ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस आईसीडी कोड 10. क्रोनिक इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस - विवरण, कारण, लक्षण (संकेत), निदान, उपचार

पायलोनेफ्राइटिस एक संक्रामक प्रकृति की एक गैर-विशिष्ट सूजन वाली बीमारी है, जिसमें पेल्विकैलिसियल प्रणाली और अंतरालीय ऊतक प्रभावित होते हैं। 20% मामलों में, यह विकृति तीव्र सूजन के बाद विकसित होती है। अधिकतर, घाव द्विपक्षीय होता है। जोखिम समूह में युवा लड़कियां और महिलाएं शामिल हैं, जो मूत्रमार्ग और मूत्राशय से रोगाणुओं के आसान प्रवेश से जुड़ी हैं। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस में, ICD-10 कोड N11 है।

पायलोनेफ्राइटिस

विभिन्न प्रकार के निदान

पायलोनेफ्राइटिस के बारे में सभी मूत्र रोग विशेषज्ञ जानते हैं। बच्चों और वयस्कों में इस विकृति के निम्नलिखित प्रकार हैं:

1. क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव (कोड N11.1)।
2. गैर-अवरोधक, भाटा (मूत्रवाहिनी से मूत्र का भाटा) के कारण होता है। ICD-10 कोड N11.0 है।
3. अनिर्दिष्ट एटियलजि (कोड N11.9)।
4. संक्रामक.
5. गैर संक्रामक।

यदि किसी व्यक्ति को पायलोनेफ्राइटिस है, तो ICD-10 कोड रोग के एटियलजि और वाद्य और प्रयोगशाला अध्ययनों के परिणामों पर निर्भर करेगा।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस की विशेषताएं

यह रोग प्रायः माइक्रोबियल (जीवाणु) प्रकृति का होता है। गुर्दे की पुरानी सूजन कोक्सी, एस्चेरिचिया कोली, प्रोटियस, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा और अन्य बैक्टीरिया के कारण होती है। यह विकृति तीव्र पायलोनेफ्राइटिस से पहले होती है। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस (ICD-10 कोड N11) के विकास के लिए पूर्वगामी कारक हैं:

• तीव्र सूजन की असामयिक और गलत चिकित्सा;
• जीवाणु संक्रमण का फॉसी (टॉन्सिलिटिस, प्रोस्टेट की सूजन, ओटिटिस मीडिया, परानासल साइनस की सूजन, मूत्रमार्गशोथ, कोलेसिस्टिटिस);
• मूत्र के बहिर्वाह में कठिनाई;
• पत्थर;
• तर्कहीन (नीरस) पोषण;
• मूत्रवाहिनी का सिकुड़ना;
• भाटा;
• ट्यूमर;
• प्रॉस्टैट ग्रन्थि का मामूली बड़ना;
• मधुमेह;
• इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति;
• शरीर का नशा;
• प्रसव और यौन गतिविधि की शुरुआत;
• मूत्र अंगों (डायवर्टिकुला, स्पर्मेटोसेले) के विकास की जन्मजात विशेषताएं।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस

यह रोग तीव्र पायलोनेफ्राइटिस जितना उज्ज्वल नहीं है। ठंड के मौसम में मुख्य रूप से होने वाली तीव्रता को छूट द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस की विशेषता निम्नलिखित लक्षणों से होती है:

1. निम्न ज्वर तापमान.
2. पीठ के निचले हिस्से में भारीपन.
3. हल्का दर्द है.
4. पेशाब की प्रक्रिया का उल्लंघन (दर्द, बार-बार पेशाब आना)।
5. सिरदर्द।
6. काम के दौरान तेजी से थकान होना।
7. अस्वस्थता.
8. धमनी उच्च रक्तचाप के लक्षण. पायलोनेफ्राइटिस के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रूप की विशेषता। मरीजों को रक्तचाप में तेज वृद्धि, उच्च रक्तचाप संकट, गंभीर सिरदर्द, सांस की तकलीफ, मतली और चक्कर आना का अनुभव होता है। कभी-कभी हृदय के क्षेत्र में दर्द होता है।
9. पीठ के निचले हिस्से में चोट लगने का सकारात्मक लक्षण (पास्टर्नत्स्की)।
10. एनीमिया के लक्षण.
11. सो अशांति।
12. सूजन. उन्नत मामलों में उपस्थित हों. ये अधिकतर सुबह के समय होते हैं। एडिमा नरम, सममित, गतिशील, पीला, स्पर्श करने पर गर्म, चेहरे और निचले छोरों पर स्थानीयकृत होती है। वे तेजी से प्रकट होते हैं और उतनी ही तेजी से गायब भी हो जाते हैं।

रोग के वस्तुनिष्ठ लक्षण मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति (प्रोटीनुरिया), सामान्य ल्यूकोसाइट गिनती की अधिकता, बेलनाकार उपकला और बैक्टीरिया की उपस्थिति हैं। कभी-कभी पेशाब में खून भी आ जाता है। अक्सर बीमारी का पता क्रोनिक रीनल फेल्योर के चरण में ही चल जाता है।

ट्यूबलोइन्टरस्टीशियल पैथोलॉजी के चरण

ICD-10 में ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस बिना किसी चरण के निर्धारित है। उनमें से केवल 3 हैं। निम्नलिखित उल्लंघन चरण 1 की विशेषता हैं:

• ल्यूकोसाइट्स के साथ ऊतक घुसपैठ;
• संग्रहण नलिकाओं में एट्रोफिक परिवर्तन;
• अक्षुण्ण वृक्क ग्लोमेरुली।

रोग के चरण 2 में, स्क्लेरोटिक परिवर्तन देखे जाते हैं। अंतरालीय ऊतक का एक भाग निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित कर दिया जाता है। ग्लोमेरुलर हाइलिनाइजेशन और संवहनी क्षति भी होती है। चरण 3 में, गुर्दे की मात्रा कम हो जाती है और सिकुड़ जाती है। इसकी सतह ऊबड़-खाबड़ हो जाती है। इस स्तर पर, गुर्दे की विफलता के लक्षण दृढ़ता से व्यक्त किए जाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस

वर्गीकरण रोग के गर्भकालीन रूप पर अलग से प्रकाश डालता है। गर्भवती महिलाओं में क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस बाकी आबादी की तुलना में बहुत अधिक आम है। ऐसा हार्मोनल बदलाव और रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी के कारण होता है। गर्भवती महिलाओं में, मूत्रमार्ग, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय का स्वर कम हो जाता है, जिससे संक्रमण के प्रवेश में आसानी होती है। एक महत्वपूर्ण कारक यह है कि गर्भधारण के दौरान कई दवाओं का निषेध किया जाता है, जो तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के उपचार को जटिल बनाता है और रोग को जीर्ण रूप में बदलने में योगदान देता है।

रोग का विकास बढ़े हुए गर्भाशय द्वारा मूत्र अंगों पर दबाव में वृद्धि और मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन से होता है। गर्भवती महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस (ICD-10 कोड N11) अक्सर लक्षणहीन होता है। शिकायतें केवल उत्तेजना के दौरान ही देखी जाती हैं। सामान्य मूत्र परीक्षण के दौरान परिवर्तन का पता लगाया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान गुर्दे की पुरानी सूजन से निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• वृक्कीय विफलता;
• जेस्टोसिस (विषाक्तता)।

गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस

क्या आप अब भी सोचते हैं कि शक्ति लौटाना असंभव है?

क्रोनिक और तीव्र पाइलोसिस्टाइटिस, पाइलाइटिस और सिस्टोपयेलोनेफ्राइटिस शक्ति पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। इससे बचने के लिए आपको समय रहते इस बीमारी का इलाज कराने की जरूरत है। जटिल चिकित्सा में शामिल हैं:

1. सख्त नमक-प्रतिबंधित आहार का पालन करना। मरीजों को डेयरी उत्पाद, सब्जियां, फल, जामुन (तरबूज) खाने, जूस, फलों के पेय और हर्बल काढ़े पीने की सलाह दी जाती है। मादक पेय, कॉफी, अचार, स्मोक्ड मीट, मसाले, वसायुक्त और मसालेदार व्यंजन मेनू से बाहर रखे गए हैं।
2. जीवाणुरोधी एजेंट लेना। उन्हें तीव्र चरण में दिखाया गया है। पायलोनेफ्राइटिस के लिए, फ्लोरोक्विनोलोन (नोलिसिन), पेनिसिलिन (एमोक्सिक्लेव), सेफलोस्पोरिन (सुप्राक्स, सेफ्ट्रिएक्सोन), एमिनोग्लाइकोसाइड्स और नाइट्रोफ्यूरन्स (फुरडोनिन) का उपयोग किया जाता है।
3. रोगसूचक एजेंटों (एंटीहाइपरटेंसिव, एंटीस्पास्मोडिक्स) का उपयोग।
4. फिजियोथेरेपी (एसएमटी थेरेपी, अल्ट्रासाउंड के संपर्क में आना, क्लोराइड स्नान लेना)।

एआईएन की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की प्रकृति और गंभीरता शरीर के सामान्य नशा की गंभीरता और गुर्दे में रोग प्रक्रिया की गतिविधि की डिग्री पर निर्भर करती है। बीमारी के पहले व्यक्तिपरक लक्षण आमतौर पर क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, सार्स और अन्य बीमारियों के बढ़ने के कारण एंटीबायोटिक उपचार (अक्सर पेनिसिलिन या इसके अर्ध-सिंथेटिक एनालॉग्स के साथ) शुरू होने के 2-3 दिन बाद दिखाई देते हैं। तीव्र श्वसन संक्रमण के विकास से पहले। अन्य मामलों में, वे गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, मूत्रवर्धक, साइटोस्टैटिक्स, रेडियोपैक पदार्थों, सीरा, टीकों की शुरूआत के कुछ दिनों बाद होते हैं। अधिकांश मरीज़ सामान्य कमजोरी, पसीना, सिरदर्द, काठ क्षेत्र में दर्द, उनींदापन, भूख में कमी या कमी और मतली की शिकायत करते हैं। अक्सर, ये लक्षण ठंड लगने के साथ बुखार, मांसपेशियों में दर्द, कभी-कभी पॉलीआर्थ्राल्जिया, एलर्जी त्वचा पर चकत्ते के साथ होते हैं। कुछ मामलों में, मध्यम गंभीर और लघु धमनी उच्च रक्तचाप का विकास संभव है। एडिमा एसईआई के लिए विशिष्ट नहीं है और, एक नियम के रूप में, अनुपस्थित है। आमतौर पर पेचिश संबंधी कोई घटना नहीं होती है। अधिकांश मामलों में, पहले दिन से ही, मूत्र के कम सापेक्ष घनत्व (हाइपोस्टेनुरिया) के साथ बहुमूत्रता का उल्लेख किया जाता है। केवल रोग की शुरुआत में एआईएन के बहुत गंभीर कोर्स के साथ मूत्र में उल्लेखनीय कमी (ऑलिगुरिया) होती है, जिससे औरिया का विकास (हालाँकि, हाइपोस्टेनुरिया के साथ संयुक्त) और तीव्र गुर्दे की विफलता के अन्य लक्षण होते हैं। इसी समय, मूत्र सिंड्रोम का भी पता लगाया जाता है: मामूली (0.033-0.33 ग्राम / एल) या (कम अक्सर) मध्यम रूप से व्यक्त (1.0 से 3.0 ग्राम / एल तक) प्रोटीनमेह, माइक्रोहेमेटुरिया, छोटे या मध्यम ल्यूकोसाइटुरिया, सिलिंड्रुरिया एक प्रबलता के साथ हाइलिन का, और गंभीर मामलों में - और दानेदार और मोमी सिलेंडरों की उपस्थिति। ऑक्सलुरिया और कैल्सियूरिया अक्सर पाए जाते हैं।
प्रोटीनुरिया की उत्पत्ति मुख्य रूप से समीपस्थ नलिकाओं के उपकला द्वारा प्रोटीन पुनर्अवशोषण में कमी के साथ जुड़ी हुई है, लेकिन नलिकाओं के लुमेन में एक विशेष (विशिष्ट) ऊतक प्रोटीन टैम-हॉर्सफॉल के स्राव की संभावना को बाहर नहीं किया गया है (बी. आई. शुलुत्को, 1983).
माइक्रोहेमेटुरिया की घटना का तंत्र पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।
मूत्र में पैथोलॉजिकल परिवर्तन पूरे रोग के दौरान (2-4-8 सप्ताह के भीतर) बने रहते हैं। विशेष रूप से लंबे समय तक (2-3 महीने या उससे अधिक तक) बहुमूत्रता और हाइपोस्टेनुरिया रहते हैं। ओलिगुरिया, जो कभी-कभी बीमारी के पहले दिनों में देखा जाता है, इंट्राट्यूबुलर और इंट्राकैप्सुलर दबाव में वृद्धि से जुड़ा होता है, जिससे प्रभावी निस्पंदन दबाव में गिरावट होती है और ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में क्षणिक कमी आती है। एकाग्रता क्षमता में कमी के साथ-साथ, जल्दी (शुरुआती दिनों में भी) गुर्दे के नाइट्रोजन उत्सर्जन समारोह का उल्लंघन विकसित होता है (विशेष रूप से गंभीर मामलों में), जो हाइपरज़ोटेमिया द्वारा प्रकट होता है, यानी, यूरिया के स्तर में वृद्धि और रक्त में क्रिएटिनिन. यह विशेषता है कि हाइपरएज़ोटेमिया पॉल्यूरिया और हाइपोस्टेनुरिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। एसिडोसिस के साथ इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (हाइपोकैलिमिया, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोक्लोरेमिया) और एसिड-बेस बैलेंस भी संभव है। नाइट्रोजन संतुलन, एसिड-बेस बैलेंस और जल-इलेक्ट्रोलाइट होमियोस्टैसिस के नियमन में उल्लिखित किडनी विकारों की गंभीरता किडनी में रोग प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती है और तीव्र गुर्दे की विफलता के मामले में सबसे बड़ी डिग्री तक पहुंच जाती है।
गुर्दे में सूजन प्रक्रिया और सामान्य नशा के परिणामस्वरूप, परिधीय रक्त में विशिष्ट परिवर्तन देखे जाते हैं: बाईं ओर मामूली बदलाव के साथ मामूली या मध्यम रूप से स्पष्ट ल्यूकोसाइटोसिस, अक्सर ईोसिनोफिलिया, ईएसआर में वृद्धि। गंभीर मामलों में, एनीमिया विकसित हो सकता है। एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण से सी-रिएक्टिव प्रोटीन, डीपीए-परीक्षण के ऊंचे स्तर, सियालिक एसिड, फाइब्रिनोजेन (या फाइब्रिन), हाइपर-ए1- और ए2-ग्लोबुलिनमिया के साथ डिस्प्रोटीनीमिया का पता चलता है।
एआईएन की नैदानिक ​​तस्वीर और इसके निदान का मूल्यांकन करते समय, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि लगभग सभी मामलों में और बीमारी की शुरुआत के पहले दिनों में, अलग-अलग गंभीरता की गुर्दे की विफलता के लक्षण विकसित होते हैं: मामूली वृद्धि से रक्त में यूरिया और क्रिएटिनिन का स्तर (हल्के मामलों में) से लेकर तीव्र गुर्दे की विफलता (गंभीर मामलों में) की विशिष्ट तस्वीर तक। यह विशेषता है कि औरिया (उच्चारण ओलिगुरिया) का विकास संभव है, लेकिन बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है। अधिक बार, गुर्दे की विफलता पॉल्यूरिया और हाइपोस्टेनुरिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।
अधिकांश मामलों में, गुर्दे की विफलता की घटनाएं प्रतिवर्ती होती हैं और 2-3 सप्ताह के बाद गायब हो जाती हैं, हालांकि, गुर्दे के एकाग्रता कार्य का उल्लंघन, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, 2-3 महीने या उससे अधिक (कभी-कभी तक) तक बना रहता है। एक साल)।
रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर और उसके पाठ्यक्रम की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए, SIN के निम्नलिखित वेरिएंट (रूप) को प्रतिष्ठित किया गया है (बी. आई. शुलुटको, 1981)।
1. एक विस्तृत रूप, जो इस बीमारी के उपरोक्त सभी नैदानिक ​​​​लक्षणों और प्रयोगशाला संकेतों की विशेषता है।
2. एआईएन का एक प्रकार, जो "बैनल" (सामान्य) एकेआई के प्रकार के अनुसार लंबे समय तक औरिया और बढ़ते हाइपरज़ोटेमिया के साथ आगे बढ़ता है, एकेआई की रोग प्रक्रिया विशेषता के चरणबद्ध विकास और इसके बहुत गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, तीव्र के उपयोग की आवश्यकता होती है रोगी की सहायता करते समय हेमोडायलिसिस।
3. "गर्भपात" रूप में औरिया चरण की विशिष्ट अनुपस्थिति, पॉल्यूरिया का प्रारंभिक विकास, मामूली और लघु हाइपरज़ोटेमिया, अनुकूल पाठ्यक्रम और नाइट्रोजन उत्सर्जन और एकाग्रता की तेजी से वसूली (1-1.5 महीने के भीतर) गुर्दे के कार्य।
4. "फोकल" रूप, जिसमें एआईएन के नैदानिक ​​लक्षण हल्के, मिट जाते हैं, मूत्र में परिवर्तन न्यूनतम और असंगत होते हैं, हाइपरज़ोटेमिया या तो अनुपस्थित या महत्वहीन और जल्दी से क्षणिक होता है। यह रूप हाइपोस्टेनुरिया के साथ तीव्र पॉल्यूरिया, गुर्दे के एकाग्रता कार्य की तेजी से (एक महीने के भीतर) वसूली और मूत्र में रोग संबंधी परिवर्तनों के गायब होने की अधिक विशेषता है। यह एसपीई का सबसे आसान और सबसे अनुकूल संस्करण है। पॉलीक्लिनिक स्थितियों में, यह आमतौर पर "संक्रामक-विषाक्त किडनी" के रूप में गुजरता है।
एआईओ के साथ, पूर्वानुमान अक्सर अनुकूल होता है। आमतौर पर, रोग के मुख्य नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला लक्षणों का गायब होना इसकी शुरुआत से पहले 2-4 सप्ताह में होता है। इस अवधि के दौरान, मूत्र और परिधीय रक्त संकेतक सामान्य हो जाते हैं, रक्त में यूरिया और क्रिएटिनिन का सामान्य स्तर बहाल हो जाता है, हाइपोस्टेनुरिया के साथ पॉल्यूरिया बहुत लंबे समय तक (कभी-कभी 2-3 महीने या उससे अधिक तक) बना रहता है। केवल दुर्लभ मामलों में, तीव्र गुर्दे की विफलता के गंभीर लक्षणों के साथ एआईएन के बहुत गंभीर कोर्स के साथ, प्रतिकूल परिणाम संभव है। कभी-कभी एआईएन क्रोनिक कोर्स प्राप्त कर सकता है, मुख्य रूप से इसके देर से निदान और अनुचित उपचार, रोगियों द्वारा चिकित्सा सिफारिशों का अनुपालन न करने के कारण।

पहला सफल किडनी प्रत्यारोपण हुए आधी सदी से अधिक समय बीत चुका है। आज, प्रत्यारोपण में, यह ऑपरेशन दूसरों की तुलना में अधिक बार किया जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रतिवर्ष दस हजार से अधिक और रूस में लगभग 1000 ऐसे ऑपरेशन किए जाते हैं, जिससे शिशुओं सहित कई लोगों का जीवन 6-20 साल तक बढ़ जाता है। 50 से अधिक वर्षों के अभ्यास से, एक स्पष्ट पद्धति विकसित की गई है, इसलिए किडनी प्रत्यारोपण चरण दर चरण होता है और स्पष्ट रूप से समयबद्ध होता है।

सामान्य जानकारी

किडनी प्रत्यारोपण एक सर्जिकल ऑपरेशन है जिसमें इस अंग को दाता (जीवित या मृत किडनी) से एक मरीज में प्रत्यारोपित किया जाता है। कभी-कभी, अपने स्वयं के अंग को छोड़ते समय, एक नई किडनी को उसी स्थान पर, पास में प्रत्यारोपित किया जाता है, लेकिन अक्सर इसे इलियाक क्षेत्र में रखा जाता है। एक वयस्क से ऐसे बच्चे में प्रत्यारोपण करते समय जिसका वजन 20 किलोग्राम से अधिक नहीं होता है, किडनी को बच्चे के पेट की गुहा में रखा जाता है।

टिप्पणी! एक नियम के रूप में, रोगी के रोगग्रस्त मूल अंग को छोड़ दिया जाता है, इसे केवल कुछ मामलों में ही हटाया जाता है (उदाहरण के लिए, यदि यह बहुत बड़ा है, पॉलीसिस्टिक है), जब दाता किडनी को पास में रखने के लिए पर्याप्त जगह नहीं होती है।

किडनी प्रत्यारोपण ऑपरेशन रोगी और दाता अंग की अनिवार्य प्रारंभिक तैयारी के साथ होता है। दाता से किडनी निकालने के बाद, इसे तैयार किया जाता है, जमाया जाता है और एक विशेष कंटेनर में रखा जाता है। ऑपरेशन से तुरंत पहले, उन्हें धोया जाता है, फिर रोगी के शरीर में रखा जाता है, जल्दी से वाहिकाओं, नसों और मूत्रवाहिनी (जो दाता हो सकते हैं) को रखा जाता है।

संदर्भ के लिए: रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD) के अनुसार, प्रत्येक बीमारी के लिए एक विशेष कोडिंग होती है, और किडनी प्रत्यारोपण के भी अपने ICD-10 कोड होते हैं। इस कोडिंग के अनुसार, कोड Z52.4 किडनी दाता की उपस्थिति को इंगित करता है, कोड Z94.0 स्वयं प्रत्यारोपित किडनी की उपस्थिति को इंगित करता है, कोड T86.1 ऑपरेशन के बाद प्रत्यारोपण अस्वीकृति या जटिलताओं को इंगित करता है।

प्रत्यारोपण के लिए संकेत

किडनी प्रत्यारोपण का संकेत केवल तभी दिया जाता है जब इस अंग के कार्यों को बहाल करना असंभव हो, यानी क्रोनिक रीनल फेल्योर के थर्मल चरण में। यह स्थिति कई बीमारियों के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:

• मूत्र अंग की चोट;
• जन्म दोष, विसंगतियाँ;
• पायलोनेफ्राइटिस या ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का जीर्ण रूप;
• गुर्दे की पॉलीसिस्टिक;
• नेफ्रोपैथी मधुमेह;
• नेफ्रैटिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस के विकास के कारण, अन्य बीमारियाँ।

पेरिटोनियल डायलिसिस और हेमोडायलिसिस के रूप में रीनल रिप्लेसमेंट थेरेपी, एक मरीज पर कई वर्षों तक की जा सकती है। इस थेरेपी के भाग के रूप में, किडनी प्रत्यारोपण किया जाता है। अंग प्रत्यारोपण के लिए धन्यवाद, अच्छी उत्तरजीविता के अधीन, रोगी हर कुछ दिनों में हेमोडायलिसिस से गुजरने की आवश्यकता के बिना, कई वर्षों तक पूर्ण जीवन जी सकता है। बच्चों के लिए किडनी प्रत्यारोपण विशेष रूप से तीव्र है क्योंकि हेमोडायलिसिस द्वारा रक्त शुद्धिकरण प्रक्रिया बच्चे के विकास को गंभीर रूप से धीमा कर देती है।

प्रत्यारोपण के लिए मतभेद

आज तक, प्रत्यारोपण के लिए कई पूर्ण मतभेद और कई सापेक्ष मतभेद हैं। सापेक्ष रोगों में वे बीमारियाँ शामिल हैं जो संभावित रूप से सर्जरी के बाद जटिलताएँ पैदा कर सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• हीमोलाइटिक यूरीमिक सिंड्रोम;
• झिल्लीदार-प्रजननशील ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• चयापचय संबंधी विकार जो गुर्दे की संरचना में जमाव को भड़काते हैं (उदाहरण के लिए, गाउट), आदि।

निम्नलिखित पूर्ण मतभेदों की उपस्थिति में किडनी प्रत्यारोपण नहीं किया जाता है:

• हाल ही में कैंसरग्रस्त ट्यूमर को हटाया जाना या उसकी उपस्थिति;
• गंभीर सक्रिय संक्रमण (जैसे एचआईवी या तपेदिक);
• उनके तीव्र या गंभीर रूप में पुरानी बीमारियाँ;
• इस रोगी में दाता लिम्फोसाइटों के साथ प्रतिरक्षाविज्ञानी क्रॉस-रिएक्शन;
• हृदय रोगों की विघटित अवस्था;
• गंभीर व्यक्तित्व परिवर्तन, जिसके कारण अंग प्रत्यारोपण के बाद रोगी अनुकूलन करने में सक्षम नहीं होगा।

टिप्पणी! मधुमेह मेलेटस, हेपेटाइटिस बी और सी के निष्क्रिय रूप सर्जरी के लिए मतभेद नहीं हैं। किडनी के साथ-साथ एक ऑपरेशन के दौरान अग्न्याशय का भी प्रत्यारोपण किया जा सकता है (जो मधुमेह के रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है)।

प्रत्यारोपण के प्रकार और अनुकूलता

किडनी प्रत्यारोपण किसी शव या जीवित व्यक्ति (अक्सर किसी रिश्तेदार) से प्राप्त अंग से होता है। दूसरे मामले में, कार्यों की पूर्ण बहाली के साथ जीवित रहने की दर काफी अधिक है। अनुकूलता तीन मुख्य मापदंडों द्वारा निर्धारित की जाती है:

• दाता और जिस रोगी का प्रत्यारोपण किया जाएगा, उसके एचएलए जीन के एलील्स की अनुकूलता;
• प्राप्तकर्ता और दाता के रक्त समूह का अनुपालन;
• उम्र, वजन, लिंग के अनुसार मिलान। पसंदीदा, लेकिन हमेशा पालन नहीं किया गया।

आंकड़ों के अनुसार, किसी जीवित व्यक्ति से लिए गए अंग के साथ प्राप्तकर्ता की जीवित रहने की दर 98% है, अंग की जीवित रहने की दर 94% मामलों में है। किसी शव से किडनी निकालने पर 94% मरीज़ जीवित रह जाते हैं और 88% मामलों में प्रत्यारोपण स्वयं ही सफल हो जाता है।

टिप्पणी! सबसे सुरक्षित प्रत्यारोपण संबंधित "जीवित" प्रत्यारोपण माना जाता है, जहां एक जीवित रिश्तेदार दाता के रूप में कार्य करता है। हालाँकि, सभी रिश्तेदार जो अपने स्वास्थ्य से समझौता किए बिना किडनी दान करने में सक्षम हैं, उनका रक्त प्रकार, ल्यूकोसाइट एजेंटों का स्तर (एचएलए अध्ययन) समान नहीं है।

दाता को निम्नलिखित बीमारियाँ नहीं होनी चाहिए:

• पाठ्यक्रम के तीव्र रूप में हेपेटाइटिस बी और सी;
• एचआईवी और एड्स;
• तपेदिक;
• यौन रोग;
• कृमि संक्रमण.

इन सभी आवश्यकताओं को देखते हुए, संभावित दाताओं का दायरा काफी कम हो गया है। ट्रांसप्लांटोलॉजिस्ट गुर्दे को पोस्टमार्टम के जरिए निकालकर, अन्य अंगों की विकृति से मरने वाले बुजुर्ग लोगों के अंगों का उपयोग करके मानदंड का विस्तार करने का प्रस्ताव करते हैं। हालाँकि, इन तरीकों को लोगों के बीच अस्वीकृति का सामना करना पड़ता है।

दाता की जैविक मृत्यु की शुरुआत के तुरंत बाद शव की किडनी हटा दी जाती है। इस तरह के ग्राफ्ट को, एक विधि के अनुसार, रक्त से साफ किया जाता है और कृत्रिम रूप से तरल पदार्थ पंप करने के लिए एक विशेष उपकरण से जोड़ा जाता है, फिर इसे एक परिरक्षक समाधान (वियास्पैन, यूरोकोलिन्स, यूडब्ल्यू, कस्टोडियोल) से लगातार धोया जाता है। एक अन्य, कम खर्चीली विधि के अनुसार, 5-6 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर भंडारण न करने पर ट्रिपल पैकेज की एक प्रणाली का उपयोग किया जाता है। इसके लिए:

1. रक्त से साफ किए गए अंग को एक परिरक्षक समाधान के साथ एक बाँझ बैग में रखा जाता है;
2. इस पैकेज को बाँझ बर्फ की एक परत के साथ दूसरे में रखा गया है;
3. बाहरी तीसरी थैली बर्फ जैसी ठंडी नमकीन से भरी होती है।

प्रत्यारोपण के दौरान ग्राफ्ट के जीवित रहने की सबसे अच्छी दर निष्कासन के बाद पहले 24 घंटों में देखी जाती है, लेकिन अंग इन परिस्थितियों में 72 घंटों तक रह सकता है। एक नियम के रूप में, उपयुक्त अंग प्रकट होते ही ऑपरेशन किया जाता है। प्राप्तकर्ता पूरे समय घर पर या अस्पताल में रहकर अपनी बारी का इंतजार कर सकता है। यदि किडनी किसी जीवित दाता से प्राप्त की गई हो, तो यह मृत व्यक्ति की तुलना में बहुत बेहतर तरीके से जड़ें जमा लेती है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि अंग कोल्ड इस्किमिया से पीड़ित नहीं था और दाता की सावधानीपूर्वक जांच की गई थी।

आज, रूसी संघ में, केवल एक सक्षम करीबी रिश्तेदार से किडनी प्रत्यारोपण की अनुमति है, जिसने किसी अंग को हटाने और प्रत्यारोपण के लिए अपनी स्वैच्छिक सहमति दी है, जिसकी उम्र 18 से 65 वर्ष के बीच है।

तैयारी और आवश्यक परीक्षण

किडनी प्रत्यारोपण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है। विशेषज्ञों का एक समूह प्राप्तकर्ता को ऑपरेशन के लिए तैयार करता है: एक सर्जन, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, एक नेफ्रोलॉजिस्ट-ट्रांसप्लांटोलॉजिस्ट, जूनियर मेडिकल स्टाफ, एक मनोवैज्ञानिक और यहां तक ​​कि एक पोषण विशेषज्ञ। यदि दाता एक जीवित व्यक्ति है, तो तैयारी पूरी तरह से और लंबी हो सकती है, और मृत किडनी के मामले में, रोगी को तत्काल क्लिनिक में बुलाया जा सकता है (प्रत्यारोपण के लिए प्रतीक्षा सूची की कतार के अनुसार)। कई विशेष अनुकूलता परीक्षण किए जाते हैं (विशेषकर मृत अंग के मामले में), और यदि अस्वीकृति का उच्च जोखिम है, तो रोगी को अगले अधिक उपयुक्त अंग की प्रतीक्षा करने के लिए कहा जा सकता है।

ऑपरेशन से पहले किए गए अनिवार्य प्रयोगशाला और वाद्य विश्लेषण में शामिल हैं:

• रक्त परीक्षण: क्रिएटिन, यूरिया स्तर, हीमोग्लोबिन, कैल्शियम, पोटेशियम, आदि के लिए;
• रेडियोग्राफी या अल्ट्रासाउंड;
• हेमोडायलिसिस (वयस्कों में मतभेदों की अनुपस्थिति में किया जाता है, बच्चों में आमतौर पर नहीं किया जाता है)।

सर्जरी के बाद की अवधि

सर्जरी के दिन ग्राफ्ट के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबाने के लिए, विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं (उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोलोन, मिफोर्टिक, साइक्लोस्पोरिन), जो अंग की जीवित रहने की दर को काफी बढ़ा देती है। इन इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का सेवन प्रत्यारोपण के 3-6 महीने बाद तक जारी रह सकता है।

ऑपरेशन के अगले दिन मरीज को चलने की अनुमति दी जाती है। अस्पताल में रहने की अवधि लगभग 1-2 सप्ताह है, जिसके बाद नई किडनी वाले रोगी को शरीर के तापमान, रक्तचाप आदि के अनिवार्य नियमित घरेलू माप के साथ घर जाने की अनुमति दी जाती है। शरीर के वजन की निगरानी करें, एक विशेष आहार का पालन करें और डाययूरिसिस को नियंत्रित करें।

डिस्चार्ज के बाद उपस्थित चिकित्सक के पास पहली मुलाकात के दौरान, टांके हटा दिए जाते हैं (डिस्चार्ज के लगभग 10-14 दिन बाद)। हर 2 सप्ताह में एक डिस्पेंसरी परीक्षा की जाती है, फिर कम बार और जीवन के अंत तक महीने में कम से कम एक बार उपस्थित चिकित्सक के पास जाना आवश्यक होता है।

अनुवर्ती परीक्षा के दौरान, निम्नलिखित कार्य किया जाता है:

• रक्तचाप के स्तर की जाँच करना;
• प्रत्यारोपित अंग के घनत्व की जाँच करना;
• ग्राफ्ट के ऊपर पोत का शोर सुनाई देता है;
• मूत्राधिक्य की जाँच की जाती है;
• मूत्र-विश्लेषण और दैनिक प्रोटीन;
• जैव रसायन और सामान्य के लिए रक्त परीक्षण;
• साल में दो बार यूरिक एसिड और लिपिड के लिए रक्तदान करना जरूरी है;
• वर्ष में कम से कम एक बार ईसीजी, अल्ट्रासाउंड, फ्लोरोग्राफी और अन्य आवश्यक प्रकार के शोध किए जाते हैं।

प्रत्यारोपण के बाद का जीवन

क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले मरीजों को एक नए अंग के साथ 20 साल तक का पूरा जीवन मिलता है। मृत गुर्दे के मामले में, एक व्यक्ति को अतिरिक्त 6 से 10 वर्ष का जीवन प्राप्त होता है, और एक जीवित व्यक्ति (रिश्तेदार) के अंग के मामले में - 15-20 वर्ष।

प्रत्यारोपण के बाद, नमक और चीनी की कम सामग्री के साथ एक विशेष आहार की सिफारिश की जाती है, बेकरी उत्पादों की खपत कम की जाती है, स्मोक्ड मीट और तले हुए खाद्य पदार्थों से बचा जाना चाहिए। प्रति दिन तरल की मात्रा भी 1.5-2 लीटर तक सीमित है। आहार तालिका क्रमांक 7 सर्वोत्तम मानी जाती है।

प्रत्यारोपण के बाद, आप वजन नहीं उठा सकते (5 किलोग्राम तक, और 6 महीने के बाद - 10 किलोग्राम तक) और तीव्र शारीरिक गतिविधि। हालाँकि, मध्यम शारीरिक व्यायाम और तनाव का स्वागत किया जाता है और पुनर्वास अवधि के दौरान उपयोगी माना जाता है (विशेषकर जब मृत किडनी का प्रत्यारोपण किया जाता है)।

महत्वपूर्ण। इसके अलावा, उन जननांग संक्रमणों को बाहर करना आवश्यक है जिनके लिए गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है। इन उद्देश्यों के लिए, अवरोधक गर्भनिरोधक की सिफारिश की जाती है। प्रत्यारोपण के बाद गर्भवती होना संभव है, लेकिन सभी संभावित जोखिमों का आकलन करने के लिए अपने डॉक्टर और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श के बाद ही।

संभावित जटिलताएँ

प्रत्यारोपण के बाद सबसे महत्वपूर्ण जटिलता अंग अस्वीकृति है। विशेषज्ञ तीन प्रकार की अस्वीकृति में अंतर करते हैं:

1. अति तीक्ष्ण. ऑपरेशन की समाप्ति के 1 घंटे बाद होता है। अत्यंत दुर्लभ;
2. तीव्र। ऑपरेशन के 5-21 दिन बाद पश्चात की अवधि में होता है;
3. दीर्घकालिक। इसकी कोई समय सीमा नहीं है.

मूलतः, किडनी के जड़ न पकड़ने के लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं और दवाओं की मदद से इस प्रक्रिया को रोका जा सकता है। हालाँकि, यदि किडनी के काम करना बंद करने पर क्रोनिक रिजेक्शन सिंड्रोम बढ़ता रहता है, तो पुनः प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है, यानी एक नया प्रत्यारोपण।

अन्य संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• मूत्र संबंधी प्रकृति (उच्च रक्तचाप, घनास्त्रता, रक्तस्राव, प्रत्यारोपित गुर्दे में धमनी स्टेनोसिस, आदि);
• संवहनी प्रकृति (हेमट्यूरिया, मूत्रवाहिनी के लुमेन की रुकावट, आदि)

किसी भी अन्य ऑपरेशन के साथ-साथ, पोस्टऑपरेटिव सिवनी के संक्रमण को भी एक संभावित जटिलता माना जाता है।

माइक्रोहेमेटुरिया की विशेषताएं

यदि मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बहुत अधिक हो गई है, तो यह हेमट्यूरिया की उपस्थिति को इंगित करता है। यह रोग 2 प्रकार का होता है: माइक्रोहेमेटुरिया और मैक्रोहेमेटुरिया।

दूसरे मामले में, मूत्र का रंग बदल जाता है, मांस के टुकड़ों की छाया प्राप्त होती है। और रोग का पहला प्रकार प्रयोगशाला की सहायता से ही निर्धारित किया जाता है। दृष्टि से निर्धारित करना असंभव है, कोई लक्षण नहीं देखा जाता है।

पैथोलॉजी के प्रकारों के बीच अंतर

हेमट्यूरिया दो प्रकार के होते हैं: सूक्ष्म और स्थूल। चिकित्सक केवल विश्लेषण के परिणामों के अनुसार मूत्र के बदले हुए रंग और माइक्रोहेमेटुरिया की मदद से मैक्रोस्कोपिक रूप निर्धारित कर सकते हैं। इस प्रकार, इन विधियों के बीच का अंतर रोग की परिभाषा में है। लेकिन पहले और दूसरे संस्करण में, मूत्र में रक्त की उपस्थिति जननांग प्रणाली का उल्लंघन है।

उपस्थिति के कारण

रोग की उपस्थिति के बारे में पता लगाने के लिए मूत्र परीक्षण कराना आवश्यक है। मूत्र तलछट का सूक्ष्म परीक्षण किया जाता है। परिणामस्वरूप, रोगी को बढ़ी हुई लाल रक्त कोशिकाओं के बारे में पता चलता है। यह हेमट्यूरिया के प्रारंभिक चरण या छोटे रूप को इंगित करता है।

ऐसे मामलों में, पूरी जांच कराना, बीमारी का कारण निर्धारित करना और उसका इलाज करना जरूरी है। ज्यादातर मामलों में, इस बीमारी के समानांतर, हल्के रूप में गुर्दे और मूत्रमार्ग का उल्लंघन होता है।

हेमट्यूरिया की उपस्थिति का परिणाम फैलाना या फोकल नेफ्रैटिस, साथ ही विभिन्न संक्रमण भी है। रोग का विकास अक्सर बढ़े हुए प्रोस्टेट के कारण या रक्त को पतला करने वाली दवाएं लेने के बाद होता है।

सिस्टोस्कोपी तब की जाती है जब मूत्राशय में ट्यूमर प्रक्रिया का प्रारंभिक चरण बनता है। माइक्रोहेमेटुरिया पेंट और वार्निश और एनिलिन कंपनियों के कर्मचारियों में अधिक आम है। इसके ज्ञात लक्षण निम्नलिखित हैं:

• चेहरे की सूजन;
• पेशाब के दौरान असुविधा.

रोग के लक्षण

रोग के विकसित होने पर व्यक्ति दर्द होने पर भी अक्सर शौचालय चला जाता है। यह मूत्र प्रणाली की सूजन का संकेत देता है।

यदि पेट या बाजू में दर्द होता है, तो यह गुर्दे की नेफ्रोपैथी या मूत्रवाहिनी रोग की उपस्थिति का संकेत देता है। ऐसे मामलों में, तापमान आमतौर पर बढ़ जाता है, जो गुर्दे में सूजन या चोट के साथ-साथ एक घातक ट्यूमर के विकास का संकेत देता है।

यदि हेमट्यूरिया में सूचीबद्ध लक्षण हैं, तो उनकी घटना का कारण निर्धारित करने के लिए मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच से गुजरना आवश्यक है। रोग के विकास के दौरान पेशाब के उल्लंघन में, मूत्राशय के कार्सिनोमा प्रकट होते हैं। इनकी पहचान के लिए साइटोलॉजिकल जांच की जरूरत होती है।

पुरुषों में माइक्रोहेमेटुरिया

यह बीमारी पुरुषों में काफी आम मानी जाती है। लेकिन यह कोई बड़ी बीमारी नहीं बल्कि एक गंभीर बीमारी का लक्षण है। व्यक्ति स्वयं इस लक्षण को शायद ही कभी निर्धारित करता है, योग्य डॉक्टर केवल लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या निर्धारित करने के लिए परीक्षणों की सहायता से ऐसा कर सकते हैं। पुरुषों में रोग के प्रकट होने के कारण इस प्रकार हैं:

• प्रोस्टेट का सौम्य ट्यूमर;
• यूरोलिथियासिस;
• प्रोस्टेट कैंसर;
• मूत्राशय की चोट;
• एनीमिया;
• गुर्दे की नेफ्रोपैथी;
• वैरिकाज - वेंस;
• मूत्रमार्ग पॉलीप्स;

• जन्म दोष;
• शरीर में रक्त के थक्कों की उपस्थिति;
• ख़राब रक्त का थक्का जमना;
• मूत्र पथ के संक्रमण;
• विषाणु संक्रमण;
• उच्च रक्तचाप;
• शारीरिक अधिभार;
• शरीर में नशा.

कारण चाहे जो भी हो, एक व्यक्ति मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास अपॉइंटमेंट के लिए आने के लिए बाध्य है। यदि आप इस बीमारी को नज़रअंदाज़ करते हैं, तो परिणाम गंभीर से भी अधिक गंभीर हो सकते हैं। जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, रोगी सभी आवश्यक परीक्षण पास करता है, जिसके बाद रूढ़िवादी उपचार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

अगर बीमारी हल्की है तो दवाओं की मदद से इलाज किया जाता है। लेकिन अगर बीमारी से किसी आदमी की जान को खतरा हो तो ऑपरेशन करना जरूरी हो जाता है।

पुरुषों में रोग का उपचार

उपचार का लक्ष्य रोग के कारणों को समाप्त करना है। थेरेपी की विशेषताएं हैं:

• सूजन को खत्म करने के लिए जीवाणुरोधी दवाएं लेना जरूरी है। चिकित्सा की अवधि, दवा का प्रकार और खुराक भी डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है;
• मूत्र पथ में मूत्रमार्ग या पथरी का निर्धारण करने के लिए, एंटीस्पास्मोडिक दवाएं और थर्मल प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं;
• रक्तस्राव को रोकने के लिए, आपको डायसीनॉन, एमिनोकैप्रोइक एसिड और विकासोल जैसी दवाएं लेने की आवश्यकता है;
• यदि हेमट्यूरिया के साथ प्रोटीन बढ़ता है, तो डॉक्टर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित करता है;
• संक्रमण होने पर, एंटीबायोटिक्स लें और नियमित परीक्षण कराएं;
• यदि गुर्दे की नेफ्रोपैथी है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है;
• यदि माइक्रोहेमेटुरिया पुराना है, तो बी विटामिन और आयरन बढ़ाने वाली दवाएं लेना आवश्यक है;
• बिस्तर पर आराम का कड़ाई से पालन।

प्रत्येक व्यक्ति के लिए उपचार की विधि व्यक्तिगत रूप से निर्दिष्ट की जाएगी।

दवाओं के अलावा, आपको पारंपरिक चिकित्सा की ओर भी रुख करना चाहिए। बिछुआ और यारो जैसे पौधों का काढ़ा अधिक प्रभावी होता है। वे बेरबेरी के पत्तों और जौ के बीज से कमतर नहीं हैं।

जांच तुरंत कराई जानी चाहिए, जिसके बाद उपचार किया जाना चाहिए, अन्यथा रोग विकसित हो जाएगा और कुछ मामलों में कैंसर में बदल जाएगा।

आईसीडी कोड

आईसीडी बीमारियों का एक अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण है। इसका गठन विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा कोड निदान के लिए किया गया था। यह मानक स्वास्थ्य मूल्यांकन के लिए अभिप्रेत है।

इस वर्गीकरण में रोग के निम्नलिखित कोड हैं:

• N02-9 - विशिष्ट संशोधनों के साथ बुनियादी रक्तमेह;
• R31 - निरर्थक रक्तमेह।

बच्चों में रोग

एक वयस्क की तुलना में बच्चे में इस बीमारी की पहचान करना आसान है। ऐसा इसलिए है क्योंकि उसके माता-पिता हर साल उसकी पूरी परीक्षा लेते हैं। यदि बच्चों में माइक्रोहेमेटुरिया पाया जाता है, तो यह जननांग प्रणाली के रोगों, आंतरिक अंगों की चोटों या गुर्दे की बीमारी की उपस्थिति का संकेत देता है।

बचपन में इस रोग के ज्ञात कारण हैं:

• तीव्र सिस्टिटिस;
• मूत्राशय और गुर्दे के जन्मजात दोष;
• मूत्राशय की चोट;
• रक्त परिसंचरण में गड़बड़ी;
• दवा का दुष्प्रभाव;
• संवहनी रोगविज्ञान;
• यूरोलिथियासिस;
• मूत्राशय पेपिलोमा;
• मूत्रमार्ग में विदेशी शरीर.

नेफ्रोलॉजिस्ट बच्चे के लिए चिकित्सा निर्धारित करता है। चिकित्सा की विधि परीक्षण के परिणामों और रोग के कारणों पर निर्भर करेगी। उपचार निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को किसी विशेष दवा के प्रति असहिष्णुता, साथ ही बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति की जांच करनी चाहिए। थेरेपी कितने समय तक चलेगी, डॉक्टर निर्धारित करता है।

अक्सर डॉक्टर एंटीबायोटिक्स और बिस्तर पर आराम का कोर्स लिखते हैं। यदि रूप अधिक गंभीर है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप अपरिहार्य है।

निदान किए जाने के बाद, डॉक्टर को इसकी घटना के कारण की पहचान करनी चाहिए। इस प्रक्रिया के उचित उपचार और उन्मूलन के लिए यह आवश्यक है।

बच्चों में रोग का उपचार

यदि, विश्लेषण की सहायता से, बच्चे के मूत्र में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा का पता चला, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार निर्धारित करने के लिए बाध्य है।

एक प्रभावी दवा Ceftriaxone है। इस दवा से उपचार की अवधि के दौरान, बच्चा कम बार शौचालय जाएगा। आप स्वयं दवाएँ नहीं दे सकते, केवल डॉक्टर के निर्देशानुसार, अन्यथा अक्सर अंगों की संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

आपको सख्त आहार का पालन करना चाहिए। बड़ी मात्रा में तला हुआ भोजन, नमकीन, स्मोक्ड, साथ ही रासायनिक खाद्य योजक और विटामिन निषिद्ध हैं।

उपचार के दौरान, फिर से सभी मूत्र और रक्त परीक्षण पास करना आवश्यक होता है। नेफ्रोलॉजिस्ट के पास नियमित रूप से जाना भी आवश्यक है।

जहाँ तक हर्बल उपचार की बात है, तो यारो और बिछुआ, साथ ही गुलाब कूल्हों, ब्लैकबेरी और पेओनी जड़ और जुनिपर का काढ़ा प्रभावी है। इन काढ़े का सेवन करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

वृक्क हेमट्यूरिया गुर्दे, शिरापरक बहिर्वाह के उल्लंघन में बनता है।

गर्भावस्था

महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान माइक्रोहेमेटुरिया का गठन 2-3 महीनों में देखा जाता है। भ्रूण के गहन विकास से किडनी की कार्यक्षमता पर बुरा प्रभाव पड़ता है और गर्भाशय की मूत्रवाहिनी भी संकुचित हो जाती है।

यदि मूत्र श्रोणि में रुक जाता है, तो पथरी बन सकती है, जो बाद में उपकला को नुकसान पहुंचाती है और महिलाओं में रक्तस्राव में योगदान करती है।

यह महत्वपूर्ण है कि मूत्र पथ से रक्तस्राव को गर्भाशय से रक्तस्राव के साथ भ्रमित न करें। अगर गर्भाशय से खून आता है तो यह बच्चे और मां के लिए खतरा है।

माइक्रोहेमेटुरिया अक्सर एंटीकोआगुलंट्स के उपयोग के कारण होता है। और इस बीमारी के विकसित होने का खतरा तब भी बढ़ जाता है, जब गर्भावस्था से पहले महिलाओं को किडनी में सूजन हो या पायलोनेफ्राइटिस हो, जो क्रोनिक हो।

कक्षा XIV. मूत्र प्रणाली के रोग (N00-N99)

इस वर्ग में निम्नलिखित ब्लॉक हैं:
00-N08ग्लोमेरुलर रोग
एन10-एन16ट्यूबलोइंटरस्टीशियल किडनी रोग
एन17-एन19किडनी खराब
N20-एन23यूरोलिथियासिस रोग
एन25-एन29गुर्दे और मूत्रवाहिनी के अन्य रोग
एन30-एन39मूत्र प्रणाली के अन्य रोग
एन40-N51पुरुष जननांग अंगों के रोग
एन60-एन64स्तन ग्रंथि के रोग
एन70-एन77महिला पेल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ
एन80-एन98महिला जननांग अंगों की गैर-सूजन संबंधी बीमारियाँ
एन99जननांग प्रणाली के अन्य विकार

निम्नलिखित श्रेणियों को तारांकन चिह्न से चिह्नित किया गया है:
N08* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में ग्लोमेरुलर घाव
एन16* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में गुर्दे के ट्यूबलोइंटरस्टीशियल घाव
एन22* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में मूत्र पथ की पथरी
एन29* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में गुर्दे और मूत्रवाहिनी के अन्य विकार
एन33* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में मूत्राशय विकार
एन37* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में मूत्रवाहिनी के विकार
N51* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में पुरुष जननांग अंगों के विकार
एन74* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों वाली महिलाओं में पेल्विक अंगों के सूजन संबंधी घाव
एन77* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में योनी और योनि में घाव और सूजन

ग्लोमेरुलर रोग (N00-N08)

यदि आवश्यक हो, तो किसी बाहरी कारण की पहचान करें (कक्षा XX) या यदि गुर्दे की विफलता मौजूद है ( एन17-एन19) दो के पूरक कोड का उपयोग करें।

बहिष्कृत: प्राथमिक गुर्दे की भागीदारी के साथ उच्च रक्तचाप ( मैं12. -)

रुब्रिक 00-N07रूपात्मक परिवर्तनों को वर्गीकृत करने वाले निम्नलिखित चौथे वर्णों का उपयोग किया जा सकता है। उपश्रेणियाँ.0-.8 का उपयोग तब तक नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि घावों की पहचान करने के लिए विशिष्ट जांच नहीं की गई हो (उदाहरण के लिए, गुर्दे की बायोप्सी या शव परीक्षा)। तीन अंकों के रूब्रिक नैदानिक ​​​​पर आधारित होते हैं सिन्ड्रोम।

0 लघु ग्लोमेरुलर विकार। न्यूनतम क्षति
.1 फोकल और खंडीय ग्लोमेरुलर घाव
फोकल और खंडीय:
हाइलिनोसिस
काठिन्य
फोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
.2 फैलाना झिल्लीदार ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
.3 डिफ्यूज़ मेसेंजियल प्रोलिफ़ेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
.4 डिफ्यूज़ एंडोकेपिलरी प्रोलिफ़ेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
.5 डिफ्यूज़ मेसेंजियोकैपिलरी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। मेम्ब्रेनोप्रोलिफेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (प्रकार 1 और 3 या एनओएस)
.6 सघन कीचड़ रोग. मेम्ब्रेनोप्रोलिफेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (प्रकार 2)
.7 डिफ्यूज़ क्रिसेंटिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। एक्स्ट्राकेपिलरी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
.8 अन्य परिवर्तन. प्रोलिफ़ेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस एनओएस
.9 अनिर्दिष्ट परिवर्तन

N00 तीव्र नेफ्रिटिक सिंड्रोम

शामिल: तीव्र:
ग्लोमेरुलर रोग
स्तवकवृक्कशोथ
नेफ्रैटिस
गुर्दे की बीमारी एनओएस
बहिष्कृत: तीव्र ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस ( एन10)
नेफ्रिटिक सिंड्रोम एनओएस ( N05. -)

N01 तेजी से प्रगतिशील नेफ्रिटिक सिंड्रोम

शामिल: तेजी से प्रगतिशील:
ग्लोमेरुलर रोग
स्तवकवृक्कशोथ
नेफ्रैटिस
बहिष्कृत: नेफ्रिटिक सिंड्रोम एनओएस ( N05. -)

N02 आवर्ती और लगातार रक्तमेह

शामिल हैं: रक्तमेह:
सौम्य (पारिवारिक) (बच्चों का)
c.0-.8 में निर्दिष्ट रूपात्मक घाव के साथ
बहिष्कृत: हेमट्यूरिया एनओएस ( आर31)

N03 क्रोनिक नेफ्रिटिक सिंड्रोम

शामिल: क्रोनिक(ओं):
ग्लोमेरुलर रोग
स्तवकवृक्कशोथ
नेफ्रैटिस
गुर्दे की बीमारी एनओएस
बहिष्कृत: क्रोनिक ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस ( एन11. -)
एन18. -)
नेफ्रिटिक सिंड्रोम एनओएस ( N05. -)

N04 नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम

इसमें शामिल हैं: जन्मजात नेफ्रोटिक सिंड्रोम
लिपोइड नेफ्रोसिस

N05 नेफ्रिटिक सिंड्रोम, अनिर्दिष्ट

इसमें शामिल हैं: ग्लोमेरुलर रोग)
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) एनओएस
जेड)
सी.0-.8 में निर्दिष्ट रूपात्मक घाव के साथ नेफ्रोपैथी एनओएस और गुर्दे की बीमारी एनओएस
बहिष्कृत: अज्ञात कारण की नेफ्रोपैथी एनओएस ( एन28.9)
अज्ञात कारण से गुर्दे की बीमारी एनओएस ( एन28.9)
ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस एनओएस ( एन12)

N06 निर्दिष्ट रूपात्मक घाव के साथ पृथक प्रोटीनूरिया

इसमें शामिल हैं: प्रोटीनूरिया (पृथक) (ऑर्थोस्टेटिक)
(लगातार) निर्दिष्ट रूपात्मक घाव के साथ
वि.0-.8
बहिष्कृत: प्रोटीनूरिया:
एनओएस ( आर80)
बेंस-जोन्स ( आर80)
गर्भावस्था के कारण O12.1)
पृथक एनओएस ( आर80)
ऑर्थोस्टेटिक एनओएस ( एन39.2)
लगातार एनओएस ( एन39.1)

N07 वंशानुगत नेफ्रोपैथी, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

बहिष्कृत: एलपोर्ट सिंड्रोम ( प्रश्न87.8)
वंशानुगत अमाइलॉइड नेफ्रोपैथी ( E85.0)
नाखून-पटेला का सिंड्रोम (अनुपस्थिति) (अविकसित होना) ( प्रश्न87.2)
न्यूरोपैथी के बिना वंशानुगत पारिवारिक अमाइलॉइडोसिस ( E85.0)

N08* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में ग्लोमेरुलर घाव

इसमें शामिल हैं: अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में नेफ्रोपैथी
बहिष्कृत: अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में वृक्क ट्यूबलोइंटरस्टीशियल घाव ( एन16. -*)

इसमें शामिल हैं: पायलोनेफ्राइटिस
बहिष्कृत: सिस्टिक पाइलौरेटेराइटिस ( एन28.8)

एन10 तीव्र ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस

मसालेदार:

पाइलिटिस
पायलोनेफ्राइटिस
बी95-बी97).

एन11 क्रोनिक ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस

शामिल: क्रोनिक:
संक्रामक अंतरालीय नेफ्रैटिस
पाइलिटिस
पायलोनेफ्राइटिस
बी95-बी97).

एन11.0भाटा के साथ जुड़े गैर-अवरोधक क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस
पायलोनेफ्राइटिस (क्रोनिक) (वेसिकोरेटेरल) रिफ्लक्स से जुड़ा हुआ
बहिष्कृत: वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स एनओएस ( एन13.7)
एन11.1क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस
पायलोनेफ्राइटिस (क्रोनिक) से संबंधित:
विसंगति) (श्रोणि-मूत्रवाहिनी
विभक्ति) (कनेक्शन
रुकावट) (मूत्रवाहिनी का श्रोणि खंड
संरचना) (मूत्रवाहिनी
बहिष्कृत: कैलकुलस पायलोनेफ्राइटिस ( एन20.9)
प्रतिरोधी यूरोपैथी ( एन13. -)
एन11.8अन्य क्रोनिक ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस
गैर-अवरोधक क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस एनओएस
एन11.9क्रोनिक ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस, अनिर्दिष्ट
दीर्घकालिक:
अंतरालीय नेफ्रैटिस एनओएस
पाइलिटिस एनओएस
पायलोनेफ्राइटिस एनओएस

एन12 ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस, तीव्र या जीर्ण के रूप में निर्दिष्ट नहीं है

इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस एनओएस
पाइलिटिस एनओएस
पायलोनेफ्राइटिस एनओएस
बहिष्कृत: कैलकुलस पायलोनेफ्राइटिस ( एन20.9)

एन13 ऑब्सट्रक्टिव यूरोपैथी और रिफ्लक्स यूरोपैथी

बहिष्कृत: हाइड्रोनफ्रोसिस के बिना गुर्दे और मूत्रवाहिनी की पथरी ( N20. -)
वृक्क श्रोणि और मूत्रवाहिनी में जन्मजात अवरोधक परिवर्तन ( Q62.0-प्र62.3)
ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस ( एन11.1)

एन13.0यूरेटेरोपेल्विक जंक्शन रुकावट के साथ हाइड्रोनफ्रोसिस
बहिष्कृत: संक्रमण के साथ ( एन13.6)
एन13.1मूत्रवाहिनी की कठोरता के साथ हाइड्रोनफ्रोसिस, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
बहिष्कृत: संक्रमण के साथ ( एन13.6)
एन13.2एक पत्थर द्वारा गुर्दे और मूत्रवाहिनी में रुकावट के साथ हाइड्रोनफ्रोसिस
बहिष्कृत: संक्रमण के साथ ( एन13.6)
एन13.3अन्य और अनिर्दिष्ट हाइड्रोनफ्रोसिस
बहिष्कृत: संक्रमण के साथ ( एन13.6)
एन13.4हाइड्रोयूरेटर
बहिष्कृत: संक्रमण के साथ ( एन13.6)
एन13.5हाइड्रोनफ्रोसिस के बिना मूत्रवाहिनी का सिकुड़ना और सिकुड़न
बहिष्कृत: संक्रमण के साथ ( एन13.6)
एन13.6पायोनेफ्रोसिस
शीर्षकों के अंतर्गत सूचीबद्ध शर्तें एन13.0-एन13.5, संक्रमण के साथ। संक्रमण के साथ प्रतिरोधी यूरोपैथी
यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
एन13.7वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स के कारण यूरोपैथी
वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स:
ओपन स्कूल
घाव के साथ
बहिष्कृत: वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स से जुड़ा पायलोनेफ्राइटिस ( एन11.0)
एन13.8अन्य प्रतिरोधी यूरोपैथी और भाटा यूरोपैथी
एन13.9ऑब्सट्रक्टिव यूरोपैथी और रिफ्लक्स यूरोपैथी, अनिर्दिष्ट। मूत्र पथ में रुकावट एनओएस

एन14 दवाओं और भारी धातुओं के कारण ट्यूबलोइन्टरस्टीशियल और ट्यूबलर घाव

यदि आवश्यक हो तो विषाक्त पदार्थ की पहचान करने के लिए अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग करें।

एन14.0दर्दनाशक दवाओं के कारण होने वाली नेफ्रोपैथी
एन14.1अन्य दवाओं, दवाओं या जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के कारण होने वाली नेफ्रोपैथी
एन14.2अनिर्दिष्ट दवा, औषधि और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ के कारण नेफ्रोपैथी
एन14.3भारी धातु नेफ्रोपैथी
एन14.4विषाक्त नेफ्रोपैथी, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

एन15 अन्य ट्यूबलोइंटरस्टीशियल किडनी रोग

एन15.0बाल्कन नेफ्रोपैथी. बाल्कन स्थानिक नेफ्रोपैथी
एन15.1गुर्दे और पेरिरेनल ऊतक का फोड़ा
एन15.8गुर्दे के अन्य निर्दिष्ट ट्यूबलोइंटरस्टीशियल घाव
एन15.9ट्यूबलोइंटरस्टीशियल किडनी रोग, अनिर्दिष्ट। किडनी संक्रमण एनओएस
बहिष्कृत: मूत्र पथ संक्रमण एनओएस ( N39.0)

एन16* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में गुर्दे के ट्यूबलोइंटरस्टीशियल विकार

ल्यूकेमिया ( सी91-सी95+)
लिंफोमा ( सी81-सी85+, सी96. -+)
एकाधिक मायलोमा ( सी90.0+)
एन16.2*रक्त रोगों और प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े विकारों में ट्यूबलोइंटरस्टीशियल किडनी रोग
ट्यूबलोइन्टरस्टीशियल किडनी रोग:
मिश्रित क्रायोग्लोबुलिनमिया ( डी89.1+)
सारकॉइडोसिस ( डी86. -+)
एन16.3*चयापचय संबंधी विकारों में ट्यूबलोइंटरस्टीशियल किडनी की क्षति
ट्यूबलोइन्टरस्टीशियल किडनी रोग:
सिस्टिनोसिस ( E72.0+)
ग्लाइकोजन भंडारण रोग ई74.0+)
विल्सन रोग ( E83.0+)
एन16.4* प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों में ट्यूबलोइंटरस्टीशियल किडनी की क्षति
ट्यूबलोइन्टरस्टीशियल किडनी रोग:
शुष्क सिंड्रोम [Sjögren] ( एम35.0+)
प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष ( एम32.1+)
एन16.5* ग्राफ्ट अस्वीकृति में ट्यूबलोइंटरस्टीशियल किडनी क्षति ( टी86. -+)
एन16.8* अन्यत्र वर्गीकृत अन्य बीमारियों में ट्यूबलोइंटरस्टीशियल किडनी रोग

गुर्दे की कमी (एन17-एन19)

यदि बाहरी एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग किया जाता है।

बहिष्कृत: जन्मजात गुर्दे की विफलता ( पी96.0)
दवाओं और भारी धातुओं के कारण होने वाले ट्यूबलोइंटरस्टीशियल और ट्यूबलर घाव ( एन14. -)
एक्स्ट्रारेनल यूरीमिया ( आर39.2)
हीमोलाइटिक यूरीमिक सिंड्रोम ( D59.3)
हेपेटोरेनल सिंड्रोम ( K76.7)
प्रसवोत्तर ( ओ90.4)
प्रीरेनल यूरीमिया ( आर39.2)
किडनी खराब:
जटिल गर्भपात, अस्थानिक या दाढ़ गर्भावस्था ( ओ00-O07, ओ08.4)
प्रसव और प्रसव के बाद ओ90.4)
चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद N99.0)

N17 तीव्र गुर्दे की विफलता

एन17.0ट्यूबलर नेक्रोसिस के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता
ट्यूबलर नेक्रोसिस:
ओपन स्कूल
मसालेदार
एन17.1तीव्र कॉर्टिकल नेक्रोसिस के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता
कॉर्टिकल नेक्रोसिस:
ओपन स्कूल
मसालेदार
गुर्दे
एन17.2मेडुलरी नेक्रोसिस के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता
मेडुलरी (पैपिलरी) नेक्रोसिस:
ओपन स्कूल
मसालेदार
गुर्दे
एन17.8अन्य तीव्र गुर्दे की विफलता
एन17.9तीव्र गुर्दे की विफलता, अनिर्दिष्ट

एन18 क्रोनिक रीनल फेल्योर

इसमें शामिल हैं: क्रोनिक यूरीमिया, फैलाना स्केलेरोजिंग ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
बहिष्कृत: उच्च रक्तचाप के साथ क्रोनिक रीनल फेल्योर I12.0)

एन18.0अंतिम चरण की किडनी की बीमारी
एन18.8क्रोनिक रीनल फेल्योर की अन्य अभिव्यक्तियाँ
यूरेमिक न्यूरोपैथी+ ( जी63.8*)
यूरेमिक पेरीकार्डिटिस+ ( I32.8*)
एन18.9क्रोनिक रीनल फेल्योर, अनिर्दिष्ट

N19 गुर्दे की विफलता, अनिर्दिष्ट

यूरेमिया एनओएस
बहिष्कृत: उच्च रक्तचाप के साथ गुर्दे की विफलता ( I12.0)
नवजात शिशु का यूरीमिया पी96.0)

पत्थर के पत्थर (N20-N23)

N20 गुर्दे और मूत्रवाहिनी की पथरी

बहिष्कृत: हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ ( एन13.2)

N20.0गुर्दे की पथरी। नेफ्रोलिथियासिस एनओएस। गुर्दे में पथरी या पथरी। मूंगा पत्थर. गुर्दे की पथरी
एन20.1मूत्रवाहिनी की पथरी. मूत्रवाहिनी में पथरी
एन20.2मूत्रवाहिनी की पथरी के साथ गुर्दे की पथरी
एन20.9मूत्र पथरी, अनिर्दिष्ट. कैलकुलस पायलोनेफ्राइटिस

N21 निचले मूत्र पथ की पथरी

इसमें शामिल हैं: सिस्टिटिस और मूत्रमार्गशोथ के साथ

एन21.0मूत्राशय में पथरी. मूत्राशय डायवर्टीकुलम में पथरी। मूत्राशय पत्थर
बहिष्कृत: स्टैघोर्न कैल्कुली ( N20.0)
एन21.1मूत्रमार्ग में पथरी
एन21.8निचले मूत्र पथ में अन्य पथरी
एन21.9निचले मूत्र पथ में पथरी, अनिर्दिष्ट

एन22* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में मूत्र पथ की पथरी

एन22.0* शिस्टोसोमियासिस [बिलहारज़िया] में मूत्र पथरी ( बी65. -+)
एन22.8* अन्यत्र वर्गीकृत अन्य रोगों में मूत्र पथ की पथरी

N23 गुर्दे का दर्द, अनिर्दिष्ट

गुर्दे और मूत्रवाहिनी के अन्य रोग (N25-N29)

बहिष्कृत: यूरोलिथियासिस के साथ ( N20-एन23)

गुर्दे की ट्यूबलर शिथिलता के परिणामस्वरूप होने वाले N25 विकार

बहिष्कृत: शीर्षकों के अंतर्गत वर्गीकृत चयापचय संबंधी विकार ई70-ई90

एन25.0वृक्क अस्थिदुष्पोषण. एज़ोटेमिक ऑस्टियोडिस्ट्रॉफी। फॉस्फेट हानि से जुड़े ट्यूबलर विकार
रेनल(वें):
सूखा रोग
बौनापन
एन25.1नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस
एन25.8वृक्क नलिका संबंधी शिथिलता के कारण अन्य विकार
लाइटवुड-अलब्राइट सिंड्रोम। रेनल ट्यूबलर एसिडोसिस एनओएस। गुर्दे की उत्पत्ति का माध्यमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म
एन25.9वृक्क नलिकाओं की शिथिलता, परिष्कृत

N26 सिकुड़ी हुई किडनी, अनिर्दिष्ट

गुर्दा शोष (टर्मिनल)। वृक्क काठिन्य एनओएस
बहिष्कृत: उच्च रक्तचाप के साथ सिकुड़ी हुई किडनी ( मैं12. -)
फैलाना स्क्लेरोज़िंग ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस ( एन18. -)
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त नेफ्रोस्क्लेरोसिस (धमनी) (धमनीकाठिन्य) ( मैं12. -)
अज्ञात कारण से छोटी किडनी ( एन27. -)

N27 अज्ञात मूल की छोटी किडनी

एन27.0छोटी किडनी एकतरफ़ा
एन27.1छोटी किडनी द्विपक्षीय
एन27.9छोटी किडनी, अनिर्दिष्ट

N28 गुर्दे और मूत्रवाहिनी के अन्य रोग, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

बहिष्कृत: हाइड्रोयूरेटर ( एन13.4)
गुर्दा रोग:
तीव्र एनओएस ( N00.9)
क्रोनिक एनओएस ( एन03.9)
मूत्रवाहिनी का सिकुड़ना और सिकुड़न:
हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ ( एन13.1)
हाइड्रोनफ्रोसिस के बिना ( एन13.5)

एन28.0इस्केमिया या गुर्दे का रोधगलन
गुर्दे की धमनी:
दिल का आवेश
बाधा
रोड़ा
घनास्त्रता
गुर्दे का रोधगलन
बहिष्कृत: गोल्डब्लैट की किडनी ( I70.1)
वृक्क धमनी (बाह्य गुर्दे का भाग):
एथेरोस्क्लेरोसिस ( I70.1)
जन्मजात स्टेनोसिस ( प्र27.1)
एन28.1एक्वायर्ड किडनी सिस्ट. पुटी (एकाधिक) (एकल) गुर्दे का अधिग्रहण
बहिष्कृत: सिस्टिक किडनी रोग (जन्मजात) ( प्रश्न61. -)
एन28.8गुर्दे और मूत्रवाहिनी के अन्य निर्दिष्ट रोग। गुर्दे की अतिवृद्धि. मेगालॉरेटर। नेफ्रोप्टोसिस
पाइलाइटिस)
पायलोरेटाइटिस (सिस्टिक)
मूत्रवाहिनीशोथ)
ureterocele
एन28.9गुर्दे और मूत्रवाहिनी के रोग, अनिर्दिष्ट। नेफ्रोपैथी एनओएस. गुर्दे की बीमारी एनओएस
बहिष्कृत: .0-.8 में निर्दिष्ट रूपात्मक घावों के साथ नेफ्रोपैथी एनओएस और गुर्दे संबंधी विकार एनओएस N05. -)

एन29* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में गुर्दे और मूत्रवाहिनी के अन्य विकार

मूत्र प्रणाली के अन्य रोग (N30-N39)

बहिष्कृत: मूत्र पथ संक्रमण (जटिल बनाना):
हे00 -हे07 , हे08.8 )
हे23 . — , हे75.3 , हे86.2 )
यूरोलिथियासिस के साथ N20-एन23)

N30 सिस्टाइटिस

यदि आवश्यक हो, तो संक्रामक एजेंट की पहचान करें ( बी95-बी97) या संबंधित बाहरी कारक (कक्षा XX) एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करते हैं।
बहिष्कृत: प्रोस्टेटोसिस्टिटिस ( एन41.3)

एन30.0तीव्र सिस्टिटिस
बहिष्कृत: विकिरण सिस्टिटिस ( एन30.4)
ट्राइगोनाइट ( एन30.3)
एन30.1इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस (क्रोनिक)
एन30.2अन्य क्रोनिक सिस्टिटिस
एन30.3ट्रिगोनाइट। यूरेथ्रोट्रिगोनिटिस
एन30.4विकिरण मूत्राशयशोथ
एन30.8अन्य सिस्टिटिस. मूत्राशय का फोड़ा
एन30.9सिस्टिटिस, अनिर्दिष्ट

एन31 मूत्राशय की तंत्रिकापेशीय शिथिलता, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

बहिष्कृत: स्पाइनल ब्लैडर एनओएस ( जी95.8)
रीढ़ की हड्डी में चोट के कारण जी95.8)
कॉडा इक्विना सिंड्रोम से जुड़ा न्यूरोजेनिक मूत्राशय ( जी83.4)
मूत्रीय अन्सयम:
एनओएस ( आर32)
निर्दिष्ट ( एन39.3-एन39.4)

एन31.0निर्बाध मूत्राशय, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
एन31.1रिफ्लेक्स मूत्राशय, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
एन31.2न्यूरोजेनिक मूत्राशय की कमजोरी, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
तंत्रिकाजन्य मूत्राशय:
एटोनिक (मोटर गड़बड़ी) (संवेदी गड़बड़ी)
स्वायत्त
गैर प्रतिवर्त
एन31.8अन्य न्यूरोमस्कुलर मूत्राशय संबंधी विकार
एन31.9मूत्राशय की तंत्रिकापेशीय शिथिलता, अनिर्दिष्ट

N32 मूत्राशय के अन्य विकार

बहिष्कृत: मूत्राशय की पथरी ( एन21.0)
सिस्टोसेले ( एन81.1)
महिलाओं में हर्निया या मूत्राशय का आगे को बढ़ाव ( एन81.1)

एन32.0मूत्राशय गर्दन की रुकावट. मूत्राशय गर्दन स्टेनोसिस (अधिग्रहित)
एन32.1वेसिको-आंत्र फिस्टुला। वेसिकोकोलोनिक फिस्टुला
एन32.2वेसिकल फिस्टुला, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
बहिष्कृत: मूत्राशय और महिला जननांग पथ के बीच फिस्टुला ( एन82.0-एन82.1)
एन32.3मूत्राशय डायवर्टीकुलम. मूत्राशय डायवर्टीकुलिटिस
बहिष्कृत: मूत्राशय डायवर्टीकुलम पत्थर एन21.0)
एन32.4मूत्राशय का फटना गैर-दर्दनाक है
एन32.8मूत्राशय के अन्य निर्दिष्ट घाव
मूत्राशय:
केल्सीकृत
झुर्रियों
एन32.9मूत्राशय विकार, अनिर्दिष्ट

एन33* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में मूत्राशय विकार

एन33.0*ट्यूबरकुलस सिस्टिटिस ( ए18.1+)
एन33.8*अन्यत्र वर्गीकृत अन्य रोगों में मूत्राशय विकार
शिस्टोसोमियासिस [बिलहारज़िया] में मूत्राशय के घाव ( बी65. -+)

N34 मूत्रमार्गशोथ और मूत्रमार्ग सिंड्रोम

यदि आवश्यक हो तो संक्रामक एजेंट की पहचान करें
अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
बहिष्कृत: रेइटर रोग ( एम02.3)
मुख्य रूप से यौन संचारित रोगों में मूत्रमार्गशोथ ( ए50-ए64)
यूरेथ्रोट्रिगोनिटिस ( एन30.3)

एन34.0मूत्रमार्ग का फोड़ा
फोड़ा:
कूपर की ग्रंथियाँ
कूड़े की ग्रंथियाँ
पेरीयुरेथ्रल
मूत्रमार्ग (ग्रंथियां)
बहिष्कृत: मूत्रमार्ग कारुनकल ( एन36.2)
एन34.1निरर्थक मूत्रमार्गशोथ
मूत्रमार्गशोथ:
गैर gonococcal
गैर यौन
एन34.2अन्य मूत्रमार्गशोथ. मूत्रमार्ग मांसशोथ. मूत्रमार्ग का अल्सर (बाहरी उद्घाटन)
मूत्रमार्गशोथ:
ओपन स्कूल
रजोनिवृत्ति
एन34.3यूरेथ्रल सिंड्रोम, अनिर्दिष्ट

N35 मूत्रमार्ग सख्त

बहिष्कृत: चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद मूत्रमार्ग की सख्ती ( एन99.1)

एन35.0मूत्रमार्ग का अभिघातज के बाद सख्त होना
मूत्रमार्ग की सख्ती:
प्रसवोत्तर
घाव
एन35.1मूत्रमार्ग की पोस्ट-संक्रामक सख्ती, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
एन35.8अन्य मूत्रमार्ग सख्ती
एन35.9मूत्रमार्ग की सख्ती, अनिर्दिष्ट। बाहरी उद्घाटन एनओएस

N36 मूत्रमार्ग के अन्य विकार

एन36.0मूत्रमार्ग नालव्रण. मिथ्या मूत्रमार्ग नालव्रण
नासूर:
urethroperineal
मूत्रमार्ग संबंधी
मूत्र एनओएस
बहिष्कृत: नालव्रण:
यूरेथ्रोस्क्रोटल ( एन50.8)
मूत्रमार्ग संबंधी ( एन82.1)
एन36.1मूत्रमार्ग डायवर्टीकुलम
एन36.2मूत्रमार्ग कारुनकल
एन36.3मूत्रमार्ग की श्लेष्मा झिल्ली का आगे बढ़ जाना। मूत्रमार्ग का आगे खिसकना. पुरुषों में यूरेर्टोसेले
बहिष्कृत: महिला मूत्रमार्ग एन81.0)
एन36.8मूत्रमार्ग के अन्य निर्दिष्ट रोग
एन36.9मूत्रमार्ग का रोग, अनिर्दिष्ट

एन37* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में मूत्रमार्ग संबंधी विकार

एन37.0* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में मूत्रमार्गशोथ। कैंडिडल मूत्रमार्गशोथ ( बी37.4+)
एन37.8* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में मूत्रमार्ग के अन्य विकार

N39 मूत्र प्रणाली के अन्य रोग

बहिष्कृत: रक्तमेह:
एनओएस ( आर31)
आवर्ती और लगातार N02. -)
N02. -)
प्रोटीनूरिया एनओएस ( आर80)

N39.0स्थापित स्थानीयकरण के बिना मूत्र पथ का संक्रमण
यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
एन39.1लगातार प्रोटीनमेह, अनिर्दिष्ट
बहिष्कृत: गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि को जटिल बनाना ( O11-O15)
परिष्कृत रूपात्मक परिवर्तनों के साथ ( N06. -)
एन39.2ऑर्थोस्टैटिक प्रोटीनूरिया, अनिर्दिष्ट
बहिष्कृत: निर्दिष्ट रूपात्मक परिवर्तनों के साथ ( N06. -)
एन39.3अनैच्छिक पेशाब आना
एन39.4मूत्र असंयम के अन्य निर्दिष्ट प्रकार
अतिप्रवाह)
प्रतिवर्त) मूत्र असंयम
जागने पर)
बहिष्कृत: एन्यूरिसिस एनओएस ( आर32)
मूत्रीय अन्सयम:
एनओएस ( आर32)
अकार्बनिक उत्पत्ति ( F98.0)
एन39.8मूत्र प्रणाली के अन्य निर्दिष्ट रोग
एन39.9मूत्र पथ विकार, अनिर्दिष्ट

पुरुष जननांग अंगों के रोग (N40-N51)

N40 प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया

एडेनोफाइब्रोमेटस हाइपरट्रॉफी)
एडेनोमा (सौम्य)
प्रोस्टेट का इज़ाफ़ा (सौम्य)।
फाइब्रोएडीनोमा) ग्रंथियाँ
फ़ाइब्रोमा)
अतिवृद्धि (सौम्य)
मायोमा
मीडियन लोब का एडेनोमा (प्रोस्टेट)
प्रोस्टेट डक्ट एनओएस में रुकावट
बहिष्कृत: एडेनोमा, फाइब्रोमा के अलावा अन्य सौम्य ट्यूमर
और प्रोस्टेट फाइब्रॉएड डी29.1)

N41 प्रोस्टेट की सूजन संबंधी बीमारियाँ

यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).

एन41.0तीव्र प्रोस्टेटाइटिस
एन41.1क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस
एन41.2प्रोस्टेट फोड़ा
एन41.3प्रोस्टेटोसिस्टाइटिस
एन41.8प्रोस्टेट की अन्य सूजन संबंधी बीमारियाँ
एन41.9प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन संबंधी बीमारी, अनिर्दिष्ट। प्रोस्टेटाइटिस एनओएस

N42 प्रोस्टेट के अन्य रोग

एन42.0प्रोस्टेट पथरी. प्रोस्टेटिक पत्थर
एन42.1प्रोस्टेट ग्रंथि में ठहराव और रक्तस्राव
एन42.2प्रोस्टेट शोष
एन42.8प्रोस्टेट के अन्य निर्दिष्ट रोग
एन42.9प्रोस्टेट रोग, अनिर्दिष्ट

N43 हाइड्रोसील और स्पर्मेटोसील

इसमें शामिल हैं: शुक्राणु कॉर्ड, अंडकोष, या वृषण आवरण की जलोदर
बहिष्कृत: जन्मजात जलशीर्ष ( पी83.5)

एन43.0हाइड्रोसील घिरा हुआ
एन43.1संक्रमित हाइड्रोसील
यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
एन43.2हाइड्रोसील के अन्य रूप
एन43.3हाइड्रोसील, अनिर्दिष्ट
एन43.4स्पर्मेटोसेले

N44 वृषण मरोड़

घुमाव:
अधिवृषण
स्पर्मेटिक कोर्ड
अंडकोष

N45 ऑर्काइटिस और एपिडीडिमाइटिस

यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).

एन45.0फोड़े के साथ ऑर्काइटिस, एपिडीडिमाइटिस और एपिडीडिमो-ऑर्काइटिस। एपिडीडिमिस या वृषण का फोड़ा
एन45.9फोड़े का उल्लेख किए बिना ऑर्काइटिस, एपिडीडिमाइटिस और एपिडीडिमो-ऑर्काइटिस। एपिडीडिमाइटिस एनओएस. ऑर्काइटिस एनओएस

N46 पुरुष बांझपन

एज़ोस्पर्मिया एनओएस. ओलिगोस्पर्मिया एनओएस

N47 अत्यधिक चमड़ी, फिमोसिस और पैराफिमोसिस

टाइट फिटिंग वाली चमड़ी. तंग चमड़ी

N48 लिंग के अन्य विकार

एन48.0लिंग का ल्यूकोप्लाकिया. लिंग का क्राउरोसिस
बहिष्कृत: लिंग की स्थिति में कार्सिनोमा ( D07.4)
एन48.1बालनोपोस्टहाइटिस। बैलेनाइटिस
यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
एन48.2लिंग की अन्य सूजन संबंधी बीमारियाँ
फोड़ा)
फ़ुरुनकल)
कार्बुनकल) गुफानुमा शरीर और लिंग
सेल्युलाईट)
लिंग का कैवर्नाइटिस
यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
एन48.3प्रतापवाद. दर्दनाक इरेक्शन
एन48.4जैविक उत्पत्ति की नपुंसकता
यदि आवश्यक हो तो कारण की पहचान करने के लिए एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें।
बहिष्कृत: मनोवैज्ञानिक नपुंसकता ( F52.2)
एन48.5लिंग का अल्सर
एन48.6बैलेनाइटिस। लिंग की प्लास्टिक अवधि
एन48.8लिंग के अन्य विशिष्ट रोग
शोष)
गुफानुमा शरीर और लिंग की अतिवृद्धि)।
घनास्त्रता)
एन48.9लिंग का रोग, अनिर्दिष्ट

एन49 पुरुष जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
बहिष्कृत: लिंग की सूजन ( एन48.1-एन48.2)
ऑर्काइटिस और एपिडीडिमाइटिस ( एन45. -)

N49.0वीर्य पुटिका की सूजन संबंधी बीमारियाँ। वेसिकुलिटिस एनओएस
एन49.1शुक्राणु रज्जु, योनि झिल्ली और वास डेफेरेंस की सूजन संबंधी बीमारियाँ। वज़िट
एन49.2अंडकोश की सूजन संबंधी बीमारियाँ
एन49.8अन्य निर्दिष्ट पुरुष प्रजनन अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ
एन49.9अनिर्दिष्ट पुरुष जननांग अंग की सूजन संबंधी बीमारियाँ
फोड़ा)
फुरुनकल) अनिर्दिष्ट पुरुष
कार्बुनकल) लिंग
सेल्युलाईट)

N50 पुरुष जननांग अंगों के अन्य रोग

बहिष्कृत: वृषण मरोड़ ( एन44)

एन50.0वृषण शोष
एन50.1पुरुष जननांग अंगों के संवहनी विकार
हेमाटोसेले)
रक्तस्राव) पुरुष प्रजनन अंग
घनास्त्रता)
एन50.8पुरुष जननांग अंगों के अन्य विशिष्ट रोग
शोष)
अतिवृद्धि) वीर्य पुटिका, शुक्राणु रज्जु,
एडिमा - अंडकोष [शोष को छोड़कर], योनि अल्सर - योनी और वास डेफेरेंस
काइलोसेले वेजिनेलिस (नॉनफ़ाइलेरियल) एनओएस
फिस्टुला यूरेथ्रोस्क्रोटल
संरचना:
स्पर्मेटिक कोर्ड
योनि झिल्ली
वास डेफरेंस
एन50.9पुरुष जननांग अंगों का रोग, अनिर्दिष्ट

एन51* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में पुरुष जननांग अंगों के विकार

N51.0* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में प्रोस्टेट ग्रंथि के विकार
प्रोस्टेटाइटिस:
गोनोकोकल ( ए54.2+)
ट्राइकोमोनास के कारण होता है ए59.0+)
तपेदिक ( ए18.1+)
एन51.1* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में वृषण और उसके उपांगों का प्रभावित होना
क्लैमाइडियल:
एपिडीडिमाइटिस ( ए56.1+)
ऑर्काइटिस ( ए56.1+)
गोनोकोकल:
एपिडीडिमाइटिस ( ए54.2+)
ऑर्साइट ( ए54.2+)
कण्ठमाला ऑर्काइटिस ( बी26.0+)
क्षय रोग:

• एपिडीडिमिस ( ए18.1+)

• अंडकोष ( ए18.1+)

एन51.2* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में बैलेनाइटिस
बैलेनाइटिस:
अमीबिक ( ए06.8+)
कैंडिडिआसिस ( बी37.4+)
एन51.8* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में पुरुष जननांग अंगों के अन्य विकार
योनि झिल्ली का फिलारियस काइलोसेले ( बी74. -+)
पुरुष जननांग अंगों का हरपीज संक्रमण ( ए60.0+)
वीर्य पुटिकाओं का क्षय रोग ( ए18.1+)

स्तन रोग (एन60-एन64)

बहिष्कृत: बच्चे पैदा करने से जुड़े स्तन रोग ( O91-O92)

एन60सौम्य स्तन डिसप्लेसिया
इसमें शामिल हैं: फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी
एन60.0स्तन ग्रंथि का एकान्त पुटी. स्तन पुटी
एन60.1फैलाना सिस्टिक मास्टोपैथी। सिस्टिक स्तन ग्रंथि
बहिष्कृत: उपकला के प्रसार के साथ ( एन60.3)
एन60.2स्तन ग्रंथि का फाइब्रोएडीनोसिस
बहिष्कृत: स्तन फाइब्रोएडीनोमा ( D24)
एन60.3स्तन ग्रंथि का फाइब्रोस्क्लेरोसिस। उपकला प्रसार के साथ सिस्टिक मास्टोपैथी
एन60.4स्तन नलिकाओं का एक्टेसिया
एन60.8अन्य सौम्य स्तन डिस्प्लेसिया
एन60.9स्तन ग्रंथि का सौम्य डिसप्लेसिया, अनिर्दिष्ट

N61 स्तन ग्रंथि की सूजन संबंधी बीमारियाँ

फोड़ा (तीव्र) (पुराना) (प्रसवोत्तर नहीं):
घेरा
स्तन ग्रंथि
स्तन कार्बुनकल
मास्टिटिस (तीव्र) (अधीनस्थ) (प्रसवोत्तर नहीं):
ओपन स्कूल
संक्रामक
बहिष्कृत: नवजात शिशु का संक्रामक मास्टिटिस ( पी39.0)

N62 स्तन अतिवृद्धि

ज्ञ्नेकोमास्टिया
स्तन अतिवृद्धि:
ओपन स्कूल
बड़े पैमाने पर यौवन

स्तन ग्रंथि में N63 द्रव्यमान, अनिर्दिष्ट

स्तन एनओएस में गांठें

N64 स्तन के अन्य विकार

एन64.0निपल की दरार और फिस्टुला
एन64.1स्तन ग्रंथि का वसायुक्त परिगलन। स्तन का वसा परिगलन (खंडीय)।
एन64.2स्तन ग्रंथि का शोष
एन64.3गैलेक्टोरिआ बच्चे पैदा करने से जुड़ा नहीं है
एन64.4स्तनपायी पीड़ा
एन64.5स्तन के अन्य लक्षण और लक्षण। स्तन की अवधि. निपल से स्राव
उलटा निपल
एन64.8स्तन के अन्य निर्दिष्ट रोग. गैलेक्टोसेले। स्तन ग्रंथि का सबइनवोल्यूशन (स्तनपान के बाद)
एन64.9स्तन रोग, अनिर्दिष्ट

महिला पेल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ (N70-N77)

बहिष्कृत: जटिल:
गर्भपात, अस्थानिक या दाढ़ गर्भावस्था ( हे00 -हे07 , हे08.0 )
गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि O23. — ,हे75.3 , हे85 , हे86 . -)

N70 सल्पिंगिटिस और ओओफोराइटिस

शामिल: फोड़ा:
फलोपियन ट्यूब
अंडाशय
ट्यूबो-डिम्बग्रंथि
pyosalpinx
सैल्पिंगोफोराइटिस
ट्यूबो-डिम्बग्रंथि सूजन संबंधी रोग
यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).

एन70.0तीव्र सल्पिंगिटिस और ओओफोराइटिस
एन70.1क्रोनिक सल्पिंगिटिस और ओओफोराइटिस। हाइड्रोसाल्पिनक्स
एन70.9सल्पिंगिटिस और ओओफोराइटिस, अनिर्दिष्ट

N71 गर्भाशय ग्रीवा के अलावा गर्भाशय की सूजन संबंधी बीमारियाँ

इसमें शामिल हैं: एंडो (मायो)मेट्राइटिस
गर्भाशयशोथ
मायोमेट्रैटिस
प्योमेट्रा
गर्भाशय फोड़ा
यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).

एन71.0गर्भाशय की तीव्र सूजन संबंधी बीमारी
एन71.1गर्भाशय की पुरानी सूजन संबंधी बीमारी
एन71.9गर्भाशय की सूजन संबंधी बीमारी, अनिर्दिष्ट

N72 गर्भाशय ग्रीवा की सूजन संबंधी बीमारी

गर्भाशयग्रीवाशोथ)
एन्डोकर्विसाइटिस) कटाव या एक्ट्रोपियन के साथ या उसके बिना
एक्सोकेर्विसाइटिस)
यदि आवश्यक हो तो संक्रामक एजेंट की पहचान करें
अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
बहिष्कृत: गर्भाशयग्रीवाशोथ के बिना गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण और एक्ट्रोपियन ( एन86)

N73 महिला पेल्विक अंगों की अन्य सूजन संबंधी बीमारियाँ

यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).

एन73.0तीव्र पैरामीट्राइटिस और पेल्विक सेल्युलाइटिस
फोड़ा:
ब्रॉड लिगामेंट) के रूप में निर्दिष्ट
पैरामीट्रियम) तीव्र
महिलाओं में पेल्विक कफ
एन73.1क्रोनिक पैरामीट्राइटिस और पेल्विक सेल्युलाइटिस
एन73.0, क्रोनिक के रूप में निर्दिष्ट
एन73.2पैरामेट्राइटिस और पेल्विक कफ, अनिर्दिष्ट
उपशीर्षक में कोई भी राज्य एन73.0, तीव्र या जीर्ण के रूप में निर्दिष्ट नहीं
एन73.3महिलाओं में तीव्र पेल्विक पेरिटोनिटिस
एन73.4महिलाओं में क्रोनिक पेल्विक पेरिटोनिटिस
एन73.5महिलाओं में पेल्विक पेरिटोनिटिस, अनिर्दिष्ट
एन73.6महिलाओं में पेल्विक पेरिटोनियल आसंजन
बहिष्कृत: ऑपरेशन के बाद महिलाओं में पेल्विक पेरिटोनियल आसंजन ( एन99.4)
एन73.8महिला पेल्विक अंगों की अन्य निर्दिष्ट सूजन संबंधी बीमारियाँ
एन73.9महिला पेल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ, अनिर्दिष्ट
महिला पेल्विक अंगों के संक्रामक या सूजन संबंधी रोग एनओएस

एन74* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में महिला पेल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ

एन74.0* गर्भाशय ग्रीवा का क्षय रोग संक्रमण ( ए18.1+)
एन74.1* तपेदिक एटियोलॉजी के महिला पेल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ ( ए18.1+)
तपेदिक एंडोमेट्रैटिस
एन74.2* सिफलिस के कारण महिला पेल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ ( ए51.4+, ए52.7+)
एन74.3* महिला पेल्विक अंगों की गोनोकोकल सूजन संबंधी बीमारियाँ ( ए54.2+)
एन74.4* क्लैमाइडिया के कारण महिला पेल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ ( ए56.1+)
एन74.8* अन्यत्र वर्गीकृत अन्य रोगों में पेल्विक सूजन की बीमारी

N75 बार्थोलिन ग्रंथि के रोग

एन75.0बार्थोलिन ग्रंथि पुटी
एन75.1बार्थोलिन ग्रंथि फोड़ा
एन75.8बार्थोलिन ग्रंथि के अन्य रोग। बार्थोलिनिटिस
एन75.9बार्थोलिन ग्रंथि रोग, अनिर्दिष्ट

N76 योनि और योनी की अन्य सूजन संबंधी बीमारियाँ

यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
बहिष्कृत: सेनील (एट्रोफिक) योनिशोथ ( एन95.2)

एन76.0तीव्र योनिशोथ. वैजिनाइटिस एनओएस
वल्वोवैजिनाइटिस:
ओपन स्कूल
मसालेदार
एन76.1अर्धतीव्र और जीर्ण योनिशोथ

वल्वोवैजिनाइटिस:
दीर्घकालिक
अर्धजीर्ण
एन76.2तीव्र वुल्विटिस. वल्विट एनओएस
एन76.3अर्धतीव्र और जीर्ण वुल्विटिस
एन76.4योनी का फोड़ा. योनी का फोड़ा
एन76.5योनि में व्रणोत्पत्ति
एन76.6योनी का घाव
टी76.8योनि और योनी की अन्य निर्दिष्ट सूजन संबंधी बीमारियाँ

एन77* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में योनी और योनि में व्रण और सूजन

महिला जननांग अंगों के गैर-सूजन संबंधी रोग (एन80-एन98)

N80 एंडोमेट्रियोसिस

एन80.0गर्भाशय का एंडोमेट्रियोसिस। ग्रंथिपेश्यर्बुदता
एन80.1डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस
एन80.2फैलोपियन ट्यूब एंडोमेट्रियोसिस
एन80.3पेल्विक पेरिटोनियम का एंडोमेट्रियोसिस
एन80.4रेक्टोवागिनल सेप्टम और योनि का एंडोमेट्रियोसिस
एन80.5आंतों का एंडोमेट्रियोसिस
एन80.6त्वचा का निशान एंडोमेट्रियोसिस
एन80.8अन्य एंडोमेट्रियोसिस
एन80.9एंडोमेट्रियोसिस, अनिर्दिष्ट

N81 महिला जननांग आगे को बढ़ाव

बहिष्कृत: जननांग आगे को बढ़ाव गर्भावस्था, प्रसव या प्रसव को जटिल बनाता है ( ओ34.5)
अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब का प्रोलैप्स और हर्निया ( एन83.4)
हिस्टेरेक्टॉमी के बाद योनि के स्टंप (वॉल्ट) का बाहर निकलना ( एन99.3)

एन81.0महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ

बहिष्कृत: मूत्रमार्गशोथ के साथ:
सिस्टोसेले ( एन81.1)
यूटेरिन प्रोलैप्स ( एन81.2-एन81.4)
एन81.1सिस्टोसेले। यूरेथ्रोसेले के साथ सिस्टोसेले। योनि एनओएस की दीवार (पूर्वकाल) का खिसकना
बहिष्कृत: गर्भाशय आगे को बढ़ाव के साथ सिस्टोटेल ( एन81.2-एन81.4)
एन81.2गर्भाशय और योनि का अधूरा फैलाव। सरवाइकल प्रोलैप्स एनओएस
योनि का आगे को बढ़ाव:
पहला डिग्री
दूसरी उपाधि
एन81.3गर्भाशय और योनि का पूर्ण रूप से बाहर निकल जाना। प्रोसिडेंस (गर्भाशय) एनओएस। थर्ड डिग्री गर्भाशय आगे को बढ़ाव
एन81.4गर्भाशय और योनि का आगे बढ़ना, अनिर्दिष्ट। गर्भाशय आगे को बढ़ाव एनओएस
एन81.5योनि आंत्रशोथ
बहिष्कृत: गर्भाशय आगे को बढ़ाव के साथ एंटरोसेले ( एन81.2-एन81.4)
एन81.6रेक्टोसेले। योनि की पिछली दीवार का खिसकना
बहिष्कृत: रेक्टल प्रोलैप्स ( K62.3)
गर्भाशय आगे को बढ़ाव के साथ रेक्टोसेले एन81.2-एन81.4)
एन81.8महिला जननांग आगे को बढ़ाव के अन्य रूप। पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की अपर्याप्तता
पुरानी टूटी हुई पेल्विक फ्लोर मांसपेशियाँ
एन81.9महिला जननांग अंगों का आगे बढ़ना, अनिर्दिष्ट

N82 फिस्टुला जिसमें महिला जननांग अंग शामिल हैं

बहिष्कृत: वेसिको-आंत्र फिस्टुला ( एन32.1)

एन82.0वेसिको-योनि नालव्रण
एन82.1महिला मूत्र पथ के अन्य नालव्रण
नालव्रण:
ग्रीवा-वेसिकल
मूत्रवाहिनी
मूत्रमार्ग संबंधी
गर्भाशय-मूत्रवाहिनी
गर्भाशय-वेसिकल
एन82.2फिस्टुला योनि-आंत्र
एन82.3फिस्टुला योनि-कोलोनिक। रेक्टोवाजाइनल फिस्टुला
एन82.4महिलाओं में अन्य एंटरोजेनिटल फिस्टुला। आंत्र नालव्रण
एन82.5महिलाओं में जननांग-त्वचा का फिस्टुला

नासूर:
गर्भाशय-पेट
योनि-पेरिनियल
एन82.8महिला जननांग अंगों के अन्य नालव्रण
एन82.9महिला जननांग अंगों का फिस्टुला, अनिर्दिष्ट

N83 अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय के चौड़े लिगामेंट के गैर-भड़काऊ घाव

बहिष्कृत: हाइड्रोसाल्पिनक्स ( एन70.1)

एन83.0कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी. ग्रेफियन फॉलिकल सिस्ट. रक्तस्रावी कूपिक पुटी (अंडाशय का)
एन83.1पीला पुटी. कॉर्पस ल्यूटियम का रक्तस्रावी पुटी
एन83.2अन्य और अनिर्दिष्ट डिम्बग्रंथि अल्सर
प्रतिधारण पुटी)
अंडाशय का सरल सिस्ट)।
बहिष्कृत: डिम्बग्रंथि पुटी:
एक विकासात्मक विसंगति से जुड़ा हुआ Q50.1)
नियोप्लास्टिक ( डी27)
बहुगंठिय अंडाशय लक्षण ( ई28.2)
एन83.3अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब का उपार्जित शोष
एन83.4अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब का प्रोलैप्स और हर्निया
एन83.5अंडाशय, डिम्बग्रंथि डंठल और फैलोपियन ट्यूब का मरोड़
घुमाव:
अतिरिक्त पाइप
मोर्गग्नि सिस्ट
एन83.6हेमटोसालपिनक्स
बहिष्कृत: हेमेटोसाल्पिनक्स के साथ:
हेमाटोकोल्पोस ( एन89.7)
हेमेटोमीटर ( एन85.7)
एन83.7गर्भाशय के चौड़े स्नायुबंधन का हेमेटोमा
एन83.8अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय के चौड़े स्नायुबंधन के अन्य गैर-सूजन संबंधी रोग
ब्रॉड लिगामेंट टूटना सिंड्रोम [मास्टर्स-एलन]
एन83.9अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय के चौड़े लिगामेंट की गैर-सूजन संबंधी बीमारी, अनिर्दिष्ट

N84 महिला जननांग अंगों का पॉलीप

बहिष्कृत: एडिनोमेटस पॉलीप ( डी28. -)
प्लेसेंटल पॉलीप ( ओ90.8)

एन84.0गर्भाशय के शरीर का पॉलिप
पॉलिप:
अंतर्गर्भाशयकला
गर्भाशय एनओएस
बहिष्कृत: पॉलीपॉइड एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया ( एन85.0)
एन84.1गर्भाशय ग्रीवा का पॉलिप. गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली का पॉलीप
एन84.2योनि पॉलिप
एन84.3वुल्वर पॉलिप. लेबिया का पॉलिप
एन84.8महिला जननांग अंगों के अन्य भागों का पॉलीप
एन84.9महिला जननांग अंगों का पॉलीप, अनिर्दिष्ट

N85 गर्भाशय ग्रीवा को छोड़कर, गर्भाशय की अन्य गैर-सूजन संबंधी बीमारियाँ

बहिष्कृत: एंडोमेट्रियोसिस ( एन80. -)
गर्भाशय की सूजन संबंधी बीमारियाँ एन71. -)

गर्भाशय ग्रीवा के गैर-सूजन संबंधी रोग ( एन86-एन88)
गर्भाशय शरीर पॉलिप एन84.0)
यूटेरिन प्रोलैप्स एन81. -)

एन85.0एंडोमेट्रियम की ग्रंथि संबंधी हाइपरप्लासिया
एंडोमेट्रियम का हाइपरप्लासिया:
ओपन स्कूल
सिस्टिक
ग्रंथि संबंधी सिस्टिक
पॉलीपॉइड
एन85.1एंडोमेट्रियम का एडिनोमेटस हाइपरप्लासिया। एटिपिकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया (एडिनोमेटस)
एन85.2गर्भाशय अतिवृद्धि. बड़ा या बढ़ा हुआ गर्भाशय
बहिष्कृत: प्रसवोत्तर गर्भाशय अतिवृद्धि ( ओ90.8)
एन85.3गर्भाशय का उपविभाजन
बहिष्कृत: प्रसवोत्तर गर्भाशय सबइनवोल्यूशन ( ओ90.8)
एन85.4गर्भाशय की गलत स्थिति
पूर्ववर्ती)
गर्भाशय का रेट्रोफ्लेक्शन)।
प्रत्यावर्तन)
बहिष्कृत: गर्भावस्था, प्रसव या प्रसवोत्तर अवधि की जटिलता के रूप में ( ओ34.5, ओ65.5)
एन85.5गर्भाशय का विचलन
O71.2)
प्रसवोत्तर गर्भाशय आगे को बढ़ाव एन71.2)
एन85.6अंतर्गर्भाशयी सिंटेकिया
एन85.7हेमेटोमीटर। हेमेटोमेट्रा के साथ हेमेटोसाल्पिनक्स
बहिष्कृत: हेमाटोकोल्पोस के साथ हेमेटोमेट्रा ( एन89.7)
एन85.8गर्भाशय की अन्य निर्दिष्ट सूजन संबंधी बीमारियाँ। उपार्जित गर्भाशय शोष. गर्भाशय फाइब्रोसिस एनओएस
एन85.9गर्भाशय की गैर-सूजन संबंधी बीमारी, अनिर्दिष्ट। गर्भाशय के घाव एनओएस

N86 गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण और एक्ट्रोपियन

डेक्यूबिटल (ट्रॉफिक) अल्सर)
गर्भाशय ग्रीवा का विचलन)।
बहिष्कृत: गर्भाशयग्रीवाशोथ के साथ ( एन72)

N87 सरवाइकल डिसप्लेसिया

बहिष्कृत: गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति में कार्सिनोमा ( D06. -)

एन87.0गर्भाशय ग्रीवा का हल्का डिसप्लेसिया। सरवाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया ग्रेड I
एन87.1मध्यम ग्रीवा डिसप्लेसिया। सरवाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया II डिग्री
एन87.2गंभीर ग्रीवा डिसप्लेसिया, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
गंभीर डिसप्लेसिया एनओएस
बहिष्कृत: सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया ग्रेड III, उल्लेख के साथ या बिना उल्लेख के
D06. -)
एन87.9सरवाइकल डिसप्लेसिया, अनिर्दिष्ट

N88 गर्भाशय ग्रीवा के अन्य गैर-सूजन संबंधी रोग

बहिष्कृत: गर्भाशय ग्रीवा की सूजन संबंधी बीमारियाँ ( एन72)
गर्भाशय ग्रीवा का पॉलिप एन84.1)

एन88.0गर्भाशय ग्रीवा का ल्यूकोप्लाकिया
एन88.1गर्भाशय ग्रीवा का पुराना फटना। गर्भाशय ग्रीवा का आसंजन
ओ71.3)
एन88.2गर्भाशय ग्रीवा की कठोरता और स्टेनोसिस
बहिष्कृत: प्रसव की जटिलता के रूप में ( ओ65.5)
एन88.3ग्रीवा अपर्याप्तता
गर्भावस्था के बाहर (संदिग्ध) इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता का मूल्यांकन और देखभाल
बहिष्कृत: भ्रूण और नवजात शिशु की स्थिति को जटिल बनाना ( P01.0)
गर्भावस्था को जटिल बनाना ओ34.3)
एन88.4गर्भाशय ग्रीवा का हाइपरट्रॉफिक बढ़ाव
एन88.8गर्भाशय ग्रीवा के अन्य निर्दिष्ट गैर-भड़काऊ रोग
बहिष्कृत: वर्तमान प्रसूति संबंधी चोट ( ओ71.3)
एन88.9गर्भाशय ग्रीवा की गैर-भड़काऊ बीमारी, अनिर्दिष्ट

बहिष्कृत: योनि की स्थिति में कार्सिनोमा ( D07.2), योनि की सूजन ( एन76. -), सेनील (एट्रोफिक) योनिशोथ ( एन95.2)
ट्राइकोमोनिएसिस के साथ सफेद ( ए59.0)
N89.0योनि का हल्का डिसप्लेसिया। योनि का इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया I डिग्री
एन89.1मध्यम योनि डिसप्लेसिया। योनि इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया II डिग्री
एन89.2गंभीर योनि डिसप्लेसिया, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
गंभीर योनि डिसप्लेसिया एनओएस
बहिष्कृत: ग्रेड III योनि इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया उल्लेख के साथ या बिना उल्लेख के
स्पष्ट डिसप्लेसिया के बारे में ( D07.2)
एन89.3योनि डिसप्लेसिया, अनिर्दिष्ट
एन89.4योनि का ल्यूकोप्लाकिया
एन89.5योनि की कठोरता और गतिभंग
योनि:
आसंजन
एक प्रकार का रोग
बहिष्कृत: योनि के पश्चात के आसंजन ( एन99.2)
एन89.6मोटा हाइमन. कठोर हाइमन. तंग कुंवारी अंगूठी
बहिष्कृत: हाइमन अतिवृद्धि ( प्र52.3)
एन89.7हेमाटोकोल्पोस। हेमाटोकोल्पोस हेमेटोमेट्रा के साथ या हेमेटोसालपिनक्स के साथ
एन89.8योनि के अन्य गैर-सूजन संबंधी रोग। बेली एनओएस. योनि का पुराना फटना। योनि का अल्सर
बहिष्कृत: वर्तमान प्रसूति संबंधी चोट ( O70. — , ओ71.4,ओ71.7-ओ71.8)
पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों से जुड़ा एक पुराना घाव ( एन81.8)
एन89.9योनि का गैर-सूजन संबंधी रोग, अनिर्दिष्ट

N90 योनी और पेरिनेम के अन्य गैर-सूजन संबंधी रोग

बहिष्कृत: योनी के स्वस्थानी में कार्सिनोमा ( D07.1)
वर्तमान प्रसूति आघात ( O70. — , ओ71.7-ओ71.8)
योनी की सूजन एन76. -)

एन90.0योनी का हल्का डिसप्लेसिया। वुल्वर इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया ग्रेड I
एन90.1मध्यम वल्वर डिसप्लेसिया। वल्वा II डिग्री का इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया
एन90.2गंभीर वुल्वर डिसप्लेसिया, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
गंभीर वुल्वर डिसप्लेसिया एनओएस
बहिष्कृत: ग्रेड III वुल्वर इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया उल्लेख के साथ या बिना उल्लेख के
स्पष्ट डिसप्लेसिया के बारे में ( D07.1)
एन90.3वुल्वर डिसप्लेसिया, अनिर्दिष्ट
एन90.4योनी का ल्यूकोप्लाकिया
डिस्ट्रोफी)
क्राउरोसिस) वल्वा
एन90.5योनी का शोष. योनी का स्टेनोसिस
एन90.6योनी की अतिवृद्धि. लेबिया की अतिवृद्धि
एन90.7वुल्वर सिस्ट
एन90.8योनी और पेरिनेम के अन्य निर्दिष्ट गैर-भड़काऊ रोग। योनी की स्पाइक्स. क्लिटोरल हाइपरट्रॉफी
एन90.9योनी और पेरिनेम की गैर-सूजन संबंधी बीमारी, अनिर्दिष्ट

N91 मासिक धर्म का न आना, कम और कम मासिक धर्म

बहिष्कृत: डिम्बग्रंथि रोग ( ई28. -)

N91.0प्राथमिक रजोरोध. यौवन के दौरान मासिक धर्म संबंधी विकार
एन91.1द्वितीयक अमेनोरिया. उन महिलाओं में मासिक धर्म का गायब होना जिन्हें पहले हो चुका है
एन91.2रजोरोध, अनिर्दिष्ट। मासिक धर्म की अनुपस्थिति एनओएस
एन91.3प्राथमिक ऑलिगोमेनोरिया. उनके प्रकट होने की शुरुआत से ही अल्प या दुर्लभ मासिक धर्म
एन91.4माध्यमिक ओलिगोमेनोरिया. पहले सामान्य मासिक धर्म वाली महिलाओं में कम या कम मासिक धर्म
एन91.5ऑलिगोमेनोरिया, अनिर्दिष्ट। हाइपोमेनोरिया एनओएस

N92 प्रचुर, बार-बार और अनियमित मासिक धर्म

बहिष्कृत: रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव ( एन95.0)

N92.0नियमित चक्र के साथ प्रचुर मात्रा में और बार-बार मासिक धर्म होना
समय-समय पर प्रचुर मासिक धर्म एनओएस। मेनोरेजिया एनओएस. पॉलीमेनोरिया
एन92.1अनियमित चक्र के साथ प्रचुर मात्रा में और बार-बार मासिक धर्म होना
मासिक धर्म के बीच में अनियमित रक्तस्राव
मासिक धर्म के रक्तस्राव के बीच अनियमित, छोटा अंतराल। मेनोमेट्रोरेजिया। रक्तप्रदर
एन92.2यौवन के दौरान भारी मासिक धर्म
मासिक धर्म की शुरुआत में अत्यधिक रक्तस्राव। यौवन संबंधी अतिरंजितता. यौवन संबंधी रक्तस्राव
एन92.3डिम्बग्रंथि रक्तस्राव. नियमित मासिक धर्म रक्तस्राव
एन92.4रजोनिवृत्ति से पहले की अवधि में भारी रक्तस्राव
मेनोरेजिया या मेट्रोरेजिया:
क्लैमाकटरिक
रजोनिवृत्ति में
premenopausal
premenopausal
एन92.5अनियमित मासिक धर्म के अन्य निर्दिष्ट रूप
एन92.6अनियमित मासिक धर्म, अनिर्दिष्ट
अनियमित:
रक्तस्राव एनओएस
मासिक धर्म चक्र एनओएस
बहिष्कृत: अनियमित मासिक धर्म के कारण:
लंबे समय तक अंतराल या कम रक्तस्राव ( एन91.3-एन91.5)
छोटा अंतराल या भारी रक्तस्राव ( एन92.1)

N93 गर्भाशय और योनि से अन्य असामान्य रक्तस्राव

बहिष्कृत: नवजात शिशु की योनि से रक्तस्राव ( पी54.6)
झूठी माहवारी ( पी54.6)

N93.0सहवास के बाद या संपर्क से रक्तस्राव
एन93.8गर्भाशय और योनि से अन्य निर्दिष्ट असामान्य रक्तस्राव
निष्क्रिय या कार्यात्मक गर्भाशय या योनि से रक्तस्राव एनओएस
एन93.9असामान्य गर्भाशय और योनि से रक्तस्राव, अनिर्दिष्ट

N94 दर्द और महिला जननांग अंगों और मासिक धर्म चक्र से जुड़ी अन्य स्थितियाँ

एन94.0मासिक धर्म चक्र के मध्य में दर्द होना
एन94.1 dyspareunia
बहिष्कृत: साइकोजेनिक डिस्पेर्यूनिया ( F52.6)
एन94.2योनि का संकुचन
बहिष्कृत: साइकोजेनिक वेजिनिस्मस ( F52.5)
एन94.3मासिक धर्म पूर्व तनाव सिंड्रोम
एन94.4प्राथमिक कष्टार्तव
एन94.5माध्यमिक कष्टार्तव
एन94.6कष्टार्तव, अनिर्दिष्ट
एन94.8महिला जननांग अंगों और मासिक धर्म चक्र से जुड़ी अन्य निर्दिष्ट स्थितियाँ
एन94.9महिला जननांग अंगों और मासिक धर्म चक्र से संबंधित स्थितियाँ, अनिर्दिष्ट

N95 रजोनिवृत्ति और अन्य पेरिमेनोपॉज़ल विकार

बहिष्कृत: प्रीमेनोपॉज़ल अवधि में विपुल रक्तस्राव ( एन92.4)
रजोनिवृत्ति के बाद:
ऑस्टियोपोरोसिस ( एम81.0)
पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर के साथ एम80.0)
मूत्रमार्गशोथ ( एन34.2)
समयपूर्व रजोनिवृत्ति एनओएस ( ई28.3)

एन95.0रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव
एन95.3)
एन95.1महिलाओं में रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति
रजोनिवृत्ति से जुड़े लक्षण जैसे गर्म चमक, अनिद्रा, सिरदर्द, बिगड़ा हुआ ध्यान
बहिष्कृत: कृत्रिम रजोनिवृत्ति से संबंधित ( एन95.3)
एन95.2पोस्टमेनोपॉज़ल एट्रोफिक योनिशोथ। सेनील (एट्रोफिक) योनिशोथ
बहिष्कृत: प्रेरित रजोनिवृत्ति से संबंधित ( एन95.3)
एन95.3कृत्रिम रूप से प्रेरित रजोनिवृत्ति से जुड़ी स्थितियाँ। कृत्रिम रजोनिवृत्ति के बाद सिंड्रोम
एन95.8अन्य निर्दिष्ट रजोनिवृत्ति और पेरिमेनोपॉज़ल विकार
एन95.9रजोनिवृत्ति और पेरिमेनोपॉज़ल विकार, अनिर्दिष्ट

N96 बार-बार गर्भपात होना

गर्भावस्था की अवधि के बाहर जांच या चिकित्सा देखभाल का प्रावधान। सापेक्ष बांझपन
बहिष्कृत: वर्तमान गर्भावस्था ( ओ26.2)
वर्तमान गर्भपात के साथ O03-O06)

N97 महिला बांझपन

इसमें शामिल हैं: गर्भधारण करने में असमर्थता
महिला बाँझपन एनओएस
बहिष्कृत: सापेक्ष बांझपन ( एन96)

एन97.0ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति से जुड़ी महिला बांझपन
एन97.1ट्यूबल मूल की महिला बांझपन। फैलोपियन ट्यूब की जन्मजात विकृति से संबद्ध
पाइप:
बाधा
रुकावट
एक प्रकार का रोग
एन97.2गर्भाशय मूल की महिला बांझपन. गर्भाशय की जन्मजात विसंगति से संबद्ध
अंडाणु प्रत्यारोपण दोष
एन97.3गर्भाशय ग्रीवा मूल की महिला बांझपन
एन97.4महिला बांझपन पुरुष कारकों से जुड़ा हुआ है
एन97.8महिला बांझपन के अन्य रूप
एन97.9महिला बांझपन, अनिर्दिष्ट

N98 कृत्रिम गर्भाधान से जुड़ी जटिलताएँ

एन98.0कृत्रिम गर्भाधान से जुड़ा संक्रमण
एन98.1डिम्बग्रंथि अतिउत्तेजना
डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन:
ओपन स्कूल
प्रेरित ओव्यूलेशन से जुड़ा हुआ
एन98.2इन विट्रो के बाद एक निषेचित अंडे को प्रत्यारोपित करने के प्रयास से जुड़ी जटिलताएँ
निषेचन
एन98.3भ्रूण प्रत्यारोपण के प्रयास से जुड़ी जटिलताएँ
एन98.8कृत्रिम गर्भाधान से जुड़ी अन्य जटिलताएँ
कृत्रिम गर्भाधान की जटिलताएँ:
दाता शुक्राणु
पति का शुक्राणु
एन98.9कृत्रिम गर्भाधान से जुड़ी जटिलताएँ, अनिर्दिष्ट

मूत्र प्रणाली के अन्य रोग (एन99)

एन99 चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद जननांग प्रणाली के विकार, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

बहिष्कृत: विकिरण सिस्टिटिस ( एन30.4)
सर्जरी द्वारा अंडाशय को हटाने के बाद ऑस्टियोपोरोसिस ( एम81.1)
पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर के साथ एम80.1)
कृत्रिम रूप से प्रेरित रजोनिवृत्ति से जुड़ी स्थितियाँ ( एन95.3)

N99.0ऑपरेशन के बाद गुर्दे की विफलता
एन99.1मूत्रमार्ग का पोस्टऑपरेटिव सख्त होना। कैथीटेराइजेशन के बाद मूत्रमार्ग की सख्ती
एन99.2योनि में ऑपरेशन के बाद आसंजन
एन99.3हिस्टेरेक्टॉमी के बाद योनि का आगे बढ़ना
एन99.4श्रोणि में ऑपरेशन के बाद आसंजन
एन99.5मूत्र पथ के बाहरी रंध्र की शिथिलता
एन99.8चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद जननांग प्रणाली के अन्य विकार। अवशिष्ट अंडाशय सिंड्रोम
एन99.9चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद जननमूत्र प्रणाली की गड़बड़ी, अनिर्दिष्ट

ग्लोमेरुलर रोग विकृति विज्ञान का एक समूह है जिसमें समान कार्यात्मक, संरचनात्मक और नैदानिक ​​विशेषताएं होती हैं और गुर्दे के ग्लोमेरुली के प्रमुख घाव के साथ होती हैं। उनका वर्गीकरण प्रमुख सिंड्रोम के अनुसार विभाजन पर आधारित है - नेफ्रिटिक, नेफ्रोटिक या हेमट्यूरिक। और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को ICD 10 के अनुसार कैसे कोडित किया जाता है?

चिकित्सा वर्गीकरण के मूल सिद्धांत

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का मुख्य लक्ष्य विभिन्न देशों के निवासियों के बीच बीमारियों और स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं पर डेटा की व्यवस्थित रिकॉर्डिंग, विश्लेषण, व्याख्या और तुलना करना है। लघु अल्फ़ान्यूमेरिक कोड दुनिया भर के डॉक्टरों के दस्तावेज़ीकरण में विभिन्न विकृति विज्ञान के लंबे और उच्चारण करने में कठिन नामों की जगह लेते हैं। यह आपको मानव जाति को ज्ञात किसी भी स्वास्थ्य समस्या से होने वाली घटनाओं, व्यापकता और मृत्यु दर पर संक्षिप्त और कार्रवाई योग्य रिपोर्ट बनाने की अनुमति देता है।

आईसीडी 10 के अनुसार, प्रमुख अंग क्षति के अनुसार सभी बीमारियों को सशर्त रूप से 21 वर्गों में विभाजित किया गया है। इस प्रकार, गुर्दे और मूत्र पथ की विकृति कक्षा XIV से संबंधित है।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: नैदानिक ​​और रूपात्मक विशेषताएं

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस एक अलग बीमारी नहीं है, बल्कि कई सामान्य विशेषताओं से एकजुट विकृति विज्ञान का एक पूरा समूह है जो एक संक्रामक और सूजन वाले घाव के प्रति गुर्दे की प्रतिक्रिया को दर्शाता है। जीएन के विकास में मुख्य रोगजनक क्षण वृक्क ग्लोमेरुली को नुकसान है। इससे निम्नलिखित उल्लंघन होते हैं:

• पृथक मूत्र सिंड्रोम - प्रोटीनूरिया, अलग-अलग गंभीरता का हेमट्यूरिया;
• ओलिगुरिया - दैनिक मूत्राधिक्य की मात्रा में कमी;
• ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में कमी.

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, इंटरस्टिटियम की सूजन और नलिकाओं के कार्यात्मक विकार उत्पन्न होते हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर में, यह बिगड़ा हुआ आयन परिवहन और गुर्दे की एकाग्रता क्षमता में कमी से प्रकट होता है। रोग का अंतिम चरण गुर्दे की विफलता और यूरीमिया के साथ होता है।

आईसीडी के अनुसार रोग का वर्गीकरण कैसे किया जाता है?

ICD में सभी ग्लोमेरुलर रोगों के अल्फ़ान्यूमेरिक कोड लैटिन अक्षर N से शुरू होते हैं:

• N00 - तीव्र नेफ्रिटिक सिंड्रोम (तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस सहित);
• N01 - तेजी से प्रगतिशील नेफ्रिटिक सिंड्रोम (नेफ्रैटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और संबंधित पाठ्यक्रम के साथ ग्लोमेरुलर रोग के अन्य रूप);
• N02 - स्थिर आवर्तक रक्तमेह;
• N03 - क्रोनिक नेफ्रिटिक सिंड्रोम (सीजीएन सहित);
• N04 - नेफ्रोटिक सिंड्रोम (लिपोइड नेफ्रोसिस सहित, पैथोलॉजी का जन्मजात रूप);
• N05 - नेफ्रिटिक सिंड्रोम (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस), अनिर्दिष्ट;
• N06 - प्रोटीनूरिया (पृथक);
• N07 - नेफ्रोपैथी के वंशानुगत रूप (अल्पोर्ट रोग, अमाइलॉइड नेफ्रोपैथी, पारिवारिक अमाइलॉइडोसिस)।

पैथोलॉजी के सबसे आम रूपों में तीव्र और क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस शामिल हैं।

तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को N00 के रूप में कोडित किया गया है। यह विकृति एक संक्रामक-एलर्जी प्रक्रिया पर आधारित है: बैक्टीरिया (आमतौर पर स्ट्रेप्टोकोकल) या वायरल संक्रमण के परिणामस्वरूप गठित एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिरक्षा परिसरों द्वारा गुर्दे के ग्लोमेरुली पर हमला।

क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का ICD कोड 10 N03 है। यह गुर्दे के कार्यात्मक तंत्र के प्रगतिशील फैलने वाले घाव की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप उनकी स्केलेरोसिस और अपर्याप्तता होती है। यह अनुपस्थित या अप्रभावी उपचार के साथ तीव्र के परिणामस्वरूप बनता है।

यदि आवश्यक हो, तो उपरोक्त कोड को संख्याओं के तीसरे क्रम से पूरक किया जाता है जो रोग की नैदानिक ​​​​और रूपात्मक विशेषताओं को दर्शाता है। तीव्र या जीर्ण ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस तब होता है:

• मामूली बदलाव(.0);
• फोकल (खंडीय) परिवर्तन - हाइलिनोसिस, स्केलेरोसिस (.1);
• फैला हुआ झिल्लीदार परिवर्तन (.2);
• फैलाना मेसेंजियल प्रोलिफ़ेरेटिव परिवर्तन (.3);
• फैलाना एंडोकेपिलरी प्रोलिफ़ेरेटिव परिवर्तन (.4);
• फैलाना मेसांजियोकेपिलरी परिवर्तन (.5)।
• एक्स्ट्राकेपिलरी परिवर्तन (.7)।

इसके अतिरिक्त, फैलाना मेसांजियोकेपिलरी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का एक विशेष रूप पृथक किया गया है - घने तलछट रोग (.6)। अन्य परिवर्तनों के साथ ग्लोमेरुलर सूजन को .8 के रूप में कोडित किया गया है, .9 के रूप में अनिर्दिष्ट है।