क्रोनिक नॉन-कैलकुलस (कैलकुलस) कोलेसिस्टिटिस। गैर-कैलकुलस (कैलकुलस) कोलेसिस्टिटिस

नॉनकैलकुलस या, जैसा कि डॉक्टर भी इसे कहते हैं, एकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस पित्ताशय की सूजन है, जो पित्त प्रक्रिया के उल्लंघन के साथ होती है। कोलेसिस्टिटिस के गणनात्मक रूप के विपरीत, जो पत्थरों के निर्माण के साथ होता है, अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के विकास का स्रोत एक सूजन प्रक्रिया है जो पित्ताशय की श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती है। यह रोग तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में हो सकता है. इसके आधार पर, रोगविज्ञान के लक्षण और उपचार के तरीके भिन्न हो सकते हैं। नहीं कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस- यह क्या है और बीमारी का इलाज कैसे करें? इस सब पर इस लेख में चर्चा की जाएगी।

नॉनकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस - यह क्या है?

रोग के विकास का सबसे बुनियादी कारण गैस्ट्रिक मूत्राशय की गुहा में संक्रमण का प्रवेश है, जो रक्त के साथ वहां प्रवेश करता है। पैथोलॉजी के विकास को भड़का सकता है संक्रामक घाव आंतरिक अंगपित्ताशय के बगल में स्थित है. उदाहरण के लिए, रोगजनक सूक्ष्मजीवजो आंतों को प्रभावित करता है, मूत्राशय तक फैल सकता है। यह गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस पैदा करने के लिए काफी है।

लेकिन, संक्रमण के अलावा, अन्य कारक भी हैं जो रोग के विकास में योगदान करते हैं:

• असंतुलित आहार(जब अधिक खाना भूख हड़ताल के साथ वैकल्पिक होता है);
• गर्भावस्था. इस अवधि के दौरान, गर्भाशय का आकार बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप यह आंतरिक अंगों को संकुचित कर देता है पित्ताशय की थैली;
• पेट के अंगों का बाहर निकलना;
• पित्ताशय की विकृति(जन्मजात या अर्जित पैथोलॉजिकल परिवर्तन, जिसमें आंतरिक अंग का आकार और आकार बदल जाता है);
• पित्तस्थिरताया पित्त प्रवाह में रुकावट.

एक नोट पर!नाकाफी शारीरिक गतिविधिकोलेसीस्टाइटिस के विकास का कारण भी बन सकता है। इसलिए जो लोग नेतृत्व करते हैं गतिहीन छविजीवन में अक्सर इस बीमारी का सामना करना पड़ता है।

आँकड़ों के अनुसार, अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिसउम्र की परवाह किए बिना लोगों में होता है। लेकिन महिलाएं इस विकृति के संपर्क में पुरुषों की तुलना में अधिक बार (लगभग 4 बार) आती हैं। अगर समय रहते इलाज शुरू नहीं किया गया तो बीमारी बढ़ सकती है। इस संबंध में, पैथोलॉजी के लक्षणों को पहचानना सीखना आवश्यक है। इससे हमें इसकी और अधिक पहचान करने में मदद मिलेगी प्राथमिक अवस्थाविकास।

चारित्रिक लक्षण

कोलेसिस्टिटिस की ख़ासियत यह है कि यह धीरे-धीरे विकसित होता है, इसलिए, परिभाषा के साथ प्राथमिक अवस्थाअक्सर कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। लेकिन विकास के दौरान निम्नलिखित लक्षण उत्पन्न होते हैं:

• अपच, काम में समस्या पाचन तंत्र;
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में जलन और खुजली की उपस्थिति;
• पेट क्षेत्र में तीव्र दर्द.

पैथोलॉजी के विकास के प्रारंभिक चरण में नैदानिक ​​​​तस्वीर बहुत भिन्न होती है, इसलिए लक्षण एक साथ प्रकट नहीं हो सकते हैं। पहले संकेतों में धीमा होना शामिल है चयापचय प्रक्रियाएंऔर दर्द, जो अक्सर बहुत गर्म, खट्टा या कार्बोनेटेड पेय पीने के बाद तेज हो जाता है वसायुक्त खाद्य पदार्थ.

समय के साथ, नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं और सभी रोगियों में समान रूप से दिखाई देते हैं। इन लक्षणों में शामिल हैं:

• त्वचा पर दाने की उपस्थिति;
• मांसपेशियों की ऐंठन;
• सूजन;
• पित्त के साथ मिश्रित उल्टी के दौरे;
• मुंह में सूखापन की भावना;
• मुंह में धातु जैसा स्वाद के साथ जलन;
• खाने पर कड़वा स्वाद आता है;
• दर्दनाक संवेदनाएँपेट के दाहिनी ओर, जो अधिजठर तक फैल सकता है ( अधिजठर क्षेत्र). एक नियम के रूप में, दर्द तब होता है जब रोगी अंदर होता है बैठने की स्थितिया खाने के तुरंत बाद.

एक नोट पर!जब विकृति शांत (छूट) चरण में प्रवेश करती है, तो रोगी की भूख में उल्लेखनीय सुधार होता है। लेकिन कुछ समय बाद, जब कोलेसीस्टाइटिस के लक्षण फिर से दिखाई देंगे, तो आपकी भूख तेजी से खराब हो जाएगी।

निदान संबंधी विशेषताएं

नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के विकास के थोड़े से भी संदेह पर, आपको तुरंत जांच के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टर कई नैदानिक ​​प्रक्रियाएं निष्पादित करेंगे:

• रोगी के मूत्र और रक्त का प्रयोगशाला विश्लेषण;
• दृश्य परीक्षण, रोगी की शिकायतों का विश्लेषण। एक नियम के रूप में, रोगी की मौखिक गुहा की जांच से जीभ की सतह पर स्कैलप्ड पट्टिका का पता चलता है, जो शरीर में पित्त के ठहराव का संकेत देता है;
• उदर गुहा का स्पर्शन;
• पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड;
• कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके पित्ताशय की एक्स-रे परीक्षा;
• ग्रहणी ध्वनि.

गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस का उपचार

यदि विकृति विज्ञान के लक्षणों की पहचान की जाती है, तो 19 से 14 दिनों तक चलने वाली चिकित्सा आमतौर पर अस्पताल की सेटिंग में की जाती है। उपचार में निम्नलिखित कार्य शामिल हैं:

• पाचन तंत्र की बहाली;
• सूजन और संक्रमण के फॉसी का उन्मूलन;
• पित्ताशय की थैली का सामान्यीकरण;
• दर्द सिंड्रोम का उन्मूलन;
• इलाज संभावित जटिलताएँजो अंतर्निहित विकृति विज्ञान के विकास के दौरान उत्पन्न होता है;
• प्रसार की रोकथाम सूजन प्रक्रियाअन्य आंतरिक अंगों के लिए;
• रोग के लक्षणों के बढ़ने की रोकथाम।

थेरेपी व्यापक होनी चाहिए, जिसमें दवा, अनुपालन शामिल है उपचारात्मक आहार, साथ ही फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं। आइए इनमें से प्रत्येक उपचार पद्धति को अलग से देखें।

फार्मेसी दवाएं

रोग के रूप और उसके पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर, डॉक्टर कुछ लिख सकते हैं चिकित्सा की आपूर्ति. अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के इलाज के लिए सबसे आम उपचार नीचे दिए गए हैं।

मेज़। रोग के उपचार के लिए दवाओं की समीक्षा।

दवा का नाम, फोटो	विवरण
	एक सुप्रसिद्ध चिकित्सा औषधि जिसमें पित्तशामक और है एंटीस्पास्मोडिक गुण. बूंदों के रूप में निर्मित। भाग यह दवाइसमें फ्रैन्गुलोमोडाइन, मैग्नीशियम सैलिसिलेट, नीलगिरी और पुदीना शामिल हैं आवश्यक तेल. उपचार में उपयोग किया जाता है विभिन्न प्रकार केकोलेसीस्टाइटिस, जिसमें अकैलकुलस भी शामिल है।
	नाइट्रोफ्यूरन्स के समूह से संबंधित एक प्रभावी दवा। इसमें जीवाणुरोधी, सूजनरोधी और रोगाणुरोधी गुण होते हैं। दवा का कार्य ग्राम-नकारात्मक एरोबिक सूक्ष्मजीवों की गतिविधि को दबाना है। सूजन और संक्रामक प्रक्रियाओं के उपचार के लिए निर्धारित।
	इसके समान इस्तेमाल किया प्रभावी साधनपित्त संबंधी विकृति विज्ञान के साथ। इसमें पित्तशामक, हेपेटोप्रोटेक्टिव, एनाल्जेसिक और झिल्ली-स्थिरीकरण गुण होते हैं। काम को उत्तेजित करता है प्रतिरक्षा तंत्रमरीज़।
	दवा में सूखे गोजातीय पित्त, हेमिकेल्यूलेज़ और अग्नाशयी एंजाइम होते हैं। इन घटकों की सामग्री के कारण, फेस्टल उन उत्पादों के टूटने को बढ़ावा देता है जिनमें कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा शामिल हैं। पित्त स्राव को सामान्य करने के लिए उपयोग किया जाता है, जो गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के उपचार में मदद करता है।
	घोल के रूप में तैयार की जाने वाली दवा। इसमें रोगाणुरोधी, सूजन-रोधी और विषहरण गुण होते हैं। इसमें क्लोरीन, मैग्नीशियम, कैल्शियम और सोडियम आयन होते हैं। दवा का उपयोग विषाक्तता और विभिन्न गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल रोगों के उपचार में किया जाता है। यह निमोनिया के इलाज में कारगर है। सामान्य शक्तिशाली औषधियाँ, हेमोडेज़ में कई मतभेद हैं। उदाहरण के लिए, पीड़ित रोगियों को यह दवा नहीं लेनी चाहिए हृदय रोग, सांस की विफलताया एलर्जी.
	उत्कृष्ट औषधीय एजेंट, एम-एंटीकोलिनर्जिक दवाओं के समूह का हिस्सा। इसमें शामक, पित्तशामक और ऐंठनरोधी गुण होते हैं। प्लैटिफ़िलाइन का नियमित उपयोग गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के साथ होने वाले पित्ताशय के दर्द और ऐंठन संबंधी संकुचन को समाप्त करता है। इंजेक्शन समाधान के रूप में उपलब्ध है, जिसे रोगी को इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा द्वारा दिया जाता है।

उपरोक्त के अतिरिक्त दवाइयाँडॉक्टर एंजाइम दवाएं लिख सकते हैं। उनका कार्य रोगी के शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करना है। एक नियम के रूप में, चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि लगभग 14 दिन है, लेकिन अंदर दुर्लभ मामलों मेंजब गंभीर जटिलताएँ होती हैं, तो उपचार में अधिक समय लग सकता है। जटिल उपचार के लिए, डॉक्टर भौतिक चिकित्सा निर्धारित करते हैं, जिससे रोगी के पित्ताशय की सिकुड़न गतिविधि में उल्लेखनीय सुधार होता है।

आहार

उपचार की पूरी अवधि के दौरान, रोगी को इसका अनुपालन करना होगा विशेष आहार. इसे पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान भी देखा जाना चाहिए। चिकित्सीय आहार का सार भोजन को छोटे भागों में खाना है। इसके बारे मेंआंशिक भोजन के बारे में, जब कोई व्यक्ति दिन में 3 बार नहीं, बल्कि 5 बार खाता है, बल्कि छोटे हिस्से में खाता है। लेकिन आंशिक भोजनपर्याप्त नहीं है, इसलिए रोगी को अपने आहार में खाद्य पदार्थों की मात्रा को बाहर करना चाहिए या कम से कम सीमित करना चाहिए।

प्रतिबंधित उत्पादों में शामिल हैं:

• मीठा कार्बोनेटेड पानी;
• कच्चे फल और सब्जियाँ;
• अखरोट, हेज़लनट और अन्य प्रकार के मेवे;
• बेकरी उत्पाद;
• चिकन अंडे, विशेष रूप से सफेद अंडे;
• मादक पेय (शराब, बीयर, वोदका, आदि);
• तला हुआ, मसालेदार और बहुत अधिक वसायुक्त भोजन।

महत्वपूर्ण!सुनिश्चित करें कि आप जो खाना खा रहे हैं वह गर्म हो। अन्यथा, यदि आप नियमित रूप से ठंडे खाद्य पदार्थ खाते हैं, तो ओड्डी के स्फिंक्टर में ऐंठन हो सकती है ( रोग संबंधी विकारस्फिंक्टर, जो शरीर में पित्त के बहिर्वाह में गिरावट के साथ होता है)। सभी व्यंजनों को उबालने, स्टू करने या बेक करने की सलाह दी जाती है। इससे बचत होगी अधिकतम राशिउपयोगी पदार्थ.

मेनू में विभिन्न प्रकार की जेली, कॉम्पोट्स, सब्जी या अनाज सूप, बेक्ड सब्जियां और प्रोटीन ऑमलेट जोड़ें। निर्भर करना व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी के लिए, डॉक्टर आहार का विस्तार कर सकता है या, इसके विपरीत, इसे थोड़ा कम कर सकता है। लेकिन किसी भी मामले में, आपको अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना होगा। शीघ्र स्वस्थ होने पर भरोसा करने का यही एकमात्र तरीका है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

विकास गंभीर जटिलताएँया अकुशलता दवा से इलाजडॉक्टरों को सहारा लेने के लिए मजबूर करता है शल्य चिकित्सा. प्रभावित अंग को हटाने के लिए मरीजों को चाकू के नीचे रखा जाता है। आप इसे दो तरीकों से कर सकते हैं: शास्त्रीय सर्जरी और लैप्रोस्कोपी. पहली विधि को आर्थिक रूप से अधिक सुलभ माना जाता है। इस मामले में, रोगी के पेट पर एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है, जिसके माध्यम से अंग को हटा दिया जाता है। गलती यह विधिहै लंबी अवधिपुनर्प्राप्ति, चूंकि रोगी को पेट पर घाव पूरी तरह से ठीक होने तक इंतजार करने के लिए मजबूर किया जाता है, और यह इतनी जल्दी नहीं है।

शास्त्रीय सर्जरी के विपरीत लैप्रोस्कोपी, अधिक है आधुनिक पद्धति, जिसमें ऑपरेशन किए जाने वाले व्यक्ति के पेट की गुहा में छोटे चीरे लगाए जाते हैं, जिसके माध्यम से सर्जन पित्ताशय को हटा देता है। ऑपरेशन के बाद वसूली की अवधिलंबे समय तक नहीं रहता.

रोकथाम के उपाय

सभी बीमारियों की तरह, अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस को रोका जा सकता है। सबसे पहले, बीमारी की रोकथाम में उचित पोषण शामिल है। सुनिश्चित करें कि आपके आहार में केवल ये ही शामिल हों गुणकारी भोजन, कोई फास्ट फूड या ऐसा कुछ भी नहीं। उपभोग करना पर्याप्त गुणवत्तातरल पदार्थ, यानी प्रति दिन कम से कम 1.5 लीटर पानी। यह वयस्क मानदंड है.

अन्य निवारक उपायों में शामिल हैं:

इन सभी सिफारिशों के अनुपालन से अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के विकास से बचने में मदद मिलेगी। कुछ मामलों में, डॉक्टर सूची में शामिल करने की सलाह देते हैं निवारक उपायहेपेटोप्रोटेक्टर्स लेना, जो इस बीमारी की घटना को रोकने में मदद कर सकता है। हेपेटोप्रोटेक्टर्स ऐसी दवाएं हैं जो लीवर और अन्य महत्वपूर्ण पदार्थों की रक्षा करती हैं महत्वपूर्ण अंगएक सुरक्षात्मक अवरोध बनाकर व्यक्ति। बहुत को प्रभावी हेपेटोप्रोटेक्टर्सगैलस्टेना, उर्सोफॉक, फॉस्फोग्लिव और अन्य दवाएं शामिल हैं।

वीडियो - कोलेसीस्टाइटिस का निदान और उपचार

पित्ताशय में पैथोबैक्टीरिया की उपस्थिति और प्रसार से गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस जैसी बीमारी का विकास होता है। यह दर्दनाक संवेदनाओं के साथ है।

तीव्र और जीर्ण रूपों में प्रकट होता है। तीव्र रूप को एक अनुकूल पूर्वानुमान की विशेषता है, बशर्ते कि चिकित्सा नुस्खे का पालन किया जाए।

उचित उपचार की कमी और सिफारिशों का अनुपालन न करने से स्थिति बिगड़ जाती है।

शरीर रचना विज्ञान, पित्ताशय के कार्य

साथ नीचे की ओरलीवर में पित्ताशय होता है। यह आठ से चौदह सेंटीमीटर लंबे और तीन से पांच सेंटीमीटर चौड़े बैग जैसा दिखता है।

वयस्कों में, मात्रा लगभग 70 घन मीटर है। सेमी. पित्त से भरा हुआ, जो यकृत से यहाँ आता है।

संरचना में एक विस्तृत तल, शरीर और गर्दन शामिल हैं। से गर्भाशय ग्रीवा जाती है पित्ताशय वाहिनी, अंग को पित्त नली से जोड़ना।

अंग की दीवारें निम्नलिखित ऊतकों से बनी होती हैं:

• कनेक्ट करना;
• मांसल;
• उपकला.

मुख्य उद्देश्य पित्त का संचय और बहिर्वाह है। इसका संश्लेषण व्यक्ति के खाने के बाद होता है। इस समय ये कम हो रहा है माँसपेशियाँमूत्राशय, आंतरिक दबाव बढ़ जाता है, स्फिंक्टर शिथिल हो जाता है, पित्त वाहिनी में प्रवाहित होता है और आंतों में प्रवेश करता है।

गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस

पित्ताशय की सबसे आम बीमारियों में कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस, डिस्केनेसिया, कैंसर और पॉलीप्स शामिल हैं।

तीव्र सूजन प्रक्रिया की घटना से जुड़ी विकृति में से एक क्रोनिक नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस है। इस बीमारी को दुनिया भर के डॉक्टरों द्वारा मान्यता प्राप्त है। ICD-10 में इसे कोड K8 1.8 दिया गया है।

प्रवाह की विशेषता तीव्र और है जीर्ण रूप. 1000 में से 7 मामलों में इसका निदान किया जाता है, जिनमें महिलाएं अधिक बार बीमार पड़ती हैं। कभी-कभी कोलेसीस्टाइटिस बच्चों को भी प्रभावित करता है।

बीमार होने पर बढ़ता है संयोजी ऊतक, निशान दिखाई देते हैं। धीरे-धीरे, नई संरचनाएँ पित्ताशय के ऊतकों की जगह ले लेती हैं। क्रमाकुंचन बाधित हो जाता है, और दीवारों के सिकुड़ने की क्षमता कम हो जाती है। अंग के क्षेत्र सघन हो जाते हैं, श्लेष्मा झिल्ली पतली हो जाती है।

लगभग 10% मामलों में परिणामी सूजन पुरानी हो जाती है।

पैथोलॉजी को वर्गीकृत करने के लिए, कई मापदंडों का उपयोग किया जाता है:

1. रूप। हल्के, मध्यम और गंभीर के रूप में चिह्नित।
2. चरण. विकास में, तीव्रता, लक्षणों में कमी और छूट का चरण होता है।
3. धारा की प्रकृति. यह नीरस, आवर्ती और परिवर्तनशील माना जाता है।
4. अभिव्यक्ति. में रोग उत्पन्न होता है विशिष्ट रूप. दुर्लभ मामलों में, यह असामान्य रूप से प्रकट होता है।

पैथोलॉजी है सूजन प्रकृति, पत्थरों के निर्माण से जुड़ा नहीं है।

लक्षण

यह रोग विशिष्ट और असामान्य रूपों में प्रकट होता है।

विशिष्ट लक्षण

तीव्र रूप की पहचान पसलियों के नीचे दाहिनी ओर गंभीर दर्द की उपस्थिति से होती है। वे खाने के बाद दिखाई देते हैं, खासकर अगर किसी व्यक्ति ने मसालेदार व्यंजन खाया हो या बीयर पी हो। दर्दनाक संवेदनाएँकंधे पर, पीछे भेजा गया।

एक और चारित्रिक लक्षणकोलेसिस्टिटिस - डकार, मुंह में कड़वाहट की उपस्थिति के साथ।

तीसरा लक्षण है मतली. गैर-कैलकुलस प्रणाली के कोलेसीस्टाइटिस के सभी तीन लक्षण आमतौर पर खाने के बाद दिखाई देते हैं।

समय के साथ, सूजन, पेट फूलना, त्वचा पर लाल चकत्ते और उल्टी दिखाई देने लगती है। मुंह में सूखापन और जलन महसूस होती है।

मरीजों में चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है और प्रदर्शन में कमी आ जाती है। तीव्र रूप या तीव्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तापमान कभी-कभी बढ़ जाता है।

एक नियम के रूप में, यह 37.5-37.7 डिग्री सेल्सियस से ऊपर नहीं बढ़ता है। कमजोरी, सिरदर्द, चिंता, अस्वस्थता और नशे के अन्य लक्षण प्रकट होते हैं

में अंतर्गत तीव्र रूपआंखों, त्वचा का पीलापन, कब्ज, दस्त और उल्टी करने की इच्छा उल्लेखनीय है।

असामान्य लक्षण

लगभग एक तिहाई रोगियों में क्रोनिक नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस का निदान किया जाता है असामान्य रूपकार्डियोलॉजिकल, आंतों और एसोफेजियल वेरिएंट के अनुसार।

हृदय संबंधी स्वरूप की अभिव्यक्ति को हृदय रोग के साथ भ्रमित किया जा सकता है। पैथोलॉजी बाद के चरणों में स्वयं प्रकट होती है।

खाने या लेटने के बाद दिल की धड़कन तेज होना, अतालता और सीने में दर्द शुरू हो जाता है।

एसोफेजियल नॉन-कैलकुलस प्रकार के विकास का संकेत सीने में जलन, निगलने में असुविधा और पेट क्षेत्र में दर्द की घटना से होता है।

आंतों का प्रकार आंतों के क्षेत्र में हल्के दर्द, गड़गड़ाहट, मल विकार और सूजन से प्रकट होता है। यह आंत्र पथ में पित्त की कमी के कारण होता है।

कारण

कोलेसीस्टाइटिस का मुख्य कारण पित्ताशय में पैथोलॉजिकल बैक्टीरिया का प्रसार माना जाता है: कोलाई, प्रोटीस, एंटरोकोकी, स्टेफिलोकोकी।

यह सिद्ध हो चुका है कि पित्त बैक्टीरिया से निपटने में सक्षम है, और उपकला कार्य करने में सक्षम है प्रतिरक्षा रक्षास्थानीय प्रकृति का.

रोग का विकास कई कारकों की भागीदारी से जुड़ा है। बिगड़ा हुआ पित्त उत्पादन और घटी हुई क्रमाकुंचन के कारण, निम्न-श्रेणी की सूजन होती है।

जब कोई संक्रामक तत्व इस वातावरण में प्रवेश करता है, तो सूजन प्रक्रिया बढ़ जाती है और पूरे अंग को प्रभावित करती है।

नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के संक्रमण के तीन स्रोत हैं:

1. उभरता हुआ। स्फिंक्टर डिसफंक्शन, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के कारण होता है।
2. उतरता हुआ. संक्रमण रक्त के माध्यम से अंग में प्रवेश करता है यकृत धमनी, कॉलर नस।
3. लिम्फोजेनिक। निमोनिया के कारण होता है स्त्रीरोग संबंधी रोग, एपेंडिसाइटिस।

निदान

अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस का मुख्य लक्षण दाहिनी ओर दर्द है जो खाने के बाद होता है।

डॉक्टर मरीज की बात सुनता है, चिकित्सा इतिहास, उत्तेजक कारकों को लिखता है और जांच करता है।

पर संभव विकासकभी-कभी बीमारियाँ संकेत देती हैं सफ़ेद जीभ. इस लक्षण की उपस्थिति के साथ जुड़ा हुआ है स्थिरतापित्त.

टटोलने पर दर्द प्रकट होता है या तेज हो जाता है। जब आप सांस लेते समय पित्त को दबाते हैं या हल्के से मारते हैं तो संवेदनाएं तेज हो जाती हैं छातीहथेली की पार्श्व सतह, नौवें-ग्यारहवें क्षेत्र में दोहन वक्षीय कशेरुका, पश्चकपाल तंत्रिका के क्षेत्र में दबाव।

इसके अतिरिक्त सौंपा गया:

1. सामान्य रक्त सूत्र. परिणाम सूजन की उपस्थिति का संकेत देते हैं।
2. रक्त की जैव रसायन. पैथोलॉजी का संकेत बिलीरुबिन, एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ और यकृत एंजाइम में वृद्धि से होता है।
3. मूत्र का विश्लेषण.
4. डुओडेनल ध्वनि. बिगड़ा हुआ क्रमाकुंचन के लक्षण दिखाता है। पित्त में प्रोटीन, एसिड, कोलेस्ट्रॉल और पित्त पाया जाता है।
5. आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड। इस अध्ययन का संचालन करते समय, अंगों की संरचना में परिवर्तन, दीवार की मोटाई और गैर-गणना प्रकार की सूजन के लक्षणों का पता लगाया जाता है।
6. कंट्रास्ट का उपयोग करके एक्स-रे।
7. कोलेसिन्टिग्राफी। जांच के दौरान, रेडियोफार्मास्यूटिकल्स का उपयोग करके पित्त प्रणाली की कल्पना की जाती है, मूत्राशय की कार्यप्रणाली, दीवारों के सिकुड़ने की क्षमता, पित्त प्रवाह के मार्ग में रुकावटों की अनुपस्थिति और स्फिंक्टर्स की कार्यप्रणाली के बारे में जानकारी प्राप्त की जाती है।

इलाज

तीव्र और जीर्ण अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के उपचार के लिए दवाएं और विधियां निर्धारित की जाती हैं पारंपरिक औषधि, सर्जरी की जाती है।

तीव्रता के बाहर, गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के लक्षणों की अनुपस्थिति में, फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों से उपचार का संकेत दिया जाता है।

दवाई से उपचार

दवाओं के साथ उपचार में दर्द निवारक, एंटीस्पास्मोडिक्स और एजेंट शामिल हैं जो पित्त के प्रवाह में सुधार करते हैं।

1. कपिंग के लिए अत्याधिक पीड़ा, ऐंठन, एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है। ये हैं नो-शपा, एनलगिन, प्लैटिफिलिन, पापावेरिन।
2. मजबूत के साथ लंबे समय तक दर्दऔर विश्लेषण में सूजन के लक्षणों की उपस्थिति के लिए, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है: एरिथ्रोमाइसिन, सेफैंट्रल, एम्पीसिलीन।
3. नशा (उल्टी, मतली) के लक्षणों को खत्म करने के लिए, हेमोडेसा को अंतःशिरा रूप से निर्धारित किया जाता है।
4. एंजाइम पाचन को सामान्य करने में मदद करेंगे। यह फेस्टल, मेज़िम फोर्टे है।
5. पित्त स्राव को बढ़ाने के लिए एलोहोल, कोलेनज़्टम, उर्सोहोल का प्रयोग किया जाता है।
6. कोलेकेनेटिक्स का कोलेरेटिक प्रभाव होता है: होलागोल, यूरोलसन एन।
7. जिआर्डियासिस के लिए फ़राज़ोलिडोन लें।

में जटिल चिकित्साविटामिन बी और सी शामिल हैं। तीव्रता के दौरान, रोगी को इसका पालन करने की सलाह दी जाती है पूर्ण आराम, टेबल नंबर 5.

शल्य चिकित्सा

प्रभावशीलता का अभाव दवा से इलाजगैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस, जटिलताओं की घटना सर्जरी के लिए एक संकेत के रूप में कार्य करती है।

लैप्रोस्कोपी के दौरान, कई चीरे लगाए जाते हैं जिसके माध्यम से अंग को हटा दिया जाता है। एक इंट्राकेवेटरी ऑपरेशन किया जाता है। ऐसी प्रक्रिया के बाद ठीक होने में काफी समय लगता है।

भौतिक चिकित्सा

उस अवधि के दौरान जब कोलेसीस्टाइटिस गुजरता है तीव्र अवस्था, फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग दिखाया गया है।

क्रायोथेरेपी सूजन से राहत दिला सकती है। पेट की मालिश की जाती है। यूएचएफ थेरेपी का एक समान प्रभाव होता है।

एंटीस्पास्मोडिक्स, उच्च-आवृत्ति चुंबकीय चिकित्सा और पैराफिन स्नान का उपयोग करके वैद्युतकणसंचलन का उपयोग करके ऐंठन को समाप्त किया जाता है।

पित्त प्रवाह में सुधार के लिए, पित्त प्रणाली की विद्युत उत्तेजना निर्धारित की जाती है। यह प्रक्रिया बार-बार तेज होने, प्युलुलेंट संरचनाओं की उपस्थिति, एम्पाइमा, या पित्तवाहिनीशोथ के तेज होने की स्थिति में निषिद्ध है।

कीचड़ उपचार निर्धारित हैं।

पारंपरिक चिकित्सा

पित्त के बहिर्वाह को बेहतर बनाने के लिए फाइटोगेपेटर का काढ़ा लेने का संकेत दिया जाता है। मिश्रण में यारो, कैमोमाइल फूल, कैलेंडुला, टैन्सी, पुदीने की पत्तियां शामिल हैं।

पित्त प्रवाह को उत्तेजित करने के लिए उपयोग किया जाता है जैतून का तेल. तीन दिनों तक दिन में तीन बार एक चम्मच पियें।

समान औषधीय गुणकाली मूली है. जड़ वाली सब्जी का रस निचोड़ें और प्रतिदिन 50 मिलीलीटर पियें।

गुलाब के काढ़े से उपचार का संकेत दिया गया है। सूखी जड़ को कुचलकर एक गिलास पानी में उबाला जाता है।

क्रोनिक नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के इलाज के लिए, अमरबेल, पुदीने की पत्ती, यारो स्टेम, वर्मवुड और सौंफ़ अनाज के मिश्रण का काढ़ा उपयोग किया जाता है। इसे दो गिलास ठंडे पानी से भरे 10 ग्राम मिश्रण से तैयार किया जाता है।

सेज को उबलते पानी में उबालकर आधे घंटे तक पीने से सूजन से राहत मिलती है। इसे बनाने के लिए दो चम्मच पौधा और 2 गिलास पानी लें.

आहार

कोलेसीस्टाइटिस के उपचार और रोकथाम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा आहार है। दिन में छह बार तक खाने की सलाह दी जाती है, आखिरी बार सोने से दो घंटे पहले।

मेनू कोलेस्ट्रॉल से भरपूर वसायुक्त खाद्य पदार्थों की खपत को कम करने पर आधारित है। लाल मांस, पोल्ट्री, लार्ड, ऑफल को बाहर करने की सिफारिश की जाती है। अंडे की जर्दी, तेल।

इसके बजाय, अधिकांश व्यंजनों में सब्जियाँ, खरगोश का मांस और सफेद दुबली मछली का उपयोग करें। गाजर उपयोगी है शिमला मिर्च, सूखे मेवे, खरबूजा, कद्दू।

आपको प्रति दिन डेढ़ लीटर तक तरल पीने की ज़रूरत है। भोजन से आधा घंटा पहले मिनरल वाटर पियें। यह गैस रहित होना चाहिए।

मिठाइयाँ, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, तले हुए खाद्य पदार्थ. सोडा और अल्कोहल को बाहर रखा गया है। सभी सब्जियों, जामुनों, फलों का सेवन केवल प्रसंस्कृत रूप में किया जाता है।

सभी व्यंजन कमरे के तापमान पर होने चाहिए। ठंडे खाद्य पदार्थ स्फिंक्टर संकुचन को ट्रिगर कर सकते हैं।

जिन उत्पादों में रंग और परिरक्षक होते हैं उन्हें मेनू से हटा दिया जाता है।

रोकथाम

बीमारी से बचाव का मुख्य उपाय आहार है। हालाँकि, उचित पोषण के अलावा, ऐसे उपाय भी हैं जिनका पालन कोलेलिस्टाइटिस और एक्ससेर्बेशन के विकास को रोकने के लिए किया जाना चाहिए।

वयस्कों में नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के लक्षणों को नजरअंदाज करने और उपचार में देरी करने से निम्नलिखित जटिलताएँ होती हैं:

1. एम्पाइमा। पित्ताशय की गुहा में मवाद संचय का फॉसी बनता है। गंभीर दर्द, शूल और पेट फूलना होता है। तापमान बढ़ जाता है.
2. फिस्टुला का गठन. दीवारों के टूटने से पित्त बाहर निकल जाता है पेट की गुहा, फोड़े और पेरिटोनिटिस के विकास को भड़काता है। त्वचा का रंग बदल जाता है, मतली प्रकट होती है, और आंतरिक रक्तस्राव संभव है।
3. हेपेटाइटिस. के रूप में प्रकट होता है द्वितीयक रोगजिगर। पीला दिखाई देता है त्वचा, श्वेतपटल, बढ़ा हुआ जिगर, दाहिनी पसलियों के नीचे भारीपन, थकान।
4. कोलेलिथियसिस। लंबे समय तक गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के साथ, पथरी कोलेस्ट्रॉल, पित्त वर्णक और कैल्शियम लवण से बनती है। के साथ गंभीर दर्द, शूल.
5. पित्तवाहिनीशोथ। भड़काऊ प्रक्रिया वाहिनी को कवर करती है। बुखार, हल्का दर्द, मतली के साथ।
6. गैंग्रीन। यह जटिलता सबसे कम आम है. ऊतक मृत्यु और दर्द से प्रकट। कुछ मामलों में, दृष्टि अंधेपन की हद तक बिगड़ जाती है। तापमान बहुत अधिक हो जाता है. यह बीमारी अक्सर मौत की ओर ले जाती है।

निदान परिणामों के आधार पर, डॉक्टर गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के लक्षणों और उपचार की पुष्टि करता है।

इस तथ्य के बावजूद कि रोग स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं हो सकता है, तुरंत अनुशंसित उपाय करना शुरू करना आवश्यक है। इससे जटिलताओं और तीव्रता के विकास से बचा जा सकेगा।

उपयोगी वीडियो

क्रोनिक नॉनकैलकुलस (कैलकुलस) कोलेसिस्टिटिस- प्रतिनिधित्व करता है जीर्ण सूजनपित्ताशय, आमतौर पर पित्त प्रणाली के मोटर-टॉनिक विकारों के साथ जुड़ा होता है, लेकिन पित्त पथरी के गठन के साथ नहीं होता है।

विदेशी साहित्य में, नॉनकैलकुलस (तीव्र) कोलेसिस्टिटिस को आमतौर पर गंभीर समझा जाता है सूजन संबंधी रोगसेप्सिस, बड़ी सर्जरी, गंभीर आघात, सिकल सेल रोग, मधुमेह, लंबे समय तक उपवास, या के परिणामस्वरूप पित्ताशय की थैली मां बाप संबंधी पोषण, जिससे पित्त का ठहराव होता है, विभिन्न वास्कुलिटिस (एसएलई, पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा). कभी-कभी संक्रामक एजेंटों जैसे साल्मोनेला या सीएमवी (प्रतिरक्षा में अक्षम रोगियों में) का पता लगाया जा सकता है।

क्रोनिक नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के कारण अवसरवादी माइक्रोबियल वनस्पति (एस्चेरिचिया, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, कम सामान्यतः प्रोटियस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, एंटरोकोकी) हो सकते हैं।

यह रोग दर्द, परेशानी के रूप में प्रकट होता है पाचन क्रियाऔर सामान्य अभिव्यक्तियाँ सूजन संबंधी प्रतिक्रियाशरीर।

• क्रोनिक अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस की महामारी विज्ञान

  क्रोनिक अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस की घटना प्रति 1000 जनसंख्या पर 6-7 मामले हैं। क्रोनिक अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस निदान की तुलना में बहुत कम बार होता है, खासकर आउट पेशेंट सेटिंग्स में।

  विदेशी महामारी विज्ञान के आंकड़ों के अनुसार, क्रोनिक अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस सभी मामलों में 5 से 10% तक होता है। अत्यधिक कोलीकस्टीटीसऔर इसमें कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस की तुलना में मृत्यु दर अधिक है।

  महिलाएं पुरुषों की तुलना में 3-4 गुना अधिक बार बीमार पड़ती हैं।

• आईसीडी-10 कोड

  K81.8. कोलेसीस्टाइटिस के अन्य रूप।

निदान

यदि रोगी सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द की शिकायत करता है, खासकर वसायुक्त भोजन खाने के बाद, तो कोलेसीस्टाइटिस के निदान पर संदेह किया जा सकता है।

• निदान के तरीके
  • इतिहास लेना

    इतिहास संग्रह करते समय विशेष ध्यानदर्द के स्थानीयकरण और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन से इसके संबंध पर ध्यान दिया जाना चाहिए। यदि संभव हो, तो पूर्वगामी कारकों (पित्त ठहराव, पित्ताशय डिस्केनेसिया पैदा करने वाले कारक) की उपस्थिति की पहचान करना भी आवश्यक है।

  • शारीरिक जाँच

    सामान्य तौर पर, क्रोनिक नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के लिए शारीरिक परीक्षण में विशिष्ट विशेषताएं नहीं होती हैं और यह किसी को पित्ताशय के कैलकुलस और अकैलकुलस घावों के बीच आत्मविश्वास से अंतर करने की अनुमति नहीं देता है। विशेष विधियाँअनुसंधान।

    • निरीक्षण।

      क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस की एक विशिष्ट विशेषता रोगियों में एक लेपित, स्कैलप्ड (दांतों के निशान के साथ) जीभ की उपस्थिति है, जो पित्ताशय में ठहराव का प्रतिबिंब है।

    • टटोलना।

      पेट को थपथपाते समय, पित्ताशय की थैली के प्रक्षेपण में दर्द होता है (कोस्टल आर्च के साथ दाएं रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी के बाहरी किनारे का चौराहा), जो प्रेरणा (केहर के लक्षण) के साथ तेज होता है, साथ ही किनारे को थपथपाने पर भी दर्द होता है। दाहिने कोस्टल आर्च के साथ हथेली (ऑर्टनर का लक्षण)। हालाँकि, इन लक्षणों का हमेशा पता नहीं चल पाता है।

      कोलेसिस्टिटिस के ग्रीवा स्थानीयकरण के साथ, कभी-कभी गहरी सांसबढ़े हुए पित्ताशय के निचले हिस्से को छूना संभव है।

      अतिरिक्त पैल्पेशन लक्षण, कभी-कभी क्रोनिक नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस में पहचाने जाते हैं:

      • मर्फी का लक्षण - पित्ताशय क्षेत्र में सावधानी से, धीरे से हाथ डालना और गहरी सांस के साथ, हाथ को थपथपाने से तेज दर्द होता है।
      • दाहिनी ओर स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के पैरों के बीच फ्रेनिक तंत्रिका पर दबाव पड़ने पर मुस्सी का लक्षण दर्द होता है।
      • मैकेंज़ी का लक्षण दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में पेट की त्वचा का हाइपरस्थेसिया है जिसमें पित्ताशय के प्रक्षेपण के क्षेत्र में सबसे गंभीर दर्द होता है।
      • शॉफ़र्ड का लक्षण - वेंट्रोडोर्सल बाइमैनुअल पैल्पेशन के दौरान, अग्न्याशय और पित्ताशय की थैली के सिर के प्रक्षेपण क्षेत्र में दर्द होता है (कोलेसिस्टोपैनक्रिएटाइटिस का एक लक्षण)। इसी लक्षण का वर्णन ज़खारिन ने किया था।
      • लियाखोवित्स्की का लक्षण - हल्के दबाव से दर्द होता है दाहिना आधा xiphoid प्रक्रिया या इसे ऊपर की ओर खींचते समय।
      • खारितोनोव का लक्षण चतुर्थ वक्षीय कशेरुका की स्पिनस प्रक्रिया के दाईं ओर स्पर्शन पर दर्द है।
      • जोनाश का लक्षण पश्चकपाल क्षेत्र (पश्चकपाल तंत्रिका के प्रक्षेपण के क्षेत्र में) में दाहिनी ट्रैपेज़ियस मांसपेशी के प्रवेश पर दबाव डालने पर दर्द होता है।

      इन लक्षणों के अभाव में, नैदानिक ​​मानदंडडुओडनल इंटुबैषेण, अल्ट्रासाउंड और हिडा स्किंटिग्राफी के परिणाम शामिल करें।

      शराबी जिगर की बीमारी वाले रोगियों में इन अध्ययनों के परिणाम गलत सकारात्मक हो सकते हैं।

नॉनकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस एक रोग संबंधी स्थिति है जो पित्ताशय और उसके मार्गों की बिगड़ा गतिशीलता से प्रकट होती है। यह तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकता है (वैकल्पिक तीव्रता और छूट के साथ)।

इस बीमारी के लक्षण मरीजों के जीवन की गुणवत्ता और कारण को काफी खराब कर देते हैं विभिन्न जटिलताएँ. यही कारण है कि अनिवार्य उपचार की आवश्यकता है।

इसी उद्देश्य से इसका प्रयोग किया जाता है दवाई से उपचार, सर्जरी, और वैकल्पिक उपचार. उचित पोषण का पालन करके रोग की अभिव्यक्तियों को कम किया जा सकता है।

ये कैसी बीमारी है

यह पित्ताशय की एक विकृति है, जिसमें अंग में सूजन हो जाती है और उसके मोटर-टॉनिक कार्य ख़राब हो जाते हैं।

अंतर यह है कि इस विकृति से पित्ताशय में पथरी नहीं बनती है। इसीलिए इस स्थिति का दूसरा नाम है - अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस।

विशेषज्ञ कई प्रकार की विकृति की पहचान करते हैं:

1. जीर्ण रूप. इस मामले में, उत्तेजना और छूट की अवधि वैकल्पिक होती है।
2. मसालेदार। गंभीर लक्षणों द्वारा विशेषता.

निदान एवं उपचार में लगे हुए हैं यह राज्य gastroenterologist

मुख्य कारण

यदि कोई संक्रमण अंग में प्रवेश करता है तो अक्सर, विकृति विकसित होती है। यह आमतौर पर तब होता है जब आंतों में सूजन प्रक्रिया होती है। फिर पित्ताशय का संक्रमण लसीका या रक्त के माध्यम से होता है।

यह रोग स्टैफिलोकोकी, प्रोटियस, एस्चेरिचिया कोली, एंटरोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी जैसे रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होता है।

वयस्कों में यह रोग अन्य पाचन रोगों की पृष्ठभूमि में भी हो सकता है, जैसे:

• अग्नाशयशोथ;
• ग्रहणीशोथ;
• पित्त नली डिस्केनेसिया;
• जठरशोथ;
• पेप्टिक छाला;
• हेपेटाइटिस.

रोग संबंधी स्थिति के विकास के अन्य कारण भी हैं, जिसके कारण पित्त अंग और नलिकाओं में रुक जाता है।

इसमे शामिल है:

• दीवार की विकृति;
• अंग का आगे बढ़ना;
• स्वर में कमी;
• पित्त का बिगड़ा हुआ बहिर्वाह।

यदि रोगी में रोग का तीव्र रूप है, तो पाचन तंत्र के अंगों में सूजन की उपस्थिति में, क्रोनिक नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस विकसित होने लगता है।

निम्नलिखित कारकों की पहचान की गई है जो एक रोग संबंधी स्थिति की घटना को भड़काते हैं:

मधुमेह मेलेटस विकृति विज्ञान के विकास को भड़का सकता है। स्थापित करना सटीक कारणएक अनुभवी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट मदद करेगा।

पैथोलॉजी के लक्षण

मुख्य लक्षण दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द है, जो आमतौर पर दर्द की प्रकृति का होता है। अक्सर, यह सिंड्रोम तब होता है जब एक दिन पहले आपने तनाव या भारी शारीरिक गतिविधि का अनुभव करने के बाद वसायुक्त या तले हुए भोजन का सेवन किया हो।

पैथोलॉजी के साथ आने वाले लक्षण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• बार-बार डकार आना;
• कभी-कभी मतली;
• मुंह में कड़वाहट की भावना;
• सूजन;
• पेट में जलन।

यदि रोगी को रोग अधिक बढ़ गया हो या नियमों का उल्लंघन किया गया हो आहार पोषण, तो पित्त के साथ उल्टी विकसित हो सकती है। इस स्थिति की विशेषता तापमान में वृद्धि भी है, सामान्य कमज़ोरी, नींद विकार, सिरदर्द।

निरर्थक लक्षण भी प्रकट हो सकते हैं। इनमें हृदय गति में वृद्धि, अतालता का विकास, आंतों का शूल, कब्ज और दस्त।

यदि आपके पास ऊपर वर्णित लक्षण हैं, तो डॉक्टर से मदद लेना महत्वपूर्ण है।

निदान के तरीके

एक विशेषज्ञ इतिहास एकत्र करके किसी बीमारी की पहचान करना शुरू करता है। रोगी की जांच करना भी महत्वपूर्ण है, जो मर्फी, शॉफ़र्ड और मुसी परीक्षणों पर आधारित है। में अनिवार्यमरीज को गुजरना चाहिए प्रयोगशाला अनुसंधान, अर्थात्, विश्लेषण के लिए मूत्र और रक्त दान करें।

जानने के सटीक निदानआप निम्न विधियों का उपयोग कर सकते हैं:

• स्किंटिग्राफी;
• लेप्रोस्कोपी;
• सीलिएकोग्राफी;
• एक्स-रे;
• कोलेग्राफी;
• ग्रहणी संबंधी परीक्षा.

विशेषज्ञों का मानना ​​है कि यह सबसे विश्वसनीय तरीका है अल्ट्रासाउंड निदान. परिणामों की व्याख्या करते समय, अंग के आकार, दीवार की मोटाई और मोटर फ़ंक्शन जैसे प्रतिध्वनि संकेतों को ध्यान में रखा जाता है।

दवा से इलाज

उपचार के नियम का चुनाव पूरी तरह से रोग के रूप और पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। यदि रोगी विकृति विज्ञान की तीव्रता के चरण में है, तो ड्रग थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

पित्ताशय में सूजन और संक्रमण को खत्म करने के लिए एंटीबायोटिक्स अनिवार्य हैं। लागु कर सकते हे निम्नलिखित औषधियाँइस समूह:

• सेफ़ाज़ोलिन;
• क्लैरिथ्रोसिन;
• Ampiox;
• अमोक्सिक्लेव;
• एम्पीसिलीन।

औषधि उपचार में निम्नलिखित औषधीय समूहों की दवाओं का उपयोग भी शामिल है:

जटिल उपचार में विटामिन बी और सी लेना भी शामिल है।

अन्य उपाय

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं को चिकित्सा के सहायक तरीके माना जाता है। इन्हें छूट के दौरान सबसे अच्छा किया जाता है। स्पा ट्रीटमेंट भी कारगर है.

एक अतिरिक्त विधि में पोटेशियम परमैंगनेट, सोर्बिटोल और का उपयोग करके भी जांच की जा रही है मिनरल वॉटर. यदि अंग की गतिशीलता कम हो जाती है, तो मैग्नीशियम वाली ट्यूबों का उपयोग किया जाता है।

रोग के तीव्र और गंभीर रूपों में, सर्जिकल हस्तक्षेप संभव है।

उचित पोषण

तीव्र विकृति विज्ञान के लिए आहार निम्नलिखित व्यंजनों के सेवन पर आधारित होना चाहिए:

• अंडे का सफेद आमलेट;
• दलिया;
• कम वसा वाला पनीर;
• चोकर;
• पकी हुई और उबली हुई सब्जियाँ;
• कॉम्पोट;
• जेली.

छूट के दौरान, व्यंजनों की सूची थोड़ी बढ़ जाती है। उपयोग करने की अनुमति दी गई कम वसा वाली किस्मेंमांस और मछली। कद्दू, तरबूज़ खाने की सलाह दी जाती है, शिमला मिर्च, सूखे मेवे, चुकंदर, गाजर।

रोगी को निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को आहार से हटाने की आवश्यकता है:

• स्मोक्ड मांस;
• मैरिनेड;
• अचार;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
• कॉफी;
• ताजे फल और सब्जियाँ;
• अंडे;
• हलवाई की दुकान;
• फास्ट फूड;
• अर्ध - पूर्ण उत्पाद;
• पके हुए माल;
• मसाले और मसाला;
• पागल;
• मादक पेय।

वसायुक्त भोजन, उच्च कैलोरी वाली मछली और कुछ प्रकार के मांस, चरबी और तेल भी निषिद्ध हैं।

रोगी को भाप में पकाकर, पकाकर तथा पकाकर बनाए गए व्यंजन खाने चाहिए। इन्हें गर्म ही खाना चाहिए.

अपने भोजन को विभाजित रखना महत्वपूर्ण है: इसे दिन में छह बार तक खाने की सलाह दी जाती है, लेकिन छोटे हिस्से में। अधिक खाना या कम खाना वर्जित है।

लोक उपचार

एक सहायक के रूप में और सहायक थेरेपीपर रोग संबंधी स्थितिलोक उपचार का उपयोग किया जाता है।

पित्त स्राव की प्रक्रिया में सुधार करने और अंग में सूजन प्रक्रियाओं से राहत पाने के लिए, इसका काढ़ा लेने की सलाह दी जाती है औषधीय पौधे, कैसे:

• हिरन का सींग;
• नद्यपान;
• टैन्सी;
• अमर;
• मकई के भुट्टे के बाल;
• कैमोमाइल;
• मार्शमैलो;
• कैलेंडुला;
• समझदार।

इन्हें अलग से पिया जा सकता है, लेकिन संग्रह में ये सर्वश्रेष्ठ हैं। तीव्रता के दौरान, आप इन्फ्यूजन ले सकते हैं पुदीना, वेलेरियन, कैलेंडुला, कैमोमाइल और डेंडेलियन।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि वैकल्पिक दवाओं के उपयोग को किसी विशेषज्ञ द्वारा अनुमोदित किया जाना चाहिए।

रोकथाम के नियम

रोग की रोकथाम के उपायों में शामिल हैं:

1. उचित पोषण बनाए रखना.
2. मध्यम शारीरिक गतिविधि.
3. निवारक परीक्षाएँ उत्तीर्ण करना।
4. व्यक्तिगत स्वच्छता के नियम.
5. शराब पीने से मना करना.
6. पीने की व्यवस्था स्थापित करना।
7. स्वागत दवाइयाँकेवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार।

यदि किसी व्यक्ति को पाचन तंत्र के रोगों का इतिहास है, तो उसे इलाज करने वाले विशेषज्ञ के सभी निर्देशों का पालन करना चाहिए।

संभावित जटिलताएँ और पूर्वानुमान

रोग के प्रति दृष्टिकोण अधिकतर अनुकूल है। हालाँकि, जब उन्नत रोगऔर उपचार की अनदेखी करने से जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं जैसे:

• हेपेटाइटिस;
• पित्त पथरी रोग;
• जीर्ण रूप में पित्तवाहिनीशोथ;
• एम्पाइमा

इसके अलावा, बार-बार दर्द बढ़ने पर मूत्राशय में मवाद से भरी थैली बन सकती है। भविष्य में, यह अंग की दीवार को तोड़ सकता है (वेध होगा), जिससे अधिक खतरनाक जटिलताएँ पैदा होंगी।

नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के कई कारण हैं। उपचार रोग के रूप और गंभीरता पर निर्भर करता है। उचित पोषणइस मामले में, यह चिकित्सा का एक अनिवार्य हिस्सा और विकृति विज्ञान को रोकने का एक उपाय है।

क्रोनिक नॉनकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस पित्ताशय में एक दीर्घकालिक सूजन प्रक्रिया है, जो बिगड़ा हुआ गतिशीलता और दीवारों में रेशेदार परिवर्तनों की विशेषता है, लेकिन पत्थरों के गठन के साथ नहीं। सूजन के इस रूप के सबसे आम कारण हैं खराब पोषणऔर संक्रमण. अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस इसके परिणामस्वरूप तीव्र रूप में भी हो सकता है मधुमेह, लंबे समय तक उपवास, व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेप और पित्त के ठहराव की ओर ले जाने वाली अन्य स्थितियाँ।

यह रोग प्रति 1000 लोगों पर लगभग 7 मामलों की आवृत्ति के साथ होता है, पुरुष आबादी की तुलना में महिलाएं लगभग 3-4 गुना अधिक प्रभावित होती हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्रोनिक नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस बच्चों में काफी आम है।

नैदानिक ​​तस्वीर

रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर एक लंबे, पुनरावर्ती और प्रगतिशील पाठ्यक्रम की विशेषता है, जिसमें छूट और तीव्रता की अवधि को प्रतिष्ठित किया जाता है। क्रोनिक नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के लिए विशिष्ट लक्षणदर्द हो रहा है, कुंद दर्ददाहिनी पसली के नीचे, कभी-कभी अधिजठर क्षेत्र में। दर्दनाक संवेदनाएं काफी लंबे समय तक रह सकती हैं - कई घंटों से लेकर हफ्तों तक। दर्द की घटना या तीव्रता अक्सर पोषण में त्रुटियों से जुड़ी होती है। इस प्रकार, सेवन के बाद रोग की तीव्रता बढ़ सकती है बड़ी मात्रावसायुक्त भोजन, शराब पीना, कार्बोनेटेड और ठंडे पेय, मसालेदार व्यंजन, अंडे।

कभी-कभी सूजन अंग के आसपास के ऊतकों को प्रभावित करती है, और पेरीकोलेसीस्टाइटिस विकसित हो जाता है। इस मामले में दर्द सिंड्रोमलगातार और अधिक तीव्र हो जाता है, शरीर की स्थिति में बदलाव और आगे झुकने के साथ लक्षण तेज हो जाते हैं। दाएँ उप-स्कैपुलर क्षेत्र में दर्द का विकिरण विशेषता है, दाहिनी ओरगर्दन, कंधा, काठ का क्षेत्र. हृदय में प्रतिवर्ती दर्द अक्सर होता है।

मर्फी का लक्षण: जब आप सांस लेते समय पित्ताशय पर दबाव डालते हैं तो तेज दर्द होता है

इसके अलावा, अपच के लक्षण गैर-कैलकुलस रूप के कोलेसिस्टिटिस की विशेषता हैं। इसमे शामिल है:

• मतली की भावना,
• कड़वी डकारें और
• पेट में जलन,
• कड़वाहट, सूखापन, ;
• मल की प्रकृति में परिवर्तन (दस्त की जगह कब्ज ले लेता है)।

अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस की तीव्रता की अवधि के दौरान, नशा के लक्षण संभव हैं। मरीज ठंड लगने, कमजोरी, अस्वस्थता आदि से परेशान रहते हैं। सिरदर्द, नींद संबंधी विकार। तापमान शायद ही कभी 38 डिग्री से ऊपर जाता है। यदि बुखार उच्च संख्या तक पहुंचता है, तो यह जटिलताओं (पित्ताशय की थैली की एम्पाइमा, पित्तवाहिनीशोथ) का संकेत दे सकता है।

महत्वपूर्ण: यदि आपमें लक्षण हैं क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

रोग का उपचार

गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के गंभीर रूप से बढ़ने की स्थिति में, अस्पताल में उपचार किया जाता है। थेरेपी का लक्ष्य तीव्रता से राहत देना, जटिलताओं को रोकना और उनका इलाज करना है। आमतौर पर पर्याप्त रूढ़िवादी चिकित्सा. सर्जिकल हस्तक्षेपबार-बार और गंभीर तीव्रता, पित्ताशय की गंभीर विकृति और दवाओं के अप्रभावी उपयोग के मामले में किया जाता है।

आहार खाद्य

दवाइयाँ

क्रोनिक अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस का औषध उपचार निम्नलिखित समस्याओं को हल करने के उद्देश्य से है:

• दर्द सिंड्रोम का उन्मूलन;
• पित्त पथ की गतिशीलता और टोन की बहाली;
• पित्ताशय में सूजन और संक्रामक प्रक्रिया का दमन;
• बिगड़ा हुआ पाचन का सामान्यीकरण।

आमतौर पर गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के लिए उपयोग किया जाता है ऐंठनरोधी, एंटीबायोटिक्स, एजेंट जो पित्ताशय और आंतों की गतिशीलता को सामान्य करते हैं। गंभीर नशे की स्थिति में, ऐसा करें आसव चिकित्सा. यदि जांच के दौरान कोलेलिथियसिस को बाहर रखा जाता है, तो इसका उपयोग संभव है पित्तशामक औषधियाँउर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड पर आधारित।

पाचन क्रिया को सामान्य करने के लिए एंजाइम की तैयारी. अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के तीव्र होने पर, उपचार में लगभग 2 सप्ताह लगते हैं, लेकिन जटिलताओं के विकास के साथ इसमें अधिक समय लग सकता है। तीव्र लक्षण समाप्त हो जाने के बाद, डॉक्टर फिजियोथेरेपी लिख सकते हैं जिससे सुधार होगा संकुचनशील गतिविधिपित्ताशय की थैली।

क्रोनिक नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस से राहत बनाए रखने के लिए, हर्बल उपचार से उपचार उपयोगी है।

फार्मासिस्ट रेडीमेड बेचते हैं पित्तशामक शुल्क, जो उपयोग करने में बहुत सुविधाजनक हैं

पित्त स्राव में सुधार और सूजन प्रक्रिया को कम करने के लिए टैन्सी, यारो, लिकोरिस, बकथॉर्न और अन्य औषधीय पौधों के काढ़े का उपयोग किया जाता है।

महत्वपूर्ण: प्रस्तुत उपचार विधियों में से किसी का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के उपचार के लिए कई पारंपरिक चिकित्सा नुस्खे।