मधुमेह अपवृक्कता के लिए चिकित्सीय पोषण. कच्चे माल और मसाला

लक्षणों को कम करने और ठीक करने के लिए नैदानिक ​​तस्वीरनेफ्रोपैथी के लिए आहार आवश्यक है। उत्सर्जन तंत्र का कोई भी रोग कई अंगों के सामान्य कामकाज को बाधित करता है। आहार में कम प्रोटीन और कम कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए। एक सक्षम संतुलित आहार के लिए धन्यवाद, दवाओं के प्रभाव में सुधार होता है और शरीर में चयापचय प्रक्रियाएं सामान्य हो जाती हैं।

रोग के प्रारंभिक चरण में, तर्कसंगत संतुलित पोषण. उन्नत बीमारी के मामले में, चिकित्सीय आहार आवश्यक है।

रोगी की जांच के बाद आहार मेनू की सिफारिश की जाती है। संतुलित आहारशरीर में जल-नमक संतुलन को बहाल करना संभव बनाता है। व्यंजनों की उचित रूप से संकलित सूची मदद करती है निकालनेवाली प्रणालीसामान्य रूप से कार्य करने से हाथ-पैरों की सूजन कम हो जाती है। रक्तचाप स्थिर हो जाता है, की मात्रा जहरीला पदार्थजीव में.

मधुमेह अपवृक्कता के लिए आहार निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है:

• मेनू में पशु प्रोटीन को कम करना और पूरी तरह से स्विच करना वनस्पति प्रोटीन.
• नमक का सेवन सीमित करना।
• पर बढ़ी हुई सामग्रीरक्तप्रवाह में खनिज पोटेशियम (K), के साथ खाद्य पदार्थों को कम करना आवश्यक है उच्च सामग्रीइस पदार्थ का.
• यदि रक्तप्रवाह में पोटेशियम (K) का स्तर कम हो गया है, तो आपको इस ट्रेस तत्व वाले खाद्य पदार्थों का सेवन बढ़ा देना चाहिए।
• से खाद्य प्रतिबंध बहुत ज़्यादा गाड़ापनफास्फोरस.
• डिब्बाबंद, भरपूर मसालेदार, वसायुक्त, स्मोक्ड और अचार वाले खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा गया है।
• पर्याप्त मात्रा में स्वच्छ का सेवन करना पेय जल.
• भोजन बार-बार करना चाहिए।
• आहार में विटामिन, खनिज और आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ मौजूद होने चाहिए।
• चीनी और आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट की मात्रा सीमित करें।

KBZHU सूचकांक के बारे में

KBZHU की गणना प्रत्येक व्यक्ति के लिए उसकी विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए की जाती है।

नेफ्रोपैथी के लिए, पोषण उच्च कैलोरी वाला होना चाहिए और प्रति दिन 3500 किलो कैलोरी होना चाहिए। आपको उच्च मात्रा वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करना चाहिए वनस्पति वसाऔर धीमी कार्बोहाइड्रेट. कैलोरी सामग्री में कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि शरीर अपने स्वयं के प्रोटीन का उपभोग करना शुरू कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप इन प्रतिक्रियाओं के दौरान बनने वाले हानिकारक पदार्थों से विषाक्तता होती है। ऐसे में किडनी पर भार बढ़ जाता है।

भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करने वाली कैलोरी, वसा, कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन की सही गणना करने के लिए एक KBJU सूचकांक होता है। प्रत्येक रोगी के लिए, आयु और लक्ष्यों को ध्यान में रखते हुए, सूचकांक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है। उत्पाद संरचना के संख्यात्मक मानों का उपयोग करके, आप कैलोरी सामग्री की गणना कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, हार्ड पनीर के 10 ग्राम टुकड़े में 2.4 ग्राम प्रोटीन, 3 ग्राम वसा और 0.2 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होते हैं। कैलोरी सामग्री की गणना निम्न सूत्र का उपयोग करके की जाती है: 2.4×4+30×9+0.2×4=37 किलो कैलोरी।

किडनी नेफ्रोपैथी के लिए आहार: क्या संभव है और क्या नहीं

घर के सामान की सूची

• आहार संबंधी ब्रेड उत्पाद जिनमें नमक नहीं होता है;
• सब्जी, शाकाहारी, डेयरी, फल;
• कम वसा वाले डेयरी उत्पाद;
• मांस कम वसा वाली किस्में;
• मछली की दुबली किस्में.

अगर आपको नेफ्रोपैथी है तो आपको मूली नहीं खानी चाहिए।

नेफ्रोपैथी के मामले में, निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को बाहर रखा गया है:

• पके हुए माल;
• मोटा पनीर, खट्टा क्रीम, दूध;
• सब्जियों में मूली और फलियाँ वर्जित हैं;
• स्मोक्ड, मसालेदार, मसालेदार व्यंजन।

पीने का शासन

तरल की आवश्यक मात्रा लवण को हटाने में मदद करती है यूरिक एसिडऔर चयापचय प्रक्रियाओं को स्थिर करता है। पीने के नियम का पालन करना महत्वपूर्ण है। दैनिक आवश्यक बहुत सारे तरल पदार्थ पीनामूत्र उत्पादन बढ़ाने के लिए तरल पदार्थ। यह तरल पूरे दिन समान रूप से वितरित होता है। पूरे दिन साफ ​​पानी, चाय, हर्बल अर्क, जैसे कैमोमाइल फूल और गुलाब का अर्क पीना उपयोगी है। आहार से बाहर रखा गया मिनरल वॉटर, कोको, मजबूत टॉनिक पेय।

कुछ प्रकार की बीमारियों के लिए पोषण संबंधी विचार

आईजीए नेफ्रोपैथी के लिए एक विशेष आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है ( क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस गैर-संक्रामक प्रकृति), शरीर में कई प्रणालियों के कामकाज में जटिलताओं के साथ। इस बीमारी से नकारात्मक बदलाव महसूस होते हैं हृदय प्रणाली, हड्डी, यकृत जठरांत्र संबंधी मार्ग। इस बीमारी के लिए उचित संतुलित पोषण का लक्ष्य कम करना है रक्तचाप, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, आवश्यक आपूर्ति बढ़ाना पोषक तत्व. मेनू से पशु प्रोटीन और वसा और हल्के कार्बोहाइड्रेट को बाहर करना महत्वपूर्ण है।

मधुमेह अपवृक्कता वाले लोगों को सूखे मेवों से बचना चाहिए।

मधुमेह अपवृक्कता के मामले में, रक्तप्रवाह में शर्करा के स्तर में वृद्धि के साथ, गुर्दे पर भार को कम करना आवश्यक है। इस बीमारी के लिए संतुलित आहार में रक्तप्रवाह में शर्करा को नियंत्रित करना शामिल होता है, जिसके लिए कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार का उपयोग किया जाता है। रोगियों के लिए निषिद्ध उत्पादों की सूची इस प्रकार है:

• चीनी;
• सूखे मेवे;
• बड़ी मात्रा में शर्करा वाले फल;
• पके हुए माल;
• मीठी कॉफ़ी, चाय.

मधुमेह मेलिटस है अंतःस्रावी रोग, जिसके लिए सावधानीपूर्वक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। अलावा दवाई से उपचार, रोगी को अपने शरीर को लक्षित अंगों पर होने वाली जटिलताओं से बचाने के लिए आहार चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

मधुमेह मेलेटस में गुर्दे की विफलता काफी आम है, क्योंकि रक्त में नियमित रूप से ऊंचे ग्लूकोज के साथ, यह अपने साथ तरल पदार्थ लेता है, जिससे ग्लोमेरुली के अंदर दबाव बढ़ जाता है। यदि आप अपने रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य पर वापस नहीं लाते हैं, तो यह बीमारी किडनी की कार्यप्रणाली को पूरी तरह से ख़त्म कर सकती है। मरीज को नियमित डायलिसिस की आवश्यकता होगी।

नीचे हम मधुमेह मेलेटस में गुर्दे की विफलता की शुरुआत के पांच संकेतों और आहार के साथ कार्यप्रणाली में सुधार कैसे करें, इस पर गौर करेंगे इस शरीर का, क्रोनिक रीनल फेल्योर के लिए आहार का वर्णन किया गया है और एक अनुमानित साप्ताहिक मेनू प्रस्तुत किया गया है।

लंबे समय तक नियमित रूप से उच्च रक्त शर्करा का स्तर किडनी पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। आमतौर पर होता है वृक्कीय विफलतादूसरे प्रकार के मधुमेह में, जब ग्लाइसेमिया छिपा रहता है और इलाज नहीं किया जाता है।

मधुमेह और गुर्दे परस्पर संबंधित अवधारणाएँ हैं। इसे काफी सरलता से समझाया गया है - अतिरिक्त ग्लूकोज उत्सर्जन गुर्दे के ग्लोमेरुली के अंदर दबाव बनाता है। समय के साथ इनका खोल मोटा हो जाता है, जो विस्थापित हो जाता है रक्त वाहिकाएं. इस तरह के शारीरिक विकार में अपर्याप्त रक्त शुद्धि शामिल होती है। यदि उपचार न किया जाए, तो यह बीमारी पुरानी हो सकती है और रोगी को बाद में डायलिसिस की आवश्यकता होगी।

डायलिसिस रक्त को साफ करने के लिए एक मशीन का उपयोग करके चिकित्सा संस्थानों में की जाने वाली एक प्रक्रिया है। क्रोनिक रीनल फेल्योर के लिए डायलिसिस महत्वपूर्ण है, इसकी अवधि केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। मधुमेह मेलेटस में गुर्दे की समस्याओं की पहचान करने के लिए आपको निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए:

जी मिचलाना; पेशाब की संख्या में कमी; उल्टी; नियमित सिरदर्द; आक्षेप.

यदि आपको ये लक्षण दिखाई देते हैं, या उनमें से कम से कम एक, तो आपको तुरंत नेफ्रोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। यदि मधुमेह मेलेटस में गुर्दे की कार्यप्रणाली सामान्य नेफ्रॉन के नुकसान के कारण ख़राब हो जाती है, तो यह विकृति विज्ञानगुर्दे की विफलता कहा जाता है.

बीमारी को रोकने के लिए, गैर-इंसुलिन-निर्भर रोगियों को नियमित रूप से जांच करनी चाहिए कि उनका रक्त शर्करा उच्च है या नहीं। रोग की प्राथमिक रोकथाम के लिए, ग्लूकोज सांद्रता को कम करने के लिए उपचार निर्धारित किया जाता है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट मधुमेह संबंधी दवाएं (मेटफॉर्मिन, ग्लूकोबे) और ग्लाइसेमिक इंडेक्स (जीआई) पर आधारित एक विशेष आहार निर्धारित करता है।

मधुमेह मेलेटस में गुर्दे पर ऐसी जटिलताओं को रोकने के लिए, सालाना एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और नेफ्रोलॉजिस्ट से मिलना उचित है।

शर्करा स्तर

मधुमेह के लिए किडनी का आहार कम कार्बोहाइड्रेट वाला और युक्त होना चाहिए न्यूनतम राशिपशु प्रोटीन. ऐसा पोषण रक्त में ग्लूकोज को बढ़ने नहीं देता है, जिससे किडनी की कार्यप्रणाली में सुधार होता है और साथ ही किडनी की कार्यप्रणाली पर भी बोझ नहीं पड़ता है।

मधुमेह मेलेटस स्वयं एक व्यक्ति को जीवन भर जीआई पर आधारित खाद्य पदार्थों की पसंद के आधार पर आहार चिकित्सा का पालन करने के लिए बाध्य करता है। यह सूचकउपभोग के बाद रक्त शर्करा के स्तर पर किसी खाद्य उत्पाद के प्रभाव को डिजिटल रूप से प्रदर्शित करता है।

दूसरे प्रकार के मधुमेह में, आहार मुख्य उपचार के रूप में कार्य करता है, और इंसुलिन-निर्भर प्रकार में यह एक सहवर्ती उपचार है जो इंसुलिन थेरेपी का पूरक है।

जीआई को कई श्रेणियों में बांटा गया है:

0 - 50 इकाइयाँ - निम्न संकेतक; 50 - 69 इकाइयाँ - औसत; 70 यूनिट और उससे अधिक एक उच्च संकेतक है।

जब किसी व्यक्ति को हाई शुगर हो तो उसे यह करना चाहिए पुर्ण खराबीउच्च जीआई वाले खाद्य पदार्थों से। मुख्य आहार कम जीआई वाले खाद्य पदार्थों से बनता है, औसत संकेतक वाले भोजन को सप्ताह में कई बार अपवाद के रूप में मेनू में शामिल करने की अनुमति है।

पर ग़लत आहारजब कोई रोगी जल्दी पचने वाले कार्बोहाइड्रेट खाता है, तो न केवल रक्त शर्करा बढ़ सकती है, बल्कि संवहनी रुकावट भी हो सकती है, क्योंकि ऐसे भोजन में खराब कोलेस्ट्रॉल होता है।

जब किसी मरीज को तीव्र गुर्दे की विफलता का निदान किया जाता है और नियमित रूप से उच्च रक्त शर्करा होता है, तो कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले खाद्य पदार्थ खाना महत्वपूर्ण है।

शुगर बढ़ने पर रोगी को इसे कम करने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए, क्योंकि इससे न केवल किडनी की कार्यप्रणाली बल्कि अन्य महत्वपूर्ण कार्यों को भी नुकसान पहुंचता है। महत्वपूर्ण अंग. महत्वपूर्ण कारकरक्त शर्करा के स्तर पर पोषण प्रणाली का प्रभाव पड़ता है।

उचित ढंग से बनाया गया मेनू न केवल रोगी के स्वास्थ्य में सुधार करता है, बल्कि उसे रोगमुक्त भी करता है विभिन्न लक्षणरोग की अभिव्यक्तियाँ। डायलिसिस से गुजरने वाले रोगी के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह अपने दैनिक प्रोटीन का सेवन कम करें, जो 70 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए।

खाना बनाते समय बर्तनों में नमक न डालना ही बेहतर है, हो सके तो नमक का सेवन कम से कम करें। आपको प्रतिदिन एक लीटर शुद्ध पानी पीना चाहिए।

बुनियादी आहार नियम:

दिन में 5-6 बार छोटे हिस्से में खाना; आहार से मजबूत चाय और कॉफी को बाहर करें; मध्यम तरल पदार्थ का सेवन; अनुमति है दैनिक मानदंडपशु प्रोटीन 70 ग्राम से अधिक नहीं है; प्रतिदिन 150 ग्राम से अधिक फल या जामुन न खाएं; आहार से मसालों को बाहर करें और चटपटा खाना; खाना गर्म ही खाएं; ऑक्सालिक एसिड, पोटेशियम और कैल्शियम की उच्च मात्रा वाले खाद्य पदार्थों को छोड़ दें - वे गुर्दे पर अतिरिक्त दबाव डालते हैं; अंतिम भोजन बिस्तर पर जाने से कम से कम कुछ घंटे पहले होता है।

उबलना; उबले हुए; पानी में या जैतून के तेल के न्यूनतम उपयोग के साथ उबालें; ओवन में सेंकना.

जब कोई मरीज डायलिसिस से गुजरता है, तो डॉक्टर रोग की नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर, व्यक्तिगत रूप से निर्धारित अवधि के लिए आहार को थोड़ा समायोजित कर सकता है।

जैसा कि पहले बताया गया है, जिन खाद्य पदार्थों में पोटेशियम और कैल्शियम अधिक मात्रा में होते हैं उन्हें आहार से बाहर रखा जाता है। ऐसे पदार्थों के लिए किडनी को अधिक मेहनत करनी पड़ती है, लेकिन क्रोनिक किडनी रोग में यह संभव नहीं है।

आपको निम्नलिखित उत्पादों से पूरी तरह बचना चाहिए:

आलू; किसी भी प्रकार के सूखे मेवे; फलियाँ - मटर, दाल, चना, सेम; कोको पाउडर, कॉफी और चाय; पालक; सभी प्रकार के मेवे; गेहूँ; सोयाबीन

पोटेशियम और कैल्शियम की कमी को पूरा करने के लिए नेफ्रोलॉजिस्ट सलाह देते हैं विशेष औषधियाँ. इस मामले में, स्व-दवा निषिद्ध है।

नीचे गुर्दे की विफलता और मधुमेह के लिए आहार, एक सप्ताह के लिए एक मेनू दिया गया है, जिसे व्यक्तिगत स्वाद प्राथमिकताओं के अनुसार बदला जा सकता है। लेकिन उपरोक्त अनुशंसाओं के बारे में मत भूलना।

रोगी का आहार तैयार करते समय आपको इसे पूरी जिम्मेदारी के साथ लेना चाहिए, क्योंकि यह आकलन करना असंभव है कि आहार चिकित्सा के सभी नियमों और सिद्धांतों का पालन करना कितना महत्वपूर्ण है।

पहला नाश्ता - टुकड़ा राई की रोटी, टोफू पनीर, चाय; दूसरा नाश्ता - पके हुए सेब, 150 मिलीलीटर केफिर, एक गिलास शुद्ध पानी; दोपहर का भोजन - सब्जी का सूप, मछली कटलेट के साथ जौ, चाय; दोपहर का नाश्ता - उबला अंडा, सब्जी का सलाद, पानी का गिलास; पहला रात्रिभोज - भूरे चावल के साथ उबली हुई गोभी; दूसरा रात्रिभोज - पनीर सूफले। पहला नाश्ता - सब्जी का सलाद, चाय; दूसरे नाश्ते में बिना चीनी और चाय के चीज़केक, एक नाशपाती शामिल होगी; दोपहर का भोजन - सब्जी का सूप, उबले हुए चिकन ब्रेस्ट के साथ एक प्रकार का अनाज, एक गिलास पानी; दोपहर का नाश्ता - सब्जी का सलाद, राई की रोटी का एक टुकड़ा, एक गिलास पानी; पहला रात्रिभोज - सब्जी स्टू, राई की रोटी का टुकड़ा, चाय; दूसरा रात्रिभोज - किण्वित पके हुए दूध के साथ पनीर। पहला नाश्ता - एक सेब, मलाई रहित पनीर; दूसरा नाश्ता - पानी के साथ दलिया, पके हुए सेब, एक गिलास पानी; दोपहर का भोजन - भूरे चावल के साथ सूप, सब्जियों के बिस्तर पर पाइक, राई की रोटी का एक टुकड़ा, चाय; दोपहर का नाश्ता - सब्जियों, चाय के साथ आमलेट; पहला रात्रिभोज - ग्रेवी के साथ जौ का दलिया चिकन लिवर, चाय; दूसरा रात्रिभोज - बिना मीठा दही। पहला नाश्ता - 150 ग्राम फलों का सलाद, राई की रोटी के एक टुकड़े के साथ चाय; दूसरा नाश्ता - पानी, चाय के साथ दलिया; दोपहर का भोजन - सब्जी का सूप, उबली हुई सब्जियां, उबला हुआ स्क्विड, चाय; दोपहर का नाश्ता - दलिया से बनी जेली, राई की रोटी का एक टुकड़ा; पहला रात्रिभोज - उबला हुआ गोमांस जीभ, पानी, चाय के साथ चिपचिपा गेहूं दलिया; दूसरा रात्रिभोज - किसी भी कम वसा वाले किण्वित दूध उत्पाद का एक गिलास। पहला नाश्ता - बेरी सलाद, चाय; दूसरा नाश्ता - सब्जियों के साथ आमलेट, एक गिलास पानी; दोपहर का भोजन - ड्यूरम गेहूं नूडल सूप, मोती जौ, उबला हुआ बटेर, चाय; दोपहर का नाश्ता - पके हुए सेब, चाय, राई की रोटी का एक टुकड़ा और टोफू पनीर; पहला रात्रिभोज - चिकन, चाय के साथ एक पैन में उबली हुई सब्जियाँ; दूसरा रात्रिभोज - पनीर सूफले, पानी का गिलास। पहला नाश्ता - 150 ग्राम कोई भी सब्जी या जामुन (कम जीआई); दूसरा नाश्ता - पानी, चाय के साथ दलिया; दोपहर का भोजन - सब्जी का सूप, उबला हुआ बीफ़, एक प्रकार का अनाज, चाय; दोपहर का नाश्ता - राई की रोटी का एक टुकड़ा, टोफू पनीर, चाय; पहला रात्रिभोज - सब्जियों के साथ आमलेट, राई की रोटी का एक टुकड़ा, कमजोर कॉफी4 दूसरा रात्रिभोज - बेक्ड सेब, चाय। पहला नाश्ता - फलों का सलाद, 150 मिलीलीटर किण्वित दूध उत्पाद; दूसरा नाश्ता - सब्जियों, चाय के साथ ब्राउन चावल; दोपहर का भोजन - एक प्रकार का अनाज के साथ सूप, उबली हुई मछली कटलेट फूलगोभी, चाय; दोपहर का नाश्ता - मधुमेह रोगियों के लिए राई की रोटी और चिकन लीवर पीट का एक टुकड़ा, चाय; पहला रात्रिभोज - सब्जी स्टू, उबला अंडा, चाय; दूसरा रात्रिभोज - 150 ग्राम दलिया पानी के साथ।

इस लेख का वीडियो गुर्दे की विफलता के लिए आहार के विषय को कवर करना जारी रखता है।

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किडनी खराबयह एक ऐसी स्थिति है, जिसमें विभिन्न कारणों से किडनी की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है। तीव्र गुर्दे की विफलता का कारण नशा है, तीव्र संक्रमण, जलन, चोटें और तीव्र नेफ्रैटिस.

इसकी 4 अवधियाँ हैं: प्रारंभिक, मूत्राधिक्य में कमी, इसकी बहाली, पुनर्प्राप्ति। घटी हुई ड्यूरिसिस की अवधि सबसे गंभीर है, यह 20 दिनों तक चलती है और रक्त में नाइट्रोजनयुक्त अपशिष्ट के संचय, पानी और खनिज चयापचय में व्यवधान और उपस्थिति की विशेषता है। सूजनएवं विकास अम्लरक्तता. के मरीज तीव्र विफलतागुर्दे भोजन से इंकार कर सकते हैं क्योंकि वे मतली और उल्टी से परेशान हैं। भूख स्थिति को बढ़ा देती है, क्योंकि प्रोटीन का टूटना तेज हो जाता है और चयापचय संबंधी विकार तेज हो जाते हैं।

चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियताउनकी विकृति के कारण गुर्दे की कार्यप्रणाली में गिरावट आती है, जो लगातार बढ़ रही है। यह पुरानी बीमारियों के कारण हो सकता है:

स्तवकवृक्कशोथ; यूरोलिथियासिस रोग; पायलोनेफ्राइटिस; ट्यूमर; प्रणालीगत रोग; मधुमेह; धमनी का उच्च रक्तचाप; गाउटऔर वंशानुगत बीमारियाँ।

क्रोनिक तीव्र का खतरा स्तवकवृक्कशोथवयस्कों में क्रोनिक रीनल फेल्योर का परिणाम बच्चों की तुलना में 10 गुना अधिक होता है। पायलोनेफ्राइटिसक्रोनिक रीनल फेल्योर के कारणों में तीसरे स्थान पर है।

रक्ताल्पताअक्सर क्रोनिक किडनी रोग के साथ होता है और यह सबसे अधिक होता है प्रारंभिक जटिलताचिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता। अधिक बार कम निकासी के साथ मनाया जाता है क्रिएटिनिन 40-60 मिली/मिनट तक (चरण III में)। कभी-कभी यह शुरुआती चरणों में देखा जाता है। इसकी डिग्री विशेष रूप से अपर्याप्तता के अंतिम चरण में स्पष्ट होती है।

इन रोगियों की हालत गंभीर है, उन्हें लगातार इलाज कराने और अपने आहार की सावधानीपूर्वक निगरानी करने के लिए मजबूर किया जाता है। आइए जानें कि गुर्दे की विफलता के साथ गुर्दे की बीमारियों के लिए कौन सा आहार निर्धारित है। मुख्य उपचार तालिकाहै आहार 7या इसकी विविधताएँ नंबर 7एऔर नंबर 7बी.

पर एक्यूट रीनल फ़ेल्योरमुख्य तालिका तालिका संख्या 7ए है, जो प्रदान करती है:

महत्वपूर्ण प्रोटीन प्रतिबंध (20 ग्राम)। यह मात्रा रोगी को दूध, किण्वित दूध पेय, क्रीम, खट्टा क्रीम और अंडे से प्राप्त होती है। मांस और मछली को बाहर रखा गया है। कार्बोहाइड्रेट (फल, जामुन, सब्जियां, चीनी, साबूदाना, चावल, शहद) और वसा (मक्खन और वनस्पति तेल) का सेवन करके ऊर्जा की जरूरतों को पूरा करना। मूत्राधिक्य बंद होने पर 0.4-0.5 लीटर तरल (स्थिर पानी, कमजोर चाय, पतला रस, केफिर) का प्रशासन और नमक प्रतिबंध। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, मूत्र की मात्रा प्रति दिन 2 लीटर हो सकती है, इसलिए तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाने की सिफारिश की जाती है। अपर्याप्त या अत्यधिक तरल पदार्थ का सेवन गुर्दे की शिथिलता को बढ़ा देता है। पोटेशियम और मैग्नीशियम युक्त खाद्य पदार्थों को सीमित करें, और औरिया की उपस्थिति में, अतिरिक्त सोडियम। जैसे ही आप ठीक हो जाएं, धीरे-धीरे नमक और प्रोटीन डालें - पहले 40 ग्राम तक ( तालिका संख्या 7बी), और फिर सामान्य पर। इस तालिका के बाद, रोगी को आहार संख्या 7 में स्थानांतरित कर दिया जाता है एक लंबी अवधि(एक वर्ष तक). हल्के तीव्र गुर्दे की विफलता के मामले में, तालिका संख्या 7 की तुरंत सिफारिश की जाती है, लेकिन पोटेशियम प्रतिबंध के साथ।

पर चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियताआहार गुर्दों की रक्षा करता है और पोषण के मूल सिद्धांत हैं:

पका हुआ उबला हुआ मांस

प्रोटीन प्रतिबंध की अलग-अलग डिग्री (यह क्रोनिक रीनल फेल्योर की गंभीरता पर निर्भर करता है)। पसंदीदा, क्योंकि वे अधिक आसानी से पचने योग्य होते हैं, दूध प्रोटीन और अंडे का सफेद भाग हैं। पौधों में प्रोटीन कम होता है पोषण का महत्व. पकाते समय, मांस और मछली को पहले उबाला जाता है और फिर स्टू या बेक किया जाता है। यह तकनीक अर्क की मात्रा को कम कर देती है। फॉस्फोरस (दूध, चोकर, पनीर, मूसली, साबुत अनाज की ब्रेड, अंडे, फलियां, पनीर, अनाज, नट्स, कोको) और पोटेशियम (आलू, शर्बत, केले, फलों के रस, समुद्री मछली, मांस को सीमित करें) का सेवन सीमित करें। करी, बीज, तिल)। पर्याप्त कैल्शियम का सेवन (डेयरी उत्पाद, अंडे, सब्जियाँ)। सबसे अच्छा तरीका कैल्शियम कार्बोनेट लेना है, जो अच्छी तरह से अवशोषित होता है और आंतों में फॉस्फोरस को बांधता है। रोज की खुराकदवा की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है। आवश्यक अमीनो एसिड और हिस्टिडीन के कीटो एनालॉग्स का जोड़। उनका उपयोग आपको प्रोटीन को सुरक्षित रूप से सीमित करने की अनुमति देता है। वसा (पॉलीअनसेचुरेटेड) से पर्याप्त ऊर्जा मूल्य सुनिश्चित करना वसायुक्त अम्ल) और कार्बोहाइड्रेट, जो प्रोटीन अवशोषण में सुधार करता है और शरीर में इसके टूटने को कम करता है। जब कैलोरी की कमी होती है, तो प्रोटीन चयापचय में शामिल हो जाता है और यूरिया का स्तर बढ़ जाता है। आपको अपने आहार में उच्च ऊर्जा वाले खाद्य पदार्थ (खट्टा क्रीम, शहद) शामिल करने की आवश्यकता है, लेकिन दिन के पहले भाग में उनका सेवन करें। साथ ही, आहार में दुर्दम्य वसा और बड़ी मात्रा में सरल कार्बोहाइड्रेट न डालें। चयन समारोह की स्थिति को ध्यान में रखते हुए और इष्टतम प्रशासनतरल पदार्थ और लवण. एडिमा की उपस्थिति में उन्हें सीमित करना और उच्च रक्तचाप. भोजन बिना नमक के तैयार किया जाता है, लेकिन एक निश्चित मात्रा का सेवन करने की अनुमति होती है (यह रोग की गंभीरता और गुर्दे की विफलता की गंभीरता पर निर्भर करता है)। तरल पदार्थ की सटीक मात्रा की गणना पिछले दिन उत्सर्जित मूत्र की मात्रा के आधार पर व्यक्तिगत रूप से की जाती है। उत्पादों के साथ ईथर के तेल(अजवाइन, ताजा डिल, अजमोद, तुलसी, लहसुन और प्याज ताजा). पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थों को सीमित करना (सूखे फल, ताज़ी सब्जियांऔर फल), चूंकि बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगी विकसित होते हैं हाइपरकलेमिया. डेयरी उत्पाद, अनाज और पास्ता सीमित करें। तेज़ चाय और कॉफ़ी, मसालेदार और नमकीन भोजन, कोको, चॉकलेट, चीज़, से बचें। मादक पेय. विटामिन कॉम्प्लेक्स का समावेश और अमीनो अम्ल. सोडियम मिनरल वाटर के सेवन को बाहर रखा गया है।

पर दीर्घकालिक विफलतागुर्दे, उचित पोषण की मदद से, आप नशा और क्रोनिक रीनल फेल्योर की प्रगति को कम कर सकते हैं, अभिव्यक्तियों को कम कर सकते हैं अतिपरजीविता. आहार चिकित्सा प्रारंभिक चरण में निर्धारित की जानी चाहिए, जब क्रिएटिनिनबस सामान्य सीमा से अधिक होना शुरू हो जाता है।

क्रोनिक रीनल फेल्योर के लिए आहार गुर्दे की विफलता की डिग्री पर निर्भर करता है और इसमें प्रोटीन की मात्रा शामिल होती है जो एज़ोटेमिया में वृद्धि नहीं करेगी, और साथ ही अपने स्वयं के प्रोटीन के टूटने का कारण नहीं बनेगी। चिकित्सीय पोषण की आवश्यकता को पूरा करना चाहिए अमीनो अम्लकम प्रोटीन सामग्री के साथ, जिसका अर्थ है प्रोटीन की कमी को रोकना। प्रारंभिक आहार प्रोटीन प्रतिबंध रोग की प्रगति को धीमा कर सकता है। प्रोटीन लोड को कम करने से हाइपरफिल्ट्रेशन (क्रोनिक रीनल फेल्योर की प्रगति के तंत्रों में से एक) बाधित होता है, जब किडनी के ऊतकों का संरक्षित हिस्सा इसकी जगह ले लेता है। बढ़ा हुआ भारप्रोटीन. कम प्रोटीन वाला आहार हाइपरफिल्ट्रेशन को कम करता है। प्रोटीन का सेवन सीमित करने से यूरिया का स्तर (इसके टूटने का अंतिम उत्पाद) कम हो जाता है, नशा कम हो जाता है और रोगियों की स्थिति में सुधार होता है।

प्रोटीन रहित रोटी

में आरंभिक चरण(पहली डिग्री पर) भोजन तालिका संख्या 7 के आधार पर किया जाता है, लेकिन ब्रेड को प्रोटीन मुक्त ब्रेड से बदल दिया जाता है। आहार में प्रोटीन की मात्रा रोगी के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 0.8 ग्राम है (प्रति दिन 50-60 ग्राम और इसमें से आधे जानवर हैं)। रोगी की स्थिति के आधार पर प्रोटीन की यह औसत मात्रा कम हो सकती है। रोगी को उपवास के दिन (सप्ताह में 3 बार तक) रखने की सलाह दी जाती है। आहार 7बीकम प्रोटीन सामग्री के साथ. इस अवधि के दौरान किसी अमीनो एसिड सप्लीमेंट की आवश्यकता नहीं होती है।

सामान्य मूत्र पृथक्करण के दौरान तरल पदार्थ का सेवन सीमित नहीं है, लेकिन यह पिछले दिन उत्सर्जित मात्रा और 400-500 मिलीलीटर के अनुरूप होना चाहिए। यदि रक्तचाप बढ़ा हुआ नहीं है और सूजन नहीं है, तो प्रति दिन 4-5 ग्राम नमक की सिफारिश की जाती है। रक्तचाप में वृद्धि, एडिमा की उपस्थिति और वजन बढ़ने के साथ, तरल पदार्थ और नमक का सेवन कम करें।

स्टेज 2 क्रोनिक रीनल फेल्योर के लिए, शरीर के वजन को 0.5-0.4 ग्राम/किग्रा तक सीमित करना आवश्यक है ( तालिका संख्या 7बी), साथ ही फास्फोरस। इस कारण उन्हें बाहर रखा गया है अंडे की जर्दीऔर पोल्ट्री, पनीर, नट्स, फलियां, दूध सीमित है। गोमांस, मछली, चावल और आलू को पहले पानी को छोड़कर, भरपूर पानी में दो बार उबालना चाहिए। यह तकनीक आपको फॉस्फेट को लगभग आधा कम करने की अनुमति देती है। प्रोटीन और पोटेशियम की मात्रा की गणना के लिए विशेष तालिकाएँ हैं। अमीनो एसिड की खुराक दवा के रूप में निर्धारित की जाती है Ketosteril(4-8 गोलियाँ दिन में तीन बार)। इसमें मौजूद कैल्शियम लवण आंतों में फॉस्फेट को बांधते हैं।

स्टेज 3 क्रोनिक रीनल फेल्योर के लिए इसका उपयोग किया जाता है आहार संख्या 7एया नंबर 7बी. इनमें क्रमशः 20-25 ग्राम या 40 ग्राम प्रोटीन होता है। ये मुख्य रूप से पशु प्रोटीन (डेयरी उत्पाद, अंडे, मछली और मांस) हैं। कम प्रोटीन आहार पर बिताया गया समय रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है; यदि इसमें सुधार होता है, तो इसकी अनुमति दी जाती है तालिका संख्या 7बी, लेकिन इस पृष्ठभूमि के खिलाफ वे समय-समय पर (सप्ताह में 3 बार तक) कम-प्रोटीन पर लौट आते हैं तालिका संख्या 7ए.

नमक की मात्रा 6-8 ग्राम या इससे अधिक तक बढ़ाई जा सकती है, लेकिन नियंत्रण में रक्तचापऔर उत्सर्जित मूत्र (यदि इसकी मात्रा कम हो गई है, तो नमक नहीं बढ़ाया गया है)। उपरोक्त आहार रोगी की विटामिन, आयरन और कैल्शियम की आवश्यकता को पूरा नहीं करते हैं, इसलिए पोषण को उचित दवाओं के साथ पूरक किया जाना चाहिए। फास्फोरस और कैल्शियम के परेशान चयापचय को सामान्य करने के लिए, आहार में फास्फोरस को कम करना और कैल्शियम को बढ़ाना महत्वपूर्ण है, जिसका गुर्दे की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। फलियों को उनकी उच्च फास्फोरस सामग्री के कारण बाहर रखा गया है। कैल्शियम को अतिरिक्त रूप से दवाओं के रूप में दिया जाता है। इसके कारण ताजी सब्जियों और फलों का सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है उच्च सामग्रीपोटेशियम, उन्हें उबालने की जरूरत है।

टर्मिनल चरण 4 के मामले में, रोगी को उपचार के लिए स्थानांतरित किया जाता है हीमोडायलिसिसइसलिए, प्रोटीन की मात्रा वजन के अनुसार 1.0-1.3 ग्राम/किग्रा तक बढ़ जाती है, क्योंकि रक्त शुद्धिकरण की प्रक्रिया में वे खो जाते हैं अमीनो अम्ल, विटामिन, ट्रेस तत्व और ऑलिगोपेप्टाइड्स। आहार यथासंभव संपूर्ण होना चाहिए। भोजन का ऊर्जा मूल्य बढ़ता है, जो अधिक कार्बोहाइड्रेट (450 ग्राम) और वसा (90 ग्राम) के सेवन से प्राप्त होता है। इसके अतिरिक्त, अमीनो एसिड को तैयारी के रूप में पेश किया जाता है।

द्रव की मात्रा की तुलना मूत्राधिक्य से की जाती है। यदि गुर्दे का उत्सर्जन कार्य बिगड़ जाता है, तो द्रव प्रतिबंध लगाए जाते हैं। नमक का सेवन 5-7 ग्राम तक सीमित है, लेकिन आमतौर पर इसे ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से गणना की जाती है धमनी का उच्च रक्तचापऔर सूजन. नमकीन मांस और मछली, पनीर, डिब्बाबंद भोजन, नमकीन मक्खन और नियमित ब्रेड को आहार से बाहर करने की सिफारिश की जाती है। विशेष रूप से डायलिसिस रोगियों में आम है हाइपरफोस्फेटेमिया.

मरीजों को भूख में कमी, मतली, उल्टी और स्वाद संवेदनाओं में बदलाव का अनुभव होता है। अन्नप्रणाली और पेट अक्सर प्रभावित होते हैं, इसलिए व्यंजन मुख्य रूप से उबला हुआ या भाप में पकाया जाना चाहिए, और स्वाद बढ़ाने के लिए सॉस (मीठा और खट्टा), मसाले और मसालेदार सब्जियों का उपयोग किया जाता है। अक्सर इस्तमल होता है उपवास के दिन(सेब, सेब-कद्दू), जो कम करने में मदद करता है अम्लरक्तताऔर एज़ोटेमिया.

एक विशिष्ट जटिलता मधुमेहहै नेफ्रोपैथी. कुछ देशों में, मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी वृद्ध लोगों में क्रोनिक किडनी रोग से मृत्यु का प्रमुख कारण बन गया है। ऐसे मरीजों के इलाज में काफी दिक्कतें आती हैं। गुर्दे की विफलता और मधुमेह मेलेटस के मामले में, रक्तचाप नियंत्रण और सुधार महत्वपूर्ण है चयापचयी विकार (hyperlipidemia, हाइपरयूरिसीमिया). ऐसे रोगियों के आहार में कार्बोहाइड्रेट सीमित होते हैं।

आहार संख्या 7बीअक्सर अपर्याप्त गुर्दे समारोह के लिए उपयोग किया जाता है। से आहार संख्या 7एप्रोटीन की मात्रा में वृद्धि की विशेषता, सामान्य आहारऔर कैलोरी सामग्री. व्यंजन स्टोलोव नंबर 7एऔर नंबर 7बीबिना नमक के तैयार.

प्रति दिन 300-400 ग्राम तक मक्के के स्टार्च से बनी प्रोटीन रहित और नमक रहित ब्रेड का सेवन करने की अनुमति है। यदि यह उपलब्ध न हो तो आप एक्लोराइड ब्रेड का उपयोग कर सकते हैं। सूप केवल अनाज और सब्जियों के साथ शाकाहारी होते हैं; आप गोभी का सूप, बोर्स्ट और चुकंदर का सूप तैयार कर सकते हैं। भाग - 250-350 मिली. लीन बीफ़, चिकन, वील और टर्की को उबालकर परोसा जाता है। उबालने के बाद, मांस को बेक या तला जा सकता है। बड़ी मात्रा में पानी को पहले उबालने से खाद्य पदार्थों से नाइट्रोजनयुक्त पदार्थ निकल जाते हैं। भाग 55-60 ग्राम कम वसा वाली मछली चुनें: पाइक, पाइक पर्च, हेक, नवागा, पोलक, कॉड। इसे मांस की तरह ही तैयार किया जाता है, हिस्सा वही होता है. सब्जियों के साइड डिश के लिए गाजर, खीरा, चुकंदर, डिल, टमाटर, फूलगोभी, सलाद, अजमोद की अनुमति है। हरी प्याज, टमाटर, आलू, पत्तागोभी। सब्जियों को उबालकर या उबालकर पकाया जाता है। अनाज, सभी फलियाँ और पास्ता को आहार में बहुत सीमित कर दिया गया है। पानी पर साबूदाना से बने अनुशंसित व्यंजन पुडिंग, दलिया, कैसरोल, पिलाफ या कटलेट के रूप में हैं। प्रतिदिन एक अंडे से प्रोटीन ऑमलेट। फल और जामुन कच्चे और उबले हुए रूप में भिन्न होते हैं। यदि कोई सीमा निर्दिष्ट की गई है तो पोटेशियम सामग्री को ध्यान में रखा जाता है। फलों को उबालने से पोटैशियम नष्ट हो जाता है। अपने डॉक्टर की अनुमति से आप सूखे खुबानी का सेवन कर सकते हैं। यदि कोई प्रतिबंध नहीं है, तो दूध और किण्वित दूध उत्पादों की खपत प्रति दिन 200-300 ग्राम तक होती है। पनीर को बाहर रखा जाता है या कम मात्रा में (50 ग्राम तक) खाया जाता है। खट्टा क्रीम या दूध के साथ सफेद सॉस, सब्जियों और फलों से सलाद, नमकीन सब्जियों के बिना विनैग्रेट की अनुमति है। कमजोर चाय और कॉफी, फलों का रस, गुलाब जलसेक। मक्खन और वनस्पति तेल.

सब्जियाँ और साग

तोरी0,60,34,624फूलगोभी2,50,35,430आलू2,00,418,180गाजर1,30,16,932चुकंदर1,50,18,840टमाटर0,60,24,220कद्दू1,30,37,728

फल

तरबूज0.60.15.825तरबूज0.60.37.433अंजीर0.70.213.749सेब0.40.49.847

जामुन

स्ट्रॉबेरी0,80,47,541

मेवे और सूखे मेवे

किशमिश 2.90.666.0264 सूखे खुबानी 5.20.351.0215 खुबानी 5.00.450.6213 खजूर 2.50.569.2274

अनाज और दलिया

एक प्रकार का अनाज (गुठली) 12.63.362.1313 सफेद चावल 6.70.778.9344 साबूदाना 1.00.785.0350

हलवाई की दुकान

जैम0,30,263,0263जेली2,70,017,979दूध कैंडी2,74,382,3364शौकीन कैंडी2,24,683,6369मार्शमैलो0,50,080,8310

कच्चे माल और मसाला

दालचीनी 3.93.279.8261 शहद 0.80.081.5329 सूखे अजमोद 22.44.421.2276 चीनी 0.00.099.7398 दूध सॉस 2.07.15.284 खट्टा क्रीम सॉस 1.95.75.278 जीरा 19.814.611.9333 सूखे डिल 2.50.5 6,340

डेरी

दूध 3.23.64.864 केफिर 3.42.04.751 क्रीम 2.820.03.7205 खट्टा क्रीम 2.820.03.2206 दही 2.92.54.153 एसिडोफिलस 2.83.23.857 दही 4.32.06.260

मांस उत्पादों

उबला हुआ गोमांस 25.816.80.0254 उबला हुआ गोमांस जीभ 23.915.00.0231 उबला हुआ वील 30.70.90.0131 खरगोश 21.08.00.0156

चिड़िया

उबला हुआ चिकन25,27,40,0170टर्की19,20,70,084

अंडे

मुर्गी के अंडे12,710,90,7157

तेल और वसा

किसान अनसाल्टेड मक्खन 1.072.51.4662 मकई का तेल 0.099.90.0899 जैतून का तेल 0.099.80.0898 सूरजमुखी तेल 0.099.90.0899 घी 0.299.00.0892

गैर-अल्कोहल पेय

मिनरल वाटर0,00,00,0-दूध और चीनी के साथ कॉफी0,71,011,258दूध और चीनी के साथ काली चाय0,70,88,243

जूस और कॉम्पोट्स

खुबानी का रस0,90,19,038गाजर का रस1,10,16,428कद्दू का रस0,00,09,038

पूरी तरह या आंशिक रूप से सीमित उत्पाद

मछली, मांस और मशरूम शोरबा। शराब और कार्बोनेटेड पेय. दुर्दम्य वसा. उच्च नमक वाले उत्पाद: चिप्स, नमकीन मेवे, डिब्बाबंद भोजन, चीज, सॉसेज, सॉस, केचप, मैरिनेड, सूप तुरंत खाना पकाना, बुउलॉन क्यूब्स, नमकीन मक्खन, मार्जरीन। पोटेशियम से भरपूर खाद्य पदार्थ: कॉफ़ी, पाउडर दूध, करी, सॉरेल, केले, फलों का रस, समुद्री मछली, मांस, बीज, तिल, चॉकलेट, दूध का फार्मूला, सूखे मेवे, सूखे सेब, मेवे, मार्जिपन, वाइन, बीयर, रूबर्ब, एवोकैडो, फलों के रस, टमाटर का रस, मूंगफली का मक्खन, केचप, टमाटर सॉस, पालक, चुकंदर, आटिचोक, गुड़, सेब सिरप, सोया, दाल, सोया उत्पाद, मशरूम। फास्फोरस युक्त उत्पाद: दूध, चोकर, पनीर, मूसली, साबुत अनाज की ब्रेड, अंडे, फलियां, पनीर, अनाज, मेवे, कोको। दूध, अंडे, आलू सीमित हैं।

निषिद्ध उत्पादों की तालिका

	प्रोटीन, जी	वसा, जी	कार्बोहाइड्रेट, जी	कैलोरी, किलो कैलोरी
सब्जियाँ और साग
सब्जियाँ फलियाँ	9,1	1,6	27,0	168
खट्टी गोभी	1,8	0,1	4,4	19
हरी प्याज	1,3	0,0	4,6	19
बल्ब प्याज	1,4	0,0	10,4	41
डिब्बाबंद खीरे	2,8	0,0	1,3	16
अचार	0,8	0,1	1,7	11
मूली	1,2	0,1	3,4	19
सफेद मूली	1,4	0,0	4,1	21
शलजम	1,5	0,1	6,2	30
अजमोदा	0,9	0,1	2,1	12
डिब्बाबंद टमाटर	1,1	0,1	3,5	20
हॉर्सरैडिश	3,2	0,4	10,5	56
लहसुन	6,5	0,5	29,9	143
पालक	2,9	0,3	2,0	22
सोरेल	1,5	0,3	2,9	19
फल
खुबानी	0,9	0,1	10,8	41
केले	1,5	0,2	21,8	95
nectarine	0,9	0,2	11,8	48
आड़ू	0,9	0,1	11,3	46
मशरूम
मशरूम	3,5	2,0	2,5	30
मसालेदार मशरूम	2,2	0,4	0,0	20
अनाज और दलिया
सूजी	10,3	1,0	73,3	328
अनाज	11,9	7,2	69,3	366
मकई का आटा	8,3	1,2	75,0	337
जौ का दलिया	9,3	1,1	73,7	320
बाजरा अनाज	11,5	3,3	69,3	348
आटा और पास्ता
पास्ता	10,4	1,1	69,7	337
चॉकलेट
चॉकलेट	5,4	35,3	56,5	544
कच्चे माल और मसाला
सरसों	5,7	6,4	22,0	162
अदरक	1,8	0,8	15,8	80
चटनी	1,8	1,0	22,2	93
मेयोनेज़	2,4	67,0	3,9	627
मूल काली मिर्च	10,4	3,3	38,7	251
टमाटर सॉस	1,7	7,8	4,5	80
पनीर और पनीर
कॉटेज चीज़	17,2	5,0	1,8	121
मांस उत्पादों
सुअर का माँस	16,0	21,6	0,0	259
सालो	2,4	89,0	0,0	797
चिड़िया
स्मोक्ड चिकेन	27,5	8,2	0,0	184
बत्तख	16,5	61,2	0,0	346
स्मोक्ड बतख	19,0	28,4	0,0	337
बत्तख	16,1	33,3	0,0	364
मछली और समुद्री भोजन
सूखी मछली	17,5	4,6	0,0	139
धूएं में सुखी हो चुकी मछली	26,8	9,9	0,0	196
काला कैवियार	28,0	9,7	0,0	203
सैल्मन कैवियार दानेदार	32,0	15,0	0,0	263
डिब्बाबंद मछली	17,5	2,0	0,0	88
तेल और वसा
पशु मेद	0,0	99,7	0,0	897
खाना पकाने की चर्बी	0,0	99,7	0,0	897
जूस और कॉम्पोट्स
टमाटर का रस	1,1	0,2	3,8	21

* डेटा प्रति 100 ग्राम उत्पाद है

गुर्दे की विफलता के लिए आहार मेनू (आहार)

रोगी का पोषण स्तर पर निर्भर करता है एज़ोटेमियाऔर फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय के विकार, और आहार पर केवल डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए। डायलिसिस के बिना रोगियों के लिए, कम प्रोटीन आहार (शरीर के वजन के प्रति किलो 0.6 ग्राम प्रोटीन) की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, 50% उच्च प्रोटीन होना चाहिए ऊर्जा मूल्य(पशु प्रोटीन). कम ऊर्जा वाले प्रोटीन पादप प्रोटीन होते हैं जिनमें पूर्ण पूरक नहीं होता है अमीनो अम्ल. गणना के लिए, रोगी को प्रोटीन प्रतिस्थापन इकाइयों का उपयोग करना चाहिए उच्च मूल्य, कम और पोटेशियम और एक भोजन डायरी रखें।

छोटा अंडाइसमें 6 ग्राम उच्च मूल्य वाला प्रोटीन होता है

उदाहरण के लिए, 6 ग्राम उच्च-मूल्य प्रोटीन इसमें शामिल है: 30 ग्राम मछली, 25 ग्राम मांस, 1 छोटा अंडा, 150 मिलीलीटर दही, 60 ग्राम खट्टा क्रीम, 25 ग्राम हार्ड पनीर और 25 ग्राम शेलफिश। दो ग्राम कम मूल्य वाले प्रोटीन में पानी के साथ 150 ग्राम दलिया, 120 ग्राम आलू, 100 ग्राम चावल, 50 ग्राम कूसकूस, 60 ग्राम पास्ता होता है। प्रतिदिन दिन में एक बार 55-60 ग्राम मांस या मछली की अनुमति है।

पोटेशियम इकाइयाँ - 200 मिलीग्राम पोटेशियम (या 1 इकाई) इसमें शामिल है: 75 ग्राम कच्ची गोभी, गाजर, सलाद, काली मिर्च, अजवाइन और 150 ग्राम उबली गोभी, गाजर, अजवाइन, चुकंदर, प्याज, बीन्स। सब्जियों में पोटैशियम कम करने के लिए आपको उनका छिलका उतारकर उबालना होगा। में खाना बनाना माइक्रोवेव ओवनउन्हें पोटेशियम से वंचित नहीं करता.

डॉक्टर की सिफारिश पर, आप विशेष कम-प्रोटीन उत्पादों का उपयोग कर सकते हैं: कृत्रिम साबूदाना, मक्का स्टार्च से बनी नमक-मुक्त रोटी, एमाइलोपेक्टिन स्टार्च, प्रोटीन-मुक्त रोटी। आप प्रतिदिन 300-400 ग्राम यह ब्रेड खा सकते हैं। बिना नमक वाले भोजन में स्वाद जोड़ने के लिए डिल, अजमोद, तुलसी, तेज पत्ता, लौंग, दालचीनी, प्याज, लहसुन और अजवाइन का उपयोग किया जाता है। केवल सख्ती से कार्यान्वयनसभी आहार संबंधी आवश्यकताओं और खाद्य पदार्थों की संख्या की गिनती से बीमारी पर काबू पाने में मदद मिल सकती है।

लक्षणों को कम करने और नैदानिक ​​तस्वीर में सुधार करने के लिए, आपको निश्चित रूप से एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए। यह या तो कम कार्बोहाइड्रेट या कम प्रोटीन (बीमारी के अंतिम चरण में) हो सकता है।

नीचे हम मधुमेह अपवृक्कता के लिए आहार का वर्णन करेंगे, एक नमूना मेनू प्रस्तुत करेंगे, और टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के लिए कम कार्बोहाइड्रेट आहार के लाभों के बारे में भी बात करेंगे।

यह रोग मधुमेह रोगियों में मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है। किडनी प्रत्यारोपण और डायलिसिस की प्रतीक्षा सूची में अधिकांश मरीज़ मधुमेह के मरीज़ हैं।

मधुमेह अपवृक्कता एक व्यापक अवधारणा है, जिसमें ग्लोमेरुली, नलिकाओं, या गुर्दे की आपूर्ति करने वाली वाहिकाओं को नुकसान शामिल है। यह रोगनियमित होने के कारण विकसित होता है उच्च स्तर पररक्त द्राक्ष - शर्करा।

मधुमेह के रोगियों के लिए ऐसी नेफ्रोपैथी का खतरा यह है कि अंतिम चरण विकसित हो सकता है जब डायलिसिस की आवश्यकता होती है। इस मामले में, किडनी की कार्यप्रणाली पर बोझ डालने वाले प्रोटीन को आहार से पूरी तरह बाहर कर दिया जाता है।

रोग के लक्षण:

• सुस्ती;
• मुँह में धातु जैसा स्वाद;
• तेजी से थकान होना;
• अंगों में ऐंठन, अक्सर शाम को।

आमतौर पर, मधुमेह अपवृक्कता प्रारंभिक अवस्था में किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है। इसलिए, मधुमेह के रोगी को वर्ष में एक या दो बार ऐसे परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है:

1. क्रिएटिनिन, एल्ब्यूमिन, माइक्रोएल्ब्यूमिन के लिए मूत्र परीक्षण;
2. गुर्दे का अल्ट्रासाउंड;
3. क्रिएटिनिन के लिए रक्त परीक्षण।

निदान करते समय, कई डॉक्टर कम प्रोटीन वाले आहार की सलाह देते हैं, यह मानते हुए कि वे गुर्दे पर भार बढ़ाते हैं। यह आंशिक रूप से सच है, लेकिन यह प्रोटीन नहीं था जो मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी के विकास का कारण बना। यह सब दोष है उच्च शर्करा, गुर्दे के कार्य के लिए विषाक्त।

किडनी की बीमारी के अंतिम चरण से बचने के लिए आपको उचित संतुलित आहार खाने की जरूरत है। इस तरह की आहार चिकित्सा का उद्देश्य बीमारी के कारण - उच्च रक्त शर्करा - पर होगा।

मेनू बनाते समय उत्पादों का चयन उनके ग्लाइसेमिक इंडेक्स (जीआई) पर आधारित होना चाहिए।

शर्करा स्तर

कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार टाइप 2 मधुमेह में सामान्य शर्करा स्तर को बनाए रखता है, और टाइप 1 मधुमेह में यह शॉर्ट-एक्टिंग और अल्ट्रा-शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन की मात्रा को काफी कम कर देता है। यही वह गुण है जो मधुमेह से होने वाली कई जटिलताओं से बचने में मदद करता है।

जीआई की अवधारणा रक्त में कार्बोहाइड्रेट के सेवन और टूटने का एक डिजिटल संकेतक है जो उपभोग के बाद रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित करता है। संकेतक जितना कम होगा, भोजन उतना ही "सुरक्षित" होगा।

कम जीआई खाद्य पदार्थों की सूची काफी व्यापक है, जो आपको व्यंजनों का स्वाद खोए बिना संपूर्ण आहार बनाने की अनुमति देती है। निम्न सूचकांक 50 इकाइयों तक, औसत 50 से 70 इकाइयों तक और उच्च 70 इकाइयों से अधिक होगा।

आमतौर पर, टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह के लिए, सप्ताह में कई बार औसत सूचकांक वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करने की अनुमति होती है। लेकिन मधुमेह अपवृक्कता में यह वर्जित है।

मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी आहार न केवल कम जीआई वाले खाद्य पदार्थों से बनता है, बल्कि तरीकों से भी बनता है उष्मा उपचारव्यंजन। निम्नलिखित तैयारी स्वीकार्य है:

• उबले हुए;
• उबलना;
• माइक्रोवेव में;
• वनस्पति तेल की थोड़ी मात्रा में उबाल लें;
• सेंकना;
• धीमी कुकर में, "फ्राई" मोड को छोड़कर।

नीचे उन उत्पादों की सूची दी गई है जो आहार बनाते हैं।

रोगी का भोजन विविध होना चाहिए। दैनिक आहार में अनाज, मांस या मछली, सब्जियाँ, फल, डेयरी आदि शामिल हैं किण्वित दूध उत्पाद. तरल खपत का मान दो लीटर है।

यह जानने योग्य है कि फल और बेरी के रस आहार पोषण के लिए निषिद्ध हैं, यहां तक ​​कि कम जीआई फलों से बने रस भी। इस उपचार से, वे फाइबर खो देते हैं, जो रक्त में ग्लूकोज की एक समान आपूर्ति के रूप में कार्य करता है।

सुबह फल और जामुन खाना बेहतर है, 150-200 ग्राम से ज्यादा नहीं। उन्हें शुद्ध नहीं किया जाना चाहिए, ताकि जीआई न बढ़े। यदि इन उत्पादों से फलों का सलाद तैयार किया जाता है, तो यथासंभव उपयोगी विटामिन और सूक्ष्म तत्वों को संरक्षित करने के लिए इसे उपभोग से तुरंत पहले किया जाना चाहिए।

कम जीआई फल और जामुन:

1. काले और लाल करंट;
2. करौंदा;
3. किसी भी किस्म के सेब, उनकी मिठास सूचकांक को प्रभावित नहीं करती;
4. नाशपाती;
5. खुबानी;
6. ब्लूबेरी;
7. रसभरी;
8. स्ट्रॉबेरी;
9. स्ट्रॉबेरीज
10. किसी भी प्रकार के खट्टे फल - नींबू, संतरा, कीनू, पोमेलो, नीबू।

सब्जियां ही आधार हैं मधुमेह पोषणऔर कुल आहार का आधा हिस्सा बनता है। इन्हें नाश्ते के साथ-साथ दोपहर की चाय और रात के खाने दोनों में परोसा जा सकता है। मौसमी सब्जियों का चयन करना बेहतर है, इनमें अधिक मात्रा होती है उपयोगी पदार्थ.

कम जीआई वाले मधुमेह अपवृक्कता के लिए सब्जियाँ:

• स्क्वाश;
• प्याज;
• लहसुन;
• बैंगन;
• टमाटर;
• हरी सेम;
• मसूर की दाल;
• सभी प्रकार की गोभी - फूलगोभी, ब्रोकोली, सफेद और लाल गोभी;
• शिमला मिर्च.

अनाज का उपयोग साइड डिश के रूप में किया जा सकता है या पहले पाठ्यक्रम में जोड़ा जा सकता है। उन्हें चुनते समय आपको बेहद सावधान रहना चाहिए, क्योंकि कुछ में मध्यम और उच्च जीआई होता है। यदि आपको मधुमेह है जो अन्य बीमारियों से जटिल नहीं है, तो डॉक्टर आपको कभी-कभी खाने की अनुमति देते हैं मक्के का दलिया- जीआई इन उच्च सीमाएँ, क्योंकि यह पोषक तत्वों से भरपूर है। लेकिन मधुमेह अपवृक्कता में, इसका सेवन वर्जित है। चूंकि रक्त शर्करा में मामूली उछाल भी किडनी पर दबाव डालता है।

अनुमत अनाज:

• जौ का दलिया;
• जौ के दाने;
• भूरे रंग के चावल;
• एक प्रकार का अनाज

उनकी डेयरी और किण्वित दूध उत्पादलगभग सभी का जीआई निम्न है; केवल निम्नलिखित को बाहर रखा जाना चाहिए:

1. खट्टी मलाई;
2. क्रीम 20% वसा;
3. मीठा और फलयुक्त दही;
4. मक्खन;
5. नकली मक्खन;
6. कठोर चीज (कम सूचकांक, लेकिन उच्च कैलोरी सामग्री);
7. गाढ़ा दूध;
8. चमकीला दही;
9. दही द्रव्यमान (पनीर के साथ भ्रमित न हों)।

मधुमेह रोगियों को प्रति दिन एक से अधिक अंडे खाने की अनुमति नहीं है, क्योंकि जर्दी में हानिकारक कोलेस्ट्रॉल होता है। इस नेफ्रोपैथी के साथ, ऐसे उत्पाद की खपत को कम से कम करना बेहतर है।

यह प्रोटीन पर लागू नहीं होता है; उनका जीआई 0 इकाई है, और जर्दी सूचकांक 50 इकाई है।

मांस और मछली को कम वसा वाली किस्मों से चुना जाना चाहिए, उनमें से बची हुई त्वचा और वसा को हटा देना चाहिए। कैवियार और दूध वर्जित है। मांस और मछली के व्यंजनसे बना हुआ रोज का आहार, अधिमानतः दिन में एक बार।

निम्नलिखित मांस और ऑफल की अनुमति है:

• मुर्गा;
• बटेर;
• टर्की;
• खरगोश का मांस;
• बछड़े का मांस;
• गाय का मांस;
• गोमांस जिगर;
• चिकन लिवर;
• गोमांस जीभ।

मछली से आप चुन सकते हैं:

1. पोलक;
2. पाइक;
3. कॉड;
4. बसेरा.

उपरोक्त सभी श्रेणियों के उत्पादों से रोगी के लिए मधुमेह आहार बनाने से व्यक्ति को उचित और स्वस्थ भोजन प्राप्त होता है।

इसका उद्देश्य रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य सीमा के भीतर बनाए रखना है।

नीचे प्रस्तुत मेनू को किसी व्यक्ति की स्वाद प्राथमिकताओं के अनुसार बदला जा सकता है। मुख्य बात यह है कि उत्पादों का जीआई कम हो और उन्हें ठीक से थर्मली संसाधित किया जाए। खाने में ज्यादा नमक डालना मना है, बेहतर होगा कि नमक का सेवन कम से कम कर दिया जाए।

भूखे रहने और ज़्यादा खाने से बचें. ये दो कारक रक्त शर्करा में वृद्धि को भड़काते हैं। दिन में पांच से छह बार थोड़ा-थोड़ा भोजन करें।

यदि आपको बहुत अधिक भूख लगती है, तो आपको हल्का नाश्ता करने की अनुमति है, उदाहरण के लिए, सब्जी सलाद का एक छोटा सा हिस्सा या किण्वित दूध उत्पाद का एक गिलास।

सोमवार:

• दूसरा नाश्ता - प्रोटीन और सब्जियों का एक आमलेट, राई की रोटी के एक टुकड़े के साथ हरी चाय;
• दोपहर का भोजन - सब्जी का सूप, मछली कटलेट के साथ जौ, क्रीम के साथ हरी कॉफी;
• दोपहर का नाश्ता - सब्जी का सलाद, चाय;
• पहला रात्रिभोज - भूरे चावल, चाय के साथ कीमा बनाया हुआ चिकन से भरी मीठी मिर्च;

1. पहला नाश्ता - एक सेब, पनीर;
2. टाइप 2 मधुमेह रोगियों के लिए दूसरा नाश्ता सब्जी स्टू, उदाहरण के लिए, बैंगन, टमाटर, प्याज और मीठी मिर्च, हरी चाय;
3. दोपहर का भोजन - एक प्रकार का अनाज का सूप, उबला हुआ जौ दलिया मांस कटलेट, क्रीम के साथ हरी कॉफी;
4. दोपहर का नाश्ता - दलिया के साथ जेली, राई की रोटी का एक टुकड़ा;
5. रात का खाना - मीटबॉल, सब्जी सलाद।

• पहला नाश्ता - केफिर के साथ अनुभवी फल का सलाद;
• दूसरा नाश्ता - उबले हुए अंडे का सफेद आमलेट, क्रीम के साथ कॉफी;
• दोपहर का भोजन - सब्जी का सूप, स्ट्यूड चिकन लीवर ग्रेवी के साथ जौ दलिया, हरी चाय;
• दोपहर का नाश्ता - 150 मिलीलीटर दही;
• पहला रात्रिभोज - चावल और मशरूम के साथ उबली हुई गोभी, राई की रोटी का एक टुकड़ा;
• दूसरा रात्रिभोज - डायबिटिक चीज़केक के साथ चाय।

1. पहला नाश्ता - जेली चालू जई का दलिया, राई की रोटी का एक टुकड़ा;
2. दूसरा नाश्ता - सब्जी का सलाद, उबला अंडा, हरी चाय;
3. दोपहर का भोजन - मोती जौ का सूप, कीमा बनाया हुआ टर्की, चाय के साथ भरवां बेक्ड बैंगन;
4. दोपहर का नाश्ता - 150 ग्राम पनीर और मुट्ठी भर सूखे मेवे (सूखे खुबानी, आलूबुखारा, अंजीर);
5. पहला रात्रिभोज - उबली हुई बीफ़ जीभ, चाय के साथ एक प्रकार का अनाज;
6. दूसरा रात्रिभोज - 150 मिलीलीटर किण्वित बेक्ड दूध।

• पहला नाश्ता - फलों का सलाद;
• दूसरा नाश्ता - सब्जी का सलाद, राई की रोटी का एक टुकड़ा;
• दोपहर का भोजन - सब्जी का सूप, चिकन पट्टिका के साथ दम किया हुआ मशरूम, क्रीम के साथ हरी कॉफी;
• दोपहर का नाश्ता - 150 ग्राम पनीर, सूखे मेवे, चाय;
• पहला रात्रिभोज - मोती जौ, उबली हुई मछली कटलेट, हरी चाय;
• दूसरा रात्रिभोज - कम वसा वाले केफिर का एक गिलास।

1. पहला नाश्ता - क्रीम के साथ ग्रीन कॉफी, डायबिटिक फ्रुक्टोज कुकीज़ के तीन टुकड़े;
2. दूसरा नाश्ता - सब्जियों के साथ स्टीम ऑमलेट, हरी चाय;
3. दोपहर का भोजन - भूरे चावल के साथ सूप, वील के साथ दम किया हुआ बीन्स, राई की रोटी का एक टुकड़ा, चाय;
4. दोपहर का नाश्ता - दलिया के साथ जेली, राई की रोटी का एक टुकड़ा;
5. पहला रात्रिभोज - सब्जियों, चाय के साथ आस्तीन में पका हुआ पर्च;
6. दूसरा रात्रिभोज - आधा गिलास दही।

रविवार:

• पहला नाश्ता - चीज़केक के साथ चाय;
• दूसरा नाश्ता - प्रोटीन और सब्जियों का एक आमलेट, राई की रोटी का एक टुकड़ा;
• दोपहर का भोजन होगा मटर का सूपटाइप 2 मधुमेह रोगियों के लिए राई की रोटी का एक टुकड़ा, मछली कटलेट के साथ एक प्रकार का अनाज, हरी कॉफी;
• दोपहर का नाश्ता - सूखे मेवे, चाय के साथ पनीर;
• पहला रात्रिभोज - दाल, लीवर कटलेट, हरी चाय;
• दूसरा रात्रिभोज - एक गिलास दही।

इस लेख के वीडियो में बताया गया है कि मधुमेह में गुर्दे की क्षति क्यों होती है।

शर्करा स्तर

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मधुमेह अपवृक्कता के लिए आहार की तुलना मधुमेह मेलेटस के लिए आहार में महत्वपूर्ण अंतर है। आपको धीरे-धीरे पशु प्रोटीन छोड़ना होगा, क्योंकि वे गुर्दे की कार्यप्रणाली को जटिल बनाते हैं। आहार प्रमुख होना चाहिए आहार संबंधी उत्पाद, आयरन से भरपूर, फोलिक एसिड, विटामिन बी और सी।

मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी एक जटिल अवधारणा है। इसमें किडनी रोगों का एक समूह शामिल है जो रक्त शर्करा के स्तर में लगातार उतार-चढ़ाव के कारण विकसित होता है। मधुमेह अपवृक्कता की अभिव्यक्तियों में से एक क्रोनिक रीनल फेल्योर है।

मधुमेह अपवृक्कता में, आहार का उद्देश्य रोगी की स्थिति को सामान्य बनाना और संभावित जटिलताओं को रोकना है। यदि आप मधुमेह के लिए आहार और किडनी नेफ्रोपैथी के लिए आहार की तुलना करते हैं, तो मूल सिद्धांत समान होंगे:

• संतुलित रचना. मधुमेह मेलिटस में, प्रारंभिक चरण में और अंदर दोनों जीर्ण रूपबहुमत छोड़ना होगा परिचित उत्पाद. ये स्मोक्ड मीट, मैरिनेड, शराब, मसाले, नमक, मिठाई, आटा हैं। इस तरह के इनकार से पोषक तत्वों की कमी हो जाती है, इसलिए आपको उचित पोषण के माध्यम से उन्हें पूरा करने की आवश्यकता है। मधुमेह कब हो जाता है पुरानी अवस्था, शरीर में कई विनाशकारी प्रक्रियाएं होती हैं। उनमें से एक है बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य। उत्तरार्द्ध शरीर से आवश्यक सूक्ष्म और स्थूल तत्वों की लीचिंग की ओर जाता है। अनार, चुकंदर, अंगूर और पत्तागोभी जैसे खाद्य पदार्थों सहित विशेष पोषण नुकसान की भरपाई करने में मदद करेगा।
• छोटे हिस्से. यदि आपको मधुमेह है, तो ज़्यादा खाने से बचना ज़रूरी है। इस मामले में, पाचन अंगों पर भार तेजी से बढ़ जाता है, और यह इससे भरा होता है तेज़ छलांगरक्त शर्करा का स्तर. इसके अलावा, मधुमेह के जीर्ण रूप में, पाचन अंगों द्वारा स्रावित एंजाइमों का उत्पादन बाधित हो जाता है। का कारण है स्थिरता, दस्त, सूजन, मतली, डकार, पेट फूलना। यदि आप हिस्से के आकार को 250-300 ग्राम (मुट्ठी के आकार के बारे में) तक कम कर देते हैं, तो पेट और आंतों को कम तनाव का अनुभव होगा।
• न्यूनतम चीनी. किसी टिप्पणी की आवश्यकता नहीं - न्यूनतम खुराकचीनी का कारण बन सकता है तीव्र गिरावटमरीज़ की हालत. इसलिए, आहार भोजन तैयार करने के अलावा, खाली पेट, भोजन के दो घंटे बाद और सोने से पहले अपने शर्करा के स्तर की निगरानी करना भी महत्वपूर्ण है।
• नमक से इंकार. चीनी और नमक दोनों ही शरीर में पानी बनाए रखते हैं। यही कारण है कि अधिकांश मधुमेह रोगी एडिमा से पीड़ित होते हैं। अधिकतम अनुमेय मात्राप्रति दिन नमक - 3 ग्राम।
• कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स (जीआई) वाले खाद्य पदार्थ खाना उस गति का संकेतक है जिस गति से किसी खाद्य उत्पाद में मौजूद कार्बोहाइड्रेट शरीर द्वारा अवशोषित होते हैं और रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाते हैं।

कम जीआई खाद्य पदार्थों की सूची		उपयोग की बारीकियां
जामुन और फल	काले और लाल करंट; करौंदा, सेब, नाशपाती, खुबानी; ब्लूबेरी, रसभरी, स्ट्रॉबेरी; स्ट्रॉबेरी, नींबू, संतरा, कीनू, पोमेलो, नीबू	जो लोग गैस्ट्राइटिस से पीड़ित हैं उन्हें खट्टे फलों से सावधान रहने की जरूरत है। पेप्टिक छाला, कोलाइटिस। प्रति दिन 1 फल की अनुमति है
सब्ज़ियाँ	स्क्वैश, प्याज, लहसुन; बैंगन, टमाटर, हरी फलियाँ; दाल, गाजर, चुकंदर; ताजा और सूखे विभाजित मटर; सभी प्रकार की पत्तागोभी - फूलगोभी, ब्रोकोली, सफेद और लाल पत्तागोभी, मीठी मिर्च	प्याजऔर लहसुन जठरशोथ और अल्सर के लिए वर्जित है। पत्तागोभी सूजन और पेट फूलने का कारण बन सकती है, इसलिए प्रति दिन 300 ग्राम से अधिक की सिफारिश नहीं की जाती है। नेफ्रोपैथी के लिए तोरी, गाजर और चुकंदर से सावधान रहें, क्योंकि वे मूत्रवर्धक हैं (यह गुर्दे पर एक अतिरिक्त बोझ है)
अनाज	जौ का दलिया; जौ के दाने; भूरे रंग के चावल; एक प्रकार का अनाज, बुलगुर	आप प्रति दिन 1 प्लेट बुलगुर (100 ग्राम से अधिक सूखा उत्पाद नहीं) खा सकते हैं, क्योंकि इसमें कैलोरी बहुत अधिक होती है (345-360 ग्राम प्रति 100 ग्राम उत्पाद)
डेरी	खट्टा क्रीम, क्रीम 20% वसा; मीठा और फल दही, मक्खन, मार्जरीन, हार्ड चीज; गाढ़ा दूध, चमकता हुआ पनीर, दही द्रव्यमान	इसकी उच्च कैलोरी सामग्री के कारण आप प्रति दिन 30 ग्राम से अधिक हार्ड पनीर नहीं खा सकते हैं। खट्टा क्रीम और मक्खन - प्रति दिन एक चम्मच से अधिक नहीं, अधिमानतः ड्रेसिंग या सॉस के रूप में

मधुमेह और मधुमेह अपवृक्कता के लिए मांस खाने में महत्वपूर्ण अंतर हैं। यदि मधुमेह रोगियों को आहार में दुबला मांस (चिकन, टर्की, खरगोश, वील) खाने की सलाह दी जाती है, तो नेफ्रोपैथी के मामले में, इसे भी धीरे-धीरे छोड़ना होगा। अन्यथा, गुर्दे पूरी तरह से विफल हो सकते हैं।

पोषण विशेषज्ञ की टिप्पणी! मधुमेह अपवृक्कता के साथ, गुर्दे की संरचना बदल जाती है - प्रसार के कारण नलिकाएं और ग्लोमेरुली आकार में बढ़ जाती हैं संयोजी ऊतक. इसकी वजह से रक्त का बहिर्वाह बाधित हो जाता है, जिससे उसे फ़िल्टर करने और विषाक्त पदार्थों को निकालने की क्षमता तेजी से ख़राब हो जाती है। एक व्यक्ति जितना अधिक पशु प्रोटीन उत्पादों का सेवन करता है, किडनी पर भार उतना ही अधिक बढ़ता है। नाइट्रोजन यौगिक, प्रोटीन टूटने के अंतिम उत्पाद, रक्त के माध्यम से प्रवेश करते हैं। यदि आप समय पर उपाय नहीं करते हैं और उन खाद्य सूचियों पर स्विच करते हैं जिनमें वनस्पति प्रोटीन (जैसे फलियां) शामिल हैं, तो आपको निकट भविष्य में डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है। यह हार्डवेयर विधिरक्त शुद्धि, जो गुर्दे की तरह, आपको चयापचय उत्पादों को फ़िल्टर करने और उन्हें शरीर से निकालने की अनुमति देती है

प्रति दिन प्रोटीन की अधिकतम स्वीकार्य मात्रा 70 ग्राम है।

मधुमेह के रोगियों और मधुमेह अपवृक्कता वाले रोगियों के आहार के बीच एक और बुनियादी अंतर। प्रति दिन तरल पदार्थ की मात्रा. पहले मामले में, प्रति दिन तरल की न्यूनतम मात्रा 1.5-2 लीटर है। यह वही है जो आपको जल-नमक संतुलन बनाए रखने की अनुमति देता है।

मधुमेह अपवृक्कता में, गुर्दे पर भार को कम करने के लिए तरल पदार्थ की मात्रा लगभग आधी कर दी जाती है। उत्पाद सूची और दोनों अधिकतम राशिप्रतिदिन तरल पदार्थ का निर्धारण उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है।

सब्जियाँ, फल और जामुन खाते समय, उन चीज़ों से बचें जिनमें ऑक्सालिक एसिड होता है। सूक्ष्म खुराक में अजवाइन, पालक, सॉरेल, अजमोद और रूबर्ब की अनुमति है। और खुबानी, अनानास, केले, तोरी, आड़ू, अजमोद भी। इसमें टमाटर, काले करंट, मूली, डिल, बीन्स, सहिजन, पालक और आलू भी शामिल हैं। अगर आप इन्हें खाते हैं तो सलाद के रूप में या फिर सूप के रूप में।

मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी न केवल प्रभावित करती है संरचनात्मक इकाइयाँगुर्दे (नेफ्रॉन), बल्कि उनके निकट की रक्त वाहिकाएँ भी। उत्तरार्द्ध में कोलेस्ट्रॉल जमा हो जाता है, जिससे रक्त वाहिकाओं की दीवारें पतली हो जाती हैं और परिणामस्वरूप, प्रोटीन संरचनाओं के लिए उनकी पारगम्यता बढ़ जाती है। और इसलिए भी विनाशकारी परिवर्तनगुर्दे, रक्तचाप बढ़ जाता है। आहार का प्राथमिक लक्ष्य कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को स्थिर करना और रक्तचाप को सामान्य करना है।

पोषण संबंधी विशेषताएं और भोजन संयोजन रोग की अवस्था पर निर्भर करते हैं। प्रारंभिक चरण में, आपको रक्त शर्करा के स्तर में बढ़ोतरी से बचने के लिए कार्बोहाइड्रेट की मात्रा कम करने की आवश्यकता है।

यदि बीमारी पुरानी अवस्था में पहुंच गई है तो सबसे पहले पशु प्रोटीन की मात्रा कम कर दें। आदर्श रूप से, इसे पूरी तरह से छोड़ दिया जाता है, सब्जी के साथ बदल दिया जाता है - प्रति दिन 70 ग्राम से अधिक नहीं। अगला चरण द्रव प्रतिबंध (प्रति दिन 1 लीटर तक) है। मूत्रवर्धक उत्पादों (खीरे, तोरी, तरबूज, अजवाइन, अजमोद) से इनकार। यह सब गुर्दे में संयोजी ऊतक के प्रसार को रोकने, नशा के स्तर को कम करने, गुर्दे पर भार को कम करने और डायलिसिस की नियुक्ति में देरी करने के लिए है।

नेफ्रोपैथी के लिए व्यंजन पकाने की विधि नीचे दिए गए वीडियो में पाई जा सकती है।

मधुमेह अपवृक्कता एक गुर्दे की विकृति है जिसमें अंग के ऊतकों और उसके वाहिकाओं को नुकसान होता है; यह अक्सर मधुमेह मेलेटस की जटिलता के रूप में विकसित होता है। उपचार के लिए, मधुमेह गुर्दे की नेफ्रोपैथी के लिए दवाएं और एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है, जो मूत्र प्रणाली पर भार और रोगसूचक चित्र की गंभीरता को कम करने में मदद करता है।

नेफ्रोपैथी के लिए आहार का चुनाव उपस्थित चिकित्सक द्वारा परीक्षा के दौरान प्राप्त आंकड़ों के आधार पर किया जाता है। रोग की तीव्र अवधि के दौरान खाने का तरीका शरीर की गंभीर सूजन से निपटने और पानी-नमक संतुलन को सामान्य करने में मदद करता है। इसके कारण, शरीर में नशा के लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है और मूत्रवर्धक कार्य सामान्य हो जाता है। आहार तालिका का चुनाव भोजन से आने वाले हानिकारक यौगिकों की मात्रा को कम करने के उद्देश्य से किया जाता है।

लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, रोग प्रक्रिया का कारण, साथ ही सामान्य हालतरोगी को आहार तालिका 7, 7ए, 7बी निर्धारित है।

पोषण के सभी क्षेत्र सामान्य सिद्धांतों पर आधारित हैं:

• वसायुक्त खाद्य पदार्थों और पशु प्रोटीन की मात्रा को कम करना, जिन्हें धीरे-धीरे वनस्पति वसा द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है;
• प्रति किलोग्राम वजन के हिसाब से खाये जाने वाले नमक की मात्रा को कम करना;
• डिब्बाबंद, तले हुए, स्मोक्ड, नमकीन, मसालेदार और मसालेदार खाद्य पदार्थों से इनकार;
• भरपूर मात्रा में पीने का नियम;
• आंशिक भोजन के साथ बार-बार नियुक्तियाँछोटे हिस्से में भोजन;
• हल्के कार्बोहाइड्रेट और चीनी का बहिष्कार;
• रक्त में पोटेशियम की बढ़ी हुई सांद्रता के साथ - भोजन से इसके सेवन में कमी;
• यदि पोटेशियम का स्तर कम है, तो भोजन से पर्याप्त मात्रा में सेवन सुनिश्चित करें;
• फॉस्फोरस से भरपूर भोजन की मात्रा कम करना;
• ऐसे खाद्य पदार्थ खाना जिनमें बड़ी मात्रा में आयरन होता है;
• सभी उत्पादों को उबालकर या स्टीम ग्रिल पर पकाया जाता है;
• बच्चों के लिए आहार पोषण वयस्कों के समान ही है।

युग्मित अंगों की बीमारी की अवधि के दौरान, उनका प्रदर्शन ख़राब हो जाता है, जो शरीर से अपशिष्ट और विषाक्त पदार्थों को हटाने में कमी के रूप में प्रकट होता है। किडनी के लिए सबसे कठिन नाइट्रोजन यौगिक हैं, जो पशु मूल के प्रोटीन उत्पादों से बनते हैं। इसलिए, सभी आहार गुर्दे की विकृतिइसका उद्देश्य पशु प्रोटीन की दैनिक मात्रा को धीरे-धीरे कम करना और इसे प्रोटीन से बदलना है पौधे की उत्पत्ति.

यह याद रखना महत्वपूर्ण है अचानक इनकारप्रोटीन उत्पाद कमजोर शरीर को नुकसान पहुंचाते हैं और स्थिति को और खराब कर सकते हैं। अत: यह प्रक्रिया क्रमिक होनी चाहिए। इसे पहले बदलने की अनुशंसा की जाती है वसायुक्त खाद्य पदार्थआहार (चिकन, कम वसा वाली मछली, वील)।

दैनिक आहार में नमक की अधिक मात्रा से सूजन हो जाती है और अंतःस्रावी और रक्तचाप में वृद्धि होती है। इसलिए, इन लक्षणों की गंभीरता को कम करने के लिए धीरे-धीरे नमक पर प्रतिबंध लगाना आवश्यक है।

भोजन को बिना नमक के पकाने की सलाह दी जाती है या यदि आवश्यक हो तो खाने से पहले थोड़ा नमक मिला लें। भोजन की स्वाद विशेषताओं को बेहतर बनाने के लिए, नमक को बिना नमक के टमाटर के रस, नींबू के रस, लहसुन, प्याज और जड़ी-बूटियों से बदला जा सकता है।

गुर्दे की खराबी के कारण शरीर में पोटेशियम उत्सर्जन की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, जो युग्मित अंगों, हृदय की मांसपेशियों और मांसपेशी ऊतकों के प्रदर्शन के लिए जिम्मेदार है। इसलिए, इसकी अधिकता या कमी का कारण बन सकता है अपरिवर्तनीय परिणामजीव में. डॉक्टर नेफ्रोपैथी के शुरुआती चरणों में दैनिक पोटेशियम सेवन बढ़ाने और बाद के चरणों में इसे कम करने की सलाह देते हैं।

मानव रक्त में फास्फोरस की मात्रा अधिक होने से शरीर से कैल्शियम धीरे-धीरे बाहर निकलने लगता है, जिससे जोड़ों में दर्द होने लगता है और हड्डियां धीरे-धीरे पतली होने लगती हैं। उपास्थि ऊतक. फॉस्फोरस ऊतक को सख्त करने का भी कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे, हृदय की मांसपेशियों, जोड़ों और फेफड़ों में संयोजी ऊतक का तेजी से विकास होता है। इसलिए, गुर्दे की विकृति खुजली वाली त्वचा रोग, बिगड़ा हुआ रूप से प्रकट होती है हृदय दरऔर फेफड़ों में भारीपन महसूस होना। तीव्र अवधि में, इस तत्व के सेवन को सख्ती से सीमित करना आवश्यक है, जो पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को गति देने में मदद करेगा।

शरीर में स्वच्छ पेयजल का पर्याप्त सेवन - महत्वपूर्ण शर्त उचित खुराक. पानी हानिकारक यौगिकों के शरीर को साफ करने में मदद करता है, जिसका पुनर्प्राप्ति की गतिशीलता पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। अच्छे मूत्र मार्ग को सुनिश्चित करने के लिए, उपचार के दौरान मसालेदार, वसायुक्त, नमकीन और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों से बचना आवश्यक है, जो शरीर में तरल पदार्थ बनाए रखते हैं और प्रदूषण और सूजन में वृद्धि का कारण बनते हैं।

गुर्दे की विकृति और पुरानी गुर्दे की विफलता की अवधि के दौरान, मेनू में आयरन, जिंक, कैल्शियम और सेलेनियम से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए। बीमारी के दौरान, बिगड़ा हुआ चयापचय पोषक तत्वों की कमी की ओर ले जाता है जिनके लिए आवश्यक है सामान्य प्रदर्शनअंग और प्रणालियाँ।

चयापचय प्रक्रियाओं को बहाल करने, सूजन, अंतःस्रावी और रक्तचाप को कम करने के लिए मधुमेह अपवृक्कता संख्या 7 के लिए आहार की सिफारिश की जाती है। मधुमेह और डिसमेटाबोलिक नेफ्रोपैथी, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, क्रोनिक रीनल फेल्योर और अन्य रीनल पैथोलॉजी के लिए उपयोग किया जाता है।

तालिका की अनुशंसाओं के अनुसार, प्रतिबंधों में उच्च कार्बोहाइड्रेट और वसा वाले खाद्य पदार्थ शामिल हैं। बिना नमक के व्यंजन बनाये जाते हैं. उपभोग किए गए तरल पदार्थ की दैनिक मात्रा 1 लीटर से अधिक नहीं है। दैनिक कैलोरी सामग्रीउत्पाद - 2900 किलो कैलोरी से अधिक नहीं, कार्बोहाइड्रेट सहित - 450 ग्राम तक, प्रोटीन - 80 ग्राम तक, वसा - 100 ग्राम तक, चीनी - 90 ग्राम तक।

आहार संख्या 7 के दौरान आपको इनका सेवन करने की अनुमति है:

• सब्जी शोरबा सूप;
• दुबला मांस और जीभ;
• दुबली मछली;
• पनीर को छोड़कर डेयरी उत्पाद;
• दलिया;
• सब्ज़ियाँ;
• फल;
• अंडे 2 पीसी से अधिक नहीं;
• शहद, जैम, जेली;
• बिना नमक की रोटी और पैनकेक।

इसका उपयोग निषिद्ध है:

• नमकीन आटा उत्पाद;
• वसायुक्त मांस और मछली उत्पाद और उन पर आधारित शोरबा;
• मशरूम;
• कठोर और नरम पनीर;
• फलियाँ;
• ऑक्सालिक और एस्कॉर्बिक एसिड के उच्च अनुपात वाले उत्पाद;
• चॉकलेट।

रोगग्रस्त युग्मित अंगों पर भार को कम करने, चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने और लक्षणों की गंभीरता (एडिमा, उच्च रक्तचाप) को कम करने के लिए नेफ्रोपैथी, क्रोनिक रीनल फेल्योर, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लिए निर्धारित।

प्रोटीन और नमक प्रतिबंध के अधीन हैं, वसा और कार्बोहाइड्रेट थोड़े कम हो गए हैं। पौधों की उत्पत्ति के उत्पादों को प्राथमिकता दी जाती है। दैनिक उपभोगप्रोटीन - 20 ग्राम से अधिक नहीं, जिसमें से आधा पशु मूल का है। वसा की मात्रा 80 ग्राम, कार्बोहाइड्रेट 350, जिसमें से 1/3 चीनी है, से अधिक नहीं होनी चाहिए। दैनिक पानी की खपत की गणना उत्सर्जित मूत्र की दैनिक मात्रा, साथ ही 0.5 लीटर के आधार पर की जाती है।

उपभोग के लिए अनुमत उत्पादों की सूची:

• बेकरी उत्पादनमक के बिना;
• सब्जी सूप;
• दुबला मांस और मछली;
• डेयरी उत्पाद (मांस उत्पादों के पूर्ण बहिष्कार के साथ पनीर की खपत की अनुमति है);
• अंडे, 2 पीसी से अधिक नहीं। हफ्ते में;
• फल;
• सब्ज़ियाँ;
• प्रोटीन मुक्त पास्ता, साबूदाना, चावल;
• वनस्पति और पशु तेल;
• चीनी, शहद, जैम, मिठाई, जेली;
• हर्बल इन्फ्यूजन, चाय, कॉम्पोट्स।

प्रतिबंधित उत्पादों की सूची:

• नमकीन आटा उत्पाद;
• वसायुक्त किस्मों का मांस और मछली;
• मशरूम;
• सख्त पनीर;
• फलियाँ;
• अनाज;
• चॉकलेट;
• कॉफ़ी, कोको;
• मसाले, सरसों, सहिजन।

तालिका संख्या 7बी की सिफारिशों का उद्देश्य चयापचय को बहाल करना है, रक्तचापरक्त वाहिकाओं में, सूजन से राहत। इसका उपयोग आहार तालिका संख्या 7ए के बाद गुर्दे की विकृति के लिए किया जाता है। प्रोटीन और नमक निषिद्ध हैं; वसा और कार्बोहाइड्रेट सख्ती से सीमित नहीं हैं। आहार संख्या 7बी सबसे कोमल में से एक है।

दैनिक प्रोटीन का सेवन 60 ग्राम के भीतर होना चाहिए, जिसमें से 60% पशु मूल का है। वसा - 90 ग्राम तक, जिनमें से 20 ग्राम वनस्पति मूल के होते हैं। कार्बोहाइड्रेट की दैनिक मात्रा 450 ग्राम से अधिक नहीं है, 100 ग्राम तक चीनी की खपत की अनुमति है। नमक निषिद्ध है। पीने का शासन- 1.5 लीटर तक।

अनुमत और निषिद्ध खाद्य पदार्थों की सूची आहार तालिका संख्या 7ए के समान है।

आहार - प्रभावी चिकित्सीय विधिगुर्दे की बीमारियों के लिए विभिन्न एटियलजि के. रोगग्रस्त अंगों पर भार और नैदानिक ​​तस्वीर की गंभीरता को कम करने में मदद करता है। चयापचय प्रक्रियाओं और पेशाब को सामान्य करने में मदद करता है। उपचार के लिए उपयोग किया जाता है आहार सारणीनंबर 7, 7ए और 7बी।

नेफ्रोपैथी शब्द गुर्दे में होने वाली विभिन्न रोग प्रक्रियाओं को जोड़ता है। किडनी नेफ्रोपैथी के लिए आहार स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए एक महत्वपूर्ण घटक है। इस तरह के पोषण का उद्देश्य शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करना है। के अलावा उपचारात्मक पोषण, सहवर्ती लक्षणों को खत्म करना और उस बीमारी को रोकना आवश्यक है जो नेफ्रोपैथी के विकास का कारण बनी।

समस्या के उत्प्रेरक हैं:

• मधुमेह;
• गर्भावस्था;
• गठिया;
• कम हीमोग्लोबिन;
• वंशागति;
• रसायनों या दवाओं से विषाक्तता;
• हार्मोनल परिवर्तन;
• चयापचयी विकार;
• मूत्र पथ के संक्रामक रोग;
• गुर्दे में पथरी.

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रोगी की व्यक्तिगत आवश्यकताओं और विशेषताओं को निर्धारित करने के लिए रोगी की पूरी जांच के बाद आहार संकलित किया जाता है। बीमारी के पहले चरण में, रोकथाम के उद्देश्यों के लिए छोटे आहार प्रतिबंधों को शामिल करना पर्याप्त है। उन्नत मामलों में, पोषण चिकित्सीय होना चाहिए। उचित पोषण की मदद से शरीर में पानी-नमक संतुलन बहाल हो जाता है। विशेष रूप से चयनित उत्पादों के लिए धन्यवाद, मूत्र प्रणाली सामान्य रूप से कार्य करना शुरू कर देती है, और परिणामस्वरूप, अंगों की सूजन कम हो जाती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है। रक्तचाप फिर से शुरू हो जाता है और शरीर नशे में हो जाता है।

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प्रोटीन के बारे में अधिक जानकारी

दैनिक प्रोटीन का सेवन कम करना, आवश्यक घटक जटिल उपचारबीमार।

क्षतिग्रस्त किडनी को नाइट्रोजनयुक्त अपशिष्ट को हटाने में कठिनाई होती है; इसका अधिकांश भाग पशु मूल के प्रोटीन द्वारा निर्मित होता है। हालाँकि, पशु उत्पादों का अचानक इनकार शरीर के लिए तनावपूर्ण है, जो स्वास्थ्य की स्थिति को और खराब कर देता है। आपको धीरे-धीरे अपने दैनिक प्रोटीन का सेवन कम करना चाहिए। आहार में मांस, मछली और फिर पूरी तरह से पौधे की उत्पत्ति के प्रोटीन पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है।

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नमक के बारे में अधिक जानकारी

यदि एडिमा या उच्च रक्तचाप विकसित होता है, तो नमक का सेवन कम करना आवश्यक है। खाना बनाते समय नमक बिल्कुल न डालें, खाने से पहले खाने में थोड़ा सा नमक मिला लें। जाओ नमक रहित आहारस्वाद संवेदनाओं को अनुकूलित करने के लिए धीरे-धीरे होता है। नमक भोजन के स्वाद को बेहतर बनाता है, इसलिए नमक रहित आहार पर स्विच करते समय अन्य उत्पादों का सेवन शुरू करना महत्वपूर्ण है जो भोजन के स्वाद को बेहतर बनाते हैं: बिना नमक के टमाटर का रस या सॉस, नींबू का रस, सूखी जडी - बूटियां, सूखे लहसुन और प्याज, अजवाइन डंठल नमक।

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विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, आहार में पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थों की मात्रा को बढ़ाना या घटाना उचित है। आमतौर पर जब प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँरोग, पोटेशियम का सेवन बढ़ाना आवश्यक है, और बाद के मामलों में, इसके विपरीत, इसे सीमित करें। केले, कई मेवे, पनीर, एक प्रकार का अनाज, पालक, एवोकैडो और दलिया पोटेशियम से भरपूर होते हैं। यदि उत्पाद में पोटेशियम को कम करने की आवश्यकता है, तो ताप उपचार का उपयोग किया जाता है।

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आहार में फास्फोरस की धीरे-धीरे कमी से उपचार पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिससे गुर्दे में संयोजी ऊतक की वृद्धि धीमी हो जाती है और क्रोनिक या तीव्र नशा. मसालेदार, वसायुक्त, डिब्बाबंद और मसालेदार भोजन मूत्र प्रणाली पर बहुत अधिक तनाव डालते हैं। पानी पर्याप्त मात्रा में पीना चाहिए, सुबह पानी पीने से शरीर में सभी प्रक्रियाएं शुरू हो जाती हैं और रात भर जमा हुए विषाक्त पदार्थ शरीर से साफ हो जाते हैं। हालांकि, एडिमा के कारण तेजी से वजन बढ़ने पर, कारण समाप्त होने तक तरल पदार्थ का सेवन कम करना आवश्यक है।

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बीमारी और उपचार की अवधि के दौरान, मानव शरीर कई उपयोगी पदार्थों से वंचित हो जाता है। इसलिए लेना जरूरी है विटामिन की खुराक, जिसमें लौह, जस्ता, सेलेनियम, कैल्शियम के ट्रेस तत्व शामिल हैं। अपने आहार में आयरन युक्त खाद्य पदार्थ शामिल करें: अंगूर, चुकंदर, अनार। आपके आहार में कोलेस्ट्रॉल कम करने वाले खाद्य पदार्थों को बढ़ाना बहुत महत्वपूर्ण होगा: विभिन्न किस्मों की पत्तागोभी, हरी सब्जियाँ, हरे गेहूं के अंकुर। इसके अलावा, इनकार तेज कार्बोहाइड्रेटरक्त में कोलेस्ट्रॉल और इंसुलिन के स्तर को कम करता है।

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मांस के व्यंजन

अनाज के साथ या उसके बिना शाकाहारी और शाकाहारी सब्जी व्यंजन अनुकूल हैं। मांस, मशरूम के व्यंजन, अंडे प्रतिकूल हैं। वनस्पति प्रोटीन पर स्विच करते समय, मछली सूप और शोरबा की अनुमति है। सॉसेज, डिब्बाबंद मांस, नमकीन आदि निषिद्ध हैं धूएं में सुखी हो चुकी मछली. डेयरी उत्पादों को पूरी तरह से खत्म करना महत्वपूर्ण है।

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सभी साबुत अनाज अनाज अच्छे हैं, विशेष रूप से ग्लूटेन-मुक्त: बाजरा (बाजरा), एक प्रकार का अनाज, ऐमारैंथ, क्विनोआ, चिया, ब्राउन चावल, सभी फलियां अच्छी हैं। मना करना जरूरी है सफेद चावल, जई का दलिया, तत्काल अनाज विशेष रूप से हानिकारक हैं। ग्लूटेन अनाज अवांछनीय हैं: मक्का, गेहूं, जौ, दलिया। ड्यूरम गेहूं पास्ता की अनुमति है। आप साबुत अनाज, खमीर रहित ब्रेड या कुरकुरी ब्रेड खा सकते हैं। चीनी, खमीर के साथ पके हुए सभी सामान, और सफेद और काले परिष्कृत आटे से पके हुए सामान निषिद्ध हैं।

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लगभग सभी सब्जियाँ फायदेमंद हैं: आलू, चुकंदर, गाजर, सफेद गोभी, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, ब्रोकोली, फूलगोभी, कद्दू, हरी मटर, तोरी, मीठी मिर्च, बैंगन, टमाटर, खीरे, साग। मूली, मूली, शर्बत, पालक, लहसुन और ताजा प्याज का सेवन करते समय आपको सावधान रहना चाहिए। डिब्बाबंद और अचार वाली सब्जियाँ प्रतिबंधित हैं।

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पहली छमाही में प्राकृतिक मिठाइयों का सेवन करना अनुकूल है: फल, जामुन, सूखे मेवे, शहद। हालाँकि, यदि बीमारी संक्रामक है, तो आपको इनसे भी बचना चाहिए। आपको चॉकलेट, मूसली, गाढ़ा दूध, मिठाई, केक, कुकीज़, किसी भी मिठाई और चीनी युक्त कन्फेक्शनरी उत्पादों से पूरी तरह से बचना चाहिए। मधुमेह उत्पादचीनी के विकल्प के साथ.

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सूखी जड़ी-बूटियाँ, लहसुन, प्याज, नरम मसाले फायदेमंद हैं: इलायची, धनिया, सौंफ़, हल्दी, हींग। अच्छी चटनी के साथ नींबू का रसकुचले हुए कद्दू और सूरजमुखी के बीज पर आधारित। घर का बना टमाटर सॉस अच्छा है. हॉर्सरैडिश, सरसों, मेयोनेज़, केचप, सोया सॉस, दूध सॉस, मिर्च मिर्च, अदरक और काली मिर्च निषिद्ध हैं।

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अच्छा हर्बल चाय, गुलाब का काढ़ा, नींबू के साथ पेय, पानी और हरे गेहूं के अंकुरों पर आधारित हरी स्मूदी, हरी सब्जियों का रस, शुद्ध पानी. काली और हरी चाय, कॉफी, कोको, मादक पेय, दूध, जूस, पानी को बाहर करना आवश्यक है सोडियम से भरपूर, कार्बोनेटेड ड्रिंक्स। जौ पेय और चिकोरी की अनुमति है।

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कच्चे और भीगे हुए सूरजमुखी के बीज, कद्दू के बीज, बादाम और काजू फायदेमंद होते हैं। अलसी और चिया के बीज बहुत अच्छे होते हैं। अपरिष्कृत, कोल्ड-प्रेस्ड तेलों की अनुमति है; उनका उपयोग सबसे अच्छा है जैतून का तेल. सावधानी से लेना चाहिए अखरोट, ब्राजीलियाई, मूंगफली, मैकाडामिया। घी, मक्खन, मछली और पशु वसा, और चरबी निषिद्ध हैं।

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जागने के बाद 1 लीटर पानी में थोड़ी मात्रा में ताजा नींबू का रस मिलाकर पिएं। 15 मिनट के बाद, पानी, हरे गेहूं के अंकुर और नींबू से बनी हरी स्मूदी पिएं या फल खाएं। फल खाने के एक घंटे बाद सब्जी का सलाद खाना फायदेमंद होता है। ताजी, मौसमी सब्जियों का प्रयोग करें।सलाद में अपनी पसंद के कद्दू, सूरजमुखी या अलसी के बीज मिलाएं वनस्पति तेल. 12:00 से 15:00 बजे तक पाचन क्रिया सबसे मजबूत होती है इसलिए इस समय दोपहर का भोजन हो तो अच्छा है। दोपहर का भोजन एक ही समय में पूर्ण और हल्का होना चाहिए। ताजा सलाद व्यंजन अवश्य शामिल करें, उबली हुई सब्जियाँऔर पका हुआ अनाज या फलियाँ। आप साबुत अनाज, खमीर रहित ब्रेड खा सकते हैं। दोपहर के भोजन को किसी भी तरल पदार्थ से धोना वर्जित है। खाने के 2 घंटे बाद इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग जड़ी-बूटियों का काढ़ा लें। रात के खाने में पकी और ताजी सब्जियां खाना फायदेमंद होता है।

मधुमेह अपवृक्कता एक गुर्दे की विकृति है जिसमें अंग के ऊतकों और उसके वाहिकाओं को नुकसान होता है; यह अक्सर मधुमेह मेलेटस की जटिलता के रूप में विकसित होता है। उपचार के लिए, मधुमेह गुर्दे की नेफ्रोपैथी के लिए दवाएं और एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है, जो मूत्र प्रणाली पर भार और रोगसूचक चित्र की गंभीरता को कम करने में मदद करता है।

नेफ्रोपैथी के लिए आहार का चुनाव उपस्थित चिकित्सक द्वारा परीक्षा के दौरान प्राप्त आंकड़ों के आधार पर किया जाता है। रोग की तीव्र अवधि के दौरान खाने का तरीका शरीर की गंभीर सूजन से निपटने और पानी-नमक संतुलन को सामान्य करने में मदद करता है। इसके कारण, शरीर में नशा के लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है और मूत्रवर्धक कार्य सामान्य हो जाता है। आहार तालिका का चुनाव भोजन से आने वाले हानिकारक यौगिकों की मात्रा को कम करने के उद्देश्य से किया जाता है।

लक्षणों की गंभीरता, रोग प्रक्रिया के कारण, साथ ही रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर, आहार तालिका 7, 7ए, 7बी निर्धारित की जाती है।

पोषण के सभी क्षेत्र सामान्य सिद्धांतों पर आधारित हैं:

• वसायुक्त खाद्य पदार्थों और पशु प्रोटीन की मात्रा को कम करना, जिन्हें धीरे-धीरे वनस्पति वसा द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है;
• प्रति किलोग्राम वजन के हिसाब से खाये जाने वाले नमक की मात्रा को कम करना;
• डिब्बाबंद, तले हुए, स्मोक्ड, नमकीन, मसालेदार और मसालेदार खाद्य पदार्थों से इनकार;
• भरपूर मात्रा में पीने का नियम;
• छोटे भागों में लगातार भोजन के साथ आंशिक भोजन;
• हल्के कार्बोहाइड्रेट और चीनी का बहिष्कार;
• रक्त में पोटेशियम की बढ़ी हुई सांद्रता के साथ - भोजन से इसके सेवन में कमी;
• यदि पोटेशियम का स्तर कम है, तो भोजन से पर्याप्त मात्रा में सेवन सुनिश्चित करें;
• फॉस्फोरस से भरपूर भोजन की मात्रा कम करना;
• ऐसे खाद्य पदार्थ खाना जिनमें बड़ी मात्रा में आयरन होता है;
• सभी उत्पादों को उबालकर या भाप में पकाकर/ग्रिल करके खाया जाता है;
• बच्चों के लिए आहार पोषण वयस्कों के समान ही है।

पोषण घटकों के बारे में और पढ़ें

युग्मित अंगों की बीमारी की अवधि के दौरान, उनका प्रदर्शन ख़राब हो जाता है, जो शरीर से अपशिष्ट और विषाक्त पदार्थों को हटाने में कमी के रूप में प्रकट होता है। किडनी के लिए सबसे कठिन नाइट्रोजन यौगिक हैं, जो पशु मूल के प्रोटीन उत्पादों से बनते हैं। इसलिए, गुर्दे की विकृति के लिए सभी आहारों का उद्देश्य पशु प्रोटीन की दैनिक मात्रा को धीरे-धीरे कम करना और इसे पौधे की उत्पत्ति के प्रोटीन से बदलना है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि प्रोटीन खाद्य पदार्थों से अचानक इनकार करने से कमजोर शरीर को आघात पहुंचता है और स्थिति और भी खराब हो सकती है। अत: यह प्रक्रिया क्रमिक होनी चाहिए। सबसे पहले वसायुक्त खाद्य पदार्थों को आहार वाले खाद्य पदार्थों (चिकन, कम वसा वाली मछली, वील) से बदलने की सिफारिश की जाती है।

दैनिक आहार में नमक की अधिक मात्रा से सूजन हो जाती है और अंतःस्रावी और रक्तचाप में वृद्धि होती है। इसलिए, इन लक्षणों की गंभीरता को कम करने के लिए धीरे-धीरे नमक पर प्रतिबंध लगाना आवश्यक है।

भोजन को बिना नमक के पकाने की सलाह दी जाती है या यदि आवश्यक हो तो खाने से पहले थोड़ा नमक मिला लें। भोजन की स्वाद विशेषताओं को बेहतर बनाने के लिए, नमक को बिना नमक के टमाटर के रस, नींबू के रस, लहसुन, प्याज और जड़ी-बूटियों से बदला जा सकता है।

किडनी के कार्य पर पोषण का प्रभाव

गुर्दे की खराबी के कारण शरीर में पोटेशियम उत्सर्जन की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, जो युग्मित अंगों, हृदय की मांसपेशियों और मांसपेशी ऊतकों के प्रदर्शन के लिए जिम्मेदार है। इसलिए, इसकी अधिकता या कमी से शरीर में अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं। डॉक्टर नेफ्रोपैथी के शुरुआती चरणों में दैनिक पोटेशियम सेवन बढ़ाने और बाद के चरणों में इसे कम करने की सलाह देते हैं।

मानव रक्त में फास्फोरस की अत्यधिक मात्रा से शरीर से कैल्शियम धीरे-धीरे बाहर निकलने लगता है, जिससे जोड़ों में दर्द होने लगता है और हड्डी तथा उपास्थि ऊतक धीरे-धीरे पतले होने लगते हैं। फॉस्फोरस ऊतक को सख्त करने का भी कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे, हृदय की मांसपेशियों, जोड़ों और फेफड़ों में संयोजी ऊतक का तेजी से विकास होता है। इसलिए, गुर्दे की विकृति खुजली वाली त्वचा रोग, हृदय ताल की गड़बड़ी और फेफड़ों में भारीपन की भावना से प्रकट होती है। तीव्र अवधि में, इस तत्व के सेवन को सख्ती से सीमित करना आवश्यक है, जो पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को गति देने में मदद करेगा।

शरीर में स्वच्छ पेयजल का पर्याप्त सेवन उचित आहार के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त है। पानी हानिकारक यौगिकों के शरीर को साफ करने में मदद करता है, जिसका पुनर्प्राप्ति की गतिशीलता पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। अच्छे मूत्र मार्ग को सुनिश्चित करने के लिए, उपचार के दौरान मसालेदार, वसायुक्त, नमकीन और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों से बचना आवश्यक है, जो शरीर में तरल पदार्थ बनाए रखते हैं और प्रदूषण और सूजन में वृद्धि का कारण बनते हैं।

गुर्दे की विकृति और पुरानी गुर्दे की विफलता की अवधि के दौरान, मेनू में आयरन, जिंक, कैल्शियम और सेलेनियम से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए। बीमारी के दौरान, बिगड़ा हुआ चयापचय पोषक तत्वों की कमी की ओर जाता है जो अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक हैं।

आहार तालिका क्रमांक 7

चयापचय प्रक्रियाओं को बहाल करने, सूजन, अंतःस्रावी और रक्तचाप को कम करने के लिए मधुमेह अपवृक्कता संख्या 7 के लिए आहार की सिफारिश की जाती है। मधुमेह और डिसमेटाबोलिक नेफ्रोपैथी, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, क्रोनिक रीनल फेल्योर और अन्य रीनल पैथोलॉजी के लिए उपयोग किया जाता है।

तालिका की अनुशंसाओं के अनुसार, प्रतिबंधों में उच्च कार्बोहाइड्रेट और वसा वाले खाद्य पदार्थ शामिल हैं। बिना नमक के व्यंजन बनाये जाते हैं. उपभोग किए गए तरल पदार्थ की दैनिक मात्रा 1 लीटर से अधिक नहीं है। खाद्य पदार्थों की दैनिक कैलोरी सामग्री 2900 किलो कैलोरी से अधिक नहीं है, जिसमें कार्बोहाइड्रेट - 450 ग्राम तक, प्रोटीन - 80 ग्राम तक, वसा - 100 ग्राम तक, चीनी - 90 ग्राम तक शामिल हैं।

आहार संख्या 7 के दौरान आपको इनका सेवन करने की अनुमति है:

• सब्जी शोरबा सूप;
• दुबला मांस और जीभ;
• दुबली मछली;
• पनीर को छोड़कर डेयरी उत्पाद;
• दलिया;
• सब्ज़ियाँ;
• फल;
• अंडे 2 पीसी से अधिक नहीं;
• शहद, जैम, जेली;
• बिना नमक की रोटी और पैनकेक।

इसका उपयोग निषिद्ध है:

• नमकीन आटा उत्पाद;
• वसायुक्त मांस और मछली उत्पाद और उन पर आधारित शोरबा;
• मशरूम;
• कठोर और नरम पनीर;
• फलियाँ;
• ऑक्सालिक और एस्कॉर्बिक एसिड के उच्च अनुपात वाले उत्पाद;
• चॉकलेट।

आहार तालिका संख्या 7ए

रोगग्रस्त युग्मित अंगों पर भार को कम करने, चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने और लक्षणों की गंभीरता (एडिमा, उच्च रक्तचाप) को कम करने के लिए नेफ्रोपैथी, क्रोनिक रीनल फेल्योर, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लिए निर्धारित।

प्रोटीन और नमक प्रतिबंध के अधीन हैं, वसा और कार्बोहाइड्रेट थोड़े कम हो गए हैं। पौधों की उत्पत्ति के उत्पादों को प्राथमिकता दी जाती है। दैनिक प्रोटीन का सेवन 20 ग्राम से अधिक नहीं है, जिसमें से आधा पशु मूल का है। वसा की मात्रा 80 ग्राम, कार्बोहाइड्रेट 350, जिसमें से 1/3 चीनी है, से अधिक नहीं होनी चाहिए। दैनिक पानी की खपत की गणना उत्सर्जित मूत्र की दैनिक मात्रा, साथ ही 0.5 लीटर के आधार पर की जाती है।

उपभोग के लिए अनुमत उत्पादों की सूची:

• नमक के बिना पके हुए माल;
• सब्जी सूप;
• दुबला मांस और मछली;
• डेयरी उत्पाद (मांस उत्पादों के पूर्ण बहिष्कार के साथ पनीर की खपत की अनुमति है);
• अंडे, 2 पीसी से अधिक नहीं। हफ्ते में;
• फल;
• सब्ज़ियाँ;
• प्रोटीन मुक्त पास्ता, साबूदाना, चावल;
• वनस्पति और पशु तेल;
• चीनी, शहद, जैम, मिठाई, जेली;
• हर्बल इन्फ्यूजन, चाय, कॉम्पोट्स।

प्रतिबंधित उत्पादों की सूची:

• नमकीन आटा उत्पाद;
• वसायुक्त किस्मों का मांस और मछली;
• मशरूम;
• सख्त पनीर;
• फलियाँ;
• अनाज;
• चॉकलेट;
• कॉफ़ी, कोको;
• मसाले, सरसों, सहिजन।

आहार तालिका संख्या 7बी

तालिका संख्या 7बी की सिफारिशों का उद्देश्य चयापचय, वाहिकाओं में रक्तचाप को बहाल करना और सूजन से राहत देना है। इसका उपयोग आहार तालिका संख्या 7ए के बाद गुर्दे की विकृति के लिए किया जाता है। प्रोटीन और नमक निषिद्ध हैं; वसा और कार्बोहाइड्रेट सख्ती से सीमित नहीं हैं। आहार संख्या 7बी सबसे कोमल में से एक है।

दैनिक प्रोटीन का सेवन 60 ग्राम के भीतर होना चाहिए, जिसमें से 60% पशु मूल का है। वसा - 90 ग्राम तक, जिनमें से 20 ग्राम वनस्पति मूल के होते हैं। कार्बोहाइड्रेट की दैनिक मात्रा 450 ग्राम से अधिक नहीं है, 100 ग्राम तक चीनी की खपत की अनुमति है। नमक निषिद्ध है। पीने का शासन - 1.5 लीटर तक।

अनुमत और निषिद्ध खाद्य पदार्थों की सूची आहार तालिका संख्या 7ए के समान है।

विभिन्न कारणों के गुर्दे के रोगों के लिए आहार एक प्रभावी चिकित्सीय विधि है। रोगग्रस्त अंगों पर भार और नैदानिक ​​तस्वीर की गंभीरता को कम करने में मदद करता है। चयापचय प्रक्रियाओं और पेशाब को सामान्य करने में मदद करता है। उपचार के लिए आहार तालिका संख्या 7, 7ए और 7बी का उपयोग किया जाता है।

मधुमेह और मधुमेह अपवृक्कता के लिए आहार के बीच समानताएं

मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी एक जटिल अवधारणा है। इसमें किडनी रोगों का एक समूह शामिल है जो रक्त शर्करा के स्तर में लगातार उतार-चढ़ाव के कारण विकसित होता है। मधुमेह अपवृक्कता की अभिव्यक्तियों में से एक क्रोनिक रीनल फेल्योर है।

मधुमेह अपवृक्कता में, आहार का उद्देश्य रोगी की स्थिति को सामान्य बनाना और संभावित जटिलताओं को रोकना है। यदि आप मधुमेह के लिए आहार और किडनी नेफ्रोपैथी के लिए आहार की तुलना करते हैं, तो मूल सिद्धांत समान होंगे:

• संतुलित रचना. मधुमेह के साथ, प्रारंभिक चरण में और जीर्ण रूप में, आपको अपने अधिकांश सामान्य खाद्य पदार्थों को छोड़ना होगा। ये स्मोक्ड मीट, मैरिनेड, शराब, मसाले, नमक, मिठाई, आटा हैं। इस तरह के इनकार से पोषक तत्वों की कमी हो जाती है, इसलिए आपको उचित पोषण के माध्यम से उन्हें पूरा करने की आवश्यकता है। जब मधुमेह की बीमारी पुरानी हो जाती है, तो शरीर में कई विनाशकारी प्रक्रियाएं होने लगती हैं। उनमें से एक है बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य। उत्तरार्द्ध शरीर से आवश्यक सूक्ष्म और स्थूल तत्वों की लीचिंग की ओर जाता है। अनार, चुकंदर, अंगूर और पत्तागोभी जैसे खाद्य पदार्थों सहित विशेष पोषण नुकसान की भरपाई करने में मदद करेगा।
• छोटे हिस्से. यदि आपको मधुमेह है, तो ज़्यादा खाने से बचना ज़रूरी है। इस मामले में, पाचन अंगों पर भार तेजी से बढ़ता है, और यह रक्त शर्करा के स्तर में तेज उछाल से भरा होता है। इसके अलावा, मधुमेह के जीर्ण रूप में, पाचन अंगों द्वारा स्रावित एंजाइमों का उत्पादन बाधित हो जाता है। इससे कंजेशन, दस्त, सूजन, मतली, डकार और पेट फूलना होता है। यदि आप हिस्से के आकार को 250-300 ग्राम (मुट्ठी के आकार के बारे में) तक कम कर देते हैं, तो पेट और आंतों को कम तनाव का अनुभव होगा।
• न्यूनतम चीनी. टिप्पणियाँ अनावश्यक हैं - चीनी की न्यूनतम खुराक से रोगी की स्थिति में तेज गिरावट हो सकती है। इसलिए, आहार भोजन तैयार करने के अलावा, खाली पेट, भोजन के दो घंटे बाद और सोने से पहले अपने शर्करा के स्तर की निगरानी करना भी महत्वपूर्ण है।
• नमक से इंकार. चीनी और नमक दोनों ही शरीर में पानी बनाए रखते हैं। यही कारण है कि अधिकांश मधुमेह रोगी एडिमा से पीड़ित होते हैं। प्रति दिन नमक की अधिकतम स्वीकार्य मात्रा 3 ग्राम है।
• कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स (जीआई) वाले खाद्य पदार्थ खाना उस गति का संकेतक है जिस गति से किसी खाद्य उत्पाद में मौजूद कार्बोहाइड्रेट शरीर द्वारा अवशोषित होते हैं और रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाते हैं।

कम जीआई खाद्य पदार्थों की सूची		उपयोग की बारीकियां
जामुन और फल	काले और लाल करंट; करौंदा, सेब, नाशपाती, खुबानी; ब्लूबेरी, रसभरी, स्ट्रॉबेरी; स्ट्रॉबेरी, नींबू, संतरा, कीनू, पोमेलो, नीबू	जो लोग गैस्ट्राइटिस, पेप्टिक अल्सर और कोलाइटिस से पीड़ित हैं उन्हें खट्टे फलों से सावधान रहने की जरूरत है। प्रति दिन 1 फल की अनुमति है
सब्ज़ियाँ	स्क्वैश, प्याज, लहसुन; बैंगन, टमाटर, हरी फलियाँ; दाल, गाजर, चुकंदर; ताजा और सूखे विभाजित मटर; सभी प्रकार की पत्तागोभी - फूलगोभी, ब्रोकोली, सफेद और लाल पत्तागोभी, मीठी मिर्च	जठरशोथ और अल्सर के लिए प्याज और लहसुन वर्जित हैं। पत्तागोभी सूजन और पेट फूलने का कारण बन सकती है, इसलिए प्रति दिन 300 ग्राम से अधिक की सिफारिश नहीं की जाती है। नेफ्रोपैथी के लिए तोरी, गाजर और चुकंदर से सावधान रहें, क्योंकि वे मूत्रवर्धक हैं (यह गुर्दे पर एक अतिरिक्त बोझ है)
अनाज	जौ का दलिया; जौ के दाने; भूरे रंग के चावल; एक प्रकार का अनाज, बुलगुर	आप प्रति दिन 1 प्लेट बुलगुर (100 ग्राम से अधिक सूखा उत्पाद नहीं) खा सकते हैं, क्योंकि इसमें कैलोरी बहुत अधिक होती है (345-360 ग्राम प्रति 100 ग्राम उत्पाद)
डेरी	खट्टा क्रीम, क्रीम 20% वसा; मीठा और फल दही, मक्खन, मार्जरीन, हार्ड चीज; गाढ़ा दूध, चमकता हुआ पनीर, दही द्रव्यमान	इसकी उच्च कैलोरी सामग्री के कारण आप प्रति दिन 30 ग्राम से अधिक हार्ड पनीर नहीं खा सकते हैं। खट्टा क्रीम और मक्खन - प्रति दिन एक चम्मच से अधिक नहीं, अधिमानतः ड्रेसिंग या सॉस के रूप में

मधुमेह और मधुमेह अपवृक्कता के बीच पोषण में अंतर

मधुमेह और मधुमेह अपवृक्कता के लिए मांस खाने में महत्वपूर्ण अंतर हैं। यदि मधुमेह रोगियों को आहार में दुबला मांस (चिकन, टर्की, खरगोश, वील) खाने की सलाह दी जाती है, तो नेफ्रोपैथी के मामले में, इसे भी धीरे-धीरे छोड़ना होगा। अन्यथा, गुर्दे पूरी तरह से विफल हो सकते हैं।

पोषण विशेषज्ञ की टिप्पणी! मधुमेह अपवृक्कता के साथ, गुर्दे की संरचना बदल जाती है - संयोजी ऊतक के प्रसार के कारण ट्यूब और ग्लोमेरुली आकार में बढ़ जाते हैं। इसकी वजह से रक्त का बहिर्वाह बाधित हो जाता है, जिससे उसे फ़िल्टर करने और विषाक्त पदार्थों को निकालने की क्षमता तेजी से ख़राब हो जाती है। एक व्यक्ति जितना अधिक पशु प्रोटीन उत्पादों का सेवन करता है, किडनी पर भार उतना ही अधिक बढ़ता है। नाइट्रोजन यौगिक, प्रोटीन टूटने के अंतिम उत्पाद, रक्त के माध्यम से प्रवेश करते हैं। यदि आप समय पर उपाय नहीं करते हैं और उन खाद्य सूचियों पर स्विच करते हैं जिनमें वनस्पति प्रोटीन (जैसे फलियां) शामिल हैं, तो आपको निकट भविष्य में डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है। यह रक्त शुद्धिकरण की एक हार्डवेयर विधि है, जो गुर्दे की तरह, आपको चयापचय उत्पादों को फ़िल्टर करने और उन्हें शरीर से निकालने की अनुमति देती है

प्रति दिन प्रोटीन की अधिकतम स्वीकार्य मात्रा 70 ग्राम है।

मधुमेह के रोगियों और मधुमेह अपवृक्कता वाले रोगियों के आहार के बीच एक और बुनियादी अंतर। प्रति दिन तरल पदार्थ की मात्रा. पहले मामले में, प्रति दिन तरल की न्यूनतम मात्रा 1.5-2 लीटर है। यह वही है जो आपको जल-नमक संतुलन बनाए रखने की अनुमति देता है।

मधुमेह अपवृक्कता में, गुर्दे पर भार को कम करने के लिए तरल पदार्थ की मात्रा लगभग आधी कर दी जाती है। उत्पादों की सूची और प्रति दिन तरल की अधिकतम मात्रा दोनों उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

सब्जियाँ, फल और जामुन खाते समय, उन चीज़ों से बचें जिनमें ऑक्सालिक एसिड होता है। सूक्ष्म खुराक में अजवाइन, पालक, सॉरेल, अजमोद और रूबर्ब की अनुमति है। और खुबानी, अनानास, केले, तोरी, आड़ू, अजमोद भी। इसमें टमाटर, काले करंट, मूली, डिल, बीन्स, सहिजन, पालक और आलू भी शामिल हैं। अगर आप इन्हें खाते हैं तो सलाद के रूप में या फिर सूप के रूप में।

मधुमेह अपवृक्कता के लिए पोषण लक्ष्य

मधुमेह अपवृक्कता में, न केवल गुर्दे (नेफ्रोन) की संरचनात्मक इकाइयाँ प्रभावित होती हैं, बल्कि उनके आस-पास की रक्त वाहिकाएँ भी प्रभावित होती हैं। उत्तरार्द्ध में कोलेस्ट्रॉल जमा हो जाता है, जिससे रक्त वाहिकाओं की दीवारें पतली हो जाती हैं और परिणामस्वरूप, प्रोटीन संरचनाओं के लिए उनकी पारगम्यता बढ़ जाती है। और किडनी में विनाशकारी परिवर्तन के कारण रक्तचाप बढ़ जाता है। आहार का प्राथमिक लक्ष्य कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को स्थिर करना और रक्तचाप को सामान्य करना है।

पोषण संबंधी विशेषताएं और भोजन संयोजन रोग की अवस्था पर निर्भर करते हैं। प्रारंभिक चरण में, आपको रक्त शर्करा के स्तर में बढ़ोतरी से बचने के लिए कार्बोहाइड्रेट की मात्रा कम करने की आवश्यकता है।

यदि बीमारी पुरानी अवस्था में पहुंच गई है तो सबसे पहले पशु प्रोटीन की मात्रा कम कर दें। आदर्श रूप से, इसे पूरी तरह से छोड़ दिया जाता है, सब्जी के साथ बदल दिया जाता है - प्रति दिन 70 ग्राम से अधिक नहीं। अगला चरण द्रव प्रतिबंध (प्रति दिन 1 लीटर तक) है। मूत्रवर्धक उत्पादों (खीरे, तोरी, तरबूज, अजवाइन, अजमोद) से इनकार। यह सब गुर्दे में संयोजी ऊतक के प्रसार को रोकने, नशा के स्तर को कम करने, गुर्दे पर भार को कम करने और डायलिसिस की नियुक्ति में देरी करने के लिए है।

दिन के लिए नमूना मेनू

नाश्ता (व्यंजनों में से एक)	दोपहर का भोजन (व्यंजनों में से एक)	रात का खाना (व्यंजनों में से एक)
फलों का सलाद (केफिर के साथ पकाया जा सकता है)	सब्जी का सूप, मछली कटलेट के साथ जौ, हरी कॉफी	बल्गुर और टमाटर से भरी मिर्च, सूखे मेवे की खाद
अंडे की सफेदी और मीठी मिर्च का आमलेट, राई की रोटी के टुकड़े के साथ हरी चाय	उबले हुए चिकन कटलेट, क्रैनबेरी जूस के साथ जौ या एक प्रकार का अनाज का सूप, बुलगुर या दाल का दलिया	चिकन मीटबॉल, मीठी मिर्च, गाजर, ककड़ी और टमाटर का सलाद
हरे सेब, एक चम्मच खट्टा क्रीम के साथ पनीर	सब्जी का सूप, स्ट्यूड चिकन लीवर ग्रेवी के साथ जौ का दलिया, हरी चाय	भुनी हुई गोभीचावल और मशरूम के साथ, राई की रोटी का एक टुकड़ा
बैंगन, टमाटर, प्याज और मीठी मिर्च की सब्जी स्टू, हरी चाय	चिकन शोरबा, दम किया हुआ चिकन लीवर ग्रेवी, हरी चाय के साथ दाल दलिया	फ़ॉइल, चाय में पके हुए हेक फ़िलेट के साथ एक प्रकार का अनाज

नेफ्रोपैथी के लिए व्यंजन पकाने की विधि नीचे दिए गए वीडियो में पाई जा सकती है।