दवा बंद करने के बाद वे शुद्ध हो सकते हैं। चिकित्सीय गर्भपात के बाद जटिलताएँ

चिकित्सीय गर्भपात विफलता की ओर ले जाता है हार्मोनल स्तर, गर्भाशय में सूजन प्रक्रियाओं का विकास। महिलाओं के लिए यह सुनिश्चित करना बेहद जरूरी है कि ऐसी प्रक्रिया के बाद कोई जटिलताएं न हों।

के परिणाम क्या हो सकते हैं चिकित्सकीय गर्भपात

गर्भपात समाप्त करने के लिए बनाई गई एक प्रक्रिया है अवांछित गर्भ. आज, तथाकथित फार्माबोर्ट किया जाता है - एक गैर-सर्जिकल विधि, जो गर्भधारण के केवल 6 सप्ताह तक लागू होती है। चिकित्सीय गर्भपात करने के लिए प्रतीत होने वाली हानिरहित गोली लेने के बावजूद, प्रक्रिया के परिणाम और जटिलताएँ बेहद गंभीर हो सकती हैं।

रोगियों की समीक्षाएँ, साथ ही चिकित्सीय गर्भपात के बाद के परिणाम, अस्पष्ट नहीं हैं। प्रक्रिया के लाभ इस प्रकार हैं:

हालाँकि कई डॉक्टरों का कहना है कि चिकित्सीय गर्भपात करना बेहतर है, फिर भी ऐसी प्रक्रिया के परिणाम होते हैं। कौन सा? यह गंभीर दर्दपेट में, उल्टी, अत्यधिक रक्तस्राव।

व्यवधान कैसे किया जाता है?

इस तरह के गर्भपात में एनेस्थीसिया का उपयोग शामिल नहीं होता है सर्जिकल उपकरण. आपको बस दवाओं में से एक लेने की जरूरत है: मिफेगिन, मिफेप्रेक्सिन, मिफेप्रिस्टोन। निम्नलिखित लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए दवा ली जाती है:

• एंडोमेट्रियल वृद्धि को अवरुद्ध करना;
• अस्वीकार डिंब;
• पाना सिकुड़नागर्भाशय;
• भ्रूण पर सक्रिय प्रभाव।

चिकित्सीय गर्भपात केवल डॉक्टर की देखरेख में ही किया जाता है। पहले दौरे पर मिफेप्रिस्टोन लिया जाता है, दूसरे दौरे पर, दो दिन बाद मिसोप्रोस्टोल लिया जाता है। गोली लेने के बाद महिला को अंदर ही रहना चाहिए चिकित्सा संस्थानजटिलताओं से बचने के लिए. इसके अलावा, 2 सप्ताह के बाद आपको गर्भपात की पूर्णता की जांच करने के लिए एक चिकित्सा परीक्षण के लिए उपस्थित होना होगा, स्तर निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण कराना होगा। ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिनरक्त में।

ऐसा होता है कि मिसोप्रोस्टोल की ओर ले जाता है दर्दनाक संवेदनाएँनिम्न पेट। यह ठीक है। और यद्यपि ऐसे गर्भपात की प्रभावशीलता 95% होती है, कुछ महिलाओं को अतिरिक्त रूप से इससे भी अधिक गुजरना पड़ता है अप्रिय ऑपरेशनअपूर्ण स्व-सफाई के मामले में गर्भाशय गुहा के इलाज के लिए।

• धुआँ;
• गहन खेलों में संलग्न हों;
• 2 सप्ताह तक गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं लें।

गर्भपात कराने का निर्णय लेने से पहले, महिलाओं को सावधानीपूर्वक इसके फायदे और नुकसान पर विचार करना चाहिए और परिणामों के बारे में सोचना चाहिए। बहुत कुछ डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने और प्रक्रिया की शुद्धता पर निर्भर करता है।

फार्माबोरेशन और जटिलताओं के लिए मतभेद

निम्नलिखित मामलों में चिकित्सीय गर्भपात निषिद्ध है:

समीक्षाओं के अनुसार, कई महिलाओं को चिकित्सीय गर्भपात के किसी भी परिणाम का अनुभव नहीं होता है। हालाँकि ऐसा होता है कि भ्रूण को पूरी तरह से हटाया नहीं जाता है, और निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• पेरिटोनियम में भारी रक्तस्राव;
• दर्द और ऐंठन;
• संक्रमण का जोड़;
• सेप्सिस का विकास, जिससे मृत्यु हो सकती है;
• मिफेप्रिस्टोन लेने के बाद दिल की विफलता।

ऐसे गर्भपात के बाद भ्रूण के निष्कासन की प्रभावशीलता के बारे में डॉक्टर कोई गारंटी नहीं देते हैं। किसी भी हस्तक्षेप से जोखिम हो सकता है। विशेषकर गर्भावस्था की अवधि एक बड़ी भूमिका निभाती है महिला शरीर, मौजूदा गंभीर बीमारियाँ और संक्रामक प्रक्रियाएँ।

7 सप्ताह तक गर्भपात की अनुमति है, और 95% मामलों में गर्भावस्था को पूरी तरह से समाप्त करना संभव है।

हालाँकि, 2% महिलाएँ बार-बार स्क्रैपिंग या वैक्यूम सक्शन से गुजरती हैं। और 5% महिलाएं फार्माएबॉर्शन के बाद पूरे भ्रूण को निकालने के लिए ऑपरेशन के लिए सर्जन के पास जाती हैं।

यदि गर्भावस्था की अवधि 12 सप्ताह से अधिक हो जाती है, तो एक गोली का उपयोग नहीं किया जा सकता है। गर्भधारण के इस चरण में गर्भावस्था को समाप्त करते समय, 8% महिलाओं को चिकित्सीय गर्भपात के बाद सर्जिकल गर्भपात का सामना करना पड़ता है पूर्ण सफाईभ्रूण के ऊतकों से गर्भाशय. इसके बावजूद सकारात्मक समीक्षाहालाँकि, कुछ मामलों में, नियमों का पालन न करने पर चिकित्सीय गर्भपात खतरनाक हो सकता है।

चिकित्सीय गर्भपात के बाद प्रारंभिक जटिलताएँ

पहली नज़र में सौम्य, और कम-दर्दनाक विधिअनचाहे गर्भ से छुटकारा पाने के लिए भ्रूण के जन्म के बाद भी शरीर में गर्भावस्था हार्मोन के बने रहने के कारण जटिलताएं हो सकती हैं। ये हार्मोन ही हैं जो चिकित्सकीय गर्भपात के निम्नलिखित परिणाम पैदा कर सकते हैं:

भविष्य में, महिला को अब नई गर्भावस्था के बारे में नहीं, बल्कि शरीर से संक्रामक सूजन प्रक्रिया को खत्म करने के बारे में चिंता करनी होगी।

चिकित्सकीय गर्भपात के देर से परिणाम

इसलिए, दवा से राहतगर्भावस्था से भविष्य में निम्नलिखित समस्याएं हो सकती हैं:

• मासिक धर्म के समान भारी रक्तस्राव;
• तापमान में वृद्धि;
• डिम्बग्रंथि रोग;
• गंभीर और लंबे समय तक पेट दर्द, पेट का दर्द;
• जननांग अंगों में सूजन का विकास;
• भ्रूण के निष्कासन के कारण सहज रक्तस्राव;
• रक्तगुल्म, संचय;
• एलर्जी, मतली और उल्टी;
• उत्पाद के कारण दबाव बढ़ना अधूरा व्यवधानगर्भावस्था;
• मास्टोपैथी का विकास;
• हार्मोन असंतुलन;
• हार्मोन-निर्भर सिस्ट का विकास।

आज, गर्भावस्था को समाप्त करने की यह विधि महिलाओं के बीच लोकप्रिय है, लेकिन अभी भी हो सकती है। गंभीर परिणामचिकित्सकीय गर्भपात.

जटिलताओं की पृष्ठभूमि में वसूली की अवधियदि गर्भावस्था पूरी तरह से समाप्त नहीं हुई तो इसमें कई महीने लग सकते हैं। कब अप्रिय लक्षणमें जरूरत है तत्कालस्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लें. अगर दुष्प्रभावनहीं, आपको अभी भी 2 सप्ताह के बाद डॉक्टर से मिलने की ज़रूरत है, जब आपकी माहवारी सामान्य हो जानी चाहिए। यह समय चक्र का प्रथम दिन माना जायेगा।

पहले मासिक धर्म के आगमन के साथ, गंभीर दर्दनाक रक्तस्राव शुरू हो सकता है, जो गर्भाशय गुहा में भ्रूण के कणों की उपस्थिति को इंगित करता है।

बार-बार सफाई की आवश्यकता होगी, जिसके बाद सामान्य मासिक धर्म 1 महीने से पहले नहीं आएगा। अगर ऐसा नहीं हुआ तो देर हो जाएगी और आपको डॉक्टर को दिखाना पड़ेगा। तथ्य यह है कि फार्मा-गर्भपात के बाद 2-3 सप्ताह के बाद एक नई गर्भावस्था हो सकती है।

दुर्भाग्य से, डॉक्टर गर्भावस्था को खत्म करने की इस पद्धति को पूरी तरह से सुरक्षित नहीं कह सकते। सुरक्षा प्रजनन कार्यगारंटी है, लेकिन दिखावट गंभीर रोगएक महिला के शरीर में इसे बाहर नहीं रखा गया है। हालाँकि, चिकित्सीय गर्भपात के परिणाम महिलाओं के स्वास्थ्य को गंभीर रूप से कमजोर कर सकते हैं, जिसके बारे में आपको भविष्य में सोचने की आवश्यकता है। नई गर्भावस्थाअभी भी योजना बनाई गई है.

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कोमोवा ओ.ए., प्रथम श्रेणी के डॉक्टर

बच्चे के जन्म के बाद, युवा माताएं अक्सर मासिक धर्म की अनुपस्थिति पर गलती से भरोसा कर लेती हैं गर्भनिरोधक प्रभाव स्तनपान, एक और गर्भधारण की समस्या का सामना करना पड़ता है। इस स्थिति में, एक महिला यह सोचकर गर्भपात का विकल्प चुनती है कि यह काफी हानिरहित घटना है, और यदि गर्भपात जल्दी किया जाता है, तो कोई खतरा नहीं हो सकता है। लेकिन क्या वाकई ऐसा है?

22 सप्ताह से पहले गर्भावस्था की समाप्ति को गर्भपात कहते हैं। गर्भपात सहज (गर्भपात) या कृत्रिम (सर्जिकल या अन्य हस्तक्षेप के माध्यम से) हो सकता है। गर्भावस्था की समाप्ति के समय पर निर्भर करता है प्रेरित गर्भपातप्रारंभिक (12 सप्ताह तक गर्भावस्था की समाप्ति) और देर से (12 सप्ताह से अधिक के लिए) में विभाजित हैं। महिला के अनुरोध पर 12 सप्ताह तक का गर्भपात किया जाता है। अधिक जानकारी के लिए बाद मेंगर्भवती महिला के आवेदन के आधार पर गर्भपात पर निर्णय एक आयोग द्वारा किया जाता है जो उपलब्ध संकेतों को ध्यान में रखता है - चिकित्सा (महिला के स्वास्थ्य के लिए खतरा, गंभीर विकासात्मक दोष और भ्रूण की गैर-व्यवहार्यता) और सामाजिक (मृत्यु या पति के 1-2 समूहों की विकलांगता, बड़े परिवार, आवास की कमी, शरणार्थी की स्थिति, बेरोजगारी, बलात्कार, अविवाहित)।

चिकित्सकीय गर्भपात

चिकित्सीय गर्भपात के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा मेफिप्रिस्टोन (MIFEGIN, RU486) है। यह दवा गर्भाशय पर मुख्य गर्भावस्था हार्मोन, प्रोजेस्टेरोन की क्रिया को रोकती है, जिससे उसके गर्भपात की सुविधा मिलती है। आमतौर पर, मेफिप्रिस्टोन का उपयोग दवाओं की छोटी खुराक की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है जो गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाता है और शरीर से निषेचित अंडे की अस्वीकृति - प्रोस्टाग्लैंडीन।

चिकित्सीय गर्भपात गर्भावस्था के दौरान 8 सप्ताह तक किया जाता है और जटिल मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप या एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है। चिकित्सीय गर्भपात कराने से पहले एक महिला को गर्भपात कराना पड़ता है अल्ट्रासोनोग्राफी. हस्ताक्षर करने के बाद आगे सूचित सहमतिएक गर्भवती महिला, डॉक्टर की उपस्थिति में, दवा की 3 गोलियाँ लेती है, जिसके बाद वह क्लिनिक छोड़ सकती है। आमतौर पर, 1-2 दिनों के बाद, रक्तस्राव शुरू हो जाता है, जो मासिक धर्म के रक्तस्राव के समान होता है और गर्भावस्था की समाप्ति और निषेचित अंडे की अस्वीकृति का संकेत देता है। चिकित्सीय गर्भपात के बाद, यह सुनिश्चित करने के लिए दूसरा अल्ट्रासाउंड करने की सिफारिश की जाती है कि गर्भाशय गुहा में कोई अवशिष्ट निषेचित अंडे नहीं हैं, जो संक्रमित हो सकते हैं, गंभीर रक्तस्राव और गर्भपात के बाद अन्य जटिलताओं का कारण बन सकते हैं।

जब चिंताजनक शिकायतें सामने आती हैं ( तेज दर्द, बुखार, ठंड लगना, बहुत भारी रक्तस्रावगंभीर कमजोरी, चक्कर आना, अस्वस्थता आदि होने पर, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए या एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए चिकित्सा देखभाल. ऐसे मामलों में यह अक्सर जरूरी होता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान- गर्भाशय गुहा का इलाज, अर्थात्। संक्षेप में, नियमित गर्भपात करना। ठीक वैसे ही जैसे दूसरों के लिए औषधीय तरीकेचिकित्सीय गर्भपात के लिए कई मतभेद हैं:

• अस्थानिक गर्भावस्था - इसमें केवल शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
• जीर्ण अधिवृक्क अपर्याप्तता और गंभीर रूप दमा, चूंकि मेफिप्रिस्टोन अधिवृक्क हार्मोन की क्रिया को बाधित करता है, जिसका उपयोग अस्थमा के इलाज के लिए भी किया जाता है।
• जननांग पथ की संक्रामक और सूजन संबंधी प्रक्रियाएं (संक्रमण के प्रसार से बचने के लिए)।
• रक्तस्रावी विकार(रक्त के थक्के जमने के विकार) - गंभीर रक्तस्राव की संभावना के कारण। ऐसे मामलों में गर्भावस्था का समापन केवल तभी किया जाना चाहिए रोग - विषयक व्यवस्थास्थिरांक के अंतर्गत चिकित्सा पर्यवेक्षणऔर रक्त के थक्के जमने के मापदंडों की निगरानी।

2% मामलों में, चिकित्सीय गर्भपात अप्रभावी होता है - दवा का कारण नहीं बनता है abortifacientऔर गर्भावस्था समाप्त नहीं होती है।

लघु-गर्भपात (वैक्यूम आकांक्षा)

गर्भावस्था को समाप्त करने की यह विधि केवल पर लागू होती है प्रारम्भिक चरण(गर्भावस्था के 5-6 सप्ताह तक), जब भ्रूण के अंडे का व्यास उसे वैक्यूम एस्पिरेटर में जाने की अनुमति देता है। वैक्यूम एस्पिरेटर एक विशेष नोजल वाली एक बड़ी सिरिंज होती है, जिसे गर्भाशय गुहा में निषेचित अंडे में डाला जाता है। निर्मित वैक्यूम गर्भाशय की दीवार से निषेचित अंडे को अलग करने को बढ़ावा देता है। हालाँकि, गर्भावस्था को समाप्त करने की इस पद्धति से भ्रूण के ऊतकों के अधूरे पृथक्करण की संभावना बहुत अधिक है। इसलिए, मिनी-गर्भपात (अन्य प्रकार के गर्भपात की तरह) के बाद, योनि सेंसर के साथ अल्ट्रासाउंड नियंत्रण आवश्यक है। यदि डिंब के अपूर्ण गर्भपात का पता चलता है, तो अतिरिक्त इलाज की आवश्यकता होती है, उसके समान, जो एक पारंपरिक वाद्य गर्भपात के दौरान किया जाता है। लघु-गर्भपात पृष्ठभूमि में किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया: दवा अंतःशिरा द्वारा दी जाती है, महिला सो रही है।

बहुत कम समय के लिए, टेप रिकॉर्डर (चुंबकीय) कैप का उपयोग करना संभव है, जिसे गर्भाशय ग्रीवा पर रखा जाता है। टोपी एक निरंतर चुंबकीय क्षेत्र उत्सर्जित करती है जो इसके क्षेत्र में प्रवेश करने वाले सभी संकेतों को विकृत कर देती है। गर्भाशय और मस्तिष्क के बीच संबंध टूट जाता है। गर्भावस्था का विकास रुक जाता है और गर्भपात हो जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा चुंबकीय टोपी 9 दिनों के लिए लगाई जाती है। इस अवधि के बाद, डॉक्टर टोपी हटा देती है और गर्भाशय ग्रीवा को खोलने में मदद करने के लिए योनि में गोलियां डालती है। इसके बाद क्लिनिक की दीवारों के बाहर गर्भपात होता है. अज्ञात जटिलताओं के कारण यह विधि खतरनाक है। गर्भाशय ग्रीवा में डाली गई एक टोपी गर्भाशय ग्रीवा में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण और गर्भाशय में सूजन प्रक्रियाओं के विकास में योगदान करती है। गर्भावस्था की समाप्ति के बाद, अल्ट्रासाउंड निगरानी की आवश्यकता होती है।

वाद्य गर्भपात (गर्भाशय गुहा का इलाज)

यह 12 सप्ताह तक के गर्भ को समाप्त करने का सबसे आम तरीका है। वर्तमान में, वाद्य गर्भपात संज्ञाहरण के तहत किया जाता है: अधिक बार - अंतःशिरा संज्ञाहरण का उपयोग करके (एक दवा को नस में इंजेक्ट किया जाता है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ तत्काल नींद आती है - "सुई के अंत में"), कम अक्सर - एपिड्यूरल एनेस्थेसिया या सामान्य एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया (साँस लेना)। मादकश्वासनली में एक ट्यूब के माध्यम से डाला गया)।

दर्द से राहत की विधि रोगी के व्यक्तिगत संकेतों और मतभेदों के आधार पर एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती है। गर्भाशय ग्रीवा को विशेष डिलेटर्स (विभिन्न व्यास के ट्यूब) के साथ खोला जाता है, फिर गर्भाशय गुहा में एक क्यूरेट (धातु लूप) डाला जाता है, जिसका उपयोग गर्भाशय गुहा को खुरचना करने के लिए किया जाता है। यदि, प्रक्रिया से पहले और बाद में, योनि जांच के साथ अल्ट्रासाउंड निगरानी की जाती है और हिस्टेरोस्कोप (एक विशेष ऑप्टिकल उपकरण) का उपयोग करके गर्भाशय गुहा की जांच की जाती है, तो वाद्य गर्भपात की जटिलताओं का जोखिम कम हो जाता है। हालाँकि, वाद्य गर्भपात है शल्य प्रक्रिया, जिसमें एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, इसलिए जटिलताओं की संभावना को पूरी तरह से समाप्त करना असंभव है।

गर्भाशय गुहा इलाज की एक दुर्लभ, लेकिन सबसे खतरनाक जटिलता पेट की गुहा में प्रवेश के साथ गर्भाशय की दीवार का छिद्र है। गंभीर रक्तस्राव, पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सूजन), अंग आघात पेट की गुहामौत का कारण बन सकता है.

गर्भपात के बाद प्रारंभिक जटिलताओं में रक्तस्राव और रक्त जमावट संबंधी विकार शामिल हैं। कभी-कभी गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन के कारण गर्भाशय गुहा में रक्त के थक्के जमा हो जाते हैं, जिसके लिए बार-बार उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

गर्भपात के परिणाम

भले ही हम गर्भपात की नैतिकता, गर्भपात के परिणामों की समस्या और इससे होने वाले नुकसान के बारे में प्रश्नों को छोड़ दें महिलाओं की सेहतगर्भावस्था के कृत्रिम समापन के दौरान, स्पष्ट और प्रासंगिक है।

गर्भपात सबसे ज्यादा होता है सामान्य कारण स्त्रीरोग संबंधी रोग. जटिलताएँ कम से कम हर पाँचवीं महिला में होती हैं, और लगभग आधी महिलाओं में, जननांग क्षेत्र में पुरानी सूजन प्रक्रियाएँ बदतर हो जाती हैं। एक और खतरा यह है कि "उपचार के दिन" किए गए गर्भपात में कोई तैयारी शामिल नहीं होती है - परीक्षा न्यूनतम होती है, यदि कोई हो। साथ ही, सूचीबद्ध तरीकों में से किसी का उपयोग करके गर्भावस्था को समाप्त करने की प्रक्रिया ही संक्रामक और सूजन संबंधी जटिलताओं के विकास में योगदान करती है। यदि किसी अस्पताल में किए गए वाद्य गर्भपात के दौरान, एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं, तो चुंबकीय कैप का उपयोग करके गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति के दौरान, एंटीबायोटिक चिकित्सा हमेशा नहीं की जाती है। जब संक्रमण फैलता है, तो गर्भाशय और उपांगों की सूजन प्रक्रिया, पेल्विक पेरिटोनिटिस, गर्भाशय की नसों की थ्रोम्बोफ्लेबिटिस (सूजन) या सामान्य रक्त विषाक्तता - सेप्सिस - विकसित हो सकती है।

गर्भपात के बाद के दीर्घकालिक परिणाम सूजन संबंधी बीमारियाँआसंजन का गठन हो सकता है, जिसमें अंतर्गर्भाशयी (सिनेकियास) भी शामिल है, फैलोपियन ट्यूब में रुकावट, जो बांझपन के कारणों में से एक है; पुरानी सूजन प्रक्रियाएं जो बाधित करती हैं सामान्य कामकाजमहिला जननांग अंग.

गर्भपात के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का आघात बाद में गर्भावस्था को "बरकरार" रखने में असमर्थता का कारण बन सकता है। इस प्रकार, गर्भपात, गर्भपात या, गर्भाशय ग्रीवा विकृति के कारण, सामान्य प्रसव में व्यवधान विकसित हो सकता है।

सबसे ज्यादा लगातार परिणामगर्भपात मासिक धर्म चक्र में व्यवधान है (यह लगभग 12% महिलाओं में देखा जाता है), चक्र अनियमित हो जाता है, और मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव संभव है। इन स्थितियों का कारण, एक नियम के रूप में, न्यूरोएंडोक्राइन विकार है; एमेनोरिया विकसित होता है, अर्थात। एंडोमेट्रियम की पुनर्स्थापना क्षमता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप मासिक धर्म की कमी - गर्भाशय की आंतरिक परत (गर्भाशय के इलाज के साथ गर्भावस्था की समाप्ति के मामले में, न केवल निषेचित अंडे को अक्सर हटा दिया जाता है, बल्कि गहरी परतों का आघात भी होता है) एंडोमेट्रियम, साथ ही गर्भाशय की मांसपेशियों की परत) के बाद डिम्बग्रंथि समारोह में अवरोध होता है, जिससे उल्लंघन होता है मासिक धर्म, साथ ही विकास के लिए भी चिपकने वाली प्रक्रियाक्षेत्र में आंतरिक ग्रसनीइसके आघात के कारण ग्रीवा नहर।

ऐसे मामले में जहां एक महिला जिसने जन्म दिया है उसका गर्भपात हो गया है, उसका चक्र 3-4 महीनों में बहाल हो सकता है; यदि महिला ने ऑपरेशन से पहले बच्चे को जन्म नहीं दिया है, तो सभी कार्यों की बहाली में छह महीने या उससे अधिक समय लग सकता है।

क्या सुरक्षित गर्भपात हैं?

शुरुआती चरणों में भी गर्भावस्था में रुकावट किसी महिला के स्वास्थ्य के लिए गंभीर झटका क्यों हो सकती है? तथ्य यह है कि शुरुआत से ही गर्भावस्था का कारण बनता है बड़े बदलाव, महिला शरीर के कई अंग प्रणालियों में पुनर्गठन, मुख्य रूप से केंद्रीय में नियामक प्रणालियाँ- तंत्रिका और अंतःस्रावी (हार्मोनल)। कसा हुआ कार्यात्मक कनेक्शननिषेचन के क्षण से ही मातृ शरीर और भ्रूण के बीच प्रकट होता है। गर्भाशय की दीवार में एक निषेचित अंडे के आरोपण से पहले भी, भ्रूण का विकास हार्मोन से प्रभावित होता है: एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन, प्रोस्टाग्लैंडीन और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ। वे भ्रूण प्रत्यारोपण के लिए गर्भाशय की आंतरिक परत - एंडोमेट्रियम - भी तैयार करते हैं। हार्मोन के प्रभाव में और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थपूरे शरीर में क्रमिक पुनर्गठन शुरू हो जाता है गर्भवती माँ, विशेष रूप से तथाकथित हार्मोनल रूप से निर्भर अंगों में स्पष्ट: स्तन ग्रंथियां, अंडाशय, गर्भाशय, बाहरी जननांग।

गर्भावस्था की समाप्ति के लिए कोई भी बाहरी हस्तक्षेप महिला के शरीर में तीव्र हार्मोनल व्यवधान का कारण बनता है। यह कम से कम अवधि में भी किए जाने वाले गर्भपात की असुरक्षितता को स्पष्ट करता है। बाहरी हस्तक्षेप के कारण केंद्रीय तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में एक महत्वपूर्ण विसंगति, सामान्य कामकाज को बाधित करती है एंडोक्रिन ग्लैंड्स: पीयूष ग्रंथि, थाइरॉयड ग्रंथि, अंडाशय, अधिवृक्क ग्रंथियां - और घटना में योगदान देता है तंत्रिका संबंधी विकार बदलती डिग्रीगंभीरता: तीव्रता स्वायत्त शिथिलता, मानसिक विकार, कभी-कभी अवसाद, न्यूरोसिस आदि के विकास के साथ।

चिकित्सीय गर्भपात को बिल्कुल सुरक्षित नहीं माना जा सकता - ऐसी कोई विधियाँ नहीं हैं, क्योंकि कोई भी गर्भपात गर्भावस्था के दौरान बाधित होता है। सामान्य प्रक्रियागर्भावस्था और बच्चे को जन्म देने की तैयारी कर रही महिला के शरीर में हार्मोनल परिवर्तनों की शुरुआत में रुकावट आती है। बेशक, गर्भधारण की अवधि जितनी कम होगी, सभी परिवर्तन उतने ही कम स्पष्ट होंगे, लेकिन यह मत भूलिए हार्मोनल परिवर्तनगर्भावस्था की शुरुआत से ही तुरंत शुरू हो जाता है - अंडे का निषेचन।

इसलिए, चिकित्सीय गर्भपात के बाद भी, हार्मोनल रूप से निर्भर अंगों (स्तन, अंडाशय, गर्भाशय) की बीमारियों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, सौम्य और के गठन की संभावना घातक ट्यूमरये अंग. इसके अलावा, एक एंटी-हार्मोनल दवा होने के कारण मेफिप्रिस्टोन गंभीर खराबी का कारण बन सकता है अंत: स्रावी प्रणाली, जो बाद में अंतःस्रावी बांझपन का कारण बन सकता है।

गर्भपात के दीर्घकालिक परिणाम विभिन्न हैं हार्मोनल विकार, थायरॉयड ग्रंथि, पिट्यूटरी ग्रंथि के रोगों सहित - अंतःस्रावी तंत्र का केंद्रीय नियामक; स्त्रीरोग संबंधी विकृति विज्ञान: एंडोमेट्रियोसिस, डिम्बग्रंथि रोग, क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस, सैल्पिंगोफोराइटिस (सूजन प्रक्रिया) फैलोपियन ट्यूबऔर अंडाशय), बांझपन. बाद की गर्भधारण में, पहले किया गया गर्भपात आरएच संघर्ष को भड़का सकता है - एक ऐसी स्थिति जिसमें आरएच-नकारात्मक मां के शरीर में आरएच-पॉजिटिव भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं के प्रति एंटीबॉडी का निर्माण होता है।

तथ्य यह है कि यदि गर्भावस्था के दौरान, जो गर्भपात में समाप्त हो गई, एंटीबॉडी का एक निश्चित हिस्सा पहले ही विकसित हो चुका है, तो ये एंटीबॉडी भ्रूण के शरीर पर हानिकारक प्रभाव डालना शुरू कर देते हैं और आरएच-पॉजिटिव भ्रूण के साथ बाद की गर्भावस्था के दौरान, अन्य होते हैं। उनमें जोड़ा जाता है, यानी एंटीबॉडीज जमा हो जाती हैं। जितनी अधिक एंटीबॉडीज़ होंगी, भ्रूण पर उनका प्रभाव उतना ही अधिक गंभीर हो सकता है।

इसलिए, यदि बच्चे के जन्म के तुरंत बाद गर्भावस्था होती है, याद रखें कि सुरक्षित गर्भपात जैसी कोई चीज़ नहीं होती. गर्भपात एक महिला के स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर झटका है और गर्भनिरोधक और अवांछित गर्भधारण की रोकथाम के प्रति लापरवाह रवैये की कीमत चुकानी पड़ती है। अच्छी व्यक्तिपरक सहनशीलता के साथ भी, गर्भपात गंभीर दीर्घकालिक परिणाम पैदा कर सकता है ट्यूमर प्रक्रियाएं, लाइलाज बांझपन। इस दौरान दोबारा गर्भावस्थाआपके लिए नई ख़ुशी लाएगा - दूसरा (या शायद तीसरा) बच्चा।

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चिकित्सीय गर्भपात के बाद सफाई पर प्रश्न और उत्तर

2007-08-20 15:38:56

लुडा पूछता है:

चिकित्सीय गर्भपात के बाद, गर्भाशय में थक्के रह गए और निषेचित अंडा बाहर निकल गया। डॉक्टर ने प्रोजेस्टेरोन के साथ एक दवा दी और मासिक धर्म के बाद फिर से अल्ट्रासाउंड कराया। मैं जानना चाहूंगा कि सकारात्मक परिणाम की कितनी संभावना है या क्या मुझे सक्शन करना होगा? और यदि मैं अभी भी शुद्धिकरण के लिए सहमत नहीं हुआ तो संभावित जटिलताएँ क्या हैं?

जवाब करापेटियन एलिज़ मार्टिनोव्ना:

डॉक्टर बिल्कुल सही काम कर रहे हैं. और यदि यह मदद नहीं करता है, तो आप उपचार करेंगे, कोई अन्य विकल्प नहीं है। जटिलताएँ खतरनाक हैं क्योंकि वे जटिलताएँ पैदा कर सकती हैं अपरिवर्तनीय परिणामपैल्विक अंगों से.

2016-07-12 17:08:37

मरीना पूछती है:

नमस्ते। मैं 22 साल की हूं। ऐसा हुआ कि मुझे चिकित्सीय गर्भपात कराना पड़ा, फिर उन्होंने सफाई की क्योंकि गर्भाशय गुहा में थक्के थे, उन्होंने मुझे आईवी दिया, नियंत्रण अल्ट्रासाउंड पर सब कुछ ठीक था, मैं थी छुट्टी दे दी गई। जब मैं घर लौटा, तो सचमुच कुछ दिनों के बाद मेरे चेहरे पर एक दाने दिखाई दिया, मुझे पहले कभी ऐसा कुछ नहीं हुआ था, मेरा पूरा माथा, गाल और नाक छोटे-छोटे मुहांसों से ढक गए थे। गर्भपात के अगले दिन, उन्होंने हार्मोनल संतुलन में सुधार करने के लिए हार्मोनल दवाएं (जैज़) निर्धारित कीं। मैं इसे तीन सप्ताह से ले रहा हूं और नहीं जानता कि यह जारी रखने लायक है या नहीं। मेरी परिचित एक स्त्री रोग विशेषज्ञ नर्स मुझसे कहती है कि मुझे किसी भी परिस्थिति में ऐसा नहीं करना चाहिए मैंने उन्हें पी लियागर्लफ्रेंड भी नकारात्मक समीक्षा, मेंइंटरनेट पर भी काफी नकारात्मकता है, खासकर इस बारे में कि बाद में उनसे "छूटना" कितना मुश्किल है। और क्या वे वास्तव में हार्मोनल स्तर को बहाल करने में मदद करेंगे? आख़िरकार, किसी कारण से उन्होंने मेरा कोई हार्मोन परीक्षण नहीं किया। और मुँहासे क्यों दिखाई दिए? अब इसे दूर होने में कितना समय लगेगा? मैं आपके उत्तर के लिए बहुत आभारी रहूँगा.

जवाब पलिगा इगोर एवगेनिविच:

नमस्ते, मरीना! दाने की सबसे अधिक संभावना इसी के कारण होती है हार्मोनल असंतुलन(विशेष रूप से टेस्टोस्टेरोन का स्तर बढ़ाना)। इस मामले में, सीओसी वास्तव में हार्मोनल स्तर को बहाल करने के लिए निर्धारित की जाती है। में इस पलकोई मुँहासा नहीं? आप चाहें तो 1-3 महीने या उससे अधिक समय तक COCs ले सकते हैं। मुझे बिल्कुल समझ नहीं आता कि नर्स इतनी स्पष्टवादी क्यों है?! जैज़ आपकी उम्र के लिए काफी उपयुक्त है। COCs लेने से गर्भपात और शुद्धिकरण की तुलना में शरीर को बहुत कम नुकसान होता है!

2015-06-26 19:54:24

पोलीना पूछती है:

नमस्ते! मैंने पंजीकरण कराया प्रसवपूर्व क्लिनिकगर्भावस्था के कारण, बच्चा चाहिए था... मेरे डॉक्टर ने मुझे स्क्रीनिंग के लिए भेजा। दुर्भाग्य से, अल्ट्रासाउंड ने पुष्टि की कि गर्भावस्था मृत थी (7-8 सप्ताह)। उज़िस डॉक्टर (मुझे नहीं पता कि मैं इसे सही कह रहा हूं या नहीं) ने चिकित्सीय गर्भपात का सुझाव दिया निजी दवाखानाजहां वह काम भी करता है. उन्होंने कहा कि एक मृत भ्रूण इस अवधि में भी "नहीं टिकेगा"। उन्होंने मुझे दो गोलियाँ वहाँ ले जाने के लिए और दो अपने साथ ले जाने के लिए दीं, और मुझसे कहा कि इन्हें 48 घंटों में ले लूँ। दूसरी जोड़ी गोलियाँ लेने के बाद, रक्तस्राव शुरू हो गया। दो दिन से फल टुकड़ों में निकल रहा है। यह कब पूरी तरह से बाहर आएगा? और मुझे अल्ट्रासाउंड (अवशेषों की जांच के लिए) के लिए कब जाना चाहिए? मुझे संदेह था कि क्या उन्होंने मेरे लिए सब कुछ ठीक किया है। मैं साफ़-सफ़ाई नहीं करना चाहती थी क्योंकि गर्भावस्था खो जाने की ख़बर ने मुझे मार डाला। मैं अपने स्वास्थ्य और मानस को पूरी तरह से ख़त्म नहीं करना चाहता था। क्योंकि मैं पहले ही इससे गुजर चुका हूं। आपके जवाब के लिए बहुत - बहुत धन्यवाद!

2013-10-12 01:34:01

लुईस पूछता है:

नमस्ते। मधु के अनुसार संकेत, मुझे चिकित्सीय गर्भपात कराना पड़ा। अवधि 4-5 सप्ताह थी, गर्भपात से पहले एक अल्ट्रासाउंड से पता चला कि अलगाव शुरू हो गया था, किसी प्रकार का हेमेटोमा था, डॉक्टर ने कहा कि यह तनाव से होता है। मैंने क्लिनिक में मिफेप्रिस्टोन की एक गोली ली, और उन्होंने मुझे मेरे साथ दो मायरोल्यूट्स भी दिए। मेफिप्रिस्टोन लेने के 36 घंटे बाद बिना किसी दर्द के गहरे लाल-लगभग काले थक्के निकलने लगे। और पहले से ही नियत समय पर मैंने मिरोलट पी लिया, भयानक दर्द और जंगली ऐंठन के साथ, निर्वहन फिर से शुरू हुआ, और फिर कुछ प्रकार का पीला-नारंगी थक्का निकला, जिसके बाद रक्तस्राव बढ़ गया औरफिर यह धीमा हो गया। मुझे बताओ, क्या यह सब सामान्य है?
मुझे सफाई के लिए जाने से बहुत डर लगता है, वे कहते हैं कि ऐसा अक्सर होता है जब पीजे पूरी तरह से बाहर नहीं आता है।
एमए के कितने समय बाद गर्भवती होना आपके और आपके बच्चे के लिए सुरक्षित होगा?
जवाब देने के लिए धन्यवाद।

जवाब कोलोटिलकिना तात्याना ओलेगोवना:

नमस्ते लुईस. चिकित्सीय गर्भपात के साथ भारी स्राव और दर्द होता है। इसके बाद डॉक्टर को आपके लिए अल्ट्रासाउंड मॉनिटरिंग निर्धारित करनी चाहिए थी। मैं आपको सलाह देता हूं कि आप ऐसा करें और आश्चर्य न करें कि सब कुछ ठीक हो गया या नहीं। और फिर, यदि सब कुछ ठीक है, यदि इलाज करने की कोई आवश्यकता नहीं है और कोई सूजन नहीं है, तो हम पहले से ही नियोजित गर्भावस्था के समय के बारे में बात कर सकते हैं।

2013-09-19 15:52:14

रीता पूछती है:

नमस्ते! कृपया इसका पता लगाने में मेरी मदद करें...

मैं गर्भवती थी, सब कुछ ठीक चल रहा था, 2 सप्ताह में मेरा पुष्टिकरण अल्ट्रासाउंड हुआ और 6 सप्ताह में हृदय परीक्षण हुआ। गर्भावस्था की योजना बनाई गई थी, वांछित थी, पहली बार। गर्भपात कभी नहीं हुआ था। अगला अल्ट्रासाउंड 12 सप्ताह में, अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ ने मुझे बताया कि मेरी गर्भावस्था रुकी हुई है। मुझे तुरंत सफाई के लिए भेजा गया। गर्भावस्था के दौरान, कुछ भी चोट नहीं लगी, कोई डिस्चार्ज नहीं हुआ, मेरे स्तनों में अभी भी दर्द हो रहा था, मेरे निपल्स भी बड़े और संवेदनशील थे। जब अल्ट्रासाउंड हुआ विशेषज्ञ ने बताया कि भ्रूण 12 सप्ताह तक विकसित नहीं होता है, और शीट पर उसने लिखा है कि दिल की धड़कन नहीं सुनी जा सकती है और चिकित्सीय गर्भपात की आवश्यकता है... फिर सब कुछ धुंध में है... अगले 3 दिन जैसे हैं सपना...तुम्हें कुछ समझ नहीं आ रहा....
हिस्टोलॉजी का परिणाम वापस आ गया।
ऊतक विज्ञान निष्कर्ष: अल्पावधि गर्भावस्था में ट्रोफोब्लास्ट का कोई लक्षण नहीं पाया गया।
क्या इसका मतलब यह है कि भ्रूण जीवित था?
बाद में, सफाई के बाद, इस मुद्दे का अध्ययन करने के बाद, मुझे पता चला कि डॉक्टर अक्सर गलतियाँ करते हैं और वे सफाई करने में जल्दबाजी करते हैं।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डॉक्टर ने चादर को देखकर कुछ नहीं कहा... उसने बस इतना कहा कि कोई सूजन नहीं थी।
लेकिन मैं यह पहले से ही जानती हूं, क्योंकि मैंने और मेरे पति ने अपनी गर्भावस्था की योजना बनाई और गर्भधारण से पहले सभी परीक्षण पास किए, सब कुछ साफ था, हर कोई स्वस्थ था।
हिस्टोलॉजी परिणाम का क्या मतलब है?
अन्यथा, अब हम उन कारणों को समझने की कोशिश कर रहे हैं कि ऐसा क्यों हुआ... ऐसा कैसे और क्यों हो सकता है।

जवाब कोरचिंस्काया इवान्ना इवानोव्ना:

आँकड़ों के अनुसार, दुर्भाग्य से 10% गर्भधारण का अंत गर्भपात में होता है। आपके डॉक्टरों की रणनीति सही थी; गर्भावस्था जल्दी रुक गई, न कि 12 सप्ताह में। ट्रोफोब्लास्ट भ्रूणीय ऊतक है; यदि ऊतक विज्ञान के दौरान इसका पता नहीं चलता है, तो इसका मतलब है कि या तो भ्रूण जम गया है प्राथमिक अवस्था, या डिस्चार्ज के साथ बाहर आया और हिस्टोलॉजी के लिए भेजी गई सामग्री में शामिल नहीं था।
किसी भी स्थिति में, आपको इस अप्रिय प्रकरण से बचने और योजना बनाने की आवश्यकता है अगली गर्भावस्थातीन महीने में, जब शरीर पूरी तरह से ठीक हो जाएगा।
मैं तुम्हारी सफलता की कामना करता हूं!

2011-09-20 13:09:16

नादेज़्दा पूछती है:

नमस्ते! मेरी आयु 34 वर्ष है। दो जन्म, सिजेरियन, 1 - सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का टूटना, 2 - केंद्रीय रूप से स्थित प्लेसेंटा का टूटना।
मेरी अंतिम अवधि 29 जून, 2011 थी।
08/03/2011 मुझे पता चला कि मैं गर्भवती थी - सकारात्मक परीक्षण. मैंने गर्भावस्था को समाप्त करने का फैसला किया और एक स्वास्थ्यविज्ञानी के पास गई। मुझे चिकित्सीय गर्भपात की सिफ़ारिश की गई। डॉक्टर ने कहा कि गोलियाँ लेने के बाद, मुझे कुछ दिनों के लिए मासिक धर्म होगा और बस इतना ही।
12 अगस्त 2011 को, मैंने पहली तीन गोलियाँ लीं, और 36 घंटे बाद, दो और। पांच दिनों तक मुझे बहुत कमजोरी महसूस हुई, फिर मेरे पेट में बहुत दर्द होने लगा और रात में रक्तस्राव शुरू हो गया (2 मिनट की पैडिंग)। मैं डॉक्टर के पास गया, उन्होंने ऑसिटोसिन और डाइसिनोन इंजेक्शन लगाने की सलाह दी।
18 अगस्त 2011 को, उन्होंने एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया और कहा कि गर्भाशय में कोई निषेचित अंडा नहीं था, उन्होंने 5 दिनों के लिए एंथेबायोटिक लेने और 3 दिनों के लिए ऑक्सीटोसिन इंजेक्शन लगाने की सिफारिश की।
मूल रूप से, यदि ऑक्सीटोसिन इंजेक्ट किया जाता है, तो सब कुछ ठीक है, यदि नहीं, तो रक्तस्राव होता है।
7 सितंबर, 2011 को, मेरा दूसरा अल्ट्रासाउंड स्कैन हुआ और मुझे अस्पताल भेजा गया, निदान: अस्थानिक गर्भावस्था. अस्पताल में, उन्होंने इलाज किया, कहा कि उन्होंने गर्भाशय से निषेचित अंडे को हटा दिया है, और एंटीबायोटिक्स निर्धारित की हैं। सफ़ाई के बाद वहाँ कोई क्वॉरी नहीं थी। लेकिन 19 सितंबर, 2011 से फिर से रक्तस्राव हो रहा है, अल्ट्रासाउंड से पता चलता है कि गर्भाशय में तरल पदार्थ जमा हो गया है, जो मलाशय पर दबाव डाल रहा है। मुझे क्या करना चाहिए?

जवाब टोवस्टोलिटकिना नतालिया पेत्रोव्ना:

नमस्ते, नादेज़्दा। में तरल पदार्थ का दिखना पश्च फोर्निक्सप्रायः इसके दो कारण होते हैं - तीव्र अवस्था में बहाव सूजन प्रक्रियाएँया परेशान होने पर खून ट्यूबल गर्भावस्था. पहले और दूसरे दोनों विकल्पों में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। आपके जटिल चिकित्सा इतिहास को ध्यान में रखते हुए ( सी-धारा, प्लेसेंटल एबॉर्शन), साथ ही इस गर्भावस्था का इतिहास, आपको निश्चित रूप से रक्त के थक्के (कोगुलोग्राम) की अनिवार्य निगरानी के साथ अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है।

2011-05-06 16:15:13

इलोना पूछती है:

नमस्ते! मेरी उम्र 28 साल है, कल मुझे अल्ट्रासाउंड में पता चला कि मैं गर्भवती थी। अवधि 3-4 सप्ताह है। कुछ परिस्थितियों के कारण, मुझे चिकित्सीय गर्भपात पर निर्णय लेने के लिए मजबूर होना पड़ा। डॉक्टर ने तुरंत मुझे गोलियाँ दीं, 1 माइथोलियन, मुझे कहा कि घर पर 16:00 बजे खाली पेट पीना है और 2 घंटे तक कुछ भी नहीं खाना है। और 2 और गोलियाँ, उन पर कोई नाम नहीं है, उन्हें 05/7 को पीना है /11 सुबह 6-7 बजे। और उसने कहा कि सब कुछ सामने आना चाहिए। फिर एक सप्ताह बाद अनुवर्ती अल्ट्रासाउंड के लिए वापस आएं। मैं थोड़ी सदमे की स्थिति में थी, इसलिए मैंने लापरवाही से प्रतिक्रिया दी और सवाल नहीं पूछा। कल मैंने एक गोली ली थी, और आज, इंटरनेट पर पढ़ा कि 3 गोलियां लेने से चिकित्सीय गर्भपात हो जाता है, मैं गलत। मैं आपसे सलाह चाहता हूं कि क्या ये गोलियां लेने के बाद सब कुछ ठीक हो जाएगा या नहीं। या फिर शायद मुझे ही सफ़ाई करनी पड़ेगी, मैं बहुत चिंतित हूँ। कल मुझे ये 2 और गोलियाँ लेनी होंगी। कृपया मदद करें! आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद!

चिकित्सकीय गर्भपात - सुविधाजनक तरीकाप्रारंभिक अवस्था में पैथोलॉजिकल या अवांछित गर्भावस्था को समाप्त करें। हालाँकि, यदि प्रक्रिया गलत तरीके से की जाती है, तो जोखिम होता है कि भ्रूण के टुकड़े गर्भाशय गुहा में रह जाएंगे, जो अनिवार्य रूप से रक्तस्राव और गंभीर दर्द के साथ गंभीर जटिलताओं को जन्म देगा।

सेंट पीटर्सबर्ग में हमारे क्लिनिक में गर्भपात की लागत

अपूर्ण चिकित्सीय गर्भपात क्या है?

फार्माबॉर्शन के दौरान गर्भावस्था को विशेष दवाएँ लेने से समाप्त कर दिया जाता है।

पर अनुकूल परिणामनिषेचित अंडा पूरी तरह से निष्कासित हो जाता है माहवारी. अपूर्ण गर्भपात के साथ, गर्भावस्था आगे बढ़ती है, या पूर्ण सफाई नहीं होती है - झिल्ली के सभी टुकड़े गर्भाशय गुहा से बाहर नहीं आते हैं। इस मामले में, गर्भाशय की सामग्री को बाहर निकाल दिया जाता है तत्काल, जैसे ही शेष जैविक ऊतक विघटित होते हैं, निर्माण करते हैं अनुकूल परिस्थितियांरोगजनक, खतरनाक माइक्रोफ्लोरा के विकास के लिए।

समय पर समस्या की पहचान करने के लिए, आपको प्रक्रिया के बाद नियत समय पर अल्ट्रासाउंड स्कैन में भाग लेना होगा और फिर अगले 2 सप्ताह के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना होगा। यदि गर्भाशय में कुछ बचा हुआ है, तो सफाई वैक्यूम एस्पिरेशन द्वारा की जाती है, कम अक्सर क्यूरेटेज द्वारा। आंकड़ों के मुताबिक, 9 सप्ताह तक अपूर्ण टैबलेट गर्भपात की आवृत्ति 0.4% है।

अपूर्ण गर्भपात के सामान्य कारण

गर्भाशय गुहा से भ्रूण के अपूर्ण निष्कासन के परिणामस्वरूप निम्नलिखित कारक हो सकते हैं:

• गर्भपात प्रक्रिया में त्रुटियाँ;
• गलत तरीके से चयनित दवाएं - अक्सर महिलाएं केवल एक दवा लेती हैं, दूसरी के बारे में भूल जाती हैं;
• दवा की खुराक में उल्लंघन - यह घरेलू गर्भपात के दौरान होता है;
• हार्मोनल असंतुलन;
• गर्भावस्था का अंतिम चरण - इसलिए समय निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड से गुजरना आवश्यक है, और उसके बाद ही गर्भपात की गोलियाँ लें;
• सूजन और जलन;
• खाद्य विषाक्तता, जिसमें कुछ दवा उल्टी हो सकती है।

चिकित्सीय गर्भपात प्रारंभिक चरण में, 6 सप्ताह तक, विशेष रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाता है। इस तरह से किया गया गर्भ समापन बाद में खतरे को बढ़ा देता है गंभीर जटिलताएँकई बार।

यही कारण है कि गर्भपात की गोलियाँ उपलब्ध नहीं हैं नि: शुल्क बिक्री. ग़लत स्वागतगोलियाँ एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए सीधा खतरा हैं।

अपूर्ण चिकित्सकीय गर्भपात के लक्षण

अपूर्ण गर्भपात के लक्षण तुरंत या कुछ दिनों के बाद दिखाई दे सकते हैं। महिला को पेट के निचले हिस्से में असुविधा महसूस हो सकती है। दर्द कष्टदायक, ऐंठन प्रकृति का होता है, तीव्रता से होता है, दर्द निवारक दवाएँ लेने से अस्थायी प्रभाव पड़ता है। दुर्भाग्य से, इन लक्षणों को अक्सर सामान्य माना जाता है: महिलाएं सोचती हैं कि गोलियां लेने के बाद ऐसा ही होना चाहिए।

अन्य लक्षण अपूर्ण गर्भपात का संकेत देते हैं:

• योनि से भारी रक्तस्राव;
• गर्मी;
• संभोग के दौरान दर्द में वृद्धि;
• ठंड लगना, कमजोरी;
• दर्द त्रिकास्थि और मूलाधार तक फैलता (देता) है।

लंबे समय तक रक्तस्राव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, चक्कर आना प्रकट होता है, नाड़ी तेज हो जाती है और पसीना बढ़ जाता है। अपरा या भ्रूणीय ऊतक के टुकड़े, विघटित होकर, माइक्रोफ़्लोरा के विघटन और रोगजनक बैक्टीरिया के प्रसार का कारण बनते हैं।

समय के साथ, संकेत अधिक उज्ज्वल हो जाते हैं, वे इससे जुड़ जाते हैं:

• पेरिनियल क्षेत्र में दर्द;
• सीरस स्राव;
• खुजली, जननांगों की जलन;
• संयुक्त कमजोरी;
• चिड़चिड़ापन, घबराहट.

परीक्षा के दौरान, डॉक्टर आचरण करता है वाद्य निदानऔर प्रयोगशाला के निष्कर्षों पर आधारित है। रक्त के थक्कों और भ्रूण के घटकों के अवशेषों का पता लगाने के लिए गर्भाशय के ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है। रक्त और मूत्र परीक्षण विकासशील सूजन प्रक्रिया की पुष्टि करते हैं।

आवश्यक प्रक्रियाएँ

यदि "अपूर्ण गर्भपात" के निदान की पुष्टि हो जाती है, तो भ्रूण के अवशेषों को तत्काल हटा दिया जाता है। आधुनिक दवाईआपको इसे कई तरीकों से करने की अनुमति देता है।

यदि 5-7वें दिन समस्या का पता चल जाए तो इससे मदद मिलेगी दवाई से उपचार, जिसमें ऐसी दवाएं लेना शामिल है जो रोगजनक ऊतकों की अस्वीकृति को भड़काती हैं।

वैक्यूम एस्पिरेशन तब निर्धारित किया जाता है जब गर्भपात के दो सप्ताह से अधिक समय बीत चुका हो। यह प्रक्रिया दर्द रहित, छोटी है, एनेस्थीसिया के तहत की जाती है और इसमें गर्भाशय गुहा से अवशेषों को बाहर निकालना शामिल है।

सर्जिकल इलाज सामान्य या के तहत किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण. ऑपरेशन 30 मिनट तक चलता है, जिसके बाद महिला अस्पताल के कमरे में एनेस्थीसिया से ठीक हो जाती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ हार्मोनल परीक्षण और जीवाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित करते हैं।

अपूर्ण गर्भपात के बाद गर्भावस्था

गर्भावस्था का चिकित्सीय समापन सबसे सुरक्षित गर्भपात है, लेकिन इसके परिणाम भी होते हैं, क्योंकि यह शारीरिक प्रक्रिया में एक हिंसक हस्तक्षेप है।

महिलाएं, विशेषकर जिनका एक से अधिक बार गर्भपात हो चुका हो, उन्हें स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ समय का समन्वय करते हुए जांच के बाद ही वांछित गर्भावस्था की योजना बनानी चाहिए। शरीर को ठीक होने के लिए समय चाहिए (कम से कम छह महीने)।

• गर्भपात का खतरा;
• निषेचित अंडे का अनुचित लगाव;
• अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता।

प्रसव के साथ नपुंसकता, कमजोरी, प्रसवोत्तर रक्तस्राव. में प्रसवोत्तर अवधिसंक्रामक और सेप्टिक जटिलताएँ अक्सर होती हैं।

यदि चिकित्सीय गर्भपात ठीक से हो जाता है, तो इससे स्वास्थ्य पर कोई महत्वपूर्ण परिणाम नहीं होगा।

गर्भपात पूर्णतः नहीं होता सुरक्षित प्रक्रिया, यहाँ तक कि उसकी नवीनतम तकनीकें भी हो सकती हैं खतरनाक परिणाम. इसके लागू होने की तारीख जितनी बाद में होगी, उतनी ही अधिक होगी खतरनाक जटिलताएँहो सकता है। इनसे बचने के लिए आपको गर्भनिरोधक मुद्दों को समझदारी से अपनाने की जरूरत है। लेकिन अगर गर्भावस्था को समाप्त करने की आवश्यकता है, तो आपको इसका ध्यान तब रखना चाहिए जब जटिलताएँ न्यूनतम हों।

चिकित्सीय गर्भपात के परिणाम

प्रयोग औषधीय एजेंट 98% मामलों में गर्भपात के लिए प्रभावी। लेकिन प्रक्रिया के बाद जटिलताएं भी होती हैं। उनमें से कुछ को प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। यह सिरदर्द, दवा से एलर्जी, अपच संबंधी लक्षण। बहुत कम संख्या में महिलाओं में ये प्रभाव विकसित होते हैं।

सिरदर्द की तीव्रता अलग-अलग हो सकती है। यदि दर्द गंभीर है, तो आपको मापने की आवश्यकता है धमनी दबाव, यह अक्सर इस स्थिति का कारण होता है। उपचार एक उच्चरक्तचापरोधी गोली निर्धारित करके किया जाता है।

मतली या उल्टी के रूप में अपच की आवश्यकता नहीं होती है विशिष्ट सत्कार, लेकिन आप मेटोक्लोप्रमाइड टैबलेट ले सकते हैं, जो प्रोकेनेटिक है और अप्रिय लक्षणों को जल्दी खत्म कर देगा।

एक एलर्जी प्रतिक्रिया है व्यक्तिगत विशेषता. यह रूप में सामने आ सकता है तीव्र पित्ती, जिसे समाप्त कर दिया गया है एंटिहिस्टामाइन्स: सेटीरिज़िन, फेनकारोल, सुप्रास्टिन।

• अधूरा गर्भपात

1-2% मामलों में, अपूर्ण गर्भपात के कारण गर्भावस्था का चिकित्सीय समापन जटिल हो सकता है। इसकी सफलता सुनिश्चित करने के लिए प्रक्रिया के 14 दिन बाद एक अनुवर्ती परीक्षा निर्धारित की जाती है। यदि, अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार, निषेचित अंडे के अवशेष गर्भाशय गुहा में पाए जाते हैं और रहते हैं प्रचुर मात्रा में स्राव, यह उपस्थिति को इंगित करता है यह जटिलता. इस मामले में, कार्यान्वित करें, क्योंकि ऊतक के अवशेष रक्तस्राव को रुकने नहीं देंगे और बन सकते हैं पोषक माध्यमबैक्टीरिया के लिए.

• प्रगतिशील गर्भावस्था

एक और जटिलता प्रगतिशील गर्भावस्था है। इस मामले में, भ्रूण का निर्धारण इकोोग्राफी द्वारा किया जाता है, जो उसके विकास की अवधि से मेल खाता है। डॉक्टर की रणनीति महिला की इच्छा पर निर्भर करती है। यदि वह अपना निर्णय बदलती है और गर्भावस्था जारी रखना चाहती है, तो प्रोटोकॉल के अनुसार उसका पंजीकरण और जांच की जाती है। उन लोगों के लिए जो अभी भी गर्भावस्था को समाप्त करना चाहते हैं, वैक्यूम एस्पिरेशन या सर्जिकल गर्भपातगर्भकालीन आयु पर निर्भर करता है।

• बढ़ा हुआ तापमान और दर्द

कभी-कभी पर दवाइयाँ ली गईंउठता प्रतिकूल प्रतिक्रियातापमान में वृद्धि के रूप में। अगर ऐसा कुछ घंटों के बाद हुआ है तो चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है. निम्न-श्रेणी के स्तर तक वृद्धि की अनुमति है, जो एक नए दिन से अधिक समय तक नहीं रहती है।

मिसोप्रोस्टोल लेने के बाद दर्द एक स्वाभाविक परिणाम है, यह कम हो जाता है मांसपेशियों की कोशिकाएं- मायोमेट्रियम, जो निषेचित अंडे के निष्कासन को सुनिश्चित करता है। संवेदनाएँ संकुचन की याद दिलाती हैं अलग-अलग तीव्रता. बहुत मजबूत के साथ दर्ददर्द से राहत की आवश्यकता हो सकती है. इस मामले में, एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है - ड्रोटावेरिन (नो-शपा)। गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाएं इबुप्रोफेन, इंडेमेथेसिन, एस्पिरिन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उनकी कार्रवाई प्रोस्टाग्लैंडीन की नाकाबंदी पर आधारित है, इसलिए गर्भपात दवाओं का प्रभाव कम हो सकता है।

• खून बह रहा है

खून बह रहा है सामान्य प्रतिक्रियामिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल लेने के लिए शरीर। लेकिन कभी-कभी मजबूत खूनी मुद्देजो चिंता का कारण है. सही ढंग से प्रतिक्रिया करने के लिए, आपको अंतर करने में सक्षम होना चाहिए पैथोलॉजिकल डिस्चार्जआदर्श से. जब हर घंटे दो या अधिक पैड का उपयोग किया जाता है और यह कम से कम 2 घंटे तक जारी रहता है, तो यह रक्तस्राव है। इस स्थिति में चिकित्सीय ध्यान देने की आवश्यकता है।

रक्तस्राव को रोकने के लिए ज्यादातर मामलों में अल्ट्रासाउंड द्वारा पेल्विक अंगों की स्थिति की जांच की जाती है। शायद ही कभी, निषेचित अंडे के अवशेष गर्भाशय को सामान्य रूप से सिकुड़ने से रोकते हैं, इसलिए रक्तस्राव कम होने में लंबा समय लगता है। इस स्थिति का इलाज करने के लिए, वे गर्भाशय गुहा के उपचार का सहारा लेते हैं।

रक्तस्राव का न होना या अचानक बंद हो जाना भी प्रतिकूल है। रक्त की अनुपस्थिति असफल गर्भपात का संकेत दे सकती है, जिसके लिए दूसरे की आवश्यकता होती है। डिस्चार्ज का अचानक बंद होना आंतरिक ग्रीवा ओएस की ऐंठन का एक संकेतक है। इसे खत्म करने के लिए ड्रोटावेरिन दी जाती है।

• हार्मोनल असंतुलन

सबसे गंभीर दीर्घकालिक परिणामगर्भावस्था की समाप्ति है हार्मोनल असंतुलन. ऐसा माना जाता है कि जब प्रारंभिक अवस्था में चिकित्सीय गर्भपात किया जाता है, तो इसका कोर्स प्राकृतिक गर्भपात जैसा होता है और इसका कोई प्रभाव नहीं पड़ता है हार्मोनल चक्र. लेकिन निभाना है औषधीय गर्भपात 63 दिन आवंटित। बाद की तारीख में हेरफेर करने से हार्मोनल असंतुलन हो सकता है।

निर्वात आकांक्षा का खतरा

सहज गर्भपात

कुछ मामलों में, गर्भावस्था की समाप्ति डॉक्टर की भागीदारी या महिला की इच्छा के बिना स्वतंत्र रूप से होती है। सहज गर्भपात के बाद जटिलताएँ भी विकसित होती हैं। गर्भपात अक्सर जननांग पथ के संक्रमण के कारण होता है। इसीलिए ऊर्ध्व पथगर्भाशय में रोगजनकों के प्रवेश से एंडोमेट्रियम, उपांग, पैरामीट्रियम को नुकसान हो सकता है, साथ ही पेरिटोनिटिस और सेप्सिस का विकास भी हो सकता है।

22 सप्ताह से पहले सहज गर्भपात के साथ भारी रक्तस्राव भी हो सकता है। इसका परिणाम प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम है। उसी समय, यह प्लेसेंटल ऊतकों से जारी होता है एक बड़ी संख्या कीपदार्थ जो हाइपरकोएग्यूलेशन और रक्त के थक्कों के निर्माण का कारण बनते हैं। फिर यह स्थिति भी तेजी से हाइपोकोएग्यूलेशन और बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के विकास से बदल जाती है।

उपचार रक्त प्लाज्मा के आपातकालीन आधान से शुरू होना चाहिए, जिसमें मुख्य थक्के जमने वाले कारक होते हैं। आगे की चिकित्सा हेपरिन, एमिनोकैप्रोइक एसिड और एंटीएंजाइम कॉन्ट्रिकल के साथ की जाती है। सदमे की स्थितिरक्त के विकल्प के आधान से उपचार किया जाता है, मादक दर्दनाशक, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स। रोगी की स्थिति की विशेषताओं के आधार पर खुराक का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

यदि सहज गर्भपात का कारण स्थापित नहीं किया गया है, तो यह बाद के गर्भधारण में दोहराया जा सकता है। यदि 2 से अधिक गर्भपात होते हैं, तो वे आदतन गर्भपात की बात करते हैं। यह स्थिति निम्न का परिणाम हो सकती है:

• बार-बार गर्भपात;
• जननांग पथ के संक्रमण;
• भ्रूण की आनुवंशिक विकृति;
• एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम.

जब सहज गर्भपात शुरू होता है, तो संरक्षण चिकित्सा की जाती है। गर्भाशय की टोन को राहत देने के लिए, मैग्नीशियम सल्फेट का एक घोल ड्रिप-वार इंजेक्ट किया जाता है और इंडोमेथेसिन दिया जाता है। नियुक्त पूर्ण आराम, कभी-कभी बिस्तर के पैर के सिरे को थोड़ा ऊपर उठाने की सलाह दी जाती है। रक्तस्राव को रोकने के लिए एमिनोकैप्रोइक एसिड और डाइसीनोन दिया जाता है। असरदार भी हार्मोन थेरेपीप्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ. लेकिन अगर रक्तस्राव भारी हो, हार्मोनल दवाएंमदद नहीं करेगा. संक्रमित होने पर एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।

स्वास्थ्य जटिलताओं के अलावा, गर्भावस्था की समाप्ति एक भारी मनोवैज्ञानिक बोझ भी वहन करती है। जो महिलाएं ऐसा कदम उठाने का निर्णय लेती हैं उन्हें मनोवैज्ञानिक से परामर्श लेने की सलाह दी जाती है। जिन लोगों में गर्भपात के बाद जटिलताएं विकसित हो जाती हैं विभिन्न प्रकृति काया बांझपन के कारण, उन्हें अक्सर अपनी पसंद पर पछतावा होता है।