ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए सेनेटोरियम उपचार। सेनेटोरियम में ब्रोन्कियल अस्थमा का इलाज

2019 के लिए उन सेनेटोरियम के दौरे की बुकिंग जहां ब्रोन्कियल अस्थमा का इलाज किया जाता है।

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श्वसन संबंधी बीमारियाँ आधुनिक मानवता की एक गंभीर समस्या मानी जाती हैं। सबसे आम बीमारियों में से एक ब्रोन्कियल अस्थमा है, जो श्वसन पथ की एक गैर-संक्रामक सूजन वाली बीमारी है जो बच्चों और वयस्कों दोनों को प्रभावित करती है। अस्थमा एक दीर्घकालिक बीमारी है - इसका इलाज करना कठिन है, लेकिन इसे नियंत्रित किया जा सकता है। हर साल सेनेटोरियम में ब्रोन्कियल अस्थमा का इलाज स्वास्थ्य समस्याओं के समाधानों में से एक है।

यह ध्यान में रखते हुए कि ड्रग थेरेपी प्रभावी उपचार की गारंटी नहीं देती है, और यह बीमारी अक्सर हल्के रूप में होती है जिसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है, कोकेशियान मिनरलनी वोडी के सेनेटोरियम को ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए सबसे अच्छी जगह माना जाता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा का इलाज स्थिर छूट, ली गई दवाओं की मात्रा में कमी और सामान्य स्वास्थ्य में सुधार के साथ सेनेटोरियम में किया जाता है।

सेनेटोरियम में अस्थमा का उपचार आधुनिक की बदौलत उत्कृष्ट परिणाम देता है उपचार के तरीके:

• क्लाइमेटोथेरेपी (धूप सेंकना, पहाड़ी हवा, प्रदूषण रहित और स्वच्छ, ऑक्सीजन की कमी को पूरा करके और फेफड़ों के वेंटिलेशन में सुधार करके एक जबरदस्त चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है);
• ओजोन थेरेपी (शरीर के प्रो-एंटीऑक्सिडेंट सिस्टम की सक्रियता के कारण इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव);
• बालनोथेरेपी (जल उपचार - खनिज पानी, साँस लेना के साथ पीने का उपचार),
• हेलोथेरेपी (सूखे समुद्री नमक पर आधारित अस्थमा का सुरक्षित और प्रभावी उपचार);
• रिफ्लेक्सोलॉजी (जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं को प्रभावित करके न्यूरो-इम्यूनो-एंडोक्राइन विनियमन एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​प्रभाव देता है);
• हर्बल औषधि (पारिस्थितिक रूप से स्वच्छ क्षेत्रों में उगने वाली जड़ी-बूटियों से उपचार - अस्थमा के उपचार के लिए अत्यंत उपयोगी)।

किस्लोवोडस्क पार्क में स्वास्थ्य पथों पर चलने से बच्चों और वयस्कों दोनों को आसानी से सांस लेने की सुविधा मिलती है। सेनेटोरियम में ब्रोन्कियल अस्थमा का उपचार आपको कई वर्षों तक स्वास्थ्य बनाए रखने की अनुमति देता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के 75-80% रोगियों में, सेनेटोरियम में उपचार के बाद हमलों की संख्या कम हो जाती है। श्वसन पथ की एटोपिक सूजन वाले लोगों के लिए पर्वतीय रिसॉर्ट्स में उपचार की सिफारिश की जाती है।

परिणामसेनेटोरियम में ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में अस्थमा के दौरे की आवृत्ति और गंभीरता में कमी या उनका पूरी तरह से गायब होना, ली जाने वाली दवाओं की खुराक में कमी और बाहरी श्वसन कार्यों में सकारात्मक गतिशीलता शामिल है। और यह सब दवा की सबसे कम खुराक और सबसे कम साइड इफेक्ट के साथ। किस्लोवोडस्क सेनेटोरियम को अस्थमा के इलाज के लिए सर्वोत्तम माना जाता है और ये बहुत लोकप्रिय हैं। हर साल हजारों मरीज़ आश्वस्त होते हैं कि सेनेटोरियम में अस्थमा जटिलताओं के जोखिम के बिना व्यावहारिक रूप से दूर हो जाता है। किस्लोवोडस्क के सेनेटोरियम में अस्थमा का उपचार नायाब प्राकृतिक और जलवायु डेटा के कारण सफल है: गर्म हल्की जलवायु, स्वच्छ पहाड़ी हवा, कोमल सूरज, समृद्ध वनस्पति, उपचारात्मक खनिज झरने, स्वास्थ्य पथ, कम दूरी का पर्यटन, इलाज के अनूठे तरीके अस्थमा और किस्लोवोडस्क के सेनेटोरियम में विशेषज्ञों की उच्च व्यावसायिकता हमलों से छुटकारा पाने, स्थिर छूट प्राप्त करने और अधिक गंभीर रूप में प्रगति को रोकने में मदद करती है। अस्थमा के इलाज के लिए सेनेटोरियम।

2019 के लिए कीमत 2736.67 RUB प्रति दिन से एक सेनेटोरियम में अस्थमा का इलाज	2019 के लिए लागतप्रति दिन 2850.00 रूबल से
	2019 के लिए कीमत 3750.00 RUB प्रति दिन से सेनेटोरियम में अस्थमा का इलाज.
	दौरे की लागत प्रति दिन 3500.00 RUB से

उपचार रणनीति और रोकथाम" इंगित करती है कि ब्रोन्कियल अस्थमा एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल रूप है - ब्रोंची की एलर्जी सूजन पर आधारित एक पुरानी बीमारी।

किस्लोवोडस्क और एस्सेन्टुकी - यह वह जगह है जहां ब्रोंकोपुलमोनरी रोगों का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। सेनेटोरियम में फेफड़ों का इलाज छुट्टी पर किया जा सकता है, जहां एक विशेष आर्बोरेटम बनाया गया है। में, जो यूरोप के सबसे बड़े लैंडस्केप पार्क के केंद्र में स्थित है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए कई प्रकार के स्पा उपचारों में से एक है speleotherapy- प्राकृतिक कार्स्ट गुफाओं, कुटी और नमक की खदानों के माइक्रॉक्लाइमेट में रहकर उपचार। उपचार का सार गुफाओं में स्थित खनिजों के साथ-साथ गैसों से संतृप्त हवा के श्वसन तंत्र पर लाभकारी प्रभाव है। स्पेलोथेरेपी उपचार की प्रभावशीलता बहुत अधिक है।

ब्रोन्कियल अस्थमा वायुमार्ग की सूजन से जुड़ी एक पुरानी बीमारी है, जिसमें कई कोशिकाएं और सूजन मध्यस्थ शामिल होते हैं, जिससे विशिष्ट पैथोफिजियोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा में वायुमार्ग की सूजन
ब्रोन्कियल अस्थमा की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और अस्थमा के रोगजनन में शामिल कोशिकाओं की विविधता के बावजूद, अस्थमा की एक सुसंगत विशेषता वायुमार्ग की सूजन है। हालाँकि अस्थमा के लक्षण कभी-कभी होते हैं, अस्थमा में वायुमार्ग की सूजन पुरानी होती है। ब्रोन्कियल अस्थमा की गंभीरता और सूजन की तीव्रता के बीच कोई स्पष्ट संबंध नहीं है। अस्थमा के अधिकांश रोगियों में, सूजन प्रक्रिया ऊपरी वायुमार्ग और नाक गुहा सहित पूरे वायुमार्ग को प्रभावित करती है, लेकिन सूजन के शारीरिक प्रभाव विशेष रूप से मध्यम आकार की ब्रांकाई में स्पष्ट होते हैं। संभवतः, अस्थमा के विभिन्न नैदानिक ​​रूपों - एलर्जी, गैर-एलर्जी और एस्पिरिन-प्रेरित - में सूजन प्रक्रिया सार्वभौमिक है और अस्थमा के रोगियों की उम्र पर निर्भर नहीं करती है।

अस्थमा में वायुमार्ग में संरचनात्मक परिवर्तन।

सूजन संबंधी प्रतिक्रिया के अलावा, अस्थमा के रोगियों के वायुमार्ग में विशिष्ट संरचनात्मक परिवर्तन भी प्रदर्शित होते हैं जिन्हें अक्सर ब्रोन्कियल रीमॉडलिंग की प्रक्रिया माना जाता है। ये परिवर्तन आंशिक रूप से अस्थमा की गंभीरता पर निर्भर करते हैं और वायुमार्ग को संकीर्ण कर सकते हैं जिसे उलटना मुश्किल है। ये परिवर्तन अस्थमा में पुरानी सूजन की प्रतिक्रिया में मरम्मत प्रक्रियाओं का परिणाम हो सकते हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा की पैथोफिज़ियोलॉजी

अस्थमा में वायुमार्ग का सिकुड़ना ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगजनन में एक सार्वभौमिक अंतिम चरण है, जिससे अस्थमा के लक्षण और विशिष्ट शारीरिक परिवर्तन सामने आते हैं। अस्थमा में वायुमार्ग का सिकुड़ना कई कारकों के कारण होता है।

ब्रोन्कियल अतिसक्रियताअस्थमा में एक विशिष्ट कार्यात्मक विकार है। परिणामस्वरूप, एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए सुरक्षित उत्तेजना के संपर्क में आने से अस्थमा के रोगी में वायुमार्ग सिकुड़ जाता है, जिससे परिवर्तनशील ब्रोन्कियल रुकावट और एपिसोडिक अस्थमा के लक्षण होते हैं। अस्थमा में ब्रोन्कियल हाइपररिस्पॉन्सिबिलिटी वायुमार्ग में सूजन और मरम्मत प्रक्रियाओं से जुड़ी होती है और अस्थमा के उपचार से इसमें सुधार हो सकता है। अस्थमा में ब्रोन्कियल हाइपररिएक्टिविटी के विकास के तंत्र केवल आंशिक रूप से स्थापित हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा में विशेष तंत्र

अस्थमा का बढ़ना.अस्थमा के लक्षणों में क्षणिक वृद्धि अस्थमा के रोगी में जोखिम कारकों या ट्रिगर्स के संपर्क के परिणामस्वरूप हो सकती है, जिसमें व्यायाम, वायुजनित प्रदूषक और यहां तक ​​​​कि कुछ मौसम की स्थिति भी शामिल है। अस्थमा की लंबे समय तक बिगड़ती स्थिति आमतौर पर ऊपरी श्वसन पथ के वायरल संक्रमण या किसी एलर्जेन के संपर्क में आने के कारण होती है। इसका परिणाम अस्थमा में सूजन संबंधी गतिविधि में वृद्धि है।

अस्थमा के रोगजनन में श्वसन पथ की संरचनात्मक कोशिकाओं की भागीदारी

ब्रोन्कियल उपकला कोशिकाएंअस्थमा में, विभिन्न सूजन वाले प्रोटीन व्यक्त करें। उपकला कोशिकाएं वायरस और प्रदूषकों के साथ परस्पर क्रिया करती हैं।
ब्रांकाई की चिकनी मांसपेशी कोशिकाएंअस्थमा में, वे उपकला कोशिकाओं में संश्लेषित प्रोटीन के समान सूजन संबंधी प्रोटीन व्यक्त करते हैं।
अन्तःस्तर कोशिकाअस्थमा में ब्रोन्कियल संवहनी तंत्र रक्तप्रवाह से श्वसन पथ में सूजन कोशिकाओं के प्रवास की प्रक्रिया में शामिल होता है।
फ़ाइब्रोब्लास्ट और मायोफ़ाइब्रोब्लास्टअस्थमा में, कोलेजन और प्रोटीयोग्लाइकेन्स जैसे संयोजी ऊतक घटकों का उत्पादन करता है, जो अस्थमा में वायुमार्ग रीमॉडलिंग में शामिल होते हैं।
श्वसन तंत्र का तंत्रिका तंत्रअस्थमा में यह सूजन प्रक्रिया में भी शामिल होता है। अस्थमा के वायुमार्ग में रिफ्लेक्स ट्रिगर कोलीनर्जिक तंत्रिकाओं को सक्रिय कर सकते हैं, जिससे ब्रोंकोस्पज़म और बलगम स्राव होता है। न्यूट्रोफिन सहित सूजन संबंधी उत्तेजनाओं द्वारा संवेदी तंत्रिकाओं का संवेदीकरण, अस्थमा और खांसी और छाती में जमाव जैसे लक्षणों वाले रोगियों में प्रतिवर्त प्रतिक्रिया में परिवर्तन का कारण बनता है, और सूजन वाले न्यूरोपेप्टाइड्स की रिहाई को भी बढ़ावा दे सकता है।

रात्रिकालीन ब्रोन्कियल अस्थमा.

रात में अस्थमा के लक्षणों की बढ़ती गंभीरता के तंत्र को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन रोगियों में अस्थमा की यह बिगड़ती स्थिति रक्त हार्मोन के स्तर (एपिनेफ्रिन, कोर्टिसोल और मेलाटोनिन) में सर्कैडियन उतार-चढ़ाव और न्यूरोजेनिक कारकों जैसे स्वर में परिवर्तन से जुड़ी हो सकती है। कोलीनर्जिक तंत्रिका तंत्र.
ऐसी रिपोर्टें हैं कि अस्थमा के रोगियों को रात में वायुमार्ग में सूजन का अनुभव होता है, जो अंतर्जात विरोधी भड़काऊ तंत्र की गतिविधि में कमी को दर्शाता है।

अपरिवर्तनीय ब्रोन्कियल रुकावट.

गंभीर अस्थमा वाले कुछ रोगियों में प्रगतिशील ब्रोन्कियल रुकावट विकसित होती है जिसे मौजूदा अस्थमा उपचार से पूरी तरह से उलटा नहीं किया जा सकता है। यह अस्थमा में वायुमार्ग में संरचनात्मक परिवर्तन को दर्शा सकता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा, इलाज करना मुश्किल .

रोगियों के एक निश्चित अनुपात में ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित होता है, जिसका इलाज करना मुश्किल होता है और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के प्रति अपेक्षाकृत असंवेदनशील होता है। अस्थमा के इस कोर्स के कारणों को स्थापित नहीं किया गया है। ब्रोन्कियल अस्थमा के इस रूप को अक्सर चिकित्सीय नुस्खों के खराब अनुपालन और मनोवैज्ञानिक या मानसिक विकारों के साथ जोड़ा जाता है। हालाँकि, कुछ मामलों में ऐसा अस्थमा आनुवंशिक कारकों के कारण भी हो सकता है। कई रोगियों में, अस्थमा जिसका इलाज करना मुश्किल है, हल्के रूपों में विकसित होने के बजाय बीमारी की शुरुआत से ही मौजूद रहता है। इन अस्थमा रोगियों में, अस्थमा के साथ होने वाली गंभीर ब्रोन्कियल रुकावट के कारण वायु जाल और हाइपरइन्फ्लेशन का निर्माण होता है। अस्थमा के अन्य रूपों में परिवर्तन के साथ रूपात्मक परिवर्तनों की महान समानता के बावजूद, ब्रोन्कियल अस्थमा की विशेषताएं, जिनका इलाज करना मुश्किल है, न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि, छोटे कैलिबर ब्रांकाई को नुकसान और ब्रांकाई में अधिक स्पष्ट संरचनात्मक परिवर्तन हैं।

धूम्रपान और ब्रोन्कियल अस्थमा.

धूम्रपान से अस्थमा पर नियंत्रण पाना और अधिक कठिन हो जाता है, इससे बीमारी बढ़ने और अस्पताल में भर्ती होने की दर बढ़ जाती है, फेफड़ों की कार्यक्षमता में तेजी से गिरावट आती है और अस्थमा से मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। अस्थमा से पीड़ित धूम्रपान करने वाले रोगियों में, वायुमार्ग में सूजन मुख्य रूप से न्यूट्रोफिलिक प्रकृति की हो सकती है; अस्थमा से पीड़ित ऐसे रोगी जीसीएस थेरेपी पर खराब प्रतिक्रिया देते हैं।

प्रमुख बिंदु
अस्थमा का निदान अक्सर सांस की तकलीफ, घरघराहट, खांसी और सीने में जकड़न जैसे लक्षणों के आधार पर सुझाया जा सकता है।
फुफ्फुसीय कार्य का आकलन (स्पिरोमेट्री या पीक फ्लोमेट्री का उपयोग करके) हमें अस्थमा में ब्रोन्कियल रुकावट की गंभीरता, इसकी प्रतिवर्तीता और परिवर्तनशीलता का आकलन करने और ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान की पुष्टि करने की अनुमति देता है।
अस्थमा में एलर्जी की स्थिति का आकलन करने से उन जोखिम कारकों की पहचान करने में मदद मिल सकती है जो किसी विशेष रोगी में अस्थमा के लक्षणों के विकास को गति प्रदान करते हैं।
5 वर्ष और उससे कम उम्र के बच्चों, बुजुर्गों और व्यावसायिक अस्थमा से पीड़ित लोगों में, अस्थमा का निदान करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।
ब्रोन्कियल अस्थमा के विशिष्ट लक्षणों की शिकायत वाले, लेकिन फुफ्फुसीय कार्य के सामान्य संकेतक वाले रोगियों में, ब्रोन्कियल प्रतिक्रियाशीलता का अध्ययन ब्रोन्कियल अस्थमा का निदान करने में मदद कर सकता है।
पिछले दिशानिर्देशों में गंभीरता के अनुसार अस्थमा का वर्गीकरण प्रस्तावित किया गया है। हालाँकि, ब्रोन्कियल अस्थमा की गंभीरता समय के साथ बदल सकती है और यह न केवल अंतर्निहित बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करती है, बल्कि चिकित्सा की प्रतिक्रिया पर भी निर्भर करती है।
नैदानिक ​​​​अभ्यास में अस्थमा के रोगियों के प्रबंधन को सुविधाजनक बनाने के लिए, रोग नियंत्रण की डिग्री के अनुसार ब्रोन्कियल अस्थमा के वर्गीकरण की सिफारिश की जाती है।
ब्रोन्कियल अस्थमा की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों पर नियंत्रण प्राप्त करना निम्नलिखित द्वारा इंगित किया गया है:
- दिन के समय ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षणों की अनुपस्थिति (या प्रति सप्ताह ≤2 एपिसोड);
- व्यायाम सहित अस्थमा के कारण दैनिक गतिविधियों में कोई प्रतिबंध नहीं;
− ब्रोन्कियल अस्थमा के कारण रात के समय लक्षणों की अनुपस्थिति या जागना;
- अस्थमा के दौरे से राहत के लिए आपातकालीन दवाओं की कोई आवश्यकता नहीं (या प्रति सप्ताह ≤2 एपिसोड);
- सामान्य या सामान्य फुफ्फुसीय कार्य संकेतक के करीब;
− अस्थमा की तीव्रता का अभाव.
पर्याप्त दवा चिकित्सा निर्धारित करने के लिए ब्रोन्कियल अस्थमा का सही निदान आवश्यक है। ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण छिटपुट रूप से प्रकट हो सकते हैं, और रोगियों और डॉक्टरों द्वारा उनके महत्व को कम करके आंका जा सकता है। इसके अलावा, अस्थमा के लक्षणों की गैर-विशिष्ट प्रकृति के कारण गलत निदान हो सकता है (उदाहरण के लिए, घरघराहट वाली ब्रोंकाइटिस, सीओपीडी, या उम्र से संबंधित सांस की तकलीफ)। गलत निदान विशेष रूप से बच्चों में आम है, जिनमें ब्रोन्कियल अस्थमा को ब्रोंकाइटिस या क्रुप के विभिन्न रूपों के रूप में माना जा सकता है, जिससे अपर्याप्त उपचार होता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा का नैदानिक ​​निदान

इतिहास और शिकायतें
लक्षणअस्थमा का निदान अक्सर सांस की तकलीफ, घरघराहट, खांसी और सीने में जकड़न जैसे लक्षणों के आधार पर सुझाया जा सकता है। एलर्जी के संपर्क में आने के बाद अस्थमा के लक्षणों की शुरुआत, अस्थमा के लक्षणों में मौसमी परिवर्तनशीलता और अस्थमा या एटॉपी का पारिवारिक इतिहास भी महत्वपूर्ण है। जब ब्रोन्कियल अस्थमा और राइनाइटिस संयुक्त होते हैं, तो ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण कभी-कभी केवल वर्ष के कुछ निश्चित समय पर ही प्रकट हो सकते हैं या मौसमी बिगड़ने के साथ लगातार मौजूद रह सकते हैं (लगातार ब्रोन्कियल अस्थमा)। कुछ संवेदनशील रोगियों में, हवा में कुछ एयरोएलर्जन के स्तर में मौसमी वृद्धि ब्रोन्कियल अस्थमा की तीव्रता के विकास का कारण बनती है।
ब्रोन्कियल अस्थमा का खांसी वाला रूप।
ब्रोन्कियल अस्थमा के खांसी वाले रोगियों में, अस्थमा की मुख्य और कभी-कभी एकमात्र अभिव्यक्ति खांसी होती है। खांसी से प्रेरित ब्रोन्कियल अस्थमा विशेष रूप से बच्चों में आम है; अस्थमा के सबसे गंभीर लक्षण आमतौर पर रात में देखे जाते हैं; दिन के दौरान, अस्थमा के लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं। अस्थमा के इन रोगियों के लिए, फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण या ब्रोन्कियल हाइपररिस्पॉन्सिबिलिटी की परिवर्तनशीलता, साथ ही थूक ईोसिनोफिल्स के निर्धारण की जांच करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। ब्रोन्कियल अस्थमा के खांसी के प्रकार को तथाकथित इओसिनोफिलिक ब्रोंकाइटिस से अलग किया जाना चाहिए, जिसमें रोगियों को खांसी और थूक इओसिनोफिलिया होता है, लेकिन स्पिरोमेट्री के दौरान सामान्य फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण और सामान्य ब्रोन्कियल प्रतिक्रिया होती है।
इसके अलावा, अस्थमा का निदान करते समय, किसी को एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम अवरोधक (एसीई अवरोधक), गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स, पोस्टनासल ड्रिप, क्रोनिक साइनसिसिस और वोकल कॉर्ड डिसफंक्शन के कारण खांसी की संभावना के बारे में पता होना चाहिए।
व्यायाम-प्रेरित ब्रोंकोस्पज़म।
अधिकांश रोगियों के लिए, शारीरिक गतिविधि अस्थमा के लक्षणों का एक महत्वपूर्ण (कभी-कभी एकमात्र) कारण है। शारीरिक गतिविधि के कारण अस्थमा में ब्रोंकोस्पज़म आमतौर पर व्यायाम बंद करने के 5-10 मिनट बाद विकसित होता है (व्यायाम के दौरान शायद ही कभी)। मरीज़ ब्रोन्कियल अस्थमा या कभी-कभी लंबे समय तक चलने वाली खांसी के विशिष्ट लक्षणों की रिपोर्ट करते हैं जो 30-45 मिनट के भीतर अपने आप ठीक हो जाती है। व्यायाम के कुछ प्रकार (जैसे दौड़ना) दूसरों की तुलना में अस्थमा के लक्षणों को अधिक बार पैदा करते हैं। शारीरिक गतिविधि के कारण अस्थमा में ब्रोंकोस्पज़म किसी भी जलवायु परिस्थितियों में विकसित हो सकता है, लेकिन अधिक बार शुष्क, ठंडी हवा में सांस लेने पर, गर्म और आर्द्र जलवायु में कम।
β2-एगोनिस्ट के साँस लेने के बाद परिश्रम के बाद ब्रोंकोस्पज़म के लक्षणों में तेजी से राहत या व्यायाम से पहले साँस के β2-एगोनिस्ट के कारण लक्षणों के विकास की रोकथाम ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान के लिए अनुकूल है। कभी-कभी बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा केवल शारीरिक गतिविधि के दौरान ही प्रकट होता है। ऐसे रोगियों में या यदि ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान के बारे में संदेह है, तो व्यायाम परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है। क्लिनिकल प्रैक्टिस में 8 मिनट के रन प्रोटोकॉल का उपयोग करना आसान है; यह विधि ब्रोन्कियल अस्थमा का निदान करने में मदद करती है।
ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए शारीरिक परीक्षण.
ब्रोन्कियल अस्थमा की अभिव्यक्तियों की परिवर्तनशीलता के कारण, शारीरिक परीक्षण के दौरान श्वसन प्रणाली की बीमारी के लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं। अक्सर, अस्थमा के रोगियों में, घरघराहट का पता गुदाभ्रंश पर लगाया जाता है, जो ब्रोन्कियल रुकावट की उपस्थिति की पुष्टि करता है। हालाँकि, अस्थमा के कुछ रोगियों में घरघराहट अनुपस्थित हो सकती है या केवल जबरन साँस छोड़ने के दौरान ही इसका पता लगाया जा सकता है, यहाँ तक कि गंभीर ब्रोन्कियल रुकावट की उपस्थिति में भी। गंभीर वायु प्रवाह और वेंटिलेशन की कमी के कारण कभी-कभी अस्थमा के गंभीर रूप से प्रभावित रोगियों में घरघराहट अनुपस्थित होती है। हालाँकि, अस्थमा से पीड़ित इन रोगियों में आमतौर पर अन्य नैदानिक ​​लक्षण होते हैं जो तीव्रता की उपस्थिति और गंभीरता का संकेत देते हैं, जिनमें सायनोसिस, उनींदापन, बोलने में कठिनाई, फूली हुई छाती, टैचीकार्डिया, सांस लेने में सहायक मांसपेशियों की भागीदारी और इंटरकोस्टल रिट्रैक्शन शामिल हैं।
अस्थमा के अन्य नैदानिक ​​​​लक्षण केवल स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अवधि के दौरान रोगी की जांच करते समय मौजूद हो सकते हैं। अस्थमा में फूली हुई छाती फेफड़ों के बढ़े हुए आयतन की स्थिति में रोगी की सांस लेने का परिणाम है, जिससे वायुमार्ग का "सीधा होना" और छोटी ब्रांकाई का खुलना सुनिश्चित होना चाहिए।

ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान और अनुवर्ती कार्रवाई के लिए अनुसंधान विधियाँ।

ब्रोन्कियल अस्थमा में फुफ्फुसीय कार्य का आकलन।ब्रोन्कियल अस्थमा का निदान आमतौर पर रोगी में अस्थमा के विशिष्ट लक्षणों की पहचान पर आधारित होता है। हालाँकि, फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण और, विशेष रूप से, फुफ्फुसीय शिथिलता की प्रतिवर्तीता की पुष्टि से ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान की विश्वसनीयता काफी बढ़ जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि ब्रोन्कियल अस्थमा के मरीज़, विशेष रूप से बीमारी का लंबा इतिहास रखने वाले, अक्सर यह महसूस नहीं करते हैं कि उनमें बीमारी के लक्षण हैं या अपर्याप्त रूप से उनकी गंभीरता का आकलन करते हैं। सांस लेने में तकलीफ और घरघराहट जैसे लक्षणों को पहचानने में भी डॉक्टर से गलती हो सकती है। पल्मोनरी फ़ंक्शन परीक्षण आपको ब्रोन्कियल रुकावट की गंभीरता, इसकी प्रतिवर्तीता, परिवर्तनशीलता का आकलन करने और ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान की पुष्टि करने की अनुमति देता है। यद्यपि फुफ्फुसीय कार्य माप वयस्कों या बच्चों में अस्थमा के लक्षणों की गंभीरता या रोग नियंत्रण के अन्य उपायों से सख्ती से संबंधित नहीं हैं, वे अस्थमा नियंत्रण के अन्य पहलुओं के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्रदान करते हैं।
अस्थमा में ब्रोन्कियल रुकावट की डिग्री का आकलन करने के लिए विभिन्न तरीके हैं, लेकिन उनमें से केवल दो का उपयोग 5 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में व्यापक रूप से किया जाता है: स्पिरोमेट्री, विशेष रूप से 1 सेकंड में मजबूर श्वसन मात्रा का निर्धारण (एफईवी 1) और मजबूर महत्वपूर्ण क्षमता (एफवीसी); पीक फ्लोमेट्री - पीक एक्सपिरेटरी फ्लो (पीईएफ) का माप।
ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान की प्रक्रिया में ब्रोन्कियल रुकावट की गंभीरता और प्रतिवर्तीता का आकलन करने के लिए स्पिरोमेट्री पसंद की विधि है। FEV1 और FVC को फोर्स्ड एक्सपिरेटरी स्पाइरोमीटर का उपयोग करके मापा जाता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान के लिए आम तौर पर स्वीकृत मानदंड ब्रोन्कोडायलेटर के साँस लेने से पहले के मूल्य की तुलना में FEV1 ≥12% (या ≥200 मिली) में वृद्धि है। हालाँकि, ब्रोन्कियल अस्थमा के अधिकांश रोगियों (विशेष रूप से उचित उपचार प्राप्त करने वाले) में, हर अध्ययन में ब्रोन्कियल रुकावट की प्रतिवर्तीता का पता नहीं लगाया जा सकता है, इसलिए इस अध्ययन की संवेदनशीलता काफी कम है। यह अनुशंसा की जाती है कि अस्थमा के रोगियों का अलग-अलग दौरों पर दोबारा परीक्षण किया जाए। स्पिरोमेट्री के परिणाम प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्य हैं, लेकिन वे दमा के रोगी के प्रयास पर निर्भर करते हैं। इसलिए, मरीज़ों को सावधानीपूर्वक निर्देश दिया जाना चाहिए कि वे जबरन साँस छोड़ना, तीन बार साँस लेने की प्रक्रिया करें और प्राप्त सर्वोत्तम परिणाम को रिकॉर्ड करें। चूँकि स्पाइरोमेट्री में जातीय अंतर के प्रमाण हैं, इसलिए उचित FEV1 और FVC मूल्यों की गणना करने के लिए अस्थमा के प्रत्येक रोगी के लिए उपयुक्त सूत्रों का चयन किया जाना चाहिए। युवा लोगों के लिए (उम्र)<20 лет) и пожилых (возраст >70 वर्ष) अस्थमा के रोगियों में सामान्य मूल्यों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है, जिससे उचित मूल्यों की विश्वसनीयता कम हो जाती है। FEV1 में कमी विभिन्न फेफड़ों की बीमारियों का परिणाम हो सकती है, इसलिए, ब्रोन्कियल रुकावट का आकलन करने के लिए, FEV1/FVC अनुपात निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। आम तौर पर, FEV1/FVC अनुपात >0.75–0.80 होता है, और बच्चों में यह >0.9 हो सकता है। निर्दिष्ट मूल्यों से नीचे इस अनुपात में कमी से ब्रोन्कियल रुकावट और ब्रोन्कियल अस्थमा पर संदेह हो सकता है।
अधिकतम श्वसन प्रवाह को पीक फ्लो मीटर का उपयोग करके मापा जाता है और यह ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए चिकित्सा की प्रभावशीलता का निदान और मूल्यांकन करने के लिए एक महत्वपूर्ण तरीका है। आधुनिक पीक फ्लो मीटर अपेक्षाकृत सस्ते, पोर्टेबल, प्लास्टिक से बने होते हैं और घर पर अस्थमा के रोगियों में ब्रोन्कियल रुकावट की गंभीरता के दैनिक मूल्यांकन के लिए एक आदर्श विकल्प हैं। हालाँकि, PEF माप अस्थमा में फेफड़ों के कार्य के अन्य मापों, जैसे वयस्कों या बच्चों में FEV1, के साथ विनिमेय नहीं हैं। पीईएफ का निर्धारण करते समय, अस्थमा में रुकावट की गंभीरता को कम करके आंका जा सकता है, खासकर जब ब्रोन्कियल रुकावट की गंभीरता बढ़ जाती है और "वायु जाल" दिखाई देते हैं। क्योंकि अलग-अलग पीक फ्लो मीटर के उपयोग के परिणामस्वरूप अलग-अलग पीईएफ मान हो सकते हैं, और उपयुक्त पीईएफ मूल्यों की सीमा बहुत व्यापक है, इसलिए किसी अस्थमा रोगी के पीक फ्लो परिणामों की तुलना रोगी के स्वयं के सर्वोत्तम प्रदर्शन से करना बेहतर होता है। रोगी का पीक फ्लो मीटर। सबसे अच्छा मूल्य आमतौर पर अस्थमा के लक्षणों की अनुपस्थिति और/या चिकित्सा की अधिकतम मात्रा की अवधि के दौरान दर्ज किया जाता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार के परिणामों का आकलन करते समय इस सूचक का उपयोग मानक के रूप में किया जाता है।
चूंकि चरम प्रवाह माप रोगी के श्वसन प्रयास पर निर्भर करता है, इसलिए अस्थमा के रोगियों को विश्वसनीय डेटा प्राप्त करने के लिए सावधानीपूर्वक निर्देश दिया जाना चाहिए।
पीईएफ निगरानी अस्थमा के कुछ रोगियों के लिए उपयुक्त है और निम्नलिखित में उपयोगी हो सकती है:
ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान की पुष्टि. इस तथ्य के बावजूद कि अस्थमा में ब्रोन्कियल रुकावट की पुष्टि करने के लिए पसंद की विधि स्पिरोमेट्री है, ब्रोन्कोडायलेटर के साँस लेने के बाद पीईएफ में 60 एल/मिनट की वृद्धि (या ब्रोन्कोडायलेटर के साँस लेने से पहले मापा गया पीईएफ का ≥20%), या परिवर्तन दिन के दौरान पीईएफ में 20% से अधिक (दिन में 2 बार पीईएफ मापने पर - 10% से अधिक) ब्रोन्कियल अस्थमा की उपस्थिति को इंगित करता है।
ब्रोन्कियल अस्थमा के नियंत्रण में सुधार, विशेष रूप से रोग के खराब लक्षणों वाले रोगियों में. अस्थमा उपचार योजनाएं जिनमें अस्थमा के लक्षणों का स्व-मूल्यांकन या तीव्रता के प्रबंधन में पीईएफ शामिल है, को अस्थमा के परिणामों में सुधार दिखाया गया है।
ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षणों की उपस्थिति को भड़काने वाले पर्यावरणीय कारकों की पहचान. इसमें रोगी को घर पर या कार्यस्थल पर जोखिम कारकों के संपर्क में आने की अपेक्षित अवधि के दौरान, व्यायाम या अन्य गतिविधियों के दौरान, और जोखिम कारकों के संपर्क में न आने की अवधि के दौरान प्रतिदिन या दिन में कई बार अस्थमा की चरम श्वसन प्रवाह दर को मापना शामिल है।
ब्रोन्कियल अस्थमा में ब्रोन्कियल प्रतिक्रियाशीलता का आकलन।
ब्रोन्कियल अस्थमा के विशिष्ट लक्षणों की शिकायत वाले रोगियों में, लेकिन सामान्य फुफ्फुसीय कार्य परीक्षणों के साथ, मेथाकोलिन, हिस्टामाइन, मैनिटोल या व्यायाम के लिए ब्रोन्कियल प्रतिक्रिया का परीक्षण करने से अस्थमा का निदान करने में मदद मिल सकती है। अस्थमा में ब्रोन्कियल प्रतिक्रियाशीलता तथाकथित ट्रिगर्स के प्रति वायुमार्ग की "संवेदनशीलता" को दर्शाती है, अर्थात। कारक जो ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण पैदा कर सकते हैं। ये परीक्षण अस्थमा के निदान के लिए एक संवेदनशील तरीका है, लेकिन उनकी विशिष्टता सीमित है। इसका मतलब यह है कि एक नकारात्मक परीक्षण परिणाम आईसीएस प्राप्त नहीं करने वाले रोगी में लगातार अस्थमा के निदान को बाहर करने में मदद कर सकता है, लेकिन एक सकारात्मक परीक्षण परिणाम का मतलब हमेशा यह नहीं होता है कि रोगी को अस्थमा है। इन परिणामों को इस तथ्य से समझाया गया है कि ब्रोन्कियल हाइपररिएक्टिविटी एलर्जिक राइनाइटिस वाले रोगियों में देखी जा सकती है, साथ ही सिस्टिक फाइब्रोसिस जैसी अन्य बीमारियों के कारण ब्रोन्कियल रुकावट वाले रोगियों में भी देखी जा सकती है।
ब्रोन्किइक्टेसिस और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी)।
ब्रोन्कियल अस्थमा में वायुमार्ग की सूजन के मार्करों का गैर-आक्रामक निर्धारण।
ब्रोन्कियल अस्थमा में वायुमार्ग में सूजन की गतिविधि का आकलन करने के लिए, हाइपरटोनिक समाधान के अंतःश्वसन द्वारा स्वचालित रूप से उत्पादित या प्रेरित बलगम की जांच सूजन कोशिकाओं - ईोसिनोफिल या न्यूट्रोफिल के लिए की जा सकती है।
इसके अलावा, साँस छोड़ने वाले नाइट्रिक ऑक्साइड (FeNO) और कार्बन मोनोऑक्साइड (FeCO) के स्तर को अस्थमा में वायुमार्ग की सूजन के गैर-आक्रामक मार्कर के रूप में प्रस्तावित किया गया है। ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में, ब्रोन्कियल अस्थमा के बिना व्यक्तियों की तुलना में FeNO स्तर (आईसीएस थेरेपी की अनुपस्थिति में) में वृद्धि होती है; हालाँकि, ये परिणाम अस्थमा के लिए विशिष्ट नहीं हैं। संभावित अध्ययनों में अस्थमा के निदान के लिए थूक इओसिनोफिलिया या FeNO के मूल्य का मूल्यांकन नहीं किया गया है। फिर भी, इष्टतम अस्थमा चिकित्सा का चयन करने के लिए इन संकेतकों का उपयोग करने की संभावना दिखाई गई है।
ब्रोन्कियल अस्थमा में एलर्जी की स्थिति का आकलन।
ब्रोन्कियल अस्थमा और एलर्जिक राइनाइटिस के बीच एक स्पष्ट संबंध है, इसलिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं, एलर्जी रोगों और विशेष रूप से एलर्जिक राइनाइटिस की उपस्थिति से श्वसन पथ के रोग के लक्षणों वाले रोगियों में ब्रोन्कियल अस्थमा की संभावना बढ़ जाती है। इसके अलावा, अस्थमा के रोगियों में एलर्जी की पहचान (त्वचा परीक्षण या सीरम में विशिष्ट आईजीई द्वारा पुष्टि) से व्यक्तिगत रोगियों में अस्थमा के लक्षण पैदा करने वाले जोखिम कारकों की पहचान करने में मदद मिल सकती है। संदिग्ध एलर्जेन या सेंसिटाइजिंग एजेंट के अंतःश्वसन के साथ उत्तेजक परीक्षण व्यावसायिक ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान में मदद कर सकते हैं, लेकिन व्यापक उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं हैं, क्योंकि वे शायद ही कभी अस्थमा के निदान में योगदान करते हैं, अनुभवी कर्मियों द्वारा किया जाना चाहिए और इसका कारण बन सकता है। जीवन-घातक ब्रोंकोस्पज़म का विकास।
अस्थमा में एलर्जी के साथ त्वचा का परीक्षण एलर्जी की स्थिति का आकलन करने का मुख्य तरीका है। इनका उपयोग करना आसान है, इनके लिए अधिक समय और धन की आवश्यकता नहीं होती है और ये अत्यधिक संवेदनशील होते हैं। हालाँकि, नमूनों को गलत तरीके से निष्पादित करने से गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परिणाम आ सकते हैं। अस्थमा के लिए रक्त सीरम में विशिष्ट आईजीई का निर्धारण त्वचा परीक्षण से अधिक विश्वसनीय नहीं है और यह अधिक महंगी विधि है। एलर्जी की स्थिति का आकलन करने के तरीकों का मुख्य नुकसान यह है कि सकारात्मक परीक्षण परिणाम आवश्यक रूप से अस्थमा की एलर्जी प्रकृति और ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास के साथ एलर्जी के संबंध को इंगित नहीं करते हैं, क्योंकि कुछ रोगियों में किसी की अनुपस्थिति में विशिष्ट आईजीई का पता लगाया जा सकता है। अस्थमा के लक्षण और ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास में कोई भूमिका नहीं निभाते। प्रासंगिक एलर्जेन एक्सपोज़र की उपस्थिति और ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षणों के साथ इसके संबंध की पुष्टि चिकित्सा इतिहास द्वारा की जानी चाहिए। सीरम में कुल आईजीई के स्तर को मापना एटोपी का निदान करने का एक तरीका नहीं है।
ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान और विभेदक निदान में कठिनाइयाँ।
उम्र (शिशुओं, बच्चों, युवा या बुजुर्ग वयस्कों) के आधार पर, ब्रोन्कियल अस्थमा को विभिन्न बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए।
5 वर्ष और उससे कम उम्र के बच्चे
छोटे बच्चों में अस्थमा का निदान बेहद चुनौतीपूर्ण है और यह मुख्य रूप से नैदानिक ​​संकेतों, लक्षण मूल्यांकन और शारीरिक परीक्षण के निष्कर्षों पर आधारित है। घरघराहट वाले बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा का निदान स्थापित करने में महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​निहितार्थ शामिल हैं, इसलिए, अस्थमा का निदान करते समय, पुरानी या आवर्ती घरघराहट के अन्य कारणों को बाहर करना आवश्यक है।
ब्रोन्कियल अस्थमा की अनुपस्थिति में भी, विशेषकर 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में घरघराहट और खांसी की घटनाएं बहुत आम हैं। 5 वर्ष और उससे कम उम्र के बच्चों में तीन प्रकार की छाती में घरघराहट का वर्णन किया गया है:
क्षणिक प्रारंभिक घरघराहट, जो बच्चे अक्सर जीवन के पहले 3 वर्षों में "बढ़ जाते" हैं। इस तरह की घरघराहट अक्सर समय से पहले जन्म और माता-पिता के धूम्रपान से जुड़ी होती है।
शुरुआती शुरुआत के साथ लगातार घरघराहट(3 वर्ष से कम आयु)। इन बच्चों में आमतौर पर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण से जुड़ी घरघराहट की पुनरावृत्ति होती है, और बच्चों में एटॉपी के लक्षण नहीं होते हैं और (देर से शुरू होने वाली घरघराहट/अस्थमा वाले अगले आयु वर्ग के बच्चों के विपरीत) एटॉपी का कोई पारिवारिक इतिहास नहीं होता है। ये घटनाएँ आमतौर पर स्कूली उम्र तक जारी रहती हैं; 12 वर्ष की आयु में भी इन्हें बच्चों के एक महत्वपूर्ण अनुपात में पाया जा सकता है। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में घरघराहट की घटनाएँ आमतौर पर श्वसन सिंकाइटियल वायरस संक्रमण के कारण होती हैं, जबकि 2-5 वर्ष की आयु के बच्चों में अन्य वायरस प्रमुख कारण होते हैं।
देर से शुरू होने वाली घरघराहट/ब्रोन्कियल अस्थमा. ये बच्चे ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित होते हैं, जो अक्सर बचपन में रहता है और वयस्क होने तक जारी रहता है। ऐसे रोगियों की एक विशिष्ट विशेषता एटॉपी (अक्सर एक्जिमा के रूप में प्रकट) और ब्रोन्कियल अस्थमा की वायुमार्ग विकृति का इतिहास है।
ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान की उच्च संभावना निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति से संकेतित होती है: बार-बार घरघराहट की घटना (प्रति माह एक से अधिक), व्यायाम के कारण खांसी या घरघराहट, वायरल संक्रमण की अनुपस्थिति में रात में खांसी, अनुपस्थिति घरघराहट में मौसमी बदलाव, और 3 साल से अधिक उम्र में लक्षणों का बने रहना। एक "प्रमुख" जोखिम कारक (माता-पिता का अस्थमा या एक्जिमा) या तीन में से दो "मामूली" जोखिम कारकों (ईोसिनोफिलिया, घरघराहट) के संयोजन में 3 वर्ष की आयु से पहले घरघराहट की उपस्थिति पर आधारित एक सरल नैदानिक ​​सूचकांक में घरघराहट को दिखाया गया है। सर्दी, एलर्जिक राइनाइटिस की अनुपस्थिति), आपको अधिक उम्र में ब्रोन्कियल अस्थमा के खतरे का आकलन करने की अनुमति देती है।
हालाँकि, साँस के कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ जोखिम वाले समूहों के बच्चों के उपचार से ब्रोन्कियल अस्थमा की घटनाओं में कमी नहीं आई।
5 वर्ष और उससे कम उम्र के बच्चों में अस्थमा के निदान की पुष्टि करने का एक उपयोगी तरीका लघु-अभिनय ब्रोन्कोडायलेटर्स और आईसीएस का परीक्षण है। उपचार के दौरान स्पष्ट नैदानिक ​​​​सुधार और इसके बंद होने के बाद गिरावट ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान के पक्ष में बोलती है। बड़े बच्चों और वयस्कों में अनुशंसित स्पाइरोमेट्री और अन्य नैदानिक ​​​​तरीके, जैसे ब्रोन्कियल हाइपररेस्पॉन्सिबिलिटी का आकलन करना और सूजन के मार्करों का निर्धारण करना कठिन है और जटिल उपकरणों की आवश्यकता होती है, जो उन्हें नियमित उपयोग के लिए अनुपयुक्त बनाता है। हालाँकि, 4-5 वर्ष की आयु के बच्चे पीक फ्लो मीटर का उपयोग करना सीख सकते हैं, लेकिन सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए पीक फ्लो माप माता-पिता की देखरेख में किया जाना चाहिए।
5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क।
अधिकांश रोगियों में, ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान की पुष्टि करने के लिए, शिकायतों और इतिहास का सावधानीपूर्वक संग्रह, शारीरिक परीक्षण के परिणाम और प्रतिवर्ती और परिवर्तनीय ब्रोन्कियल रुकावट की पहचान (अधिमानतः स्पिरोमेट्री का उपयोग करके) की आवश्यकता होती है।
चूँकि अस्थमा इतना आम है, यह किसी भी समान स्थिति के साथ सह-घटित हो सकता है, जिससे अस्थमा का निदान करना और अस्थमा की गंभीरता और नियंत्रण का आकलन करना मुश्किल हो जाता है। यह विशेष रूप से सच है जब अस्थमा को हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम, वोकल कॉर्ड डिसफंक्शन और सीओपीडी के साथ जोड़ा जाता है। किसी विशेष रोगी में लक्षणों के विकास में ब्रोन्कियल अस्थमा और सहवर्ती रोग की भूमिका निर्धारित करने के लिए, न केवल संपूर्ण निदान करना, बल्कि दोनों रोगों का उपचार करना भी अक्सर आवश्यक होता है।
ब्रोन्कियल अस्थमा के बुजुर्ग मरीज़।
वृद्ध लोगों में, अज्ञात ब्रोन्कियल अस्थमा श्वसन संबंधी लक्षणों का एक सामान्य कारण है जो उपचार से ठीक हो जाता है; सहवर्ती रोगों की उपस्थिति निदान को जटिल बनाती है। बाएं वेंट्रिकुलर विफलता के कारण घरघराहट, सांस की तकलीफ और खांसी की उपस्थिति में, उन्हें कभी-कभी "कार्डियक अस्थमा" कहा जाता है। यह शब्द भ्रामक हो सकता है और इसके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। शारीरिक गतिविधि के दौरान और रात में लक्षणों की गंभीरता में वृद्धि निदान को और अधिक जटिल बना सकती है, क्योंकि यह ब्रोन्कियल अस्थमा और बाएं वेंट्रिकुलर विफलता दोनों में होता है। आमतौर पर, शिकायतों और इतिहास का गहन संग्रह, शारीरिक परीक्षण, ईसीजी और छाती का एक्स-रे हमें निदान स्थापित करने की अनुमति देता है। वृद्ध रोगियों में, अस्थमा को सीओपीडी से अलग करना विशेष रूप से कठिन होता है; इस समस्या को हल करने के लिए, ब्रोंकोडाईलेटर्स और/या मौखिक/साँस द्वारा लिए जाने वाले कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ परीक्षण चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।
ऐसे कई कारक हैं जो वृद्ध वयस्कों में अस्थमा का इलाज, मूल्यांकन और नियंत्रण करना मुश्किल बनाते हैं, जिनमें रोगियों द्वारा लक्षणों की खराब धारणा, वृद्धावस्था में सांस की तकलीफ को "सामान्य" स्थिति के रूप में स्वीकार करना और गतिशीलता की कम अपेक्षाएं शामिल हैं। गतिविधि।
व्यावसायिक ब्रोन्कियल अस्थमा
कार्यस्थल पर विकसित होने वाले ब्रोन्कियल अस्थमा का अक्सर निदान नहीं किया जाता है। इसके क्रमिक विकास के कारण, व्यावसायिक ब्रोन्कियल अस्थमा को अक्सर क्रोनिक ब्रोंकाइटिस या सीओपीडी माना जाता है, जिसके कारण अनुचित उपचार या अस्थमा उपचार की कमी होती है। यदि राइनाइटिस, खांसी और/या घरघराहट के लक्षण दिखाई देते हैं, खासकर धूम्रपान न करने वाले रोगियों में, तो ब्रोन्कियल अस्थमा का संदेह होना चाहिए। व्यावसायिक अस्थमा का निदान स्थापित करने के लिए, कार्यस्थल में कार्य इतिहास और पर्यावरणीय कारकों के बारे में व्यवस्थित रूप से विस्तृत जानकारी एकत्र करना आवश्यक है। व्यावसायिक ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान के मानदंड हैं: ज्ञात या संदिग्ध संवेदीकरण एजेंटों के लिए स्पष्ट रूप से स्थापित व्यावसायिक जोखिम; रोज़गार से पहले ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षणों की अनुपस्थिति या रोज़गार के बाद ब्रोन्कियल अस्थमा की स्पष्ट रूप से बिगड़ती स्थिति। लक्षणों के कार्यस्थल पैटर्न की उपस्थिति (काम के बाहर लक्षणों में कमी और काम पर लौटने पर लक्षणों में वृद्धि) अनुमानित संवेदीकरण एजेंटों और अस्थमा के बीच संबंध स्थापित करने में मदद कर सकती है।
चूँकि व्यावसायिक अस्थमा का उपचार अक्सर रोगी को नौकरी बदलने के लिए मजबूर करता है, ब्रोन्कियल अस्थमा का निदान महत्वपूर्ण सामाजिक-आर्थिक परिणामों की ओर ले जाता है, और इसलिए अस्थमा के निदान के लिए वस्तुनिष्ठ पुष्टि की आवश्यकता होती है। इसे विशिष्ट ब्रोंकोप्रोवोकेशन परीक्षणों का उपयोग करके प्राप्त किया जा सकता है, हालांकि ऐसे परीक्षण करने की सुविधाओं वाले केंद्रों की संख्या सीमित है। अस्थमा के निदान की पुष्टि करने का एक अन्य तरीका कार्य अवधि के दौरान 2 सप्ताह के लिए और छुट्टी के दौरान 2 सप्ताह के लिए दिन में कम से कम 4 बार पीईएफ दर्ज करना है। यह समझ बढ़ रही है कि व्यावसायिक अस्थमा के लक्षण एलर्जेन के संपर्क में आने के बाद भी बने रह सकते हैं या बढ़ सकते हैं, जो अस्थमा के शीघ्र निदान की आवश्यकता पर प्रकाश डालता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि आगे एलर्जेन के संपर्क से बचा न जाए और अस्थमा के लिए दवा उपचार किया जाए। व्यावसायिक अस्थमा की पहचान के बारे में अधिक जानकारी साक्ष्य-आधारित दिशानिर्देशों में पाई जा सकती है।
ब्रोन्कियल अस्थमा और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज का विभेदक निदान
ब्रोन्कियल अस्थमा और सीओपीडी व्यापक दीर्घकालिक प्रतिरोधी रोग हैं, जो वायुमार्ग की सूजन पर आधारित होते हैं। सीओपीडी को अपूर्ण रूप से प्रतिवर्ती ब्रोन्कियल रुकावट की उपस्थिति की विशेषता है, जो आमतौर पर बढ़ती है और हानिकारक कणों या गैसों के संपर्क में फेफड़े के ऊतकों की असामान्य सूजन प्रतिक्रिया से जुड़ी होती है। ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में, हानिकारक एजेंटों (विशेष रूप से धूम्रपान) के संपर्क से लगातार ब्रोन्कियल रुकावट और ब्रोन्कियल अस्थमा और सीओपीडी दोनों की विशेषताओं के साथ एक सूजन प्रतिक्रिया का विकास हो सकता है। इस प्रकार, हालांकि अस्थमा को आमतौर पर सीओपीडी से अलग किया जा सकता है, लेकिन पुराने श्वसन लक्षणों और लगातार ब्रोन्कियल रुकावट वाले कुछ रोगियों में, इन दोनों बीमारियों का विभेदक निदान मुश्किल है। अस्थमा और सीओपीडी के विभेदक निदान की सुविधा के लिए, प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों के लिए एक प्रश्नावली प्रस्तावित की गई थी; यह प्रश्नावली दो रोगों की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विशेषताओं पर आधारित है।

ब्रोन्कियल अस्थमा का वर्गीकरण.

एटियलजि
एटियलजि के आधार पर अस्थमा को वर्गीकृत करने के बार-बार प्रयास किए गए हैं, विशेष रूप से बाहरी कारकों को ध्यान में रखते हुए। हालाँकि, अस्थमा के ऐसे वर्गीकरण की संभावनाएँ सीमित हैं, क्योंकि कुछ रोगियों के लिए बाहरी जोखिम कारकों की पहचान करना संभव नहीं है। इसके बावजूद, ब्रोन्कियल अस्थमा (उदाहरण के लिए, व्यावसायिक ब्रोन्कियल अस्थमा) के विकास में बाहरी कारकों की खोज प्रारंभिक निदान का हिस्सा होनी चाहिए, क्योंकि रोगी प्रबंधन और एलर्जी को खत्म करने का दृष्टिकोण इसके परिणामों पर निर्भर करेगा। एलर्जिक ब्रोन्कियल अस्थमा को अलग करना अव्यावहारिक है, क्योंकि ब्रोन्कियल अस्थमा का कारण शायद ही कभी एक विशिष्ट एलर्जेन होता है।
ब्रोन्कियल अस्थमा की गंभीरता.
GINA दिशानिर्देशों के पिछले संस्करणों में गंभीरता के अनुसार अस्थमा का वर्गीकरण प्रस्तावित किया गया था। लक्षणों की गंभीरता, ब्रोन्कियल रुकावट की गंभीरता और फुफ्फुसीय कार्य संकेतकों की परिवर्तनशीलता के आधार पर, ब्रोन्कियल अस्थमा की गंभीरता के चार डिग्री प्रतिष्ठित थे: आंतरायिक, हल्के लगातार, मध्यम लगातार ब्रोन्कियल अस्थमा, गंभीर लगातार अस्थमा। प्राथमिक निदान और प्रारंभिक चिकित्सा के चयन के लिए गंभीरता के आधार पर ब्रोन्कियल अस्थमा के वर्गीकरण का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। हालाँकि, यह समझना महत्वपूर्ण है कि ब्रोन्कियल अस्थमा की गंभीरता न केवल अंतर्निहित बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करती है, बल्कि चिकित्सा की प्रतिक्रिया पर भी निर्भर करती है। इस प्रकार, अस्थमा से पीड़ित रोगी गंभीर लक्षणों और गंभीर ब्रोन्कियल रुकावट के साथ डॉक्टर से परामर्श कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप उसे गंभीर लगातार ब्रोन्कियल अस्थमा का निदान किया जाएगा; हालाँकि, यदि चिकित्सा के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया मिलती है, तो अस्थमा को बाद में मध्यम गंभीर लगातार अस्थमा के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। इसके अलावा, किसी रोगी में अस्थमा की गंभीरता समय के साथ (कई महीनों या वर्षों में) बदल सकती है। इन विचारों को देखते हुए, शोध डेटा के बजाय विशेषज्ञ की राय के आधार पर अस्थमा की गंभीरता का प्रस्तुत वर्गीकरण, चल रही चिकित्सा के बारे में निर्णय लेने के लिए अब अनुशंसित नहीं है। हालाँकि, यह अस्थमा के रोगियों के एक समूह के क्रॉस-सेक्शनल मूल्यांकन के लिए एक उपकरण के रूप में मूल्यवान बना हुआ है, जिन्हें ब्रोन्कियल अस्थमा से संबंधित नैदानिक ​​​​परीक्षण में भाग लेने के लिए चयन करते समय आईसीएस प्राप्त नहीं हुआ है।
अस्थमा के इस वर्गीकरण का मुख्य नुकसान यह है कि अस्थमा से पीड़ित रोगी को कितनी चिकित्सा की आवश्यकता होगी और चिकित्सा के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया का अनुमान लगाना मुश्किल है। अस्थमा नियंत्रण के स्तर का समय-समय पर मूल्यांकन इस उद्देश्य के लिए अधिक उपयुक्त है।
ब्रोन्कियल अस्थमा पर नियंत्रण का स्तर।
अस्थमा नियंत्रण की कई परिभाषाएँ संभव हैं। सामान्य तौर पर, "नियंत्रण" शब्द का अर्थ अस्थमा की रोकथाम या पूर्ण इलाज भी हो सकता है।हालाँकि, ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ, ये लक्ष्य अभी तक प्राप्त नहीं किए जा सकते हैं, और "नियंत्रण" का अर्थ अस्थमा की अभिव्यक्तियों को समाप्त करना है। आदर्श रूप से, यह न केवल अस्थमा की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों पर लागू होना चाहिए, बल्कि प्रयोगशाला मार्करों पर भी लागू होना चाहिए। फुफ्फुसीय कार्य विकारों सहित ब्रोन्कियल अस्थमा की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों पर नियंत्रण प्राप्त करने के उद्देश्य से उपचार करने की सिफारिश की जाती है।

लागत 2700 रूबल/दिन से।

विवरण: किस्लोवोडस्क में एक अपेक्षाकृत युवा सैनिटोरियम, जिसने 2000 में अपना काम शुरू किया। इसका अपना कोई बड़ा क्षेत्र नहीं है, लेकिन रिज़ॉर्ट बुलेवार्ड और पार्क के साथ इसके लाभप्रद स्थान से इसकी भरपाई हो जाती है। सभी आवश्यक बुनियादी ढाँचे 11 मंजिला इमारत में स्थित हैं। रिज़ॉर्ट के सभी मुख्य क्षेत्रों में उपचार प्रदान किया जाता है। भोजन बुफ़े शैली का है। इनडोर पूल। 4 वर्ष की आयु से बच्चों को स्वीकार किया जाता है। बॉलिंग एली और डिस्को बार के साथ इसका अपना सांस्कृतिक और मनोरंजन केंद्र है।

सेनेटोरियम सोलेनचनी

लागत 3100 रूबल/दिन से।

लाभ: एक आधुनिक सेनेटोरियम, एक शक्तिशाली चिकित्सा आधार और विकसित बुनियादी ढांचे के साथ। बुफ़े भोजन, इनडोर और आउटडोर पूल, खेल और फिटनेस कॉम्प्लेक्स, सौंदर्य और एसपीए सेवाएं, बच्चों के मनोरंजन और मनोरंजन के लिए क्षेत्र। बच्चों को शैशवावस्था से ही स्वीकार कर लिया जाता है, उपचार 4 वर्ष की आयु से निर्धारित किया जाता है।

सेनेटोरियम प्लाजा

लागत 5200 रूबल/दिन से।

लाभ: एसपीए एक उच्च श्रेणी का सैनिटोरियम है जिसने 2005 में आतिथ्यपूर्वक अपने दरवाजे खोले। सेनेटोरियम में आधुनिक चिकित्सा सुविधाएं उपचार और पुनर्प्राप्ति के नए तरीकों के उपयोग की अनुमति देती हैं। भोजन - बुफ़े, इनडोर पूल। बच्चों को बचपन से ही स्वीकार किया जाता है, लेकिन उपचार 4 साल की उम्र से निर्धारित किया जाता है।

सेनेटोरियम विला अर्नेस्ट

लागत 3800 रूबल / दिन से।

विवरण: सेनेटोरियम किस्लोवोडस्क पार्क की हरियाली से घिरा हुआ है। शहर से दूरी प्रकृति के साथ शांति और एकता का माहौल बनाती है। इसमें एक मुख्य भवन और 3 कॉटेज हैं। पूलखुली हवा में. औषधीय पोषण"मेनू-ऑर्डर" प्रणाली के अनुसार किया गया। बच्चों को 4 वर्ष की आयु से स्वीकार किया जाता है। इलाजश्वास, हृदय, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली, मूत्र संबंधी और स्त्री रोग संबंधी रोगों के लिए किया जाता है।

सेनेटोरियम नारज़न

लागत 1955 रूबल/दिन से।

विवरण: सेनेटोरियम कुरोर्टनी बुलेवार्ड के बिल्कुल केंद्र में, नारज़न गैलरी और केंद्रीय पार्क के प्रवेश द्वार के बगल में स्थित है। उपचार निम्नलिखित क्षेत्रों में किया जाता है: पेट के रोग, तंत्रिका तंत्र, त्वचा रोग, ऊपरी श्वसन पथ, मूत्र संबंधी और स्त्री रोग संबंधी रोग। भोजन "मेनू-टू-ऑर्डर" प्रणाली के अनुसार दिन में 3 बार उपलब्ध कराया जाता है। 4 वर्ष की आयु से बच्चों को स्वीकार किया जाता है।

ईएचएफ थेरेपी

अत्यधिक उच्च आवृत्ति (ईएचएफ) की विद्युत चुम्बकीय मिलीमीटर तरंगों से शरीर को प्रभावित करने की काफी दिलचस्प और प्रभावी विधि...

अस्थमा के रोगियों के लिए किस्लोवोडस्क रिज़ॉर्ट

संघीय महत्व का एक अनूठा रिसॉर्ट किस्लोवोडस्क है, जो काकेशस की उत्तरी तलहटी में समुद्र तल से 900 मीटर से अधिक की ऊंचाई पर एक सुरम्य घाटी में स्थित है। यह इटली, दक्षिणी फ्रांस और क्रीमिया प्रायद्वीप के समान जलवायु क्षेत्र में स्थित है। किस्लोवोडस्क सभी तरफ से पहाड़ों और पहाड़ियों से घिरा हुआ है, जो शहर को तेज़ और ठंडी हवाओं से बचाते हैं, एक विशिष्ट हल्का माइक्रॉक्लाइमेट प्रदान करते हैं। आदर्श जलवायु मध्यम महाद्वीपीय है, शानदार स्वच्छ पहाड़ी हवा है, गर्म धूप वाले दिनों की बहुतायत है, सर्दियों में ठंडी ठंढों की अनुपस्थिति और गर्मियों में प्रचंड गर्मी है। रिज़ॉर्ट के आसपास के पहाड़ों की सुरम्य ढलानों के बीच, विरल और हरी-भरी वनस्पतियों के साथ हरे उप-अल्पाइन परिदृश्य हैं।

शहर अविश्वसनीय रूप से सुंदर है, यह बस पार्कों और चौराहों की हरियाली से घिरा हुआ है, शानदार और सुंदर फूलों की क्यारियों और फूलों की क्यारियों से घिरा हुआ है। काकेशस क्षेत्र के सभी स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स में से, यह रिसॉर्ट अपने अद्वितीय और उपचारात्मक नारज़न के कारण लोकप्रिय है। इस प्रकार का हीलिंग मिनरल वाटर चयापचय संबंधी विकारों, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों, तंत्रिका तंत्र और हृदय प्रणाली के रोगों के लिए उपयोगी है।

अस्थमा के रोगियों के लिए किस्लोवोडस्क सेनेटोरियम

सभी प्रमुख घरेलू और विदेशी डॉक्टर विशेष रूप से श्वसन रोगों से पीड़ित रोगियों को किस्लोवोडस्क स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स की सलाह देते हैं। तलहटी की असामान्य और उपचारात्मक जलवायु, स्वच्छ देवदार की हवा वाले जंगल और सिद्ध उपचार विधियों वाले डॉक्टरों का व्यापक अनुभव - ये सभी कोकेशियान मिनरल वाटर्स के अभयारण्य हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए आदर्श स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स विशेष रूप से हरे और अच्छी तरह से तैयार किए गए क्षेत्रों के साथ पर्यटकों को आकर्षित करते हैं, जिनमें उपचारात्मक सांस लेने के लिए पैदल रास्ते होते हैं। सभी बोर्डिंग हाउस और सेनेटोरियम में आमतौर पर पार्कलैंड के बड़े क्षेत्र होते हैं, जहां शानदार दृश्यों और परिदृश्यों के साथ विश्राम के लिए गज़ेबो होते हैं। यहां आप फूलों, पौधों और पहाड़ी ताजगी की सुगंध के साथ असामान्य रूप से स्वच्छ और "स्वादिष्ट" हवा में आसानी से और स्वतंत्र रूप से सांस ले सकते हैं। स्थानीय वनस्पतियों के बढ़ने से बिल्कुल भी एलर्जी और दम घुटने वाली खांसी नहीं होती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए अद्वितीय तरीके

स्थानीय स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स के अनुभवी डॉक्टरों ने श्वसन प्रणाली के इलाज के आधुनिक जटिल तरीकों की एक पूरी श्रृंखला विकसित की है:

हाइड्रोएरोनाइजेशन एक सार्वभौमिक प्रक्रिया है जिसमें एक विशेष ऑक्सीजन कक्ष (40-50 मिनट) में रहना शामिल है, जिसमें सबसे हल्के चार्ज आयन होते हैं जो मानव फेफड़ों पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं। आमतौर पर, उपचार की इस पद्धति को चिकित्सीय श्वास अभ्यास के साथ जोड़ा जाता है। एक अनूठी तकनीक के नियमित उपयोग से रोगी की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार होता है और ऑक्सीजन की कमी प्रभावी ढंग से बहाल हो जाती है। उपचार का कोर्स कम से कम 3 सप्ताह है।

स्पेलोथेरेपी में प्राकृतिक कार्स्ट ग्रोटो और नमक गुफाओं का दैनिक दौरा शामिल है। लाभकारी प्राकृतिक गैस और खनिजों से संतृप्त हवा श्वसन प्रणाली पर उत्पादक प्रभाव डालती है, और बीमार ब्रांकाई के लिए काफी प्रभावी और लाभकारी प्रक्रिया है।

एरोसोल थेरेपी और इनहेलेशन - ब्रोन्कोडायलेटर्स, हीलिंग नार्ज़न और औषधीय जड़ी-बूटियों का एक संग्रह उपयोग किया जाता है, जो आसान और सुचारू श्वास को बढ़ावा देता है।

डायाफ्राम की विद्युत उत्तेजना - आधुनिक उपकरणों का उपयोग फेफड़ों के सहायक वेंटिलेशन और डायाफ्रामिक श्वास के लिए किया जाता है।

मिट्टी चिकित्सा सत्र - उपचार और प्राकृतिक मिट्टी रचनाओं के साथ लपेट और अनुप्रयोगों का उपयोग किया जाता है।

बालनोथेरेपी - ऑक्सीजन-ओजोन, रेडॉन और हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान का नियमित दौरा। एक निश्चित तापमान पर प्राकृतिक खनिज पानी त्वचा और फेफड़ों के म्यूकोसा के रिसेप्टर्स पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। प्राकृतिक रेडियोधर्मी पदार्थ सक्रिय रूप से श्वसन पथ के रक्त और श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करते हैं, श्वास चिकनी और गहरी हो जाती है।

सांस लेने में सुधार के लिए एक विशेष तकनीक का उपयोग करके एक्यूप्रेशर और मैनुअल मालिश विकसित की गई।

अरोमाथेरेपी और एयरोफाइटोथेरेपी के कल्याण सत्र।

मिनरल वाटर (नारज़न, एस्सेन्टुकी) के निरंतर सेवन के साथ तर्कसंगत और संतुलित आहार भी ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगी की सामान्य स्थिति पर लाभकारी प्रभाव डालता है। सभी सामान्य स्वास्थ्य उपचारों की देखरेख अनुभवी डॉक्टरों और पेशेवर चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा की जाती है।

सेनेटोरियम स्प्रिंग

लागत 2720 रूबल/दिन से।

विवरण: सेनेटोरियम एक 7 मंजिला इमारत है जिसमें चिकित्सा विभाग और भोजन कक्ष के लिए बंद रास्ते हैं। पोषण"मेनू-ऑर्डर" प्रणाली के अनुसार आहार। बच्चेस्वास्थ्य रिसॉर्ट 4 वर्ष की आयु के बच्चों को स्वीकार करता है। वहाँ एक इनडोर है पूल. बड़े निजी क्षेत्र में टेनिस कोर्ट सहित सक्रिय मनोरंजन के लिए खेल के मैदान हैं। बहुत बढ़िया है चिकित्सा आधारपाचन, हृदय, श्वसन, आंख, जननांग और तंत्रिका तंत्र के रोगों के उपचार के क्षेत्र में।

अस्थमा के रोगियों के लिए सेनेटोरियम पल्मोनोलॉजी में पुनर्वास कार्यक्रम का एक अभिन्न अंग हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा सबसे आम और गंभीर बीमारी है जो बचपन में प्रकट हो सकती है और वयस्कता तक जारी रह सकती है, जिससे अक्सर विकलांगता हो सकती है और कुछ मामलों में मृत्यु भी हो सकती है।

हाल के अध्ययनों से संकेत मिलता है कि दुनिया की कम से कम 10% आबादी विभिन्न अभिव्यक्तियों में ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित है। बच्चों में, ये दरें सभी रिपोर्ट किए गए मामलों में से 15% के आसपास हैं।

स्पा उपचार के लिए संकेत

हर कोई जानता है कि सेनेटोरियम में उपचार ब्रोन्कियल अस्थमा सहित कई बीमारियों के विकास को रोकता है। सेनेटोरियम में व्यवस्थित रहने से नकारात्मक अभिव्यक्तियों को कम करने में मदद मिलती है, और कुछ मामलों में दीर्घकालिक छूट मिलती है।

स्वास्थ्य सुविधाओं का दौरा करने के संकेत हैं:

• दमा रोग से छुटकारा, जब घुटन के साथ दौरे बहुत कम बार दोहराए जाते हैं;

• 2 डिग्री से अधिक की श्वसन विफलता वाले वयस्कों और बच्चों के लिए बोर्डिंग हाउस का दौरा करने की सिफारिश की जाती है;
• सेनेटोरियम को हार्मोनल थेरेपी के लिए संकेत दिया जाता है, खासकर बच्चों में।

यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि 1 डिग्री की कार्डियोपल्मोनरी विफलता के मामले में, उसी जलवायु क्षेत्र के सेनेटोरियम में पुनर्वास से गुजरना बेहतर होता है, ताकि शरीर के लिए तनावपूर्ण स्थिति पैदा न हो, जिससे ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण बढ़ जाएं।

मतभेद

तमाम सकारात्मक पहलुओं के बावजूद, सेनेटोरियम सभी समूहों के रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं हैं। यदि आपके पास निम्नलिखित लक्षण हैं तो रिसॉर्ट्स में जाने की अनुशंसा नहीं की जाती है:

• दम घुटने के साथ अस्थमा के गंभीर और लगातार दौरे;
• क्रोनिक निमोनिया;
• हृदय प्रणाली की गंभीर विकृति।

आज आप रूस, बेलारूस और अन्य पड़ोसी देशों के किसी भी सेनेटोरियम का टिकट खरीद सकते हैं। सबसे प्रसिद्ध सोलिगोर्स्क है, जो बेलारूस में स्थित है। हालाँकि, बेलारूस में सोलिगोर्स्क चुनने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। रोगी के शरीर की विशेषताओं और ब्रोन्कियल अस्थमा की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, केवल एक डॉक्टर ही कुछ विश्राम क्षेत्रों को निर्धारित कर सकता है।

रिसॉर्ट्स में ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के तरीके

सर्वोत्तम स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स ब्रोन्कोपल्मोनरी रोगों के इलाज के जटिल तरीकों का उपयोग करते हैं। सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली विधियाँ हैं:

• हाइड्रोएरोआयनाइजेशन - यह प्रक्रिया सार्वभौमिक है और इसमें रोगी को ऑक्सीजन से संतृप्त एक विशेष कमरे में जाना शामिल है। इस कमरे में बहुत हल्के आयन होते हैं जो रोगी के फुफ्फुसीय तंत्र पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं। एक नियम के रूप में, उपचार की इस पद्धति को साँस लेने के व्यायाम के साथ जोड़ा जाता है। इस प्रक्रिया की नियमितता से चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार होता है और रक्त परिसंचरण सामान्य हो जाता है। उपचार का कोर्स 3 सप्ताह से अधिक नहीं है, जिसमें रोजाना 45-60 मिनट तक ऑक्सीजन कक्ष में रहना होता है। इस प्रक्रिया के लिए सबसे उपयुक्त सेनेटोरियम किस्लोवोडस्क में हैं।

• बालनोथेरेपी - हाइड्रोजन सल्फाइड, रेडॉन और ऑक्सीजन-ओजोन स्नान का उपयोग। इस मामले में, रोगी को एक निश्चित तापमान पर खनिज पानी में डुबोया जाता है, जिसका त्वचा के रिसेप्टर्स, साथ ही फेफड़ों के श्लेष्म झिल्ली पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, जिससे सांस गहरी और समान हो जाती है।

• स्पेलोथेरेपी में रोगी को प्राकृतिक कार्स्ट गुफाओं और नमक की गुफाओं में रहना शामिल है। इस प्रक्रिया के दौरान निकलने वाली प्राकृतिक गैसें और खनिज ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों की श्वसन प्रणाली पर उत्पादक प्रभाव डालते हैं। नमक की गुफाओं वाला सबसे अधिक देखा जाने वाला सेनेटोरियम सोलिगोर्स्क है, जो बेलारूस में स्थित है।

• डायाफ्रामिक उत्तेजना - इसमें आधुनिक उपकरणों की श्वास प्रक्रिया में अतिरिक्त भागीदारी शामिल है, जो श्वसन मांसपेशियों की गतिविधि को सक्रिय करती है।

• मिट्टी स्नान - चिकित्सीय मिट्टी में खनिज और विटामिन की खुराक का एक समृद्ध परिसर होता है, जो लपेटने और मिट्टी स्नान के साथ, सांस लेने में सुधार और चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाने में मदद करता है।

• अरोमाथेरेपी, एयरोफाइटोथेरेपी और चिकित्सीय मालिश - इन प्रक्रियाओं के एकीकृत उपयोग से रोगी की सामान्य स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

इसके अलावा, यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि उचित पोषण, जो खनिज पानी की खपत के साथ संयुक्त है, बहुत महत्वपूर्ण है। सभी अनुशंसित प्रक्रियाएं उच्च योग्य चिकित्सा विशेषज्ञों की देखरेख में की जाती हैं।

सर्वोत्तम रिसॉर्ट्स की सूची

उपचार और मनोरंजन के लिए रिसॉर्ट चुनते समय फुफ्फुसीय और ब्रोन्कियल रोगों वाले मरीजों को अपनी स्थिति के अनुसार निर्देशित किया जाना चाहिए, हालांकि कीमत और सेवा का कोई छोटा महत्व नहीं है।

रूस और अन्य देशों के जलवायु क्षेत्र में स्वास्थ्य रिसॉर्ट चुनना महत्वपूर्ण है (विशेषकर वृद्ध लोगों और बच्चों के लिए) जो निवास के क्षेत्र के लिए सबसे उपयुक्त हैं। इस मामले में, शरीर जल्दी से खुद का पुनर्निर्माण करेगा और अनुकूलन अवधि के लिए ज्यादा समय नहीं लगेगा, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जिससे रोगी कमजोर हो जाता है।

दमा के रोगियों द्वारा निम्नलिखित रिसॉर्ट्स की सबसे अधिक मांग है:

क्रीमिया

"ऐ-पेट्री", "यास्नाया पोलियाना", "फ़ोरोस", "मिस्कोर", "पाइन ग्रोव"

क्रीमिया में बोर्डिंग हाउस सबसे लोकप्रिय हैं। क्रीमिया की जलवायु परिस्थितियाँ ब्रोन्कोपल्मोनरी रोगों के उपचार के लिए सबसे उपयुक्त हैं। कई अस्थमा रोगी सोस्नोवाया पोलियाना बोर्डिंग हाउस में इलाज कराना पसंद करते हैं। क्रीमिया का यह अस्पताल देवदार के जंगल से घिरा हुआ है। काला सागर उस स्थान के काफी करीब है जहां सेनेटोरियम स्थित है। अस्थमा के रोगियों द्वारा इसकी सराहना की जाती है क्योंकि इसका अपना इनहेलर है, जो जर्मन उपकरण और एक फिजियोथेरेपी कक्ष से सुसज्जित है।

क्रीमिया में ऐ-पेट्री सेनेटोरियम ने खुद को काफी अच्छी तरह साबित किया है। वह विशेष रूप से ब्रोन्कियल रोगियों में विशेषज्ञ हैं, जो सभी आवश्यक प्रक्रियाओं से लाभ उठा सकते हैं। क्रीमिया का यह अस्पताल सक्रिय रूप से सिंगलेट ऑक्सीजन चिकित्सीय प्रक्रियाओं, नेब्युलाइज़र और एक नमक कक्ष का अभ्यास करता है।

मॉस्को क्षेत्र

"ज़ार्या", "व्यातिची", "बुरान", "बोर", "वाटुटिंकी", "ज़ागोर्स्की डाली", "वैलुएवो"।

मॉस्को क्षेत्र में सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार का उद्देश्य ब्रोन्कोपल्मोनरी रोगों से निपटना है। उदाहरण के लिए, वटुटिंकी अस्पताल पूर्ण उपचार भार और अतिरिक्त पुनर्वास उपाय करता है। मॉस्को क्षेत्र में सेनेटोरियम का प्राकृतिक और अनुकूल वातावरण, साथ ही स्वच्छ हवा, रोगी की न्यूरोसाइकिक स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालती है, जो इस श्रेणी के रोगियों के लिए विशेष रूप से आवश्यक है।

मॉस्को क्षेत्र में ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में कई अलग-अलग तरीके शामिल हैं, जिनमें इनहेलेशन थेरेपी मुख्य स्थान रखती है।

इस पद्धति का लाभ यह है कि सभी श्रेणी के मरीज इसका उपयोग कर सकते हैं। इसलिए, मॉस्को क्षेत्र में वयस्कों और विशेष रूप से बच्चों और बुजुर्गों के लिए उपचार की सिफारिश की जाती है।

किस्लोवोद्स्क

"रॉडनिक", "विक्टोरिया", "एस्सेन्टुकी", "नारज़न", "त्सेंट्रोसोयुज़", "मॉस्को"।

किस्लोवोडस्क में सेनेटोरियम, सबसे पहले, अपनी प्रकृति और काकेशस की उत्तरी तलहटी की अनुकूल जलवायु के लिए प्रसिद्ध हैं।

किस्लोवोडस्क में स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स में, सबसे अधिक देखा जाने वाला अस्पताल "एस्सेन्टुकी" है, जो अपने उपचार नार्जन के लिए प्रसिद्ध है। एक नियम के रूप में, अस्थमा के रोगियों को किस्लोवोडस्क में आराम करने की सलाह दी जाती है, जहां स्वच्छ हवा और हल्की जलवायु सभी अनुशंसित चिकित्सीय उपायों को करने की अनुमति देती है।

किस्लोवोडस्क में रोडनिक अस्पताल ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के लिए खेल व्यायाम के साथ-साथ सांस लेने के व्यायाम को मुख्य फोकस मानता है। इसलिए, सभी बोर्डिंग हाउस सबसे आधुनिक खेल उपकरण और स्विमिंग पूल से सुसज्जित हैं। यह बिल्कुल स्वाभाविक है कि ब्रोन्कियल रोगों के रोगियों के उपचार का मुख्य फोकस असामान्य रूप से स्वच्छ हवा है।

बेलारूस(सोलिगोर्स्क)

ब्रोन्कियल अस्थमा से निपटने के प्रभावी तरीकों में से एक स्पेलोथेरेपी है। बेलारूस में, मिन्स्क से ज्यादा दूर नहीं, सोलिगोर्स्क शहर है, जहां सबसे बड़ा प्राकृतिक नमक भंडार स्थित है। इसलिए, यह काफी समझ में आता है कि यह बेलारूस में है कि एक अस्पताल (सोलिगोर्स्क) है जो स्पेलोथेरेपी का अभ्यास करता है। सोलिगोर्स्क सीआईएस देशों में सुरंगों में सुसज्जित चिकित्सा भवनों वाला एकमात्र रिसॉर्ट है।

सोलिगोर्स्क लाल और सफेद नमक के संयोजन में अद्वितीय है, जिसका प्रभाव कफ को तुरंत पतला कर सकता है, एंटीएलर्जिक और जीवाणुरोधी प्रभाव प्रदान कर सकता है। इसके अलावा, बेलारूस में कृत्रिम रूप से निर्मित गुफाएँ लोकप्रिय हैं। इन अद्वितीय गुणों के कारण, बेलारूस के अस्पताल दुनिया भर में जाने जाते हैं। सोलिगोर्स्क में पश्चिमी यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका सहित सभी देशों के मरीज़ आते हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बेलारूस में सोलिगोर्स्क सिर्फ एक सेनेटोरियम या रिसॉर्ट नहीं है। यह उच्च योग्य चिकित्सा कर्मचारियों के साथ श्वसन संबंधी समस्याओं के इलाज के लिए एक पूर्ण अस्पताल है। अस्पताल चारों तरफ से शंकुधारी जंगलों से घिरा हुआ है, जिससे मरीजों को अतिरिक्त लाभ और स्वच्छ हवा में सांस लेने का अवसर मिलता है।

अनपा के बच्चों का अस्पताल

"छोटी खाड़ी" "ब्रिगंटाइन" "अनापा"

श्वसन संबंधी समस्याओं वाले छोटे रोगियों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। अनापा में स्थित उपयुक्त नाम वाला अस्पताल बच्चों के इलाज के लिए सबसे उपयुक्त माना जाता है।

अस्थमा एक गंभीर बीमारी है जो जीवन की गुणवत्ता को काफी हद तक कम कर देती है। दवा उपचार के अलावा, जलवायु, चिकित्सीय प्रक्रियाएं, दैनिक दिनचर्या और संतुलित आहार रोगी की स्थिति को कम करने में मदद करते हैं। इसलिए, जो लोग अपने स्वास्थ्य की परवाह करते हैं वे रिसॉर्ट में छुट्टियों के विकल्पों पर विचार कर रहे हैं।

सेनेटोरियम में अस्थमा का इलाज बहुत महत्वपूर्ण है। यह आपको अप्रिय लक्षणों से राहत देने और शरीर के स्वास्थ्य में सुधार करने की अनुमति देता है।

मैरिएन्स्के लाज़ने (चेक गणराज्य)

कई लोगों द्वारा पसंद किया जाने वाला, चेक रिज़ॉर्ट हल्के जलवायु, सुरम्य इलाके और खनिज पानी के झरनों की उपस्थिति की विशेषता है। यहां स्थित सेनेटोरियम में उत्कृष्ट चिकित्सा सुविधाएं हैं। उनकी विशेषज्ञताओं में से एक ब्रोन्कियल अस्थमा सहित श्वसन प्रणाली का उपचार है। मरीजों को मिनरल वाटर के साथ साँस लेने की सलाह दी जाती है। वन झरना इस उद्देश्य के लिए सबसे उपयुक्त है।

नतीजतन, भड़काऊ प्रक्रियाएं कम हो जाती हैं, थूक अधिक आसानी से साफ हो जाता है, और ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली का कामकाज सामान्य हो जाता है। अक्सर, उपचार जल में अतिरिक्त खनिज लवण और हर्बल काढ़े मिलाए जाते हैं। ऑक्सीजन साँस लेने से हाइपोक्सिया कम हो जाता है, लोग बेहतर महसूस करने लगते हैं। मरीजों को साँस लेने के व्यायाम सिखाए जाते हैं, जो फेफड़ों में रक्त परिसंचरण को बढ़ाते हैं और उनके वेंटिलेशन को बढ़ाते हैं। नमक की गुफा में रहना अस्थमा के रोगियों के लिए भी फायदेमंद होता है। रोगजनक रोगाणु मर जाते हैं, खांसी आना आसान हो जाता है।

कॉन्स्टेंटिनोवी लाज़ने (चेक गणराज्य)

हालाँकि चेक शहर कॉन्स्टेंटिनोवी लाज़ने में स्थित सेनेटोरियम की मुख्य विशेषज्ञता हृदय प्रणाली के रोगों का उपचार है, यहाँ छुट्टियाँ अस्थमा के रोगियों के लिए भी उपयोगी होंगी। अनुकूल हल्की जलवायु, बड़ी संख्या में धूप वाले दिन, ताजी हवा और खनिज पानी शरीर के स्वास्थ्य में योगदान करते हैं।

रिसॉर्ट की एक विशेष विशेषता यह है कि यहां मरीज चौबीसों घंटे चिकित्सा कर्मचारियों की निगरानी में रहते हैं, और हमेशा योग्य सहायता पर भरोसा कर सकते हैं। इसके अलावा, आधुनिक उपकरणों का उपयोग करके यहां अतिरिक्त निदान संभव है। यहां दर्जनों तरह के विश्लेषण भी किये जाते हैं. ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित लोगों के लिए मूलभूत उपचार पद्धति श्वास व्यायाम है।

मरीजों को कार्बन डाइऑक्साइड स्नान भी निर्धारित किया जाता है। उनके लिए धन्यवाद, रक्त वाहिकाएं चौड़ी हो जाती हैं, दबाव कम हो जाता है, रक्त प्रवाह सामान्य हो जाता है और अधिक ऑक्सीजन रक्त में प्रवेश करती है। सभी मरीज़ व्यायाम चिकित्सा करते हैं और पूल में तैरते हैं। कई लोगों को नॉर्डिक वॉकिंग की सलाह दी जाती है। यह सब हृदय को मजबूत करता है, सांस की तकलीफ को कम करता है और चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है। समतल जलवायु, अत्यधिक गर्मी और गंभीर ठंढ दोनों की अनुपस्थिति, बुजुर्ग और कमजोर लोगों को भी लंबी सैर करने की अनुमति देती है।

ड्रुस्किनिंकाई (लिथुआनिया)

लिथुआनिया में एक लोकप्रिय रिसॉर्ट ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों को उपचार के लिए स्वीकार करता है। सेनेटोरियम पर्यावरण के अनुकूल क्षेत्र में स्थित हैं और आधुनिक उपकरणों से सुसज्जित हैं। मरीजों को हाइड्रोथेरेपी निर्धारित की जाती है, जिसमें मिनरल वाटर का एक कोर्स, साथ ही कई जल प्रक्रियाएं शामिल हैं।

स्थानीय उपचार जल चयापचय में सुधार करता है और शरीर को पोटेशियम और मैग्नीशियम से संतृप्त करता है। सेनेटोरियम आहार संबंधी भोजन प्रदान करते हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग को परेशान नहीं करते हैं, सामान्य वजन हासिल करने में मदद करते हैं और साथ ही व्यक्ति को सही मात्रा में कैलोरी प्रदान करते हैं। जल उपचार में स्नान, शॉवर, पानी के नीचे मालिश शामिल हैं। उनके लिए धन्यवाद, रक्त वाहिकाएं फैलती हैं। हृदय प्रणाली और श्वसन प्रणाली - मड थेरेपी पर इसका लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

रिज़ॉर्ट पीट और सफेद मिट्टी दोनों का उपयोग करता है। केशिका रक्त प्रवाह में सुधार और कोलेस्ट्रॉल के स्तर और विद्युत प्रक्रियाओं को कम करने में मदद करता है। फिजियोथेरेपी से दिल मजबूत होता है, फेफड़े बेहतर काम करने लगते हैं। रिज़ॉर्ट कई वर्षों से मौजूद है; यहां उपचार पद्धति सोवियत काल में विकसित की गई थी और बहुत अच्छे परिणाम देती है।

बिर्स्टोनस (लिथुआनिया)

लिथुआनिया में बहु-विषयक रिसॉर्ट जंगलों से घिरा हुआ है, जो यहां की हवा को विशेष रूप से स्वच्छ बनाता है। सेनेटोरियम में, डॉक्टर मरीजों को प्रक्रियाओं की एक बड़ी सूची लिखते हैं। इसके अलावा, यह सफल संयोजन पर ध्यान देने योग्य है: स्थानीय खनिज पानी और मिट्टी का उपयोग किया जाता है, जिसके उपचार गुणों को लंबे समय से देखा गया है, और उपयोग किए जाने वाले उपकरण आधुनिक, प्रथम श्रेणी के हैं।

हम केवल इतना ही कह सकते हैं कि लगभग सभी रोगियों को व्यायाम चिकित्सा (पानी में व्यायाम सहित), विभिन्न प्रकार की मालिश, मिनरल वाटर पीना और नमक की गुफा में जाना निर्धारित किया जाता है। शेष प्रक्रियाओं के लिए - उनमें से 100 से अधिक हैं - वे उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं। अवसाद अक्सर गंभीर बीमारियों का साथी होता है। इस मामले में, एक अनुभवी मनोचिकित्सक रोगियों के साथ काम करता है।

अबानो टर्मे (इटली)

प्रसिद्ध इतालवी रिसॉर्ट ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों को स्वीकार करता है - वयस्क और बच्चे दोनों। उन्हें थर्मल पानी का उपयोग करके साँस लेना निर्धारित किया जाता है। नतीजतन, श्लेष्म झिल्ली की सूजन कम हो जाती है, थूक पतला हो जाता है और आसानी से बाहर निकल जाता है, ब्रांकाई अधिक सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देती है, और श्वास मुक्त हो जाती है। स्थानीय सेनेटोरियम में आराम करने के बाद लोगों को सर्दी कम लगती है, जो अस्थमा के रोगियों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

मरीजों को अनुप्रयोगों के रूप में मिट्टी भी निर्धारित की जाती है - उनके लिए धन्यवाद, श्वास सामान्य आवृत्ति तक पहुंच जाती है और फेफड़ों की ज्वारीय मात्रा बढ़ जाती है। थर्मल ग्रोटो में रहने से भी बहुत लाभ होता है। यह सौना में रहने के समान है। इस प्रकार की साँस लेना सूजन प्रक्रियाओं को कम करने में मदद करता है; रोगियों को खांसी के साथ बलगम निकलता है जो लंबे समय से ब्रोंची में जमा होता है। इस रिसॉर्ट के सेनेटोरियम में उपचार बहुत अच्छा प्रभाव देता है। यहां तक ​​कि गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा के मरीज भी काफी बेहतर महसूस करने लगते हैं।

मोंटेकाटिनी टर्म (इटली)

इटालियन बालनोलॉजिकल रिसॉर्ट पूरी दुनिया में मशहूर है। स्थानीय खनिज पानी मनुष्यों के लिए सबसे आवश्यक पदार्थों - ब्रोमीन, कैल्शियम, पोटेशियम, आयोडीन, मैग्नीशियम से संतृप्त है। मरीजों को एक निश्चित योजना के अनुसार पानी के सेवन का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, साथ ही उपचार स्नान और मिट्टी भी दी जाती है। प्रसिद्ध लियोपोल्डिना झरने के पानी का उपयोग करके श्वसन तंत्र का उपचार साँस द्वारा किया जाता है।

श्वसन पथ साफ हो जाता है, बलगम आसानी से निकल जाता है और सूजन कम हो जाती है। शरीर में मेटाबॉलिक प्रक्रियाएं बेहतर होती हैं, रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ती है। इतालवी डॉक्टरों के पास व्यापक अनुभव है, और गर्म जलवायु और स्वच्छ हवा उपचार प्रक्रिया में योगदान करती है। केवल यह ध्यान देने योग्य है कि उपचार कम से कम कई हफ्तों तक चलना चाहिए, अन्यथा यह वांछित प्रभाव नहीं देगा।

जुर्मला (लातविया)

एक बहु-विषयक और बहुत लोकप्रिय रिज़ॉर्ट। उपचार से अपने खाली समय के दौरान, आप कई स्थानीय आकर्षणों का पता लगा सकते हैं और प्रसिद्ध कलाकारों के संगीत समारोहों में भाग ले सकते हैं, जो यहां नियमित रूप से होते हैं। यहां की स्वच्छ हवा अस्थमा के रोगियों के लिए विशेष रूप से अनुकूल है, क्योंकि यह समुद्र और देवदार के जंगलों की गंध से संतृप्त है। उपचार के लिए खनिज पानी का उपयोग किया जाता है (विभिन्न रासायनिक संरचनाओं वाले कई झरने हैं)। पानी पिया जाता है, नहाने और साँस लेने के लिए उपयोग किया जाता है। एक और अच्छी बात यह है कि आपको यहां झरनों तक जाने की ज़रूरत नहीं है, जैसा कि अक्सर रिसॉर्ट्स में होता है।

सेनेटोरियम में सीधे पानी की आपूर्ति की जाती है। कुछ मामलों में, यह दवा उपचार की जगह ले सकता है। मरीजों को मिट्टी लगाने और स्नान करने की भी सलाह दी जाती है। अस्थमा के रोगियों के लिए, जलवायु चिकित्सा के साथ संयोजन में साँस लेना विशेष रूप से उपयोगी है। यह न केवल बीमारी के लक्षणों को कम करता है और हमलों से बचने में मदद करता है, बल्कि पूरे शरीर को ठीक करता है और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करता है। मरीजों को विशेष आहार और फिजियोथेरेपी भी निर्धारित की जाती है।

ज़ेलेज़्नोवोडस्क (रूस)

केएमएस के रिसॉर्ट्स, विशेष रूप से ज़ेलेज़्नोवोडस्क, ने एक सदी से भी अधिक समय से अच्छी प्रतिष्ठा का आनंद लिया है। यह न केवल वयस्कों, बल्कि ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित बच्चों का भी स्वागत करता है। नियमित उपचार पुनरावृत्ति को रोकने, ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन को कम करने और सूजन प्रक्रियाओं से छुटकारा पाने में मदद करता है। उपचार कार्यक्रम प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से संकलित किया गया है।

चिकित्सीय साँस लेने के व्यायाम, खनिज पानी का उपयोग करके साँस लेना, एयरोफाइटोथेरेपी और विशेष उपकरणों का उपयोग करके साँस लेने का प्रशिक्षण बहुत लाभकारी है। यह सब, स्टावरोपोल की उपचारात्मक जलवायु के साथ मिलकर, अत्यंत लाभकारी प्रभाव डालता है। मानक उपचार अवधि 21 दिन है। समय को घटाकर 2 सप्ताह किया जा सकता है, लेकिन इससे कम उपचार करना अवांछनीय है: वांछित प्रभाव प्राप्त नहीं होगा। कोकेशियान मिनरल वाटर्स के कई आकर्षणों की खोज के लिए फुर्सत के घंटे समर्पित किए जा सकते हैं।

क्रीमिया (रूस)

यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि क्रीमिया को "स्वास्थ्य रिसॉर्ट" कहा जाता है। स्वच्छ हवा आयोडीन और ब्रोमीन, पाइन सुइयों और जड़ी-बूटियों की गंध से संतृप्त है। प्रायद्वीप पर स्थित सेनेटोरियम में श्वसन संबंधी रोगों के रोगियों को विशेष रूप से अच्छा महसूस होता है। यह 19वीं शताब्दी में ज्ञात हुआ था। यहां अस्थमा का व्यापक रूप से इलाज किया जाता है, और पहले ही दिनों में रोगियों को अपनी स्थिति में सुधार महसूस होने लगता है। उन्हें वायु स्नान और ताजी हवा में सोने की सलाह दी जाती है, विशेष मार्गों पर चलना जहां चढ़ाई के साथ उतरना वैकल्पिक होता है, समुद्र स्नान (सर्दियों में, समुद्र के पानी के साथ इनडोर पूल में तैराकी का सुझाव दिया जाता है)।

सौर कक्षों में उपचार भी व्यापक है, जहां मरीज़ नमक से संतृप्त एरोसोल लेते हैं। वे स्थानीय खनिज पानी और मिट्टी का उपयोग करते हैं, जिनका खनन साकी शहर के पास किया जाता है। अनुकूल जलवायु और डॉक्टरों का व्यापक अनुभव हमें प्रभावशाली परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है। क्रीमिया के सेनेटोरियम आरामदायक हैं और पूरे वर्ष बच्चों सहित रोगियों को स्वीकार करते हैं।

सेनेटोरियम में ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार के लिए संकेत

अस्थमा जैसी गंभीर बीमारी को सहन करना बहुत आसान है यदि आप न केवल दवा उपचार का उपयोग करते हैं, बल्कि नियमित रूप से सेनेटोरियम भी जाते हैं। रिज़ॉर्ट्स ने प्राचीन काल से ही रोगियों की मदद की है, जब प्रभावी गोलियाँ और इंजेक्शन मौजूद ही नहीं थे! लेकिन बीमारों ने - अकेले या प्रियजनों के साथ - उन क्षेत्रों की यात्रा की, जिनकी जलवायु उपजाऊ मानी जाती थी। और वे ठीक हो गए, या बहुत बेहतर महसूस करने लगे।

अब जबकि चिकित्सकों की क्षमताओं का विस्तार हो गया है, व्यापक स्पा उपचार ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों को स्थिर छूट प्राप्त करने की अनुमति देता है।

टिकट खरीदने के मुख्य संकेत हैं:

1. "ब्रोन्कियल अस्थमा" का एक स्थापित निदान, और रोग तीव्र चरण में नहीं होना चाहिए।
2. सांस की विफलता।
3. ऐसे मामले जब रोगियों को हार्मोनल थेरेपी निर्धारित की जाती है।

यह विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है: यदि रोगी महत्वपूर्ण हृदय या फुफ्फुसीय अपर्याप्तता से पीड़ित है, तो उसे ऐसे सेनेटोरियम में उपचार के लिए संकेत दिया जाता है जो उसके परिचित जलवायु में स्थित हैं। यह आवश्यक है ताकि शरीर अनुकूलन पर ऊर्जा बर्बाद न करे।

उपचार का समय भी महत्वपूर्ण है। वसंत और गर्मियों की शुरुआत में, जब पेड़, झाड़ियाँ और घास खिलते हैं, "प्रकृति में बाहर जाना" उन लोगों के लिए प्रतिकूल हो सकता है जो एलर्जी से पीड़ित हैं। यदि आपके पास बीमारी का एटोपिक रूप है, तो आपको गर्म मौसम में रिसॉर्ट में आने की ज़रूरत नहीं है, उपचार को पतझड़ तक स्थगित करना बेहतर है। याद रखें कि अस्थमा के रोगियों के लिए सबसे अच्छी हवा पहाड़, समुद्र या जंगल की हवा है।

सेनेटोरियम में ब्रोन्कियल अस्थमा का इलाज कैसे और किसके साथ किया जाता है

सेनेटोरियम जहां ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों का इलाज किया जाता है, अनुकूल जलवायु क्षेत्रों में स्थित हैं। स्वच्छ हवा, आसपास समुद्र, पहाड़ों और शंकुधारी जंगलों की उपस्थिति अस्थमा के रोगियों की स्थिति पर लाभकारी प्रभाव डालती है। उपचार के पहले दिनों में ही, यह उन लोगों के लिए बेहतर हो जाता है जो पर्यावरण की दृष्टि से "गंदे" शहरों में रहने और हानिकारक रासायनिक सामग्रियों के साथ काम करने के लिए मजबूर हैं।

रिसॉर्ट्स में हाइड्रोएरोआयनाइजेशन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - जब रोगी ऑक्सीजन से संतृप्त हवा में सांस लेता है। उपचार की यह विधि साँस लेने के व्यायाम के साथ संयोजन में विशेष रूप से प्रभावी है। कोर्स 21 दिन का है. जल प्रक्रियाओं में विभिन्न स्नान करना शामिल है। श्वास शांत हो जाती है, फेफड़े बेहतर काम करने लगते हैं। अस्थमा के मरीजों के लिए हर रिसॉर्ट में नमक की गुफाएं हैं। मरीज़ खनिजों से भरपूर हवा में सांस लेते हैं, जो श्लेष्मा झिल्ली की सूजन को कम करता है और ब्रांकाई के सामान्य कामकाज को बढ़ावा देता है।

चिकित्सीय मिट्टी शरीर को आवश्यक पदार्थों से संतृप्त करती है, जिसके परिणामस्वरूप श्वास मुक्त हो जाती है और चयापचय प्रक्रिया सामान्य हो जाती है। इसके अलावा, अस्थमा के रोगियों को साँस लेना, मालिश, अरोमाथेरेपी और विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। उपचार के अतिरिक्त तत्व आहार और मिनरल वाटर का कोर्स हैं।

सेनेटोरियम में उपचार के लिए मतभेद

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार में कई प्रकार के मतभेद हैं। उनमें से सबसे आम हैं:

1. तीव्र बीमारियाँ, जिनमें पुरानी बीमारियों का बढ़ना भी शामिल है।
2. तपेदिक की सक्रिय अवस्था.
3. हृदय और रक्त रोग जो जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं।
4. घातक ट्यूमर।
5. पीलिया एवं अन्य संक्रामक रोग।
6. यदि अचानक जलवायु परिवर्तन की आशंका हो तो गर्भावस्था।
7. खून बह रहा है।
8. सर्जरी के बाद प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि।
9. ऐसी स्थितियाँ जब रोगी अपना ख्याल नहीं रख सकता और बिना किसी साथी के रिसॉर्ट में जाने की योजना बनाता है।

इसके अलावा, पहले से ही सेनेटोरियम में, डॉक्टर कुछ प्रक्रियाओं को निर्धारित करने से इनकार कर सकते हैं यदि रोगी के पास उनसे गुजरने के लिए मतभेद हैं।

सेनेटोरियम उपचार के लिए आवश्यक दस्तावेज

रिसॉर्ट में जाने से पहले, रोगी को एसकेके - सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड प्राप्त करना होगा। आमतौर पर, इसके लिए क्लिनिक में अपने स्थानीय डॉक्टर के पास जाना और उससे आवश्यक दिशा-निर्देश प्राप्त करना आवश्यक होता है। यदि आपने लंबे समय से फ्लोरोग्राफी नहीं कराई है, तो रक्त और मूत्र परीक्षण कराएं, कार्डियोग्राम लें, महिलाओं को स्त्री रोग विशेषज्ञ से अनुमति लेनी होगी। कुछ मामलों में, आपको विशेषज्ञों के पास भेजा जा सकता है। अंत में, डॉक्टर एक सीसीएम जारी करेंगे।

आप एससीएम किसी निजी चिकित्सा केंद्र पर या सीधे रिसॉर्ट में भी प्राप्त कर सकते हैं। लेकिन बाद के मामले में, आप जोखिम उठाते हैं, क्योंकि यदि सेनेटोरियम के डॉक्टर आप में इलाज के लिए मतभेद पाते हैं तो आपको अपना वाउचर छोड़ना होगा। इसके अलावा, आपको पासपोर्ट और चिकित्सा बीमा की आवश्यकता होगी। अगर आप किसी दूसरे देश में इलाज कराने जा रहे हैं तो विदेश यात्रा के लिए सभी दस्तावेज जरूरी हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा - लक्षण

ब्रोन्कियल अस्थमा किसी भी उम्र में शुरू हो सकता है - यानी, यह वयस्कों और बच्चों दोनों को प्रभावित करता है। शुरुआत में, रोगी को सांस लेने में तकलीफ महसूस होती है, छाती में जमाव महसूस होता है, सांस लेने की प्रक्रिया कठिन होती है - विशेषकर साँस छोड़ना। बाद में खांसी हो जाती है। सबसे पहले यह सूखा होता है, फिर साफ थूक अलग होने लगता है। अक्सर रोगी को एलर्जी के लक्षण महसूस होते हैं - उसे छींक आती है, उसे पित्ती हो जाती है।

इस स्तर पर, समय पर उपचार शुरू करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। इसके बिना, लक्षण अस्थायी रूप से कम हो सकते हैं, लेकिन बीमारी गायब नहीं होगी और पुरानी हो जाएगी। पुरानी पुनरावृत्ति होगी, और स्वास्थ्य बिगड़ जाएगा। श्वसन पथ में ऐसे परिवर्तन होंगे कि पूर्ण इलाज संभव नहीं होगा।

रोगी को लगातार कमजोरी महसूस होने लगेगी, हृदय तेज गति से काम करेगा (टैचीकार्डिया)। आराम करने वाली नाड़ी 90 बीट से नीचे नहीं गिरेगी, बल्कि अक्सर 140 या उससे अधिक तक बढ़ जाएगी। बार-बार घुटन के दौरे पड़ना, घरघराहट, सीने में दर्द, चक्कर आना, हवा की कमी का अहसास - यह सब अस्थमा के लिए विशिष्ट है। बीमारी के गंभीर मामलों में, त्वचा नीली हो जाती है, हृदय और छाती बड़ी हो जाती है और सांस लेना कमजोर हो जाता है। रोगी सामान्य जीवन जीने में असमर्थ हो जाता है।

इस प्रकार, अस्थमा एक गंभीर बीमारी है, और स्थिति को बिगड़ने और बीमारी की पुनरावृत्ति से बचने के लिए स्पा उपचार सबसे अच्छा तरीका है।