दिल का दौरा पड़ने से मौत के लक्षण. अचानक कोरोनरी मृत्यु: कारण, कैसे बचें

विश्व स्वास्थ्य संगठन की परिभाषा के अनुसार, अचानक मौतइसमें व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों या ऐसे रोगियों की मृत्यु के मामले शामिल हैं जिनकी स्थिति काफी संतोषजनक मानी जाती थी। यह स्पष्ट है कि अधिकांश लोगों की कुछ स्वास्थ्य स्थितियाँ होती हैं जिनका कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है दैनिक जीवनऔर इसकी गुणवत्ता कम न हो. दूसरे शब्दों में, पैथोलॉजिकल परिवर्तनअंगों और प्रणालियों की ओर से, यदि वे ऐसे लोगों में मौजूद हैं, तो उन्हें प्रकृति में लगातार मुआवजा दिया जाता है। मानवता के ऐसे प्रतिनिधियों को "वस्तुतः स्वस्थ" के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह इस समूह में है कि वह घटना जिसे वैज्ञानिक अचानक मृत्यु कहते हैं, सबसे अधिक बार घटित होती है। इस वाक्यांश में जो आश्चर्य की बात है वह दूसरा शब्द नहीं है (सभी लोग देर-सबेर मर जाते हैं), बल्कि पहला शब्द है। अचानक एक अप्रत्याशित मौत है जो बिना किसी चेतावनी के, पूर्ण स्वस्थता के बीच में होती है। इस आपदा ने अब तक किसी भी भविष्यवाणी को झुठलाया है। इसका कोई पूर्व संकेत या संकेत नहीं है जो डॉक्टरों को सचेत कर सके। अचानक मृत्यु के कई, तेजी से सामान्य हो रहे मामलों का अध्ययन करते हुए, विशेषज्ञ इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि यह घटना हमेशा होती है संवहनी कारण, जो हमें इसे संवहनी आपदा के रूप में वर्गीकृत करने की अनुमति देता है।

विशिष्ट जॉर्जियाई उपनाम वाला एक प्रमुख व्यवसायी, ढह गई संपत्ति के उत्तराधिकारियों में से एक सोवियत संघ, उन्होंने पहले ही संपत्ति के बंटवारे की सभी कठिनाइयों को सहन कर लिया था और लंदन में एक स्वस्थ और सही जीवन जीया था। संभवतः उसके पास पूर्ण जीवन के लिए पर्याप्त धन था चिकित्सा परीक्षण, ए निजी चिकित्सकवे हृदय क्षेत्र में एक संदिग्ध बड़बड़ाहट से भी नहीं चूकेंगे। मौत अचानक और पूरी तरह से अप्रत्याशित रूप से आई। उनकी उम्र 50 से कुछ अधिक थी। शव परीक्षण में मृत्यु का कोई कारण सामने नहीं आया।

अचानक मृत्यु पर कोई सटीक आँकड़े नहीं हैं क्योंकि इस अवधारणा की कोई आम तौर पर स्वीकृत परिभाषा नहीं है। हालाँकि, यह अनुमान लगाया गया है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में हर 60-75 सेकंड में, 1 व्यक्ति की अप्रत्याशित हृदय गति रुकने से मृत्यु हो जाती है। अचानक हृदय की मृत्यु की समस्या, जिसने कई दशकों से हृदय रोग विशेषज्ञों का ध्यान आकर्षित किया है, एक बार फिर गंभीर हो गई है पिछले साल का, जब किया गया विश्व संगठनसार्वजनिक स्वास्थ्य में, व्यापक जनसंख्या-आधारित अध्ययनों ने वयस्क और गैर-वयस्क आबादी के बीच अचानक मृत्यु की बढ़ती घटनाओं को प्रदर्शित किया है। यह पता चला कि अचानक मृत्यु के मामले इतने दुर्लभ नहीं हैं, और इस समस्या के लिए गहन अध्ययन की आवश्यकता है।

मृतक की पैथोलॉजिकल जांच (शव-परीक्षण) के दौरान, एक नियम के रूप में, हृदय या रक्त वाहिकाओं को नुकसान के संकेतों का पता लगाना संभव नहीं है जो रक्त परिसंचरण के अचानक रुकने की व्याख्या कर सके। अचानक मृत्यु की एक और विशेषता यह है कि यदि समय पर सहायता प्रदान की जाए तो ऐसे रोगियों को पुनर्जीवित किया जा सकता है, और व्यवहार में ऐसा अक्सर होता है। आमतौर पर, पुनर्जीवन कृत्रिम श्वसन और बंद हृदय मालिश के माध्यम से किया जाता है। कभी-कभी, रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए, हृदय के क्षेत्र में छाती पर एक मुक्का मारना पर्याप्त होता है। यदि कोई आपदा आती है चिकित्सा संस्थानया आपातकालीन डॉक्टरों की उपस्थिति में, रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए हाई-वोल्टेज डिस्चार्ज का उपयोग किया जाता है विद्युत प्रवाह– डीफाइब्रिलेशन.

अचानक मृत्यु, जो हृदय में रोग संबंधी परिवर्तनों पर आधारित होती है, को आमतौर पर अचानक हृदय मृत्यु कहा जाता है। अचानक होने वाली अधिकांश मौतों के लिए हृदय संबंधी कारण जिम्मेदार होते हैं। इस तरह के निर्णय का आधार सांख्यिकीय डेटा है जो दर्शाता है कि हृदय में पैथोलॉजिकल परिवर्तन नोट किए गए हैं, भले ही पीड़ित ने कभी भी अपने स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में शिकायत नहीं की हो। रक्त परिसंचरण के अचानक बंद होने के परिणामस्वरूप मरने वाले आधे से अधिक लोगों में कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस पाया जा सकता है। हृदय की मांसपेशियों पर निशान, जो पहले दिल के दौरे का संकेत देते हैं, और हृदय द्रव्यमान में वृद्धि 40-70% मामलों में पाए जाते हैं। ऐसा ज़ाहिर वजहेंताजा खून के थक्कों की तरह हृदय धमनियांअचानक हृदय की मृत्यु के साथ ऐसा होना अत्यंत दुर्लभ है। सावधानीपूर्वक जांच से (यह स्पष्ट है कि अचानक मृत्यु के सभी मामले सावधानीपूर्वक जांच के आधार के रूप में काम करते हैं), कुछ विकृति का पता लगाना लगभग हमेशा संभव होता है। हालाँकि, यह अचानक हुई मौत को कम रहस्यमय नहीं बनाता है। आख़िरकार, हृदय और रक्त वाहिकाओं में सभी परिवर्तन लंबे समय तक मौजूद रहते हैं और बनते हैं, और मृत्यु अचानक और पूरी तरह से अप्रत्याशित रूप से होती है। नवीनतम तरीकेअनुसंधान कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के (अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग, सर्पिल कंप्यूटेड टोमोग्राफी) सबसे अधिक खुलासा करती है मामूली बदलावशरीर में बिना किसी खुलेपन के वाहिकाएँ और हृदय। और इन आंकड़ों से पता चलता है कि लगभग सभी लोगों में कुछ बदलाव पाए जा सकते हैं, जो सौभाग्य से, अधिकांश भाग के लिए बुढ़ापे में अच्छी तरह से रहते हैं।

चूँकि अचानक मृत्यु के मामलों में हृदय प्रणाली के किसी भी विनाश का पता नहीं लगाया जा सकता है, इसलिए यह माना जाता है कि यह आपदा हृदय की संरचना में बदलाव के साथ नहीं, बल्कि शिथिलता से जुड़ी है। इस धारणा की पुष्टि हृदय समारोह की दीर्घकालिक निगरानी (घंटे और दिनों में ईसीजी रिकॉर्डिंग) के तरीकों के विकास और नैदानिक ​​​​अभ्यास में परिचय के साथ की गई थी। यह स्पष्ट हो गया कि अचानक मृत्यु अक्सर (65-80%) सीधे वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन से संबंधित होती है।

वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन बहुत बार-बार होता है (प्रति मिनट 200 या अधिक तक), हृदय के निलय का अनियमित संकुचन - स्पंदन। स्पंदन हृदय के प्रभावी संकुचन के साथ नहीं होता है, इसलिए हृदय अपना मुख्य, पंपिंग कार्य करना बंद कर देता है। रक्त संचार रुक जाता है और मृत्यु हो जाती है। अचानक वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया - हृदय के वेंट्रिकल के संकुचन में 120-150 बीट प्रति मिनट की वृद्धि - तेजी से मायोकार्डियम पर भार बढ़ाता है, जल्दी से इसके भंडार को कम कर देता है, जिससे रक्त परिसंचरण बंद हो जाता है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर ब्रेकडाउन कुछ इस तरह दिखता है सामान्य लयवेंट्रिकुलर स्पंदन की स्थिति में:

एक नियम के रूप में, फड़फड़ाहट के बाद उसके ऊर्जा भंडार की कमी के कारण पूर्ण हृदय गति रुक ​​जाती है। लेकिन फाइब्रिलेशन को अचानक मौत का कारण नहीं माना जा सकता, बल्कि यह इसका तंत्र है।
यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि सबसे महत्वपूर्ण है कारकअचानक हृदय की मृत्यु तीव्र मायोकार्डियल इस्किमिया के कारण होती है - कोरोनरी धमनियों में ऐंठन या रुकावट के कारण हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन। बिल्कुल ऐसा ही: यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है, क्योंकि जब विशेषज्ञ हृदय को एक ऐसा अंग मानते हैं जो ईंधन की खपत करने वाले इंजन की तरह रक्त की खपत करता है, तो कुछ और दिमाग में नहीं आता है। दरअसल, ऑक्सीजन की कमी से हृदय की मांसपेशियों के सिकुड़ने की क्षमता में रुकावट आती है और जलन के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है, जो लय गड़बड़ी में योगदान करती है। यह स्थापित किया गया कि उल्लंघन तंत्रिका विनियमनहृदय क्रिया (स्वायत्त स्वर का असंतुलन) से लय में व्यवधान हो सकता है। यह निश्चित रूप से ज्ञात है कि तनाव अतालता की घटना में योगदान देता है - हार्मोन हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना को बदल देते हैं। यह भी ज्ञात है कि पोटेशियम और मैग्नीशियम की कमी से हृदय की कार्यप्रणाली पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है और, कुछ स्थितियों में, हृदय विफलता हो सकती है। इसमें कोई संदेह नहीं है कि कुछ औषधीय पदार्थ, विषाक्त कारक (उदाहरण के लिए, शराब) हृदय की संचालन प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकते हैं या विकारों में योगदान कर सकते हैं सिकुड़नामायोकार्डियम। लेकिन, पूरी स्पष्टता के साथ व्यक्तिगत तंत्रउल्लंघन सामान्य ऑपरेशनहृदय, अचानक मृत्यु के कई मामलों की संतोषजनक व्याख्या नहीं की जाती है। आइए युवा एथलीटों की मौत के नियमित रूप से आवर्ती मामलों को याद करें।

24 वर्षीय फ्रांसीसी टेनिस खिलाड़ी मैथ्यू मोनकुर, जो मंगलवार 7 जुलाई, 2008 की रात को पेरिस के उपनगरीय इलाके में अपने अपार्टमेंट में मृत पाए गए थे, उनकी हृदय गति रुकने से मृत्यु हो गई।

एक नियम के रूप में, प्रशिक्षित, अच्छी तरह से विकसित शारीरिक रूप से विकसित युवाओं के इस समूह में चिकित्सा पर्यवेक्षण. यह संभावना नहीं है कि पेशेवर एथलीटों में से जो अपने शारीरिक प्रयासों के माध्यम से असाधारण सफलता हासिल करने में कामयाब रहे हैं, ऐसे लोग भी पीड़ित हैं गंभीर रोगहृदय और रक्त वाहिकाएँ। उन लोगों में कोरोनरी अपर्याप्तता की कल्पना करना और भी कठिन है जो नियमित रूप से भारी शारीरिक परिश्रम सहते हैं। एथलीटों के बीच अचानक मृत्यु के अपेक्षाकृत उच्च आंकड़ों को केवल स्पष्ट अधिभार या उपयोग द्वारा समझाया जा सकता है औषधीय एजेंट, शारीरिक सहनशक्ति बढ़ाना (डोपिंग)। आंकड़ों के अनुसार, युवा लोगों में अचानक मृत्यु अक्सर खेल से जुड़ी होती है (लगभग 20%) या नींद के दौरान होती है (30%)। नींद के दौरान कार्डियक अरेस्ट की उच्च घटनाएँ अचानक मृत्यु की कोरोनरी प्रकृति को स्पष्ट रूप से नकारती हैं। यदि सभी मामलों में नहीं, तो उनमें से एक महत्वपूर्ण हिस्से में। नींद के दौरान आता है शारीरिक परिवर्तनलय, जो ब्रैडीकार्डिया की विशेषता है - हृदय गति में 55-60 बीट प्रति मिनट की कमी। प्रशिक्षित एथलीटों में यह आवृत्ति और भी कम है।

वी. टर्किंस्की, एक उत्कृष्ट एथलीट और बस एक सुंदर व्यक्ति जो स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देता है और उसका नेतृत्व करता है, 50 वर्ष की आयु तक पहुंचने से पहले अचानक गिर जाता है और मर जाता है।

कई अखबारों की पंक्तियाँ उन प्रसिद्ध एथलीटों, राजनेताओं और कलाकारों को प्रदान की जाती हैं जिनकी अचानक मृत्यु हो गई। लेकिन ऐसी ही कई आपदाएँ घटित होती हैं आम लोगजिनके बारे में अखबारों में नहीं लिखा जाता.
- वह पूरी तरह स्वस्थ थे! - हैरान रिश्तेदार और दोस्त कई दिनों तक हैरान हैं। लेकिन जल्द ही जो कुछ हुआ उसकी अविश्वसनीय पुष्टि किसी को भी तथ्यों पर विश्वास करने पर मजबूर कर देती है: यदि वह मर गया, तो इसका मतलब है कि वह बीमार था।

अचानक मृत्यु अक्सर रोगियों की एक अन्य श्रेणी - पीड़ित लोगों - को प्रभावित करती है मानसिक बिमारी. शोधकर्ता इस घटना को साइकोट्रोपिक दवाओं के उपयोग से जोड़ते हैं, जिनमें से अधिकांश हृदय की संचालन प्रणाली को प्रभावित करती हैं।

यह ज्ञात है कि शराबियों की अचानक मृत्यु होने की आशंका रहती है। यहां सब कुछ कमोबेश स्पष्ट है: इथेनॉलहृदय की मायोकार्डियम और चालन प्रणाली को नष्ट कर देता है। एक दिन, ऊर्जा और लयबद्ध नियंत्रण से वंचित, हृदय एक और द्वि घातुमान के बाद बस रुक जाता है।

ऐसा लगता है कि अब पीड़ितों का चक्र परिभाषित किया गया है: जोखिम समूह में हृदय रोग वाले लोग शामिल हैं जो एक निश्चित समय तक प्रकट नहीं होते हैं, एथलीट जिनके लिए शारीरिक अधिभार उनकी जीवनशैली का हिस्सा है, आबादी के कई प्रतिनिधि जो शराब का दुरुपयोग करते हैं या ड्रग्स.

लेकिन इस श्रृंखला में छोटे बच्चों की मौत के मामले अलग हैं - अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम। ऐसे 325 मामलों का अध्ययन करने वाले ब्रिटिश वैज्ञानिक इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि सबसे अधिक खतरा जीवन के 13वें सप्ताह में होता है। लगभग हमेशा, शिशु की मृत्यु नींद के दौरान होती है; अधिकतर ऐसा ठंड के मौसम में होता है और जब बच्चा पेट के बल लेटा होता है। कुछ शोधकर्ता शिशुओं की अचानक मृत्यु को गंध (इत्र, तंबाकू का धुआं) से जोड़ते हैं।

जोखिम कारकों और अचानक मृत्यु के दुखद मामलों के बीच संबंध की स्पष्टता के बावजूद, अचानक मरने वाले अधिकांश लोगों में ये कारक कभी नहीं थे। अचानक मौत पूरी तरह से स्वस्थ लोगों की आदत बन गई है।

हर कोई भयानक जहरों के बारे में जानता है और जितना संभव हो सके उनसे दूर रहने की कोशिश करता है। रेफ्रिजरेटर या किचन कैबिनेट में आर्सेनिक का एक जार रखना कभी किसी के मन में नहीं आएगा। लेकिन आप सभी प्रकार के बहुत सारे सॉल्वैंट्स, क्लीनर, फ्रेशनर और अन्य उत्पाद पा सकते हैं। लेकिन ये पोटैशियम साइनाइड से कम खतरनाक नहीं हैं।

1. एंटीफ्ीज़ खतरनाक है क्योंकि इसमें कोई अप्रिय गंध नहीं होती है और इसका स्वाद काफी खाने योग्य होता है, लेकिन यदि आप इस उत्पाद को पीते हैं, तो आपको तुरंत कॉल करना चाहिए रोगी वाहन. इस तरल को पीने से किडनी फेल हो सकती है और मौत भी हो सकती है।
2. यदि खिड़कियाँ लगातार जम रही हैं, तो आपको एंटी-आइसिंग तरल खरीदना होगा, लेकिन आपको यह याद रखना होगा कि इसमें मेथनॉल होता है, बहुत जहरीला पदार्थ, एक ऐसी शराब जिसके सेवन से अंधापन और मृत्यु हो सकती है।

3. कीटनाशक कीटों से लड़ने में मदद करते हैं, लेकिन बिना हवा वाले क्षेत्रों में इनका छिड़काव करने से आप जहरीले हो सकते हैं। इन दवाओं के उपयोग से आक्षेप और कोमा हो सकता है।
4. कुछ कृत्रिम नेल रिमूवर सॉल्वैंट्स कारण हो सकते हैं गंभीर परिणाम. इनके सेवन से आपको मेथेमोग्लोबिनेमिया और हो सकता है ऑक्सीजन भुखमरी.

5. पाइप क्लीनर से सावधान रहें, क्योंकि इन उत्पादों से निकलने वाला धुआं सांस के जरिए अंदर जाने पर जान ले सकता है और आंतरिक अंगों को जला सकता है।
6. सुन्न करने वाली क्रीम उस क्षेत्र पर काम करती हैं जहां उन्हें लगाया जाता है, लेकिन यदि आप निर्देशों का पालन नहीं करते हैं, तो आप अपनी आंखों को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

7. ऋणायनिक डिटर्जेंटकालीन क्लीनर के रूप में जाना जाने वाला, बहुत कास्टिक होता है और अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है और अगर यह आपकी आंखों में चला जाए तो अंधापन हो सकता है।
8. यदि आप आयरन की गोलियों की खुराक से अधिक लेते हैं, तो आपको आयरन विषाक्तता हो सकती है। अगर आपको 24 घंटे के भीतर मदद नहीं मिली तो आपके मस्तिष्क और लीवर को नुकसान होगा। आपकी मृत्यु भी हो सकती है.

9. टॉयलेट बाउल क्लीनर गंदगी हटाते हैं और बुरी गंध. अगर इसका सेवन किया जाए तो यह दवा आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचा सकती है और आपको कोमा में जाने का कारण बन सकती है।
10. पेरासिटामोल, एस्पिरिन और इबुप्रोफेन सहित दर्द की गोलियाँ, अधिक मात्रा में लेने पर मृत्यु का कारण बन सकती हैं। आंतरिक अंग बस विफल हो जायेंगे।

11. फर्नीचर पॉलिश का कारण बन सकता है प्रगाढ़ बेहोशी, यदि आप इस उपाय को पीते हैं या इसे अच्छी तरह से लेते हैं। अगर पॉलिश आपकी आंखों में चली जाए तो आप अंधे हो सकते हैं और अगर यह आपकी आंखों पर लग जाए तो आप अंधे हो सकते हैं नाजुक त्वचा-जलन और जलन पैदा करें।
12. परफ्यूम और कोलोन में अल्कोहल इथेनॉल और आइसोप्रोपेनॉल होता है। ये दोनों पदार्थ मतली, चिंता और दौरे का कारण बन सकते हैं।

13. माउथवॉश न पियें। इससे दस्त, चक्कर आना और कोमा हो सकता है।
14. गैसोलीन अपने धुएं के कारण खतरनाक है, जिसे सूंघने से चक्कर आना, निम्न रक्तचाप, आंखों, कान, नाक और गले में दर्द हो सकता है।

15. केरोसिन लैंप और केरोसिन गैसों में जलाने के लिए उपयोग किया जाने वाला तरल पदार्थ केरोसिन पीने से मल में खून, ऐंठन और आंतरिक अंगों में जलन हो सकती है।
16. पतंगे कष्टप्रद होते हैं, लेकिन आप कीट रोधी गोलियाँ नहीं खा सकते। आपको ऑक्सीजन भुखमरी और कोमा हो सकता है।

17. ऑयल पेंट त्वचा को नुकसान पहुंचा सकते हैं और अगर निगल लिया जाए या निगल लिया जाए तो नुकसान पहुंचा सकता है गंभीर समस्याएंतंत्रिका तंत्र के साथ और मृत्यु का कारण बनता है।
18. कोडीन डॉक्टर की सलाह के अनुसार बेचा जाता है, लेकिन अधिक मात्रा में लेने पर यह थकान, उनींदापन, आंतों में ऐंठन और मृत्यु का कारण बनता है।

19. बड़ी खुराक लेना मादक पेय, हम न केवल नशे में धुत हो जाते हैं, बल्कि गंभीर रूप से जहर खा लेते हैं और समय पर चिकित्सा सहायता न मिलने पर मर भी जाते हैं।
20. यदि यह पता चलता है कि किसी ने पेंट थिनर निगल लिया है, तो ऊतक परिगलन का खतरा है आंतरिक अंग, और जब साँस ली जाती है - स्मृति हानि और बुखार।

21. कृंतक जहर के कारण मूत्र और मल में रक्त आ सकता है, मुंह में धातु जैसा स्वाद आ सकता है और मस्तिष्क में रक्तस्राव होने पर त्वचा पीली पड़ सकती है और मृत्यु हो सकती है।
22. कुछ त्वचा को गोरा करने वाली क्रीमों में पारा इतनी मात्रा में होता है कि यह विषाक्तता पैदा कर सकता है। मसूड़ों से खून आ सकता है, मल में खून आएगा, उल्टी होगी और मृत्यु हो जाएगी।

23. अधिकांश डिओडोरेंट्स या एंटीपर्सपिरेंट्स में एल्यूमीनियम लवण और इथेनॉल होते हैं। चखने या पर्याप्त मात्रा में साँस लेने से दस्त, उल्टी, कोमा और मृत्यु हो सकती है।
24. तारपीन एक पदार्थ है जो चीड़ से प्राप्त होता है। यदि आप इसका स्वाद लेते हैं या गहरी सांस लेते हैं, तो आप प्राप्त कर सकते हैं रक्त - युक्त मलऔर मर जाते हैं।

25. हर कोई जानता है कि थर्मामीटर में पारा होता है। आपको इसका स्वाद नहीं लेना चाहिए, क्योंकि यह अत्यधिक जहरीली धातु है।
26. रिपेलेंट में कीड़ों का जहर होता है जो हमें उनके काटने से बचाता है। विकर्षक के अंतर्ग्रहण से उल्टी, खांसी और ऐंठन हो सकती है।

27. बच्चों के लिए एंटी-रेडनेस क्रीम बच्चों के हाथों में बहुत खतरनाक हो सकती है। उन्हें शिशु की पहुंच के भीतर कभी न छोड़ें। यदि आप एक मिनट के लिए भी दूर हटते हैं तो भी आप जोखिम उठाते हैं।
28. आपको मुँहासे हो सकते हैं, जिसका अर्थ है कि आप विशेष क्रीम का उपयोग करते हैं। कभी भी इन उत्पादों का स्वाद न चखें या इन्हें त्वचा पर अधिक मात्रा में न लगाएं - आपको न्यूनतम प्राप्त होगा संपर्क त्वचाशोथ.

29. कैलामाइन लोशन का उपयोग किया जाता है चर्म रोग, लेकिन इसमें जिंक ऑक्साइड होता है, जो ठंड लगना, मतली आदि का कारण बन सकता है उच्च तापमान.
30. टेफ्लॉन का उपयोग भोजन को जलने से बचाने के लिए तवे और बर्तनों पर लेप लगाने के लिए किया जाता है, लेकिन गर्म होने पर यह कैंसर और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है। पके हुए भोजन को लंबे समय तक टेफ्लॉन की सतह पर न छोड़ें।

31. प्लास्टिक की बोतलें बनाने में इस्तेमाल होने वाले प्लास्टिक में बिस्फेनॉल होता है, जो कैंसर का कारण बन सकता है हार्मोनल समस्याएंकिशोरों में, संक्रमण को तेज करना तरुणाई.
32. यदि शाकनाशी एक कार्बनिक पदार्थ के लिए विनाशकारी हैं, तो वे दूसरे को नुकसान पहुंचा सकते हैं। यदि इनका सेवन आंतरिक रूप से किया जाए तो आप कोमा में पड़ सकते हैं।

33. सभी अग्निरोधक सामग्रियों में पॉलीब्रोमिनेटेड डिफेनिल ईथर होते हैं, जो कई स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकते हैं। यूरोप में इन पदार्थों का उपयोग प्रतिबंधित है।
34. नींद की गोलियाँ जान ले सकती हैं.

35. यदि आपके घर में ऐसी वस्तुएं हैं जिन पर स्कॉचगार्ड लगा हुआ है, जिसका उत्पादन 2000 से पहले हुआ था, तो आप जन्म दोष और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं से पीड़ित हो सकते हैं।
36. प्रिंटर में जो पाउडर होता है वह भी एक असुरक्षित सामग्री है. यदि आप बहुत अधिक प्रिंट करते हैं लेज़र प्रिंटर, इसे अच्छी तरह हवादार क्षेत्र में करें।

37. कोयला टार एक कार्सिनोजेन है, जिसका अर्थ है कि यह कैंसर का कारण बनता है।
38. फॉर्मेल्डिहाइड का उपयोग लकड़ी के उद्योग में किया जाता है; यदि आप इस पदार्थ के धुएं को अंदर लेते हैं, तो आप नाक और आंखों में जलन महसूस कर सकते हैं, और पालतू जानवरों में नाक का कैंसर हो सकता है।

39. आज सीसा पेंट का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि सीसा विषाक्तता असामान्य है क्योंकि आपके अटारी में पुराने समाचार पत्र और किताबें संग्रहीत हैं, या यहां तक ​​कि पेंट भी।
40. मोटर ऑयल अंगों, विशेषकर फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकता है। इसके अलावा, मोटर तेल विषाक्तता से मस्तिष्क क्षति और सांस लेने में समस्या हो सकती है।

जब यह काफी हो स्वस्थ आदमीअचानक मर जाता है, वे अचानक अस्पष्टीकृत मृत्यु की बात करते हैं। प्रश्न "क्यों?" डॉक्टरों ने बेबसी से अपने कंधे उचकाए और रिश्तेदारों ने आंसू बहाए। लेकिन कुछ मामलों में, पहले से ही बुरे भाग्य से कई तुरुप के पत्ते वापस जीतकर त्रासदी से बचा जा सकता है!

भाग्य को धोखा देने के 3 तरीके

आंकड़ों के मुताबिक हर 40 मिनट में एक व्यक्ति की अचानक मौत हो जाती है। ज्यादातर मामलों में, त्रासदी 45-54 वर्ष के पुरुषों के साथ होती है, जिन्होंने स्वास्थ्य के बारे में कोई शिकायत नहीं की है, जी चुके हैं पूर्णतः जीवनऔर भविष्य के लिए उज्ज्वल योजनाएँ बनाईं। मौत बिजली गिरने की तरह तेजी से आती है। मृतक के परिजनों के लिए यह घटना सदमे जैसी है। हालांकि, ऐसे मामलों की जांच करते हुए, डॉक्टर इस नतीजे पर पहुंचे कि अचानक मौत का कारण अक्सर कार्डियक अरेस्ट होता है। ऐसा कैसे होता है कि दशकों से बिना किसी रुकावट के काम कर रहा दिल अचानक हमेशा के लिए बंद हो जाता है?

थकान या जागने की घंटी?

ज्यादातर मामलों में, अचानक मृत्यु का कारण मायोकार्डियल रोधगलन या गंभीर अतालता है जिसके कारण हृदय गति रुक ​​​​जाती है। ये अभिव्यक्तियाँ हैं कोरोनरी रोगहृदय रोग (एनजाइना) - एक ऐसी स्थिति जब हृदय की मांसपेशियों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

इस तरह की बीमारी अचानक विकसित नहीं होती. घातक अभिव्यक्तियाँ महीनों और वर्षों से पहले होती हैं। अगर आप समय पर सुन लें अलार्म की घंटीऔर इलाज शुरू करें, त्रासदी टल जाएगी। यदि आप अस्वस्थता के लक्षणों को छोड़ देते हैं, अपने पेट को बचाए बिना काम करना जारी रखते हैं, तो देर-सबेर आपका दिल इसे बर्दाश्त नहीं कर पाएगा।

आसन्न दिल के दौरे के लक्षणों में ये शामिल हो सकते हैं:

• 1-2 सप्ताह में बढ़ती थकान, कमजोरी और प्रदर्शन में कमी;
• हृदय के कामकाज में समय-समय पर रुकावटें, लुप्त होने की भावना, छाती में कंपकंपी बढ़ जाना;
• सांस की तकलीफ, हवा की कमी की भावना;
• सीने में दर्द जो पेट, पीठ तक फैल सकता है बाएं कंधे का ब्लेड, बांह, निचला जबड़ा;
• हाथों का सुन्न होना.

यह शारीरिक गतिविधि (सीढ़ियां चढ़ना, तेज चलना), उत्तेजना के साथ और धूम्रपान के बाद भी स्वास्थ्य में गिरावट की विशेषता है।

ऐसे लक्षणों को थकान, उम्र, आदि के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता चुंबकीय तूफान. उन्हें त्यागने का अर्थ है अपनी मृत्युदंड पर स्वयं हस्ताक्षर करना। कब असहजताहृदय के क्षेत्र में, आपको बैठने या लेटने की ज़रूरत है, यदि संभव हो तो अपनी जीभ के नीचे एक नाइट्रोग्लिसरीन की गोली घोलें। सुधार होने पर तुरंत संपर्क करें चिकित्सा देखभाल. जब कभी भी जलता दर्दछाती में, आपको जितनी जल्दी हो सके एम्बुलेंस को कॉल करने और ½ एस्पिरिन टैबलेट निगलने की आवश्यकता है। यह वह स्थिति है जब मिनट भाग्य का फैसला करता है।

यह बीयर नहीं है जो लोगों को मारती है...

अंतर्राष्ट्रीय अध्ययनों के अनुसार, शराब से पुरुषों में अचानक मृत्यु का खतरा बहुत बढ़ जाता है। और हर कोई इस जोखिम से खुद को बचा सकता है! इसके न सिर्फ घातक परिणाम होते हैं। यहां तक ​​कि इसकी एक खुराक भी एक स्वस्थ और मजबूत आदमी को उसकी जवानी में मार सकती है।

रक्त गाढ़ा हो जाता है, थक्के बनने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, जो गठन में योगदान देता है रक्त के थक्के- रक्त के थक्के। इसके अलावा, नशे में धुत्त व्यक्ति आमतौर पर सो जाता है असहज स्थिति, दूसरी तरफ लुढ़कने या सुन्न हाथ या पैर को मुक्त करने की आवश्यकता महसूस नहीं होती है। रक्त वाहिकाओं के संपीड़न से घनास्त्रता का खतरा दोगुना हो जाता है। हैंगओवर के साथ जागने पर व्यक्ति तेजी से उठता है, खून का थक्का टूट जाता है और नसों से अपनी घातक यात्रा करता है निचले अंगफेफड़ों की वाहिकाओं में. उत्तरार्द्ध की रुकावट से तत्काल मृत्यु हो जाती है - एक व्यक्ति का बस दम घुट जाता है।

घनास्त्रता के अलावा, तीव्र शराब विषाक्तता का कारण बन सकता है:

• हृदय की मांसपेशियों को विषाक्त क्षति, जिससे जीवन-घातक अतालता और कार्डियक अरेस्ट का विकास होता है;
• पक्षाघात श्वसन केंद्र, तो व्यक्ति सो जाता है और कभी नहीं उठता।

तनाव: अच्छा या बुरा

क्या इस त्रासदी को रोका जा सकता था? शायद हां। आखिरकार, घटना से एक दिन पहले, उसने अपनी पत्नी से आखिरकार छुट्टी लेने और वाउचर पर जेलेज़नोवोडस्क जाने का वादा किया। लेकिन समय नष्ट हो गया और वह व्यक्ति नर्वस ओवरलोड का शिकार हो गया।

यह शरीर को नष्ट कर देता है, और एक साधारण रासायनिक प्रतिक्रिया पर आधारित है। जब कोई व्यक्ति कठिनाई का सामना करता है, तो अधिवृक्क ग्रंथियां तनाव हार्मोन उत्पन्न करती हैं: एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन, कोर्टिसोल। ये पदार्थ एक गुप्त हथियार हैं, एक डोप जो आपको आवश्यकता पड़ने पर सुपर कार्य करने की अनुमति देता है। यदि समस्या हल हो जाती है, तो हमें जीत का स्वाद और यहां तक ​​कि सफलता से कुछ उत्साह भी महसूस होता है। यह आनंद के हार्मोन हैं जो रक्त में जारी होते हैं: एंडोर्फिन और एन्केफेलिन्स। उनके प्रभाव से हम जल्दी ही ठीक हो जाते हैं और नई उपलब्धियों के लिए तैयार हो जाते हैं।

यह पूरी तरह से अलग है जब कोई व्यक्ति लगातार चिंता की स्थिति में रहता है। बड़ी मात्रा में जमा होने से तनाव हार्मोन होते हैं विनाशकारी प्रभावऊतक पर, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, हृदय की धड़कन तेज़ करता है, और रक्तचाप बढ़ाता है। एक व्यक्ति आनन्दित होने की क्षमता खो देता है, खराब नींद लेता है, आक्रामक और चिड़चिड़ा हो जाता है। ऐसी तंत्रिका थकावट अक्सर हृदय संबंधी आपदा में समाप्त होती है: स्ट्रोक या दिल का दौरा।

क्या होगा यदि हमारा पूरा जीवन निरंतर विजय प्राप्त करने वाला हो? आप तनाव को अपने लिए कारगर बना सकते हैं! हमें तनाव हार्मोन के लिए उपयोग खोजने और एड्रेनालाईन जारी करने की आवश्यकता है। ऐसा करने का सबसे अच्छा तरीका शारीरिक शिक्षा है। खेल लक्ष्यअलग-अलग हो सकते हैं: बास्केटबॉल बास्केट को गेंद से मारना, शूटिंग रेंज के सभी लक्ष्यों को ध्वस्त करना, या अपने पड़ोसी पर शतरंज का चेकमेट लगाना। मुख्य बात यह है कि आकस्मिक प्रतियोगिताओं में विजेता अवश्य होना चाहिए!

दूसरा महत्वपूर्ण कदम जीवन की सभी अभिव्यक्तियों का आनंद लेना सीखना है। सुखद छोटी-छोटी चीज़ों पर ध्यान देकर, आप खुशी के वही हार्मोन जमा करते हैं जो आपके गिरते स्वास्थ्य को मजबूत करने में मदद करते हैं। हँसी, दया, प्यार, चॉकलेट और अच्छी पुरानी कॉमेडी - यह तनाव से निपटने का एक सरल नुस्खा है!

और हां, "हड्डी" को दूर भगाने का तीसरा तरीका है अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना। अधिक वज़न, खराब पोषण, धूम्रपान, डॉक्टर पर अविश्वास और इनकार समय पर इलाजसबसे जोशीले आशावादी के साथ भी बुरा मजाक किया जा सकता है!

नताल्या डोल्गोपोलोवा,
चिकित्सक
शहर "स्टोलेटनिक" नंबर 23, 2013

हृदय संबंधी कारणों से अचानक मृत्यु: तीव्र से कोरोनरी अपर्याप्तताऔर दूसरे

अचानक हृदय की मृत्यु (एससीडी) सबसे गंभीर हृदय विकृति में से एक है, जो आमतौर पर गवाहों की उपस्थिति में विकसित होती है, तुरंत या अचानक होती है। एक छोटी सी अवधि मेंसमय और इसका मुख्य कारण कोरोनरी धमनियाँ हैं।

इस तरह का निदान करने में आश्चर्य का कारक निर्णायक भूमिका निभाता है। एक नियम के रूप में, जीवन के लिए आसन्न खतरे के संकेतों की अनुपस्थिति में, कुछ ही मिनटों के भीतर तत्काल मृत्यु हो जाती है। पैथोलॉजी का धीमा विकास भी संभव है, जब अतालता, हृदय दर्द और अन्य शिकायतें प्रकट होती हैं, और रोगी उनकी घटना के क्षण से पहले छह घंटों में मर जाता है।

अचानक कोरोनरी मृत्यु का सबसे बड़ा जोखिम 45-70 वर्ष के लोगों में देखा जाता है जिनकी रक्त वाहिकाओं, हृदय की मांसपेशियों और इसकी लय में किसी प्रकार की गड़बड़ी होती है। युवा रोगियों में, पुरुषों की संख्या 4 गुना अधिक है; बुढ़ापे में, पुरुष 7 गुना अधिक बार विकृति विज्ञान के प्रति संवेदनशील होते हैं। जीवन के सातवें दशक में, लिंग भेद दूर हो जाता है और इस विकृति वाले पुरुषों और महिलाओं का अनुपात 2:1 हो जाता है।

अधिकांश मरीज अचानक रुकनादिल घर पर पाए जाते हैं, पाँचवाँ मामला सड़क पर या अंदर होता है सार्वजनिक परिवहन. दोनों जगहों पर हमले के गवाह हैं जो तुरंत एम्बुलेंस बुला सकते हैं, और तब सकारात्मक परिणाम की संभावना बहुत अधिक होगी।

जीवन बचाना दूसरों के कार्यों पर निर्भर हो सकता है, इसलिए आप ऐसे व्यक्ति के पास से नहीं गुजर सकते जो अचानक सड़क पर गिर गया हो या बस में बेहोश हो गया हो। आपको कम से कम बुनियादी बातों को पूरा करने का प्रयास करना होगा - अप्रत्यक्ष मालिशदिल और कृत्रिम श्वसन, सबसे पहले मदद के लिए डॉक्टरों को बुलाया। दुर्भाग्य से, उदासीनता के मामले दुर्लभ नहीं हैं, और इसलिए देर से पुनर्जीवन के कारण प्रतिकूल परिणामों का प्रतिशत होता है।

अचानक हृदय की मृत्यु के कारण

एससीडी का मुख्य कारण एथेरोस्क्लेरोसिस है

तीव्र कोरोनरी मृत्यु का कारण बनने वाले कारण बहुत सारे हैं, लेकिन वे हमेशा हृदय और उसकी रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन से जुड़े होते हैं। अचानक होने वाली मौतों में शेरों की हिस्सेदारी तब होती है जब कोरोनरी धमनियों में वसायुक्त ऊतक बन जाते हैं, जिससे रक्त प्रवाह बाधित होता है। हो सकता है कि मरीज़ को उनकी मौजूदगी का पता न हो और वह ऐसी कोई शिकायत भी न करे, तो वे कहते हैं कि एक पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति की अचानक दिल का दौरा पड़ने से मृत्यु हो गई।

कार्डियक अरेस्ट का एक अन्य कारण तीव्र रूप से विकसित हो सकता है, जिसमें उचित हेमोडायनामिक्स असंभव है, अंग हाइपोक्सिया से पीड़ित हैं, और हृदय स्वयं भार का सामना नहीं कर सकता है।

अचानक हृदय की मृत्यु के कारण हैं:

• कार्डिएक इस्किमिया;
• जन्मजात विसंगतियां हृदय धमनियां;
• अन्तर्हृद्शोथ के साथ धमनियां, प्रत्यारोपित कृत्रिम वाल्व;
• हृदय की धमनियों में ऐंठन, एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ और इसके बिना;
• उच्च रक्तचाप, दोष के लिए;
• चयापचय संबंधी रोग (अमाइलॉइडोसिस, हेमोक्रोमैटोसिस);
• जन्मजात और अर्जित;
• हृदय की चोटें और ट्यूमर;
• शारीरिक अधिभार;
• अतालता.

जब तीव्र कोरोनरी मृत्यु की संभावना अधिक हो जाती है तो जोखिम कारकों की पहचान की गई है।ऐसे प्रमुख कारकों में शामिल हैं वेंट्रीकुलर टेचिकार्डिया, कार्डियक अरेस्ट का एक पिछला प्रकरण, चेतना की हानि के मामले, पिछला इतिहास, बाएं वेंट्रिकल में 40% या उससे कम की कमी।

माध्यमिक, लेकिन महत्वपूर्ण स्थितियों पर भी विचार किया जाता है जिसके तहत अचानक मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है सहवर्ती विकृति विज्ञान, विशेष रूप से, मधुमेह, मोटापा, मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी, टैचीकार्डिया 90 बीट प्रति मिनट से अधिक। धूम्रपान करने वाले और उपेक्षा करने वाले शारीरिक गतिविधिऔर, इसके विपरीत, एथलीट। अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के साथ, हृदय की मांसपेशियों की अतिवृद्धि होती है, लय और चालन में गड़बड़ी की प्रवृत्ति दिखाई देती है, इसलिए प्रशिक्षण, मैच या प्रतियोगिताओं के दौरान शारीरिक रूप से स्वस्थ एथलीटों में दिल का दौरा पड़ने से मृत्यु संभव है।

आरेख: कम उम्र में एससीडी के कारणों का वितरण

अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी और लक्षित परीक्षा के लिए लोगों के समूह के साथ भारी जोखिमवीएसएस. उनमें से:

1. वे मरीज़ जो कार्डियक अरेस्ट के कारण पुनर्जीवन से गुजर चुके हैं या;
2. के मरीज दीर्घकालिक विफलताऔर कार्डियक इस्किमिया;
3. बिजली वाले व्यक्ति;
4. जिन्हें महत्वपूर्ण हृदय अतिवृद्धि का निदान किया गया।

मृत्यु कितनी जल्दी हुई, इसके आधार पर, तत्काल हृदय मृत्यु और तीव्र मृत्यु को प्रतिष्ठित किया जाता है। पहले मामले में, यह कुछ सेकंड और मिनटों में होता है, दूसरे में - हमले की शुरुआत से अगले छह घंटों के भीतर।

अचानक हृदय की मृत्यु के लक्षण

वयस्कों की अचानक मृत्यु के सभी मामलों में से एक चौथाई में, कोई पिछले लक्षण नहीं थे; यह स्पष्ट कारणों के बिना हुआ। अन्य हमले से एक से दो सप्ताह पहले, मरीज़ों ने अपने स्वास्थ्य में गिरावट देखी:

• अधिक बारम्बार दर्दनाक हमलेहृदय के क्षेत्र में;
• उठना ;
• प्रदर्शन में उल्लेखनीय कमी, थकान और थकावट की भावना;
• अतालता के अधिक लगातार प्रकरण और हृदय संबंधी गतिविधियों में रुकावटें।

हृदय संबंधी मृत्यु से पहले, हृदय क्षेत्र में दर्द तेजी से बढ़ जाता है, कई मरीज़ इसके बारे में शिकायत करते हैं और गंभीर भय का अनुभव करते हैं, जैसा कि मायोकार्डियल रोधगलन के साथ होता है। शायद साइकोमोटर आंदोलन, रोगी हृदय के क्षेत्र को पकड़ लेता है, जोर-जोर से और तेजी से सांस लेता है, अपने मुंह से हवा पकड़ता है, पसीना आना और चेहरे का लाल होना संभव है।

अचानक कोरोनरी मौत के दस में से नौ मामले घर के बाहर होते हैं, अक्सर मजबूत भावनात्मक संकट, शारीरिक अधिभार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लेकिन ऐसा होता है कि रोगी की तीव्र मृत्यु हो जाती है कोरोनरी पैथोलॉजीसपने में।

जब किसी हमले के दौरान वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और कार्डियक अरेस्ट होता है, तो गंभीर कमजोरी दिखाई देती है, चक्कर आना शुरू हो जाता है, रोगी चेतना खो देता है और गिर जाता है, सांस लेने में शोर होने लगता है और मस्तिष्क के ऊतकों के गहरे हाइपोक्सिया के कारण ऐंठन संभव है।

जांच करने पर, त्वचा का रंग पीला पड़ जाता है, पुतलियाँ फैल जाती हैं और प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया करना बंद कर देती हैं, उनकी अनुपस्थिति के कारण हृदय की आवाज़ें नहीं सुनी जा सकतीं, नाड़ी धीमी हो जाती है। बड़े जहाजपरिभाषित भी नहीं है. कुछ ही मिनटों में, नैदानिक ​​मृत्यु अपने सभी विशिष्ट लक्षणों के साथ हो जाती है। चूँकि हृदय सिकुड़ता नहीं है, सभी आंतरिक अंगों को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, इसलिए चेतना और ऐसिस्टोल के नुकसान के कुछ ही मिनटों के भीतर, साँस लेना गायब हो जाता है।

मस्तिष्क ऑक्सीजन की कमी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होता है, और यदि हृदय काम नहीं कर रहा है, तो इसकी कोशिकाओं को काम शुरू करने के लिए 3-5 मिनट पर्याप्त हैं अपरिवर्तनीय परिवर्तन. इस परिस्थिति में तत्काल आवश्यकता है पुनर्जीवन के उपाय, और जितनी जल्दी छाती को दबाया जाएगा, जीवित रहने और ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ अचानक मृत्यु होने पर इसका निदान अधिक बार किया जाता है वृद्ध लोगों में.

के बीच युवाऐसे हमले अक्षुण्ण रक्त वाहिकाओं की ऐंठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकते हैं, जो कि कुछ के उपयोग से सुगम होता है नशीली दवाएं(कोकीन), हाइपोथर्मिया, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम। ऐसे मामलों में, अध्ययन से हृदय की वाहिकाओं में कोई बदलाव नहीं दिखेगा, लेकिन मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी का अच्छी तरह से पता लगाया जा सकता है।

तीव्र कोरोनरी पैथोलॉजी में हृदय विफलता से मृत्यु के लक्षण त्वचा का पीलापन या सायनोसिस, यकृत और गर्दन की नसों का तेजी से बढ़ना, संभव फुफ्फुसीय एडिमा, जो 40 तक सांस की तकलीफ के साथ है। साँस लेने की गतिविधियाँप्रति मिनट, गंभीर चिंता और आक्षेप।

यदि रोगी पहले से ही पुरानी अंग विफलता से पीड़ित है, लेकिन सूजन, त्वचा का सायनोसिस, एक बड़ा यकृत, और टक्कर के दौरान हृदय की विस्तारित सीमाएं मृत्यु की हृदय उत्पत्ति का संकेत दे सकती हैं। अक्सर, जब एम्बुलेंस टीम आती है, तो मरीज के रिश्तेदार स्वयं पिछली पुरानी बीमारी की उपस्थिति का संकेत देते हैं; वे डॉक्टरों के रिकॉर्ड और अस्पताल के उद्धरण प्रदान कर सकते हैं, फिर निदान का मुद्दा कुछ हद तक सरल हो जाता है।

अचानक मृत्यु सिंड्रोम का निदान

दुर्भाग्य से, अचानक मृत्यु के पोस्टमार्टम निदान के मामले असामान्य नहीं हैं। मरीज़ अचानक मर जाते हैं, और डॉक्टर केवल घातक परिणाम के तथ्य की पुष्टि कर सकते हैं। शव परीक्षण में, उन्हें हृदय में कोई स्पष्ट परिवर्तन नहीं मिला जिससे मृत्यु हो सकती हो। जो हुआ उसकी अप्रत्याशितता और अनुपस्थिति दर्दनाक चोटेंपैथोलॉजी की कोरोनारोजेनिक प्रकृति के पक्ष में बोलें।

एम्बुलेंस टीम के आने के बाद और पुनर्जीवन उपायों की शुरुआत से पहले, रोगी की स्थिति का निदान किया जाता है, जो इस समय तक पहले से ही बेहोश है। श्वास अनुपस्थित या बहुत दुर्लभ है, ऐंठन है, नाड़ी को महसूस नहीं किया जा सकता है, गुदाभ्रंश पर दिल की आवाज़ का पता नहीं लगाया जा सकता है, पुतलियाँ प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं।

प्रारंभिक जांच बहुत जल्दी की जाती है, आमतौर पर कुछ मिनट सबसे खराब आशंकाओं की पुष्टि करने के लिए पर्याप्त होते हैं, जिसके बाद डॉक्टर तुरंत पुनर्जीवन शुरू कर देते हैं।

महत्वपूर्ण वाद्य विधिएससीडी का निदान एक ईसीजी है। वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के साथ, ईसीजी पर संकुचन की अनियमित तरंगें दिखाई देती हैं, हृदय गति दो सौ प्रति मिनट से ऊपर होती है, और जल्द ही इन तरंगों को एक सीधी रेखा से बदल दिया जाता है, जो कार्डियक अरेस्ट का संकेत देता है।

वेंट्रिकुलर स्पंदन के साथ, ईसीजी रिकॉर्डिंग एक साइनसॉइड जैसा दिखता है, जो धीरे-धीरे फाइब्रिलेशन और आइसोलिन की यादृच्छिक तरंगों को रास्ता देता है। ऐसिस्टोल कार्डियक अरेस्ट की विशेषता है, इसलिए कार्डियोग्राम केवल एक सीधी रेखा दिखाएगा।

सफल पुनर्जीवन पर प्रीहॉस्पिटल चरण, पहले से ही अस्पताल की सेटिंग में, रोगी को कई प्रयोगशाला परीक्षाओं से गुजरना होगा, जो नियमित मूत्र और रक्त परीक्षण से शुरू होगी और कुछ दवाओं के लिए एक विष विज्ञान अध्ययन के साथ समाप्त होगी जो अतालता का कारण बन सकती हैं। निश्चित रूप से आयोजित किया जाएगा दैनिक निगरानीईसीजी, अल्ट्रासाउंड जांचहृदय, इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन, तनाव परीक्षण।

अचानक हृदय की मृत्यु का उपचार

चूंकि अचानक कार्डियक डेथ सिंड्रोम कार्डियक अरेस्ट और श्वसन विफलता का कारण बनता है, इसलिए पहला कदम जीवन समर्थन अंगों के कामकाज को बहाल करना है। आपातकालीन देखभाल यथाशीघ्र शुरू की जानी चाहिए और इसमें शामिल है हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवनऔर रोगी को तुरंत अस्पताल पहुँचाना।

प्रीहॉस्पिटल चरण में, पुनर्जीवन के विकल्प सीमित होते हैं; यह आमतौर पर विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है आपातकालीन देखभाल, जो रोगी को विभिन्न स्थितियों में पाता है - सड़क पर, घर पर, कार्यस्थल पर। यह अच्छा है अगर हमले के समय पास में कोई व्यक्ति हो जो उसकी तकनीकों को जानता हो - कृत्रिम श्वसन और छाती को दबाना।

वीडियो: बुनियादी कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन करना

नैदानिक ​​​​मौत का निदान करने के बाद, एम्बुलेंस टीम छाती को दबाना शुरू करती है और कृत्रिम वेंटिलेशनअंबु बैग के साथ फेफड़े, एक नस तक पहुंच प्रदान करते हैं जिसमें दवाएं दी जा सकती हैं। कुछ मामलों में, दवाओं के इंट्राट्रैचियल या इंट्राकार्डियक प्रशासन का अभ्यास किया जाता है। इंटुबैषेण के दौरान श्वासनली में दवाओं को डालने की सलाह दी जाती है, और इंट्राकार्डियक विधि का उपयोग सबसे कम किया जाता है - जब दूसरों का उपयोग करना असंभव होता है।

मुख्य पुनर्जीवन क्रियाओं के समानांतर, मृत्यु के कारणों, अतालता के प्रकार और इस समय हृदय की गतिविधि की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए एक ईसीजी लिया जाता है। यदि वेंट्रिकुलर फ़िब्रिलेशन का पता लगाया जाता है, तो सबसे अधिक सर्वोत्तम विधिइसकी राहत बन जाएगी, और यदि आवश्यक उपकरण हाथ में नहीं है, तो विशेषज्ञ पूर्ववर्ती क्षेत्र में एक झटका देता है और पुनर्जीवन उपाय जारी रखता है।

तंतुविकंपहरण

यदि कार्डियक अरेस्ट निर्धारित है, कोई नाड़ी नहीं है, और कार्डियोग्राम पर एक सीधी रेखा है, तो सामान्य पुनर्वसन के दौरान रोगी को 3-5 मिनट के अंतराल पर किसी भी उपलब्ध विधि द्वारा एड्रेनालाईन और एट्रोपिन दिया जाता है। अतालतारोधी औषधियाँ, कार्डियक पेसिंग स्थापित हो जाती है, 15 मिनट के बाद सोडियम बाइकार्बोनेट को अंतःशिरा में जोड़ा जाता है।

मरीज के अस्पताल में भर्ती होने के बाद उसकी जिंदगी की जंग जारी रहती है. स्थिति को स्थिर करना और उस विकृति का उपचार शुरू करना आवश्यक है जिसके कारण हमला हुआ। आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, जिसके संकेत अस्पताल में डॉक्टरों द्वारा परीक्षाओं के परिणामों के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं।

रूढ़िवादी उपचारइसमें रक्तचाप, हृदय कार्य को बनाए रखने और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय विकारों को सामान्य करने के लिए दवाओं का प्रशासन शामिल है। इस प्रयोजन के लिए, बीटा ब्लॉकर्स, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, एंटीरैडमिक दवाएं, उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँया कार्डियोटोनिक्स, इन्फ्यूजन थेरेपी:

• वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के लिए लिडोकेन;
• ब्रैडीकार्डिया का इलाज एट्रोपिन या इसाड्रिन से किया जाता है;
• हाइपोटेंशन इसका एक कारण है अंतःशिरा प्रशासनडोपामाइन;
• ताजा जमे हुए प्लाज्मा, हेपरिन, एस्पिरिन को डीआईसी सिंड्रोम के लिए संकेत दिया गया है;
• मस्तिष्क की कार्यक्षमता में सुधार के लिए Piracetam दिया जाता है;
• हाइपोकैलिमिया के लिए - पोटेशियम क्लोराइड, ध्रुवीकरण मिश्रण।

पुनर्जीवन के बाद की अवधि में उपचार लगभग एक सप्ताह तक चलता है। इस समय, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी, प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम, मस्तिष्क संबंधी विकार, इसलिए मरीज को निगरानी के लिए विभाग में रखा गया है गहन देखभाल.

शल्य चिकित्साइसमें मायोकार्डियम का रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन शामिल हो सकता है - टैचीअरिथमिया के लिए, प्रभावशीलता 90% या उससे अधिक तक पहुंच जाती है। यदि आलिंद फिब्रिलेशन की प्रवृत्ति है, तो एक कार्डियोवर्टर-डिफाइब्रिलेटर प्रत्यारोपित किया जाता है। अचानक मृत्यु के कारण के रूप में हृदय धमनियों के निदान एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए वाल्वुलर हृदय सर्जरी की आवश्यकता होती है।

दुर्भाग्य से, पहले कुछ मिनटों के भीतर पुनर्जीवन उपाय प्रदान करना हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन यदि रोगी को वापस जीवन में लाना संभव है, तो पूर्वानुमान अपेक्षाकृत अच्छा है। जैसा कि शोध के आंकड़ों से पता चलता है, जिन लोगों को अचानक हृदय की मृत्यु हुई है, उनके अंगों में महत्वपूर्ण और जीवन-घातक परिवर्तन नहीं होते हैं, इसलिए अंतर्निहित विकृति के अनुसार रखरखाव चिकित्सा उन्हें कोरोनरी मृत्यु के बाद लंबे समय तक जीवित रहने की अनुमति देती है।

से पीड़ित लोगों के लिए अचानक कोरोनरी मृत्यु की रोकथाम आवश्यक है पुराने रोगोंहृदय प्रणाली, जो हमले का कारण बन सकती है, साथ ही वे लोग जो पहले ही इससे बच चुके हैं और सफलतापूर्वक पुनर्जीवित हो चुके हैं।

दिल के दौरे को रोकने के लिए, एक कार्डियोवर्टर डिफाइब्रिलेटर प्रत्यारोपित किया जा सकता है, जो गंभीर अतालता के लिए विशेष रूप से प्रभावी है। सही समय पर, उपकरण वह आवेग उत्पन्न करता है जिसकी हृदय को आवश्यकता होती है और उसे रुकने नहीं देता।

दवा सहायता की आवश्यकता है. बीटा ब्लॉकर्स और अवरोधक निर्धारित हैं कैल्शियम चैनल, ओमेगा-3 युक्त उत्पाद वसा अम्ल. सर्जिकल प्रोफिलैक्सिसइसमें अतालता को खत्म करने के उद्देश्य से ऑपरेशन शामिल हैं - एब्लेशन, एंडोकार्डियल रिसेक्शन, क्रायोडेस्ट्रक्शन।

हृदय की मृत्यु को रोकने के लिए गैर-विशिष्ट उपाय किसी भी अन्य हृदय संबंधी या के समान ही हैं संवहनी रोगविज्ञान- स्वस्थ जीवन शैली, शारीरिक गतिविधि, इनकार बुरी आदतें, उचित पोषण।

वीडियो: आकस्मिक हृदय मृत्यु पर प्रस्तुति

वीडियो: आकस्मिक हृदय मृत्यु की रोकथाम पर व्याख्यान

कौन सी गोलियाँ विषाक्तता का कारण बन सकती हैं? कोई भी दवा, अगर गलत तरीके से इस्तेमाल की जाए, तो गंभीर विषाक्तता और नशा का कारण बन सकती है। गंभीर मामलों में, तत्काल मृत्यु हो सकती है। यह लेख गोलियों की घातक अधिक मात्रा, विभिन्न दवाओं के साथ विषाक्तता के लक्षण, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के तरीकों और अस्पताल सेटिंग में उपचार के घटकों पर चर्चा करता है।

नशीली दवाओं की विषाक्तता के कारण

नशीली दवाओं का ओवरडोज़ कई कारणों से हो सकता है। यह अक्सर उन लोगों में विकसित होता है जो डॉक्टर की सलाह के बिना दवाएँ लेते हैं या बिना अनुमति के खुराक बदलते हैं। नीचे मुख्य कारण बताए गए हैं कि क्यों गोली विषाक्तता विकसित हो सकती है।

• स्व-दवा, उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुमोदित नहीं की गई दवाएँ लेना। कभी-कभी लोग दोस्तों, पड़ोसियों या रिश्तेदारों की सलाह पर ड्रग्स लेते हैं।
• गंभीर या आपातकालीन स्थितियों में दवा की बड़ी खुराक लेना। उदाहरण के लिए, जब शरीर का तापमान बढ़ जाता है, तो लोग, इसे तुरंत कम करने के प्रयास में, दवाओं की बड़ी खुराक पीते हैं और उन्हें एक-दूसरे के साथ मिलाते हैं। दवाओं के इस तरह के अनियंत्रित उपयोग से अक्सर घातक विषाक्तता हो जाती है।
• एक व्यक्ति ऐसी दवाएं ले रहा है जो उसकी उम्र या स्वास्थ्य स्थिति के कारण उसके लिए वर्जित हैं। उदाहरण के लिए, एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) दवा बच्चों के लिए घातक है, यह उनमें रेये सिंड्रोम का कारण बनती है और आंतरिक रक्तस्राव से तेजी से मृत्यु हो जाती है।
• जिन बच्चों ने वयस्कों द्वारा छोड़ी गई गोलियाँ खा ली हैं उनमें गोलियों की अधिक मात्रा घातक हो सकती है। बच्चों को हर चीज़ का स्वाद लेना पसंद होता है, उन्हें हर चीज़ में दिलचस्पी होती है। घर पर उपलब्ध सभी दवाओं को संग्रहित किया जाना चाहिए दुर्गम स्थानबच्चों के लिए।
• आत्महत्या (आत्महत्या) के उद्देश्य से दवाओं का अधिक मात्रा में सेवन। अक्सर लोग इस उद्देश्य के लिए नींद की गोलियों और ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग करते हैं। वे ओवरडोज़ से अपेक्षाकृत आसानी से मौत का कारण बनते हैं।
• मादक पेय पदार्थों के साथ लेने के कारण नशीली दवाओं की विषाक्तता।
• दवाओं का एक खतरनाक संयोजन. दवाओं के निर्देशों में, आपको उन दवाओं की सूची को ध्यान से पढ़ना चाहिए जिनके साथ उन्हें जोड़ा नहीं जा सकता है।
• सोच-समझकर की गई हत्या. दवाएँ जानबूझकर किसी व्यक्ति को जहर दे सकती हैं। कुछ दवाएं अंदर बड़ी खुराकहैं शक्तिशाली जहरएक व्यक्ति के लिए.

कृपया ध्यान दें कि प्रत्येक व्यक्ति के लिए किसी भी दवा की घातक खुराक पूरी तरह से व्यक्तिगत होती है। यह व्यक्ति के वजन और उम्र और उसे कोई बीमारी है या नहीं, इस पर निर्भर करता है।

ड्रग ओवरडोज़ की नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषताएं

गोलियों से किसी को भी जहर देकर मारा जा सकता है। घातक परिणामकिसी भी दवा की एक निश्चित खुराक से संभव है।नीचे हम सबसे आम दवाओं के साथ विषाक्तता के लक्षणों को देखेंगे।

नींद की गोलियाँ, शामक

नींद की गोलियाँ और शामकमानव जीवन के लिए खतरनाक. कुछ के दौरान आपको अनजाने में ही इनका ओवरडोज़ मिल सकता है तनावपूर्ण स्थिति. एक व्यक्ति, जो भावनात्मक तनाव के बाद शांत होना चाहता है या सोना चाहता है, वह दवा की एक बड़ी खुराक ले सकता है, इसे प्राप्त करने का प्रयास कर सकता है तेज़ी से काम करनादवाई।

मजबूत शामक और के लिए नींद की गोलियांसंबंधित:

• भौंका;
• फेनोबार्बिटल;
• ब्रोमिटल;
• औषधीय;
• teraligen;
• बार्बिटल.

ये पदार्थ, अंदर जा रहे हैं पाचन तंत्र, जल्दी से अवशोषित हो जाते हैं और कार्य करते हैं।ये 15-30 मिनट में मौत का कारण बन सकते हैं। नीचे वे लक्षण दिए गए हैं जो नींद की गोलियों की अधिक मात्रा से विकसित होते हैं।

• उनींदापन, कमजोरी और सुस्ती में वृद्धि। पर आरंभिक चरणविषाक्तता, आप अभी भी किसी व्यक्ति के साथ संपर्क स्थापित कर सकते हैं, बात कर सकते हैं, उससे कुछ पूछ सकते हैं। फिर विकसित होता है गहरा सपना, गंभीर मामलों में - कोमा। एक नियम के रूप में, जब इन दवाओं से जहर खाया जाता है, तो लोग नींद में ही मर जाते हैं।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद के कारण सभी सजगता में कमी विकसित होती है।
• अतिताप. विषाक्तता के लिए नींद की गोलियांशरीर के तापमान में 40 डिग्री तक की वृद्धि की विशेषता।
• नींद के दौरान उल्टी होना संभव है। निगलने और गैग रिफ्लेक्स की गंभीरता में कमी के कारण, उल्टी की आकांक्षा होती है एयरवेजऔर श्वसन अवरोध विकसित हो जाता है।
• धीमी गति से सांस लेना. व्यक्ति प्रति मिनट 10 से कम सांसों की आवृत्ति के साथ धीरे-धीरे और उथली सांस लेना शुरू कर देता है। यह परिवर्तन मस्तिष्क में श्वसन केंद्र के अवसाद से जुड़ा है। यदि आपको नींद की गोलियों से जहर दिया गया है, तो आप श्वसन अवरोध से मर सकते हैं।
• ब्रैडीकार्डिया (धीमा)। हृदय दर) और हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप)।
• आक्षेप और मतिभ्रम विकसित हो सकता है।

प्रशांतक

ट्रैंक्विलाइज़र की अत्यधिक मात्रा अक्सर मौत का कारण बनती है। ये दवाएं केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के साथ-साथ श्वास और हृदय समारोह पर कार्य करती हैं। ट्रैंक्विलाइज़र सख्ती से नुस्खे के अनुसार लिया जाता है, और डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक से थोड़ा सा भी विचलन विषाक्तता का कारण बन सकता है। इस समूह में दवाओं की सूची नीचे दी गई है:

• एलेनियम;
• नेपोथॉन;
• सेडक्सेन;
• डायजेपाम;
• ऑक्साज़ेपम;
• tazepam;
• यूनोक्टाइन;
• लाइब्रियम;
• रेडडॉर्म.

ट्रैंक्विलाइज़र के साथ विषाक्तता की नैदानिक ​​तस्वीर नींद की गोलियों के साथ विषाक्तता के समान ही है।

नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी) सबसे आम दवाएं हैं। इन दवाओं में शामिल हैं:

• पेरासिटामोल (एफ़रलगन, पैनाडोल);
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन);
• गुदा;
• इबुप्रोफेन (नूरोफेन);
• केटोरोलैक (केतनोव, केटोलोंग);
• निमेसुलाइड (निमेसिल);
• इंडोमिथैसिन

इस समूह की दवाओं में एनाल्जेसिक और सूजन-रोधी प्रभाव होते हैं। कुछ शरीर का तापमान कम कर देते हैं (पैरासिटामोल, इबुप्रोफेन)। एस्पिरिन का उपयोग खून को पतला करने के लिए किया जाता है।

जहर देकर मारना नहीं एनएसएआईडी दवाएंअक्सर अपनी क्रिया को तेज करने के लिए अधिक मात्रा में लेने के परिणामस्वरूप विकसित होता है। उदाहरण के लिए, भावना गंभीर दर्द, व्यक्ति दवा का अधिक सेवन करता है।

कृपया ध्यान दें कि यदि बच्चों द्वारा उपयोग किया जाता है एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल(एस्पिरिन) से शीघ्र मृत्यु हो सकती है। बच्चों में इस दवा को संसाधित करने के लिए एंजाइम नहीं होता है। उनमें रेये सिंड्रोम विकसित हो जाता है। इसलिए, यह दवा बच्चों के लिए सख्त वर्जित है।

एनएसएआईडी दवाओं से विषाक्तता के लक्षण मिलते-जुलते हैं आंतों की विषाक्तता. रोगी को पेट में दर्द, उल्टी और दस्त, सामान्य कमजोरी और चक्कर आते हैं। शरीर के तापमान में कमी, हाथ कांपने का विकास और चिंता और बेचैनी की भावना भी संभव है। अपने आप में, इस समूह की दवाएं शायद ही कभी इसका कारण बनती हैं घातक परिणाम. खतरनाक वे जटिलताएँ हैं जो इन दवाओं के सेवन से हो सकती हैं बड़ी खुराक, अर्थात्:

• जठरांत्र रक्तस्राव। सभी एनएसएआईडी गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान करते हैं और ग्रहणी. यदि आप इन दवाओं का बहुत अधिक सेवन करते हैं, तो अखंडता को नुकसान हो सकता है संवहनी दीवारइन अंगों के सबम्यूकोसल बॉल में। जठरांत्र रक्तस्रावगहरे रंग की उल्टी, काले मल (मेलेना), पीलापन और नीली त्वचा से प्रकट, गंभीर कमजोरी, उनींदापन, हृदय गति में वृद्धि और रक्तचाप में कमी। अधिक रक्त हानि के कारण एक व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है;
• तीव्र अग्नाशयशोथ अग्न्याशय की एक गैर-संक्रामक सूजन है, जिसमें इसके ऊतकों की नेक्रोटिक मृत्यु विकसित होती है। यह विकृति NSAIDs की अधिक मात्रा के कारण हो सकती है। रोगी को गंभीर पेट दर्द, मतली, उल्टी, पेट फूलना और दस्त होने लगते हैं। पेट की त्वचा पर छोटे बैंगनी रक्तस्रावी धब्बे दिखाई दे सकते हैं। शरीर का तापमान 39 डिग्री तक बढ़ जाता है। यह बिना रोग है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानमृत्यु की ओर ले जाता है;
• तीव्र यकृत का काम करना बंद कर देनालेने के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है बड़ी मात्राऐसी दवाएं जिन्हें लीवर निष्क्रिय करने में असमर्थ है। रोगी की त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और आंखों का श्वेतपटल पीला पड़ जाता है और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द दिखाई देने लगता है। चेतना क्षीण हो सकती है. जिगर की विफलता के कारण मृत्यु हो सकती है;
• गुर्दे की विफलता, जिसमें गुर्दे अपना कार्य करने और रक्त को साफ करने में असमर्थ होते हैं। यह विकृति तब उत्पन्न हो सकती है जब विषाक्त क्षतिनेफ्रॉन (गुर्दे की संरचनात्मक इकाइयाँ) सूजनरोधी दवाओं के साथ।

एंटीबायोटिक दवाओं

एंटीबायोटिक्स ऐसी दवाएं हैं जिनका उपयोग बैक्टीरिया के उपचार में व्यापक रूप से किया जाता है संक्रामक रोग. वे एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, जो रोगी के साथ प्रशासन और खुराक दोनों के नियमों पर चर्चा करता है।

नीचे दी गई तालिका विशेषताएं दिखाती है नैदानिक ​​तस्वीरविभिन्न जीवाणुरोधी एजेंटों की अधिक मात्रा के मामले में।

समूह नाम जीवाणुरोधी औषधियाँऔर दवाइयाँ	लक्षण एवं संकेत
पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन (एमोक्सिल, सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफोडॉक्स)	मतली, उल्टी और दस्त; सामान्य आक्षेप के दौरे (जैसे मिर्गी के दौरे में); त्वचा की लालिमा और खुजली (तीव्र पित्ती); अतालता (रक्त में पोटेशियम के असंतुलन के कारण); मानसिक उत्तेजना या स्तब्धता.
टेट्रासाइक्लिन	पेट में तेज दर्द; मतली, विपुल उल्टी; अतालता; आक्षेप; क्विंके की सूजन.
लेवोमाइसेटिन	समुद्री बीमारी और उल्टी; सिरदर्द; एनोरेक्सिया (भूख की कमी); पेट में जलन; दस्त; जब इस दवा का उपयोग बड़ी खुराक में किया जाता है, तो तीव्र हृदय विफलता विकसित हो सकती है।
फ़्लोरोक्विनोलोन	गुर्दे की विफलता (सूजन, मूत्र उत्पादन में कमी) हृदय और श्वास में व्यवधान; बेहोशी, क्षीण चेतना।

एंटिहिस्टामाइन्स

एंटीहिस्टामाइन का उपयोग एलर्जी संबंधी विकृति के लिए किया जाता है। उन्हें कब निर्धारित किया जा सकता है एलर्जिक जिल्द की सूजन, पित्ती, ऐटोपिक डरमैटिटिसआदि। ये दवाएं ट्रिगर करने वाले मुख्य मध्यस्थ हिस्टामाइन के उत्पादन को रोकती हैं एलर्जी. कुछ दवाओं में हल्का प्रभाव भी होता है सम्मोहक प्रभाव. इनका इलाज करते समय व्यक्ति को कार चलाने से मना किया जाता है।

इस समूह में दवाओं में शामिल हैं:

• लोराटाडाइन;
• सुप्रास्टिन;
• डिफेनहाइड्रामाइन;
• डायज़ोलिन;
• पिपोल्फेन.

विषाक्तता के लक्षण एंटिहिस्टामाइन्स 15-30 मिनट में दिखाई देंगे. जब सेवन किया जाए घातक खुराकएक व्यक्ति एक घंटे में मर सकता है.

ओवरडोज़ के मामले में एंटिहिस्टामाइन्समुख्यतः प्रभावित होता है तंत्रिका तंत्र. इन दवाओं से विषाक्तता के लक्षणों में शामिल हैं:

• अनुभूति गंभीर सूखापनवी मुंहऔर आँखें, प्यास;
• शरीर के तापमान में 38-39 डिग्री तक वृद्धि;
• उल्टी के बाद मतली;
• सबसे पहले, सामान्य उत्तेजना विकसित होती है, जो तेजी से निषेध में बदल जाती है;
• हाथ कांपना;
• मिर्गी प्रकार के दौरे;
• टैचीकार्डिया, संभव हृदय ताल गड़बड़ी;
• रक्तचाप में परिवर्तन, पहले तो यह तेजी से बढ़ता है, और फिर तेजी से महत्वपूर्ण संख्या तक कम हो जाता है;
• समन्वय की हानि, लड़खड़ाहट;
• बढ़ी हुई उनींदापन;
• धीरे-धीरे गहरी कोमा में चले जाना।

रक्तचाप कम करने की दवाएँ

हृदय की गोलियों से जहर देना आबादी के बीच बहुत आम है। पर दिल का दौराया रक्तचाप में तेज वृद्धि होने पर, एक व्यक्ति अपने जीवन के डर से कई अलग-अलग दवाएं ले सकता है।

इसके अलावा, ऐसी दवाओं की अधिक मात्रा वृद्ध लोगों में विकसित हो सकती है, जो भूल सकते हैं कि उन्होंने दवा ली थी और इसे दोबारा ले सकते हैं।

कृपया ध्यान दें कि ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित लोगों द्वारा बीटा ब्लॉकर्स (जैसे एनाप्रिलिन) लेने पर तेजी से मृत्यु हो सकती है।

लोकप्रिय उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के नाम:

• कैप्टोप्रिल;
• लोज़ैप;
• एनालाप्रिल;
• अमियोडेरोन;
• एनाप्रिलिन;
• मैग्नीशियम सल्फेट;
• मेटोप्रोलोल;
• नेबिवोलोल;
• निफ़ेडिपिन।

विषाक्तता के मामले में उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँरोगी तेजी से गिर जाता है धमनी दबाव, मतली और उल्टी विकसित हो सकती है, और चेतना क्षीण हो सकती है। यह स्थिति घातक है और श्वसन और हृदय गति रुकने का कारण बन सकती है।

नशीली दवाओं के ओवरडोज़ के मामले में क्या करें?

किसी भी दवा की अधिक मात्रा का थोड़ा सा भी संदेह होने पर, आपको तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। फ़ोन द्वारा, डिस्पैचर को बताएं कि क्या हुआ, रोगी के लक्षणों की सूची बनाएं और अपना स्थान सटीक रूप से बताएं।

याद रखें कि किसी व्यक्ति को नशीली दवाओं के ओवरडोज़ से ठीक करने का प्रयास स्वयं करना बहुत खतरनाक है। वह आपकी बाहों में मर सकता है, और आप उसकी मदद नहीं कर पाएंगे। उसके जीवन को खतरे में न डालने के लिए तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

डॉक्टरों की प्रतीक्षा करते समय क्या करें? ईएमएस टीम के आगमन का समय कई कारकों पर निर्भर करता है (उदाहरण के लिए, यातायात की भीड़, कॉल के समय डॉक्टरों की उपलब्धता)। ईएमएस टीम की प्रतीक्षा करते समय, आपको जहर वाले व्यक्ति को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना शुरू करना होगा। प्राथमिक चिकित्साघर पर। रोगी के जीवन का पूर्वानुमान इस पर निर्भर हो सकता है। इसके मुख्य घटक नीचे प्रस्तुत किये गये हैं।

ली गई दवाओं के शेष भाग से पेट साफ करने के लिए, आपको एक घूंट में एक लीटर पानी पीना होगा और उल्टी को प्रेरित करना होगा। के लिए सर्वोत्तम परिणामइस धुलाई को कई बार दोहराया जाना चाहिए।

यह प्रक्रिया नहीं की जाती है यदि:

• रोगी की बिगड़ा हुआ चेतना;
• काली या खूनी उल्टी का दिखना।

गैस्ट्रिक लैवेज समाधान में पोटेशियम परमैंगनेट या किसी अन्य घटक का समाधान जोड़ने की कोई आवश्यकता नहीं है। आप नहीं जान सकते कौन सा रासायनिक प्रतिक्रियावे उन दवाओं के साथ प्रवेश करेंगे जिन्होंने व्यक्ति को जहर दिया है।

सफाई एनीमा

एनीमा साधारण उबले पानी का उपयोग करके किया जाता है।कोलोनिक लैवेज द्रव का तापमान तटस्थ (कमरे का तापमान) होना चाहिए।

शर्बत

ये दवाएं पाचन तंत्र में बची दवाओं को बांधने और हटाने में मदद करेंगी।

जो शर्बत तरल रूप में लिए जाते हैं (उदाहरण के लिए, स्मेका या एटॉक्सिल) वे तेजी से कार्य करते हैं। लेकिन अगर आपके पास ये घर पर नहीं हैं, तो रोगी को कोई अन्य शर्बत दें, यहां तक ​​कि सक्रिय कार्बन भी उपयुक्त होगा।

किसी व्यक्ति को दवा देने से पहले, इसके निर्देशों में वर्णित खुराक नियमों को पढ़ें।

पीना

तरल रक्त में दवा की सांद्रता को कम कर देगा और गुर्दे द्वारा इसके उत्सर्जन को तेज कर देगा, जिससे निर्जलीकरण कम हो जाएगा। आप मिनरल वाटर पी सकते हैं या सादा पानी, चीनी वाली चाय।

चेतना की हानि के मामले में कार्रवाई

यदि रोगी होश खो देता है, तो आपको डॉक्टरों के आने तक उसकी निगरानी करने की आवश्यकता है ताकि उल्टी या उसकी जीभ के कारण उसका दम न घुट जाए। उसके सिर को बगल की ओर कर दें; इस स्थिति में आकांक्षा का जोखिम न्यूनतम होता है।

सिर और हृदय में रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए उसके पैरों को उठाएं और उन्हें इसी स्थिति में स्थिर करें।

डॉक्टरों के आने से पहले, उसकी नाड़ी और सांस की निगरानी करें। यदि वे रुक जाते हैं, तो अप्रत्यक्ष बंद हृदय मालिश करना शुरू करें।

यदि आपको दौरे पड़ने लगें तो क्या करें?

केवल एक चीज जो आप कर सकते हैं वह है व्यक्ति का सिर पकड़ लें ताकि वह उसे फर्श पर न दे।

याद रखें कि दौरे के दौरान व्यक्ति को अपने मुंह में कुछ भी नहीं डालना चाहिए, खासकर अपनी उंगलियों में नहीं।

चिकित्सा उपचार

कॉल पर पहुंचने पर एम्बुलेंस के डॉक्टर जहर खाए हुए व्यक्ति की त्वरित जांच और स्थिति का आकलन करेंगे। उन्हें वह दवा दिखाएँ जो उसने ली थी और यथासंभव सटीक रूप से बताएं कि उसने कितनी गोलियाँ लीं। आपको उस सहायता की मात्रा का भी वर्णन करना चाहिए जो आप स्वयं पीड़ित को प्रदान करने में कामयाब रहे।

डॉक्टर पीड़ित की स्थिति को स्थिर करने और उसे नजदीकी अस्पताल में ले जाने का प्रयास करेंगे। दवा विषाक्तता के मामले में, विष विज्ञान विभाग में उपचार किया जाता है। मरीज़ों में गंभीर स्थितिगहन देखभाल इकाई (पुनर्जीवन) में अस्पताल में भर्ती हैं।

उपचार में हेमोडायलिसिस, एंटीडोट्स, आईवी, श्वास और हृदय कार्य में सहायता के लिए दवाएं शामिल हो सकती हैं। किसी व्यक्ति का क्या होगा और इलाज से क्या परिणाम मिलने की उम्मीद है, यह केवल डॉक्टर ही मरीज की जांच के बाद बता सकता है यथार्थपरक मूल्यांकनउसकी हालत.

नशीली दवाओं की विषाक्तता घातक हो सकती है. इस स्थिति का उपचार अस्पताल में किया जाता है। पूर्वानुमान मात्रा पर निर्भर करता है दवा ले ली, सक्रिय पदार्थ, चिकित्सा सहायता मांगने की समयबद्धता। अपने आप का इलाज कराओ मात्रा से अधिक दवाईयह वर्जित है।