एंटीरियथमिक दवा रिबॉक्सिन - कार्रवाई के सिद्धांत और उपयोग के लिए निर्देश। रिबॉक्सिन समाधान रिबॉक्सिन मौखिक रूप से ampoules में

रिबॉक्सिन एक ऐसी दवा है जो चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करती है और इसमें एंटीहाइपोक्सिक और एंटीरैडमिक प्रभाव होता है।

रिलीज फॉर्म और रचना

• फिल्म-लेपित गोलियाँ: गोल, उभयलिंगी, पीला; टैबलेट कोर - सफेद या लगभग सफेद (10 पीसी के ब्लिस्टर पैक में, कार्डबोर्ड पैक में 1-5 या 10 पैक; ब्लिस्टर पैक में 25 पीसी।, कार्डबोर्ड पैक में 1-5 या 10 पैक; 50 पीसी प्रत्येक) . एक पॉलिमर जार में, एक कार्डबोर्ड पैक में 1 जार; एक गहरे कांच के जार में 50 टुकड़े, एक कार्डबोर्ड पैक में 1 जार);
• फिल्म-लेपित गोलियाँ: उभयलिंगी, पीले-नारंगी से हल्के पीले रंग तक, काटने पर, दो परतें दिखाई देती हैं (10 पीसी के ब्लिस्टर पैक में, कार्डबोर्ड पैक 1, 2, 3, 4 या 5 पैक में);
• अंतःशिरा (iv) प्रशासन के लिए समाधान: रंगहीन या थोड़ा रंगीन पारदर्शी तरल (तटस्थ रंग के ग्लास ampoules में प्रत्येक 5 और 10 मिलीलीटर: कार्डबोर्ड पैक में 10 ampoules; ब्लिस्टर पैक में 5 या 10 पीसी, कार्डबोर्ड में 1 या 1 पैक 2 पैक);
• कैप्सूल: नंबर 1, जिलेटिन, ठोस संरचना, लाल, कैप्सूल के अंदर सफेद पाउडर होता है (ब्लिस्टर पैक में 10 पीसी, कार्डबोर्ड बॉक्स में 5 पैक)।

1 फिल्म-लेपित टैबलेट में शामिल हैं:

• सक्रिय संघटक: इनोसिन (राइबॉक्सिन) - 0.2 ग्राम;
• सहायक घटक: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, कोपोविडोन, कैल्शियम स्टीयरेट;
• शैल संरचना: ओपेड्री II (श्रृंखला 85) (मैक्रोगोल-3350, आंशिक रूप से हाइड्रोलाइज्ड पॉलीविनाइल अल्कोहल, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई171), सनसेट येलो डाई पर आधारित एल्यूमीनियम वार्निश (ई110), इंडिगो कारमाइन पर आधारित एल्यूमीनियम वार्निश (ई132), एल्यूमीनियम वार्निश पर आधारित क्विनोलिन पीली डाई (E104), टैल्क)।

1 फिल्म-लेपित टैबलेट में शामिल हैं:

• सहायक घटक: चीनी, आलू स्टार्च, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, पानी में घुलनशील मिथाइलसेलुलोज, ट्वीन-80, ट्रोपोलिन ओ, स्टीयरिक एसिड।

अंतःशिरा प्रशासन के लिए 1 मिलीलीटर समाधान में शामिल हैं:

• सक्रिय संघटक: इनोसिन - 0.02 ग्राम;
• सहायक घटक: हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन (मेथेनमाइन), 1M सोडियम हाइड्रॉक्साइड समाधान, इंजेक्शन के लिए पानी।

1 कैप्सूल में शामिल हैं:

• सक्रिय संघटक: इनोसिन - 0.2 ग्राम;
• सहायक घटक: आलू स्टार्च, कैल्शियम स्टीयरेट;
• शैल संरचना: फार्मास्युटिकल जिलेटिन, मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, ग्लिसरॉल, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, आकर्षक लाल डाई (E129), सोडियम लॉरिल सल्फेट, शुद्ध पानी।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

रिबॉक्सिन एक ऐसी दवा है जो चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करती है। यह प्यूरीन डेरिवेटिव (न्यूक्लियोसाइड्स) की श्रेणी से संबंधित है और एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट (एटीपी) का अग्रदूत है। रिबॉक्सिन में एंटीरैडमिक, मेटाबोलिक और एंटीहाइपोक्सिक प्रभाव होते हैं। यह मायोकार्डियम के ऊर्जा संतुलन को सामान्य करता है, कोरोनरी परिसंचरण को स्थिर करता है, और रीनल इंट्राऑपरेटिव इस्किमिया के परिणामों को समाप्त करता है।

यह पदार्थ सीधे ग्लूकोज चयापचय में शामिल होता है और एटीपी की अनुपस्थिति और हाइपोक्सिक स्थितियों में चयापचय को सक्रिय करता है। रिबॉक्सिन पाइरुविक एसिड के चयापचय को तेज करता है, जो ऊतक श्वसन की प्रक्रिया को सामान्य करने में मदद करता है, और ज़ैंथिन डिहाइड्रोजनेज की सक्रियता भी सुनिश्चित करता है। दवा न्यूक्लियोटाइड के उत्पादन को उत्तेजित करती है और क्रेब्स चक्र के कुछ एंजाइमों की गतिविधि को बढ़ाती है। रिबॉक्सिन कोशिकाओं में प्रवेश करता है, ऊर्जा चयापचय में सुधार करता है और मायोकार्डियम में चयापचय प्रक्रियाओं पर सकारात्मक प्रभाव डालता है: यौगिक हृदय संकुचन की शक्ति को बढ़ाता है और डायस्टोल में मायोकार्डियम की अधिक पूर्ण छूट सुनिश्चित करता है। परिणामस्वरूप, रक्त की स्ट्रोक मात्रा बढ़ जाती है। रिबॉक्सिन प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है और ऊतक पुनर्जनन (मुख्य रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा और मायोकार्डियम) में सुधार करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

रिबॉक्सिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होता है और यकृत में चयापचय होता है, जिससे ग्लुकुरोनिक एसिड बनता है, जो बाद में ऑक्सीकरण के अधीन होता है। यौगिक गुर्दे के माध्यम से कम मात्रा में उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

निर्देशों के अनुसार, रिबॉक्सिन का उपयोग जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में किया जाता है:

• रोधगलन के बाद की अवधि;
• कार्डिएक इस्किमिया;
• कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के उपयोग के कारण हृदय ताल गड़बड़ी;
• मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी;
• जिगर की बीमारियाँ: वसायुक्त अध:पतन, हेपेटाइटिस, सिरोसिस;
• यूरोकोप्रोपोर्फिरिया।

इसके अलावा, रक्त परिसंचरण बंद होने पर औषधीय सुरक्षा के लिए पृथक किडनी पर सर्जरी के दौरान अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक समाधान निर्धारित किया जाता है।

मतभेद

• आयु 18 वर्ष तक;
• गठिया;
• हाइपरयुरिसीमिया;
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
• दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।

इसके अलावा, फिल्म-लेपित गोलियों का उपयोग लैक्टेज की कमी, लैक्टोज असहिष्णुता, या ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन वाले रोगियों में वर्जित है।

रिबॉक्सिन के उपयोग के लिए निर्देश: विधि और खुराक

फिल्म-लेपित गोलियाँ और फिल्म-लेपित गोलियाँ

भोजन से पहले रिबॉक्सिन की गोलियाँ मौखिक रूप से ली जाती हैं।

अनुशंसित खुराक आहार: चिकित्सा की शुरुआत में - 0.2 ग्राम दिन में 3-4 बार, उपचार के 2-3 दिनों के बाद (यदि दवा पर्याप्त रूप से सहन की जाती है) तो रोगी को दिन में 3 बार 0.4 ग्राम लेने के लिए स्थानांतरित किया जाता है। चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, खुराक में क्रमिक वृद्धि संभव है, लेकिन प्रति दिन 2.4 ग्राम से अधिक नहीं। कोर्स की अवधि 30-90 दिन है.

यूरोकोप्रोपोर्फिरिया के उपचार के लिए, 0.2 ग्राम 30-90 दिनों के लिए दिन में 4 बार निर्धारित किया जाता है।

अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान

रिबॉक्सिन समाधान को धीरे-धीरे एक धारा या ड्रिप में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। जलसेक दर 40-60 बूंद प्रति मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए।

जलसेक समाधान तैयार करने के लिए, दवा समाधान को 250 मिलीलीटर 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% ग्लूकोज समाधान के साथ मिलाना आवश्यक है।

अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन के लिए अनुशंसित खुराक: प्रारंभिक खुराक - 0.2 ग्राम (10 मिली) प्रति दिन 1 बार। यदि दवा पर अच्छी प्रतिक्रिया होती है, तो खुराक को दिन में 1-2 बार 0.4 ग्राम (20 मिली) तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार का कोर्स 10-15 दिन है।

जेट प्रशासन के लिए खुराक आहार:

• तीव्र हृदय अतालता: 0.2-0.4 ग्राम (10-20 मिलीलीटर घोल) की खुराक में एकल प्रशासन;
• गुर्दे की औषधीय सुरक्षा: रक्त परिसंचरण बंद करने से 5-15 मिनट पहले एक एकल प्रशासन - 1.2 ग्राम (60 मिली), फिर यकृत धमनी की बहाली के तुरंत बाद - 0.8 ग्राम (40 मिली)।

कैप्सूल

कैप्सूल को भोजन से पहले मौखिक रूप से लेने का इरादा है।

अनुशंसित खुराक: प्रारंभिक खुराक - 1 पीसी। वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए 2-3 दिनों की चिकित्सा के लिए दवा की पर्याप्त सहनशीलता के साथ दिन में 3-4 बार, खुराक को 2 पीसी तक बढ़ाया जा सकता है। दिन में 3 बार (1.2 ग्राम)। दैनिक खुराक 12 पीसी से अधिक नहीं होनी चाहिए। (2.4 ग्राम)।

यूरोकोप्रोपोर्फिरिया के लिए, रोगी को 1 पीसी निर्धारित किया जाता है। दिन में 4 बार.

उपचार की अवधि 30-90 दिन है।

दुष्प्रभाव

• एलर्जी प्रतिक्रियाएं: संभव - त्वचा हाइपरिमिया, त्वचा खुजली;
• अन्य: शायद ही कभी - रक्त में यूरिक एसिड का बढ़ा हुआ स्तर; दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान - गठिया का तेज होना।

इसके अलावा, रिबॉक्सिन कैप्सूल और टैबलेट के उपयोग से पित्ती के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है।

जरूरत से ज्यादा

जब रिबॉक्सिन को उच्च खुराक में प्रशासित किया जाता है, तो रोगी को दवा के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं में वृद्धि का अनुभव हो सकता है। इस मामले में, दवा बंद कर दी जाती है और डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी निर्धारित की जाती है। कभी-कभी रक्त में यूरिक एसिड की सांद्रता बढ़ जाती है, जिससे गठिया के रोगियों में स्थिति बिगड़ जाती है और रिबॉक्सिन को बंद करने की आवश्यकता होती है।

विशेष निर्देश

हृदय रोग की स्थिति में आपातकालीन सहायता के लिए रिबॉक्सिन लिखने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

यदि त्वचा में हाइपरिमिया होता है, तो दवा को तुरंत बंद करना आवश्यक है।

दवा का उपयोग मूत्र और रक्त में यूरिक एसिड एकाग्रता के स्तर की नियमित निगरानी के साथ होना चाहिए।

रोगी की वाहन और मशीनरी चलाने की क्षमता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में इनोसिन की क्रिया से एंटीजाइनल, एंटीरैडमिक और इनोट्रोपिक दवाओं की प्रभावशीलता बढ़ जाती है।

इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (एंटीथाइमोसाइट इम्युनोग्लोबुलिन, गामा-डी-ग्लूटामाइल-डी-ट्रिप्टोफैन, साइक्लोस्पोरिन सहित) का सहवर्ती उपयोग इनोसिन की प्रभावशीलता को कम कर देता है।

रिबॉक्सिन के साथ कोई अन्य नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण बातचीत स्थापित नहीं की गई है।

एनालॉग

रिबॉक्सिन के एनालॉग्स हैं: इनोसी-एफ, इनोसिन, इनोसिन-एस्कोम, रिबॉक्सिन बुफस, रिबॉक्सिन-वायल, रिबॉक्सिन-लेकटी, रिबॉक्सिन-फेरिन, रिबोनोसिन।

भंडारण के नियम एवं शर्तें

बच्चों की पहुंच से दूर रखें और 25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित रखें; गोलियों और कैप्सूल को नमी से बचाएं।

शेल्फ जीवन: गोलियाँ और समाधान - 3 वर्ष, कैप्सूल - 2 वर्ष।

सक्रिय संघटक:इनोसिन;

1 मिलीलीटर घोल में 20 मिलीग्राम इनोसिन होता है;

सहायक पदार्थ: हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन, 1 एम सोडियम हाइड्रॉक्साइड समाधान, इंजेक्शन के लिए पानी।

फार्माकोडायनामिक्स। रिबॉक्सिन एक एनाबॉलिक दवा है जिसमें एंटीहाइपोक्सिक और एंटीरैडमिक प्रभाव होते हैं। यह एटीपी का अग्रदूत है, सीधे ग्लूकोज चयापचय में शामिल होता है और एटीपी की अनुपस्थिति की स्थिति में चयापचय की सक्रियता को बढ़ावा देता है। दवा ऊतक श्वसन की सामान्य प्रक्रिया सुनिश्चित करने के लिए पाइरुविक एसिड के चयापचय को सक्रिय करती है और ज़ैंथिन डिहाइड्रोजनेज के सक्रियण को बढ़ावा देती है। रिबॉक्सिन का मायोकार्डियम में चयापचय पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, विशेष रूप से, यह कोशिकाओं के ऊर्जा संतुलन को बढ़ाता है, न्यूक्लियोटाइड के संश्लेषण को उत्तेजित करता है और कई क्रेब्स चक्र एंजाइमों की गतिविधि को बढ़ाता है। दवा मायोकार्डियम की सिकुड़ा गतिविधि को सामान्य करती है और उत्तेजना के दौरान कोशिकाओं में प्रवेश करने वाले कैल्शियम आयनों को बांधने की क्षमता के कारण डायस्टोल में मायोकार्डियम की पूर्ण छूट को बढ़ावा देती है, और ऊतक पुनर्जनन (विशेष रूप से मायोकार्डियम और पाचन नहर के श्लेष्म झिल्ली) को सक्रिय करती है। ).

फार्माकोकाइनेटिक्स। जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो रिबॉक्सिन तेजी से ऊतकों में वितरित होता है, यकृत में चयापचय होता है, जहां यह शरीर की जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में पूरी तरह से उपयोग किया जाता है। मुख्यतः मूत्र में उत्सर्जित होता है।

फार्मास्युटिकल विशेषताएँ.

बुनियादी भौतिक और रासायनिक गुण: पारदर्शी, रंगहीन तरल।

असंगति। दवा को एक ही सिरिंज या एक ही जलसेक प्रणाली में अन्य दवाओं के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए। केवल अनुशंसित सॉल्वैंट्स का उपयोग करें।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश:

आवेदन की विशेषताएं:

दुष्प्रभाव:

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया:

मतभेद:

ओवरडोज़:

जमा करने की अवस्था:

शेल्फ जीवन: 3 वर्ष. 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

अवकाश की शर्तें:

नुस्खे पर

पैकेट:

प्रति शीशी 5 मिली या 10 मिली; प्रति बॉक्स 10 एम्पौल। प्रति शीशी 5 मिली या 10 मिली; एक छाले में 5 ampoules; प्रति पैक 2 छाले।

"रिबॉक्सिन" दवाओं की श्रेणी का एक चिकित्सा उत्पाद है जो कार्यशील सेलुलर ऊर्जा को बढ़ाकर मानव शरीर में चयापचय प्रतिक्रियाओं को प्रभावित करता है। चयापचय, एंटीरैडमिक, एंटीहाइपोक्सिक और कोरोनरी फैलाव प्रक्रियाओं पर कार्य करता है। दवा हृदय संरचनाओं के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय है, इसलिए इसे अक्सर विभिन्न हृदय विकृति के उपचार के लिए कार्डियोलॉजी में निर्धारित किया जाता है। आप उपयोग के निर्देशों से रिबॉक्सिन इंजेक्शन के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

रिबॉक्सिन का मुख्य घटक इनोसिन है - 20 मिलीग्राम प्रति मिलीलीटर। शीशी में सहायक पदार्थ और पानी भी होता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

दवा का उत्पादन अंतःशिरा इंजेक्शन के समाधान के रूप में किया जाता है। इंजेक्शन के लिए "रिबॉक्सिन" का 2% समाधान 10 मिलीलीटर के ampoules में तैयार किया जाता है। रिबॉक्सिन एम्पौल्स में प्रति मिलीलीटर 20 मिलीग्राम इनोसिन शामिल होता है। घोल को नस में इंजेक्ट किया जाता है। दवा का उपयोग इंट्रामस्क्युलर रूप से नहीं किया जाता है।

खुराक

"रिबॉक्सिन" को ड्रॉपर के माध्यम से या जेट विधि द्वारा अंतःशिरा में डाला जाता है। प्रारंभिक दैनिक खुराक प्रतिदिन एक बार 200 मिलीग्राम है। फिर खुराक को प्रतिदिन एक या दो बार 400 मिलीग्राम तक समायोजित किया जाता है। चिकित्सा की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है, आमतौर पर दो सप्ताह।

तीव्र हृदय विकृति, अचानक अतालता, हृदय की मांसपेशियों की तीव्र विफलता के लिए, 200 - 400 मिलीग्राम की जेट विधि द्वारा दवा का एक बार उपयोग संभव है।

शरीर पर "रिबॉक्सिन" का प्रभाव

"रिबॉक्सिन" प्यूरीन का निर्माण है, एक न्यूक्लियोसाइड जिसमें राइबोफ्यूरानोज़ की अवशिष्ट मात्रा से जुड़ा हाइपोक्सैन्थिन शामिल होता है। एटीपी से पहले - एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट। दवा का मुख्य सक्रिय घटक, इनोसिन, ऑक्सीजन की कमी की स्थिति में शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को ट्रिगर करता है और ग्लूकोज गठन की जैविक प्रतिक्रिया में सीधे शामिल होता है। "रिबॉक्सिन" एक दवा है जो उपयोगी पदार्थों को ऊर्जा में परिवर्तित करने की जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करती है।

दवा मायोकार्डियल कोशिकाओं और यकृत के खिलाफ विशेष गतिविधि प्रदर्शित करती है। एंटीहाइपोक्सिक और एंटीरैडमिक प्रभाव पैदा करता है। सेलुलर ऊतक ऑक्सीजन की कमी को पूरा करता है। मायोकार्डियम की ऊर्जा और शक्ति को बढ़ाता है, कोरोनरी वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति को तेज करता है, हृदय संबंधी कार्य को तेज करता है और हृदय की मांसपेशियों के डायस्टोलिक विश्राम की प्रक्रिया में भाग लेता है। परिणामस्वरूप, हृदय द्वारा बाहर भेजे जाने वाले रक्त की मात्रा बढ़ जाती है और सामान्य हृदय गति स्थापित हो जाती है। रिबॉक्सिन के लिए धन्यवाद, हृदय रोधगलन के बाद ठीक हो जाता है। दवा पाइरुविक एसिड के चयापचय को ट्रिगर करती है, जो एटीपी की कमी के साथ भी ऊतकों में श्वसन को सामान्य करती है।

"रिबॉक्सिन" ऑक्सीजन युक्त रक्त के साथ हृदय की संतृप्ति को तेज करता है, सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद गुर्दे के माध्यम से रक्त की गति को सामान्य करता है। ज़ैंथिन डिहाइड्रोजनेज की क्रिया को उत्तेजित करता है, जो ऑक्सीडेटिव प्रतिक्रियाओं को उत्प्रेरित करता है, और हाइपोक्सैन्थिन की भागीदारी के साथ यूरिक एसिड बनाता है। रक्त के थक्कों के निर्माण को कम करता है। हृदय विफलता सिंड्रोम की घटना को रोकता है।

क्षरण और अल्सर के बाद पेट के अंदर कोशिका पुनर्जनन की प्रक्रिया को तेज करता है, और किसी भी विकृति में यकृत की स्थिति में भी सुधार करता है।

फार्माकाइनेटिक्स

"रिबॉक्सिन" पेट द्वारा पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। लीवर ग्लुकुरोनिक एसिड के उत्पादन और इसके आगे ऑक्सीकरण प्रतिक्रिया के साथ इसका चयापचय करता है। इसका एक छोटा सा भाग गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

दवा का उपयोग किस लिए किया जाता है?

1. उपयोग के निर्देशों के अनुसार, रिबॉक्सिन इंजेक्शन का उपयोग मुख्य रूप से हृदय संबंधी विकृति के लिए किया जाता है: हृदय की मांसपेशियों की संरचनाओं में चयापचय संबंधी विकार, इस्किमिया, किसी भी एटियलजि के हृदय दोष, मायोकार्डियल रोधगलन के बाद की स्थिति, अतालता (विशेष रूप से ग्लाइकोसाइड घावों के साथ), मायोकार्डिटिस, के बाद तीव्र शारीरिक तनाव, संक्रमण या अंतःस्रावी विकारों के कारण। इस्किमिया के लिए, बीमारी की किसी भी अवधि में दवा का उपयोग शुरू हो जाता है, चाहे चरण कुछ भी हो।
2. फैटी लीवर परिवर्तन के मामले में, जो दवा या शराब लेने के कारण भी होता है। हेपेटोसाइट्स, हेपेटाइटिस, सिरोसिस को विषाक्त क्षति के लिए।
3. रेडियोधर्मी पदार्थों के संपर्क में आने पर रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी के खिलाफ एक निवारक उपाय के रूप में।
4. गुर्दे के ऑपरेशन के दौरान रक्त संचार को रोकने की प्रक्रिया में औषधीय सुरक्षा के साधन के रूप में।
5. यूरोपोर्फिरिया के साथ, चयापचय संबंधी जैविक प्रतिक्रियाएं विफल हो जाती हैं।
6. बुनियादी उपचार के साथ संयोजन में ग्लूकोमा के लिए।
7. विकिरण चिकित्सा सत्र के दौरान दवा का संकेत दिया जाता है, जो प्रक्रियाओं को बेहतर बनाने और दुष्प्रभावों को खत्म करने में मदद करता है।
8. शरीर की सहनशक्ति बढ़ाने के साधन के रूप में गंभीर शारीरिक तनाव के लिए निर्धारित। गहन प्रशिक्षण के दौरान एथलीटों द्वारा उपयोग किया जाता है।
9. पुरुष बांझपन के लिए.
10. कॉस्मेटोलॉजी में।

मतभेद

• इनोसिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• गठिया;
• हाइपरयुरिसीमिया;
• 3 वर्ष तक की आयु;
• फ्रुक्टोज असहिष्णुता और ग्लूकोज कुअवशोषण सिंड्रोम या सुक्रोज की कमी;
• वृक्कीय विफलता;
• मधुमेह;
• जटिल किडनी रोग.

दुष्प्रभाव

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: खुजली वाली त्वचा पर चकत्ते, त्वचा की लालिमा, एंजियोएडेमा। एलर्जी की स्थिति उत्पन्न होने पर दवा बंद करने की आवश्यकता होती है।

यूरिक एसिड घनत्व में वृद्धि और लंबे समय तक उपयोग के साथ गठिया की पुनरावृत्ति (अक्सर होती है)। जोड़ों में सूजन से राहत के लिए रिबॉक्सिन के साथ थेरेपी बंद करना और उचित उपचार निर्धारित करना आवश्यक है।

गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए दवा की सुरक्षा की पुष्टि करने के लिए कोई अध्ययन नहीं किया गया है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान रिबॉक्सिन का उपयोग करना मना है। हालांकि कुछ डॉक्टर महिला और भ्रूण में चयापचय प्रतिक्रियाओं पर दवा के सकारात्मक प्रभाव को देखते हैं और इसे लिखते हैं। इस मामले में, बच्चे को संभावित जोखिमों को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर द्वारा निर्णय लिया जाना चाहिए। दवा के इंजेक्शन के दौरान स्तनपान बंद करने की सलाह दी जाती है।

किस बात पर ध्यान देना है

रिबॉक्सिन से उपचार के दौरान आपको मूत्र और रक्त में यूरिक एसिड की मात्रा को नियंत्रण में रखना होगा।

कीमोथेरेपी से गुजरने वाले रोगियों के लिए, दवा को सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है, क्योंकि यह ऐसे रोगियों की सामान्य स्थिति को तेजी से खराब कर सकता है।

यह दवा उन वाहनों और उपकरणों को चलाते समय ड्राइवरों के लिए सुरक्षित है जिनके लिए विशेष रूप से मजबूत एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

ओवरडोज़ की स्थितियाँ

"रिबॉक्सिन" का प्रयोग सख्ती से चिकित्सकीय नुस्खों के अनुसार किया जाता है। ऐसी स्थितियों में जहां खुराक अधिक हो जाती है, एलर्जी के लक्षण, त्वचा में खुजली, हृदय गति में वृद्धि और हृदय में भारीपन दिखाई दे सकता है। आमतौर पर, ऐसी अभिव्यक्तियाँ डरावनी नहीं होती हैं और रक्त में इनोसिन में कमी के बाद गायब हो जाती हैं। चिकित्सा अध्ययनों में नशीली दवाओं की अधिक मात्रा के मामलों का वर्णन करने वाली जानकारी शामिल नहीं है।

अन्य दवाओं के साथ संगतता

रिबॉक्सिन की प्रभावशीलता तब कम हो जाती है जब इसे इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के साथ प्रयोग किया जाता है - ऐसी दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं।

दवा कार्डियक मेटाबोलाइट्स के साथ अच्छी तरह से मेल खाती है; उनका संयुक्त उपयोग अतालता प्रतिक्रियाओं के विकास को रोकता है और इनोट्रोपिक प्रभाव को बढ़ाता है।

एक साथ उपयोग करने पर यह दवा स्टेरॉयड और गैर-स्टेरायडल दवाओं के उपचय को बढ़ा देती है।

दवा थियोफिलाइन के ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव और कैफीन के मनो-सक्रिय प्रभाव को कम करती है।

इंजेक्शन में, दवा एल्कलॉइड के साथ संयोजन नहीं करती है; उनके संयोजन से अघुलनशील पदार्थों का निर्माण होता है।

विटामिन बी6, जब इनोसिन के साथ लिया जाता है, तो दोनों पदार्थों को निष्क्रिय कर देता है।

इंजेक्शन समाधान को एक ही सिरिंज में किसी भी दवा के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि इस तरह के उपयोग से अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं।

दवा के फायदे और नुकसान

दवा के उपयोग का एक सकारात्मक परिणाम मायोकार्डियम में चयापचय का अनुकूलन है। इनोसिन की औषधीय विशेषताएं हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं की ऊर्जा को बढ़ाने, न्यूक्लियोटाइड के उत्पादन में तेजी लाने में व्यक्त की जाती हैं, जो हृदय की ऊतक संरचनाओं में पुनर्योजी संरचनाओं के सक्रियण में व्यक्त की जाती हैं।

रिबॉक्सिन का नकारात्मक प्रभाव चयापचय प्रक्रियाओं के शारीरिक क्रम में बदलाव माना जाता है। कई शोधकर्ताओं का शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं में किसी भी हस्तक्षेप के प्रति नकारात्मक रवैया है, खासकर बाहर से आने वाले पदार्थों के माध्यम से। हालाँकि, संभावित लाभ और हानि के अनुपात को ध्यान में रखा जाना चाहिए। हृदय की मांसपेशियों की गतिविधि में विभिन्न विकृति और व्यवधान की उपस्थिति में, दवा का लाभ संभावित नुकसान से अधिक है।

रिबॉक्सिन और खेल

"रिबॉक्सिन" न केवल डॉक्टरों के लिए, बल्कि एथलीटों के लिए भी बॉडीबिल्डरों के लिए ऊर्जा पूरक के रूप में जाना जाता है। इसका उपयोग विशेष रूप से अक्सर बॉडीबिल्डरों द्वारा किया जाता है जो मांसपेशियों का निर्माण करते हैं। दवा शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाती है, इसका उपयोग गैर-स्टेरायडल और डोपिंग रोधी खेलों के समर्थकों द्वारा किया जाता है।

रिबॉक्सिन प्रोटीन जैवसंश्लेषण प्रतिक्रिया का एक घटक है जो मांसपेशियों के निर्माण में मदद करता है। दवा के कारण एथलीट का प्रदर्शन, सहनशक्ति और ताकत बढ़ती है और प्रशिक्षण आसान हो जाता है।

निर्देश

दवा के चिकित्सीय उपयोग पर

रिबॉक्सिन

व्यापरिक नाम

रिबॉक्सिन

अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम

दवाई लेने का तरीका

अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान 20 मिलीग्राम/एमएल, 10 मिलीलीटर

मिश्रण

दवा के 1 मिलीलीटर में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ:रिबॉक्सिन (इनोसिन) - 20 मिलीग्राम;

सहायक पदार्थ:हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन (मेथेनमाइन), सोडियम हाइड्रॉक्साइड समाधान, इंजेक्शन के लिए पानी।

विवरण

पारदर्शी रंगहीन या हल्के रंग का तरल।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

हृदय रोगों के उपचार के लिए औषधियाँ।

अन्य कार्डियोटोनिक दवाएं।

एटीएक्स कोड:सी01 ई.बी.

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

ग्लुकुरोनिक एसिड के निर्माण और उसके बाद के ऑक्सीकरण के साथ यकृत में चयापचय होता है। इसकी एक छोटी मात्रा गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होती है।

फार्माकोडायनामिक्स

इसमें एंटीहाइपोक्सिक और एंटीरैडमिक प्रभाव होते हैं। मायोकार्डियम के ऊर्जा संतुलन को बढ़ाता है, कोरोनरी परिसंचरण में सुधार करता है, और इंट्राऑपरेटिव रीनल इस्किमिया के परिणामों को रोकता है। यह सीधे ग्लूकोज चयापचय में शामिल होता है और हाइपोक्सिक स्थितियों में और एटीपी की अनुपस्थिति में चयापचय की सक्रियता को बढ़ावा देता है।

पाइरुविक एसिड के चयापचय को सक्रिय करता है, जो ऊतक श्वसन की सामान्य प्रक्रिया को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है, और ज़ैंथिन डिहाइड्रोजनेज के सक्रियण को भी बढ़ावा देता है। न्यूक्लियोटाइड के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, कुछ क्रेब्स चक्र एंजाइमों की गतिविधि को बढ़ाता है। कोशिकाओं में प्रवेश करके, यह मायोकार्डियम में चयापचय प्रक्रियाओं पर सकारात्मक प्रभाव डालता है - यह हृदय संकुचन की ताकत को बढ़ाता है और डायस्टोल में मायोकार्डियम की अधिक पूर्ण छूट को बढ़ावा देता है, जिसके परिणामस्वरूप स्ट्रोक की मात्रा में वृद्धि होती है। एंटीरैडमिक क्रिया का तंत्र पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।

प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करता है, ऊतक पुनर्जनन को सक्रिय करता है (विशेषकर मायोकार्डियम और जठरांत्र संबंधी मार्ग की श्लेष्मा झिल्ली)।

उपयोग के संकेत

जटिल उपचार में:

पिछला रोधगलन,

हृद - धमनी रोग,

कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के उपयोग के साथ-साथ संक्रामक रोगों के बाद मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी की पृष्ठभूमि के कारण हृदय ताल की गड़बड़ी;

जिगर की बीमारियाँ (हेपेटाइटिस, सिरोसिस, वसायुक्त अध:पतन), यूरोकोप्रोपोर्फिरिया। पृथक किडनी पर सर्जरी (रक्त परिसंचरण बंद होने पर औषधीय सुरक्षा के साधन के रूप में)।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

दवा को धीमी धारा या ड्रिप (प्रति मिनट 40-60 बूँदें) में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। उपचार प्रति दिन 1 बार 200 मिलीग्राम (20 मिलीग्राम/एमएल समाधान के 10 मिलीलीटर) के प्रशासन के साथ शुरू होता है, फिर, अगर अच्छी तरह से सहन किया जाता है, तो खुराक को 400 मिलीग्राम (20 मिलीग्राम/एमएल समाधान के 20 मिलीलीटर) तक बढ़ाया जाता है। दिन में 2 बार. उपचार की अवधि 10-15 दिन है।

तीव्र हृदय अतालता के लिए 200-400 मिलीग्राम (20 मिलीग्राम/एमएल समाधान के 10-20 मिलीलीटर) की एक खुराक में दवा का इंजेक्शन संभव है।

इस्केमिया से पीड़ित गुर्दे की औषधीय सुरक्षा के लिए, रिबॉक्सिन को गुर्दे की धमनी को बंद करने से 5-15 मिनट पहले 1.2 ग्राम (20 मिलीग्राम / एमएल समाधान के 60 मिलीलीटर) की एक खुराक में बोलस के रूप में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, और फिर 0.8 ग्राम ( रक्त परिसंचरण की बहाली के तुरंत बाद 20 मिलीग्राम/एमएल समाधान का 40 मिलीलीटर) मिलीग्राम/एमएल)।

जब नस में ड्रिप लगाई जाती है, तो दवा का 20 मिलीग्राम/एमएल घोल 5% डेक्सट्रोज (ग्लूकोज) घोल या आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल (250 मिली तक) में पतला किया जाता है।

दुष्प्रभाव

एलर्जी:

त्वचा में खुजली

त्वचा हाइपरिमिया (दवा बंद कर देनी चाहिए)।

रक्त में यूरिक एसिड की सांद्रता में वृद्धि

तचीकार्डिया।

मतभेद:

दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता

गाउट

हाइपरयूरिसीमिया

गर्भावस्था

स्तनपान की अवधि

आयु 18 वर्ष तक (प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है)।

सावधानी से

किडनी खराब।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स रिबॉक्सिन की प्रभावशीलता को कम करते हैं।

जब कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो दवा अतालता की घटना को रोक सकती है और सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव को बढ़ा सकती है।

विशेष निर्देश

हृदय रोग के आपातकालीन सुधार के लिए रिबॉक्सिन का उपयोग नहीं किया जाता है। यदि त्वचा में खुजली और हाइपरमिया हो तो उपचार बंद कर देना चाहिए।

दीर्घकालिक उपचार के दौरान, रक्त और मूत्र में यूरिक एसिड की सांद्रता की निगरानी करने की सलाह दी जाती है।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान उपयोग वर्जित है। यदि स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करना आवश्यक हो, तो उपचार के दौरान स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

वाहन या संभावित खतरनाक तंत्र चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं

दवा के दुष्प्रभावों को ध्यान में रखते हुए, उपचार अवधि के दौरान आपको वाहन चलाने और संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

जरूरत से ज्यादा

वर्तमान में, ओवरडोज़ का कोई मामला सामने नहीं आया है।