शरीर से पोटैशियम कैसे निकालें? रक्त में उच्च पोटेशियम के कारण और लक्षण

पोटेशियम मानव शरीर में मुख्य इलेक्ट्रोलाइट्स में से एक है। यह बफर सिस्टम के संचालन को नियंत्रित करता है जो आंतरिक वातावरण में परिवर्तन से विभिन्न प्रकार के नकारात्मक परिणामों को रोकता है। यह मैग्नीशियम के साथ मिलकर कोशिकाओं में पानी की मात्रा को नियंत्रित करता है।

दैनिक आवश्यकता

आमतौर पर, एक वयस्क को प्रतिदिन एक से दो ग्राम पोटेशियम खनिज की आवश्यकता होती है। एक युवा और बढ़ते जीव के लिए, शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम कम से कम तीस मिलीग्राम की मात्रा में इस घटक की आवश्यकता होती है। अक्सर सर्दियों में रक्त में पोटेशियम का स्तर बढ़ जाता है। इसके कई कारण हो सकते हैं, लेकिन यह ध्यान रखना चाहिए कि यह खनिज शरीर में जमा नहीं होता है, इसलिए अक्सर यह समस्या दैनिक आहार के अनुचित निर्माण के कारण होती है।

पोटेशियम की भूमिका

1. रक्त और अंतरकोशिकीय द्रव में अम्ल-क्षार संतुलन, आसमाटिक दबाव और जल-नमक संतुलन के नियमन से निपटता है।
2. तंत्रिका आवेगों को प्रसारित करने में मदद करता है।
3. प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट चयापचय के कुछ एंजाइमों को सक्रिय करता है।
4. सही और सटीक हृदय गति प्रदान करता है।
5. प्रोटीन को संश्लेषित करता है, और फिर इसे ग्लूकोज ग्लाइकोजन में परिवर्तित करता है।
6. किडनी के सामान्य कामकाज में मदद करता है।
7. आंतों की गतिशीलता में सुधार करता है।
8. इष्टतम दबाव बनाए रखता है।

यह सब देखते हुए, आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि रक्त में पोटेशियम की वृद्धि के छिपे हुए कारण क्या हैं और यह स्थिति मानव शरीर के लिए किस प्रकार घातक है।

कारण

ऐसे मुख्य कारक हैं जिनके कारण शरीर में इस घटक की मात्रा बढ़ जाती है। वे नीचे सूचीबद्ध हैं:

• खनिज की उच्च सांद्रता वाले आहार का उपयोग;
• महिलाओं में श्रम गतिविधि;
• उल्टी, अधिक पसीना आना, लगातार पेशाब आना और दस्त के कारण शरीर में पानी की संरचना में बदलाव;
• व्यापक जलन फ़ॉसी भी रक्त में पोटेशियम की वृद्धि का कारण है;
• फेफड़े का क्षयरोग;
• शराबबंदी, इसकी उन्नत अवस्था;
• उच्च ग्लूकोज स्तर;
• एथिल अल्कोहल विषाक्तता;
• पहले दो प्रकार का मधुमेह;
• सदमा;
• ट्यूमर का टूटना;
• न्यूरोसिस;
• अम्लरक्तता;
• हार्मोनल विकार.

अभिव्यक्ति

रक्त में बढ़े हुए पोटेशियम के लक्षण इसकी सामग्री पर निर्भर करते हैं, यह जितना अधिक होगा, रोग संबंधी स्थिति के लक्षण उतने ही मजबूत होंगे, अर्थात्:

1. मांसपेशियों की कमजोरी, जो कोशिकाओं के विध्रुवण के साथ-साथ उनकी उत्तेजना में कमी के साथ होती है।
2. हृदय के संकुचन की लय में परिवर्तन।
3. रक्त में खनिज का बहुत अधिक स्तर श्वसन मांसपेशियों के पक्षाघात का कारण बन सकता है।
4. दिल की धड़कन रुकना। यह हाइपरकेलेमिया की सबसे खतरनाक अभिव्यक्ति है, क्योंकि इसका अंत मृत्यु में होता है। इसलिए, रक्त में पोटेशियम बढ़ने के कारणों को सही ढंग से और समय पर पहचानना और उन्हें समय पर खत्म करना बहुत महत्वपूर्ण है।
5. घटक का कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी) पर देखा जा सकता है।

बच्चों में पोटेशियम

यदि शरीर में तत्व की मात्रा सामान्य है, तो यह हृदय गतिविधि को बहाल करने में मदद करता है, साथ ही सूजन को दूर करता है, पानी के संतुलन को विनियमित करने में मदद करता है, ध्यान को पूरी तरह से केंद्रित करता है और स्मृति को उत्तेजित करता है। यदि इसकी मात्रा सामान्य से अधिक हो तो यह महत्वपूर्ण खनिज शत्रु बन जाता है।

बच्चे के रक्त में पोटेशियम की मात्रा बढ़ने के मुख्य कारण इस प्रकार हैं:

• उन उत्पादों का नियमित उपयोग जिनमें यह घटक प्रमुख है।
• व्यापक सौर और तापीय जलन के कारण शरीर का निर्जलीकरण। इस समय तरल पदार्थ की सक्रिय हानि से प्लाज्मा में खनिज की वृद्धि होती है और मुख्य अंगों में एक प्रकार की खराबी होती है।
• तीव्र चरण में गुर्दे या यकृत की विफलता।
• पोटेशियम आयनों के पुनर्वितरण में उल्लंघन, साथ ही कोशिकाओं से इसकी अत्यधिक रिहाई। ऐसे लक्षण इंसुलिन में कमी के प्रभाव में या ट्यूमर कोशिकाओं के क्षय के कारण हो सकते हैं।
• कुछ दवाएँ लेना या पोटेशियम युक्त दवाओं का अधिक मात्रा में सेवन करना।

अन्य कारण बहुत कम पाए जा सकते हैं, उदाहरण के लिए, लंबे समय तक अत्यधिक तनाव या तनाव, इसके कारण विभिन्न परिवर्तन होते हैं, और रक्त में पोटेशियम भी बढ़ जाता है। इस घटना के कारणों का निर्धारण केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, और माता-पिता समय पर किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने के लिए बाध्य हैं ताकि उनके बच्चे को नुकसान न पहुंचे।

उच्च पोटेशियम वाले पोषण की विशेषताएं

तत्व की वांछित सामग्री को संतुलित करने के लिए, आपको सही खाने की ज़रूरत है। समस्या होने पर डॉक्टर मांस और अंडे का सेवन कम करने की सलाह देते हैं। उनकी कमी को पौधों के उत्पादों और बगीचे की हरियाली से पूरा किया जा सकता है।

• जामुन, विशेष रूप से क्रैनबेरी, सेब, आम और अंगूर;
• आड़ू, तरबूज़ और पके नाशपाती;
• गाजर, मीठी शिमला मिर्च, खीरा, मटर, बैंगन, फूलगोभी और सफेद पत्तागोभी;
• अजवाइन के साथ सलाद;
• सलाद (विभिन्न व्यंजनों में जोड़ा जा सकता है);
• पास्ता उत्पाद, ब्रेड, सादा सफेद चावल (सभी मध्यम मात्रा में)।

रक्त में उच्च पोटेशियम सामग्री के कारण जो भी हों, निम्नलिखित उत्पादों का त्याग करना आवश्यक है:

• संपूर्ण दूध और उससे बने उत्पाद;
• केले, आलू, किशमिश, खरबूजे और एवोकाडो।

संतरे, अमृत, पालक, गर्म मिर्च, टमाटर और उनके रस की खपत को कम करना आवश्यक है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्मी उपचार के बाद, मशरूम, ब्रोकोली और ब्रुसेल्स स्प्राउट्स में पोटेशियम की मात्रा बढ़ जाती है।

जब तक स्थिति पूरी तरह से सामान्य न हो जाए, तब तक सभी आहार संबंधी प्रतिबंध बनाए रखे जाने चाहिए। आहार की अवधि के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें। शरीर में सब कुछ सामान्य हो जाने के बाद, आप अपने सामान्य आहार पर लौट सकते हैं।

निदान

सभी पुरानी विसंगतियों के लिए पर्याप्त और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है। अक्सर, विकृति गुर्दे की कार्यप्रणाली में असामान्यताओं के कारण होती है, और उल्लंघन के लिए विशेषज्ञों की देखरेख और दवा चिकित्सा की आवश्यकता होती है। रक्त में पोटेशियम के बढ़ने का एक कारण हृदय की खराबी है, इसलिए अंग की कार्यप्रणाली की निगरानी के लिए ईसीजी किया जाता है।

5.5 mmol/l की खनिज सांद्रता पर विचलन के लक्षण देखे जा सकते हैं, निचले मापदंडों पर कोई लक्षण नहीं हो सकता है। यदि किसी व्यक्ति को ऐंठन, सिरदर्द, अस्वस्थता, भूख न लगना, पेशाब करने में समस्या और मतली है, तो नैदानिक ​​​​परीक्षा की आवश्यकता होती है।

नवजात शिशुओं में, उनके शरीर के शारीरिक लक्षणों के कारण हाइपरकेलेमिया 7.5 mmol/l पर देखा जाता है। ऐसे शिशुओं में सभी अतिरिक्त पदार्थ बहुत धीरे-धीरे उत्सर्जित होते हैं, इस तथ्य के कारण कि गुर्दे पूरी तरह से नहीं बने हैं, और पूरी स्थिति केवल दस वर्षों के बाद ही स्थिर होती है।

किसी समस्या की उपस्थिति को ठीक करने के लिए, निम्नलिखित शोध विधियों का उपयोग किया जाता है:

• यूरिनलिसिस, जो आपको पेशाब के समय पोटेशियम उत्सर्जन की एकाग्रता का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है
• रक्त का नमूना, इसमें 5 mmol/l से अधिक नहीं होना चाहिए;
• ईसीजी, जब विकृति का पता चलता है, तो "टी" तरंग का आयाम काफी बढ़ जाता है।

इलाज

रक्त में पोटेशियम की वृद्धि का कारण खतरनाक बीमारियाँ हो सकती हैं जिनके लिए विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है। उसी समय, रोगी को मिनरलोकॉर्टिकॉइड थेरेपी और पोटेशियम की कमी वाले आहार का उपयोग निर्धारित किया जाता है।

सभी प्रणालियों के संचालन को विनियमित करने में मदद करने वाली मुख्य प्रक्रियाओं में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

1. यदि रोगी ने इस तत्व से युक्त दवाओं का उपयोग किया है, तो उन्हें तुरंत रद्द कर दिया जाता है।
2. हृदय की मांसपेशियों की सुरक्षा के लिए, 10 मिलीलीटर की खुराक पर 10% कैल्शियम ग्लूकोनेट दिया जाता है। यह विधि रक्त में बढ़े हुए पोटेशियम के कई कारणों का समाधान करती है। रोगी के लिए इसका क्या मतलब है, यह कोई भी डॉक्टर बता सकता है, क्योंकि स्थिति में सुधार 5 मिनट के भीतर दिखना चाहिए, और यह बहुत तेज़ है, और एक घंटे तक रहता है। डॉक्टर ईसीजी डायग्राम पर ऐसे बदलाव देखते हैं। यदि कुछ नहीं हुआ, तो प्रक्रिया दोहराई जाती है।
3. पोटेशियम आयनों को कोशिकाओं में निर्देशित करने के लिए ग्लूकोज के साथ इंसुलिन का उपयोग किया जाता है, जिससे इसके प्लाज्मा स्तर कम हो जाते हैं।
4. आप केवल ग्लूकोज भी इंजेक्ट कर सकते हैं, जो अंतर्जात इंसुलिन के उत्पादन को उत्तेजित करता है और खनिज को कम करने में मदद करेगा। हालाँकि, यह प्रक्रिया काफी लंबी है, इसलिए यह समस्या के त्वरित समाधान के लिए उपयुक्त नहीं है।
5. पोटेशियम को स्थानांतरित करने के लिए अक्सर उपयोग किया जाता है - एड्रेनोस्टिमुलेंट्स और सोडियम बाइकार्बोनेट। सूची में से अंतिम घटक क्रोनिक रीनल फेल्योर में उपयोग के लिए अवांछनीय है, क्योंकि इसमें कम दक्षता होती है और शरीर पर सोडियम की अधिकता होने का गंभीर खतरा होता है।
6. थियाजाइड और लूप डाइयुरेटिक्स, साथ ही कटियन एक्सचेंज रेजिन, पोटेशियम को हटाने में पूरी तरह से मदद करेंगे।
7. गंभीर हाइपरकेलेमिया को तेजी से कम करने के लिए सबसे प्रभावी तरीकों में से एक हेमोडायलिसिस है। इस विकल्प का उपयोग तब किया जाता है जब सभी तरीकों ने अप्रभावीता दिखाई हो और तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के लिए।

रोकथाम

ड्रग थेरेपी, शरीर में विभिन्न प्रक्रियाओं और हस्तक्षेपों का उपयोग न करने के लिए, नियमित रूप से निवारक उपाय करने की सिफारिश की जाती है। यदि सही आहार विकसित किया जाए तो रोग होने की संभावना कम होती है। ऐसे आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जिनमें कम मात्रा में खनिज शामिल हों।

ब्लूबेरी, शतावरी, अनानास, गाजर, अंगूर, ब्लैकबेरी, क्रैनबेरी, नींबू, अजवाइन, चावल, पास्ता, दूध, चुकंदर, पनीर, किशमिश, कद्दू के बीज, चॉकलेट, बादाम और कई अन्य स्वस्थ सामग्री का सेवन करने की सलाह दी जाती है। एक बच्चे के लिए उचित पोषण बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस तरह के विचलन उसके शारीरिक और मानसिक विकास को प्रभावित कर सकते हैं।

अधिकांश पोटेशियम उन कोशिकाओं में पाया जाता है जो किसी भी जीव का निर्माण करती हैं। इसकी थोड़ी मात्रा अंदर है. अंतरकोशिकीय स्थान में, यह तंत्रिका आवेगों के पारित होने के लिए जिम्मेदार है, हृदय की मांसपेशियों सहित मांसपेशियों के संकुचन की निगरानी करता है और रक्तचाप के स्तर को बनाए रखता है। इंट्रासेल्युलर पोटेशियम एसिड-बेस और पानी संतुलन को नियंत्रित करता है, मस्तिष्क तंत्रिका कोशिकाओं के काम में भाग लेता है, और एंजाइमों के साथ बातचीत करता है। यदि आप मूत्रवर्धक लेने के बाद इस तत्व का संतुलन बहाल नहीं करते हैं, तो इसकी कमी शरीर को न्यूरोसिस में ला सकती है, गंभीर समस्याएं पैदा कर सकती है और यहां तक ​​​​कि स्ट्रोक का कारण भी बन सकती है।

शरीर में पोटेशियम की प्राकृतिक कमी तब होती है जब भोजन के पाचन के दौरान पेट में एसिड निकलता है। गर्मी में अत्यधिक पसीना आने या शारीरिक परिश्रम के दौरान पोटेशियम का कुछ हिस्सा नष्ट हो जाता है। कुछ भाग गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है। कुछ मूत्रवर्धक दवाएं लेने की शुरुआत से तत्व की सबसे बड़ी मात्रा समाप्त हो सकती है। ऐसी दवाएं हैं जो व्यावहारिक रूप से पोटेशियम के उत्सर्जन को प्रभावित नहीं करती हैं, उदाहरण के लिए, ट्राइपास, और ऐसी भी हैं जो शरीर में इसके संतुलन पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालती हैं।

थियाजाइड समूह (हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, फ़्यूरोसेमाइड) से मूत्रवर्धक का मूत्रवर्धक प्रभाव शरीर से सोडियम को हटाने पर आधारित होता है, इसके बाद सोडियम, पानी उत्सर्जित होता है। लेकिन सोडियम के अलावा, ये मूत्रवर्धक पोटेशियम को भी हटा देते हैं। रक्तचाप मध्यस्थ आमतौर पर एक ही समय में मूत्रवर्धक प्रभाव देते हैं, लेकिन उनके पास पोटेशियम-बचत तंत्र होता है, इसलिए इस तत्व की अधिक मात्रा से बचने के लिए उनके साथ पोटेशियम की तैयारी लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। एक और बारीकियां शरीर में मैग्नीशियम की उपस्थिति से जुड़ी है। मैग्नीशियम की कमी पोटेशियम के अवशोषण की अनुमति नहीं देती है और शरीर में इस तत्व के संतुलन की बहाली में हस्तक्षेप करती है।

मैग्नीशियम के स्तर की निगरानी करें, यदि आवश्यक हो तो इसे फिर से भरने का प्रयास करें, फिर पोटेशियम युक्त दवाएं लेने से वांछित प्रभाव मिलेगा।

पोटैशियम की कमी को कैसे पूरा करें?

यदि यह पुष्टि हो जाती है कि सामग्री पोटैशियम, आपको इस ट्रेस तत्व से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन बढ़ाकर अपने आहार को समायोजित करने की आवश्यकता है। ये हैं, सबसे पहले, सलाद, केला, आलू, संतरा, अंगूर, नींबू। बहुत ज़्यादा पोटैशियमसूरजमुखी के बीज, मसालेदार साग (डिल, अजमोद, पुदीना) में भी।

अपने डॉक्टर के परामर्श से स्तर बढ़ाने वाली दवाएं लें पोटैशियम. साथ ही, स्वास्थ्य की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है, और यदि आवश्यक हो, तो नियंत्रण जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, क्योंकि सामग्री पोटैशियमगंभीर बीमारी का कारण भी बन सकता है.

कमी का कारण स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है पोटैशियमवी. मुद्दा यह है कि यह गलतीयह अत्यधिक परिश्रम, अव्यवस्थित दैनिक दिनचर्या, कुपोषण, थकान, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक और अधिक गंभीर कारणों से हो सकता है। उदाहरण के लिए, यह ट्रेस तत्व यकृत और गुर्दे की विभिन्न बीमारियों, अंतःस्रावी ग्रंथियों के खराब कार्य, शरीर में ग्लूकोज की पुरानी कमी (हाइपोग्लाइसीमिया), जलोदर और कई अन्य बीमारियों का संकेत दे सकता है। यदि पहले मामले में यह आहार को समायोजित करने और स्वस्थ, मापा जीवन शैली का नेतृत्व करने, अधिक काम, तनाव से बचने के लिए पर्याप्त है, तो दूसरे मामले में ऐसा करना असंभव है

मानव शरीर का सामान्य कामकाज जीवन के लिए आवश्यक सभी घटकों की पर्याप्त सामग्री से सुनिश्चित होता है। उनमें से किसी के भी मानक से विचलन से अंगों के गंभीर कामकाज का खतरा होता है, और कुछ मामलों में मृत्यु भी हो जाती है।

इन तत्वों में से एक पोटेशियम है - जल-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय के दो मुख्य घटकों में से एक। इसके अलावा, यदि शरीर में इस तत्व की कमी को जीवन-घातक विकृति नहीं माना जाता है, तो रक्त में पोटेशियम बढ़ने की स्थिति को अक्सर गंभीर माना जाता है और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

शरीर के लिए पोटैशियम का महत्व

मानव शरीर में निहित रासायनिक तत्व पोटेशियम (K), मुख्य रूप से एक इंट्रासेल्युलर घटक है - कोशिकाओं में इसका प्रतिशत 89% है, जबकि उनके बाहर यह केवल 11% है। जबकि सोडियम (एन), एक तत्व जो इलेक्ट्रोलाइटिक चयापचय में K के साथ समान रूप से भाग लेता है, ज्यादातर कोशिकाओं के बाहर स्थित होता है, जो आपको कोशिका झिल्ली के दोनों किनारों पर विद्युत प्रवाह बनाने की अनुमति देता है।

इस महत्वपूर्ण कार्य के अलावा, पोटेशियम शरीर के जल-नमक संतुलन और रक्त के एसिड-बेस संतुलन को बनाए रखता है। इसके लिए धन्यवाद, आसमाटिक दबाव और एक निश्चित संख्या में एंजाइमों के उत्पादन का नियंत्रण किया जाता है, जो K को प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट चयापचय के लिए एक अनिवार्य तत्व बनाता है। पोटेशियम प्रोटीन संश्लेषण में एक प्रमुख भूमिका निभाता है और शर्करा को ग्लाइकोजन में बदलने में शामिल होता है।

इस तत्व के बिना, जठरांत्र संबंधी मार्ग (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट) के अंगों और, विशेष रूप से, आंतों, मूत्र (गुर्दे) और हृदय प्रणाली की सामान्य गतिविधि असंभव होगी। पोटेशियम सीधे तंत्रिका और मांसपेशियों के ऊतकों के कामकाज में शामिल होता है, जिससे मांसपेशियों के तंतुओं तक न्यूरोनल आवेगों के संचरण की सुविधा मिलती है।

पोटेशियम-सोडियम पंप के संचालन का सिद्धांत

सूक्ष्म तत्व क्यों बढ़ता है?

रक्त में K की वृद्धि (हाइपरकेलेमिया) के मुख्य कारणों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है - पहले में ऐसे कारक शामिल हैं जो कोशिकाओं के टूटने का कारण बनते हैं, इसके बाद झिल्ली से परे तत्व की रिहाई होती है। और दूसरे में - मूत्र प्रणाली के रोग, जो शरीर से पोटेशियम को निकालने के लिए गुर्दे की क्षमता को कम कर देते हैं।

इसके अलावा, शारीरिक परिश्रम के दौरान या आहार में पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थों की अधिकता के साथ मानक की थोड़ी अधिकता देखी जा सकती है। ऐसे कारण रोगात्मक नहीं हैं, बशर्ते कि K की सांद्रता बहुत अधिक न हो।

कोशिका विखंडन में हाइपरकेलेमिया

पैथोलॉजिकल स्थितियाँ जिनमें रक्त सीरम में पोटेशियम की मात्रा बढ़ जाती है, उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• सेलुलर संरचनाओं की ऑक्सीजन भुखमरी;
• जलने की बीमारी, रसौली का क्षय;
• सर्जिकल हस्तक्षेप;
• लंबे समय तक उपवास या सख्त आहार;
• ग्लाइकोजन या प्रोटीन का बढ़ा हुआ टूटना;
• उच्च शर्करा के साथ इंसुलिन की कमी;
• मेटाबोलिक एसिडोसिस (एसिड का संचय);
• ऊतक संपीड़न के साथ गंभीर चोटें;
• चोटों या संक्रमण के कारण होने वाली परिगलित संरचनाएँ;
• एनाफिलेक्टिक शॉक (कोशिका झिल्ली की पारगम्यता बढ़ जाती है)।

इसके अलावा, पोटेशियम की रिहाई हेमोलिसिस (इंट्रासेल्यूलर और इंट्रावास्कुलर) के कारण होती है। आम तौर पर, यह एक सतत प्रक्रिया है, क्योंकि लाल रक्त कोशिकाएं अपने जीवन चक्र से गुजरती हैं और नष्ट हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप तत्व एकाग्रता के सामान्य स्तर को बदले बिना रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। लेकिन एक ऑटोइम्यून, संक्रामक, सूजन या विषाक्त प्रकृति की रोग प्रक्रियाओं में, लाल कोशिका हेमोलिसिस बहुत तेजी से आगे बढ़ता है, जिससे पोटेशियम की मात्रा काफी बढ़ जाती है। ऐसी स्थितियों में तत्काल अतिरिक्त जांच और उपचार की आवश्यकता होती है।

मूत्र प्रणाली की विकृति में हाइपरकेलेमिया

कई मामलों में रक्त में पोटेशियम की बढ़ी हुई सामग्री का मतलब मूत्र प्रणाली के अंगों और विशेष रूप से गुर्दे की कार्यात्मक क्षमता का उल्लंघन है। ऐसे विचलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तीव्र और फिर पुरानी गुर्दे की विफलता (एआरएफ और सीआरएफ) अक्सर विकसित होती है। ऐसे परिणाम मरीजों के जीवन और स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा हैं।

तो, मूत्र प्रणाली के रोग, जिनमें रक्त में पोटेशियम बढ़ जाता है, में शामिल हैं:

• नेफ्रैटिस (गुर्दे में सूजन प्रक्रिया) - ल्यूपस या दवा-प्रेरित;
• मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में मधुमेह अपवृक्कता (गुर्दे की वाहिकाओं को नुकसान);
• पोटेशियम आयनों के उत्सर्जन में कमी के साथ उत्सर्जन कार्य में कमी;
• अत्यधिक मूत्र उत्पादन की पृष्ठभूमि के खिलाफ निर्जलीकरण - बहुमूत्रता;
• मूत्राधिक्य में कमी - ओलिगुरिया और इसकी पूर्ण अनुपस्थिति - औरिया।

उपचाराधीन रोगियों के विश्लेषण के परिणामों में अक्सर पोटेशियम का उच्च स्तर होता है:

• पोटेशियम युक्त दवाएं। उनके अत्यधिक प्रशासन से आईट्रोजेनिक हाइपरकेलेमिया होता है, जो अक्सर क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों में विकसित होता है।
• इंडोमेथासिओमास, कैप्टोप्रिल, मांसपेशियों को आराम देने वाले और पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक।
• ग्लाइकोसाइड्स कुछ मामलों में, गंभीर नशा विकसित हो सकता है, जिससे K, N और ATP की गतिविधि कम हो सकती है।
• हेमोट्रांसफ़्यूज़न दवाएं। अप्रचलित रक्त के आधान से पोटेशियम विषाक्तता का खतरा होता है।

अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा एल्डोस्टेरोन का बिगड़ा हुआ उत्पादन हाइपरकेलेमिया की ओर ले जाता है

इसके अलावा, कुछ प्रकार के एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी), अधिवृक्क प्रांतस्था की गतिविधि में हार्मोनल परिवर्तन, जैसे एडिसन रोग के साथ प्लाज्मा में K का स्तर बढ़ जाएगा। यह पोटेशियम पारिवारिक आवधिक पक्षाघात को बढ़ाने में भी सक्षम है - एक दुर्लभ आनुवंशिक रूप से निर्धारित बीमारी। इसके साथ, K में वृद्धि विशेष रूप से हमलों की अवधि के दौरान नोट की जाती है, हालांकि यह आवश्यक नहीं है। बाकी समय, यह सूचक सामान्य सीमा के भीतर या उससे भी कम हो सकता है।

महत्वपूर्ण! बढ़े हुए पोटेशियम स्तर के लक्षण मांसपेशियों में कमजोरी और पक्षाघात हैं, जो तीव्र शारीरिक परिश्रम या अन्य परिस्थितियों के दौरान हो सकते हैं, जिससे पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन हो सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि महिलाओं और पुरुषों में K में वृद्धि के कारण बच्चे के लिए विशिष्ट कारकों से भिन्न हो सकते हैं। पोटेशियम के स्तर में ऐसे परिवर्तन अक्सर बच्चे के शरीर की असमान वृद्धि के कारण होते हैं और निम्नलिखित सामान्य संकेतक होते हैं:

• जीवन के 1 सप्ताह के शिशु - 3.7-5.9 mmol / l;
• 3 वर्ष के शिशु और बच्चे - 4.1-5.3 mmol / l;
• 3 से 14 वर्ष के बच्चे - 3.4-4.7 mmol / l।

जबकि किशोरों और वयस्कों के लिए 3.5-5.1 mmol/l को सामान्य मान माना जाता है। साथ ही, किसी को सहवर्ती और पुरानी बीमारियों के इस सूचक पर प्रभाव के बारे में नहीं भूलना चाहिए, जो रोगी की स्थिति को काफी बढ़ा सकता है।

हाइपरकेलेमिया की मुख्य अभिव्यक्तियाँ

शरीर में अतिरिक्त K के लक्षण सीधे इसकी सामग्री की मात्रा पर निर्भर करते हैं - अर्थात, यह जितना अधिक होगा, रोगी की रोग संबंधी स्थिति के लक्षण उतने ही अधिक स्पष्ट होंगे। हाइपरकेलेमिया की मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं:

• मांसपेशियों में कमजोरी, जिसका कारण कोशिकाओं का विध्रुवण और उनकी उत्तेजना का बिगड़ना है;
• थकान, उदासीनता, सुस्ती, भूख न लगना, उनींदापन, सुस्ती, हाथ-पांव का सुन्न होना;
• हृदय गतिविधि का उल्लंघन, मायोकार्डियल संकुचन की लय में वृद्धि में व्यक्त;
• K का बहुत अधिक स्तर श्वसन की मांसपेशियों के पक्षाघात का कारण बन सकता है;
• बिगड़ा हुआ चेतना, रक्तचाप में अचानक उछाल (रक्तचाप), टैचीकार्डिया, हवा की कमी की भावना, सांस की तकलीफ।

K का कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। रिकॉर्डिंग के दौरान, पीक्यू अंतराल में वृद्धि और क्यूआरएस का विस्तार तुरंत निर्धारित किया जाता है, पी तरंग तय नहीं होती है, और एवी चालन धीमा हो जाता है। क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स, अपनी चौड़ाई के कारण, टी-वेव के साथ विलीन हो जाता है, जिससे वक्र एक साइनसॉइड जैसा दिखने लगता है।

इस तरह के परिवर्तन ऐसिस्टोल और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन से जुड़े होते हैं। साथ ही, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि K मान मानक से ऊपर और नीचे होने पर भी, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर विचलन के साथ स्पष्ट सहसंबंध का पता लगाना संभव नहीं है। और इसका मतलब यह है कि ईसीजी पोटेशियम के कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव की डिग्री का पूरी तरह से आकलन करना संभव नहीं बनाता है।

प्लाज्मा पोटेशियम में वृद्धि के साथ ईसीजी में परिवर्तन

माता-पिता को अनुस्मारक! एक बच्चे में हाइपरकेलेमिया के पहले लक्षण मनोदशा, चिड़चिड़ापन, अशांति, मतली और भूख में कमी, मुंह से एसीटोन की गंध और ध्यान में कमी हैं।

चिकित्सा अभ्यास के दौरान, विशिष्ट लक्षण परिसरों को कुछ मूल्यों के अनुरूप अंतराल के लिए प्रतिष्ठित किया जाता है। इसलिए, जब K की सांद्रता 7 mmol/l के स्तर से अधिक हो जाती है, तो रोगी की स्थिति में तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह अक्सर रोगी की तीव्र आपातकालीन स्थिति में पाया जाता है।

प्रारंभ में, अभिव्यक्तियों में एक स्पष्ट तस्वीर नहीं होती है - यह कमजोरी, उनींदापन, थकान हो सकती है। बुजुर्ग मरीज़ इन लक्षणों को रक्तचाप में वृद्धि के रूप में लेते हैं और योग्य सहायता लेने की जल्दी में नहीं होते हैं, यही कारण है कि ऐसा निष्कर्ष खतरनाक है। अगले चरण में, एक व्यक्ति व्यावहारिक रूप से स्वतंत्र रूप से चलने में असमर्थ होता है, हाथ और पैर सुन्न हो जाते हैं। वह बाधित हो जाता है, विचलित हो जाता है और बाहर से दर्द की प्रतिक्रिया (चुभन, चुभन) में कमी आ जाती है।

मानसिक गतिविधि का अवसाद है। 8 mmol / l के मूल्यों पर, चेतना का उल्लंघन होता है, हृदय गतिविधि में परिवर्तन होता है - टैचीकार्डिया विकसित होता है और रक्तचाप में तेज उतार-चढ़ाव नोट किया जाता है। ऐसिस्टोल, फाइब्रिलेशन के साथ हृदय गति 250 बीट तक बढ़ सकती है, जो कोमा या मृत्यु का कारण बन सकती है। 10 mmol/l का प्लाज्मा पोटेशियम स्तर मानव शरीर के लिए महत्वपूर्ण माना जाता है। ऐसे मूल्यों वाले 85% मामलों में, मृत्यु हृदय गति रुकने से होती है।

निदान के तरीके

हाइपरकेलेमिया के लक्षणों वाले रोगी को उपचार निर्धारित करने से पहले, यह पता लगाने के लिए एक व्यापक परीक्षा की जाती है कि यह गुणांक क्यों बढ़ गया है। भले ही, उदाहरण के लिए, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में यह पाया गया कि संकेतक बहुत अधिक है, फिर भी सभी आवश्यक निदान विधियां अपनाई जाएंगी। हाइपरकेलेमिया के लक्षणों के साथ ईसीजी रिकॉर्डिंग पर भी यही बात लागू होती है।

पहला कदम दोबारा रक्तदान करना है, क्योंकि कभी-कभी परिणाम गलत भी हो सकते हैं। ऐसा तब होता है जब बायोमटेरियल सैंपलिंग तकनीक गलत होती है (लंबे समय तक टूर्निकेट का प्रयोग या रक्त के नमूने की असामयिक जांच)। फिर मूत्र में K की सांद्रता निर्धारित की जाती है। यदि मूत्र प्रणाली के रोगों के लक्षण हैं, तो मान 30 mmol/l तक भी पहुँच सकते हैं।

हृदय ताल में परिवर्तन के संदेह की पुष्टि करने के लिए ईसीजी किया जाता है या दोबारा कोई अन्य फिल्म ली जाती है। मानक K - 7 mmol / l से अधिक की महत्वपूर्ण अधिकता के साथ, एक एक्सप्रेस परीक्षण किया जाता है, जो आपको रोगी की स्थिति की अधिक संपूर्ण तस्वीर देखने की अनुमति देता है। यह सीरम में आयनित कैल्शियम सहित धनायनों की मात्रा को मापता है।

इसके अतिरिक्त, डॉक्टर कैल्सीटोनिन के लिए रक्त परीक्षण लिख सकते हैं, एक थायराइड हार्मोन जो कैल्शियम चयापचय को नियंत्रित करता है। यह कभी-कभी प्राथमिक निदान करने के लिए आवश्यक होता है और इलेक्ट्रोलाइटिक और जल-नमक चयापचय में परिवर्तनों को ट्रैक करने में मदद करता है। केवल सभी आवश्यक परीक्षाओं को पास करने से ही सटीक निदान और प्रभावी चिकित्सीय रणनीति का विकास सुनिश्चित होगा।

इलाज

पैथोलॉजी, जो प्लाज्मा में K में वृद्धि से संकेतित होती है, केवल एक विशेषज्ञ द्वारा ही पता लगाया जा सकता है। यदि इस तत्व की सांद्रता मानक से काफी अधिक है, तो रोगी को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। हाइपरकेलेमिया के स्पष्ट लक्षणों के साथ, गुर्दे के कार्य के समानांतर उल्लंघन के साथ, डॉक्टर पेरिटोनियल डायलिसिस (पेरिटोनियम के माध्यम से) या हेमोडायलिसिस लिख सकते हैं।

यदि मान बहुत अधिक हैं और रक्त को शुद्ध करने का समय नहीं है, तो परिसंचारी रक्त की मात्रा को कम करने के लिए फ़्लेबोटॉमी (रक्तस्राव) किया जाता है। चयापचय प्रतिक्रियाओं की दर को कम करने के लिए, एनाबॉलिक दवाओं की शुरूआत अतिरिक्त रूप से की जाती है। गैर-महत्वपूर्ण संकेतकों (6 mmol / l तक) के साथ, यकृत और गुर्दे के सामान्य कामकाज को बनाए रखते हुए, डायरिया बढ़ाने के उद्देश्य से चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

पोटेशियम को कोशिकाओं में वापस लाने और प्लाज्मा में इसके स्तर को कम करने के लिए, ग्लूकोज के साथ इंसुलिन के इंजेक्शन लगाए जाते हैं। समानांतर में, कैल्शियम क्लोराइड वाले ड्रॉपर रखे जाते हैं, जो आपको रक्त की मात्रा बढ़ाने की अनुमति देता है। चूंकि हाइपरकेलेमिया के साथ पानी-नमक संतुलन का उल्लंघन होता है, इसलिए आहार और पेय को समायोजित करना आवश्यक है ताकि नमक शरीर में कम से कम प्रवेश करे। ऐसा करने के लिए, आपको आहार से उच्च पोटेशियम वाले खाद्य पदार्थों को बाहर करना चाहिए।

इसके अलावा, हाइपरकेलेमिया की थोड़ी सी डिग्री के साथ, आप तत्व की एकाग्रता को कम करने के लिए लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं। इनमें हरी चाय और कैमोमाइल काढ़ा पीना शामिल है, जो मूत्राधिक्य को बढ़ाता है और शरीर से पोटेशियम उत्सर्जन में सुधार करता है। यहां तक ​​कि कम हाइपरकेलेमिया के साथ, जो घर पर उपचार की अनुमति देता है, पोटेशियम के स्तर की निगरानी अनिवार्य है। अन्यथा, इसके बढ़ने का खतरा है, जिससे जटिलताओं का विकास हो सकता है।

मानव शरीर में कुछ विटामिन या खनिजों की कमी या अधिकता विभिन्न रोगों के विकास का कारण बन सकती है। उदाहरण के लिए, एक वयस्क के रक्त में पोटेशियम की दैनिक दर 3.5 से 5.5 mmol/l तक होती है। यदि यह संकेतक बहुत अधिक है, तो यह किसी व्यक्ति में हाइपरकेलेमिया के विकास को इंगित करता है। इसलिए, आज हम इस सवाल का विश्लेषण करेंगे कि रक्त में पोटेशियम क्यों बढ़ जाता है और इसके बारे में क्या करना चाहिए।

रक्त में उच्च पोटेशियम: कारण

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के बाद, कई लोगों को डॉक्टर बताते हैं कि उनके रक्त में पोटेशियम बढ़ गया है। इस बीमारी के कारण, एक नियम के रूप में, पाचन तंत्र के माध्यम से पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थों की बढ़ती खपत में शामिल नहीं हो सकते हैं। चूंकि गुर्दे के समुचित कार्य के साथ, यह ट्रेस तत्व शरीर से जल्दी से बाहर निकल जाता है।

इसलिए, यदि आपके रक्त में पोटेशियम बढ़ा हुआ है, तो मुख्य कारण प्रोटीन का टूटना है, जिसके दौरान कोशिकाओं से पोटेशियम निकलता है, साथ ही विभिन्न प्रकार के गुर्दे की विकृति में गुर्दे द्वारा पोटेशियम के उत्सर्जन में कमी होती है। .

रक्त में पोटेशियम की मात्रा बढ़ने का एक अन्य कारण डॉक्टरों द्वारा अनियंत्रित अंतःशिरा विधि द्वारा पोटेशियम लवण का प्रशासन, पोटेशियम के साथ दवाओं का स्व-प्रशासन है। इसके अलावा, अक्सर उन लोगों के रक्त में पोटेशियम सामान्य से अधिक होता है जो इस ट्रेस तत्व से भरपूर आहार लेते हैं।

इसलिए, यदि किसी बच्चे या वयस्क के रक्त में पोटेशियम बढ़ा हुआ है, तो इस बीमारी के विकास के कारण इस प्रकार हो सकते हैं:

• गुर्दे, अधिवृक्क अपर्याप्तता और अन्य गुर्दे की बीमारियाँ;
• उच्चारण कैटोबोलिक प्रक्रियाएं (इंट्रासेल्युलर और इंट्रावास्कुलर हेमोलिसिस, प्रोटीन टूटना, ऊतक प्रजनन);
• क्रोनिक यूरीमिया;
• तीव्र निर्जलीकरण;
• विभिन्न चोटें, गंभीर जलन, शीतदंश, सर्जिकल ऑपरेशन;
• पोटेशियम-बख्शने वाली दवाएं लेना ("ट्रायमटेरन", "स्पिरोनोलोक्टन");
• तनाव, अवसाद, अत्यधिक परिश्रम;
• ऊतकों की ऑक्सीजन भुखमरी;
• हार्मोनल विकार;
• एन्यूरिया, ओलिगुरिया, एसिडोसिस, रबडोमायोलिसिस, कम प्लाज्मा इंसुलिन और अन्य बीमारियाँ जिनके दौरान कोशिकाओं से पोटेशियम निकलता है और इंट्रासेल्युलर द्रव में इसकी सामग्री बढ़ जाती है;
• मधुमेह कोमा.

जैसा कि आप देख सकते हैं, यदि पोटेशियम बढ़ा हुआ है, तो इसके केवल दो प्रकार के कारण हो सकते हैं: खराब गुर्दे की कार्यप्रणाली के कारण शरीर से इस सूक्ष्म तत्व का धीमी गति से निष्कासन और इंट्रासेल्युलर स्पेस से बाह्य सेल्यूलर स्पेस में पोटेशियम के संक्रमण में वृद्धि।

रक्त में पोटेशियम बढ़ जाता है: लक्षण

पोटेशियम के लाभकारी गुण मुख्य रूप से हृदय और मांसपेशियों के ऊतकों के काम पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं। इसलिए, हाइपरकेलेमिया के विकास के साथ, मुख्य लक्षण, निश्चित रूप से, इन विशेष अंगों के कामकाज में गिरावट से जुड़े होते हैं।

बच्चों और वयस्कों में रक्त में पोटेशियम के स्तर में वृद्धि निम्नलिखित लक्षणों के साथ होती है:

• अतालता का विकास. यह लक्षण इंगित करता है कि रक्त में पोटेशियम सामान्य से ऊपर है, क्योंकि आवेग उत्पादन बाधित है;
• मांसपेशियों में कमजोरी, बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता और मोटर कार्य;
• समय से पहले दिल की धड़कन की उपस्थिति;
• श्वसन केंद्र का अवसाद. परिणामस्वरूप - श्वसन गति की आवृत्ति का उल्लंघन, हाइपरकेनिया का विकास;
• रक्तचाप का उल्लंघन.

यदि आपके रक्त परीक्षण में पोटेशियम बढ़ा हुआ है, तो यह तंत्रिका तंत्र को भी प्रभावित करेगा। जिस व्यक्ति के रक्त में पोटैशियम बढ़ा हुआ और सामान्य से अधिक होता है, उसे अक्सर शरीर पर "रोंगटे खड़े होना" महसूस होता है, वह अधिक बेचैन हो जाता है।

यह निगरानी करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि बच्चे के रक्त में पोटेशियम बढ़ा हुआ है या नहीं। चूंकि बच्चों में रक्त में पोटेशियम की वृद्धि मधुमेह, गुर्दे की क्षति के विकास का संकेत दे सकती है। बच्चों में खून में पोटैशियम की मात्रा सामान्य से अधिक होने के प्रमुख लक्षण हैं आंसू आना, उत्तेजना बढ़ना, ओर्टा से एसीटोन की गंध आना।

ध्यान दें कि किसी बच्चे या वयस्क के रक्त में कई गुना अधिक पोटैशियम श्वसन की मांसपेशियों के पक्षाघात और हृदय के तंत्रिका तंतुओं के साथ बिगड़ा हुआ संचालन का कारण बन सकता है। इससे कार्डियक अरेस्ट हो सकता है.

यदि आपके पास उपरोक्त लक्षण नहीं हैं, लेकिन विश्लेषण रक्त में पोटेशियम की उच्च सामग्री दिखाता है, तो आपको दोबारा परीक्षण करना चाहिए, और डॉक्टर से योग्य सहायता भी लेनी चाहिए। कभी-कभी रक्त वाहिकाओं को अपने हाथ से दबाना या प्रयोगशाला में लंबे समय तक रक्त जमा करना रक्त परीक्षण में ग़लती से बढ़ा हुआ पोटेशियम दिखा सकता है।

हाइपरकेलेमिया का उपचार

यदि आपके रक्त में पोटेशियम बढ़ा हुआ है, तो उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए और केवल एक योग्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर की देखरेख में ही शुरू होना चाहिए। सबसे पहले आपको एक सटीक और पूर्ण निदान करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, आपको पोटेशियम के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण करने, रक्त सीरम में एल्डोस्टेरोन और रेनिन की सामग्री निर्धारित करने की आवश्यकता है। ईकेजी करना भी जरूरी है। चूँकि यदि रक्त में पोटेशियम बढ़ जाता है, तो इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम महत्वपूर्ण रूप से बदल जाता है। पी-आर और क्यूआरएस अंतराल लंबे हो जाते हैं और एक नुकीली टी तरंग दिखाई देती है।

हाइपरकेलेमिया का उपचार कई तरीकों से किया जाता है:

• पोटेशियम युक्त दवाओं, पूरक, विटामिन कॉम्प्लेक्स की खुराक को रद्द करना या कम करना;
• अंतःशिरा दवाओं की शुरूआत जो शरीर में पोटेशियम की मात्रा को कम करती है। ये कैल्शियम, एक विशेष राल के साथ तैयारी हो सकती हैं। यह पाचन तंत्र में अवशोषित नहीं होता है, पोटेशियम को अवशोषित करके इसे पेट के माध्यम से निकाल देता है;
• कुछ मामलों में, पोटेशियम को कोशिकाओं में ले जाने में मदद के लिए ग्लूकोज, इंसुलिन के इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं;
• रक्तपात. अक्सर क्रोनिक यूरीमिया के लिए निर्धारित;
• हेमोडायलिसिस का उपयोग गुर्दे की विफलता में किया जाता है, क्योंकि गुर्दे अपने मुख्य कार्य का सामना नहीं कर पाते हैं। हेमोडायलिसिस - रक्त में पोटेशियम के उच्च स्तर का इलाज करने की एक विधि, जो रक्त से अपशिष्ट उत्पादों को कृत्रिम रूप से निकालना है;
• मूत्रवर्धक, मूत्रवर्धक का स्वागत। यह रक्त में पोटेशियम की वृद्धि का इलाज करने का एक काफी प्रभावी तरीका है। दवाओं को मौखिक या अंतःशिरा द्वारा लिया जाता है।

यदि आपके रक्त में पोटेशियम की मात्रा अधिक है, तो हाइपरकेलेमिया के लिए आहार एक अन्य उपचार है। पाचन तंत्र के माध्यम से भोजन के साथ पोटेशियम नमक के सेवन को सीमित करना महत्वपूर्ण है। इसलिए, आपको आहार में बदलाव करना चाहिए, फलियां, डार्क चॉकलेट, पालक, पत्तागोभी, समुद्री मछली के छिलके, केला, कीवी, तरबूज, अंगूर और खट्टे फलों को बाहर करना चाहिए। हाइपरकेलेमिया के लिए पोटेशियम की अधिकतम दैनिक खुराक 2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

बहुत विविध. इसमें कई ऐसे पदार्थ होते हैं जो शरीर में कुछ प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए जिम्मेदार होते हैं। रक्त की निरंतर आयनिक संरचना को बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है। आख़िरकार, केवल इसी अवस्था में सेलुलर प्रतिक्रियाएँ सही ढंग से आगे बढ़ सकती हैं। आयनों के बीच एक विशेष भूमिका पोटेशियम की है। ट्रेस तत्व हृदय के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करता है। यह मस्तिष्क और पाचन तंत्र के कुछ अंगों में जैव रासायनिक प्रक्रियाओं में शामिल होता है। यदि रक्त में पोटेशियम की मात्रा बढ़ जाए तो ये सभी प्रणालियाँ विफल हो सकती हैं। इस स्थिति के कारणों का विस्तृत अध्ययन आवश्यक है।

शरीर में पोटेशियम की भूमिका

कोशिकाओं में मौजूद यह ट्रेस तत्व शरीर में होने वाली कई प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है। यह जल संतुलन को नियंत्रित करता है, हृदय गति को सामान्य करता है। इसके अलावा, पोटेशियम अधिकांश कोशिकाओं, विशेषकर मांसपेशियों और तंत्रिका कोशिकाओं के कामकाज को प्रभावित करता है।

यह सूक्ष्म तत्व मानसिक स्पष्टता को उत्तेजित करता है, शरीर को विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों से छुटकारा पाने में मदद करता है, और मस्तिष्क ऑक्सीजनेशन में सुधार करता है। पोटेशियम का प्रभाव इम्युनोमोड्यूलेटर के समान होता है। ट्रेस तत्व प्रभावी रूप से एलर्जी से लड़ने में मदद करता है और दबाव कम करने में मदद करता है।

इस प्रकार, शरीर के लिए पोटेशियम की भूमिका इस प्रकार है:

1. रक्त में अम्ल-क्षार संतुलन का समायोजन, कोशिकीय और अंतरकोशिकीय द्रव का जल संतुलन, जल-नमक संतुलन,
2. तंत्रिका आवेगों का संचरण.
3. कुछ एंजाइमों, कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन चयापचय का सक्रियण।
4. सामान्य हृदय गति सुनिश्चित करना।
5. प्रोटीन संश्लेषण, ग्लूकोज का ग्लाइकोजन में रूपांतरण।
6. गुर्दे (उत्सर्जन कार्य) के सामान्यीकरण को सुनिश्चित करना।
7. आंत्र गतिविधि में सुधार.
8. सामान्य दबाव समर्थन.

यह सब देखते हुए, यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि यदि रक्त में बढ़े हुए पोटेशियम का निदान किया जाता है, तो इस घटना के कारण क्या छिपे हुए हैं। लेकिन पैथोलॉजी के स्रोतों को समझने से पहले एक और महत्वपूर्ण मुद्दे पर ध्यान देना चाहिए।

स्तर खतरनाक क्यों है?

• भोजन के साथ पोटेशियम का सेवन;
• शरीर में इसका वितरण;
• सूक्ष्म पोषक तत्व उत्पादन.

मानव शरीर में पोटेशियम के लिए कोई "डिपो" प्रदान नहीं किया जाता है। इसलिए, आवश्यक स्तर से कोई भी विचलन विभिन्न प्रकार के उल्लंघनों को भड़का सकता है। आइए जानें कि रक्त में पोटेशियम क्यों बढ़ता या घटता है और इसकी दर क्या है।

प्रारंभ में, विचार करें कि किस ट्रेस तत्व की सामग्री को स्वीकार्य माना जाता है।

किसी व्यक्ति के लिए पोटैशियम की कमी और अधिकता दोनों ही खतरनाक हैं। रक्त में पोटेशियम में वृद्धि, यदि विश्लेषण से पता चलता है कि प्लाज्मा में माइक्रोलेमेंट की सामग्री 5.5 से अधिक है। इस मामले में, रोगी को हाइपरकेलेमिया का निदान किया जाता है।

"अतिरिक्त" पोटेशियम की मात्रा के आधार पर, रोगी में निम्नलिखित विकसित हो सकते हैं:

1. मांसपेशियों का पक्षाघात. स्थिति अस्थायी हो सकती है. इसके साथ सामान्य कमजोरी भी होती है।
2. हृदय ताल विकार. रोगी में वेंट्रिकुलर पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया और अन्य समान रूप से अप्रिय स्थितियां विकसित हो सकती हैं। उनमें से कुछ की मृत्यु भी हो सकती है।
3. श्वसन क्रिया का उल्लंघन, रुकने तक।

वृद्धि के गलत कारण

तो, रक्त में पोटेशियम क्यों बढ़ सकता है? इस स्थिति के कारण या तो सही हैं या गलत। हम पहले के बारे में बाद में बात करेंगे। अब विचार करें कि कौन से कारक गलत हाइपरकेलेमिया दिखा सकते हैं। ये सभी खराब रक्त नमूनाकरण तकनीक से जुड़े हैं।

विश्लेषण में पोटेशियम की बढ़ी हुई मात्रा दिखाई दे सकती है यदि:

• कंधे को लंबे समय तक (2-3 मिनट से अधिक) तक टूर्निकेट से दबाया गया था;
• जैविक सामग्री गलत तरीके से संग्रहित की गई थी;
• शरीर में पोटेशियम की तैयारी की शुरूआत के बाद रक्त का नमूना लिया गया;
• विश्लेषण के दौरान, एक नस घायल हो गई थी;
• रोगी में ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स का ऊंचा स्तर होता है।

यदि डॉक्टर को अध्ययन के परिणामों पर संदेह है, तो रोगी को दूसरा विश्लेषण कराने की सलाह दी जाती है।

मुख्य कारण

अब आइए सच्चे स्रोतों की ओर बढ़ते हैं, जिनमें रक्त में पोटेशियम का स्तर बढ़ा हुआ होता है। कारण बाहरी कारकों के प्रभाव में हो सकते हैं या आंतरिक विकृति का परिणाम हो सकते हैं।

अक्सर हाइपरकेलेमिया के स्रोत हैं:

1. बड़ी मात्रा में पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थों का अत्यधिक दुरुपयोग। नट्स, फूलगोभी, सूखे फल, मशरूम, गुड़, केले जैसे खाद्य पदार्थ रक्त प्लाज्मा में ट्रेस तत्व को बढ़ाते हैं। हालाँकि, एक रोग संबंधी स्थिति केवल तभी विकसित हो सकती है जब रोगी के गुर्दे, विशेष रूप से उत्सर्जन समारोह में गड़बड़ी हो।
2. कोशिकाओं से पोटेशियम का महत्वपूर्ण उत्सर्जन। आयनों का ऐसा पुनर्वितरण शरीर में विभिन्न विकारों से निर्धारित हो सकता है। अधिकतर, ऐसे लक्षण इंसुलिन की कम सामग्री, ग्लूकोज की बढ़ी हुई सांद्रता, एसिडोसिस (अंतरालीय द्रव का अम्लीकरण) के साथ प्रकट होते हैं। चयापचय प्रक्रियाओं की विफलता, जिसमें अंतरालीय द्रव में पोटेशियम बढ़ जाता है, ट्यूमर संरचनाओं के क्षय, व्यापक जलन और मांसपेशी फाइबर को बड़े पैमाने पर क्षति के दौरान देखा जा सकता है।
3. कम मूत्र उत्सर्जन. इस स्थिति का मुख्य कारण गुर्दे की विकृति है, जिसमें उत्सर्जन कार्य की अपर्याप्तता का निदान किया जाता है। एक अप्रिय घटना कुछ अन्य बीमारियों से निर्धारित हो सकती है। अक्सर, हाइपरकेलेमिया अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता, प्रणालीगत बीमारियों (जैसे ल्यूपस एरिथेमेटोसस, एमाइलॉयडोसिस) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

चिकित्सीय कारण

एक और स्रोत है, जिसके परिणामस्वरूप डॉक्टर कहते हैं कि रक्त में पोटेशियम बढ़ा हुआ है। इस स्थिति के कारण कुछ दवाओं के उपयोग में छिपे हो सकते हैं। आपको पता होना चाहिए कि कुछ दवाएं अक्सर काफी अप्रिय लक्षण पैदा करती हैं।

हाइपरकेलेमिया निम्न कारणों से हो सकता है:

1. एनएसएआईडी।
2. पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक: ट्रायमटेरेन, स्पिरोनोलैक्टोन।
3. धनायनों की उच्च सांद्रता वाले पदार्थ। ये बिछुआ, मिल्कवीड, डेंडिलियन से विभिन्न प्रकार की हर्बल तैयारियां हैं।
4. दवाएं जो कोशिका झिल्ली में पोटेशियम के परिवहन में बाधा डाल सकती हैं। ऐसी दवाएं बीटा-ब्लॉकर्स हैं, दवा "मैनिटोल"।
5. दवाएं जो एल्डोस्टेरोन के स्राव को कम करती हैं। ये एंटिफंगल दवाएं, एसीई ब्लॉकर्स, दवा "हेपरिन" हैं।

चारित्रिक लक्षण

केवल एक डॉक्टर ही उच्च पोटेशियम के कारणों को सही ढंग से निर्धारित कर सकता है। लेकिन रोगी को स्वयं उन सुरागों पर ध्यान देना चाहिए जो शरीर समस्या के बारे में संकेत देता है।

हाइपरकेलेमिया के साथ, रोगी में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• अतिसक्रियता, चिड़चिड़ापन, उत्तेजना, चिंता, अत्यधिक पसीना आना;
• अपक्षयी मस्कुलो-तंत्रिका विकार, मांसपेशियों की कमजोरी प्रकट होती है;
• अतालता होती है;
• मांसपेशियों के ऊतकों का पक्षाघात होता है;
• आंत का काम गड़बड़ा जाता है, रोगी को पेट के दर्द से पीड़ा होती है;
• पेशाब का विकार है (हम प्रक्रिया में वृद्धि के बारे में बात कर रहे हैं)।

निदान के तरीके

केवल प्रयोगशाला परीक्षणों की सहायता से रक्त में पोटेशियम की बढ़ी हुई सामग्री का पता लगाना संभव है।

निदान करने के लिए, रोगियों को निम्नलिखित परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं:

1. रक्त दान देना। पैथोलॉजी की उपस्थिति में मानक 3.5-5.5 mmol / l की सामग्री है, धनायन की सामग्री बढ़ जाती है।
2. मूत्र का विश्लेषण. आपको शरीर से उत्सर्जित पोटेशियम की सांद्रता का निदान करने की अनुमति देता है।
3. ईसीजी. पैथोलॉजी का संकेत टी तरंग के बढ़े हुए आयाम, एक विस्तारित वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स से होता है।

पैथोलॉजी का उपचार

याद रखें, यदि रोगी के रक्त में पोटेशियम बढ़ा हुआ है तो यह काफी गंभीर स्थिति है। रोग के कारणों और उपचार की पर्याप्त व्याख्या केवल एक विशेषज्ञ ही कर सकता है।

इसके अलावा, हाइपरकेलेमिया का एक गंभीर कोर्स, जैसा कि ऊपर बताया गया है, ऐसी स्थितियों को जन्म दे सकता है जो किसी व्यक्ति के लिए खतरनाक हैं: श्वसन या हृदय गति रुकना। इसीलिए मरीज का पता चलते ही इलाज शुरू हो जाता है।

थेरेपी में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

1. पोटेशियम प्रतिपक्षी का अंतःशिरा प्रशासन। हृदय गतिविधि को सख्ती से नियंत्रित करते हुए, डॉक्टर कैल्शियम ग्लूकोनेट निर्धारित करते हैं।
2. कोशिकाओं में धनायन का पुनर्वितरण। परिणामस्वरूप, रक्त में इसकी सांद्रता कम हो जाती है। ऐसे उद्देश्यों के लिए, दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है: "इंसुलिन" और "ग्लूकोज"।
3. मूत्र के साथ शरीर से पोटेशियम का सामान्य उत्सर्जन सुनिश्चित करना। थियाजाइड मूत्रवर्धक जैसे फ़्यूरोसेमाइड दवा की सिफारिश की जाती है।
4. डायलिसिस. वे एक विशेष उपकरण की सहायता से रक्त को शुद्ध करते हैं। एक समान घटना गंभीर बीमारी के लिए निर्धारित है।
5. जुलाब, आयन एक्सचेंज रेजिन। इन निधियों का उद्देश्य आंत में धनायन को बनाए रखना और मल के साथ इसे निकालना है।
6. बीटा मिमेटिक्स. दवा "सालबुटामोल" अंदर पोटेशियम कोशिकाओं की गति को उत्तेजित करती है।

हालाँकि, याद रखें: यदि रक्त में बढ़े हुए पोटेशियम का निदान किया जाता है, तो इस स्थिति के सही कारणों को स्थापित करना महत्वपूर्ण है। आख़िरकार, अंतर्निहित बीमारी से निपटना ज़रूरी है, न कि उसके लक्षणों से। यदि दवाएँ लेने से रोग उत्पन्न होता है, तो डॉक्टर खुराक कम कर देगा या विकृति को भड़काने वाली दवा को पूरी तरह से रद्द कर देगा। इसके अलावा, रोगियों को आहार संबंधी पोषण की सिफारिश की जाती है, जिसका तात्पर्य धनायन की उच्च सांद्रता वाले भोजन के बहिष्कार से है।