Що не можна їсти при захворюванні жовчного міхура. Дієта при хворобах жовчного міхура та жовчних шляхів

Сучасний спосібжиття, велика кількістьвірусних агентів, токсичні фактори, Самостійне безконтрольне лікування надають несприятливий вплив на організм в цілому і на гепатобіліарну систему зокрема. Це підтверджується неухильним зростанням захворюваності печінки та жовчного міхура.

Існує тісний взаємозв'язок цих двох органів. Загальна іннервація, кровопостачання, безпосередня близькість розташування сприяють залученню гепатобіліарної системи загалом у спільний патологічний процес.

Захворювання може починатися в печінці та переходити на жовчний міхур і навпаки. Часто запальний процес залучаються й інші органи ШКТ: кишечник, підшлункова залоза.

У цій статті докладніше зупинимося на принципах дієтичного харчування при ураженнях жовчного міхура.

Жовчний міхур є частиною травної системилюдини. У нормі він невеликою частиною виступає з-під нижнього краю печінки.

Це порожнистий орган, що накопичує та концентрує жовч, що утворюється в гепатоцитах.

Під час їжі, під час вступу харчової грудкиу 12-палу кишку, гладком'язові волокна міхура скорочуються. Відбувається викид жовчі у просвіт кишечника. Підшлункова залоза у цей момент виділяє травні ферменти. Це сприяє покращенню всмоктування та перетравлення жирів.

Однак нормальне функціонування жовчного міхура може порушуватись. У серозному шарі стінки розвивається запалення, відбуваються застій та згущення жовчі, порушується її відтік. Це відбувається при:

• жовчнокам'яної хвороби;
• холецистит;
• поліпах та кістах в органі;
• дискінезії жовчовивідних шляхів.

Такі стани вимагають як медикаментозного лікування, а й корекції харчування.

Жовчний міхур. Дієта: основні підходи, корисні продукти

Залежно від виразності патологічного процесу, стадії загострення, супутніх захворюваньскладається необхідний раціон. Дієта передбачає такі принципи:

• Частий (5-6 разів) та дробовий (300 мл) прийом їжі.
• Тривалість дієтичного харчування має становити не менше 6 місяців.
• Повноцінне вживання білків та вуглеводів (складних).
• Обмежують тваринні жири (сало). Його замінюють рослинним та вершковим маслом.
• Протипоказані ефірні маслата екстрактивні речовини (насичені бульйони), бобові культури.
• Варто відмовитися від вживання кави, какао, солодкої випічки.
• Протипоказано алкогольні напої.
• При дискінезії жовчовивідних шляхів за гіпотонічним типом показано вживання жовчогінних продуктів (молоко, сметана, яйця, свіжі овочі, фрукти).

Усім цим критеріям відповідає 5 дієта Певзнера. Стіл 5а забезпечує максимальне щадіння функціонально неповноцінних печінки та жовчного міхура. При поєднаній патології гепатобіліарної системи та підшлункової залози рекомендовано 5п дієту.

Дієта №5

Показаннями до призначення цієї дієти є захворювання печінки та жовчного міхура у стадії ремісії (гепатити різної етіології, цироз, холецистит, жовчнокам'яна хвороба, застій жовчі).

Якщо існує патологія з боку кишечника чи шлунка, призначають столи 2–4.

Дієта забезпечує повноцінне харчуванняіз зниженням функціонального навантаження на гепатобіліарну систему.

З основних поживних речовинобмежуються тільки тугоплавкі жири, які замінюються рослинним або вершковим маслом. Страви запікають чи варять. Кратність прийомів їжі становить 5-6 разів на добу.

• Нежирне м'ясо птиці, кролик, телятина. Перед приготуванням видаляють фасції, сухожилки, шкіру.
• Пісні сорти риби.
• Хліб пшеничний, житній чи обдирний з борошна нижчих сортів.
• Супи на овочевому бульйоні.
• Сквашені молочні продукти, сир нежирний.
• У яйцях використовують лише білок, обмежуючи вживання жовтків до 1 на день.
• Найбільш корисними крупамивважають гречку та овес. Вони містять різноманітність поживних речовин, мікроелементів, вітамінів. Овес бере участь у виведенні токсинів з організму та підтримує процеси травлення. Існує безліч рецептів: каша, кисіль, відвар, настій. Вважають, що страви з вівса в рідкому вигляді засвоюються швидше. Магній, який входить до його складу, сприятливо діє на нервову системусприяє розслабленню гладкої мускулатури. Олія, яку видобувають з вівса багато жиророзчинними вітамінами, що сприяє загоєнню виразкових дефектів у шлунку та 12-палій кишці. Гречана крупабагата цинком, калієм, фосфором - мікроелементами, необхідними для нормального функціонуванняорганів шлунково-кишкового тракту.
• Овочі можна вживати у сирому, тушкованому чи вареному вигляді.
• Обмежують споживання шоколаду, кави, какао, газованих напоїв, гірчиці, перцю, хрону.

Дієта 5а

Якщо відбувається загострення захворювань печінки (гепатитів, цирозів) або жовчного міхура (холециститів, застою жовчі), то змінюються підходи до харчування та лікування пацієнта.

Стіл 5а допомагає забезпечувати хворого всіма необхідними речовинамита мікроелементами. При цьому значно знижує функціональне навантаженняна органи шлунково-кишковий тракт(печінка, жовчний міхур, підшлункову залозу).

Дієта 5а повністю виключає продукти, викликають процесибродіння та гниття в кишечнику. Протипоказані страви, що посилюють жовчовиділення, збільшують секрецію шлункового соку, дратівлива печінка.

Продукти готуються на парі чи водяній бані, після чого протираються до однорідної консистенції. Крупи (овес, гречка) добре розварюються та додаються до супів. Можливе подання готових продуктів у вигляді окремих страв. Режим харчування становить 5-6 разів на день, невеликими порціями.

Обмежується споживання жирів до 20-30 г на добу (перевага рослинному маслу).

Енергетична цінність дієти 5а становить 2400-2600 ккал, що дозволяє покрити всі фізіологічні потреби.

Дієта 5п

При поєднаній застій жовчі в міхурі і захворюваннях підшлункової залози використовують стіл 5п. Разом з раціональним лікуваннямдієта спрямована на нормалізацію функціональної активностіперерахованих вище органів. Особливостями харчування є:

• Збільшений вміст білків (до 120 грамів на добу), вітамінів, обмеження вуглеводної та жирної їжі.
• Виключають смажені, холодні, гарячі страви.
• Їжа готується на пару, вариться, зрідка запікається.
• До раціону входять овочі, фрукти, крупи (овес, гречка), нежирні м'ясо та риба, кисломолочні продукти.

Живлення при гіпотонічній формі дискінезії жовчовивідних шляхів

Дискінезія жовчних шляхівза гіпомоторним типом - стан, при якому знижується тонус м'язових волокон біліарної системи. Ця проблема може бути спровокована:

• постійними стресами;
• зниженою фізичною активністю;
• астенічною статурою;
• неправильним харчуванням;
• хірургічними методами лікування патології органів ШКТ;
• особливостями іннервації органів черевної порожнини;
• запальними захворюваннями печінки, жовчного міхура, підшлункової залози;
• дискінезія жовчних шляхів за гіпотонічним типом частіше зустрічається у жінок.

Дієта і лікування мають жовчогінну дію і підсилюють скорочувальну здатністьм'язових волокон біліарної системи

Розширюють перелік можливих свіжих фруктів та овочів, кисломолочних продуктів. У страви додають рослинні жири, висівки. Для посилення жовчогінної діївикористовують яйця некруто, неміцні м'ясні або рибні бульйони.

Загальні підходи в терапії захворювань жовчного міхура та жовчних шляхів

У періоди загострення патології гепатобіліарної системи необхідно медикаментозне лікування. Для усунення больового синдромувикористовують спазмолітики (папаверин, дротаверин, платифілін) або комбіновані препаратиз аналгетиками.

Якщо в жовчному міхурінемає каменів, можна використовувати холеретики чи холекінетики, створені задля посилення викиду жовчі в просвіт кишечника.

Для зниження токсичної діїжовчних кислот на організм застосовують препарати урсодезоксихолевої кислоти. Якщо присутній бактеріальна інфекція, то доцільно включення антибіотиків до схеми лікування пацієнта.

Лікування дискінезії жовчних шляхів за гіпомоторним типом включає прокінетики, препарати жовчних кислот, сорбенти, антибіотики при необхідності.

Якщо ви відчули почуття тяжкості у правому підребер'ї, нудоту, гіркоту в роті – зверніться до терапевта для первинного оглядута подальшого визначення алгоритму діагностики та лікування.

Дієта при холециститі головний етап комплексної терапіїпатології. Харчування при запаленні жовчного міхура передбачає прийом продуктів, що сприяють розрідженню та відтоку травного секрету, що виділяє печінку. Це дозволяє усунути основні ознаки запалення, знижує ризик розвитку загострень та ускладнень.

Дієта при холецистит жовчного міхура використовується, щоб звести до мінімуму навантаження на гепатобіліарну систему. Це сприяє усуненню запальних процесів, неприємної симптоматики, нормалізує травлення.

При запаленні жовчного міхура дієта передбачає дотримання наступних правил:

• Лікувальне харчування полягає у вживанні тушкованих, відварених, запечених страв;
• Їжу слід дрібно нарубати чи перетерти до гомогенного стану;
• Режим харчування передбачає 3 основні трапези, кілька легких перекушування. Дієтологи рекомендують їсти через рівні проміжки часу невеликими порціями;
• Потрібно відмовитися від гострої, грубої, жирної їжі;
• Необхідно налагодити питний режим- Випивати до 3 літрів води. Тепле питвомає бути присутнім під час кожної трапези;
• Дієта при запаленні жовчного міхура забороняє вживання жирів, які важко засвоюються. Якщо холецистит супроводжується жовчнокам'яною хворобою, то потрібно обмежити рослинні олії, здатні призвести до розвитку;
• Потрібно відмовитися від продуктів, які мають дратівливий вплив на слизову оболонку органів біліарної системи;
• Дієтотерапія передбачає включення до раціону високобілкової їжі, продуктів, багатих на клітковину;
• Дозволяється вживання страв, температурний режимяких становить 35-450С.

Дієти при холециститі доведеться дотримуватись протягом тривалого часу навіть після усунення симптоматики захворювання.

Який режим харчування при гострому холециститі?

Дієта при гострому холецистит передбачає повне голодування перші кілька діб. Пацієнту дозволяється лише пити воду, відвари та настої з лікарської сировини, розбавлені фруктові соки. Загальний добовий об'єм рідини не повинен перевищувати 1,5 л на добу.

Після усунення виражених хворобливих відчуттівхарчування при холециститі передбачає дотримання столу №5В. Цей варіант дієти передбачає виключення будь-яких подразників, що дозволяє ефективно зняти запалення. Важливо знизити кількість вуглеводів до 180 г на добу, повністю виключивши прості цукри.

Важливо! Добова калорійність – трохи більше 1600 ккал.

Вживати необхідно виключно пюровану їжу, приготовану без олії та солі. Тривалість дієти становить 4-5 діб, у цей час хворий повинен дотримуватися строгий постільний режим.

Дозволено такі продукти:

• Слизові супи, які готують із рисом, вівсянкою чи манкою;
• Рідкі каші, зварені без молока;
• Соки з овочів та солодких фруктів;
• Протерті компоти;
• М'ясо та риба, які відварюються, готуються на пару, в духовці;
• Сир і кисломолочна продукціянизької жирності;
• Сухарики чи вчорашній хліб.

Після нормалізації стану пацієнта, усунення симптомів гострого холециститудієта призначається відповідно до столу №5А. Її тривалість зазвичай становить 2 тижні. Дієтичне харчуванняполягає у вживанні продуктів з наступного переліку:

• Супи-пюре із овочів;
• Сухарики та галети;
• Телятина, курка, кролятина, індичатина, нежирна риба. З цих продуктів слід готувати кнелі, котлети, суфле;
• Молочні продукти, які мають низький відсоток жиру у складі;
• Макарони;
• Яйця;
• Каші, виготовлені на половинному молоці;
• Овочі: буряк, гарбуз, картопля, морква, кабачки;
• Фрукти у сирому та запеченому вигляді, киселі, соки, чай.

Важливо! Дозволено вживати до 20 г вершкового масла протягом дня.

Як харчуватись при хронічному холециститі?

Хронічне запалення жовчного міхура характеризується чергуванням періодів загострення та ремісії. Неправильно складений раціон харчування, стресові ситуації, вживання спиртних напоїв, нервова та фізична перенапруга провокують рецидив холециститу. При загостренні необхідно дотримуватись лікувального харчування, що призначається при гострій формі захворювання Після усунення симптоматики пацієнта переводять на стіл №5 при холецистит, минаючи стадію з дієтою №5А.

У стадії ремісії добова калорійністьраціону повинна бути в межах 2800 ккал, при цьому кількість білків становить 80 г, жирів – 90 г, а вуглеводів – 350 г. Оптимальним вважають вживання до 3,5 літрів рідини (компоти, чай, настої та відвари з лікарської сировини). Дієта при запаленні жовчного міхура - спосіб життя, дотримуватися якого слід все життя.

Важливо! Не потрібно вживати страви, викликають апетит. Розчарування їжі здатна порушити відтік жовчі, призвести до загострення захворювання.

Що не можна їсти за холециститу?

Дієта 5 стіл при холециститі передбачає виключення з раціону страв, які провокують подразнення слизової оболонки, підвищують рівень холестерину в кров'яному руслі, порушують процеси травлення Тому доведеться відмовитись від таких заборонених продуктів:

• жирне м'ясо, субпродукти, сало, ікра;
• Будь-які страви із грибами;
• Бобові (нут, соя, спаржа, горох);
• Овочі, що викликають подразнення стінок шлунка;
• Консервована продукція;
• Кислі фрукти;
• Газовані напої;
• Наваристі бульйони з риби та м'яса;
• Здоба, кондитерські вироби, продукти, які мають у складі какао, морозиво При підвищеному вживанніцукру порушуються реологічні властивості жовчі Тому добова нормапродукту має бути в межах 70 г;
• Приправи та прянощі;
• Алкоголь при холецистит протипоказаний;
• Хрін та гірчиця.

Важливо! Сік квашеної капустипри холецистит нормалізує моторику кишечника, допомагає вивести токсини, усунути запалення, зменшити хворобливі відчуття.

Що можна їсти за холециститу?

Виділяють такі корисні продуктипри хронічному холециститі:

• Яйця. Можна їсти 1 жовток щодня;
• Дієтичні сорти м'яса та риби;
• Продукти рослинного походження- Джерело вітамінів, мікроелементів, клітковини. Полегшити самопочуття при холециститі дозволяють банани, груші, полуниці, кавуни, зелень, овочі;
• Крупи та макарони;
• морепродукти;
• Молочна та кисломолочна продукція;
• Черствий хліб;
• Галетне печиво;
• Додавання до продуктів куркуми дозволяє зменшити вираженість запалення, покращує відтік жовчі;
• Натуральні рослинні олії;
• Варення, джем, зефір, мармелад;
• Бурякові та фруктові соки, чай, відвари та настої, киселі, кава.

Важливо! При холецистит козяче молоконадає протизапальну та заспокійливу дію завдяки вмісту лізоциму.

Який раціон припускає дієта при запаленні жовчного міхура?

Орієнтовне меню при холециститі:

• Сніданок. Запіканка з сиру, чай із цукром;
• Другий сніданок. Фруктовий салат із банана та солодкого яблука, заправлений йогуртом або 15% сметаною;
• Обід. Суп-пюре з овочів, курка з тушкованою морквою, перетертий компот із сухофруктів;
• Полудень. Галети та відвар із плодів шипшини;
• Вечеря. Запечена риба та пюре з кабачків, пшеничний хліб;
• Перед сном можна випити 250 мл кефіру або натурального йогуртубез добавок.

Важливо! Банани при холециститі потрібно їсти в ранковий час, але не частіше 4 разів на тиждень.

• Фруктовий салат. Груші, яблука, банани нарізати скибочками, заправити соусом із фініків та сметани;
• Салат з моркви та яблук. Продукти необхідно натерти на тертці, додати|добавляти| 1 чайну ложку меду;
• Курячий салат. Щоб приготувати страву, потрібно зварити курячі грудкинарізати м'ясо кубиками. Кабачок і моркву нашаткувати, тушкувати до готовності. Продукти змішати, заправити не великою кількістюсоєвого соусу, додати волоських горіхів;
• Вегетаріанські суп-пюре. Очистити і нарізати кубиками по 2 кабачки, моркви, баклажана, болгарського перцю, цибулини, 5 картоплин. Довести до кипіння 3 літри води, покласти картоплю, через 15 хвилин – інші овочі. Виняток є кабачки, які додають за 5 хвилин до готовності. Готовий суп остудити, збити блендером, заправити 20 г оливкової олії, зеленню;
• Жіночий суп. Крупу слід відварити до напівготовності. Цибулю, моркву очистити, нашаткувати, припустити на олії з водою. Нарізають картоплю, потім разом із корінням додають у крупу, підсолюють. До столу суп подають із зеленню;
• Суфле із риби. Філе відварити, подрібнити в м'ясорубці, додати 1 жовток, 50 г молока, 2 г олії, сіль. В лист помістити отриману масу, запікати при температурі 200 0 С;
• Плов з овочами. Кабачок, 2 моркви, помідор очистити, нарізати кубиками, тушкувати в каструлі. Рис вимити, додати в овочі і відварити до готовності, наприкінці варіння додати соєвий соус, оливкову олію.

Правильне харчування при холецистит – головна частина лікування. Важливо точно дотримуватися рекомендацій дієтолога, гастроентеролога, відмовитися від вживання алкоголю, жирної, смаженої та копченої їжі. Це дозволить збільшити тривалість періоду ремісії.

Інна Лавренко

Час на читання: 5 хвилин

А А

При запаленні жовчного міхура фахівці діагностують холецистит. Зазвичай він виникає при порушеннях у харчуванні, переїданні, запорах. В даному випадку необхідно дотримуватися дієтичного харчування, яке так само важливо, як і медикаментозна терапія. Жовчний міхур та печінка важливі для роботи травної системи, оскільки вони відповідають за розщеплення жирів, засвоєння вітамінів та корисних речовин, а також очищення організму від токсинів та шлаків. За участю жовчі нормально функціонують ферменти та речовини у плазмі крові. Лікарі призначають дієту для зниження харчового навантаження на органи ШКТ.

Холецистит

Холецистит відрізняється запаленням у порожнині печінки та жовчного міхура, що виникає через інфекційного ураженняслизових оболонок органу. Причиною може стати застій жовчі та її змінений хімічний склад. Фахівці відзначають два різновиди захворювання, безкам'яний або калькулозний з утворенням конкрементів. Запальний процес буває катаральний або із виділенням гною.

Для холециститу характерним є прояв наступних симптомів:

• больовий синдром під ребрами справа і області жовчного міхура. Зазвичай посилення хворобливості відбувається після вживання жирної їжі, спиртного, газованих напоїв або сильних емоційних переживаннях. Виявляються ознаки як тупого болюгострих пронизливих з віддачею в шию і плече, лопатку;
• прояви диспепсії та закидання жовчі в кишечник, вранці з'являється гіркий присмак у роті, може бути блювання та постійна нудота;
• з боку кишечника симптоми виявляються у вигляді частих запорів та проносів, непереносимості молочних продуктів, здуття живота.

Усунення симптомів запалення в жовчному міхурі лікувальною дієтою є найважливішою складовою терапії холециститу. Дієтичне харчування сприяє поліпшенню стану пацієнта при холангітах, дискінезії, запальних процесаху жовчній системі.

Як харчуватись при загостренні жовчного міхура?

Дієта при загостренні жовчного міхура має на увазі повне голодування у перші дні прояву найбільш яскравих симптомів. Допускається пити чай та трав'яні напої, соки, розбавлені водою, відвари з плодів шипшини. На третій день рекомендована дієта №5В, при якій виключено подразнення шлунка механічними або хімічними речовинами. Раціон цієї дієти повинен витримуватися протягом п'яти днів, поки пацієнт перебуває в постільний режимСуворого типу.

Особливість харчування щодня полягає у скороченні вуглеводів до 200г, білків до 80г, жирів до 80г, при цьому лише 30г мають бути тваринами. Усю їжу готують у перетертому вигляді, виключають сіль. Перевагу віддають слизовим супам та розваристим кашам. На добу потрібно їсти не менше 6 або 7 разів, обмежуючи порцію до 200г. Щоденне менюмає бути не більше 1600 ккал, а чистої водимає бути близько 2,5 літрів.

Цього харчування дотримуються хворі з некалькулозним холециститом. Гостра формазахворювання лікується так само. Для будь-якої форми запалення жовчного міхура після 10 днів робиться переведення на стіл №5А протягом двох тижнів.

Заборонені продукти при гострій стадії жовчного запалення

При загостренні холециститу в жовчному міхурі забороняється вживати низку продуктів:

• їжа, що стимулює бродіння в кишечнику та гнильні процеси. Це пшоно, бобові, всі види капусти;
• гриби та спеції, мариновані продукти, хрін та гірчиця, солоні та заквашені овочеві культури викликають посилено виділення жовчі та її синтез;
• бульйони, у яких варили гриби чи рибу, м'ясо чи бобові;
• редька та ріпа, цибуля та часник, що містять велику кількість ефірних олій;
• цитрусові, кислі сливи, ягоди журавлини. Вони містять надто багато клітковини;
• Усе смажені стравиі жирні шматки м'яса, печінка, копченості, нирки та консерви, ковбасу та всі страви з тушкованим м'ясом;
• кислий та жирний сир, вершки;
• газовані напої, какао та кава.

Дозволені продукти при загостренні жовчного міхура

№	Корисна інформація
1	Сухарі і не свіжий хлібз пшеничного борошна
2	супи у вигляді пюре із подрібнених овочів, можна додавати крупи
3	м'ясо нежирних сортів- Курка або телятина, індичка, яловичина. З них можна робити суфле чи пюре, кнелі та інші парові страви. Птах можна їсти цілим шматком. Рибу вибирають також нежирну, при готуванні на пару можна вживати шматком
4	кисле молокоі незбиране молоко, сир з низьким змістомжиру
5	омлет із білків курячих яєць, приготовлений у пароварці
6	гречка, рис, вівсянка та геркулес, який варять на воді, можна додати трохи нежирного молока
7	вермішель твердих сортів
8	овочеві культури в перетертому та вареному вигляді. Це кабачки, гарбуз, морква, кольорова капуста, картопля та буряк
9	сухофрукти, солодкі ягоди та стиглі фрукти, які можна їсти свіжими або запеченими
10	цукор, мед, кисіль, зефір, мармелад
11	невеликий шматочок вершкового масла
12	неміцна кава, чай з цукром, соки та відвари шипшини

Без загострення холецистит у жовчному міхурі буває в хронічній формі, при цьому необхідно також дотримуватись дієти, яка передбачає зниження подразнень та перевантаження травної системи, жовчного міхура та печінки. Пацієнту слід контролювати рівень холестерину, щоб не допустити згущення жовчі та початку каменеутворення.

Дробне харчування при калькульозному холециститі має бути з обмеженням порції до 250-300 г, калорійність раціону на добу обмежується до 2,5 тис. ккал, з яких жирів має бути 80 г, така сама кількість білків, 400 г вуглеводів. Сіль має бути не більше 10г на добу, чистої води потрібно пити не менше 2 літрів. Приготування повинно бути також переважно на пару, але можна запікати в духовці до стану скоринки. Овочі повинні бути перетертими і насиченими клітковиною, можна вживати тверде м'ясо.

Дозволені продукти при хронічному запаленні у жовчному міхурі

Хронічний холецистит без гострої стадіїзапалення у жовчному міхурі лікується дієтою, яка знижує подразнюючі слизові оболонки органів продуктів. Можна їсти таку їжу:

• вінегрет та овочевий салатз додаванням масел (нерафінований, холодного віджиму);
• ягоди, фрукти та різні овочі;
• за наявності запорів допоможе введення свіжих овочевих салатів;
• яйця у кількість одного на добу. Жовтки активно стимулюють відтік жовчі. Якщо вранці з'являється гіркота у роті, необхідно робити страви лише з білків.

Заборонені продукти при хронічному запаленні у жовчному міхурі

• Цитрусові та часник, інші продукти, у складі яких є ефірні олії;
• відвар капусти, бульйони;
• щавель або шпинат, що містять щавлеву кислоту;
• листкове тісто, здобна випічка;
• субпродукти, жирні шматки м'яса. У нирках, мізках та печінці міститься багато холестерину;
• спиртне будь-якої фортеці;
• мед, цукор, цукерки та варення. Молоко з високою жирністю, сметана та вершки, ряжанка.

Холецистит часто супроводжується різними захворюваннями. У разі загострення цього захворювання необхідний дієтичний стіл№5А. Розташовані поруч органи шлунково-кишкового тракту, кишечник і гастродудоденальна система при патології в жовчному міхурі страждають через загальну іннервацію та постачання крові.

Якщо є панкреатит, то потрібна дієта №5П. Лікувальний стілпередбачає підвищення вуглеводів та жирів, білків до 120г. Таке співвідношення поживних речовин стимулює роботу підшлункової залози. Забороняється вживати грубу клітковинута концентровані бульйони. Готують лише в духовці або на пару, можна гасити або відварювати продукти. Протягом трьох місяців має дотримуватися дієтичного харчування без порушень.

При супутньому запаленнюу жовчному міхурі гастродуоденіті харчування має ґрунтуватися на дієтичному столі №1. Раціон має бути без стимулюючих синтез жовчі страв, надміру гарячих чи холодних продуктів. Найкраще приймати їжу у вигляді кашки або рідкому вигляді. Забороняється вживати всі бобові, спаржу та редис, а також фрукти зі шкіркою – смородина, виноград, фініки або аґрус. Під забороною перебувають жилисті м'ясні продукти та пташина шкіра, хліб та випічка з цільнозернового борошна.

Дієта та лікування лікарськими засобамине завжди дозволяють досягти поліпшення та одужання. При частих і занадто виражених загостреннях холециститу з виділенням гною, а також при жовчнокам'яному захворюванні в деяких видах необхідно не затягувати з оперативним втручанням.

Жовчнокам'яна хвороба

Жовчнокам'яна хвороба (ЖКЛ) у пацієнта буває різною, але завжди відрізняється в'язкою жовчю зі зміненим хімічним складом, а також інтенсивним процесом каменеутворення. Крім лікування медикаментами, фізіопроцедурами та хірургічними операціями фахівці рекомендують постійно дотримуватись дієти, яка може не тільки полегшити стан, а й запобігти рецидиву. Є кілька стадій захворювання, харчування яких різниться.

Хімічна стадія жовчнокам'яної хвороби

На цьому етапі відзначається збій у виробленні жовчі печінкою та виділення її з жовчного міхура. Речовина збільшує концентрацію, накопичується в жовчному міхурі, стає в'язкою та містить безліч жовчних кислот, холестерину та фосфоліпідів. При виявленні хвороби на цьому етапі та відсутності лікування може початися процес утворення суспензій, пластівців, випадає жовчний осад. Без прояву симптомів це продовжується протягом тривалого часу, переходячи на другу, латентну стадію.

При латентній стадії розвитку хвороби жовч застоюється і починається. активну освітукаміння. Зазвичай це відбувається при запальних осередках на слизових оболонках жовчного органу, потовщення його стінок. При інструментальної діагностикилікарі виявляють «німі» конкременти. Етап може тривати десятиліттями без прояву активності каміння, симптоми відсутні, а пацієнт не здогадується про захворювання.

Клінічна стадія жовчнокам'яної хвороби

Найбільш небезпечна стадія жовчнокам'яного захворюванняколи конкременти починають рух по протоках. Цей процес супроводжується болями у правій частині очеревини в підребер'ї, можлива поява жовчної кольки. У кожного пацієнта перебіг патології індивідуально – від уповільненого до гострого частими рецидивами. Важливо враховувати розміри каміння та їх локалізацію.

Як харчуватись при загостренні жовчнокам'яної хвороби?

При загостренні жовчнокам'яної хвороби слід використовувати дієтичний стіл №5А. Дотримуються його правил протягом кількох тижнів до стабілізації стану, після чого переходять на дієту №5. Зразкове менюна добу може бути наступним:

• сніданок з манної каші або паровий білковий омлет, чай з додаванням нежирного молока;
• перекус - гречка з додаванням оливкової олії, парові м'ясні котлетичерствий білий хліб, неміцний чай;
• обід – вегетаріанський супз рисом і овочами, філе курки на пару, гречка з нерафінованою олієюдесерт у вигляді желе з молока;
• вечеря – відварена риба та картопляне пюречай з нежирним молоком;
• перед сном можна випити склянку кефіру.

При загостренні дотримання правил дієтичного харчування може не допустити хірургічну операціюта усунути або призупинити процес формування каменів шляхом нормалізації в'язкості жовчі та її хімічного складу.

Багато людей мають захворювання жовчного міхура. У таких хворобах більшою мірою винна сама людина. Чому? Тут усе просто! Неправильне та незбалансоване харчування – це сама Головна причинавиникнення хвороб цього роду.

Важливим фактором є і початкові симптомиЯкщо вчасно на них реагувати і розпочати лікування, то в 90% випадків можна уникнути подальшого розвиткухвороби. Але ми, як завжди, не приділяємо своєму здоров'ю належної уваги, тож і тягнемо завжди до останнього! Щоб лікування проходило набагато ефективніше, вам допоможе дієта при захворюваннях жовчного міхура.

Як і більшість наших органів, жовчний міхур зроблений з м'язової тканини. В силу цього відбувається скорочення його стінок, що забезпечує циркуляцію жовчі. При здоровому та нормальному станіцього органу потік жовчі рухається рівномірно, проте при порушеннях може виникнути дискінезія, що є провісником хвороби жовчного міхура.

Симптоми при дискінезії – це характерні болі у правому боці та нудота. Якщо не використовувати певне лікування, то ви можете отримати як жовчнокам'яну хворобу, так і захворювання печінки та підшлункової залози.

Жовчнокам'яна хвороба проявляється появою в міхурі та його шляхах каміння. Камені невеликих розмірів самостійно виходять через дванадцятипалу кишку, а ось з камінням більшого розмірускладніше. Вони закупорюють протоки жовчного міхура, що призводить до його запалення. Це захворювання ще називають холецистит.

Як за зовнішніми ознаками визначити симптоми хворого на жовчний міхур?

Як правило, симптоми захворювання жовчного міхура, печінки та підшлункової залози ідентичні. Це можуть бути: нудота (іноді навіть блювання), біль у правому боці (під ребрами), відчуття гіркоти у роті, розлади шлунка. Причому ці симптоми можуть і посилюватися, якщо вживати смажену, жирну, копчену, гостру та солону їжу.

Періодично захворювання жовчного, печінки та підшлункової залози загострюються внаслідок появи застуди, переохолодження та перевтоми, нераціонального режиму харчування або зловживання алкоголем.

Медикаментозне лікування та дієта – це самий кращий варіантпозбутися надокучливої ​​хвороби.

Основні принципи дієтичної системи харчування при хворобах жовчного міхура та його проток

Безумовно, що лікування всіх захворювань ґрунтується на медикаментах. Однак дієтичне харчування допомагає проходити процесу позбавлення від недуги набагато швидше та ефективніше. Тому дієта при захворюванні на жовчний міхур – це невід'ємна складова ефективного лікування. Дуже важливо дотримуватися всіх рекомендацій, інакше можуть з'явитися загострення та хворобливі відчуття.

Як правило, при захворюваннях жовчного міхура рекомендують використовувати дієтичний стіл №5, який також підходить при хворобах печінки та підшлункової залози. Метою цієї дієти є зниження навантаження на всі органи травного тракту, при цьому забезпечуючи їх усіма. необхідними вітамінамита мікроелементами. Завдяки цій дієті покращується виведення жовчі, що сприятливо впливає на нормалізацію роботи міхура.

Якщо говорити про спосіб готування, то при захворюваннях жовчного міхура, а також печінки та підшлункової залози необхідно готувати їжу на пару, варити та гасити. Вітається перетирання всіх страв.

Вживання продуктів, які містять вуглеводи, що легко засвоюються, може призвести до застоїв жовчі. Щоб забезпечити нормальну життєдіяльність нашого організму, необхідно включати до свого раціону продукти, які багаті на рослинний білок.

Як правильно побудувати свій раціон при захворюваннях жовчного міхура?

Система живлення при захворюваннях жовчного міхура залежить від того, як проходить хвороба.

Якщо всі симптоми вказують на загострення захворювання, необхідно вживати все тільки в рідкому вигляді: чай (без цукру), соки (попередньо розведені дистильованою водою), перетерті овочеві супи, приготовлені на пісному бульйоні. Раз на чотири дні можна вводити до свого раціону рідкі каші.

Якщо у вас хронічне захворювання, то ваш раціон буде трохи ширшим. Їсти потрібно мало, але часто. Їжа має містити левову частку рослинного білкаі зовсім небагато жирів.

Найбільш строга дієта призначається після операції на жовчному міхурі. Раціон харчування – вегетаріанський. Не менше важливим аспектомє вживання рідини, і, як правило, це не менше трьох літрів на добу. Протягом усієї дієти слід виключити різні соуси, маринади, спеції, солону, смажену та копчену їжу.

Крім правильних продуктівхарчування та способів їх приготування важливо враховувати і температуру страв перед самим вживанням. При захворюваннях жовчної, печінки та підшлункової залози рекомендується вживати їжу не холодніше 20°С та не гаряче 60°С.

Дроблене харчування – це те, що потрібно, адже великі порції навантажуватимуть травний тракт, та їх складніше буде перетравити «хворим» органам. Їжте не менше 6 разів на добу.

Що можна їсти при захворюванні на жовчний міхур?

Перелік продуктів не є дуже обмеженим та суворим. Однак його дотримуватися необхідно, інакше ви можете лише посилити перебіг хвороби.

Продукти, які можна їсти при захворюваннях жовчного міхура, печінки та підшлункової залози:

• м'ясо- Тільки нежирні сорти;
• риба- Винятково нежирна;
• овочі- Картопля, капуста всіх сортів, гарбуз, морквина, буряк;
• фрукти- Полуниця, малина, некислі яблука, груші, виноград;
• олії– оливкова, соняшникова та вершкове;
• питво- Киселі ягідно-фруктові, всілякі компоти, соки (розведені з дистильованою водою 1:1), чаї, можна з додаванням молока;
• солодощі– желе, джем, фруктовий мус, цукровий пісокта мед (не більше 70 грамів на день);
• зелень;
• крупи- гречана, пшенична, рисова, ячна, арнівка, кукурудзяна;
• макаронні вироби;
• яйця курячі та перепелині;
• кисломолочні продукти- сир, кисле молоко, сир, кефір, молоко, бажано зі зниженою жирністю;

Дотримуйтесь цих продуктів і симптоми захворювання пройдуть дуже швидко.

Від чого слід відмовитись під час харчування?

Для того щоб лікування проходило набагато ефективніше, слід відмовитися від деяких продуктів харчування.

Отже, про свіжий хліб треба буде забути, але це не означає, що їсти потрібно лише черствий. Достатньо буде, щоб хлібець після приготування полежав добу.

Рибні, м'ясні консерви, соління, мариновані продукти не повинні фігурувати у вашому меню, якщо ви проходите лікування захворювань жовчного міхура.

Кисломолочні продукти, жирністю понад 6,3% – табу. Тварини також під забороною.

З раціону харчування необхідно виключити всі бобові (горох, квасоля, сочевиця тощо) та всілякі заправки.

Якщо у вас з'явилися симптоми захворювання жовчного міхура, необхідно виключити зі свого меню мариновану капусту, ріпчаста цибуля, щавель, часник, редиску та редьку.

Солодощі – тут потрібно відмовитися від шоколаду, цукерок, какао, морозива, кремів, тортів, тістечка тощо.

І останнє, якщо ви хочете, щоб лікування пройшло добре, і колишні симптоми не повернулися, необхідно суворо розпрощатися з алкогольними напоями, причому всіма без винятку.

Меню на тиждень

Симптоми захворювання на жовчний міхур пройдуть, якщо використовувати запропоноване меню на тиждень.

1-й день

1. Сніданок №1 - відварена греча з вершковим маслом, йогурт, чай, печиво.
2. Сніданок №2 – яблуко, кефір.
3. Обід – перетертий овочевий суп, ячна каша з рибкою, компот із сухофруктів.
4. Полудень – чашка ряжанки, печиво галетне.
5. Вечеря – картопля відварена з м'ясом, ягідний кисіль.

2-й день

1. Сніданок №1 – вермішель, сир, кефір та печиво.
2. Сніданок №2 – рисова молочна каша, чай.
3. Обід – овочевий суп з вівсянкою, тефтелі, компот.
4. Полудень – курага.
5. Вечеря – молочна гречана кашазапечене яблуко.

3-й день

1. Сніданок №1 – молочна каша з вермішеллю, відварене м'ясо, фруктовий кисіль.
2. Сніданок №2 – йогурт, овочева запіканка.
3. Обід – легкий супчик із фрикадельками, риба на пару, компот.
4. Полудень – чашка кефіру, груша.
5. Вечеря – відварена греча з м'ясом, мінеральна водабез газу.

4-й день

1. Сніданок №1 – молочна каша з гречкою, риба на пару, чай.
2. Сніданок №2 – омлет із білків на пару, йогурт.
3. Обід – борщ на пісному бульйоні, пюре з картоплі з рибою, кисіль їхніх фруктів.
4. Полудень – компот, печиво галетне.
5. Вечеря – вермішель, нежирний сир, чай із молоком.

5-й день

1. Сніданок №1 – овочевий салат, рибні котлетки на пару, компот.
2. Сніданок №2 – йогурт, яблуко.
3. Обід – овочевий суп, тушковані овочі з м'ясом, яблуко.
4. Полудень – печиво, відвар із листя малини.
5. Вечеря – греча із рибкою, чай.

6-й день

1. Сніданок №1 - пюре з картоплі, куряче філе на пару, компот.
2. Сніданок №2 – запечене яблуко із сиром.
3. Обід – перетертий овочевий суп з капустою, рибка на пару, фруктовий кисіль.
4. Полудень – чай із молоком, галетне печиво.
5. Вечеря - овочеві котлетки на пару, сирники, чай.

7-й день

1. Сніданок №1 – омлет із білків на пару, йогурт, сік.
2. Сніданок №2 – салат з яблуком та морквою.
3. Обід – перетертий картопляний супчик, морквяні котлетки на пару, запечене яблуко.
4. Полудень – вівсяне печиво, кисіль.
5. Вечеря – овочеве пюре із рибою, сік.

Бережіть своє здоров'я і не хворійте!

Покази для призначення, характеристика, перелік дозволених продуктів разом із зразковим меню допоможуть вам зорієнтуватися та самостійно складати меню.

Лікувальна дієта №5 показана:

• на стадії одужання після гострого гепатитута холециститу;
• поза загостренням хронічного гепатиту;
• при цирозі печінки, що не супроводжується її недостатністю;
• поза загостренням хронічного холециститута жовчнокам'яної хвороби.

Слід зазначити, що лікувальну дієту №5 призначають лише у разі відсутності виражених шлункових та кишкових захворювань.

Лікувальну дієту № 5 призначають з метою:

• хімічного щадіння печінки при повноцінному харчуванні;
• сприяння нормалізації діяльності печінки та жовчних шляхів;
• покращення жовчовиділення.

Лікувальна дієта № 5 відрізняється фізіологічно нормальним вмістом білків та вуглеводів при незначному обмеженні кількості жирів, переважно тугоплавких. Рекомендовано споживання продуктів, багатих на , клітковину, пектини, рідину, а також азотистих екстрактивних речовин, пуринів, щавлевої кислоти. Страви варять, запікають, рідко гасять. Житлисте м'ясо та овочі з великою кількістю клітковини вживають у протертому вигляді. Борошно та овочі в жодному разі не пасують. Рекомендовано 5-6 разовий режим живлення.

Хімічний склад лікувальної дієти №5

• 80 г білків, 55% з яких тваринного походження;
• 80 г жирів, 30% з яких рослинні;
• 350-400 г вуглеводів, 70-80 г яких становить цукор;
• 10 г солі;
• 1,5-2 л рідини.

За бажання можна споживати 25-40 г ксиліту та сорбіту.

Енергоцінність лікувальної дієти №5 становить 2400-2600 калорій.

Дозволений пшеничний хліб, приготований з борошна першого та другого сорту, житній хліб, приготований з сіяного та обдирного борошна. Хліб рекомендується вчорашній випічкою. Також можна їсти нездобну випічку з відвареним м'ясом, рибою, яблуками, сиром, затяжне печиво, сухий бісквіт.

Заборонені надмірно свіжий хліб, листкові та здобні борошняні вироби, смажені пиріжки.

Супи

Супи можуть бути овочевими, круп'яними на овочевому відварі, молочними з макаронними виробами, фруктовими. Дозволено також і борщ, буряки. Заправляти супи слід підсушеним, а не підсмаженим борошном і овочами.

Лікувальною дієтою № 5 протипоказані супи на м'ясних, рибних та грибних бульйонах, окрошка, зелені борщ.

М'ясо та птиця

Допускаються в їжу нежирне м'ясо без сухожиль і фасцій та нежирний птах без шкіри. Яловичину, молоду нежирну баранину, м'ясну свинину, кролятину, курку, індичку можна варити, запікати після відварювання шматком або в рубаному вигляді. Дозволено вживання голубців, плову з вареним м'ясом, молочні сосиски.

Протипоказані жирні сорти, качка, гусак, нирки, печінка, мозок, копчені продукти, консерви, більшість ковбас.

Риба

Їсти можна нежирні види риби. Рибу слід попередньо відварити, запекти після відварювання шматком та у складі кнелів, суфле, фрикадельок.

Заборонено вживання жирної, копченої, солоної риби, консервів.

Молочні продукти

Лікувальною дієтою № 5 рекомендовано включення до раціону молока, кефіру, ацидофіліну, кислого молока. Сметану можна використовувати як приправу до страв. Нежирний і жирний сир дозволяється їсти сам по собі і у вигляді запіканок, лінивих варениківпудингів. Допускається в їжу негострий та нежирний сир. Обмежують кількість вершків, молока підвищеної жирності, ряжанки, сметани, жирного сиру, солоного, жирного сиру.

Яйця

Заборонені яйця, зварені круто та смажені. Хворим на жовчнокам'яну хворобу дозволяється до половини жовтка на день у страви.

Крупи

Дозволені будь-які страви з будь-яких круп, хоча перевага надається гречаній та вівсяній. Рекомендовано споживання плову із сухофруктами, морквою, пудингів із сиром, морквою, крупениками, відвареними макаронними виробами.

Протипоказані страви із бобових.

Овочі

Дозволено споживання сирих, варених, тушкованих овочіву вигляді салатів, гарнірів, самостійних страв. Рекомендується варена цибуля, пюре, приготоване із зеленого горошку.

Заборонено вживання шпинату, щавлю, редиски, редьки, цибулі зеленої, часнику, грибів, маринованих овочів.

Закуски

Допускаються в їжу салати з свіжих овочів, заправлені олією, салати з фруктів, вінегрети, кабачкова ікра, варена заливна риба. Також можна їсти вимочений, нежирний оселедець, фаршировану рибу, салати з морепродуктів, вареної риби, м'яса, докторську, молочну, дієтичну ковбасу, нежирну шинку, негострий та нежирний сир.

Заборонені гострі та жирні закуски, копчені продукти, консерви, ікра.

Плоди, солодке

Дозволяється їсти всі фрукти та ягоди, за винятком кислих. Їх можна їсти сирими, вареними, запеченими. Допускаються для харчування сухофрукти, компоти, желе, муси, киселі, самбуки. Не забороняється споживання меренгів, сніжків, мармеладу, нешоколадних цукерок, пастили, меду, варення. Частину цукру слід замінювати сорбітом, ксилітом.

Заборонені шоколад, вироби із крему, морозиво.

Соуси, прянощі

Дозволено соуси, приготовані зі сметани, молока, овочів, солодких фруктів. Борошно для них не пасується. У страви можна додавати кріп, петрушку, а також ванілін та корицю.

Не допускаються для харчування гірчиця, хрін, перець.

Напої

Пити можна чай, каву з молоком, а також соки із фруктів, ягід та овочів. Надзвичайно корисні відвари шипшини та відвари пшеничних висівок.

Заборонено споживання чорної кави, какао, холодних напоїв.

Жири

Вершкове масло можна вживати в натуральному вигляді, а можна додавати до страв. Дозволяються рослинні рафіновані олії.

Заборонено сало, кулінарні жири.

Приклад меню лікувальної дієти №5

Другий сніданокскладається з печеного яблука.

На обідможна з'їсти вегетаріанський суп із збірних овочів на рослинній олії, відварену курку молочному соусі, варений рис, компот із сухофруктів.

Полуденьобмежується відваром шипшини.

До вечеріможна дозволити собі варену рибу з білим соусом на овочевому відварі, пюре з картоплі, сирну ватрушку, чай.