एथेरोस्क्लेरोसिस लक्षणों के उपचार के सिद्धांतों की रोकथाम का कारण बनता है। गुर्दे की धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस। मुख्य गुर्दे की धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस

आधार संवहनी दीवारमांसपेशियों के तंतुओं को बनाते हैं, इसके बाहर एक संयोजी ऊतक एडवेंटिटिया झिल्ली द्वारा कवर किया जाता है, अंदर से - एंडोथेलियम द्वारा, जो विषय के साथ मिलकर पतली परतसंयोजी ऊतक पोत के आंतरिक आवरण का निर्माण करता है - इंटिमा।

एंडोथेलियम में एक बाधा कार्य होता है और प्रतिकर्षित होता है सेलुलर तत्वइसलिए, इंट्रावास्कुलर थ्रोम्बिसिस सामान्य रूप से नहीं होता है। यदि इंटिमा की संरचना में गड़बड़ी होती है, तो ल्यूकोसाइट्स क्षति की जगह पर चले जाते हैं, और से खूनलिपोप्रोटीन जमा होते हैं - एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के गठन की प्रक्रिया शुरू होती है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण और संकेत

एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के विकास का कोई एकीकृत सिद्धांत नहीं है, हालांकि, अधिकांश वैज्ञानिक और चिकित्सक संवहनी एंडोथेलियम को नुकसान और इसके अवरोध समारोह में कमी को पट्टिका गठन के लिए प्रारंभिक बिंदु मानते हैं। धमनी की अंदरूनी परत का क्षतिग्रस्त क्षेत्र एथेरोजेनिक कारकों का निशाना बन जाता है।

रक्त में ऊंचा स्तर एथेरोजेनिक लिपोप्रोटीनकम घनत्व भी एथेरोस्क्लोरोटिक घावों की प्रगति में योगदान देता है. पर आरंभिक चरणक्षतिग्रस्त इंटिमा को लिपोप्रोटीन के साथ लगाया जाता है - एक एथेरोमेटस स्पॉट बनता है - पट्टिका गठन का प्रारंभिक चरण।

गैर-रेखीय रक्त प्रवाह आमतौर पर उन जगहों पर देखा जाता है जहां धमनियां शाखा करती हैं, और जब वे ऐंठन करते हैं और रक्तचाप बढ़ाते हैं, तो यह कहीं भी हो सकता है। इस मामले में, वे बनाते हैं अनुकूल परिस्थितियांऔर एंडोथेलियम को नुकसान के लिए, और लिपोप्रोटीन के जमाव के लिए।

एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए जोखिम कारक

एथेरोस्क्लेरोसिस एक पॉलीएटियोलॉजिकल प्रक्रिया है। इसका मतलब है कि घाव की घटना के लिए, कई का संयोजन प्रतिकूल कारकएक लांचर के बजाय।

इस मामले में, वे अक्सर कारणों के बारे में नहीं, बल्कि बीमारी के जोखिम कारकों के बारे में बात करते हैं। इसमे शामिल है:

• धूम्रपान- निकोटीन वाहिका-आकर्ष को भड़काता है और एंडोथेलियम के अवरोध गुणों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। अलावा, पुराना नशानिकोटीन एथेरोजेनिक और गैर-एथेरोजेनिक लिपोप्रोटीन के अनुपात में परिवर्तन की ओर जाता है परिधीय रक्त, वह है अतिरिक्त कारणपट्टिका गठन।
• तर्कहीन पोषण, शराब का दुरुपयोग और गतिहीन छविजीवन उल्लंघन के कारणों को जन्म दे सकता है वसा के चयापचयऔर मोटापा, साथ ही रक्तचाप में वृद्धि को भड़काने। कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के बढ़े हुए स्तरों का संयोजन और उच्च रक्तचापएथेरोजेनेसिस की शुरुआत को गति देता है।
• भावनात्मक अधिभारकम शारीरिक गतिविधि के संयोजन में: तनाव प्रतिक्रिया (शरीर की तीव्र तैयारी शारीरिक गतिविधि) यदि इस तंत्र को लागू नहीं किया जाता है, तो तनाव हार्मोन की क्रिया बहुत लंबी होती है और एंडोथेलियम को नुकसान पहुंचाती है।
• लिंग और उम्र: महिला सेक्स हार्मोन संवहनी दीवार को नुकसान से बचाते हैं, इसलिए महिलाओं में एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी घाव अक्सर रजोनिवृत्ति के बाद होते हैं। सामान्य तौर पर, उम्र के साथ रोग विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
• वंशागति: एंडोथेलियम और वसा चयापचय की कुछ संरचनात्मक विशेषताएं, विरासत में मिली हैं, गठन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती हैं एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े.

वर्गीकरण

कौन सा कारक प्राथमिक है, इसके आधार पर एथेरोस्क्लेरोसिस के हेमोडायनामिक और चयापचय रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है। पहले मामले में, प्राथमिक संवहनी विकार(संरचना की विसंगतियाँ, एंडोथेलियम की हीनता,), दूसरे में - चयापचयी विकार(कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन, हाइपरग्लेसेमिया के स्तर में वृद्धि)।

प्रवाह की अवधि के आधार पर, तीन चरण होते हैं:

• प्रारंभिक चरण (प्रीक्लिनिकल) लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है। वाहिकाओं के अस्तर में परिवर्तन पहले से ही हो रहे हैं, लेकिन वे किसी अंग या ऊतक के कार्य को बाधित करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। इस स्तर पर, प्रयोगशाला मापदंडों द्वारा एथेरोस्क्लेरोसिस का पता लगाया जा सकता है, इसलिए लिपोप्रोटीन सामग्री के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण को उन अध्ययनों की सूची में शामिल किया जाता है जो एक निवारक चिकित्सा परीक्षा से गुजरते समय अनिवार्य होते हैं।
• विस्तारित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का चरण, जो बदले में विभाजित है:
  • इस्कीमिक- गठित पट्टिका आंशिक रूप से पोत के लुमेन को अवरुद्ध करती है, जबकि ऊतकों को रक्त की आपूर्ति प्रभावित होती है; पर बढ़ा हुआ भार इस्केमिक घावस्पष्ट हो जाता है; के लिए आवेदन किया कोरोनरी वाहिकाओं- ये है ;
  • थ्रोम्बोनेक्रोटिक- एक अतिवृद्धि एथेरोमेटस पट्टिका आसानी से घायल हो जाती है, पोत घनास्त्रता को भड़काती है, जबकि ऊतक को रक्त की आपूर्ति पूरी तरह से बंद हो जाती है, और यह परिगलित हो सकता है; इस स्तर पर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का एक उदाहरण या तो शुष्क गैंग्रीन या मेसेंटेरिक थ्रोम्बिसिस है।
• स्क्लेरोटिक चरण को रक्त वाहिकाओं के लगातार संकुचन और ऊतक के क्रमिक संयोजी ऊतक अध: पतन की विशेषता है, उदाहरण के लिए, सेरेब्रो- या कार्डियोस्क्लेरोसिस।

एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की गतिविधि के आधार पर, निम्न हैं:

• प्रगतिशील एथेरोस्क्लेरोसिस - नए का गठन या गठित एथेरोमेटस सजीले टुकड़े की वृद्धि जारी है, धीरे-धीरे बढ़ जाती है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, जटिलताओं का खतरा अधिक है;
• स्थिर एथेरोस्क्लेरोसिस - नए सजीले टुकड़े का विकास और गठन बंद हो जाता है, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अपरिवर्तित रहती हैं या वापस आती हैं, जटिलताओं का जोखिम कम होता है;
• प्रतिगामी एथेरोस्क्लेरोसिस - नैदानिक ​​लक्षणघट रहा है, बेहतर हो रहा है सामान्य स्थितिऔर प्रयोगशाला रक्त मायने रखता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के मुख्य लक्षण क्या हैं?

पर शुरुआती अवस्थाएथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका का निर्माण स्पर्शोन्मुख है, संवहनी रुकावट इतनी मजबूत नहीं है कि नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ पैदा कर सके।

ऊतकों में संचार संबंधी विकार फाइब्रोसिस और पट्टिका कैल्सीफिकेशन के चरण में शुरू होते हैं, और एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण घाव के स्थान से निर्धारित होते हैं:

• मस्तिष्क की धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस पुराने सिरदर्द, स्मृति हानि, कमी से प्रकट होता है मानसिक प्रदर्शनऔर ध्यान की एकाग्रता; प्रक्रिया की प्रगति से व्यक्तित्व परिवर्तन हो सकते हैं और मानसिक विकार; एक विशिष्ट जटिलता जो तब होती है जब पोत का लुमेन पूरी तरह से बंद हो जाता है -;
• कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस विकास की ओर ले जाता है कोरोनरी रोगदिल; चिकित्सकीय रूप से, यह खुद को दौरे के रूप में प्रकट करता है गंभीर दर्दशारीरिक या भावनात्मक तनाव के बाद हृदय के क्षेत्र में उरोस्थि के पीछे, साथ ही कमी शारीरिक प्रदर्शन; एक पट्टिका कोरोनरी धमनी के लुमेन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकती है या इसके घनास्त्रता को भड़का सकती है - इस मामले में यह विकसित होगा;
• धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस पेट की गुहामेसेंटरी और आंतों के आंशिक या पूर्ण इस्किमिया की ओर जाता है; पहले मामले में, खाने के बाद दर्द, सूजन और मल विकार परेशान कर रहे हैं, दूसरे में - है तीव्र घनास्त्रतामेसेंटेरिक वाहिकाओं - एक ऐसी स्थिति जिसमें तत्काल शल्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है;
• महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस क्रोनिक द्वारा प्रकट होता है धमनी का उच्च रक्तचाप; पर लंबा कोर्ससंभव महाधमनी धमनीविस्फार।

निदान

रोगी की शिकायतों और दौरान पहचाने गए परिवर्तनों के आधार पर नैदानिक ​​परीक्षणडॉक्टर को एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है। निदान को स्पष्ट करने और पुष्टि करने के लिए, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन निर्धारित हैं:

• जैव रासायनिक विश्लेषणरक्तकोलेस्ट्रॉल सामग्री के लिए। यह विधि निर्धारित करती है कि कैसे कुल कोलेस्ट्रॉल, और उच्च और निम्न घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के स्तर का अनुपात। उत्तरार्द्ध में उच्च एथेरोजेनिक क्षमता होती है, इसलिए, उनके स्तर में वृद्धि, विशेष रूप से लिपोप्रोटीन के स्तर में कमी के साथ संयोजन में उच्च घनत्व, एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया के सक्रिय पाठ्यक्रम को इंगित करता है।
• अनुसंधान के एक्स-रे तरीके. रेडियोग्राफ़ छातीमहाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस के संदेह के साथ किया जाता है, इसका उपयोग इसके विरूपण की डिग्री और कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति का न्याय करने के लिए किया जा सकता है। अधिक शोध के लिए छोटे बर्तनएंजियोग्राफी (कोरोनरी एंजियोग्राफी, सेरेब्रल एंजियोग्राफी) का उपयोग किया जाता है - एक रेडियोपैक पदार्थ के इंट्रावास्कुलर इंजेक्शन के बाद रेडियोग्राफ की एक श्रृंखला प्राप्त करना। इस अध्ययन के साथ, आप स्थानीयकरण और सजीले टुकड़े के आकार को देख सकते हैं, साथ ही पोत के लुमेन के संकुचन की डिग्री का आकलन कर सकते हैं।
• अल्ट्रासाउंडअधिक बार छोरों के जहाजों का अध्ययन करने के लिए उपयोग किया जाता है, इसका उपयोग सजीले टुकड़े की उपस्थिति का पता लगाने और पोत के संकुचन की डिग्री का आकलन करने के लिए भी किया जा सकता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार

में एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार जरूरजीवनशैली में सुधार और सहवर्ती रोगों के पाठ्यक्रम का नियंत्रण शामिल है (, मधुमेह) यदि यह पर्याप्त नहीं है, तो दवा निर्धारित की जाती है।

अंगों, हृदय या मेसेंटरी के जहाजों के जहाजों को नुकसान के साथ, शल्य चिकित्सा द्वारा उनकी सहनशीलता को बहाल करना संभव है।

एथेरोस्क्लेरोसिस का गैर-दवा उपचार

• आहार के साथ कम सामग्रीकोलेस्ट्रॉल। सबसे बढ़िया विकल्पगिनता भूमध्य आहार. अनुशंसित उपयोग जतुन तेल, मछली और समुद्री भोजन, साग, ताजा सब्जियाँऔर फल। वसायुक्त मांस को इससे बाहर रखा गया है मांस के व्यंजनअनुशंसित मुर्गे की जांघ का मासऔर दुबला मांस।
• तर्कसंगत शारीरिक गतिविधिसंवहनी स्वर के सामान्यीकरण में योगदान देता है, is सबसे अच्छी रोकथाममोटापा और धमनी उच्च रक्तचाप।
• धूम्रपान और शराब पीना बंद करें, कम से कम करें तनावपूर्ण स्थितियां. दवाओं और साइकोएक्टिव पदार्थों के उपयोग के बिना तनाव का सामना करना सीखना बहुत महत्वपूर्ण है।
• जीवनशैली में सुधार एथेरोस्क्लेरोसिस थेरेपी का आधार है, जिसके बिना कोई भी दवा और सर्जिकल तरीके प्रभावी नहीं होंगे। उपचार दवाओं के साथ है जो रक्त प्रवाह में कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को रोकते हैं। पाचन नालया इसके टूटने में तेजी ला रहा है। दवा और खुराक का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।

शल्य चिकित्सा

• प्रभावित पोत को हटानायदि संपार्श्विक के प्रतिपूरक विकास के कारण रक्त की आपूर्ति बहाल की जा सकती है। सबसे अधिक बार, ये मध्यम कैलिबर के छोरों की धमनियां होती हैं। प्रभावित पोत को हटा दें भारी जोखिमघनास्त्रता, थ्रोम्बस पृथक्करण और संबंधित जटिलताओं।
• बैलून एंजियोप्लास्टीया कोरोनरी स्टेंटिंग का उपयोग हृदय की वाहिकाओं को नुकसान के मामले में किया जाता है ताकि आपूर्ति करने वाली धमनी के लुमेन के एक महत्वपूर्ण संकुचन के दौरान हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति बहाल की जा सके।

निवारण

एकमात्र विश्वसनीय तरीकाएथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी रोग की रोकथाम है स्वस्थ जीवन शैलीजिंदगी. अध्ययनों से पता चला है कि पहले से मौजूद रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल के पहले धब्बे दिखाई दे सकते हैं बचपनइसलिए इसकी रोकथाम बचपन से ही शुरू कर देनी चाहिए।

यदि आप निर्धारित दवाएं लेते हैं और अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हैं तो आप पहले से विकसित एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ जटिलताओं को रोक सकते हैं। अगर उपलब्ध हो सहवर्ती रोगजटिलताओं की रोकथाम में उनका उपचार भी एक अनिवार्य उपाय है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए पूर्वानुमान

जीवनशैली में सुधार, धूम्रपान बंद करने और समय पर उपचार के अधीन अनुकूल पूर्वानुमान: एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया का स्थिरीकरण और यहां तक ​​कि प्रतिगमन भी काफी संभव है। एथेरोस्क्लेरोसिस का प्रतिगमन केवल प्रारंभिक, प्रीक्लिनिकल चरण में ही संभव है। यदि एथेरोस्क्लेरोसिस के कोई भी प्रमुख लक्षण पहले ही प्रकट हो चुके हैं, तो सहायक उपचार आजीवन होगा।

जब उपचार से इनकार कर दिया जाता है और जोखिम कारक बने रहते हैं, तो जटिलताओं की संभावना बहुत अधिक हो जाती है। इस मामले में, रोगी के स्वास्थ्य और जीवन दोनों के लिए रोग का निदान प्रतिकूल है।

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सबसे गंभीर और खतरनाक में से एक है पुराने रोगों दिल की नसेंतथा दिमागजिसमें एकल या एकाधिक फॉसी बनते हैं कोलेस्ट्रॉल तथा लिपिड जमा , विचित्र एथेरोमेटस सजीले टुकड़े , धमनियों की अंदरूनी परत में कैल्शियम और संयोजी ऊतक से मिलकर बनता है।

धमनी, जिसमें दीवार प्रभावित होती है, कम लोचदार हो जाती है और परिणामस्वरूप, घनी हो जाती है। धीरे-धीरे विस्तार संयोजी ऊतकऔर कैल्सीफिकेशन से धमनी की दीवारों के बीच लुमेन का विरूपण और महत्वपूर्ण संकुचन होता है, जिससे इसकी पूर्ण रुकावट होती है, जिससे रक्त की आपूर्ति में पुरानी कमी होती है और अंग इस्किमिया, जो प्रभावित धमनी के माध्यम से खिलाया जाता है। धमनियों का तीव्र अवरोध भी संभव है। रक्त के थक्के या एथेरोमेटस पट्टिका के सड़ने वाले पदार्थ से सामग्री, जो एथेरोस्क्लेरोसिस की जटिलताओं का कारण बनती है, परिगलन के गठन की ओर ले जाती है ( दिल का दौरा ) या किसी धमनी द्वारा खिलाए गए अंग में।

सभी धमनियों का सामान्य घावजीव काफी दुर्लभ है। बहुत बार देखा जाता है रक्त वाहिकाओं की रुकावट कुछ निकाय: मस्तिष्क और हृदय, निचला सिराया गुर्दे। एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति इस तथ्य में व्यक्त की जाती है कि गहन कार्यात्मक भारअंग में रक्त का प्रवाह अपर्याप्त है। का कारण है अप्रिय संवेदनाएंअंग से। रोग का क्लिनिक प्रभावित धमनियों के स्थान और वितरण के आधार पर भिन्न होता है। एथेरोस्क्लेरोसिस है जीर्ण पाठ्यक्रमऔर कारण है विकलांगताऔर भी अकाल मृत्यु.

एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए, ऊंचा स्तरन्यूरोसाइकिक तनाव, उच्च प्रदर्शनकोलेस्ट्रॉल का स्तर, अस्वस्थ छविजीवन, अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि, धूम्रपान, आदि औसत उम्रजिसमें एथेरोस्क्लेरोसिस सबसे अधिक प्रभावित करता है मानव शरीर 40 से 45 वर्ष की आयु से। पुरुषों को 3 में एथेरोस्क्लेरोसिस होने का खतरा होता है, और कभी-कभी 4 बजे में। महिलाओं की तुलना में अधिक बार, यह इस तथ्य के कारण है कि मजबूत सेक्स में एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम को अक्सर गंभीरता से नहीं लिया जाता है। विशेष रूप से, पुरुष बीमारी के खतरे के बावजूद धूम्रपान और शराब पीना जारी रखते हैं।

एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण

किसी भी बीमारी की तरह, एथेरोस्क्लेरोसिस की भी अपनी मुख्य विशेषताएं होती हैं जिसके द्वारा रोग को पहचाना जा सकता है। एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण विविध हो सकते हैं। यह सब किसी विशेष पोत के घाव की डिग्री और स्थान पर निर्भर करता है। मस्तिष्क के प्रभावित जहाजों में अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति होती है और इसके परिणामस्वरूप, इसके कार्यों में गिरावट आती है। इस मामले में पहला लक्षण है हाल की घटनाओं के लिए स्मृति हानि. घटनाओं के इस विकास के साथ एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान अपरिवर्तनीय परिवर्तन दिखाता है।

आगे देखा गया भावनात्मक असंतुलनऔर क्रमिक बुद्धि में गिरावट. बहुत बार, रोगी सिर में धड़कन और "शोर" की भावना की शिकायत करते हैं। एथेरोस्क्लेरोसिस के अन्य सभी लक्षण काफी हद तक इस बात पर निर्भर करते हैं कि मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा प्रभावित है। एथेरोस्क्लेरोसिस, जो मस्तिष्क के जहाजों को प्रभावित करता है, अक्सर मुख्य कारण बन जाता है इस्कीमिक .

एथेरोस्क्लेरोसिस की जटिलताओं

महाधमनी के एथेरोस्क्लोरोटिक घावधीरे-धीरे बढ़ती हुई प्रतीत होती है धमनी का उच्च रक्तचाप, आरोही क्रम में उदर महाधमनी के सामने दिखाई देने वाली आवाजें। इस मामले में एक जटिलता मस्तिष्क को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति है और इसके परिणामस्वरूप, बेहोशी , स्ट्रोक . मरीज की जान के लिए खतरा है एक्सफोलिएटिंग महाधमनी रक्तगुल्म . रोग छाती में या उदर गुहा में दर्द के हमले से प्रकट होता है। तीव्र रक्त हानि के सभी लक्षण होते हैं। महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस की सबसे आम और जीवन-धमकी देने वाली जटिलता में रक्तस्राव के साथ अचानक टूटना की विशेषता है वक्ष गुहाया पेट की जगह में, जिसके कारण घातक परिणाम. धमनीविस्फार वक्ष महाधमनीआवाज की कर्कशता, किसी न किसी सिस्टोलिक बड़बड़ाहट से प्रकट।

कोई या कुछ लक्षण महाधमनी धमनीविस्फार नहीं बनाते हैं उदर क्षेत्ररोगी के जीवन के लिए सबसे खतरनाक।

एथेरोस्क्लोरोटिक घाव मेसेंटेरिक धमनियां , जो आंतों को पोषण देता है, प्रकट होता है निम्नलिखित लक्षण:

• पेट में शूल जैसे दर्द के हमले ( उदर टोड ), अक्सर सूजन और उल्टी के साथ, जो अक्सर खाने के बाद होता है।
• धमनी धमनियांमेसेंटरी और आंत की दीवार के परिगलन के साथ।

निचले छोरों की धमनियों और वाहिकाओं के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों को निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है: पैरों की ठंडक, चलने के दौरान होने वाले बछड़ों में दर्द, और नाखूनों की विकृति, धमनियों की धड़कन का कमजोर होना, विकास सूखा गैंग्रीन .

गुर्दे की धमनी का एथेरोस्क्लेरोसिसदिखाई पड़ना पुरानी अपर्याप्ततागुर्दे, नेफ्रोस्क्लेरोसिस और क्रोनिक का रक्त परिसंचरण (इस्किमिया) किडनी खराब. गुर्दे की धमनी का घनास्त्रता तीव्र द्वारा प्रकट होता है गुर्दे का दर्द, व्यथा कब और कब दोहन काठ का क्षेत्रपरिणामी घनास्त्रता से।

एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के स्थान के बावजूद, दो प्रकार की जटिलताओं को प्रतिष्ठित किया जाता है। जीर्ण और तीव्र। प्रति पुरानी जटिलताओंक्रॉनिक का संदर्भ लें संवहनी अपर्याप्तता, जो साथ है हाइपोक्सिया , एट्रोफिक और डिस्ट्रोफिक परिवर्तनप्रभावित अंग में। तीव्र जटिलताएंआमतौर पर थ्रोम्बस गठन के साथ जुड़ा हुआ है एम्बोलि और vasospasm, ऐसे मामलों में, एथेरोस्क्लेरोसिस और इसकी जटिलताओं के तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। तीव्र रोड़ा साथ में तीव्र इस्किमियादिल के दौरे के विकास के लिए अग्रणी।

एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान

एथेरोस्क्लेरोसिस की पहली अभिव्यक्तियों पर, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और एक अनिवार्य परीक्षा से गुजरना चाहिए। बहुत बार, एथेरोस्क्लेरोसिस अगोचर रूप से भीतर विकसित होता है लंबी अवधि. सामान्य दिशासामान्य तौर पर एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान इस प्रकार है:

• लक्षणों को स्पष्ट करने के लिए रोगी से पूछताछ करना - कोरोनरी हृदय रोग, मस्तिष्क के संचार विकारों के लक्षण, पेट के टोड;
• रोगी की जांच। पहचान के संकेत शामिल हैं समय से पूर्व बुढ़ापाजीव। पर ध्यान दें निम्नलिखित संकेत: बालों का झड़ना, साथ ही पैरों पर नाखून प्लेटों में परिवर्तन, ऊंचा हो जानाबालों में अलिंदऔर क्षति के कई अन्य लक्षण आंतरिक अंग. इसके बाद आंतरिक अंगों का गुदाभ्रंश और सभी उपलब्ध धमनियों का तालमेल होता है। पहचान का विश्लेषण सिस्टोलिक बड़बड़ाहटदिल की बात सुनते समय, रक्तचाप में वृद्धि।
• एथेरोस्क्लेरोसिस में योगदान करने वाले जोखिम कारकों की पहचान। उच्च रक्तचाप, मोटापा, मधुमेह मेलिटस, तंत्रिका तनाव, की उपस्थिति की पहचान बुरी आदतेंया अन्य कारक जो सीधे एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को प्रभावित करते हैं।
• प्रयोगशाला और वाद्य निदानएथेरोस्क्लेरोसिस। लैब मूल्यांकनशरीर में वसायुक्त (लिपिड) परिवर्तन। इको कार्डियोग्राफी . अल्ट्रासाउंड स्कैन सिर, गर्दन और निचले छोरों के बर्तन। विद्युतहृद्लेख .

एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार

एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार आमतौर पर एक लंबी प्रक्रिया है। उपचार के नियम, जो कम से कम 6 महीने तक चलते हैं, में कई घटक शामिल हैं। स्वागत समारोह हाइपोलिडेमिक दवाएं , जो रक्त में लिपिड के स्तर को कम करते हैं, ऊतक ऑक्सीकरण में सुधार करते हैं, रक्त रियोलॉजी में सुधार करते हैं और पोत की दीवारों की लोच को बढ़ाते हैं। विकास विशेष आहाररोगी के कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए। धूम्रपान बंद करें, क्योंकि निकोटीन रक्त परिसंचरण को बाधित करता है और घनास्त्रता को बढ़ावा देता है। ऐसी दवाएं लेना जो घनास्त्रता के जोखिम को कम करती हैं।

एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े की उपस्थिति, जो अंगों को सामान्य रक्त आपूर्ति में हस्तक्षेप करती है, उपयोग को निर्धारित करती है शल्य चिकित्सा के तरीकेएथेरोस्क्लेरोसिस उपचार. शल्य चिकित्साक्षतिग्रस्त क्षेत्र को हटा दिया जाता है नस, थ्रोम्बस, और संवहनी प्रोस्थेटिक्स भी किया जाता है। इस पद्धति का उपयोग निचले छोरों, आंतरिक अंगों और कोरोनरी हृदय धमनियों की धमनियों के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के इलाज के लिए किया जाता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम

एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम को खत्म करना है अधिकांशजोखिम कारक और जीवन शैली में परिवर्तन। स्पष्ट धूम्रपान बंद करना, मोटापे के खिलाफ लड़ाई, वृद्धि शारीरिक गतिविधितनावपूर्ण स्थितियों का उन्मूलन। अध्ययनों से पता चला है कि एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में योगदान देने वाले एक कारक को समाप्त करने से रोग के विकास का जोखिम आधा हो जाता है। इसलिए, एक स्वस्थ जीवन शैली एथेरोस्क्लेरोसिस जैसी बीमारियों से बचने में मदद करेगी।