एचडीएल कोलेस्ट्रॉल कम होता है। उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) - यह क्या है

लाइपोप्रोटीन उच्च घनत्व, जिसे "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है, यकृत में बनता है। एचडीएल कोलेस्ट्रॉल एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को धीमा कर देता है। यह सभी कोशिकाओं से "खराब" कोलेस्ट्रॉल को हटाता है, जिसमें गठन के लिए जिम्मेदार भी शामिल हैं एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े.

एचडीएल मूल्यों का अध्ययन मुख्य निवारक का एक अभिन्न अंग है और चिकित्सीय उपायरक्त में लिपिड के स्तर को कम करने के उद्देश्य से।

एचडीएल और एलडीएल

एचडीएल कोलेस्ट्रॉल लीवर में बनता है। यह एक कण के रूप में उत्पन्न होता है, जिसमें मुख्य रूप से प्रोटीन होता है, रक्त द्वारा सभी ऊतकों में ले जाया जाता है और उनसे "लिपिड" लेता है। "स्वीकृत" कोलेस्ट्रॉल को यकृत में ले जाया जाता है, जहां यह पित्त का हिस्सा बन जाता है। इस तंत्र के लिए धन्यवाद, शरीर को अतिरिक्त चर्बी से छुटकारा मिलता है।

एलडीएल एक लिपोप्रोटीन है जो मुख्य रूप से वसा से बना होता है। यह ऊतकों में अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल के साथ-साथ एथेरोस्क्लेरोसिस के गठन के लिए जिम्मेदार है। इसलिए, एचडीएल कण एलडीएल कणों के विपरीत कार्य करते हैं।

"अच्छा" कोलेस्ट्रॉल - एक सुरक्षात्मक प्रभाव

उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को धीमा कर देते हैं। इसके अलावा, उनके पास एक एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है, जिसे हटाना है मुक्त कणजो एलडीएल अणु को नुकसान पहुंचाते हैं। एलडीएल कणों को नुकसान होने से वे लंबे समय तक रक्त में बने रहते हैं, जो एथेरोस्क्लेरोसिस के गठन में योगदान देता है। एचडीएल पोत में प्रो-भड़काऊ कणों के उत्पादन को रोकता है। यह सीमा भड़काऊ प्रक्रियाएंउसमें। एचडीएल अणु वाहिकाओं को अस्तर करने वाली कोशिकाओं की पुनर्योजी क्षमता को सक्रिय करते हैं। अर्थात्, वे कार्य करते हैं:

एचडीएल के स्तर को क्या कम करता है?

यदि उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल को कम किया जाता है, तो यह होता है प्रतिकूल प्रभावअच्छी सेहत के लिए। समग्र लिपिड संतुलन के स्तर को नियंत्रित करने वाले तंत्र के शरीर का क्रमिक अभाव होता है।

उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के स्तर को कम करने वाले कारक:

ये मूल रूप से वही कारक हैं जो वृद्धि का कारण बनते हैं एलडीएल स्तर. इसलिए, आहार परिवर्तन, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि, धूम्रपान बंद करना, उचित उपचार सहवर्ती रोगकिसी भी लिपिड चयापचय विकार के उपचार में आधार बनना चाहिए। जीवनशैली में सुधार जरूरी है, क्योंकि अभी भी नहीं है प्रभावी दवाजो रक्त में एचडीएल के स्तर को बढ़ाता है। दवाएं एलडीएल अंशों की एकाग्रता को कम करने में मदद कर सकती हैं।

एचडीएल कोलेस्ट्रॉल और हृदय रोग

सीमा मूल्यों के नीचे "अच्छे" कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता विकसित होने के बढ़ते जोखिम का पर्याय है हृदय रोग.

इसमे शामिल है:

• धमनी उच्च रक्तचाप - 140/90 मिमी एचजी से ऊपर का दबाव। कला।;
• बीमारी कोरोनरी धमनी, मायोकार्डियल इस्किमिया और ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति। प्रतिबंध देखा गया शारीरिक प्रदर्शन, में दर्द छातीरोधगलन हो सकता है;
• सेरेब्रल स्ट्रोक - अंगों के पैरेसिस, मांसपेशियों के पक्षाघात, सामान्य कामकाज में कमी का कारण बन सकता है;
• गुर्दे की इस्किमिया, जो उच्च रक्तचाप के साथ बढ़ जाती है;
• इस्किमिया निचला सिराअंगों में दर्द और चलने में कठिनाई होती है।

कम एचडीएल कोलेस्ट्रॉल

एचडीएल की सांद्रता जितनी कम होगी, ऊपर बताई गई बीमारियों का खतरा उतना ही अधिक होगा। अत्यधिक विकसित देशों में हृदय रोग मृत्यु (कैंसर के बाद) का दूसरा प्रमुख कारण है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों की शुरुआत के बाद जीवनशैली में बदलाव हो सकता है बड़ा सुधाररोगी की भलाई और कुछ लक्षणों में कमी। यदि उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल बढ़ा हुआ है - एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास बाधित होता है और यहां तक ​​कि एथेरोस्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े का आकार भी कम हो जाता है। यदि आप इसे संगत के साथ जोड़ते हैं औषधीय उपचारऔर कम एलडीएल, आप वास्तव में अच्छा हासिल कर सकते हैं उपचारात्मक प्रभाव. और जोखिम, उदाहरण के लिए, एक दूसरे रोधगलन का, कम हो जाएगा।

लिपिड प्रोफाइल परीक्षण के लिए संकेत

किसी भी रोग जोखिम कारक की उपस्थिति में उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की जांच की जाती है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, साथ ही बीमारियों का सह-अस्तित्व जैसे:

• मधुमेह;
• इस्केमिक रोगदिल;
• रक्त धमनी का रोग;
• परिधीय वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन;
• हाइपरथायरायडिज्म या हाइपोथायरायडिज्म।

अध्ययन के ढांचे के भीतर किया जाता है प्राथमिक रोकथामस्वास्थ्य। इसका मतलब है कि इस तरह का परीक्षण सभी पर किया जाना चाहिए। स्वस्थ व्यक्तिहर 5 साल में कम से कम एक बार। मानक रूप से, चार मानकों को कुल मिलाकर अध्ययन में दर्शाया गया है:

• कुल कोलेस्ट्रॉल का स्तर;
• एलडीएल के अंश;
• एचडीएल के अंश;
• ट्राइग्लिसराइड्स।

लिपिड प्रोफाइल का अध्ययन करने के लिए तैयारी और कार्यप्रणाली

समन्वेषण करना एच डी एल कोलेस्ट्रॉलरक्त में, रोगी को परीक्षण के लिए पहले से तैयारी करने की आवश्यकता होती है। यह अध्ययन से लगभग 3 सप्ताह पहले एक सामान्य आहार का प्रयोग है। अधिक खाने से बचने के साथ-साथ सामान्य खाने की आदतों को कम करने या बदलने से बचना आवश्यक है। आपको ऐसी दवाएं भी लेनी चाहिए जो प्रभावित करती हों लिपिड चयापचयऔर शराब से पूरी तरह परहेज करें।

शोध के लिए रक्त का नमूना दान करने से तुरंत पहले, रोगी को 12-14 घंटे तक खाने से बचना चाहिए। तीव्र शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए, और बीमारी या संक्रमण के मामले में, अध्ययन को 3 सप्ताह के लिए स्थगित कर दिया जाना चाहिए।

नमूना लेने के बाद नसयुक्त रक्तप्लाज्मा में, एक एंजाइमेटिक विधि (एस्टरेज़ और ऑक्सीडेज का उपयोग करके) "अच्छे" कोलेस्ट्रॉल को इंगित करता है। उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (HDL) mg / dl या mmol / l में नोट किए जाते हैं।

उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन - आदर्श

"अच्छे" कोलेस्ट्रॉल अंश का सामान्य स्तर लिंग के आधार पर निर्धारित किया जाता है और यह है:

• पुरुषों में कम से कम 40 मिलीग्राम / डीएल;
• महिलाओं में कम से कम 50 मिलीग्राम / डीएल।

शोध परिणामों की व्याख्या

गलत एचडीएल स्तर के मामले में, सह-अस्तित्व भी होता है ऊंचा स्तरएलडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स।

आपको पता होना चाहिए कि उपचार का अनुशंसित रूप हमेशा पशु वसा और जीवन शैली में परिवर्तन का आहार प्रतिबंध है, और उसके बाद ही दवाएं लागू की जाती हैं।

उपयोग किए जाने वाले दवा उत्पाद फाइब्रेट्स और निकोटिनिक एसिड हैं।

प्रथम नियंत्रण अध्ययनचिकित्सा शुरू होने के 4 सप्ताह से पहले रक्त लिपिड नहीं किया जाना चाहिए। उपचार का इष्टतम मूल्यांकन 3 महीने के बाद होता है।

यह याद रखने योग्य है कि पूरी तरह से शारीरिक सहित कुछ शर्तें हैं, जो एचडीएल अंश के स्तर में बदलाव से जुड़ी हैं:

• नियमित शारीरिक प्रशिक्षण के मामले में एकाग्रता बढ़ाई जा सकती है;
• मध्यम शराब की खपत, मुख्य रूप से रेड वाइन;
• आवेदन पत्र हार्मोन थेरेपीएस्ट्रोजन

एकाग्रता में कमी होती है:

• कुछ आनुवंशिक रूप से निर्धारित बीमारियों में, जैसे पारिवारिक एचडीएल की कमी;
• रोगियों में मधुमेह;
• चयापचय सिंड्रोम वाले लोगों में;
• मोटापे के साथ।

आहार - आवेदन नियम

यदि उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन सामान्य से कम हों तो क्या करें? आहार के साथ एचडीएल के स्तर को कैसे बढ़ाएं और रक्त एलडीएल के स्तर को कैसे कम करें?

संतुलित आहार के नियमों में शामिल हैं:

खाद्य पदार्थ जो शरीर में एचडीएल के स्तर को बढ़ाते हैं

यदि आप अपने दैनिक मेनू में निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को शामिल करते हैं तो रक्त में उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन को बढ़ाया जा सकता है:

आहार में, आपको चीनी, मिठाई, मीठा सोडा और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करने की आवश्यकता है। उन खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन न करें जो का स्रोत हैं संतृप्त अम्ल, जो में मौजूद हैं मोटा मांस, डेयरी उत्पाद, मक्खन, खट्टा क्रीम।

रक्त में उच्च और निम्न घनत्व के लिपोप्रोटीन (लिपोप्रोटीन): यह क्या है, सामान्य, वृद्धि

लिपोप्रोटीन जटिल प्रोटीन-लिपिड कॉम्प्लेक्स हैं जो सभी जीवित जीवों का हिस्सा हैं और आवश्यक हैं अभिन्न अंगकोशिका संरचनाएं। लिपोप्रोटीन प्रदर्शन करते हैं परिवहन समारोह. रक्त में उनकी सामग्री एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​परीक्षण है जो शरीर प्रणालियों के रोगों के विकास की डिग्री को इंगित करता है।

यह जटिल अणुओं का एक वर्ग है, जिसमें एक साथ मुक्त, वसा अम्ल, तटस्थ वसा, फॉस्फोलिपिड और विभिन्न मात्रात्मक अनुपात में।

लिपोप्रोटीन विभिन्न ऊतकों और अंगों को लिपिड पहुंचाते हैं। वे अणु के मध्य भाग में स्थित गैर-ध्रुवीय वसा से युक्त होते हैं - कोर, जो ध्रुवीय लिपिड और एपोप्रोटीन से बने एक खोल से घिरा होता है। लिपोप्रोटीन की समान संरचना उनके एम्फीफिलिक गुणों की व्याख्या करती है: एक साथ हाइड्रोफिलिसिटी और पदार्थ की हाइड्रोफोबिसिटी।

कार्य और अर्थ

लिपिड खेलते हैं महत्वपूर्ण भूमिकामानव शरीर में। वे सभी कोशिकाओं और ऊतकों में पाए जाते हैं और कई में शामिल होते हैं चयापचय प्रक्रियाएं.

लिपोप्रोटीन संरचना

• लिपोप्रोटीन शरीर में लिपिड का मुख्य परिवहन रूप है।. चूंकि लिपिड अघुलनशील यौगिक हैं, इसलिए वे अपने उद्देश्य को स्वयं पूरा नहीं कर सकते हैं। लिपिड रक्त में प्रोटीन - एपोप्रोटीन से बंधते हैं, घुलनशील हो जाते हैं और एक नया पदार्थ बनाते हैं, जिसे लिपोप्रोटीन या लिपोप्रोटीन कहा जाता है। ये दो नाम समतुल्य हैं, संक्षिप्त - एल.पी.

लिपोप्रोटीन लिपिड के परिवहन और चयापचय में एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है। काइलोमाइक्रोन वसा का परिवहन करते हैं जो भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं, वीएलडीएल निपटान स्थल पर अंतर्जात ट्राइग्लिसराइड्स पहुंचाते हैं, कोलेस्ट्रॉल एलडीएल की मदद से कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं, एचडीएल में एंटीथेरोजेनिक गुण होते हैं।

• लिपोप्रोटीन पारगम्यता बढ़ाते हैं कोशिका की झिल्लियाँ.
• एलपी, जिसका प्रोटीन भाग ग्लोब्युलिन द्वारा दर्शाया जाता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है, रक्त जमावट प्रणाली को सक्रिय करता है और ऊतकों को आयरन पहुंचाता है।

वर्गीकरण

रक्त प्लाज्मा के एलपी को घनत्व द्वारा वर्गीकृत किया जाता है(अल्ट्रासेंट्रीफ्यूजेशन विधि का उपयोग करके)। एलपी अणु में जितने अधिक लिपिड होते हैं, उनका घनत्व उतना ही कम होता है। वीएलडीएल, एलडीएल, एचडीएल, काइलोमाइक्रोन आवंटित करें। यह सबसे सटीक है। मौजूदा वर्गीकरणएलपी, जिसे एक सटीक और बल्कि श्रमसाध्य विधि - अल्ट्रासेंट्रीफ्यूजेशन का उपयोग करके विकसित और सिद्ध किया गया था।

एलपी का आकार भी विषम है।सबसे बड़े अणु काइलोमाइक्रोन होते हैं, और फिर घटते आकार में - वीएलडीएल, एचडीएल, एलडीएल, एचडीएल।

इलेक्ट्रोफोरेटिक वर्गीकरणएलपी चिकित्सकों के बीच बहुत लोकप्रिय है। वैद्युतकणसंचलन का उपयोग करते हुए, एलपी के निम्नलिखित वर्गों की पहचान की गई: काइलोमाइक्रोन, प्री-बीटा लिपोप्रोटीन, बीटा लिपोप्रोटीन, अल्फा लिपोप्रोटीन। यह विधिएक तरल माध्यम में परिचय के आधार पर सक्रिय पदार्थगैल्वेनिक करंट का उपयोग करना।

विभाजनरक्त प्लाज्मा में उनकी एकाग्रता को निर्धारित करने के लिए एलपी किया जाता है। वीएलडीएल और एलडीएल हेपरिन के साथ अवक्षेपित होते हैं, जबकि एचडीएल सतह पर तैरनेवाला में रहता है।

प्रकार

वर्तमान में आवंटित निम्नलिखित प्रकारलिपोप्रोटीन:

एचडीएल (उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन)

एचडीएल कोलेस्ट्रॉल को शरीर के ऊतकों से लीवर तक पहुंचाता है।

1. रक्त में एचडीएल में वृद्धि मोटापे के साथ नोट की जाती है, फैटी हेपेटोसिसऔर जिगर की पित्त सिरोसिस, शराब का नशा।
2. एचडीएल में कमी तब होती है जब वंशानुगत रोगटैंजियर, ऊतकों में कोलेस्ट्रॉल के जमा होने के कारण होता है। अधिकांश अन्य मामलों में, रक्त में एचडीएल की सांद्रता में कमी एक संकेत है।

पुरुषों और महिलाओं के लिए एचडीएल का स्तर अलग-अलग होता है। पुरुषों में, LP . का मान यह क्लास 0.78 से 1.81 mmol / l तक है, महिलाओं के लिए HDL का मान 0.78 से 2.20 तक है, जो उम्र पर निर्भर करता है।

एलडीएल (कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन)

एलडीएल यकृत से ऊतकों तक अंतर्जात कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स और फॉस्फोलिपिड के वाहक हैं।

एलपी के इस वर्ग में 45% तक कोलेस्ट्रॉल होता है और यह रक्त में इसका परिवहन रूप है। वीएलडीएल पर एंजाइम लिपोप्रोटीन लाइपेस की क्रिया के परिणामस्वरूप रक्त में एलडीएल बनता है। इसकी अधिकता के साथ, वे जहाजों की दीवारों पर दिखाई देते हैं।

आम तौर पर, एलडीएल की मात्रा 1.3-3.5 mmol / l होती है।

• रक्त में एलडीएल का स्तर हाइपोफंक्शन के साथ बढ़ जाता है थाइरॉयड ग्रंथि, गुर्दे का रोग।
• अग्न्याशय की सूजन, यकृत-वृक्क विकृति, तीव्र . के साथ कम एलडीएल स्तर देखे जाते हैं संक्रामक प्रक्रियाएं, गर्भावस्था।

इन्फोग्राफिक्स (विस्तार करने के लिए क्लिक करें) - कोलेस्ट्रॉल और एलपी, शरीर में भूमिका और मानदंड

वीएलडीएल (बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन)

VLDL का निर्माण लीवर में होता है। वे यकृत में संश्लेषित अंतर्जात लिपिड को कार्बोहाइड्रेट से ऊतकों में ले जाते हैं।

ये सबसे बड़े एलपी हैं, आकार में केवल काइलोमाइक्रोन के बाद दूसरे स्थान पर हैं। वे आधे से अधिक ट्राइग्लिसराइड्स से बने होते हैं और उनमें थोड़ी मात्रा में कोलेस्ट्रॉल होता है। वीएलडीएल की अधिकता के साथ, रक्त बादल बन जाता है और दूधिया रंग का हो जाता है।

वीएलडीएल "खराब" कोलेस्ट्रॉल का एक स्रोत है, जिससे संवहनी एंडोथेलियम पर सजीले टुकड़े बनते हैं।धीरे-धीरे सजीले टुकड़े बढ़ते हैं, तीव्र इस्किमिया के जोखिम के साथ जुड़ते हैं। गुर्दे की बीमारी वाले मरीजों में वीएलडीएल बढ़ा हुआ है।

काइलोमाइक्रोन

एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में काइलोमाइक्रोन अनुपस्थित होते हैं और केवल लिपिड चयापचय के उल्लंघन में दिखाई देते हैं. काइलोमाइक्रोन को संश्लेषित किया जाता है उपकला कोशिकाएंश्लेष्मा झिल्ली छोटी आंत. वे आंतों से बहिर्जात वसा पहुंचाते हैं परिधीय ऊतकऔर जिगर। अधिकांश परिवहन किए गए वसा ट्राइग्लिसराइड्स, साथ ही फॉस्फोलिपिड और कोलेस्ट्रॉल होते हैं। यकृत में, एंजाइमों के प्रभाव में, ट्राइग्लिसराइड्स टूट जाते हैं और फैटी एसिड बनते हैं, जिनमें से कुछ मांसपेशियों में ले जाया जाता है और वसा ऊतक, और दूसरा भाग रक्त एल्ब्यूमिन से बांधता है।

प्रमुख लिपोप्रोटीन कैसा दिखता है

एलडीएल और वीएलडीएल अत्यधिक एथेरोजेनिक हैं- बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल युक्त। वे धमनियों की दीवार में घुस जाते हैं और उसमें जमा हो जाते हैं। जब चयापचय गड़बड़ा जाता है, तो एलडीएल और कोलेस्ट्रॉल का स्तर तेजी से बढ़ता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के खिलाफ सबसे सुरक्षित एचडीएल हैं. इस वर्ग के लिपोप्रोटीन कोशिकाओं से कोलेस्ट्रॉल को हटाते हैं और यकृत में इसके प्रवेश में योगदान करते हैं। वहां से यह पित्त के साथ आंतों में प्रवेश करती है और शरीर को छोड़ देती है।

एलपी के अन्य सभी वर्गों के प्रतिनिधि कोशिकाओं को कोलेस्ट्रॉल पहुंचाते हैं। कोलेस्ट्रॉल एक लिपोप्रोटीन है जो कोशिका भित्ति का हिस्सा होता है। यह सेक्स हार्मोन के निर्माण, पित्त निर्माण की प्रक्रिया, विटामिन डी के संश्लेषण में शामिल है, जो कैल्शियम के अवशोषण के लिए आवश्यक है। अंतर्जात कोलेस्ट्रॉल यकृत ऊतक, अधिवृक्क कोशिकाओं, आंतों की दीवारों और यहां तक ​​​​कि त्वचा में भी संश्लेषित होता है। बहिर्जात कोलेस्ट्रॉल पशु उत्पादों के साथ शरीर में प्रवेश करता है।

डिस्लिपोप्रोटीनेमिया - लिपोप्रोटीन चयापचय के उल्लंघन में निदान

डिस्लिपोप्रोटीनेमिया तब विकसित होता है जब मानव शरीर में दो प्रक्रियाएं परेशान होती हैं: एलपी का निर्माण और रक्त से उनके उत्सर्जन की दर। एच रक्त में एलपी के अनुपात का उल्लंघन एक विकृति नहीं है, बल्कि एक विकास कारक है स्थायी बीमारी, जिसमें धमनी की दीवारें संकुचित हो जाती हैं, उनका लुमेन संकरा हो जाता है और रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है आंतरिक अंग.

रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि और एचडीएल के स्तर में कमी के साथ, एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होता है, जिससे घातक रोगों का विकास।

एटियलजि

मुख्यडिस्लिपोप्रोटीनेमिया आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है।

कारण माध्यमिकडिस्लिपोप्रोटीनेमिया हैं:

1. हाइपोडायनेमिया,
2. मधुमेह,
3. मद्यपान,
4. गुर्दे की शिथिलता,
5. हाइपोथायरायडिज्म,
6. यकृत-गुर्दे की विफलता,
7. कुछ दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग।

डिस्लिपोप्रोटीनेमिया की अवधारणा में 3 प्रक्रियाएं शामिल हैं - हाइपरलिपोप्रोटीनेमिया, हाइपोलिपोप्रोटीनमिया, एलीपोप्रोटीनेमिया। डिस्लिपोप्रोटीनेमिया काफी आम है: ग्रह के हर दूसरे निवासी के रक्त में समान परिवर्तन होते हैं।

हाइपरलिपोप्रोटीनेमिया - बढ़ी हुई सामग्रीबहिर्जात और अंतर्जात कारणों से रक्त में एल.पी. हाइपरलिपोप्रोटीनेमिया का द्वितीयक रूप अंतर्निहित विकृति विज्ञान की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। पर स्व - प्रतिरक्षित रोगएलपी को शरीर द्वारा एंटीजन के रूप में माना जाता है, जिससे एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। नतीजतन, एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स बनते हैं, जो स्वयं दवाओं की तुलना में अधिक एथेरोजेनिक होते हैं।

Alipoproteinemia एक आनुवंशिक रूप से निर्धारित बीमारी हैऑटोसोमल प्रमुख विरासत के साथ। एक नारंगी कोटिंग, हेपेटोसप्लेनोमेगाली, लिम्फैडेनाइटिस के साथ टॉन्सिल में वृद्धि से रोग प्रकट होता है, मांसपेशी में कमज़ोरी, घटी हुई सजगता, हाइपोसेंसिटिविटी।

हाइपोलिपोप्रोटीनेमिया — लिपोप्रोटीन के निम्न रक्त स्तर,अक्सर स्पर्शोन्मुख। रोग के कारण हैं:

1. वंशागति,
2. कुपोषण,
3. निष्क्रिय जीवन शैली,
4. मद्यपान,
5. पाचन तंत्र की विकृति,
6. एंडोक्रिनोपैथी।

डिस्लिपोप्रोटीनेमिया हैं: अंग या नियामक , टॉक्सिजेनिक, बेसल - खाली पेट पर एलपी के स्तर का अध्ययन, प्रेरित - भोजन, दवाओं या व्यायाम के बाद एलपी के स्तर का अध्ययन।

निदान

यह ज्ञात है कि अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल मानव शरीर के लिए बहुत हानिकारक है। लेकिन इस पदार्थ की कमी से अंगों और प्रणालियों की शिथिलता हो सकती है।समस्या वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ-साथ जीवन शैली और पोषण संबंधी आदतों में निहित है।

डिस्लिपोप्रोटीनेमिया का निदान रोग के इतिहास, रोगियों की शिकायतों पर आधारित है। चिकत्सीय संकेत- ज़ैंथोमा, ज़ैंथेल्मा, लिपोइड कॉर्नियल आर्च की उपस्थिति।

डिस्लिपोप्रोटीनेमिया की मुख्य निदान पद्धति लिपिड के लिए रक्त परीक्षण है। एथेरोजेनेसिटी के गुणांक और लिपिड प्रोफाइल के मुख्य संकेतक - ट्राइग्लिसराइड्स, कुल कोलेस्ट्रॉल, एचडीएल, एलडीएल निर्धारित करें।

लिपिडोग्राम - विधि प्रयोगशाला निदान, जो लिपिड चयापचय विकारों को प्रकट करता है जिससे हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों का विकास होता है। लिपिडोग्राम डॉक्टर को रोगी की स्थिति का आकलन करने, कोरोनरी, सेरेब्रल, गुर्दे और यकृत वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के जोखिम के साथ-साथ आंतरिक अंगों के रोगों का निर्धारण करने की अनुमति देता है। अंतिम भोजन के कम से कम 12 घंटे बाद, रक्त को खाली पेट प्रयोगशाला में सख्ती से लिया जाता है। विश्लेषण से एक दिन पहले शराब का सेवन छोड़ दें, और अध्ययन से एक घंटे पहले - धूम्रपान। विश्लेषण की पूर्व संध्या पर, तनाव और भावनात्मक ओवरस्ट्रेन से बचना वांछनीय है।

शिरापरक रक्त का अध्ययन करने के लिए एंजाइमेटिक विधि लिपिड निर्धारित करने के लिए मुख्य है। डिवाइस विशेष अभिकर्मकों के साथ पहले से दागे गए नमूनों को ठीक करता है। निदान विधिआपको बड़े पैमाने पर सर्वेक्षण करने और सटीक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है।

निर्धारित करने के लिए परीक्षण करें लिपिड स्पेक्ट्रमएक निवारक उद्देश्य के साथ, युवावस्था से शुरू होकर, 5 वर्षों में 1 बार आवश्यक है। 40 साल से अधिक उम्र के लोगों को इसे सालाना करना चाहिए। लगभग हर जिला क्लिनिक में रक्त परीक्षण कराएं। उच्च रक्तचाप, मोटापा, हृदय, यकृत और गुर्दे की बीमारियों से पीड़ित मरीजों को भी लिपिड प्रोफाइल निर्धारित किया जाता है। बोझिल आनुवंशिकता, मौजूदा जोखिम कारक, उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी एक लिपिड प्रोफाइल निर्धारित करने के संकेत हैं।

भोजन की पूर्व संध्या पर भोजन करने, धूम्रपान, तनाव, मामूली संक्रमणगर्भावस्था के दौरान, कुछ दवाएं लेना।

पैथोलॉजी का निदान और उपचार एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, थेरेपिस्ट, डॉक्टर द्वारा किया जाता है सामान्य अभ्यास, पारिवारिक डॉक्टर।

इलाज

डिस्लिपोप्रोटीनेमिया के उपचार में एक बड़ी भूमिका निभाता है।मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे पशु वसा का सेवन सीमित करें या उन्हें सिंथेटिक के साथ बदलें, छोटे हिस्से में दिन में 5 बार तक खाएं। आहार विटामिन से समृद्ध होना चाहिए और फाइबर आहार. वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों का त्याग करना चाहिए, मांस को प्रतिस्थापित करना चाहिए समुद्री मछली, खूब सब्जियां और फल खाएं। दृढ चिकित्सा और पर्याप्त व्यायाम तनावसुधारें सामान्य स्थितिबीमार।

आंकड़ा: एलपी संतुलन के संदर्भ में उपयोगी और हानिकारक "आहार"

लिपिड-लोअरिंग थेरेपी और एंटीहाइपरलिपोप्रोटीनेमिक दवाओं को डिस्लिपोप्रोटीनेमिया को ठीक करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। उनका उद्देश्य रक्त में कोलेस्ट्रॉल और एलडीएल के स्तर को कम करने के साथ-साथ एचडीएल के स्तर को बढ़ाना है।

हाइपरलिपोप्रोटीनेमिया के उपचार के लिए दवाओं में से, रोगियों को निर्धारित किया जाता है:

• - लवस्टैटिन, फ्लुवास्टेटिन, मेवाकोर, ज़ोकोर, लिपिटर। दवाओं का यह समूह यकृत द्वारा कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन को कम करता है, इंट्रासेल्युलर कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम करता है, लिपिड को नष्ट करता है और इसमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।
• सीक्वेस्ट्रेंट कोलेस्ट्रॉल के संश्लेषण को कम करते हैं और इसे शरीर से निकालते हैं - कोलेस्टिरमाइन, कोलस्टिपोल, कोलेस्टिपोल, कोलेस्टन।
• मैं ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर को कम करता हूं और एचडीएल के स्तर को बढ़ाता हूं - "फेनोफिब्रेट", "सिप्रोफिब्रेट"।
• बी समूह विटामिन।

हाइपरलिपोप्रोटीनेमिया को हाइपोलिपिडेमिक दवाओं "कोलेस्टेरामाइन" के साथ उपचार की आवश्यकता होती है, " निकोटिनिक एसिड”,“ मिस्क्लेरॉन ”,“ क्लोफिब्रेट ”।

डिस्लिपोप्रोटीनेमिया के द्वितीयक रूप का उपचार अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना है।मधुमेह के रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे अपनी जीवनशैली में बदलाव करें, नियमित रूप से शुगर कम करने वाली दवाएं, साथ ही स्टैटिन और फाइब्रेट्स लें। गंभीर मामलों में, इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता होती है। हाइपोथायरायडिज्म के साथ, थायरॉयड ग्रंथि के कार्य को सामान्य करना आवश्यक है। इसके लिए मरीजों को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से गुजरना पड़ता है।

मुख्य उपचार के बाद डिस्लिपोप्रोटीनेमिया से पीड़ित मरीजों की सिफारिश की जाती है:

1. शरीर के वजन को सामान्य करें
2. खुराक शारीरिक गतिविधि,
3. शराब की खपत को सीमित या समाप्त करें
4. जितना हो सके तनाव और संघर्ष से बचें
5. धूम्रपान छोड़ो।

वीडियो: लिपोप्रोटीन और कोलेस्ट्रॉल - मिथक और वास्तविकता

वीडियो: रक्त परीक्षण में लिपोप्रोटीन - कार्यक्रम "स्वस्थ रहें!"

हम कम एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर से जुड़े जोखिमों के बारे में जानेंगे। हम कम कोलेस्ट्रॉल मूल्यों के लक्षणों और कारणों का अच्छी तरह से पता लगाते हैं, और हम देखते हैं कि मूल्यों को शारीरिक आहार के स्तर पर कैसे वापस लाया जाए।

एचडीएल कोलेस्ट्रॉल क्या है

निम्न एचडीएल की बात तब की जाती है जब यह होता है एकाग्रतामें परिधीय रक्तपता चला है पुरुषों के लिए 40 मिलीग्राम / डीएल से नीचे और महिलाओं के लिए 50 मिलीग्राम / डीएल.

ऐसा लगेगा कि, कम स्तरकोलेस्ट्रॉल की व्याख्या एक संकेत के रूप में की जा सकती है अच्छा स्वास्थ्यहालांकि, एचडीएल के लिए विपरीत है।

क्यों कम अच्छा कोलेस्ट्रॉल हानिकारक है

बेशक, आप जानते हैं कि उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर हृदय स्वास्थ्य का दुश्मन है। लेकिन यह स्वयंसिद्ध सभी प्रकार के कोलेस्ट्रॉल पर लागू नहीं होता है। वास्तव में, एचडीएल के मामले में, इसकी सांद्रता जितनी अधिक होगी, एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन विकसित होने का जोखिम उतना ही कम होगा और, परिणामस्वरूप, हृदय रोग।

कोलेस्ट्रॉल शरीर के समुचित कार्य का एक आवश्यक घटक है (कोशिका झिल्ली का एक घटक, एक अग्रदूत .) महत्वपूर्ण हार्मोनजैसे स्टेरॉयड)। रक्तप्रवाह के साथ स्वतंत्र रूप से चलने के लिए, कोलेस्ट्रॉल को विशेष प्रोटीन में पैक किया जाता है जो इसकी घुलनशीलता को बढ़ाता है।

लिपोप्रोटीन के बारे में बुनियादी जानकारी: कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन. "खराब" कोलेस्ट्रॉल के रूप में भी जाना जाता है, वे यकृत में उत्पन्न होते हैं। सामान्य शारीरिक परिस्थितियों में, यह प्रक्रिया संतुलित होती है। इस अर्थ में कि प्रत्येक कोशिका अपने कामकाज के लिए आवश्यक कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बनाए रखने में सक्षम है, और अतिरिक्त को यकृत में वापस कर देती है। यदि यह प्राकृतिक संतुलनपरेशान है, तो रक्त में एलडीएल के स्तर में वृद्धि होगी, जो धमनियों की दीवारों पर जमा हो सकती है और एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन का कारण बन सकती है। ली उच्च घनत्व हाइपोप्रोटीन. इसे "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल भी कहा जाता है। वे अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल के रिवर्स ट्रांसपोर्ट में शामिल हैं। अर्थात्, वहाँ परिसंचारी अतिरिक्त लिपोप्रोटीन कोशिकाओं से प्राप्त होते हैं और यकृत में स्थानांतरित हो जाते हैं। इसके अलावा, एचडीएल अन्य प्रदर्शन करता है महत्वपूर्ण विशेषताएं: दिल के दौरे और स्ट्रोक जैसे हृदय रोगों की घटना से, एथेरोस्क्लोरोटिक जमा से शरीर की रक्षा करें।

उच्च एचडीएल मान न केवल एलडीएल ऑक्सीकरण को रोककर पट्टिका के जमाव को रोकते हैं, बल्कि मोनोसाइट्स को पोत की दीवार का पालन करने से रोककर मौजूदा सजीले टुकड़े को हटाने को बढ़ावा देते हैं और इसके परिणामस्वरूप, संभावित रक्त वाहिका रुकावट को रोकते हैं।

इष्टतम स्तर एचडीएल सांद्रताहैं:

• पुरुष: 60 मिलीग्राम/डीएल या अधिक
• महिला: 60 मिलीग्राम/डीएल या अधिक

एचडीएल में कमी के लक्षण क्या हैं

एचडीएल मूल्यों में कमी होती है स्पर्शोन्मुखऔर कुछ ही लोग इसे नोटिस करते हैं, केवल सामान्य आवधिक चिकित्सा नियंत्रण के साथ।

लक्षण तब होते हैं जब स्वास्थ्य पहले से ही क्षतिग्रस्त हो जाता है और रोग विकसित हो जाता है।

कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के कारण

लेकिन ऐसे कौन से कारण हैं जिनकी वजह से एचडीएल मूल्यों में कमी?

उनमें से कई हैं, और वे हमेशा बीमारियों से जुड़े नहीं होते हैं:

• गर्भावस्था और रजोनिवृत्तिएचडीएल कोलेस्ट्रॉल मूल्यों में शारीरिक कमी के सबसे सामान्य कारण हैं। इसका कारण में पाया जाना है हार्मोनल परिवर्तन. नवीनतम शोधदिखाया है उल्लेखनीय कमीगर्भावस्था के बाद दो साल के भीतर कोलेस्ट्रॉल का उल्लेख किया जाता है।
• रजोनिवृत्ति के दौरानकम कोलेस्ट्रॉल एस्ट्रोजन की कमी के कारण होता है, जो कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण को नियंत्रित करता है।
• गर्भनिरोधक गोलियाँ एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम कर सकता है, क्योंकि उनमें प्रोजेस्टिन होता है, जिससे स्तर में वृद्धि होती है निम्न घनत्व वसा कोलेस्ट्रौलइस प्रकार कुल कोलेस्ट्रॉल के मूल्य में वृद्धि।
• अनुचित पोषण: धनी वसायुक्त खानाऔर सब्जियों, फाइबर, और मोनोअनसैचुरेटेड वसा में खराब, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि और एचडीएल में कमी के कारण।
• दुराचार: गतिहीन छविजीवन "खराब" कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि की ओर जाता है और "अच्छे" को कम करता है।
• धूम्रपान: धूम्रपान को एचडीएल कोलेस्ट्रॉल से जोड़ने वाला तंत्र पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, लेकिन धूम्रपान बंद करने से अच्छे कोलेस्ट्रॉल के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है।
• मोटापा: मोटापे के साथ, ट्राइग्लिसराइड्स की अधिकता होती है, जिससे बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की सांद्रता में वृद्धि होती है और कोलेस्ट्रॉल श्रृंखला में कई बदलाव होते हैं: उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन छोटे हो जाते हैं और अपने एथेरोजेनिक कार्यों को खो देते हैं।

अच्छे कोलेस्ट्रॉल के स्तर में कमी के कारण होने वाले रोग:

• सीलिएक रोग या खाने से एलर्जी कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करें, क्योंकि शरीर भोजन को अवशोषित नहीं करता है, और इसलिए आहार से एचडीएल प्राप्त नहीं करता है।
• हाइपोथायरायडिज्म और यकृत रोगजैसे हेपेटाइटिस और यकृत का सिरोसिस; अतिरिक्त थायराइड हार्मोन चयापचय में वृद्धि की ओर जाता है।
• दवाएंजैसे बीटा-ब्लॉकर्स, डाइयूरेटिक्स, इंटरफेरॉन या स्टैटिन जो कोलेस्ट्रॉल को कम करते थे।

कम एचडीएल के जोखिम

मानते हुए सुरक्षात्मक कार्यधमनियों के खिलाफ एचडीएल, कम एचडीएल कोलेस्ट्रॉल, शरीर को उजागर करता है भारी जोखिमहृदय रोग.

जब एचडीएल कोलेस्ट्रॉल इष्टतम स्तर से काफी नीचे गिर जाता है, तो कुल कोलेस्ट्रॉल 5 से ऊपर के अनुपात के साथ, धमनियों को नुकसान हो सकता है:

• atherosclerosis: शरीर की चर्बीधमनियों में, जिससे रक्त प्रवाह में कमी आती है।
• झटका: मस्तिष्क में किसी धमनी में रुकावट या टूटना, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क के ऊतकों की मृत्यु हो जाती है।
• दिल का दौरा: रक्त प्रवाह में कमी या समाप्ति, जिससे हृदय की मांसपेशी की मृत्यु हो जाती है।
• कार्डिएक इस्किमिया: हृदय में रक्त के प्रवाह का पूर्ण या आंशिक रूप से बंद होना।

एचडीएल लेवल बढ़ाने के लिए क्या करें?

धूम्रपान छोड़ने. धूम्रपान के बहिष्कार से एचडीएल के स्तर में लगभग 10% की वृद्धि होती है। खासकर यदि आप जोड़ते हैं शारीरिक गतिविधि(सप्ताह में कम से कम 5 दिन 30 मिनट के लिए): तैरना, साइकिल चलाना, दौड़ना, तेज चलना, बागवानी, कुछ भी जो आपके हृदय गति को बढ़ाता है।

खोना अधिक वजन . 3 किलो वजन घटाने से एचडीएल का स्तर 1 मिलीग्राम/डीएल रक्त बढ़ जाता है।

नियमों का पालन तर्कसंगत पोषण . ऐसे आहार का आधार स्वस्थ वसा का सेवन होना चाहिए। विशेष रूप से, मोनोअनसैचुरेटेड और पॉलीअनसेचुरेटेड, बाद के मामले में यह ओमेगा 3 है, जो एक कठोर खोल और तैलीय मछली वाले फलों में पाया जाता है।

दिन में एक या दो गिलास रेड वाइन पीना. हर कोई इस सिफारिश से सहमत नहीं है, लेकिन शराब निश्चित रूप से एचडीएल मूल्यों को उच्च रखने में मदद करती है। यह संभव है कि यही कारण है जो फ्रांसीसी विरोधाभास की व्याख्या करता है। फ्रांसीसी, संतृप्त वसा के भारी उपभोक्ता होने के कारण ( मक्खन, वसायुक्त मांस) में हृदय रोग का कम प्रसार होता है।

एचडीएल बढ़ाने वाली दवाएं लेनासबसे आम नियासिन है। इस घटक के आधार पर पूरक भी हैं। डॉक्टर की सलाह के बिना इसका इस्तेमाल नहीं करना चाहिए क्योंकि इससे हो सकता है दुष्प्रभावयकृत समारोह पर।

कोलेस्ट्रॉल मूल्यों को बढ़ाने के लिए आहार

हृदय रोग के जोखिम को कम करने के लिए, आपको ऐसे खाद्य पदार्थ खाने चाहिए जो एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के अनुपात को बढ़ाने और एलडीएल को कम करने में मदद करें।

विशेष रूप से:

• मछली, ओमेगा -3 (वसा) से भरपूर, जैसे सैल्मन या स्वोर्डफ़िश।
• अनाजविशेष रूप से साबुत अनाज जैसे ब्रेड और पास्ता।
• बिना चिकनाहट उबला हुआ सॉसेजया वसायुक्त हैम।
• कम वसा वाला पनीरजैसे मोत्ज़ारेला, रिकोटा, बकरी पनीर।
• दूध और दही.
• दुबला मांसजैसे टर्की, चिकन और खरगोश।
• सूखे मेवेजैसे हेज़लनट्स, अखरोटऔर बादाम क्योंकि इनमें ओमेगा-3 होता है।
• एंटीऑक्सीडेंट से भरपूर खाद्य पदार्थजैसे विटामिन सी, जो कीवी, ब्रोकली, संतरा और नींबू में प्रचुर मात्रा में होता है।
• कुछ फलियां, जैसे सोयाबीन, जिसमें फाइटोएस्ट्रोजेन होते हैं, ऐसे पदार्थ जो एस्ट्रोजन के प्रभाव की नकल कर सकते हैं और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम कर सकते हैं।

एक आहार जो आपके "खराब" कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम रखने में आपकी मदद कर सकता है शाकाहारी भोजन , क्योंकि यह पशु वसा की खपत को बाहर करता है और इसमें बड़ी मात्रा में फलों और सब्जियों की खपत शामिल होती है जो कि समृद्ध होती हैं वनस्पति वसाइसमें स्टेरोल होते हैं, जिनकी संरचना कोलेस्ट्रॉल के समान होती है और कुल कोलेस्ट्रॉल में कमी को प्रोत्साहित करती है।

लिपिड वसा होते हैं जो पानी में नहीं घुलते हैं, इसलिए स्वच्छ मनवे रक्त में मौजूद नहीं हैं, क्योंकि वे चल नहीं सकते हैं और रक्त प्रवाह के साथ ले जाया जा सकता है।

इसलिए, प्रकृति ने एक सुसंगत पदार्थ प्रदान किया है जिसमें वसा रक्त में घुलनशीलता और अधिक गतिशीलता प्राप्त करते हैं - ये लिपोप्रोटीन (या लिपोप्रोटीन) हैं। वे वसा और प्रोटीन से युक्त एक जटिल हैं, बाहरी रूप से एक नरम, मोमी द्रव्यमान जैसा दिखता है, जो शरीर के लगभग सभी भागों में पाया जाता है, और सेलुलर संरचनाओं का हिस्सा है। कई लोगों के लिए, इस पदार्थ को कोलेस्ट्रॉल के रूप में जाना जाता है।

एक अवधारणा को जानना पर्याप्त नहीं है, नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए, विशेषज्ञ इस जटिल परिसर के उपवर्गों और अंशों की स्थिति का विश्लेषण करते हैं। ऐसा ही एक उपसमूह उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (या एचडीएल) है। आज हम आपको बताएंगे कि एलपीवीपी क्या है जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त, क्या विचलन संकेत देता है, और एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए आदर्श क्या है।

कौन सा कोलेस्ट्रॉल अच्छा है और क्या बुरा?

कुछ लोगों को यह कितना आश्चर्यजनक लग सकता है, लेकिन कोलेस्ट्रॉल हमेशा शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाता है, स्वीकार्य मात्रा में शरीर के लिए कोशिका झिल्ली का निर्माण करना, चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेना, सेक्स हार्मोन का उत्पादन और बहुत कुछ आवश्यक है।

वैज्ञानिकों ने लंबे समय से कोलेस्ट्रॉल को "खराब" और "अच्छे" में विभाजित करना शुरू कर दिया है। खराब, हम आम तौर पर तले हुए सॉसेज, सॉसेज, डिब्बाबंद भोजन, स्मोक्ड मीट, फास्ट फूड, मेयोनेज़, और अन्य बहुत वसायुक्त और भारी खाद्य पदार्थों के साथ भोजन के साथ मिलते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि शरीर को इसकी बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं है, यह अच्छी तरह से समर्थन और उत्तेजित करने में सक्षम है। प्रतिरक्षा तंत्र, लेकिन केवल जब यह अंदर हो स्वीकार्य राशि.

अच्छा, स्वस्थ कोलेस्ट्रॉल बनता है मानव शरीरनकारात्मक कणों से लड़ने और महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को सामान्य करने के लिए।

इसे उच्च घनत्व वाला लिपोप्रोटीन माना जाता है। वह ड्राइव करने में मदद करता है हानिकारक पदार्थप्रसंस्करण के लिए जिगर में वापस, कोशिकाओं के लिए एक निर्माण सामग्री के रूप में कार्य करता है, अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा हार्मोन के उत्पादन को स्थापित करने में मदद करता है, इसके अलावा, यह एक व्यक्ति की मनो-भावनात्मक स्थिति के लिए जिम्मेदार है, घटना को रोकता है डिप्रेशनऔर अचानक मिजाज। आम आदमी के शब्दों में, एचडीएल "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल है। और इसलिए, अगर एचडीएल कम है, तो यह बिल्कुल नहीं है अच्छा संकेतइस मामले में, एथेरोस्क्लेरोसिस, दिल का दौरा, स्ट्रोक और रक्त वाहिकाओं के अन्य रोगों का खतरा काफी बढ़ जाता है।

इस प्रकार, उच्च और निम्न घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के शरीर पर लगभग विपरीत कार्य और प्रभाव का प्रकार होता है, और इसलिए नैदानिक ​​मूल्यये पदार्थ अलग हैं।

सामान्य एचडीएल

मूल्यांकन करने के लिए संभावित जोखिमकार्डियक इस्किमिया, या मायोकार्डियल रोधगलन, एथेरोस्क्लेरोसिस या रक्त के थक्कों की उपस्थिति के साथ-साथ सही उपचार रणनीति चुनने के लिए, हृदय रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट अक्सर रोगी को लिखते हैं जैव रासायनिक अनुसंधानरक्त।
अलग-अलग लोगों के लिए लिपोप्रोटीन का मान भिन्न हो सकता है आयु वर्गऔर लिंग। एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए सामान्य एचडीएल स्तर है:

• बच्चों के लिए:
• 5 साल तक - 0.98-1.94 मिमीोल / एल;
• 5-10 वर्ष - 0.93-1.94 मिमीोल / एल;
• 10-15 वर्ष - 0.96-1.91 मिमीोल / एल;
• 15 वर्ष से अधिक - 0.91-1.63 मिमीोल / एल।
• वयस्कों के लिए:
• 20 साल की उम्र से - 0.78-2.04 मिमीोल / एल;
• 30 साल की उम्र से - 0.72-1.99 मिमीोल / एल;
• 40 साल की उम्र से - 0.7-2.28 मिमीोल / एल;
• 50 वर्ष की आयु से - 0.72-2.38 मिमीोल / एल;
• 60-65 वर्षों के बाद - 0.78-2.48 मिमीोल / एल।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जिस प्रयोगशाला में अध्ययन किया जाता है, उसके आधार पर संकेतक की दर थोड़ी भिन्न हो सकती है।

पुरुषों में एचडीएल का मान महिलाओं की तुलना में थोड़ा कम है। पुरुषों के लिए 1.036 mmol/L और महिलाओं के लिए 1.30 mmol/L से कम रीडिंग डॉक्टर को यह विश्वास दिलाती है कि उच्च घनत्व कोलेस्ट्रॉल कम है स्वीकार्य दर, जिसका अर्थ है कि हृदय रोग का खतरा बहुत अधिक है।

अक्सर, इस्किमिया के विकास के संभावित जोखिम का आकलन करने के लिए, डॉक्टर एचडीएल कोलेस्ट्रॉल स्तर का विश्लेषण करते हैं।
रक्त में कोलेस्ट्रॉल की कुल मात्रा के सापेक्ष। इसके लिए, "अच्छे" और . के बीच संतुलन दिखाते हुए, एक एथेरोजेनिक गुणांक बनाया गया था कुल कोलेस्ट्रॉल.

सीए = सामान्य ठंडा - एचडीएल / एचडीएल।

आम तौर पर, यह गुणांक 2-2.5 की सीमा में होना चाहिए (नवजात शिशुओं के लिए - 1 से अधिक नहीं, 40 वर्ष के बाद पुरुषों के लिए - 3.5 से अधिक नहीं)।

एचडीएल कोलेस्ट्रॉल कम है, इसका क्या मतलब है?

रक्त में उपयोगी कोलेस्ट्रॉल का स्तर मानक मूल्यों से कई मायनों में भिन्न हो सकता है। कई कारणों से, उदाहरण के लिए कुपोषण, बुरी आदतें, जीवन की लय, आदि।

लेकिन, शायद एचडीएल कोलेस्ट्रॉल कम हो जाता है और रोग संबंधी कारण, य़े हैं:

• संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस;
• अंतःस्रावी रोगऔर उल्लंघन;
• कोलेलिथियसिस;
• यकृत और गुर्दे की बीमारी: सिरोसिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, आदि;
• टाइप IV हाइपरलिपोप्रोटीनेमिया;
• और आदि। संक्रामक रोगतीव्र अवस्था में।

"अच्छे" कोलेस्ट्रॉल का स्तर निम्न के कारण घट सकता है: दीर्घकालिक उपयोगकुछ दवाईतबादला गंभीर तनाव, या तीव्र संक्रामक जोखिम। इस मामले में, रोगी को लगभग 1.5-2 महीनों के बाद दूसरे अध्ययन के लिए निर्धारित किया जाता है।

उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन ऊंचे होते हैं, इसका क्या अर्थ है?

एचडीएल के बारे में जानकारी पढ़ने के बाद आप सोच सकते हैं कि बढ़ी हुई दरशरीर के लिए एक अनुकूल संकेत है, क्योंकि यह पदार्थ अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल के निर्माण को रोकता है, जिसका अर्थ है कि यह के जोखिम को कम करता है कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़ेऔर विभिन्न रोगों का विकास। यह सच है, लेकिन हमेशा नहीं। उच्च एचडीएल कोलेस्ट्रॉल इसका क्या मतलब है?

हां, निश्चित रूप से, यदि रक्त में उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन बढ़ जाते हैं, तो डॉक्टरों का कहना है कि इस्किमिया (सीएचडी) विकसित होने की संभावना न्यूनतम है, क्योंकि। पर्याप्त से अधिक "उपयोगी" घटक हैं और वे सक्रिय रूप से अपना काम कर रहे हैं। हालांकि, जब एचडीएल कोलेस्ट्रॉल काफी बढ़ जाता है, तो शरीर में कुछ असामान्यता का संदेह होने का कारण होता है। ऐसा रोग की स्थिति, आप थोड़ा चुन सकते हैं, इनमें शामिल हैं:

• वंशानुगत बढ़ावारक्त में लिपोप्रोटीन - हाइपरलिपोप्रोटीनेमिया;
• पित्त (प्राथमिक) जिगर का सिरोसिस;
• हेपेटाइटिस बी जीर्ण रूप;
• शराब या अन्य पुराना नशाजीव।

इसके अलावा, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि कुछ कारक हैं जो परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं और संकेतक में वृद्धि को भड़का सकते हैं, उदाहरण के लिए:

• गर्भावस्था की अवधि (इसलिए, बच्चे के जन्म के 6-8 सप्ताह बाद से पहले विश्लेषण करने की सिफारिश नहीं की जाती है);
• स्टेटिन, एस्ट्रोजेन, फाइब्रेट्स, होलिस्टारामिन, या इंसुलिन लेना।

एचडीएल कोलेस्ट्रॉल कैसे बढ़ाएं?

जैसा कि हमने पहले कहा था अनोखा खासियतएचडीएल कोलेस्ट्रॉल अंश यह है कि यह सघन है और अंगों और वाहिकाओं से कोलेस्ट्रॉल "अधिशेष" को वापस यकृत में स्थानांतरित करने में सक्षम है, जहां से इसे बाद में शरीर से उत्सर्जित किया जाएगा। वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि एचडीएल में केवल 0.02 मिमीोल / एल की वृद्धि से शुरुआत का जोखिम कम हो जाता है दिल का दौरा 3% से अधिक।

इसलिए, इंटरनेट पर अक्सर यह सवाल उठने लगा कि अच्छे कोलेस्ट्रॉल को कैसे बढ़ाया जाए और बुरे को कैसे कम किया जाए।

यह समझा जाना चाहिए कि "खराब" और "अच्छे" कोलेस्ट्रॉल शब्दों का उपयोग रोगियों को समस्या को अधिक आसानी से समझाने के लिए किया जाता है। खैर, कोलेस्ट्रॉल के विभिन्न उपवर्गों के गुणों के आधार पर।

तो, स्तर ऊपर करने के लिए अच्छा कोलेस्ट्रॉल, आपको सबसे पहले एलडीएल, यानी "खराब" कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए सिफारिशों का पालन करना चाहिए। इसके लिए आपको चाहिए:

• संतृप्त ट्रांस वसा की खपत को कम करें, वे आमतौर पर पशु मूल के उत्पादों (मांस, चरबी, क्रीम, मक्खन ...) में अधिकतम मात्रा में पाए जाते हैं;
• कमी प्रतिदिन का भोजनकैलोरी, सबसे बढ़िया विकल्पमेनू में फाइबर युक्त सब्जियां, जामुन और फल शामिल होंगे;
• शारीरिक गतिविधि में वृद्धि हम बात कर रहे हेउपयोगी जिमनास्टिक और कार्डियो व्यायाम के बारे में;
• बुरी आदतों से इंकार करना;
• इसे पीने की आदत बनाएं हरी चायइसमें पॉलीफेनोल्स पदार्थ होते हैं जो कम करने में मदद करते हैं सामान्य स्तरएचडीएल बढ़ाते समय कोलेस्ट्रॉल। क्रैनबेरी रस में समान गुण होते हैं।

ताकि भविष्य में आप रक्त वाहिकाओं के साथ बीमारियों और समस्याओं के पूरे "गुलदस्ता" से आगे न बढ़ें, अपने स्वास्थ्य के बारे में सोचें और अभी अपना आहार देखें!

उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन लिपिड (वसा) और प्रोटीन से बने यौगिक होते हैं। वे शरीर से वसा का प्रसंस्करण और निष्कासन प्रदान करते हैं, इसलिए उन्हें कहा जाता है " अच्छा कोलेस्ट्रॉल».

रूसी समानार्थक शब्द

एचडीएल, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन, एचडीएल, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल, अल्फा कोलेस्ट्रॉल।

समानार्थी शब्दअंग्रेज़ी

एचडीएल, एचडीएल-सी, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन, अल्फा-लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल।

शोध विधि

वर्णमिति फोटोमेट्रिक विधि।

इकाइयों

mmol/l (मिलीमोल प्रति लीटर)।

अनुसंधान के लिए किस जैव सामग्री का उपयोग किया जा सकता है?

नसयुक्त रक्त।

शोध के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें?

• रक्तदान करने से पहले 12 घंटे तक कुछ न खाएं।
• शारीरिक और भावनात्मक ओवरस्ट्रेन को हटा दें और विश्लेषण से पहले 30 मिनट तक धूम्रपान न करें।

अध्ययन के बारे में सामान्य जानकारी

कोलेस्ट्रॉल (सीएचसी, कोलेस्ट्रॉल) एक वसा जैसा पदार्थ है जो महत्वपूर्ण है शरीर के लिए जरूरी. इस पदार्थ का सही वैज्ञानिक नाम "कोलेस्ट्रॉल" है (अंतिम -ओल अल्कोहल से संबंधित इंगित करता है), हालांकि, "कोलेस्ट्रॉल" नाम बड़े पैमाने पर साहित्य में व्यापक हो गया है, जिसका उपयोग हम इस लेख में बाद में करेंगे। कोलेस्ट्रॉल यकृत में बनता है, और भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है, मुख्य रूप से मांस और डेयरी उत्पादों के साथ। कोलेस्ट्रॉल शरीर के सभी अंगों और ऊतकों की कोशिका झिल्ली के निर्माण में शामिल होता है। कोलेस्ट्रॉल के आधार पर, हार्मोन बनाए जाते हैं जो शरीर के विकास, विकास और प्रजनन कार्य के कार्यान्वयन में शामिल होते हैं। इससे पित्त अम्ल बनते हैं, जिससे वसा आंतों में अवशोषित हो जाती है।

कोलेस्ट्रॉल पानी में अघुलनशील होता है, इसलिए, शरीर के चारों ओर घूमने के लिए, इसे विशेष प्रोटीन - एपोलिपोप्रोटीन से युक्त प्रोटीन शेल में "पैक" किया जाता है। परिणामी परिसर (कोलेस्ट्रॉल + एपोलिपोप्रोटीन) को लिपोप्रोटीन कहा जाता है। कई प्रकार के लिपोप्रोटीन रक्त में प्रसारित होते हैं, जो उनके घटक घटकों के अनुपात में भिन्न होते हैं:

• बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (वीएलडीएल),
• कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल),
• उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल)।

उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन में मुख्य रूप से एक प्रोटीन भाग होता है और इसमें कुछ कोलेस्ट्रॉल होता है। उनका मुख्य कार्य अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को वापस यकृत में ले जाना है, जहां इसे उत्सर्जित किया जाता है पित्त अम्ल. इसलिए, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल-सी) को "अच्छा कोलेस्ट्रॉल" भी कहा जाता है। कुल रक्त कोलेस्ट्रॉल (कोलेस्ट्रॉल) का लगभग 30% एचडीएल का हिस्सा है।

यदि किसी व्यक्ति के पास वंशानुगत प्रवृत्तिउच्च कोलेस्ट्रॉल के लिए या वह बहुत अधिक सेवन करता है वसायुक्त खाना, तो रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ सकता है, जिससे इसकी अधिकता उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन द्वारा पूरी तरह से उत्सर्जित नहीं होगी। यह रक्त वाहिकाओं की दीवारों में सजीले टुकड़े के रूप में जमा होना शुरू हो जाता है, जो पोत के माध्यम से रक्त की गति को प्रतिबंधित कर सकता है, साथ ही जहाजों को अधिक कठोर (एथेरोस्क्लेरोसिस) बना सकता है, जिससे हृदय रोग (इस्केमिक) का खतरा काफी बढ़ जाता है। रोग, दिल का दौरा) और स्ट्रोक।

उच्च एचडीएल कोलेस्ट्रॉल मान वाहिकाओं में सजीले टुकड़े के विकास के जोखिम को कम करते हैं, क्योंकि वे शरीर से अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को हटाने में मदद करते हैं। एचडीएल-सी में भी कमी सामान्य स्तरकुल कोलेस्ट्रॉल और इसके अंश एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति की ओर ले जाते हैं।

अनुसंधान किसके लिए प्रयोग किया जाता है?

• एथेरोस्क्लेरोसिस और हृदय की समस्याओं के विकास के जोखिम का आकलन करने के लिए।
• कम वसा वाले आहार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए।

अध्ययन कब निर्धारित है?

• एचडीएल के लिए विश्लेषण निर्धारित समय के दौरान किया जाता है निवारक परीक्षाएंया लिपिड प्रोफाइल के हिस्से के रूप में कुल कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि के साथ। 20 साल से अधिक उम्र के सभी वयस्कों के लिए हर 5 साल में कम से कम एक बार लिपिड प्रोफाइल की सिफारिश की जाती है। यह अधिक बार (वर्ष में कई बार) दिया जा सकता है यदि रोगी कम वसा वाले आहार पर है और/या कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं ले रहा है। इन मामलों में, यह जाँच की जाती है कि क्या रोगी एचडीएल कोलेस्ट्रॉल और कुल कोलेस्ट्रॉल के लक्ष्य स्तर तक पहुँचता है और तदनुसार, क्या उसके हृदय रोगों का जोखिम कम होता है।
• हृदय रोगों के विकास के लिए मौजूदा जोखिम कारकों के साथ:
  • धूम्रपान,
  • आयु (45 से अधिक पुरुष, 55 से अधिक महिलाएं),
  • पदोन्नति रक्त चाप(140/90 मिमी एचजी और ऊपर),
  • मामलों उच्च कोलेस्ट्रॉलया परिवार के अन्य सदस्यों में हृदय रोग (55 वर्ष से कम आयु के निकटतम पुरुष रिश्तेदार में दिल का दौरा या स्ट्रोक, 65 वर्ष से कम उम्र की महिला),
  • मौजूदा इस्केमिक हृदय रोग, रोधगलन या स्ट्रोक,
  • मधुमेह,
  • अधिक वजन,
  • शराब का दुरुपयोग,
  • स्वागत समारोह एक बड़ी संख्या मेंपशु वसा युक्त खाद्य पदार्थ
  • कम शारीरिक गतिविधि।
• यदि परिवार में किसी बच्चे का उच्च कोलेस्ट्रॉल या हृदय रोग का इतिहास रहा हो युवा उम्र, तो पहली बार उन्हें 2 से 10 साल की उम्र में कोलेस्ट्रॉल की जांच कराने की सलाह दी जाती है।

परिणामों का क्या अर्थ है?

संदर्भ मूल्य: 1.03 - 1.55 मिमीोल / एल।

एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर के संबंध में "आदर्श" की अवधारणा पूरी तरह से लागू नहीं है। के लिये भिन्न लोगजोखिम कारकों की एक अलग संख्या के साथ, एचडीएल मानदंड अलग होगा। किसी व्यक्ति विशेष के लिए हृदय रोग के विकास के जोखिम को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, सभी पूर्वनिर्धारित कारकों का मूल्यांकन करना आवश्यक है।
सामान्य तौर पर, हम कह सकते हैं कि एचडीएल का कम स्तर एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास की ओर अग्रसर होता है, और पर्याप्त या उच्च स्तर इस प्रक्रिया को रोकता है।

वयस्कों में, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल, स्तर के आधार पर, निम्नानुसार मूल्यांकन किया जा सकता है:

• पुरुषों में 1.0 mmol/l से कम और महिलाओं में 1.3 mmol/l से कम - भारी जोखिमअन्य जोखिम कारकों की परवाह किए बिना एथेरोस्क्लेरोसिस और हृदय रोगों का विकास,
• पुरुषों में 1.0-1.3 mmol / l और महिलाओं में 1.3-1.5 mmol / l - एथेरोस्क्लेरोसिस और हृदय रोगों के विकास का औसत जोखिम,
• 1.55 mmol / l और ऊपर - एथेरोस्क्लेरोसिस और हृदय रोगों का कम जोखिम; जबकि जहाजों को से संरक्षित किया जाता है नकारात्मक प्रभावअतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल।

कारण कम स्तरएचडीएल:

• आनुवंशिकता (टंगेर रोग),
• कोलेस्टेसिस - पित्त का ठहराव, जो यकृत रोग (हेपेटाइटिस, सिरोसिस) या पित्त पथरी के कारण हो सकता है,
• जिगर की गंभीर बीमारी
• अनुपचारित मधुमेह,
• गुर्दे की पुरानी सूजन जो नेफ्रोटिक सिंड्रोम की ओर ले जाती है,
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता।