दवा प्रशासन के मुख्य रूप और तरीके। शरीर में दवाओं को पेश करने के तरीके

फार्माकोकाइनेटिक्स

फार्माकोकाइनेटिक्स - सामान्य फार्माकोलॉजी का एक खंड जो दवाओं के अवशोषण, वितरण, चयापचय और उत्सर्जन की प्रक्रियाओं का अध्ययन करता है (अर्थात, शरीर दवा पर कैसे कार्य करता है)।

शरीर में दवाओं को पेश करने के तरीके

औषधीय पदार्थ मानव शरीर में विभिन्न तरीकों से पेश किए जाते हैं। चिकित्सक को किसी भी ज्ञात तरीके से दवा को शरीर में पेश करने का पूरा अधिकार दिया जाता है।

प्रशासन की पद्धति का चुनाव निम्नलिखित तीन परिस्थितियों से तय होता है:

रोगी की स्थिति: रोग की गंभीरता (ऐसे मामलों में जो रोगी के जीवन को खतरे में डालते हैं, तेजी से काम करने वाले पदार्थ पेश किए जाते हैं)।

औषध गुण (घुलनशीलता, प्रभाव विकास की दर, औषधि क्रिया की अवधि)।

एक डॉक्टर का अंतर्ज्ञान, पेशेवर प्रशिक्षण।

परंपरागत रूप से, शरीर में दवाओं के प्रशासन के प्रवेश और पैरेंट्रल मार्ग प्रतिष्ठित हैं।

प्रशासन के प्रवेश मार्ग(गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से):

मौखिक (मुंह से);

सबलिंगुअल (जीभ के नीचे);

बुक्कल ("चिपके हुए" बुक्कल म्यूकोसा, मसूड़ों से);

ग्रहणी (ग्रहणी में);

मलाशय (मलाशय में)।

प्रशासन के पैरेंट्रल मार्ग(यानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को छोड़कर):

चमड़े के नीचे;

अंतर्त्वचीय;

इंट्रामस्क्युलर;

अंतःशिरा;

इंट्रा-धमनी;

अंतर्गर्भाशयी;

सबराचनोइड;

ट्रांसडर्मल;

अंतःश्वसन।

दवा प्रशासन के प्रवेश मार्ग

मौखिक(lat.peros) - प्रशासन का सबसे आम तरीका। सभी दवाओं का लगभग 60% मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है। मौखिक प्रशासन के लिए, विभिन्न खुराक रूपों का उपयोग किया जाता है: गोलियां, पाउडर, कैप्सूल, समाधान, आदि। जब मुंह से लिया जाता है, तो दवा निम्नलिखित चरणों से गुजरती है:

मौखिक गुहा → अन्नप्रणाली → पेट → छोटी आंत → बड़ी आंत → मलाशय।

कई पदार्थों का अवशोषण आंशिक रूप से पेट से होता है (कमजोर इलेक्ट्रोलाइट्स जो प्रकृति में अम्लीय होते हैं - एस्पिरिन, बार्बिटुरेट्स, आदि)। लेकिन अधिकांश दवाएं मुख्य रूप से छोटी आंत में अवशोषित होती हैं (यह गहन रक्त की आपूर्ति और एक बड़ी अवशोषण सतह - 120 मीटर 2) द्वारा सुगम होती है। मौखिक रूप से लेने पर दवाओं का अवशोषण 15-30 मिनट के बाद शुरू होता है।

आंत में अवशोषण के बाद, दवा निम्नलिखित चरणों से गुजरती है:

छोटी आंत → अवशोषण → पोर्टल शिरा → यकृत (आंशिक रूप से नष्ट) → अवर वेना कावा → प्रणालीगत परिसंचरण → अंग और ऊतक (चिकित्सीय प्रभाव)।

विधि के लाभ:

सादगी और सुविधा;

स्वाभाविकता;

सापेक्ष सुरक्षा;

बाँझपन, चिकित्सा कर्मचारियों के हाथों की आवश्यकता नहीं है।

विधि के नुकसान:

प्रभाव की धीमी शुरुआत;

कम जैव उपलब्धता;

अवशोषण की गति और पूर्णता में व्यक्तिगत अंतर;

अवशोषण पर भोजन और अन्य पदार्थों का प्रभाव;

दवाओं का उपयोग करने की असंभवता जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (स्ट्रेप्टोमाइसिन) के म्यूकोसा के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश नहीं करती हैं, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (इंसुलिन, प्रेग्नेंसी) में नष्ट हो जाती हैं;

उल्टी और कोमा के साथ उपयोग करने में असमर्थता।

मांसल(अव्य। सब्लिंगुआ)। मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली में प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति होती है, और इसके माध्यम से अवशोषित पदार्थ जल्दी से रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। सब्लिशिंगुअल एडमिनिस्ट्रेशन का प्रभाव पहले मिनट के अंत तक होता है। औषधीय पदार्थों का मार्ग:

मुख गुहा → सुपीरियर वेना कावा सिस्टम → दायाँ हृदय → फुफ्फुसीय परिसंचरण → बायाँ हृदय → महाधमनी → अंग और ऊतक (चिकित्सीय प्रभाव)।

यह विधि कुछ तेजी से काम करने वाले वैसोडिलेटर्स (नाइट्रोग्लिसरीन, वैलिडोल), स्टेरॉयड हार्मोन और उनके डेरिवेटिव (मिथाइलटेस्टोस्टेरोन, प्रेग्नेंसी), गोनाडोट्रोपिन और अन्य दवाओं का परिचय देती है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में खराब अवशोषित या निष्क्रिय होती हैं।

प्रशासन के सबलिंगुअल मार्ग के लाभ:

दवाएं गैस्ट्रिक रस की कार्रवाई के संपर्क में नहीं हैं;

जिगर से न गुजरें।

नुकसान: एक अप्रिय स्वाद के साथ और मौखिक श्लेष्म पर एक परेशान प्रभाव के साथ दवाओं का उपयोग करने की असंभवता।

मुखबहुलक फिल्मों (ट्रिनिट्रोलोंग) का उपयोग किया जाता है, जो मुख श्लेष्मा या मसूड़ों से "चिपके" होते हैं। लार के प्रभाव में, फिल्में पिघलती हैं, औषधीय रूप से सक्रिय पदार्थ (ट्रिनिट्रोलोंग में नाइट्रोग्लिसरीन) को छोड़ती हैं और एक निश्चित समय के लिए प्रणालीगत परिसंचरण में एक चिकित्सीय एकाग्रता बनाती हैं।

ग्रहणीप्रशासन मार्ग . जांच को अन्नप्रणाली के माध्यम से ग्रहणी में डाला जाता है और इसके माध्यम से एक तरल इंजेक्ट किया जाता है (उदाहरण के लिए, मैग्नीशियम सल्फेट एक कोलेरेटिक के रूप में)। यह आंत में दवा की उच्च सांद्रता को जल्दी से बनाना संभव बनाता है। लाभ - दवा गैस्ट्रिक जूस की क्रिया के संपर्क में नहीं है। लेकिन प्रशासन का यह मार्ग तकनीकी रूप से जटिल है और शायद ही कभी उपयोग किया जाता है।

गुदा(लैट। पेररेक्टम) औषधीय पदार्थ सपोसिटरी के रूप में निर्धारित होते हैं, एनीमा में समाधान (वी- 50-100 मिली से अधिक नहीं + घोल को 37-38 C तक गर्म किया जाना चाहिए, अन्यथा खाली करने के लिए एक पलटा हो सकता है)। प्रशासन के इस मार्ग के साथ चिकित्सीय प्रभाव 5-15 मिनट के बाद विकसित होता है। दवा मार्ग:

मलाशय → निचली और मध्य रक्तस्रावी नसें (औषधीय पदार्थ का लगभग 50%) → अवर वेना कावा → प्रणालीगत परिसंचरण → अंग और ऊतक (चिकित्सीय प्रभाव)।

दवा का एक हिस्सा बेहतर रक्तस्रावी शिरा के माध्यम से अवशोषित होता है और पोर्टल शिरा के माध्यम से यकृत में प्रवेश करता है, जहां यह आंशिक रूप से चयापचय होता है।

प्रशासन के गुदा मार्ग के लाभ:

औषधीय पदार्थ पाचन तंत्र के रस के संपर्क में नहीं है;

गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान नहीं करता है;

औषधीय पदार्थ यकृत (लगभग 50%) को बायपास करता है;

बेहोशी की स्थिति में उल्टी के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।

विधि के नुकसान:

असुविधा, अस्वच्छ;

अवशोषण की गति और पूर्णता में व्यक्तिगत अंतर।

दवा प्रशासन के मार्ग

गुणों और उपयोग के उद्देश्यों के आधार पर, औषधीय पदार्थों को शरीर में विभिन्न तरीकों से पेश किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध में विभाजित हैं एंटरल यानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (मौखिक, सबलिंगुअल, रेक्टल) का उपयोग करना और आंत्रेतर जब जठरांत्र संबंधी मार्ग को दरकिनार करते हुए दवा को किसी भी तरह से प्रशासित किया जाता है। बाद के तरीकों को इंजेक्शन में विभाजित करने की सलाह दी जाती है - त्वचा के उल्लंघन के साथ (चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा, सबराचनोइड, अंतर्गर्भाशयी, इंट्राकार्डियक) और अन्य - साँस लेना, त्वचीय, प्राकृतिक गुहाओं और घाव की जेब में, आदि। चिकित्सा उपयोग में, शब्द "पैरेंटेरल" का आमतौर पर एक संकीर्ण अर्थ होता है: वे प्रशासन के सबसे विशिष्ट और व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले मार्गों को नामित करते हैं - चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा।

प्रवेश मार्ग

मौखिक नाविक।रोगी के लिए सबसे प्राकृतिक, सरल और सुविधाजनक, इसमें दवाओं और विशेष रूप से प्रशिक्षित कर्मियों की नसबंदी की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, चिकित्सा के हितों के दृष्टिकोण से, विशेष रूप से आपातकालीन देखभाल के प्रावधान में, यह हमेशा सबसे अच्छा नहीं है। कभी-कभी यह केवल अस्वीकार्य होता है (निगलने की क्रिया का उल्लंघन, रोगी की गंभीर या अचेतन अवस्था, लगातार उल्टी, प्रारंभिक बचपन, आदि)। मौखिक रूप से ली गई दवा पेट में अत्यधिक अम्लीय वातावरण (पीएच 1.2 - 1.8) और एक बहुत सक्रिय प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम पेप्सिन से मिलती है। यह एसिड और एंजाइमेटिक हाइड्रोलिसिस से गुजर सकता है और प्रभावशीलता खो सकता है। इसके अलावा, कई दवाओं का अवशोषण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति और यहां तक ​​कि एक ही रोगी से बहुत भिन्न होता है। अवशोषण की गति और पूर्णता भोजन सेवन की प्रकृति और समय पर भी निर्भर करती है: अधिकांश सब्जियां और फल रस की अम्लता को कुछ हद तक कम करते हैं, डेयरी उत्पाद पेट में पाचन प्रक्रिया को धीमा कर देते हैं और इससे भोजन की निकासी, जलन को नरम करते हैं। श्लेष्म झिल्ली पर दवाओं का प्रभाव, और कुछ दवाओं को गैर-अवशोषित परिसरों (जैसे टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स) में बांध सकता है। आंतों में दवाओं का पुनर्जीवन भी पेट से उनकी निकासी के समय पर निर्भर करता है (यह उम्र और विकृति के साथ धीमा हो जाता है)।

इस प्रकार, मौखिक दवा (कुछ अपवादों जैसे एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और कुछ अन्य गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर एक परेशान प्रभाव के साथ) भोजन से 30-40 मिनट पहले या इसके 1-2 घंटे बाद ली जानी चाहिए। मौखिक रूप से ली गई दवाओं की कार्रवाई आमतौर पर 15-40 मिनट के बाद शुरू होती है। प्रभाव की शुरुआत की दर दवा की प्रकृति और चुने हुए रूप, म्यूकोसा की सतह पर वितरण के लिए आवश्यक पानी में घुलनशीलता, पाउडर के फैलाव की डिग्री और टैबलेट के विघटन पर निर्भर करती है। समाधान और महीन पाउडर तेजी से अवशोषित होते हैं, गोलियां, कैप्सूल, स्पैन्यूल, इमल्शन अधिक धीरे-धीरे अवशोषित होते हैं। दवा के पुनर्जीवन में तेजी लाने और म्यूकोसा की जलन को कम करने के लिए, पेट में अवशोषण के लिए इच्छित गोलियों को पहले कुचल दिया जाता है या पानी में घोल दिया जाता है।

आंत में अवशोषण के लिए डिज़ाइन की गई दवाएं (एसिड और पेप्सिन के प्रभाव से शेल द्वारा संरक्षित) को थोड़ा क्षारीय माध्यम (पीएच 8.0 - 8.5) में पुन: अवशोषित किया जाता है। वसा में घुलनशील दवाएं भी तेल के घोल (उदाहरण के लिए, विटामिन डी, ई, ए, आदि) से अवशोषित होती हैं, लेकिन पित्त अम्लों द्वारा तेल का पायसीकरण करने के बाद ही। स्वाभाविक रूप से, पित्त के गठन और स्राव के उल्लंघन के साथ, उनके पुनर्जीवन को बहुत नुकसान होगा।

पेट और आंतों में अवशोषण के बाद, पोर्टल शिरा प्रणाली के माध्यम से औषधीय पदार्थ यकृत में प्रवेश करते हैं, जहां वे आंशिक रूप से बंधे और निष्प्रभावी होते हैं। यकृत से गुजरने के बाद ही, वे वितरण के चरणों से गुजरते हुए, सामान्य परिसंचरण में प्रवेश करते हैं, और कार्य करना शुरू करते हैं। यदि, इसके अलावा, अवशोषण धीमा है, तो यकृत के माध्यम से पदार्थ के प्राथमिक मार्ग और आंशिक तटस्थता के परिणामस्वरूप औषधीय प्रभाव तेजी से कमजोर हो सकता है। इसलिए, दवाओं की मौखिक खुराक, एक नियम के रूप में, त्वचा के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट की जाने वाली खुराक की तुलना में 2 से 3 गुना या अधिक होती है।

सभी नुकसानों के बावजूद, मौखिक मार्ग बेहतर रहता है यदि इसका उपयोग दवा के गुणों, रोगी की स्थिति और आवेदन के उद्देश्य से नहीं किया जाता है। इस मामले में, एक सरल नियम का पालन करना चाहिए: दवा को बैठे या खड़े होने की स्थिति में लिया जाना चाहिए और - गिलास पानी से धोया जाना चाहिए। यदि रोगी की स्थिति उसे बैठने की स्थिति लेने की अनुमति नहीं देती है, तो दवा को पहले अच्छी तरह से कुचल दिया जाना चाहिए (यदि संभव हो तो भंग) और छोटे घूंट में पानी से धोया जाना चाहिए, लेकिन पर्याप्त मात्रा में। एसोफैगस में पाउडर या टैबलेट की देरी से बचने के लिए, उन्हें एसोफेजेल म्यूकोसा से चिपकने और इसे नुकसान पहुंचाने से रोकने के लिए यह आवश्यक है।

दवाइयाँ	भोजन के साथ बातचीत
टेट्रासाइक्लिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, एम्पीसिलीन, सल्फोनामाइड्स, फ्लोरोक्विनोलोन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, इंडोमेथेसिन	कैल्शियम आयनों (दूध) और लौह आयनों (फल, सब्जियां, रस) के साथ गैर-अवशोषित केलेट परिसरों का निर्माण
कोडीन, कैफीन, प्लैटिफिलिन, पैपावेरिन, क्विनिडाइन और अन्य अल्कलॉइड	चाय और कॉफी टैनिन के साथ गैर-अवशोषित परिसरों का निर्माण
लेवोडोपा, लोहे की तैयारी, पेनिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन	कार्बोहाइड्रेट के प्रभाव में जैव उपलब्धता में कमी
ketoconazole	अम्लीय खाद्य पदार्थों, जूस, कोका-कोला, पेप्सी-कोला के प्रभाव में जैवउपलब्धता में वृद्धि
स्पिरोनोलैक्टोन, लवस्टैटिन, ग्रिसोफुलविन, इट्राकोनाजोल, सैक्विनवीर, एल्बेंडाजोल, मेबेंडाजोल, वसा में घुलनशील विटामिन की तैयारी	वसा के प्रभाव में जैव उपलब्धता में वृद्धि
नियामाइड	एक विषाक्त प्रतिक्रिया का विकास ("पनीर संकट", टायरामाइन सिंड्रोम) जब टाइरामाइन (एवोकैडो, केला, बीन्स, वाइन, किशमिश, अंजीर, दही, कॉफी, सामन, स्मोक्ड हेरिंग, स्मोक्ड मीट, लीवर, बीयर) से भरपूर खाद्य पदार्थों के साथ लिया जाता है। , खट्टा क्रीम, सोया, पनीर, चॉकलेट)
अप्रत्यक्ष थक्कारोधी	विटामिन K (ब्रोकोली, ब्रसेल्स स्प्राउट्स और फूलगोभी, लेट्यूस, तोरी, सोया, पालक, अखरोट, ग्रीन टी, लीवर, वनस्पति तेल) से भरपूर खाद्य पदार्थों के साथ लेने पर चिकित्सीय प्रभाव में कमी आती है।

दवा-खाद्य परस्पर क्रिया के उदाहरण

(अंत)

सबलिंगुअल मार्ग।मौखिक श्लेष्मा के बहुत समृद्ध संवहनीकरण के कारण, जीभ के नीचे, गाल के पीछे, मसूड़े पर रखी गई दवा का अवशोषण जल्दी होता है। स्वाभाविक रूप से, इस तरह से निर्धारित दवाएं मुख्य पाचन एंजाइम और हाइड्रोक्लोरिक एसिड से प्रभावित नहीं होती हैं। और अंत में, बेहतर वेना कावा की प्रणाली में पुनर्जीवन किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप दवाएं यकृत को दरकिनार करते हुए सामान्य परिसंचरण में प्रवेश करती हैं। जब मौखिक रूप से लिया जाता है तो वे तेजी से और मजबूत कार्य करते हैं। इस तरह, कुछ वैसोडिलेटर्स को विशेष रूप से एंटीजाइनल (नाइट्रोग्लिसरीन, वैलिडोल, आदि) में प्रशासित किया जाता है, जब एक बहुत तेज़ प्रभाव प्राप्त करना आवश्यक होता है, स्टेरॉयड हार्मोन और उनके डेरिवेटिव, गोनाडोट्रोपिन और कुछ अन्य एजेंट, जिनकी संख्या आम तौर पर होती है छोटा। आसानी से घुलनशील गोलियां, घोल (आमतौर पर चीनी के एक टुकड़े पर), सोखने योग्य फिल्में (गम पर) सब्लिशिंग रूप से उपयोग की जाती हैं। दवाओं का परेशान करने वाला प्रभाव और अप्रिय स्वाद इस पथ के व्यापक कार्यान्वयन के लिए एक गंभीर सीमा के रूप में कार्य करता है।

गुदा मार्ग।गुदा मार्ग का उपयोग तब किया जाता है जब अंदर दवाओं का उपयोग करना असंभव हो (उल्टी, बेहोशी)। मलाशय से, खुराक का 50% अवर वेना कावा की प्रणाली में अवशोषित होता है, यकृत को दरकिनार करते हुए, 50% पोर्टल शिरा में प्रवेश करता है और आंशिक रूप से यकृत में निष्क्रिय होता है।

मलाशय प्रशासन की सीमाएं - जलन (प्रोक्टाइटिस का खतरा) के लिए रेक्टल म्यूकोसा की उच्च संवेदनशीलता, छोटी सक्शन सतह, श्लेष्म झिल्ली के साथ दवाओं का कम संपर्क, चिकित्सीय एनीमा के लिए थोड़ी मात्रा में समाधान (50 - 100 मिली), की असुविधा काम पर, यात्रा में प्रक्रियाओं को पूरा करना।

पैरेंट्रल मार्ग

पैरेंट्रल मार्गों के समूह में, सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा (तालिका 1) हैं। प्रभाव की तीव्र शुरुआत के कारण, आपातकालीन देखभाल में इन तीन विधियों को प्राथमिकता दी जाती है: इनका उपयोग उन दवाओं को निर्धारित करते समय किया जाता है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित या नष्ट नहीं होती हैं (इंसुलिन, मांसपेशियों को आराम देने वाले, बेंज़िलपेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड और कई अन्य एंटीबायोटिक्स, आदि।)। अंतःशिरा संज्ञाहरण के लिए साधन, दर्द निवारक, निरोधी, वासोडिलेटर और अन्य पदार्थ शिरा में इंजेक्ट किए जाते हैं।

स्वयं दवाओं की अनिवार्य बाँझपन और इंजेक्शन तकनीकों के ज्ञान के अलावा, सीरिंज की नसबंदी के लिए सख्त आवश्यकताओं का सख्ती से पालन करना आवश्यक है, एक नस में समाधान के ड्रिप जलसेक के लिए सिस्टम, या डिस्पोजेबल उपकरणों का उपयोग करना। कसने के कारण सर्वविदित हैं: हेपेटाइटिस वायरस, एड्स, रोगाणुओं के बहुऔषध-प्रतिरोधी उपभेदों से संक्रमण का खतरा।

तालिका एक

चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर और की विशेषताएं

दवा प्रशासन के अंतःशिरा मार्ग

अनुक्रमणिका	प्रशासन मार्ग
subcutaneously	पेशी	नसों के द्वारा
प्रभाव शुरुआत गति	जलीय घोल में दी जाने वाली अधिकांश दवाओं के लिए, 10 - 15 मिनट के बाद	अधिकतम, अक्सर इंजेक्शन के समय
अवधि	मौखिक से कम	चमड़े के नीचे और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन से कम
दवा की ताकत	औसतन, एक ही खुराक के मौखिक प्रशासन की तुलना में 2 से 3 गुना अधिक	मौखिक प्रशासन की तुलना में औसतन 5 से 10 गुना अधिक
दवा की बाँझपन और प्रक्रिया की सड़न	सख्त आवश्यकता

तालिका का अंत 1

विलायक	पानी, शायद ही कभी तटस्थ तेल	पानी, तटस्थ तेल	केवल पानी, असाधारण मामलों में पूर्वनिर्मित अल्ट्रा-इमल्शन
दवा की घुलनशीलता	अनिवार्य	आवश्यक नहीं है, आप निलंबन दर्ज कर सकते हैं	सख्त आवश्यकता
कोई अड़चन नहीं	आवश्यक रूप से	हमेशा वांछनीय, अन्यथा इंजेक्शन दर्दनाक होते हैं, संभावित सड़न रोकनेवाला फोड़ा	यह वांछनीय है, कभी-कभी अनदेखा किया जाता है, फिर नस को गर्म खारा के साथ "धोया" जाता है
समाधान की आइसोटोनिसिटी (आइसोस्मोसिटी)	अनिवार्य, तीव्र हाइपो- और हाइपरटोनिक समाधान ऊतक परिगलन का कारण बनते हैं	यदि समाधान की छोटी मात्रा में इंजेक्शन लगाया जाता है तो आवश्यक नहीं है (20 - 40 मिलीलीटर तक)

चमड़े के नीचे का मार्ग। 1 - 2 मिली की मात्रा में दवाओं के बाँझ, आइसोटोनिक जलीय और तैलीय घोल का परिचय। समाधान में शारीरिक पीएच मान होते हैं। दवाओं का परेशान करने वाला प्रभाव नहीं होना चाहिए (चमड़े के नीचे का वसायुक्त ऊतक तंत्रिका अंत में समृद्ध होता है) और वेसोस्पास्म का कारण बनता है। औषधीय प्रभाव इंजेक्शन के 15-20 मिनट बाद होता है। त्वचा के नीचे अड़चन कैल्शियम क्लोराइड और मजबूत वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नॉरपेनेफ्रिन के घोल की शुरूआत के साथ, परिगलन होता है।

प्रशासन के इस मार्ग का उपयोग आमतौर पर आपदा के समय आपातकालीन देखभाल में दर्द निवारक, वाहिकासंकीर्णक, मनोविकार, टेटनस टॉक्सोइड, आदि के इंजेक्शन के लिए किया जाता है। इंसुलिन देने का यह सामान्य मार्ग है। आपदा चिकित्सा में डिस्पोजेबल सिरिंज ट्यूब का उपयोग किया जा सकता है। कम समय में बड़े पैमाने पर टीकाकरण के लिए, सुई रहित इंजेक्टर बनाए गए हैं, जो डिवाइस में बने उच्च दबाव के कारण, त्वचा को तोड़े बिना वैक्सीन को प्रशासित करने की अनुमति देते हैं। यह प्रक्रिया बहुत दर्दनाक होती है।

पेट, गर्दन और कंधे की पूर्वकाल की दीवार के चमड़े के नीचे के ऊतकों से औषधीय पदार्थ तेजी से अवशोषित होते हैं। गंभीर मामलों में, जब अंतःशिरा मार्ग पहले से ही शामिल है या पहुंच में मुश्किल है (व्यापक जलन), चमड़े के नीचे के मार्ग का उपयोग निर्जलीकरण, इलेक्ट्रोलाइट और क्षारीय-एसिड असंतुलन से निपटने और पैरेंट्रल पोषण के लिए किया जाता है। चमड़े के नीचे के ऊतक (इंजेक्शन साइट वैकल्पिक) में एक लंबी अवधि के ड्रिप जलसेक का उत्पादन करें, जिसकी दर समाधान के अवशोषण की दर के अनुरूप होनी चाहिए। इस तरह एक दिन के लिए 1.5 - 2 लीटर घोल डालना संभव है। इन्फ्यूज्ड तरल में एक हाइलूरोनिडेस (लिडेज) तैयारी जोड़कर पुनर्जीवन दर में काफी वृद्धि की जा सकती है। समाधान (लवण, ग्लूकोज, अमीनो एसिड) आइसोटोनिक होना चाहिए।

इंट्रामस्क्युलर मार्ग।इस तरह से परिचय चमड़े के नीचे के ऊतक में परिचय की तुलना में कम दर्दनाक है। सबसे तेजी से पुनर्जीवन कंधे की डेल्टोइड मांसपेशी से आता है, अधिक बार व्यवहार में यह ग्लूटियल मांसपेशी के बाहरी ऊपरी चतुर्थांश में किया जाता है (यह अधिक विशाल है, जो कई इंजेक्शनों के लिए महत्वपूर्ण है)। तैलीय घोल या सस्पेंशन लगाते समय, आपको पहले यह सुनिश्चित करना चाहिए कि सुई बर्तन में न जाए। अन्यथा, गंभीर परिणामों के साथ संवहनी अन्त: शल्यता संभव है। हीटिंग पैड लगाने से अवशोषण को तेज किया जा सकता है या इसके विपरीत, आइस पैक से धीमा किया जा सकता है।

अंतःशिरा मार्ग।इस प्रकार, औषधीय पदार्थ का शरीर पर सबसे तेज और पूर्ण प्रभाव सुनिश्चित होता है। साथ ही, इस पथ के लिए विशेष जिम्मेदारी, विशुद्ध रूप से व्यावहारिक कौशल, सावधानी और प्रशासित दवा के गुणों के ज्ञान की आवश्यकता होती है। यहाँ, कम समय में, हृदय में पदार्थ की अधिकतम (शिखर) सांद्रता पहुँच जाती है, उच्च - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, तभी यह शरीर में वितरित होती है। इसलिए, जहरीले प्रभाव से बचने के लिए, ampoule समाधान (आमतौर पर 1-2) के प्रारंभिक कमजोर पड़ने के बाद, दवा के औषधीय गुणों के आधार पर, जहरीली और शक्तिशाली दवाओं के इंजेक्शन धीरे-धीरे (2-4 मिली / मिनट) किए जाने चाहिए। एमएल) सोडियम क्लोराइड या ग्लूकोज समाधान के साथ। जीवन के लिए खतरा वायु एम्बोलिज्म के कारण सिरिंज में हवा के बुलबुले की उपस्थिति अस्वीकार्य है। कुछ दवाओं के लिए, हो सकता है संवेदीकरण(अर्थात, वे रोगी के लिए एलर्जी बन गए हैं) या आनुवंशिक रूप से निर्धारित अतिसंवेदनशीलता ( लतरोगी और उसके रिश्तेदारों के प्रारंभिक सर्वेक्षण के अलावा, इंट्राडर्मल परीक्षणों में अक्सर कुछ दवाओं (नोवोकेन, पेनिसिलिन, आदि) की अस्वीकृति की आवश्यकता होती है। Idiosyncrasy विषाक्त प्रतिक्रियाओं के बिजली-तेज विकास का कारण बनता है जिसका अनुमान नहीं लगाया जा सकता है। इसलिए, इस संबंध में विशेष रूप से खतरनाक पदार्थों के इंजेक्शन (आयोडीन युक्त रेडियोपैक की तैयारी, कुनैन, आदि) दो चरणों में किए जाते हैं: पहला, एक परीक्षण खुराक प्रशासित किया जाता है (कुल का 1/10 से अधिक नहीं) और , यह सुनिश्चित करने के बाद कि दवा पर्याप्त रूप से सहनीय है, बाकी को 3-5 मिनट के बाद इंजेक्ट किया जाता है।

रोगी की प्रतिक्रिया की निरंतर निगरानी के साथ नस में दवाओं की शुरूआत एक डॉक्टर द्वारा या उनकी देखरेख में की जानी चाहिए। यदि एक जलसेक प्रणाली स्थापित की जाती है, तो इसके माध्यम से अतिरिक्त दवाओं की शुरूआत की जाती है। कभी-कभी इंजेक्शन के लिए एक स्थायी (कई दिनों के लिए) अंतःशिरा कैथेटर का उपयोग किया जाता है, जो इंजेक्शन के बीच के अंतराल में, हेपरिन के कमजोर समाधान से भर जाता है और एक बाँझ डाट के साथ प्लग किया जाता है। अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए, पतली सुइयों का उपयोग किया जाता है और ऊतकों में रक्त के रिसाव को हर संभव तरीके से टाला जाता है, जिससे जलन हो सकती है और यहां तक ​​कि पैरावेनस ऊतक के परिगलन, नस की सूजन (फ्लेबिटिस) हो सकती है।

कुछ पदार्थों का शिरा की दीवार पर जलन पैदा करने वाला प्रभाव होता है। उन्हें पहले एक जलसेक समाधान (खारा, ग्लूकोज) में दृढ़ता से पतला होना चाहिए और ड्रिप द्वारा प्रशासित किया जाना चाहिए। अंतःशिरा ड्रिप इन्फ्यूजन के कार्यान्वयन के लिए, विशेष डिस्पोजेबल सिस्टम हैं जो वाल्व के साथ ड्रॉपर से लैस हैं जो आपको जलसेक दर को समायोजित करने की अनुमति देते हैं (आमतौर पर प्रति मिनट 20-60 बूंदें, जो लगभग 1-3 मिलीलीटर / मिनट से मेल खाती हैं)। नस में अधिक केंद्रित समाधानों की धीमी शुरूआत के लिए, कभी-कभी विशेष उपकरणों का भी उपयोग किया जाता है - इन्फ्यूसर, जो कड़ाई से स्थिर दर पर दवा समाधान के दीर्घकालिक प्रशासन की अनुमति देता है।

अंतर्गर्भाशयी मार्ग।हृदय के बाएं वेंट्रिकल की गुहा में, सबराचनोइड और रद्द हड्डी में, इंट्रा-धमनी रूप से प्रशासित दवाओं की आवश्यकताएं, सामान्य रूप से, उन दवाओं के साथ मेल खाती हैं जो शिरा द्वारा प्रशासित दवाओं पर लागू होती हैं। दवाओं के केवल बाँझ आइसोटोनिक जलीय घोल का उपयोग करें।

धमनी में दवाओं की शुरूआत विशेष उद्देश्यों के लिए की जाती है, जब इसके द्वारा आपूर्ति किए गए ऊतक या अंग में दवा की एक बड़ी एकाग्रता बनाना आवश्यक होता है (उदाहरण के लिए, एक एंटीबायोटिक, एक एंटीट्यूमर एजेंट, आदि)। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के कारण प्रशासन के अन्य मार्गों के साथ अंग में पदार्थ की समान सांद्रता प्राप्त करना असंभव है। क्षेत्रीय जहाजों की एक्स-रे परीक्षा के उद्देश्य से, और कई अन्य मामलों में, शीतदंश, अंतःस्रावीशोथ के लिए वासोडिलेटर्स को धमनी में इंजेक्ट किया जाता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि धमनियों की दीवारों, शिरापरक लोगों के विपरीत, एक महत्वपूर्ण मात्रा में बाध्य कैटेकोलामाइन (नॉरएड्रेनालाईन, एड्रेनालाईन) होते हैं, जो कि परेशान गुणों वाले पदार्थ को प्रशासित करने पर जारी किया जा सकता है और पोत की लगातार ऐंठन का कारण बन सकता है। आपूर्ति किए गए ऊतक के परिगलन के साथ। इंट्रा-धमनी इंजेक्शन केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है, आमतौर पर एक सर्जन।

अंतर्गर्भाशयी पथ।शरीर में पदार्थ के वितरण की दर से, यह मार्ग अंतःशिरा मार्ग (निलंबन, तेल समाधान, हवाई बुलबुले की शुरूआत अस्वीकार्य है) तक पहुंचता है। यह कभी-कभी चरम सीमाओं के क्षेत्रीय संज्ञाहरण (हड्डी के एपिफेसिस में एक स्थानीय संवेदनाहारी की शुरूआत और इंजेक्शन साइट के ऊपर एक टूर्निकेट के आवेदन) के लिए आघात विज्ञान में प्रयोग किया जाता है। इस तकनीक का उपयोग बहुत कम ही किया जाता है, बहुत अधिक बार दवाओं के अंतर्गर्भाशयी प्रशासन, प्लाज्मा-प्रतिस्थापन तरल पदार्थ और यहां तक ​​​​कि रक्त का अनैच्छिक रूप से व्यापक जलने के साथ सहारा लिया जाता है, जिसमें बच्चों (कैल्केनस में परिचय) शामिल है। हड्डी का पंचर बहुत दर्दनाक होता है और सुई के साथ स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है। उत्तरार्द्ध को बार-बार इंजेक्शन के लिए हड्डी में छोड़ा जा सकता है, जिसके लिए इसे हेपरिन के घोल से भर दिया जाता है और कॉर्क के साथ बंद कर दिया जाता है।

इंट्राकार्डियक पथ।दवाओं (आमतौर पर एड्रेनालाईन) को प्रशासित करने की इस पद्धति का अभ्यास केवल एक मामले में किया जाता है - कार्डियक अरेस्ट के आपातकालीन उपचार के दौरान। इंजेक्शन बाएं वेंट्रिकल की गुहा में बनाया जाता है और दिल की मालिश के साथ होता है। कार्य - लय का नेतृत्व करने वाले सिनोऑरिकुलर नोड के काम को बहाल करने के लिए - दवा को कोरोनरी वाहिकाओं में "धक्का" देकर प्राप्त किया जाता है, जिसके लिए मालिश आवश्यक है।

सबराचनोइड मार्ग।इसका उपयोग स्थानीय एनेस्थेटिक्स या मॉर्फिन-जैसे एनाल्जेसिक (स्पाइनल एनेस्थेसिया) को मेनिन्जेस के पंचर के साथ स्पाइनल कैनाल में पेश करने के लिए किया जाता है, साथ ही मेनिन्जाइटिस के कीमोथेरेपी में - संक्रमण जो मेनिन्जेस में घोंसला बनाते हैं और दवाओं के लिए उपयोग करना मुश्किल होता है ( पेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, आदि) अन्य तरीकों से प्रशासित। इंजेक्शन आमतौर पर निचले वक्षीय - ऊपरी काठ कशेरुकाओं के स्तर पर किए जाते हैं। प्रक्रिया काफी तकनीकी रूप से नाजुक है और एक अनुभवी एनेस्थेटिस्ट या सर्जन द्वारा की जाती है। यदि इंजेक्शन समाधान की मात्रा 1 मिलीलीटर से अधिक है, तो मस्तिष्कमेरु द्रव की समान मात्रा पहले सुई के माध्यम से जारी की जाती है। पंचर के लिए पतली सुइयों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि ड्यूरा मेटर में छेद खराब रूप से कड़ा होता है और इसके माध्यम से ऊतकों में शराब निकलती है। यह इंट्राक्रैनील दबाव और गंभीर सिरदर्द में बदलाव का कारण बनता है।

तकनीक में उनके करीब एपिड्यूरल विधिदवा प्रशासन, जब एक सुई रीढ़ की हड्डी की नहर में डाली जाती है, लेकिन ड्यूरा मेटर को छेदा नहीं जाता है। इस तरह, स्थानीय एनेस्थेटिक्स (लिडोकेन, आदि) के समाधान आमतौर पर अंगों के विश्वसनीय संज्ञाहरण के लिए रीढ़ की हड्डी की जड़ों के संज्ञाहरण के लिए प्रशासित होते हैं, पश्चात की अवधि में इंजेक्शन स्तर से नीचे के ऊतक और अन्य मामलों में। एपिड्यूरल स्पेस में सुई के माध्यम से एक पतली कैथेटर डाला जा सकता है, और संवेदनाहारी समाधान के जलसेक को आवश्यकतानुसार दोहराया जाता है।

दवा प्रशासन के सभी इंजेक्शन विधियों के लिए न केवल तैयारी और उपकरणों की बाँझपन की आवश्यकता होती है, बल्कि सभी एसेप्सिस आवश्यकताओं के अधिकतम अनुपालन की भी आवश्यकता होती है जब प्रतीत होता है कि सरल प्रक्रियाएं भी होती हैं।

प्रेफेरान्स्काया नीना जर्मनोव्ना

पहले मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के फार्मेसी संकाय के फार्माकोलॉजी विभाग के एसोसिएट प्रोफेसर। उन्हें। सेचेनोव, पीएच.डी.

मैग्नीशियम सल्फेट, वयस्कों द्वारा ½ गिलास पानी में 10-30 ग्राम की खुराक पर (मौखिक रूप से) लिया जाता है, खराब अवशोषित होता है (20% से अधिक नहीं), द्रव प्रतिधारण का कारण बनता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग में आसमाटिक दबाव बढ़ाता है, आंतों की गतिशीलता को बढ़ाता है। और एक रेचक प्रभाव पड़ता है। और मौखिक रूप से (खाली पेट पर) मैग्नीशियम सल्फेट का 20-25% घोल, 1 बड़ा चम्मच। चम्मच दिन में 3 बार ग्रहणी म्यूकोसा के तंत्रिका अंत को परेशान करता है, कोलेसीस्टोकिनिन के पृथक्करण को बढ़ाता है और एक कोलेरेटिक प्रभाव देता है। मैग्नीशियम सल्फेट के पैरेन्टेरल प्रशासन के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इसका शांत प्रभाव पड़ता है, और प्रशासित खुराक के आधार पर, एक शामक, कृत्रिम निद्रावस्था, मादक प्रभाव होता है। बड़ी खुराक में, इसका न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन पर एक अवसाद प्रभाव पड़ता है और एक एंटीकॉन्वेलसेंट, क्यूरीफॉर्म प्रभाव प्रदर्शित कर सकता है। मैग्नीशियम सल्फेट श्वसन केंद्र की उत्तेजना को कम करता है और बड़ी मात्रा में आसानी से श्वसन पक्षाघात का कारण बन सकता है। मैग्नीशियम सल्फेट के 20 या 25% घोल के 5-20 मिलीलीटर के अंतःशिरा (धीमे) या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ, एक काल्पनिक प्रभाव होता है, जो मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक गुणों और एक शांत प्रभाव की उपस्थिति से जुड़ा होता है। इसके साथ ही, दवा एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षणों को कम करती है और अतालता (वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और कार्डियक ग्लाइकोसाइड के ओवरडोज से जुड़े अतालता) को रोकने के लिए उपयोग की जाती है। इसका उपयोग पेट के दर्द, मूत्र प्रतिधारण और अन्य संकेतों के साथ, प्रसव को संवेदनाहारी करने के लिए किया जाता है।

दवा की कार्रवाई की अवधि पर प्रशासन के मार्ग का बहुत प्रभाव पड़ता है। प्रशासन के प्रवेश मार्गों के साथ, कार्रवाई की शुरुआत (अव्यक्त अवधि) और दवा की कार्रवाई की अवधि पैरेंटेरल (साँस लेना और इंजेक्शन) मार्गों की तुलना में बढ़ जाती है। दवा की ताकत प्रशासन के मार्ग पर भी निर्भर करती है। जब सक्रिय पदार्थ की एक ही खुराक को शरीर में पेश किया जाता है, तो दवा की फार्माकोथेरेप्यूटिक कार्रवाई की प्रभावशीलता प्रशासन के अंतःशिरा मार्ग से 5-10 गुना अधिक होगी। मौखिक प्रशासन के साथ।

मानव शरीर में दवाओं को पेश करने के सभी तरीकों को दो मुख्य समूहों में बांटा गया है: एंटरल(पाचन तंत्र के माध्यम से) और आंत्रेतर(जठरांत्र संबंधी मार्ग को दरकिनार)।

प्रति प्रवेश मार्ग दवाओं का प्रशासन शामिल करें:

• अंदर ( मौखिक -प्रति ओएस);
• सबलिंगुअली (उप लिंगुआ);
• ट्रांसबुकल (गाल);
• रेक्टली (प्रति मलाशय)।

पैरेंट्रल मार्गपरिचय में विभाजित हैं:

• इंजेक्शन;
• अंतर्गर्भाशयी;
• साँस लेना;
• ट्रांसडर्मल (त्वचा)।

प्रशासन के मार्गों का एक कम सामान्य वर्गीकरण है:

• त्वचा की अखंडता (इंजेक्शन, जलसेक) के उल्लंघन के साथ प्रशासन के मार्ग;
• पूर्णांक की अखंडता का उल्लंघन किए बिना प्रशासन के मार्ग, इसमें सभी प्रवेश मार्ग, साँस लेना, त्वचीय और शरीर के प्राकृतिक गुहाओं में परिचय (उदाहरण के लिए, कान, आंख, नाक, मूत्रमार्ग, घाव की जेब में) शामिल हैं।

औषध प्रशासन का प्रवेश मार्ग

दवाओं को शरीर में लाने का सबसे सामान्य, सुविधाजनक और सरल तरीका है घूस(मौखिक रूप से, प्रति ओएस ) . अंदर आप विभिन्न खुराक रूपों में प्रवेश कर सकते हैं: ठोस(गोलियाँ, पाउडर) और तरल(जलसेक, काढ़े, समाधान, आदि)। प्रशासन का यह तरीका स्वाभाविक है, क्योंकि उसी तरह हम शरीर में भोजन का परिचय देते हैं। प्रशासन के इस मार्ग में नसबंदी, रोगी या चिकित्सा कर्मियों के विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। मौखिक प्रशासन द्वारा दवा का अवशोषण एक बड़े क्षेत्र (120 मीटर 2 से अधिक) पर होता है, जो गहन रक्त परिसंचरण के साथ, सक्रिय पदार्थों (15-20 मिनट) को जल्दी से अवशोषित करना और आवश्यक औषधीय प्रभाव प्रदान करना संभव बनाता है। पुराने रोगियों के दीर्घकालिक उपचार के लिए मौखिक प्रशासन विशेष रूप से सुविधाजनक है। मौखिक रूप से ली गई दवाओं के साथ रोगियों का इलाज करते समय, पेट या आंतों में उनके संभावित विनाश और संशोधन को रोकना बहुत महत्वपूर्ण है। पेट के आक्रामक हाइड्रोक्लोरिक एसिड के संपर्क से बचने के लिए कई दवाओं को आंतों के कोटिंग्स के साथ लेपित किया जाता है। विभिन्न संरचनाओं और उत्पत्ति के औषधीय पदार्थ (एमएस) जठरांत्र संबंधी मार्ग में पाए जाने वाले विभिन्न घटकों के साथ बातचीत करते हैं, जिसमें पाचन एंजाइम और भोजन शामिल हैं। इसलिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि भोजन के प्रभाव के तहत मौखिक रूप से प्रशासित होने पर दवा में क्या परिवर्तन होता है, और अंत में, भोजन के घटक भागों के प्रभाव का अंदाजा लगाया जा सकता है। औषधीय पदार्थों का अवशोषण। 30-40 मिनट पहले दवाओं को प्रशासित करने की सलाह दी जाती है। भोजन से पहले या उसके 1-2 घंटे बाद। पाचन में सुधार के लिए डिज़ाइन की गई दवाएं - 15 मिनट में। या भोजन के दौरान, लिपोफिलिक (वसा में घुलनशील) दवाएं - भोजन के बाद। दवाओं को आधा या 1/3 कप उबला हुआ या छना हुआ पानी के साथ पीना बेहतर होता है।

बहुत तेजी से चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए कुछ दवाओं को शरीर में पेश किया जाता है। सूक्ष्म रूप से(जीभ के नीचे)। मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली में प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति होती है, इसलिए दवा जल्दी और अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती है, प्रभाव 1-2 मिनट के बाद होता है। इस मामले में, दवा जारी की जाती है और बेहतर वेना कावा की प्रणाली में अवशोषित हो जाती है, जठरांत्र संबंधी मार्ग और यकृत को दरकिनार करते हुए, सामान्य परिसंचरण में प्रवेश करती है। सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जा सकता है आसानी से घुलनशील गोलियां, समाधान, बूँदें(चीनी के एक टुकड़े पर), उन्हें पूरी तरह से अवशोषित होने तक (लगभग 15 मिनट) अपने मुंह में रखें। वर्तमान में, कई एंटीसेप्टिक दवाएं चबाने योग्य गोलियों, लोज़ेंग के रूप में उपलब्ध हैं, उदाहरण के लिए, सेप्टोलेट, लिज़ोबैक्ट, लैरीप्रोंट, आदि। एनजाइना के हमलों को रोकने के लिए वैलिडोल, नाइट्रोग्लिसरीन को सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है। पेनकिलर ब्यूप्रेनोर्फिन "एडनोक" ब्रांड नाम के तहत सबलिंगुअल टैबलेट में उपलब्ध है। प्रशासन के इस मार्ग का नुकसान मौखिक श्लेष्म की छोटी चूषण सतह, दवाओं का परेशान प्रभाव या उनका अप्रिय स्वाद है।

नए नवीन खुराक रूपों के आगमन के साथ, दवाओं का उपयोग करना संभव हो गया मुख(गंभीर), जो रक्त में उनके लंबे समय तक प्रभाव और निरंतर एकाग्रता को सुनिश्चित करता है। अवशोषित करने योग्य फिल्में, गाल पैचया मुख की गोलियां, अनुप्रयोगलिपोफिलिक गैर-ध्रुवीय पदार्थ होते हैं, निष्क्रिय प्रसार द्वारा बुक्कल मांसपेशियों के माध्यम से अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं। Sustabukkal की शुरूआत के साथ, इसका प्रभाव 3-5 मिनट में प्रकट होता है। और 6 बजे तक जारी रहता है। अन्य उदाहरण टर्बुटालाइन सल्फेट बुक्कल म्यूकोएडेसिव पैच, ग्रामिसिडिन सी बुक्कल टैबलेट, लोरासेप्ट आदि हैं।

चिकित्सा पद्धति में, दवाओं को अक्सर प्रशासित किया जाता है गुदा(मलाशय के माध्यम से)। मलाशय के निचले हिस्से में अवशोषित, दवा निचले रक्तस्रावी नसों में प्रवेश करती है और फिर यकृत को दरकिनार करते हुए सामान्य परिसंचरण में प्रवेश करती है। जिगर में टूटने वाली दवाओं को निर्धारित करते समय यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। सही उथले परिचय के साथ, जिसके बाद रोगी अपनी तरफ थोड़ा लेट जाता है, अवशोषण समान रूप से और पूरी तरह से होता है। प्रशासन का मलाशय मार्ग दवा की अधिकतम जैव उपलब्धता और तेजी से औषधीय प्रभाव सुनिश्चित करता है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि गहन प्रशासन दवाओं के प्रवेश के साथ बेहतर रक्तस्रावी शिरा में और आगे पोर्टल शिरा के माध्यम से यकृत में होता है। यह दवा पहले लीवर से गुजरती है (पहले मेटाबॉलिज्म पास करती है), निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स आंशिक रूप से बनते हैं और इसकी जैव उपलब्धता कम हो जाती है। गुदा मार्ग द्वारा दवाओं को प्रशासित करने के लिए उपयोग किया जाता है सपोजिटरीतथा माइक्रोकलाइस्टर्स. छोटे बच्चों और बुजुर्गों के लिए दवाओं के मौखिक प्रशासन की तुलना में यह विधि आशाजनक और सबसे सुविधाजनक है। यह निचले पाचन तंत्र (बवासीर, गुदा विदर, स्पास्टिक कोलाइटिस, पुरानी कब्ज) के विभिन्न रोगों में बाल चिकित्सा, जेरोन्टोलॉजिकल और प्रोक्टोलॉजिकल अभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग किया गया है। रेक्टल म्यूकोसा और पैरारेक्टल टिश्यू पर सीधी कार्रवाई के लिए दवाएं दी जाती हैं रेक्टल सपोसिटरी में, जो वांछित स्थानीय प्रभाव प्रदान करता है।

प्रशासन के गुदा मार्ग के नुकसान में प्रशासन की असुविधा शामिल है, खासकर अगर दवा को काम पर, ट्रेन में, हवाई जहाज या अन्य सार्वजनिक स्थानों पर प्रशासित किया जाना चाहिए, क्योंकि। इसके लिए एक विशेष व्यक्तिगत सेटिंग की आवश्यकता होती है। दवा के अवशोषण की दर और पूर्णता में स्पष्ट व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव को कम करने के लिए, एक सफाई एनीमा या सहज मल त्याग के बाद इसे प्रशासित करना वांछनीय है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मलाशय पाचन एंजाइमों का उत्पादन नहीं करता है, इसलिए, प्रोटीन, फैटी और पॉलीसेकेराइड संरचना के उच्च आणविक औषधीय पदार्थ इसमें खराब अवशोषित होंगे।

एमए 11/12 . में जारी

दवाओं को उनके गुणों और चिकित्सा के उद्देश्य के आधार पर शरीर में विभिन्न तरीकों से पेश किया जा सकता है। प्रशासन का मार्ग काफी हद तक शुरुआत की दर, दवा की कार्रवाई की अवधि और ताकत, स्पेक्ट्रम और दुष्प्रभावों की गंभीरता को निर्धारित करता है।

दवा प्रशासन के प्रवेश मार्ग (जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से) और पैरेंटेरल (जठरांत्र संबंधी मार्ग को छोड़कर) मार्ग हैं। एंटरल: मुंह के माध्यम से (मौखिक), जीभ के नीचे (सब्बलिंगुअल) और मलाशय (रेक्टल) के माध्यम से।

रोगी के लिए मुंह के माध्यम से दवाओं की शुरूआत सबसे सुविधाजनक और प्राकृतिक तरीका है। मुंह से ली जाने वाली दवाओं का अवशोषण मुख्य रूप से छोटी आंत में गैर-आयनित अणुओं के सरल प्रसार से होता है, कम अक्सर पेट में। उसी समय, सामान्य परिसंचरण में प्रवेश करने से पहले, दवाएं दो जैव रासायनिक रूप से सक्रिय बाधाओं से गुजरती हैं - आंतों और यकृत, जहां वे हाइड्रोक्लोरिक एसिड, पाचन (हाइड्रोलाइटिक) और यकृत (माइक्रोसोमल) एंजाइम से प्रभावित होते हैं, और जहां अधिकांश दवाएं होती हैं नष्ट (बायोट्रांसफॉर्म)। जठरांत्र संबंधी मार्ग से दवाओं के अवशोषण की दर और पूर्णता भोजन के समय, इसकी संरचना और मात्रा पर निर्भर करती है। तो, खाली पेट पर, अम्लता कम होती है, और इससे एल्कलॉइड और कमजोर क्षारों के अवशोषण में सुधार होता है, जबकि कमजोर एसिड खाने के बाद बेहतर अवशोषित होते हैं। भोजन के बाद ली जाने वाली दवाएं खाद्य सामग्री के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, जिससे उनका अवशोषण प्रभावित हो सकता है। उदाहरण के लिए, भोजन के बाद लिया गया कैल्शियम क्लोराइड फैटी एसिड के साथ अघुलनशील कैल्शियम लवण बना सकता है, जिससे रक्त में अवशोषित होने की क्षमता सीमित हो जाती है।

खाली पेट रिसेप्शन भी साइड इफेक्ट की अभिव्यक्ति को प्रभावित करता है। उदाहरण के लिए, निकोटिनिक एसिड एंजियोएडेमा का कारण बन सकता है, एंटीबायोटिक्स लिनकोमाइसिन और फ्यूसिडिन सोडियम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में जटिलताएं पैदा कर सकता है, आदि। प्रशासन के मौखिक मार्ग के साथ, दवाओं के दुष्प्रभाव अक्सर मौखिक गुहा (एलर्जी स्टामाटाइटिस और मसूड़े की सूजन, जीभ के श्लेष्म झिल्ली की जलन - "पेनिसिलिन ग्लोसिटिस", "टेट्रासाइक्लिन जीभ अल्सर", आदि) में प्रकट होते हैं। कभी-कभी रोगी की स्थिति (जठरांत्र संबंधी रोग, रोगी की बेहोशी, निगलने की क्रिया का उल्लंघन, आदि) के कारण प्रशासन का यह मार्ग संभव नहीं होता है। कुछ दवाएं, जब मौखिक रूप से दी जाती हैं, पेट के अम्लीय वातावरण (पेनिसिलिन, इंसुलिन) में नष्ट हो जाती हैं। तैलीय घोल (जैसे, वसा में घुलनशील विटामिन की तैयारी) पायसीकरण के बाद ही अवशोषित होते हैं, जिसके लिए फैटी और पित्त एसिड की आवश्यकता होती है। इसलिए, यकृत और पित्ताशय की थैली के रोगों में, अंदर उनका परिचय अप्रभावी है।

सब्लिशिंग क्षेत्र (सबलिंगुअल प्रशासन के साथ) से दवाओं का तेजी से अवशोषण मौखिक श्लेष्म के समृद्ध संवहनीकरण द्वारा प्रदान किया जाता है। प्रशासन की इस पद्धति के साथ, गैस्ट्रिक रस और यकृत एंजाइम द्वारा दवा नष्ट नहीं होती है, कार्रवाई जल्दी होती है (2-3 मिनट के बाद)। यह आपको आपातकालीन, तत्काल देखभाल (नाइट्रोग्लिसरीन - दिल में दर्द के लिए; क्लोनिडीन - उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों के लिए, आदि) या पेट में टूटने वाली दवाओं (कुछ हार्मोनल दवाओं) के लिए कुछ दवाओं को सूक्ष्म रूप से दर्ज करने की अनुमति देता है। कभी-कभी, त्वरित अवशोषण के लिए, दवाओं का उपयोग गाल पर (बुक्कली) या मसूड़े पर फिल्मों (ट्रिनिट्रोलोंग) के रूप में किया जाता है।

प्रशासन के मलाशय मार्ग का उपयोग कम बार (बलगम, सपोसिटरी) किया जाता है: जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में, रोगी की अचेतन अवस्था में। जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है तो मलाशय से अवशोषण तेज होता है। लगभग 1/3 दवा यकृत को दरकिनार करते हुए सामान्य परिसंचरण में प्रवेश करती है, क्योंकि अवर रक्तस्रावी शिरा अवर वेना कावा की प्रणाली में बहती है, न कि पोर्टल में। प्रशासन की इस पद्धति के साथ कार्रवाई की गति और ताकत मुंह से परिचय की तुलना में अधिक है।

प्रशासन के पैरेंट्रल मार्ग: त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर, इंजेक्शन, साँस लेना।

जब बाहरी रूप से लागू किया जाता है (स्नेहन, स्नान, रिन्स), दवा इंजेक्शन स्थल पर एक बायोसब्सट्रेट के साथ एक जटिल बनाती है - एक स्थानीय प्रभाव (विरोधी भड़काऊ, संवेदनाहारी, एंटीसेप्टिक, आदि), अवशोषण के बाद विकसित होने वाले पुनर्जीवन के विपरीत। .

इंजेक्शन औषधीय पदार्थ दिए जाते हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित या नष्ट नहीं होते हैं। प्रशासन के इस मार्ग का उपयोग आपातकालीन मामलों में आपातकालीन देखभाल के लिए भी किया जाता है। जब सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा केशिकाओं के माध्यम से अवशोषित हो जाती है और सामान्य परिसंचरण में प्रवेश करती है। प्रभाव 10-15 मिनट में विकसित होता है, इसका परिमाण अधिक होता है, और अवधि मुंह के माध्यम से प्रशासित होने की तुलना में कम होती है।

यहां तक ​​​​कि तेजी से अवशोषण और इसलिए, इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होने पर प्रभाव होता है। ये इंजेक्शन चमड़े के नीचे के इंजेक्शन की तुलना में कम दर्दनाक होते हैं।

जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा तुरंत रक्त में प्रवेश करती है (फार्माकोकाइनेटिक्स के एक घटक के रूप में अवशोषण अनुपस्थित है)। इस मामले में, एंडोथेलियम दवा की उच्च सांद्रता के संपर्क में है। विषाक्त अभिव्यक्तियों से बचने के लिए, शक्तिशाली दवाओं को एक आइसोटोनिक समाधान या ग्लूकोज समाधान से पतला किया जाता है और एक नियम के रूप में, धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है। आपातकालीन देखभाल में अक्सर अंतःशिरा इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। यदि दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित नहीं किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, जले हुए रोगियों में), तो इसे त्वरित प्रभाव प्राप्त करने के लिए जीभ की मोटाई में या मुंह के निचले हिस्से में इंजेक्ट किया जा सकता है।

एक विशिष्ट अंग में उच्च सांद्रता (उदाहरण के लिए, साइटोस्टैटिक्स, एंटीबायोटिक्स) बनाने के लिए, दवा को योजक धमनियों में इंजेक्ट किया जाता है। प्रभाव अंतःशिरा प्रशासन की तुलना में अधिक होगा, और दुष्प्रभाव कम होंगे। मेनिन्जाइटिस और स्पाइनल एनेस्थीसिया के लिए, सबराचनोइड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन का उपयोग किया जाता है। कार्डियक अरेस्ट में, एड्रेनालाईन को इंट्राकार्डियक प्रशासित किया जाता है। कभी-कभी दवाओं को लसीका वाहिकाओं में इंजेक्ट किया जाता है।

दवाओं के साँस लेना (ब्रोंकोडायलेटर्स, एंटीएलर्जिक ड्रग्स, आदि) का उपयोग ब्रोन्ची (स्थानीय क्रिया) को प्रभावित करने के लिए किया जाता है, साथ ही साथ एक तेज़ (अंतःशिरा प्रशासन की तुलना में) और मजबूत पुनर्जीवन प्रभाव प्राप्त करने के लिए किया जाता है, क्योंकि इसमें बड़ी संख्या में केशिकाएं होती हैं। फुफ्फुसीय एल्वियोली, और यहाँ दवा अवशोषण होता है। वाष्पशील तरल पदार्थ, गैसें और एरोसोल के रूप में तरल और ठोस पदार्थ भी इस तरह से पेश किए जा सकते हैं।

फार्माकोलॉजी: व्याख्यान नोट्स वेलेरिया निकोलेवन्ना मालवन्नाया

2. औषधि प्रशासन के मार्ग

दवा प्रशासन के प्रवेश और पैरेंट्रल मार्ग हैं। प्रवेश मार्ग- मुंह के माध्यम से दवा की शुरूआत ( प्रति ओएस), या मौखिक रूप से; जीभ के नीचे ( उपभाषा), या सूक्ष्म रूप से; मलाशय में ( प्रति मलाशय), या सही ढंग से।

मुंह से दवा लेना।लाभ: उपयोग में आसानी; तुलनात्मक सुरक्षा, पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन में निहित जटिलताओं की अनुपस्थिति।

नुकसान: चिकित्सीय प्रभाव का धीमा विकास, अवशोषण की दर और पूर्णता में व्यक्तिगत अंतर की उपस्थिति, अवशोषण पर भोजन और अन्य दवाओं का प्रभाव, पेट और आंतों के लुमेन में विनाश (इंसुलिन, ऑक्सीटोसिन) या जब गुजर रहा हो जिगर।

अंदर औषधीय पदार्थ घोल, चूर्ण, गोली, कैप्सूल और गोलियों के रूप में लें।

जीभ के नीचे आवेदन (sublingually)।दवा प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करती है, जठरांत्र संबंधी मार्ग और यकृत को दरकिनार करते हुए, थोड़े समय के बाद कार्य करना शुरू कर देती है।

मलाशय (गुदा) में सम्मिलन।मौखिक प्रशासन की तुलना में दवाओं की उच्च सांद्रता बनाई जाती है।

एनीमा का उपयोग करके सपोसिटरी (सपोसिटरी) और तरल पदार्थ प्रशासित किए जाते हैं। इस पद्धति के नुकसान: दवाओं के अवशोषण की गति और पूर्णता में उतार-चढ़ाव, प्रत्येक व्यक्ति की विशेषता, उपयोग की असुविधा, मनोवैज्ञानिक कठिनाइयाँ।

पैरेंट्रल रूट- ये विभिन्न प्रकार के इंजेक्शन हैं; साँस लेना; वैद्युतकणसंचलन; त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर दवाओं का सतही अनुप्रयोग।

अंतःशिरा प्रशासन (में / में)।दवाओं को जलीय घोल के रूप में दिया जाता है।

लाभ: रक्त में तेजी से प्रवेश, यदि कोई दुष्प्रभाव होता है, तो कार्रवाई को जल्दी से रोकना संभव है; उन पदार्थों का उपयोग करने की संभावना जो नष्ट हो जाते हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग से गैर-अवशोषित होते हैं। नुकसान: शिरा के साथ लंबे समय तक अंतःशिरा प्रशासन के साथ, दर्द और संवहनी घनास्त्रता हो सकती है, हेपेटाइटिस बी वायरस और मानव इम्युनोडेफिशिएंसी के संक्रमण का खतरा हो सकता है।

इंट्रा-धमनी प्रशासन (में / ए)।इसका उपयोग कुछ अंगों (यकृत, अंग वाहिकाओं) के रोगों के मामलों में किया जाता है, जो केवल संबंधित अंग में दवा की उच्च सांद्रता बनाते हैं।

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन (में / मी)।औषधीय पदार्थों के जलीय, तैलीय घोल और निलंबन को प्रशासित किया जाता है। चिकित्सीय प्रभाव 10-30 मिनट के भीतर होता है। इंजेक्शन पदार्थ की मात्रा 10 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए।

नुकसान: स्थानीय व्यथा और यहां तक ​​\u200b\u200bकि फोड़े के गठन की संभावना, रक्त वाहिका में सुई के आकस्मिक प्रवेश का जोखिम।

चमड़े के नीचे का प्रशासन।पानी और तेल के घोल डालें। ऊतक परिगलन का कारण बनने वाले परेशान करने वाले पदार्थों के चमड़े के नीचे के घोल को इंजेक्ट न करें।

साँस लेना।गैसों (वाष्पशील संवेदनाहारी), पाउडर (सोडियम क्रोमोग्लाइकेट), एरोसोल को इस तरह से प्रशासित किया जाता है। एक एरोसोल की साँस लेना ब्रोंची में एक औषधीय पदार्थ की उच्च सांद्रता को न्यूनतम प्रणालीगत प्रभाव के साथ प्राप्त करता है।

इंट्राथेकल प्रशासन।दवा को सीधे सबराचनोइड स्पेस में इंजेक्ट किया जाता है। आवेदन: स्पाइनल एनेस्थीसिया या सीधे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में किसी पदार्थ की उच्च सांद्रता बनाने की आवश्यकता।

स्थानीय आवेदन।स्थानीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, दवाओं को त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर लगाया जाता है।

वैद्युतकणसंचलनयह गैल्वेनिक करंट का उपयोग करके त्वचा की सतह से गहरे ऊतकों तक औषधीय पदार्थों के स्थानांतरण पर आधारित है।

हैंडबुक ऑफ नर्सिंग पुस्तक से लेखक ऐशत किज़िरोव्ना दज़मबेकोवा

चिकित्सकों के लिए लैटिन पुस्तक से लेखक ए. आई. शुतुन

फार्माकोलॉजी पुस्तक से: व्याख्यान नोट्स लेखक

धारा 3 औषधीय उत्पादों के नुस्खे, भंडारण और वितरण के लिए औषधीय पदार्थों के नियमों का उपयोग रोगियों के सफल उपचार में, दवाओं के प्रशासन के बीच सही खुराक और अंतराल का पालन करना आवश्यक है। दवाओं का प्रिस्क्रिप्शन प्रतिदिन वरिष्ठ द्वारा किया जाता है

चिकित्सकों के लिए लैटिन पुस्तक से: व्याख्यान नोट्स लेखक ए. आई. शुतुन

औषधीय पदार्थों के प्रशासन के तरीके आप दवा को बाहरी रूप से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से, श्वसन पथ के माध्यम से साँस द्वारा, मौखिक रूप से मुंह या मलाशय के माध्यम से और इंजेक्शन द्वारा (पैरेंटेरली) अंतःस्रावी रूप से, चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर रूप से लागू कर सकते हैं।

फार्माकोलॉजी पुस्तक से लेखक वेलेरिया निकोलेवन्ना मालेवन्नाया

35. औषधीय पदार्थों के मामूली नाम औषधीय पदार्थों के रूप में उपयोग किए जाने वाले कुछ रासायनिक यौगिकों में वही पारंपरिक अर्ध-व्यवस्थित नाम होते हैं जो उन्हें रासायनिक नामकरण में प्राप्त होते हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा पुस्तक से। स्वास्थ्य के बारे में उपलब्ध लेखक पावेल अलेक्जेंड्रोविच फादेव

1. औषधीय पदार्थों की क्रिया के प्रकार शरीर पर औषधीय पदार्थों के प्रभाव का अध्ययन, फार्माकोडायनामिक्स से संबंधित है। सामान्य परिसंचरण में अवशोषण से पहले अपने प्रशासन की साइट पर किसी पदार्थ की क्रिया को स्थानीय क्रिया कहा जाता है, जबकि प्रतिक्रिया

पॉकेट गाइड टू एसेंशियल मेडिसिन पुस्तक से लेखक लेखक अनजान है

5. औषधीय पदार्थों का अवशोषण और वितरण एक औषधीय पदार्थ का अवशोषण इंजेक्शन स्थल से रक्तप्रवाह में इसके प्रवेश की प्रक्रिया है, जो न केवल प्रशासन के मार्गों पर निर्भर करता है, बल्कि ऊतकों में औषधीय पदार्थ की घुलनशीलता, गति पर भी निर्भर करता है।

पारिस्थितिक पोषण पुस्तक से: प्राकृतिक, प्राकृतिक, जीवित! लेखक हुसवा झीवाय

7. दवाओं के दुष्प्रभाव दवाओं के कारण निम्नलिखित प्रकार के दुष्प्रभाव और जटिलताएं हैं: 1) दवाओं की औषधीय गतिविधि से जुड़े दुष्प्रभाव; 2) विषाक्त जटिलताओं के कारण

एसेंशियल मेडिसिन्स हैंडबुक पुस्तक से लेखक ऐलेना युरेवना ख्रामोवा

1. औषधीय पदार्थों के मामूली नाम औषधीय पदार्थों के रूप में उपयोग किए जाने वाले कुछ रासायनिक यौगिकों में वही पारंपरिक अर्ध-व्यवस्थित नाम होते हैं जो उन्हें रासायनिक नामकरण (सैलिसिलिक एसिड) में प्राप्त होते हैं।

लेखक की किताब से

5. औषधीय पदार्थों के प्रशासन के मार्ग औषधीय पदार्थों के प्रशासन के प्रवेश और पैरेंट्रल मार्ग हैं। प्रवेश मार्ग - मुंह के माध्यम से या मौखिक रूप से दवा की शुरूआत; जीभ के नीचे (उप लिंगुआ), या सूक्ष्म रूप से; मलाशय में (प्रति मलाशय), या

लेखक की किताब से

6. दवाओं की क्रिया का तंत्र, औषधीय पदार्थों की खुराक अधिकांश दवाओं की क्रिया शरीर की शारीरिक प्रणालियों को प्रभावित करने की प्रक्रिया पर आधारित होती है, जो प्राकृतिक प्रक्रियाओं की दर में परिवर्तन द्वारा व्यक्त की जाती है। संभव

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दवाओं को प्रशासित करने के तरीके प्रभावित अंग तक दवाएं पहुंचाने के कई तरीके हैं: जठरांत्र संबंधी मार्ग (गोलियां लेना, आदि) के माध्यम से, और अंतःस्रावी, और इंट्रामस्क्युलर, आदि। ब्रोन्कियल अस्थमा में, सबसे अच्छा तरीका है

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अध्याय 1. प्रशासन के मार्ग, खुराक, दवा लेने के नियम दवाओं के प्रशासन के तरीके और मार्ग शरीर में दवा का क्या होता है? हमें इतने सारे खुराक रूपों की आवश्यकता क्यों है? सब कुछ गोलियों के रूप में या, उदाहरण के लिए, जारी क्यों नहीं किया जा सकता है?

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दवाओं को प्रशासित करने के तरीके और तरीके शरीर में दवा का क्या होता है? हमें इतने सारे खुराक रूपों की आवश्यकता क्यों है? सब कुछ गोलियों के रूप में या, उदाहरण के लिए, सिरप के रूप में क्यों नहीं बनाया जा सकता है? यह खंड इन सवालों के जवाब देने के लिए समर्पित है।

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मानव शरीर में विषाक्त पदार्थों के प्रवेश के तरीके मानव शरीर में विषाक्त पदार्थों के प्रवेश के तीन मुख्य तरीके हैं:? मौखिक रूप से (मुंह से); साँस लेना (श्वसन प्रणाली के माध्यम से); त्वचा (के माध्यम से)

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प्रशासन के मार्ग सबसे संक्षिप्त वर्गीकरण सभी दवाओं को उनके प्रशासन के मार्ग के आधार पर, एंटरल और पैरेंट्रल में विभाजित करता है, जो क्रमशः गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट या इंजेक्शन द्वारा प्रशासित होता है। कई मुख्य हैं