डेक्सामेथासोन क्या देता है. डेक्सामेथासोन को काम करना शुरू करने में कितना समय लगता है?

डेक्सामेथासोन का उपयोग अक्सर बड़ी संख्या में बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है, इसके लाभ और हानि सभी विशेषज्ञों को ज्ञात हैं, लेकिन अधिक मात्रा में अप्रत्याशित परिणाम हो सकते हैं।

अतिरिक्त समस्याओं के बिना शरीर का नशा अचानक होता है। मानव शरीर को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि सभी संभावित उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया अचानक प्रकट हो सकती है। कुछ के लिए, कुपोषण एक वास्तविक समस्या बन गया है, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर नशा पैदा हो गया है, और किसी को अक्सर रसायनों का सामना करना पड़ता है।

सबसे खतरनाक नशीले पदार्थों में से एक ड्रग पॉइजनिंग है। ऐसा लगता है कि दवाओं को अप्रिय लक्षणों से राहत देनी चाहिए, लेकिन वास्तव में, ओवरडोज, व्यक्तिगत असहिष्णुता या अन्य कारणों से तीव्र विषाक्तता और बड़ी संख्या में विकृति का विकास हो सकता है।

डेक्सामेथासोन अक्सर विशेषज्ञों द्वारा सूजन और विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है। इसी समय, एडिमा काफी कम हो जाती है, साइड रोगों के विकास का जोखिम काफी कम हो जाता है, पीड़ित सामान्य हो जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि इस दवा के लाभकारी प्रभाव स्पष्ट हैं, शरीर पर दवा के अत्यधिक नकारात्मक प्रभाव के मामले हैं।

आवेदन पत्र

यह दवा शरीर में अच्छा अवशोषण प्रदान करती है, जिससे उपचार यथासंभव प्रभावी हो जाता है। दवा लेने के नब्बे मिनट बाद दवा की अधिकतम सांद्रता पहुंच जाती है, और गुर्दे और आंतों की मदद से उत्सर्जित होती है।

यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि यह उपाय मानव शरीर के सभी भागों में अवशोषित हो जाता है, इसलिए स्तनपान कराने वाली माताओं का अत्यधिक सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए। उपयोग के निर्देशों का बिना किसी असफलता के पालन किया जाना चाहिए, केवल इस तरह से आप सभी संभावित जोखिमों को समाप्त कर देंगे और अपने लिए प्रभावी उपचार सुनिश्चित करेंगे।

वयस्कों के लिए, इस दवा के उपयोग की सिफारिश केवल एक चिकित्सक के अनुमोदन से की जाती है। किसी भी मामले में आपको अपने दम पर इलाज शुरू नहीं करना चाहिए। दवा के लाभ और हानि सख्ती से व्यक्तिगत हो सकते हैं, और दवा का उपयोग निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति में किया जाता है:

1. स्त्री रोग के क्षेत्र से जुड़े गंभीर रोग, अंतःस्रावी तंत्र के विघटन के कारण।
2. किसी भी संभावित कारण से उत्पन्न होने वाली सदमे की स्थिति।
3. चोट, बीमारी या रक्तस्राव के परिणामस्वरूप सेरेब्रल एडिमा।
4. ब्रोन्कियल अस्थमा, तीव्र या जीर्ण।
5. गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
6. एलर्जी से उत्पन्न एनाफिलेक्टिक झटका।
7. अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता से जुड़े रोग।
8. अंतःस्रावी तंत्र के विभिन्न रोग।
9. संक्रामक रोग, विभिन्न प्रकृति के त्वचा रोग।
10. ल्यूकेमिया सहित रक्त रोग।

वास्तव में, जिन रोगों के उपचार के लिए इस दवा का उपयोग किया जाता है, उनकी सूची बहुत व्यापक है। ऊपर केवल मुख्य और सबसे लोकप्रिय हैं, लेकिन विशेषज्ञ अक्सर अन्य बीमारियों के उपचार में एक उपाय लिखते हैं।

डेक्सामेथासोन का उपयोग करते समय, जिसकी अधिक मात्रा प्रति दिन 20 मिलीग्राम से अधिक की मात्रा में होती है, याद रखें कि दवा की मात्रा से अधिक होने से गंभीर खतरनाक परिणाम हो सकते हैं, और कुछ मामलों में, मृत्यु भी हो सकती है।

बच्चे

इस दवा की मदद से एक बच्चे में विभिन्न बीमारियों का उपचार माता-पिता की सख्त निगरानी में और डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से होना चाहिए। तथ्य यह है कि बच्चों का शरीर बहुत सारी अप्रिय बीमारियों से ग्रस्त है और किसी भी अपरिचित पदार्थ के लिए अतिसंवेदनशील है, और इसलिए डेक्सामेथासोन ओवरडोज के लक्षण काफी सामान्य हैं।

एक छोटे बच्चे के उपचार के लिए, यह दवा केवल असाधारण मामलों में निर्धारित की जाती है, जब ऐसी चिकित्सा एक छोटे रोगी के जीवन को बहुत सुविधाजनक बना सकती है या गंभीर परिणामों को समाप्त कर सकती है। दवा की अनुमेय मात्रा केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा वजन, बच्चे की उम्र और उसकी बीमारी की प्रकृति के अनुसार निर्धारित की जाती है।

उसी समय, उपचार के पूरे पाठ्यक्रम में बच्चे के विकास के मानदंडों की निगरानी की जाती है, और नकारात्मक दिशा में मामूली बदलाव के साथ, दवा को तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए।

मतभेद

डेक्सामेथासोन एक काफी मजबूत दवा है, इसलिए इसे किसी भी मामले में अपने दम पर निर्धारित करना असंभव है। यह रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं, उसकी स्थिति और रोग के पाठ्यक्रम पर पूरा ध्यान देने योग्य है। निम्नलिखित बीमारियों के इतिहास वाले लोगों के लिए इस दवा को बाहर रखा जाना चाहिए या एक एनालॉग द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए:

• विभिन्न परेशानियों के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• फंगल और वायरल संक्रमण;
• हृदय प्रणाली के रोग;
• पेट की समस्या;
• मधुमेह।

कई अन्य बीमारियों के साथ, यह दवा केवल एक विस्तृत परीक्षा और आवश्यक परीक्षण पास करने के बाद ही निर्धारित की जाती है, और केवल एक डॉक्टर ही चिकित्सा को मंजूरी दे सकता है।

गर्भावस्था के दौरान, यह दवा केवल असाधारण मामलों में निर्धारित की जाती है, जब माँ की स्थिति में सुधार की संभावना गर्भवती माँ और उसके बच्चे को होने वाले नुकसान की तुलना में बहुत अधिक होती है। उसी समय, नियमों का पालन किए बिना दवा लेने से भ्रूण की मृत्यु और बाद में गर्भपात हो सकता है, इसलिए दवा को सुरक्षित एनालॉग्स के साथ बदलने की सिफारिश की जाती है।

जरूरत से ज्यादा

इस दवा के ओवरडोज के लक्षणों के बारे में किसी को भी पता होना चाहिए, जिसका इलाज इस दवा से किया जा रहा है। दवा की अनुमेय मात्रा की अधिकता का समय पर पता लगाने और शरीर के लिए अप्रिय परिणामों से बचने के लिए यह जानकारी आवश्यक है।

ओवरडोज के संकेत सीधे तौर पर लिए गए पदार्थ की मात्रा और उस बीमारी की प्रकृति पर निर्भर करते हैं जिसके लिए इसका उपयोग किया जाता है, और यह निम्नानुसार हो सकता है:

1. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार, जिसमें भ्रम, बिना किसी स्पष्ट कारण के मनोविकृति, उत्तेजना में वृद्धि, अनुचित चिंता और स्थान और समय में भटकाव शामिल है।
2. हृदय प्रणाली के काम में समस्याएं, जिसमें दबाव में तेज वृद्धि, क्षिप्रहृदयता और यहां तक ​​​​कि दिल की विफलता भी शामिल है।
3. अंगों में या पूरे शरीर में इस लक्षण के साथ बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव और आक्षेप।
4. एलर्जी प्रतिक्रियाएं, त्वचा पर चकत्ते से प्रकट होती हैं।
5. गंभीर मतली, संभव उल्टी।

दवा की अनुमेय मात्रा की एक भी अधिकता शरीर के लिए कोई गंभीर परिणाम नहीं लाएगी। इस मामले में, समय पर समस्या का पता लगाना और उपचार को समायोजित करना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, आपको न केवल एक निश्चित अवधि के लिए दवा लेना बंद करना होगा, बल्कि डॉक्टर को अपने लक्षणों के बारे में भी बताना होगा।

वीडियो: जोड़ों के दर्द के लिए डेक्सामेथासोन।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि आप या आपके प्रियजनों में इस दवा की अधिक मात्रा के लक्षण हैं, तो प्राथमिक चिकित्सा एक त्वरित वसूली और संभावित परिणामों को समाप्त करने का एक मौका है। यदि ओवरडोज खुद को काफी दृढ़ता से प्रकट करता है, तो विशेषज्ञों की एक टीम को कॉल करना सुनिश्चित करें - वे पीड़ित की मदद करने के लिए सभी आवश्यक कार्रवाई करेंगे।

पीड़ित की मदद के लिए अनिवार्य कार्रवाई पर विचार किया जाता है:

• बहुत सारे गर्म पानी से गैस्ट्रिक पानी से धोना। तरल में पोटेशियम परमैंगनेट का एक कमजोर समाधान जोड़ा जा सकता है। उल्टी को प्रेरित करना और पेट से दवा को निकालना सुनिश्चित करें।
• दवा को हटाने के बाद, पीड़ित को लिया जाना चाहिए। इस मामले में, बचाव के लिए आता है, जो हर प्राथमिक चिकित्सा किट में है।
• पीड़ित को पूर्ण आराम दिया जाना चाहिए, और ओवरडोज के मामले में केवल एक डॉक्टर अतिरिक्त चिकित्सा लिखेंगे।

प्रत्येक व्यक्ति को अपने स्वास्थ्य की देखभाल स्वयं करनी चाहिए, और केवल एक जिम्मेदार दृष्टिकोण न केवल एक अप्रिय बीमारी से छुटकारा पाने की अनुमति देगा, बल्कि परिणामों को भी रोकेगा।

यह दवा आपको शरीर में सूजन को जल्दी से रोकने की अनुमति देती है, सभी श्लेष्म झिल्ली के शोफ की घटना को रोकती है, और सबम्यूकोसल परत के ईोसिनोफिलिक घुसपैठ को रोकती है। कई बीमारियों के उपचार में इस दवा के स्पष्ट लाभों के बावजूद, गलत तरीके से लेने पर डेक्सामेथासोन की अधिकता संभव है।

डेक्सामेथासोन की सामान्य विशेषताएं

डेक्सामेथासोन टैबलेट फ्लोरोप्रेडनिसोलोन के मिथाइलेटेड व्युत्पन्न को संदर्भित करता है, यह लिम्फोसाइटों और मैक्रोफेज से इंटरल्यूकिन और इंटरफेरॉन गामा जैसे पदार्थों के उत्पादन को रोकता है।

पेट में प्रवेश करने के बाद, दवा पाचन तंत्र से रक्तप्रवाह में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती है, रक्त में पदार्थ की अधिकतम सांद्रता अंतर्ग्रहण के डेढ़ घंटे बाद दर्ज की जाती है। यह नाल और स्तन के दूध सहित शरीर के सभी ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। डेक्सामेथासोन शरीर से गुर्दे और आंतों द्वारा उत्सर्जित होता है।

वयस्क रोगियों में उपयोग के लिए संकेत

वयस्क रोगी केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित और उसके द्वारा निर्धारित खुराक में ही डेक्सामेथासोन लेते हैं। उपयोग के लिए संकेत नीचे सूचीबद्ध हैं:

• स्त्रीरोग संबंधी रोग जो अंतःस्रावी तंत्र की खराबी के कारण होते हैं।
• विभिन्न मूल के सदमे की स्थिति।
• मस्तिष्क की सूजन, जो ट्यूमर, आघात या रक्तस्राव से उत्पन्न होती है।
• ब्रोन्कियल अस्थमा का तीव्र या पुराना रूप।
• गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।
• अधिवृक्क प्रांतस्था की तीव्र अपर्याप्तता।
• अंतःस्रावी रोग।
• त्वचा रोग।
• संक्रामक रोग।
• रक्त रोग - ल्यूकेमिया, ल्यूकेमिया, लिम्फोमा।

यह केवल उन रोगों की एक अनुमानित सूची है जिनके उपचार के लिए डेक्सामेथासोन का उपयोग किया जाता है। दवा की कार्रवाई का काफी व्यापक स्पेक्ट्रम और एक ठोस प्रभाव है। उपचार का कोर्स केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

एक वयस्क रोगी के लिए अधिकतम खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम तक है, लेकिन एक बार में 6 मिलीग्राम से अधिक नहीं।

बच्चों में डेक्सामेथासोन लेने की विशेषताएं

बच्चों के इलाज के लिए, दवा केवल असाधारण मामलों में निर्धारित की जाती है, जब यह बीमार बच्चे की स्थिति को बहुत कम कर सकती है। बच्चे के वजन और बीमारी की गंभीरता के आधार पर, अधिकतम स्वीकार्य खुराक की गणना डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से की जाती है। संपूर्ण उपचार प्रक्रिया की देखरेख एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए, जिसमें बच्चे की वृद्धि और विकास का समय-समय पर मापन किया जाता है। यदि आदर्श से कोई विचलन होता है, तो दवा तुरंत रद्द कर दी जाती है।

एक बच्चे के लिए अधिकतम अनुमेय खुराक प्रति दिन 10 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, अन्यथा ओवरडोज हो जाएगा।

मतभेद

डेक्सामेथासोन एलर्जी, फंगल और वायरल संक्रमण के इतिहास वाले रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। हृदय प्रणाली, पेट और मधुमेह के रोगों के लिए इसे लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। ऑस्टियोपोरोसिस, मनोविकृति, ग्लूकोमा, गुर्दे या यकृत की कमी जैसी बीमारियों के साथ, डेक्सामेथासोन की नियुक्ति केवल एक डॉक्टर द्वारा रोगी की गहन जांच के बाद ही की जा सकती है।

गर्भावस्था के दौरान, वे कोशिश करते हैं कि डेक्सामेथासोन न लिखें। दवा लेना तभी उचित ठहराया जा सकता है जब महिला शरीर को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले नुकसान से अधिक हो।

एक गर्भवती महिला द्वारा डेक्सामेथासोन लेने से गर्भपात हो सकता है और भ्रूण के विकास में अपूरणीय असामान्यताएं हो सकती हैं।

ओवरडोज के लक्षण

डेक्सामेथासोन की अधिकता विभिन्न लक्षणों से प्रकट होती है, जो ली गई दवा की मात्रा और व्यक्ति के सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करती है:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में खराबी, जो भ्रम, मनोविकृति, बढ़ी हुई उत्तेजना, मतिभ्रम, गंभीर चिंता और भटकाव की विशेषता है;
• हृदय प्रणाली के काम में विकार - रक्तचाप में वृद्धि, हृदय गति में वृद्धि, हृदय की विफलता;
• इंट्राक्रैनील दबाव और आक्षेप;
• त्वचा पर एलर्जी की चकत्ते;
• गंभीर मतली और उल्टी।

एक खुराक की अधिकता से कोई परिणाम नहीं होगा, यह दवा लेने से रोकने और खुराक को समायोजित करने के लिए पर्याप्त है।

ओवरडोज के लिए आपातकालीन देखभाल

यदि प्रशासन के आधे घंटे तक डेक्सामेथासोन की अधिक मात्रा देखी गई, तो क्रियाओं का एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

• पीड़ित को बहुत सारा साफ या थोड़ा नमकीन पानी दिया जाता है, एक बार में चार गिलास तक, और उल्टी को प्रेरित करता है;
• घर में मौजूद कोई भी adsorbents दें - सक्रिय कार्बन, एटॉक्सिल, पॉलीसॉर्ब। ये सभी दवाएं पानी की थोड़ी मात्रा में पूर्व-पतला होती हैं;
• पीड़ित को बिस्तर पर लिटाएं और एम्बुलेंस के आने का इंतजार करें।

डेक्सामेथासोन एक शक्तिशाली दवा है, इसलिए अधिक मात्रा में संदेह होने पर तुरंत डॉक्टर को बुलाया जाना चाहिए।

डेक्सामेथासोन विषाक्तता के साथ स्व-दवा करने की सख्त मनाही है, क्योंकि खराब स्वास्थ्य परिणाम संभव हैं।

डेक्सामेथासोन ओवरडोज उपचार

बड़ी मात्रा में डेक्सामेथासोन लेने के बाद नशा का इलाज अस्पताल में किया जाता है, खासकर बच्चों और पुरानी बीमारियों वाले लोगों के लिए। इस दवा के साथ विषाक्तता के मामले में हेमोडायलिसिस का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। मूल रूप से, सहायक और रोगसूचक चिकित्सा की जाती है, जिसका उद्देश्य शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों के काम को स्थिर करना है। डेक्सामेथासोन के लिए कोई विशिष्ट मारक नहीं है। यदि इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम विकसित होता है, तो एमिनोग्लुटेथिमाइड की नियुक्ति का संकेत दिया जाता है।

ओवरडोज के बाद रोगी को लगातार चिकित्सा कर्मचारियों की देखरेख में होना चाहिए, क्योंकि स्वास्थ्य की स्थिति में गिरावट संभव है।

स्वागत सुविधाएँ

दवा मौखिक रूप से ली जाती है। डेक्सामेथासोन को अन्य दवाओं के साथ नहीं लिया जाना चाहिए। उपचार के दौरान, आप कार नहीं चला सकते हैं और उन तंत्रों के साथ काम कर सकते हैं जिन पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है।

उपचार धीरे-धीरे और बहुत सावधानी से रद्द कर दिया जाता है। यदि लंबे समय तक उपयोग के बाद अचानक रद्दीकरण हुआ, तो तापमान में वृद्धि और सामान्य अस्वस्थता संभव है। अधिवृक्क अपर्याप्तता न होने पर भी ऐसी वापसी प्रतिक्रिया हो सकती है। डेक्सामेथासोन थेरेपी के बाद, दवा वापसी को सुचारू करने के लिए कॉर्टिकोट्रोपिन इंजेक्शन की सिफारिश की जा सकती है।

ओवरडोज चेतावनी

डेक्सामेथासोन की अधिकता को रोकने के लिए, नीचे सूचीबद्ध कई सिफारिशों का पालन करना पर्याप्त है:

• स्व-दवा न करें, भले ही किसी मित्र या रिश्तेदार को इसी तरह की बीमारियों के साथ यह दवा निर्धारित की गई हो।
• अपने डॉक्टर द्वारा सुझाई गई खुराक में वृद्धि न करें।
• दवाओं को उन जगहों पर न रखें जो बच्चों के लिए सुलभ हों।
• दवा लिखते समय, डॉक्टर को सहवर्ती पुरानी बीमारियों पर ध्यान देना चाहिए।
• इलाज के लिए एक्सपायर्ड दवाओं का इस्तेमाल न करें।

डेक्सामेथासोन कई बीमारियों के लिए अच्छा है जब आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है। यह दवा एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया को जल्दी से दूर करने में सक्षम है, तापमान और सूजन को कम करने में मदद करती है, इसका उपयोग क्विन्के की एडिमा के लिए प्राथमिक चिकित्सा के रूप में और सदमे की स्थिति में किया जाता है। लेकिन, दवा के तमाम फायदों के बावजूद इसका इस्तेमाल डॉक्टर के निर्देशानुसार ही किया जा सकता है, नहीं तो आपको स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।

शरीर से कितना डेक्सामेथासोन उत्सर्जित होता है?

डेक्सामेथासोन को शरीर से निकलने में कितना समय लगता है?

डेक्सामेथासोन उन्मूलन अवधि?

डेक्सामेथासोन शरीर से कितना उत्सर्जित होता है?

डेक्सामेथासोन शरीर से कब तक उत्सर्जित होता है?

डेक्सामेथासोन शरीर से कितनी जल्दी साफ हो जाता है?

डेक्सामेथासोन को शरीर से बाहर निकलने में कितना समय लगता है?

व्यवहार में, डेक्सामेथासोन अंतर्ग्रहण के 72 घंटे से पहले शरीर से पूरी तरह से समाप्त हो जाता है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने भी मुझे इसके बारे में बताया, और जब मुझे इस दवा को लेने के लिए मजबूर किया गया तो मैं खुद इसे महसूस कर सकता था। शायद अधिकांश "डेक्सामेथासोन" तुरंत बाहर आ जाता है (जो मेरे लिए विश्वास करना भी मुश्किल है, क्योंकि एक ही टीआईआर नौ घंटे के लिए किया जाता है, लेकिन तीन नहीं), लेकिन इसका शरीर पर इसका प्रभाव ठीक तीन दिन बाद होता है। प्रवेश का क्षण। इसलिए, यदि कोई यह दवा लेता है, तो उसे पता होना चाहिए कि 72 घंटे के बाद उसके लिए बेहतर है कि वह किसी भी परीक्षण में हस्तक्षेप न करे, क्योंकि वे सभी अविश्वसनीय और आमतौर पर खराब होंगे।

डेक्सामेथासोन

डेक्सामेथासोन मानव शरीर की लगभग सभी प्रणालियों और अंगों पर कार्य करता है। यह दवा मुख्य रूप से एथलीटों के लिए है। यह जोड़ों में सूजन से राहत देता है और क्षतिग्रस्त स्नायुबंधन को ठीक करता है।

उपयोग के संकेत

दवा में, डेक्सामेथासोन (लेख के अंत में दवा के बारे में समीक्षा पढ़ें) का उपयोग केवल चरम मामलों में किया जाता है, क्योंकि दवा के बहुत व्यापक दुष्प्रभाव होते हैं। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क की सूजन या फोड़ा, एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस, ल्यूकेमिया और कैंसर चिकित्सा जैसे रोगों में। सामान्य तौर पर, इसका उपयोग तभी किया जाता है जब रोगी का जीवन इस दवा के दुष्प्रभाव से कहीं अधिक महत्वपूर्ण हो। इसके अलावा, डेक्सामेथासोन एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन के उत्पादन को रोकता है और, बाद में, अंतर्जात ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के संश्लेषण को रोकता है। दवा की यह संपत्ति मांसपेशियों को बढ़ाने के लिए इसके उपयोग को सही ठहराती है।

डेक्सामेथासोन के दुष्प्रभाव

डेक्सामेथासोन एक दवा है जिसके दुष्प्रभाव होते हैं और यह उपचार की अवधि और उपयोग की जाने वाली खुराक पर निर्भर करता है।

सबसे आम दुष्प्रभाव:

• भार बढ़ना;
• भूख में वृद्धि;
• मानसिक विकार;
• एड्रीनल अपर्याप्तता;
• ग्लूकोज असहिष्णुता।

कम आम प्रतिक्रियाएं हैं जैसे:

दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ:

• मोटापा;
• मासपेशी अत्रोप्य;
• त्वचा की भेद्यता;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• अधिवृक्क ग्रंथियों की शिथिलता।

दुर्लभ मामलों में, आप अनुभव कर सकते हैं:

• आंख का रोग;
• मोतियाबिंद;
• हड्डियों के सड़न रोकनेवाला परिगलन;
• उच्च रक्तचाप;
• प्रतिरक्षा रक्षा में कमी;
• संक्रामक रोगों के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि।

ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा

खेल अभ्यास के संबंध में, ऑस्टियोपोरोसिस एक बहुत ही अप्रिय आश्चर्य बन सकता है। डेक्सामेथासोन के दुष्प्रभाव विटामिन डी पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं (कैल्शियम हड्डियों का "धोया" जाता है), जिसके परिणामस्वरूप हड्डियों की नाजुकता बढ़ जाएगी। इस दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, स्नायुबंधन न केवल लोचदार हो जाएंगे, बल्कि नरम हो जाएंगे, जिसकी अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।

डेक्सामेथासोन मतभेद

डेक्सामेथासोन के दुष्प्रभाव इंसुलिन युक्त दवाओं के कार्यों के अनुकूल नहीं हैं, अर्थात इसका उपयोग मधुमेह से ग्रस्त लोगों द्वारा नहीं किया जा सकता है, और इससे भी अधिक उन लोगों द्वारा किया जा सकता है जिनके पास पहले से ही है। आखिरकार, डेक्सामेथासोन इंसुलिन प्रतिरोध को बढ़ाता है। इसके अलावा, दवा का उपयोग उन लोगों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए जो पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर, गुर्दे की विफलता, संक्रामक रोगों से पीड़ित हैं।

मानव प्रणालियों और अंगों पर दुष्प्रभाव

डेक्सामेथासोन, जिसके दुष्प्रभाव काफी व्यापक हैं, निम्नलिखित मानव प्रणालियों और अंगों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं:

• अंतःस्रावी तंत्र: कम ग्लूकोज सहिष्णुता, स्टेरॉयड मधुमेह मेलेटस, अधिवृक्क समारोह का बिगड़ना, इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम, बच्चों में, यौन विकास को धीमा करना।
• पाचन तंत्र: उल्टी, मतली, अग्नाशयशोथ, ग्रहणी संबंधी अल्सर और पेट का अल्सर, इरोसिव एसोफैगिटिस, जठरांत्र संबंधी मार्ग का वेध और रक्तस्राव, भूख में कमी या वृद्धि, अपच, हिचकी, पेट फूलना।
• हृदय प्रणाली: अतालता और मंदनाड़ी; दिल की विफलता, उच्च रक्तचाप, हाइपरकोएग्यूलेशन, थ्रोम्बिसिस की गंभीरता या विकास में वृद्धि।
• तंत्रिका तंत्र: भटकाव, प्रलाप, उत्साह, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति, मतिभ्रम, अवसाद, व्यामोह, घबराहट या चिंता, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव, अनिद्रा, चक्कर आना, आक्षेप, सिरदर्द।
• संवेदी अंग: दृष्टि की हानि, मोतियाबिंद, अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि, आंखों में संक्रमण विकसित करने की प्रवृत्ति, एक्सोफथाल्मोस, कॉर्निया में ट्राफिक परिवर्तन।
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम: बच्चों में अस्थिभंग और विकास की प्रक्रिया को धीमा करना, ऑस्टियोपोरोसिस, स्टेरॉयड मायोपैथी, मांसपेशियों के टेंडन का टूटना, मांसपेशियों में कमी।
• स्थानीय प्रतिक्रियाएं: इंजेक्शन स्थल पर सुन्नता, जलन, झुनझुनी, दर्द, हाइपरमिया या संक्रमण हो सकता है, दुर्लभ मामलों में, इंजेक्शन स्थल पर परिगलन या निशान ऊतक विकसित हो सकते हैं; जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो चमड़े के नीचे के ऊतक और त्वचा का शोष हो सकता है।
• अन्य प्रतिक्रियाएं: नए संक्रमणों का तेज या विकास (इस तरह की प्रतिक्रिया की उपस्थिति के लिए, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का संयुक्त उपयोग योगदान देता है), ल्यूकोसाइटुरिया।

साइड इफेक्ट्स की इतनी विस्तृत सूची के साथ, डेक्सामेथासोन को केवल चरम मामलों में, थोड़े समय के लिए और न्यूनतम खुराक में लिया जाना चाहिए। आखिरकार, जितना अधिक आप इस दवा का उपयोग करेंगे, उतने ही अधिक दुष्प्रभाव आपको अनुभव होने लगेंगे।

डेक्सामेथासोन

मौजूद।

गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन हम सभी महिलाओं को पता है कि गर्भवती होने और दवा लेने का क्या मतलब है। कितना।

डेक्सामेथासोन की गोलियां। डेक्सामेथासोन की गोलियां मौखिक उपयोग के लिए हैं। दवा का उपयोग करने की इस पद्धति के साथ।

डेक्सामेथासोन। विशेष। यदि डेक्सामेथासोन का उपयोग तपेदिक या अन्य संक्रामक रोगों के लिए किया जाता है, तो इसे पहले किया जाना चाहिए।

डेक्सामेथासोन। पक्ष। डेक्सामेथासोन लगभग सभी मानव अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करता है।

यदि आप इसे थोड़े समय के लिए लेते हैं, तो शरीर में।

डेक्सामेथासोन। डेक्सामेथासोन एक प्रणालीगत दवा है। इसका उपयोग विभिन्न प्रकार की बीमारियों के लिए किया जाता है।

डेक्सामेथासोन। फार्माकोलॉजी डेक्सैमेथेसोन फ्लोरोप्रेडनिसोलोन से संबंधित एक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉयड है।

यह गतिविधि में बाधा डालता है।

डेक्सामेथासोन। रिलीज के रूप यह एक सामान्य, लोकप्रिय और प्रभावी उपकरण है। इसलिए, दवा उद्योग।

डेक्सामेथासोन। यह क्या है। सभी हार्मोनल दवाओं की तरह, दवा बहुत गंभीर है। अगर इसे गलत तरीके से संभाला जाता है, तो यह गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है।

डेक्सामेथासोन। यह क्या है। दवा डेक्सामेथासोन का सक्रिय पदार्थ एक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन है, जो कोर्टेक्स द्वारा निर्मित होता है।

आवेदन सुविधाएँ। हम में से कई लोगों के पास "पसंदीदा" दवा है। हम निश्चित रूप से इस दवा से जुड़े हुए हैं, क्योंकि यह कर सकता है।

डेक्सामेथासोन का उपयोग। दुर्भाग्य से, चिकित्सा में वर्तमान प्रगति के साथ, बहुत से लोग संक्रामक मेनिन्जाइटिस से मर जाते हैं।

अंतर्विरोध। डेक्सामेथासोन यदि डेक्सामेथासोन एक छोटे पाठ्यक्रम में निर्धारित किया जाता है, तो इसका उपयोग केवल व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में नहीं किया जाना चाहिए।

लोकप्रिय दवा डेक्सामेथासोन के लाभ और हानि

डेक्सामेथासोन का उपयोग अक्सर बड़ी संख्या में बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है, इसके लाभ और हानि सभी विशेषज्ञों को ज्ञात हैं, लेकिन अधिक मात्रा में अप्रत्याशित परिणाम हो सकते हैं।

अतिरिक्त समस्याओं के बिना शरीर का नशा अचानक होता है। मानव शरीर को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि सभी संभावित उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया अचानक प्रकट हो सकती है। कुछ के लिए, कुपोषण एक वास्तविक समस्या बन गया है, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर नशा पैदा हो गया है, और किसी को अक्सर रसायनों का सामना करना पड़ता है।

सबसे खतरनाक नशीले पदार्थों में से एक ड्रग पॉइजनिंग है। ऐसा लगता है कि दवाओं को अप्रिय लक्षणों से राहत देनी चाहिए, लेकिन वास्तव में, ओवरडोज, व्यक्तिगत असहिष्णुता या अन्य कारणों से तीव्र विषाक्तता और बड़ी संख्या में विकृति का विकास हो सकता है।

आवेदन पत्र

यह दवा शरीर में अच्छा अवशोषण प्रदान करती है, जिससे उपचार यथासंभव प्रभावी हो जाता है। दवा लेने के नब्बे मिनट बाद दवा की अधिकतम सांद्रता पहुंच जाती है, और गुर्दे और आंतों की मदद से उत्सर्जित होती है।

यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि यह उपाय मानव शरीर के सभी भागों में अवशोषित हो जाता है, इसलिए स्तनपान कराने वाली माताओं का अत्यधिक सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए। उपयोग के निर्देशों का बिना किसी असफलता के पालन किया जाना चाहिए, केवल इस तरह से आप सभी संभावित जोखिमों को समाप्त कर देंगे और अपने लिए प्रभावी उपचार सुनिश्चित करेंगे।

वयस्कों के लिए, इस दवा के उपयोग की सिफारिश केवल एक चिकित्सक के अनुमोदन से की जाती है। किसी भी मामले में आपको अपने दम पर इलाज शुरू नहीं करना चाहिए। दवा के लाभ और हानि सख्ती से व्यक्तिगत हो सकते हैं, और दवा का उपयोग निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति में किया जाता है:

1. स्त्री रोग के क्षेत्र से जुड़े गंभीर रोग, अंतःस्रावी तंत्र के विघटन के कारण।
2. किसी भी संभावित कारण से उत्पन्न होने वाली सदमे की स्थिति।
3. चोट, बीमारी या रक्तस्राव के परिणामस्वरूप सेरेब्रल एडिमा।
4. ब्रोन्कियल अस्थमा, तीव्र या जीर्ण।
5. गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
6. एलर्जी से उत्पन्न एनाफिलेक्टिक झटका।
7. अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता से जुड़े रोग।
8. अंतःस्रावी तंत्र के विभिन्न रोग।
9. संक्रामक रोग, विभिन्न प्रकृति के त्वचा रोग।
10. ल्यूकेमिया सहित रक्त रोग।

वास्तव में, जिन रोगों के उपचार के लिए इस दवा का उपयोग किया जाता है, उनकी सूची बहुत व्यापक है। ऊपर केवल मुख्य और सबसे लोकप्रिय हैं, लेकिन विशेषज्ञ अक्सर अन्य बीमारियों के उपचार में एक उपाय लिखते हैं।

डेक्सामेथासोन का उपयोग करते समय, जिसकी अधिक मात्रा प्रति दिन 20 मिलीग्राम से अधिक की मात्रा में होती है, याद रखें कि दवा की मात्रा से अधिक होने से गंभीर खतरनाक परिणाम हो सकते हैं, और कुछ मामलों में, मृत्यु भी हो सकती है।

बच्चे

इस दवा की मदद से एक बच्चे में विभिन्न बीमारियों का उपचार माता-पिता की सख्त निगरानी में और डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से होना चाहिए। तथ्य यह है कि बच्चों का शरीर बहुत सारी अप्रिय बीमारियों से ग्रस्त है और किसी भी अपरिचित पदार्थ के लिए अतिसंवेदनशील है, और इसलिए डेक्सामेथासोन ओवरडोज के लक्षण काफी सामान्य हैं।

उसी समय, उपचार के पूरे पाठ्यक्रम में बच्चे के विकास के मानदंडों की निगरानी की जाती है, और नकारात्मक दिशा में मामूली बदलाव के साथ, दवा को तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए।

मतभेद

डेक्सामेथासोन एक काफी मजबूत दवा है, इसलिए इसे किसी भी मामले में अपने दम पर निर्धारित करना असंभव है। यह रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं, उसकी स्थिति और रोग के पाठ्यक्रम पर पूरा ध्यान देने योग्य है। निम्नलिखित बीमारियों के इतिहास वाले लोगों के लिए इस दवा को बाहर रखा जाना चाहिए या एक एनालॉग द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए:

• विभिन्न परेशानियों के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• फंगल और वायरल संक्रमण;
• हृदय प्रणाली के रोग;
• पेट की समस्या;
• मधुमेह।

कई अन्य बीमारियों के साथ, यह दवा केवल एक विस्तृत परीक्षा और आवश्यक परीक्षण पास करने के बाद ही निर्धारित की जाती है, और केवल एक डॉक्टर ही चिकित्सा को मंजूरी दे सकता है।

जरूरत से ज्यादा

इस दवा के ओवरडोज के लक्षणों के बारे में किसी को भी पता होना चाहिए, जिसका इलाज इस दवा से किया जा रहा है। दवा की अनुमेय मात्रा की अधिकता का समय पर पता लगाने और शरीर के लिए अप्रिय परिणामों से बचने के लिए यह जानकारी आवश्यक है।

ओवरडोज के संकेत सीधे तौर पर लिए गए पदार्थ की मात्रा और उस बीमारी की प्रकृति पर निर्भर करते हैं जिसके लिए इसका उपयोग किया जाता है, और यह निम्नानुसार हो सकता है:

1. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार, जिसमें भ्रम, बिना किसी स्पष्ट कारण के मनोविकृति, उत्तेजना में वृद्धि, अनुचित चिंता और स्थान और समय में भटकाव शामिल है।
2. हृदय प्रणाली के काम में समस्याएं, जिसमें दबाव में तेज वृद्धि, क्षिप्रहृदयता और यहां तक ​​​​कि दिल की विफलता भी शामिल है।
3. अंगों में या पूरे शरीर में इस लक्षण के साथ बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव और आक्षेप।
4. एलर्जी प्रतिक्रियाएं, त्वचा पर चकत्ते से प्रकट होती हैं।
5. गंभीर मतली, संभव उल्टी।

दवा की अनुमेय मात्रा की एक भी अधिकता शरीर के लिए कोई गंभीर परिणाम नहीं लाएगी। इस मामले में, समय पर समस्या का पता लगाना और उपचार को समायोजित करना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, आपको न केवल एक निश्चित अवधि के लिए दवा लेना बंद करना होगा, बल्कि डॉक्टर को अपने लक्षणों के बारे में भी बताना होगा।

वीडियो: जोड़ों के दर्द के लिए डेक्सामेथासोन।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि आप या आपके प्रियजनों में इस दवा की अधिक मात्रा के लक्षण हैं, तो प्राथमिक चिकित्सा एक त्वरित वसूली और संभावित परिणामों को समाप्त करने का एक मौका है। यदि ओवरडोज खुद को काफी दृढ़ता से प्रकट करता है, तो विशेषज्ञों की एक टीम को कॉल करना सुनिश्चित करें - वे पीड़ित की मदद करने के लिए सभी आवश्यक कार्रवाई करेंगे।

पीड़ित की मदद के लिए अनिवार्य कार्रवाई पर विचार किया जाता है:

• बहुत सारे गर्म पानी से गैस्ट्रिक पानी से धोना। तरल में पोटेशियम परमैंगनेट का एक कमजोर समाधान जोड़ा जा सकता है। उल्टी को प्रेरित करना और पेट से दवा को निकालना सुनिश्चित करें।
• दवा को हटाने के बाद, पीड़ित को शर्बत लेना चाहिए। ऐसे में एक्टिवेटेड चारकोल बचाव में आता है, जो हर प्राथमिक चिकित्सा किट में होता है।
• पीड़ित को पूर्ण आराम दिया जाना चाहिए, और ओवरडोज के मामले में केवल एक डॉक्टर अतिरिक्त चिकित्सा लिखेंगे।

प्रत्येक व्यक्ति को अपने स्वास्थ्य की देखभाल स्वयं करनी चाहिए, और केवल एक जिम्मेदार दृष्टिकोण न केवल एक अप्रिय बीमारी से छुटकारा पाने की अनुमति देगा, बल्कि परिणामों को भी रोकेगा।

डेक्सामेथासोन ओवरडोज

डेक्सामेथासोन एक हार्मोनल एजेंट है जिसमें एक हार्मोन होता है जो अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा निर्मित होता है। हार्मोन के महत्व को कम करके आंका जाना मुश्किल है। इसकी भागीदारी से, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट चयापचय की प्रक्रियाएं होती हैं। कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के कारण, दवा को एक विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी, एंटी-शॉक, इम्यूनोसप्रेसिव, डिसेन्सिटाइजिंग, एंटी-टॉक्सिक एजेंट के रूप में निर्धारित किया जाता है।

यह शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया के तेजी से निलंबन, म्यूकोसल एडिमा के विकास को रोकने, सबम्यूकोसल परत में ईोसिनोफिलिक घुसपैठ के गठन को रोकने की विशेषता है।

दवा के बारे में जानकारी

डेक्सामेथासोन फ्लोरोप्रेडनिसोलोन का मिथाइलेटेड व्युत्पन्न है। यह पदार्थ लिम्फोसाइटों, साथ ही मैक्रोफेज से इंटरल्यूकिन (प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं और हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार) और इंटरफेरॉन (वायरल प्रतिपक्षी प्रोटीन) के उत्पादन को रोकता है।

पेट में प्रवेश करने पर, पदार्थ पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है, दवा लेने के 30 मिनट बाद उच्चतम सांद्रता तक पहुंच जाता है। यह किसी भी ऊतक में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, अपरा और स्तन का दूध कोई अपवाद नहीं है। यह गुर्दे और आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होता है। विरोधी भड़काऊ प्रभाव के अनुसार, यह दवा कोर्टिसोन की तुलना में 35 गुना अधिक सक्रिय है और प्रेडनिसोलोन की तुलना में 7 गुना अधिक सक्रिय है।

संकेत

ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में उपयोग किया जाता है

डेक्सामेथासोन एक भूली हुई दवा है, लेकिन यह चिकित्सा पद्धति से पूरी तरह से गायब नहीं हुई है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब लक्ष्य साइड इफेक्ट की उचित उपेक्षा के साथ जीवन को बचाना होता है। दवा के आवेदन की सीमा काफी विस्तृत है:

• स्त्रीरोग संबंधी प्रकृति के रोग जो अंतःस्रावी कार्य की विफलता के परिणामस्वरूप विकसित हुए हैं;
• विभिन्न एटियलजि की सदमे की स्थिति;
• ट्यूमर, चोट या रक्तस्राव के कारण मस्तिष्क की सूजन;
• तीव्र या जीर्ण रूप में ब्रोन्कियल अस्थमा;
• गंभीर रूप में एलर्जी की घटना;
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• तीव्र रूप में अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता;
• अंतःस्रावी अंगों के रोग;
• त्वचा रोग;
• रक्त रोग;
• संक्रामक रोग।

और यह उन मामलों की एक अधूरी सूची है जब दवा प्रभावी और उपयोग में उचित है। उपचार का कोर्स केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

दुष्प्रभाव

साइड इफेक्ट की अभिव्यक्ति की आवृत्ति और डिग्री काफी हद तक चिकित्सा की खुराक और अवधि पर निर्भर करती है। एक छोटे पाठ्यक्रम के साथ, आप इस तरह नोट कर सकते हैं:

• भूख में वृद्धि, परिणामस्वरूप - वजन बढ़ना;
• मानसिक विकार;
• ग्लूकोज के लिए असहिष्णुता;
• अल्पकालिक अधिवृक्क अपर्याप्तता।

कम संभावना है एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ, हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया, तीव्र अग्नाशयशोथ, पेप्टिक अल्सर।

एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, अभिव्यक्तियाँ जैसे:

लंबे समय तक उपचार के साथ, ऑस्टियोपोरोसिस की अभिव्यक्तियाँ संभव हैं।

• केंद्रीय मोटापा;
• मासपेशी अत्रोप्य;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• त्वचा की भेद्यता;
• गुर्दे समारोह के लंबे समय तक विकार;
• धीमी वृद्धि।

काफी दुर्लभ, लेकिन फिर भी पाया गया:

• हड्डी के ऊतकों के सड़न रोकनेवाला परिगलन;
• मोतियाबिंद;
• आंख का रोग;
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप);
• प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक गुणों में कमी;
• संक्रमण के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि।

इसके अलावा, एक वापसी सिंड्रोम संभव है, जो बुखार, नेत्रश्लेष्मला हाइपरमिया, बहती नाक, सिरदर्द और चक्कर आना, अत्यधिक उनींदापन, अत्यधिक चिड़चिड़ापन, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, उल्टी, कमजोरी, आक्षेप और आक्षेप, वजन घटाने से प्रकट होता है।

मतभेद

नकारात्मक प्रभावों की एक प्रभावशाली सूची contraindications की उपस्थिति निर्धारित करती है। दवा लोगों को सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है:

हृदय रोग वाले लोगों में सावधानी के साथ प्रयोग करें

बच्चों में रोगों के उपचार में, यह असाधारण स्थितियों में निर्धारित है। रोग के वजन और गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, उपस्थित चिकित्सक द्वारा अधिकतम स्वीकार्य दर की गणना की जाती है। संपूर्ण उपचार पाठ्यक्रम एक डॉक्टर की अनिवार्य देखरेख, विकास के व्यवस्थित माप और रोगी के विकास के नियंत्रण में होता है।

गर्भवती महिलाएं कोशिश करती हैं कि दवा न लिखें।

दवा लेने का औचित्य तभी उचित है जब अपेक्षित लाभ भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव से कई गुना अधिक हो।

यदि अधिक मात्रा हो गई है

दवा का सक्रिय संघटक एक ही नाम डेक्सामेथासोन का पदार्थ है। इसकी अत्यधिक मात्रा गंभीर विषाक्तता या अन्य नकारात्मक अभिव्यक्तियों को भड़का सकती है। इसलिए, विशेषज्ञों द्वारा अनुशंसित मानदंडों और नियमों का पालन करना आवश्यक है।

मात्रा बनाने की विधि

विशिष्ट बीमारियों, चिकित्सा की अवधि, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की व्यक्तिगत सहनशीलता, रोगी की आयु के अनुसार मानदंडों की व्यक्तिगत रूप से गणना की जानी चाहिए।

वयस्कों के लिए

रोगियों के इस समूह के लिए सामान्य दैनिक भत्ता 2-3 मिलीग्राम है। रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, खुराक को 4-6 मिलीग्राम तक बढ़ा दिया जाता है। हालांकि, चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत पर, यह धीरे-धीरे कम हो जाता है।

रखरखाव प्रति दिन 0.5-1 मिलीग्राम के अनुरूप खुराक है।

वयस्कों के लिए दैनिक खुराकmg

दैनिक दर को 2-3 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए।

पेट पर नकारात्मक प्रभाव से बचने के लिए, भोजन के दौरान या बाद में थोड़ी मात्रा में पानी के साथ दवा लेनी चाहिए।

बच्चों के लिए

दैनिक दर को तीन खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए।

अन्य संकेतों के लिए, खुराक 0.08-0.3 मिलीग्राम प्रति 1 किलो शरीर के वजन या 2.5-10 मिलीग्राम प्रति 1 वर्ग मीटर से मेल खाती है। एम। शरीर की सतह क्षेत्र, क्रमशः। इस दर को 3-4 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान

यह उपाय हार्मोनल संतुलन को सामान्य करता है, गर्भाधान की संभावना को बढ़ावा देता है, गर्भावस्था को बनाए रखता है, भ्रूण में फेफड़ों के निर्माण की प्रक्रिया, समय से पहले जन्म के मामले में पहली सांस लेता है।

डेक्सामेथासोन को एंड्रोजन के स्तर को कम करने के लिए संकेत दिया गया है, जो गर्भपात की संभावना को कम करता है।

लंबे श्रम और सीजेरियन सेक्शन की संभावना के मामले में, 100 मिलीग्राम दवा का अंतःशिरा प्रशासन जन्म से हर 8 घंटे पहले अंतराल पर निर्धारित किया जाता है।

इस दवा के साथ उपचार रद्द होने तक स्तनपान अस्थायी रूप से नहीं किया जाना चाहिए।

अधिक मात्रा के लक्षण

ओवरडोज के मामले में - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की खराबी

डेक्सामेथासोन नशा आमतौर पर उच्च खुराक के लंबे समय तक (कई सप्ताह) प्रशासन के साथ होता है। यदि डेक्सामेथासोन एक बार लिया गया था, तो अधिक मात्रा में नहीं होता है। और ऐसी स्थिति में दवा लेना बंद कर देना या सेवन को समायोजित करना ही काफी है। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो डेक्सामेथासोन टॉक्सिमिया के लक्षण दिखाई देंगे, जिनकी विशेषता है:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में व्यवधान: मतिभ्रम, मनोविकृति, चेतना की हानि;
• सीसीसी की गतिविधियों में व्यवधान: हृदय गति रुकना, उच्च रक्तचाप, तीव्र हृदय गति;
• इंट्राक्रैनील दबाव, आक्षेप;
• एलर्जी;
• मतली और उल्टी।

उपचार और प्रारंभिक परिणाम

यदि आधे घंटे के भीतर अत्यधिक दवा के लक्षण पाए जाएं तो अच्छा है। एम्बुलेंस टीम को कॉल करना और प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए कई उपाय करना तुरंत आवश्यक है।

घर पे मदद करो

शोषक दवाएं लें

क्रियाओं का एल्गोरिथ्म मानक है। उनमें से:

• बड़ी मात्रा में स्वच्छ और थोड़ा नमकीन पानी (4 गिलास) का सेवन सुनिश्चित करना;
• गैग रिफ्लेक्स को उत्तेजित करना;
• शोषक दवाएं लेना (एटॉक्सिल, एंटरोसगेल)।

स्थिर उपाय

क्लिनिक में, मुख्य रूप से रोगसूचक उपचार किया जाता है, जिसकी भूमिका आंतरिक अंगों और सभी प्रणालियों के कार्यों को स्थिर और बहाल करना है।

दवा के लिए कोई मारक नहीं है। ऐसे मामले में हेमोडायलिसिस प्रभावी नहीं होता है।

कुशिंग सिंड्रोम के विकास के मामले में, एमिनोग्लुटेथिमाइड निर्धारित है।

प्रारंभिक परिणाम

अधिक बार, जब डेक्सामेथासोन की अधिकता होती है, तो कुशिंग सिंड्रोम के विकास के रूप में परिणाम संभव हैं। इसके शुरुआती लक्षणों को इस तरह की घटनाओं की विशेषता है:

• स्थानीय मोटापा;
• रक्तप्रवाह में ग्लूकोज के मात्रात्मक संकेतकों में परिवर्तन;
• स्ट्राई की उपस्थिति (त्वचा पर धारियाँ);
• मुंहासा;
• धीमी घाव भरने;
• मेलेनिन का स्थानीय जमाव;
• महिलाओं में हिर्सुटिज़्म, पुरुषों में नपुंसकता;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• कमज़ोरी;
• चक्कर आना;
• लगातार सिरदर्द;
• अवसादग्रस्तता की स्थिति;
• नींद चरण विकार।

यह दवा काफी मजबूत है। इसलिए, ओवरडोज के परिणामों से बचने के लिए, किसी को चिकित्सा सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए, स्व-दवा का सहारा नहीं लेना चाहिए और पुरानी बीमारियों की उपस्थिति को ध्यान में रखना चाहिए।

साथ ही डॉक्टरों का शुक्रिया अदा करना न भूलें।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट9 01:23

आपके लिए कौन सा उपचार आहार निर्धारित किया गया था और किस निदान के लिए?

शरीर पर डेक्सामेथासोन के प्रभाव के किस पहलू में आपकी रुचि है?

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट9 04:47

अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य को नियंत्रित करने के लिए, आपको पास करने की आवश्यकता है:

• ACTH के लिए रक्त परीक्षण;
• कोर्टिसोल के लिए रक्त परीक्षण या कोर्टिसोल के लिए दैनिक मूत्र परीक्षण;
• इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए रक्त परीक्षण - पोटेशियम और सोडियम।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट9 14:56

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट9 22:49

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट0 01:23

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट0 02:39

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट2 13:54

सबसे पहले, अपना प्रश्न अलग से जारी करें, न कि किसी और की पुरानी टिप्पणी की 35वीं टिप्पणी के रूप में, और यहां तक ​​कि पृष्ठ के मध्य में भी।

एक अलग प्रश्न में, कृपया बताएं कि आपने डेक्सामेथासोन की विशिष्ट खुराक ली है और आपने इसे कितने समय तक लिया है। यह भी बताएं कि आप वर्तमान में कौन सी दवाएं ले रहे हैं।

साभार, नादेज़्दा सर्गेवना।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट8 13:01

साइनसाइटिस के उपचार के संबंध में, आपको एक उपयुक्त विशेषज्ञ - एक ईएनटी डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का साइनसाइटिस के उपचार से कोई लेना-देना नहीं है।

साभार, नादेज़्दा सर्गेवना।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट6 12:17

यदि वजन बढ़ना वास्तव में डेक्सामेथासोन लेने से जुड़ा है, तो वजन को सामान्य करने के लिए मानक उपायों का उपयोग किया जाता है - आहार संख्या 8 और दैनिक शारीरिक गतिविधि, आपकी शारीरिक क्षमताओं के अनुसार। इसके अतिरिक्त, पहले 4 हफ्तों के दौरान, आप दिन में 2 बार स्टिफिमोल 1 कैप्सूल ले सकते हैं।

डेक्सामेथासोन एडिमा के विकास की ओर नहीं ले जाता है, इस बारे में एक चिकित्सक से परामर्श करें।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट6 17:07

बाकी मैंने पहले ही ऊपर लिखा है, संदेशों को ध्यान से पढ़ें - सूजन डेक्सामेथासोन से जुड़ी नहीं है, शरीर के वजन को सामान्य करने के लिए विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है। शरीर से डेक्सामेथासोन को विशेष रूप से "निकालने" की कोई आवश्यकता नहीं है, यह अपने आप में पूरी तरह से उत्सर्जित होता है।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट8 20:35

आपके मामले में, डेक्सामेथासोन का उपयोग पल्मोनोलॉजिकल के इलाज के लिए किया जाता है, न कि एंडोक्राइन, पैथोलॉजी के लिए। तदनुसार, इसे रद्द करने के संबंध में, आपको पल्मोनोलॉजिस्ट या चिकित्सक से परामर्श करने की आवश्यकता है।

डेक्सामेथासोन 72 घंटों के भीतर शरीर से बाहर निकल जाता है।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट7 09:28

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट2 15:26

आपके रोग एंडोक्रिनोलॉजी के क्षेत्र से संबंधित नहीं हैं, इसलिए दुर्भाग्य से मैं आपकी मदद नहीं करूंगा। आपको एक सक्षम रुमेटोलॉजिस्ट के साथ मिलकर वास्कुलिटिस के उपचार का चयन करने की आवश्यकता है।

मैं 6 साल से बिना थायरॉयड ग्रंथि के हूं, लगातार टीएसएच के नियंत्रण में हूं। अब, फ्लू के बाद, दांत के ऊपर एक पुटी में सूजन आ गई है। मुझे दो बार डेक्सामेथासोन का इंजेक्शन दिया गया। और यह मेरे लिए नियंत्रण टीटीजी करने या बनाने का समय था। डेक्सामेथासोन के कितने समय बाद मैं टीएसएच ले सकता हूं? अग्रिम में धन्यवाद!

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट3 23:20

डेक्सामेथासोन इंजेक्शन टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण के परिणाम को प्रभावित नहीं करेगा, इसे नियमित रूप से दान करें।

साभार, नादेज़्दा सर्गेवना।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट8 21:41

यह पूरी तरह से इस दवा को निर्धारित करने के कारण और इसकी खुराक पर निर्भर करता है।

आपके प्रश्न में उत्तर देने के लिए बहुत कम जानकारी है।

साभार, नादेज़्दा सर्गेवना।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट8 21:48

साभार, नादेज़्दा सर्गेवना।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट8 22:07

सामान्य तौर पर, आपका प्रश्न एक सामान्य चिकित्सक को संबोधित किया जाना चाहिए, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एलर्जी और खांसी का इलाज नहीं करता है।

साभार, नादेज़्दा सर्गेवना।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट1 17:57

इस तरह की दवा का सेवन वजन को प्रभावित नहीं करेगा।

साभार, नादेज़्दा सर्गेवना।

यह सिर्फ इतना है कि दवा गंभीर है, मैं थोड़ा डरा हुआ था, हालाँकि मैंने इसे थोड़े समय के लिए लिया था! एंडोक्राइन सिस्टम से बहुत सारे साइड इफेक्ट होते हैं!

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट1 21:04

साभार, नादेज़्दा सर्गेवना।

उसे डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ड्रॉपर में डेक्सामेथासोन मिला, 5 ड्रॉपर, 2 ampoules। इंटरवर्टेब्रल हर्निया के कारण होने वाली सूजन और सूजन को दूर करने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा नियुक्त किया गया। कुछ दिनों बाद, सब कुछ प्यूरुलेंट पिंपल्स (चेहरे, विशेष रूप से माथे, सिर, छाती) से ढक गया। ड्रॉपर खत्म हुए एक हफ्ता बीत चुका है, लेकिन मुंहासों की समस्या दूर नहीं हुई है। क्या उन्होंने इस दवा से मेरी हार्मोनल पृष्ठभूमि को परेशान किया? और अब मैं क्या कर सकता हूँ?

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट5 15:40

जैसा कि मैंने ऊपर बार-बार लिखा है, डेक्सामेथासोन के इस तरह के उपयोग से अंतःस्रावी विकार नहीं होते हैं। व्यक्तिगत रूप से त्वचा विशेषज्ञ से सलाह लें।

साभार, नादेज़्दा सर्गेवना।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट6 22:13

मैं एक वयस्क एंडोक्रिनोलॉजिस्ट हूं और वयस्कों और बच्चों में निदान और उपचार के दृष्टिकोण में महत्वपूर्ण अंतर के कारण छोटे बच्चों को सिफारिशें देने का कार्य नहीं करता हूं। इस मुद्दे पर, बाल रोग एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करना अधिक सही होगा।

साभार, नादेज़्दा सर्गेवना।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट9 14:30

मैंने ऊपर बार-बार लिखा है कि डेक्सामेथासोन के समान सेवन से अंतःस्रावी विकार नहीं होते हैं और वजन प्रभावित नहीं होता है। साइट खोज का उपयोग करने के लिए स्वतंत्र महसूस करें।

साभार, नादेज़्दा सर्गेवना।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट9 21:13

डेक्सामेथासोन लेते समय, रक्त में कोर्टिसोल का स्तर कम हो जाता है, यह एक सामान्य शारीरिक प्रतिक्रिया है।

मैं इस तथ्य पर आपका ध्यान आकर्षित करना चाहता हूं कि अधिक जानकारीपूर्ण विश्लेषण कोर्टिसोल के लिए दैनिक मूत्र परीक्षण है, न कि रक्त परीक्षण।

साभार, नादेज़्दा सर्गेवना।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट2 15:54

जैसा कि मैंने ऊपर बार-बार लिखा है, डेक्सामेथासोन के एक भी प्रशासन से साइड इफेक्ट का विकास नहीं होता है। डेक्सामेथासोन से कोई एलर्जी नहीं है, इसके विपरीत, इस दवा का उपयोग एलर्जी के इलाज के लिए किया जाता है।

साभार, नादेज़्दा सर्गेवना।

प्रिय नादेज़्दा सर्गेवना! कृपया बुजुर्गों को न दें। आप एक वयस्क एंडोक्रिनोलॉजिस्ट हैं और वयस्कों और बच्चों में निदान और उपचार के दृष्टिकोण में महत्वपूर्ण अंतर के कारण छोटे बच्चों को सिफारिशें देने का कार्य नहीं करते हैं। लेकिन हमारी पोती, बोरिस, जो 2 साल और 1 महीने की है, इस साल पहले ही तीन बार अस्पताल में भर्ती हो चुकी है और मुख्य रूप से हर समय डेक्सीमेथासोन के साथ इलाज किया गया है। औसतन दो सप्ताह। वर्तमान समय में वे खराब विश्लेषण के कारण क्षेत्रीय अस्पताल में हैं- रक्त: एएलपी- 233.7; एएसटी-52.9; क्रीए-43.2; यूरिया-1.8; कैल्शियम-11.07; सोडियम-140.

मूत्र: कुल। निचिपारेंको डेल्टा = 1.0 * 10 / प्रोटीन का पता नहीं चला, चीनी नकारात्मक थी। ल्यूकोसाइट्स एकल हैं अर्थात, स्क्वैमस एपिथेलियम एक है। क्या यह डेक्सीमेथासोन के साथ उपचार का परिणाम हो सकता है?

साभार, गोरोबिंस्की परिवार, हम कृपया अनुरोध करते हैं, हमें बताएं कि आगे क्या करना है।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट9 22:57

मैं बच्चों को सलाह नहीं देता, इसलिए नहीं कि मैं नहीं चाहता, बल्कि इसलिए कि मेरे पास एक अलग योग्यता है। बच्चों के अलग-अलग परीक्षण मानदंड, अलग-अलग उपचार के नियम और बहुत सी अन्य चीजें हैं। यह कुछ भी नहीं है कि अलग-अलग वयस्क विशेषज्ञ हैं - चिकित्सक और बाल रोग विशेषज्ञ - बाल रोग विशेषज्ञ जो विभिन्न आयु वर्ग के रोगियों की सेवा करते हैं। मेरे पास आपके पोते के इलाज के लिए आवश्यक ज्ञान नहीं है।

आपको अभी भी बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है।

आपको और आपके पोते को शुभकामनाएँ।

साभार, नादेज़्दा सर्गेवना।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट5 23:30

डेक्सामेथासोन के इस तरह के स्वागत के साथ "हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य करने" के लिए अतिरिक्त उपायों की आवश्यकता नहीं है। मैं इस बारे में पहले भी कई बार ऊपर लिख चुका हूँ।

साभार, नादेज़्दा सर्गेवना।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट7 20:00

साभार, नादेज़्दा सर्गेवना।

मुझे ब्रुसाइटिस-शोल्डर जॉइंट है। मैं आमतौर पर दवाओं को अच्छी तरह बर्दाश्त नहीं करता - गैस्ट्र्रिटिस। ग्रासनलीशोथ। औषधीय अल्सर थे।

डॉक्टर ने मुझे जोड़ के क्षेत्र में तीन इंजेक्शन देने के लिए मना लिया - सप्ताह में एक बार - ताकि सूजन दूर हो जाए।

लेकिन पहले इंजेक्शन के बाद, टैचीकार्डिया, पेट और आंतों में दर्द शुरू हो गया।

क्या मुझे बाकी इंजेक्शन खत्म कर देने चाहिए या यह खतरनाक है?

कुछ विकल्प हैं। डिपरोस्पैन और डाइक्लोफेनाक बेहतर नहीं हैं

तुम्हारे जवाब का इंतज़ार कर रहा हु!

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट3 15:30

आपके मामले में, अंतःस्रावी विकृति के उपचार के उद्देश्य से डेक्सामेथासोन का उपयोग बिल्कुल नहीं किया जाता है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट बर्साइटिस का इलाज नहीं करता है।

आपको इस मुद्दे पर रुमेटोलॉजिस्ट या ट्रूमेटोलॉजिस्ट से सलाह लेनी चाहिए।

साभार, नादेज़्दा सर्गेवना।

साइनसाइटिस के उपचार के लिए क्लैसिड, साइनुप्रेड आदि निर्धारित किए गए थे। दवाएं + नाक से पानी निकालना। तीन दिन बाद, एलर्जी का तीव्र हमला। Iz- के लिए जो ठीक से बता या कह नहीं सकता, विषाक्त बताया या कहा है। एलर्जिस्ट ने क्रमशः 3 दिनों के लिए डेक्सामेथासोन के साथ एक ड्रॉपर निर्धारित किया: 12, 8 और 4 मिलीग्राम। मेरे पास एक सप्ताह में छुट्टी है, एलर्जी ने कहा कि मैं धूप में नहीं हो सकता, क्योंकि डेक्सामेथासोन (धब्बे हो सकते हैं)।

मैंने ऊपर पत्राचार में पढ़ा कि दवा 72 घंटे और फिर दिनों के लिए सक्रिय है। यानी एक हफ्ते में डेक्सामेथासोन शरीर से बाहर नहीं निकलेगा और धूप में धूप सेंकना वाकई नामुमकिन है?

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट6 13:19

मैं अपने रोगियों को ऐसी स्थिति में सूरज के संपर्क में आने से बिल्कुल सीमित नहीं करता। अपने इलाज करने वाले एलर्जी के साथ इस मुद्दे को और स्पष्ट करना बेहतर है।

मैं उत्तर के लिए बहुत आभारी रहूंगा! हमें वास्तव में आपकी पेशेवर राय की आवश्यकता है!

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट1 11:31

आपके पास चिंता का कोई कारण नहीं है। आपको निश्चित रूप से निर्धारित उपचार जारी रखने की आवश्यकता है।

इस योजना के अनुसार डेक्सामेथासोन के अल्पकालिक उपयोग का विशुद्ध रूप से एलर्जी-विरोधी प्रभाव होता है। इसके अलावा, आमतौर पर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामले में, हम लंबे समय तक आहार के अनुसार डेक्सामेथासोन लिखते हैं, इसका कोई परिणाम नहीं होता है।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट9 00:05

हाँ यह कर सकते हैं।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट1 18:55

मैंने इस मुद्दे पर दर्जनों बार लिखा है - ऐसी खुराक में, डेक्सामेथासोन का कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। यह आपको एक विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव प्रदान करने के उद्देश्य से निर्धारित किया गया है, इससे ज्यादा कुछ नहीं। इंजेक्शन दिन के किसी भी समय किया जा सकता है।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट7 21:40

डेक्सामेथासोन आपके पति को ट्यूमर के इलाज के लिए नहीं, बल्कि सेरेब्रल एडिमा को खत्म करने के लिए निर्धारित किया गया था। अंतिम निदान की परवाह किए बिना, इस दवा को प्रशासित करना अनिवार्य है।

मैं 36 साल का हूं। मुख्य रोग: 2011 से C50.8 दाहिने स्तन का कैंसर T2T1M0। जुलाई 2016 में, मस्तिष्क मेटास्टेस पाए गए थे। मस्तिष्क फॉसी के एमटीएस विकिरण के साथ अनुरूप बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा का एक उपशामक पाठ्यक्रम किया गया था। 17 जुलाई 2016 से, डेक्सामेथासोन 16 मिलीग्राम प्रति दिन (आईएम दिन में 8 मिलीग्राम 2 बार) निर्धारित किया गया है। चेहरे की फुफ्फुस (चाँद-सामना) दिखाई दी, एक दूसरी ठोड़ी बढ़ी और पेट बढ़ता है, चेहरे पर बाल उगने लगे, टखने और घुटने बहुत सूज गए, चलना मुश्किल है, मैं हर समय खाना चाहता हूं, हालांकि मैं वजन में केवल 4 किलो प्राप्त हुआ (160 की ऊंचाई के साथ मेरा वजन 63 किलो है)। 18 अगस्त 2016 को, ऑन्कोलॉजिस्ट की सिफारिश पर, उसने धीरे-धीरे खुराक को हर 3 दिनों में 2 मिलीग्राम कम करना शुरू कर दिया। 5 दिनों के बाद, मैं डेक्सामेथासोन के इंजेक्शन देना समाप्त करता हूं। मुझे बताओ, कृपया, इतनी खुराक के बाद शरीर कब तक ठीक हो जाएगा? और क्या मैं बिना किसी अतिरिक्त उपचार के सामान्य उपस्थिति प्राप्त कर पाऊंगा? आपको धन्यवाद!

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट6 22:57

डेक्सामेथासोन के उन्मूलन के बाद अतिरिक्त दवा उपचार की कोई आवश्यकता नहीं है:

• वजन को सामान्य करने के लिए, आहार संख्या 9 का एक गैर-सख्त पालन पर्याप्त होगा;
• पहले से ही दिखाई देने वाले बालों को विशेष रूप से कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं की मदद से समाप्त किया जा सकता है, लेकिन नए बालों की उपस्थिति 2-3 सप्ताह के बाद बंद हो जाएगी;
• यदि दवा बंद करने के 1-2 सप्ताह बाद भी सूजन दूर नहीं होती है, तो आपको इस बारे में एक चिकित्सक से अतिरिक्त परामर्श करने की आवश्यकता होगी।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट2 23:31

डेक्सामेथासोन जोड़ों में दर्द और चेहरे की सूजन का कारण नहीं बनता है।

डेक्सामेथासोन (डेक्सामेथासोन)

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

अन्य सामग्री: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, कॉर्न स्टार्च, पोविडोन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, तालक, कोलाइडल निर्जल सिलिका।

सं. यूए/8538/02/01 25.07.2008 से 25.07.2013 तक

अन्य सामग्री: ग्लिसरीन, डिसोडियम एडिट, सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डाइहाइड्रेट, इंजेक्शन के लिए पानी।

संख्या यूए/8538/01/01 07/07/2008 से 07/07/2013 तक

फार्माकोडायनामिक्स। डेक्सामेथासोन अधिवृक्क प्रांतस्था (जीसीएस) का एक सिंथेटिक हार्मोन है, जिसमें ग्लुकोकोर्तिकोइद प्रभाव होता है। इसमें विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव होते हैं, और यह ऊर्जा चयापचय, ग्लूकोज चयापचय (नकारात्मक प्रतिक्रिया के माध्यम से), हाइपोथैलेमस सक्रियण कारक के स्राव और एडेनोहाइपोफिसिस के ट्रॉफिक हार्मोन को भी प्रभावित करता है।

जीसीएस की कार्रवाई का तंत्र अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं गया है। वर्तमान में, सेलुलर स्तर पर जीसीएस की कार्रवाई के तंत्र के बारे में पर्याप्त सबूत हैं। कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म में दो अलग-अलग रिसेप्टर सिस्टम होते हैं। ग्लुकोकोर्टिकोइड रिसेप्टर्स के लिए बाध्य करके, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स में एंटी-भड़काऊ और इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव होते हैं, ग्लूकोज चयापचय को नियंत्रित करते हैं, और मिनरलोकॉर्टिकोइड रिसेप्टर्स से बाध्य होकर, वे सोडियम, पोटेशियम और पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के चयापचय को नियंत्रित करते हैं।

जीसीएस लिपिड में घुल जाता है और कोशिका झिल्ली के माध्यम से लक्ष्य कोशिकाओं में आसानी से प्रवेश कर जाता है।

हार्मोन को रिसेप्टर से बांधने से रिसेप्टर की संरचना में बदलाव होता है, जिससे डीएनए के लिए इसकी आत्मीयता बढ़ जाती है। हार्मोन/रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स कोशिका के केंद्रक में प्रवेश करता है और डीएनए अणु के नियामक केंद्र से जुड़ जाता है, जिसे ग्लूकोकार्टिकोइड प्रतिक्रिया तत्व (जीआरई) भी कहा जाता है। जीआरई या विशिष्ट जीन के साथ जुड़ा एक सक्रिय रिसेप्टर एमआरएनए ट्रांसक्रिप्शन को नियंत्रित करता है, इसे बढ़ाता या घटाता है।

नवगठित एमआरएनए को राइबोसोम में ले जाया जाता है, जिसके बाद नए प्रोटीन का निर्माण होता है। लक्ष्य कोशिकाओं और कोशिकाओं में होने वाली प्रक्रियाओं के आधार पर, प्रोटीन संश्लेषण को बढ़ाया जा सकता है (उदाहरण के लिए, यकृत कोशिकाओं में टायरोसिन ट्रांसएमिनेस का गठन) या कम (उदाहरण के लिए, लिम्फोसाइटों में आईएल -2 का गठन)। चूंकि जीसीएस रिसेप्टर्स सभी प्रकार के ऊतकों में मौजूद होते हैं, इसलिए यह माना जा सकता है कि जीसीएस अधिकांश शरीर कोशिकाओं पर कार्य करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स। मौखिक प्रशासन के बाद, डेक्सामेथासोन जठरांत्र संबंधी मार्ग में लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। गोलियों के रूप में डेक्सामेथासोन की जैव उपलब्धता 80% तक पहुंच जाती है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता और अधिकतम प्रभाव 1-2 घंटे के बाद देखा जाता है; एक खुराक लेने के बाद, प्रभाव लगभग 2.75 दिनों तक रहता है।

अंतःशिरा प्रशासन के बाद, प्लाज्मा में डेक्सामेथासोन फॉस्फेट की अधिकतम एकाग्रता केवल 5 मिनट में पहुंच जाती है, और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के बाद - 1 घंटे के बाद। जब संयुक्त या कोमल ऊतकों में इंजेक्शन के रूप में शीर्ष पर लागू किया जाता है, तो अवशोषण धीमा होता है। अंतःशिरा प्रशासन के बाद, दवा का प्रभाव जल्दी से शुरू होता है। जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो प्रशासन के 8 घंटे बाद नैदानिक ​​​​प्रभाव देखा जाता है। दवा की कार्रवाई दीर्घकालिक है: आई / एम प्रशासन के 17 से 28 दिनों तक और सामयिक आवेदन के 3 दिन से 3 सप्ताह बाद तक। जैविक टी? डेक्सामेथासोन 24-72 घंटे है। प्लाज्मा और श्लेष द्रव में, डेक्सामेथासोन फॉस्फेट तेजी से डेक्सामेथासोन में परिवर्तित हो जाता है।

केवल थोड़ी मात्रा में डेक्सामेथासोन अन्य प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता है।

डेक्सामेथासोन एक वसा में घुलनशील पदार्थ है, इसलिए यह इंटर- और इंट्रासेल्युलर स्पेस में जाता है। यह झिल्ली रिसेप्टर्स को बांधकर (हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि) कार्य करता है। परिधीय ऊतकों में, यह साइटोप्लाज्मिक रिसेप्टर्स के माध्यम से बांधता है और कार्य करता है। डेक्सामेथासोन अपनी क्रिया के स्थल पर, यानी कोशिका में टूट जाता है। डेक्सामेथासोन मुख्य रूप से यकृत में चयापचय होता है। डेक्सामेथासोन की थोड़ी मात्रा गुर्दे और अन्य ऊतकों में चयापचय की जाती है। शरीर से उत्सर्जन का मुख्य मार्ग गुर्दे हैं।

खुराक को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए, किसी विशेष रोगी की बीमारी, उपचार की अवधि, जीसीएस की सहनशीलता और शरीर की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया को ध्यान में रखते हुए।

निदान के आधार पर वयस्कों के लिए अनुशंसित प्रारंभिक खुराक 0.75–9 मिलीग्राम / दिन है। डेक्सामेथासोन की प्रारंभिक खुराक का उपयोग तब तक किया जाना चाहिए जब तक कि नैदानिक ​​​​प्रतिक्रिया न हो, और फिर धीरे-धीरे सबसे कम नैदानिक ​​​​रूप से प्रभावी खुराक तक कम हो जाए। यदि उच्च खुराक पर मौखिक उपचार कुछ दिनों से अधिक समय तक रहता है, तो खुराक को धीरे-धीरे कई दिनों या उससे अधिक समय तक कम किया जाना चाहिए (आमतौर पर 3 दिनों में 0.5 मिलीग्राम)। रखरखाव की खुराक आमतौर पर 2-4.5 मिलीग्राम / दिन होती है। दैनिक खुराक का उपयोग 2-4 खुराक में किया जा सकता है।

अधिकतम दैनिक खुराक आमतौर पर 15 मिलीग्राम है, न्यूनतम प्रभावी खुराक 0.5-1 मिलीग्राम / दिन है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार में, उपचार के पहले सप्ताह के दौरान दैनिक खुराक 30 मिलीग्राम डेक्सामेथासोन हो सकता है, इसके बाद 1 महीने के लिए हर दूसरे दिन 4 से 12 मिलीग्राम की खुराक हो सकती है।

उच्च खुराक पर लंबे समय तक उपचार के दौरान, भोजन के साथ मौखिक रूप से डेक्सामेथासोन लेने और भोजन के बीच एंटासिड लेने की सिफारिश की जाती है।

बच्चों के लिए खुराक। बच्चों के लिए, डेक्सामेथासोन की प्रारंभिक खुराक विशेष रोग की विशेषताओं के अनुसार निर्धारित की जाती है।

अन्य सभी संकेतों के लिए, प्रारंभिक खुराक सीमा 0.02-0.3 मिलीग्राम/किग्रा/दिन 3-4 खुराक (0.6-9 मिलीग्राम/एम 2 शरीर की सतह क्षेत्र/दिन) में है।

अधिवृक्क ग्रंथियों के हाइपरफंक्शन का नैदानिक ​​अध्ययन

डेक्सामेथासोन परीक्षण (लिडल का परीक्षण) एक छोटे परीक्षण और एक बड़े परीक्षण के रूप में किया जाता है।

छोटे परीक्षण के दौरान, डेक्सामेथासोन को 48 घंटों के लिए हर 6 घंटे में 0.5 मिलीग्राम पर प्रशासित किया जाता है (अर्थात्: 8.00 बजे; 14.00; 20.00 और 2.00 बजे)। डेक्सामेथासोन की नियुक्ति से पहले और बाद में, दैनिक मूत्र में 17-हाइड्रॉक्सीकोर्टिकोस्टेरॉइड या मुक्त कोर्टिसोल की सामग्री निर्धारित की जाती है।

डेक्सामेथासोन की दी गई खुराक लगभग सभी व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड के गठन को दबा देती है। डेक्सामेथासोन की अंतिम खुराक के 6 घंटे बाद, प्लाज्मा कोर्टिसोल का स्तर 135-138 एनएमओएल / एल (4.5-5 माइक्रोग्राम / 100 मिलीलीटर) से नीचे होता है। 17-हाइड्रॉक्सीकोर्टिकोस्टेरॉइड का कम उत्सर्जन? 3 मिलीग्राम / दिन, और मुफ्त कोर्टिसोल? 54-55 एनएमओएल / दिन (19-20 माइक्रोग्राम / दिन) अधिवृक्क ग्रंथियों के हाइपरफंक्शन को बाहर करता है। इटेनको-कुशिंग रोग या सिंड्रोम वाले व्यक्तियों में, जीसीएस का उत्सर्जन एक छोटे से परीक्षण के दौरान नहीं बदलता है।

एक बड़े परीक्षण के दौरान, डेक्सामेथासोन को 48 घंटों के लिए हर 6 घंटे में 2 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है (अर्थात्: प्रति दिन 8 मिलीग्राम डेक्सामेथासोन)। 17-हाइड्रॉक्सीकोर्टिकोस्टेरॉइड या मुक्त कोर्टिसोल (यदि आवश्यक हो, रक्त प्लाज्मा में मुक्त कोर्टिसोल निर्धारित करें) निर्धारित करने के लिए मूत्र भी एकत्र किया जाता है। इटेनको-कुशिंग रोग में, 17-हाइड्रॉक्सीकोर्टिकोस्टेरॉइड या मुक्त कोर्टिसोल के उत्सर्जन में ? 50% की कमी होती है, जबकि अधिवृक्क ग्रंथि या ACTH-एक्टोपिक (या कॉर्टिकोलिबरिन-एक्टोपिक) सिंड्रोम के ट्यूमर के साथ, कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उत्सर्जन होता है परिवर्तन नहीं। एसीटीएच-एक्टोपिक सिंड्रोम वाले कुछ रोगियों में, 32 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर डेक्सामेथासोन लेने के बाद भी कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उत्सर्जन में कमी का पता नहीं चलता है।

तुलना के प्रयोजनों के लिए, विभिन्न कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लिए समकक्ष खुराक (मिलीग्राम) नीचे सूचीबद्ध हैं।

0.75 मिलीग्राम डेक्सामेथासोन की एक खुराक 2 मिलीग्राम पैरामेथासोन, या 4 मिलीग्राम मेथिलप्रेडनिसोलोन और ट्राईमिसिनोलोन, या 5 मिलीग्राम प्रेडनिसोन और प्रेडनिसोलोन, या 20 मिलीग्राम हाइड्रोकार्टिसोन, या 25 मिलीग्राम कोर्टिसोन, या 0.75 मिलीग्राम की खुराक के बराबर है। बीटामेथासोन।

खुराक का यह अनुपात केवल मौखिक या / इन दवाओं के उपयोग पर लागू होता है। यदि इन दवाओं या उनके डेरिवेटिव को इंट्रामस्क्युलर या इंट्रा-आर्टिकुलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो उनकी खुराक का अनुपात काफी भिन्न हो सकता है।

नवजात अवधि से शुरू होने वाले वयस्कों और बच्चों को असाइन करें। इसे अंतःस्रावी रूप से (इंजेक्शन या जलसेक के रूप में), इंट्रामस्क्युलर या शीर्ष रूप से इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन या इंजेक्शन द्वारा त्वचा पर घाव की साइट पर या नरम ऊतक घुसपैठ के क्षेत्र में प्रशासित किया जाता है।

अंतःशिरा जलसेक के लिए एक विलायक के रूप में, 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% ग्लूकोज समाधान का उपयोग किया जाता है।

अंतःशिरा प्रशासन या दवा के आगे विघटन के लिए इच्छित समाधान में संरक्षक नहीं होने चाहिए, यदि शिशुओं के लिए उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से समय से पहले वाले।

जलसेक के लिए एक विलायक के साथ दवा मिलाते समय, सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक उपायों का पालन करना आवश्यक है। चूंकि जलसेक समाधान में आमतौर पर संरक्षक नहीं होते हैं, मिश्रण को 24 घंटों के भीतर उपयोग किया जाना चाहिए।

समाधान और कंटेनर की उपयुक्तता निर्धारित करने के लिए पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन की तैयारी के लिए प्रत्येक प्रशासन से पहले विदेशी कणों और मलिनकिरण की उपस्थिति के लिए दृश्य निरीक्षण की आवश्यकता होती है।

किसी दिए गए रोगी में रोग, उपचार की अवधि, कोर्टिकोइड्स की सहनशीलता और शरीर की प्रतिक्रिया के अनुसार खुराक को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए।

निदान के आधार पर अनुशंसित प्रारंभिक खुराक 0.5 से 9 मिलीग्राम / दिन तक भिन्न होती है। कम गंभीर मामलों में, 0.5 मिलीग्राम की खुराक पर्याप्त हो सकती है, जबकि गंभीर मामलों में, 9 मिलीग्राम / दिन की खुराक आवश्यक हो सकती है।

डेक्सामेथासोन की प्रारंभिक खुराक का उपयोग तब तक किया जाना चाहिए जब तक कि नैदानिक ​​​​प्रतिक्रिया न हो, और फिर धीरे-धीरे सबसे कम नैदानिक ​​​​रूप से प्रभावी खुराक तक कम हो जाए। यदि उच्च खुराक कुछ दिनों से अधिक समय तक दी जाती है, तो खुराक को अगले कुछ दिनों या उससे अधिक समय तक धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए।

यदि एक निश्चित अवधि के लिए रोगी की ओर से कोई सकारात्मक नैदानिक ​​​​प्रभाव नहीं होता है, तो डेक्सामेथासोन फॉस्फेट इंजेक्शन बंद कर दिया जाता है और दूसरा उपचार निर्धारित किया जाता है।

उन लक्षणों की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है जिनके लिए खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है, अर्थात्, रोग की छूट या तेज होने के परिणामस्वरूप नैदानिक ​​स्थिति में परिवर्तन, दवा के लिए व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और तनाव का प्रभाव (उदाहरण के लिए, सर्जरी, संक्रमण, सदमा)। तनाव के समय में, खुराक में अस्थायी वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार के कुछ दिनों से अधिक समय के बाद दवा को बंद करते समय, एक नियम के रूप में, इसका रद्दीकरण धीरे-धीरे किया जाना चाहिए।

अंतःशिरा प्रशासन के साथ, खुराक आमतौर पर मौखिक प्रशासन के समान होता है। हालांकि, कुछ जरूरी, तीव्र, जीवन-धमकाने वाली स्थितियों में, सामान्य से अधिक खुराक का उपयोग करना और मौखिक खुराक के संयोजन में उचित हो सकता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दवा के / मी प्रशासन के साथ, अवशोषण की दर धीमी है।

वर्तमान में, चिकित्सा पद्धति में, सदमे को दूर करने के लिए उच्च (औषधीय) खुराक में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग की ओर रुझान है, जिसमें पारंपरिक चिकित्सा अप्रभावी है। विभिन्न लेखक डेक्सामेथासोन फॉस्फेट इंजेक्शन के लिए निम्नलिखित खुराक का सुझाव देते हैं।

• प्रारंभिक 20 मिलीग्राम IV इंजेक्शन के बाद निरंतर IV जलसेक द्वारा 24 घंटे में 3 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन;
• एकल अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में 2-6 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर का वजन;
• शुरुआत में 40 मिलीग्राम, फिर झटके के लक्षण देखे जाने तक हर 4 से 6 घंटे में IV इंजेक्शन दोहराया जाता है;
• शुरुआत में 40 मिलीग्राम, फिर झटके के लक्षण देखे जाने तक हर 2 से 6 घंटे में IV इंजेक्शन दोहराया जाता है;
• एकल अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में 1 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर का वजन।

उच्च खुराक कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी का उपयोग केवल तब तक किया जाना चाहिए जब तक कि रोगी की स्थिति स्थिर न हो जाए और आमतौर पर 48-72 घंटे से अधिक न हो।

डेक्सामेथासोन, इंजेक्शन, आमतौर पर 10 मिलीग्राम IV की प्रारंभिक खुराक पर निर्धारित किया जाता है, फिर लक्षण गायब होने तक हर 6 घंटे में 4 मिलीग्राम।

उपचार की प्रतिक्रिया आमतौर पर 12-24 घंटों के भीतर देखी जाती है, उपचार के 2-4 दिनों के बाद खुराक को कम किया जा सकता है, दवा को 5-7 दिनों में धीरे-धीरे रद्द कर दिया जाता है। आवर्तक या निष्क्रिय ब्रेन ट्यूमर वाले रोगियों में उपशामक उपयोग के लिए, दिन में 2-3 बार 2 मिलीग्राम की खुराक के साथ रखरखाव चिकित्सा प्रभावी हो सकती है।

गंभीर एलर्जी रोग

तीव्र एलर्जी रोगों या पुरानी एलर्जी रोगों के गंभीर प्रसार में, निम्नलिखित खुराक आहार निर्धारित किया जाता है, पैरेंटेरल और ओरल थेरेपी का संयोजन:

डेस्कामेटासोन, इंजेक्शन, 4 मिलीग्राम/एमएल: दिन 1 1-2 मिली (4 या 8 मिलीग्राम) आईएम।

डेक्सामेथासोन, गोलियां, 0.5 मिलीग्राम: 2-3 दिन - 6 गोलियां प्रतिदिन 2 विभाजित खुराकों में; चौथा दिन - 2 खुराक में 3 गोलियां; 5-6 दिन - 1 1/2 गोलियाँ हर दिन; 7 वां दिन - कोई इलाज नहीं; 8 वां दिन - डॉक्टर की दूसरी यात्रा।

इस आहार का उद्देश्य तीव्र अवधि के दौरान पर्याप्त उपचार प्रदान करना और पुराने मामलों में अतिदेय के जोखिम को कम करना है।

इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन, घाव स्थल में या कोमल ऊतकों में इंजेक्शन आमतौर पर उन मामलों में उपयोग किया जाता है जहां घाव एक या दो जोड़ों (क्षेत्रों) तक सीमित होता है। इंजेक्शन की खुराक और आवृत्ति प्रशासन की स्थितियों और साइट पर निर्भर करती है। सामान्य खुराक 0.2–6 मिलीग्राम है। आवेदन की आवृत्ति हर 3-5 दिनों में 1 इंजेक्शन से लेकर हर 2-3 सप्ताह में 1 इंजेक्शन तक होती है। बार-बार इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन आर्टिकुलर कार्टिलेज को नुकसान पहुंचा सकता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन से अतिरिक्त रूप से स्थानीय, प्रणालीगत प्रभाव हो सकते हैं।

संक्रमित जोड़ों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन से बचना चाहिए।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को अस्थिर जोड़ों में इंजेक्ट नहीं किया जाना चाहिए।

इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के लिए कुछ सामान्य एकल खुराक नीचे दी गई हैं:

इंजेक्शन साइट डेक्सामेथासोन फॉस्फेट की खुराक (मिलीग्राम)

बड़े जोड़ (जैसे घुटना) 2–4

छोटे जोड़ (उदा।

इंटरफैंगल, टेम्पोरोमैंडिबुलर) 0.8–1

इंटरमस्क्युलर बैग 2-3

कण्डरा म्यान 0.4–1

नरम ऊतक घुसपैठ 2-6

डेक्सामेथासोन इंजेक्शन विशेष रूप से इंट्रा-आर्टिकुलर और सॉफ्ट टिश्यू इंजेक्शन के लिए कम घुलनशील लंबे अभिनय स्टेरॉयड में से एक के संयोजन में उपयोग के लिए अनुशंसित है।

अन्य सभी संकेतों के लिए, प्रारंभिक खुराक सीमा 0.02-0.3 मिलीग्राम/किग्रा/दिन 3-4 इंजेक्शन (0.6-9 मिलीग्राम/एम2 शरीर की सतह क्षेत्र/दिन) में है।

साइड इफेक्ट की अभिव्यक्तियों की आवृत्ति खुराक और उपचार की अवधि पर निर्भर करती है। अल्पकालिक चिकित्सा के सबसे आम दुष्प्रभाव अस्थायी अधिवृक्क अपर्याप्तता, ग्लूकोज असहिष्णुता, भूख में वृद्धि और वजन बढ़ना, मानसिक विकार हैं; अधिक दुर्लभ दुष्प्रभाव एलर्जी प्रतिक्रियाएं, हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर और तीव्र अग्नाशयशोथ हैं।

लंबे समय तक उपचार से अक्सर लंबे समय तक अधिवृक्क शिथिलता, बच्चों और किशोरों में विकास मंदता, केंद्रीय मोटापा, त्वचा की नाजुकता, मांसपेशियों में शोष, ऑस्टियोपोरोसिस, कम बार - प्रतिरक्षा रक्षा में कमी और संक्रामक रोगों, मोतियाबिंद, मोतियाबिंद, उच्च रक्तचाप के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि होती है। , सड़न रोकनेवाला हड्डी परिगलन।

अंग प्रणालियों द्वारा प्रतिकूल प्रतिक्रिया

हेमटोपोइएटिक और लसीका प्रणालियों से: थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के मामले, मोनोसाइट्स और / या लिम्फोसाइटों की संख्या में कमी, ल्यूकोसाइटोसिस, ईोसिनोफिलिया (अन्य जीसीएस के साथ), शायद ही कभी - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और गैर-थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा।

प्रतिरक्षा प्रणाली से: शायद ही कभी - त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, वाहिकाशोफ, ब्रोन्कोस्पास्म और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: पॉलीटोपिक वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल, पैरॉक्सिस्मल ब्रैडीकार्डिया, दिल की विफलता, उच्च रक्तचाप और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी; बहुत कम ही - उन रोगियों में हृदय की दीवार का टूटना, जिन्हें हाल ही में रोधगलन हुआ है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: उपचार के बाद, ऑप्टिक तंत्रिका सिर की सूजन और बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव (स्यूडोट्यूमर) हो सकता है। चक्कर आना, आक्षेप, सिरदर्द, न्यूरिटिस, न्यूरोपैथी, पारेषण जैसे तंत्रिका संबंधी दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं।

मानसिक विकार: व्यक्तित्व और व्यवहार परिवर्तन, जिसे आमतौर पर उत्साह के रूप में परिभाषित किया जाता है; निम्नलिखित दुष्प्रभाव भी बताए गए हैं: अनिद्रा, चिड़चिड़ापन, हाइपरकिनेसिया, अवसाद, भावनात्मक अक्षमता, मिजाज और (शायद ही कभी) मनोविकृति।

श्वसन प्रणाली, छाती और मीडियास्टिनम की ओर से: फुफ्फुसीय एडिमा।

अंतःस्रावी तंत्र और चयापचय की ओर से: अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य और शोष का निषेध (तनाव की प्रतिक्रिया में कमी), कुशिंग सिंड्रोम, बच्चों और किशोरों में विकास मंदता, मासिक धर्म की अनियमितता, हिर्सुटिज़्म, गुप्त मधुमेह का नैदानिक ​​रूप से सक्रिय में संक्रमण रूप, कम कार्बोहाइड्रेट सहिष्णुता, मधुमेह मेलेटस के रोगियों में इंसुलिन या मौखिक औषधीय एंटीडायबिटिक दवाओं की बढ़ती आवश्यकता, प्रोटीन अपचय के कारण नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन, हाइपोकैलेमिक क्षारीय, शरीर में सोडियम और पानी की अवधारण, पोटेशियम का बढ़ा हुआ उत्सर्जन।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से: ग्रासनलीशोथ, मतली, हिचकी, शायद ही कभी - पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, अल्सरेटिव वेध और जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव (खूनी उल्टी, मेलेना), अग्नाशयशोथ, पित्ताशय की थैली और आंतों का वेध (विशेषकर पुराने रोगियों में) कोलाइटिस) भी संभव है।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और संयोजी ऊतक से: मांसपेशियों की कमजोरी, स्टेरॉयड मायोपैथी (मांसपेशियों की कमजोरी मांसपेशियों के अपचय का कारण है), ऑस्टियोपोरोसिस (कैल्शियम का बढ़ा हुआ उत्सर्जन) और रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर, सड़न रोकनेवाला ऑस्टियोनेक्रोसिस (अधिक बार - ऊरु सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन और कंधे), कण्डरा टूटना (विशेष रूप से कुछ क्विनोलोन के एक साथ उपयोग के साथ), आर्टिकुलर कार्टिलेज क्षति और हड्डी परिगलन (इंट्रा-आर्टिकुलर संक्रमण के कारण)।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की ओर से: घाव भरने में देरी, पतली और संवेदनशील त्वचा, पेटीचिया और हेमटॉमस, एरिथेमा, पसीने में वृद्धि, मुँहासे, त्वचा परीक्षणों की प्रतिक्रिया का निषेध। एलर्जी जिल्द की सूजन, पित्ती और एंजियोएडेमा भी संभव है।

दृष्टि के अंग की ओर से: अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि, ग्लूकोमा, मोतियाबिंद या उभरी हुई आंखें।

प्रजनन प्रणाली से: शायद ही कभी: नपुंसकता।

गर्भावस्था, प्रसवोत्तर और प्रसवकालीन अवधि के दौरान विकार: समय से पहले शिशुओं में कॉर्टिकल पक्षाघात, रेट्रोलेंटल फाइब्रोप्लासिया।

सामान्य विकार: त्वचा की एडिमा, हाइपर- या हाइपोपिगमेंटेशन, त्वचा या चमड़े के नीचे के ऊतकों का शोष, बाँझ फोड़ा और त्वचा का हाइपरमिया।

जीसीएस निकासी सिंड्रोम के लक्षण

डेक्सामेथासोन के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा पर रोगियों में, वापसी सिंड्रोम और अधिवृक्क अपर्याप्तता के मामले, धमनी हाइपोटेंशन या मृत्यु तेजी से खुराक में कमी के दौरान हो सकती है।

कुछ मामलों में, वापसी के लक्षण उस बीमारी के बिगड़ने या पुनरावृत्ति के समान हो सकते हैं जिसके लिए रोगी का इलाज किया जा रहा था।

गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की स्थिति में, दवा उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

गंभीर एरिथेमा मल्टीफॉर्म (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम)।

हाइपरलकसीमिया एक कैंसरयुक्त घाव के कारण होता है;

थायरॉयड ग्रंथि की गैर-सूजन सूजन।

एक्वायर्ड (ऑटोइम्यून) हेमोलिटिक एनीमिया;

जन्मजात (एरिथ्रोइड) हाइपोप्लास्टिक एनीमिया;

वयस्कों में इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा ;

सच एरिथ्रोसाइट अप्लासिया;

माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कुछ मामले।

ल्यूकेमिया और लिम्फोमा के लिए उपशामक देखभाल।

मल्टीपल स्केलेरोसिस का तेज होना;

प्राथमिक या मेटास्टेटिक ब्रेन ट्यूमर, क्रैनियोटॉमी या सिर के आघात के कारण सेरेब्रल एडिमा।

आंख की सूजन संबंधी बीमारियां जो सामयिक उपयोग के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ इलाज योग्य नहीं हैं।

इडियोपैथिक नेफ्रोटिक सिंड्रोम में ड्यूरिसिस की उत्तेजना या प्रोटीनूरिया में कमी और प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य।

फोकल या प्रसारित फुफ्फुसीय तपेदिक, उपयुक्त एंटी-ट्यूबरकुलोसिस कीमोथेरेपी के संयोजन में उपयोग किया जाता है;

इडियोपैथिक ईोसिनोफिलिक निमोनिया;

तीव्र आमवाती कार्डिटिस;

रुमेटीइड गठिया, किशोर संधिशोथ सहित (कुछ मामलों में, कम खुराक रखरखाव चिकित्सा आवश्यक हो सकती है);

डर्माटोमायोसिटिस, पॉलीमायोसिटिस और सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस का उपचार।

एड्रेनल ग्रंथियों के हाइपरफंक्शन के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षण ;

न्यूरोलॉजिकल लक्षणों या मायोकार्डियल ट्राइकिनोसिस के साथ ट्रिचिनोसिस;

सबराचनोइड ब्लॉक या ब्लॉक के खतरे के साथ तपेदिक मैनिंजाइटिस (उपयुक्त तपेदिक विरोधी चिकित्सा के संयोजन में)।

डेक्सामेथासोन को तत्काल मामलों में अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, साथ ही जब ऐसी स्थितियों में दवा का मौखिक प्रशासन असंभव है:

प्राथमिक या माध्यमिक (पिट्यूटरी) अधिवृक्क अपर्याप्तता के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा (हाइड्रोकार्टिसोन या कोर्टिसोन पसंद की दवाएं हैं; यदि आवश्यक हो, तो सिंथेटिक एनालॉग्स का उपयोग मिनरलोकोर्टिकोइड्स के साथ संयोजन में किया जा सकता है; बाल चिकित्सा अभ्यास में, मिनरलोकॉर्टिकोइड्स के साथ संयुक्त उपयोग अत्यंत महत्वपूर्ण है);

तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता (हाइड्रोकार्टिसोन या कोर्टिसोन पसंद की दवाएं हैं; मिनरलोकोर्टिकोइड्स के साथ एक साथ उपयोग आवश्यक हो सकता है, विशेष रूप से सिंथेटिक एनालॉग्स के मामले में);

सर्जरी से पहले और स्थापित एड्रेनल अपर्याप्तता वाले या अनिश्चित एड्रेनोकोर्टिकल रिजर्व वाले मरीजों में गंभीर चोट या बीमारी के मामलों में;

मौजूदा या संदिग्ध अधिवृक्क अपर्याप्तता के साथ पारंपरिक चिकित्सा के लिए सदमे प्रतिरोधी;

जन्मजात अधिवृक्कीय अधिवृद्धि;

थायरॉयड ग्रंथि की गैर-सूजन सूजन;

कैंसर के कारण हाइपरलकसीमिया।

आमवाती रोग: अल्पकालिक उपयोग के लिए एक सहायक चिकित्सा के रूप में (रोगी को गंभीर स्थिति से निकालने के लिए या रोग के तेज होने के दौरान):

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ सिनोवाइटिस;

रुमेटीइड गठिया, किशोर संधिशोथ सहित (कुछ मामलों में, कम खुराक रखरखाव चिकित्सा आवश्यक हो सकती है);

तीव्र गठिया गठिया;

Collagenoses: एक उत्तेजना के दौरान या कुछ मामलों में रखरखाव चिकित्सा के रूप में:

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;

तीव्र आमवाती कार्डिटिस।

गंभीर एरिथेमा मल्टीफॉर्म (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम);

बुलस डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस;

गंभीर सेबोरहाइक जिल्द की सूजन;

एलर्जी रोग: गंभीर या अक्षम करने वाली एलर्जी की स्थिति का नियंत्रण जो पारंपरिक चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं हैं:

पुरानी या मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस;

रक्त आधान के बाद पित्ती;

तीव्र गैर-संक्रामक स्वरयंत्र शोफ (एपिनेफ्रिन पसंद की दवा है)।

नेत्र रोग: आंखों की क्षति के साथ गंभीर तीव्र और पुरानी एलर्जी और सूजन प्रक्रियाएं:

हरपीज जोस्टर के कारण आंखों की क्षति;

डिफ्यूज़ पोस्टीरियर यूवाइटिस और कोरॉइडाइटिस;

ऑप्टिक निउराइटिस;

पूर्वकाल खंड की सूजन;

कॉर्निया के एलर्जी सीमांत अल्सर।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग: रोगी को गंभीर अवधि से निकालने के लिए:

अल्सरेटिव कोलाइटिस (प्रणालीगत चिकित्सा);

क्रोहन रोग (प्रणालीगत चिकित्सा)।

सांस की बीमारियों:

फोकल या प्रसारित फुफ्फुसीय तपेदिक (उपयुक्त एंटी-ट्यूबरकुलोसिस कीमोथेरेपी के साथ संयुक्त);

लेफ़लर सिंड्रोम, अन्य तरीकों से चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं है;

एक्वायर्ड (ऑटोइम्यून) हेमोलिटिक एनीमिया;

वयस्कों में इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (केवल में / परिचय में! में / एम प्रशासन contraindicated है!);

वयस्कों में माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;

एरिथ्रोब्लास्टोपेनिया (एरिथ्रोसाइटिक एनीमिया);

जन्मजात (एरिथ्रोइड) हाइपोप्लास्टिक एनीमिया।

वयस्कों में ल्यूकेमिया और लिम्फोमा के लिए उपशामक देखभाल ;

बच्चों में तीव्र ल्यूकेमिया।

एडिमा के साथ स्थितियां:

इडियोपैथिक नेफ्रोटिक सिंड्रोम (यूरीमिया के बिना) में ड्यूरिसिस की उत्तेजना या प्रोटीनूरिया में कमी और प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य।

अधिवृक्क ग्रंथियों के हाइपरफंक्शन के लिए नैदानिक ​​​​अध्ययन: सेरेब्रल एडिमा:

प्राथमिक या मेटास्टेटिक ब्रेन ट्यूमर, क्रैनियोटॉमी या सिर के आघात के कारण सेरेब्रल एडिमा।

सेरेब्रल एडिमा में उपयोग तत्काल न्यूरोसर्जिकल परीक्षा और, यदि आवश्यक हो, न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप और अन्य विशिष्ट चिकित्सा को प्रतिस्थापित नहीं करता है।

सबराचनोइड नाकाबंदी या नाकाबंदी के खतरे के साथ तपेदिक मेनिनजाइटिस (उपयुक्त एंटी-ट्यूबरकुलोसिस थेरेपी के साथ संयुक्त);

न्यूरोलॉजिकल लक्षणों या मायोकार्डियल ट्राइकिनोसिस के साथ ट्राइकिनोसिस।

इंट्रा-आर्टिकुलर या सॉफ्ट टिश्यू एडमिनिस्ट्रेशन के लिए संकेत: अल्पकालिक उपयोग के लिए एक सहायक चिकित्सा के रूप में (रोगी को एक तीव्र स्थिति से निकालने के लिए या रोग के तेज होने के दौरान):

रुमेटीइड गठिया (एकल जोड़ की गंभीर सूजन);

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ सिनोवाइटिस;

तीव्र और सूक्ष्म बर्साइटिस;

तीव्र गठिया गठिया;

तीव्र गैर-विशिष्ट टेंडोसिनोवाइटिस;

स्थानीय प्रशासन (घाव स्थल का परिचय):

हर्पीस ज़ोस्टर, सोरायसिस, ग्रेन्युलोमा एन्युलेरे, डिस्कोइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस में स्थानीयकृत हाइपरट्रॉफिक, भड़काऊ और घुसपैठ घाव;

ओपेनहेम के लिपोइड एट्रोफिक जिल्द की सूजन;

इसका उपयोग एपोन्यूरोसिस या कण्डरा (नाड़ीग्रन्थि) के सिस्टिक ट्यूमर के लिए भी किया जा सकता है।

डेक्सामेथासोन या दवा के किसी अन्य घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता।

तीव्र वायरल, जीवाणु या प्रणालीगत फंगल संक्रमण (जब तक कि उचित चिकित्सा एक साथ नहीं दी जाती है), कुशिंग सिंड्रोम, एक जीवित टीका के साथ टीकाकरण, और स्तनपान (आपात स्थिति को छोड़कर)। इसका उपयोग गर्भावस्था के दौरान केवल स्वास्थ्य कारणों से किया जा सकता है।

लंबे समय तक डेक्सामेथासोन प्राप्त करने वाले रोगियों में, एक वापसी सिंड्रोम (अधिवृक्क अपर्याप्तता के दृश्य संकेतों के बिना) उपचार बंद करने पर हो सकता है (बुखार, बहती नाक, नेत्रश्लेष्मला हाइपरमिया, सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन या चिड़चिड़ापन, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द) उल्टी, शरीर के वजन में कमी, कमजोरी, अक्सर आक्षेप)। इसलिए, डेक्सामेथासोन की खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए। उपचार का अचानक बंद होना घातक हो सकता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ पैरेन्टेरल उपचार के दौरान, दुर्लभ मामलों में अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, इसलिए डेक्सामेथासोन थेरेपी शुरू करने से पहले उचित उपाय किए जाने चाहिए, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की संभावना को देखते हुए (विशेषकर बोझ वाले एलर्जी इतिहास वाले रोगियों में)।

यदि रोगी चिकित्सा के दौरान गंभीर तनाव (आघात, सर्जरी या गंभीर बीमारी के कारण) में है, तो डेक्सामेथासोन की खुराक बढ़ाई जानी चाहिए, और यदि उपचार रोकने की अवधि के दौरान तनाव होता है, तो हाइड्रोकार्टिसोन या कोर्टिसोन का उपयोग किया जाना चाहिए।

जिन रोगियों को लंबे समय से डेक्सामेथासोन दिया गया है और जो चिकित्सा को रोकने के तुरंत बाद गंभीर तनाव का अनुभव करते हैं, उन्हें डेक्सामेथासोन का उपयोग फिर से शुरू करना चाहिए, क्योंकि इसके कारण होने वाली अधिवृक्क अपर्याप्तता जीसीएस थेरेपी को रोकने के बाद कई महीनों तक रह सकती है।

डेक्सामेथासोन या प्राकृतिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ उपचार मौजूदा या नए संक्रमण के लक्षणों के साथ-साथ आंतों के छिद्र के लक्षणों को भी छिपा सकता है। डेक्सामेथासोन प्रणालीगत फंगल संक्रमण, अव्यक्त अमीबायसिस और फुफ्फुसीय तपेदिक को बढ़ा सकता है।

सक्रिय फुफ्फुसीय तपेदिक के रोगियों को केवल तीव्र या प्रसारित फुफ्फुसीय तपेदिक के लिए डेक्सामेथासोन (एंटी-ट्यूबरकुलोसिस थेरेपी के साथ) प्राप्त करना चाहिए। निष्क्रिय फुफ्फुसीय तपेदिक के रोगी जिनका डेक्सामेथासोन के साथ इलाज किया जाता है, या जो ट्यूबरकुलिन के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं, उन्हें कीमोप्रोफिलैक्टिक एंटी-ट्यूबरकुलोसिस दवाएं प्राप्त करनी चाहिए।

ऑस्टियोपोरोसिस, उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता, तपेदिक, ग्लूकोमा, यकृत या गुर्दे की विफलता, मधुमेह, सक्रिय पेप्टिक अल्सर, हाल ही में आंतों के एनास्टोमोसिस सर्जरी, अल्सरेटिव कोलाइटिस और मिर्गी के रोगियों में उपयोग में सावधानी और चिकित्सा पर्यवेक्षण की सिफारिश की जाती है। मायोकार्डियल रोधगलन के बाद पहले हफ्तों के दौरान रोगियों के लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, मायस्थेनिया ग्रेविस, हाइपोथायरायडिज्म, मनोविकृति या मनोविकृति वाले रोगियों के साथ-साथ बुजुर्गों के लिए भी।

उपचार के दौरान, मधुमेह मेलेटस का तेज होना या मधुमेह के अव्यक्त चरण से नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में संक्रमण संभव है।

लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, रक्त सीरम में पोटेशियम के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है।

डेक्सामेथासोन के साथ उपचार के दौरान एक जीवित टीके के साथ टीकाकरण को contraindicated है। मारे गए वायरल या बैक्टीरियल टीके के साथ टीकाकरण से अपेक्षित एंटीबॉडी संश्लेषण नहीं होता है और यह अपेक्षित सुरक्षात्मक प्रभाव प्रदान नहीं करता है। डेक्सामेथासोन आमतौर पर टीकाकरण से 8 सप्ताह पहले निर्धारित नहीं किया जाता है और टीकाकरण के 2 सप्ताह से पहले शुरू नहीं किया जाता है।

जिन रोगियों को लंबे समय से डेक्सामेथासोन की उच्च खुराक दी जा रही है और जिन्हें खसरा नहीं हुआ है, उन्हें खसरे से संक्रमित व्यक्तियों के संपर्क से बचना चाहिए; आकस्मिक संपर्क के मामले में, इम्युनोग्लोबुलिन के रोगनिरोधी उपयोग की सिफारिश की जाती है।

सर्जरी या हड्डी के फ्रैक्चर से उबरने वाले रोगियों में सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि डेक्सामेथासोन घाव भरने और हड्डियों के निर्माण में देरी कर सकता है।

जिगर या हाइपोथायरायडिज्म के सिरोसिस वाले रोगियों में जीसीएस की क्रिया को बढ़ाया जाता है।

डेक्सामेथासोन के इंट्रा-आर्टिकुलर उपयोग से प्रणालीगत प्रभाव हो सकते हैं। बार-बार उपयोग से उपास्थि क्षति या हड्डी परिगलन हो सकता है।

इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन से पहले, जोड़ से श्लेष द्रव को निकालना और उसकी जांच करना (संक्रमण की जांच) करना आवश्यक है। संक्रमित जोड़ों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की शुरूआत से बचना चाहिए। यदि एक इंजेक्शन के बाद एक संयुक्त संक्रमण विकसित होता है, तो उचित एंटीबायोटिक चिकित्सा दी जानी चाहिए।

सूजन ठीक होने तक रोगी को प्रभावित जोड़ों पर शारीरिक गतिविधि से बचने के लिए चेतावनी दी जानी चाहिए।

अस्थिर जोड़ों में दवा का इंजेक्शन लगाने से बचें।

जीसीएस त्वचा एलर्जी परीक्षणों के परिणामों को विकृत कर सकता है।

Catad_pgroup प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

Catad_pgroup नेत्र विज्ञान के लिए तैयारी

इंजेक्शन के लिए डेक्सामेथासोन - उपयोग के लिए निर्देश

दवा के चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश

औषधीय उत्पाद का नाम:

दवा का व्यापार नाम:

डेक्सामेथासोन

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम:

डेक्सामेथासोन

खुराक की अवस्था:

इंजेक्शन

मिश्रण

सक्रिय पदार्थ:
डेक्सामेथासोन सोडियम फॉस्फेट (डेक्सामेथासोन फॉस्फेट डिसोडियम सॉल्ट) 100% पदार्थ के संदर्भ में - 4.0 मिलीग्राम

सहायक पदार्थ:
ग्लिसरॉल (आसुत ग्लिसरीन) - 22.5 मिलीग्राम
डिसोडियम एडिट (ट्रिलोन बी) - 0.1 मिलीग्राम
सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डोडेकाहाइड्रेट (सोडियम फॉस्फेट ने 12-पानी को भंग कर दिया) - 0.8 मिलीग्राम
इंजेक्शन के लिए पानी - 1 मिली . तक

भेषज समूह:

ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड

एटीसी कोड:

H02AB02

विवरण:

स्पष्ट रंगहीन या हल्का पीला तरल।

औषधीय प्रभाव

सिंथेटिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड फ्लोरोप्रेडनिसोलोन का मिथाइलेटेड व्युत्पन्न है। इसमें विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी, डिसेन्सिटाइजिंग, एंटी-शॉक, एंटी-टॉक्सिक और इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव हैं।

विशिष्ट साइटोप्लाज्मिक रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करता है और एक जटिल बनाता है जो कोशिका नाभिक में प्रवेश करता है और एमआरएनए संश्लेषण को उत्तेजित करता है; उत्तरार्द्ध प्रोटीन के गठन को प्रेरित करता है, सहित। लाइपोकोर्टिन कोशिकीय प्रभावों की मध्यस्थता करता है। लिपोकॉर्टिन फॉस्फोलिपेज़ ए 2 को रोकता है, एराकिडोनिक एसिड की रिहाई को रोकता है और एंडोपरॉक्साइड्स, प्रोस्टाग्लैंडीन, ल्यूकोट्रिएन्स के जैवसंश्लेषण को रोकता है, जो सूजन, एलर्जी और अन्य को बढ़ावा देते हैं।

प्रोटीन चयापचय: ​​एल्ब्यूमिन / ग्लोब्युलिन अनुपात में वृद्धि के साथ प्लाज्मा में प्रोटीन की मात्रा (ग्लोब्युलिन के कारण) को कम करता है, यकृत और गुर्दे में एल्ब्यूमिन के संश्लेषण को बढ़ाता है; मांसपेशियों के ऊतकों में प्रोटीन अपचय को बढ़ाता है।

लिपिड चयापचय: ​​उच्च फैटी एसिड और ट्राइग्लिसराइड्स के संश्लेषण को बढ़ाता है, वसा को पुनर्वितरित करता है (मुख्य रूप से कंधे की कमर, चेहरे, पेट में वसा का संचय), हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के विकास की ओर जाता है।

कार्बोहाइड्रेट चयापचय: ​​जठरांत्र संबंधी मार्ग से कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण को बढ़ाता है; ग्लूकोज-6-फॉस्फेट की गतिविधि को बढ़ाता है, जिससे यकृत से रक्त में ग्लूकोज के प्रवाह में वृद्धि होती है; फॉस्फोएनोलफ्रुवेट कार्बोक्सिलेज की गतिविधि और एमिनोट्रांस्फरेज़ के संश्लेषण को बढ़ाता है, जिससे ग्लूकोनेोजेनेसिस की सक्रियता होती है।

विटामिन डी के संबंध में विरोधी क्रिया: हड्डियों से कैल्शियम का "धोना" और इसके वृक्क उत्सर्जन में वृद्धि।

विरोधी भड़काऊ प्रभाव ईोसिनोफिल द्वारा भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई के निषेध के साथ जुड़ा हुआ है; लिपोकॉर्टिन के गठन को प्रेरित करना और हयालूरोनिक एसिड उत्पन्न करने वाली मस्तूल कोशिकाओं की संख्या को कम करना; केशिका पारगम्यता में कमी के साथ; कोशिका झिल्लियों और ऑर्गेनेल झिल्लियों (विशेषकर लाइसोसोमल वाले) का स्थिरीकरण।

एंटीएलर्जिक प्रभाव परिसंचारी ईोसिनोफिल की संख्या में कमी के कारण होता है, जिससे तत्काल एलर्जी मध्यस्थों की रिहाई में कमी आती है; प्रभावकारी कोशिकाओं पर एलर्जी मध्यस्थों के प्रभाव को कम करता है।

इम्युनोसप्रेसिव प्रभाव लिम्फोसाइटों और मैक्रोफेज से साइटोकिन्स (इंटरल्यूकिन 1 और इंटरल्यूकिन 2, इंटरफेरॉन गामा) की रिहाई के निषेध के कारण होता है।

एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन के संश्लेषण और स्राव को दबाता है और दूसरा - अंतर्जात ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स का संश्लेषण। कार्रवाई की ख़ासियत पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्य का एक महत्वपूर्ण निषेध और मिनरलोकॉर्टिकोस्टेरॉइड गतिविधि की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति है।

1-1.5 मिलीग्राम / दिन की खुराक अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य को बाधित करती है; जैविक आधा जीवन 32-72 घंटे (हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रांतस्था प्रणाली के निषेध की अवधि) है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड गतिविधि की ताकत के अनुसार, 0.5 मिलीग्राम डेक्सामेथासोन लगभग 3.5 मिलीग्राम प्रेडनिसोन (या प्रेडनिसोलोन), 15 मिलीग्राम हाइड्रोकार्टिसोन या 17.5 मिलीग्राम कोर्टिसोन से मेल खाता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स
रक्त में, यह एक विशिष्ट प्रोटीन - वाहक - ट्रांसकॉर्टिन को बांधता है (60-70%)। आसानी से हिस्टोहेमेटिक बाधाओं (रक्त-मस्तिष्क बाधा और प्लेसेंटल सहित) से गुजरता है। स्तन के दूध में थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है। निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के लिए यकृत में (मुख्य रूप से ग्लुकुरोनिक और सल्फ्यूरिक एसिड के साथ संयुग्मन द्वारा) चयापचय। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित।

उपयोग के संकेत:

दवा का उपयोग उन बीमारियों के लिए किया जाता है जिनमें तेजी से अभिनय करने वाले ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड की शुरूआत की आवश्यकता होती है, साथ ही ऐसे मामलों में जहां दवा का मौखिक प्रशासन संभव नहीं है:

अंतःस्रावी रोग (अधिवृक्क प्रांतस्था की तीव्र अपर्याप्तता, अधिवृक्क प्रांतस्था की प्राथमिक या माध्यमिक अपर्याप्तता, अधिवृक्क प्रांतस्था के जन्मजात हाइपरप्लासिया, सबस्यूट थायरॉयडिटिस);
- मानक चिकित्सा के लिए सदमे प्रतिरोधी; तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
- सेरेब्रल एडिमा (एक ब्रेन ट्यूमर, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप, सेरेब्रल रक्तस्राव, एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस, विकिरण चोट के साथ);
- स्थिति दमा; गंभीर ब्रोंकोस्पज़म (ब्रोन्कियल अस्थमा का तेज, पुरानी प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस);
- गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
- आमवाती रोग;
- प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग;
- तीव्र गंभीर त्वचा रोग;
- घातक रोग (वयस्क रोगियों में ल्यूकेमिया और लिम्फोमा का उपशामक उपचार; बच्चों में तीव्र ल्यूकेमिया; घातक ट्यूमर से पीड़ित रोगियों में हाइपरलकसीमिया जब मौखिक उपचार संभव नहीं है);
- अधिवृक्क ग्रंथियों के हाइपरफंक्शन का नैदानिक ​​​​अध्ययन;
- रक्त रोग (वयस्कों में तीव्र हेमोलिटिक एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा);
- गंभीर संक्रामक रोग (एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन में);
- इंट्रा-आर्टिकुलर और इंट्रा-सिनोवियल एडमिनिस्ट्रेशन: विभिन्न एटियलजि के गठिया, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, एक्यूट और सबस्यूट बर्साइटिस, एक्यूट टेंडोवैजिनाइटिस, एपिकॉन्डिलाइटिस, सिनोवाइटिस;
- स्थानीय अनुप्रयोग (पैथोलॉजिकल गठन के क्षेत्र में): केलोइड्स, डिस्कोइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस, ग्रेन्युलोमा एन्युलेयर।

उपयोग के लिए मतभेद:

"महत्वपूर्ण" संकेतों के अनुसार अल्पकालिक उपयोग के लिए, एकमात्र contraindication अतिसंवेदनशीलता है।

इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के लिए: पिछले आर्थ्रोप्लास्टी, पैथोलॉजिकल ब्लीडिंग (अंतर्जात या एंटीकोआगुलंट्स के उपयोग के कारण), इंट्रा-आर्टिकुलर बोन फ्रैक्चर, संयुक्त और पेरीआर्टिकुलर संक्रमण (इतिहास सहित) में संक्रामक (सेप्टिक) भड़काऊ प्रक्रिया, साथ ही साथ एक सामान्य संक्रामक रोग, गंभीर पेरीआर्टिकुलर ऑस्टियोपोरोसिस, संयुक्त में सूजन के लक्षणों की कमी (तथाकथित "सूखा" संयुक्त, उदाहरण के लिए, सिनोव्हाइटिस के बिना पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में), गंभीर हड्डी विनाश और संयुक्त विकृति (संयुक्त स्थान का तेज संकुचन, एंकिलोसिस) , गठिया के परिणाम के रूप में संयुक्त अस्थिरता, संयुक्त बनाने वाली हड्डियों के एपिफेसिस के सड़न रोकनेवाला परिगलन।

टीकाकरण के बाद की अवधि (टीकाकरण से 8 सप्ताह पहले और 2 सप्ताह बाद की अवधि), बीसीजी टीकाकरण के बाद लिम्फैडेनाइटिस। इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स (एड्स या एचआईवी संक्रमण सहित)।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग (गैस्ट्रिक अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर, ग्रासनलीशोथ, जठरशोथ, तीव्र या अव्यक्त पेप्टिक अल्सर, हाल ही में बनाया गया आंतों का सम्मिलन, वेध या फोड़ा गठन, डायवर्टीकुलिटिस के खतरे के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस)।

हृदय प्रणाली के रोग, सहित। हाल ही में रोधगलन (तीव्र और सूक्ष्म रोधगलन वाले रोगियों में, परिगलन का ध्यान फैल सकता है, निशान ऊतक के गठन को धीमा कर सकता है और, परिणामस्वरूप, हृदय की मांसपेशियों का टूटना), जीर्ण हृदय की विफलता, धमनी उच्च रक्तचाप, हाइपरलिपिडिमिया।

अंतःस्रावी रोग - मधुमेह मेलेटस (बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट सहिष्णुता सहित), थायरोटॉक्सिकोसिस, हाइपोथायरायडिज्म, इटेनको-कुशिंग रोग।

गंभीर पुरानी गुर्दे और / या जिगर की विफलता, नेफ्रोरोलिथियासिस। हाइपोएल्ब्यूमिनमिया और इसकी घटना के लिए पूर्वसूचक स्थितियां।

प्रणालीगत ऑस्टियोपोरोसिस, मायस्थेनिया ग्रेविस, तीव्र मनोविकृति, मोटापा (III-IV चरण), पोलियोमाइलाइटिस (बल्बर एन्सेफलाइटिस के रूप को छोड़कर), खुला और कोण-बंद मोतियाबिंद, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना।

इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के लिए: रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति, पिछले 2 इंजेक्शनों की कार्रवाई की अक्षमता (या छोटी अवधि) (इस्तेमाल किए गए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के व्यक्तिगत गुणों को ध्यान में रखते हुए)।

खुराक और प्रशासन:

इंट्रा-आर्टिकुलर, घाव में - 0.2-6 मिलीग्राम, 3 दिनों या 3 सप्ताह में 1 बार दोहराया जाता है।

इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा - 0.5-9 मिलीग्राम / दिन।

सेरेब्रल एडिमा के उपचार के लिए - पहले इंजेक्शन में 10 मिलीग्राम, फिर लक्षण गायब होने तक हर 6 घंटे में 4 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर। सेरेब्रल एडिमा के उन्मूलन के बाद 5-7 दिनों की अवधि में धीरे-धीरे वापसी के साथ खुराक को 2-4 दिनों के बाद कम किया जा सकता है। रखरखाव की खुराक - 2 मिलीग्राम 3 बार / दिन।

सदमे के उपचार के लिए, पहले इंजेक्शन पर 20 मिलीग्राम अंतःशिरा, फिर 3 मिलीग्राम / किग्रा 24 घंटे के लिए अंतःशिरा जलसेक या अंतःशिरा बोलस के रूप में - 2 से 6 मिलीग्राम / किग्रा एकल इंजेक्शन के रूप में या 40 मिलीग्राम एक इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। 2- 6 घंटे; संभव अंतःशिरा प्रशासन 1 मिलीग्राम / किग्रा एक बार। जैसे ही रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है, शॉक थेरेपी को रद्द कर दिया जाना चाहिए, सामान्य अवधि 2-3 दिनों से अधिक नहीं होती है।

एलर्जी संबंधी रोग - 4-8 मिलीग्राम के पहले इंजेक्शन में इंट्रामस्क्युलर। आगे का उपचार मौखिक खुराक रूपों के साथ किया जाता है।

मतली और उल्टी के साथ, कीमोथेरेपी के दौरान - कीमोथेरेपी सत्र से 5-15 मिनट पहले अंतःशिरा में 8-20 मिलीग्राम। मौखिक खुराक रूपों का उपयोग करके आगे कीमोथेरेपी की जानी चाहिए।

नवजात शिशुओं में श्वसन संकट सिंड्रोम के उपचार के लिए - इंट्रामस्क्युलर रूप से दो दिनों के लिए हर 12 घंटे में 5 मिलीग्राम के 4 इंजेक्शन।

अधिकतम दैनिक खुराक 80 मिलीग्राम है।

बच्चों के लिए: अधिवृक्क अपर्याप्तता के उपचार के लिए - इंट्रामस्क्युलर रूप से 23 एमसीजी / किग्रा (0.67 मिलीग्राम / वर्ग एम) पर हर 3 दिन, या 7.8-12 एमसीजी / किग्रा (0.23-0.34 मिलीग्राम / वर्ग मीटर)। मी / दिन ), या 28-170 एमसीजी / किग्रा (0.83-5 मिलीग्राम / वर्ग मीटर) हर 12-24 घंटे में।

उपयोग के लिए सावधानियां

उपचार की अवधि के दौरान खसरा या चिकन पॉक्स के रोगियों के संपर्क में आने वाले बच्चों को रोगनिरोधी रूप से विशेष इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित किया जाता है।
विकास की अवधि के दौरान बच्चों में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग केवल पूर्ण संकेतों के अनुसार और एक चिकित्सक की सबसे सावधानीपूर्वक देखरेख में किया जाना चाहिए।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि हाइपोथायरायडिज्म के रोगियों में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की निकासी कम हो जाती है, और थायरोटॉक्सिकोसिस वाले रोगियों में यह बढ़ जाता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:रक्तचाप में वृद्धि, एडिमा, पेप्टिक अल्सर, हाइपरग्लाइसेमिया, बिगड़ा हुआ चेतना।
इलाज:रोगसूचक, कोई विशिष्ट मारक नहीं है।

दुष्प्रभाव

विकास की आवृत्ति और साइड इफेक्ट की गंभीरता उपयोग की अवधि, उपयोग की जाने वाली खुराक के आकार और नियुक्ति की सर्कैडियन लय को देखने की संभावना पर निर्भर करती है।

चयापचय की ओर से:शरीर में सोडियम और जल प्रतिधारण; हाइपोकैलिमिया; हाइपोकैलिमिया क्षारमयता; बढ़े हुए प्रोटीन अपचय, भूख में वृद्धि, शरीर के वजन में वृद्धि के कारण नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:घनास्त्रता का उच्च जोखिम (विशेष रूप से स्थिर रोगियों में), अतालता, रक्तचाप में वृद्धि, पुरानी हृदय विफलता का विकास या वृद्धि, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी, स्टेरॉयड वास्कुलिटिस।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से:मांसपेशियों की कमजोरी, स्टेरॉयड मायोपैथी, मांसपेशियों में कमी, ऑस्टियोपोरोसिस, कशेरुक संपीड़न फ्रैक्चर, ऊरु सिर और ह्यूमरस के सड़न रोकनेवाला परिगलन, लंबी हड्डियों के रोग संबंधी फ्रैक्चर।

पाचन तंत्र से:मतली, उल्टी, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव (जो वेध और रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं), हेपेटोमेगाली, अग्नाशयशोथ, अल्सरेटिव एसोफैगिटिस।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं:त्वचा का पतला और कमजोर होना, पेटीचिया और चमड़े के नीचे के रक्तस्राव, इकोस्मोसिस, स्ट्राई, स्टेरॉयड मुँहासे, घाव भरने में देरी, पसीना बढ़ जाना।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:थकान, चक्कर आना, सिरदर्द, मानसिक विकार, ऐंठन और ब्रेन ट्यूमर के झूठे लक्षण (कंजेस्टिव ऑप्टिक डिस्क के साथ इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि)।

अंतःस्रावी तंत्र से:कम ग्लूकोज सहिष्णुता, "स्टेरायडल" मधुमेह मेलेटस या अव्यक्त मधुमेह मेलेटस की अभिव्यक्ति, अधिवृक्क दमन, इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम (चंद्रमा का चेहरा, पिट्यूटरी-प्रकार का मोटापा, हिर्सुटिज़्म, रक्तचाप में वृद्धि, कष्टार्तव, एमेनोरिया, मायस्थेनिया ग्रेविस, स्ट्राई), विलंबित यौन बच्चों में विकास।

दृष्टि के अंगों की ओर से:पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद, इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि, एक्सोफथाल्मोस।

प्रतिरक्षादमनकारी क्रिया से जुड़े दुष्प्रभाव:संक्रमण की अधिक लगातार घटना और उनके पाठ्यक्रम की गंभीरता में वृद्धि।

अन्य:एलर्जी।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं (इंजेक्शन स्थल पर):हाइपरपिग्मेंटेशन और ल्यूकोडर्मा, चमड़े के नीचे के ऊतक और त्वचा का शोष, सड़न रोकनेवाला फोड़ा, इंजेक्शन स्थल पर हाइपरमिया, आर्थ्रोपैथी।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

फेनोबार्बिटल, रिफैम्पिसिन, फ़िनाइटोइन या इफेड्रिन के साथ एक साथ उपयोग डेक्सामेथासोन के बायोट्रांसफॉर्म को तेज कर सकता है, जिससे इसका प्रभाव कमजोर हो सकता है। हार्मोनल गर्भनिरोधक डेक्सामेथासोन के प्रभाव को बढ़ाते हैं।

मूत्रवर्धक (विशेष रूप से "लूप") के साथ एक साथ उपयोग से शरीर से पोटेशियम का उत्सर्जन बढ़ सकता है।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ एक साथ प्रशासन के साथ, कार्डियक अतालता की संभावना बढ़ जाती है।

डेक्सामेथासोन Coumarin डेरिवेटिव के प्रभाव को कमजोर (शायद ही कभी बढ़ाता है), जिसके लिए खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

डेक्सामेथासोन गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के दुष्प्रभावों को बढ़ाता है, विशेष रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग पर उनके प्रभाव (जठरांत्र संबंधी मार्ग से कटाव और अल्सरेटिव घावों और रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है)। इसके अलावा, यह रक्त सीरम में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की एकाग्रता को कम करता है और इस तरह उनकी प्रभावशीलता को कम करता है।

कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर: हाइपरनेट्रेमिया, एडिमा, हाइपोकैलिमिया, ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को बढ़ाते हैं।

इंसुलिन और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं, एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं की प्रभावशीलता को कम करता है।

एंटासिड डेक्सामेथासोन के प्रभाव को कमजोर करता है।

पेरासिटामोल के साथ संयोजन में यकृत एंजाइमों के शामिल होने और पेरासिटामोल के एक जहरीले मेटाबोलाइट के गठन के कारण, हेपेटोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ जाता है।

एण्ड्रोजन, स्टेरॉयड एनाबॉलिक्स का एक साथ उपयोग एडिमा, हिर्सुटिज़्म और मुँहासे की उपस्थिति में योगदान देता है; एस्ट्रोजन, मौखिक गर्भ निरोधकों - निकासी में कमी, डेक्सामेथासोन के विषाक्त प्रभाव में वृद्धि की ओर जाता है।

डेक्सामेथासोन के साथ संयोजन में एंटीसाइकोटिक्स (न्यूरोलेप्टिक्स) और एज़ैथियोप्रिन के उपयोग से मोतियाबिंद विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

एम-एंटीकोलिनर्जिक्स (एंटीहिस्टामाइन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स सहित) और नाइट्रेट्स के साथ-साथ प्रशासन ग्लूकोमा के विकास में योगदान देता है।

जब लाइव एंटीवायरल टीकों के साथ और अन्य प्रकार के टीकाकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो यह वायरस सक्रियण और संक्रमण के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।

एम्फोटेरिसिन बी दिल की विफलता के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।

एंटीकोआगुलंट्स और थ्रोम्बोलाइटिक्स के संयोजन में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर और रक्तस्राव के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

सैलिसिलेट्स के प्लाज्मा सांद्रता को कम करता है (सैलिसिलेट्स के उत्सर्जन को बढ़ाता है)।

मैक्सिलेटिन के चयापचय को बढ़ाता है, इसकी प्लाज्मा एकाग्रता को कम करता है।

गर्भावस्था के दौरान दवा के उपयोग की संभावनाएं और विशेषताएं

(विशेष रूप से पहली तिमाही में), दवा का उपयोग तभी किया जा सकता है जब अपेक्षित चिकित्सीय प्रभाव भ्रूण के लिए संभावित जोखिम से अधिक हो। गर्भावस्था के दौरान लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, बिगड़ा हुआ भ्रूण विकास की संभावना से इंकार नहीं किया जाता है। गर्भावस्था के अंत में उपयोग के मामले में, भ्रूण में अधिवृक्क प्रांतस्था के शोष का खतरा होता है, जिसके लिए नवजात शिशु में प्रतिस्थापन चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

यदि स्तनपान के दौरान दवा के साथ उपचार करना आवश्यक है, तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

वाहनों, तंत्रों को चलाने की क्षमता पर दवा का प्रभाव

उपचार के दौरान, ड्राइविंग की सिफारिश नहीं की जाती है, साथ ही ऐसी गतिविधियों में शामिल होना जिनमें त्वरित साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं और सटीक आंदोलनों की आवश्यकता होती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म:

इंजेक्शन के लिए समाधान 4 मिलीग्राम / एमएल।

तटस्थ ग्लास ampoules में 1 मिली।

10 ampoules, उपयोग के लिए निर्देश और ampoules या ampoule स्कारिफायर खोलने के लिए एक चाकू के साथ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखा गया है।

पॉलीविनाइल क्लोराइड फिल्म से बने ब्लिस्टर पैक में 5 ampoules।

1 या 2 ब्लिस्टर पैक, उपयोग के निर्देशों के साथ और ampoules या ampoule स्कारिफायर खोलने के लिए एक चाकू, कार्डबोर्ड के एक पैकेट में रखे जाते हैं।

नोच, रिंग और ब्रेक पॉइंट के साथ ampoules का उपयोग करते समय, ampoule स्कारिफायर या ampoules खोलने के लिए चाकू नहीं डाला जा सकता है।

इस तारीक से पहले उपयोग करे:

2 साल। पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

जमा करने की अवस्था:

5 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित जगह में।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें:

नुस्खे द्वारा जारी किया गया।

दावों को स्वीकार करने वाले औषधीय उत्पाद/संगठन के निर्माण के स्थान का नाम, निर्माता का पता और पता

JSC DALHIMFARM, 68001, रूसी संघ, खाबरोवस्क क्षेत्र, खाबरोवस्क, सेंट। ताशकंदस्काया, 22.

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डेक्सामेथासोन एक हार्मोनल दवा है जो अधिवृक्क प्रांतस्था (कोर्टिसोन और हाइड्रोकार्टिसोन) के ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन के लिए एक सिंथेटिक विकल्प है।

ये हार्मोन शरीर की सभी महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में एक बड़ी भूमिका निभाते हैं, और डेक्सामेथासोन का व्यापक रूप से विभिन्न खुराक रूपों में दवा में उपयोग किया जाता है। यह एक तेजी से काम करने वाला और बहुत प्रभावी पदार्थ है, जो लाभ के साथ, अधिक मात्रा में या लंबे समय तक उपयोग के मामले में शरीर को नुकसान पहुंचा सकता है।

शरीर पर डेक्सामेथासोन का प्रभाव

डेक्सामेथासोन प्रेडनिसोलोन का एक एनालॉग है, लेकिन अंतर यह है कि यह अपनी गतिविधि को 30 गुना से अधिक बढ़ा देता है। यह जल्दी से सभी अंगों और ऊतकों में प्रवेश करता है, प्लेसेंटल और रक्त-मस्तिष्क बाधा (मस्तिष्क तक), महिलाओं के दूध और अन्य ग्रंथियों के रहस्यों में प्रवेश करता है। आंतरिक प्रयोग से आधे घंटे के बाद यह रक्त में अवशोषित हो जाता है और इसमें 5 घंटे तक रहता है, यकृत में नष्ट हो जाता है, इसके अवशेष मूत्र में निकल जाते हैं।

दवा में डेक्सामेथासोन की भूमिका को शायद ही कम करके आंका जा सकता है, इसे "आपदा हार्मोन" कहा जाता है क्योंकि इसका उपयोग जीवन के लिए खतरनाक स्थितियों को जल्दी से खत्म करने के लिए किया जाता है।

हार्मोन में एक सदमे-विरोधी प्रभाव होता है, रक्तचाप को जल्दी से बढ़ाता है, एलर्जी की प्रक्रिया को समाप्त करता है, एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं को रोकता है, कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, वसा और पानी-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय के विकारों को समाप्त करता है।

डेक्सामेथासोन का उपयोग विभिन्न पुरानी बीमारियों के इलाज के लिए भी किया जाता है।जब अन्य साधन अप्रभावी होते हैं: ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ, तंत्रिका तंत्र के रोग, रक्त, अंतःस्रावी अंग, पाचन, हड्डियों और जोड़ों, त्वचा, दृष्टि और श्रवण अंग।

अधिक मात्रा में डेक्सामेथासोन के दुष्प्रभाव:

डेक्सामेथासोन के लाभ और हानि संकेतों की सही परिभाषा पर निर्भर करते हैंऔर खुराक का चयन, इसकी अधिकता और नकारात्मक परिणामों की ओर ले जाती है।

दवा का उपयोग और सामान्य खुराक

डेक्सामेथासोन की नियुक्ति के लिए संकेत हैं:

• विभिन्न उत्पत्ति का झटका;
• सेरेब्रल एडिमा (आघात, स्ट्रोक, ट्यूमर के साथ);
• दमा;
• गंभीर एलर्जी;

• अंतःस्रावी विकार (अधिवृक्क, थायरॉयड, डिम्बग्रंथि);
• रक्त रोग;
• स्त्री रोग संबंधी रोग;
• जीर्ण त्वचा रोग;
• नेत्र रोग।

डेक्सामेथासोन का उपयोग इंजेक्शन, गोलियों में, बाहरी मलहम और आंखों की बूंदों के रूप में, संयुक्त गुहा, पेट और फुफ्फुस गुहाओं, रीढ़ की हड्डी में इंजेक्शन के रूप में किया जाता है।

आपातकालीन उपयोग वाले वयस्कों के लिए दैनिक खुराक 8-20 मिलीग्राम है, रखरखाव - 0.5-1.5 मिलीग्राम तक, इसे 3 खुराक में विभाजित किया गया है। बच्चों को प्रति दिन शरीर के वजन के 0.02 मिलीग्राम / किग्रा की दर से निर्धारित किया जाता है, वह भी 3-4 खुराक में। 2 से 6 मिलीग्राम वयस्कों के लिए विभिन्न गुहाओं में इंजेक्ट किया जाता है, बच्चों के लिए 0.05-1 मिलीग्राम, उम्र के आधार पर।

शरीर जल्दी से हार्मोनल मदद के लिए अभ्यस्त हो जाता है, इसलिए जब प्रभाव प्राप्त होता है, तो ओवरडोज और निर्भरता से बचने के लिए खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो ब्रेक लेते समय रखरखाव की खुराक लंबी अवधि के लिए निर्धारित की जाती है।

डेक्सामेथासोन अधिक मात्रा में लेने के लक्षण

शरीर में डेक्सामेथासोन के अत्यधिक सेवन से सभी अंगों और प्रणालियों के काम में व्यवधान होता है, जिसके परिणामस्वरूप निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• तंत्रिका तंत्र की ओर से- सिरदर्द, चक्कर आना, खराब नींद, अवसाद, मानसिक विकार, आक्षेप;
• संचार प्रणाली की ओर से- उच्च रक्तचाप, हृदय अतालता, एनजाइना हमले;

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• अंतःस्रावी विकार- मोटापा, शरीर के बालों का बढ़ना (इटेंको-कुशिंग सिंड्रोम)।
• हड्डियों, जोड़ों, मांसपेशी शोष में दर्द;
• नेत्र रोग: एक्सोफथाल्मोस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मोतियाबिंद, दृष्टि में कमी;
• त्वचा की रंजकता, एलर्जी की चकत्ते;
• रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी- बार-बार सर्दी लगना, घाव का ठीक से न भरना, दमन, एक जीवाणु और कवकीय संक्रमण का होना।

इन लक्षणों की गंभीरता खुराक और उपचार की अवधि दोनों पर निर्भर करती है।

ओवरडोज के बाद प्राथमिक उपचार और शरीर की रिकवरी

यदि हार्मोन थेरेपी लेने वाले रोगी में ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों के कम से कम प्रारंभिक लक्षण हैं, तो आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए और शरीर को शुद्ध करने के उपायों के साथ आगे बढ़ना चाहिए:

• हल्के नमकीन पानी से पेट साफ करें;
• खूब पेय दें - बिना गैस के गर्म खनिज पानी या थोड़ा नमकीन उबला हुआ पानी - कम से कम 4 गिलास, एक बच्चे के लिए - 1-2 गिलास;

• कोई एंटरोसॉर्बेंट दें(सक्रिय कार्बन, एटॉक्सिल, एंटरोसगेल, कार्बोगेल और एनालॉग्स);
• शांति प्रदान करें।

अस्पताल में, रोगी को शरीर के सभी कार्यों को बहाल करने के लिए जटिल उपचार दिया जाता है।: नशा, हृदय दवाओं, विटामिन, पानी-नमक चयापचय के सामान्यीकरण, रक्त के थक्के, प्रतिरक्षा को राहत देने के लिए अंतःशिरा जलसेक।

ओवरडोज के बाद उपचार और बाद में रिकवरी बहुत लंबी हो सकती है, क्योंकि डेक्सामेथासोन को शरीर से तब तक निकालना काफी मुश्किल होता है जब तक कि यह खुद लीवर में विघटित न हो जाए।

कोई मारक नहीं है, और यहां तक ​​​​कि एक्स्ट्राकोर्पोरियल रक्त शोधन (हेमोडायलिसिस) का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, हार्मोन ऊतकों और अंगों की सेलुलर संरचनाओं में गहराई से प्रवेश करता है।

पुनर्प्राप्ति अवधि में आहार और व्यायाम का पालन करना शामिल हैउल्लंघन की प्रकृति और डिग्री के आधार पर, डॉक्टर के पास नियमित रूप से जाना और दवाएं लेना, जो व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती हैं। यह तंत्रिका तंत्र या तीव्र पेप्टिक अल्सर, उच्च रक्तचाप, थायरॉयड या सेक्स ग्रंथियों की शिथिलता, मोटापे का उपचार हो सकता है।

जटिलताओं और परिणाम

दवा के एक महत्वपूर्ण ओवरडोज के साथ गंभीर जटिलताओं में, सबसे खतरनाक हैं दिल का दौरा और तीव्र हृदय विफलता, सेरेब्रल एडिमा, इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव के साथ उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, तीव्र यकृत और गुर्दे की विफलता।

डेक्सामेथासोन की अधिक मात्रा से बाद के प्रभाव हो सकते हैं:

• बार-बार सिरदर्द, सामान्य सुस्ती, खराब नींद, कम मूड;
• कार्बोहाइड्रेट चयापचय का उल्लंघन;
• भूख में वृद्धि, मोटापा;

• उच्च रक्तचाप;
• जोड़ों में दर्द, चयापचय पॉलीआर्थराइटिस का विकास, ऑस्टियोपोरोसिस;
• महिलाओं में अत्यधिक बाल विकास, पुरुषों में शक्ति में कमी;
• त्वचा पर उम्र के धब्बे, सेबोरिया, मुंहासे और पुष्ठीय दाने, घावों और घर्षणों का दमन।

सबसे अधिक बार, जिन लोगों ने लंबे समय तक हार्मोनल थेरेपी ली है, वे धीरे-धीरे विकसित होते हैं इटेनको-कुशिंग सिंड्रोमसभी अंगों और ऊतकों पर हार्मोन के प्रभाव से जुड़ा हुआ है। इसमें कार्बोहाइड्रेट चयापचय (बढ़ी हुई ग्लूकोज), इलेक्ट्रोलाइट (सोडियम संचय, एडिमा का विकास), वसा चयापचय (वसा जमा में वृद्धि, चमड़े के नीचे की वसा का स्थान पुनर्वितरित होता है, शरीर अपना आकार बदलता है), जननांग अंगों के कार्य का उल्लंघन शामिल है। (प्रजनन क्षमता कम हो जाती है, महिलाओं में हिर्सुटिज़्म विकसित होता है, पुरुष वृषण हाइपोट्रॉफी, यौन कमजोरी)।

इस तरह के सिंड्रोम का उपचार लंबा है, दवा मैमोमिट का उपयोग किया जाता है, जो अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य को कम करता है, कभी-कभी एक शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग किया जाता है - एक अधिवृक्क ग्रंथि को हटाने।

शरीर से कितना डेक्सामेथासोन उत्सर्जित होता है?

एक बार शरीर में, डेक्सामेथासोन रक्त में 3-5 घंटे तक घूमता है, धीरे-धीरे अंगों और ऊतकों की कोशिकाओं में बस जाता है। यकृत के पोर्टल शिरा से गुजरते हुए, जो सभी अंगों से रक्त ले जाता है, यह धीरे-धीरे यकृत कोशिकाओं द्वारा निष्क्रिय घटकों में विघटित हो जाता है, वे रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और मूत्र के साथ गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं।

कुल मिलाकर, जिस समय के दौरान हार्मोन पूरी तरह से शरीर छोड़ देता है वह 1.5 से 3 दिनों तक रहता है। इस समय, प्रयोगशाला परीक्षा से गुजरने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि परीक्षण के परिणाम आदर्श से भिन्न होंगे।

दवा के उत्सर्जन की दर यकृत, गुर्दे के कार्य की स्थिति पर निर्भर करती है. यदि उनका उल्लंघन किया जाता है, तो इसे धीमा कर दिया जाएगा, लेकिन परिणामस्वरूप, ऊतकों और अंगों में हार्मोन का संचय नहीं देखा जाता है, यह पूरी तरह से समाप्त हो जाता है।

डेक्सामेथासोन और अल्कोहल

कुछ लोग गलती से मानते हैं कि हार्मोन थेरेपी के दौरान थोड़ी शराब डेक्सामेथासोन लेने के नकारात्मक प्रभावों को कम करने में मदद करेगी। वास्तव में, विपरीत सच है: यह केवल दवा के दुष्प्रभाव को बढ़ाता है। यह सीखा जाना चाहिए कि आपको कम से कम 3 दिन पहले शराब पीना बंद कर देना चाहिएदवा शुरू करने से पहले, और फिर से शुरू करें - रद्द करने के 3-4 दिनों से पहले नहीं।

शराब के साथ डेक्सामेथासोन के संयोजन से ऐसी जटिलताओं का विकास होता है:

• दिल की धड़कन रुकना;
• मतली, उल्टी, दस्त;
• पेट से खून बह रहा है;
• दृष्टि में कमी;
• चेहरे, छाती पर सूजे हुए लाल धब्बों के रूप में त्वचा की एलर्जी की प्रतिक्रिया।

यद्यपि डेक्सामेथासोन का उपयोग मादक द्रव्यों के अभ्यास में मस्तिष्क शोफ को रोकने के लिए वापसी के लक्षणों (प्रलाप कांपना) से वापसी के लिए किया जाता है, यह तब किया जाता है जब एक चिकित्सक की देखरेख में अस्पताल में बिल्कुल आवश्यक हो।

हार्मोन की घातक खुराक

डेक्सामेथासोन की अधिक मात्रा से होने वाली मौतें बहुत दुर्लभ हैं, क्योंकि यह मुख्य रूप से केवल एक अस्पताल की स्थापना में बड़ी खुराक में उपयोग की जाती है। घर पर ली जाने वाली गोलियों में दवा की रखरखाव खुराक जीवन के लिए खतरा नहीं है। अपवाद बड़ी संख्या में गोलियों के जानबूझकर उपयोग, या बच्चों द्वारा उनके आकस्मिक उपयोग के दुर्लभ मामले हैं।

50-60 मिलीग्राम से अधिक वयस्कों के लिए एक एकल खुराक, और 80 मिलीग्राम से अधिक की दैनिक खुराक जटिलताओं के विकास के कारण जीवन के लिए खतरा हो सकती है। एक बच्चे के लिए, 20-25 मिलीग्राम की खुराक बहुत खतरनाक हो सकती है।

आदत और डेक्सामेथासोन निकासी सिंड्रोम

डेक्सामेथासोन के लंबे समय तक उपयोग से इसकी लत लग जाती है, लेकिन इस लत में मनोवैज्ञानिक निर्भरता का चरित्र नहीं होता है। प्राकृतिक ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की जगह दवा, धीरे-धीरे अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य को रोकती है। बल्कि, शरीर इस प्रकार हार्मोनल स्तर को विनियमित करने की कोशिश करता है ताकि यह तेजी से न बढ़े, यह एक स्वचालित रक्षा तंत्र है।

सभी अंग और प्रणालियां भी हार्मोन के लिए "अभ्यस्त" हो जाती हैं।क्योंकि यह शरीर में कई जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है। जब दवा बंद कर दी जाती है, तो तथाकथित वापसी सिंड्रोम विकसित होता है: हार्मोन बाहर से नहीं आता है, और अधिवृक्क ग्रंथियों का कार्य अभी भी कम है, इसे बहाल करने में समय लगता है। हाइपोकॉर्टिसिज्म विकसित होता है, जिसे निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

• तीव्र सामान्य कमजोरी, चक्कर आना;
• रक्तचाप में गिरावट;
• अवसादग्रस्त अवस्था।

इसके अलावा, उस बीमारी के लक्षण जिसके लिए हार्मोन निर्धारित किया गया था, उदाहरण के लिए, पॉलीआर्थराइटिस का तेज होना, एलर्जी, दमा के हमलों को फिर से शुरू करना, एक भड़काऊ बीमारी से छुटकारा। खुराक को धीरे-धीरे कम करके ऐसे परिणामों को रोकना संभव है, इस मुद्दे को डॉक्टर द्वारा तय किया जाना चाहिए।

डेक्सामेथासोन एक ऐसी दवा है जो जान बचा सकती है, और स्वास्थ्य को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकती है. डॉक्टर के पर्चे के अनुसार इसका कड़ाई से उपयोग किया जाना चाहिए, खुराक का पालन करते हुए, अपनी भलाई के प्रति चौकस रहें, और यदि शिकायतें दिखाई दें, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करें।

मानव शरीर का सामान्य कामकाज काफी हद तक हार्मोनल सिस्टम की स्थिति पर निर्भर करता है। यहां तक ​​कि इसके काम में मामूली खराबी भी अलग-अलग गंभीरता के रोगों को जन्म देती है। वर्तमान में, फार्मासिस्टों ने बड़ी संख्या में सिंथेटिक हार्मोनल तैयारी विकसित की है जो आपको एक विशेष हार्मोन की कमी को ठीक करने की अनुमति देती है, और शरीर को व्यवस्थित रूप से प्रभावित करना भी संभव बनाती है। हार्मोन का ऐसा ही एक एनालॉग पदार्थ डेक्सामेथासोन है।

डेक्सामेथासोन क्या है?

डेक्सामेथासोन ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन का एक फ्लोराइड युक्त व्युत्पन्न है, जो आमतौर पर अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा निर्मित होता है।

इस हार्मोन पर आधारित प्रणालीगत दवाओं में विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी प्रभाव होते हैं, और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम कर सकते हैं। डॉक्टर, अपनी चिकित्सा पद्धति में डेक्सामेथासोन का उपयोग करते हुए, तीव्र एलर्जी के हमलों को खत्म करने में इसकी प्रभावशीलता के बारे में समीक्षा छोड़ते हैं।

भड़काऊ और एलर्जी प्रतिक्रियाओं को कम करने के लिए तंत्र एक श्रृंखला प्रकृति के हैं। डेक्सामेथासोन साइटोप्लाज्म में रिसेप्टर संरचनाओं के साथ प्रतिक्रिया करता है, एक जटिल यौगिक बनाता है जो परमाणु लिफाफे में प्रवेश करता है और मैसेंजर आरएनए के गठन को बढ़ाता है। एमआरएनए पर अनुवाद के परिणामस्वरूप, लिपोकोर्टिन प्रोटीन संश्लेषित होता है। यह प्रोटीन डेक्सामेथासोन की क्रिया में मध्यस्थता करता है। तो, लिपोकॉर्टिन के प्रभाव में, फॉस्फोलिपेस ए 2 की कार्रवाई धीमी हो जाती है, ईकोसेटेट्रेनोइक एसिड, प्रोस्टाग्लैंडीन एंडोपरॉक्साइड्स, ल्यूकोट्रिएन का उत्पादन कम हो जाता है, जिसके मुख्य प्रभाव भड़काऊ, एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं। साइक्लोऑक्सीजिनेज के संश्लेषण में कमी के कारण प्रोस्टेनॉइड का उत्पादन भी कम हो जाता है।

डेक्सामेथासोन की भागीदारी के साथ, पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक, β-लिपोट्रोपिक और कूप-उत्तेजक हार्मोन का उत्पादन धीमा हो जाता है, थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन के उत्पादन के दौरान थायरॉयड ग्रंथि का स्रावी कार्य कम हो जाता है, लेकिन पॉलीपेप्टाइड एंडोर्फिन की सामग्री खून में कमी नहीं होती है।

यह सिंथेटिक पदार्थ प्रोटीन, वसा के चयापचय और कार्बोहाइड्रेट घटकों के बिना ग्लूकोज के संश्लेषण में भाग लेता है। डेक्सामेथासोन की कार्रवाई के तहत, ग्लूकोनोजेनेसिस एंजाइम सक्रिय होते हैं, फिर ग्लूकोज को लैक्टिक और पाइरुविक एसिड से यकृत और गुर्दे की कोशिकाओं में संश्लेषित किया जाता है। जिगर अधिक ग्लाइकोजन का भंडारण करना शुरू कर देता है, जो बदले में ग्लाइकोजन सिंथेटेस को सक्रिय करता है और अमीनो एसिड अवशेषों से ग्लूकोज का उत्पादन करता है। प्लाज्मा ग्लूकोज सांद्रता में वृद्धि होती है, जिससे अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन का संश्लेषण होता है।

डेक्सामेथासोन के साथ उपचार:

• यह कोशिकाओं में ग्लूकोज के सेवन में कमी के कारण कोशिकाओं में वसा के विभाजन की प्रक्रिया को बढ़ाता है। लेकिन यह प्रक्रिया प्रतिवर्ती है, क्योंकि डेक्सामेथासोन इंसुलिन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो ग्लूकोज से वसा के संश्लेषण और उनके संचय को सक्रिय करता है।
• यह संयोजी, हड्डी, मांसपेशियों, वसा और लिम्फोइड जैसे ऊतकों में जटिल पदार्थों के सरल पदार्थों में प्रसार की प्रक्रिया को बढ़ाता है।
• ऊतकों में मोनोसाइट्स सहित सभी ल्यूकोसाइट कोशिकाओं की गतिविधि का उल्लंघन करता है।
• यह इन कोशिकाओं के विदेशी एजेंटों और उनकी फागोसाइटिक गतिविधि, इंटरल्यूकिन मध्यस्थों के उत्पादन के साथ क्षेत्र में प्रवेश को कम करता है। कोशिकाओं के लाइसोसोम की झिल्ली झिल्ली के मजबूत होने के कारण, एंजाइमों की संख्या जो प्रोटीन में पेप्टाइड बॉन्ड को तोड़ती है, जिससे भड़काऊ फॉसी पैदा होती है, कम हो जाती है।
• टी-लिम्फोसाइट्स और बी-लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइटिक कोशिकाओं, बेसोफिलिक और ईोसिनोफिलिक ल्यूकोसाइट्स की संख्या को लसीका द्रव में उनके संक्रमण के कारण संवहनी बिस्तर में कम कर देता है, इम्युनोग्लोबुलिन, कोलेजन फाइबर और केशिका दीवारों की पारगम्यता के उत्पादन को कम करता है।

डेक्सामेथासोन के खुराक रूपों की विविधता

पदार्थ डेक्सामेथासोन ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाओं का हिस्सा है, जो विभिन्न खुराक रूपों में निर्मित होते हैं। यह टैबलेट के रूप में हो सकता है। इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में, आंखों की बूंदों और मलहम के रूप में ampoules में दवा "डेक्सामेथासोन" भी है। कुछ बीमारियों के लिए प्रत्येक खुराक के रूप का अपना उद्देश्य होता है, उपयोग और खुराक के लिए निर्देश, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की एक सूची। रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति और उपचार की अवधि के आधार पर, डॉक्टर दवा का एक निश्चित रूप निर्धारित करते हैं।

डॉक्टरों के बीच एक राय है कि इंजेक्शन के रूपों में गोलियों की तुलना में कई फायदे हैं। तो, उनके प्रशासन के बाद दवा के समाधान रक्तप्रवाह में सक्रिय पदार्थ के तेजी से प्रवेश और इससे रिसेप्टर्स तक लगभग तुरंत चिकित्सीय प्रभाव डाल सकते हैं। तरल रूप में, दवा पूरी तरह से अवशोषित हो जाती है, और गोलियों का उपयोग करते समय, सक्रिय संघटक का हिस्सा पाचन तंत्र की सामग्री से नष्ट हो जाता है।

दवा "डेक्सामेथासोन", रोगी समीक्षा

दवा "डेक्सामेथासोन" के उपयोग के लिए कई संकेत हैं। इसकी मुख्य दिशाएं विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी, इम्यूनोसप्रेसिव क्रियाएं हैं।

दवा "डेक्सामेथासोन" के साथ चिकित्सा के एक कोर्स के बाद, कुछ रोगियों की समीक्षा तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं, जोड़ों में भड़काऊ प्रक्रियाओं या ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों के उपचार में इसकी प्रभावशीलता का संकेत देती है, जबकि अन्य बड़ी संख्या में दुष्प्रभावों से असंतुष्ट रहते हैं। इस दवा का।

हार्मोनल एजेंटों के साथ थेरेपी हमेशा अवांछनीय परिणामों के जोखिम के एक हिस्से के साथ होती है। इसलिए, उपस्थित चिकित्सक को डेक्सामेथासोन को निर्धारित करने से पहले रोग के उपचार में लाभ और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के जोखिम की तुलना करनी चाहिए। इस दवा को लेने वाले रोगियों की समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि उनके शरीर की कुछ प्रणालियों को प्रभावित करने वाली प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हैं।

ये अंतःस्रावी विकारों से जुड़ी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, जैसे कि विभिन्न प्रकार के मधुमेह मेलिटस का विकास, ग्लूकोज अणुओं के शरीर के प्रतिरोध में कमी, और एड्रेनल ग्रंथियों द्वारा एसीटीएच हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि। नतीजतन, कुशिंग की बीमारी मोटापे, अत्यधिक शरीर के बाल, एक स्पष्ट डबल ठोड़ी के साथ चेहरे की विशेषताओं को गोल करने, उच्च रक्तचाप, महिलाओं में मासिक धर्म चक्र विकार, और धारीदार मांसपेशियों की अत्यधिक थकान जैसे लक्षणों के साथ विकसित होती है।

हृदय और रक्त वाहिकाओं के काम में भी परिवर्तन होते हैं, उन्हें इसकी कमी की दिशा में हृदय की लय के उल्लंघन के साथ-साथ शरीर को रक्त, उच्च रक्तचाप की आपूर्ति करने के लिए हृदय के पंपिंग फ़ंक्शन में गिरावट की विशेषता है। , रक्त के थक्के में वृद्धि, और रक्त के थक्कों का निर्माण। दवा "डेक्सामेथासोन" से पाचन तंत्र भी नकारात्मक रूप से प्रभावित हो सकता है, जो भोजन के बिगड़ा हुआ पाचन, गैग रिफ्लेक्सिस, मतली, गैस्ट्रिटिस और अग्नाशयशोथ, अल्सर या पेट और आंतों से रक्तस्राव, सूजन, हिचकी रिफ्लेक्सिस द्वारा प्रकट होता है।

तंत्रिका तंत्र में दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। ये मतिभ्रम, उत्साह की स्थिति, प्रलाप, घबराहट, पागल विकार, सिरदर्द, आक्षेप, नींद की गड़बड़ी के साथ हो सकते हैं।

कभी-कभी रोगी सोडियम आयनों के संचय और पोटेशियम के उत्सर्जन, अधिक वजन, पसीने में वृद्धि, हड्डी के ऊतकों और टेंडन की नाजुकता, लंबे समय तक गैर-चिकित्सा त्वचा के घावों, त्वचा पर लाल धब्बे की उपस्थिति के कारण शरीर में द्रव प्रतिधारण की शिकायत करते हैं। रक्तस्राव के कारण, त्वचा में खराब वर्णक सामग्री, मुँहासे के दाने।

डेक्सामेथासोन का एम्पाउल रूप

Ampoules (इंजेक्शन रूपों) में दवा "डेक्सामेथासोन" का उपयोग आपातकालीन चिकित्सा के लिए किया जाता है, साथ ही जब एजेंट को केवल अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जा सकता है। यह इंजेक्शन के लिए 1 मिलीलीटर पानी में 4 मिलीग्राम डेक्सामेथासोन फॉस्फेट की एकाग्रता में डेक्सामेथासोन सोडियम फॉस्फेट पदार्थ का एक रंगहीन या पीला घोल है।

डेक्सामेथासोन एक व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवा है, जिसके संकेत इसके विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी, इम्यूनोसप्रेसेरिव प्रभाव पर आधारित हैं।

डेक्सामेथासोन के इंजेक्शन की आवश्यकता वाले रोगों में तीव्र और पुरानी अधिवृक्क अपर्याप्तता, अधिवृक्क प्रांतस्था के वंशानुगत अतिवृद्धि शामिल हैं; थायरॉयड ग्रंथि के थायरोसाइट्स का विनाश; विभिन्न मूल के सदमे की स्थिति, जब अन्य दवाएं काम नहीं करती हैं। ट्यूमर, चोटों, सर्जिकल प्रक्रियाओं, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के कारण मस्तिष्क में द्रव का अत्यधिक संचय दवा के साथ किया जाता है; अस्थमा का दौरा, तीव्र ब्रोंकाइटिस में ब्रोन्कोस्पास्म, तीव्र एलर्जी के हमले। संकेतों में रुमेटीइड गठिया शामिल हैं; हड्डी के विकृति, उपास्थि ऊतक, त्वचा पर चकत्ते और विभिन्न जिल्द की सूजन; घातक ल्यूकेमिया, ल्यूकेमिया, ट्यूमर; लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश, ग्रैन्यूलोसाइट्स की कमी, प्लेटलेट कोशिकाओं की संख्या में रक्तस्रावी कमी के साथ डायथेसिस; विभिन्न संक्रमण।

इस दवा का उपयोग अलग-अलग और अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है।

ampoules में डेक्सामेथासोन के उपयोग के लिए निर्देश

कई मायनों में, यह उपयोग के लिए दवा "डेक्सामेथासोन" निर्देशों को इंजेक्शन लगाने की सिफारिश करता है। इंजेक्शन जेट या ड्रिप विधि द्वारा अंतःशिरा में लगाए जाते हैं। ड्रिप प्रशासन के साथ, सोडियम क्लोराइड आइसोटोनिक या डेक्सट्रोज समाधान से पांच प्रतिशत समाधान तैयार किया जाता है। आप इंजेक्शन को इंट्रामस्क्युलर रूप से दे सकते हैं या दवा को स्थानीय रूप से रोग की जगह पर इंजेक्ट कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, जोड़ के अंदर।

चिकित्सक रोग की प्रकृति और गंभीरता के साथ-साथ इस दवा को सहन करने की व्यक्ति की क्षमता के अनुसार रोगी को खुराक और खुराक की संख्या निर्धारित करता है। तीव्र परिस्थितियों में, ampoules में दवा "डेक्सामेथासोन" की उच्च खुराक के साथ उपचार शुरू होता है। पहले दिन के लिए इस दवा की शुरूआत के निर्देश लगभग 4-20 मिलीग्राम दवा की खुराक निर्धारित करते हैं, जिसे 3 या 4 खुराक में वितरित किया जाता है, पहली खुराक हमेशा बाद की तुलना में अधिक होती है। तो, सेरेब्रल एडिमा से राहत के लिए पहली खुराक 10 मिलीग्राम है, सदमे की स्थिति को खत्म करने के लिए 20 मिलीग्राम और एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए लगभग 8 मिलीग्राम का उपयोग किया जाता है। स्थिति में सुधार के बाद, खुराक कम कर दी जाती है। इंजेक्शन उपचार की अवधि लगभग 3-5 दिन है।

जब दवा को रोगग्रस्त जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है, तो खुराक 0.2 से 6 मिलीग्राम तक होती है, इंजेक्शन हर तीन दिनों में दिया जाता है।

अधिवृक्क हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन के परिणामस्वरूप बच्चों का इलाज करते समय, दवा की खुराक 0.023 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन पर निर्धारित की जाती है, जिसे तीन दिनों के बाद इंट्रामस्क्युलर रूप से तीन इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है। अन्य रोगों के उपचार के लिए शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 0.1667 मिलीग्राम की अधिकतम खुराक निर्धारित है।

अन्य दवाओं के साथ डेक्सामेथासोन इंजेक्शन के एक साथ उपयोग के साथ, उनके कार्यों की असंगति हो सकती है, उदाहरण के लिए, जब इसे हेपरिन समाधान के साथ जोड़ा जाता है, तो वर्षा होती है, जो अस्वीकार्य है। इसलिए, फार्मासिस्ट अन्य दवाओं के बिना, अकेले अंतःशिरा डेक्सामेथासोन का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

डेक्सामेथासोन की गोलियां

दवा "डेक्सामेथासोन" के टैबलेट फॉर्म के कई खुराक हैं। इस दवा की गोलियां सफेद होती हैं, इसमें 0.5 मिलीग्राम और 1.5 मिलीग्राम सक्रिय संघटक - डेक्सामेथासोन होता है।

दवा बाजार में डेक्सामेथासोन की एक विस्तृत श्रृंखला प्रस्तुत की जाती है। ये टैबलेट किस लिए हैं? डॉक्टर आमतौर पर इंजेक्शन थेरेपी के बाद इस फॉर्म को लिखते हैं, जब रखरखाव उपचार के रूप में बीमारी के तीव्र हमले को समाप्त कर दिया जाता है।

दवा को विभिन्न रूपों के अधिवृक्क प्रांतस्था, थायरॉयडिटिस के अपर्याप्त काम के प्रतिस्थापन चिकित्सा के लिए संकेत दिया गया है।

दवा "डेक्सामेथासोन" जैसे उपाय का उपयोग करते समय, उपयोग के लिए संकेत जोड़ों के संधिशोथ रोगों, मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की सूजन, वास्कुलिटिस में संयोजी ऊतक घाव, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्केलेरोसिस, एमाइलॉयडोसिस, विभिन्न जिल्द की सूजन और एरिथेमा का उपचार है। , सोरायसिस और लाइकेन, एलर्जी रोग, प्रणालीगत प्रतिरक्षा रोग।

लेंस या कॉर्निया प्रत्यारोपण के दौरान प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करने के लिए दवा को दृष्टि के अंगों के अंतःस्रावी रोगों, आंख की संरचना में विभिन्न परिवर्तनों के लिए भी निर्धारित किया जाता है।

दवा "डेक्सैमेथेसोन" के आधार पर प्रभावी उपचार, इसके उपयोग के संकेतों में पाचन तंत्र के रोग शामिल हैं, जैसे कोलाइटिस, ग्रैनुलोमैटस एंटरटाइटिस, यकृत रोग; श्वसन प्रणाली के रोग: फेफड़े के ऊतकों के तपेदिक घाव, फेफड़े के फाइब्रोसिस और सारकॉइडोसिस; संचार प्रणाली के रोग: विभिन्न रक्ताल्पता, एरिथ्रोब्लास्ट्स के अप्लासिया, प्लेटलेट्स की कमी, ल्यूकेमिया और लिम्फोमा।

डेक्सामेथासोन टैबलेट लेने के नियम

दवा "डेक्सामेथासोन", 0.5 मिलीग्राम या 1.5 मिलीग्राम की गोलियां, प्रत्येक रोगी को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। खुराक इस दवा को सहन करने की शरीर की क्षमता पर रोग के प्रकार, गंभीरता, उपचार की अवधि पर निर्भर करता है। आमतौर पर, दवा भोजन के साथ ली जाती है, और भोजन के बाद एंटासिड लिया जाता है।

उपचार की शुरुआत में, प्रति दिन खुराक 0.70 से 9 मिलीग्राम तक है। प्रति दिन उपयोग की जाने वाली अधिकतम खुराक 15 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, और न्यूनतम - 1 मिलीग्राम। जब रोगी की स्थिति स्थिर होती है, तो डेक्सामेथासोन की मात्रा प्रति दिन 3 मिलीग्राम तक कम हो जाती है। बच्चों के लिए दवा "डेक्सामेथासोन" का उपयोग प्रति दिन 83.3 से 333.3 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन की खुराक पर किया जाता है।

उपचार की अवधि कई दिन हो सकती है, या इसमें महीनों लग सकते हैं, यह सब चिकित्सीय प्रभाव पर निर्भर करता है। दवा लेने की समाप्ति के बाद, कॉर्टिकोट्रोपिन को कई दिनों तक प्रशासित किया जाता है।

डेक्सामेथासोन आई ड्रॉप

एक अन्य प्रकार का डेक्सामेथासोन स्थानीय कार्रवाई के लिए आई ड्रॉप "ओफ्टन डेक्सामेथासोन" है। वे इंजेक्शन के लिए 1.32 मिलीग्राम प्रति 1 मिलीलीटर पानी की मात्रा में डेक्सामेथासोन सोडियम फॉस्फेट पदार्थ का एक बेरंग पारदर्शी समाधान हैं; समाधान में डेक्सामेथासोन का सबसे सक्रिय घटक - 1 मिलीग्राम प्रति 1 मिली। इस दवा का उपयोग नेत्र अभ्यास में एक विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी और एंटी-एक्स्यूडेटिव एजेंट के रूप में किया जाता है।

सक्रिय पदार्थ डेक्सामेथासोन प्रोटीन के संश्लेषण को प्रभावित करता है, भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार पदार्थों के उत्पादन को कम करता है, जैसे कि हिस्टामाइन, किनिन, लाइसोसोम एंजाइम, सूजन की साइट पर मैक्रोफेज के प्रवाह को कम करता है, और संवहनी दीवारों की पारगम्यता को कम करता है। हार्मोन की कार्रवाई के कारण, इम्युनोग्लोबुलिन, इंटरल्यूकिन, भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के मध्यस्थों का उत्पादन बाधित होता है, जो विभिन्न विकारों में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को रोकता है। एक बूंद की शुरूआत के बाद इस प्रभाव की अवधि लगभग आठ घंटे है।

डेक्सामेथासोन बूंदों का अनुप्रयोग

नेत्र रोगों के उपचार के लिए, दवा "डेक्सामेथासोन" का उपयोग किया जाता है - बूँदें। निर्देश इस उपाय के साथ तीव्र या पुरानी प्रकृति के रोगों के उपचार का वर्णन करता है। यह आंख की झिल्ली, उसके कॉर्निया, पलक के किनारे की पुरानी सूजन, आंख के प्रोटीन झिल्ली की तीव्र सूजन प्रक्रिया, एपिस्क्लेरल ऊतक, श्वेतपटल और कंजाक्तिवा के बीच की सूजन में एक गैर-प्युलुलेंट भड़काऊ प्रक्रिया हो सकती है। परितारिका, साथ ही इसमें और नेत्रगोलक के सिलिअरी बॉडी में। कॉर्निया को विभिन्न चोटों के लिए डेक्सामेथासोन की बूंदों के साथ इलाज किया जाता है, पोस्टीरियर ओकुलर सेगमेंट में सूजन, पोस्टऑपरेटिव या पोस्ट-ट्रॉमेटिक एडिमा और सूजन, सहानुभूति नेत्र, एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ या केराटोकोनजिक्टिवाइटिस, और कान के रोग, जैसे ओटिटिस मीडिया।

0.1% बूंदों को लगाने की विधि नेत्रश्लेष्मला थैली के क्षेत्र में हर दो घंटे में एक या दो बूंदों को टपकाना है। भड़काऊ प्रक्रिया को कम करने के बाद, टपकाने की संख्या प्रति दिन पांच तक कम हो जाती है। उपचार की अवधि चिकित्सक द्वारा रोगी की जांच करने और आंख के अंदर दबाव को मापने के बाद निर्धारित की जाती है। दवा के उपयोग की अवधि तीन सप्ताह से अधिक नहीं होनी चाहिए।

कान के रोगों के उपचार में प्रभावित कान में दिन में 2-3 बार 3 या 4 बूंद टपकाएं।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि डेक्सामेथासोन के साथ उपचार के दौरान, सहवर्ती कवक या संक्रामक रोगों पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है, और यदि कोई पता चला है, तो हार्मोनल बूंदों को रोगाणुरोधी दवाओं के साथ जोड़ा जाता है।

डेक्सामेथासोन ओफ्टन आई ड्रॉप्स में प्रिजर्वेटिव बेंजालकोनियम क्लोराइड होता है, जो आंखों के लिए हानिकारक होता है और कॉन्टैक्ट लेंस की सतह द्वारा अवशोषित किया जा सकता है।

दवाओं की कीमत

डेक्सामेथासोन के सभी खुराक रूपों की कीमत अलग-अलग होती है। उच्चतम लागत दवा "डेक्सामेथासोन" के इंजेक्शन समाधान के लिए है, जो प्रत्येक निर्माता का अपना है। आप एक फार्मेसी में ampoules समाधान खरीद सकते हैं, प्रति पैक 25 टुकड़े के ampoules, 1 मिलीलीटर में डेक्सामेथासोन की सामग्री 4 मिलीग्राम है। Ampoules में 2 मिली और 1 मिली घोल हो सकता है। उपयोग के लिए दवा "डेक्सामेथासोन" निर्देशों के बॉक्स में निहित होना चाहिए। ऐसी दवा की कीमत 200 रूबल से 1 मिलीलीटर के 25 ampoules के लिए और 226 रूबल से 2 मिलीलीटर के 25 ampoules के लिए शुरू होती है।

0.5 मिलीग्राम की खुराक के साथ डेक्सामेथासोन की गोलियां, प्रति पैक 50 टुकड़े 28 रूबल के लिए खरीदे जा सकते हैं।

डेक्सामेथासोन 0.1% आई ड्रॉप की कीमत थोड़ी अधिक है, उनकी कीमत 40 रूबल प्रति पैक से भिन्न होती है। वे उपयोग के निर्देशों के साथ एक पैक में 5 मिलीलीटर और 10 मिलीलीटर की ड्रॉपर बोतलों में बेचे जाते हैं।