दांत निकालने, जबड़े के विस्तार के बिना ब्रेसिज़ के साथ उपचार। क्या बिना असफलता के ब्रेसिज़ के लिए चौकों को हटाना आवश्यक है?

संकट:ऑर्थोडॉन्टिक विभाग "डायल-डेंट" के लिए ऑर्थोडॉन्टिस्ट ओ.ए. बारानोवा में एक लड़की परामर्श के लिए आई। उसे यह पसंद नहीं था कि उसके सामने के दांत टेढ़े-मेढ़े हो रहे हों। चूंकि लड़की को पहले से ही रूढ़िवादी उपचार का असफल अनुभव था, इसलिए उसकी मुख्य इच्छा न केवल अपने दांतों को सीधा करना है, बल्कि कई वर्षों तक परिणाम बनाए रखना भी है।

समाधान:दंत चिकित्सक ओ.ए. बारानोवा ने गुप्त भाषिक ब्रैकेट प्रणाली के साथ उपचार किया। इलाज के दौरान दांत नहीं निकाले गए। दांतों को संरेखित करने के लिए आवश्यक स्थान बनाने के लिए, डॉक्टर ने पृथक्करण विधि का उपयोग किया।

पार्श्वभूमि:मॉस्को क्लिनिक में कई साल पहले लड़की का ऑर्थोडॉन्टिक इलाज हो चुका था। उपचार सफल रहा, लेकिन अज्ञात कारणों से, रोगी प्रतिधारण से चूक गया, एक ऐसा चरण जो ब्रेसिज़ को हटाने के बाद किया जाता है और ब्रेसिज़ पहनने की तुलना में दो से तीन गुना अधिक समय तक रहता है। उपचार में इस सबसे महत्वपूर्ण अवधि की विफलता ने इस तथ्य को जन्म दिया कि थोड़ी देर बाद ऊपरी दांत काफ़ी बाहर निकल गए। इसके अलावा, निचले और ऊपरी दोनों दांत पंक्तियों में "चले गए" (यह नीचे दी गई तस्वीर में स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है)।

उपचार से पहले की तस्वीरें:

ऑर्थोडोंटिक उपचार से पहले

रोगी ने ऑर्थोडॉन्टिस्ट का दौरा किया, प्रारंभिक परामर्श प्राप्त किया। परामर्श पर, लड़की ने कहा कि उसने अन्य क्लीनिकों में आवेदन किया था, लेकिन हर जगह उसे समस्या को हल करने के लिए अपने दांत निकालने की पेशकश की गई थी। रोगी को यह तरीका पसंद नहीं आया और उसने ओ.ए. बारानोवा को एक दोस्त से पता चला कि यह डॉक्टर बिना निष्कर्षण के टेढ़े-मेढ़े दांतों को सीधा कर सकता है। चूंकि रोगी उपचार कराने के लिए सहमत हो गया, इसलिए ऑर्थोडॉन्टिस्ट ने उसे गहन निदान के लिए एक रेफरल दिया, जो सटीक योजना के लिए आवश्यक है।

गहन निदान (फ्रंटल और लेटरल प्रोजेक्शन में टीआरएच की छवियां, ओपीटीजी, तस्वीरें, दंत चिकित्सक, मनोवैज्ञानिक और ओस्टियोपैथ के निष्कर्ष) के डेटा का विश्लेषण करने के बाद, डॉक्टर ने एक उपचार योजना तैयार की और इसे रोगी को प्रस्तुत किया।

ऑर्थोडॉन्टिस्ट का निदान: ऊपर और नीचे से दांतों के ललाट समूह की भीड़, ऊपरी और निचले दांतों का छोटा होना, ललाट के ऊपरी दांतों का फलाव, निचले कॉस्मेटिक केंद्र का बाईं ओर विस्थापन, दाईं ओर का तालु, दाईं ओर डिस्टल रोड़ा .

ऑर्थोडॉन्टिस्ट के अनुसार, दांतों की भीड़ के लिए दांतों का आकार "दोषी" होता है (जबड़े सामान्य आकार के होते हैं)। इस प्रकार, अतिरिक्त स्थान बनाने के लिए दांतों को निकाले बिना उपचार करना संभव है। इस मामले में जगह के साथ समस्या का समाधान अलगाव होगा - संपर्क क्षेत्र में दाँत तामचीनी की एक पतली परत पीसना।

रोगी ने उपचार योजना पर हस्ताक्षर किए, चर्चा के दौरान (ऑर्थोडोन्टिस्ट की मदद से) गुप्त भाषाई ब्रेसिज़ का चयन किया।

व्यक्तिगत गुप्त ब्रेसिज़, जो दांतों के अंदर स्थापित होते हैं, उन लोगों के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प हैं जो सावधानी से उपचार करना चाहते हैं। और कई वर्षों के अनुभव के साथ संयोजन में ओ.ए. बारानोवा के उपचार के परिणाम सभी अपेक्षाओं को पार कर जाएंगे, क्योंकि वह गुप्त ब्रेसिज़ के बारे में सब कुछ जानती है!

ऑर्थोडोंटिक उपचार योजना:

• उच्च-सटीक कास्ट लेना, जर्मनी में एक व्यक्तिगत गुप्त ब्रैकेट सिस्टम का आदेश देना (अनुमानित प्रतीक्षा समय 3 महीने है);
• दांतों की स्वच्छ तैयारी, ब्रेसिज़ का निर्धारण;
• दांतों की पार्श्व सतहों तक पहुंच प्राप्त करने और यथासंभव सावधानी से पृथक्करण करने के लिए दांतों का थोड़ा सा पृथक्करण - सभी पृथक्करण गणना (मिलीमीटर के अंशों में तामचीनी की मोटाई को क्या हटाया जाना चाहिए) द्वारा किया जाता है कंप्यूटर सिमुलेशन का उपयोग कर गुप्त प्रयोगशाला;
• ऊपरी और निचले दांतों को अलग करना - यह चरण दंत चिकित्सक द्वारा किया जाता है;
• दांतों का संरेखण और अंतराल को बंद करना;
• इलास्टिक्स की मदद से दांतों के बीच शारीरिक संपर्क बनाना;
• उपचार के परिणामों को स्थिर करने के लिए ब्रेसिज़ को हटाना, प्रतिधारण।

भाषिक ब्रेसिज़ के साथ उपचार

रूढ़िवादी उपचार की शुरुआत से पहले, मौखिक गुहा को साफ किया जाता है, साथ ही दांतों की स्वच्छ सफाई भी की जाती है। गुप्त ब्रेसिज़ के लिए इंप्रेशन लेने के बाद, दांतों के साथ कोई हेरफेर नहीं किया जाता है, क्योंकि ब्रेसिज़ के साथ इंस्टॉलेशन कैप केवल दांतों पर नहीं बैठेगी।

गुप्त ब्रेसिज़ तय:

5 महीने के बाद, दंत चिकित्सक यू.ए. बोरिसोवा ने दांतों को अलग करने का काम किया। अलगाव के लिए, डॉक्टर ने नरम डिस्क का उपयोग किया जो आपको तामचीनी को धीरे से हटाने की अनुमति देता है, साथ ही पॉलिश किए गए तामचीनी की मात्रा को नियंत्रित करने के लिए 0.25 माइक्रोन के "चरण" के साथ एक विशेष शासक भी। अलग होने के बाद, तामचीनी को पूर्ण चिकनाई प्राप्त करने के लिए पॉलिशिंग डिस्क या विशेष स्ट्रिप्स के साथ संसाधित किया जाना चाहिए। दंत सूक्ष्मदर्शी के साथ काम करने से दंत चिकित्सक को उत्कृष्ट पॉलिशिंग परिणाम प्राप्त करने में मदद मिलती है।

नीचे दी गई तस्वीर दिखाई देने वाले दांतों के बीच अंतराल दिखाती है - यह दांतों के आगे संरेखण के लिए आवश्यक जगह है।

अलग होने के बाद, ऑर्थोडोंटिक उपचार लगभग एक साल तक जारी रहा। मरीज हर दो महीने में डॉक्टर के पास जाता था। क्षरण की रोकथाम के लिए, रोगी कई बार हाइजीनिस्ट के पास गई, जहां उसने अपने दांतों और ब्रेसिज़ की पेशेवर सफाई की। एयर फ्लो ब्रशिंग दांतों, मसूड़ों को स्वस्थ रखने और सांसों को ताजा रखने, पट्टिका को अच्छी तरह से हटा देता है।

दांत निकालने के बिना ऑर्थोडोंटिक उपचार का परिणाम

मरीज ने 1 साल 8 महीने तक ब्रेसिज़ पहने रहे। गुप्त ब्रैकेट सिस्टम के साथ उपचार की लागत 450 हजार रूबल थी। उपचार के परिणाम सीधे दांत हैं, दांतों का सही झुकाव।

ब्रेसिज़ को हटाने के बाद, अवधारण अवधि शुरू होती है, जो उपचार के परिणामों को स्थिर करने के लिए आवश्यक है। इसमें प्रतिधारण उपकरण (निचले दांतों पर वायर रिटेनर और ऊपरी जबड़े के दांतों पर एक टोपी) और ऑर्थोडॉन्टिस्ट के लिए एक निर्धारित यात्रा शामिल है। यात्राओं की आवृत्ति कम हो जाती है - स्थिति की निगरानी के लिए हर छह महीने में एक बार। प्रतिधारण उपकरण पहनने की अवधि ऑर्थोडॉन्टिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती है।

.

दांत सामान्य हैं ऑर्थोडोंटिक्स, ब्रेसिज़ क्या मुझे ब्रेसिज़ लगाने से पहले दांत निकालने की ज़रूरत है: गलत धारणाएं और वास्तविक तथ्य

ब्रैकेट सिस्टम को ठीक करने से पहले दांत निकालना मौखिक गुहा स्वच्छता के साथ-साथ पूर्व-ऑर्थोडोंटिक तैयारी का हिस्सा है। हालांकि दंत चिकित्सक आमतौर पर किसी भी तरह से इकाइयों को संरक्षित करने का प्रयास करते हैं, इस मामले में निष्कर्षण एक आवश्यक उपाय है। हालांकि, कभी-कभी आप इसके बिना कर सकते हैं।

ऑर्थोथेरेपी से पहले दांत क्यों निकाले जाते हैं?

ऑर्थोडोंटिक संरचनाओं की स्थापना से पहले निष्कर्षण लगभग सभी रोगियों में किया जाता है। डेंटो-जबड़े के विकास में विसंगतियों के परिणामस्वरूप वक्रता और भीड़ दिखाई देती है। मुख्य हैं स्वदेशी इकाइयों के गलत तरीके से बनने वाले और जबड़े के अनुपातहीन विकास।

इसलिए, अक्सर रोगी को एक या अधिक दांत निकालने के लिए सर्जन के पास भेजता है। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो शेष इकाइयों के सही स्थान के लिए पर्याप्त जगह नहीं होगी। उन्हें स्थानांतरित करने के लिए बस कहीं नहीं है।

गवाहीप्रीऑर्थोडोंटिक विलोपन हैं:

• अविकसित ऊपरी या निचला जबड़ा;
• डायस्टोपिक और प्रभावित इकाइयाँ - यदि वे दंत चिकित्सा के पूर्ण विकास के लिए महत्वपूर्ण हैं, तो उन्हें ब्रेसिज़ के साथ "बाहर निकाला" जा सकता है;
• चेहरे की विशेषताओं का सही गठन - सुधार के दौरान, रोगी की उपस्थिति बदल जाती है, कुछ मामलों में एक "अतिरिक्त" मुकुट इसे विकृत कर सकता है;
• गंभीर भीड़;
• अलौकिक दांत;
• बहुत बड़ी इकाइयाँ;
• निचले जबड़े के सापेक्ष निचले जबड़े की विषम व्यवस्था - यह आगे निकल सकता है या अत्यधिक गहरा हो सकता है।

अतिरिक्त जानकारी!मजबूत रूप से नष्ट हुए दांत भी हटा दिए जाते हैं, जिससे लगभग एक जड़ प्रणाली बनी रहती है। एक सामान्य स्थिति में, उन्हें कृत्रिम बनाया जा सकता है, लेकिन उनके साथ विस्थापित करना असंभव है और वे हस्तक्षेप करेंगे।

निष्कर्षण के बाद, बड़े अंतराल बने रहते हैं, जिसके लिए शेष इकाइयां चलती हैं (लगभग 1 मिमी प्रति माह)। समय के साथ, वे अंतराल को पूरी तरह से बंद कर देंगे, और काटने भी बाहर हो जाएंगे।

ऑर्थोडोंटिक उपचार से पहले कौन सी इकाइयां हटा दी जाती हैं?

संरचनात्मक विशेषताओं और एक छोटी कार्यात्मक भूमिका के कारण, तीसरे दाढ़ और पहले प्रीमियर सबसे अधिक बार निकाले जाते हैं। कम अक्सर - दूसरा प्रीमियर - "फाइव्स"। और केवल असाधारण मामलों में, incenders, canines और बड़े चबाने वाले दांत - "छक्के" और "सात"।

महत्वपूर्ण!किस दांत को हटाने के लिए चुनते समय, डॉक्टर सबसे पहले गंभीर रूप से नष्ट इकाइयों पर ध्यान देते हैं: टूटा हुआ, एक गहरी हिंसक गुहा के साथ, बड़े भरने के साथ, हटा दिया गया। यह अत्यधिक संभावना है कि कुछ वर्षों में उन्हें अभी भी हटाना होगा।

अतिरिक्त तीसरे दाढ़

"आठ" - हटाने के लिए पहली पंक्ति। अधिकांश ऑर्थोडॉन्टिस्ट की राय है कि ब्रेसिज़ के साथ काटने को संरेखित करने से पहले उन्हें हमेशा हटा दिया जाना चाहिए।

यह स्थिति कई के कारण है कारकों:

• तीसरे दाढ़ महत्वपूर्ण कार्य नहीं करते हैं - वे प्राथमिक खाद्य प्रसंस्करण की प्रक्रिया में बहुत कम शामिल होते हैं;
• खराब विकसित जड़ प्रणाली - "आठ" मुश्किल से उन पर पड़ने वाले मामूली भार का भी सामना कर सकते हैं, और ऑर्थोडोंटिक संरचनाओं से महत्वपूर्ण दबाव का सामना नहीं करेंगे;
• ज्ञान दांत काटने का समय 18 - 21 वर्ष है: एक नियम के रूप में, वे किशोरावस्था में ओसीसीप्लस दोषों को ठीक करने का प्रयास करते हैं, और कुछ वर्षों में बढ़ी हुई इकाइयां फिर से दांतों को विकृत कर देंगी;
• बार-बार असामान्य वृद्धि - दांत के किनारे या बाहर;
• "आठ" के लगातार हिंसक घाव और उनके आस-पास के ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• जटिल विस्फोट का उच्च जोखिम।

अतिरिक्त जानकारी!यदि तीसरी दाढ़ अभी तक नहीं फूटी है, और दंत चाप खराब विकसित है, तो प्रभावित इकाइयों को भी हटा दिया जाता है।

इन कारणों से, G8 को पुनर्बीमा के रूप में हटाया जाना पसंद है। चूंकि भविष्य में जटिलताओं के विकास का एक उच्च जोखिम है, जो सभी प्रयासों को शून्य कर देगा।

प्रीमोलर्स को कब हटाया जाना चाहिए?

यदि दांतों को संरेखित करने के लिए जबड़े पर पर्याप्त जगह नहीं है, तो आमतौर पर प्रीमोलर हटा दिए जाते हैं - "चार" या "पांच"। इसके अलावा, वे पहले वाले को निकालना पसंद करते हैं - उनकी छोटी जड़ें, मुकुट के आकार और कमजोर चबाने का भार होता है।

प्रीमियर के विलोपन के लिए संकेत दिया गया है:

• भीड़ की उच्च डिग्री;
• डिस्टल और क्रॉस डिसोक्यूशन;
• गंभीर भीड़ के साथ खुले काटने और जबड़े में से एक को आगे (फलाव) धक्का देना - निचले और ऊपरी प्रीमियर से छुटकारा पाएं।

क्या मुझे "असर" और सामने के दांत निकालने के लिए सहमत होना चाहिए?

बड़े चबाने वाले दांत ("छक्के", "सात"), साथ ही साथ कृन्तक और कुत्ते, अनिच्छा से हटा दिए जाते हैं। वे चेहरे की विशेषताओं, जबड़े, उच्चारण, खाद्य प्रसंस्करण के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, और एक सौंदर्य कार्य भी करते हैं।

प्रत्येक "महत्वपूर्ण" दांत को हटाने के लिए, गंभीर होना चाहिए गवाही:

• जड़ के शीर्ष पर गंभीर विनाश और भड़काऊ और संक्रामक प्रक्रियाएं;
• मेसियल बाइट - इस मामले में, निचले इंसुलेटर हटा दिए जाते हैं;
• "सात" को तभी हटाया जाता है जब उनके स्थान पर "आठ" को "खींचा" जा सकता है;

महत्वपूर्ण!कुत्ते और दाढ़ किसी भी तरह से बचाने की कोशिश कर रहे हैं, क्योंकि। ये "असर" इकाइयाँ हैं जो चेहरे की मांसपेशियों और बाहरी विशेषताओं को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती हैं।

ब्रैकेट सिस्टम की स्थापना से कम से कम 1 सप्ताह पहले निष्कर्षण स्वयं किया जाता है। छेद को ठीक होने और कोमल ऊतकों को ठीक होने में समय लगता है।

क्या निष्कर्षण के बिना करना संभव है?

कुछ मामलों में, काटने के संरेखण से पहले निष्कर्षण से बचा जा सकता है। इसे नहीं किया जाता है यदि:

• रोगी के पास डायस्टोपिया के मामूली क्षेत्र हैं - छोटे;
• सभी तीसरे दाढ़ फट गए हैं, शेष इकाइयों को प्रभावित नहीं करते हैं और डेंटोएल्वोलर सिस्टम का हिस्सा हैं;
• "आठ" भी दूसरी दाढ़ की अनुपस्थिति में संरक्षित हैं - उन्हें लापता इकाइयों के स्थान पर ले जाया जाता है।

यदि जगह की कमी जबड़े के छोटे आकार के कारण नहीं, बल्कि बड़े दांतों के कारण होती है, तो आप दूसरी विधि का सहारा ले सकते हैं - अलगाव। प्रक्रिया में संपर्क सतह से तामचीनी की एक पतली परत को पीसना शामिल है। नतीजतन, काटने को संरेखित करने के लिए कुछ मिलीमीटर जारी किए जाते हैं।

ज्यादातर मामलों में ऑर्थोडोंटिक संरचनाओं को स्थापित करने से पहले दांत निकालना एक अनिवार्य प्रक्रिया है। केवल कभी-कभी ही इससे बचा जा सकता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अलग-अलग ऑर्थोडॉन्टिस्ट के लिए काटने के संरेखण की राय और तरीके अलग-अलग हैं। जब संदेह होता है कि क्या निष्कर्षण करना आवश्यक है, तो 3-4 विशेषज्ञों से परामर्श करना बेहतर होता है।

कठिन ऑर्थोडोंटिक मामलों में क्या करें?
अगर ऐसा हुआ है कि आप देर से ऑर्थोडॉन्टिस्ट के पास गए... बच्चा पहले से ही एक वयस्क है, और दांत बहुत असमान हैं... यह बहुत अच्छी तरह से हो सकता है कि डॉक्टर दांत निकालने का सुझाव दें। ऑर्थोडॉन्टिस्ट की व्याख्या सरल है: जगह की भयावह कमी है ... और अगर आप दांत निकालते हैं, तो जगह दिखाई देगी।
क्या ऑर्थोडॉन्टिस्ट सही है? क्या स्वस्थ, स्थायी दांत निकाल दिए जाने चाहिए?
नहीं, यह इसके लायक नहीं है! अगर आप अपने दांतों को बचाने और एक खूबसूरत मुस्कान पाने का तरीका ढूंढ रहे हैं, तो आप सही रास्ते पर हैं! दरअसल, आधुनिक ऑर्थोडोंटिक्स एक उच्च तकनीक वाला उद्योग है जिसमें बहुत अधिक अवसर हैं। इस पृष्ठ पर हम स्थायी दांतों को हटाने से बचने के एक शानदार तरीके के बारे में बात करेंगे - यह क्षणिक ऑर्थोडोंटिक प्रभावों के सिंडिकेशन की तकनीक है।
इस तकनीक के बारे में बहुत कम कहा जाता है... क्या अफ़सोस है! स्वस्थ दांत निकालना बर्बर है! यदि दांत निकालने के बिना करना संभव है, तो उपचार की इस प्रगतिशील पद्धति से अधिक से अधिक लोगों को परिचित कराना आवश्यक है।

क्षणिक ऑर्थोडोंटिक प्रभावों के सिंडिकेशन की विधि (लेबिल ब्रैकेट सिस्टम के साथ दांतों का विस्तार)

क्षणिक ऑर्थोडोंटिक प्रभावों के सिंडिकेशन की विधि ऑर्थोडोंटिक्स में एक युवा प्रवृत्ति है। यह लगभग 10 साल पहले दिखाई दिया था। रूढ़िवादी उपचार का क्रांतिकारी दर्शन वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति की उपलब्धियों और ब्रैकेट सिस्टम के प्रयोगशाला रूपों के उद्भव के लिए अपनी उपस्थिति का श्रेय देता है। लैबाइल ब्रेसिज़ सत्यापन प्रणाली की श्रेणी से संबंधित हैं। लेबिल ब्रैकेट सिस्टम की मुख्य विशेषता इसके खांचे के बदलते अंतराल के साथ कोष्ठक का विन्यास है। ब्रैकेट ग्रूव की दो सतहें अभिसरण गोलाकार सतहों के रूप में होती हैं। खांचे का यह आकार तार और ब्रैकेट को बहुत आसानी से संपर्क में लाता है, जो दांतों की गति का एक अनूठा बायोमैकेनिक्स प्रदान करता है।
उपचार की दीक्षा (शुरुआत) तांबे के अतिरिक्त के साथ सुपरलेस्टिक निकल-टाइटेनियम तारों के साथ की जाती है। आजकल, कई रूढ़िवादी दर्शन लोचदार आर्कवायर के साथ काम करते हैं, और यह कोई नई बात नहीं है। लेकिन लेबिल ब्रैकेट सिस्टम में, पहला ऑर्थोडोंटिक आर्कवायर एक स्क्वायर वायर होता है। उदाहरण के लिए, स्व-लिगेटिंग ब्रेसिज़ में, इस तरह के चाप का उपयोग केवल अंतिम उपचार में किया जाता है। गोलाकार ब्रैकेट ग्रूव कॉन्फ़िगरेशन के संयोजन में लोचदार स्क्वायर-सेक्शन आर्कवायर पूरे उपचार अवधि में अभिनय करने वाले कोमल बलों के प्रभाव के विकास की अनुमति देता है। उपचार के दौरान, मेहराब को बदलने की कोई आवश्यकता नहीं है। क्लिप-ऑन लिगचर्स की जांच करने या बदलने के अपवाद के साथ, सक्रियणों की आवश्यकता नहीं है (लैबाइल ब्रेसिज़ का एक अन्य ज्ञान)।
लैबाइल सिस्टम ब्रैकेट उपचार के बायोमैकेनिक्स के क्षितिज का विस्तार करते हैं। यह दांतों को चौड़ा करने का प्रभाव है, जिसका उपयोग दांतों को निकाले बिना भीड़ के कठिन मामलों के इलाज के लिए हमेशा ऑर्थोडोंटिक्स में किया जाता रहा है। लैबाइल ब्रैकेट सिस्टम जबड़े के विस्तार के प्रभाव को 1.7 - 2.5 गुना बढ़ा देते हैं। यह तकनीक ऊपरी और निचले जबड़े दोनों पर बहुत अच्छा काम करती है।

दांतों के विस्तार से पहले और बाद में चेहरे की तस्वीर

जबड़े के विस्तार से पहले और बाद में रोगी की मुस्कान की तस्वीर इस तरह के उपचार के सभी लाभों को पूरी तरह से प्रदर्शित करती है। उपचार के बाद मुस्कान चौड़ी, खुली, सुंदर हो जाती है। कोई धँसा गाल और ढीली त्वचा नहीं। मुस्कान की सभी सकारात्मक विशेषताएं, चेहरे का एक सुंदर अंडाकार, रोगी जबड़े के विस्तार के प्रभाव के कारण होता है।

जबड़े की हड्डियों के विस्तार के लिए उपकरण

मध्य-तालु सिवनी के क्षेत्र में काम कर रहे विस्तार उपकरणों के संयोजन में एक ब्रैकेट सिस्टम का उपयोग ऑर्थोडॉन्टिक्स में एक दिशा है जो इसे उपचार के सर्जिकल तरीकों का एक उत्कृष्ट विकल्प बनने की अनुमति देता है।
डिवाइस भारी दिखता है। लेकिन, यह एक मामूली कमी है, जो शल्य चिकित्सा उपचार से बचने की क्षमता से ऑफसेट से कहीं अधिक है। यह जटिल और जोखिम भरी सर्जरी का एक बढ़िया विकल्प है। एक्सपेंशन स्क्रू को दिन में एक बार सक्रिय करना, कई हफ्तों तक, डेंटिशन के विस्तार का एक गारंटीकृत परिणाम देगा। केंद्रीय कृन्तकों के बीच की दूरी माध्यिका सिवनी के क्षेत्र में जबड़े के विस्तार का संकेत देगी।

जबड़े के विस्तार के बारे में सच्चाई और मिथक

प्रत्येक रोगी Google या किसी अन्य खोज इंजन पर ब्रेसिज़ उपचार की तैयारी शुरू कर देता है। हजारों पृष्ठ आपकी खोज क्वेरी का उत्तर देंगे: "कैसे जबड़े का विस्तार करें" या "दांत निकालने के बिना उपचार को संभालें।" लेकिन जानकारी के इस पागल प्रवाह को कैसे समझें। आखिरकार, एक व्यक्ति स्वास्थ्य के लिए सबसे सामयिक और महत्वपूर्ण विषय पर भी हजारों लेख पढ़ने का जोखिम नहीं उठा सकता है। और फिर अनुरोध की प्रासंगिकता के अनुसार और जानकारी की सटीकता और सुरक्षा के लिए किसी भी जिम्मेदारी के बिना खोज इंजन रैंक है। आपको सत्य और असत्य, प्रचार लेख और परोक्ष प्रचार स्टंट की पेशकश की जाती है। और मरीज़ एक जाल में फंस जाते हैं... कॉपीराइटर विज्ञापन का लालच देते हैं, आत्मा के सबसे नाजुक तारों पर खेलते हैं, भ्रमित करने वाले शब्दों और अवधारणाओं, मानवीय मूल्यों पर अटकलें लगाते हैं।

इस प्रकार हमारे लेख का पहला भाग लिखा गया है। सब कुछ मिश्रित है: रूढ़िवादी उपचार के जटिल शब्द और तंत्र, जो बिना सबूत के बेतुके विचारों को सामने रखते हैं। इस तरह के लेखों को हर चीज को ठीक करने और सब कुछ बचाने के वादे के साथ और इसके माध्यम से अनुमति दी जाती है, जैसे कि ऑर्थोडॉन्टिस्ट को सब कुछ करने की अनुमति है। इंटरनेट पर इनमें से अधिकांश पृष्ठ रोगी के बारे में अधूरी, असंगत, विकृत जानकारी प्रदान करते हैं। फोटो और मौखिक विवरण सामान्य योजना से बाहर हो गए हैं और इसलिए उनकी कई तरह से व्याख्या की जा सकती है। अक्सर आप एक कोलाज देख सकते हैं - एक मरीज के चेहरे की तस्वीर, और दूसरे के दांत। यह और भी बुरा है अगर तस्वीरों को फोटोशॉप में संसाधित किया जाता है, उदाहरण के लिए, छवियों को खींचकर, जबड़े के विस्तार का प्रभाव पैदा करना।
अब मैं अपने लेख के पहले भाग में लिखी गई हर बात का खंडन करते हुए खुद को बेनकाब करना शुरू करूंगा। फिर, जब आप इंटरनेट पर अन्य सामग्री पढ़ते हैं, तो आप उखड़े हुए, असंगत और फटे हुए टुकड़ों में दी गई जानकारी के प्रति सावधान और चौकस, मध्यम रूप से संदिग्ध और अविश्वासी होंगे।
तो सब वही, कैसे हो? जबड़े का विस्तार करना या न करना?
किसी कारण से, एक स्थिर नकली ने व्यावहारिक ऑर्थोडॉन्टिक्स में जड़ें जमा ली हैं - ऊपरी जबड़े का विस्तार स्थान की कमी की समस्या को हल करता है। मैं यह नहीं समझा सकता कि मेरे सहयोगी जबड़ा का विस्तार करने का प्रस्ताव क्यों रखते हैं यदि रोगी में क्रॉसबाइट के लक्षण नहीं हैं ... आखिरकार, रोगियों की श्रेणी जिन्हें वास्तव में जबड़े का विस्तार करने की आवश्यकता होती है, बहुत छोटी है। और हर दूसरे मरीज को जबड़े का विस्तार करने की पेशकश की जाती है। यदि हम वैज्ञानिक साहित्य की ओर मुड़ें, तो दांतों के विस्तार और स्थान की कमी के बीच संबंध की व्याख्या करना संभव नहीं है। तो नकली जबड़े का विस्तार कहाँ से आया? मैं समझा नहीं...
यह दो अलग-अलग अवधारणाओं "जबड़े के विस्तार" और "दांतों को लंबा करने" के बीच स्पष्ट रूप से अंतर करने योग्य है।

ब्रेसिज़ से पहले और बाद में मुस्कान की एक और तस्वीर

1. इस बात से इंकार नहीं किया जा सकता है कि ब्रेसेस से इलाज के बाद मरीज की मुस्कान में काफी बदलाव आया है, लेकिन! डॉक्टर के साथ पहली मुलाकात में आने वाले सभी मरीज शर्मीले होते हैं। डॉक्टर के पास संपर्क स्थापित नहीं है और पहली नियुक्ति पर किसी व्यक्ति को मुस्कुराने के लिए राजी करना काफी मुश्किल है। एक और बात डॉक्टर और मरीज के बीच 1 - 2 साल के लगातार संवाद के बाद है। इसलिए, उपचार के बाद, रोगी अपने डॉक्टर के साथ एक फोटो शूट में अधिक आराम करती है।
2. असमान दांत वाले लोग, अधिकांश भाग के लिए, दांत दिखाते हुए बिल्कुल भी मुस्कुराते नहीं हैं। उनके लिए ऐसी मुस्कान अप्राकृतिक है। उन्हें बंद होठों से मुस्कुराने की आदत होती है। एक और बात जब आपके दांत सम हों! इसलिए, ब्रेसिज़ के साथ उपचार के बाद, होंठ पहले की तरह परिसरों से नहीं जुड़े होते हैं।
3. अगर किसी व्यक्ति को 10 बार मुस्कुराने के लिए कहा जाए तो हर बार मुस्कान अलग होगी। इसलिए, तस्वीर लेते समय, प्रत्येक व्यक्ति डुप्लिकेट बनाता है और सबसे सफल फोटो चुनता है। कुरूपता वाले लोग हैं, लेकिन बहुत प्रशिक्षित मुस्कान के साथ। वे आदर्श प्राकृतिक डेटा वाले लोगों की तुलना में फोटो में बेहतर निकलते हैं। यानी मैं कहना चाहता हूं कि मुस्कुराना भी एक कला है।

ब्रेसिज़ के साथ उपचार से पहले और बाद में दांतों की एक और तस्वीर

दांतों की "पहले" और "बाद" की तस्वीरों पर पहली नज़र ब्रेसिज़ के साथ उपचार के दौरान दांतों के विस्तार की भावना पैदा करती है। लेकिन है ना?
उपचार से पहले और बाद में स्थिति का आकलन करने के लिए, यह समझने के लिए कि हम किस प्रकार के जबड़े के विस्तार के बारे में बात कर रहे हैं, आपको पूरी तस्वीर देखने की जरूरत है। सहित काटने को देखना आवश्यक है।

मैंने इस विशेष लड़की के मामले को प्रदर्शित करने का विकल्प क्यों चुना? क्योंकि रोगी के लिए दांतों के साथ यह स्थिति भयावह रूप से कठिन लगती है। ऐसे असमान दांतों को देखकर रोगी सब कुछ ठीक करना चाहता है और विश्वास नहीं करता कि क्या यह संभव है ... यदि उसे विस्तार करने के लिए कहा जाता है, तो वह विस्तार करेगा। यदि वे कहते हैं कि हमें लेबिल ब्रेसिज़ की आवश्यकता है और हमें सिंडिकेशन पद्धति से इलाज करने की आवश्यकता है, तो वह विश्वास करेंगे। और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि ऐसी कोई विधि नहीं है ... रोगी स्थिति की जटिलता से पीड़ित होता है, और डॉक्टर बहुत आधिकारिक रूप से बोलता है।
यह मामला इसलिए खराब है क्योंकि मरीज निचले दांतों का इलाज नहीं करना चाहते थे। इसलिए हम मरीज का पूरा इलाज नहीं कर सकते। लेकिन अच्छाई के बिना कोई बुराई नहीं है! उसके लिए, हम इस बारे में बात कर सकते हैं कि ऊपरी जबड़े का विस्तार कैसे हुआ, इसे निचले जबड़े के साथ अपरिवर्तित किया गया।

ऑर्थोडोंटिक उपचार योजना

नयनाभिराम छवि पर, हम दांतों की संख्या, उनकी स्थिति और रोगी की दंत आयु का मूल्यांकन करते हैं।
टीआरजी की गणना के आधार पर, हम एक उपचार योजना तैयार करते हैं। हम रोगी के साथ चर्चा करते हैं कि दांत निकालने के साथ इलाज करने पर चेहरा कैसे बदलेगा और दांत निकालने के बिना उपचार के मामले में क्या रुझान दिखाई देंगे।
यदि रोगियों में से एक का इलाज दांत निकालने के साथ किया गया था और उसके चेहरे का अनुपात खराब हो गया था, उसकी चीकबोन्स बाहर खड़ी हो गई थी, उसकी त्वचा ढीली हो गई थी, आदि, तो या तो डॉक्टर ने टीआरएच की गणना नहीं की, या उपचार के दौरान गलतियाँ की गईं।

दांत निकालने के बिना उपचार योजना

जैसा कि आप देख सकते हैं, दांतों पर सबसे मानक ब्रेसिज़ स्थापित होते हैं - ये क्लासिक, संयुक्ताक्षर ब्रेसिज़ हैं।

3 महीने बाद अब हालात इतने भयावह नहीं...
6 महीने के बाद, सब कुछ निर्दोष दिखता है और इस स्थिति वाले अधिकांश रोगी डॉक्टर के पास नहीं जाते।

उपचार के वर्ष के दौरान दंत चिकित्सा का क्या हुआ? क्या उसने विस्तार किया? या नहीं?
हमने क्लासिक ब्रेसिज़ के साथ कैसे प्रबंधन किया? क्या यह तेज़ और बेहतर होगा यदि हम एक गोलाकार ब्रैकेट स्लॉट कॉन्फ़िगरेशन के साथ एक लैबाइल सिस्टम लें?

अब, उपचार के पूरे इतिहास को जानने और यह याद रखने के लिए कि निचला दांत नहीं बदला है, आइए पहले और बाद की तस्वीरों को देखें।

और फोटो में "पहले"और फोटो में "बाद में"मैंने पहले प्रीमियर (चौथे दांत) के क्षेत्र में निचले दांतों की चौड़ाई को चिह्नित किया। निचले प्रीमियर के गम मार्जिन के क्षेत्र में लंबवत निशान शुरू होते हैं। ऊपरी जबड़े पर, नीले घेरे ऊपरी पहले प्रीमियर (चौथे दांत) के शीर्ष को दर्शाते हैं। जब हमने पहले और बाद की तस्वीरों पर इतना सरल माप लिया, तो "हमने जबड़े का विस्तार किया है" कथन आश्वस्त करने वाला नहीं लगता। क्या हमने ऊपरी नुकीले के बीच की दूरी बढ़ाई? हाँ, ऐसा कथन आश्वस्त करने वाला है! लेकिन हमने जबड़े को चौड़ा नहीं किया और दांतों को चौड़ा भी नहीं किया!

लेकिन हमने क्या किया है? हमने दांतों की लंबाई बढ़ा दी है! इस तरह की गतिशीलता देखी गई, देखी गई और दांतों की भीड़ की स्थिति के उपचार के मामलों में देखी जाएगी, अगर बिना निष्कर्षण के इलाज किया जाता है। और यह स्थिति ब्रेसिज़ के आकार, डॉक्टर की योग्यता, वर्ष के समय और चंद्रमा के चरण पर निर्भर नहीं करती है।
दांतों की लंबाई में वृद्धि के साथ स्थितियों में, उपचार के पहले और बाद में उपचार की एक बहुत ही महत्वपूर्ण विशेषता रोगी की प्रोफाइल होगी। गलत योजना से आगे के दांतों का पैथोलॉजिकल विचलन होता है - इसे ही मरीज "फैन" कहते हैं। ऐसे मामलों में, ब्रेसिज़ उपचार के बाद रोगी की प्रोफ़ाइल असंगत (बदसूरत) दिखती है।

हमारे ब्लॉग पर दांतों की लंबाई पर एक लेख है। हम जबड़े के विस्तार के विषय को विकसित करना जारी रखेंगे।

अगर आपको लगता है कि यह विषय प्रासंगिक और महत्वपूर्ण है, तो अपने दोस्तों को इसके बारे में जानने में मदद करें।

पृथक्करण एक तामचीनी पीसने की प्रक्रिया है जो कार्य करती है दांतों के बीच की जगह का विस्तार।इस प्रक्रिया में, एक पतली परत हटा दी जाती है, अधिक नहीं 0,25 मिमी

इस विधि को सबसे कोमल और एक ही समय में माना जाता है सबसे प्रभावीएक ओवरबाइट को ठीक करने के लिए।

दांतों के बीच की जगह बढ़ाना सबसे अच्छा विकल्प हैहटाने की तुलना में।

महत्वपूर्ण!प्रक्रिया स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं है। नैदानिक ​​​​परीक्षणों ने पुष्टि की है कि तामचीनी को हटाना इसके घनत्व को प्रभावित नहीं करता है, यह उतना ही मजबूत और बाहरी रूप से बरकरार रहता है।

इस प्रकार अलगाव है एक सौंदर्य समोच्च बनानादंत चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करना।

जुदाई होती है दो प्रकार:

1. यांत्रिक- विशेष उपकरणों का उपयोग करके तामचीनी को हटाना;
2. शारीरिक- एक निश्चित अवधि के लिए इंटरडेंटल स्पेस में वेजेज की स्थापना।

ब्रेसिज़ स्थापित करते समय पृथक्करण

जुदाई जरूरी है निम्नलिखित मामले:

• जगह खाली करने की जरूरत है दांतों का इलाजहटाने के बिना;
• ज़रूरी भीड़ भरे दांतों से छुटकारा पाएं;
• वर्तमान विकासात्मक विसंगतियाँऔर कटिंग।

सिस्टम स्थापना से पहले पृथक्करण प्रक्रिया

यांत्रिकअलगाव:

1. ऑर्थोडॉन्टिस्ट तामचीनी की एक परत को हटा देता है एक विशेष नाखून फाइल या एक तरफा या दो तरफा डिस्क, जो ड्रिल पर स्थापित है;
2. मोड़ के दौरान कोमल ऊतकों को नुकसान न पहुंचाने के लिए, प्रक्रिया के दौरान एक विशेषज्ञ धीरे से उन्हें मुंह के शीशे से दूर धकेलता है;
3. तामचीनी हटाने के बाद पिसाईसंसाधित दांत ताकि तेज किनारों से मुंह और होंठ के श्लेष्म झिल्ली को चोट न पहुंचे;
4. प्रक्रिया के अंत में, डॉक्टर आवेदन करता है विशेष रचनाहाइपरस्थेसिया को रोकने के लिए।

शारीरिकअलगाव:

1. तामचीनी को मोड़ने के बजाय, डॉक्टर अंतःविषय क्षेत्रों में डालने का फैसला करता है विशेष वेजेजएक दिन के लिए। यह समय आमतौर पर उनके बीच की जगह का विस्तार करने के लिए पर्याप्त होता है।

महत्वपूर्ण!क्षरण, मसूड़ों की सूजन, पल्पिटिस और दांतों के अन्य रोगों की उपस्थिति में, अलगाव को contraindicated है। प्रक्रिया से पहले माना जानादांत।

पृथक्करण प्रक्रिया स्वयं सरल है, अक्सर दर्द रहित होती है, और इसमें अधिक समय नहीं लगता है। रोगी को केवल थोड़ी सी बेचैनी महसूस हो सकती है।यदि अभी भी दर्द है, तो विशेषज्ञ स्थानीय संज्ञाहरण के उपयोग का सहारा लेता है।

क्या ब्रेसिज़ प्राप्त करते समय मुझे दांत निकालने की ज़रूरत है? एक छवि

प्रीओर्थोडोंटिक के लिए संकेत निष्कर्षण:

• ऊपरी और निचले जबड़े का गलत संरेखणएक दूसरे के सापेक्ष;
• रेलपेलदांत और दांतों की गंभीर वक्रता;
• हिंसक घाव,उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं;
• अतिरिक्त दांतों की उपस्थिति;
• बहुत अधिक बड़े आकारकुछ दांत।

ब्रेसिज़ स्थापित करते समय, वे सबसे अधिक बार हटाते हैं:

• दांत बुद्धि;
• प्रीमोलर्स ( चौथीजोड़ा);
• दाढ़ ( छठाजोड़ा)।

बुद्धि दांत, आठों को हटाना

विनाश आठवाँजोड़े निम्नलिखित मामलों में खर्च करते हैं:

स्थिति का ठीक से आकलन करना महत्वपूर्ण है एट्सकिशोरों में। पर 14—16 वर्षों से, ये दांत अल्पविकसित अवस्था में होते हैं, और इसके द्वारा फूटना शुरू हो जाते हैं बीस साल की उम्र. यदि इन विशेषताओं को ध्यान में रखे बिना ऑर्थोडोंटिक उपचार किया गया था और आठ स्थानों पर दूसरों का कब्जा थादांत, फिर बाद में वे पैथोलॉजी के साथ फूट सकते हैं और पंक्ति में बदलाव का कारण बन सकते हैं।

क्या ब्रेसिज़ लगाने से पहले मुझे ज्ञान दांत निकालने की ज़रूरत है?

सामान्य विकास और ज्ञान दांतों के फटने की स्थिति में, उनसे छुटकारा पाने की कोई आवश्यकता नहीं है। हालांकि अक्सर 8sबीमा उद्देश्यों के लिए हटाया गया अधिकतम प्रभाव की गारंटीब्रेसिज़ पहनने के बाद।

फोटो 2. दंत चिकित्सक लगभग हमेशा विशेष उपकरणों की मदद से एक स्वस्थ ज्ञान दांत को हटाने का निर्णय लेते हैं।

पैथोलॉजी की उपस्थिति में एट्सब्रेसिज़ स्थापित करने से पहले उन्हें नहीं हटाना उपचार के समग्र परिणाम को कम करेंऔर निम्नलिखित के लिए नेतृत्व करें:

• दबाव एट्सपड़ोसी दांतों पर और उनका क्रमिक विनाश;
• जबड़े पर जगह की कमी के कारणभीड़ हो रही है एट्सपड़ोसी दांत, जो भीड़ और कुरूपता की ओर जाता है;
• मसूड़ों की सूजन Pericoronitis) शुरुआती के दौरान, एक फोड़ा, कफ, सेप्सिस की घटना के लिए अग्रणी।

महत्वपूर्ण!दंत चिकित्सकों के बीच कोई सहमति नहींहटाने पर एट्स. हटाने से पहले इस मामले पर सलाह लेना उचित है। एक, लेकिन कई ऑर्थोडॉन्टिस्ट।

आप में भी रुचि होगी:

ब्रेसिज़ पहनते समय ज्ञान दांत निकालना

ब्रेसिज़ स्थापित करने से पहले एक विशेषज्ञ मौखिक गुहा की पूरी जांच करता हैऔर उन समस्याओं की पहचान करता है जिन्हें ऑर्थोडोंटिक उपचार शुरू करने से पहले संबोधित करने की आवश्यकता है। इसमें हटाने का मुद्दा भी शामिल है एट्स.

आमतौर पर, आठवें भागजब आवश्यक हो, ब्रेसिज़ से पहले दांत हटा दिए जाते हैं। लेकिन अगर ऐसी स्थितियां हैं जिनमें आपको तत्काल हटाने की जरूरत है एट्स(सूजन, सीमित एक हिंसक घाव तक पहुंच, काटने का दबाव एट्सआसन्न दांत पर), और ब्रेसिज़ पहले से ही मौजूद हैं, फिर ब्रेसिज़ पहनते समय निष्कर्षण किया जाता है।

चौकों से छुटकारा क्यों

प्रीमोलर्स का निष्कर्षण आवश्यक है निम्नलिखित मामले:

• दांतों की भीड़;
• दूरस्थ रोड़ा;
• क्रॉस रोड़ा;
• फलाव के साथ खुला काटने।

फोटो 3. छठी जोड़ी को हटाना अक्सर इस तथ्य के कारण आवश्यक होता है कि वे मजबूत चबाने वाले भार का अनुभव करते हैं और विनाश के लिए प्रवण होते हैं।

ब्रेसिज़ स्थापित करने से पहले चौकेबहुत बार हटा दिए जाते हैं, क्योंकि ये दांत आकार में छोटे होते हैं, एक कमजोर जड़ प्रणाली होती है और एक नगण्य चबाने का भार होता है। उन्हें दूसरों के साथ बदलना आसानदंत इकाइयां।

निष्कर्षण के बाद चौकेअन्य अंतरालों की तुलना में सबसे छोटा रहता है। इन छेद सिकुड़ते हैंब्रेसिज़ पहनते समय। खींचने की गति - लगभग। प्रति माह 1 मिमी।

मिटाना चौकेआमतौर पर ब्रैकेट सिस्टम की स्थापना से एक सप्ताह पहले।

छठी जोड़ी

छठाएक जोड़ी (दाढ़) को शायद ही कभी हटाया जाता है, क्योंकि यह एक जटिल प्रक्रिया है, और उनके बाद के छेद लंबे समय तक कड़े होते हैं। इसके अलावा, ये दांत भोजन के प्राथमिक प्रसंस्करण में भाग लेनाऔर चेहरे की विशेषताओं और उच्चारण का निर्माण करते हैं।

फोटो 4. ज्ञान दांत में चार से पांच जड़ें होती हैं, जो अक्सर दृढ़ता से घुमावदार होती हैं, जो कभी-कभी एक साथ बढ़ती हैं।

निष्कर्षण छक्केआमतौर पर वयस्कों में किया जाता है एक गठित काटने वाले रोगी।इन दांतों को हटाने से ब्रेसिज़ पहनने की अवधि बढ़ जाती है ( 3 से 6 महीने), चूंकि शेष दांतों को जितना संभव हो सके एक-दूसरे को खींचकर, एक समान दांत बनाना आवश्यक है।

निष्कासन छठादांतों के जोड़े पकड़े जाते हैं यदि वे:

• बुरी तरह क्षतिग्रस्त;
• अन्य दांतों द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है;
• काटने के सुधार में हस्तक्षेप करें।

दांत निकालने के बाद मौखिक देखभाल

रुई के फाहे को हेमोस्टेटिक घोल में भिगोया जाता है, जिसे डॉक्टर हटाने के बाद छेद में डालते हैं, उसे मुंह में रखना चाहिए। 30-40 मिनटरक्त को जमने देने के लिए।

स्वाब को ध्यान से हटा दें रक्त के थक्के को नुकसान न पहुंचाएं।

1. हटाने के बाद, आप गर्म संपीड़न नहीं कर सकते हैं या गले में जगह को गर्म नहीं कर सकते हैं। सूजन को रोकने में मदद करता है गाल पर बर्फ लगाया।
2. खाने से बचना चाहिए सर्जरी के बाद 2 घंटे के भीतर।इस समय के बाद, आप बिना सख्त टुकड़ों के नरम और तरल भोजन कर सकते हैं।
3. निकाले गए दांत की जगह को दरकिनार करते हुए आपको अपने दांतों को धीरे से ब्रश करने की जरूरत है। थक्के को नुकसान पहुंचाने से बचने के लिए, अपना मुंह न धोएं या एक सिंचाई का उपयोग करें, साथ ही साथ थूकें।
4. अगर के माध्यम से 3-4 घंटेसंज्ञाहरण बीत जाने के बाद, दर्द प्रकट होता है, आप दर्द निवारक ले सकते हैं ( एनालगिन, केतनोव, पेंटालगिन).
5. हटाने के बाद पहले दिनों में, आपको सौना या स्नान, शारीरिक गतिविधि, और में जाने से बचना चाहिए धूम्रपान और शराब से भी।
6. होकर दो - तीन दिनहटाने के बाद, आपको सोडा के गर्म घोल से अपना मुँह सावधानी से धोना होगा ( 1 चम्मच 1 गिलास पानी के लिए) या विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करें ( मिरामिस्टिन, क्लोरहेक्सिडिन, रोटोकन, फुरसिलिन).

दांत निकालने के बाद, आपको खुद को सीमित करने की जरूरत है धूम्रपान और शराब पीना।

लगभग हमेशा, ब्रेसिज़ लगाने से पहले दांतों को हटाए बिना ऑर्थोडोंटिक उपचार पूरा नहीं होता है। रोगियों के लिए, ऑपरेशन अनावश्यक लगता है, लेकिन सही काटने के गठन के लिए यह आवश्यक है।

ब्रेसिज़ लगाने से पहले हटाना क्यों आवश्यक है?

ओर्थोडोंटिक उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टर आपको बता सकते हैं कि कुछ दांतों को हटाने की जरूरत है। रोगी, निश्चित रूप से, इस कथन से भयभीत हैं, खासकर यदि आपको स्वस्थ इकाइयों से छुटकारा पाना है। बात यह है कि वे बड़ी तस्वीर नहीं देखते हैं।

ब्रेसिज़ स्थापित करने से पहले निष्कर्षण पूरी तरह से परीक्षा के बाद सख्त संकेतों के अनुसार निर्धारित किया जाता है। इसमें पार्श्व रेडियोग्राफी, डायग्नोस्टिक कास्ट, और कभी-कभी मौखिक गुहा के 3 डी कंप्यूटर मॉडलिंग शामिल हैं।

केवल उन मुकुटों को हटा दें जो काटने के संरेखण में हस्तक्षेप करते हैं। यह करने के लिए किया जाता है:

1. यूनिट आर्क के बाहर स्थित वक्रों को स्थानांतरित करने के लिए आवश्यक स्थान खाली करें।यदि, निदान और उपचार योजना के दौरान, यह देखा जाता है कि कुछ मुकुट अन्य दांतों की सही स्थिति में हस्तक्षेप करेंगे या पूरी तरह से लाइन से बाहर हो जाएंगे, तो उन्हें हटा दिया जाना चाहिए।
2. चेहरे की समरूपता सुनिश्चित करें।काटने के संरेखण के साथ-साथ व्यक्ति का रूप भी बदल जाता है। इसे सामंजस्यपूर्ण बनाने के लिए, वे इकाइयों से छुटकारा पाते हैं, आमतौर पर युग्मित होते हैं, जो प्रोफ़ाइल को विकृत कर सकते हैं।
3. संक्रमण के फॉसी को खत्म करें।दृढ़ता से नष्ट किए गए दांत जो रूढ़िवादी चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं हैं, हटा दिए जाते हैं।

इसलिए, निष्कासन अक्सर एक आवश्यक उपाय होता है। हालांकि, आपको प्रस्ताव पर विचार किए बिना तुरंत सहमत नहीं होना चाहिए। प्रत्येक ऑर्थोडॉन्टिस्ट के पास अलग-अलग उपचार विधियां होती हैं। इसलिए ऑपरेशन का निर्णय लेने से पहले 2 - 3 विशेषज्ञों से परामर्श करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।

निष्कर्षण कब किया जाता है?

मुख्य गवाहीप्रीऑर्थोडोंटिक निष्कर्षण के लिए हैं:

• ऊपरी या निचले जबड़े का छोटा आकार (माइक्रोगैनेथिया);
• अनियंत्रित या अपूर्ण रूप से विकसित दांत - प्रभावित या अर्ध-प्रभावित;
• गंभीर भीड़;
• अत्यधिक बड़े मुकुट (मैक्रोडेंटिया);
• जबड़े की विषमता - जब एक दूसरे से बड़ा होता है, तो यह काफी आगे निकल जाता है या पीछे की ओर झुक जाता है;
• बड़े हिंसक गुहाओं वाले तत्व, लुगदी कक्ष में या जड़ के शीर्ष पर भड़काऊ प्रक्रियाएं, जो चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं हैं।

अतिरिक्त जानकारी!ब्रेसिज़ की स्थापना से कम से कम एक सप्ताह पहले विलोपन किया जाता है, ताकि कोमल ऊतकों को ठीक होने का समय मिल सके। हटाने के बाद, रिक्तियां बनी रहती हैं, लेकिन जल्द ही उन्हें विस्थापित इकाइयों द्वारा बंद कर दिया जाएगा।

क्या दांत निकाले जा रहे हैं?

संकेतों के अनुसार, ब्रेसिज़ लगाने से पहले किसी भी दांत को हटाया जा सकता है। लेकिन कुछ लगभग हमेशा निकालते हैं, अन्य किसी भी तरह से बचाने की कोशिश करते हैं।

महत्वपूर्ण!निष्कर्षण केवल रोगी की सहमति से किया जाता है या, यदि वह नाबालिग है, तो माता-पिता या अभिभावकों की अनुमति से किया जाता है।

"आठ"

का सवाल लगभग कभी नहीं आता। तीसरे दाढ़ अवशेषी अंग हैं। वे शायद ही कभी ठीक से बढ़ते हैं, अगर बिल्कुल भी फूटते हैं, चबाने की प्रक्रिया में मुश्किल से भाग लेते हैं, तो उनकी जड़ प्रणाली कमजोर होती है। इसलिए, उनका निष्कर्षण लगभग हमेशा किया जाता है।

"आठ" का विलोपन आवश्यक रूप से इसके लिए निर्धारित है:

• काटने की वक्रता की उच्च संभावना - यदि वे अभी तक नहीं फूटे हैं, तो भविष्य में वे फिर से रोड़ा का उल्लंघन कर सकते हैं;
• डायस्टोपिया - ताज की गलत स्थिति;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं - क्षय, पल्पिटिस, पेरिकोरोनिटिस और अन्य।

इसलिए, जब रोगी के पास अविकसित वायुकोशीय मेहराब होता है, जबड़े गलत तरीके से स्थित होते हैं, या भीड़ का निदान किया जाता है, तो अतिरिक्त स्थान को अक्सर तीसरे दाढ़ की कीमत पर मुक्त किया जाता है।

अतिरिक्त जानकारी!यदि "आठ" सामान्य रूप से काटे जाते हैं, तो बाकी इकाइयों के साथ हस्तक्षेप नहीं करते हैं, खोए हुए "सात" को बदलने के लिए आवश्यक हैं या शायद उनका पर्याप्त इलाज किया जाता है, निष्कर्षण नहीं किया जाता है।

प्रिमोलर

प्रेमोलर बहुत बार हटा दिए जाते हैं। इसके अलावा, वे आमतौर पर "चौके" निकालते हैं, और "पांच" छोड़ने की कोशिश करते हैं। "चौकों" में एक कमजोर जड़ प्रणाली, छोटे आकार और थोड़ा चबाने का भार होता है। उन्हें अन्य इकाइयों के साथ बदलना आसान है।

गवाहीप्रीमियर के निष्कर्षण के लिए हैं:

• फलाव के साथ खुले काटने - जबड़े को आगे की ओर धकेलना;
• दूरस्थ विघटन;
• क्रॉस रोड़ा;
• महत्वपूर्ण भीड़।

दांत चबाना

"छक्के" और "सेवेन्स" निकालने के लिए बेहद अनिच्छुक हैं। वे भोजन के प्राथमिक प्रसंस्करण, चेहरे की विशेषताओं और उच्चारण के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

ऑपरेशन के मामले में संभव है:

• इकाई को गंभीर क्षति;
• यदि लापता दांतों को पड़ोसी लोगों द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है - "छक्के" के साथ "सात" या दूसरी दाढ़ "आठ" के साथ;
• दाढ़ काटने के पूर्ण सुधार में हस्तक्षेप करते हैं।

नुकीले और कृन्तक

ललाट इकाइयाँ, साथ ही दाढ़, हटाने के लिए अनिच्छुक हैं। वे प्रोफ़ाइल के उच्चारण और समरूपता को प्रभावित करते हैं। और नुकीले अभी भी असर वाली इकाइयाँ हैं जिन पर पूरे जबड़े की संरचना निर्भर करती है।

यदि उन्हें बचाया नहीं जा सकता या रोगी में पूर्वकाल इकाइयों का विलोपन किया जाता है।