विटामिन-डी-कमी से होने वाला रिकेट्स।
एक बच्चे में रिकेट्स: पूर्वाभास का अर्थ है अग्रबाहु!
रिकेट्स क्या है?
बच्चों का स्वास्थ्य माता-पिता के ध्यान का विषय है। एक बढ़ते जीव को सही ढंग से बनने के लिए इसकी आवश्यकता होती है संपूर्ण परिसरविटामिन और खनिज. उनमें से अधिकांश बच्चे को स्तनपान के दौरान या अनुकूलित मिश्रण से दूध पिलाने के दौरान प्राप्त होते हैं। लेकिन इन नियमों का पालन करने पर भी विटामिन डी की आवश्यकता हमेशा पूरी नहीं होती है, इसलिए कई माताएं पहले से जानती हैं कि रिकेट्स क्या है।
सूखा रोगएक चयापचय रोग है जो तब होता है जब शरीर में विटामिन डी (कैल्सीफेरॉल) की कमी हो जाती है, जबकि यह प्रभावित करता है हाड़ पिंजर प्रणालीबच्चा, आंतरिक अंग, तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र।
बच्चों में रिकेट्स के कारण
विभिन्न स्रोतों के अनुसार, एक वर्ष से कम उम्र के लगभग 40 प्रतिशत बच्चों में इस बीमारी के लक्षण देखे जाते हैं। जिन देशों में इसकी कमी है सूरज की रोशनी, यह आंकड़ा अधिक है।
अक्सर, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रिकेट्स इसलिए होता है, क्योंकि गर्भवती होने के बावजूद, एक महिला अपनी जीवनशैली और स्वास्थ्य पर उचित ध्यान नहीं देती है। उदाहरण के लिए, यदि भावी माँकठिन समय था हाल के महीनेगर्भावस्था, उसे देर से विषाक्तता हुई थी, या वह आहार की बहुत शौकीन थी, उसने पशु प्रोटीन वाले खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित कर दिया था।
में प्रसवोत्तर अवधिसमय से पहले जन्मे बच्चे, ठंड के मौसम में पैदा हुए बच्चे, "कृत्रिम" बच्चे और प्रतिकूल परिस्थितियों में रहने वाले बच्चों को रिकेट्स होने का खतरा होता है। शिशुओं में रिकेट्स माँ के अस्वास्थ्यकर आहार को भड़का सकता है: यदि, बढ़ने का डर हो अधिक वज़न, वह बहुत कम खाती है, कम कैलोरी वाला भोजन पसंद करती है, और दूध, मांस और मछली का सेवन सीमित करती है।
इसके अलावा और भी हैं निम्नलिखित कारणसूखा रोग:
- बच्चे का अपर्याप्त प्रवास ताजी हवासामान्य तौर पर और विशेष रूप से सूर्य;
- कसकर लपेटना और बच्चे की सीमित मोटर गतिविधि;
- अनुपस्थिति स्तनपान, मिश्रित या कृत्रिम आहार की ओर शीघ्र संक्रमण (जो माताएं अननुकूलित दूध मिश्रण का उपयोग करती हैं उन्हें विशेष रूप से जोखिम होता है);
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार, जन्मजात विकृति (सीलिएक रोग, लैक्टेज की कमी, डिस्बैक्टीरियोसिस);
- बार-बार बीमार पड़ने की प्रवृत्ति;
- आक्षेपरोधी दवाएं लेना;
- बच्चे का वजन तेजी से बढ़ना (ऐसे में कैल्शियम की जरूरत बढ़ जाती है)।
शिशुओं में रिकेट्स का निर्धारण कैसे करें - लक्षण
रोग धीरे-धीरे ही प्रकट होता है।
शिशु के जीवन के 4-8 सप्ताह में रिकेट्स के पहले लक्षणों का पता लगाया जा सकता है:
- बच्चा ठीक से खाना नहीं खाताउसकी भूख कम हो जाती है, उसका सामान्य हिस्सा नहीं खिलाया जाता है, और खिलाने की प्रक्रिया में सामान्य से कम समय लगता है;
- बच्चा बेचैन हो जाता हैबिना किसी कारण कांपना, नींद के दौरान अक्सर करवट बदलना, अधिक मूडी और शर्मीला हो जाना;
- नींद संबंधी विकार:बच्चा ठीक से सो नहीं पाता है, अक्सर बिना किसी कारण के जाग जाता है, सपने में कांपता है या जोर से रोता है, सपना स्वयं छोटा और सतही होता है;
- पसीना बढ़ना:ठंडे मौसम में भी बच्चा भीग जाता है, गीले कपड़ों में ही उठता है, पसीने की एक खास वजह होती है खट्टी गंधऔर स्वाद, डायपर रैश और घमौरियां, इलाज के बाद फिर से प्रकट हो जाती हैं;
- सिर के पीछे से बाल झड़ जाते हैं। ;
- मल विकार नोट किए गए हैं:सामान्य आहार के बावजूद दस्त, कब्ज हो सकता है।
अगर इस पर ध्यान न दिया जाए तो कुछ हफ्तों के बाद बच्चों का विकास हो जाता है निम्नलिखित संकेतसूखा रोग:
- मांसपेशियाँ कम स्वर में हैं;
- बच्चा अपना सिर ठीक से नहीं पकड़ पाता, उसे पेट के बल लुढ़कने, रेंगने, चलने की कोई जल्दी नहीं होती;
- दाँत बाद में फूटते हैं;
- बाद में, फ़ॉन्टनेल बंद हो जाता है;
- खोपड़ी का आकार बदल सकता है: सिर लम्बा हो जाता है, सिर का पिछला भाग सपाट हो जाता है, ललाट ट्यूबरकल दिखाई देते हैं;
- सूजन
- छाती विकृत हो जाती है, श्रोणि संकीर्ण हो जाती है, पैर मुड़ जाते हैं।
रिकेट्स के गंभीर रूप थोप देते हैं भौतिक राज्य, और बच्चे के मानस पर: विकासात्मक देरी ध्यान देने योग्य है। घोर विकृतियाँ उत्पन्न होती हैं छाती, खोपड़ी की हड्डियाँ, अंग।
कुछ, विशेष रूप से उपेक्षित मामलों में, बच्चे अपने आप बैठ या खड़े नहीं हो सकते। इस ओर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केसांस की तकलीफ, टैचीकार्डिया देखा गया। लीवर का आकार बढ़ जाता है।
सूखा रोग का इलाज संभव है - उपचार
यदि आप इस पर अमल करना शुरू कर दें तो किसी भी बीमारी का इलाज आसान हो जाता है प्राथमिक अवस्थाइसलिए, यदि आपको रिकेट्स का संदेह है, तो आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। वही स्थापित करता है अंतिम निदानऔर आपको बताएंगे कि रिकेट्स का इलाज कैसे करें।
भले ही यह बीमारी गंभीर अवस्था में पहुंच गई हो, डॉक्टर शायद ही कभी अस्पताल में भर्ती होने का सहारा लेते हैं। वे आम तौर पर एक ऐसी प्रक्रिया लिखते हैं जो घर पर की जा सकती है, जिसे विटामिन डी की कमी को खत्म करने और शरीर में होने वाले उल्लंघनों को ठीक करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
रिकेट्स का उपचार दैनिक आहार, शारीरिक गतिविधि (चलना) और माँ और बच्चे के आहार को सही करने के लिए प्रक्रियाओं के एक सेट पर आधारित है।
बच्चे के साथ ताजी हवा में अधिक सैर करना जरूरी है। यदि मौसम अनुकूल हो तो ले सकते हैं वायु स्नान, . धूप सेंकने अधिकांशप्रभावी, लेकिन गर्म मौसम में ज़्यादा गरम होने से बचना ज़रूरी है ()।
बच्चे के आहार में शामिल होना चाहिए पर्याप्तप्रोटीन और खनिज (कैल्शियम और फास्फोरस विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं), विटामिन।
मालिश
स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है भौतिक चिकित्सा, मालिश. इस तरह के कॉम्प्लेक्स में सांस लेने के व्यायाम, टांगों, बांहों, पैरों, पेट, छाती और पीठ को सहलाना शामिल होना चाहिए। बच्चे की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, आपको पीठ से पेट की ओर मुड़ना होगा, चलने और रेंगने की सजगता को ठीक करना होगा (बच्चे को सहारा देना, उसे सही स्थिति देना)। फिटबॉल पर या अपने हाथों पर झूलने से बच्चे के तंत्रिका तंत्र को शांत करने में मदद मिलेगी।
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अशांति, सुस्ती, चिड़चिड़ापन को दूर करने के लिए, सामान्यीकरण करें मानसिक हालतबच्चे को अत्यधिक छापों से बचाना चाहिए और बाहरी उत्तेजन(शोर, तेज रोशनी)।
नहाना
शिशु की बढ़ी हुई उत्तेजना के साथ, अच्छा है उपचारात्मक प्रभावपाइन सुइयों के अर्क (कमरे के तापमान पर 10 लीटर पानी के लिए - 1 चम्मच) के साथ स्नान प्रदान कर सकते हैं। उन्हें उत्साहित बच्चों को दिखाया जाता है। अगर मांसपेशी टोनबच्चे का वजन कम हो गया है, उसे सुस्ती है, समुद्री नमक युक्त स्नान से मदद मिल सकती है। घोल तैयार करने के लिए आपको 10 लीटर की आवश्यकता होगी गर्म पानी 2 बड़े चम्मच नमक डालें। सकारात्मक प्रभाव प्रदान करने के लिए 10-12 प्रक्रियाएं पर्याप्त हैं।
माताएँ ध्यान दें!
नमस्ते लड़कियों) मैंने नहीं सोचा था कि स्ट्रेच मार्क्स की समस्या मुझे प्रभावित करेगी, लेकिन मैं इसके बारे में लिखूंगा))) लेकिन मेरे पास जाने के लिए कहीं नहीं है, इसलिए मैं यहां लिख रहा हूं: मैंने स्ट्रेच मार्क्स से कैसे छुटकारा पाया बच्चे के जन्म के बाद? अगर मेरा तरीका आपकी भी मदद करेगा तो मुझे बहुत खुशी होगी...
सूखा रोग की दवा - विटामिन
सभी दवाएँ केवल डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा के अनुसार ही ली जानी चाहिए!
दवाइयाँ:
- एक्वाडेट्रिम — पानी का घोलविटामिन डी3 (कोलकैल्सीफेरोल)
- देवीसोल, विगेंटोल, विडेन- विटामिन डी3 का तेल समाधान
रिकेट्स के लिए ली जाने वाली दवाओं में विटामिन डी का घोल सबसे प्रभावी माना जाता है।
लेकिन यहां भी बारीकियां हैं: विटामिन डी3 विटामिन डी2 की तुलना में अधिक प्रभावी है, और एक जलीय घोल का प्रभाव लंबे समय तक रहता है और शराब या तेल की तुलना में शरीर द्वारा बेहतर अवशोषित होता है।
किसी भी मामले में, रिकेट्स के लिए विटामिन एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, वह दवा के प्रकार, उसकी खुराक का चयन भी करेगा और उपचार का समय भी निर्धारित करेगा।
अक्सर, विटामिन डी की एक चिकित्सीय खुराक (यह 2000-5000 आईयू है) 30-45 दिनों के लिए ली जानी चाहिए, और फिर एक रखरखाव (रोगनिरोधी) खुराक प्रतिदिन ली जानी चाहिए - 400 से 500 आईयू तक। एक बूंद तेल का घोलविटामिन डी3 में लगभग 420 आईयू कोलेकैल्सिफेरॉल होता है।
ओवरडोज़ से बचने के लिए विटामिन डी के सेवन के साथ-साथ यूरिनलिसिस की निरंतर निगरानी की जानी चाहिए, क्योंकि इसकी बड़ी खुराक खतरनाक हो सकती है विषैला प्रभावशरीर पर। इस दवा की अधिक मात्रा से भूख में कमी, मतली, उल्टी, मूत्र प्रतिधारण, कब्ज और यहां तक कि अंगों में ऐंठन भी हो सकती है।
यदि एनीमिया रिकेट्स की पृष्ठभूमि पर होता है, तो इसका इलाज सिरप या बूंदों के रूप में लोहे की तैयारी के साथ किया जाता है।
सभी आवश्यकताओं का पालन करके, आप बहुत जल्दी बच्चे की स्थिति में सुधार कर सकते हैं।
रिकेट्स का इलाज करने की तुलना में इसे रोकना आसान है - रोकथाम
बच्चे के स्वास्थ्य का उसके जन्म से बहुत पहले से ध्यान रखना चाहिए - योजना के दौरान, साथ ही गर्भावस्था के दौरान भी। लगभग 28 सप्ताह जन्म के पूर्व का विकासबच्चे का शरीर सक्रिय रूप से विटामिन संग्रहीत करना शुरू कर देता है। विटामिन डी भ्रूण के यकृत, वसा और मांसपेशियों के ऊतकों में जमा होता है। इस अवधि के दौरान, एक गर्भवती महिला को अपनी जीवनशैली की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए:
- नियमित रूप से प्रसवपूर्व क्लिनिक के डॉक्टर से मिलें;
- नियमित और पौष्टिक भोजन करें;
- अधिक समय बाहर बिताएँ;
- सर्दी और संक्रामक रोगों से खुद को बचाएं;
- बहुत चलना।
रिकेट्स की रोकथाम बच्चे के जन्म से की जाती है और यह विशेष रूप से समय से पहले के बच्चों, अपर्याप्त वजन वाले, जीवन के पहले महीनों में, साथ ही शरद ऋतु-सर्दियों और यहां तक कि वसंत अवधि में पैदा हुए बच्चों के लिए आवश्यक है। यह आहार का पालन करने, ताजी हवा में लंबे समय तक चलने, बहुत अधिक धूप लेने, संयम बरतने और बच्चे का शारीरिक विकास करने के लिए पर्याप्त है।
रिकेट्स की रोकथाम वीडियो:
स्तन पिलानेवाली – सर्वोत्तम बचावकई बीमारियों से, लेकिन केवल तभी जब आवश्यक मात्रा आपके मेनू में मौजूद हो उपयोगी पदार्थ. एक नर्सिंग मां को अपने आहार को सुव्यवस्थित करने की आवश्यकता है: अधिक डेयरी और खट्टा-दूध उत्पाद खाएं, मल्टीविटामिन लें ()। यदि आपका बच्चा "कृत्रिम" है, तो आपको ऐसे अनुकूलित दूध मिश्रण का चयन करना होगा जो मानव दूध की संरचना से सबसे अधिक मिलता जुलता हो। ()
भविष्य में, पूरक खाद्य पदार्थों को पेश करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विटामिन डी विशेष रूप से पशु मूल के उत्पादों (मांस, यकृत,) में पाया जाता है। मक्खन, अंडे की जर्दी) और व्यवस्थित रूप से उन्हें बच्चे को दें। आप सूजी का दुरुपयोग नहीं कर सकते। इस तथ्य के अलावा कि वह कारण बन सकती है एलर्जीयह छोटी आंत में कैल्शियम के अवशोषण में भी बाधा डालता है।
मछली की चर्बी
"जोखिम समूह" के बच्चों को रिकेट्स की दवा रोकथाम करने की सलाह दी जाती है। सबसे ज्यादा लोकप्रिय साधन- दृढ़ मछली की चर्बी. इसे चार साल की उम्र से बच्चों को दिया जा सकता है सप्ताह पुरानाधीरे-धीरे खुराक बढ़ाकर।
यह याद रखना चाहिए कि रोकथाम स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में की जाती है।
रोकथाम के उद्देश्य से एक निश्चित अवधि तक दवाएँ (विटामिन डी, मछली का तेल) देनी चाहिए।
"आर" अक्षर का एक तथाकथित नियम है - वर्ष के उन महीनों में विटामिन लागू करना, जिनके नाम में "आर" अक्षर मौजूद है। मई और गर्मी के महीने आमतौर पर धूप वाले होते हैं, इसलिए नशीली दवाओं की रोकथामजरूरत गायब हो जाती है.
रिकेट्स को संयोग पर नहीं छोड़ा जाना चाहिए - परिणाम
रिकेट्स का परिणाम अक्सर, रिकेट्स से बच्चे के जीवन को कोई खतरा नहीं होता है। लेकिन अगर कुछ नहीं किया गया, लक्षण दूर हो जाते हैं, लेकिन सूखा रोग का प्रभाव बना रहता है। अक्सर इस रोग से पीड़ित बच्चे दूध में सड़न आदि से पीड़ित हो जाते हैं स्थाई दॉत. पैरों का टेढ़ापन. विकास संबंधी देरी हो सकती है.
कंकाल में परिवर्तन के कारण स्कोलियोसिस, फ्लैट पैर और पैल्विक विकृति हो सकती है। स्कूली बच्चों में, रिकेट्स की गूँज मायोपिया, एनीमिया, कम प्रतिरक्षा और दर्द के रूप में प्रकट होती है ( बार-बार ब्रोंकाइटिस होनाऔर निमोनिया)।
लोगों में मध्यम आयुऑस्टियोपोरोसिस विकसित हो सकता है।
माताएँ ध्यान दें!
हैलो लडकियों! आज मैं आपको बताऊंगा कि कैसे मैं आकार में आने, 20 किलोग्राम वजन कम करने और अंततः भयानक जटिलताओं से छुटकारा पाने में कामयाब रहा। मोटे लोग. मुझे आशा है कि जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी!
कजाकिस्तान, अल्माटी (अल्मा-अता)
शुभ संध्याएवगेनी ओलेगॉविच! मैं आपका बहुत बड़ा प्रशंसक हूँ!!! मेरा एक सवाल है कि क्या विटामिन डी3 की अधिक मात्रा हो सकती है, यह कितना खतरनाक है? न्यूरोपैथोलॉजिस्ट ने हमें विटामिन डी 3 की तीन बूंदें दी पूरे महीने. शुरुआत में, एक महीने के लिए अस्पताल छोड़ने के बाद, हम घर पर थे, हम चलते नहीं थे और विटामिन डी नहीं पीते थे (हम नवंबर में पैदा हुए थे, वायरस पकड़ने का डर था), जैसे ही हम मुड़े एक महीने पुराना, हम डॉक्टरों के पास गए। तभी ऑर्थोपेडिस्ट ने हमसे कहा कि घर पर प्रोफिलैक्सिस के लिए एक बूंद पिएं, जो हमने किया। फिर उन्होंने सिर का अल्ट्रासाउंड किया, उन्होंने हम पर हाइड्रोसिफ़लस डाला, हमारा इलाज एक निजी न्यूरोलॉजिस्ट के पास किया गया, फिर इलाज के बाद हम दूसरे निजी डॉक्टर के पास गए, उन्होंने हमें बताया कि पहले अल्ट्रासाउंड के अनुसार, हमें सीधे हाइड्रोसिफ़लस नहीं था इस तरह, अब यह सिर्फ एक प्रकार की ऐंठन है। हमें निर्धारित किया गया था सामान्य मालिश 15 दिन और विटामिन डीज़ेड की तीन बूँदें एक महीने तक पियें, टीकाकरण से लेकर चिकित्सकीय सलाह। अब हम 4 महीने के हो गए हैं. पांच पर महीनों चलो चलते हैंएक न्यूरोलॉजिस्ट से अपॉइंटमेंट के लिए, इसलिए मैं टीका लगवाना चाहता हूं। एक कहता है हाइड्रोसेफलस है, दूसरा नहीं कहता कि सिर्फ ऐंठन है. क्या इस मामले में टीकाकरण करना संभव है और उससे पहले कुछ कैसे न पकड़ें क्योंकि उन्हें टीका नहीं लगाया गया है।
12/11/2012 20:13
रूस, चेल्याबिंस्क
नमस्ते! मेरी बेटी 7.5 महीने की है, हमें द्वितीय डिग्री के रिकेट्स और कम हीमोग्लोबिन का पता चला था। बच्चा बहुत कम खाता है, रात में ठीक से नहीं सोता, बार-बार जागता है। पसीने से तर माथा. हमें एक्वाडेट्रिन प्रतिदिन 2 बूंदें और हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए सिरप में फेरम लेक निर्धारित किया गया था। जल्द ही, हड्डियों का विरूपण शुरू हो सकता है, और बच्चा पहले से ही अपने पैरों पर खड़ा है। उन्होंने डिस्बेक्टेरियोसिस की भी खोज की। हमारे पास अभी भी दांत नहीं हैं. हमें बताएं कि इस स्थिति में क्या करना चाहिए?
24/10/2010 13:48
बच्चे को 2 महीने में रिकेट्स का पता चला, जबकि बच्चे का वजन 5 किलो था और तेजी से बढ़ गया, सिर के पीछे पसीना आ रहा था, लेकिन यह +40 था, जबकि मुझे सिर के पीछे भी पसीना आ रहा था, तो क्या मुझे रिकेट्स है? - इस पर डॉक्टर केवल बुदबुदाया, बच्चा पूरी तरह से स्तनपान पर है, मुझे सही पोषण मिलता है। मैं दूसरे बाल रोग विशेषज्ञ के पास गया, मैंने सुना है कि मैं बहुत अधिक डेयरी खाता हूं और इस वजह से फॉन्टनेल बहुत जल्दी बंद हो जाता है, मुझे बच्चे को कुछ भी देने की ज़रूरत नहीं है! मुझे लगता है कि पहले डॉक्टर का निदान पूरी तरह बकवास है!
14/10/2010 15:06
नमस्ते प्रिय डॉक्टरों! मेरा बच्चा 9 महीने का है. रिकेट्स की रोकथाम के लिए डॉक्टर ने हमें एक्वाडेट्रिम को प्रतिदिन बूंद-बूंद करके लेने की सलाह दी। मैं स्तनपान करा रही हूं और विटामिन एलेविट ले रही हूं, और इसमें विटामिन डी3 भी है। मुझे बताओ, क्या इस विटामिन की अधिक मात्रा का कोई खतरा है? और अगर एक बूंद की जगह आप गलती से 2-3 बूंदें टपकाने में कामयाब हो जाएं, तो क्या यह ठीक है?
21/09/2010 01:29
हमारे सिर के पीछे के बाल भी झड़ गए थे, हमारे हाथ और पैरों में पसीना आ रहा था। क्लिनिक में विटामिन डी निर्धारित किया गया था। लेकिन हमारा फॉन्टनेल जल्दी ही बंद हो गया और आने वाले बाल रोग विशेषज्ञ ने इसे देने से मना कर दिया, और जितना संभव हो सके सड़क पर चलने से मना किया ( हालाँकि हम पहले से ही शरद ऋतु में थे और सूरज पर्याप्त नहीं था)। और फिर हमें फार्मूला के साथ पूरक करना पड़ा। मैंने विटामिन डी भी नहीं दिया, हालांकि उन्होंने क्लिनिक में फिर से जोर दिया। मैंने हाँ, हाँ, हाँ कहा, लेकिन मैंने जैसा मुझे ठीक लगा वैसा ही किया। बिल्कुल सही (जैसा कि उन्होंने क्लिनिक में कहा था) और यहां तक कि छोटे हाथ और पैर भी। यदि प्रश्न तीव्र है, तो परामर्श करना बेहतर है। हमारा नेतृत्व करने वाले बाल रोग विशेषज्ञ ने कहा कि विटामिन डी की अधिक मात्रा बहुत अप्रिय है चीज़। उनकी राय में, हाइपरविटामिनोसिस अर्जित करने की तुलना में इसे न जोड़ना बेहतर है।
11/08/2010 23:34
हम 1.5 महीने के हैं। डॉक्टर द्वारा यह कहने के बाद कि बच्चे का माथा बहुत सूजा हुआ है, बच्चे को एक्वाडेट्रिम दी गई! रोकथाम के लिए निर्धारित। बूंदों की शुरुआत के 3 दिन बाद, हमें एक बुरा सपना आया! बच्चा बदल गया था, वह सोती नहीं है, वह अच्छा नहीं खाती है, वह इतना रोती है कि उसके रोंगटे खड़े हो जाते हैं! मैंने अमेरिका में अपनी बहन को फोन किया (वह एक डॉक्टर है) और उसने हमें इतना डांटा कि हम अपने डॉक्टरों की सारी बकवास सुनते हैं! ड्रॉप रद्द कर दिए गए और बच्चा सामान्य हो गया! आपको वह सब कुछ नहीं करना चाहिए जो हमारे डॉक्टर कहते हैं, एक से अधिक डॉक्टरों से परामर्श लेना बेहतर है। सबको शुभकामनाएँ!
07/06/2010 15:39
मेरी बेटी 4 महीने की है. उसका सिर गंजा है, लेकिन इसके अलावा, जब वह सो जाती है तो वह अपना सिर बहुत घुमाती है....जैसा कि कोमारोव्स्की ने लिखा है - यदि कोई बच्चा बिस्तर पर इधर-उधर भागता है और अपने सिर के पीछे के बाल मिटाता है, तो कोई सवाल ही नहीं उठता . क्या इसका मतलब यह है कि मेरे बच्चे को सूखा रोग है? मैं 2 महीने के लिए वीआईटी डी देता हूं... जैसे ही मैं डॉक्टर के पास आया, वह हमारे गंजे सिर से डर गई और दिन में 3 बार वीटी डी लिख दी। जब बच्चा बैठ जाएगा तो मैं कुछ नहीं करूंगा, गंजापन आ जाएगा बढ़ना! आपके अनुसार क्या सही है? क्योंकि अंदर अभी भी डरावना है
07/04/2010 19:16
यदि संभव हो तो रिकेट्स के बारे में और अधिक जानकारी दें।
दिसंबर में बेटे का जन्म हुआ। वह अब 4 महीने का है. उसके पैर और हाथ ठंडे हैं, अक्सर पसीना आता है। उसके सिर का पिछला हिस्सा हाल ही में बदल गया है, हालाँकि वह शांति से सोता है और अपना सिर नहीं हिलाता है।
मेरे बेटे को सर्दी नहीं है और वह ठीक महसूस कर रहा है। जब वह उसके स्तन को चूसता है, तो वह पूरी तरह गर्म हो जाता है।
मैंने ज्यादा महत्व नहीं दिया: मैंने सोचा कि यह बढ़ रहा था, रक्त परिसंचरण केवल बन रहा था (और मुझमें वे हमेशा स्थिर रहते हैं, शायद आनुवंशिकता)। हाल ही में मसाज के लिए गए थे, इसलिए मसाज करने वाला भी उन्हें गर्म नहीं कर सका। डॉक्टर कहते हैं "रिकेट्स" और प्रिस्क्राइब करते हैं (हर किसी की तरह, ऐसा लगता है) एक्वाडेट्रिम।
1. सूखा रोग या नहीं?
2. यदि सूखा रोग है, तो कौन सी दवा चुनना बेहतर है?
29/03/2010 10:33
हमेशा डॉक्टरों की बात सुनना आवश्यक नहीं है, विशेषकर उन लोगों की, जो "रिकेट्स" की अवधारणा को ठीक से नहीं समझते हैं। लेकिन हमारे बच्चों के बाल रोग विज्ञान में डॉ. कोमारोव्स्की जैसे बहुत कम लोग हैं। और फिर वे इसका इलाज करना शुरू करते हैं, यह स्पष्ट नहीं है कि क्यों, बच्चा विकलांग हो जाता है, और फिर माता-पिता को दोषी ठहराया जाता है, आप देखते हैं, उन्होंने इसे समय पर नहीं देखा। और तथ्य यह है कि बाल रोग विशेषज्ञ "रिकेट्स" और सिर के पीछे सिर्फ गंजे स्थान के बीच अंतर नहीं करते हैं, "सामान्य" है। आपके स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ आपको जो कुछ भी बताते हैं वह सच नहीं है। और इसे समझना चाहिए, और सबसे बढ़कर, माता-पिता को स्वयं चिकित्सा के बारे में थोड़ा सीखना चाहिए।
विश्व स्वास्थ्य संगठन रिकेट्स की रोकथाम के लिए प्रतिदिन 400-500 IU विटामिन डी लेने की सलाह देता है (, - 1 बूंद)। रूस का अधिकांश भाग उत्तरी अक्षांश में स्थित है। यदि आप प्रतिदिन विटामिन डी की 1 बूंद लेते हैं, तो 80% बच्चों में रिकेट्स विकसित हो जाएगा।
- वे हमें सूखा रोग देते हैं। और मेरे सभी दोस्तों को भी रिकेट्स हो गया है। मैंने अभी तक एक भी बच्चा नहीं देखा है जिसमें रिकेट्स का निदान न हुआ हो। किसी प्रकार की महामारी? (जूलिया)
- मुझे आश्चर्य है कि क्या ऐसे लोग भी थे जिन्हें रिकेट्स नहीं हुआ ??? (वल्या)
- रिकेट्स हमारी जलवायु की एक समस्या है, मैं सेंट पीटर्सबर्ग और मॉस्को के लिए बोलता हूं। हमारे पास सूरज की रोशनी कम है, इसलिए 99% बच्चों को सूखा रोग है। दक्षिणी लोग इसके साथ हैं कम समस्याएँ. (मारा)
फ़्रांस में, 2 वर्ष से कम उम्र के सभी बच्चों को प्रति दिन 1200-1500 IU (3 बूँदें) की खुराक पर विटामिन डी मिलता है। इंग्लैंड और जर्मनी में - 1000 एमई (2 बूँदें) प्रतिदिन। संयुक्त राज्य अमेरिका में - प्रति दिन 800 एमई (2 बूँदें)। पोलैंड में, 3 वर्ष से कम उम्र के सभी बच्चों के लिए प्रति दिन 500-1000 IU (1-2 बूंद) की खुराक पर विटामिन डी निर्धारित किया जाता है। खिली धूप वाले दिनऔर बादल वाले दिनों में 1000-1500 एमई (2-3 बूँदें)।
- मुझे एहसास हुआ कि हर कोई एक्वाडेट्रिम लगातार पीता है, प्रत्येक में 2 बूँदें (रोकथाम)। और बाल रोग विशेषज्ञ ने मुझसे कहा: “केवल 1 महीना और बस इतना ही। अधिक मात्रा अधिक खतरनाक है।" अब तो मुझे पता भी नहीं?.. (कतेरीना)
- विटामिन डी की अधिक मात्रा से बचने के लिए आपको एक महीने तक प्रतिदिन एक्वाडेट्रिम की एक बोतल पीने की जरूरत है। फिर ओवरडोज़ हो जाएगा. और दिन में 2 बूँदें बहुत ही छोटी मात्रा है। (स्वेतलाना-डॉक्टर)
विटामिन डी की रोगनिरोधी खुराक
- समय से पहले जन्मे बच्चे 7-10 दिन की उम्र से 1000-1500 आईयू (2-3 बूंद) विटामिन डी लेते हैं;
- पूर्ण अवधि के शिशु 3-4 सप्ताह से 1000-1500 IU (2-3 बूँदें) लेते हैं।
रिकेट्स से बचाव के लिए बच्चों को काफी समय बाहर बिताना चाहिए। गर्मियों में, बच्चों को जीवन के पहले दिनों से ताजी हवा में ले जाया जाता है, और ठंड के मौसम में - 2 सप्ताह की उम्र से कम से कम माइनस 5 डिग्री सेल्सियस के हवा के तापमान पर।
महत्वपूर्ण!!! 2 वर्ष से कम उम्र के सभी बच्चों को विटामिन डी की रोगनिरोधी खुराक लेनी चाहिए। रोगनिरोधी खुराक रिकेट्स के लक्षणों की अनुपस्थिति में दी जाती है (देखें। यदि बच्चे में रिकेट्स के लक्षण हैं, तो चिकित्सीय खुराक पर स्विच करना आवश्यक है)।
एक बच्चे में रिकेट्स का उपचार
जब रिकेट्स के लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे विटामिन डी की चिकित्सीय खुराक लेने लगते हैं (रिकेट्स के लक्षण देखें)। विटामिन डी की चिकित्सीय खुराक कम से कम 3000-5000 आईयू प्रति दिन (एक्वाडीट्रिम, - 6-10 बूँदें) है। कोर्स की अवधि - 30-40 दिन. फिर वे एक रोगनिरोधी खुराक पर स्विच करते हैं - प्रति दिन 1000-1500 आईयू (एक्वाडीट्रिम, - 2-3 बूँदें)। मुख्य कोर्स के तीन महीने बाद, मासिक कोर्स में प्रति दिन 2000-4000 आईयू (एक्वाडीट्रिम, 4-8 बूँदें) की खुराक पर विटामिन डी का इलाज किया जाता है।
रिकेट्स I डिग्री: तंत्रिका से रिकेट्स के लक्षण और कंकाल प्रणालीकमजोर रूप से व्यक्त किया गया। पर उचित उपचारसूखा रोग का निशान नहीं रहता।
दैनिक खुराक: 4000-5000 एमई (एक्वाड्रिम, - 8-10 बूँदें)।
शीर्ष खुराक: 300000-400000 ME.
रिकेट्स II डिग्री: कंकाल के दो हिस्सों में परिवर्तन - उदाहरण के लिए, एक सपाट पश्चकपाल और पसलियों पर विकट मोती। स्वर कम होनामांसपेशियों और जोड़ों की शिथिलता।
दैनिक खुराक: 5000-10000 एमई (एक्वाड्रिम, - 10-20 बूँदें)।
शीर्ष खुराक: 400000-500000 ME.
- लड़कियाँ, वे वयस्क कैसे दिखते हैं जिनका सूखा रोग का इलाज नहीं हुआ है? मेरे पति दुबले-पतले हैं, उनका सिर चौकोर है, उरोस्थि में एक छोटा सा छेद नहीं है और एक मुक्का है। मुझे ऐसा लगता है कि बचपन में वह रिकेट्स से गंभीर रूप से बीमार थे। या क्या यह शारीरिक संरचना 25 साल के लड़के के लिए असामान्य है??? (वासिलिना)
सूखा रोग तृतीय डिग्री: 10-12 महीने में विकसित हो जाता है. कंकाल प्रणाली की ओर से, परिवर्तन स्पष्ट होते हैं और कुरूपता की हद तक पहुँच जाते हैं: वर्ग सिर, "चिकन ब्रेस्ट", "मोची की छाती", एक्स-आकार और ओ-आकार के पैर। मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है - एक बड़ा "मेंढक" पेट, रेक्टस एब्डोमिनिस की मांसपेशियों का विचलन, "जैकनाइफ" का एक लक्षण (पैर आसानी से सिर के खिलाफ दबाए जाते हैं, जबकि बच्चे को चिंता महसूस नहीं होती है)। विलंबित मोटर विकास। श्वास कष्ट। तचीकार्डिया। बढ़े हुए जिगर और प्लीहा.
दैनिक खुराक: 10000-15000 एमई (एक्वाड्रिम, - 20-30 बूँदें)।
शीर्ष खुराक: 600000-800000 एमई।
बच्चों में रिकेट्स के इलाज के लिए कैल्शियम
यदि कुल और आयनित कैल्शियमप्रतिदिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 75 मिलीग्राम कैल्शियम की दर से मौखिक रूप से दवाएं लें:
- 10% कैल्शियम लैक्टेट घोल के 1 मिलीलीटर में 16 मिलीग्राम कैल्शियम होता है (75 मिलीग्राम कैल्शियम = दूध के साथ 10% कैल्शियम लैक्टेट घोल का 4 मिली);
- कैल्शियम क्लोराइड के 10% घोल के 1 मिली में - 36 मिलीग्राम कैल्शियम (75 मिलीग्राम कैल्शियम = दूध के साथ कैल्शियम क्लोराइड के 10% घोल का 2 मिली);
- कैल्शियम ग्लूकोनेट के 10% घोल के 1 मिलीलीटर में - 9 मिलीग्राम कैल्शियम (75 मिलीग्राम कैल्शियम = दूध के साथ कैल्शियम ग्लूकोनेट के 10% घोल का 1.5 चम्मच)।
महत्वपूर्ण!!!अंतःशिरा कैल्शियम की तैयारी केवल हाइपोकैल्सीमिक ऐंठन के लिए दी जाती है: कैल्शियम ग्लूकोनेट (शरीर के वजन के 0.2 मिलीलीटर प्रति किलोग्राम) के 10% घोल को ग्लूकोज में 5-10 बार पतला करें, धीरे-धीरे इंजेक्ट करें। समय से पहले जन्मे शिशुओं में, प्रशासन का यह मार्ग यकृत में परिगलन, नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस का कारण बन सकता है।
एक बच्चे में रिकेट्स के इलाज के लिए पराबैंगनी विकिरण (यूवीआर)।
चिकित्सीय प्रभाव यूवीआई के साथ प्राप्त किया जा सकता है: 1/4 बायोडोज़ से शुरू होकर 3 बायोडोज़ तक 20-25 सत्र। यूएफओ और विटामिन डी को एक ही समय में निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
रिकेट्स के उपचार के लिए निर्धारित चिकित्सीय खुराकहालाँकि, विटामिन डी की अधिकता के कारण यह ध्यान दिया जाना चाहिए यह दवाबच्चे को भी हो सकता है गंभीर जटिलताएँ (जैसे किडनी की खराबी, एलर्जी के दौरे, लीवर की समस्याएं). ऐसे परिणामों से बचने के लिए, बच्चे को विटामिन डी देने से पहले, आपको डॉक्टर के निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो सीधे किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।
रिकेट्स की गंभीरता की डिग्री क्या हैं?
रिकेट्स की गंभीरता के निम्नलिखित स्तर हैं:
- पहला डिग्री ( रोशनी);
- दूसरी उपाधि ( उदारवादी);
- थर्ड डिग्री ( भारी).
| रिकेट्स की गंभीरता | नैदानिक अभिव्यक्तियाँ |
| पहला डिग्री (रोशनी) | चकित तंत्रिका तंत्र, साथ ही थोड़े बदलाव भी हड्डी की संरचना. रिकेट्स की गंभीरता की पहली डिग्री की अभिव्यक्तियाँ हैं:
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| दूसरी उपाधि (उदारवादी) | यह हड्डी, मांसपेशियों और तंत्रिका तंत्र के अधिक स्पष्ट घाव की विशेषता है। एक बच्चे में रिकेट्स की गंभीरता की दूसरी डिग्री के साथ, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं:
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| थर्ड डिग्री (भारी) | लंबा ट्यूबलर हड्डियाँ, और उपरोक्त सभी लक्षणों में वृद्धि होती है। रिकेट्स की तीसरी डिग्री के साथ, निम्नलिखित रोग परिवर्तन बनते हैं:
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रिकेट्स की गंभीरता के आधार पर, विटामिन डी2 की चिकित्सीय खुराक निम्नलिखित क्रम में निर्धारित की जाती है:
- गंभीरता की पहली डिग्री के रिकेट्स के साथचार से छह सप्ताह के लिए प्रति दिन दो से चार हजार अंतर्राष्ट्रीय इकाइयाँ सौंपी गईं; पाठ्यक्रम की खुराक 120 - 180 हजार अंतर्राष्ट्रीय इकाइयाँ हैं;
- गंभीरता की दूसरी डिग्री के रिकेट्स के साथचार से छह सप्ताह के लिए प्रति दिन चार से छह हजार अंतर्राष्ट्रीय इकाइयाँ सौंपी गईं; पाठ्यक्रम की खुराक 180 - 270 हजार अंतर्राष्ट्रीय इकाइयाँ हैं;
- गंभीरता की तीसरी डिग्री के रिकेट्स के साथछह से आठ सप्ताह के लिए प्रति दिन आठ से बारह हजार अंतर्राष्ट्रीय इकाइयाँ नियुक्त की जाती हैं; पाठ्यक्रम की खुराक 400 - 700 हजार अंतर्राष्ट्रीय इकाइयाँ हैं।
रिकेट्स कितने प्रकार के होते हैं?
रिकेट्स निम्नलिखित प्रकार के होते हैं:
- विटामिन डी की कमी ( क्लासिक) सूखा रोग;
- माध्यमिक रिकेट्स;
- विटामिन डी पर निर्भर रिकेट्स;
- विटामिन डी-प्रतिरोधी रिकेट्स।
| रिकेट्स के प्रकार | विवरण |
| विटामिन
डी-कमी (क्लासिक)सूखा रोग | इस प्रकार का रिकेट्स अक्सर बच्चे के जीवन के पहले वर्षों में होता है। दो महीने से दो साल तक के बच्चों के विकास की अवधि सबसे गतिशील मानी जाती है, जबकि बढ़ते शरीर में फास्फोरस और कैल्शियम की आवश्यकता बढ़ जाती है। विटामिन डी-कमी वाला रिकेट्सतब होता है जब बच्चे के शरीर को भोजन से विटामिन डी के अपर्याप्त सेवन के कारण या फॉस्फोरस और कैल्शियम की डिलीवरी सुनिश्चित करने वाली प्रणाली के उल्लंघन के कारण आवश्यक संसाधन प्राप्त नहीं होते हैं। क्लासिक रिकेट्स की घटना ऐसे पूर्वगामी कारकों के साथ होती है:
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| द्वितीयक रिकेट्स | इस प्रकार का रिकेट्स पृष्ठभूमि में विकसित होता है प्राथमिक रोगया शरीर में मौजूदा रोग प्रक्रिया। द्वितीयक रिकेट्स के विकास में योगदान देने वाले निम्नलिखित कारक हैं:
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| विटामिन डी पर निर्भर रिकेट्स | इस प्रकार का रिकेट्स एक आनुवांशिक विकृति है जिसमें ऑटोसोमल रिसेसिव प्रकार की विरासत होती है। इस बीमारी में माता-पिता दोनों ही दोषपूर्ण जीन के वाहक होते हैं। विटामिन डी पर निर्भर रिकेट्स दो प्रकार के होते हैं:
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| विटामिन डी-प्रतिरोधी रिकेट्स | इस प्रकार के रिकेट्स का विकास इस तरह से सुगम होता है पृष्ठभूमि रोगकैसे:
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रिकेट्स के पहले लक्षण क्या हैं?
अधिकतर, रिकेट्स का विकास तीन से चार महीने की उम्र के बच्चों में होता है। विटामिन डी की कमी से सबसे पहले बच्चे का तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है। रिकेट्स से पीड़ित बच्चा आमतौर पर बेचैन, चिड़चिड़ा, रोने वाला, अच्छी नींद नहीं लेने वाला और नींद में कांपने वाला होता है। यह भी नोट किया गया बहुत ज़्यादा पसीना आनाजो अक्सर बच्चे को दूध पिलाने और सोने के दौरान होता है। चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन के कारण, बच्चे का पसीना, मूत्र की तरह, एक अम्लीय चरित्र और उसके अनुरूप तेज खट्टी गंध प्राप्त कर लेता है। पसीने और तकिये पर सिर के घर्षण के कारण बच्चे के सिर के पीछे गंजापन हो जाता है। "एसिड" मूत्र, बदले में, बच्चे की त्वचा को परेशान करता है, जिससे डायपर रैश हो जाते हैं। मे भी आरंभिक चरणरिकेट्स के कारण बच्चा तीन से चार महीने में अर्जित अपनी कुशलता खो देता है। बच्चा चलना बंद कर देता है, लुढ़क जाता है। बच्चे के साइकोमोटर विकास में देरी होती है। इसके बाद, ऐसे बच्चे खड़े होना, देर से चलना शुरू कर देते हैं और, एक नियम के रूप में, उनके पहले दांत बाद में पतले हो जाते हैं।
यदि समय रिकेट्स की पहली अभिव्यक्तियों को महत्व नहीं देता है, तो बाद में विकास यह रोगऔर अधिक हो सकता है गंभीर उल्लंघनकंकाल और मांसपेशी तंत्र से.
के अलावा नैदानिक लक्षणरिकेट्स के निदान की पुष्टि जैव रसायन द्वारा की जाती है प्रयोगशाला अनुसंधान. ये परीक्षण बच्चे के रक्त में फास्फोरस और कैल्शियम की मात्रा निर्धारित करते हैं। रिकेट्स के साथ, उपरोक्त संकेतक ( फास्फोरस और कैल्शियम) कम हो गए हैं।
जब रिकेट्स के पहले लक्षण दिखाई दें, तो इसकी पुरजोर अनुशंसा की जाती है:
- तुरंत डॉक्टर से सलाह लें;
- स्व-दवा से बचना;
- सुनिश्चित करें कि बच्चे को डॉक्टर द्वारा निर्धारित विटामिन डी की खुराक सख्ती से मिले;
- नियमित रूप से ताजी हवा में बच्चे के साथ टहलें;
- बच्चे के पोषण की निगरानी करें, यह नियमित और तर्कसंगत होना चाहिए ( विटामिन डी से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन बढ़ाएँ);
- नियमित रूप से बच्चे की मालिश और जिमनास्टिक करें;
- काम और आराम के नियम का पालन करें।
किस विटामिन की कमी से सूखा रोग होता है?
रिकेट्स को एक "क्लासिक" बीमारी माना जाता है बचपन, जिसमें एक युवा जीव में एक चयापचय विकार होता है - कैल्शियम और फास्फोरस। विशेष रूप से खतरनाक यह रोगशिशु के जीवन के पहले वर्ष में, जब कोई सक्रिय गठन होता है हड्डी का ऊतक. तेजी से विकसित होने वाली यह बीमारी आमतौर पर बच्चे की हड्डियों की संरचना में गंभीर बदलाव लाती है, जिससे उसकी तंत्रिका और मांसपेशियों की प्रणाली भी प्रभावित होती है। ये रोगात्मक परिवर्तन विटामिन डी की कमी के कारण होते हैं, जो बदले में मानव शरीर में चयापचय का नियामक है।
विटामिन डी को सार्वभौमिक माना जाता है। यह एकमात्र मौजूदा विटामिन है जो मानव शरीर में दो तरीकों से प्रवेश कर सकता है - त्वचा के प्रभाव में पराबैंगनी किरण, साथ ही मुंह के माध्यम से, इस विटामिन से युक्त भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है।
का आवंटन निम्नलिखित उत्पादविटामिन डी से भरपूर खाद्य पदार्थ:
- मछली का तेल;
- मछली कैवियार;
- मक्खन, मार्जरीन;
- वनस्पति तेल;
- खट्टा क्रीम, पनीर, पनीर;
- अंडे की जर्दी;
- जिगर ( गोमांस, सूअर का मांस, चिकन).
इसीलिए गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में विटामिन डी निर्धारित किया जाता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान एक महिला अपने शरीर को न केवल जन्म के लिए, बल्कि बच्चे को आगे खिलाने के लिए भी तैयार करती है।
जन्म के तुरंत बाद बच्चे को विटामिन डी की रोगनिरोधी खुराक भी दी जाती है। इसे अक्टूबर से मई तक यानी उन महीनों में लिया जाता है जब पर्याप्त धूप नहीं होती। मई से अक्टूबर तक, आमतौर पर विटामिन डी निर्धारित नहीं किया जाता है, लेकिन बच्चे के साथ ताजी हवा में नियमित सैर की जोरदार सिफारिश की जाती है।
विटामिन डी की एक व्यक्तिगत खुराक निर्धारित करना निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करेगा:
- बच्चे की उम्र;
- आनुवंशिकी की विशेषताएं;
- बच्चे को खिलाने का प्रकार;
- रिकेट्स की गंभीरता;
- दूसरे की उपस्थिति पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंजीव में;
- मौसम ( उस क्षेत्र का मौसम जहां बच्चा रहता है).
किसी भी रोगविज्ञान के लिए दैनिक भत्ताविटामिन डी एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विटामिन डी की अधिक मात्रा का कारण बन सकता है गंभीर परिणाम. इसलिए, बचने के लिए यह जटिलता, बच्चे को हर दो से तीन सप्ताह में सुल्कोविच परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है। इस परीक्षण में परीक्षण मूत्र में कैल्शियम की उपस्थिति और स्तर का निर्धारण करना शामिल है।
इस नमूने के लिए मूत्र सुबह भोजन से पहले एकत्र किया जाता है।
अध्ययन के परिणाम मूत्र की गंदगी की डिग्री के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं:
- माइनस है नकारात्मक परिणाम, जिसमें बच्चे को विटामिन डी की कमी का अनुभव हो सकता है;
- एक या दो प्लस सामान्य माने जाते हैं;
- तीन या चार प्लस इंगित करते हैं बढ़ा हुआ स्रावकैल्शियम.
रिकेट्स से पीड़ित बच्चे के लिए किस प्रकार की देखभाल की आवश्यकता है?
बच्चों की देखभाल है महत्वपूर्ण पहलूरिकेट्स का इलाज. साथ ही, अस्पताल और घर दोनों जगह उच्च गुणवत्ता वाली बाल देखभाल की जानी चाहिए। सूखा रोग से पीड़ित बच्चे की देखभाल, चिकित्सा कर्मचारीनिम्नलिखित करना चाहिए:
- बच्चे के व्यवहार की निगरानी करें;
- फॉन्टानेल का निरीक्षण और स्पर्शन करें ( बड़ा और छोटा);
- कपाल टांके के संलयन की जांच करने के लिए;
- कॉस्टल-स्टर्नल जोड़ों की पैथोलॉजिकल मोटाई निर्धारित करने के लिए चार से छह महीने के बच्चों की छाती की गहन जांच करना;
- छह महीने से अधिक उम्र के बच्चों में निचले पैर और बांह की हड्डियों के एपिफेसिस के मोटे होने के साथ-साथ हड्डियों की वक्रता की निगरानी करना;
- ठानना मोटर गतिविधिबच्चे, साथ ही मांसपेशियों की टोन की स्थिति;
- बच्चे के पोषण में समायोजन करें;
- शिशु के माता-पिता को देखभाल के नियम सिखाएं।
- विटामिन डी की चिकित्सीय खुराक निर्धारित हैं;
- जीवन के तीसरे या चौथे महीने में एक बच्चा, जो चालू है स्तनपान, जूस, फलों का काढ़ा, सब्जी प्यूरी, जर्दी और पनीर को आहार में शामिल किया जाता है ( कृत्रिम पर बच्चे और मिश्रित आहार, पहला पूरक आहार एक महीने पहले पेश किया जाता है);
- भोजन के साथ एंजाइम दिये जाते हैं जैसे पैनक्रिएटिन, पेप्सिन) और हाइड्रोक्लोरिक एसिड, जो बच्चे की पाचन प्रक्रिया में सुधार के लिए आवश्यक हैं;
- इसके अलावा, एसिडोसिस की डिग्री को कम करने के लिए, समूह बी के विटामिन पोषण के साथ निर्धारित किए जाते हैं ( बी1, बी2, बी6), विटामिन सी और साइट्रेट मिश्रण ( एक उपकरण जिसमें शामिल है नींबू का अम्ल, सोडियम साइट्रेट और आसुत जल);
- देखभाल करनामूत्र में कैल्शियम की मात्रा पर नज़र रखता है ( सुल्कोविच परीक्षण का उपयोग करना);
- कैल्शियम को पांच प्रतिशत घोल के रूप में निर्धारित किया जाता है, जो बच्चों को मौखिक रूप से दिया जाता है ( मुंह में) हड्डी के नरम होने के पहले लक्षणों पर;
- फिजियोथेरेपी अभ्यास और मालिश नियमित रूप से की जाती है;
- शंकुधारी और खारा को सौंपा गया है उपचारात्मक स्नान (पाठ्यक्रम में दस से पंद्रह स्नान शामिल हैं);
- एक पाठ्यक्रम ( जिसमें 20-25 सत्र शामिल हैं) पराबैंगनी विकिरणघर पर, में शीत कालसमय।
- रोजाना बच्चे के साथ ताजी हवा में टहलें। जिसमें कुल समयदिन में कम से कम पांच घंटे बाहर बिताना चाहिए ग्रीष्म कालसमय और सर्दियों के समय में लगभग दो से तीन घंटे ( तापमान पर निर्भर). बच्चे के साथ चलते समय यह सुनिश्चित करना जरूरी है कि उसका चेहरा खुला रहे।
- नियमित व्यायाम। बच्चे के हाथों और पैरों को मोड़ने और फैलाने की गतिविधियों के साथ-साथ बच्चे के अंगों को जोड़ने और अपहरण करने की भी सिफारिश की जाती है।
- नियमित सख्त होनाबच्चा। बच्चे को धीरे-धीरे सख्त करना जरूरी है। उदाहरण के लिए, तैरते समय गर्म पानीअंत में, बच्चे को एक डिग्री कम पानी से नहलाने की सलाह दी जाती है। फिर, जैसे-जैसे आपको इसकी आदत हो जाती है, बाद में स्नान के दौरान पानी की मात्रा कम की जा सकती है।
- उचित संगठनएक बच्चे के लिए दैनिक दिनचर्या.
- पोषण की नियमितता और तर्कसंगतता की निगरानी करें। जो पूरक आहार दिया जाता है वह बच्चे की उम्र के लिए उपयुक्त होना चाहिए। आपको विटामिन डी से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन भी बढ़ाना होगा ( जैसे- कलेजी, मछली, अंडे की जर्दी, मक्खन, पनीर).
- डॉक्टर द्वारा निर्धारित कार्यों का सटीक कार्यान्वयन।
क्या रिकेट्स ठीक हो सकता है?
आप रिकेट्स को पूरी तरह से ठीक कर सकते हैं, लेकिन इसके लिए आपको निम्नलिखित कार्य करने होंगे:
- इस बीमारी के पहले लक्षणों का समय पर पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में रिकेट्स का उपचार इसमें योगदान देता है जल्द स्वस्थबच्चा। रिकेट्स की पहली अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर होती हैं बहुत ज़्यादा पसीना आना, मुख्य रूप से रात में और बच्चे को दूध पिलाने के बाद, चिंता और चिड़चिड़ापन, अशांति, नींद में खलल, बार-बार कंपकंपी से प्रकट होता है, खुजली, साथ ही सिर के पिछले हिस्से का गंजापन।
- यदि आपको रिकेट्स का संदेह है, तो आपको तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। इस मामले में स्व-उपचार सख्ती से वर्जित है। बदले में, डॉक्टर तुरंत इसके आधार पर रिकेट्स का निदान कर सकता है नैदानिक अभिव्यक्तियाँइस बीमारी के बारे में या कुछ निश्चित बताएं नैदानिक प्रक्रियाएँपैथोलॉजी का पता लगाने के लिए. रिकेट्स की पुष्टि के बाद बच्चे को उचित उपचार दिया जाएगा।
- रिकेट्स के उपचार में बच्चे का तर्कसंगत आहार, संगठन शामिल है चलती हुई छविजीवन, विटामिन थेरेपी, ताजी हवा में नियमित सैर, साथ ही रोग के कारणों का उन्मूलन। साथ ही, उपचार के सभी चरणों को डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए।
बच्चे का खाना पूरा होना चाहिए. इसमें सभी आवश्यक चीजें शामिल होनी चाहिए पोषक तत्व. विशेष रूप से रिकेट्स के साथ, विटामिन और ट्रेस तत्वों से भरपूर भोजन उपयोगी होता है। अधिकांश सबसे अच्छा खानाइस मामले में, यह माँ का स्तन का दूध है, जो विटामिन, अमीनो एसिड, एंजाइम आदि से भरपूर होता है प्रतिरक्षा निकाय. माँ के दूध की संरचना बच्चे के लिए इष्टतम होती है, क्योंकि यह उसकी पोषण संबंधी आवश्यकताओं को सर्वोत्तम रूप से पूरा करता है। शिशु को मिश्रित रूप में जबरन स्थानांतरित करने की स्थिति में कृत्रिम आहारअनुकूलित दूध फार्मूले का उपयोग करना अधिक तर्कसंगत होगा, जिसकी पोषण संरचना यथासंभव करीब हो पोषण संबंधी संरचनास्तन का दूध।
अनुकूलित दूध फार्मूले के उदाहरणों में शामिल हैं: व्यापार चिह्नकैसे:
- "डिटोलैक्ट";
- "बच्चा";
- "विटालैक्ट"।
मोबाइल जीवनशैली का संगठन
इसमें मालिश के साथ-साथ विभिन्न जिम्नास्टिक व्यायामों का उपयोग भी शामिल है ( उदाहरण के लिए, भुजाओं को जोड़ना और अपहरण करना, साथ ही ऊपरी और निचले छोरों को मोड़ने के व्यायाम). इन प्रक्रियाओं का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है चयापचय प्रक्रियाएंत्वचा में, जिससे विटामिन डी की उत्पादकता बढ़ती है। मालिश आमतौर पर दिन में दो से तीन बार आठ से दस मिनट के लिए की जाती है।
नियमित आउटडोर सैर
बच्चे के साथ दिन में कम से कम दो से तीन घंटे टहलना चाहिए, खासकर धूप वाले दिनों में। यह कार्यविधिएक बच्चे में विटामिन डी के निर्माण में योगदान देता है, जो पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में त्वचा में संश्लेषित होता है।
विटामिन थेरेपी
सूखा रोग का मुख्य उपचार है उपचारात्मक उपयोगविटामिन डी. उपयोग करते समय यह उपकरणडॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है, क्योंकि विटामिन डी की अधिक मात्रा के कारण शरीर में नशा हो सकता है।
रिकेट्स में सिर में कौन से परिवर्तन देखे जाते हैं?
रोग की शुरुआत में, नहीं बड़े बदलावसिर नहीं होता. इस अवधि के दौरान बच्चे के पास है पसीना बढ़ जानाविशेष रूप से खोपड़ी के क्षेत्र में ( 90% बच्चों में). इस संबंध में, नींद के दौरान, तकिये के खिलाफ सिर के पिछले हिस्से का घर्षण पैदा होता है, और बालों के झड़ने के कारण बच्चे में स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले शिरापरक नेटवर्क के साथ गंजापन के क्षेत्र विकसित हो जाते हैं। रोग की बाद की प्रगति के साथ, बड़े फॉन्टानेल के किनारों में कुछ नरमी आती है, साथ ही धनु के मार्ग के स्थल पर हड्डियाँ भी ( पार्श्विका हड्डियों के बीच स्थित है) और पश्चकपाल टांके।
रोग की तीव्रता खोपड़ी की हड्डियों के पतले होने और नरम होने से होती है ( craniotabes). हड्डियों में ये पैथोलॉजिकल परिवर्तन विशेष रूप से बड़े और छोटे फॉन्टानेल के क्षेत्र के साथ-साथ उस क्षेत्र में भी स्पष्ट होते हैं जहां खोपड़ी के टांके गुजरते हैं। इस संबंध में, एक बच्चे में एक बड़ा फॉन्टानेल दो से तीन साल की देरी से बंद होता है। इसके अलावा, शिशु पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियों का संरेखण दिखाता है।
हड्डियों की तरफ से चेहरे का विभागनिम्नलिखित परिवर्तन देखे गए हैं:
- जबड़े का गलत संरेखण ( शीर्ष और तल);
- कुरूपता;
- आकाश के मेहराब का सिकुड़ना;
- नासिका मार्ग का संभावित संकुचन।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोग की प्रगति के साथ, ललाट और पार्श्विका ट्यूबरकल में वृद्धि होती है, जिसके कारण सिर का आकार बढ़ जाता है और बाहरी रूप से चौकोर आकार ले लेता है।
सिर में इन रोग संबंधी परिवर्तनों का विकास काफी हद तक इस पर निर्भर करता है:
- बच्चे की उम्र;
- रोग की गंभीरता;
- व्यक्तिगत विशेषताएंबच्चे का शरीर.
क्या रिकेट्स के लिए कैल्शियम लेना आवश्यक है?
कैल्शियम बच्चे के विकास में एक अनिवार्य भूमिका निभाता है। कैल्शियम के लिए धन्यवाद, हड्डी का कंकाल मजबूत हो जाता है, भारी भार झेलने में सक्षम हो जाता है। इसके अलावा, रक्त जमावट की प्रक्रियाओं के साथ-साथ तंत्रिका तंत्र के कामकाज में कैल्शियम की भागीदारी अपरिहार्य है। कैल्शियम अनुपूरण की आवश्यकता तब होती है जब बच्चे को हाइपोकैल्सीमिया होता है ( रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम के कुछ स्तरों में कमी). रिकेट्स के साथ, यह स्थिति सक्रिय अस्थि खनिजकरण के साथ-साथ समय से पहले या कम वजन वाले बच्चों में भी हो सकती है।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि बच्चे को रिकेट्स है तो उसके लिए कैल्शियम की तैयारी निर्धारित की जा सकती है विभिन्न परिवर्तनकंकाल प्रणाली।
कंकाल प्रणाली में रैचिटिक परिवर्तन निम्न कारणों से हो सकते हैं:
- धीमी गति से हड्डी का निर्माण हाइपोजेनेसिस);
- ऑस्टियोइड ऊतक का अत्यधिक गठन ( ऑस्टियोइड हाइपरप्लासिया);
- हड्डी का नरम होना ( अस्थिमृदुता).
कैल्शियम की तैयारी के उदाहरणों में कैल्शियम ग्लूकोनेट और कंप्लीविट शामिल हैं। पूर्ण अवशोषण के लिए, कैल्शियम की तैयारी आमतौर पर विटामिन डी के साथ संयोजन में निर्धारित की जाती है।
कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:
- संसाधित चीज़;
- कॉटेज चीज़;
- खट्टी मलाई;
- पनीर;
- फलियाँ;
- मटर;
- बादाम;
- पिसता।
विटामिन की कमीडी- रिकेट्स के विकास का मुख्य कारण। विटामिन की कमी अधिग्रहित या आनुवंशिक विकारों के कारण हो सकती है।
ध्यान दें कि रिकेट्स विकसित हो सकता है सामान्य स्तरविटामिन डी। इस मामले में, अन्य प्रक्रियाएं रोग के रोगजनन में शामिल होती हैं, जिससे पैथोलॉजिकल परिवर्तनहड्डी के ऊतकों में.
पाठकों के प्रश्न
18 अक्टूबर 2013, 17:25 मेरा प्रश्न विटामिन से संबंधित होगा। मैं 19 वर्ष का हूं। मेरे बाल हमेशा लंबे, घने और संरचना में स्वस्थ रहे हैं, अब यह पतले हो गए हैं और झड़ने लगे हैं (मैं देखभाल करता हूं) फार्मेसी शैम्पूऔर बोझ तेलऔर वहां सभी प्रकार के टिंचर और सीरम हैं) .. नाखून सामान्य हैं, लेकिन छोटे द्वीप जैसे बिंदु दिखाई देते हैं और गायब नहीं होते हैं (मैंने कम बार पेंट करना शुरू किया)। खैर, 167 की ऊंचाई के साथ, दबाव भयावह रूप से गिरना शुरू हो गया और हर दिन 60 का वजन 80-90 से 50 ... मैंने विटामिन लेने के बारे में सोचा। पहले (लगभग एक साल पहले) मैंने एईविट लिया था (चक्र के 14वें दिन से अगले चक्र की शुरुआत तक), प्रेगनविट ( चक्र के पहले से 14वें दिन तक), मछली का तेल और परिणाम अच्छा था (लेकिन एक हेपेटोप्रोटेक्टर कारसिल भी था)। अब यहां भी मैं इन दवाओं के बारे में सोच रहा हूं, लेकिन मैं शुद्धता के बारे में दोनों से परामर्श करना चाहूंगा मेरी समस्या के समाधान के बारे में, और उपरोक्त विटामिनों को लेने की समय-सारणी और खुराक के बारे में। मैं उत्तर की प्रतीक्षा कर रहा हूँ
प्रश्न पूछेंविटामिनडीरिकेट्स के उपचार और रोकथाम में
प्रमुख घटकों में से एक विशिष्ट उपचाररिकेट्स विटामिन डी की खुराक ले रहा है। दवाई से उपचारजिम्नास्टिक के साथ जोड़ा जाना चाहिए, धूप सेंकने, यूएफओ, और अन्य सामान्य सुदृढ़ीकरण गतिविधियाँ।
गर्भावस्था के चरण में रिकेट्स की रोकथाम की जानी चाहिए। एक युवा मां को ताजी हवा में अधिक समय बिताना चाहिए, और अपने आहार में डेयरी उत्पाद, मक्खन और वनस्पति तेल, मछली, मांस और पर्याप्त मात्रा में शामिल करना चाहिए। ताज़ी सब्जियांऔर फल. सर्दियों में, जब सौर गतिविधि कम होती है, तो गर्भवती महिलाओं के लिए इसकी सिफारिश की जाती है।
प्रसवोत्तर रिकेट्स की रोकथाम में शामिल हैं:
- बच्चे को स्तनपान कराना;
- संतुलित आहारनर्सिंग माँ;
- बच्चे के लिए नियमित जिम्नास्टिक और मालिश;
- विटामिन डी लेना (डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार)।
विटामिन की अधिकताडी
जैसा कि ऊपर बताया गया है, विटामिन डी एक वसा में घुलनशील विटामिन है। और इसका मतलब यह है कि यह वसायुक्त ऊतकों में जमा होने में सक्षम है। जबकि पानी में घुलनशील विटामिन दिन के दौरान उत्सर्जित होते हैं, वसा में घुलनशील विटामिनशरीर में रहो और उच्च सांद्रताविषैला प्रभाव हो सकता है.
बच्चों में विटामिन डी की अधिक मात्रा से शरीर के तापमान में भी वृद्धि होती है। विटामिन डी की अधिकता तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को बाधित करती है मांसपेशी तंत्र, यकृत समारोह को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, और एलर्जी के हमलों की उपस्थिति को भी भड़का सकता है।
