क्या बच्चों के दांतों में पल्पाइटिस होता है? बचपन में स्थायी दांतों का पल्पाइटिस

यह अपने स्वभाव से है गंभीर सूजनहड्डी के अंदर और बाहर कठोर ऊतक। आमतौर पर, पल्पिटिस उन्नत क्षरण की जटिलता के रूप में विकसित होता है। कुछ मामलों में रोग स्वतंत्र रूप से विकसित होता है, लेकिन ऐसा गंभीर होने पर ही होता है मैक्सिलोफेशियल आघात. सूजन तदनुसार विकसित होती है अलग - अलग तरीकों से- जीर्ण या तीव्र. लेकिन आज हम इस बात में रुचि रखते हैं कि बच्चे के दांत इस बीमारी को कैसे सहन करते हैं और इसका इलाज कैसे किया जाता है।

बीमारी के बारे में जानकारी

उन कारकों पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है जो रोग के विकास में योगदान करते हैं:

1. दांत उन विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आता है जो प्रभावित कृन्तकों की कैविटी में रोगाणुओं द्वारा छोड़े जाते हैं;
2. गंभीर चोटें जो बचपन में पल्पिटिस को भड़काती हैं। इनमें डॉक्टरों द्वारा दांतों का लापरवाही से इलाज करना, नसों का खुलना;
3. एक संक्रामक रोग जिसके कारण बच्चा प्रतिरक्षा की स्थिर स्थिति खो देता है;
4. भरने वाली सामग्री का गलत चयन जो हड्डी के प्रकार के लिए उपयुक्त नहीं है। डेयरी की मांग विशेष साधनऔर सामग्री, इसके अलावा, कुछ में पैथोलॉजिकल एलर्जी हो सकती है;
5. पानी या हवा से ठंडा किए बिना क्षरण की तैयारी के दौरान मौखिक ऊतकों का अत्यधिक गर्म होना।

प्राथमिक दांतों का पल्पिटिस अक्सर विकसित होता है, आमतौर पर लगभग 2 साल की उम्र में। दाढ़ों का रोग, जो गले के करीब बढ़ता है, 3 साल की उम्र में प्रकट होता है जब तक कि उन्हें स्थायी दाढ़ों से बदल नहीं दिया जाता।

आँकड़ों के अनुसार, बच्चों को कुत्तों और कृन्तकों की तुलना में दाढ़ों के उपचार की पाँच गुना अधिक आवश्यकता होती है। इसके अलावा, कृन्तक नीचला जबड़ाऊपर वाले की तुलना में अधिक बार और तेजी से प्रभावित होते हैं।

अब आइए देखें कि बच्चों में पल्पिटिस का वर्गीकरण कैसा दिखता है:

• मसालेदार। इसे प्युलुलेंट और सीरस में भी विभाजित किया गया है, जिसमें सूजन में लिम्फ नोड्स भी शामिल होते हैं;
• दीर्घकालिक। इसे रेशेदार, हाइपरट्रॉफिक और गैंग्रीनस में विभाजित किया गया है;
• जीर्ण रूप में विकृति विज्ञान का बढ़ना।

दीर्घकालिक

यह वर्गीकरण उस डॉक्टर द्वारा भी दिया जा सकता है जो बच्चे की जांच करेगा, इसलिए बेहतर होगा कि आप तुरंत इससे परिचित हो जाएं।

रोग की अभिव्यक्ति, पहला लक्षण

बच्चों में दूध के दांतों का पल्पिटिस, चाहे कितना भी अजीब लगे, अपने पूर्ण समकक्ष की तुलना में बहुत तेजी से विकसित होता है। इसलिए, वह अधिकांश मानक चरणों के माध्यम से जल्दी से उड़ जाता है और उन्हें बिना किसी व्यक्ति को आवंटित कर देता है चिकित्सीय शिक्षाकठिन। हम विस्तार से देखेंगे कि बचपन में पल्पिटिस कैसे विकसित होता है और बच्चों में पल्पिटिस का इलाज कैसे किया जाता है।

बच्चों में पल्पिटिस सामान्य से कुछ अलग है, यहां मुख्य कारक हैं:

• रोग मौखिक गुहा में विकसित हो सकता है, भले ही वहां क्षय न्यूनतम हो;
• बिजली फैल गई;
• यदि आप तुरंत बच्चे के दांतों के पल्पिटिस का इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो थोड़े समय के बाद यह रोग विकसित हो जाएगा जीर्ण रूप;
• अराजक लक्षण, संकेत चरण और विशिष्ट मामले पर निर्भर करते हैं;
• बच्चे बीमारी के प्रति शरीर की असामान्य प्रतिक्रिया प्रदर्शित करते हैं (बुखार, उनींदापन, दर्द, आदि)।

तीव्र पल्पिटिस कैसे व्यवहार करता है?

5 वर्ष केवल उन दांतों पर लागू होता है जिनमें जड़ पहले से ही पूरी तरह से बन चुकी होती है और उस क्षण तक जब अस्थायी कृन्तक बाहर गिरना शुरू हो जाते हैं। तेज़ और बहुत तेजलुगदी के साथ स्थिति क्षतिग्रस्त हड्डियों की एक निश्चित उत्तेजना के प्रति प्रतिक्रिया है जो उनमें प्रवेश कर गई है मुंह. तदनुसार, पल्पिटिस का उपचार इस उत्तेजना को निष्क्रिय करने के साथ शुरू होगा। ज्यादातर मामलों में, ऐसे विकास तीन से सात साल की उम्र के बीच देखे जाते हैं। इसलिए, जब वे बन रहे हों, तो आपको बच्चे की मौखिक गुहा की निगरानी करने की आवश्यकता होती है और पल्पिटिस का इलाज नहीं करना चाहिए बेडौल जड़ेंआवश्यक नहीं। आपको यह जानना होगा कि एकल-जड़ वाले कृंतक दो वर्ष की आयु से पहले बनते हैं, और बहु-जड़ वाले कृंतक तीन वर्ष की आयु तक बनते हैं।

तीव्र रूप में, वे हमेशा दर्दनाक संवेदनाओं के साथ प्रकट होने लगते हैं। एक नियम के रूप में, यह अचानक और अप्रत्याशित रूप से होता है, आमतौर पर दोपहर के बाद का समय. बहुत ठंडा या गर्म खाना खाने पर भी दर्द बढ़ जाता है। हड्डी या भोजन के कैविटी में जाने पर। तीव्र विकृति विज्ञानयह आवश्यक रूप से लिम्फ नोड्स को भी प्रभावित करता है - वे सूज जाते हैं और आकार में बढ़ जाते हैं।

एक नियम के रूप में, पल्पिटिस स्थाई दॉतगंभीर रूप से प्रभावित दांतों के साथ मौखिक गुहा में विकृत जड़ों की उत्पत्ति होती है, और यदि हड्डी गंभीर रूप से नष्ट हो जाती है, तो इसे एक उत्तेजना माना जाता है स्थायी बीमारी. कुछ मामलों में, पल्पिटिस प्युलुलेंट पॉकेट्स को जन्म देता है जिसके कारण महत्वपूर्ण रूप से। इस मामले में, दर्द काफी तेज हो जाता है, और बच्चा शायद ही सटीक रूप से बता पाएगा कि सबसे पहले किस कृन्तक से चोट लगी, क्योंकि उसके मुंह की हर हड्डी में चोट लगेगी।

जीर्ण रूप

पल्पिटिस का इस प्रकार का विकास तीव्र पल्पिटिस से कुछ अलग है और बिना किसी लक्षण के भी विकसित हो सकता है। पैथोलॉजी के धीमे विकास के साथ, जो समाप्त हो जाता है पूर्ण विनाशकृन्तक. अक्सर यह रोग दांत के पास के कोमल ऊतकों की सूजन से जुड़ा होता है। बच्चों में अपरिपक्व जड़ों वाले दांतों का उपचार तीव्र रूप से अलग नहीं है, केवल इसमें अधिक समय लगता है। उपस्थिति और विकास का मुख्य संकेत दर्द है, जो केवल एक शक्तिशाली उत्तेजना के प्रभाव में ही प्रकट होता है।

पल्पिटिस थेरेपी

बड़ी संख्या में मामलों में इसे समय पर शुरू करने से दांतों को सुरक्षित रखना संभव हो जाता है। डॉक्टर जिस मूल सिद्धांत का पालन करते हैं वह है सूजन वाले ऊतकों को हटाना, साफ़ करना आंतरिक गुहाहड्डियाँ. दूध के मामले में, बच्चों के लिए यह मुश्किल है, क्योंकि दंत चिकित्सक केवल उन ऊतकों को काट सकता है जो वह देखता है और वह विकृत जड़ों को नहीं छू सकता है, क्योंकि तब स्थायी कृन्तक विकसित नहीं हो सकता है। यदि कृन्तक का शीर्ष भाग प्रभावित है, लेकिन जड़ प्रभावित नहीं है, तो आप प्रभावित भाग को शीर्ष के साथ-साथ पूरी तरह से हटा सकते हैं, यह और भी खराब नहीं होगा।

में अच्छे क्लीनिकपल्पिटिस का संभावित उपचार बच्चे का दांतएक दौरे में, लेकिन एनेस्थीसिया अवश्य दिया जाना चाहिए, जिसका अर्थ है कि बच्चे को मसूड़ों में इंजेक्शन को पर्याप्त रूप से सहन करना होगा। यदि बच्चा इसे इंजेक्ट करने की अनुमति देता है, तो डॉक्टर तुरंत एक प्रक्रिया में पैथोलॉजी की मौखिक गुहा को साफ कर देगा। बेडौल जड़ों वाले दांतों का इलाज यहीं खत्म नहीं होता, शारीरिक सफाई के बाद डॉक्टर एक विशेष छूट देते हैं एंटीसेप्टिक दवा, जो स्वस्थ ऊतकों को कीटाणुरहित करने और उन्हें संक्रमित होने से रोकने के लिए आवश्यक है। इस तरह, बीमारी का स्थानीयकरण करना और जटिलताओं के विकास को रोकना संभव है।

यह इस पर निर्भर करता है कि यह कैसे चलता है पश्चात की अवधिदवा को या तो नई दवा से बदल दिया जाता है या हटा दिया जाता है। कुछ डॉक्टर अभी भी हड्डी की संवेदनशीलता को खत्म करने के लिए कैविटी में आर्सेनिक डालने की प्रथा का पालन करते हैं, और कुछ दिनों के बाद वे दांत को पूरी तरह से साफ कर देते हैं। इस तरह की चिकित्सा की अनुमति है, लेकिन बच्चों में बच्चे के दांतों के पल्पिटिस के उपचार के चरणों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है, अन्यथा आर्सेनिक ऊतक को खराब कर देगा और दांत को और भी अधिक नुकसान होगा। आर्सेनिक की बहुत अधिक मात्रा भी नुकसान ही पहुंचाएगी, इसलिए डॉक्टर को अपने कार्यों में बेहद सावधानी बरतने की जरूरत है।

कुछ मामलों में, किसी त्रुटि के कारण, दंत चिकित्सक दांत को बचाने में असमर्थ था; ऐसा तब होता है जब अनियंत्रित जड़ें किसी ड्रिल या दवाओं के विषाक्त पदार्थों से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। इसलिए, प्रक्रिया शुरू करने से पहले, डॉक्टर को बच्चे के माता-पिता को चेतावनी देनी चाहिए कि विकृत जड़ों वाले स्थायी दांतों के पल्पिटिस के उपचार के क्या परिणाम हो सकते हैं। और माता-पिता तय करेंगे कि क्या ऐसा जोखिम लेना उचित है या चिकित्सा की रूढ़िवादी पद्धति का उपयोग करना उचित है। इसके बावजूद, हम कह सकते हैं कि बैठकर बच्चे के दांत के पल्पिटिस का इलाज करने या उसे हटाने का निर्णय लेने के बजाय, हमेशा बच्चे की मौखिक गुहा की स्थिति की निगरानी करना, उसे नियमित ब्रश करने की याद दिलाना और कभी-कभी दंत चिकित्सक से परामर्श करना बेहतर होता है। दंत चिकित्सक द्वारा जांच से आपको पल्पिटिस और कई अन्य दंत समस्याओं से बचने में मदद मिलेगी।

पल्पिटिस, जैसा कि नाम से पता चलता है, पल्प की सूजन है। यह दंत उपचार तकनीक के उल्लंघन के कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए, कम गुणवत्ता वाली फिलिंग लगाना, दांत पीसना, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानपीरियडोंटियम पर. लेकिन अक्सर एक बच्चे में यह बीमारी उन्नत क्षरण का परिणाम होती है। यह हिंसक प्रक्रियाएं हैं जो बच्चे के दांतों में पल्पिटिस का कारण बनती हैं।

दांतों का पल्पिटिस वयस्कों की तुलना में बच्चों में बहुत अधिक आम है। ऐसा इस तथ्य के कारण होता है कि बच्चे के दांत अधिक से ढके होते हैं पतली परतइनेमल और कठोर ऊतक (डेंटिन)। वहीं, जिस गुहा में गूदा स्थित होता है उसका आकार काफी बड़ा होता है।

लेकिन ये सभी कारण नहीं हैं. प्राथमिक दांतों में, दांत की नलिकाएं चौड़ी होने के कारण संक्रमण तेजी से दांत के गूदे तक पहुंच जाता है। प्राथमिक दांतों में पल्पिटिस के पाठ्यक्रम की एक और विशेषता यह है कि चौड़ी नलिकाएं लुगदी से तरल पदार्थ (भड़काऊ एक्सयूडेट) के बहिर्वाह को बढ़ावा देती हैं।

परिणामस्वरूप, दर्द तीव्र नहीं हो सकता है, और कुछ मामलों में सूजन प्रक्रिया पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख हो सकती है। इस वजह से, यह निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है कि बीमारी विकसित हो रही है।

जिन लक्षणों से पल्पिटिस की पहचान की जा सकती है वे हैं असहजतादाँतों को थपथपाते या चबाते समय। सच तो यह है कि दूध के दांतों का गूदा बहुत बड़ा होता है। जब इसमें सूजन आ जाती है तो सूजन शुरू हो जाती है। परिणामस्वरूप, जब गूदे को हिलाया जाता है, तो दांत दर्द के साथ प्रतिक्रिया करता है।

एक अतिरिक्त कारक जो इस तथ्य की ओर ले जाता है कि बच्चों में सूजन प्रक्रिया अधिक बार विकसित होती है, अपर्याप्त रूप से गठित होती है रोग प्रतिरोधक तंत्र. दूध के दांतों का गूदा स्थायी दांतों की तरह संवेदनशील नहीं होता है। यह बीमारी का देर से पता चलने का एक और कारण है।

वीडियो: पल्पिटिस

फार्म

पल्पिटिस तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है। तीव्र रूप बहुत जल्दी जीर्ण रूप में बदल जाता है, और इसका कोर्स बच्चे या उसके माता-पिता के लिए लगभग ध्यान देने योग्य नहीं हो सकता है। इसलिए, निवारक जांच के लिए दंत चिकित्सक के पास जाना हर परिवार के लिए आदर्श होना चाहिए।

तीव्र

तीव्र पल्पिटिस आंशिक या सामान्य हो सकता है।

पल्पिटिस के तीव्र रूप का मुख्य लक्षण बार-बार होने वाला दर्द है। इसके अलावा, यह बिना किसी बाहरी उत्तेजना के भी प्रकट हो सकता है। अक्सर दर्द रात में होता है।

निम्नलिखित नोट किया गया है चरित्र लक्षणतीव्र पल्पिटिस:

• फोकल पल्पिटिस का तेजी से बहने वाला चरण;
• कोरोनल गूदे से जड़ गूदे तक सूजन का तेजी से संक्रमण;
• जीर्ण रूप में तेजी से संक्रमण;
• पीरियडोंटियम में सूजन का संक्रमण;
• शरीर में नशा के लक्षण हो सकते हैं: उच्च तापमान, सिरदर्द, उच्च ईएसआर सूचकविश्लेषणों में.

गठित जड़ों वाले स्थायी दांतों की क्षति के विपरीत, विकृत जड़ों वाले दांतों में तीव्र पल्पिटिस किसी का ध्यान नहीं जाता है। दूसरे मामले में, सूजन प्रक्रिया तेज दर्द के साथ होती है, और बच्चा सटीक रूप से बता सकता है कि कौन सा दांत दर्द कर रहा है।

दर्द का दौरा जल्दी से गुजरता है और जल्द ही वापस नहीं आता है, लेकिन यह दंत चिकित्सक की यात्रा को स्थगित करने का कोई कारण नहीं है।

सामान्य तीव्र पल्पिटिस के साथ, दर्द तीव्र और लंबे समय तक रहता है। यह रूप आंशिक पल्पिटिस का परिणाम है। इस मामले में, बच्चा यह नहीं बता सकता कि किस दाँत में दर्द है। ख़तरा ये है सामान्य आकारसाथ हो सकता है तीव्र पेरियोडोंटाइटिस, पेरीओस्टाइटिस, नशा भड़काता है।

दीर्घकालिक

तीव्र रूप से जीर्ण रूप बहुत तेजी से विकसित हो सकता है। हालाँकि, अधिक बार ऐसे मामले होते हैं जब यह रूप प्राथमिक रूप से होता है।

रेशेदार पल्पिटिस अक्सर बच्चे के दांतों में विकसित होता है, जो बाद में गैंग्रीनस पल्पिटिस में बदल जाता है। एक नियम के रूप में, वे तब विकसित होते हैं जब दाँत की गुहा बंद हो जाती है।

गैंग्रीनस दर्द के साथ गर्मी से दर्द होता है, सड़ी हुई गंध, दांत बढ़ने की अनुभूति। यह रूप पेरियोडोंटल सूजन, सूजन के साथ हो सकता है, और दर्दनाक जांच की विशेषता है।

क्रोनिक रेशेदार पल्पिटिस हो सकता है निवारक परीक्षाएक दंत चिकित्सक द्वारा खोजा गया - नरम डेंटिन के साथ एक छोटी सी कैविटी का पता चला है। गर्म या ठंडे से होने वाला दर्द जल्दी दूर हो जाता है।

बच्चों में उपचार

पल्पिटिस का उपचार सूजन प्रक्रिया को खत्म करने, पीरियडोंटल बीमारियों को रोकने, बनाने के उद्देश्य से किया जाता है अनुकूल परिस्थितियांस्थायी दांतों के निर्माण के लिए. बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में, यह महत्वपूर्ण है कि सभी प्रक्रियाएं सरल, त्वरित हों और न्यूनतम असुविधा पैदा करें।

उपचार रूढ़िवादी हो सकता है ( जैविक विधि) या सर्जिकल.

जैविक विधि

तस्वीर: रूढ़िवादी उपचारपल्पिटिस

इस उपचार पद्धति का उपयोग प्राथमिक दांतों के क्रोनिक रेशेदार पल्पिटिस के लिए किया जाता है। सबसे पहले आपको दांतों की सूजन वाली कैविटी को खोलने की जरूरत है।

गूदे और गुहा के निचले हिस्से को कैल्मेसिन या कृत्रिम डेंटिन पाउडर और शोस्ताकोवस्की बाल्सम के मिश्रण से बने पेस्ट से ढक दिया जाता है। सूखने के बाद, फ्लोरीन सीमेंट गैस्केट के साथ फॉस्फेट सीमेंट या सिलिडोंट से भराव रखा जाता है।

जैविक तरीकों के उपयोग के संबंध में राय विवादास्पद हैं। एक ओर, गूदे को संरक्षित करने से दांतों की जड़ों के सिरे सामान्य रूप से बन सकेंगे। दूसरी ओर, इसके बारे में जानकारी है बार-बार होने वाली जटिलताएँप्रक्रिया के बाद.

गूदा निकालना

गूदा निकालना पूर्ण या आंशिक हो सकता है।

महत्वपूर्ण तरीके

गूदे का महत्वपूर्ण विच्छेदन, दूसरे शब्दों में, पल्पोटॉमी, आपको जड़ के गूदे की व्यवहार्यता को संरक्षित करने की अनुमति देता है, क्योंकि केवल इसका कोरोनल भाग हटा दिया जाता है।

यदि गूदे की स्थिति का गलत मूल्यांकन किया जाता है, यदि संक्रमित भाग को नहीं हटाया जाता है, तो प्रक्रिया के बाद जटिलताएँ उत्पन्न होंगी। जड़ का गूदा है सुरक्षात्मक बाधारोगाणुओं के पेरीएपिकल ऊतकों में फैलने से।

इसके बाद पल्पोटॉमी की जाती है इंजेक्शनदर्दनिवारक. यह प्रक्रिया एक या दो मुलाकातों में पूरी की जा सकती है।

जब कैविटी खुलती है, तो डेंटिन की गहरी परतों के संक्रमण को रोकने के लिए बर्स को बार-बार बदलना आवश्यक होता है। गुहा को एक एंटीसेप्टिक से धोना चाहिए और नहर के मुंह के क्षेत्र में गूदे को काट देना चाहिए।

रक्तस्राव रोकने के लिए एड्रेनालाईन घोल का उपयोग करें। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रक्तस्राव रोकने में असमर्थता का संकेत हो सकता है सूजन प्रक्रियाजड़ के गूदे में. इस मामले में, पूरा गूदा हटा दिया जाता है - पल्पेक्टॉमी।

महत्वपूर्ण गूदे का निष्कासन शामिल है पूर्ण निष्कासनसंज्ञाहरण के तहत लुगदी. प्रक्रिया के दौरान, पेरियोडोंटल क्षति की संभावना को बाहर करना आवश्यक है। परिपक्व दांतों में होने वाले किसी भी प्रकार के पल्पिटिस के लिए विधि के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

भुगतान करना जरूरी है विशेष ध्यानएनेस्थीसिया के लिए. यह विधिश्रम-गहन और समय लेने वाली प्रक्रिया के कारण बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में इसका व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।

दैवीय विधियाँ

बच्चों में प्राथमिक दांतों के पल्पिटिस के इलाज का सबसे आम तरीका डिवाइटल विच्छेदन है। इसका उपयोग अक्सर तीव्र सामान्य और साथ ही क्रोनिक रेशेदार रूपों के उपचार में किया जाता है जो प्राथमिक दाढ़ों में विकसित हुए हैं।

क्रोनिक पल्पिटिस और क्रोनिक गैंग्रीनस पल्पिटिस के तेज होने के दौरान, विधि को वर्जित किया जाता है।

विक्षोभकारी एजेंट है आर्सेनिक पेस्ट. क्रोनिक हाइपरट्रॉफ़िड रूप में, इसे गूदे और अतिवृद्धि दानेदार ऊतक के उन्मूलन के बाद लगाया जाता है।

फोटो: डेविटलाइज़िंग पेस्ट DEVIT-ARS

के तहत कार्यवाही की जाती है सामयिक संज्ञाहरण, जिसके लिए डाइकेन, एनेस्थेसिन पाउडर और अन्य साधनों का 3% समाधान का उपयोग किया जा सकता है। हाइपरट्रॉफाइड रूप में आर्सेनिक पेस्ट की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होती है, क्योंकि दानेदार ऊतक इसके प्रभावों के प्रति प्रतिरोधी होता है।

पुरानी रेशेदार पल्पिटिस के इलाज में, जिसकी जड़ें विकृत हैं और गैंग्रीनस रूप में, आर्सेनिक का उपयोग नहीं किया जाता है। इसके बजाय, एक टैम्पोन को एक संवेदनाहारी दवा के साथ फिनोल और फॉर्मेलिन के मिश्रण के साथ लगाया जाता है।

एकल जड़ वाले दांतों में, पेस्ट एक दिन के लिए लगाया जाता है, बहु-जड़ वाले दांतों में - दो दिनों के लिए। आपको यह जानना होगा कि आर्सेनिक पेस्ट के लंबे समय तक संपर्क में रहने से पेरियोडोंटल विनाश हो सकता है। यह विशेष पेस्ट पर लागू नहीं होता है, जिसका प्रभाव 7-14 दिनों के लिए डिज़ाइन किया गया है।

बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में इस पद्धति का उपयोग करने का लाभ यह है कि स्थानीय संज्ञाहरण की कोई आवश्यकता नहीं है।

दूसरे दौरे पर, गूदा हटा दिया जाता है, और रिसोर्सिनॉल-फॉर्मेलिन तरल के साथ एक टैम्पोन को कई दिनों के लिए दंत गुहा में छोड़ दिया जाता है। गूदे को 2-4 मिलीमीटर तक घोल से संतृप्त किया जाता है, इसलिए यह क्षतिग्रस्त नहीं होता है रोगाणु क्षेत्रबेडौल दांत, जो आगे बढ़ने में योगदान देता है सामान्य विकासप्राथमिक और स्थायी दोनों दांतों की जड़ें।

तीसरी यात्रा के दौरान, रेसोरिसिनॉल-फॉर्मेलिन पेस्ट और एक गैसकेट को छिद्र पर लगाया जाता है और एक फिलिंग रखी जाती है।

उपयोग की जाने वाली सामग्रियों की विषाक्तता पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। उस अवधि के दौरान जब बच्चे के दांतों की जड़ें सक्रिय रूप से ठीक हो रही होती हैं, आर्सेनिक पेस्ट को एनेस्थेसिन और फॉर्मेल्डिहाइड के साथ फिनोल के घोल से बदलना समझ में आता है, क्योंकि आर्सेनिक बहुत जहरीला होता है।

यदि अस्थायी ड्रेसिंग को कसकर नहीं लगाया जाता है, तो पेस्ट बाहर निकल सकता है और जीभ, गाल और मसूड़े की श्लेष्मा झिल्ली के परिगलन का कारण बन सकता है। पदार्थ की अधिक मात्रा तीव्र आर्सेनिक पेरियोडोंटाइटिस का कारण बनती है, जिसके लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।

तीव्र के लिए सूजन संबंधी प्रतिक्रियागुहा खोलने के बाद पेरियोडोंटियम की पहली यात्रा पर, एक्सयूडेट को सूखा दिया जाता है और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा निर्धारित की जाती है - एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल, सल्फोनामाइड्स, कैल्शियम ग्लूकोनेट, एक बड़ी संख्या कीतरल पदार्थ

किसी भी प्रकार की बीमारी के लिए दैवीय उन्मूलन का उपयोग किया जा सकता है। यह सर्वाधिक है विश्वसनीय तरीकासूजन के स्रोत को खत्म करें।

एक सक्षम विशेषज्ञ किसी भी बीमारी से लड़ने में अग्रणी भूमिका निभाता है। माता-पिता को क्लिनिक और दंत चिकित्सक की अपनी पसंद को गंभीरता से लेना चाहिए। पल्पिटिस के किसी भी रूप की उपचार प्रक्रिया के उल्लंघन से पेरियोडोंटाइटिस, प्युलुलेंट पेरीओस्टाइटिस और तीव्र ऑस्टियोमाइलाइटिस हो सकता है।

वीडियो: उपचार

तस्वीर:

बेशक, तस्वीरें दर्दनाक संवेदनाएं व्यक्त नहीं करेंगी बचपन का डरदंतचिकित्सक के उपकरणों के सामने. ये केवल एक लेख के लिए उदाहरण हैं जो माता-पिता को इस तथ्य के बारे में फिर से सोचने पर मजबूर कर देंगे कि हम अपने बच्चों के लिए ज़िम्मेदार हैं, और निवारक उपायकिसी भी इलाज से कहीं बेहतर.

तस्वीर: हाइपरट्रॉफिक पल्पिटिसबच्चों में

आंकड़ों ने इस तथ्य को साबित कर दिया है कि पल्पिटिस वयस्कों की तुलना में बच्चों में अधिक बार होता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली के अविकसित सुरक्षात्मक कार्य और बच्चे के दांत की संरचना के कारण है। गूदा एक नरम संयोजी ऊतक है जो आंतरिक गुहा को भरता है। बचपन के पल्पिटिस की एक विशेषता यह है कि पल्प की सूजन बिना दर्द के होती है, जिससे उपचार मुश्किल हो जाता है आरंभिक चरण.

कारण

दूध और स्थाई दांतों की संरचना अलग-अलग होती है। पूर्व में, संयोजी ऊतक से भरे चैनल व्यापक होते हैं, और तामचीनी कोटिंग पतली होती है। इसके कारण, रोगजनक रोगाणुओं के गूदे में प्रवेश करने और रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

बेचैनी और अप्रिय संवेदनाएँ शाम और रात में तीव्र हो जाती हैं। मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चे में तापमान में वृद्धि की विशेषता होती है। बच्चे के दांतों में पल्पिटिस की अभिव्यक्ति से बचने के लिए, आपको इसके प्रकट होने के कारणों के बारे में जानना चाहिए:

1. दंत चिकित्सक की कम योग्यता - मौखिक गुहा की निवारक जांच या उपचार के दौरान, डॉक्टर चिकित्सा उपकरणों से चोट पहुंचाता है।
2. आउटडोर गेम और खेलकूद - लापरवाही से चलने, झटका लगने या गिरने से दांत को नुकसान पहुंचता है और उसका एक हिस्सा टूट सकता है या टूट सकता है।
3. संक्रामक रोग - रोग के दौरान कम हो जाते हैं सुरक्षात्मक कार्यप्रतिरक्षा, मौखिक गुहा में बैक्टीरिया की संख्या बढ़ जाती है।
4. बैक्टीरिया का स्थानांतरण - रोगाणुओं को रोगग्रस्त दांत से स्वस्थ दांत में स्थानांतरित किया जाता है।
5. ग़लत घरेलू उपचार- दर्द की पहली अनुभूति पर, आपको गर्मी नहीं लगानी चाहिए (उदाहरण के लिए, हीटिंग पैड), यह संक्रमण के विकास में योगदान देता है।
6. ग़लत चिकित्सा उपचार- एंटीसेप्टिक दवाएं और फिलिंग सामग्री इसका कारण बन सकती हैं व्यक्तिगत असहिष्णुताऔर स्थिति को बदतर बनाओ।
7. रासायनिक उत्तेजक - क्षार, अम्ल, औषधियाँ जो सतह को नष्ट कर देती हैं।

विकास एवं वर्गीकरण

बच्चों में पल्पिटिस बाहरी उत्तेजनाओं के लंबे समय तक संपर्क में रहने से बढ़ता है। रोग के विकास के लिए 2 संभावित परिदृश्य हैं:

1. गूदे के संयोजी ऊतक का आकार बढ़ जाता है।
2. दंत मुकुटनष्ट हो चुका है।

वर्गीकरण के अनुसार, पल्पिटिस को 3 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. तीव्र - दांत का हिस्सा प्रभावित होता है, जिससे असुविधा होती है।
2. क्रोनिक (रेशेदार) - प्रतिरक्षा कम होने पर स्वयं प्रकट होता है।
3. जीर्ण (गैंग्रीनस) - दर्द और सूजन के साथ।

प्राथमिक दांतों के तीव्र पल्पिटिस के साथ, समय-समय पर दर्द देखा जाता है, जो खाने, गर्म, ठंडा और खट्टा पेय पीने पर तेज हो जाता है।

तीव्र पल्पिटिस की विशेषताएं:

• विकास तेजी से होता है;
• भड़काऊ प्रक्रिया सतह से जड़ भाग तक प्रवेश करती है;
• तीव्र से जीर्ण चरण में तेजी से संक्रमण;
• यह रोग शरीर में नशे के लक्षणों के साथ होता है - सिरदर्द, बुखार, सुस्ती और कमजोरी।

दर्द और प्रतिक्रिया बाहरी उत्तेजनजल्दी से गुजर जाता है (बच्चा अब मौखिक गुहा में असुविधा की शिकायत नहीं करता है), और पल्पिटिस पुराना हो जाता है।

दीर्घकालिक रेशेदार रूपअक्सर दंत चिकित्सक पर नियमित जांच के दौरान इसका पता चलता है। इसमें क्षय और नरम डेंटिन वाली एक छोटी सी गुहा होती है। खाने-पीने से असुविधा मामूली है।

रेशेदार रूप न केवल खुली कैविटी में विकसित हो सकता है, बल्कि भराव के नीचे भी विकसित हो सकता है। बाद के मामले में, पल्पिटिस स्थायी रूप से प्रकट होता है दुख दर्द. इसका पता केवल रेडियोग्राफी से ही लगाया जा सकता है।

गैंग्रीनस रूप की विशेषताएं:

• मौखिक गुहा से दुर्गंधयुक्त गंध (ऊतक क्षय का परिणाम);
• श्लेष्मा झिल्ली की सूजन;
• बच्चे को दांत बढ़ने और धड़कते दर्द का अनुभव होता है;
• प्रकट होता है तीव्र प्रतिक्रियाभोजन करते समय, गर्म और ठंडा खाना;
• दांतों की प्राकृतिक सफेदी खो जाती है;
• दंत चिकित्सक के पास जांच के दौरान जांच करते समय दर्द महसूस होता है।

लक्षण

3-7 साल के बच्चे के माता-पिता के लिए समय-समय पर पीले, भूरे धब्बे और छिद्रों के लिए मौखिक गुहा की जांच करना महत्वपूर्ण है। प्राथमिक दांतों में पल्पिटिस की मुख्य अवधि स्पर्शोन्मुख होती है। रोग का निदान करें प्राथमिक अवस्थायह कठिन है, बच्चा हमेशा यह समझाने में सक्षम नहीं होता कि उसे क्या परेशान कर रहा है।

बच्चों में प्राथमिक दांतों के पल्पिटिस के सामान्य लक्षण:

• प्रभावित क्षेत्र के आसपास श्लेष्मा झिल्ली की सूजन।
• गर्दन में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स।
• बाहरी उत्तेजनाओं के संपर्क में आने के कारण दर्दनाक संवेदनाएँ।
• सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट (भूख में कमी, उदासीनता, नींद में खलल)।

पल्पिटिस पहले से इलाज न किए गए क्षरण की पृष्ठभूमि पर होता है। तीव्र रूप में, बच्चे को एक वयस्क के समान असुविधा का अनुभव होता है, इसलिए आपको दर्द निवारक दवाओं और कुल्ला का उपयोग करके घर पर स्थिति को ठीक करने का प्रयास नहीं करना चाहिए। दवाएँ दर्द से राहत दिला सकती हैं, लेकिन कारण को ठीक नहीं करतीं। एक और गलत युक्ति यह है कि तब तक प्रतीक्षा करें जब तक कि दांत अपने आप गिर न जाए। लंबे समय तक अनदेखी चिकित्सा देखभालनशा और रक्त विषाक्तता की ओर ले जाता है।

इलाज

बाल दंत चिकित्सा में प्राथमिक दांतों का उपचार अधिकतम पर आधारित है दर्द रहित प्रक्रियापीछे एक छोटी सी अवधि मेंसमय।

प्राथमिक दांतों के पल्पिटिस के इलाज के 2 तरीके हैं:

1. रूढ़िवादी (जैविक विधि)।
2. शल्य चिकित्सा.

प्राथमिक दांतों के पल्पिटिस के उपचार में डॉक्टर के मुख्य कार्य हैं: सूजन प्रक्रिया से राहत देना, पेरियोडोंटियम (संयोजी ऊतक) की रक्षा करना और स्थायी दांतों के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करना।

दंत चिकित्सक के पास जाते समय, बच्चे अक्सर चिंतित व्यवहार करते हैं - वे घबरा जाते हैं और रोते हैं। यह विचार करने योग्य है कि हल्के शामक का उपयोग तनाव दूर करने के लिए किया जाता है। दर्द निवारक दवाएँ देने से पहले, माता-पिता को डॉक्टर को इसके बारे में चेतावनी देनी चाहिए एलर्जी(यदि कोई हो) औषधीय उत्पादों या उनके घटकों के लिए।

रूढ़िवादी विधिरेशेदार पल्पिटिस के उपचार में उपयोग किया जाता है। प्रारंभिक चरण में, दंत चिकित्सक प्रभावित गुहा को खोलता है। इसके बाद, नीचे को कृत्रिम डेंटिन और विशेष बाम से ढक दिया जाता है। इसके बाद छेद को बंद कर दिया जाता है फिलिंग सामग्री. संयोजी ऊतक को संरक्षित करने से जड़ों का ऊपरी भाग भविष्य में सही ढंग से बन पाता है।

बाल दंत चिकित्सक सावधान रहते हैं रूढ़िवादी विधिसाइड इफेक्ट के जोखिम के कारण.

शल्य चिकित्सा विधिइसमें गूदे या उसके किसी हिस्से को पूरी तरह से हटाना शामिल है।

हटाने की विधि:

• महत्वपूर्ण विधि - कोरोनल भाग काट दिया जाता है, नहरें अपनी व्यवहार्यता बरकरार रखती हैं।
• डेविटल विधि - गूदा और दानेदार ऊतक (सूजन प्रक्रिया के दौरान बनने वाले संयोजी ऊतक) को काट दिया जाता है, और एक आर्सेनिक-आधारित पेस्ट को गुहा में रखा जाता है।

विधि में मतभेद हैं - इसका उपयोग विकृत जड़ों या गैंग्रीनस रूप के साथ नहीं किया जा सकता है। ऐसे मामलों में, आर्सेनिक को एनेस्थेटिक, फॉर्मेलिन और फिनोल के मिश्रण से बदल दिया जाता है, जिसे दर्द वाली जगह पर लगाया जाता है।

आर्सेनिक को एक दिन के लिए लगाया जाता है, जिसके बाद गूदा हटा दिया जाता है और भराव सामग्री डाली जाती है।

दुष्प्रभाव

शिशु के दांत के पल्पिटिस के उपचार के परिणाम:

• जड़ सुई के कारण पेरियोडोंटियम को यांत्रिक आघात - पेरियोडोंटाइटिस होता है।
• प्रभावित क्षेत्रों के विच्छेदन के बाद दर्द सिंड्रोम - भरने को एक नए से बदलने की सिफारिश की जाती है।
• आर्सेनिक-आधारित पेस्ट लगाने के बाद विषाक्त पेरियोडोंटाइटिस प्रकट होता है - भराव हटा दिया जाता है और उपचार फिर से किया जाता है।

उपचार के बाद अप्रिय परिणाम दंत चिकित्सक की अव्यवसायिकता के कारण उत्पन्न होते हैं। के लिए गुणवत्तापूर्ण उपचारआपको विश्वसनीय क्लीनिकों से संपर्क करना चाहिए और कम कीमतों का पीछा नहीं करना चाहिए।

रोकथाम

​किसी बच्चे के लिए दंत चिकित्सक के पास जाना हमेशा सुखद अनुभव नहीं होता है। माता-पिता को बच्चे को समझाना और सहारा लेना पड़ता है विभिन्न प्रकारयुक्तियाँ. इसके बावजूद, अन्य निवारक उपायों की तरह, वर्ष में दो बार डॉक्टर द्वारा जांच आवश्यक है:

• अपने बच्चे को सुबह और शाम अपने दाँत ब्रश करना और हर भोजन के बाद कुल्ला करना सिखाएँ गर्म पानीमुंह। के लिए दैनिक स्वच्छताआपको एक नर्सरी का चयन करना चाहिए मुलायम ब्रशऔर विशेष पेस्ट;
• सप्ताह में एक बार अपने मुँह की जाँच करें, पीले रंग पर ध्यान दें और भूरे रंग के धब्बे(क्षरण), यदि वे प्रकट होते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए;
• बच्चे के आहार में ऐसे उत्पादों का एक सेट शामिल होना चाहिए जो प्रतिरक्षा प्रणाली, इनेमल आदि को मजबूत करते हैं हड्डी की संरचना;
• अपने बच्चे की मिठाइयों और कैंडीज़ का सेवन कम करें;
• अपने बच्चे को उपयोग करने दें च्यूइंग गमखाने के तुरंत बाद 10 मिनट तक.

गठन सही आदतेंऔर साक्षर खाने का व्यवहारएक बच्चे के लिए - सुंदर और की गारंटी स्वस्थ मुस्कानवयस्क।

बच्चों के दांतों में सड़न एक काफी आम समस्या है, और कई माता-पिता मानते हैं कि इसका इलाज इतना महत्वपूर्ण नहीं है क्योंकि दांत बच्चे के दांत हैं और जल्द ही अपने आप गिर जाएंगे। हालाँकि, ऐसी गैरजिम्मेदारी अक्सर जटिलताओं का कारण बनती है, जिनमें से एक पल्पिटिस है।

पल्पिटिस क्या है?

यह दंत गूदे की सूजन का नाम है, जो दांतों के अंदर गहरे स्थित ऊतक होता है। संयोजी ऊतकोंतंत्रिकाओं, रक्त और लसीका वाहिकाओं के साथ। लोकप्रिय रूप से, गूदे को अक्सर दंत तंत्रिका कहा जाता है। यह रोग मुख्य रूप से प्राथमिक दाढ़ों को प्रभावित करता है, निचले दांतों में अक्सर सूजन हो जाती है, हालांकि पूर्वकाल के प्राथमिक दांतों का पल्पिटिस भी होता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बचपनडेंटिन की कम ताकत और पतले इनेमल के कारण, पल्पिटिस वयस्कों की तुलना में तेजी से विकसित होता है।

पल्पिटिस दंत तंत्रिका की सूजन है

कारण

अधिकांश सामान्य कारणपल्पिटिस क्षय के उपचार की कमी है।संक्रमण पहले इनेमल को प्रभावित करता है, फिर डेंटिन तक फैलता है और अंततः गूदे में प्रवेश कर जाता है। बहुत कम बार, पल्पिटिस का विकास दाँत के आघात से होता है, जिसमें क्षय के उपचार के दौरान दंत चिकित्सक द्वारा तंत्रिका के आकस्मिक संपर्क भी शामिल है।

लक्षण

पाठ्यक्रम के आधार पर, पल्पिटिस या तो तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है। तीव्र रोग कम आम है, लेकिन इसके लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। यह प्रक्रिया दो चरणों से होकर गुजरती है:

1. सीरस, जिसके दौरान गूदा सूज जाता है और नलिकाएं सीरस द्रव से भर जाती हैं। बच्चा बहुत शिकायत करने लगता है गंभीर दर्ददाँत में, जो आमतौर पर रात में या चबाने के दौरान दिखाई देते हैं। दर्द आमतौर पर एक बार होता है, और घाव अक्सर सोखने योग्य या अपूर्ण रूप से बनी जड़ों वाले दांतों में देखा जाता है। 4-6 घंटों के बाद प्रक्रिया अगले चरण में चली जाती है।
2. पुरुलेंट, जिसके दौरान नहरों में शुद्ध सामग्री बनने लगती है। इस रूप की गंभीरता प्रभावित होती है कई कारकउदाहरण के लिए, बच्चे की प्रतिरक्षा, जीवाणु गतिविधि या दाँत की जड़ों की स्थिति। दर्दनाक संवेदनाएँयदि बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली अच्छी तरह से काम करती है, दांत में सूक्ष्मजीव कमजोर हो जाते हैं, और कैविटी के माध्यम से मवाद बाहर आ जाता है, तो इसका उच्चारण नहीं किया जा सकता है। लेकिन अक्सर दर्द सिंड्रोम गंभीर होता है। दर्द बहुत लंबे समय तक रहता है, कभी-कभी दूसरे दांतों तक भी फैल जाता है, और चबाने के दौरान और खाए गए भोजन के तापमान में उतार-चढ़ाव होने पर भी दिखाई देता है। बच्चा खाने से इंकार कर देता है और अक्सर दांत भी नहीं छू पाता। सामान्य स्थितिबुखार और बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के कारण बच्चे की हालत खराब हो सकती है।

बच्चे के दांत का पल्पिटिस दर्द के साथ होता है

क्रोनिक पल्पिटिस अक्सर बिना किसी लक्षण के होता है, और यह क्षय और कम भराव से गहराई से प्रभावित दांतों में विकसित हो सकता है। छेद में भोजन जाने या कोल्ड ड्रिंक से दांत में दर्द हो सकता है, यही कारण है कि बच्चा आमतौर पर "बीमार" पक्ष से नहीं खाता है। रोग के गैंग्रीनस रूप में गर्म भोजन करने पर कुछ देर बाद दांत में दर्द होने लगता है, दांत से एक अप्रिय गंध आने लगती है और बच्चे को दांत में सूजन और भारीपन महसूस हो सकता है।

समय रहते समस्या को कैसे पहचानें?

चूँकि बच्चों में गूदे की संवेदनशीलता कम हो जाती है, रोग अक्सर बिना विकसित हो जाता है दर्द सिंड्रोम. पल्पिटिस का समय पर पता लगाने के लिए, अपने बच्चे के साथ नियमित रूप से दंत चिकित्सक के पास जाना महत्वपूर्ण है, साथ ही प्रारंभिक चरण में क्षय से प्रभावित सभी दांतों का इलाज करना भी महत्वपूर्ण है।

दांतों की गंभीर क्षति के लक्षण

निम्नलिखित लक्षण संकेत देंगे कि आपके बच्चे के लिए जल्द से जल्द बाल दंत चिकित्सक को दिखाना महत्वपूर्ण है:

• दांत में तेज दर्द.
• गर्म भोजन या ठंडा पेय खाने पर दर्द का प्रकट होना।
• अप्रिय गंधएक काले दांत से.
• दांत के आसपास के ऊतकों की सूजन.
• शरीर का तापमान बढ़ना.

पल्पिटिस के साथ, शरीर के तापमान में वृद्धि संभव है

क्या पल्पिटिस के लिए बच्चे के दांतों का इलाज करना उचित है?

पल्पिटिस के इलाज की आवश्यकता का सवाल ही नहीं उठना चाहिए।अगर किसी बच्चे में यह बीमारी पाई जाए तो तुरंत इसका इलाज कराना चाहिए। अपने बच्चे को दर्दनिवारक दवाएँ देना और रोगग्रस्त दूध के दाँत के गिरने का इंतज़ार करना अस्वीकार्य है। उपचार के बिना, ऐसी दंत समस्या के परिणामस्वरूप गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, पेरीओस्टाइटिस या पेरियोडोंटाइटिस।

अनुपचारित पल्पिटिस के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं।

ऐसे घातक मामले भी थे जब संक्रमित गूदे से संक्रमण बच्चे के रक्त में प्रवेश कर गया और उत्तेजित हो गया गंभीर सूजनचेहरे के।

अगले वीडियो में, एक बाल रोग विशेषज्ञ आपको बताएगा कि बच्चे के दांतों का इलाज करना इतना महत्वपूर्ण क्यों है और इसे कैसे करना है।

उपचार के चरण और तरीके

कभी-कभी पल्पिटिस इतना गंभीर होता है और बच्चे के जीवन को खतरे में डाल देता है, तो सबसे आसान तरीका दांत को पूरी तरह से निकालना है।हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर कुपोषण को रोकने के लिए बच्चे के दाँत को संरक्षित करने की कोशिश करते हैं। साथ ही दांतों का इलाज भी बजटीय संगठनऔर निजी क्लीनिक अलग है।

परंपरागत

अधिकांश बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में सरकारी संस्थानपल्पिटिस का इलाज "डेविटल एम्प्यूटेशन" नामक तरीके से किया जाता है। इसमें दंत चिकित्सक के पास कई दौरे शामिल हैं:

1. पहली मुलाकात में, तंत्रिका को खोला जाता है और उस पर विनाशकारी गुणों वाला एक पेस्ट लगाया जाता है (यह गूदे को "मार देता है")। अगर इसमें आर्सेनिक है तो पेस्ट को 24-48 घंटे तक दांत में रखें। आर्सेनिक मुक्त पेस्ट 7 दिनों तक की अवधि के लिए लगाया जाता है।
2. अगली दो यात्राओं में, संक्रमित गूदे को ममीकृत करने के लिए दाँत की नलिका में एक विशेष मिश्रण "पंप" किया जाता है। आमतौर पर यह एक रेसोरिसिनॉल-फॉर्मेलिन मिश्रण होता है।
3. अगली यात्रा पर, एक स्थायी फिलिंग स्थापित की जाती है।

अक्सर, पल्पिटिस का इलाज करते समय, एक फिलिंग लगाई जाती है

आधुनिक

यदि बच्चा शांत है और दंत चिकित्सक के पास लंबे समय तक रहने का सामना कर सकता है, साथ ही दांत की जड़ों के गठन के मामले में, निष्कासन नामक उपचार विधि का उपयोग किया जाता है। यह महत्वपूर्ण हो सकता है, जब डॉक्टर के पास पहली यात्रा के दौरान दांत से तंत्रिका को हटा दिया जाता है, साथ ही डेविटल, जिसमें गूदे को खोला जाता है और एक किलिंग पेस्ट के साथ इलाज किया जाता है।

जब दांत की नलिकाएं अच्छी तरह से संसाधित हो जाती हैं, तो संक्रमित ऊतकों को हटा दिया जाता है और बाँझ स्थिति बनाई जाती है, उन्हें भरने के लिए एक विरोधी भड़काऊ पेस्ट का उपयोग किया जाता है, जो दांत बदलने की अवधि के दौरान जड़ों के साथ अवशोषित हो जाएगा। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला जिंक यूजेनॉल पेस्ट है। विधि प्रभावी है, लेकिन संक्रमण को दोबारा सक्रिय होने से रोकने के लिए, नहरों की सफाई बहुत अच्छी तरह से होनी चाहिए।

और एक आधुनिक पद्धतिइसे वाइटल एम्प्यूटेशन कहा जाता है, जिसका सार तंत्रिका के ऊपरी भाग को हटाकर शेष गूदे पर स्थापित करना है औषधीय उत्पादएंटीसेप्टिक और सूजनरोधी प्रभाव के साथ (पल्पोडेंट और पल्पोटेक सामग्री अक्सर उपयोग की जाती है)। दवा भली भांति बंद करके सील कर दी गई है नीचे के भागगूदा, इसकी व्यवहार्यता बनाए रखता है।

अपरिपक्व जड़ों वाले दांतों के उपचार की विशिष्टताएँ

दूध के दांतों की जड़ें बनती हैं लंबे समय तकइसलिए, विस्फोट के बाद ऐसी स्थितियाँ संभव होती हैं जब एक दाँत क्षय से संक्रमित हो जाता है, जिसका शीर्ष अभी तक जड़ों से बंद नहीं हुआ है। ऐसे दाँत के इलाज में कठिनाइयाँ निम्नलिखित कारकों के कारण होती हैं:

• दांतों की जड़ें छोटी और उनकी नलिकाएं चौड़ी होती हैं।
• सबसे ऊपर का हिस्साजड़ें "विकास" क्षेत्र का प्रतिनिधित्व करती हैं, जिस पर चोट लगने से जड़ का निर्माण रुक जाएगा।
• बहुत हो गया भारी जोखिमदाँत के स्थायी रोगाणु का संक्रमण।
• सभी जोड़तोड़ों को यथासंभव सावधानी से करना महत्वपूर्ण है।
• भरने वाली सामग्री और उपकरणों को उस क्षेत्र को छोड़ने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए जहां एपिकल फोरामेन का विस्तार शुरू होता है।
• गूदे को पूरी तरह से हटाना और सभी नलिकाओं का उपचार करना संभव नहीं होगा।
• सबसे अच्छा समाधान विच्छेदन उपचार होगा। इसमें किसी भी विधि (आर्सेनिक के साथ या उसके बिना) का उपयोग करके दांत से संक्रमित गूदे को निकालना शामिल है।
• अक्सर एक जैविक विधि का उपयोग किया जाता है, जिसका सार मृत ऊतक से दांत को साफ करना और कई दिनों तक उसमें रखना है। औषधीय पेस्टकैल्शियम हाइड्रॉक्साइड के साथ, जिसके बाद एक स्थायी भराव स्थापित किया जाता है।

इलाज की तैयारी

ताकि बच्चा दंत चिकित्सकों से न डरे, पहली मुलाकात निवारक होनी चाहिए।यह केवल डॉक्टर के कार्यालय के वातावरण और उपयोग किए गए उपकरणों से परिचित होने के लिए किया जाता है। इससे पहले कि आप अपने दांतों का इलाज करवाएं, आपको यह करना चाहिए:

• अपने बच्चे से दांतों का इलाज करने वाले डॉक्टरों के बारे में बात करें।
• बच्चे को इसके बारे में बताएं सकारात्मक प्रभावइलाज।
• इस बात पर जोर दें कि यह सभी लोगों के लिए अपने स्वास्थ्य की देखभाल करने की एक सामान्य प्रक्रिया है, न कि कोई बहुत महत्वपूर्ण और असाधारण प्रक्रिया।
• खिलौनों और परिवार के सदस्यों के साथ "डेंटिस्ट्री" खेलें।
• अपने बच्चे को डरावने शब्दों से न डराएं।
• झूठ मत बोलो कि दर्द नहीं होगा. यह कहना बेहतर है कि अप्रिय संवेदनाएं संभव हैं, लेकिन परिणामस्वरूप दांत दर्दरुक जाएगा.
• माता-पिता को स्वयं घबराना या डरना नहीं चाहिए, ताकि उत्साह बच्चे तक न पहुंचे।
• सुबह डॉक्टर के पास जाएँ जब बच्चा सक्रिय हो, भूखा न हो या नींद में न हो।
• अपना पसंदीदा खिलौना अपने साथ लाएँ ताकि यात्रा के दौरान वह बच्चे के हाथ में रहे।
• डॉक्टर को माता-पिता की भागीदारी के बिना बच्चे के साथ संवाद करने का अवसर दें ताकि डॉक्टर को संपर्क मिल सके।
• अगर बच्चा अपनी जांच नहीं कराने देता है तो उसे डराएं या गिड़गिड़ाएं नहीं।
• यदि आपने स्थिति पर नियंत्रण खो दिया है, तो नियुक्ति को किसी अन्य समय के लिए पुनर्निर्धारित करें।

कई माता-पिता को यह गलतफहमी है कि बच्चों के दांतों का इलाज करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि कुछ समय बाद वे गिर जाएंगे और उनकी जगह स्थायी दांत ले लेंगे। यह कथन मौलिक रूप से गलत है, क्योंकि यदि बीमारी की उपेक्षा की जाती है, तो "वयस्क" दांत गलत तरीके से बनेंगे, बढ़ेंगे और सूजन हो जाएंगे। इसके अलावा, बच्चों में, क्षय जल्दी से पल्पिटिस में बदल जाता है, इसलिए दंत चिकित्सक के पास समय पर जाना आवश्यक है, अन्यथा दांत दर्द और निंद्राहीन रातेंबच्चे के लिए प्रदान किया गया।

पल्पिटिस क्या है और प्राथमिक दांतों में रोग की विशेषताएं क्या हैं?

पल्पिटिस न्यूरोवस्कुलर बंडल, पल्प में सूजन है। यह दांत की गुहा में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश को भड़काता है। यह अक्सर क्षय की जटिलता के रूप में प्रकट होता है।

यह बीमारी वयस्कों की तुलना में बच्चों में अधिक होती है। तथ्य यह है कि बच्चों में डेंटिन और इनेमल पतले होते हैं, जिसके कारण उनके शरीर में अक्सर कैल्शियम की कमी हो जाती है कमजोर प्रतिरक्षावे अतिसंवेदनशील हैं संक्रामक रोग. यह निर्धारित करना काफी मुश्किल है कि बच्चे को पल्पाइटिस है, क्योंकि चौड़ी नलिकाएं पल्प से तरल पदार्थ निकालती हैं। रोग के विकास की प्रक्रिया स्पर्शोन्मुख या दर्द रहित होती है, इसलिए नियमित रूप से दौरा करना महत्वपूर्ण है बाल रोग विशेषज्ञ.

बच्चे की अपरिपक्व प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण बच्चे के दांत में सूजन जल्दी शुरू हो जाती है। पल्पिटिस के कारणों में शामिल हैं:

• दूध के दांतों की संरचनात्मक विशेषताएं;
• क्षरण;
• संक्रामक रोग;
• तामचीनी को यांत्रिक, रासायनिक, थर्मल क्षति;
• क्षय का अनुचित उपचार.

4-5 वर्ष की आयु के बच्चों में, पल्पिटिस बहुत बार होता है - ये बाल चिकित्सा दंत चिकित्सक के मुख्य रोगी हैं। कम आम तौर पर, यह 2-3 साल के बच्चों और 7 साल से अधिक उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है।

पल्पिटिस के रूप और विशिष्ट लक्षण

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पल्पिटिस तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है। साथ ही, कुछ ही घंटों में रोग बहुत तेजी से स्थायी रूप धारण कर लेता है। यह बिना किसी लक्षण के होता है, बिना किसी लक्षण के, बच्चे को कुछ भी परेशान नहीं करता है या वह अपनी शिकायतों को पर्याप्त रूप से व्यक्त नहीं कर पाता है। तथ्य यह है कि अस्थायी दांतों में अभी भी विकृत जड़ें हैं, और हड्डी इकाइयों को नुकसान इतनी तीव्र दर्दनाक प्रतिक्रिया नहीं देता है।

बच्चे को कभी-कभी चबाते समय और रात में हल्का दर्द महसूस हो सकता है। तीव्र रूपदुर्लभ है; बाल दंत चिकित्सक मुख्य रूप से क्रोनिक पल्पिटिस का निदान करते हैं।

रोग का तीव्र रूप

तीव्र पल्पिटिस के लक्षण:

• समय-समय पर दांतों में बिना किसी परेशानी के दर्द, अक्सर रात में;
• क्षतिग्रस्त दांत पर थपथपाने पर दर्द;
• मसूड़ों की सूजन;
• बुखार, सामान्य नशा;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• कम हुई भूख;
• सो अशांति;
• सिरदर्द।

दूध के दांतों का पल्पाइटिस अत्यधिक चरण

जब बच्चे के दांत प्रभावित होते हैं, तो दर्द वयस्कों जितना तेज नहीं होता है। अक्सर बच्चे यह निर्धारित नहीं कर पाते कि वे कहाँ दिखाई देते हैं। दर्दनाक संवेदनाएँ. वे कहते हैं कि उनके सारे दाँत एक साथ दुखते हैं।

दर्द के हमले महत्वपूर्ण अंतराल पर दोबारा हो सकते हैं, इसलिए पल्पिटिस के पहले लक्षणों पर बाल दंत चिकित्सक के पास जाना महत्वपूर्ण है। यदि रोग की उपेक्षा की जाती है, तो यह सामान्य तीव्र पल्पिटिस में विकसित हो जाएगा। यह, बदले में, तीव्र पेरियोडोंटाइटिस, पेरीओस्टाइटिस और शरीर के महत्वपूर्ण नशा से जटिल है।

किसी विशेषज्ञ की सलाह के बिना दर्द निवारक दवाएं देने की अनुशंसा नहीं की जाती है। आप केवल एक बार बीमार बच्चे की स्थिति को कम कर सकते हैं और तुरंत मदद मांग सकते हैं। दंत चिकित्सा देखभाल. इसके अलावा, आपको गर्म सेक का उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि प्युलुलेंट पल्पिटिस के साथ वे केवल स्थिति को खराब करेंगे और मवाद की मात्रा बढ़ाएंगे।

जीर्ण रूप

पल्पिटिस का जीर्ण रूप प्राथमिक भी हो सकता है, अर्थात परिणामी नहीं गंभीर स्थिति. ऐसा तब होता है जब दांत की कैविटी बंद हो जाती है। क्रोनिक पल्पिटिस को इसमें विभाजित किया गया है:

• रेशेदार - दांत पर एक कैविटी बन जाती है, गर्म, ठंडे और मीठे खाद्य पदार्थों से तेजी से गुजरने वाला दर्द प्रकट होता है;
• गैंग्रीनस - रेशेदार पल्पिटिस के स्थान पर होता है और इसके संपर्क में आने पर दर्द के रूप में प्रकट होता है मसालेदार भोजन; गर्म भोजनऔर पीता है, सड़ांध की गंध, सूजन और सूजन की भावना, दांत का बढ़ना।

एक बच्चे में संक्रामक क्रोनिक पल्पिटिस

जब आप किसी क्षतिग्रस्त दांत को दबाते हैं, तो दर्द तेज हो जाता है। जांच के दौरान, बाल दंत चिकित्सक को इनेमल का काला पड़ना दिखाई देगा। बढ़े हुए लिम्फ नोड्स अक्सर होते हैं, जैसे कि सामान्य प्रतिक्रियासूजन के लिए शरीर.

एक बच्चे में स्थायी दांतों का पल्पाइटिस

जब स्थायी दांत और उनकी जड़ें प्रभावित होती हैं, तो बच्चों में पल्पिटिस सभी "वयस्क" लक्षणों के साथ होता है। इसका निदान करना आसान है क्योंकि इस उम्र में बच्चे पहले से ही बता सकते हैं कि उन्हें क्या परेशान कर रहा है। इस प्रकार, प्रारंभिक अवस्था में ही बीमारी का पता लगाया जा सकता है।

वे लक्षण जिनसे बच्चों में पल्पिटिस की पहचान की जा सकती है:

• बिना कारण हल्का दर्द;
• दर्द धीरे-धीरे विकसित होता है जो ठंड या गर्म से परेशान होने पर होता है;
• रात में दर्द की तीव्रता बढ़ जाती है;
• दर्द कनपटी, सिर के पिछले हिस्से, आंख के सॉकेट तक फैलता है।

जब पल्पिटिस पुराना हो जाता है, तो असुविधा समय-समय पर होती है और फिर गायब हो जाती है। आपको समय रहते इस स्थिति पर ध्यान देने की जरूरत है।

प्रयुक्त चिकित्सा के तरीके और पल्पिटिस के उपचार के चरण

यदि क्षय या पल्पिटिस का संदेह है, तो बच्चे को बाल दंत चिकित्सक को दिखाया जाना चाहिए। डॉक्टर बीमारी का निदान करेगा और उपचार की रणनीति निर्धारित करेगा। जरूरत पड़ी तो उनकी नियुक्ति की जायेगी अतिरिक्त शोध- रेडियोग्राफी, इलेक्ट्रोडोन्टोडायग्नोसिस (ईडीडी)।

विकृत जड़ों वाले दूध के दांतों का उपचार एक वयस्क के उपचार से भिन्न होता है, इसलिए किसी सिद्ध, सक्षम विशेषज्ञ से संपर्क करना बेहतर होता है। लोक उपचारऔर स्व-दवा पल्पिटिस के उपचार में मदद नहीं करेगी; वे केवल चिकित्सा की शुरुआत में देरी करेंगे और रोग की जटिलता में योगदान करेंगे।

चिकित्सा की जैविक विधि

इस विधि का उपयोग प्राथमिक दांतों के क्रोनिक रेशेदार पल्पिटिस के लिए किया जाता है। गुहा को खोला जाता है, कैलमेसिन या कृत्रिम डेंटिन पाउडर और शोस्ताकोव्स्की बाल्सम के मिश्रण से बना पेस्ट इसमें रखा जाता है। इसके बाद फ्लोरीन सीमेंट गैस्केट के साथ फॉस्फेट सीमेंट या सिलिडोंट से बनी फिलिंग रखी जाएगी।

दैवी उपचार

डेविटल विच्छेदन का प्रयोग सबसे अधिक बार किया जाता है। यह सामान्य तीव्र और रेशेदार पल्पिटिस के लिए संकेत दिया गया है। किसी पुरानी बीमारी और गैंग्रीनस रूप के बढ़ने की स्थिति में, ऐसा उपचार नहीं किया जा सकता है।

पूरी प्रक्रिया एनेस्थीसिया के तहत होती है और कई चरणों में की जाती है। सबसे पहले आर्सेनिक पेस्ट लगाया जाता है. आप इसे थोड़े समय के लिए रख सकते हैं, उन पेस्टों को छोड़कर जो 1-2 सप्ताह की अवधि के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

दोहराए जाने पर, गूदा हटा दिया जाता है और रिसोर्सिनॉल-फॉर्मेलिन तरल के साथ एक टैम्पोन कई दिनों के लिए छोड़ दिया जाता है। तीसरी मुलाकात में, दंत चिकित्सक रेसोरिसिनोल-फॉर्मेलिन पेस्ट, एक गैसकेट लगाएगा और एक फिलिंग लगाएगा।

यह विधि बच्चे के दांतों की जड़ों और फिर स्थायी दांतों को सामान्य रूप से विकसित करने की अनुमति देती है। अयोग्य उपचार जटिलताओं को बढ़ा सकता है जिससे न केवल दांत खराब हो सकते हैं, बल्कि स्वास्थ्य को भी गंभीर खतरा हो सकता है। इसीलिए आपको पूरी जिम्मेदारी के साथ बाल रोग विशेषज्ञ का चयन करना चाहिए।

पल्पिटिस का विच्छेदन उपचार

दंत चिकित्सक के पास कई बार जाने पर पल्प विच्छेदन होता है। जब रोगग्रस्त गूदा हटा दिया जाता है, तो दांत को पोषण मिलना बंद हो जाता है। इस प्रक्रिया को करने के लिए, आपको अपने बच्चे को एनेस्थीसिया देना होगा।

विशेषज्ञ इस पद्धति का उपयोग न करने का प्रयास करते हैं क्योंकि यह दर्दनाक, जटिल और लंबी है। फिर भी, रोगग्रस्त गूदे को संरक्षित करने और ठीक करने पर जोर दिया जा रहा है।

उपचार के बाद जटिलताएँ

बच्चे के दांतों में पल्पिटिस का अनुचित उपचार या किसी विशेषज्ञ से परामर्श न लेने से दांत के स्थायी रोगाणु को नुकसान होता है।

दूध का दांत निकालने से होता है पैथोलॉजिकल गठनदांत न केवल अपनी जगह पर, बल्कि उसके आस-पास के दांत भी (लेख में अधिक विवरण :)। आमतौर पर जटिल और उन्नत मामलों में भी दांत को बचाना संभव है, हालांकि वयस्कों की तुलना में बच्चों का इलाज करना अधिक कठिन है। छोटे मरीज कुर्सी पर बैठना नहीं चाहते और अक्सर इलाज में बाधा डालते हैं।

पल्पिटिस के उपचार के बाद भरने के बाद होने वाले दर्द के लिए केवल 5-7 दिन का समय दिया जाता है। यदि आपके बच्चे को अभी भी दांत में दर्द है, तो आपको निश्चित रूप से दंत चिकित्सक के पास जाना चाहिए, अन्यथा आप जटिलताओं के विकास से चूक सकते हैं।

को गंभीर जटिलताएँउपेक्षित पल्पिटिस को इसके लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:

• पेरीओस्टाइटिस - जिसे गमबॉयल के नाम से जाना जाता है;
• पेरियोडोंटाइटिस - मसूड़ों पर फिस्टुलस का गठन;
• लिम्फैडेनाइटिस - सूजन लसीकापर्व(हम पढ़ने की सलाह देते हैं: );
• ऑस्टियोमाइलाइटिस - प्रसार शुद्ध प्रक्रियाजबड़े के क्षेत्रों में;
• फोड़ा और कफ - मांसपेशियों के बीच की जगह में सूजन का संक्रमण;
• रक्त विषाक्तता, सेप्सिस, और अंततः मृत्यु।