आंत्रशोथ फ़ोरोस. संक्रामक आंत्र सूजन को कैसे रोकें

आंत्रशोथ छोटी आंत के रोगों के एक समूह को संदर्भित करता है प्रकृति में सूजन, जो लगभग हमेशा इसके कामकाज में व्यवधान और आंतों के म्यूकोसा में रोग संबंधी परिवर्तनों के साथ होते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया को उकसाया जाता है रोगजनक जीवाणु, जो बाहर से आंतों में प्रवेश करता है, प्रोटोजोआ, और हेल्मिंथिक संक्रमण के लिए भी "धन्यवाद"।

आंत्रशोथ अलग-अलग प्रकृति का हो सकता है, लेकिन पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार उन्हें पारंपरिक रूप से तीव्र और जीर्ण में विभाजित किया जाता है। तीव्र आंत्रशोथ के उपचार की कमी के कारण रोग का जीर्ण रूप विकसित होता है।

तीव्र आंत्रशोथ की विशेषता तेजी से होती है, लक्षण बहुत स्पष्ट होते हैं, लेकिन पुरानी आंत्रशोथ में लक्षण आमतौर पर "धुंधले" होते हैं, और कभी-कभी स्थिति बिगड़ जाती है।

छोटे बच्चों में छोटी आंत की सूजन होने की आशंका अधिक होती है, हालांकि आंत्रशोथ किसी भी उम्र में हो सकता है। वयस्क रोगियों के लिए जीर्ण रूप विशिष्ट है।

तीव्र रूप लगभग हमेशा गैस्ट्रिटिस (गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन) या कोलाइटिस (सूजन प्रक्रिया में भी शामिल होता है) के साथ होता है COLON). बदले में, जीर्ण रूप अग्न्याशय या पित्त पथ, विकृति विज्ञान के रोगों की एक "सहवर्ती" बीमारी है चयापचय प्रक्रियाएं, ऑटोइम्यून सिस्टम।

आंत्रशोथ के कारण

तीव्र और जीर्ण आंत्रशोथ के विकास के लिए अग्रणी कारक कुछ भिन्न हैं। इस प्रकार, रोग के तीव्र रूप के मुख्य कारण हैं:

• कुछ रोगजनक सूक्ष्मजीवों (हैजा, साल्मोनेलोसिस, आदि के प्रेरक एजेंट) से संक्रमण;
• वायरल संक्रमण (रोटावायरस और एंटरोवायरस);
• कुछ खाद्य पदार्थों या दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• विषाक्त पदार्थों द्वारा विषाक्तता;
• शराब का दुरुपयोग;
• आहार का उल्लंघन: मसालेदार, तले हुए या मसालेदार भोजन का लगातार सेवन;
• भारी धातु विषाक्तता.

क्रोनिक आंत्रशोथ इसके परिणामस्वरूप विकसित होता है:

• हेल्मिंथिक आक्रमण;
• आंतों का जिआर्डियासिस;
• नियमित आहार उल्लंघन;
• धूम्रपान, बार-बार शराब पीना;
• एक "हानिकारक" उद्योग में काम करना, जिसमें हमेशा भारी धातुओं, विभिन्न रसायनों या विकिरण क्षति के साथ विषाक्तता शामिल होती है;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• वंशानुगत एंजाइम की कमी;
• छोटी आंत में सर्जरी.

अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि, गुर्दे की शिथिलता, संवहनी समस्याएं, विशेष रूप से एथेरोस्क्लेरोसिस, और उपस्थिति की आनुवंशिक प्रवृत्ति एलर्जी, साथ ही पेट की चोटें और आसंजन जो अक्सर ऑपरेशन के बाद दिखाई देते हैं।

लक्षणात्मक चित्र

तीव्र आंत्रशोथ आमतौर पर अचानक शुरू होता है, स्पष्ट लक्षणों के साथ हिंसक रूप से बढ़ता है, लेकिन जल्दी ही कम हो जाता है। रोग के "संदेशवाहक" दस्त, गंभीर मतली और हैं बार-बार उल्टी होना, ऊपरी पेट में दर्द। कभी-कभी रोगी के शरीर का तापमान 38-38.5 तक बढ़ जाता है सिरदर्द. पूरे दिन में शौच की आवृत्ति 15 बार तक पहुँच जाती है, मल प्रचुर मात्रा में होता है, लेकिन पानी जैसा होता है।

साथ ही इस बात का भी ध्यान रखा जाता है गंभीर सूजनपेट और गैस गठन में वृद्धि। सामान्य स्वास्थ्यरोगी की हालत जल्दी खराब हो जाती है: कमजोरी दिखाई देने लगती है, त्वचा का रंग नीला पड़ जाता है, त्वचा शुष्क हो जाती है, छिलने लगती है और जीभ पर दिखाई देने लगती है। सफ़ेद लेप, और किनारों पर दांतों के निशान दिखाई दे रहे हैं।

यदि लक्षणों से राहत नहीं मिलती है, तो निर्जलीकरण तेजी से विकसित होता है, यहां तक ​​कि दौरे की स्थिति तक। गंभीर मामलों में, रक्तस्रावी प्रवणता हो सकती है, यानी रक्तस्राव विकार, सदमा और बाद में कोमा।

क्रोनिक आंत्रशोथ के साथ, परिभाषित लक्षणों की पहचान करना मुश्किल है, एक नियम के रूप में, वे "धुंधले" होते हैं। लेकिन यह बीमारी कई महीनों तक रह सकती है। इस मामले में, रोगी को आंत्र और बाह्य दोनों लक्षणों की शिकायत हो सकती है।

एंटरल अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• लंबे समय तक दस्त;
• गैस निर्माण में वृद्धि, जो अक्सर आंतों में गड़गड़ाहट की ओर ले जाती है;
• नाभि के आसपास के क्षेत्र में मध्यम तीव्रता का ऐंठन दर्द।

छोटी आंत की सूजन के कारण मल त्याग (विशेषकर जब दीर्घकालिक) तरल या गूदेदार होते हैं, जिनमें अक्सर बिना पचे भोजन के टुकड़े होते हैं। रोगी को दिन में 6 बार तक शौच करने की इच्छा परेशान करती है। इसके अलावा, कमजोरी और सामान्य थकावट भी देखी जाती है, जो इसके साथ होती है तेज़ गिरावटरक्तचाप, हृदय गति में वृद्धि, गंभीर चक्कर आना, हाथ-पैर कांपना।

कुछ रोगियों में, मल त्याग करने की इच्छा आंतों में मजबूत ऐंठन की विशेषता होती है, और पानी जैसा मलहरे रंग का रंग ले लेता है।

एक नियम के रूप में, देर दोपहर में लक्षण बढ़ जाते हैं (जठरांत्र गतिविधि चरम पर)।
अतिरिक्त आंतों की अभिव्यक्तियाँ कुअवशोषण सिंड्रोम के तेजी से गठन, या छोटी आंत में विटामिन, खनिज और ट्रेस तत्वों के खराब अवशोषण के कारण होती हैं। कैसे लंबा व्यक्तिडॉक्टर से परामर्श नहीं लेने पर कई हाइपोविटामिनोसिस के लक्षण उतने ही अधिक स्पष्ट हो जाते हैं (शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, भंगुर बाल और नाखून, लोहे की कमी से एनीमिया, ऑस्टियोपोरोसिस)। डिस्ट्रोफी विकसित होने तक रोगी के शरीर का वजन तेजी से घटता है।

आंत्रशोथ के निदान के उपाय

एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट इतिहास एकत्र करने और पेट को टटोलने के बाद सही निदान कर सकता है। हालाँकि, इसकी पुष्टि के लिए अक्सर अतिरिक्त परीक्षण किए जाते हैं। प्रयोगशाला अनुसंधान:

1. : मल मैक्रोस्कोपी इसकी स्थिरता, रंग और गंध को दर्शाता है; माइक्रोस्कोपी में - बढ़िया सामग्रीस्टार्च के दाने, वसा के दाग और मांसपेशी फाइबर।
2. अवशोषण परीक्षण: पता लगाना जैविक तरल पदार्थ(विशेषकर रक्त, मूत्र और लार में) कार्बोहाइड्रेट।
3. मल का जीवाणुविज्ञानी विश्लेषण (डिस्बैक्टीरियोसिस का पता लगाना या आंतों का संक्रमण) और गुप्त रक्त परीक्षण।
4. एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण एनीमिया के विकास को इंगित करता है, ल्यूकोसाइटोसिस भी नोट किया जाता है, और ईएसआर बढ़ जाता है।
5. एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण से बहुमत की कमी के लगातार लक्षण प्रकट होते हैं आवश्यक विटामिनऔर सूक्ष्म तत्व।
6. छोटी आंत का प्रारंभिक भाग, जिसके साथ सूजन वाले म्यूकोसा की बायोप्सी ली जाती है।
7. एक कंट्रास्ट एजेंट (बेरियम सस्पेंशन) के साथ एक एक्स-रे श्लेष्म झिल्ली में पैथोलॉजिकल परिवर्तन प्रदर्शित करता है और आंतों में अल्सर और नियोप्लाज्म की पहचान करना संभव बनाता है।
8. सहवर्ती बीमारियों का पता लगाने के लिए यकृत और अग्न्याशय का अल्ट्रासाउंड।

यह करना भी अनिवार्य है क्रमानुसार रोग का निदान, जो दस्त के साथ होने वाली अन्य रोग स्थितियों से आंत्रशोथ को अलग करेगा। इनमें थायरोटॉक्सिकोसिस और शामिल हैं मधुमेह(अंतःस्रावी रोग), आईबीएस, गैर-विशिष्ट नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन, आंतों का कैंसर।

रोग का उपचार

आंतों के म्यूकोसा की सूजन का कारण बनने वाले कारकों को ध्यान में रखते हुए, तीव्र आंत्रशोथ वाले रोगियों को अस्पताल में भर्ती किया जाता है: रोग की विषाक्त प्रकृति - गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल, संक्रामक - में संक्रामक रोग विभाग.

सभी रोगियों को सख्त सलाह दी जाती है पूर्ण आराम, आपको खाने की जरूरत है आहार संबंधी उत्पाद, तेज़ और तले हुए खाद्य पदार्थ, सभी भोजन कार्बोहाइड्रेट और वसा की न्यूनतम सामग्री के साथ सौम्य होना चाहिए, लेकिन आपको बहुत अधिक (प्रति दिन 2.5-3 लीटर पानी) पीने की ज़रूरत है। यदि रोगी इतनी मात्रा में तरल नहीं पी सकता है, तो हाइड्रेशन थेरेपी (ग्लूकोज समाधान, सोडियम क्लोराइड समाधान) की आवश्यकता होती है।

आगे का उपचार रोगसूचक है:

• गंभीर डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ - आंतों के माइक्रोफ्लोरा में सुधार दवाइयाँ(लाइनएक्स, बिफ़ी-फॉर्म, हिलक फोर्टे);
• दस्त के लिए, एस्ट्रिंजेंट (स्मेका, एंटरोसगेल, चावल का पानी) लेने की सलाह दी जाती है;
• जब प्रोटीन और विटामिन की कमी का पता चलता है, तो पॉलीपेप्टाइड और विटामिन युक्त समाधान पेश किए जाते हैं।

जब मिला जीवाणु संक्रमणएंटीबायोटिक्स आवश्यक रूप से निर्धारित हैं (नॉरफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, इंजेक्शन योग्य रूप - सेफ्ट्रिएक्सोन)। रोग के तीव्र रूप का उपचार आमतौर पर 7 दिनों से अधिक नहीं चलता है। लक्षण गायब होते ही मरीज को छुट्टी दे दी जाती है।

क्रोनिक आंत्रशोथ के उपचार का आधार आहार संख्या 4 का पालन है, लेकिन अधिक गंभीर होने की स्थिति में आपको अभी भी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए।

आपको मसालेदार, खट्टे, वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ, फाइबर से भरपूर और दूध युक्त खाद्य पदार्थों का त्याग करना होगा। इस आहार का पालन जीवन भर करना होगा, खासकर यदि आंतों की दीवार की जन्मजात विसंगतियों की पहचान की जाती है।

पाचन को सामान्य करने के लिए, एंजाइम थेरेपी (पैनक्रिएटिन, मेज़िम फोर्टे, पैन्ज़िनोर्म, एनज़िस्टल) की सिफारिश की जाती है। कार्य बहाल करें कोशिका की झिल्लियाँआंतों के म्यूकोसा को एसेंशियल या कार्सिल, यानी सुरक्षात्मक दवाओं से मदद मिलेगी।

रोकथाम और पूर्वानुमान

निवारक उपायों में आमतौर पर आहार संबंधी उपाय शामिल होते हैं संतुलित आहार, अच्छी तरह उष्मा उपचारउत्पाद, उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर सख्ती से दवाओं का उपयोग। जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति विज्ञान और अंतःस्रावी विकारों की तुरंत पहचान करना और उनका इलाज करना भी महत्वपूर्ण है।

आंत्रशोथ के लिए पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल होता है। यदि समय पर उपचार प्रदान किया गया, तो कुछ ही दिनों में (तीव्र रूप में) इलाज हो जाता है।

जीर्ण रूप के साथ हालात कुछ हद तक बदतर हैं। इस मामले में, रोग धीरे-धीरे बढ़ता है, और कुअवशोषण के लक्षण बढ़ जाते हैं। उपचार के बिना, अत्यधिक थकावट के परिणामस्वरूप मृत्यु भी संभव है अपरिवर्तनीय उल्लंघनहोमियोस्टैसिस

यह एक व्यापक बीमारी है, जो बच्चों और वयस्कों दोनों में होती है।
क्रोनिक आंत्रशोथ गंभीरता में भिन्न होता है।
I डिग्री में आंतों के हल्के लक्षण, मामूली विकार हैं सामान्य हालत. इस स्तर पर, कार्यात्मक परीक्षण न्यूनतम रूप से संशोधित होते हैं।

डिग्री II को आंतों के विकारों में मध्यम गंभीर चयापचय विकारों के शामिल होने की विशेषता है। सभी कार्यात्मक परीक्षण महत्वपूर्ण रूप से बदलते हैं।

चरण III में आंतों के पाचन और अवशोषण में महत्वपूर्ण गड़बड़ी के कारण गंभीर चयापचय परिवर्तन होते हैं। लगभग सभी प्रकार के चयापचय के कार्यात्मक परीक्षणों और संकेतकों में एक महत्वपूर्ण परिवर्तन इसकी विशेषता है।
इसके अलावा, पुरानी आंत्रशोथ को पारंपरिक रूप से प्रक्रिया के छूटने और तेज होने के चरण में गतिविधि की डिग्री के अनुसार विभाजित किया जाता है।

लक्षण:

क्रोनिक आंत्रशोथ का क्लिनिक विभिन्न प्रकार के लक्षणों से पहचाना जाता है। रोग के सभी लक्षणों को स्थानीय आंतों और सामान्य में विभाजित किया जा सकता है, जो चयापचय संबंधी विकारों द्वारा अलग-अलग डिग्री तक व्यक्त किए जाते हैं।

क्रोनिक आंत्रशोथ की नैदानिक ​​तस्वीर में तीन मुख्य सिंड्रोम होते हैं। ये हैं एंटेरिक सिंड्रोम, एंटराइटिस कोप्रोलॉजिकल सिंड्रोम और अपर्याप्त अवशोषण सिंड्रोम (मैलाब्सॉर्प्शन सिंड्रोम), जिसके परिणामस्वरूप होता है सामान्य लक्षणरोग - पॉलीहाइपोविटामिनोसिस की घटनाएं, अंतःस्रावी अपर्याप्तता, डिस्ट्रोफिक परिवर्तनविभिन्न आंतरिक अंगों में.

एंटरल अपच सिंड्रोम व्यक्त किया गया है अप्रिय संवेदनाएँवी नाभि क्षेत्रपेट, दबाव, फैलाव और सूजन। क्रोनिक आंत्रशोथ की विशेषता ओब्राज़त्सोव का लक्षण है, जिसमें सीकुम के स्पर्श के दौरान मजबूत गड़गड़ाहट और छींटे की उपस्थिति होती है। यह लक्षणबिगड़ा हुआ पाचन और अवशोषण के परिणामस्वरूप होता है, जिसमें छोटी आंत के माध्यम से काइम का तेजी से पारित होना और अंधनाल में अपचित और अनअवशोषित तरल सामग्री और आंतों की गैस का प्रवेश होता है।

दर्द शायद ही कभी होता है, प्रकृति में सुस्त या स्पास्टिक होता है, नाभि क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, दोपहर में तेज होता है, कभी-कभी ऐंठन जैसा होता है, जोर से गड़गड़ाहट की उपस्थिति के साथ कम हो जाता है। पेट के स्पर्श पर और मजबूत दबावनाभि के थोड़ा बायीं ओर और ऊपर, दर्द का अक्सर पता लगाया जाता है (पोर्गेस संकेत), और मेसेंटरी के साथ भी दर्द का पता लगाया जा सकता है छोटी आंत(स्टर्नबर्ग का लक्षण)। कभी-कभी खाने के बाद, घटनाएँ याद दिलाती हैं... इन लक्षणों का दिखना बीमारी के गंभीर रूप में संक्रमण का संकेत देता है।

एंटेरिटिक कॉप्रोलॉजिकल सिंड्रोम बार-बार (दिन में 4-6 बार) और प्रचुर मल (प्रति दिन मल की कुल मात्रा 1.5-2 किलोग्राम तक पहुंच सकती है) से प्रकट होता है। मल की स्थिरता मटमैली होती है, कम बिलीरुबिन और बड़ी मात्रा में वसा की उपस्थिति के कारण रंग हल्का पीला होता है, जो मल को मिट्टी जैसा, चिकना रूप भी देता है। में उपस्थिति उल्लेखनीय है स्टूलकण अपचित भोजन, लेकिन दृश्यमान बलगम और रक्त या मवाद के मिश्रण के बिना। यदि छोटी आंत में पुटीय सक्रिय प्रक्रियाएं प्रबल होती हैं, तो मल एक दुर्गंधयुक्त गंध प्राप्त कर लेता है क्षारीय प्रतिक्रिया. जब किण्वन प्रक्रियाएं प्रबल होती हैं, तो गैस के बुलबुले और अम्लीय प्रतिक्रिया के साथ मल झागदार दिखाई देता है। गंभीर मामलों में, मल की आवृत्ति दिन में 15 बार तक पहुंच सकती है।

जीर्ण आंत्रशोथ का तेज होना आहार संबंधी उल्लंघनों के परिणामस्वरूप होता है। आमतौर पर, मरीज़ ऐसे खाद्य पदार्थों को बर्दाश्त नहीं करते हैं एक बड़ी संख्या कीवसा और कार्बोहाइड्रेट, दूध, मसालेदार और वसायुक्त भोजन। इसके अलावा, अधिक खाने की प्रतिक्रिया में स्कैटोलॉजिकल सिंड्रोम की उपस्थिति भी देखी गई है। कभी-कभी खाने के तुरंत बाद और शौच के तुरंत बाद शौच करने की तीव्र इच्छा होती है गंभीर कमजोरीचक्कर आना, मतली, ठंडा पसीना, हाथ कांपना के साथ कमी आई रक्तचाप(जेजुनल)। हल्के मामलों में और सहवर्ती दस्त की अनुपस्थिति में, दस्त अनुपस्थित हो सकता है।

कुअवशोषण सिंड्रोम (अपर्याप्त अवशोषण) शरीर के वजन में स्पष्ट कमी से प्रकट होता है, कभी-कभी थकावट, कमजोरी की हद तक भी। बढ़ी हुई थकान, चिड़चिड़ापन, सिरदर्द, चक्कर आना, प्रदर्शन में कमी।

विटामिन के खराब अवशोषण के कारण और खनिजपॉलीहाइपोविटामिनोसिस के लक्षण प्रकट होते हैं: कोणीय, बढ़े हुए, बालों का झड़ना, पतला होना और पोलिन्यूरिटिस, विकार गोधूलि दृष्टिवगैरह।

पोषक तत्वों और सूक्ष्म तत्वों के अवशोषण में गड़बड़ी के कारण क्षति के लक्षण विकसित होते हैं आंतरिक ग्रंथियाँ. जब अग्न्याशय क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो हाइपोग्लाइसेमिक घटनाएं प्रकट होती हैं, जिसमें खाने के 2-3 घंटे बाद कमजोरी, ठंडा पसीना, गर्मी की भावना, धड़कन और हृदय क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति शामिल होती है। ये घटनाएं रक्त शर्करा के स्तर में उतार-चढ़ाव से जुड़ी हैं।

यदि सूक्ष्म तत्वों का अवशोषण ख़राब हो जाता है, तो कई आयनों, विशेषकर कैल्शियम की मात्रा कम हो जाती है। इस वजह से कमी के लक्षण दिखाई देने लगते हैं पैराथाइराइड ग्रंथियाँ(हाइपोपैराथायरायडिज्म), जो हड्डियों की पैथोलॉजिकल नाजुकता, सकारात्मक चवोस्टेक और ट्रौसेउ लक्षण और ऐंठन की विशेषता है।

अपर्याप्त पिट्यूटरी फ़ंक्शन के साथ, मध्यम गंभीरता के लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे कि हाइपोइसोस्टेनुरिया के साथ संयोजन में। विकास के साथ, एडिसोनिज़्म के लक्षण सामने आते हैं: विशेष रूप से हथेलियों की त्वचा की परतों, मौखिक श्लेष्मा, धमनी और मांसपेशी हाइपोटोनिया. जब गोनाडों का कार्य ख़राब हो जाता है, तो पुरुषों में नपुंसकता और महिलाओं में नपुंसकता विकसित हो जाती है।

क्रोनिक एंटरटाइटिस के लंबे कोर्स के साथ, आयरन और डिस्ट्रोफी के लक्षण विकसित होते हैं आंतरिक अंग, जिसमें यकृत, मायोकार्डियम, गुर्दे और अन्य अंग शामिल हैं, जो संबंधित लक्षणों से प्रकट होते हैं।

क्रोनिक आंत्रशोथ के निदान में सामान्य और शामिल हैं जैव रासायनिक परीक्षणरक्त, मल की स्कैटोलॉजिकल और बैक्टीरियोलॉजिकल जांच, यकृत का अल्ट्रासाउंड, पित्त पथ, अग्न्याशय, लक्षित बायोप्सी के साथ आंत की जांच के लिए एंडोस्कोपिक तरीके। एक सामान्य रक्त परीक्षण से एनीमिया की उपस्थिति का पता चलता है, और एक जैव रासायनिक परीक्षण से प्रोटीन और कोलेस्ट्रॉल की मात्रा में कमी का पता चलता है। एक स्कैटोलॉजिकल परीक्षण से अपचित वसा (स्टीटोरिया), मांसपेशी फाइबर (क्रिएटोरिया), बाह्यकोशिकीय स्टार्च (एमिलोरिया), फाइबर और बलगम और ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या का पता चलता है। बैक्टीरियोलॉजिकल जांच से डिस्बैक्टीरियोसिस का पता चलता है।

कारण:

इसके अलावा, इसके सामान्य कारण विभिन्न पोषण संबंधी विकार, शराब, कुछ दवाओं का दुरुपयोग (जैसे एंटीबायोटिक्स (नियोमाइसिन), सैलिसिलिक समूह की दवाएं (एस्पिरिन), साइटोटॉक्सिक दवाएं, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स) हैं। ये कारक आंतों में माइक्रोफ्लोरा के असंतुलन का कारण बनते हैं - डिस्बिओसिस, जो रोग के रोगजनन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

खाद्य एलर्जी के साथ क्रोनिक आंत्रशोथ के लक्षण देखे जा सकते हैं। यह रोग औद्योगिक जहर (फास्फोरस, पारा, आर्सेनिक, सीसा, आदि) या आयनकारी विकिरण के प्रभाव में विकसित हो सकता है।

अस्तित्व जन्मजात रूप कार्य कम हो गयाआंतें, जो छोटी आंत के एंजाइम की कमी के घावों में व्यक्त होती हैं। नतीजतन, छोटी आंत में पाचन प्रक्रियाएं बाधित हो जाती हैं, और आंत्रशोथ की तस्वीर धीरे-धीरे विकसित होती है।

रोग के विकास के तंत्र में कई मुख्य कारक भूमिका निभाते हैं। आंत में सूजन छोटी आंत की दीवार पर सीधे दीर्घकालिक हानिकारक प्रभावों (विषाक्त, चिड़चिड़ापन, आदि) की प्रतिक्रिया में होती है। परिणामस्वरूप, डिस्बिओसिस विकसित होता है। आमतौर पर, छोटी आंत में विरल जीवाणु वनस्पति होती है, जो मुख्य रूप से इसके दूरस्थ भागों में पाई जाती है। डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, छोटी आंत की गुहा प्रचुर मात्रा में एटिपिकल माइक्रोफ्लोरा से भर जाती है, अवसरवादी रोगाणुओं की संख्या बढ़ जाती है, उनकी सांस्कृतिक विशेषताएं बदल जाती हैं, और छोटी आंत की श्लेष्म झिल्ली के प्रति सूक्ष्मजीवों की आक्रामकता बढ़ जाती है। इस कारण से बदहजमी बिगड़ जाती है और कुछ जहरीला पदार्थ, अवसरवादी माइक्रोफ़्लोरा द्वारा निर्मित और दरार के परिणामस्वरूप संश्लेषित खाद्य उत्पादमाइक्रोबियल एंजाइम जो छोटी आंत की दीवार पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं।

इसके अलावा, रोग के विकास में प्रतिरक्षा संबंधी विकार महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, जो हाइड्रोलिसिस उत्पादों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के निर्माण में व्यक्त होते हैं। पोषक तत्वया जीवाणु कोशिकाओं का विनाश। जीर्ण आंत्रशोथ के मामले में विषाक्त प्रभावआंतों की दीवार के प्रोटीन परिवर्तित हो जाते हैं, जो बाद में स्वयं एक एंटीजन की भूमिका निभाते हैं, और ऑटोएलर्जी विकसित होती है।

का कमजोर होना स्थानीय कारकसुरक्षा, स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन कम हो गया। भड़काऊ प्रक्रिया के प्रभाव में, आंतों के एंजाइमों का उत्पादन होता है जो गुहा और पार्श्विका पाचन में भाग लेते हैं, साथ ही वाहक एंजाइम जो छोटी आंत में अवशोषण करते हैं। बहुत महत्वपूर्ण कारकरोगजनन भी मोटर फ़ंक्शन में वृद्धि और छोटी आंत के स्वर में वृद्धि है। साथ ही उत्तेजना में भी वृद्धि होती है तंत्रिका सिराछोटी आंत में, जिसके परिणामस्वरूप पानी और बलगम का उत्पादन बढ़ जाता है।

रोगजनन के सभी तंत्र एक दुष्चक्र के सिद्धांत के अनुसार एक दूसरे के साथ बातचीत करते हैं।

छोटी आंत में सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, स्पष्ट परिवर्तन होते हैं ऊतकीय संरचनाएंटरोसाइट्स उनका पुनर्जनन बाधित हो जाता है, डिस्ट्रोफिक और एट्रोफिक परिवर्तन नोट किए जाते हैं, और विली का आकार बहुत कम हो जाता है। इसके कारण, छोटी आंत का अवशोषण कार्य ख़राब हो जाता है, आंतों के एंजाइमों का उत्पादन कम हो जाता है और पार्श्विका पाचन बाधित हो जाता है। क्रोनिक आंत्रशोथ में, कई अंगों की एक माध्यमिक शिथिलता प्रकट होती है: ग्रंथियाँ आंतरिक स्राव, तंत्रिका तंत्र, प्रतिरक्षा, आदि।

इलाज:

उपचार के लिए निम्नलिखित निर्धारित है:

उपचार में सूजन प्रक्रियाओं को खत्म करने और अवशोषण प्रक्रियाओं को सही करने के उद्देश्य से उपायों का एक सेट शामिल है। इसमें आहार चिकित्सा शामिल है, दवाई से उपचार, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं।

आहार चिकित्सा अत्यंत महत्वपूर्ण है महत्वपूर्ण भूमिकाजीर्ण आंत्रशोथ के उपचार में. रोग के बढ़ने की स्थिति में, रोग की गंभीरता के आधार पर, आहार संख्या 4, संख्या 4बी, संख्या 4सी निर्धारित किए जाते हैं। तीव्र चरण में, आहार संख्या 4 का उपयोग पहले किया जाता है, फिर, जैसे ही सूजन प्रक्रिया कम हो जाती है, आहार संख्या 4बी का उपयोग किया जाता है। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, आहार संख्या 4सी का संकेत दिया जाता है (देखें "दस्त के साथ होने वाले पाचन तंत्र के रोगों के लिए आहार")। आहार संख्या 4सी के बाद, सामान्य तालिका में सुचारू संक्रमण के लिए आहार संख्या 2 ("स्राव अपर्याप्तता के साथ जठरशोथ का उपचार" देखें) निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है। इन आहारों की अवधि बहुत परिवर्तनशील होती है और, एक नियम के रूप में, रोग की गंभीरता और शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है।

ड्रग थेरेपी में एंटीबायोटिक्स, सामान्य युक्त दवाओं का उपयोग शामिल है आंतों का माइक्रोफ़्लोरा, एंजाइमेटिक तैयारी(जैसे क्रेओन, पैन्ज़िनोर्म, मेज़िम, फेस्टल), शर्बत, डायरिया रोधी औषधियाँ, प्रोटीन की तैयारी, विटामिन और सूक्ष्म तत्व।

क्रोनिक आंत्रशोथ की रोकथाम में तर्कसंगत पोषण के सिद्धांतों का पालन शामिल है, पर्याप्त चिकित्सातीव्र और खाद्य विषाक्तता.

विभिन्न रोग जठरांत्र पथजिससे पाचन तंत्र में व्यवधान उत्पन्न हो सकता है गंभीर जटिलताएँ. इन बीमारियों में से एक है आंत्र आंत्रशोथ, एक सूजन जो किसी भी उम्र में किसी को भी हो सकती है। छोटी आंत पर रोगजनक प्रभाव डालने से आंत्रशोथ हो जाता है अलग - अलग रूपऔर आवश्यकता हो सकती है तत्काल अस्पताल में भर्तीरोगी और तत्काल दवा चिकित्सा। इस लेख में, पाठक सीखेंगे कि आंतों में सूजन कैसे और क्यों होती है, क्या लक्षण और उपचार के तरीके मौजूद हैं।

रोग के लक्षण: आंत्रशोथ के रूप और प्रकार

रोग के दो रूप होते हैं, उनके लक्षणों, पाठ्यक्रम की प्रकृति और उनके कारण होने वाले परिणामों में भिन्नता होती है।

• तीव्र आंत्रशोथ

यह तीव्र रूप से होता है और इसकी स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ होती हैं; यह बच्चों में अधिक आम है प्रारंभिक अवस्था. उचित और समय पर दवा चिकित्सा से इस बीमारी का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

• जीर्ण आंत्रशोथ

यदि बीमारी का इलाज नहीं किया गया सही तरीके से(अपर्याप्त या उपेक्षित)। तीव्र आंत्रशोथ के परिणामस्वरूप यह वयस्कों में अधिक आम है। विभिन्न वंशानुगत और के साथ भी हो सकता है स्व - प्रतिरक्षित रोग, जठरांत्र संबंधी मार्ग में विकृति।

ध्यान!

इस मानव अंग में तीन आंतें होती हैं: जेजुनम, डुओडेनम, इलियम, जिसके अनुसार आंत्रशोथ को ज्यूनाइटिस, डुओडेनाइटिस, इलाइटिस कहा जाता है।

अक्सर, छोटी आंत को नुकसान जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों के साथ होता है:

• आंत्रशोथ: आंतों में सूजन विकसित होती है;
• : सूजन बड़ी आंत में भी होती है;
• गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस: आंतों और पेट के दोनों हिस्सों में सूजन हो जाती है।

रोग के कारण

आंत्रशोथ एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में शायद ही कभी होता है। सामान्यतया, आंतों की सूजन का कोई भी रूप शरीर के रक्त परिसंचरण, गुर्दे की बीमारी, की उपस्थिति में समस्याओं से शुरू हो सकता है। बुरी आदतेंऔर अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि।

अधिक विशेष रूप से, रोग का तीव्र रूप निम्नलिखित कारणों से होता है:

• रोगजनक बैक्टीरिया से संक्रमण;
• वाइरस संक्रमण;
• भोजन और दवा एलर्जी के प्रति प्रतिक्रिया;
• विषाक्त भोजन;
• शराब की लत;
• रसायनों के साथ नशा;
• विकिरण अनावरण;
• वसायुक्त या मसालेदार भोजन का लंबे समय तक सेवन।

क्रोनिक आंत्रशोथ के निम्नलिखित कारण हैं:

वायरल (संक्रामक) और क्रोनिक आंत्रशोथ: मुख्य रोगजनकों का अवलोकन

वायरल आंत्रशोथ मानव आंत में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के संक्रमण और विकास के कारण होता है।

• रोटावायरस और एंटरोवायरस।वे घटना को भड़काते हैं तीव्र संक्रमण. किसके सेवन से बीमार व्यक्ति में आंत्रशोथ फैलता है सामान्य विषयव्यक्तिगत स्वच्छता (उल्लंघन के परिणामस्वरूप)। स्वच्छता मानक), हवाई बूंदों द्वारा, रोगज़नक़ युक्त भोजन और पानी का सेवन करते समय।

ध्यान! संदूषण की संभावना को कम करने के लिए, गर्मी उपचार के बाद पानी पीने और उपभोग से पहले भोजन (सब्जियां, फल) को अच्छी तरह से धोने की सिफारिश की जाती है।

सक्रिय रूप से गुणा करते हुए, रोगज़नक़ पूरे शरीर में फैल जाता है। संक्रामक आंत्रशोथछोटी आंत की म्यूकोसा की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है और हानिकारक विषाक्त पदार्थ पैदा करता है। वायरल आंत्रशोथ न केवल स्वयं प्रकट होता है आंतों के विकार, लेकिन सार्स के लक्षण भी।

• सलमोनेलोसिज़. अक्सर, साल्मोनेला बेसिली संचरित होते हैं और पशु मूल के भोजन खाने या व्यक्तिगत स्वच्छता मानकों का पालन करने में असफल होने के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं।

एक बार जब रोगजनक बेसिली श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश कर जाते हैं, तो वे तीव्रता से गुणा करना शुरू कर देते हैं और धीरे-धीरे रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हुए पूरे शरीर में फैल जाते हैं। वे आमतौर पर चयापचय संबंधी विकार पैदा करते हैं, लेकिन जटिलताओं और अन्य अंगों को नुकसान के साथ, रोग सेप्टिक रूप में होता है।

• एस्चेरिचियोसिस. यह संक्रमण यात्रा के दौरान आम है और एस्चेरिचिया के कारण होता है। यदि कोई व्यक्ति व्यक्तिगत स्वच्छता के सरल स्वच्छता और महामारी विज्ञान मानकों का पालन करने में विफल रहता है और अपर्याप्त रूप से शुद्ध खाद्य उत्पाद खाता है तो बैक्टीरिया शरीर को संक्रमित कर सकते हैं।

वे विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करते हैं जो आंतों के कार्य को बाधित करते हैं। वे सूजन भी पैदा करते हैं और आंतों में रक्त परिसंचरण को बाधित करते हैं, जिससे रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्के बनने लगते हैं।

ये सभी आंतों पर विनाशकारी प्रभाव डालते हैं और विभिन्न प्रतिकूल शारीरिक, तंत्रिका संबंधी और एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं।

क्रोनिक आंत्रशोथ को एक द्वितीयक रोग माना जाता है जो सूजन के अनुपचारित तीव्र रूप के परिणामस्वरूप होता है।

• . यह एक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार है जिसमें आंतों की गतिशीलता बाधित हो जाती है, सामान्य उत्पादन में विफलता होती है आंतों का रसऔर अवशोषित करने की क्षमता पोषक तत्व. आंतें किसी भी संक्रमण, दवाओं और पोषण के प्रति संवेदनशील हो जाती हैं।
• पित्त के बहिर्वाह और उसके गठन का उल्लंघन. प्रक्रिया टूट गई है सामान्य पाचन, पोषक तत्वों का टूटना। बिगड़ा हुआ क्रमाकुंचन भोजन को आंतों के माध्यम से सामान्य रूप से आगे बढ़ने से रोकता है। रोगजनक सूक्ष्मजीवों के निर्माण और विकास की ओर ले जाता है। इस क्षेत्र में सबसे प्रसिद्ध बीमारियाँ हैं।

आंत्रशोथ के लक्षण

एक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार है जिसमें आंतों की गतिशीलता बाधित हो जाती है, आंतों के रस का सामान्य उत्पादन और पोषक तत्वों को अवशोषित करने की क्षमता बाधित हो जाती है

निम्नलिखित आंत्रशोथ लक्षण प्रतिष्ठित हैं:

• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• गहन - हर 24 घंटे में 10 या अधिक बार;
• नाभि क्षेत्र में दर्द;
• जीभ पर सफेद कोटिंग की उपस्थिति;
• नशा;
• तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि.

ध्यान! (सूखापन की अनुभूति) विशेष रूप से तब उच्चारित होती है जब गंभीर पाठ्यक्रमबीमारी और दौरे और वजन घटाने का कारण बन सकता है।

तीव्र आंत्रशोथ की विशेषता सदमे की स्थिति तक धमनी रक्तचाप में कमी भी है। तरल पदार्थ की कमी के कारण रक्त गाढ़ा हो जाता है, जिससे रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्के बन सकते हैं।

क्रोनिक आंत्रशोथ तीव्रता के दौरान ही प्रकट होता है, जो निर्धारित आहार के उल्लंघन का परिणाम है। निम्नलिखित लक्षण हैं:

• खाना खाने के बाद अक्सर शौचालय जाने की इच्छा होती है: भोजन के टुकड़ों के साथ पतला मल आना;
• शौच की क्रिया अप्रिय संवेदनाओं के साथ होती है;
• पेट में सूजन और गड़गड़ाहट लगातार बनी रहती है;
• नाभि क्षेत्र में दर्द दर्द;
• जीभ पर एक सफेद परत बन जाती है;
• विटामिन की कमी;
• लीचिंग के कारण हड्डी के ऊतक भंगुर हो जाते हैं;
• आयरन की कमी के कारण बार-बार चक्कर आना और कमजोरी होना।

क्रोनिक आंत्रशोथ, इस कारण से, उभर सकता है विभिन्न रोग. शरीर अपने संसाधनों का तेजी से उपयोग करता है, जिससे बुढ़ापा जल्दी आ जाता है। डिस्ट्रोफी तक वजन कम होता है।

निदान एवं चिकित्सा

वयस्कों में आंत्रशोथ का उपचार चिकित्सीय परीक्षण और रोगी की शिकायतों पर आधारित होता है। पाने के लिए पूरी जानकारीनिदान किया जाता है:

• कोप्रोग्राम - मल के नमूने की जांच;
• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• एक्स-रे;
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड);
• छोटी आंत की एंडोस्कोपी;

प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर रोग का रूप, उसकी विशेषताएं निर्धारित करता है और उपचार का तरीका निर्धारित करता है।

आंत्रशोथ का इलाज कैसे करें? प्रारंभ में, आपको आहार का पालन करने की आवश्यकता के बारे में बात करने की आवश्यकता है। रोग के उपचार के दौरान आपको इनसे बचना चाहिए:

• वसायुक्त, मसालेदार भोजन;
• मोटे फाइबर युक्त वनस्पति उत्पाद;
• किण्वित दूध उत्पाद;
• काली रोटी;
• मिठाई;
• शराब।

रोगी को बार-बार खाना चाहिए - दिन में कम से कम 5 बार छोटे हिस्से में। आपको प्रति दिन 3 लीटर तक पानी और तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत है

• मसालेदार वायरल आंत्रशोथइसमें रोगी को अस्पताल में भर्ती करना और दवाएँ लेना शामिल है:

1. एंटीबायोटिक्स और अन्य रोगाणुरोधी दवाएं;
2. ग्लूकोज और क्लोराइड के साथ समाधान;
3. विषहरण दवाएं;
4. विटामिन थेरेपी (विटामिन सी, बी);
5. ऐंठनरोधी।

वायरल आंत्रशोथ के लिए लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि की आवश्यकता होती है - कम से कम दो महीने; व्यक्ति आहार का पालन करना जारी रखता है, विटामिन, दवाएं लेता है जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को मजबूत और बहाल करती हैं।

• क्रोनिक आंत्रशोथ का इलाज होने में अधिक समय लगता है; इसके अलावा, एक व्यक्ति को जीवन भर आहार का पालन करना होगा।

बीमारी के इलाज के लिए निम्नलिखित निर्धारित हैं:

1. पाचन प्रक्रिया को बेहतर बनाने के लिए दवाएं, जिनमें एंजाइम शामिल हैं;
2. आंतों की गतिशीलता में सुधार के लिए दवाएं;
3. उन्मूलन के लिए हर्बल तैयारी;
4. माइक्रोफ्लोरा की स्थिति में सुधार के लिए प्रोबायोटिक्स;
5. विटामिन थेरेपी.

ध्यान! क्रोनिक आंत्रशोथ केवल शराब छोड़ने से ही ठीक हो सकता है। धूम्रपान बंद करने की सलाह दी जाती है।

आंत्रशोथ के बाद, आंतों और रोगी की स्थिति को बहाल करने की सिफारिश की जाती है। स्पा उपचारज़ोन में खनिज झरने(एस्सेन्टुकी, प्यतिगोर्स्क, आदि)। इस बात पर भी जोर दिया जाना चाहिए कि क्रोनिक आंत्रशोथ वाले रोगी को डॉक्टर द्वारा वार्षिक जांच करानी चाहिए।

आंत्रशोथ मनुष्यों में होने वाली एक आम बीमारी है: किसी न किसी रूप में, लगभग हर व्यक्ति जीवन भर इससे पीड़ित रहा है, लेकिन आधुनिक स्थितियाँकम पारिस्थितिकी, क्रोनिक आंत्रशोथ अधिक आम होता जा रहा है। आधुनिक दवाईपर्याप्त रेंज प्रदान करता है प्रभावी औषधियाँआंत्रशोथ के बाद किसी व्यक्ति के उपचार और पुनर्स्थापन के लिए। इस लेख में, पाठक को मुख्य जानकारी प्राप्त हुई जो समय पर बीमारी को पहचानने और उसके उपचार के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण अपनाने में मदद करेगी।

शौचालय बन गया है सबसे अच्छा दोस्त? सारे चिह्न मौजूद हैं भोजन का नशा. आहार मदद नहीं करता है और, चाहे आप कितना भी चाहें, आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना होगा। निदान भयावह है - तीव्र या जीर्ण आंत्रशोथ। इलाज है, लेकिन पूर्वानुमान अनुकूल है।

इस बीमारी को कैसे पहचानें और क्या इलाज के पारंपरिक तरीकों का इस्तेमाल संभव है? या आपको अस्पताल के संक्रामक रोग विभाग में जाना होगा? आइए "i" पर बिंदु लगाएं और सही निर्णय लें।

आंत्रशोथ दो रूपों में हो सकता है: तीव्र और जीर्ण।

विकृति विज्ञान के एक समूह का सामूहिक नाम है जो ग्रहणी, इलियम और जेजुनम ​​​​को प्रभावित करता है। आम भाषा में आंतें किसे कहा जाता है।

यदि आप गहराई में जाएंगे चिकित्सा शर्तें, फिर सूजन के क्षेत्र पर निर्भर करता है सूजन संबंधी बीमारियाँ"क्षेत्रीय" के अतिरिक्त इसे ग्रहणीशोथ, ज्यूनाइटिस और शेषांत्रशोथ कहा जाता है। रोग प्रक्रिया की अवधि के आधार पर आंत्रशोथ का वर्गीकरण:

1. मसालेदार
2. दीर्घकालिक

यह विकृति शायद ही कभी अपने आप उत्पन्न होती है। आमतौर पर यह सूजन प्रक्रिया जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी भागों को प्रभावित करती है और इसलिए इसका निदान "गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस" है। रोग रोगी की उम्र या लिंग का चयन नहीं करता है। यह विकृति बच्चों, मध्यम आयु वर्ग के रोगियों और बुजुर्ग लोगों में समान रूप से होती है। क्रोनिक आंत्रशोथ के तीव्र या तीव्र होने के कारण अलग-अलग होते हैं। तीव्र प्रक्रिया निम्न के कारण होती है:

रोग के लक्षण आंत्रशोथ के रूप पर निर्भर करते हैं। एक तीव्र प्रक्रिया के लक्षण एक पुरानी प्रक्रिया की सक्रियता से भिन्न होते हैं।

तीव्र आंत्रशोथ होता है इस अनुसार:

• – दिन में 10 बार से
• मुँह में और जीभ पर
• क्षेत्र में स्थानीयकरण के साथ सौर जाल
• , आंतों में अप्रिय आवाजें
• मतली उल्टी
• उल्टी में पित्त की अशुद्धियाँ
• गर्मी

इसके बाद, निर्जलीकरण, ऐंठन, सिरदर्द और चक्कर आने के लक्षण बढ़ जाते हैं। रक्त में थ्रोम्बोजेनिक एजेंट बनते हैं। अतालता उत्पन्न होती है, और गंभीर मामलों में सदमा विकसित होता है। क्रोनिक आंत्रशोथ कुछ अलग तरीके से आगे बढ़ता है। इस मामले में यह देखा गया है:

• खाने के बाद
• मल में बिना पचे भोजन के टुकड़े देखे जाते हैं
• नाभि क्षेत्र में दर्द होना
• पेट फूलना और सूजन
• मौखिक गुहा में दांतों के निशान के साथ सफेद पट्टिका
• अज्ञात उत्पत्ति की आयरन की कमी की स्थितियाँ
• सामान्य कमज़ोरी
• कैल्शियम और अन्य सूक्ष्म तत्वों की लगातार कमी के कारण ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षण बढ़ रहे हैं
• बढ़े हुए पोषण के बावजूद वजन कम होना

तीव्र प्रक्रिया अधिकतम 2 दिनों तक चलती है। इसके बाद, रोग जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी भागों में और उसके बाहर भी फैलने लगता है समय पर इलाज, मरीज की हालत खराब हो जाती है।

आंत्रशोथ का निदान

आंत्रशोथ के कारण के रूप में हेलिकोबैक्टर

नैदानिक ​​उपायों का उद्देश्य निदान की पुष्टि करना और रोग के कारणों की पहचान करना है। मरीज को क्या झेलना पड़ेगा:

• निरीक्षण - पूछताछ, स्पर्शन और अधिजठर क्षेत्र का टकराव।
• प्रयोगशाला परीक्षण - मल, मूत्र, रक्त, गुप्त रक्त के सामान्य नैदानिक ​​परीक्षण, सोखना परीक्षण - शरीर द्वारा कुछ पदार्थों को कैसे अवशोषित किया जाता है, मल संस्कृति, रक्त जैव रसायन।
• छोटी आंत की जांच करने और आंतों के श्लेष्म झिल्ली की बायोप्सी करने के लिए एंडोस्कोपिक तरीके
• कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके एक्स-रे परीक्षा

पारंपरिक तरीकों से आंत्रशोथ का उपचार

एक गंभीर प्रक्रिया के लिए डॉक्टर से परामर्श की आवश्यकता होती है। कारणों को निर्धारित करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए, रोगी को अस्पताल के गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग में अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होगी। तीव्र आंत्रशोथ का मानक उपचार:

• और व्यापक-स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी। यदि उपचार अप्रभावी है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए जीवाणु संवर्धन किया जाता है। कोर्स कम से कम 7 दिन का है।
• पुनर्जलीकरण की तैयारी
• पाचक एंजाइम
• एंटरोसॉर्बेंट्स
• विटामिन कॉम्प्लेक्स - अधिमानतः इंट्रामस्क्युलर रूप से
• एंटीबायोटिक्स और जीवाणुरोधी दवाओं के एक कोर्स के बाद
• उपचार को आहार के साथ जोड़ा जाना चाहिए। तुम्हें इस पर कायम रहना होगा लंबे समय तक– 1 से 2 महीने तक.

केवल इस मामले में ही पूर्ण पुनर्प्राप्ति संभव है। लक्षण कम होने के बाद मरीज को अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है।
किसी पुरानी प्रक्रिया के बढ़ने का उपचार भी एक चिकित्सा संस्थान में किया जाता है। इस मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं का संकेत नहीं दिया जाता है। डॉक्टर क्या लिखते हैं:

1. आहार
2. विटामिन कॉम्प्लेक्स और
3. कोशिका झिल्ली को बहाल करने की तैयारी
4. एस्ट्रिंजेंट, एंटीमोटिलिटी दवाएं और प्रोबायोटिक्स
5. प्रोटीन संतुलन बनाए रखने के लिए अमीनो एसिड अंतःशिरा में

यदि आंत्रशोथ के लक्षण डायवर्टीकुलिटिस की पृष्ठभूमि पर विकसित होते हैं, ट्यूमर प्रक्रियाआंत में, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है।

आंत्रशोथ। पारंपरिक चिकित्सा क्या प्रदान करती है?

आंत्रशोथ का इलाज व्यापक रूप से किया जाना चाहिए

पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों पर आपके डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए। चूंकि कई जड़ी-बूटियों में मतभेद हैं और दुष्प्रभाव. और कभी-कभी वे फायदे से ज्यादा नुकसान पहुंचाते हैं। लोकप्रिय पारंपरिक चिकित्सा व्यंजन:

• कसा हुआ कच्चा सेब - 300 ग्राम भागों में प्रति दिन 1500 ग्राम।
• कैलेंडुला या कैमोमाइल फूल. प्रति 1 कप उबलते पानी में 1 चम्मच डालें। आप काढ़े को अलग से ले सकते हैं, या आप 1:1 के अनुपात में जड़ी-बूटियों का मिश्रण ले सकते हैं। 1/2 कप दिन में कई बार लें।
• टैन्सी - प्रशासन की विधि कैमोमाइल और कैलेंडुला के समान है।
• केले का रस सूजन से राहत देता है और आंतों की श्लेष्मा झिल्ली को ठीक करता है। भोजन से पहले 2 बड़े चम्मच ताजा निचोड़ा हुआ रस लें।
• प्राचीन काल का एक नुस्खा - आंतों के क्षेत्र में बकरी का सूखा मल लगाएं।
• कुछ पारंपरिक चिकित्सकआंत्रशोथ के इलाज के लिए तांबा, चांदी और ग्रेफाइट का उपयोग किया जाता है।

कई रेसिपी हैं, लेकिन आपको खुद पर प्रयोग नहीं करना चाहिए। डॉक्टर को दिखाने में देरी करके, आप स्वयं को अपूरणीय क्षति पहुँचा रहे हैं।

आंत्रशोथ के लिए आहार

उपचार के दौरान उचित पोषण है शर्तदुबारा प्राप्त करने के लिए। प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर आहार भिन्न होता है। तीव्र अवधि के दौरान क्या अनुमति है:

• सफ़ेद ब्रेड क्रैकर
• सूप - शुद्ध, कमजोर मांस या सब्जी शोरबा के साथ
• उबले हुए शुद्ध मांस के व्यंजन
• पानी के साथ दलिया प्यूरी करें या
• फलों से
• ताजा पनीर और अन्य डेयरी उत्पाद प्रतिबंधित हैं

त्वरित पृष्ठ नेविगेशन

यह क्या है? आंत्रशोथ विभिन्न के लिए एक सामूहिक शब्द है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, जिससे आंतों की दीवारों में सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं होती हैं। श्लेष्मा झिल्ली, मांसपेशियां और सीरम झिल्ली प्रभावित हो सकती हैं, लेकिन छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली दूसरों की तुलना में अधिक बार प्रभावित होती है।

सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं आंतों की परत में प्रतिश्यायी या डिप्थीरियाटिक परिवर्तन भड़काती हैं, खुद को घाव की एक अलग प्रकृति में प्रकट कर सकती हैं - हाइपरमिया और श्लेष्म झिल्ली की सूजन, रक्तस्रावी, प्यूरुलेंट और अल्सरेटिव प्रक्रियाएं।

आंत्रशोथ के लिए उत्तेजक कारक हो सकता है दीर्घकालिक उपयोग दवाइयाँ, ऑटोइम्यून और एलर्जी प्रक्रियाएं, एंजाइमैटिक और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम में रोग और विकार, आनुवंशिक रूप से निर्धारित विकृति और भी बहुत कुछ।

आंत्रशोथ के प्रकार वर्गीकृत हैं:

आंत्रशोथ स्वयं को एक स्वतंत्र रूप (प्राथमिक, अज्ञातहेतुक), या पृष्ठभूमि विकृति विज्ञान (मुख्य रूप से गुर्दे और यकृत रोग) से जुड़े एक माध्यमिक, रोगसूचक रूप के रूप में प्रकट कर सकता है।

वयस्कों में जीर्ण आंत्रशोथ

मनुष्यों में क्रोनिक आंत्रशोथ के विकास में, मुख्य भूमिका कई कारकों को सौंपी जाती है - आंत में सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं प्रभावित करने वाले स्थायी हानिकारक कारकों की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होती हैं। आंतों की दीवारें(जलन, विषाक्त पदार्थ)। इस तरह के उल्लंघन डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास के लिए एक शर्त बन जाते हैं।

• आमतौर पर, छोटी आंत बाँझ होती है या इसकी गुहा में बहुत कम जीवाणु वनस्पति होते हैं। इसकी आबादी मुख्य रूप से आंत के दूरस्थ खंड के क्षेत्र में नोट की जाती है।

बदले में, डिस्बैक्टीरियोसिस, आंत (वनस्पतियों और अवसरवादी जीवों) के लिए असामान्य सूक्ष्मजीवों द्वारा आंतों की गुहा के बढ़ते उपनिवेशण को भड़काता है, उनका परिवर्तन होता है (उनकी विशेषताएं और कार्य बदलते हैं), और आंतों के श्लेष्म झिल्ली के प्रति आक्रामकता बढ़ जाती है। पहले से ही बाधित पाचन प्रक्रिया और भी बदतर हो जाती है। माइक्रोबियल चयापचय के अंतिम उत्पादों के विषाक्त प्रभाव की प्रक्रिया में, आंतों की दीवारों को लगातार नुकसान होता है।

क्रोनिक आंत्रशोथ का गठन खाद्य अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के विकास और ऊतक क्षय उत्पादों के लिए शरीर की ऑटोएलर्जी के कारण होने वाले प्रतिरक्षाविज्ञानी विकारों से होता है। लंबी बीमारी के साथ, विषाक्त पदार्थों के प्रभाव में, आंतों की परत की प्रोटीन संरचना बदल जाती है, जो बाद में ऑटोएलर्जिक अभिव्यक्तियों के विकास में एक एंटीजेनिक भूमिका निभाती है।

वयस्कों में आंत्रशोथ के निर्माण में एक महत्वपूर्ण घटक कमजोर प्रक्रियाएं हैं सुरक्षात्मक कारकऔर IgA इम्युनोग्लोबुलिन (स्रावी) की कमी।

भड़काऊ प्रभाव के तहत, एंजाइमेटिक स्राव की प्रक्रिया बाधित होती है, जिससे गुहा और पार्श्विका पाचन में शिथिलता होती है, और छोटी आंत में कुअवशोषण सिंड्रोम का विकास होता है।

आंत्रशोथ के कारणों में सबसे महत्वपूर्ण बात आंत के मोटर और टॉनिक कार्य हैं, जो उत्पादों के मिश्रण के लिए जिम्मेदार हैं भोजन स्रावऔर जठरांत्र पथ के माध्यम से आंतों की सामग्री का संचलन। वयस्कों में पुरानी आंत्रशोथ के साथ, शरीर के आंतरिक वातावरण में माध्यमिक विकार अक्सर पाए जाते हैं - प्रतिरक्षा, अंतःस्रावी और अंतःस्रावी, तंत्रिका, आदि।

रोग के लक्षण और लक्षण परिवर्तनशील होते हैं, और अभिव्यक्तियाँ विकृति विज्ञान के रूप और गंभीरता पर निर्भर करती हैं। इस तथ्य के बावजूद कि आंत्रशोथ स्वयं को तीव्र और के रूप में प्रकट करता है पुरानी प्रक्रिया, अधिक बार प्रारंभिक निदान बताता है क्रोनिक कोर्स.

इसका कारण यह है कि यह चमकीला है गंभीर लक्षणवयस्क अक्सर तीव्र आंत्रशोथ का इलाज स्वयं ही करने का प्रयास करते हैं। और यह "सफलता" की इस अवधि के दौरान था आत्म उपचारवयस्कों में आंत्रशोथ के लक्षण, रोग, एक नियम के रूप में, अपने पुराने चरण में प्रवेश करता है।

• साथ ही, मरीज़ों में रोग के अतिरिक्त आंतों और आंतों के लक्षण भी प्रदर्शित हो सकते हैं।

अतिरिक्त आंतों के लक्षणकुअवशोषण सिंड्रोम (आंत में बिगड़ा हुआ अवशोषण) के कारण। उनकी अभिव्यक्ति के अनुसार, शरीर में प्रकट होने वाली समस्याओं पर संदेह करना मुश्किल नहीं है:

• तेजी से वजन कम होना. कुछ महीनों में, सामान्य भूख वाला व्यक्ति 15 किलो से अधिक वजन कम कर सकता है। शरीर का वजन;
• क्रोनिक थकान, तेजी से वजन घटाने की विशेषता;
• मनोदैहिक विकार - रात में अनिद्रा और दिन के दौरान उनींदापन, असंतुलन और असंयम;
• उपस्थिति में परिवर्तन - सूखे और भंगुर बाल, नाखूनों का पतला होना और फटना, त्वचा का भूरे रंग का होना;
• यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो टैचीकार्डिया, हाइपोरेफ्लेक्सिया और मांसपेशियों में ऐंठन विकसित हो सकती है।

व्यक्तिगत रूप से दुर्लभ हैं, इसलिए सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं अक्सर जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी हिस्सों में विकसित होती हैं, जो स्वयं प्रकट होती हैं:

• बिगड़ा हुआ मल त्याग (कब्ज या दस्त);
• पेट फूलना (पेट फूलना) और टेनेसमस;
• समय-समय पर दर्द जो इलियाक और पेट के निचले हिस्से में होता है।

यदि रोग कोलेसीस्टाइटिस के साथ है, तो रोगियों को ज़ेरोस्टोमिया () का अनुभव होता है। अप्रिय कड़वाहटभोजन के बाद। यदि रोग की उत्पत्ति जठरशोथ के कारण हुई है, तो किसी व्यक्ति में आंत्रशोथ के लक्षण सीने में जलन के रूप में प्रकट होंगे, साथ में बदबूडकारें

बच्चों में आंत्रशोथ का विकास, संकेत और लक्षण

बच्चों में आंत्रशोथ के विकास की उत्पत्ति मुख्य रूप से पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चे की प्रतिरक्षा रक्षा में कमी के कारण होती है संक्रामक रोग, विटामिन की कमी और आंतों की डिस्बिओसिस, कोल्ड ड्रिंक और फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थों के उत्तेजक प्रभाव। अक्सर, बच्चों में आंत्रशोथ के लक्षणों की पहली अभिव्यक्ति गैस्ट्रिटिस और हाल के संक्रमण से पहले होती है।

• एक बच्चे में आंत्रशोथ के विकास का मुख्य लक्षण दस्त है।

मल पीला हो सकता है जिसमें बिना पचे भोजन के कई कण और बलगम शामिल हो सकते हैं। कभी-कभी मल का रंग धूसर होता है, जिसमें विशिष्ट मिट्टी जैसी चमक और दुर्गंध होती है, जो वसा के अवशोषण में गड़बड़ी का संकेत देता है। यदि आंतों में किण्वन प्रक्रिया चल रही है, तो मल में झागदार संरचना हो सकती है।

जैसा अतिरिक्त संकेत वक्ता:

• मल त्याग के दौरान दर्द;
• मल त्याग की आवृत्ति में वृद्धि (प्रति दिन 15 से अधिक बार);
• पेट फूलना और आंतों में गड़गड़ाहट;
• नाभि क्षेत्र में ऐंठन, सुस्त या फटने वाला दर्द;
• उल्टी और मतली के रूप में नशा के लक्षण;
• उच्च तापमान।

अन्यथा, बच्चों में बीमारी का कोर्स वयस्कों में प्रकट होने से बहुत अलग नहीं है। बच्चों में आंत्रशोथ के उपचार के लिए सही और पर्याप्त चिकित्सीय प्रक्रियाओं के नुस्खे उत्तेजक कारक और सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं से आंतों की क्षति की गंभीरता को स्थापित करने के बाद केवल एक डॉक्टर द्वारा किए जाते हैं।

आंत्रशोथ के लिए चिकित्सीय चिकित्सा पर आधारित है जटिल उपचार दवाएंआहार के साथ-साथ. वहीं, घाव भरने की प्रक्रियाख़त्म करने का लक्ष्य नहीं है कारक, लेकिन एक रोगसूचक अभिविन्यास है - लक्षणों का उन्मूलन।

क्रोनिक आंत्रशोथ के उपचार में शामिल हैं:

1. एंटीसेकेरेटरी एजेंट जो दस्त से राहत दिलाने में मदद करते हैं, वे हैं इमोडियम और इसके एनालॉग्स, उदाहरण के लिए, लोप्रीमाइड।
2. दवाओं "मोनोमाइसिन", "एरिथ्रोमाइसिन", "लेवोमेथेसिन", "रिफैम्पिसिन" और "ओलियंडोमाइसिन" के साथ जीवाणुरोधी चिकित्सा। उसके बाद, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करती हैं - बिफिडुम्बैक्टेरिन, लैक्टोबैक्टीरिन।
3. विटामिन कॉम्प्लेक्स जो आयरन की कमी को पूरा करते हैं - "माल्टोफ़र", "फेरोकल", "फेरम-लेक", "एक्टिफेरिन"।
4. भोजन के अवशोषण और पाचन के विकारों के लिए - दवा "पैनांगिन", विटामिन कॉम्प्लेक्स, "कैल्शियम ग्लूकोनेट", "प्रोटीन हाइड्रोलाइज़ेट्स" और मल्टीविटामिन।
5. नुस्खे से पेट फूलने के लक्षण समाप्त हो जाते हैं वातहर, उदाहरण के लिए "एस्पुमिज़ाना"।
6. प्रतिस्थापन चिकित्सा के रूप में, एंजाइम की तैयारी का उपयोग किया जाता है - "फेस्टाला", "मेज़िमा", "क्रेओन", आदि।
7. दवाओं को जटिल चिकित्सा में शामिल किया जा सकता है स्टेरॉयड हार्मोन, गंभीरता को कम करने में मदद करता है आंतों की सूजनऔर अवशोषण कार्य में सुधार।
8. शरीर के वजन को बहाल करने के लिए, मदद के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं प्रोटीन पाचन- यह "इंट्रालिपिड" या "लिपोफंडिन" का अंतःशिरा प्रशासन है, जो आंतों की दीवारों के श्लेष्म झिल्ली के तेजी से पुनर्जनन में योगदान देता है।

औषधि चिकित्सा का सकारात्मक प्रभाव तभी प्राप्त किया जा सकता है जब कुछ पोषण संबंधी नियमों का पालन किया जाए। आंत्रशोथ के लिए आहार चिकित्सा का मुख्य फोकस है।

आहार का समय गंभीरता निर्धारित करता है नैदानिक ​​लक्षणऔर रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं। आहार आहार पोषणपूर्ण, संतुलित और पौष्टिक होना चाहिए। आहार को बढ़ा-चढ़ाकर बताना और रोगी को भूख से "पीड़ा" देना अस्वीकार्य है।

आंतों (यांत्रिक और रासायनिक प्रभाव) के लिए एक सौम्य शासन प्रदान करने वाले नियमों का पालन करने के अलावा आहार राशनप्रोटीन खाद्य पदार्थों में मुख्य रूप से मांस शामिल होना चाहिए, जो आंतों में किण्वन प्रक्रियाओं को रोकने में मदद करता है। में मुख्य दिशा उपचारात्मक आहार- इसका उद्देश्य रोग प्रक्रिया से प्रभावित आंतों और अन्य अंगों के बिगड़े कार्यों को यथासंभव बहाल करना है।

पर प्रभाव से आंतों के कार्य, पोषक तत्वों को समूहों में विभाजित किया गया है:

1) जो आंत खाली करने के कार्य को प्रभावित करते हैं वे हैं केफिर, फलों का रस, काली रोटी, मिनरल वॉटर, वसा, फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ, नमक और ठंडे खाद्य पदार्थ।

2) जिन खाद्य पदार्थों से मल त्याग में देरी होती है टैनिन(टैनिन) - ब्लूबेरी, कोको, मजबूत, तीखी चाय, रेड वाइन, शुद्ध भोजन और से टिंचर, जूस या जेली गरम पेय, चिपचिपी स्थिरता वाले सूप।

3) उदासीन गुण रखने वाले - मछली और मांस उत्पादों, कटी हुई विधि से या पेस्ट के रूप में तैयार, अच्छी तरह से पकी हुई रोटी, अखमीरी, ताज़ा पनीर।

इन संकेतकों के आधार पर, आप रोगी के लिए एक उत्कृष्ट मेनू बना सकते हैं। आमतौर पर, आंत्रशोथ के लिए आहार में, आहार (ए, बी और सी) की सिफारिश की जाती है, कई लोगों के लिए, इसका कोई मतलब नहीं है। सीधे शब्दों में कहें तो, इसका मतलब यह है कि अत्यधिक दस्त के लक्षणों के साथ तीव्र पाठ्यक्रम के मामले में, एक सौम्य आहार शामिल है सामान्य मात्रासीमित कार्बोहाइड्रेट वाले प्रोटीन खाद्य पदार्थ और 10 ग्राम से अधिक नहीं। प्रति दिन नमक.

व्यंजन को प्यूरी या भाप में पकाया जाना चाहिए। दैनिक आहार की कुल कैलोरी सामग्री 2100 किलो कैलोरी से अधिक नहीं होनी चाहिए। इस प्रकार का पोषण पहले पांच दिनों तक प्रदान किया जाना चाहिए। फिर आप एक से दो महीने की अवधि के लिए विकल्प (बी) पर आगे बढ़ सकते हैं।

यह भोजन विकल्प एक संपूर्ण आहार है ऊर्जा कैलोरी सामग्री 3500 किलो कैलोरी तक. ऐसे खाद्य पदार्थ जो गैस्ट्रिक स्राव को उत्तेजित करते हैं और शामिल होते हैं वनस्पति फाइबर. पकाना - उबालकर और भाप में पकाकर।

• छूट चरण में - (सी) विकल्प का उपयोग तब किया जाता है जब दर्द से राहत मिलती है और कोई अपच संबंधी लक्षण नहीं होते हैं।

आहार का क्रमिक विस्तार प्रारम्भ हो जाता है। उत्पाद पोंछे नहीं जाते. आहार में भीगी हुई हेरिंग, लीन हैम, सलाद के रूप में उबली हुई सब्जियाँ, प्रति दिन 200 ग्राम तक, कच्चे फल और सब्जियाँ, जूस, जड़ी-बूटियाँ (अजमोद, डिल), जेली जीभ और मछली को शामिल करना संभव है।

पूर्वानुमान

पर तीव्र रूपरोग, रोग का हल्का और मध्यम क्लिनिक जल्दी से बंद हो जाता है उचित चिकित्सा. कठिन प्रक्रियाएँ, ख़राब ढंग से उत्तरदायी दवा से इलाज, विकास की ओर ले जा सकता है विभिन्न जटिलताएँआंतों में रक्तस्राव, छोटी आंत में छिद्र, परिगलित क्षेत्र या गंभीर निर्जलीकरण के रूप में, जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

पुरानी तस्वीर छूटने और तीव्र होने की अवधि के कारण है। धीरे-धीरे प्रगति तीव्र होती जाती है सूजन प्रक्रियाएँ, पूरे जठरांत्र पथ में सूजन की प्रतिक्रिया फैल रही है और आंतों में कुअवशोषण बढ़ रहा है।

बीमारी के लंबे समय तक पर्याप्त उपचार का अभाव गंभीर जटिलताओं और संक्रमण के लिए खतरनाक है। एक नियम के रूप में, बीमारी का अनुपचारित क्रोनिक कोर्स थकावट और गंभीर आंतरिक विकारों से मृत्यु दर में समाप्त होता है।