उच्च रक्त कैल्शियम का क्या अर्थ है? विश्लेषण तैयार करना और संचालन करना

कुल कैल्शियम के रक्त स्तर में 2.0-2.2 mmol/l से कम और आयनीकृत (मुक्त) - 1.0-1.7 mmol/l से कम की कमी की विशेषता वाली स्थिति को हाइपोकैल्सीमिया कहा जाता है। यह एक मेटाबोलिक-एंडोक्राइन सिंड्रोम है जो कई गंभीर दैहिक रोगों, गंभीर चोटों और बड़े ऑपरेशनों के बाद होता है।

हाइपोकैल्सीमिया के विकास के कारण और तंत्र, लक्षण, निदान के सिद्धांत और इस स्थिति के इलाज की रणनीति पर हमारे लेख में चर्चा की जाएगी।

प्रकार

इस विकृति के 2 प्रकार हैं:

  • पैराथाइरॉइड हार्मोन (पैराथाइरॉइड हार्मोन, पैराथाइरॉइड ग्रंथियों द्वारा संश्लेषित एक हार्मोन) के रक्त स्तर में कमी के परिणामस्वरूप हाइपोकैल्सीमिया;
  • पैराथाइरॉइड हार्मोन के प्रति शरीर के ऊतकों की असंवेदनशीलता से जुड़ा हाइपोकैल्सीमिया; रक्त में उत्तरार्द्ध की सामग्री सामान्य से अधिक है।

विकास के कारण और तंत्र

रक्त में कैल्शियम का स्तर काफी स्थिर मूल्य है। यह पैराथाइरॉइड हार्मोन, विटामिन डी और इसके चयापचय के सक्रिय उत्पादों द्वारा नियंत्रित होता है। प्लाज्मा में कैल्शियम की मात्रा के आधार पर, पैराथाइरॉइड ग्रंथियां अधिक या कम मात्रा में पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन करती हैं।

हाइपोकैल्सीमिया एक स्वतंत्र विकृति नहीं है, बल्कि एक लक्षण जटिल है जो रक्त में पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर में कमी, शरीर में इसकी क्रिया के प्रति प्रतिरोध के विकास और कुछ दवाओं के सेवन के साथ विकसित होता है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन (प्राथमिक हाइपोपैराथायरायडिज्म) के निम्न स्तर से जुड़े रक्त कैल्शियम के स्तर में कमी निम्नलिखित स्थितियों में हो सकती है:

  • पैराथाइरॉइड ग्रंथियों का अविकसित होना;
  • मेटास्टेसिस, रेडियोधर्मी विकिरण (विशेष रूप से, विकिरण चिकित्सा के दौरान), थायरॉयड या पैराथायराइड ग्रंथियों पर सर्जरी के दौरान पैराथायराइड ग्रंथियों का विनाश;
  • एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया द्वारा पैराथाइरॉइड ग्रंथियों को नुकसान;
  • रक्त में मैग्नीशियम के निम्न स्तर के साथ पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्राव में कमी, नवजात शिशुओं में हाइपोकैल्सीमिया, भूखी हड्डियों का सिंड्रोम (पैराथाइरॉइड ग्रंथियों को हटाने के बाद तथाकथित स्थिति), पैराथाइरॉइड हार्मोन जीन में दोष।

रक्त में पैराथाइरॉइड हार्मोन के उच्च स्तर की पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइपोकैल्सीमिया निम्न कारणों से होता है:

  • यकृत रोगों में हाइपोविटामिनोसिस डी, कुअवशोषण सिंड्रोम, पोषण संबंधी कमी, अत्यधिक धूप में रहना, तीव्र या;
  • इसके सामान्य सेवन के साथ विटामिन डी के प्रति शरीर का प्रतिरोध (विटामिन डी के रिसेप्टर्स की विकृति या गुर्दे की नलिकाओं की शिथिलता के मामले में);
  • पैराथाइरॉइड हार्मोन के प्रति शरीर की असंवेदनशीलता (हाइपोमैग्नेसीमिया और स्यूडोहाइपोपैराथायरायडिज्म के साथ)।

कुछ दवाएं भी हाइपोकैल्सीमिया का कारण बन सकती हैं। ये हैं:

  • और कैल्सीटोनिन (हड्डियों से रक्त में कैल्शियम की रिहाई को रोकता है);
  • कैल्शियम दाता (फॉस्फेट, साइट्रेट रक्त आधान द्वारा प्रशासित);
  • दवाएं जो शरीर में विटामिन डी के चयापचय को प्रभावित करती हैं (एंटीकॉन्वल्सेंट, कुछ, विशेष रूप से, केटोकोनाज़ोल)।

कम सामान्यतः, हाइपोकैल्सीमिया निम्न कारणों से होता है:

  • पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के आनुवंशिक रोग (पृथक हाइपोपैराथायरायडिज्म, डिजॉर्ज और केनी-कीफ़ी सिंड्रोम, स्यूडोहाइपोपैराथायरायडिज्म प्रकार Ia और Ib, हाइपोकैल्सीमिक हाइपरकैल्सीयूरिया, और अन्य);
  • फेफड़ों का हाइपरवेंटिलेशन;
  • एक घातक ट्यूमर का बड़े पैमाने पर क्षय;
  • ऑस्टियोब्लास्ट मेटास्टेस;
  • अग्न्याशय के ऊतकों की तीव्र सूजन ();
  • तीव्र रबडोमायोलिसिस (गंभीर मायोपैथी, मायोसाइट्स (मांसपेशियों को बनाने वाली कोशिकाएं) के विनाश के साथ);
  • विषाक्त सदमे की स्थिति.

लक्षण

पेरेस्टेसिया हाइपोकैल्सीमिया का संकेत हो सकता है।

यदि रक्त में कैल्शियम का स्तर थोड़ा कम हो जाता है, तो ऐसी स्थिति के कोई बाहरी लक्षण नहीं होते हैं - यह स्पर्शोन्मुख है।

ऐसे मामलों में जहां कैल्शियम 2.0 mmol/l से नीचे चला जाता है, रोगी को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

  • स्वरयंत्र और ब्रांकाई की अचानक ऐंठन (लैरींगो- और ब्रोंकोस्पज़म);
  • असुविधा, रेंगने की भावना, झुनझुनी, ऊपरी और निचले छोरों की उंगलियों में सुन्नता, मुंह के आसपास (इस स्थिति को "पेरेस्टेसिया" कहा जाता है);
  • ट्रौसेउ का लक्षण (जब टोनोमीटर कफ द्वारा ऊपरी अंग को निचोड़ा जाता है, तो उसकी उंगलियां थोड़ी मुड़ी हुई होती हैं और हथेली पर लाई जाती हैं);
  • चवोस्टेक का लक्षण (मुंह के कोने और जाइगोमैटिक होंठ के बीच या टखने के ट्रैगस के सामने उंगली से थपथपाने पर होठों का फड़कना);
  • आक्षेप, ;
  • एक्स्ट्रामाइराइडल हाइपरकिनेसिस (बेसल गैन्ग्लिया में कैल्शियम के जमाव के कारण होने वाली अनैच्छिक गतिविधियां) - डिस्टोनिया, कंपकंपी (कंपकंपी), एथेटोसिस, टिक्स, मायोक्लोनस और अन्य;
  • दृश्य गड़बड़ी (उपकैप्सुलर की अभिव्यक्ति)।

इसके अलावा, रोगी अक्सर वनस्पति विकारों (गर्मी, ठंड लगना, सिरदर्द और चक्कर आना, धड़कन, सांस की तकलीफ, छुरा घोंपने जैसा दर्द, हृदय के क्षेत्र में दर्द की प्रकृति) के बारे में चिंतित रहते हैं।

रोगी चिड़चिड़े और घबराए हुए हो जाते हैं, उनकी एकाग्रता और याददाश्त कम हो जाती है, उन्हें अच्छी नींद नहीं आती और वे अक्सर उदास हो जाते हैं।

निदान सिद्धांत

निदान करने की प्रक्रिया में 4 अनिवार्य क्रमिक चरण शामिल हैं:

  • शिकायतों का संग्रह, जीवन और बीमारी का इतिहास (इतिहास);
  • रोगी की वस्तुनिष्ठ परीक्षा;
  • प्रयोगशाला निदान;
  • वाद्य निदान.

आइए उनमें से प्रत्येक पर करीब से नज़र डालें।

शिकायतों और इतिहास का संग्रह

डॉक्टर को हाइपोकैल्सीमिया के बारे में सोचने के लिए प्रेरित करने के लिए, रोगी को विस्तार से वर्णन करना चाहिए कि कौन से लक्षण उसे परेशान करते हैं, इस बारे में बात करें कि वे कब, किन परिस्थितियों में उत्पन्न हुए और वे अब तक कैसे प्रकट हुए हैं। रोगी की अन्य बीमारियों, विशेष रूप से आनुवंशिक विकृति, पाचन तंत्र की विकृति, पुरानी गुर्दे की विफलता, मोतियाबिंद के बारे में जानकारी भी बहुत महत्वपूर्ण है। थायरॉयड और पैराथायराइड ग्रंथियों पर सर्जिकल हस्तक्षेपों, विशेष रूप से बड़े पैमाने पर होने वाले हस्तक्षेपों के तथ्यों का उल्लेख करना आवश्यक है।

वस्तुनिष्ठ परीक्षा

एक चौकस डॉक्टर रोगी में विभिन्न समूहों की मांसपेशियों के ऐंठन संकुचन की उपस्थिति पर ध्यान देगा:

  • जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंग (निगलने में विकार, उल्टी, दस्त के रूप में मल विकार द्वारा प्रकट);
  • कंकाल की मांसपेशियां (फाइब्रिलर ट्विचिंग, पेरेस्टेसिया, टॉनिक ऐंठन);
  • स्वरयंत्र और ब्रांकाई की ऐंठन (मुख्य अभिव्यक्ति स्पष्ट है, घुटन, त्वचा के सायनोसिस (नीला) के साथ; यह निदान केवल हमले के दौरान रोगी को पकड़कर स्थापित किया जा सकता है, और संदिग्ध - उसके शब्दों से, उसके अनुसार विवरण।

ऊतक ट्राफिज्म का उल्लंघन भी ध्यान देने योग्य होगा: दाँत तामचीनी की विकृति, समय से पहले सफ़ेद होना और बिगड़ा हुआ विकास, भंगुर नाखून, मोतियाबिंद।

प्रयोगशाला निदान के तरीके


हाइपोकैल्सीमिया के निदान की मुख्य विधि रक्त में कैल्शियम के स्तर को निर्धारित करना है।

हाइपोकैल्सीमिया का पता लगाने के लिए, 2 अध्ययन करना आवश्यक है: रक्त में कुल कैल्शियम का स्तर (विश्लेषण 2-3 बार दोहराया जाता है) और आयनित (अन्यथा - मुक्त) कैल्शियम।

रक्त में कुल कैल्शियम की मात्रा सीधे उसमें एल्ब्यूमिन प्रोटीन के स्तर पर निर्भर करती है। इसीलिए, यदि उपरोक्त अध्ययन करना असंभव है, तो एल्ब्यूमिन की सांद्रता निर्धारित करना और उसके आधार पर कैल्शियम की सांद्रता की गणना करना संभव है। यह माना जाता है कि एल्ब्यूमिन के स्तर में 10 ग्राम/लीटर की कमी के साथ-साथ रक्त में कुल कैल्शियम के स्तर में 0.2 mmol/l की कमी होती है।

यदि रोगी को पुरानी गुर्दे की विफलता नहीं है, और कोई तीव्र अग्नाशयशोथ नहीं है, तो हाइपोकैल्सीमिया सबसे अधिक संभावना पैराथायराइड हार्मोन के स्राव के उल्लंघन और / या शरीर के ऊतकों की असंवेदनशीलता से जुड़ा हुआ है। साथ ही, इसका कारण विटामिन डी की कमी और इसके चयापचय संबंधी विकार भी हो सकते हैं।

पैथोलॉजी का निदान करने के लिए, जिसका परिणाम हाइपोकैल्सीमिया है, रोगी को निम्नलिखित अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं:

  • क्रिएटिनिन, यूरिया, एएसटी, एएलटी, बिलीरुबिन, एमाइलेज, फॉस्फेट और मैग्नीशियम की सामग्री के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
  • इसमें पैराथाइरॉइड हार्मोन की सामग्री के लिए रक्त परीक्षण;
  • इसमें विटामिन डी के विभिन्न रूपों (कैल्सिडिओल, कैल्सीट्रियोल) की सामग्री के लिए एक रक्त परीक्षण।


परिणामों की व्याख्या


वाद्य निदान के तरीके

अंततः यह पता लगाने के लिए कि कौन सी बीमारी हाइपोकैल्सीमिया का कारण बनी, निम्नलिखित कार्य करें:

  • हड्डियों का एक्स-रे (यदि डॉक्टर को संदेह हो कि रोगी को ऑस्टियोमलेशिया (हड्डी का नरम होना) या रिकेट्स है);
  • (अस्थि खनिज घनत्व का निर्धारण; ऑस्टियोपोरोसिस का पता लगाता है और आपको उपचार के दौरान रोग की गतिशीलता का आकलन करने की अनुमति देता है);
  • मस्तिष्क की कंप्यूटेड टोमोग्राफी (बेसल गैन्ग्लिया के कैल्सीफिकेशन की पुष्टि या उसे खारिज करने के लिए)।


उपचार की रणनीति

1.9 mmol/L या उससे कम रक्त कैल्शियम स्तर वाले मरीजों को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की सख्त जरूरत होती है। उपचार की रणनीति सीधे न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना के लक्षणों की गंभीरता और चल रहे चिकित्सीय उपायों के प्रति रोगी के शरीर की प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है।

रोगी के लिए आपातकालीन देखभाल

उसे सौंपा जा सकता है:

गैर-दवा उपचार

इसमें शामिल है:

  • पर्याप्त कैल्शियम वाला आहार (प्रति दिन 1500-2000 मिलीग्राम);
  • बार-बार और लंबे समय तक सूर्य के संपर्क में रहना (दिन में आधे घंटे से अधिक);
  • सनस्क्रीन (वे जो त्वचा को पराबैंगनी विकिरण के संपर्क से बचाते हैं) के उपयोग से बचें।

चिकित्सा उपचार

हाइपोपैराथायरायडिज्म से पीड़ित व्यक्तियों को लंबे समय तक विटामिन डी और कैल्शियम लवण के साथ चिकित्सा प्राप्त करनी चाहिए। साथ ही, गुर्दे में पथरी और हाइपरकैल्सीयूरिया के निर्माण को रोकने के लिए, रक्त कैल्शियम को अधिकतम नहीं, बल्कि सामान्य मूल्यों की निचली सीमा पर बनाए रखना महत्वपूर्ण है।

विटामिन डी की तैयारी में अल्फाकैल्सीडिओल, कैल्सीट्रियोल, एर्गोकैल्सीफेरोल, कोलेकैल्सीफेरोल शामिल हैं।

यदि हाइपोकैल्सीमिया मैग्नीशियम की कमी का परिणाम है, तो रोगी को अंतःशिरा या मौखिक रूप से मैग्नीशियम सल्फेट, साथ ही कैल्शियम लवण और विटामिन डी की तैयारी निर्धारित की जाती है।

चल रहे उपचार की पृष्ठभूमि में, यह आवश्यक है:

  • रक्त में आयनित और कुल कैल्शियम के स्तर का नियंत्रण अध्ययन करने के लिए हर 3-6 महीने में एक बार (इसे मानक की निचली सीमा पर बनाए रखने के लिए);
  • हर 12 महीने में एक बार कैल्सीडिओल और/या कैल्सीट्रियोल के रक्त स्तर को मापें;
  • हर छह महीने में एक बार, रक्त में पैराथाइरॉइड हार्मोन की एकाग्रता को मापें (विटामिन डी की सामग्री सामान्य होने पर इसका स्तर सामान्य हो जाना चाहिए);
  • इसके अलावा, हर छह महीने में एक बार, मूत्र में कैल्शियम और क्रिएटिनिन के दैनिक उत्सर्जन की जांच करें, रक्त में इन पदार्थों का स्तर निर्धारित करें (उपचार की विषाक्तता को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है; 300 मिलीग्राम से अधिक के दैनिक कैल्शियम उत्सर्जन के साथ) / डीएल, दवाओं की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए या उनमें से कुछ को आगे प्रशासन की उपयुक्तता का प्रश्न हल किया जाना चाहिए)।

निष्कर्ष

रक्त में कैल्शियम के स्तर में कमी कई गंभीर बीमारियों के साथ हो सकती है और ऐसे लक्षणों के साथ प्रकट हो सकती है जो रोगी के लिए जीवन के लिए खतरा भी हो सकते हैं। कुछ मामलों में, इस स्थिति के लिए रोगी को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की आवश्यकता होती है, दूसरों में - विटामिन डी और कैल्शियम की खुराक का दीर्घकालिक उपयोग, दूसरों में - कुछ दवाएं लेने से इनकार करना।

.
सर्वेक्षण करते समय, जो विशेषज्ञ प्रकृति के जैविक नियमों के सिद्धांतों के आधार पर अपना काम करते हैं, उन्हें न केवल शारीरिक (जैविक) क्षेत्र द्वारा निर्देशित किया जाता है, जैसा कि पारंपरिक चिकित्सा में होता है। हमारे पास सभी तीन क्षेत्र हैं - मानसिक, मस्तिष्कीय और जैविक (मानस, मस्तिष्क और अंग/ऊतक के स्तर)।
.
उदाहरण: ( शरीर का स्तर) का अर्थ हमेशा रिकवरी की प्रक्रिया में हैमर का फोकस होता है, जो मस्तिष्क गोलार्द्धों के सफेद पदार्थ (पैरेन्काइमा में) में स्थानीयकृत होता है ( मस्तिष्क का स्तर), अंडाशय के लिए जिम्मेदार क्षेत्र में, और इसका मानसिक कारण ( मानसिक स्तर) पहले से अनुभवी है हानि का संघर्ष (नुकसान) .
.
एक क्षेत्र में किसी भी शोध परिणाम को अन्य क्षेत्रों में सर्वेक्षण के परिणामों के साथ सहसंबद्ध किया जाना चाहिए। इससे काफी हद तक बचा जा सकता है . कहावत "दुनिया में उतने ही निदान हैं जितने डॉक्टर हैं" जल्द ही अतीत की बात बन जानी चाहिए।
.
प्रयोगशाला डेटा रोग के पाठ्यक्रम की नैदानिक ​​​​परीक्षा और नियंत्रण का सबसे महत्वपूर्ण स्तंभ है। इन अध्ययनों के कुछ संकेतक, ज्ञान के लिए धन्यवाद एक नया अर्थ प्राप्त करते हैं, जबकि अन्य पारंपरिक चिकित्सा के समान अर्थ को बरकरार रखते हैं। कुछ संकेतक, जैसे एंजाइम लाइपेज और एमाइलेज़ बहुत अलग-अलग होते हैं और एक ही रोगी में पिछले संकेतकों की तुलना में ही चिकित्सीय मूल्य प्राप्त करते हैं।
.

दूसरी ओर, प्रयोगशाला मापदंडों का मूल्यांकन और व्याख्या इस अर्थ में बड़े खतरे से भरी है कि कुछ मरीज़ उन्हें इतना महत्व देते हैं कि ये संकेतक स्वयं एक और संघर्ष का कारण बन जाते हैं। ऐसे हाइपोकॉन्ड्रिअकल रोगी अक्सर एक प्रयोगशाला से दूसरी प्रयोगशाला तक भागते रहते हैं जब तक कि उन्होंने अपने लिए जो जाल बिछाया है वह एक दिन बंद न हो जाए ("सीमा से बाहर!")
.
पोस्ट चक्र "प्रयोगशाला अनुसंधान"यह केवल इस बारे में बात करेगा कि हमारे शरीर के कामकाज के जैविक नियमों के दृष्टिकोण से कुछ अध्ययनों के कुछ संकेतकों की व्याख्या कैसे की जा सकती है।
.

रक्त में कैल्शियम का बढ़ना

.
ऊंचा रक्त कैल्शियम एक लक्षण है जो हमेशा गहन जांच का कारण होना चाहिए, क्योंकि अंतर्निहित विकार रोगी के लिए वास्तव में खतरनाक हो सकते हैं।
तीन सबसे संभावित नैदानिक ​​प्रस्तुतियाँ हैं जो रक्त में कैल्शियम के स्तर को बढ़ा सकती हैं।
.

.
पहला कारण:

(...) उच्च रक्त कैल्शियम का पहला कारण है "प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म", एक या अधिक पैराथाइरॉइड ग्रंथियों में ट्यूमर की उपस्थिति के साथ होने वाली बीमारी। शरीर में पैराथाइरॉइड ग्रंथियों का मुख्य कार्य रक्त में कैल्शियम के सामान्य स्तर को बनाए रखना है। पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की कोशिकाएं रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम की सांद्रता को महसूस करना "जानती हैं" और इस स्तर के अनुसार, पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन करती हैं। पैराथाइरॉइड हार्मोन का मुख्य कार्य रक्त में कैल्शियम के स्तर को बढ़ाना है (हड्डी के ऊतकों को नष्ट करके और उसमें से कैल्शियम को रक्त में जारी करके, साथ ही गुर्दे में प्राथमिक मूत्र से कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाकर और इसके अवशोषण को बढ़ाकर) आंतों से)। जब पैराथाइरॉइड ग्रंथि में एक ट्यूमर होता है, तो इसकी कोशिकाएं रक्त में कैल्शियम की सांद्रता को "महसूस करना बंद" कर देती हैं - उन्हें "ऐसा लगता है" कि रक्त में कैल्शियम नहीं है, या कम है। ट्यूमर कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन करना शुरू कर देती हैं, जो हड्डी के ऊतकों के टूटने और रक्त में कैल्शियम की रिहाई को नाटकीय रूप से बढ़ा देता है। परिणामस्वरूप, प्रयोगशाला में हम बढ़े हुए रक्त कैल्शियम और साथ ही पैराथाइरॉइड हार्मोन के उच्च स्तर का निर्धारण करते हैं। अक्सर, ऐसे परिवर्तन रक्त में फास्फोरस के स्तर में कमी और मूत्र में कैल्शियम के स्तर में वृद्धि के साथ भी होते हैं। इस बीमारी का खतरा हड्डियों के घनत्व में कमी के साथ-साथ फ्रैक्चर, हड्डियों की विकृति और विकास में कमी की प्रवृत्ति के प्रकट होने में निहित है। रक्त में कैल्शियम के बढ़े हुए स्तर से रक्त वाहिकाओं और हृदय वाल्वों की दीवारों में कैल्शियम लवण जमा हो जाता है, जिससे उनकी लोच कम हो जाती है और घनास्त्रता की प्रवृत्ति बढ़ जाती है, जिसका अर्थ है स्ट्रोक और मायोकार्डियल रोधगलन का खतरा। (...)

वाह, यहाँ स्ट्रोक, और दिल का दौरा, और नमक का जमाव है... इस "विनैग्रेट" की व्यक्तिगत सामग्री का वर्णन पहले ही पिछली पोस्टों में किया जा चुका है (उदाहरण के लिए - आघात जैविक नियमों के संदर्भ में और हृदय: रोधगलन, दिल का दौरा, नैदानिक ​​मृत्यु ) , यहां हम केवल कैल्शियम का ही वर्णन करेंगे।
.
थाइरोइडऔर पैराथाइरॉइडग्रंथियाँ और संबंधित जैविक संघर्ष।
.
थायरॉयड ग्रंथि के एंडोडर्मल ऊतक का मुख्य कार्य थायरोक्सिन (टेट्राआयोडोथायरोनिन, टी4 और ट्राईआयोडोथायरोनिन, टी3) का उत्पादन और आयोडीन का संचय है। इसके अलावा, थायरॉयड ग्रंथि एक हार्मोन का उत्पादन करती है कैल्सीटोनिन जो रक्त में कैल्शियम की मात्रा को कम कर देता है। कैल्सीटोनिन कैल्शियम के स्तर को बढ़ाने के लिए जिम्मेदार पैराथाइरॉइड हार्मोन का एक विरोधी है।

.
विकासवादी इतिहास के संदर्भ में, एंडोडर्मल थायरॉयड और पैराथायराइड ग्रंथियां मूल रूप से अपने हार्मोन सीधे आंत में जारी करती हैं, और अब वे सीधे रक्तप्रवाह में ऐसा करती हैं। जैविक कानूनों की प्रणाली के अनुसार, थायरॉयड ग्रंथि तथाकथित "गांठ संघर्ष" पर प्रतिक्रिया करती है - धीमेपन का सामान्य संघर्ष और पैराथाइरॉइड ग्रंथि मांसपेशियों की गतिविधि में असमर्थता . थायरॉइड ग्रंथि की एक्टोडर्मल उत्सर्जन नलिकाएं एक बार थायरोक्सिन को आंतों में उत्सर्जित करती थीं। थायरॉइड ग्रंथि की इन उत्सर्जन नलिकाओं को पित्त नलिकाओं के समान ही माना जा सकता है जो पित्त को यकृत से आंतों तक ले जाती हैं। अब ये चैनल निष्क्रिय हैं, लेकिन इनका अस्तित्व अभी भी बना हुआ है। जैविक कानूनों की प्रणाली के अनुसार, ये नलिकाएं तथाकथित पर प्रतिक्रिया करती हैं शक्तिहीनता संघर्ष .

जैविक कानूनों की प्रणाली में, तथाकथित "बीमारियों" जैसे "कमी", "प्रकृति का दोष", "बुराई" और अन्य की पारंपरिक धारणाएं, जिनसे पारंपरिक चिकित्सा ने सहस्राब्दियों से लोगों को आदी बना दिया है, को महत्वपूर्ण जैविक माना जाता है। विशेष कार्यक्रम (एसबीपी)।
.


.
आज हमें यह समझना चाहिए कि माँ प्रकृति ने सब कुछ सबसे उचित तरीके से व्यवस्थित किया है, क्योंकि जीव विज्ञान "अपर्याप्त" नहीं हो सकता है, हम पहले सिर्फ चिकित्सा हठधर्मिता से अंधे थे। इसलिए, अब प्रत्येक लक्षण के लिए संबंधित संघर्ष का पता लगाना और प्रत्येक विशेष जैविक कार्यक्रम के जैविक अर्थ को समझना आवश्यक है।
.

सामग्री संघर्ष जो एडेनोकार्सिनोमा का कारण बनता है थाइरॉयड ग्रंथि,शामिल"ढेलेदार" संघर्ष - एक व्यक्ति "बहुत धीमी गति से चलता है", "दबाव" के अंतर्गत आ जाता है, जिससे वह अपनी धीमी गति के कारण बाहर नहीं निकल पाता है।

थायरॉयड ग्रंथि का दायां लोब: किसी की अपनी सुस्ती के कारण आवश्यक (जीवित रहने के लिए) "टुकड़ा" प्राप्त करने की असंभवता।थायरॉयड ग्रंथि का बायां लोब: अपने स्वयं के धीमेपन के कारण एक बेहद खतरनाक (अस्तित्व के लिए) "टुकड़े" से छुटकारा पाने में असमर्थता।
.
संघर्ष के सक्रिय चरण (सीए-चरण) में फूलगोभी = कठोर गण्डमाला जैसे कॉम्पैक्ट स्रावी एडेनोमा के कार्य और वृद्धि में वृद्धि होती है (स्ट्रुमा)-> थायरोक्सिन के उत्पादन में वृद्धि -> रक्त में टी 3 और टी 4 के स्तर में वृद्धि -> चयापचय में तेजी, आंतरिक बेचैनी, कभी-कभी गले में एक गांठ की भावना, खांसी के बिना दम घुटना या आवाज बैठना रसौली. जैविक अर्थ - रक्त में थायरोक्सिन के स्तर में वृद्धि के साथ, व्यक्ति की प्रतिक्रिया दर बढ़ जाती है।

उदाहरण

- पेंशनभोगी कई वर्षों से एक ही परिवार में सहायक के रूप में काम कर रहा है और लगभग इसी परिवार का सदस्य बन जाता है। एक दिन, उसे अप्रत्याशित रूप से निम्नलिखित तर्क से निकाल दिया गया: "हमारे लिए, आप सब कुछ बहुत धीरे-धीरे करते हैं!" -> वह अपने धीमेपन के कारण इस "रोटी का टुकड़ा" नहीं रख सकती। एक महिला में सक्रिय चरण में थायरॉयड ट्यूमर का विकास होता है। सर्जरी के दौरान ट्यूमर को हटा दिया जाता है।

- कंपनी के पहले से ही काफी बुजुर्ग कर्मचारी को लगता है कि वह अपने युवा सहकर्मियों के काम की गति के साथ तालमेल नहीं बिठा पा रहा है। अपनी पुराने जमाने की, ठोस कार्यशैली के कारण, वह सख्त समय सीमा का पालन करने में विफल रहते हैं। कंपनी का प्रबंधन ख़ुशी-ख़ुशी उनका काम किसी युवा और अधिक गतिशील सहकर्मी को सौंप देगा। वह रिटायर होने वाले हैं. वर्णित घटनाओं के कुछ समय बाद, उन्हें थायरॉइड कार्सिनोमा का निदान किया गया -\u003e संघर्ष "मुझे नहीं मिल सकता" भोजन का एक टुकड़ा - कार्यस्थलधीमेपन के कारण.

- मरीज ने अपने लिए एक घर की देखभाल की और उसे खरीदने जा रहा था। बैंक के साथ लोन की शर्तों पर चर्चा करना भी जरूरी है. और इस समय, एक अन्य खरीदार उससे घर ले लेता है, जो नकद में भुगतान करता है -> संघर्ष "मुझे अपनी सुस्ती के कारण घर के रूप में एक "टुकड़ा" नहीं मिल सकता है" (थायरॉयड ग्रंथि का दाहिना लोब) .

- ब्रोकर शेयर बेचने में बहुत अधिक समय लेता है और इस पर अपना आधा भाग्य खो देता है -> संघर्ष "मैं शेयरों से जल्दी छुटकारा नहीं पा सकता" (बाएं थायरॉयड ग्रंथि)।

- 32 वर्षीय डॉक्टर ने अपना डॉक्टरेट शोध प्रबंध लिखने का बीड़ा उठाया। हालाँकि, मामला जितना उसने सोचा था उससे कहीं अधिक कठिन निकला। डॉक्टरेट शोध प्रबंध लिखने के लिए आवंटित चार साल बीत जाने के बाद, उन्हें पेपर के पुनर्निर्धारण के लिए पूछना पड़ा। तब से उन्हें हाइपरथायरायडिज्म विकसित हो गया है - दोनों तरफ थायरॉयड एडेनोकार्सिनोमा - क्योंकि वह अपने मुख्य काम के कारण अपने शोध प्रबंध को लिखने में ज्यादा समय नहीं दे सकते - "कागज को बाहर नहीं निकाल सकते" (बाईं ओर सूजन) और क्योंकि वह "ऐसा नहीं करते" काफी तेजी से लिखें।'' अपनी पीएचडी (दाहिनी ओर ट्यूमर) पाने के लिए। उन्होंने "थायरोस्टैटिका" दवा लेनी शुरू कर दी, जो थायरॉइड ग्रंथि के कार्य को अवरुद्ध कर देती है। एक दवा-मुक्त समाधान हो सकता है (जैविक नियमों की समझ के आलोक में): अपने भविष्य के शोध प्रबंध की थीसिस प्रस्तुत करना, जिससे संघर्ष का समाधान होगा, ट्यूमर का विघटन होगा और सक्रियता का सामान्यीकरण होगा।
.
पुनर्प्राप्ति चरण (पीसीएल-चरण) में, संघर्ष के समाधान के बाद, थायरॉयड ट्यूमर अक्सर नोड्स के रूप में बने रहते हैं और सिकुड़ जाते हैं, और शरीर में कवक और माइकोबैक्टीरिया की उपस्थिति में, इन नोड्स के तपेदिक-केसियस नेक्रोसिस होता है ( ). पीसीएल चरण के पूरा होने के बाद, हार्मोनल स्तर सामान्य हो जाता है।
.
के लिए संघर्षों की सामग्री पैराथाइरॉइड ग्रंथि : "ढेलेदार" संघर्ष - किसी वांछनीय चीज़ को प्राप्त करने में असमर्थता से जुड़ा संघर्ष मांसपेशियों में कमजोरी (दाईं ओर) या किसी अवांछित चीज़ से छुटकारा पाएं (बाईं ओर)। दूसरे शब्दों में कहें तो नपुंसकता, निष्क्रियता, जड़ता या आलस्य के कारण कुछ भी पाना संभव नहीं है।
.
संघर्ष के सक्रिय चरण (एसए-चरण) में, कार्य में वृद्धि होती है, फूलगोभी की तरह एक कॉम्पैक्ट स्रावी एडेनोमा की वृद्धि होती है। पैराथाइरॉइड हार्मोन उत्पन्न करने वाली कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि = "हार्ड गोइटर (स्ट्रुमा)"-> पैराथाइरॉइड हार्मोन का बढ़ा हुआ स्राव (अतिपरजीविता)-> हड्डी के ऊतकों से कैल्शियम के निकलने के कारण कैल्शियम के स्तर में वृद्धि। लंबे समय तक संघर्ष गतिविधि से हड्डी का डीकैल्सीफिकेशन हो सकता है (फाइब्रूस्टियोक्लासिया)।जैविक अर्थ कैल्शियम के स्तर को बढ़ाकर मांसपेशियों की गतिविधि को बढ़ाना है। हालाँकि, पैराथाइरॉइड हार्मोन का बहुत कम और बहुत अधिक स्तर दोनों ही शरीर में कैल्शियम की सामान्य कमी का संकेत दे सकते हैं।.
.
इस प्रकार, रक्त में कैल्शियम का बढ़ा हुआ स्तर निम्न को जन्म दे सकता है:
- सक्रिय संघर्ष के लिए पैराथाइरॉइड
- विवाद सुलझ गया (पुनर्प्राप्ति चरण) के लिए थाइरोइडएडेमा चरण में ग्रंथियां, जब ग्रंथि का कार्य महत्वपूर्ण रूप से (अस्थायी रूप से!) कम हो जाता है और पैराथाइरॉइड ग्रंथि के सामान्य कार्य की भरपाई नहीं कर सकता है .
.
जैविक कानूनों से परिचित एक सक्षम विशेषज्ञ यह समझने के लिए विशिष्ट संकेतों द्वारा एसबीपी चरण का निर्धारण करेगा कि क्या यह एक सक्रिय संघर्ष को हल करने के लायक है या संघर्ष पहले ही हल हो चुका है और आपको बिना किसी के पुनर्प्राप्ति चरण के थोड़े समय का इंतजार करने की आवश्यकता है ( सक्रिय) क्रियाएँ। बेशक, प्रयोगशाला मापदंडों के मूल्यों को केवल गतिशीलता में ही ध्यान में रखा जाना चाहिए, न कि एक अध्ययन के लिए।

पारंपरिक चिकित्सा के दृष्टिकोण से दूसरा

(...) किसी भी घातक ट्यूमर में मेटास्टेस की घटना के कारण हड्डी के ऊतकों का विघटन है। मेटास्टेस का तथाकथित लिटिक प्रभाव होता है, अर्थात। हड्डी के ऊतकों को नष्ट करें और उसमें से कैल्शियम लवण छोड़ें, जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और रक्त में कैल्शियम की मात्रा में वृद्धि करते हैं। इस मामले में, रक्त में कैल्शियम बढ़ जाता है, लेकिन साथ ही पैराथाइरॉइड हार्मोन का स्तर सामान्य सीमा के भीतर या सामान्य की निचली सीमा पर होता है। (...)

"मेटास्टेस की कहानियाँ" के बारे में - यहाँ पढ़ें:मेटास्टेस विश्व कैंसर दिवस से एक थ्रिलर है। यहां मैं केवल हड्डियों के बारे में ही लिखूंगा।

हाड़ पिंजर प्रणाली
.
- आत्म-मूल्यांकन संघर्ष (सीएसआर)। संघर्ष के सक्रिय चरण में, हड्डी के ऊतकों का "विनाश" होता है - ऑस्टियोलाइसिस, यानी। इसके घनत्व में कमी. इस मामले में, वास्तव में कंकाल की हड्डियों से कैल्शियम (कैल्शियम लवण) का स्राव होता है, जो रक्त में कैल्शियम के स्तर में वृद्धि देता है, इस तथ्य के बावजूद कि पैराथाइरॉइड हार्मोन का स्तर काफी सामान्य हो सकता है।
इसलिए, रक्त में कैल्शियम का बढ़ा हुआ स्तर भी इसका कारण बन सकता है महान बल, जो इसे हड्डियों में "धड़कता" है (कमजोर सीएसआर मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के नरम ऊतकों - मांसपेशियों, टेंडन, उपास्थि, जोड़ों और लसीका प्रणाली पर कार्य करता है)।

पारंपरिक चिकित्सा के दृष्टिकोण से तीसरा कैल्शियम में वृद्धि का "आधिकारिक" संभावित कारण:

(...) - न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर का विकास जो तथाकथित पीटीएच-जैसे पेप्टाइड्स (पीटीएचपीपी) उत्पन्न करता है। ये ट्यूमर अक्सर फेफड़ों में स्थानीयकृत होते हैं, हालांकि उनका स्थान बहुत विविध हो सकता है। ऐसे ट्यूमर का आकार आमतौर पर छोटा होता है - 4-5 मिमी से 1-2 सेमी तक। वे "जानते हैं" कि अमीनो एसिड की श्रृंखला कैसे बनाई जाए, जिसका क्रम पैराथाइरॉइड हार्मोन के सक्रिय अंत से मेल खाता है। समान पेप्टाइड्स (उन्हें पीटीएच-लाइक कहा जाता है, क्योंकि वे अपनी क्रिया में पैराथाइरॉइड हार्मोन के समान होते हैं) ऐसी स्थिति पैदा करते हैं जब रक्त में कैल्शियम बढ़ जाता है, लेकिन प्रयोगशाला विश्लेषक इस मामले में पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर में वृद्धि नहीं दिखाते हैं, क्योंकि पीटीएच जैसे पेप्टाइड्स पूरी तरह से पैराथाइरॉइड हार्मोन अणु की नकल नहीं करते हैं। घातक ट्यूमर द्वारा बड़ी मात्रा में उत्पादित पीटीएचपीपी, गंभीर हाइपरकैल्सीमिया का कारण बनता है। (...)
.
पीटीएचपीपी की शारीरिक भूमिका पीटीएच (पैराथाइरॉइड हार्मोन) से बिल्कुल अलग है। पीटीएचपीपी भ्रूण और परिपक्व शरीर दोनों में कई ऊतकों में निर्मित होता है। अन्य बातों के अलावा, यह नाल के माध्यम से कैल्शियम के परिवहन को नियंत्रित करता है, अर्थात। सामान्य विकास के लिए आवश्यक. प्रसवोत्तर अवधि में, पीटीएचपीपी उपकला और मेसेंचियल ऊतकों के विकास में शामिल होता है, जो स्तन ग्रंथियों, त्वचा और बालों के रोम के विकास को निर्धारित करता है। शारीरिक स्थितियों के तहत, पीटीएचपीपी आमतौर पर व्यवस्थित के बजाय स्थानीय रूप से कार्य करता है।
.
इस प्रकार, रक्त में कैल्शियम के बढ़े हुए स्तर के साथ-साथ पीटीएच के सामान्य स्तर का मतलब किसी की उपस्थिति हो सकता है सक्रिय एसबीपी प्राचीन मस्तिष्क (तना और सेरिबैलम) के लिए संबंधित ऊतकों (फेफड़ों का कैंसर, स्तन के ग्रंथि ऊतक, जठरांत्र पथ के विभिन्न अंग, पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि, आदि) की महत्वपूर्ण वृद्धि के साथ। जैसे ही प्रासंगिक संघर्ष हल हो जाता है, पीटीएचपीपी का स्तर (और, तदनुसार, रक्त सीरम में कैल्शियम का स्तर) कम हो जाएगा।
.
इन ट्यूमर की "घातकता" पर आधिकारिक जोर क्यों दिया जाता है? क्योंकि यह संबंधित ऊतकों की कोशिकाओं की वृद्धि है जो पीटीएचपीपी के स्तर में वृद्धि देती है। जैसे ही वृद्धि रुक ​​जाती है (यहां तक ​​कि ट्यूमर की उपस्थिति में भी, जिसे अब "सौम्य" माना जाता है), पीटीएचपीपी का स्तर कम हो जाता है।

"सौम्य" और "घातक" ट्यूमर की व्याख्या -
.
******

तो, सारांश। जैविक नियमों के दृष्टिकोण से रक्त परीक्षण में कैल्शियम का बढ़ा हुआ स्तर निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

- सक्रिय संघर्ष के लिए पैराथाइरॉइडग्रंथियाँ (पैराथाइरॉइड हार्मोन का बढ़ा हुआ उत्पादन);

- विवाद सुलझ गया (पुनर्प्राप्ति चरण) के लिए थाइरोइडएडिमा चरण में ग्रंथियां, जब ग्रंथि का कार्य काफी (अस्थायी रूप से!) कम हो जाता है और पैराथाइरॉइड ग्रंथि (हाइपोथायरायडिज्म) के सामान्य कार्य की भरपाई नहीं कर सकता है .

- सक्रिय आत्म-मूल्यांकन संघर्ष महान शक्ति, जो सटीक रूप से "धड़कती" है हड्डियाँ हाड़ पिंजर प्रणाली;

- सक्रिय एसबीपी महत्वपूर्ण वृद्धि वाले प्राचीन मस्तिष्क (तना और सेरिबैलम) के लिए उपयुक्त कपड़े .
.
जैसा कि आप देख सकते हैं, कारण पूरी तरह से अलग हैं, लेकिन जैविक नियमों के आलोक में मानव शरीर के कामकाज के सिद्धांतों का ज्ञान इस बात की सटीक समझ दे सकता है कि प्रत्येक विशिष्ट मामले में किस प्रकार का कारण होता है, क्योंकि विशिष्ट लक्षण क्योंकि उपरोक्त विकल्प एक-दूसरे से बहुत भिन्न हैं - शरीर के स्तर पर भी और मानसिक स्तर पर भी। और अगर वहाँ है , तो आप 100% संभावना के साथ सटीक कारण निर्धारित कर सकते हैं।

बचपन से ही हमें अधिक डेयरी उत्पाद खाने की सलाह दी जाती है, क्योंकि ये हड्डियों के लिए स्वस्थ कैल्शियम से भरपूर होते हैं। लेकिन यह तत्व न केवल हमारे कंकाल के लिए, बल्कि रक्त, मांसपेशियों और तंत्रिका तंतुओं के लिए भी आवश्यक है। कैल्शियम के 2 रूप हैं: आयनित और बाध्य। आयनित कैल्शियम प्रोटीन से बंधा नहीं होता है, इसलिए यह रक्त में स्वतंत्र रूप से घूमता है। कैल्शियम के लिए रक्त परीक्षण शरीर की स्थिति का निदान करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसकी सूचना सामग्री के लिए धन्यवाद, आप दवाओं की सही खुराक चुन सकते हैं। इसके आंकड़ों के अनुसार शरीर में खनिज पदार्थों के चयापचय का अंदाजा लगाया जा सकता है।

प्रोटीन युक्त कैल्शियम का शरीर पर इतना महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है। यह परिवहन के समय सीए की स्थिति है।

कैल्शियम किसके लिए है?

कैल्शियम मानव शरीर के सबसे महत्वपूर्ण तत्वों में से एक है। यह चयापचय प्रक्रियाओं के प्रवाह को प्रभावित करता है। रक्त में इस तत्व के दो अंश होते हैं - आयनित और बाध्य। बाउंड की संरचना में प्लाज्मा प्रोटीन, साइट्रेट, फॉस्फेट शामिल हो सकते हैं। कैल्शियम का यह रूप रक्त प्लाज्मा में कुल मात्रा का 55% बनाता है। उनमें से 40% प्रोटीन से जुड़े हैं, 15% फॉस्फोरस और साइट्रेट हैं।

यह पता चला है कि रक्त प्लाज्मा का 45% सक्रिय आयनित कैल्शियम के लिए रहता है। इस अवस्था में कैल्शियम बहुत अधिक सक्षम होता है। यहां उन उपयोगी कार्यों की सूची दी गई है जो यह करता है:

हड्डी के ऊतकों की वृद्धि और विकास को बढ़ावा देता है;

एक न्यूरोट्रांसमीटर के स्राव को उत्तेजित करता है, जिससे तंत्रिका तंतुओं की चालकता में सुधार होता है, क्योंकि इस पदार्थ के बिना पूरे शरीर में तंत्रिका आवेगों का संचरण असंभव है;

यह रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया में शामिल तत्वों में से एक है;

शरीर की एंजाइम गतिविधि को स्थिर करता है;

मांसपेशियों और हृदय के संकुचन की तीव्रता को प्रभावित करता है;

रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता को कम करता है, जिससे उन्हें हानिकारक पदार्थों के संपर्क से बचाया जाता है।

रक्त में आयनित कैल्शियम का स्तर शरीर के लिए महत्वपूर्ण है। यहीं पर वह इसे सबसे पहले भेजने का प्रयास करता है। इसलिए, यदि किसी व्यक्ति के दांतों में दर्द होने लगे या हड्डियां नाजुक हो जाएं, तो यह खनिज की कमी का स्पष्ट संकेत है। संयोग से, कैल्शियम रक्तचाप को नियंत्रित करने में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसका एक अन्य कार्य प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और अधिकांश हार्मोन और एंजाइमों को सक्रिय करना है।

बंधा हुआ रूप कम उत्पादक है। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि ऊपर या नीचे विचलन हमेशा चयापचय प्रक्रिया में विफलता का लक्षण नहीं होता है।

एक व्यक्ति को प्रतिदिन 850-1300 मिलीग्राम कैल्शियम का सेवन करना चाहिए। मुख्य बात यह है कि इसे ज़्यादा न करें, क्योंकि ऊपरी सीमा 2500 मिलीग्राम है। हालाँकि, ऐसे समय होते हैं जब इस तत्व की बढ़ी हुई खपत उचित होती है। उदाहरण के लिए, गर्भवती महिलाओं के रक्त में, या स्तनपान के दौरान। एथलीटों में शरीर की Ca की आवश्यकता भी बढ़ जाती है।

शरीर को यह आवश्यक ट्रेस तत्व प्रदान करने के लिए क्या करें? आपको निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को अपने आहार में शामिल करना चाहिए:

अनाज से - यह एक प्रकार का अनाज है;

फलों से - संतरे;

डेयरी उत्पादों;

फलियाँ;

कैल्शियम विटामिन डी समूह को अवशोषित करने में मदद करता है। यह अक्सर नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों के लिए बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जाता है।

ऐसे खाद्य पदार्थ भी हैं जो आयनित कैल्शियम के अवशोषण में बाधा डालते हैं। इसमे शामिल है:

घूस। यह विभिन्न उत्पादों की संरचना में पाया जाता है, जहां प्राकृतिक दूध वसा को विभिन्न सस्ते "ersatz" से बदलना आवश्यक होता है;

कुछ प्रकार की पशु वसा;

मिठाइयाँ जिनमें क्षारीय प्रतिक्रिया होती है। उदाहरण के लिए, कुछ मिठाइयाँ।

विभिन्न आयु समूहों के लिए मानदंड

प्रत्येक आयु वर्ग के लिए आयनित खनिज का मान भिन्न होता है। नीचे दी गई तालिका उन संख्याओं को दर्शाती है जो आयनित कैल्शियम के विश्लेषण में दिखाई जानी चाहिए। अन्यथा, प्राप्त मूल्य को मानक से विचलन माना जाता है।

वयस्क वर्ग की तुलना में एक बच्चे में आयनित Ca बढ़ जाता है। इस घटना को हड्डियों की गहन वृद्धि द्वारा समझाया गया है, जो इस तत्व के लिए शरीर की उच्च आवश्यकता को दर्शाता है। यह स्थिति बच्चों में 16 वर्ष की आयु तक पहुंचने तक बनी रहती है।

गर्भावस्था के दौरान;

स्तनपान के दौरान;

गर्भनिरोधक लेते समय।

प्रक्रिया किसके पास होनी चाहिए?

अक्सर, रक्त में कुल कैल्शियम के स्तर को जानना खनिज चयापचय की प्रक्रिया का आकलन करने के लिए पर्याप्त होता है, क्योंकि मुक्त (45%) और बाध्य (55%) रूपों का अनुपात स्थिर होता है। लेकिन किसी भी नियम में अपवाद होते हैं, इसलिए कुछ लोगों के लिए इस अनुपात का उल्लंघन होता है। इसलिए, एक अन्य प्रकार का अध्ययन करने की सलाह दी जाती है - आयनित कैल्शियम का विश्लेषण।

कैल्शियम आयनों की सामग्री में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के कुछ लक्षण होते हैं:

हृदय की मांसपेशियों की अस्थिर लय. वह तेज़ होती है, फिर अपनी गति धीमी कर देती है;

मांसपेशियों की ऐंठन;

चेतना की गड़बड़ी.

निम्नलिखित स्थितियाँ अनुसंधान के लिए रक्त दान करने के संकेत के रूप में काम कर सकती हैं:

कैंसरयुक्त ट्यूमर;

ऑपरेशन से पहले तैयारी;

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;

आक्षेप;

गुर्दे और मूत्र पथ की विकृति;

हृदय प्रणाली में परिवर्तन;

मांसपेशियों और हड्डियों में दर्द;

रक्त में प्रोटीन का निम्न स्तर (हाइपोप्रोटीनीमिया)।

इसलिए यदि आप इनमें से किसी एक श्रेणी में आते हैं, तो अध्ययन में देरी न करें, क्योंकि इससे आपको आवश्यक दवा की सही खुराक चुनने और चिकित्सा के पाठ्यक्रम को अधिक प्रभावी बनाने में मदद मिलेगी।

विश्लेषण तैयार करना और संचालन करना

कैल्शियम के स्तर के विश्लेषण के परिणाम सामान्य और विभिन्न कारकों से प्रभावित न हों, इसके लिए तैयारी करना आवश्यक है। यहां पालन करने योग्य नियमों की एक छोटी सूची दी गई है:

बायोमटेरियल को खाली पेट किराए पर लें। अंतिम भोजन 12 घंटे पहले होना चाहिए;

आप प्रयोगशाला में जाने से 1 घंटा पहले धूम्रपान कर सकते हैं;

विश्लेषण से पहले भारी भार को भी बाहर रखा गया है;

कई दवाएं शरीर में कैल्शियम के स्तर को बढ़ा या घटा सकती हैं। इसलिए, परीक्षण से 14 दिन पहले आपको इन्हें लेने से बचना चाहिए। स्वाभाविक रूप से, आपको पहले इस मुद्दे पर अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि डॉक्टर ने उपचार के पाठ्यक्रम को बाधित करने की अनुमति नहीं दी, तो ली गई दवाएं और उनकी खुराक अध्ययन के प्रपत्र पर इंगित की जाएगी।

विश्लेषण के लिए शिरापरक रक्त लिया जाएगा। वर्तमान में, चिकित्सा पद्धति में मुक्त कैल्शियम के स्तर को निर्धारित करने के लिए दो तरीकों का उपयोग किया जाता है:

  1. कुल कैल्शियम के लिए;
  2. सीधे आयनित रूप में.

पहली विधि कम खर्चीली है, इसलिए यह लगभग किसी भी राज्य प्रयोगशाला में उपलब्ध है। यह सीएचआई नीति द्वारा वित्त पोषित है। दूसरी विधि अधिक जानकारीपूर्ण है. यह न केवल एक सटीक निदान स्थापित करने की अनुमति देता है, बल्कि उपचार का एक व्यक्तिगत पाठ्यक्रम भी विकसित करता है।

रक्त के नमूने के बाद 2 दिनों के भीतर अध्ययन एक बहुत ही महत्वपूर्ण शर्त है। अन्यथा, हवा के लंबे समय तक संपर्क में रहने से कैल्शियम आयनों का संदर्भ मान बढ़कर परिणाम विकृत हो सकता है। तो आपको 3 दिनों के बाद विश्लेषण के परिणामों के साथ एक फॉर्म प्राप्त होगा।

दिन का वह समय जब बायोमटेरियल को विश्लेषण के लिए लिया जाता है, अंतिम भूमिका नहीं निभाता है। सुबह के समय बाड़ बनाना बेहतर होता है। यदि बायोमटेरियल शाम को लिया जाता है, तो सक्रिय कैल्शियम सामान्य से अधिक होने की संभावना है।

घटी दर

यदि रोगी का कैल्शियम आयन स्तर कम है, तो निम्नलिखित लक्षण इसका संकेत देते हैं:

इन लक्षणों से हाइपोकैल्सीमिया का निदान किया जाता है। इस स्थिति का कारण बनने वाले कारण प्रकृति में भिन्न हैं:

विटामिन डी की कमी;

व्यापक जलने की चोटें;

रक्त में मैग्नीशियम की कमी;

सर्जरी के बाद की अवधि;

आंत कैल्शियम को अच्छी तरह से अवशोषित नहीं करती है;

मेटाबोलिक अल्कलोसिस (एसिड-बेस अवस्था का उल्लंघन)।

आपको पता होना चाहिए कि 0.7 mmol/l से कम संकेतक वाली ऐसी स्थिति गंभीर होती है और मृत्यु की संभावना का खतरा होता है।

बढ़ा हुआ स्कोर. अतिकैल्शियमरक्तता

हाइपरकैल्सीमिया एक ऐसी बीमारी है जिसमें रक्त में बहुत अधिक कैल्शियम होता है। इस मामले में परीक्षण के परिणाम 2.6 mmol/l से अधिक हैं। इस सांद्रता पर, वाहिकाओं, यकृत और गुर्दे के ऊतकों में कैल्शियम अवक्षेप बनता है, जो उन्हें भंगुर बना देता है। हृदय विफलता विकसित होने का जोखिम अधिक है। प्रारंभिक चरण में हाइपरकैल्सीमिया की पहचान निम्नलिखित लक्षणों से होती है:

जी मिचलाना;

भूख की कमी;

गुर्दे का गहन कार्य;

रक्त कैल्शियम में वृद्धि- एक लक्षण जो हमेशा गहन जांच का कारण होना चाहिए, क्योंकि इसके अंतर्निहित विकार रोगी के लिए वास्तव में खतरनाक हो सकते हैं। यदि आपने कोई विश्लेषण कराया है और आपके रक्त में कैल्शियम बढ़ा हुआ है, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श लेना अनिवार्य है, जो वर्तमान में स्थापित मानकों के अनुसार जांच करेगा।

रक्त में बढ़ा हुआ कैल्शियम - यह क्या हो सकता है?

सैद्धांतिक रूप से, तीन सबसे संभावित नैदानिक ​​समस्याएं हैं जो उच्च रक्त कैल्शियम स्तर का कारण बन सकती हैं। रक्त में कैल्शियम सामान्य से अधिक होने के सभी संभावित कारण काफी गंभीर हैं।

रक्त में कैल्शियम की मात्रा अधिक होने का पहला कारण- यह प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म है, एक बीमारी जिसमें एक या अधिक पैराथाइरॉइड ग्रंथियों में ट्यूमर की उपस्थिति होती है ("पैराथायराइड ग्रंथियां" कहना अधिक सही है, लेकिन "पैराथायराइड ग्रंथियां" शब्द बहुत आम है)। शरीर में पैराथाइरॉइड ग्रंथियों का मुख्य कार्य रक्त में कैल्शियम के सामान्य स्तर को बनाए रखना है। पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की कोशिकाएं रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम की सांद्रता को "कैसे महसूस करना" जानती हैं और, कैल्शियम के स्तर के अनुसार, पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन करती हैं। पैराथाइरॉइड हार्मोन का मुख्य कार्य रक्त में कैल्शियम के स्तर को बढ़ाना है (हड्डी के ऊतकों को नष्ट करके और उसमें से कैल्शियम को रक्त में जारी करके, साथ ही गुर्दे में प्राथमिक मूत्र से कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाकर और इसके अवशोषण को बढ़ाकर) आंतों से)। जब पैराथाइरॉइड ग्रंथि में एक ट्यूमर होता है, तो इसकी कोशिकाएं रक्त में कैल्शियम की सांद्रता को महसूस करना बंद कर देती हैं - ऐसा लगता है कि रक्त में कैल्शियम नहीं है, या कम है। ट्यूमर कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन करना शुरू कर देती हैं, जो हड्डी के ऊतकों के टूटने और रक्त में कैल्शियम की रिहाई को नाटकीय रूप से बढ़ा देता है। परिणामस्वरूप, प्रयोगशाला में हम बढ़े हुए रक्त कैल्शियम और साथ ही पैराथाइरॉइड हार्मोन के उच्च स्तर का निर्धारण करते हैं। अक्सर, ऐसे परिवर्तन रक्त में फास्फोरस के स्तर में कमी और मूत्र में कैल्शियम के स्तर में वृद्धि के साथ भी होते हैं। इस बीमारी का खतरा हड्डियों के घनत्व में कमी के साथ-साथ फ्रैक्चर, हड्डियों की विकृति और विकास में कमी की प्रवृत्ति के प्रकट होने में निहित है। रक्त में कैल्शियम के बढ़े हुए स्तर से रक्त वाहिकाओं और हृदय वाल्वों की दीवारों में कैल्शियम लवण जमा हो जाता है, जिससे उनकी लोच कम हो जाती है और घनास्त्रता की प्रवृत्ति बढ़ जाती है, जिसका अर्थ है स्ट्रोक और मायोकार्डियल रोधगलन का खतरा।

उच्च कैल्शियम का दूसरा संभावित कारण- यह किसी भी घातक ट्यूमर के मेटास्टेस की घटना के कारण हड्डी के ऊतकों का टूटना है। मेटास्टेस का तथाकथित लिटिक प्रभाव होता है, अर्थात। हड्डी के ऊतकों को नष्ट करें और उसमें से कैल्शियम लवण छोड़ें, जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और रक्त में कैल्शियम की मात्रा में वृद्धि करते हैं। इस मामले में, रक्त में कैल्शियम बढ़ जाता है, लेकिन साथ ही पैराथाइरॉइड हार्मोन का स्तर सामान्य सीमा के भीतर या सामान्य की निचली सीमा पर होता है।

उच्च रक्त कैल्शियम का तीसरा संभावित कारण- न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर का विकास जो तथाकथित पीटीएच जैसे पेप्टाइड्स का उत्पादन करता है। ये ट्यूमर अक्सर फेफड़ों में स्थानीयकृत होते हैं, हालांकि उनका स्थान बहुत परिवर्तनशील हो सकता है। ऐसे ट्यूमर का आकार आमतौर पर छोटा होता है - 4-5 मिमी से 1-2 सेमी तक। वे "जानते हैं" कि अमीनो एसिड की श्रृंखला कैसे बनाई जाए, जिसका क्रम पैराथाइरॉइड हार्मोन के सक्रिय अंत से मेल खाता है। समान पेप्टाइड्स (उन्हें पीटीएच-लाइक कहा जाता है, क्योंकि वे अपनी क्रिया में पैराथाइरॉइड हार्मोन के समान होते हैं) ऐसी स्थिति पैदा करते हैं जब रक्त में कैल्शियम बढ़ जाता है, लेकिन प्रयोगशाला विश्लेषक इस मामले में पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर में वृद्धि नहीं दिखाते हैं, क्योंकि पीटीएच जैसे पेप्टाइड्स पूरी तरह से पैराथाइरॉइड हार्मोन अणु की नकल नहीं करते हैं।

कैल्शियम के लिए रक्त परीक्षण - कौन सा लेना बेहतर है?

कैल्शियम परीक्षण के दो मुख्य प्रकार हैं - आयनित कैल्शियम के लिए रक्त परीक्षण और कुल कैल्शियम के लिए रक्त परीक्षण। कुल कैल्शियम में "मुक्त", गैर-प्रोटीन आयनित कैल्शियम + रक्त प्रोटीन से बंधा कैल्शियम (मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन) शामिल होता है। कुल रक्त कैल्शियम की सांद्रता बदल सकती है, जिसमें रक्त में प्रोटीन सामग्री में परिवर्तन भी शामिल है। साथ ही, कुल कैल्शियम का जैविक प्रभाव नहीं होता है, बल्कि इसका केवल वह हिस्सा होता है जो प्रोटीन से जुड़ा नहीं होता है - इस हिस्से को आयनित कैल्शियम कहा जाता है। एक आयनित कैल्शियम रक्त परीक्षण कुल कैल्शियम परीक्षण की तुलना में अधिक सटीक है, लेकिन साथ ही अधिक जटिल है - सभी प्रयोगशालाएं इस विश्लेषण को करने में सक्षम नहीं हैं, और यदि वे ऐसा करते हैं, तो सभी इसे सटीक रूप से नहीं करते हैं। लगभग एक वास्तविक स्थिति है जब सेंट पीटर्सबर्ग में सबसे बड़े प्रयोगशाला नेटवर्क में से एक "क्रोनिकली", वर्षों से, लगभग सभी रोगियों में कम आयनित रक्त कैल्शियम का पता लगाता है - और इस स्पष्ट प्रयोगशाला त्रुटि को वर्षों से प्रयोगशाला में ठीक नहीं किया गया है। लेकिन ऐसी त्रुटि का परिणाम उन रोगियों द्वारा किए गए हजारों अनावश्यक अतिरिक्त अध्ययन हैं जो इस तरह के गलत विश्लेषण प्राप्त करने के लिए "भाग्यशाली" हैं।

ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब आयनित कैल्शियम बढ़ा हुआ होता है, और कुल कैल्शियम सामान्य होता है- इस मामले में, आयनित कैल्शियम के विश्लेषण पर अधिक "विश्वास" होना चाहिए। एक ही समय में, ज्यादातर मामलों में, रक्त में कैल्शियम की वृद्धि दोनों विश्लेषणों में तुरंत प्रकट होती है - आयनित कैल्शियम में वृद्धि और साथ ही कुल कैल्शियम में वृद्धि।

कैल्शियम के लिए रक्त परीक्षण की अधिकतम सटीकता और इसके गलत निर्धारण की उच्च "कीमत" सुनिश्चित करने के महत्व को ध्यान में रखते हुए, उत्तर-पश्चिम एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर जर्मन प्रयोगशाला नेटवर्क के रूसी प्रतिनिधि कार्यालय के उपकरण का उपयोग करके कैल्शियम के लिए रक्त परीक्षण करता है। LADR. कैल्शियम का विश्लेषण करने के लिए, एक स्वचालित जैव रासायनिक विश्लेषक ओलंपस एयू-680 (जापान) का उपयोग किया जाता है, जो अध्ययन की अधिकतम सटीकता प्रदान करता है और प्रति घंटे 680 परीक्षण करने में सक्षम है। विश्लेषक की दैनिक जांच, उसके काम की लगातार उच्च गुणवत्ता और केंद्र के सभी कर्मचारियों द्वारा कैल्शियम के लिए रक्त लेने के मानकों का अनुपालन, नॉर्थ-वेस्ट सेंटर ऑफ एंडोक्रिनोलॉजी के डॉक्टरों को रक्त परीक्षण की गुणवत्ता के बारे में आश्वस्त होने की अनुमति देता है। कैल्शियम के लिए केंद्र की प्रयोगशाला द्वारा प्रदर्शन किया गया। बिल्कुल यदि हमारे केंद्र द्वारा किए गए रक्त परीक्षण में कैल्शियम अधिक है, तो इसका मतलब है कि कैल्शियम वास्तव में उच्च है.

यदि रक्त कैल्शियम बढ़ा हुआ है - क्या करें?

जैसा कि हमने पहले उल्लेख किया है, बढ़ा हुआ कैल्शियम हमेशा एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ अतिरिक्त जांच और परामर्श का एक कारण होता है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट पर "खाली हाथ नहीं" आने के लिए, डॉक्टर से मिलने से पहले ही कुछ अतिरिक्त परीक्षण पास करना बेहतर है।

बढ़े हुए रक्त कैल्शियम वाले रोगियों की जांच के मानक में निम्नलिखित रक्त परीक्षण शामिल हैं:

पैराथार्मोन;

कैल्सीटोनिन;

यह न्यूनतम है जिसके साथ आप पहले से ही डॉक्टर से परामर्श ले सकते हैं। यह स्पष्ट है कि डॉक्टर तब अतिरिक्त अध्ययन लिख सकता है, हालांकि, ऊपर सूचीबद्ध तीन रक्त परीक्षण उसे यह पता लगाने में मदद करेंगे कि उसे किस दिशा में नैदानिक ​​खोज करनी चाहिए।

उत्तर-पश्चिम एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर के एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ रोगियों से परामर्श करते समय हम लगभग अपने केंद्र की प्रयोगशाला में रक्त परीक्षण करने पर जोर देते हैं- केवल इस तरह से हम यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि कोई प्रयोगशाला त्रुटियां नहीं हैं और रक्त में कैल्शियम बढ़ने के संभावित कारणों के बारे में हमारे तर्क सही हैं। हमारे केंद्र की प्रयोगशाला में रक्त की आयनिक संरचना का अध्ययन उपर्युक्त विश्लेषक ओलंपस एयू-680 (जापान) का उपयोग करके किया जाता है, और पैराथाइरॉइड हार्मोन और कैल्सीटोनिन जैसे महत्वपूर्ण संकेतकों के लिए रक्त परीक्षण तीसरी पीढ़ी के स्वचालित इम्यूनोकेमिलिनेसेंट विश्लेषक द्वारा किया जाता है। डायसोरिन लियासन एक्सएल (इटली) - हार्मोन और ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण के लिए दुनिया में सबसे अच्छे उपकरणों में से एक।


ऑटो
इम्यूनोकेमिलुमिनसेंट
तीसरी पीढ़ी का विश्लेषक
डायसोरिन लाइजन एक्सएल (इटली)

इम्यूनोकेमाइल्यूमिनसेंट
तीसरी पीढ़ी का विश्लेषक
आपको उन स्थितियों की पहचान करने की अनुमति देता है जहां उच्च
कैल्शियम उच्च पैराथाइरॉइड हार्मोन के साथ संयुक्त होता है

उत्तर-पश्चिमी एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर के एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और सर्जन-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट स्वतंत्र रूप से प्रदर्शन करें- यह पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के संभावित ट्यूमर की खोज के लिए महत्वपूर्ण है, जिसे हम, रक्त में कैल्शियम के बढ़े हुए स्तर के साथ, एक रोगी में संदेह करने के लिए बाध्य हैं। दूसरा महत्वपूर्ण वाद्य अध्ययन जो ऊंचे रक्त कैल्शियम स्तर वाले रोगियों में किया जाना चाहिए वह है अस्थि घनत्व का निर्धारण,. रक्त में कैल्शियम अपने आप नहीं बढ़ता है - यह हड्डी के ऊतकों से "लिया" जाता है, जो रक्त को कैल्शियम देता है और परिणामस्वरूप, इसका घनत्व कम कर देता है, जिससे फ्रैक्चर हो सकता है। डेंसिटोमेट्री, साथ ही थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड, उत्तर-पश्चिमी एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर के एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा स्वतंत्र रूप से किया जाता है। किसी विशेष केंद्र में जांच और इलाज के पक्ष में यह भी एक महत्वपूर्ण तर्क है।

यदि आपके रक्त में कैल्शियम बढ़ा हुआ है, तो किसी भी मामले में किसी विशेष केंद्र से संपर्क करने का तीसरा महत्वपूर्ण तर्क उसी संस्थान की दीवारों के भीतर किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया से गुजरने का अवसर है। जांच के दौरान भी, आपके रक्त में न केवल उच्च कैल्शियम होगा, बल्कि यह भी स्पष्ट हो जाएगा कि पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ा हुआ है, और गर्दन पर पैराथाइरॉइड ग्रंथि एडेनोमा का पता लगाया जाएगा - इसका निष्कासन भी उत्तर-पश्चिम में प्रभावी ढंग से किया जा सकता है। एंडोक्राइनोलॉजी सेंटर. फिलहाल, हमारा केंद्र रूस में उच्च रक्त कैल्शियम वाले रोगियों के उपचार में निर्विवाद नेता है - हर साल, केंद्र के सर्जन-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट 300 से अधिक रोगियों में पैराथाइरॉइड एडेनोमा को हटाते हैं। पैराथाइरॉइड ग्रंथियों पर ऑपरेशन की संख्या के मामले में, हमारा केंद्र अब यूरोप में तीसरे स्थान पर है।

रक्त में कैल्शियम बढ़ गया है, अन्य परीक्षण पास हो गए हैं - उन्हें कैसे समझा जाए?

बेशक, रक्त परीक्षण को समझना उपस्थित एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का विशेषाधिकार है, और आपके स्वयं के रक्त परीक्षण का स्व-अध्ययन रोगी को नैदानिक ​​​​त्रुटियों की ओर ले जा सकता है, हालांकि, इस लेख के ढांचे के भीतर, हम संभावित परिणामों के बारे में कुछ जानकारी देंगे। बढ़े हुए रक्त कैल्शियम के साथ एक प्रयोगशाला परीक्षण। प्राप्त जानकारी का सावधानी से उपयोग करें और याद रखें कि यह किसी चिकित्सा विशेषज्ञ की सलाह का स्थान नहीं लेती है।

तो, प्रयोगशाला परिणामों के संभावित रूप और उनकी व्याख्या।

रक्त में कैल्शियम बढ़ जाता है, पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ जाता है, फॉस्फोरस कम हो जाता है, कैल्सीटोनिन सामान्य हो जाता है, दैनिक मूत्र में कैल्शियम बढ़ जाता है - सबसे अधिक संभावना है, हम प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म और पैराथाइरॉइड एडेनोमा की उपस्थिति के बारे में बात कर रहे हैं। थायरॉइड ग्रंथि और गर्दन के अल्ट्रासाउंड, टेक्नेट्राइल के साथ पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की स्किन्टिग्राफी और कुछ मामलों में गर्दन की कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके एक अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है। इसका उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है (एक विशेष केंद्र में, लगभग 2 सेमी लंबे चीरे के माध्यम से एंडोस्कोपिक सर्जरी संभव है)।

पैराथाइरॉइड हार्मोन ऊंचा है, कैल्शियम सामान्य है, फॉस्फोरस सामान्य है, कैल्सीटोनिन सामान्य है- उच्च संभावना के साथ हम रक्त में सामान्य विटामिन डी की कमी के कारण माध्यमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म के बारे में बात कर रहे हैं। इसका इलाज विटामिन डी और कैल्शियम से किया जाता है। रक्त में आयनित कैल्शियम के स्तर को कम करके आंकने से जुड़ी प्रयोगशाला त्रुटि को बाहर करना महत्वपूर्ण है (एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर की एक विशेष प्रयोगशाला में आयनित कैल्शियम का विश्लेषण दोबारा करना बेहतर है)।

रक्त में कैल्शियम बढ़ा हुआ है, पैराथाइरॉइड हार्मोन सामान्य है, फॉस्फोरस सामान्य है, कैल्सीटोनिन सामान्य है- एक न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर जो पीटीएच जैसे पेप्टाइड्स का उत्पादन करता है या लाइटिक हड्डी मेटास्टेस बनाता है, पर संदेह किया जाना चाहिए। जांच और उपचार पाए गए ट्यूमर के प्रकार पर निर्भर करता है।

उच्च रक्त कैल्शियम (आमतौर पर थोड़ा बढ़ा हुआ कैल्शियम नोट किया जाता है), पैराथाइरॉइड हार्मोन मध्यम रूप से ऊंचा होता है, फॉस्फोरस सामान्य होता है, कैल्सीटोनिन सामान्य होता है, दैनिक मूत्र में कैल्शियम की मात्रा कम हो जाती है - हम एक दुर्लभ पारिवारिक बीमारी के बारे में बात कर सकते हैं, तथाकथित पारिवारिक सौम्य हाइपोकैल्श्यूरिक अतिकैल्शियमरक्तता. यह रोग सेलुलर रिसेप्टर्स की पैराथाइरॉइड हार्मोन के प्रति संवेदनशीलता में बदलाव और मूत्र में कैल्शियम उत्सर्जन के उल्लंघन के साथ है। उपचार की आवश्यकता नहीं है और यह खतरनाक नहीं है। अक्सर, अनुभवहीन डॉक्टर ऐसे मामलों में प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म का निदान करते हैं और गैर-मौजूद पैराथाइरॉइड एडेनोमा को हटाने के लिए रोगी को एक अनावश्यक ऑपरेशन के लिए संदर्भित करते हैं।

आयनीकृत कैल्शियम बढ़ जाता है, कुल कैल्शियम सामान्य हो जाता है, पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ जाता है- यह आमतौर पर पैराथाइरॉइड एडेनोमा के बारे में समान है।

आयनित कैल्शियम बढ़ा हुआ है, कुल कैल्शियम सामान्य से नीचे है- प्रयोगशाला त्रुटि को बाहर करना आवश्यक है। विश्लेषण किसी विशेष प्रयोगशाला में दोबारा लिया जाना चाहिए।

रक्त में कैल्शियम आयनित बढ़ जाता है, पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ जाता है, कैल्सीटोनिन बढ़ जाता है- रोगी में पैराथाइरॉइड एडेनोमा और मेडुलरी थायरॉइड कैंसर दोनों की उपस्थिति का संदेह होना चाहिए। साथ में, ये दोनों बीमारियाँ एक उच्च संभावना का संकेत देती हैं कि रोगी को मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया प्रकार IIA का सिंड्रोम है - परिवार में प्रसारित एक दुर्लभ वंशानुगत विकृति और तीन खतरनाक ट्यूमर के विकास के लिए अग्रणी: मेडुलरी थायरॉयड कैंसर, पैराथाइरॉइड एडेनोमास (अक्सर एकाधिक) , फियोक्रोमोसाइटोमा (ट्यूमर अधिवृक्क ग्रंथि, जो एड्रेनालाईन या नॉरएड्रेनालाईन का उत्पादन करती है)। किसी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से तत्काल परामर्श की आवश्यकता है!

पहले विश्लेषण के दौरान रक्त में कैल्शियम बढ़ गया है, मैं फिर से विश्लेषण करना चाहता हूं - यह कैसे करना सबसे अच्छा है?

यदि आप यह जांचना चाहते हैं कि रक्त में कैल्शियम वास्तव में बढ़ा हुआ है या नहीं और दूसरा रक्त परीक्षण कराने जा रहे हैं, तो कुछ महत्वपूर्ण नियमों का पालन करें जो दूसरे विश्लेषण को यथासंभव सटीक बनाने में मदद करेंगे:

1. रक्त परीक्षण केवल उच्च गुणवत्ता वाले उपकरणों का उपयोग करके एक विशेष प्रयोगशाला में किया जाना चाहिए;

2. रक्त परीक्षण केवल खाली पेट ही किया जाना चाहिए;

3. यदि आप विटामिन डी या कैल्शियम की खुराक (या विटामिन डी और कैल्शियम के साथ संयोजन की तैयारी) ले रहे हैं, तो दूसरे रक्त परीक्षण से कम से कम 2-3 दिन पहले उन्हें रद्द कर दें; दवा से रक्त में कैल्शियम के सेवन से रक्त में कैल्शियम की मात्रा बढ़ सकती है - बेशक, इस मामले में, गलत तरीके से बढ़े हुए कैल्शियम का पता लगाया जाता है।

यदि रक्त में कैल्शियम बढ़ जाए तो कहाँ जाएँ?

हाइपरकैल्सीमिया (रक्त में उच्च कैल्शियम को चिकित्सीय भाषा में इसी प्रकार कहा जाता है) के उपचार में रूसी नेता उत्तर-पश्चिम एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर है। केंद्र के विशेषज्ञ हाइपरकैल्सीमिया वाले रोगियों के निदान और उपचार के सभी चरणों को पूरा करते हैं:

प्रयोगशाला परीक्षण;

थायरॉयड ग्रंथि और गर्दन का अल्ट्रासाउंड;

अतिरिक्त इमेजिंग विधियाँ (टेक्नीट्राइल के साथ पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की स्किंटिग्राफी, कंट्रास्ट वृद्धि के साथ कंप्यूटेड टोमोग्राफी);

माध्यमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म और विटामिन डी की कमी के लिए औषधि उपचार;

प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म का पता लगाने के मामले में न्यूनतम आक्रामक सर्जिकल उपचार;

मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया के सिंड्रोम में थायरॉयड ग्रंथि, पैराथायराइड ग्रंथियों, अधिवृक्क ग्रंथियों पर विस्तारित और संयुक्त ऑपरेशन।

हमारी सिफ़ारिश (और मेरा विश्वास करें - यह सिफ़ारिश हज़ारों मरीज़ों के इलाज के अनुभव पर आधारित है!) - सभी मामलों में जब किसी मरीज़ के रक्त में कैल्शियम बढ़ा हुआ हो, तो एक विशेष केंद्र - नॉर्थ-वेस्ट एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर से संपर्क करें। भले ही आप कामचटका या सोची में रहते हों, किसी विशेष संस्थान में जांच और उपचार से आपको समय, पैसा और स्वास्थ्य बचाने में मदद मिलेगी। हम सालाना रूस के लगभग सभी क्षेत्रों के मरीजों का इलाज करते हैं (यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि यदि सर्जिकल उपचार आवश्यक है, तो यह अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत रूसी संघ के सभी नागरिकों को निःशुल्क प्रदान किया जाएगा)।

रक्त परीक्षण के लिए अपॉइंटमेंट लेने या किसी विशेषज्ञ डॉक्टर (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट सर्जन - दोनों विशेषज्ञ उच्च रक्त कैल्शियम के लिए आपके लिए उपयुक्त होंगे) से परामर्श लेने के लिए आपको सेंट पीटर्सबर्ग या वायबोर्ग में केंद्र की शाखाओं को कॉल करना होगा:

- एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर की पेत्रोग्राद शाखासेंट पीटर्सबर्ग में - क्रोनवेर्स्की संभावना, घर 31, गोर्कोव्स्काया मेट्रो स्टेशन से बाईं ओर 200 मीटर, दूरभाष। 498-10-30, सप्ताह के सातों दिन खुलने का समय 7.30 से 20.00 तक;

- एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर की प्रिमोर्स्की शाखासेंट पीटर्सबर्ग में - सेंट पीटर्सबर्ग का प्रिमोर्स्की जिला, सेंट। सावुशकिना, 124, भवन 1, दूरभाष। 344-0-344, सप्ताह के सातों दिन खुलने का समय 7.00 से 20.00 तक;

- एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर की वायबोर्ग शाखा- वायबोर्ग, पोबेडी एवेन्यू, घर 27ए, दूरभाष। 36-306, खुलने का समय सप्ताह के सातों दिन 7.30 से 20.00 तक।

मरीजों का प्रवेश जो ऊंचा रक्त कैल्शियम, एंडोक्रिनोलॉजी के उत्तर-पश्चिम केंद्र के विशेषज्ञों द्वारा किया गया:

स्लीपत्सोव इल्या वेलेरिविच

एमडी, सर्जन, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में विशेषज्ञ। एंडोक्राइनोलॉजी के पाठ्यक्रम के साथ सर्जरी विभाग के प्रोफेसर। वह नॉर्थ-वेस्टर्न मेडिकल सेंटर के प्रमुख हैं, यूरोपियन थायराइड एसोसिएशन, यूरोपियन एसोसिएशन ऑफ एंडोक्राइन सर्जन, रशियन एसोसिएशन ऑफ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के सदस्य हैं।

चिनचुक इगोर कोन्स्टेंटिनोविच

चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, सर्जन, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के विशेषज्ञ। यूरोपियन थायराइड एसोसिएशन, यूरोपियन एसोसिएशन ऑफ एंडोक्राइन सर्जन के सदस्य।

उसपेन्स्काया अन्ना अलेक्सेवना

नोवोक्शोनोव कॉन्स्टेंटिन यूरीविच

सर्जन, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में विशेषज्ञ। यूरोपीय थायराइड एसोसिएशन के सदस्य।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में विशेषज्ञ। यूरोपीय थायराइड एसोसिएशन, रूसी एसोसिएशन ऑफ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के सदस्य।

इशेस्काया मारिया सर्गेवना

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में विशेषज्ञ। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के रूसी संघ के सदस्य।
डॉक्टर की निजी वेबसाइट - spb-endo.ru.

इस लेख के अंत में एक बार फिर इस बात पर ध्यान दिया जाना चाहिए ऐसी स्थिति जहां रक्त में कैल्शियम बढ़ जाता है, हमेशा आगे की जांच और परामर्श की आवश्यकता होती हैएंडोक्रिनोलॉजिस्ट असामयिक रूप से पहचानी गई और अनुपचारित बीमारी के परिणाम, जो बढ़े हुए कैल्शियम का कारण बनते हैं, कुछ मामलों में, घातक भी हो सकते हैं। इसे जोखिम में न डालें - यदि आपके रक्त में कैल्शियम का स्तर अधिक है, तो हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श लें।.

  • पैराथाइराइड ग्रंथियाँ

    पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के बारे में सामान्य जानकारी (स्थान, संख्या, कार्य, खोज का इतिहास, प्रमुख रोग, ऑपरेशन)

  • विटामिन डी और पैराथाइरॉइड एडेनोमास

    रक्त में विटामिन डी की सांद्रता और पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के रोगों के बीच घनिष्ठ संबंध है। रक्त में विटामिन डी का निम्न स्तर माध्यमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म के विकास या पैराथाइरॉइड एडेनोमा (प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म) की उपस्थिति का कारण बन सकता है।

  • मेडुलरी थायराइड कैंसर

    मेडुलरी थायरॉयड कैंसर (मेडुलरी थायरॉयड कार्सिनोमा) एक दुर्लभ हार्मोनल रूप से सक्रिय घातक नवोप्लाज्म है जो थायरॉयड ग्रंथि की पैराफोलिक्युलर कोशिकाओं से विकसित होता है।

  • पेजेट की बीमारी

    पगेट की बीमारी या ओस्टाइटिस डिफॉर्मन्स मानव कंकाल की व्यक्तिगत हड्डियों की एक पुरानी रोग संबंधी स्थिति है, जिसके दौरान हड्डी की कोशिकाओं के बढ़े हुए क्षय का फॉसी बनता है, जिसके बाद बड़ी मात्रा में दोषपूर्ण हड्डी के ऊतकों के साथ उनका प्रतिस्थापन होता है।

  • मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया सिंड्रोम टाइप I (MEN-1 सिंड्रोम)

    मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया टाइप 1 का सिंड्रोम, जिसे वर्मर सिंड्रोम भी कहा जाता है, एंडोक्राइन सिस्टम के दो या दो से अधिक अंगों में ट्यूमर या हाइपरप्लासिया का एक संयोजन है (एक नियम के रूप में, पैराथाइरॉइड ग्रंथियां आइलेट सेल के साथ ट्यूमर प्रक्रिया में शामिल होती हैं) अग्न्याशय और पिट्यूटरी एडेनोमा के रसौली)

  • पैराथाइरॉइड ग्रंथियों पर ऑपरेशन

    नॉर्थ-वेस्टर्न सेंटर ऑफ एंडोक्रिनोलॉजी एंड एंडोक्राइन सर्जरी सभी प्रकार के हाइपरपैराथायरायडिज्म में पैराथाइरॉइड एडेनोमा को हटाने के लिए ऑपरेशन करता है। इस बीमारी के 800 से अधिक मरीज प्रतिवर्ष हमारे मरीज बनते हैं

  • एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का परामर्श

    एंडोक्राइनोलॉजी के उत्तर-पश्चिमी केंद्र के विशेषज्ञ अंतःस्रावी तंत्र के रोगों का निदान और उपचार करते हैं। केंद्र के एंडोक्रिनोलॉजिस्ट अपने काम में यूरोपियन एसोसिएशन ऑफ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ क्लिनिकल एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की सिफारिशों पर आधारित हैं। आधुनिक निदान और चिकित्सीय प्रौद्योगिकियाँ इष्टतम उपचार परिणाम प्रदान करती हैं।

    गर्दन का अल्ट्रासाउंड

    गर्दन के अल्ट्रासाउंड के बारे में जानकारी - इसमें शामिल अध्ययन, उनकी विशेषताएं

  • एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श

    सर्जन-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट - अंतःस्रावी तंत्र के रोगों के उपचार में विशेषज्ञता वाला एक डॉक्टर जिसके लिए सर्जिकल तकनीकों (सर्जिकल उपचार, न्यूनतम इनवेसिव हस्तक्षेप) के उपयोग की आवश्यकता होती है।

  • इंट्राऑपरेटिव न्यूरोमोनिटरिंग

    इंट्राऑपरेटिव न्यूरोमोनिटरिंग स्वरयंत्र तंत्रिकाओं की विद्युत गतिविधि की निगरानी करने की एक तकनीक है, जो सर्जरी के दौरान वोकल कॉर्ड की गतिशीलता सुनिश्चित करती है। निगरानी के दौरान, सर्जन के पास हर सेकंड स्वरयंत्र तंत्रिकाओं की स्थिति का आकलन करने और तदनुसार ऑपरेशन योजना को बदलने का अवसर होता है। थायरॉयड ग्रंथि और पैराथायराइड ग्रंथियों पर सर्जरी के बाद न्यूरोमोनिटोरन्ग आवाज विकार विकसित होने की संभावना को काफी कम कर सकता है।

  • डेन्सिटोमीटरी

    डेंसिटोमेट्री मानव अस्थि ऊतक के घनत्व को निर्धारित करने की एक विधि है। शब्द "डेंसिटोमेट्री" (लैटिन डेंसिटास से - घनत्व, मेट्रिया - माप) हड्डी के घनत्व या उसके खनिज द्रव्यमान के मात्रात्मक निर्धारण के तरीकों पर लागू होता है। एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड डेंसिटोमेट्री का उपयोग करके अस्थि घनत्व निर्धारित किया जा सकता है। डेंसिटोमेट्री के दौरान प्राप्त डेटा को एक कंप्यूटर प्रोग्राम का उपयोग करके संसाधित किया जाता है जो परिणामों की तुलना संबंधित लिंग और उम्र के लोगों के लिए मानक के रूप में स्वीकार किए गए संकेतकों से करता है। अस्थि घनत्व मुख्य संकेतक है जो हड्डी की ताकत, यांत्रिक तनाव के प्रति इसके प्रतिरोध को निर्धारित करता है।

अतिकैल्शियमरक्ततारक्त में कैल्शियम का बढ़ा हुआ स्तर है। इसका कारण अतिसक्रिय पैराथाइरॉइड ग्रंथि, कुछ दवाएं, अत्यधिक विटामिन डी का सेवन या कैंसर सहित अंतर्निहित बीमारियां हो सकती हैं।

कैल्शियम शरीर में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह हड्डियों और दांतों को मजबूत रखता है और मांसपेशियों, तंत्रिकाओं और हृदय को भी सहारा देता है। हालाँकि, बहुत अधिक कैल्शियम समस्याएँ पैदा कर सकता है।

हाइपरकैल्सीमिया क्या है?

रक्त में कैल्शियम का स्तर मुख्य रूप से पैराथाइरॉइड ग्रंथियों द्वारा नियंत्रित होता है। ये चार छोटी ग्रंथियाँ थायरॉयड ग्रंथि के पीछे स्थित होती हैं। जब शरीर को कैल्शियम की आवश्यकता होती है, तो पैराथाइरॉइड ग्रंथियां एक हार्मोन छोड़ती हैं जो किडनी को कम कैल्शियम पैदा करने का संकेत देती है।

अतिसक्रिय पैराथाइरॉइड ग्रंथि कैल्शियम संतुलन को बिगाड़ सकती है।

यदि कैल्शियम का स्तर बहुत अधिक हो जाता है, तो व्यक्ति को हाइपरकैल्सीमिया का निदान किया जा सकता है। यह स्थिति निम्न से संबंधित हो सकती है:

  • हड्डियों का खराब स्वास्थ्य;
  • गुर्दे की पथरी;
  • हृदय और मस्तिष्क की शिथिलता।

रक्त में कैल्शियम का अत्यधिक उच्च स्तर जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

हाइपरकैल्सीमिया - लक्षण

हल्के हाइपरकैल्सीमिया के कोई लक्षण नहीं होते, जबकि गंभीर हाइपरकैल्सीमिया के कारण निम्न हो सकते हैं:

अत्यधिक प्यास लगना और बार-बार पेशाब आना

बहुत अधिक कैल्शियम किडनी को अधिक मेहनत करने पर मजबूर कर देता है। परिणामस्वरूप, व्यक्ति अधिक बार पेशाब करता है, जिससे निर्जलीकरण होता है और प्यास बढ़ जाती है।

पेट दर्द और पाचन संबंधी समस्याएं

बहुत अधिक कैल्शियम अपच, पेट दर्द, मतली, उल्टी और कब्ज का कारण बन सकता है।

हड्डियों में दर्द और मांसपेशियों में कमजोरी

हाइपरकैल्सीमिया के कारण हड्डियाँ बहुत सारा कैल्शियम छोड़ सकती हैं। हड्डी की इस असामान्य गतिविधि से दर्द और मांसपेशियों में कमजोरी हो सकती है।

सुस्ती और थकान

रक्त में बहुत अधिक कैल्शियम मस्तिष्क को प्रभावित कर सकता है, जिससे ये लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं।

चिंता और अवसाद

हाइपरकैल्सीमिया मानसिक स्वास्थ्य को भी प्रभावित कर सकता है।

और अतालता

उच्च कैल्शियम का स्तर रक्तचाप बढ़ा सकता है और विद्युत असामान्यताएं पैदा कर सकता है जो हृदय की लय को बदल देता है।

हाइपरकैल्सीमिया - कारण

पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की अतिसक्रियता

पैराथाइरॉइड ग्रंथियां कैल्शियम के स्तर को नियंत्रित करती हैं। यदि वे बहुत अधिक मेहनत करते हैं, तो इससे हाइपरकैल्सीमिया हो सकता है।

अतिसक्रिय पैराथाइरॉइड ग्रंथि को कहा जाता हैअतिपरजीविता. यह हाइपरकैल्सीमिया का सबसे आम कारण हो सकता है। हाइपरपैराथायरायडिज्म का निदान आमतौर पर 50 से 60 वर्ष की आयु के लोगों में किया जाता है। यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में तीन गुना अधिक आम है।

बहुत अधिक विटामिन डी

विटामिन डी आंत में कैल्शियम अवशोषण का कारण बनता है। अवशोषण के बाद, कैल्शियम रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। आमतौर पर कैल्शियम का केवल 10-20% ही अवशोषित होता है और बाकी मल के साथ उत्सर्जित हो जाता है। हालाँकि, बहुत अधिक विटामिन डी शरीर को अधिक कैल्शियम अवशोषित करने का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपरकैल्सीमिया होता है। विटामिन डी की उच्च खुराक हाइपरकैल्सीमिया का कारण बन सकती है। इन सप्लीमेंट्स का उपयोग इलाज के लिए किया जा सकता है और अन्य बीमारियाँ। वयस्कों के लिए अनुशंसित दैनिक खुराक 600-800 IU प्रति दिन है।

कैंसर

कैंसर हाइपरकैल्सीमिया का कारण बन सकता है। ऑन्कोलॉजिकल रोग जो आमतौर पर इस बीमारी का कारण बनते हैं:

  • फेफड़ों का कैंसर;
  • स्तन कैंसर;
  • रक्त कैंसर।

यदि कैंसर हड्डियों तक फैल जाता है, तो इससे हाइपरकैल्सीमिया का खतरा बढ़ जाता है।

अन्य स्वास्थ्य स्थितियाँ

निम्नलिखित स्थितियाँ उच्च कैल्शियम स्तर का कारण बनती हैं:

  • सारकॉइडोसिस;
  • गलग्रंथि की बीमारी;
  • दीर्घकालिक वृक्क रोग;
  • अधिवृक्क रोग;
  • गंभीर फंगल संक्रमण;
  • सीमित गतिशीलता।

जो लोग लंबे समय तक चल-फिर नहीं सकते, उन्हें भी हाइपरकैल्सीमिया का खतरा होता है। जब हड्डियों को कम काम करना पड़ता है, तो वे रक्तप्रवाह में अधिक कैल्शियम छोड़ सकती हैं।

निर्जलीकरण

गंभीर निर्जलीकरण से रक्तप्रवाह में कैल्शियम की सांद्रता बढ़ जाती है। हालाँकि, इसके असंतुलन को ठीक किया जा सकता है।

दवाएं

कुछ दवाएं पैराथाइरॉइड ग्रंथि की अतिसक्रियता का कारण बन सकती हैं, जिससे हाइपरकैल्सीमिया हो सकता है। एक उदाहरण लिथियम है, जिसका उपयोग द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए किया जाता है।

रक्त में कैल्शियम की वृद्धि की जटिलताएँ

उचित उपचार के बिना, हाइपरकैल्सीमिया का कारण बन सकता है:

ऑस्टियोपोरोसिस

समय के साथ, हड्डियाँ अतिरिक्त कैल्शियम को रक्तप्रवाह में छोड़ सकती हैं। इससे हड्डियाँ पतली और कम घनी हो जाती हैं। ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित लोगों में इसका खतरा बढ़ जाता है:

  • हड्डी फ्रैक्चर;
  • रीढ़ की हड्डी का टेढ़ापन.

गुर्दे में पथरी

हाइपरकैल्सीमिया से पीड़ित लोगों की किडनी में कैल्शियम क्रिस्टल बनने का खतरा होता है। ये क्रिस्टल गुर्दे की पथरी का निर्माण कर सकते हैं, जो अक्सर लक्षणहीन होते हैं। ये किडनी को भी नुकसान पहुंचा सकते हैं.

किडनी खराब

समय के साथ, गंभीर हाइपरकैल्सीमिया गुर्दे की कार्यप्रणाली को ख़राब कर सकता है। जब गुर्दे रक्त को प्रभावी ढंग से साफ नहीं कर पाते हैं और शरीर से तरल पदार्थ को बाहर नहीं निकाल पाते हैं, तो इसे गुर्दे की विफलता कहा जाता है।

तंत्रिका तंत्र से जुड़ी समस्याएं

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो हाइपरकैल्सीमिया तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकता है। संभावित परिणाम:

  • पागलपन;
  • कमजोरी;
  • प्रगाढ़ बेहोशी।

हृदय ताल विकार

हृदय तब धड़कता है जब विद्युत आवेग इसके माध्यम से गुजरते हैं और इसे अनुबंधित करते हैं। कैल्शियम इस प्रक्रिया को विनियमित करने में भूमिका निभाता है, और बहुत अधिक कैल्शियम अनियमित दिल की धड़कन का कारण बन सकता है।

हाइपरकैल्सीमिया - निदान

हल्के हाइपरकैल्सीमिया से पीड़ित व्यक्ति में कोई लक्षण नहीं हो सकता है और स्थिति का निदान रक्त परीक्षण से किया जा सकता है।

विश्लेषण रक्त में कैल्शियम और पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर को दिखाएगा। यह दिखा सकता है कि शरीर की प्रणालियाँ कितनी अच्छी तरह काम कर रही हैं। हाइपरकैल्सीमिया की पहचान करने के बाद, डॉक्टर अतिरिक्त निदान विधियां अपना सकते हैं, जैसे:

  • ईसीजी;
  • फेफड़ों के कैंसर या संक्रमण का पता लगाने के लिए छाती का एक्स-रे;
  • स्तन कैंसर से बचने के लिए मैमोग्राफी;
  • अस्थि घनत्व मापने के लिए सीटी या एमआरआई।

हाइपरकैल्सीमिया - उपचार

हल्के हाइपरकैल्सीमिया वाले लोगों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और समय के साथ कैल्शियम का स्तर सामान्य हो सकता है।

गंभीर हाइपरकैल्सीमिया वाले लोगों के लिए, कारण का पता लगाना महत्वपूर्ण है। एक डॉक्टर कैल्शियम के स्तर को कम करने और जटिलताओं को रोकने के लिए उपचार का सुझाव दे सकता है। संभावित उपचारों में अंतःशिरा तरल पदार्थ और कैल्सीटोनिन या बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स जैसी दवाएं शामिल हैं।

यदि पैराथाइरॉइड गतिविधि, उच्च विटामिन डी स्तर, या कोई अन्य चिकित्सीय स्थिति हाइपरकैल्सीमिया का कारण बन रही है, तो आपका डॉक्टर अंतर्निहित स्थितियों का इलाज करेगा।

हाइपरकैल्सीमिया -रोकथाम

जीवनशैली में कुछ बदलाव कैल्शियम के स्तर को संतुलित कर सकते हैं। इसमे शामिल है:

बहुत अधिक पानी का सेवन करना

पानी रक्त में कैल्शियम के स्तर को कम कर सकता है और गुर्दे की पथरी को बनने से रोक सकता है।

धूम्रपान छोड़ना

धूम्रपान से हड्डियों का नुकसान बढ़ जाता है।

व्यायाम और शक्ति प्रशिक्षण

व्यायाम से हड्डियों की मजबूती और स्वास्थ्य में सुधार होता है।

साहित्य

  1. गस्टानागा वी.एम. एट अल। संयुक्त राज्य अमेरिका में कैंसर रोगियों में हाइपरकैल्सीमिया की व्यापकता //कैंसर की दवा। - 2016. - टी. 5. - नहीं. 8. - एस. 2091-2100.
  2. गोल्डनर डब्ल्यू. कैंसर-संबंधी हाइपरकैल्सीमिया // जर्नल ऑफ़ ऑन्कोलॉजी प्रैक्टिस। - 2016. - टी. 12. - नहीं. 5. - एस. 426-432.
  3. कार्तिकेयन वी.जे., खान जे.एम., लिप जी.वाई.एच. हाइपरकैल्सीमिया और कार्डियोवास्कुलर सिस्टम // मेटाबोलिक सिंड्रोम और इसका प्रबंधन। - 2006. - एस. 25.
  4. मार्कस, जे.एफ., शैलेव, एस.एम., हैरिस, सी.ए., गुडिन, डी.एस., और जोसेफसन, ए. (2012, जनवरी)। मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगी में विटामिन डी अनुपूरण के बाद गंभीर हाइपरकैल्सीमिया: सावधानी का एक नोट। न्यूरोलॉजी के अभिलेखागार, 69(1), 129-132।
  5. मिर्रखिमोव, ए.ई. (नवंबर 2015)। दुर्दमता का हाइपरकैल्सीमिया: रोगजनन और प्रबंधन पर एक अद्यतन। नॉर्थ अमेरिकन जर्नल ऑफ मेडिकल साइंसेज, 7(11), 483-493।
श्रेणियाँ

लोकप्रिय लेख

2023 "kingad.ru" - मानव अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच