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ज्यादातर महिलाएं स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन से डरती हैं। हमने रूसी ऑस्टियोपैथिक एसोसिएशन के प्रमाणित ऑस्टियोपैथिक डॉक्टर एवगेनिया पेत्रोव्ना टीशचेंको से उनके कार्यान्वयन की जटिलताओं और उनकी पिछली जीवनशैली में लौटने के लिए उच्च गुणवत्ता वाली बहाली की विशेषताओं के बारे में पूछा।

ऑपरेशन के प्रकार और उनकी विशेषताएं

स्त्री रोग संबंधी सर्जरी के बाद वापस सामान्य स्थिति में कैसे आएं

सर्जरी के बाद रिकवरी कई वस्तुनिष्ठ कारकों पर निर्भर करती है:

• क्या ऑपरेशन आपातकालीन था या योजनाबद्ध था;
• राज्य सामान्य स्वास्थ्यसर्जरी से पहले महिलाएं;
• सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा और जटिलता। ऑपरेशन की जटिलता इसकी अवधि निर्धारित करती है, और इसलिए, एनेस्थीसिया के तहत बिताया गया समय;
• क्या ऑपरेशन लैप्रोस्कोपिक या लैपरटॉमी था या क्या पेरिनियल और योनि दृष्टिकोण का उपयोग किया गया था;
• किस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया गया: एंडोट्रैचियल या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया।

वे भी हैं व्यक्तिपरक कारक- यह एक महिला की अपनी सबसे कीमती चीज़, अपने प्रजनन अंगों की सर्जरी कराने की आवश्यकता पर प्रतिक्रिया है।

मरीजों के साथ काम करने के अनुभव से, मैं जानता हूं कि सर्जरी, उदाहरण के लिए, जठरांत्र पथमामूली स्त्री रोग संबंधी सर्जरी की तुलना में इसे सहन करना मनोवैज्ञानिक रूप से आसान है।

लैप्रोस्कोपी और लैपरोटॉमी में क्या अंतर है?

लैप्रोस्कोपी में, ऑपरेशन छोटे, सुंदर उपकरणों से किया जाता है पेट की गुहापेट पर कई छोटे छिद्रों के माध्यम से। उनमें से एक में एक कैमरा डाला गया है, जो छवि को बड़ी स्क्रीन पर प्रदर्शित करता है। डॉक्टरों के हाथ बाहर से पेट के अंदर उपकरणों को संचालित करने के लिए चलते हैं।

यह दृष्टिकोण ऊतक आघात, सर्जरी के दौरान रक्त की हानि और आसंजन के जोखिम को काफी कम कर सकता है।

पेट में छेद जल्दी ठीक हो जाते हैं और 2-3 महीने के बाद अदृश्य हो जाते हैं। और कोई भी आपको बिकिनी में देखकर अंदाजा नहीं लगाएगा कि आपने सर्जरी करवाई है.

लैप्रोस्कोपी का नुकसान यह है कि इसमें केवल एंडोट्रैचियल या कहें तो इसका उपयोग किया जाता है सरल भाषा में, जेनरल अनेस्थेसिया। यानी, श्वास नली में एक विशेष ट्यूब डाली जाती है और व्यक्ति की सांस को अवरुद्ध करने के लिए दवाएं इंजेक्ट की जाती हैं। और वे पूरे ऑपरेशन के दौरान मरीज के लिए सांस लेते हैं। कृत्रिम फेफड़े. हालाँकि, आधुनिक उपकरण इस प्रकार के एनेस्थीसिया से जटिलताओं को कम करना संभव बनाते हैं।

लैपरोटॉमी पेट में चीरा लगाकर किया जाने वाला एक ऑपरेशन है, जो आधुनिक दवाईजघन बाल विकास रेखा के साथ किया गया।

लैपरोटॉमी दृष्टिकोण का उपयोग उन ऑपरेशनों के लिए किया जाता है जिनमें अंगों के एक महत्वपूर्ण हिस्से को हटाने की आवश्यकता होती है और आपातकालीन स्थितियों में जिनमें पेट में बड़ी मात्रा में रक्त की उपस्थिति शामिल होती है। उदाहरण के लिए, अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान एक ट्यूब का टूटना।

लैपरोटॉमी के दौरान, एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया और एपिड्यूरल एनेस्थेसिया दोनों का उपयोग किया जाता है। दर्द से राहत के लिए पसंदीदा विधि के रूप में, एपिड्यूरल एनेस्थीसिया सामान्य एनेस्थीसिया की तुलना में अधिक सुरक्षित है।

दूसरे और तीसरे के बीच के छेद में लुंबर वर्टेब्राएक मोटी सुई के माध्यम से एनेस्थेटिक इंजेक्ट किया जाता है। रोगी नाभि के नीचे के शरीर में संवेदना पूरी तरह से खो देता है। ऑपरेशन के दौरान, वह होश में हो सकती है या नींद की गोलियों के प्रभाव में ऊंघ रही है, लेकिन शरीर के सभी महत्वपूर्ण कार्य संरक्षित हैं, फेफड़े अपने आप सांस लेते हैं।

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स्त्रीरोग संबंधी ऑपरेशन जो "नीचे से" किए जाते हैं, वे पैल्विक अंगों के आगे बढ़ने या पेरिनेम की प्लास्टिक सर्जरी के लिए ऑपरेशन होते हैं जब इसकी मांसपेशियां अलग हो जाती हैं।

योनि या पेरिनियल पहुंच के माध्यम से ऑपरेशन अक्सर एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के तहत किए जाते हैं, जो अच्छे में योगदान देता है सबकी भलाईहस्तक्षेप के बाद.

छोटे सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर को हटाने के बाद रिकवरी सबसे आसान है। उनमें से सबसे आम सरल हैं सीरस सिस्टेडेनोमा, एंडोमेट्रियोइड सिस्ट और टेराटोमास। ऑपरेशन लेप्रोस्कोपिक तरीके से किया जाता है और इसमें 30-40 मिनट लगते हैं। इसमें स्त्री रोग संबंधी कॉस्मेटोलॉजी भी शामिल है।

अगले दिन मरीज घर आ जायेगा. यदि आप सर्जन की सिफारिशों का पालन करते हैं, तो इस मामले में रिकवरी जल्दी होती है।

गर्भाशय और उसके उपांगों, संभवतः अंडाशय सहित, को हटाने के बाद ठीक होना अधिक कठिन होता है। और हो भी सकता है विभिन्न विकल्पआयोजन।

मेरे पास ऐसे मरीज़ हैं जो कहते हैं: "मैं इन फाइब्रॉएड, रक्तस्राव, पेट दर्द से बहुत थक गया हूँ।" और वे आसानी से गर्भाशय-उच्छेदन से गुजरते हैं। वे सर्जरी के बाद जल्दी और सही तरीके से ठीक हो जाते हैं और खुशी से आगे बढ़ते हैं।

ऐसे लोग भी हैं, जिन्हें परेशान करने वाले लक्षणों और स्त्री रोग संबंधी खराब स्वास्थ्य के वस्तुनिष्ठ संकेतकों की समग्रता के बावजूद, सर्जरी के बारे में निर्णय लेने में बड़ी कठिनाई होती है। लगभग बर्बाद। "हां, मुझे पता है कि कोई दूसरा रास्ता नहीं है..." और वे पहले ही सब कुछ आज़मा चुके हैं: पारंपरिक और गैर-पारंपरिक।

और सबसे दुखद बात. मरीज निकालने जा रहा था छोटा ट्यूमरअंडाशय या मायोमैटस नोड, और ऑपरेशन के बाद सर्जन ने कहा कि "उन्हें सब कुछ निकालना होगा।"

जटिल स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन के बाद रिकवरी

जिन मरीज़ों की जटिल सर्जरी हुई है उनकी प्रतिक्रिया कैसी होती है और उन्हें क्या करना चाहिए?

पहला। "मैं अब बच्चे पैदा नहीं कर सकता"

यह चिंता का विषय है पृथक मामले. आधुनिक स्त्री रोग संबंधी सर्जरी का उद्देश्य अंग-संरक्षण ऑपरेशन करना है। और वह महिलाओं के लिए मातृत्व की संभावना के लिए अपनी पूरी ताकत से लड़ता है। और यदि आवश्यक हो तो भी बड़ा ऑपरेशनमहिला रोगियों में प्रजनन आयुअंडे, क्रायोभ्रूण, उपयोग को बचाना संभव है दाता अंडे, किराए की कोख।

दूसरा। "क्या होगा अगर मैं समय से पहले रजोनिवृत्ति में चली जाऊं?"

यदि सर्जरी के दौरान अंडाशय को संरक्षित किया जाता है, तो सभी शारीरिक परिवर्तनमासिक धर्म चक्र संरक्षित है, लेकिन मासिक धर्म अनुपस्थित है। गर्भाशय को हटाने से रजोनिवृत्ति करीब नहीं आती है। यह शरीर के जीव विज्ञान के अनुसार होता है।

यदि स्थिति बदतर होने लगती है या यदि सर्जरी के दौरान अंडाशय हटा दिए गए हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ प्रतिस्थापन के लिए संक्रमण पर चर्चा करना समझ में आता है। हार्मोन थेरेपी. सौभाग्य से, आधुनिक औषध विज्ञान अब प्रदान करता है एक बड़ी संख्या कीपर्याप्त रूप से प्रभावी और सुरक्षित हार्मोनल दवाएं।

तीसरा। "इसके बाद सेक्स के बारे में क्या?"

अक्सर महिलाएं बड़ी सर्जरी के बाद सेक्स लाइफ को लेकर चिंतित रहती हैं। मैं अपने से उत्तर दूंगा महान अनुभवप्रमुख स्त्रीरोग संबंधी ऑपरेशनों के बाद रोगियों के साथ संचार। कामेच्छा कम नहीं होती. इसके अलावा, स्त्रीरोग संबंधी रोगों से जुड़े लक्षणों का गायब होना, जैसे कि मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव, और गर्भावस्था के डर का गायब होना यौन जीवनउज्जवल और अधिक संतृप्त.

सेक्स के दौरान कोई भी पुरुष कभी भी आपका अनुभव नहीं करेगा" आंतरिक शरीर रचना"सेक्स के दौरान उसकी भावनाओं के बारे में एक साथी का संदेह केवल तभी शुरू हो सकता है जब एक महिला उसे अपने ऑपरेशन के बारे में विस्तार से बताए।

यदि आपको योनि में सूखापन का अनुभव होता है, तो आप विभिन्न स्नेहक का उपयोग कर सकते हैं।

क्या सर्जरी के बाद अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं और मरीजों को क्या करना चाहिए?

पहली कमजोरी है. मरीज़ अक्सर लगातार शिकायत करते हैं लंबे समय तककमजोरी और थकान. सर्जरी के बाद जल्दी ठीक होने के लिए एनीमिया की डिग्री का आकलन करना आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, सीरम आयरन और रक्त की आयरन-बाध्यकारी क्षमता जैसे संकेतकों का उपयोग किया जाता है, न कि हीमोग्लोबिन का। सूक्ष्म तत्वों और विटामिनों के लिए रक्तदान करना और जिनकी कमी है उन्हें अपने आहार में शामिल करना भी महत्वपूर्ण है।

संतुलित आहार और पर्याप्त गुणवत्तानींद किसी भी रिकवरी की कुंजी है।

दर्द जारी है. ऑपरेशन के बाद का दर्द आमतौर पर 2-3 सप्ताह से अधिक नहीं रहता है और यह इस तथ्य से तय होता है कि शरीर के अंदर के घावों को ठीक होना चाहिए। दर्द की प्रकृति कष्टदायक होती है, इसमें दर्द निवारक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है और शारीरिक गतिविधि के बाद यह तेज हो जाता है।

बड़े सर्जिकल वॉल्यूम और कमजोर पेट की दीवार वाले रोगियों के लिए, इसे पहनने की सिफारिश की जाती है पश्चात की पट्टी. हर किसी के लिए 2-3 किलो से ज्यादा वजन उठाने की सीमा है.

क्या होगा यदि दर्द लंबे समय तक बना रहे, कभी-कभी महीनों तक खिंचता रहे, और जब जांच की जाए, तो इसका कोई कारण नहीं पता चलता है?

तबादला स्त्रीरोग संबंधी ऑपरेशनक्रोनिक का कारण बन सकता है पेडू में दर्द. उदाहरण के लिए, यदि कोई बड़ा गर्भाशय फाइब्रॉएड है, तो महिला का पूरा श्रोणि लंबे समय तक उसके चारों ओर घूमता रहता है। और अंग को हटाने के बाद, श्रोणि के स्नायुबंधन और मांसपेशियों को एक नया संतुलन खोजने की आवश्यकता होती है। शरीर में हमेशा ऐसा करने की ताकत नहीं होती है, और दर्द के माध्यम से वह मदद की आवश्यकता का संचार करता है।

कभी-कभी सर्जरी के बाद श्रोणि से रक्त का बहिर्वाह ख़राब हो सकता है और शिरास्थैतिकताफूटते दर्द के साथ अपने बारे में बात करता है।

सर्जरी के बाद आसंजन भी बन सकते हैं। और वे किए गए ऑपरेशन की गुणवत्ता से संबंधित नहीं हैं, बल्कि आसंजन के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति से अधिक निर्धारित होते हैं।

ऐसी स्थितियों में, ऑस्टियोपैथिक उपचार ठीक होने का अच्छा मौका प्रदान करता है। ऑस्टियोपैथ श्रोणि में एक नया स्वस्थ संतुलन बनाने, कम करने में सक्षम हैं चिपकने वाली प्रक्रिया, शिरापरक ठहराव को दूर करें। और 3-4 सत्रों के बाद दर्द हमेशा के लिए दूर हो जाता है।

मैं यह भी सिफ़ारिश करूंगा कि प्रत्येक मरीज़ को सर्जरी के बाद कम से कम एक महीना गुजरना पड़े। ऑस्टियोपैथिक सत्रएक निवारक उपाय के रूप में. यह आपको सर्जरी के बाद मांसपेशियों, हड्डियों और स्नायुबंधन की स्थिति की जांच करने और पूर्वकाल पेट की दीवार पर सिवनी के तनाव को कम करने की अनुमति देगा। ऑस्टियोपैथ जानते हैं कि शरीर से एनेस्थीसिया की "स्मृति" को कैसे मिटाया जाए।

पेल्विक ऊतकों, पूर्वकाल की गतिशीलता को कैसे बहाल करें उदर भित्तिऔर पेरिनियल ऊतक?

सर्जरी के 2-3 महीने बाद शारीरिक गतिविधि शुरू हो सकती है। लेकिन एक अच्छा बहिर्वाह बनाने के लिए नसयुक्त रक्तपेल्विक कैविटी से, पेट की मांसपेशियों को कमजोर न होने दें और पैल्विक डायाफ्राममैं ऑपरेशन के 2-3 सप्ताह बाद "वैक्यूम" व्यायाम शुरू करने की सलाह दूंगा।

यह व्यायाम किसी आरामदायक सतह पर लेटकर किया जाता है। आपके पैर घुटनों से थोड़े मुड़े होने चाहिए। अपनी ठुड्डी को थोड़ा सा अपनी छाती की ओर इंगित करें। 2-3 उत्पादित साँसों से भरा हुआपेट। इसके बाद, जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं (!!), आपको अपने पेट को अंदर खींचने की ज़रूरत है, यह कल्पना करते हुए कि आप टाइट जींस की ज़िप लगा रहे हैं, अपनी नाभि को अपनी रीढ़ की ओर खींचें, और अपने वक्ष-पेट के डायाफ्राम को ऊपर खींचें। जितना हो सके साँस को बाहर छोड़ते हुए रोकें। इसके बाद, आराम से सांस लें और 2-3 बार सांस लें और छोड़ें। "वैक्यूम" दोहराएँ.

यह सत्र प्रतिदिन 5-7 मिनट तक किया जा सकता है। परिणामस्वरुप पेट में हल्कापन महसूस होगा और पेट की दीवार अच्छी होगी। यदि व्यायाम पेट में दर्द और असुविधा लाता है, तो इसे एक सप्ताह के लिए स्थगित कर देना चाहिए।

जहां तक ​​लैपरोटॉमी के बाद मांसपेशी कोर्सेट, विशेष रूप से अनुप्रस्थ पेट की मांसपेशियों की बहाली का सवाल है, मैं एक फिजिकल थेरेपी डॉक्टर या मेडिकल फिटनेस प्रशिक्षक के साथ सख्ती से कक्षाएं शुरू करने की सलाह दूंगा। पेट और श्रोणि की गहरी मांसपेशियां मुख्य रूप से बहाली के अधीन हैं। यह परिणाम अकेले या समूह कक्षाओं में व्यावहारिक रूप से अप्राप्य है।

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अलग से, मैं पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स की सर्जरी के बाद रिकवरी पर ध्यान देना चाहूंगा। तथ्य यह है कि उन्हें "वापस उठा लिया गया" शल्य चिकित्सा, इसका मतलब यह नहीं है कि वे फिर से नीचे नहीं जाएंगे। निश्चित रूप से जरूरत है शारीरिक पुनर्वास, और ये सिर्फ केगेल व्यायाम नहीं हैं, जिसके शरीर विज्ञान पर, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ और ऑस्टियोपैथ के रूप में, मैं बहुत सवाल उठाती हूं।

इस तरह के ऑपरेशन के बाद, छोटी पेल्विक मांसपेशियों, जांघ की एडक्टर मांसपेशियों और पूरे पेट की प्रेस को मजबूत करने के लिए सटीक काम की आवश्यकता होती है। तभी ऑपरेशन का असर सालों तक रहेगा।

आपका बहुत-बहुत धन्यवाद!

स्वस्थ रहो!

एवगेनिया टीशचेंको, "जीवन की गुणवत्ता" पुनर्स्थापना चिकित्सा क्लिनिक में ऑस्टियोपैथ, उम्मीदवार चिकित्सीय विज्ञान, दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ। 1992 से चिकित्सा अनुभव

गिर जाना

गर्भाशय और उपांगों को हटाना शायद सबसे गंभीर में से एक है भारी संचालनस्त्री रोग विज्ञान में. यह बहुत सारी जटिलताएँ पैदा कर सकता है, और इसके अलावा, इसमें एक लंबी और कठिन पुनर्प्राप्ति अवधि होती है, जिसके दौरान जीवन के कई क्षेत्रों पर विभिन्न प्रतिबंध लागू होते हैं। लेकिन इस स्तर पर डॉक्टर की सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन ही बीमारी से उबरने, प्रक्रिया के बाद ठीक होने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने में काफी तेजी ला सकता है। यह कैसे चलता है इसके बारे में पश्चात की अवधिगर्भाशय को हटाने के बाद, इसमें क्या विशेषताएं हैं और उपचार के इस चरण में किन सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए, इस सामग्री में वर्णित है।

अवधि

इस तरह के हस्तक्षेप के बाद रोगी के पुनर्वास में वास्तव में कितना समय लगता है? कुछ हद तक यह इसकी विधि और मात्रा से प्रभावित होता है। उदाहरण के लिए, यदि गर्भाशय और उपांग हटा दिए गए थे, तो पुनर्प्राप्ति अवधि दो महीने तक हो सकती है, और यदि केवल अंग गुहा ही है, तो छह सप्ताह या डेढ़ महीने तक।

यह प्रारंभिक और देर से पुनर्वास अवधि के बीच अंतर करने की प्रथा है। जल्दी से हमारा तात्पर्य सर्जरी के बाद पहले तीन दिनों से है, जिसमें पहले 24 घंटे सबसे अधिक महत्वपूर्ण होते हैं। देर से हमारा मतलब पूरी शेष अवधि - डेढ़ से दो महीने तक है।

तेजी से पुनःप्राप्ति

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद जल्दी ठीक कैसे हों? इस हस्तक्षेप के बाद पुनर्प्राप्ति के कोई स्पष्ट तरीके नहीं हैं। यह हस्तक्षेप काफी गंभीर और व्यापक है, साथ में हार्मोनल परिवर्तन प्रजनन प्रणाली. और साथ ही, उस बीमारी के लक्षणों का अपना प्रभाव होता है जिसके लिए अंग को काटने की आवश्यकता होती है। इसलिए, हटाने के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि सामान्य रूप से लंबी होती है और साथ-साथ होती है सबसे बड़ी सीमा तकपहले हफ्तों में स्वास्थ्य में गिरावट।

ध्यान में रखना व्यक्तिगत विशेषताएंशरीर में, गर्भाशय को हटाने के बाद रिकवरी थोड़ी तेज या धीमी हो सकती है, लेकिन फिर भी कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं होगा। और भले ही 2-3 सप्ताह के बाद आपके स्वास्थ्य में सुधार हो जाए, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना बंद कर देना चाहिए।

लैपरोटॉमी किए जाने के 24 घंटे के भीतर निरीक्षण करना आवश्यक है पूर्ण आराम. एनेस्थीसिया से बाहर आने में ही काफी समय लग जाता है। आपको बैठना या उठना नहीं चाहिए, यहाँ तक कि शौचालय जाने के लिए भी नहीं। हालाँकि पहले दिन के अंत तक, सावधानी से, अपने हाथों की मदद से, अपनी तरफ पलटना पहले से ही स्वीकार्य है। केवल तरल भोजन की अनुमति है।

पहले 72 घंटे

समय के साथ-साथ शारीरिक गतिविधियों को बढ़ाना भी जरूरी है। इस स्तर पर, रोगी को पहले से ही बिस्तर पर आधा बैठना चाहिए, शौचालय जाने के लिए उठना चाहिए और अपनी तरफ करवट बदलनी चाहिए। आपको अभी भी तरल और अर्ध-तरल भोजन खाना चाहिए, और तीसरे दिन तक, आसानी से पचने योग्य नियमित भोजन शामिल करना शुरू कर देना चाहिए। कब्ज और गैस बनने से बचने के लिए अपनी मल त्याग को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है।

इन दिनों, गर्भाशय को हटाने के बाद उपचार पहले से ही किया जा रहा है - एंटीबायोटिक्स ली जाती हैं विस्तृत श्रृंखलासंक्रमण से बचने के उपाय.

आपको अपना ध्यान देने की जरूरत है सामान्य स्थिति- इस चरण में प्रक्रिया के बाद उच्च तापमान एक सूजन प्रक्रिया का संकेत हो सकता है।

डेढ़ से दो महीने

पेट की सर्जरी किए जाने के लगभग एक सप्ताह बाद, एंटीबायोटिक उपचार समाप्त हो जाता है। अक्सर, इस स्तर पर, रजोनिवृत्ति को सुविधाजनक बनाने के लिए हार्मोन उपचार निर्धारित किया जा सकता है (यदि अंडाशय हटा दिए जाते हैं)। उसी चरण में, यदि आवश्यक हो, तो मनोवैज्ञानिक से परामर्श निर्धारित किया जाता है।

रोगी नियमित भोजन खा सकता है, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि वह स्वस्थ और प्राकृतिक हो और कब्ज या गैस का कारण न बने। पहले दो हफ्तों के दौरान बिस्तर पर आराम मध्यम है। फिर इसे रद्द किया जा सकता है, लेकिन शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पुनर्वास में सौना, भाप स्नान और किसी भी तरह की अधिक गर्मी को शामिल नहीं किया जाता है। आप प्राकृतिक जल निकायों में तैर नहीं सकते; आप शॉवर का उपयोग करके स्वच्छता बनाए रख सकते हैं।

इस स्तर पर आपको क्या करना चाहिए? यह हस्तक्षेप के प्रकार पर भी निर्भर करता है। इसके आधार पर, रोगी को पुनर्वास के लिए अतिरिक्त निर्देश दिए जा सकते हैं।

सबटोटल हिस्टेरेक्टॉमी

शायद सबसे सरल प्रक्रिया हिस्टेरेक्टॉमी है, जिसमें ऑपरेशन के बाद की अवधि कम होती है। इस तरह के हस्तक्षेप से, केवल अंग का शरीर हटा दिया जाता है, गर्दन और उपांग अप्रभावित रहते हैं। अवधि पुनर्वास अवधिलगभग डेढ़ महीने, निशान छोटा है, हार्मोनल उपचार की आवश्यकता नहीं है।

संपूर्ण गर्भाशय-उच्छेदन

गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को बिना उपांगों के हटा दिया जाता है। पुनर्प्राप्ति अवधि की अवधि लगभग समान है, आप दो महीने से पहले यौन गतिविधि में वापस नहीं लौट सकते हैं। हार्मोनल उपचारभी आवश्यक नहीं है.

हिस्टेरोसाल्पिंगो-ओफोरेक्टोमी

न केवल अंग का शरीर हटा दिया जाता है, बल्कि उपांग - अंडाशय और भी हटा दिया जाता है फैलोपियन ट्यूब. गर्भाशय और उपांगों को निकालना एक काफी कठिन ऑपरेशन है, जिसके लिए दो महीने तक की लंबी पुनर्वास अवधि की आवश्यकता होती है। सामग्री में फोटो में प्रक्रिया की योजना।

रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी

पूरा अंग निकाल दिया जाता है. पुनर्वास में संपूर्ण हिस्टेरेक्टॉमी जैसी ही विशेषताएं हैं।

अंतरंग जीवन

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पूरी पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, इससे बचने की सलाह दी जाती है अंतरंग जीवन. हालाँकि कई मायनों में यह केवल उस पद्धति के आधार पर निर्धारित किया जा सकता है जिसके द्वारा हस्तक्षेप किया गया था। उदाहरण के लिए, यदि केवल गर्भाशय गुहा को हटा दिया गया है और योनि और गर्भाशय ग्रीवा को पूरी तरह से संरक्षित किया गया है, तो डॉक्टर फिर से शुरू करने की अनुमति देते हैं यौन जीवनडेढ़ महीने में. यदि गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया गया था और ऊपरी तीसरायोनि, संयम की अवधि लंबी हो सकती है, क्योंकि हस्तक्षेप के बाद सिवनी घायल हो सकती है।

इस प्रकार, पहले पांच हफ्तों के दौरान, सेक्स निषिद्ध है। इस अवधि के बाद आपको इस मुद्दे पर किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। यह बाद की किसी भी अवधि के लिए सत्य है पेट की सर्जरीहिस्टेरेक्टॉमी के लिए - यौन गतिविधि फिर से शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

खेल

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद आप कब व्यायाम कर सकते हैं? इस प्रश्न का उत्तर केवल भार के प्रकार और तीव्रता को ध्यान में रखकर ही दिया जा सकता है। पर शुरुआती अवस्थाकिसी भी प्रक्रिया के बाद पुनर्प्राप्ति शारीरिक गतिविधिन्यूनतम होना चाहिए. पुनर्वास के पहले सप्ताह के बाद इसे जोड़ा जा सकता है भौतिक चिकित्सा, जो आसंजन आदि के गठन को रोकता है। पूर्ण पुनर्वास अवधि पूरी करने के बाद, आप फिर से जिमनास्टिक और एरोबिक्स में संलग्न हो सकते हैं राशि ठीक करेंऔर बिना अत्यधिक भारऔर शक्ति व्यायाम।

आप हस्तक्षेप के 2 महीने से पहले और केवल उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से ही फिटनेस करना शुरू कर सकते हैं। विषय में पेशेवर खेल, बॉडीबिल्डिंग - ऐसे व्यायाम शुरू करने के समय के बारे में अपने डॉक्टर से अलग से चर्चा करनी चाहिए महत्वपूर्ण भूमिकाभार की प्रकृति, हस्तक्षेप की प्रकृति, उपचार की गति और विशेषताएं खेलती हैं।

दैनिक दिनचर्या का उदाहरण

सर्जरी के बाद पुनर्वास तेजी से होता है सही मोडदिन। आपको अधिक सोने की जरूरत है - प्रक्रिया के बाद पहले 7 दिनों में आपको जितना चाहें उतना सोना होगा। फिर कम से कम 8 घंटे सोने की सलाह दी जाती है, लेकिन आप 10 घंटे से ज्यादा भी नहीं सो सकते, क्योंकि इस अवस्था में आपको बहुत ज्यादा नहीं लेटना चाहिए। आवश्यकता है शारीरिक व्यायामरक्त के ठहराव और आसंजन के गठन से बचने के लिए। यही है, बिस्तर पर आराम अभी भी देखा जाना चाहिए, लेकिन अत्यधिक नहीं - नींद को ध्यान में रखते हुए, आपको दिन में 13-15 घंटे बिस्तर पर बिताना चाहिए, बाकी समय बैठना, चलना और सरल, गैर-कार्य करना बेहतर है। तनावपूर्ण घरेलू काम।

दूसरे सप्ताह से शुरू करके सैर दिखायी जाती है। सबसे पहले, छोटे वाले - प्रत्येक 15-20 मिनट। समय के साथ अच्छे मौसम में इनकी अवधि एक घंटे तक बढ़ाई जा सकती है। हर दिन आपको 10-15 मिनट चिकित्सीय व्यायाम करने की आवश्यकता है।

आहार उदाहरण

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, पहले तीन दिनों में पर्याप्त खाना बेहतर है हल्का खाना- प्राकृतिक सब्जी शोरबाऔर प्यूरी. फिर आप धीरे-धीरे सामान्य स्थिरता का भोजन शुरू कर सकते हैं, और 5-6 दिनों के अंत तक रोगी को सामान्य आहार पर स्विच करना चाहिए। हालाँकि भोजन को आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए पौष्टिक भोजनतले हुए, वसायुक्त, डिब्बाबंद, स्मोक्ड और मिठाइयों, परिरक्षकों और रंगों से बचना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, आहार इस प्रकार हो सकता है:

1. नाश्ता - लुढ़का जई दलिया, अंडा, काली चाय;
2. देर से नाश्ता - फल, पनीर;
3. दोपहर का भोजन - सब्जी या चिकन/मांस शोरबा के साथ सूप, चावल के साथ लीन बीफ, गुलाब का शोरबा;
4. दोपहर का नाश्ता - सब्जी/फल का सलाद या दही;
5. रात का खाना - सफ़ेद मछलीताजी या उबली सब्जियों, चाय के साथ।

सामान्य तौर पर, गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, आपको स्वस्थ आहार के नियमों का पालन करना चाहिए, थोड़ा-थोड़ा भोजन करना चाहिए और अधिक भोजन नहीं करना चाहिए। आहार में कैलोरी की मात्रा समान स्तर पर रहनी चाहिए।

नतीजे

पुनर्प्राप्ति अवधि में गर्भाशय को हटाने के बाद परिणाम संभव हैं यदि इसके पारित होने के नियमों का उल्लंघन किया जाता है, साथ ही शरीर की कुछ विशेषताओं के साथ भी। उदाहरण के लिए, जटिलताएँ जैसे:

1. अवसाद, नर्वस ब्रेकडाउन, भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक प्रकृति की अन्य जटिलताएँ;
2. टांके के खराब उपचार या उन पर तनाव के कारण रक्तस्राव;
3. सिवनी एंडोमेट्रियोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेरिटोनियम पर एंडोमेट्रियम बनना शुरू हो जाता है (अत्यंत दुर्लभ);
4. ऑपरेशन के दौरान रक्त या पेरिटोनियम, पड़ोसी अंगों का संक्रमण ठीक इसी अवधि के दौरान प्रकट होता है;
5. लंबे समय तक चलने वाला और टिकाऊ दर्द सिंड्रोम, तंत्रिका ट्रंक क्षतिग्रस्त होने पर विकसित होना;
6. एक सूजन प्रक्रिया, गर्भाशय को हटाने के बाद तापमान इसका एक संकेत है;
7. परिणामस्वरूप वायरस और संक्रमण, कवक का लगाव कम हो जाता है स्थानीय प्रतिरक्षा;
8. यौन जीवन की गुणवत्ता में कुछ गिरावट, जो आमतौर पर हार्मोनल थेरेपी के बाद गायब हो जाती है;
9. कामेच्छा में कमी, जो हार्मोन द्वारा भी नियंत्रित होती है;
10. आंतों, कब्ज के साथ संभावित समस्याएं;
11. लक्षण शीघ्र रजोनिवृत्तिन केवल गुहा, बल्कि अंडाशय को भी हटाते समय।

इसके अलावा, पेट की सर्जरी के बाद, जिसके तहत प्रदर्शन किया गया था जेनरल अनेस्थेसिया, एनेस्थीसिया के बाद जटिलताएँ हमेशा उत्पन्न हो सकती हैं। लेकिन वे प्रक्रिया के बाद पहले 24 घंटों में ही प्रकट हो जाते हैं।

निष्कर्ष

भले ही इस्तेमाल की गई विधि कुछ भी हो शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानकिसी अंग को हटाने के लिए, ठीक से आयोजित पुनर्प्राप्ति अवधि हस्तक्षेप और उसके उच्च गुणवत्ता वाले कार्यान्वयन के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी से कम महत्वपूर्ण नहीं है। अब उपचार होता है, और यह इस पर निर्भर करता है कि भविष्य में रोगी इस हस्तक्षेप के परिणामों से परेशान होगा या नहीं। उदाहरण के लिए, यदि गर्भाशय को हटाने के बाद पश्चात की अवधि सही ढंग से की जाती है, तो आसंजन नहीं बनेंगे, जो बाद में दर्द का कारण बन सकते हैं, निशान कम या ज्यादा सौंदर्यपूर्ण रूप से चिकना हो जाएगा, आदि।

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लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके डिम्बग्रंथि अल्सर को हटाने के लिए हर साल अधिक से अधिक ऑपरेशन किए जाते हैं। इस प्रवृत्ति को जीवन की गुणवत्ता में गिरावट से समझाया गया है - खराब पोषण, प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति, लगातार तनाव, और सबसे महत्वपूर्ण बात, अपने स्वयं के स्वास्थ्य के प्रति लापरवाह रवैया। यह सब अंततः सबसे खतरनाक नहीं, बल्कि काफी हद तक उभरने की ओर ले जाता है घातक ट्यूमर- डिम्बग्रंथि अल्सर, जो गर्भधारण की संभावना को गंभीर रूप से कम कर सकता है। इसीलिए हर कोई अधिक महिलाएंटूट पड़ना शाली चिकित्सा मेज़सिस्ट को हटाने और एक स्वस्थ, पूर्ण जीवन जीने के लिए।

इस लेख में हम सिस्ट बनने के कारणों को समझेंगे और यह भी बताएंगे कि यह कैसे होता है शल्य चिकित्साऔर सर्जरी के बाद शरीर को कैसे पुनर्स्थापित किया जाए।

सिस्ट क्यों प्रकट होता है?

चिकित्सा में इसे सिस्ट कहा जाता है अर्बुदहार्मोनल असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होना। हार्मोन उत्पादन में व्यवधान से ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है जिसमें अंडा, जो है निश्चित क्षणकूप को छोड़ना होगा और शुक्राणु के साथ एकजुट होना होगा, अंडाशय को नहीं छोड़ना होगा, और थोड़ी देर बाद कूप द्रव से भर जाएगा, एक पुटी बन जाएगा। अपने आप में, ऐसा नियोप्लाज्म खतरनाक नहीं है, हालांकि, उभरता हुआ ट्यूमर किसी भी समय आकार में बढ़ना और सड़ना शुरू कर सकता है, जिससे टूटने और पेरिटोनिटिस के विकास का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, यह अक्सर सिस्ट ही होता है जो एक महिला को गर्भवती होने से रोकता है, जिसका अर्थ है कि अपने स्वास्थ्य को खतरे में न डालने और बच्चा पैदा करने का मौका पाने के लिए, महिला सर्जरी कराने का फैसला करती है।

सर्जन कम से कम दर्दनाक विधि - लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके सिस्ट को हटा देते हैं। ऐसी प्रक्रिया के दौरान, के तहत किया गया जेनरल अनेस्थेसिया, रोगी के पेट के निचले हिस्से में तीन छोटे छेद किए जाते हैं, और उनके माध्यम से चिकित्सा उपकरण और एक कैमरा डाला जाता है। और ताकि सिस्ट को हटाने में कोई बाधा न आए, विशेष रूप से तैयार गैस को रोगी के पेरिटोनियम में पंप किया जाता है। इस ऑपरेशन में 40 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है, और सर्जिकल जोड़तोड़ का परिणाम सिस्ट और तीन लगभग अदृश्य टांके से छुटकारा पाना है।

पश्चात पुनर्वास

यह ध्यान देने लायक है वसूली प्रक्रियालैप्रोस्कोपिक विधि के बाद निष्कासन बाद की तुलना में बहुत तेजी से होता है सामान्य ऑपरेशन. और रिकवरी में तेजी लाने और बचने के लिए पश्चात की जटिलताएँ, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित पुनर्वास के बुनियादी चरणों का पालन करना महत्वपूर्ण है। आइए उन्हें सूचीबद्ध करें:

1. हार्मोनल दवाएं लेना।अंडाशय के कामकाज को सुविधाजनक बनाने और रोकने के लिए पुन: शिक्षासिस्ट, रोगी को एंटीगोनाडोट्रोपिन या सिंथेटिक प्रोजेस्टिन निर्धारित किया जा सकता है। इन्हें आमतौर पर पहले दिन से अगले मासिक धर्म तक लिया जाता है।

2. संचालित क्षेत्र को प्रभावित करने वाली चुंबकीय चिकित्सा।यह प्रक्रिया दर्द से राहत और बचाव में मदद करती है सूजन प्रक्रिया.

3. लेजर विकिरण।यह कम तीव्रता वाला विकिरण संभावित पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करता है।

4. फोनोफोरेसिस।बढ़ाता है चयापचय प्रक्रियाएंऊतकों में और उनकी शीघ्र रिकवरी को बढ़ावा देता है। हस्तक्षेप के एक महीने बाद प्रक्रियाओं से गुजरना शुरू करना बेहतर होता है, दवाओं के उपयोग के साथ फोनोफोरेसिस के प्रभाव को मिलाकर, उदाहरण के लिए, हाइड्रोकार्टिसोन।

5. ओजोन थेरेपी.प्रक्रिया रक्त माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करती है, बढ़ जाती है प्रतिरक्षा सुरक्षाशरीर पर जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है।

इसके अलावा, ऑपरेशन के बाद एक महीने तक मरीज को फ्रैक्शनल का पालन करना चाहिए आहार पोषण, पीना विटामिन कॉम्प्लेक्स(आवश्यक रूप से शामिल करें एस्कॉर्बिक अम्ल), और मध्यम व्यायाम करें।

सर्जरी के बाद दर्द

दर्द संवेदनाएं ऑपरेशन के बाद लगातार साथी होती हैं वसूली की अवधि. और यद्यपि त्वचा में छेद होने के बाद का दर्द पारंपरिक ऑपरेशन की तुलना में सहन करना अतुलनीय रूप से आसान होता है, यह कई दिनों और यहां तक ​​कि हफ्तों तक भी हो सकता है गंभीर समस्यासंचालित रोगी के लिए. कम से कम करने के लिए असहजतामहिला को दर्दनिवारक दवाएं दी जाती हैं और अचानक हरकत न करने की भी सलाह दी जाती है।

दूसरी चीज़ वह गैस है जिसका उपयोग ऑपरेशन के लिए पेरिटोनियम को भरने के लिए किया जाता है। वह बहुत दबाव डालता है आंतरिक अंग, यही कारण है कि हस्तक्षेप के बाद कई दिनों तक रोगी को पीठ के निचले हिस्से और पीठ में दर्द महसूस होता है। स्थिति को जल्दी से सामान्य करने के लिए, आपको अधिक चलने, करने की आवश्यकता है लंबी पैदल यात्रा 2-3 आर/दिन. ऐसी स्थिति में दवाइयों से आराम नहीं मिलता।

सर्जरी के बाद डिस्चार्ज संभव

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, रोगी की योनि से विभिन्न अस्वाभाविक स्राव प्रकट हो सकते हैं। पहले 3-4 दिनों के दौरान वे खूनी हो सकते हैं, जिसे मात्रा कम होने पर सामान्य माना जा सकता है। हस्तक्षेप के बाद दो सप्ताह तक इसे जारी किया जा सकता है साफ़ कीचड़, और यह ठीक भी है। भारी होने पर अलार्म बजाना जरूरी है खून बह रहा हैया पीला गाढ़ा बलगम निकलता है।

जब आपको अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है और टांके हटा दिए जाते हैं

आइए हम तुरंत कहें कि विचाराधीन ऑपरेशन के केवल तीन घंटे बाद, मरीज अपने पैरों पर खड़ा हो सकता है। इसके अलावा, डॉक्टर तुरंत हिलना-डुलना शुरू करने की दृढ़ता से सलाह देते हैं, मुख्य बात यह है कि इसे सुचारू रूप से करना है ताकि टांके को नुकसान न पहुंचे।

अगर सर्जरी सफल रही तो महिला को तीसरे दिन अस्पताल से छुट्टी मिल सकती है। हालाँकि, अभ्यास से पता चलता है कि ज्यादातर मामलों में, 5वें दिन छुट्टी हो जाती है, जिसके बाद वह अगले 10 दिनों के लिए बीमार छुट्टी पर रहेगी। पुनर्प्राप्ति को अधिक तीव्रता से करने के लिए, इसका पालन करना महत्वपूर्ण है चिकित्सा सिफ़ारिशें, अर्थात्:

• 1 महीने तक स्नान न करें या सॉना (केवल शॉवर) में न जाएँ;
• सर्जरी के बाद तीस दिनों तक किसी भी शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए;
• ऐसे ऑपरेशन के बाद 3 महीने के लिए भारी वस्तुएं उठाना प्रतिबंधित है;
• आपको लंबी पैदल यात्रा और यात्राओं से बचना चाहिए;
• 4 सप्ताह तक यौन संपर्क से बचना चाहिए और असुरक्षित होना चाहिए आत्मीयताकुछ और महीने, क्योंकि विशेषज्ञ सिस्ट हटाने के बाद पहले छह महीनों तक गर्भवती होने की सलाह नहीं देते हैं।

यदि हम टांके के बारे में बात करते हैं (एक नाभि में स्थित है, और दो थोड़ा नीचे हैं), तो उन्हें एक सप्ताह के लिए हर दिन कीटाणुरहित करने की आवश्यकता होती है, और यदि आवश्यक हो, तो सूखा दिया जाता है। टांके की पूरी चिकित्सा लगभग 8-10 दिनों में हो जाती है, जिसके बाद वे लगभग अदृश्य हो जाते हैं। इस समय तक, महिला को टांके हटवाने के लिए डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

सर्जरी के बाद मासिक धर्म

यदि सर्जरी जटिलताओं के बिना हुई, मासिक धर्मसमय पर शुरू होना चाहिए. हालाँकि, अधिकांश मरीज़ जो इससे गुजर चुके हैं यह ऑपरेशन, रिपोर्ट करें कि उनके मासिक धर्म लैप्रोस्कोपी के केवल दो चक्रों के बाद दिखाई दिए। देरी की इस अवधि को सामान्य माना जा सकता है, लेकिन अगर यह और भी अधिक समय तक खिंचती है, तो आपको डॉक्टर से मिलने और जांच कराने की जरूरत है। इसके अलावा, सर्जरी के बाद पहले महीनों के दौरान, अवधि और प्रकृति माहवारी, जिस पर भी ध्यान दिया जाना चाहिए। इस संबंध में, भारी और लंबे समय तक मासिक धर्म चिंताजनक होना चाहिए।

पश्चात पोषण

डॉक्टर सर्जरी के दिन खाने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं करते हैं। इसे केवल स्वीकार करने की अनुमति है साफ पानीबिना गैस के. सर्जरी के बाद पहले सप्ताह में, आपको तरल या अच्छी तरह से पिसा हुआ शुद्ध भोजन खाने की अनुमति है, जिसे अधिमानतः भाप में पकाया जाना चाहिए। तले हुए से और डिब्बा बंद भोजन, मसालेदार और नमकीन भोजन, साथ ही सभी प्रकार के सॉस और मैरिनेड से आपको सर्जरी के बाद पहले 25-30 दिनों तक परहेज करना चाहिए। आपको स्मोक्ड मीट, ऑफल या आटा उत्पाद नहीं खाना चाहिए। इसके अलावा, हस्तक्षेप के बाद एक सप्ताह तक खाने की सिफारिश नहीं की जाती है। कच्ची सब्जियांऔर फल.

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, तरल सूप और अनाज, साथ ही पहले से उबली और कद्दूकस की हुई सब्जियों और फलों का सेवन करना उपयोगी होता है। आप लगभग एक महीने में अपने पिछले आहार पर लौटना शुरू कर सकते हैं।

एक सामान्य रोगविज्ञान जो सर्जनों को संबोधित किया जाता है वह एक शुद्ध घाव है। इस स्थिति से बचने के लिए समय पर और पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है गंभीर परिणाम. प्युलुलेंट गठन के उपचार में, जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किया जाता है जो खतरनाक माइक्रोफ्लोरा को दबाते हैं और इसे साफ करने में मदद करते हैं। इसके अलावा, यह सलाह दी जाती है लक्षणात्मक इलाज़रोग संबंधी लक्षणों को खत्म करने के उद्देश्य से।

इस अनुभाग में आपको निम्नलिखित प्रश्नों के उत्तर मिलेंगे: चोटों के संक्रमण के कारण और लक्षण क्या हैं, पीपयुक्त घावों का इलाज कैसे करें, कौन सी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, पीपयुक्त घाव पर क्या लगाना चाहिए, पीपयुक्त घाव पर ठीक से पट्टी कैसे बांधनी चाहिए , और आपको अन्य समान रूप से महत्वपूर्ण प्रश्नों के उत्तर मिलेंगे जिनमें आपकी रुचि है।

घाव दबने के कारण

कोई भी घाव सड़ सकता है. दमन की प्रक्रिया निम्नलिखित परिस्थितियों में विकसित होती है:

• घाव का संदूषण, उसमें विदेशी निकायों का प्रवेश। यह बैक्टीरिया के साथ घाव के महत्वपूर्ण संदूषण में योगदान देता है;
• क्षति का बड़ा क्षेत्र, कोमल ऊतकों का कुचलना, छुरा घोंपने का घावएक संकीर्ण और लंबे स्ट्रोक के साथ;
• नेक्रोसिस (मृत ऊतक) के क्षेत्रों की उपस्थिति, बड़ी मात्रा में रक्त के थक्के।

में आधुनिक सर्जरीऐसे कई मुख्य कारण हैं जो प्युलुलेंट चोट के विकास को भड़काते हैं:

संक्रमण के लक्षण

पीपयुक्त घाव की नैदानिक ​​तस्वीर बहुत ही विशिष्ट होती है। विशेषज्ञ स्थानीय और सामान्य दोनों लक्षणों की पहचान करते हैं, जिनकी गंभीरता चोट के प्रकार और आकार पर निर्भर करती है।

स्थानीय संकेतों में शामिल हैं:

• घायल क्षेत्र के लुमेन में कल्पना की जाती है शुद्ध स्राव. इनका रंग हल्के पीले से लेकर भूरे तक हो सकता है। यह संक्रमण के प्रेरक एजेंट (स्टैफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस,) पर निर्भर करता है। कोलाई, कवक और इतने पर);
• तेज़ दर्द. बिना खुले फोड़े या सूजन की उपस्थिति में इसकी प्रकृति स्पंदनशील होती है। कभी-कभी दर्द असहनीय होता है;
• हाइपरिमिया(लालिमा) क्षति के क्षेत्र में;
• आसपास के कोमल ऊतकों की सूजन;
• स्थानीय अतिताप, वह है त्वचाघाव के आसपास का क्षेत्र छूने पर गर्म होता है;
• यदि कोई अंग क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो उसके कार्य गंभीर रूप से ख़राब हो जाते हैं।

पैथोलॉजी के सामान्य लक्षण रोगी की स्थिति के उल्लंघन की विशेषता रखते हैं:

• कमजोरी, सुस्ती;
• सामान्य अतिताप शरीर के तापमान में वृद्धि है, जो ठंड के साथ होती है;

• भूख में कमी या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति;
• जी मिचलाना;
• पर प्रयोगशाला अनुसंधानरक्त सूजन के लक्षण प्रकट करता है; ल्यूकोसाइटोसिस (श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि), त्वरित ईएसआर(एरिथ्रोसाइट सेडीमेंटेशन दर)।

घाव से मवाद कैसे निकालें

प्रसंस्करण के प्रभावी होने के लिए यह आवश्यक है। यदि थोड़ा मवाद है, तो आप घाव को घोल से धो सकते हैं। हालाँकि, जब भारी निर्वहनचोट की सामग्री को बाहर निकाला जाना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए नालियों का उपयोग किया जा सकता है।

जल निकासी होती है:

स्थानीय दवाओं का उद्देश्य प्रसार को रोकना है शुद्ध संक्रमणपूरे शरीर पर घाव. ऐसे मामलों में जहां इस प्रकार की चिकित्सा का वांछित प्रभाव नहीं होता है या जटिलताएं विकसित होती हैं, वहां इसका संकेत दिया जाता है सामान्य उपचारप्रणालीगत क्रिया का उपयोग करना।

दवाओं के निम्नलिखित समूह सबसे अधिक उपयोग किए जाते हैं:

• टेट्रासाइक्लिन (डॉक्सीसाइक्लिन);
• अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन (एम्पिओक्स, एम्पीसिलीन);
• मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन);
• एमिनोग्लाइकोसाइड्स (जेंटामाइसिन, इज़ेपामाइसिन)।

प्रणालीगत जीवाणुरोधी दवाएं कैप्सूल, टैबलेट और इंजेक्शन के लिए समाधान और पाउडर दोनों के रूप में उपलब्ध हैं। क्या आकार दवाउपस्थित चिकित्सक निर्णय लेता है कि किसी दिए गए स्थिति में इसका उपयोग करना है या नहीं।

जब संक्रमण काफी फैल गया हो तो इसका संकेत दिया जाता है पैरेंट्रल प्रशासनएंटीबायोटिक्स। गंभीर मामलों में, उन्हें अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि अनियंत्रित उपयोग जीवाणुरोधी एजेंटउनके लिए सूक्ष्मजीवों के अनुकूलन और उपस्थिति की ओर जाता है स्थिर रूप. इसीलिए सभी नुस्खे डॉक्टर द्वारा ही बनाए जाने चाहिए और केवल तभी जब अन्य उपचार विधियां काम न करें।

घाव की ड्रेसिंग और पट्टी की देखभाल

इसकी स्थिति के आधार पर इसे दिन में 1 - 2 बार किया जाता है।

कुछ मामलों में, आपातकालीन ड्रेसिंग की आवश्यकता हो सकती है:

• पट्टी का महत्वपूर्ण संदूषण और गीलापन;
• उपस्थिति खूनी निर्वहन, जो पट्टियों पर स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं;
• दर्द में वृद्धि;
• यदि पट्टी खिसक गई हो और घाव उजागर हो गया हो।

यह हेरफेर एक सर्जन द्वारा किया जाता है और देखभाल करना. उच्चारण के साथ दर्ददर्द से राहत की आवश्यकता है.

शुद्ध घाव पर पट्टी बांधना:

दिन के दौरान पट्टी की निगरानी करना और उसकी स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है. इसे भीगने और गंदा होने से बचाना चाहिए। यदि पट्टियाँ मवाद से मध्यम रूप से संतृप्त हैं, तो नर्स को पट्टी बांधनी चाहिए। यदि स्राव भारी या खूनी है, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

इलाज के पारंपरिक तरीके

उपलब्धता पर मान्य छोटे घावमवाद के हल्के स्राव के साथ। ऐसे तरीकों का उपयोग करने से पहले, आपको अपने सर्जन से परामर्श लेना चाहिए और घटकों से एलर्जी की संभावना से इंकार करना चाहिए।

धुलाई और प्रसंस्करण के लिए उपयोग:

एलो पल्प में घाव भरने का अच्छा प्रभाव होता है। चादर इस पौधे काइसे धोकर, छीलकर साबुत या कुचलकर उपयोग करना चाहिए। इस कंप्रेस को हर 3 घंटे में बदलना होगा।

प्याज और लहसुन में एंटीसेप्टिक और एंटीबैक्टीरियल गुण होते हैं, इनका उपयोग उपचार में भी किया जाता है शुद्ध घाव. इनसे एक पेस्ट तैयार किया जाता है, जिसे रुमाल पर चोट पर लगाया जाता है। इस सेक को एक पट्टी से सुरक्षित किया जाना चाहिए।

संभावित जटिलताएँ

पुरुलेंट घावों से जटिलताओं का विकास हो सकता है:

• न भरा हुआ घाव- यदि लंबे समय तक (7 दिनों से अधिक) सफाई और उपचार की कोई प्रवृत्ति दिखाई नहीं देती है;
• लसिकावाहिनीशोथ- सूजन लसीका वाहिकाओंक्षति के निकट स्थित है। त्वचा पर लाल रेशे होते हैं। इस मामले में, संक्रमण घाव की सतह से आगे तक फैल जाता है;
• लसीकापर्वशोथ– क्षेत्रीय स्तर पर फैलता है संक्रमण लिम्फ नोड्स. वे आकार में बढ़ जाते हैं (गोल संरचनाएँ दिखाई देती हैं) और चोट पहुँचाते हैं। शरीर के तापमान में थोड़ी वृद्धि हो सकती है;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह- सूजन हड्डी का ऊतक. यह स्थिति तब विकसित होती है जब संक्रमण कोमल ऊतकों में गहराई तक प्रवेश कर जाता है;
• पूति- शरीर का सामान्य संक्रमण, जो नशे के रूप में प्रकट होता है। गंभीर मामलों में मस्तिष्क क्षति और कोमा के लक्षण दिखाई देते हैं।

दुर्भाग्य से, कोई भी शुद्ध घावों की उपस्थिति से प्रतिरक्षा नहीं करता है, क्योंकि वे किसी भी लिंग और उम्र के मानव शरीर को प्रभावित कर सकते हैं। ग़लत और असामयिक उपचारघाव हो सकते हैं विभिन्न जटिलताएँ. ऐसा होने से रोकने के लिए, आपको यह जानना होगा कि कौन सी दवाओं का उपयोग करना है और इसे सही तरीके से कैसे करना है।

यदि त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों में कोई संक्रमण होता है, तो पीप घावों का शीघ्र और प्रभावी ढंग से इलाज करना आवश्यक है, क्योंकि दमन के परिणामस्वरूप व्यक्ति में घाव हो सकता है। गंभीर परिणामजिनमें गैंग्रीन भी शामिल है।

एक शुद्ध घाव या फोड़ा एक व्यक्ति की त्वचा पर शुद्ध तरल पदार्थ के साथ एक लुमेन होता है जो सूजन प्रक्रिया को प्रभावित करता है। किसी घाव (छिद्र, खरोंच, कट आदि) में संक्रमण हो जाने पर यह रोग हो सकता है। दूसरे शब्दों में, रोगजनक जीव, घाव में जाने से मवाद बनने लगता है। घर पर पीप घावों के उपचार के बारे में अधिक जानकारी इस लेख में चर्चा की जाएगी।

परिणामी घाव में, जहां संक्रमण घुस गया है, कुछ समय बाद ए शुद्ध द्रव- यह इस प्रकार का है रक्षात्मक प्रतिक्रिया मानव शरीरप्रभाव पर बाहरी उत्तेजन. कपड़े के रेशे, धातु की छीलन, लकड़ी के कण और सूक्ष्मजीवों जैसे विदेशी निकायों के शरीर में उपस्थिति को मनुष्य एक विदेशी पदार्थ के रूप में मानता है जिससे निपटने की आवश्यकता है। इसलिए, शरीर के प्रभावित क्षेत्र में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, जिसमें कई ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाएं) मौजूद होती हैं।

इसके अलावा, स्थानीय प्रतिरक्षा सक्रिय होती है, यही कारण है कि कई मैक्रोफेज होते हैं ( प्रतिरक्षा कोशिकाएंजीव) घाव पर पहुँचता है।

मैक्रोफेज का काम एंजाइमों की मदद से विदेशी निकायों को निष्क्रिय करना है, जिसके परिणामस्वरूप वे स्वयं मर जाते हैं।

परिणामस्वरूप, दमन की प्रक्रिया शुरू हो जाती है। यदि आपके पास उथले घाव हैं, तो आप घर पर परिणामी मवाद को बाहर निकाल सकते हैं, लेकिन अधिक गंभीर मामलों में डॉक्टर से मदद लेने का एक कारण है।

चारित्रिक लक्षण

जब शुद्ध घाव दिखाई देते हैं, तो रोगी को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• पसीना बढ़ जाना;
• अपर्याप्त भूख;
• शरीर में कमजोरी, ठंड लगना;
• गर्मी;
• सिरदर्द और सूजन;
• त्वचा के प्रभावित क्षेत्र रंग बदलते हैं;
• जब स्पर्श किया जाता है, तो आप त्वचा की गर्मी महसूस कर सकते हैं;
• घाव के आसपास की त्वचा लाल हो जाती है;
• इसमें दबाने, धड़कने या फटने जैसा दर्द होता है।

अलग-अलग मामलों में लक्षण अलग-अलग तरह से प्रकट हो सकते हैं, यही वजह है कि मरीज़ अक्सर इससे पीड़ित होते हैं उच्च तापमानऔर सिरदर्द. शरीर विदेशी निकायों से लड़ने के लिए बहुत अधिक ऊर्जा खर्च करता है, इसलिए रोगी को सामान्य कमजोरी महसूस हो सकती है।

आप मवाद कैसे निकाल सकते हैं?

इस तथ्य के बावजूद कि एक शुद्ध घाव है विशेष शर्तजीव, जिसके कारण हो सकता है अप्रिय जटिलताएँ, एक सही और सक्षम दृष्टिकोण इस बीमारी के विकास के कुछ चरणों में इससे निपटने में मदद करेगा।

इसके लिए न सिर्फ दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है पारंपरिक औषधि, बल्कि विभिन्न लोक उपचार भी हैं जिनका हमारे पूर्वजों द्वारा वर्षों से परीक्षण किया गया है। आइए प्रत्येक उपचार पद्धति पर अलग से विचार करें।

मैं कौन से मलहम का उपयोग कर सकता हूं?

की उपस्थिति में मामूली नुकसानजब कोई बड़ी गुहा न हो, तो खुले घावों को मवाद निकालने वाले मलहम का उपयोग करके ठीक किया जा सकता है। पीपयुक्त घावों को ठीक करने के लिए कौन से मलहम सर्वोत्तम हैं?

क्रीम "एप्लान", जिसमें कीटाणुनाशक और हैं जीवाणुरोधी गुण, पॉलीथीन ग्लाइकोल के आधार पर निर्मित होता है। नियमित उपयोगयह उपाय परिणामी खुले घावों में संक्रमण की संभावना को कम कर देता है।

मरहम "ट्रोक्सवेसिन"- पीप घावों से निपटने का एक और उपाय। मरहम का उपयोग व्यापक हेमटॉमस या चोटों के इलाज के लिए भी किया जा सकता है। उत्पाद को त्वचा पर लगाया जाना चाहिए, जिससे हाइपरमिक क्षेत्र और सूजन खत्म हो जाती है।

"सोलकोसेरिल"यह एक मरहम के रूप में निर्मित होता है, जिसे सीधे खुले घाव पर लगाया जाना चाहिए, हमेशा सूखा। इसकी संरचना में, मरहम कुछ हद तक जेली की याद दिला सकता है - यह एक और रूप है जिसमें उत्पाद का उत्पादन किया जाता है। रोते हुए घावों के इलाज के लिए जेली जैसे पदार्थ का उपयोग करना चाहिए।

"बचावकर्ता"सबसे अधिक में से एक माना जाता है प्रभावी साधन, के लिए इस्तेमाल होता है विभिन्न घाव. बाम लगाने के बाद, परिणामी घाव पर एक पतली फिल्म दिखाई देती है, इसलिए इसका उपयोग करने से पहले, खुले घाव को हाइड्रोजन पेरोक्साइड से उपचारित करना सुनिश्चित करें।

"स्ट्रेप्टोसाइड" – अनोखा उपाय, केवल सतही क्षति के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। यदि आपकी प्राथमिक चिकित्सा किट में स्ट्रेप्टोसाइड की गोलियाँ हैं और मलहम नहीं है, तो आप उन्हें कुचलकर खुले घाव में डाल सकते हैं।

"सैलिसिलिक मरहम"का अर्थ है जीवाणुरोधी औषधियाँइसलिए, इसे लगाने से पहले घाव को हाइड्रोजन पेरोक्साइड से उपचारित करना चाहिए, उसके बाद ही घाव पर मरहम लगाएं और इसे एक बाँझ पट्टी से ढक दें। "इचथ्योल मरहम" का उपयोग उसी तरह किया जाता है।

अन्य औषधियाँ

कई डॉक्टर पीपयुक्त घावों के इलाज के लिए 10 प्रतिशत सोडियम क्लोराइड के एक विशेष घोल का उपयोग करते हैं। यह आपको शरीर में निकलने वाले सीरस-रेशेदार एक्सयूडेट की मात्रा को कम करने की अनुमति देता है। खुले घाव पर इस घोल में भिगोई हुई पट्टी लगानी चाहिए। इसे हर 5 घंटे में बदलें.

बेनोसिन और ज़ीरोफ़ॉर्म पाउडर का उपयोग अक्सर एक प्रभावी सुखाने वाले एजेंट के रूप में किया जाता है। इन दवाओं में सूजनरोधी, जीवाणुरोधी और रोगाणुरोधी गुण होते हैं, यही वजह है कि इनका उपयोग पीप घावों के इलाज के लिए किया जाता है।

लोक उपचार और औषधीय जड़ी-बूटियाँ

पुरुलेंट घावों के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले लोक उपचार के सबसे आम नुस्खे:

इलाज के दौरान शुद्ध सूजनअलग-अलग उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है ईथर के तेल, क्योंकि वे पहले से ही अप्रिय स्थिति को और बढ़ा सकते हैं। यही बात मूंगफली पर भी लागू होती है, जिससे भी बचना चाहिए। दवाओं का उपयोग करते समय, उपयोग के लिए निर्देशों को पढ़ना सुनिश्चित करें, क्योंकि उनमें से कुछ खुले घाव पर उपयोग के लिए अभिप्रेत नहीं हैं। अन्यथा, आप स्थिति को काफी खराब कर सकते हैं।

निवारक उपाय

रोकथाम प्युलुलेंट जटिलताएँघाव का संक्रमण सर्जिकल एसेप्सिस के नियमों का पालन करना है, जिसका उपचार के दौरान पालन किया जाना चाहिए चिकित्सा देखभालजब घाव दिखाई देते हैं.

सबसे पहले, इसमें पट्टी लगाना, इंजेक्शन लगाना, पट्टियाँ इत्यादि शामिल हैं।

घाव में जाने से रोकने के लिए पाइोजेनिक सूक्ष्मजीव, वहां कई हैं विभिन्न तरीकों से. इनमें से सबसे आम है शरीर पर छोटे-छोटे घावों का इलाज शराब समाधानया आयोडीन टिंचर. अपने शरीर को संक्रमण से बचाने के लिए इस प्रक्रिया को नियमित रूप से करें।

और याद रखें कि प्युलुलेंट संक्रमण को बाद में शरीर से निकालने की तुलना में उसकी घटना को रोकना बहुत आसान है।