Inima mărită. Cauze patologice ale măririi inimii

Când un medic, care examinează inima în timpul ecocardiografiei, vede aproximativ astfel de indicatori, el observă că dimensiunea inimii și masa ei sunt normale. Dar adesea caracteristici numerice masa și lungimea "motorului" intern la o anumită persoană este prea mare - aceasta înseamnă o creștere a inimii sau cardiomegalie.

1 Cum se mărește inima?

Datorită anumitor circumstanțe, despre care vom discuta mai târziu, inima începe să experimenteze o încărcare crescută. Este demn de remarcat faptul că acest corp reprezentată mai ales de mușchiul inimii sau miocard. Și ce se întâmplă cu mușchiul dacă este încărcat sistematic? Va crește în dimensiune datorită creșterii în greutate, nu? Și inima nu face excepție. Începând să lucreze mai intens, să pompeze sânge mai mult decât ar trebui, compensatorul miocardului crește în dimensiune - se îngroașă. Putem spune că miocardul „se îngrașă”, câștigând în masă.

se dezvoltă hipertrofia. Dar posibilitățile compensatorii nu sunt nelimitate și vine un moment în care se usucă. Mușchii își pierd puterea și tonusul, miocardul devine flasc, pereții se întind, se dezvoltă dilatarea - extinderea cavităților cardiace. În acest caz, inima este și ea mărită, dar nu din cauza creșterii în greutate, ci din cauza extinderii camerelor sale. Astfel, principalele mecanisme de mărire a inimii:

  1. hipertrofie,
  2. dilatare.

În funcție de cauzele care au cauzat cardiomegalia, aceste procese se pot înlocui succesiv unele pe altele sau pot apărea individual, independent unele de altele. Creșterea poate viza atât toate secțiile cardiace, cât și unele izolate. Luați în considerare principalele motive pentru care departamentele cardiace sau întregul organ în ansamblu atinge o dimensiune mare.

2 De ce cresc departamentele din stânga?

Ventriculul stâng și atriul sunt conectate între ele printr-o valvă bicuspidă. În consecință, deteriorarea acestei supape poate provoca o creștere a secțiunilor din stânga. Patologia valvulară mitrală poate fi congenitală, îngustarea sau insuficiența se poate dezvolta secundar. De asemenea, o creștere a ventriculului stâng se întâlnește adesea în cazuri precum stenoza aortică, cel mai adesea este un defect congenital. Amintiți-vă că aorta este principalul vas eferent din ventriculul stâng.

Dar cauza numărul 1 în ceea ce privește frecvența de apariție a unei creșteri a ventriculului stâng este hipertensiunea arterială „Maestatea Sa”! Presiune ridicata sângele la pacienții hipertensivi cu experiență deformează secțiunile cardiace: mai întâi ventriculul stâng, apoi atriul. Obezitatea și excesul de greutate afectează negativ și camerele inimii de mai sus. Este de remarcat factorul ereditar în dezvoltarea hipertrofiei ventriculare stângi - forme moștenite de cardiomiopatie hipertrofică, dilatată.

3 De ce cresc departamentele potrivite?

Valva tricuspidă este situată între ventriculul drept și atriu, iar secțiunile drepte sunt în imediata apropiere a plămânilor. Boli pulmonare, cum ar fi boli obstructive, severe, bronșită frecventă, insuficiență respiratorie, cresc presiunea în circulația pulmonară, creând astfel o sarcină crescută pe secțiunile din dreapta, ceea ce poate determina creșterea acestora. Insuficiența congenitală sau dobândită a valvei cu 3 foi, insuficiența tricuspidiană determină și mărirea izolată a camerelor drepte. Există o cardiomiopatie ventriculară dreaptă aritmogenă separată, în originea căreia natura ereditară a transmiterii bolii joacă un rol important.

4 Inimă atletică

O categorie separată de oameni care au o creștere în toate departamentele cardiace sunt sportivii, precum și persoanele implicate în grele, muncă fizică. Marea majoritate a sportivilor profesioniști dezvoltă hipertrofie fiziologică. Fiziologic înseamnă normal. Se dezvoltă compensatorie și are ca scop furnizarea organismului cu o cantitate suficientă de sânge. Dar există o linie fină între inima fiziologică „sportive” și cardiomiopatia patologică – hipertrofică a sportivilor. Cu încărcături continue de intensitate extremă, o inimă mărită fiziologic poate „crește” până la punctul de îmbolnăvire.

Dimensiunile cardiace mari la sportivii cu cardiomiopatie dezvoltată apar din cauza suprasolicitarii miocardice. Mușchiul inimii nu se poate adapta la sarcini crescute, nevoia de oxigen și nutrienți nu acoperă costurile energetice. O inimă „sport” mărită patologic este caracterizată nu numai de o creștere a indicatorilor săi cantitativi, cum ar fi masa și dimensiunea, ci și de o scădere a volumului vascular cerebral, umplerea afectată a ventriculului stâng, amețelile pacientului, leșinul și tulburările de ritm. . Aceste semne indică dezvoltarea bolii.

5 Cardiomiopatii sau o mie și una de cauze ale măririi inimii

Toate cardiomiopatiile duc la o creștere a dimensiunii inimii, fie din cauza masei - hipertrofice, fie din cauza extinderii cavităților - dilatate. Clasificarea cardiomiopatiilor este foarte extinsă, există și o mulțime de motive pentru dezvoltarea cardiomegaliei. Iată pe cele principale:

  • ereditatea și defalcarea genelor,
  • abuz de alcool, abuz de droguri,
  • boală infecțioasă,
  • boli metabolice,
  • încălcare echilibru electrolitic in corp,
  • boli ale țesutului conjunctiv de natură sistemică,
  • diabet zaharat, hipertiroidism și alte boli ale sistemului endocrin,
  • expunerea la radiații, vibrații, mare și temperaturi scăzute si altii factori fizici,
  • hipersensibilitate și reacții toxice la medicamente.

6 Alte tulburări cardiace ca cauză a măririi inimii

Trebuie remarcat faptul că orice boală de inimă și patologie a sistemului cardiovascular poate duce la o creștere a organului. Ischemie miocardică, hipertensiune arterială, crize de angină pectorală, infarct - aceste boli modifică structura și funcția inimii. Și cardiomegalia este departe de a fi singura problemă care, din păcate, este adesea prezentă într-o grămadă de probleme cardiace.

7 Cum este viața cu o inimă mare?

Cum se simte un pacient cu o inimă mărită care bate în piept? Pe primele etape boli absolut nimic. Pacientul poate fi deranjat de simptomele care au dus la creșterea și întinderea miocardului - acestea sunt simptome ale bolii de bază. Sau poate să nu existe simptome, persoana se simte complet sănătoasă, iar cardiomegalia este depistată întâmplător, conform semnelor ECG, în timpul radiografiilor organelor cufăr sau după diagnosticul ecografic. Când apare o clinică, aceasta poate indica progresia bolii, dezvoltarea insuficienței cardiace.

Semne clinice ale secțiunilor stângi mărite:

  • slăbiciune;
  • dispnee;
  • tuse uscată, posibilă adăugare de dungi de sânge cu spută vâscoasă;
  • tulburări de ritm: palpitații, extrasistole, aritmii, încetinirea conducerii impulsurilor;
  • durere în zona pieptului natură diferită. Senzațiile de durere pot fi intensitate diferită: de la aproape imperceptibil la pronunțat, ascuțit. Durata durerii variază și ea: de la o a doua furnicătură la o perioadă lungă de timp - ore, zile.

Tabloul clinic al secțiunilor drepte mărite:

  • pastositate, umflarea picioarelor și picioarelor;
  • umflarea venelor gâtului, pulsația lor;
  • durere sub coastă pe dreapta, ficatul mărit;
  • amețeli, leșin;
  • durere în inimă;
  • aritmii.

Clinica corespunde semnelor de insuficiență circulatorie în cercul mic și mare. Dacă patologia afectează toate camerele cardiace, clinica va fi mixtă. Nu uitați de simptomele bolii primare care au dus la cardiomegalie.

8 Diagnosticul și tratamentul unei inimi mari

O inimă mărită nu este greu de recunoscut percuția (când își bate marginile prin piept, medicul va observa expansiunea lor) și prin metode instrumentale- radiografie, ecocardiografie. Modificările ECG pot dezvălui, de asemenea, hipertrofie sau mărire. Datele ECG trebuie întotdeauna confirmate prin ecocardiografie la diagnostic. Tratamentul include, în primul rând, eliminarea factorilor care provoacă cardiomegalie (încetarea consumului de alcool, antrenament intens, efectele factorilor fizici), precum și tratamentul bolii de bază, din cauza căreia s-a format pentru a doua oară inima mărită. In cazul malformatiilor congenitale se impune adesea tratament chirurgical.

Majoritatea oamenilor nu știu despre problemele lor cardiace și, după ce trec examenul, aud diagnosticul - o inimă mărită. Această patologie poate apărea la orice persoană, indiferent de vârstă și stil de viață. Mulți cred că această boală este o problemă pentru sportivii care sunt supuși unui efort fizic puternic.

Nu toată lumea știe că boala poate apărea chiar și în timpul sarcinii. Dacă schimbarea dimensiunii inimii este nesemnificativă, atunci tratament special nu se aplica. Dar dacă cardiomegalia progresează, atunci este necesară terapia medicamentoasă sau intervenția chirurgicală.

În prezent, în lumea modernă, un număr foarte mare de decese sunt cauzate de boli de inimă. Prin urmare, pentru a înțelege pericolul, în acest articol vom lua în considerare ce este o inimă mărită, ce simptome pot apărea, ce cauze contribuie la formarea acestei patologii și ce metode de tratament folosește specialistul.

inima mărită

Ce este mărirea inimii? aceasta boala speciala la care sunt expuși atât adulții, cât și copiii. Înainte de a cunoaște cauzele și simptomele bolii, merită să luați în considerare în detaliu esența acesteia. O inimă mare este o boală care are un nume potrivit în medicină. O creștere a acestui organ se numește cardiomegalie.

Apariția bolii este strâns legată de expansiunea și mărirea ventriculilor. În plus, în ele are loc un proces neoplazic îmbunătățit, produsele metabolice se acumulează în inimă. Acest lucru duce la dezvoltarea cardiomegaliei. O persoană nu își bănuiește propria stare de mult timp, prin urmare continuă să trăiască, ca înainte.

Cu toate acestea, este extrem de periculos dacă nu se face nimic și nu se iau măsuri, așa cum există consecințe nedorite punând în pericol viața atât a copiilor, cât și a adulților.

Adesea, ventriculul mare stâng sau drept este mărit complet persoana sanatoasa. Motivul poate fi sarcina la femei. Acest lucru se datorează resurselor pe care organismul le cheltuiește pentru dezvoltarea fătului în uter. Cardiomegalia este un însoțitor frecvent al sportivilor. A descoperi motive exacte o inimă mărită va ajuta diagnostic instrumental, raze X.

Valoare inima de om fluctuează în anumite limite. După cum arată practica, la bărbați acest organ este mai mare decât la femei. Reprezentanții sexului puternic cu vârsta sub treizeci de ani au un volum de 760 cm³, iar femeile - 580 cm³. Mărimea este de obicei proporțională cu greutatea persoanei, sens special are o structură toracică. Cauzele unei inimi mărite la un adult nu sunt întotdeauna susținute de boală.

În unele cazuri, un volum mai mare este norma. Astfel, nu există dimensiuni stricte, acestea sunt individuale pentru fiecare organism. Inclusiv, depinde de tipul de activitate umană.

O inimă mărită este o inimă care are o inimă anormală dimensiuni mari. Deseori denumită cardiomegalie, mărirea inimii nu este o boală sau tulburare, ci un simptom al unei alte afecțiuni mai grave. Poate fi o afecțiune temporară care dispare de la sine, sau problema cronica necesita interventie medicala.

În cele mai multe cazuri, o inimă mărită nu este însoțită de niciun simptom. Cu toate acestea, dacă se observă simptome, acestea pot fi severe. Uzual efect secundar cardiomegalie - bătăi neregulate ale inimii, numite și aritmii.

Alte simptome pot include dificultăți de respirație, dificultăți de respirație și accese de amețeală. O tuse severă poate fi, de asemenea, un simptom. Mai mult simptome severe include dureri severeîn zona pieptului și o senzație de leșin sau leșin.

Aceste simptome pot fi, de asemenea, semne ale unui atac de cord, care poate fi cauzat de o inimă mărită. De obicei, inima se mărește datorită încărcării suplimentare pe care o experimentează. Uneori, această sarcină se poate datora unei stări temporare cauzate de o rănire, dar alteori poate fi cauzată de ceva mai grav.

Hipertensiunea arterială, boala valvelor cardiace, bolile tiroidiene, malformațiile cardiace congenitale și anemia sunt toate cauzele comune ale unei inimi mărite. În plus, cardiomiopatia sau slăbiciunea mușchiului inimii poate provoca o inimă mărită.

Mușchiul inimii se mărește pentru a compensa slăbirea din ce în ce mai mare. Uneori, o cantitate excesivă de orice elemente din organism duce la probleme cardiace. Deci, alte cauze ale măririi inimii sunt hemocromatoza, acumularea de fier în organism și amiloidoza, acumularea de proteine ​​în inimă însăși.

Medicii nu pot determina dacă inima este mărită printr-un examen de rutină. Aceasta înseamnă că sunt necesare teste suplimentare pentru a detecta această condiție. În cele mai multe cazuri, este examinare cu raze X cufăr. Vă permite să detectați nu numai o inimă mărită, ci mai ales alte boli care ar putea duce la o inimă mărită.

După o examinare cu raze X este de obicei prescrisă cercetări suplimentare. Electrocardiografia este de obicei efectuată pentru a verifica activitatea electrică a inimii, iar ecocardiografia este utilizată pentru a obține și analiza o imagine vizuală a inimii.

De asemenea, pentru a determina natura bolilor de inima, uneori folosite scanare CTși imagistica prin rezonanță magnetică (CT și RMN). În plus, se efectuează un test de sânge. Odată pus diagnosticul, mărirea inimii este corectată prin tratarea bolii care stă la baza acesteia.

În funcție de diagnostic, pot fi prescrise medicamente pentru a restabili puterea mușchilor inimii, pentru a scădea tensiunea arterială sau pentru a controla nivelul hormonilor tiroidieni. Uneori necesar interventie chirurgicala. În unele cazuri, pentru a corecta bolile asociate cu o inimă mărită, se folosesc stimulatoare cardiace sau se efectuează o intervenție chirurgicală pentru înlocuirea unei valve cardiace.

Cauzele bolii


Greutatea inimii unui bărbat mediu este de 332 de grame, femeile - 253. Este considerat normal dacă greutatea organului variază în aceste limite. În ceea ce privește dimensiunea, se obișnuiește să le coreleze cu un pumn uman. Pentru ca organul să funcționeze normal, este foarte important ca toate părțile sale (atrii, ventriculi) să fie normale, sau mai bine zis, grosimea pereților lor, lungimea și lățimea în ansamblu.

Ce să faci dacă fluorografia (raze X, ultrasunete) a arătat că inima este mărită, extinsă? Cât de periculos este să ai literalmente o inimă mare? Și în urma căruia organismul poate crește? Să ne ocupăm de totul în ordine.

Cele mai importante motive pentru care inima este mai mult decât normală în imaginea cu fluorografie includ:

  1. Mare exercițiu fizic.
  2. Boli.

La persoanele care fac muncă fizică grea în fiecare zi, precum și la sportivii profesioniști, inima funcționează și ea într-un mod îmbunătățit: este forțată să bată mai des și să distileze sângele mai repede.

Acest lucru duce la faptul că celulele mușchiului inimii devin adesea mai mari, cresc. Ca urmare, greutatea organului și dimensiunile acestuia cresc.

Dacă activitatea fizică este moderată în viitor, inima mărită din acest motiv nu prezintă un pericol pentru sănătate. Dacă persoana va perioadă lungă de timp expuneți-vă corpul la stres excesiv, atunci este posibilă dezvoltarea unei astfel de patologii precum o inimă hipertrofiată, care este deja plină de complicații grave și chiar pune viața în pericol.

Bolile sistemului cardiovascular (boli coronariene: de exemplu, hipertensiune arterială, boli coronariene) și inima în sine (boli virale, inflamatorii), precum și defectele cardiace, pot deveni motivul pentru care inima este mărită în dimensiune.

Deci, în cazul unui defect și al incapacității organului de a funcționa normal pentru a alimenta corect întregul corp cu sânge, organul poate crește.

Motivele care afectează creșterea organismului sunt:

  1. Boala hipertonică. O creștere a presiunii duce la modificări ale sistemului cardiovascular: tonusul vascular crește, grosimea stratului muscular crește, cerc mare circulaţie.
  2. Boli cardiace ischemice: angina pectorală, infarct miocardic. Înfometarea de oxigen a țesuturilor organelor apare odată cu moartea celulelor și înlocuirea acestora țesut conjunctiv, ceea ce duce la o creștere a dimensiunii secțiunii sale din stânga.
  3. Boală cardiacă reumatică. Este o consecință a amigdalitei (dureri frecvente în gât). Boala reumatică se manifestă proces inflamator curgând în țesuturile corpului. Ca urmare, supapele suferă și se formează defecte.
  4. Miocardită.
  5. Funcție renală afectată.
  6. Abuzul de alcool. Cel mai frecvent exemplu este cardiomiopatia alcoolică.
  7. Fumat.
  8. Pericardită acută (inflamație Membrana seroasă).
  9. Malformații cardiace congenitale.

Cel mai mare efect asupra inimii dintre boli cronice provoacă diabet zaharat, care duce la o insuficiență a funcției miocardice. Diabeticii sunt predispuși la tulburări coronariene, deci în maturitate ei dezvoltă adesea boală coronariană.

În combinație, acest lucru duce la cardiomegalie, iar dacă un pacient are diabet zaharat combinat cu tensiunea arterială, atunci riscul de mărire a inimii se dublează. Rol important printre alte boli ale inimii joacă manifestări de reumatism și murmurele cardiace asociate acestora.

Chiar și tensiunea arterială instabilă poate provoca hipertrofie ventriculară stângă. Congestia inimii este cauzata cel mai adesea de hipertensiunea arteriala, care duce la insuficienta cardiaca si cardiomegalie.

Alcoolul are un efect foarte dăunător asupra inimii. Adesea, în spațiile deschise ale rețelei există recomandări că consumul regulat de alcool în doze mici ajută la curățarea vaselor de sânge și menține inima în formă bună. Cu toate acestea, adesea dozele mici de alcool se transformă în doze mari, care, cu utilizarea regulată timp de zece ani sau mai mult, duce la cardiomiopatie alcoolică și apoi la creșterea inimii.


Cu o inimă mărită, oboseala crește, poate apărea dificultăți de respirație în timpul și fără efort fizic, pragul de toleranță la efort scade, durere, umflarea gleznelor și picioarelor, hipertensiune arterială și, în cazuri mai grave, se produce pierderea conștienței.

Simptomatologia unei inimi mărite nu este deosebit de diferită de simptomele altor boli de inimă, manifestate datorită cardiomegaliei rezultate. congestionare si insuficienta cardiaca. În cele mai multe cazuri, o creștere a inimii este asociată cu o creștere a ventriculilor.

Ambii ventriculi pot fi măriți sau doar unul dintre ei. Simptomele bolii:

  • Oboseală crescută.
  • Dificultăți de respirație la efort sau mers lung.
  • Apariția edemului pe picioare și pe corp.
  • Dificultate în toleranța la efort.
  • Dificultăți de respirație noaptea și tuse uscată.
  • Dureri în piept.
  • Durere de cap, tinitus și a crescut tensiune arteriala.
  • Pierderea conștienței (rar).
Este important de menționat că boala poate fi asimptomatică. În acest caz, doar un medic îi poate stabili prezența.

Consecințele mai grave apar cel mai adesea din cauza hipertrofiei ventriculare stângi. Dacă ventriculul stâng este mărit, atunci acest lucru, în primul rând, crește fluxul de sânge. Circuitul ventricular stâng primește forma rotunda iar inima se prelungește în jos. Apoi contururile inimii se schimbă, pe măsură ce se prelungește și calea fluxului sanguin. Inima se mărește în partea stângă și devine ca o rață.

Cardiomegalie la făt și copii

Mărirea inimii care apare în timpul perioada prenatală, este o boala congenitala si foarte grava. Cardiomegalia la făt se poate dezvolta datorită impactului factorilor negativi asupra femeii însărcinate în timpul depunerii sistemului cardiovascular, care începe să se dezvolte în embrion foarte devreme - din a doua până în a opta săptămână.

Adică, deja în a 17-a zi, o placă cardiogenă începe să prindă contur, iar la începutul celei de-a treia luni de sarcină, o inimă cu patru camere se formează deja în embrion. Deci, factorii negativi care afectează sistemul cardiovascular al copilului nenăscut:

  • Ionizante, inclusiv raze X, radiații,
  • Boli virale mame, în special rubeola, tulpini severe de gripă, infecție cu citomegalovirus, herpes etc.
  • fumat, alcool, droguri,
  • Utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi anticonvulsivante, barbiturice etc.,
  • Încălcare rigidă a dietei, foamete, epuizare, beriberi grav.

În plus, ereditatea nu poate fi exclusă, mai ales pe partea maternă. Datorită acestor factori, la făt se pot forma defecte cardiace, de exemplu, anomalia Ebstein, care duce cel mai adesea la cardiomegalie moderată.

De regulă, cardiomegalia la făt este combinată cu alte malformații, precum și cu tulburări cromozomiale congenitale, de exemplu, cu sindromul Down. Într-o proporție mică de cazuri, nu există o cauză cardiacă aparentă pentru cardiomegalia fetală, așa că acest tip de boală se numește cardiomegalie idiopatică.

Simptome boala congenitala foarte caracteristic și tipic - imediat după naștere, copilul are cianoză a feței sau a întregului corp, dificultăți de respirație la plâns și supt, tahicardie severă.

Pentru a confirma diagnosticul la nou-născuți, se folosesc metode precum radiografie toracică și ecografie a inimii. Prognosticul cardiomegaliei congenitale este îndoielnic, deoarece după naștere, bebelușii supraviețuiesc în 45% din cazuri, mor în 30% din cazuri, iar restul copiilor au încălcări grave activitatea cardiacă, totuși, compatibilă cu viața ulterioară.

Desigur, dacă se identifică o cauză, de exemplu, o boală cardiacă congenitală la un făt care a dus la cardiomegalie, este mai ușor pentru medici să acționeze, spre deosebire de forma idiopatică a bolii, când nu există o cauză aparentă.

Astfel, personal modern și echipament tehnic în unele centre și centre perinatale chirurgie cardiovasculară, îți permite să operezi bebelușul în primele zile după naștere, iar ulterior nou-născutul iese și îi oferă șansa unei existențe sănătoase.

Cardiomegalia la copiii de vârstă fragedă, preșcolară și școlară se formează în cazul malformațiilor cardiace congenitale sau dobândite necorectate. Simptomele se reduc în principal la următoarele semne:

  1. Apariția oboselii, oboselii,
  2. Pofta proastă
  3. tulburari de somn,
  4. Performanță școlară slabă
  5. tulburări neurologice,
  6. Labilitate psiho-emoțională.

Diagnosticul și tratamentul în cazul cardiomegaliei dobândite nu diferă cu mult de cele la adulți. Principalele motive pentru creșterea dimensiunii miocardului la copii pot fi numite:

  • Boală cardiacă congenitală.
  • Infecții bacteriene care au cauzat reumatism sau endocardită a inimii.
  • Miocardita este o inflamație a mușchiului inimii.
  • Cardiomiopatia hipertrofică este o patologie genetică cu o expansiune a cavităților inimii pe fondul îngroșării pereților.
  • Consecințele operației pe inimă.
  • Un neoplasm de natură malignă sau benignă în țesuturile cardiace.
  • Factori non-cardiaci - malnutriție, reacție la medicamente, toxoplasmoză, sarcoidoză și altele.

O inimă mărită la un copil este însoțită de o încetinire a creșterii în greutate și a dezvoltării generale, umflarea țesuturilor, frecvente raceli, dificultăți de respirație, afectate ritm cardiac, paloare sau cianoză a pielii.

Suspectând o afecțiune similară la un copil, medicul pediatru îl va trimite pentru radiografii, biopsie a țesutului cardiac, ecocardiografie și ECG. Astfel de măsuri vor ajuta la identificarea posibilă patologieși începe tratamentul. Metodele de terapie pentru miocardul hipertrofiat constau în stabilirea functionare normala ventriculii și valvele cardiace, îmbunătățind nutriția țesuturilor și permeabilitatea vasculară.

Reducerea volumului de lichid care circulă prin corp va reduce, de asemenea, sarcina asupra miocardului și va stabiliza starea pacientului.

Persoanele cu sindrom miocardic hipertrofiat trebuie să fie înregistrate la un cardiolog și să se supună sistematic terapiei medicamentoase. Examinarea regulată a inimii este indicată pentru a monitoriza situația în dinamică.


Unii oameni cred că sporturi profesioniste ajută la întărirea organismului și la îmbunătățirea funcției inimii. O caracteristică a organului la sportivi este că ventriculul stâng, în unele cazuri, este extins și mărit semnificativ. Stare similară asigură un flux sanguin crescut și crește performanța inimii.

Este important ca caracteristicile inimii să depindă de tipul de activitate sportivă. S-a stabilit că cardiomegalia este mult mai des diagnosticată la persoanele implicate în sporturi care necesită o rezistență mare. Acestea includ ciclism, alergare pe distanțe lungi, schi, biatlon.

O dimensiune puțin mai mică a inimii se găsește la luptători, boxeri. Este bine sau rău? Chestia este că mecanismele de adaptare au anumite limite. Cu stres excesiv asupra mușchiului inimii, expansiunea fiziologică a cavităților acestuia (ventriculi și atrii) se poate transforma în patologică.

Acest lucru se întâmplă atunci când volumul organului devine mai mare de 1200 cm³. Motivul pentru aceasta poate fi nerespectarea regimului de antrenament. La persoanele antrenate, volumul mușchiului inimii crește în medie cu 15-20%. O creștere a activității inimii și a dimensiunilor sale se realizează datorită extinderii micilor vase de sângeși apariția altora noi. Toate acestea ajută la saturarea sângelui cu oxigen și la îmbunătățirea trofismului organismului.

LA medicamente pentru sportivi la evaluarea nivelului de funcționare a inimii sportivilor, se ia în considerare pulsul, presiunea și starea secțiilor miocardice. Cât de lent este pulsul, tensiunea arterială scăzută și există hipertrofie a mușchiului inimii? Toate acestea mărturisesc fitness-ul ridicat al corpului.

Hipertensiune arterială și cardiomiopatie

Simptomele unei inimi mărite sunt cel mai adesea observate cu hipertensiunea arterială. Din această boală milioane de oameni suferă. Mai des, hipertensiunea arterială este detectată la persoanele la vârsta adultă și la bătrânețe. O creștere a dimensiunii inimii apare întotdeauna cu această patologie. În stadiul inițial al bolii, există o creștere a bătăii apexului.

Pe măsură ce boala progresează, cavitatea ventriculară stângă se extinde și crește. Acest lucru contribuie la deplasarea granițelor inimii în jos și spre stânga. În plus, toate celelalte departamente cresc (atât atria, cât și ventriculul drept).

Este important ca severitatea modificărilor dimensiunii organului să depindă de evoluția hipertensiunii. Dacă progresează foarte repede, atunci cardiomegalia se dezvoltă și ea tranzitoriu.

Cardiomiopatia este o cauză frecventă a acestei boli. Cardiomiopatia de tip hipertrofic duce la o creștere a volumului tuturor secțiilor, dar ventriculii se modifică într-o măsură mai mare. Dimensiunea corpului crește ușor. De o importanță nu mică în dezvoltarea acestei patologii este o infecție virală.

Cea mai importantă este cardiomiopatia idiopatică. În această situație, nu este întotdeauna posibil să se stabilească cauza modificării funcției cardiace. În unele cazuri, factorii etiologici sunt alcoolismul, infecția virală.


În primul rând, medicul trebuie să colecteze istoricul pacientului: să afle despre prezența bolilor cronice, intervenții chirurgicale, posibile obiceiuri proaste. După aceea, se efectuează cercetări. Percuția determină dimensiunea și limitele organului, ceea ce vă permite să identificați ce părți ale inimii sunt mărite și apoi să judeci motive posibile boli.

Laboratorul realizează:

  • chimia sangelui,
  • fluorografie,
  • scanare CT.

Dacă medicul stabilește că cauzele unei inimi mari sunt cronice sau boli acute, atunci aceste boli trebuie tratate fără greș. Dacă este pornit la timp, organul scade în dimensiune.

Dacă cauza este un defect cardiac, atunci trebuie să consultați un chirurg cardiac și, dacă este necesar, să suferiți o operație. Acest lucru va permite pentru o lungă perioadă de timp menținerea eficienței celui mai important organ pentru viață. După operație, se prescrie un tratament simptomatic.

Este necesar să încetiniți procesul de mărire a inimii la pacient. Dacă o persoană se mișcă puțin, nu își urmează dieta, are o serie de obiceiuri proaste, trebuie să-și reconsidere stilul de viață pentru a rezolva problema. Aceasta înseamnă că începi să faci exerciții fizice într-un mod moderat, consumând alimente bogate în vitamine și minerale.

Dacă nu începeți tratamentul în timp util, consecințele pot fi foarte grave. De aceea nu trebuie să neglijați recomandările dacă medicul prescrie o dietă, sport sau intervenție chirurgicală. Din orice motiv, boala este prescrisă tratament medicamentos, care va dura pe toata durata vietii pacientului.

Nu organismul oricărei persoane este capabil să supraviețuiască operației din cauza vârstei sau caracteristici individuale. Ca urmare intervenție chirurgicală numiţi numai în cazuri excepţionale.

Tratament pentru inima mărită

Evoluția asimptomatică a bolii, care apare în aproape jumătate din cazurile de hipertrofie, este cel mai mare pericol. Deoarece boala nu se manifestă în niciun fel, persoana continuă să conducă imagine obișnuită viata, dar patologia progreseaza si se poate termina oprire bruscă inimile.

O inimă moderat mărită, de exemplu, nu se dă de la sine, dar este ușor de detectat folosind un ECG. Tratamentul este prescris în orice caz, indiferent de stadiul abaterii. Este indicat să urmați cursul în condiții institutie medicala sub supraveghere medicală.

Măsurile terapeutice vizează și eliminarea cauzei fundamentale a tulburării. De exemplu, dacă inima este mărită din cauza unei malformații congenitale, atunci se folosesc metode chirurgicale și apoi se prescrie terapia simptomatică. Medicina modernă elimină cu succes anomaliile congenitale chiar și la cei mai mici pacienți.

O serie de măsuri ar trebui să vizeze încetinirea procesului de hipertrofie. De exemplu, dacă o persoană duce un stil de viață sedentar, mănâncă prost, are obiceiuri proaste, atunci luarea oricăror măsuri serioase este absolut inutilă. Mai întâi trebuie să-ți schimbi stilul de viață.

Este demn de remarcat faptul că hipertrofia fiziologică la sportivi se concentrează asupra modului de creștere a ritmului cardiac și a volumului inimii pentru o rezistență mai mare. Pacienții cu hipertrofie ar trebui să meargă la alergare, înot, aerobic. Prezintă activitate fizică moderată. În ceea ce privește dieta, aceasta ar trebui să includă alimente bogate în acizi omega-3, vitamine, oligoelemente (magneziu, calciu, potasiu).

Aceste substanțe au un efect benefic asupra miocardului și a proceselor metabolice din țesuturi. Pentru a restabili furnizarea normală de oxigen a sângelui, este necesar să se reducă sarcini crescute(pentru sportivi) sau faceți zilnic plimbări lungi.

Medicamentele sunt prescrise în orice caz de boală. Acțiunea acestora vizează restabilirea nutriției miocardului și normalizarea ritmului cardiac. Acestea includ medicamente antiaritmice(pr. Verapamil), beta-blocante.

Luați aceste medicamente de-a lungul vieții. Medicul poate prescrie inhibitori de angiotensină și medicamente antihipertensive (ex. ramipril, enalapril). Asigurați-vă că scăpați de obiceiurile proaste. Deoarece una dintre cauzele măririi inimii este obezitatea, în unele cazuri este necesar să se ocupe supraponderal deoarece crește sarcina asupra corpului.

Astfel de pacienți ar trebui să limiteze în alimentația lor sărea, afumatul, grăsimile, alimentele prăjite, să mănânce mai multe fructe proaspete, lapte fermentat. Excludeți complet produsele de patiserie, dulciurile, grăsimile animale din meniu. Mâncarea ar trebui să fie fracționată. În plus, trebuie să bei 1,5 litri de apă plată pe zi. Pacientul trebuie să monitorizeze intestinele (golire regulată), deoarece aproape toate substanțele utile sunt absorbite cu ajutorul acestuia.

Dacă inima este mărită spre stânga, atunci numai un medic poate spune după examinare amănunţită. De exemplu, o persoană, care a auzit despre starea sa, o poate percepe ca o patologie a sistemului cardiovascular, deși uneori acest lucru se întâmplă cu creșterea nivelului de zahăr și este necesar să se trateze diabetul.

Când metodele conservatoare sunt ineficiente, poate fi indicată o operație pentru îndepărtarea zonei mărite. Se recurge la intervenția chirurgicală și în caz de îngustare canalul arterial precum și malformații cardiace congenitale.


În cazul în care un terapie conservatoare nu aduce rezultate, iar starea de sănătate a pacientului continuă să se deterioreze, medicul cardiolog recomandă o operație. În funcție de fiecare caz specific, va fi necesară o anumită intervenție chirurgicală:

  • defibrilator cardioverter. Un mic dispozitiv este implantat sub piele în partea superioară a pieptului. Cu ajutorul acestui defibrilator se corectează ritmul cardiac;
  • protetice valvulare. O valvă cardiacă deteriorată este înlocuită cu una nouă pentru a-și restabili funcționarea normală. Durata procedurii este de 3-6 ore;
  • un transplant de inimă este o ultimă soluție. În primul rând, medicul pune pacientul pe lista de așteptare pentru transplant. Termen mediu timpul de așteptare variază de la 200 de zile la un an. O operațiune de succes face posibil să trăiești încă 5-10 ani.

Specificul terapiei

Având în vedere gradul bolii, medicul selectează medicamente care ajută la îmbunătățirea funcționării mușchiului inimii. Lista medicamentelor:

  • anticoagulante - "Heparina", "Angioks";
  • diuretice - "Trifas", "Lizaks", "Furosemid";
  • beta-blocante - anaprilină, digoxină;
  • blocante ale angiotensinei - „Eprosartan”, „Losartan”.

nu trebuie exclusă şi metoda populara tratament. Sucurile proaspăt preparate ajută bine: morcov, merișor, ceapă, mesteacăn. Produsele apicole funcționează bine: propolis, miere.

Metode populare de tratament


  • Se macină și se amestecă părți egale (50 de grame fiecare) de muguri de mesteacăn, sunătoare, fructe de păducel, flori de mușețel și imortelle.
  • Se toarnă o lingură din amestec cu un pahar cu apă clocotită și se fierbe pe baie de apă timp de 15 minute, se răcește timp de o oră și se strecoară.

    Luați ¼ de cană de trei ori pe zi, înainte de mese, timp de 1-1,5 luni. Petreceți 4-5 cure de tratament cu pauze de 10-15 zile. Pregătiți următoarele două rețete exact în același mod și luați după aceeași schemă (pentru a nu repeta).

  • Se macină și se amestecă 25 gr. semințe de fenicul și chimen, iarbă de mușca, rădăcini și rizomi de valerian officinalis. Se toarnă o lingură din amestec în 200 ml. apă clocotită, gătiți 15 minute și lăsați 45 de minute.
  • După răcire și strecurare, se adaugă apa fiarta la volumul inițial și beți ¼ de cană de trei ori pe zi înainte de mese timp de o lună.

  • Se macină și se amestecă 200 gr. rizomi de valerian officinalis și fructe de fenicul, 100 de grame de mușcă și fructe de păducel roșu-sânge.
  • Se toarnă un pahar cu apă clocotită 1 lingură. l. amestecați și gătiți într-o baie de apă timp de 15 minute, lăsați timp de două ore. După strecurare, aduceți volumul la original. Bea ¼ de cană de trei ori pe zi timp de o lună după mese. Repetați cursul trei luni mai târziu.
  • Pregătiți două compoziții. Prima constă dintr-un amestec (0,5 kg) de miere de flori de mai și 0,5 l. vodcă de 40 de grade. Se încălzește amestecul la foc mic până se obține o peliculă de lapte, după care, luând de pe foc, se lasă să stea.
  • A doua compoziție: luați un litru de apă care a stat o zi și fierbeți-l (luați apă de pe suprafața superioară a găleții). Cu această apă clocotită, se toarnă o linguriță de luat amestec de vindecare din ierburi: rădăcină zdrobită de valerian officinalis, troscot ( alpinist), mușețel, mlaștină cu cudweed și motherwort. Se infuzează o jumătate de oră și se strecoară prin mai multe straturi de tifon.

  • Amesteca prima compozitie cu a doua. Medicamentul va fi gata după 5-7 zile de depozitare într-un loc întunecat și răcoros.
  • a fi tratat în felul următor: 1-a săptămână - o linguriță de două ori pe zi; a doua saptamana si pana la final - o lingura cu aceeasi frecventa.

    Când medicamentul se epuizează, luați o pauză de 10 zile și pregătiți o nouă porție. Astfel, trebuie să fii tratat un an întreg. Există multe recenzii ale pacienților care au fost internați de mult timp fără rezultatul dorit și numai după tratament popular simțit ușurat.

Dieta terapeutica


Dieta terapeutică presupune reducerea conținutului de grăsimi animale și carbohidrați ușor digerabili. Cantitatea de proteine ​​rămâne în interior norma fiziologică. Gradul de reducere a grăsimilor și carbohidraților este afectat de greutatea corporală, așa cum se arată în cele două diete de mai jos.

În cazul obezității concomitente, se utilizează a doua opțiune. Consumul de sare, lichid, extractive, colesterol este limitat și, invers, cantitatea de vitamine C și B consumate, acid linoleic, acizi omega-3 este crescută, fibre dietetice, substanțe lipotrope, magneziu, potasiu, oligoelemente, care sunt bogate în legume, fructe, uleiuri vegetale, fructe de mare, brânză de vaci.

La gătit, nu se folosește sare, alimentele pot fi sărate deja la masă. Peștele și carnea trebuie fierte, legumele și fructele care conțin fibre grosiere trebuie zdrobite și fierte. Se recomanda temperatura obisnuita a preparatelor consumate.

Compoziția chimică a primei variante a dietei terapeutice:

  • 80 g de proteine, dintre care 50-55% sunt animale;
  • 70-80 g grăsimi, dintre care 35% vegetale;
  • 350-400 g carbohidrați, din care 50 g zahăr.

Compoziția chimică a celei de-a doua opțiuni de dietă:

  • 80 g de proteine;
  • 70 g grăsime;
  • 250-300 g carbohidrați cu zahăr exclus;
  • 1,2 litri de lichid;
  • 8-10 g sare.
Se recomandă cinci mese pe zi în porții mici.
  1. Pâine, produse din făină.
  2. Consumul permis pâine de grâu din faina de clasa I si II, secara din samanta, faina decojita, decojita, cereale, paine doctorului.

    Este interzis consumul de produse din aluat bogat si foietaj.
  3. Supe.
  4. Sunt permise supele de legume, cum ar fi supa de varză, borșul, supa de sfeclă roșie, precum și supe vegetariene cu adaos de cartofi și cereale, supe de lapte cu fructe. Nu sunt permise supele de carne, peste si ciuperci, supele cu leguminoase.

  5. Carne si pasare.
  6. Poți mânca tipuri diferite carne și pasăre, dar exclusiv soiuri cu conținut scăzut de grăsimi. Pot fi fierte, coapte tocate sau bucati. Este interzis consumul de soiuri grase, rață, gâscă, ficat, rinichi, creier, cârnați, afumaturi, conserve.

  7. Peşte.
  8. Puteți mânca tipuri de pește cu conținut scăzut de grăsimi fiert, copt, bucăți și tocat. Sunt permise și preparate cu fructe de mare. Sens scoică, alge marine, midii. Nu este permisă utilizarea specii grase, Sărat, pește afumat, conserve, caviar.

  9. Lactat.
  10. Lapte și băuturi cu lapte acru cu conținut redus de grăsimi, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi sau brânză de vaci cu conținut de grăsime de 9%, feluri de mâncare din aceasta pot fi consumate. Brânza cu conținut scăzut de grăsimi, cu conținut scăzut de sare este permisă. La feluri de mâncare se poate adăuga smântână.

    Este interzis consumul de branza sarata si grasa, smantana grea, smantana si branza de vaci.

  11. ouă.
  12. Omletele cu proteine ​​sunt permise. De maxim 3 ori pe săptămână puteți mânca ouă fierte moi. Numărul de gălbenușuri este limitat.

  13. Cereale.
  14. Din hrișcă, fulgi de ovăz, mei, orz și alte cereale, puteți găti cereale sfărâmicioase, caserole și cereale. Cantitatea de orez, gris, paste este limitată.

  15. Legume.
  16. Consumul permis feluri de mâncare diverse din varză de tot felul, morcovi, sfeclă, care trebuie mai întâi tocate mărunt. Este permis să mănânci mâncăruri din dovlecei, dovleac, cartofi, vinete. Poate fi folosit ca piure Mazare verde. Sunt permise castraveți proaspeți, roșii, salată verde, verdeață.
    Ridichi, ridichi și ciuperci sunt interzise.

  17. Gustări.
  18. Permis consumul de vinegrete si salate cu ulei vegetal, care poate include alge marine, salate cu fructe de mare, pește și carne fiert jeleu, hering înmuiat, brânză cu conținut scăzut de grăsimi și sărat, cârnați dietetici, șuncă cu conținut scăzut de grăsimi.

    Este interzis consumul de alimente grase, picante si sarate, caviar, conserve.

  19. Fructe, dulce.
  20. Puteți mânca fructe și fructe de pădure crude, fructe uscate. Este permis consumul de compoturi, jeleuri, mousse, sambuca, acestea trebuie sa fie demidulci sau cu adaos de inlocuitori de zahar. Cantitatea de struguri, stafide, zahăr, miere, dulceață este limitată. În cazul obezității, aceste produse sunt în general interzise.

    Ciocolata, produsele cu smântână și înghețata sunt interzise.

  21. Sosuri, condimente.
  22. Este permis consumul de sosuri pe bulion de legume, asezonat cu sosuri de smantana, lapte, rosii, fructe si fructe de padure. Puteți adăuga vanilină, scorțișoară, acid citric, în cantități limitate - maioneză, hrean.

    Este interzis consumul de carne, peste, sosuri de ciuperci, mustar, piper.
  23. Băuturi.
  24. Puteți bea ceai slab cu lămâie, lapte; cafea naturală slabă, băuturi de cafea, legume, fructe, sucuri de fructe de pădure, decocturi de măceșe, decocturi tărâțe de grâu.

    Ceaiul tare, cafeaua tare, cacao sunt interzise.

  25. Grasimi.
  26. Când gătiți, puteți folosi unt și uleiuri vegetale. Uleiurile vegetale pot fi adăugate în feluri de mâncare. Se recomandă consumul de ulei alimentar. Toate carnea și grăsimile de gătit sunt interzise.

Un exemplu de meniu de dietă terapeutică:

  • Pentru primul mic dejun, puteți mânca budincă de brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, terci de hrișcă vrac, ceai.
  • Pentru al doilea mic dejun, vă puteți permite doar măr proaspăt.
  • Prânzul constă în supă de orz perlat cu adaos de legume în ulei vegetal, chiftele aburite, morcovi înăbușiți, compot.
  • Pentru o gustare de după-amiază, puteți bea un bulion de măceșe.
  • Pentru cină se recomandă consumul salata de legume cu alge marine asezonate cu ulei vegetal, peste copt cu sos de lapte, cartofi fierti, ceai.
  • Înainte de a merge la culcare, va fi util să folosiți chefir.

Consecințele bolii

Cu un mod îmbunătățit de lucru miocardic și creșterea sa ulterioară, este necesar să fie observat de un cardiolog cu experiență și să fie supus unor cursuri regulate de examinare. O parte importantă a terapiei medicamentoase va fi o revizuire a stilului tău de viață.

În special, aveți nevoie de:

  • Renunțați la obiceiurile proaste - abuzul de alcool și țigări.
  • Scapa de obezitate si de kilogramele in plus pentru a reduce sarcina asupra muschiului inimii.
  • Reduceți cantitatea de alimente sărate, afumate, bogate în colesterol consumate.
  • Echilibrați nutriția, îmbogățiți-vă cu oligoelemente și substanțe pentru a normaliza activitatea inimii.
  • Reduceți stresul inadecvat asupra inimii.

Dacă nu se iau măsuri pentru menținerea miocardului în stare sănătoasă, acest lucru este plin de dezvoltarea accidentului vascular cerebral, atacului de cord, insuficienței cardiace și chiar a morții. Persoanele cu un anumit grup de risc sunt dependenta de alcool. Pe fondul unei intoxicații constante, inima om băutor ajunge uneori la dimensiuni foarte mari.

Restabilirea dimensiunii miocardului poate avea loc numai dacă eșec complet din alcool.

O inimă mărită poate implica riscuri semnificative pentru pacient, care depind de boala de bază care a cauzat mărirea inimii. Când inima devine prea mare, unele părți ale miocardului sunt expuse mai multa presiuneși, în consecință, un risc crescut de ischemie și complicații periculoase, cum ar fi accidentul vascular cerebral și atacul de cord.

Cu toate acestea, statisticienii notează că se poate trăi cu patologie fără consecințe serioaseținându-l sub control cu ​​un tratament adecvat. În Rusia, de fapt, aproximativ 9,4 milioane de oameni au inima mărită, în special în ventriculul stâng.

Prognoza

Depinde de ce anume a provocat o creștere a inimii:

  • În cazul hipertensiunii arteriale, prognosticul este favorabil. Dacă iei medicamentele prescrise de medic la timp, inima va reveni în curând la normal și nu va mai crește.
  • Cu un defect al septului interventricular - relativ favorabil.
  • Dacă operația nu este efectuată la timp, există riscul de a dezvolta insuficiență valvulară aortică, încălcări grave ritm, disfuncție ventriculară stângă și moarte subita. Dacă pacientul este operat, inima nu-l va mai deranja.
  • Cu cardiomiopatie dilatată - nefavorabil. Recuperare totală apare numai după transplant. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să găsiți un donator pentru un transplant de inimă. În plus, există un risc ridicat complicatii postoperatorii.
  • La cardiomiopatie hipertropica- relativ nefavorabil. Cu o boală asimptomatică, pacienții mor înainte ca boala să fie detectată. Cu o terapie adecvată, riscul de deces este redus.
  • Cu cardiomiopatia metabolică, prognosticul este favorabil. Odată cu stabilirea metabolismului, are loc o recuperare completă.
  • La stenoza aortica netratată, speranța de viață este de 1 până la 4 ani de la debutul simptomelor. Cu o operație în timp util, prognosticul este relativ favorabil.
  • Dacă nu este tratată stenoza mitrala, 50% dintre pacienți mor în decurs de 5 ani de la apariția primelor semne. După operație, prognosticul este relativ favorabil.
  • Cu anomalia lui Ebstein – relativ favorabil. Riscul de moarte subită este de 3-4%.
  • Cu miocardită - favorabil. Recuperarea completă apare după 4-8 săptămâni în 90% din cazuri, după un an - în 10% din cazuri.
  • Cu pericardită exudativă - favorabilă. Toți pacienții operați se recuperează.
  • Cu amiloidoză - nefavorabil. Durata maximă de viață este de 5 ani de la data diagnosticării.

Prevenirea


Modificările stilului de viață nu numai că vor ajuta la prevenirea dezvoltării bolii, ci și la îmbunătățirea stării unui ventricul deja mărit. Deoarece hipertrofia este frecventă la persoanele obeze, menținerea unui indice de masă corporală ideal va fi cea mai bună prevenire maladie.

De asemenea, merită să limitați cantitatea de sare din dietă pentru a normaliza tensiunea arterială. Dacă se suspectează hipertrofie, se recomandă consumul de alcool cantitati moderate, iar dacă tratamentul este prescris, atunci este mai bine să refuzați cu totul băuturile tari.

În ciuda faptului că unul dintre motivele creșterii ventriculului inimii este efortul fizic intens, nu ar trebui să renunți la sport. Regulat exercitii fizice, cum ar fi mersul pe jos, Pilates, yoga, nu numai că nu va dăuna, dar, dimpotrivă, va întări inima.

Dacă diagnosticul de hipertrofie a fost deja pus, este necesar să solicitați unui kinetoterapeut să selecteze programele optime de exerciții. 30 de minute de activitate fizică moderată vor întări mușchiul cardiac slăbit și vor preveni creșterea acestuia. Un stil de viață sănătos și o alimentație adecvată vă vor permite să uitați de problemele cu ventriculul stâng pentru o lungă perioadă de timp.

Mărirea inimii, sau cardiomegalia, este o patologie extrem de specifică, însoțită de o extindere a tuturor celor 4 camere ale inimii. La oameni, o astfel de condiție patologică precum cardiomegalia este numită „inima de taur”. Dar o inimă mare nu este întotdeauna bună. Datorită dezvoltării acesteia stare patologică există hipertrofie severă a organului, încălcări ale funcțiilor sale.

Adesea, o creștere a dimensiunii mușchiului inimii este observată la persoanele care sunt foarte imagine activă viață și dedică mult timp exerciții sportive, dar, în același timp, și mușchii inimii se dezvoltă uniform. Dacă o astfel de patologie este observată la persoanele care nu sunt implicate activ în sport, există o creștere a dimensiunii ventriculilor, dar mușchii inimii înșiși sunt epuizați rapid și nu pot comprima în mod normal ventriculii hipertrofiați. O creștere patologică a dimensiunii inimii poate fi rezultatul multor.

Motive pentru dezvoltare

În mod normal, bărbații au o inimă mult mai mare decât femeile. Acum se știe că volumul normal al inimii la bărbați este de aproximativ 760 cm³, în timp ce la femei indicatori de aproximativ 580 cm³ sunt considerați buni. Se crede că o astfel de diferență în dimensiunea inimii la reprezentanții de diferite sexe se datorează unor volume diferite ale pieptului. De regulă, o inimă mărită este observată la adulți, în timp ce la copii este similară modificări patologice structurile țesuturilor organelor sunt extrem de rare. Cele mai frecvente cauze ale cardiomegaliei la adulți includ:

  • sarcina;
  • naștere dificilă;
  • cardiomiopatie idiopatică;
  • stenoze;
  • insuficiență renală;
  • ischemie cardiacă;
  • efuziune în sacul pericardic;
  • inflamația mușchiului inimii;
  • boală de inimă reumatică;
  • lupus eritematos sistemic;
  • aortoarterita;
  • sclerodermie;
  • stres sever;
  • anemie severă;
  • tensiune arterială crescută;
  • hipertensiune arteriala;
  • dependența de alcool și droguri;
  • boala Chagas.

În mod normal, munca întregii inimi este asigurată de mușchii elastici puternici, dar odată cu dezvoltarea unei astfel de stări patologice precum cardiomegalia, are loc o creștere rapidă a volumului organelor și o scădere a cantității de țesut muscular. Cu o creștere a dimensiunii inimii, există declin treptat ejectarea sângelui și încetinirea circulației acestuia în corpul uman.

Ca toți pereții hipertrofiei inimii, își pierde capacitatea de a asigura un flux sanguin normal în toate țesuturile corpului, ceea ce provoacă dezvoltarea proceselor congestive. Dezvoltând fenomene compensatorii, deși la început pot oferi organismului nivelul necesar de aprovizionare cu sânge, în viitor nu mai permit inimii să pompeze complet sângele și se observă dezvoltarea insuficienței cardiace și moartea prematură a unei persoane.

Simptome

Pentru o lungă perioadă de timp, modificările continue ale țesuturilor inimii pot trece neobservate de către pacienți, mai ales dacă există și alte boli care apar cu simptome severe. În plus, trebuie avut în vedere faptul că orice simptome specifice pur și simplu nu există o creștere a dimensiunii inimii. Chestia este că multe dintre semnele prezente într-o afecțiune precum cardiomegalia sunt caracteristice bolilor primare care provoacă hipertrofia tisulară. La persoanele perfect sănătoase, următoarele simptome pot indica dezvoltarea cardiomegaliei:

  • greutate în hipocondrul drept;
  • tuse seacă;
  • umflarea picioarelor și a întregului corp;
  • oboseală crescută;
  • dureri în piept.

La început, astfel de manifestări pot fi exprimate destul de slab. Cu toate acestea, ca hipertrofie tisulară manifestări simptomaticeîncepe să crească, pe măsură ce inima își pierde treptat capacitatea de a-și îndeplini funcția. Consecințele expansiunii pereților inimii și ale măririi ventriculilor pot fi cele mai nefavorabile.

Diagnosticul și tratamentul cardiomegaliei

Metodele moderne de diagnostic nu permit detectarea unei creșteri a volumului inimii în stadiile incipiente, deoarece manifestările simptomatice ale acestui stare periculoasă poate fi o consecință a altor boli ale sistemului cardiovascular, care deseori derutează chiar și cardiologii calificați. Pentru a confirma diagnosticul, se iau următoarele măsuri:

  • radiografie;
  • palpare;
  • ascultare;
  • ecocardiograma;
  • cateterizare;
  • chimia sângelui;
  • biopsie.

Aflați nivelul de risc pentru infarct miocardic sau accident vascular cerebral

Treci gratuit test online de la cardiologi cu experiență

Timpul de testare nu mai mult de 2 minute

7 simplu
întrebări

94% precizie
Test

10 mii de succes
testarea

În cazuri rare, când se detectează o creștere a volumului inimii în stadiile incipiente, acest proces poate fi oprit. metode medicale. Când boala a intrat deja în vigoare, tratamentul principal trebuie direcționat către cauzele fundamentale ale apariției acestei stări patologice. În funcție de natura cauzei principale a problemei, tratamentul poate fi efectuat atât medical, cât și chirurgical.

De regulă, sunt prescrise medicamente care vă permit să stabilizați activitatea inimii într-o anumită boală primară.

Printre altele, pacientul trebuie să urmeze un mod special de veghe și activitate, precum și o dietă specială de economisire. Este foarte important să consumați mese mici și să evitați supraalimentarea. Tratamentul chirurgical presupune miotomia ventriculară. O astfel de intervenție chirurgicală poate să nu fie efectuată de toți pacienții, deoarece este asociată cu risc mare rezultat letal pe masa de operatie. În cazurile severe, când alte terapii nu au efectul dorit, este necesar un transplant de inimă.

O inimă mărită poate fi diagnosticată atât la un adult, cât și la un copil. Cu toate acestea, nu uitați că o astfel de patologie la copii diferă în cauze, simptome și tratament.

Dacă în timpul planificat examen preventiv piept se determină că inima este mărită pe fluorografie, atunci nu trebuie să intrați în panică în avans. Este recomandat să mergeți la o consultație cu un cardiolog și să înțelegeți motivele care au dus la modificări.

Cauza unei inimi mărite la un adult este mai des inima, uneori cea dreaptă sau ambele deodată. În unele cazuri, există și o expansiune a ambelor atrii. În acest caz, organul este atât de deformat încât nu poate funcționa normal.

Extinderea limitelor inimii se numește cardiomegalie. O creștere a camerelor inimii este adesea cauzată de acumularea de produse metabolice în mușchiul inimii, ceea ce înseamnă că se dezvoltă cardiomegalie adevărată.

Uneori acest fenomen se întâlnește în timpul efortului fizic excesiv, la femeile însărcinate, la sportivi. În acest caz, expansiunea inimii nu este considerată periculoasă. Mai des, sub sarcină, camerele inferioare cresc, în special ventriculul stâng, deoarece din acesta sângele este evacuat în circulația sistemică.

Etiologia exactă a problemei este stabilită după diagnostic.

Important! Patologia găsită la un nou-născut este foarte periculoasă, deoarece aproximativ 35% dintre copiii cu ea mor în primele trei luni de viață, iar 20% dezvoltă insuficiență ventriculară stângă cronică.

Tulburări cardiace

De ce este inima mărită? Au fost identificate o serie de motive care duc la patologie:

  • Perioada de sarcina.
  • Diabet zaharat cu hipertensiune arterială.
  • Antibioterapie prelungită.
  • Defecte cardiace.
  • Procese inflamatorii în regiunea inimii.
  • Reumatism, mai ales cu congestie.
  • Alcoolul - afectează negativ mușchiul inimii și întregul corp. Cu abuzul de alcool de peste 10 ani, există riscul de dezvoltare.
  • Hipertensiune arterială – persoanele în vârstă sunt mai predispuse să sufere, în timp ce expansiunea inimii spre stânga este fixă, pe măsură ce ventriculul stâng crește.
  • Cardiomiopatie - formarea are loc ca urmare a pătrunderii infecției în mușchiul inimii sau abuzului de alcool, în timp ce creșterea este mică.
  • Anemie.
  • Insuficiență renală.
  • Hipertensiunea pulmonară - creștere jumătatea dreaptă inimile.
  • Activități sportive - sportivii experimentează adesea o creștere a mușchiului inimii, aceasta este considerată norma. Încălcări periculoase apar atunci când mușchiul inimii devine foarte mare și antrenamentul este neregulat.
  • Infarct miocardic - cel mai adesea întregul miocard crește, adesea se formează un anevrism.

Mușchiul inimii extins

O inimă mărită nu este adesea văzută în următoarele motive:

  • distrofie musculară.
  • Închiderea liberă a foișoarelor valvei tricuspide în timpul contracției ventriculilor, în timp ce există o creștere a diametrului mușchiului inimii în partea dreaptă.
  • Boli ale glandelor endocrine.
  • - îngroșarea pereților ventriculului stâng și distrofia mușchiului inimii duce adesea la stagnarea sângelui și apoi la extinderea inimii spre stânga.
  • Cardiomiopatia infiltrativ-restrictivă se caracterizează prin pereți ventriculari inextensibili care rezistă umplerii cu sânge.
  • O tumoare canceroasă sau metastaze care ajung la inimă.
  • Infecții bacteriene în inimă.

Simptome

O creștere a mușchiului inimii se manifestă în raport cu camerele individuale individuale, mai rar se observă în toate camerele. Patologia se dezvoltă de obicei din cauza încărcării suplimentare asupra corpului, care trebuie să lucreze mai mult decât de obicei. Adică, masa musculară se câștigă cu pomparea crescută a sângelui. Acest lucru este vizibil mai ales când boli inflamatorii plămânii conducând la lipsa de oxigen.

Merită să ne amintim că nu există semne caracteristice de patologie, se manifestă prin simptome ale bolilor care au dus la dezvoltarea sa. Cel mai des se observă următoarele:

  • Dificultăți severe de respirație chiar și cu un efort fizic redus.
  • umflare extremitati mai joaseși alte părți ale corpului.
  • Senzație de greutate pe partea dreaptă sub coaste.
  • Durere în cap însoțită de tinitus.
  • Tensiune arterială crescută.
  • Tuse uscată, inexplicabilă, care se agravează prin culcare.
  • Durere în regiunea retrosternală din stânga.
  • Oboseală rapidă.
  • Amețeli până la pierderea conștienței (cel mai rar simptom).

Atenţie! Adesea există cazuri de curs asimptomatic, apoi patologia este detectată întâmplător în timpul unei examinări de rutină.

Inima mărită la copii

O inimă mărită la un copil apare cel mai adesea cu malformații congenitale. În medicină au fost identificate peste 90 de defecte, care se caracterizează prin îngustarea și insuficiența valvelor, deformarea inimii în sine sau a vaselor care o alimentează. Toate duc la tulburări circulatorii.

Anumite malformații congenitale provoacă moartea unui copil, așa că este important să le diagnosticăm cât mai curând posibil (din primele zile de viață până la șase luni) pentru a putea tratament de chirurgie cardiacă. Acest lucru este realizat de cardiologi și chirurgi cardiaci.

La un copil, o creștere a mușchiului inimii poate provoca boli precum cardiomiopatia hipertrofică, reumatismul și miocardita de diverse origini. Endocardita si pericardita in copilărie apar mult mai rar. În astfel de situații, creșterea nu se observă imediat după naștere, ci se formează treptat.


Cardiomegalie la copii

Diagnosticare

LA Medicină modernă dezvoltat un număr mare metode de diagnostic depistarea bolilor de inima. Diagnosticul începe cu colectarea unei anamnezi, care se bazează pe plângerile și examinarea pacientului. Medicul clarifică prezența bolilor cronice, obiceiurile proaste ale pacientului, intervențiile chirurgicale cu experiență. Numiți în continuare următoarele metode cercetare:

  1. Radiografia toracică - umbra expansiunii inimii este bine observată în imagine, se detectează stagnarea sângelui.
  2. Electrocardiografie (ECG).
  3. Ecocardiografia (EchoCG) determină parametrii fizici ai mușchiului inimii, inclusiv dimensiunea camerelor, prezența necrozei și ischemiei inimii.
  4. Ecografia mușchiului inimii.
  5. Tomografia computerizată (CT).
  6. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
  7. Test de sânge imunologic și biochimic, care determină nivelul hemoglobinei, bilirubinei, ureei, proteinelor și hormonilor.

Important! Eficacitatea tratamentului depinde direct de corectitudinea diagnosticului și de cauza bolii. Prin urmare, înainte. decât pentru a trata patologia, medicul examinează cu atenție rezultatele testelor și studiilor instrumentale.


Diagnosticul bolii

Tratament

Tratamentul depinde direct de cauzele bolii. Toate activitățile au ca scop în primul rând organizarea unui stil de viață sănătos pentru pacient și eliminarea cauzei bolii. Pacientului i se recomandă o dietă specială care exclude grăsimi, sărate și preparate picante, respingerea obiceiurilor proaste. Medicul prescrie exerciții speciale.

Poate fi descărcat următoarele medicamente:

  • Medicamente din grupa diureticelor, care elimină excesul de lichid din corp, ușurând astfel sarcina asupra inimii.
  • Anticoagulantele sunt medicamente care blochează formarea cheagurilor de sânge și elimină riscul de ischemie sau ameliorează simptomele acesteia.
  • Mijloace pentru normalizarea activității cardiace.

Intervenția chirurgicală este indicată numai în cazuri de urgenta când viața pacientului este în pericol. Cea mai periculoasă și neglijată formă este considerată a fi „inima taurului”, în acest caz doar un transplant poate ajuta.

Dacă încălcările apar pe fondul patologiei valvei, atunci se efectuează proteze. La încălcări grave ritmul cardiac sub piele este instalat stimulator cardiac, care îl normalizează.

Important! Pentru prevenire și terapie suplimentară se utilizează medicina tradițională..


Terapia bolii

Inima este cel mai vulnerabil organ uman, performanța sa este afectată de mulți factori interni și externi. O inimă mărită indică faptul că există anumite probleme în organism. Prin urmare, dacă apar simptome neplăcute, se recomandă să solicitați imediat sfatul unui cardiolog care vă va prescrie tratamentul necesar, în caz contrar consecințele pot fi dezastruoase.

Mai mult:

Simptomele dislipidemiei, cum este asociată cu ateroscleroza, măsuri de diagnostic și terapeutice

inima - corpul principal persoană. Cardiomegalia, sau dimensiunea sa mărită, este o manifestare periculoasă care afectează nu numai sistemul cardiovascular, ci și alte organe. Simptomele bolii sunt variate. Uneori există semne de patologie musculară, stomacul poate chiar să doară pentru o lungă perioadă de timp. Persoana nu este imediat conștientă posibile probleme cu sănătatea. Care sunt cauzele măririi ventriculului drept? Articolul nostru este dedicat acestui subiect.

Să încercăm să înțelegem cauzele, tabloul clinic și consecințele bolii, să luăm în considerare modul în care se realizează diagnosticul și se efectuează terapia.

Ce este mărirea inimii? Aceasta este o boală specială care afectează atât un adult, cât și un copil. Înainte de a cunoaște cauzele și simptomele bolii, merită să luați în considerare în detaliu esența acesteia. O inimă mare este o boală care are un nume potrivit în medicină. O creștere a acestui organ se numește cardiomegalie.

Apariția bolii este strâns legată de expansiunea și mărirea ventriculilor. În plus, în ele are loc un proces neoplazic îmbunătățit, produsele metabolice se acumulează în inimă. Acest lucru duce la dezvoltarea cardiomegaliei. O persoană nu își bănuiește propria stare de mult timp, prin urmare continuă să trăiască, ca înainte. Cu toate acestea, acest lucru este extrem de periculos dacă nu se face nimic și nu se iau măsuri, deoarece apar consecințe nedorite care amenință atât viața copilului, cât și a adultului.

Destul de des crește marele ventricul stâng sau drept la o persoană absolut sănătoasă. Motivul poate fi sarcina la femei. Acest lucru se datorează resurselor pe care organismul le cheltuiește pentru dezvoltarea fătului în uter. Cardiomegalia este un însoțitor frecvent al sportivilor. Diagnosticul instrumental, razele X vor ajuta la aflarea cauzelor exacte ale unei inimi mărite.

Dimensiunea inimii umane fluctuează în anumite limite. După cum arată practica, la bărbați acest organ este mai mare decât la femei. Reprezentanții sexului puternic cu vârsta sub treizeci de ani au un volum de 760 cm³, iar femeile - 580 cm³. Mărimea este de obicei proporțională cu greutatea persoanei, structura pieptului este de o importanță deosebită. Cauzele unei inimi mărite la un adult nu sunt întotdeauna susținute de boală. În unele cazuri, un volum mai mare este norma. Astfel, nu există dimensiuni stricte, acestea sunt individuale pentru fiecare organism. Inclusiv, depinde de tipul de activitate umană.

Etiologia cardiomegaliei la copii și adulți

Motivele creșterii ventriculului drept al inimii, precum și cele stângi, vor ajuta la determinarea medicului. El este cel care prescrie diagnosticul adecvat și tratamentul ulterior al bolii.

Etiologia bolii la adulți:

  • sarcina, nașterea la femei;
  • boala ischemică;
  • hipertensiune;
  • infecții virale care afectează inima;
  • patologia renală, inclusiv insuficiența acestora;
  • anomalie în dezvoltarea unui organ de natură congenitală;
  • dependența de droguri;
  • fumatul, abuzul de alcool;
  • inflamația mușchiului inimii;

  • sport;
  • boala Chagas;
  • grad sever de anemie;
  • stres psiho-emoțional, stres;
  • complicații după gripă, amigdalita.

Paradoxul hipertrofiei constă în faptul că toți acești factori sunt capabili să crească organismul. Trebuie avut în vedere faptul că o inimă mare conține un minim de mușchi care garantează buna funcționare a întregului sistem.

Dacă la un copil se găsește o inimă mărită, este important să începeți corect tratamentul, deoarece diagnosticul este extrem de periculos. Chiar și un nou-născut poate fi în pericol, așa că ar trebui să fii extrem de atent.

Cauzele cardiomegaliei pediatrice:

  • boli cardiace congenitale;
  • miocardită;
  • operație pe organ;
  • cardiomiopatie;
  • oncologie;
  • amiloidoză, lupus;
  • colagenoză, hipertiroidism;
  • sarcoidoză, toxoplasmoză;
  • defect dobândit, provocat de o formă bacteriană de endocardită;
  • utilizarea anumitor medicamente.

În orice caz, consecințele unei inimi mărite pot fi foarte triste, așa că este important să fiți diagnosticat în timp util și apoi să începeți terapia.

Cum se realizează diagnosticul?

Caută un medic împinge un anumit tablou clinic care bântuie o persoană.

Simptome:

  • oboseală atipică crescută;
  • durere în spatele sternului;
  • leșin, amețeli;
  • dificultăți de respirație, chiar dacă predomină un efort ușor;
  • umflătură;
  • tuse.

Extinderea dimensiunilor la dreapta și la stânga este plină de consecințe grave pentru întregul sistem. Când ritmul este perturbat, există o amenințare de insuficiență cardiacă. Odată cu manifestarea zgomotului, controlul medicului curant este important, deoarece acest lucru indică faptul că structura supapelor se schimbă. Dacă ventriculii stângi și drepti ai inimii sunt măriți, calitatea și productivitatea funcționării întregului sistem scade. Această imagine duce la anumit moment organismul nu va putea pompa cantitățile necesare de sânge, ceea ce provoacă insuficiență. Ignorând problema, puteți obține o „inimă de taur”.

Conform practică medicală, instalare diagnostic precis destul de problematic. Pacientul se plânge de stare de rău, dar clinica semnalează alte patologii.

Metode de diagnostic:

  • radiografie;
  • ascultare, palpare;
  • analize de sânge;
  • cateterizare.

Dacă inima este mărită la radiografie, medicul va putea să navigheze și să prescrie terapia la timp. Nu poți întârzia nici măcar un minut.

Ceea ce este interesant este că Raze X cel mai adesea prezintă transformarea ventriculului stâng.

Consecințele cardiomegaliei și prognosticul

O inimă mare este plină de complicații și riscuri semnificative pentru o persoană. O patologie pronunțată se manifestă prin faptul că pacientul este chinuit de deficiența de oxigen în țesuturi, toate organele interne suferă de acest lucru. Boala poate provoca un accident vascular cerebral, atac de cord, embolie pulmonară. Acest lucru se datorează faptului că, odată cu creșterea inimii, părți ale miocardului experimentează o presiune puternică. Acest lucru provoacă complicații grave sub formă de boli cardiace severe.

Statisticile privind prognosticul recuperării arată că este posibil să trăiești chiar și cu o astfel de boală fără consecințe. Pentru a face acest lucru, este necesar să fie tratat în timp util, pentru a menține patologia sub control strict. De exemplu, în teritoriu Federația Rusă 9,5 milioane de oameni trăiesc cu o inimă mărită diagnosticată.

Specificul terapiei

Având în vedere gradul bolii, medicul selectează medicamente care ajută la îmbunătățirea funcționării mușchiului inimii.

Lista medicamentelor:

  • anticoagulante - "Heparina", "Angioks";
  • diuretice - "Trifas", "Lizaks", "Furosemid";
  • beta-blocante - anaprilină, digoxină;
  • blocante ale angiotensinei - „Eprosartan”, „Losartan”.

Nu excludeți metoda populară de tratament. Sucurile proaspăt preparate ajută bine: morcov, merișor, ceapă, mesteacăn. Produsele apicole funcționează bine: propolis, miere.

Când tratamentul conservator eșuează, cardiologul este forțat să sugereze o intervenție chirurgicală:

  • transplant de organe;
  • proteze valvulare;
  • defibrilator cardioverter.

Te ajută să obții rezultate bune terapie combinată, monitorizare constanta de catre medic, alimentatie corespunzatoare. Astfel, o inimă mărită este boala periculoasa afectând funcționarea întregului organism. Exerciții optime, dietă și stil de viata sanatos viața va ajuta la prevenirea dezvoltării patologiei.

Ați putea fi interesat și de:




Simptomele și cauzele unui foramen oval deschis în inimă

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane