Adauga la favorite
Acasă Tipuri de ultrasunete

Tratament pentru alăptare. Condiții patologice ale fătului și hipoxia nou-născutului

Se poate spune că este indicat ca femeile care alăptează să evite tratament medicamentos. Cu toate acestea, cu siguranță poate exista situatii de viata când mama nu se poate lipsi de droguri. Când complicații postpartum, cu exacerbarea bolilor cronice, cu dezvoltarea unor boli acute grave, tratamentul nu poate fi amânat.

În astfel de cazuri, alegerea medicamente este necesar să se evalueze toxicitatea acestora și posibilele efecte adverse asupra organismului copilului, după care este de dorit să se aleagă acele medicamente care sunt cele mai puțin toxice și care nu pătrund bine în laptele matern. Este important să discutați despre necesitatea și siguranța tratamentului cu medicul prescriptor. Și ar trebui să consultați și un medic pediatru, specificând posibilul efect secundar medicamente pentru copil.

Mai jos este un rezumat al datelor pe grupe de droguri. Având în vedere că există foarte puține studii adecvate, informațiile despre multe medicamente pot fi contradictorii.

Antiacide și învăluitoare. Antiacide - medicamente care neutralizează aciditatea sucului gastric, învelitoare - medicamente care previn deteriorarea mucoasei gastrice. Aceste medicamente sunt prescrise pentru gastroduodenită (boli inflamatorii ale stomacului și duoden), cu ulcer peptic al stomacului și duodenului.

DENOL. Contraindicat în alaptarea,

VENTER. Poate fi folosit cu prudență.

ALMAGEL, MAALOX FOSFALUGEL și altele asemenea

Agenți antiplachetari. Medicamentele care reduc vâscozitatea sângelui sunt folosite pentru a îmbunătăți circulația sângelui în capilare atunci când diverse boli, de exemplu, cu patologie de la inimă, vase de sânge, rinichi.

CURANTIL. Posibilă utilizare pe termen scurt în timpul alăptării.

TRENTAL. Contraindicat.

Antibiotice. Sunt utilizate pentru tratarea diferitelor boli infecțioase și inflamatorii, cum ar fi mastita (inflamația glandei mamare), endometrita (inflamația mucoasei interioare a uterului), salpingo-ooforita (inflamația ovarelor și trompe uterine), amigdalită, pielonefrită (inflamație a rinichilor), pneumonie (inflamație a plămânilor), cu unele infectii intestinale si etc.

Penicilinele (PENICILINA, AMPICILINA, AM-PIOX, AMOXICILINA AMOXYCLAV și altele.), cefalosporine (CEFAZOLIN, ZINNAT, CEFOTAXIM, FORTUM, CEFTRIAXONE MAXIPIM etc.), macrolide(ERITROMICINA, VILPROFEN SUMAMED, MA-CROPEN etc.), aminoglicozide (NETROMICINĂ, GENTAMICINĂ, AMIKACINĂ) nu sunt de obicei contraindicate în alăptare.

Penicilinele, cefalosporinele, aminoglicozidele trec în lapte fără cantitati mari, deci toxicitatea lor pentru copil este scăzută. Macrolidele pătrund bine în lapte, dar utilizarea lor în timpul alăptării este posibilă. Există un risc potențial de apariție a complicațiilor asociate cu apariția reacțiilor alergice, perturbarea florei intestinale normale (diaree), reproducerea fungilor (candidoză - afte). Pentru prevenirea disbacteriozei, se recomandă numirea unui copil probiotice (BACTERII BIFIDUM, LINEX etc.). Dacă la un copil apare o reacție alergică, ar trebui să încetați să luați acest antibiotic sau să opriți temporar alăptarea.

Tetracicline, sulfonamide (BACTRIM, BI-SEPTOL si etc.), METRONIDAZOL, clindamicină, lincomicină, levomicetină, ciprofloxacină pătrunde în lapte, iar probabilitatea de reacții negative este mare. Se recomandă evitarea utilizării lor în timpul alăptării. Efect secundar clindamicină- risc sângerare gastrointestinală. Efect secundar LEVOMICETIN - vătămare toxică măduvă osoasă influență asupra sistemului cardiovascular. Efect secundar tetracicline- întârziere de creștere, tulburări de dezvoltare țesut osos si smaltul dintilor.

Agenți antihipertensivi. Folosit pentru ridicare tensiune arteriala.

DIBAZOL. Compatibil cu alăptarea. Citeşte mai mult - efect terapeuticși indicații pentru utilizarea dibazolului în timpul hrănirii.

DOPEGIT. De obicei nu este contraindicat în timpul alăptării.

VERAPAMIL (ISOPTIN).

Inhibitori ECA (ENAP KAPOTEN). Nu există studii adecvate. Utilizarea lor în timpul alăptării este contraindicată.

DIAZOXID. Contraindicat în timpul alăptării. Efect secundar - hiperglicemie (creștere a zahărului din sânge).

RESERPINE. Contraindicat.

Antihistaminice (SUPRASTIN, TAVEGIL, CETIRIZINE, LORATADIN). Numit la boli alergice. Utilizarea acestor medicamente este posibilă în timpul alăptării. Preferat CETIRIZINA, LORATADINA, deoarece antihistaminice prima generație ( SUPRASTIN, TAVEGIL) poate provoca somnolență la copil.

ERIES. Contraindicat.

Antidepresive. Sunt utilizate pentru a trata depresia, inclusiv după naștere.

AMITRIPTILINA. Concentrația în laptele matern este foarte scăzută. La nou-născuții ale căror mame au primit AMITRIPTILINA, nu au fost observate anomalii, prin urmare acest medicament este considerat compatibil cu alăptarea.

Nu există studii asupra altor medicamente din acest grup sau nu sunt recomandate pentru alăptare.

În timpul tratamentului depresie postpartum pot fi prescrise antidepresive inhibitori selectivi recaptarea serotoninei FEVARINA (FLUVOXAMINA)), FLUOXETINA, PAROXETINA, SERTRALINA si etc.). Potrivit medicilor, aceste medicamente pot fi utilizate cu prudență în timpul alăptării. Cu toate acestea, în instrucțiunile pentru medicamente, producătorul nu recomandă utilizarea acestora în timpul alăptării, din cauza lipsei unor studii adecvate.

Analizăm întrebarea „Tratamentul depresiei postpartum: antidepresivele nu sunt un panaceu și cum să facem față problemei?”

Anticoagulante. Medicamente care previn coagularea sângelui. Folosit pentru creșterea coagularii sângelui, risc educație avansată cheaguri de sânge, boli de inimă.

HEPARINĂ WARFARIN. De obicei nu sunt contraindicate în timpul alăptării, deoarece trec în laptele matern în cantități minime. Cu cure lungi (mai mult de 2 săptămâni), există un risc potențial de scădere a coagularii sângelui la un copil.

Anticoagulante acţiune indirectă (FENILIN). Contraindicat în timpul alăptării, administrarea de medicamente poate provoca sângerări.

Antiseptice de acțiune locală. Preparate pentru prevenirea și tratamentul infecțiilor locale.

PEROXID DE HIDROGEN, CLOROHEXIDINĂ, FUCARZIN, „verde strălucitor”

Medicamente antitiroidiene. Folosit pentru boli glanda tiroida aparând cu o creștere a funcției sale.

Aplicați cu prudență, controlând starea copilului. Efect secundar - suprima funcția glandei tiroide a copilului.

Benzodiazepine. Un grup de medicamente care reduc anxietatea, liniștitoare.

Se crede că o serie de medicamente din acest grup ( DIAZEPAM, CLONAZEPAM, LORAZEPAM, DORMIKUM, TEMAZEPAM) este compatibil cu alăptarea dacă este utilizat un timp scurt. Efecte secundare - deprimarea sistemului nervos central, depresia respiratorie.

Bronhodilatatoare. Medicamente care dilată bronhiile. Sunt folosite pentru a opri atacurile de astm bronșic.

SALBUTAMOL, TERBUTALINĂ, FENOTEROL. Se crede că sunt acceptabile pentru hrănire. Este necesar să se monitorizeze starea copilului, efectele secundare - excitare, creșterea ritmului cardiac.

Venotonice (DETRALEX). Aplicabil pentru insuficiență venoasă, varice, hemoroizi. Nu există date despre pătrunderea în laptele matern, prin urmare este mai bine să refuzați utilizarea acestor medicamente în timpul alăptării,

Vitamine, complexe vitamino-minerale, minerale. Folosit pentru alăptare. Efecte secundare - reacții alergice.

Hormonii(PREDNIZOLON, DEXAMETAZONĂ, HIDROCORTIZON). Aplicabil pentru boală autoimună (artrita reumatoida, boli sistemice ale țesutului conjunctiv, hepatită autoimună etc., cu anumite boli ale sângelui, cu insuficiență suprarenală etc.).

De obicei nu este contraindicat în timpul alăptării. Cu toate acestea, siguranța la utilizare pe termen lung nu a fost dovedit, prin urmare, dacă tratamentul este necesar mai mult de 10 zile, problema continuării alăptării se decide individual. Dacă o femeie care alăptează are nevoie tratament pe termen lung o doză mare de hormoni (de 2 ori mai fiziologic), se crede că alăptarea trebuie evitată.

Hormonii tiroidieni (EUTHIROX). Ele sunt utilizate pentru funcționarea insuficientă a tiroidei.

Poate fi folosit sub supravegherea copilului. Efecte secundare - creșterea ritmului cardiac, excitabilitate, diaree, scăderea creșterii în greutate.

Diuretice(diuretice). Folosit în tratament hipertensiune, insuficienta cardiaca, cu „edem renal”. Când se utilizează diuretice, există riscul de suprimare a lactației, astfel încât utilizarea lor nu este recomandată în timpul alăptării.

Cele mai severe restricții sunt stabilite pentru grup tiazide(HIPOTIAZIDĂ), sunt contraindicate în alăptare.

FUROSEMIDĂ (LASIX) poate fi utilizat cu prudență.

DIACARB indicat pentru creșterea presiunii intracraniene. Poate fi folosit deoarece concentrația în laptele matern este prea scăzută pentru a fi cauzată efect nociv asupra unui copil.

Antipiretice.

PARACETAMOL nu este contraindicat în alăptare dacă este utilizat în doza uzualăși de mai multe ori (1 comprimat de până la 3-4 ori pe zi, nu mai mult de 2-3 zile). Depășirea dozei și utilizarea pe termen lung ar trebui evitate, deoarece efectul secundar al medicamentului este efect toxic pe ficat și sânge.

Cum funcționează paracetamolul și de ce este baza tuturor medicamentelor antipiretice permise în timpul hrănirii: Indicații și contraindicații pentru utilizarea paracetamolului în timpul hrănirii

Agenți coleretici. Sunt utilizate pentru boli ale ficatului și vezicii biliare, însoțite de stagnarea bilei. Nu este contraindicat în timpul alăptării.

(În instrucțiunile pentru medicament URSOFALC a indicat că nu au fost efectuate studii.)

Corticosteroizi inhalatori (beclometazonă, bbcotidă, flixotidă si etc.). Folosit pentru tratarea astmului bronșic. Nu este contraindicat.

Antidiareice.

IMODIUM. Medicamentul trece în laptele matern, deci nu este recomandat, dar este posibilă o singură doză.

Sorbanți intestinali. Sunt folosite pentru intoxicații, infecții intestinale, boli alergice.

Cărbune activat, SMEKTA, ENTEROSGEL etc.Compatibil cu alăptarea.

Contraceptivele

În timpul alăptării sunt permise medicamentele cu un conținut predominant de progesteron ( EXCLUTON, MICROLUT. CHAROSETTA, CONTINUARE). Alte medicamente sunt contraindicate în timpul alăptării.

Ginecologii spun într-o singură voce: Contraceptivele permise în timpul alăptării

anestezice locale. Se utilizează atunci când este necesară anestezia locală.

Lidocaina, Articaina, Bupivacaina. Compatibil cu alăptarea.

Metilxantine(COFEINĂ, EUFILLIN). COFEINĂ folosit pentru a stimula sistem nervos, cu tensiune arterială scăzută, face parte din medicamentele cu efect analgezic, cum ar fi CAFETINĂ, CITRAMON. EUFILLIN se aplică atunci când astm bronsic pentru a dilata bronhiile.

Aceste medicamente nu sunt de obicei contraindicate în timpul alăptării, dar trebuie utilizate cu prudență. Ele pătrund bine în laptele matern și sunt excretate încet din corpul nou-născutului. Efecte secundare - tulburări de somn, agitație, regurgitare, diaree, reacții cardiovasculare.

Nootropice(mijloace care îmbunătățesc atenția, memoria) și medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin cerebral ( STUGERON, PIRACETAM. CAVINTON, TANAKAN, PHENIBUTE, PANTOGAM, GLICINĂ si etc.).

Medicamentele din acest grup sunt compatibile cu alăptarea.

Calmante. Ele pot fi non-narcotice și narcotice.

Non-narcotice: PARACETAMOL(Vezi deasupra), ANALGIN, CAFETIN, BARALGIN. Compatibil cu alăptarea cu aplicații unice. Administrarea lor pe termen lung nu este recomandată, deoarece efectul secundar al acestor medicamente este efect toxic pe diverse corpuri(ficat, rinichi, sânge, sistem nervos central etc.).

Narcotic: Morfină, Tramal, Promedol, Naloxonă. Pătrunde în lapte în cantități mici, dar poate provoca reacții adverse la nou-născuți. Este posibilă o singură doză din aceste medicamente. Nu este recomandat să-l mai luați, deoarece sunt posibile depresie respiratorie (apnee), încetinirea ritmului cardiac, greață, vărsături, deprimare a SNC, sindrom de sevraj.

expectorante. Folosit pentru diferite boli sistemul respirator curgând cu tuse.

AMBROXOL, BROMHEXINĂ, ACC. Compatibil cu alăptarea

Pre- și probiotice (LINEX, PRIMADOPHILUS. HILAK FORTE si etc.). Compatibil cu alăptarea.

Procinetica. Sunt utilizate pentru refluxul gastroesofagian și duodenogastric - refluxul conținutului din esofag în stomac sau din duoden în stomac. Aceste afecțiuni se pot manifesta prin simptome de gastrită (dureri de stomac, arsuri la stomac).

MOTILIUM. Poate fi folosit cu prudență. Medicamente antiinflamatoare.

ASPIRINĂ. Posibile doze unice de medicament. Administrarea pe termen lung și dozele mari nu sunt recomandate, deoarece crește riscul de reacții adverse grave (scăderea trombocitelor, afectarea toxică a sistemului nervos central, a ficatului).

ibuprofen, diclofenac. În câteva studii, s-a stabilit că aceste medicamente au trecut în lapte în cantități mici și utilizarea lor nu a provocat reactii adverse la nou-născuți. Cu toate acestea, administrarea lor pe termen lung nu este recomandată.

NAPROXEN. Efectul asupra copilului nu este cunoscut.

Medicamente antihelmintice (DECARIS, PIRANTHEL).

Poate fi folosit în timpul alăptării.

Medicamente antidiabetice.

INSULINĂ. De obicei, nu este contraindicat în timpul alăptării, dar este necesară o selecție atentă individuală a dozei. Efecte secundare - dezvoltarea stărilor hipoglicemice (scăderea zahărului din sânge) la un copil.

Antidiabetic oral medicamente (hiperglicemiante). Efecte secundare: hipoglicemie până la comă (probabilitatea dezvoltării acesteia crește dacă regimul de dozare este încălcat și dieta este inadecvată); greață, diaree, senzație de greutate în stomac. Uneori: erupție cutanată, mâncărime, febră, dureri articulare, proteinurie. Rare: tulburări senzoriale, durere de cap, oboseală, slăbiciune, amețeli, pancitopenie; colestază, fotosensibilitate.

Contraindicat în timpul alăptării.

Medicamente antiemetice.

CERUKAL. Compatibil cu alăptarea pentru utilizare pe termen scurt.

Medicamente antiulceroase. Medicamente care blochează secreția de acid în stomac.

omeprazol. Nicio cercetare.

RANITIDINĂ, FAMOTIDINĂ HISTODIL. Reacții adverse - dureri de cap, amețeli, oboseală, erupții cutanate, efect asupra imaginii sanguine. Sunt descrise cazuri de dezvoltare a hepatitelor. Medicamentele sunt contraindicate în timpul alăptării.

Medicamente psihotrope. Sunt folosite pentru psihoze, nevroze ( AMINAZINA, DROPERIDOL, HALO-PERIDOL, SONAPAX si etc.).

Acestea trec în lapte în cantități mici, însă, deoarece există riscul de a dezvolta reacții adverse grave, nu sunt recomandate pentru alăptare fără indicații absolute. Efecte secundare - deprimarea sistemului nervos central, dezvoltarea afectată a sistemului nervos.

Laxative.

FORLAX, GUTTALAX, REGULAX, FRUNZE DE SENNA. Compatibil cu alăptarea în doze moderate.

Medicamente antispastice.

NU-SHPA. Este posibilă utilizarea în timpul alăptării.

Uroseptice și antiseptice intestinale. Sunt utilizate pentru tratarea bolilor infecțioase și inflamatorii ale rinichilor și intestinelor.

BLÂNĂ. Nu există studii adecvate. Conform instrucțiunilor - nu este recomandat.

FURAZOLIDONE, MACMIROR, ENTEROFURIL, FURADONIN Poate fi folosit cu prudență.

Acid nalidixic (NEGRAM, NEVIGRAMON). Poate fi folosit cu prudență.

Enzime. Sunt folosite pentru a îmbunătăți digestia în diferite boli gastrointestinale.

MEZIM FORTE, CREON etc.Compatibil cu alăptarea.

Desigur, laptele matern este cel mai util și hrana adecvata pentru un nou-născut. Dar, din păcate, se întâmplă ca din anumite motive să fie abandonată alăptarea. În ce cazuri nu trebuie să alăptați și de ce trebuie să apelați la măsuri atât de extreme? Există contraindicații absolute, în care alăptarea este interzisă categoric, și relative (temporar), în care alăptarea este interzisă doar pentru o perioadă.

Problemele mamei

Contraindicații absolute pentru alăptare

Este absolut contraindicată alăptarea cu următoarele boli:

infecție cu HIV. Infecția cu HIV se poate transmite prin laptele matern și este o contraindicație pentru alăptare. Acum este stabilit că o femeie infectată cu HIV poate infecta un copil prin laptele matern cu o probabilitate de 15%. În ciuda declarației Organizația Mondială(OMS) și UNICEF, care a fost publicat în septembrie 1999, care susține libertatea mamelor HIV pozitive de a-și alege propriile metode de hrănire. bebelus, la noi, in astfel de cazuri, medicii recomanda hranirea copiilor cu amestecuri de lapte, si nu lapte matern.

Forma deschisă de tuberculoză. O formă deschisă de tuberculoză, în care o femeie secretă Mycobacterium tuberculosis și îi poate infecta pe alții, este o contraindicație pentru alăptarea unui copil. În acest caz, mama, înainte de alăptarea copilului, trebuie să fie supusă unui curs complet de tratament cu medicamente antituberculoase. Și abia după terminarea tratamentului, după 1,5-2 luni, puteți începe să vă alăptați bebelușul. Și dacă boala este în formă activă si nu necesita tratament, atunci alaptarea este permisa.

Contraindicații relative pentru alăptare

Dacă contraindicațiile absolute apar destul de rar, atunci cele relative sunt un fenomen mai frecvent.

Nevoia de medicamente. Uneori, starea de sănătate a unei femei necesită medicație constantă. În acest caz, atunci când alegeți un medicament, este necesar să luați în considerare nu numai gradul de eficacitate al acestuia pentru mamă, ci și siguranța pentru copil. Alăptarea trebuie întreruptă dacă mama este forțată să ia medicamente care sunt incompatibile cu alăptarea: de exemplu, anumite antibiotice, antidepresive, agenţi hormonali, medicamente antivirale etc. Desigur, dacă este posibil, medicul va încerca să găsească medicamente care să poată fi folosite atunci când alăptează copilul, dar în practică acest lucru nu funcționează întotdeauna.

Agravare boală gravă mamelor.În unele cazuri, corpul mamei nu este capabil să furnizeze alimentatie buna pentru un copil din cauza unor tulburări metabolice severe, de exemplu, cu grave boli cardiovasculare(insuficiență cardiacă cronică, tulburări severe ale ritmului cardiac etc.), probleme cu rinichii (insuficiență renală acută sau cronică), probleme hepatice, forme severe de diabet etc. Problema este că alăptarea poate duce la o deteriorare a stării generale a unei femei, prin urmare, în astfel de cazuri, problema menținerii lactației și a revenirii la alăptare este decisă de medic în mod individual, după tratamentul și stabilizarea stării femeii.

Complicații în timpul și după naștere. Dacă în timpul sau după naștere o femeie începe sângerare abundentă, trebuie mai întâi să restabiliți sănătatea mamei, iar apoi să începeți să alăptați copilul.

Mastită.În cazurile în care o femeie dezvoltă mastită (inflamația glandei mamare), se recomandă continuarea alăptării, deoarece sânul are nevoie de o golire constantă și temeinică. Dacă trebuie luate antibiotice pentru a trata mastita, atunci trebuie alese medicamente care sunt compatibile cu alăptarea. Dacă această problemă nu este rezolvată la timp, atunci mastita poate deveni mai complicată - puroiul se va acumula în glanda mamară și se va dezvolta un abces (pentru a afla dacă există puroi în lapte, trebuie să exprime puțin lapte pe un bumbac. tampon, în timp ce va fi absorbit, dar puroiul nu va. Pentru a confirma diagnosticul se realizează prin ecografie a glandelor mamare). Dacă puroiul se găsește în lapte, este imposibil să hrăniți copilul cu acest sân, dar trebuie să continuați să aplicați copilul pe o glandă mamară sănătoasă. Laptele de la un sân infectat va trebui să fie extras cu atenție și aruncat.

Herpes. Virusurile herpes simplex nu se transmit prin laptele matern. Deci, dacă mama nu are o exacerbare a acestei boli, atunci puteți alăpta copilul. Pericolul pentru un copil poate apărea numai la contactul direct între zona pieptului pe care a apărut erupția cutanată cu herpes și gura copilului. Este clar că până când zona afectată este vindecată, este imposibil să alăptați copilul. Mama este repartizată tratament antiviral după care poate reveni la alăptare.

Hepatita B și C. Anterior, exista o opinie că atunci când alăptează, virusurile hepatitei B și C pot pătrunde în corpul bebelușului. Cu toate acestea, la studierea acestei probleme, s-a dovedit că principalul contact cu acești viruși are loc atunci când copilul trece prin canal de nastere. Dar cu alăptarea, riscul de infectare a bebelușului este extrem de scăzut, așa că nu este nevoie să refuzi alăptarea. O mamă care alăptează cu hepatită B sau C ar trebui să monitorizeze cu atenție starea mameloanelor atunci când se hrănește. Orice microtraumă a mameloanelor și contactul copilului cu sângele mamei cresc riscul de infecție. În acest caz, alăptarea trebuie oprită până când mamelonurile se vindecă.

Probleme ale copiilor

Contraindicații absolute pentru alăptare

Se întâmplă ca alăptarea să fie interzisă nu din cauza mamei, ci din cauza copilului însuși. Există o serie de condiții în care copilul nu trebuie să primească lapte matern și i se prescrie un amestec terapeutic special.

Aceasta include un întreg grup de tulburări metabolice ereditare congenitale: galactozemie, fenilcetonurie, boala siropului de arțar. Cu aceste boli, nu există nicio enzimă în corpul firimiturii - acest lucru nu permite defalcarea corectă a componentelor lapte maternși duce la îmbolnăvire la copil.

Galactozemie. Boala se bazează pe o deficiență a unei enzime care este implicată în conversia galactozei în glucoză. Cu această tulburare metabolică, copilul este strict contraindicat în lapte și formule de lapte pe bază de Laptele vacii. Laptele de capră și formulele de lapte de capră sunt, de asemenea, contraindicate pentru un bebeluș cu galactozemie. Ca aliment, se recomandă utilizarea unor amestecuri artificiale speciale pe bază de proteină din soia sau hidrolizat de cazeină.

fenilcetonurie. Această boală este asociată cu o încălcare a metabolismului aminoacidului fenilalanina. Pentru a preveni dezvoltarea bolii, este necesar să excludeți acest aminoacid din alimentația unui sugar. Este continut in laptele matern in cantitati mici, astfel incat alaptarea este posibila sub control strict al nivelului de fenilalanina din sangele copilului. Odată cu creșterea acesteia, alăptarea trebuie limitată, iar mai multe alăptări sunt înlocuite cu formule speciale de lapte adaptate care nu conțin fenilalanină. De cate ori pe zi si cat poti alapta un bebelus, decide medicul pediatru, tinand cont stare generală copil și nivelul de fenilalanină din sânge.

Boala siropului de arțar. Această boală este cauzată de o încălcare a metabolismului aminoacizilor leucină, valină și izoleucină. În laptele matern, acești aminoacizi sunt prezenți în cantitate foarte mică, prin urmare, ca și în cazul fenilcetonuriei, este posibil să alăptați copilul, dar în cantități limitate, înlocuind o parte din hrănire cu amestecuri de lapte artificial care nu conțin aminoacizi „inutil”.

Contraindicații temporare ale alăptării

Există întreaga linie abateri ale starii de sanatate a bebelusului, in care se impune o restrictie asupra alaptarii pana cand starea copilului revine la normal. Cel mai adesea, problemele apar la copiii slăbiți, din cauza cursului nefavorabil al sarcinii și a nașterii dificile. Deci, alăptarea va trebui să aștepte:

  • dacă evaluarea stării nou-născutului pe scara Apgar este sub 7 puncte;
  • cu prematuritate profundă;
  • dacă greutatea la naștere a copilului este mai mică de 1500 g;
  • cu sindrom de detresă respiratorie, traumatisme la naștereși convulsii la copil;
  • cu malformații cardiace congenitale cu insuficiență cardiacă severă a copilului.

În toate aceste cazuri, alăptarea, care necesită mult efort din partea bebelușului, poate duce la o deteriorare generală a stării acestuia.

Cu prematuritatea și deteriorarea severă a sistemului nervos, problema alăptării, de regulă, este că, din cauza maturizării lente a centrilor din creier, până în momentul nașterii, copilul nu are (sau este prost exprimat) supt și reflexe de deglutitie. Bebelușul pur și simplu nu este încă capabil să coordoneze respirația, suptul și înghițirea, ceea ce este necesar pentru capturarea și sugerea corectă a sânului. In plus, in aceste conditii, nou-nascutii sunt foarte slabi si pur si simplu le este greu sa suge la san.

Când atașarea de sân nu este posibilă din orice motiv, copilul trebuie să primească lapte matern extras. Întrebarea când va fi posibilă reluarea alăptării se decide împreună cu medicul individual în fiecare situație individuală și depinde, în primul rând, de starea copilului.

Separat, există defecte congenitale dezvoltare, cum ar fi palatul despicat și buza despicată (buza despicătură, palatul tare și moale). În același timp, există dificultăți asociate cu punerea bebelușului la sân și cu procesul de supt în sine. În această situație, copilul este hrănit cu lapte matern extras dispozitive speciale pentru hrănire. După tratament chirurgical alăptarea poate fi restabilită la recomandarea medicului.

Cum să restabiliți alăptarea

Dacă o mamă nu poate alăpta din orice motiv, trebuie să pompeze regulat pentru a menține alăptarea. Pomparea este un fel de semnal pentru organism, raportând nevoia de a produce lapte. Dacă bebelușul este hrănit cu lapte extras, atunci mama trebuie să-și exprime sânul imediat înainte de hrănire. Dacă bebelușul este trecut temporar la lapte de formulă, mama trebuie să-și pompeze sânul la fiecare trei ore, inclusiv noaptea. Odată cu extragerea mai rar, cantitatea de lapte va scădea, iar când va fi posibilă revenirea la alăptare, bebelușului îi va lipsi.

Dacă este necesar să hrăniți copilul cu lapte matern extras, acesta trebuie administrat dintr-o lingură, seringă (fără ac) sau o cană. Este important să nu-ți înveți copilul să sugă dintr-un biberon pentru ca ulterior să nu refuze sânul.

Așadar, a sosit în sfârșit momentul când mama poate începe sau reia alăptarea. Unde să încep?

Cel mai important lucru este încrederea mamei că va reuși!

Procesul de restabilire a lactației include mai mulți pași de bază. În primul rând, trebuie să aplicați adesea copilul la sân. Copilul ar trebui să poată alăpta cât de des și cât dorește, în timp ce sunt necesare și alăptarea de noapte. În al doilea rând, foarte important contactul corpului mama și copilul în timpul zilei (este convenabil să folosiți o sling pentru aceasta), somn comun noaptea.

Adică, sarcina mamei în această etapă este să asigure contactul aproape continuu cu copilul și să îi ofere în mod regulat sâni. În același timp, este necesar să se asigure că copilul este aplicat corect pe sân, deoarece eficacitatea stimulării și golirii glandei mamare și, în consecință, producția completă de lapte depinde de aceasta.

Boala hemolitică: să alăptăm sau nu?

Boala hemolitică a nou-născutului, care apare cu Rhesus sau conflict de grup sanguin, nu este o contraindicație pentru alăptare. În trecut, anularea era o practică obișnuită alaptarea datorită prezenței anticorpilor anti-Rhesus în sângele mamei. Întrucât aceste substanțe sunt cauza distrugerii globulelor roșii (eritrocite) ale copilului, medicii s-au temut că aportul suplimentar al acestora cu laptele matern ar putea agrava icterul la copil și ar putea agrava starea acestuia. În prezent, studiile au arătat că anticorpii Rh sunt distruși în sucul gastric al nou-născutului și alăptarea nu crește degradarea globulelor roșii. Prin urmare, un bebeluș cu boală hemolitică poate fi aplicat la sân deja în prima zi.

  • Tratamentul cistitei, afte, sinuzite, constipație, diaree, amigdalită, tuse și alte boli în timpul alăptării

    • Dietă ( alimente) în timpul alăptării

    În timpul alăptării, unei mame care alăptează i se arată o dietă completă și variată, asigurând aportul tuturor vitaminelor și microelementelor necesare în organism. Se recomandă ca o femeie să mănânce de 5-6 ori pe zi în porții mici, ceea ce va preveni dezvoltarea greață sau vărsături. Toate alimentele luate trebuie să fie proaspete și bine procesate ( termic si fizic), care va minimiza riscul de a dezvolta infecții alimentare care pot perturba procesul alăptarea.

    În plus, este extrem de important să se asigure furnizarea unei cantități suficiente de lichid în organism, deoarece deshidratarea ( pierderea unor cantități mari de lichid) poate fi însoțită de o scădere a cantității de lapte matern produs.
    La temperatura normala aer, o femeie care alăptează este recomandat să consume cel puțin 2,5 litri de lichid pe zi ( în absența bolilor sistemului cardiovascular, edem și alte contraindicații), iar la căldură - aproximativ 3 - 4 litri.

    Produse care cresc ( imbunatatire, stimulare) lactaţie

    Există un număr Produse alimentare, a cărui utilizare regulată poate stimula ( intensifica) procesul de producere a laptelui matern. Trebuie remarcat imediat că, de asemenea, nu este recomandat să luați aceste produse în cantități mari, deoarece acest lucru poate duce la dezvoltarea unui număr de evenimente adverse (greață, vărsături, alergii etc.).

    Creșterea lactației contribuie la:

    • bulion de carne ( carne slabă precum curcanul);
    • brânzeturi;
    • suc de morcovi;
    • brânză ( vacă sau oaie);
    • lapte proaspat ;
    • lactate;
    • hrişcă;
    • terci herculean;
    • terci de grâu;
    • compoturi de fructe uscate;
    • sucuri proaspete;
    • jeleu;
    • seminte de floarea soarelui .

    Nucile cresc lactația?

    De la sine, nucile nu stimulează producția de lapte matern, dar îi afectează semnificativ calitatea. Nucile conțin o cantitate mare de grăsimi și proteine, precum și multe calorii necesare unei mame care alăptează. Consumul a 4-5 nuci pe zi va oferi organismului iod și alte oligoelemente, precum și vitamina C, care este conținută în cantități mari în miezul de nuci.

    În același timp, trebuie remarcat faptul că în miez nuc conține ulei esențial. Deși proporția sa este relativ mică, poate fi inclus în compoziția laptelui matern și, împreună cu acesta, poate pătrunde în corpul unui nou-născut, provocând astfel dezvoltarea reacțiilor alergice la el ( erupții cutanate). Iată de ce nu ar trebui să mâncați în exces nuci în timp ce alăptați adică nu trebuie să le luați în cantități mari), iar dacă copilul are semne de alergie, ar trebui exclus complet acest produs din dieta.

    Produse care reduc ( reduce) lactaţie

    În perioada de înțărcare a copilului de la sân ( sau pentru a reduce lactația din alte motive) se recomandă, de asemenea, să urmați o anumită dietă, care, în combinație cu alte activități, va reduce cantitatea de lapte produsă. În primul rând, toate alimentele care pot stimula lactația ar trebui excluse din dietă ( sunt enumerate mai devreme). De asemenea, puteți limita ușor cantitatea de lichid consumată pe zi ( aproximativ 30%). Acest lucru nu va avea un impact semnificativ asupra sănătății mamei, dar va contribui la suprimarea lactației. În plus, puteți mânca produse speciale care va inhiba producția de lapte matern.

    Suprimarea lactației poate contribui la:

    • condimente;
    • ierburi diuretice ( melisa, tei, sunătoare);
    • piper negru;
    • produse afumate;
    • mancare la conserva.
    Trebuie remarcat faptul că atunci când utilizați aceste produse ( în special condimentele și cărnurile afumate) gustul laptelui matern se modifica semnificativ, ceea ce poate contribui la intarcarea bebelusului de la san. În același timp, este important să ne amintim că utilizarea unui astfel de lapte de către un copil poate provoca reacții alergice la el, precum și tulburări ale tractului gastrointestinal ( colici intestinale, diaree sau vărsături). De aceea, medicii sfătuiesc limitarea sau eliminarea completă a alăptării atunci când folosesc aceste alimente pentru a suprima lactația.

    Pot să beau cafea în timp ce alăptez?

    Cafeaua conține substanța cofeină, care, atunci când este ingerată corpul uman afectează sistemul cardiovascular într-un anumit mod ( crește ritmul cardiac și îngustează vasele de sânge, crescând astfel tensiunea arterială). Cofeina stimulează, de asemenea, sistemul nervos central ( SNC) persoană.

    Dacă o femeie care alăptează bea cafea, o parte din cofeina care intră în organismul ei este inclusă în laptele matern și poate intra în corpul bebelușului odată cu aceasta. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că, cu un consum rezonabil de cafea, concentrația de cofeină din lapte este neglijabilă. Deci, de exemplu, când bei 1 ceașcă de cafea ( conţinând aproximativ 100 mg de cofeină) aproximativ 0,5 mg din această substanță vor intra în laptele matern al unei femei. Acest lucru este prea puțin pentru a afecta în vreun fel sistemul cardiovascular sau sistemul nervos central al copilului. De aceea femeile care alăptează pot bea 1-3 căni de cafea pe zi fără teama de a face rău copilului.

    În același timp, consumul de cafea în cantități mari ( 5 sau mai multe căni pe zi) poate fi însoțită de o creștere pronunțată a concentrației de cofeină din laptele matern, ceea ce poate duce la dezvoltarea complicațiilor la copil. Acest lucru se poate manifesta ca o creștere a ritmului cardiac și o creștere a tensiunii arteriale, anxietate, lacrimi și așa mai departe.

    Pot să beau alcool în timpul alăptării?

    Puteți bea alcool în timp ce alăptați numai în cantități limitate. Faptul este că alcoolul etilic, care face parte din băuturile alcoolice, pătrunde cu ușurință în laptele matern și, prin urmare, poate intra în corpul copilului cu acesta. Cu toate acestea, cu un consum moderat de alcool, concentrația Alcool etilicîn lapte va fi relativ mic. Mai mult, acest alcool este excretat foarte rapid din corpul mamei, ceea ce limitează și efectul său asupra alăptării și asupra copilului. S-a dovedit științific că, după ce bea un pahar de vin sau o cutie de bere, o femeie își poate alăpta copilul după 3 ore, fără teama de a dăuna sănătății copilului.

    În același timp, merită să ne amintim că utilizarea băuturilor alcoolice puternice ( vodcă, coniac și așa mai departe) în cantități mari este însoțită de o creștere pronunțată a concentrației de alcool etilic în sângele mamei și în laptele matern. În acest caz, o concentrație crescută de alcool poate persista timp de 5-10 sau mai multe ore, ceea ce depinde de cantitatea de alcool luată, precum și de starea ficatului pacientului ( alcoolul este detoxificat în ficat). Dacă, după ce a consumat o cantitate mare de alcool, o femeie alăptează un copil, o parte din alcool va intra în corpul copilului împreună cu laptele matern, ceea ce îi va provoca o serie de efecte secundare asociat cu efectul alcoolului etilic asupra sistemului nervos central și a altor organe. Acest lucru se poate manifesta prin somnolență severă și letargie a copilului, o scădere a imunității sale ( apărarea organismului), boli ale ficatului și rinichilor ( cu aport prelungit de alcool în organism) si asa mai departe. În plus, acești copii pot dezvolta o rezistență crescută la alcool, ceea ce va contribui la dezvoltarea alcoolismului la ei ( dependență patologică de băuturi alcoolice) la vârsta adultă.

    Complicații ale lactației ( sfârcurile crăpate, staza laptelui, mastita)

    Alăptarea este un proces fiziologic, care, totuși, poate fi complicat de boli neplăcute si conditii patologice.

    Dezvoltarea complicațiilor în timpul alăptării poate contribui la:

    • nu hrănire regulată copil;
    • malnutriție maternă;
    • nerespectarea regulilor de igienă personală de către mamă;
    • scăderea imunității la mamă.

    Alăptarea poate fi complicată:
    • Sfarcurile crăpate. Sfarcurile crăpate pot apărea după începerea hrănirii unui copil la aproape orice femeie ( mai ales în prezenţa factorilor predispozanţi enumeraţi mai sus). Apariția fisurilor este însoțită de dureri severe în zona mameloanelor, în special în timpul hrănirii. Acest lucru poate afecta negativ sistemul nervos central al unei femei, ducând la o scădere a aportului de lapte ( Sau va dispărea cu totul). În plus, în zona fisurii, proprietăți protectoare piele, care creează condiții favorabile pentru infecție.
    • Stagnarea laptelui.În condiții normale, laptele este secretat din canalele lobulilor glandei mamare cu fiecare hrănire sau pompare. Dacă pentru mult timp ( 2 – 3 zile) laptele nu este îndepărtat dintr-un anumit segment ( de exemplu, în timpul unei pauze de hrănire, după o accidentare și așa mai departe), se îngroașă și înfundă canalul excretor. În același timp, laptele nou format nu poate fi eliberat în exterior, drept urmare stagnează în țesutul mamar, care se manifestă. indurare dureroasă. Pentru a elimina această patologie, se recomandă aplicarea copilului pe sânul afectat mai des, masarea regulată a glandei și, dacă este necesar, exprimarea laptelui. Dacă boala nu dispare în 2 zile, precum și odată cu dezvoltarea complicatii infectioase (însoțită de febră și durere în creștere în zona glandei afectate) se recomandă consultarea imediată a unui medic.
    • Mastită. Aceasta este o leziune inflamatorie a glandei mamare, însoțită de durere pronunțată, mărire și îngroșare a țesutului mamar, precum și posibila crestere temperatura corpului și alte complicații infecțioase. Fisurile mameloanelor pot contribui la dezvoltarea mastita ( prin care infectia poate patrunde in tesutul glandei), precum și stagnarea laptelui, care perturbă microcirculația sângelui și creează conditii optime pentru dezvoltare microorganisme patogene. Pentru a trata mastita, este necesar să se golească regulat glanda de lapte, precum și să se monitorizeze respectarea regulilor de igienă personală. Odată cu dezvoltarea complicații purulente poate necesita utilizarea de antibiotice sau deschiderea chirurgicală a abcesului ( alăptarea pe durata tratamentului în acest caz va trebui să înceteze).

    alăptarea dureroasă ( De ce doare sfarcurile și sânii în timpul alăptării?)

    În sine, procesul de alăptare a copilului poate fi însoțit de dureri minore la mamelonul sânului, dar în condiții normale, aceste dureri practic nu provoacă nicio îngrijorare mamei. În același timp, merită să ne amintim că, odată cu dezvoltarea anumitor boli și stări patologice, alăptarea poate deveni extrem de dureroasă. Deci, de exemplu, cauza durerii în zona mameloanelor poate fi crăpăturile mameloanelor, precum și deteriorarea zonei mamelonului cu dinții copilului ( ce se poate observa la alăptarea copiilor mai mari de 1 an). Apariția durerii izbucnite în zona glandei mamare poate însoți stagnarea laptelui în ea ( lactostaza), precum și dezvoltarea mastita ( în acest caz, sindromul durerii devine mai pronunțat, durerea se intensifică în timpul hrănirii copilului sau la atingerea pielii peste inflamație).

    Dacă durerea apare în glanda mamară în timpul alăptării, cauza apariției lor trebuie identificată și eliminată cât mai curând posibil, în caz contrar crește riscul de apariție a complicațiilor infecțioase, care pot afecta negativ sănătatea mamei, precum și procesul de alăptare. în sine.

    De ce apar sigiliile în glanda mamară și pieptul doare după terminarea lactației?

    Sigiliile dureroase în piept pot apărea încă de la o zi după încetarea bruscă a alăptării, mai ales dacă înainte de aceasta copilul a fost alăptat în mod regulat. În același timp, laptele va continua să fie produs și să se acumuleze în glandele mamare, strângând țesuturile din jur și înfundând. canalele excretoare lobul glandelor. Durerea în acest caz va fi izbucnitoare, dureroasă în natură și se va intensifica cu presiunea asupra pieptului.

    Pentru a preveni acumularea laptelui și apariția durerii, se recomandă înțărcarea bebelușului de la sân treptat, timp de câteva săptămâni la rând, reducând numărul de atașamente la sân și mărind proporția de alimente complementare. În același timp, și cantitatea de lapte produsă va scădea treptat. Dacă în acest caz apare durerea, acestea vor fi moderate și vor dispărea de la sine în câteva zile.

    Dacă este imposibil să înțărcați treptat copilul de la sân, cu apariția unor dureri arcuite, se recomandă extragerea zilnică a laptelui matern. Acest lucru va reduce temporar severitatea sindromului de durere, precum și va preveni stagnarea laptelui și dezvoltarea complicațiilor infecțioase și inflamatorii. În viitor, pentru a suprima alăptarea, puteți utiliza medicamente sau remedii populare ( pastile, ierburi, infuzii și așa mai departe).

    De ce apar maronii ( sângeros) scurgeri din sân în timpul alăptării?

    Secreția maro din mameloane în timpul alăptării poate indica prezența oricărui proces patologic în glanda mamară. Deversarea rezultată este laptele, culoarea maro care este pătat de sânge.

    Motivele apariției scurgeri maroîn timpul alăptării pot fi:

    • Sfarcurile crăpate. Formarea fisurilor poate fi însoțită de o încălcare a integrității țesuturilor și de deteriorare a micilor vase de sânge, al cărui sânge se poate amesteca cu laptele secretat, dându-i o culoare maronie.
    • Leziune a mameloanelor.În timpul alăptării mai vechi de un an pot deteriora mamelonul cu dinți în erupție, drept urmare sângele poate pătrunde și în lapte.
    • Lapte stagnat. cu stagnarea laptelui ( lactostaza) există compresie a țesuturilor din jur și o încălcare a microcirculației în ele, care poate fi, de asemenea, însoțită de deteriorarea vaselor de sânge mici și pătrunderea unei cantități mici de sânge în canalul lobulului mamar. Odată cu rezoluția lactostazei, laptele secretat poate avea o nuanță maronie.
    • Boli inflamatorii ale sanului ( mastită). Dacă dezvoltarea mastita este complicată de formarea unui focar purulent ( abces), puroiul poate distruge vasele de sânge și poate ajunge în lobulii glandelor mamare, care va fi însoțit de eliberarea unei mase purulente maro-gri din mamelon. În acest caz, pacienta va experimenta dureri severe și va avea, de asemenea, o creștere a temperaturii corpului și o roșeață pronunțată a pielii peste glanda mamară afectată, care va distinge această patologie din alte complicații mai puțin periculoase.

    Este posibil să faci sex în timpul alăptării?

    Sexul în timpul alăptării nu este interzis. În plus, poate ajuta la îmbunătățirea lactației și la menținerea acesteia. Faptul este că imediat după încheierea actului sexual în corpul unei femei ( si barbati) există o creștere pe termen scurt a concentrației hormonului prolactină, care stimulează producția de lapte matern. Oricum ar fi, sexul nu are niciun efect negativ asupra alăptării.

    În același timp, merită să ne amintim că nașterea prin canalul de naștere este un proces extrem de traumatizant, în urma căruia organele genitale externe ale femeii trebuie să se refacă. De aceea, nu se recomandă reînnoirea viata sexuala timp de cel puțin 1-2 luni de la nașterea copilului.

    Este posibil sa ramai insarcinata in timpul alaptarii?

    Dacă, după nașterea unui copil, îl hrăniți în mod regulat exclusiv cu lapte matern, este imposibil să rămâneți însărcinată. Este folosit de multe femei ca metodă de contracepție ( prevenirea sarcinii). În același timp, cu pauze în hrănire, precum și cu introducerea alimentelor complementare sau a alimentelor suplimentare ( când bebelușul începe să hrănească cu formulă suplimentară) eficienta aceasta metoda contracepția este redusă drastic, în legătură cu care poate apărea sarcina.

    Mecanismul de acțiune al lactației ca metodă de contracepție se bazează pe modificările hormonale care apar în corpul feminin. Pentru ca sarcina să apară, este necesar ca ovarele femeii să se dezvolte și să se maturizeze în ovarele ei. celula sexuală (ou). Pentru ca acest lucru să se întâmple, din glanda pituitară ( o glandă specială situată în creier care produce diverși hormoni) Trebuie secretați 2 hormoni - hormonul foliculostimulant ( FSH) și hormonul luteinizant ( LG). Fără ele, maturarea oului este imposibilă. Cu toate acestea, în timpul alăptării, iritarea receptorilor nervoși speciali din zona mamelonului glandei mamare stimulează producția unui alt hormon - prolactină. Prolactina asigură formarea laptelui în glanda mamară, în același timp, inhibând formarea de FSH și LH în glanda pituitară, prevenind astfel dezvoltarea celulei germinale feminine și făcând imposibilă sarcina.

    O condiție importantă pentru menținerea procesului descris mai sus este atașarea regulată a copilului de sân, care asigură menținerea concentrației de prolactină în sânge la un nivel suficient de ridicat. Dacă faceți pauze în hrănire ( chiar înainte ca copilul să împlinească vârsta de 6 luni), aceasta poate fi însoțită de o scădere periodică a concentrației de prolactină. Ca urmare a acestui fapt, FSH și LH pot începe să fie eliberate, ceea ce va începe procesul de maturare a celulei germinale feminine. Dacă femeia face apoi sex fără a utiliza alte metode de contracepție, ea poate rămâne însărcinată.

    Semne de sarcină în timpul alăptării

    Poate fi extrem de dificil de detectat semnele precoce ale sarcinii în timpul alăptării. Acest lucru se datorează faptului că aceste semne se pot datora atât debutului unei noi sarcini, cât și modificărilor în corpul feminin asociate cu nașterea recentă sau cu procesul de lactație.

    Prezența sarcinii în timpul alăptării poate indica:

    • greață nerezonabilă;
    • vărsături;
    • schimbarea gustului;
    • mărire a sânilor ( observat în timpul alăptării, deci nu poate fi considerat un semn de încredere);
    • durere la mameloane ( poate apărea și în timpul alăptării);
    • apetit crescut;
    • Urinare frecventa ( asociat cu compresia vezicii urinare de către un făt în creștere);
    • o creștere a abdomenului;
    • dispariția menstruației poate indica sarcina doar dacă, după nașterea copilului, ciclul menstrual al femeii a fost restabilit).
    Dacă se suspectează sarcina, se recomandă un test de diagnostic ( test de sarcina), care permite confirmarea sau infirmarea diagnosticului cu certitudine.

    De ce ganglionii limfatici se inflamează în timpul alăptării?

    Inflamația ganglionilor limfatici în timpul alăptării poate fi observată odată cu dezvoltarea mastita ( inflamație a sânilor) sau alte complicații infecțioase.

    Ganglionii limfatici sunt un fel de filtre prin care limfa ( lichid care se găsește în aproape toate țesuturile corpului) curge departe de țesuturi. Dacă o infecție pătrunde în țesuturi, agenții infecțioși sau toxinele lor persistă imediat ganglionilor limfatici. Celulele imunitare situate acolo de protecţie) sistemele încep să lupte activ cu sursa de infecție, care este însoțită de diviziunea lor activă și de o creștere a dimensiunii ganglionului limfatic.

    Din glanda mamară, limfa curge în ganglionii limfatici axilari. Odată cu dezvoltarea mastitei, precum și atunci când infecția intră în țesutul mamar ( de exemplu prin sfârcurile crăpate) agenții infecțioși vor pătrunde rapid în ganglionii limfatici axilari, ceea ce va fi însoțit de creșterea dureroasă a acestora. În acest caz, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil și să începeți un tratament specific pentru boală, deoarece cu dezvoltare ulterioară infecțiile, bacteriile și toxinele lor pot intra în circulația sistemică, ceea ce poate duce la dezvoltarea unor complicații mult mai severe, care pun viața în pericol.

    Cât timp după alăptare încep menstruația?

    Perioada ( sângerare asociată cu ciclul menstrual al unei femei) poate începe încă de la câteva luni după naștere sau poate lipsi timp de șase luni sau mai mult după nașterea unui copil. Aspectul lor depinde direct de natura și durata alăptării.

    În condiții normale, o concentrație mare a hormonului prolactină în sângele unei femei este necesară pentru a menține lactația. Acest lucru este asigurat prin aplicarea regulată a bebelușului la sân și iritarea receptorilor nervoși corespunzători, ceea ce declanșează sinteza hormonului în glanda pituitară. Prolactina inhibă dezvoltarea celulei germinale feminine în ovare, perturbând astfel ciclu menstrualși prevenirea apariției menstruației. Prin urmare, decât femeie mai lungă alapteaza copilul in mod regulat), cu cât îi apar mai târziu menstruația.

    Dacă întrerupeți alăptarea, după câteva săptămâni, un alt ou poate începe să se maturizeze în ovare ( celula sexuală feminină), care poate duce în curând la apariția menstruației.

    De ce apare menstruația în timpul alăptării?

    Apariția menstruației în timpul alăptării se poate datora unor niveluri insuficiente ale hormonului prolactină din sângele femeii. După cum sa menționat deja, în condiții normale, după nașterea unui copil, hrănirea regulată ( atașarea la piept) stimulează producția de prolactină ( necesare pentru formarea laptelui), care suprimă dezvoltarea menstruației. În timpul pauzelor de hrănire, precum și cu un reflex de sugere slab pronunțat la un copil, concentrația de prolactină din sânge va fluctua ( scade periodic), care va crea condiții favorabile pentru creșterea și dezvoltarea celulei germinale feminine și sângerările menstruale ulterioare.

    Căderea părului în timpul alăptării

    În sine, lactația nu afectează procesul de creștere a părului și nu este cauza căderii părului. În același timp, căderea părului în timpul alăptării poate fi asociată cu modificări și tulburări care se dezvoltă în corpul feminin după sarcină și naștere.

    Cauza căderii părului în timpul alăptării poate fi:

    • Modificări hormonale în organism.În special, fluctuațiile nivelului de hormoni sexuali feminini observate înainte și după naștere.
    • Lipsa de nutrienți și vitamine.În timpul nașterii, unele oligoelemente și vitamine ( în special fier, acid folic și vitamina B12) trece de la mamă la făt. În timpul hrănirii, aceste substanțe sunt, de asemenea, transmise copilului împreună cu laptele matern. Dacă în același timp femeia nu primește cantitate crescută proteine, grăsimi, vitamine și microelemente cu alimente, se pot dezvolta o serie de tulburări în corpul ei, dintre care una va fi căderea părului.
    • Stresul și efortul nervos. Stresul în timpul nașterii privarea cronică de somnîn primele luni după ele, poate perturba funcțiile sistemului nervos central și ale sistemului endocrin, care pot fi, de asemenea, însoțite de o încălcare a trofismului ( alimente), fragilitate crescutăși căderea părului.
    • Îngrijire greșită a părului. Acordând toată atenția unui nou-născut, o femeie se poate priva de atenție pe ea și părul ei. Șamponarea rar, pieptănarea necorespunzătoare și oprirea utilizării balsamurilor hrănitoare și a altor substanțe similare pot contribui la căderea părului în perioada postpartum.

    Este posibil să faceți plajă / ​​vizitarea unui solar în timpul alăptării?

    Nu este interzis să faceți plajă sau să vizitați solarul în timpul alăptării, deoarece în condiții normale acest lucru nu va afecta în niciun fel procesul de alăptare. În același timp, merită să ne amintim că iradierea excesiv de puternică a corpului raze ultraviolete (responsabil de arsurile solare) poate contribui la deteriorarea pielii, arsuri ale pielii și așa mai departe. Arsurile pielii la soare sunt un factor de stres destul de puternic pentru corp feminin, mai ales în perioada postpartum timpurie, când apărările sale sunt slăbite. În cazuri severe, acest lucru poate duce la perturbarea sistemului endocrin și tulburări hormonale, însoțite de tulburări ( slăbirea sau oprirea) lactaţie. Pentru a preveni dezvoltarea această complicație, femeile care alăptează ar trebui să facă plajă cu atenție, vizitând plaja doar dimineața sau seara ( înainte de ora 10 și după ora 18) și nefiind sub acțiunea directă razele de soare pentru prea mult timp.

    Ce medicamente pot fi luate în timpul alăptării ( antibiotice, antihistaminice, antivirale, sedative, cărbune activat)?

    Dacă în timpul alăptării se dezvoltă vreo boală sau afecțiune patologică care necesită tratament medical, este important să știm ce medicamente pot fi combinate cu alăptarea și care nu. Faptul este că majoritatea medicamentelor au capacitatea de a pătrunde în laptele matern și de a intra în corpul copilului cu acesta, provocând dezvoltarea reacțiilor adverse la copil.

    În timpul alăptării, trebuie să fiți atenți când luați:

    • antibiotice. Medicamentele de elecție în timpul alăptării includ penicilinele ( augmentină, amoxicilină). Ele pătrund în lapte în concentrații foarte mici și, prin urmare, atunci când le folosiți, puteți continua să vă alăptați copilul. Cu toate acestea, este important să ne amintim că chiar și o cantitate mică de antibiotic în laptele matern poate fi suficientă pentru a provoca o alergie la un copil. Atunci când utilizați alte medicamente antibacteriene, precum și atunci când un copil dezvoltă o alergie la antibiotice peniciline trebuie să vă abțineți de la alăptare pe toată perioada tratamentului. În același timp, laptele trebuie extras în mod regulat pentru a nu perturba procesul de alăptare și reluați hrănirea copilului imediat după oprirea medicamentului.
    • antihistaminice ( suprastin, cetirizină). Aceste medicamente sunt utilizate pentru a trata reacțiile alergice. Ele pătrund ușor în laptele matern și pot dăuna corpului bebelușului, afectând sistemul nervos central, sistemul cardiovascular, sistemul sanguin, organele senzoriale și așa mai departe. De aceea, se recomandă întreruperea alăptării în timpul tratamentului cu aceste medicamente.
    • Medicamente antivirale.În timpul utilizării medicamentelor antivirale, se recomandă, de asemenea, oprirea alăptării copilului. O excepție pot fi preparatele pe bază de interferon ( componentă naturală, care face parte din celulele protectoare sistem imunitar uman). Mecanismul lor de acțiune este de a spori capacitatea naturală de protecție ( antiviral) forțelor corpului și ele însele nu au practic niciun efect negativ asupra laptelui matern sau asupra copilului.
    • Sedative. Mecanismul de acțiune al majorității sedativelor este de a inhiba funcțiile sistemului nervos central, care reduce tensiune nervoasași face mai ușor să adormi. Dacă astfel de substanțe intră în corpul unui copil cu laptele matern, acest lucru poate duce la deprimarea severă a sistemului nervos central al copilului și la dezvoltarea unui număr de complicații ( somnolență, letargie, letargie și cu utilizare prelungită - la o întârziere în dezvoltarea mentală și fizică). De aceea, nu este recomandat să utilizați medicamente sedative în timpul alăptării.
    În timpul alăptării, nu este interzis să luați cărbune activ și altele medicamente similare prescris pentru infecții intestinale și otrăviri. Mecanismul lor de acțiune este că leagă substanțele toxice din intestinele pacientului și contribuie la îndepărtarea rapidă a acestora din organism. Cărbunele activat în sine nu este absorbit prin membrana mucoasă a tractului gastrointestinal și nu intră în laptele matern al mamei și, prin urmare, este absolut inofensiv pentru copil.

    Se pot dezvolta complicații cu utilizarea regulată pe termen lung a acestui medicament, deoarece acest lucru va perturba absorbția nutrienților în intestin, care poate fi însoțită de o slăbire sau încetarea lactației. De aceea, cărbunele activat trebuie folosit în cursuri scurte ( nu mai mult de 3 zile consecutive) și numai dacă există dovezi ( adică semne de otrăvire alimentară sau infecție intestinală).

    Analgezice pentru dureri de cap și de dinți în timpul alăptării ( paracetamol, nurofen, ibuprofen, diclofenac, citramon, nimesil, analgin)

    Pentru dureri de cap severe sau alte dureri, puteți lua unele analgezice care nu sunt excretate în laptele matern ( sau sunt eliberate în concentrații neglijabile) și practic nu afectează corpul copilului. În același timp, merită să ne amintim că, dacă sindromul durerii nu dispare după 1-2 zile de utilizare a unor astfel de medicamente, ar trebui să vă consultați medicul.

    Pentru dureri de cap și alte dureri, puteți lua:

    • Paracetamol (500 mg oral de până la 4 ori pe zi). Aproximativ 0,2% din medicament este excretat în laptele matern al unei femei, dar are un efect minim asupra copilului.
    • ibuprofen, nurofen (în interiorul 200 - 800 mg de 2 - 3 ori pe zi). Acest medicament este permis să se ia în timpul alăptării, în ciuda faptului că o mică parte din ea încă intră în laptele matern al mamei.
    • Diclofenac(în interior 25 - 50 mg de 2 - 3 ori pe zi). Este permis să luați numai dacă nu este posibil să utilizați alte analgezice.
    În timpul alăptării, nu este recomandat să luați:
    • Citramon. Compoziția sa include acid acetilsalicilic (aspirina, contraindicata in alaptare), precum și cofeina, care poate pătrunde în corpul bebelușului cu laptele matern și poate afecta negativ sistemul cardiovascular și nervos central al acestuia.
    • Nimesil. Poate pătrunde în corpul unui copil cu lapte matern, ducând la afectarea funcției renale.
    • Analgin. Poate pătrunde în corpul copilului și poate afecta sistemul hematopoietic al acestuia.

    Contracepția în timpul alăptării ( Pot să iau anticoncepționale în timp ce alăptez?)

    După cum sa spus mai devreme, alăptarea regulată este în sine o metodă de contracepție fiabilă ( prevenirea sarcinii). În același timp, să te protejezi mai ales după introducerea alimentelor complementare), femeile pot folosi alte metode contraceptive. Metoda de alegere în acest caz va fi prezervativul, deoarece nu va afecta absolut procesul de producere a laptelui matern.

    Pentru tratamentul hemoroizilor, puteți utiliza:

    • Lumanari in relief. Ar trebui introdus anus 1 lumânare de 4 ori pe zi. Au efecte antiinflamatoare și de vindecare a rănilor. Medicamentul nu este contraindicat în timpul alăptării.
    • Lumanari hepatrombin G. Medicament combinat cu acțiune antiinflamatoare, care previne formarea cheagurilor de sânge ( cheaguri de sânge ) în vene dilatate, contribuind astfel la recuperare rapidă pacientii de sex feminin. Supozitoarele trebuie introduse în anus după fiecare act de defecare ( dar nu mai mult de 2 ori pe zi). Medicamentul nu este contraindicat în timpul alăptării.
    • Ulei de cătină ( lumânări). Are efect de vindecare a rănilor. Pentru tratamentul hemoroizilor, 1 supozitor trebuie injectat în anus ( 500 mg) de 2 ori pe zi. Poate fi folosit în timpul alăptării.
    • Unguent cu heparină. Folosit pentru aplicare la hemoroizi (pentru tratamentul și prevenirea trombozei). Heparina nu pătrunde în laptele matern și, prin urmare, nu este contraindicată în timpul alăptării.

    Este posibil să utilizați picături nazale vasoconstrictoare în timpul alăptării?

    Utilizare picături vasoconstrictoare pentru nas ( xilometazolină, naftizină și altele) trebuie luate numai după consultarea unui medic.

    Aceste picături sunt folosite pentru congestia nazală, care poate fi observată cu raceli, reactii alergice si asa mai departe. Mecanismul acțiunii lor este asociat cu îngustarea vaselor de sânge și eliminarea umflăturii mucoasei nazale, ceea ce facilitează respirația nazală. Totuși, acest lucru nu afectează în niciun fel procesul de lactație ingrediente active picăturile pot intra în circulația sistemică ( in cantitati foarte mici) și să fie excretate din organismul mamei cu laptele matern, ceea ce poate duce la dezvoltarea reacțiilor alergice și a altor reacții nedorite la copil. Cu toate acestea, nu există studii care să demonstreze rău picături vasoconstrictoare pentru un copil în timpul alăptării, nu a fost efectuată. În prezența indicatii stricte medicamentele pot fi utilizate pentru ameliorarea congestiei nazale, dar numai în cure scurte ( nu mai mult de 2-3 zile).

    Trebuie să iau fier în timpul alăptării?

    Fierul este esențial pentru mulți procese fiziologiceîn organism, în special pentru formarea globulelor roșii ( eritrocite) care transportă oxigen. Sarcina și alăptarea sunt factori de risc pentru dezvoltarea deficitului de fier în organism. Acest lucru se datorează faptului că o parte din rezervele de fier din corpul feminin este transferată către făt, o parte se pierde în timpul pierderii de sânge ( în timpul nașterii), iar o parte este transmisă copilului împreună cu laptele matern în timpul alăptării. Prin urmare, pentru a preveni dezvoltarea deficitului de fier și a complicațiilor aferente ( în special anemie, anemie, căderea părului, leziuni ale pielii și așa mai departe), o femeie trebuie să înceapă să ia suplimente de fier din primele luni de sarcină până la naștere, precum și în timpul alăptării și timp de câteva luni după terminarea acesteia ( pentru a reface rezervele de fier din organism).

    Pentru a preveni deficiența de fier în timpul sarcinii și alăptării, puteți lua:

    • Hemopher prolongatum- în interiorul 100 - 200 mg 1 dată pe zi.
    • Sorbifer durules- În interior, 1 - 2 comprimate pe zi.
    • Fero-folie- în interiorul a 1 - 2 capsule de două ori pe zi ( după masă).

    Vitamine ( B6, B12, D) în timpul alăptării

    Laptele matern este fortificat cu toate necesare copilului nutrienți, inclusiv vitamine. Vitaminele pot intra în lapte doar din corpul mamei. Prin urmare, pentru hrănirea corectă și completă a bebelușului, o femeie trebuie să primească și toate vitaminele și mineralele în cantități suficiente.

    Majoritatea vitaminelor intră în corpul mamei cu alimente ( cu o alimentatie hranitoare si variata). În același timp, unele vitamine trebuie administrate suplimentar sub formă de medicamente, deoarece nevoia de ele în timpul alăptării crește.

    În timpul alăptării, unei femei i se poate prescrie:

    • Vitamina B6. Ia parte la metabolism și este, de asemenea, necesar pentru formarea normală a globulelor roșii ( globule rosii). Necesarul zilnic în timpul alăptării este de 2,2 mg.
    • Vitamina B9 ( acid folic). Această vitamină este necesară pentru asigurarea proceselor de diviziune celulară în întregul organism. Necesarul zilnic pentru acesta în timpul alăptării este de 300 micrograme.
    • Vitamina B12. Aceasta vitamina este esentiala pentru schimb normal substanțe din organism, precum și pentru a preveni dezvoltarea anemiei ( anemie). Necesarul zilnic în timpul alăptării este de 2,8 micrograme.
    • Vitamina D. Cerut pentru dezvoltare normalățesut osos, precum și functionare normala imun ( de protecţie) sistemele corpului, pentru metabolism și așa mai departe. În timpul alăptării, o femeie ar trebui să primească cel puțin 600 de unități internaționale de vitamina D pe zi.
    • Vitamina C ( vitamina C ) . Este necesar să se asigure metabolismul la nivel celular, precum și să se mențină rezistența pereților vaselor de sânge, pentru sinteza multor substanțe biologic active și așa mai departe. Când alăptează necesar zilnicîn această vitamină este de 120 mg.

    Tratamentul cistitei, afte, sinuzite, constipație, diaree, amigdalită, tuse și alte boli în timpul alăptării

    În timpul alăptării pot apărea boli care nu sunt asociate cu producția de lapte sau cu hrănirea bebelușului. Tratamentul unor astfel de patologii poate fi complicat, deoarece femeilor care alăptează nu li se poate prescrie o serie de medicamente utilizate în regimurile de tratament standard.

    În timpul alăptării se pot dezvolta:

    • Cistita. Este infecțios boala inflamatorie Vezica urinara, însoțită de urinare frecventă, precum și dureri de tragere în abdomenul inferior. Tratamentul constă în a bea multă apă, precum și în utilizarea unor medicamente antibacteriene care pot fi excretate în laptele matern. De aceea se recomanda intreruperea alaptarii pe perioada tratamentului.
    • Sturz. aceasta boală fungică, în care ciupercile patogene pot afecta o varietate de părți ale corpului ( unghii, mucoase, tract gastrointestinal si asa mai departe). Pacienții pot experimenta dureri severe sau arsuri în zona membranelor mucoase ale organelor genitale, dureri la urinare, secreții patologice din vagin și așa mai departe. Tratamentul constă în utilizarea medicamentelor antifungice atât local, cât și sistemic. Din moment ce majoritatea sunt utilizare sistemică trece în laptele matern, pentru perioada de tratament ar trebui să se abțină de la alăptare.
    • Sinuzita. Aceasta este o leziune infecțioasă și inflamatorie a paranazalei ( maxilar) sinusurilor, însoțite de inflamația și umflarea mucoaselor lor și acumularea de puroi în sinusurile în sine. Sinuzita purulentă poate fi complicată de răspândirea infecției la țesutul creierului și, prin urmare, tratamentul bolii ar trebui să fie utilizarea de antibiotice puternice. Alăptarea trebuie întreruptă până la recuperare totală pacientii de sex feminin.
    • Constipație. Pentru tratamentul constipației, se pot folosi laxative care nu intră în circulația sistemică și nu sunt transmise copilului împreună cu laptele matern ( duphalac, supozitoare cu glicerină si asa mai departe). Alăptarea nu trebuie întreruptă.
    • Diaree. Pentru a trata diareea, în primul rând, trebuie să identificați cauza acesteia. Dacă cauza este o boală infecțioasă a tractului gastrointestinal, tratamentul ar trebui să înceapă cu spălarea stomacului și a intestinelor. După aceea, pacientul trebuie să primească medicamente cărbune activ care va grăbi și eliminarea toxinelor din organism. Utilizați antidiareice ( din diaree) fonduri ( precum loperamida) în timpul alăptării este interzisă, deoarece pot pătrunde în corpul copilului împreună cu laptele matern.
    • angina pectorală. Aceasta este o boală inflamatorie a amigdalelor palatine, cauzată de bacterii piogene. Principalul tratament pentru angina pectorală este utilizarea de antibiotice puternice, care necesită întreruperea temporară a alăptării.
    • Tuse. Tusea se poate dezvolta cu raceala, gripa si altele boli infecțioase tractului respirator. Pastilele pot fi folosite pentru a combate infecțiile din tractul respirator superior și pentru a calma tusea ( septolete, faringosept și altele), care au efect antibacterian și sunt absolut sigure în timpul alăptării.

    Temperatura ridicată în timpul alăptării

    Temperatura în timpul alăptării poate fi un semn de deteriorare a glandei mamare în sine sau de alte boli. În orice caz, o creștere a temperaturii corpului este un semn patologic care indică o problemă în organism. Motivul creșterii temperaturii trebuie identificat și eliminat cât mai curând posibil, ceea ce va împiedica progresia ulterioară a bolii și dezvoltarea complicațiilor.

    Motivele creșterii temperaturii în timpul alăptării pot fi:

    • staza laptelui;
    • mastita ( inflamație a sânilor);
    • infecţie sistemul genito-urinar;
    • infectia tractului respirator superior;
    • rece;
    • intoxicație alimentară;
    • infecție intestinală;
    • boli cronice ale mamei și așa mai departe.
    Dacă temperatura corpului nu depășește 38 de grade, nu trebuie să vă grăbiți să o doborâți, deoarece acest lucru poate reduce apărarea organismului și poate contribui la dezvoltarea infecției. Dacă temperatura crește la 38 de grade sau mai mult, puteți lua antipiretice ( paracetamol, ibuprofen). Acest lucru va reduce temporar temperatura corpului, dar nu va elimina cauza apariției acesteia. Dacă temperatura corporală crescută persistă timp de 2 sau mai multe zile ( sau nu scade după administrarea de medicamente antipiretice), se recomandă consultarea unui medic. Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

    Din punct de vedere al beneficiilor, laptele matern va rămâne mereu de neegalat. Nici măcar amestecurile moderne de lapte adaptate nu sunt capabile să înlocuiască un produs atât de valoros. Adesea există situații în care alăptarea poate să nu beneficieze mamei sau nou-născutului. In aceste situatii, tinerele mamici sunt nevoite sa treaca la formule de lapte artificial.

    Pentru a refuza alăptarea trebuie să fie prezent motive întemeiate stabilit de medicul curant în cadrul unei consultații individuale.

    Contraindicații materne

    Din păcate, nu orice femeie își poate permite să alăpteze un nou-născut. În anumite circumstanțe, această procedură este strict contraindicată. Din partea corpului mamei, există astfel de contraindicații pentru alăptare:

    • Infecția HIV și SIDA. Laptele unei femei infectate conține suficient viruși care pot provoca infecție la un nou-născut. test pozitiv pentru infecția cu HIV este o contraindicație absolută pentru alăptare.
    • Tuberculoza plămânilor (forma deschisă). Dacă o tânără mamă a fost diagnosticată cu o formă deschisă de tuberculoză, i se prescrie un curs prelungit de terapie cu antibiotice, care este incompatibil cu alăptarea. În plus, contactul strâns cu bebelușul va face ca acesta să se infecteze cu bacilul tuberculozei.
    • Infecția cu hepatita C și B. Acești virusuri sunt capabili să pătrundă în laptele matern în cantități mari. Dacă copilului i se administrează vaccinul împotriva hepatitei B în timp util, acest lucru ajută la reducerea riscului de transmitere a agentului patogen în timpul alăptării. Riscul de a contracta hepatita C prin laptele matern este mai mic decât în ​​cazul hepatitei B, dar un nou-născut nu este asigurat 100%. Contraindicație absolută pentru hrănirea naturală este infectarea organismului mamei cu hepatita A, în care riscul de infectare a nou-născutului este de 85-90%.
    • Luând câteva medicamentele medicinale. Marea majoritate a medicamentelor au capacitatea de a pătrunde în laptele matern. Alăptarea este strict interzisă în cazul luării de medicamente precum imunosupresoare, citostatice, agenți antivirali, radioizotopi, precum și anticoagulante și preparate cu litiu. Interdicția se aplică și medicamentelor antihelmintice și antibioticelor (macrolide, fluorochinolone și tetracicline).
    • Fumatul de tutun. Fumatul și alăptarea sunt incompatibile, deoarece componentele fum de tigaraîn corpul copilului, copilul devine iritabil, apetitul îi scade și se formează dependența de nicotină. Dacă o femeie decide să alăpteze, atunci i se recomandă să renunțe complet la fumat pe toată perioada de alăptare.

    • Incompatibilitate Rh. Dacă există un conflict Rhesus între corpul mamei și al copilului, atunci alăptarea este sub interzicere strictă. În caz contrar, bebelușii dezvoltă o afecțiune incompatibilă cu viața.
    • Boli cronice severe ale ficatului, rinichilor, sistemului respirator și cardiovascular.
    • Tulburări mintale la o femeie care alăptează.
    • Neoplasme maligne în zona glandelor mamare.
    • Boli infecțioase severe (scarlatină, erizipel, difterie).

    Contraindicații pentru copii

    Din partea unui nou-născut, există mult mai puține contraindicații pentru alăptare.

    La principalele contraindicații corpul copilului pot fi atribuite:

    • Patologii metabolice ereditare (fenilcetonurie, galactozemie, boala sirop de arțar).
    • Naștere inaintea timpului sau greutate mică la naștere (mai puțin de 1 kg);
    • Stare gravă la naștere insuficiență respiratorie, șoc, hipoglicemie, exsicoză);
    • Patologii congenitale ale dezvoltării (malformații ale sistemului cardiovascular, afecțiuni ale sistemului nervos central, despicătură de palat, despicătură de buză).

    Adesea, o mama tanara are situatii in care se recomanda suspendarea temporara a alaptarii cu reluarea ulterioara a acesteia. În această perioadă, este necesar să se extragă lapte pentru a preveni oprirea lactației. Alăptarea trebuie întreruptă temporar în următoarele situații:

    • Odată cu apariția erupțiilor cutanate herpetice sau de altă natură în zona glandelor mamare. Dacă bebelușul continuă să consume lapte de mamă, riscă să contracteze o infecție.
    • Cu sindrom de durere severă, atunci când o mamă tânără trebuie să ia un medicament analgezic care este incompatibil cu alăptarea.
    • După amânat intervenție chirurgicală când o femeie va avea o perioadă de reabilitare.
    • Dacă o femeie are hipertensiune arterială.

    În plus, o femeie ar trebui să se consulte cu medicul ei cu privire la posibilitatea de alăptare în astfel de cazuri:

    • Când este infectat cu gripă sau durere în gât. Capacitatea de a continua hrana naturala depinde de severitatea procesului patologic. Dacă i se prescrie o femeie medicamente antibacteriene, atunci multe dintre ele nu ar trebui să intre în corpul copilului cu lapte.
    • Cu boli infecțioase ale sistemului genito-urinar. Acest lucru se aplică infecției cu citomegalovirus și toxoplasmă. În astfel de condiții, nu se recomandă continuarea hrănirii naturale.
    • Odată cu dezvoltarea mastita purulenta. Majoritate medici specialisti recomandă să nu întrerupeți alăptarea odată cu dezvoltarea lactostazei și a mastitei. Aceasta îmbunătățește drenajul glandelor mamare și reduce intensitatea procesului inflamator. Dacă mastita este însoțită secretii purulente de la mamelon, atunci este strict interzis să hrănești copilul cu astfel de lapte. Se recomanda amanarea alaptarii pana la recuperarea completa, iar intre timp bebelusul trebuie transferat la formule de lapte artificial.
    • La complicatii severe activitatea muncii la o femeie. Dacă procesul de naștere a fost complicat de sângerare, atunci femeia nu trebuie să pună copilul la sân timp de câteva zile.

    Dacă este necesară întreruperea temporară sau definitivă a lactației, se recomandă ca o mamă tânără să discute moduri alternative hrănirea unui nou-născut cu medicul curant. Bebelușului i se va selecta individual o formulă de lapte adaptată, care va înlocui laptele matern. Apropo, puteți găsi o listă cu tot felul de amestecuri adaptate, caracteristicile și prețurile acestora la link.

    Alcool în timpul alăptării

    O înghițitură de vin în cinstea a ceva... Consumul deja regulat de alcool în timpul sarcinii poate dăuna copilului. Totuși, acest lucru este valabil și pentru perioada de hrănire, deoarece bebelușul bea cu tine atunci când o faci. El poate chiar să fie „beat” și chiar să „încuie din cap” fericit. Și încă îi este foarte greu să descompună alcoolul. Prin urmare, utilizarea băuturilor alcoolice este strict interzisă.

    Cu toate acestea, când au sosit oaspeții, este de așteptat Mâncare gustoasă sau ziua s-a dovedit a fi deosebit de dificilă - poți, rar și cu o ocazie specială, să bei un pahar de șampanie, vin ușor sau un pahar de bere. Nu va strica, dimpotrivă, o înghițitură atât de mică vă va ușura probabil tensiunea și vă veți putea reangaja cu copilul dvs. cu mai multă zel. Cu toate acestea, este necesară prudență la băuturile picante și tari! Nu numai că îți vor dăuna bebelușului, dar și cantitatea de lapte va scădea.

    Dacă bei un pahar de vin, este mai bine să faci acest lucru în timpul hrănirii sau imediat după aceasta - după 30-60 de minute, conținutul de alcool din laptele matern va crește la același nivel ca și în sângele ei. Inainte de următoarea hrănire măcar va cădea din nou.

    Uneori, o înghițitură mică de descărcat va ajuta la depășirea dificultăților cu fluxul de lapte. Dar un pahar nu trebuie să devină un obicei!

    Deși alcoolul în timpul alăptării nu este la fel de strict interzis ca în timpul sarcinii, consumul lui trebuie să fie moderat. Alcoolul trece în laptele matern și poate trece la copil. Deși mulți experți cred că o cantitate mică de alcool intră în copil cazuri izolate, este puțin probabil să provoace probleme, în general trebuie evitat consumul de alcool în cantități mari. De asemenea, este bine dacă încerci să nu-ți hrănești copilul timp de două ore după ce ai băut alcool. Acest lucru va minimiza cantitatea pe care copilul o va primi cu laptele matern. Alcoolul din laptele matern poate face bebelusul somnoros si ingreuna miscarea.

    Există, de asemenea, dovezi că copiii sug mult mai puțin lapte matern de la o mamă care a consumat alcool; poate acest lucru se datorează faptului că alcoolul are un efect de tocire asupra reflexului de ejectare a laptelui matern. (Iată un alt motiv pentru a nu bea șampanie în timp ce alăptați!)

    Fumatul în timpul alăptării

    În Germania, 30% din toate femeile însărcinate fumează, în timp ce în Japonia doar 2%. Cu toate acestea, probabil că știai deja de mult timp că fumatul este rău pentru copilul tău, atât înainte, cât și după naștere. Cu toate acestea, puțini fumători reușesc să renunțe complet la fumat în timpul sarcinii și alăptării. Acele femei care nu se pot lasa de fumat, de obicei, ezita sa alapteze. Cu toate acestea, această soluție este greșită! Hrănirea, chiar și în acest caz, ar trebui să fie preferată refuzului. Mai bine încearcă să-ți controlezi obicei prost.

    Compromite:

    Încercați să reduceți numărul zilnic de țigări la maximum cinci.

    Fumați după ce v-ați hrănit - atunci nicotina va fi deja parțial distrusă la următoarea oră de hrănire, iar copilul dumneavoastră va „fuma” mai puțin cu tine.

    Nimeni nu ar trebui să fumeze în prezența unui copil, deoarece fumatul pasiv dăunează bronhiilor.

    Poate te poți opri și tu din ultimele cinci țigări?

    A-ți expune copilul la fumatul pasiv este întotdeauna rău, dar e mai rău dacă o faci în timp ce alăptezi. Mamele care alăptează și care fumează produc mai puțin lapte decât femeile nefumătoare. Acest lucru poate explica faptul că copiii ale căror mame fumează sunt mai puțin probabil să alăpteze. În plus, nicotină și altele produse secundare Fumatul intră în laptele mamei, iar acestea sunt substanțele care dăunează copilului.

    De asemenea, trebuie adăugat că în peste 50% din cazuri fumatul este asociat cu colici (o boală care apare la nou-născuți) și sindrom. moarte subita copil aparent sănătos. Deci, există multe motive pentru a renunța la fumat. Dacă nu poți renunța la obicei, fumează după ce îți hrănești copilul, nu înainte.

    De asemenea, ar trebui să fumați afară sau într-o altă cameră pentru a reduce cantitatea de fum pe care copilul dumneavoastră o poate inspira. (Aceste sfaturi se aplică și mamelor care hrănesc bebelușii cu biberonul: fumatul este rău pentru toți bebelușii, indiferent dacă sunt alăptați sau hrăniți cu lapte praf. Acest lucru este valabil pentru prietenii care fumează și pentru toți membrii familiei. Dacă vor să fumeze, ar trebui să iasă din casa. ) De asemenea, să nu credeți că dacă fumați, nu trebuie să vă alăptați copilul. Este mai bine să fumezi și să hrănești un copil decât să-l privezi complet de laptele matern.

    Pot să beau cafea în timp ce alăptez?

    Desi ti se pare ca niciodata in viata ta nu ai avut nevoie de o ceasca de cafea tare atat de mult ca acum, cand esti lipsit de somn suficient, sunt multe motive pentru care ar trebui sa renunti la aceasta bautura. Utilizare frecventă alimentele care conțin cofeină (cafea, ceai, cola, cacao, ciocolată și unele medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală) provoacă anxietate, hiperactivitate și insomnie la unii bebeluși alăptați.

    Ierburi pentru alăptare

    Ar trebui să acordați atenție compoziției ceaiului din plante. Aflați ce tipuri de ceai pot fi consumate în perioada de hrănire și care nu. Dacă nu sunteți sigur, consultați-vă medicul. Câțiva bebeluși nou-născuți au murit pentru că mamele lor au băut cantități mari de ceai din plante. De asemenea, este riscant să dai oricare ceai de plante un copil mic, dacă nu știți sigur dacă produsul este dăunător pentru el.

    Ar trebui să fii foarte atent cu aceste produse. Ele pot fi naturale, dar cele mai multe dintre ele conțin farmacologic substanțe active care ar putea face rău copilului dumneavoastră. Puține studii au fost efectuate cu privire la efectele acestor produse asupra unui bebeluș alăptat, așa că cel mai bine este să fii precaut decât dacă știi sigur că produsul nu este contraindicat mamelor care alăptează.

    Contraindicații pentru alăptare

    Tuberculoza este o contraindicație pentru alăptare

    Mycobacterium tuberculosis este capabil să pătrundă în laptele matern, în același timp, cazuri de infectare a unui copil în acest fel (prin lapte) nu au fost înregistrate.

    În tuberculoza activă cu eliberare de micobacterii în mediu inconjurator(așa-zisul. forme deschise) alaptarea este contraindicata - Risc ridicat infecție din aer.

    Cu tuberculoză fără izolarea micobacteriilor (așa-numitele forme închise), alăptarea este permisă.

    Hepatita virala- contraindicatii la alaptare

    În hepatita A, alăptarea în perioada acută este contraindicată.

    În cazul hepatitei B și C, alăptarea este permisă, dar prin tampoane speciale din silicon.

    infecție cu streptococ- contraindicatie la alaptare

    Alăptarea este posibilă la temperatura corporală normală la o mamă care alăptează și cu condiția ca aceasta să fie adecvată terapie cu antibiotice.

    Infecția cu HIV este o contraindicație pentru alăptare

    Alăptarea este contraindicată.

    Infecție acută cu citomegalovirus

    Virusul trece în lapte. Cu toate acestea, bebelușii sănătoși la termen pot fi hrăniți.

    Infecții cu virusul herpes simplex

    Alăptarea este permisă cu condiția să nu existe erupții cutanate direct pe glanda mamară.

    Pentru ce infecții este permisă alăptarea?

    Dacă starea generală a mamei permite, atunci, sub rezerva regulilor standard de igienă, alăptarea este recomandabilă atunci când:

    Postpartum mastita de lactatie

    Lactostaza - stagnarea laptelui într-una sau mai multe zone ale glandei mamare. mastita de lactatie - proces inflamatorîn glanda mamară în timpul alăptării. Nu există semne care să distingă clar lactostaza și mastita lactațională unele de altele.

    Lactostaza și mastita lactațională sunt de fapt două etape ale aceluiași proces: mastita lactațională este o complicație a lactostazei. În orice caz, hrănirea de la un sân sănătos trebuie continuată în întregime. Hrănirea de la sânul bolnav trebuie continuată dacă durerea este tolerabilă.

    Dacă puteți extrage suficient lapte de la un sân bolnav pentru al hrăni, atunci puteți hrăni acest lapte, dar cel mai probabil o faceți greșit: dacă este posibil să îndurați durerea în timpul pompării, atunci trebuie să îndurați durerea în timpul alăptării și să aplicați copilul la pacient mai des piept. Dacă durerea este atât de insuportabilă încât nu poți nici să hrănești, nici să pompa, este citire directă sa vada un doctor. Numeroase studii moderne au dovedit că laptele extras în timpul mastitei, chiar și cu un amestec de puroi, este sigur pentru hrănirea unui copil.

    În unele situații, alăptarea este contraindicată. Să aflăm care dintre ele.

    Contraindicații materne pentru alăptare

    Dacă ați avut o dublă mastectomie sau reducerea chirurgicala un sân în care sfarcurile au fost îndepărtate sau conductele de lapte au fost tăiate, acest lucru va face imposibilă hrănirea. De asemenea, dacă aveți virusul SIDA, nu trebuie să alăptați. Există dovezi că, în cazuri rare, virusul a fost transmis unui copil prin laptele matern. O femeie cu TBC activă care nu a fost tratată ar trebui, de asemenea, să se abțină de la alăptare.

    O mamă care consumă cocaină sau alte droguri nu ar trebui să alăpteze deoarece substanțele care trec rapid în lapte pot provoca boli grave sau chiar moartea copilului. Alte substanțe care necesită, de asemenea, suspendarea temporară a alăptării includ izotopi radioactivi, antimetaboliți, medicamentele chimioterapia cancerului și o cantitate mică de alte medicamente.

    Contraindicații ale alăptării de către copil

    Dacă un copil este diagnosticat cu galactozemie, nu are enzime hepatice și nu poate digera lactoza. Pentru că în laptele matern există un conținut ridicat de lactoză, atunci alăptarea în acest caz este contraindicată. Continuarea hrănirii poate provoca o întârziere dezvoltare mentală. Copilul trebuie să fie trecut la o formulă specială, cum ar fi Nutramigen. Unele state includ această boală în test, care se efectuează pe toți bebelușii pentru unele boli periculoase.
    CATEGORII
    Screening
    Ecografia extremităților
    Tipuri de ultrasunete
    ecografie abdominală
    ecografie toracică

    ARTICOLE POPULARE
    Cât timp durează până când dexametazona începe să acționeze?

    Cât timp durează până când dexametazona începe să acționeze?
    Mexidol comprimate cum să luați înainte sau după masă

    Mexidol comprimate cum să luați înainte sau după masă
    Postinor - instrucțiuni de utilizare

    Postinor - instrucțiuni de utilizare
    Puțin sânge în organism - cauze, simptome, tratament Încetiniți absorbția fierului

    Puțin sânge în organism - cauze, simptome, tratament Încetiniți absorbția fierului
    Pont du Gard: cel mai înalt apeduct roman antic din lume Monumentul de arhitectură și istorie a Franței®

    Pont du Gard: cel mai înalt apeduct roman antic din lume Monumentul de arhitectură și istorie a Franței®

    2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane