Ce dă dexametazona. Cât timp durează până când dexametazona începe să acționeze?

Dexametazona este adesea folosită pentru a trata un număr mare de boli, beneficiile și daunele sale sunt cunoscute de toți specialiștii, dar o supradoză poate duce la consecințe neprevăzute.

Intoxicarea organismului apare brusc, fără probleme suplimentare. Corpul uman este proiectat în așa fel încât reacția la toți stimulii posibili să apară brusc. Pentru unii, malnutriția a devenit o problemă reală, în urma căreia a apărut o intoxicație severă, iar cineva întâlnește adesea substanțe chimice.

Una dintre cele mai periculoase intoxicații este intoxicația cu medicamente. Se pare că medicamentele ar trebui să amelioreze simptomele neplăcute, dar, de fapt, supradozajul, intoleranța individuală sau alte motive pot provoca otrăvire acută și dezvoltarea unui număr mare de patologii.

Dexametazona este adesea prescrisă de specialiști pentru tratamentul inflamațiilor și infecțiilor de diferite tipuri. În același timp, edemul este redus semnificativ, riscul de a dezvolta boli secundare este semnificativ redus, victima revine la normal. În ciuda faptului că efectele benefice ale acestui medicament sunt evidente, există cazuri de efecte extrem de negative ale medicamentului asupra organismului.

Aplicație

Acest medicament asigură o bună absorbție în organism, datorită căreia tratamentul devine cât mai eficient posibil. Concentrația maximă a medicamentului este atinsă la nouăzeci de minute după administrarea medicamentului și este excretată cu ajutorul rinichilor și intestinelor.

Este important de luat în considerare că acest remediu este absorbit în toate părțile corpului uman, așa că mamele care alăptează trebuie tratate cu cea mai mare grijă. Instrucțiunile de utilizare trebuie respectate fără greșeală, doar astfel vei elimina toate riscurile posibile și vei asigura un tratament eficient pentru tine.

Pentru adulți, utilizarea acestui medicament este recomandată numai cu aprobarea medicului. În niciun caz nu trebuie să începeți tratamentul pe cont propriu. Beneficiile și daunele medicamentului pot fi strict individuale, iar medicamentul este utilizat în prezența următoarelor boli:

1. Boli grave asociate domeniului ginecologiei, cauzate de perturbarea sistemului endocrin.
2. O stare de șoc care decurge din oricare dintre cauzele posibile.
3. Edem cerebral rezultat din leziuni, boli sau hemoragie.
4. Astm bronșic, acut sau cronic.
5. Reacții alergice severe.
6. Șoc anafilactic rezultat dintr-o alergie.
7. Boli asociate cu insuficiența cortexului suprarenal.
8. Diverse boli ale sistemului endocrin.
9. Boli infecțioase, dermatoze de natură variată.
10. Boli de sânge, inclusiv leucemie.

De fapt, lista bolilor pentru tratamentul cărora este utilizat acest medicament este mult mai largă. Mai sus sunt doar cele principale și cele mai populare, dar experții prescriu adesea un remediu în tratamentul altor boli.

Când utilizați dexametazonă, a cărei supradozaj are loc la o cantitate mai mare de 20 mg pe zi, rețineți că depășirea cantității de medicament poate duce la consecințe periculoase grave și, în unele cazuri, la moarte.

copii

Tratamentul diferitelor boli la un copil cu ajutorul acestui medicament ar trebui să aibă loc sub supravegherea strictă a părinților și strict conform prescripției medicului. Faptul este că corpul copiilor este predispus la o mulțime de boli neplăcute și este extrem de susceptibil la orice substanțe necunoscute și, prin urmare, simptomele supradozajului cu dexametazonă sunt destul de frecvente.

Pentru tratamentul unui copil mic, acest medicament este prescris numai în cazuri excepționale, când o astfel de terapie poate facilita foarte mult viața unui pacient mic sau poate elimina consecințele grave. Cantitatea permisă de medicament este prescrisă numai de un specialist calificat, în deplină conformitate cu greutatea, vârsta copilului și natura bolii sale.

În același timp, criteriile de creștere a copilului sunt monitorizate pe tot parcursul tratamentului și, cu cea mai mică schimbare în direcția negativă, medicamentul trebuie oprit imediat.

Contraindicatii

Dexametazona este un medicament destul de puternic, prin urmare, este imposibil să-l prescrieți pe cont propriu în orice caz. Merită să acordați o atenție deosebită caracteristicilor individuale ale pacientului, stării sale și evoluției bolii. Acest medicament trebuie exclus sau înlocuit cu un analog pentru persoanele cu antecedente de următoarele boli:

• reacții alergice la diverși iritanti;
• infecții fungice și virale;
• boli ale sistemului cardiovascular;
• probleme cu stomacul;
• Diabet.

Pentru multe alte boli, acest medicament este prescris numai după o examinare detaliată și trecerea testelor necesare și numai un medic poate aproba terapia.

În timpul sarcinii, acest medicament este prescris numai în cazuri excepționale, când probabilitatea unei îmbunătățiri a stării mamei este mult mai mare decât răul care va fi cauzat viitoarei mame și copilului ei. În același timp, administrarea medicamentului fără a respecta regulile poate duce la moartea fătului și la un avort spontan, de aceea se recomandă înlocuirea medicamentului cu analogi siguri.

Supradozaj

Simptomele unei supradozaj cu acest medicament ar trebui să fie cunoscute de oricine este tratat cu acest medicament. Aceste informații sunt necesare cel puțin pentru a detecta în timp util un exces al cantității permise de medicament și pentru a evita consecințele neplăcute pentru organism.

Semnele unui supradozaj depind direct de cantitatea de substanță luată și de natura bolii pentru care este utilizată și pot fi după cum urmează:

1. Tulburări ale sistemului nervos central, inclusiv confuzie, psihoză fără motiv aparent, excitabilitate crescută, anxietate nerezonabilă și dezorientare în spațiu și timp.
2. Probleme în activitatea sistemului cardiovascular, inclusiv o creștere bruscă a presiunii, tahicardie și chiar insuficiență cardiacă.
3. Creșterea presiunii intracraniene și convulsii care însoțesc acest simptom la nivelul membrelor sau în tot corpul.
4. Reacții alergice, manifestate prin erupții pe piele.
5. Greață severă, posibil vărsături.

Un singur exces al cantității permise de medicament nu va aduce consecințe grave asupra organismului. În acest caz, este important să detectați problema la timp și să ajustați tratamentul. Pentru a face acest lucru, trebuie nu numai să încetați să luați medicamentul pentru o anumită perioadă de timp, ci și să spuneți medicului despre simptomele dumneavoastră.

Video: Dexametazonă pentru dureri articulare.

Primul ajutor

Dacă dumneavoastră sau cei dragi aveți simptome de supradozaj cu acest medicament, primul ajutor este o șansă pentru o recuperare rapidă și eliminarea posibilelor consecințe. Dacă supradozajul se manifestă destul de puternic, asigurați-vă că apelați o echipă de specialiști - aceștia vor lua toate măsurile necesare pentru a ajuta victima.

Sunt luate în considerare acțiunile obligatorii de ajutorare a victimei:

• Lavaj gastric cu multă apă caldă. La lichid poate fi adăugată o soluție slabă de permanganat de potasiu. Asigurați-vă că provocați vărsăturile și îndepărtați medicamentul din stomac.
• După îndepărtarea medicamentului, victima trebuie luată. În acest caz, vine în ajutor, care se află în fiecare trusă de prim ajutor.
• Victimei trebuie să i se odihnească complet și numai un medic va prescrie terapie suplimentară în caz de supradozaj.

Fiecare persoană ar trebui să aibă grijă de sănătatea sa singură și numai o abordare responsabilă va permite nu numai să scape de o boală neplăcută, ci și să prevină consecințele.

Acest medicament vă permite să opriți rapid inflamația în organism, previne apariția edemului tuturor membranelor mucoase și inhibă infiltrarea eozinofilă a stratului submucos. În ciuda beneficiilor evidente ale acestui medicament în tratamentul multor boli, este posibilă o supradoză de dexametazonă dacă este luată incorect.

Caracteristicile generale ale dexametazonei

Tabletele de dexametazonă se referă la un derivat metilat al fluoroprednisolonului, inhibă producția de substanțe precum interleukina și interferon gamma din limfocite și macrofage.

După intrarea în stomac, medicamentul este bine absorbit din tractul digestiv în fluxul sanguin, concentrația maximă a substanței în sânge este înregistrată la o oră și jumătate după ingestie. Pătrunde bine în toate țesuturile corpului, inclusiv în placentă și laptele matern. Dexametazona este excretată din organism prin rinichi și intestine.

Indicații de utilizare la pacienții adulți

Pacienții adulți iau dexametazonă numai așa cum este prescris de un medic și în doza prescrisă de acesta. Indicațiile de utilizare sunt enumerate mai jos:

• Boli ginecologice care sunt cauzate de disfuncționalități ale sistemului endocrin.
• Stare de șoc de diverse origini.
• Umflarea creierului, provocată de o tumoare, traumatism sau hemoragie.
• Forma acută sau cronică de astm bronșic.
• Reacții alergice severe.
• Șoc anafilactic.
• Insuficiență acută a cortexului suprarenal.
• Boli endocrine.
• Dermatoze.
• boli infecțioase.
• Boli de sânge - leucemie, leucemie, limfom.

Aceasta este doar o listă aproximativă a bolilor pentru tratamentul cărora se utilizează dexametazona. Medicamentul are un spectru destul de larg de acțiune și un efect tangibil. Cursul de tratament trebuie prescris numai de un medic.

Doza maximă pentru un pacient adult este de până la 20 mg pe zi, dar nu mai mult de 6 mg la un moment dat.

Caracteristicile administrării dexametazonei la copii

Pentru tratamentul copiilor, medicamentul este prescris numai în cazuri excepționale, când poate ameliora foarte mult starea copilului bolnav. Doza maximă admisă este calculată de medic individual, în funcție de greutatea copilului și de severitatea bolii. Întregul proces de tratament trebuie supravegheat de un specialist calificat, cu măsurători periodice ale creșterii și dezvoltării copilului. Dacă există abateri de la normă, medicamentul este imediat anulat.

Doza maximă admisă pentru un copil nu trebuie să fie mai mare de 10 mg pe zi, altfel va exista o supradoză.

Contraindicatii

Dexametazona este prescrisă cu prudență pacienților cu antecedente de reacții alergice, infecții fungice și virale. Nu este recomandat să-l luați pentru boli ale sistemului cardiovascular, stomacului și diabetului. Cu boli precum osteoporoza, psihoza, glaucomul, insuficiența renală sau hepatică, numirea dexametazonei poate fi numai după o examinare amănunțită a pacientului de către un medic.

În timpul sarcinii, ei încearcă să nu prescrie dexametazonă. Luarea medicamentului poate fi justificată numai dacă beneficiul așteptat pentru corpul feminin este mai mare decât răul adus fătului.

Luarea dexametazonei de către o femeie însărcinată poate duce la avort spontan și anomalii ireparabile în dezvoltarea fătului.

Simptome de supradozaj

O supradoză de dexametazonă se manifestă prin diferite simptome, care depind de cantitatea de medicament luată și de starea generală de sănătate a persoanei:

• Defecțiuni în activitatea sistemului nervos central, care se caracterizează prin confuzie, psihoză, excitare crescută, halucinații, anxietate severă și dezorientare;
• Tulburări în activitatea sistemului cardiovascular - creșterea tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace, insuficiență cardiacă;
• presiune intracraniană și convulsii;
• Erupții alergice pe piele;
• Greață și vărsături severe.

Nu vor exista consecințe dintr-un singur exces de doză, este suficient să încetați să luați medicamentul și să ajustați doza.

Asistență de urgență pentru supradozaj

Dacă a fost observată o supradoză de dexametazonă într-o perioadă de până la jumătate de oră după administrare, atunci algoritmul de acțiuni este următorul:

• victimei i se administrează multă apă curată sau puțin sărată, până la patru pahare o dată, și provoacă vărsături;
• dați orice adsorbanți care sunt în casă - cărbune activ, atoxil, polisorb. Toate aceste medicamente sunt pre-diluate într-un volum mic de apă;
• pune victima în pat și așteaptă sosirea ambulanței.

Dexametazona este un medicament puternic, așa că trebuie chemat imediat un medic dacă se suspectează o supradoză.

Este strict interzis să se automediceze cu otrăvire cu dexametazonă, deoarece sunt posibile consecințe negative asupra sănătății.

Tratamentul supradozajului cu dexametazonă

Intoxicația după administrarea unei cantități mari de dexametazonă este tratată într-un cadru spitalicesc, în special pentru copii și persoanele cu boli cronice. Hemodializa în caz de otrăvire cu acest medicament nu are efect. Practic, se efectuează o terapie de susținere și simptomatică, care are ca scop stabilizarea activității tuturor organelor și sistemelor corpului. Nu există un antidot specific pentru dexametazonă. Dacă se dezvoltă sindromul Itsenko-Cushing, este indicată numirea aminoglutetimidei.

Pacientul după supradozaj ar trebui să fie constant sub supravegherea personalului medical, deoarece este posibilă o deteriorare a sănătății.

Caracteristici de recepție

Medicamentul este luat pe cale orală. Dexametazona nu trebuie luată împreună cu alte medicamente. În timpul tratamentului, nu puteți conduce o mașină și lucra cu mecanisme care necesită o atenție sporită.

Tratamentul se anulează treptat și cu mare grijă. Dacă anularea a avut loc brusc după o utilizare prelungită, atunci este posibilă o creștere a temperaturii și stare generală de rău. O astfel de reacție de sevraj poate apărea chiar dacă nu există insuficiență suprarenală. După terapia cu dexametazonă, pot fi recomandate injecții cu corticotropină pentru a netezi retragerea medicamentului.

Avertizare de supradozaj

Pentru a preveni supradozajul de dexametazonă, este suficient să urmați o serie de recomandări enumerate mai jos:

• Nu vă automedicați, chiar dacă unui prieten sau rudă i s-a prescris acest medicament cu boli similare.
• Nu creșteți doza recomandată de medicul dumneavoastră.
• Nu depozitați medicamentele în locuri accesibile copiilor.
• Când prescrie un medicament, medicul trebuie să acorde atenție bolilor cronice concomitente.
• Nu utilizați medicamente expirate pentru tratament.

Dexametazona este bună pentru o serie de boli atunci când este nevoie de îngrijiri de urgență. Acest medicament este capabil să îndepărteze rapid o reacție alergică severă, ajută la reducerea temperaturii și a inflamației, este folosit ca prim ajutor pentru edemul Quincke și în condiții de șoc. Dar, în ciuda tuturor beneficiilor medicamentului, acesta poate fi utilizat numai conform indicațiilor medicului, altfel puteți avea probleme de sănătate.

Câtă dexametazonă este excretată din organism?

Cât durează până când dexametazona părăsește organismul?

perioada de eliminare a dexametazonei?

Dexametazonă după cât se excretă din organism?

Dexametazona cât timp este excretată din organism?

Cât de repede este eliminată dexametazona din organism?

Cât timp durează până când dexametazona este excretată din organism?

În practică, dexametazona este complet eliminată din organism nu mai devreme de 72 de ore după ingestie. Mi-au spus și endocrinologii despre asta și eu însumi am simțit asta după ce am fost forțat să iau acest medicament. Poate că cea mai mare parte a „Dexametazonei” iese imediat (ceea ce îmi este greu de crezut, deoarece același TIR se face timp de nouă ore, dar nu trei), dar își are efectul asupra organismului exact încă trei zile de la momentul admiterii. Prin urmare, dacă cineva ia acest medicament, atunci ar trebui să știe că mai devreme decât după 72 de ore este mai bine pentru el să nu se amestece în niciun test, deoarece toate vor fi nesigure și, de obicei, proaste.

Dexametazonă

Dexametazona acționează asupra aproape tuturor sistemelor și organelor corpului uman. Acest medicament este destinat în principal sportivilor. Ameliorează inflamația articulațiilor și vindecă ligamentele deteriorate.

Indicatii de utilizare

În medicină, Dexametazona (citiți recenzii despre medicament la sfârșitul articolului) este utilizată numai în cazuri extreme, datorită efectelor secundare foarte extinse ale medicamentului. De exemplu, în boli precum umflarea sau abcesul creierului, encefalita, meningita, leucemia și terapia cancerului. În general, se utilizează numai atunci când viața pacientului este mult mai importantă decât efectele secundare ale acestui medicament. În plus, dexametazona inhibă producția de hormon adrenocorticotrop și, ulterior, sinteza glucocorticosteroizilor endogeni. Această proprietate a medicamentului justifică utilizarea acestuia pentru a crește masa musculară.

Efectele secundare ale dexametazonei

Dexametazona este un medicament ale cărui efecte secundare apar și depind de durata tratamentului și de doza utilizată.

Cele mai frecvente efecte secundare:

• creștere în greutate;
• apetit crescut;
• probleme mentale;
• insuficiență suprarenală;
• intoleranta la glucoza.

Mai puțin frecvente sunt reacțiile precum:

În cazul utilizării prelungite a medicamentului:

• obezitatea;
• atrofie musculară;
• vulnerabilitatea pielii;
• osteoporoza;
• disfuncție a glandelor suprarenale.

În cazuri rare, este posibil să aveți:

• glaucom;
• cataractă;
• necroza aseptică a oaselor;
• hipertensiune;
• scăderea apărării imune;
• susceptibilitate crescută la boli infecțioase.

Pericolul osteoporozei

In ceea ce priveste practica sportiva, osteoporoza poate deveni o surpriza foarte neplacuta. Efectele secundare ale dexametazonei au un efect antagonist asupra vitaminei D (calciul este „spălat” din oase), ca urmare a cărui fragilitate osoasă va crește. Cu utilizarea prelungită a acestui medicament, ligamentele nu numai că vor deveni elastice, dar se vor înmuia, ceea ce nu ar trebui permis.

Contraindicații ale dexametazonei

Efectele secundare ale dexametazonei nu sunt compatibile cu acțiunile medicamentelor care conțin insulină, adică nu poate fi utilizată de persoanele predispuse la diabet și cu atât mai mult de cei care îl au deja. La urma urmei, dexametazona crește rezistența la insulină. De asemenea, medicamentul nu trebuie utilizat de cei care suferă de ulcer gastric sau duodenal, insuficiență renală, boli infecțioase.

Efecte secundare asupra sistemelor și organelor umane

Dexametazona, ale cărei efecte secundare sunt destul de extinse, afectează negativ următoarele sisteme și organe umane:

• Sistemul endocrin: toleranță redusă la glucoză, diabet zaharat steroizi, înrăutățirea funcției suprarenale, sindromul Itsenko-Cushing, la copii, încetinirea dezvoltării sexuale.
• Sistemul digestiv: vărsături, greață, pancreatită, ulcer duodenal și ulcer gastric, esofagita erozivă, perforarea și sângerarea tractului gastro-intestinal, scăderea sau creșterea apetitului, indigestie, sughiț, flatulență.
• Sistemul cardiovascular: aritmie și bradicardie; severitate crescută sau dezvoltarea insuficienței cardiace, hipertensiune arterială, hipercoagulare, tromboză.
• Sistem nervos: dezorientare, delir, euforie, psihoză maniaco-depresivă, halucinații, depresie, paranoia, nervozitate sau anxietate, creșterea presiunii intracraniene, insomnie, amețeli, convulsii, cefalee.
• Organe de simț: pierderea vederii, cataractă, creșterea presiunii intraoculare, tendința de a dezvolta infecții oculare, exoftalmie, modificări trofice ale corneei.
• Sistemul musculo-scheletic: încetinirea procesului de osificare și creștere la copii, osteoporoză, miopatie cu steroizi, ruptura tendoanelor musculare, scăderea masei musculare.
• Reacții locale: pot apărea amorțeală, arsură, furnicături, durere, hiperemie sau infecție la locul injectării, în cazuri rare se poate dezvolta necroză sau țesut cicatricial la locul injectării; atunci când se administrează intramuscular, poate apărea atrofia țesutului subcutanat și a pielii.
• Alte reacții: exacerbarea sau dezvoltarea de noi infecții (pentru apariția unei astfel de reacții contribuie utilizarea combinată a imunosupresoarelor), leucociturie.

Cu o listă atât de extinsă de efecte secundare, Dexametazona trebuie luată numai în cazuri extreme, pentru o perioadă scurtă de timp și în doze minime. La urma urmei, cu cât utilizați mai mult acest medicament, cu atât veți începe să aveți mai multe efecte secundare.

Dexametazonă

Există.

Dexametazonă în timpul sarcinii Noi toate femeile știm ce înseamnă să fii însărcinată și să luăm medicamente. Cât costă.

Tablete de dexametazonă. Tabletele de dexametazonă sunt pentru uz oral. Cu această metodă de utilizare a medicamentului.

Dexametazonă. Special. Dacă dexametazona este utilizată pentru tuberculoză sau alte boli infecțioase, aceasta trebuie făcută mai întâi.

Dexametazonă. Latură. Dexametazona afectează aproape toate organele și sistemele umane.

Dacă o luați pentru o perioadă scurtă de timp, atunci în organism.

Dexametazonă. Dexametazona este un medicament sistemic. Este folosit pentru o mare varietate de afecțiuni.

Dexametazonă. Farmacologie Dexametazona este un glucocorticosteroid înrudit cu fluoroprednisolon.

Îngreunează activitatea.

Dexametazonă. Forme de eliberare Acesta este un instrument comun, popular și eficient. Prin urmare, industria farmaceutică.

Dexametazonă. Ce este. Medicamentul este foarte grav, ca toate medicamentele hormonale. Dacă este manipulat greșit, poate provoca daune grave.

Dexametazonă. Ce este. Substanța activă a medicamentului dexametazonă este un hormon glucocorticosteroid, care este produs de cortex.

Caracteristicile aplicației. Mulți dintre noi avem un medicament „favorit”. Suntem atașați de acest medicament, desigur, pentru că poate.

Utilizarea dexametazonei. Din păcate, chiar și cu progresele actuale în medicină, mulți oameni mor din cauza meningitei infecțioase.

Contraindicatii. Dexametazonă Dacă dexametazona este prescrisă într-o cură scurtă, atunci nu trebuie utilizată numai în caz de intoleranță individuală.

Beneficiile și daunele popularului medicament Dexametazonă

Dexametazona este adesea folosită pentru a trata un număr mare de boli, beneficiile și daunele sale sunt cunoscute de toți specialiștii, dar o supradoză poate duce la consecințe neprevăzute.

Intoxicarea organismului apare brusc, fără probleme suplimentare. Corpul uman este proiectat în așa fel încât reacția la toți stimulii posibili să apară brusc. Pentru unii, malnutriția a devenit o problemă reală, în urma căreia a apărut o intoxicație severă, iar cineva întâlnește adesea substanțe chimice.

Una dintre cele mai periculoase intoxicații este intoxicația cu medicamente. Se pare că medicamentele ar trebui să amelioreze simptomele neplăcute, dar, de fapt, supradozajul, intoleranța individuală sau alte motive pot provoca otrăvire acută și dezvoltarea unui număr mare de patologii.

Aplicație

Acest medicament asigură o bună absorbție în organism, datorită căreia tratamentul devine cât mai eficient posibil. Concentrația maximă a medicamentului este atinsă la nouăzeci de minute după administrarea medicamentului și este excretată cu ajutorul rinichilor și intestinelor.

Este important de luat în considerare că acest remediu este absorbit în toate părțile corpului uman, așa că mamele care alăptează trebuie tratate cu cea mai mare grijă. Instrucțiunile de utilizare trebuie respectate fără greșeală, doar astfel vei elimina toate riscurile posibile și vei asigura un tratament eficient pentru tine.

Pentru adulți, utilizarea acestui medicament este recomandată numai cu aprobarea medicului. În niciun caz nu trebuie să începeți tratamentul pe cont propriu. Beneficiile și daunele medicamentului pot fi strict individuale, iar medicamentul este utilizat în prezența următoarelor boli:

1. Boli grave asociate domeniului ginecologiei, cauzate de perturbarea sistemului endocrin.
2. O stare de șoc care decurge din oricare dintre cauzele posibile.
3. Edem cerebral rezultat din leziuni, boli sau hemoragie.
4. Astm bronșic, acut sau cronic.
5. Reacții alergice severe.
6. Șoc anafilactic rezultat dintr-o alergie.
7. Boli asociate cu insuficiența cortexului suprarenal.
8. Diverse boli ale sistemului endocrin.
9. Boli infecțioase, dermatoze de natură variată.
10. Boli de sânge, inclusiv leucemie.

De fapt, lista bolilor pentru tratamentul cărora este utilizat acest medicament este mult mai largă. Mai sus sunt doar cele principale și cele mai populare, dar experții prescriu adesea un remediu în tratamentul altor boli.

Când utilizați dexametazonă, a cărei supradozaj are loc la o cantitate mai mare de 20 mg pe zi, rețineți că depășirea cantității de medicament poate duce la consecințe periculoase grave și, în unele cazuri, la moarte.

copii

Tratamentul diferitelor boli la un copil cu ajutorul acestui medicament ar trebui să aibă loc sub supravegherea strictă a părinților și strict conform prescripției medicului. Faptul este că corpul copiilor este predispus la o mulțime de boli neplăcute și este extrem de susceptibil la orice substanțe necunoscute și, prin urmare, simptomele supradozajului cu dexametazonă sunt destul de frecvente.

În același timp, criteriile de creștere a copilului sunt monitorizate pe tot parcursul tratamentului și, cu cea mai mică schimbare în direcția negativă, medicamentul trebuie oprit imediat.

Contraindicatii

Dexametazona este un medicament destul de puternic, prin urmare, este imposibil să-l prescrieți pe cont propriu în orice caz. Merită să acordați o atenție deosebită caracteristicilor individuale ale pacientului, stării sale și evoluției bolii. Acest medicament trebuie exclus sau înlocuit cu un analog pentru persoanele cu antecedente de următoarele boli:

• reacții alergice la diverși iritanti;
• infecții fungice și virale;
• boli ale sistemului cardiovascular;
• probleme cu stomacul;
• Diabet.

Pentru multe alte boli, acest medicament este prescris numai după o examinare detaliată și trecerea testelor necesare și numai un medic poate aproba terapia.

Supradozaj

Simptomele unei supradozaj cu acest medicament ar trebui să fie cunoscute de oricine este tratat cu acest medicament. Aceste informații sunt necesare cel puțin pentru a detecta în timp util un exces al cantității permise de medicament și pentru a evita consecințele neplăcute pentru organism.

Semnele unui supradozaj depind direct de cantitatea de substanță luată și de natura bolii pentru care este utilizată și pot fi după cum urmează:

1. Tulburări ale sistemului nervos central, inclusiv confuzie, psihoză fără motiv aparent, excitabilitate crescută, anxietate nerezonabilă și dezorientare în spațiu și timp.
2. Probleme în activitatea sistemului cardiovascular, inclusiv o creștere bruscă a presiunii, tahicardie și chiar insuficiență cardiacă.
3. Creșterea presiunii intracraniene și convulsii care însoțesc acest simptom la nivelul membrelor sau în tot corpul.
4. Reacții alergice, manifestate prin erupții pe piele.
5. Greață severă, posibil vărsături.

Un singur exces al cantității permise de medicament nu va aduce consecințe grave asupra organismului. În acest caz, este important să detectați problema la timp și să ajustați tratamentul. Pentru a face acest lucru, trebuie nu numai să încetați să luați medicamentul pentru o anumită perioadă de timp, ci și să spuneți medicului despre simptomele dumneavoastră.

Video: Dexametazonă pentru dureri articulare.

Primul ajutor

Dacă dumneavoastră sau cei dragi aveți simptome de supradozaj cu acest medicament, primul ajutor este o șansă pentru o recuperare rapidă și eliminarea posibilelor consecințe. Dacă supradozajul se manifestă destul de puternic, asigurați-vă că apelați o echipă de specialiști - aceștia vor lua toate măsurile necesare pentru a ajuta victima.

Sunt luate în considerare acțiunile obligatorii de ajutorare a victimei:

• Lavaj gastric cu multă apă caldă. La lichid poate fi adăugată o soluție slabă de permanganat de potasiu. Asigurați-vă că provocați vărsăturile și îndepărtați medicamentul din stomac.
• După îndepărtarea medicamentului, victima trebuie să ia absorbanți. În acest caz, cărbunele activat vine în ajutor, care se află în fiecare trusă de prim ajutor.
• Victimei trebuie să i se odihnească complet și numai un medic va prescrie terapie suplimentară în caz de supradozaj.

Fiecare persoană ar trebui să aibă grijă de sănătatea sa singură și numai o abordare responsabilă va permite nu numai să scape de o boală neplăcută, ci și să prevină consecințele.

Supradozaj cu dexametazonă

Dexametazona este un agent hormonal care conține un hormon care este produs de cortexul suprarenal. Importanta hormonului este greu de supraestimat. Cu participarea sa, au loc procesele de metabolism al proteinelor și carbohidraților. Datorită unui spectru larg de acțiune, medicamentul este prescris ca agent antiinflamator, antialergic, antișoc, imunosupresor, desensibilizant, antitoxic.

Se caracterizează printr-o suspendare rapidă a procesului inflamator în organism, prevenirea dezvoltării edemului mucoasei, inhibarea formării infiltratului eozinofil în stratul submucos.

Informații despre medicament

Dexametazona este un derivat metilat al fluoroprednisolonului. Această substanță inhibă producția de interleukină (responsabilă pentru cursul reacțiilor imune și procesul de hematopoieză) și interferon (proteine ​​antagoniste virale) din limfocite, precum și macrofage.

La pătrunderea în stomac, substanța este absorbită perfect din tractul gastrointestinal în sânge, atingând cea mai mare concentrație la 30 de minute după administrarea medicamentului. De asemenea, pătrunde bine în orice țesut, placentar și laptele matern nu face excepție. Este excretat prin rinichi și prin intestine. Conform efectului antiinflamator, acest medicament este de 35 de ori mai activ decât cortizonul și de 7 ori mai activ decât prednisolonul.

Indicatii

Folosit în tratamentul astmului bronșic

Dexametazona este un medicament destul de uitat, dar nu a dispărut complet din practica medicală. Este folosit atunci când scopul este de a salva vieți cu neglijarea justificată a efectelor secundare. Gama de aplicare a medicamentului este destul de largă:

• boli de natură ginecologică care s-au dezvoltat ca urmare a unei eșecuri a funcției endocrine;
• stări de șoc de diverse etiologii;
• umflarea creierului din cauza unei tumori, leziuni sau hemoragie;
• astmul bronșic în formă acută sau cronică;
• fenomene alergice în formă severă;
• șoc anafilactic;
• insuficiență a cortexului suprarenal în formă acută;
• boli ale organelor endocrine;
• dermatoze;
• boli de sânge;
• boli infecțioase.

Și aceasta este o listă destul de incompletă a cazurilor în care medicamentul este eficient și justificat în utilizare. Cursul terapiei este determinat numai de medicul curant.

Efecte secundare

Frecvența și gradul de manifestare a efectelor secundare depind în mare măsură de doza și durata terapiei. Cu un curs scurt, puteți observa cum ar fi:

• apetit crescut, ca urmare - creștere în greutate;
• probleme mentale;
• intoleranță la glucoză;
• insuficiență suprarenală de scurtă durată.

Mai puțin probabil sunt manifestările alergice, hipertrigliceridemia, pancreatita acută, ulcerele peptice.

Cu un curs lung, manifestări precum:

Cu un tratament prelungit, sunt posibile manifestări de osteoporoză.

• obezitatea centrală;
• atrofie musculară;
• osteoporoza;
• vulnerabilitatea pielii;
• afectarea pe termen lung a funcției renale;
• creștere lentă.

Destul de rar, dar încă găsit:

• necroza aseptică a țesutului osos;
• cataractă;
• glaucom;
• hipertensiune arterială (hipertensiune arterială);
• scăderea proprietăților protectoare ale sistemului imunitar;
• susceptibilitate crescută la infecții.

Mai mult, este posibil un sindrom de sevraj, care se manifestă prin febră, hiperemie conjunctivală, secreții nazale, dureri de cap și amețeli, somnolență excesivă, iritabilitate excesivă, dureri musculare și articulare, vărsături, slăbiciune, convulsii și convulsii, scădere în greutate.

Contraindicatii

O listă impresionantă de efecte negative determină prezența contraindicațiilor. Medicamentul este prescris cu prudență persoanelor cu:

Utilizați cu prudență la persoanele cu boli cardiovasculare

În tratamentul bolilor la copii, este prescris în situații excepționale. Rata maximă admisă este calculată de medicul curant, ținând cont de greutatea și severitatea bolii. Întregul curs de tratament are loc sub supravegherea obligatorie a unui medic, măsurarea sistematică a creșterii și controlul dezvoltării pacientului.

Femeile însărcinate încearcă să nu prescrie medicamentul.

Actualitatea luării medicamentului este justificată numai atunci când beneficiul așteptat este de multe ori mai mare decât impactul negativ asupra fătului.

Dacă a apărut o supradoză

Ingredientul activ al medicamentului este substanța cu același nume dexametazonă. O cantitate excesivă poate provoca otrăviri grave sau alte manifestări negative. Prin urmare, este necesar să se respecte normele și regulile recomandate de experți.

Dozare

Normele trebuie calculate individual, în funcție de boli specifice, durata terapiei, tolerabilitatea individuală a corticosteroizilor, vârsta pacientului.

Pentru adulti

Doza zilnică obișnuită pentru acest grup de pacienți este de 2-3 mg. Cu o evoluție severă a bolii, doza este crescută la 4-6 mg. Cu toate acestea, la apariția unui efect terapeutic, acesta este redus treptat.

Întreținerea este doza corespunzătoare la 0,5-1 mg pe zi.

Doza zilnică pentru adulțimg

Doza zilnică trebuie împărțită în 2-3 doze.

Pentru a evita efectele negative asupra stomacului, medicamentul trebuie luat în timpul sau după masă cu o cantitate mică de apă.

Pentru copii

Doza zilnică trebuie împărțită în trei doze.

Pentru alte indicații, doza corespunde la 0,08-0,3 mg per 1 kg greutate corporală sau 2,5-10 mg pe 1 sq. m. respectiv suprafata corporala. Această rată trebuie împărțită în 3-4 doze.

În timpul sarcinii

Acest remediu normalizează echilibrul hormonal, contribuie la posibilitatea concepției, menținerea sarcinii, procesul de formare a plămânilor la făt, prima respirație în caz de naștere prematură.

Dexametazona este indicată pentru reducerea nivelului de androgeni, ceea ce reduce la minimum posibilitatea avortului spontan.

În cazul travaliului prelungit și al probabilității unei operații cezariane, 100 mg de medicament se administrează intravenos la intervale de timp la fiecare 8 ore înainte de naștere.

Alăptarea nu trebuie efectuată temporar până când tratamentul cu acest medicament nu este anulat.

Simptomele unei supradoze

În caz de supradozaj - defecțiuni ale sistemului nervos central

Intoxicația cu dexametazonă apare de obicei la administrarea prelungită (de câteva săptămâni) de doze mari. Dacă dexametazona a fost luată o singură dată, nu apare supradozaj. Și într-o astfel de situație, este suficient să încetați să luați medicamentul sau să ajustați aportul. Dacă acest lucru nu se face, atunci vor apărea simptome de toxemie cu dexametazonă, caracterizate prin:

• tulburări ale activității sistemului nervos central: halucinații, psihoze, pierderea cunoștinței;
• perturbări în activitățile CCC: insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială, ritm cardiac rapid;
• presiune intracraniană, convulsii;
• reactii alergice;
• greață și vărsături.

Tratament și rezultate inițiale

Este bine dacă au fost detectate semne de medicație excesivă în decurs de o jumătate de oră. Este imediat necesar să apelați o echipă de ambulanță și să luați o serie de măsuri pentru acordarea primului ajutor.

Ajutor acasa

Luați medicamente absorbante

Algoritmul acțiunilor este standard. Printre ei:

• asigurarea aportului unei cantități mari de apă curată și ușor sărată (4 pahare);
• provocând un reflex de gag;
• luarea de medicamente absorbante (atoxil, enterosgel).

Măsuri staţionare

În clinică, se efectuează în principal un tratament simptomatic, al cărui rol este de a stabiliza și restabili funcțiile organelor interne și ale tuturor sistemelor.

Nu există un antidot pentru medicament. Hemodializa într-un astfel de caz nu aduce efect.

În cazul dezvoltării sindromului Cushing, se prescrie aminoglutetimidă.

Rezultatul inițial

Mai des, atunci când apare o supradoză de dexametazonă, consecințele sunt posibile sub forma dezvoltării sindromului Cushing. Simptomele sale timpurii sunt caracterizate de fenomene precum:

• obezitatea locală;
• modificări ale indicatorilor cantitativi ai glucozei din sânge;
• apariția striurilor (striații pe piele);
• acnee;
• vindecarea lentă a rănilor;
• depunerea locală de melanină;
• hirsutism la femei, impotenta la barbati;
• creșterea tensiunii arteriale;
• osteoporoza;
• slăbiciune;
• ameţeală;
• dureri de cap frecvente;
• stare depresivă;
• tulburarea fazei de somn.

Acest medicament este destul de puternic. Prin urmare, pentru a evita consecințele unui supradozaj, trebuie să respectați cu strictețe recomandările medicale, să nu recurgeți la automedicație și să țineți cont de prezența bolilor cronice.

De asemenea, nu uitați să le mulțumiți medicilor.

endocrinolog9 01:23

Ce regim de tratament ți-a fost prescris și pentru ce diagnostic?

Ce aspect al efectului dexametazonei asupra organismului vă interesează?

endocrinolog9 04:47

Pentru a controla funcția glandelor suprarenale, trebuie să treceți:

• test de sânge pentru ACTH;
• un test de sânge pentru cortizol sau un test zilnic de urină pentru cortizol;
• test de sânge pentru electroliți - potasiu și sodiu.

endocrinolog9 14:56

endocrinolog9 22:49

endocrinolog0 01:23

endocrinolog0 02:39

endocrinolog2 13:54

În primul rând, adresați-vă întrebarea separat, și nu ca al 35-lea comentariu pentru cel vechi al altcuiva, și chiar în mijlocul paginii.

Într-o întrebare separată, vă rugăm să indicați dozele specifice de dexametazonă pe care le-ați luat și cât timp ați luat-o. Indicați, de asemenea, ce medicamente luați în prezent.

Cu stimă, Nadejda Sergheevna.

endocrinolog8 13:01

În ceea ce privește regimul de tratament pentru sinuzită, trebuie să vă consultați cu un specialist adecvat - un medic ORL. Medicul endocrinolog nu are nimic de-a face cu tratamentul sinuzitei.

Cu stimă, Nadejda Sergheevna.

endocrinolog6 12:17

Dacă creșterea în greutate este într-adevăr asociată cu administrarea de dexametazonă, atunci sunt utilizate măsuri standard pentru normalizarea greutății - dieta nr. 8 și activitatea fizică zilnică, în funcție de capacitățile dumneavoastră fizice. În plus, în primele 4 săptămâni, puteți lua Stifmol 1 capsulă de 2 ori pe zi.

Dexametazona nu duce la dezvoltarea edemului, consultați un terapeut în acest sens.

endocrinolog6 17:07

Restul le-am scris deja mai sus, citiți cu atenție mesajele - umflarea nu este asociată cu Dexametazona, nu este necesară o terapie specifică pentru normalizarea greutății corporale. Nu este nevoie să „eliminați” în mod specific Dexametazona din organism, este perfect excretată de la sine.

endocrinolog8 20:35

În cazul dumneavoastră, dexametazona este utilizată pentru a trata patologiei pulmonare, și nu endocrine. În consecință, în ceea ce privește anularea acesteia, trebuie să consultați un pneumolog sau un terapeut.

Dexametazona este excretată din organism în 72 de ore.

endocrinolog7 09:28

endocrinolog2 15:26

Bolile tale nu aparțin domeniului endocrinologiei, așa că nu te voi ajuta, din păcate. Trebuie să alegeți tratamentul vasculitei împreună cu un reumatolog competent.

Sunt fără glandă tiroida de 6 ani, sub controlul constant al TSH-ului. Acum, după gripă, un chist peste dinte s-a inflamat. Mi s-a făcut o injecție de dexametazonă de două ori. Și era timpul să fac sau să fac controlul TTG. Cât timp după dexametazonă pot lua TSH? Mulțumesc anticipat!

endocrinolog3 23:20

Injecțiile cu dexametazonă nu vor afecta rezultatul unui test de sânge pentru TSH, donează-l de rutină.

Cu stimă, Nadejda Sergheevna.

endocrinolog8 21:41

Depinde în întregime de motivul prescrierii acestui medicament și de doza acestuia.

Există prea puține informații în întrebarea dvs. pentru a răspunde.

Cu stimă, Nadejda Sergheevna.

endocrinolog8 21:48

Cu stimă, Nadejda Sergheevna.

endocrinolog8 22:07

În general, întrebarea dvs. ar trebui adresată unui medic generalist, un endocrinolog nu tratează alergiile și tusea.

Cu stimă, Nadejda Sergheevna.

endocrinolog1 17:57

Un astfel de aport de medicamente nu va afecta greutatea.

Cu stimă, Nadejda Sergheevna.

Doar că drogul e serios, m-am speriat puțin, deși l-am luat pentru o perioadă scurtă! Există o mulțime de efecte secundare ale sistemului endocrin!

endocrinolog1 21:04

Cu stimă, Nadejda Sergheevna.

A primit dexametazonă în picături conform prescripției medicului, 5 picături, 2 fiole. Desemnat de un neurolog pentru a ameliora inflamația și umflarea apărute din cauza unei hernii intervertebrale. Câteva zile mai târziu, totul a fost acoperit cu coșuri purulente (față, în special frunte, cap, piept). A trecut o săptămână de la sfârșitul picăturilor, dar problema cu acneea nu a dispărut. Mi-au deranjat fondul hormonal cu acest medicament? Și acum ce pot face?

endocrinolog5 15:40

După cum am scris în mod repetat mai sus, o astfel de utilizare a dexametazonei nu duce la tulburări endocrine. Consultați-vă personal cu un dermatolog.

Cu stimă, Nadejda Sergheevna.

endocrinolog6 22:13

Sunt endocrinolog pentru adulți și nu mă angajez să dau recomandări copiilor mici din cauza diferențelor semnificative în abordările de diagnostic și tratament la adulți și copii. În această problemă, mai corect ar fi să consultați un endocrinolog pediatru.

Cu stimă, Nadejda Sergheevna.

endocrinolog9 14:30

Am scris în mod repetat mai sus că o astfel de utilizare a dexametazonei nu duce la tulburări endocrine și nu afectează greutatea. Simțiți-vă liber să utilizați căutarea pe site.

Cu stimă, Nadejda Sergheevna.

endocrinolog9 21:13

Când luați dexametazonă, nivelul de cortizol din sânge scade, aceasta este o reacție fiziologică normală.

Vreau să vă atrag atenția asupra faptului că o analiză mai informativă este un test zilnic de urină pentru cortizol, și nu un test de sânge.

Cu stimă, Nadejda Sergheevna.

endocrinolog2 15:54

După cum am scris în mod repetat mai sus, o singură administrare de Dexametazonă nu duce la dezvoltarea reacțiilor adverse. Nu există alergie la dexametazonă, dimpotrivă, acest medicament este utilizat pentru a trata alergiile.

Cu stimă, Nadejda Sergheevna.

Dragă Nadejda Sergheevna! Vă rog să nu dați bătrânilor. TU ești un endocrinolog adult și nu te angajezi să dai recomandări copiilor mici, din cauza diferențelor semnificative în abordările de diagnostic și tratament la adulți și copii. Dar nepoata noastră, Boris, care are 2 ani și 1 lună, a fost deja internată de trei ori în acest an și a fost tratată în principal cu Deximetazonă tot timpul. În medie, două săptămâni. În prezent se află în spitalul regional din cauza analizelor slabe- SÂNGE: ALP- 233,7; AST-52,9; CREA-43.2; UREA-1,8; calciu-11,07; Sodiu-140.

URINA: totala. Nichiparenko delta=1,0* 10/ Proteina nu a fost detectată, zahărul a fost negativ. Leucocitele sunt un singur VIZ, epiteliul scuamos este un VIZ. Ar putea fi aceasta o consecință a tratamentului cu Deximetazonă?

Cu stimă, Familia Gorobinsky, Vă rugăm să ne spuneți ce să facem în continuare.

endocrinolog9 22:57

Nu consiliez copiii, nu pentru că nu vreau, ci pentru că am o altă calificare. Copiii au norme de testare diferite, regimuri de tratament diferite și multe alte lucruri. Nu degeaba există specialiști adulți separați - terapeuți și specialiști pediatri - pediatri care deservesc diferite categorii de vârstă de pacienți. Pur și simplu nu am cunoștințele necesare pentru a-ți trata nepotul.

Încă trebuie să consultați un specialist pediatru.

Mult succes ție și nepotului tău.

Cu stimă, Nadejda Sergheevna.

endocrinolog5 23:30

Nu este nevoie de măsuri suplimentare pentru „normalizarea fondului hormonal” cu o astfel de recepție de dexametazonă. Am scris deja despre asta de multe ori mai sus.

Cu stimă, Nadejda Sergheevna.

endocrinolog7 20:00

Cu stimă, Nadejda Sergheevna.

Am brusita-articulatia umarului. În general, nu tolerez bine medicamentele - gastrita. Esofagită. Au existat ulcere medicinale.

doctorul m-a convins să fac trei injecții în zona articulației - o dată pe săptămână - pentru ca inflamația să dispară.

dar deja după prima injecție a început tahicardia, durerea în stomac și intestine.

Ar trebui să termin restul injecțiilor sau este periculos?

sunt putine optiuni. Diprospan și diclofenac nu sunt mai bune

Aștept răspunsul tău!

endocrinolog3 15:30

În cazul dumneavoastră, dexametazona nu este absolut utilizată în scopul tratării patologiei endocrine. Endocrinologul nu tratează bursita.

Ar trebui să consultați această problemă cu un reumatolog sau un traumatolog.

Cu stimă, Nadejda Sergheevna.

Pentru tratamentul sinuzitei s-au prescris Klacid, sinupred etc.. Medicamente + lavaj nazal. Trei zile mai târziu, un atac acut de alergii. Iz-pentru ceea ce anume nu poate spune sau spune, au spus sau spus toxic. Medicul alergolog a prescris un picurător cu dexametazonă timp de 3 zile: 12, 8 și, respectiv, 4 mg. Am concediu intr-o saptamana, alergologul a spus ca nu pot sta la soare, din cauza dexametazonei (pot fi pete).

Am citit mai sus în corespondență că medicamentul este activ timp de 72 de ore și apoi zile. Adică, într-o săptămână, dexametazona nu va fi excretată din organism și chiar este imposibil să faci plajă la soare?

endocrinolog6 13:19

Absolut nu-mi limitez pacientii intr-o astfel de situatie de la expunerea la soare. Este mai bine să clarificați în continuare această problemă cu medicul alergolog.

Voi fi foarte recunoscător pentru răspuns! Avem neapărat nevoie de părerea dumneavoastră profesională!

endocrinolog1 11:31

Nu ai absolut niciun motiv de îngrijorare. Cu siguranță trebuie să continuați tratamentul prescris.

Utilizarea pe termen scurt a dexametazonei conform acestei scheme are un efect pur antialergic. Mai mult decât atât, de obicei în caz de reacții alergice, prescriem Dexametazonă după un regim mai lung, acest lucru nu are absolut nicio consecință.

endocrinolog9 00:05

Da, se poate.

endocrinolog1 18:55

Am scris deja de zeci de ori în acest număr - în astfel de doze, Dexametazona nu are efecte secundare. Vă este prescris cu scopul de a oferi un efect antiinflamator și analgezic, nimic mai mult. Injecția se poate face în orice moment al zilei.

endocrinolog7 21:40

Dexametazona i-a fost prescrisă soțului tău nu pentru a trata o tumoare, ci pentru a elimina edemul cerebral. Este imperativ să se administreze acest medicament, indiferent de diagnosticul final.

Am 36 de ani. Boala principală: cancer C50.8 al sânului drept T2T1M0 din 2011. În iulie 2016, au fost găsite metastaze cerebrale. A fost efectuat un curs paliativ de radioterapie conformă cu fascicul extern cu iradierea mts a focarelor cerebrale. Din 17 iulie 2016, s-a prescris dexametazonă 16 mg pe zi (8 mg de 2 ori pe zi IM). A apărut umflarea feței (lună-fața), o a doua bărbie a crescut și stomacul crește, părul a început să crească pe față, gleznele și genunchii se umflă foarte mult, e greu să merg, vreau să mănânc tot timpul, deși eu am luat doar 4 kg in greutate (cu o inaltime de 160 vezi greutatea mea este de 63 kg). Pe 18 august 2016, la recomandarea medicului oncolog, a început treptat să reducă doza cu 2 mg la fiecare 3 zile. După 5 zile, termin injecțiile cu dexametazonă. Spune-mi, te rog, cât timp se va recupera organismul după o astfel de doză? Și voi putea obține un aspect normal fără niciun tratament suplimentar? Mulțumesc!

endocrinolog6 22:57

Nu este nevoie de tratament medicamentos suplimentar după eliminarea dexametazonei:

• pentru a normaliza greutatea, va fi suficientă o aderență nestrictă la dieta nr. 9;
• parul care a aparut deja poate fi eliminat exclusiv cu ajutorul procedurilor cosmetice, insa aparitia parului nou se va opri dupa 2-3 saptamani;
• dacă umflarea nu dispare la 1-2 săptămâni după întreruperea medicamentului, atunci va trebui să consultați suplimentar cu un terapeut în acest sens.

endocrinolog2 23:31

Dexametazona nu provoacă dureri la nivelul articulațiilor și umflarea feței.

Dexametazonă (Dexametazonă)

Forma de eliberare, compoziție și ambalare

Alte ingrediente: lactoză monohidrat, amidon de porumb, povidonă, stearat de magneziu, talc, dioxid de siliciu coloidal anhidru.

Nr UA/8538/02/01 din 25.07.2008 până în 25.07.2013

Alte ingrediente: glicerina, edetat disodic, hidrogenofosfat de sodiu dihidrat, apa pentru preparate injectabile.

Nr. UA/8538/01/01 din 07/07/2008 până în 07/07/2013

Farmacodinamica. Dexametazona este un hormon sintetic al cortexului suprarenal (GCS), care are un efect glucocorticoid. Are efecte antiinflamatoare și imunosupresoare și afectează și metabolismul energetic, metabolismul glucozei (prin feedback negativ), secreția factorului de activare a hipotalamusului și hormonul trofic al adenohipofizei.

Mecanismul de acțiune al GCS nu este încă pe deplin înțeles. În prezent, există suficiente dovezi despre mecanismul de acțiune al GCS la nivel celular. Există două sisteme de receptor distincte în citoplasma celulelor. Prin legarea de receptorii de glucocorticoizi, glucocorticoizii au efecte antiinflamatorii și imunosupresoare, reglează metabolismul glucozei, iar prin legarea de receptorii mineralocorticoizi, reglează metabolismul sodiului, potasiului și echilibrului hidric și electrolitic.

GCS se dizolvă în lipide și pătrunde ușor în celulele țintă prin membrana celulară.

Legarea hormonului de receptor duce la o modificare a conformației receptorului, ceea ce crește afinitatea acestuia pentru ADN. Complexul hormon/receptor intră în nucleul celulei și se leagă de centrul de reglare al moleculei de ADN, numit și element de răspuns la glucocorticoid (GRE). Un receptor activat asociat cu GRE sau cu gene specifice reglează transcripția ARNm, crescând sau scăzând-o.

ARNm nou format este transportat la ribozomi, după care are loc formarea de noi proteine. În funcție de celulele țintă și de procesele care au loc în celule, sinteza proteinelor poate fi îmbunătățită (de exemplu, formarea tirozin transaminazei în celulele hepatice) sau redusă (de exemplu, formarea IL-2 în limfocite). Deoarece receptorii GCS sunt prezenți în toate tipurile de țesuturi, se poate presupune că GCS acționează asupra majorității celulelor corpului.

Farmacocinetica. După administrarea orală, dexametazona este aproape complet absorbită în tractul gastrointestinal. Biodisponibilitatea dexametazonei sub formă de tablete se apropie de 80%. Concentrația maximă în plasma sanguină și efectul maxim se observă după 1-2 ore; după administrarea unei singure doze, efectul durează aproximativ 2,75 zile.

După administrarea intravenoasă, concentrația maximă de dexametazonă fosfat în plasmă este atinsă în doar 5 minute, iar după administrarea intramusculară - după 1 oră.La aplicarea locală sub formă de injecție în articulație sau țesuturile moi, absorbția este mai lentă. După administrarea intravenoasă, efectul medicamentului începe rapid. Când se administrează intramuscular, efectul clinic se observă la 8 ore de la administrare. Acțiunea medicamentului este pe termen lung: de la 17 la 28 de zile după administrarea i/m și de la 3 zile la 3 săptămâni după aplicarea topică. T biologic? dexametazona este de 24–72 ore.În plasmă și lichidul sinovial, fosfatul de dexametazonă este transformat rapid în dexametazonă.

Doar o cantitate mică de dexametazonă se leagă de alte proteine ​​plasmatice.

Dexametazona este o substanță liposolubilă, deci trece în spațiul inter și intracelular. Acționează (hipotalamus, glanda pituitară) prin legarea de receptorii membranari. În țesuturile periferice, se leagă și acționează prin receptorii citoplasmatici. Dexametazona se descompune la locul acțiunii sale, adică în celulă. Dexametazona este metabolizată în principal în ficat. Cantități mici de dexametazonă sunt metabolizate în rinichi și în alte țesuturi. Principala cale de excreție din organism este rinichii.

Doza trebuie determinată individual, luând în considerare boala unui anumit pacient, perioada de tratament, tolerabilitatea GCS și reacția individuală a organismului.

Doza inițială recomandată pentru adulți este de 0,75–9 mg/zi, în funcție de diagnostic. Doza inițială de dexametazonă trebuie utilizată până când apare un răspuns clinic și apoi redusă treptat până la cea mai mică doză eficientă clinic. Dacă tratamentul oral în doze mari durează mai mult de câteva zile, doza trebuie redusă treptat în câteva zile sau mai mult (de obicei cu 0,5 mg în 3 zile). Doza de întreținere este de obicei 2-4,5 mg/zi. Doza zilnică poate fi utilizată în 2-4 prize.

Doza zilnică maximă este de obicei de 15 mg, doza minimă eficientă este de 0,5-1 mg/zi.

În tratamentul exacerbărilor sclerozei multiple, doza zilnică poate fi de 30 mg dexametazonă în timpul primei săptămâni de tratament, urmată de doze de 4 până la 12 mg o dată la două zile timp de 1 lună.

În timpul tratamentului de lungă durată în doze mari, se recomandă administrarea orală de dexametazonă cu alimente și administrarea de antiacide între mese.

Doze pentru copii. Pentru copii, doza inițială de dexametazonă este determinată în funcție de caracteristicile bolii specifice.

Pentru toate celelalte indicații, intervalul de doză inițială este de 0,02–0,3 mg/kg/zi în 3–4 doze (0,6–9 mg/m2 suprafață corporală/zi).

Studiu diagnostic al hiperfuncției glandelor suprarenale

Testul cu dexametazonă (testul Liddle) se face ca un test mic și un test mare.

În timpul testului mic, dexametazona se administrează la 0,5 mg la fiecare 6 ore timp de 48 de ore (și anume: la 8.00; 14.00; 20.00 și 2.00). Înainte și după numirea dexametazonei, se determină conținutul de 17-hidroxicorticosteroid sau cortizol liber în urina zilnică.

Dozele date de dexametazonă suprimă formarea de corticosteroizi la aproape toți indivizii practic sănătoși. La 6 ore după ultima doză de dexametazonă, nivelurile plasmatice de cortizol sunt sub 135–138 nmol/l (4,5–5 µg/100 ml). Excreția redusă de 17-hidroxicorticosteroizi 3 mg/zi și cortizolul liber 54-55 nmol/zi (19-20 μg/zi) exclude hiperfuncția suprarenală. La persoanele cu boala sau sindromul Itsenko-Cushing, excreția GCS nu se modifică în timpul unui mic test.

În timpul unui test mare, dexametazona este prescrisă 2 mg la fiecare 6 ore timp de 48 de ore (și anume: 8 mg dexametazonă pe zi). De asemenea, se recoltează urină pentru a determina 17-hidroxicorticosteroizi sau cortizol liber (dacă este necesar, determinați cortizolul liber în plasma sanguină). În boala Itsenko-Cushing, există o scădere a excreției de 17-hidroxicorticosteroizi sau cortizol liber cu ± 50%, în timp ce cu o tumoare a glandei suprarenale sau sindromul ACTH-ectopic (sau corticoliberin-ectopic), excreția corticosteroizilor nu nu se schimba. La unii pacienți cu sindrom ACTH-ectopic, o scădere a excreției de corticosteroizi nu este detectată nici după administrarea dexametazonei în doză de 32 mg/zi.

În scopul comparației, dozele echivalente (mg) pentru diferiți corticosteroizi sunt enumerate mai jos.

O doză de 0,75 mg dexametazonă este echivalentă cu o doză de 2 mg de parametazonă, sau 4 mg de metilprednisolon și triamcinolon, sau 5 mg de prednison și prednisolon, sau 20 mg de hidrocortizon, sau 25 mg de cortizon, sau 0,75 mg de betametazonă.

Acest raport de doze se aplică numai oral sau/în utilizarea acestor medicamente. Dacă aceste medicamente sau derivații lor sunt administrate intramuscular sau intraarticular, raportul dintre dozele lor poate varia semnificativ.

Atribuiți adulților și copiilor, începând din perioada neonatală. Se administrează intravenos (sub formă de injecție sau perfuzie), intramuscular sau topic prin injectare intraarticulară sau injectare în locul unei leziuni pe piele sau în zona de infiltrare a țesuturilor moi.

Ca solvent pentru perfuzia intravenoasă, se utilizează soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de glucoză 5%.

Soluțiile destinate administrării intravenoase sau dizolvării ulterioare a medicamentului nu trebuie să conțină conservanți dacă sunt utilizate pentru sugari, în special pentru cei prematuri.

Când amestecați medicamentul cu un solvent pentru perfuzie, este necesar să se respecte măsuri aseptice și antiseptice. Deoarece soluțiile pentru perfuzie în general nu conțin conservanți, amestecurile trebuie utilizate în decurs de 24 de ore.

Preparatele pentru administrare parenterală necesită inspecție vizuală pentru prezența particulelor străine și a decolorării înainte de fiecare administrare pentru a determina adecvarea soluției și a recipientului.

Doza trebuie determinată individual, în funcție de boala la un anumit pacient, de perioada de tratament, de toleranța la corticoizi și de reacția organismului.

Doza inițială recomandată variază de la 0,5 la 9 mg/zi, în funcție de diagnostic. În cazuri mai puțin severe, o doză de ≤0,5 mg poate fi suficientă, în timp ce în cazuri severe, poate fi necesară o doză de 9 mg/zi.

Dozele inițiale de dexametazonă trebuie utilizate până când apare un răspuns clinic, apoi reduse treptat până la cea mai mică doză eficientă clinic. Dacă se administrează doze mari pentru mai mult de câteva zile, doza trebuie redusă treptat în următoarele câteva zile sau mai mult.

În absența unui efect clinic pozitiv din partea pacientului pentru o anumită perioadă de timp, injecțiile cu fosfat de dexametazonă sunt oprite și este prescris un alt tratament.

Este necesar să se monitorizeze cu atenție simptomele care pot necesita ajustarea dozei, și anume, modificări ale stării clinice ca urmare a remisiunii sau exacerbării bolii, răspunsul individual la medicament și impactul stresului (de exemplu, intervenții chirurgicale, infecții, trauma). În perioadele de stres, poate fi necesară o creștere temporară a dozei.

Când se întrerupe administrarea medicamentului după mai mult de câteva zile de tratament, de regulă, anularea acestuia trebuie efectuată treptat.

În cazul administrării intravenoase, doza este de obicei aceeași ca și în cazul administrării orale. Cu toate acestea, în unele situații urgente, acute, care pun viața în pericol, poate fi justificată utilizarea unor doze mai mari decât de obicei și în combinație cu dozele orale. Trebuie luat în considerare faptul că, odată cu administrarea / m a medicamentului, rata de absorbție este mai lentă.

În prezent, în practica medicală, există o tendință spre utilizarea corticosteroizilor în doze mari (farmacologice) pentru ameliorarea șocului, în care terapia tradițională este ineficientă. Diferiți autori sugerează următoarea dozare pentru injectarea cu fosfat de dexametazonă.

• 3 mg/kg greutate corporală timp de 24 de ore prin perfuzie IV continuă după injecția IV inițială de 20 mg;
• 2–6 mg/kg greutate corporală ca o singură injecție intravenoasă;
• 40 mg inițial, apoi injecții IV repetate la fiecare 4 până la 6 ore până la observarea simptomelor de șoc;
• 40 mg inițial, apoi injecții IV repetate la fiecare 2 până la 6 ore până la observarea simptomelor de șoc;
• 1 mg/kg greutate corporală ca o singură injecție intravenoasă.

Utilizarea terapiei cu corticosteroizi în doze mari trebuie efectuată numai până când starea pacientului se stabilizează și, de obicei, nu mai mult de 48-72 de ore.

Dexametazona, injecție, se prescrie de obicei la o doză inițială de 10 mg IV, apoi 4 mg la fiecare 6 ore IM până la dispariția simptomelor.

Răspunsul la tratament este de obicei observat în 12-24 de ore, doza poate fi redusă după 2-4 zile de tratament, medicamentul este anulat treptat în 5-7 zile. Pentru utilizare paliativă la pacienții cu tumori cerebrale recurente sau inoperabile, terapia de întreținere cu o doză de 2 mg de 2-3 ori pe zi poate fi eficientă.

Boli alergice severe

În bolile alergice acute sau exacerbările severe ale bolilor alergice cronice, este prescris următorul regim de dozare, combinând terapia parenterală și orală:

Descametazonă, injecție, 4 mg/ml: Ziua 1 1–2 ml (4 sau 8 mg) IM.

Dexametazonă, comprimate, 0,5 mg: 2-3 zile - 6 comprimate în 2 prize divizate zilnic; a 4-a zi - 3 comprimate în 2 doze; Zilele 5-6 - 1 1/2 comprimate pe zi; a 7-a zi - fără tratament; A 8-a zi - a doua vizită la medic.

Acest regim este destinat să ofere un tratament adecvat în timpul episoadelor de exacerbare și să reducă riscul de supradozaj în cazurile cronice.

Injecția intraarticulară, injectarea în locul leziunii sau în țesuturile moi este de obicei utilizată în cazurile în care leziunea este limitată la una sau două articulații (zone). Doza și frecvența injecțiilor depind de condițiile și locul de administrare. Doza uzuală este de 0,2-6 mg. Frecvența aplicării variază de la 1 injecție la 3-5 zile la 1 injecție la 2-3 săptămâni. Injecția intra-articulară frecventă poate afecta cartilajul articular.

Injectarea intraarticulară de corticosteroizi poate duce în plus la efecte locale, sistemice.

Ar trebui evitată injectarea intraarticulară de corticosteroizi în articulațiile infectate.

Corticosteroizii nu trebuie injectați în articulațiile instabile.

Câteva doze unice comune pentru administrare intraarticulară sunt prezentate mai jos:

Locul de injectare Doza de dexametazonă fosfat (mg)

Articulații mari (ex. genunchi) 2-4

Articulații mici (de ex.

interfalangian, temporomandibular) 0,8–1

Pungi intermusculari 2–3

Teci de tendon 0,4–1

Infiltrarea țesuturilor moi 2–6

Injecția cu dexametazonă este recomandată în special pentru utilizare în combinație cu unul dintre steroizii mai puțin solubili cu acțiune prelungită pentru administrarea intraarticulară și în țesuturile moi.

Pentru toate celelalte indicații, intervalul de doză inițială este de 0,02-0,3 mg/kg/zi în 3-4 injecții (0,6-9 mg/m2 suprafață corporală/zi).

frecvența manifestărilor reacțiilor adverse depinde de doza și durata tratamentului. Cele mai frecvente efecte secundare ale terapiei de scurtă durată sunt insuficiența suprarenală temporară, intoleranța la glucoză, creșterea apetitului și creșterea în greutate, tulburările psihice; reacțiile adverse mai rare sunt reacțiile alergice, hipertrigliceridemia, ulcerul peptic al stomacului și duodenului și pancreatita acută.

Tratamentul pe termen lung duce cel mai adesea la disfuncție suprarenală prelungită, întârziere de creștere la copii și adolescenți, obezitate centrală, fragilitate a pielii, atrofie musculară, osteoporoză, mai rar - scăderea apărării imune și susceptibilitate crescută la boli infecțioase, cataractă, glaucom, hipertensiune arterială , necroză osoasă aseptică.

Reacții adverse ale sistemelor de organe

Din sistemele hematopoietice și limfatice: cazuri de tromboembolism, o scădere a numărului de monocite și/sau limfocite, leucocitoză, eozinofilie (ca și în cazul altor GCS), rar - trombocitopenie și purpură non-trombocitopenică.

Din partea sistemului imunitar: rareori - erupții cutanate, urticarie, angioedem, bronhospasm și reacții anafilactice.

Din partea sistemului cardiovascular: extrasistolă ventriculară politopică, bradicardie paroxistică, insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială și encefalopatie hipertensivă; foarte rar - ruptura peretelui inimii la pacientii care au avut recent un infarct miocardic.

Din partea sistemului nervos central: după tratament, pot apărea edem al capului nervului optic și creșterea presiunii intracraniene (pseudotumoare). Pot exista și reacții adverse neurologice precum amețeli, convulsii, cefalee, nevrite, neuropatie, parestezii.

Tulburări psihice: modificări de personalitate și comportament, cel mai frecvent definite ca euforie; Au fost raportate, de asemenea, următoarele reacții adverse: insomnie, iritabilitate, hiperkinezie, depresie, labilitate emoțională, schimbări de dispoziție și (rar) psihoză.

Din partea aparatului respirator, toracelui și mediastinului: edem pulmonar.

Din partea sistemului endocrin și a metabolismului: inhibarea funcției și atrofia glandelor suprarenale (scăderea ca răspuns la stres), sindromul Cushing, întârzierea creșterii la copii și adolescenți, nereguli menstruale, hirsutism, tranziția diabetului latent la un activ clinic. forma, scăderea toleranței la carbohidrați, nevoia crescută de insulină sau medicamente antidiabetice orale la pacienții cu diabet zaharat, bilanț negativ de azot din cauza catabolismului proteic, alcaloză hipokaliemică, retenție de sodiu și apă în organism, excreție crescută de potasiu.

Din tractul gastro-intestinal: esofagită, greață, sughiț, rar - ulcer peptic al stomacului și duodenului, perforație ulceroasă și sângerare din tractul gastro-intestinal (vărsături cu sânge, melenă), pancreatită, perforație a vezicii biliare și a intestinelor (în special la pacienții cu boli cronice). colita) sunt de asemenea posibile.

Din sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv: slăbiciune musculară, miopatie cu steroizi (slăbiciunea musculară este cauza catabolismului muscular), osteoporoză (excreție crescută de calciu) și fracturi de compresie ale coloanei vertebrale, osteonecroză aseptică (mai des - necroza aseptică a capului femural). și umăr), rupturi de tendon (în special cu utilizarea concomitentă a anumitor chinolone), afectarea cartilajului articular și necroza osoasă (datorită infecției intraarticulare).

Din partea pielii și a țesuturilor subcutanate: vindecarea întârziată a rănilor, piele subțire și sensibilă, peteșii și hematoame, eritem, transpirație crescută, acnee, inhibarea reacției la testele cutanate. De asemenea, sunt posibile dermatită alergică, urticarie și angioedem.

Din partea organului vizual: creșterea presiunii intraoculare, glaucom, cataractă sau ochi bombați.

Din sistemul reproducător: rareori: impotență.

Tulburări în timpul sarcinii, perioadei postpartum și perinatale: paralizie corticală la prematur, fibroplazie retrolentală.

Tulburări generale: edem, hiper- sau hipopigmentare a pielii, atrofie a pielii sau a țesutului subcutanat, abces steril și hiperemie a pielii.

Semne ale sindromului de sevraj GCS

La pacienții aflați în tratament de lungă durată cu dexametazonă, sindromul de sevraj și cazurile de insuficiență suprarenală, hipotensiune arterială sau deces pot apărea în timpul unei reduceri rapide a dozei.

În unele cazuri, simptomele de sevraj pot fi similare cu cele ale agravării sau reapariției bolii pentru care pacientul a fost tratat.

În cazul unor reacții adverse severe, tratamentul medicamentos trebuie întrerupt.

Eritem multiform sever (sindrom Stevens-Johnson).

Hipercalcemie cauzată de o leziune canceroasă;

Inflamație nonpurulentă a glandei tiroide.

anemie hemolitică dobândită (autoimună);

anemie hipoplazică congenitală (eritroidă);

Purpura trombocitopenică idiopatică la adulți;

Adevărata aplazie eritrocitară;

Unele cazuri de trombocitopenie secundară.

Îngrijiri paliative pentru leucemie și limfom.

Exacerbarea sclerozei multiple;

Edem cerebral datorat tumorii cerebrale primare sau metastatice, craniotomie sau traumatisme craniene.

Boli inflamatorii ale ochiului care nu sunt tratabile cu corticosteroizi pentru uz local.

Stimularea diurezei sau reducerea proteinuriei în sindromul nefrotic idiopatic și afectarea funcției renale în lupusul eritematos sistemic.

Tuberculoză pulmonară focală sau diseminată, utilizată în combinație cu chimioterapie antituberculoză adecvată;

Pneumonie eozinofilă idiopatică;

Cardita reumatismala acuta;

Artrita reumatoidă, inclusiv poliartrita reumatoidă juvenilă (în unele cazuri, poate fi necesară o terapie de întreținere cu doze mici);

Tratamentul dermatomiozitei, polimiozitei și lupusului eritematos sistemic.

Teste de diagnostic pentru hiperfuncția glandelor suprarenale;

Trichineloza cu simptome neurologice sau trichineloza miocardica;

Meningita tuberculoasă cu bloc subarahnoidian sau amenințare de blocare (în combinație cu terapia adecvată antituberculoză).

Dexametazona se administrează intravenos sau intramuscular în cazuri urgente, precum și atunci când administrarea orală a medicamentului este imposibilă în astfel de condiții:

Terapia de substituție pentru insuficiența suprarenală primară sau secundară (hipofizară) (hidrocortizonul sau cortizonul sunt medicamentele de elecție; dacă este necesar, analogii sintetici pot fi utilizați în combinație cu mineralocorticoizi; în practica pediatrică, utilizarea combinată cu mineralocorticoizii este extrem de importantă);

Insuficiență suprarenală acută (hidrocortizonul sau cortizonul sunt medicamentele de elecție; poate fi necesară utilizarea concomitentă cu mineralocorticoizi, mai ales în cazul analogilor sintetici);

Înainte de intervenție chirurgicală și în cazuri de leziuni sau boli grave la pacienții cu insuficiență suprarenală stabilită sau cu rezervă adrenocorticală nedeterminată;

Rezistent la șoc la terapia convențională, cu insuficiență suprarenală existentă sau suspectată;

Hiperplazia suprarenală congenitală;

Inflamație nonpurulentă a glandei tiroide;

Hipercalcemie din cauza cancerului.

Boli reumatice: ca terapie adjuvantă pentru utilizare pe termen scurt (pentru a îndepărta pacientul dintr-o afecțiune acută sau în timpul unei exacerbări a bolii) pentru:

sinovita cu osteoartrita;

Artrita reumatoidă, inclusiv poliartrita reumatoidă juvenilă (în unele cazuri, poate fi necesară o terapie de întreținere cu doze mici);

Artrita gutoasă acută;

Colagenoze: în timpul unei exacerbări sau, în unele cazuri, ca terapie de întreținere pentru:

lupus eritematos sistemic;

Cardita reumatismala acuta.

eritem multiform sever (sindrom Stevens-Johnson);

dermatită buloasă herpetiformă;

dermatită seboreică severă;

Boli alergice: controlul afecțiunilor alergice severe sau invalidante care nu pot fi supuse terapiei convenționale:

rinită alergică cronică sau sezonieră;

Urticarie după transfuzie de sânge;

Edem laringian acut neinfecțios (epinefrina este medicamentul de elecție).

Boli oculare: procese alergice și inflamatorii acute și cronice severe cu afectare a ochilor:

Leziuni oculare cauzate de herpes zoster;

Uveita posterioara difuza si coroidita;

nevrita optică;

Inflamația segmentului anterior;

Ulcer marginal alergic al corneei.

Boli ale tractului gastrointestinal: pentru a elimina pacientul din perioada critică cu:

Colita ulceroasă (terapie sistemică);

boala Crohn (terapie sistemică).

Afectiuni respiratorii:

Tuberculoză pulmonară focală sau diseminată (combinată cu chimioterapie antituberculoză adecvată);

sindromul Lefler, care nu poate fi tratat prin alte metode;

anemie hemolitică dobândită (autoimună);

Purpura trombocitopenică idiopatică la adulți (numai în / în introducere! Administrarea în / m este contraindicată!);

trombocitopenie secundară la adulți;

Eritroblastopenie (anemie eritrocitară);

Anemia hipoplazică congenitală (eritroidă).

Îngrijiri paliative pentru leucemie și limfom la adulți;

Leucemie acută la copii.

Condiții însoțite de edem:

Stimularea diurezei sau reducerea proteinuriei în sindromul nefrotic idiopatic (fără uremie) și afectarea funcției renale în lupusul eritematos sistemic.

Studiu de diagnostic pentru hiperfuncția glandelor suprarenale: edem cerebral:

Edem cerebral datorat tumorii cerebrale primare sau metastatice, craniotomie sau traumatisme craniene.

Utilizarea în edem cerebral nu înlocuiește examenul neurochirurgical imediat și, dacă este necesar, intervenția neurochirurgicală și alte terapii specifice.

Meningită tuberculoasă cu blocaj subarahnoidian sau amenințare de blocare (combinată cu terapie anti-tuberculoză adecvată);

Trichineloza cu simptome neurologice sau trichineloza miocardică.

Indicații pentru administrarea intraarticulară sau în țesuturi moi: ca terapie adjuvantă pentru utilizare pe termen scurt (pentru a îndepărta pacientul dintr-o afecțiune acută sau în timpul unei exacerbări a bolii) pentru:

Artrita reumatoidă (inflamația severă a unei singure articulații);

sinovita cu osteoartrita;

Bursita acuta si subacuta;

Artrita gutoasă acută;

Tendosinovita acută nespecifică;

Administrare locală (introducere în locul leziunii):

Leziuni hipertrofice, inflamatorii și infiltrative localizate în herpes zoster, psoriazis, granulom inelar, lupus eritematos discoid;

Dermatită lipoid atrofică Oppenheim;

Poate fi folosit și pentru tumorile chistice ale aponevrozei sau tendonului (ganglionului).

hipersensibilitate la dexametazonă sau la orice alt ingredient al medicamentului.

Infecții virale acute, bacteriene sau fungice sistemice (cu excepția cazului în care se administrează concomitent terapia adecvată), sindromul Cushing, vaccinarea cu un vaccin viu și alăptarea (cu excepția situațiilor de urgență). Poate fi utilizat în timpul sarcinii numai din motive de sănătate.

la pacienții care au primit dexametazonă pentru o perioadă lungă de timp, la întreruperea tratamentului poate apărea un sindrom de sevraj (fără semne vizibile de insuficiență suprarenală) (febră, secreții nazale, hiperemie conjunctivală, cefalee, amețeli, somnolență sau iritabilitate, dureri musculare și articulare, vărsături, scăderea greutății corporale, slăbiciune, adesea convulsii). Prin urmare, doza de dexametazonă trebuie redusă treptat. Întreruperea bruscă a tratamentului poate fi fatală.

În timpul tratamentului parenteral cu corticosteroizi, în cazuri rare pot apărea reacții de hipersensibilitate, de aceea trebuie luate măsuri adecvate înainte de începerea tratamentului cu dexametazonă, având în vedere probabilitatea apariției reacțiilor alergice (în special la pacienții cu antecedente alergice împovărate).

Dacă pacientul este supus unui stres sever (din cauza unui traumatism, a unei intervenții chirurgicale sau a unei boli grave) în timpul terapiei, doza de dexametazonă trebuie crescută, iar dacă apare stres în perioada de oprire a tratamentului, trebuie utilizat hidrocortizon sau cortizon.

Pacienții cărora li s-a administrat dexametazonă o perioadă lungă de timp și care suferă de stres sever la scurt timp după oprirea terapiei trebuie să reia utilizarea dexametazonei, deoarece insuficiența suprarenală cauzată de aceasta poate dura câteva luni după oprirea terapiei GCS.

Tratamentul cu dexametazonă sau corticosteroizi naturali poate masca simptomele unei infecții existente sau noi, precum și simptomele perforației intestinale. Dexametazona poate exacerba infecțiile fungice sistemice, amoebiaza latentă și tuberculoza pulmonară.

Pacienții cu tuberculoză pulmonară activă trebuie să primească dexametazonă (împreună cu terapia antituberculoză) numai pentru tuberculoza pulmonară acută sau diseminată. Pacienții cu tuberculoză pulmonară inactivă care sunt tratați cu dexametazonă sau cei care au testat pozitiv la tuberculină ar trebui să primească medicamente antituberculoase chimioprofilactice.

Se recomandă prudență în utilizare și supraveghere medicală la pacienții cu osteoporoză, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, tuberculoză, glaucom, insuficiență hepatică sau renală, diabet zaharat, ulcer peptic activ, intervenții chirurgicale recente de anastomoză intestinală, colită ulceroasă și epilepsie. O atenție deosebită este necesară pentru pacienții în primele săptămâni după infarctul miocardic, pacienții cu tromboembolism, miastenia gravis, hipotiroidism, psihoză sau psihonevroză, precum și vârstnici.

În timpul tratamentului, este posibilă o exacerbare a diabetului zaharat sau o tranziție de la o fază latentă la manifestările clinice ale diabetului zaharat.

Cu terapia prelungită, este necesar să se controleze nivelul de potasiu din serul sanguin.

Vaccinarea cu un vaccin viu este contraindicată în timpul tratamentului cu dexametazonă. Vaccinarea cu un vaccin viral sau bacterian ucis nu conduce la sinteza anticipată de anticorpi și nu oferă efectul protector așteptat. Dexametazona nu este de obicei prescrisă cu 8 săptămâni înainte de vaccinare și nu este începută mai devreme de 2 săptămâni după vaccinare.

Pacienții care primesc dexametazonă în doze mari de mult timp și care nu au avut rujeolă trebuie să evite contactul cu persoanele infectate cu rujeolă; în caz de contact accidental se recomandă utilizarea profilactică a imunoglobulinei.

Trebuie avută prudență atunci când este utilizat la pacienții care se recuperează după intervenții chirurgicale sau fracturi osoase, deoarece dexametazona poate întârzia vindecarea rănilor și formarea osului.

Acțiunea GCS este îmbunătățită la pacienții cu ciroză hepatică sau hipotiroidism.

Utilizarea intraarticulară a dexametazonei poate duce la efecte sistemice. Utilizarea frecventă poate provoca leziuni ale cartilajului sau necroză osoasă.

Înainte de injectarea intraarticulară, este necesar să îndepărtați lichidul sinovial din articulație și să îl examinați (verificați pentru infecție). Trebuie evitată introducerea corticosteroizilor în articulațiile infectate. Dacă se dezvoltă o infecție articulară după o injecție, trebuie administrată o terapie antibiotică adecvată.

Pacientul trebuie avertizat să evite efortul fizic asupra articulațiilor afectate până când inflamația este vindecată.

Evitați injectarea medicamentului în articulații instabile.

GCS poate distorsiona rezultatele testelor de alergie cutanată.

Catad_pgroup Corticosteroizi sistemici

Catad_pgroup Preparate pentru oftalmologie

Dexametazonă pentru injecție - instrucțiuni de utilizare

INSTRUCȚIUNI pentru utilizarea medicală a medicamentului

Denumirea medicamentului:

Denumirea comercială a medicamentului:

Dexametazonă

Denumire comună internațională:

dexametazonă

Forma de dozare:

injecţie

Compus

Substanta activa:
Fosfat de dexametazonă de sodiu (sare disodica de fosfat de dexametazonă) în ceea ce privește substanța 100% - 4,0 mg

Excipienți:
glicerol (glicerină distilată) - 22,5 mg
edetat disodic (trilon B) - 0,1 mg
fosfat acid de sodiu dodecahidrat (fosfat de sodiu disubstituit cu 12 apă) - 0,8 mg
apă pentru preparate injectabile - până la 1 ml

Grupa farmacoterapeutică:

glucocorticosteroid

cod ATC:

H02AB02

Descriere:

lichid limpede incolor sau galben deschis.

efect farmacologic

Glucocorticosteroidul sintetic este un derivat metilat al fluoroprednisolonului. Are efecte antiinflamatorii, antialergice, desensibilizante, anti-șoc, antitoxice și imunosupresoare.

Interacționează cu receptorii citoplasmatici specifici și formează un complex care pătrunde în nucleul celulei și stimulează sinteza ARNm; acesta din urmă induce formarea de proteine, incl. efectele celulare mediatoare ale lipocortinei. Lipocortina inhibă fosfolipaza A2, inhibă eliberarea acidului arahidonic și inhibă biosinteza endoperoxizilor, prostaglandinelor, leucotrienelor, care favorizează inflamația, alergiile și altele.

Metabolismul proteic: reduce cantitatea de proteine ​​din plasmă (datorită globulinelor) cu creșterea raportului albumină/globuline, crește sinteza albuminelor în ficat și rinichi; îmbunătățește catabolismul proteinelor în țesutul muscular.

Metabolismul lipidic: crește sinteza acizilor grași superiori și a trigliceridelor, redistribuie grăsimea (acumularea de grăsime în principal în centura scapulară, față, abdomen), duce la dezvoltarea hipercolesterolemiei.

Metabolismul carbohidraților: crește absorbția glucidelor din tractul gastrointestinal; crește activitatea glucozo-6-fosfatazei, ceea ce duce la o creștere a fluxului de glucoză din ficat în sânge; crește activitatea fosfoenolpiruvat carboxilazei și sinteza aminotransferazelor, ducând la activarea gluconeogenezei.

Acțiune antagonistă în raport cu vitamina D: „spălarea” calciului din oase și creșterea excreției renale a acestuia.

Efectul antiinflamator este asociat cu inhibarea eliberării mediatorilor inflamatori de către eozinofile; inducerea formării de lipocortine și reducerea numărului de mastocite care produc acid hialuronic; cu o scădere a permeabilității capilare; stabilizarea membranelor celulare și a membranelor organite (în special a celor lizozomale).

Efectul antialergic se datorează scăderii numărului de eozinofile circulante, ceea ce duce la scăderea eliberării de mediatori alergici imediati; reduce efectul mediatorilor alergici asupra celulelor efectoare.

Efectul imunosupresor se datorează inhibării eliberării de citokine (interleukin1 și interleukin2, interferon gamma) din limfocite și macrofage.

Suprimă sinteza și secreția hormonului adrenocorticotrop și secundar - sinteza glucocorticosteroizilor endogeni. Particularitatea acțiunii este o inhibare semnificativă a funcției glandei pituitare și absența aproape completă a activității mineralocorticosteroizilor.

Dozele de 1-1,5 mg/zi inhibă funcția cortexului suprarenal; timpul de înjumătățire biologică este de 32-72 ore (durata inhibării sistemului hipotalamus-hipofizo-cortex suprarenal).

În funcție de intensitatea activității glucocorticosteroizilor, 0,5 mg dexametazonă corespunde la aproximativ 3,5 mg de prednison (sau prednisolon), 15 mg de hidrocortizon sau 17,5 mg de cortizon.

Farmacocinetica
În sânge, se leagă (60-70%) de o proteină specifică - purtătorul - transcortina. Trece cu ușurință prin barierele histohematice (inclusiv prin bariera hematoencefalică și placentară). O cantitate mică este excretată în laptele matern. Metabolizat în ficat (în principal prin conjugare cu acizi glucuronic și sulfuric) la metaboliți inactivi. Excretat prin rinichi.

Indicatii de utilizare:

Medicamentul este utilizat pentru boli care necesită introducerea unui glucocorticosteroid cu acțiune rapidă, precum și în cazurile în care administrarea orală a medicamentului nu este posibilă:

Boli endocrine (insuficiență acută a cortexului suprarenal, insuficiență primară sau secundară a cortexului suprarenal, hiperplazie congenitală a cortexului suprarenal, tiroidita subacută);
- rezistent la socuri la terapia standard; șoc anafilactic;
- edem cerebral (cu o tumoare cerebrală, leziune cerebrală traumatică, intervenție neurochirurgicală, hemoragie cerebrală, encefalită, meningită, leziune prin radiații);
- status astmatic; bronhospasm sever (exacerbarea astmului bronșic, bronșită obstructivă cronică);
- reactii alergice severe;
- boli reumatismale;
- boli sistemice ale țesutului conjunctiv;
- dermatoze acute severe;
- boli maligne (tratamentul paliativ al leucemiei și limfomului la pacienții adulți; leucemie acută la copii; hipercalcemie la pacienții care suferă de tumori maligne când tratamentul oral nu este posibil);
- studiul diagnostic al hiperfuncției glandelor suprarenale;
- boli ale sângelui (anemie acută hemolitică, agranulocitoză, purpură trombocitopenică idiopatică la adulți);
- boli infecțioase severe (în combinație cu antibiotice);
- administrare intraarticulara si intrasinoviala: artrite de diverse etiologii, osteoartrite, bursite acute si subacute, tendovaginite acute, epicondilita, sinovite;
- aplicare locală (în zona de formare patologică): cheloizi, lupus eritematos discoid, granulom inelar.

Contraindicații de utilizare:

Pentru utilizare pe termen scurt conform indicațiilor „vitale”, singura contraindicație este hipersensibilitatea.

Pentru administrare intraarticulară: artroplastie anterioară, sângerare patologică (endogenă sau cauzată de utilizarea anticoagulantelor), fractură osoasă intraarticulară, proces inflamator infecțios (septic) în infecții articulare și periarticulare (inclusiv antecedente), precum și un general boală infecțioasă, osteoporoză periarticulară severă, lipsa semnelor de inflamație în articulație (așa-numita articulație „uscata”, de exemplu, în osteoartrita fără sinovită), distrugere osoasă severă și deformare articulară (îngustarea bruscă a spațiului articular, anchiloză) , instabilitatea articulară ca rezultat al artritei, necroza aseptică a epifizelor oaselor care formează articulația.

Perioada post-vaccinare (perioada cu 8 săptămâni înainte și 2 săptămâni după vaccinare), limfadenită după vaccinarea BCG. Stări de imunodeficiență (inclusiv SIDA sau infecție cu HIV).

Boli ale tractului gastro-intestinal (ulcer gastric și 12 ulcer duodenal, esofagită, gastrită, ulcer peptic acut sau latent, anastomoză intestinală recent creată, colită ulceroasă cu amenințarea perforației sau formării abceselor, diverticulită).

Boli ale sistemului cardiovascular, inclusiv. infarct miocardic recent (la pacienții cu infarct miocardic acut și subacut, focarul de necroză se poate extinde, încetinind formarea țesutului cicatricial și, ca urmare, ruptura mușchiului cardiac), insuficiență cardiacă cronică decompensată, hipertensiune arterială, hiperlipidemie.

Boli endocrine - diabet zaharat (inclusiv afectarea toleranței la carbohidrați), tireotoxicoză, hipotiroidism, boala Itsenko-Cushing.

Insuficiență renală și/sau hepatică cronică severă, nefrourolitiază. Hipoalbuminemia și afecțiunile care predispun la apariția acesteia.

Osteoporoză sistemică, miastenia gravis, psihoză acută, obezitate (stadiul III-IV), poliomielita (cu excepția formei de encefalită bulbară), glaucom deschis și cu unghi închis, sarcină, alăptare.

Pentru administrare intraarticulară: starea generală gravă a pacientului, ineficiența (sau durata scurtă) a acțiunii a 2 injecții anterioare (ținând cont de proprietățile individuale ale glucocorticosteroizilor utilizați).

Dozaj si administrare:

Intraarticular, în leziune - 0,2-6 mg, repetat 1 dată în 3 zile sau 3 săptămâni.

Intramuscular sau intravenos - 0,5-9 mg / zi.

Pentru tratamentul edemului cerebral - 10 mg la prima injecție, apoi 4 mg intramuscular la fiecare 6 ore până când simptomele dispar. Doza poate fi redusă după 2-4 zile cu o retragere treptată în perioada de 5-7 zile după eliminarea edemului cerebral. Doza de întreținere - 2 mg de 3 ori pe zi.

Pentru tratamentul șocului, 20 mg intravenos la prima injecție, apoi 3 mg/kg timp de 24 de ore ca perfuzie intravenoasă sau bolus intravenos - de la 2 la 6 mg/kg ca o singură injecție sau 40 mg ca o singură injecție administrată la fiecare 2-6 ore; posibilă administrare intravenoasă a 1 mg/kg o dată. Terapia de șoc trebuie anulată de îndată ce starea pacientului se stabilizează, durata obișnuită nu este mai mare de 2-3 zile.

Boli alergice - intramuscular la prima injecție de 4-8 mg. Tratamentul suplimentar se efectuează cu forme de dozare orală.

Cu greață și vărsături, în timpul chimioterapiei - intravenos 8-20 mg cu 5-15 minute înainte de o ședință de chimioterapie. Chimioterapia ulterioară trebuie efectuată folosind forme de dozare orală.

Pentru tratamentul sindromului de detresă respiratorie la nou-născuți - intramuscular 4 injecții de 5 mg la fiecare 12 ore timp de două zile.

Doza zilnică maximă este de 80 mg.

Pentru copii: pentru tratamentul insuficienței suprarenale - intramuscular la 23 mcg / kg (0,67 mg / m2) la fiecare 3 zile, sau 7,8-12 mcg / kg (0,23-0,34 mg / m2). m / zi ), sau 28-170 mcg/kg (0,83-5 mg/mp) la fiecare 12-24 ore.

Precauții pentru utilizare

Copiilor care sunt în contact cu pacienții cu rujeolă sau varicelă în timpul perioadei de tratament li se prescriu imunoglobuline speciale profilactic.
La copii în perioada de creștere, glucocorticosteroizii trebuie utilizați numai conform indicațiilor absolute și sub cea mai atentă supraveghere a unui medic.
Trebuie avut în vedere faptul că la pacienții cu hipotiroidism, clearance-ul glucocorticosteroizilor scade, iar la pacienții cu tirotoxicoză crește.

Supradozaj

Simptome: creșterea tensiunii arteriale, edem, ulcer peptic, hiperglicemie, tulburări de conștiență.
Tratament: simptomatic, nu există un antidot specific.

Efect secundar

Frecvența dezvoltării și severitatea reacțiilor adverse depind de durata de utilizare, de mărimea dozei utilizate și de posibilitatea de a observa ritmul circadian al întâlnirii.

Din partea metabolismului: retenție de sodiu și apă în organism; hipokaliemie; hipokaliemie alcaloză; echilibru negativ de azot cauzat de creșterea catabolismului proteic, creșterea apetitului, creșterea în greutate.

Din partea sistemului cardiovascular: risc mai mare de tromboză (în special la pacienții imobilizați), aritmii, creșterea tensiunii arteriale, dezvoltarea sau agravarea insuficienței cardiace cronice, distrofie miocardică, vasculită steroidă.

Din sistemul musculo-scheletic: slăbiciune musculară, miopatie cu steroizi, scăderea masei musculare, osteoporoză, fracturi de compresie vertebrală, necroză aseptică a capului femural și a humerusului, fracturi patologice ale oaselor lungi.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal (care pot provoca perforații și sângerare), hepatomegalie, pancreatită, esofagită ulceroasă.

Reacții dermatologice: subțierea și vulnerabilitatea pielii, peteșii și hemoragii subcutanate, echimoze, strie, acnee steroizi, vindecare întârziată a rănilor, transpirație crescută.

Din partea sistemului nervos central: oboseală, amețeli, dureri de cap, tulburări psihice, convulsii și simptome false ale unei tumori cerebrale (creșterea presiunii intracraniene cu disc optic congestiv).

Din sistemul endocrin: toleranță redusă la glucoză, diabet zaharat „steroidian” sau manifestare a diabetului zaharat latent, supresie suprarenală, sindrom Itsenko-Cushing (fața lunară, obezitate de tip hipofizar, hirsutism, creșterea tensiunii arteriale, dismenoree, amenoree, miastenie gravis), stria sexuală întârziată dezvoltare la copii.

Din partea organelor vizuale: cataractă subcapsulară posterioară, presiune intraoculară crescută, exoftalmie.

Efecte secundare asociate cu acțiunea imunosupresoare: apariția mai frecventă a infecțiilor și agravarea severității cursului lor.

Alții: reactii alergice.

Reacții locale (la locul injectării): hiperpigmentare și leucodermie, atrofie a țesutului subcutanat și a pielii, abces aseptic, hiperemie la locul injectării, artropatie.

Interacțiunea cu alte medicamente

Utilizarea simultană cu fenobarbital, rifampicină, fenitoină sau efedrina poate accelera biotransformarea dexametazonei, slăbind astfel efectul acesteia. Contraceptivele hormonale sporesc efectul dexametazonei.

Utilizarea simultană cu diuretice (în special „buclă”) poate duce la creșterea excreției de potasiu din organism.

Cu numirea simultană cu glicozide cardiace, crește posibilitatea apariției aritmiilor cardiace.

Dexametazona slăbește (rar îmbunătățește) efectul derivaților cumarinici, ceea ce necesită ajustarea dozei.

Dexametazona intensifică efectele secundare ale antiinflamatoarelor nesteroidiene, în special efectul acestora asupra tractului gastrointestinal (risc crescut de leziuni erozive și ulcerative și sângerare din tractul gastrointestinal). În plus, reduce concentrația de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene în serul sanguin și, prin urmare, eficacitatea acestora.

Inhibitori de anhidrază carbonică: cresc riscul de hipernatremie, edem, hipokaliemie, osteoporoză.

Reduce eficacitatea insulinei și a medicamentelor hipoglicemiante orale, a medicamentelor antihipertensive.

Antiacidele slăbesc efectul dexametazonei.

În combinație cu paracetamol duce la un risc crescut de hepatotoxicitate, datorită inducerii enzimelor hepatice și formării unui metabolit toxic al paracetamolului.

Utilizarea concomitentă a androgenilor, anabolizanților steroizi contribuie la apariția edemului, hirsutismului și acneei; estrogen, contraceptive orale - duce la o scădere a clearance-ului, o creștere a efectelor toxice ale dexametazonei.

Riscul de a dezvolta cataracte este crescut atunci când se utilizează antipsihotice (neuroleptice) și azatioprină în asociere cu dexametazonă.

Administrarea concomitentă cu M-anticolinergice (inclusiv antihistaminice, antidepresive triciclice) și nitrați contribuie la dezvoltarea glaucomului.

Când este utilizat concomitent cu vaccinuri antivirale vii și pe fondul altor tipuri de imunizări, crește riscul de activare a virusului și de dezvoltare a infecțiilor.

Amfotericina B crește riscul de a dezvolta insuficiență cardiacă.

În combinație cu anticoagulante și trombolitice, crește riscul de a dezvolta ulcer gastro-intestinal și sângerare.

Reduce concentrația plasmatică de salicilați (crește excreția de salicilați).

Crește metabolismul mexiletinei, reducând concentrația plasmatică a acesteia.

Posibilitățile și caracteristicile utilizării medicamentului în timpul sarcinii

(mai ales în primul trimestru), medicamentul poate fi utilizat numai atunci când efectul terapeutic așteptat depășește riscul potențial pentru făt. În cazul terapiei prelungite în timpul sarcinii, nu este exclusă posibilitatea unei creșteri fetale afectate. În cazul utilizării la sfârșitul sarcinii, există riscul de atrofie a cortexului suprarenal la făt, care poate necesita terapie de substituție la nou-născut.

Dacă este necesar să se efectueze tratamentul cu medicamentul în timpul alăptării, atunci alăptarea trebuie întreruptă.

Efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule, mecanisme

În timpul tratamentului, nu se recomandă conducerea autovehiculului, precum și angajarea în activități care necesită reacții psihomotorii rapide și mișcări precise.

Formular de eliberare:

Soluție injectabilă 4 mg/ml.

1 ml în fiole de sticlă neutră.

Într-o cutie de carton se pun 10 fiole, împreună cu instrucțiunile de utilizare și un cuțit pentru deschiderea fiolelor sau un scarificator de fiole.

5 fiole într-un blister din folie de clorură de polivinil.

Într-un pachet de carton se pun 1 sau 2 blistere, împreună cu instrucțiunile de utilizare și un cuțit pentru deschiderea fiolelor sau un scarificator pentru fiole.

Când utilizați fiole cu crestături, inele și puncte de rupere, nu se poate introduce un scarificator de fiole sau un cuțit pentru deschiderea fiolelor.

Data maximă înainte:

2 ani. A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Conditii de depozitare:

Într-un loc ferit de lumină, la o temperatură de 5 până la 25 ° C.
A nu se lasa la indemana copiilor.

Conditii de eliberare din farmacii:

Eliberat pe bază de prescripție medicală.

Numele, adresa producătorului și adresa locului de fabricație a medicamentului/organizației care acceptă revendicări

JSC DALHIMFARM, 680001, Federația Rusă, Teritoriul Khabarovsk, Khabarovsk, st. Tashkentskaya, 22.

Conținutul articolului: classList.toggle()">expand

Dexametazona este un medicament hormonal care este un substitut sintetic al hormonilor glucocorticoizi ai cortexului suprarenal (cortizon și hidrocortizon).

Acești hormoni joacă un rol uriaș în toate procesele vitale ale corpului, iar dexametazona este utilizată pe scară largă în medicină în diferite forme de dozare. Aceasta este o substanță cu acțiune rapidă și foarte eficientă, care, alături de beneficii, poate dăuna organismului în caz de supradozaj sau utilizare prelungită.

Efectul dexametazonei asupra organismului

Dexametazona este un analog al prednisolonului, dar diferența este că își depășește activitatea de peste 30 de ori. Pătrunde rapid în toate organele și țesuturile, trecând prin bariera placentară și hemato-encefalică (până la creier), în laptele femeilor și secretele altor glande. Cu uz intern, după o jumătate de oră este absorbit în sânge și rămâne în el până la 5 ore, este distrus în ficat, rămășițele sale sunt excretate în urină.

Rolul dexametazonei în medicină poate fi cu greu supraestimat, este numit „hormonul dezastrului” deoarece este folosit pentru a elimina rapid condițiile care pun viața în pericol.

Hormonul are efect anti-șoc, crește rapid tensiunea arterială, elimină procesul alergic, are un efect antiinflamator puternic, inhibă reacțiile autoimune, elimină tulburările metabolismului carbohidraților, proteinelor, grăsimilor și hidro-electroliților.

Dexametazona este, de asemenea, utilizată pentru tratarea diferitelor boli cronice. când alte mijloace sunt ineficiente: cu astm bronșic, boli ale sistemului nervos, sânge, organe endocrine, digestie, oase și articulații, piele, organ al vederii și auzului.

Efecte secundare ale dexametazonei în caz de supradozaj:

Beneficiile și daunele dexametazonei depind de definirea corectă a indicațiilorși selectarea dozei, excesul acestuia și duce la consecințe negative.

Utilizarea medicamentului și doza normală

Indicațiile pentru numirea dexametazonei sunt:

• Șoc de diverse origini;
• edem cerebral (cu traumatisme, accident vascular cerebral, tumori);
• Astm bronsic;
• Alergie severă;

• Tulburări endocrine (suprarenale, tiroide, ovariene);
• Boli de sânge;
• Boli ginecologice;
• Boli cronice de piele;
• Bolile oculare.

Dexametazona este utilizată în injecții, tablete, sub formă de unguente externe și picături pentru ochi, injectate în cavitatea articulară, cavitățile abdominale și pleurale, canalul spinal.

Doza zilnică pentru adulți cu utilizare de urgență este de 8-20 mg, întreținere - până la 0,5-1,5 mg, este împărțită în 3 doze. Copiilor li se prescrie o doză de 0,02 mg/kg greutate corporală pe zi, tot în 3-4 doze. De la 2 la 6 mg se injectează în diferite cavități pentru adulți, 0,05-1 mg pentru copii, în funcție de vârstă.

Organismul se obișnuiește rapid cu ajutorul hormonal, așa că atunci când efectul este atins, doza este redusă treptat pentru a evita supradozajul și dependența. Dacă este necesar, se prescrie o doză de întreținere pentru o perioadă lungă de timp, în timp ce se face pauze.

Simptomele unei supradoze de dexametazonă

Aportul excesiv de dexametazonă în organism duce la întreruperea activității tuturor organelor și sistemelor, ceea ce duce la următoarele simptome:

• Din partea sistemului nervos- cefalee, amețeli, somn prost, depresie, tulburări psihice, convulsii;
• Din partea sistemului circulator- hipertensiune arterială, aritmii cardiace, crize de angină pectorală;

Articole similare

• Din sistemul digestiv: greață, vărsături, exacerbare a bolilor cronice - ulcere, gastrită, sângerare la stomac;
• Din partea rinichilor - o încălcare a excreției de urină, umflare;
• Tulburări endocrine- obezitate, creșterea crescută a părului corporal (sindromul Itsenko-Cushing).
• Dureri în oase, articulații, atrofie musculară;
• Bolile oculare: exoftalmie, conjunctivită, cataractă, scăderea vederii;
• Pigmentarea pielii, erupții cutanate alergice;
• Scăderea imunității- raceli frecvente, vindecare slaba a ranilor, supuratie, adaugarea unei infectii bacteriene si fungice.

Severitatea acestor simptome depinde atât de doză, cât și de durata tratamentului.

Primul ajutor și recuperarea organismului după o supradoză

Dacă un pacient care ia terapie hormonală are cel puțin semnele inițiale ale simptomelor enumerate mai sus, trebuie să apelați imediat o ambulanță și să luați măsuri pentru curățarea corpului:

• Clătiți stomacul cu apă ușor sărată;
• Se da din belsug - apa minerala calduta fara gaz sau apa fiarta putin sarata - minim 4 pahare, pentru un copil - 1-2 pahare;

• Dați orice enterosorbent(cărbune activat, atoxil, enterosgel, karbogel și analogi);
• Oferă pace.

În spital, pacientului i se administrează un tratament complex pentru a restabili toate funcțiile corpului.: infuzii intravenoase pentru ameliorarea intoxicației, medicamente pentru inimă, vitamine, normalizarea metabolismului apă-sare, coagularea sângelui, imunitate.

Tratamentul și recuperarea ulterioară după o supradoză pot fi foarte lungi, deoarece dexametazona este destul de dificil de îndepărtat din organism până când este ea însăși descompus în ficat.

Nu există antidot și chiar și purificarea extracorporeală a sângelui (hemodializa) nu are efect, hormonul pătrunde adânc în structurile celulare ale țesuturilor și organelor.

Perioada de recuperare consta in respectarea dietei si exercitii fizice, vizite regulate la medic și luarea de medicamente, care sunt prescrise individual, în funcție de natura și gradul încălcărilor. Acesta poate fi tratamentul sistemului nervos sau al ulcerului peptic exacerbat, hipertensiunea arterială, disfuncția tiroidei sau a glandelor sexuale, obezitatea.

Complicații și consecințe

Printre complicațiile severe cu o supradoză semnificativă de medicament, cele mai periculoase sunt atacul de cord și insuficiența cardiacă acută, edemul cerebral, criza hipertensivă cu hemoragie intracerebrală, insuficiența acută a ficatului și a rinichilor.

O supradoză de dexametazonă poate duce la efecte ulterioare:

• Dureri de cap frecvente, letargie generală, somn slab, dispoziție scăzută;
• Încălcarea metabolismului carbohidraților;
• Creșterea poftei de mâncare, obezitate;

• Hipertensiune;
• Dureri la nivelul articulațiilor, dezvoltarea poliartritei metabolice, osteoporoza;
• Creșterea excesivă a părului la femei, scăderea potenței la bărbați;
• Pete de vârstă pe piele, seboree, acnee și erupții cutanate pustuloase, supurație de răni și abraziuni.

Cel mai adesea, cei care au urmat terapie hormonală pe termen lung dezvoltă treptat sindromul Itsenko-Cushing asociat cu efectul hormonului asupra tuturor organelor și țesuturilor. Include o încălcare a metabolismului carbohidraților (creșterea glucozei), electroliți (acumularea de sodiu, dezvoltarea edemului), metabolismul grăsimilor (depunerile de grăsime cresc, locația grăsimii subcutanate este redistribuită, corpul își schimbă forma), funcțiile organelor genitale. (fertilitatea scade, hirsutismul se dezvoltă la femei, bărbați hipotrofie testiculară, slăbiciune sexuală).

Tratamentul unui astfel de sindrom este lung, se utilizează medicamentul mamomit, care deprimă funcția glandelor suprarenale, uneori se utilizează o metodă chirurgicală - îndepărtarea unei glande suprarenale.

Câtă dexametazonă este excretată din organism?

Odată ajunsă în organism, dexametazona circulă în sânge timp de 3-5 ore, instalându-se treptat în celulele organelor și țesuturilor. Trecând prin vena portă a ficatului, care transportă sângele din toate organele, este descompus treptat de către celulele hepatice în componente inactive, acestea intră în fluxul sanguin și sunt excretate de rinichi cu urină.

În total, timpul în care hormonul părăsește complet organismul durează de la 1,5 până la 3 zile. În acest moment, nu se recomandă efectuarea unei examinări de laborator, deoarece rezultatele testelor vor diferi de norma.

Rata de excreție a medicamentului depinde de starea funcției ficatului, rinichilor. Dacă sunt încălcate, atunci va fi încetinită, dar, ca urmare, acumularea de hormon în țesuturi și organe nu este observată, este complet eliminată.

Dexametazonă și alcool

Unii oameni cred în mod eronat că un pic de alcool în timpul terapiei hormonale va ajuta la reducerea efectelor negative ale administrarii de dexametazonă. De fapt, opusul este adevărat: nu face decât să mărească efectele secundare ale medicamentului. Trebuie învățat că trebuie să renunți la consumul de alcool cu ​​cel puțin 3 zile înainteînainte de a începe medicamentul și reluați - nu mai devreme de 3-4 zile după anulare.

Combinația de dexametazonă cu alcool duce la dezvoltarea unor astfel de complicații:

• insuficienta cardiaca;
• Greață, vărsături, diaree;
• sângerare la stomac;
• Scăderea vederii;
• Reacții alergice ale pielii sub formă de pete roșii umflate pe față, piept.

Deși dexametazona este utilizată în practica narcologică pentru sevrajul de la simptomele de sevraj (delirium tremens) pentru a preveni edemul cerebral, acest lucru se face atunci când este absolut necesar într-un spital sub supravegherea unui medic.

doza letală de hormon

Decesele cauzate de supradozaj cu dexametazonă sunt foarte rare, deoarece aceasta este utilizată în principal în doze mari numai în spital. Dozele de întreținere ale medicamentului în tablete luate acasă nu pun viața în pericol. Excepție fac cazurile rare de utilizare deliberată a unui număr mare de tablete sau utilizarea accidentală a acestora de către copii.

O doză unică pentru adulți care depășește 50-60 mg și o doză zilnică mai mare de 80 mg pot pune viața în pericol din cauza dezvoltării complicațiilor. Pentru un copil, o doză de 20-25 mg poate fi de mare pericol.

Obișnuire și sindrom de sevraj la dexametazonă

Utilizarea prelungită a dexametazonei duce la dependență de aceasta, dar această dependență nu are caracterul de dependență psihologică. Medicamentul, înlocuind glucocorticoizii naturali, inhibă treptat funcția cortexului suprarenal. Mai degrabă, organismul încearcă astfel să regleze nivelul hormonal pentru ca acesta să nu crească brusc, acesta este un mecanism de apărare automat.

Toate organele și sistemele se „obișnuiesc” cu acest hormon. deoarece reglează multe procese biochimice din organism. Când medicamentul este oprit, se dezvoltă așa-numitul sindrom de sevraj: hormonul nu vine din exterior, iar funcția glandelor suprarenale este încă redusă, este nevoie de timp pentru a-l restabili. Se dezvoltă hipocorticismul, care poate fi recunoscut prin următoarele simptome:

• Slăbiciune generală ascuțită, amețeli;
• scăderea tensiunii arteriale;
• Stare depresivă.

În plus, apar simptome ale bolii pentru care a fost prescris hormonul, de exemplu, exacerbarea poliartritei, alergii, reluarea atacurilor astmatice, recidiva unei boli inflamatorii. Este posibil să se prevină astfel de consecințe prin reducerea treptată a dozei, această problemă ar trebui să fie decisă de medic.

Dexametazona este un medicament care poate salva vieți și poate dăuna grav sănătății. Trebuie folosit strict după prescripția medicului, respectând doza, fiți atenți la bunăstarea dumneavoastră, iar dacă apar plângeri, consultați imediat un medic.

Funcționarea normală a corpului uman depinde în mare măsură de starea sistemului hormonal. Chiar și defecțiuni minore în activitatea sa duc la boli de severitate diferită. În prezent, farmaciștii au dezvoltat un număr mare de preparate hormonale sintetice care vă permit să corectați lipsa unui anumit hormon și, de asemenea, fac posibilă influențarea sistemică a organismului. Un astfel de analog al hormonilor este substanța dexametazonă.

Ce este dexametazona?

Dexametazona este un derivat fluorurat al hormonului glucocorticosteroid, care este produs în mod normal de cortexul suprarenal.

Medicamentele sistemice bazate pe acest hormon au efecte antiinflamatorii, antialergice și pot reduce răspunsurile imune. Medicii, folosind dexametazona în practica lor medicală, lasă recenzii despre eficacitatea acesteia în eliminarea atacurilor de alergie acute.

Mecanismele de reducere a reacțiilor inflamatorii și alergice sunt de natură în lanț. Dexametazona reacționează cu formațiunile receptorilor din citoplasmă, creând un compus complex care pătrunde în învelișul nuclear și crește formarea de ARN mesager. Ca rezultat al translației pe ARNm, proteina lipocortină este sintetizată. Această proteină mediază acțiunea dexametazonei. Deci, sub influența lipocortinelor, acțiunea fosfolipazelor A2 încetinește, producția de acid eicosatetraenoic, endoperoxizi de prostaglandine, leucotriene scade, ale căror principale efecte sunt reacții inflamatorii, alergice. Producția de prostanoizi scade și din cauza scăderii sintezei ciclooxigenazei.

Cu participarea dexametazonei, producția de hormoni adrenocorticotropi, β-lipotropi și foliculo-stimulatori de către glanda pituitară este încetinită, funcția secretorie a glandei tiroide scade în timpul producției de hormon de stimulare a tiroidei, dar conținutul de endorfine polipeptidice. în sânge nu scade.

Această substanță sintetică participă la metabolismul proteinelor, grăsimilor și la sinteza glucozei fără componente de carbohidrați. Sub acțiunea dexametazonei, enzimele de gluconeogeneză sunt activate, apoi glucoza este sintetizată din acid lactic și piruvic în celulele ficatului și rinichilor. Ficatul începe să stocheze mai mult glicogen, care la rândul său activează glicogen sintetaza și producerea de glucoză din reziduurile de aminoacizi. Există o creștere a concentrației de glucoză în plasmă, ceea ce duce la sinteza insulinei de către pancreas.

Tratament cu dexametazonă:

• Conduce la un proces crescut de scindare a grăsimilor în celule datorită scăderii aportului de glucoză în ele. Dar acest proces este reversibil, deoarece dexametazona stimulează producția de insulină, care activează sinteza grăsimilor din glucoză și acumularea acestora.
• Îmbunătățește procesul de disimilare a substanțelor complexe în unele mai simple în țesuturi precum conjunctiv, osos, mușchi, grăsime și limfoid.
• Încalcă activitatea tuturor celulelor leucocitelor, inclusiv a monocitelor, în țesuturi.
• Reduce intrarea acestor celule în zona cu agenți străini și activitatea lor fagocitară, producția de mediatori interleukine. Datorită întăririi membranei membranei lizozomilor celulelor, numărul de enzime care scindează legăturile peptidice din proteine, provocând focare inflamatorii, scade.
• Reduce numărul de limfocite T și limfocite B, celule monocitare, leucocite bazofile și eozinofile din patul vascular datorită tranziției lor în lichidul limfatic, reduce producția de imunoglobuline, fibre de colagen și permeabilitatea pereților capilari.

Varietate de forme de dozare de dexametazonă

Substanța dexametazonă face parte din medicamentele glucocorticoide, care sunt produse în diferite forme de dozare. Poate fi sub formă de tabletă. Există, de asemenea, medicamentul "Dexametazonă" în fiole sub formă de soluții injectabile, sub formă de picături pentru ochi și unguente. Fiecare formă de dozare are propriul scop pentru anumite boli, instrucțiuni de utilizare și dozare, o listă de reacții adverse. În funcție de natura cursului bolii și de durata tratamentului, medicii prescriu o anumită formă de medicament.

Există o opinie în rândul medicilor că formele injectabile au o serie de avantaje față de tablete. Deci, soluțiile medicamentului după administrarea lor pot avea aproape instantaneu un efect terapeutic datorită intrării rapide a substanței active în fluxul sanguin și de la acesta la receptori. Sub formă lichidă, medicamentul este complet absorbit, iar la utilizarea tabletelor, o parte a ingredientului activ este distrusă de conținutul tractului digestiv.

Medicamentul "Dexametazonă", recenzii ale pacienților

Medicamentul "Dexametazonă" are multe indicații de utilizare. Direcțiile sale principale sunt acțiunile antiinflamatorii, antialergice, imunosupresoare.

După un curs de terapie cu medicamentul „Dexametazonă”, recenziile unor pacienți indică eficacitatea acestuia în tratamentul reacțiilor alergice acute, proceselor inflamatorii la nivelul articulațiilor sau atacurilor de astm bronșic, în timp ce alții rămân nemulțumiți de numărul mare de efecte secundare. a acestui medicament.

Terapia cu agenți hormonali a fost întotdeauna însoțită de o parte a riscului de consecințe nedorite. Prin urmare, medicul curant trebuie să compare beneficiile în tratamentul bolii și riscul de reacții adverse înainte de a prescrie Dexametazonă. Recenziile pacienților care iau acest medicament indică faptul că au reacții adverse care afectează anumite sisteme ale corpului.

Acestea pot fi reacții asociate cu tulburări endocrine, cum ar fi dezvoltarea diabetului zaharat de diferite tipuri, o scădere a rezistenței organismului la moleculele de glucoză și o creștere a producției de hormoni ACTH de către glandele suprarenale. Ca urmare, boala Cushing se dezvoltă cu simptome precum obezitatea, păr excesiv pe corp, rotunjirea trăsăturilor faciale cu o bărbie dublă pronunțată, hipertensiune arterială, tulburări ale ciclului menstrual la femei și oboseală excesivă a mușchilor striați.

Modificări apar, de asemenea, în activitatea inimii și a vaselor de sânge, ele sunt caracterizate printr-o încălcare a ritmului inimii în direcția scăderii acestuia, precum și o deteriorare a funcției de pompare a inimii pentru a alimenta corpul cu sânge, hipertensiune arterială. , creșterea coagulării sângelui și formarea de cheaguri de sânge. Sistemul digestiv poate fi, de asemenea, afectat negativ de medicamentul „Dexametazonă”, care se manifestă prin tulburări de digestie a alimentelor, reflexe de gag, greață, gastrită și pancreatită, ulcere sau sângerări ale stomacului și intestinelor, balonare, reflexe de sughiț.

Efectele secundare pot apărea și la nivelul sistemului nervos. Acestea pot fi halucinații, o stare de euforie, delir, nervozitate, tulburări paranoide, însoțite de cefalee, convulsii, tulburări de somn.

Uneori, pacienții se plâng de retenție de lichide în organism din cauza acumulării ionilor de sodiu și excreției de potasiu, excesul de greutate, transpirația crescută, fragilitatea țesutului osos și a tendoanelor, leziuni cutanate nevindecătoare pe termen lung, apariția de pete roșii pe piele. din cauza hemoragiilor, conținutului alterat de pigment în piele, erupții cutanate acneice.

Formă de fiole de dexametazonă

Medicamentul "Dexametazonă" în fiole (forme de injecție) este utilizat pentru terapia de urgență, precum și atunci când agentul poate fi administrat numai sub formă de injecții intravenoase sau intramusculare. Aceasta este o soluție incoloră sau gălbuie a substanței dexametazonă fosfat de sodiu la o concentrație de 4 mg dexametazonă fosfat la 1 ml de apă pentru preparate injectabile.

Medicamentul în fiole "Dexametazonă" este utilizat pe scară largă, ale cărui indicații pentru utilizare se bazează pe efectele sale antiinflamatorii, antialergice, imunosupresoare.

Bolile care necesită injectarea dexametazonă includ insuficiența suprarenală acută și cronică, creșterea ereditară excesivă a cortexului suprarenal; distrugerea tirocitelor glandei tiroide; o stare de șoc de diverse origini, când alte medicamente nu funcționează. Acumularea excesivă de lichid în creier din cauza tumorilor, leziunilor, procedurilor chirurgicale, meningoencefalita este tratată cu medicament; criză de astm bronșic, bronhospasm în bronșita acută, crize alergice acute. Indicațiile includ artrita reumatoidă; patologii ale oaselor, țesuturilor cartilaginoase, erupții cutanate și diverse dermatite; leucemii maligne, leucemii, tumori; distrugerea globulelor roșii, lipsa granulocitelor, diateză cu scădere hemoragică a numărului de celule trombocite; diverse infectii.

Acest medicament este utilizat atât separat, cât și în combinație cu alte medicamente.

Instrucțiuni de utilizare pentru dexametazonă în fiole

În mai multe moduri, recomandă injectarea medicamentului „Dexametazonă” instrucțiuni de utilizare. Injecțiile se fac intravenos prin metoda cu jet sau prin picurare. Prin picurare, se prepară o soluție din soluție izotonică de clorură de sodiu sau dextroză de cinci procente. Puteți administra injecții intramuscular sau injectați medicamentul local la locul bolii, de exemplu, în interiorul articulației.

Medicul prescrie pacientului doza și numărul de doze în conformitate cu natura și severitatea bolii, precum și cu capacitatea persoanei de a tolera acest medicament. În condiții acute, tratamentul începe cu doze mari de medicament „Dexametazonă” în fiole. Instrucțiunile pentru introducerea acestui medicament pentru prima zi prescriu o doză de aproximativ 4-20 mg de medicament, care este distribuită în 3 sau 4 doze, prima doză fiind întotdeauna mai mare decât cele ulterioare. Deci, prima doză pentru ameliorarea edemului cerebral este de 10 mg, 20 mg sunt folosite pentru a elimina starea de șoc și aproximativ 8 mg pentru o reacție alergică. După ce starea se îmbunătățește, doza este redusă. Durata tratamentului injectabil este de aproximativ 3-5 zile.

Când medicamentul este injectat într-o articulație bolnavă, doza este de la 0,2 la 6 mg, injecțiile se fac la fiecare trei zile.

Când se tratează copiii ca urmare a producției insuficiente de hormoni suprarenali, doza de medicament este stabilită la 0,023 mg per kilogram de greutate corporală, care este administrată prin trei injecții intramusculare după trei zile. Pentru tratamentul altor boli, este prescrisă o doză maximă de 0,1667 mg per kilogram de greutate corporală.

Odată cu utilizarea simultană a injecțiilor cu dexametazonă cu alte medicamente, poate exista o incompatibilitate a acțiunilor lor, de exemplu, atunci când este combinată cu o soluție de heparină, are loc precipitarea, ceea ce este inacceptabil. Prin urmare, farmaciștii recomandă utilizarea dexametazonei intravenoase în monoterapie, fără alte medicamente.

Tablete de dexametazonă

Există mai multe doze sub formă de tablete a medicamentului "Dexametazonă". Tabletele acestui medicament sunt albe, conțin 0,5 mg și 1,5 mg de ingredient activ - dexametazonă.

O gamă largă de Dexametazonă este prezentată pe piața farmaceutică. Pentru ce sunt aceste tablete? Medicii prescriu de obicei această formă după terapia prin injecție, când un atac acut al bolii a fost eliminat, ca tratament de întreținere.

Medicamentul este indicat pentru terapia de înlocuire a muncii insuficiente a cortexului suprarenal, tiroidita de diferite forme.

Când se utilizează un remediu, cum ar fi medicamentul "Dexametazonă", indicațiile de utilizare sunt tratamentul bolilor reumatoide ale articulațiilor, edem al creierului sau măduvei spinării, leziuni ale țesutului conjunctiv în vasculită, lupus eritematos, scleroză, amiloidoză, diverse dermatite și eritem. , psoriazis și lichen, boli alergice, boli sistemice ale sistemului imunitar.

Medicamentul este, de asemenea, prescris pentru boli endocrine ale organelor de vedere, diferite modificări ale structurii ochiului, pentru a reduce răspunsurile imune în timpul transplantului de cristalin sau cornee.

Tratamentul eficient bazat pe medicamentul "Dexametazonă", indicațiile pentru utilizarea acestuia includ boli ale sistemului digestiv, cum ar fi colita, enterita granulomatoasă, bolile hepatice; boli ale sistemului respirator: leziuni tuberculoase ale țesutului pulmonar, fibroză și sarcoidoză pulmonară; boli ale sistemului circulator: diverse anemii, aplazie de eritroblaste, lipsa trombocitelor, leucemii și limfoame.

Reguli pentru administrarea comprimatelor de dexametazonă

Medicamentul "Dexametazonă", tablete de 0,5 mg sau 1,5 mg, este prescris fiecărui pacient în mod individual. Doza depinde de tipul bolii, severitatea, durata tratamentului, capacitatea organismului de a tolera acest medicament. De obicei, medicamentul este luat cu alimente, iar antiacidele sunt luate după masă.

La începutul tratamentului, doza pe zi este de la 0,70 la 9 mg. Doza maximă care poate fi utilizată pe zi nu trebuie să depășească 15 mg, iar cea minimă - 1 mg. Când starea pacientului este stabilă, cantitatea de dexametazonă este redusă la 3 mg pe zi. Medicamentul "Dexametazonă" pentru copii este utilizat la o doză pe zi de la 83,3 la 333,3 mcg pe kilogram de greutate.

Durata tratamentului poate fi de câteva zile, sau poate dura luni, totul depinde de efectul terapeutic. După încheierea administrării medicamentului, corticotropina este administrată timp de câteva zile.

Picături oftalmice de dexametazonă

Un alt tip de dexametazonă sunt picăturile oftalmice „Oftan Dexametazonă” pentru acțiune locală. Sunt o soluție transparentă incoloră a substanței dexametazonă fosfat de sodiu în cantitate de 1,32 mg la 1 ml de apă pentru preparate injectabile; componenta cea mai activă a dexametazonei în soluție este 1 mg la 1 ml. Acest medicament este utilizat în practica oftalmică ca agent antiinflamator, antialergic și anti-exudativ.

Substanța activă dexametazona afectează sinteza proteinelor, reduce producția de substanțe responsabile de procesele inflamatorii, cum ar fi histamina, kinin, enzimele lizozomice, reduce fluxul de macrofage la locul inflamației și reduce permeabilitatea pereților vasculari. Datorită acțiunii hormonului, producția de imunoglobuline, interleukine, mediatori ai reacțiilor inflamatorii este perturbată, ceea ce împiedică dezvoltarea procesului inflamator în diferite tulburări. Durata acestui efect după introducerea unei picături este de aproximativ opt ore.

Aplicarea picăturilor de dexametazonă

Pentru tratamentul bolilor oculare, se utilizează medicamentul "Dexametazonă" - picături. Instrucțiunea descrie tratamentul bolilor de natură acută sau cronică cu acest remediu. Poate fi un proces inflamator non-purulent în membrana ochiului, corneea acestuia, inflamația cronică a marginii pleoapei, proces inflamator acut al membranei proteice a ochiului, țesutul episcleral, inflamația între sclera și conjunctivă, în irisul, precum și în acesta și în corpul ciliar al globului ocular. Corneea se trateaza cu picaturi de dexametazona pentru diverse leziuni, inflamatii in segmentul ocular posterior, edeme si inflamatii postoperatorii sau posttraumatice, oftalmie simpatica, conjunctivita alergica sau keratoconjunctivita si afectiuni ale urechii, precum otita medie.

Metoda de aplicare a picăturilor de 0,1% este de a instila ochii în zona sacului conjunctival, una sau două picături la fiecare două ore. După reducerea procesului inflamator, numărul de instilații se reduce la cinci pe zi. Durata tratamentului este determinată de medic, după examinarea pacientului și măsurarea presiunii din interiorul ochiului. Perioada de utilizare a medicamentului nu trebuie să depășească trei săptămâni.

În tratamentul bolilor urechii, se picura în urechea afectată câte 3 sau 4 picături de 2-3 ori pe zi.

Trebuie avut în vedere faptul că în timpul tratamentului cu dexametazonă este posibil să nu fie observate boli fungice sau infecțioase concomitente și, dacă sunt detectate, picăturile hormonale sunt combinate cu medicamente antimicrobiene.

Oftan picăturile oftalmice dexametazonă conțin conservantul clorură de benzalconiu, care este dăunător pentru ochi și poate fi absorbit de suprafața lentilelor de contact.

Costul medicamentelor

Toate formele de dozare de dexametazonă diferă ca preț. Cel mai mare cost este pentru soluțiile injectabile ale medicamentului "Dexametazonă", pe care fiecare producător le are propriul său. Puteți cumpăra soluții în fiole de la o farmacie, fiole a câte 25 de bucăți per pachet, conținutul de dexametazonă în 1 ml este de 4 mg. Fiolele pot conține 2 ml și 1 ml de soluție. Trebuie să fie conținut în cutia de instrucțiuni de utilizare a medicamentului „Dexametazonă”. Prețul pentru un astfel de medicament începe de la 200 de ruble pentru 25 de fiole de 1 ml și de la 226 de ruble pentru 25 de fiole de 2 ml.

Tabletele de dexametazonă cu o doză de 0,5 mg, 50 de bucăți per pachet pot fi cumpărate pentru 28 de ruble.

Dexametazona 0,1% picături pentru ochi costă puțin mai mult, prețul lor variază de la 40 de ruble per pachet. Se vând în flacoane cu picurătoare de 5 ml și 10 ml, într-un ambalaj cu instrucțiuni de utilizare.