Adauga la favorite

Bolile și prevenirea lor. Boli infecțioase - un grup de boli cauzate de microorganisme patogene sau oportuniste, caracterizate printr-un proces ciclic și formarea unei imunități specifice

Subiect: „Boli infecțioase și prevenirea lor”.

Întocmit de: Rashidova H.A.

Obiectivele lucrării:

Familiarizați-vă cu principalele tipuri de boli infecțioase.

Sarcini:

1 . Să identifice mecanismele de transmitere a bolilor infecțioase.

2. Să studieze măsurile de prevenire a bolilor infecţioase comune.

eu .Introducere. Urgența problemei.

Chiar și în cele mai vechi timpuri, diferite infecții au îngrozit omenirea, epidemiile de diferite boli au tăiat orașe, țări, milioane de oameni au murit. Popoare întregi erau pe cale de dispariție, așa-numita „ciumă” era considerată una dintre cele mai groaznice pedepse din întreaga lume, iar măsurile de combatere a ei erau uneori decisive și fără milă. Uneori, teritorii uriașe cu toți oamenii și proprietățile erau arse pentru a preveni răspândirea unei boli mortale în continuare. În lumea modernă, medicina a învățat să lupte și să prevină multe dintre acele infecții teribile care în Evul Mediu au devenit flagelul societății, care au provocat o oarecare euforie care a cuprins omenirea la mijlocul secolului XX. Dar bucuria succesului în lupta împotriva vechilor boli a fost oarecum prematură, deoarece acestea au fost înlocuite și continuă să vină de tot mai multe boli infecțioase, potențial capabile să distrugă un număr semnificativ de oameni.

De-a lungul istoriei previzibile, cel mai mare flagel pentru omenire a fost ciuma, variola, holera și febra galbenă, care au adus viața unui număr mare de oameni.

Cu toate acestea, lupta împotriva agenților infecțioși este încă în desfășurare și singura boală infecțioasă care a fost eradicată cu succes în lume este variola.

Eradicarea altor boli precum tetanosul, rujeola, tusea convulsivă, difteria și poliomielita, pentru care imunizarea eficientă este destul de acceptabilă la scară globală, a fost realizată acum cu peste 90%.

Imigrația ridicată a populației din țările „Lumii a treia” a dus în țările industrializate la o creștere bruscă a numărului de persoane care suferă de boli infecțioase.

În timp ce omenirea a reușit să învețe cum să gestioneze vechile epidemii, au apărut altele noi. De remarcat este epidemia în curs de desfășurare a infecției cu virusul imunodeficienței umane (HIV), cu consecințe devastatoare nu numai în Africa și Asia, ci și în Europa și America de Nord.

În ciuda îmbunătățirii condițiilor de viață în țările dezvoltate economic, a practicii pe scară largă a vaccinării și a disponibilității antibioticelor eficiente, bolile infecțioase ocupă încă un loc semnificativ în structura morbidității și mortalității umane și sunt pe locul doi după bolile sistemului cardiovascular și maligne. boli oncologice. Cele mai multe decese în rândul copiilor sunt boli infecțioase ale sistemului respirator, ale intestinelor, cauzate de viruși și bacterii.

Hepatita A este o boală infecțioasă larg răspândită cauzată de virusul hepatitei A. Creșterile periodice ale incidenței sunt tipice, mai ales în lunile de vară și toamnă.Bolile infecțioase, ca și în anii precedenți, continuă să ocupe unul dintre primele locuri în rândul bolilor umane. Problemele hepatitei virale și ale infecțiilor intestinale acute rămân relevante. Difteria de mult uitată a revenit din anii trecuți, noi infecții cauzate de herpesvirusuri, borrelia, chlamydia și altele au devenit tuberculoză larg răspândită, iar SIDA reprezintă o amenințare pentru umanitate. În contextul schimbărilor socio-economice care au dus la stratificarea societății, la apariția unui număr mare de persoane neprotejate social, multe boli infecțioase au devenit severe, adesea fatale. Gripa și SARS rămân una dintre cele mai stringente probleme medicale și socio-economice, iar un exemplu în acest sens este situația epidemiologică din orașul nostru și din regiunea Saratov în perioada ianuarie-martie a acestui an. Am fost la policlinica nr.3 și am luat date despre SARS și gripă pentru perioada 4 februarie – 18 februarie și am aflat că numărul cazurilor în această perioadă a fost de 6884 persoane, dintre care 3749 copii. Am ales subiectul „Boli infecțioase” deoarece consider că această problemă este foarte importantă și insolubilă. După ce am revizuit și citit o cantitate mare de literatură despre bolile infecțioase, am decis să vă povestesc despre ele, precum și despre prevenirea lor.

II . Parte principală.

2.1 Ce sunt bolile infecțioase?

Boli infecțioase - acesta este un grup de boli cauzate de pătrunderea microorganismelor patogene (patogene) în organism.Pentru ca microbul patogen să provoaceinfecţie , el trebuie să aibăvirulenţă , adică capacitatea de a depăși rezistența organismului și de a prezenta un efect toxic. Unii agenți patogeni provoacă otrăvirea organismului prin exotoxinele pe care le secretă în timpul activității lor vitale (tetanos, difterie), alții eliberează toxine (endotoxine) atunci când corpul lor este distrus (holera, febra tifoidă).

La sfarsitXVIIIsecolului, omul de știință francez Louis Pasteur a infirmat teoria generării spontane a microorganismelor. El a evidențiat agenții cauzali ai antraxului, rubeolei, rabiei și a propus o metodă de dezinfecție a produselor alimentare (pasteurizare). L. Pasteur este considerat pe bună dreptate fondatorul microbiologiei și imunologiei moderne.

Până și Hipocrate a atras atenția asupra faptului că bolile sunt precedate de anumite condiții de mediu și de starea sănătății umane. Bolile infecțioase pot apărea în prezența a trei componente, atunci când există:

sursa agenților infecțioși (persoană sau animal infectat);

un factor care asigură transmiterea agenților patogeni de la un organism infectat la unul sănătos;

persoane susceptibile la infecție.

Capacitatea de a provoca boli în diferite microorganisme nu este aceeași. Determină capacitatea agenților patogeni de a invada anumite organe și țesuturi, de a se multiplica în ele și de a elibera substanțe toxice.

2.2 Situația sanitară și epidemiologică în Federația Rusă și în orașul Balakovo.

Secolul al XX-lea a dat naștere unui optimism nejustificat că bolile infecțioase vor fi eradicate în curând. Totuși, evenimentele din ultimele decenii au arătat că infecții precum tuberculoza, malaria, care devin principala cauză de deces, s-au intensificat brusc în lume; atât în Rusia, cât și în alte țări, difteria reapare. Situația epidemiologică care s-a dezvoltat în ultimii ani rămâne tensionată. De la 33 la 44 de milioane de cazuri de boli infecțioase sunt înregistrate anual în Federația Rusă. Gripa și ARVI rămân una dintre cele mai urgente probleme medicale și socio-economice. În perioada ianuarie-martie 2013, în regiunea Saratov și pe teritoriul BRI, a existat un depășire a ratei medii anuale de incidență a SARS și a gripei cu 35%.

Hepatita virală continuă să fie o problemă gravă de sănătate, dăunând atât sănătății populației, cât și economiei țării.Pe teritoriul districtului municipal Balakovo din august 2012. se constată o deteriorare a situației epidemiologice a incidenței hepatitei virale acute A

Hepatita A este o boală infecțioasă larg răspândită cauzată de virusul hepatitei A. Creșterile periodice ale incidenței sunt tipice, mai ales în lunile de vară și toamnă. Pentru 8 luni ale anului 2012, pe teritoriul BRI au fost înregistrate 46 de cazuri de hepatită A, ceea ce este de 4,3 ori mai mare decât incidența hepatitei A în aceeași perioadă a anului trecut. Potrivit datelor operaționale, situația cu incidența acestei infecții a devenit mai complicată. Până la 18 octombrie 2012, au fost depistate încă 22 de cazuri. În fiecare zi, se înregistrează 2-3 cazuri noi de această boală.

Situația este deosebit de dificilă pentru bolile condiționate social. Din 1992, țara a început să crească incidența tuberculozei cu o creștere anuală de 10-15%.

Conform gradului de acoperire a populației cu examinări preventive pentru tuberculoză în 2012. cifra a fost de 75,5%. Pentru a combate această boală teribilă, au fost adoptate programe federale și regionale, care au făcut posibilă reducerea semnificativă a prevalenței acestei boli.

Incidența tuberculozei (în regiunea Saratov - 61,5 cazuri la 100 mii de populație, în Balakovo și districtul Balakovo 55,9. Față de 2011, avem o creștere a incidenței.

Creșterea rapidă a amplorii pandemiei bolii cauzate de virusul imunodeficienței umane (HIV) în lume, lipsa unor mijloace fiabile de prevenire și tratament face posibilă clasificarea acestei probleme ca una dintre cele mai acute. Până în 1996, Rusia a fost printre țările cu un nivel scăzut de infecție cu HIV. Din 1996, incidența acestei infecții a început să crească brusc. Creșterea bruscă se datorează în principal infecției persoanelor care consumă droguri. Siguranța și calitatea produselor alimentare și a materiilor prime alimentare este unul dintre principalii factori care determină sănătatea populației și păstrarea fondului genetic al acesteia. Mai mult de 5% dintre produse nu îndeplinesc cerințele de igienă pentru conținutul de antibiotice.

2.3 Cauzele bolilor infecțioase și caracteristicile acestora.

Indiferent cât de semnificative sunt realizările medicinei moderne în studiul diferitelor boli infecțioase, în timpul nostru există o serie de infecții potențial periculoase care pot provoca daune semnificative corpului uman și, în general, sunt mortale pentru acesta. Până în prezent, medicii cunosc aproximativ 1200 de infecții diferite, care sunt mai mult sau mai puțin periculoase, deoarece nu toate au fost studiate până la capăt și nu toate au un remediu. Există astfel de boli infecțioase, ale căror cauze nu sunt în întregime clare, iar tratamentul este complicat de faptul că vindecarea bolii nu a fost încă creată.

O trăsătură caracteristică tuturor bolilor infecțioase este perioada de incubație - perioada dintre momentul infecției și manifestarea primelor semne. În funcție de tipul de agent patogen a avut loc, precum și de modul în care a apărut infecția, durata perioadei de incubație poate fi diferită. Din momentul infectării până la primele simptome, poate dura câteva ore și chiar, în cazuri rare, câțiva ani.

Microorganismele patogene pot pătrunde în organism în moduri diferite, iar fiecare specie poate avea propriile căi. Mecanismele de transmitere pot diferi și în diferite tipuri de infecții, iar capacitatea agentului patogen de a exista în mediul extern în afara organismului infectat joacă un rol important aici. Tocmai în perioada în care organismele patogene se află în mediul extern, acestea sunt cele mai vulnerabile, multe dintre ele mor din cauza uscării, a expunerii la lumina soarelui etc. În același timp, fiind în afara sursei de infecție, agenții infecțioși reprezintă un pericol pentru sănătate. oameni, mai ales că multe dintre ele microorganismele își păstrează capacitatea de a supraviețui într-un mediu favorabil pentru ei pentru o lungă perioadă de timp.

2.4 Modalităţi de transmitere a infecţiei.

Bolile infecțioase se pot transmite în diferite moduri, cauzele unei boli la o persoană pot fi diferite, tratamentul unei infecții presupune căutarea obligatorie a sursei de infecție, stabilirea circumstanțelor declanșării bolii, pentru a preveni răspândirea sa în continuare.

1. Transmiterea infecției prin capacul exterior. În acest caz, agentul cauzal al infecției se transmite prin atingerea pacientului cu o persoană sănătoasă. Contactul poate fi direct și indirect (prin obiecte de uz casnic).

2. Fecal-oralmodul de transmitere: agentul patogen este excretat împreună cu fecalele unei persoane infectate, iar transmiterea către o persoană sănătoasă are loc prin gură.

3. Mecanismul apeitransmiterea are loc prin apă murdară.

4. Calea aerianaapare în infecții, în principal ale tractului respirator. Unii agenți patogeni se transmit cu picături de mucus, alți microbi intră în organism cu particule de praf.

5. Printre altele, agenții patogeni pot fi transmisi de insecte, uneori acest mecanism de transmitere este numit transmisibile .

2. 5 Nosogeografia bolilor infecțioase.

Geografia bolilor este determinată în mare măsură de influența naturală (clima, prezența sau absența unor elemente chimice în apă, sol și, în consecință, în alimente etc.) și socială (condițiile materiale de viață, nivelul cultural al populației). , tip tradițional de hrană etc.) e) factori. Această geografie se numește nosogeografie. Este strâns legat de geografia epidemiologică (adică, geografia bolilor infecțioase), microbiologie, igienă, patologie etc.

S-a remarcat de mult timp că multe boli umane se găsesc numai în anumite părți ale globului: de exemplu, febra galbenă - în țările din America de Sud și Africa, holera - cel mai adesea în India și țările asiatice adiacente, leishmanioza - în principal în țările aride etc. Și în condițiile fostei URSS, multe boli au avut un caracter regional destul de clar. Deci, Ufa era „recunoscut” prin colecistită, în Tagil și Taganrog bolile căilor respiratorii superioare erau mai frecvente; Kineshma a fost caracterizată prin pielonefrită cronică; la Salavat suferea de boli cardiace cronice si reumatice; în orașele mari sunt mai multe boli gastrointestinale; în orașele portuare - venerice etc. Nu numai orașele, ci și regiuni întregi din fosta Uniune Sovietică erau „recognoscibile” prin boli caracteristice. În nordul îndepărtat, deficiențele de vitamine sunt frecvente; Orientul Îndepărtat este periculos cu encefalita transmisă de căpușe; în Ucraina și Belarus, o incidență crescută a astmului bronșic; în Daghestan s-a înregistrat cel mai des anemia feriprivă; in regiunile Karelia, Kazahstan, Buriatia, Astrakhan si Murmansk predomina cancerul esofagian etc.

2.6 Clasificarea bolilor infecțioase.

Infecții intestinale
- infectii ale pielii si mucoaselor
- infecție respiratorie
- infecții ale sângelui.

În fiecare grup există un mod individual de transmitere a infecției și propriile modalități de transmitere a microorganismelor.

Agentul cauzal al infecțiilor intestinale (dizenterie, holeră, febră tifoidă, hepatită infecțioasă, botulism) este eliberată în mediu cu fecale, vărsături. Agentul cauzal al infecțiilor intestinale pătrunde în organismele oamenilor sănătoși cu apă și alimente contaminate, cu mâinile nespălate sau cu ajutorul muștelor.

Agentul cauzal al infecțiilor tractului respirator (tuse convulsivă, difterie, rujeolă, SARS) este eliberată în mediul extern la tuse, la evacuarea sputei, la strănut și pur și simplu cu aerul expirat. În organismele oamenilor sănătoși, infecția intră cu aer contaminat și praf.

Gripa este cea mai frecventă boală infecțioasă. Este cauzată de diferite tulpini ale virusului gripal și, deoarece există o tulpină diferită aproape în fiecare an, nu poate fi dezvoltat niciun vaccin eficient. Sursa de infecție este o persoană bolnavă. Calea de transmitere este aeropurtată. Din momentul infectării până la apariția simptomelor bolii, trec 1-3 zile.
Gripa se manifestă prin febră sau febră cu frisoane, cefalee, senzație de slăbiciune generală, adesea dureri articulare și musculare. În paralel, și chiar ceva mai devreme, există o senzație caracteristică de durere în gât, tuse uscată, însoțită de durere în trahee. Aceasta este de obicei însoțită de arsuri și roșeață a conjunctivei ochilor; majoritatea pacienților au nasul care curge.
Diagnosticul gripei este destul de simplu. Numărul bolilor din Polonia crește treptat. Numărul anual de cazuri în Polonia variază de la 1,5 la 6 milioane de persoane.

Gripa este adesea luată cu ușurință, iar acest lucru este greșit. Gripa poate fi foarte periculoasă pentru persoanele cu alte boli preexistente sau pentru cei care iau medicamente în mod regulat, precum și pentru persoanele în vârstă. Cea mai frecventă complicație este pneumonia. Copiii mici și vârstnicii trebuie monitorizați de un medic dacă au gripă.

Agentul cauzal al infecțiilor sanguine (leishmanioză, febră flebotomică, malarie, encefalită (transmise de căpușe și țânțari), ciuma, febră, tifoidă) trăiește în sângele artropodelor. O persoană sănătoasă se infectează cu mușcăturile de artropode: căpușe, țânțari, calarei, purici, păduchi, muște, muschi și muschi.

Agentul cauzal al infecțiilor pielii și mucoaselor (boli venerice, antrax, erizipel, scabie, trahom) intră în corpul unei persoane sănătoase prin răni și alte leziuni ale pielii. Și, de asemenea, prin mucoasele. O persoană sănătoasă se infectează cu aceste infecții prin contactul sexual cu persoane bolnave, prin contactele casnice (folosind prosoape și lenjerie de pat, lenjerie de pat), când saliva și mușcă animalele infectate, cu abraziuni și zgârieturi și când solul infectat ajunge pe pielea deteriorată.
Dacă se detectează o boală infecțioasă, pacientul trebuie izolat imediat. Este necesar să se identifice toate persoanele care au fost în contact cu pacientul și, dacă este posibil, să le izoleze în perioada de incubație a bolii. Astfel de măsuri sunt luate pentru a preveni o epidemie de infecție periculoasă.

pentru că În orașul nostru au fost identificate un număr mare de boli de hepatită A, consider că este necesar să facem o descriere mai detaliată a acestei boli și să vorbim despre prevenirea ei.

Hepatita virală A este o boală infecțioasă umană caracterizată printr-o leziune predominantă a ficatului, în cazuri tipice se manifestă prin stare generală de rău, oboseală, anorexie, greață, vărsături și uneori icter (urină închisă la culoare, scaune decolorate, îngălbenirea sclerei și piele). Perioada de incubație variază de la 7 la 50 de zile, mai des de la 25 la 30 de zile. Factorii de transmisie sunt apa, produsele alimentare (de obicei nu sunt supuse unui tratament termic) și articolele de uz casnic. Sursa de infecție este o persoană bolnavă. Modul de infectare cu această boală este același ca și în cazul infecțiilor intestinale. Trebuie remarcat faptul că două circumstanțe contribuie la răspândirea largă a hepatitei A.

In primul rand, Virusul hepatitei A este mult mai rezistent la razele solare, dezinfectante si fierbere decat agentii patogeni ai altor infectii intestinale, astfel ca poate persista in mediul extern pentru o perioada indelungata.

În al doilea rând, cel mai periculos pentru cei din jurul pacientului înainte de apariția icterului. În această perioadă, el eliberează cel mai mare număr de virusuri, deși fie simptomele dispeptice, fie fenomenele asemănătoare gripei ies în prim-plan: febră, cefalee, letargie, secreții nazale, tuse. Pacienți cu forme anicterice și asimptomaticereprezintă cel mai mare pericol pentru ceilalți. Astfel, o persoană sănătoasă în exterior poate servi drept sursă de pericol pentru ceilalți. Cea mai mare concentrație a agentului patogen în fecalele sursei de infecție se observă în ultimele 7-10 zile ale perioadei de incubație și în primele zile ale bolii.

Prevenirea hepatitei A:

1. Respectarea regulilor de igienă personală.

2. Controlul asupra calității apei potabile și a alimentelor.

3. Imunoprofilaxia hepatitei A include introducerea unui vaccin sau imunoglobuline.

Problema nu mai puțin acută a orașului nostru rămâne boala infecțioasă SIDA.sindromul imunodeficienței dobândite.

În 1981, în Statele Unite a fost raportată o nouă boală necunoscută, care s-a terminat adesea cu moartea. În urma cercetărilor, s-a constatat că această boală este de natură virală, a fost numită Sindromul Imunodeficienței (SIDA). Virusul care provoacă boala se numește HIV (Virusul Imunodeficienței Umane). Acest virus infectează acele celule ale corpului uman care sunt concepute pentru a contracara sistemul viral, acest virus pătrunde în limfocite - celule sanguine. Pe ecran vezi -Celulă limfocitară sănătoasă”.

Virusul HIV intră în limfocite - celule sanguine care asigură protecția imună a organismului uman, se înmulțesc în ele și le provoacă moartea.Virușii noi infectează celule noi , dar înainte ca numărul de limfocite să scadă în așa măsură încât să se dezvolte imunodeficiența, pot dura ani (de obicei 4-6 ani), timp în care purtătorul virusului este o sursă de infecție pentru alte persoane.Lipsa protecției imune la o persoană bolnavă duce la o susceptibilitate mai mare la diferite infecții.

Simptomele dezvoltării bolii:

infecții secundare de natură bacteriană, fungică, virală (există o creștere a glandelor limfatice, pneumonie, diaree prelungită, febră, scădere în greutate)

boli canceroase

leziuni ale sistemului nervos central (slăbirea memoriei, inteligenței, coordonarea afectată a mișcărilor).

Modalități de transmitere a HIV

prin sânge și produse din sânge,

de la mamă la nou-născut.

prevenirea SIDA

utilizarea de seringi și ace de unică folosință.

folosiți articole de igienă personală.

dezinfectarea instrumentelor de manichiură.

evitați tratamentul de acupunctură în afara unităților medicale,

Evitați tatuajele și piercing-urile la urechi cu instrumente nesterile.

III . Concluzie. Prevenirea bolilor infecțioase.

Bolile infecțioase sunt fenomene naturale din istoria omenirii, care se formează și renasc odată cu ea. Unele infecții le înlocuiesc pe altele, iar odată cu ele apar și noi probleme. prevenirea . Până în prezent, incidența bolilor infecțioase rămâne foarte mare, iar prevalența acoperă întreaga lume. Zeci de milioane de boli infecțioase sunt înregistrate în fiecare an.

Medicamentele moderne oferă tratament pacientului, ținând cont de caracteristicile sale individuale și de specificul cursului bolii. Îngrijirea adecvată a pacientului și alimentația rațională sunt de mare importanță. Pentru a evita infectarea, trebuie să observați și să aplicațimăsuri preventive .

prevenirea bolilor infecțioase intestinale , atunci când această infecție este detectată, se efectuează izolarea și tratamentul pacienților. Respectați regulile de depozitare, preparare și transportare a alimentelor. Spălați-vă mâinile cu apă și săpun înainte de a mânca și după ce mergeți la toaletă. Spălați bine legumele și fructele, fierbeți laptele și beți numai apă fiartă.

prevenirea infecțiilor sângelui , cand se depista aceasta infectie, bolnavii sunt izolati, sunt monitorizati

prevenirea bolilor infecțioase ale tegumentului extern , atunci când această infecție este depistată, pacientul este izolat și tratat. Regimul de igienă trebuie respectat cu strictețe. În scopuri de prevenire se folosesc vaccinări preventive.

Astăzi, există o serie de infecții împotriva cărora doar vaccinarea poate ajuta la protejarea. De ce este necesară vaccinarea? Vaccinareimunoprofilaxia bolilor infectioase , creează imunitate activă la infecții. Revaccinarea ar trebui făcută pentru a menține imunitatea sigură. Prevenirea bolilor infecțioase ale copilăriei se realizează în primul rând cu copiii slăbiți și adesea bolnavi, deoarece aceștia sunt mai expuși riscului de a contracta boli infecțioase care apar în forma lor severă.

Înainte de a face o vaccinare preventivă, trebuie să vă uitați în jur la terapeut sau pediatru și să vă asigurați că nu există contraindicații. Dacă ați fost vaccinat, veți asigura că nu luați nicio infecție.

Cum să previi o boală infecțioasă?

Toată lumea ar trebui să știe că, dacă sunt detectate semne ale unei boli infecțioase, este nevoie urgentă de a solicita ajutor medical. În niciun caz nu trebuie să-l ascundeți, un focar al unei boli infecțioase poate dăuna atât rudelor, cât și întregii echipe de la locul de muncă. Când pacientul este izolat, el va înceta să mai fie o sursă de infecție în echipă. Cel mai sigur mod de a te proteja de o boală infecțioasă este săprevenirea bolilor infecțioase , care este imunizarea în timp util. Este necesar să se mărească rezistența caracteristică a organismului la diferiți agenți patogeni, adică să se influențeze sistemul imunitar. Pentru a preveni unele boli infecțioase, se efectuează utilizarea profilactică a medicamentelor pentru chimioterapie și a antibioticelor.

Despre prevenirea SARS și a gripei

Febra mare, frisoanele și durerile de cap sunt însoțitori indispensabili ai SARS și gripei. Dar chiar și în perioada cea mai periculoasă, răcelile pot fi evitate. Pentru a preveni ca o infecție cu răceală să vă copleșească pe dumneavoastră și pe copiii dumneavoastră, urmați măsuri simple de prevenire.
Unul dintre cele mai comune și mai accesibile mijloace de prevenire a gripei este o mască. Ar trebui purtat atât de persoana bolnavă, cât și de cei care sunt în contact cu acesta.
Amintiți-vă că infecția se transmite ușor prin mâinile murdare, așa că pentru perioada de epidemii este mai bine să refuzați strângerea de mână. Mâinile trebuie, de asemenea, spălate frecvent, mai ales atunci când sunt bolnavi sau se îngrijesc de bolnavi.
În perioada epidemiei, se recomandă evitarea călătoriilor cu mijloacele de transport în comun și nu vizitarea.
Puteți lua acid ascorbic și multivitamine. Vitamina C se utilizează pe cale orală la 0,5-1 g de 1-2 ori pe zi. O cantitate mare de vitamina C se găsește și în sucul de varză murată, precum și în fructele kiwi și citrice - lămâi, mandarine, portocale, grepfrut.
Pentru prevenirea în timpul epidemiei de gripă și răceală, trebuie să mâncați usturoi, 2-3 căței pe zi. Este suficient să mesteci un cățel de usturoi timp de câteva minute pentru a curăța complet cavitatea bucală de bacterii. Ceapa are, de asemenea, un efect pozitiv.
Prezența zilnică a legumelor și fructelor proaspete în dietă va crește imunitatea generală.
Nu uitați de toaleta nasului - spălați secțiunile anterioare ale nasului cu săpun de 2 ori pe zi. În același timp, structurile străine care au intrat în cavitatea nazală cu aer inhalat sunt îndepărtate mecanic.
Suprarăcită? Faceți o baie caldă de picioare cu muștar (5-10 minute) și puneți-vă șosete de lână.
Trebuie să mergi cât mai mult posibil. Este aproape imposibil să faci SARS și gripă în aer curat!
La primele simptome ale bolii, stați acasă și sunați la un asistent medical!!!

Suspendarea procesului educațional în școlile din Saratov a redus incidența infecțiilor virale respiratorii acute și a gripei în rândul școlarilor cu 25%, dar rata de incidență în rândul copiilor cu vârsta cuprinsă între 7-14 ani rămâne peste pragul epidemic estimat cu 91,9%. În acest sens, s-a decis prelungirea concediilor extraordinare pentru școlari până la data de 23 februarie 2013.

Semnificația teoretică și practică a lucrării efectuate.

Recomand folosirea acestei lucrări în orele de curs pentru a preveni bolile infecțioase, la lecțiile de biologie când studiem tema „Imunitatea”. Întrucât pe teritoriul BIS a fost depistat un focar de hepatită A, au fost depistate cazuri de persoane infectate cu HIV și au fost înregistrate epidemii de infecții virale respiratorii acute și gripă, am dat o descriere a acestor boli și a prevenirii lor.

Sănătatea noastră este în mâinile noastre!

Tema: BOLI INFECTIOASE SI PREVENIREA LOR

proces infecțios.
proces epidemic.
Legea federală „Cu privire la imunoprofilaxia bolilor infecțioase”.
Conceptul de imunitate și tipurile sale.
Principii generale pentru prevenirea bolilor infecțioase.

PROCES INFECTIOS

Infecţieînseamnă în latină infecţie.

Bolile infecțioase includ cele care se dezvoltă ca răspuns al organismului la introducerea și reproducerea agenților patogeni. O trăsătură caracteristică și distinctivă a unei boli infecțioase este capacitatea agentului patogen de a se răspândi în mediul persoanei bolnave și de a provoca noi cazuri de boli. Prin urmare, bolile infecțioase sunt numite contagioase.

Natura unei boli infecțioase este procesul infecţios este rezultatul confruntării dintre organismul pacientului şi microorganismele invadatoare.În timpul dezvoltării procesului infecțios, există încălcări ale structurii și funcției organelor și sistemelor afectate ale corpului, ceea ce duce la tulburări în funcționarea normală a unei persoane. Natura dezvoltării procesului infecțios, caracteristicile evoluției bolii și rezultatul bolii sunt determinate de următorii factori:

1. Proprietăți patogene (patogenitate) ale agentului patogen: a) virulența sa (capacitatea de a pătrunde în barierele de protecție ale corpului uman); b) reproducerea acesteia (capacitatea de a se multiplica intens în țesuturile unui organism infectat); c) toxigenitatea sa (capacitatea de a elibera otrăvuri bacteriene sau toxine).

2. Potențialul protector al corpului uman sau susceptibilitatea acestuia la un debut infecţios, care depinde de: a) rezistenţa sau imunitatea la infecţie ca urmare a imunităţii înnăscute sau dobândite; b) reactivitatea, starea sistemului de aparare al organismului.

3. Condiții de habitat, determinarea posibilitatii de interactiune intre macro- si microorganism. Agenții patogeni care pot provoca un proces infecțios sunt numiți patogeni, iar această proprietate se numește patogenitate. Gradul de patogenitate al unui anumit agent patogen este estimat ca virulenţă. Ei vorbesc despre virulența ridicată sau scăzută a microbilor patogeni. Agenții cauzali ai bolilor infecțioase sunt bacteriile, virușii, rickettsia (tifusul), ciupercile microscopice și protozoarele.

Pentru a indica starea de infecție a corpului cu protozoare, termenul " invazie"(din lat. Invazie - invazie, invazie).

poartă de intrare agent cauzal (locul pătrunderii principiului infecțios în corpul uman):

Piele,

- membrana mucoasă,

Amigdalele.

doza infectioasa. Pentru ca o persoană să se îmbolnăvească, adică pentru a avea loc un proces infecțios, este nevoie de o doză infecțioasă adecvată, care este diferită pentru diferiți agenți patogeni și diferită pentru fiecare persoană. De exemplu, dozele minime pentru tularemie sunt 15 bastoane vii, antrax - 6000, dizenterie - 500 de milioane de celule microbiene. .

Specificul procesului infecțios. Procesul infecțios este întotdeauna specific, adică depinde de tipul de agent patogen. Vibrio cholerae nu poate duce decât la dezvoltarea holerei, virusul gripal provoacă gripă, bacilul dizenteriei provoacă dizenterie, virusul rujeolei provoacă rujeola etc.

În procesul de dezvoltare dinamică a aproape orice boală infecțioasă, caracteristică perioade:

1. Incubarea sau perioada latentă (ascunsă) a bolii, care durează din momentul infecției până la apariția primelor semne ale bolii (gripa - de la câteva ore până la 3 zile, SIDA - ani);

2. Perioada prodromală a bolii (precursori).În această perioadă predomină simptomele comune tuturor bolilor: stare generală de rău, febră, cefalee, slăbiciune generală și o stare de disconfort. La sfârșitul perioadei prodromale, în unele boli infecțioase apar simptome specifice (erupții cutanate cu scoarță sau scarlatina);

3. Perioada clinică a bolii (înălțimea bolii), atunci când simptomele bolii sunt cel mai complet implementate și semnele specifice ale bolii apar cel mai clar ; apogeul procesului infecțios;

4. Rezultatul unei boli infecțioase: a) recuperare, b) deces, c) formă cronică, d) recuperare cu efecte reziduale ale bolii sau complicațiilor acesteia, e) bacteriopurtător.

Forme ale cursului procesului infecțios.În funcție de severitatea cursului, bolile infecțioase sunt împărțite în 1) acut: gripa, rujeola, scarlatina, varicela etc.; 2) cronic: malarie, tuberculoză etc. Multe infecții au forme acute și cronice: dizenterie, bruceloză etc. Există și flux latent (ascuns). , atunci când agentul patogen, înmulțindu-se, este în organism pentru o lungă perioadă de timp și nu provoacă simptome clinice ale bolii. Uneori, această formă a bolii se numește infecție asimptomatică.

Bacteriopurtător- o formă specială de relație între un microorganism și o persoană. Cel mai adesea se observă în perioada de după recuperarea după infecție. Este caracteristic că există un microb în organism, dar nu există semne ale bolii. Un bacteriopurtător sănătos este atunci când nu se dezvoltă deloc semne ale bolii, în ciuda introducerii unui agent patogen.

infecție mixtă- aceasta este o infecție cu mai mulți agenți patogeni (rujeolă și scarlatina, dizenterie și febră tifoidă).

infecție secundară- atunci, de exemplu, dupa o infectie virala (gripa) se dezvolta inflamatia plamanilor cauzata de flora bacteriana.

Infecție focală- de exemplu, un furuncul, un ulcer sifilitic, tuberculoza pot fi localizate. Dacă infecția se răspândește în tot corpul, ei vorbesc despre generalizarea procesului(de exemplu, sepsisul apare de la un furuncul).

suprainfecție - reinfectarea cu același agent patogen, atunci când boala nu s-a încheiat încă. De exemplu, fără a se recupera de gripă, pacientul poate primi o „porțiune” suplimentară de viruși dintr-o altă sursă de infecție. Cursul bolii se agravează.

reinfectare- reinfectare cu același tip de microb, dar după recuperarea completă de la infecția anterioară. Cursul bolii este mai ușor, deoarece există imunitate.

recidiva- aceasta este o revenire a bolii, o exacerbare în cursul ei cronic.

Iertare- o perioadă de bunăstare relativă în cursul cronic al bolii între recidive.

Fiecare dintre formele procesului infecțios are propria semnificație clinică și epidemiologică. De exemplu, infecția latentă (ascunsă) și transportul bacterian sănătos au o semnificație epidemiologică extrem de importantă, deoarece în aceste cazuri, pacienții de obicei nu caută tratament și servesc ca sursă activă de infecție pentru oamenii sănătoși pentru o lungă perioadă de timp. Se numește o persoană care a avut o boală infecțioasă în perioada de recuperare convalescent.

Cauzele exacerbărilor și recidivelor bolii:

Încălcarea regimului sau dietei prescrise de medic;

Activarea agentului patogen care a provocat boala de bază (reinfecție) datorită scăderii rezistenței organismului;

Noua infecție cu un alt tip de agent patogen al acestei boli (superinfecție) atunci când se comunică cu persoanele infectate cu această boală infecțioasă;

Stratificarea florei microbiene străine (infecție secundară) din cauza încălcării cerințelor de igienă la îngrijirea pacienților;

Tensiune insuficientă a imunității formate după o infecție anterioară.

Atât cursul procesului infecțios, cât și severitatea principalelor manifestări ale bolii sunt influențate de forme de răspândire a agentului patogen in corp:

1. Bacteremia si viremia- procesul de răspândire a agentului patogen cu fluxul sanguin prin organe și țesuturi, sau generalizarea infecției. Acest proces poate duce la sepsis;

2. Septicemia (sepsis)- umplerea cu microbi a multor organe și țesuturi (antrax, coci piogeni). Sepsisul este caracterizat de aceeași imagine clinică cu diferiți microbi. Componenta septică în timpul unei boli infecțioase poate agrava semnificativ evoluția și prognosticul, de exemplu, infecțiile cu salmonella, stafilococ și meningococ.

3. Septicopiemie- acesta este sepsis, care duce la formarea de focare purulente în diferite organe și țesuturi.

4. Toxinemia duce la otrăvirea organismului cu toxine pe care le produce agentul patogen și la dezvoltarea simptomelor de intoxicație. Semnele clinice de intoxicație sunt cauzate de leziuni toxice ale sistemului nervos central (dureri de cap, amețeli, greață, vărsături, convulsii, pierderea conștienței etc.), ale sistemului respirator (sprăfătură, sufocare, stop respirator), circulație sanguină (tahicardie). , bradicardie, creșterea sau scăderea tensiunii arteriale, colaps), secreții (poliurie, anurie, dispepsie etc.). Componenta toxică determină severitatea tetanosului, botulismului, gripei, difteriei și a altor boli infecțioase.

Macroorganismul are o serie întreagă de mecanisme de apărare împotriva efectelor agenților nocivi, care sunt unite printr-un termen comun - reactivitateși drept consecință - rezistenţă, care este stabilitatea.

rezistenţă joacă un rol decisiv în apariția, evoluția și rezultatul unei boli infecțioase. Rezistența scade de la foamete, lipsa de vitamine, surmenaj fizic și psihic, răcire etc. și crește ca urmare a eliminării factorilor nocivi de muncă, a organizării odihnei și a vieții, a imunității ereditare și dobândite.

Astfel, apariția unui proces infecțios și forma cursului acestuia în fiecare caz specific sunt determinate de rezultatul confruntării dintre agentul patogen și corpul uman. Rezultatele acestei confruntări pot fi: a) moartea agentului patogen, b) apariția unui proces infecțios (boală); c) adaptare reciprocă („purtător de bacterii sănătoase”).

PROCES EPIDEMIC

Procesul epidemic acesta este procesul de transmitere a unui principiu infecțios de la o sursă de infecție la un organism susceptibil (răspândirea infecției de la o persoană bolnavă la una sănătoasă). El include 3 link-uri:

1. Sursa de infecție care eliberează agentul patogen în mediu (oameni, animale),

2. Factori de transmitere a agentului patogen,

3. Un organism susceptibil, adică o persoană care nu are imunitate împotriva acestei infecții.

Surse de infecție:

1 persoană. Bolile infecțioase care afectează numai oamenii se numesc antroponoze (de la grecescul anthropos - o persoană, nas - o boală). De exemplu, doar oamenii se îmbolnăvesc de febră tifoidă, rujeolă, tuse convulsivă, dizenterie, holeră.

2. Animale. Un grup mare de boli umane infecțioase și invazive sunt zoonozele (din grădinile zoologice grecești - animale), în care diferite tipuri de animale domestice și sălbatice și păsări servesc ca sursă de infecție. Zoonozele includ bruceloza, antraxul, morva, febra aftoasă etc.

Există și un grup de infecții zooatroponice, în care atât animalele, cât și oamenii pot servi drept sursă de infecție (ciumă, tuberculoză, salmoneloză).

Factori de transmisie. Agenții patogeni se transmit oamenilor sănătoși prin una sau mai multe dintre următoarele căi:

1. Aer- gripa, rujeola se transmite doar prin aer, pentru alte infectii, aerul este factorul principal (difterie, scarlatina), iar pentru altele - un posibil factor de transmitere a agentului patogen (ciuma, tularemie);

2. Apa - febră tifoidă, dizenterie, holeră, tularemie, bruceloză, mucusă, antrax etc.;

3. Solul- anaerobi (tetanos, botulism, gangrena gazoasa), antrax, infectii intestinale, viermi etc.;

4. Produse alimentare- toate infecțiile intestinale. Cu alimente se pot transmite și agenții patogeni ai difteriei, scarlatina, tularemia, ciuma etc.;

5. Obiecte de muncă și obiecte de uz casnic, infectat cu un animal sau o persoană bolnavă, poate servi ca factor de transmitere a unui început infecțios la oameni sănătoși;

6. Artropode- sunt adesea purtători de agenți patogeni ai bolilor infecțioase. Căpușele transmit viruși, bacterii și rickettsiae; păduchi - tifos și febră recurentă; purici - ciumă și tifos de șobolan; muște - infecții intestinale și viermi; tantari - malarie; căpușe - encefalită; muschii - tularemie; tantari - leishmanioza etc.;

7. Fluide biologice ( sânge, secreții nazofaringiene, fecale, urină, material seminal, lichid amniotic) - SIDA, sifilis, hepatită, infecții intestinale etc.

Principalele caracteristici epidemiologice ale apariției și răspândirii unei boli infecțioase sunt determinate de viteza de răspândire, vastitatea teritoriului epidemiei și acoperirea în masă a bolii în populație.

Opțiuni pentru dezvoltarea procesului epidemic:

1. sporadii(incidență sporadică). Există cazuri unice, fără legătură, de boli infecțioase care nu iau o răspândire vizibilă în rândul populației. Capacitatea unei boli infecțioase de a se răspândi în jurul persoanei bolnave este exprimată într-un mod minim (de exemplu, boala Botkin).

2. Endemic- flash de grup. Are loc, de regulă, într-o echipă organizată, în condiții de comunicare constantă și strânsă între oameni. Boala se dezvoltă dintr-o singură sursă comună de infecție și în scurt timp acoperă până la 10 sau mai multe persoane (un focar de oreion într-un grup de grădiniță).

3. Focar epidemic. Răspândirea în masă a unei boli infecțioase care apare dintr-o serie de focare de grup și acoperă unul sau mai multe grupuri organizate cu un număr total de 100 sau mai multe persoane bolnave (infecții intestinale și toxiinfecții alimentare).

4. Epidemie. Morbiditatea în masă a populației, în scurt timp extinzându-se pe un teritoriu vast, acoperind orașul, raionul, regiunea și o serie de regiuni ale statului. O epidemie se dezvoltă din multe focare epidemice. Numărul cazurilor este estimat la zeci și sute de mii de oameni (epidemii de gripă, holeră, ciumă).

5. Pandemie. Răspândirea globală a morbidității epidemice în rândul oamenilor. Epidemia acoperă teritorii vaste ale diferitelor state de pe multe continente ale globului (pandemii de gripă, infecție cu HIV).

Focalitatea naturală a bolilor infecțioase- răspândirea bolii în anumite zone teritoriale.

Un astfel de fenomen, atunci când o boală este înregistrată cu mare constanță într-o anumită zonă, se numește endemice. De regulă, aceasta este zoonotic infecții care se răspândesc în focarele teritoriale corespunzătoare printre animale, cu ajutorul insectelor care poartă agentul infecțios. Doctrina focarelor naturale de boli infecțioase a fost formulată în 1939 de către academicianul E.N. Pavlovski. Focarele naturale de boli infecțioase se numesc nosoareale, iar bolile infecțioase caracteristice teritoriilor se numesc infecții focale naturale (febre hemoragice, encefalită transmisă de căpușe, ciuma, tularemie etc.).

Ele pot fi numite boli condiționate de mediu, deoarece cauza endemicității sunt factorii naturali care favorizează răspândirea acestor boli: prezența animalelor - surse de infecție și a insectelor suge de sânge care acționează ca purtători ai infecției corespunzătoare. Noareală a holerei este India și Pakistan. O persoană nu este un factor care poate susține existența unei surse de infecție naturală, deoarece astfel de focare s-au format cu mult înainte de apariția oamenilor în aceste teritorii. Astfel de focare continuă să existe după plecarea oamenilor (la finalizarea explorării, drumurilor și a altor lucrări temporare). Prioritatea incontestabilă în descoperirea și studiul fenomenului focarelor naturale de boli infecțioase aparține oamenilor de știință domestici - Academician E.N. Pavlovsky și academicianul A.A. Smorodintsev.

focalizare epidemica. Obiectul sau teritoriul în care se desfășoară procesul epidemic se numește focar epidemic. Focalizarea epidemiei poate fi limitată la apartamentul în care locuiește persoana bolnavă, poate acoperi teritoriul unei instituții preșcolare, școală, universitate, include teritoriul unei așezări, regiune. Numărul de cazuri focalizate poate varia de la unul sau două până la multe sute și mii de cazuri.

Elemente ale unui focus epidemic:

1. Persoanele bolnave și purtătorii de bacterii sănătoase sunt surse de infecție pentru oamenii din jurul lor;

2. Persoanele care au intrat în contact cu persoane bolnave („contacte”), care, dacă dezvoltă o boală, devin sursă de infecție;

3. Persoane sănătoase care, prin natura muncii lor, reprezintă un grup cu risc crescut de răspândire a infecției - „grupul declarat al populației” (angajații unităților de alimentație publică, aprovizionarea cu apă, personalul medical, cadrele didactice etc. );

4. Camera în care se află sau a fost o persoană bolnavă, inclusiv mobilierul și obiectele de zi cu zi din ea care contribuie la transmiterea unui principiu infecțios către persoanele susceptibile;

5. Factori de mediu, în special în mediul rural, care pot contribui la răspândirea infecției (surse de utilizare a apei și de aprovizionare cu alimente, prezența rozătoarelor și insectelor, locuri de colectare a deșeurilor și canalizare);

6. Populație sănătoasă de pe teritoriul focarului, care nu a avut contact cu pacienții și purtători de bacterii, ca contingent susceptibil la infecție, neimun la posibila infecție într-un focar epidemic.

Toate elementele enumerate ale focusului epidemic reflectă cele trei verigă principale ale procesului epidemic: sursa infecției - calea de transmitere (mecanismul infecției) - contingentul susceptibil.

Măsurile anti-epidemie adecvate ar trebui direcționate către toate elementele focarului epidemic pentru a rezolva cât mai rapid și eficient două sarcini interdependente: 1) localizarea strictă a focalizării în limitele sale;

pentru a preveni „răspândirea” limitelor focalizării; 2) să asigure eliminarea rapidă a focarului propriu-zis pentru a preveni o îmbolnăvire în masă a populației.

Mecanism de transmisie constă din 3 faze:

2) prezența agentului patogen în mediul extern,

3) introducerea agentului patogen într-un nou organism.

Cu mecanism de aer infectia se poate transmite ca prin picături în aer, deci si aer-praf. Agenții cauzatori ai bolilor infecțioase sunt eliberați în aer din rinofaringele unei persoane bolnave atunci când respiră, când vorbește, dar mai ales intens când strănută și tusește, răspândindu-se cu picături de salivă și mucus nazofaringian la câțiva metri de persoana bolnavă. Astfel, se răspândesc infecțiile virale respiratorii acute (ARVI), tusea convulsivă, difteria, oreionul, scarlatina etc. Calea de praf de aer răspândirea infecției, atunci când agenții patogeni cu curenți de aer sunt capabili să se răspândească la distanțe considerabile de la o persoană bolnavă, este caracteristică infecțiilor virale „volatile” (varicela, rujeolă, rubeolă etc.). Pe calea aerului de infecție, agentul patogen pătrunde în organism, în principal prin mucoasele căilor respiratorii superioare (prin căile respiratorii), apoi se răspândește în tot organismul.

Mecanism fecal-oral Infecția se caracterizează prin faptul că în acest caz agenții cauzali ai infecției, fiind eliberați din corpul unei persoane bolnave sau al unui purtător de bacterii cu conținutul său intestinal, intră în mediu. Apoi, prin apă contaminată, alimente, sol, mâini murdare, obiecte de uz casnic, agentul patogen pătrunde în corpul unei persoane sănătoase prin tractul gastrointestinal (dizenterie, holeră, salmoneloză etc.).

mecanism de sânge infecția diferă prin faptul că principalul factor de răspândire a infecției în astfel de cazuri este sângele infectat, care pătrunde în fluxul sanguin al unei persoane sănătoase în diferite moduri. Infecția poate apărea în timpul transfuziei de sânge, ca urmare a utilizării necalificate a instrumentelor medicale reutilizabile, in utero de la o femeie însărcinată la făt (infecție cu HIV, hepatită virală, sifilis). Acest grup de boli include transmisivă infecțiile răspândite prin mușcăturile insectelor suge de sânge (malarie, encefalită transmisă de căpușe, borelioză transmisă de căpușe, ciuma, tularemie, febră hemoragică etc.).

mecanism de contact infecția poate fi efectuată atât prin contact direct, cât și indirect (indirect) - prin obiecte de zi cu zi infectate (diverse boli de piele și boli cu transmitere sexuală - BTS).

Unele boli infecțioase se caracterizează prin sezonalitate pronunțată (infecții intestinale în timpul sezonului cald).

O serie de boli infecțioase sunt specifice vârstei, de exemplu, infecțiile copilăriei (tuse convulsivă).

Principalele direcții ale măsurilor antiepidemice

După cum sa menționat, procesul epidemic apare și se menține numai în prezența a trei verigi: sursa de infecție, mecanismul de transmitere a agentului patogen și populația susceptibilă. În consecință, eliminarea uneia dintre legături va duce inevitabil la încetarea procesului epidemic.

Principalele măsuri anti-epidemie includ:

1. Măsuri care vizează eliminarea sursei de infecție: identificarea pacienților, purtătorilor de bacterii, izolarea și tratamentul acestora; depistarea persoanelor care au intrat în contact cu bolnavii, pentru monitorizarea ulterioară a stării de sănătate a acestora, în vederea identificării în timp util a noilor cazuri de îmbolnăvire și izolarii în timp util a persoanelor bolnave.

2. Măsuri care vizează prevenirea răspândirii infecțieiși pentru a preveni extinderea limitelor focarului:

A) măsuri restrictive de regim- observare și carantină. Observare- monitorizarea medicală special organizată a populației în focar de infecție, inclusiv o serie de măsuri care vizează depistarea și izolarea în timp util a pacienților în vederea prevenirii răspândirii epidemiei. În același timp, cu ajutorul antibioticelor, efectuează profilaxia de urgență, efectuează vaccinările necesare, monitorizează aplicarea strictă a regulilor de igienă personală și publică. Perioada de observație este determinată de durata perioadei maxime de incubație pentru o anumită boală și se calculează din momentul izolării ultimului pacient și sfârșitul dezinfectării în focar. Carantină- acesta este un sistem de izolare cele mai stricte și măsuri restrictive antiepidemice luate pentru prevenirea răspândirii bolilor infecțioase;

b) masuri de dezinfectare, incluzând nu numai dezinfecția, ci și dezinsecția, deratizarea (distrugerea insectelor și rozătoarelor);

3. Măsuri care vizează creșterea rezistenței populației la infecție, dintre care cele mai importante sunt metodele de prevenire de urgență a debutului bolii:

A) imunizarea populatiei conform indicațiilor epidemice;

b) utilizarea preventivă a antimicrobienelor(bacteriofagi, interferoni, antibiotice).

Aceste măsuri antiepidemice în condițiile unui focar epidemic sunt în mod necesar completate de o serie de măsuri organizatorice menite să limiteze contactele în rândul populației. În grupuri organizate se desfășoară activități sanitar-educative și educaționale, se implică mass-media. Munca educațională și sanitar-educativă a cadrelor didactice cu elevii este de mare importanță.

Metode de dezinfecțieîntr-un focar epidemic. Dezinfecția este un set de măsuri care vizează distrugerea agenților patogeni și eliminarea surselor de infecție, precum și prevenirea răspândirii în continuare. Măsurile de dezinfecție includ:

1) dezinfecție(metode pentru distrugerea agenților patogeni),

2) combaterea dăunătorilor(metode de distrugere a insectelor - purtători de agenți patogeni ai bolilor infecțioase),

3) deratizare(metode de distrugere a rozătoarelor - surse și răspânditori de infecție).

Pe lângă dezinfecție, există și alte modalități de distrugere a microorganismelor: 1) sterilizare(fierberea instrumentelor timp de 45 de minute previne infectarea cu hepatita epidemică), 2) pasteurizare- incalzirea lichidelor la 50-60 de grade pentru a le dezinfecta (de exemplu, laptele). În 15-30 de minute, formele vegetative ale Escherichia coli mor.

Metode de dezinfecție. Pentru dezinfecție se folosesc metode fizice și chimice de dezinfecție. La metode fizice includ fierbere, autoclavare, tratament termic în cuptoare uscate, în camere de dezinfecție, iradiere cu ultraviolete. Metode chimice dezinfecția se efectuează cu substanțe chimice cu activitate bactericidă ridicată (clor, cloramină, hipocloriți de calciu și sodiu, lizol, formol, acid carbolic). Săpunurile și detergenții sintetici au și un efect dezinfectant. Metode biologice dezinfecția este distrugerea microorganismelor prin intermediul unei naturi biologice (de exemplu, cu ajutorul microbilor antagoniști). Este folosit pentru dezinfecția apelor uzate, a gunoiului și a gunoiului.

Pentru dezinfecția curentă focală și finală în focarele de infecții intestinale, se folosește o soluție de 0,5% de dezinfectanți care conțin clor, cu infecții prin aer - 1,0%, în focarele de tuberculoză activă - 5,0%. Când lucrați cu dezinfectanți, trebuie să aveți grijă (utilizați îmbrăcăminte de protecție, ochelari de protecție, mască, mănuși).

LEGEA FEDERALA „CU PRIVIRE LA IMUNOPROFILAXIA BOLILOR INFECTIOASE” din 17 septembrie 1998 Nr.157-FZ.

Noțiuni de bază(extrase din articolul 1):

Imunoprofilaxia bolilor infecțioase- un sistem de măsuri luate pentru prevenirea, limitarea răspândirii și eliminarea bolilor infecțioase prin vaccinări preventive.

Vaccinări preventive- introducerea în organismul uman a preparatelor imunobiologice medicale pentru a crea imunitate specifică la bolile infecțioase.

Preparate medicale imunobiologice- vaccinuri, toxoizi, imunoglobuline și alte medicamente concepute pentru a crea o imunitate specifică la bolile infecțioase.

- un act normativ de stabilire a termenelor și procedurii de efectuare a vaccinărilor preventive pentru cetățeni.

Complicații post-vaccinare cauzate de vaccinările preventive incluse în calendarul național al vaccinărilor preventive, și vaccinările preventive conform indicațiilor epidemice - tulburări de sănătate severe și persistente datorate vaccinărilor preventive.

Certificat de vaccinare preventivă- un document în care sunt înregistrate vaccinările preventive ale cetățenilor.

Politica de stat în domeniul imunoprofilaxiei(extrase din articolul 4).

1. Politica de stat în domeniul imunoprofilaxiei vizează prevenirea, limitarea răspândirii și eliminarea bolilor infecțioase.

În domeniul imunoprofilaxiei, statul garantează:

disponibilitatea vaccinărilor preventive pentru cetățeni;
efectuarea gratuită a vaccinărilor preventive incluse în Calendarul național de vaccinări preventive și a vaccinărilor preventive conform indicațiilor epidemice în organizațiile din sistemul sanitar de stat și municipal;
protecția socială a cetățenilor în cazul complicațiilor post-vaccinare;
utilizare pentru implementarea imunoprofilaxiei preparatelor imunobiologice medicale eficiente.

Drepturile și obligațiile cetățenilor în implementarea imunoprofilaxiei(extrase din articolul 5):

1. Cetăţenii în implementarea imunoprofilaxiei au dreptul la:

obținerea de informații complete și obiective de la lucrătorii medicali despre necesitatea vaccinărilor preventive, consecințele refuzului acestora și posibilele complicații post-vaccinare;
alegerea organizațiilor medicale de stat, municipale sau private sau a cetățenilor implicați în practică privată;
vaccinări preventive gratuite incluse în Calendarul național de vaccinări preventive și vaccinări preventive conform indicațiilor epidemice în organizațiile din sistemul sanitar de stat și municipal;
examen medical gratuit și, dacă este necesar, un examen medical înainte de vaccinările preventive în organizațiile de sănătate de stat și municipale;
tratament gratuit în organizațiile sanitare de stat și municipale în cazul complicațiilor post-vaccinare;
protecție socială în cazul complicațiilor post-vaccinare;
refuzul vaccinărilor preventive.

2. Lipsa vaccinărilor preventive presupune:

interdicția cetățenilor de a călători în țări în care șederea în conformitate cu reglementările internaționale de sănătate sau tratatele internaționale ale Federației Ruse necesită vaccinări preventive specifice;
refuzul temporar de a admite cetățenii în instituțiile de învățământ și de îmbunătățire a sănătății în cazul unor boli infecțioase în masă sau amenințării cu epidemii;
refuzul de a angaja cetățeni pentru muncă sau suspendarea din muncă, a căror performanță este asociată cu un risc ridicat de a contracta boli infecțioase.

3. La implementarea imunoprofilaxiei, cetățenii sunt obligați să:

respectă instrucțiunile lucrătorilor medicali;
confirma în scris refuzul vaccinărilor preventive.

Calendarul național al vaccinărilor preventive include vaccinări profilactice împotriva hepatitei B, difteriei, tusei convulsive, rujeolei, rubeolei, poliomielitei, tetanosului, tuberculozei, oreionului.

Aceste vaccinări preventive se efectuează pentru toți cetățenii Federației Ruse în termenele stabilite de Calendarul Național al Imunizărilor Preventive. (Extract din articolul 9).

Calendarul de imunizare(Compilat în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 18 decembrie 1997 nr. 375 „Cu privire la calendarul de vaccinare”

CONCEPTUL DESPRE IMUNITATE ȘI TIPURILE EI

Imunitate(din latină Imunități - eliberare de ceva) - eliberarea (protecția) corpului de organisme și substanțe străine genetic (fizice, biologice, chimice). În patologia infecțioasă, imunitatea este imunitatea organismului față de microbii patogeni și otrăvurile acestora. Fondatorii doctrinei imunității sunt Louis Pasteur, Ilya Mechnikov și Erlich. L. Pasteur a dezvoltat principiile creării vaccinurilor, I. Mechnikov a creat teoria celulară (fagocitară) a imunității. Ehrlich a descoperit anticorpi și a dezvoltat teoria umorală a imunității. Limfocitul este unitatea structurală și funcțională de bază a sistemului imunitar.

Organe ale sistemului imunitar:

· central: măduvă osoasă și timus (glanda timus);

· periferic: acumulări de țesut limfoid în intestine, plămâni, sistemul genito-urinar (amigdale, plasturi Peyer), ganglioni limfatici, splină. Organele periferice ale sistemului imunitar, cum ar fi turnurile de veghe, sunt situate pe calea posibilei progrese a substanțelor străine genetic.

Factorii de protecție sunt împărțiți în nespecifici și specifici.

Mecanisme nespecifice ale imunității Aceștia sunt factori generali și adaptări protectoare ale organismului. Acestea includ: impermeabilitatea pielii și mucoaselor sănătoase;

impermeabilitatea barierelor histo-hematologice; prezența substanțelor bactericide în fluidele biologice (salivă, lacrimi, sânge, lichid cefalorahidian); excreția de virusuri prin rinichi; sistemul fagocitar; funcția de barieră a țesutului limfoid; enzime hidrolitice; interferoni; limfokine; sistem de complement etc.

Pielea intacte și membranele mucoase ale ochilor, tractului respirator, tractului gastrointestinal și organelor genitale sunt impermeabile la majoritatea microbilor. Secretele glandelor sebacee și sudoripare au efect bactericid împotriva multor infecții (cu excepția cocilor piogeni).

Peelingul pielii - reînnoirea constantă a stratului superior - este un mecanism important pentru auto-purificarea acesteia de microbi și alți contaminanți. Saliva conține lizozim, care are un efect antimicrobian. Reflexul de clipire al ochilor, mișcarea cililor epiteliului tractului respirator în combinație cu reflexul tusei, motilitatea intestinală - toate acestea contribuie la eliminarea microbilor și a toxinelor. Astfel, pielea și mucoasele intacte sunt prima barieră de protecție pentru microorganisme.

Dacă apare o infecție (traumă, arsuri, degerături), atunci iese următoarea linie de apărare - a doua barieră - o reacție inflamatorie la locul introducerii microorganismelor.

Rolul principal în acest proces revine fagocitozei (factori ai imunității celulare). Fagocitoza, studiată pentru prima dată de I.I. Mechnikov, este absorbția și digestia enzimatică de către macro- și microfage - celule de origine mezodermică - microbi sau alte particule, având ca rezultat eliberarea organismului de substanțe străine nocive. Celulele reticulare și endoteliale ale ganglionilor limfatici, splinei, măduvei osoase, celulele Kupffer ale ficatului, histiocitelor, monocitelor, poliblastelor, neutrofilelor, eozinofilelor, bazofilelor au activitate fagocitară.

Fiecare dintre acești factori și adaptări este îndreptat împotriva tuturor microbilor. Factorii de protecție nespecifici neutralizează chiar și acele substanțe pe care organismul nu le-a mai întâlnit înainte. Sistemul de apărare al organismului este foarte vulnerabil. Principalii factori care reduc apararea organismului includ: alcoolismul, fumatul, drogurile, stresul psiho-emotional, inactivitatea fizica, lipsa somnului, excesul de greutate. Susceptibilitatea unei persoane la infecție depinde de caracteristicile sale biologice individuale, de influența eredității, de caracteristicile constituției umane, de starea metabolismului său, de reglarea neuroendocrină a funcțiilor de susținere a vieții și a rezervelor lor funcționale; asupra naturii nutriției, aportului de vitamine a organismului, asupra factorilor climatici și a sezonului anului, asupra poluării mediului, condițiile vieții și activității sale, asupra stilului de viață pe care îl duce o persoană.

Mecanisme specifice ale imunității- aceasta este formarea de anticorpi în ganglionii limfatici, splină, ficat și măduva osoasă. Anticorpii specifici sunt produși de organism ca răspuns la o introducere artificială a unui antigen (vaccinare) sau ca urmare a unei întâlniri naturale cu un microorganism (boală infecțioasă).

Antigene- substanțe care poartă semn de străinătate (proteine, bacterii, toxine, viruși, elemente celulare). Aceste substanțe sunt capabile: a) să provoace formarea de anticorpi, b) să interacționeze cu aceștia.

Anticorpi- proteine care se pot lega de antigene și îi pot neutraliza. Sunt strict specifici, adică acţionează numai împotriva acelor microorganisme sau toxine, ca răspuns la introducerea cărora au fost dezvoltate. Printre anticorpi se numără: antitoxinele (neutralizează toxinele microbiene), aglutininele (lipesc celulele microbiene), precipitinele (precipitează moleculele de proteine), opsoninele (dizolvă celulele microbiene), anticorpii neutralizanți viruși etc. Toți anticorpii sunt globuline sau imunoglobuline modificate ( Ig), substanțe protectoare, elemente ale imunității umorale. 80-90% dintre anticorpi sunt în gama globuline. Deci IgG și IgM protejează împotriva virușilor și bacteriilor, IgA protejează mucoasele sistemului digestiv, respirator, urinar și reproducător, IgE este implicată în reacțiile alergice. Concentrația de Ig M crește în timpul proceselor inflamatorii acute, Ig G - în timpul exacerbării bolilor cronice. Factorii de imunitate umorală includ interferonii și interleukinele, care sunt secretate de un limfocit atunci când o infecție virală intră în organism.

Corpul uman este capabil să răspundă cu formarea de anticorpi simultan la 30 sau mai mulți antigeni. Această proprietate este utilizată pentru a face vaccinuri combinate.

Reacția „antigen + anticorp” are loc atât în corpul uman sau animal, cât și într-o eprubetă, dacă serul sanguin al pacientului este amestecat cu o suspensie de microbi sau toxine corespunzători. Aceste reacții sunt folosite pentru a diagnostica multe boli infecțioase: reacția Vidal în febra tifoidă etc.

Vaccinuri, seruri. Chiar și în cele mai vechi timpuri, oamenii, descriind epidemia, subliniau: „cine a suferit boala era deja în siguranță, pentru că nimeni nu s-a îmbolnăvit de două ori”. Cu mult înainte de civilizație, indienii frecau crustele bolnavilor de variolă în pielea copiilor lor în scopuri profilactice. În acest caz, variola era de obicei ușoară. Fundamentarea științifică a acestei probleme a fost dată pentru prima dată de medicul englez E. Jenner (1749 - 1823), care a pregătit vaccinul împotriva variolei pe viței. După publicarea lucrării sale în 1798, vaccinarea împotriva variolei a început rapid să se răspândească în întreaga lume. În Rusia, Catherine a II-a a fost prima vaccinată împotriva variolei. Din 1980, vaccinarea obligatorie împotriva variolei în Rusia a fost anulată din cauza eliminării complete a acestei boli în țară. În prezent, un număr mare de vaccinuri și seruri sunt disponibile pentru prevenirea bolilor infecțioase prin crearea artificială a imunității umane.

Vaccinuri- Sunt preparate din celule microbiene sau din toxinele acestora, a căror utilizare se numește vaccinare. Anticorpii apar în corpul uman la 1-2 săptămâni de la introducerea vaccinurilor.

Vaccinare- scopul practic principal al vaccinurilor. Preparatele moderne de vaccin sunt împărțite în 5 grupuri:

1. Vaccinuri împotriva agenților patogeni vii cu virulență slăbită (împotriva variolei, antraxului, rabiei, tuberculozei, ciumei, rujeolei, oreionului etc.). Acestea sunt cele mai eficiente vaccinuri. Ele creează o imunitate lungă (de câțiva ani) și intensă. Patogenul viu slăbit introdus se înmulțește în organism, ceea ce creează o cantitate suficientă de antigen pentru producerea de anticorpi.

2. Vaccinuri cu germeni uciși preparat împotriva febrei tifoide, holerei, tusei convulsive, poliomielitei etc. Durata imunității este de 6-12 luni.

3. Vaccinuri chimice - acestea sunt preparate nu din celule microbiene întregi, ci din complexe chimice ale structurilor lor de suprafață (împotriva tifoid, paratifoid A și B, tetanos).

4. Anatoxine preparat din exotoxine ale agenților patogeni corespunzători (difterie, tetanos, stafilococ, gangrena gazoasă etc.).

5. Vaccinuri asociate, adică combinat (de exemplu, DTP - vaccin asociat pertussis-difterie-tetanos).

Seruri mai des folosit pentru tratament (seroterapie) bolnavilor infectiosi si mai rar pentru prevenirea (seroprofilaxia) bolilor infectioase. Cu cât serul este administrat mai devreme, cu atât efectul său terapeutic și profilactic este mai eficient. Durata acțiunii protectoare a serurilor este de 1-2 săptămâni. Serurile sunt preparate din sângele persoanelor care s-au vindecat de o boală infecțioasă sau prin infectarea artificială a animalelor cu microbi (cai, vaci, măgari). Principalele tipuri:

1. Seruri antitoxice neutralizează otrăvurile microbilor (anti-difterie, anti-tetanos, anti-șarpe etc.).

2. Seruri antimicrobiene inactivează celulele bacteriene și virușii, sunt utilizate împotriva unui număr de boli, mai des sub formă de gammaglobuline.

Gamma globuline din sângele uman sunt disponibile împotriva rujeolei, poliomielitei, hepatitei infecțioase etc. Acestea sunt preparate sigure, deoarece nu conțin agenți patogeni, substanțe de balast inutile. Gama globulinele sunt preparate și din sângele cailor hiperimunizați împotriva antraxului, ciumei, variolei, rabiei etc. Aceste medicamente pot provoca reacții alergice.

Serurile imune contin anticorpi gata preparati si actioneaza inca din primele minute dupa administrare.

interferonul ocupă o poziție intermediară între mecanismele generale și specifice ale imunității, deoarece, formându-se la introducerea unui virus de un tip în organism, este activ și împotriva altor virusuri.

imunitatea specifică subdivizată în congenitale (specii) și dobândite .

imunitatea înnăscută inerent unei persoane de la naștere, moștenit de la părinți. Substanțele imune trec prin placentă de la mamă la făt. Un caz special de imunitate înnăscută poate fi considerat imunitatea primită de un nou-născut cu laptele matern.

Imunitatea dobândită apare (dobândită) în procesul vieții și este împărțită în naturală și artificială.

Imunitatea naturală dobândită apare după transferul unei boli infecțioase: după recuperare, anticorpii la agentul cauzator al acestei boli rămân în sânge. Adesea, persoanele care s-au îmbolnăvit în copilărie, de exemplu, de rujeolă sau varicelă, mai târziu fie nu se îmbolnăvesc deloc de această boală, fie se îmbolnăvesc din nou într-o formă ușoară, ștearsă.

Imunitatea artificială se dezvoltă prin măsuri medicale speciale și poate fi activă și pasivă.

Imunitate artificială activă apare ca urmare a vaccinărilor de protecție, atunci când un vaccin este introdus în organism - sau agenți patogeni slăbiți ai unei anumite boli (vaccin „vii”) sau toxine - produse de deșeuri ale microorganismelor patogene (vaccin „mort”). Ca răspuns la introducerea vaccinului, o persoană, așa cum ar fi, se îmbolnăvește de această boală, dar într-o formă foarte ușoară, aproape imperceptibilă. Corpul său produce în mod activ anticorpi protectori. Și deși imunitatea artificială activă nu apare imediat după introducerea vaccinului (este nevoie de un anumit timp pentru a produce anticorpi), este destul de puternică și durează mulți ani, uneori pentru viață. Cu cât imunopreparatul vaccinal este mai aproape de agentul cauzal natural al infecției, cu atât proprietățile sale imunogene sunt mai mari și cu atât imunitatea rezultată după vaccinare este mai puternică.

Vaccinarea cu un vaccin viu, de regulă, oferă imunitate completă la infecția corespunzătoare timp de 5-6 ani, vaccinarea cu un vaccin inactivat creează imunitate în următorii 2-3 ani, iar introducerea unui vaccin chimic și a unui toxoid oferă protecție pentru organismul timp de 1-1,5 ani. În același timp, cu cât vaccinul este mai purificat, cu atât este mai puțin probabil să provoace reacții adverse nedorite la introducerea lui în corpul uman. Ca exemplu de imunitate activă, se pot numi vaccinuri împotriva poliomielitei, difteriei, tusei convulsive.

Imunitate artificială pasivă apare ca urmare a introducerii în organism a serului - plasmă sanguină defibrinată care conține deja anticorpi pentru o anumită boală. Serul se prepară fie din sângele persoanelor care s-au vindecat de această boală, fie, mai des, din sângele animalelor care sunt vaccinate special cu această boală și în sângele cărora se formează anticorpi specifici. Imunitatea artificială pasivă apare aproape imediat după introducerea serului, dar deoarece anticorpii introduși sunt în mod inerent străini, de exemplu. posedă proprietăți antigenice, în timp, organismul își suprimă activitatea.

Prin urmare, imunitatea pasivă este relativ instabilă. Serul imun și imunoglobulina, atunci când sunt introduse în organism, asigură imunitate pasivă artificială care păstrează un efect protector pentru o perioadă scurtă de timp (4-6 săptămâni). Cel mai caracteristic exemplu de imunitate pasiva este serul anti-tetanos si antirabic. Cea mai mare parte a vaccinărilor se efectuează la vârsta preșcolară. La vârsta școlară se efectuează revaccinarea, care vizează menținerea nivelului adecvat de imunitate. Un program de imunizare este o secvență de vaccinări prescrisă de reguli cu un anumit vaccin, care indică vârsta copilului care urmează să fie imunizat, prescrie numărul de vaccinări necesare împotriva unei anumite infecții și recomandă anumite intervale de timp între vaccinări. Există un calendar special de imunizare, aprobat legal, pentru copii și adolescenți (schema generală a schemelor de imunizare). Introducerea serurilor este utilizată în cazurile în care probabilitatea unei boli este mare, precum și în stadiile incipiente ale bolii, pentru a ajuta organismul să facă față bolii. De exemplu, vaccinări împotriva gripei în cazul unei amenințări epidemice, vaccinări împotriva encefalitei transmise de căpușe înainte de a pleca la practica pe teren, după ce a fost mușcat de un animal turbat etc.

Reacții de vaccinare. Ca răspuns la introducerea vaccinului în organism, se poate dezvolta o reacție generală, locală sau alergică (șoc anafilactic, boala serului). Reacția generală se caracterizează prin frisoane, febră, slăbiciune generală, dureri de corp și cefalee. O reacție locală este de obicei observată la locul injectării sau inoculării medicamentului imunologic și se manifestă prin înroșirea pielii, umflare și durere la locul vaccinului. Adesea, aceasta este însoțită de mâncărime. De obicei, reacțiile la vaccinare sunt ușoare și sunt de scurtă durată. Reacțiile severe la vaccin, care necesită spitalizare și supraveghere medicală specială, sunt destul de rare. Reacțiile alergice la vaccinări se manifestă printr-o erupție cutanată cu mâncărime, umflarea țesutului subcutanat, dureri articulare, reacție la temperatură, mai rar prin dificultăți de respirație. Vaccinarea persoanelor care au avut anterior reacții alergice este permisă numai în condiții de supraveghere medicală specială.

Indicații și contraindicații pentru imunizare. Principala indicație pentru imunoprofilaxia planificată, neprogramată și efectuată de urgență a bolilor infecțioase este necesitatea creării imunității la infecții prin stimularea producției de imunitate specifică de către sistemul imunitar al organismului.

Contraindicațiile sunt:

1. Reacții alergice la vaccinările anterioare. Decizia privind vaccinarea în acest caz este luată de medic și se efectuează într-un spital alergologic;

2. Alte reactii alergice: alergie respiratorie, alergie alimentara si la insecte. Vaccinările se efectuează sub supravegherea unui alergolog;

3. Boli cronice care apar cu o încălcare a funcțiilor vitale ale corpului; respirație, circulație, ficat, rinichi, sistemul nervos central și endocrin;

4. Orice boli acute (gripa, amigdalita, boala respiratorie acuta in perioada acuta si in termen de 1 luna dupa recuperare).

Dacă la unii copii se constată contraindicații, dând naștere unei retrageri de la vaccinare din motive de sănătate (retragere medicală), problema posibilității vaccinării este decisă de medicii specialiști în mod colectiv. Restul copiilor trebuie vaccinați, altfel o boală infecțioasă într-o instituție de copii se poate răspândi.

PRINCIPII GENERALE PENTRU PREVENIREA BOLILOR INFECTIOASE

În prevenirea bolilor infecțioase se pot distinge și trei direcții: primar, secundar și terțiar.

Prevenția primară include următoarele activități: igiena personală, întărire, supraveghere sanitară preventivă și curentă, promovarea cunoștințelor despre bolile infecțioase și metodele de prevenire a acestora, vaccinări preventive și un stil de viață sănătos.

Prevenția secundară este depistarea precoce a cazurilor și monitorizarea persoanelor care au fost în contact cu pacienții (deci, cunoașterea semnelor bolii), măsuri restrictive de regim (carantină, observare), izolarea pacienților.

Măsurile de prevenire terțiară includ un tratament în timp util, adecvat și eficient.

Cu greu există o persoană care cel puțin o dată în viață să nu fi întâmpinat o astfel de problemă precum bolile infecțioase. Lista acestor patologii este mare și include binecunoscutele gripe și răceli, ale căror focare sunt înregistrate într-o anumită regiune în fiecare an.

Infecțiile pot fi periculoase, mai ales dacă persoana nu a primit un tratament adecvat sau nu a căutat deloc ajutor. De aceea, merită să aflați mai multe despre tipurile de boli infecțioase, caracteristicile lor, simptomele principale, metodele de diagnostic și terapie.

Boli infecțioase: listă și clasificare

Bolile infecțioase au însoțit omenirea de-a lungul istoriei. Nu trebuie decât să ne amintim de epidemiile de ciumă care au distrus peste 50% din populația Europei. Astăzi, medicina, desigur, a învățat să facă față unui număr mare de infecții, dintre care multe erau considerate fatale chiar și cu câteva secole în urmă.

Există mai multe sisteme de clasificare a bolilor infecțioase. De exemplu, ele disting afecțiunile intestinale și bolile de sânge, leziuni ale tractului respirator și ale pielii. Dar cel mai adesea patologiile sunt clasificate în funcție de natura agentului patogen:

prion (insomnie familială fatală, kuru);
bacteriene (salmoneloză, holeră, antrax);
virale (gripa, rujeola, parotita, infectia HIV, hepatita);
fungice sau micotice (afte);
protozoare (malarie, amebiază).

Căi de transmisie și factori de risc

Agenții infecțioși pot pătrunde în organism în diferite moduri. Există astfel de moduri de infectare:

Calea alimentară, în care agenții patogeni pătrund în organism prin tractul digestiv (de exemplu, alături de alimente nespălate, apă contaminată, din cauza mâinilor murdare).
Transmiterea prin aer, în care agenții patogeni sunt introduși prin sistemul respirator. De exemplu, agenții patogeni pot fi găsiți în praf. În plus, microorganismele sunt eliberate în mediul extern împreună cu mucusul în timpul tusei și strănutului.
Infecția de contact apare atunci când se împart articolele de uz casnic sau jucăriile, contactul direct cu pielea unei persoane bolnave. Când vine vorba de boli cu transmitere sexuală, transmiterea infecției are loc în timpul actului sexual.
Microorganismele patogene sunt adesea transmise de la persoană la persoană împreună cu sângele. Infecția poate apărea în timpul unei transfuzii de sânge, ca urmare a utilizării instrumentelor nesterile, și nu numai a celor medicale. De exemplu, puteți lua o infecție în timp ce faceți o manichiură. Adesea, microorganismele patogene sunt transmise de la o mamă bolnavă la un copil în timpul sarcinii sau al nașterii. Insectele pot fi și purtătoare.

Este imposibil să excludeți complet posibilitatea infecției în organism. Dar unii oameni sunt mai predispuși la acest tip de boală, iar astfel de boli sunt mult mai dificile pentru ei. De ce? Atunci când agenții infecțioși se răspândesc în organism, starea sistemului imunitar este de mare importanță. Disbacterioza, anemie, beriberi, imunitate slăbită - toate acestea creează condiții ideale pentru reproducerea rapidă a agenților patogeni.

Factorii de risc includ hipotermia severă, un stil de viață sedentar, alimentația nesănătoasă, obiceiurile proaste, perturbările hormonale, stresul constant și igiena personală deficitară.

Soiuri de boli virale

Există un număr mare de infecții virale. Iată doar câteva dintre ele:

Toate tipurile de gripă, răceli (în special, infecția cu rinovirus), care sunt însoțite de slăbiciune generală, febră, secreții nazale, tuse, dureri în gât.
Merită menționat așa-numitele infecții din copilărie. Acest grup include rubeola, însoțită de leziuni ale pielii, tractului respirator, ganglionilor limfatici cervicali. Oreionul (cunoscut sub numele de oreion) este, de asemenea, o boală virală care afectează glandele salivare și ganglionii limfatici. Lista acestor infecții include rujeola, varicela.
Hepatita este o boală care provoacă inflamația ficatului. În majoritatea cazurilor, virusul se transmite prin sânge (tipurile C și D). Dar există și tulpini care se răspândesc pe căi menajere și alimentare (hepatita A și B). În unele cazuri, boala duce la dezvoltarea insuficienței hepatice.
Pneumonia este o inflamație a plămânilor care poate avea consecințe foarte grave. Rolul agentului cauzal poate fi adenovirusurile, citomegalovirusurile, virusurile gripale și paragripale. Apropo, procesul inflamator poate fi cauzat și de bacterii, dar simptomele în acest caz sunt diferite. Semne de pneumonie virală - febră, secreții nazale, slăbiciune generală, tuse neproductivă, dificultăți de respirație. Formele virale de inflamație se caracterizează printr-un curs mai rapid.
Mononucleoza infecțioasă este considerată destul de comună. Simptomele, tratamentul și consecințele acestei boli sunt de interes pentru mulți cititori. Agentul cauzal este virusul Epstein-Barr, care se transmite de la o persoană infectată prin picături în aer, cel mai adesea cu saliva (apropo, de aceea boala este adesea numită „boala sărutului”). Infecția afectează țesuturile faringelui, ganglionilor limfatici, ficatului și splinei. Pe fondul bolii, se observă o modificare a compoziției sângelui - în el apar celule mononucleare atipice. În prezent, nu există un regim de tratament special dezvoltat. Medicii oferă tratament simptomatic.

Bolile prionice și caracteristicile lor

Prionii sunt agenți infecțioși mai degrabă specifici. De fapt, sunt o proteină cu o structură terțiară anormală. Spre deosebire de virusuri, prionii nu contin acizi nucleici. Cu toate acestea, ele își pot crește numărul (se pot reproduce) folosind celulele vii ale corpului.

Cel mai adesea, bolile infecțioase prionice sunt diagnosticate la animale. Lista lor nu este atât de mare. La vaci, pe fondul infecției, se poate dezvolta așa-numita boală a vacii nebune sau encefalopatia spongiformă. Prionii afectează sistemul nervos al pisicilor, antilopelor, struților și altor animale.

O persoană este, de asemenea, susceptibilă la acest tip de infecție. Pe fondul activității prionice, oamenii dezvoltă boala Creutzfeldt-Jakob, sindromul Gerstmann, insomnie familială fatală.

Infecții bacteriene

Numărul de organisme bacteriene care pot duce la dezvoltarea unei boli atunci când aceasta pătrunde în corpul uman este uriaș. Să aruncăm o privire la unele dintre infecții.

Salmoneloza. Acest termen unește un întreg grup de boli infecțioase acute care afectează tractul digestiv uman. Microorganismele bacteriene din genul Salmonella acționează ca agenți patogeni. Perioada de incubație durează de la 6 ore la 8 zile. Primele simptome sunt durerile abdominale. Pe măsură ce boala progresează, agenții patogeni pot afecta organele sistemului nervos central și sistemul cardiovascular.

Botulism. O altă boală din grupa infecțiilor intestinale. Agentul cauzal este bacteria Clostridium botulinum. Acest microorganism, care pătrunde în peretele tractului digestiv, începe să elibereze toxina botulină, care este periculoasă pentru oameni. Semnele botulismului sunt dureri abdominale severe, slăbiciune, vărsături, diaree și febră. Apropo, cel mai adesea agentul patogen intră în organism cu alimente.

Dizenterie este o infecție intestinală acută cauzată de o bacterie din genul Shigella. Boala începe cu o simplă stare de rău și o ușoară creștere a temperaturii, dar apoi apar alte tulburări, în special diaree severă. Boala este periculoasă, deoarece poate duce la deteriorarea mucoasei intestinale și la deshidratare.

antrax este o boală foarte periculoasă. Începe acut și se dezvoltă foarte repede. Care sunt simptomele bolii? Antraxul se caracterizează prin inflamație sero-hemoragică a pielii, leziuni grave ale organelor interne și ganglionilor limfatici. Boala se termină adesea cu moartea pacientului, chiar și cu o terapie administrată corespunzător.

boala Lyme. Simptomele bolii sunt febră, oboseală, erupții cutanate, dureri de cap. Agenții cauzali sunt bacterii din genul Borrelia. Infecția este purtată de căpușe ixodide. Uneori, pe fondul infecției, se observă o leziune inflamatorie a inimii, articulațiilor și a sistemului nervos.

Boli venerice. Ca să nu mai vorbim de infecțiile cu transmitere sexuală. Bolile bacteriene includ gonoreea, ureaplasmoza, chlamydia, micoplasmoza. Sifilisul sexual este, de asemenea, periculos. În stadiile inițiale, această boală este ușor de tratat, dar dacă este lăsată netratată, agentul patogen afectează aproape toate organele, inclusiv creierul.

Destul de frecvente sunt bolile cauzate de meningococi. Acești agenți patogeni sunt răspândiți prin picături în aer. Forme infecție meningococică poate fi diferit. Pe fondul infecției organismului, se dezvoltă pneumonie, meningită, meningoencefalită. Mult mai rar, pacienții sunt diagnosticați cu endocardită și artrită.

Micoze: infecții fungice ale organismului

Micozele sunt boli infecțioase cauzate de pătrunderea ciupercilor patogene în corpul uman.

Poate cea mai comună și cunoscută boală a acestui grup este candidoza(sturz). Infecția afectează mucoasele organelor genitale, cavitatea bucală, mai rar pielea din pliurile naturale ale corpului. O trăsătură caracteristică este formarea unei plăci albe de brânză, cu miros acru.

Onicomicoza- un grup de afecțiuni comune, ai căror agenți cauzali sunt ciupercile dermatofite. Microorganismele infectează unghiile de pe mâini și picioare, distrugând treptat placa unghiei.

Alte boli fungice includ seboreea, pitiriazisul versicolor, pecinginele, sporotricoza și multe altele.

Bolile protozoare

Malarie O boală cauzată de plasmodium. Boala este însoțită de dezvoltarea anemiei, accese repetate de febră, creșterea dimensiunii splinei. Agentul cauzal al malariei intră în organism prin mușcătura unui țânțar malaric. Aceste protozoare sunt comune în unele țări din Africa, Asia și America de Sud.

Grupul bolilor protozoare mai include amibiaza(patogen - ameba), leishmanioza(agentul cauzal este leishmania, care intră în corpul uman prin mușcătura unui țânțar), sarcocistoză, toxoplasmoză, tricomoniază, boala somnului, giardioză(însoțită de afectarea tractului digestiv și a pielii).

Semne comune ale bolilor infecțioase

Există un număr mare de simptome care pot însoți bolile infecțioase. Lista acestora poate fi discutată la nesfârșit, deoarece fiecare boală are caracteristicile sale proprii, unice. Cu toate acestea, există o serie de semne comune care sunt prezente în orice boală infecțioasă:

O creștere a temperaturii corpului este observată în aproape orice leziune infecțioasă a corpului.
Merită menționat simptomele intoxicației - acestea sunt dureri de cap, dureri de corp, dureri musculare, slăbiciune, somnolență, oboseală.
Tusea, curgerea nasului, durerea în gât apar atunci când tractul respirator este infectat (de exemplu, o infecție cu rinovirus poate duce la apariția unor astfel de simptome).
Apariția unei erupții cutanate și roșeață pe piele care nu dispare cu utilizarea antihistaminice.
Tulburări gastrointestinale, inclusiv dureri abdominale, tulburări ale scaunului, greață și vărsături. Odată cu afectarea ficatului, culoarea pielii și sclera ochilor se schimbă (așa se dezvoltă hepatita A).

Desigur, fiecare boală are propriile sale caracteristici. Un exemplu este boala Lyme, ale cărei simptome sunt apariția înroșirii inelului migrator pe piele, febră, afectarea sistemului nervos odată cu dezvoltarea ulterioară a stărilor depresive.

Diagnosticul bolilor infecțioase

După cum puteți vedea, bolile infecțioase sunt foarte diverse. Desigur, pentru un tratament adecvat este extrem de important să se determine natura agentului patogen în timp. Acest lucru se poate face prin cercetări de laborator. Ele pot fi împărțite în trei grupe:

Metode de diagnostic direct

Scopul cercetării este de a identifica cu exactitate agentul patogen. Până de curând, singura modalitate de a efectua o astfel de analiză era inocularea probelor prelevate de la un pacient pe un mediu special. Cultivarea ulterioară a culturii de microorganisme a făcut posibilă identificarea agentului patogen și chiar evaluarea gradului de sensibilitate a acestuia la anumite medicamente. Această tehnică este folosită până în zilele noastre, dar durează mult (uneori 10 zile).

O metodă mai rapidă este diagnosticarea PCR, care vizează identificarea anumitor fragmente ale agentului patogen (de obicei ADN sau ARN) în sângele pacientului. Această tehnică este eficientă în special în bolile virale.

Metode de diagnostic indirect

Acest grup include studii de laborator în care nu studiază agenții patogeni, ci reacția corpului uman la aceștia. Când intră o infecție, sistemul imunitar începe să producă antigene, în special imunoglobuline. Acestea sunt proteine specifice. În funcție de structura anticorpilor prezenți în sânge, medicul poate judeca dezvoltarea unei anumite boli infecțioase.

Metode paraclinice

Aceasta include studii care pot ajuta la determinarea simptomelor bolii și a gradului de deteriorare a organismului. De exemplu, un test de sânge confirmă prezența unui proces inflamator în organism. Leziunile infecțioase ale rinichilor afectează funcționarea sistemului excretor - orice eșec poate fi detectat prin examinarea probelor de urină. Aceleași metode includ ultrasunete, raze X, RMN și alte studii instrumentale.

De ce depinde tratamentul?

Cum se tratează bolile infecțioase? Lista acestora este uriașă, iar regimurile de tratament sunt variate. În acest caz, totul depinde de natura agentului patogen, de starea generală a pacientului, de severitatea bolii și de alți factori.

De exemplu, pentru infecțiile bacteriene, se folosesc antibiotice cu spectru larg. Aceste medicamente vor fi inutile pentru bolile virale, deoarece în astfel de cazuri pacientul trebuie să ia medicamente antivirale, interferon și imunomodulatoare. Prezența micozelor este o indicație pentru administrarea de agenți antifungici.

Desigur, se efectuează și terapia simptomatică. În funcție de simptome, include administrarea de antiinflamatoare, antipiretice, analgezice și antihistaminice. O infecție cu rinovirus, de exemplu, se va limpezi mai ușor cu picături nazale speciale. Cu leziuni ale sistemului respirator, însoțite de tuse, specialiștii prescriu siropuri expectorante și medicamente antitusive.

Trebuie înțeles că auto-medicația este imposibilă în orice caz. De exemplu, dacă găsiți semne de botulism în dvs., ar trebui să consultați imediat un medic, deoarece aceasta este o boală gravă - în absența terapiei, sunt posibile consecințe grave, mai ales când vine vorba de corpul unui copil.

Acțiuni preventive

Este mult mai ușor să previi o infecție decât să o tratezi mai târziu. Prevenirea bolilor infecțioase ar trebui să fie cuprinzătoare. O persoană este în contact constant cu microorganisme patogene - acestea sunt prezente în aer și în apă, intră în alimente, se așează pe mânerele ușilor și obiectele de uz casnic. Prin urmare, este important să întăriți corpul.

Un sistem imunitar puternic este capabil să suprime reproducerea microbilor patogeni care au intrat deja în corpul uman. Alimentație adecvată, activitate fizică regulată, plimbări în aer liber, întărire, somn și odihnă adecvate, lipsa stresului - toate acestea ajută la creșterea apărării organismului.

Nu renunta la vaccinuri. Vaccinarea în timp util poate proteja împotriva agenților patogeni precum oreion, poliomielita și hepatita etc. Preparatele utilizate pentru vaccinări conțin mostre ale unui agent patogen mort sau slăbit al unei anumite boli - nu pot provoca vătămări grave organismului, dar ajută la dezvoltarea imunitații puternice.

Mulți oameni apelează la medici după ce călătoresc. Cert este că în unele regiuni ale planetei sunt răspândite diverse boli infecțioase. De exemplu, agentul cauzal al malariei (Plasmodium) intră în sângele uman numai atunci când este mușcat de un țânțar malaric, care trăiește numai în anumite regiuni din Africa, Asia și America de Sud. Dacă aveți de gând să petreceți ceva timp într-o anumită țară (mai ales dacă vorbim despre țări cu un climat tropical), asigurați-vă că întrebați despre nivelul de răspândire a unei anumite infecții - este foarte posibil ca este mai bine să obțineți vaccinați sau faceți aprovizionare cu medicamente înainte de călătorie.

Desigur, este foarte important să respectați standardele de igienă, să cumpărați alimente de înaltă calitate, să le spălați înainte de utilizare și să le gătiți corespunzător. În timpul focarelor epidemice de gripă sau alte răceli, merită să evitați locurile aglomerate, luând medicamente speciale pentru întărirea imunității (de exemplu, Aflubin). Pentru a vă proteja împotriva infecțiilor sexuale în timpul actului sexual, este imperativ să folosiți un prezervativ.

Bolile infecțioase (contagioase) ocupă un loc special printre alte boli umane. Cea mai importantă trăsătură a bolilor infecțioase este contagiositatea lor, adică posibilitatea transmiterii de la o persoană sau un animal bolnav la unul sănătos. Multe dintre aceste boli, precum gripa, sunt capabile să se răspândească în masă (epidemie), acoperind, în condiții adecvate, întregul sat, oraș, regiune, țară etc. continente.

Unul dintre motivele răspândirii în masă a bolilor infecțioase este cultura sanitară scăzută a populației, nerespectarea diferitelor reguli sanitare și igienice. În acest sens, echipele sanitare cu pregătire adecvată pot juca un rol important în ridicarea culturii sanitare în rândul populației, în inculcarea abilităților de igienă în aceasta. În plus, este important să se efectueze o serie de măsuri anti-epidemie, cum ar fi supravegherea sanitară a unităților de alimentație publică, starea locuințelor și a locurilor publice. Lucrătorii din domeniul sănătății pot fi de mare ajutor în acest sens. Odată cu răspândirea în masă a bolilor infecțioase, mai ales când inamicul folosește arme bacteriologice (biologice), echipele sanitare pot fi implicate și în multe alte măsuri antiepidemice.

Bolile infecțioase sunt cauzate de microbi (microorganisme) de dimensiuni foarte mici; Microorganismele sunt studiate cu un microscop. Un microscop electronic modern oferă o mărire de 200.000 de ori sau mai mult. Mărimea microbilor este de obicei exprimată în miimi de milimetru - microni. Lumea microbilor este extrem de mare și diversă. Microorganismele se găsesc în număr mare în sol, apă și aer. Fără participarea microorganismelor, ciclul substanțelor din natură este imposibil. Microorganismele participă la îmbogățirea solului cu compuși minerali și azot, descompun cadavrele și plantele (putrezire) și participă la multe reacții chimice. Cu ajutorul unor microbi (drojdie), se obtin vin, chefir, iaurt si multe alte produse. Numeroase tipuri de microbi locuiesc în intestinele animalelor umane, trăiesc pe piele și în cavitatea bucală.

Agenții terapeutici larg răspândiți precum antibioticele (penicilina, streptomicina, cloramfenicolul, tetraciclina, gramicidina) sunt produse produse de microorganisme.

Alături de microorganismele utile, există și unele dăunătoare. Unii dintre ei sunt agenți cauzali ai bolilor contagioase (infecțioase) ale oamenilor, animalelor și plantelor agricole. Acești microbi sunt patogeni.

Există următoarele grupe principale de microorganisme.

1. Bacteriile sunt organisme unicelulare care se reproduc prin simpla diviziune (Fig. 30).

Unele bacterii, cum ar fi antraxul și tetanosul, în condiții nefavorabile formează spori cu o înveliș dens, care sunt foarte rezistenți la uscare, căldură, lumina soarelui și substanțe chimice.

2. Ciupercile au o structură mai complexă. În cea mai mare parte, ciupercile sunt organisme multicelulare, ale căror celule au o formă alungită care seamănă cu firele.

3. Cele mai simple - organisme unicelulare de origine animală, în care există protoplasmă și. nucleu bine definit. Unele protozoare au vacuole care îndeplinesc funcțiile de digestie, excreție etc.

Microbii patogeni produc substanțe speciale - toxine cu proprietăți toxice. Toxinele secretate de microbi în timpul vieții lor sunt numite exotoxine. Endotoxinele sunt eliberate numai după moartea și distrugerea celulei microbiene și sunt prezente în toți microbii patogeni. Exotoxinele sunt produse doar de unii dintre ei (tetanos, difterie, botulism și o serie de alți agenți patogeni) și sunt otrăvuri puternice care acționează în principal asupra sistemului nervos și cardiovascular al organismului.

Cauza directă a bolii este introducerea unui microorganism patogen în corpul uman sau otrăvirea acestuia cu o toxină.

Agenții cauzali ai bolilor infecțioase se transmit de la bolnav la sănătos în diferite moduri. Răspândirea bolilor infecțioase în echipa umană se numește proces epidemic. . Acest proces este un fenomen complex, care, pe lângă proprietățile agentului patogen și starea corpului uman, este, de asemenea, foarte influențat de factori sociali: starea materială și densitatea populației, natura alimentației și aprovizionării cu apă, disponibilitatea îngrijirilor medicale, gradul de cultură sanitară etc.

În procesul de răspândire a bolilor infecțioase se disting trei verigi: 1) sursa agentului infecțios; 2) mecanism de transmisie; 3) susceptibilitatea populaţiei. Fără aceste legături sau factori, noi infecții nu pot apărea.

Sursa agentului infectios. În majoritatea bolilor, sursa agentului infecțios este o persoană bolnavă sau un animal bolnav, din corpul căruia agentul patogen este excretat prin strănut, tuse, urinare, vărsături, defecație. Uneori, chiar și după recuperare, o persoană poate secreta microbi patogeni pentru o lungă perioadă de timp. Astfel de oameni se numesc purtători de bacterii (excretori de bacterii).În plus, există așa-numiții purtători de bacterii sănătoase - oameni care ei înșiși fie nu s-au îmbolnăvit, fie au suferit boala în cea mai ușoară formă (și, prin urmare, a rămas nerecunoscută), dar au devenit bacterii. transportatorii. Uneori, purtătorii de bacterii secretă periodic agenți patogeni în mediul extern timp de mulți ani. Purtător bacterian se observă în difterie, febră tifoidă, dizenterie și în alte boli.

Dacă sursa principală a agentului infecțios sunt animalele de la care are loc infecția umană, astfel de boli se numesc zoonoze. O persoană se poate infecta de la un animal bolnav nu numai prin contactul direct cu acesta (mușcătura unui animal turbat, separarea manuală a placentei în timpul fătului, prelucrarea carcasei etc.), dar și prin consumul de carne și lapte obținut de la animalele bolnave.

Sursa agentului cauzal al infecției poate fi nu numai animalele domestice, ci și rozătoarele. Șobolanii, diferitele tipuri de șoareci, marmotele, veverițele de pământ, tarbaganii etc. sunt păstrători naturali (rezervoare) ai agenților patogeni ai multor boli infecțioase umane (ciumă, tularemie, leptospiroză, encefalită, leishmanioză, febră recidivă transmisă de căpușe etc.).

mecanism de transmitere a agentului patogen.După ce agentul patogen este eliberat de la sursă (organismul infectat) în mediul extern, acesta poate muri, dar poate rămâne în el mult timp până ajunge la o persoană sănătoasă. Timpul de supraviețuire al agentului patogen depinde atât de condițiile de mediu, cât și de proprietățile agentului patogen însuși. În produsele alimentare, de exemplu, în carne, lapte, diferite creme, agenții cauzatori ai multor boli infecțioase pot trăi mult timp și chiar se pot multiplica.

Transmiterea agenților patogeni implică apa, aerul, alimentele, solul etc.

alimentecalea de transmitere a agenților infecțioșilesne este una dintre cele mai comune. Astfel se transmit agenții cauzatori ai febrei tifoide, holerei, dizenteriei, brucelozei, bolii Botkin, poliomielitei etc.. În acest caz, agenții cauzali ai acestor boli pot ajunge pe produsele alimentare în diferite moduri. Acest lucru se poate întâmpla atât de la o persoană bolnavă sau un purtător de bacterii, cât și de la persoanele din jurul său care nu respectă regulile de igienă personală. Dacă mâinile lor sunt contaminate cu fecale de pacienți sau purtători care conțin agenți patogeni, le pot transfera în alimente procesate. Prin urmare, bolile infecțioase intestinale sunt uneori numite „boala mâinilor murdare”.

Un anumit rol în răspândirea agenților patogeni ai bolilor infecțioase intestinale aparține muștelor. Așezate pe paturi murdare, fecale, diverse ape uzate, muștele își poluează labele și aspiră bacteriile patogene în tubul intestinal, apoi le transferă în produse alimentare și ustensile.

Prin apa contaminată cu fecale se pot transmite agenți patogeni ai holerei, tifoidă și paratifoidă, dizenteriei, tularemiei, brucelozei, leptospirozei etc.Transmiterea agenților patogeni are loc atât la consumul de apă contaminată, cât și la spălarea alimentelor cu aceasta, precum și la scăldat. aceasta. Transmiterea agentului patogen prin aer are loc atunci când se vorbește, se expiră, se sărută, dar mai des când se tușește și se strănută cu picături de mucus („transmiterea prin picurare a agentului patogen”). Unii microbi pot fi transmisi și prin particule de praf (calea de praf).

Mulți agenți patogeni ai bolilor infecțioase sunt transmisi prin vectori artropode care suge sânge. După ce a supt sângele unei persoane bolnave sau al unui animal care conține agenți patogeni, purtătorul devine contagios. Atacând apoi o persoană sănătoasă, purtătorul îl infectează. În acest fel, puricii transmit agentul cauzal al ciumei, păduchilor - tifos și febră recidivă, țânțari - malarie, căpușe - encefalită etc.

În cazurile în care agenții patogeni se transmit prin contactul pacientului sau al secrețiilor acestuia cu o persoană sănătoasă, se vorbește despre o cale de transmitere contact-casnic.

Susceptibilitatea populației. Toată lumea știe că susceptibilitatea oamenilor la diferiți agenți patogeni ai bolilor infecțioase nu este aceeași. Există agenți patogeni la care toți oamenii sunt susceptibili (variola, rujeola, gripa etc.). La alți agenți patogeni, dimpotrivă, susceptibilitatea este foarte scăzută. Susceptibilitatea populației – poate fi redusă semnificativ prin efectuarea de vaccinări preventive care vizează creșterea imunității specifice (imunitate).

Imunitatea este o proprietate a organismului care îi asigură imunitatea la boli infecțioase sau otrăvuri.

Corpul uman are o serie de dispozitive de protecție care împiedică pătrunderea microbilor patogeni sau din cauza cărora aceștia mor în organism. În primul rând, este necesar de remarcat rolul mare de protecție al pielii și mucoaselor. Saliva, lacrimile, sucul gastric și intestinal au proprietăți antimicrobiene. Răspândirea în continuare a microbilor este împiedicată de ganglionii limfatici, în care microbii persistă și apoi mor.

Fondatorul doctrinei imunității, marele om de știință rus I. I. Mechnikov (1845-1916), a stabilit că celulele albe din sânge - leucocitele sunt capabile să captureze microbii patogeni vii și să-i distrugă. Acest fenomen a fost numit de I. I. Mechnikov fagocitoză. Alături de fagocite, pentru starea de imunitate a organismului, sunt importante substanțele speciale - anticorpii, care sunt localizați în principal în sânge, limfă și multe țesuturi.

O mulțime de anticorpi se acumulează în sângele animalelor (de exemplu, cailor), dacă sunt injectați în mod repetat subcutanat cu microbi uciși sau toxine neutralizate. Din sângele unor astfel de cai se prepară seruri terapeutice specifice.

Imunitatea la bolile infecțioase se manifestă sub mai multe forme.

Imunitatea naturală apare în mod natural, fără intervenția umană conștientă, de exemplu, ca urmare a unei boli infecțioase. După unele boli infecțioase (variola naturală, rujeola, febra tifoidă etc.), imunitatea persistă o perioadă lungă de timp, uneori pe viață, după altele (gripa) - pentru scurt timp. Imunitatea naturală la anumite boli (rujeolă, scarlatina, difterie) se observă și la copii în primele luni de viață, ceea ce este asociat cu păstrarea corpurilor de protecție pe care le-au primit de la mamele care au avut aceste boli în trecut.

Imunitatea artificială este creată prin introducerea de vaccinuri sau seruri pentru a preveni o anumită boală. Preparatele cu ajutorul cărora este posibilă crearea artificială a imunității organismului, adică a imunității, se numesc vaccinuri și toxoizi. În prezent, se produc o varietate de vaccinuri: 1) din agenți patogeni vii atenuați; 2) de la microbi uciși; 3) vaccinuri chimice preparate din produse de degradare chimică a celulelor microbiene; 4) toxoizi, care sunt toxine neutralizate.

Imunitatea după introducerea vaccinurilor ucise este mai scurtă (până la 1 an) decât după introducerea vaccinurilor vii, în care imunitatea persistă uneori timp de 3-5 ani. După perioada specificată, se efectuează revaccinarea (re-vaccinarea).

În URSS, vaccinările împotriva variolei, difteriei, tuberculozei, poliomielitei și a altor boli sunt obligatorii și se efectuează pentru toți copiii, precum și vaccinările împotriva variolei și pentru adulți. În plus, există vaccinuri combinate; după inocularea cu un astfel de vaccin, apare imunitatea împotriva mai multor boli.

Utilizarea pe scară largă a vaccinărilor preventive s-a dovedit a fi o metodă extrem de eficientă de combatere a bolilor infecțioase. Este suficient să reamintim că implementarea vaccinării contra variolei obligatorii, instituită în țara noastră încă din anul 1919 printr-un decret al Consiliului Comisarilor Poporului semnat de V. I. Lenin, a asigurat succesul în lupta împotriva variolei, această boală gravă, complet eliminată în teritoriu. a Uniunii Sovietice.

Trebuie subliniat faptul că baza pentru prevenirea bolilor infecțioase este implementarea unor măsuri sanitare-igienice și generale antiepidemice ample, iar utilizarea vaccinărilor profilactice are o importanță secundară. În primul rând, succesul este asigurat de măsurile sanitare generale, care se realizează indiferent de prezența bolilor. Acesta este controlul sanitar asupra întreprinderilor de aprovizionare cu apă și alimentație, curățarea zonelor populate de canalizare, combaterea creșterii muștelor, drenarea mlaștinilor, introducerea conductelor de apă și canalizare etc. Măsurile sanitare generale joacă un rol decisiv, în special în prevenirea infecțiilor intestinale. boli. Detectarea precoce și izolarea pacienților infecțioși sunt de mare importanță în prevenirea transmiterii ulterioare a agentului infecțios. În cele mai multe cazuri, aceștia sunt internați în secții sau spitale specializate în boli infecțioase, iar doar pentru unele boli infecțioase (scarlatină, rujeolă, gripă, în unele cazuri dizenterie) este permisă izolarea la domiciliu. În aceste cazuri, se iau toate măsurile posibile în aceste condiții pentru izolarea pacientului de ceilalți: acesta este plasat într-o cameră separată sau, în cazuri extreme, în spatele unui paravan, excrețiile pacientului sunt neutralizate etc. Pacienților infecțioși le este strict interzis vizitați locuri publice, inclusiv un ambulatoriu și o clinică.

Pacienții infecțioși sunt transportați cu transport special. Dupa fiecare pacient, aparatul este supus prelucrarii (dezinfectie, dezinsectie).

Un loc semnificativ în prevenirea globală a bolilor infecțioase îl revine promovării igienei și competențelor culturale în rândul populației. Combatantul sanitar ar trebui să fie un asistent activ al medicului și asistentei medicale în desfășurarea activității sanitare și educaționale și să dea exemplu în respectarea abilităților de igienă și culturale. Într-o conversație, ea poate vorbi despre sursa unei anumite infecții, modalitățile de răspândire a acesteia, poate învăța pe alții despre cele mai simple măsuri preventive: izolarea pacientului, ventilarea camerei, neutralizarea vaselor și a obiectelor de uz casnic prin fierbere etc.

Dacă este necesar, combatanții sanitari pot fi implicați în runde casă în casă, al căror scop este identificarea tuturor pacienților febrili în timpul unui focar epidemic de anumite boli pentru spitalizarea ulterioară.

Dezinfecția, dezinsecția și deratizarea joacă un rol uriaș în prevenirea transmiterii ulterioare a agentului infecțios;

Dezinfecție - dezinfecție. În practica dezinfectării, se disting două tipuri: focală și profilactică.

Dezinfecția preventivă se realizează în scopul îmbunătățirii stării de sănătate a zonelor populate și prevenirii apariției bolilor, indiferent de prezența acestora. Este vorba despre aerisirea camerelor, camerele umede de curățare, spălarea mâinilor înainte de a mânca, curățarea și clorinarea apei de la robinet la o stație de pompare a apei, pasteurizarea și fierberea laptelui, conservarea alimentelor etc.

Dezinfecția focală se efectuează în cazurile în care se cunoaște apariția unei boli într-o familie, un cămin, o instituție pentru copii, adică într-un focar epidemic.În funcție de stadiul în care se efectuează dezinfecția, dezinfecția curentă și finală este efectuată. distins.

Dezinfectarea curentă se efectuează în focarul infecției pentru a distruge agenții patogeni imediat după ce aceștia sunt izolați din corpul pacientului. În acest scop, fiecare porțiune de fecale și urină este neutralizată, dacă vorbim de infecții intestinale, sputa bolnavilor de tuberculoză etc.

Dezinfectați și obiectele folosite de pacient, lenjeria acestuia, deoarece aceasta poate fi contaminată cu fecale care conțin agenți patogeni. Se spală sistematic pereții, podelele, paturile, noptierei cu soluții dezinfectante, se spală cu săpun, se fierb jucăriile, lenjeria, vasele.

Unul dintre cele mai importante puncte ale dezinfectării actuale este respectarea strictă a regulilor de igienă personală și dezvoltarea abilităților adecvate de către toate persoanele care îngrijesc bolnavii.

Dezinfectarea finală este efectuată de dezinfectori special instruiți după ce pacientul este internat, recuperat, transferat în altă cameră sau decedat.

Dezinfecția se efectuează folosind mijloace fizice și chimice. Una dintre metodele de purificare fizică a apei de la robinet este filtrarea. Lumina directă a soarelui are, de asemenea, un efect dăunător asupra multor microbi patogeni.

Razele ultraviolete sunt foarte bactericide. Pentru obținerea acestora se folosesc lămpi cu mercur-cuarț și uviol, care sunt folosite pentru dezinfectarea aerului și a suprafețelor diverselor articole de interior.

Vasele, cratițele, scuipatoarele, instrumentele chirurgicale, seringile, ace, periile etc. se dezinfectează în apă clocotită timp de cel puțin 45 de minute. De asemenea, lenjeria este adesea dezinfectată prin fierbere.

Metodele chimice de dezinfecție sunt cele mai comune. Pentru dezinfecție se folosesc diverse substanțe chimice: fenol, crezol, lizol, alcooli, diverse alcaline și acizi, înălbitor etc. Dezinfecția se efectuează conform instrucțiunilor speciale aprobate de Ministerul Sănătății al URSS.

Cel mai des folosit este înălbitorul, din care, în timpul descompunerii sale, se eliberează oxigen liber și clor liber, care au un efect dăunător asupra activității vitale a celulei microbiene. Varul clor se foloseste pentru dezinfectarea secretiilor din infectii intestinale (febra tifoida, paratifoida, dizenterie, holera etc.), boli respiratorii (difterie, tuberculoza), ciuma, antrax etc., precum si dezinfectarea lenjeriei si a vaselor.

Pentru dezinfecția îmbrăcămintei exterioare, a lenjeriei de pat, a cărților și a altor articole, formol este utilizat pe scară largă - o soluție apoasă de formaldehidă de 40%. Dezinfecția se efectuează în camere speciale de dezinfecție.

Alături de camerele staționare, există și instalații mobile pe o mașină. Astfel, camera mobilă abur-formolină APKD (Fig. 31) are două camere și un dispozitiv care permite spălarea persoanelor la duș concomitent cu dezinfectarea lucrurilor. Camerele mobile permit dezinfecția în câmp și în așezări mici.

Dezinfecția suprafețelor încăperii (pardoseală, pereți) și a obiectelor din acestea care nu pot fi trimise în camera de dezinfecție se realizează prin pulverizare de soluții.

dezinfectanți de înaltă presiune de la pompe speciale și panouri hidraulice (Fig. 32).

Dezinsecția - eliberarea de la insecte și alte artropode - este o subspecie de dezinfecție. Pe lângă dezinfecție, dezinsecția se realizează prin mijloace fizice, chimice și biologice.

Metodele fizice de dezinfecție sunt practic aceleași cu dezinfecția. Aceasta este curățarea mecanică a lucrurilor cu perii, deformarea, aspirarea cu un aspirator, arderea articolelor de valoare mică. Pentru distrugerea insectelor, sunt utilizate pe scară largă mase lipicioase și diverse capcane. Păduchii și lendinile de pe lenjerie pot fi distruse prin călcarea atentă cu un fier de călcat fierbinte. Articolele purtabile și echipamentele moi (saltele, pături etc.) sunt supuse dezinfestării în camere cu aer cald. Dispozitivul unor astfel de camere este foarte simplu. În absența unei camere speciale, se poate folosi o sobă rusească.

Metodele chimice de combatere a dăunătorilor se bazează pe capacitatea anumitor substanțe chimice de a avea un efect toxic asupra artropodelor. Cele mai utilizate sunt verdeturile pariziene, DDT (diclorodifeniltricloretan), hexaclorociclohexan (HCCH, hexacloran), clorofos, etc. Trebuie amintit că aproape toate aceste medicamente sunt toxice pentru oameni. Prin urmare, este imperativ să lucrați cu pulberi sau aerosoli (cele mai mici particule dintr-o substanță suspendată în aer) într-o mască respiratorie, cu soluții și emulsii - în mănuși de cauciuc și îmbrăcăminte care protejează pielea și să luați măsuri pentru a proteja alimentele și apa din insecticide (așa-numitele substanțe chimice care au un efect dăunător asupra artropodelor). Ca mijloc de protecție personală împotriva atacului insectelor suge de sânge, se folosesc substanțe repellente - substanțe care resping artropode: ftalat de dimetil, dietiltoluamidă (DET), kyuzol etc. În unguente, creme, loțiuni recomandate pentru personal sunt incluși agenți de respingere a insectelor. protecție împotriva atacurilor insectelor în taiga, tundra .

Deratizarea - eliberarea de la rozătoare - are ca scop eliminarea sursei agentului infecțios, care în multe boli sunt rozătoarele. Măsurile de exterminare se efectuează prin metode biologice, chimice și mecanice.

Metodele chimice de deratizare constau în folosirea diverselor otrăvuri, de obicei amestecate cu momeală (pâine, cereale, legume etc.). Pentru diferite tipuri de rozătoare se folosesc diverse otrăvuri și momeli: șobolan, fosfură de zinc, zoocumarină etc.

Metodele biologice de distrugere a rozătoarelor se reduc la utilizarea pisicilor, capcanelor pentru șobolani etc., mecanice - la utilizarea capcanelor și capcanelor.

Sursă---

Manual pentru combatanții sanitari. M.: Medicină, 1972.- 192 p.

Trimiteți-vă munca bună în baza de cunoștințe este simplu. Utilizați formularul de mai jos

Studenții, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și munca lor vă vor fi foarte recunoscători.

postat pe http://www.allbest.ru/

BOLI INFECTIOASE SI PREVENIREA LOR

1. Doctrina infectiei si procesul infectios

3. Formarea imunității

boala imunitate infectioasa vaccinare

1. Boli infecțioase - un grup de boli cauzate de microorganisme patogene sau oportuniste, caracterizate printr-un proces ciclic și formarea imunității specifice.

Procesul infecțios este rezultatul interacțiunii micro- și macro-organismelor sub influența mediului extern. Dacă, în urma unei astfel de interacțiuni, se dezvoltă un proces patologic cu anumite simptome clinice, aceasta înseamnă că a apărut o boală infecțioasă.

Cauza unei boli infecțioase este introducerea unui agent patogen în organism. Infecția determină dezvoltarea unui proces infecțios, care nu duce întotdeauna la dezvoltarea bolii. Următorii factori sunt de mare importanță în apariția și evoluția unei boli infecțioase: socio-economic (nutriție, condiții de viață și de muncă, organizarea îngrijirilor medicale), vârsta, climatul și starea sistemului imunitar. Bolile infecțioase au o serie de caracteristici: contagiozitate (contagiozitate), specificitate (fiecare boală infecțioasă este cauzată de un anumit agent patogen, are caracteristici clinice caracteristice), ciclicitate, i.e. prezența anumitor perioade (cicluri) ale cursului bolii: incubație, prodrom, vârf al bolii, extincție, perioada de recuperare, dezvoltarea imunității în organism după boală.

De exemplu, toxina tetanica afectează neuronii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării, toxinele bacilului difteric - celulele epiteliale, celulele musculare ale inimii. Deoarece exotoxinele sunt proteine, ele sunt distruse atunci când sunt expuse la temperaturi ridicate. Este utilizat în prevenirea botulismului. Dacă se crede că ciupercile din conserve conțin toxină botulină, atunci astfel de ciuperci sunt fierte, în timp ce exotoxina botulină este distrusă și produsul poate fi consumat. Cu o anumită prelucrare, exotoxinele își pot pierde proprietățile toxice, dar își păstrează proprietățile imunogene (capacitatea de a produce anticorpi - antitoxine atunci când sunt introduse în organism). Preparatele neutralizate de toxine se numesc antitoxine si sunt folosite in imunizarea impotriva difteriei, tetanosului etc.

Endotoxinele sunt produse de bacterii gram-negative, se formează mai des în timpul distrugerii celulelor, au o natură lipopolizaharidă, sunt termostabile. Endotoxinele nu au o specificitate pronunțată, sub influența lor se activează factori de imunitate nespecifici și se dezvoltă simptomele de intoxicație (slăbiciune, greață, cefalee, dureri musculare și lombare), iar temperatura crește.

Interacțiunea micro- și macroorganismelor nu se termină întotdeauna cu dezvoltarea bolii. În cazurile în care, cu o astfel de interacțiune, procesul patologic nu se dezvoltă, nu există simptome clinice ale bolii, iar agentul patogen este în organism, se vorbește despre un transport sănătos.

Microbii pătrund în organism în diverse moduri: prin piele, mucoase, tract respirator, tract digestiv. Locul de introducere a microbilor se numește „poarta de intrare”. De la locul introducerii inițiale, microbii se răspândesc în tot corpul. Ele sunt, de asemenea, excretate din corpul pacientului în diferite moduri - cu fecale, urină, spută.

În funcție de durata eliberării agentului patogen, se disting transportul acut și cronic. În unele boli, există tendința de a forma o stare de purtător (febră tifoidă, salmoneloză, dizenterie, difterie), în alte boli această formă este absentă (variola, ciuma, gripa, muca). Deoarece purtătorii agentului patogen nu sunt cel mai adesea conștienți de eliberarea microbilor patogeni în mediu și, prin urmare, nu respectă regimul sanitar necesar, pericolul lor pentru alții depășește pericolul prezentat de bolnavi cu prezența simptomelor clinice ale bolii. . Eliberarea masivă a agenților patogeni începe la sfârșitul perioadei de incubație, atinge un maxim în perioada de vârf a bolii și scade în perioada de recuperare. În majoritatea cazurilor, izolarea bacteriilor nu durează mai mult de trei luni (bacteriile acute), dar uneori persistă pe viață (bacteriile cronice). Excretorii bacterieni cronici și pacienții care suferă de forme șterse și ușoare ale bolii sunt principalele surse de infecție.

Multe boli infecțioase pot căpăta un caracter de masă și se pot răspândi în regiuni întregi. Se numesc epidemii. Dacă epidemia se extinde dincolo de granițele țării și acoperă suprafețe mari, se numește pandemie; Gripa este o pandemie tipică din ultimele decenii. Cazurile unice de boli contagioase, recurente de la an la an într-o zonă separată, limitată, sunt numite endemice. Infecțiile transmise de la animale la om se numesc zoonoze.

Urgența luptei împotriva bolilor infecțioase și complexitatea acesteia au servit drept motiv pentru a evidenția o știință independentă - epidemiologia, a cărei sarcină este să identifice sursele de infecție, să studieze mecanismele de infecție, modelele de apariție și căile de răspândire și extincție. a bolilor epidemice în masă, precum și dezvoltarea măsurilor de combatere a acestora.

2. Caracteristicile bolilor infecțioase

Pe lângă caracteristica principală a bolilor infecțioase - capacitatea de a se transmite de la persoanele bolnave la cele sănătoase - există caracteristici în apariția și cursul acestor boli. Ele, de regulă, sunt febrile acute, apar cu o creștere a temperaturii corpului și se disting printr-o evoluție ciclică a bolii cu perioade individuale pronunțate.

Prima perioadă, latentă sau de incubație, a bolii începe din momentul în care agentul patogen intră în organism până când apar primele simptome clinice ale bolii la pacient. Acesta acoperă timpul necesar pentru ca microbii să se înmulțească și să își dezvolte capacitatea de a provoca boli. Durata acestei perioade este diferită pentru diferite boli. De exemplu, cu holeră - câteva ore, cu gripă - în medie 2 zile, cu difterie - 5 zile, cu tetanos - 7-10 zile, cu tifos - 14 zile etc. Dacă microbii pătrund în corp în număr mare sau au virulență mare (proprietăți toxice), perioada de incubație poate fi mai scurtă. Se întâmplă și atunci când o persoană este slăbită și corpul său nu oferă o rezistență adecvată la infecție. Cu o serie de infecții, de exemplu, rujeolă, difterie, deja în prima perioadă, o persoană devine periculoasă pentru ceilalți.

A doua, așa-numita perioadă prodromală, care este perioada precursorilor bolii, se caracterizează prin apariția primelor simptome nespecifice (stare de rău, slăbiciune generală, cefalee, pierderea poftei de mâncare, adesea febră). Durează de la câteva ore (scarlatina, ciuma) până la câteva zile (variola, rujeola, febra tifoidă). În unele forme de boală, perioada prodromală poate fi absentă.

Apoi urmează a treia perioadă - perioada de înălțime a bolii. Se caracterizează prin cele mai pronunțate simptome nespecifice, precum și prin apariția unor simptome specifice care sunt caracteristice doar pentru această boală (icter în hepatita virală, diaree în holeră etc.). Durata perioadei depinde de caracteristicile unei anumite boli.

În cele din urmă, dacă pacientul a făcut față bolii, începe a patra perioadă - perioada de recuperare. Toate simptomele clinice dispar treptat, structura și funcțiile organelor afectate sunt restaurate. În unele cazuri, simptomele bolii dispar treptat, în altele rapid - ca o criză.

Bolile infecțioase sunt de obicei împărțite în forme tipice și atipice ale bolii. Formele atipice sunt numite forme ale bolii care apar cu absența unui număr de simptome tipice. Dintre formele atipice se remarcă formele șterse și inapparat (subclinice). Forma inactivă este o formă a bolii care nu se manifestă clinic, ci este diagnosticată prin teste de laborator. Suprainfecția este stratificarea unui agent patogen de un alt tip de infecție pe o boală infecțioasă deja existentă. Reinfecția este o boală infecțioasă repetată cauzată de același agent patogen. O exacerbare este o revenire a simptomelor de înălțime a bolii la un pacient care nu și-a revenit încă complet. Recidiva este revenirea principalelor simptome ale bolii la o persoană care se află în stadiul de recuperare completă după o boală infecțioasă.

Din punct de vedere al duratei, evoluția unei boli infecțioase poate fi acută (de la 1 la 3 luni), prelungită (de la 4 la 6 luni) și cronică (peste 6 luni). În funcție de modalitățile și mijloacele de transmitere a infecției și de localizarea procesului infecțios, bolile infecțioase sunt împărțite în 5 grupe: 1) infecții intestinale; 2) infectii aeriene (infectii ale cailor respiratorii); 3) infecții ale sângelui (hematogene) infecții; 4) infectii ale tegumentului exterior; 5) infectii zoonotice (transmise de la animale la om).

3. Formarea imunității

În procesul de dezvoltare a unei boli infecțioase, la o persoană se formează o imunitate specifică.

Imunitatea este una dintre formele de protecție a organismului față de substanțe sau alte organisme care au o străinătate genetică.

Strainitatea genetică sau antigenitatea se datorează în cele din urmă caracteristicilor biochimice ale factorului de influență (antigen) și provoacă întotdeauna formarea de proteine (anticorpi) speciali în organism care leagă și neutralizează acțiunea antigenului. Proprietățile antigenice sunt posedate de viruși, bacterii, multe protozoare, helminți și alți agenți patogeni care produc substanțe dăunătoare organismului în care intră în cursul activității lor vitale. Antigenitatea este, de asemenea, caracteristică diferitelor celule ale organismului gazdă în cazul în care aceste celule sunt regenerate (de exemplu, în cancer, celulele tumorale sunt diferite genetic de celulele țesutului vecin).

Imunitatea este împărțită în nespecifică și specifică. Imunitatea nespecifică (rezistența nespecifică) este un sistem de măsuri de protecție împotriva agenților patogeni, care nu depinde de tipul de agent patogen și are același tip, indiferent de tipul de agent patogen. Barierele rezistenței nespecifice includ: starea sistemului neuroendocrin, reacția la temperatură. Integritatea pielii și a mucoaselor, peristaltism, microfloră normală a pielii și a mucoaselor, aciditatea sucului gastric.

Când barierele imunității nespecifice sunt deteriorate, rezistența organismului la agenți patogeni scade. Deci, la pacienții cu gastrită cronică, posibilitatea de infectare cu infecții intestinale crește dramatic. Există o probabilitate mare de a dezvolta sepsis la un pacient cu arsuri extinse. Un pacient care urmează un tratament într-un spital suferă diverse manipulări și injecții. În aceste cazuri, dacă regulile de asepsie și antisepsie nu sunt respectate, apar condiții pentru infecția nosocomială, care este facilitată și de scăderea protecției nespecifice din cauza deteriorării barierei mecanice (încălcarea integrității pielii).

Sub influența unui agent patogen, împreună cu imunitatea nespecifică, se dezvoltă imunitatea specifică, care este împărțită în celulară și umorală.

Imunitatea umorală este mediată de limfocitele B, iar rezultatul acțiunii sale este producerea de anticorpi specifici. Scopul producerii de anticorpi este formarea unui complex antigen-anticorp, care este ulterior distrus. Astfel, agentul patogen este îndepărtat din organism.

În paralel cu imunitatea umorală specifică, se dezvoltă imunitatea celulară. Imunitatea celulară este mediată de limfocitele T, care au specificități diferite.

Imunitatea poate fi înnăscută, primită de la mamă. Imunitatea înnăscută (imunitate de specie, ereditară, naturală, constituțională) este inerentă unuia sau altuia tip de animal și este moștenită, ca și alte trăsături genetice. Deci, oamenii sunt imuni la peste bovină, câinii, la rândul lor, animalele sunt imune la agentul cauzal al rujeolei, meningitei și a altor boli de care suferă oamenii.

Există o severitate diferită a imunității înnăscute - de la rezistența absolută la orice microorganism, care este rar observată, până la imunitatea relativă, care poate fi depășită ca urmare a diferitelor influențe (creșterea dozei de agent infectant, slăbirea generală a organismului, de exemplu, cu scăderea temperaturii).

Imunitatea dobândită apare ca urmare a unei boli infecțioase dobândite sau după vaccinare și nu este moștenită. Una dintre principalele caracteristici ale imunității dobândite este specificitatea sa strictă: este produsă numai unui anumit microorganism (antigen) care a intrat sau a introdus în organism.

Distingeți imunitatea dobândită activă și pasivă. Imunitatea activă dobândită poate rezulta din transmiterea unei boli sau prin vaccinare. Imunitatea dobândită activ se stabilește la 1-2 săptămâni de la debutul bolii și persistă o perioadă relativ lungă de timp - ani sau zeci de ani. De exemplu, după rujeolă rămâne pe viață. În alte infecții, cum ar fi gripa, imunitatea dobândită activ nu durează mult.

Imunitatea dobândită pasiv apare la făt datorită faptului că primește anticorpi de la mamă prin placentă, astfel că nou-născuții rămân imuni pentru un anumit timp la anumite boli infecțioase, precum rujeola. Imunitatea dobândită pasiv poate fi creată și artificial prin introducerea în organism a anticorpilor obținuți de la persoane sau animale recuperate sau vaccinate. Imunitatea dobândită pasiv se stabilește rapid - la câteva ore după introducerea imunoglobulinei și persistă pentru o perioadă scurtă de timp (în decurs de 3-4 săptămâni).

Astfel, acțiunea comună a rezistenței nespecifice, imunității umorale și celulare specifice are ca scop protejarea organismului de agenții patogeni ai bolilor infecțioase și, chiar și în cazul dezvoltării bolii, asigură cursul ciclic al cursului acesteia cu recuperare.

Cu toate acestea, uneori, în procesul de dezvoltare a imunității, se dezvoltă și reacții imunopatologice, iar apoi imunitatea în loc de funcția de protecție poartă funcția de deteriorare.

Una dintre opțiunile pentru astfel de afecțiuni imunopatologice este dezvoltarea alergiilor.

4. Condiții de dezvoltare a bolilor infecțioase

Pentru apariția unei boli infecțioase, o singură penetrare în organism a agentului cauzal al acestei boli nu este suficientă. De asemenea, prezența mai multor pacienți nu este suficientă pentru a se dezvolta o epidemie. În ambele cazuri, este necesară o combinație a unui număr de factori externi și interni care pot contribui la apariția și dezvoltarea bolilor epidemice.

Procesul epidemic include următoarele link-uri:

1. Sursa de infectare.

2. Mecanisme de transmitere a agenților patogeni.

3. Susceptibilitatea populației (grupuri cu risc pentru o anumită boală infecțioasă).

sursa de infectie. Sursa de infecție în cele mai multe cazuri este o persoană cu o formă ștearsă sau tipică a unei boli infecțioase sau un purtător de bacterii. Agentul cauzal poate fi eliberat la tuse, așa-numitele infecții aeropurtate (gripa, SARS). În infecțiile intestinale, agentul patogen este excretat în timpul defecării cu fecale. În unele așa-numitele infecții ale sângelui (tifus), agentul patogen se află în sânge și este transmis de insectele și artropodele suge de sânge. Bolile infecțioase care se răspândesc numai în rândul oamenilor sunt numite antroponotice. În cazurile în care sursa bolii este un animal bolnav și principiul infecțios este transmis de la acesta la om, vorbim despre o boală infecțioasă zoonotică sau zoonotică.

În bolile infecțioase zoonotice, animalul este uneori singura sursă de infecție, în alte infecții (ciumă) sursa poate fi o persoană și un animal. O persoană este infectată de un animal atât prin contact direct (mușcătura unui animal turbat, separarea manuală a placentei în bruceloză), cât și indirect (prin consumul de produse infectate: carne, lapte). Incidența zoonozelor este în mod natural mai frecventă în rândul locuitorilor din mediul rural; populațiile urbane se pot infecta prin consumul de produse de origine animală. Sursa sau rezervorul de infecție poate fi nu numai animalele domestice, ci și animalele sălbatice (mistreți cu trichineloză) și rozătoarele (șobolani, șoareci, veverițe de pământ etc.).

În corpul uman, agentul patogen se înmulțește în diverse organe și sisteme: a) tubul digestiv; b) organe respiratorii; c) ficat; d) sistemul circulator și splina; e) rinichi; f) pielea și anexele acesteia, inclusiv mucoasele. După ce agentul patogen a fost eliberat în mediul extern (sol, apă, aer), durata șederii și capacitatea de a exista în el contează. Mulți agenți patogeni dăunează razelor solare, uscând. Altele sunt destul de stabile în mediul extern (virusul hepatitei B), în special cele cu spori (agentul cauzal al tetanosului, botulismului etc.).

Foarte repede, în câteva minute, agenții cauzali ai gripei, infecției meningococice, gonoreei mor. alte microorganisme. Adaptat pentru a supraviețui în afara corpului. Agenții cauzali ai antraxului, tetanosului și botulismului formează spori și pot persista în sol timp de zeci de ani. În produsele alimentare. De exemplu, în lapte, agenții cauzatori ai multor boli infecțioase trăiesc mult timp și chiar se înmulțesc. Gradul de stabilitate a agentului patogen în mediul extern este de mare importanță în epidemiologie, în special în selectarea și dezvoltarea unui set de măsuri antiepidemice. În transmiterea principiului infecțios sunt implicați diverși factori de mediu (apa, aer, sol, alimente, obiecte de uz casnic, insecte), care determină căile de transmitere a infecției.

Transmiterea prin contact are loc atunci când pacientul vine în contact cu o persoană sănătoasă. Contactul poate fi direct în contact direct cu pacientul sau secrețiile acestuia și indirect, indirect, prin obiecte de uz casnic (jucării, vase etc.) și în scopuri industriale.

Infecțiile intestinale se transmit cel mai adesea prin alimente. Pacienții sau purtătorii infectează alimentele în diferite moduri. De o importanță deosebită este contaminarea mâinilor cu agenți patogeni, iar apoi introducerea infecției prin alimente în organism, motiv pentru care infecțiile intestinale sunt numite „boli ale mâinilor murdare”. Raspandirea infectiilor in prezent are loc cel mai adesea prin lapte si produse lactate, carne obtinuta de la animale cu zoonoze. Trebuie remarcat faptul că produsele alimentare pot servi ca mediu nutritiv pentru acumularea și reproducerea microbilor (Salmonella, bacilul de dizenterie etc.).

Rolul muștelor în răspândirea bolilor infecțioase în timpul nostru este neglijabil. Unii autori în transmiterea infecțiilor intestinale acordă importanță gândacilor.

Calea apei de transmitere a bolilor infecțioase este tipică pentru bolile intestinale (holera, febra tifoidă, dizenterie, salmoneloză etc.), când sursele de apă sunt contaminate cu fecale. Apoi o persoană se îmbolnăvește mâncând apă crudă sau făcându-se în izvoare contaminate cu agenți patogeni.

Infecțiile se transmit prin aer, ai căror agenți patogeni sunt localizați în tractul respirator (infecție meningococică, gripă, SARS, ciuma etc.). Aceste infecții formează o cale de transmitere prin aer, iar în infecțiile ai căror agenți patogeni sunt rezistenți la ascultare (antrax, tularemie etc.), este posibilă o cale de transmitere cu particule de praf - în aer.

Calea transmisibilă de transmitere funcționează atunci când debutul infecțios este răspândit de insecte și artropode suge de sânge. În același timp, unele insecte sunt purtători mecanici de infecție (muște, gândaci), altele sunt o gazdă intermediară, deoarece reproducerea și acumularea agentului patogen are loc în corpul lor (păduchi cu tifos, căpușe cu encefalită, țânțari cu malarie).

Susceptibilitatea populației. Susceptibilitatea este o proprietate a unui organism și a țesuturilor sale de a fi un mediu optim pentru dezvoltarea și reproducerea microbilor. Este a treia și foarte importantă verigă din lanțul epidemiei. Susceptibilitatea la boli infecțioase variază între diferitele grupuri de populație. Este mare pentru virusurile deosebit de periculoase și virusurile gripale și mai mică pentru alte infecții. Infecțiile deosebit de periculoase sunt și boli în care se observă o incidență mare a unei persoane, adică. din 100 de persoane care comunică cu pacientul, 98% se îmbolnăvesc (holera, ciumă). Factorii sociali, vârsta, alimentația, starea de imunitate naturală și artificială joacă un rol important în natura susceptibilității.

Focalizare epidemică - locația sursei de infecție cu teritoriul care o înconjoară, în care este posibilă transmiterea unui început infecțios. Alternarea unui număr de focare epidemice, care decurg unul din altul și interconectate, creează un proces epidemic. Incidența este determinată de numărul de cazuri de această infecție la 100 de mii de oameni. O epidemie este o creștere semnificativă a incidenței într-o zonă dată (de 3-10 ori mai mult decât nivelul obișnuit).

Dezvoltarea procesului epidemic este influențată de condițiile naturale. Pentru anumite boli infecțioase, rezervoarele naturale de infecție, cauzate de răspândirea rozătoarelor, căpușelor și altor artropode infectate cu agentul patogen (bacterie sau virus), joacă un rol important în zonă. Astfel de boli se numesc endemice (encefalită transmisă de căpușe, ciuma, tularemie, febră hemoragică etc.).

De mare importanță în dezvoltarea procesului epidemic sunt condițiile sociale ale vieții oamenilor (prezența și starea canalizării, alimentarea cu apă), precum și alți factori sociali: drenarea mlaștinilor, îmbunătățirea așezărilor, abilitățile culturale și cultura sanitară a populatia.

Astfel, procesul epidemic se poate dezvolta numai în prezența a trei factori: sursa de infecție, mecanismul de transmitere a acesteia și susceptibilitatea organismului. Prin influențarea acestor legături, este posibil să se prevină și chiar să se elimine procesul epidemic care a apărut deja.

5. Combaterea bolilor infecțioase

Dintre măsurile antiepidemice, trebuie evidențiate măsurile sanitare generale: controlul sanitar asupra aprovizionării cu apă și măsurile alimentare, curățarea zonelor populate, igiena personală, educația sanitară și identificarea la timp a surselor de infecție. Aceasta include și măsuri care vizează îmbunătățirea sănătății muncii și a vieții și întărirea sănătății populației, alimentația rațională, întărirea, utilizarea culturii fizice și a sportului ca factori nespecifici pentru creșterea imunității, a modului corect de muncă și odihnă.

Al doilea grup este format din măsuri preventive care vizează prevenirea răspândirii în masă a anumitor infecții prin vaccinări preventive.

A treia grupă include măsuri speciale antiepidemice, care prevăd măsuri speciale de combatere a agenților patogeni ai anumitor boli de-a lungul căilor de transmitere a acestora la oameni sănătoși etc.

Măsuri de neutralizare a surselor de infecție. Lupta împotriva sursei de infecție începe imediat când se suspectează o boală infecțioasă sau după ce se pune un diagnostic. În același timp, răspândirea bolii cât mai curând posibil este o sarcină primordială, deoarece permite adoptarea în timp util a măsurilor antiepidemice adecvate. În primul rând, este necesar să se identifice un pacient infecțios, să-l izoleze pe toată perioada care este periculoasă în sens epidemic și să se acorde asistența terapeutică necesară. În majoritatea cazurilor, pacienții sunt internați în secții de boli infecțioase sau în spitale, iar doar pentru unele boli infecțioase (scarlatină, rujeolă, gripă, uneori dizenterie) este permisă izolarea la domiciliu. În acest caz, pacientul este plasat într-o cameră separată, evacuarea lui este dezinfectată. Pacienților infecțioși le este strict interzis să viziteze locurile publice, inclusiv ambulatoriile și clinicile. Pacienții infecțioși trebuie transportați cu transport special, după care se prelucrează mașina (dezinfecție, dezinsecție).

Deja în momentul internării, pentru a combate eventualele infecții nosocomiale, se asigură o divizare strictă a pacienților în funcție de formele nosologice ale bolii, ținând cont de mecanismul de transmitere a infecției. Când sunt externați de la pacienții infecțioși, se iau în considerare nu numai datele clinice, ci și epidemiologice. În unele boli (febra tifoidă, dizenterie), pacienții sunt externați numai după rezultatele negative ale studiilor bacteriologice. Pentru alte boli infecțioase (gripa), trebuie respectată o anumită perioadă, după care pacientul nu mai este periculos pentru ceilalți.

Activitățile în legătură cu purtătorii de bacterii se reduc la detectarea acestora și, dacă este posibil, la izolare. Bacteriopurtătorii sunt detectați prin studii bacteriologice efectuate în rândul persoanelor în contact cu pacientul, secrețiile acestuia sau obiectele de uz casnic, precum și în studii de masă asupra populației (de exemplu, în focarele de holeră). Asigurați-vă că examinați toți solicitanții de muncă la întreprinderile alimentare, instituțiile pentru copii, spitale, sanatorie, case de odihnă. Bacteriopurtătorii sunt suspendați de la locul de muncă pe durata purtătorului sau chiar pentru totdeauna. Purtătorii de bacterii ar trebui să li se explice ce pericol prezintă pentru alții. Cum și de ce trebuie să respecte un regim strict de igienă.

Măsuri în raport cu animalele - sursele de infecție se reduc în cazurile periculoase până la distrugerea lor. În alte cazuri, lucrătorii stabilesc carantină și efectuează un tratament adecvat animalelor.

În centrul unei boli infecțioase, toți cei care au avut contact cu pacientul sunt supuși observației, uneori iau material pentru studii bacteriologice, identificând astfel purtători de bacterii. Termenele de observație sunt stabilite de epidemiolog în funcție de durata maximă a perioadei de incubație a bolii. În cazul unui număr de boli (ciumă, holeră, variolă), persoanele care au comunicat cu pacientul sunt izolate complet în secții speciale, pentru acestea fiind stabilită supraveghere medicală. Persoane. Celor care au fost deja infectați sau au fost în focarul infecției li se injectează preparate care conțin anticorpi gata preparate (seruri imune, gama globuline, bacteriofagi).

Dezinfectare. Acesta prevede neutralizarea și distrugerea agenților patogeni ai bolilor infecțioase din mediu, precum și purtătorii acestor boli (insecte și rozătoare). Include dezinfecția propriu-zisă, dezinsecția și deratizarea.

Când vine vorba de dezinfecția efectivă, se face o distincție între dezinfecția preventivă, curentă și finală.

Dezinfectarea curentă se efectuează continuu în jurul pacientului în centrul unei boli infecțioase. Descarcarea pacientului, obiectele de uz casnic, lenjeria si hainele acestuia sunt supuse dezinfectarii.

Dezinfecția actuală joacă un rol semnificativ în bolile infecțioase intestinale. Scopul dezinfectării curente este reducerea contaminării obiectelor care înconjoară pacientul cu microorganisme patogene. În cazul infecțiilor prin aer, o metodă eficientă de dezinfecție este iradierea cu ultraviolete cu lămpi de cuarț a încăperilor și saloanelor, curățarea umedă a încăperilor în care se află pacientul.

Dezinfectia finala se efectueaza o data la focar dupa ce pacientul este internat intr-un spital dupa ce pacientul isi revine sau moare.

Dezinfecția preventivă se efectuează pentru a preveni apariția și răspândirea bolilor infecțioase (de exemplu, apă clocotită). Pentru orice tip de dezinfectare se folosesc metode fizice, chimice si biologice.

Metodele fizice de dezinfecție sunt cele mai simple și mai accesibile. O metodă comună este îndepărtarea mecanică a principiului infecțios prin spălare, curățare, scuturare, filtrare, ventilare etc. Spălarea eficientă de două și trei ori a pereților cu bicarbonat de sodiu sau alți detergenți. Razele UV și lămpile bactericide speciale au efect bactericid.

Un efect bun se obține în timpul dezinfectării prin utilizarea temperaturilor ridicate, inclusiv prin calcinarea obiectelor într-o flacără (dezinfectia unei bucle în practica microbiologică, pensete și bisturii). Cadavrele animalelor bolnave moarte și obiectele de mică valoare folosite de un pacient infecțios trebuie arse.

Următoarea metodă de dezinfecție este fierberea. Instrumentele chirurgicale, periile, vasele sunt prelucrate în apă clocotită cu adaos de soluție de bicarbonat de sodiu 1-2%. Dacă dezinfecția prin fierbere nu este posibilă, vasele sunt tratate chimic. Lenjeria infectată poate fi înmuiată în prealabil timp de 6-12 ore în apă, la care se adaugă o soluție de carbon de sodiu 0,5-1% și se fierbe timp de 1-1,5 ore. Dezinfecția cu un amestec de abur-aer se efectuează în camere speciale de dezinfecție. Prelucrarea în ele se efectuează atât la presiune atmosferică normală, cât și la presiune atmosferică ridicată. Blana, pielea și unele articole colorate nu pot fi dezinfectate în camerele de abur din cauza posibilității de deteriorare.

Metodele chimice de dezinfecție sunt cele mai comune. Pentru dezinfecția în aceste cazuri se folosesc diverse substanțe chimice: fenol, alcooli, alcalii și acizi, cloramină, înălbitor etc.

Pentru asigurarea dezinfectării chimice sunt necesare anumite condiții: 1) utilizarea dezinfectanților sub formă lichidă (sub formă de soluții sau emulsii), 2) utilizarea concentrațiilor optime de dezinfectanți sub formă lichidă, 3) disponibilitatea cantității necesare de dezinfectanți pentru tratarea obiectului, 4) menținerea timpului acțiuni (expunerea) a dezinfectanților.

Soluțiile apoase dezinfectante au cel mai bun efect asupra celulei patogene. Înălbitorul uscat este utilizat pentru dezinfectarea fecalelor pacienților (se necesită 200 ml de înălbitor la 1 litru de fecale dezinfectate ale pacienților). Pentru diferite infecții se folosesc diferite expuneri: pentru infecții intestinale, hepatită virală, febră tifoidă - 60 de minute, pentru antrax și ciumă - 120 de minute.

Varul clor este slab solubil în apă, astfel încât soluțiile de lucru sunt preparate din acesta sub formă de „lapte” clorură-var 10-20%. Ustensilele de dezinfectare (scuipatoare, oale, oale etc.) se dezinfecteaza cu ele cu un timp de expunere de 30 de minute pentru majoritatea infectiilor. Pentru prelucrarea vaselor și a altor articole, se folosește o soluție de 1% cloramină (cloramina conține 28% clor activ și este foarte solubilă în apă cu o expunere de 30 de minute).

Pentru dezinfecția lenjeriei, tratarea pereților, pardoselilor, se folosește o soluție de săpun-fenolică de lizol 3-10%. Se foloseste cald. Suprafețele obiectelor sunt tratate prin ștergere, spălare sau pulverizare dezinfectanți chimici.

Dezinsecția este inclusă în conceptul de dezinfecție și constă în distrugerea insectelor. Se acordă o mare importanță combaterii dăunătorilor de uz casnic, în timp ce insectele sunt distruse sistematic și constant în incintă. Dezinsecția, ca și dezinfecția, se realizează prin metode fizice, chimice și biologice.

Combaterea fizică a dăunătorilor se efectuează cu ajutorul curățării mecanice a lucrurilor cu perii, prin demontare, aspirare cu un aspirator, distrugere a obiectelor de valoare mică. Metodele biologice sunt folosite pentru malarie prin creșterea peștilor gambusia în corpuri de apă, care mănâncă larve de țânțari. Metodele chimice de dezinfecție se bazează pe capacitatea unor insecticide de a avea un efect dăunător asupra artropodelor. Unele insecticide sunt aplicate în stare gazoasă sau vaporoasă și pătrund în organism prin tractul respirator. Alții își arată acțiunea în intestinele artropodelor. Insecticidele de contact pătrund în corpul insectelor prin capacele exterioare. Unele dintre insecticide sunt otrăvitoare pentru oameni și, de asemenea, distrug insectele benefice împreună cu dăunătorii.

Ca echipament individual de protectie se folosesc substante repellente - substante care resping artropodele care suge sangele. Ele fac parte din unguente, creme, lotiuni. Utilizarea repelentelor reduce riscul de infecții transmise de vectori.

Deratizarea este exterminarea rozătoarelor. Scopul său este nu numai de a întrerupe transmiterea bolilor infecțioase, ci și de a elimina, elimina sursele sau rezervoarele unui număr de boli. Ca urmare, se creează condiții nefavorabile existenței rozătoarelor. Pentru deratizare folosiți aceleași metode ca și pentru dezinfecție.

Pentru controlul chimic al rozătoarelor se folosesc momeli și otrăvuri. Le așez lângă găurile găurilor. Metodele biologice - păstrarea pisicilor și a altor animale - sunt cunoscute încă din cele mai vechi timpuri. Metode mecanice - utilizarea capcanelor pentru șobolani, capcane pentru șoareci, capcane.

Măsurile de creștere a imunității populației la bolile infecțioase se reduc la promovarea unui stil de viață sănătos în societate și formarea unor stereotipuri comportamentale adecvate. Vaccinările profilactice servesc la crearea imunității individuale a populației.

Prevenirea și controlul bolilor infecțioase include o serie de măsuri care vizează eliminarea surselor de infecție, eliminarea mecanismelor de transmitere a acestora și creșterea reactivității (proprietățile protectoare ale organismului) a populației susceptibile la infecție. Aceste măsuri se reduc la spitalizarea și tratamentul în timp util a pacienților infecțioși (sursa principală a procesului infecțios) într-un spital. Măsurile de dezinfecție reduc posibilitatea răspândirii infecției. La unele infecții „de sânge”, precum tifosul, o măsură importantă este lupta împotriva păduchilor (dezinsectia), întrerupând astfel lanțul în transmiterea infecției: om-păduchi-om.

Măsuri precum carantina și observarea contribuie la prevenirea răspândirii infecției. Carantina este un ansamblu de măsuri medicale, sanitare și administrative restrictive care vizează prevenirea introducerii și răspândirii bolilor infecțioase de carantină (ciumă, holeră etc.). Persoanele fizice, familiile, grupurile organizate (grădiniță, școală, navă etc.) pot fi puse în carantină. Pe perioada carantinei se iau masuri sanitare si epidemice care sa fie aplicate in cazul infectiei pentru care a fost anuntat. În același timp, este interzisă deplasarea în afara zonei de carantină a persoanelor și grupurilor de populație fără observație prealabilă.

Data de încheiere a carantinei se calculează din momentul izolării ultimului pacient și dezinfecție finală, după care se continuă pe durata maximă a perioadei de incubație (ascunsă): cu ciumă - 6 zile, cu holeră - 5 zile.

Termenul de carantină este adesea folosit greșit pentru a se referi la măsuri restrictive anti-epidemie din spitale, grădinițe etc. în timpul răspândirii gripei, rujeolei etc.

Observație - observarea medicală a persoanelor sănătoase izolate în încăperi special adaptate care au fost în contact cu pacienți cu infecții de carantină (ciumă, holeră), sau persoane care călătoresc în afara zonei de carantină înainte de sfârșitul perioadei acesteia. Dacă este necesar, observația poate fi efectuată pentru alte boli infecțioase. Durata de observare este determinată de durata maximă a perioadei latente a bolii pentru care este efectuată.

6. Vaccinarea ca metodă de creare a imunității artificiale active

Pentru a crește reactivitatea organismului la bolile infecțioase, vaccinările (vaccinarea) populației sunt importante. Vaccinarea - introducerea unui vaccin în organism - o metodă folosită pentru a crea imunitate activă artificială.

Vaccinurile sunt preparate obținute din microbi, virusuri și produse metabolice ale acestora și utilizate pentru imunizarea activă a oamenilor și animalelor în scop preventiv și terapeutic. Vaccinurile sunt împărțite în vii, ucise, toxoide și chimice. Pentru prepararea vaccinurilor vii se folosesc tulpini de microbi patogeni cu virulență slăbită, adică. lipsit de capacitatea de a provoca o boală, dar păstrând capacitatea de a se înmulți în organismul vaccinatului și de a provoca un proces vaccinal benign (BCG - vaccin împotriva tuberculozei, vaccin împotriva brucelozei, împotriva hepatitei virale A etc.). Vaccinurile vii oferă imunitate permanentă. Metodele de administrare a unor astfel de vaccinuri sunt variate: subcutanat (majoritatea vaccinurilor), cutanat sau intradermic (vaccin tularemie, BCG etc.), enteral (BCG), combinat (BCG, impotriva brucelozei).

Vaccinurile ucise sunt obținute prin încălzirea bacteriilor și virușilor, altor influențe fizice (fenol, soluții alcoolice, formol). Vaccinurile ucise se administrează cel mai adesea subcutanat sau intramuscular (împotriva infecțiilor intestinale, tuse convulsivă, vaccin terapeutic împotriva brucelozei). Vaccinurile chimice se prepară prin extragerea principalelor antigene cu proprietăți imunogene din corpurile microbiene (polivaccinul este un preparat complex pentru imunizarea împotriva febrei tifoide, dizenteriei, holerei și tetanosului, precum și imunogen împotriva dizenteriei).

Anatoxina este o toxină neutralizată, care, totuși, poate provoca imunitate activă la toxoid. Un exemplu este vaccinul împotriva difteriei, tetanosului și tusei convulsive (DTP - conține două toxoide și un vaccin împotriva tusei convulsive).

Pe lângă vaccinuri, imunoglobulinele sunt utilizate pentru prevenirea și tratamentul specific de urgență. Conțin anticorpi în formă concentrată, care stimulează rezistența nespecifică a organismului.

Din sângele cailor se obțin seruri specifice antitoxice, care sunt anterior hiperimunizate cu toxine specifice atenuate.

Prima vaccinare se efectuează în scopul prevenirii bolilor infecțioase și conform indicațiilor epidemice în focarul unei boli infecțioase. Programul de vaccinare adoptat începe la maternitate. Nou-născuților li se administrează vaccinul BCG împotriva tuberculozei, apoi se efectuează revaccinarea: la 2 ani, la 7 ani și la fiecare 3-4 ani până la vârsta de 16 ani. De la vârsta de trei luni, copilul este vaccinat cu DTP de trei ori, la intervale de 30-40 de zile, iar apoi revaccinat după 6-9 luni. Următoarea etapă este revaccinarea în funcție de vârstă la fiecare 3-4 ani. Pentru adulți - DS la fiecare 5 ani.

De o importanță nu mică în prevenirea bolilor infecțioase sunt vaccinările efectuate conform indicațiilor epidemiologice (împotriva tetanosului, holerei, ciumei, encefalitei transmise de căpușe).

Rezultatul imunizării artificiale depinde nu numai de calitatea preparatelor bacteriene, ci și de selecția corectă a contingentelor populației care urmează să fie vaccinate, de respectarea momentului de imunizare și a dozei medicamentului.

Literatura principală

1. Baran V.M., Klyuchareva A.A., Karpov I.A., Khamitskaya A.M. Boli infectioase cu bazele epidemiologiei: Uch. indemnizatie pentru scolile de medicina. - Minsk: „Universitetskaya”, 1998.

2. Zece E.E. Fundamentele cunoștințelor medicale: manual. - M.: Măiestrie, 2002.

literatură suplimentară

1. Laptev A.P., Minkh A.A. Igiena culturii fizice si sportului: Manual pentru institutele de cultura fizica si sport. - M .: „Cultură fizică și sport”, 1979.

2. Tonkova-Yampolskaya R.V., Chertok T.Ya., Alferova I.N. Fundamentele cunoștințelor medicale: Uch. indemnizatie pentru şcolile pedagogice. - M.: Iluminismul, 1993.

3. Fundamentele cunoștințelor medicale. / Ed. M.I. Gogolev: Prob. cont indemnizatie pentru avg. cont administrator - M.: Iluminismul, 1991.

4. Manualul asistentei medicale. / Ed. N.R. Paleev. -M .: SRL „Editura Firmei AST”, 1999.

5. Primul ajutor. Ghid complet. - M.: Editura Eksmo, 2003.

Găzduit pe Allbest.ru

...

Documente similare

Conceptele „infecție” și „prevenire”. Istoria problemei de prevenire a bolilor infecțioase. Clasificarea prevenirii. Vaccinarea și tipurile sale. Comparația mijloacelor de prevenire a gripei. Prevenirea specifică și nespecifică a bolilor infecțioase.

rezumat, adăugat 23.10.2008

Caracteristicile cauzelor infecțiilor. Studiul clasificării principalelor boli infecțioase umane după mecanismul de transmitere și sursa agentului infecțios. Simptomele unei boli infecțioase și primul ajutor. Prevenirea și metodele de tratament.

rezumat, adăugat 20.11.2014

Simptomele infecției cu enterovirus, căi de infecție, tipuri de agenți patogeni. Caracteristicile tabloului clinic al bolii. Diagnostic, tratament, prognostic pentru mielită și encefalită. Natura imunității locale sau celulare. Prevenirea bolilor infecțioase.

prezentare, adaugat 16.11.2015

Cunoașterea semnelor caracteristice generale ale bolilor. Pătrunderea microbilor în corpul uman. caracteristicile bolilor infecțioase. Prevenirea nespecifică a rabiei, botulismului, transmiterii sexuale a infecției cu HIV. Reguli de igienă personală.

test, adaugat 06.03.2009

Politica de stat în domeniul imunoprofilaxiei bolilor infecțioase. Reglementarea consimțământului voluntar la vaccinarea preventivă a copiilor sau refuzul acestora. Extinderea listei de boli infecțioase. Investigarea complicațiilor post-vaccinare.

test, adaugat 13.08.2015

Studiul cauzelor bolilor infecțioase. Modalitati de transmitere a infectiilor. Caracteristici comparative ale infecțiilor aeriene. Prevenirea infecțiilor virale respiratorii acute în instituțiile preșcolare. Vaccinarea preșcolarilor.

rezumat, adăugat 24.02.2015

Principalele semne ale bolilor infecțioase. Scăderea imunității locale și generale, pătrunderea microbilor adânc în țesuturi în timpul vătămării, încălcarea echilibrului lor simbiotic. Boli ale mucoasei bucale. Tratamentul și prevenirea stomatitei.

prezentare, adaugat 06.03.2013

Relevanța bolilor infecțioase. Legături ale procesului infecțios. Clasificarea bolilor infecțioase după Gromashevsky și Koltypin. Conceptul de imunitate. Conceptul de recidivă, exacerbarea bolii. Interacțiunea agentului patogen și a macroorganismului.

prezentare, adaugat 12.01.2015

Esența și scopul vaccinării. Importanța naturii fizico-chimice a antigenului injectat și a dozei de medicament pentru crearea imunității post-vaccinare. Metode de administrare a preparatelor imunobiologice medicale. Reacții generale și locale la vaccinare.

rezumat, adăugat la 11.11.2012

Caracteristicile tuberculozei ca boală infecțioasă cauzată de o microbacterie tuberculoasă. Descrierea măsurilor de prevenire sanitară și clinică a tuberculozei. Vaccinarea copiilor și formarea imunității acestora ca prevenire specifică a bolii.

CATEGORII

Screening

Ecografia extremităților

Tipuri de ultrasunete

ecografie abdominală

ecografie toracică

ARTICOLE POPULARE

	Cât timp durează până când dexametazona începe să acționeze?
	Mexidol comprimate cum să luați înainte sau după masă
	Postinor - instrucțiuni de utilizare
	Puțin sânge în organism - cauze, simptome, tratament Încetiniți absorbția fierului
	Pont du Gard: cel mai înalt apeduct roman antic din lume Monumentul de arhitectură și istorie a Franței®

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane