Sigilați în piept ce să faceți. Nodul fierbinte, roșu, dureros în timpul alăptării

Nodulele la sân sunt în cele mai multe cazuri benigne, dar agresivitatea cancerului de sân și prevalența sa ridicată justifică o atenție deosebită oricăror simptome neobișnuite ale sânilor.

Orice femeie ar trebui să cunoască metodele de auto-examinare a sânului și să se examineze în mod regulat pentru a observa în timp util că un sigiliu a apărut în sân și să consulte un medic.

Compactarea în piept poate apărea nu numai la o femeie sau o fată adultă, patologia glandelor mamare apare la orice vârstă, deși femeile se îmbolnăvesc cel mai des. Cu toate acestea, senzația de strângere a pieptului unui bărbat necesită nu mai puțină (și adesea mai multă) atenție decât cea a unei femei. Modificări ale glandelor mamare pot fi observate și la copii, atât la nou-născuți, cât și la adolescenți. După ce a găsit un sigiliu în pieptul copilului, mama este obligată să o arate medicului în viitorul apropiat. Dacă compactarea unei fete poate fi asociată cu pubertatea, la un sugar, tulburările hormonale, bolile inflamatorii și chiar tumorile pot fi cauza.

De ce apar foci în piept și ce ar trebui să facă o femeie dacă găsește ceva asemănător în ea însăși?

Cauzele focilor în glanda mamară pot fi diferite.

Cauzele fiziologice sunt asociate cu modificările hormonale ale corpului unei femei în timpul sarcinii, după naștere, în timpul alăptării, precum și în legătură cu ciclul menstrual. Compactarea sânului unei mame care alăptează, de regulă, este asociată cu blocarea canalelor de lapte. Acest lucru se întâmplă dacă sânul nu se golește complet în timpul alăptării sau dacă copilul este aplicat neregulat.

Compactarea la sân în timpul alăptării, asociată cu lactostaza, este însoțită de febră, durere și roșeață a pielii. În ciuda durerii și constrângerii în piept, alăptarea trebuie continuată, am scris deja despre cum să o facem. Dacă nu se iau măsuri, consecința unei astfel de stagnări a laptelui poate fi mastita cu toate consecințele ei neplăcute sub formă de incizie, antibiotice și, eventual, pierderea HB.

Boli și tumori

Compactarea dureroasă în piept înainte de menstruație apare cu mastopatie. Cu această boală, care este mai frecventă la fetele și femeile tinere, în piept se formează zone compacte, care își pot schimba dimensiunea și locul în diferite cicluri menstruale. După menstruație, totul dispare, dar, începând din a doua jumătate a ciclului, apare din nou o sigiliu în piept și doare. În acest caz, compactarea și durerea în piept pot fi însoțite de scurgeri din mameloane. Această boală a sânului dependentă de hormoni este cea mai frecventă în mamologie și nu are legătură cu cancerul de sân.

Sigiliile mamare la femei pot fi însoțite de maro, sângeroase, aceste scurgeri ar trebui să fie deosebit de înfricoșătoare - acest lucru se întâmplă cu cancerul de sân. Dar totuși, în majoritatea cazurilor, nodurile sunt benigne.

Ele pot fi numite:

. Chisturi mamare, care este o cavitate rotunjită în glanda mamară umplută cu lichid. Ele sunt de obicei netede, destul de dure și se mișcă liber sub degete atunci când sunt palpate. Aceste chisturi nu pot provoca disconfort sau pot răni. Motivul apariției lor este modificările hormonale în timpul ciclului menstrual al femeii, nu sunt, de asemenea, asociate cu cancerul de sân și, de regulă, apar la femeile tinere (nu mai mult de 50 de ani). Dacă este detectat un chist, medicul îl poate perfora pentru a clarifica diagnosticul și a calma durerea prin îndepărtarea conținutului printr-un ac.

Chisturi sebacee (ateroame). Acestea sunt sigilii rotunjite sub pielea sânului, cauzate de blocarea canalului glandei sebacee și de acumularea de sebum în acesta. Sunt mobile și de obicei nu deranjează, în astfel de cazuri tratamentul nu este necesar, totuși, atunci când chistul se infectează, se poate inflama, apar durerea și înroșirea pielii. Apoi, chistul trebuie îndepărtat, în timp ce este complet excizat dintr-o mică incizie, deoarece partea rămasă a glandei sebacee poate provoca o recidivă.

Femeile care alăptează pot dezvolta abcese mamare, rareori sunt în afara perioadei de alăptare. Un abces este o cavitate din sân plină cu puroi. Astfel de sigilii sunt întotdeauna foarte dureroase, însoțite de umflături și roșeață a pieptului, nu sunt mobile și dense. Tratament chirurgical (incizie și drenaj al glandei mamare), se efectuează antibioticoterapie.

Necroza grasă a sânului- un sigiliu care apare după leziuni ale glandei mamare, iar înainte de apariția unei foci pot trece săptămâni și chiar luni. Zona de necroză adipoasă este o tumoare rotundă, uneori destul de dureroasă. Pielea de deasupra devine albastră sau roșie. De obicei, necroza grasă se rezolvă fără tratament, dar țesutul cicatricial poate rămâne la locul tumorii, care va fi apoi detectat întotdeauna pe mamografii.

Lipomul mamar este o tumoră necanceroasă care poate fi un nod destul de mare la sân, în timp ce la început poate fi mic, dar crește destul de repede. Lipoamele pot fi în ambele glande mamare sau numai în sânul drept sau stâng, pot fi unice sau multiple. De obicei, acestea sunt îndepărtate, atât din cauza tendinței de creștere, cât și pentru a diagnostica cu exactitate.

adenom mamar- o tumoare a țesutului glandular, este un sigiliu solid, mobil, receptiv la ciclul menstrual. Uneori sunt destul de moi și mobile; această tumoare, de asemenea, nu este asociată cu cancerul.

Papilom intraductal- o mică tumoare în canalul glandei mamare, deseori provoacă scurgeri de sânge din mamelon. Se simte ca un mic sigiliu al mamelonului sânului sub areola.

cancer mamar- poate avea o varietate de manifestări și poate fi asemănătoare cu oricare dintre tumorile de mai sus. Cel mai adesea, acesta este un sigiliu în piept fără limite clare, accidentat, nedureros, adesea asociat cu pielea. Cancerul poate modifica forma sânului și a pielii, poate modifica foraurile mamelonului, făcându-l retractat și se poate dezvolta oriunde în sân sau mamelon.

Nodulele la sâni la femeile tinere sunt mai des neoplasme sau chiar modificări fiziologice asociate cu ciclul menstrual. Femeile în vârstă sunt mai predispuse să aibă un nodul unilateral în sânul drept sau stâng și prezintă un risc mai mare de cancer.

Când examinăm, este important să acordați atenție stării țesuturilor de deasupra glandei mamare, căutați un sigiliu sub sân și sub axilă. Aici sunt ganglionii limfatici, care de multe ori cresc cu oncopatologie. Sigiliu în piept și axilă pe aceeași parte este o combinație periculoasă.

În fiecare lună, în ziua a 7-10 a ciclului, efectuați o autoexaminare a glandelor mamare, sondați și inspectați-le. Desigur, medicii au atitudini diferite față de o astfel de autodiagnosticare, dar, de fapt, femeile descoperă adesea cancerul într-un stadiu incipient și singure. Dacă există un sigiliu sau alte modificări în piept, ar trebui să consultați un mamolog. După examinare, medicul va pune un diagnostic precis despre care este nodul tău la sân și, împreună cu el, vei decide ce să faci în cutare sau cutare situație. Întârzierea și, în plus, tratamentul cu metode populare este periculos.

Este greu să găsești o femeie care nu a experimentat niciodată durere la nivelul glandelor mamare. În cele mai multe cazuri, aceste dureri sunt fiziologice, adică asociate cu procese biologice normale din organism, cum ar fi ciclul menstrual, sarcina și alăptarea.

Cu toate acestea, în unele cazuri, durerea glandelor mamare este una dintre manifestările bolii lor. Cel mai adesea patologic durere observat în mastopatia fibrochistică difuză, mastită și cancerul de sân. În cazuri mai rare, durerea poate fi cauzată de boala Mondor, hematoame, herpes zoster etc. În plus, durerile toracice în bolile coloanei vertebrale și ale inimii pot imita durerea la nivelul glandelor mamare. Unele tulburări mentale, cum ar fi cancerofobia, pot provoca dureri funcționale în zona sânilor. Aceste puncte importante trebuie luate în considerare atunci când se efectuează diagnosticul diferențial.

Datorită incidenței mari a cancerului de sân, este extrem de important să se diagnosticheze cât mai devreme cauza durerii și să se înceapă un tratament țintit.

Anatomia glandelor mamare

Cunoașterea anatomiei glandelor mamare este necesară pentru o înțelegere detaliată a diferitelor cauze ale durerii care apar cu anumite boli atât ale glandei în sine, cât și ale structurilor anatomice din jurul acesteia.

Structura anatomică a glandelor mamare

Glanda mamară este o formațiune anatomică pereche situată pe suprafața anterioară a toracelui și a mușchilor pectorali mari. Este situat în spațiul dintre liniile parasternală și axilară anterioară. Marginea superioară a glandelor mamare este situată la nivelul coastei a 3-a, iar marginea inferioară la nivelul coastei a 6-a - a 7-a. Odată cu vârsta, precum și în timpul sarcinii și alăptării, limitele glandelor mamare se pot schimba, iar acest proces este considerat fiziologic. Aproximativ în centrul fiecărei glande mamare se află mamelonul cu areola înconjurătoare. Atât mameloanele, cât și areolele sunt pigmentate. Mărimea și gradul lor de pigmentare se pot schimba în timpul sarcinii.

Din punct de vedere anatomic, glanda mamară este formată din trei părți - țesut glandular, gras și conjunctiv. Partea glandulară a glandei mamare este direct adiacentă peretelui toracic anterior. Este format din 15 - 20 de lobi, fiecare dintre care, la rândul său, este format din mai mulți lobuli mici. Fiecare lobul se deschide în canalul de lapte. Astfel, cel puțin un canal de lapte pleacă din fiecare lob al glandei mamare. Ulterior, unele dintre ele sunt combinate în canale mai mari care se potrivesc mamelonului. In spatiul din spatele mameloanului, canalele lactofere se extind, formand sinusul lactofer, dupa care se ingusteaza in punctul de trecere prin mamelon si apoi se extind din nou, formand de la 8 la 15 deschideri lactofere in forma de pâlnie. Printr-un astfel de sistem de canale, laptele se formează în glandele mamare și curge afară. Când se efectuează studii speciale la unii pacienți, uneori este posibil să se detecteze glande mamare suplimentare.

Partea grasă a glandei mamare acoperă exteriorul părții sale glandulare. Din punct de vedere evolutiv, țesutul adipos este conceput pentru a proteja partea glandulare a glandelor mamare de efectele adverse ( vânătăi, contuzii, degerături, supraîncălzire etc.) care pot afecta procesul de hrănire a urmașilor.

Partea de țesut conjunctiv a glandelor mamare este reprezentată de numeroase partiții care separă lobii și lobulii acestora. Ca urmare, aceste partiții creează cadrul glandelor mamare, care determină forma și dimensiunea acestora. Procesul de formare a acestui cadru este controlat de mecanisme genetice complexe. Pe lângă numeroasele fascie și septuri, țesutul conjunctiv al glandelor mamare include ligamente care susțin glandele mamare. Ligamentele menționate mai sus sunt atașate fasciei toracice și claviculei. Din partea laterală a glandei, aceste ligamente se extind, iar fibrele lor trec în cadrul său de țesut conjunctiv.

Extern, glanda mamară este acoperită cu epiteliu stratificat stratificat cheratinizat. Pe suprafața areolei, uneori sunt vizibili tuberculi mici, care sunt glande mamare rudimentare care se deschid cu canale mici unice. În plus, foliculii mari de păr, precum și glandele sebacee și sudoripare, sunt adesea localizați de-a lungul perimetrului areolei.

Alimentarea cu sânge, inervația și sistemul limfatic al glandelor mamare

Din punct de vedere evolutiv, glanda mamară este alimentată cu sânge din mai multe bazine arteriale independente unele de altele. Această caracteristică permite glandei să funcționeze liber dacă alimentarea cu sânge în mai multe artere s-a deteriorat din anumite motive.

Alimentarea cu sânge a glandelor mamare se realizează prin următoarele artere:

• ramuri de lapte ale arterelor intercostale posterioare a 3-a - a 7-a;
• ramuri de lapte ale ramurilor perforante a 3-a - a 5-a care se extind din artera mamară internă;
• ramurile mamare laterale ale arterei mamare laterale ( ramura a arterei axilare).

Sângele venos curge prin sistemul de vene profunde și superficiale. Venele profunde însoțesc arterele de mai sus, în timp ce venele superficiale formează o rețea strâns împletită.

Inervația senzorială este efectuată de nervii intercostali ( ThII-al IV-lea), precum și nervii supraclaviculari din plexul cervical. Inervația simpatică se realizează din mai multe surse, iar fibrele nervoase însoțesc arterele de mai sus și, împreună cu acestea, intră în glandă.

Sistemul limfatic al glandelor mamare este format din rețele de vase limfatice și ganglioni limfatici. Există trei rețele limfatice ale sânului. Rețeaua limfatică capilară este localizată cel mai superficial. Este localizat în pielea glandelor mamare și în țesutul adipos subcutanat, numit țesut premamar în această zonă. Ceva mai adânc, pe suprafața părții glandulare a glandelor mamare, există o rețea superficială intraorganică de vase limfatice. Rețeaua limfatică profundă este situată în grosimea glandei și provine din canalele lobulare. Toate rețelele de mai sus sunt interconectate. În plus, trebuie făcută o mențiune specială și a plexului limfatic superficial al areolei ( areola). Acest plex se conectează și la rețelele limfatice menționate mai sus.

Ieșirea limfei are loc în direcția de la suprafața glandei către peretele toracic. Cele mai mari vase limfatice însoțesc arterele mari, astfel încât partea principală a limfei curge către axile și doar o mică parte din aceasta către ganglionii limfatici intratoracici.

Vasele limfatice transportă în cele din urmă limfa în sistemul venos, dar înainte de a intra în el, limfa este filtrată și purificată în ganglionii limfatici. Principala acumulare de ganglioni limfatici care curăță limfa glandelor mamare este situată în axile. În fiecare axilă, există aproximativ 20 - 40 de noduri, care sunt organizate în cinci grupe - toracice, centrale, subscapulare, humerale și apicale. În primul rând, limfa glandelor mamare trece prin ganglionii limfatici toracici, numiți ganglioni Zorgius. Acești ganglioni limfatici sunt primii care cresc în neoplasmele maligne ale glandelor mamare, astfel încât detectarea lor ar trebui să servească drept semnal pentru asistență medicală urgentă. Cu toate acestea, atunci când acești noduri sunt găsite, nu trebuie să intrați în panică, deoarece creșterea lor nu este întotdeauna rezultatul unui proces malign. Poate fi observată în procese inflamatorii, unele boli autoimune etc. Uneori, acești ganglioni sunt confundați cu tumori benigne ( fibroame, lipoame etc.). Din păcate, există și cazuri când cancerul de sân se dezvoltă fără reacția ganglionilor limfatici din regiunea axilară ( localizare internă, stări de imunodeficiență etc.).

Dureri la nivelul glandelor mamare înainte de menstruație

Durerea în glandele mamare care precede menstruația apare la aproape fiecare a doua femeie. Cu toate acestea, intensitatea sindromului durerii nu este de obicei atât de mare încât să se solicite ajutor medical. Cu toate acestea, uneori durerea devine un obstacol în calea unei vieți normale. Această problemă devine deosebit de semnificativă dacă durerea severă se repetă lunar.

Cauzele durerii în glandele mamare înainte de menstruație

Durerea glandelor mamare cu 5-8 zile înainte de debutul menstruației este un proces fiziologic normal. Cu toate acestea, există unele boli care duc la creșterea datelor despre durere. Una dintre ele este mastopatia fibrochistică - o afecțiune caracterizată prin dezechilibru hormonal, în urma căreia apar modificări structurale la nivelul glandelor mamare.

Există două forme de mastopatie fibrochistică - difuză și nodulară. De regulă, apare mai întâi o formă difuză, atunci când în țesuturile glandelor mamare apar sigilii dureroase, mici, de mărimea unui mei. Cauza acestor sigilii este un dezechilibru între hormonii sexuali. În majoritatea cazurilor, există o predominanță a estrogenilor pe fondul secreției insuficiente de progesteron în a doua fază a ciclului ovulativ-menstrual. În acest caz, crește epiteliul acinilor, canalelor și țesutului conjunctiv al glandelor mamare. Datorită faptului că cadrul țesutului conjunctiv și pielea de deasupra glandei mamare își păstrează dimensiunea, creșterea țesuturilor glandei duce la o creștere a stresului în acesta. O creștere a tensiunii implică iritarea terminațiilor nervoase, manifestată prin dureri severe.

Forma nodulară a mastopatiei fibrochistice se dezvoltă pe fondul unei forme difuze, când micile foci cresc, formând noduri mai mari. Aceste noduri pot atinge dimensiuni de până la câțiva centimetri în diametru. Zona de localizare predominantă a acestora este cadranul superior-exterior al glandei mamare.

Mecanismul durerii în glandele mamare înainte de menstruație

Durerea în mastopatia fibrochistică este cauzată de umflarea părților de țesut glandular și conjunctiv ale glandei mamare, în timp ce țesutul din jur și pielea nu cresc semnificativ. Ca urmare, glanda devine tensionată la atingere. Terminațiile nervoase situate în grosimea sa sunt comprimate, provocând durere. Atingerea glandelor mamare duce la o creștere suplimentară a presiunii în ele și la o creștere bruscă a durerii.

Cauza imediată a creșterii volumului glandei este acțiunea excesivă a estrogenilor. De regulă, creșterea influenței estrogenilor este relativă, adică se dezvoltă pe fondul producției reduse de progesteron. O scădere a producției de progesteron poate fi observată cu anumite boli ale hipotalamusului și glandei pituitare, cu boli ale rinichilor, ficatului, după administrarea anumitor medicamente ( derivați ai fenotiazinei, rauwolfia, meprobamat, contraceptive orale combinate etc.). De asemenea, se crede că o scădere a funcției corpului galben, care produce progesteron, se remarcă cu o absență îndelungată a sarcinilor, un număr mare de avorturi, abuz de alcool și fumat. Puterea durerilor descrise mai sus este oarecum mai mare la persoanele cu un tip parasimpatic de sistem nervos autonom. Acești pacienți pot experimenta durere crescută cu emoții negative și chiar cu schimbări ale vremii.

Este necesar să tratați durerea în glandele mamare înainte de menstruație?

De regulă, durerile obișnuite dinaintea menstruației nu limitează activitățile zilnice ale femeilor și nu necesită tratament. Cu toate acestea, dacă durerile sunt insuportabile și durează mai mult de 6-8 zile pe lună, atunci ar trebui să contactați un ginecolog sau mamolog pentru a studia fondul hormonal și structura glandelor mamare. În funcție de cauza diagnosticată, tratamentul este selectat.

Dacă cauza este o formare tumorală a hipofizei sau hipotalamusului, atunci este indicată intervenția neurochirurgicală. Dacă cauza este un efect secundar al anumitor medicamente, atunci acestea trebuie întrerupte. Daca cauza ramane neidentificata, atunci se recurge la corectarea fondului hormonal prin suprimarea estrogenilor si stimularea receptorilor de progesteron cu anumite medicamente. În unele cazuri, este suficientă schimbarea stilului de viață, care vizează eliminarea factorilor care provoacă o schimbare a fondului hormonal. Aceste ajustări includ evitarea arsurilor solare, excluderea fizioterapiei ( mai ales electrice), excluderea diferențelor de temperatură ( saune), renunțarea la fumat și consumul de băuturi alcoolice, alimentația adecvată, respectarea somnului și a stării de veghe, minimizarea stresului etc.

Datorită faptului că unele forme de mastopatie fibrochistică cresc probabilitatea cancerului de sân, se recomandă monitorizarea atentă a stării acestora. Astfel, fiecare pacient ar trebui să-și poată palpa în mod independent pieptul pentru sigilii, după detectarea cărora ar trebui să solicite ajutor medical. Puteți învăța cum să vă exercitați în mod corespunzător autocontrolul glandelor mamare în orice clinică antenatală.

Pe lângă automonitorizarea glandelor mamare, fiecărei femei cu vârsta de peste 35 de ani i se recomandă să facă o mamografie o dată la 2 ani - o examinare cu raze X a sistemului de conducte al glandelor mamare. După vârsta de 50 de ani, acest studiu ar trebui făcut anual.

Nodul dureros la sân

Compactarea dureroasă a glandelor mamare este unul dintre cele mai frecvente motive pentru ca femeile să viziteze un mamolog și un ginecolog. Diagnosticul diferențial al acestor formațiuni de masă este deosebit de important, deoarece tipul de tratament și eficacitatea acestuia depind direct de natura lor. În special, este important să se diagnosticheze în timp util cancerul de sân, care este al doilea cel mai frecvent după cancerul pulmonar.

Cauzele focilor în glandele mamare

Întărirea dureroasă a glandelor mamare poate fi un semn al:

• cancer;
• hematoame;
• mastită;
• boala Mondor;
• chisturi mamare etc.

Durere în cancerul de sân

Durerea în cancerul de sân la început poate fi absentă sau foarte slabă și nesemnificativă. Din păcate, acest lucru determină femeile să consulte un specialist doar în stadiile ulterioare ale bolii, când opțiunile de tratament sunt limitate. Cancerul începe de obicei ca un mic nodul care poate fi ușor confundat cu un fibroadenom ( tumoră benignă). Acest sigiliu dobândește o densitate și inactivitate caracteristică deja în 3-4 stadii de cancer și la început este moale, mobil, uneori chiar ca jeleu.

Pe măsură ce tumora crește, se răspândește la țesuturile din jur și metastazează la ganglionii limfatici regionali. În 80% din cazuri, metastazele apar în ganglionii limfatici ai axilei, care pot fi examinați cu ușurință prin atingere. La 20%, metastazele apar la nivelul ganglionilor limfatici intratoracici, care nu pot fi palpați. Creșterea tumorii pe peretele toracic se manifestă prin durere constantă. Durerea în glanda mamară poate fi prezentă înainte de a se răspândi pe peretele toracic, dar de obicei nu sunt permanente și sunt direct legate de menstruație. De asemenea, în timpul menstruației, o cantitate mică de secreție portocalie-roșu poate fi eliberată din mamelon. Când tumora se extinde la piele și la rețelele limfatice superficiale, cancerul devine vizibil cu ochiul liber sub formă de retragere a mamelonului sau modificări portocalii ale pielii ( lămâie) cruste ( porii pielii măriți semnificativ, cu umflarea pielii situată între ei).

Durere în glandele mamare cu hematom

Cauza hematomului mamar este de obicei traumatism. Probabilitatea apariției sale crește la pacienții care iau anticoagulante ( heparină, warfarină, trombostop) sau suferind de boli însoțite de o scădere a coagularii sângelui ( hemofilie, ciroză hepatică), precum și fragilitatea vasculară crescută ( beriberi).

Durerea în glanda mamară cu hematom se distinge prin mai multe caracteristici. Cu un curs favorabil al procesului de vindecare, vârful durerii cade în primele zile după formarea unui hematom. Ulterior, hematomul se rezolvă treptat, iar durerea scade. În primele ore de la formare au un caracter pulsatoriu. Durerea este mai degrabă surdă decât ascuțită, dar de intensitate ridicată. Localizarea sa este clar determinată de locul rănirii. Când încercați să apăsați, durerea crește dramatic.

Într-un anumit procent din cazuri, hematomul poate supura. Probabilitatea acestei complicații crește odată cu creșterea volumului țesuturilor deteriorate și, de asemenea, dacă există focare de infecție cronică în organism ( amigdalită cronică, colecistită etc.). Un hematom supurant devine un abces sau flegmon, în timp ce intensitatea sindromului durerii crește semnificativ și capătă alte caracteristici.

Durere în glandele mamare cu abces

Un abces este o inflamație purulentă limitată. Apariția sa independentă în glandele mamare este destul de rară. În cea mai mare parte, abcesele glandelor mamare sunt secundare, dezvoltându-se pe fondul unui hematom, furuncul, mastită etc. Durerea în această boală este destul de puternică, deoarece abcesul este întotdeauna tensionat și pune multă presiune asupra terminațiilor nervoase situate în capsula acestuia și în țesuturile sănătoase din jur. Natura durerii este de obicei ascuțită, pulsantă. În jurul abcesului există întotdeauna o zonă de infiltrare a țesutului inflamator, depășind adesea dimensiunea abcesului în sine. Pielea de deasupra abcesului este încordată, strălucitoare, plină de sânge și fierbinte la atingere.

Pe lângă simptomele locale, aproape întotdeauna se observă un sindrom pronunțat de intoxicație generală, manifestat prin febră remisă ( temperatura corpului peste 38 de grade cu fluctuatii zilnice peste 2 grade), frisoane, oboseală, pierdere pronunțată a forței etc.

Deschiderea abcesului duce la dispariția aproape instantanee a durerii și ameliorarea stării generale a pacientului. Pentru abcesele glandelor mamare, este caracteristică tendința de auto-deschidere în lumenul canalelor de lapte, în timp ce puroiul poate fi eliberat din gura canalelor. Pe de o parte, această caracteristică duce la ameliorarea stării pacientului, dar, pe de altă parte, duce la o răspândire rapidă a infecției la țesuturile mamare sănătoase și la un proces cronic.

Durere la nivelul glandelor mamare cu mastita

Mastita este orice inflamație a sânului. Spre deosebire de abces, principala cauză a mastitei este stagnarea secretului glandelor mamare, combinată cu pătrunderea microorganismelor patogene în masele stagnante. În marea majoritate a cazurilor, mastita este cauzată de Staphylococcus aureus. Cea mai obișnuită cale de intrare a infecției în glanda mamară este crăpăturile mameloanelor dacă nu se respectă un nivel suficient de igienă.

În legătură cu caracteristicile menționate mai sus ale dezvoltării mastitei, frecvența acestei boli este cea mai mare în rândul femeilor care își alăptează copiii. Mai mult, femeile primipare domină printre toate femeile aflate în travaliu. Ceva mai rar, mastita apare la femeile însărcinate și mult mai rar la alte reprezentante de sex feminin. Ocazional apar cazuri de mastita la barbati. În majoritatea dintre ele, această patologie se dezvoltă pe fondul traumei, infecției mamelonului și areolei. În rest, se asociază cu cancer sau boli endocrine care duc la galactoree ( secretia din glandele mamare, in afara procesului de hranire a unui copil, i.e. secreția patologică a laptelui matern). În pediatrie, există și mastită la nou-născuți, care se dezvoltă în primele zile după naștere. Motivul dezvoltării unei astfel de mastite este conținutul în exces din sângele copilului de oxitocină și prolactină, care a intrat în corpul său prin placentă în timp ce încă se afla în uter. Această afecțiune se rezolvă de obicei fără tratament, deoarece hormonii menționați mai sus se descompun.

Durerea în timpul mastitei, de regulă, este de mare intensitate, caracter arcuit. Glanda mamară sau o parte a acesteia este edematoasă, roșie, elastică și fierbinte la atingere. Atingerea acestuia provoacă o creștere bruscă a durerii. Rețeaua venoasă superficială se vede clar prin piele. Uneori, cu un volum mare de țesut inflamat, se poate observa un fenomen de fluctuație ( revarsa) puroi în interiorul glandei.

Dureri la nivelul glandelor mamare cu boala/sindromul Mondor

Boala sau sindromul Mondor se numește tromboflebită a venelor peretelui toracic anterior și lateral. Există multe motive pentru dezvoltarea acestei afecțiuni. Printre principalele se numără cancerul de sân, leziunile frecvente și procesele inflamatorii purulente. Printre cauzele secundare, cum ar fi complicații ale infecțiilor virale anterioare și intervenții chirurgicale anterioare, predispoziție genetică, boli ale sistemului cardiovascular etc.

Durerea în acest sindrom este de obicei surdă, dar clar localizată. Palparea în profunzimea glandei mamare este determinată de o pernă densă și dureroasă. În cazurile severe, apare blocarea venei și supurația acesteia. Țesutul din jurul lui devine încordat, fierbinte la atingere, ca în mastita. La locul inflamației, pacientul poate simți o anumită pulsație.

Durere în glandele mamare cu fibroadenom

Fibroadenomul este o tumoare benignă a părții glandulare a sânului. Este cel mai tipic pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani, cu toate acestea, aceste foci se găsesc și la o vârstă mai devreme și mai târzie. Localizarea predominantă este cadranul superior-exterior al glandei mamare. Una dintre caracteristicile obligatorii ale fibroadenomului este o creștere a dimensiunii și durerea cu 8-10 zile înainte de debutul menstruației și o dispariție bruscă a durerii odată cu debutul lor. Totuși, la pacienții cu cicluri menstruale neregulate, timpul de apariție a durerii și intensitatea acesteia pot varia în funcție de fondul hormonal. În cazuri rare, durerea fibroadenomului mamar este permanentă. În timpul creșterii durerii, întreaga glandă se îngroașă, iar fibroadenomul însuși devine extrem de sensibil la atingere. Cu toate acestea, spre deosebire de bolile supurative, semnele externe de inflamație peste fibroadenom nu sunt aproape niciodată determinate.

Durere cu un chist la sân

Chistul mamar în majoritatea cazurilor este una dintre complicațiile mastopatiei fibrochistice. Această formare cavitară apare la multe femei ca urmare a numeroaselor cicluri de creștere și involuție a țesutului mamar în timpul ciclului menstrual de-a lungul vieții. Originea unui chist apare atunci când unul dintre conductele glandei mamare este comprimat de septurile de țesut conjunctiv care formează ca parte a mastopatiei fibrochistice. În același timp, acini ( cele mai mici unități structurale ale glandei capabile să formeze independent un secret) continuă să lucreze și să acumuleze fluid în sine, crescând presiunea în cavitatea lor. De-a lungul timpului, datorită presiunii crescânde periodic, cavitatea acinului crește și devine acoperită de țesut conjunctiv.

Ca urmare a modificărilor de mai sus, se formează un chist cu o capsulă care îl înconjoară. Deoarece chistul provine din acin și a păstrat capacitatea de a forma un secret, rămâne dependent de hormoni. Cu alte cuvinte, devine tensionată și dureroasă chiar înainte de menstruație. În perioada postmenopauză, chistul poate persista, dar de obicei scade oarecum în dimensiune și nu deranjează femeia.

Metodele de examinare a sigiliilor mamare includ:

• mamografie ( radiologice);
• ecografie ( procedura cu ultrasunete);
• dopplerografia venelor peretelui toracic;
• scintigrafie;
• termografie;
• tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică;
• examen histologic.

Mamografie
Mamografia înseamnă aproape întotdeauna o examinare specială cu raze X a glandelor mamare. Această metodă este standardul de aur pentru diagnosticarea patologiilor acestui organ și în special a cancerului de sân. Există și alte tipuri de mamografie, precum tomosinteza, mamografia prin rezonanță magnetică, mamografia optică, mamografia cu ultrasunete etc.

În ciuda potențialului ridicat al acestor metode, utilizarea lor este limitată din cauza costului ridicat sau a conținutului insuficient de informații, în timp ce mamografia cu raze X este simplă, ieftină și informativă. Gradul de conținut informațional al acestei metode a crescut semnificativ după începerea utilizării media digitale în locul celor de film. Dezavantajul acestei metode este o anumită doză de radiație primită în timpul studiului.

ecografie
Examinarea cu ultrasunete a glandelor mamare este adesea practicată pentru a determina natura sigiliilor acestora. Este util în special în diagnosticul chisturilor. Avantajul incontestabil este disponibilitatea relativ mare și inofensiunea absolută. În legătură cu aceste caracteristici, acest studiu poate fi prescris în siguranță femeilor însărcinate și care alăptează. În plus, acest studiu este adesea folosit pentru a identifica țesutul suspect în timpul unei biopsii ( luând țesut pentru analiză).

Dopplerografia venelor peretelui toracic
Dopplerografia venelor peretelui toracic poate fi utilizată rar pentru a diagnostica patologiile glandelor mamare, deoarece în majoritatea cazurilor natura lor nu este asociată cu deteriorarea vaselor de sânge mari. Cu toate acestea, într-o patologie precum boala/sindromul Mondor, acest studiu vă permite să determinați zona venei blocate și inflamate, provocând modificări inflamatorii și dureri.

Scintigrafie
Scintigrafia este utilizată pentru a diagnostica tumorile maligne ale glandelor mamare și metastazele acestora. Principiul metodei este de a introduce un anumit radiofarmaceutic în fluxul sanguin al pacientului, care are o afinitate pentru țesuturile unei tumori maligne. Ca urmare, după o perioadă scurtă de timp, radiofarmaceutic se concentrează în țesuturile tumorale și emite unde de un anumit spectru. Cu ajutorul unor echipamente foarte sensibile, această radiație este înregistrată și pe ecranul dispozitivului apare o proiecție a distribuției radiofarmaceuticului în organism. Acumularea unui radiofarmaceutic într-un singur focar indică în favoarea unei tumori maligne. Detectarea mai multor focare este un semn că tumora a metastazat în organele și țesuturile corpului pacientului.

Termografie
Termografia este unul dintre studiile care câștigă în mod constant popularitate în diagnosticul patologiilor mamare. În special, această metodă este utilizată în detectarea neoplasmelor maligne și a proceselor inflamatorii ale glandei mamare. În timpul studiului, senzori speciali captează radiația infraroșie din fiecare centimetru pătrat al pielii pacientului. Sensibilitatea senzorului este astfel încât să distingă fluctuațiile de temperatură de 0,06 grade. Ulterior, computerul transformă informațiile primite în culori vizibile ale spectrului și le afișează pe ecran. Ca urmare, corpul uman apare ca o siluetă multicoloră, în care zonele cele mai fierbinți sunt reprezentate de nuanțe de roșu și galben, iar zonele cele mai reci sunt albastru și verde.

Temperatura țesutului depinde direct de gradul de vascularizare a acestuia ( numărul de vase de sânge pe unitatea de volum de țesut) și intensitatea fluxului sanguin. Procesele inflamatorii se disting prin creșterea fluxului sanguin, în timp ce creșterea vascularizației ( creșterea de noi vase de sânge) se găsește în tumorile maligne. De asemenea, acest studiu permite, pe lângă tumorile primare, depistarea metastazelor acestora.

CT ( scanare CT) și RMN ( Imagistică prin rezonanță magnetică)
Aceste metode pot fi utilizate pentru a determina dimensiunea exactă a tumorii, densitatea, structura, relația cu țesuturile din jur, precum și pentru a determina starea ganglionilor limfatici regionali. Printre aceste metode, avantajul este acordat RMN-ului, deoarece afișează mai bine țesuturile moi ale glandelor mamare. În plus, RMN-ul nu implică expunerea la radiații a pacientului, ceea ce este important dacă există chiar și cea mai mică suspiciune de sarcină. Dacă din diverse motive nu este posibilă efectuarea unui RMN, atunci CT poate oferi informații destul de precise despre starea glandelor mamare, dar trebuie amintit că această metodă este contraindicată în timpul sarcinii.

Atât una, cât și cealaltă metodă pot fi utilizate cu administrarea intravenoasă a unui agent de contrast. Odată cu utilizarea sa, șansa de a diagnostica tumori maligne, care, după cum știți, sunt abundente aprovizionate cu sânge, crește semnificativ. Cu toate acestea, împreună cu aceasta, există și riscul de reacții adverse din cauza introducerii unui agent de contrast ( insuficiență renală acută, reacții alergice etc.).

Examen histologic
Examenul histologic este singura metodă prin care se face un diagnostic final privind natura compactării glandelor mamare. De obicei, o biopsie bucată de țesut care urmează să fie examinată) se ia cu un ac lung gol. Acest studiu se desfășoară sub controlul ultrasunetelor și sub anestezie obligatorie. În viitor, țesutul rezultat este studiat la microscop, după ce s-au creat câteva zeci de preparate histologice din acesta, tratate cu diverși coloranți și reactivi. În funcție de gradul de atipie celulară ( anomalii) confirmă sau infirmă diagnosticul de malignitate. Este indicat și tipul său histologic, pe baza căruia se poate judeca prognosticul bolii și se poate alege cea mai eficientă metodă de tratament.

Pe lângă studiile instrumentale, testele de laborator pot oferi câteva informații utile.

Testele de laborator utilizate pentru a diagnostica nodulii la sâni includ:

• markeri tumorali etc.

Analize generale de sânge
Un test general de sânge, după cum știți, este o „oglindă” a corpului, reflectând procesele care au loc în el. Pe baza rezultatelor acestei analize, aproape niciodată nu este posibil să se stabilească cu exactitate diagnosticul, dar în multe privințe ajută medicul să aleagă direcția în care să-și continue căutarea.

În special, în bolile inflamatorii ale glandelor mamare, este cel mai probabil să crească concentrația de leucocite, în special fracția de neutrofile înjunghiate. De asemenea, cu o boală inflamatorie, este de așteptat o creștere a VSH ( viteza de sedimentare a eritrocitelor) .

În funcție de severitate, cancerofobia este tratată de un psiholog sau psihiatru. În cazuri simple, pacienții scapă de ideile obsesive după ce își examinează corpul cât mai detaliat cu cât mai multe metode, consultă un număr mare de luminari medicali și primesc concluzia că nu există neoplasm malign. Din păcate, astfel de cazuri sunt rare. De obicei, frica de cancer este atât de adâncă în mintea pacientului încât îi schimbă personalitatea. În astfel de cazuri, este necesară intervenția unui psihiatru. Metoda de elecție în tratamentul acestei tulburări este psihanaliza, care durează de la câteva săptămâni la câțiva ani și este departe de a fi întotdeauna posibil să se obțină o vindecare. Unii pacienți pot răspunde pozitiv la alte terapii, cum ar fi hipnoterapia, terapia gestalt, terapia ocupațională etc.

De ce doare glanda mamară și temperatura crește?

O boală care ar putea explica asocierea dintre durerea de sân/sân și temperatură este mastita. Posibilitatea dezvoltării paralele a unei alte cauze non-inflamatorii de durere la sânul feminin și o boală manifestată prin febră ( infectie respiratorie acuta (ARVI), pneumonie, amigdalita etc.). Cu alte cuvinte, sensibilitatea sânilor și febra se pot dezvolta independent una de cealaltă.

Cauza mastita în cele mai multe cazuri este congestia, combinată cu leziuni ale mamelonului și areolei ( areola). De aceea, principala categorie de femei care dezvoltă această boală sunt tinerele mame care alăptează și femeile însărcinate. Mastita apare la alte categorii de femei, dar mult mai rar.

Femeile aflate la menopauză au mai multe șanse de a dezvolta cancer de sân odată cu vârsta. Odată cu dezvoltarea mastitei la astfel de pacienți, trebuie avut în vedere întotdeauna că mastita se poate dezvolta datorită comprimării canalelor glandelor de către tumoră sau direct din cauza prăbușirii tumorii în sine. Această boală apare chiar și la copii, atât de sex feminin, cât și de sex masculin, din cauza tulburărilor hormonale. La bărbați, mastita se poate dezvolta în principal datorită pătrunderii microbilor în canalele rudimentare de lapte.

Tabloul clinic al mastita, de regulă, nu variază mult. O parte a glandei mamare devine edematoasă, elastică, fierbinte la atingere și plină de sânge. Durerile sunt izbucnite, surde în natură. Atingerea glandei sau deplasarea acesteia în timpul mișcărilor provoacă o creștere bruscă a durerii. În cele mai multe cazuri, inflamația afectează spațiul din spatele mamelonului și partea din sân care se află sub mamelon. Nu există o graniță clară între țesutul inflamat și cel sănătos. În absența unui tratament în timp util, inflamația progresează rapid, acoperind întreaga glanda mamară.

Legătura dintre durere și temperatură în mastită este procesul inflamator. Durerea apare din cauza iritației receptorilor nervoși de către substanțe care se acumulează în focarul inflamator. Aceste substanțe duc la umflarea țesutului afectat, iar umflarea, la rândul său, crește presiunea asupra receptorilor nervoși, crescând durerea. O creștere a temperaturii este o consecință directă a distrugerii bacteriilor patogene în focarul inflamator. O substanță numită endotoxină este eliberată din peretele celular al microbilor, care acționează asupra centrului de termoreglare situat în hipotalamus ( parte a creierului) prin ridicarea temperaturii corpului.

Diagnosticul de mastită nu provoacă dificultăți deosebite datorită unui tablou clinic destul de clar și lipsit de ambiguitate, concentrându-se asupra căruia un medic de orice specialitate poate pune un diagnostic corect. Pentru o certitudine deplină, se efectuează un test de sânge general, în care se notează leucocitoza de severitate diferită și o deplasare a formulei leucocitelor spre stânga ( o creștere a numărului de neutrofile înjunghiate). De asemenea, viteza de sedimentare a eritrocitelor crește de obicei. Cu toate acestea, datorită faptului că acest indicator este examinat timp de cel puțin o oră ( adesea mai lung), chirurgii nu îl folosesc. Mastita se caracterizează prin răspândirea rapidă la țesuturile sănătoase, astfel încât chirurgii nu își pot permite întârzieri inutile și operează pacientul cât mai curând posibil. Dacă există posibilitatea ca cauza creșterii temperaturii să fie nu numai mastita, ci și o altă boală, atunci recurgeți la studii suplimentare necesare pentru diagnosticul diferențial ( radiografie toracică, ecografie abdominală, tomografie computerizată etc.).

Tratamentul pentru mastită depinde de cât de avansată este inflamația în momentul în care solicitați asistență medicală. Dacă pacientul merge la medic la timp, adică în primele ore după apariția inflamației, atunci mastita poate fi vindecată fără a recurge la intervenții chirurgicale, mai ales dacă s-a dezvoltat în timpul alăptării. Pentru a face acest lucru, un bandaj înmuiat în apă caldă este plasat pe areola sânului inflamat pentru a extinde canalele. După câteva minute, glanda mamară începe să fie masată de sus în jos, adică de la periferia glandei spre centru, provocând eliberarea de mase stagnante. În ciuda faptului că astfel de manipulări sunt foarte dureroase, ele conduc adesea la înmuierea maselor stagnante și la eliberarea lor într-un mod natural.

Dacă acțiunile de mai sus nu au succes, trebuie să recurgeți la intervenție chirurgicală. Cu mastita la femei în afara perioadei de alăptare, tratamentul chirurgical este metoda de elecție. Utilizarea antibioticelor dă un rezultat numai după deschiderea focarului purulent.

Ca prevenire a mastitei, se recomanda respectarea igienei personale, in special mamelor ai caror copii sunt alaptati. Înainte și după ce dați sânul copilului, acesta trebuie spălat bine cu apă caldă și săpun. Între alăptare, mamelonul și areola ( areola) trebuie lubrifiat cu substante uleioase speciale pentru a preveni formarea de microfisuri. Copilul trebuie încercat să fie aplicat la sân, astfel încât să prindă nu numai mamelonul, ci și areola cu gura. Acest sfat este deosebit de relevant atunci când un copil are dinți și îi încearcă activ pe sânul mamei sale.

Cu câte zile înainte de menstruație dor glandele mamare?

În medie, glandele mamare cresc în dimensiune, devin dense și dureroase la atingere cu 7 până la 8 zile înainte de debutul menstruației. Cu toate acestea, acești termeni se pot schimba atât într-o direcție, cât și în cealaltă, în funcție de caracteristicile individuale ale corpului și chiar de condițiile în care se află femeia. De exemplu, stresul sever și suprasolicitarea vă pot întârzia menstruația de la câteva zile la câteva luni.

Ciclul menstrual este un proces complex în care are loc o succesiune de modificări care apar în organele interne ale femeilor sub influența hormonilor sexuali. În special, principalii hormoni care provoacă modificările de mai sus sunt estrogenul ( precum și derivatele sale) și progesteron. Organele cele mai afectate de acesti hormoni sunt glandele mamare si uterul.

Predominanța estrogenilor în prima fază a ciclului menstrual duce la creșterea canalelor glandelor mamare și a epiteliului intern al acestora. În a doua fază a ciclului menstrual predomină progesteronul, ceea ce duce la creșterea părții glandulare a glandei mamare. În a doua fază a ciclului menstrual volumul sânilor crește cel mai mult. Până la sfârșitul celei de-a doua faze, nivelurile de progesteron scad treptat, iar nivelul de estrogen crește din nou. Aproximativ în momentul în care influența acestor hormoni este egalizată, glandele mamare încep să scadă, iar endometrul ( mucoasa interioara a uterului) începe să fie respins. Ca urmare, aproape simultan, glandele mamare încetează să doară, iar prima spotting vine de la colul uterin, care se numește în mod obișnuit menstruație.

Diagrama de mai sus este superficială și relativ ușor de înțeles. De fapt, fazele ciclice ale secreției hormonale și efectul lor asupra organelor țintă sunt mult mai complicate. Acest proces include multe alte substanțe-efectori și regulatori ai acestui proces. Nu ultima influență asupra fazelor de secreție hormonală este hipotalamusul, o parte a creierului care comunică între condițiile în care se află corpul și sistemul endocrin. Cu alte cuvinte, ciclul menstrual poate accelera, incetini sau chiar dispare pentru o perioada din cauza unor factori externi precum stresul, surmenajul, lipsa somnului, prin efectul acestora asupra hipotalamusului.

De ce o fată are dureri de sân?

Durere în glanda mamară la o fată ( sub 18) se poate dezvolta din mai multe motive. Aceste motive ar trebui luate în considerare în contextul vârstei la care anumite motive sunt mai relevante.

La nou-născuți, atât băieți cât și fete, durerea la nivelul glandelor mamare poate fi cauzată de mastita neonatală. La copii de la 1 lună de viață până la debutul pubertății ( 11 - 13 ani) durerea la nivelul glandelor mamare este destul de rară și este asociată în principal cu leziuni. Odată cu debutul pubertății, fetele predispuse, împreună cu dezvoltarea glandelor mamare, pot dezvolta o boală precum mastopatia fibrochistică. Această boală poate provoca dezvoltarea de chisturi, fibroadenoame și mastita. În ciuda faptului că la o vârstă fragedă, neoplasmele maligne sunt destul de rare, posibilitatea apariției lor nu poate fi exclusă complet. Din păcate, pot apărea la toate vârstele, chiar și la nou-născuți.

Mastita la nou-născuți
Mastita la nou-născuți se dezvoltă datorită faptului că în corpul copilului, timp de ceva timp după naștere, rămâne o anumită concentrație de hormoni sexuali materni care au intrat în corpul său în uter. Ca răspuns la influența acestor hormoni, glandele mamare ale nou-născutului cresc în dimensiune și încep să producă o substanță care seamănă vag cu laptele matern. Datorită faptului că canalele de lapte ale nou-născuților nu sunt încă dezvoltate, secretul format în ele nu este eliberat în exterior, crescând și mai mult dimensiunea glandelor. Odată cu creșterea dimensiunii glandelor, presiunea din interiorul acestora crește, iar stagnarea se intensifică, provocând dezvoltarea mastita și apariția durerii. Cu toate acestea, mastita la nou-născuți, în cea mai mare parte, nu este complicată de inflamația purulentă, deoarece concentrația de hormoni materni nu crește, ci scade treptat, datorită faptului că glandele mamare ale copilului revin în cele din urmă la dimensiunea normală.

Mastita traumatică
Mastita traumatică la fete, totuși, ca și la băieți, se poate dezvolta la orice vârstă. De obicei, începe cu o mică zgârietură pe mamelon și areola. Încălcarea integrității pielii în această zonă poate apărea și din cauza frecării cu îmbrăcăminte aspră și incomodă. În absența tratamentului antiseptic al unui defect al pielii, infecția poate pătrunde adânc în glandă, provocând dezvoltarea mastita și apariția durerii însoțitoare.

Mastita in timpul pubertatii
Odată cu debutul pubertății la fete, numărul cauzelor care pot provoca dureri la nivelul glandelor mamare crește. Debutul menstruației marchează începutul procesului de creștere și dezvoltare a glandelor mamare. În timpul fiecărui ciclu următor în glandele mamare, există o creștere lentă a sistemului de conducte și a părții glandulare ( acini mamari). Procesul de maturare a glandelor mamare poate avea loc cu unele abateri, din cauza cărora apar chisturi și fibroadenoame în ele. Cu câteva zile înainte de debutul menstruației, sub influența progesteronului, sânul devine dens și dureros. Acest proces este fiziologic și nu provoacă îngrijorare. Cu toate acestea, chisturile și fibroadenoamele localizate în glandele mamare, de regulă, dor mai mult decât restul părții mai moi a glandelor, motiv pentru care atrag atenția. În cazuri rare, fetele la debutul pubertății pot dezvolta mastită, cauza căreia este o mastopatie fibrochistică activ progresivă.

Mastita pe fondul formării tumorii
Din păcate, nimeni nu este imun la tumori, mai ales având în vedere înrăutățirea progresivă a situației mediului în lume și ritmul de viață din ce în ce mai mare. În ciuda faptului că, statistic, incidența tumorilor crește pe măsură ce o persoană îmbătrânește, există și procese hiperplazice în organismele copiilor. Unele dintre ele pot provoca dureri la nivelul glandelor mamare. În special, vorbim despre tumorile cerebrale producătoare de hormoni și cancerul de sân.

Un prolactinom este o tumoră a glandei pituitare care secretă hormonul prolactină. Sub influența sa, are loc o restructurare funcțională a glandelor mamare și începutul secreției de lapte. Procesul de secreție a laptelui din glandele mamare în afara perioadei de sarcină și alăptare se numește galactoree. Apariția galactoreei la o fată este un semn alarmant care necesită o examinare urgentă. Cu toate acestea, înainte de a trage un semnal de alarmă, trebuie exclusă o sarcină normală, în care restructurarea glandelor mamare și debutul lactației este un proces normal din punct de vedere fiziologic. Durerea în galactoree este asociată cu un risc crescut de mastită, din cauza congestiei și a dezvoltării infecției la nivelul glandelor mamare.

Un alt proces tumoral, manifestat prin durere la nivelul glandelor mamare, este cancerul. Apariția sa la fete și fete în majoritatea cazurilor este asociată cu o predispoziție genetică. Durerea în cancerul de sân apare din cauza iritației receptorilor nervoși de către un nod tumoral în creștere.

Ce cauzează durerea de sân în timpul menopauzei?

După debutul menopauzei menopauza) Durerea în glandele mamare la femei poate fi cauzată de cauze precum mastita și cancerul. În plus, nu trebuie să uităm că peste 50 de ani, femeile pot prezenta dureri în glandele mamare asociate cu patologia altor organe, cum ar fi angina pectorală, osteocondroza etc.

Odată cu debutul menopauzei, țesutul mamar suferă o involuție treptată. Epiteliul canalelor de lapte se desprinde și formează cheaguri sau dopuri care blochează canalele în sine. În ciuda faptului că în menopauză mișcarea secrețiilor în glandele mamare este minimă, dopurile rezultate pot duce la congestie și supraîntindere a canalelor. Ca urmare, se dezvoltă mastita, manifestată prin umflături, roșeață, creșterea temperaturii locale și generale a corpului, precum și dureri caracteristice.

O altă cauză gravă a durerii la nivelul glandelor mamare în timpul menopauzei este degenerarea lor malignă, adică cancerul. Statistic, odată cu îmbătrânirea, probabilitatea de cancer crește din cauza slăbirii activității sistemelor celulare care efectuează distrugerea celulelor mutante. Cu alte cuvinte, imunitatea anticancer slăbește odată cu vârsta și în organism se acumulează o varietate de mutații. Unele dintre ele duc la dezvoltarea tumorilor maligne. În stadiile inițiale, cancerul de sân se poate manifesta foarte slab. Se poate palpa o formațiune densă moderat dureroasă, care nu provoacă niciun inconvenient deosebit. Pe măsură ce tumora crește, durerea în jurul ei crește, ganglionii limfatici axilari se umflă și apar simptome vizibile ( retragerea mamelonului, eliberarea unui secret sângeros la apăsarea pe mamelon, simptomul „coajei de lămâie” etc.). Pentru depistarea precoce a cancerului de san, incepand cu varsta de 35 de ani, se recomanda efectuarea unei mamografii o data la doi ani. Începând cu vârsta de 50 de ani, acest studiu ar trebui făcut anual.

Pe lângă bolile glandelor mamare, alte patologii pot provoca dureri în zona pieptului. Unul dintre cele mai frecvente exemple este sindromul radicular, care se dezvoltă din cauza compresiei nervilor spinali. Compresia de mai sus poate apărea cu osteocondroză, hernie de disc, spondilolisteză ( deplasarea vertebrelor), etc. Nu ar trebui să fie eliminate din conturile de boli ale sistemului cardiovascular. Durerea în angina pectorală poate radia ( da gratis) în piept, dând impresia de durere la nivelul glandelor mamare.

Ce să faci când glanda mamară la bărbați doare?

Glandele mamare pot răni și la bărbați, dar mult mai rar decât la femei. Acest fapt explică apelul timpuriu al bărbaților pentru ajutor medical, spre deosebire de femeile care sunt obișnuite să îndure durerea în glandele mamare de-a lungul vieții. Astfel, majoritatea bărbaților, fără alte întrebări, acționează imediat cel mai responsabil - merg la medic.

Una dintre sarcinile principale ale medicului în acest caz este excluderea unui proces malign, adică cancerul de sân. Pentru a face acest lucru, peretele toracic anterior trebuie palpat cu atenție și, dacă se găsesc sigilii suspecte, examinat suplimentar cu ultrasunete. Pentru a pune un diagnostic definitiv, trebuie efectuată o biopsie a acestui sigiliu ( obțineți o probă de țesut cu un ac fin) și examinează țesutul rezultat prin metode histochimice. Conform rezultatelor biopsiei, este posibil să se concluzioneze cu exactitate dacă sigiliul este o tumoare malignă sau altceva.

Bărbații pot dezvolta și mastită. În cele mai multe cazuri, este asociată cu intrarea bacteriilor patogene în canalele rudimentare de lapte. Ele creează condiții pentru reproducerea microbilor și dezvoltarea procesului inflamator. Tabloul clinic al unei astfel de mastite este destul de clar și nu provoacă dificultăți de diagnostic, cu toate acestea, trebuie avut în vedere că mamita la bărbați poate ascunde cancerul de sân.

O cauză mai rară a mastitei la bărbați este prolactinomul, o tumoare a glandei pituitare care produce hormonul prolactină. Acest hormon stimulează dezvoltarea țesutului mamar și începerea producției de lapte a acestora, provocând un fenomen numit galactoree ( flux patologic de lapte din glandele mamare). Deoarece glandele mamare masculine nu sunt adaptate la lactație, secreția formată în ele stagnează adesea, ducând la dezvoltarea mastita.

În cele din urmă, nu trebuie să uităm că bărbații, prin natura lor, sunt creaturi mai conflictuale decât femeile și sunt mai implicați în muncă fizică. Factorii de mai sus sunt cauza unor leziuni mai frecvente, inclusiv la nivelul pieptului. Activitatea fizică intensă afectează negativ starea coloanei vertebrale, ducând la bolile acesteia și la dezvoltarea sindromului radicular, care provoacă dureri în zona pieptului. De asemenea, bărbații sunt cu puțin înaintea femeilor în ceea ce privește incidența bolilor cardiovasculare, durerea în care se poate răspândi la piept.

Ce să faci dacă găsești un nodul în glanda mamară sub formă de minge? De ce este periculos? Potrivit statisticilor, fiecare a treia fată vizitează cel puțin o dată în viață un medic cu boli ale sânilor. Cercetătorii atribuie creșterea patologiilor mamare unei încărcături psiho-emoționale crescute. Alimentație nesănătoasă, suprasolicitare mentală și fizică, stres - toate acestea duc la dezechilibru hormonal. O modificare a fondului hormonal afectează starea glandelor mamare. Un sigiliu rotunjit poate fi un simptom al unei varietăți de boli, din fericire cel mai adesea tumori benigne. Să ne dăm seama de ce apar bile în piept.

Glandele mamare sunt în continuă schimbare. Aceștia experimentează cea mai mare sarcină cu o concentrație crescută de hormoni feminini. Modificări ale glandelor mamare sunt observate în timpul sarcinii și în timpul menopauzei. Puteți găsi o zonă solidă în glanda mamară în orice moment, la orice vârstă și în orice etapă a ciclului menstrual.

Există semne care indică o boală gravă:

• Durere ascuțită și dureroasă, durere la palpare.
• Simptome concomitente din sistemul reproductiv: dureri abdominale, nereguli menstruale.
• Umflare, inflamație, febră, dureri de cap.
• Secreția din mameloane.

Dacă cel puțin unul dintre aceste simptome este detectat, trebuie să consultați imediat un medic.

Strict vorbind, orice neoplasm necesită o vizită obligatorie la un specialist, dar există semne care indică o bună calitate și un pericol minim:

• Mingea este mică, nu doare.
• Sigiliul are o formă uniformă, nu este lipit de țesuturile din jur (se poate „rula” în interiorul țesuturilor mamare).
• Ciclul menstrual și starea psiho-emoțională sunt fără tulburări, nu există alte semne de patologie.

Principalul lucru este să nu intrați în panică, în cele mai multe cazuri mingea se dovedește a fi o formațiune benignă care se pretează bine unui tratament conservator. Cu toate acestea, diagnosticul final poate fi pus doar de un medic după o examinare.

Dacă mingea care rulează a apărut la vârsta pubertății, nu există motive de îngrijorare. Merită să mergi la medic, dar cel mai probabil este vorba de ginecomastie, care se observă adesea în adolescență și nu necesită tratament.

Dacă mergi la medic, va trebui să treci la o serie de examinări:

• Mamografie
• Teste de laborator

Dacă este detectat vreun neoplasm, este necesar să-i aflați originea și să alegeți un tratament adecvat.

Cauze frecvente de noduli în piept

Medicii identifică cauzele primare care conduc cel mai adesea la formarea de sigilii în glanda mamară.

Printre aceste motive:

1. Mastopatie fibrochistică. Una dintre cele mai frecvente boli ale sânilor în rândul femeilor de toate vârstele. Boala se manifestă prin proliferarea țesutului conjunctiv cu formarea unui sigiliu.
2. Laktostaza. Acest lucru este valabil pentru mamele care alăptează. Stagnarea laptelui poate provoca formarea unui chist. În acest caz, mingea poate fi găsită în apropierea mameloanului sau în profunzimea țesuturilor. Simptome asociate: presiune și umflare, durere și inflamație. Lactostaza netratată poate duce la dezvoltarea mastita.
3. Ca o consecință a unei răni sau intervenții chirurgicale. Pieptul este foarte sensibil la influențele mecanice. Prin urmare, este important să purtați lenjerie intimă lejeră și să evitați rănirea glandelor mamare. Dacă compactarea este cauzată de traumă, atunci acesta este un hematom dens, care se va rezolva mai devreme sau mai târziu, principalul lucru este să asigure odihnă zonei afectate.
4. Alegerea greșită a contraceptivelor orale, ceea ce poate duce la dezechilibru hormonal. În acest caz, ar trebui să consultați un medic și să schimbați medicamentul și, de asemenea, să vă asigurați că sigiliul este cauzat tocmai de medicament și nu de boală.
5. În timpul menstruației, se pot forma sigilii în glanda mamară. Cu toate acestea, ele sunt destul de rar forma corectă. Dacă până la jumătatea ciclului denivelarea nu s-a rezolvat sau a reapărut de noul ciclu, merită să treceți la o examinare.

Peste 90% dintre sigilii sunt cauzate de una dintre aceste cauze.

Cinci motive secundare

Există, de asemenea, cauze secundare care sunt mult mai puțin susceptibile de a duce la formarea de sigilii, dar de asemenea trebuie reținute:

1. Neoplasm: benign sau malign. Caracterizat prin creșterea progresivă a tumorii. Cele benigne au de obicei o formă regulată și seamănă cu o minge, cele maligne se manifestă mai des printr-o tumoră de formă nedeterminată.
2. Menopauza. Menopauza este considerată stres pentru corpul feminin și se caracterizează printr-o schimbare bruscă a nivelurilor hormonale.
3. Tromboflebita. De obicei, se dezvoltă pe fundalul inflamației tisulare și este o inflamație a venelor glandei mamare. Aceasta este o boală periculoasă care necesită tratament imediat. Semne: durere severă, inflamație, febră, simptome ale unei boli infecțioase.
4. Niveluri crescute de estrogen din cauza oricăror cauze nefiziologice. Poate duce la stres și tensiune nervoasă, luarea de medicamente hormonale, sarcină.
5. Prezența bolilor ginecologice și endocrine.

Există, de asemenea, boli complet inofensive care nu necesită tratament:

• O mică minge albă pe mamelon este un fenomen fiziologic normal.
• Înainte de menstruație la femei, sânii se pot inflama. Apoi există un sigiliu la ieșirea din canalul glandei mamare. Aceștia sunt lobulii sânului, care vor reveni la normal la începutul ciclului.

Dacă o fată a simțit o focă care provoacă disconfort și începe să doară, ar trebui să contactați un mamolog.

Semne ale unei tumori maligne

Este important să cunoașteți semnele cancerului pentru a începe tratamentul la timp. Este de remarcat faptul că cel mai adesea un neoplasm malign are o formă neregulată, dar în cazuri rare poate fi sub formă de minge.

Semnul unei tumori maligne a glandelor mamare:

1. Când este atinsă, denivelarea provoacă durere.
2. În piept, nu o focă, ci mai multe.
3. Sigiliile cresc în timp, indiferent de ciclul menstrual.
4. La femei, starea emoțională este perturbată, apare oboseala, iritabilitatea.
5. Forma sânului se modifică, în timp devine vizibilă. Există asimetrie a sânului sau a mameloanelor.
6. Secreția din mamelon.
7. Retracția mamelonului, schimbarea aspectului.
8. Ganglioni limfatici măriți la axile.

Dacă sunt detectate cel puțin două simptome în același timp, merită să vizitați spitalul fără întârziere. În stadiile incipiente, oncologia este tratabilă cu un risc minim de recidivă.

Metode de diagnosticare

Pentru a pune un diagnostic corect, medicul poate prescrie o serie de examinări. Este important să aflați natura neoplasmului, să evaluați rata de creștere, să vă asigurați că este bună și să alegeți cea mai eficientă metodă de tratament.

În prezent, pentru bolile de sân, se folosesc următoarele metode instrumentale de examinare:

• Mamografie
• Procedura cu ultrasunete
• Ductografie (studiu de radiocontrast)

De asemenea, pacientul poate fi îndrumat pentru analize de laborator:

• Test de sânge general
• Test de sânge pentru hormoni
• histologie
• Studiul lactatului și punctatului

De regulă, în primul rând, medicul exclude posibilitatea de oncologie, apoi află boala specifică și evaluează tabloul clinic pentru selectarea terapiei. Toate metodele moderne de diagnostic oferă un rezultat foarte precis (dacă urmați instrucțiunile medicului) și vă permit să aflați un diagnostic specific.

Intervenție chirurgicală

Întrebarea dacă este necesar un tratament chirurgical este decisă de medic. Practica general acceptată este:

• Neoplasmele benigne de până la 3 cm nu sunt îndepărtate. Operația poate fi prescrisă în absența efectului unui tratament conservator sau cu o creștere pronunțată a tumorii.
• Dacă neoplasmul este cauzat de o disfuncție hormonală, atunci decizia de a opera se ia după un curs de tratament hormonal.
• Dacă formația nu deranjează, nu doare și nu crește, pacientul poate refuza operația. Dacă neoplasmul este periculos, atunci medicii vor insista asupra intervenției.
• Unele tipuri de neoplasme, cum ar fi fibroadenoamele și chisturile, apar de la sine și necesită doar observație.
• Pentru tumorile benigne, intervenția chirurgicală poate fi prescrisă dacă este identificat un risc mare de malignitate.

Dacă se decide că operația nu este necesară, medicul va prescrie tratamentul și va recomanda monitorizarea bolii în dinamică. Pentru orice boală, este important să vizitați în mod regulat un specialist și să monitorizați modificările glandelor mamare.

Terapie medicamentoasă

În cele mai multe cazuri, tratamentul se efectuează conservator, cu ajutorul medicamentelor farmacologice. Este important să ne amintim că orice medicament este inacceptabil să fie luat singur. Este important să alegeți medicamentul în așa fel încât să combată boala cât mai eficient posibil și să nu dăuneze organismului.

Lista medicamentelor prescrise frecvent:

• Analgezice, medicamente antiinflamatoare. Ele sunt prescrise în cazul în care nu există un tratament specific și bubișura ar trebui să dispară de la sine, iar simptomele trebuie îndepărtate. Bromocriptina și Danazolul sunt adesea prescrise pentru durerile de sân.
• Mastita, abcesele, bolile infecțioase ale glandelor mamare sunt tratate cu antibiotice. Puteți alege un antibiotic numai după o analiză microbiologică a agentului patogen.
• În caz de mastopatie sau boli cauzate de niveluri crescute de estrogen, se prescriu preparate antiestrogenice și hormonale pentru corectarea fondului hormonal.

Tratamentul este selectat individual. Este suficient ca cineva să fie observat în mod regulat și să scape de obiceiurile proaste, în timp ce cineva va trebui să urmeze un curs serios de tratament.

În cele mai multe cazuri, sigiliile din glanda mamară sunt formațiuni benigne. Deoarece cancerul de sân în stadiul inițial este adesea asimptomatic, în orice caz, este necesar să consultați un medic pentru a diagnostica neoplasmul identificat. Aproape toate tipurile de tumori benigne sunt supuse îndepărtării chirurgicale, deoarece singura metodă sigură pentru determinarea transformării celulelor maligne este examinarea histologică a țesuturilor îndepărtate.

ESTE IMPORTANT DE ȘTIUT! Ghicitoarea Baba Nina:„Întotdeauna vor fi bani destui dacă îi pui sub pernă...” Citește mai mult >>

Arata tot

Cauzele nodulilor în piept și autodiagnostic

Un nodul în piept poate apărea din diverse motive. Cea mai mare frică la femei este cancerul de sân, una dintre caracteristicile căreia este că în stadiile incipiente ale apariției sale, de regulă, nu există senzații dureroase și boala poate fi asimptomatică. Cu cât o femeie descoperă mai devreme o tumoare malignă în ea însăși, cu atât prognosticul este mai favorabil - îndepărtarea unei tumori canceroase în stadiul inițial, când nu există încă metastaze, asigură 95% din supraviețuirea pe 10 ani.

1. 1. Ridicați mâna stângă, luați-o în spatele capului, cu mâna dreaptă simțiți adânc glanda mamară stângă în sensul acelor de ceasornic. Această procedură se poate face în picioare sau întins.
2. 2. Coborâți mâna, simțiți pieptul din lateral, sub braț pentru a identifica un ganglion inflamat.
3. 3. Apăsați pe mamelon. O cantitate mică de scurgere limpede sau albicioasă este normală.
4. 4. Faceți același lucru cu a doua glandă mamară.

Fiecare a opta femeie din Rusia este expusă riscului de a dezvolta cancer de sân. Acasă, cu autodiagnostic, puteți găsi acele tumori a căror dimensiune depășește 5 mm. În 65-85% din cazuri, sigiliile în piept sunt detectate de către pacienți pe cont propriu. Formațiunile mai mici sunt diagnosticate numai prin utilizarea metodelor instrumentale (ecografie, mamografie). Deoarece tumorile benigne în exterior nu pot fi diferențiate de cancer în stadiul inițial, femeile cu vârsta peste 35 de ani ar trebui să fie testate anual.

Cele mai frecvente cauze ale formării unui sigiliu în glanda mamară la femei sunt următoarele tipuri de patologii:

• lactostaza în timpul alăptării;
• papiloame intraductale;
• chisturi;
• adenoame, fibroadenoame, lipoame și fibroadenolipoame;
• tumoare în formă de frunză;
• galactocel;
• formațiuni maligne.

În cazuri mai rare, se depistează angiomul, leiomiom, osteomul, condromul, rabdomiomul și lipogranulomul. Tumorile se pot dezvolta din diferite structuri de țesut ale sânului. Cel mai adesea, formațiunile detectate sunt de natură benignă, dar unele dintre tipurile lor sunt predispuse la malignitate (fibroadenoame, tumori în formă de frunze). Au nevoie de monitorizare regulată.

Tipuri de tumori

La femeile tinere nulipare, uneori există noduri peste sâni înainte de debutul menstruației. Acest fenomen apare din cauza modificărilor hormonale din timpul menstruației, unii lobi de lapte putând crește disproporționat față de alții. Engorgerea și mărirea sânilor în perioada premenstruală sunt normale și dispar după terminarea menstruației.

În ultimele etape ale sarcinii sau după nașterea unui copil, poate apărea o tumoare mare densă de-a lungul marginii glandei mamare. Motivul formării sale este prea mult flux de sânge, din cauza căruia doare. Unul sau ambii sâni sunt afectați. Această afecțiune se numește infarct toracic și, în absența îngrijirii medicale, în multe cazuri se dezvoltă un proces purulent cu o intoxicație generală a corpului. Tratamentul se efectuează numai printr-o metodă chirurgicală.



Papilom intraductal

Papilomul intraductal poate fi detectat prin sondarea areolei mameloanelor. Aceste formațiuni sunt cel mai adesea mici, dar cu creșterea activă a papiloamelor timp de câteva luni, pot atinge o dimensiune de câțiva centimetri. Un simptom caracteristic al bolii sunt scurgerile seroase sau sângeroase din mamelon. De obicei, acest simptom este singura plângere a pacientului. Poate exista și durere sau mâncărime în zona mameloanelor.

Localizarea papilomului este în canalele centrale sau periferice ale glandei mamare. La fete în timpul pubertății, se pot forma numeroase papiloame (glandă mamară ca „brânză elvețiană”). Papiloamele mici unice se formează mai des la femeile cu vârsta peste 60 de ani și mai multe la femeile tinere.



Papilom intraductal

Această patologie este considerată o afecțiune precanceroasă și este supusă îndepărtării chirurgicale obligatorii cu examinare histologică ulterioară. Metoda optimă de diagnosticare a formațiunilor este ductografia - o examinare cu raze X cu introducerea unei substanțe radioopace.

În timpul operației, conductele sunt tăiate de la mamelon. Se face o incizie în partea inferioară a mamelonului de-a lungul haloului său pentru cel mai bun acces și din motive cosmetice. Dacă papilomul s-a format în canalele centrale, atunci după operație, capacitatea de lactație a glandei mamare este perturbată.



Mastopatie

Aceasta este cea mai frecventă boală benignă a glandelor mamare (90% din toți pacienții), în care țesuturile lor cresc. În funcție de elementele care predomină în țesuturile glandei, există mai multe forme de mastopatie:

• chistice;
• adenoză (țesut glandular);
• mastopatie difuză (țesut fibros);
• formă mixtă;
• adenoză sclerozantă.

Simptomele bolii sunt:

• în stadiul inițial - apariția a numeroase noduri și fire mici;
• țesut eterogen al glandei sub forma unui „pavaj pietruit”, diferite dimensiuni de formațiuni;
• sigilii rotunjite sau alungite;
• durere în prezența ganglionilor mari și a mastopatiei fibrochistice;
• creșterea treptată a formațiunilor de până la 3-4 cm, o creștere a densității acestora;
• cu adenoză - lobuli denși eterogeni (palpabili), care pot fi grupați într-o zonă mică sau doar într-o singură glandă mamară;
• scurgeri din mameloane de altă natură (de la seroase la sângeroase);
• dureri în piept cu câteva zile înainte de debutul menstruației. Odată cu progresia bolii, simptomul persistă după menstruație.

Până la vârsta de 30 de ani, senzațiile subiective ale unei femei pot fi complet absente. Cauza mastopatiei este un echilibru hormonal perturbat în organism și creșterea producției de estrogen. Factorii de risc includ:

• stres psiho-emoțional;
• ereditatea împovărata;
• avorturi;
• nașterile târzii sau numărul lor mic;
• patologii inflamatorii ale organelor pelvine;
• începerea târzie a vieții sexuale;
• dieta dezechilibrata (consum excesiv de proteine ​​si grasimi);
• abuzul de alcool și fumatul;
• somn inadecvat.

Mastopatia însoțește adesea astfel de patologii, Cum:

• nereguli menstruale;
• infertilitate;
• sindromul ovarului polichistic;
• endometrioza;
• fibrom uterin;
• tumori ovariene;
• sângerare uterină disfuncțională;
• amenoree;
• hiperprolactinemie;
• boala tiroidiană;
• Diabet;
• sindrom metabolic;
• disfuncție a cortexului suprarenal.

Gradul de risc de a dezvolta cancer în această boală crește în prezența modificărilor chistice și depinde de severitatea creșterii țesuturilor. Tratamentul pentru forma difuză este conservator, cu utilizarea de medicamente hormonale (pe bază de progestativ, hormoni tiroidieni, contraceptive) și agenți non-hormonali (vitamine, adaptogeni, enzime, preparate cu iod și potasiu, hepatoprotectoare, diuretice și sedative, remedii pe bază de plante) .



Adenom

Adenomul mamar de obicei nu depășește 3 cm în diametru; la palpare este detectat sub formă de minge, care nu diferă mult de alte țesuturi ca densitate. În unele cazuri, atunci când este apăsat, puteți simți structura lobulară a formațiunii. Deoarece adenomul are o capsulă, este bine delimitat de restul țesuturilor din glanda mamară.

Educația nu doare când este apăsată. Tumora se formează cel mai adesea în zonele periferice - în partea inferioară și pe suprafețele laterale ale glandei. O altă trăsătură caracteristică este mobilitatea bună - adenomul poate fi mișcat cu degetele pe o anumită distanță.

La mamele însărcinate și care alăptează, se găsește așa-numitul adenom de lactație - o mică umflătură formată dintr-un lobul hipertrofiat al glandei mamare. Necesită un diagnostic atent, deoarece există riscul de a dezvolta cancer de sân.

Tratamentul constă în îndepărtarea sectorială a unei părți a glandei cu adenom. Trebuie eliminat odata cu capsula, altfel apare o recidiva. Materialul chirurgical este trimis pentru examen histologic pentru identificarea celulelor alterate.

În cazuri rare, este detectat un adenom al mamelonului glandei mamare, care este format din epiteliul glandelor sudoripare. La adolescente, poate ajunge la dimensiuni mari și se transformă într-o tumoare canceroasă în 3% din cazuri. Tratamentul este, de asemenea, chirurgical.

Chist

Un chist în glanda mamară la femei nu este o tumoare. Cauzele apariției sale sunt tulburările hormonale sau leziunile. Formațiunile pot apărea la orice vârstă, cel mai adesea la 30-50 de ani, mai puțin frecvent în perioada postmenopauză.

O trăsătură caracteristică a chistului este capacitatea de a schimba dimensiunea în timpul ciclului menstrual sub influența hormonilor sexuali feminini. În timpul menstruației, acesta devine mai mare. Chisturile cu o dimensiune de 1-1,5 cm sunt considerate ca fiind medii și mai mari de 2 cm.

Odată cu modificările hormonale, activitatea secretorie a glandei și creșterea țesutului conjunctiv al canalelor cresc, ceea ce poate duce la extinderea acestora, acumularea de secreții și formarea de chisturi, care sunt adesea localizate sub sân. În caz de traumatism sau umflare a glandei mamare, țesutul adipos al acesteia este distrus și se acumulează un lichid uleios. Chisturile apar și cu mastopatie. Formațiunile mari sub presiune au o „undă” caracteristică.



chist mamar

Chisturile de dimensiuni medii pot fi tratate conservator, în timp ce chisturile mai mari sunt supuse aspirației cu ac. Micile formațiuni unice se pot rezolva spontan. Chisturile cu semne de inflamație și conținuturi dense, formațiunile intraductale, atipice cu incluziuni intramurale au un risc ridicat de transformare malignă. Chisturile atipice sunt îndepărtate chirurgical.

Un tip de chist este un galactocel, al cărui conținut devine lapte. La palpare, se detectează o formațiune netedă, care este delimitată de țesuturile din jur și se deplasează cu ușurință la apăsare. Apare ca urmare a blocării pasajului laptelui, adesea cu mastita, atunci când se iau medicamente care stimulează prolactina sau cu un adenom hipofizar. Este situat în partea centrală a glandei mamare sau sub mamelon. Tratamentul este același ca pentru alte chisturi.

Fibroadenom

Fibroadenoamele se dezvoltă din lobulii sânului, cel mai frecvent în sânul superior. Aceste formațiuni benigne sunt cele mai frecvente la femei la o vârstă fragedă de 15-35 de ani cu dezvoltarea intensivă a aparatului lobular al glandei, dar pot apărea și în timpul menopauzei (10% din toate cazurile). Motivul apariției lor este efectul estrogenilor în timpul pubertății, sarcinii, perioadelor de premenopauză și menopauză atunci când se utilizează terapia de substituție hormonală.

Fibroadenomul se caracterizează prin următoarele simptome:

• forma ovală a nodului (în 90% din cazuri) sau rotunjită;
• dimensiunile sunt în medie 1-2 cm;
• contururi netede sau de dealuri mari;
• textură densă;
• mobilitate bună în timpul palpării, deoarece fibroadenomul nu este asociat cu țesuturile din jur;
• creștere lentă;
• culoarea pielii neschimbată;
• lipsă de durere;
• natura unică și multiplă a bolii;
• apariția unei senzații de plenitudine în piept înainte de menstruație;
• capacitatea tumorii de a regresa în timpul menopauzei;
• o creștere a educației în timpul menstruației și sarcinii sub influența hormonilor. La o femeie însărcinată, fibroadenomul poate atinge de 3-5 ori dimensiunea originalului.



Fibroadenom la distanță

Se deosebește de adenom printr-o structură mai densă și absența unei lobulații pronunțate.

Până la 2-7% dintre tumori pot deveni maligne. Dacă există o creștere rapidă a educației, atunci aceasta este o indicație pentru eliminarea acesteia. Ca diagnostic, se efectuează ecografie a glandelor mamare, mamografie, biopsie cu ac fin pentru depistarea celulelor canceroase. Tumorile mici cu dimensiunea mai mică de 1 cm nu pot fi îndepărtate. În același timp, se efectuează monitorizarea regulată a fibroadenomului.

Hamatoma

Hamatomul (fibroadenolipomul) este mai dens la atingere decât fibroadenomul și este format din trei tipuri de țesuturi: adipos, glandular și fibros. Acest tip de tumoare este mai puțin frecventă și se dezvoltă ca urmare a malformațiilor embrionare ale țesutului glandei sub forma unei insule izolate. Nu există senzații dureroase. Forma formațiunii este rotundă, cu limite clare; în raport cu țesuturile înconjurătoare, hamartomul are o mobilitate bună.



Hamartom gigant

Atunci când se efectuează o biopsie cu ac fin, materialul de aspirație conține țesut mamar, care este o trăsătură distinctivă a acestei formațiuni. Operatia de indepartare a acestuia se realizeaza in cazurile in care se obtin rezultate discutabile sau cand hamartomul este mare pentru a elimina un defect cosmetic.

Tumora frunzelor

O tumoare în formă de frunză este una dintre varietățile de fibroadenom. Trăsăturile sale caracteristice sunt:

• creștere rapidă;
• aderența la piele (în timpul palpării, nu se mișcă);
• o delimitare clară de restul țesuturilor glandei;
• structură stratificată;
• nedurere sau ușoară durere la apăsare;
• cu o dimensiune semnificativă a tumorii - subțierea pielii deasupra acesteia și dobândirea unei nuanțe cianotice;
• cea mai frecventă localizare este în partea superioară a glandei mamare.

Educația se referă la benign, dar poate degenera în cancer și sarcom (20-25% din cazuri), metastazele se răspândesc la oase, plămâni și alte organe. Singurul tratament este îndepărtarea chirurgicală (rezecția sectorială a unei părți a țesutului glandei sau îndepărtarea completă dacă este mai mare de 8 cm).

Creșterea tumorii poate fi declanșată de perturbări hormonale sau de medicamente care conțin hormoni.

Tumorile în formă de frunze sunt cele mai frecvente la vârsta de 45-50 de ani. Acest felpredispus la reaparitie dupaîndepărtare (în 20%) cazuri, iar recidivele devin mai des maligne.

Rata de supraviețuire a femeilor, chiar și cu un curs malign al procesului, este ridicată - până la 75%. Prin urmare, este important să consultați un medic la timp pentru diagnosticarea și îndepărtarea unei tumori în formă de frunză.

Lipom

Lipomul, sau wen, este o tumoare benignă a țesutului adipos. Are următoarele caracteristici:

• forma unui nod dens (mai rar - un aspect difuz, vărsat în țesuturile din jur);
• localizarea este cel mai adesea în partea superioară exterioară a glandei sau deasupra pieptului;
• textura moale la atingere, dar dacă există mult țesut conjunctiv, atunci mai dens;
• la apăsare - capacitatea de a comprima puternic;
• dimensiune - de la mic la câteva zeci de centimetri;
• formă - rotundă sau ovală;
• natura unică și multiplă a educației;
• în cazuri rare (3% din toți pacienții) - apariția unui lipom în ambele glande mamare;
• lipsă de durere;
• mobilitate;
• atunci când se întinde pielea peste formațiune - „retracția” acesteia adânc în.

Lipoamele se formează în principal la femei la bătrânețe. În cazuri rare, se pot dezvolta în liposarcoame, așa că trebuie monitorizate (ecografia de 3-4 ori pe an, mamografie și examen citologic al unui frotiu de la mamelon). Dacă lipomul crește rapid, comprimă țesuturile din jur, apare durerea în glanda mamară, se observă moartea țesuturilor, atunci este indicată îndepărtarea lui chirurgicală (rezectia sectorială).

Formațiuni mai rare în glanda mamară

În cazuri rare, se observă formarea următoarelor tumori:

1. 1. angiom- tumoare subcutanată rotundă sau ovală, moale la atingere, albăstruie sau roz. Dacă este localizat adânc în țesuturi, atunci simptomele sunt aproape imposibil de distins de un lipom.
2. 2. leiomiom- după semne externe este asemănător cu fibroadenomul, diagnosticul putând fi stabilit doar prin examinarea histologică a unui neoplasm la distanță.
3. 3. condrom- o tumoare benignă densă formată din țesutul cartilajului. Diagnosticul se realizează prin ecografie, mamografie, biopsie prin puncție.
4. 4. Osteom- o tumoare care apare din tesutul osos din apropierea peretelui toracic. Apare extrem de rar.
5. 5. Lipogranulomul- o formațiune care se dezvoltă cu necroză aseptică a țesutului adipos al sânului ca urmare a leziunilor, efortului fizic excesiv, după operații, injecții. Inițial, apare ca o tumoare, adesea lipită pe piele și retractând mamelonul. Ulterior, țesuturile deteriorate sunt cicatrici și compactate.
6. 6. boala Mondor- un cordon format sub sân de la glanda mamară până la axilă sau buric. Consolidarea apare ca urmare a trombozei venoase.

În toate cazurile, cu excepția bolii Mondor, se efectuează îndepărtarea chirurgicală a neoplasmelor.

Lactostaza

În timpul alăptării, scurgerea laptelui poate fi perturbată în glandele mamare ale unei mame care alăptează din cauza blocării canalelor, ducând la o întărire dureroasă. Țesuturile glandei percep întoarcerea laptelui ca o substanță străină, se dezvoltă un proces inflamator cu febră, roșeață și umflarea sânului, iar durerea devine atât de severă încât este imposibil să atingeți sânul.

Cauzele lactostazei pot fi mai mulți factori:

• golirea insuficientă a sânului;
• culcat prelungit pe o parte într-un vis, o poziție pe stomac, în care glandele mamare sunt comprimate;
• atașarea necorespunzătoare a copilului la sân, leziuni ale mameloanelor în timpul hrănirii;
• purtând un sutien strâns;
• leziuni ale glandei, pompare necorespunzătoare;
• conținut crescut de grăsimi din lapte;
• caracteristicile anatomice ale glandelor mamare ale unei femei.

Cele mai multe cazuri de lactostază sunt observate în a 2-a-3-a săptămână de viață a unui copil, când laptele matern „vine” în mod activ. Acest fenomen este mai tipic pentru femeile care nasc pentru prima dată după 30 de ani. Dacă nu este tratată, staza laptelui duce la dezvoltarea mastitei lactaționale.

Pentru a elimina formarea solidă în sân și pentru a restabili lactația, se recomandă următoarele măsuri:

• faceți un duș cald și masați ușor sânul deteriorat înainte de a hrăni copilul;
• atașați copilul de pieptul dureros, astfel încât ochii să se uite spre focă;
• Exprimați manual restul de lapte dacă bebelușul nu a golit complet sânul.

Dacă există o temperatură ridicată, durere severă, scurgere purulentă sau dacă este imposibil să „dizolvați” sânul pe cont propriu, trebuie să consultați un medic. Un remediu popular binecunoscut pentru tratamentul lactostazei sunt frunzele de varză, care se stropesc în prealabil cu apă clocotită sau se bat ușor, astfel încât sucul să iasă, apoi se aplică pe pieptul dureros.

Mastită

Mastita este o inflamație a țesuturilor glandei mamare, al cărei agent cauzal în 80% din cazuri este stafilococul auriu (în rest - streptococ, E. coli, microorganisme anaerobe). Cel mai adesea se dezvoltă în perioada postpartum la femeile nulipare.

Există mai multe forme ale acestei boli:

1. 1. Seros. Caracterizată printr-o ușoară umflare, durere, elasticitate și durere a țesuturilor glandei, culoarea pielii nu se schimbă. Temperatura corpului poate crește până la 39 de grade.
2. 2. Infiltrativ. Apare o formațiune dureroasă cu contururi neclare, ganglionii limfatici de sub axile cresc și dor. Există frisoane, transpirație, deteriorarea stării generale, temperatura corpului ajunge la 40 de grade.
3. 3. Abcese. Simptomele ei sunt aceleași ca în cazul precedent, caracterizate prin semne crescute de intoxicație. Contururile educației devin mai clare.
4. 4. Flegmonoasă. Glanda mamară devine roșie, atunci când este apăsată cu degetele, se formează o fosă, se simte „umflarea”, mamelonul este retras. Sindromul de intoxicație crește și mai mult, transformându-se în sepsis.
5. 5. Gangrenos. Odată cu dezvoltarea ulterioară a procesului, începe necroza tisulară, glanda mamară crește, capătă o culoare albastru-violet, devine acoperită cu vezicule și zone de necroză.

Alăptarea pe sânul afectat trebuie oprită. Tratamentul se realizează cu ajutorul următoarelor activități:

• extragerea laptelui (manual sau cu pompa de san);
• aplicarea de comprese reci timp de 10-15 minute (doar în prima zi);
• scăderea aportului de lichide;
• luarea de medicamente care suprimă lactația (pe baza de bromocriptină, o combinație de estrogeni cu androgeni);
• terapie antibacteriană;
• căldură uscată (începând cu a doua zi de tratament);
• kinetoterapie: UV, UHF, expunere cu ultrasunete;
• în prezența unui abces - o operație chirurgicală.

Cancer mamar

Pentru cancerul de sân în stadiul inițial, sunt caracteristice următoarele simptome:

• textură densă;
• contururi neclare;
• mobilitate limitată;
• ganglionii limfatici axilari măriți;
• unele femei au dureri (5-20% din cazuri).

În etapele ulterioare, apar următoarele simptome:

• formarea unei zone plane pe suprafața glandei mamare, rezultată din fixarea pielii peste tumoră;
• apariția zonelor de „indentație” sau „retracție”;
• apariția unei „coji de lămâie” pe piele din cauza unei încălcări a fluxului limfatic în țesuturi;
• retracția mamelonului;
• umflarea, îngroșarea pielii;
• apariția ulcerației în cazuri avansate, când tumora este deja în creștere la suprafață;
• scurgeri sângeroase din mamelon, formarea de cruste pe suprafața sa.



Cancer mamar

Cu detectarea precoce a unei tumori canceroase, atunci când dimensiunea acesteia nu depășește 2,5 cm, este posibilă îndepărtarea parțială a țesuturilor. În alte cazuri, se efectuează rezecția subtotală sau totală a glandei mamare.

Principalele cauze ale dezvoltării cancerului sunt expunerea la estrogeni și predispoziția genetică. Factorii de risc suplimentari sunt:

• menarha precoce (până la 12 ani);
• menopauză târzie (după 55 de ani);
• absență completă sau livrare întârziată;
• vârsta femeii este peste 50 de ani;
• prezența proceselor hiperplazice la nivelul sânului.

etnostiinta

Tratamentul formațiunilor din piept poate fi efectuat folosind remedii populare:

• lipom:„Asterisc” vietnamez, unguent lui Vishnevsky, filme cu ouă, comprese cu ceapă crudă și frunze de aloe;
• fibroadenom: comprese pe bază de miere, verbenă, suc de cartofi cruzi;
• mastopatie: compresă din scoarța și frunzele de mesteacăn; sfeclă și miere așezate pe o frunză de varză; terne dintr-o frunză de brusture, ulei de ricin și miere;
• chist: infuzie de perie roșie, chaga, comprese din sunătoare, rădăcină de brusture, gențiană cu frunze mari;
• mastită: comprese din miere cu făină de grâu, frunze de varză mărunțite, ulei de camfor, ceapă coptă, trifoi dulce, frunze de coltsfoot;
• rac de râu: flori de cartofi, cucuta, celidonia, radacina de aronnik, chaga (ingeratie).

Pentru restabilirea echilibrului hormonal, se recomanda administrarea de fitohormoni continuti in muscata, bezele, patlagina, orz, soia, galbenele, seminte de struguri, boabe de grau germinate, radacini de ginseng.

Aspect în glanda mamară a oricărei foci, asemănător cu o mazăre, cireșă, prună etc. - o scuză pentru a merge la medic. În primul rând, aceasta poate fi terapeut sau ginecolog. Acești specialiști se vor adresa, dacă este necesar, la un medic oncolog sau mamolog, cu o vizită la care în niciun caz nu trebuie amânată. Dacă sunteți îngrijorat de situația cu o compactare de neînțeles, iar medicul ginecolog vă sfătuiește „doar să fiți observat”, contactați la un oncolog sau mamolog pe cont propriu. Totuși, vorbim despre sănătatea și liniștea dumneavoastră, care este probabil să fie încălcate până când situația va fi pe deplin clarificată. Vă puteți conduce la dispensarul de oncologie, unde nimeni nu va refuza cu siguranță să fie examinat.

Autoexaminarea este primul și foarte important lucru pe care orice femeie de orice vârstă îl poate face pentru ea însăși. Cu toate acestea, o dată pe an trebuie să mergi la un specialist - același ginecolog - chiar dacă nu ai dezvăluit nimic în tine și nimic nu te alarmează. Specialiștii folosesc tipuri specifice de examinare pentru a confirma diagnosticul și, prin urmare studii cu ultrasunete și mamografii Este mai bine să urmați prescripția medicului. În general, o examinare cu ultrasunete a sânului poate fi efectuată la femeile de orice vârstă, deși la o vârstă mai înaintată este mai puțin informativă. Ecografia vă permite să vedeți starea sferei supraclaviculare, modificări în care pot indica același cancer. Undeva după 40 de ani, mamologii recomandă să se supună unei mamografii anuale care se efectuează gratuit în direcţia unui medic. S-a dovedit că performanța anuală a mamografiei după 50 de ani reduce mortalitatea prin cancer de sân în 20-30 de ani cu 25-30 la sută.

În ultimii 15 ani, am avut în mod semnificativ scăderea incidenței cancerului de sân. În stadiile 3-4, doar 20 la sută din cancer este detectat. Se poate argumenta că diagnosticul acestei boli în Belarus - cel mai bun din spațiul post-sovietic. Și acest lucru a fost realizat datorită activității educaționale pe scară largă în rândul femeilor din Belarus și al personalului medical. Această lucrare a fost începută cu ceva timp în urmă și continuă și astăzi de către șeful secției de oncomamologie a Centrului Republican Științific și Practic de Oncologie și Radiologie Medicală, numit după N. N. Alexandrov, doctor în științe medicale, profesor Leonid Putyrsky, care a răspuns întrebărilor dumneavoastră în timpul celei mai recente linii telefonice medicale.

Întărire și indurare în piept

- Brest, Margarita Iosifovna. Am găsit întărire în piept. Ea a făcut o ecografie. Medicul a spus că această întărire nu este atașată de nimic și, cel mai probabil, nu trebuie să vă faceți griji. E chiar asa?

femei nu ar trebui să urmeze sfatul specialistilor în diagnosticare despre ce să faci cu cutare sau cutare educație. Acești specialiști ar trebui să găsească doar ceva sau să nu-l găsească. Și apoi întrebarea tacticii de tratament hotărât de medicul oncolog. Contactează-l. Cel mai probabil, neoplasmul va trebui îndepărtat.

- Minsk, Svetlana. La sfarsitul lui septembrie am fost operata din cauza mastopatie focală. Întăririle în interior care au apărut după operație încă nu se rezolvă. Este normal?

Ar putea fi unul dintre optiuni normative. Glanda mamară, de regulă, se umflă după operație, în ea apare întărirea. Dar în următoarele câteva luni, de obicei se rezolvă. Uneori pot rămâne până la șase luni. Prin urmare, nu trebuie să vă fie frică. Femeia care are până la trei luni întărirea în zona cicatricei nu se rezolvă trebuie sa vezi un specialist. Poate fi necesar să faceți o examinare cu ultrasunete pentru a vă asigura că nu a apărut nimic nou acolo.

- Mogilev, Nadejda. Acum șase luni am avut piept învinețit. Recent, în acest loc a apărut întărirea. Ar putea fi periculos?

Poate. 5 până la 45% dintre tumorile mamare reapar în locul în care era odinioară rănire. Un alt lucru este că nu știm întotdeauna dacă tumora a apărut ca urmare a unei leziuni sau a fost acolo înainte, iar leziunea a provocat doar o creștere mai rapidă a acesteia. Dar adevărul rămâne: traumatismele este una dintre cauzele cancerului de sân. Prin urmare, cu siguranță ar trebui să solicitați sfatul unui medic oncolog. Și este mai bine să faceți o mică operație pentru a elimina întărirea. Să nu fie nimic în neregulă cu asta, dar este mai bine să o faci decât să pierzi timpul și apoi să regreti.

- Minsk, Vera. Cât de serios trebuie luate nodulii la sâni? Cât timp - săptămâni, luni - poți aștepta până când situația revine la normal?

O femeie care a descoperit ea însăși un nodul la sân are timp doar să-și găsească un medic bun și căutarea trebuie să înceapă în aceeași zi. Prezența unei foci o face pe femeie să se gândească la ce este mai rău, dar nu trebuie niciodată să vă autodiagnosticați. 95% dintre problemele de sân nu sunt legate de cancer. Prin urmare, în primul rând, ar trebui să vă gândiți că totul va fi bine cu dvs. și că nu există cancer și, în al doilea rând, trebuie să vedeți un medic cât mai curând posibil. Există două motive pentru aceasta: dacă încă te aștepți la cancer, atunci cu cât tratamentul începe mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a obține un rezultat pozitiv. În al doilea rând, dacă o femeie întârzie o vizită la medic, tot nu va scăpa de gândurile tulburătoare. Nu trebuie să-ți fie frică de nimic. De fapt fiecare a treia femeie din tara noastra astazi este operata cu conservarea glandelor mamare.

Mastopatie

- Brest, Tatiana Ivanovna. Am 40 de ani. În clinica antenatală, au diagnosticat - mastopatie focală. Cât de periculos este acest lucru și ce ar trebui să fac?

Mastopatia este difuză și focală. Cu mastopatia difuză, nu există focare în piept, dar, cu toate acestea, apar anumite modificări. Cu mastopatia focală, există o focalizare mai mult sau mai puțin clară, care poate fi determinată manual. În sine, mastopatia nu pune viața în pericol. Dar pericolul poate fi că uneori cancerul de sân este deghizat în mastopatie. Prin urmare, orice formațiune focală este un motiv pentru a contacta un medic oncolog și examinare suplimentară, până la o biopsie prin puncție. Și dacă există întărire, de obicei este îndepărtat.

- districtul Dzerzhinsky, Tatyana Nikolaevna, 38 de ani. Diagnosticul a fost pus. A fost tratată două luni, chisturile au fost cauterizate. Dar acum au crescut din nou. Cum să fii?

Chisturile, de regulă, nu funcționează. Lichidul este îndepărtat din ele cu o seringă. Și apoi tratat conservator. Cu toate acestea, dacă chisturile reapar, atunci, în primul rând, trebuie să determinați cauza apariției lor. Chisturile nu apar într-un loc gol.
- Și care ar putea fi motivele?

Există trei grupuri de astfel de motive. Și cu cât sunt mai multe, cu atât este mai mare riscul de chisturi, tumori etc. Primul grup de motive este asociat cu nervi. În secolul al XIX-lea, americanii numeau mastopatie „ piept isteric”, Menționând că acele femei care sunt foarte nervoase, de regulă, au diverse modificări ale glandei mamare.

Al doilea grup de motive sunt tulburări hormonale. Contează când au început și s-au terminat perioadele. Daca menopauza nu apare inainte de varsta de 52 de ani, atunci riscul de boala a sanilor creste. O femeie care a născut pentru prima dată la vârsta de 20 de ani are un risc de cancer de sân de 1,5 ori mai mic comparativ cu o femeie care a născut după 30 de ani și cu atât mai mult după 40 de ani. Cu cât o femeie a făcut mai multe avorturi, cu atât este mai mare. riscul bolii. Dar cu cât are mai mulți copii, cu atât este mai puțin probabil să facă cancer la sân. Funcția glandei tiroide, ficatul contează.

Al treilea grup de motive este legat de ecologie, activitate fizică, stil de viață. Desigur, obiceiurile proaste nu adaugă sănătate. Doze mari de alcool – de exemplu, trei pahare de vin pe zi sau 50 de grame de vodcă – cresc riscul de cancer de sân. Fumatul este unul dintre acești factori de risc. În fum există o mulțime de agenți cancerigeni, care sunt absorbiți în fluxul sanguin și pot afecta starea oricărui organ.

- Oshmyany, Oksana. 44 de ani. Ce înseamnă diagnosticul „chisturi fibroase”? Care este cel mai bun mod de a scăpa de ele?

Nu există un astfel de diagnostic - chisturi fibroase, dar există mastopatie fibrochistică. Acestea sunt modificări metabolice ale glandei mamare. Se formează mai multe țesuturi fibroase, iar printre acestea se pot forma chisturi în canale. Dacă există de mult timp, atunci pereții lor pot deveni mai denși și apoi sunt îndepărtați. Doar o înțepătură nu va salva aici, deoarece lichidul se va aduna din nou și din nou în pereții denși. De obicei chisturile cu pereți moi sunt îndepărtate prin puncție. Dacă după această examinare arată că totul este în ordine, atunci este prescris doar un tratament medicamentos conservator. Dacă chistul este umplut, atunci acesta trebuie îndepărtat chirurgical.

Alte întrebări și răspunsuri ale acestei linii directe:

• Răspunsurile mamologului: tumori benigne și maligne ale sânilor

Întocmită pe baza materialelor din linia directă a ziarului „Zvyazda” (21-24 decembrie 2010):
http://zvyazda.minsk.by/ru/archive/article.php?id=71159
http://zvyazda.minsk.by/ru/archive/article.php?id=71230
http://zvyazda.minsk.by/ru/pril/article.php?id=71314
http://zvyazda.minsk.by/ru/archive/article.php?id=71406