** Interesant este că la începutul premenopauzei, deficitul de progesteron este deosebit de pronunțat, și nu de estrogen. Și până la menopauză, progesteronul se formează în doze foarte mici, iar estrogenul este doar la jumătate mai mult decât la vârsta fertilă.

Fondul hormonal fiecare femeie este foarte sensibilă la factorii de mediu, starea emoțională și diferite boli, astfel încât nivelul hormonilor variază la aceeași femeie.

Când să faci un test de sânge pentru hormonii sexuali?

O analiză a hormonilor sexuali în perioada de premenopauză, adică cu menstruația salvată, trebuie făcută în anumite perioade ale ciclului menstrual, indicând cu exactitate ziua de la începutul acestuia. De obicei, se recomandă administrarea FSH și LH în a 3-5-a zi de la debutul menstruației, iar estradiol și progesteron în a 21-a zi. După debutul menopauzei, analiza poate fi făcută în orice zi.

Pregătirea pentru un test de sânge pentru hormoni sexuali:

• analiza se face strict dimineata pe stomacul gol, seara o cina usoara;
• înainte de analiză, ar trebui să încetați să luați alcool, cafea și droguri, nu fumați;
• atunci când luați contraceptive, rezultatele sunt ajustate ținând cont de dozele acestora;
• cu o zi înainte de donarea de sânge, se recomandă renunțarea la sex și la efort fizic intens;
• înainte de a dona sânge, trebuie să vă relaxați complet, să stați în liniște cel puțin 10 minute.

Examinare cu ultrasunete pentru menopauză

Odată cu apariția menopauzei, apar adesea problemele de sănătate ale femeilor. Acestea sunt, în primul rând, diverse formațiuni asemănătoare tumorilor, atât benigne, cât și maligne. Pentru detectarea și observarea lor este necesară diagnosticarea cu ultrasunete a organelor pelvine și anual. În plus, ultrasunetele ajută la diagnosticarea debutului menopauzei și determină posibilitatea unei sarcini tardive.

Semne cu ultrasunete ale menopauzei viitoare:

• Ecografia poate detecta prezența sau absența foliculilor în ovar şi numărul lor. Cu cât este mai aproape de menopauză, cu atât sunt mai puțini foliculi și cu atât șansele mai mici de a rămâne însărcinată. După menopauză, foliculii din ovare nu sunt determinați.
• Ovarele scad treptat în dimensiune , își pierd ecogenitatea. După menopauză, este posibil să nu fie detectate deloc.
• Uterul se micșorează , devine mai dens, pot fi observate mici fibroame, care după menopauză se rezolvă cel mai adesea de la sine. Se schimbă și locația uterului în pelvisul mic, se schimbă oarecum.
Fibromul uterin și tratamentul acestuia cu ultrasunete
• Viața după menopauză - cum este? Sexul și relațiile sexuale. Este posibil sa ramai insarcinata cu menopauza? Sfaturi nutriționale pentru femei înainte și după menopauză. Bărbații au menopauză?

Bună ziua, dragi cititori ai site-ului blogului.
Subiectul premenopauzei, menopauzei, menopauzei, estompării fertilității unei femei după 45-50 de ani este destul de neplăcut pentru mulți. Nu știm cum să trăim după 45 de ani.

Multe drumuri din societate sunt închise unei femei la această vârstă. Vedem în preajma bătrânilor femei nerealizate care au probleme în familie, cu copiii, cu sănătatea, cu banii, cu o meserie și cu munca. Privind asta, tinerele nu știu unde să îmbătrânească, unde să meargă, care este esența vârstei mai înaintate.

Prin urmare, multe femei „se agață” de menstruație, rămân însărcinate și nasc după 40-45 de ani, ca și cum ar merge în „runda a doua”. Dacă nu aceste cuvinte groaznice - „menopauză” și „menopauză”.

Totul în lume este ciclic. Perioadele zilei, anului, vieții sunt naturale. Și în psihicul unei femei, toate etapele ei sunt mereu prezente. Fată, Fată, Femeie și Bătrână, ca și cele patru faze ale lunii, sunt în noi la orice vârstă. Este important să le cunoaștem, să le deținem calitățile.

Capacitatea de a avea copii dispare odată cu vârsta. O femeie poate observa destul de devreme primele semne ale scăderii fertilității în ea însăși. Aceasta poate fi, de exemplu, dacă are foarte mult stres, a făcut avorturi, dacă a luat contraceptive hormonale, are o sănătate precară etc.

Planificarea naturală a familiei și metodele de recunoaștere a fertilității oferă o oportunitate de a preveni insuficiența ovariană precoce. O femeie, cunoscându-și zilele fertile și infertile, se simte mult mai calmă, deține pe deplin informații despre ea însăși. Deci, poate evita avorturile, frica, răul de la contracepție. Prin urmare, vârsta perimenopauzei poate veni mult mai târziu.

Fertilitatea în premenopauză.

Premenopauza este o perioadă de scădere a fertilităţii. Semnele de scădere a fertilităţii pot apărea la orice vârstă. Este întotdeauna individual. Dar la vârsta de aproximativ 38-40-45 de ani, de regulă, începe o scădere a funcției ovariene.

Premenopauza este perioada de la începutul atenuării funcției ovariene până la încetarea completă a menstruației. Se caracterizează printr-o scădere bruscă a capacității de a concepe și o schimbare a naturii menstruației.

Menopauza este ultima menstruație independentă din viața unei femei.
Postmenopauza este perioada de la ultima menstruație (menopauză) până la încetarea aproape completă a funcției ovariene.

Incetarea menstruatiei la varsta de 40-45 de ani este de obicei privita ca fiind menopauza precoce; peste 55 de ani - menopauză târzie. Vârsta de 38-39 de ani este acceptată ca limită inferioară a premenopauzei precoce. Dacă o femeie începe aceste simptome înainte de vârsta de 38 de ani, acesta este considerat sindrom de insuficiență ovariană.

Hormonii sexuali feminini, estrogenii și progesteronul, sunt responsabili de ciclul menstrual, care pregătesc mucoasa uterină pentru sarcină.

Dar nu numai endometrul uterului este sensibil la estrogeni și progesteron. Acestea sunt creierul, ficatul, intestinele, inima, aparatul musculo-scheletic și urinar și alte câteva țesuturi. Organele conțin receptori sensibili la hormonii feminini.

De aceea, odată cu scăderea nivelului hormonilor feminini, se dezvoltă așa-numitul „sindrom climateric”, caracterizat printr-o încălcare a funcțiilor diferitelor organe.

Echilibrul dintre estrogeni - hormoni feminini, a căror sinteza în organism scade, și androgeni - hormoni masculini produși de glandele suprarenale, este perturbat.

Premenopauza, mecanisme de dezvoltare.

În condițiile deficitului de hormoni ovarieni se dezvoltă mecanisme compensatorii-adaptative.
Glandele suprarenale încep să producă o cantitate crescută de androgeni - hormoni sexuali masculini care se transformă în estrogeni în țesutul adipos subcutanat.

Încălcarea reglării autonome de către hipotalamus provoacă transpirație crescută, amețeli, greață și bufeuri. Aceste reacții sunt de natură vasculară.

O creștere a sintezei de prolactină de către pituitar însoțește adesea sindromul de menopauză. Din această cauză, secreția de estrogen de către ovare este și mai inhibată. În plus, prolactina intensifică procesele proliferative în glandele mamare și în uter. Ca urmare, riscul de fibrom uterin și mastopatie crește semnificativ.

Reacțiile nevrotice (iritabilitate crescută, nervozitate, lacrimi, tulburări de somn, gânduri suicidare) apar pe fondul patologiei organelor interne și din cauza experiențelor emoționale ale femeii despre vârsta și starea ei.

Semne de premenopauză.

• Sângerări abundente în timpul menstruației, descărcare de cheaguri de sânge.
• Menstruația durează cu câteva zile mai mult decât de obicei.
• Sângerări minore între menstruații.
• Puțină sângerare după actul sexual.
• Reducerea intervalului de timp dintre perioade.
• Semnul principal al debutului premenopauzei este scăderea fertilităţii.
• Reducerea numărului de ovulații, scurtarea fazei luteale a ciclului (acestea sunt semne de insuficiență a fazei luteale a ciclului).

• Sindromul de luteinizare a foliculului nevulat (sindromul LUF) este posibil.
• Rezistența ovarelor la efectele FSH, o creștere a producției acestuia de către glanda pituitară. Această stimulare a ovarelor duce la maturarea mai multor foliculi în același timp, dintre care niciunul nu atinge maturitatea deplină. Ca rezultat, un nivel ridicat de estrogen în sânge, o modificare a secreției cervicale și a stării colului uterin.
• Cu o scădere a nivelului de estrogen din cauza distrugerii foliculilor în curs de maturizare - sângerare neregulată abundentă.

Am scris despre sindromul foliculului nevulat (sindromul LUF) într-un curs video separat despre ciclurile menstruale. În același loc, am evidențiat problema insuficienței fazei luteale, deoarece tocmai aceste semne sunt primele „clopote” care indică apariția unei scăderi a fertilității. Și nu vorbim doar despre vârsta premenopauzei, este posibil în orice moment.

Semnele premenopauzei pot apărea la orice vârstă. Dacă citiți literatură, vă familiarizați cu aceste subiecte și vedeți o scădere a funcției ovariene, atunci ar trebui să vă gândiți la schimbarea stilului de viață, la reducerea stresului. Poate ar trebui să ai grijă de sănătatea ta.

Observarea semnelor de fertilitate și menținerea graficelor de observare a ciclului menstrual la vârsta premenopauzei vă va permite să evitați o sarcină neplanificată, să vedeți semnele bolilor și să vă simțiți liberi în relațiile conjugale. :)

Și acum - un film de la cursul video - Fertilitatea în premenopauză. Lecția 1 - Contextul hormonal al unei femei în premenopauză.

Cu stimă, Elena Volzhenina.

Vezi si:

comentarii 84

Nu am avut premenopauză. Menopauza a început pe neașteptate, simptomele au fost pronunțate: hiperhidroză, lipsă de libido, apatie, slăbiciune. Ea a luat cyclim și a băut ierburi pentru a reduce severitatea simptomelor. Mare ajutor. Dar trebuie să începeți să vă monitorizați starea generală de sănătate: mâncați corect, luați vitamine și faceți exerciții fizice. Această abordare mă ajută

Elena, salut!

Am aproape 42 de ani. Nu au fost sarcini, nici avorturi. Ciclul menstrual de la 10 ani. Nu am fost OK de la 28 de ani. La vârsta de 37 de ani a avut loc primul eșec hormonal: în șase luni au crescut fibroamele și, pe acest fond, mastopatia fibrochistică s-a agravat brusc. După cum înțeleg acum, acestea au fost primele semne ale intrării într-o nouă fază a vieții mele. Dar atunci am fost în dezordine totală și m-am gândit la ceva cu totul diferit - medicii au apăsat: să nasc urgent sau să fac o operație, apoi să nasc imediat. Nu eram pregătit nici pentru. Până la urmă, am decis să nu fac nimic și să observ miomul. A luat indinol și epigalat. Nimeni nu mi-a spus să merg la un endocrinolog. Trei ani mai târziu, ea a decis totuși să facă o operație abdominală pentru a elimina fibromul, deoarece a început să crească și a fost dezvăluită chiar o creștere a alimentării cu sânge a nodului. Totul a mers bine, ciclul a fost restabilit imediat. Doctorul a spus că într-un an poți planifica o sarcină. Am refuzat hormonii, am scris toate aceleași suplimente alimentare de mai sus. Dar ea nu m-a trimis la analize hormonale. Da, de la apariția fibroamelor, ciclul s-a scurtat și slab. A fost un moment înainte de operație când a dispărut timp de două luni (apropo, toate eșecurile hormonale s-au întâmplat în plină vară). În urmă cu aproximativ un an, am început să observ transpirație excesivă în mine, deși nu mai suferisem niciodată de ea. Ma trezesc intermitent dimineata transpirat. Acum, în căldură, mă bântuie tot timpul. A urmat oboseala. Apoi am avut grijă de hormonii mei. La recomandarea unui medic ginecolog-endocrinolog, ea a trecut testele și a dezvăluit: AMH 0,13, macroprolactina iese din scara 1652, restul par a fi normal până acum. În general, sunt cu totul supărat. Și vreau să știu cum îmi pot ajuta corpul pentru a trece cât mai bine de această perioadă. Nu plănuiesc copii, înțeleg că dacă se va întâmpla brusc, va fi un miracol. Cu siguranță nu voi experimenta cu corpul meu în acest sens (am decis acest lucru chiar înainte de operație, până când a devenit clar că organul va fi păstrat pentru mine). Nu accept HRT, privesc cum prietena mea mai mare ii prelungeste in acest fel varsta feminina si sunt uimita de curajul ei. Dar e tot păcat îngrozitor (am plâns chiar și azi), oamenii își amintesc abia la 50 de ani că există menopauză în lume, iar eu abia am trecut de patruzeci și salut. Deși, desigur, trebuie să-i mulțumești doar asta. Ajutor, cum să nu cădeți în târguieală și depresie, ci să vă acceptați starea și să găsiți motive de bucurie. Mulțumesc anticipat!

Buna ziua. Spune-mi te rog. Am 42 de ani, acum un an mi-au dispărut menstruația, nu au fost două luni, la ecografie dispariția ovariană. Doctorul mi-a prescris duphaston, l-am baut 5 luni. In aceasta perioada menstruatia si-a revenit, dar a aparut un chist ovarian, a facut laparoscopie cu histeroscopie a rdv. După aceasta, scurgerea a continuat timp de 14 zile, iar acum au plecat timp de o lună și o săptămână, conform histologiei, un chist corpus galben, endometrul fazei timpurii a secreției. Nu mă simt foarte bine. Doctorul spune cu menstruație să bei Lindinet 20, dar nu sunt. Spune-mi daca sa mai sun la mes.dufastonoi? Și dacă să bei Lindinet? Mulțumesc anticipat.

URL: Întrebare
Buna ziua!Am gasit din greseala blogul tau, am vizionat video-ul si recenziile oamenilor, am decis sa-ti cer ajutor.Te rog sa-mi spui ce analize trebuie facute initial.Am 44 de ani, menstruatiile au fost intotdeauna cu un interval de 27 -28 de zile.Si luna aceasta din anumite motive de 2 ori, pieptul ma durea., Mancarime severa a pielii de pe spate, care se agraveaza periodic pe parcursul a 2 ani.Am suspiciuni de o tulburare hormonala. Anul trecut a fost o sarcină înghețată și un avort spontan arbitrar. Slavă Domnului că totul a mers fără operație, perioada lunară a fost la timp, nu a trebuit să merg la răzuit
Ie. Ideea este ca vreau un copil cu sotul meu, oricum nu e mult timp, dar stiu ca mai nasc la acea varsta, asta e sigur in strainatate. Recomand de unde sa incep examenul?, multumesc mult. Doar că soțul meu este tânăr și am vrut să-l nasc din nou.Am un fiu de 25 de ani. multumesc pentru raspuns

Buna ziua. Am 47 de ani, in luna octombrie (2017) nu mi-au venit menstruatia, apoi au venit in noiembrie si in fiecare luna au venit dupa schema obisnuita, in aprilie nu a mai fost, au venit in mai, foarte slabe . Am fost la ginecolog si am trecut toate analizele, FSH 8.9 LH 7.6, doctorul a spus ca hormonii sunt normali pana acum, nu au facut anomalii ecografice. Dar starea recentă nu este foarte bună, există transpirație, puls crescut, iritabilitate.Doamna doctor a spus că, deși hormonii sunt normali, aceasta este premenopauză, sau mai bine zis începutul ei, și i-a prescris clară și vitamine. La mine o întrebare este oportun să bem un preparat hormonal pentru a susține un organism.

Elena, salut! La mine o întrebare despre protecția la menopauză. Am 50 de ani, semne ecografice de menopauză (fără menstruație timp de 5 luni, ovarele au scăzut la 1,7 x 1,4 x 1,3 m-grosime eco 2 mm, mucoase uscate), medicul ginecolog a spus că nu te poți proteja. Tu ce crezi? Am constatat în literatură că este necesar să te protejezi încă câțiva (!) Ani.

Fsg-50 și lg-40 la 38 de ani - aceasta este o propoziție? Lunar nu o lună și jumătate. Ieri am facut o ecografie. ENDOMETRIU-11 im, 4 Hollywood în ovarul stâng, pe chistul drept. Ce se poate face pentru a începe menstruația?

Salut! IM 42 de ani. La 37 si 39 de ani, cezariana. Doi copii. În mai 2016, prima menstruație după naștere, sunt și ultimele. Cel mai mic a fost alăptat timp de 2 ani. Nu au existat eșecuri ale ciclului înainte de naștere. Și, brusc, o menopauză precoce. Ginecologul sfătuiește hormoni. El spune că altfel există riscuri mari de îmbătrânire prematură. Nu știu ce să fac. Și de ce a început menopauza imediat după naștere și hrănire?

buna ziua.am 50 de ani.lipsa menstruatiei de 4 luni,medicul ecograf a spus ca marimea uterului a scazut deja si asta e o poza de menopauza.mi-am inceput menstruatia.ce ar putea fi? Înainte de asta, am avut alergii severe și probleme cu incontinența urinară la strănut. Mai vreau sa adaug ca timp de 6 luni am luat pastile de prednisolon timp de 5 zile. Mulțumesc anticipat.

o zi buna, Elena! Am 51 de ani și, după cum am înțeles, sunt în perioada de premenopauză. Au fost 2 sarcini care s-au încheiat cu naștere, nu au fost avorturi. Ciclul toată viața mea a fost în 26-28 de zile, ca un ceas. În urmă cu 2 ani au început primele modificări ale ciclului - accelerare, ciclul s-a scurtat după 21-23 de zile, dar perioadele au fost normale ca număr și durata de 3-5 zile, ca întotdeauna. Dar acum un an - a existat o altă schimbare - intervalul de timp dintre menstruații s-a prelungit semnificativ - 36-40 de zile și se întâmplă ca înainte de menstruație să existe o pată maronie timp de câteva zile sau și după menstruație. Înainte de penultima perioadă, a existat deja un interval de până la 58 de zile, dar menstruația a trecut normal, iar înainte de ultima a existat și un interval de 58 de zile, dar aici a avut loc deja o situație complet ciudată - bătaia era maro. timp de aproape o săptămână, apoi perioadele normale au trecut timp de 3 zile, apoi din nou o stropire timp de o săptămână, apoi se pare că totul s-a oprit pentru câteva zile și din nou s-a bătut, dar destul de abundent ca perioadele slabe - în general, asta a durat deja 3 saptamani. Ajută-mă să înțeleg ce se întâmplă cu mine, este normal acest lucru pentru perioada de premenopauză?

o zi buna, Elena!
Am 58 de ani. Am fost uimit când am citit articolul tău despre Duphaston.
Ajutați-mă, vă rog - de la debutul menopauzei, de 4 ani încoace, temperatura corpului nu a crescut peste 35,5.Uneori chiar și 34 și 33,5., mâinile și picioarele sunt reci iarna și vara. tot corpul suferă de ea. Mă simt îngrozitor de slab și rău.+ insomnie, lacrimi și căderi nervoase. Tabletele precum Klimadinon nu dau rezultate. Înțeleg că acest lucru se datorează efectului termogenic al progesteronului, dar cum îl pot corecta? Medicul local a spus: „la vârsta ta se întâmplă, e în regulă!” Ce să fac??
Mulțumiri.

O zi buna, Elena. Am 49 de ani, trei CS terminate cu 3 copii. Trompele uterine sunt legate.Primele defecțiuni ale ciclului au început în vara lui 15, când a avut loc o excursie neplanificată la mare și nu au existat perioade în iulie. În august, totul a revenit și până în toamna lui 16 a fost conform programului. În toamnă, au început deversări foarte slabe. Inodor si fara durere. Aceasta a durat până pe 16, 17 iunie. Deși în luna mai nu au fost deloc deversări. Și acum, din 16 iunie și deja 4 zile, scurgerea a început cu cheaguri mici și rare. Merg la un ginecolog si un mamolog o data pe an. Î: Sunt în menopauză? Mulțumesc.

o zi buna, Elena!
Am 41 de ani, am 2 copii, si stiu deja sigur ca am (ca un an) premenopauza, asa cum indica toate simptomele si AMH. În ultimii 2 ani, am văzut o îmbătrânire dramatică în fiecare zi. Medicul meu ginecolog a spus că pot să beau un medicament hormonal care să-mi prelungească menstruația, care nu mai este sistematică. Crezi că ar trebui făcut? Vă mulțumesc anticipat pentru răspunsul dumneavoastră!

Elena, salut! O astfel de situație: am 42,5 ani. În urmă cu exact un an, în decembrie, au fost două perioade (a doua oară a fost foarte slabă), apoi a fost o întârziere de 40 de zile. Din ianuarie, totul a mers fără probleme, cu toate acestea, de câteva ori au fost perioade grele, iar vara - puține Perioadele anterioare - o întârziere de 40 de zile, testate pentru hormoni, FSH și LH sunt normale, estradiol scăzut - 17,9. Doctorul i-a prescris o lună să bea duphaston (de la 14 la 26 de zile), apoi a spus să bea femoston. Noah a citit - o beau după 6 luni. dupa ultima menstruatie inca nu am menopauza... Am sunat un alt medic, ea m-a sfatuit sa beau logest imediat (am baut multi ani inainte de operatia DHS, care a fost acum 3 ani). Astăzi este cea de-a 45-a zi, a început bătătura, endometrul are 7 mm la ecografie. ce sfatuiti? Epuizat - să bei duphaston sau nu, fie să bei logest sau fitoestrogeni să cauți...

Salut! Am 47 de ani. În ultimii doi ani au fost „clopote” despre vârstă: presiunea s-a schimbat de la 90/60 de lucru la 110/70, ciclul „sare”, nervii „explodează” fără motiv, medicul ortoped recomandă să fie observat de un ginecolog-endocrinolog în legătură cu pierderea sub formă de undă a țesutului osos ... La sfatul unuia dintre ginecologi, ea a început să bea Menopace Plus, corpul a reacționat cu acnee inflamatorie, dureroasă pe umăr. N-au mai băut, au trecut. Am facut programare la un medic ginecolog-endocrinolog. Ce analize trebuie să aduc la programarea inițială pentru ca ceva să fie deja înțeles în funcție de starea mea? Am citit ca este nevoie de FGS, in ce zi a ciclului trebuie luat? Spune-mi te rog. (Recepția este plătită, este foarte departe, nu vreau să pierd timp și bani)

Elena, buna seara! Am 47 de ani, 2 sarcini terminate cu doi copii, o operatie de extirpare a unui polip, nu a fost nimic altceva. Dupa 2 sarcini, sangerari abundente.Am fost la ginecolog, au gasit un polip, l-au decupat ca cauza sangerarii. Nu s-a făcut mai bine. Eu beau lunar acid tranexamic + vitamina e1000 mg. Așa mă salvez!Aștept menopauza,pentru că menstruațiile grele îmi strică viața. Trăiesc într-o îmbrățișare cu sorbifer durules))) De 5 luni, ciclul sare de 2 săptămâni, înainte să fie ca un ceas. De curand am citit despre complex, existau doar vitamine B6 B... EL REFARA CICCULUL .. Apoi a chemat o ambulanta, din cauza palpitațiilor, amețelilor, și așa mai departe. L-am aruncat imediat și totul a devenit normal.... De când ciclul a început să sară, este premenopauză? Ce să fac, să nu fac nimic?))) aștept menopauza? Sau fugi la doctor?

Buna ziua! Am 31 de ani Ieri am fost la medic si am aflat rezultatele analizelor mele.AMH 0.40 spunea ca cu astfel de indicatori nici nu ar face FIV. Sunt în mod natural în stare de șoc. Nu am nascut niciodata, nu am luat pastile hormonale si m-am simtit mereu bine, menstruatiile mele erau regulate. Eu și soțul meu încercăm să rămânem însărcinate de un an și nu a ieșit, așa că am apelat la medic pentru a verifica sănătatea mea și a lui. Spune-mi de unde sa incep??? Am început să caut informații pe internet și am găsit articolul tău, spune-mi cum să încep să monitorizez fertilitatea? Ne dorim foarte mult un copil cu soțul meu. Mulțumesc!

Buna, Elena! Am 49 de ani. Menstruația este regulată. Ciclul a început să fluctueze puțin, 26-28 de zile. Astăzi, în a 16-a zi, a început sângerarea. Nu din belșug. Nu sa întâmplat niciodată. Cu o zi înainte, ovarul drept a tras puțin, ca furnicături. Era la mare, prăjită la soare. Cu toate acestea, ca întotdeauna înainte. A existat o oarecare scurgere cu un miros neplăcut. Am facut programare la doctor pentru sambata. Mă duc la muncă mâine, dar sunt în panică. Ajutor sfat! Cu stimă, Elena.

o zi buna, Elena! Pot să vă fac părerea despre următoarea situație: acum am 41 de ani, am născut al doilea copil la 38 de ani, primul la 21 de ani. Până la vârsta de 35 de ani, ciclul a fost de 22-24 de zile (s-a folosit DIU ca contracepție), apoi contraceptivele orale și ciclul a fost stabilit la 28 de zile, după abolirea contraceptivelor și examinarea la 38 de ani, sarcina a survenit imediat, nașterea a fost normală. fara complicatii. După naștere, menstruația a început după 1 an.7 luni, cu continuarea hrănirii cu minereu, ciclul s-a stabilit imediat la 28 de zile. Dar acum, adică după 1g1m după începerea menstruației pentru a doua oară ciclul este de 20 de zile. luna trecuta, in prima zi de menstruatie neasteptata, s-a facut o ecografie - concluzia: "foliculi persistenti, este necesar un consult ginecolog", a doua zi am fost la programare - medicul a spus ca totul este normal conform prevederilor ecografie.

Elena buna ziua. Am 36 de ani, nu am încă copii și nu sunt căsătorită. 9 iunie 2016 a fost ultima menstruație, în iulie nu au venit, iar la începutul lunii august am fost la medic. FSH 96,9 LH 50,3 Prolactină 10,9 estradiol 44,9 progesteron 5,1 testosteron 1,3. Am fost diagnosticat cu SIA și mi s-a prescris climanorm timp de 4 luni. Medicul a spus că, cu astfel de indicatori, poți rămâne însărcinată doar cu un ou donator. Ajuta-ma te rog! Poate că există încă un anumit procent de a rămâne însărcinate pe cont propriu fără o celulă donatoare. Sper că ovarele îmi pot reveni, dar nu știu cum să le ajut.

O zi buna, Elena. Am 45 de ani. Ea a născut un al doilea copil la 40 de ani. În primele etape a existat o amenințare de avort spontan - a fost prescris duphaston, a băut mult timp și în cantități mari. Am alaptat mult timp, cam 2 ani. Când a venit menstruația după naștere, mai întâi au uns-o mult timp până în a 10-a zi. Apoi stropirea a căpătat treptat un caracter haotic. Menstruația a devenit foarte abundentă. Ultima menstruație s-a încheiat cu sângerare. Au făcut curățenie - diagnosticul polipi glandulari și fibroși. Ca tratament au fost prescrise injecții cu orgametril sau busereln. Sunt foarte atent la medicamentele hormonale. Dar niciun medic nu poate sfătui altceva. Poate ar trebui să luați igname sălbatice și el a ajustat fondul hormonal?

Buna ziua, am facut o ecografie la ovare, dimensiunile ovarului drept sunt 18x10x9 mm, ovarului stang 26x15x13 mm, volumul este de 0,85 mm.cub si respectiv volumul este de 2,56 mm.cub. Imi puteti spune daca este normal sau anormal?

Elena, multumesc mult pentru informatiile foarte utile! Am 51 de ani. Și am început să am primele semne ale unei menopauze care se apropie. Brusc, o mică sângerare a început la mijlocul ciclului. Ciclul este rupt. Aceasta continuă timp de 2 luni. Sondajul nu a scos la iveală nimic special. (Chist folicular, modificări chistice ale ovarului stâng). Ovarele polichistice mă însoțesc toată viața. Dar asta nu mi-a afectat în mod deosebit starea - singurul lucru - menstruația a durat o săptămână și din belșug. Am început să iau Wild Yam (NSP) (recomandat de medicul consultant NSP, ginecologul meu a recomandat progesteron) din zilele 5 până la 25 ale ciclului, câte 3 capsule pe zi cu mesele. Întrebarea mea este: ce se întâmplă dacă după 25 de zile nu apare menstruația? Atunci cum să luați Wild Yam? Și dacă sângerarea începe din nou în a 14-a zi? Cum să luați Wild Yam în acest caz, dacă după sângerare endometrul va fi din nou ca după menstruație? Mici dureri de tragere in abdomenul inferior (fie pe dreapta, fie pe stanga), pe care le simt doar ziua (noaptea se calmeaza) este normal acest lucru in perioada menopauzei care se apropie? Multumesc anticipat pentru raspuns.

Salut! Am 49 de ani. De la începutul acestui an, există semne de premenopauză. Tu spui - vezi dacă există ovulație. Și cum îl poți urmări? Fac teste de ovulație - arată un rezultat slab pozitiv în orice zi a ciclului. Uneori la mijlocul ciclului simt dureri în abdomenul inferior, pe care o iau pentru ovulație. Ce alte modalități există pentru a determina ovulația? Mulțumesc anticipat.

o zi buna, Elena. Am astfel de probleme: de la 38 de ani am fost diagnosticata cu sindrom de insuficienta ovariana. Lunile nu au trecut regulat. cel mai mic interval este de 16 zile, cel mai mare este de 65, s-a prescris JAZZ, l-am baut jumatate de an. și a refuzat, picioarele au început să o doară rău. iritabilitate. acum ultimele luni. au fost pe 26 februarie. a mers la ecografie. testiculul stâng s-a micșorat.cel drept a ovulat. asteptand o luna medicul i-a prescris normomens.vit.E. iar dacă lunile trec atunci Klaira. Ce crezi, este tratamentul potrivit?

Am 43 de ani. Presiunea temerilor AP și a tuturor celor care o propun a crescut brusc. Examenul a trecut prin toate si complet.Peste tot este norma.FZG 6.12 prin ecografie este si norma peste tot. Economisire lunară. Atribuit Klaira. Eu beau 6 pachete, au dispărut mareele PA și a dispărut și presiunea.Dar nevroza și anxietatea nu mă lasă. Eu beau gidozypam 0,2 noaptea.Dimineața pe valeriană. Indiferent dacă spuneți sau spuneți că este necesar să continui un preparat de băut sau altceva este necesar. Multumesc pentru raspunsul devreme.

Salut! Am 47 lkt. Acum trei ani a inceput menstruatia abundenta cu cheaguri, s-a pus o spirala hormonala Mirena. Acum „catastrofele” nu se întâmplă, dar cumva totul este neregulat și uneori doar se pete, alteori menstruația continuă. Pieptul doare constant.Parul cade foarte tare si creste in locuri nepotrivite.Am trecut testele:hormon de stimulare a tiroidei -4,1,tiroxina libera 0,911,sulfat de dehidroepiandrosteron 299,1,testosteron liber 3,188. Și toate acestea pe fondul căderilor nervoase, al iritabilității și al gândurilor despre ce trăiesc și ce să fac. Am început să transmit, pentru că s-a dovedit - aceasta este singura plăcere. Este premenopauza? Ce ar trebui să iau pentru a fi calm și în general. Mulțumesc.

Buna, Elena. Spune-mi te rog. am 41 de ani. Menstruația a fost întotdeauna regulată. ianuarie 2016 au venit cum trebuia. Dar au trecut 2 luni și au plecat. Sunt foarte îngrijorat, nu știu ce este, a început deja pauza de schimbare? În ultima vreme mă doare foarte mult capul și îmi crește tensiunea arterială. Am avut gripă în februarie. Am fost foarte nervos iarna asta (probleme cu fiul meu). A fost la doctor. Ea a prescris duphaston și vitamina E de băut. Nu i s-au făcut analize. Spune-mi ce e în neregulă cu mine?

Buna ziua. As dori sa stiu daca am o schimbare sau nu. Tocmai am împlinit 38 de ani. Menstruația a fost regulată până în august 2015. Apoi am plecat în septembrie. Din septembrie până în decembrie au fost regulate. Fără perioade din ianuarie 2016. A predat analizele FSG - 27,4; LG-18,82; Estradiol-34,8; Prolactina-150. Uzi: sunt semne de hr. endocervicita. Mici leziuni chistice ale ovarului drept, chistului ovarului stâng, adenomioză (modificări minore). Am si diabet de tip 1. Doctorul a spus că dacă nivelul de FSH este mare, înseamnă că ești la menopauză. A desemnat sau nominalizat ca să treacă sau să aibă loc pentru a numi sau a nominaliza recepția HRT. Ce să fac? Citind simptomele menopauzei, totul se potrivește. Nervos, obosesc, vreau să dorm, uneori mă dor coloana și genunchii, câteva zile am transpirat o dată (nu acum), mi se pare că mi-a apărut o mustață ușoară deasupra buzei. Copilul meu are 4 ani.

Buna, Elena! Am 44 de ani in mai, copilul are 6 ani. A avut o infertilitate lungă, motivul principal - ovarele polichistice. Acum 7 ani a fost extirpat fibromul ovarian. Copilul s-a născut prin cezariană, la un an după laparoscopie. Ultimele șase luni au fost perioade extrem de neregulate. Conform rezultatelor analizei, FSH 55,8, LH 29,83, estradiol<37, пролактин 195. У меня пременопауза? Заранее спасибо за комментарий. С уважением, Валерия.

Buna ziua am 53 de ani, pana in iunie menstruatia mi-a mers regulat apoi
a inceput sangerarea, a inceput chiuretajul. Miomul nu este foarte mare. Am facut toate analizele cu ultrasunete. Hiperplazia pare sa fi disparut. Am baut yam salbatic. saptamani, apoi din nou mucus cu sange. Acum cinci ani, am indepartat miomul. Presiunea creste, starea este rea.Am fost in spital, mi-au facut injectii si atat, doar sangele s-a ingros. Ce ar trebui sa fac sa scot fibroamele sau sa astept menopauza, medicul spune ca varsta este asa incat sa vina menopauza.Si totul va trece de la sine.Va multumesc!

Buna, Elena! Am 49 de ani. Luna trecută am întârziat 10 zile și menstruația a durat doar 1 zi. Mă durea pieptul. Când a venit vremea menstruației, s-a dovedit că colul uterin era în poziția de ovulație, așa că eram deja pregătită ca menstruația să vină târziu. Luna aceasta, mijlocul ciclului a trecut deja (ziua 19) și încă nu există ovulație (descărcarea este uscată și colul uterin este închis, temperatura este de 36,5). Ar putea fi premenopauza? Din anumite motive am devenit foarte iritabil. Este din premenopauza? Ma invart pe nervi... imi e frica sa ma desprind complet (am decis sa slabesc si sa numar calorii) si sa renunt la tot. Nu știu care este motivul și cum pot restabili echilibrul emoțional. Multumesc anticipat pentru raspuns. Și mulțumesc pentru site-ul tău!

Buna ziua. Am o întrebare pentru tine. Am aproape 44 de ani (20 februarie va fi 44) de 11 zile acum mi-a intarziat menstruatia. Sarcina este exclusă, pentru că nu am fost activă sexual de un an. înainte de asta totul era bine. Ciclul menstrual este de 25-28 de zile, trecut regulat, fara complicatii. Ce ar putea fi? Sunt deja îngrijorat pentru că încă plănuiesc să am copii.

Buna ziua. Am mai multe fibroame uterine nodulare mari. 41 de ani Menstruația a fost abundentă, dar în ultimul timp au existat întârzieri. Anterior, ciclul era regulat. Am avut menstruația în iulie și apoi în septembrie. Si asta e. În octombrie este o altă întârziere. Ce ar putea fi. Mulțumesc

Elena, salut! Am 47 de ani, nasterea a fost acum 5 ani, a treia. Alăptat timp de 2 ani. Se pare că acum trece prin menopauză. Menstruația (sau sângerarea) este regulată, dar foarte grea. Ecografia a arătat grosimea endometrului în a 7-a zi a ciclului 12 mm. În ziua 5-1 cu un ciclu de 27 de zile, FSH este 15, estrogenul este 5, restul hormonilor sunt normali. Conform observațiilor mele, ovulația nu a fost în ultimele 2 luni. Ei bine, FKB categoria a 2-a. Medicul diagnostichează hiperpolimenoreea premenopauză și hiperplazia endometrială și trimite la histeroscopie. Hormoni nu pot bea din cauza tendinței de tromboză. Plus ca anul trecut am inceput sa ma ingras rapid, de care nu pot scapa. Medicul prescrie mastodinonă, estravel, selzinc, toxidont mai, gemafemin. După două săptămâni de luat sânul doare teribil, se pare că ovulația a fost. Inca nu am facut histeroscopie. Am înțeles bine că este necesar să compensăm estrogenul cu progesteron? Tratamentul este programat pe 3 luni, dar nu simt un efect pozitiv asupra organismului. Este necesară o histeroscopie în acest caz?

Elena, mulțumesc mult pentru cunoștințe și amabilitate! Fii binecuvântat!
Elena, daca se poate, comenta situatia mea, te rog.
Am 38 de ani, de vreo 2 ani nu am reusit sa raman insarcinata (prima sarcina). Sotul marinar 1 luna/1 luna Ciclul menstrual normal este de 26-28 de zile.
Am apelat la un specialist în reproducere. I-a plăcut rezultatul ecografiei (în prima zi a ciclului): ovarele funcționează normal. Apoi a fost făcută o altă examinare, nu-mi amintesc numele: ambele tuburi sunt acceptabile, altele sunt de asemenea în regulă, dar un polip în cavitatea uterină. A fost îndepărtat imediat.
Hormoni: LH 9,3, FSH 20,2. Restul sunt normale. S-a concluzionat: Premenopauza. Am găsit informații că LH și FSH sunt și hormoni de stres. Cu câteva zile înainte de a lua hormoni, m-am antrenat, cu o zi înainte de a merge la o baie rusească, iar înainte de analiză am băut cafea neagră. În următorul ciclu am reluat conform regulilor. Ca rezultat: LG 4.7, FSH 9.1. Pentru a doua lună voi bea DHEAx150mg, așa că analiza va fi deja părtinitoare (cum mi-a spus medicul reproductor). Ea a mai spus că surmenajul este o prostie și că acești hormoni la femeile destul de tinere nu sar sub nicio formă așa. E chiar asa??
Mulţumesc mult!!

Buna, Elena. Am 29 de ani și deja sunt la menopauză. Menstruația a început la vârsta de 13 ani și a fost imediat neregulată de 3-5 ori pe an. Desigur, nici nu pot rămâne însărcinată. Este posibil să-mi pun deja o cruce? A mers la medici. Am văzut contraceptive, hormonale și chiar clostilbegit de 2-3 ori. Există vreo șansă să devin mamă?

o zi buna, Elena! Spuneți-mi, vă rog, este posibil să vorbim despre premenopauză la vârsta de 33 de ani, dacă există astfel de simptome: în ultimele 3 luni s-a înregistrat o reducere a zilelor menstruației de la 7 la 5, o scădere a cantității de sânge, scăderea libidoului, nevoia frecventă de a urina, uneori disconfort în timpul sexului, bănuiesc din cauza uscăciunii mucoasei vaginale. Ce ar trebui să fac și ce examinare ar trebui să încep mai întâi? Multumesc pentru raspuns.

Buna, Elena!!! Am găsit din greșeală site-ul tău când căutam informații despre duphaston. Începând de astăzi, am început să țin un calendar. Am 44 de ani. Îmi doresc foarte mult să rămân însărcinată. Am fost la medic la un consult, a fost o bătătură. Ea a spus că gâtul este moale, a trimis la ecografie și a prescris duphaston. Am baut 6 zile, menstruatia a venit la anulare (in acelasi timp cred ca am prelungit ciclul cu cateva zile). A fost foarte rău. Când mi-a venit menstruația, în a doua zi au fost dureri insuportabile la ambele ovare, am chemat chiar și o ambulanță. Acum s-a terminat menstruația, iar pieptul doare îngrozitor, ca înainte de menstruație. Sincer să fiu, am o panică că am doborât întregul echilibru hormonal. Nu mai vreau să merg la acest doctor, dar trec prin testele pe care mi le-a prescris. Vreau sa iau sfatul tau. Este mai bine să colectați mai întâi toate testele? Din nou, e înfricoșător să întârzi, pentru că realizând că timpul nu funcționează pentru mine, vârsta... Ajutor!?

Elena, salut. Semnele premenopauzei descrise de tine sunt unul la unul cu starea mea. Am 50 de ani. Când să vă așteptați la o creștere a timpului dintre perioade. A trecut un an de la menstruație. ciclul a fost redus la 21 de zile. Obișnuia să aibă 28 de ani în mod regulat. Iar durata, ca a fost de 6-7 zile, a ramas. Există miom multiplu: unul dintre noduri este de până la 2,5 cm.Compensez scăderea hemoglobinei luând Sorbifer câteva zile. Starea premenopauzei nu este cu siguranță ereditară. Mama mea a terminat totul la 45 de ani. Medicul ginecolog din clinică spune că totul este individual. Și într-o zi totul se va termina. Și atunci când? Nici măcar neregulă!

O zi buna, Elena. Am 45 de ani si ultima menstruatie a fost de 9 luni. înapoi, apoi (după 10 zile) - sângerare, care a fost oprită prin injecții. La 43 de ani am nascut, am terminat de hranit bebelusul acum 10 zile (am hranit ultimele sase luni de 1-2 ori pe zi). După înțărcare, a început imediat să bea menopauză, deoarece suferă de insomnie și bufeuri. Dar am o dorință sexuală puternică de la el, așa că am încetat să-l beau timp de trei zile. Rezultat: Azi am adormit abia la 5 dimineata. beau moacă. Merg înainte de culcare, cu un copil. Până la nouă și jumătate. Și nu pot să dorm! Ziua am somn, rupt, adorm când pot și cât pot. Vă rog să mă sfătuiți cum să-mi îmbunătățesc somnul.

Elena, buna ziua. Tocmai am început să vă studiez metodologia, pentru că ne dorim foarte mult un copil. Am doi copii, deja adulți, am împlinit 45 de ani în august. Vreau sa raman insarcinata la 41 de ani, am un sot nou, suntem fericiti, dar nu exista copii obisnuiti. Odată am rămas însărcinată, dar ST avea 42. Am fost la medic pentru că bufeurile au început să mă chinuie, sânii îmi erau foarte dureroși. Ea m-a sfătuit să rămân însărcinată la anulare. Am băut Lindinet-30 timp de trei luni, menstruația mea era clară, dar după desființare s-au oprit deloc. G a spus, dacă nu funcționează în timpul verii, atunci doar FIV sau UC donator. Doar o exclud. Octombrie este deja în curte, și luni. totul nu este. Ma simt normal, bufeurile s-au mai redus, de indata ce am inceput sa beau ciclodinona, beau de 3 luni, practic nu sunt. Dar ovarele au început să furnice periodic, unul sau altul, ce înseamnă asta? In iulie am fost la ecografie, ovarele nu sunt goale in ele, cate 4-5 oua, dar am inteles ca asta e foarte mic, ma asigur ca macar nu sunt goale. Uzistka a spus că într-o astfel de situație este imposibil să rămâneți însărcinată. Va rog sa ma sfatuiti ceva. Sunt ca o lămâie storsă. Chiar nu vreau curatenie. Încă sper într-un miracol, chiar cred. Cum pot să-mi recuperez menstruația și trebuie să o returnez? Mi-e frică de sângerare. Multumesc anticipat. Vă mulțumim pentru munca depusă în domeniul fertilității.

o zi buna, Elena! Spune-mi te rog. IM 42 de ani. De mult incerc sa raman insarcinata. La ecografie au spus că am insuficiență ovariană - un număr mic de foliculi. Adenomioza 0-1 st. Când se măsoară temperatura bazală, aproape tot timpul rămâne la 36,6-36,8. Ocazional sunt salturi la 37.1 pe 18 dts și până pe 25 coboară. Ciclul este de aproximativ 30 de zile. Menstruația nu durează mai mult de 4 zile. Înainte avea până la 7. Menstruația a fost neregulată toată viața, a început la vârsta de 16 ani, a fost provocată de Norkolut, după părerea mea.Vă rog să mă sfătuiți ce fel de cercetare trebuie să fac? La ce medic ar trebui sa ma adresez? Îmi doresc foarte mult un copil.

Elena, multumesc pentru munca ta!
Vă rog să explicați, dacă este posibil, situația mea.
Am 47 de ani. Până la vârsta de aproximativ 38-39 de ani, menstruația a fost rară, rară (cu întreruperi de până la trei luni), neregulată. Până la vârsta de 40 de ani, din anumite motive, a început să se apropie de normă. In acest timp, intervalele dintre menstruatii au scazut si acum - un ciclu de 28-30 de zile, de profuzie medie, este practic normal. Am donat sânge pentru hormoni, totul este normal, cu excepția FSH, care este 11,3 (conform laboratorului - limita superioară a normalului). Ce inseamna asta? Este acest tip de premenopauză?
Recent, adesea stres (ultimii 5-6 ani, din cauza problemelor cu mama și fiica). Sunt căsătorit, relația mea cu soțul meu este minunată și activă). Am început să dorm puțin, mai mult de 6 ore nu funcționează, pot izbucni în lacrimi în orice moment. Ce să urmăresc? la ce sa ma uit in acest caz?

Elena, multumesc pentru informatiile utile. Recent, am început să fiu interesat de subiectul premenopauzei și ați găsit totul într-un limbaj accesibil, ușor de înțeles pentru mine și scheme acceptabile de susținere a organismului. Am 46 de ani, uterul a fost îndepărtat acum un an (fibroame multiple), gâtul a fost lăsat, chisturile au fost îndepărtate. A existat o istorie de adenomeoză și sângerare abundentă, deci operația. Un aspect de menstruație a dispărut, există mici pete în timpul actului sexual. A început să simtă uscăciunea membranelor mucoase. Pielea a început să-și piardă elasticitatea și toate acestea sunt oarecum abrupte)) Acum au prescris Klimaninon să bea timp de 1 an. Histologia este normală. Am fost surprins că nu mi-au cerut să iau hormoni. După cum am înțeles, trebuie să bei medicamente asemănătoare progesteronului în paralel cu fitoestrogenii? Poate altceva de făcut? Mulțumesc anticipat!

Mă alătur - Vă mulțumesc foarte mult pentru informațiile despre premenopauză!
Am și eu o întrebare pentru tine, Elena.
Am 46 de ani, deja mai multe perioade (din martie a acestui an) au devenit mai abundente și mai lungi. Ciclul obișnuit este de 28-3 zile. Am apelat la un ginecolog, am făcut o ecografie - în a 10-a zi, uterul are -5 cm, conturul este uniform. Nodurile miomului sunt localizați - 8x10mm și 15x15 mm interstițial, 16x15 mm deformează pereții uterului. Grosimea ecoului M este de 12 mm, conturul neuniform, endometrul nu este omogen, cu incluziuni hipoecogene. Colul uterin este fără caracteristici. Ovarele sunt normale.
KLA - și OAM sunt normale.
Un medic ginecolog cu menstruație abundentă m-a sfătuit să beau o tinctură de piper de apă, iar dacă sângerarea nu se oprește mai mult de 5 zile, merg la spital.
Întrebarea mea este, câte cicluri pot lua agenți hemostatici? Cum să evaluez - scurgeri prea abundente sau este mai mult sau mai puțin norma în premenopauză? Când este necesar să faci o a doua ecografie? Care este cea mai bună zi? As fi foarte recunoscator pentru un raspuns.

• Svetlana, doar eliminând simptomul, sângerarea abundentă asemănătoare menstruației este nerezonabilă. Pentru că motivul pentru ele este predominanța estrogenului, lipsa progesteronului. Ovulația mai rară și o scădere a sintezei de estrogen în ovare duc la faptul că nivelurile scăzute de estrogen, dar care acționează pentru o perioadă lungă de timp, duc la așa-numitul hiperestrogenism relativ. Adică sunt puțini, dar acțiunea lor este lungă, fără compensare cu progesteron. Citiți în tutorialele mele cum funcționează estrogenii și cum funcționează progesteronul. Estrogenii provoacă divizarea celulelor endometriale, o creștere a grosimii endometrului și progesteronul - umplând aceste celule cu secrete. Și apoi ciclul este încheiat, vine menstruația. Dar, în absența progesteronului, există o diviziune celulară constantă, subtilă. Aceasta este cauza fibroamelor, polipilor endometriali, sângerărilor etc.
  Pentru a compensa astfel de condiții, sunt necesare plante asemănătoare progesteronului într-un mod constant. De exemplu, îmi place yam-ul sălbatic (NSP). Trebuie băut constant, o capsulă noaptea. Dacă simptomele hiperestrogenismului sunt pronunțate, atunci 2-3 capsule pe zi timp de câteva luni, apoi treceți la 1 capsulă. Dacă este necesar, în timp, dacă există simptome de scădere a estrogenului (membrane mucoase uscate etc.), atunci puteți adăuga ierburi asemănătoare estrogenului, de exemplu, salvie - doar beți-o periodic ca ceaiul.
  Într-un fel sau altul, trebuie să păstrezi hărți de auto-observare și să selectezi plante pentru tine și poate o homeopatie bună, pentru a menține întregul sistem în echilibru. În rest - chiuretaj, spitale și alte delicii ale vieții. Este foarte important să înțelegeți profund ce se întâmplă. Dacă există întrebări, întrebați.

Elena! In primul rand - Multumesc mult pentru ca ne-ati publicat experienta si cunostintele!
Și întrebarea este: există o modalitate de a reduce abundența menstruației în premenopauză? Văd, direct în timpul menstruației, când scurgerea este foarte abundentă.
Mulțumesc!

Cauza mâncării și arsurilor în timpul menopauzei este scăderea nivelului de estrogen. O concentrație scăzută a acestui hormon în sânge afectează negativ starea membranei mucoase a organelor genitale. Circulația sa sanguină se înrăutățește, procesele de regenerare a celulelor deteriorate încetinesc. Membrana mucoasă devine mai subțire și se atrofiază.

Glandele care produc mucus sunt subactive, ceea ce provoacă uscăciune. Consecința acestui lucru este o creștere a acidității în vagin și o modificare a compoziției microflorei. Dezvoltarea microorganismelor oportuniste duce la inflamarea mucoasei vaginale subțiate - vaginită atrofică. Mâncărimea și arsurile sunt primele manifestări ale acestei boli.

Cum să reduceți mâncărimea și arsurile în timpul menopauzei?

• Evitați prosopurile de chiloți și hârtia igienică parfumate.
• Pentru igiena intima, folositi doar apa, aruncati sapunul si gelurile intime saturate cu aditivi aromatici.
• Pentru spălarea lenjeriei este potrivit săpunul fără aditivi sau o pudră hipoalergenică destinată nou-născuților. Clătirile și alți detergenți suplimentari nu sunt de dorit.
• Nu renunta la viata intima. Sexul regulat normalizează starea mucoasei vaginale. Lubrifianții și cremele hidratante pentru mucoase pot fi utilizați pentru a reduce disconfortul.
• Consumați cel puțin 1,5 litri de lichid pe zi. O lipsă banală de apă poate provoca, de asemenea, mucoasele uscate.
• Îmbogățiți-vă dieta cu grăsimi sănătoase. Producția de estrogen necesită acizi grași, așa că includeți pește gras, produse lactate, nuci și semințe și uleiuri vegetale în dieta dumneavoastră.
• Terapia de substituție hormonală ajută la restabilirea concentrației normale de estrogen și la eliminarea tuturor simptomelor menopauzei, inclusiv disconfort la nivelul organelor genitale.

Care sunt primele simptome ale menopauzei după vârsta de patruzeci de ani?

Menopauza sau menopauza este o perioadă inevitabilă în viața fiecărei femei. Dar unele dintre simptomele sale apar puțin mai devreme decât altele. Femeile pot prezenta primele simptome ale menopauzei la 40 de ani.

Primele simptome ale menopauzei după vârsta de 40 de ani sunt:

• Modificări ale ciclului menstrual. Pentru majoritatea femeilor, sângerarea menstruală devine mai puțin abundentă și poate dura până la 7 zile. Intervalele dintre ele se prelungesc: în loc de 25 de zile, pot crește la 35-40. Unele femei, pe de altă parte, suferă de sângerări uterine recurente.
• transpirație excesivă poate însoți bufeurile sau poate fi un simptom independent asociat cu o modificare a echilibrului hormonal.
• mareele- roșeață a pielii feței, gâtului și pieptului, însoțită de un val de căldură și transpirație crescută. Atacul are loc adesea după-amiaza și durează 1-5 minute. Acest fenomen este experimentat de 70% dintre femeile aflate la menopauză. Apariția bufeurilor se explică prin reacția centrului de termoreglare la o scădere a nivelului de estrogen.
• Durere de cap sunt de obicei asociate cu tensiunea în sistemul nervos, care este cauzată de o scădere a nivelului hormonilor feminini. În acest sens, mușchii mimici ai feței și gâtului se încordează și spasm. Acest lucru duce la fixarea rădăcinilor nervoase sensibile și, în plus, întrerupe fluxul de sânge venos din craniu. Creșterea explică durerile de cap recurente și atacurile de migrenă.
• Uitare și distragere a atenției. Modificările fondului hormonal duc la scăderea eliberării mediatorilor care asigură comunicarea între neuroni. Drept urmare, femeile observă o scădere ușoară a atenției și a tulburărilor de memorie.
• Modificări ale dispoziției. Schimbările bruște ale nivelului de hormoni afectează celulele nervoase ale sistemului limbic al creierului, în timp ce producția de endorfine – „hormonii fericirii” – scade. Acest lucru este asociat cu apariția depresiei, a lacrimilor și a iritabilității.


• Cardiopalmus- rezultatul stimulării hormonale a sistemului nervos autonom.
• Uscăciunea membranei mucoase a vaginului. Starea organelor genitale feminine este strâns legată de nivelul de estrogen. Deficiența lor încetinește toate procesele din membrana mucoasă, inclusiv producția de secreții vaginale.
• Urinare frecventa. Hormonii sexuali sunt responsabili pentru tonusul vezicii urinare și starea sfincterelor acesteia. Prin urmare, pe măsură ce menopauza se apropie, femeile observă că nevoia de a urina a devenit mai frecventă. De asemenea, cu vârsta, mușchii podelei pelvine slăbesc, de care depinde munca vezicii urinare. Slăbiciunea sfincterului duce la faptul că la tuse, strănut, râs, o cantitate mică de urină poate fi eliberată involuntar.
• Scăderea apetitului sexual unui partener sexual. Activitatea sexuală a unei femei este direct dependentă de nivelul de hormoni secretați de ovare, astfel încât pe măsură ce se apropie menopauza, aceasta scade.

Se crede ca din momentul in care apar aceste simptome si pana la ultima menstruatie trec 1-2 ani.

Menstruația în timpul menopauzei

Menstruația în timpul menopauzei nu dispare deodată, ultima menstruație este precedată de o serie de modificări care pot alarma o femeie. În timpul premenopauzei, sângerarea din tractul genital devine neregulată, această afecțiune poate dura 1-2 ani.

Următoarele modificări sunt considerate normale:

• Ciclul menstrual fie se prelungește, fie se scurtează.
• Volumul sângerării poate crește sau scădea.
• Menstruația este absentă timp de 1-2 luni, apoi se reia.

Când să vezi un medic

• Sângerări menstruale abundente. Devine necesar să schimbați garnitura la fiecare oră sau mai des.
• Evacuarea sângelui din vagin după actul sexual.
• Apariția cheagurilor de sânge pe tampon.
• Secreții de sânge între menstruații.
• Durata sângerării a crescut cu 3 zile. Acest lucru a fost observat pe parcursul mai multor cicluri.
• Mai multe cicluri menstruale mai scurte de 21 de zile.
• Absența menstruației timp de 3 luni.

Este posibil să rămâneți însărcinată în timpul menopauzei

Climax este un proces lung format din mai multe etape, care poate dura de la 2 la 8 ani. Răspunsul la întrebarea: „Este posibil să rămâi însărcinată în timpul menopauzei?” depinde de stadiul în care se află femeia. Atâta timp cât hormonii sexuali provoacă maturarea foliculului din ovare, sarcina este posibilă. Fertilizarea poate apărea chiar dacă sângerarea menstruală a devenit neregulată sau s-a oprit de câteva luni.

Din păcate, se întâmplă adesea ca, apelând la un medic ginecolog în legătură cu absența menstruației, femeile de 45 de ani sunt surprinse să afle că aceasta nu este menopauză, ci sarcină. Pentru a nu fi într-o astfel de situație, este necesar să te protejezi în termen de 2 ani de la ultima menstruație. Pe viitor, femeia intră în perioada de postmenopauză, când, din cauza modificărilor din organism, sarcina nu mai este posibilă.

Este greu de spus la ce vârstă o femeie își pierde capacitatea de a se reproduce. Sunt descrise multe cazuri când femeile de peste 55 de ani au devenit mame în mod natural. Și asta în ciuda faptului că aveau simptome precoce ale menopauzei. Cu atât mai multe sunt cele care au reușit să rămână însărcinate la această vârstă după stimularea ovariană cu terapie hormonală. Cu toate acestea, statisticile spun că astfel de mame au șanse semnificativ crescute de a da naștere unui copil cu sindrom Down - riscul este de 1:10.

Pentru a rezuma: o femeie poate rămâne însărcinată în timpul menopauzei, dar acest lucru este asociat cu riscuri pentru sănătate atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Cum să oprești menopauza

Menopauza este o perioadă naturală din viața unei femei. Deși menopauza este asociată cu experiențe și simptome neplăcute, ea îndeplinește totuși o funcție de protecție - în acest fel, natura a avut grijă de femeie, privând-o de posibilitatea de a rămâne însărcinată. La urma urmei, nașterea unui copil la vârsta adultă poate provoca daune grave sănătății femeilor.

Nu poți opri punctul culminant. Nici măcar terapia hormonală nu este capabilă să facă acest lucru. Este destinat doar mentinerii sanatatii intr-o stare normala, atunci cand productia naturala de hormoni sexuali scade in organism. Acelasi lucru se poate spune si despre fitohormonii continuti in plantele medicinale si in remediile homeopate. Primirea lor poate îmbunătăți starea unei femei, dar nu va anula menopauza.

Momentul debutului menopauzei depinde în mare măsură de ereditate și este imposibil să se schimbe programul încorporat în gene. Dacă mama a avut o menopauză precoce, atunci cel mai probabil și fiica ei se va confrunta cu aceeași soartă.

Singurul lucru pe care îl poți face este să nu aduci menopauza mai aproape cu acțiunile tale greșite. Activitatea glandelor care sintetizează hormonii sexuali depinde în mare măsură de stilul de viață și de obiceiurile proaste. De exemplu, femeile care fumează intră în faza de menopauză cu 2 ani mai devreme decât semenii lor. Pe baza acestui fapt, medicii ginecologi au dezvoltat sfaturi care vor ajuta la întârzierea apariției menopauzei.

• Nu beți alcool și droguri, nu fumați.
• Duceți un stil de viață activ, faceți sport.
• Ai o viață sexuală regulată.
• Mananca corect. Meniul trebuie să conțină zilnic legume și fructe proaspete, precum și surse de acizi grași esențiali: pește, nuci și semințe, uleiuri.
• Locuiește într-o zonă ecologic curată.
• Luați vitamine și minerale.
• Evita situatiile stresante.
• Întăriți imunitatea.

Dacă suferiți de simptome neplăcute ale menopauzei, atunci consultați un medic ginecolog-endocrinolog. El va selecta terapia de substituție, care va ameliora manifestările menopauzei și va încetini procesul de îmbătrânire.

Cum să scapi de menopauză

Terapia de substituție hormonală pentru menopauză

Medicul selectează individual medicamentele hormonale, pe baza rezultatelor ultrasunetelor și testelor. Nu lua fondurile care au fost recomandate prietenilor tăi. Dozarea incorectă a hormonilor poate provoca creșterea în greutate și sângerări uterine. În același timp, nu trebuie să refuzați tratamentul prescris de medic. La urma urmei, lipsa hormonilor feminini poate duce la căderea părului, fragilitatea oaselor și obezitatea de tip masculin, precum și la ateroscleroză și consecințele acesteia - atac de cord și accident vascular cerebral.

Folosit ca terapie de substituție hormonală preparate combinate: estrogen + progesteron (conceput pentru a proteja endometrul uterului):

• Divisek;
• indivina;
• Premarin;
• Pausegest;
• Tibolonă;
• Klimonorm.

Medicamentele se iau câte 1 comprimat o dată pe zi în același timp. Durata admiterii este de 1-2 ani. Unele companii farmaceutice produc preparate hormonale sub formă de plasture: Klimara.

Dacă uterul unei femei este îndepărtat, atunci ei iau medicamente pe bază de estrogen.

• Estrovel;
• Cimicifuga.

Atenţie! Există o serie de contraindicații pentru prescrierea terapiei de substituție hormonală pentru menopauză, așa că înainte de a începe să utilizați medicamente, trebuie să fiți examinat. Contraindicațiile absolute sunt:

• enalozidă;
• enalapril;
• Arifon retard;
• Kapoten.

sedative preparate din plante:

• tinctură de valeriană;
• tinctură de motherwort;
• Fitosizat.

Regimul zilnic

• Recreere activă și sport. Activitatea fizică îmbunătățește circulația sângelui și procesele metabolice în țesuturi și, de asemenea, servește ca prevenire a osteoporozei.
• Somnul sănătos normalizează funcționarea sistemului nervos și îmbunătățește starea pielii.

Dietă

• Mese frecvente în porții mici de 4-5 ori pe zi.
• Modul de băut. 1,5-2 litri de apă vor îmbunătăți starea pielii și a mucoaselor.
• Alimentele bogate în calciu vor preveni osteoporoza, căderea părului și unghiile casante.
• Legumele și fructele sunt o sursă de fibre. Acestea vor ameliora constipația, care poate duce la prolapsul uterului. De asemenea, conțin antioxidanți care încetinesc îmbătrânirea pielii și a sistemului cardiovascular.
• Grăsimile vegetale și animale cu moderație sunt necesare pentru sinteza hormonilor.

Ce remedii populare pentru bufeurile cu menopauză pot fi folosite?

Unele plante medicinale conțin fitoestrogeni - substanțe asemănătoare hormonilor sexuali feminini. Consumul lor poate compensa deficiența de estrogen și poate reduce frecvența bufeurilor.

Ceai de salvie. 2 linguri de planta uscata de salvie tocata se toarna 400 ml apa clocotita. Insista 30 de minute. Infuzia se filtrează și se consumă pe tot parcursul zilei în porții mici, de preferință pe stomacul gol. Cursul tratamentului este de 14 zile. În sezon, medicii recomandă adăugarea de frunze proaspete de salvie în salate și feluri principale.

Infuzie de păducel. O lingură de flori uscate de păducel roșu-sânge se toarnă un pahar cu apă fierbinte. Se incubează 15 minute într-o baie de apă. Se infuzează timp de 20 de minute, apoi se strecoară. Apa fiarta pentru a aduce la volumul initial. Se consuma ½ cana de 3 ori pe zi cu o jumatate de ora inainte de masa. Cursul tratamentului este de 21 de zile.

Colecție de plante pentru menopauză

• flori de tei;
• frunze de mentă;
• fructe de fenicul;
• iarba de pelin;
• Scoarță de cătină.

Se amestecă ingredientele uscate și tocate în proporții egale. 2 linguri amestecul se toarnă 0,5 litri de apă clocotită. Se încălzește într-o baie de apă timp de 15 minute. Se lasă să se infuzeze timp de 45 de minute, apoi se strecoară. Se bea inainte de masa un pahar dimineata si seara timp de 3 saptamani. Apoi faceți o pauză de 7 zile și repetați tratamentul.

Înlocuiți ceaiul și cafeaua cu decocturi de mușețel, melisa sau tei. Aceste ierburi nu conțin cofeină, deci nu provoacă hipertensiune arterială, care poate provoca bufeuri.

G. Savelyeva, academician al Academiei Ruse de Științe Medicale, profesor, V. Breusenko, doctor în științe medicale, profesor, Yu. Golova, candidat la științe medicale, Universitatea Medicală de Stat din Rusia

Perioada din viața unei femei după încetarea menstruației se numește postmenopauză. Postmenopauză - absența menstruației mai mult de 12 luni.

Menopauza, caracterizată prin pierderea funcției ovariene ciclice, corespunde ultimei perioade menstruale, a cărei dată este stabilită retrospectiv. În populația modernă de femei, continuă să existe o tendință de creștere a vârstei medii de menopauză, care se apropie de 52-53 de ani.

În ultimul deceniu, s-a acordat o atenție deosebită cursului perioadei de postmenopauză. Din 1977, Departamentul de Obstetrică și Ginecologie al Universității Medicale de Stat din Rusia a studiat intens fiziologia și patologia perioadei de postmenopauză (mai mult de 3.500 de observații).

Simptome postmenopauzei. tulburări climaterice.

Perioada de postmenopauză este caracterizată de procese de involuție generale în organism, față de care apar modificări legate de vârstă în sistemul reproducător.

Se știe că modificarea funcției hormonale a ovarelor începe cu mult înainte de ultima menstruație, încetarea funcției ciclice a ovarelor coincide cu menopauza. La femeile aflate în postmenopauză, secreția de estrogen scade, în timp ce cea mai puțin activă dintre ele devine cea principală - estrona, care în postmenopauză se formează din androstenediol, secretat în principal de glandele suprarenale și, într-o măsură mai mică, de ovare. Concentrația acestui hormon în plasma sanguină a femeilor aflate în postmenopauză este de 3-4 ori mai mare decât cea a estradiolului.

Pe de o parte, deficiența de estrogen, care face parte din procesele de involuție din corpul unei femei după menopauză, poate fi privită ca un proces fiziologic natural, pe de altă parte, joacă un rol patogenetic în apariția multor tulburări, inclusiv menopauză. .

• Manifestări neurovegetative, metabolico-endocrine, psiho-emoționale ale sindromului climateric,
• tulburări urogenitale,
• osteoporoza

apar într-o anumită secvență cronologică și afectează semnificativ calitatea vieții unei femei aflate în postmenopauză.

Frecvența sindromului de menopauză variază în funcție de vârstă și durata perioadei de postmenopauză.

Dacă în premenopauză este de 20-30%, imediat după menopauză - 35-50%, apoi la 2-5 ani după menopauză scade la 2-3%.

Individual, sindromul climacteric poate varia atât ca durată (de la 1 an la 10-15 ani), cât și ca severitate a manifestărilor. Caracteristica de frecvență manifestări ale sindromului climateric(evaluare pe scara indicelui modificat de menopauză) se prezintă astfel:

• bufeuri - 92%,
• transpirație - 80%,
• creșterea sau scăderea tensiunii arteriale - 56%,
• durere de cap - 48%,
• tulburări de somn - 30%,
• depresie și iritabilitate - 30%,
• manifestări astenice - 23%,
• crize simpatico-suprarenale - 10%.

Ajustarea hormonală afectează starea și funcția multor organe și sisteme, în care estrogenii și gestagenii, care au o gamă largă de efecte biologice, pot avea anumite efecte asupra sistemului cardiovascular, osteoarticular, creierului, tractului genito-urinar, pielii și anexelor sale etc. d. Diverse simptome asociate cu insuficiența ovariană sunt observate la peste 70% dintre femei.

Tulburări urogenitale apar de obicei în al 2-5-lea an de postmenopauză la 30-40% dintre femei; la vârstnici, conform unui studiu mai aprofundat, frecvența acestora poate ajunge la 70%. Apariția tulburărilor urogenitale se datorează dezvoltării proceselor atrofice și distrofice pe fondul unei deficiențe de hormoni sexuali în structurile sensibile la estrogeni ale tractului urogenital, care au o origine embrionară comună (uretra, vezica urinară, vagin, aparat ligamentar, componentă musculară și conjunctivă a podelei pelvine, plexuri vasculare).

Aceasta explică creșterea simultană a simptomelor clinice de vaginită atrofică, dispareunie, scăderea funcției de lubrifiere, creșterea cistoretritei, polakiurie și incontinență urinară. În postmenopauză, prolapsul genital progresează adesea, care se bazează pe o încălcare a biosintezei colagenului și depunerea acestuia în fibroblaste pe fondul hipoestrogenismului; acest lucru se datorează faptului că fibroblastele au receptori de estrogeni și androgeni.

Una dintre consecințele unei stări de deficit de estrogeni la femeile aflate în postmenopauză este catastrofală o creștere a incidenței bolilor cardiovasculare din cauza aterosclerozei: până la 40 de ani la femei, incidența infarctului miocardic este de 10-20 de ori mai mică decât la bărbați, iar după dispariția funcției ovariene, raportul se modifică treptat și până la vârsta de 70 de ani este de 1:1.

Se crede că deficiența prelungită de estrogen la vârstnici duce la debutul bolii. Alzheimer. Rolul hipoestrogenismului în dezvoltarea acestei patologii este confirmat de efectul profilactic al estrogenilor utilizați la femeile aflate în postmenopauză în scop de înlocuire.

O stare de deficit de estrogeni după menopauză duce la osteoporoză în 40% din cazuri, în timp ce remodelarea țesutului osos se caracterizează prin sinteza redusă a matricei osoase de către osteoblaste și procese îmbunătățite de resorbție a țesutului osos de către osteoclaste. Rata pierderii osoase după menopauză crește dramatic și este de 1,1-3,5% pe an, până la vârsta de 75-80 de ani, pierderea osoasă se poate apropia de 40% din nivelul (vârful) la vârsta de 30-40 de ani. La 10-15 ani de la menopauză, frecvența fracturilor osoase ajunge la 35,4% în rândul femeilor care au trăit până la 65 de ani. Insidiozitatea situației constă în faptul că osteoporoza se dezvoltă treptat și asimptomatic, iar simptomele clinice apar deja cu o pierdere semnificativă a masei osoase.

Exprimat osteoporoza caracterizată prin durere, micro și macrofracturi cu traumatisme minime, curbură a coloanei vertebrale (cifoză, lordoză, scolioză) și scăderea creșterii. Deoarece în primii 5 ani de la menopauză sunt afectate predominant oasele cu predominanța unei structuri trabeculare, reticulate (mai târziu leziunea oaselor tubulare ale scheletului se îmbină), fracturile coloanei vertebrale, radiusul într-un loc tipic apar cronologic mai devreme decât fracturi ale colului femural. Examinarea cu raze X nu rezolvă problema diagnosticului în timp util, deoarece modificările osoase detectate în timpul acesteia apar atunci când pierderea osoasă ajunge la 30% sau mai mult. Diagnosticul osteoporozei, pe lângă manifestările clinice, se bazează pe densitometrie. În prezent, sunt cunoscuți factori de risc pentru osteoporoză, care fac posibilă conturarea cercului de femei care au nevoie de prevenire a acestei patologii:

• vârsta (riscul crește odată cu vârsta);
• sexul (femeile au un risc mai mare decât bărbații; reprezintă 80% dintre pacienții cu osteoporoză);
• debutul precoce al menopauzei, mai ales înainte de vârsta de 45 de ani;
• rasa (cel mai mare risc este la femeile albe);
• fizic zvelt, greutate corporală mică;
• aport redus de calciu;
• stil de viata sedentar;
• fumat, dependență de alcool;
• istoric familial de osteoporoză;
• polimorfismul genei responsabile de sinteza receptorului de vitamina D.

Singura metodă fundamentată patogenetic și eficient pentru corectarea tulburărilor de menopauză este terapia de substituție hormonală (HRT), dar raportul dintre cei care au nevoie de HRT și cei care o primesc nu este în favoarea acestora din urmă (Fig. 1).

Pe de o parte, aceasta este o consecință a educației insuficiente a populației, pe de altă parte, schimbarea percepțiilor cu privire la riscurile asociate cu HRT. Deci, cu HRT pe termen lung, riscul de cancer mamar crește, în timp ce estrogenii joacă rolul de promotori în carcinogeneză. În ultimii ani, s-a constatat o creștere a incidenței complicațiilor cardiovasculare (tromboză, tromboembolism, infarct miocardic, accident vascular cerebral) odată cu utilizarea TSH, cel mai periculos fiind primul an de administrare a medicamentelor.

Modificări ale uterului și ovarelor în perioada postmenopauză

Odată cu introducerea noilor tehnologii (ultrasunete, dopplerografie, hidrosonografie, imagistică prin rezonanță magnetică, histeroscopie, histochimie etc.), a devenit posibilă evaluarea obiectivă a stării organelor genitale interne la femei de diferite vârste, în special în perioada postmenopauză.

Cele mai pronunțate procese involutive după menopauză apar în organele de reproducere. Uterul, fiind un organ țintă pentru hormonii sexuali steroizi, după menopauză își pierde până la 35% din volum din cauza proceselor atrofice la nivelul miometrului, care sunt cele mai intense în primii 2-5 ani după menopauză. După 20 de ani de menopauză, dimensiunea uterului nu se schimbă.

Cu o durată scurtă a postmenopauzei, ecografic, miometrul se caracterizează printr-o ecogenitate medie, care crește odată cu creșterea duratei menopauzei; apar zone hiperecogene multiple, corespunzând fibrozei miometrului.

Postmenopauza se caracterizează printr-o depleție semnificativă a fluxului sanguin în miometru (conform studiului Doppler) cu înregistrarea acestuia din urmă în straturile periferice ale miometrului.

Ganglionii miom care au apărut chiar și în premenopauză suferă, de asemenea, involuție - diametrul lor scade, iar ganglionii cu densitate ecoului crescută inițial (fibrom) suferă cele mai mici modificări, iar diametrul nodurilor cu ecogenitate medie sau scăzută (leiomiom) scade pe cât posibil.

Odată cu aceasta crește și densitatea ecoului, în special capsulele nodurilor, ceea ce poate duce la efectul de atenuare a semnalului de eco și îngreunează vizualizarea structurii interne a nodurilor și a uterului. De asemenea, devine dificilă identificarea nodurilor fibroase mici, deoarece dimensiunea lor scade și densitatea ecoului se modifică (aproape de cea a miometrului). Interesant, pe fondul HRT, imaginea ecografică a nodurilor este restaurată în primele șase luni.

O variantă rară a modificărilor legate de vârstă care apar cu miomul uterin este degenerarea chistică a nodului (localizare subseroasă), caracterizată ecografic prin multe cavități cu conținut hipoecogen.

În studiul fluxului sanguin în nodurile miomului care au suferit atrofie, înregistrarea intranodulară a semnalelor de eco de culoare nu este tipică, fluxul sanguin perinodular este slab.

În prezența nodurilor interstițiale și interstițiale-submucoase, procesele atrofice din uter după menopauză pot duce la o creștere a tendințelor centripete și la o creștere a componentei submucoase a nodului.

Odată cu localizarea submucoasă a nodurilor în postmenopauză, sângerarea este posibilă. În același timp, ecografia nu permite evaluarea adecvată a ecoului M, care este dificil de diferențiat de capsula nodulală și de a determina cauza sângerării (nodul submucos? patologia concomitentă a endometrului). Dificultățile de diagnostic permit rezolvarea hidrosonografiei (Fig. 2) și histeroscopiei.

Creșterea dimensiunii uterului și (sau) ganglionilor miomatoși în postmenopauză, dacă nu este stimulată de HRT, necesită întotdeauna excluderea patologiei producătoare de hormoni în ovare sau a sarcomului uterin. Pentru sarcom, pe lângă creșterea rapidă a nodului sau a uterului, este caracteristică o ecostructură „celulară” omogenă a nivelului mediu de conductivitate a sunetului, cu prezența ecogenității crescute a firelor subțiri corespunzătoare straturilor de țesut conjunctiv.

Studiul Doppler a arătat o creștere difuză a fluxului sanguin în întreaga tumoră (rezistent mediu). Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că sarcomul uterin este o patologie rară la femeile aflate în postmenopauză, iar factorii de risc pentru această patologie nu au fost elucidați.

Endometrul după menopauză încetează să sufere modificări ciclice și suferă atrofie. Modificările legate de vârstă care afectează uterul în ansamblu determină o scădere a dimensiunii cavității sale - longitudinală și transversală. Cu ultrasunete, o scădere a dimensiunii anteroposterioare a ecoului M la 4-5 mm sau mai puțin și o creștere a ecogenității sale sunt regulate.

Procesele pronunțate de atrofie endometrială în timpul postmenopauzei prelungite pot fi însoțite de formarea sinechiei, care sunt afișate ca mici incluziuni liniare în structura M-echo cu densitate crescută a ecoului și sunt ușor de diagnosticat prin histeroscopie. Acumularea unei cantități mici de lichid în cavitatea uterină, vizualizată prin scanare sagitală sub forma unei benzi anecoice pe fundalul endometrului subțire atrofic, nu este un semn de patologie endometrială și apare ca urmare a îngustării (infecției) a canalul cervical, care împiedică scurgerea conținutului cavității uterine.

Procesele hiperplazice ale endometrului apar pe fondul unei concentrații crescute de estrogeni (steroizi clasici și neclasici), care realizează un efect proliferativ prin acțiunea asupra receptorilor de estrogeni din țesutul endometrial. Frecvența detectării receptorilor de estrogen și progesteron, precum și concentrația acestora, variază în funcție de tipul de patologie endometrială și scade pe măsură ce procesele proliferative endometriale progresează: polipi glandulari endometriali - polipi fibroși glandulari - hiperplazie glandulare - hiperplazie atipică și polipi endometriali - cancer .

Hiperestrogenemia la femeile aflate în postmenopauză se poate datora:

• conversia periferică excesivă a androgenilor în estrogeni în obezitate, în special în obezitatea viscerală, care se caracterizează prin cel mai mare potențial enzimatic care asigură aromatizarea;
• prezența structurilor producătoare de hormoni în ovar (tecomatoză, tumori);
• patologia ficatului cu inactivare și funcții proteico-sintetice afectate (scăderea sintezei proteinelor - purtători de hormoni steroizi, ceea ce duce la creșterea fracției biodisponibile a hormonilor);
• patologia glandelor suprarenale;
• hiperinsulinemie (în diabetul zaharat), ducând la hiperplazie și stimularea stromei ovariene.

Hiperestrogenemia este considerată în prezent drept principala, dar nu singura cauză a proceselor proliferative endometriale. Se discută semnificația tulburărilor imunitare în acest caz, precum și rolul infecției urogenitale.

La femeile aflate în postmenopauză, procesele hiperplazice endometriale (atât benigne, cât și maligne) se pot manifesta clinic prin scurgeri de sânge din tractul genital, dar sunt adesea asimptomatice.

Acesta din urmă servește ca o condiție prealabilă pentru diagnosticarea tardivă a proceselor endometriale precanceroase și canceroase. Prin urmare, femeile aflate în postmenopauză fără manifestări clinice trebuie să fie supuse unui examen de screening cu ultrasunete de două ori pe an și, dacă este necesar (în grupele de risc pentru cancerul endometrial), biopsie de aspirație endometrială. Dintre femeile care nu au plângeri, cu screening ecografic, incidența patologiei endometriale la femeile aflate în postmenopauză este de 4,9%.

În postmenopauză, există o gamă largă de patologii intrauterine: polipi endometriali (55,1%), hiperplazia glandulare a acesteia (4,7%), hiperplazie atipică (4,1%), adenocarcinom endometrial (15,6%), atrofie endometrială cu scurgeri sanguine (11,8%). , fibroame uterine submucoase (6,5%), adenomioză (1,7%), sarcom endometrial (0,4%).

Semnele ecografice ale polipilor endometriali sunt îngroșarea locală a ecoului M, prezența incluziunilor de ecogenitate crescută în structura sa (Fig. 4), uneori cu vizualizarea semnalelor de eco de culoare ale fluxului sanguin în proiecția incluziunii. Dificultăți de diagnostic pot apărea la polipi glandulari endometriali, care, datorită consistenței lor moi, capătă o formă de frunze turtite și au o conductivitate sonoră apropiată de cea a mucoasei uterine. Hiperplazia endometrială se caracterizează printr-o îngroșare a ecoului M de peste 4-5 mm cu păstrarea contururilor clare, prezența frecventă a mici incluziuni lichide în structura ecoului M (Fig. 5).

În cancerul endometrial, imaginea ecografică este polimorfă. Cu semne ecografice de patologie endometrială, este necesară histeroscopie și chiuretaj diagnostic separat al mucoasei uterine, urmată de un examen histologic. Histeroscopia este metoda de alegere pentru diagnosticarea patologiei intrauterine la pacienții în postmenopauză: o evaluare vizuală a cavității uterine în 100% din cazuri face posibilă identificarea naturii modificărilor endometriale și controlul completității îndepărtării focarului patologic.

Conform unui studiu morfologic, în postmenopauză sunt izolate procesele benigne (fibroși, glandular-fibroși, glandulari, hiperplazie glandulare), procesele proliferative precanceroase ale endometrului (hiperplazie și polipi atipici) și cancerul endometrial. Cu toate acestea, prognosticul proceselor hiperplazice se corelează nu numai cu tipul de patologie endometrială, ci și cu potențialul proliferativ al țesutului endometrial. Un risc ridicat de recidivă, progresie și malignitate este caracteristic formelor morfologice de precancer endometrial - hiperplazia atipică și polipii acestuia, în care, conform studiului cromatinei nucleilor interfazici (morfodensitometrie), există o activitate proliferativă ridicată a celulelor (Fig. . 6).

Observațiile prospective, studiile privind starea receptorilor și morfodensitometria arată că conceptul de precancer endometrial în postmenopauză ar trebui completat de formele clinice ale acestui proces, care includ hiperplazia glandulară și polipii endometriali recurenți.

O examinare aprofundată a pacienților cu forme recurente de procese proliferative endometriale arată că cauza recăderilor o reprezintă structurile producătoare de hormoni ale ovarelor, atât de natură tumorală cât și non-tumorală (tecomatoză).

Pentru o evaluare corectă a modificărilor ovarelor, este necesar să se cunoască imaginea ecografică normală a ovarului și dinamica acestuia în postmenopauză (modificările involutive ale ovarelor sunt regulate, reflectate într-o scădere a dimensiunii și volumului organului, o modificarea ecostructurii - conform ecografiei); dinamica schimbărilor este prezentată în tabel.

Volumul și structura ovarului după menopauză (a se vedea tabelul) sunt supuse unor fluctuații individuale semnificative, ceea ce este în concordanță cu datele despre tipul morfologic atrofic și hiperplazic (hiperplazie stromală) al ovarului după menopauză și explică fluctuațiile individuale ale nivelului de hormoni steroizi în această perioadă a vieții unei femei. În tipul atrofic al ovarului, se evidențiază o scădere semnificativă a dimensiunii și volumului lor, o scădere a conductivității sunetului și prezența zonelor hiperecogene, ceea ce corespunde prevalenței componentei țesutului conjunctiv.

La examinarea Doppler, nu există ecouri de culoare ale fluxului sanguin și, adesea, nu există o vizualizare clară a ovarului. Cu tipul hiperplazic al ovarului, scăderea dimensiunilor liniare are loc lent, nivelul mediu de conductivitate a sunetului a țesutului ovarian este caracteristic, prezența unor incluziuni lichide mici (adesea neregulate și în formă de stea) este posibilă. Cu o durată scurtă de postmenopauză, astfel de incluziuni se datorează conservării aparatului folicular, la 5 ani de la debutul menopauzei, în ovare se determină histologic doar foliculi unici, iar incluziunile vizualizate prin ecografie pot corespunde chisturilor de incluziune. Cu un ovar de tip hiperplazic, este posibilă vizualizarea semnalelor de ecou cu o singură culoare ale fluxului sanguin, în principal în partea centrală a ovarului.

Se crede că, cu tipul hiperplazic al ovarului, producția de hormoni în postmenopauză, în principal androgenă, se păstrează într-o măsură mai mare. Acest lucru este confirmat de datele unui studiu histochimic cu determinarea enzimei steroidogenezei 3-b-steroid dehidrogenazei, indicând faptul că principalul loc de producere a hormonilor după menopauză este stroma ovariană și nu aparatul folicular.

La screening-ul femeilor care nu au plângeri cu privire la modificările organelor genitale, frecvența patologiei ovariene detectată prin ecografie este de 3,2%. Dintre toate tumorile din zona genitală feminină, tumorile ovariene ocupă locul 2; tumorile benigne reprezintă 70-80%, maligne - 20-30%. În postmenopauză, conștientizarea cancerului este deosebit de necesară, deoarece această perioadă reprezintă vârful incidenței tumorilor maligne.

Cu toate acestea, atât în ​​tumorile maligne, cât și în cele benigne, există o serie de condiții prealabile pentru diagnosticarea tardivă a formațiunilor ovariene. În 70% din cazuri, se observă o evoluție asimptomatică a bolii și doar în 30% există simptome slabe și nepatognomonice (cu tumori benigne și stadii incipiente ale cancerului ovarian). Chiar și cu un curs complicat al bolii (ruptură tumorală, torsiune a piciorului), durerea la vârstnici, de regulă, nu este exprimată. Diagnosticul în timp util al patologiei ovariene este dificil din cauza obezității frecvente, prolapsului organelor genitale, atoniei intestinale, procesului adeziv.

O combinație de ultrasunete transabdominale și transvaginale este o metodă foarte informativă pentru diagnosticarea formațiunilor anexelor uterine. Ecografia Doppler, împreună cu determinarea markerilor tumorali, este principala metodă de oncoexaminare preoperatorie; acuratețea diagnosticului este de 98%. În neoplasmele maligne, semnele de vascularizare sunt detectate în 100% din cazuri, în timp ce curbele de flux sanguin se caracterizează prin rezistență scăzută (IR).<0,47). Доброкачественные опухоли чаще имеют скудный кровоток, выявляемый в 55-60% случаев, характеризующийся высокой резистентностью. Для доброкачественных процессов характерно одностороннее поражение яичников (60%), двустороннее наблюдается лишь в 30% случаев; при злокачественном поражении выявляется обратное соотношение.

În postmenopauză, tumorile epiteliale sunt cele mai frecvente, dar pot apărea aproape orice variante histologice: chistadenomul seros simplu (59%), chistadenomul seros papilar (13%), chistadenomul mucinos (11%), endometriom (2,8%), tumora Brenner ( 1%), tumoră cu celule granuloase (3%), tecom (3%), fibrom (1,7%), teratom matur (5%).

O caracteristică a bolilor ovariene în postmenopauză este combinația lor frecventă cu patologia endometrială - fiecare a treia pacientă are una sau alta patologie intrauterină. Cel mai adesea, polipii fibroși glandulari (49%) și scurgerile de sânge pe fondul atrofiei endometriale (42%) sunt combinate cu tumori ovariene, mai rar - hiperplazia glandulară a endometrului (7,7%) și cancerul endometrial (1,5%). Incidența mare a patologiei endometriale în tumorile ovariene poate fi explicată prin existența așa-numitelor „tumori ovariene cu stromă funcțională”, când există hiperplazie a celulelor teca capabile de producere de hormoni în stroma tumorală. Din aceste poziții, modificările mucoasei uterine, pe de o parte, sunt un proces secundar, pe de altă parte, în patologia ovarului și a endometrului, există adesea multipli factori de risc comuni.

Astfel, în perioada postmenopauză, pe fondul proceselor involutive regulate (în organism în ansamblu și în organele de reproducere), apar adesea neoplasme benigne și maligne ale organelor genitale, diagnosticarea și prevenirea în timp util a cărora necesită observare regulată la dispensar. Ecografia este cea mai importantă metodă de screening pentru patologia genitală.

Anexele feminine sunt organe importante ale sistemului reproducător care sunt necesare pentru conceperea unui copil. Odată cu debutul menopauzei, parametrii lor statistici medii se modifică, ca urmare a dispariției funcționării anexelor. Norma ovarelor în menopauză și mărimile au anumite valori, conform cărora medicii stabilesc dacă o femeie este sănătoasă sau are o patologie.

Mărimea ovarelor în menopauză este determinată de o examinare cu ultrasunete, la care o femeie ar trebui să fie supusă de 1-2 ori pe an ca măsură preventivă pentru a exclude procesele inflamatorii și infecțioase din organele pelvine. La efectuarea unei examinări, nu parametrii sunt luați în considerare, ci volumul anexelor examinate, deoarece aceste informații pot indica o formațiune benignă sau malignă.

Odată cu debutul menopauzei, în corpul unei femei apar modificări grave care afectează anexele. Dimensiunea normală a ovarelor la femei conform ecografiei în timpul menopauzei ar trebui să fie după cum urmează:

• lungime - 19–24 mm;
• lățime - 11–14 mm;
• grosime - 8–11 mm;
• volum - 2–4 cm3.

Astfel de dimensiuni ale ovarelor în postmenopauză sunt norma. Ele pot fluctua în 3 mm în primii câțiva ani după menopauză. Fluctuațiile parametrilor sunt asociate cu dezvoltarea periodică a unei perechi de foliculi în aceste faze.

Rezultatele obţinute prin examinarea cu ultrasunete nu pot fi singura bază pentru stabilirea unui diagnostic precis.

Crește

Mărimea anexelor femele pereche depinde de mulți factori. Corpul feminin este un mecanism complex. Menopauza nu vine imediat, durează până la câțiva ani, până când menstruația nu se oprește deloc.

Dacă o femeie are zile critice de cel puțin câteva ori pe an și a fost efectuată o examinare în acel moment, atunci dimensiunile pot diferi semnificativ. Volumul anexelor depinde de ziua menstruației, de utilizarea contraceptivelor orale și de utilizarea medicamentelor care conțin hormoni.

Patologii

Dacă dimensiunea ovarelor depășește norma, atunci femeia are o modificare patologică care necesită un diagnostic și un tratament. O creștere a volumului anexelor poate indica prezența următoarelor boli ale sistemului reproducător:

• formațiuni chistice;
• metastaze;
• tumori maligne sau benigne;
• patologii congenitale ale dimensiunii sau structurii ovarelor.

Anexele mărite pot semnala tulburări grave în organism. Este necesar un diagnostic suplimentar și, dacă este necesar, un tratament.

Ce se întâmplă în cazul apariției foliculilor unici înainte și în timpul menopauzei. ovar după menopauză Menopauza și sindromul menopauzei: ce se întâmplă în corpul unei femei? Precursori, bufeuri, simptome și manifestări, diagnostic de menopauză (menopauză). Boli asociate menopauzei (fibroame uterine, hiperplazie endometrială și altele) Mulțumiri Punct culminant- aceasta este epuizarea glandelor sexuale feminine - ovarele, pe care fiecare femeie le experimentează inevitabil. Și, deși menopauza este un proces complet fiziologic și nu o patologie, fiecare femeie simte simptome diferite, necesită observație de către ginecologul și tratament. Toate simptomele bogate ale menopauzei sunt rezultatul unei deficiențe a hormonilor sexuali feminini, care joacă un rol imens în viața unei femei. Probabil că nu există un singur organ în corpul feminin care să nu implice hormoni sexuali. Prin urmare, în timpul menopauzei, schimbările afectează întregul corp în ansamblu, inclusiv aspectul, starea psiho-emoțională și viața sexuală. Ce se întâmplă în corpul unei femei? Ovarele cu menopauză Ovarele suferă modificări ireversibile în timpul menopauzei. După cum a devenit deja clar, în toate etapele menopauzei există o schimbare în funcțiile lor. Activitatea ovarelor scade premenopauzăși se oprește complet postmenopauză. Pe lângă funcții, ovarele își schimbă forma, dimensiunea și structura. În stadiile inițiale, ovarele scad ușor în dimensiune; un număr mic de foliculi mai poate fi găsit în ele. După debutul menopauzei, par să se încrețească, dimensiunea lor scade de mai multe ori, foliculii nu sunt definiți în ei, iar țesutul ovarian este înlocuit treptat cu țesut conjunctiv - adică țesut lipsit de orice funcție. Modificări ale uterului și endometrului odată cu menopauză Uterul răspunde și la dezechilibre hormonale. În timpul unui ciclu menstrual normal, în acesta apar în mod constant modificări fiziologice, necesare pregătirii pentru fixarea ovulului fetal. Modificări deosebite apar în stratul interior al uterului - endometrul, este actualizat lunar, respins în timpul menstruației și îngroșat după ovulație. Și toate acestea sub influența estrogenilor și a progesteronului. Involuție în uter și în trompele uterine cu menopauză: premenopauză uterul crește oarecum în dimensiune, dar devine mai puțin dens. După menopauză uterul scade de mai multe ori. Miometrul , sau stratul muscular al uterului se atrofiază treptat, în postmenopauză este înlocuit cu țesut conjunctiv - adică își pierde funcțiile contractile. Chiar și la începutul punctului culminant endometrul uterin , sau stratul său interior devine treptat mai subțire, prin menopauză este înlocuit și cu țesut conjunctiv - cavitatea interioară a uterului crește excesiv. Colul uterin este, de asemenea, scurtat, canalul cervical care leagă uterul cu vaginul este semnificativ îngustat sau complet supraîncărcat. De asemenea, perturbă funcționarea glandelor mucoase situate pe gât, ceea ce reduce cantitatea de mucus vaginal, sau „lubrifiere”. Trompele uterine se atrofiază treptat, permeabilitatea lor dispare, ele cresc și cu țesut conjunctiv în timp. Ligamente și mușchi slăbiți care susțin uterul cu apendice în pelvis. Ca urmare, riscul de prolaps al vaginului și uterului crește. Cum afectează menopauza vaginul și vulva? Hormonii feminini sunt responsabili pentru elasticitatea, fermitatea și umiditatea vaginului, ceea ce este necesar pentru o viață sexuală normală și fertilizare. Odată cu dispariția ovarelor și deficiența de estrogen, apar și modificări la nivelul vaginului care aduc femeilor disconfort neplăcut. Modificări în vagin cu menopauză: Pierderea treptată a elasticității și fermității vaginului, subțierea pereților acestuia, ca urmare - se îngustează și se întinde slab în timpul actului sexual, aducând durere femeii. Scăderea secreției de secreții vaginale sau „lubrefiere”. Vaginul devine uscat, prost lubrifiat în timpul excitării sexuale. Aciditatea mucusului vaginal se modifică, ceea ce reduce imunitatea locală, duce la o încălcare a microflorei (disbioză, afte) și crește riscul de infecție cu boli cu transmitere sexuală. Se remarcă fragilitatea vaselor care alimentează peretele vaginal, care se poate manifesta prin spotting. Odată cu menopauză, aspectul organelor genitale externe se modifică și el: labiile mari devin moale din cauza pierderii de țesut adipos din ele; labiile mici se atrofiază treptat; rărirea părului pubian. Procese în glandele mamare Starea glandelor mamare depinde direct de hormonii sexuali feminini. Ele suferă în mod constant modificări asociate cu ciclul menstrual și cu alăptarea. Odată cu menopauză, ca și la nivelul organelor genitale, apar modificări și la nivelul glandelor mamare (involuție, sau dezvoltare inversă), deoarece sunt puțini hormoni sexuali, nu există ciclu menstrual, iar alăptarea nu mai este utilă. Involuția fiziologică a glandelor mamare cu menopauză: 1. Involuția grăsimilor - inlocuirea componentei glandulare a glandelor mamare cu tesut adipos, care nu indeplineste functii specifice. 2. involuție fibroasă - înlocuirea țesutului glandular cu țesut conjunctiv. În această formă, dezvoltarea inversă a glandelor mamare poate fi complicată de formarea de tumori și chisturi, care sunt de obicei benigne în natură, dar au întotdeauna un risc de malignitate. Acest proces se numește „involuție fibrochistică”. 3. Involuție de fibrograsime Glanda mamară este formată din grăsime și țesut conjunctiv. Cum arată glanda mamară după menopauză? În premenopauză, glandele mamare se pot îngroșa, umfla și crește ușor în dimensiune. După menopauză, glandele mamare devin moi, se lasă, își schimbă dimensiunea, la femeile supraponderale cresc din cauza excesului de grăsime, iar la femeile slabe, dimpotrivă, scad, se pot atrofia complet. De asemenea, mamelonul se schimbă, se lasă, scade în dimensiune, devine palid. Piele în menopauză. Cum arată o femeie după menopauză? Hormonii feminini sunt frumusețea unei femei, pielea frumoasă, părul, fața și silueta tonifiată, atractivitatea. Iar cel mai trist lucru care se întâmplă în timpul menopauzei este apariția modificărilor legate de vârstă, adică îmbătrânirea. Desigur, ritmul de îmbătrânire este diferit pentru fiecare femeie. Totul este foarte individual. Unele fete sunt deja acoperite de riduri la 30 de ani, în timp ce alte doamne la 50 chiar par foarte tinere. Dar odată cu debutul menopauzei, totul devine foarte vizibil, deoarece modificările pielii nu pot fi evitate. Ce modificări de aspect pot apărea la femei după menopauză? 1. Riduri, laxitate a pielii. În piele, procesele de formare a propriului colagen, elastină și acid hialuronic se înrăutățesc, adică cadrul pielii devine liber și flasc. Ca rezultat - riduri, piele uscată, lăsarea contururilor feței și corpului. 2. Aspect obosit, umflarea dimineții. Sub influența lipsei de hormoni și a problemelor cardiovasculare, microcirculația pielii este perturbată, ceea ce agravează procesele metabolice din ea. Pielea suferă de lipsă de oxigen și nutrienți, compuși nocivi se acumulează în ea. Ulterior, pielea se estompează, devine palidă, are un aspect obosit. Pot apărea pete roșii asociate cu vasele de sânge dilatate (rosacee). Umflarea de dimineață a feței și a membrelor este, de asemenea, asociată cu o circulație deficitară. 3. Inflamația pielii. Hormonii sexuali reglează activitatea glandelor sebacee și sudoripare, care protejează pielea de factorii negativi de mediu. Prin urmare, cu o deficiență de hormoni feminini, pielea devine sensibilă, ușor iritată, apar diverse probleme dermatologice inflamatorii. Pot apărea dermatită seboreică, precum și puncte negre și acnee, cu care suntem obișnuiți să asociem adolescența. 4. Vârstă petele de vârstă sunt mai jenante pentru mulți decât ridurile și pielea lăsată. Acopera nu numai corpul, ci si fata. Cauzele petelor de vârstă după menopauză: Încălcarea metabolismului pigmentului, care implică probabil hormoni sexuali. În acest caz, extrapigmentul melanina nu este „utilizat”, ci se acumulează în piele. Stratul protector al pielii este slăbit, deci este mai susceptibil la lumina soarelui, ceea ce stimulează producția de melanină în exces. Până la vârsta menopauzei apar adesea probleme cu ficatul, care este implicat și în schimbul de pigmenți. Mulți experți consideră că petele de vârstă sunt manifestări ale aterosclerozei și, deoarece această patologie progresează adesea odată cu menopauză, există tot mai multe pete. Petele de vârstă de pe piele pot fi sub formă de pete întunecate obișnuite care se îmbină între ele (cloasma), pistrui, care sunt mai mult localizați pe mâini și, de asemenea, sub formă de plăci (keratom, xantelasmă), care sunt periculoase pentru riscul de malignitate. 5. A crescut caderea parului - se subtiaza, devin mai uscate, mai rigide, casante, lipsite de stralucire si culoare naturala. Cine nu a încărunțit până acum, apare părul gri. Subțierea genelor și sprâncenelor. 6. Poate fi remarcat creșterea părului în locuri nedorite , de exemplu, antene, fire de păr individuale pe obraji, spate. 7. Schimbări de formă asociat cu creșterea în greutate, pielea lăsată, redistribuirea grăsimilor în întregul corp. În plus, în timp, după menopauză, postura se schimbă și chiar înălțimea unei persoane scade, ceea ce este asociat cu modificări ale oaselor legate de vârstă. De ce este menopauza periculoasă pentru oase? De-a lungul vieții, există o reînnoire constantă a țesutului osos sau, așa cum spun experții acest proces - remodelare. În acest caz, țesutul osos este parțial absorbit și în locul său se formează unul nou (osteogeneză). Remodelarea este planificată la nivel genetic și este reglată de multe procese metabolice și hormoni, inclusiv sexuali, acesta fiind un proces foarte complex. Fără o cantitate suficientă de estrogen în timpul menopauzei, formarea osului este perturbată, în timp ce osul este distrus treptat. De asemenea, ca urmare a menopauzei, absorbția calciului și a fosforului, minerale care sunt responsabile pentru rezistența oaselor, este perturbată. Astfel de modificări ale sistemului osos duc la distrugerea lentă a țesutului osos, sau osteoporoza, la creșterea fragilității osoase și la diferite procese degenerative în ele. Menopauza, inima și tensiunea arterială Estrogenii la vârsta fertilă protejează o femeie de dezvoltarea bolilor cardiovasculare. Dar de îndată ce nivelul lor scade, riscul de a dezvolta ateroscleroză, hipertensiune arterială cu toate consecințele crește de câteva ori. Cum afectează un deficit de hormoni sexuali vasele de sânge? Odată cu menopauză, metabolismul grăsimilor este perturbat. Excesul de grăsime, și anume colesterolul, se depune nu numai pe părțile laterale, ci și pe pereții vaselor de sânge, adică se dezvoltă ateroscleroza. Plăcile aterosclerotice cresc și îngustează treptat lumenul vaselor de sânge, ceea ce duce la afectarea circulației sângelui, crescând riscul de atac de cord și accident vascular cerebral. Climax afectează procesele de îngustare și dilatare a vaselor de sânge. Aceste procese sunt necesare pentru adaptarea organismului în timpul stresului fizic sau emoțional. În mod normal, tonusul vascular este reglat de sistemul nervos autonom, iar cu lipsa de estrogen, această reglare este perturbată, ceea ce duce la spasme vasculare spontane sau, dimpotrivă, la scăderea tonusului vascular. Acest lucru se manifestă prin salturi ale tensiunii arteriale, dezvoltarea hipertensiunii arteriale, agravarea aterosclerozei, dezvoltarea aritmiilor și a bolilor coronariene. Crește coagularea sângelui. Estrogenii subțiază sângele, iar atunci când sunt deficitare, sângele devine gros, predispus la formarea de cheaguri de sânge și plăci de ateroscleroză. Ca urmare, o agravare a cursului aterosclerozei, tulburări circulatorii și un risc crescut de infarct miocardic, accidente vasculare cerebrale și tromboembolism. Menopauza și glanda tiroidă Hormonii tiroidieni și ovarieni sunt întotdeauna interconectați. Ca și în cazul bolilor tiroidiene, funcția de reproducere a unei femei este perturbată, iar odată cu menopauză pot apărea disfuncționalități ale glandei tiroide. Totul este despre hormonii sistemului nervos central care reglează funcția acestor organe, și anume hormonul foliculostimulant și luteinizant (FSH și LH) și hormonul de stimulare a tiroidei (TSH). Ele sunt foarte asemănătoare în structura lor chimică. În timpul restructurării organismului la începutul menopauzei, nivelul de FSH și LH crește, aceștia reacționează la lipsa hormonilor sexuali și încearcă să „smuleze” ovarele pentru a le produce. Și odată cu stresul, care apare în timpul menopauzei, glanda tiroidă poate începe să perceapă FSH și LH în loc de TSH, care se manifestă mai des prin creșterea funcțiilor sale și eliberarea unei cantități mari de hormoni. Acest dezechilibru al hormonilor tiroidieni duce la tulburări metabolice și necesită un tratament specific urgent. Climax și sistemul nervos Sistemul nervos în timpul menopauzei suferă cel mai mult. Pe lângă faptul că hormonii feminini sunt implicați în diverse „procese nervoase”, menopauza și îmbătrânirea pentru o femeie reprezintă întotdeauna un stres, atât somatic (corporal), cât și psiho-emoțional. Aceasta este ceea ce exacerbează dezvoltarea tulburărilor nervoase. Ce se întâmplă în sistemul nervos odată cu debutul menopauzei? Hormonii sexuali afectează sistemul nervos autonom , care este responsabilă de activitatea tuturor organelor interne, vaselor de sânge și de adaptarea organismului la diverși factori de mediu, adică la toate procesele interne. Cu un dezechilibru de estrogeni și progesteron, activitatea sistemului nervos autonom este perturbată, ca urmare, o simptomatologie bogată a menopauzei: acestea sunt bufeuri și o încălcare a tonusului vascular, activitatea inimii și a altor organe. Influența hormonilor feminini asupra sistemului nervos central. În creier, procesele de excitare și inhibare a sistemului nervos sunt perturbate, acest lucru se manifestă prin creșterea emoționalității, depresie, izbucniri emoționale, tulburări de somn și alte tulburări mentale. În plus, lipsa hormonilor sexuali afectează structurile creierului precum hipofiza și hipotalamusul, care sunt responsabile pentru producerea multor hormoni, inclusiv serotonina, norepinefrina și endorfinele - hormoni ai fericirii. Tulburări mentale exacerbate de depresie în care femeia se „conduce” singură. Își dă seama că îmbătrânește, i se pare că a devenit urâtă, că nu a avut timp, nu a realizat mare lucru. In afara de asta, sufera si viata sexuala , care, după cum știți, este o parte integrantă a păcii interioare și a satisfacției. Da, și să supraviețuiască bufeurilor și altor simptome neplăcute ale menopauzei este, de asemenea, dificilă. Simptomele și manifestările menopauzei la femei Deficiența hormonilor sexuali în timpul menopauzei afectează multe sisteme, organe și procese din organism. Toate aceste încălcări nu pot trece fără urmă, prin urmare, odată cu apariția menopauzei, apar diverse simptome care aduc disconfort și unele femei sunt conduse la disperare. Simptomele și manifestările menopauzei sunt foarte individuale. Cu toții suntem unici, fiecare a cincea femeie nu simte deloc schimbări în sănătatea ei. Menopauza este mai ușor tolerată de persoanele care duc un stil de viață sănătos, au hobby-uri interesante, sunt solicitate în familie și sunt pregătite să-și îndeplinească în mod adecvat vârsta matură interesantă. Vestitori Experții consideră că precursorii menopauzei apar deja la vârsta de 30-40 de ani sau chiar mai devreme, cu mult înainte de debutul premenopauzei, iar aceștia sunt: probleme cu conceperea și nașterea unui copil sau fertilitatea redusă după 30 de ani; boli ginecologice dependente de hormoni, de exemplu, endometrioza, chisturi ovariene; boli ale glandelor mamare, mastopatie; neregularități menstruale, perioade grele sau puține, cicluri menstruale fără ovulație. Toate aceste afecțiuni sunt asociate cu un dezechilibru al hormonilor sexuali feminini și necesită tratament obligatoriu de către un medic ginecolog-endocrinolog. Debutul și primele semne ale menopauzei, neregularități menstruale Începerea menopauzei este întotdeauna caracterizată de nereguli menstruale. Pe fondul eșecului menstruației, se dezvoltă treptat alte simptome asociate cu lipsa de estrogen. Toate aceste manifestări sunt combinate în sindromul climateric, pe care fiecare femeie o manifestă foarte individual. De obicei, unul dintre primele simptome ale menopauzei sunt bufeurile și starea psiho-emoțională afectată. Ciclul menstrual este complet dependent de hormonii care sunt produși de ovare și de sistemul nervos central (hormoni de eliberare, LH și FSH). Chiar la începutul menopauzei, ciclul feminin nu se oprește încă, dar eșecurile evidente sunt deja sesizabile, menstruația devine neregulată și complet imprevizibilă. De asemenea, majoritatea menstruației trece fără ovulație, adică fără maturarea oului. În ce formă și cu ce regularitate va merge menstruația, depinde în mod tradițional de caracteristicile individuale. Dar este posibil să definim unele opțiuni pentru nereguli menstruale în premenopauză: 1. Prelungirea ciclului (mai mult de 30 de zile), menstruație redusă . Acesta este cel mai frecvent tip de neregularitate menstruală înainte de menopauză. În acest caz, perioada dintre menstruații poate fi de câteva luni, iar după 2-3 ani apare menopauza, adică încetarea completă a menstruației. 2. Întreruperea bruscă a menstruației se poate spune într-o zi. Nu se întâmplă foarte des. În acest caz, este posibilă dezvoltarea a două variante ale cursului menopauzei: o femeie traversează această etapă a vieții aproape fără disconfort sau menopauza este mai dificilă, ceea ce se datorează faptului că organismul nu are timp să facă. se adaptează la o schimbare bruscă a nivelurilor hormonale. De ce apar bufeurile în timpul menopauzei? Mecanismul dezvoltării mareelor ​​este atât de complex și multicomponent încât nu a fost încă studiat pe deplin. Însă mulți experți consideră că principalul mecanism pentru dezvoltarea bufeurilor este „suferința” sistemului nervos central și autonom din cauza lipsei de hormoni sexuali. Cercetările moderne au demonstrat că principalul declanșator în dezvoltarea bufeurilor este hipotalamusul, o structură din creier a cărei funcție principală este de a regla producția majorității hormonilor și de a controla termoreglarea, adică de a menține temperatura corporală normală sub influența diverși factori de mediu. Odată cu menopauză, pe lângă ovare, se reconstruiește și hipotalamusul, deoarece perturbă producția de hormoni eliberatori care stimulează glanda pituitară și apoi ovarele. Ca urmare, termoreglarea este, de asemenea, perturbată ca efect secundar. În plus, menopauza afectează funcționarea sistemului nervos autonom, a glandelor sudoripare și a sistemului cardiovascular. Evident, complexul tuturor acestor reacții ale organismului la lipsa glandelor sexuale se manifestă sub forma unor atacuri de bufeuri. Care sunt simptomele bufeurilor în timpul menopauzei? 1. Nu toate femeile simt vestigiile mareelor, multe atacuri sunt luate prin surprindere. Înainte de apariția valului, pot apărea tinitus și dureri de cap - acest lucru se datorează unui spasm al vaselor cerebrale. 2. Aruncă în căldură - mulți descriu debutul ascuțit al valului, capul și partea superioară a corpului par a fi stropite cu apă clocotită, pielea devine roșu aprins, fierbinte la atingere. În același timp, temperatura corpului crește peste 38 o C, dar va reveni în curând la normal. 3. Există transpirație crescută, apar imediat picături de sudoare, care curg rapid în râuri. Multe femei descriu că părul și lucrurile lor devin atât de ude încât „cel puțin le storc”. 4. Bunăstarea generală este perturbată - bătăile inimii se accelerează, apar dureri de cap, slăbiciune. Pe acest fond, pot apărea greață și amețeli. Atacurile severe de bufeuri pot duce chiar la leșin pe termen scurt. 5. Senzația de căldură este înlocuită cu frisoane - datorită faptului că pielea se udă de transpirație și termoreglarea este perturbată, femeia îngheață, încep tremurături musculare, care pot persista ceva timp. După un atac, mușchii pot dure din cauza tremorului muscular. 6. Încălcarea stării psiho-emoționale - în timpul valului, apare un atac acut de frică și panică, o femeie poate începe să plângă, poate simți lipsa de aer. După aceea, femeia se simte devastată, asuprită și se dezvoltă o slăbiciune pronunțată. Cu bufeuri frecvente, se poate dezvolta depresia. Aceste simptome sunt descrise de femeile care au experimentat atacuri severe de bufeuri. Cu toate acestea, nu toată lumea tolerează menopauza. Bufeurile pot fi de scurtă durată, mai ușoare, fără a perturba bunăstarea generală și psiho-emoțională. Adesea, doamnele simt doar transpirație crescută și căldură. Unele femei experimentează bufeuri nocturne în somn, iar doar o pernă umedă indică un atac din trecut. Mulți experți consideră că severitatea bufeurilor depinde direct de starea psihologică a femeii, dar există o serie de factori care provoacă adesea dezvoltarea bufeurilor. Factori iritanți care provoacă bufeuri: Îmbâcseală: zonă slab ventilată, aglomerație mare, umiditate ridicată într-o zi fierbinte. Căldură: expunerea prelungită la soare, îmbrăcămintea în afara sezonului, încălzirea spațiilor cu seminee și alte surse de căldură, baie sau saună. Anxietate: stres, suferință emoțională, epuizare nervoasă, oboseală și lipsă de somn. Mancare si bautura: mâncare fierbinte, picant, dulce, prea picant, băuturi calde și tari, cafea, ceai tare și supraalimentare. Fumatul, și anume însăși dependența de nicotină. Adesea, îmbujorarea apare în timpul unei pauze lungi între țigări și cu o dorință puternică de a fuma. Haine de proasta calitate , slab permeabil la umiditate și aer, duce la supraîncălzirea corpului, iar purtarea unor astfel de lucruri poate provoca o grabă. În principiu, dacă o femeie evită efectele acestor factori, poate controla bufeurile, iar dacă la toate acestea se adaugă emoții bune, atunci menopauza va merge mult mai ușor. Cât durează bufeurile în timpul menopauzei? Atacurile bufeurilor în sine pot dura de la câteva secunde până la câteva minute, acest lucru este foarte individual. Este posibil să nu existe astfel de atacuri pe zi, sau poate câteva zeci. Individual și cât timp trebuie să suporte în general. Statisticile arată că aproape toate femeile suferă de bufeuri timp de cel puțin 2 ani (de la 2 la 11 ani). Dar unele „femei norocoase” trebuie să experimenteze aceste bufeuri mulți ani după menopauză și chiar pe viață. Durata și severitatea bufeurilor depind în mare măsură de momentul în care au început: cu menopauza precoce și o perioadă lungă de premenopauză, bufeurile durează mai mult. Ce afectează mareele? Starea psiho-emoțională a unei femei, încredere în sine. Imunitatea - încălcarea termoreglării reduce capacitatea organismului de a răspunde în mod adecvat la infecții și la alți factori externi. Pot exista temeri de a ieși din casă, astfel încât oamenii să nu o vadă în această stare. Depresia prelungită pe fondul bufeurilor severe nu este doar o manifestare a problemelor psihologice, ci crește și riscul de a dezvolta alte patologii, cum ar fi psoriazisul, diabetul, hipertensiunea arterială și multe boli „mentale”. Unelor femei le este atât de greu cu bufeurile încât sunt nevoite chiar să apeleze la serviciile medicale de urgență. Trebuie amintit că bufeurile și menopauza în sine sunt o reacție normală a organismului, care nu este nicio patologie, cu atât mai mult ceva rușinos și rușinos. Mai mult, multe femei moderne nu numai că nu sunt timide în legătură cu acest lucru, dar sunt și gata să discute despre asta. Este important să vă pregătiți în avans pentru menopauză, să vă schimbați stilul de viață, să obțineți totul din viață, în special emoții pozitive, să vă ascultați corpul. Toate acestea nu numai că vor atenua simptomele menopauzei, dar vă vor permite și să treceți la o nouă etapă a vieții cu ușurință și demnitate. sindromul climateric După cum sa menționat deja, sindromul climateric la fiecare femeie decurge diferit. Reprezintă un complex imens de simptome și manifestări din diferite organe și sisteme. Multe dintre aceste simptome sunt încă experimentate de majoritatea femeilor, în diferite grade și severitate. Încălcarea ciclului menstrual și bufeurile sunt componente esențiale ale menopauzei. Alte manifestări pot fi absente sau nerecunoscute, de multe ori doamnele asociază sănătatea precară cu oboseala sau alte boli. Simptomele depind de faza menopauzei. Deci, în premenopauză, se observă simptome mai vii, dar după menopauză crește riscul de a dezvolta multe boli, care adesea nu sunt asociate cu manifestările menopauzei. Simptomele perioadei de premenopauză - de la primele manifestări ale menopauzei până la 2 ani de absență completă a menstruației Simptome Cum apar ele? mareele senzație bruscă de căldură; Transpirație profundă; roșeață a pielii; creșterea temperaturii corpului; frisoane; slăbiciune severă și tulburări ale inimii; tulburări psihoemoționale. transpirație excesivă poate însoți bufeurile și poate fi o manifestare separată a deficienței de estrogen; apare adesea noaptea; multe femei, din cauza acestui simptom, trebuie să se schimbe de mai multe ori pe zi și să folosească cele mai „puternice” antiperspirante. Creșterea temperaturii corpului febra poate fi asociată cu bufeuri sau se poate manifesta ca un simptom separat; în timpul mareelor ​​înalte, temperatura poate depăși 38 o C; poate fi observată starea subfebrilă prelungită sau temperatură până la 37 o C. Disconfort la nivelul glandelor mamare umflare și umflare; dureri de desen în piept; modificările nu mai depind de faza ciclului menstrual. Insomnie și somnolenţă greu de dormit noaptea; în timpul zilei vrei în mod constant să dormi; adesea femeile aflate la menopauză au vise urâte care sunt atât de vii și realiste încât păstrează negativitatea pentru întreaga zi. Durere de cap poate fi pronunțat sau dureros; se dezvoltă adesea fără un motiv aparent, în orice moment al zilei, inclusiv dimineața și seara; are adesea caracterul unei migrene (durere acută într-o jumătate a capului); dificil de tratat cu analgezice convenționale. Slăbiciune, crescută oboseală acest simptom însoțește aproape toate femeile aflate la menopauză; adesea slăbiciune și oboseală apar deja în prima jumătate a zilei, atât după efort mental sau fizic, cât și fără acesta; capacitatea de lucru scade, memoria, concentrarea si atentia se agraveaza, apare distragerea. Iritabilitate , lacrimare, anxietate și un nod în gât chiar și cele mai reținute femei se pot distruge pe cei dragi din cauza unor fleacuri, adesea acest simptom este însoțit de o criză de isterie; doamnele devin sensibile și impresionabile, li se pare că nimeni nu le înțelege; anxietate constantă sau bruscă, mulți au „prevestiri” proaste de dezastru iminent, toate acestea fiind însoțite de temeri patologice; „pesimismul” prevalează asupra „optimismului”, iar emoțiile negative asupra celor pozitive; o femeie poate înceta să se bucure de viață la fel de mult ca înainte, dar lucrul interesant este că, în perioada postmenopauză, dragostea și bucuria de viață nu numai că se întorc, ci devin și mult mai puternice decât în ​​tinerețe. Depresie, stres cronic acesta este rezultatul nu numai al lipsei de hormoni, ci și al lipsei de dorință de a realiza faptul că apariția menopauzei; „Se adaugă combustibil la foc” epuizare nervoasă din cauza oboselii, somnului prost, lipsei de sex, bufeurilor și altor manifestări ale menopauzei. Simțind bătăile inimii Cel mai adesea, există o creștere a frecvenței cardiace sau a tahicardiei. Tahicardia apare de obicei spontan și se rezolvă de la sine. Tulburare de urinare risc crescut de a dezvolta cistită. Sex, fertilitate și perimenopauză scăderea apetitului sexual (libidoul); există o ușoară uscăciune în vagin; actul sexual poate deveni dureros (dispareunie); sarcina naturala este inca posibila. Alte manifestări primele semne ale îmbătrânirii pielii: uscăciune, riduri superficiale, scăderea tonusului pielii etc.; apare fragilitatea părului și a unghiilor; colesterolul din sânge poate crește; unele femei incep sa se ingrase. Simptome postmenopauzei - la 1 an de la ultima menstruatie si pentru tot restul vietii Simptome Cum apar ele? Bufeuri, transpirații și tulburări psihoemoționale bufeurile devin de obicei mai puțin frecvente și mai ușoare, după câțiva ani, majoritatea femeilor au bufeuri complet; iritabilitatea, lacrimile, oboseala persistă, dar în fiecare lună și an devine mai ușor; insomnia și slăbiciunea persistă încă câțiva ani, iar unele femei nu dorm suficient pentru o perioadă lungă de timp. Greutate excesiva multe femei se îngrașă, ceea ce este asociat cu un stil de viață sedentar, o încetinire a metabolismului și, de asemenea, cu faptul că organismul încearcă să compenseze lipsa de estrogen producându-l cu țesut adipos; se modifică și tipul figurii, există o redistribuire a grăsimii în abdomen și centura scapulară superioară, pielea se lasă, se schimbă postura. slabiciune musculara lipsa de hormoni duce la slăbirea și flosarea țesutului muscular, mușchii lasă, iar performanța acestora este redusă semnificativ; „Pomparea mușchilor” cu ajutorul sportului devine mult mai greu decât la o vârstă mai mică. Uscăciunea vaginală durere în timpul actului sexual; senzație de disconfort în timp ce purtați lenjerie și haine strâmte; risc crescut de a dezvolta afte și alte procese inflamatorii ale vaginului. Secreții vaginale, mâncărime si ardere secrețiile vaginale sunt normale după menopauză dacă sunt: ​​transparente, inodore și incolore, cantitatea lor este redusă și, cel mai important, nu provoacă niciun disconfort și mâncărime; prezența mâncărimii, arsurilor și scurgerii neobișnuite indică prezența unor probleme inflamatorii și de altă natură, nu sunt o afecțiune normală, este necesară apelarea la un ginecolog; scurgerile gălbui, inodore, mâncărimea și disconfortul în timpul actului sexual indică disbioza vaginală - cea mai frecventă afecțiune a organelor genitale după debutul menopauzei; scurgerile de brânză de vaci cu miros acru indică candidoza vaginală (afte); secrețiile cu un miros specific indică atașarea diferitelor infecții patogene, inclusiv cele cu transmitere sexuală; scurgerile vaginale brune și sângeroase pot fi asociate cu o fragilitate crescută a vaselor mucoasei vaginale, caz în care sângele apare într-o măsură mai mare după actul sexual, dar și sângele din vagin poate fi un semn al unor tumori la nivelul uterului și a anexei, inclusiv cele maligne. Tulburare de urinare nevoia de a urina este semnificativ crescută; un risc foarte mare de a dezvolta uretrita și cistită, ca urmare - riscul de a dezvolta inflamație a rinichilor (pielonefrită); unele femei pot avea incontinență urinară, mai ales când fac mișcare, iar zicala „poți să nu mai râzi” devine deloc amuzantă. Sexul și fertilitatea libidoul continuă să scadă, deși unele femei, dimpotrivă, au un interes deosebit pentru sex, unul care nu a fost nici măcar în tinerețe; durerea crește în timpul sexului din cauza uscăciunii vaginale și a elasticității slabe a pereților săi; sarcina naturala nu mai este posibila. Piele, păr și unghii există o îmbătrânire vizibilă a pielii, devine uscată, flăcătoare, apar lasături, riduri adânci de vârstă, și nu numai pe față; fardul natural dispare, pielea fetei devine tern, pare obosita, apar probleme cu acneea, acneea; adesea există umflarea pleoapelor; parul se despica, devine subtire, plictisitor, devine gri, si are loc si o pierdere crescuta a parului, in timp impletitura devine mult mai subtire; creșterea unghiilor pentru o manichiură frumoasă devine din ce în ce mai dificilă, sunt casante, își pierd adesea culoarea. Risc ridicat de a dezvolta diverse boli osteoporoza - deformarea țesutului osos; patologii cardiovasculare (hipertensiune arterială, ateroscleroză, aritmie, angină pectorală și altele); boli ale uterului și anexelor (miom, chisturi ovariene, polipi, boli oncologice), prolaps de vagin și uter; patologii ale glandelor mamare (mastopatie, cancer); diabet zaharat, patologia glandei tiroide și a glandelor suprarenale; boli ale sistemului nervos (distonie vegetativ-vasculară, accidente vasculare cerebrale, tulburări și boli psihice); boli ale sistemului digestiv (colelitiază, constipație, hemoroizi); infecții ale tractului urinar și altele. Boli cu menopauza Una dintre manifestările menopauzei după menopauză este riscul de a dezvolta diverse boli. Acest lucru nu înseamnă că toate femeile aflate în perioada menopauzei ar trebui să înceapă brusc să sufere de toate bolile. Totul depinde în mare măsură nu atât de nivelul de hormoni, cât de stilul de viață, predispoziția genetică și mulți factori de mediu. În plus, multe dintre aceste boli se pot dezvolta fără menopauză la o vârstă mai fragedă. Da, iar bărbații care nu sunt atât de dependenți de estrogeni suferă și ei de aceste afecțiuni. Dar multe studii științifice au demonstrat că deficitul de hormoni sexuali este cel care declanșează dezvoltarea multor patologii „legate de vârstă”. Să luăm în considerare unele dintre ele. Boli asociate menopauzei: Boala Factori și cauze care cresc riscul de dezvoltare a bolii Principalele simptome Ce este periculos? Cum să reduceți și să preveniți manifestările bolii? Osteoporoza- scăderea densității osoase, lipsa de calciu, fosfor și alte minerale din acestea, duce la distrugerea treptată a țesutului osos. ereditate; fumat; alcool; stil de viata sedentar; greutate excesiva; expunere rară la lumina soarelui; dieta dezechilibrata; boli ale sistemului digestiv și endocrin. dureri osoase, în special „pentru vreme”; tulburări de mișcare la unele articulații; slăbiciune, scădere a forței fizice, lenețe; deformarea coloanei vertebrale, manifestată prin încălcarea mișcărilor și a posturii, durere și scădere a creșterii; deformarea degetelor de la mâini și de la picioare și a altor oase; fragilitatea unghiilor, boli ale dinților și căderea părului. Fracturi osoase patologice care pot apărea chiar și cu cea mai mică leziune și pur și simplu mișcări nereușite. Fracturile sunt greu de crescut împreună și pot lega definitiv o femeie la pat. Încălcarea circulației cerebrale ca urmare a osteocondrozei coloanei vertebrale cervicale și/sau toracice. mod corect de viață; alimente bogate în calciu și fosfor; plajă moderată; activitate fizică moderată, modul corect de muncă și odihnă; lupta împotriva excesului de greutate; evita căderile, rănile, mișcările incomode; terapia de substituție hormonală cu hormoni sexuali reduce manifestările osteoporozei; luând suplimente de calciu: Calciu D3, Ergocalciferol și multe altele. Fibromul uterin este o tumoare benignă a uterului asociată cu un dezechilibru al hormonilor sexuali. Miomul poate fi de diferite dimensiuni, unic sau multiplu. Apare adesea pe fondul menopauzei, iar după debutul menopauzei, nodulii miomatoși mici sunt capabili să se rezolve singuri. Avorturi și operații la nivelul uterului; lipsa nașterii; endometrioza; viața sexuală neregulată; stres cronic; menarha precoce (prima menstruație); greutate excesiva; abuzul de alimente pentru animale; abuzul de alcool; ereditate; sarcina târzie poate exacerba creșterea fibroamelor. Menstruație prelungită, frecventă și abundentă; sângerare care nu este asociată cu ciclul lunar; o creștere a volumului abdomenului; nevoia frecventă de a urina; constipație; durere în timpul actului sexual. Sângerări uterine, inclusiv masive. Pelvioperitonita asociată cu torsiunea piciorului nodului miom necesită intervenție chirurgicală. Cancerul este malignitatea unei tumori. Terapia hormonală de substituție; stil de viata sanatos; sex obișnuit; prevenirea bolilor venerice; lupta împotriva excesului de greutate; urmărire regulată cu un ginecolog. chist ovarian- formațiuni benigne de cavitate. Odată cu menopauză, apar adesea chisturi dermoide, endometrioide și alte tipuri de chisturi nefuncționale, precum și ovarele polichistice. Boli endocrine ale glandei tiroide, glandelor suprarenale, creierului; avorturi și operații; boli inflamatorii ale organelor pelvine; infecții cu transmitere sexuală; predispozitie genetica; luând contraceptive și terapie de substituție hormonală cu hormoni sexuali. Durere în abdomen, în abdomenul inferior sau în partea inferioară a spatelui, agravată de efort fizic și actul sexual; încălcarea urinării și constipație; mărirea asimetrică a abdomenului; spotting spotting; menstruație dureroasă în premenopauză. Cancer – chisturile nefuncționale au un risc mare de malignitate. Ruptura chistului, ruptura ovariană și torsiunea pediculului chist sunt afecțiuni care necesită tratament chirurgical urgent. Examinare anuală de către un medic ginecolog și tratamentul în timp util al problemelor ginecologice; dacă este necesar, tratament chirurgical; prevenirea infecțiilor venerice; stil de viață sănătos și „nu” agenților cancerigeni. Sângerare uterină- spotting din vagin de natura diferita, asociata sau nu cu menstruatia. În premenopauză, sângerarea este adesea asociată cu modificări hormonale ale menopauzei și neregularități menstruale; endometrioza; fibrom uterin; polipoză uterină; patologia colului uterin; chisturi polichistice și alte chisturi ovariene; avorturi spontane. Opțiuni pentru sângerarea uterină în perioada premenopauză: menstruație prelungită și grea (mai mult de 6 tampoane pe zi și mai mult de 7 zile); spotting spotting periodic, care nu este asociat cu menstruația; prezența cheagurilor de sânge mari, a nodulilor în timpul sau între menstruații; menstruații frecvente (mai mult decât la fiecare 3 săptămâni); spotting care apare după actul sexual; spotting prelungit de intensitate variabilă (mai mult de 1-3 luni). După debutul menopauzei, orice spotting ar trebui să alerteze. Rac de râu. Sângerarea uterină poate fi un semn de boală gravă, inclusiv cancer. Anemia - cu sângerare prelungită și abundentă, duce la pierderea sângelui. Șoc hemoragic - se poate dezvolta cu sângerare uterină masivă, necesită resuscitare urgentă, intervenție chirurgicală și transfuzie de produse sanguine. Accesul în timp util la un medic pentru a determina cauzele sângerării și corectarea acestora; alimente bogate în proteine ​​și fier; control asupra cantității de sânge pierdute. Mastopatie- o tumoare benignă a glandelor mamare. Involuția glandelor mamare asociată cu modificări hormonale; debutul precoce al menstruației și pubertatea timpurie; diverse boli ale uterului și anexelor, în special cele inflamatorii; lipsa alăptării sau o perioadă scurtă de alăptare; nicio sarcină înainte de vârsta de 30 de ani; avorturi și avorturi spontane; stres; greutate excesiva; luarea de contraceptive și alte medicamente hormonale în doze mari; patologii endocrine. Durere în piept a unui personaj trăgător, plictisitor, dureros; prezența focilor în glandele mamare de diferite dimensiuni; modificarea formei și dimensiunii glandelor mamare; o senzație de umflare și umflare a glandelor; orice scurgere din mameloane. Cancerul mamar - pe fondul menopauzei, riscul degenerarii tumorii creste. Examinarea periodică preventivă a glandelor mamare (autoexaminare, ecografie sau mamografie); stil de viata sanatos; tratamentul în timp util al bolilor inflamatorii ale organelor genitale; refuzul avorturilor; alăptarea mai mult de 6 luni; doza de medicamente hormonale trebuie selectată individual de către un medic. Boli ale sistemului cardiovascular: hipertensiune arteriala; ateroscleroza; ischemie cardiacă; aritmie; insuficienta cardiaca. predispozitie genetica; consumul regulat de medicamente care conțin aspirină; controlul tensiunii arteriale; accesul în timp util la un medic și respectarea recomandărilor acestuia. Bolile asociate menopauzei pot fi prevenite nu numai prin terapia de substituție hormonală, adesea recomandată în timpul menopauzei severe, ci și prin stilul de viață corect și examinările regulate de către medicul dumneavoastră ginecolog. Menopauza este una dintre cauzele atacurilor de panică la femei (opinia unui psihoterapeut) - video Boli de menopauză: obezitate, diabet zaharat, prolaps uterin, tromboză, boala Alzheimer - video Diagnosticarea menopauzei Menopauza nu este o boală și, s-ar părea, de ce să o diagnosticăm, pentru că oricum totul este clar - bufeuri, neregularități menstruale, debutul menopauzei și organismul se obișnuiește să trăiască cu doze mici de hormoni sexuali. Dar există situații în care este pur și simplu necesar să știm dacă menopauza a început și în ce stadiu se află. De ce avem nevoie de diagnosticarea menopauzei? diagnosticul diferențial al menopauzei și al altor boli; identificarea complicațiilor și bolilor asociate menopauzei; examinare înainte de prescrierea terapiei de substituție hormonală și a contraceptivelor. Ce este inclus în planul de examinare pentru menopauză? 1. Analiza istoricului de viață și a plângerilor (momentul declanșării menarhei, prezența sarcinilor, avorturilor, regularitatea ciclului menstrual etc.).
Estradiol, pg/ml	Progesteron, nmol/l	FSH(hormon foliculostimulant), miere/ml	LG(hormon luteinizant), miere/ml	indicele LH/FSH
Perioada reproductivă înainte de menopauză: 1. Faza de maturare a foliculului (1-14-a zi a ciclului menstrual).	mai putin de 160	până la 2.2	la 10	mai putin de 15	1,2-2,2
2. Ovulația (ziua 14-16).	peste 120	la 10	6 – 17	22 – 57
3. Faza luteală (ziua 16-28).	30 – 240	peste 10	pana la 9	mai putin de 16
premenopauză	Hormonii sexuali feminini scad treptat**, ciclurile menstruale sunt observate fara ovulatie.		peste 10	peste 16 ani	aproximativ 1
După menopauză	5 – 30	mai mic de 0,6	20 - 100 și mai sus	16 - 53 și mai sus	mai putin de 1