Creșterea volumului pierdut de țesut osos. Grefa osoasa

Mergeți direct la:

Implantarea în stomatologie este cea mai modernă metodă de protezare, iar dacă un dinte a fost îndepărtat recent, nu provoacă aproape deloc dificultăți și nu necesită costuri și manipulări suplimentare. Adesea, persoanele cărora le lipsesc dinții de cel puțin un an, și adesea mai mult de zece ani, recurg la implantare. În acest timp, fără sarcina necesară, țesutul lor osos scade semnificativ, iar instalarea implanturilor clasice în formă de rădăcină devine imposibilă. În această situație, mărirea osoasă devine soluția cea mai rațională.

Augmentarea osoasă în timpul implanturilor dentare

Chirurgia de grefare osoasa consta in completarea osului existent cu un material care stimuleaza cresterea acestuia. In diverse cazuri, instalarea unui implant este posibila fie concomitent cu grefa osoasa, fie, in caz de atrofie severa, dupa patru sau sase luni, cand stimulatorul implantat va forta vasele normale si terminatiile nervoase sa creasca prin tesutul osos. După aceea, osul nou este întărit și este gata să accepte sarcina de mestecat, care la un adult este de la 50 la 300 kg.

Augmentarea osoasă pentru implantare în maxilarele superioare și inferioare au propriile caracteristici datorită structurii diferite a osului, precum și locației organelor, țesuturilor, vaselor și nervilor din apropiere.

Mărirea osoasă în maxilarul inferior

Dificultățile în creșterea țesutului osos în maxilarul inferior se află în locația apropiată a canalului mandibular în care trece un nerv, o arteră și o venă mare. Dacă înălțimea osului deasupra nervului alveolar inferior este mai mică de 10 mm, este mai probabil să fie deteriorat de implant. În unele cazuri, în timpul implantării, se efectuează microchirurgie pentru a mișca ușor nervul. Acest lucru necesită modelarea 3D a operației pe baza rezultatelor tomografiei computerizate.

În Rusia, este adesea folosită tehnica transplantului de autogrefă, în care materialul este luat de pe bărbie sau din zona de lângă ultimii molari. Blocul este fixat cu șuruburi de titan, iar golurile sunt umplute cu așchii osoase cu hidroxiapatită, acoperite cu o peliculă de colagen. După 5-6 luni, șuruburile sunt îndepărtate și se evaluează posibilitatea plasării implantului.

Important! În Centrul nostru, această tehnologie nu este utilizată din cauza trecerii la tehnologia BMP (stimulare netraumatică, controlată a creșterii propriului os fără grefarea fragmentelor).

Mărirea osoasă a maxilarului superior

Această procedură este, de asemenea, asociată cu anumite dificultăți. Așa-numitele sinusuri, sau sinusurile maxilare, sunt localizate îndeaproape aici. Se întind literalmente pe un os slăbit. Ridicarea și decojirea acestora trebuie să fie extrem de atentă, lucru care poate fi manipulat doar de un chirurg maxilo-facial calificat. Lui îi recomandăm să contacteze dacă este necesar această operațiune.

În aceeași zi se efectuează lifting sinusal sub anestezie locală sau, dacă pacientul este prea sensibil și anxios, se poate folosi sedarea, care calmează, dar nu oprește conștiința pacientului. Somnul cu medicamente nu este o anestezie cu toate inconvenientele sale, ci o tehnologie modernă sigură pentru desfășurarea confortabilă a operațiunilor moderne de înaltă tehnologie. Durata medie este de 40 de minute, apoi puteți conduce în siguranță acasă cu propria mașină.

Complicații și riscuri

Managementul neprofesional și nerespectarea protocolului de intervenție chirurgicală de mărire osoasă duce la diverse probleme, printre care loviturile indubitabile sunt infecția, care poate duce la ruptura membranei, perforarea membranei mucoase a sinusului maxilar, exacerbarea sinuzitei cronice purulente sau a sinuzitei. . Poate apărea și inflamația sinusurilor maxilare. Implementarea atentă a metodologiei procedurii, experiența și atenția medicului reduc complicațiile probabile la zero. Reduce riscul și designul 3D pe un model virtual.

Uneori, pacienții consideră că condițiile postoperatorii normale, cum ar fi durerea ușoară, umflarea sau sângerarea moderată, sunt complicații postoperatorii. Dacă umflarea și alte simptome după intervenție chirurgicală dispar după trei zile și sângerarea nu este prea mare, nu este nimic de care să vă faceți griji. Dacă durerea și umflarea persistă, trebuie să consultați imediat un medic.

Notă! După mărirea osoasă în Centrul nostru, pacienții primesc o broșură cu recomandări și numărul de telefon de contact al specialistului responsabil, precum și un set de medicamente pentru corectarea stărilor postoperatorii.

echipa noastră

În cazul refuzului de a forma țesut osos, apar următoarele riscuri:

1. Fixarea nesigură a implanturilor în formă de rădăcină cu lungimea și lățimea corecte.
2. Amenințarea cu slăbirea osului din cauza încărcăturii mari de mestecat care va cădea asupra acestuia după ce coroana este plasată pe implant.

Augmentarea osoasă în parodontită

Odată cu inflamarea țesuturilor parodontale, pierderea țesutului osos amenință cu pierderea dinților. Una dintre metodele în cursul tratamentului complex al bolii este metodele de regenerare direcționată. Acestea vă permit să restabiliți înălțimea pierdută a osului și să preveniți permanent apariția osteoporozei locale.

Preparate pentru creșterea țesutului osos

Ca preparate se folosesc diferite materiale. Anterior, se credea că țesuturile proprii luate dintr-o altă parte a maxilarului prind rădăcini cel mai bine de toate, cu toate acestea, luarea propriului material osos este o altă operație și destul de traumatizantă.

Centrul nostru folosește preparate naturale și tehnologii BMP care nu necesită recoltarea țesuturilor proprii ale pacientului. Acestea sunt stimulente de creștere, datorită cărora propriul os este redat în mod natural previzibil la dimensiunea dorită. După aceea, puteți instala un implant de rădăcină și este garantat că va dura toată viața. În alte condiții (dacă pacientul refuză grefarea osoasă necesară sau utilizarea altor tipuri de implanturi), este imposibil să se acorde o garanție pe viață pentru implantare.

Recenziile pacientului

Un pacient

Vreau să-i mulțumesc Ostankovici Victoria Mikhailovna! Doctor de la Dumnezeu! A făcut o treabă grozavă cu dinții mei. Am avut mare noroc cu ea. Victoria Mihailovna m-a liniştit şi a făcut tot posibilul ca să nu mai am complexe. Excelent specialist! Mulțumesc-i mult!

Secțiunea „Implantarea dinților” de pe site

După pierderea unui dinte, atrofia osoasă se dezvoltă 3 luni mai târziu. În plus, bolile inflamatorii pe termen lung ale cavității bucale, caracteristicile anatomice, modificările legate de vârstă, anomaliile congenitale, diferitele leziuni ale regiunii maxilo-faciale, procesele tumorale la nivelul maxilarelor, bolile generale și multe altele pot contribui la atrofia osoasă.

Dar la nivelul actual al stomatologiei moderne, acest lucru nu ar trebui să fie foarte supărător. La urma urmei, există metode de implantare care sunt posibile chiar și cu o lipsă de țesut osos fără acumularea preliminară a acestuia. Pentru aceasta, astfel de tipuri de implantare sunt utilizate ca:

implantare transosoasă- folosit pentru atrofia severă a maxilarului inferior.

Cursul de implantare constă în faptul că un suport în formă de arc este instalat pe marginea inferioară a corpului maxilarului inferior printr-o metodă chirurgicală extraorală. Prin os sunt introduse două știfturi de implant, urmând a fi utilizate în continuare pentru fixarea protezelor dentare amovibile.

implantare submucoasă sunt utilizate în principal pentru stabilizarea protezelor totale sau parțiale. Constă în instalarea de implanturi intramucoase, care vă permit să faceți fără introducerea unei proteze în țesutul osos.

Acest tip de implant arată ca o proeminență în formă de ciupercă. La aplicarea protezei, acestea intră în adânciturile corespunzătoare din membrana mucoasă.

mini implantare- aceasta este o tehnologie de fixare fiabilă a protezelor dentare complete amovibile, care practic nu are contraindicații, cu excepția: o stare generală severă a pacientului, boli oncologice (în timpul radioterapiei), diabet zaharat, suprimarea sistemului imunitar, boli în care este contraindicată orice intervenţie chirurgicală. Vârsta pacientului nu este o contraindicație pentru instalarea de mini-implanturi.

Această tehnologie vă permite să fixați în siguranță o proteză detașabilă și să obțineți o sarcină suficientă asupra țesutului osos maxilar, ceea ce previne atrofia acesteia. Atunci când se utilizează această tehnologie de implantare, protezele nu freacă mucoasa și nu este necesară ajustarea constantă a formei protezei.

Instalarea de mini implanturi nu necesită prezența țesutului osos dens, o creastă alveolară largă și înaltă.

Instalarea mini-implanturilor se realizează în câteva minute folosind o tehnică chirurgicală minim invazivă.

implantare subperiostală- utilizat pentru subțierea severă a osului maxilar.

Acest tip de implant dentar este plasat sub gingie, intre periost si os. Designul unor astfel de implanturi este destul de subțire și ajurat, este un cadru metalic cu suporturi care ies în afară în cavitatea bucală, ceea ce îi permite să fie ținut ferm și să își îndeplinească eficient funcția. Acest tip de implantare este utilizat de obicei atunci când înălțimea părții alveolare a maxilarului este insuficientă.

implant intradental-intraos- in care implanturile sunt instalate in tesutul osos prin varful radacinii dintelui.

Datorită acestei instalări, nu există nicio traumă semnificativă a membranei mucoase, astfel încât procesul de vindecare poate decurge mai rapid și mai eficient.

De obicei, este folosit pentru a prelungi și întări rădăcina dintelui, ceea ce oferă o stabilitate suplimentară întregii structuri.

Această implantare este utilizată pe scară largă pentru a elimina mobilitatea dentară în parodontită și parodontită, cu distrugerea severă a coroanei dentare, precum și pentru a da stabilitate dinților din vârful îndepărtat al rădăcinii dintelui.

implantare transosoasă- utilizat în caz de atrofie severă a osului maxilarului inferior.

În acest caz, un suport arcuit este plasat pe maxilarul inferior. După aceea, sunt instalate două implanturi prin intermediul sub formă de știfturi. Implanturile ies în cavitatea bucală, datorită căreia protezele dentare detașabile sunt fixate pe ele.

Ce tip de implant de care aveți nevoie poate fi determinat clar de un stomatolog cu înaltă calificare, după examinări adecvate, tomografie 3D etc.

Din acest articol veți învăța:

• cum se face grefa osoasa in stomatologie,
• metode de grefare osoasa - pret 2019,
• mărirea osului maxilar pentru un implant dentar: recenzii,

După extracția dinților, țesutul osos suferă o atrofie treptată, ceea ce duce la o scădere a lățimii și înălțimii osului în locul dinților lipsă. Grefa osoasa in timpul implantarii dentare (sinonime - marire osoasa, marire osoasa) - va permite sa cresteti volumul de tesut osos la locul instalarii implantului.

Creșterea țesutului osos în timpul implantării dentare Recenziile implantologilor sugerează că este necesar nu numai pentru funcționarea normală a implantului (în ceea ce privește transportul sarcinii de mestecat), ci și din motive estetice. Faptul este că pereții osos prea subțiri din jurul implantului sunt întotdeauna supuși resorbției și, ca urmare, apar recesiunea gingiei și expunerea gâtului implantului.

Grosimea optimă a osului în jurul implantului –

Cele mai importante puncte (conform Fig. 1) -

1) in primul rand- grosimea peretelui osos vestibular (adică cel situat pe partea laterală a buzei / obrazului) - trebuie să fie de cel puțin 2,0 mm și foarte bine - 2,5 mm. Dacă suprafața frontală a implantului este acoperită de un os mai mic de 2 mm grosime, atunci aceasta înseamnă o resorbție osoasă de 100% în jurul gâtului implantului, însoțită de o scădere a nivelului gingiei și de expunerea gâtului implantului. Implantul în acest caz va încărca o sarcină funcțională, cu toate acestea, dacă se află în zona zâmbetului, conturul gingiei din jurul implantului va deveni în cele din urmă inacceptabil din punct de vedere estetic.

2) În al doilea rând- grosimea peretelui osos dintre implant și rădăcina dintelui adiacent ar trebui să fie în mod ideal de 3 mm, tolerabil - 2,5 mm. Dacă această distanță este mai mică (de exemplu, 1,5-2,0 mm), atunci apare următoarea problemă. În jurul gâtului implantului, chiar și în condiții normale, există întotdeauna o ușoară resorbție a osului. Dacă septul osos dintre implant și rădăcina dintelui este prea mic, atunci va avea loc și resorbția osoasă la suprafața rădăcinii adiacentă implantului. Aceasta înseamnă o scădere a nivelului gingival și absența unei papile gingivale interproximale (adică estetică slabă).

3) În al treilea rând– Grosimea peretelui osos dintre două implanturi adiacente ar trebui să fie în mod ideal de 3,0 mm. Dacă mai puțin, atunci, ca și în cazul precedent, aceasta înseamnă o resorbție semnificativă a septurilor osoase între implanturi și, ca urmare a acestui proces - scăderea gingiilor în această zonă, absența papilei gingivale, expunerea. a implantului (adică estetică slabă).

Cauzele deficienței osoase

1) Principalul motiv pentru scăderea volumului țesutului osos este resorbția (resorbția) naturală a osului în zona dinților extrași. Acest lucru se întâmplă deoarece osul își pierde suportul în vederea rădăcinii dintelui și, de asemenea, datorită faptului că presiunea de mestecat încetează să se mai aplice țesutului osos. Ca urmare, are loc o scădere a volumului osului, care poate apărea atât în ​​înălțime, cât și în lățime a procesului alveolar al maxilarului.

2) Al doilea motiv sunt chirurgii dentari traumatici. De obicei, în timpul îndepărtarii, chirurgul nu se gândește absolut la siguranța pereților osoși ai alveolelor din jurul dintelui, mușcându-le cu pense. Dacă plănuiți o extracție cu implantarea ulterioară a unui dinte, atunci cel mai bine este să efectuați o astfel de extracție cu un chirurg implant care va încerca să păstreze cât mai mult țesutul osos.

Există 3 tipuri de resorbție osoasă –

• resorbție orizontală (Fig. 2), când există o scădere a lățimii procesului alveolar,
• resorbția verticală (Fig. 3), adică. când există o scădere a înălțimii procesului alveolar,
• + formă combinată.

În funcție de tipul de resorbție la un anumit pacient, este selectată o tehnică de grefare osoasă, care vizează creșterea lățimii și/sau înălțimii procesului alveolar al maxilarului.

Grefa osoasa pentru implanturi dentare: recenzii

Există multe metode diferite de grefare osoasă, dar pot fi împărțite condiționat în 2 grupuri mari. În primul rând, tehnicile de mărire osoasă orizontală au ca scop extinderea procesului alveolar îngust. În al doilea rând, tehnicile de mărire osoasă verticală au vizat creșterea înălțimii crestei procesului alveolar.

Cele mai frecvent utilizate tehnici –

• divizarea procesului alveolar,
• transplant de bloc osos,
• Regenerarea osoasă ghidată (GBR)
• metoda de ridicare a sinusurilor (utilizată cu lipsa înălțimii osoase în secțiunile laterale ale maxilarului superior).

Toate aceste operații se efectuează sub anestezie locală, dacă este necesar (teama pacientului) se poate face sedare intravenoasă. Durata operației poate fi de la 1 la 2 ore, care va depinde de tehnica utilizată, de volumul și complexitatea operației. Cusăturile sunt îndepărtate în a 10-a zi.

Important : toate tehnicile au argumentele lor pro și contra... Studiile histologice au arătat că după mărirea osoasă prin diferite metode, se observă o structură complet diferită a țesutului osos nou format, care poate duce la resorbția ulterioară a noului os. În plus, mult depinde de natura materialului osos implantat.

1. Diviziunea procesului alveolar -

Folosit pentru resorbția osoasă orizontală pentru a crește grosimea procesului alveolar. Se poate executa atat pe maxilarul inferior cat si pe cel superior. Trebuie spus că aceasta este cea mai eficientă metodă de extindere a procesului alveolar astăzi, care, în plus, are un cost scăzut (nu necesită materiale osoase și membrane costisitoare). Există mai multe varietăți de astfel de divizare, dar ne vom concentra în special pe tehnica „Split-Control”, care vă permite să efectuați simultan atât extinderea, cât și instalarea implanturilor.

Conținutul metodologiei „Split-Control”.(Fig.5-10) –
după desprinderea lambourilor mucoperiostale (gingiilor) se face o tăietură în centrul crestei procesului alveolar cu un cutter sau alte instrumente speciale până la înălțimea viitorului implant (Fig. 6). Apoi, o gaură pentru implant(e) este marcată cu un burghiu pilot, iar distribuitoarele sunt înșurubate în găurile pregătite (Fig. 7). Folosind diferite dimensiuni de distribuitoare de la mai mici la mai mari, puteți crește lățimea crestei și puteți instala imediat implantul.

Există întotdeauna un gol pe lateralele implantului, care este umplut cu material osos, care, dacă este necesar, poate fi aplicat în exces și în afara procesului alveolar, acoperind totul cu o membrană specială resorbabilă (Fig. 9). Dupa aceea, rana este suturata si asteptam osteointegrarea implantului in 3-4 luni.

Grefa osoasă a maxilarului inferior (metoda divizării) –

Avantajele tehnicii –

• in primul rand- din cauza despicarii crestei, obtinem un defect osos care are pereti ososi pe toate laturile (mai putin deasupra). Datorită acestui fapt, are loc o osteogeneză rapidă și de înaltă calitate (formarea unui os nou), deoarece osul spongios din profunzimea procesului alveolar este bogat în vase de sânge, osteoblaste, celule mezenchimale, factori de creștere ...

  Apropo, de ce este mult mai rău să mărești lățimea osului nu din cauza divizării (din interiorul procesului alveolar), ci să faci acest lucru datorită atașării externe a blocurilor osoase sau a așchiilor osoase în afara plastiei corticale a procesului alveolar . Faptul este că stratul cortical exterior al osului este foarte dens și practic nu există vase în el. În consecință, materialul osos transplantat va dura foarte mult pentru a crește în vase, formarea osului va decurge mai lent și va exista un risc mai mare de eșec și complicații ale unei astfel de grefe osoase.

• În al doilea rând- nu este nevoie de materiale și membrane osoase scumpe, din nou datorită faptului că acesta este un defect cu trei pereți în interiorul procesului alveolar și nu în afara acestuia. Există suficiente materiale ieftine, de exemplu, materialul osos „Osteodent-K” și membrana „Osteodent-Barrier”.

• În al treilea rând– instalarea implanturilor cu această tehnică în majoritatea cazurilor este posibilă imediat. Dacă implanturile sunt instalate mai târziu, atunci între operații vor trebui să treacă doar 3-4 luni, ceea ce este mult mai puțin comparativ cu alte metode de grefare osoasă.

Diviziunea procesului alveolar: animație și video a operației

Important : Există mai multe tipuri de metode de împărțire. Cu „Split-Control”, se face doar o tăietură de-a lungul crestei procesului alveolar + o pereche de tăieturi verticale la grosimea plăcii corticale. Există însă o variantă a acestei metode, în care se face o tăietură orizontală suplimentară la nivelul vârfurilor viitoarelor implanturi, ceea ce duce la desprinderea completă a blocului osos (placă corticală vestibulară).

Apoi acest bloc este fixat cu șuruburi, care adesea îl rup. Implanturile cu această modificare a tehnicii nu sunt instalate imediat, ci după 3-4 luni. În plus, este foarte traumatizantă și are mai mult risc de complicații. Acest tip de tehnică ar trebui folosit doar pe cel mai subțire proces alveolar (2 mm), dar unii medici o folosesc chiar și în cazurile în care acest lucru nu este necesar.

2. Transplant de bloc osos -

Această metodă poate fi folosită atât pentru a mări lățimea procesului alveolar, cât și înălțimea acestuia. Această tehnică folosește în mod predominant un bloc osos autogen (aceasta înseamnă că blocul osos este luat de la pacient însuși în alte părți ale maxilarelor). Prelevarea blocului poate fi efectuată în regiunea tuberculului sau a crestei zigomatic-alveolare a maxilarului superior sau în regiunea ramurilor sau a bărbiei maxilarului inferior. Mai puțin utilizate sunt blocurile osoase de origine alogenă (de la o altă persoană), precum și cele de origine xenogenă (osul bovin), care sunt asociate cu eficiența lor mult mai scăzută.

Un exemplu de operație de transplant de bloc osos –
În fotografiile 11-16 puteți vedea un exemplu despre modul în care se realizează grefa osoasă a maxilarului superior (în zona incisivului central) folosind două blocuri osoase. Vă rugăm să rețineți că au fost folosite 2 blocuri deoarece în acest caz a fost necesară creșterea atât a lățimii, cât și a înălțimii procesului alveolar în zona dintelui extras.

Blocurile osoase sunt mai întâi înșurubate pe os cu ajutorul microșuruburilor speciale din titan (Fig. 12). Blocul poate fi acoperit suplimentar cu așchii osoase, după care blocurile și țesutul osos din jur trebuie închise cu o membrană de colagen (exact aceeași cu cele folosite pentru regenerarea osoasă ghidată). Membrana este fixată pe os cu ajutorul unor știfturi metalice speciale (Fig. 14), iar apoi membrana mucoasă peste locul operației este suturată strâns.

Transplant de bloc osos: animație și video a operației

Avantajele acestei metode –
aceasta este o metodă excelentă pentru creșterea volumului osos cu rezultate previzibile. Standardul de aur pentru această metodă este utilizarea unei alogrefe (un bloc osos prelevat de la pacient însuși). Mai mult, este foarte important ca grefa transplantată să fie „cortical-spongioasă”, adică. avea nu numai o placă corticală, ci și țesut osos spongios. În acest caz, se poate obține un rezultat previzibil și pozitiv al transplantului de bloc osos.

Contra acestei metode –

• Este necesară o operație suplimentară pentru a lua blocul osos.

• În al doilea rând, cu această tehnică, posibilitatea instalării simultane a implanturilor este cel mai adesea exclusă, deoarece. aceasta crește foarte mult riscul de respingere atât al implantului, cât și al blocului osos în sine.

• În al treilea rând, astfel de blocuri osoase necesită o grefă mai lungă, adică. după o astfel de operație, va fi necesar să așteptați aproximativ 6-8 luni înainte de a începe deloc instalarea implanturilor. Acest lucru se datorează faptului că blocul osos este înșurubat pe exteriorul maxilarului. Stratul cortical superficial al osului maxilarului are foarte puține vase și, prin urmare, germinarea vaselor în blocul osos transplantat este foarte lentă.

• În al patrulea rând - din nou datorită germinării lente a blocului osos de către vase (în timpul instalării ulterioare a implantului în etapa a doua) - uneori blocul osos poate fi desprins de maxilar din cauza integrării insuficiente a acestuia cu țesutul osos maxilar.

3. Regenerarea ghidată a țesuturilor (GTR) -

Această metodă poate fi folosită și pentru a crește lățimea procesului alveolar, precum și înălțimea acestuia. În plus, dacă lipsa volumului de țesut osos nu este critică, atunci instalarea simultană a implanturilor este posibilă împreună cu grefarea osoasă. Cu toate acestea, metoda are și dezavantajele sale, despre care vom discuta mai jos.

Regenerarea ghidată a țesuturilor (sinonim cu regenerarea osoasă ghidată) implică utilizarea a două componente: în primul rând, material osos implantat și, în al doilea rând, o membrană barieră specială, a cărei utilizare va izola defectul osos de factorii adversi.

Regenerarea osoasă ghidată: exemple de operații

1) Cazul clinic nr. 1 –
Fotografia 17 (în zona implantării planificate) arată un defect osos semnificativ, care va fi umplut cu o membrană bioresorbabilă și material osos Bio-Oss. În fotografiile 21-22, realizate la 5 luni după grefarea osoasă, puteți vedea instalarea implantului în această zonă...

2) Cazul clinic nr. 2 –
utilizarea tehnicilor de regenerare osoasă ghidată concomitent cu instalarea implanturilor. Materialul inert „Bio-Oss” și membrana resorbabilă „Bio-Gaid” au fost folosite ca materiale...

Importanța membranei de barieră –
Membrana de barieră îndeplinește următoarele funcții: permite de a da forma și volumul dorit țesutului osos crescut, protejează osul transplantat de resorbția de către celulele sale osteoclaste (situate în periost), previne impactul mecanic al țesuturilor moi ale gingiilor. asupra materialului osos transplantat și deformarea acestuia...

Exista diferite tipuri de membrane, resorbabile (Bio-Gaid), neresorbabile (membrane Gore-tex sau mesh titan). Primele se dizolvă de la sine în timp și nu trebuie îndepărtate, dar își păstrează forma mult mai rău în comparație cu membranele din titan cu plasă sau cu membranele armate cu titan. Toate aceste membrane sunt scumpe, dar utilizarea unor membrane ieftine (cum ar fi Osteoplast) nu este potrivită pentru această tehnică.

Alegerea materialului osos –
există multe materiale diferite: pe bază de hidroxiapatită sintetică, biopolimeri, fosfat tricalcic, biosticlă, pe bază de os de bovină etc. Mai jos ne vom concentra asupra celor mai eficiente tipuri de materiale osoase (în ordinea descrescătoare a eficienței lor).

• Utilizarea autogrefei osoase –
  o autogrefă ar trebui înțeleasă ca material osos care este luat de la pacient însuși în alte părți ale maxilarelor (de exemplu, sub formă de așchii de os sau un bloc osos). Există doar un minus aici - necesitatea unei mici intervenții suplimentare pentru colectarea materialului osos.

• Combinație autogrefă + xenogrefă –
  într-un raport de 1:1, așchiile osoase (luate de la pacientul însuși) sunt amestecate cu material xenogen, adică. pe bază de os de bovină. Un astfel de material de înaltă calitate și eficient precum „Bio-Oss” poate servi drept exemplu. Aceasta este o combinație foarte eficientă pentru creșterea volumului osos.

• Utilizarea alogrefei –
  acest tip de material osos este de asemenea foarte eficient, dar este folosit mult mai rar. Cert este că sursa materialului osos în acest caz este materialul cadaveric (al altor persoane). Aceste materiale sunt achiziționate de la o bancă specială de țesuturi, toate materialele sunt prelucrate cu atenție și complet sigure, dar din motive psihologice sunt folosite mai rar.

• Utilizarea xenogrefei pure –
  Materialul „Bio-Oss” (pe bază de os de bovină) poate fi folosit fără a-l amesteca cu așchiile osoase proprii ale pacientului, dar atunci eficiența creșterii osoase va fi mai mică.

Regenerare osoasă ghidată cu implantare imediată: video operație

• Video 1 - folosind membrana resorbabilă Bio-gaid,
• video 2 - folosind o membrană din plasă de titan.

Important : Trebuie remarcat faptul că această metodă nu este întotdeauna suficient de eficientă. Faptul este că materialul osos este „plantat” în afara plăcii corticale a maxilarului (un strat de suprafață foarte dens al osului). Osul nou format diferă ca structură de osul maxilar propriu, nu are propria sa placă corticală în exterior și, prin urmare, are tendința de resorbție parțială ulterioară.

Prin urmare, este necesar să se efectueze mărirea osoasă prin această metodă „cu o marjă” pentru gradul planificat de resorbție viitoare, care va fi cu atât mai pronunțată, cu atât biotipul gingiei (grosimea gingivale) este mai subțire. Acest lucru se datorează faptului că straturile de suprafață ale osului vor primi mai puțin oxigen și nutrienți din cauza aportului lor mai scăzut de sânge.

Mărirea osoasă în timpul implantării dentare: preț 2019

Cât costă o mărire a osului maxilar pentru un implant dentar în 2019? Mărirea țesutului osos pentru implantare - costul va diferi în funcție de tipul de tehnică și volumul operației (în zona câți dinți se efectuează), precum și de tipul și volumul materialului osos și al membranei utilizate .

Destul de des, dentiștii și pacienții lor trebuie să se confrunte cu creșterea osoasă în timpul implantării dentare. Vă vom oferi mai jos prețul, recenziile și o descriere detaliată a procedurii.

Acest lucru se întâmplă atunci când o persoană s-a gândit prea mult dacă să instaleze implanturi. In lipsa unitatilor dentare, tesutul dur se atrofiaza prea repede, ceea ce duce la necesitatea grefei osoase.

Despre lipsa de țesut osos la un pacient

De îndată ce dintele a căzut sau a fost îndepărtat, începe un proces natural și ireversibil - atrofia țesuturilor. Medicii spun că deja într-un an de absență a unei unități stomatologice, resorbția atinge un maxim.

Dacă pacientul trebuie să implanteze un implant pentru a restabili integritatea rândului, atunci lipsa osului natural va deveni un obstacol semnificativ. Se crede că pentru implantarea de înaltă calitate este nevoie de cel puțin 10 mm dintr-o bază solidă.

Și când nu este suficient, trebuie să utilizați procedura de grefare osoasă. În acest caz, se efectuează o operație specială, în care osul este construit în cantitatea potrivită. Această procedură crește semnificativ timpul de recuperare a dentiției, dar oferă un rezultat de înaltă calitate și de durată.

Un punct foarte important este că, pentru a evita orice complicații neplăcute, ar trebui să alegeți o clinică bună, un medic cu experiență și să respectați absolut toate regulile de pregătire pentru operație.

De ce este necesară procedura?

În absența țesutului osos, este necesar să îl construiți. Și acest lucru se aplică nu numai cazurilor de implantare ulterioară, ci se face și pentru a rezolva alte probleme:

• Pentru o fixare suficient de fiabilă a implantului, dacă osul este mai scurt decât tija artificială.
• Pentru a preveni deplasarea dinților, slăbirea lor, pierderea și alte patologii ale dentiției.
• Preveniți deformarea expresiilor faciale și a articulației.
• Restabiliți funcția de mestecat, care va apărea inevitabil cu atrofie.
• Preveniți deformarea contururilor faciale din cauza reducerii maxilarului.

Medicii evidențiază următoarele avantaje ale procesului atunci când materialul osos artificial este adăugat sau mărit într-un alt mod:

1. Restaurarea completă a tuturor funcțiilor maxilarului, chiar dacă atrofia a atins un volum mare.
2. Face o implantare de înaltă calitate la prețuri accesibile, în care tijele vor ține mult timp și în mod fiabil.
3. Revine aspectul atractiv al gingiilor, iar dupa protezare, intreaga dentitie.
4. In urma perioadei de reabilitare se produce disparitia totala a tuturor neplacerilor care au insotit pierderea dintilor si atrofia osoasa.

Adevărat, există unele dezavantaje ale procedurii, cum ar fi o etapă lungă de recuperare, procesul operației în sine și restricții parțiale în acest timp. Construirea și creșterea țesutului osos este o muncă complexă pe termen lung și întotdeauna comună a pacientului și a medicului. Numai prin acțiuni coordonate pot fi atinse toate efectele pozitive și rezultatul așteptat.

O fotografie

Opțiuni de mărire osoasă pentru implanturi dentare

În funcție de starea osului, de sănătatea pacientului, de rezultatul așteptat și de abilitățile practice ale medicului, pot fi efectuate diverse proceduri:

1. Regenerare tisulară ghidată, altfel NTR. În procesul de NTR, medicul implantează o membrană specială. Este fabricat din material biocompatibil și promovează creșterea naturală a țesuturilor. O astfel de membrană poate fi sau nu resorbabilă. După instalarea acesteia, se suturează suprafața plăgii și se așteaptă o anumită perioadă până când osul crește la dimensiunea dorită.
2. Grefarea blocului osos. La transplantarea unui bloc osos, cel mai adesea se folosește o bucată din osul propriu al pacientului. De obicei este luat de pe bărbie. Rezultă două răni, ceea ce este considerat un dezavantaj al procedurii. Dar un astfel de transplant prinde mai bine rădăcini și respingeri nu se întâmplă cu el. Acest os este înșurubat cu șuruburi speciale la locul potrivit, compactat cu așchii sau granule și suturat cu o membrană. Ea este cea care nu va permite ca acestea să fie spălate și va contribui la regenerarea rapidă. Un alt dezavantaj al implantării blocului osos este durata și procedura de mai multe ori. La urma urmei, inițial fac două răni, apoi efectuează și o operație suplimentară pentru a îndepărta membrana și a implanta știftul.

Oricare dintre opțiunile pentru grefarea osoasă este aleasă, operația trece prin anumite etape, pentru care pacientul trebuie să fie pregătit mental:

• Examinarea medicală obligatorie, stabilirea gradului de atrofie cu ajutorul raze X. Prelevarea de probe de sânge cu interpretare extinsă. La urma urmei, operația trebuie efectuată numai în absența oricăror contraindicații.
• Anestezie. Cel mai adesea, se alege anestezia locală, dar în cazuri rare de sensibilitate crescută sau impresionabilitate a pacientului, medicul poate alege o anestezie generală ușoară.
• Se face o incizie în lamboul periostal, care expune restul osului natural. În acest caz, medicul poate diagnostica suplimentar starea și dimensiunea atrofiei. În consecință, se selectează materialul dorit pentru construcție și cantitatea adecvată a acestuia.
• Apoi are loc procedura în sine, care va diferi în funcție de metoda aleasă de chirurgie plastică.
• După toate manipulările, medicul este obligat să coasă osul cu componentele instalate și să asigure rana. Pentru această procedură, cel mai des se folosesc suturile absorbabile, astfel încât îndepărtarea suturilor va fi inutilă.

După operație, medicul dentist va sfătui cu siguranță ce se poate și ce nu se poate face. Este foarte important să respectați aceste recomandări pentru a nu avea consecințe.

Dacă operația a avut succes, perioada de reabilitare va dura până la o lună. Prima săptămână este, de asemenea, necesar să beți analgezice și medicamente antiinflamatoare.

Lifting sinusal

Aceasta este cea mai populară procedură, care se efectuează în două moduri - deschis și închis. Pe care este mai bine să alegeți, medicul decide pe baza diagnosticului stării țesutului osos.

În acest caz, se realizează o ridicare mecanică a sinusului maxilar, astfel încât țesutul necesar să se poată forma sub acesta. Dar această metodă este folosită numai dacă trebuie să o măriți cu 1-2 mm, nu mai mult. De asemenea, o limitare pentru o operație închisă este absența a nu mai mult de doi dinți la rând.

În caz contrar, fie se efectuează o procedură deschisă, fie se alege o metodă complet diferită de grefare osoasă.

Indicațiile pentru un lifting sinusal sunt:

• Absența oricăror patologii la locul procedurii.
• Prezența unei anumite cantități de țesut osos pentru a efectua manipulările necesare.
• La diagnosticarea stării de sănătate a pacientului nu s-a găsit nimic care să poată provoca complicații după operație.

De asemenea, este important să vă asigurați că pacientul nu are următoarele probleme:

1. Prezența mai multor partiții în sinusurile în sine.
2. Polipi în zona corespunzătoare.
3. Curge nasul constant din diverse motive.
4. Sinuzita sub orice formă.
5. Os rupt sau slab.
6. Intervenții chirurgicale anterioare în .
7. Obiceiuri proaste la pacient sub forma fumatului frecvent.

Deschis

O lifting de sinus deschis este o operație complexă care se face doar în cazuri extreme. Efectuați următoarele manipulări:

• Medicul face o gaură în peretele sinusului maxilar, încercând să nu atingă mucoasa.
• Carcasa în sine este ridicată la înălțimea dorită.
• Tot spațiul deschis este umplut cu un material special care va stimula creșterea țesutului osos.
• Rana se inchide si se sutura, restituind la locul ei tot ce a fost miscat in timpul operatiei.

Abia în timp, când țesutul a crescut la dimensiunea dorită, se efectuează implantarea.

Închis

Liftul de sinus închis se dovedește a fi complet diferit, în care instalarea directă a implanturilor devine disponibilă simultan cu implantarea țesutului. Procedura este convenabilă prin faptul că se efectuează dintr-o singură mișcare. Se disting următoarele etape:

1. Inițial se pregătește patul osos, unde va fi instalată tija pentru implant. Dimensiunea sa nu trebuie să atingă sinusul maxilar cu 1-2 mm.
2. Cu ajutorul unui instrument special și cu atingeri ușoare, medicul mută fragmentul dorit spre interior, ridicând astfel mucoasa la înălțimea necesară.
3. Materialul osteoplastic este introdus prin orificiul creat si in acelasi timp se instaleaza tija implantului.

În timp ce țesuturile se vindecă și se formează gingia, pacientului i se poate oferi utilizarea unor structuri temporare din plastic care imită dentiția pentru acea perioadă până când implanturile permanente sunt create și instalate.

Deși această procedură este considerată a fi mai simplă, mai accesibilă și mai puțin traumatizantă pentru pacient, cu toate acestea, dacă este efectuată incorect, pot apărea unele consecințe neplăcute:

• Leziuni ale sinusurilor, ducând la curgerea nasului cronic.
• Posibilă scufundare a întregii structuri în adâncime, urmată de îndepărtarea ei forțată.
• Apariția inflamației în regiunea maxilară, care va trebui să fie vindecată și numai după aceea să se efectueze o a doua procedură de implantare.

Pentru a preveni acest lucru, pacientul trebuie să respecte cu strictețe toate regulile:

• Renunta la fumat.
• Rețineți-vă când strănutați și tușiți, încercați să nu faceți acest lucru și, de asemenea, nu vă suflați nasul intens.
• Evita racelile, deoarece acestea vor duce la complicatii grave.
• Refuzați pentru perioada de reabilitare din alimente solide, reci și calde.
• Nu mergeți la baie sau la saună, nu vă scufundați sub apă și nu vă implicați în niciun sport în care există posibilitatea de a vă răni.
• Nu călătoriți cu avionul.

Ce materiale sunt folosite?

În fiecare dintre variantele unor astfel de materiale plastice se folosesc grefe. Ei pot fi:

• Țesutul osos al pacientului prelevat din orice parte sănătoasă a corpului. Ei aleg coasta, ilionul, dar cel mai adesea folosesc excrescențe sau tuberculi ai maxilarului superior, precum și o zonă mică a bărbiei.
• Alogrefă - luată de la un donator, care este o altă persoană. Deși de obicei în aceste scopuri iau un os cadaveric, care este prelucrat suplimentar. Un astfel de transplant durează mai mult și mai greu de înrădăcinat, dar orice risc este aproape eliminat.
• Xenogrefă - țesut dur de origine animală. Aceasta este o opțiune mai accesibilă, dar vindecarea poate fi, de asemenea, amânată.
• Aloplastele sunt materiale artificiale care pot înlocui complet țesutul viu, în timp ce prind bine rădăcini și rareori provoacă respingere. În aceste scopuri, se utilizează hidroxiapatita și oricare dintre derivații săi.

Video: despre creșterea oaselor.

Cât costă operațiunea?

Prețul pentru o procedură atât de complexă va depinde în mare măsură atât de clinica în sine, cât și de metoda aleasă de chirurgie plastică. În plus, costul poate include și toate materialele utilizate, precum și procedura de implantare, dacă se efectuează simultan cu liftingul sinusal, de exemplu.

Concentrându-se pe prețurile clinicilor private din Moscova, costul mediu variază de la 150 la 450 de dolari pentru operația în sine. Dar poti gasi si diverse promotii, oferte speciale si reduceri. Mai important în acest caz nu este prețul, ci calitatea muncii medicului.

După extracția și pierderea dinților, are loc o scădere a masei osoase a maxilarului din cauza lipsei sarcinii de mestecat. Dacă rădăcina dintelui pierdută nu a fost înlocuită cu un implant, țesutul osos începe să se micșoreze. Prin urmare, în stomatologie, se realizează mărirea osoasă - o operație pentru a restabili cantitatea necesară de masă osoasă. Cum se efectuează operația, în ce cazuri este contraindicată pacienților implantarea de proteze?

Volumul masei osoase nu scade întotdeauna după extracția dintelui, uneori cauzele atrofiei osului maxilarului pot fi:

• modificări legate de vârstă;
• traumatisme la nivelul dinților sau maxilarului;
• caracteristici anatomice ale structurii maxilarului;
• proteze dentare amovibile prost realizate;
• caracteristicile genetice ale pacientului;
• boli infecțioase ale cavității bucale.

Odată cu vârsta, procesele metabolice sunt perturbate, oasele devin slăbite, fragile, iar calciul este spălat activ din ele. Toate acestea duc la atrofia masei osoase și necesită corectare.

Purtarea pe termen lung a protezelor dentare amovibile afectează negativ structurile osoase și ale maxilarului: protezele dentare nu pot asigura o sarcină uniformă de mestecat asupra oaselor maxilarului, ceea ce duce la atrofie.

Atrofia poate fi stabilită în gene și poate fi rezultatul unei predispoziții genetice. Structura anormală a craniului este extrem de rară.

Calitatea structurii țesutului osos este afectată și de bolile infecțioase ale cavității bucale - patologii parodontale, chisturi, neoplasme,. Acest lucru se datorează pătrunderii infecției în țesutul gingiilor și formării focarelor de inflamație purulentă. Un chist se formează lângă rădăcina dintelui, distrugând treptat țesutul osos. Formele avansate de parodontită duc la pierderea dinților sănătoși din cauza modificărilor patologice ale proceselor alveolare - conectând rădăcina de osul maxilarului.

Mărirea osoasă în maxilarul inferior este diferită de operația de restaurare a volumului osos în maxilarul superior. Acest lucru se datorează particularității structurii craniului - locația sinusurilor maxilare. Lungimea știftului protezei nu permite fixarea lor fermă în osul maxilarului, existând riscul încălcării integrității sinusurilor. Deformarea sinusului maxilar duce la infecția tisulară și la dezvoltarea sinuzitei cronice.

Consecințele atrofiei osoase

Scăderea masei osoase duce nu numai la o încălcare a funcției de mestecat, ci are consecințe estetice și fiziologice negative:

• modificarea formei feței - buze înfundate, obraji înfundați;
• apariția ridurilor în jurul buzelor și lângă acestea;
• modificarea calității dicției - lisp, fuzzy articulation;
• modificarea mușcăturii și problemele conexe;
• mestecat de proastă calitate a alimentelor, perturbarea tractului digestiv.

Contraindicații pentru implanturi dentare

Cu toate acestea, în unele cazuri, implantarea protezelor dentare și intervenția chirurgicală asociată pentru refacerea volumului structurilor osoase are contraindicații:

• boala osteoporoză;
• boli psihoneurologice;
• procese inflamatorii acute ale cavității bucale;
• sinuzită cronică și operații la sinusurile maxilare;
• polipi în nas și alte neoplasme;
• boli ale sistemului circulator, coagulare slabă a sângelui;
• boli ale sistemului imunitar - HIV, SIDA.

Osteoplastia este contraindicată în prezența unei tumori maligne și la pacienții vârstnici. În multe cazuri, fumătorilor înrăiți li se interzice operația - blocul implantat este greu de înrădăcinat, există riscul de rupere a suturilor chirurgicale și de căderea implantului.

Cum se întâmplă creșterea oaselor?

Mărirea osoasă în timpul implantării dentare are loc în mai multe etape. Anterior, chirurgul examinează cavitatea bucală și determină cantitatea de muncă necesară. Starea maxilarului pacientului va fi arătată printr-o radiografie - unde este necesară restabilirea volumului osos și în ce cantități. Materialul de înlocuire este apoi selectat.

Material pentru formarea masei osoase:

• transplantul unui bloc osos din maxilarul inferior;
• transplant de firimituri osoase ale unui animal - de obicei un taur;
• material sintetic care provoacă creșterea țesuturilor.

În trecutul recent, se practica grefarea osoasă de la o persoană recent decedată. Cu toate acestea, această metodă nu este întotdeauna potrivită, la fel ca blocul de înlocuire a osului animal.

Cel mai adesea, extensiile sunt realizate folosind materiale de umplutură sintetice. Acest material este prietenos cu mediul, nu provoacă alergii, prinde bine rădăcini. Singurul negativ este costul fibrelor sintetice.

Algoritmul acțiunilor chirurgului:

• anestezie locală sau anestezie generală;
• incizia gingiei și umplerea cavității cu material de înlocuire;
• impunerea unei membrane de protecție și suturarea mucoasei.

Pentru mai puțin disconfort, suturile gingivale sunt realizate dintr-un material bioabsorbabil, astfel încât suturile nu trebuie îndepărtate. Acumularea de către dentist durează de la patruzeci de minute până la câteva ore.

Când se montează protezele dentare? În unele cazuri, cu (corecția maxilarului superior), se instalează implanturi dentare. Acest lucru este posibil cu un lifting sinusal închis, în cazul unei operații deschise, pacientului i se montează proteze după ce gingiile s-au vindecat complet - după șase luni.

Lifting sinusal al maxilarului superior

Ce metode pot fi folosite pentru a instala implantarea masei osoase la un pacient? Pentru aceasta, sunt utilizate mai multe opțiuni:

• lifting sinusal pentru corectarea maxilarului superior;
• regenerarea ghidată a țesuturilor;
• osteogeneza distracției;
• transplant autogen bloc.

Liftingul sinusal poate fi efectuat în mod deschis și închis. Cu o ușoară atrofie, se folosește o metodă închisă împreună cu instalarea implanturilor dentare. Cu atrofie severă, se efectuează o operație de tip deschis - cu o incizie a gingiei și instalarea unui bloc osos de volumul necesar.

Cu un lift de sinus deschis, sunt instalați dinți temporari de plastic, care sunt înlocuiți cu cei permanenți șase luni mai târziu. Avantajul ridicării sinusurilor față de metoda protezelor amovibile este refacerea completă a sarcinii masticatorii cu încetarea atrofiei. Acest lucru distinge grefarea osoasă de alte metode de protezare, care nu pot preveni atrofia ulterioară.

Dezavantajele unui lifting sinusal pot fi următoarele complicații:

• rinita/sinuzita cronica in caz de deformare a sinusurilor maxilare;
• formarea focarelor de inflamație din cauza infecției în țesut;
• respingerea completă a blocului osos, divergența suturilor;
• expunerea membranei protectoare.

O complicație după intervenție chirurgicală poate fi febră, umflare severă a țesuturilor, durere. După operație, se recomandă să luați analgezice, să nu supraîncărcați organismul cu activitate fizică excesivă și să nu vă aplecați înainte. Acest lucru se datorează riscului de a crea o cădere de presiune în interiorul craniului, care poate duce la ruperea suturilor și pierderea implantului implantat.

După un lifting sinusal, este interzis:

• planificați călătoria cu avionul în termen de trei luni;
• vizitați solarii, piscine, saune și o baie rusească;
• bea lichide printr-un pai;
• fumatul și consumul de alcool;
• face o muncă fizică grea.

Alte metode de osteoplastie

Luați în considerare metodele de transplant de bloc osos, regenerarea ghidată a țesuturilor, osteogeneza distracției și refacerea conturului gingival.

Metoda NTR

Regenerarea ghidată a țesuturilor implică activarea propriilor țesuturi pentru creștere. În acest caz, un bioțesut de înlocuire este implantat și izolat din gingii folosind o membrană dentară. Filmul de protecție asigură siguranța biomaterialului împotriva scurgerii și expunerea la factori externi. Treptat, masa osoasă este restabilită datorită regenerării tisulare.

Membrana poate fi realizată din material absorbabil. Membrana de material neabsorbabil este îndepărtată după o anumită perioadă de timp. Alegerea materialului depinde de cazul clinic al pacientului și este determinată de medicul stomatolog.

Transplant de bloc

Această metodă de operare se efectuează folosind un os donator prelevat din palatul, maxilarul inferior sau bărbia pacientului. Autogrefa prinde rădăcini rapid, nu provoacă respingere. Cu toate acestea, această metodă este potrivită doar pentru corectarea lățimii osului, dar nu rezolvă problema cu înălțimea. Un alt dezavantaj al transplantului direct este imposibilitatea instalării simultane a protezelor dentare: blocul trebuie mai întâi să prindă rădăcini. În total, pacientul este nevoit să suporte trei proceduri chirurgicale: îndepărtarea materialului donator, implantarea blocului și instalarea implanturilor.

Osteogeneza distracției

Metoda osteogenezei distracției implică extinderea (creșterea în volum) a masei osoase deja existente. Chirurgul întinde osul, iar golurile rezultate sunt umplute cu propriile celule - cele regenerate. Metoda este utilizată în cazul unei structuri anormale a maxilarului sau după leziuni ale maxilarului.

Chirurgie plastică a maxilarului inferior

Cum se face rinoplastia? Complexitatea metodei este localizarea apropiată a arterei și a nervului responsabil pentru munca mușchilor maxilarului. Cu un curs nefavorabil de intervenție chirurgicală, există riscul pierderii funcției de mestecat și amorțeală a limbii. Pentru a deplasa nervul, se efectuează o microoperație folosind modelarea 3D, comparând rezultatele cu datele din tomografia computerizată a maxilarului.

Refacerea conturului gingival

Atrofia țesutului osos afectează direct scăderea volumului țesutului gingival. Ca urmare a acestei patologii, rădăcinile dinților sunt expuse, ceea ce provoacă disconfort psihologic și fiziologic pacientului. Rădăcinile goale nu sunt protejate de un strat de smalț și reacționează cu durere la schimbările termice. Din punct de vedere al esteticii, coroanele goale provoacă inconveniente în timpul comunicării. După restabilirea volumului osos, se efectuează manipulări pentru a accelera regenerarea țesuturilor moi.

Osteoplastie pentru parodontoza

Boala parodontală avansată duce la pierderea dinților sănătoși. Medicii stomatologi folosesc regenerarea osoasă ghidată, care restabilește înălțimea maxilarului și previne dezvoltarea osteoporozei maxilare.

Beneficiile osteoplastiei

Mulți pacienți se tem de o soluție chirurgicală la problema pierderii dinților și se mulțumesc cu protezele dentare amovibile. Cu toate acestea, ele nu rezolvă problema cu sănătatea maxilarului, ci provoacă dezvoltarea în continuare a atrofiei. În primul rând, protezele dentare amovibile nu asigură o sarcină uniformă de mestecat pe maxilar. În al doilea rând, din cauza scăderii în continuare a masei osoase, protezele necesită corecție sau înlocuire din cauza unei nepotriviri în dimensiune cu noua formă a maxilarului.

În ciuda posibilelor complicații în perioada postoperatorie, osteoplastia rezolvă probleme importante de estetică și sănătate:

• restabilirea completă a funcției de mestecat;
• refacerea conturului natural al feței;
• posibilitatea de a instala implanturi dentare;
• prevenirea dezvoltării osteoporozei locale.

Rezultat

Osteoplastia este singura metoda de refacere a functiilor naturale ale maxilarului fara riscul de a dezvolta patologii. Pentru a evita intervenția chirurgicală pentru înlocuirea unei cantități mari de os atrofiat, este necesar să instalați imediat un implant în locul unui dinte pierdut. La șase luni după îndepărtarea rădăcinii dintelui, începe un proces ireversibil de atrofie a țesutului osos.