Recuperare după intervenție chirurgicală. Recuperare după intervenție chirurgicală

Colaps

Îndepărtarea uterului cu apendice este poate una dintre cele mai grave și operațiuni grele in ginecologie. Poate duce la o mulțime de complicații și, în plus, poate fi caracterizată printr-o perioadă lungă și dificilă de recuperare, timp în care se aplică diverse restricții în multe domenii ale vieții. Dar tocmai respectarea atentă a recomandărilor medicului în această etapă poate grăbi semnificativ recuperarea după boală, recuperarea după procedură și îmbunătățirea calității vieții. Despre cum merge treaba perioada postoperatorie după îndepărtarea uterului, în acest material sunt descrise ce caracteristici are și ce recomandări trebuie urmate în această etapă a tratamentului.

Durată

Cât durează de fapt reabilitarea pacientului după o astfel de intervenție? Într-o oarecare măsură, acest lucru este influențat de metoda și volumul său. De exemplu, dacă uterul cu apendice a fost îndepărtat, atunci perioada de recuperare poate fi de până la două luni, iar dacă numai cavitatea organului în sine, atunci până la șase săptămâni sau o lună și jumătate.

Se obișnuiește să se facă distincția între timpuriu și târziu perioada de reabilitare. Devreme se înțelege ca primele trei zile după operație, iar primele 24 de ore au valoarea maximă. Întârziere înseamnă restul perioadei - până la o lună și jumătate până la două luni.

Recuperare rapida

Cum să vă recuperați rapid după îndepărtarea uterului? Metode exprese de recuperare după această intervenție nu există. Această intervenție este destul de serioasă și voluminoasă, însoțită de modificări hormonale. Sistem reproductiv. Și, de asemenea, au propriile efecte și simptome ale bolii, din cauza cărora a fost necesară amputarea organului. Prin urmare, perioada de recuperare după îndepărtare este în mod normal lungă și este însoțită, în cel maiîn primele săptămâni, deteriorarea sănătății.

Tinand cont caracteristici individuale corp, recuperarea după îndepărtarea uterului poate merge puțin mai repede sau puțin mai lent, dar tot nu va exista o diferență semnificativă. Și chiar dacă starea de sănătate s-a îmbunătățit după 2-3 săptămâni, asta nu înseamnă că trebuie oprită implementarea recomandărilor medicului.

În 24 de ore de la efectuarea laparotomiei, este necesar să se observe odihna la pat. Este nevoie de mult timp doar pentru a ieși din anestezie. Nu ar trebui să te așezi și să te ridici nici măcar la toaletă. Deși până la sfârșitul primei zile, ușor, cu ajutorul mâinilor, este deja permis să se răstoarne pe o parte. Sunt permise doar alimente lichide.

Primele 72 de ore

În timp, este necesară creșterea activității fizice. În acest stadiu, pacientul ar trebui să stea deja pe jumătate în pat, să se ridice pentru a folosi toaleta, să se răstoarne pe o parte. Ar trebui să existe în continuare alimente lichide și semi-lichide, până în a treia zi începând să includă alimente obișnuite ușor digerabile. Este important să controlați activitatea intestinelor, astfel încât să nu existe constipație și formare de gaze.

În aceste zile, tratamentul este deja efectuat după îndepărtarea uterului - se iau antibiotice. o gamă largă masuri pentru evitarea infectiei.

Trebuie să fii atent la dvs stare generală – căldură după procedură în această etapă poate fi un semn al unui proces inflamator.

O lună și jumătate până la două luni

La aproximativ o saptamana dupa operatia abdominala se incheie tratamentul cu antibiotice. Adesea, în această etapă, poate fi prescris un tratament hormonal pentru a facilita intrarea în menopauză (când sunt îndepărtate ovarele). În aceeași etapă, se desemnează consultații ale unui psiholog, dacă sunt necesare.

Pacientul poate mânca alimente normale, dar este important ca acestea să fie sănătoase și naturale, și să nu provoace constipație și formare de gaze. Repausul la pat este moderat în primele două săptămâni. Apoi poate fi anulat, dar efortul fizic trebuie evitat.

Reabilitarea după îndepărtarea uterului exclude saunele, băile, orice supraîncălzire. Nu poți înota în rezervoare naturale, poți menține igiena cu ajutorul unui duș.

Ce ar trebui făcut în această etapă? Depinde și de tipul de intervenție. În funcție de aceasta, pacientului i se pot da instrucțiuni suplimentare pentru reabilitare.

Histerectomie subtotală

Poate cea mai simplă îndepărtare a uterului, perioada postoperatorie în care este scurtă. Cu o astfel de intervenție, numai corpul organului este îndepărtat, gâtul și anexele rămân neafectate. Durata perioadei de reabilitare este de aproximativ o lună și jumătate, cicatricea este mică, nu este necesar tratament hormonal.

Histerectomie totală

Uterul și colul uterin sunt îndepărtate, fără apendice. Durata perioadei de recuperare este aproximativ aceeași, vă puteți întoarce la activitatea sexuală nu mai devreme de două luni mai târziu. Tratamentul hormonal de asemenea, nu este necesar.

Histerosalpingo-ooforectomie

Nu numai corpul organului este îndepărtat, ci și anexele - ovarele și trompele uterine. Extirparea uterului cu anexe este o operație destul de dificilă, care implică o perioadă lungă, de până la două luni, de reabilitare. Schema procedurii din fotografia din material.

Histerectomie radicală

Întregul organ este îndepărtat. Reabilitarea are aceleași caracteristici ca și în cazul histerectomiei totale.

viata intima

Pe parcursul întregii perioade de recuperare după îndepărtarea uterului, este recomandabil să refuzați viata intima. Deși în multe feluri acest lucru poate fi determinat doar pe baza metodei prin care a fost efectuată intervenția. De exemplu, atunci când numai cavitatea uterină este îndepărtată și vaginul și colul uterin sunt complet conservate, medicii au voie să reia viata sexualaîntr-o lună şi jumătate. Dacă colul uterin și treimea superioară a vaginului au fost îndepărtate, atunci perioada de abstinență poate fi mai lungă, deoarece sutura după intervenție poate fi rănită.

Astfel, în primele cinci săptămâni, sexul este interzis. După această perioadă, merită să consultați un specialist în această problemă. Acest lucru este valabil pentru orice perioadă care a trecut de la operația abdominală pentru îndepărtarea uterului - înainte de a relua activitatea sexuală, consultați-vă medicul.

Sport

Când pot face mișcare după histerectomie? La această întrebare se poate răspunde doar luând în considerare tipul și intensitatea sarcinilor. În fazele inițiale de recuperare după procedură, orice activitate fizica ar trebui să fie un minim. După prima săptămână de reabilitare, se pot adăuga exerciții terapeutice pentru a preveni formarea aderențelor etc. După o perioadă completă de reabilitare, puteți face din nou gimnastică și aerobic în cantitate moderata si fara sarcini excesiveși exerciții de forță.

De asemenea, puteți începe să faceți fitness nu mai devreme de 2 luni de la intervenție și numai cu permisiunea medicului curant. Cu privire la sporturi profesioniste, culturism - momentul începerii unor astfel de exerciții ar trebui discutat cu medicul separat, deoarece natura încărcăturii, natura intervenției, viteza și caracteristicile vindecării joacă un rol important.

Exemplu de rutină zilnică

Reabilitarea după operație este mai rapidă cu rutina zilnică corectă. Trebuie să dormi mai mult - în primele 7 zile după procedură, trebuie să dormi cât vrei. Apoi se recomandă să dormi cel puțin 8 ore, dar nici nu poți dormi mai mult de 10 ore, deoarece în acest stadiu nu mai merită să minți prea mult. Nevoie exercițiu fizic pentru a evita stagnarea sângelui și formarea de aderențe. Adică, repausul la pat trebuie respectat în continuare, dar nu excesiv - ținând cont de somn, merită să petreceți 13-15 ore pe zi în pat, în restul timpului este mai bine să stați, să mergeți, să faceți simplu, non- treburile casnice stresante.

Începând din a doua săptămână sunt afișate plimbări. În primul rând, scurt - 15-20 de minute. În timp, durata lor poate fi mărită la o oră pe vreme bună. În fiecare zi, timp de 10-15 minute, trebuie să faceți exerciții terapeutice.

Exemplu de dieta

După cum am menționat deja, în primele trei zile este mai bine să mănânci suficient mancare usoara– naturală bulion de legumeși piure. Apoi puteți introduce treptat alimente de consistența obișnuită, iar la sfârșitul a 5-6 zile pacientul trebuie să treacă la o dietă de masă generală. Deși alimentele trebuie să îndeplinească cerințele mâncat sănătos, este necesar să se evite prăjit, gras, conserve, afumat și, în plus, dulci, conservanți și coloranți. De exemplu, dieta poate fi:

1. Mic dejun - terci de fulgi de ovaz, ou, ceai negru;
2. Mic dejun târziu - fructe, brânză de vaci;
3. Pranz - supa de legume sau de pui/bulion de carne, carne slaba de vita cu orez, supa de macese;
4. Gustare - salata de legume/fructe sau iaurt;
5. Masa de seara - pește alb cu legume proaspete sau înăbușite, ceai.

În general, după operația de îndepărtare a uterului, este necesar să respectați regulile unei diete sănătoase, să mâncați fracționat, să nu mâncați în exces. Conținutul caloric al dietei ar trebui să rămână același.

Efecte

Consecințele după îndepărtarea uterului în perioada de recuperare sunt posibile dacă regulile de trecere a acestuia sunt încălcate, precum și cu unele caracteristici ale corpului. De exemplu, complicații precum:

1. depresie, crize nervoase, alte complicații de natură emoțională și psihologică;
2. Sângerări din cauza vindecării slabe a suturilor sau a stresului asupra acestora;
3. Endometrioza de sutură - o afecțiune în care endometrul începe să se formeze pe peritoneu (este extrem de rar);
4. Infecția sângelui sau a peritoneului, a organelor învecinate în operația hodge se manifestă doar în această perioadă;
5. Sindrom de durere prelungită și persistentă care se dezvoltă atunci când trunchiurile nervoase sunt afectate;
6. Procesul inflamator, temperatura după îndepărtarea uterului este semnul său;
7. Accesarea virusurilor și infecțiilor, ciupercilor, ca urmare a imunității locale reduse;
8. O oarecare deteriorare a calității vieții sexuale, care de obicei dispare după terapia hormonală;
9. Scăderea libidoului, care este și reglat de hormoni;
10. Posibile probleme cu intestinele, constipație;
11. Simptome menopauza precoce atunci când îndepărtați nu numai cavitatea, ci și ovarele.

Mai mult, după operația abdominală, care a fost efectuată sub anestezie generala complicațiile sunt întotdeauna posibile după anestezie. Dar ele apar deja în primele 24 de ore după procedură.

Concluzie

Indiferent de metoda de intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea organului, o perioadă de recuperare bine condusă nu este mai puțin importantă decât pregătirea atentă pentru intervenție și conduita sa de înaltă calitate. Acum are loc vindecarea și depinde de aceasta dacă pacientul va fi îngrijorat de consecințele acestei intervenții în viitor. De exemplu, dacă perioada postoperatorie după îndepărtarea uterului se desfășoară corect, atunci nu se formează aderențe, ceea ce poate provoca mai târziu durere, cicatricea va fi mai mult sau mai puțin netezită din punct de vedere estetic etc.

←Articol anterior Articolul următor →

perspectivă intervenție chirurgicalăîi sperie pe mulți: operațiunile sunt asociate cu un risc pentru viață și chiar mai rău - să se simtă neajutorat, să piardă controlul asupra propriul corp, având încredere în medici pe durata anesteziei. Între timp, munca unui chirurg este doar începutul drumului, deoarece rezultatul tratamentului depinde jumătate de organizație. perioada de recuperare. Medicii spun că cheia succesului este în atitudine corectă pacientul însuși, care este gata să lucreze pe sine în strânsă colaborare cu specialiștii.

Caracteristicile reabilitării postoperatorii

La terapie de reabilitare multe goluri. Acestea includ:

• avertizare posibile complicații operațiuni;
• ameliorarea durerii sau restricțiile de mobilitate;
• grăbi recuperarea și recuperare psihologică după boală;
• revenirea pacientului la o viață activă sănătoasă.

La prima vedere, nimic complicat - poate părea că corpul uman însuși este capabil să se recupereze după o boală gravă sau o intervenție chirurgicală traumatică. Mulți pacienți cred naiv că cel mai important lucru în perioada postoperatorie este somn sănătosși alimentatie buna iar restul se va vindeca de la sine. Dar nu este. Mai mult, autotratamentul și neatenția în legătură cu măsurile de reabilitare anulează uneori eforturile medicilor, chiar dacă rezultatul inițial al tratamentului a fost evaluat ca favorabil.

Faptul este că recuperarea pacienților după operații este un sistem complet evenimente medicale, care este în curs de dezvoltare întreaga știință, reabilitare. Lumea civilizată a abandonat de mult ideea de a oferi pacienților odihnă completă pentru o lungă perioadă de timp după operație, deoarece astfel de tactici agravează starea pacientului. Mai mult, odată cu introducerea lui practică medicală operațiuni minim invazive, focalizarea reabilitării s-a mutat de la vindecare pieleîn zona cicatricei pentru recuperare muncă cu drepturi depline organismul deja în a doua sau a treia zi după intervenție.

Nu este necesar să vă agățați de gânduri despre intervenția în sine în timpul pregătirii pentru operație, acest lucru va duce la griji și temeri inutile. Reabilitatorii vă sfătuiesc să vă gândiți dinainte ce veți face atunci când vă recăpătați în prima zi după operație. Este util să iei cu tine un player, o carte sau o tabletă cu filmul preferat la spital, ceea ce te va ajuta să scapi de senzațiile neplăcute și să te armonizezi într-un mod pozitiv.

Organizarea competentă a perioadei de recuperare după intervenție chirurgicală este deosebit de importantă pentru pacienții vârstnici care sunt mai greu de tolerat intervențiile chirurgicale. În cazul lor, sentimentul de neputință și restrângerea forțată a mobilității se dezvoltă adesea în depresie severa. Oamenii în vârstă îndură uneori durerea și disconfortul până la sfârșit, stânjeniți să se plângă personal medical. Negativ atitudine mentalăîmpiedică recuperarea și duce la faptul că după operație pacientul nu se va recupera niciodată complet. Prin urmare, sarcina rudelor este să se gândească în avans la cum va decurge perioada de reabilitare, să aleagă o clinică adecvată și un medic responsabil cu recuperare rapidași Sanatate buna persoană în vârstă.

Perioada de recuperare după operație

Durata recuperării după intervenție chirurgicală depinde de mulți factori. Cea mai semnificativă dintre acestea este natura operațiunii. Deci, chiar și o persoană cu sănătate bună după o mică intervenție la coloana vertebrală va avea nevoie de cel puțin 3-4 luni pentru a reveni la viață plină. Și în cazul unei intervenții chirurgicale abdominale extensive, pacientul va trebui să urmeze o dietă strictă timp de câțiva ani pentru a preveni formarea aderențelor. Conversație separată - operații la nivelul articulațiilor, care necesită adesea numeroase ședințe de kinetoterapie și exerciții terapeutice, care vizează refacerea funcțiilor pierdute și a mobilității membrului. Ei bine, după intervenții de urgență pentru un accident vascular cerebral sau un atac de cord, pacientul trebuie uneori să-și revină mulți ani pentru a-și recăpăta capacitatea de a fi independent și de a munci.

Complexitatea operației este departe de a fi singurul criteriu pentru durata reabilitării. Medicii desenează Atentie speciala pe vârsta și sexul pacientului (femeile au tendința de a se recupera mai repede decât bărbații), prezența boli concomitente, obiceiuri proasteși nivel antrenament fizicînainte de operație. Motivația unei persoane de a se recupera este de asemenea importantă - prin urmare, psihologii lucrează în centre bune de reabilitare alături de medici.

Metode de refacere a corpului după intervenție chirurgicală

Arsenalul terapiei de reabilitare include un număr impresionant de metode, fiecare dintre ele având propriile puncte forte și părţile slabe. Majoritatea pacientilor in perioada postoperatorie li se recomanda sa foloseasca o combinatie de mai multe retete, pe parcurs stabilind ceea ce anume aduce cele mai mari beneficii pentru sanatate in fiecare caz.

• Medicamente . Suportul farmacologic este un aspect important al recuperării confortabile după intervenție chirurgicală. Pacienților li se prescriu analgezice, precum și vitamine și adaptogene - substanțe care cresc vitalitatea (ginseng, eleuterococ, pantocrină și alte medicamente). După ce sunt prescrise unele tipuri de intervenții preparate speciale: în timpul operațiilor neurologice, pacienților li se arată adesea terapie cu botox - injecții cu toxină botulină, care ameliorează spasmele musculare, reducând tensiunea în zone diferite corpul pacientului.
• Fizioterapie presupune un efect benefic factori fizici(apa calda, curent electric etc.) asupra corpului uman. Ea este recunoscută ca fiind una dintre cele mai multe metode sigure tratament în Medicină modernă, dar necesită o abordare competentă și fixarea atentă a rezultatului. Specialisti cu experienta pe terapia cu laser, electromiostimularea și terapia diadinamică sunt la mare căutare astăzi, deoarece ajută la accelerarea vindecării rănilor, ameliorează inflamația și reduc durerea după orice tip de intervenție chirurgicală.
• Reflexologie . Această metodă de reabilitare presupune impactul asupra punctelor biologic active ale corpului uman cu ajutorul unor ace speciale sau „trabucuri” (moxa). Este clasificată drept medicină alternativă, dar eficacitatea reflexologiei a fost confirmată în mod repetat în activitati practice multe centre de reabilitare.
• terapie cu exerciții fizice ( fizioterapie) util atât pentru persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală la oase și articulații, cât și pentru pacienții care se recuperează Chirurgie cardiacă sau un accident vascular cerebral. Sistemul încorporat de exerciții regulate ajută nu numai să nivel fizic, dar și psihologic: bucuria mișcării revine unei persoane, starea de spirit se îmbunătățește, apetitul crește.
• Mecanoterapie , în ciuda asemănării cu terapia cu exerciții fizice, se referă la metoda independenta reabilitarea pacienților după intervenție chirurgicală. Presupune utilizarea de simulatoare și orteze speciale care facilitează deplasarea pacienților debili și a persoanelor cu dizabilități. abilităților fizice. În medicină, această metodă câștigă din ce în ce mai multă popularitate datorită introducerii în practică a dispozitivelor și dispozitivelor noi, îmbunătățite.
• Terapia Bobath - o tehnică care vizează eliminarea spasticității (rigidității) în mușchi. Este adesea prescris copiilor cu paralizie cerebrală, precum și adulților care au avut tulburare acută circulatia cerebrala. Baza terapiei Bobath este activarea mișcărilor prin stimularea reflexelor naturale ale pacientului. În acest caz, instructorul cu degetele acționează asupra anumitor puncte de pe corpul secției sale, ceea ce tonifică activitatea sistemului nervos în timpul orelor.
• Masaj prescris după multe intervenții chirurgicale. Este extrem de util pentru persoanele în vârstă care suferă de boli. sistemul respirator care petrec mult timp în pozitie orizontala. Sedintele de masaj imbunatatesc circulatia sangelui, cresc imunitatea si pot fi o etapa de tranzitie care pregateste pacientul pentru metode active reabilitare.
• terapie dietetică nu numai că vă permite să creați dieta corectaîn perioada postoperatorie, dar joacă și un rol în formare obiceiuri sănătoase la pacient. Această metodă de reabilitare este deosebit de importantă în recuperarea pacienților după operații bariatrice (tratamentul chirurgical al obezității), a persoanelor care suferă de tulburări metabolice și a pacienților debili. Modern centre de reabilitare asigurați-vă întotdeauna că meniul pentru fiecare pacient este alcătuit ținând cont de caracteristicile sale individuale.
• Psihoterapie . După cum știți, dezvoltarea multor boli este influențată de gândurile și starea de spirit a pacientului. Și chiar calitate sănătate nu va putea preveni reapariția bolii dacă o persoană are o predispoziție psihologică la a nu se simti bine. Sarcina psihologului este să-l ajute pe pacient să-și dea seama de ce boala lui a fost legată și să se adapteze la recuperare. Spre deosebire de rude, un psihoterapeut va putea evaluare obiectivă situație și aplicați metode moderne de tratament, dacă este necesar - prescrieți antidepresive și monitorizați starea persoanei după încheierea reabilitării.
• Ergoterapie . Cea mai dureroasă consecință boală gravă este pierderea capacității de auto-îngrijire. Ergoterapia este un complex de măsuri de reabilitare care vizează adaptarea pacientului la viata obisnuita. Specialiștii care lucrează în acest domeniu știu cum să redea pacienților abilitățile de autoîngrijire. La urma urmei, este important ca fiecare dintre noi să simtă independență față de ceilalți, în timp ce cei dragi nu știu întotdeauna cum să pregătească corect o persoană după o intervenție chirurgicală pentru acţiune independentă, îl supraprotejează adesea, ceea ce împiedică reabilitarea corespunzătoare.

Reabilitarea este un proces complex, dar nu ar trebui să îl considerați o sarcină imposibilă în avans. Experții recunosc că atenția principală trebuie acordată primei luni a perioadei postoperatorii - începerea în timp util a acțiunilor de restabilire a pacientului îl va ajuta să-și dezvolte obiceiul de a lucra pe sine, iar progresul vizibil va deveni cel mai bun stimulent la o recuperare grabnica!

Orice operație chirurgicală este o intervenție serioasă în organism și nu trebuie să ne așteptăm ca totul să fie „ca înainte” după ea. Chiar dacă chirurgul care a efectuat operația este un adevărat geniu al medicinei și totul a mers bine, reabilitarea este necesară pentru a restabili puterea și funcțiile organismului.

Reabilitare după intervenție chirurgicală: este cu adevărat necesară?

„De ce avem nevoie de reabilitare după operație? Totul se va vindeca și corpul se va recupera de la sine ”, așa că, din păcate, cred mulți oameni din țara noastră. Dar trebuie avut în vedere că într-un organism slăbit, posibilitățile de autovindecare sunt reduse. Unele operații, în special asupra articulațiilor și coloanei vertebrale, necesită măsuri de restaurare obligatorii, altfel există riscul ca o persoană să nu se mai întoarcă niciodată la mod obișnuit viaţă. În plus, fără reabilitare după intervenție chirurgicală, există un risc ridicat de complicații cauzate de imobilitatea prelungită. Și nu numai cele fizice - cum ar fi atrofia musculară și escarele, precum și pneumonia cauzată de congestionare- dar si psihologic. Un bărbat care până de curând putea să se miște și să se servească singur, este înlănțuit de un pat de spital. Aceasta este o situație foarte dificilă, iar sarcina reabilitării este de a readuce o persoană atât la o sănătate bună, cât și la confort spiritual.

Reabilitarea modernă oferă nu numai recuperare funcțiile motorii, dar și înlăturarea sindrom de durere.

Etape, termeni și metode de reabilitare postoperatorie

Când să Începe reabilitare postoperatorie? Răspunsul este simplu - cu cât mai devreme, cu atât mai bine. De fapt, reabilitarea eficientă ar trebui să înceapă imediat după terminarea operației și să continue până când se obține un rezultat acceptabil.

Prima etapă a reabilitării după operație numită imobilizare. Continuă din momentul încheierii operației până la îndepărtarea tencuielii sau suturilor. Durata acestei perioade depinde de ce fel de intervenție chirurgicală a suferit persoana, dar de obicei nu depășește 10-14 zile. În această etapă, măsurile de reabilitare includ exerciții de respirație pentru prevenirea pneumoniei, pregătirea pacientului pentru exerciții de fizioterapie și exercițiile în sine. De regulă, sunt foarte simple și la început reprezintă doar contracții musculare slabe, dar pe măsură ce starea se îmbunătățește, exercițiile devin mai dificile.

De la 3-4 zile de la operație este indicată kinetoterapie - terapie UHF, stimulare electrică și alte metode.

Faza a doua , post-imobilizare, începe după îndepărtarea tencuielii sau a suturilor și durează până la 3 luni. Acum mare atentie este administrat pentru a crește gama de mișcare, întări mușchii, reduce durerea. La baza măsurilor de reabilitare în această perioadă se află exercițiile de kinetoterapie și kinetoterapie.

Perioada post-imobilizare împărțit în două etape: internat și ambulatoriu . Acest lucru se datorează faptului că măsuri de reabilitare ar trebui să continue după externarea din spital.

Scena staționară presupune măsuri intensive de recuperare, întrucât pacientul trebuie să părăsească spitalul cât mai curând posibil. În această etapă, complexul de reabilitare include exerciții de fizioterapie, cursuri pe simulatoare speciale, dacă este posibil - exerciții în piscină, precum și auto-studiu în secție. Rol important Joacă și kinetoterapie, în special varietățile sale precum masajul, electroforeza, tratamentul cu ultrasunete (SWT).

Etapa ambulatorie este, de asemenea, necesar, deoarece fără a menține rezultatele obținute, acestea vor ajunge rapid la nimic. De obicei, această perioadă durează de la 3 luni la 3 ani. LA setari ambulatoriu pacienții își continuă cursurile de kinetoterapie în sanatorie și dispensare, săli de kinetoterapie policlinice, dispensare medicale și de educație fizică, precum și la domiciliu. Control medical starea pacienților se efectuează de două ori pe an.

Caracteristici ale recuperării pacienților după manipulări medicale de diferite tipuri

Operație abdominală

Ca toti pacientii imobilizati la pat, pacientii dupa operatii abdominale trebuie să îndeplinească exerciții de respirație pentru prevenirea pneumoniei, mai ales în cazurile în care perioada de imobilitate forțată este prelungită. Exercițiile de fizioterapie după intervenție chirurgicală sunt efectuate mai întâi în decubit dorsal și numai după ce cusăturile încep să se vindece, medicul vă permite să efectuați exerciții în poziție șezând și în picioare.

Fizioterapia este, de asemenea, prescrisă, în special, terapia UHF, terapia cu laser, magnetoterapia, terapia diadinamică și electroforeza.

După operațiile abdominale, pacienților li se arată o dietă specială de crutare, mai ales dacă operația a fost efectuată pe tractul gastrointestinal. Pacienții trebuie să poarte lenjerie de susținere și bandaje, acest lucru va ajuta mușchii să-și restabilească rapid tonusul.

Operațiuni comune

Perioada postoperatorie timpurie în timpul manipulărilor chirurgicale asupra articulațiilor include terapie cu exerciții fizice și exerciții care reduc riscul de complicații ale sistemului respirator și a sistemului cardio-vascular, precum și stimularea fluxului sanguin periferic la nivelul extremităților și îmbunătățirea mobilității în articulația operată.

După aceea, întărirea mușchilor membrelor și restabilirea modelului normal de mișcare (și în cazurile în care acest lucru nu este posibil, dezvoltarea unuia nou care ține cont de schimbările de stare) vine în prim-plan. În această etapă, pe lângă educația fizică, se folosesc metode de mecanoterapie, exerciții pe simulatoare, masaj, reflexoterapie.

După externarea din spital, este necesar să se mențină rezultatul cu exerciții regulate și să desfășoare cursuri de adaptare la activitatea fizică zilnică normală (ergoterapie).

Endoproteze ale colului femural

În ciuda gravității operației, reabilitarea pentru protezarea colului femural trece de obicei relativ repede. Pe primele etape pacientul trebuie să efectueze exerciții care vor întări mușchii din jurul noii articulații și vor restabili mobilitatea acesteia, precum și pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. Reabilitarea după artroplastia de șold include și învățarea de noi abilități motorii - medicul vă va arăta cum să stați, să vă ridicați și să vă aplecați corect, cum să efectuați mișcările zilnice normale fără riscul de a vă răni șoldul. Mare importanță avea cursuri de terapie prin exerciții fiziceîntr-o piscină. Apa permite mișcarea liberă și ușurează sarcina pe șoldul operat. Este foarte important să nu opriți cursul de reabilitare înainte de termen - în cazul intervenției chirurgicale la șold, acest lucru este deosebit de periculos. Adesea, oamenii, simțind că se pot deplasa în siguranță fără ajutor extern, renunță la cursuri. Dar mușchii slabi slăbesc rapid, iar acest lucru crește riscul de cădere și rănire, după care totul va trebui să o ia de la capăt.

Reabilitarea medicală nu este o idee nouă. De asemenea, în Egiptul antic vindecătorii au folosit unele tehnici de terapie ocupațională pentru a grăbi recuperarea pacienților lor. Medicii din Grecia antică și din Roma au folosit și educația fizică și masajul în tratament. Fondatorul medicinei Hipocrate deține următoarea zicală: „Doctorul trebuie să aibă experiență în multe lucruri și, printre altele, în masaj”.

Operații pe inimă

Astfel de operații sunt un adevărat miracol al medicinei moderne. Dar o recuperare rapidă după o astfel de intervenție depinde nu numai de priceperea chirurgului, ci și de pacientul însuși și de atitudinea sa responsabilă față de sănătatea sa. Da, intervenția chirurgicală pe inimă nu limitează mobilitatea în același mod în care o face chirurgia articulară sau a coloanei vertebrale, dar asta nu înseamnă că tratament de reabilitare poate fi neglijat. Fără aceasta, pacienții suferă adesea de depresie, iar vederea lor se deteriorează din cauza umflăturilor structurilor ochiului. Statisticile arată că fiecare al treilea pacient care nu a finalizat un curs de reabilitare se regăsește în curând pe masa de operație.

Programul de reabilitare după intervenția chirurgicală pe inimă include în mod necesar dieterapie. Pacienților li se prezintă sarcini cardio dozate sub supravegherea unui medic și exerciții de kinetoterapie, cursuri în piscină (la șase luni după operație), balneoterapie și dușuri circulare, masaj și fizioterapie. Parte principală program de reabilitare psihoterapie, atât de grup cât și individual.

Este posibil să se efectueze reabilitarea acasă? Experții cred că nu. Acasă, este pur și simplu imposibil să organizezi toate evenimentele necesare. Desigur, pacientul poate efectua cele mai simple exerciții fără supravegherea unui medic, dar cum rămâne cu procedurile de fizioterapie, exercițiile pe simulatoare, băi terapeutice, masaj, suport psihologic si altii masurile necesare? În plus, acasă, atât pacientul, cât și familia sa uită adesea de necesitatea reabilitării sistematice. Prin urmare, recuperarea ar trebui să aibă loc într-o instituție specială - un sanatoriu sau un centru de reabilitare.

Există din ce în ce mai multe operații de îndepărtare a chisturilor ovariene prin laparoscopie în fiecare an. Această tendință se datorează deteriorării calității vieții - malnutriție, nefavorabil situația de mediu, stres constant, și cel mai important, o atitudine neglijentă față de propria lor sănătate. Toate acestea duc în cele din urmă la apariția nu celei mai periculoase, ci destul de tumoră insidioasă- chisturi ovariene, care pot reduce serios șansele de sarcină. De aceea totul mai multe femeiîntinde-te pe masa de operație pentru a îndepărta chistul și a trăi o viață sănătoasă, împlinită.

În acest articol, vom înțelege motivele formării unui chist, precum și despre modul în care se efectuează intervenția chirurgicală și despre cum să restabilim corpul după intervenție chirurgicală.

De ce apare un chist

În medicină, un chist este numit o tumoare benignă care apare pe fondul insuficienței hormonale. Încălcarea producției de hormoni duce la o situație în care oul, care în anumit moment trebuie să părăsească foliculul și să se conecteze cu spermatozoizii, nu părăsește ovarul, iar puțin mai târziu foliculul este umplut cu lichid, devenind un chist. În sine, un astfel de neoplasm nu este periculos, cu toate acestea, o tumoare care a apărut în orice moment poate începe să crească în dimensiune și să se deterioreze, crescând riscul de ruptură și dezvoltarea peritonitei. În plus, de multe ori chistul este cel care împiedică o femeie să rămână însărcinată, ceea ce înseamnă că pentru a nu-și pune sănătatea în pericol și a avea șansa de a avea un copil, o femeie decide să se opereze.

Chirurgii efectuează îndepărtarea chistului folosind metoda cea mai puțin traumatizantă - laparoscopia. În timpul acestei proceduri, efectuată sub anestezie generală, pacientului i se fac trei mici puncții în abdomenul inferior, introducând prin ele instrumente medicale și o cameră. Și pentru ca nimic să nu interfereze cu îndepărtarea chistului, un gaz special pregătit este pompat în peritoneul pacientului. O astfel de operație se efectuează nu mai mult de 40 de minute, iar rezultatul manipulărilor chirurgicale este eliminarea chistului și a trei suturi aproape imperceptibile.

Reabilitare postoperatorie

Este demn de remarcat faptul că procesul de recuperare după metoda laparoscopică de îndepărtare este mult mai rapidă decât după operatie normala. Și pentru a accelera recuperarea și a evita complicațiile postoperatorii, este important să se respecte etapele de bază ale reabilitării prescrise de medic ginecolog. Să le enumerăm:

1. Luarea de medicamente hormonale. Pentru a facilita funcționarea ovarelor și a preveni reeducare chisturi, pacientului i se pot prescrie antigonadotropine sau progestative sintetice. De obicei se iau din prima zi până la următoarea menstruație.

2. Magnetoterapia cu impact asupra zonei operate. Această procedură ajută la durereși previne inflamația.

3. Radiația laser. Această radiație de intensitate scăzută ajută la prevenirea posibilelor recidive.

4. Fonoforeza. Se îmbunătățește procesele metaboliceîn țesuturi și promovează recuperarea lor rapidă. Este mai bine să începeți procedurile la o lună după intervenție, combinând efectele fonoforezei cu utilizarea medicamentelor, de exemplu, hidrocortizon.

5. Ozonoterapia. Procedura îmbunătățește microcirculația sângelui, crește apărare imună organism și are un efect bactericid.

În plus, timp de o lună după intervenție chirurgicală, pacientul trebuie să respecte o fracțiune alimente dietetice, băutură complexe de vitamine(necesar să includă acid ascorbic), și se angajează într-o activitate fizică moderată.

Durere după operație

Durerea este un însoțitor constant al perioadei de recuperare postoperatorie. Și chiar dacă durerea după puncția pielii este incomparabil mai ușoară decât după o operație convențională, timp de câteva zile și chiar săptămâni pot fi problema serioasa pentru pacientul operat. Pentru a minimiza disconfortul, femeii i se prescriu analgezice și, de asemenea, se recomandă să nu facă mișcări bruște.

Un alt lucru este gazul care umple peritoneul pentru operație. Pune foarte multă presiune organe interne, motiv pentru care la câteva zile de la intervenție, pacientul simte dureri și dureri la nivelul spatelui și al spatelui. Pentru a normaliza rapid starea, este necesar să mergeți mai mult, făcând drumeții 2-3 r/zi. Medicamentele într-o astfel de situație nu aduc ușurare.

Posibilă descărcare după operație

În timpul perioadei de recuperare pot apărea diverse scurgeri necaracteristice din vaginul pacientului. În primele 3-4 zile, pot fi sângeroase, ceea ce, cu un volum mic, poate fi considerat normal. Timp de două săptămâni după intervenție poate fi alocată slime limpede si asta e bine. Este necesar să se tragă un semnal de alarmă în cazul în care apar scurgeri abundente de sânge sau se observă apariția unui mucus gros gălbui.

Când sunt externați din spital și cusăturile sunt îndepărtate

Trebuie să spunem imediat că deja la trei ore după operația în cauză, pacienta poate sta pe picioarele ei. Mai mult, medicii recomandă insistent să începeți imediat să vă mișcați, principalul lucru este să o faceți fără probleme pentru a nu deteriora cusăturile.

Dacă operația a reușit, femeia poate fi externată din spital în a 3-a zi. Cu toate acestea, practica arată că, în cele mai multe cazuri, externarea are loc în a 5-a zi, după care va fi în concediu medical până la 10 zile. Pentru ca recuperarea să fie mai intensă, este important de observat recomandari medicale, și anume:

• timp de 1 luna nu faceti baie si nu mergeti la bai (numai dus);
• în termen de treizeci de zile de la operație, orice efort fizic trebuie evitat;
• ridicarea greutăților după o astfel de operație este interzisă timp de 3 luni;
• merită să abandonați drumețiile și călătoriile lungi;
• actul sexual trebuie evitat timp de 4 săptămâni și neprotejat intimitateîncă câteva luni, deoarece experții nu recomandă să rămâneți gravidă în primele șase luni după îndepărtarea chistului.

Dacă vorbim despre cusături (una este situată în buric, iar două sunt ușor mai jos), atunci în fiecare zi, timp de o săptămână, acestea trebuie dezinfectate și, dacă este necesar, drenate. Vindecarea completă a suturilor durează aproximativ 8-10 zile, după care devin aproape invizibile. Până în acest moment, femeia ar trebui să viziteze un medic pentru a îndepărta cusăturile.

Perioada după operație

Dacă operația a decurs fără complicații, ciclul menstrual ar trebui să înceapă la timp. Cu toate acestea, majoritatea pacienților suferă această operațiune a raportat că menstruația a apărut la doar două cicluri după laparoscopie. O astfel de perioadă de întârziere poate fi considerată o normă, dar dacă durează și mai mult, trebuie să vizitați un medic și să treceți la o examinare. În plus, primele luni după operație pot modifica durata și natura fluxul menstrual care trebuie de asemenea remarcat. În acest sens, perioadele grele și prelungite ar trebui să fie alarmante.

Alimentația postoperatorie

Medicii recomandă insistent să nu mănânce în ziua operației. Este permis doar acceptarea apă curată fara gaz. In prima saptamana dupa operatie este permis sa se consume alimente lichide sau bine macinate asemanatoare piureului, care de preferinta se gatesc la abur. din prajit si mancare la conserva, alimente condimentate și sărate, precum și tot felul de sosuri și marinate, în primele 25–30 de zile după operație trebuie să se abțină. Carnea afumată, organele și produsele din făină nu trebuie consumate. In plus, nu se recomanda consumul de legume si fructe crude timp de o saptamana dupa interventie.

În perioada de recuperare, este util să consumi supe lichide și cereale, precum și legume și fructe prefierte și rase. Puteți începe să reveniți la dieta anterioară în aproximativ o lună.

Majoritatea femeilor se tem de operațiile ginecologice. Am întrebat-o pe Yevgenia Petrovna Tișcenko, un osteopat certificat al Asociației Osteopatice Ruse, despre complexitățile implementării lor și despre caracteristicile recuperării de înaltă calitate pentru a reveni la modul de viață anterior.

Tipuri de operații și caracteristicile acestora

Cum să revii după chirurgie ginecologică

Recuperarea după intervenție chirurgicală depinde de o serie de factori obiectivi:

• dacă operațiunea a fost de urgență sau planificată;
• condiție sanatatea generala femei înainte de operație;
• volumul și complexitatea intervenției chirurgicale. Complexitatea operației determină durata acesteia și, prin urmare, timpul petrecut sub anestezie;
• dacă a existat o operație laparoscopică sau laparotomie sau a fost folosit un abord perineal și vaginal;
• ce tip de anestezie s-a folosit: anestezie endotraheală sau epidurală.

Există, de asemenea factori subiectivi- aceasta este reacția unei femei la nevoia de a se opera pe cel mai prețios lucru pe care îl are, organele de reproducere.

Din experiența de lucru cu pacienții, știu că o operație, de exemplu, pe tract gastrointestinal este mai bine tolerat din punct de vedere psihologic decât o mică operație ginecologică.

Care este diferența dintre laparoscopie și laparotomie?

În laparoscopie, operația se efectuează cu instrumente mici și elegante introduse în cavitate abdominală prin mai multe deschideri mici de pe abdomen. Într-una dintre ele este introdusă o cameră, care afișează imaginea pe un ecran mare. Mâinile medicilor se mișcă din exterior, acționând instrumente în interiorul abdomenului.

Această abordare poate reduce semnificativ traumatismele tisulare, pierderile de sânge în timpul intervenției chirurgicale și riscul de formare a aderenței.

Găurile de pe abdomen se vindecă rapid și devin invizibile după 2-3 luni. Și nimeni, privindu-te în bikini, nu va ghici că te-ai operat.

Dezavantajul laparoscopiei este că pentru aceasta se folosește doar endotraheal sau, vorbind limbaj simplu, anestezie generala. Adică se introduce un tub special în trahee, se injectează medicamente care blochează propria respirație. Pe parcursul întregii operații, plămânii artificiali respiră pentru pacient. Cu toate acestea, echipamentele moderne permit reducerea la minimum a complicațiilor de la acest tip de anestezie.

Laparotomia este o operație printr-o incizie în abdomen, care în medicina modernă se efectuează de-a lungul liniei părului pubian.

Abordarea laparotomiei este utilizată în operațiile care necesită îndepărtarea unei mari părți a organelor și în situații de urgență care implică prezența unei cantități mari de sânge în abdomen. De exemplu, ruperea tubului în timpul unei sarcini extrauterine.

În timpul laparotomiei, se utilizează atât anestezia endotraheală, cât și anestezia epidurală. Ca metodă de alegere pentru anestezie, anestezia epidurală este mult mai sigură decât anestezia generală.

În gaura dintre a doua și a treia vertebrelor lombare se injectează un anestezic printr-un ac gros. Pacientul pierde complet sensibilitatea corpului sub buric. În timpul operației, ea poate fi conștientă sau moștenită sub influența somniferelor, dar toată activitatea vitală a corpului este păstrată, plămânii respiră singuri.

​

Operațiile ginecologice care se fac „de jos” sunt operații cu coborâre organele pelvine sau materiale plastice ale perineului cu o divergență a mușchilor acestuia.

Operațiile prin acces vaginal sau perineal se efectuează mai des sub anestezie epidurală, ceea ce contribuie la o bună stare generală de bine după intervenție.

Cea mai ușoară cale este recuperarea după îndepărtarea micilor tumori benigne ovarele. Cele mai comune dintre acestea sunt simple chistadenoame seroase, chisturi endometrioide și teratoame. Operația se efectuează laparoscopic și durează 30-40 de minute. Aceasta include și cosmetologia ginecologică.

Pacientul va fi acasă a doua zi. Sub rezerva recomandărilor chirurgului, recuperarea în acest caz are loc rapid.

Este mult mai greu de recuperat după îndepărtarea uterului și a anexelor acestuia, inclusiv, eventual, a ovarelor. Și poate exista diverse opțiuni evenimente.

Am pacienți care spun: „M-am săturat de aceste fibroame, sângerări, dureri abdominale”. Și trec cu ușurință prin îndepărtarea uterului. Se recuperează rapid și corect după operație și trăiesc fericiți.

Sunt cei care, în ciuda totalității simptomelor tulburătoare și a indicatorilor obiectivi ai stării de sănătate ginecologice, iau cu mare dificultate o decizie cu privire la o operație. Aproape condamnat. „Da, știu că nu există altă cale...” Și au încercat deja totul: tradițional și netradițional.

Și cel mai trist lucru. Pacientul urma să fie îndepărtat tumoră mică ovar sau nodul miomatos, iar după operație chirurgul a spus că „totul trebuie îndepărtat”.

Recuperare după operații ginecologice complexe

Cum reacționează pacienții și ce să facă după o intervenție complexă?

Primul. „Nu voi mai putea avea copii”

Este preocupat cazuri izolate. Chirurgia ginecologică modernă are ca scop operațiile de conservare a organelor. Și se luptă din toate puterile pentru posibilitatea maternității pentru femei. Și chiar dacă este necesar operație mare la pacienti vârsta reproductivă este posibil să se salveze ouă, crioembrioni, utilizarea ouă donatoare, maternitate surogat.

Al doilea. — Și dacă am o menopauză prematură?

Dacă ovarele sunt păstrate în timpul intervenției chirurgicale, atunci toate modificări fiziologice ciclu menstrual persistă, doar că nu există menstruație. Îndepărtarea uterului nu aduce menopauza mai aproape. Are loc în conformitate cu biologia organismului.

Dacă începe să se schimbe în rău, sau dacă ovarele au fost îndepărtate în timpul operației, este logic să discutați cu ginecologul trecerea la înlocuire. terapie hormonală. Din fericire, farmacologia modernă oferă acum un numar mare de medicamente hormonale destul de eficiente și sigure.

Al treilea. — Dar ce rămâne cu sexul după?

Foarte des, femeile sunt îngrijorate de viața lor sexuală după o intervenție chirurgicală majoră. O sa raspund de la mine experiență grozavă comunicarea cu pacientii dupa operatii ginecologice majore. Libidoul nu este redus. Mai mult, dispariția asociatului boala ginecologica simptome, cum ar fi cele intermenstruale secretii sanguine, disparitia fricii de sarcina face viata sexuala mai strălucitoare și mai saturate.

Niciun bărbat nu va simți vreodată „anatomia internă” în timpul sexului. Îndoielile unui partener cu privire la sentimentele sale în sex pot începe doar dacă o femeie îi descrie în detaliu operația prin care a trecut.

Dacă apare uscăciune în vagin, pot fi utilizați diverși lubrifianți.

Există și alte probleme de sănătate după operație și ce ar trebui să facă pacienții?

Prima este slăbiciunea. Pacienții se plâng adesea de persistente perioadă lungă de timp slăbiciune și oboseală. Pentru a se recupera mai repede după intervenție chirurgicală, este necesar să se evalueze gradul de anemie. Pentru aceasta, se folosesc indicatori precum fierul seric și capacitatea de legare a fierului a sângelui, și nu hemoglobina ca atare. De asemenea, este important să donați sânge pentru oligoelemente și vitamine și să adăugați în dietă cele care lipsesc.

Dieta echilibrată și suficient Somnul este cheia oricărei recuperări.

Urmează durerea. Durerile postoperatorii deranjează de obicei nu mai mult de 2-3 săptămâni și sunt dictate de faptul că rănile din interiorul corpului trebuie să se vindece. Durerea este destul de dureroasă în natură, nu necesită utilizarea de analgezice și se intensifică după efort fizic.

Pentru pacienții cu un volum operator mare și un perete abdominal slăbit, se recomandă purtarea bandaj postoperator. Pentru toată lumea, există o limitare a ridicării greutăților mai mari de 2-3 kg.

Ce se întâmplă dacă durerea persistă mai mult, uneori trăgând luni de zile, iar când examinează motivele lor, nu le găsesc?

Operațiile ginecologice amânate pot duce la cronicizare dureri pelvine. În prezența, de exemplu, a unui fibrom uterin mare, întregul pelvis al unei femei se răsucește în jurul ei pentru o lungă perioadă de timp. Și după îndepărtarea organului, ligamentele și mușchii pelvisului trebuie să găsească un nou echilibru. Corpul nu are întotdeauna suficientă forță pentru asta și cu ajutorul durerii spune despre nevoia de ajutor.

Uneori, după operație, fluxul de sânge din pelvis poate fi perturbat și congestie venoasă vorbește despre el însuși cu dureri dureroase.

De asemenea, se pot forma aderențe după intervenție chirurgicală. Și nu sunt legate de calitatea operației, ci sunt mai mult determinate de predispoziția genetică la procesele adezive.

În astfel de situații, tratamentul osteopatic oferă o bună oportunitate de recuperare. Osteopatii sunt capabili să creeze un nou echilibru sănătos al pelvisului, să reducă proces de adeziv elimina congestia venoasă. Și după 3-4 ședințe, durerea dispare pentru totdeauna.

De asemenea, aș recomanda ca fiecare pacient să facă cel puțin una sedinta de osteopatie ca măsură preventivă. Acest lucru vă va permite să verificați starea mușchilor, oaselor și ligamentelor după operație, pentru a slăbi tensiunea suturii de pe peretele abdominal anterior.Osteopații sunt capabili să ștergă „memoria” anesteziei din corp.

Cum să restabiliți mobilitatea țesuturilor pelvisului, anterior perete abdominal si tesuturile perineale?

Activitatea fizică poate fi începută la 2-3 luni după operație. Dar pentru a crea un bun churn sânge venos din cavitatea pelviană, pentru a preveni slăbirea presei abdominale și a diafragmei pelvine, aș recomanda începerea exercițiului „vid” deja la 2-3 săptămâni după operație.

Exercițiul se efectuează strict culcat pe o suprafață confortabilă. Picioarele trebuie să fie ușor îndoite la genunchi. Îndreptați bărbia ușor spre piept. Se fac 2-3 respirații complete cu stomacul. Apoi, în timp ce expirați (!!), trebuie să trageți în stomac, imaginându-vă că închideți blugii strâmți, trageți buricul spre coloana vertebrală și diafragma abdominală în sus. Țineți respirația pe cât posibil. Apoi o inhalare lină și 2-3 inhalări-exhalații. Repetați „vacuum”.

O astfel de sesiune poate fi efectuată 5-7 minute pe zi. Rezultatul va fi o senzație de lejeritate în abdomen și un tonus bun al peretelui abdominal. Dacă exercițiul aduce durere și disconfort în abdomen, acesta trebuie amânat cu o săptămână.

În ceea ce privește refacerea corsetului muscular, în special a mușchiului abdominal transversal după laparotomie, aș recomanda începerea cursurilor strict cu un medic terapie fizică sau un instructor de fitness. În primul rând, mușchii profundi ai abdomenului și pelvisului sunt supuși refacerii. Singur sau mai departe lecții de grup un astfel de rezultat este practic de neatins.

​

Separat, aș dori să mă opresc asupra recuperării după operații pentru prolapsul organelor pelvine. Că au fost „crescuți înapoi” chirurgical, nu înseamnă că nu vor cădea din nou. Neapărat necesar reabilitare fizică, iar acestea nu sunt doar exerciții Kegel, despre a căror fiziologie eu, ca ginecolog și osteopat, am mari îndoieli.

După astfel de operații, este necesară lucrarea de bijuterii pentru a întări mușchii scurti ai pelvisului, mușchii adductori ai coapsei și întreaga presă abdominală. Abia atunci efectul operațiunii va dura ani de zile.

Mulțumesc foarte mult!

Fii sănătos!

Evgenia Tishchenko, osteopat al Clinicii de Medicină Restaurativă „Calitatea vieții”, candidat Stiinte Medicale, medic obstetrician-ginecolog. Experienta medicala din 1992