Care medic dă direcția operației. Cum să obțineți o cotă pentru tratament gratuit

Uneori apar situații când o persoană grav bolnavă are nevoie de îngrijiri medicale de înaltă tehnologie, dar nu dispune de resursele financiare necesare. Pentru această categorie de cetățeni este concepută cota - un document prin care, în detrimentul creditelor de stat, pacientului i se oferă interventie chirurgicala.

Acest document se aplică numai agențiilor guvernamentale.

Ce operații pot primi o cotă - principalele tipuri de boli care dau dreptul de a primi o cotă gratuită

Toate punctele privind acordarea de cote populației pentru tratament sunt prescrise în Ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei din 29 decembrie 2014 (nr. 930n).

Lista afecțiunilor pentru care un pacient poate primi o cotă este foarte lungă. Mai detaliat cu lista specificată, vă puteți familiariza cu medicul sau puteți căuta în sursele de pe Internet - Anexa 4 la Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale.

Sunt oferite doar cotele pentru tratament persoane cu dizabilități ! Cei care nu au grupa trebuie mai intai sa sustina Examenul Medical si Social.

În general, patologiile pentru care statul solicită prestații pentru intervenție chirurgicală pot fi caracterizate astfel:

• Perturbare serioasă organe interne, care necesită transplantul lor.
• Variat
• Efectuarea procedurilor pe cord deschis.
• Erori în funcționarea creierului, care pot fi eliminate prin intervenție chirurgicală.
• Patologii congenitale, boli Sistemul endocrin, leucemie.
• Proceduri chirurgicale la nivelul coloanei vertebrale.
• Încălcarea funcțiilor organelor de vedere.

În cele de mai sus Ordin al Ministerului Sănătăţii şi Dezvoltării Sociale Există o secție de urgență.

De exemplu, dacă un pacient are atac de cord masiv infarct miocardic, care necesită instalarea unui stent, dar rudele nu pot oferi clinicii o garanție de plată chiar pentru această operație, administrația acestei instituții medicale nu are dreptul de a refuza internarea.

Pacientului trebuie administrat avea nevoie de ajutor cu informarea în continuare a autorităţii sanitare (la locul înregistrării) cu privire la procedurile efectuate.

Toate lista măsuri medicale se oficializează, iar pe viitor clinica este plătită cu bani pentru munca prestată.

Examinare pregătitoare pentru o cotă - de unde să obțineți un examen medical?

Pentru a obține cota în cauză, pacienții cu o boală gravă trebuie să viziteze mai multe examinări medicale:

1.Comision la clinica de la locul înscrierii

Aici, specialistul relevant numește o examinare, după care are loc o ședință a primei comisii. La un rezultat pozitiv pacientului i se dă un document semnat de medicul șef al clinicii care atestă că pacientul are nevoie de tratament de înaltă tehnologie. La acest document este atașat un extras din istoricul medical.

2.Comisia departamentului regional de sănătate

În cazul în care decizia este luată în favoarea pacientului, i se pune la dispoziție un document cupon cu informații detaliate despre diagnostic și istoricul medical.

3. Comisie într-o instituție medicală unde intenționează să efectueze tratamentul

Principalele puncte care sunt clarificate în timpul întâlnirii:

• Este capabil această instituție asigura pacientului ingrijirile medicale necesare.
• Pacientul are contraindicații pentru spitalizare?

Lista documentelor pentru obținerea unei cote pentru o operațiune gratuită

Atunci când intenționează să înceapă procedura după primirea unei cote pentru tratament chirurgical, pacientul trebuie să pregătească următoarele documente:

• Afirmație , în care numele complet al pacientului, adresa sa de domiciliu, numărul de telefon de contact, E-mail(dacă există), seria și numărul pașaportului/certificatului de naștere.
• Consimțământ scris pentru prelucrarea datelor cu caracter personal .
• Fotocopie după pașaport sau certificat de naștere (dacă pacientul are vârsta sub 14 ani).
• Extrage din card medical rabdator despre istoricul său medical. Acest document este eliberat de clinica de la locul de reședință în numele medicului șef.
• Rezultate hardware, teste de laborator pe care s-a pus diagnosticul. Conform reguli Rusia, pacientul are dreptul de a păstra originalele acestor documente acasă, iar copiile sunt furnizate comisiei.
• O fotocopie a poliței de asigurare obligatorie de sănătate și/sau de pensie . Acest lucru se aplică pacienților care au astfel de dovezi. În lipsa politicilor, pachetul documente necesare finalizat fără ele.

În cazul în care pacientul nu are posibilitatea să pregătească și să depună personal documente, și utilizează serviciile reprezentant legal, la lista de mai sus sunt atașate suplimentar:

1. Copia pașaportului reprezentantului legal.
2. Declarație în numele lui.
3. Confirmarea oficială a reprezentării. Poate fi și o procură, certificată corespunzător.

Instrucțiuni pentru obținerea unei cote la Departamentul de Sănătate - unde se aplică și ce este necesar?

Procedura luată în considerare este următoarea:

1. Vizita la medicul curant (la clinica de la locul inregistrarii). Medicul decide ce teste să facă, scrie o trimitere pentru diagnosticare.
2. Înregistrarea de către medicul sus-menționat a unui extras din istoricul medical. Rezultatele examenului sunt de asemenea incluse aici. Acest document trebuie certificat prin semnătura medicului șef, sigiliul instituției medicale.
3. Trimiterea setului de documentație pregătit către departamentul local de sănătate. Aceasta se face de către personalul clinicii la finalizarea examenului medical. Pacientul nu strica să clarifice și să-și amintească data expedierii. Dacă se ia o decizie negativă, solicitantului i se înmânează un protocol în care se explică motivele refuzului.
4. Decizia departamentului de sănătate de a emite o cotă. În unele cazuri, această procedură necesită prezența personală a pacientului, dar adesea se face fără ea. Totul durează 10 zile lucrătoare: după această perioadă, solicitantul trebuie să-și contacteze clinica și să afle despre răspuns. În situaţii de urgenţă când intervenție chirurgicală ar trebui efectuată de urgență, medicul curant atașează la pachetul de documente o notă corespunzătoare: acest lucru accelerează procesul de obținere a unei cote.
5. Trimiterea documentelor la clinica de specialitate. Adesea pacientul trebuie să stea la coadă pentru spitalizare. Despre data apariției în institutie medicala poate fi găsit pe site talon.gasurf.ru. La internare, pacientul trebuie să se prezinte originale acte medicale.

Instrucțiuni pentru obținerea unei cote în clinică prin comisia de cotă

Această metodă de obținere a unei cote este mai de preferat: pacientul poate alege personal un centru medical pentru tratament, iar procedura în sine durează, în medie, 2 saptamani.

Algoritmul acțiunilor în această situație este următorul:

1. După ce a primit pachetul necesar de documente cu o decizie pozitivă a comisiei la policlinica de la locul de înregistrare, pacientul caută independent o instituție în care i se va asigura un tratament de înaltă tehnologie.
2. Specialiștii instituției medicale indicate iau în considerare solicitarea pacientului, convoacă o „comisie de cotă”, care ia în considerare posibilitatea internării sub cotă.
3. Decizia oficializată, împreună cu o listă cu alte documente, este transmisă Direcției de sănătate locală.

Coada pentru operația de cotă - ce trebuie să rețineți?

Cei care vor primi o cotă pentru tratament chirurgical trebuie să rețină următoarele puncte:

• Este mai bine să începeți procedura de obținere a unui cupon la începutul anului. În zilele noastre există o mulțime de pacienți grav bolnavi care au nevoie de operații urgente: cotele se epuizează rapid.
• Puteți afla cum progresează coada pe site-uri speciale (dintre care unul a fost deja menționat mai sus) sau la clinica unde se vor acorda îngrijiri.
• Puteți afla despre disponibilitatea cotelor în departamentul local de sănătate sau într-o instituție medicală. unde se va efectua un tratament de înaltă tehnologie. Fiecare astfel de instituție are propriul departament de cote, unde experții vă vor spune dacă mai sunt cupoane pentru operațiuni gratuite și câte dintre ele au mai rămas.
• Dacă este nevoie urgentă de intervenție chirurgicală , iar cotele s-au terminat, pacientul poate plăti toate cheltuielile, iar pe viitor - depune un set de documente la Departamentul de Sănătate. Astfel, puteți compensa costul tratamentului.
• La situatii dificile Când este nevoie urgentă de o operație și există o cotă, clinica nu are dreptul de a refuza asistența. În alte cazuri, pacienții vor sta la coadă: în legislație nu există beneficii care să ajute la accelerarea furnizării tratamentului.

Cele mai populare întrebări despre obținerea de cote pentru o operațiune gratuită - răspund experții

- Care este cel mai bun mod de a obține o cotă - în secție sau prin clinică?

- Este cu siguranță mai bine să primiți o cotă prin clinică: pacientul va avea posibilitatea de a se familiariza personal cu instituțiile și va dura mai puțin timp pentru a procesa cererea decât pentru a efectua aceeași procedură prin departament.

— Cum să aflați despre disponibilitatea cotelor și ce să faceți dacă nu există cote pentru operațiune?

- Se distribuie tichete pentru operații gratuite între mai multe instituții medicale. Dacă în unele instituții s-au terminat, asta nu înseamnă că oportunitatea de a obține ajutor de care ai nevoie pierdut cât mai curând posibil.

Puteți afla exact câte cote au mai rămas, și ce clinici le au, la departamentul local de sănătate.

Dacă cotele sunt depășite, pacientul ar trebui să parcurgă în continuare procedura de obținere a acestora. Dacă răspunsul este pozitiv, aceștia sunt trecuți pe o listă de așteptare.

Solicitanții vor primi imediat în mâinile lor cota mult așteptată, de îndată ce statul va aloca o nouă porție de cupoane.

— Ce poate fi taxat pentru operațiunea de cotație gratuită?

- Daca institutia medicala in care va avea loc operatia este situata in alt oras, pacientul trebuie sa plateasca singur deplasarea. Deși aceste cheltuieli pot fi acoperite printr-o poliță de asigurare medicală obligatorie.

Pentru a obține un bilet pentru trecere liberă trebuie să contactați Fundația cu un pachet de documente.

În plus, cota nu este întotdeauna complet gratuită. Pentru unele nuanțe în cadrul măsurilor terapeutice, pacientul va trebui să plătească din propriul buzunar.

O cotă este o anumită sumă de bani pe care statul o alocă unei persoane pentru tratament. Absolut toată lumea are dreptul la o cotă, art. 34 din Legea federală „Cu privire la fundamentele protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”. Cota de la Ministerul Sănătății nu se eliberează în numerar, ci este o trimitere pentru o operație. Adică, tratamentul în clinică se efectuează în detrimentul fondurilor de cotă, pacientul însuși nu plătește nimic. În Rusia, peste 130 de clinici funcționează conform acestui principiu. Mai multe despre cine și cum se poate conta îngrijiri medicale gratuite prin cotă.

Obținerea unei cote: important de știut

Se va putea folosi cota doar dacă vorbim de high-tech îngrijire medicală(VMP). Procedura ar trebui să coste mai mult decât ceea ce este prevăzut de polița de asigurare medicală obligatorie. De exemplu, puteți elimina gratuit apendicele prin polita de asigurare medicala obligatorie, si pentru operațiune deschisă inima va avea nevoie de o cotă. În plus, un astfel de sprijin de stat este posibil pentru transplantul de organe, fertilizare in vitro, artroplastie articulara, interventii neurochirurgicale.

Persoanele cu leucemie ar trebui să primească tratament gratuit sub cotă, boli ereditare, forme grele patologia endocrina. Se eliberează cote pentru intervenții chirurgicale elective, alăptarea nou-născuților și intervenții chirurgicale complexe. Tratamentul este cota in afara tarii. În acest caz, comisiile care ar trebui trecute vor fi stabilite de Ministerul Sănătății, iar luarea deciziei durează până la 3 luni. Reprezentanții ministerului vor începe să caute o clinică în străinătate după confirmarea de către mai multe clinici federale că este imposibil să se ofere tratamentul necesar în Rusia. Dacă totul este bine, documentele sunt furnizate colegilor străini. Se încheie un acord cu clinica parteneră, iar fondurile care acoperă, printre altele, cheltuielile de călătorie sunt creditate în contul pacientului.

În Rusia, un solicitant de cotă trece printr-un comision în instituția medicală care îl trimite, în Ministerul Sănătății și direct în clinica unde se va efectua operația. Să luăm în considerare fiecare pas mai detaliat.

Cum se obține o cotă?

În primul rând, pacientul este examinat, face teste (este important să ne amintim că, de exemplu, un test de sânge este valabil timp de 10 zile, iar pentru SIDA și factorul RH - 30 de zile), primește un extract cu un diagnostic. Dacă examinarea este dificilă, terapeutul îl trimite la o clinică de specialitate. OMS este util aici, conform căruia puteți face toate manipulările necesare gratuit. Concluzia bazată pe rezultatele obținute este emisă în clinică. În continuare, medicul curant transmite actele comisiei medicale, unde decide dacă este indicat VMP. Dacă da, trimiterea corespunzătoare cu un extras din cardul medical este semnată de medicul șef. Documentele permit solicitantului să solicite o cotă la biroul Ministerului Sănătății dintr-o anumită regiune.

Pe lângă cerere, extras și trimitere, veți avea nevoie de un pașaport cu certificat de naștere (dacă copilul este tratat). Sunt necesare copii ale SNILS și OMS. Când un copil este pacient, părintele său furnizează documentele enumerate pe numele său, fără a uita să facă analize. Consimțământul pentru prelucrarea datelor este semnat. Rezultatele cercetării sunt atașate. La depunerea documentelor nu de către solicitant însuși, ci de către o instituție medicală în numele acestuia, tot ceea ce aveți nevoie va fi încărcat în sistemul informatic al Ministerului Sănătății, astfel încât nu este nevoie să primiți documente în mâinile dumneavoastră. Comisia de minister, după verificarea și aprobarea VMP, întocmește o cotă. În cazurile grave, procesul de revizuire este accelerat, deși în general durează până la 10 zile.

Împreună cu o cotă de la Ministerul Sănătății, puteți contacta clinica unde veți primi tratament. Potrivit legii, ministerul trebuie să aleagă singur o clinică, dar acest lucru durează aproximativ 10 zile. În plus, în practică, pacientul decide adesea singur această problemă. Dacă clinica este aleasă singură, va trebui să luați o trimitere acolo de la terapeutul dumneavoastră (formular 057 / y-04).

Comisia medicala faceți cunoștință cu documentele și lansați un apel pentru operațiune, precum și stabiliți data implementării acesteia. De obicei, pacientul nu este chemat în acest stadiu. Se întocmește un protocol cu ​​decizia specialiștilor, li se atașează un extras din acesta, un apel, iar toate acestea se transmit Ministerului Sănătății.

Pentru ca cota sa fie emisa cu siguranta, in directia care se emite de prima comisie, este important sa ai un cod de functionare. Este indicat daca se stie ce metoda va fi tratata. Codul este citat. Mai simplu spus, beneficiul este emis pentru tehnică, și nu pentru tratamentul în sine. Este mai bine să aplicați personal la Ministerul Sănătății, deoarece documentele vor fi revizuite la fața locului și imediat va fi eliberată o bucată de hârtie specială, care este o cotă.

Dacă totul a ieșit, statul va plăti analizele, consultațiile, mesele, șederea în clinică și operația cu reabilitare. Dar acest lucru nu se aplică părinților unui copil bolnav. Există, de asemenea proceduri speciale nesupus reglementării statului. De exemplu, marcaj pentru radioterapie plătit, în timp ce procedura în sine este gratuită.

Dacă nu erau suficiente locuri sau cote

Repartizarea cotelor are loc la începutul anului. Deoarece numărul lor este limitat, este adesea necesar să așteptați noua oportunitate. Prin urmare, este mai ușor să obțineți o cotă în primele luni ale anului calendaristic. Puteti afla cati dintre ele au mai ramas prin Ministerul Sanatatii sau departamentul de cote a clinicii unde se va efectua operatia. De regulă, solicitantul este pus la coadă și informat dacă cineva a refuzat cota. Nu strica să aflați despre disponibilitatea beneficiilor în regiunile învecinate. Apoi trebuie să treci din nou prin comisie.

Dacă există cotă, dar nu sunt locuri în clinică, pacientul se înscrie pe lista de așteptare și în același timp caută și alte instituții medicale pe portalul Ministerului Sănătății. Când veți reuși să găsiți o altă clinică, vor trebui depuse din nou actele necesare (cerere de cotă etc.).

În cele din urmă, observăm că, chiar și cu păstrarea cecurilor și a documentelor justificative, este aproape imposibil să restituiți fondurile cheltuite pentru tratament. Mai degrabă, serviciile unui avocat vor trebui să cheltuiască mai mult decât tratamentul în sine. Prin urmare, dacă cota a fost refuzată, vă puteți exercita dreptul de a deducere fiscală 13%. Mai bine decat nimic.

Există situații în care este nevoie urgent de bani pentru o operație, viața unei persoane poate depinde de asta. Și de multe ori fondurile nu sunt suficiente. Și așa se întâmplă ca asistența necesară să fie acordată doar în capitală. Pentru astfel de cazuri este nevoie de o cotă pentru o operațiune la Moscova. Cum să-l obțineți, vom descrie mai jos.

Conceptul de cotă

Este un transfer de numerar care merge pentru a acoperi costurile operației, dacă pacientul are nevoie. A fost întocmită o listă de boli aprobată de Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia, pentru care operațiunea poate fi plătită cu cotă. Ținând cont de faptul că numărul de cote alocate crește în fiecare an, poate fi destul de dificil să-l obții. Pentru inceput vorbim despre documente, care nu pot fi evitate. Acest lucru este valabil și pentru călătoriile la diferite autorități.

Ce fel de tratament poate fi primit în cadrul cotei

Ce se poate face cu o cotă:

Manipulari efectuate asupra inimii;

Transplantul diferitelor organe;

Operații neurochirurgicale;

Endoprotezarea articulațiilor;

Terapia bolilor transmise prin moștenire;

Terapia leucemiei;

Tratamentul formelor complexe de patologii ale sistemului endocrin;

De exemplu, o cotă pentru operația oculară la Moscova poate fi emisă unui pacient care nu are capacitatea financiară de a plăti el însuși.

Până în prezent această listă extins și conține 22 de profiluri și 137 de tipuri de îngrijiri medicale de înaltă tehnologie oferite. În plus, în fiecare an, Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse aprobă o listă centre medicale la Moscova, unde puteți obține asistența necesară în cadrul cotei. Conține, de asemenea, numărul de indicatori alocați fiecărei instituții, cum ar fi cota pentru o operațiune la Moscova.

Cum se obține și ce documente sunt necesare pentru a obține o cotă

Pentru a obține o cotă, va trebui să aveți răbdare și timp pentru a colecta documentele necesare.

Mai jos sunt documentele necesare pentru cota de operare:

acte de identitate;

Politica medicala;

Rezultatele sondajului care au fost finalizate recent;

Istoricul bolii.

Cum să obțineți o cotă în 2015

Dacă anterior asistența medicală de înaltă tehnologie era oferită doar în cadrul unei cote, din 2015 se acordă în conformitate cu politica CHI. În practică, aceasta înseamnă că operațiunile gratuite vor fi asigurate doar acolo unde locuiește cetățeanul. Numai în rare excepții, posibilitatea de tratament gratuit poate fi obținută la Moscova, de exemplu, o cotă pentru

Primim o cotă

Experții de la Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale susțin că posibilitatea operare liberă a apărut printre cetățenii Federației Ruse datorită proiectului Sănătate. Trebuie reținut că medicamentele plătite nu acceptă pacienți conform cotelor.

Pentru a obține o recomandare pentru o operație gratuită, puteți merge în două moduri:

1. Înregistrarea unei cote „de jos”.

Vino la secția de sănătate din regiunea de reședință, având la tine un pașaport, o poliță de asigurări sociale, o poliță de pensie, un extras din fișa medicală a clinicii în care s-a efectuat studiul. De asemenea, aveți nevoie de copii ale documentelor principale.

Ia-ți curatorul, care poate fi numit dintre angajații departamentului.

Se ia în considerare cererea de alocare a unei cote și apoi, dacă decizia este pozitivă, pacientului i se informează numărul de cupon și denumirea clinicii unde va fi tratat.

2. Înregistrarea unei cote „de sus”.

Pacientul însuși, pe baza criteriilor sale, stabilește instituția medicală în care ar dori să primească asistență sub cotă. Nu uitați că medicamentele plătite nu participă la acest program și nu vor putea efectua operația conform cotei. În această instituție, trebuie să vă consultați specialiştii necesari, dintr-un card personal și treceți printr-un comitet care se întrunește special pentru a decide dacă aprobi sau nu cota. În cazul unui răspuns pozitiv, documentul primit va menționa că această instituție particulară poate funcționa sub o cotă. De asemenea, va fi semnat de medicul șef și ștampilat. Apoi, cu documentele primite, mergeți la Departamentul de Sănătate din Moscova și le furnizați toată documentația care este indicată în paragraful 1.

În general, a doua opțiune este mult mai rapidă și poate dura în medie 1 până la 3 săptămâni. În plus, va oferi posibilitatea de a alege o instituție medicală.

Comision de trecere

Pentru a primi asistență gratuită, pacientul va trebui să treacă prin mai multe comisii medicale:

Contactați clinica prin înregistrare, unde medicul va conduce totul cercetarea necesară. După rezoluția emisă de prima comisie, va emite o sesizare. Apoi, este necesar să mergeți la Departamentul de Sănătate din regiunea dumneavoastră cu această trimitere semnată de medicul șef al policlinicii și un extras din fișa medicală cu concluzia că pacientul are nevoie de o cotă pentru o operație la Moscova.

Cum să-l obțineți: în Minister, trebuie să vizitați o altă comisie, aceasta va determina dacă pacientul are indicații pentru furnizarea VMP. În cazul unui răspuns pozitiv, pacientului i se oferă un document conform căruia i se va furniza ajutor gratuit. Se va prezenta informatii detaliate despre boală, toate rezultatele și rezultatele examinărilor.

A treia comisie va trebui trecută acolo unde a fost emisă sesizarea. Comisia s-a întrunit în aceasta institutie medicala, determină direcția corectă exact în această clinicăși prezența oricăror contraindicații pentru operație. Rezultatul este o cotă pentru o operațiune la Moscova.

Cum să-l obții mai repede? Pacienții în timpul așteptării chinuitoare pun această întrebare. Întrucât, în general, adoptarea unei decizii definitive se întinde pentru termen lung, deși însăși decizia de înregistrare a dreptului la unul gratuit poate fi luată într-o zi.

Probleme posibile

Din păcate, cotele pentru tratament pe cheltuiala statului se epuizează. Dacă aveți nevoie, puteți contacta Departamentul de Sănătate din Moscova și puteți solicita informații despre disponibilitatea cotelor în totalitate

Dacă încă nu au mai rămas cote, puteți sta la coadă pentru a le primi. Dacă situația este acută și operația trebuie efectuată cât mai curând posibil timp scurt, de exemplu, cota pentru operația ochilor este extrem de importantă pentru tine, o poți efectua pe bani, dar apoi returnezi aceste fonduri prin Ministerul Sănătății, prezentând toate actele necesare.

Pe lângă faptul că cotele se pot epuiza, nu este neobișnuit ca o anumită clinică să rămână fără spațiu. De exemplu, un pacient are nevoie de o înlocuire a articulației, așteptarea este totuși acceptabilă, dar dacă vorbim despre îndepărtarea unei tumori și pur și simplu nu există timp, a sta la coadă este inacceptabilă. Din pacate, sistemul de asistenta este alcatuit in asa fel incat timpul de asteptare pentru o operatiune de cota sa nu fie specificat nicaieri. În acest caz, puteți încerca să contactați o altă clinică sau să faceți tam-tam scriind presei.

Adesea există plăți suplimentare în clinicile unde sunt trimiși pacienții cu cotă. De exemplu, un pacient care are nevoie de un transplant măduvă osoasă, el însuși trebuie să plătească pentru căutarea unui donator în registrele străine. Banii pentru asta nu sunt incluși în niciun buget. Cu alte cuvinte, operația sub cotă se face pe cheltuiala statului, toate etapele suplimentare sunt plătite de pacient.

Din păcate, acest lucru este imposibil de rezolvat. În primul rând, datorită faptului că pacientul nu are puterea de a lupta suplimentar, cu excepția bolii. De asemenea, este înfricoșător să strici relațiile cu medicii care vor opera. Aici puteți doar sfătui să scrieți scrisori, plângeri către diferite autorități cu solicitări de a face față plăților suplimentare. Poate că fluxul colosal de corespondență îi va ajuta pe oficiali să arunce o privire diferită asupra problemei și să o schimbe.

Concluzie

Numărul de cote alocate pentru implementarea VMP este determinat la începutul anului și, adesea, toate sunt „selectate” cu mult înainte de sfârșitul anului. Astfel, uneori, pentru a obține rapid ajutorul necesar, este mai bine să solicitați ajutor de la clinicile plătite. Și abia apoi încercați să returnați fondurile stând la coadă pentru înregistrare

Pregătirea pentru intervenție chirurgicalăîn clinica privata diferă de viteza și prețul obișnuit. Dacă pacientul intenționează să își exercite dreptul la îngrijire medicală gratuită, va trebui să se pregătească pentru o lungă așteptare. Pauza inainte de spitalizare operațiune planificată poate dura până la șase luni, dar, în ciuda duratei procedurii, efectuați-o în ordine generală este destul de real. Cu toate acestea, trebuie luat în considerare faptul că buget federal nu acoperă întotdeauna toate costurile. Deci, de exemplu, căutarea unui donator este efectuată de pacient pe cheltuiala lui. Este posibil să contați pe operațiuni gratuite în cadrul politicii CHI? Ce categorii de cetățeni au dreptul la operațiuni gratuite? Cum obțin o recomandare pentru operație? Vom încerca să răspundem la aceste și la alte întrebări în acest articol.

Ce tranzacții sunt gratuite?

Lista operațiunilor gratuite CHI este revizuită și completată anual în cadrul programelor regionale de îngrijire a sănătății. Mai departe, aceste informații coboară de sus către acele instituții medicale care oferă astfel de servicii. Această listă este deschisă și trebuie afișată pe panouri informative din clinici și spitale. Conform politicii CHI, orice cetățean Federația Rusă(angajat, șomer, copil, nou-născut) poate beneficia de o operație gratuită în cazul:

• Boli ginecologice (miom, infertilitate, chist);
• Chirurgical (hernie, colecistită);
• Urologic (chist, adenom, boala urolitiază);
• Diagnosticare tumoră canceroasă prostata(biopsie de prostată);
• Interventie chirurgicala cufăr (boli oncologice, patologia mediastinului și pulmonar).
• Varice;
• Reconstrucția piciorului.

Trebuie remarcat faptul că aceasta este numai lista finaliștilor toate serviciile medicale posibile conform poliței. În fiecare an, lista este completată nu numai cu boli, ci și cu clinici care oferă tratament gratuit folosind echipamente de înaltă tehnologie. Pentru a vă familiariza pe deplin cu lista, ar trebui să cereți ajutor medicului dumneavoastră sau șefului secției din spital. Această informație are și Companie de asigurari pe CHI, al cărui manager poate răspunde la toate întrebările de pe linia fierbinte.

Cum să obțineți o recomandare?

Pentru a ajunge la o operație gratuită, mai întâi trebuie să vă asigurați că aceasta este inclusă în lista serviciilor prestate în cadrul asigurării medicale obligatorii. Și apoi procedura este destul de simplă, deși obținerea unei recomandări pentru o operație preferențială va dura ceva timp. Deci, asiguratul trebuie să treacă prin mai multe etape:

1. Făcând o programare la medicul curant, primirea unei consultații inițiale și trimitere pentru examinare.
2. Livrarea testelor necesare.
3. Prezentarea la o a doua programare cu medicul cu rezultatele analizelor, primind trimitere pentru comisie la o institutie medicala.
4. Trecerea comisiei de selecție la ora stabilită.
5. Prezentarea la a treia programare la medicul curant din spital, primind trimitere pentru internare.
6. Testare înainte de internare la spital.
7. Înregistrare în spital.

În speranța unui tratament gratuit, va trebui să stai la cozi impresionante. Perioada de așteptare pentru o decizie cu privire la problema internării poate dura până la șase luni. După 6 luni de întârziere, pacientul are dreptul să scrie o plângere la MHIF. Dacă un cetățean dorește să fie operat într-un anumit spital, ar trebui să-și exprime dorințele la prima consultare cu medicul curant. Terapeutul poate ține cont de solicitarea pacientului la emiterea unei trimiteri, dacă instituția indicată are posibilitatea de a efectua o operație gratuită conform poliței MHI. Decizia finală cu privire la distribuția pacientului este luată de un specialist, astfel încât dorințele pacientului pot să nu coincidă cu punctul efectiv desemnat al operației.

Recuperare după intervenție chirurgicală

După o operație gratuită, pacientul are, de asemenea, dreptul la reabilitare suplimentară gratuită conform poliței CHI. Cum să obțineți? Pentru a face acest lucru, trebuie să veniți la medicul dumneavoastră, să obțineți o trimitere pentru o examinare suplimentară și cercetare de laborator iar după primirea rezultatelor, emiteți un bilet la un sanatoriu pentru recuperare, desigur, dacă rezultatele studiului o permit. în care activități de reabilitare poate refuza din cauza complicațiilor după tratamentul veneric, oncologic, boli psihiatrice handicap, dependență de droguri sau alcoolism.

Aproape toată lumea se confruntă cu boli grave în timpul vieții, dar nu toată lumea are suficienți bani pentru a primi îngrijiri medicale adecvate în cele mai bune clinici pace. Prin urmare, în Rusia, unele tipuri de îngrijire medicală de înaltă tehnologie (HTMC) pot fi obținute absolut gratuit (pe cheltuială publică).

Care este cota pentru o operațiune?

În decretele Guvernului Federației Ruse și legi federale se vorbeste despre VMP si procedura de furnizare a acestuia, dar nimic despre cote. Deoarece din buget se alocă o sumă limitată de bani pentru tratamentul pacienților care au nevoie de VMP, conceptul de „cotă” (în sensul de „direcție către VMP”) este adesea folosit de medici, angajații secțiilor de sănătate, pacienții ei înșiși și rudele lor. Adesea, aceasta se referă la un număr limitat de cote sau la absența acestora.

Ce boli sunt supuse cotelor?

VMP-urile includ:

• transplant de organe;
• operație pe cord deschis;
• operații neurochirurgicale;
• artroplastie articulară;
• tratamentul leucemiei;
• tratamentul bolilor ereditare;
• tratament forme severe patologia endocrină;
• proceduri chirurgicale complexe.

Lista tipurilor de HTMC, precum și lista centrelor medicale din Moscova și alte orașe ale Federației Ruse care le furnizează, precum și numărul de cote alocate pentru fiecare instituție, sunt aprobate prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltare sociala.

Cum se obține o cotă pentru o operațiune?

Pentru o persoană cu boala grava a putut primi un VMP pe cheltuiala statului, trebuie să treacă prin 3 comisii medicale:

• în clinica de la locul de reședință;
• în departamentul de sănătate al regiunii;
• într-o instituție medicală unde va fi trimis să primească un VMP.

Unde să aplici?

În primul rând, pacientul trebuie să meargă la clinica de la locul său de reședință. Dacă medicul curant după examen diagnostic consideră necesar, va emite o sesizare la Direcția regională de sănătate. Ar trebui să conțină concluzii cu privire la necesitatea furnizării TMC.

După aceea, pacientul trebuie să se adreseze la departamentul de sănătate, unde, după examinarea problemei sale, comisia emite un cupon pentru furnizarea VMP. În instituția medicală la care va fi trimis pacientul, pe baza documentelor transmise, se decide dacă există indicații și contraindicații pentru internarea acestuia.

Documente necesare

Pentru a primi o cotă pentru tratament, aveți nevoie de:

• pașaport (pentru copil - certificat de naștere);
• polita de asigurare;
• politica de pensii;
• un extras cu diagnostic de la o instituție medicală;
• rezultatele analizelor și studiilor efectuate în timpul diagnosticării bolii.

Cât timp trebuie să așteptați o cotă pentru o operațiune?

Obținerea unei cote pentru o operațiune poate dura câteva săptămâni din cauza necesității de a trece prin 3 comisioane. Comisia ar trebui să răspundă la o solicitare de VMP în termen de 10 zile, dar după aceea, pacientul se poate aștepta la îngrijiri medicale de la câteva zile la câteva luni.

Ce să faci dacă cota este refuzată?

Banii alocați de stat nu sunt suficienți pentru a oferi VMP tuturor. Dacă furnizarea de VMP a fost refuzată din cauza faptului că s-au terminat cotele, puteți sta la coadă. În acest caz, un cupon pentru obținerea unui VMP va fi emis când va ajunge la dvs.

În plus, un refuz de a se referi la tratament de înaltă tehnologie poate fi emis dacă un pachet incomplet de documente este prezentat pacienților. De asemenea, pot refuza să ofere HTMC dacă nu există indicații sau există contraindicații pentru tratament. În cazul în care pacientul consideră că a fost refuzat în mod ilegal, el poate contacta oricând organul teritorial al Serviciului Federal de Supraveghere a Sănătății și Dezvoltarii Sociale.

Sfat: cel mai bine este în caz de refuz de a oferi VMP pentru a trece tratament necesar pentru o taxa. A aștepta la coadă pentru o operațiune de cotă sau a contesta o respingere poate dura prea mult timp, timp în care sănătatea se poate deteriora foarte grav.

Întrebări frecvente

Luați în considerare întrebările frecvente pe acest subiect.

Unde este mai bine să obțineți o cotă - în departament sau în clinică?

Dacă pacientul găsește în mod independent o clinică în care are posibilitatea de a furniza HTMC necesar conform cotei și este de acord să facă acest lucru, atunci o decizie emisă oficial cu o listă documente necesare este trimis de la această clinică la departamentul de sănătate. Acest lucru implică economii mari de timp, care pot fi vitale în cancer sau alte boli grave.

Pot taxa pentru o operațiune gratuită de cotă?

Dacă operațiunea de cotă este gratuită, atunci pentru alte conexe servicii medicaleși medicamente scumpe se pot aplica taxe. Deși în unele cazuri costul acestora poate fi acoperit de polița CHI.

Cum să obțineți o cotație pentru o intervenție chirurgicală la ochi?

Deoarece există mulți oameni care au nevoie de VMP, este mult mai realist să obțineți o cotă pentru operația oculară (precum și pentru alte tipuri de VMP) la începutul anului. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați instituția medicală de la locul de reședință, apoi la departamentul de sănătate și apoi la clinică, unde pacientul va fi trimis pentru tratament din departament.

Este posibil să accelerăm primirea unei cote?

Pentru a grăbi primirea unei cote, puteți apela adesea la funcționarii responsabili de furnizarea acestora sau puteți veni să-i vedeți. Dar așa presiunea psihologică poate întoarce oficialul împotriva ta și nu-l stimulează să accelereze rezolvarea problemei tale.

Mai mult metoda eficienta accelerați primirea VMP - pentru a găsi o clinică care este specializată în boala dumneavoastră și are permisiunea de a trata pacienții conform cotelor. De obicei, în astfel de clinici ei răspund nevoilor pacienților care vin singuri la ei și îi iau la tratament pe cheltuiala statului.

Cum pot afla despre disponibilitatea cotelor?

Despre disponibilitatea cotelor puteți afla atât în ​​clinica propriu-zisă, unde vă oferă tipul de VMP de care aveți nevoie, cât și pe site-uri specializate, precum și în departamentul local de sănătate.

Fiecare cetățean al Federației Ruse (indiferent de sex și vârstă) are dreptul de a primi un VMP pe cheltuiala statului, dacă există indicații și nu există contraindicații. Dar din cauza un numar mare oameni grav bolnavi, cotele se epuizează repede, deci în cazuri de urgenta iar cu bolile care progresează rapid, pacientul poate pur și simplu să nu aștepte o operație gratuită. În același timp, chiar și atunci când primește HTMC pe cheltuiala statului, pacientul și rudele lui trebuie să plătească multe cheltuieli din propriul buzunar. Cu toate acestea, datorită alocării de cote de către stat, mulți cetățeni ai Federației Ruse au posibilitatea de a primi HTMC și de a fi vindecați sau de a-și prelungi semnificativ viața cu diferite boli grave.