Tipuri și caracteristici ale durerii. Cum să scapi de durerea cronică și să vindeci sindromul durerii Tipuri de durere semne caracteristice de durere

Acesta este primul dintre simptomele descrise de medicii din Grecia antică și Roma - semne de leziuni inflamatorii. Durerea este ceea ce ne semnalează despre un fel de necaz care apare în interiorul corpului sau despre acțiunea unui factor distructiv și iritant din exterior.

Durerea, potrivit cunoscutului fiziolog rus P. Anokhin, este concepută pentru a mobiliza diverse sisteme funcționale ale organismului pentru a-l proteja de efectele factorilor nocivi. Durerea include componente precum senzația, reacțiile somatice (corporale), vegetative și comportamentale, conștiința, memoria, emoțiile și motivațiile. Astfel, durerea este o funcție integratoare unificatoare a unui organism viu integral. În acest caz, corpul uman. Pentru organismele vii, chiar și fără semne de activitate nervoasă mai mare, pot experimenta durere.

Există fapte despre modificări ale potențialului electric din plante, care au fost înregistrate atunci când părțile lor au fost deteriorate, precum și aceleași reacții electrice atunci când cercetătorii au provocat răni plantelor învecinate. Astfel, plantele au răspuns la pagubele cauzate acestora sau plantelor învecinate. Numai durerea are un echivalent atât de ciudat. Iată o proprietate atât de interesantă, s-ar putea spune, universală a tuturor organismelor biologice.

Tipuri de durere - fiziologică (acută) și patologică (cronica).

Durerea apare fiziologic (acut)și patologic (cronic).

durere acută

Conform expresiei figurate a Academicianului I.P. Pavlov, este cea mai importantă achiziție evolutivă și este necesară pentru a proteja împotriva efectelor factorilor distructivi. Sensul durerii fiziologice este de a respinge tot ceea ce amenință procesul de viață, perturbă echilibrul corpului cu mediul intern și extern.

durere cronică

Acest fenomen este oarecum mai complex, care se formează ca urmare a proceselor patologice existente în organism pentru o lungă perioadă de timp. Aceste procese pot fi atât congenitale, cât și dobândite în timpul vieții. Procesele patologice dobândite includ următoarele - existența îndelungată a focarelor de inflamație care au diverse cauze, tot felul de neoplasme (benigne și maligne), leziuni traumatice, intervenții chirurgicale, rezultate ale proceselor inflamatorii (de exemplu, formarea de aderențe între organe, modificări ale proprietăţilor ţesuturilor care alcătuiesc compoziţia lor) . Procesele patologice congenitale includ următoarele - diverse anomalii în localizarea organelor interne (de exemplu, locația inimii în afara pieptului), anomalii congenitale de dezvoltare (de exemplu, diverticul intestinal congenital și altele). Astfel, o concentrare pe termen lung a daunelor duce la deteriorarea permanentă și minoră a structurilor corpului, care, de asemenea, creează în mod constant impulsuri de durere despre deteriorarea acestor structuri corporale afectate de un proces patologic cronic.

Deoarece aceste leziuni sunt minime, impulsurile durerii sunt destul de slabe, iar durerea devine constantă, cronică și însoțește o persoană peste tot și aproape non-stop. Durerea devine obișnuită, dar nu dispare nicăieri și rămâne o sursă de efecte iritante pe termen lung. Un sindrom de durere care există la o persoană timp de șase luni sau mai multe duce la schimbări semnificative în corpul uman. Există o încălcare a mecanismelor de conducere de reglare a celor mai importante funcții ale corpului uman, dezorganizarea comportamentului și a psihicului. Adaptarea socială, familială și personală a acestui individ are de suferit.

Cât de frecventă este durerea cronică?
Potrivit cercetărilor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), fiecare al cincilea locuitor al planetei suferă de dureri cronice cauzate de diferite afecțiuni patologice asociate cu boli ale diferitelor organe și sisteme ale corpului. Aceasta înseamnă că cel puțin 20% dintre oameni suferă de dureri cronice de diferite severitate, intensitate și durată.

Ce este durerea și cum apare? Departamentul sistemului nervos responsabil de transmiterea sensibilității la durere, substanțe care provoacă și mențin durerea.

Senzația de durere este un proces fiziologic complex, care include mecanisme periferice și centrale, și are o colorare emoțională, mentală și adesea vegetativă. Mecanismele fenomenului durerii nu au fost pe deplin dezvăluite până în prezent, în ciuda numeroaselor studii științifice care continuă până în prezent. Cu toate acestea, să luăm în considerare principalele etape și mecanisme ale percepției durerii.

Celulele nervoase care transmit semnalul durerii, tipuri de fibre nervoase.

Prima etapă a percepției durerii este impactul asupra receptorilor durerii ( nociceptori). Acești receptori de durere sunt localizați în toate organele interne, oase, ligamente, în piele, pe mucoasele diferitelor organe în contact cu mediul extern (de exemplu, pe mucoasa intestinală, nas, gât etc.).

Până în prezent, există două tipuri principale de receptori ai durerii: primul sunt terminațiile nervoase libere, a căror iritare provoacă o senzație de durere surdă, difuză, iar al doilea sunt receptori de durere complecși, a căror excitare provoacă o senzație de durere acută și durere localizată. Adică, natura senzațiilor de durere depinde direct de receptorii de durere care au perceput efectul iritant. În ceea ce privește agenții specifici care pot irita receptorii durerii, se poate spune că aceștia includ diverși substanțe biologic active (BAS) formate în focare patologice (așa-numitele substanțe algogenice). Aceste substanțe includ diverși compuși chimici - aceștia sunt amine biogene și produse ale inflamației și degradarii celulare și produse ale reacțiilor imune locale. Toate aceste substanțe, complet diferite ca structură chimică, sunt capabile să irită receptorii durerii de diferite localizari.

Prostaglandinele sunt substanțe care susțin răspunsul inflamator al organismului.

Cu toate acestea, există o serie de compuși chimici implicați în reacțiile biochimice, care ei înșiși nu pot afecta direct receptorii durerii, ci sporesc efectele substanțelor care provoacă inflamație. Clasa acestor substanțe, de exemplu, include prostaglandine. Prostaglandinele sunt formate din substanțe speciale - fosfolipide care formează baza membranei celulare. Acest proces se desfășoară după cum urmează: un anumit agent patologic (de exemplu, enzimele formează prostaglandine și leucotriene. Prostaglandinele și leucotrienele sunt în general numite eicosanoideși joacă un rol important în dezvoltarea răspunsului inflamator. S-a dovedit rolul prostaglandinelor în formarea durerii în endometrioză, sindrom premenstrual, precum și sindromul menstruației dureroase (algodismenoree).

Deci, am luat în considerare prima etapă a formării durerii - impactul asupra receptorilor speciali de durere. Luați în considerare ce se întâmplă în continuare, cum o persoană simte durerea de o anumită localizare și natură. Pentru a înțelege acest proces, este necesar să vă familiarizați cu căile.

Cum ajunge semnalul durerii la creier? Receptorul durerii, nervul periferic, măduva spinării, talamus - mai multe despre ele.

Semnalul bioelectric al durerii format în receptorul durerii este direcționat ganglionii nervilor spinali (noduri) situat lângă măduva spinării. Acești ganglioni nervoși însoțesc fiecare vertebră de la colul uterin până la unele dintre cele lombare. Astfel, se formează un lanț de ganglioni nervoși, care curge la dreapta și la stânga de-a lungul coloanei vertebrale. Fiecare ganglion nervos este conectat la zona (segmentul) corespunzătoare a măduvei spinării. Calea ulterioară a impulsului durerii de la ganglionii nervilor spinali este trimisă la măduva spinării, care este conectată direct la fibrele nervoase.

De fapt, dorsalul ar putea - aceasta este o structură eterogenă - substanța albă și cenușie este izolată în ea (ca și în creier). Dacă măduva spinării este examinată în secțiune transversală, atunci substanța cenușie va arăta ca aripile unui fluture, iar albul o va înconjura din toate părțile, formând contururile rotunjite ale limitelor măduvei spinării. Acum, spatele acestor aripi de fluture se numește coarne posterioare ale măduvei spinării. Ei transportă impulsurile nervoase către creier. Coarnele din față, în mod logic, ar trebui să fie situate în fața aripilor - așa se întâmplă. Coarnele anterioare sunt cele care conduc impulsul nervos de la creier la nervii periferici. De asemenea, în măduva spinării în partea sa centrală există structuri care conectează direct celulele nervoase ale coarnelor anterioare și posterioare ale măduvei spinării - datorită acestui lucru, este posibil să se formeze așa-numitul „arc reflex ușor”, când unele mișcările apar inconștient - adică fără participarea creierului. Un exemplu de lucru al unui arc reflex scurt este tragerea mâinii departe de un obiect fierbinte.

Deoarece măduva spinării are o structură segmentară, prin urmare, fiecare segment al măduvei spinării include conductori nervoși din zona sa de responsabilitate. În prezența unui stimul acut din celulele coarnelor posterioare ale măduvei spinării, excitația poate trece brusc la celulele coarnelor anterioare ale segmentului spinal, ceea ce provoacă o reacție motorie fulgerătoare. Au atins cu mâna un obiect fierbinte - și-au tras imediat mâna înapoi. În același timp, impulsurile dureroase încă ajung în cortexul cerebral și ne dăm seama că am atins un obiect fierbinte, deși mâna s-a retras deja reflex. Arcurile neuroreflex similare pentru segmentele individuale ale măduvei spinării și zonele periferice sensibile pot diferi în construirea nivelurilor de participare a sistemului nervos central.

Cum ajunge un impuls nervos la creier?

În plus, de la coarnele posterioare ale măduvei spinării, calea sensibilității la durere este îndreptată către secțiunile supraiacente ale sistemului nervos central de-a lungul a două căi - de-a lungul așa-numitului spinotalamic „vechi” și „nou” (calea impulsului nervos). : măduva spinării – talamus) căi. Denumirile „vechi” și „nou” sunt condiționate și vorbesc doar despre momentul apariției acestor căi în perioada istorică a evoluției sistemului nervos. Cu toate acestea, nu vom intra în etapele intermediare ale unei căi neuronale destul de complexe, ne vom limita la a afirma faptul că ambele aceste căi de sensibilitate la durere se termină în zone ale cortexului cerebral senzitiv. Atât căile spinotalamice „veche”, cât și „noile” trec prin talamus (o parte specială a creierului), iar calea spinotalamică „veche” trece, de asemenea, printr-un complex de structuri ale sistemului limbic al creierului. Structurile sistemului limbic al creierului sunt implicate în mare măsură în formarea emoțiilor și în formarea răspunsurilor comportamentale.

Se presupune că primul sistem, mai tânăr din punct de vedere evolutiv („noua” cale spinotalamică) de conducere a sensibilității la durere atrage o durere mai definită și mai localizată, în timp ce al doilea, mai vechi din punct de vedere evolutiv („veche” cale spinotalamică) servește la conducerea impulsurilor care dau o senzație de durere vâscoasă, slab localizată.durere. În plus, sistemul spinotalamic „vechi” specificat oferă o colorare emoțională a senzației de durere și, de asemenea, participă la formarea componentelor comportamentale și motivaționale ale experiențelor emoționale asociate cu durerea.

Înainte de a ajunge în zonele sensibile ale cortexului cerebral, impulsurile dureroase sunt supuse unei așa-numite procesări preliminare în anumite părți ale sistemului nervos central. Acestea sunt deja menționate talamusul (tuberculul vizual), hipotalamusul, formațiunea reticulară (reticulară), secțiunile mijlocii și medular oblongata. Primul, și poate unul dintre cele mai importante filtre pe calea sensibilității la durere este talamusul. Toate senzațiile din mediul extern, de la receptorii organelor interne - totul trece prin talamus. O cantitate inimaginabilă de impulsuri sensibile și dureroase trece în fiecare secundă, zi și noapte, prin această parte a creierului. Nu simțim frecarea valvelor inimii, mișcarea organelor abdominale, diferite suprafețe articulare unele împotriva celeilalte - și toate acestea se datorează talamusului.

În cazul unei defecțiuni a așa-numitului sistem anti-durere (de exemplu, în absența producției de substanțe interne asemănătoare morfinei, care au apărut din cauza consumului de stupefiante), rafala menționată mai sus de tot felul durerea și alte sensibilități pur și simplu copleșesc creierul, ducând la dureri emoționale terifiante ca durată, putere și severitate. Acesta este motivul, într-o formă oarecum simplificată, al așa-numitei „retrageri” cu un deficit în aportul de substanțe asemănătoare morfinei din exterior pe fondul consumului de lungă durată de narcotice.

Cum este procesat impulsul durerii în creier?

Nucleii posteriori ai talamusului oferă informații despre localizarea sursei durerii, iar nucleii săi mediani - despre durata expunerii la agentul iritant. Hipotalamusul, ca cel mai important centru de reglare al sistemului nervos autonom, este implicat indirect în formarea componentei autonome a reacției dureroase, prin implicarea centrelor care reglează metabolismul, activitatea sistemului respirator, cardiovascular și a altor sisteme ale corpului. . Formația reticulară coordonează informațiile deja procesate parțial. Se subliniază în special rolul formațiunii reticulare în formarea senzației de durere ca un fel de stare specială integrată a corpului, cu includerea diferitelor componente biochimice, vegetative, somatice. Sistemul limbic al creierului oferă o colorare emoțională negativă Procesul de înțelegere a durerii ca atare, determinând localizarea sursei durerii (adică o zonă specifică a propriului corp al osului), împreună cu cele mai complexe și diverse. reacții la impulsurile durerii, apare fără greșeală cu participarea cortexului cerebral.

Zonele senzoriale ale cortexului cerebral sunt cei mai înalți modulatori ai sensibilității durerii și joacă rolul așa-numitului analizor cortical al informațiilor despre faptul, durata și localizarea impulsului durerii. La nivelul cortexului are loc integrarea informațiilor de la diferite tipuri de conductori ai sensibilității la durere, ceea ce înseamnă proiectarea cu drepturi depline a durerii ca senzație multifațetă și diversă.impulsuri de durere. Ca un fel de substație de transformare pe liniile electrice.

Trebuie chiar să vorbim despre așa-numiții generatori de excitație îmbunătățită patologic. Deci, din punct de vedere modern, acești generatori sunt considerați ca fiind baza fiziopatologică a sindroamelor dureroase. Teoria menționată a mecanismelor generatoare de sistem face posibil să se explice de ce, cu o ușoară iritare, răspunsul durerii este destul de semnificativ din punct de vedere al senzațiilor, de ce după încetarea stimulului, senzația de durere continuă să persistă și, de asemenea, ajută la explicați apariția durerii ca răspuns la stimularea zonelor de proiecție a pielii (zone reflexogene) în patologia diferitelor organe interne.

Durerea cronică de orice origine duce la creșterea iritabilității, a eficienței reduse, pierderea interesului pentru viață, tulburări de somn, modificări în sfera emoțional-volițională, ducând adesea la dezvoltarea ipohondriei și a depresiei. Toate aceste consecințe în sine cresc reacția dureroasă patologică. Apariția unei astfel de situații este interpretată ca formarea unor cercuri vicioase: stimulul durerii - tulburări psiho-emoționale - tulburări de comportament și motivație, manifestate sub formă de inadaptare socială, familială și personală - durere.

Sistem antidurere (antinociceptiv) - rol in corpul uman. Pragul de sensibilitate la durere

Odată cu existența unui sistem de durere în corpul uman ( nociceptive), există și un sistem anti-durere ( antinociceptive). Ce face sistemul anti-durere? În primul rând, fiecare organism are propriul prag programat genetic pentru percepția sensibilității la durere. Acest prag ne permite să explicăm de ce diferiți oameni reacționează diferit la stimuli de aceeași putere, durată și natură. Conceptul de prag de sensibilitate este o proprietate universală a tuturor sistemelor receptorilor din organism, inclusiv a durerii. La fel ca sistemul de sensibilitate la durere, sistemul anti-durere are o structură complexă pe mai multe niveluri, începând de la nivelul măduvei spinării și terminând cu cortexul cerebral.

Cum este reglată activitatea sistemului anti-durere?

Activitatea complexă a sistemului anti-durere este asigurată de un lanț de mecanisme neurochimice și neurofiziologice complexe. Rolul principal în acest sistem aparține mai multor clase de substanțe chimice - neuropeptide ale creierului. Acestea includ, de asemenea, compuși asemănătoare morfinei - opiacee endogene(beta-endorfină, dinorfină, diverse encefaline). Aceste substanțe pot fi considerate așa-numitele analgezice endogene. Aceste substanțe chimice au un efect deprimant asupra neuronilor sistemului de durere, activează neuronii anti-dureri și modulează activitatea centrilor nervoși superiori ai sensibilității la durere. Conținutul acestor substanțe anti-durere în sistemul nervos central scade odată cu dezvoltarea sindroamelor dureroase. Aparent, acest lucru explică scăderea pragului de sensibilitate la durere până la apariția unor senzații dureroase independente pe fondul absenței unui stimul dureros.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că în sistemul anti-durere, împreună cu analgezicele endogene opiacee asemănătoare morfinei, mediatori cerebrali bine-cunoscuți, cum ar fi serotonina, norepinefrina, dopamina, acidul gamma-aminobutiric (GABA), precum și hormonii și hormonii- substanțe asemănătoare - vasopresină (hormon antidiuretic), neurotensină. Interesant este că acțiunea mediatorilor creierului este posibilă atât la nivelul măduvei spinării, cât și al creierului. Rezumând cele de mai sus, putem concluziona că includerea sistemului anti-durere face posibilă slăbirea fluxului de impulsuri dureroase și reducerea senzațiilor de durere. Dacă există inexactități în funcționarea acestui sistem, orice durere poate fi percepută ca intensă.

Astfel, toate senzațiile de durere sunt reglate de interacțiunea comună a sistemelor nociceptive și antinociceptive. Doar munca lor coordonată și interacțiunea subtilă vă permit să percepeți în mod adecvat durerea și intensitatea acesteia, în funcție de puterea și durata expunerii la factorul iritant.

Durerea este o problemă cu care se confruntă fiecare persoană din când în când. Poate apărea brusc sau poate însoți o persoană timp de mai multe luni. Durerea este unul dintre cele mai comune simptome ale diferitelor boli. Astăzi, pe piață există un număr mare de medicamente pentru vânzare gratuită care vă permit să faceți față durerii. Cu toate acestea, nu este întotdeauna necesar să le folosiți. În acest articol, vom analiza de ce apare durerea, ce se întâmplă, ce boli poate indica aspectul ei, când poate fi tratată singură și când ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un specialist.

De ce apare durerea? Durerea este un mecanism de apărare al organismului, un semnal către o persoană că ceva nu este în regulă. Cauza durerii este iritarea receptorilor de țesut sau a organelor interne, terminații nervoase care transmit acest impuls prin fibre nervoase speciale către măduva spinării, iar apoi către creier, unde este analizat acest semnal. Având în vedere că durerea este o reacție de protecție a organismului la deteriorare și mai ales dacă durerea este severă, trebuie să iei acest simptom în serios.

Durerea la adulți

durere la femei

Indiferent de sex și vârstă, durerea are un mecanism de apariție, dar cauze diferite. Nu există caracteristici în sindromul durerii la femei în comparație cu bărbații, totul depinde de pragul de sensibilitate și de susceptibilitatea fiecărei persoane. Potrivit unor oameni de știință, femeile au un prag de sensibilitate mai scăzut, astfel încât durerea este întotdeauna simțită mai puternică pentru ele. Poate că acest lucru se datorează colorării psihologice a durerii și experienței emoționale a sexului slab (teama și anxietatea - de ce a apărut durerea și dacă este un fel de boală incurabilă). În ceea ce privește sindromul durerii în timpul nașterii, o femeie se pregătește psihologic în avans, prin urmare îl percepe cu răbdare.

Sarcina este o perioadă specială pentru o femeie, iar durerile de diverse origini apar adesea în această perioadă. Practic, dacă sarcina decurge bine, fără patologii grave, acest disconfort este asociat cu restructurarea organismului și cu sarcina asupra acestuia. Poate fi durere de spate, spate inferioar (mai precis, la coloana lombară) și poate fi, de asemenea, un simptom al problemelor renale.

Dar mult mai des motivul apariției sale este altceva. O sarcină mare este plasată pe coloana lombară, deoarece uterul în creștere își schimbă postura și centrul de greutate, care se reflectă în coloana vertebrală. Cel mai adesea, o astfel de durere apare din al doilea sau al treilea trimestru și este eliminată fie prin purtarea unui bandaj special pentru a reduce încărcătura pe coloana vertebrală, fie prin masaj și înot în piscină (dacă nu există contraindicații).

Dar nu trebuie să uităm că, dacă durerea de spate este însoțită de probleme cu urinarea și creșterea temperaturii, atunci aceasta indică o boală de rinichi (pielonefrita femeilor însărcinate). De asemenea, o durere ascuțită și severă în partea inferioară a spatelui, care iradiază în regiunea inghinală cu durere în timpul urinării, indică urolitiaza. În acest caz, trebuie să consultați un medic.

Durerea de spate care iradiază spre picior, cu o creștere a intensității în timpul mișcării, este un semn al unei rădăcini nervoase ciupit, care necesită un apel imediat la un neurolog.

Durerea în picioare este, de asemenea, un însoțitor frecvent al viitoarelor mame. Apare din cauza creșterii greutății. Dacă apar crampe la picioare, atunci acesta poate fi un simptom al lipsei de vitamine. Durerea severă la nivelul piciorului, însoțită de roșeața locală și umflarea venelor safene, este un semn de tromboză (formarea unui cheag de sânge într-o venă și afectarea fluxului sanguin în ea).

Cefaleea apare adesea în timpul sarcinii, chiar și la femeile care nu au suferit de aceasta înainte de sarcină. Cauza unei astfel de dureri în timpul sarcinii poate fi tensiunea arterială ridicată sau scăzută, precum și migrena. Dacă durerea de cap este însoțită de umflare și apariția proteinelor în urină, acesta poate fi un semn de toxicoză tardivă (preeclampsie).

În ceea ce privește durerea din abdomenul inferior, aici trebuie să fii deosebit de atent. Deoarece în timpul sarcinii poate fi un semn de naștere prematură. În orice caz, durerea în timpul sarcinii de localizare diferită nu trebuie să treacă neobservată de către medicul curant. Simțiți-vă liber să spuneți medicului dumneavoastră ginecolog despre asta.

Durerea la mamele care alăptează

Cel mai vulnerabil loc la mamele care alăptează este glanda mamară. Durerea de sân atunci când alăptați un copil este un semn de inflamație, mai ales dacă este însoțită de febră mare. Esența unei astfel de dureri constă în faptul că, cu eliberarea inadecvată a glandei mamare, are loc o acumulare de lapte în exces (lactostaza).

Iar laptele matern este un teren propice pentru bacterii. Ca urmare, bacteriile se înmulțesc și începe un proces inflamator, însoțit de febră mare, roșeață și durere în piept. Într-o astfel de situație, nu ar trebui să fii tratat pe cont propriu, dar trebuie să consulți urgent un medic.

Mecanismul durerii nu este diferit la bărbați și femei, dar percepția acestui simptom la diferite sexe este diferită. Conform rezultatelor unor studii, s-a constatat că bărbații suportă durerea mai ușor, iar acest lucru se datorează prezenței unei cantități mai mari de hormon sexual testosteron. Aceasta se referă în principal la durerea cronică, care deranjează mult timp și este adesea asociată cu inflamația.

În orice proces inflamator, celulele speciale „macrofage” intră în apărarea organismului, care încearcă să utilizeze cauza. Oamenii de știință din studiu au descoperit că numărul acestor celule depinde de cantitatea de testosteron. De asemenea, bărbații se confruntă mai puțin emoțional cu sindromul durerii, pentru ei principalul lucru este să înțeleagă unde doare, cât de gravă este durerea și ce trebuie făcut pentru a o opri. Există însă opinia că, în cazul unui proces patologic grav (boală), pragul de sensibilitate pentru ambele sexe devine același, uneori sexul puternic este și mai vulnerabil.

Durerea la copii

Unii cred că copiii nu sunt capabili să perceapă sindromul durerii la fel de adecvat ca și adulții și că este util să îndure durerea în orice domeniu în copilărie pentru a construi voința. Acest lucru, desigur, nu este adevărat. Pragul durerii la copii este dezvoltat în același mod ca și la adulți. Doar că un copil, din cauza vârstei, nu poate descrie corect intensitatea senzației sale. Este important de menționat că copiii își amintesc de mult acest sentiment de durere și stresul care îi însoțește în acest moment le poate afecta dezvoltarea ulterioară și poate reduce calitatea vieții în comparație cu copiii sănătoși.

Prin urmare, părinții ar trebui să ia în serios situația dacă copilul lor se plânge de durere. Cel mai adesea, copiii se plâng de dureri de cap.

Există două tipuri de motive pentru care apare o durere de cap:

• funcțional (suprasolicitare emoțională, volum mare de muncă la școală, ședere lungă la computer, lipsă de aer proaspăt, tulburări de somn),
• organic, adică asociat cu boala (tumori și chisturi ale creierului, creșterea presiunii intracraniene, afectarea aportului de sânge a creierului). Dacă durerea de cap este însoțită de vărsături, convulsii, amețeli sau pierderea cunoștinței, trebuie chemată urgent o ambulanță.

Există o părere eronată că un sugar (de la naștere până la 28 de zile de viață) nu poate simți deloc durere. De fapt, până în a 30-a săptămână de dezvoltare intrauterină a fătului, sistemul nervos al bebelușului poate deja să simtă și să evalueze sindromul de durere. O alta intrebare este ca nu stie sa raporteze in niciun fel, in afara de plans. Prin urmare, dacă copilul dumneavoastră plânge prea des, refuză să mănânce și nu doarme, atunci trebuie să consultați un medic.

Motivul pentru acest comportament poate fi dureri abdominale severe sau dureri de cap din cauza

• malformații congenitale,
• leziune la naștere,
• prezența inflamației
• manipulări medicale
• consecințele intervenției chirurgicale.

O caracteristică a manifestării durerii la un copil în această perioadă este că bebelușul o percepe într-un mod generalizat, adică întregul corp reacționează și suferă, și nu doar partea în care a apărut durerea. Acest lucru este dăunător pentru copil și lasă o amprentă negativă asupra formării sistemului nervos central, ceea ce poate contribui la apariția diferitelor consecințe întârziate asupra comportamentului și dezvoltării psihologice a copilului.

Cauzele durerii

Durerea poate fi acută sau cronică. Durerea acută apare, de obicei, brusc, cel mai adesea ca un simptom al inflamației acute sau a unei leziuni a integrității țesutului (de exemplu, traumă). Necesită tratament imediat pentru îmbunătățirea stării de bine și pe viitor, după eliminarea cauzei apariției sale, nu mai reapare. În ceea ce privește durerea cronică, este de lungă durată, recurentă (adică recurentă în timp), mai des dureroasă în natură și este asociată cu o boală cronică.

Durere de cap

Cefaleea este cea mai frecventă localizare a durerii la om. Fiecare persoană din viața sa a experimentat în mod necesar și de mai multe ori acest sindrom. Durerea poate fi prezentă în zona tâmplei, partea din spate a capului sau vărsată pe întregul cap.

Cea mai frecventă cauză în acest caz este scăderea sau creșterea tensiunii arteriale. Prin urmare, dacă suferiți adesea de dureri de cap, este necesar în acest moment să vă măsurați tensiunea arterială sau să consultați un medic pentru aceasta.

- o cauză specială a sindromului de durere. Însoțită de greață, vărsături, fotofobie. Apare în convulsii. Durerea este atât de puternică încât este imposibil să ridici capul de pe pernă. Dacă există o schimbare în vorbire sau comportament (excitație, halucinații, tulburări de memorie) - acesta este un semn al problemelor cu circulația sângelui în vasele creierului, ar trebui să apelați imediat o ambulanță. Durerea cronică în cap poate indica o creștere a presiunii intracraniene, un proces tumoral.

Există multe cauze ale durerii abdominale:

• Apendicita este un proces inflamator în apendicele cecului. Cel mai frecvent simptom este durerea în partea dreaptă. Durerea la început este adesea localizată în stomac, apoi „coboară” în jos. Însoțită de apariția de greață și vărsături, febră. Dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna.
• Peritonita este o inflamație a peritoneului, apare ca o complicație a unui proces. De exemplu, cu apendicita, atunci când terapia nu a fost efectuată, inflamația continuă și are loc deteriorarea integrității peretelui intestinal, ca urmare, tot conținutul intră în cavitatea abdominală și apare peritonita. Durerea este foarte puternică, pe tot abdomenul. În acest caz, pacientul găsește pentru el însuși o poziție forțată în care devine mai ușor. Abdomenul devine dur ca o scândură. Pielea este palidă, tensiunea arterială scade, pulsul și respirația devin mai frecvente.
• Leziuni ale abdomenului, ducând la afectarea organelor interne
• Infecție intestinală - apariția durerii este combinată cu greață, vărsături, diaree, temperatura crește.
• Boli ale vezicii biliare. Colecistita acută este un proces inflamator în vezica biliară. Durerea apare în partea dreaptă, sub coaste, agravată de presiune, însoțită de simptome de greață și vărsături de bilă, amărăciune în gură, febră. Adesea durerea apare după nerespectarea dietei. În colelitiază, durerea acută apare atunci când apare fie o inflamație acută (colecistita acută de calcul) fie obstrucția (adică închiderea) a căii biliare de către o piatră. În al doilea caz, este însoțită de îngălbenirea pielii.
• Boli ale pancreasului. Inflamația acută a pancreasului, adică pancreatita acută, în care durerea este localizată în stomac și iradiază spre spate, este însoțită de greață, vărsături. Un chist pancreatic de obicei nu doare. Dar dacă în ea începe un proces inflamator, atunci durerea acută se dezvoltă în abdomen. Necroza pancreatică - necroza (adică moartea) unei părți a pancreasului. Apare adesea la alcoolicii cronici. Este, de asemenea, însoțită de dureri severe în abdomenul superior. Această afecțiune necesită îngrijiri de urgență, altfel este posibil un rezultat fatal, ca în cazul peritonitei.
• Ulcer peptic al stomacului sau duodenului - durerea apare adesea pe stomacul gol, însoțită de eructații, amărăciune în gură, scade după masă.
• Tromboza arterelor mezenterice este apariția unui cheag de sânge în arterele intestinului, care perturbă fluxul sanguin în vase. Ca urmare, nutriția intestinală se deteriorează și apare necroza tisulară (moartea). În acest caz, sindromul durerii este foarte puternic. Diagnosticul final poate fi pus doar în timpul intervenției chirurgicale.
• Durerile abdominale pot apărea și în situații stresante, fără prezența unor boli. De exemplu, la copiii cu experiență emoțională, certuri în familie, poate apărea un atac de durere abdominală.

Cauzele durerii abdominale cronice:

• Boala cronică a intestinului (boala Crohn, colita ulcerativă, sindromul colonului iritabil, diverticuloza)
• Colecistita cronică este o inflamație cronică a vezicii biliare, în care, în momentul exacerbării procesului, durerea apare în hipocondrul drept.
• Pancreatită cronică - inflamație cronică a pancreasului
• Gastrita cronică - inflamație a mucoasei stomacului

În orice caz, doar un medic poate determina cauza exactă a durerii.

Durerea în abdomenul inferior la femei este asociată mai des cu boli ginecologice, iar la bărbați cu glanda prostatică, precum și cu sistemul urinar. Apariția sa în combinație cu alte semne poate indica următoarele boli:

• Anexita - inflamație a ovarelor și trompelor uterine, poate fi unilaterală și bilaterală, durerea este însoțită de febră, pot apărea scurgeri vaginale
• Inflamația sau ruptura unui chist ovarian - durere acută în abdomenul inferior, în dreapta sau în stânga, în funcție de localizarea chistului (pe ovarul drept sau stâng)
• Sindromul menstrual - durere în timpul menstruației
• Procese inflamatorii în uter
• Durerea în abdomenul inferior la femeile însărcinate poate fi un semn de naștere prematură.
• Cistita - inflamația vezicii urinare, poate apărea atât la bărbați, cât și la femei, însoțită de urinare frecventă și dureroasă, durere la urinare.
• Prostatita - inflamație a glandei prostatei la bărbați
• Adenom (tumoare) a glandei prostatei la bărbați

Dureri de spate

Cauzele durerilor de spate sunt cel mai adesea boli ale coloanei vertebrale sau ale cadrului neuromuscular al spatelui. Poate fi, de asemenea, un simptom al unei boli a altor organe interne:

• Osteocondroza - tulburări distrofice (scăderea elasticității, consistenței, distrugerii) în cartilajul discurilor intervertebrale
• Sciatică - durere de spate adesea acută asociată cu lezarea sau deteriorarea rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării
• Leziuni ale coloanei vertebrale - fisuri și fracturi ale vertebrelor, inclusiv fracturi de compresie (când vertebrele nu pot rezista presiunii și se sparg sub greutatea propriului corp), care apar adesea cu osteoproză (lipsa de calciu în oase)
• Hernie de disc
• Tumori ale coloanei vertebrale
• Metastaze canceroase de la orice organ la coloana vertebrală
• Durerea dintre omoplați poate indica o boală coronariană (deoarece durerea din inimă iradiază adesea spre spate)
• Pancreatită - durere în abdomenul superior care iradiază spre spate (durere de centură)

Durerea de dinți este una dintre cele mai severe dureri din corpul uman. Odată cu inflamația, apare umflarea în gaura în care se află dintele. Dimensiunile acestui orificiu sunt foarte mici, iar din cauza edemelor scad si mai mult, iar nervul dentar este comprimat. Prin urmare, durerea este puternică și insuportabilă.

Dacă ai dureri de dinți, trebuie neapărat să consulți un stomatolog, deoarece eliminând durerea pentru un timp, nu vei elimina cauza, iar dacă este lăsată netratată, poți pierde un dinte sau pot apărea complicații. Principalele cauze ale durerii de dinți:

• Caria este deteriorarea smalțului dintelui cu formarea unei cavități în acesta și reproducerea bacteriilor acolo.
• Pulpita este o complicație a cariilor dacă nu este vindecată la timp. Bacteriile și procesul inflamator pătrund din cavitatea carioasă mai adânc în țesuturile moi ale dintelui, unde sunt situate vasele.
• Flux - o complicație a pulpitei, când inflamația pătrunde și mai adânc și ajunge la periostul și osul maxilarului
• Durerea de dinți după obturație sau extracție dentară nu este de lungă durată (1-2 zile) și de cele mai multe ori nu este o durere periculoasă.
• Crăpături în smalțul dinților
• Traume dentare

Durere în picioare

Cauzele durerii la nivelul picioarelor pot fi împărțite în 4 grupuri:

• Încălcarea fluxului sanguin arterial.

Cea mai frecventă cauză în acest grup este ateroscleroza obliterantă (ateroscleroza este apariția plăcilor de colesterol în vase, îngustând lumenul acestora), ceea ce duce la insuficiența arterială cronică a extremităților inferioare și, ca urmare, la durere. În stadiile inițiale, această durere apare la mers la diferite distanțe (în funcție de severitatea procesului) și scade în repaus (în timp ce nu există semne pe pielea picioarelor), apoi se îngrijorează în repaus (apar modificări pe pielea picioarelor - roșeață, îngroșare, ulcere). Mai des, această boală apare la fumători și la diabetul zaharat.

• Încălcarea fluxului sanguin venos.

Apare cu varice ale extremităților inferioare (când există o defecțiune a valvelor speciale în vene și sângele curge înapoi, crescând astfel volumul de sânge în vase, ceea ce contribuie la extinderea acestora) sau după tromboză (formarea unui cheag de sânge) în vene. Odată cu formarea insuficienței venoase cronice, apare edemul extremităților inferioare, mai întâi seara, apoi după-amiaza sau dimineața. Convulsiile fac griji. Venele dilatate sunt clar vizibile pe pielea picioarelor, uneori chiar în grupuri. Mai târziu, pe picioare apar roșeață, indurație și ulcere.

• Încălcarea aparatului neuromuscular al extremităților inferioare este polineuropatia (atunci când inervația sensibilă și motrică este perturbată).

Cel mai adesea apare cu diabet zaharat sau abuz de alcool. Pacienții se plâng de furnicături, arsuri, răceală la nivelul extremităților inferioare.

• Diverse leziuni și răni ale extremităților inferioare

Cauza dezvoltării durerii acute în partea inferioară a spatelui poate fi probleme cu funcționarea rinichilor și bolile acestora:

• - dezvoltarea unui proces inflamator la nivelul rinichilor (un rinichi sau poate fi bilateral), însoțit de creșterea temperaturii, durere în timpul urinării.
• urolitiază - apariția pietrelor la rinichi, atunci când o piatră se mișcă din rinichi, pacientul se plânge de dureri severe în partea inferioară a spatelui, răspândindu-se în regiunea inghinală și durere în timpul urinării.

La femei, durerile de spate apar adesea din cauza unor boli ale sistemului reproducător (anexită, chist ovarian).

Durerea lombară, care este cronică, este adesea rezultatul osteocondrozei lombare sau al herniei de disc.

Durere de gât

În primul rând, cauza durerii în gât sunt infecțiile (bacterii sau viruși) care provoacă procesul inflamator:

• Faringita este un proces inflamator care afectează membrana mucoasă a faringelui.

Durerea în gât este combinată cu creșterea temperaturii corpului, roșeață în gât, senzații neplăcute și dureroase la înghițire, tuse uscată.

• Laringita este o inflamație a membranei mucoase a laringelui.

Această afecțiune apare cu răceli sau boli infecțioase (scarlatină, rujeolă, tuse convulsivă). O durere în gât merge mână în mână cu răgușeală a vocii (până la pierderea abilității de a vorbi), tuse uscată, senzație de durere în gât și uneori dificultăți de respirație.

• Amigdalita - inflamația amigdalelor (un alt nume pentru amigdalita).

Se caracterizează prin dureri intense în gât, o creștere semnificativă a temperaturii, dureri la înghițire, ganglionii limfatici ai pacientului sunt semnificativ măriți.

• Un abces paraamigdalian apare atunci când inflamația purulentă se extinde la țesutul din jurul amigdalei.

Poate apărea pe o parte sau poate fi bilaterală. Copiii și adulții sub 30 de ani sunt cel mai adesea afectați. Durerea în gât este combinată cu o creștere semnificativă a temperaturii corpului până la 40 de grade, slăbiciune, transpirație, frisoane. Ganglionii limfatici sunt măriți și este dificil pentru pacient să deschidă gura pentru examinare. Tratamentul se efectuează numai prin intervenție chirurgicală - deschiderea abcesului astfel încât să iasă puroi.

• Abces abdominal.

În spatele faringelui există un spațiu în care se află ganglionii limfatici și fibra (țesutul). Inflamația purulentă a acestui spațiu (ganglioni limfatici, fibre) se numește abces faringian. Boala este frecventă la copii, mai rar la adulți. Infecția pătrunde de obicei din rinofaringe sau urechea medie, precum și în cazurile de gripă, rujeolă sau scarlatina. Durerea severă în gât se manifestă mai acut atunci când încearcă să înghiți, temperatura corpului crește, pacientul își ține capul într-un mod caracteristic (aruncat înapoi și înclinat spre partea afectată).

La copii, cauza durerii în gât, care poate fi însoțită de transpirație și tuse uscată, poate fi adenoide (adenoidita) sau sinuzită. În acest caz, apare iritația receptorilor localizați în gât, secretată de secreția mucoasă, care în astfel de cazuri curge în partea din spate a faringelui.

De asemenea, cauza durerii în gât la adulți poate fi și alte afecțiuni patologice:

• Boala tractului gastrointestinal (adesea însoțită de un fel de senzație de „comă în gât”) - esofagită, gastrită, colecistită, care contribuie la apariția faringitei cronice.
• Iritarea căilor respiratorii superioare prin fum, la fumat
• Atrofia mucoasei faringiene în timpul radioterapiei sau chimioterapiei
• Boli de inima – angina („angina pectorală”), când durerea apare în spatele sternului și renunță la gât, în timp ce mulți simt un „nod în gât”, dificultăți de respirație și asociază acest lucru cu o boală a gâtului.
• Deficiență de vitamine și minerale. De exemplu, lipsa vitaminei A duce la uscarea mucoaselor și eroziuni.
• Probleme dentare - durerea de dinți poate radia în gât, simulând astfel o boală (faringită, laringită)

În caz de durere în gât, trebuie să consultați un otorinolaringolog (medic ORL).

Durere laterală

Durerea în lateral poate fi localizată fie pe dreapta, fie pe stânga. Dacă apariția sa nu a fost precedată de nicio rănire sau vânătăi, atunci acesta este un semn al unei boli a unuia dintre organele interne care sunt situate acolo.

Cauzele durerii în partea dreaptă pot fi boli ale sistemului digestiv: apendicita, colecistită, (boală inflamatorie a ficatului), colelitiază. De asemenea, o astfel de durere poate indica dezvoltarea procesului inflamator al rinichiului drept (pielonefrită din partea dreaptă). La femei, astfel de afecțiuni sunt asociate cu boli ale sistemului reproducător (inflamația ovarului drept și a trompei uterine - anexită pe partea dreaptă).

Cauza durerii în partea stângă poate fi

• probleme intestinale (diverticulită),
• inflamație a rinichiului stâng (pielonefrită din partea stângă),
• inflamație a pancreasului (pancreatită),
• boli ale splinei (cu infecții sau boli oncologice, care implică o creștere a dimensiunii acestui organ),
• femeile au anexită stângă.

Durerea articulară (artralgia) poate apărea ca simptom al unei boli articulare independente sau ca simptom al unei alte boli. Prin urmare, oamenii care cred că dacă o articulație doare, atunci cu siguranță este artrită, se înșală.

Durerea articulară poate fi diferită:

• acută sau cronică
• afectează una sau mai multe articulații,
• afectează în mod predominant articulațiile mari în același timp (de exemplu, șold, genunchi, cot) sau mici (articulațiile degetelor de la mâini și de la picioare),
• poate implica articulații simetrice (pe partea dreaptă și stângă) sau poate fi asimetrică.

Dacă sunteți îngrijorat de durerile articulare cronice frecvente, trebuie să consultați un medic pentru a determina cauza, deoarece poate acționa ca primul simptom al unei boli grave.

Esența durerii articulare este că terminațiile nervoase situate în capsula articulară sunt iritate. Rolul unui iritant poate fi agenți inflamatori, toxine, cristale de sare, alergeni, anticorpi proprii. Pe baza acestui fapt, motivele pot fi:

• Artrita este o leziune articulară care poate fi primară (de exemplu, artrită reumatoidă sau septică, boli precum guta, spondilita, boala Still) și secundară, adică să fie rezultatul unor alte boli (lupus eritematos sistemic, hepatită, reactiv sau artrita psoriazica).
• Bursita - inflamatie localizata in punga sinoviala a articulatiei (cel mai des afecteaza articulatia umarului, mai rar la nivelul cotului si genunchiului). Poate fi traumatic, tuberculos, sifilitic.
• Afecțiuni tumorale care provoacă dureri articulare - mielom multiplu, osteomielita, metastaze osoase, leucemie.

Diagnostic pentru durere

Dacă sunteți îngrijorat de durere, indiferent de locația acesteia, trebuie să consultați un medic, mai întâi la un terapeut care va determina tactici suplimentare pentru diagnostic și tratament.

Culegere de anamneză

Luarea anamnezei este una dintre cele mai importante etape în diagnosticarea oricărui simptom și boală. Atunci când intervieviți un pacient, trebuie clarificate următoarele informații:

• localizarea precisă a durerii
• cu cât timp în urmă a luat ființă
• există episoade fără durere,
• unde iradiază această durere (degajă),
• cu ceea ce pacientul asociază această durere (erori în alimentație, stres, activitate fizică, traumatisme, hipotermie),
• care este intensitatea durerii

Este necesară o examinare ulterioară a pacientului: generală (adică măsurarea tensiunii arteriale și a pulsului, auscultarea (ascultarea cu un stetoscop) a plămânilor și a inimii, examinarea vizuală a pielii și a membranelor mucoase).

Apoi, în funcție de locul în care se află durerea, se examinează sursa imediată (dacă durerea în gât, apoi examinarea gâtului, dacă la nivelul articulațiilor - examinarea articulației, durerea la picioare - examinarea extremităților inferioare și măsurarea pulsației , dacă durere în abdomen - palparea abdomenului) . După o astfel de examinare și interogare inițială, medicul primește impresia și un diagnostic prezumtiv, pentru a confirma ce metode de cercetare de laborator și instrumentale suplimentare sunt prescrise.

Există teste de laborator standard obligatorii care trebuie efectuate pentru orice pacient, indiferent de localizarea durerii. Aceasta:

• Hemoleucograma completă - care monitorizează nivelul hemoglobinei, leucocitelor (dacă sunt crescute, atunci acesta este un semn de inflamație), eritrocite, ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor), trombocite.
• Analiza urinei - unde pot fi detectate proteine ​​și celule roșii din sânge (cu boală de rinichi), bacterii (cu un proces inflamator), greutatea specifică a urinei și impuritățile din ea sunt estimate
• În ceea ce privește analiza biochimică, compoziția acestei analize va depinde de localizarea durerii. Nivelurile de zahăr din sânge, enzimele hepatice (ALAT, ASAT), indicatorii funcției renale (creatinină, uree), electroliții (sodiu, potasiu, cloruri, calciu, magneziu) sunt examinați în mod necesar.
• Dacă este necesar, se examinează funcția de coagulare a sângelui (coagulogramă)
• Dacă pacientul se plânge de o durere în gât, atunci este necesar să se ia tampoane (răzuire) din nas și gât pentru a semăna flora și a determina cauza exactă.
• Dacă există durere în abdomen și există o încălcare a scaunului, atunci este necesar un studiu al fecalelor (coproscopie, semănat fecale pentru agenți infecțioși)
• Cu durere în abdomenul inferior la o femeie, în timpul examinării, medicul ginecolog va lua cu siguranță tampoane din vagin pentru examinare.

Metode instrumentale de cercetare

În ceea ce privește metodele de cercetare instrumentală, există în prezent o gamă largă. Actualitatea utilizării acestei sau acelea metode poate fi determinată numai de medicul curant pe baza colectării anamnezei, a localizării durerii și a datelor din alte teste.

Cercetare bazată pe impuls electric:

• Un ECG (electrocardiogramă) este o metodă simplă de excludere a patologiei cardiace dacă sunteți îngrijorat de durerea în piept.
• ENMG (electroneuromiografia) a extremităților inferioare - un studiu al sistemului neuromuscular al extremităților inferioare cu durere în picioare, va confirma sau infirma diagnosticul de "polineuropatie"

Examinări cu raze X:

• Radiografia toracică - pentru a ajuta la excluderea bolilor pulmonare
• Radiografie a cavității abdominale - cu durere în abdomen, poate exclude obstrucția intestinală
• Radiografia maxilarului superior și inferior pentru a clarifica diagnosticul dentar al durerii de dinți
• Radiografia craniului - pentru a clarifica cauza durerii de cap
• Radiografia articulațiilor - pentru durerea articulațiilor

Ecografia (examinarea cu ultrasunete) a organelor interne folosind un aparat cu ultrasunete și un senzor special cu ultrasunete:

• Ecografia cavității abdominale - pentru durerea în abdomen de orice localizare. Folosind această metodă, puteți examina principalele organe situate în cavitatea abdominală (pancreas, vezica biliară, ficat) și rinichi.
• Ecografia organelor pelvine - pentru durerea în abdomenul inferior la femei pentru a exclude bolile sistemului reproducător
• Ecografia prostatei la bărbați
• ecografia vezicii urinare
• Ecografia vaselor extremităților inferioare - studiul venelor și arterelor, este în mod necesar prescrisă pentru durerea la nivelul picioarelor.
• Ecografia vaselor capului și gâtului - va ajuta la excluderea bolilor vasculare care duc la amețeli și dureri de cap
• Ecografia articulației - pentru a clarifica boala articulațiilor

Metode de cercetare endoscopică folosind un endoscop (dacă este necesar, puteți lua o bucată de țesut pentru examinare histologică):

• FGDS (fibrogastroduodenoscopy) - un endoscop este introdus prin gură în esofag și stomac, utilizat pentru durerile abdominale, pentru a exclude boli ale esofagului, stomacului și duodenului.
• FCS (fibrocolonoscopy) - examinarea intestinului, endoscopul este introdus prin rect.
• Artroscopia este un studiu al articulației, cu ajutorul căruia puteți vedea structura articulației.

Cercetare folosind tehnologia computerizată:

• CT (tomografia computerizată) sau RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) este o metodă modernă de cercetare. Această metodă poate fi folosită pentru dureri de cap - CT sau RMN al creierului (care va exclude un accident vascular cerebral, prezența chistului sau a tumorilor cerebrale), pentru dureri de spate - RMN al coloanei vertebrale (va ajuta la identificarea semnelor de osteocondroză, hernie). discuri, tumori și metastaze canceroase)

Tratamentul durerii

În tratamentul sindromului de durere, se pot distinge trei metode:

• Medicinal (farmacologic), adică cu ajutorul medicamentelor.
• Metoda fizică - kinetoterapie
• Metoda psihologică - lucrul cu psihologii

Utilizarea medicamentelor

Toate analgezicele (analgezicele) care sunt prescrise pentru a calma durerea pot fi împărțite în două grupuri mari:

• Nenarcotice - AINS - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (aspirina, ibuprofen, diclofenac), precum și analgin, paracetamol, dimexid.
• Narcotic - morfină, promedol, fentanil, butorfanol.

Analgezicele narcotice sunt prescrise și utilizate numai de către un medic, într-un cadru spitalicesc și cu un sindrom de durere puternică.

Orice persoană din Rusia poate cumpăra analgezice non-narcotice la o farmacie fără prescripție medicală. Dar trebuie amintit că orice medicament are efecte secundare și contraindicații, așa că este mai bine să-l luați numai după consultarea unui specialist.

De asemenea, antispasticele (medicamente care reduc spasmele) sunt adesea folosite pentru a calma durerea - no-shpa, papaverină, halidor, buscopan.

Există medicamente combinate (analgezice + antispastice), de exemplu, pentalgin, spasmalgon.

În tratamentul leziunilor, durerilor articulare și durerilor de gât, analgezicele locale sunt utilizate sub formă de creme, unguente, pastile. Dar includ aceleași analgezice.

Pentru tratamentul unui anumit tip de durere, pot fi utilizate următoarele medicamente:

• Dureri de cap - se folosesc pentalgin, spasmalgon, citramon, analgin, solpadein.
• Dureri de dinți – mai frecvent se folosesc AINS (ketonal, nise, nurofen) sau medicamente combinate precum ibuclen (ibuprofen + paracetamol).
• Dureri abdominale - buscopan și duspatalină (analgezice specifice pentru medicamentele tractului gastrointestinal).
• Dureri articulare - se pot folosi Aertal, movalis.

Pentru copii, există forme pentru copii de medicamente pentru durere, în cele mai multe cazuri sub formă de sirop sau supozitoare (panadol, nurofen).

Cu toate acestea, în niciun caz nu trebuie să vă automedicați și să utilizați medicamente fără prescripție medicală. Durerea nu este o boală în sine, ci un simptom. Tratamentul selectat incorect nu numai că nu poate elimina problema, ci și poate face dificilă diagnosticarea ulterioară sau poate duce la complicații grave.

Cât de des pot fi utilizate analgezice?

„Sindromul durerii nu trebuie tolerat, este mai bine să luați un anestezic.” Această expresie poate fi considerată în două moduri. De ce? De exemplu, dacă te doare stomacul, nu știi de ce, ia analgezice, durerea cedează, dar nu dispare complet. Luați din nou medicamentul și apoi vă dați seama că nu vă puteți lipsi de un medic.

Dar când te vede un medic, sindromul de durere va scădea, iar tabloul clinic nu va mai fi atât de luminos. Toate acestea fac dificilă stabilirea unui diagnostic corect. Prin urmare, dacă aveți o durere ascuțită care nu v-a deranjat înainte, este mai bine să consultați imediat un medic.

Dacă știți perfect ce fel de durere este (de exemplu, la femei în timpul ciclului menstrual sau o durere de cap după o zi grea de muncă), atunci puteți lua medicamentul. Instrucțiunile pentru fiecare medicament descriu cât de des îl puteți utiliza. Dar de obicei nu mai mult de două sau trei zile. Trebuie să vă amintiți întotdeauna despre efectele secundare și contraindicații. Dar dacă după ce ați luat pilula starea nu s-a îmbunătățit, atunci este mai bine să consultați imediat un medic.

Când este dăunătoare utilizarea calmantelor?

Utilizarea analgezicelor fără consultarea medicului este nedorită în orice caz. Dar există situații în care utilizarea lor poate provoca daune semnificative sănătății.

• Nu este recomandat să luați două analgezice în același timp sau cu un anumit interval. Deoarece se poate spori efectul celui de-al doilea și poate provoca un efect secundar periculos.
• Ar trebui să citiți întotdeauna instrucțiunile și să nu creșteți doza de medicament, gândindu-vă că dacă beți de două ori mai mult, atunci efectul va fi mai mare. Asta e periculos!
• nu luați medicamente cu alcool
• Dacă sunteți șofer, asigurați-vă că citiți instrucțiunile despre efectul acestui medicament asupra concentrării și atenției.
• În bolile cronice, mulți oameni iau în mod constant anumite medicamente, interacțiunea lor cu analgezicele trebuie cunoscută și este mai bine să consultați un medic, deoarece poate duce la un efect negativ.
• Nu poți folosi un medicament pe care un medic l-a prescris vecinului sau rudei tale, pentru că nu ești aceeași persoană. Și asta nu înseamnă că te va ajuta și pe tine. Dimpotrivă, poate dăuna sănătății.
• Amintiți-vă întotdeauna că un farmacist dintr-o farmacie nu este medic și nu vă cunoaște toate bolile, așa că nu vă poate prescrie corect și corect tratamentul.
• Dacă data de expirare a medicamentului a expirat, atunci în niciun caz nu trebuie să-l luați.
• De asemenea, utilizarea analgezicelor este dăunătoare în timpul sarcinii, existând doar anumite medicamente care pot fi utilizate, dar numai conform indicațiilor medicului.

Există multe contraindicații pentru fizioterapie, așa că această metodă este prescrisă numai de un medic. Iată doar câteva contraindicații comune:

• Dacă persoana are sau are antecedente de cancer (malignitate) sau o tumoare benignă (cum ar fi fibromul uterin la femei)
• Diverse boli ale sângelui (anemie, când hemoglobina este scăzută)
• Sarcina
• Creșterea temperaturii corpului
• Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
• Boli ale ficatului și rinichilor cu funcționare afectată
• psihoze
• Epilepsie
• Boli infecțioase acute etc.

Cu toate acestea, kinetoterapie este un excelent tratament complementar pentru ameliorarea durerii.

Pentru durerile de spate se folosesc două tipuri de kinetoterapie: exerciții de kinetoterapie cu masaj (îmbunătățește circulația sângelui și relaxează mușchii strânși, ceea ce reduce intensitatea durerii) și electroterapie - electroforeză medicamentoasă (livrarea medicamentului direct în locul dureros). Se folosește și tratamentul cu laser, care poate fi folosit și pentru pielea deteriorată.

Pentru durerile de cap se folosește electrosonoterapie (impact asupra sistemului nervos central folosind un impuls electric de joasă frecvență), masaj al zonei cervicale-gulerului, balneoterapie (acesta este un tratament cu apă) - băi de perle de conifere, hidromasaj, acvagimnastică în piscină, precum și exerciții de fizioterapie și exerciții de respirație.

Pentru durerea de dinți este indicată electroforeza (eliberarea unui medicament anestezic folosind curent de joasă frecvență), magnetoterapia și tratamentul cu laser.

Tratamentul durerii acute

Durerea acută apare adesea pe fondul leziunilor acute ale țesutului sau organului intern. O astfel de durere necesită utilizarea imediată a calmantelor. În acest caz, se pot folosi atât analgezice nenarcotice (ketonal, nurofen, paracetamol), cât și narcotice (pentru fracturi, arsuri majore, dureri toracice severe în timpul unui infarct), administrate intramuscular sau intravenos doar de către medic.

Durerea cronică este cauzată de o boală cronică. Este lung și repetitiv. Tratamentul unei astfel de dureri necesită o abordare integrată și constă în primul rând în eliminarea bolii care a provocat-o.

Pentru o astfel de durere, se prescriu, de obicei, medicamente pentru durere pe termen lung, sub supravegherea unui medic și sub protecția altor medicamente, pentru a preveni efectele secundare.

Dacă nu există contraindicații, este posibilă utilizarea cursului de fizioterapie. Iar cel mai important punct în durerea cronică este psihologic. Utilizează auto-training, comunicarea cu prietenii și familia, plimbările zilnice în aer curat, precum și activitățile creative. Toate acestea vor ajuta o persoană să nu „atârneze” sindromul durerii și boala în sine și vor avea un efect terapeutic pozitiv.

Prevenirea durerii

Cel mai bun tratament pentru o boală este prevenirea apariției bolii (prevenție primară) sau prevenirea reapariției bolii (prevenire secundară).

Baza pentru prevenirea durerii sau a bolii care a provocat acest simptom este un examen medical anual efectuat de un medic generalist, dentist și, de asemenea, pentru femei - o examinare de către un ginecolog, pentru bărbați - de către un androlog (urolog) cu studii standard obligatorii. , care sunt prescrise de fiecare specialist în profilul său. Acest lucru va preveni boala sau o va detecta în stadiile incipiente și o va vindeca în timp util. De asemenea, este necesar să se ia în mod independent o serie de măsuri pentru a preveni acest sau acel tip de durere:

• Dureri de dinți – igiena personală (spălarea dinților de două ori pe zi, folosind ața dentară), vizita la medicul dentist o dată pe an.
• Cefalee - respectarea regimului de somn și odihnă, eliminarea stresului, plimbări în aer curat, controlul tensiunii arteriale, examinare de către un terapeut și un neurolog.
• Dureri în gât - excludeți hipotermia, creșteți imunitatea (luați complexe de vitamine de 2 ori pe an), în caz de boli cronice, nu vă automedicați, ci consultați un medic ORL.
• Dureri abdominale - cel mai adesea cauza sunt boli ale tractului gastrointestinal, prin urmare - dieta corectă, excluderea băuturilor și alimentelor dăunătoare (picante, prăjite, sărate, grase), exclude alcoolul și stresul. În bolile cronice, să fie observat de un gastroenterolog.
• Dureri la nivelul picioarelor - activitate fizică (mers pe jos), evitați fumatul. Dacă lucrează sedentar, atunci o pauză la fiecare oră timp de 15 minute cu exerciții fizice.
• Dureri de spate - masaj și exerciții fizice pe coloană.

Principala prevenire a durerii este un stil de viață sănătos, o alimentație adecvată, eliminarea stresului, activitatea fizică moderată, mersul în aer curat și un examen medical anual de către un specialist.

Durerea este înțeleasă ca reacția organismului de natură adaptativă. Dacă disconfortul continuă pentru o lungă perioadă de timp, atunci ele pot fi caracterizate ca un proces patologic.

Funcția durerii este aceea de a mobiliza forțele organismului pentru a lupta împotriva oricărei boli. Este însoțită de apariția reacțiilor vegetativ-somatice și de exacerbarea stărilor psiho-emoționale ale unei persoane.

Notaţie

Durerea are mai multe definiții. Să aruncăm o privire la ele.

1. Durerea este o stare psihofizică a unei persoane, care este o reacție la stimuli asociați cu tulburări organice sau funcționale.
2. De asemenea, acest cuvânt se referă la o senzație neplăcută pe care o trăiește o persoană cu orice disfuncție.
3. Durerea are și o formă fizică. Se manifestă din cauza disfuncționalităților din organism.

Din cele de mai sus se poate trage următoarea concluzie: durerea, pe de o parte, este îndeplinirea unei funcții de protecție, iar, pe de altă parte, un fenomen de natură avertizatoare, și anume, semnalează o cădere iminentă a sistemul corpului uman.

Ce este durerea? Ar trebui să știți că acesta nu este doar disconfort fizic, ci și experiențe emoționale. Starea psihologică poate începe să se deterioreze din cauza faptului că există o concentrare dureroasă în organism. Pe fondul său, problemele apar în activitatea altor sisteme ale corpului. De exemplu, o tulburare a tractului gastrointestinal, o scădere a imunității și o scădere a capacității de lucru. De asemenea, o persoană poate agrava somnul și pierderea poftei de mâncare.

Stare emoțională și durere

Pe lângă manifestările fizice, durerea afectează starea emoțională. O persoană devine iritabilă, apatică, depresivă, agresivă și așa mai departe. Pacientul poate dezvolta diverse tulburări psihice, uneori exprimate în dorința de a muri. Aici puterea spiritului este de mare importanță. Durerea este un test. Se întâmplă ca o persoană să nu-și poată evalua starea reală. El fie exagerează efectul durerii, fie, dimpotrivă, încearcă să-l ignore.

Un rol important în starea pacientului îl joacă sprijinul moral al rudelor sau al altor persoane apropiate. Este important cum se simte o persoană în societate, indiferent dacă comunică. Este mai bine dacă nu se închide în sine. De asemenea, de mare importanță este și conștientizarea de către pacient a sursei disconfortului.

Profesioniștii din domeniul sănătății se confruntă în mod constant cu astfel de sentimente la pacienți, precum și cu starea lor emoțională. Prin urmare, medicul se confruntă cu sarcina de a diagnostica boala și de a prescrie un regim de tratament care va avea un efect pozitiv asupra recuperării organismului. De asemenea, medicul trebuie să vadă ce fel de experiențe psihologice și emoționale poate trăi o persoană. Pacientului trebuie să i se ofere recomandări care să-l ajute să se orienteze emoțional în direcția corectă.

Ce specii sunt cunoscute?

Durerea este un fenomen științific. A fost studiat de multe secole.

Se obișnuiește să se împartă durerea în fiziologică și patologică. Ce înseamnă fiecare dintre ele?

1. Durerea fiziologică este reacția organismului, care se realizează prin receptori la focalizarea apariției oricărei boli.
2. Durerea patologică are două manifestări. De asemenea, se poate reflecta în receptorii durerii și poate fi exprimat și în fibrele nervoase. Aceste dureri necesită un tratament mai lung. Din moment ce starea psihologică a unei persoane este implicată aici. Pacientul poate experimenta depresie, anxietate, tristețe, apatie. Aceste condiții îi afectează comunicarea cu alte persoane. Situația este agravată de faptul că pacientul se închide în sine. O astfel de stare a unei persoane încetinește foarte mult procesul de vindecare. Este important ca în timpul tratamentului pacientul să aibă o atitudine pozitivă, și nu o stare depresivă, care poate duce la o deteriorare a stării persoanei.

Tipuri

Sunt definite două tipuri. Și anume: durere acută și cronică.

1. Acut se referă la deteriorarea țesuturilor corpului. În plus, pe măsură ce vă recuperați, durerea dispare. Această specie apare brusc, trece rapid și are o sursă clară. Există o astfel de durere din cauza oricărei leziuni, infecții sau intervenții chirurgicale. Cu acest tip de durere, inima unei persoane începe să bată rapid, apare paloarea și somnul este perturbat. Durerea acută apare ca urmare a leziunilor tisulare. Trece repede după tratament și vindecare.
2. Durerea cronică este o stare a organismului în care, ca urmare a leziunilor tisulare sau apariției unei tumori, apare un sindrom de durere care durează mult timp. În acest sens, starea pacientului este agravată, dar nu există semne că o persoană suferă de durere acută. Acest tip afectează negativ starea emoțională și psihologică a unei persoane. Atunci când senzațiile de durere sunt prezente în organism pentru o perioadă lungă de timp, sensibilitatea receptorilor este estompată. Apoi durerea nu se simte la fel de pronunțată ca la început. Medicii spun că astfel de senzații sunt rezultatul tratamentului necorespunzător al unui tip acut de durere.

Ar trebui să știți că durerea netratată în viitor va avea un efect negativ asupra stării emoționale a unei persoane. Drept urmare, ea îi va împovăra familia, relațiile cu cei dragi și așa mai departe. De asemenea, pacientul va fi obligat să urmeze terapii repetate într-o instituție medicală, cheltuind efort și bani. În spitale, medicii vor trebui să retrateze un astfel de pacient. De asemenea, durerea cronică nu va oferi unei persoane posibilitatea de a lucra normal.

Clasificare

Există o anumită clasificare a durerii.

1. Somatic. O astfel de durere este înțeleasă în mod obișnuit ca deteriorarea unor părți ale corpului cum ar fi pielea, mușchii, articulațiile și oasele. Cauzele durerii somatice includ intervenția chirurgicală în organism și metastazele osoase. Această specie are trăsături permanente. De obicei, durerea este descrisă ca roade și pulsatorie.
2. Durere viscerală. Acest tip este asociat cu leziuni ale organelor interne precum inflamația, compresia și întinderea. Durerea este de obicei descrisă ca profundă și strânsă. Este extrem de dificil să-i identifici sursa, deși este constantă.
3. durere neuropatică apare din cauza iritației nervilor. Este permanentă și este dificil pentru pacient să determine locul apariției sale. De obicei, acest tip de durere este descrisă ca fiind ascuțită, arzătoare, tăietoare și așa mai departe. Se crede că acest tip de patologie este foarte gravă și cel mai greu de vindecat.

Clasificare clinică

Se pot distinge și mai multe categorii clinice de durere. Aceste diviziuni sunt utile pentru terapia inițială, de atunci semnele lor sunt amestecate.

1. Durere nocigenă. Există nociceptori cutanați. Când sunt deteriorate, un semnal este transmis sistemului nervos. Rezultatul este durerea. Când organele interne sunt afectate, apare un spasm sau o încordare musculară. Apoi există durere. Se poate reflecta în anumite zone ale corpului, de exemplu, pe umărul drept sau pe partea dreaptă a gâtului dacă vezica biliară este afectată. Dacă există senzații neplăcute în mâna stângă, atunci aceasta indică o boală de inimă.
2. durere neurogenă. Acest tip este tipic pentru afectarea sistemului nervos central. Are un număr mare de tipuri clinice, cum ar fi detașarea ramurilor plexului brahial, afectarea incompletă a nervului periferic și altele.
3. Există multe tipuri mixte de durere. Sunt prezente în diabet, hernie și alte boli.
4. Durerea psihogenă. Există o părere că pacientul este format din durere. Reprezentanții diferitelor grupuri etnice au praguri diferite de durere. Pentru europeni, este mai mică decât pentru hispanici. Ar trebui să știți că, dacă o persoană experimentează orice durere, atunci îi schimbă personalitatea. Poate apărea anxietatea. Prin urmare, medicul curant trebuie să stabilească pacientul în modul corect. În unele cazuri, se poate folosi hipnoza.

Altă clasificare

Când durerea nu coincide cu locul rănirii, există mai multe tipuri de ea:

• proiectat. De exemplu, dacă stoarceți rădăcinile coloanei vertebrale, atunci durerea este proiectată în zonele corpului inervate de aceasta.
• Durerea reflectată. Apare dacă organele interne sunt afectate, atunci este localizată în părți îndepărtate ale corpului.

Ce tipuri de durere au bebelușii?

La un copil, durerea este asociată cel mai adesea cu urechile, capul și burta. Acesta din urmă la copiii mici doare destul de des, deoarece sistemul digestiv se formează. Colica este frecventă în copilărie. Durerile de cap și de urechi sunt de obicei asociate cu răceli și infecții. Dacă copilul este sănătos, atunci durerea în cap poate indica că îi este foame. Dacă un copil are dureri de cap frecvente și este însoțit de vărsături, atunci este necesar să contactați un medic pediatru pentru examinare și diagnostic. Nu se recomandă amânarea vizitei la medic.

sarcina si durerea

Durerea în timpul sarcinii la femei este un eveniment destul de frecvent. În timpul perioadei de naștere a unui copil, fata se confruntă în mod constant cu disconfort. Ea poate experimenta durere în diferite părți ale corpului. Mulți experimentează dureri abdominale în timpul sarcinii. O femeie se confruntă cu schimbări hormonale în această perioadă. Prin urmare, ea poate experimenta sentimente de anxietate și disconfort. Dacă stomacul doare, atunci acest lucru poate fi cauzat de probleme, a căror natură poate fi determinată de un ginecolog. Prezența durerii în timpul sarcinii poate fi asociată cu mișcarea fetală. Când există dureri dureroase în abdomenul inferior, trebuie să consultați un medic.

Durerea poate apărea și din cauza procesului digestiv. Fătul poate pune presiune asupra organelor. De aceea apare durerea. În orice caz, este mai bine să consultați un medic și să descrieți toate simptomele. Trebuie amintit că starea de sarcină prezintă un risc atât pentru femeie, cât și pentru copilul nenăscut. Prin urmare, este important să se determine ce fel de durere este prezentă în organism și să descrie semantica acesteia medicului curant.

Disconfort la nivelul picioarelor

De regulă, acest fenomen apare odată cu vârsta. De fapt, pot exista multe motive pentru apariția durerii în picioare. Este mai bine să le aflați și cât mai devreme posibil și să începeți tratamentul. Membrul inferior include oase, articulații, mușchi. Orice afecțiuni ale acestor structuri pot provoca durere la o persoană.

Dacă o persoană este sănătoasă, atunci durerea în picioare poate apărea din cauza multă activitate fizică. De regulă, acest lucru este asociat cu practicarea sportului, cu statul în picioare pentru o lungă perioadă de timp sau cu mersul pe jos pentru o perioadă lungă de timp. În ceea ce privește sexul frumos, durerea în picioare poate însoți o femeie în timpul sarcinii. De asemenea, disconfortul poate apărea ca urmare a luării de contraceptive dintr-un anumit grup. Cele mai frecvente cauze ale durerii de picioare sunt:

1. Diverse leziuni.
2. Radiculita, nevrita.
3. procese inflamatorii.
4. Picioare plate și artroză.
5. Încălcarea metabolismului apă-sare în organism.

Există și patologii vasculare la nivelul picioarelor care provoacă durere. Persoana însăși nu poate distinge care este cauza disconfortului. Nici nu știe la ce specialist trebuie să apeleze. Sarcina medicului este de a diagnostica cu acuratețe și de a prescrie un regim de tratament eficient.

Cum se realizează diagnosticul unui pacient care se plânge de durere la picioare?

Deoarece există o mulțime de cauze de disconfort la nivelul picioarelor, este necesar să se identifice cea reală în fiecare caz. Pentru a face acest lucru, ar trebui efectuate o serie de sondaje.

1. Chimia sângelui.
2. Pacientului i se atribuie un test general de sânge.
3. Se face o evaluare a tulburărilor de apă și electroliți.
4. Raze X.
5. Se măsoară cantitatea de glucoză prezentă în sânge.
6. Examen microbiologic.
7. Examinarea pacientului cu markeri tumorali dacă există suspiciunea de boli oncologice.
8. Studiu serologic.
9. Biopsie osoasă, dacă există posibilitatea prezenței tuberculozei osoase în organism.
10. Scanare cu ultrasunete.
11. Angiografia vasculară se face pentru a confirma insuficiența venoasă.
12. Tomografie.
13. Reovasografie.
14. Scintigrafie.
15. Indicele de presiune la gleznă.

Trebuie să se înțeleagă că o persoană care a mers la clinică cu plângeri de durere în picioare nu va primi toate tipurile de examinări de mai sus. Pacientul va fi examinat mai întâi. Apoi, pentru a confirma sau infirma un anumit diagnostic, i se vor atribui anumite studii.

Durerea femeilor

Durerea la o femeie poate apărea în abdomenul inferior. Dacă apar în timpul menstruației și au un caracter de tragere, atunci nu vă faceți griji. Un astfel de fenomen este norma. Dar dacă abdomenul inferior trage constant și există scurgeri, trebuie să consultați un medic. Cauzele acestor simptome pot fi mai grave decât durerea menstruală. Ce cauzează durerea în abdomenul inferior la femei? Luați în considerare principalele patologii și cauze ale durerii:

1. Afecțiuni ale organelor feminine, cum ar fi uterul și ovarele.
2. Infecții cu transmitere sexuală.
3. Durerea poate apărea din cauza spiralei.
4. După operație, în corpul feminin se pot forma cicatrici, care provoacă durere.
5. Procese inflamatorii asociate cu afecțiuni ale rinichilor și vezicii urinare.
6. Procese patologice care pot apărea în timpul sarcinii.
7. Unele femei au dureri în timpul ovulației. Acest lucru se datorează procesului de rupere a foliculului și de a-l lăsa cu un ou.
8. De asemenea, durerea poate apărea din cauza îndoirii uterului, în urma căreia se formează stagnarea sângelui în timpul menstruației.

În orice caz, dacă durerea este permanentă, atunci trebuie să vizitați un medic. El va efectua o examinare și va prescrie examinările necesare.

Durere laterală

Destul de des, oamenii se plâng de durere în lateral. Pentru a determina exact de ce o persoană este deranjată de astfel de senzații neplăcute, ar trebui să-i determine cu exactitate sursa. Dacă durerea este prezentă în hipocondrul drept sau stâng, atunci aceasta indică faptul că o persoană are boli ale stomacului, duodenului, ficatului, pancreasului sau splinei. De asemenea, durerea în partea superioară laterală poate semnala o fractură a coastelor sau osteocondroza coloanei vertebrale.

Dacă apar în partea de mijloc a regiunilor laterale ale corpului, atunci acest lucru indică faptul că intestinul gros este afectat.

Durerea în secțiunile inferioare, de regulă, apare din cauza afecțiunilor secțiunii finale a intestinului subțire, a ureterelor și a bolilor ovariene la femei.

Ce cauzează durerea în gât?

Există mai multe motive pentru acest fenomen. O durere în gât este prezentă dacă o persoană are faringită. Ce este boala asta? Inflamația peretelui din spate al faringelui. Durerea severă în gât poate fi cauzată de amigdalite sau amigdalite. Aceste afecțiuni sunt asociate cu inflamația amigdalelor, care sunt situate pe laterale. Adesea, boala este observată în copilărie. Pe lângă cele de mai sus, cauza unor astfel de senzații poate fi laringita. Cu această boală, vocea unei persoane devine răgușită și răgușită.

dentare

O durere de dinți poate apărea brusc și poate lua o persoană prin surprindere. Cel mai simplu mod de a scăpa de el este să luați un anestezic. Dar trebuie amintit că luarea pilulei este o măsură temporară. Prin urmare, nu amânați vizita la dentist. Medicul va examina dintele. Apoi va numi o poză și va efectua tratamentul necesar. Durerile de dinți nu trebuie suprimate cu analgezice. Dacă simțiți disconfort, trebuie să contactați imediat medicul dentist.

Un dinte poate începe să doară din diverse motive. De exemplu, pulpita poate deveni o sursă de durere. Este important să nu începeți dintele, ci să îl vindecați la timp, pentru că dacă asistența medicală nu este acordată la timp, atunci starea acestuia se va agrava și există posibilitatea pierderii dinților.

Disconfort în spate

Cel mai adesea, durerile de spate apar din cauza problemelor cu mușchii sau coloanei vertebrale. Dacă partea inferioară doare, atunci poate că acest lucru se datorează afecțiunilor țesutului osos al coloanei vertebrale, ligamentelor discurilor coloanei vertebrale, măduvei spinării, mușchilor și așa mai departe. Partea superioară poate fi deranjantă din cauza afecțiunilor aortei, a tumorilor în piept și a proceselor inflamatorii ale coloanei vertebrale.

Cea mai frecventă cauză a durerii de spate este disfuncția musculară și scheletică. De regulă, acest lucru apare după expunerea la sarcini grele pe spate, cu entorse sau spasme. Herniile intervertebrale sunt mai puțin frecvente. Pe locul trei în ceea ce privește frecvența diagnosticului se află procesele inflamatorii și tumorile la nivelul coloanei vertebrale. De asemenea, bolile organelor interne pot provoca disconfort. Alegerea tratamentelor pentru durerile de spate depinde de cauzele apariției acesteia. Medicamentele sunt prescrise după examinarea pacientului.

Cardiac

Dacă un pacient se plânge de durere în inimă, aceasta nu înseamnă că patologia inimii este prezentă în organism. Motivul poate fi destul de diferit. Medicul trebuie să afle care este esența durerii.

Dacă cauza este de natură cardiacă, atunci cel mai adesea acestea sunt asociate cu boala coronariană. Când o persoană are această boală, vasele coronare sunt afectate. În plus, cauza durerii pot fi procese inflamatorii care au loc în inimă.

Acest organ poate începe să doară și ca urmare a efortului fizic excesiv. Acest lucru se întâmplă de obicei după exerciții fizice intense. Faptul este că, cu cât este mai mare sarcina asupra inimii, cu atât mai rapid crește nevoia ei de oxigen. Dacă o persoană este implicată activ în sport, atunci poate avea dureri care dispar după odihnă. Dacă durerea de inimă nu dispare mult timp, atunci este necesar să se reconsidere sarcinile pe care sportivul le exercită asupra corpului. Sau merită restructurat planul procesului de instruire. Un semn că trebuie să faceți acest lucru este bătăile rapide ale inimii, scurtarea respirației și amorțeala mâinii stângi.

O mică concluzie

Acum știți ce este durerea, am examinat principalele tipuri și tipuri de ea. Articolul prezintă și o clasificare a senzațiilor neplăcute. Sperăm că informațiile prezentate aici v-au fost interesante și utile.

Toată lumea a experimentat durere la un moment dat. Durerea poate varia de la ușoară la severă, poate apărea o dată, poate fi constantă sau poate veni și dispare cu intermitență. Există multe tipuri de durere și adesea durerea este primul semn că ceva nu este în regulă cu corpul.

Cel mai adesea, medicii sunt contactați atunci când există dureri acute sau cronice.

Ce este durerea acută?

Durerea acută începe brusc și este de obicei descrisă ca fiind ascuțită. Adesea servește ca un avertisment cu privire la o boală sau o posibilă amenințare pentru organism din partea factorilor externi. Durerea acută poate fi cauzată de mulți factori, cum ar fi:

• Manipulari medicale si interventie chirurgicala (fara anestezie);
• fracturi osoase;
• Tratament dentar;
• Arsuri și tăieturi;
• Nașterea la femei;

Durerea acută poate fi ușoară și poate dura literalmente câteva secunde. Dar există și durere acută severă care nu dispare timp de săptămâni sau chiar luni. În majoritatea cazurilor, durerea acută este tratată nu mai mult de șase luni. De obicei, durerea acută dispare atunci când cauza sa principală este eliminată - rănile sunt tratate, rănile se vindecă. Dar uneori durerea acută constantă se dezvoltă în durere cronică.

Ce este durerea cronică?

Durerea cronică este durerea care persistă mai mult de trei luni. Se întâmplă chiar ca rănile care au provocat durerea să se fi vindecat deja sau să fi fost eliminați alți factori provocatori, dar durerea tot nu dispare. Semnalele durerii pot rămâne active în sistemul nervos timp de săptămâni, luni sau chiar ani. Ca rezultat, o persoană poate experimenta condiții fizice și emoționale legate de durere care interferează cu o viață normală. Consecințele fizice ale durerii sunt tensiunea musculară, mobilitate redusă și activitate fizică și scăderea apetitului. La nivel emoțional, apar depresia, furia, anxietatea, teama de a vă răni din nou.

Tipurile comune de durere cronică sunt:

• Durere de cap;
• Durere abdominală;
• Dureri de spate și în special dureri de spate;
• Durere în lateral;
• durere de cancer;
• Dureri de artrită;
• Durere neurogenă rezultată din afectarea nervilor;
• Durere psihogenă (durere care nu este asociată cu boli anterioare, răni sau orice probleme interne).

Durerea cronică poate începe după o leziune sau o infecție și din alte motive. Dar pentru unii oameni, durerea cronică nu este deloc asociată cu nicio vătămare sau daune și nu este întotdeauna posibil să explicăm de ce apare o astfel de durere cronică.

2. Medici care tratează durerea

În funcție de ce și cum doare și de ce a cauzat durerea, diferiți specialiști pot fi angajați în diagnosticul și tratamentul durerii - neurologi, neurochirurgi, chirurgi ortopedici, oncologi, terapeuți și alți medici de specialități care vor trata cauza durerii. - o boală, al cărei simptom este durerea.

3. Diagnosticul durerii

Există diferite metode pentru a ajuta la determinarea cauzei durerii. Pe lângă analiza generală a simptomelor durerii, pot fi efectuate teste și studii speciale:

• tomografie computerizată (CT);
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
• Discografie (examen pentru diagnosticul durerii de spate cu introducerea unui agent de contrast în discul spinal);
• Mielograma (realizată și cu introducerea unui agent de contrast în canalul rahidian pentru a crește capacitatea de examinare cu raze X. O mielogramă ajută la observarea compresiei nervoase cauzate de hernia de disc sau fracturi);
• Scanarea oaselor pentru a ajuta la identificarea tulburărilor osoase cauzate de infecții, traume sau alte cauze
• Ecografia organelor interne.

4. Managementul durerii

În funcție de intensitatea durerii și de cauzele acesteia, tratamentul durerii poate fi diferit. Desigur, auto-medicația nu merită, mai ales dacă durerea este severă sau nu dispare mult timp. Tratamentul simptomatic al durerii poate include:

• Medicamente pentru durere fără prescripție medicală, inclusiv relaxante musculare, antispastice și unele antidepresive;
• Blocarea nervilor (blocarea unui grup de nervi cu injectarea unui anestezic local);
• Metode alternative de tratare a durerii, cum ar fi acupunctura, hirudoterapia, apiterapia și altele;
• stimulare electrică;
• Fizioterapie;
• Tratamentul chirurgical al durerii;
• Ajutor psihologic.

Unele medicamente pentru durere funcționează mai bine atunci când sunt combinate cu alte tratamente pentru durere.

Durere. Care este acest sentiment - toată lumea știe. În ciuda faptului că este foarte neplăcut, funcția sa este utilă. La urma urmei, durerea severă este un semnal al corpului, care are ca scop atragerea atenției unei persoane asupra problemelor din organism. Dacă relația cu el este în regulă, atunci poți distinge cu ușurință durerea care a apărut în urma exercițiilor fizice de cea care a apărut după o masă foarte picantă.

Cel mai adesea este împărțit în două tipuri: primar și secundar. Alte nume sunt epicritice și protopatice.

durere primară

Primar este durerea care este cauzată direct de un fel de daune. Poate fi o durere ascuțită după o înțepătură de ac. Acest tip este foarte ascuțit și puternic, dar după ce impactul obiectului dăunător încetează, durerea primară dispare imediat.

Se întâmplă adesea ca durerea după dispariția efectului traumatic să nu dispară, ci să dobândească statutul de boală cronică. Uneori poate persista atât de mult încât nici medicii nu pot determina motivul pentru care a apărut în primul rând.

durere secundară

Durerea secundară trage deja. În același timp, este foarte greu de indicat locul în care este localizat. Într-o astfel de situație, se obișnuiește să se vorbească despre un sindrom de durere care necesită tratament.

De ce apare durerea?

Deci, o persoană are dureri secundare. Ce este acest sindrom? Care sunt motivele sale? După ce apar leziuni tisulare, receptorii durerii trimit un semnal adecvat sistemului nervos central, adică creierului și măduvei spinării. Acest proces este asociat cu impulsuri electrice și eliberarea de substanțe speciale care sunt responsabile de transmiterea semnalelor nervoase între neuroni. Întrucât sistemul nervos uman este un sistem destul de complex cu multe conexiuni, în gestionarea senzațiilor asociate durerii, apar adesea eșecuri în care neuronii trimit impulsuri dureroase chiar și atunci când nu există stimuli.

Localizarea durerii

În funcție de localizare, sindromul este împărțit în două forme: local și de proiecție. Dacă eșecul a avut loc undeva la periferia sistemului nervos uman, atunci sindromul durerii coincide aproape exact cu zona afectată. Aceasta include durerea după vizita la dentist.

Dacă a apărut o defecțiune în sistemul nervos central, atunci apare o formă de proiecție. Aceasta include dureri fantomă, rătăcitoare.

Adâncimea durerii

După această caracteristică, visceral și somatic sunt împărțite.

Durerea viscerală se referă la senzațiile din organele interne.

Senzațiile de durere somatică sunt percepute ca dureri articulare, musculare și de piele.

Există simptome care trebuie abordate urgent.

Durere de cap foarte severă, ascuțită, care nu a fost observată înainte

În acest caz, trebuie să consultați urgent un medic. Poate fi atât durere de la o răceală, cât și o hemoragie cerebrală, care este deja mult mai gravă. Dacă nu există nicio certitudine cu privire la motivul care a provocat un astfel de sentiment, atunci trebuie să treceți la un examen medical sau să apelați o ambulanță. Tratarea durerii acute înainte de identificarea cauzei nu este cea mai bună opțiune. Simptomul principal este că senzația trece înainte ca rana să se vindece. Diagnosticul corect este foarte important.

Durere în gât, piept, maxilar, braț, umăr sau abdomen

Dacă există dureri în piept, acesta poate fi un semn rău de pneumonie sau un atac de cord. Dar trebuie să știți că, în cazul bolilor de inimă, există de obicei un oarecare disconfort, nu durere. Ce este disconfortul în astfel de boli? Unii se plâng de senzație de apăsare în piept, ca și cum cineva stă deasupra.

Disconfortul care este asociat cu bolile de inima poate fi resimțit în partea superioară a pieptului, precum și în maxilar sau gât, brațul stâng sau umărul și în abdomen. Toate acestea pot fi însoțite de greață. Deci, dacă o persoană experimentează în mod constant așa ceva și știe că este în pericol, trebuie să verificați urgent. La urma urmei, foarte des oamenii pierd timpul pentru că interpretează greșit simptomele durerii. Medicii spun că și disconfortul care apare din când în când trebuie luat în serios. Poate fi asociat cu stres fizic, suferință emoțională sau entuziasm. Dacă acest lucru este experimentat după grădinărit și apoi trece în timpul odihnei, atunci aceasta este cel mai probabil angina pectorală, ale cărei atacuri apar cel mai adesea pe vreme caldă sau rece. Disconfortul și durerea la femeile cu boli cardiovasculare sunt implicite. Ele se pot masca ca simptome ale bolilor tractului gastrointestinal, care includ disconfort în abdomen, balonare. După menopauză, riscul acestor boli crește dramatic. Prin urmare, trebuie să fii atent la sănătatea ta.

Durere în partea inferioară a spatelui sau între omoplați

Unii medici spun că este un semn de artrită. Dar există și alte opțiuni de reținut. Poate fi o boală gastrointestinală sau un atac de cord. Într-un caz particular, durerea dureroasă în aceste locuri poate fi un simptom.La persoanele care sunt expuse riscului de boli asociate cu inima și vasele de sânge, integritatea organelor poate fi afectată. Aceste persoane includ pe cei cu tensiune arterială excesivă, probleme de circulație, precum și fumători și diabetici.

Dureri abdominale severe

Acestea includ inflamația apendicelui, probleme cu pancreasul și vezica biliară, precum și ulcere gastrice și alte tulburări care provoacă dureri abdominale. Trebuie să vezi un medic.

Durere în mușchii gambei

Tromboza este o boală foarte gravă. Se simte o durere intensă. Ce este tromboza? Acesta este momentul în care apare un cheag de sânge în vene, provocând disconfort. Un număr mare de oameni sunt afectați de această boală. Pericolul său constă în faptul că o parte dintr-un astfel de cheag se desprinde, ceea ce duce la moarte. Factorii de risc sunt vârsta înaintată, cancerul, mobilitatea scăzută după repaus prelungit la pat, obezitatea, sarcina. Uneori nu există durere, ci doar umflare. În orice caz, este mai bine să căutați ajutor imediat.

Căldură în picioare

Această problemă este familiară multor pacienți cu diabet. Prin ea a fost dezvăluită această boală periculoasă. Unii oameni nu știu că au diabet. Așa că căldura din picioare este unul dintre primele semne. Există o senzație de furnicături sau care poate indica nervii afectați.

Durerile împrăștiate, precum și combinate

O varietate de simptome fizice, dureroase apar adesea în stările depresive. Pacienții se pot plânge de dureri la nivelul membrelor sau abdomenului, dureri difuze în cap și, uneori, ambele. Datorită faptului că disconfortul poate fi cronic și nu este resimțit puternic, pacienții și familiile lor pot ignora pur și simplu astfel de simptome. Și cu cât tulburarea depresivă este mai puternică, cu atât este mai dificil pentru o persoană să descrie senzațiile. Durerea după traume psihologice este adesea dificil de explicat. Acest lucru poate fi confuz pentru medici. De aceea este necesar să se identifice alte simptome înainte de a pune un diagnostic de depresie. Dacă vă pierdeți interesul pentru viață, nu puteți gândi și lucra cu eficiență ridicată și există certuri cu oamenii, trebuie să obțineți ajutorul unui medic. Când ceva doare, nu trebuie să îndurați în tăcere. La urma urmei, depresia nu este doar o deteriorare a stării și a calității vieții. Trebuie tratată foarte activ înainte de a avea timp să provoace schimbări serioase.

Toate tipurile de durere de mai sus sunt periculoase, deoarece pot fi simptome ale unor boli grave. Prin urmare, la cel mai mic semn, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la medici. La urma urmei, esența durerii constă în faptul că o persoană înțelege că ceva nu este în regulă în corp. Pe lângă senzațiile neplăcute și schimbările semnificative ale corpului uman, durerea poate duce la consecințe triste, dintre care cea mai gravă este moartea.