Cum să tratezi glandele salivare. Inflamația glandelor salivare: simptome, tratament cu factori fizici

Descris în acest articol) este cel mai adesea localizat în apropierea urechilor. În acest caz, vorbim despre o astfel de boală precum parotita. Mult mai rar, procesul inflamator afectează glandele situate sub limbă sau sub maxilar.

Varietăți ale bolii

Care sunt tipurile de boli ale glandelor salivare? Trebuie remarcat faptul că inflamația poate deveni secundară și poate acționa ca o suprapunere a bolii de bază. Deși manifestarea primară este adesea diagnosticată, care decurge izolat. În plus, patologia se poate dezvolta doar pe o parte sau poate afecta ambele. Implicarea multiplă a glandelor salivare în procesul inflamator este foarte rară. Boala poate fi de natură virală și poate fi, de asemenea, rezultatul pătrunderii bacteriilor.

Câte glande salivare există în organism?

Există trei perechi de glande salivare.

• Glandele salivare mari sunt situate în față, sub urechi. După cum sa menționat deja, inflamația lor în medicină se numește oreion.
• A doua pereche sunt glandele situate sub maxilar, sub dinții din spate.
• A treia pereche sunt glande situate sub limbă. Sunt situate direct în cavitatea bucală, în membrana mucoasă, pe ambele părți ale rădăcinii limbii.

Toate glandele produc saliva.Ea este eliberata prin canalele care sunt situate in diferite zone ale cavitatii bucale.

Simptome

Care sunt simptomele bolii glandelor salivare?

Indiferent de ce pereche de glande salivare este localizat procesul inflamator, o serie de semne specifice sunt inerente sialadenitei:

• Gură uscată din cauza scăderii salivației.
• Prezența durerii fulgerătoare, localizate în glanda care a suferit inflamație. Durerea poate radia către ureche, gât sau gură. Pot exista și dureri provocate de mestecatul alimentelor sau de deschiderea minimă a gurii.
• Umflare și hiperemie vizibilă a pielii în proiecție directă către glanda salivară, care a suferit inflamație.
• Prezența unui gust și miros neplăcut în gură, care este provocată de supurația glandelor salivare.

Simptomele bolii glandelor salivare sunt variate. Uneori, pacienții se plâng de o senzație de presiune asupra zonei afectate, ceea ce demonstrează că conținutul purulent s-a acumulat în focarul inflamației.

De regulă, în prezența bolii, temperatura corpului crește la 40 de grade. În același timp, se remarcă astenie, o stare febrilă.

Cea mai periculoasă formă de sialadenită

Sialadenita, ale cărei simptome sunt variate, se manifestă în diferite forme. Este considerată cea mai periculoasă glandă salivară care se mai numește și oreion. Acest virus este plin de complicații grave, deoarece, pe lângă glandele salivare, poate afecta și alte glande, cum ar fi glandele mamare sau sexuale. Uneori, patologia se extinde chiar și la pancreas.

Oreionul aparține categoriei de boli foarte contagioase, prin urmare, dacă apar simptome standard, care indică debutul unui proces inflamator la nivelul glandelor salivare, pacientul ar trebui să înceteze comunicarea cu oameni sănătoși și să solicite urgent ajutor de la un specialist pentru a clarifica diagnosticul.

În absența tratamentului în timp util al bolilor glandelor salivare din corpul uman, se pot dezvolta complicații de natură purulentă. Dacă un abces apare într-o formă acută într-una dintre glandele salivare, temperatura corpului pacientului va crește neapărat brusc.

De regulă, starea generală a unei persoane este severă. Uneori puroiul este secretat direct în cavitatea bucală. Se poate forma și o fistulă, din care puroi se scurge pe piele.

Efectuarea diagnosticelor

Cu o boală precum sialadenita, ale cărei simptome sunt diverse, este necesar un diagnostic. De regulă, în timpul unui set de examinări standard efectuate de un medic generalist sau dentist, se poate observa o creștere a dimensiunii și modificarea formei glandelor salivare. În plus, pacientul se poate plânge de durere. Acest lucru se întâmplă dacă boala are o bază bacteriană. Adesea, cu infecții de natură virală, de exemplu, cu parotită, durerea poate să nu deranjeze deloc.

Dacă se suspectează un proces purulent, terapeutul poate prescrie o scanare CT sau o ecografie.

Următoarea este o listă de teste standard de diagnosticare pentru oreion:

• Utilizarea tomografiei computerizate este o metodă modernă care vă permite să obțineți imagini clare.
• Raze X.
• RMN (imagini prin rezonanță magnetică) oferă imagini de înaltă calitate ale zonei afectate folosind rezonanța magnetică nucleară.
• Procedura cu ultrasunete. Acest diagnostic este cel mai frecvent mod de a detecta leziunile glandelor salivare. Se efectuează folosind unde ultrasonice și are un efect negativ minim asupra corpului uman.

Măsuri preventive

Pentru prevenirea completă a debutului și a răspândirii ulterioare a procesului inflamator la alte glande salivare, pacientul trebuie să respecte elementele de bază ale igienei, să monitorizeze starea cavității bucale, amigdalelor, gingiilor și dinților.

În cazul unor boli elementare de natură virală sau catarrală, trebuie efectuată o terapie în timp util.

La primele semne de perturbare a glandelor salivare, ar trebui să irigați cavitatea bucală cu o soluție de acid citric. Această metodă face posibilă eliberarea canalelor salivare în cel mai comun și inofensiv mod provocând un flux intens de salivă.

Metode de terapie

Inflamația trebuie tratată de un specialist, deoarece o tactică de terapie aleasă incorect poate complica cursul bolii și poate provoca tranziția acesteia la o formă cronică. Cursul cronic este periculos pentru exacerbările periodice și rezistența la efectele medicamentelor.

Cu un tratament în timp util, este de obicei suficient ca pacienții să fie supuși unei terapii conservatoare. În unele cazuri, terapia este efectuată în ambulatoriu. Uneori pacientul are nevoie de odihnă la pat și o dietă echilibrată.

În unele cazuri, pacienții se plâng de durere acută în cavitatea bucală și dificultăți la mestecat. Ei trebuie să ia alimente zdrobite pentru a elimina disconfortul.

Pentru a reduce manifestările unui astfel de proces, cum ar fi inflamația glandei salivare parotide, medicii recomandă să luați multe lichide. Puteți folosi compoturi, sucuri, băuturi din fructe din plante, bulion de măceșe și chiar lapte. Tratamentul topic este foarte eficient.

Uneori, pacienților li se arată o anumită fizioterapie. De exemplu, se va folosi UHF sau o lampă solară.

Pentru a asigura scurgerea salivei, se recomandă să urmați o dietă care favorizează scurgerea salivei. În acest caz, înainte de a mânca, ar trebui să ții în gură o felie subțire de lămâie.

Înainte de masă, puteți mânca biscuiți și varză murată. Uneori se folosesc merișoare sau alte alimente acide. Acest lucru face posibilă evitarea procesului de stagnare în glandele salivare și contribuie la îndepărtarea rapidă a celulelor moarte și a produselor de degradare ale bacteriilor.

În funcție de evoluția bolii, medicul poate decide când să înceapă stimularea activă a salivației. Pentru a reduce temperatura corpului și a reduce durerea, pacienții sunt sfătuiți să ia medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. De exemplu, se utilizează „Baralgin”, „Ibuprofen” sau „Pentalgin”.

Dacă starea pacientului nu încetează să se deterioreze și apar semne specifice ale unei leziuni purulente, atunci în acest caz recurg la utilizarea antibioticelor.

Intervenție chirurgicală

Inflamația glandelor salivare, simptomele, al căror tratament îl studiem acum, în unele cazuri este eliminată prin metoda chirurgicală. Intervenția chirurgicală presupune deschiderea și drenarea ulterioară a glandei afectate. În special, această metodă este utilizată pentru un proces purulent puternic. În astfel de cazuri, medicamentele sunt injectate direct în glanda salivară.

Tratamentul unei boli care a căpătat o formă cronică este considerat un proces foarte lung și complex.

Trebuie remarcat faptul că forma cronică poate fi atât rezultatul unui proces acut, cât și manifestarea primară. Adesea, se observă un curs prelungit în artrita reumatoidă, sindromul Sjögren și alte patologii.

Principalele forme de sialadenită cronică nespecifică

Forma cronică nespecifică este împărțită în următoarele tipuri:

• parenchimatoase;
• interstițial, exprimat în înfrângerea canalelor (sialodochită cronică);
• calculoasă, caracterizată prin aspectul pietrelor.

În cele mai multe cazuri, pacientul nu se plânge de durere.

Boala cronică a glandei salivare în perioada acută se caracterizează prin reținerea salivei (colici). Din gura canalului se eliberează un secret de consistență groasă, asemănătoare mucusului. Are gust sărat.

Boli care contribuie la dezvoltarea sialadenitei

Cu diferite procese patologice din organism (leziuni difuze ale țesutului conjunctiv, deteriorarea organelor digestive, perturbarea sistemului endocrin, funcționarea defectuoasă a sistemului nervos central), se pot dezvolta boli distrofice ale glandelor salivare, care se exprimă într-o creștere. și întreruperea funcționalității acestora.

De regulă, există o creștere reactivă a țesutului conjunctiv intermediar, care provoacă dezvoltarea sialadenitei interstițiale. Această afecțiune se poate manifesta cu botulism, diabet zaharat, tireotoxicoză, sclerodermie, sindrom Sjögren.

Concluzie

Sialadenita, simptomele, diagnosticul și tratamentul cărora le cunoașteți deja, este un proces inflamator la nivelul glandelor salivare. Poate fi declanșată de anumite boli, precum și de lipsa igienei bucale.

O condiție importantă este desfășurarea în timp util a terapiei. În caz contrar, boala poate lua o formă purulentă și chiar un curs cronic. În formele neglijate este indicată intervenția chirurgicală.

Inflamația glandelor salivare apare ca răspuns la un stimul viral sau bacterian. Denumirea medicală pentru această boală este sialadenita sau sialadenita. Cel mai adesea afectează parotida, mai rar - organele sublinguale și mandibulare. Ca urmare, secreția de salivă este perturbată, apare activitatea sistemului digestiv și există dificultăți la înghițire.

În cavitatea bucală umană există unele mici grupate pe suprafața limbii, buzelor, obrajii, gurii și trei mari:

• submandibulară;
• glanda sublinguală;
• glanda salivară parotidă.

Ele contribuie la producerea de salivă, care hidratează mucoasele, dinții și este implicată în procesul de procesare primară a alimentelor. În plus, organul parotidian este responsabil pentru secreția internă, participă la metabolismul proteinelor și mineralelor.

Cu sialoadenita, organele sunt afectate de infecție ca urmare a pătrunderii microorganismelor patogene în ele. Cauze dezvoltarea bolii sunt:

1. Răspândirea bacteriilor: stafilococi, pneumococi, streptococi, bacili Koch.
2. Penetrarea virusurilor: gripa, oreion ("oreion"), citomegalovirus.
3. Reproducerea ciupercilor.
4. Boli oncologice.

Inflamația apare pe fondul infecției.

Important! Riscul de apariție a sialadenitei crește cu deshidratare, temperatură prelungită ridicată, hipercalcemie, traumatisme și blocarea canalelor și operații la nivelul organelor digestive.

Simptome

Inflamația glandelor salivare este însoțită de:

1. O creștere a temperaturii: de la 37,5°C într-un stadiu incipient la 40°C cu complicații.
2. Mărirea organelor afectate.
3. Durere la palpare.
4. Slăbiciune generală.
5. Gust prost și gură uscată.
6. Hiperemia orificiului canalului.
7. Durere la deschiderea gurii, la mestecat, la vorbit, la înghițire.
8. Formarea puroiului.
9. Blocarea conductei.
10. Formarea fistulelor.

Lipsa tratamentului amenință cu complicații grave.

Important! Lipsa tratamentului duce la diverse complicații: la băieți apar necroză, encefalită, meningită, inflamație a nervilor cranio-faciali, afectarea sistemului urinar, orhită și infertilitate.

feluri

Există două forme de sialadenită: acută și cronică. Primul este întotdeauna cauzat de procese infecțioase, al doilea se dezvoltă ca o boală independentă datorită predispoziției organului la anomalii patologice.

Sialadenita acuta:

Sialadenita cronică:

Tratament

Dacă apar inflamații ale glandelor salivare și simptome, tratamentul se efectuează într-un spital. Se bazează pe terapie conservatoare, intervenția chirurgicală este mai rar necesară. Pentru formele acute și cronice, sunt utilizate diferite abordări:

1. În oreionul acut se prescriu medicamente pe bază de interferon, antipiretice și analgezice.
2. Tratamentul sialoadenitei nespecifice se bazează pe eliminarea focarului de inflamație și normalizarea funcționării organului endocrin. Numi:

• o dietă cu aciditate ridicată pentru a stimula salivația;
• antibiotice și antiseptice;
• comprese dintr-o soluție de "Dimexide" (30%) o dată pe zi timp de o jumătate de oră;
• kinetoterapie: încălzire, UHF;
• cu hiperemie crescută – blocaj novocaină-penicilină.

Cu inflamația purulentă, se efectuează o operație.

Important! Intervenția chirurgicală este necesară dacă se dezvoltă inflamație purulentă sau canalul este înfundat cu o piatră. În primul caz, deschide o cavitate cu puroi și asigură descărcarea acesteia, în al doilea, se îndepărtează o piatră.

3. În cazul inflamației cronice a glandei salivare, tratamentul în perioada de exacerbare se efectuează la fel ca și în formele acute. În timpul remisiunii sunt prezentate:

• • masajul canalelor cu introducerea de antibiotice în ele;
  • blocarea novocainei;
  • galvanizare o dată pe zi timp de o lună;
  • introducerea în organul de secreție internă „Yodolipol” la fiecare 3-4 luni;
  • aport de iodură de potasiu: 1 lingură. l. de trei ori pe zi timp de 4 săptămâni;
  • terapie cu raze X.

Important! Dacă toate măsurile terapeutice nu dau un rezultat pozitiv, glandele salivare sunt îndepărtate.

Inflamația glandei salivare apare în formă acută sau cronică. Este provocată de infecții, leziuni și patologii autoimune. Tratamentul se bazează de obicei pe metode conservatoare, recurg mai rar la operații. Prevenirea sialoadenitei constă în observarea, întărirea imunității, eliminarea în timp util a bolilor infecțioase

Glandele salivare umane sunt organe pereche care joacă un rol semnificativ în etapele inițiale ale digestiei alimentelor și afectează, de asemenea, metabolismul mineral și proteic din organism.

Glandele salivare ale omului

Există trei perechi de glande salivare:

• parotidă;
• sublingual;
• submandibulară.

Aceste glande produc până la doi litri de lichid oral pe zi. Este foarte important pentru hidratarea cavității bucale și protejarea împotriva introducerii microorganismelor patogene în membrana mucoasă, descompunerea carbohidraților complecși în forme mai simple și excreția anumitor substanțe medicinale.

De asemenea, glandele parotide joacă rolul de glande endocrine și afectează metabolismul mineral și proteic, datorită prezenței unei substanțe asemănătoare hormonilor, parotinina, în secrețiile lor.

Saliva ajută la articularea corectă, trecerea nestingherită a bolusului alimentar în gât, îmbunătățește percepția gustativă a alimentelor și crește rezistența organismului la infecții cu ajutorul lizozimei.

Un pic de anatomie: glandele cavității bucale.

Lichidul oral conține proteine, mai mult de 60 de enzime - amilază, mucină, glicoproteine ​​și imunoglobuline. În plus, lichidul salivar conține fosfatază, care este implicată activ în metabolismul calciu-fosfor și ajută la mineralizarea oaselor și a dinților.

Pentru starea de sănătate, nu numai compoziția calitativă, ci și cantitativă a salivei este foarte importantă. O cantitate mică de salivă poate provoca diverse boli inflamatorii ale cavității bucale, demineralizarea smalțului dinților, iar producția excesivă a acesteia duce la deshidratarea și epuizarea organismului.

Pe lângă glandele mari din gură, o persoană are multe glande salivare mici, care sunt grupate pe limbă, buze, obraji, palatul tare și moale. Odată cu inflamarea oricăreia dintre glandele salivare, apare boala sialadenita.

Inflamația glandelor salivare

Cei mai frecventi factori etiologici in dezvoltarea inflamatiei la nivelul glandelor salivare este patrunderea unui agent infectios prin canale sau pe calea hematogena. Cel mai adesea, glanda salivară parotidă este inflamată, iar apoi boala se numește parotită. Infecția sa apare atunci când infecția este introdusă prin cavitatea bucală, sânge sau limfă. Uneori cauza parotitei poate fi un corp străin în canalele glandei, cum ar fi pietrele. Să luăm în considerare mai detaliat cauzele și simptomele dezvoltării epidparotitei.

Cauzele inflamației glandei parotide

Cauza, de regulă, este o infecție virală acută, care în majoritatea cazurilor afectează glanda parotidă, glandele submandibulare și sublinguale se inflamează rar.

Această boală aparține grupului de boli ale copilăriei și apare adesea sub formă de focare epidemice în rândul grupurilor preșcolare. Cel mai adesea se transmite prin picături în aer, dar există cazuri de infecție casnică cu virusul. Vârsta principală a pacienților este de 5-10 ani.

O vizită în timp util la medic vă poate salva de multe probleme.

Se întâmplă rar la adulți, dar le este mai greu de tolerat și mai des dă complicații diferitelor organe și sisteme. În primul rând, bărbații intră în zona de risc, deoarece boala duce la infertilitate și atrofie testiculară.

Tabloul clinic

Din momentul infectării până la un tablou clinic detaliat, trec aproximativ 2,5 săptămâni.

Boala se poate manifesta sub forme ușoare, moderate și severe. Există și forme complicate și necomplicate. În primele 9 zile, persoana rămâne contagioasă.

Forma ușoară a bolii se caracterizează prin:

• încălcarea minoră a condiției generale;
• adesea procesul este unilateral;
• glanda nu este foarte mărită, se secretă din ea un secret transparent, este aproape nedureroasă la palpare;
• pe partea laterală a leziunii se observă umflarea, care este aproape imperceptibilă din lateral.

Toate manifestările dispar de obicei într-o săptămână și nu dau complicații.

Forma medie de parotită

După perioada de incubație, începe o perioadă de precursori, care durează câteva zile. În această perioadă, o durere de cap, stare de rău se dezvoltă treptat, temperatura crește la numere subfebrile. Există slăbiciune, articulații dureroase, dureri musculare. Există uscăciune în gură.

Oreionul, deși nu este considerat fatal, dar totuși nu trebuie neglijat boala, se cunosc cazuri letale.

Procesul inflamator afectează ambele glande parotide, acestea se umflă, devin dureroase la atingere, apare umflarea gâtului, iar o parte este mai mărită. Datorită umflării gâtului și a glandelor, urechile pacientului se ridică și seamănă cu urechile unui porc. De aceea oamenii numesc boala „oreion”:

• pe măsură ce procesul se dezvoltă, temperatura corpului crește, dar nu atinge un număr mare, ci este limitată la 38 ° C;
• cavitatea bucală poate fi hiperemică, salivația este redusă;
• după 4-5 zile, tabloul clinic începe să scadă și începe o recesiune.

Forma severă

Perioada precursorilor are simptome pronunțate ale unei încălcări a stării generale: dureri de cap, frisoane, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, febră peste 38 ° C, fenomene de intoxicație. Procesul inflamator implică nu numai zona în care se află glandele parotide, ci întregul gât. În unele cazuri, umflarea poate ajunge la clavicule.

Glanda parotidă este foarte mărită, dureroasă la palpare. Împinge puternic lobul urechii în sus și înainte, datorită căruia meatul auditiv extern se îngustează. Înghițirea și deschiderea gurii devine dificilă și dureroasă.

Odată cu implicarea celorlalte glande salivare majore, umflarea crește foarte mult dimensiunea gâtului. Pe fondul acestor schimbări, fenomenele se alătură adesea. Conducta salivară a glandei parotide este bine palpată sub forma unui cordon mare. Separarea salivei în cavitatea bucală este redusă semnificativ sau se oprește complet.

Odată cu dezvoltarea proceselor purulente-necrotice în lobulii glandei, puroiul poate fi eliberat din canal și există o probabilitate mare de a dezvolta un abces. Parotita severă duce foarte adesea la complicații grave. Cele mai formidabile dintre ele sunt:

• meningita;
• encefalită;
• afectarea nervilor cranieni și spinali;
• afectarea nervului auditiv;
• diverse tulburări psihice;
• infertilitate;
• orhită;
• mastită;
• afectarea aparatului renal.

Cel mai adesea epidparotita se termină cu recuperarea completă, cu toate acestea, cu terapie insuficientă sau inadecvată, pot exista cazuri fatale. În plus, inflamația glandelor salivare se poate datora infecției gripale - glanda parotidă este mai des afectată, dar și alte glande salivare pot fi implicate în proces. Foarte des procesul este bilateral, uneori glanda parotidă și submandibulară pot fi afectate doar pe o parte. Pe lângă tabloul clinic principal, poate exista durere la mișcarea limbii, precum și o creștere a numărului de pliuri sublinguale.

Sialadenita postoperatorie și postinfecțioasă afectează cel mai adesea glandele parotide. Se poate dezvolta în orice boală severă din cauza transferului hematogen sau limfogen. Cauza dezvoltării inflamației la nivelul glandei, de regulă, sunt bacteriile, E. coli. Această formă a bolii este periculoasă deoarece, în manifestarea sa extremă, poate duce la dezvoltarea necrozei glandei salivare sau a unui abces al spațiului faringian. De asemenea, ocazional, apare fuziunea purulentă a pereților vaselor de sânge și se dezvoltă sângerări.

Prezența unui corp străin care a pătruns în canalele glandelor salivare poate duce la inflamație. Poate perturba creșterea periodică a glandei salivare, o scădere a separării salivei. Treptat, semnele de inflamație scad și pot să nu apară mult timp, apoi apar din nou. Un astfel de curs periodic poate dura până când se dezvoltă o imagine completă a sialadenitei acute cu fenomene purulent-inflamatorii în lobulii glandei. Procesul inflamator se deplasează adesea către țesuturile moi din apropiere, către alte glande parotide. Adesea există o îndepărtare spontană a corpului străin care interferează. Cu toate acestea, cel mai adesea, pentru a elimina cauza bolii, trebuie să recurgeți la metode chirurgicale.

Principii generale pentru tratamentul inflamației glandelor salivare

În cazurile necomplicate cu forme ușoare și moderate, tratamentul este de obicei simptomatic și are ca scop prevenirea dezvoltării complicațiilor. Ca măsuri obligatorii, este necesar să se includă curățarea umedă zilnică a spațiilor cu soluții dezinfectante, aerisire.

Proverbul „Curățenia este cheia sănătății” este relevant în special pentru bolile glandelor salivare.

Se recomandă clătirea gurii cu soluții de sifon, acid citric, care ajută la creșterea salivației și la eliminarea conținutului stagnant din glandele salivare. De asemenea, menta îmbunătățește salivația. Dieta ar trebui să includă alimente care cresc producția de salivă.

• repaus la pat pentru o perioadă de temperatură ridicată, în special acest articol se aplică pacienților adulți;
• este necesar să aplicați ser fiziologic sau comprese cu alcool, pansamente cu unguent în zona glandei inflamate;
• sunt prezentate și procedurile fizioterapeutice de încălzire: UHF, solux;
• se recomanda clatirea gurii si irigarea cu diverse antiseptice - Furacilin, eucalipt, Chlorophyllipt, Chlorhexidine.

În formele complicate severe de sialadenită, este necesară terapia cu antibiotice. Scopul său este de a elimina inflamația și de a restabili funcționarea normală a glandei. Prin canal se injectează în glanda salivară 50 de mii de unități de benzilpenicilină și 100 de mii de unități de streptomicină cu 0,5% procaină. In afara de asta:

• pentru analgezie, ameliorarea inflamației și îmbunătățirea microcirculației, se prescriu comprese cu Dimexide;
• sunt necesare și proceduri fizioterapeutice: comprese de încălzire, plăcuțe de încălzire, UHF;
• dacă simptomele nu scad, prescrieți injecții intramusculare cu antibiotice, medicamente sulfatice și agenți hiposensibilizanți;
• uneori recurg la drenajul activ al glandelor salivare, ceea ce vă permite să pompați conținutul stagnant și să atenuați semnele de inflamație.

Cu un curs necrotic al procesului, este indicată intervenția chirurgicală pentru deschiderea capsulei glandei salivare afectate și eliminarea proceselor distructive. Prognosticul bolii este în general favorabil.
//www.youtube.com/watch?v=UZ2mJGi753c

Sialadenita este o inflamație a țesuturilor glandelor. Cel mai adesea, boala afectează glandele parotide, ceva mai rar sublingual si submandibular. Se poate dezvolta atât la adulți, cât și la copii. Dar fiecare grupă de vârstă este caracterizată de un anumit tip de inflamație a glandei salivare, toate diferă atât ca simptome, cât și în abordarea tratamentului.

Informații anatomice scurte

Glandele salivare sunt situate în gură și sunt responsabile pentru secreția de salivă. Trei perechi aparțin celor mari: parotidă, submandibulară și sublinguală. Au o formă neregulată, o textură densă și un aranjament pereche. Principalele lor funcții sunt secreția de hormoni, filtrarea părții plasmatice a sângelui și îndepărtarea produselor de degradare.

Cele mai frecvente patologii ale glandelor salivare includ:

• Sialoadenita este o inflamație care se dezvoltă atunci când o infecție intră în glandă sau pe fondul unei încălcări a salivației.
• Parotita este o boală infecțioasă cauzată de un paramixovirus care afectează sistemul nervos central și organele glandulare.

Etiologia bolii

Cel mai adesea, boala afectează copiii, dar uneori și adulții se îmbolnăvesc. Aceștia din urmă au o evoluție severă de sialadenită, în special la bărbați.

Inflamația glandei salivare apare din diverse motive sub influența multor factori, astfel încât boala aparține polietiologice. Dar o condiție precede întotdeauna procesul patologic - prezența unui agent patogen, a unui agent infecțios. În cele mai multe cazuri, acestea sunt fie viruși, fie bacterii.

Cele mai frecvente condiții prealabile pentru inflamația glandelor salivare:

• orice focar de infecție care este situat în gură și ureche;
• transportul de microorganisme patogene sau condiționat patogene;
• tuberculoză, sifilis, HIV;
• tulburări metabolice;
• orice stare de imunodeficiență;
• scarlatina, rubeola, rujeola și alte patologii infecțioase;
• boli virale cum ar fi gripa, citomegalovirus;
• micoze;
• pneumonie, bronhopneumonie;
• boli oncologice;
• limforeticuloza benignă.

Cele mai frecvente mecanisme de transmitere a acestei boli infecțioase sunt: ​​aerian, de contact, de sânge, monogen.

Boli ale glandelor salivare: tipuri și simptome

Diferite stadii și tipuri de inflamație a glandelor salivare sunt caracterizate prin diferite semne clinice.

Oreion sau oreion

Acest tip de inflamație virală a glandelor salivare apare adesea la copii. Începe brusc: pe fundalul unei stări de bine. Apare cu o creștere a temperaturii corpului până la 40 ° C.

Inflamația afectează de obicei glandele salivare parotide., care este însoțită de simptome precum umflarea obrajilor și a părților gâtului pe una sau pe ambele părți (vezi foto), umflarea gâtului, durere ascuțită pulsatorie, agravată în timpul mesei, mestecării, deschiderii gurii.

sialadenita

Foto: inflamația glandei salivare de sub limbă

Simptomele bolii diferă în funcție de locația infecției:

• Odată cu inflamația glandei salivare submandibulare, zona de sub bărbie se umflă. Există o durere ascuțită la înghițire, în special sub limbă, cu eliberarea de puroi din canal. Înfrângerea glandei salivare submandibulare este însoțită de lipsa poftei de mâncare, slăbiciune și febră.
• Inflamația glandei submandibulare poate fi de natură calculoasă, adică continuă cu formarea de pietre. În acest caz, canalul este obturat cu o piatră și devine impracticabil. Cauza procesului patologic este un exces de calciu în corpul uman. Faptul că glanda de sub maxilar s-a inflamat este evidențiat de următoarele simptome: înjunghiere, durere paroxistică în timpul mesei, la deschiderea gurii, o creștere a organului, care este însoțită de umflarea gâtului, puroi și o creștere. în temperatură.
• Inflamația glandei sublinguale este extrem de rară și este mai des o complicație a unui abces de origine odontogenă.
• Dintre formele cronice, ar trebui să se distingă un tip special de sialadenită - sindromul Sjögren uscat. Este direct legată de patologia țesutului conjunctiv și de reacția autoimună.
• Sialodochita este o leziune exclusiv a canalelor salivare. Apare mai des la persoanele în vârstă, caracterizată prin hipersalivație și formarea de crăpături în colțurile gurii.

În funcție de tabloul clinic și de severitatea cursului, boala este împărțită în 3 tipuri principale: seroasă, purulentă și gangrenoasă.

Sialadenita seroasă

Această etapă de inflamație se caracterizează printr-o ușoară creștere a temperaturii, gură uscată, umflare și o ușoară indurare a canalului urechii și a gâtului. Uneori există o ușoară senzație de plenitudine și pulsație.

La palpare, glandele salivare ale unei persoane vor produce un secret în cantități mici. În această etapă, tratamentul la domiciliu este acceptabil.- aceasta este varianta cea mai favorabilă a cursului sialadenitei.

Sialadenita purulentă

Manifestată ca o complicație după seroasă. Însoțită de durere crescută, sindrom astenic, disfuncții vegetative. Caracterizat de insomnie, care apare pe un fundal de temperatură ridicată.

La deschiderea gurii, pacientul simte dureri severe, astfel încât funcția de mestecat este limitată. Există hiperemie, umflături pronunțate, trecând în zona obrajilor și în zona maxilarului inferior. Ganglionii limfatici regionali cresc, puroiul este eliberat în cavitatea bucală.

Sialadenita gangrenoasă

În cazul trecerii inflamației în acest stadiu, starea de sănătate a pacienților se înrăutățește, iar aceștia sunt într-o stare extrem de gravă. Există un risc mare de deces din cauza sepsisului. Are loc topirea, necroza tisulară, o zonă inflamată de distrugere este vizibilă deasupra pielii. Glanda mărită devine cu un ordin de mărime mai mare.

Diagnosticare

Dacă o persoană are o glandă salivară inflamată, trebuie să contactați imediat clinica pentru ajutor profesional. Pe baza plângerilor, a unui istoric aprofundat și a unei examinări obiective, medicul va pune diagnosticul corect și va prescrie un tratament competent.

Următoarele tipuri de teste de laborator sunt utilizate pentru diagnostic:

• citologice;
• biochimic;
• analize generale de sânge;
• reacție în lanț a polimerazei;
• biopsie de glandă;
• microbiologic;
• imunologic.

În plus, sialometria este utilizată pentru diagnosticarea funcțională. Aplicați imagistica cu ultrasunete și rezonanță magnetică.

Sialadenita acută este diagnosticată prin examinare și anamneză. În cazurile cronice, se utilizează în mod necesar sialografia de contrast - un studiu cu raze X cu un agent de contrast.

Tratament

Tactica și regimul de tratament pentru inflamația parotidei, sublinguale sau a altor glande salivare are propriile caracteristici și este aleasă de medic în funcție de agentul infecțios.

• Tratamentul etiotrop al sialadenitei cauzate de bacterii presupune numirea de agenți antibacterieni. Înainte de a prescrie antibiotice, asigurați-vă că faceți o cultură bacteriană din punctul în care microorganismul este „activ” și un test de sensibilitate la medicament. Înainte de livrarea acestor teste, nu puteți lua medicamente puternice.
• Dacă este detectată micoza, se recomandă să luați medicamente antifungice, deoarece antibioticele împotriva ciupercii sunt neputincioase.
• În cazul unei geneze virale a bolii, sunt prescrise medicamente antivirale și terapia cu interferon.
• Cu un proces inflamator purulent, este indicat tratamentul chirurgical, urmat de igienizarea focarului.
• În caz de îngustare, se efectuează bougienaj al canalelor glandei.
• Procesul de calcul este tratat prin îndepărtarea calculilor prin litotripsie sau litoextracție.

În terapia complexă se folosesc proceduri fizioterapeutice, cum ar fi galvanizarea, UHF, electroforeza, masajul, încălzirea zonei afectate. Sunt eficiente și compresele cu sare, clătirea gurii și a canalului urechii cu soluții antiseptice este foarte bună. Antisepticele numite clorhexidină și furacilină suprimă reproducerea bacteriilor.

Opțiunea ideală ar fi să folosești comprese folosind Dimexide. Pentru a opri reacțiile alergice, medicul prescrie antihistaminice, de exemplu, cu nume precum Loratadin, Cetrin.

Pacientul trebuie să respecte cu strictețe regulile de igienă, să urmeze o dietă specială cu utilizarea de produse în formă lichidă, fiartă. Este interzis să consumați alimente care provoacă salivare, băuturi și feluri de mâncare foarte calde și prea reci, alcool, fumat.

Ce se poate face acasă

Tratamentul inflamației glandelor salivare la domiciliu este acceptabil, dar numai în stadiile inițiale ale bolii sau în combinație cu metodele tradiționale de terapie. Pentru a evita complicațiile, este imperativ să mergi la medic.

Pentru a accelera recuperarea, puteți să beți și să vă clătiți gura cu decocturi bazate pe următoarele ierburi:

• muşeţel;
• mentă;
• zmeură;
• ace;
• eucalipt;
• febră;
• salvie;
• mai mare.

Puteți folosi rețeta populară cu adaos de bicarbonat de sodiu. Pentru a face acest lucru, este necesar să dizolvați o lingură de sifon într-un pahar cu apă fiartă caldă și să tratați cavitatea bucală inflamată cu un tampon de bumbac înmuiat în soluție de sifon de câteva ori pe zi, după mese.

Un remediu popular excelent pentru reducerea durerii și a inflamației este aromaterapia cu uleiuri esențiale de brad, ace de pin, eucalipt și multe alte uleiuri.

Prevenirea

Prevenirea inflamației glandei salivare este mai ușor decât tratarea acesteia. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați doar 4 reguli:

• igienizează cavitatea bucală, vindecă dinții cariați, faringite, amigdalite;
• îndepărtați focarele de infecție, în special cele situate în apropierea canalului urechii și a gâtului;
• stimulează, întăresc sistemul imunitar;
• protejează-ți corpul de stres și fii mai puțin nervos.

Un proces acut se termină fie cu o tranziție la cronicizare, fie la recuperare. Sialoadenita cronică este adesea complicată de atrofie, scleroză și este dificil de tratat. De aceea este atât de important să consultați un medic în timp util și să nu vă automedicați.

Glandele salivare sunt organe situate în cavitatea bucală și produc saliva. Sunt localizate pe membrana mucoasă a obrajilor, buzelor, gurii, sub maxilar, lângă urechi, în spatele limbii.

Dar, din păcate, se întâmplă adesea să se inflameze și să provoace mult disconfort. Bolile glandelor salivare sunt un grup de boli care nu trebuie ignorate, deoarece cu ele începe producția de salivă și începutul procesului de digestie.

Cauzele inflamației

Bolile glandelor salivare pot apărea din mai multe motive. Cele mai frecvente dintre ele sunt:

• infecție virală sau bacteriană (agenți cauzatori de gripă, herpes, infecție cu HIV, oreion, pneumonie, meningită și altele);
• obstrucția canalelor salivare din cauza pătrunderii unui obiect străin sau a format pietre în ele;
• igiena orală necorespunzătoare sau insuficientă. Dinții afectați de carii, inflamația gingiilor și periajul neregulat încurajează bacteriile să se înmulțească și fac glandele mai vulnerabile la agenții străini;
• complicații după intervenție chirurgicală;
• intoxicație severă cu săruri de metale grele;
• deshidratarea corpului;
• diete debilitante sărace în vitamine și minerale esențiale.

Cele mai frecvente boli ale glandelor salivare

Ramura medicinei, precum stomatologia, include nu numai tratamentul bolilor dinților și gingiilor. Acesta implică tratamentul tuturor patologiilor care s-au dezvoltat în cavitatea bucală și inflamația glandelor salivare, inclusiv. Mai mult, principalele boli ale glandelor salivare, cu care stomatologii trebuie să se confrunte cel mai des.

Sialolitiaza

Litiaza salivară este o boală cronică caracterizată prin formarea de calculi în canalele glandelor salivare. Cel mai adesea este afectată glanda submandibulară, mai rar parotida și este extrem de rar întâlnită o leziune a glandei sublinguale.

Patologia este larg răspândită în rândul populației masculine și practic nu apare la copii. Funcționarea necorespunzătoare a glandelor salivare duce la stagnarea salivei în duct. În acest moment, sărurile precipită și începe formarea pietrelor.

Calculii constau din fosfat și carbonat de calciu, pot detecta conținutul de sodiu, fier și magneziu

Pietrele pot crește rapid, iar dimensiunea formațiunilor dense atinge uneori dimensiunea unui ou de găină. Simptomele patologiei sunt umflarea și hiperemia pielii în zona afectată, dificultate la mestecat, înghițire și vorbire, uscăciune a mucoasei bucale, durere la palpare în gură și obraji, un gust neplăcut în gură, hipertermie, deteriorare în stare generală, dureri de cap și slăbiciune.

Tratamentul presupune tratament conservator (medicamente care cresc secretia glandelor salivare, amelioreaza umflarea si inflamatia, antipiretic, analgezic, antibacterian) si chirurgical.

sialadenita

Boală inflamatorie acută sau cronică a glandelor salivare care apare din diverse motive (boli infecțioase, traumatisme, anomalii de dezvoltare). Boala apare cel mai adesea la copii și la persoanele peste 60 de ani. Există 3 tipuri de sialoadenită: submandibulară, sublinguală și parotidiană.

Pe lângă durerea de urechi, gât și nas, pot fi atribuite următoarele simptome: febră, hiperemie și umflarea pielii în zona urechii, un gust neplăcut în gură (respirație putridă), durere la apăsarea pe lobul urechii, o încălcare a senzațiilor gustative, uscăciunea mucoasei bucale ca urmare a secreției insuficiente de salivă.

În caz de complicații pot apărea stenoze ale canalelor, fistule salivare, abcese, flegmon ale zonei parotide și submandibulare. Tratamentul sialadenitei se efectuează într-un mod conservator cu ajutorul antibioticelor, medicamentelor antivirale, fizioterapiei. Cu o evoluție frecventă recurentă a bolii, se recomandă îndepărtarea completă a glandei salivare.

chistul glandei salivare

Formarea, care se formează ca urmare a unei încetări dificile sau complete a fluxului de salivă, o încălcare a permeabilității canalelor salivare din cauza blocării acestora. Clasificarea chistului este următoarea: chistul de retenție al glandei mici (56%), ranula, chistul glandei submandibulare, chistul glandei parotide.

Cel mai adesea se formează pe membrana mucoasă a obrajilor și a buzelor. Cel mai adesea este asimptomatic. Măsurile de combatere a formării chistice în orice loc de localizare nu prevăd un tratament conservator. Cea mai bună opțiune este eliminarea chistului împreună cu țesuturile adiacente cu impunerea de suturi auto-absorbabile.

sindromul Sjögren

Sindromul uscat este o boală autoimună care afectează glandele de secreție externă, ca urmare a cărei uscăciune a membranelor mucoase poate fi observată nu numai în cavitatea bucală, ci și în nas, ochi, vagin și alte organe. Patologia este cea mai frecventă în rândul femeilor după 40 de ani, adesea însoțită de boli precum sclerodermia, lupusul, periarterita.

Primele semne nespecifice ale sindromului Sjögren sunt gura uscată și durerea oculară, care este tăioasă și ascuțită atunci când vă uitați, de exemplu, la televizor.

La examinarea limbii, se observă uscarea completă a acesteia, incapacitatea de a înghiți saliva, un nod uscat în gât, provocând disconfort.

Odată cu dezvoltarea bolii, apar fotofobie, dureri în ochi, vedere încețoșată, modificări distrofice. Dacă vrei să „storci” o lacrimă, nu se întâmplă nimic, pentru că nu există lichid lacrimal. La două săptămâni de la debutul bolii, se poate observa slăbirea dinților și pierderea plombelor.

Tratamentul include administrarea de glucocorticosteroizi, citostatice imunosupresoare, terapie simptomatică.

Tumori

Boli oncologice care afectează rar glandele salivare. Dintre toate tipurile de cancer, acestea reprezintă doar 0,5–1% din toate patologiile oncologice. În ciuda rarității sale, cancerul glandelor salivare este un mare pericol, deoarece evoluția bolii este secretă și asimptomatică în prima etapă.

Neoplasmele apar de 2 ori mai des la femeile peste 50 de ani, tind spre malignitate și metastaze. Pe măsură ce tumora crește, în zona de localizare pot apărea umflături, o senzație de plenitudine din interior. În etapele ulterioare, apar disconfort, durere și ulcerație.

Tratamentul neoplasmelor este exclusiv chirurgical, urmat de chimioterapie și radioterapie. Măsurile care vizează eliminarea bolilor sunt convenite de mai mulți medici: un medic stomatolog, un chirurg, un otorinolaringolog.

Diagnosticare

Toți pacienții care solicită ajutor de la un specialist trebuie să fie supuși unei examinări, palpare, interogare, analize de sânge și urină în scopul diagnosticării. În funcție de rezultatele obținute, specialistul îl poate trimite pentru o examinare cuprinzătoare într-un cadru spitalicesc.

Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă dacă există antecedente de boli precum diabetul zaharat, patologii ale tiroidei și gonadelor, boli ale tractului digestiv, ficatului, rinichilor, sistemului cardiovascular, tulburări nervoase și mentale și altele. Toate acestea pot provoca inflamarea glandelor salivare sau pot agrava cursul bolii.

Procedura de sondare se efectuează cu atenție, fără a folosi forța, deoarece peretele canalului este foarte subțire și nu are un strat muscular, astfel încât poate fi deteriorat cu ușurință

Pentru a face un diagnostic mai precis, medicii prescriu următoarele proceduri:

• Sondarea canalelor glandelor salivare- efectuat cu o sondă salivară specială. Folosind această metodă, puteți determina direcția conductei, îngustarea acestuia, piatra în conductă.
• radiografie a canalelor salivare(sialografia) este o metodă de diagnosticare care vizează introducerea unui agent de contrast în canale și efectuarea de radiografii. Cu acesta, puteți determina expansiunea sau îngustarea canalelor glandelor salivare, claritatea contururilor, prezența pietrelor, chisturilor și tumorilor etc. Procedura se efectuează folosind o seringă și poate provoca disconfort pacientului. .
• Sialometria este o metodă prin care se determină capacitatea funcțională a glandelor salivare mici și mari. Procedura se efectuează pe stomacul gol, nu vă puteți spăla pe dinți, clătiți gura, fumați, mestecați gumă. Pacientul ia pe cale orală 8 picături de policarpină 1% diluate într-o jumătate de pahar cu apă. După aceea, o canulă specială este introdusă în canalul glandei și secretul glandelor salivare este colectat într-o eprubetă timp de 20 de minute. După un anumit timp, se estimează cantitatea de salivă produsă;
• Examenul citologic al salivei- o metodă care ajută la identificarea bolilor inflamatorii și tumorale ale glandelor salivare mici și mari.

Acțiuni preventive

Pentru a încerca să vă protejați complet de deteriorarea glandelor salivare, trebuie să urmați reguli simple: respectați regulile de igienă orală, monitorizați starea dinților, gingiilor și amigdalelor. Dacă apare vreo boală virală sau bacteriană, măsurile terapeutice necesare trebuie luate la timp.

Când se găsesc primele semne de inflamație a glandelor salivare, este necesar să se clătească gura cu o soluție slabă de acid citric. Contribuie la producerea abundentă de salivă și eliberează canalele de acumularea de infecții sau corpuri străine în ele.