Este posibil să se facă o radiografie a dinților femeilor însărcinate? Este necesar să fie examinat - este posibil ca femeile însărcinate să facă o radiografie a dintelui.Raze X panoramice în timpul sarcinii.

Durerea de dinți nu își alege momentul apariției, dar mai des se agravează în perioada nașterii unui copil de către o femeie. Dar, o radiografie a dinților în timpul sarcinii va dăuna copilului nenăscut? În ciuda dovezilor de mai sus „pentru” și „împotrivă”, decizia este luată de viitoarea mamă.

Îngrijirea orală zilnică sub formă de clătire, periaj pe dinți de două ori pe zi și folosirea aței dentare oferă adesea o protecție fiabilă împotriva cariilor. Dar în perioada nașterii unui copil, corpul feminin are nevoie de mai mult calciu, altfel fătul în curs de dezvoltare va împrumuta un microelement valoros din corpul mamei.

Important! Chiar și alimentația corectă, echilibrată, a mamei nu duce întotdeauna la acumularea de calciu. Toxicoza, munca nervoasă, problemele cu rinichii interferează uneori cu depozitele de calciu din dinți - trebuie să vizitați mai des cabinetul stomatologului. Dar medicul dentist trebuie să fie informat despre poziția interesantă a femeii.

Când este necesară o radiografie:

1. Dacă intenționați să îndepărtați un dinte bolnav, uitați-vă la rădăcina acestuia. În condiții favorabile, încearcă să salveze dintele pentru a evita încălcarea ulterioară a densității dentiției la o femeie.
2. Dacă rădăcina dintelui este tratată. Există cazuri când un dinte exterior sănătos a provocat dureri acute insuportabile din cauza problemelor cu rădăcina.
3. Pulpita, inflamația țesuturilor din apropierea rădăcinii, probleme cu creșterea molarilor de minte, dacă apare caria „sărut”, flux.

În aceste cazuri, este dificil de tratat fără un studiu detaliat al stării dinților. Dar un astfel de studiu este uneori mai bine de amânat, de amânat. Înainte de a începe procedura, trebuie să întrebați medicul dentist ce echipament este folosit pentru imagine.

Dacă nu refuzați, atunci este mai bine să faceți o radiografie în al 2-lea trimestru de sarcină

De ce este razele X periculoase pentru o viitoare mamă și un copil?

Au fost create lucrări științifice despre modul în care razele X afectează dezvoltarea unui organism în curs de dezvoltare. Dar radiografia nu a fost studiată pe deplin. Totuși, impactul negativ al radiațiilor după aruncarea bombelor asupra Nagasaki și Hiroshima, după explozia de la Cernobîl, este cunoscut lumii întregi.

Ca dovadă a pericolelor razelor X, vorbesc și rezultatele studiilor asupra câinilor gravide - tulburările nervoase, patologiile sistemului osos al urmașilor confirmă efectul negativ al radiațiilor.

Este posibil ca femeile însărcinate să-și facă o radiografie a dinților în stadiile incipiente, medicii susțin în unanimitate că este mai bine să renunțe la procedura și să încerce să trateze dinții bolnavi până cel puțin a 17-a săptămână de sarcină.

Posibilă afectare a razelor X în primul trimestru:

• Copilul doar se dezvoltă - în special, sistemul osos și imunitar sunt în curs de așezare și formare, creierul, ficatul, glandele suprarenale și sistemul reproducător se dezvoltă. Expunerea la raze X în acest moment poate afecta fătul în moduri imprevizibile.
• Potrivit oamenilor de știință americani, fiecare al 20-lea copil care se naște cu o greutate mică s-a născut astfel din cauza expunerii medicale la raze X în timpul tratamentului mamei la dentist.
• Complicațiile sunt probabil sub formă de atacuri de cord precoce la copii, tulburări de dezvoltare ale coloanei vertebrale și picioarelor, patologii ale sistemului nervos.
• Pot exista și semne de anemie la copilul nenăscut, iar sistemul circulator se dezvoltă pe tot parcursul sarcinii, din acest motiv copilul este mereu în pericol.
• Un tip deosebit de periculos de studiu al maxilarului folosind chiar și modele sovietice de echipamente cu raze X. Viziografele sunt utilizate pe scară largă astăzi. Sunt considerate relativ inofensive.

Viitoarea mamă trebuie să-și amintească: al 2-lea trimestru și ulterior este considerat o perioadă favorabilă pentru o astfel de procedură. Până atunci, este amânată, chiar dacă fata are o întârziere, dar încă nu știe despre o viitoare sarcină.

În caz contrar, medicul va avea de suferit în mod legal, chiar dacă mâna viitoarei mame a semnat o cerere pentru posibilitatea de a folosi un aparat cu raze X pentru a face o poză.

Radiațiile cu raze X pot fi periculoase atât pentru mamă, cât și pentru copilul nenăscut

Particularități

În fiecare zi, o persoană este expusă la raze X. O femeie se află sub influența radiațiilor nocive atunci când face plajă sub soare, folosește un computer, se uită la televizor. Acest impact afectează mai negativ sănătatea fătului și a viitoarei mame.

Informațiile despre razele X utilizate în practica stomatologică vă vor ajuta să faceți alegerea corectă:

1. Este periculos să se efectueze un studiu prin iradierea extremităților, în special a brațelor, toracelui, bazinului, regiunii lombare. Cât despre cap, aici medicii dau adesea undă verde.
2. Dacă în primele trei luni este interesant de precizat că este strict interzisă fotografierea dinților, în al treilea trimestru orice influențe externe adverse contribuie uneori la activitatea timpurie a travaliului, de aceea al doilea trimestru este considerat ideal.
3. Echivalentul radiațiilor ionizante în sistemul internațional se numește sievert. O persoană primește aproximativ 3 milisievert (mSv) pe an, iar în timpul unui zbor aerian la o distanță de peste 2 km deasupra pământului, viitoarea mamă este expusă la 0,02 mSv. O doză de 1 mSv este considerată inofensivă pentru făt, dar nici măcar această cantitate de radiații nu este utilizată. La urma urmei, 1 mSv înseamnă 300-500 de imagini ale unui dinte. De ce atât de multe?

A face sau nu o poză este o întrebare la care se răspunde cel mai bine împreună cu un medic stomatolog calificat al unei clinici unde există un loc pentru echipamente de ultimă generație, iar medicul știe să lucreze cu el.

Din păcate, nu toată lumea știe că este mai sigur să fotografiați un dinte din rândul inferior, deoarece fasciculul este îndreptat de jos în sus. Ocolește organele vitale. Dacă este vorba de rândul de sus, rămâne să sperăm la competența medicului. Dar doza de radiații în oricare dintre aceste cazuri este sigură condiționat.

Pentru a face sau nu o radiografie în timpul sarcinii - consultați întotdeauna medicul dumneavoastră

Cum să nu faci rău

În prima săptămână de sarcină, razele X sunt periculoase. Fata poate să nu-și simtă încă poziția dacă nu au apărut toxicoza, amețelile și o percepție sporită a mirosurilor. Uneori, după o fotografie dentară, se observă menstruația mai devreme - acesta poate fi un semnal al întreruperii premature a sarcinii.

Pentru a efectua o procedură dentară competentă, luați în considerare nuanțele:

1. În primul trimestru refuză acest serviciu, în etapele ulterioare se efectuează cu atenție, informează doar medicul despre situația în care se află. Viitoarea mamă va fi protejată purtând un șorț special.
2. Nu incep tratamentul stomatologic, ci isi fac imediat programare – pentru a salva cat mai mult dintele cu tratament pana la efectuarea radiografiei.
3. Nu ezitați să informați medicul despre o posibilă sarcină - de aceasta depinde utilizarea medicamentelor pentru ameliorarea durerii și tratamentul.
4. Puneți mai multe întrebări despre tehnica imagistică dentară. CT Visiograph creează un fascicul scurt, focalizat, care este îndreptat exclusiv spre dinte și nu se împrăștie. Este de zece ori mai sigur decât tehnologia generației anterioare.

Radiația cu raze X este un flux de unde electromagnetice pe care o femeie însărcinată îl întâlnește chiar și atunci când nu este conștientă de acest lucru. Deoarece este prea devreme pentru a pune capăt studiului efectului acestui fenomen asupra organismului, le este frică de el. Și din motive întemeiate. În doze mari, afectează negativ dezvoltarea celulelor, duce la mutația acestora.

Dar aproape 70% din cazurile de probleme medicale de nerezolvat sunt rezolvate cu succes grație diagnosticului precis obținut din raze X.

Important! Conform documentației pe care se bazează medicii stomatologi (SanPiN 2.6.1.1192-03), unei femei într-o poziție interesantă i se recomandă să facă o poză doar în a doua jumătate a sarcinii, în prima - în cazul unei ambulanțe de urgență.

În orice caz, este posibil să salvezi dinții chiar și în cazuri dificile, dar nu neglijate. Deteriorarea rădăcinilor și a dinților adiacenți progresează adesea, se dezvoltă procese inflamatorii sau purulente, care riscă să devină un focar de infecții periculoase. Există mai mult rău de la ei decât de la o doză mică de radiații.

Adesea, dezvoltarea bolilor dentare este observată în timpul sarcinii. Problema este asociată cu modificări ale nivelurilor hormonale și pierderea de către organism a unei proporții semnificative de vitamine, precum și de calciu. Necesitatea acesteia nu este neobișnuită. În unele cazuri, pentru un tratament competent, scanarea este indispensabilă.

Radiografia în timpul sarcinii poate fi făcută sau nu

Deoarece radiografia se bazează pe utilizarea unei anumite doze de radiații radioactive, studiul nu poate fi considerat complet sigur. Desigur, este mai bine să evitați inspecția, dar există momente când este absolut necesar.

Merită să luați în considerare echipamentul. Există două tipuri de echipamente cu raze X:

• Dispozitive în stil sovietic. Dispozitivele vechi emit radiații atunci când sunt translucide, ceea ce este destul de periculos pentru sarcină, mai ales în stadiile incipiente. Din acest motiv, diagnosticarea a fost strict interzisă.
• Viziograf. Radioviziograf dentar cu expunere redusă la radiații. Doza de radiații a aparatului este de 0,01-0,03 mSV, ceea ce nu este periculos pentru făt chiar și cu mai multe examinări consecutive.

Concluzie: atunci când prescrieți o radiografie de către un medic, evitați echipamentele vechi, în schimb contactați un centru de diagnostic specializat, care are în arsenal un viziograf.

Ortopantomograf

Caracteristicile diagnosticului

O radiografie a unui dinte în timpul sarcinii este prescrisă în cazurile în care este imposibil să se efectueze un tratament orb. Un studiu amănunțit al structurii osoase a dintelui, țesuturilor adiacente, va determina tactica exactă de tratament și, cel mai important, eficient. Specialistul va prescrie următoarele proceduri:

• Imagine panoramică (ortopantomogramă). Proiectat pentru vizualizarea maximă a dentiției. Are o expunere minimă la radiații și cel mai mare conținut de informații.
• Extraoral. Se folosește o unitate de raze X standard. Este prescris pentru formațiuni chistice și patologii suspectate ale țesuturilor parodontale.
• Intraoral. Este utilizat pentru înregistrarea fotografică a zonei patologice cu localizarea exactă a acesteia.

Un anumit tip de cercetare este selectat individual, în funcție de tipul de boală.

Masuri de precautie

Înainte de a fi supus unei proceduri de diagnosticare, este necesar să îndepărtați bijuteriile și produsele metalice pentru a evita distorsionarea rezultatelor. O femeie însărcinată este pusă pe un șorț special de plumb care acoperă abdomenul și glandele mamare.

Este necesar să se evalueze în mod adecvat riscurile unei anumite patologii și necesitatea unei examinări cu raze X. De exemplu: în procesul inflamator al periostului, mai mult rău va fi din cauza bolii decât de la scanarea cu echipamente moderne.

Care sunt contraindicațiile

Când razele X erau practicate pe echipamente în stil sovietic, sarcina era o contraindicație pentru diagnostic. Astăzi, disponibilitatea echipamentelor moderne permite examinarea. Câteva excepții:

Când te poți descurca fără o radiografie

În unele cazuri, nu este necesară o radiografie. Deja în timpul unei examinări vizuale, medicul determină boala, tactica de tratament. Deci, cu carii, se poate face fără o radiografie, zonele afectate sunt vizibile cu ochiul liber.

Cu toate acestea, există situații în care un diagnostic este esențial și poate afecta cursul terapiei:

• necesitatea etanșării canalelor amplasate în așa fel încât să existe un risc ridicat de perforare a acestora;
• prezența neoplasmelor pe suprafața gingiilor;
• traumatisme la nivelul zonei subgingivale;
• medicul suspectează prezența unui proces inflamator al țesuturilor moi;
• cu patologia erupției molatorului de minte.

Consecințele razelor X și când este mai bine să o faci

Adesea, pacienții raportează medicului ginecolog că au făcut o radiografie a dintelui și nu știau că sunt însărcinate. O serie de studii au arătat că expunerea la radiații poate afecta negativ dezvoltarea fătului în primul trimestru. Cu toate acestea, doar 5% dintre pacienți au prezentat modificări adverse după scanare. În cazuri rare, radiația duce la:

• patologia sistemului circulator;
• încălcarea structurii bronhiilor;
• patologia dezvoltării craniului și a creierului;
• boli congenitale ale tractului digestiv.

Razele X sunt de mare pericol în primele etape ale sarcinii, când are loc depunerea organelor și sistemelor fătului. Momentul pentru diagnostic este al doilea și al treilea trimestru, totuși, precum și pentru manipulările medicale.

Metode alternative de cercetare

Expunerea la radiații poate fi evitată. Astăzi, imagistica prin rezonanță magnetică este considerată o metodă alternativă. Principalul avantaj este expunerea zero. RMN produce imagini de înaltă calitate a țesuturilor moi, care depășesc domeniul de aplicare al unei radiografii sau CT. Cu toate acestea, pentru diagnosticul structurii osoase, utilizarea RMN este inadecvată. Conținutul maxim de informații se realizează cu ajutorul radiografiei.

Scanarea pe dispozitive digitale moderne presupune o expunere minimă la radiații de 0,03 mSV. Acest lucru vă permite să prescrieți procedura nu numai copiilor mici, ci și pacienților în timpul sarcinii. Radiațiile minime nu elimină necesitatea consultației prealabile cu un ginecolog.

Video: radiografie cu sarcină ascunsă

Toată lumea știe cât de important este să ai grijă de sănătatea ta bucală și să faci controale regulate de la specialiști, dar stomatologii sunt totuși cei mai puțin „preferați”.

Chiar și viitoarele mame, care acum trebuie să-și facă griji nu numai pentru sănătatea lor, ci și pentru corpul lor în creștere, se îndreaptă cu reticență la cabinetul stomatologului și, de regulă, ultimul lucru.

Contribuie la acest lucru și la zeci de mituri că femeile însărcinate nu pot efectua o serie de proceduri legate de tratamentul stomatologic. Una dintre aceste proceduri este

De ce trebuie să faci o radiografie dentară?

Nici măcar un dentist cu experiență nu va putea identifica toate problemele cu o examinare externă, „superficială” a dintelui. face posibilă nu numai aflarea stării țesutului osos sau a gingiilor, ci și stabilirea unui diagnostic precis.

Procedura este deosebit de importantă atunci când - cu ajutorul razelor X, puteți vedea lungimea canalului și corectitudinea lombării acestuia în timpul tratamentului.

Examinarea cu raze X se efectuează și după operații complexe pe, în timpul instalării sau.

În multe cazuri, aceasta este într-adevăr o parte integrantă a tratamentului.

Ce temeri sunt inerente femeilor însărcinate

Beneficiile radiografiei dentare pentru medici sunt evidente - o singură procedură vă va permite să faceți diagnosticul corect și să alegeți cea mai bună opțiune pentru tratarea problemei. Cu toate acestea, pentru majoritatea femeilor însărcinate, este mai ușor să scoți un dinte decât să efectuezi o astfel de examinare și un tratament corect. De ce?

În timpul sarcinii, instinctul matern începe să „funcționeze” pentru fete - de aceea mulți se lasă de fumat sau încep să ducă un stil de viață sănătos după ce au aflat veștile bune.

Se vorbește destul de multe despre pericolele razelor X, așa că femeile, chiar și fără a fi într-o poziție, refuză uneori să efectueze o examinare, temându-se de radiații. Dacă acești doi factori se suprapun, cel mai probabil niciun medic nu va putea convinge viitoarea mamă că procedura nu îi va dăuna ei sau fătului.

Principala frică a viitoarelor mamici este posibilitatea de a da naștere unui copil slab, prematur, care va trebui să supraviețuiască mult timp în condiții de spitalizare. Temerile de hrănire și unele cifre, de exemplu, oamenii de știință americani susțin că atunci când se efectuează raze X, riscul de a da naștere unui copil cu greutate corporală mică crește cu 5%.

Ar trebui ca viitoarele mamici sa faca radiografii?

În ciuda tuturor poveștilor de groază alimentate de termeni medicali, radiografiile, chiar și în timpul sarcinii, sunt relativ sigure.

Studii mai realiste ale oamenilor de știință britanici demonstrează că în timp ce se plimbă într-o zonă deschisă într-o zi însorită de vară, corpul uman primește o doză mult mai mare de radiații decât atunci când efectuează o singură radiografie.

În același timp, în timpul experimentelor, au fost iradiate părți ale corpului, ale căror dimensiuni depășesc semnificativ dimensiunile maxilarului (și cu atât mai mult ale dintelui). Astfel, o radiografie nu va face mai mult rău decât o plimbare de-a lungul digului timp de câteva ore.

Un alt lucru este dacă nu există indicații semnificative pentru radiografii. Capcanele acestei proceduri nu au fost încă studiate pe deplin și nu are sens să vă riscați sănătatea și viața bebelușului în zadar.

Dacă monitorizați cu atenție starea de sănătate a cavității bucale și nu simțiți nevoia să efectuați astfel de proceduri - refuzați.

O nuanță interesantă - în majoritatea clinicilor stomatologice europene, o femeie în timpul sarcinii va refuza să facă o radiografie a unui dinte în primele stadii de mai puțin de 12 săptămâni. Se crede că până la 12-13 săptămâni, organele sunt formate în copil, iar razele X pot afecta negativ acest proces. Cu toate acestea, din bune intenții, multe alte procese de tratament sunt și ele anulate în acest moment, care sunt stresante atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Siguranța este mai presus de toate!

Există mai multe reguli care vă vor ajuta să efectuați radiografiile dinților în cea mai mare siguranță:

Cum se efectuează radiografia?

Etape de cercetare:

1. Totul începe cu o vizită la medic. Vorbim despre o radiografie a unui dinte sau plămâni - nu contează, deoarece procedura nu va fi efectuată pe o femeie însărcinată fără mărturia unui specialist.
2. Fata ia o poziție confortabilă în scaunul dentistului și ea acoperit cu un șorț de protecție din plumb. Este puțin probabil ca razele îndreptate spre dinte să intre în cavitatea abdominală, dar protecția nu trebuie neglijată. Pe lângă șorț, unele clinici vă pot oferi o peliculă specială de clasă E care poate reduce nivelul de expunere la radiații.
3. Procesul de radiografie a unui dinte cu aparate mai vechi este similar cu fotografia oricărei alte părți a corpului. O foaie mică de hârtie specială este folosită pentru a fixa starea., care poate fi nevoie să fie mușcat sau plasat ușor între dinți în poziție verticală. Echipamente noi, viziografe, simplifică și accelerează procedura.
4. Pentru fiecare dinte, in functie de problema, este selectat un anumit spectru de radiații, care în niciun caz nu este depășit și fasciculul este îndreptat punctual către zonele cu probleme.

Despre fricile (ne)fondate încă o dată

Deoarece radiografia dentară este o procedură rar întâlnită în sine, este prescrisă și mai rar femeilor însărcinate. Pentru a face acest lucru, medicul stomatolog trebuie să aibă motive întemeiate - inflamația canalului radicular, fractura rădăcinii dintelui, cazuri problematice sau neglijate critic în care există posibilitatea de îndepărtare.

Desigur, chiar și cu un astfel de diagnostic, puteți amâna radiografia și așteptați până la naștere, dar este mai bine să ascultați opinia medicului stomatolog și să nu începeți starea cavității bucale. În rest, dureri teribile, incapacitatea de a mesteca normal și procese inflamatorii, care vor deveni mult mai stresante pentru organism decât o singură expunere medicală.

Dacă în orașul tău există o clinică stomatologică cu viziograf, nu există absolut niciun motiv de panică:

1. In primul rand, fasciculul acestui dispozitiv are o directivitate foarte îngustăși acoperă doar un dinte, fără a se răspândi la țesuturile învecinate.
2. În al doilea rând, dozele emise de aparat sunt atât de mici care se pierd în fondul de radiații „obișnuit”.
3. Și în al treilea rând, este mult mai bine decât să porniți o problemăși dureros să scapi de el mai târziu, nu-i așa?

Nu este nevoie să vă relaxați, fie și doar din cauza faptului că fasciculul focalizat îngust necesar pentru o radiografie a unui dinte nu va ajunge în niciun fel în cavitatea abdominală. Deci nu va răni nici copilul.

În cele din urmă, viitoarele mămici vor putea să liniștească rezultatele ultimelor cercetări. Într-adevăr, în 5% din cazuri, atunci când primește o doză de radiații de 1 rad, un copil se naște cu dizabilități de dezvoltare. Dar chiar dacă viitoarea mamă trebuie să facă mai multe injecții acoperind întreaga cavitate bucală, va primi o doză de cel mult 0,0001 rad.

Radiografia poate fi într-adevăr amânată sau reprogramată la cererea viitoarei mame, dar dacă există o extremă nevoie - nu fi nervos.

Atât logica, cât și cifrele spun un lucru - există un anumit risc atunci când se radiografiază rinichii, pelvisul sau sistemul genito-urinar, dar nu și cavitatea bucală.

Principalul lucru este să găsești un loc cu echipamente noi și medici calificați și să nu mai neglijezi sănătatea dinților și a gingiilor.

Aceasta dintre întrebările frecvente este asemănătoare cu modul în care o mașină diferă de un semafor... Se pare că ambele concepte au un fel de legătură, dar este cumva dificil să le comparăm. La fel şi eu. Un radioviziograf este un sistem care percepe radiația cu raze X, o transformă într-o formă digitală și afișează imaginea pe ecranul unui computer. Roentgen (care este Wilhelm Conrad) este un fizician german mort de mult, care și-a câștigat faima mondială pentru descoperirea razelor cu lungime de undă scurtă, cu o mare putere de penetrare. Fizicianul însuși a numit aceste raze raze X (în engleză se numesc astăzi raze X), dar acum le numim adesea raze X, iar în viața de zi cu zi pur și simplu „raze X”. Unitatea de putere a radiației a fost numită și raze X. Acum este clar că un viziograf și o radiografie sunt lucruri complet diferite. Dacă comparăm un viziograf cu orice, atunci cu un film cu raze X, pe care îl înlocuiește peste tot din toate domeniile medicinei.

Este adevărat că un viziograf este mai sigur decât o filmare obișnuită?

Când sunt întrebați despre o astfel de comparație, se referă la expunerea la radiații pe care pacientul o primește atunci când folosește diferite tehnici. În acest sens, într-adevăr, un viziograf este de preferat, deoarece senzorul său este mult mai sensibil decât cel mai bun film. Prin urmare, pentru a obține o imagine de înaltă calitate utilizând un viziograf, sunt necesare viteze de expunere mult mai mici. Pentru a obține o imagine pe film, viteza obturatorului este de 0,5-1,2 secunde. Pentru a obține aceeași imagine folosind un senzor viziograf - 0,05-0,3 sec. Acestea. de 10 ori mai scurt. Ca urmare, expunerea la radiații primită de pacient la utilizarea viziografului este redusă la un minim nesemnificativ.

Câte poze pot fi făcute simultan? Și, în general, nu este dăunător atunci când tratezi un număr mare de dinți că trebuie să faci o mulțime de radiografii?

Aceasta este cea mai arzătoare întrebare pusă despre razele X. Fie ca un ecou al Cernobîlului, fie din cauza lecțiilor de siguranță a vieții care apar în memoria noastră, dar în societatea noastră există o fobie foarte puternică pentru tot ceea ce este conectat chiar și la distanță în capul nostru cu radiațiile. Orice fotografie suplimentară ridică adesea întrebări despre boala de radiații sau „Voi străluci în întuneric?” Prin urmare, voi încerca să explic mai detaliat aici. În primul rând, din punctul de vedere al științei goale.

Pentru a măsura cantitatea de energie radiantă aplicată țesutului viu, se folosesc diverse unități - joule pe kilogram, gri, rem, sievert etc. În medicină, procedurile cu raze X estimează de obicei doza primită într-o singură procedură de către întregul corp - doza echivalentă efectivă, măsurată în sieverts. Conform SanPiN 2.6.1.1192-03, în timpul procedurilor radiologice medicale preventive și cercetării științifice, această doză nu trebuie să depășească 1000 μSv (microsievert) pe an. Și aici vorbim despre cercetare preventivă, și nu despre tratament, unde această bară este mult mai mare. Ce este 1000 µSv? Este mult sau puțin? Amintindu-ne de celebrul desen animat, răspunsul este simplu - în funcție de ce să măsoare. 1000 µSv este aproximativ:

• 500 de fotografii spot (2-3 µSv) obținute cu radioviziograf
• 100 de fotografii din aceleași, dar folosind o peliculă bună cu raze X (10-15 µSv)
• 80 digital * (13-17 µSv)
• 40 de ortopantomograme film (25-30 μSv)
• 20*(45-60uSv)

  Deci, după cum puteți vedea, chiar dacă în fiecare zi pe parcursul anului facem 1 fotografie pe un viziograf, în plus câteva scanări CT 3D pe an și același număr de ortopantomograme, atunci nici în acest caz nu vom depăși redistribuirea dozelor permise sigure. Există o singură concluzie - nu trebuie să vă fie frică să primiți o doză semnificativă în timpul intervențiilor stomatologice. Cu toată dorința de a depăși valorile admise, este puțin probabil să reușească. Pentru a fi clar, mai jos sunt dozele necesare pentru a produce orice efecte grave asupra sănătății:

  • 750.000 µSv - modificare nesemnificativă pe termen scurt a compoziției sângelui
  • 1.000.000 µSv - boală ușoară de radiații
  • 4.500.000 µSv - boală severă de radiații (50% dintre cei expuși mor)
  • o doză de aproximativ 7.000.000 µSv este considerată absolut letală

    Toate aceste cifre sunt incomparabile în semnificația lor cu dozele pe care le primim în viața de zi cu zi. Deci, chiar dacă, dintr-un motiv oarecare, vi se fac mai multe fotografii la rând deodată și cu o zi înainte ați fost deja „iradiat”, făcând o ortopantomogramă, atunci nu trebuie să vă panicați și să alergați la magazin pentru un Geiger contorizează sau tastați în motorul de căutare de pe Internet „primele simptome ale bolii radiațiilor” . Pentru mulțumire, este mai bine să „eliminați radiațiile” cu un pahar de vin roșu. Nu va avea sens în asta, dar starea de spirit se va îmbunătăți imediat.

    Pot femeile însărcinate să facă radiografii?

    Nu voi extinde subiectul că ar fi mai bine să vă pregătiți pentru sarcină în avans, inclusiv „pregătirea” propriilor dinți la dentist în avans. Da, pentru a nu fugi mai târziu cu durere acută și a fi ucis de îndoieli dacă aceasta sau acea manipulare va dăuna copilului în curs de dezvoltare ... Prin urmare, vom lăsa versurile, dar ne uităm la faptele goale și la bunul simț. Fără fobii, prejudecăți, presupuneri și mituri. Deci, este posibil să se facă radiografii pentru femeile însărcinate? Iată ce ne scriu despre asta în documente (SanPiN 2.6.1.1192-03):

    7.16. Numirea femeilor însărcinate pentru examinarea cu raze X se efectuează numai conform indicațiilor clinice. Studiile ar trebui, dacă este posibil, să fie efectuate în a doua jumătate a sarcinii, cu excepția cazurilor în care trebuie decisă problema întreruperii sarcinii sau necesitatea îngrijirii de urgență sau de urgență. Dacă se suspectează sarcina, chestiunea admisibilității și necesității unei examinări cu raze X este decisă pe baza ipotezei că există o sarcină ...

    7.18. Examinările cu raze X ale femeilor însărcinate sunt efectuate folosind toate mijloacele și metodele posibile de protecție, astfel încât doza primită de făt să nu depășească 1 milisievert în două luni de sarcină nediagnosticată. Dacă fătul primește o doză care depășește 100 mSv, medicul trebuie să avertizeze pacienta despre posibilele consecințe și să recomande întreruperea sarcinii.”

    În general, concluzia din aceste două puncte principale este simplă și clară. În prima jumătate a sarcinii, cu siguranță nu merită să faceți fotografii, iar în a doua - 1 mSv pentru un viziograf - acest lucru este practic fără restricții.

    Aș vrea să mai adaug aici că de multe ori a trebuit să ne întâlnim cu încăpățânarea militantă a unei asemenea opinii: - răul absolut. Mai bine, spun ei, să înșurubați dintele, să vindecați strâmb canalele... sunt mulți dinți, sarcina este mai importantă. Mai mult, astfel de predici sunt ținute nu numai de pacienți neprofesioniști care înțeleg prost esența lucrurilor, ci de multe ori de stomatologi înșiși, care și-au uitat cursul școlar de fizică. Pentru a rezolva această îndoială, trebuie să înțelegem că sursele de radiații ionizante nu sunt doar în cabinetele medicale. Și nu este necesar să locuim lângă Cernobîl (și acum și Fukushima) pentru a primi zilnic niște doze din mediul din jurul nostru. La urma urmei, în fiecare secundă suntem afectați de surse naturale (soare, apă, pământ) și produse de om. Iar dozele primite de la ei sunt mult mai semnificative decât cele primite de la o radiografie a unui dinte. Pentru claritate, poate fi dat un exemplu simplu. După cum se știe de la cursul de fizică din școală, soarele emite energie electromagnetică într-o gamă largă, nu numai în infraroșu (căldură), vizibil (lumină), ultravioletă (arsuri solare), ci și în radiații X și gama. În același timp, cu cât este mai sus de suprafața pământului, cu atât atmosfera este mai rarefiată și, prin urmare, cu atât protecția împotriva radiațiilor solare suficient de puternice este mai slabă. Și la urma urmei, „luptând” cu radiațiile la dentist, aceiași oameni zboară adesea în liniște spre sud pentru a se relaxa la soare și a mânca fructe proaspete. În același timp, în timpul unui zbor de 2-3 ore „pentru un climat sănătos”, o persoană primește 20-30 μSv, adică. echivalentul a aproximativ 10-15 cadre pe viziograf. In plus, 1,5-2 ore in fata unui monitor catodic sau televizor da aceeasi doza ca 1 shot... ati urmarit programul urmator, si apoi ati discutat cu prietenii pe forum si retelele de socializare? Practic nimeni, pentru că omul obișnuit nu asociază toate acestea cu radiațiile ionizante, spre deosebire de poza din cabinetul medicului.

    Și totuși, dragi viitoare mame, pregătiți-vă din timp pentru sarcină. Mersul la dentist este încă stresant pentru mulți. Și nu atât anestezia sau radiografiile pot fi dăunătoare în această perioadă, dar liniștea ta sufletească și absența grijilor inutile sunt importante (pe care mulți oameni le au mai mult decât suficient în această perioadă).

    Care este cea mai bună protecție de utilizat dacă trebuie să fotografiați o femeie însărcinată? Este mai bine dacă doctorul îmi pune 2 șorțuri de protecție?

    Numărul de șorțuri nu contează! Vezi deasupra . În radiografia de contact, șorțul, de fapt, protejează nu de radiațiile directe, ci de secundare, adică reflectate. Pentru raze X, corpul uman este un mediu optic, la fel ca un cub de sticlă pentru un fascicul de lanternă. Îndreptați fasciculul unei lanterne de buzunar către una dintre fețele unui cub mare de sticlă și, indiferent de grosimea și direcția fasciculului, întregul cub va fi iluminat. La fel și cu o persoană - îl poți înfășa tot în plumb și să strălucești doar pe capul lui - măcar puțin, dar va ajunge la fiecare călcâi. Deci, sub două șorțuri cu un echivalent bun de plumb, va fi pur și simplu mai greu pentru o femeie însărcinată să respire.

    Pot mamele care alăptează să facă radiografii? Și dacă da, cum rămâne cu hrănirea copilului după procedură?

    Poate sa. Razele X nu sunt la fel cu deșeurile radioactive. În sine, nu se acumulează în mediul biologic. Dacă dați unei pâine o doză letală, aceasta nu se va muta, nu se va îmbolnăvi de radiații sau nu va începe să „fulgeră”. Razele X diferă de razele de lumină numai în lungime de undă și au un efect dăunător direct doar în anumite condiții. Dacă luminezi o lanternă într-o găleată cu apă și stingi lanterna, lumina nu va rămâne în găleată, nu? Același lucru este valabil și într-o soluție de proteine ​​​​-grăsimi, care sunt multe fluide biologice (inclusiv laptele matern) - radiația zboară, slăbind în țesuturi mai dense. Deci, cu o astfel de încărcătură, care este necesară pentru lucrul cu un viziograf, nu există aproape nimic pentru laptele în sine. În cazuri extreme, pentru mulțumire, puteți sări peste o hrănire următoare. Un alt lucru este că țesutul mamar însuși în timpul alăptării este, desigur, mai susceptibil la efectele nocive ale radiațiilor. Dar, din nou, vorbim de doze mai puternice decât este necesar pentru radiografia digitală (firesc, sub rezerva tuturor măsurilor de protecție și fără a „trage” de 20 de ori nicăieri).

    P.S. S-au folosit materiale din articole și cărți ale unuia dintre cei mai autoriți radiologi din stomatologia rusă Rogatskin D.V.

După confirmarea faptului de sarcină în viața unei femei, începe o etapă extrem de responsabilă și importantă, care trebuie abordată cu maximă disponibilitate și cunoașterea mai multor nuanțe semnificative. Sănătatea copilului nenăscut depinde direct de sănătatea viitoarei mame.

Deosebit de reverentă ar trebui să fie atitudinea față de examinările care necesită utilizarea echipamentelor cu raze X, deoarece astfel de radiații în mod implicit nu sunt absolut sigure pentru un adult, astfel încât comentariile despre un făt în curs de dezvoltare sunt complet inutile.

Multe mame sunt interesate de ce să facă dacă radiografia a fost luată mai devreme, când sarcina nu era încă cunoscută și ce să facă dacă trebuie să treci la o astfel de examinare în procesul de naștere a fătului?

După examinarea informațiilor de mai jos, veți obține o imagine completă a caracteristicilor și consecințelor impactului sondajului în cauză asupra corpului mamei și copilului în timpul sarcinii în general și în fazele inițiale în special.

Mecanismul de acțiune al unei astfel de radiații asupra corpului unei femei însărcinate a fost mult timp studiat cu atenție până la cel mai mic detaliu. S-a stabilit că un copil care se dezvoltă în interiorul unei femei este foarte vulnerabil, motiv pentru care razele X, care, după cum sa menționat, nu sunt în totalitate sigure pentru adulți, pot afecta negativ procesele de formare a fătului.

Când razele X interacționează cu țesuturile corpului, are loc procesul de ionizare a apei, în timpul căruia se formează diverși radicali activi. Sub influența acestuia din urmă, se constată încălcări ale diviziunii celulare. Rezultatul unor astfel de procese este deplorabil - apar patologii cromozomiale, în urma cărora celulele pot muri complet sau pot muta, transformându-se în defecte genetic sau canceroase.

Sub influența razelor X, la făt se pot forma tumori, tot felul de malformații și alte tulburări genetice. Cele mai grave daune apar atunci când radiația este aplicată cu o putere mai mare de 1 mSv - în acest caz, o femeie este foarte probabil să aibă un avort spontan sau un copil se va naște grav bolnav.

În confirmarea situației de mai sus, experții citează rezultatele experimentelor pe animale și ale cazurilor medicale înregistrate după bombardarea orașelor japoneze Hiroshima și Nagasaki - dintre femeile care au reușit să supraviețuiască și să mențină o sarcină, aproximativ 20% au născut copii cu diverse tulburări de dezvoltare. Cele mai frecvent observate defecte ale sistemului nervos.

Caracteristici ale influenței razelor X în stadiile incipiente

Razele X sunt cele mai periculoase în primele 2 luni de sarcină. În conformitate cu datele cercetării medicale, după a 16-a săptămână a termenului, razele nu sunt capabile să provoace malformații la copilul în curs de dezvoltare, dar asta nu înseamnă deloc că, după timpul specificat, o femeie poate fi expusă necontrolat la radiatii.

În general, radiografia poate fi clasificată în 3 grupe principale de pericol. Informațiile referitoare la aceste puncte sunt prezentate în tabelul următor.

Masa. Clasificarea radiografiei în funcție de gradul de pericol

grup	Descriere
Cele mai periculoase examinări cu raze X	Cel mai mare rău pentru viitoarea mamă și copilul care se dezvoltă în interiorul ei este cauzat de examinările cu raze X ale cavității abdominale și ale coloanei vertebrale, precum și ale pelvisului. În aceste condiții, razele trec direct prin copil.
Anchete cu pericol mediu	Mai puțin periculoase în comparație cu examinările de mai sus, dar care necesită totuși prudență și cea mai atentă atitudine, sunt examinările cu raze X ale plămânilor, membrelor, capului și toracelui. Nu există iradiere directă a fătului, dar mama însăși este expusă la radiații destul de puternice, iar imaginea acoperă o zonă destul de mare.
Sondaje cu cel mai mic risc	Categoria minim periculoase include următoarele examinări: radiografii ale nasului și dinților. Pentru a efectua astfel de manipulări, se folosesc echipamente speciale, care acoperă o suprafață mult mai mică în comparație cu imaginile standard.

În general, medicii se abțin întotdeauna de la prescrierea examinărilor cu raze X pentru pacientele însărcinate. Singura excepție este făcută în situațiile în care, fără o radiografie, sănătatea și viața unei femei sunt serioase amenințate sau în viitor este planificată o întrerupere artificială a sarcinii.

Informațiile date mai devreme pot șoca orice viitoare mamă. Cu toate acestea, în realitate, situația este în majoritatea cazurilor mai puțin periculoasă și complexă. După ce am studiat prevederile documentației de reglementare utilizate de medici, puteți constata că radiografia este strict interzisă să fie efectuate exclusiv în primul trimestru.

După cum am menționat, cea mai periculoasă pentru un copil este radiația de 1 mSv. În comparație, pentru a atinge acest nivel, trebuie luate cel puțin 50 de imagini toracice (1 mSv include 1000 µSv și nu sunt emise mai mult de 20 µSv în timpul unei radiografii pulmonare).

În general, dacă examinarea în cauză a fost făcută după a 16-a săptămână a termenului, este puțin probabil ca consecințele pentru copil să fie prea periculoase. În practică, s-a stabilit că o amenințare semnificativă pentru copil apare numai dacă femeia însărcinată este supusă mai multor raze X ale zonelor de pericol enumerate în tabelul de mai sus. Dar, în orice circumstanțe, necesitatea și siguranța utilizării unei examinări cu raze X sunt discutate cu medicul în mod individual.

În unele situații, nu este posibil să refuzi radiografia. De regulă, în cazul sarcinii, astfel de proceduri sunt prescrise numai pacienților cu risc de diferite tipuri de complicații severe care reprezintă o amenințare pentru mamă sau făt.

După cum sa menționat, cu cât zona examinată este mai aproape de făt, cu atât pericolul pentru acesta din urmă este mai mare. În general, experții folosesc diverse tipuri de echipamente de protecție care ajută la reducerea intensității efectelor nocive asupra bebelușului. De exemplu, dacă o femeie trebuie să facă o radiografie a unui membru, va fi instalată un ecran pentru a proteja abdomenul, pieptul și zona pelviană. Cu toate acestea, nici măcar o astfel de protecție nu este eficientă 100%, prin urmare, după o radiografie, este necesar să se efectueze o examinare cu ultrasunete pentru a verifica starea fătului în curs de dezvoltare.

Pentru a minimiza riscurile pentru ea și pentru copilul în curs de dezvoltare, o femeie trebuie să-și amintească câteva recomandări simple și să le urmeze cu strictețe în viitor.

Dacă este imposibil să evitați o examinare cu raze X, avertizați specialistul care o efectuează despre faptul că este sarcină.

Astfel, o radiografie, chiar dacă este efectuată în stadiile incipiente, este departe de a fi întotdeauna o garanție de 100% a apariției patologiilor la un copil, dar nici astfel de examinări nu pot fi numite complet sigure, prin urmare se recurge doar la ele. in cazuri extreme si numai dupa un consult prealabil.cu un specialist.

Video - radiografie în timpul consecințelor timpurii a sarcinii