Povećano srce. Patološki uzroci povećanja srca

Kada liječnik, pregledavajući srce tijekom ehokardiografije, vidi približno ove pokazatelje, napominje da su veličina srca i njegova težina normalni. Ali često numeričke karakteristike masa i duljina unutarnjeg "motora" kod određene osobe je prevelika - to znači povećanje srca ili kardiomegaliju.

1 Kako se srce povećava?

Zbog određenih okolnosti, o kojima ćemo kasnije govoriti, srce počinje doživljavati povećani stres. Vrijedno je napomenuti da ovo tijelo većinom predstavljeni srčanim mišićem ili miokardom. Što se događa s mišićem ako se sustavno opterećuje? Povećat će se u veličini zbog povećanja mase, zar ne? I srce nije iznimka. Počevši raditi intenzivnije, pumpati više krvi nego što bi trebalo, miokard se kompenzacijski povećava u veličini - zgušnjava se. Možemo reći da se miokard "deblja" i dobiva na masi.

Razvija se hipertrofija. Ali kompenzacijske mogućnosti nisu neograničene i dođe trenutak kada one presuše. Mišići gube snagu i tonus, miokard postaje mlohav, stjenke se rastežu, nastaje dilatacija - proširenje srčanih šupljina. U ovom slučaju, srce je također povećano, ali ne zbog povećanja mase, već zbog istezanja njegovih komora. Dakle, glavni mehanizmi povećanja srca su:

  1. hipertrofija,
  2. dilatacija.

Ovisno o razlozima koji su uzrokovali kardiomegaliju, ti se procesi mogu sekvencijalno zamijeniti ili se pojaviti pojedinačno, neovisno jedan o drugom. Povećanje može zahvatiti i sve srčane dijelove i neke zasebno. Razmotrimo glavne razloge zašto dijelovi srca ili cijeli organ u cjelini dostižu velike veličine.

2 Zašto lijevi dijelovi rastu?

Lijeva klijetka i pretklijetka međusobno su povezani preko bikuspidalnog zaliska. Sukladno tome, oštećenje ovog ventila može uzrokovati povećanje lijevih dijelova. Valvularna mitralna patologija može biti kongenitalna; suženje ili insuficijencija mogu se razviti sekundarno. Također, povećanje lijeve klijetke često se javlja kod stenoze aorte, najčešće urođene mane. Podsjetimo se da je aorta glavna eferentna žila iz lijeve klijetke.

Ali razlog broj 1 za učestalost pojave povećanja lijeve klijetke je “njezino veličanstvo” arterijska hipertenzija! Visokotlačni krv u iskusnih hipertenzivnih pacijenata deformira srčane dijelove: prvo lijevu klijetku, zatim atrij. Pretilost i višak kilograma također negativno utječu na gore navedene srčane komore. Vrijedno je istaknuti nasljedni faktor u razvoju hipertrofije lijeve klijetke - nasljedni oblici hipertrofične, dilatacijske kardiomiopatije.

3 Zašto desni dijelovi rastu?

Trikuspidalni ventil nalazi se između desne klijetke i atrija, a desni dijelovi su u neposrednoj blizini pluća. Plućne bolesti poput opstruktivne bolesti, teške, česti bronhitis, zatajenje disanja, povećavaju tlak u plućnoj cirkulaciji, stvarajući tako povećano opterećenje na desnim dijelovima, što može uzrokovati njihovo povećanje. Kongenitalna ili stečena insuficijencija 3-lisnog zaliska, trikuspidalna insuficijencija također uzrokuje izolirano povećanje desnih komora. Postoji zasebna aritmogena kardiomiopatija desne klijetke, u čijem podrijetlu važnu ulogu igra nasljedna priroda prijenosa bolesti.

4 Sportsko srce

Zasebna kategorija ljudi kod kojih dolazi do povećanja u svim regijama srca su sportaši, kao i osobe koje se bave teškim, fizički rad. Velika većina profesionalnih sportaša razvije fiziološku hipertrofiju. Fiziološki znači normalno. Razvija se kompenzacijski i usmjeren je na opskrbu tijela dovoljnom količinom krvi. Ali postoji tanka linija između fiziološkog "sportskog" srca i patološkog - hipertrofične kardiomiopatije sportaša. S kontinuiranim opterećenjima ekstremnog intenziteta, fiziološki povećano srce može "prerasti" u bolest.

Velike veličine srca kod sportaša s razvijenom kardiomiopatijom nastaju zbog preopterećenja miokarda. Srčani mišić se ne može prilagoditi povećanim opterećenjima, potreba za kisikom i hranjivim tvarima ne pokriva troškove energije. Patološko povećano "atletsko" srce karakterizira ne samo povećanje njegovih kvantitativnih pokazatelja, kao što su težina i veličina, već i smanjenje udarnog volumena, poremećeno punjenje lijeve klijetke, a pacijent doživljava vrtoglavicu, nesvjesticu i poremećaji ritma. Ovi znakovi ukazuju na razvoj bolesti.

5 kardiomiopatija ili tisuću i jedan razlog za povećanje srca

Sve kardiomiopatije dovode do povećanja veličine srca bilo zbog mase - hipertrofično, ili zbog širenja šupljina - prošireno. Klasifikacija kardiomiopatija je vrlo opsežna, a postoji i veliki broj razloga za razvoj kardiomegalije. Evo glavnih:

  • nasljedstvo i defekti u genima,
  • zlouporaba alkohola, droga,
  • zarazna lezija,
  • bolesti metabolizma,
  • kršenje ravnoteža elektrolita u organizmu,
  • bolesti vezivnog tkiva sistemske prirode,
  • dijabetes melitus, hipertireoza i druge bolesti endokrinog sustava,
  • izloženost zračenju, vibracijama, visokim i niske temperature i drugi fizički faktori,
  • preosjetljivost i toksične reakcije na lijekove.

6 Drugi srčani poremećaji kao uzrok povećanja srca

Treba napomenuti da svaka bolest srca i patologija kardiovaskularnog sustava može dovesti do povećanja organa. Ishemija miokarda, hipertenzija, napadi angine, srčani udar - ove bolesti mijenjaju strukturu i funkciju srca. A kardiomegalija je daleko od jedinog problema, koji je, nažalost, često prisutan u cijeloj hrpi srčanih problema.

7 Kako se živi s velikim srcem?

Kako se osjeća pacijent s povećanim srcem koje mu kuca u prsima? Na rani stadiji bolesti su apsolutno ništa. Pacijenta mogu smetati simptomi koji dovode do rasta i istezanja miokarda - to su simptomi osnovne bolesti. Ili možda nema simptoma, osoba se osjeća potpuno zdrava, a kardiomegalija se otkriva slučajno, prema EKG znakovima, tijekom rendgenskih zraka organa prsa, ili nakon ultrazvučne dijagnostike. Kada se pojavi klinika, to može ukazivati ​​na progresiju bolesti, razvoj zatajenja srca.

Klinički znakovi proširenih lijevih dijelova:

  • slabost;
  • dispneja;
  • suhi kašalj, možda popraćen krvnim tragovima s viskoznim ispljuvkom;
  • poremećaji ritma: ubrzani otkucaji srca, ekstrasistole, aritmije, usporavanje provođenja impulsa;
  • bol u predjelu prsa razne prirode. Bolni osjećaji mogu biti različitog intenziteta: od gotovo neprimjetnog do izraženog, oštrog. Trajanje boli također varira: od sekundnog trnca do dugog vremenskog perioda - sati, dana.

Klinička slika proširenih desnih dijelova:

  • pastoznost, oticanje nogu i stopala;
  • oticanje vena vrata, njihova pulsacija;
  • bol ispod rebra s desne strane, povećanje jetre;
  • vrtoglavica, nesvjestica;
  • bol u srcu;
  • aritmije.

Klinika odgovara znakovima zatajenja cirkulacije u malim i velikim krugovima. Ako patologija zahvati sve srčane komore, klinika će biti mješovita. Ne zaboravite na simptome primarne bolesti koja je dovela do kardiomegalije.

8 Dijagnostika i liječenje velikog srca

Povećano srce nije teško prepoznati perkusijom (lupkanjem njegovih rubova kroz prsni koš liječnik će uočiti njihovo proširenje) i pomoću instrumentalne metode- radiografija, ehokardiografija. EKG promjene također mogu otkriti hipertrofiju ili povećanje. Podatke kardiograma treba uvijek potvrditi ehokardiografijom tijekom dijagnoze. Liječenje uključuje, prije svega, uklanjanje čimbenika koji izazivaju kardiomegaliju (prestanak konzumacije alkohola, intenzivan trening, izloženost fizičkim čimbenicima), kao i liječenje osnovne bolesti, zbog koje se po drugi put formiralo povećano srce. U slučaju urođenih mana često je potrebno kirurško liječenje.

Većina ljudi ne zna za svoje probleme sa srcem, ali nakon pregleda čuje dijagnozu povećanja srca. Ova patologija može se pojaviti kod svake osobe, bez obzira na dob i način života. Mnogi smatraju da ova bolest predstavlja problem za sportaše koji su izloženi intenzivnoj tjelesnoj aktivnosti.

Nije svatko zna da se bolest može pojaviti čak i tijekom trudnoće. Ako je promjena u veličini srca beznačajna, tada poseban tretman ne primjenjivati. Ali ako kardiomegalija napreduje, tada je potrebna terapija lijekovima ili kirurška intervencija.

U ovom trenutku, u modernom svijetu, vrlo velik broj smrti uzrokovan je srčanim bolestima. Stoga, kako bismo razumjeli opasnost, u ovom ćemo članku razmotriti što je prošireno srce, koji se simptomi mogu pojaviti, koji uzroci doprinose nastanku ove patologije i koje metode liječenja koristi stručnjak.

Povećano srce

Što je povećanje srca? Ovaj posebna bolest, na koje su osjetljivi i odrasli i djeca. Prije nego što saznate uzroke i simptome bolesti, vrijedno je detaljno razmotriti njegovu bit. Veliko srce je bolest koja u medicini ima odgovarajući naziv. Povećanje ovog organa naziva se kardiomegalija.

Pojava bolesti usko je povezana s širenjem i povećanjem ventrikula. Osim toga, u njima se javlja pojačan neoplastični proces, a metabolički produkti se nakupljaju u srcu. To dovodi do razvoja kardiomegalije. Čovjek dugo nije svjestan vlastitog stanja, pa nastavlja živjeti po starom.

Međutim, to je izuzetno opasno ako se ništa ne poduzme i ne poduzmu nikakve mjere, kao nepoželjne posljedice ugrožavajući život i djeteta i odrasle osobe.

Često se velika lijeva ili desna klijetka potpuno poveća zdrava osoba. Uzrok može biti trudnoća kod žena. To je zbog resursa koje tijelo troši na razvoj fetusa u maternici. Kardiomegalija je čest pratilac sportaša. Shvatiti točni razlozi pomoći će povećano srce instrumentalna dijagnostika, rendgenski snimak.

Veličina ljudsko srce fluktuira unutar određenih granica. Kao što praksa pokazuje, muškarci imaju više ovog organa nego žene. Predstavnici jačeg spola mlađi od trideset godina imaju volumen od 760 cm³, a žene - 580 cm³. Veličina je obično proporcionalna težini osobe, posebno značenje ima strukturu prsa. Uzroci povećanja srca kod odraslih nisu uvijek potkrijepljeni bolešću.

U nekim slučajevima veća glasnoća je normalna. Dakle, nema strogih veličina, one su individualne za svaki organizam. To također ovisi o vrsti aktivnosti osobe.

Povećano srce je srce koje ima abnormalnosti velike veličine. Često se naziva kardiomegalija, povećano srce nije bolest ili poremećaj, već simptom drugog, ozbiljnijeg stanja. To može biti privremeno stanje koje prolazi samo od sebe, ili kronični problem zahtijevaju medicinsku intervenciju.

U većini slučajeva povećanje srca nije popraćeno nikakvim simptomima. Međutim, ako se simptomi pojave, oni mogu biti ozbiljni. Uobičajen nuspojava kardiomegalija – nepravilan rad srca, koji se naziva i aritmija.

Ostali simptomi mogu uključivati ​​otežano disanje, otežano disanje i napade vrtoglavice. Jak kašalj također može biti simptom. Više teški simptomi uključiti jaka bol u predjelu prsa i osjećaj omamljenosti ili nesvjestice.

Ovi simptomi također mogu biti znakovi srčanog udara, koji se može pojaviti zbog povećanja srca. Obično se srce povećava zbog dodatnog stresa koji doživljava. Ponekad to naprezanje može biti posljedica privremenog stanja uzrokovanog ozljedom, ali ponekad može biti posljedica nečeg ozbiljnijeg.

Visoki krvni tlak, bolesti srčanih zalistaka, bolesti štitnjače, urođene srčane mane i anemija česti su uzroci povećanja srca. Osim toga, kardiomiopatija ili slabost srčanog mišića može uzrokovati povećanje srca.

Srčani mišić se povećava kako bi kompenzirao sve veće slabljenje. Ponekad višak određenih elemenata u tijelu dovodi do problema sa srcem. Dakle, drugi uzroci povećanja srca su hemokromatoza, nakupljanje željeza u tijelu, i amiloidoza, nakupljanje proteina u samom srcu.

Liječnici rutinskim pregledom ne mogu utvrditi je li srce povećano. To znači da su potrebni dodatni testovi za prepoznavanje ovog stanja. U većini slučajeva provodi se Rentgenski pregled prsa. Omogućuje otkrivanje ne samo povećanog srca, nego prije svega drugih bolesti koje bi mogle dovesti do povećanja srca.

Nakon rendgenskog pregleda obično se propisuju dodatna istraživanja. Elektrokardiografija se obično koristi za provjeru električne aktivnosti srca, a ehokardiografija se koristi za dobivanje i analizu vizualne slike srca.

Također, ponekad se koriste za određivanje prirode bolesti srca CT skeniranje i magnetska rezonanca (CT i MRI). Osim toga, provodi se krvni test. Nakon postavljanja dijagnoze, povećanje srca se korigira liječenjem osnovne bolesti.

Ovisno o dijagnozi, mogu se propisati lijekovi za vraćanje snage srčanog mišića, snižavanje krvnog tlaka ili kontrolu razine hormona štitnjače. Ponekad je potrebno kirurgija. U nekim se slučajevima koriste pacemakeri ili se izvodi operacija zamjene srčanog zaliska kako bi se ispravila stanja povezana s povećanjem srca.

Uzroci bolesti


Težina prosječnog muškog srca je 332 grama, žene - 253. Smatra se normalnim ako težina organa varira unutar ovih granica. Što se tiče veličina, obično su u korelaciji sa šakom osobe. Za normalno funkcioniranje organa vrlo je važno da su svi njegovi dijelovi (atrije, klijetke) normalni, odnosno debljina njihovih stijenki, duljina i širina u cjelini.

Što učiniti ako je fluorografija (rentgen, ultrazvuk) pokazala da je srce povećano i prošireno? Koliko je opasno doslovno imati veliko srce? I kao rezultat čega organ može postati veći? Shvatimo redom.

Najvažniji razlozi zašto je srce veće od normalnog na fluorografskoj slici uključuju:

  1. velika psihička vježba.
  2. bolesti.

Kod ljudi koji se svakodnevno bave teškim fizičkim radom, kao i kod profesionalnih sportaša, srce također radi jače: prisiljeno je češće kucati i brže pumpati krv.

To dovodi do činjenice da često ima više stanica srčanog mišića i one rastu. Kao rezultat toga, povećava se težina organa i njegova veličina.

Ako tjelesna aktivnost u budućnosti bude umjerena, povećano srce iz tog razloga ne predstavlja zdravstveni rizik. Ako je osoba Dugo vrijeme izložite svoje tijelo pretjeranom stresu, moguće je razviti patologiju kao što je hipertrofirano srce, koje je već prepuno ozbiljnih komplikacija, pa čak i opasno po život.

Uzrok povećanja srca mogu biti bolesti kardiovaskularnog sustava (koronarne bolesti: na primjer, hipertenzija, koronarna bolest) i samog srca (virusne, upalne bolesti), kao i srčane mane.

Dakle, ako postoji kvar i organ ne može normalno funkcionirati kako bi pravilno opskrbio cijelo tijelo krvlju, organ se može povećati.

Razlozi koji utječu na povećanje organa su:

  1. Hipertonična bolest. Povećanje tlaka dovodi do promjena u kardiovaskularnom sustavu: povećava se vaskularni tonus, povećava se debljina mišićnog sloja i veliki krug krvotok
  2. Koronarna bolest srca: angina pektoris, infarkt miokarda. Izgladnjivanje tkiva organa kisikom javlja se smrću njihovih stanica i zamjenom vezivno tkivo, što dovodi do povećanja veličine njegovog lijevog dijela.
  3. Reumatska bolest srca. Posljedica je tonzilitisa (česte upale krajnika). Reumatska bolest se manifestira upalni proces teče u tkivima organa. Kao rezultat toga, ventili pate i nastaju nedostaci.
  4. Miokarditis.
  5. Poremećaj funkcije bubrega.
  6. Zloupotreba alkohola. Najčešći primjer je alkoholna kardiomiopatija.
  7. Pušenje.
  8. Akutni perikarditis (upala serozna membrana).
  9. Urođene srčane mane.

Najveći učinak na srce među kronična bolest ima dijabetes melitus, što dovodi do poremećaja rada miokarda. Dijabetičari su osjetljivi na koronarne poremećaje, pa zrelo dobačesto razvijaju koronarnu bolest srca.

U kombinaciji, to dovodi do kardiomegalije, a ako pacijent ima dijabetes melitus u kombinaciji s krvnim tlakom, tada se rizik od povećanja srca udvostručuje. Važna uloga Među ostalim bolestima srca značajnu ulogu igraju manifestacije reumatizma i s njima povezani šumovi na srcu.

Čak i nestabilan krvni tlak može izazvati hipertrofiju lijeve klijetke. Zastoj u srcu najčešće je uzrokovan arterijskom hipertenzijom, što dovodi do zatajenja srca i kardiomegalije.

Alkohol ima vrlo štetan učinak na srce. Na internetu se često nalaze preporuke da redovito pijenje alkohola u malim dozama pomaže u čišćenju krvnih žila i održavanju srca u dobroj formi. No, nerijetko se male doze alkohola pretvaraju u velike, što uz redovito konzumiranje deset i više godina dovodi do alkoholne kardiomiopatije, a potom i do povećanja srca.


Kod povećanog srca pojačava se umor, može se javiti otežano disanje tijekom ili bez tjelesne aktivnosti, snižava se prag tolerancije na tjelesnu aktivnost, javljaju se bolovi, oticanje gležnjeva i nogu, hipertenzija, a u težim slučajevima i gubitak svijesti.

Simptomi povećanog srca ne razlikuju se posebno od simptoma drugih srčanih bolesti, koje se očituju zbog nastale kardiomegalije stagnacija i zatajenja srca. U većini slučajeva, povećanje srca povezano je s povećanjem njegovih klijetki.

Mogu biti povećane obje komore ili samo jedna. Simptomi bolesti:

  • Povećani umor.
  • Kratkoća daha tijekom vježbanja ili dugog hodanja.
  • Pojava oteklina u nogama i tijelu.
  • Poteškoće u podnošenju tjelesne aktivnosti.
  • Otežano disanje noću i suhi kašalj.
  • Bol u prsima.
  • Glavobolja, tinitus i pojačan krvni tlak.
  • Gubitak svijesti (rijetko).
Važno je napomenuti da bolest može biti asimptomatska. U ovom slučaju samo liječnik može odrediti njegovu prisutnost.

Ozbiljnije posljedice najčešće nastaju zbog hipertrofije lijeve klijetke. Ako je lijeva klijetka povećana, to prije svega povećava put odljeva krvi. Lijevi ventrikularni krug uzima zaobljeni oblik, a srce se izdužuje prema dolje. Tada se obrisi srca mijenjaju, jer se put protoka krvi produljuje. Srce se povećava ulijevo i postaje patkasto.

Kardiomegalija u fetusa i djece

Povećanje srca koje se javlja tijekom prenatalno razdoblje, je urođena i vrlo ozbiljna bolest. Kardiomegalija u fetusu može se razviti zbog utjecaja negativnih čimbenika na trudnicu tijekom formiranja kardiovaskularnog sustava, koji se počinje razvijati u embriju vrlo rano - od drugog do osmog tjedna.

Odnosno, već 17. dana kardiogena ploča počinje poprimati oblik, a do početka trećeg mjeseca trudnoće embrij je već formirao srce s četiri komore. Dakle, negativni čimbenici koji utječu na kardiovaskularni sustav nerođenog djeteta:

  • Ionizirajuće zračenje, uključujući X-zrake, zračenje,
  • Virusne bolesti majke, osobito rubeola, teški sojevi gripe, infekcija citomegalovirusom, herpes itd.
  • Pušenje, alkohol, droge,
  • Korištenje određenih lijekova, na primjer, antikonvulziva, barbiturata itd.
  • Teška kršenja dijete, gladovanje, iscrpljenost, ozbiljni nedostaci vitamina.

Osim toga, ne može se isključiti nasljedstvo, osobito s majčine strane. Kao posljedica ovih čimbenika, fetus može razviti srčane mane, na primjer, Ebsteinovu anomaliju, što najčešće dovodi do umjerene kardiomegalije.

U pravilu, kardiomegalija u fetusu kombinira se s drugim razvojnim defektima, kao i s kongenitalnim kromosomskim poremećajima, na primjer, Downovim sindromom. U malom broju slučajeva nema vidljivog srčanog uzroka kardiomegalije u fetusa, zbog čega se ova vrsta bolesti naziva idiopatska kardiomegalija.

Simptomi urođena bolest vrlo karakteristično i tipično - dijete odmah nakon rođenja ima cijanozu lica ili cijelog tijela, otežano disanje pri plaču i sisanju, jaku tahikardiju.

Za potvrdu dijagnoze u novorođenčadi koriste se metode kao što su rendgenski pregled prsnog koša i ultrazvuk srca. Prognoza kongenitalne kardiomegalije je upitna, jer nakon rođenja dojenčad preživi u 45% slučajeva, umire u 30% slučajeva, a preostala djeca imaju ozbiljne povrede srčana aktivnost, međutim, kompatibilna je s kasnijim životom.

Naravno, ako se utvrdi uzrok, primjerice urođena srčana greška u fetusu koja dovodi do kardiomegalije, liječnicima je lakše djelovati, za razliku od idiopatskog oblika bolesti, kada nema vidljivog uzroka.

Dakle, suvremena kadrovska i tehnička oprema u nekim perinatalnim centrima i kardiovaskularna kirurgija, omogućuje vam da operirate bebu u prvim danima nakon rođenja, a potom porodite novorođenče i date mu priliku za zdrav život.

Kardiomegalija u djece rane, predškolske i školske dobi nastaje u slučaju neispravljenih urođenih ili stečenih srčanih mana. Simptomi se uglavnom svode na sljedeće:

  1. Pojava umora, umora,
  2. Loš apetit
  3. Poremećaji spavanja
  4. Loš uspjeh u školi,
  5. Neurološki poremećaji,
  6. Psihoemocionalna labilnost.

Dijagnoza i liječenje u slučaju stečene kardiomegalije ne razlikuju se mnogo od onih u odraslih. Glavni razlozi povećanja veličine miokarda u djece su:

  • Urođena srčana mana.
  • Bakterijske infekcije koje uzrokuju reumatizam ili srčani endokarditis.
  • Miokarditis je upala srčanog mišića.
  • Hipertrofična kardiomiopatija je genetska patologija s ekspanzijom srčanih šupljina na pozadini zadebljanja zidova.
  • Posljedice operacije srca.
  • Neoplazma maligne ili benigne prirode u srčanom tkivu.
  • Ekstrakardijalni čimbenici - pothranjenost, reakcija na lijekove, toksoplazmoza, sarkoidoza i drugi.

Povećano srce kod djeteta prati usporavanje povećanja tjelesne težine i ukupnog razvoja, oticanje tkiva, često prehlade, otežano disanje, poremećaj brzina otkucaja srca, bljedilo ili plavetnilo kože.

Ako sumnjate na slično stanje kod djeteta, pedijatar će ga poslati na rendgensko snimanje, biopsiju srčanog tkiva, ehokardiografiju i EKG. Takve će mjere pomoći u brzom prepoznavanju moguća patologija i započeti liječenje. Metode liječenja hipertrofiranog miokarda sastoje se u uspostavljanju normalno funkcioniranje klijetke i srčane ventile, poboljšavajući prehranu tkiva i vaskularnu propusnost.

Smanjenje volumena tekućine koja cirkulira kroz tijelo također će smanjiti opterećenje miokarda i stabilizirati stanje pacijenta.

Osobe s sindromom hipertrofije miokarda moraju biti registrirane kod kardiologa i sustavno podvrgnuti terapiji lijekovima. Indiciran je redoviti pregled srca kako bi se pratila situacija tijekom vremena.


Neki vjeruju da profesionalni sport Pomaže u jačanju tijela i poboljšanju rada srca. Osobitost organa kod sportaša je da je lijeva klijetka u nekim slučajevima značajno proširena i povećana. Slično stanje osigurava povećan protok krvi i poboljšava rad srca.

Važno je da karakteristike srca ovise o vrsti sportske aktivnosti. Utvrđeno je da se kardiomegalija puno češće dijagnosticira kod osoba koje se bave sportovima koji zahtijevaju veliku izdržljivost. Uključuju biciklizam, trčanje na duge staze, skijanje, biatlon.

Nešto manju veličinu srca imaju hrvači i boksači. Je li to dobro ili loše? Stvar je u tome što mehanizmi prilagodbe imaju određene granice. S prekomjernim stresom na srčani mišić, fiziološka ekspanzija njegovih šupljina (ventrikula i atrija) može postati patološka.

To se događa kada volumen organa postane veći od 1200 cm³. Razlog za to može biti nepoštivanje režima treninga. Kod treniranih ljudi volumen srčanog mišića se povećava u prosjeku za 15-20%. Povećanje rada srca i njegovih dimenzija provodi se zbog širenja malih krvne žile i pojava novih. Sve to pomaže zasititi krv kisikom i poboljšati trofizam organa.

U sportske medicine Pri procjeni razine funkcioniranja srca sportaša uzimaju se u obzir puls, tlak i stanje miokarda. Koliko je usporen puls, je li krvni tlak nizak i postoji li hipertrofija srčanog mišića? Sve to ukazuje da je tijelo visoko utrenirano.

Hipertenzija i kardiomiopatija

Simptomi povećanja srca najčešće se opažaju kod arterijske hipertenzije. Iz ove bolesti milijuni ljudi pate. Hipertenzija se češće otkriva u ljudi u odrasloj i starijoj dobi. Uz ovu patologiju uvijek se javlja povećanje veličine srca. U početnoj fazi bolesti primjećuje se povećanje apikalnog impulsa.

Kako bolest napreduje, šupljina lijeve klijetke se širi i povećava u veličini. To pomaže da se granice srca pomaknu prema dolje i ulijevo. Nadalje, svi ostali dijelovi (i atrija i desna klijetka) povećavaju se u veličini.

Važno je da ozbiljnost promjena u veličini organa ovisi o tijeku hipertenzije. Ako vrlo brzo napreduje, tada se i kardiomegalija razvija prolazno.

Kardiomiopatija je čest uzrok ove bolesti. Kardiomiopatija hipertrofičnog tipa dovodi do povećanja volumena svih odjela, ali se ventrikuli mijenjaju u većoj mjeri. Veličina organa lagano se povećava. Virusna infekcija nije od male važnosti u razvoju ove patologije.

Idiopatska kardiomiopatija je od najveće važnosti. U ovoj situaciji nije uvijek moguće utvrditi uzrok promjena u radu srca. U nekim slučajevima etiološki čimbenici su alkoholizam i virusna infekcija.


Prije svega, liječnik mora prikupiti anamnezu pacijenta: saznati o prisutnosti kroničnih bolesti, prethodnim operacijama, mogućim lošim navikama. Nakon čega se provodi istraživanje. Perkusijom se utvrđuje veličina i granice organa, što omogućuje prepoznavanje koji su dijelovi srca povećani, a zatim prosuđuje mogući razlozi bolesti.

U laboratoriju se obavljaju:

  • biokemija krvi,
  • fluorografija,
  • CT skeniranje.

Ako Vaš liječnik utvrdi da je uzrok velikog srca kronični ili akutne bolesti, tada se mora provesti liječenje ovih bolesti. Ako se započne na vrijeme, organ se smanjuje u veličini.

Ako je uzrok srčana mana, potrebno je konzultirati kardiokirurga i, ako je potrebno, podvrgnuti se operaciji. To će vam omogućiti dugotrajno održavanje funkcionalnosti ovog vitalnog organa. Nakon operacije propisano je simptomatsko liječenje.

Potrebno je usporiti proces povećanja srca kod bolesnika. Ako se osoba malo kreće, ne pazi na prehranu ili ima niz loših navika, da bi riješila problem, mora preispitati svoj način života. To znači početi umjereno vježbati i jesti hranu bogatu vitaminima i mikroelementima.

Ako se liječenje ne započne na vrijeme, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne. Zato ne smijete zanemariti preporuke ako liječnik propisuje dijetu, sport ili operaciju. Propisuje se za bilo koji uzrok bolesti liječenje lijekovima koja će trajati cijeli život bolesnika.

Tijelo svake osobe nije u stanju preživjeti operaciju zbog starosti ili individualne karakteristike. Kao rezultat kirurgija propisuje se samo u iznimnim slučajevima.

Liječenje povećanog srca

Najveću opasnost predstavlja asimptomatski tijek bolesti, koji se javlja u gotovo polovici slučajeva hipertrofije. Budući da se bolest ne manifestira ni na koji način, osoba se nastavlja ponašati poznata slikaživota, ali patologija napreduje i može završiti iznenadno zaustavljanje srca.

Umjereno povećano srce, na primjer, također se ne vidi ni na koji način, ali se lako može otkriti pomoću EKG-a. Liječenje je propisano u svakom slučaju, bez obzira na stupanj odstupanja. Preporučljivo je pohađati tečaj u uvjetima zdravstvena ustanova, pod nadzorom liječnika.

Terapijske mjere također su usmjerene na uklanjanje temeljnog uzroka poremećaja. Na primjer, ako je srce povećano zbog kongenitalne malformacije, tada se koriste metode kirurške intervencije, a zatim se propisuje simptomatska terapija. Suvremena medicina dosta uspješno otklanja urođene anomalije i kod najmlađih bolesnika.

Brojne mjere trebale bi biti usmjerene na usporavanje procesa hipertrofije. Na primjer, ako osoba vodi sjedilački način života, loše jede i ima loše navike, tada je poduzimanje bilo kakvih ozbiljnih koraka apsolutno beskorisno. Prvo morate promijeniti način života.

Vrijedno je napomenuti da je fiziološka hipertrofija kod sportaša usmjerena na povećanje otkucaja srca i volumena srca za veću izdržljivost. Pacijenti s hipertrofijom trebaju se baviti trčanjem, plivanjem i aerobikom. Prikazuje im se umjerena tjelesna aktivnost. Što se tiče prehrane, treba uključiti namirnice bogate omega-3 kiselinama, vitaminima i mikroelementima (magnezij, kalcij, kalij).

Ove tvari imaju blagotvoran učinak na miokard i metaboličke procese u tkivima. Da bi se uspostavila normalna opskrba krvi kisikom, potrebno je smanjiti povećana opterećenja(za sportaše) ili svaki dan dugo šetajte.

Lijekovi se propisuju u svakom slučaju bolesti. Njihovo djelovanje usmjereno je na obnavljanje prehrane miokarda i normalizaciju srčanog ritma. To uključuje antiaritmici(npr. verapamil), beta-blokatori.

Ovi lijekovi se uzimaju cijeli život. Liječnik može propisati inhibitore angiotenzina i antihipertenzivne lijekove (npr. ramipril, enalapril). Svakako se trebate riješiti loših navika. Budući da je jedan od razloga za povećanje srca pretilost, u nekim slučajevima je potrebno boriti se pretežak, jer povećava opterećenje na tijelu.

Takvi pacijenti trebaju ograničiti sol, dimljenu, masnu, prženu hranu u prehrani, jesti više svježeg voća i fermentiranog mlijeka. Peciva, slatkiši i životinjske masti potpuno su isključeni iz jelovnika. Obroci bi trebali biti frakcijski. Osim toga, trebate piti 1,5 litara obične vode dnevno. Pacijent mora pratiti crijeva (redovito pražnjenje crijeva), jer se uz njegovu pomoć apsorbiraju gotovo sve korisne tvari.

Ako je srce povećano ulijevo, to nakon toga može reći samo liječnik temeljito ispitivanje. Na primjer, osoba, nakon što je čula za svoje stanje, može ga shvatiti kao patologiju kardiovaskularnog sustava, iako se ponekad to događa kada se razina šećera poveća i potrebno je liječiti dijabetes.

Kada su konzervativne metode neučinkovite, može biti indicirana operacija za uklanjanje proširenog područja. U slučaju suženja također se koristi kirurška intervencija ductus arteriosus, kao i za urođene srčane mane.


Ako konzervativna terapija ne donosi rezultate, a dobrobit pacijenta se i dalje pogoršava, tada kardiolog preporučuje operaciju. Ovisno o svakom konkretnom slučaju bit će potrebna određena kirurška intervencija:

  • kardioverter-defibrilator. Mali uređaj ugrađuje se pod kožu u gornji dio prsa. Uz pomoć ovog defibrilatora ispravlja se srčani ritam;
  • zamjena ventila. Oštećeni srčani zalistak zamjenjuje se novim kako bi se uspostavio normalan rad. Trajanje postupka je 3-6 sati;
  • Transplantacija srca je posljednje rješenje. Najprije liječnik prijavljuje pacijenta za transplantaciju. Prosječni rok vrijeme čekanja varira od 200 dana do godinu dana. Uspješna operacija omogućuje živjeti dodatnih 5-10 godina.

Specifičnosti terapije

Uzimajući u obzir stupanj bolesti, liječnik odabire lijekove koji pomažu u poboljšanju rada srčanog mišića. Popis lijekova:

  • antikoagulansi - "Heparin", "Angioks";
  • diuretici - Trifas, Lizax, Furosemid;
  • beta blokatori - "Anaprilin", "Digoksin";
  • blokatori angiotenzina - Eprosartan, Losartan.

Ne treba isključiti narodna metoda liječenje. Dobro pomažu svježe pripremljeni sokovi: mrkva, brusnica, luk, breza. Dobro djeluju proizvodi pčelarstva: propolis, med.

Tradicionalne metode liječenja


  • Samljeti i pomiješati jednake dijelove (po 50 grama) pupoljaka breze, gospine trave, plodova gloga, kamilice i cvjetova smilja.
  • Žlicu mješavine prelijte čašom kipuće vode i kuhajte u vodenoj kupelji 15 minuta, ohladite jedan sat i procijedite.

    Uzmite ¼ šalice tri puta dnevno prije jela 1-1,5 mjeseci. Provesti 4-5 tečajeva liječenja s pauzama od 10-15 dana. Sljedeća dva recepta pripremite na potpuno isti način i uzmite ih prema istoj shemi (kako se ne bi ponavljali).

  • Samljeti i pomiješati 25 gr. sjemenke komorača i kima, trava matičnjaka, korijenje i rizomi valerijane officinalis. Žlicu mješavine ulijte u 200 ml. kipuće vode, kuhajte 15 minuta i ostavite 45 minuta.
  • Nakon hlađenja i cijeđenja dodajte kuhana voda do izvorne zapremine i pijte ¼ čaše tri puta dnevno prije jela mjesec dana.

  • Samljeti i pomiješati 200 gr. rizoma valerijane officinalis i plodova komorača, po 100 grama matičnjaka i krvavocrvenih plodova gloga.
  • Ulijte čašu kipuće vode preko 1 žlice. l. smjesu i kuhajte u vodenoj kupelji 15 minuta, ostavite dva sata. Nakon naprezanja dovedite volumen na izvorni volumen. Pijte ¼ čaše tri puta dnevno mjesec dana nakon jela. Nakon tri mjeseca ponovite kuru.
  • Pripremite dva sastava. Prvi se sastoji od mješavine (0,5 kg) svibanjskog cvjetnog meda i 0,5 l. 40 proof vodka. Zagrijte smjesu na laganoj vatri dok se ne stvori mliječni film, zatim maknite s vatre i pustite da se slegne.
  • Drugi sastav: uzeti jednu litru vode koja je odstajala 24 sata i prokuhati (uzimati vodu sa gornje površine kante). Ovom kipućom vodom prelijevajte jednu po jednu čajnu žličicu ljekovita mješavina od biljaka: zdrobljeni korijen valerijane officinalis, pletenica ( ptica knotweed), kamilica, cudweed i matičnjak. Ostavite pola sata i procijedite kroz nekoliko slojeva gaze.

  • Pomiješajte prvi sastav s drugim. Lijek će biti spreman nakon 5-7 dana skladištenja na hladnom i tamnom mjestu.
  • Dobiti liječenje na sljedeći način: 1. tjedan - žličica dva puta dnevno; drugi tjedan i do kraja - žlica s istom učestalošću.

    Kada lijek ponestane, napravite pauzu od 10 dana i pripremite novu porciju. Dakle, potrebno je liječiti se cijelu godinu. Postoje mnoge recenzije o učinkovitosti recepta od pacijenata koji su dugo bili u bolnici bez željenog rezultata i tek nakon tradicionalni tretman, osjetio olakšanje.

Terapijska dijeta


Terapeutska dijeta uključuje smanjenje sadržaja životinjskih masti i lako probavljivih ugljikohidrata. Količina proteina ostaje u granicama fiziološka norma. Stupanj u kojem su masti i ugljikohidrati smanjeni ovisi o tjelesnoj težini, što se odražava u dvije opcije prehrane u nastavku.

Za istodobnu pretilost koristi se druga opcija. Ograničava se konzumacija soli, tekućine, ekstraktivnih tvari, kolesterola i, obrnuto, povećava se količina konzumiranih vitamina C i B, linolne kiseline, omega-3 kiselina, dijetalna vlakna, lipotropne tvari, magnezij, kalij, mikroelementi, koji su bogati povrćem, voćem, biljnim uljima, plodovima mora, svježim sirom.

U pripremi jela ne koristi se sol, hrana se može soliti za stolom. Riba i meso moraju biti kuhani, povrće i voće koje sadrži gruba vlakna moraju se nasjeckati i kuhati. Preporuča se uobičajena temperatura hrane koja se konzumira.

Kemijski sastav prve verzije terapijske dijete:

  • 80 g proteina, od kojih je 50-55% životinjskog porijekla;
  • 70-80 g masti, od čega 35% biljne;
  • 350-400 g ugljikohidrata, od čega 50 g šećera.

Kemijski sastav druge opcije prehrane:

  • 80 g proteina;
  • 70 g masti;
  • 250-300 g ugljikohidrata bez šećera;
  • 1,2 litre tekućine;
  • 8-10 g soli.
Preporuča se jesti pet obroka dnevno u malim obrocima.
  1. Kruh, proizvodi od brašna.
  2. Dopuštena potrošnja pšenični kruh od brašna prvog i drugog razreda, raženog sjemena, brašna od ljuske, brašna od ljuske, žita, doktorskog kruha.

    Zabranjena je konzumacija proizvoda od maslaca i lisnatog tijesta.
  3. juhe.
  4. Dopuštene su juhe od povrća kao što su juha od kupusa, boršč, juha od cikle, kao i vegetarijanske juhe s dodatkom krumpira i žitarica, voćne mliječne juhe. Juhe od mesa, ribe i gljiva, juhe s mahunarkama nisu dopuštene.

  5. Meso i perad.
  6. Možeš jesti različite vrste meso i perad, ali isključivo nemasne sorte. Mogu se kuhati, peći nasjeckani ili u komadima. Zabranjena je konzumacija masnih sorti, patke, guske, jetre, bubrega, mozga, kobasica, dimljenog mesa i konzervirane hrane.

  7. Riba.
  8. Nemasne vrste ribe možete jesti kuhane, pečene, u komadima i nasjeckane. Dopuštena su i jela od plodova mora. Značenje jakobova kapica, morske alge, dagnje. Konzumacija nije dopuštena masne vrste, slano, dimljena riba, konzervirana hrana, kavijar.

  9. Mliječni proizvodi.
  10. Od hrane su dopušteni mlijeko i fermentirani mliječni napitci sa smanjenim udjelom masti, nemasni svježi sir ili svježi sir s 9% udjelom masti i jela od njega. Dopuštena je konzumacija nemasnog, slabo slanog sira. Jelima se može dodati kiselo vrhnje.

    Zabranjena je konzumacija slanih i masnih sireva, vrhnja, kiselog vrhnja i svježeg sira.

  11. jaja.
  12. Dozvoljeni su omleti od bjelanjaka. Meko kuhana jaja možete jesti najviše 3 puta tjedno. Broj žumanjaka je ograničen.

  13. Žitarice.
  14. Od heljde, zobenih pahuljica, prosa, ječma i drugih žitarica možete pripremiti mrvičaste kaše, složence i žitarice. Količina riže, griza i tjestenine je ograničena.

  15. Povrće.
  16. Dopuštena potrošnja razna jela od kupusa svih vrsta, mrkve, cikle, koje prethodno treba sitno nasjeckati. Dopuštena su jela od tikvica, bundeve, krumpira i patlidžana. Može se koristiti kao pire grašak. Dopušteni su svježi krastavci, rajčice, zelena salata i zelje.
    Rotkvice, rotkvice i gljive su zabranjene.

  17. grickalice.
  18. Potrošnja vinaigrettes i salate sa biljno ulje, koji može uključivati ​​morske alge, salate od morskih plodova, kuhanu jellied ribu i meso, natopljenu haringu, nemasni lagano slani sir, dijetalne kobasice i nemasnu šunku.

    Zabranjena je konzumacija masne, začinjene i slane hrane, kavijara i konzervirane hrane.

  19. Voće, slatko.
  20. Možete jesti sirovo voće i bobice, sušeno voće. Dopuštena je konzumacija kompota, želea, moussa, sambuke, moraju biti poluslatki ili s dodatkom zamjena za šećer. Količina grožđa, grožđica, šećera, meda, džema je ograničena. Ako ste pretili, ovi su proizvodi općenito zabranjeni.

    Čokolada, proizvodi s vrhnjem i sladoled su zabranjeni.

  21. Umaci, začini.
  22. Dopuštena je konzumacija umaka na bazi juhe od povrća, začinjenih kiselim vrhnjem, mlijekom, umacima od rajčice, voća i bobica. Možete dodati vanilin, cimet, limunska kiselina, u ograničenim količinama - majoneza, hren.

    Zabranjena je konzumacija mesa, ribe, umaka od gljiva, senfa i papra.
  23. Pića.
  24. Možete piti slab čaj s limunom, mlijekom; slaba prirodna kava, napitci od kave, sokovi od povrća, voća, bobica, infuzije šipka, dekocije pšenične mekinje.

    Jaki čaj, jaka kava i kakao su zabranjeni.

  25. masti.
  26. Prilikom pripreme jela možete koristiti maslac i biljno ulje. Dopušteno je dodavanje biljnih ulja jelima. Preporuča se konzumacija dijetalnog ulja. Zabranjeno je svako meso i masnoće za kuhanje.

Primjer jelovnika terapijske dijete:

  • Za prvi doručak možete pojesti nemasni puding od svježeg sira, mrvičastu heljdinu kašu i čaj.
  • Za drugi doručak si možete priuštiti samo svježa jabuka.
  • Ručak se sastoji od juhe od bisernog ječma s dodatkom povrća u biljnom ulju, mesnih okruglica kuhanih na pari, pirjane mrkve i kompota.
  • Za popodnevni snack možete popiti izvarak od šipka.
  • Preporučena konzumacija za večeru povrtna salata s morskim algama, začinjena biljnim uljem, riba pečena u mliječnom umaku, kuhani krumpir, čaj.
  • Pijenje kefira prije spavanja bit će korisno.

Posljedice bolesti

U slučaju povećane aktivnosti miokarda i njegovog naknadnog povećanja, potrebno je promatrati iskusnog kardiologa i podvrgnuti se redovitim pregledima. Važan dio terapije lijekovima bit će preispitivanje vašeg načina života.

Konkretno, trebate:

  • Odreknite se loših navika - zlouporabe alkohola i cigareta.
  • Riješite se pretilosti i viška kilograma kako biste smanjili opterećenje srčanog mišića.
  • Smanjite količinu slane, dimljene hrane bogate kolesterolom koju konzumirate.
  • Uravnotežite prehranu, obogatite je mikroelementima i tvarima za normalizaciju rada srca.
  • Smanjite neadekvatan stres na srce.

Ako se ne poduzmu mjere za održavanje miokarda u zdravo stanje, ovo je prepuno razvoja moždanog udara, srčanog udara, zatajenja srca, pa čak i smrti. Ljudi sa ovisnost o alkoholu. Na pozadini stalne opijenosti, srce čovjek koji pije ponekad doseže vrlo velike veličine.

Vraćanje veličine miokarda može se dogoditi samo ako potpuni neuspjeh od alkohola.

Povećano srce može predstavljati značajne rizike za pacijenta, koji ovise o osnovnoj bolesti koja je uzrokovala povećanje srca. Kada srce postane preveliko, zahvaćeni su neki dijelovi miokarda viši pritisak i stoga povećani rizik od ishemije i opasnih komplikacija kao što su moždani i srčani udar.

Međutim, statističari primjećuju da se bez patologije može živjeti ozbiljne posljedice, držeći ga pod kontrolom odgovarajućim liječenjem. U Rusiji, naime, oko 9,4 milijuna ljudi ima povećano srce, posebno u lijevoj klijetki.

Prognoza

Ovisi o tome što je točno uzrokovalo povećanje srca:

  • Uz arterijsku hipertenziju, prognoza je povoljna. Ako na vrijeme uzmete lijekove koje vam je liječnik propisao, vaše srce će se ubrzo vratiti u normalu i više se neće povećavati.
  • U slučaju defekta ventrikularnog septuma – relativno povoljno.
  • Ako se operacija ne izvrši na vrijeme, postoji rizik od razvoja insuficijencije aortnog zaliska, teške povrede ritam, disfunkcija lijeve klijetke i iznenadna smrt. Ako je pacijent operiran, srce ga više neće mučiti.
  • Za dilatiranu kardiomiopatiju - nepovoljno. Potpuni oporavak javlja se tek nakon transplantacije. Međutim, nije uvijek moguće pronaći donora za transplantaciju srca. Osim toga, postoji veliki rizik postoperativne komplikacije.
  • Na hipertrofična kardiomiopatija– relativno nepovoljan. Uz asimptomatski tijek bolesti, pacijenti umiru prije otkrivanja bolesti. Uz pravilnu terapiju smanjuje se rizik od smrti.
  • Metabolička kardiomiopatija ima povoljnu prognozu. Kada se metabolizam uspostavi, dolazi do potpunog oporavka.
  • Na stenoza aorte bez liječenja, očekivani životni vijek kreće se od 1 do 4 godine od početka simptoma. Ako se operacija izvede pravodobno, prognoza je relativno povoljna.
  • Ako se ne liječi mitralna stenoza, 50% pacijenata umire unutar 5 godina od trenutka pojave prvih simptoma. Nakon operacije, prognoza je relativno povoljna.
  • Kod Ebsteinove anomalije je relativno povoljno. Rizik od iznenadne smrti je 3-4%.
  • Za miokarditis – povoljno. Potpuni oporavak javlja se nakon 4-8 tjedana u 90% slučajeva, nakon godinu dana - u 10% slučajeva.
  • Za eksudativni perikarditis – povoljno. Svi operirani pacijenti se oporavljaju.
  • U slučaju amiloidoze – nepovoljno. Maksimalni životni vijek je 5 godina od datuma dijagnoze.

Prevencija


Promjena načina života pomoći će ne samo spriječiti razvoj bolesti, već i poboljšati stanje već povećane ventrikule. Budući da je hipertrofija česta kod pretilih ljudi, održavanje idealnog indeksa tjelesne mase će najbolja prevencija bolesti.

Također je vrijedno ograničiti količinu soli u prehrani za normalizaciju krvnog tlaka. Ako se sumnja na hipertrofiju, preporuča se piti alkohol U umjerenosti, a ako je liječenje propisano, onda je bolje potpuno izbjegavati jaka pića.

Unatoč činjenici da je jedan od razloga povećanja klijetke srca teška tjelesna aktivnost, ne biste trebali odustati od sporta. Redovno psihička vježba, poput hodanja, pilatesa, joge, ne samo da neće škoditi, već će naprotiv ojačati srce.

Ako je dijagnoza hipertrofije već postavljena, potrebno je konzultirati fizioterapeuta za odabir optimalnog programa vježbanja. 30 minuta umjerene tjelesne aktivnosti ojačat će oslabljeni srčani mišić i spriječiti njegovo povećanje. Zdrav način života i pravilna prehrana omogućit će vam da dugo zaboravite na probleme s lijevom klijetkom.

Povećano srce, ili kardiomegalija, izuzetno je specifična patologija, praćena proširenjem sve 4 srčane komore. Popularno, patološko stanje kao što je kardiomegalija naziva se "bikovo srce". Ali veliko srce nije uvijek dobro. Zbog razvoja ovog patološko stanje Postoji teška hipertrofija organa i poremećaj njegovih funkcija.

Često se povećanje veličine srčanih mišića opaža kod ljudi koji vode vrlo aktivna slikaživotu i posvetiti puno vremena sportske vježbe, ali pritom se ravnomjerno razvijaju i srčani mišići. Ako se slična patologija opaža kod ljudi koji se ne bave aktivno sportom, dolazi do povećanja veličine ventrikula, ali sami srčani mišići brzo se iscrpljuju i ne mogu normalno stisnuti hipertrofirane ventrikule. Patološko povećanje veličine srca može biti posljedica mnogih.

Razlozi za razvoj

U normalnim okolnostima, srce muškaraca je puno veće od srca žena. Danas je poznato da je normalan volumen srca kod muškaraca približno 760 cm³, dok se kod žena oko 580 cm³ smatra dobrim. Vjeruje se da je takva razlika u veličini srca među predstavnicima različitih spolova posljedica različitih volumena prsa. U pravilu se kod odraslih opaža povećanje srca, dok kod djece slično patološke promjene strukture tkiva organa izuzetno su rijetke. Najčešći uzroci kardiomegalije u odraslih uključuju:

  • trudnoća;
  • težak porođaj;
  • idiopatska kardiomiopatija;
  • stenoza;
  • zatajenje bubrega;
  • srčana ishemija;
  • izljev u perikardijalnoj vrećici;
  • upala srčanog mišića;
  • reumatska bolest srca;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • aortoarteritis;
  • sklerodermija;
  • teški stres;
  • teška anemija;
  • visoki krvni tlak;
  • arterijska hipertenzija;
  • ovisnost o alkoholu i drogama;
  • Chagasova bolest.

Normalno, rad cijelog srca osiguravaju snažni elastični mišići, ali s razvojem patološkog stanja kao što je kardiomegalija, dolazi do brzog povećanja volumena organa i smanjenja količine mišićnog tkiva. Kada se srce poveća u veličini, promatra se postupno opadanje oslobađanje krvi i usporavanje njezine cirkulacije kroz ljudsko tijelo.

Kako sve stijenke srca hipertrofiraju, ono gubi sposobnost da osigura normalan protok krvi u svim tkivima tijela, što izaziva razvoj kongestivnih procesa. Razvijanje kompenzacijskih fenomena, iako u početku može osigurati tijelu potrebnu razinu opskrbe krvlju, kasnije više ne dopušta srcu da u potpunosti pumpa krv, a opaža se razvoj zatajenja srca i prerane smrti osobe.

Simptomi

Dugo vremena pacijenti mogu ostati neprimijećeni tekućim promjenama u tkivima srca, osobito ako postoje druge bolesti koje se javljaju s teški simptomi. Osim toga, treba uzeti u obzir da bilo koji specifične simptome Povećanje srca jednostavno ne postoji. Stvar je u tome što su mnogi znakovi prisutni u stanju kao što je kardiomegalija karakteristični za primarne bolesti koje izazivaju hipertrofiju tkiva. U potpuno zdravih ljudi, sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj kardiomegalije:

  • težina u desnom hipohondriju;
  • suhi kašalj;
  • oticanje nogu i cijelog tijela;
  • povećan umor;
  • bol u prsima.

U početku, takve manifestacije mogu biti prilično slabo izražene. Međutim, kao hipertrofija tkiva simptomatske manifestacije početi povećavati kako srce postupno gubi sposobnost obavljanja svoje funkcije. Posljedice širenja stijenki srca i povećanja ventrikula mogu biti najnepovoljnije.

Dijagnostika i liječenje kardiomegalije

Suvremene dijagnostičke metode ne dopuštaju otkrivanje povećanja volumena srca u ranim fazama, budući da su simptomatske manifestacije toga opasno stanje također može biti posljedica drugih bolesti kardiovaskularnog sustava, što često zbunjuje čak i kvalificirane kardiologe. Za potvrdu dijagnoze provode se sljedeće aktivnosti:

  • radiografija;
  • palpacija;
  • slušanje;
  • ehokardiogram;
  • kateterizacija;
  • biokemija krvi;
  • biopsija.

Saznajte svoju razinu rizika od srčanog ili moždanog udara

Idi slobodno online test od iskusnih kardiologa

Vrijeme testiranja ne više od 2 minute

7 jednostavno
pitanja

94% točnost
test

10 tisuća uspješnih
testiranje

U rijetkim slučajevima, kada se povećanje volumena srca otkrije u ranim fazama, ovaj se proces može zaustaviti korištenjem medicinskih metoda. Kada je bolest već ušla u punu snagu, glavno liječenje treba biti usmjereno na temeljne uzroke ovog patološkog stanja. Ovisno o prirodi uzroka problema, liječenje se može provesti medicinskim i kirurškim metodama.

U pravilu se propisuju lijekovi koji pomažu u stabilizaciji srca u slučaju jedne ili druge primarne bolesti.

Između ostalog, pacijent mora promatrati poseban režim budnosti i aktivnosti, kao i posebnu nježnu prehranu. Vrlo je važno jesti male porcije i izbjegavati prejedanje. Kirurško liječenje uključuje miotomiju ventrikula. Takva kirurška intervencija ne može se izvesti na svim pacijentima, jer je povezana s veliki rizik smrtni ishod na operacijskom stolu. U teškim slučajevima, kada drugi načini liječenja nemaju potreban učinak, potrebna je transplantacija srca.

Povećano srce može se dijagnosticirati i kod odrasle osobe i kod djeteta. Međutim, ne treba zaboraviti da se takva patologija kod djece razlikuje po uzrocima, simptomima i liječenju.

Ako tijekom planiranog preventivni pregled prsa, utvrđeno je da je srce povećano na fluorografiji, onda nema potrebe za panikom unaprijed. Preporučljivo je otići na konzultacije s kardiologom i razumjeti razloge koji su doveli do promjena.

Uzrok povećanja srca kod odraslih često je srce, ponekad desno srce ili oboje odjednom. U nekim slučajevima također se primjećuje širenje oba atrija. U ovom slučaju, organ je toliko deformiran da ne može normalno funkcionirati.

Proširenje granica srca naziva se kardiomegalija. Proširenje srčanih komora često je uzrokovano nakupljanjem metaboličkih produkata u srčanom mišiću, što znači da se razvija prava kardiomegalija.

Ponekad se ovaj fenomen otkriva tijekom pretjerane tjelesne aktivnosti, kod trudnica i sportaša. U ovom slučaju, proširenje srca ne smatra se opasnim. Češće se tijekom vježbanja povećavaju donje komore, posebno lijeva klijetka, budući da se iz nje krv otpušta u sustavnu cirkulaciju.

Točna etiologija problema utvrđuje se nakon dijagnoze.

Važno! Patologija otkrivena u novorođenčadi vrlo je opasna, jer oko 35% djece s njom umire u prva tri mjeseca života, a 20% razvija kronično zatajenje lijeve klijetke.

Srčani poremećaji

Zašto se srce povećava? Utvrđeno je nekoliko razloga koji dovode do patologije:

  • Razdoblje trudnoće.
  • Dijabetes melitus zajedno s visokim krvnim tlakom.
  • Dugotrajna antibiotska terapija.
  • Srčane mane.
  • Upalni procesi u području srca.
  • Reumatizam, osobito sa stagnacijom krvi.
  • Alkohol – negativno utječe na srčani mišić i cijeli organizam. Ako zlorabite alkohol više od 10 godina, postoji rizik od razvoja.
  • Visoki krvni tlak češći je kod starijih ljudi, a srce se širi ulijevo kako se lijeva klijetka povećava.
  • Kardiomiopatija - formiranje nastaje zbog infekcije u srčanom mišiću ili zlouporabe alkohola, a povećanje je malo.
  • Anemija.
  • Zatajenja bubrega.
  • Plućna hipertenzija - povećanje desna polovica srca.
  • Bavljenje sportom - sportaši često doživljavaju povećanje srčanog mišića, to se smatra normalnim. Opasni prekršaji pojavljuju se kada srčani mišić postane jako velik i trening je neredovit.
  • Infarkt miokarda – najčešće se povećava cijeli miokard, a nerijetko nastaje i aneurizma.

Prošireni srčani mišić

Povećano srce se ne opaža tako često u sljedećih razloga:

  • Mišićna distrofija.
  • Labavo zatvaranje listića trikuspidalnog zaliska tijekom kontrakcije ventrikula, s povećanjem promjera srčanog mišića na desnoj strani.
  • Bolesti endokrinih žlijezda.
  • – zadebljanje stijenki lijeve klijetke i distrofija srčanog mišića često dovodi do stagnacije krvi, a potom i do širenja srca ulijevo.
  • Infiltrativno-restriktivnu kardiomiopatiju karakterizira prisutnost nerastezljivih stijenki ventrikula koje se opiru punjenju krvlju.
  • Kancerogeni tumor ili metastaze koje idu u srce.
  • Bakterijske infekcije u srcu.

Simptomi

Proširenje srčanog mišića pojavljuje se u odnosu na pojedine pojedine komore, rjeđe se opaža u svim komorama. Patologija se obično razvija zbog dodatnog stresa na organu, koji mora raditi više nego inače. Odnosno, mišićna masa se dobiva s povećanim pumpanjem krvi. To je posebno vidljivo kada upalne bolesti pluća, što dovodi do gladovanja kisikom.

Vrijedno je zapamtiti da nema karakterističnih znakova patologije, očituje se simptomima bolesti koje su dovele do njegovog razvoja. Najčešće se opaža sljedeće:

  • Teška zaduha čak i uz mali fizički napor.
  • Oteklina Donji udovi i drugim dijelovima tijela.
  • Osjećaj težine na desnoj strani ispod rebara.
  • Bol u glavi, koja je popraćena tinitusom.
  • Visoki krvni tlak.
  • Suhi, bezrazložni kašalj koji se pogoršava kada ležite.
  • Bol u retrosternalnoj regiji lijevo.
  • Brza zamornost.
  • Vrtoglavica do točke gubitka svijesti (najrjeđi simptom).

Pažnja! Često postoje slučajevi asimptomatske progresije, tada se patologija otkriva slučajno tijekom rutinskog pregleda.

Povećano srce kod djece

Povećano srce kod djeteta najčešće nastaje zbog urođenih mana. U medicini je identificirano više od 90 defekata, koje karakteriziraju sužavanje i insuficijencija ventila, deformacije samog srca ili krvnih žila koje ga hrane. Svi oni dovode do poremećaja cirkulacije.

Određene urođene mane uzrokuju smrt djeteta, pa ih je važno dijagnosticirati što je prije moguće (od prvih dana života do šest mjeseci) kako bi se kardiokirurško liječenje. To rade kardiolozi i kardiokirurzi.

Kod djeteta, povećanje srčanog mišića može biti uzrokovano bolestima kao što su hipertrofična kardiomiopatija, reumatizam i miokarditis različitog podrijetla. Endokarditis i perikarditis u djetinjstvo javljaju mnogo rjeđe. U takvim situacijama povećanje se ne opaža odmah nakon rođenja, već se postupno razvija.


Kardiomegalija u djece

Dijagnostika

U moderna medicina razvijen je velik broj dijagnostičke metode otkrivanje bolesti srca. Postavljanje dijagnoze započinje prikupljanjem anamneze, koja se temelji na pacijentovim pritužbama i pregledu. Liječnik razjašnjava prisutnost kroničnih bolesti, loše navike pacijenta i prethodne kirurške intervencije. Sljedeći su imenovani sljedeće metode istraživanje:

  1. RTG prsnog koša - na slici se jasno vidi sjena širenja srca, a otkriva se i stagnacija krvi.
  2. Elektrokardiografija (EKG).
  3. Ehokardiografija (EchoCG) određuje fizikalne parametre srčanog mišića, uključujući veličinu komora, prisutnost nekroze i ishemije srca.
  4. Ultrazvuk srčanog mišića.
  5. Kompjuterizirana tomografija (CT).
  6. Magnetna rezonancija (MRI).
  7. Imunološki i biokemijski test krvi, koji određuje razinu hemoglobina, bilirubina, ureje, proteina i hormona.

Važno! Učinkovitost liječenja izravno ovisi o ispravnoj dijagnozi i uzroku bolesti. Stoga prije. Prije liječenja patologije, liječnik pažljivo proučava rezultate testova i instrumentalnih studija.


Dijagnoza bolesti

Liječenje

Liječenje izravno ovisi o uzrocima bolesti. Sve aktivnosti prvenstveno su usmjerene na organiziranje zdravog načina života za pacijenta i uklanjanje uzroka bolesti. Pacijentu se preporučuje posebna prehrana koja isključuje masno, slano i začinjena jela, odbijanje loših navika. Liječnik propisuje posebne vježbe.

Može se otpustiti sljedećih lijekova:

  • Lijekovi iz skupine diuretika koji uklanjaju viška tekućine iz tijela, čime se smanjuje opterećenje srca.
  • Antikoagulansi su lijekovi koji blokiraju stvaranje krvnih ugrušaka i uklanjaju rizik od ishemije ili ublažavaju njezine simptome.
  • Sredstva za normalizaciju srčane aktivnosti.

Kirurška intervencija propisana je samo u u hitnim slučajevima kada je život bolesnika ugrožen. Najopasniji i najnapredniji oblik smatra se "bikovskim srcem", u ovom slučaju može pomoći samo transplantacija.

Ako se smetnje pojave na pozadini patologije ventila, tada se izvodi protetika. Na teške povrede broj otkucaja srca, pod kožu se ugrađuje pacemaker koji ga normalizira.

Važno! Za prevenciju i dodatnu terapiju koristi se tradicionalna medicina.


Liječenje bolesti

Srce je najosjetljiviji ljudski organ, na njegov rad utječu mnogi unutarnji i vanjski čimbenici. Povećano srce ukazuje na određene probleme u tijelu. Stoga, ako se pojave neugodni simptomi, preporuča se odmah potražiti savjet od kardiologa koji će propisati potrebno liječenje, inače posljedice mogu biti katastrofalne.

Više:

Simptomi dislipidemije, povezanost s aterosklerozom, dijagnostičke i terapijske mjere

srce - glavno tijelo osoba. Kardiomegalija, odnosno njezina povećana veličina, opasna je manifestacija koja utječe ne samo na kardiovaskularni sustav, već i na neke druge organe. Simptomi bolesti mogu biti različiti. Ponekad postoje znakovi patologije mišića, a želudac može čak i dugo boljeti. Osoba ne shvati odmah mogući problemi sa zdravljem. Koji su uzroci povećanja desne klijetke srca? Naš je članak posvećen ovoj temi.

Pokušajmo razumjeti uzroke, kliničku sliku i posljedice bolesti, razmotrimo kako se provodi dijagnoza i provodi terapija.

Što je povećanje srca? Ovo je posebna bolest koja pogađa i odrasle i djecu. Prije nego što saznate uzroke i simptome bolesti, vrijedno je detaljno razmotriti njegovu bit. Veliko srce je bolest koja u medicini ima odgovarajući naziv. Povećanje ovog organa naziva se kardiomegalija.

Pojava bolesti usko je povezana s širenjem i povećanjem ventrikula. Osim toga, u njima se javlja pojačan neoplastični proces, a metabolički produkti se nakupljaju u srcu. To dovodi do razvoja kardiomegalije. Čovjek dugo nije svjestan vlastitog stanja, pa nastavlja živjeti po starom. Međutim, to je izuzetno opasno ako se ništa ne poduzme i ne poduzmu nikakve mjere, jer dolazi do neželjenih posljedica koje ugrožavaju život djeteta i odrasle osobe.

Često se velika lijeva ili desna klijetka povećava u potpuno zdrave osobe. Uzrok može biti trudnoća kod žena. To je zbog resursa koje tijelo troši na razvoj fetusa u maternici. Kardiomegalija je čest pratilac sportaša. Instrumentalna dijagnostika i rendgenske snimke pomoći će u utvrđivanju točnih uzroka povećanja srca.

Veličina ljudskog srca varira unutar određenih granica. Kao što praksa pokazuje, muškarci imaju više ovog organa nego žene. Predstavnici jačeg spola mlađi od trideset godina imaju volumen od 760 cm³, a žene - 580 cm³. Veličina je obično proporcionalna težini osobe, pri čemu je struktura prsnog koša od posebne važnosti. Uzroci povećanja srca kod odraslih nisu uvijek potkrijepljeni bolešću. U nekim slučajevima veća glasnoća je normalna. Dakle, nema strogih veličina, one su individualne za svaki organizam. To također ovisi o vrsti aktivnosti osobe.

Etiologija kardiomegalije u djece i odraslih

Liječnik će vam pomoći utvrditi razloge povećanja desne klijetke srca, kao i lijeve. On je taj koji propisuje odgovarajuću dijagnozu i naknadno liječenje bolesti.

Etiologija bolesti kod odraslih:

  • trudnoća, porođaj kod žena;
  • ishemijska bolest;
  • hipertenzija;
  • virusne infekcije koje utječu na srce;
  • patologije bubrega, uključujući zatajenje bubrega;
  • kongenitalna anomalija razvoja organa;
  • ovisnost o drogi;
  • pušenje i zlouporaba alkohola;
  • upala srčanog mišića;

  • sport;
  • Chagasova bolest;
  • teška anemija;
  • psiho-emocionalni stres, stres;
  • komplikacije nakon gripe, upala grla.

Paradoks hipertrofije je da svi gore navedeni čimbenici mogu povećati organ. Mora se uzeti u obzir da veliko srce sadrži minimum mišića koji jamče besprijekoran rad cijelog ovog sustava.

Ako se kod djeteta otkrije povećano srce, važno je pravilno započeti liječenje, jer je dijagnoza izuzetno opasna. Čak i novorođenče može biti u opasnosti, stoga morate biti izuzetno oprezni.

Uzroci dječje kardiomegalije:

  • Kongenitalna srčana mana;
  • miokarditis;
  • kirurgija organa;
  • kardiomiopatija;
  • onkologija;
  • amiloidoza, lupus;
  • kolagenoza, hipertireoza;
  • sarkoidoza, toksoplazmoza;
  • stečena mana uzrokovana bakterijskim oblikom endokarditisa;
  • korištenje određenih lijekova.

U svakom slučaju, posljedice povećanog srca mogu biti vrlo tužne, stoga je važno podvrgnuti pravovremenoj dijagnozi, a zatim započeti terapiju.

Kako se provodi dijagnostika?

Određeni razlog vas tjera da posjetite liječnika. klinička slika, koji čovjeka proganja.

Simptomi:

  • povećani atipični umor;
  • bol iza prsne kosti;
  • nesvjestica, vrtoglavica;
  • kratkoća daha, čak i ako prevladava lagani napor;
  • oteklina;
  • kašalj.

Proširenje dimenzija udesno i ulijevo prepuno je strašnih posljedica za cijeli sustav. Kada je ritam poremećen, postoji rizik od zatajenja srca. Kada se pojavi buka, važan je nadzor od strane liječnika jer to ukazuje na promjenu strukture zalistaka. Ako su lijeva i desna klijetka srca povećane, smanjuje se kvaliteta i produktivnost cijelog sustava. Ova slika dovodi do činjenice da određeni trenutak organ neće moći pumpati potrebne količine krvi, što izaziva neuspjeh. Zanemarujući problem, možete dobiti "bikovo srce".

Prema medicinska praksa, instalirati točna dijagnoza dosta problematično. Pacijent se žali da se ne osjeća dobro, ali klinika signalizira druge patologije.

Dijagnostičke metode:

  • radiografija;
  • auskultacija, palpacija;
  • analiza krvi;
  • caterizacija.

Ako se na RTG snimci vidi povećanje srca, liječnik će se moći orijentirati i na vrijeme propisati terapiju. Ne možete oklijevati ni minute.

Zanimljivo je da X-zraka najčešće pokazuje transformaciju lijeve klijetke.

Posljedice kardiomegalije i prognoza

Veliko srce prepuno je značajnih komplikacija i rizika za osobu. Izražena patologija očituje se činjenicom da pacijent pati od nedostatka kisika u tkivima, a svi unutarnji organi pate od toga. Bolest može uzrokovati moždani udar, srčani udar i plućnu emboliju. To je zbog činjenice da kada se srce poveća, dijelovi miokarda doživljavaju snažan pritisak. To uzrokuje ozbiljne komplikacije u obliku teške bolesti srca.

Statistike o prognozi ozdravljenja pokazuju da se i s takvom bolešću može živjeti bez posljedica. Da biste to učinili, trebali biste pravodobno liječiti i držati patologiju pod strogim nadzorom. Na primjer, na teritoriju Ruska Federacija Postoji 9,5 milijuna ljudi s dijagnozom proširenog srca.

Specifičnosti terapije

Uzimajući u obzir stupanj bolesti, liječnik odabire lijekove koji pomažu u poboljšanju rada srčanog mišića.

Popis lijekova:

  • antikoagulansi - "Heparin", "Angioks";
  • diuretici - Trifas, Lizax, Furosemid;
  • beta blokatori - "Anaprilin", "Digoksin";
  • blokatori angiotenzina - Eprosartan, Losartan.

Ne treba isključiti tradicionalnu metodu liječenja. Dobro pomažu svježe pripremljeni sokovi: mrkva, brusnica, luk, breza. Dobro djeluju proizvodi pčelarstva: propolis, med.

Kada konzervativno liječenje nema učinka, kardiolog je prisiljen predložiti kiruršku intervenciju:

  • transplantacija organa;
  • zamjena ventila;
  • kardioverter defibrilator.

Pomoći će vam da postignete dobre rezultate kombinirana terapija, stalni nadzor liječnika, pravilna prehrana. Dakle, povećano srce je opasna bolest, utječući na funkcioniranje cijelog organizma. Optimalna tjelesna aktivnost, prehrana i zdrava slikaživot će pomoći spriječiti razvoj patologije.

Možda će vas također zanimati:




Simptomi i uzroci nezatvorenog ovalnog prozora u srcu

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa