Patološke promjene u očima tijekom trudnoće. Procjena učinkovitosti liječenja

Oči žene, kao i svi organi i sustavi, tijekom trudnoće i poroda doživljavaju određene promjene. Stoga bi buduće majke trebale biti pregledane od strane oftalmologa dva puta tijekom razdoblja očekivanja djeteta. Ako je žena imala određene patologije vida čak i prije trudnoće, ona je pod stalnim nadzorom ne samo ginekologa, već i oftalmologa. Razmotrite što se događa s očima tijekom trudnoće i koji se problemi s vidom mogu pojaviti.

Oči tijekom trudnoće

Prilikom nošenja djeteta u tijelu žene povećava se razina hormona estrogena. Utječe vezivno tkivo, što može dovesti do blagog produljenja očna jabučica, promijeniti staklasto tijelo. Kao rezultat toga, fluktuacija intraokularni tlak, pojava suhoće rožnice. Sve to pridonosi pojavi "mušica" pred očima, pogoršanju vida i poteškoćama u nošenju kontaktnih leća.

Struktura oka koja je najosjetljivija na promjene je mrežnica. tanki sloj živčanog tkiva, koji se nalazi na iznutra stražnjem dijelu očne jabučice i upija svjetlost. Promjene koje se javljaju u očnoj jabučici i krvnim žilama ponekad dovode do žarišta delaminacije, stanjivanja, područja distrofije (pothranjenosti), krvarenja u mrežnici. U većini slučajeva sve ove promjene žena ne osjeti i može ih ustanoviti samo na pregledu kod oftalmologa. Zato je jako važno ne zanemariti pregled očiju tijekom trudnoće.

Problemi s očima tijekom trudnoće

Ponekad buduća mama primjećuje zastrašujuće manifestacije povezane s vidom ili stanjem očiju. Većina njih nije opasna i samo su "nuspojava" trudnoće.

Edem očnih kapaka prilično je čest kod trudnica, osobito često ujutro. Za njihovu prevenciju, žena prije svega treba preispitati svoju prehranu i piće. Smanjite količinu namirnica u prehrani visok sadržaj sol, kao i dovoljno tekućine. Ako ove mjere ne pomognu, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Bljeskanje "točaka" i "mušica" pred očima tijekom trudnoće često se objašnjava vaskularnim poremećajima, posebno grčevima krvnih žila fundusa. Stoga u ovom slučaju ne biste trebali odgoditi posjet oftalmologu.

Promijeniti hormonska ravnoteža u tijelu trudnice izaziva smanjenje proizvodnje suzne tekućine. To pridonosi pojavi suhih očiju, fotofobiji, osjećaju strano tijelo U očima. Ovi simptomi obično nestaju nakon poroda.

Povećana osjetljivost rožnice tijekom nošenja djeteta često dovodi do značajne nelagode pri nošenju kontaktnih leća. Posebno neugodno nelagoda u zadnja tri mjeseca trudnoće. Stručnjaci preporučuju u ovom slučaju privremeno napuštanje leća i korištenje naočala.

Još jedna česta bolest oka tijekom trudnoće je grč akomodacijskog mišića koji se nalazi unutar očiju. Simptomi ove patologije su umor očiju, smanjena vidna oštrina na daljinu, zamagljen vid. Ovo stanje može nestati nakon poroda, ali kod nekih žena prelazi u kratkovidnost. Stoga, kada se pojave ovi simptomi, bolje je konzultirati stručnjaka.

Trudnoća ponekad pogoršava stanje vidne funkcije s patologijama optički živac i fundusa, kao i miopije. To je zbog velikih opterećenja na tijelu, promjena hormonska pozadina, Krvožilni sustav. Samo redovito praćenje trudnica s ovim patologijama od strane oftalmologa može spriječiti moguće komplikacije vizija.

Značajke porođaja s očnim bolestima

Ako se očne bolesti otkriju tijekom trudnoće ili je žena imala problema s vidom čak i prije začeća, liječnik se suočava sa zadatkom pravi izbor način poroda. Drugim riječima, liječnik odlučuje hoće li provesti proces rođenja carskim rezom.

Indikacije za carski rez su sljedeća stanja:

• Visok stupanj miopije u jedinom oku koje funkcionira;
• Komplicirana brzo progresivna visoka miopija;
• Visoki stupanj miopije povezan je s opstetrička patologija ili ekstragenitalna patologija (bolesti kardiovaskularnog, dišnog ili probavnog sustava);
• Pojava tijekom trudnoće patoloških promjena u fundusu, kao što su odvajanje mrežnice, edem optičkog živca, krvarenje u mrežnici.

Kapi za oči tijekom trudnoće

Mnoge žene tijekom trudnoće dožive probleme s očima koje zahtijevaju upotrebu lijekovi. Važno je ne samo-liječiti dok čekate dijete i koristiti samo lijekove koje će liječnik propisati. Osim toga, prije uporabe bilo kojeg lijeka, trebali biste pročitati upute za njih. Možete koristiti ta sredstva, u napomeni na koju je naznačena sigurnost prijema tijekom trudnoće.

U prvom tromjesečju trudnoće ne preporuča se koristiti kapi za oči koje sadrže beta-blokatore i inhibitore karboanhidraze. Dokazano je da te tvari nepovoljno utječu na fetus. 4,9 od 5 (23 glasa)

Nekoliko se stanja može pripisati uzrocima gubitka vida:

• hormonske promjene;
• prisutnost popratne ekstragenitalne patologije - dijabetes melitus, hipertenzija, bolest bubrega;
• razvoj preeklampsije ili eklampsije.

Pod utjecajem hormona povećava se elastičnost bjeloočnice i posljedično se povećava anteroposteriorna veličina očne jabučice. Povećanje veličine oka dovodi do povećanja kratkovidne refrakcije.

Napomena! Nemaju sve žene povećanje veličine očne jabučice. To je zbog činjenice da neki ljudi imaju predispoziciju za takve procese. Na primjer, ako žena već ima refrakcijske pogreške, tada ima veći rizik od smanjenog vida nego žena s normalnom refrakcijom.

Rožnica također pati od djelovanja hormona - može se razviti sindrom suhog oka. Ako se ne liječe, suhe oči mogu dovesti do zamućenja rožnice.

S nekompenziranim dijabetes leća natekne, uslijed čega mijenja svoju zakrivljenost i vid se smanjuje. Poboljšana razina glukoze u krvi Negativan utjecaj na mrežnici, a također može uzrokovati edem rožnice.

Ako se razvije preeklampsija ili eklampsija, moguće je čak trenutni gubitak vizija. Također na teške stupnjeve preeklampsija povećava rizik od razvoja retinalne vaskularne tromboze, s čijim razvojem dolazi do značajnog smanjenja vidne oštrine.

Korekcija vida kod trudnica

Svaka promjena vidne oštrine mora se korigirati. Tijekom trudnoće mogu se koristiti samo 2 metode korekcije:

• nositi naočale;
• korištenje .

Ako je uzrok smanjenja vida bilo koja bolest, tada je potrebno liječiti temeljni patološki proces.

Preferirana metoda korekcije je korištenje naočala. Naočale mora odabrati oftalmolog na individualnoj osnovi.

Kontaktne leće najbolje je koristiti tijekom dana. Prema režimu nošenja, prednost imaju leće s dnevnom ili čestom planiranom zamjenom (vrijeme korištenja do 2 tjedna). Kod korištenja kontaktnih leća važno je pridržavati se pravila njihovog čuvanja i nošenja.

Ako tijekom trudnoće žena primijeti da je počela slabo vidjeti, tada je potrebno posjetiti oftalmologa kako bi se novi recept na naočalama ili lećama.

Hoće li se vid vratiti nakon poroda?

Mogućnost vraćanja vida nakon poroda ovisi o uzroku koji je uzrokovao njegovo pogoršanje, kao i o stupnju promjena koje su se već pojavile na oku.

Ako je do smanjenja vida došlo kao rezultat istezanja očne membrane, tada se neće dogoditi oporavak nakon poroda. Osim toga, brzo povećanje veličine očne jabučice može dovesti do pojave patoloških promjena na periferiji mrežnice. Stoga je u roku od 6 mjeseci nakon poroda preporučljivo proći pregled kod oftalmologa.

oštećenje vida povezano s uobičajene bolesti obično prolazi nakon poroda. Proces oporavka može potrajati, pa morate posjetiti liječnika.

Simptomi preeklampsije ili eklampsije obično nestaju unutar nekoliko dana nakon poroda. Ali ako je u pozadini preeklampsije došlo do tromboze retinalnih žila, tada je pogoršanje stanja trajno. Nakon poroda potrebno je nastaviti intenzivno liječenje posttrombotičke retinopatije od strane oftalmologa.

Prevencija oštećenja vida tijekom trudnoće

DO preventivne mjere za održavanje vidne oštrine uključuju:

• poštivanje vizualnog načina rada;
• odbijanje loših navika;
• rano otkrivanje i liječenje ekstragenitalne patologije koja utječe na stanje očiju;
• ispravno odabrana korekcija u prisutnosti grešaka refrakcije.

Yulia Chernova, oftalmolog, posebno za stranicu

Koristan video

Trudnoća - posebno stanje za ženu, što dovodi do mnogih promjena u njenom tijelu. Oči su također često izložene razne promjene, privremena disfunkcija uzrokovana procesima koji se odvijaju tijekom tog razdoblja. Njihove bolesti, pak, mogu utjecati na tijek trudnoće i tijek poroda. Važno je biti svjestan tog međusobnog utjecaja i na vrijeme poduzeti potrebne mjere.

Promjene očiju tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće oči, njihovo stanje i funkcionalnost mogu doživjeti sljedeće promjene:

• Edem očnih kapaka. U pravilu se javljaju ujutro i povezani su s prehranom. Trebali biste povećati unos tekućine (po mogućnosti čiste negazirane piti vodu ili zeleni čaj) i smanjite slanu hranu.
• Suhe oči. Često praćena osjećajem stranog tijela u oku, fotofobijom ( preosjetljivost na svjetlo). To je uzrokovano promjenom hormonalne pozadine i smanjenjem lučenja suzne žlijezde. Nestaje nakon poroda bez dodatnog liječenja.
• Bljeskajuće "točke", "mrlje". Ako to postane stalna pojava, onda je problem u vaskularni poremećaji, u grču posuda fundusa. Zahtijeva hitno upućivanje oftalmologu.
• Koncentrično suženje. Sastoji se od činjenice da žena prestaje razlikovati boje na periferiji očiju. To je posebno izraženo u dugom roku trudnoće. Ovo stanje prilično često prati curenje normalna trudnoća a odlazi nakon poroda.
• Spazam akomodacijskog mišića. Simptomi: smanjena oštrina vida na daljinu i nešto zamućenja, umor očiju. To može biti samo privremena promjena koja će prestati nakon poroda, ali može biti i nagovještaj kratkovidnosti. Kada dođe do takvih promjena, preporučuje se neposredna žalba posjetite oftalmologa kako biste isključili moguće komplikacije.
• Neudobnost pri nošenju leća. Nastaje kao posljedica povećane osjetljivosti rožnice. Posebno je izražen u zadnjem tromjesečju, nestaje nakon poroda. Ako nelagoda postane nepodnošljiva, preporuča se napustiti leće i zamijeniti ih običnim naočalama.

Različite promjene često su povezane s promjenama intraokularnog tlaka - on se smanjuje, osobito tijekom duljeg razdoblja. Žile se sužavaju, što dovodi do svih vrsta neugodnih osjeta, privremenog pogoršanja funkcije vida. Većina ih ne zahtijeva poseban tretman a nakon završetka trudnoće netragom nestaje. Međutim, i to je moguće patološke promjenešto može dovesti do odvajanja mrežnice, djelomičnog ili potpunog gubitka vida. Stoga se preporučuje pregled kod oftalmologa na početku, sredini i kraju trudnoće. Ako se pojavi bilo kakva nelagoda, neobične pojave itd. trebali biste češće posjećivati ​​stručnjaka, registrirati se ako je potrebno.

Utjecaj na postojeće bolesti

Trudnoća može značajno zakomplicirati postojeće očne bolesti. Rizična skupina uključuje žene s patologijama povezanim s lezijama leće, mrežnice, oftalmički živac, rožnica i vaskularni trakt. Kako bi se izbjegao gubitak vida, potrebno je ne samo redovito posjećivati ​​oftalmologa, već i poduzeti odgovarajuće mjere tijekom poroda. Može biti nježna isporuka - preklapanje opstetrička pinceta kako bi se smanjilo razdoblje pokušaja, u teškim slučajevima, izvodi se carski rez.

Najopasniji su optički neuritis i retinitis. Običan porod s takvim patologijama su kontraindicirane. Radi se carski rez, a posebno opasni slučajevi preporučuje se trudnoća. Za ove bolesti, stalni nadzor od stručnjaka čije će svjedočenje biti odlučujući faktor.

Utjecaj očnih bolesti

Općenito, očne bolesti ne utječu značajno na tijek trudnoće. Međutim, ako jesu važna uloga igraju dva faktora:

1. Recepcija lijekovi . Morate biti vrlo oprezni - trebate se posavjetovati sa stručnjakom. Brojni lijekovi mogu sadržavati tvari koje su kontraindicirane u trudnoći, pa ih treba privremeno prekinuti ili zamijeniti drugim lijekovima.
2. Tijek poroda. Ako postoji opasnost od ablacije mrežnice ili drugih negativnih promjena zbog izlaska iz trudnoće, indiciran je carski rez. Kod niza bolesti stručnjaci savjetuju prekid trudnoće kako bi se izbjegao potpuni gubitak vida. Potrebno vam je stalno praćenje oftalmologa, strogo pridržavanje svih medicinskih preporuka.

Kratkovidnost i dalekovidnost, blagi pad vidne oštrine nisu potencijalno opasni, ali svakako zahtijevaju konzultaciju oftalmologa. Možda će vam trebati dodatni lijekovi, vitaminska terapija, kirurška intervencija za korekciju vida.

Infekcije oka tijekom trudnoće

Zarazne bolesti oka tijekom trudnoće potencijalno su opasne jer se mogu prenijeti na fetus i izazvati patološke promjene u organima vida u razvoju. To uključuje vrlo čest konjunktivitis, keratitis, gnojna infekcija, skleritis itd. Ovisno o specifičnoj bolesti razlikuju se i simptomi. Najčešće manifestacije:

• Edem očnih kapaka
• Bolna oteklina oko očiju
• Plačljivost
• Gnojni iscjedak
• Crvenilo očiju i područja oko njih
• Bol u temporalna regija
• Oštar uspon tjelesna temperatura

Bilo koja od ovih manifestacija zahtijeva hitan tretman stručnjaka. Odgađanje liječenja je opasno jer zarazne bolesti karakterizira brza progresija i mogu pokriti cijelo tijelo. Samoliječenje je također kontraindicirano, jer je vrlo teško sami odrediti o kakvoj se bolesti radi, koliko napreduje, kakav učinak može imati na tijelo majke i djeteta.

Za uprizorenje točna dijagnoza morate posjetiti oftalmologa, krvni test. Važno je osigurati da se bolest nema vremena prenijeti na bebu. U suprotnom, potrebno je hitno liječenje - nepravodobna eliminacija može dovesti do gubitka vida kod djeteta, raznih patologija oka. Kako bi se izbjegla pojava zaraznih bolesti, potrebno je:

1. Liječite uobičajene tjelesne infekcije odmah
2. Dodirujte oči što je manje moguće
3. Pridržavajte se svih pravila osobne higijene
4. Pazite na kontaktne leće i naočale
5. Češće mijenjajte kozmetiku i budite pažljivi na njezin izbor
6. Redovito mijenjajte posteljinu
7. Ne dolazite u kontakt s nositeljima infekcije

Usklađenost s ovim jednostavna pravila pomoći će u izbjegavanju zarazne bolesti i njihove moguće komplikacije.

Pripreme

Početkom drugog mjeseca trudnoće fetus počinje primati sve tvari koje ulaze u majčino tijelo, uključujući medicinski preparati. Stoga je vrlo važno pažljivo razmotriti izbor lijekovi za oči. Evo nekoliko smjernica za odabir i upis:

• Ako već uzimate bilo kakve lijekove, obavijestite svog liječnika . Nakon analize sastava lijeka, stručnjak će reći je li moguća njegova daljnja uporaba.
• Pročitaj uputstva . Ako vam je hitno potreban lijek, a nema načina da dobijete savjet liječnika, pažljivo pročitajte indikacije i kontraindikacije. Svaki lijek mora imati naznaku o tome je li ga dopušteno uzimati trudnicama i dojiljama. Prvo se možete posavjetovati s prodavačima u ljekarni.
• Za sva pitanja obratite se stručnjaku . Ako kapi za oči, vitamini i drugi lijekovi izazivaju i najmanju zabrinutost, pričekajte s njihovim unosom i posavjetujte se s liječnikom.

Očne bolesti i trudnoća imaju veliki međusobni utjecaj. Stoga obratite veliku pozornost na svoje stanje, pratite sve promjene, ne zanemarujte preporuke i posjete stručnjaka. Pravodobno liječenje pomoći će spriječiti razvoj patologije ili ga eliminirati.

U posljednja dva desetljeća počeo se pratiti jedan ne baš ugodan trend. Dovoljno veliki postotak mlade žene ostaju trudne prvi i sljedeći put, imaju čitavu hrpu kroničnih bolesti. Većina ovih bolesti, na ovaj ili onaj način, utjecat će na nosivost i rođenje djeteta, a nije uvijek moguće izdržati trudnoću s tim bolestima bez problema. Ako žena želi nositi i rađati zdrave bebe, trebali biste se unaprijed pobrinuti za planiranje trudnoće i unaprijed saznati o značajkama tijeka trudnoće s vašom kroničnom bolešću. Raspravljajmo detaljnije najviše česte grupe bolesti.

Zašto je nadzor neophodan?
Bez obzira što kažu o lakoći trudnoće i njenom pomlađujućem učinku, sama trudnoća prilično je težak test za organe i sustave žene - bubrezi, srce i jetra doživljavaju dvostruki stres, a živčani i endokrilni sustav, imunitet. To je zbog činjenice da se osigurava najbolja opskrba posteljice i kroz nju bebe. hranjivim tvarima, a tijelo majke ostaje u drugom planu.

Zato je važno da do trenutka začeća majčina bolest bude izliječena ili stavljena u maksimalnu remisiju, odnosno da organi i sustavi njezina tijela mogu raditi što učinkovitije. Bilo koje kronična bolest uvijek, čak i minimalno, ali ipak utječe na tijek trudnoće, a osim toga – postoji i obrnuti obrazac – sama trudnoća utječe na razvoj bolesti i njezin tijek. Kada planirate trudnoću, važno je navesti sve zdravstvene probleme u vašem tijelu, to će vam omogućiti da vas uputi terapeutu ili subspecijalistima.

Kronične ne-ginekološke (nazivaju se ekstragenitalne) bolesti - to je patologija od koje je žena patila prije trudnoće od djetinjstva ili mladih godina, općenito je imala ovu bolest dugo vremena. Ove žene imaju visok rizik od razvoja problema u trudnoći, zbog čega je važno da ih pažljivije i dulje promatra ne samo opstetričar-ginekolog, već i uski specijalisti i terapeuta, a bilo bi bolje da to bude isti liječnik koji je prethodno liječio ženu.

Drugi ozbiljan problem je unos od strane majke u svrhu liječenja bolesti razne droge, od kojih mnogi mogu ozbiljno naškoditi bebi u dozama koje majka uzima. Stoga je nužna prilagodba doze ili zamjena lijeka onim koji je moguć tijekom trudnoće. Osim toga, potrebno je spriječiti razvoj egzacerbacija bolesti i njezinih komplikacija. što može naškoditi djetetu.

Idealna opcija za trudnoću je planirati je korak po korak u tandemu s liječnicima, pažljivo tretirajući sve "stare rane" i dovodeći ih do stabilna remisija. Ovo neaktivno stanje bolesti nije opasno za razvoj fetusa. Nažalost, često se susrećemo s već trudnicama koje imaju kronične patologije i in najbolji slučaj dođu se registrirati - u najgorem slučaju - završe s trudnoćom i pogoršanjem bolesti u bolnici. Istodobno, naš medicinski zadatak je spasiti život i zdravlje fetusa, potpuno izliječiti majku.

Istodobno, napominjem da sve bolesti i stanja ne zabranjuju trudnoću i rađanje djece, većina zdravstvenih problema i kroničnih rana u potpunosti vam omogućuje rađanje zdrave djece. Međutim, trudnoća kronična patologija- to je uvijek rizik i vrijedi "podlagati slamku", pregledavati se i aktivno promatrati, pridržavajući se svih preporuka.

Kada ćemo odgovoriti?
Postoje situacije kada trudnoća i porođaj mogu postati smrtonosni za ženu, a tada će liječnici snažno preporučiti da odustanete od ideje o trudnoći. Ipak, ispričat će vam o svim opasnostima, ali nemaju pravo zabraniti vam porod, odlučite li riskirati svoj život i život ploda, liječnici će vas nadzirati danonoćno.

Trudnoća je opasna kada:
- težak kombinirani poroci srca s poremećenom cirkulacijom krvi, otežanim disanjem, edemima i aritmijama.
- s teškim hipertenzija S oštra kršenja Cirkulacija,
- s plućnim bolestima koje se javljaju s teškim respiratornim zatajenjem,
- s kroničnim zatajenja bubrega u završnoj fazi bubrežne bolesti.
- sa sklerodermijom ili sistemskim eritemskim lupusom, reumatskim bolestima,
- s teškim endokrine bolesti- dijabetes melitus, tireotoksikoza, adrenalna insuficijencija.
- kod leukemije i malignih tumora,
- s nasljednim metaboličkim poremećajima,
- s epilepsijom,
- s cirozom jetre.
U takvim slučajevima, odlukom žene i suglasnošću liječničkog konzilija, ona se može ponuditi kirurška sterilizacija, budući da trudnoća za nju može biti smrtonosna.

Postoji i skupina privremenih kontraindikacija za trudnoću - to su čimbenici koji se kasnije mogu eliminirati aktivno liječenje i rehabilitacija. Obično se ne preporučuje trudnoća tijekom pogoršanja bolesti i kada infektivni procesi. Trudnoća nije dopuštena godinu dana nakon abdominalna kirurgija ili vrlo nagli gubitak težine, nakon kemoterapije ili zračenja, kod uzimanja vrlo ozbiljnih lijekova koji su opasni za plod. Vaš liječnik će vam reći koliko vremena trebate čekati prije trudnoće.

Trudnoća kod bolesti srca i krvnih žila.
Srce i krvne žile neophodne su za održavanje života – kroz njih teče krv. Tijek i ishod svake trudnoće ovisi o stanju srca. Ako žena ima problema sa srcem ili vaskularni sustav, mora kod kardiologa prije trudnoće i tijekom svih 40 tjedana.

Ozbiljne bolesti srca i krvnih žila povezane su s visokog rizika za zdravlje oboje, ipak, sasvim je moguće izdržati i roditi zdravu bebu - međutim, za vama će odmah i porodničari i kardiolozi - svaki na svom terenu. Ako se iznenada pojave prvi znakovi poremećaja dobrobiti i rada srca, odmah će biti smješteni u specijaliziranu perinatalnog centra u bilo kojoj fazi trudnoće. Kardiolozi će zajedno s opstetričarima odlučiti i o načinu porođaja - može li sama roditi ili je bolje napraviti CS.

Ako žena ima srčane mane, trudnoća je moguća, a odluka o njenom vođenju se donosi zajedno s kardiologom čak iu ranim fazama. Srčani poremećaji mogu se pojaviti u kritičnim razdobljima trudnoće - u ranom razdoblju do 12 tjedana, a zatim oko 28-32 tjedna, kada se opterećenje kardiovaskularnog sustava žene dramatično povećava. Još kritično razdoblje vrijeme može postati odmah nakon poroda - uostalom, ovo je oštra promjena opterećenja i cirkulacije krvi.

Zašto su dekompenzirane srčane mane opasne? Obično su to kasne toksikoze - preeklampsija i razvoj fetalne hipoksije, to je rizik prijevremeni porod i intrauterina smrt fetusa, kašnjenja u njegovom razvoju i formiranje njegovih bolesti. Stoga, prije planiranja trudnoće, morate proći pregled i utvrditi ozbiljnost defekta i njegovu kompenzaciju, odnosno koliko se tijelo nosi s oštećenim protokom krvi i stresom.

Žena će imati puno pregleda - krvne pretrage - opće i biokemijske, krv za zgrušavanje, a osim toga, EKG, PCG i ultrazvuk srca su obavezni, to će vam omogućiti da procijenite rad srca i njegovu strukturu . Ako je srčana mana stečena zbog reume, onda će sve ovisiti o težini mane io tome u kojem je stadiju reuma, postoji li srčana slabost i kako žena sijedi i osjeća se u životu.

Danas možete planirati trudnoću godinu dana nakon ispravljanja kvara kirurški, međutim, ako žena ima umjetni zalisci srca, u bolnici će je detaljno pregledati tri puta tijekom trudnoće - u dvanaestom tjednu pregledat će stanje srca i rad zalistaka, odabrat će medikamentoznu terapiju koja je sigurna za plod, procijenit će terapija lijekovima i to će korigirati s obzirom na veličinu ploda i opterećenje, a nakon 36 tjedana će ženu staviti na pripremu za porod i odlučiti o načinu poroda - može li žena sama roditi ili se isplati carski rez.

U prisutnosti visoki krvni tlak problem se rješava s kardiologom, obično su trudnoća i porod sasvim prihvatljivi, nemoguće je samo s tlakom iznad 200 do 115. Opasnost od takve trudnoće je u razvoju preeklampsije, abrupcije posteljice i intrauterinog zastoja u rastu fetusa, formiranje kroničnih gladovanje kisikom stoga je potrebno pažljivo praćenje žene tijekom cijele trudnoće. Obično se žene podvrgavaju planiranoj hospitalizaciji s pregledima u svakom tromjesečju - kao i s nedostacima, u rani datumi odlučiti o očuvanju trudnoće, a potom se odlučuje koji se lijekovi i taktika žena odabiru. Uz povećanje tlaka, možete sami roditi, samo oni rade epiduralnu anesteziju.

Sa sniženim tlakom možete zatrudnjeti i roditi, samo će lijekovi biti potrebni za stabilizaciju tlaka, tijekom trudnoće obično postoji tendencija njegovog snižavanja. U teškoj hipotenziji može se formirati hipoksija u fetusu, što dovodi do poremećaja rasta i razvoja. Tada se povećava rizik od pobačaja i IUGR-a, takve žene stalno prate liječnici. Porod se najčešće odvija sam - uz primjenu anestezije.

Također, problemi s vidom tijekom trudnoće ponekad se javljaju u apsolutno zdrave žene. Izbjeći ozbiljne posljedice, što može ugroziti ne samo vas, već i bebu, vrlo je važno pravodobno pregledati oftalmologa i voditi brigu o vlastitom vidu.

Komplikacije očnih bolesti tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće često je kompliciran tijek očnih bolesti povezanih s oštećenjem leće i rožnice, kao i vaskularnog živca i mrežnice. Patologije mrežnice i vidnog živca smatraju se jednima od najtežih kod trudnica. Najčešće su njihove manifestacije povezane s nefritisom ili teškom preeklampsijom. Nažalost, kada se otkrije optički neuritis, indiciran je prekid trudnoće. Slične mjere su potrebne i kod odvajanja mrežnice, bez obzira na uzrok ove pojave.

Ostalo uobičajeno oftalmološka bolest je kratkovidnost. U nekompliciranoj trudnoći, pogoršanje tijeka bolesti u pravilu se ne događa, ali je moguće napredovanje patologije ako doživite ranu ili kasnu toksikozu. Oštećenje vida kod miopije povezano je sa smanjenjem intraokularnog tlaka i nedostatkom cirkulacije. Ako vam je već dijagnosticirana miopija, preporuča se vrlo odgovorno pristupiti planiranju trudnoće, nakon savjetovanja sa stručnjakom.

Tijekom cijelog razdoblja trudnoće moguć je razvoj komplikacija poput krvarenja mrežnice ili njenog odvajanja. U takvim situacijama trebat će vam hitna konzultacija s oftalmologom i naknadno liječenje.

Ponekad se vid tijekom trudnoće može donekle pogoršati, čak i ako prije niste imali problema s očima: to se osobito često događa s preeklampsijom i anemijom. Vrlo često žene primjećuju suhoću i iritaciju očiju, kao i "treperenje mušica", što je obično povezano s promjenama krvnog tlaka.

po najviše ozbiljna komplikacija je retinalna distrofija. Zbog naglih promjena intraokularnog tlaka tijekom pokušaja, može doći do ozbiljna promjena u fundusu, odvajanje mrežnice i druge komplikacije do potpunog gubitka vida. Kako biste to izbjegli, trebali biste redovito posjećivati ​​svog optometrista. Ako pregled otkrije znakove retinalne distrofije, možda ćete biti prikazani laserska koagulacija, nakon čega će biti moguća dostava prirodno.

Oftalmološki pregled i vođenje trudnoće

U nekim će slučajevima vaš akušer/ginekološki liječnik preporučiti da se podvrgnete sveobuhvatnom pregledu oftalmološki pregled, koji će u slučaju bolesti pomoći liječnicima da razviju optimalnu taktiku za vođenje trudnoće. Ovaj pregled obično uključuje:

• ehografija;
• viziometrija;
• oftalmoskopija;
• oftalmometrija;
• pregled fundusa i retine;
• nekoliko biomikroskopskih istraživanja.

Ako imate oftalmološke patologije, upravljanje trudnoćom treba provoditi uz redovito promatranje od strane oftalmologa. Također je vrijedno uzeti u obzir da vaše nerođeno dijete može naslijediti brojne očne bolesti. U tom slučaju preporučljivo je konzultirati genetičara.

Kako ide porod?

Porod s patologijama organa vida može se odvijati prirodno i carskim rezom. Ako bolest ne teče u izraženom obliku, fetus se osjeća dobro, a oftalmolog je izdao odgovarajući zaključak, niste kontraindicirani prirodni porod. Često u procesu prirodnog poroda postaje potrebno smanjiti razdoblje pokušaja, za to se koriste opstetričke pincete.

Carski rez u bez greške treba izvesti za ablaciju retine kasniji datumi trudnoće ili neposredno u procesu poroda. Također, prirodni porod je kontraindiciran za žene koje su prethodno bile podvrgnute operaciji mrežnice. Druge indikacije za carski rez su visoki stupanj miopije i povišeni očni tlak.

Prevencija oftalmoloških bolesti

1. Kako biste spriječili komplikacije očnih bolesti tijekom trudnoće, može vam se propisati vitaminska terapija, dodaci kalcija, kao i obvezna dinamički nadzor kod oftalmologa.
2. Ako nosite kontaktne leće, tada se tijekom trudnoće preporuča prijeći na naočale, što će smanjiti rizik od razvoja upalni proces i sindrom suhog oka.
3. Ako je potrebno, liječnik će odabrati posebne kapi za oči, čija upotreba nije kontraindicirana tijekom trudnoće. Vrlo je važno ne uzimati lijekove bez prethodnog savjetovanja sa stručnjakom, jer nisu svi lijekovi sigurni za fetus.
4. Osim toga, dijeta će biti dobra pomoć za održavanje vida. bogata vitaminima A, C, E i B2.
5. Također se preporučuje redovito izvoditi jednostavne vježbe za oči, kako bi se izbjeglo dugotrajno sjedenje za računalom ili ispred televizora, provodite što više vremena na svježem zraku.