Bolesti jednjaka u pasa. Strano tijelo u torakalnom dijelu jednjaka kod pasa Strano tijelo zapelo u jednjaku kod pasa

Kirurška patologija probavnih organa u pasa aktualan je problem veterinarske kirurgije. Patologije povezane s opstrukcijom gastrointestinalnog trakta čine 20 do 30% svih kirurških patologija gastrointestinalnog trakta u pasa. Složenost dijagnostike i kirurških tehnika tijekom operacija na trbušnim organima zahtijeva temeljitije proučavanje ove problematike od strane veterinara specijalista. Najteže, u dijagnostičkom i kirurškom smislu, predstavljaju strana tijela u jednjaku. Svrha našeg rada je utvrditi glavne dijagnostičke kriterije, usporediti metode kirurškog liječenja stranih tijela u jednjaku, kao i prikazati osnovne principe prevencije postoperativnih komplikacija.
Prema našim zapažanjima, na temelju statistike liječenja, na Odjelu za veterinarsku kirurgiju Savezne državne obrazovne ustanove visokog stručnog obrazovanja nazvane po K.I. Skrjabin od 2003. do 2009. godine. 49 pasa s opstrukcijom gastrointestinalnog trakta (GIT), 62% životinja imalo je strane predmete, 14% intestinalnu invaginaciju, 18% neoplazme i 6% adhezivnu bolest. U pasa sa stranim predmetima u gastrointestinalnom traktu, mjesto opstrukcije je raspoređeno u sljedećim omjerima: 11% je zbog opstrukcije jednjaka, 27% zbog lokalizacije u želucu, 56% u tankom crijevu i 6% u lokalizacija u debelom crijevu. Unatoč činjenici da su psi grabežljivci i anatomska struktura usta, ždrijela i jednjaka određuje sposobnost gutanja velikih komada hrane, opstrukcija jednjaka u 90% slučajeva javlja se u području dijafragme, budući da jednjak dijafragme nema mogućnost velikog širenja. Većina stranih tijela koje smo vadili iz jednjaka bili su fragmenti kostiju, no bilo je slučajeva vađenja gumenih loptica, spužvi, krpa i sl.
Dijagnostika stranih tijela u jednjaku sastoji se od anamneze i RTG pretrage. Prema anamnezi, regurgitacija se opaža odmah (nakon 1-3 minute) nakon uzimanja grube hrane. U nekim slučajevima životinja može konzumirati tekućinu u malim količinama, tada govorimo o djelomičnoj opstrukciji jednjaka. Uz djelomičnu opstrukciju jednjaka tijekom 2-3 dana, sposobnost doziranja unosa tekućine zbog edema stijenke jednjaka može prestati. Za potvrdu dijagnoze radi se RTG u bočnoj projekciji u stojećem položaju (slika 1), kako bi se mogla odrediti razina slobodne tekućine u trbušnoj šupljini. Ako strano tijelo nije rendgenski neprozirno, radiografija se izvodi odmah nakon oralne primjene rendgenski neprozirne tvari (barijev sulfat s kefirom).

Riža. 1 Rendgen bočne stijenke prsnog koša psa u stojećem položaju.
Vidljivo je strano tijelo koje dolazi do dijafragme, nema slobodne tekućine.

Kada se potvrdi dijagnoza stranog tijela u jednjaku, odmah se pristupa kirurškom liječenju. To je zbog mogućnosti perforacije stijenke jednjaka stranim tijelom. U ovom slučaju, sadržaj jednjaka teče u prsnu šupljinu, što će nesumnjivo dovesti do gnojnog pleuritisa, a to je smrtonosna komplikacija.
Ekstrakcija stranog tijela iz jednjaka može se provesti intratorakalnom ezofagotomijom, intraabdominalnom gastrotomijom i uporabom gastroskopa s operativnim funkcijama. Metoda gastroskopije je vrlo jednostavna za korištenje: nakon uvođenja gastroskopa u jednjak, fragmenti stranog tijela se fragmentiraju i uklanjaju u dijelovima. Međutim, visoka cijena gastroskopa i kompleta manipulatora još uvijek ne dopušta njegovu široku primjenu u širokoj veterinarskoj praksi.
Odabir kirurške metode ovisi o nekoliko čimbenika: ako je strano tijelo u jednjaku dulje od 4 dana, ako se slobodna tekućina u trbušnoj šupljini ne vidi na rtg snimci i postoji povišena ukupna temperatura, odnosno kod perforacije jednjaka radi se intratorakalna ezofagotomija. Ako nema perforacije jednjaka i prošlo je manje od 3 dana – intraabdominalna gastrotomija.
Prilikom planiranja operacije preporučamo uzeti u obzir odabranu metodu operacije. Priprema za operaciju sastoji se u pripremi lijeka, uvodnu anesteziju ne preporučuje se provoditi ksilazinom kako bi se izbjegao gag refleks. Operacijsko polje se priprema u preumbilikalnoj regiji prednje stijenke prsnog koša iu području 4-10 desnog interkostalnog prostora.
Tehnika intratorakalne ezofagotomije sastoji se u brzom pristupu prsnoj šupljini desno u području 7. interkostalnog prostora. Proizvesti intubaciju dušnika i spojiti ventilator. Napravi se rez na koži, potkožnom tkivu, interkostalnim mišićima i pleuri. Uz pomoć ekspandera rebra, pluća se razmaknu, režanj pluća se odvodi u stranu, čime se omogućuje pristup jednjaku. Nakon procjene veličine i položaja stranog tijela, radi se okomiti rez na jednjaku, uz istodobno uklanjanje sadržaja jednjaka kirurškim aspiratorom. Ukloni se strani predmet, nakon čega se na stijenku jednjaka nanese intestinalni dvokatni šav. Stijenka prsnog koša se slojevito ušiva, postavlja se vakum drenaža. Svaki dan, 5 dana, prati se izlazak tekućine iz drenaže, drenaža se vadi 5. dan nakon operacije. Postoperativna terapija prema općeprihvaćenoj metodi.
Tehnika intraabdominalne gastrotomije sastoji se u brzom pristupu trbušnoj šupljini u preumbilikalnoj regiji. Želudac se izvadi u kiruršku ranu, nakon čega se napravi gastrotomija, dugim rezom od 4-6 cm bliže kardijalnom dijelu. Istodobno, pomoćnici umetnu želučanu sondu u jednjak, uliju 5-7 ml u šupljinu jednjaka. vazelinsko ulje. Kirurg uvlači ruku u želudac, prstima otvara kardijalni sfinkter i uvlači prste u jednjak, palpira strano tijelo. Dok pomoćnik dovodi sondu stranom tijelu s druge strane i fiksira je kako bi spriječio kranijalni pomak. Nakon takve fiksacije, kirurg drugom rukom Alice ili Kocher stezaljkom, pod kontrolom ruke, vadi strano tijelo kroz kardijalni dio i inciziju stijenke želuca. Nakon toga kirurg palpacijom ispituje cjelovitost stijenke jednjaka. Ako se primijeti ruptura stijenke, tada će druga faza operacije biti intratorakalno šivanje rupture jednjaka (vidi gore). Ako se ne otkrije ruptura jednjaka, operacija je dovršena: šivanjem kirurške rane stijenke želuca, ispiranjem trbušne šupljine i šivanjem prednje trbušne stijenke. Četvrti dan nakon operacije radi se kontrolna radiografija ili ultrazvuk radi otkrivanja slobodne tekućine u trbušnoj i prsnoj šupljini. Postoperativna terapija prema općeprihvaćenoj tehnici za gastrotomiju.
Prema našim zapažanjima, tijekom kirurškog uklanjanja stranih tijela, veliki broj komplikacija (23% od ukupnog broja operiranih životinja) uzrokovan je gnojnim komplikacijama, čiji je uzrok nepoštivanje asepse i antiseptika, neadekvatna postoperativna antibiotska terapija i neuspjeh šavova u jednjaku ili želucu.
Zaključno, možemo zaključiti da iako dijagnoza stranih tijela u šupljini jednjaka ne predstavlja problem za većinu liječnika, međutim, provođenje kirurškog liječenja zahtijeva visoku profesionalnost, osobito ako se odabere metoda intratorakalnog uklanjanja stranog tijela. Osim toga, potrebno je pažljivo pratiti postoperativni tijek bolesti i spriječiti razvoj gnojnih procesa u prsima ili trbušnoj šupljini.

SAŽETAK
Patološka kirurgija probavnih organa u pasa aktualan je problem veterinarske kirurgije. Patologije povezane s prisutnošću neprohodnosti gastrointestinalnog trakta čine od 20 do 30% svih kirurških abdominalnih patologija u pasa. Složenost dijagnostike i operativnih prijema pri operacijama na tijelima trbušne šupljine zahtijeva pažljivije proučavanje problema od strane veterinara. stručnjaci . Najteže, s gledišta dijagnostike i operativnog liječenja, su strane tvari u jednjaku. Svrha našeg rada - definirati osnovne dijagnostičke kriterije za usporedbu tehnika operativnog liječenja stranih tijela u jednjaku i navesti glavna načela prevencije postoperativnih komplikacija.

Književnost
1. Anatomija psa Slesarenko N.A. Lan, St. Petersburg 2004
2. Kirurgija želuca i slezene u pasa, Timofeev S.V., Pozyabin S.V. itd. M.: Zoomedlit, 2009
3. Veterinarska radiografija Khan K., Hurd Ch. M.: Aquarium, 2006.
4. Rentgenska dijagnostika kirurških bolesti trbušne šupljine u pasa Pozyabin S.V., Timofeev S.V. Veterinarska medicina M.: 2006.- br. 4.-S.36-37

Rad probavnog sustava (točnije, dobro koordiniran rad bez grešaka) iznimno je važan za zdravlje naših pasa. Najmanja kršenja prepuna su ozbiljnih posljedica, sve do teške probavne smetnje, iscrpljenosti i, u nekim slučajevima, smrti. Čak i "bezopasan", čini se, ezofagitis može izazvati mnogo problema za kućnog ljubimca.

tzv upala sluznice jednjaka. Prevalencija kod pasa nije poznata, ali je vjerojatno da će biti prilično široka. Problem je neadekvatna dijagnostika povezana s lošom opremljenošću mnogih veterinarskih klinika.

Obratite posebnu pozornost na ljubimca koji počinje nekoliko minuta nakon bilo koje anestezije. Vrlo je vjerojatno da ima refluksni ezofagitis. Do sada nisu identificirani geografski ili spolno-dobni predisponirajući čimbenici (najvjerojatnije jednostavno ne postoje). Bolesni su psi svih pasmina, bilo kojeg spola i dobi. Zbog određenih razloga (škripanje zubima, parodontna bolest) ljudi češće obolijevaju

Iako ... Određene pasmine (na primjer, brahicefalne vrste i, posebno,) imaju povećan rizik od razvoja hijatalne kile, patološke disfunkcije donjeg ezofagealnog sfinktera. Praktični veterinari primjećuju da kod takvih životinja ima više slučajeva ezofagitisa.

Kuje su također u opasnosti (prema svjetskoj zajednici veterinara), ali ne postoje prave studije koje bi to potvrdile. Osim toga, do sada nitko nije uspio objasniti kako to može biti uzrokovano.

Uzroci i glavni predisponirajući čimbenici

Najčešće je kriva mehanička ili kemijska ozljeda sluznice.. To jest, u slučajevima kada pas jede hranu kontaminiranu kemikalijama za kućanstvo ili jede pohlepno, izgledi za jednjak nisu baš sjajni ... Događa se da se upala razvija u pozadini upornog ili učestalog povraćanja koje se pojavljuje u pozadini trovanje ili djelovanje.

Pročitajte također: Proljev kod pasa: uzroci, simptomi i liječenje

Često se upala jednjaka javlja kod onih pasa koje vlasnici na silu pokušavaju nahraniti. tablete protiv crva, a da ih prije toga niti ne pokušate smrviti u "zdravije" stanje. Zanimljivi su i slučajevi bolesti koja se javlja nakon gutanja različitih stranih tijela. U pravilu od toga pate "neodgojeni" psi koji vole posjećivati ​​sve lokalne kante za smeće. Uzgred, ezofagitis kod mačaka često je uzrokovan kuglicama dlake, koje su "glavobolja" za mnoge predstavnike dugodlakih pasmina.

Bolest je često povezana s anestezijom, točnije, s nepravilnom pripremom za nju. Ako vam veterinar kaže da prije operacije ljubimac ne smije ništa jesti, onda ne smije ništa jesti! Posebnost autonomnog živčanog sustava je da tijekom anestezije postaje previše "autonoman", pa ako u želucu postoji poluprobavljeni sadržaj, on će u olujnom toku otići u jednjak. Sluznica ovog organa nije dizajnirana da se odupre klorovodičnoj kiselini koja otapa tkiva i uzrokuje upalu. I ovo je, usput, najbolja opcija, jer je aspiracijska upala pluća puno gora i često dovodi do smrti!

Pojedini lijekovi (npr. doksiciklin, klindamicin, bisfosfonati) nemaju baš povoljan učinak na sluznicu, pa se njihov unos treba podudarati s vremenom hranjenja životinje. Konačno, ezofagitis je čest kod pasa liječenih radioterapijom. Međutim, uz uspješno liječenje onkologije, upala jednjaka je sitnica.

Pročitajte također: Zašto se pas češe? Traženje opasnih simptoma

Klinička slika

Glavni klinički znak je povraćanje, ali to je vrlo nepouzdan simptom. Ali! Ako otrovana životinja povrati "po rasporedu" i jasno je da s ljubimcem očito nešto nije u redu, onda kod ezofagitisa pas može povratiti "iz vedra neba", čak i usred stana. To se događa iznenada, spontano. Postoje li neki drugi simptomi ezofagitisa? Da, ima ih mnogo.

Važno! Kod bolesne životinje mogu se primijetiti disfagija (bol prilikom gutanja), gašenje, hipersalivacija (konstantno slinjenje), uporno trzanje vrata, lizanje usana, gubitak težine, anoreksija i kašalj.

U rijetkim slučajevima razvijaju se znakovi klasičnog, ali patološki mehanizam toga još nije proučen. Osim toga, bolesne životinje često imaju normalnu otežano disanje.

Gledajte svog psa dok jede je vrlo važna dijagnostička metoda, čemu se ne pridaje uvijek dužna važnost. Usput, kako se točno može postaviti točna dijagnoza? Potrebna je ezofagoskopija. Oštećena sluznica razlikuje se sljedećim vizualnim znakovi patologije:

• Jako je pocrvenjela (hiperemična).

• Mogu se uočiti erozije, opsežni i brojni čirevi, u težim slučajevima na zidovima jednjaka nalaze se obilne pruge eksudata. U kroničnom tijeku bolesti, organ prolazi kroz fibrozu - zbog rasta vezivnog tkiva, jednjak se sužava.

• Površina sluznice postaje "zrnata", njezina se struktura uvelike mijenja u usporedbi s normalnom.

Zanimljivo je da u nekim slučajevima nema jasnih znakova upale. To se često nalazi kod ljudi, ali kod pasa je ovaj razvoj patologije slabo opisan, jer nema pouzdanih statističkih podataka i rezultata kliničkih istraživanja. U takvoj situaciji može se postaviti dijagnoza jatrogenog ezofagitisa kod pasa. Ne treba ga brkati s idiopatskim (u ovom slučaju uzrok je nepoznat, ali su znakovi upale više nego očiti).

Bolesti pasa (neinfektivne) Panysheva Lidia Vasilievna

Bolesti jednjaka

Bolesti jednjaka

Blokada jednjaka(obstructio esophagi). Etiologija. Začepljenje jednjaka češće se javlja kod štenaca nakon odvajanja od majke, a nastaje gutanjem raznih predmeta, kao što su: kosti, drvo, pluto i sl. Strano tijelo može se zaustaviti u početnom (cervikalnom) dijelu jednjaka ili ići dalje u prsa. Ovisno o obliku i veličini objekta, stupanj zatvaranja lumena jednjaka varira, pa će stoga razvoj patološkog procesa biti popraćen raznolikom slikom. Akt gutanja je povrijeđen. Ako je blokada nepotpuna, samo tekuća hrana i voda mogu proći. Hrana koja nije prošla u želudac rasteže jednjak iznad začepljenja. Pritisak na stijenku jednjaka remeti njegovu prehranu i iritira sluznicu. Kao rezultat toga, može se razviti upala ovog područja.

Klinička slika. Manifestira se tjeskobom, povraćanjem, poteškoćama ili nemogućnošću gutanja, kašljem, nedostatkom daha. Ako se začepljenje javlja u cervikalnom dijelu jednjaka, tada se na tom mjestu može primijetiti ograničena bolna oteklina. Ponekad je moguće sondirati strano tijelo.

Kod nepotpune blokade jednjaka u torakalnom dijelu apetit se može očuvati. Međutim, dok jede hranu, može se primijetiti povraćanje, nakon čega se pas ponovno uzima za hranu. Dolazi do postupnog mršavljenja uz očuvan apetit.

Dijagnoza na temelju gornje slike. Dijagnozu možete razjasniti sondiranjem i rendgenskim pregledom. Rendgenska slika začepljenja jednjaka može biti vrlo različita i ovisi o veličini stranog tijela, njegovoj vrsti i mjestu začepljenja. Najčešće se začepljenje jednjaka kod pasa događa kada zaglavi kost, komad drveta ili pluta.

Riža. 19. Strano tijelo (kost) u torakalnom dijelu jednjaka psa

Kada strana tijela zapnu u vratnom dijelu jednjaka, sjena stranog tijela često postaje vidljiva kao rezultat prisutnosti zraka u lumenu jednjaka. Zrak se u velikim količinama nalazi ispred stranog tijela, au manjim iza njega. Na svjetlijoj pozadini formiranoj zrakom otkriva se sjena stranog tijela, a gustoća sjene pluta i drva je beznačajna, sjena kosti je jasnija, gušća.

Oštećenje jednjaka tumorom može dati istu sliku u sjeni začepljenja jednjaka. U ovom slučaju, gustoća sjene tumora će odgovarati sjeni okolnih tkiva, a kada je jednjak potpuno ispunjen, cijeli njegov lumen će biti zatvoren. Klinička slika u ovom slučaju također može biti slična blokadi stranih tijela. Stoga je potrebno pri prikupljanju anamnestičkih podataka obratiti pozornost na iznenadnost bolesti ili sporo pojačavanje kliničkih znakova, što je tipično za tumor.

Rentgenska slika začepljenja torakalnog jednjaka ima potpuno drugačiji izgled. Najčešće veća strana tijela uzrokuju začepljenje jednjaka u predjelu bifurkacije pluća. Ovisno o gustoći stranih tijela u ovom području iznad sjene srca na svijetloj pozadini pluća, otkriva se jedan ili drugi oblik i intenzitet sjenčanja. Strana tijela niske gustoće daju sjenu niske gustoće i slabo su konturirana. Strana tijela veće gustoće, kao što je kost, imaju dobro definirane granice, a dobar rendgenski snimak ponekad može pokazati njihov strukturni uzorak.

Slična rendgenska slika može se promatrati s povećanjem i zbijanjem bifurkacijskih limfnih čvorova, koji postaju vidljivi na pozadini plućnog uzorka. Konačna dijagnoza začepljenja jednjaka u torakalnom dijelu može se postaviti nakon ispitivanja prohodnosti jednjaka kontrastnom masom (barijev sulfat s mlijekom ili jogurtom) te usporedbom kliničke slike i anamnezičkih podataka. U slučaju začepljenja jednjaka, kontrastna masa će dospjeti samo do stranog tijela ili tumora i tada je prisutnost mase neprimjetna.

Riža. 20. Povećanje i zadebljanje limfnih čvorova u području bifurkacije kod psa

Liječenje. Ako se strano tijelo nalazi u početnom dijelu jednjaka, ponekad se može izvaditi kroz usnu šupljinu i ždrijelo. U slučajevima kada je začepljenje nedavno nastupilo, a upalna reakcija još nije razvijena, moguće je ukloniti predmet koji uzrokuje povraćanje propisivanjem apomorfina supkutano u dozi od 0,001-0,01. Ako to ne uspije, možete ga pokušati gurnuti u želudac sondom. Kako bi se olakšao prolaz stranog tijela, propisano je vazelinsko ulje, nekoliko žličica po prijemu. U krajnjem slučaju treba pribjeći ezofagotomiji.

Spazam jednjaka(ezofagizam). Etiologija nije jasna. Većina autora smatra da spazam jednjaka nastaje kao posljedica povećane ekscitabilnosti vagusa. Kod nadražaja sluznice jednjaka česticama hrane ili kemikalijama dolazi do grčevite kontrakcije jednjaka bez organskih promjena. Hiperekscitabilnost cerebralnog korteksa vjerojatno također igra ulogu u izazivanju spazma.

Klinička slika. Spazam se javlja iznenada. Pas se tijekom hranjenja počinje brinuti, trudi se progutati grumen hrane, cvili, iz usne šupljine pojavljuje se velika količina sline pomiješane s hranom. Palpacija jednjaka pokazuje njegovu napetost i bol. To traje do 10 minuta, a zatim pas počinje normalno jesti hranu sve dok se napadaj ne ponovi. Napadaji se mogu ponoviti nakon vrlo neodređenog vremena i nestati iznenada kao što se i pojave.

Liječenje. Uvođenje tvari koje potiskuju vagus i smanjuju osjetljivost sluznice. Da biste to učinili, preporuča se subkutano ubrizgavanje atropina u dozi od 0,001-0,0025, stavljanje klistira od kloralhidrata 0,05-1,0, bromidnih pripravaka u uobičajenoj dozi. Hranjenje tekućom hranom (juha, mlijeko, žele, tekuća kaša).

Sužavanje i širenje jednjaka(stenoza jednjaka i dilatacija jednjaka). Etiologija. Razlozi suženja jednjaka mogu biti: stezanje stijenki od rasta vezivnog tkiva kao komplikacija nakon ezofagotomije, stiskanje jednjaka povećanim limfnim čvorom ili tumorom u obližnjim organima. Proširenje jednjaka, u pravilu, posljedica je njegovog suženja u bilo kojem dijelu.

Klinička slika očituje se otežanim gutanjem, osobito guste i grube hrane (veliki komadi mesa, kruha, kostiju, hrskavice). Značajno suženje jednjaka očituje se antiperistaltičkim pokretima jednjaka uz ispuštanje velike količine sline i hrane kroz usnu šupljinu. Tekuća hrana lakše prolazi. Iznad mjesta suženja zadržavaju se mase hrane, stvarajući ekspanziju jednjaka. U ovom slučaju, mase hrane koje izlaze tijekom antiperistaltike jednjaka imaju truli miris.

Suženje jednjaka, za razliku od začepljenja, razvija se polako i može rezultirati potpunom opstrukcijom.

Dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike i rendgenskih snimaka. Rentgenski pregled prisutnosti suženja jednjaka, osobito u cervikalnom dijelu, zahtijeva korištenje kontrastne mase. Nakon preliminarnog pregleda cijelog jednjaka, psu se daje kontrastna masa (barijev sulfat) neposredno prije studije, ili bolje u vrijeme snimanja. U potonjem slučaju moguće je pratiti kretanje kontrastne mase kroz jednjak.

Rentgenska slika s cicatricijalnim suženjem jednjaka, koja može biti značajnog opsega, karakterizira prisutnost različitog stupnja širenja sjene jednjaka ispred suženja. Prošireni jednjak prema stražnjoj strani se na mjestu suženja jednjaka konično sužava u usku, ponekad filiformnu traku sjene.

Riža. 21. Proširenje jednjaka u psa u torakalnoj regiji

Uz sužavanje jednjaka kao rezultat prisutnosti tumora u lumenu jednjaka, stiskanja neoplazme koja se nalazi u susjedstvu ili stiskanja povećanih limfnih čvorova, opaža se obrazac "defekta punjenja". Sjena jednjaka u prednjem segmentu od mjesta suženja može biti normalne širine ili nešto proširena. Na mjestu suženja, iako je sjena jednjaka jednake širine kao gornji dio ili nešto šira, kontrastna masa djelomično ispunjava jednjak, u obliku jedne ili više pruga. Ispod ovog mjesta, sjena jednjaka s kontrastnom masom ima manju širinu nego prije mjesta suženja, njezin lumen je potpuno ispunjen.

Suženje jednjaka u torakalnom dijelu, povezano s prisutnošću neoplazme, kompresijom tumorom koji se nalazi u susjedstvu i zadebljanjem stijenki jednjaka, može se pretpostaviti ako se pronađe sjena neoplazme ili povećani limfni čvorovi na svjetlosnom polju pluća, podudarajući se s mjestom jednjaka. Konačni zaključak može dati samo studija s kontrastnom masom.

Povreda normalne prohodnosti i prisutnost "defekta punjenja" jednjaka u područjima sjene povećanih žlijezda ili sjene tumora ukazuje na suženje jednjaka na ovom mjestu.

Prognoza nepovoljan.

Liječenje. Ako je uzrok tumor, uklanja se operacijom. Hranjenje bolesnih životinja tekućom hranom.

Iz autorove knjige

Iz povijesti bolesti U to vas može uvjeriti sljedeći odlomak iz pisma jedne pacijentice: „Dopustite mi da vam se odavde zahvalim, kako za sebe tako i za svog muža. Sa strahom sam se vratio kući, bojao sam se da će čim budem u starom okruženju sve staro ustati, i čekao sam

Iz autorove knjige

Iz povijesti bolesti K., udana, 40 godina, kći vrlo nervozne majke i oca koji je zlorabio alkohol. Njene dvije sestre odlikovale su se nervozom. I sama je bolesnica u mladosti bila nervozna, a kao djevojčica bolovala je od blijede bolesti. 4 godine nakon vjenčanja, tj. prije 18 godina

Iz autorove knjige

Iz povijesti bolesti Jedna moja pacijentica našla je u liječenju hipnotikom jedini način da zaustavi krvarenje iz maternice koje ju je mučilo. U drugom meni poznatom slučaju jednostavnog polaganja ruke na trbuh u budnom stanju, od strane izvjesnog dostojanstvenika

Iz autorove knjige

Srčane bolesti Ove bolesti su previše opasne i komplicirane za samoliječenje, međutim, želio bih dati neke preporuke o korištenju niza dodatnih lijekova i biljnih lijekova.Za dijagnozu i liječenje srčanih bolesti u životinja potrebno je

Iz autorove knjige

Bolesti usne šupljine, ždrijela i jednjaka Stomatitis (stomatitis). Stomatitis, odnosno upala sluznice usne šupljine, prema prirodi upalnog procesa može biti akutna i kronična, kataralna, ulcerozna, flegmonozna i

Iz autorove knjige

Bolesti uha Hematom ušne školjke (otoematorna). Ova bolest se podrazumijeva kao krvarenje ispod kože ušne školjke. Nastaje kao posljedica traume (udarci, ugrizi, ogrebotine) i češće se javlja kod pasa s dugim ušima.Klinički znakovi. S unutarnje strane uha

Iz autorove knjige

Strana tijela ždrijela, grkljana i jednjaka (Corpora aliena pharyngis, laryngis et oesophagi) Strana tijela ždrijela u pasa mogu biti kosti, igle, kuke, igle, krajevi žice.

Iz autorove knjige

Bolesti šapa Urasle pandže. Unguis incarnatus Dugi nokti ponekad se mogu vidjeti kod pasa igračaka koji se malo kreću. Takozvane trnaste kandže, koje se jako izdužuju i savijaju, urastaju u mrvice i stvaraju njihovu upalu i gnojenje.Liječenje se sastoji u tome da se urasla

Iz autorove knjige

Bolesti uha Hematom uha. Hematoma auris Pod nazivom hematom uha podrazumijeva se krvarenje ispod kože ušne školjke. Nastaje zbog traumatskih uzroka (udarci, ugrizi, poderotine, grebanje). Hematom je češći kod pasa s dugim ušima. Ako protiv imenovanog

Iz autorove knjige

Dijagnoza bolesti Dijagnoza kuge sastoji se od utvrđivanja dobrobiti područja ili mikrodistrikta za određenu bolest, proučavanja kliničkih znakova bolesti i podataka postmortem obdukcije. Najpouzdaniji je specifičan

Iz autorove knjige

Prevencija bolesti Čak je i iskusnom veterinaru vrlo teško liječiti psa s parvovirusnim gastroenteritisom. Nažalost, pravodobno liječenje psa ne donosi uvijek željeni rezultat. Jedini učinkovit način da se nosite s ovim podmuklim

Iz autorove knjige

Bolesti oka Najčešće oftalmološke bolesti pasa su upalne lezije spojnice i rožnice, konjunktivitis, keratokonjunktivitis, keratitis i septični ulkusi rožnice.

Iz autorove knjige

Začepljenje ždrijela i jednjaka Začepljenje ždrijela i jednjaka javlja se kod pasa koji halapljivo jedu hranu.

Iz autorove knjige

BOLESTI Devedesetih godina prošlog stoljeća širila se svojevrsna “moda” na heroin, u 19. stoljeću “moda” je bila tuberkuloza. Junakinje romantičnih romana umirale su od konzumacije, a “konzumski izgled” bio je vrlo popularan. Danas je dvije milijarde ljudi zaraženo tuberkulozom, to je najviše

Intestinalna opstrukcija je jedna od onih patologija kod pasa kod kojih kašnjenje u pružanju medicinske pomoći dovodi do smrti. Primarni znakovi nisu uvijek odmah izraženi i vrlo su slični raznim trovanjima. Nesvjesno, neki vlasnici pasa sami pokušavaju pomoći svom ljubimcu, gubeći dragocjeno vrijeme i pogoršavajući situaciju. Važno je znati koji su uzroci crijevne opstrukcije kod psa, koji su simptomi popraćeni, tako da se, nakon što ih primijetite, odmah obratite liječniku.

Postoji mnogo razloga za začepljenje lumena crijeva, uvjetno se mogu podijeliti u tri skupine.

Mehanička opstrukcija javlja se najčešće. Njeni razlozi:

• neprobavljiva hrana. To mogu biti kuhane ili sirove kosti, žile koje pas teško žvače i proguta ih cijele;
• velika porcija hrane koja se daje psu koji je dugo gladovao;
• strane predmete koje pas proguta tijekom igara, maženja ili treninga;
• nakupljanje u crijevima velikog broja crva nakon dehelmintizacije. Uglavnom se viđa kod štenaca.

Mehanička opstrukcija nastaje uglavnom zbog krivnje vlasnika. Kada kupujete psa, trebali biste se upoznati s pravilima hranjenja kućnog ljubimca i proučiti što ne bi trebalo uključivati ​​u njegovu prehranu.

Dehelmintizaciju treba provoditi najmanje jednom svaka tri mjeseca, čak i ako životinja hoda u blizini kuće i malo komunicira s rođacima.

Za igre i trening potrebno je koristiti samo posebne predmete, igračke. Psu se ni u kojem slučaju ne smije davati kamenje, štapići s korom, predmeti od gume ili pjenaste gume.

Ako u kući ima djece, njihove igračke trebaju biti nedostupne psu, kao i svi sitni predmeti interijera i kućanstva.

U šetnji ljubimac mora biti na uzici i paziti da ne pokuša progutati nikakve predmete. Događa se da čak i dresirani psi, ponjušivši predmet privlačnog mirisa, zaborave na sve vještine i zabrane, te ga progutaju.

Patološka opstrukcija - nastaje zbog neoplazme u crijevu.

Fiziološki- ovo je volvulus crijeva ili želuca zbog aktivnosti neposredno nakon jela, kršenja kile, stiskanja crijeva drugim organima, traume trbušne šupljine.

Intestinalna opstrukcija može biti akutna i kronična:

• Akutni nastaje naglo, razvija se brzo, znakovi su izraženi. Ova vrsta je vrlo opasna, ali zbog činjenice da su simptomi vidljivi, vlasnici pasa brzo reagiraju i odlaze u kliniku - prognoza za oporavak je povoljna.
• Kronična opstrukcija se ne manifestira odmah i najčešće je povezana s bolestima probavnog trakta.

Kako prepoznati bolest

Simptomi su slični znakovima trovanja:

• slabost, malaksalost;
• odbijanje hrane i vode;
• povraćanje;
• nadutost;
• bol u trbuhu.

Ovi se znakovi pojavljuju prvi. Prilikom šetnje životinje treba obratiti pozornost na to je li tijekom šetnje bilo pražnjenja crijeva.

Nedostatak pražnjenja crijeva, u kombinaciji s povraćanjem, odbijanjem jela i bolovima u trbuhu, glavni je simptom crijevne opstrukcije.

Primijetivši ove simptome, trebate se što prije obratiti veterinaru, uspostaviti točnu dijagnozu i započeti liječenje.

Bez liječenja, stanje psa će se pogoršati:

• tonus trbušnih mišića će se povećati. Istodobno, ljubimac može pokušati ispružiti stražnje noge, naprežući svoje savjete;
• u želucu se nakupljaju plinovi, koji se osjećaju jakim gunđanjem;
• jak podrigivanje, neugodan miris iz usta;
• povraćanje ne prestaje, u nekim slučajevima izmet može izaći s povraćanjem.

U ovoj fazi dolazi do nekroze dijela crijeva, njegovog pucanja, opijenosti tijela, teške dehidracije, gubitka soli i proteina. U ovoj fazi, pas se ne može uvijek spasiti.

Treba imati na umu da crijevna opstrukcija može biti djelomična. Istodobno, u crijevu postoji mali otvor kroz koji mogu izaći plinovi i određena količina izmeta. Kao vlasnika psa to vas može zbuniti i odvratiti od posjeta liječniku. Morate znati da je djelomična opstrukcija jednako opasna kao i potpuna.

Prva pomoć za psa

Ako se sumnja na opstrukciju crijeva, psa se ne može liječiti samostalno.

Antiemetici su kontraindicirani, laksative ne treba davati kod zatvora, prisiljavati na jelo i piće.

Da biste ublažili stanje, svom ljubimcu možete dati antispazmodik ili lijek protiv bolova.

Treba pronaći svaku priliku da se životinja što prije dostavi u veterinarsku kliniku. Smrt psa s začepljenjem crijeva može nastupiti za 2-3 dana, u nekim slučajevima malo kasnije.

Dijagnoza i liječenje

Za dijagnozu provedite:

• palpacija trbuha za prepoznavanje pečata, povećani ton i bol;
• analiza urina i krvi za određivanje stupnja opijenosti tijela;
• rendgenski pregled;

Neki predmeti koji su ušli u crijeva nisu vidljivi na rendgenskim zrakama. Da bi se razjasnila opstrukcija i odredilo mjesto stranog objekta, pas je pijan s kontrastnim sredstvom.

Nakon toga, nakon određenog vremena, napravi se nekoliko rendgenskih snimaka. Oni prate kretanje kontrastnog sredstva kroz jednjak, želudac i crijeva. Kada njegovo napredovanje prestane, moguće je utvrditi gdje je došlo do začepljenja u crijevu.

Zadatak liječnika je utvrditi je li moguće ukloniti strani predmet bez kirurške intervencije. Ako je moguće, tada:

• ispiru crijeva uvođenjem posebnih pripravaka ili dekocija bilja u njega uz pomoć klistira;
• propisati lijek koji stimulira crijeva, daje se u obliku injekcije ili kapaljke;
• potrebno je uvesti slane otopine za vraćanje ravnoteže vode i soli, koja je poremećena zbog opijanja i povraćanja;
• Ako imate jake bolove, trebat će vam lijekovi protiv bolova.

U nekim slučajevima za dijagnozu je potrebna operacija. Izvodi se operacija u kojoj se utvrđuje uzrok začepljenja, ozbiljnost intestinalne lezije i moguće komplikacije u obliku ruptura.

Istodobno s dijagnozom uklanja se uzrok začepljenja. S teškim oštećenjem tkiva i smrću, uklanja se dio crijeva.

Restorativna terapija

Ako je uzrok opstrukcije uklonjen bez kirurške intervencije, tada restorativna terapija uključuje:

• dijeta
• isprva mir;
• prema liječničkom receptu - posebne tjelesne vježbe i terapeutska masaža abdomena.

Hrana bi se trebala sastojati od tekuće hrane, treba je malo zagrijati. Učestalost hranjenja je najmanje 5 puta dnevno, dijelovi su mali. Dnevni udio se postupno povećava.

Ako je liječenje obavljeno kirurški, tada će oporavak biti dug. U početku pas treba biti pod nadzorom liječnika, propisani su protuupalni i antibakterijski lijekovi. Nekoliko dana životinja se ne hrani, tijelo se podupire fiziološkom otopinom.

Prevencija

Postoji nekoliko načina za sprječavanje crijevne opstrukcije, koja nastaje zbog gutanja stranih tijela od strane psa:

• strogi trening, tijekom kojeg ljubimac mora razumjeti i dobro zapamtiti da je nemoguće pokupiti predmete;
• potrebno je ukloniti sve male predmete s kojima se može igrati tijekom odsutnosti vlasnika iz zone pristupa psa;
• ako je pas svojeglav, hirovit ili nije obučen, tada biste trebali hodati samo na uzici i kontrolirati njegove postupke;
• kuhane i cjevaste kosti su kontraindicirane;
• igračke treba kupovati samo u specijaliziranim prodavaonicama.

Ako sumnjate na začepljenje crijeva, odmah se obratite veterinarskoj klinici.

Znatiželja naših četveronožnih istraživača nema granica. Spremni su isprobati na zub ne samo nove delicije, već i sve što im se nađe na putu. Je li uopće čudno što u jednom trenutku progutaju koju, bilo štap, papir ili komad gumene igračke. Srećom, u većini slučajeva te stvari prolaze kroz probavni trakt bez problema, iznenađujući vlasnike na izlazu neobičnošću kulinarskih preferencija kućnog ljubimca. Ipak, ponekad sreća promijeni životinju, pa strano tijelo čvrsto zapne u želucu ili crijevima.

Bez pravovremene reakcije takva situacija može koštati zdravlja, pa i života vašeg četveronožnog ljubimca, zbog čega je važno na vrijeme prepoznati opasnost i potražiti pomoć.

Kako znati je li pas pojeo strano tijelo

Čak i ako niste primijetili kako je nejestivi predmet nestao u ustima psa, trebali bi vas upozoriti znakovi koji ukazuju na moguću zapreku:

• Povraćanje. Nehotična erupcija progutane hrane ili vode događa se neposredno nakon jela ili pića. Međutim, ako nije začepljen želudac, već crijeva, može proći od nekoliko minuta do nekoliko sati od trenutka obroka. Glavna stvar koja bi trebala upozoriti vlasnika je redovitost povraćanja. Odnosno, sve što pas pokuša progutati vraća se nakon kratkog vremena.
• Proljev. Tekuća stolica često sadrži velike količine sluzi ili tragove krvi. Ako je pas progutao oštar predmet koji je ozlijedio stijenke želuca ili crijeva, stolica može biti crna - znak obilnog unutarnjeg krvarenja.
• Bol u trbuhu. Držanje životinje govori o bolovima - pogrbljena leđa i napet, uvučen trbuh. Pas ne dopušta da ga se dodiruje, cvili kada se dotakne peritoneuma.
• Nedostatak apetita. Pas nije samo uobičajena hrana, već i poslastica. Najčešće, životinja niti ne prilazi zdjeli, ili, zainteresirajući se na sekundu, njuši i okreće se.
• Procijediti tijekom defekacije. Pas nekoliko puta sjedne, napreže se, stenje i stenje, ponekad cvili tijekom defekacije. U pravilu, kada je gastrointestinalni trakt blokiran stranim tijelom, iz životinje izlaze samo mali dijelovi izmeta. Ovo je, usput, još jedan od glavnih znakova opstrukcije.
• Slabost. Gubitak tekućine i elektrolita važnih za život (kalij, natrij) dovodi do dehidracije organizma i posljedično slabosti i depresije. Koliko je tijelo vašeg ljubimca dehidriralo možete provjeriti jednostavnim testom: s dva prsta uhvatite kožu psa i povucite ga što je više moguće. Ako se koža ne ujednači unutar nekoliko sekundi, gubitak tekućine je dosegao kritičnu točku.
• Promjena ponašanja. Nezainteresiranost za život, depresija i nespremnost na komunikaciju ukazuju na to da se pas ne osjeća dobro. Osim toga, moguće su manifestacije agresije kada se pokušava opipati želudac ili ispitati usta kućnog ljubimca.
• Kašalj. Ako se strano tijelo zaglavilo u grlu ili dišnom putu, pas se može pokušati riješiti predmeta. U tom slučaju može doći do pojačane salivacije i konvulzivnih pokušaja gutanja.

Podmuklost ovog stanja je da se simptomi opstrukcije ne pojavljuju odmah. Nekoliko dana ili čak tjedana nakon gutanja predmeta pas se može osjećati dobro, a gore navedeni znakovi mogu se javljati povremeno ili se uopće ne pojavljuju. Međutim, tada se stanje životinje naglo pogoršava.

Medicinska dijagnostika

Na prvi znak stranog tijela u probavnom traktu preporučujemo da se odmah obratite liječniku. Zapamtite da je takav problem vrlo teško dijagnosticirati, kako kažu, "na oko" - samo kliničke studije mogu potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu.

• Palpacija trbušne šupljine. Ako je strano tijelo dosta veliko i gusto, poput gumene lopte, sasvim ga je moguće napipati kroz stijenke želuca. Međutim, čak i ako se palpacijom ništa ne pronađe, to nije razlog za izdah s olakšanjem. Ogroman broj predmeta, poput krpe, torbe ili konca, ne možete opipati rukom.
• X-zraka. Tijekom studije jasno su vidljivi kamenčići, metalni i gumeni predmeti. Ili, ako se strano tijelo ne otkrije, liječnik može primijetiti promjene na unutarnjim organima koje su karakteristične za prisutnost stranog tijela.
• radiografska studija. Za praćenje kretanja predmeta kroz želudac i crijeva koristi se kontrastno sredstvo (najčešće barij) koje se daje psu unutra.
• Endoskopija. Danas se smatra najboljom metodom za dijagnosticiranje stranog tijela.
• Laboratorijska istraživanja. Kako bi isključio druge uzroke nelagode vašeg ljubimca, liječnik može propisati krvni test za biokemijsku analizu.

Što uraditi?

Glavni problem u ovoj situaciji je kritična količina vremena dodijeljena za izbor terapije i stvarno liječenje. Strano tijelo komprimira vitalne žile, što dovodi do nekroze tkiva i razvoja peritonitisa. Zato je toliko važno da vlasnici slušaju preporuke veterinara i slijede njegove upute, jer je riječ o životu kućnog ljubimca.

Ako je predmet plitko zapeo, možete ga pokušati izvaditi rukom, pincetom ili medicinskim pincetom. Kako bi se izbjegle ozljede, u usta životinje umetnut je poseban zasun koji sprječava kompresiju čeljusti.

Ako se odmah primijeti gutanje stranog tijela, najbolje je potaknuti psa na povraćanje 1,5% otopinom vodikovog peroksida. Peroksid, ulazak u gastrointestinalni trakt, širi se, iritira zidove želuca. Općenito je pravilo, ako se izazove povraćanje unutar 2 sata od gutanja, predmet će izaći van bez nanošenja veće štete.

Još jedan učinkovit način izazivanja povraćanja je da se psu na korijen jezika pospe žlica soli (doza je navedena za velikog psa). Iritacija receptora dovodi do nevoljnog refleksa grčanja. Samo nemojte zaboraviti ponuditi psu vodu kasnije - sol i naknadno povraćanje izaziva jaku žeđ.

Da bi se obavilo strano tijelo i olakšao njegov prolaz kroz probavni trakt, koristi se vazelinsko ulje koje se psu ulijeva u usta. Zbog činjenice da ovu tvar ne apsorbiraju zidovi želuca, pomaže smanjiti mišiće crijeva i glatkiji prolaz predmeta kroz probavni trakt.

Ako oštar predmet, poput igle, dospije u želudac, preporuča se navlažiti komadić vate vazelinskim uljem i njime nahraniti ljubimca. Pamučna vlakna omotaju se oko vrha i predmet će, bez nanošenja štete, izaći zajedno s izmetom.

Ako strano tijelo ne izađe samo, liječnik može preporučiti operaciju. Tijekom operacije veterinar otvara stijenku crijeva i vadi predmet. U slučaju otkrivanja nekrotičnih područja, provodi se resekcija (ekscizija) dijela želuca ili crijeva.

Nakon završetka operacije, životinja mora biti pod mirom kako bi se spriječilo otvaranje unutarnjeg krvarenja ili razvoj peritonitisa.

Što ne raditi

Ponekad, želeći pomoći kućnom ljubimcu, vlasnici, nesvjesno, značajno pogoršavaju njegovo stanje nepotrebnim ili opasnim radnjama. Što ne bi trebalo učiniti ni pod kojim okolnostima?

• Sami izvucite predmet iz grla ili anusa. Pokušavajući dobiti predmet koji strši, možete dodatno ozlijediti zidove želuca ili grkljana. Posebno je opasno uklanjanje tvrdih ili oštrih predmeta, kao i tijela s nazubljenom površinom. Ništa manje opasno nije ni izvlačenje raznih niti ili užadi. U procesu prolaska kroz gastrointestinalni trakt, mogu se zbuniti ili, držeći se za nešto, dovesti do puknuća zidova želuca ili crijeva.
• Dati antiemetike. Ljekovite tvari koje blokiraju nagon na povraćanje ni na koji način ne poboljšavaju situaciju, već samo uskraćuju životinji mogućnost da se sama riješi stranog tijela i zamagljuju kliničku sliku bolesti.
• Napravi klistir. Prvo, klistir iritira crijevnu stijenku, a drugo, ako je strano tijelo dovelo do začepljenja, voda, ne pronalazeći izlaz, može dovesti do pucanja unutarnjih organa i peritonitisa.
• Dajte hranu ili vodu. Svi proizvodi koji ulaze u gastrointestinalni trakt uzrokuju nove napade povraćanja, što dovodi do brze dehidracije životinje.

Sljedeće stvari su od posebne opasnosti za naše ljubimce:

• Baterije. Kiselina sadržana u baterijama može ući u želudac psa, uzrokujući kemijske opekline i.
• Magneti. Male magnetske kuglice koje proguta životinja neravnomjerno su raspoređene u gastrointestinalnom traktu i kroz stijenke želuca ili crijeva doslovno se lijepe jedna za drugu, stežući živa tkiva zajedno. Na spoju se vrlo brzo stvaraju nekroze i žarišta upale.
• Pamučni štapići. Upijajući vodu i povećavajući se u veličini, tamponi, prvo, ubrzavaju dehidraciju, a drugo, čvrsto začepljuju lumen, praktički se ne pomiču zbog vunene strukture pamuka.
• Konci i gumene trake. Duga nit, unatoč svojoj tankosti, može izazvati velike probleme. Prstenovi gastrointestinalnog trakta doslovno su nanizani na njega i skupljaju se u harmoniku, također uzrokujući nekrozu i pucanje crijevnih dijelova. Elastična traka, nakon skupljanja, može, poput strune za pecanje, rezati tkanine.
• Pijesak za mačke. Svaka tekućina koja dospije na granule punila uzrokuje njihovo lijepljenje u grudu. Kada uđe u želudac psa, punilo se nekoliko puta poveća i uzrokuje začepljenje.

Kako zaštititi svog psa

Kako biste izbjegli gore opisane strahote, jednostavno ne dopustite svom psu da jede nejestive ili opasne stvari:

• Ako je ljubimac sklon, držite ga u šetnji na uzici ili nosite brnjicu koja mu pokriva usta.
• Nemojte mu davati oštre rubove, ali je bolje da kuhane kosti potpuno izbacite iz prehrane.
• Ponuda za slobodno vrijeme velike veličine koje se ne mogu progutati. Najsigurnije su igračke od čvrste gume, od kojih je nemoguće odgristi komadić.
• Dopustite svom ljubimcu da žvače sušene poslastice samo u vašoj prisutnosti i uzimajte male komadiće na vrijeme.
• Kod kuće sve male i nesigurne predmete držite podalje od pogleda. Sakrij sve vrste magnetskih konstruktora i zagonetki daleko od grijeha.

I što je najvažnije, posvetite što više vremena psu, naučite ga da ništa ne diže na ulici ili u stanu, a ako nešto uzme u usta, ispljune na naredbu. Tako ćete zajamčeno spasiti vlastite živce, kao i život i zdravlje svog voljenog četveronožnog prijatelja.