Liječenje atrofije vidnog živca. Djelomična atrofija vidnog živca: liječenje Vraćanje vida s atrofijom vidnog živca

Atrofija vidnog živca je patološki proces u kojem su živčana vlakna djelomično ili potpuno uništena i zamijenjena vezivnim tkivom. Kao rezultat toga dolazi do disfunkcije živčanog tkiva. Najčešće je atrofija komplikacija neke druge očne bolesti.

Kako proces napreduje, neuroni postupno odumiru, zbog čega informacije koje dolaze iz mrežnice oka dolaze do mozga u iskrivljenom obliku. Kako bolest napreduje, sve više i više stanica umire, au konačnici je zahvaćeno cijelo živčano deblo.

U ovom slučaju postaje gotovo nemoguće vratiti vizualnu funkciju. Stoga liječenje treba započeti u vrlo ranoj fazi, kada se pojave prvi znakovi bolesti.

Kako se liječi atrofija vidnog živca, koji su simptomi ove bolesti oka? O svemu tome razgovarat ćemo danas na ovoj stranici "Popularno o zdravlju" s vama. Ali započnimo naš razgovor s karakterističnim znakovima ove patologije:

Simptomi atrofije očnog živca

Sve počinje smanjenjem vida. Taj se proces može dogoditi postupno ili brzo, iznenada. Sve ovisi o mjestu lezije živca io kojem segmentu debla se razvija. Ovisno o težini patološkog procesa, gubitak vida dijeli se na stupnjeve:

Jednoličan pad. Karakterizira ga ravnomjerno pogoršanje sposobnosti gledanja predmeta i razlikovanja boja.

Gubitak bočnih rubova. Osoba može jasno razlikovati predmete ispred sebe, ali slabo ili uopće ne vidi ono što je sa strane.

Gubitak mrlja. Normalan vid je otežan mrljom ispred oka, koja može biti različite veličine. Unutar njegovih granica osoba ne vidi ništa, izvan njegovih granica vid je normalan.

U teškim slučajevima potpune atrofije, sposobnost vida je potpuno izgubljena.

Liječenje optičke atrofije

Kao što već znamo, ovaj patološki proces često je komplikacija druge bolesti oka. Stoga, nakon utvrđivanja uzroka, propisuje se sveobuhvatno liječenje osnovne bolesti i poduzimaju se mjere za sprječavanje daljnjeg razvoja atrofije optičkog živca.

U slučaju da je patološki proces tek započeo i još se nije razvio, obično je moguće izliječiti živac i vidne funkcije se vraćaju u roku od dva tjedna do nekoliko mjeseci.

Ako je do početka liječenja atrofija već dovoljno razvijena, potpuno je nemoguće izliječiti vidni živac, jer se uništena živčana vlakna u naše vrijeme još ne mogu obnoviti. Ako je oštećenje djelomično, još uvijek je moguća rehabilitacija za poboljšanje vida. No, u teškoj fazi potpunog oštećenja još nije moguće izliječiti atrofiju i vratiti vidne funkcije.

Liječenje atrofije oka uključuje uporabu lijekova, kapi, injekcija (općih i lokalnih), čiji je učinak usmjeren na poboljšanje cirkulacije krvi u vidnom živcu, smanjenje upale, kao i obnavljanje onih živčanih vlakana koja još nisu u potpunosti oštećena. uništeno. Osim toga, koriste se metode fizioterapije.

Lijekovi koji se koriste u liječenju:

Za poboljšanje cirkulacije krvi u optičkom živcu koriste se vazodilatatori: nikotinska kiselina, No-shpu, Papaverin i Dibazol. Pacijenti su također propisani Complamin, Eufillin, Trental. I također Galidor i Sermion. U istu svrhu koriste se antikoagulansi: Tiklid i Heparin.

Kako bi se obnovili metabolički i regenerativni procesi u tkivima zahvaćenog živca, pacijentima se propisuju biogeni stimulansi, posebice pripravci staklastog tijela, treseta i aloe. Također su propisani vitamini, aminokiseline, enzimi i imunostimulansi.

Za zaustavljanje i smanjenje upalnog procesa često se koristi hormonska terapija s prednizolonom i deksametazonom.
Osim toga, složeni tretman uključuje lijekove usmjerene na normalizaciju funkcioniranja središnjeg živčanog sustava: Cerebrolysin, Phezam, kao i Emoksipin, Nootropil i Cavinton.

Liječnik propisuje sve gore navedene i druge lijekove pojedinačno, nakon utvrđivanja uzroka patološkog procesa i dijagnosticiranja osnovne bolesti. To uzima u obzir stupanj oštećenja vidnog živca, dob pacijenta, njegovo opće stanje i prisutnost popratnih bolesti.

Uz lijekove, aktivno se koriste fizioterapeutske tehnike i akupunktura. Koriste se metode magnetske, laserske i električne stimulacije debla vidnog živca. Prema indikacijama, pacijentu se može preporučiti kirurško liječenje.

Kompleksna terapija propisana je tečajevima koji se ponavljaju svakih nekoliko mjeseci.

U zaključku našeg razgovora, valja napomenuti da se atrofija optičkog živca ne može izliječiti netradicionalnim sredstvima. Samo ćete izgubiti vrijeme. Patološki proces će napredovati, sve više smanjujući šanse za uspješno liječenje i vraćanje vida.

Stoga, ako imate gore opisane simptome ili druge simptome koji ukazuju na razvoj patologije, nemojte gubiti dragocjeno vrijeme i dogovorite sastanak s iskusnim oftalmologom. Uz pravodobno liječenje, šanse za vraćanje vida značajno se povećavaju. Budi zdrav!

Nedavno se optička atrofija smatrala neizlječivom bolešću i neizbježno je dovodila do sljepoće. Sada se situacija promijenila. Proces razaranja živčanih stanica može se zaustaviti i time sačuvati percepciju vizualne slike.

Atrofija, odnosno odumiranje živčanih vlakana, dovodi do gubitka vida. To se događa zbog činjenice da stanice gube sposobnost provođenja živčanih impulsa odgovornih za prijenos slike. Pravovremena konzultacija s liječnikom pomoći će zaustaviti razvoj bolesti i izbjeći sljepoću.

Klasifikacija atrofije vidnog živca

Smrt živčanih vlakana u vidnim organima ima sljedeću klasifikaciju::

• Primarna atrofija. Pojavljuje se zbog neuspjeha u prehrani živčanih vlakana i poremećaja cirkulacije. Bolest ima neovisnu prirodu.
• Sekundarna atrofija. Obvezni faktor za postojanje bolesti je prisutnost drugih bolesti. Konkretno, to su odstupanja povezana s glavom optičkog živca.
• Kongenitalna atrofija. Sklonost tijela razvoju bolesti opaža se od rođenja.
• Glaukomska atrofija. Vid ostaje na stabilnoj razini tijekom vremena. Uzrok bolesti je vaskularna insuficijencija kribriformne ploče kao posljedica povišenog intraokularnog tlaka.
• Djelomična atrofija. Zahvaćen je dio vidnog živca, čime prestaje širenje bolesti. Vizija se pogoršava.
• Potpuna atrofija. Vidni živac je potpuno zahvaćen. Ako se napredovanje bolesti ne zaustavi, može doći do sljepoće.
• Potpuna atrofija. Odstupanje je već formirano. Širenje bolesti je u određenoj fazi zaustavljeno.
• Progresivna atrofija. Brzi razvoj atrofičnog procesa, što može dovesti do potpune sljepoće.
• Silazna atrofija. Ireverzibilne promjene u optičkim živcima razvijaju se polako.

Vidimo objašnjenje kako se djelomična atrofija razlikuje od potpune atrofije ovdje:

Važno je pravilno dijagnosticirati bolest na vrijeme kako bi se izbjegle posljedice koje mogu dovesti do sljepoće. U ranim stadijima atrofija se liječi i vid se može stabilizirati.

Šifra atrofije optičkog živca prema ICD-10

H47.2 Optička atrofija
Bljedoća temporalne polovice optičkog diska

Uzroci atrofije

Unatoč činjenici da postoji mnogo uzroka atrofije vidnog živca, u 20% slučajeva ne može se utvrditi točan čimbenik zbog kojeg se bolest razvija. Najutjecajniji uzroci atrofije uključuju:

• Distrofija pigmentnog tipa retine.
• Upala živčanog tkiva.
• Defekti krvnih žila smještenih u mrežnici.
• Povećani intraokularni tlak.
• Spazmodične manifestacije povezane s krvnim žilama.
• Gnojna upala moždanog tkiva.
• Upala leđne moždine.
• Multipla skleroza.
• Zarazne bolesti (od jednostavnih ARVI do ozbiljnijih bolesti).
• Maligni ili benigni tumori.
• Razne ozljede.

Primarna silazna atrofija može biti uzrokovana hipertenzijom, aterosklerozom ili abnormalnostima u razvoju kralježnice. Uzroci sekundarne vrste bolesti su trovanja, upalni procesi i ozljede.

Zašto se atrofija javlja kod djece?

Djeca nisu zaštićena od ove bolesti. Atrofija vidnog živca kod njih se javlja iz sljedećih razloga::

• Genetska devijacija.
• Intrauterine i druge vrste trovanja.
• Neispravan tijek trudnoće.
• Hidrocefalus mozga.
• Odstupanja u razvoju središnjeg živčanog sustava.
• Bolesti koje zahvaćaju zjenicu oka.
• Lubanja deformirana od rođenja.
• Upalni procesi u mozgu.
• Stvaranje tumora.

Kao što vidimo, glavni uzroci oštećenja živčanih stanica vidnih organa kod djece su genetske abnormalnosti i loš način života majke tijekom trudnoće.

Jedan slučaj dječje atrofije predstavljen je u ovom komentaru:

Simptomi bolesti

Razmotrimo kliničku sliku za svaku vrstu atrofije. Primarni oblik ove bolesti karakterizira odvajanje granica živaca očnog diska, koji su stekli produbljeni izgled. Arterije unutar oka se sužavaju. Kod sekundarne vrste bolesti primjetan je obrnuti proces. Granice živaca su zamagljene i krvne žile se šire.

Kongenitalnu atrofiju prati upalni proces iza očne jabučice. U ovom slučaju nemoguće je fokusirati viziju bez izazivanja nelagode. Rezultirajuća slika gubi jasnoću svojih linija i izgleda mutno.

Djelomična vrsta bolesti doseže određenu fazu svog razvoja i prestaje se razvijati. Njegovi simptomi ovise o stadiju u kojem je bolest dosegla. Ovaj oblik atrofije može biti naznačen djelomičnim gubitkom vida, svjetlosnim bljeskovima pred očima, slikama sličnim halucinacijama, širenjem slijepih pjega i drugim odstupanjima od norme.

Sljedeće manifestacije smatraju se uobičajenim znakovima za sve vrste atrofije optičkog živca::

• Ograničenje funkcionalnosti oka.
• Vanjske promjene na optičkom disku.
• Ako su kapilare u makuli oštećene, bolest utječe na središnji vid, što se očituje pojavom pečata.
• Vidno polje se sužava.
• Mijenja se percepcija spektra boja. Prije svega, ovaj problem je povezan sa zelenim nijansama, a zatim s crvenim.
• Ako je zahvaćeno periferno živčano tkivo, oči se ne prilagođavaju dobro promjenama udaljenosti i osvjetljenja.

Glavna razlika između djelomične i potpune atrofije je stupanj smanjenja vidne oštrine. U prvom slučaju vid je očuvan, ali je jako pogoršan. Potpuna atrofija podrazumijeva početak sljepoće.

Nasljedna atrofija. Vrste i simptomi

Nasljedna optička atrofija ima nekoliko oblika manifestacije:

• Infantilno. Potpuni gubitak vida javlja se između 0 i 3 godine života. Bolest je recesivne prirode.
• Maloljetničko sljepilo. Optički disk postaje blijed. Vizija se smanjuje na 0,1-0,2. Bolest se razvija između 2. i 7. godine života. Ona je dominantna.
• Optičko-oto-dijabetički sindrom. Otkriva se u dobi od 2 do 20 godina. Popratne bolesti - razne vrste dijabetesa, gluhoća, problemi s mokrenjem, katarakta, pigmentirana retinalna distrofija.
• Beerov sindrom. Ozbiljna bolest koju karakterizira smanjenje vida u prvoj godini života na 0,1-0,05. Pridružene abnormalnosti uključuju strabizam, simptome neuroloških poremećaja i mentalne retardacije, oštećenje zdjeličnih organa.
• Atrofija ovisna o spolu. U većini slučajeva bolest se razvija kod muške djece. Počinje se manifestirati u ranom djetinjstvu i postupno se pogoršava.
• Lesterova bolest. Dob od 13 do 30 godina je razdoblje u kojem se bolest javlja u 90% slučajeva.

Simptomi

Nasljedna atrofija razvija se u fazama, unatoč akutnom početku. Tijekom razdoblja od nekoliko sati do dana, vid brzo opada. Isprva se defekti optičkog diska ne uočavaju. Zatim njegove granice gube jasnoću, mala plovila mijenjaju strukturu. Mjesec dana kasnije, disk postaje mutniji na strani bliže sljepoočnici. U većini slučajeva smanjeni vid ostaje s pacijentom cijeli život. Samo u 16% pacijenata se obnavlja. Razdražljivost, nervoza, glavobolja, povećani umor znakovi su koji ukazuju na razvoj nasljedne optičke atrofije.

Dijagnoza atrofije vidnog živca

Takve studije pomažu identificirati prisutnost atrofije:

• Sferoperimetrija - određivanje vidnog polja.
• Određivanje stupnja vidne oštrine.
• Pregled fundusa procjepnom svjetiljkom.
• Mjerenje intraokularnog tlaka.
• Računalna perimetrija pomaže u određivanju oštećenog područja tkiva.
• Dopplerografija pomoću laserske opreme prikazuje karakteristike krvnih žila.

Ako se otkrije kvar na optičkom disku, propisuje se pregled mozga. Infekcija se otkriva nakon dobivanja rezultata analize krvi. Pregledi i prikupljanje podataka o simptomatskim manifestacijama pomažu u postavljanju točne dijagnoze.

Liječenje optičke atrofije

Cilj liječenja je održati sposobnost vida na razini koja je zabilježena u trenutku dijagnosticiranja bolesti. Nemoguće je poboljšati vid s atrofijom optičkih živaca, jer se tkiva koja umiru kao posljedica oštećenja ne obnavljaju. Najčešće, oftalmolozi odabiru ovaj režim liječenja:

1. Lijekovi za stimulaciju.
2. Lijekovi koji proširuju krvne žile. Među njima su Papaverin i Noshpa.
3. Terapija tkiva. U ove svrhe propisana je uporaba vitamina B i intravenska primjena nikotinske kiseline.
4. Lijekovi protiv ateroskleroze.
5. Lijekovi koji reguliraju zgrušavanje krvi. To može biti heparin ili supkutane injekcije ATP-a.
6. Izlaganje ultrazvuku.
7. Refleksna terapija u obliku akupunkture.
8. Upotreba enzima tripsina.
9. Intramuskularna primjena Pyrogenala.
10. Postupak za vagosimpatičku blokadu prema Višnevskom. To je uvođenje 0,5% otopine novokaina u područje karotidne arterije kako bi se proširile krvne žile i blokirala simpatička inervacija.

Ako govorimo o korištenju fizioterapeutskih tehnika, tada se uz akupunkturu koriste sljedeće metode liječenja::

1. Stimulacija bojom i svjetlom.
2. Električna i magnetska stimulacija.
3. Masaže za uklanjanje ishemijskih manifestacija.
4. Mezo- i ozonska terapija.
5. Liječenje pijavicama (gerudoterapija).
6. Ljekoviti fitness.
7. U nekim slučajevima moguća je transfuzija krvi.

Ovdje je moguća klinička slika atrofije i njezin režim liječenja:

Skup lijekova i fizioterapeutskih mjera pomaže ubrzati proces ozdravljenja. Liječenje je usmjereno na poboljšanje metabolizma i cirkulacije krvi. Otklanjaju se spazmi i krvni ugrušci koji ometaju te procese.

Neki slučajevi bolesti zahtijevaju mogućnost kirurške intervencije. Medicinski lijek, pacijentovo vlastito tkivo ili donorski materijali stavljaju se u retrobulbarni prostor, što potiče obnovu oštećenih područja i rast novih krvnih žila. Moguća je i kirurška ugradnja elektrostimulatora. U očnoj orbiti ostaje nekoliko godina. U većini slučajeva liječenjem na vrijeme otkrivene bolesti vid se može očuvati.

Sprječavanje bolesti

Standardni su popis mjera koje će rizik od atrofije svesti na minimum:

• Pravodobno liječite zarazne bolesti.
• Uklonite mogućnost ozljede mozga i vidnih organa.
• Redovito posjećujte svog onkologa kako biste rano otkrili rak.
• Izbjegavajte pretjeranu konzumaciju alkoholnih pića.
• Pratite svoj krvni tlak.

Periodični pregled oftalmologa pomoći će otkriti prisutnost bolesti na vrijeme i poduzeti mjere za borbu protiv nje. Pravodobno liječenje je prilika da se izbjegne potpuni gubitak vida.

Optička atrofija je bolest u kojoj se vid smanjuje, ponekad do potpunog gubitka. To se događa kada živčana vlakna koja prenose informacije o onome što čovjek vidi od mrežnice do vizualnog dijela mozga djelomično ili potpuno odumru. Ova patologija može nastati iz više razloga, tako da se osoba može susresti s njom u bilo kojoj dobi.

Važno! Pravovremeno otkrivanje i liječenje bolesti, ako je smrt živca djelomična, pomaže zaustaviti gubitak vidne funkcije i vratiti ga. Ako je živac potpuno atrofirao, tada se vid neće vratiti.

Vidni živac je aferentno živčano vlakno koje ide od mrežnice do okcipitalnog vidnog područja mozga. Zahvaljujući ovom živcu, informacije o slici vidljivoj osobi čitaju se s mrežnice i prenose u vizualni odjel, gdje se već pretvaraju u poznatu sliku. Kada dođe do atrofije, živčana vlakna počinju odumirati i zamjenjuju se vezivnim tkivom, koje je slično ožiljnom tkivu. U tom stanju prestaje funkcioniranje kapilara koje opskrbljuju živac.

Kako je klasificirana bolest?

Ovisno o vremenu nastanka, razlikuju se prirođena i stečena atrofija vidnog živca. Prema lokalizaciji, patologija može biti:

1. uzlazno - zahvaćen je sloj živčanih vlakana koji se nalazi na mrežnici oka, a sama lezija se šalje u mozak;
2. silazno - zahvaćen je vidni dio mozga, a lezija je usmjerena na disk na mrežnici.

Ovisno o stupnju lezije, atrofija može biti:

• početno - zahvaćena su samo neka vlakna;
• djelomično - promjer živca je pogođen;
• nepotpuna – lezija je raširena, ali vid nije potpuno izgubljen;
• potpuna - optički živac umire, što dovodi do potpunog gubitka vidne funkcije.

Kod jednostrane bolesti oštećen je jedan živac, zbog čega jedno oko počinje slabo vidjeti. Kada su živci oba oka oštećeni, govore o bilateralnoj atrofiji. Prema stabilnosti vizualne funkcije, patologija može biti stacionarna, u kojoj vidna oštrina pada, a zatim ostaje na istoj razini, i progresivna, kada se vid pogoršava.

Zašto optički živac može atrofirati?

Uzroci atrofije vidnog živca su različiti. Kongenitalni oblik bolesti kod djece javlja se zbog genetskih patologija kao što je Leberova bolest. U tom slučaju najčešće dolazi do djelomične atrofije vidnog živca. Stečeni oblik patologije javlja se zbog raznih bolesti sustavne i oftalmološke prirode. Do smrti živaca može doći zbog:

• kompresija žila koje opskrbljuju živac ili sam živac neoplazmom u lubanji;
• kratkovidnost;
• ateroskleroza, što dovodi do plakova u krvnim žilama;
• tromboza živčanih žila; v
• upala vaskularnih zidova tijekom sifilisa ili vaskulitisa;
• poremećaji strukture krvnih žila zbog dijabetes melitusa ili povišenog krvnog tlaka;
• ozljeda oka;
• intoksikacija tijela tijekom respiratornih virusnih infekcija, pri konzumiranju velikih doza alkohola, droga ili zbog prekomjernog pušenja.

Uzlazni oblik bolesti javlja se kod bolesti oka kao što su glaukom i miopija. Uzroci descendentne optičke atrofije:

1. retrobulbarni neuritis;
2. traumatsko oštećenje mjesta križanja optičkih živaca;
3. neoplazma u hipofizi mozga.

Unilateralna bolest nastaje zbog bolesti očiju ili orbita, kao i iz početne faze bolesti lubanje. Oba oka mogu patiti od atrofije odjednom zbog:

• intoksikacije;
• sifilis;
• neoplazme u lubanji;
• loša cirkulacija krvi u živčanim žilama tijekom ateroskleroze, dijabetesa, hipertenzije.

Kakvu kliničku sliku ima bolest?

Simptomi optičke atrofije ovise o obliku bolesti. Ako se ova bolest pojavi, vid se ne može popraviti naočalama. Najosnovniji simptom je smanjena vidna oštrina. Drugi simptom je promjena vidnih polja. Po ovom znaku liječnik može razumjeti koliko je duboka lezija nastala.

Pacijent razvija “tunelski vid”, odnosno osoba vidi kao što bi vidjela kad bi stavila cjevčicu na oko. Gubi se periferni (bočni) vid i bolesnik vidi samo one predmete koji su neposredno ispred njega. U većini slučajeva takav vid prate skotomi - tamne mrlje u bilo kojem dijelu vidnog polja. Kasnije počinje poremećaj vida u boji, pacijent prvo prestaje razlikovati zelenu, a zatim crvenu.

Kada su živčana vlakna koncentrirana što bliže mrežnici ili izravno u njoj oštećena, u središtu vidljive slike pojavljuju se tamne mrlje. S dubljom lezijom, polovica slike sa strane nosa ili sljepoočnice može nestati, ovisno o tome na kojoj strani je lezija nastala. Uz sekundarnu atrofiju uzrokovanu bilo kojom oftalmološkom bolešću, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• vene očiju se šire;
• krvne žile sužene;
• granice područja optičkog živca postaju izglađene;
• retinalni disk postaje blijed.

Važno! Ako se čak i lagano zamuti u oku (ili na oba oka), potrebno je što prije posjetiti oftalmologa. Samo otkrivanjem bolesti na vrijeme možete je zaustaviti u fazi djelomične atrofije i vratiti vid bez dopuštanja potpune atrofije.

Koje su značajke patologije kod djece

S kongenitalnim oblikom bolesti može se utvrditi da bebine zjenice ne reagiraju dobro na svjetlost. Kako dijete odrasta, roditelji mogu primijetiti da ono ne reagira na predmet koji mu se donese iz određenog smjera.

Važno! Dijete mlađe od dvije ili tri godine ne može izjaviti da slabo vidi, a starija djeca, čiji je problem urođen, možda ne shvaćaju da vide drugačije. Zato je potrebno da dijete jednom godišnje ide na pregled kod oftalmologa, čak i ako nema simptoma vidljivih roditelju.

Roditelji trebaju odvesti dijete liječniku ako trlja oči ili nesvjesno naginje glavu na jednu stranu dok pokušava nešto pogledati. Prisilni nagib glave donekle kompenzira funkciju zahvaćenog živca i blago izoštrava vid. Osnovna klinička slika atrofije vidnog živca u djeteta ista je kao i u odrasle osobe.

Ako se dijagnoza i liječenje provode pravodobno, pod uvjetom da bolest nije genetska, tijekom koje su živčana vlakna u potpunosti zamijenjena fibroznim tkivom tijekom razdoblja intrauterinog razvoja, tada je prognoza za obnovu vidnog živca u djece je povoljniji nego kod odraslih bolesnika.

Kako se bolest dijagnosticira?

Dijagnostiku atrofije vidnog živca provodi oftalmolog, a prije svega uključuje pregled fundusa i određivanje vidnih polja pomoću računalne peripetrije. Također se utvrđuje koje boje pacijent razlikuje. Instrumentalne metode dijagnoze uključuju:

• X-zraka lubanje;
• Magnetska rezonancija;
• angiografija očnih žila;
• video-oftalmološki pregled;
• Ultrazvuk krvnih žila glave.

Zahvaljujući ovim studijama, moguće je ne samo identificirati smrt optičkog živca, već i razumjeti zašto se to dogodilo. Možda ćete također morati konzultirati srodne stručnjake.

Kako se liječi optička atrofija?

Kako liječiti atrofiju vidnog živca treba odlučiti liječnik na temelju provedenih istraživanja. Odmah je vrijedno napomenuti da je liječenje ove bolesti vrlo teško, jer se živčano tkivo vrlo slabo regenerira. Potrebno je provesti složenu sustavnu terapiju, koja bi trebala uzeti u obzir uzrok patologije, njegovo trajanje, dob pacijenta i njegovo opće stanje. Ako je neki proces koji se odvija unutar lubanje (na primjer, tumor ili upala) doveo do smrti živca, tada bi liječenje trebalo započeti s neurokirurgom i neuropatologom.

Liječenje lijekovima

Uz pomoć lijekova možete povećati cirkulaciju krvi i trofizam živaca, kao i potaknuti vitalnu aktivnost zdravih živčanih vlakana. Liječenje lijekovima uključuje uzimanje:

• vazodilatatori - No-Shpy i Dibazol;
• vitamin B;
• biogeni stimulansi, na primjer, ekstrakt aloe;
• lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju, kao što su Eufillin i Trental;
• steroidni protuupalni lijekovi - hidrokortizon i deksametazon;
• antibakterijski lijekovi, atrofija smreke ima zaraznu bakterijsku patogenezu.

Osim toga, može biti potrebna fizikalna terapija za stimulaciju vidnog živca, kao što je laserska stimulacija, magnetska terapija ili elektroforeza.

Mikrokirurški tretman usmjeren je na uklanjanje kompresije živca, kao i povećanje promjera žila koje ga hrane. Također se mogu stvoriti uvjeti u kojima mogu rasti nove krvne žile. Kirurški zahvat može pomoći samo kod djelomične atrofije; ako živci potpuno odumru, tada je čak i kirurškim zahvatom nemoguće vratiti vidnu funkciju.

Liječenje narodnim lijekovima

Liječenje atrofije vidnog živca narodnim lijekovima dopušteno je samo u početnoj fazi bolesti, ali nije usmjereno na poboljšanje vida, već na uklanjanje temeljnog uzroka bolesti.

Važno! Samoliječenje bez prethodnog savjetovanja s liječnikom može samo pogoršati situaciju i dovesti do nepovratnih posljedica.

Ako je bolest uzrokovana visokim krvnim tlakom, tada se u terapiji koriste biljke s antihipertenzivnim svojstvima:

• Astragalus wooliflora;
• mali zimzelen;
• glog (cvjetovi i plodovi);
• aronija;
• Bajkalska kapa (korijen);
• Daurian black cohosh;
• magnolija grandiflora (lišće);
• močvarno suhoće.

Borovnice su dobre za vid, sadrže mnogo vitamina, kao i antocijanozid koji pozitivno djeluje na vidni sustav. Za liječenje je potrebno pomiješati jedan kilogram svježih bobica s kilogramom i pol šećera i staviti u hladnjak. Ova mješavina se uzima u pola čaše mjesec dana. Tečaj se mora ponoviti dva puta godišnje, što će biti korisno čak i uz dobar vid.

Ako se u mrežnici oka pojave degenerativni procesi, osobito ako se pojave u pozadini niskog krvnog tlaka, tada će tinkture za čiju se pripremu koriste biti korisne:

1. lišće kineske limunske trave;
2. korijenje zamanika;
3. Leuzea;
4. ginseng;
5. Eleutherococcus;
6. pasji trn (plodovi i pelud).

Ako dođe do nepotpune nekroze živaca ili do senilnih degenerativnih promjena na očima, potrebno je uzimati antisklerotične biljke:

1. naranča;
2. trešnja;
3. glog;
4. kupus;
5. kukuruz;
6. alge;
7. maslačak;
8. aronija;
9. češnjak i luk.

Mrkva (sadrži puno karotena) i repa (bogata cinkom) imaju korisna svojstva.

Kakva je prognoza za atrofiju vidnog živca i njezinu prevenciju?

Prilikom postavljanja dijagnoze i početka terapije u ranoj fazi razvoja, moguće je zadržati, pa čak i malo povećati oštrinu vida, kao i proširiti njegova polja. Nijedan tretman ne može u potpunosti vratiti vidnu funkciju. Ako bolest napreduje, a nema liječenja, dolazi do invaliditeta zbog potpune sljepoće.

Kako bi se spriječila nekroza živčanih vlakana, potrebno je pravodobno liječiti oftalmološke bolesti, kao i endokrine, neurološke, zarazne i reumatološke bolesti. Vrlo važno u prevenciji je prevencija oštećenja organizma od intoksikacije.

Brzi pad vida može ukazivati ​​na različite očne bolesti. Ali rijetko tko misli da to može biti uzrokovano tako opasnom bolešću kao što je atrofija optičkog živca. Vidni živac je važna komponenta u percepciji svjetlosnih informacija. Stoga je vrijedno pobliže pogledati ovu bolest kako bi bilo moguće prepoznati simptome u ranim fazama.

Što je?

Vidni živac je živčano vlakno odgovorno za obradu i prijenos svjetlosnih informacija. Glavna funkcija vidnog živca je isporuka živčanih impulsa u područje mozga.

Optički živac je pričvršćen za ganglijske neurocite retine, koji čine optički disk. Svjetlosne zrake, pretvorene u živčani impuls, prenose se duž vidnog živca od stanica mrežnice do kijazme (segment u kojem se križaju vidni živci oba oka).

Gdje se nalazi vidni živac?

Njegov integritet osigurava visoku. No, čak i najmanje ozljede vidnog živca mogu dovesti do ozbiljnih posljedica. Najčešća bolest vidnog živca je njegova atrofija.

Optička atrofija je očna bolest u kojoj dolazi do oštećenja vidnog živca, što rezultira smanjenim vidom. Uz ovu bolest, vlakna optičkog živca potpuno ili djelomično umiru i zamjenjuju se vezivnim tkivom. Zbog toga se svjetlosne zrake koje padaju na mrežnicu oka pretvaraju u električni signal s izobličenjima, što sužava vidno polje i smanjuje njegovu kvalitetu.

Ovisno o stupnju oštećenja, atrofija vidnog živca može biti djelomična ili potpuna. Djelomična atrofija vidnog živca razlikuje se od potpune atrofije manje izraženom manifestacijom bolesti i očuvanjem vida na određenoj razini.

Korekcija vida tradicionalnim metodama (kontaktne leće) za ovu bolest je apsolutno neučinkovita, jer su usmjerene na ispravljanje refrakcije oka i nemaju nikakve veze s optičkim živcem.

Uzroci

Atrofija optičkog živca nije neovisna bolest, već je posljedica nekog patološkog procesa u tijelu pacijenta.

Optička atrofija

Glavni uzroci bolesti uključuju:

• Bolesti oka (bolesti mrežnice, očne jabučice, očnih struktura).
• Patologije središnjeg živčanog sustava (oštećenje mozga zbog sifilisa, moždani apsces, ozljeda lubanje, tumori mozga, multipla skleroza, encefalitis, meningitis, arahnoiditis).
• Bolesti kardiovaskularnog sustava (cerebralna ateroskleroza, arterijska hipertenzija, vaskularni spazam).
• Dugotrajno toksično djelovanje alkohola, nikotina i droga. Alkoholno trovanje metilnim alkoholom.
• Nasljedni faktor.

Atrofija vidnog živca može biti urođena ili stečena.

Kongenitalna optička atrofija nastaje kao posljedica genetskih bolesti (u većini slučajeva Leberova bolest). U ovom slučaju, pacijent ima nisku kvalitetu vida od rođenja.

Stečena optička atrofija javlja se kao posljedica određenih bolesti u starijoj dobi.

Simptomi

Glavni simptomi djelomične vidne atrofije mogu biti:

• Pogoršanje kvalitete vida i nemogućnost ispravljanja tradicionalnim metodama korekcije.
• Bol prilikom pomicanja očnih jabučica.
• Promjena u percepciji boja.
• Sužavanje vidnih polja (do manifestacije sindroma tunela, u kojem je sposobnost perifernog gledanja potpuno izgubljena).
• Pojava slijepih pjega u vidnom polju (skotomi).

Metode laserske korekcije vida mogu se vidjeti u.

Stadiji atrofije vidnog živca

Dijagnostika

U pravilu, dijagnosticiranje ove bolesti ne uzrokuje posebne poteškoće. U pravilu, pacijent primjećuje značajno smanjenje vida i savjetuje se s oftalmologom, koji postavlja ispravnu dijagnozu. Identificiranje uzroka bolesti je od velike važnosti.

Da bi se identificirala atrofija optičkog živca kod pacijenta, provodi se niz dijagnostičkih metoda:

• (ispitivanje vidne oštrine).
• Sferoperimetrija (određivanje vidnih polja).
• Oftalmoskopija (otkrivanje bljedila glave optičkog živca i sužavanje žila fundusa).
• Tonometrija (mjerenje intraokularnog tlaka).
• Video-oftalmografija (proučavanje reljefa optičkog živca).
• (pregled područja zahvaćenog živca).
• Kompjuterizirana tomografija i magnetska rezonancija (istraživanje mozga za utvrđivanje mogućih uzroka optičke atrofije).

Pročitajte što se utvrđuje kompjutorskom perimetrijom u oftalmologiji.

Uz oftalmološki pregled, pacijentu se može propisati pregled kod neurologa ili neurokirurga. To je neophodno jer simptomi atrofije optičkog živca mogu biti simptomi početnog intrakranijalnog patološkog procesa.

Liječenje

Liječenje atrofije vidnog živca prilično je složeno. Uništena živčana vlakna ne mogu se obnoviti, stoga je prije svega potrebno zaustaviti proces promjena u tkivima vidnog živca. Budući da se živčano tkivo vidnog živca ne može obnoviti, oštrina vida se ne može podići na prethodnu razinu. Međutim, bolest se mora liječiti kako bi se izbjeglo njeno napredovanje i sljepoća. Prognoza bolesti ovisi o vremenu početka liječenja, stoga je preporučljivo odmah konzultirati oftalmologa kada se otkriju prvi simptomi bolesti.

Razlika između djelomične i potpune atrofije vidnog živca je u tome što je ovaj oblik bolesti izlječiv i još uvijek je moguće vratiti vid. Glavni cilj u liječenju djelomične atrofije vidnog živca je zaustaviti destrukciju tkiva vidnog živca.

Glavni napori trebaju biti usmjereni na uklanjanje. Liječenje osnovne bolesti zaustavit će uništavanje tkiva vidnog živca i vratiti vidnu funkciju.

Tijekom liječenja osnovne bolesti koja je uzrokovala atrofiju optičkog živca, provodi se kompleksna terapija. Osim toga, tijekom liječenja lijekovima se može poboljšati opskrba krvlju i prehrana vidnog živca, poboljšati metabolizam, ukloniti otekline i upale. Bilo bi dobro uzimati multivitamine i biostimulanse.

Glavni lijekovi koji se koriste su:

• Vazodilatatori. Ovi lijekovi poboljšavaju cirkulaciju krvi i trofizam u tkivima optičkog živca. Među lijekovima u ovoj skupini mogu se istaknuti komplamin, papaverin, dibazol, no-shpu, halidor, aminofilin, trental, sermion.
• Lijekovi koji potiču obnovu promijenjenih tkiva optičkog živca i poboljšavaju metaboličke procese u njemu. To uključuje biogene stimulanse (treset, ekstrakt aloe), aminokiseline (glutaminska kiselina), vitamine i imunostimulanse (eleutorokok, ginseng).
• Lijekovi koji rješavaju patološke procese i stimulanse metabolizma (fosfaden, pirogenal, preduktal).

Potrebno je razumjeti da terapija lijekovima ne liječi atrofiju optičkog živca, već samo pomaže u poboljšanju stanja živčanih vlakana. Da bi se izliječila atrofija vidnog živca, potrebno je prvo izliječiti osnovnu bolest.

Važni su i fizioterapeutski postupci koji se koriste u kombinaciji s drugim metodama liječenja. Također, učinkovite su metode magnetske, laserske i električne stimulacije vidnog živca. Pomažu u poboljšanju funkcionalnog stanja vidnog živca i vidnih funkcija.

Kao dodatni tretman koriste se sljedeći postupci:

• Magnetska stimulacija. Tijekom ovog postupka, vidni živac je izložen posebnom uređaju koji stvara izmjenično magnetsko polje. Magnetska stimulacija pomaže u poboljšanju opskrbe krvlju, zasićenju tkiva optičkog živca kisikom i aktiviranju metaboličkih procesa.
• Električna stimulacija. Ovaj postupak se provodi pomoću posebne elektrode koja se uvodi iza očne jabučice u vidni živac i na nju se primjenjuju električni impulsi.
• Laserska stimulacija. Bit ove metode je neinvazivna stimulacija vidnog živca kroz rožnicu ili zjenicu posebnim emiterom.
• Ultrazvučna terapija. Ova metoda učinkovito potiče cirkulaciju krvi i metaboličke procese u tkivima vidnog živca, poboljšava propusnost krvno-oftalmološke barijere i sorpcijska svojstva tkiva oka. Ako je uzrok atrofije optičkog živca encefalitis ili tuberkulozni meningitis, tada će bolest biti prilično teško liječiti ultrazvukom.
• elektroforeza. Ovaj postupak karakterizira učinak istosmjerne struje male snage i lijekova na tkivo oka. Elektroforeza pomaže proširiti krvne žile, poboljšati metabolizam stanica i normalizirati metabolizam.
• Terapija kisikom. Ova metoda se sastoji u zasićenju tkiva optičkog živca s kisikom, što pomaže u poboljšanju metaboličkih procesa u njima.

Tijekom liječenja atrofije vidnog živca nužno je održavati kvalitetnu prehranu bogatu raznim vitaminima i mineralima. Potrebno je češće konzumirati svježe povrće i voće, žitarice, meso i mliječne proizvode.

Pogledajte koje namirnice poboljšavaju vid.

Ne preporučuje se liječenje bolesti narodnim lijekovima, jer su u ovom slučaju neučinkoviti. Ako se oslanjate samo na narodne lijekove, možete izgubiti dragocjeno vrijeme dok još uvijek možete sačuvati kvalitetu vida.

Komplikacije

Mora se zapamtiti da je atrofija vidnog živca ozbiljna bolest i ne smije se liječiti samostalno. Nepravilno samoliječenje može dovesti do strašnih posljedica - komplikacija bolesti.

Najozbiljnija komplikacija može biti potpuni gubitak vida. Ignoriranje liječenja dovodi do daljnjeg razvoja bolesti i stalnog pada vidne oštrine, zbog čega pacijent više neće moći voditi svoj prijašnji način života. Vrlo često, s atrofijom optičkog živca, pacijent postaje onesposobljen.

Također pročitajte o heterokromiji.

Prevencija

Kako bi se izbjegla pojava atrofije optičkog živca, potrebno je pravodobno liječiti bolesti, pravodobno se posavjetovati s oftalmologom ako se oštrina vida smanji, a ne izlagati tijelo alkoholu i drogama. Samo ako posvetite dužnu pažnju svom zdravlju, možete smanjiti rizik od bolesti.

Video