Ako trudnica ima polip na grliću maternice. Krvari li polip tijekom trudnoće? U kojim slučajevima je polip opasan i zašto?

Prisutnost polipa tijekom trudnoće uzrokuje krvarenje, pobačaje, probleme u razvoju djeteta, ali u nekim slučajevima ne predstavlja nikakvu prijetnju ni majci ni fetusu. Iz ovog članka saznat ćete o svim mogućim scenarijima kada je embrij u blizini formacije u maternici.

Što je polip?

Sve sluznice tijela obavljaju jedan od bitne funkcije- obrana od negativan utjecaj izvana. U tu svrhu, površina se stalno navlaži posebnom tekućinom namijenjenom za pranje maternice, vagine i uklanjanje svega nepotrebnog. Stoga se endometrij sastoji od žljezdanih i fibrozno tkivo. Prvi je posebna vrsta epitela sposobna za lučenje sekretorne sluzi. Drugi čini bazu, bazalni sloj. Sve vrste polipa sadrže oba biomaterijala, ali u različitim omjerima.

Polipi rastu zbog potrebe za povećanjem zaštitnih sredstava. U teoriji, stalna iritacija kao posljedica ozljeda, upala, infekcija oslabljuje sluznicu, tada tijelo pokreće proces koji je potreban za oporavak - hiperplaziju. Stanice se dijele vrlo brzo, vraćajući snagu problematičnom području. Međutim, ako negativni faktori i dalje biti prisutan, proces nikada ne prestaje i formira se rast.

Prema sastavu formacije se dijele na:

1. Žljezdani – rahli polipi kod kojih vezivna vlakna prisutni su u malim količinama, a osnova je žljezdani epitel.
2. Vlaknaste - guste formacije iz stanica bazalnog sloja endometrija. Na ultrazvuku se pojavljuju kao bijela mrlja.
3. Mješoviti tip, kada je omjer tkanina približno isti.
4. Adenomatozni polip je žljezdana izraslina koja spada u prave tumore sa visokog rizika zloćudnost.
5. Placental nastaje iz stanica posteljice, čiji su fragmenti iz nekog razloga ostali u maternici nakon poroda ili prekida trudnoće.
6. Decidua raste iz privremene membrane tijekom trudnoće.

Sve te tvorevine, iako su svojevrsne nakupine vlastitih stanica sluznice, zapravo nisu tako jednostavne. Svaki polip ima opskrbu krvlju, a nešto i hranu velika posuda, drugi sadrže manje glomerule. Stoga, kada se oštete, što se često i lako događa, krvava pitanja iz vagine. Ulazak bakterija uzrokuje upalu s gnojnim masama.

Podaci! Izrasline se pojavljuju pojedinačno iu skupinama, veličine od nekoliko milimetara do 5-6 cm, a vanjskom građom slične su gljivi ili ticalima.

Zašto nastaju polipi?

Kao što smo već shvatili, višak estrogena na pozadini male količine progesterona dovodi do razvoja patologije. Ovo stanje se javlja kod pretilosti, endokrine bolesti, Na primjer, šećerna bolest, nakon zlouporabe kontracepcijskih pilula.

Sljedeće okolnosti mogu izazvati rast polipa:

• Kirurške intervencije u maternici, uključujući pobačaj;
• Autoimuna stanja;
• Seksualne infekcije;
• Pasivni način života;
• Genetska predispozicija;
• Nošenje spirale;
• Vaskularne patologije, uključujući arterijsku hipertenziju.

Kako polipi utječu na začeće?

Formacije nastaju u pozadini endokrini poremećaji kada je progesteron smanjen, a estrogeni vladaju. U takvoj situaciji izuzetno je teško zatrudnjeti i sačuvati plod. Jaja možda neće sazrijeti ili rasti normalan endometrij, drugi procesi koji doprinose zdravoj reprodukciji se ne događaju.

Osim toga, polip mehanički sprječava začeće:

• Blokira put za spermu;
• Oni uzrokuju kontrakcije maternice, što izaziva odbacivanje uspostavljene zigote.

Ali ipak, trudnoća s polipima je moguća, pogotovo ako nisu velike veličine.

Zanimljiva činjenica! Žene koje su godinama patile od neplodnosti zatrudnjele su u roku od 1 do 6 mjeseci nakon uklanjanja izrasline.

Decidalni polip

Ova vrsta se često formira tijekom razdoblja nošenja djeteta. Općenito, ne predstavlja opasnost za fetus ili majku. Ali u slučaju trajnih ozljeda može dosta jako krvariti, a također postaje i žarište. kronične upale u tijelu trudnice.

Tipično, takvi polipi, kada dosegnu veličinu od nekoliko centimetara, izlaze kroz cervikalni kanal u vaginu. Ovaj položaj dovodi do redovitih ozljeda tijekom seksa ili pregleda.

Polip u cervikalnom kanalu

Bez obzira je li tvorba vlaknasta ili žljezdana, praktički nema izravnog utjecaja na stanje trudnoće i fetusa. Ovdje ne uključujemo decidualne izrasline koje potječu iz šupljine maternice.

Rizici s tvorbama vrata maternice također su povezani s gubitkom krvi i upalom. Promjene u tkivima cerviksa pridonose njegovom otvaranju tijekom trudnoće. Osim toga, tijekom poroda može doći do puknuća polipa, što može uzrokovati ozljedu vrata maternice i ozbiljno krvarenje. Takva izraslina postaje most za infekciju u maternicu, stoga je potrebno pažljivo pratiti stanje vaginalne flore i sanirati je u slučaju prisutnosti bilo kakvih uzročnika.

Pažnja! Ako je ginekolog vidio izraslinu tijekom pregleda na stolici, tada će u dijagnozi biti cervikalna dok se ultrazvukom ne otkrije točno mjesto baze.

Učinak drugih vrsta polipa na trudnoću

Ako u prisutnosti fibrozne ili žljezdane formacije ipak dođe do začeća, povećavaju se rizici za život i razvoj fetusa:

• Rast izaziva peristaltiku maternice, što može uzrokovati pobačaj;
• Kada se nalazi u blizini posteljice, može izazvati djelomično odvajanje organa za hranjenje, što će utjecati na stanje fetusa. Osim hrane, djetetu će redovito nedostajati kisika, što utječe na cjelokupan razvoj, posebno središnjeg živčanog sustava fetusa;
• Polip veći od 2 cm utječe na stanje embrija, vršeći ozbiljan mehanički pritisak;
• Trudnoća može izazvati malignost adenomatoznog polipa, uzrokujući onkologiju;
• Redoviti gubitak krvi dovodi do anemija uzrokovana nedostatkom željeza kod trudnice, što se manifestira vrtoglavicom, slabošću i nesvjesticom. U unutarnji procesi ovo stanje se također izražava u gladovanje kisikom cijelo tijelo;
• Upala formacije povećava rizik od infekcije fetusa, zbog čega se djeca rađaju s upalom pluća i drugim bolestima.

Pažnja! Ipak, najčešće izrasline nemaju nikakav učinak negativan utjecaj na embriju, a ponekad i nestaju nakon poroda.

Kako se polip manifestira tijekom trudnoće?

Takve su formacije podmukle jer nema jasnog klinička slika, omogućujući pouzdano određivanje njihove prisutnosti. Ponekad izrasline ne proizvode nikakve simptome. U pravilu se prvi znakovi pojavljuju kada polip dosegne veličinu od oko 1 cm:

• Bol u abdomenu i donjem dijelu leđa, zrači u sakrum;
• Kontaktno krvarenje. Nakon pregleda ili intimnosti, žena primjećuje crvenu mrlju na donjem rublju;
• Uz veliku količinu sluzi, vaginalni sekret postaje bjelkast;
• Uz upalu se pojavljuje žućkasti gnojni iscjedak;
• Tijekom dizanja teških tereta ili aktivnih aktivnosti može doći do krvarenja.

Izvan trudnoće polipi se manifestiraju:

• Povreda ciklusa. Menstruacija se povećava u volumenu i broju dana;
• Između menstruacije mrlje su smeđe ili ružičaste;
• Krvarenje tijekom uspostavljene menopauze;
• Problemi sa začećem djeteta.

Kako se otkrivaju polipi?

Glavna dijagnostička metoda je ultrazvuk trbušni zid ili vaginalno. Na rani stadiji Ponekad se polip može zamijeniti s trudnoćom. Iako neki stručnjaci poriču tu mogućnost, činjenica na ženskim forumima ima dovoljno. Kompetentni ultrazvučni stručnjak ne samo da će utvrditi prisutnost formacije, već će također detaljno opisati strukturu, veličinu, lokalizaciju i predložiti vrstu.

Obavezno često provjeravajte razmaz flore na polipe. Ultrazvuk se također izvodi velika količina puta za procjenu dinamike razvoja patologije.

Mišljenje stručnjaka

Olga Jurijevna Kovalčuk

Doktor, stručnjak

Pažnja! Žene koje vježbaju kompletna dijagnostika u fazi planiranja može izbjeći sličnih problema. Iako se ponekad rast formira već tijekom trudnoće.

Kada je indicirano samo promatranje?

Ako je polip veličine do 10 mm, nema krvarenja, opasnosti od prekida, zarazna upala, ili je decidualan, tada liječnici imaju pristup čekanja. Trudnica se pomnije prati i pregledi se propisuju češće. Mjesto formacije također predstavlja opasnost. Dakle, ako je izraslina u blizini umetanja posteljice ili na ulazu u cervikalni kanal, tada uzmite radikalne mjere kako bi se riješio problem, propisana je operacija.

S trudnoćom trude se minimizirati sve rizike, pa ženi propisuju sljedeće:

• Odbijanje intimni život. Upravo spolni odnos izaziva krvarenje iz polipa koji izlaze iz cervikalni kanal;
• Održavanje higijene. Žena treba pažljivo pratiti čistoću donjeg rublja i genitalija kako bi izbjegla bakterijsku infekciju;
• Život bez stresa. Dugo hodanje, podizanje teških predmeta i igranje sportova mogu uzrokovati ozljede formacije;
• Lagan tjelesna aktivnost. Unatoč dosadašnjoj zabrani, štetno je i ležanje od 9 mjeseci. Stagnirajući procesi dovode do upale i brzog rasta polipa;
• Uzimanje lijekova za očuvanje trudnoće. Ovo može sadržavati Utrozhestan biljni analog progesteron. Ili Duphaston - sintetičko sredstvo s istim učinkom. Lijekovi su apsolutno sigurni, izbjegavaju prijetnju pobačaja i zamrzavaju razvoj polipa;
• Sanacija vagine u terapeutske i preventivne svrhe čepićima i vaginalnim tabletama, na primjer, Terzhinan, koji je apsolutno siguran za fetus. Međutim, ne biste ga trebali sami koristiti.

Pažnja! Forumi opisuju slučajeve proizvoljnog odbacivanja polipa s izlazom u obliku krvave kvržice, kao i nestanka bez traga na ponovljenom ultrazvuku.

Uklanjanje formacije tijekom trudnoće

Pokušavaju pomaknuti datum operacije do sredine 2. tromjesečja. Prije 12 tjedana postupak se provodi samo ako postoje ozbiljni rizici za majku. Na kasnije manipulacije mogu izazvati prijevremeni porod. Kirurška intervencija prikazano ako:

• Postoji stalno krvarenje;
• Adenomatozni polip;
• Dinamika je otkrila brz porast obrazovanja;
• Izraslina se nalazi u blizini posteljice ili cervikalnog otvora.

Kod decidualne se može odstraniti samo vrh koji izlazi iz cervikalnog kanala i stalno se ozljeđuje. Prevlači se posebnim podvezom, čime dolazi do atrofije i otpadanja tkiva.

Polipi u šupljini maternice uklanjaju se histeroskopom kroz vaginu. Postupak traje do 30 minuta uključujući pripremu. Ublažavanje boli tijekom trudnoće je lokalno, ponekad se operacija izvodi bez nje. Radnje su ciljane, danas nema potrebe strugati cijeli endometrij. Koristeći mikro-video kameru, pronalaze bazu izrasline i uklanjaju je. Rezanje se izvodi radiokirurškim skalpelom ili koagulatorom. Prvo je relevantnije tijekom trudnoće, budući da kauterizacija električnom strujom dovodi do stvaranja ožiljaka, što može uzrokovati probleme kada se maternica rasteže.

Prije i poslije postupka provode se tečajevi antibakterijske sanacije vagine. U tu svrhu koriste vaginalne tablete Terzhinan. Polip se šalje na analizu - histologiju. Rade to oko tjedan dana, a na temelju rezultata postat će jasno kakva je formacija bila.

Pažnja! Prisutnost žljezdanih ili adenomatoznih polipa ukazuje na neravnotežu hormona.

Zaključak

Prije svega, kada se trudnoća kombinira s tvorbom na endometriju, potrebno je pažljivo praćenje. Pokušavaju odgoditi operaciju do nakon poroda. Ali ako je intervencija odmah propisana, onda nema razloga za brigu. Prema riječima žena, više ih je bilo strah i nervoza nego duljina postupka odstranjivanja. Nije bilo nikakvih posljedica od postupanja liječnika.

Trudnice se često susreću s takvom smetnjom kao što je polip cervikalnog kanala. Ovo je benigna izraslina koja se stvorila kod žene prije trudnoće i otkrivena je tijekom registracije ili je narasla nakon začeća kao rezultat hormonalne promjene tijelo. Trebam li odmah ukloniti polip ili mogu pričekati do poroda? I može li uzrokovati ozbiljnu štetu zdravlju žene? Pronađimo zajedno" zlatna sredina” u ovoj situaciji kako biste donijeli pravu odluku.

Polip cervikalnog kanala je tvorba slična tumoru koja raste iz epitelne kuglice endocerviksa. Kako polip raste, počinje "viriti" u lumen vagine. Ova anomalija rijetko prolazi nezapaženo, jer je praćena leukorejom, lagano krvarenje, neugodne senzacije u želucu.

Polip može ozbiljno zakomplicirati tijek trudnoće, predstavljajući opasnost od pobačaja. Ako se polip pojavio prije trudnoće, možda se nikada neće pojaviti, budući da neoplazma zatvara prolaz u maternicu i spermija ne može prodrijeti u nju. A onda se trudnoća javlja nakon uklanjanja polipa cervikalnog kanala.

Polipozna izraslina dijagnosticira se tijekom rutinskog pregleda ginekološka stolica ili na ultrazvučna dijagnostika. Polip se uklanja odvrtanjem i kauterizacijom njegovog mjesta kako bi se spriječio ponovni rast.

Formiranje polipozne izrasline rezultat je kvara normalna proliferacija endocervikalnog tkiva. Postoji žarišni rast tkiva u obliku izrasline na peteljci različite debljine. Polipi su lokalizirani u lumenu kanala i mogu značajno stršiti iz njega kroz vrat.

Polipi se pojavljuju na cijelom području vrata maternice, ali osobito često rastu na spoju epitelne kuglice i vanjskog ždrijela. Ako je formiranje polipa rašireno, postavlja se dijagnoza opsežne polipoze.

U ukupni broj benigne formacije, polipi čine oko četvrtinu svih slučajeva. Samo polip sam po sebi nije bolest, već samo pozadinski znak druge bolesti (hormonska neravnoteža, endokrinološke patologije). Stoga je pojava takvog polipa signal da žena ima zdravstvenih problema.

Tijekom trudnoće može se pojaviti bilo koja vrsta endocervikalnog polipa. Njihovu prirodu utvrđuju tek rezultati histološka analiza. Ako se sumnja na zloćudnost polipa, provodi se biopsija nakon čega slijedi pregled biomaterijala.

Polip izvana podsjeća na blijedo ružičastu gljivu veličine od 4 mm do 5 cm, stabljika mu je gusto načičkana kapilarama, pa kada se na njega pritisne, polip postaje plav. Ovo obilježje razlikuje pravi polip od pseudopolipa.

Svi polipi, ovisno o njihovoj žljezdanoj, stromalnoj i vaskularna struktura podijeljeni u nekoliko vrsta:

• Žljezdani polip je najsigurniji oblik polipa. Pojavljuje se u pozadini hormonske neravnoteže, opuštena je žljezdana struktura i savršeno se posuđuje konzervativno liječenje bez brisanja.
• Fibrozni polip je gusta neoplazma fibrozne strukture, vidljiva ultrazvukom i mora se ukloniti. Javlja se kod žena s ozbiljnom hormonskom neravnotežom i tijekom menopauze. Polip ima tendenciju transformacije u maligni tumor, pa nakon uklanjanja žena prolazi hormonsku terapiju.
• Žljezdani fibrozni polip je najčešći tip izrasline, koji se sastoji od vezivno tkivo i žljezdane stanice. Preporuča se za eksciziju.
• Adenomatozni polip je najnepovoljniji tip koji je povezan s prekancerozno stanje. Podložno hitnom uklanjanju uz naknadno promatranje onkologa.

Decidalni polip cervikalnog kanala tijekom trudnoće

Zasebna skupina uključuje decidualni polip cervikalnog kanala. Tipično je samo za trudnice. U pozadini snažnog prskanja ženskih hormona, sluznica kanala brzo raste, stvarajući polip.

Ovo stanje se ne smatra patologijom i ne prijeti trudnoći. Ako njegova veličina ne utječe na stanje vrata maternice i opće zdravlježene, ne uklanja se prije poroda. U u rijetkim slučajevima nakon poroda decidualni polip se povlači.

Ako je takva izraslina stalno ozlijeđena, brzo raste i prijeti da se razvije cervikalna insuficijencija, uklanja se. Bolje je ukloniti izraslinu ako se inficira i izazove upalu unutarnjih spolnih organa. A također ako polip cervikalnog kanala krvari tijekom trudnoće nakon bilo kojeg tjelesna aktivnost, pregled ili spolni odnos.

Isprovocirati izgled decidualni polip Osim promjena u razinama estrogena i progesterona, sljedeći čimbenici mogu uključivati:

• Kronični ili latentni tijek bolesti genitourinarni sustav zarazne prirode.
• Infekcija spolno prenosivim infekcijama tijekom trudnoće.
• Smanjeni imunitet i autoimune bolesti endokrilni sustav.

Stvaranje izrasline u endocerviksu tijekom trudnoće nije uvijek polip. Ponekad se neoplazma pokaže kao pseudopolip - izraslina sluznice bez krvnih žila. Ovaj poremećaj nastaje pod utjecajem hormonalne promjene a nakon poroda prolazi bez liječenja.

Pseudopolip ne utječe na rad cerviksa, ne komplicira proces isporuke i ne uzrokuje neugodnosti ženi. Jedina nelagoda koju ova vrsta polipa cervikalnog kanala uzrokuje tijekom trudnoće je iscjedak. Mogu biti obilne i nalikovati gusta sluz s bijelim venama, ponekad sa smeđom nijansom.

Pravi polip, osobito ako postoji jak rast, iritira cerviks i može uzrokovati pobačaj. Osim toga, tijekom poroda može biti traumatiziran, što povećava rizik od malignosti.

Napomena! Svi polipi, osim adenomatoznih, rijetko se degeneriraju u rak. Slučajevi njihove malignosti nisu veći od 5%.

Glavni uzroci pojave polipa cervikalnog kanala tijekom trudnoće

Kao i većina ginekoloških neoplazmi, endocervikalni polip je posljedica lošeg zdravlja žene.

Specifični mehanizam razvoja polipoze cervikalnog kanala još nije utvrđen. Ali genetičari i ginekolozi identificiraju nekoliko provocirajućih čimbenika za rast polipa:

• Kronična upala - vaginalna disbioza s prevlašću gljivične flore (drozd, gardnereloza), infekcije, upala endometrija.
• Hormonska neravnoteža je patološki odnos ženskih hormona (manjak progesterona i višak estrogena).
• Mehaničke ozljede cervikalnog kanala - dijagnostička kiretaža, abortus, histeroskopija, trauma poroda.
• Faktor stresa - živčana napetost, kronični umor.
• Imunodeficijencija - opsežna, koja je tipična za trudnoću, ili lokalna, kao posljedica upale vagine.
• Nasljedstvo je predispozicija za rast polipa u odgovarajućim uvjetima.
• Endokrine patologije - hiper- i hipotireoza, teška pretilost.

Drugi razlog česta pojava polipa u endocerviksu je upotreba sintetskih hormona za održavanje trudnoće. Mnoge žene tvrde da lijekovi koji sadrže progesteron (Duphaston, Utrozhestan) izazivaju rast polipa cervikalnog kanala tijekom trudnoće, a na forumu ima mnogo sličnih odgovora.

Kliničke manifestacije polipa cervikalnog kanala tijekom trudnoće

Pojedinačni polipi, osobito mali, koji se pojavljuju u cervikalnom kanalu, ne manifestiraju se ni na koji način, a žena može saznati njihovu prisutnost tek nakon pregleda od strane ginekologa. Jedini blagi simptom može biti kronična leukoreja - iscjedak iz rodnice nalik sluzi, ponekad bijeli.

Ako polipi rastu u pozadini određene bolesti i nisu neovisna patologija, simptomi mogu biti sljedeći:

• Povremeno se pojavljuje nelagoda u donjem dijelu trbuha - bol, peckanje, istezanje.
• Abnormalni iscjedak - obilna sluz ili leukoreja s krvlju.
• Krvavi iscjedak nakon spolnog odnosa i sporta.
• Menstrualne nepravilnosti (mogu se pojaviti tijekom trudnoće) krvarenje u dane očekivane menstruacije).

Cervikalni polipi često se pojavljuju u kombinaciji s cistom jajnika, polipozom endometrija, miomima i kolpitisom. Prema istraživanjima, potvrđena je izravna povezanost između rasta polipa u lumenu vrata maternice i spolno prenosivih bolesti (spolno prenosivih infekcija). Često se rekurentna polipoza pojavljuje kao pratilac kandidijaze, klamidije, genitalnog herpesa, trihomonijaze i drugih genitalnih infekcija.

Metode dijagnosticiranja cervikalnog polipa tijekom trudnoće

Najučinkovitija i najjednostavnija metoda za otkrivanje polipa u cervikalnom kanalu je vizualni pregled i ultrazvuk. Za potvrdu dijagnoze koriste se kolposkopija, biopsija, kiretaža i konizacija cerviksa.

Tijekom pregleda na ginekološkoj stolici pomoću zrcala vizualizira se zadebljanje i povećanje grlića maternice. Ako je polip dovoljno velik (više od 11 mm), počinje stršati iz cerviksa.

Mali polipi imaju ružičastu nijansu i mogu biti okrugli ili u obliku grožđa. Gušći i veći polipi već imaju nekoliko epitelnih kuglica sa znakovima keratinizacije, stoga su obojeni bijela boja. Kada je protok krvi kroz kapilare poremećen, polipi postaju ljubičaste boje.

Važno! Uklanjanje polipa cervikalnog kanala tijekom trudnoće preporučljivo je samo ako postoji opasnost od pobačaja ili sumnja na njegovu brzu degeneraciju u maligni tumor. U drugim slučajevima, potiče se pristup čekanja i vidjeti.

Kolposkopijom se odmah utvrđuje prisutnost malih, novonastalih polipa, nevidljivih u zrcalu. Pomoću kolposkopa možete utvrditi strukturu tkiva polipa i cijelog grlića maternice, uočiti znakove nekroze i dr. patološke promjene. Za prepoznavanje polipa endometrija provodi se transvaginalni pregled ultrazvučnom sondom.

Histeroskopija se izvodi ako se stabljika polipa nalazi bliže šupljini maternice. Uključuje umetanje endoskopa s kamerom i nožem u cervikalni kanal. Tijekom postupka možete vizualno procijeniti stanje polipa i odmah ga ukloniti.

Nakon potvrde dijagnoze uzima se uzorak vaginalni brisevi za spolno prenosive bolesti. Ako je potrebno, propisana je kultura biomaterijala ili PCR dijagnostika. Ako se otkriju bilo kakve infekcije, provodi se liječenje. Nakon toga se radi biopsija sa zonskom kiretažom endocerviksa i naknadnom histološkom dijagnostikom.

Polip cervikalnog kanala tijekom trudnoće: liječiti ili ne?

Pojava decidualnog polipa ili pseudopolipa tijekom trudnoće ne zahtijeva liječenje. Ako veličina rasta ne prelazi 11 mm, a nema znakova istmičko-cervikalne patologije, liječenje ili uklanjanje polipa se ne provodi.

Ako polip dostigne veliku veličinu, uočava se upala cerviksa, žena često krvari i donosi se odluka o izrezivanju polipa. Ovo sprječava moguće komplikacije u obliku pobačaja i ozljeda vrata maternice tijekom poroda.

Konzervativna terapija hormonski lijekovi učinkovit samo u odnosu na žljezdani polipi, a provodi se nakon poroda. U drugim slučajevima, izraslina se uklanja.

Metode ekscizije polipa cervikalnog kanala

Ako situacija zahtijeva hitno uklanjanje polipa tijekom trudnoće, prvo se provodi lokalna protuupalna terapija kako bi se izbjeglo širenje infekcije tijekom uklanjanja izrasline. A zatim se odabire odgovarajući kirurška metoda uklanjanje:

• Kiretaža je postupak odstranjivanja gornjeg sloja endometrija i uklanjanja polipozne izrasline. Tijekom trudnoće rijetko se izvodi i samo u prisustvu velikog područja rasta polipa. Dobivena biopsija šalje se na histologiju.
• Ciljana histeroskopija je nježna metoda izvrtanja polipozne peteljke iz klupka sluznice. Manje bolno i apsolutno ne traumatska metoda oslobađanje od polipa tijekom trudnoće.
• Suženje polipa - koristi se ako se polip nalazi u blizini vanjskog ždrijela i kada je vidljiv ginekološki pregled. Na stabljici se postavlja šav od katguta, nakon čega dolazi do nekroze tkiva polipa i njegovog odumiranja.
• Kriodestrukcija - korištenje tekući dušik polip je spaljen. Postupak je bezbolan i ne traje duže od 2-5 minuta.
• Električna kauterizacija polipa je tehnika koja se koristi ako druge metode nisu učinkovite. Postoji nekoliko opcija za takav tretman - lasersko uklanjanje, ablacija (radiofrekventna), elektrokoagulacija.

U slučajevima dijagnosticiranja adenomatozne polipoze cervikalnog kanala, propisana je planirana konizacija (konusna ekscizija) ili potpuna amputacija cerviksa. Takva se operacija izvodi tek nakon poroda i samo u ekstremni slučajevi, budući da dovodi do činjenice da žena više neće moći roditi dijete prirodnim putem.

Moguće komplikacije s polipom cervikalnog kanala

Neuklonjene polipozne izrasline mogu izazvati mnoge komplikacije kod trudnica. Do samog ozbiljne posljedice uključuju:

• krvarenje;
• malignost;
• pogoršanje spolno prenosivih bolesti;
• prerano rođenje;
• prijetnja spontanog pobačaja;
• istmičko-cervikalna insuficijencija;
• upala vagine ili endometrija.

Međutim, nakon izrezivanja polipa postoje i posljedice:

• Ponavljanje rasta zbog nepotpune kauterizacije stabljike.
• Toplinske opekline nakon kauterizacije mjesta rasta polipa.
• Stenoza (opstrukcija) cervikalnog kanala.
• Sekundarna neplodnost.
• Ožiljci na cerviksu.

Ako vam se tijekom nošenja djeteta pojavi polip cervikalnog kanala, bezuvjetno slijedite savjete liječnika kojem vjerujete. Ova patologija vam možda neće naškoditi, a nakon trudnoće polip će biti uklonjen što je prije moguće. na prikladan način. Ali postoje iznimke kada ova abnormalna izraslina može naškoditi trudnoći i mora se odmah ukloniti. Ali što učiniti u vašem slučaju treba odlučiti isključivo liječnik.

Video "Trebam li ukloniti cervikalni polip"

Polip na grliću maternice često se dijagnosticira kod žena generativne dobi. Značajke promjena u tkivu sluznice uzrokovane su višestrukim endogenim i egzogenim čimbenicima. Patološke izrasline mogu se pojaviti i prije trudnoće i nakon začeća. U drugom slučaju, bolest se ostavlja pod kontrolom stručnjaka do poroda. Rizična skupina uključuje mlade žene s prethodnim pobačajima, poremećenim seksualnim životom, produljenim liječenje lijekovima I hormonalni poremećaji. Liječenje tijekom trudnoće svodi se na promatranje.

Polip cerviksa (inače poznat kao cervikalni) odnosi se na benigna neoplazma, čija se osnova sastoji od sluznog epitela cervikalnog kanala. Zanimljivo je da se neke vrste izraslina pojavljuju tijekom trudnoće, uglavnom u drugom tromjesečju.

Struktura neoplazme sastoji se od tijela, baze i peteljke. U nedostatku komplikacija, rijetko uzrokuje nelagodu i ne može predstavljati prijetnju nerođenom djetetu.

Postoji još jedna vrsta cervikalne neoplazme - decidualna, formirana iz posebnog sloja sluznice endometrija. Obično se formira nakon začeća i nestaje sam od sebe nakon završetka procesa rađanja.

Još stvarni razlozi Pojava decidualnih izraslina je nepoznata. Unatoč neizvjesnosti etiološki čimbenici, postoji jedna verzija povezana s povećanjem progesterona i proliferacijom decidualnog tkiva.

Vjerojatnost trudnoće

S obzirom da je glavna lokalizacija polipa koncentrirana između šupljine maternice i vagine, liječnici smatraju neoplazmu svojevrsnom preprekom.

Važno je razumjeti da prisutnost polipa nije apsolutni razlog ženska neplodnost. Opisani su mnogi slučajevi trudnoće s cervikalnom polipozom bilo koje prirode. Dakle, "tiha" neoplazma bez tendencije brzog rasta, uvijanja noge i maligne degeneracije obično nije prepreka punoj trudnoći.

Ponovno procijenite ulogu reproduktivni sustav V žensko tijelo nemoguće. Ovaj dobro podmazan mehanizam ne samo da stvara povoljni uvjeti za rađanje i reprodukciju budućeg potomstva, ali i formira zdravu hormonska pozadina Za normalno funkcioniranje svi organi. Nažalost, pod utjecajem razni faktori i u ovom sustavu dolazi do kvarova. Najčešće ženski problem izvoditi razne bolesti cerviks.

Značenje cervikalnog kanala

Cervikalni kanal važan je dio vrata maternice jer povezuje rodnicu sa šupljinom maternice. Ima cilindričan ili konusni oblik, au središtu se nalazi ista spojna rupa. Standardni parametri cervikalnog kanala dugi su 3-4 cm i široki 7-8 mm. Tijekom poroda ovaj se organ može proširiti do 10 mm u promjeru.

Oblik cervikalnog kanala nije statičan i tijekom života žene utječe dob, prisutnost ili odsutnost poroda, pobačaj, hormonske neravnoteže može promijeniti.

Osim tvoje povezujuća funkcija, pruža cervikalni kanal pouzdana zaštita maternice od prodora raznih patogeni mikroorganizmi i pojava infekcija.

Za ovo posebne žlijezde organi su izolirani u velike količine poseban sekret koji stvara svojevrsni sluzavi čep koji zatvara otvor kanala. Sličan važna imovina organ vam omogućuje da izdržite trudnoću i rodite bez rizika od komplikacija zdrava beba. Također, tijekom razdoblja ovulacije, ovaj kanal daje spermu zeleno svjetlo ući u šupljinu maternice.

Polipi kao patologija cerviksa

Među poznate bolesti od zdjeličnih organa najviše otpada na polipozu cervikalnog kanala veliki postotak učestalosti svih slučajeva. Prema statistici prosječna dobžene osjetljive na razvoj ove patologije, odgovara 40-50 godina. Štoviše, njezina medicinska povijest mora uključivati ​​više poroda. Za reproduktivnu dob, pojava takvih formacija je samo 4%.

Polipi su benigni tumori i ne predstavljaju opasnost po život. Ali ponekad su skloni degeneraciji. Izrasline se formiraju iz tkiva sluznice cervikalnog kanala i cilindrične su i ravne višeslojne strukture. Oni su pričvršćeni na zidove organa pomoću tanke ili debele stabljike. Polipi su lokalizirani u različite dijelove cervikalnom kanalu, ali najčešće u području vanjskog ždrijela.

Polipozne izrasline opremljene su vlastitim krvne žile, čiji broj utječe na boju tumora - od blijedo ružičaste do grimizne ili ljubičaste. Osim toga, tumor se može razviti ili kao pojedinačne formacije ili kao nakupine više polipa. Ovisno o količini vlaknastog tkiva u njima, razlikuju se polipi cervikalnog kanala s tvrdom i mekom konzistencijom. Uglavnom su takve izrasline male, samo 2 mm, ali ponekad njihova veličina može doseći 40 mm.

Čimbenici razvoja polipa

Danas pravi uzroci polipa cervikalnog kanala nisu u potpunosti poznati.. Smatra se da su glavni čimbenici za razvoj tumora hormonska neravnoteža I zarazna lezija orgulje. Ali, prema nedavnim dokazima medicinsko istraživanje, ovi razlozi nisu jedini u nastanku izraslina.

Ostali čimbenici koji izazivaju rast polipa uključuju:

Također postoji povezanost između polipoze i spolno prenosivih bolesti - papiloma virusa, klamidije, genitalnog herpesa, gonoreje, trihomonijaze i drugih. U U zadnje vrijeme Postoje i slučajevi formiranja izraslina nepoznate etologije.

Kompleks simptoma

Skriveni oblik protoka za polipe cervikalnog kanala nije neuobičajen. Oni, u pravilu, ne uzrokuju nelagodu i otkrivaju se tek tijekom sljedećeg onkološkog pregleda kod ginekologa. Kliničke manifestacije polipa obično su povezane s sekundarne promjene u samim neoplazmama. U ovom slučaju može biti sljedeće simptome bolesti:

Otkrivši barem jedan od navedenih znakova, žena treba odmah posjetiti ginekologa i podvrgnuti se temeljito ispitivanje. Liječenje će ovisiti o prirodi patoloških formacija, njihovoj veličini i dinamici razvoja.

Komplikacije

Vjerojatnost transformacije polipa cervikalnog kanala cerviksa u maligni tumor (malignost) kreće se od 0,1 do 10%. Ova brojka raste s godinama.

Polipi i trudnoća

Događa se da se polipi cervikalnog kanala otkriju već tijekom trudnoće. Kao takav, sam rast ne predstavlja opasnost za fetus, ali može izravno utjecati na uspješnost rađanja djeteta i rađanje zdravog djeteta. Stoga je tijekom cijele trudnoće žena pod strogim medicinskim nadzorom, poštujući poseban režim. Ako je apsolutno potrebno, polip se može eliminirati, ali samo u ranim fazama.

Žene reproduktivne dobi često doživljavaju stvaranje polipa. Ovaj naziv je zbog položaja tumora - sluznice maternice.

Uz pravovremenu dijagnozu i liječenje, problem se može lokalizirati, spriječiti ga daljnji razvoj i raširenost.

Međutim, žene koje očekuju bebu doživljavaju veliki iznos pitanja. Kako bolest utječe na trudnoću? Zašto je opasno? Koje metode mogu eliminirati patologiju?

Jesu li polipi endometrija opasni tijekom trudnoće?

Svi poremećaji koji se javljaju u ženskom tijelu negativno utječu na razdoblje nošenja djeteta. Iako su polipi benigne formacije Međutim, oni zahtijevaju obvezno medicinsko promatranje i liječenje, budući da se u teškim slučajevima može formirati nekoliko polipa odjednom.

Opasnost od ove patologije leži u činjenici da kada izrasline rastu, to je moguće. U ovom slučaju samo uklanjanje može spriječiti tužan ishod. To se posebno odnosi na izrasline koje imaju atipični oblik. Takve formacije su najopasnije i za trudnicu i za njezino dijete, pa ih je potrebno hitno ukloniti.

Uzroci

Hormonska neravnoteža doprinosi stvaranju polipa. I, prije svega, izrasline se javljaju u pozadini nedovoljne proizvodnje progesterona.

Uzrok bolesti može biti prenatalna trauma uzrokovana pobačajem ili komplikacije nastale tijekom prethodnog poroda.

Polipi na cerviksu tijekom trudnoće: metode liječenja

U dijagnozu i liječenje trebao bi biti uključen visokokvalificirani liječnik, jer je tijekom trudnoće vrlo važno eliminirati sve rizike. Stoga stručnjak mora odabrati terapijska metoda, na temelju individualne karakteristike pacijenticu i prirodu trudnoće.

Ako se trudnici dijagnosticira polip na cerviksu, tada se razdoblje nošenja djeteta provodi prema posebnim taktikama. glavni zadatak trudnica- ne ignoriraj znakovi upozorenja i od prvih dana kontrole začeća:

• - vaginalni iscjedak: boja, sastav, struktura, miris;
• - Dostupnost bol tijekom pregleda kod ginekologa ili nakon spolnog odnosa.

Tijekom trudnoće dolazi do promjena u ženskom tijelu hormonska ravnoteža. Iz tog razloga zanimljiva situacijažene i polipi endometrija potpuno su kompatibilne pojave. Međutim, pojava formacije popraćena je komplikacijama, od kojih je najopasnija upala. Za njegovo uklanjanje potrebna je protuupalna terapija. Ako izraslina na vratu maternice doprinosi širenju infekcije, tada liječenje uključuje antimikrobne lijekove.

Trudnice se oko toga ne bi trebale brinuti. Da, pojava polipa - neugodna pojava, ali ne fatalno. Uglavnom, čak i kada se pojave polipi, trudnoća protiče bez komplikacija. Glavna stvar je držati bolest pod kontrolom.

U većini slučajeva, bolest se manifestira kao bolna bol i manjih iscjedak iz rodnice, koje je prilično teško identificirati tijekom trudnoće, budući da su takvi simptomi svojstveni svakoj ženi koja je u zanimljivom položaju.

Uklanjanje tijekom trudnoće ne može se izvršiti. Kirurški zahvat izvedena nakon rođenja. Međutim, postoji posebna vrsta izrasline - posteljica, koja nastaje na pozadini ostataka dječje mjesto i prati ga jako krvarenje. To se obično događa nekoliko tjedana nakon rođenja djeteta. U tom slučaju maternica se čisti, a uklonjeni materijal šalje na histološki pregled.

Je li moguće zatrudnjeti nakon uklanjanja polipa endometrija?

Dijete možete začeti nakon uklanjanja izraslina s grlića maternice unutar 4-6 mjeseci. Liječnici ne preporučuju odgađanje trudnoće do dugoročno jer postoji opasnost od recidiva. Čak i nakon toga na sluznici ostaje dio peteljke novotvorine, koja može ponovno rasti bez odgovarajuće terapije.

Da biste ubrzali početak začeća, nakon kirurška intervencija potrebno je proći tečaj hormonske terapije.

Liječnici su odavno opovrgli mit da nakon uklanjanja polipa dolazi do neplodnosti. Ovo je potvrđeno kao Znanstveno istraživanje, i slučajevi iz života.