Dijete staro godinu dana imalo je krv iz nosa. dijeta za krvarenje

Krvarenje iz nosa kod djece uvijek plaši i roditelje i samu djecu. Dakle, krvarenje iz nosa može biti posljedica i obične rane na nosnoj sluznici, ali i ukazivati ​​na ozbiljnije zdravstvene probleme.

Što se dogodilo s djetetom, koji je uzrok krvarenja, kako pomoći? Mnogi su izgubljeni, ne znaju što učiniti, kako pružiti prvu pomoć. Da biste se ispravno ponašali u takvoj situaciji, pročitajte predloženi članak.

Vrste krvarenja iz nosa

Postoje dvije vrste krvarenja iz nosa: prednje i stražnje. Prvi tip (prednji) je najčešći i čini oko 90% svih krvarenja iz nosa. Karakterizira ga miran protok krvi kada su oštećene žile u prednjem dijelu nosa. Drugi tip (stražnji) je mnogo rjeđi - u 10% svih slučajeva. Do takvog krvarenja dolazi zbog oštećenja većih i dubljih žila, dok krv intenzivno otječe duž stražnjeg dijela ždrijela. Teže ga je zaustaviti, obilnije je, pa je preporučljivo hitno potražiti kvalificiranu liječničku pomoć, a da se ne pokušavate sami nositi s tim.

Nedaleko od nosnog ulaza, u prednjem dijelu nosne pregrade, nalazi se mala Kisselbachova zona (veličine novčića). Bogato je krvnim žilama, sluznica mu je rahlija i tanja nego u drugim područjima. Stoga je vrlo lako razbiti membranu i izazvati krvarenje iz nosa u ovom području vaskularnog pleksusa. To je ono što se događa u većini slučajeva.

Uzroci krvarenja iz nosa

Najčešće se krvarenje iz nosa kod djece javlja iz lokalnih razloga - kao posljedica ozljede krvne žile ili anomalije u njezinu razvoju.

Izravni uzrok svakog krvarenja je jedan - puknuće krvne žile. Ali što ga je izazvalo, morate shvatiti čim se djetetu pruži prva pomoć.

Uobičajeni uzroci mogu se pojaviti pod različitim uvjetima:

1. Krhkost vaskularnih zidova, kada se žile lako oštećuju kao rezultat najmanjeg stresa u njima:

• zarazne bolesti koje se javljaju u pozadini visoke temperature (ospice, rubeola, hripavac, meningokokni itd.);
• vaskulitis (neinfektivna upala stijenki krvnih žila);
• Osler-Rendu-Weberova bolest (nasljedna patologija, vrsta hemoragijske dijateze, karakterizirana nerazvijenošću zidova krvnih žila);
• nedostatak vitamina, osobito askorbinske kiseline i vitamina K, kao i kalcija.

1. Povećanje krvnog tlaka pri kojem dolazi do pucanja stijenke kapilara:

• fizičko i emocionalno preopterećenje;
• tumori nadbubrežne žlijezde;
• emfizem i pneumoskleroza;
• kronična bolest bubrega - glomerulonefritis i;
• aortalna i mitralna stenoza ();
• neke druge urođene srčane mane;

1. Bolesti krvi:

• poremećaji u mehanizmu zgrušavanja krvi, na primjer, s hemofilijom, koagulopatijom, hemoragijskom dijatezom;
• leukemija ili aplastična anemija;
• Werlhofova bolest (trombocitopenična purpura) - smanjenje broja trombocita u krvi;
• i druge kronične bolesti koje utječu na zgrušavanje krvi;
• agranulocitoza (smanjenje broja ili potpuni nedostatak leukocita u krvi).

1. Ostali razlozi:

• migrene i živčani poremećaji;
• jaki kašalj i kihanje (doprinose oštrom povećanju tlaka u žilama nosa, zbog čega mogu prsnuti);
• sistemski eritematozni lupus (nasljedna bolest koja je posljedica);
• promjene u hormonalnoj pozadini tijekom adolescencije kod djevojčica, tijekom koje postoji povećana proizvodnja spolnih hormona estrogena i progesterona;
• suhi zrak u sobi, kada se nosna sluznica osuši, atrofira, a posude postaju krhke;
• sunčani ili toplinski udar (obično su popraćeni tinitusom, slabošću i vrtoglavicom);
• česta tamponada nosne šupljine, zbog čega se razvija atrofija sluznice, a kao rezultat počinje krvarenje;
• uzimanje određenih lijekova - vazokonstriktorske kapi za nos, antihistaminici, kortikosteroidi, Heparin, Aspirin.

1. Rijetki uzroci krvarenja iz nosa kod djece uključuju:

• izloženost zračenju;
• kemijske, toplinske i električne opekline nosne sluznice;
• kronična opijenost tijela štetnim parama i plinovima sadržanim u aerosolima i raznim kemikalijama;
• promjene barometarskog tlaka, kao što su penjanje ili plivanje na dubini.

Ponekad se krvarenje iz nosa pogrešno smatra krvarenjem iz jednjaka, želuca i pluća, kada krv curi kroz nos i usta.

Simptomi

Krvarenje iz nosa praktički ne zahtijeva dijagnozu, za razliku od uzroka koji su ga uzrokovali.

Osim znakova osnovne bolesti, može se razlikovati nekoliko simptoma:

• teče iz nosa čiste grimizne krvi;
• zvonjenje ili buka u ušima;
• vrtoglavica;
• bljeskanje muha pred očima;
• otežano disanje, brzo disanje;
• otkucaji srca;
• nelagoda u nosu;
• glavobolja;
• žeđ;
• opća slabost.

Kod krvarenja iz stražnjeg dijela nosa može doći do hemoptize i povraćanja grimizne krvi.

Krvarenje iz nosa obično je jednostrano, ali u teškim slučajevima krv može ispuniti cijelu nosnicu i prijeći u drugu. U tom će slučaju teći iz obje nosnice, čak i ako je posuda oštećena samo s jedne strane.

Dijagnostika

Samo dječji ORL liječnik može odrediti vrstu krvarenja pomoću rinoskopije i faringoskopije. Nakon zaustavljanja krvarenja, trebali biste početi tražiti uzroke, odnosno potpuno pregledati dijete:

• uzeti krvne pretrage;
• posavjetujte se s pedijatrom i specijalistima pedijatrije (hematolog, endokrinolog, kardiolog, imunolog, onkolog).

Komplikacije

Uz teško krvarenje iz nosa može se razviti hemoragijski šok:

• naglo smanjenje krvnog tlaka kao rezultat velikog gubitka krvi;
• zbunjenost ili gubitak svijesti;
• tahikardija;
• jako bljedilo kože;
• slab nitasti puls.

Za objektivnu procjenu stanja djeteta nakon gubitka krvi potrebno je napraviti opći test krvi i koagulogram.

Česta krvarenja iz nosa mogu dovesti do ozbiljnih posljedica:

• opće iscrpljivanje tijela;
• razvoj anemije;
• smanjenje imuniteta.

Kronično gladovanje kisikom u slučaju krvarenja iz nosa dovodi do poremećaja aktivnosti različitih organa, kao i do razvoja nepovratnih patoloških promjena u njihovoj strukturi.

Ako se takvi zdravstveni problemi zanemare, moguća je smrt.

Pomoć djetetu s krvarenjem iz nosa

Nemojte naginjati djetetovu glavu unatrag. Protiv! Potrebno je lagano nagnuti njegov torzo prema naprijed i prstima čvrsto pritisnuti krila nosa na nosnu pregradu.

Prednja krvarenja iz nosa prestaju gotovo odmah i gotovo spontano. Ali ipak su potrebne neke manipulacije:

• smirite dijete, posjednite ga na stolicu i pokupite najmanje;
• otkopčajte odjeću, pokušajte natjerati dijete da udiše kroz nos, a izdahne kroz usta;
• noge trebaju biti tople;
• lagano nagnite glavu prema naprijed i stisnite nosnice prstima;
• zabacite glavu, ali u isto vrijeme obavezno stavite hladnoću na most nosa i umetnite obrisak u nos;
• staviti hladnoću na stražnju stranu glave;
• napravite mali tampon od vate ili zavoja, navlažite ga u 3% otopini vodikovog peroksida ili u vazokonstriktorskim kapima i umetnite u nosnicu;
• ako nema vodikovog peroksida, ukapajte vazokonstriktorske kapi u nos - galazolin, naftizin, rinazolin ili 0,1% otopinu adrenalina;
• ako se krvarenje nastavi, nakon 10-15 minuta morate nazvati hitnu pomoć.

Čim krvarenje prestane, tampon se ne može oštro izvući: na taj način možete oštetiti ugrušak i krv će ponovno teći. Najbolje ga je navlažiti vodikovim peroksidom, a zatim ukloniti.

Zatim dva puta dnevno mažite nosnu sluznicu vazelinom (ili Neomycin, Bacitracin mast) kako biste spriječili ponovno isušivanje i pospješili bolje cijeljenje, koje može trajati od 1 do 5 tjedana.

Uz suhi zrak u stanu, osobito tijekom sezone grijanja, preporuča se djetetu ukapati u nos proizvode na bazi morske vode - Salin ili Aquamaris.

Nakon zaustavljanja krvarenja djeteta, potrebno je pokazati ENT liječniku kako bi se spriječilo ponavljanje. On će pregledati bebu, ako je potrebno, kauterizirat će mjesto krvarenja, a ako je potrebno, poslat će ga na potpuni pregled kako bi se otkrili razlozi.

Kada krvarite, ne možete:

• ispuhnite nos, to će istisnuti nastali ugrušak i krv će ponovno poteći;
• nagnite glavu unazad, jer će krv otjecati niz stražnji dio grla, ući u želudac ili blokirati dišne ​​putove; u prvom slučaju može doći do povraćanja, au drugom do gušenja;
• ako je uzrok krvarenja strano tijelo, ono se ne može samo izvaditi jer se može pomaknuti i izazvati gušenje.

Indikacije za pozivanje hitne pomoći:

• krvarenje ne prestaje unutar 15-20 minuta;
• došlo je do ozljede glave, nakon čega krv iz nosa ide uz bistru tekućinu (sumnja na prijelom baze lubanje);
• intenzivno krvarenje, krv teče u mlazu, ne stvara se ugrušak;
• postoji hemoptiza (povratno krvarenje) ili povraćanje krvi (krvarenje iz jednjaka);
• pjenasta krv (plućno krvarenje);
• uz krvarenje javlja se povraćanje boje taloga kave što ukazuje na želučano krvarenje;
• dijete (tinejdžer) često ima visok krvni tlak;
• dijete kojem krvari iz nosa boluje od dijabetesa;
• beba se onesvijestila;
• mali pacijent prima lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi - Aspirin, Indometacin, Ibuprofen, Heparin itd .;
• dijete je bolesno od hemofilije ili drugih bolesti s kršenjem mehanizma zgrušavanja krvi.

Medicinska pomoć

Kako bi zaustavio intenzivno krvarenje iz nosa, ORL liječnik može poduzeti sljedeće mjere:

• prednja ili stražnja tamponada impregnirana 1% otopinom feracryla, očuvanog amniona, epsilon-aminokapronske kiseline;
• ukloniti strano tijelo ili polipe ako se pojave i uzrokuju krvarenje iz nosa;
• uvođenje brisa s trikloroctenom kiselinom ili vagotilom, koji kauteriziraju žile, čime se zaustavlja krvarenje;
• koagulacija (kauterizacija) krvarećeg područja sluznice na jedan od sljedećih načina: laser, ultrazvuk, električna struja, tekući dušik, srebrov nitrat, kromna kiselina;
• korištenje hemostatske spužve u nosnoj šupljini;
• s obilnim gubitkom krvi - transfuzija donorske krvi, svježe smrznute plazme, intravenska primjena reopoliglucina, hemodeza i aminokapronske kiseline;
• ako su predviđene mjere neučinkovite, indicirana je kirurška intervencija - podvezivanje ili embolizacija (blokada) velikih žila koje opskrbljuju krvlju problematično područje nosne sluznice;
• endoskopska kriodestrukcija;
• uvođenje sklerozirajućih lijekova, uljne otopine vitamina A;
• imenovanje lijekova koji povećavaju zgrušavanje krvi - kalcijev klorid, Vikasol, askorbinska kiselina, kalcijev glukonat.

U slučaju intenzivnog krvarenja ili velikog gubitka krvi, obavezna je hospitalizacija djeteta na ORL odjelu.

Krvarenje iz nosa jedna je od prvih pojava među spontanim gubitkom krvi. Štoviše, nastaje iznenada, plašeći i roditelje i samu djecu. Zašto kod djeteta To je prije zbog kršenja integriteta vaskularnog zida ili lošeg zgrušavanja krvi. Osim toga, krvarenje može biti spontano, kao i nastati uslijed ozljede.

Lokalni razlozi

Krvarenje iz nosa dijelimo na lokalno i opće. U prvom slučaju, kada postoji krv, to je zbog oštećenja nosnog septuma. Ima vaskularne pleksuse blizu površine, koje je lako ozlijediti. Ovdje razlozi mogu biti različiti, na primjer, navika branja u šupljinu koja je pala u šupljinu i izaziva krvarenje, prijelom. Štoviše, mala djeca mogu nešto gurnuti u nos i zaboraviti na to. Osim toga, beba se jednostavno boji reći roditeljima o svom triku. Kao rezultat toga, krv s gnojnim sekretom počinje teći iz nosa. U takvoj situaciji trebate se odmah obratiti liječniku za uklanjanje predmeta.

Uobičajeni uzroci

Uzroci krvarenja iz nosa su npr. razni maligni i dobroćudni tumori nosa. Također, situacija može nastati zbog zakrivljenosti septuma, ali će biti poteškoća u nosnom disanju. Ponekad se dogodi da beba ima abnormalnu strukturu krvožilnog sustava, tako da krv može ići tijekom prehlade. Osim toga, za dijete je važna prisutnost svježeg i vlažnog zraka u sobi. Uostalom, često nos krvari kod djeteta jednostavno zbog suhog zraka. Kao rezultat toga, sluznica septuma se suši, raste zajedno s krvožilnim sustavom. Zbog toga se gubi njegova elastičnost i čvrstoća. To znači da prilikom kihanja, puhanja nosa dolazi do pucanja sluznice, nakon čega žila puca i poteče krv.

Zgrušavanja krvi

Često krvarenje iz nosa može biti posljedica bolesti poput lošeg zgrušavanja. Ovdje krvne žile imaju povećanu propusnost, pa svaka infekcija poput gripe, prehlade ili akutnih respiratornih infekcija već uzrokuje obilno krvarenje. Ova kategorija također uključuje nasljedne bolesti, koje karakterizira kršenje u strukturi vaskularnog sustava zida. Osim toga, upala također može uzrokovati krvarenje iz nosa. Arterijski tlak raste, što je popraćeno krvarenjem. Uzroci mogu biti i bolesti bubrega, sunčanica i pregrijavanje.

Za vrijeme spavanja

Sasvim iznenada, tijekom sna, može doći do krvarenja iz nosa. Štoviše, takav gubitak krvi je jednostran ili iz svake nosnice. Također postoje razlike u vremenu i intenzitetu. Ponekad se krvni ugrušci pojavljuju u malom broju, a onda sve prestaje. U drugim slučajevima krv teče u mlazu dosta dugo iu tom slučaju može biti teško zaustaviti krvarenje. Glavna stvar je shvatiti da krvarenje iz nosa nije samo znak ozljede, već i moguće bolesti. Stoga, ako dijete ima potrebu posjetiti liječnika ujutro. Specijalist je dužan propisati pregled, pregledati nosnu šupljinu, poslati je na rendgensko snimanje za proučavanje paranazalnih sinusa.

Zaustavljanje krvi s lokalnim krvarenjem

U slučaju da dođe do krvarenja zbog blizine žila površini nosnog septuma, stručnjak može propisati kauterizaciju. To se može učiniti na mnogo načina: strujom, laserom ili tekućim dušikom. Obično je indikacija za to stalno ponavljanje nekoliko puta tjedno (i kada su pokušaji zaustavljanja krvi neuspješni), kao i iscrpljenost djetetovog tijela ili pojava anemije.

Opći pregled

Kada je izvan krvi, uzroci mogu biti opći. Potpuni pregled je već zakazan ovdje. Popis uključuje pretrage krvi, konzultacije s drugim stručnjacima, na primjer hematologa, pedijatra, kirurga. Uz kronično krvarenje, tijelo se iscrpljuje, što kasnije stvara anemiju. Nadalje, imunološki sustav pati, zbog čega se smanjuje otpornost na bolesti. Istodobno, ako dođe do gladovanja kisikom, pojavljuje se patologija, a mnoge strukturne promjene postaju nepovratne. Krvarenje može biti i akutno, u kojem se stanje dramatično pogoršava, što dovodi do gubitka svijesti.

Pomoć kod krvarenja iz nosa

Mnogo je razloga zašto dijete krvari iz nosa. Glavna stvar u slučaju krvarenja je znati pravilno zaustaviti krvarenje. Nakon toga već se bavite otkrivanjem uzroka.

1. Dijete prvo treba umiriti. Uostalom, pri pogledu na krv, beba doživljava stres, a kao rezultat raste krvni tlak. Naravno, to samo povećava gubitak krvi. Stoga morate biti u mogućnosti uvjeriti dijete i sve oko sebe da je sve u redu. Nema opasnosti, a krvarenje će uskoro prestati.

2. Dijete se mora dovesti u uspravan položaj. Nakon toga se malo nagnite prema naprijed kako bi preostala krv u nosu iscurila do kraja. Također će vam omogućiti da vidite koja polovica zapravo krvari. A na sličan način trebate postupiti i kada su u pitanju najmanja djeca. Ovdje bebu treba podići i lagano nagnuti naprijed. Vrijedno je napomenuti da je naginjanje glave unatrag pogrešna radnja. To je zato što krv može ući u grlo. Zbog toga se dijete guši. Nakon toga počinje kašalj s povraćanjem i pojačanim krvarenjem.

3. Mnogi ne znaju iz nosa. Krvni tlak raste, pa nema dovoljno svježeg zraka. Trebate otkopčati odjeću, a zatim zamoliti dijete da diše, udišući kroz nos i izdišući kroz usta. Zatim stavite maramicu navlaženu hladnom vodom na područje nosa. Istodobno, potrebno je omotati noge toplom dekom, što će pridonijeti cirkulaciji krvi u nosu i zaustaviti njegov protok.

4. Poznato je da su uzroci krvarenja iz nosa slab vaskularni pleksus koji se nalazi blizu septuma. Zato je ponekad dovoljno rukom stisnuti krilo nosa na ovom mjestu da bi se zaustavilo krvarenje. Ako ova metoda ne pomogne, možete staviti štapić od sterilne gaze u djetetov nosni hodnik. Glavna stvar je prethodno navlažiti otopinom vodikovog peroksida. Osim toga, mogu se koristiti i drugi vazokonstriktori, kao što su Naphthyzin, Otrivin ili Tizin.

5. Razlog zašto dijete krvari iz nosa može biti strano tijelo. Ne možete ga dobiti sami. Doista, u nesretnom spletu okolnosti, ući će u dišne ​​putove, izazivajući gušenje. Stoga se njegovim vađenjem treba baviti samo stručnjak. Osim toga, važno je u takvom trenutku smiriti dijete i pokušati mu pomoći što je brže moguće.

6. Kada beba ima glavobolje, krv iz nosa počinje teći, to je ozbiljan razlog da se također obratite liječniku. Ovdje je već potrebno provesti sveobuhvatan pregled kako bi se utvrdio točan uzrok lošeg zdravlja djeteta. Ako krvarenje nije jako, gore navedene mjere bit će dovoljne. Prilikom pružanja pomoći treba pratiti puls, stupanj svijesti i opće stanje djeteta. Nakon prestanka, vrijedi ograničiti tjelesnu aktivnost u narednim danima. Osim toga, možete namazati sinuse vazelinom pomoću pamučnih štapića. To će zaštititi sluznicu od isušivanja.

Indikacije za hospitalizaciju

Sami zaustavite krvarenje iz nosa u prvih dvadeset minuta. Ako nikakve poduzete mjere ne pomognu, krv ne prestaje ili ponovno počinje teći, potrebna je liječnička intervencija. Stoga dijete treba hitno odvesti u medicinsku ustanovu kako bi mu se pružila prva pomoć. Štoviše, pozivanje hitne pomoći omogućit će vam da izvršite određene radnje za zaustavljanje krvarenja na putu do bolnice. Važno je napomenuti da djecu s poremećajem krvarenja, bubrežnom bolešću, koja padaju u nesvijest ili nakon ozljede treba odmah hospitalizirati.

Liječenje

Pri dolasku djeteta u bolnicu već se poduzimaju određene mjere za zaustavljanje krvarenja. Prvo, saznajte zašto dijete krvari iz nosa. Ako se krvarenje javlja kroz nosnice, a izvor je u prednjim dijelovima nosne šupljine, tada dijagnozu nije teško postaviti. Ovdje se, kao što je gore spomenuto, koristi kauterizacija laserom, strujom i dušikom.

U slučaju da krv teče niz stražnji dio nazofarinksa, nakon čega se proguta, pojavljuje se krvavo povraćanje. To je prvi znak krvarenja iz nosa, koji je teže otkriti. S velikim gubitkom krvi postavljaju se gaze. Osim toga, koriste se hemostatski lijekovi.

Profuzno krvarenje

Ako postoji veliki gubitak krvi, koji može dovesti do smrti, provodi se infuzija krvi. U posebno teškim slučajevima koristi se donirana krv. Također, kako bi zaustavili krvarenje iz nosa, mogu pribjeći operaciji. Ovdje se izvodi podvezivanje ili blokada velikih žila, koje osiguravaju dotok krvi u oštećeno područje. Istodobno počinje razjašnjavanje razloga koji su doveli do takvih posljedica. To je zato što je krvarenje iz nosa često samo simptom određene bolesti. Pravodobna dijagnoza, kao i pravodobno liječenje, pomoći će u sprječavanju nepovoljnih trenutaka. Kao rezultat toga, ovo će eliminirati trajno ili privremeno krvarenje iz nosa, kao i spasiti život Vašeg djeteta. Stoga ne treba odgađati kontaktiranje stručnjaka, a ako vaše dijete ima krvarenje iz nosa, morate poduzeti hitne mjere prije nego što morate nazvati hitnu pomoć da ga hitno spasi.

Mnogi su roditelji doživjeli krvarenje iz nosa kod svoje djece, ali ne znaju svi zašto krvarenje iz nosa često teče u djetinjstvu, kao i kako se nositi s takvim problemom. Doznajmo mišljenje dr. Komarovskog i njegove savjete za roditelje s krvarenjem iz nosa kod djece.

Uzroci

Poznati pedijatar glavnim uzrokom čestih krvarenja kod djece naziva anatomske značajke strukture nosne sluznice. Upravo oni uzrokuju pojavu čestih krvarenja kod neke djece i odsutnost takvog problema kod drugih beba. Među najčešćim čimbenicima provokacije Komarovsky naziva suhoću zraka u prostoriji u kojoj dijete boravi.

Prema popularnom liječniku, zbog suhog zraka sluz u nosu djeteta se suši i stvara kruste, a kada ih dijete skine, otvara se krvarenje.

U ovom slučaju, naglašava Komarovsky, pričamo o krvarenju koje nije uzrokovano traumom (pad, udarac), kada je razlog ispuštanja krvi iz djetetova nosa očit. Pretjerano suh zrak uzrokuje ona krvarenja koja se pojavljuju iznenada, bez vidljivog razloga.

Pojačano stvaranje sluzi u nosu kod djeteta uzrokovano je virusnom infekcijom, izloženošću alergenu ili bakterijama, a isušivanje sluzi može biti uzrokovano ne samo suhim zrakom u prostoriji, već i uzimanjem određenih lijekova. (vazokonstriktor, protuupalni, antihistaminici i drugi), dugotrajno povećanje tjelesne temperature, udisanje zagađenog zraka.

Samo krvarenje može započeti ne samo pri čačkanju nosa, već i pri kihanju, hodu, udisaju ili spavanju - u svim slučajevima kada se povećava pritisak na nosnu pregradu.

Međutim, uzrok krvarenja iz nosa kod djeteta može biti mnogo ozbiljniji, međutim, kako napominje Komarovsky, problemi s zgrušavanjem krvi, jetrom, krvnim tlakom i drugim ozbiljnim bolestima nikada se neće manifestirati samo krvarenjem iz nosa. Ako vaša beba ima bilo koje od ovih stanja, imat će i druge simptome, poput osipa na koži, čestih modrica, glavobolja ili vrtoglavice.

Hitna pomoć

Kada dijete krvari iz nosa, Komarovsky preporučuje sljedeće postupke:

1. Sjednite bebu s tijelom nagnutim prema naprijed. Glava djeteta treba biti ravna ili blago nagnuta prema naprijed.
2. Nosnice djeteta treba stisnuti prstima i držati ih oko 10 minuta. Majka ili dijete mogu stisnuti nos. Dok čeka, dijete mora disati na usta.

Na brzinu prestanka protoka krvi, prema popularnom liječniku, prvenstveno utječe promjer oštećene posude. Također, trajanje krvarenja odredit će se stanjem sustava koagulacije krvi i unosom određenih lijekova. U većini slučajeva deset minuta će biti dovoljno da normalno krvarenje iz nosa prestane.

Za brže zaustavljanje krvarenja popularni liječnik preporučuje hladnoću, ali samo ako dijete može samo stisnuti nos (dok mama trči u kuhinju po nešto hladno). Komarovsky savjetuje nanošenje leda nanošenjem na most nosa. Djetetu možete dati i sladoled ili hladno piće na slamku, jer i hladnoća u ustima pomaže bržem zaustavljanju krvarenja u nosu.

Osim toga, kako djetetu ne bi bilo predugo 10 minuta čekanja dok krv ne teče, roditelji ga mogu nečim zabaviti, na primjer, pustiti mu crtić, čitati bebi ili mu ispričati priču .

Poznati pedijatar naziva glavne pogreške roditelja u pomaganju djetetu s krvarenjem iz nosa:

1. Nagnite djetetovu glavu unazad. Tom radnjom krv će otjecati u ždrijelo, pa će biti teško razumjeti koliko je izraženo vaskularno oštećenje, kada je krvarenje prestalo i je li uopće prestalo. Osim toga, krv koja teče može izazvati refleks grčanja.
2. Uvod u nosne prolaze pamučnih štapića. Nakon uklanjanja vate iz nosa, uklanja se kora nastala na mjestu oštećenja krvnih žila, što uzrokuje ponovno krvarenje.
3. Stavljanje djeteta u krevet. Komarovsky usredotočuje pozornost roditelja na činjenicu da dijete s krvarenjem iz nosa ne bi trebalo biti u vodoravnom položaju.
4. Ranije otpustite djetetove nosnice, provjerite teče li još krv. To će samo ometati prestanak krvarenja.

Također, dijete tijekom krvarenja ne bi trebalo:

• Ispuhni nos.
• Kašalj.
• Razgovor.
• Progutati krv.
• Krećite se aktivno.

Ako je prošlo 10 minuta, majka je pustila nosnice, a krvarenje još uvijek traje, sve radnje treba ponoviti još 10 minuta. Ako nakon dvadeset minuta od početka krvarenje iz nosa još nije prestalo, dijete treba pokazati liječniku.

Komarovsky također savjetuje da ne odgađate traženje medicinske pomoći ako:

• Krv djeteta ispušta se iz dvije nosnice odjednom.
• Dijete je počelo krvariti i iz drugog dijela tijela, primjerice iz uha.
• Krvarenja iz nosa vrlo su česta.

U sljedećem videu liječnik daje detaljne preporuke o pomoći kod krvarenja iz nosa kod djeteta, a također govori o uobičajenim pogreškama koje roditelji čine u takvim situacijama.

Djetetu može iznenada prokrvariti nos. Krvarenje iz nosa može se redovito ponavljati, različitog intenziteta, sa ili bez drugih simptoma. Važno je identificirati uzrok krvarenja, biti u mogućnosti pružiti hitnu pomoć i, ako je potrebno, pravovremeno se posavjetovati s liječnikom.

Sluznica nosa prožeta je mrežom tankih krvnih žila. Zašto ih ima toliko u nosu? Omogućuju dobru opskrbu krvlju, što vam omogućuje zagrijavanje udahnutog zraka. Osim toga, zasićenost tkiva krvlju pomaže vlaženju sluznice, stvara nepovoljno okruženje za razvoj virusa, bakterija i mikroba. Kod djece su krvne žile u nosu još tanje i često oštećene. Stoga su krvarenja iz nosa kod djece češća i lokalizirana.

Dvije vrste krvarenja iz nosa

Važno je razumjeti koju vrstu krvarenja ima dijete. Kojim se znakovima može odrediti prije pružanja medicinske pomoći?

• S prednje strane nosa. U većini slučajeva djeca imaju ovu vrstu krvarenja. Samo je pukla posuda na septumu - krv je potekla. U donjem dijelu nosnog septuma postoje mnoge razgranate posude (u medicini se ovo područje naziva Kisselbachov pleksus), blizu su površine. Glavni znak takvog krvarenja je krv koja teče iz jedne nosnice.
• Iz stražnjeg i gornjeg dijela nosa. Ova vrsta je rjeđa, ali mnogo ozbiljnija, jer su velike arterije oštećene, možete izgubiti puno krvi. Uzroci krvarenja iz nosa kod djece u ovom slučaju mogu biti različiti: visoki krvni tlak, pucanje žile, gutanje stranog tijela, teška trauma, bolesti jetre, želuca, srca, pluća, loše zgrušavanje krvi. Glavni simptom: krv obilno teče iz dvije nosnice.

Drugi mogući uzroci

Krvarenje iz nosa simptom je mnogih bolesti. Neki od njih mogu se identificirati tek nakon niza ispitivanja.

• Virusne infekcije: gripa, SARS, ospice, hripavac, rubeola. Virusi oslobađaju toksine koji olabavljuju stijenke krvnih žila u nosu.
• Alergijske bolesti. Alergijski rinitis može dovesti do sušenja, oticanja nosne sluznice.
• Deformacija strukture nosa. Najčešći uzrok je devijacija septuma.
• Nasljedne i stečene bolesti cirkulacijskog sustava. To uključuje hemofiliju, lupus, vaskulitis, leukemiju, anemiju i druge.
• Tumori u nosnoj šupljini. Benigne formacije uključuju polipe, papilome, angiome.
• Vegetovaskularna distonija i intrakranijalni tlak. Skokovi tlaka mogu dovesti do pucanja krvnih žila u nosu.
• Hormonska pozadina kod djevojčica tijekom uspostave menstrualnog ciklusa. U medicini se ovaj fenomen naziva "zamjensko krvarenje". Kod djevojčica krv juri ne samo u genitalije, već iu tkiva u nosu. Nakon normalizacije menstrualnog ciklusa, krvarenje iz nosa se ne nastavlja.
• Prekomjerni rad i težak fizički napor. Stres, stres u školi, iskustva mogu izazvati krvarenje.
• Pregrijavanje na suncu. Kao posljedica toplinskog i sunčanog udara dijete može krvariti iz nosa.

Često se krvarenje iz nosa kod djece pojavljuje iznenada noću. Zašto se ovo događa? Prvo, noću krvni tlak raste, što može dovesti do pucanja žile u nosu. Drugo, tijekom spavanja dolazi do sušenja sluznice (dodajte tome suh i topao zrak u prostoriji tijekom razdoblja grijanja), što dovodi do krvarenja iz prednjeg dijela nosa.

Preventivne mjere

Prevencija krvarenja iz nosa sastoji se od jednostavnih pravila, koja se, nažalost, ne poštuju uvijek.

I ne dopustite djeci da čačkaju nos. To treba učiniti ne samo iz estetskih razloga, već i sa stajališta zdravstvene sigurnosti.

Hitna pomoć: 3 uobičajene pogreške

Pri pružanju hitne pomoći odrasli često rade iste pogreške. Stoga je jako važno znati što ne činiti s krvarenjem iz nosa.

1. Ne možete nagnuti glavu unatrag. To dovodi do činjenice da krv počinje teći niz stražnji dio grla. Prvo, dijete ga može progutati, što će dovesti do mučnine i povraćanja. Drugo, neće se vidjeti je li krvarenje stalo ili nije. Treće, njegov intenzitet bit će nepoznat.
2. Nema potrebe zauzeti položaj ležeći, zavaljen ili sjedeći, naslonjen na leđa. Oni pomažu osigurati da krv ne teče iz nosnica, već duž stražnjeg dijela grla.
3. Nemojte stavljati pamučne štapiće u nos. Vata je zasićena krvlju, potonja se uvija i suši do nježne sluznice. Ako nakon nekog vremena uklonite tampone, možete ozlijediti sluznicu i ponovno izazvati krvarenje.

Prva pomoć djetetu s krvarenjem iz nosa.

Hitna pomoć: 7 važnih pravila

Koji je pravi način pomoći djetetu?

Nemoguće je razgovarati, ustati, trzati se, vrištati, plakati, puhati nos i kašljati kad krvari. Ako je dijete odrasla osoba, možete se dogovoriti s njim. Ako je ovo beba, morate mu nekako odvratiti pažnju: prikazati crtiće, pustiti glazbu, čitati knjigu itd.

Kad trebate liječnika

Važno je ne paničariti ako domaći lijekovi ne uspiju zaustaviti krvarenje iz nosa. U kojim slučajevima trebate pozvati liječnika ili sami otići u bolnicu?

• Ako je prošlo 20 minuta, a krvarenje se nije zaustavilo stiskanjem krila nosa.
• Ako krv obilno teče iz dvije nosnice.
• Ako se krvarenje ponavlja nekoliko dana.
• Ako postoji krvarenje iz drugih mjesta: uši, usta, oči, genitalni trakt.
• Ako dijete ima znakove gubitka svijesti: bljedilo, vrtoglavica, slab i čest puls, hladan znoj.

Prilikom pružanja hitne pomoći, liječnik čini prednju ili stražnju tamponadu nosa. Na tampone se nanosi hemostatsko sredstvo. Ako je potrebno, liječnik će preporučiti hospitalizaciju pacijenta.

Što je pregled

Ako se krvarenje iz nosa često ponavlja, dijete je potrebno pokazati liječniku. Kako se provodi dijagnoza?

• Pregled nosne šupljine od strane otorinolaringologa. Ako liječnik pronađe proširene posude koje su formirale eroziju nakon suhog rinitisa, tada je problem najvjerojatnije u prednjoj nosnoj šupljini.
• Klinički test krvi. Pokazat će razinu trombocita i omogućiti određivanje zgrušavanja krvi.
• Koagulogram. Ovo je naziv proširenog testa zgrušavanja krvi.
• Ultrazvuk nosa. Za otkrivanje tumora različite prirode.

Pregled ne otkriva uvijek uzrok krvarenja. Ako otorinolaringolog nije vidio nikakve probleme u nosu, potrebno je obratiti se drugim uskim stručnjacima. Morat ćete se posavjetovati s imunologom, kirurgom, neurologom, hematologom, endokrinologom, kardiologom. Naručit će dodatne pretrage.

Kakav je tretman

Pogrešna dijagnoza dovodi do pogrešnog liječenja. Važno je pronaći dobrog stručnjaka.

• Kauterizacija krvnih žila. Kod učestalog krvarenja iz prednjeg dijela nosa, otorinolaringolog može propisati kauterizaciju, najčešće otopinom srebrnog nitrata. Koriste se i suvremene metode kauterizacije laserom, tekućim dušikom i strujom.
• Kirurška intervencija. U rijetkim slučajevima, s velikim i čestim gubicima krvi, indicirana je operacija kada su velike arterije i žile podvezane.
• skrivena bolest. Ako je krvarenje iz nosa samo dodatni simptom, odnosno problem nije u nosu, tada trebate liječiti samu bolest, a ne svaki put zaustavljati krvarenje.

Često se na forumima mogu pronaći priče majki koje su se godinama "liječile" od krvarenja iz nosa i ništa ne pomaže. Tada dijete “preraste”, i svemu dođe kraj.

Zašto dijete krvari iz nosa? Ponekad se odgovor na ovo pitanje ne može pronaći odmah. Krvarenje iz nosa možda i nije tako bezopasan simptom. Potrebni su dodatni pregledi kako bi se utvrdio pravi uzrok i započelo liječenje.

ispisati

Kad sam se jutros probudio, kao i obično, otišao sam pospremiti dječji krevet. Na bijelom jastuku jasno se vidjelo nekoliko tamnosmeđih mrlja. A na licu djeteta bili su jedva primjetni tragovi činjenice da krv teče iz nosa. Sam klinac je, kao da se ništa nije dogodilo, s entuzijazmom crtao sjedeći za svojim stolom. Odlučila sam da mu neću odvraćati pažnju svojim pitanjima, te sam otišla pripremiti doručak, no pomisao zašto dijete krvari iz nosa nije mi dala mira.

Unatoč zabrinutosti roditelja, pojava kada dijete krvari iz nosa nije neuobičajena i zbog toga uopće ne vrijedi dizati paniku. Ali čak i bez pažnje, napuštanje ovog problema nije poželjno. Uz opetovano ponavljanje krvarenja, ima smisla potražiti pomoć liječnika i otkriti razlog zašto dijete krvari iz nosa.

Glavni razlozi zašto dijete krvari iz nosa

U pravilu, u tome nema ništa opasno. Postoji nekoliko glavnih uzroka krvarenja iz nosa, koji u većini slučajeva objašnjavaju zašto dijete krvari iz nosa.

Glavni razlog je to što je nosna šupljina obilježena prokrvljenošću, a budući da je nosna sluznica djeteta vrlo osjetljiva na različite vrste utjecaja, svako manje oštećenje može postati uzrokom krvarenja.

"Kisselbachova zona" je pleksus krvnih žila koji se nalazi vrlo blizu površine nosne sluznice. Upravo to uzrokuje obilno krvarenje iz nosne šupljine. Štoviše, krv iz nosa djeteta može ići prilično iznenada.

Također, razlog zašto dijete krvari iz nosa može biti nedostatak vitamina C u tijelu, a kao rezultat toga, povećana krhkost krvnih žila. Stoga trebate diverzificirati djetetovu prehranu svježim voćem, koje je najbolji izvor mnogih esencijalnih vitamina.

Uzrok krhkosti krvnih žila može biti i suhi zrak, to se često događa zimi, kada su svi prozori zatvoreni, a sobe nisu prozračene. Zbog toga se nosna sluznica suši, a žile gube elastičnost. U ovom slučaju, krv iz nosa može ići čak i ako beba samo kihne.

Krv iz nosa također može ići kao posljedica povećanog tlaka, najčešće se takvo krvarenje javlja noću. Ako dijete nema drugih tegoba, glavobolja i slično, a krvarenje iz nosa je jednokratno i nije sklono ustrajavanju, onda nema razloga za zabrinutost. U suprotnom, bolje je konzultirati liječnika i podvrgnuti se svim potrebnim pregledima kako bi se utvrdio razlog zašto dijete krvari iz nosa.

Postoji niz drugih razloga zašto dijete može imati krvarenje iz nosa. Ali takvi su slučajevi izuzetno rijetki i nećemo se zadržavati na njima, jer samo stručnjak može utvrditi takav razlog.

Što učiniti ako dijete krvari iz nosa

• Zapamtiti! Glavna stvar je ne paničariti - time ćete samo uplašiti dijete.
• Dijete mora sjediti, a glava lagano nagnuta naprijed.
• Pazite da dijete nema strane predmete u nosu, jer ih bebe tamo često stavljaju.
• Možete lagano pritisnuti krila nosa prstima ili umetnuti pamučne štapiće. Tamponi se za najbolji učinak mogu navlažiti otopinom vodikovog peroksida. Krvarenje bi trebalo prestati samo od sebe, unutar 2-3 minute.
• Ni u kojem slučaju ne biste trebali leći na leđa i zabaciti glavu unatrag, kao što su mnogi od nas navikli raditi.
• Djetetu se na nos može staviti hladnoća. Da biste to učinili, možete koristiti i led, stavljajući ga u vrećicu, i obični rupčić natopljen hladnom vodom. Takve radnje pomoći će suziti krvne žile i zaustaviti krvarenje.
• Ako u roku od 5-7 minuta, krvarenje nije prestalo, nazovite hitnu pomoć. Ali želim napomenuti da su takvi slučajevi izuzetno rijetki i obično su povezani s problemom zgrušavanja krvi.

Ako dijete krvari iz nosa, a ova pojava postaje redovita, potrebno je, naravno, pokazati dijete liječniku. Obično se u takvim slučajevima za jačanje krvnih žila propisuje Askorutin ili drugi kompleks vitamina, koji se odabire pojedinačno, ovisno o uzroku krvarenja i dobi djeteta. Ali još jednom želim napomenuti da samo liječnik može propisati liječenje i ne vrijedi sami uzimati lijekove.