Ateroskleroza - uzroci i čimbenici rizika. Metode dijagnosticiranja vaskularne ateroskleroze. Menopauza i druge hormonalne promjene
Želja za ljepotom i skladom tijela je pohvalna, ali ne zaboravite da je zdravlje temeljni faktor. Potpuna egzistencija osobe temelji se na fizičkom i psihičkom blagostanju. Na temelju toga vrijedi obratiti pozornost na kondiciju, jer ova vrsta tehnike utječe na tijelo na svim razinama. U isto vrijeme, dobivate prekrasno tijelo i smanjiti rizik od bolesti.
Čimbenici koji pridonose razvoju ateroskleroze su hiperlipoproteinemija, povećana agregacija trombocita, smanjenje vaskularnih endotelnih stanica i povećana proliferacija glatkih stanica. Leukociti, monociti i makrofagi prisutni su u aterosklerotičkoj leziji, što ukazuje upalni odgovor u svom razvoju 34.
Nakon aktivacije pokreću proizvodnju različitih citokina, interleukina, faktora nekroze tumora alfa, interferona-gama. Dokazano je da ateroskleroza nije samo bolest taloženja lipida i da upala igra ključnu ulogu u inicijaciji, napredovanju i destabilizaciji ateroma 36.
Što je ateroskleroza
Patologija koja pogađa krvne žile. Bit problema određena je činjenicom da se unutar arterija, odnosno na njihovim stijenkama, stvaraju plakovi. Veze ovalnog oblika, s neravnom površinom značajno sužavaju lumen krvnih žila. Istovremeno mogu rasti i formirati sklerozu, tj. vezivno tkivo, koji je u stanju potpuno blokirati plovilo. Zauzvrat, glavni izvori ateroskleroze uključuju: kemijski spoj poput kolesterola.
Reakcija akutne faze upale. Živa bića preživljavaju održavajući dinamičnu i složenu ravnotežu koja je često ugrožena unutarnjim i vanjskim silama. Tu ravnotežu neki održavaju fizioloških mehanizama, tako da svaki čimbenik koji narušava cjelovitost tijela uzrokuje niz metaboličkih i sustavnih promjena koje su usmjerene na obnovu homeostaze. Ove promjene su proces upale i skupina humoralnih i staničnih odgovora koji počinju ubrzo nakon ozljede i zajednički se nazivaju odgovor akutna faza 39.
Kolesterol je mast koja se proizvodi u samom ljudskom tijelu i dolazi iz hrane. S medicinski punkt pogled, masti se nazivaju lipidi, a proteini. Istodobno se u krvi stvaraju proteinsko-masni spojevi koji se nazivaju lipoproteini. U našem slučaju su od interesa samo tri njihove klase, koje imaju povećanu, nisku i maksimalnu smanjena gustoća. Ako prve dvije vrste samo pridonose razvoju bolesti, onda potonji može usporiti proces.
Reakcija akutne faze omogućuje vam da preživite postoperativno razdoblje oštećenje tkiva, uzrokujući sintezu i lučenje nekoliko staničnih medijatora na mjestu ozljede, što mobilizira metabolički odgovor cijelog organizma. Dakle, akutni fazni odgovor je homeostatski, dinamički i obrambeni odgovor koji domaćin daje protiv različitih agresija kojima je izložen.
Većinu vremena, upalni medijatori djeluju lokalno kako bi ograničili učinke i opseg oštećenja tkiva. U uvjetima kada je ova lokalna homeostatska sposobnost nadvladana bilo veličinom agresorovog podražaja bilo nedostatkom regulatornih mehanizama, upalni odgovor prelazi granice svog mikrookruženja i može se manifestirati sustavno 41.
Razlozi rizika od ateroskleroze
Uvjetno se može podijeliti u tri kategorije.
Početni čimbenici
- Ako imate rođake koji boluju od koronarne bolesti srca ili boluju od hipertenzije, tada imate značajno povećan rizik od ateroskleroze. U ovom slučaju možemo reći da je sve određeno na genetskoj razini.
- Spol također utječe na razvoj bolesti. To je zbog činjenice da žene, dok ne nastupi menopauza, imaju određenu zaštitu, jer njihovo tijelo proizvodi hormone poput estrogena. Na temelju toga, bolest se češće manifestira kod muškaraca. Iako treba napomenuti da u nekim slučajevima bolest napreduje kod mladih žena. Ali ova činjenica je više povezana s upotrebom hormona kontracepcijska sredstva, pušenje.
- Važne su i dobne karakteristike. Najveći rizik početak bolesti kod muškaraca u dobi od 35 do 50 godina.
- Psihološki aspekti osobnosti imaju značajan utjecaj na rizik od ateroskleroze. Najveća predispozicija su ljudi koji imaju povećanu svrhovitost. Ova kategorija pojedinaca dosta se slabo nosi sa stresom, zbog čega spada u rizičnu zonu.
Faktori ubrzanja
- Povišeni kolesterol dovodi do destabilizacije procesa metabolizma lipida. Kolesterol se počinje taložiti na stijenkama krvnih žila, što dovodi do stvaranja plakova. S vremenom te tvorevine otvrdnu jer se u njima nakuplja kalcij. U tom slučaju, plakovi strše u lumen posude, što dovodi do stvaranja takozvanih vrtloga. Zauzvrat, ovaj proces uzrokuje sudar krvnih stanica, koje umiru i talože se na plaku. Kao rezultat toga nastaje krvni ugrušak koji začepljuje žilu, što može rezultirati srčanim udarom.
- visoka arterijski tlak je jedan od najvažnijih faktora.
- Ako pušite, trebali biste znati da nikotin može povisiti razinu kolesterola u krvi i izazvati vazospazam.
- Pretilost je također jedna od naj važni faktori koji dovode do patologije. Čovjek koji pati od pretežak povećava opterećenje vašeg srca. Osim toga, metabolizam masti je poremećen, a tijelo se prilično teško nosi s fizičkim naporom.
- Dijabetes se raspada metabolizam ugljikohidratašto pak šteti i malim i velike posude. Stoga je vrijedno redovito provjeravati razinu šećera u krvi.
- Šteta hipodinamije je dobro poznata, a ako je pojačana pušenjem i prekomjernom težinom, tada je pojava ateroskleroze zajamčena.
Provocirajući čimbenici
Pušenje duhana i stres dovode do toga da se stijenke krvnih žila oštećuju, a na tom se mjestu počinje nakupljati kolesterol koji se potom reorganizira u guste formacije. Što pridonosi i nastanku patologije.
Molekularni mehanizmi reakcije akutne faze. Bez obzira na prirodu podražaja koji pokreće, aktivirane stanice sustava mononuklearni fagociti inicirati kaskadu akutnih događaja faze odgovora, lučenje, na ranoj fazi, citokini iz obitelji interleukina-1 i faktor nekroze tumora. Ove molekule djeluju i lokalno i sustavno 42.
Na sistemskoj razini, jetra je glavna meta za upalne medijatore, osiguravajući metabolite potrebne za odgovor na stres i komponente potrebne za prvu liniju zaštite na mjestu upale 47. Preko svojih specifičnih receptora, hepatociti reagiraju na četiri vrste medijatora upalnog odgovora.
Razvoj bolesti
Uključuje tri stadija: ishemijski, trombonekrotični i sklerotični. U prvoj fazi dolazi do smanjenja dotoka krvi u organe i tkiva i niz drugih funkcionalne promjene. Drugi stupanj je izraženi poremećaj cirkulacije, koji je popraćen stvaranjem krvnih ugrušaka, a moguća je i nekroza na mjestima degeneracije. Konačno, treći stadij karakterizira pojava tzv. ožiljnog tkiva.
Ovi proteini akutne faze igraju važna uloga u obrani domaćina, kao što je izravna neutralizacija upalnih agenasa, smanjenje lokalna oštećenja tkiva, sudjelovanje u popravljanju i regeneraciji tkiva. To je vjerojatno povezano s količinom proteina potrebnom za učinkovito sudjelovanje u reakciji akutne faze.
Iako reakcija akutne faze nije specifična, može se koristiti u klinička praksa kao dio dijagnostike, kako u procjeni intenziteta upalne aktivnosti tako i u prepoznavanju upalnih upalnih bolesti. Očito, zdravi ljudi s više visoka razina, čak i na visokoj normalne razine, izloženi su više visokog rizika razvoj periferne arterijske bolesti 4.
Simptomi ateroskleroze
Često bolest utječe na aortu i velika debla koja se protežu od nje. Ako pate lijeva i neimenovana arterija, tada je poremećena opskrba krvi u mozgu. Istovremeno se pojavljuje glavobolja i tinitus. I također je zabilježeno opća slabost i boli u gornji udovi. Kada se plakovi raspadnu, lumen ogranaka koji polaze iz aorte može biti blokiran. Ako su formacije lokalizirane u ilijačne arterije, može se primijetiti hromost. Kada su mezenterične žile osjetljive na aterosklerozu, bol počinje u gornjem dijelu trbuha. Razlikuju se od bolova koji nastaju kada peptički ulkus, budući da imaju kraći vremenski interval.
U studijama provedenim s djecom i adolescentima, dolazi do nakupljanja masnoće na tom području trbušne šupljine i hiperinzulinemija povezana s trombogenim i upalnim profilom. Povišene koncentracije fibrinogena i inhibitora aktivatora plazminogena 1 prijavljene su u osoba s visceralna pretilost, što povećava rizik od tromboze kod ovih bolesnika.
Autori su zaključili da prekomjerna tjelesna težina tjelesna masnoća I abdominalna pretilost su prediktori promjena u fibrinolitičkom sustavu u mladih ljudi. S gledišta prevencije aterosklerotske bolesti raditi na tjelesna aktivnost kod mladih ljudi proučavali su njihovu razinu tjelesne aktivnosti, rezultate školskih i društvenih aktivnosti zdravstvenog obrazovanja, strategije za povećanje razine tjelesne aktivnosti i ishod tjelesne aktivnosti u prevenciji ili kontroli kardiovaskularnih čimbenika rizika 57.
Kada dođe do oštećenja bubrežne arterije, onda je to zbog bolova u donjem dijelu leđa i trbuhu. To se nastavlja nekoliko dana. S druge strane, ateroskleroza krvnih žila nogu očituje se u boli koja se javlja prilikom hodanja. Često povrijeđen mišiće potkoljenice i stopala. Osim toga, može se osjetiti hladnoća, i dalje kasne faze mogu se pojaviti čirevi u području peta, prstiju i potkoljenice.
Iako su neka istraživanja pokazala da adolescenti koji se više bave tjelesnom aktivnošću imaju tendenciju ostati aktivniji kao mladi odrasli, drugi su autori pokazali da tjelesna aktivnost u djetinjstvo ne pruža kardiovaskularnu zaštitu ako nije povezana s ustrajnošću aktivnog načina života tijekom odrasle dobi 58.
Američka udruga za srce navodi da počevši od dobi od 2 godine, poticaj za usvajanje aktivnog stila života treba započeti i održavati u mladost u punoljetnost. Također se pokazalo da ima blagotvoran učinak aerobni trening na aktivnost lipoprotein lipaze, što bi objasnilo bolji povrat lipoproteina bogatih trigliceridima.
Liječenje ateroskleroze
Proces uključuje dijetu, određenu psihička vježba i lijekovi. Ako je kolesterol povišen, tada je gotovo uvijek predviđena posebna dijeta. Uz to, trebate koristiti multivitamine s antioksidansima, a također s prekomjernom težinom trebate koristiti lijekove koji normaliziraju metabolizam masti.
Izolirano fizički trening, bez kontrole hrane, uzrokuje umjeren gubitak težine. Međutim, u kombinaciji s dijetama, promiče usklađenost s kontrolom hrane i osigurava veći uspjeh u održavanju nemasne mase i smanjenju masne mase. Isti autori također su primijetili da redoviti aerobni trening pospješuje gubitak masnoće, ali ne sprječava gubitak nemasne mase, dok se čini da trening s otporom smanjuje taj gubitak. Kombinacija aerobnog treninga i trening snagečini se da osigurava popratni gubitak masti i održavanje nemasne mase.
Ako dijeta ne može dovesti do smanjenja kolesterola, tada biste trebali početi koristiti lijekove. Kada nema kontraindikacija, tada se u prvoj fazi uzimaju statini. U slučaju visoke razine triglicerida bolje je započeti terapiju s fibratima. Trajanje liječenja lijekom ovisi o metabolizmu lipida. Uz zadatak koji je određen u postizanju stabilizacije ateroskleroze, liječenje lijekovima provodi se oko dva mjeseca, a zatim se vraća na dijetu. Također je vrijedno napomenuti da su se metode za pročišćavanje krvi dobro pokazale.
U istoj su skupini otkrili da promicanje tjelovježbe povećava arterijski protok krvi, podupirući važnost programa tjelovježbe kao oblika liječenja pretile djece kao primarne prevencije ateroskleroze. Učinci vježbe na sustav za poboljšanje njegove izvedbe.
Pripreme
Liječenje uključuje dugi proces korištenja lijekova. Stoga je potrebno biti izuzetno oprezan s lijekovima koji djeluju antiaterosklerotski. Ima dosta veliki broj skupine lijekova koji se odnose na liječenje ateroskleroze.
Najaktivnija skupina uključuje statine, koji su, u biti, antibiotici. Budući da kolesterol ne dolazi samo iz hrane, već se proizvodi i izravno u ljudskom tijelu, u jetri, ovi lijekovi blokiraju stvaranje kolesterola.
U igru dolaze fiziološki i metabolički procesi koji optimiziraju distribuciju kisika u aktivna tkiva. Postoperativni pad fizičkog tlaka povezan je s hemodinamskim, humoralnim i neuralnim čimbenicima 64. Međutim, još uvijek nije moguće razjasniti učinak tjelovježbe ovisnosti o dozi ili odgovoru na liječenje ili prevenciju 65 .
Ipak, valja naglasiti da je dobar dio ili gotovo sve navedeno pozitivni učinciće se vratiti ako osoba prestane biti fizički aktivna 67. Potencijalni sukob interesa. U ovoj studiji nije bilo izvora vanjskog financiranja.
Fluvastatin
Odnosi se na sintetičke droge skupine. Ima manje nuspojave u usporedbi s drugim statinima. Rezultat primjene vidljiv je nakon sedam dana uzimanja. Na ovaj trenutak je najbolji u grupi.
Fenofibrat
Odnosi se na najviše učinkoviti lijekovi skupine. Dobar za snižavanje mokraćne kiseline.
Ovaj je članak dio magistarskog rada Marine Pegoraro na Federalnom sveučilištu Parana. Ishemijska bolest srca: prijem, duljina boravka i troškovi. Mehanizmi akutnog ishemijski sindrom i napredovanje koronarne ateroskleroze.
Povezanost C-reaktivnog proteina s markerima česte aterosklerotske bolesti. Bihevioralne metode liječenje kroničnih sustavna upala: učinci dijetetskog mršavljenja i tjelovježbe. Visoko osjetljivi C-reaktivni protein: potencijalni dodatak za globalnu procjenu rizika u primarna prevencija kardiovaskularne bolesti.
klofibrat
Utječe na sintezu triglicerida, koji tvore lipoproteine izuzetno niske gustoće. negativna kvaliteta je veliki broj nuspojava.
Bezafibrat
Relativno slabo smanjuje ukupni kolesterol, ali u isto vrijeme prilično dobro povećava broj lipoproteina značajne gustoće.
Hiperkolesterolemija u školske djece i čimbenici rizika. Intraindividualna varijabilnost koncentracije lipida i lipoptotina u krvi djece: pregled. Čimbenici rizika za razvoj aterosklerotske bolesti u adolescenciji. Čimbenici rizika za aterosklerozu u djece i adolescenata s obiteljskom anamnezom prijevremena bolest koronarne arterije.
visoka krvni tlak u djetinjstvu. Sažetak treće izvješće Nacionalne stručne skupine o programu obrazovanja o kolesterolu o otkrivanju, evaluaciji i liječenju visokog kolesterola u krvi kod odraslih. Trendovi dijabetes melitusa u Brazilu: uloga prehrambene tranzicije.
Gemfibrozil
Ovaj lijek je učinkovit za visoke razine triglicerida. Maksimalan učinak postiže ako se ovaj lijek uzima dovoljno dugo.
Ciprofibrat
Nuspojave su minimalne, ali inače slične ostalim lijekovima iz skupine.
Osim toga, za liječenje nikotinska kiselina, kao i njegovi derivati. Djelovanje je određeno činjenicom da se ubrzava proces pretvorbe masti u tijelu. Ovo stanje dovodi do smanjenja njihove koncentracije u krvi. Također se koriste sekvestranti žučne kiseline kao što su kolestipol i kolestiramin. Ovi lijekovi usporavaju proces apsorpcije žučnih kiselina, što dovodi do smanjenja kolesterola.
Učinci vježbanja treninga na vaskularna funkcija kod pretile djece. Patološke determinante ateroskleroze u istraživačkoj skupini mladih: determinante u mladih ljudi. Učinci pušenja cigareta na funkciju pluća u adolescentnih dječaka i djevojčica.
Vježbe vođenja za prevenciju kardiovaskularnih bolesti. Važnost tjelesne aktivnosti u prevenciji pretežak i pretilost u dječjoj dobi: prikaz i mišljenje. Leptin i ukupni kolesterol su prediktori povećanja tjelesne težine kod djece koja boluju od raka.
Utvrđivanje prevalencije hipertenzije: utjecaj kriterija uzorkovanja. Ispitivanje vazomotorne funkcije: dušikov oksid, multipotentna molekula. Endotelna funkcija i bolest koronarne arterije. Pedijatrijski prekursori ateroskleroze odraslih.
Pravastin
Nešto lošiji učinak na kolesterol povećana gustoća u usporedbi s lovastinom. Iako je mehanizam djelovanja gotovo identičan.
Simvastin
Drugačije je brz učinak. Dakle, nakon dva tjedna možete dobiti smanjenje ukupni kolesterol za deset posto. Pacijenti dobro podnose simvastin.
Je li pretilost upalna bolest? Upala kod ateroskleroze i posljedice za terapiju. Pogled u budućnost i promatranje akcija. endotel i metabolizam lipida: pravo razumijevanje. C-reaktivni protein, upala i urođeni imunitet.
Ateroskleroza i upala: obrasci regulacije citokina u bolesnika s perifernim arterijska bolest. imunološki mehanizmi s aterosklerozom. upale i ateroskleroze. Niska popratna upala i bolest koronarnih arterija: prospektivna studija i ažurirane meta-analize. Interleukin-6 i akutni koronarni sindrom.
Lovastatin
Smanjuje i povisuje ukupni kolesterol, koji ima visoka gustoća. Dugotrajna upotreba lijek učinkovito smanjuje broj plakova u krvnim žilama srca.
Liječenje narodnim lijekovima
Nestandardne pristupe liječenju uvijek je potrebno koristiti oprezno i pažljivo. Stoga su sljedeći savjeti samo smjernice.
Predispozicija za aterosklerozu u infekcijama: uloga endotelne disfunkcije. C-reaktivni protein: zaštititi ili ne zaštititi? Individualni odnos između progresije oštećenja zračenjem i odgovora akutne faze u ranoj fazi reumatoidni artritis. Na putu razvoja sustava za podršku odlučivanju.
Klinička primjena C-reaktivnog proteina u detekciji i prevenciji kardiovaskularnih bolesti. Ukočenost aorte kao čimbenik rizika za rekurentne akutne koronarne događaje u bolesnika s ishemijska bolest srca. Povezanost antigena-inhibitora-aktivatora-1, leptina i masne mase u pretile djece i adolescenata.
Često hipertenzija uzrokuje aterosklerozu. U ovom slučaju, možete koristiti lijek kao što je češnjak. Treba ga zdrobiti i staviti u staklenku. Zatim se doda biljno ulje i dobivena smjesa se infuzira jedan dan. Zatim morate dodati sok od jednog limuna i nastaviti inzistirati još jedan tjedan. Uzima se najmanje tri puta dnevno po jedna supena kašika.
Šipak pomaže kod mnogih bolesti. A takva bolest kao što je ateroskleroza nije iznimka. Priprema infuzije na bokovima šipka provodi se pomoću staklenih posuda. Orašasti plodovi se stave u bocu ili staklenku i napune vodom, a zatim posudu stavite na tamno mjesto dva tjedna. Jedina stvar koju ne treba zaboraviti tijekom cijelog razdoblja je svakodnevno protresati sastav. Uzmite dvadeset kapi. Da biste to učinili, upotrijebite komad šećera.
Za glavobolje i zujanje u ušima koristite biljne lijekove, posebice matičnjak. Da biste to učinili, prelijte jednu žlicu ove biljke kipućom vodom i popijte. Otprilike četiri puta dnevno bit će dovoljno.
Prevencija ateroskleroze
Poklanja se velika pozornost pravilna prehrana tjelesno vježbanje i sposobnost izbjegavanja stresnih situacija.
Pretilost je vaš neprijatelj, stoga se držite niskokalorične dijete kako biste izbjegli probleme u budućnosti. Zauzvrat, stres dovodi do vazospazma, što također ima loš učinak na sustav. Pokušajte zadržati priličnu dozu optimizma u sebi i zaštitit ćete se od ateroskleroze. normalan pritisak trebao bi biti oko 140/90. Ujedno je njezino suzbijanje temeljni čimbenik u prevenciji ove bolesti. Kako biste izbjegli naslage na stijenkama krvnih žila, olovo aktivna slikaživot i ne zanemarujte vježbanje. Ako pušite, riješite se ove navike, jer je ona glavni krivac za nastanak ateroskleroze.
Prehrana
Princip dijete je nizak sadržaj kalorija. Na temelju toga potrebno je značajno smanjiti konzumaciju životinjskih masti, a posebice masnog mesa. Ako jedete piletinu, prvo joj skinite kožu. Također ne možete koristiti unutarnje organe životinja za hranu. Osim toga, vrijedno je ukloniti mliječne proizvode iz vaše prehrane, koji imaju visok sadržaj masti. O biljna ulja, onda se mogu koristiti, ali u razumnim količinama. Brašno grubo mljevenje je izvrstan proizvod za ovu vrstu prehrane, budući da vlakna koja se nalaze u žitaricama imaju kvalitetu da vežu kolesterol i izlučuju ga iz tijela. dobra opcija dolazi u obzir korištenje proizvoda morskog podrijetla kao što su lignje, dagnje i sl.
Ako je dijeta namijenjena kardiološkim bolesnicima, potrebno je smanjiti unos soli i dodati namirnice koje odličan sadržaj kalij (kopar, zeleni luk, crni ribiz, banane). Također je važno smanjiti unos šećera, proizvodi od brašna i žumanjke. Preporučljivo je u prehranu uključiti žitarice na bazi kukuruza i zobi. Povrće i proizvodi od soje savršeno su prihvatljivi. Može se konzumirati gotovo svo voće osim grožđa. U ovom slučaju, hranu treba uzimati pet ili šest puta dnevno. Jabuke bi trebale biti prisutne u svakodnevnoj prehrani.
Tužna statistika pokazuje da glavni čimbenici rizika za aterosklerozu nisu kvaliteta medicinska pomoć stanovništvo, i kriva slikaživot. Naravno, ova bolest može biti potaknuta genetikom. Međutim, kako pokazuje medicinska praksa, oni koji puše, jedu nezdravu hranu i imaju prekomjernu tjelesnu težinu uglavnom su izloženi riziku od ateroskleroze.
Koji su nepromjenjivi čimbenici rizika za aterosklerozu?
Svi čimbenici rizika za aterosklerozu dijele se u dvije glavne skupine - nepromjenjive i promjenjive.
Koji su nepromjenjivi čimbenici rizika za aterosklerozu koji se ne mogu medicinski kontrolirati?
To uključuje:- dob;
- nasljedstvo.
Dob.Što je osoba starija, to je veći faktor rizika za aterosklerozu. Često se ova bolest smatra jednom od manifestacija procesa starenja tijela, jer se aterosklerotski plakovi pojavljuju kod svih starijih ljudi. Rizik od razvoja ateroskleroze povećava se nakon 50. godine.
Kat. Kao što je već navedeno, kod muškaraca je faktor rizika za aterosklerozu povećan u usporedbi sa ženama. Osim toga, bolest se počinje razvijati kod predstavnika snažne polovice čovječanstva 10 godina ranije nego kod žena.
Nasljedstvo je najčešći uzrok ranog (prije 45. godine života) pojave ateroskleroze. Međutim, kod osoba starijih od 50 godina genetska predispozicija nema posebnu ulogu u nastanku bolesti.
Promjenjivi čimbenici rizika za aterosklerozu: pušenje, dijabetes i drugi
Promjenjivi uzroci su oni koji se mogu otkloniti promjenom načina života osobe ili u procesu liječenja.
To uključuje:
- arterijska hipertenzija;
- pušenje;
- kršenje metabolizma masti;
- pothranjenost;
- sjedilačka slikaživot;
- zarazne bolesti.
Arterijska hipertenzija To je takozvani neovisni faktor u razvoju ateroskleroze. U pozadini povećanja tlaka, zidovi arterija su zasićeni mastima, a to je, kao što je već navedeno, početno stanje pojava aterosklerotskih plakova.
Pušenje je faktor rizika za aterosklerozu, koju liječnici nazivaju jednim od najpodmuklijih. Prvo, povećava rizik od mnogih bolesti kardiovaskularnog sustava. Drugo, na ljudi koji puše bolest se razvija mnogo brže nego kod nepušača.
Pušači imaju 3 puta veću vjerojatnost od ateroskleroze, arterijske hipertenzije, koronarne bolesti srca i hiperlipidemije od nepušača.
Pretilost- jedan od najčešćih čimbenika u razvoju ateroskleroze. Tipično, ljudi s pretežak Prvi simptomi bolesti javljaju se prije 45. godine života.
Dijabetes povećava rizik od ateroskleroze za 4-7 puta. Uz ovu bolest dolazi do kršenja metabolizma masti, što uzrokuje pojavu aterosklerotskih plakova.
Poremećaj metabolizma masti ili dislipidemija, - glavni čimbenik u razvoju ateroskleroze. Vrijedno je napomenuti da većina uzroka nastaje upravo zbog dislipidemije, odnosno kao posljedica kršenja metabolizma masti. Utječe na razvoj bolesti povećan sadržaj u krvi kolesterola, kao i aterogenih lipoproteina i triglicerida. A jedan od glavnih uzroka dislipidemije, a time i ateroskleroze, je povećanje količine kolesterola u krvi. igra značajnu ulogu u ljudskom tijelu.
Komplicirano je organski spoj, predstavnik klase masti, obavlja niz važnih funkcija:
- strukturalni- jedna je od glavnih komponenti uključenih u strukturu stanične membrane. Zbog kolesterola stanične membrane dobivaju elastičnost i stabilnost;
- probavni- Kolesterol se sintetizira u jetri žučne kiseline;
- hormonska- na bazi kolesterola vrši se sinteza hormona kore nadbubrežne žlijezde i spolnih hormona.
Važno je da je količina kolesterola u krvi čovjeka uvijek na optimalnoj razini. Povećanje sadržaja ovog spoja prepuno je razvoja niza bolesti, uključujući aterosklerozu.
Kolesterol ulazi u ljudsko tijelo na dva načina: s proizvodima životinjskog podrijetla i kao rezultat unutarnje sinteze. U prvom slučaju, spoj ulazi u crijeva, gdje se odvija proces njegove apsorpcije, nakon čega se, zajedno s hilomikronima, distribuira u one organe koji trebaju kolesterol za normalan rast i sinteza raznih kemijskih elemenata.
Najveću količinu kolesterola apsorbira jetra kojoj je spoj potreban za sintezu žučnih kiselina. Unutarnja sinteza kolesterola događa se kada tijelo ima manjak kolesterola i ne može ga dobiti iz hrane. Tada se tvar formira iz proizvoda raspadanja masti. Usput, korištenje masna hrana pojačava njegovu proizvodnju. Potpuno zdrava osoba normalni su procesi nakupljanja i izlučivanja kolesterola. Kao što je već navedeno, ljudi s visokim razinama ovog spoja često razvijaju dislipidemiju, a time i aterosklerozu.
Pogrešna prehrana. Ovaj čimbenik dovodi do povećanja razine kolesterola, kršenja metabolizma masti, što rezultira razvojem ateroskleroze.
Sjedilački način života, odnosno tjelesna neaktivnost dovodi do pretilosti, arterijska hipertenzija, dijabetes a time i do ateroskleroze. Općenito, smanjenje motoričke aktivnosti jedan je od glavnih čimbenika kršenja metabolizma masti i ugljikohidrata.
infekcije. Nedavno se u medicinskim krugovima pojavila teorija o zarazne prirode ateroskleroza. Prema studijama, čimbenici nastanka i brz razvoj Ova bolest može biti klamidijska i citomegalovirusna infekcija.
Test za one koji su izloženi riziku od faktora razvoja ateroskleroze
Za procjenu rizika od razvoja ateroskleroze preporuča se proći jednostavan test. Svaki odgovor "da" računa se kao jedan bod.
Test.
1. Vi ste muškarac stariji od 45 godina.
2. Vi ste žena starija od 50 godina.
3. Netko od Vaših bližih rođaka (otac, majka, baka, djed) boluje (bolovao je) od ateroskleroze.
4. Imate višak kilograma.
5. Vodite sjedilački način života.
6. Pod stresom ste mjesecima ili duže.
7. Pijete alkohol dva puta tjedno ili više.
8. Pušiš.
9. Svaki dan jedete hranu bogatu kolesterolom.
10. Jedete masnu hranu nekoliko puta tjedno.
11. Vaš krvni tlak povremeno raste.
12. Patite od hipertenzije.
13. Patite od nesanice.
14. Često bolujete od zaraznih bolesti.
15. Imate dijabetes.
16. Prilikom hodanja, trčanja na kratke udaljenosti noge se umaraju.
17. Patite od bolova u nogama, posebno nakon fizičkog napora.
18. Određeni vremenski uvjeti uzrokuju porast krvnog tlaka.
19. Češće jedete u ugostiteljskim objektima nego kod kuće. Ponekad grickate u hodu.
20. Vaš raspored rada i slobodnog vremena daleko je od savršenog (često radite bez slobodnih dana i praznika, malo spavate, stalno razmišljate o poslu itd.).
Razred.
Za procjenu rezultata testa čimbenika rizika od ateroskleroze zbrojite sve potvrdne odgovore.
0 bodova- nema opasnosti od razvoja ateroskleroze u sljedećih nekoliko godina.
1-2 boda- prosječni rizik od razvoja ateroskleroze. U sljedećih 10 godina to je 10-15%.
3-5 bodova- visok rizik od razvoja ateroskleroze, kao i bolesti srca (u sljedećih 10 godina je 15-30%).
Preko 5 bodova- rizik od razvoja ateroskleroze je izuzetno visok.
Možda bolest već napreduje. Hitno je konzultirati liječnika i podvrgnuti liječničkom pregledu.
Metode dijagnosticiranja vaskularne ateroskleroze
Dijagnosticiranje vaskularne ateroskleroze uvijek je teško, jer su simptomi ove bolesti slični onima kod niza drugih bolesti, kao i manifestacije starenja. Osim toga, ateroskleroza se u većini slučajeva razvija u pozadini razne tegobe, prati ih ili je rezultat njihova toka.
Dijagnoza je jednostavna starost, jer ovu patologiju uočeno kod gotovo svih starijih ljudi. Međutim, potrebno je utvrditi točne karakteristike bolesti pojedinog bolesnika: utvrditi složenost patologije, točnu lokaciju aterosklerotskih plakova, moguće komplikacije, prisutnost drugih bolesti.
Za dijagnosticiranje ateroskleroze pacijent će morati proći potpuni liječnički pregled.
U svakom slučaju, liječnik samostalno odlučuje koji pregled pacijent treba proći kako bi razjasnio dijagnozu.
Opća dijagnostika:
- opći pregled pacijenta;
- prepoznavanje čimbenika rizika i načina njihovog otklanjanja;
- instrumental i laboratorijska istraživanja, omogućujući dijagnosticiranje bolesti, određivanje položaja aterosklerotskih plakova, procjenu stanja unutarnji organi. Dodatna dijagnostika:
- određivanje poremećaja metabolizma lipida, uključujući određivanje točne razine kolesterola u krvi;
- rendgenski pregled za sumnju na aterosklerozu aorte;
- Ultrazvuk krvnih žila za otkrivanje lokalizacije aterosklerotskih plakova, kao i prisutnost (odsutnost) krvnih ugrušaka.
Jedna od metoda za dijagnosticiranje ateroskleroze je biokemijska analiza krv. Pokazatelji ateroskleroze su povišene kolinesteraze (ChE), trigliceridi (TG) i kolesterol. Normalan ChE - 5300-12900 jedinica / l, ukupni kolesterol - 3-6 mmol / l.
Normalna izvedba LDL kolesterol a HDL i TG su naznačeni u tablicama.
Normalne razine LDL i HDL kolesterola (mmol/l):
Normalne vrijednosti TG (mmol/l) ovisno o dobi:
|
Dob (godine) |
Muškarci |
žene |
|
60-65 65 i stariji |
0,65-3,29; 0,62-2,94 |
0,63-2,7; 0,68-2,71 |
Druga metoda za dijagnosticiranje ateroskleroze je ultrazvuk krvnih žila ili dopplerografija, koja je propisana za određivanje stanja protoka krvi u venama i arterijama.
Prevencija ateroskleroze prvenstveno je usmjerena na uklanjanje promjenjivih čimbenika, ako ih ima. Mora se napustiti loše navike i konzumiranje masne hrane. Osim toga, treba povećati motorna aktivnost te izbjegavati stresne situacije što je više moguće.
Preporučljivo je povremeno proći pregled, kontrolirati razinu lipida i kolesterola u krvi.
Članak je pročitan 2860 puta.
