Primjenjuje se amitriptilin. Amitriptilin - hitno ili posljednje rješenje

Oblik doziranja: Filmom obložene tablete su plave boje, bikonveksne površine, s urezom na jednoj strani.

Prije uzimanja ovog lijeka pažljivo pročitajte cijelu uputu:

Ne bacajte ovaj letak. Možda ćete ga morati ponovno pročitati.

Ako imate bilo kakvih pitanja, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Ovaj lijek Vam mora propisati Vaš liječnik. Nemojte ga davati drugima. Može im naškoditi, čak i ako su njihovi simptomi jednaki vašima.

Ako bilo koja od nuspojava postane ozbiljna ili ako primijetite bilo koju nuspojavu koja nije navedena u ovoj uputi, molimo obavijestite svog liječnika ili ljekarnika.

Što je amitriptilin i za što se koristi: Jedna tableta amitriptilina sadrži djelatnu tvar - amitriptilin hidroklorid, 25 mg, i pomoćne tvari: laktozu, kukuruzni škrob, dibazični kalcijev fosfat, želatinu, talk, magnezijev stearat, bezvodni koloidni silicij, polietilen glikol 6000, Opadry Blue (hidroksipropil metilceluloza, titanov dioksid ( E) 171), talk, polietilen glikol, briljantno plava (E 133)).

Spada u skupinu antidepresiva, djeluje sedativno, popravlja raspoloženje, pomaže u otklanjanju mokrenja u krevet.

Amitriptilin se koristi u sljedećim slučajevima:

teška depresija, osobito s karakterističnim znakovima tjeskobe, agitacije i poremećaja spavanja;

noćno mokrenje u djece u odsutnosti organske patologije.

Nemojte uzimati amitriptilin ako:

preosjetljivost na amitriptilin ili bilo koju od komponenti ovog lijeka;

glaukom zatvorenog kuta;

poremećaj urodinamike zbog hipertrofije prostate ili atonije mokraćnog mjehura;

nedavni infarkt miokarda, poremećaji srčanog provođenja ili ritma, insuficijencija koronarne arterije;

istodobna primjena s MAO inhibitorima, sultopridom.

Prije propisivanja amitriptilina, svakako obavijestite svog liječnika o sljedećim promjenama u vašem zdravlju:

sklonost razvoju ortostatske hipotenzije i sedacije tijekom liječenja amitriptilinom;

kronični zatvor;

hiperplazija prostate;

bolesti kardiovaskularnog sustava;

hipotireoza, uzimanje lijekova hormona štitnjače;

zatajenje jetre ili bubrega.

Kada propisujete amitriptilin, svakako obavijestite svog liječnika ako uzimate neki od sljedećih lijekova:

Antihipertenzivi – za liječenje hipertenzije;

Atropin i druge tvari slične atropinu (sedativni H1-histaminici, antiparkinsonici, antikolinergici, antispazmodici atropini, dizopiramid, fenotiazinski neuroleptici) - za liječenje alergija, Parkinsonove bolesti, bolesti oka, mentalnih poremećaja.

Depresivi središnjeg živčanog sustava (derivati ​​morfija - analgetici, antitusici; barbiturati, benzdiazepini; anksiolitici; sedativni antidepresivi (doksipin, miaserin, mirtazapin, trimipramin), neuroleptici; sedativni H1-antihistaminici; antihipertenzivi sa centralnim djelovanjem; talidomid) - za ublažavanje boli, liječenje kašalj, depresija, alergije, hipertenzija.

Baklofen je relaksant mišića.

Beta blokatori (bisoprolol, karvedilol, metoprolol) – za liječenje srčanih bolesti.

Kombinacije amitriptilina s određenim lijekovima su nepoželjne i zahtijevaju liječnički nadzor i prilagodbu doze lijekova:

Lijekovi koji sadrže alkohol.

Klonidin, gvanfacin - za liječenje hipertenzije.

Selektivni MAO inhibitori (moklobemid, toloksaton) – za liječenje depresije.

Linezolid – za liječenje infekcija.

Alfa i beta simpatomimetici (epinefrin, norepinefrin, adrenalin, norepinefrin, sistemski dopamin za parenteralnu primjenu).

Antiepileptički lijekovi, uklj. karbamazepin, valproična kiselina, valpromid - za liječenje epilepsije.

Antidepresivi - selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (citalopram, escitalopram, fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin, sertralin).

Alfa i beta simpatomimetici (adrenalin, epinefrin kao lokalni hemostatik i za supkutane/subbukalne injekcije).

Fenotiazidi (tioridazin) – za liječenje psihičkih poremećaja.

Kontraindicirana je kombinirana primjena amitriptilina i sljedećih lijekova:

Neselektivni inhibitori monoaminooksidaze (MAO) - za liječenje depresije, anksioznih poremećaja i drugih bolesti.

Sultopride – za liječenje mentalnih poremećaja.

Primjena amitriptilina tijekom trudnoće i dojenja:

Uzimanje amitriptilina tijekom trudnoće moguće je pod liječničkim nadzorom samo u slučajevima kada očekivana korist za majku premašuje mogući rizik za fetus. Ako je terapija amitriptilinom neophodna za održavanje mentalnog zdravlja majke, liječenje lijekom u učinkovitoj dozi može se nastaviti tijekom cijele trudnoće. Novorođenčad može doživjeti neke nuspojave koje se javljaju u prvim danima života i u pravilu su kratkotrajne i blage. Obavezno upozorite svog liječnika o uzimanju amitriptilina: promatranje i njega novorođenčadi provodi se uzimajući u obzir gore navedene učinke.

Amitriptilin prelazi u majčino mlijeko. Ako je tijekom dojenja potrebno liječenje lijekom, dojenje se mora prekinuti.

Sposobnost amitriptilina da utječe na kontrolu vozila i drugih mehanizama: lijek može smanjiti sposobnost upravljanja automobilom i strojevima, što se mora uzeti u obzir.

Dozu lijeka određuje liječnik. Uzimati tijekom ili nakon jela s vodom. Za poboljšanje sna, lijek se može uzimati navečer. Doza se obično povećava uzimanjem lijeka navečer ili prije spavanja. Za terapiju održavanja može se uzimati jednom dnevno. Ukidanje lijeka provodi se postupno pod nadzorom liječnika.

Oznaka na tableti namijenjena je isključivo za olakšavanje primjene lijeka pacijentu.

Depresija. Liječenje započinje malim dozama koje se postupno povećavaju pod strogim nadzorom liječnika kako bi se procijenila učinkovitost i podnošljivost terapije.

Obično je doza 75-150 mg na dan, veće doze se koriste u bolničkim uvjetima. Prosječna dnevna doza u odraslih je obično 75 mg (25 mg 3 puta dnevno). Nakon 3 tjedna učinkovitog liječenja dnevna se doza može individualno revidirati.

U djece učinkovita dnevna doza nije veća od 1 mg/kg tjelesne težine.

Liječenje antidepresivima je simptomatsko. Trajanje liječenja je oko 6 mjeseci kako bi se spriječio recidiv.

Noćno mokrenje u djece. Doze amitriptilina koje se koriste za enurezu niže su od onih koje se koriste za liječenje depresije. Dnevna doza za djecu od 6 do 10 godina s tjelesnom težinom od 25 kg ili više je 25 mg dnevno (1 tableta), od 11 do 16 godina - 25 - 50 mg dnevno (1-2 tablete).

Lijek se uzima prije spavanja. Trajanje terapije nije dulje od 3 mjeseca.

Posebne kategorije bolesnika. U bolesnika starijih od 65 godina početnu dozu treba smanjiti (na 50% minimalne). Dnevna doza se može podijeliti u nekoliko doza ili uzeti jednom prije spavanja. Po potrebi se doza povećava postupno, pod strogim liječničkim nadzorom zbog mogućnosti ozbiljnih nuspojava u ovoj kategoriji bolesnika (nesvjestica, smetenost). U slučaju poremećaja funkcije jetre i bubrega preporučuje se pažljiv odabir individualne doze, koja može biti smanjena u odnosu na bolesnike s normalnom funkcijom ovih organa.

Ako uzmete veću dozu amitriptilina nego što vam je liječnik preporučio: Ako broj tableta dnevno premašuje broj koji je preporučio Vaš liječnik ili Vaše dijete proguta tablete, odmah se obratite liječniku ili pozovite hitnu pomoć! Odmah prestanite uzimati lijek! Simptomi predoziranja vjerojatno će uključivati ​​suha usta, poremećaje akomodacije, tahikardiju, poremećaje srčanog ritma, sniženi krvni tlak, pojačano znojenje i retenciju urina. Mogući su konfuzija i koma. Kao prvu pomoć provedite sljedeće mjere: ispiranje želuca, uzimanje suspenzije aktivnog ugljena, laksativi, održavanje tjelesne temperature, praćenje krvnog tlaka, EKG.

Ako ste zaboravili uzeti sljedeću dozu amitriptilina: Uzmite tabletu čim se sjetite, pazeći da ima vremena prije uzimanja sljedeće doze. Ako ima malo vremena do sljedeće doze, uzmite prema uputama liječnika. Nemojte uzeti duplu dozu ako ste propustili sljedeću dozu!

Moguće nuspojave::

Amitriptilin može uzrokovati nuspojave slične onima koje se javljaju s drugim tricikličkim antidepresivima. Neke od dolje navedenih nuspojava (glavobolja, tremor, poteškoće s koncentracijom, zatvor i smanjeni libido) također mogu biti simptomi depresije i povući će se kako depresija nestane.

suha usta, zatvor, poremećaji smještaja, tahikardija, pojačano znojenje, zadržavanje urina;

ortostatska hipotenzija, smanjena spolna funkcija;

pospanost ili sedacija, tremor, napadaji kod osjetljivih osoba, zbunjenost, gubitak svijesti, dizartrija;

rizik od razvoja suicidalnog ponašanja/misli, promjene raspoloženja s pojavom manične epizode, manifestacije tjeskobe;

debljanje;

• poremećaj provođenja i srčanog ritma (u visokim dozama);

  povećanje grudi, izlučivanje mlijeka iz mliječnih žlijezda;

kožne alergijske reakcije;

• povećanje broja eozinofila, smanjenje broja leukocita i trombocita u krvi.

Nuspojave u starijih bolesnika. U bolesnika u dobi od 50 i više godina utvrđen je povećani rizik od prijeloma kostiju pri uzimanju selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina ili tricikličkih antidepresiva. Mehanizam nastanka ove nuspojave nije jasan.

Posebne mjere opreza pri uzimanju amitriptilina:

Depresija je povezana s povećanim rizikom od razvoja suicidalnog ponašanja, autoagresije i samoubojstva. Takav rizik može postojati sve dok se ne postigne stabilna remisija i može se javiti spontano tijekom terapije, osobito u ranim fazama remisije ili kada se promijeni doza. Pri liječenju antidepresivima potrebno je pažljivo pratiti svoje stanje, osobito na početku terapije: promjene raspoloženja, ponašanja, kliničko pogoršanje i/ili pojavu suicidalnih misli, razvoj nuspojava. Zamolite svoje voljene da vam pomognu u procjeni vašeg stanja tijekom liječenja. Ukoliko dođe do bilo kakve promjene stanja ili sumnje u njegovu ocjenu, obratite se liječniku ili obavijestite svoje bližnje!

Ako se na početku liječenja pojavi nesanica ili nervoza, preporuča se konzultirati liječnika kako bi se smanjila doza lijeka i provelo potrebno simptomatsko liječenje.

U bolesnika koji boluju od manično-depresivnih poremećaja tijek bolesti može se pogoršati. Trebali biste prestati uzimati amitriptilin i posavjetovati se sa svojim liječnikom za odgovarajuće liječenje.

U bolesnika s epilepsijom tijekom uzimanja amitriptilina, prag napadaja može biti smanjen. Ako se jave napadaji, treba prekinuti primjenu amitriptilina. Obratite se liječniku za odgovarajuće liječenje.

Prestankom uzimanja lijeka javljaju se rijetki znakovi sindroma ustezanja (glavobolja, malaksalost, mučnina, tjeskoba, poremećaji spavanja) za čije je sprječavanje potrebno postupno (tijekom nekoliko tjedana) smanjenje doze uz pažljivo praćenje stanja.

Lijek se s oprezom primjenjuje u starijih bolesnika.

Zbog prisutnosti laktoze u lijeku, lijek je kontraindiciran u osoba s kongenitalnom galaktozemijom, poremećenom apsorpcijom glukoze i galaktoze ili nedostatkom laktoze.

Uvjeti skladištenja:

Čuvati na mjestu zaštićenom od vlage i svjetlosti na temperaturi ne višoj od 25C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Paket: 50 tableta u polimernim staklenkama ili 10 tableta u blister pakiranju. Jedna limenka ili 5 blister pakiranja zajedno s umetkom stavljaju se u kartonsku kutiju.

Najbolje prije datuma: 3 godine.

Uvjeti za odmor: Po liječničkom receptu

Informacije o proizvođaču:

Bjelorusko-nizozemsko zajedničko ulaganje društvo s ograničenom odgovornošću "Farmland", Republika Bjelorusija, regija Minsk, Nesvizh, ul. Lenjinskaja, 124, zgrada 3

Amitriptilin je lijek na recept, izdaje se prema liječničkom receptu i ne uzimaju ga uvijek adekvatni ljudi (dobro, zato je antidepresiv). Prijatelj koji radi kao farmaceut u ljekarni ispričao mi je jednu “novogodišnju priču” koja se dogodila u ljekarni. Trideset i prvog prosinca ljekarna je radila do devetnaest sati navečer, sat je pokazivao osamnaest i petnaest, apotekari su s nestrpljenjem čekali kraj radnog dana, posljednjeg u godini.
Došao je čovjek i tražio amitriptilin, nije imao recept, ali na Staru godinu nije htio ni s kim da se svađa i dobio je ovaj lijek. Nakon pet minuta ovaj čovjek utrčava u apoteku, viče da su mu krivo dali (trebao mu je amitriptilin trihidrat - a razne tvornice rade isto pod različitim etiketama), bio je jako ljut, vikao je i razbio vitrinu. Zbog toga djevojke na dočeku Nove godine moraju zvati policiju, objašnjavati se sa svojim šefovima i imati pokvareno raspoloženje.

Zaključak - lijekove na recept treba izdavati na recept, psihopata je sad dosta.
Najzanimljivije je da ovaj čovjek nije prestao odlaziti u apoteku, već naprotiv, postao je njezin stalni kupac i ponaša se adekvatno, možda amitriptilin pomogne, možda je prešao na nešto jače.
Čuvajte svoje živce!

Neurolog mi je prepisao amitriptilin za migrene. Uzimala sam ga mjesec dana. Hodala je okolo kao pospana muha. Nakon završetka ovog tečaja nisam primijetio da su napadi migrenske glavobolje postali rjeđi. Glava me i dalje boli. Očigledno, migrena je zauvijek i ne može se izliječiti.

Za amitriptilin znam već duže vrijeme, uglavnom kao tabletu za spavanje. Imam prijateljicu koja, čim je uhvati nesanica, proguta tabletu i preporuči je drugima.

Čitala sam o njegovom antidepresivnom djelovanju i jako sam se tome nadala, ali pokazalo se uzalud.

Ali malo ljudi zna da je amitriptilin također lijek koji se koristi za kroničnu bol.

Upravo iz tog razloga mi je propisan u kombinaciji s drugim lijekovima za bolove u leđima.

Osim bolova u leđima, patim od depresije, ali izgleda da amitriptilin nije znao... Čak mi je pogoršao raspoloženje, ne znam je li to povezano s tim ili ne, ali prekidi u radu počelo je srce.

Osjećala sam se užasno, nakon uzimanja i sutradan sam se osjećala kao "u tegli", užasna pospanost, ali to nije sve. Još jedna mlada djevojka ga je ponijela sa mnom, pa nakon tjedan dana uzimanja nije mogla ustati da “mokri”! Čak i nakon prestanka uzimanja lijeka, to nije bilo moguće učiniti odmah, umetnut je kateter.

Druga moja prijateljica se dosta udebljala na amitriptilinu, iako ga je koristila u manjim dozama od propisanih

Nakon bliskog poznanstva s ovim lijekom, antidepresivi su za mene strašna riječ... Ali na vama je da odlučite. Zdravlje bez tableta svima koji su došli na moj pregled!

Ovaj lijek mi je prepisan kad sam primljena na neurologiju, jer sam se bojala napadaja. Prošla godina je bila jako stresna (kako su mi objasnili „jer se bojim, udovi mi se počnu uvijati)“ Kada sam ga počela uzimati , pola tablete ujutro i navečer nakon jela, prvih par dana sam stalno spavala. Ponekad mi se čak činilo da ne mogu ustati i kao da sam opet zaspala. Onda mi je bilo bolje. 2 mjeseca liječenja su već prošli i ne znam što da mislim... Ponovni odlazak u bolnicu znači ostaviti puno novca, ali morate ići, objasnit ću vam zašto.

U zadnje vrijeme sam postao jako nervozan, depresivan, ruke kao da mi se malo tresu i stalno sam umoran, preko dana želim spavati, a najneugodnije mi je zadnjih 10-tak dana korijen jezika počeo otupjeti, a posebno danas. Počeo sam kopati po nuspojavama ovog AD-a i pronašao ( možda nije zbog toga otupio, ali previše izvora potvrđuje ovu nuspojavu amitriptilina).U ponedjeljak ću otići neurologu da razjasnim svoje daljnje postupke i dodam više informacija.Iskreno govoreći, bojim se već uzimati, iako je dnevna doza smanjena na 0,75 tableta dnevno.

Prednosti:

Mane:

Nije pomoglo, nuspojave.

U ovom pregledu želim govoriti o lijeku pod nazivom "Amitriptilin". Tijekom studentskih godina bolovao sam od vegetativno-vaskularne distonije i tijekom cijele ove bolesti vjerojatno su na meni isprobali veliki broj lijekova. Tako se pokazalo da je "amitriptilin" jedan od njih.
Lijek je propisan jedna tableta dnevno. Pila sam ga 10 dana. Nije bilo ničega više od negativnih osjećaja. Sve s čime sam došao nije prošlo. Vrtoglavica, glavobolja i apatija su ostali, ali ih je nadopunila jaka pospanost i osjećaj magle u glavi. Par dana nakon prestanka uzimanja lijekova sve je nestalo.
Možda lijek jednostavno nije bio prikladan. Ili, ipak, takve bolesti treba liječiti na druge načine kako ne bi došlo do nuspojava.

Neutralne recenzije

Da se svi ne boje ove depresije...

Prednosti:

cijena, količina po pakiranju, brzo djelovanje, visoka učinkovitost

Mane:

neugodan okus, brojne kontraindikacije, teške nuspojave, potreban oprez, nije kompatibilan sa svim lijekovima, mogućnost sindroma ustezanja

Pregled:

Nedavno sam počeo uzimati amitriptilin. To je triciklički antidepresiv. Ne mogu reći da definitivno imam depresiju. Ali na internetu sam pronašao informaciju da ovaj lijek također uklanja osjećaj tjeskobe. Iako se predmetni lijek izdaje na liječnički recept, prema uputama, možete ga kupiti bez recepta. Neće biti teško to učiniti. Ali vrijedi reći da se snažno preporučuje započeti uzimanje lijeka točno onako kako je propisao liječnik. A danas ću vam reći zašto. Ali prvo o svemu.
Prvo, trebali biste razgovarati o prednostima lijeka.

Cijena. Trošak se kreće od 28 do 60 rubalja po pakiranju. Dostupne su doze od 10 i 25 mg. Izabrao sam drugu opciju.
Količina u paketu. 50 tableta. Dosta velik paket. Ako pijem 2 komada dnevno bit će mi dovoljno za 25 dana.
Brzo djelovanje. Učinak uzimanja proizvoda javlja se unutar pola sata. Osjećaj tjeskobe postaje manji, raspoloženje se počinje popravljati. I uspavljivanje i spavanje su znatno poboljšani. Usput, ne žalim se zbog ovoga, ali ipak.
Visoka efikasnost. Amitriptilin mi je dosta dobro djelovao. Zasad sam zadovoljan. Pijem ga već tjedan dana. Usput, maksimalni učinak proizvoda razvija se tek nakon otprilike 2 tjedna. To je naznačeno u napomeni za lijek.
Sada je vrijedno razgovarati o nedostacima proizvoda.

Neugodan okus. Tablete su neugodnog i gorkog okusa. Ali sasvim je moguće biti strpljiv.

Postoje mnoge kontraindikacije. Postoji niz bolesti kod kojih je amitriptilin kontraindiciran. Također je nepoželjno tijekom trudnoće, kao i tijekom dojenja. Stoga ne biste trebali zanemariti čitanje uputa za lijek.
Teške nuspojave. Njihov popis u napomeni izgleda prilično impresivno. Osobno sam imao: zbunjenost, gubitak pažnje, peckanje i suha usta, vrlo jaku žeđ. Nažalost, ovo su najčešće nuspojave. Usput, pronašao sam rješenje za ovu situaciju. Pijem tablete samo prije spavanja. Ali smanjenje seksualne želje ostalo je nepromijenjeno. Također je preporučljivo povećati dozu noću. Mislim da je prilično očito zašto. Potreban oprez. Ovo se odnosi na posebne upute u napomeni. Obavezna su literatura.
Nije kompatibilan sa svim lijekovima. Na primjer, pojačava učinak sedativa i tableta za spavanje. U takvim situacijama govorimo o teškoj depresiji središnjeg živčanog sustava. Kombinacija s alkoholnim pićima neće biti najkorisnija.

Vjerojatnost sindroma povlačenja. Moguće ako iznenada prestanete uzimati lijek. Dozu treba postupno smanjivati.
Ako govorimo o ovom lijeku općenito, mogu ga preporučiti. Ali ne zaboravite biti oprezni, jer predoziranje može imati prilično loše posljedice.

Počela je moja tužna priča o poznanstvu s antidepresivima (u daljnjem tekstu AD).

Ukratko, amitriptilin mi je prepisan za poboljšanje sna. Više o mom stanju možete pročitati na gornjoj poveznici. Tu sam opisao fluoksetin.

Nažalost, lijekovi bez recepta i biljni čajevi nisu pomogli riješiti se nesanice. Donormil, Melaxen itd. - potpuna je besmislica ako je nesanica uzrok depresije.

Od proizvođača, ukratko:

Indikacije depresije (osobito s anksioznošću, agitacijom i poremećajima spavanja, uključujući u djetinjstvu, endogene, involutivne, reaktivne, neurotične, medicinske, s organskim oštećenjem mozga); kao dio kompleksne terapije koristi se za mješovite emocionalne poremećaje, psihoze kod shizofrenije, odvikavanje od alkohola, poremećaje ponašanja (aktivnost i pozornost), noćno mokrenje (osim bolesnika s hipotenzijom mokraćnog mjehura), bulimiju nervozu, sindrom kronične boli (kronična bol kod raka). bolesnika, migrene, reumatskih bolesti, atipičnih bolova u licu, postherpetičke neuralgije, posttraumatske neuropatije, dijabetičke ili druge periferne neuropatije), glavobolja, migrena (prevencija), čir na želucu i dvanaesniku.

Kupio sam tablete od 25 mg, 56 komada u blisteru, proizvođača Ozon. Trošak je, blago rečeno, smiješan - 20 rubalja.

Kako mi je prepisano da ga pijem:

1. Prva dva tjedna, 0,4 tablete (dijeliti ove sićušne tablete je jako teško!) + različit krvni tlak tijekom dana.

O drugom AD ću pisati kasnije, kada bude jasna slika njegove upotrebe.

2. Neko vrijeme (2-3 tjedna) 0,5. Tada mi je liječnik dopustio da samostalno povećam dozu na jednu tabletu.

Moji zaključci:

1. Stvara ovisnost jer želite rasti i rasti. Čini mi se da više ne primjećujete učinak tableta jer mozak zahtijeva da uzmete više otrova i zamagljuje dojmove o uzimanju.
2. U većini slučajeva uzrokuje utrnulost nepca, čak i ako ne razdvojite tabletu. Nije ga uvijek moguće odmah progutati, iako je sitan. Dodatna sekunda u ustima – i utrnulost je zajamčena. Suho grlo! Neugodan osjećaj: cijelu noć šmrčeš kao budala zbog ove glupe suhoće.
3. Na početku unosa napravio mi je kompletno povrće tijekom dana. Ako mi se prije činilo da sam povrće, sad... ne znam, ja sam kuhano, prekuhano povrće. Bio sam jako umoran, kao da nisam spavao noću, bila mi je magla u glavi, apsolutna nemogućnost da bilo što radim, analiziram itd. S tim u vezi, propisana mi je kura Picamilona, ​​o čemu ću također pisati kasnije.
4. I ono najgore... Zatvor!!! Ovo je najmonstruoznija stvar koja mi se dogodila dok sam pila tablete. Imajući bolestan gastrointestinalni trakt, užasno sam patio od ovog prljavog trika. Čak sam imala želju prestati uzimati Amitriptyline jer dugo nisam bila na WC-u. Liječnik je smanjio dozu na 0,5 + donormil, ali u usporedbi s 1 tabletom od 25 mg, ova kombinacija je inferiorna. pa sam se vratio na jednu tabletu na vlastitu odgovornost. Morate uzeti laksative, što također nije cool. Do sada nije pronađen izlaz.

Mislim da ima stvarno puno nuspojava. Ako nemate problema sa spavanjem uzrokovanih depresijom, ako ne zaspite u jedan ujutro, nego se probudite u četiri, ako ne zaspite na Donormilu u 23 sata, a onda se ne budite bolno svakih pola sata, prema rasporedu, tada ne morate piti amitriptilin!

Zbog višegodišnje depresije i manjka sna razvio sam šopingholizam. Što radiš cijelu noć kad ne možeš spavati? Tako je, potrošite sav svoj novac u online trgovinama. Ako vam nije sve tako loše, već ste jednostavno zbog problema na poslu počeli lošije spavati ili vam je san nestao nakon razvoda, pustite tijelo da se oporavi i sve će biti u redu, nemojte se trovati ovim lijekom.

Dodano:

Uzrokuje jako znojenje i tahikardiju!

Antidepresiv amitriptilin bio je najpopularniji lijek još od vremena SSSR-a. Cjenovno je vrlo pristupačan, pogotovo domaći. U usporedbi s modernim lijekovima ove skupine, možemo reći da je jeftin.

Propisuje samo psihijatar ili psihoterapeut. Ne preporučujem uzimanje bez recepta, jer ovaj lijek ima mnogo kontraindikacija i nuspojava, uključujući srce, želudac i jetru. Ranije, prije otprilike 8 godina, prema preporuci liječnika, uzeo sam ga u malim tečajevima, počevši od 1/4 tablete noću. Zatim sam postupno prešla na 1/2 tablete, dovodeći dozu do punih 25 mg. Postoji i doza za djecu od tableta od 10 mg. Propisuje se ne samo kod depresije, već i kod poremećaja spavanja, nesanice kao posljedice neuroza i anksioznih poremećaja.

Lijek počinje djelovati nakon otprilike 30 minuta.Osjećate se pospano, dolazi smirenost i tjeskoba se povlači. Strogo preporučujem uzimanje ovih tableta samo nakon jela ili tijekom jela. Dakle, oni mogu negativno utjecati na želudac i izazvati mučninu.

Ranije sam dobro podnosio amitriptilin, osim što sam osjećao malo suhoću u ustima.

Nedavno sam pokušao nastaviti uzimati lijek; ne mogu uzeti više od 1/4 tablete; osjećam veliku mučninu.

Prodaje se u ljekarni na recept. Ali, ako ga ljekarna za PND može prodati bez recepta, samo vam ne kažu dozu, to bi trebao odrediti samo liječnik, a vi, prema vašoj toleranciji.

Indikacije za primjenu tricikličkog antidepresiva amitriptilina su depresija, emocionalni poremećaji, poremećaji ponašanja, shizofrena psihoza, neurogeni bolni sindrom, neurotična, organska oštećenja mozga.

Amitriptilin ima antidepresivno i sedativno djelovanje smanjujući osjetljivost serotoninskih i beta-adrenergičkih receptora. Ima inhibicijski učinak na procese u mozgu.

Lijek smiruje bol, potiče stvaranje ožiljaka na tkivu kod čira na želucu i smanjuje apetit. U liječenju depresije učinak lijeka se ne pojavljuje odmah. U prosjeku je potrebno do 3 tjedna da se pojave rezultati liječenja. Sukladno tome, postavlja se pitanje: je li moguće uzimati amitriptilin s alkoholom?

Svojstva

Tablete i pilule apsorbiraju se u želucu i crijevima. Lijek se nakuplja u krvi u maksimalnoj koncentraciji nakon 3-8 sati. Poluživot je od 10 do 26 sati, metaboliti amitriptilina eliminiraju se unutar 18 do 44 sata.

Kontraindikacije

Amitriptilin je kontraindiciran u sljedećim bolestima:

Amitriptilin se propisuje s oprezom kod epilepsije, visokog intraokularnog tlaka, bolesti srca i aritmije.

Nuspojave se uglavnom javljaju u srcu, živčanom, krvožilnom sustavu i želucu.

Prilikom uzimanja lijeka uočeno je sljedeće:

• vrtoglavica, pospanost, tremor;
• zbunjenost;
• buka u ušima;
• noćne more;
• kardiopalmus;
• nesvjestica;
• bol u trbuhu, mučnina, gubitak apetita.

U slučaju predoziranja amitriptilinom razvijaju se stanja opasna po život, javljaju se konvulzije, halucinacije, srčana aritmija, moguća je psihoza i koma.

Video opisuje lijek Amitriptyline:

Interakcija s alkoholom

Amitriptilin pojačava djelovanje alkohola. Kompatibilnost ovih lijekova uzrokuje smanjenje krvnog tlaka, ima inhibicijski učinak na respiratorni centar i depresira središnji živčani sustav.

Etilni alkohol također pojačava nuspojave amitriptilina. Uz istovremenu primjenu povećava se rizik od oštećenja vida, halucinacija i dezorijentacije u okolnom prostoru.

Etanol negativno utječe na mokraćni sustav, uzrokuje značajne poteškoće s mokrenjem, izaziva zatvor, ima depresivni učinak na pokretljivost crijeva.

Etanol i lijekovi negativno utječu na jetru, iscrpljuju mogućnosti jetrenih enzima i stvaraju uvjete za nakupljanje metaboličkih proizvoda. Štoviše, metaboliti etanola i amitriptilina vrlo su aktivni.

Dakle, acetaldehid je metabolit alkohola, nekoliko puta toksičniji od samog etilnog alkohola. Aktivnost metabolita amitriptilina, spoja nortriptilina, također je visoka. Osim toga, nortriptilinu je potrebno duže vrijeme (do 3 dana) da se eliminira iz tijela.

Konzumacija pića koja sadrže alkohol produljuje poluvrijeme eliminacije lijeka i njegovih metabolita, što stvara rizik od predoziranja i pojave svih simptoma koji prate predoziranje u izraženijoj manifestaciji.

Moguće posljedice

Alkohol u kombinaciji s amitriptilinom:

• povećava depresiju, uzrokuje napad panike, psihozu;
• remeti rad jetre, što dovodi do ciroze;
• komplicira izlučivanje urina, pridonosi zatajenju bubrega;
• uzrokuje naglo smanjenje krvnog tlaka, smanjenje tjelesne temperature, komu;
• može izazvati respiratorni zastoj i smrt.

Uzimanje 5 g amitriptilina uzrokuje trovanje, a smrtonosna doza lijeka u odsutnosti alkohola u krvi je 12 g. Etilni alkohol pojačava nuspojave antidepresiva, što na nepredvidiv način smanjuje smrtonosnu dozu lijeka.

Stupanj povećanja nuspojava lijeka ovisi o stanju jetre pacijenta, karakteristikama njegovog metabolizma i sposobnosti iskorištavanja alkohola, antidepresiva i njihovih metabolita.

Čovjek jednostavno iz neznanja može prekoračiti smrtonosnu dozu ako kombinira lijek, čak i u propisanoj terapijskoj dozi, s pijenjem alkohola.

Pravila prijema

Amitriptilin i njegovi metaboliti dugo ostaju u krvi. Može proći nekoliko dana dok se lijek potpuno ne eliminira iz tijela. Alkohol možete piti najranije 3 dana nakon posljednjeg uzimanja antidepresiva.

Ali tradicija ispijanja vina je, nažalost, neiskorijenjiva. Piju "za društvo" čak i tijekom liječenja antidepresivima. Takvi ljubitelji ekstremnih sportova trebaju zapamtiti opasnost od predoziranja drogama kao posljedicu pojačanog utjecaja alkohola i uzimati alkoholna pića u minimalnim dozama.

Liječenje možete nastaviti nakon konzumiranja alkohola najkasnije 24 sata kasnije. Najopasnija posljedica uzimanja alkohola i amitriptilina može biti teška koma.

A liječnici nisu uvijek u mogućnosti spasiti žrtvu. A oporavak od kome praćen je pogoršanjem vida, poremećajem rada srca i dugotrajnom depresijom koju je vrlo teško liječiti.

zaključke

Amitriptilin se ne smije kombinirati s alkoholom. Uzimanje čak i malih doza pića koja sadrže alkohol može izazvati tešku depresiju, poništavajući rezultate višetjednog liječenja depresije, čira na želucu i shizofrene psihoze.

Prema recenzijama liječnika, alkohol je kontraindiciran kako u liječenju amitriptilinom tako iu bolestima za koje je propisan. Pijenje alkohola uzrokuje bolesti za koje se propisuju antidepresivi. A kombiniranje upotrebe depresiva, što je alkohol, s antidepresivom Amitriptilinom je neprihvatljivo.

Simptomi i opasne posljedice predoziranja amitriptilinom

Kao i kod svakog drugog lijeka, kod liječenja amitriptilinom doza se može prekoračiti, a zatim se ne mogu izbjeći neugodni trenuci kao što su posljedice predoziranja, simptomi trovanja i, sukladno tome, borba protiv njih.

Što je amitriptilin?

Antidepresiv amitriptilin je “klasičan” lijek za borbu protiv niza bolesti i poremećaja, sa širokim spektrom indikacija, kontraindikacija i nuspojava.

Lijek proizvode farmaceuti u obliku tableta, kapsula i dražeja, te u obliku otopina za intramuskularne injekcije.

Lijek ima izražen učinak:

To je zbog njegove visoke antihistaminske i antikolinergičke aktivnosti, što također objašnjava lakoću trovanja lijekom ili slučajnog predoziranja.

Kako dolazi do predoziranja?

Opseg uporabe lijeka je prilično širok, ako sumiramo indikacije za uporabu, lijek se propisuje uglavnom u sljedećim slučajevima:

1. Depresija.
2. Egzacerbacije neuroloških poremećaja.
3. Poremećaji u ponašanju i neprikladne reakcije.
4. Emocionalni poremećaji mješovite prirode.
5. Dječja enureza i strahovi.
6. Bulimija zbog nervoze.
7. Kronična migrena.

Preporuča se uzimati lijek počevši s minimalnom dozom - 50 mg dnevno, zatim se, ovisno o reakciji tijela, doza povećava, lagano ali redovito - 1 mg, bez prekoračenja dopuštenog dnevnog praga od 300 mg. I u ovoj fazi uzimanja lijeka postoji značajan rizik od trovanja.

Znakovi

Već u prvim satima nakon uzimanja prekomjerne količine sredstva za smirenje javljaju se simptomi kao što su:

Brzo ih zamjenjuju:

U ovoj fazi, osoba, u pravilu, ne pridaje nikakvu važnost svojim simptomima, pomisao da je moguće predoziranje čak mu ne pada na pamet. Ljudi se obično počinju brinuti tek s pojavom halucinacija, nakon čega se mogu primijetiti sljedeći simptomi:

• suhoća svih sluznica u tijelu;
• zadržavanje mokraće;
• za razliku od mokrenja – spontano opuštanje i pražnjenje crijeva;
• naglo povećanje temperature;
• napadi tahikardije;
• teške konvulzije, u obliku napadaja, koji podsjećaju na epilepsiju.

Nakon toga, depresija središnjeg živčanog sustava se nastavlja, s različitim intenzitetom nekoliko sati. To je popraćeno sljedećim simptomima:

• otežano disanje, otežano disanje - slično napadima astme;
• oštar poremećaj srčanog ritma - izraženo treperenje ventrikula, tahiaritmija;
• arterijska hipotenzija.

Ovi znakovi se zamjenjuju sa:

Smrt nastupa brzo, s općim znakovima takvih bolesti kao što su:

• kardiovaskularni neuspjeh;
• astmatično zatajenje dišnog sustava.

Kako izliječiti trovanje lijekovima?

Pretjerano djelovanje amitriptilina također je opasno jer ne postoji protuotrov za lijek. Ako postoji mogućnost predoziranja lijekom, morate odmah nazvati liječnike i tijekom vožnje pružiti prvu pomoć. Uključivat će jednostavne korake:

1. Ispiranje želuca ako je lijek uzet prije manje od tri sata.
2. Oboljela osoba treba uzeti sorbent, po mogućnosti dvostruku dozu aktivnog ugljena.
3. Omogućavanje pristupa svježem zraku.
4. Održavanje osobe pri svijesti.

Liječnici koji stignu na poziv u pravilu odmah hospitaliziraju žrtvu. U bolnici će liječenje započeti tako što će se osoba spojiti na srčani monitor kako bi se pratilo:

• učestalost i sloboda disanja;
• pokazatelji krvnog tlaka;
• ritam srčanih kontrakcija.

Također će se pratiti:

1. Razina elektrolita, njihova koncentracija u krvi žrtve.
2. Acidobazno stanje organizma.

Budući da protuotrov ili protuotrov za trovanje lijekovima za smirenje nije izmišljen, a izvantjelesna detoksikacija ne pomaže, provodi se sljedeća terapija:

• U slučaju prekida disanja - umjetna mehanička ventilacija, po potrebi - trahealna inkubacija.
• U slučaju metaboličke acidoze ugrađuju se kapaljke s otopinama natrijevog bikarbonata i natrijevog klorida, a po potrebi se aktivira hiperventilacija.
• Propisani su antiaritmici.
• U slučaju zatajenja srca intravenski se daju otopine soli i koloida, a ponekad se daje i infuzija Dopamina.
• Ako je potrebno zaustaviti napadaje, propisuje se Valium ili Seduxen.

Posljedice

Moguće komplikacije nakon trovanja amitriptilinom uključuju niz patologija. Posljedice predoziranja mogu se podijeliti u dvije vrste:

Rani, koji se u pravilu javljaju u prvoj godini nakon nezgode s lijekom, uključuju:

• akutna upala pluća s komplikacijama;
• hipokoagulacijski sindrom sa značajnim unutarnjim i vanjskim krvarenjem;
• akutno zatajenje bubrega;
• bolesti i disfunkcije jetre.

• bolesti živčanog sustava i patologije mozga;
• kronična nekontrolirana spontana depresija;
• Kronično zatajenje organa - bubrezi, jetra, srce.

U slučaju liječenja bilo kojim sredstvima za smirenje i antidepresivima, lakše je izbjeći predoziranje nego se nositi s njegovim posljedicama. Međutim, do trovanja drogom ne dolazi uvijek zbog prekomjerne doze, ponekad je to posljedica nemarnog odnosa osobe prema svom zdravlju i upotrebe alkohola zajedno s lijekovima.

Amitriptilin i alkohol

Alkohol i amitriptilin su nekompatibilni, njihova istodobna uporaba može dovesti do potpuno nepredvidivih posljedica, uključujući iznenadnu smrt.

To je zbog činjenice da obje tvari imaju isti učinak na tijelo:

1. Inhibicija funkcija središnjeg živčanog sustava, njihovo potiskivanje.
2. Povećan krvni tlak.
3. Dezorijentiranost.
4. Alergijske reakcije.

I niz drugih pokazatelja.

Kombinacija alkohola i antidepresiva ne samo da međusobno značajno pojačava njihov učinak, već izravno napada:

• Na bubrege, koji će se manifestirati u obliku crnjenja jezika, mučnine, stomatitisa.
• Jetra, prisiljena razgraditi i alkohol i sredstvo za smirenje, reagirat će raznim vrstama toksikoze.
• Srce koje jednostavno može stati u svakom trenutku.

Za alkoholizam kao bolest, ovaj antidepresiv se ni pod kojim uvjetima ne propisuje ako je razdoblje trijeznosti osobe kraće od šest mjeseci. Također se uzima u obzir stanje unutarnjih organa.

Lako je izbjeći trovanje amitriptilinom, samo ga treba pravilno uzimati - ne više od 300 mg dnevno i ne miješati ga s alkoholom.

©. Sva prava pridržana. Poisonhelp.ru.

Materijali na web mjestu služe samo u informativne svrhe.

Oni ne mogu zamijeniti kvalificiranu medicinsku skrb. Obratite se stručnjacima!

Za koju svrhu i kada je propisan amitriptilin?

Vrlo često, za depresiju, liječnici propisuju pacijentima amitriptilin, indikacije za njegovu upotrebu su različiti psiho-emocionalni poremećaji. Kod nas dugo nije bilo uobičajeno liječiti takva stanja, ali prema novijim istraživanjima depresija je bolest i treba je liječiti.

Od nje boluje oko 20% stanovništva svih razvijenih zemalja suvremenog svijeta, što je stavlja u rang s bolestima poput kardiovaskularnih bolesti i onkologije. Glavna opasnost je da osoba izgubi ukus za život, ništa ga ne zanima, ne pojavljuju se želje. A to remeti radnu sposobnost, utječe na rad unutarnjih organa i odnose s voljenima. Bolest se u početnim fazama rijetko manifestira kao poremećaji tjelesnih sustava, a osoba ne smatra potrebnim posjetiti stručnjaka. A kada dođe, depresija je već teška i dugotrajna.

Koje su opasnosti depresije?

Uz suvremeni ritam života s brojnim problemima, teškim situacijama i nestabilnošću, psiholozi i psihijatri sve češće dijagnosticiraju depresiju. Obično se ova bolest razvija nakon ozbiljne stresne situacije, kojoj je prethodilo dugo emocionalno prenaprezanje: ozbiljna bolest voljene osobe koja je završila njegovom smrću, val otkaza na poslu i otkaza, dugo pripremanje za ispit i neuspjeh proći jedan od njih itd.

Depresija se obično manifestira sljedećim simptomima:

• uzbuđenje i tjeskoba;
• stalna tjeskoba;
• ugnjetavanje;
• povećana razdražljivost;
• nemogućnost koncentracije;
• gubitak interesa za vanjski svijet.

Da bi se riješili bolesti, potrebno je proći složeno i prilično dugotrajno liječenje, uključujući uzimanje različitih antidepresiva, psihosocijalnu terapiju i pohađanje posebnih tečajeva koji povećavaju emocionalnu stabilnost.

Terapija lijekovima za depresiju

Liječenje lijekovima svodi se na uzimanje različitih lijekova koji vraćaju mentalno i emocionalno stanje osobe - antidepresiva. Imaju različite mehanizme djelovanja na živčani sustav, što određuje njihovu pripadnost jednoj ili drugoj skupini lijekova. Podijeljeni su u sljedeće klase:

U medicini se najčešće koriste predstavnici prve klase lijekova, od kojih je jedan Amitriptyline Nycomed. Osim depresivnih stanja, ovaj lijek ima i druge indikacije za uporabu.

U psihijatriji se propisuje za razne dijagnoze, čak i vrlo teške. Amitriptyline Nycomed je učinkovit u liječenju depresije svih vrsta, uključujući neuroze koje su dovele do oštećenja mozga. Depresija kod ovisnosti o alkoholu koja se očituje osjećajem tjeskobe, poremećajima spavanja i nemirom.

Ovaj lijek se također propisuje za noćnu urinarnu inkontinenciju, razne fobije, poremećaje prehrane (bulimija, anoreksija), za prevenciju migrene. Često je dio kompleksne terapije za bolesti gastrointestinalnog trakta (čirevi, gastritis, želučano krvarenje), a može se propisati i za jake bolove kod pacijenata s rakom koji boluju od reume i neuropatije.

Sastav lijeka i njegov učinak

Lijek se temelji na aktivnoj tvari amitriptilin hidroklorid. Farmakološko djelovanje Amitriptyline Nycomed vrlo je široko, što određuje širok raspon njegovih recepata. Ima takve učinke kao izraženi sedativ, hipnotik i antihistaminik. Osim toga, Amitriptyline Nycomed dobro ublažava tjeskobu, ima analgetski učinak, lagano stimulira živčani sustav, daje osjećaj energije i potiče zacjeljivanje čira na sluznici želuca i crijeva.

Kako koristiti Amitriptyline Nycomed?

Lijek je dostupan u dva oblika - neobložene tablete i intramuskularne injekcije. Za blage psihoemocionalne poremećaje, Amitriptyline Nycomed se propisuje u obliku tableta u najmanjim dozama. Uzima se nakon jela, bez žvakanja i s dovoljno tekućine.

Specijalist propisuje dozu, ovisi o općem stanju pacijenta, njegovoj dobi i prisutnosti popratnih bolesti. U prosjeku, terapijski učinak lijeka javlja se unutar 3 tjedna od dana početka uzimanja.

U prvim fazama liječenja i za ne baš teška stanja propisana je minimalna doza. Ako nema poboljšanja, učestalost primjene ili doza se mogu povećati. Za teške emocionalne poremećaje ili shizofreniju, Amitriptyline Nycomed se može propisati u obliku injekcija, nakon čega slijedi tijek liječenja tabletama.

Trajanje liječenja ovisi o dijagnozi pacijenta i težini njegove bolesti, a opći terapijski tijek je najmanje mjesec dana. Maksimalni tijek uzimanja antidepresiva ne smije biti dulji od 12 mjeseci, jer to može dovesti do teških i nepovratnih komplikacija, od kojih je najteža smrt.

Kao i svaki drugi lijek, Amitriptyline Nycomed ima kontraindikacije za uporabu. Ne propisuje se pacijentima nakon infarkta miokarda iu akutnom stadiju kardiovaskularne bolesti, ako je pacijent u alkoholiziranom stanju, boluje od glaukoma zatvorenog kuta ili intraventrikularne opstrukcije. Amitriptyline Nycomed ne smije se koristiti zajedno s tabletama za spavanje, jakim psihotropnim lijekovima i analgeticima. Ovaj lijek se ne propisuje djeci i ženama tijekom dojenja.

Amitriptilin - hitno ili posljednje rješenje

Amitriptilin je lijek nove generacije antidepresiva. Proizvođač: Poljska, Njemačka. Slični proizvodi s istim nazivom proizvode se u mnogim zemljama. Izdaje se na recept. Ima izražen sedativni učinak. Propisan za teške živčane poremećaje, povećanu ekscitabilnost, agresivnost, napade panike, migrene. U posebnim slučajevima propisuje se za menopauzu s teškim poremećajima središnjeg živčanog sustava. Terapijski učinak se razvija 2 tjedna nakon početka liječenja.

Obrazac za otpuštanje

Dostupan u obliku dražeja ili tableta, otopine za injekcije. Injekcije se daju intramuskularno. U ovom obliku koristi se za terapiju unutar bolničkih zidova. Kod kuće se češće koriste dražeje.

Tablete su okrugle žute boje. Pakiranje sadrži 50 komada. Aktivna komponenta je amitriptilin hidroklorid. Koriste se sljedeće dodatne komponente:

Ljuska tablete je otporna na kiselu sredinu probavnog trakta. Učinkovitost se ne gubi.

U obliku injekcijske otopine dostupan je u prozirnim ampulama od 10 komada po pakiranju.

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva Celzijusa. Rok trajanja: 3 godine.

Indikacije za upotrebu

Menopauza negativno utječe na cijeli organizam. Središnji živčani sustav je pod posebnim stresom. U blagom obliku, žena osjeća razdražljivost, promjene raspoloženja i osjeća samosažaljenje. Primjećuju se plačljivost, ljutnja i druga neugodna stanja. S jakim opterećenjem središnjeg živčanog sustava mogu se primijetiti opasnija stanja: agresija, zamagljenost svijesti, napadi panike, strah, misli o smrti i tako dalje. Amitriptilin propisuje liječnik nakon razgovora sa ženom i pregleda. Vrlo je nepoželjno započeti liječenje sami. Lijek je vrlo jak i, ako se koristi nepravilno, uzrokuje teške nuspojave.

Indikacije za upotrebu su:

• stalna depresija;
• neuroza;
• značajan poremećaj ponašanja;
• fobije;
• emocionalni poremećaji;
• anoreksija;
• sindrom kronične boli zbog živaca.

Propisuje se za sprječavanje migrene ako je u prošlosti bilo problema u ovom dijelu. Izravna indikacija za liječenje amitriptilinom je potvrđena dijagnoza:

Blagi poremećaji spavanja i promjene raspoloženja ne liječe se amitriptilinom. U tu svrhu koriste se lakša sredstva.

Kontraindikacija

Amitriptilin je snažan antidepresiv koji utječe na rad središnjeg živčanog sustava. U tom smislu postoji niz kontraindikacija:

• infarkt miokarda;
• izražene promjene krvnog tlaka;
• bolesti jetre i bubrega;
• gastrointestinalne bolesti;
• zastoj srca;
• atonija mjehura;
• individualna netolerancija na komponente;
• paralelna terapija MAO inhibitorima.

Budite oprezni kod žena sa:

• Bronhijalna astma;
• manično-depresivna psihoza;
• za probleme sa srcem;
• shizofrenija;
• glaukom;
• alkoholizam;
• epilepsija;
• u slučaju hematopoetskih poremećaja.

Ako postoje problemi s bubrezima ili jetrom, liječnik može odlučiti o svrsishodnosti liječenja, ali uz prilagodbu dnevne doze. U budućnosti se stanje pacijenta stalno prati.

Uvjeti korištenja

Tablete se gutaju cijele tijekom obroka ili nakon obroka. Uzimati s malom količinom tekućine. Optimalna dnevna doza je 200 mg. Počnite uzimati lijek s 50-75 mg dnevno. Svaki dan povećavajte za 25 mg. Maksimalna doza se uzima prije spavanja. Prijem se provodi 3-4 puta dnevno. Za tešku depresiju povećati na 300 mg. Terapija se provodi pod nadzorom liječnika.

Nakon postizanja stabilnog terapijskog učinka nakon 4 tjedna, doza se postupno smanjuje svaki dan. Ako se ponovno pojave znakovi poremećaja, vratite se na prethodnu dozu. U nedostatku željenog učinka tijekom otprilike 1 mjeseca, terapija se otkazuje zbog nedostatka odgovarajućih rezultata.

Starijim ženama iznad 65 godina propisane su tablete u dozama od 25, 50, 100 mg dnevno. Podijelite u nekoliko doza ili pijte noću odjednom. Za prevenciju migrena i jakih glavobolja uzimajte 100 mg dnevno.

10-30 mg primjenjuje se polako intramuskularno. Mjesta ubrizgavanja moraju se promijeniti. Dnevna doza 150 mg. Nakon 3 tjedna injekcija, trebali biste prijeći na tablete. Injekcije se daju tijekom terapije unutar zidova bolnice.

Istodobna primjena s lijekovima

Amitriptilin pojačava nuspojave lijekova:

• antikonvulzivi;
• sedativi;
• neuroleptici;
• tablete za spavanje;
• anestetici;
• drugi antidepresivi;
• analgetici;
• alkohol.

Paralelna primjena s kontracepcijskim pilulama pojačava aktivnost amitriptilina. Njegova kombinirana uporaba s MAO inhibitorima dovodi do smrti. Pauza između tretmana ovim lijekovima trebala bi biti najmanje 2 tjedna.

Neželjena dejstva

Uzrokuje veliki broj nuspojava. Neki od njih ne zahtijevaju prekid liječenja i prolaze sami nakon nekoliko dana. U nekim slučajevima doza se prilagođava. Smatra se da je situacija pod kontrolom i sasvim normalna.

• povećan intrakranijalni tlak;
• suha usta;
• problemi s crijevima;
• zamagljen vid;
• povećanje temperature;
• problemi s mokrenjem.

Velik popis nuspojava javlja se od strane središnjeg živčanog sustava, probavnog, kardiovaskularnog i endokrinog sustava. Na koži se pojavljuje alergijska reakcija. Uz produljenu terapiju uočava se povećanje tjelesne težine i pojačano znojenje.

Nuspojave se javljaju nakon prestanka uzimanja lijeka. Pogotovo ako su doze bile visoke.

posebne upute

Terapiju amitriptilinom treba provoditi prema preporuci liječnika, pod njegovim nadzorom. Povremeno je potrebno proći preglede i testove. Tijekom terapije strogo je zabranjeno piti alkohol. Ne preporuča se voziti automobil ili obavljati poslove koji zahtijevaju visoku preciznost i brzu reakciju. Nakon dobi od 65 godina dnevna doza ne smije biti veća od 100 mg. Pri visokim dozama mogući su konvulzivni napadaji.

Predozirati

Simptomi toksičnosti uočavaju se nekoliko sati nakon uzimanja sljedeće doze.

• proširene zjenice;
• apatija;
• gubitak svijesti;
• smanjenje tjelesne temperature;
• pospanost;
• halucinacije;
• smanjen krvni tlak;
• poremećaj rada srca;
• konvulzije;
• koma.

Kako bi se uklonili simptomi, potrebno je izvršiti ispiranje želuca i pružiti simptomatsko liječenje.

Učinak na tijelo

Amitriptilin poboljšava patološki depresivno raspoloženje, uklanja glavobolje, eliminira napade panike, neurasteniju, neuroze i normalizira san. Značajno poboljšanje uočeno je nakon 3 tjedna liječenja. Analgetski učinak se uočava gotovo odmah. Nakon unutarnje primjene tablete, visoka koncentracija u krvi javlja se nakon 4 sata. Poluživot je 25 sati. Izlučuje se uglavnom urinom. Terapeutski učinak traje dugo. Ponovljeni tečaj propisan je prema indikacijama ne ranije od 1 mjeseca nakon završetka prethodnog.

Trošak lijeka

Amitriptilin je pristupačan lijek. Možete ga kupiti u svakoj ljekarni uz liječnički recept. Trošak ovisi o mjestu ljekarne i proizvođačima.

• Tablete 25 mg, 50 kom. – 26,50 rub.;
• Tablete 10 mg, 50 kom. – 27,00 rub.;
• Tablete 20 mg, 50 kom. – 46 rubalja;
• Ampule 2 ml, 10 kom. – 46 rub.

Amitriptilin se proizvodi u Danskoj, Rusiji, Hrvatskoj, Poljskoj, Njemačkoj i Češkoj.

Analozi

Među sličnim proizvodima s identičnim aktivnim sastojcima su:

Pitanje zamjene amitriptilina drugim sličnim lijekom treba raspraviti sa svojim liječnikom.

Amitriptilin se proizvodi u mnogim zemljama. Kupac sam donosi izbor u korist jednog ili drugog. Cijena se neznatno razlikuje. Glavna razlika između lijeka je u tehnologiji proizvodnje. Konačan izbor ostaje na kupcu.

Recenzije žena koje uzimaju amitriptilin

“Prepisali su mi lijek za duboku depresiju. Uzela sam prema uputama. Isprva je bilo stanje duboke hibernacije. Uopće me nije briga. Samo sam htjela spavati. Apatija je bila prisutna tjedan dana, a onda su se počele javljati halucinacije usred bijela dana. Od straha sam ga prestala uzimati. Nisam išla liječniku. Nakon toga nisam primijetila nikakve nuspojave, čak mi je odmah bilo bolje. Nestala je i moja depresija, vjerojatno od straha. Općenito, lijek je užasan!"

“Užasne nuspojave nisu za mene. Uzimala sam 170 mg dnevno. Jedna od nuspojava je suha usta. Nisam bolje spavao. Ipak sam se probudio u 4 ujutro i nisam mogao zaspati. Nema apsolutno nikakav učinak kao tableta za spavanje. Nisam imao depresiju."

Što učiniti ako imate miome?

• Osjećate iznenadnu bol u trbuhu.
• I već sam prilično umorna od dugih i bolnih mjesečnica.
• I iz nekog razloga preporučeni lijekovi nisu učinkoviti u vašem slučaju.
• Osim toga, stalna slabost i bolesti već su postali čvrsti dio vašeg života.
• Sada ste spremni iskoristiti svaku priliku.

Postoji učinkovit način liječenja fibroida maternice. Slijedite link i saznajte što vam preporučuje žena koja je izliječila miome maternice nakon što joj liječnici nisu pomogli.

Vruće teme:

Patila je od strašne migrene. Prepisali su mi ovaj lijek. U početku sam bio zabrinut zbog nuspojava i onoga što se odnosi na antidepresive. Tada je liječnik objasnio da je migrena nastala zbog teške ukočenosti tijela. Amitriptilin ublažava napetost i omogućuje tijelu da se opusti. Rezultate sam primijetio gotovo odmah. Migrena je prestala mučiti nakon tjedan dana uzimanja. Još sam se liječio 2 tjedna. Glavobolja je godinu dana bila manjeg značaja. Lijek pomaže. Od nuspojava razvio sam neugodan okus u ustima, vid mi se pogoršao tijekom liječenja, ali se zatim oporavio. Snovi su bili neobični, ne uvijek dobri. Nakon povlačenja nema neugodnih simptoma!

Bila je užasna depresija, nisam želio živjeti. Ovaj lijek je propisan. Sjećam se svojih prvih osjećaja nejasno. Samo se pretvoriš u povrće. Ništa ti ne smeta, uopće te nije briga. Spavao sam dan i noć i nisam se mogao naspavati. Tjedan dana kasnije počela je oživljavati. Bio sam dobro raspoložen i zainteresiran za život. Polako je sve krenulo na bolje. Želio bih napomenuti da je lijek vrlo jak. Protiv obične depresije bolje je boriti se drugim sredstvima. Osim toga, ne možete se zanijeti. Naviknu se kao na drogu!

Patila je od kroničnih bolova u zglobovima. Neurolog mi je objasnio da su moji bolovi umišljeni, od živaca. Propisao ovaj lijek. Uzela sam prema uputama. Strašile su me nuspojave. Ublažavanje boli gotovo trenutno. Postupno sam prestala osjećati bol. Nakon 2 tjedna nisam ga uopće osjetio. Završio sam tečaj do kraja. Sve je postalo u redu. Kronični bolovi koji su me mučili 2 godine nestali su za 1,5 mjesec!

amitriptilin

Obrasci za otpuštanje

Prodaja: na recept

Rok trajanja: 24 mjeseca.

Prodaja: na recept

Čuvanje: 15-25C (sobna temperatura)

Rok trajanja: 36 mjeseci.

Upute za amitriptilin

Amitriptilin je klasični triciklički antidepresiv. Suzbija ponovnu pohranu norepinefrina i serotonina presinaptičkim neuronima, što dovodi do povećanja koncentracije ovih medijatora i razvoja antidepresivnog učinka. Redovitom primjenom suzbija aktivnost cerebralnih beta-adrenergičkih receptora i serotoninskih receptora, normalizira širenje živčanih impulsa kroz te receptore, uklanja neravnotežu ovih sustava uzrokovanu depresijom, ispoljava anksiolitički (uklanja anksioznost) učinak, smanjuje agitaciju ( emocionalna prenadraženost) i manifestacije depresije. Ima blagi analgetski učinak koji je, prema znanstvenicima, posljedica fluktuacija u razini monoamina (prvenstveno neurotransmitera serotonina) u središnjem živčanom sustavu i utjecaja na vlastite (unutarnje) opijatergičke sustave tijela. Izražena sposobnost vezanja na m-kolinergičke receptore određuje snažan antikolinergički učinak amitriptilina, a njegova sposobnost interakcije s histaminskim H1 receptorima i blokiranja alfa-adrenergičkih receptora uzrokuje sedativni učinak. Djeluje antiulkusno, smanjuje jačinu bolova kod čira na želucu i dvanaesniku te osigurava brzo stvaranje ožiljaka na čiru. Gore spomenuto antikolinergičko djelovanje amitriptilina, koje povećava elastičnost stijenki mjehura i njihovu sposobnost istezanja, čini ga učinkovitim u liječenju enureze. Ovo svojstvo lijeka pojačano je izravnom beta-adrenergičkom stimulacijom i blokiranjem preuzimanja transmitera serotonina u središnjim neuronskim sinapsama. Amitriptilin smanjuje bulimiju nervozu s komorbidnom depresijom i bez nje. Antidepresivni učinak lijeka počinje se jasno manifestirati 2-3 tjedna nakon početka terapije lijekom.

Bioraspoloživost amitriptilina je oko 50%, poluživot. Eliminacija iz tijela se odvija urinom. Lijek je dostupan u obliku tableta i ampula. Farmakoterapija se započinje dozom od mg, optimalno vrijeme primjene je prije spavanja. Postupno tijekom tjedan dana doza se povećava za 3-4 puta. Ako nema poboljšanja u drugom tjednu, dnevna doza se povećava na 300 mg. Uklanjanje simptoma depresije nije razlog za odbijanje liječenja: u tom slučaju doza se smanjuje na dnevnu mg i nastavlja se s farmakoterapijom još najmanje tri mjeseca. U starijih osoba s blagom depresijom doza lijeka je postavljena u rasponu od 30 do 100 mg dnevno, a ako se postignu pozitivni rezultati, prelazi se na dnevnu dozu održavanja od intravenskih mg. Tijekom liječenja potrebno je izbjegavati situacije koje zahtijevaju naglo ustajanje iz sjedećeg ili ležećeg položaja. Ne preporučuje se nagli prekid liječenja: u tom slučaju može se razviti sindrom ustezanja. Potrebno je poduzeti potrebne mjere opreza pri primjeni amitriptilina u pacijenata koji boluju od epilepsije, jer lijek u dnevnoj dozi iznad 150 mg snižava prag napadaja. Pri planiranju liječenja treba voditi računa o mogućim pokušajima samoubojstva kod pacijenata koji boluju od teške depresije. Kombinirana primjena amitriptilina i elektrokonvulzivne terapije moguća je samo uz stalni medicinski nadzor. U bolesnika s kompliciranom anamnezom i starijih osoba uzimanje lijeka može dovesti do pojave farmakoloških psihoza (nakon prekida terapije lijekovima takve pojave brzo nestaju). Dugotrajna primjena amitriptilina može dovesti do razvoja karijesa. Lijek nije kompatibilan s alkoholom.

Recenzije liječnika o amitriptilinu

Amitriptilin je triciklički antidepresiv i najstariji je antidepresiv. Subjektivno, nije pogodan za sve pacijente. Da, učinkovito uklanja učinak melankolije i tjeskobe unutar 2-3 tjedna stalne upotrebe. Najbolji učinak je kod stacionarnih doza iu bolnici. Dobro ublažava tjeskobu i učinkovit je u liječenju napadaja panike.

Subjektivno, neki pacijenti bilježe pospanost, prema riječima pacijenata, "tikve, kobasice". Drugi uzimaju veće doze i ne doživljavaju nuspojave. Treba imati na umu da nakon 2 tjedna primjene neki pacijenti, češće muškarci, mogu doživjeti zadržavanje urina.

Jeftin učinkovit antidepresiv.

Dobar antidepresiv s dovoljnim učinkom, vremenski testiran, dostupan je. Dobro pomaže u neurološkoj praksi u liječenju sindroma kronične boli, uglavnom s perifernim neuropatijama različitog podrijetla, postherpetičkom neuralgijom i migrenom.

Postoje nuspojave, uglavnom na početku uzimanja lijeka, u vidu pospanosti, vrtoglavice, suhoće usta, promjene okusa, ponekad osjećaja nemira, tjeskobe, zbog čega je potrebno titrirati dozu na početak i kraj uzimanja lijeka.

Lijek izbora za pacijente s ograničenim financijama, ali morate trpjeti nuspojave.

Dostupan, jeftin antidepresiv s dovoljnim iskustvom korištenja. Ima najširi raspon receptorske aktivnosti.

Uzrokuje dosta izražene nuspojave: suha usta, retencija urina, sedacija. Ambulantno liječenje nije prikladno za svakoga. Ne preporučuje se kao prva linija liječenja depresije jer... SSRI nakon toga ne djeluju dobro.

Odličan analgetik za glavobolje (psihosomatske). A antidepresiv je jednostavno divan.

Nestao iz ljekarni u dozi od 10 mg. Moguća retencija urina.

Daleko od zlata, ali svakako standard terapije antidepresivima. Dobro se kombinira s drugim lijekovima, pogodan kao dodatak terapiji prije nego se razvije učinak SSRI-a i kao simptomatski lijek.

U sadašnjoj fazi, imenovanje amitriptilina, po mom mišljenju, poželjno je u specijaliziranom odjelu, štoviše, injekcijom - za brzo olakšanje teške neurotične depresije. Najbolje je koristiti intravenske kapi kroz 1 tjedan, nakon čega slijedi odabir serotonergičkog antidepresiva.

Svima su poznate nuspojave od kojih su najvažnije cistitis, prolaktinemija, produljenje QT intervala, debljanje.

Do sada, gotovo jedini lijek koji vam omogućuje postizanje gotovo "trenutnog" antidepresivnog učinka.

Lijek je iz prve generacije antidepresiva i pripada skupini tricikličkih antidepresiva. Nezamjenjiv kod velike depresivne epizode i anksiozno-depresivnih simptoma. Minimalna cijena.

Česte nuspojave uključuju suhoću, grč smještaja, grč sfinktera i seksualnu disfunkciju.

Lijek koji je pristupačan i učinkovit.

Postoje nuspojave koje smanjuju kvalitetu života osoba koje uzimaju ovaj lijek. To uključuje letargiju i nemogućnost mentalnog rada ili vožnje automobila, jer se brzina reakcije naglo smanjuje. Kod muškaraca koji boluju od hiperplazije prostate može uzrokovati retenciju mokraće.

Tijekom dugog razdoblja primjene u neurološkoj praksi, kao pomoćno sredstvo za liječenje disfunkcionalne boli u leđima, amitriptilin se pokazao prilično učinkovitim kada se uzima jednom dnevno u kratkom razdoblju.

Većina nuspojava javlja se kada je doza lijeka pogrešno odabrana i pacijenti se ne pridržavaju režima doziranja.

Amitriptilin se vrlo često propisuje u krivim dozama, u krivom trajanju iu krivim kombinacijama. Korištenje amitriptilina zahtijeva iskustvo i vještinu. Vrijedilo bi zabraniti propisivanje liječnicima koji nisu psihijatri. Davno sam ga sama prestala prepisivati. To smatram prerogativom psihijatara.

U izvanbolničkoj praksi iznimno ga je teško primijeniti među radnim ljudima zbog brojnih nuspojava.

Zanimljiv učinak u kombinaciji s drugim lijekovima, ali glavna stvar je njegova učinkovitost, i, naravno, cijena i kvaliteta.

Od nuspojava glavni nedostatak su suha usta, pojačan apetit i pospanost, dezorijentiranost, ukočenost mišića, posebice mokraćnog mjehura, a ponekad su mogući povraćanje, aritmija, arterijska hipotenzija, zatajenje srca i depresija disanja. Ali ako ga uzmete ispravno i pažljivo, tada se nedostaci mogu izbjeći.

Amitriptilin je zlatni standard triciklički antidepresiv.

Lijek je star, dosta dobro proučen, a koristi se za različite neurološke i psihičke poremećaje, kao i za liječenje dugotrajnih bolnih sindroma u kombinaciji s analgeticima (npr. kod pacijenata s rakom).

Mnoge nuspojave, nisu namijenjene dugotrajnoj uporabi.

Glavna prednost: učinkovitost uz niske troškove. Ove dvije činjenice omogućuju da amitriptilin ostane u medicinskoj praksi, unatoč čestim nuspojavama. "Jeftino i veselo."

“Dobri stari” antidepresiv. Jedan od prvih. Dobro proučeno. Do sada dobro "obavlja svoj posao" u uskom rasponu kliničkih situacija: 1) teška endogena depresija s teškom anksioznošću, agitacijom i suicidalnim tendencijama; 2) post-psihotična (post-shizofrena) depresija s prijetnjom egzacerbacije, neuspjehom remisije; 3) liječenje anksiozne depresije u strukturi kroničnih endogenih psihoza, osobito u slučajevima kada je potrebno osiguranje od egzacerbacije endogenog procesa; 4) depresivne faze u strukturi bipolarnog afektivnog poremećaja s prijetnjom fazne inverzije (obično u nedostatku odgovarajuće normotimske terapije).

Poznato je da je karditoksičan, s izrazito izraženim antikolinergičkim nuspojavama - suha usta, mučnina, zatvor itd. Teška sedacija, seksualna disfunkcija, metabolički sindrom.

U prisustvu antidepresiva nove generacije, to nisu “kontra”, to su karakteristike tricikličkih antidepresiva, kao što je s MAO inhibitorima sve bilo još kompliciranije.

Izvrstan izbor za pacijente u teškoj financijskoj situaciji. Može se koristiti kod poremećaja spavanja, anksiozne depresije, dugotrajne hipohondrije u različitim kombinacijama, depresivnih simptoma kod bolesti s teškim psihotičnim simptomima. Izvedba je dobra.

Nuspojave su užasna suhoća, vrtoglavica, pospanost od početka koja kasnije prolazi, tahikardija, problemi sa zadržavanjem mokraće kod muškaraca i žena. Izuzetno oprezan kod starijih osoba.

Jak lijek čije nuspojave često nadmašuju terapeutske.

Amitriptilin je triciklički antidepresiv koji propisujem svojim pacijentima za endogenu depresiju različite težine. Lijek ima dobar antidepresivni učinak, ali ponekad morate dugo čekati na učinak. Nažalost, ovaj lijek nije bez nuspojava, koje često prisiljavaju pacijente da napuste ovaj lijek.

Amitriptilin je lijek iz skupine antidepresiva koji se propisuje kod depresije, psihoza, emocionalnih i fobičnih poremećaja. Ima izražen sedativni i timoanaleptički učinak - liječenje dovodi do aktivacije psihe i poboljšanja raspoloženja. Odnosi se na antidepresive "stare" generacije.

Unatoč brzom terapijskom učinku, mišljenja liječnika o ovom lijeku u prvoj liniji liječenja su podijeljena. Pogledajmo kako djeluje i kako se koristi amitriptilin te koje su opasnosti nekontrolirane uporabe i predoziranja lijekom.

Opis uputa za uporabu amitriptilina

Amitriptilin je lijek iz skupine tricikličkih antidepresiva. Osim glavnog djelovanja, djeluje analgetski i pomaže u liječenju mokrenja u krevet.

Amitriptilin proizvodi nekoliko proizvođača - domaći "Veropharm", "ALSI Pharma", kao i strani - Grindex, Nycomed, pod različitim trgovačkim imenima:

• "Amizol";
• "Amirol";
• "Saroten retard";
• "Triptizol";
• "Elivel."

Amitriptilin spada u farmakološku skupinu antidepresiva. Njegova bruto formula: C20H23N. Međunarodni nezaštićeni naziv (INN) je amitriptilin.

Oblici ispuštanja i sastav

Amitriptilin je dostupan u dva oblika doziranja - tablete i otopina.

1. Tablete od 10 i 25 mg za unutarnju upotrebu. Pakirano u konturna pakiranja od 50 i 100 komada.
2. Otopina 10 mg/ml, ampule od 2 ml za intravensku i intramuskularnu primjenu. U paketu je 10 komada.

Tablete sadrže 10 ili 25 mg djelatne tvari - amitriptilin hidroklorida. Dodatne (neaktivne) tvari - mikrokristalna celuloza, talk, laktoza monohidrat, silicijev dioksid, magnezijev stearat, preželatinizirani škrob.

Sastav lijeka "Amitriptilin" u obliku otopine uključuje 10 mg aktivne tvari i dodatno - klorovodičnu (solnu) kiselinu, benzetonij i natrijev klorid, dekstroza monohidrat, vodu za infuziju.

farmakološki učinak

Lijek je jak antidepresiv. Mehanizam djelovanja amitriptilina na tijelo je povećanje koncentracije norepinefrina u sinapsama i serotonina u živčanom sustavu (njihova reapsorpcija je smanjena). Dugotrajnim liječenjem smanjuje se funkcionalna aktivnost beta-2 adrenergičkih i serotoninskih receptora u mozgu. Ima jako izražen antikolinergički učinak (centralni i periferni).

Kako amitriptilin djeluje na depresiju? - poboljšava raspoloženje, smanjuje psihomotornu agitaciju, anksioznost, normalizira san. Antidepresivni učinak lijeka javlja se 2-3 tjedna nakon početka primjene.

Osim izraženog antidepresivnog učinka, lijek ima niz drugih učinaka.

1. Antiulkus povezan s blokiranjem histaminskih receptora u probavnim organima.
2. Smanjen apetit.
3. Povećanje sposobnosti rastezanja mjehura i povećanje tonusa njegovog sfinktera, na temelju smanjenja aktivnosti serotoninskih i acetilkolinskih receptora.
4. Ako se planirate podvrgnuti općoj anesteziji, morate upozoriti svog liječnika o uzimanju ovog lijeka, jer snižava krvni tlak i tjelesnu temperaturu.
5. Uklanja sindrom boli. Kada amitriptilin počinje pomagati kod bolova? - prema pregledima pacijenata, već 2.-3. dana liječenja.
6. Otklanja noćnu urinarnu inkontinenciju.

Indikacije za upotrebu

Popis indikacija je opsežan, ali glavni razlog za propisivanje amitriptilina su depresivna stanja različitog podrijetla.

Od čega pomaže amitriptilin?

1. Depresija - involutivna, endogena, neurotična, reaktivna, izazvana lijekovima, na pozadini odvikavanja od alkohola, organskog oštećenja mozga. Osobito one koje se javljaju uz anksioznost i poremećaje spavanja.
2. Emocionalni poremećaji mješovite prirode. Amitriptilin se može propisati za napade panike.
3. Psihoza na pozadini shizofrenije, odvikavanje od alkohola.
4. Poremećaji ponašanja (promjene pažnje i aktivnosti).
5. Noćno mokrenje.
6. Kronični bolni sindrom - onkološke, reumatske bolesti, postherpetička neuralgija, posttraumatska bol.
7. bulimija nervoza.
8. Prevencija migrene.
9. Ulcerozne lezije probavnog sustava.

Indikacije za uporabu tableta i otopine amitriptilina su slične.

Upute za uporabu i doze

Terapijska doza i trajanje liječenja propisuju se privatno. Koliko dugo možete uzimati amitriptilin? - tečaj ne više od 8 mjeseci.

Upotreba tableta

Trebam li uzimati amitriptilin prije ili poslije jela? Tablete se uzimaju nakon jela, bez prethodnog žvakanja, kako bi se smanjila nadraženost želuca.

Upute za uporabu tableta amitriptilina ukazuju na sljedeće preporučene doze.

1. Liječenje depresivnih stanja. Početna doza je 25-50 mg noću. Zatim postupno povećavajte, tijekom 5 dana do 200 mg dnevno, podijeljeno u 3 doze. Ako se terapijski učinak ne dogodi unutar 2 tjedna, dnevna doza se povećava na najveću moguću - 300 mg.
2. Liječenje glavobolja, migrena, kroničnog bolnog sindroma. Terapijska doza je 12,5-100 mg dnevno, prosječna 25 mg. Kako pravilno uzimati amitriptilin kod glavobolje i drugih vrsta boli? - jednom, noću.
3. Doziranje tableta amitriptilina za druge uvjete odabire se pojedinačno.

Kako uzimati amitriptilin noću za nesanicu? Ako postoji poremećaj spavanja zbog depresije, tada to ne zahtijeva promjenu standardnog režima, lijek se uzima kao što je gore napisano.

Primjena otopine

Otopina se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno, polako. Dnevna doza je 20-40 mg, podijeljena u 4 injekcije. Postupno se prelazi na oralni oblik, odnosno tablete.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek pripada kategoriji C djelovanja na fetus prema FDA klasifikaciji (negativni učinci su utvrđeni u ispitivanjima na životinjama). Stoga je uporaba amitriptilina tijekom trudnoće izuzetno nepoželjna. Koristi se samo ako je očekivana korist za majku veća od opasnosti za fetus.

Kada se lijek propisuje tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti tijekom cijelog tijeka liječenja.

Koristiti u djetinjstvu

Amitriptilin se propisuje djeci za liječenje mokrenja u krevet:

• tablete - od šest godina;
• rješenje - od dvanaest.

Rijetko se propisuje u djetinjstvu za liječenje depresivnih stanja. U ovom slučaju, doza, učestalost i trajanje liječenja odabiru se pojedinačno.

dječja enureza

Kako se uzima amitriptilin kod djece s depresijom? - doziranje je kako slijedi:

• u dobi od 6 do 12 godina - 10-30 mg dnevno ili 1-5 mg / kg;
• adolescenti od 12 godina - do 100 mg.

Za noćno mokrenje:

• djeca od 6 do 10 godina: 10-20 mg dnevno noću;
• adolescenti 11-16 godina - do 50 mg dnevno.

Koristiti u starijoj dobi

U starijoj dobi uglavnom se propisuje kod blagih depresivnih poremećaja, bulimije nervoze, mješovitih emocionalnih poremećaja, psihoza uzrokovanih shizofrenijom i ovisnosti o alkoholu.

Kako starije osobe trebaju uzimati amitriptilin? U dozi od 25-100 mg noću, jednom. Nakon postizanja terapeutskog učinka, smanjiti dozu na 10-50 mg dnevno.

Nuspojave i komplikacije

Nuspojave amitriptilina razvijaju se vrlo često i mogu biti toliko izražene da premašuju terapijski učinak liječenja. S tim u vezi, odluka o propisivanju uvijek se donosi pažljivo, a pacijenti i njihovi bližnji trebaju procijeniti svoje stanje tijekom liječenja.

proširene zjenice

Nuspojave povezane s antikolinergičkim djelovanjem:

• zamagljen vid, proširene zjenice, paraliza akomodacije, povećan intraokularni tlak kod osoba s uskim kutom prednje komore oka;
• suha usta;
• zbunjenost;
• zatvor, paralitički ileus;
• otežano mokrenje.

Nuspojave iz središnjeg živčanog sustava:

Za kardiovaskularni sustav:

• tahikardija;
• aritmija;
• ortostatska hipotenzija;
• EKG promjene kod pacijenata koji nemaju srčanu bolest;
• skokovi krvnog tlaka;
• kršenje intraventrikularnog provođenja.

Iz gastrointestinalnog trakta:

Iz endokrinog sustava:

• oticanje testisa;
• povećanje mliječnih žlijezda kod muškaraca;
• smanjen ili povećan libido;
• problemi s potencijom;
• povećanje ili smanjenje šećera u krvi;
• smanjena proizvodnja vazopresina.

Alergijske reakcije:

• osip na koži, urtikarija;
• angioedem (Quincke);
• fotoosjetljivost.

Druge nuspojave:

• buka u ušima;
• gubitak kose;
• oteklina;
• povećana tjelesna temperatura;
• povećani limfni čvorovi;
• zadržavanje mokraće.

posebne upute

Morate ozbiljno shvatiti mjere opreza i uravnotežiti rizik od nuspojava s dobrobitima liječenja.

S obzirom na moguće reakcije, sljedeće kategorije ljudi trebaju koristiti ovaj lijek s velikim oprezom:

• pate od alkoholizma;
• djeca i adolescenti mlađi od 14 godina;
• stariji pacijenti;
• za bolesti kao što su shizofrenija, bronhijalna astma, bipolarni poremećaj, epilepsija, supresija hematopoeze koštane srži, bolesti srca i krvnih žila, intraokularna hipertenzija, moždani udar, smanjena motorička funkcija želuca i crijeva, zatajenje jetre i bubrega, tireotoksikoza, povećanje prostate, mokraćni retencija, hipotenzija mjehura.

Kontraindikacije

Sve navedene kontraindikacije za primjenu amitriptilina su apsolutne! Stoga, kada propisuje lijek, liječnik uvijek ispituje pacijentovu povijest bolesti.

Kada je amitriptilin kontraindiciran? - u sljedećim uvjetima:

• preosjetljivost na lijek;
• akutna i subakutna razdoblja infarkta miokarda;
• u kombinaciji s MAO inhibitorima, kao i 2 tjedna prije početka njihove uporabe;
• alkoholna opijenost;
• trovanje tabletama za spavanje, psihoaktivnim, analgetskim lijekovima;
• glaukom zatvorenog kuta;
• ozbiljno oštećenje atrioventrikularne i intraventrikularne vodljivosti;
• razdoblje laktacije;
• netolerancija na galaktozu;
• malapsorpcija glukoze-galaktoze;
• nedostatak laktaze;
• tablete su kontraindicirane u djece mlađe od 6 godina, a otopina do 12 godina;
• trudnoće, osobito u prvom tromjesečju.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

"Amitriptilin" u tabletama i otopini treba čuvati na suhom, tamnom mjestu, na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Djeci i psihički bolesnicima, alkoholičarima i ovisnicima o drogama ne smiju biti dostupni lijekovi!

Rok trajanja lijeka je 3 godine.

Amitriptilin i alkohol

Strogo je zabranjeno miješati ovaj lijek s alkoholom! U nekim slučajevima, amitriptilin se propisuje za ublažavanje simptoma ustezanja kod alkoholičara nakon prekomjernog pijenja, ali samo u bolničkim uvjetima.

Što je opasno kombinirati amitriptilin s alkoholom?

1. Osoba ih uzima zajedno i čvrsto zaspi - hipnotički učinak lijeka povećava se nekoliko puta. Prekoračenje doze amitriptilina u ovom slučaju uzrokuje poremećaj dišnog sustava, što može dovesti do srčanog zastoja.
2. Učinak alkohola se povećava – učinak ispijanja čaše piva može biti isti kao ista količina votke.
3. Ovu opasnu kombinaciju koriste mnogi ljudi kako bi poboljšali učinak spavanja amitriptilina (namjerno, ali blago predoziranje). Ovisnost, kao i ovisnost o drogama, razvija se vrlo brzo. Čovjek prestane razumno razmišljati, procijeniti opasnost situacije i točno dozirati lijek, pa svaka popijena tableta može biti kobna. U slučaju teškog trovanja amitriptilinom i alkoholom, šanse za preživljavanje teže nuli.
4. Posljedica redovitog kombiniranja amitriptilina s malom količinom alkohola je nepovratna promjena u ljudskoj psihi - inteligencija se smanjuje, pamćenje se pogoršava, a kućne i profesionalne vještine se gube. Stradaju svi organi i sustavi, a posebno jetra, bubrezi, srce, krvne žile i mozak. Sve nuspojave amitriptilina u potpunosti se očituju.
5. Trebalo bi proći određeno vrijeme između uzimanja alkohola i amitriptilina. Ne možete ga uzeti ako ste mamurni. Čak i ako se konzumira jedan dan nakon uzimanja tableta, mogu se pojaviti simptomi trovanja - mučnina, povraćanje, smanjena oštrina vida. Kada možete uzeti amitriptilin nakon alkohola? - ne ranije od dva dana!

Ni u kom slučaju ne možete kombinirati amitriptilin i alkohol jer je smrtonosan!

Ovisnost o amitriptilinu

Droga nije klasificirana kao narkotik, jer nema opojno ili omamljujuće djelovanje i ne izaziva klasičnu fiziološku ovisnost, poput opijata. Ovisnost o amitriptilinu samo je psihološka i nema nikakve veze s fizičkom željom za drogom. Da biste razumjeli prirodu ovisnosti, potrebno je poznavati princip djelovanja lijeka – prirodni neurotransmiteri se ne raspadaju u tijelu normalnom brzinom, pa ostaju nepromijenjeni dugo vremena. Učinak uzimanja amitriptilina postiže se održavanjem konstantne koncentracije serotonina i drugih neurotransmitera na visokoj razini.

Izaziva li amitriptilin ovisnost? Kao i svi antidepresivi, sposoban je stvoriti određenu ovisnost - s naglim prekidom, simptomi se ponovno vraćaju. Samo u tom smislu amitriptilin se može smatrati lijekom, jer dok se lijek uzima, osoba se osjeća dobro, a kada je tečaj završen, stanje se vraća. Događa se da pacijenti prijeđu s antidepresiva na prave lijekove. Stoga, kako bi se uklonila moguća šteta od amitriptilina, njegova se uporaba postupno prekida, tijekom mjesec dana.

Sindrom povlačenja

Ako naglo prestanete uzimati lijek, osobito ako je uzet u visokim dozama, može se razviti sindrom ustezanja amitriptilina. Koji će simptomi biti?

• mučnina;
• povraćanje;
• glavobolja;
• proljev;
• poremećaji spavanja;
• slabost;
• noćne more.

Čak i uz postupno povlačenje razvijaju se motorički nemir, razdražljivost, poremećaji spavanja i teški snovi.

Koliko dugo traje obustava amitriptilina? - stanje se promatra određeno vrijeme dok se sav lijek ne eliminira iz tijela, odnosno 8-14 dana. Daljnje manifestacije su više psihološke prirode.

Shema za smanjenje unosa amitriptilina je postupno smanjenje terapijske doze tijekom mjesec dana, počevši od ¼ i do potpunog povlačenja.

Predozirati

Predoziranje lijekom nije neuobičajeno, pa se u većini slučajeva lijek propisuje samo bolničkim pacijentima, pod nadzorom liječnika.

Otrovanje amitriptilinom prema klasi ICD-10

sificirani - T43.

Uzroci predoziranja

Prekoračenje doze za jednu dozu lijeka najčešće se događa u sljedećim slučajevima:

• nepoštivanje doze koju je propisao liječnik (namjerno ili slučajno prekoračenje);
• samostalna primjena lijekova bez propisivanja liječnika;
• kombinacija lijeka u terapijskoj dozi s alkoholnim pićima.

Simptomi predoziranja

Ovisno o količini uzetog amitriptilina, razlikuju se 3 stupnja predoziranja - blagi, umjereni i teški, koji je bez mjera oživljavanja smrtonosan u 100% slučajeva.

Djeca su najosjetljivija na akutno predoziranje, čak i smrt.

Blago predoziranje amitriptilinom izraženo je sljedećim simptomima:

• suha usta;
• zatvor;
• nedostatak mokrenja;
• dispepsija.

Umjereno i teško predoziranje uvijek je ozbiljno i zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

1. Iz središnjeg živčanog sustava - povećana pospanost, halucinacije, bezrazložna tjeskoba, epileptički napadaji, pojačani refleksi, poremećeni izgovor, ukočenost mišića, zbunjenost, gubitak orijentacije u prostoru, pogoršanje koncentracije, psihomotorna agitacija, ataksija, stupor, koma.
2. Iz srca i krvnih žila - aritmija, tahikardija, poremećaj intrakardijalnog provođenja, zatajenje srca, oštro smanjenje krvnog tlaka, šok, srčani zastoj (rijetko).
3. Ostale manifestacije su smanjenje količine urina, sve do njegove potpune odsutnosti, hipertermija, pojačano znojenje, povraćanje, otežano disanje, depresija disanja, cijanoza, disfunkcija bubrega i jetre.
4. U terminalnim stadijima krvni tlak pada, zjenice ne reagiraju na svjetlo, refleksi blijede, dolazi do zatajenja jetre, zatajenja srca i respiratornog zastoja.

Smrtonosna doza je 1,5 grama amitriptilina uzeta odjednom. Ipak, za djecu je dovoljna manja količina.

Liječenje trovanja

Kod prvih znakova predoziranja potrebno je poduzeti sljedeće predliječničke mjere.

1. Zovite hitnu pomoć.
2. Dati bolesniku da popije litru vode i izazvati povraćanje. Ponavljajte ovaj postupak dok se ne pojavi čista voda za pranje.
3. Uzmite enterosorbente kako biste smanjili apsorpciju lijeka u krv - Enterosgel, aktivni ugljen, Atoxil, Polysorb MP i drugi.
4. Ako osoba izgubi svijest, potrebno ju je okrenuti na bok.

Liječenje trovanja amitriptilinom provodi se u intenzivnoj njezi i uključuje sljedeće terapijske mjere.

1. Hitno ispiranje želuca.
2. Primjena slanih otopina za održavanje krvnog tlaka, ispravljanje acidoze i ravnoteže vode i elektrolita.
3. Uzimanje inhibitora kolinesteraze za uklanjanje antikolinergičkih manifestacija.
4. Davanje glukokortikoida za nagli pad krvnog tlaka.
5. Propisivanje antiaritmika za srce.
6. 24-satno praćenje bolesnika uz praćenje krvnog tlaka i otkucaja srca.
7. U teškim slučajevima - reanimacija, antikonvulzivne mjere, transfuzije krvi.

Hemodijaliza i forsirana diureza nisu se pokazale učinkovitima protiv predoziranja amitriptilinom.

Ne postoji specifičan protuotrov za trovanje amitriptilinom.

Posljedice trovanja

Teško predoziranje može biti kobno, čak i ako je liječnička pomoć pružena na vrijeme. Uzrok smrti je zastoj srca, zastoj disanja, teška aritmija.

Posljedice predoziranja amitriptilinom ostaju, čak i ako je osoba uspjela preživjeti:

• mentalne promjene, teška depresija;
• kronično zatajenje bubrega i jetre;
• poremećaj srčanog ritma.

Preostali učinci se promatraju tijekom cijelog života i zahtijevaju stalnu terapiju lijekovima.

Analozi

Strukturni analog amitriptilina je uvozni lijek "Saroten retard", koji proizvodi H. LUNDBECK A/S (Danska).

Što još može zamijeniti amitriptilin? Grupni analozi su Anafranil, Doxepin, Melipramin, Novo-Triptin - lijekovi imaju isti učinak, ali se razlikuju u sastavu. Ovi lijekovi su moderni analozi amitriptilina bez nuspojava karakterističnih za uzimanje antidepresiva.

Interakcija s drugim lijekovima

Prije početka liječenja amitriptilinom potrebno je obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koje redovito uzimate.

1. Ne može se kombinirati s MAO inhibitorima.
2. Amitriptilin pojačava inhibitorni učinak na mozak sedativa, hipnotika, analgetika, lijekova za anesteziju, antipsihotika i lijekova koji sadrže etanol.
3. Smanjuje učinkovitost antikonvulziva.
4. Može se propisati u kombinaciji s tabletama za spavanje (na primjer, Sonapax se uzima zajedno s amitriptilinom). No u ovoj kombinaciji Sonapax pojačava antikolinergičko djelovanje – odnosno smanjuje sposobnost moždanih stanica za prijenos živčanih signala.
5. U kombinaciji s drugim antidepresivima pojačavaju se učinci oba lijeka.
6. U kombinaciji s neurolepticima i antikolinergičkim lijekovima može se povećati tjelesna temperatura i razviti paralitička intestinalna opstrukcija.
7. Amitriptilin pojačava hipertenzivne učinke kateholamina i adrenergičkih stimulansa, povećavajući rizik od tahikardije, srčanih aritmija i teške arterijske hipertenzije.
8. Može smanjiti antihipertenzivni učinak gvanetidina i sličnih lijekova.
9. U kombinaciji s kumarinom ili derivatima indandiona, antikoagulantna aktivnost potonjeg može se povećati.
10. U kombinaciji s cimetidinom povećava se koncentracija amitriptilina u krvnoj plazmi, što povećava vjerojatnost razvoja toksičnih učinaka.
11. Induktori mikrosomalnih jetrenih enzima (karbamazepin i drugi barbiturati) smanjuju koncentraciju amitriptilina.
12. Kinidin smanjuje metabolizam amitriptilina.
13. Hormonska sredstva koja sadrže estrogen povećavaju bioraspoloživost amitriptilina.
14. U kombinaciji s disulfiramom i inhibitorima acetaldehid dehidrogenaze može se razviti delirij.
15. Amitriptilin može pojačati depresiju koja se javlja tijekom uzimanja glukokortikoida.
16. U kombinaciji s lijekovima za liječenje tireotoksikoze povećava se rizik od razvoja agranulocitoze.
17. Kombinacije s nootropima dovode do slabljenja učinka ovih lijekova i povećavaju vjerojatnost nuspojava.
18. Potreban je oprez pri kombiniranju s preparatima digitalisa i baklofena.
19. Amitriptilin je dobro kompatibilan s antibioticima i antivirusnim lijekovima (na primjer, Acyclovir). Mogu se kombinirati prema preporuci liječnika.

Odgovori na često postavljana pitanja

Ovdje ćemo odgovoriti na popularna pitanja temeljena na upitima za pretraživanje koji se odnose na specifičnosti korištenja amitriptilina i njegove kombinacije s drugim lijekovima koji nisu navedeni u službenim uputama.

1. Je li amitriptilin dostupan na recept ili ne? Uvjeti prodaje u ljekarnama - samo uz liječnički recept.
2. Koja je kompatibilnost amitriptilina i Donormila, je li moguće kombinirati ove lijekove? Ovu kombinaciju prakticiraju liječnici - amitriptilin će pojačati učinak Donormila. Ali lijekovi se uzimaju u različito doba dana i strogo u bolnici pod nadzorom liječnika.
3. Koja je kompatibilnost amitriptilina i fenibuta? Budući da je Phenibut nootropik, u kombinaciji s amitriptilinom smanjuje se terapeutski učinak oba lijeka, a povećava se vjerojatnost nuspojava. O ovoj kombinaciji treba razgovarati sa svojim liječnikom.
4. Je li amitriptilin kompatibilan s Corvalolom? Lijekovi nemaju antagonizam, ali Corvalol sadrži fenobarbital, koji može pojačati učinak amitriptilina.
5. Je li karbamazepin (Zeptol, Carbalepsin retard, Tegretol, Finlepsin) kompatibilan s amitriptilinom? Lijekovi se mogu propisivati ​​zajedno, ali treba imati na umu da može doći do pojačanog inhibitornog učinka na središnji živčani sustav, smanjenja antikonvulzivne učinkovitosti karbamazepina i smanjenja koncentracije amitriptilina u krvi.
6. Je li moguće uzimati amitriptilin zajedno s fenazepamom? Takvi lijekovi mogu se propisati paralelno samo u kratkim tečajevima kako bi se ubrzalo ublažavanje simptoma i smanjile nuspojave antidepresiva.
7. Jesu li amitriptilin i cinarizin kompatibilni? Propisivanje je moguće, ali pod nadzorom liječnika, jer će ova kombinacija pojačati djelovanje antidepresiva.
8. Koja je kompatibilnost fluoksetina i amitriptilina, mogu li se kombinirati? Fluoksetin je također antidepresiv, ali iz druge skupine i s drugačijim mehanizmom djelovanja. Kombinacija je moguća uz minimalne terapijske doze lijekova i samo prema preporuci liječnika, ali je opasna zbog razvoja nuspojava.
9. Je li Velafax kompatibilan s amitriptilinom? Ovo je također antidepresiv, čiji je mehanizam djelovanja drugačiji. Kombinacija je moguća, ali je uzimanje lijekova vremenski podijeljeno - Velafax ujutro, a amitriptilin navečer u manjoj dozi, a potrebno je pratiti reakciju organizma kako bi se isključio inhibicijski učinak na središnji živčani sustav. .
10. Je li amitriptilin kompatibilan s piracetamom? Nootropici se ne preporučuju kombinirati s antidepresivima zbog razlike u njihovom učinku - stimulativno naspram sedativnog. Učinkovitost dvaju lijekova može se smanjiti, a rizik od nuspojava može se povećati. Ako je takvu kombinaciju propisao liječnik, tada je preporučljivo rasporediti uzimanje tableta u vremenu.
11. Je li moguće uzimati amitriptilin i Paxil u isto vrijeme? To su dva antidepresiva iz različitih skupina. Ova kombinacija se koristi, ali se ne smije uzimati samostalno jer postoji opasnost od pojačavanja učinaka obje.
12. Koja je kompatibilnost amitriptilina i Eglonila? Neuroleptik je s antipsihotičnim učinkom, pa pri zajedničkoj primjeni postoji opasnost od pojačanog depresivnog učinka na središnji živčani sustav. Ako se prakticira takva kombinacija, lijekovi se propisuju u različito vrijeme.
13. Može li se escitalopram uzimati s amitriptilinom? Kombinacija dvaju antidepresiva nije uvijek prikladna. Ponekad se ova kombinacija prakticira za tešku depresiju, ali najbolji terapeutski učinak se razvija kada se kombiniraju antidepresiv i sredstvo za smirenje.
14. Je li moguće uzimati Afobazol i amitriptilin zajedno? Lijekovi su kompatibilni jer je Afobazol sredstvo za smirenje i često se propisuje u kombinaciji s antidepresivima. Ali u pozadini jačeg amitriptilina, učinak Afobazola može biti izgubljen, tako da odabir terapijskih doza treba obaviti isključivo liječnik.
15. Je li moguće uzimati amitriptilin i Atarax zajedno? Ovo je lijek iz skupine sredstava za smirenje, pa je vjerojatno da će se kombinirati s amitriptilinom kod depresivnih stanja. Ali potrebno ih je uzimati u različito vrijeme.
16. Postoje li lijekovi slični amitriptilinu koji se mogu kupiti bez recepta? U slobodnoj prodaji postoje blagi lijekovi koji se po djelovanju mogu klasificirati kao antidepresivi - "Persen", "Novo-passit", "Deprim", "Azafen" i drugi. Ali prodaja lijekova bez recepta ne znači da si možete sami propisati liječenje!
17. Je li moguće uzimati amitriptilin i Finlepsin zajedno? Lijek se koristi za liječenje epilepsije, neuralgije i bolnog sindroma, pa je vjerojatno da će se pojačati inhibicijski učinak amitriptilina na središnji živčani sustav ili smanjiti njegova koncentracija u krvi.
18. Može li se amitriptilin uzimati kao tableta za spavanje? Kada nesanica nije povezana s depresijom, lijek nije indiciran.
19. Ako često uzimate amitriptilin, kakve će biti posljedice? Dugotrajno kontinuirano liječenje uvijek je povezano s visokim rizikom od nuspojava. Terapija tako ozbiljnim lijekom treba se provoditi samo pod nadzorom liječnika i u adekvatnim dozama.
20. Je li moguće dati amitriptilin pijanoj osobi? Ne, apsolutno je nespojivo s alkoholom!
21. Ima li amitriptilin kumulativni učinak ili ne? Da, terapijski učinak ovog lijeka je kumulativan i potpuno se javlja nakon 2-3 tjedna.
22. Zašto se ljudi debljaju od amitriptilina? Jedna od njegovih nuspojava je povećani apetit. Ponekad to dovodi do debljanja.
23. Povećava li amitriptilin ili snižava krvni tlak? Lijek ga može smanjiti i povećati. Skokovi u pokazateljima mogu se promatrati tijekom dana.
24. Kako se riješiti slabosti nakon uzimanja amitriptilina? Privikavanje na lijek traje 7-14 dana. Ako se stanje ne poboljša, potrebno je ponovno razmotriti dozu ili lijek zamijeniti drugim.
25. Koliko dugo djeluje amitriptilin? Djelatna tvar ulazi u krv unutar 30 minuta nakon primjene i ostaje tamo oko 7-10 sati (maksimalno 28 sati). Jedna doza lijeka traje otprilike toliko.
26. Koliko je vremena potrebno da amitriptilin napusti tijelo? Njegovo potpuno uklanjanje događa se 7-14 dana nakon završetka primjene.
27. Koji liječnik propisuje amitriptilin? - psihijatar.
28. Koliko dugo možete uzimati amitriptilin bez prekida? Tijek liječenja je maksimalno 8 mjeseci.

Amitriptilin je snažan lijek koji pripada "staroj" generaciji antidepresiva. Njegove teške nuspojave ponekad nadmašuju dobrobiti liječenja. Stoga odluku o njegovom uzimanju treba donijeti samo liječnik. Samopropisivanje takvog lijeka je opasno po život!

Unatoč tome, ovaj lijek se sada naširoko koristi za probleme kao što su emocionalni poremećaji i druge bolesti, koje će biti opisane u nastavku.

Unatoč prisutnosti značajnog broja nuspojava amitriptilina, ovaj lijek većina pacijenata prilično dobro podnosi, pod uvjetom da se strogo poštuju sve potrebne mjere opreza. Lijek je potrebno uzimati isključivo pod nadzorom liječnika i ako se pojave bilo kakve promjene u tijelu, obavijestiti ga o tome kako bi se spriječile ili otklonile nuspojave.

Zašto amitriptilin ima mnoge nuspojave?

Amitriptilin se propisuje kod depresije različitog podrijetla, mješovitih emocionalnih poremećaja, poremećaja ponašanja, fobija, psihogene anoreksije ili bulimije i migrene. Dopuštena je primjena ovog lijeka u liječenju djece od enureze (inkontinencije mokraće).

Ovaj lijek je antidepresiv koji pripada skupini tricikličkih spojeva. Njegovo djelovanje je sprječavanje sekundarnog preuzimanja onih tvari koje prenose živčane impulse u neuronima (norepinefrin, acetilkolin, serotonin, dopamin), pa se njihov broj u mozgu povećava. Većina nuspojava lijeka povezana je s viškom gore navedenih tvari.

Kako bi pacijent što je više moguće izbjegao neugodne učinke tijekom uzimanja lijeka, potrebno je uzeti u obzir sve značajke njegovog mehanizma djelovanja prije uporabe lijeka. To može učiniti samo stručnjak, stoga nemojte započeti uzimanje antidepresiva bez savjetovanja s liječnikom. Nuspojave zbog supresije acetilkolina. Acetilkolin, kao tvar koja prenosi živčane impulse, odgovoran je za izazivanje nekih fizioloških učinaka. Antikolinergički učinak, odnosno prestanak djelovanja tvari, može imati suprotan učinak. Obično se posljedice pojavljuju već u prvoj fazi liječenja amitriptilinom. I ovdje možemo navesti sljedeće nuspojave:

1. Šarenica oka se ne kontrahira, pa zjenica prestaje reagirati na svjetlost i zaustavlja se u proširenoj fazi. To čini vid mutnim. Moguće povećanje intraokularnog tlaka.
2. Smanjena proizvodnja sline, suha usta.
3. Supresija crijevne motoričke muskulature, što dovodi do zatvora i, rjeđe, crijevne opstrukcije.
4. Supresija motoričke funkcije urinarnog trakta. Otuda i zadržavanje mokraće.
5. Povećana tjelesna temperatura.

Nuspojave koje utječu na živčani sustav

Budući da je amitriptilin lijek koji ima psihotropni učinak, pacijenti mogu doživjeti određene nuspojave u središnjem i perifernom živčanom sustavu:

1. Opća slabost, visok umor.
2. Loše spavanje, noćne more, teškoće s uspavljivanjem.
3. Migrena.
4. Vrtoglavica.
5. Povećana razdražljivost, tjeskoba.
6. Ataksija je jedan od motoričkih poremećaja i sličan poremećaj motoričke koordinacije.
7. Smanjena koncentracija, poteškoće u izgovaranju pojedinih glasova ili čak riječi.
8. Oštećena osjetljivost.
9. Zbunjenost i dezorijentacija u tom području su rjeđi; halucinacije mogu biti moguća nuspojava.
10. grčevi.

Nuspojave na druge organe i sustave

Ako je propisan amitriptilin, upute za uporabu lijeka potpisuje liječnik. U području krvožilnog sustava mogu se uočiti promjene kao što su ubrzani otkucaji srca ili jednostavno poremećaj njegovog ritma, skokovi krvnog tlaka, znakovi zatajenja srca i kratkotrajni gubitak svijesti.

Što se tiče stanja krvi, moguće su promjene u razini šećera, kao i smanjenje ukupnog broja bijelih krvnih stanica i trombocita. Drugi dovodi do pada imuniteta i povećanog krvarenja.

Od gastrointestinalnog trakta reakcije na amitriptilin uključuju mučninu i povraćanje, žgaravicu, stomatitis, promjene okusa, bolove u trbuhu, zatvor ili proljev (mogu se pojaviti jedan za drugim). Moguća disfunkcija jetre. Tijekom uzimanja amitriptilina mogu se pojaviti hormonalni poremećaji koji se očituju povećanjem grudi kod muškaraca i žena; iscjedak iz mliječnih žlijezda; seksualna disfunkcija.

Ostale nuspojave uključuju različite stupnjeve gubitka kose, promjene tjelesne težine - često naviše, kao i obilno znojenje, razne alergijske reakcije, kao što su osip, iscjedak na koži.

Amitriptilin: upute za uporabu

Amitriptilin se propisuje za oralnu primjenu odmah nakon jela. Nije preporučljivo žvakati tabletu kako bi se osigurala minimalna iritacija stijenki želuca. Prva doza je mg i uzima je odrasli pacijent prije spavanja. Tijekom pet dana potrebno je povećati dozu na 200 mg dnevno u tri doze. Ako učinak ne nastupi unutar dva tjedna, doza se može povećati za još 100 mg.

Ako se amitriptilin propisuje u obliku otopine, treba ga primijeniti i intravenozno (polako) i intramuskularno. Doziranje je 1 mg četiri puta dnevno s postupnim prijelazom na oralni način uzimanja lijeka.

Tijek liječenja amitriptilinom ne smije biti dulji od osam mjeseci.

Ako se nakon tri do četiri tjedna ne primijete nikakve promjene, nastavak liječenja lijekom nije preporučljiv i može dovesti do negativnih posljedica i pogoršanja stanja pacijenta koji uzima lijek.

Antidepresiv "Amitriptilin". Recenzije o lijeku

Klasičan i vrlo učinkovit triciklički antidepresiv je lijek Amitriptyline Nycomed. Recenzije o tome su obično pozitivne. Ovaj lijek ima široku primjenu.

farmakološki učinak

Lijek "Amitriptilin" je antidepresiv iz niza tricikličkih spojeva. Derivat je dibenzocikloheptadina. Djelovanje amitriptilina povezano je sa stimulacijom serotonergičkih i adrenergičkih mehanizama mozga potiskivanjem ponovnog preuzimanja medijatora. Ima sedativni učinak i pokazuje antihistaminsko i antikolinergičko djelovanje. Antidiuretička korist kod noćne urinarne inkontinencije postiže se antikolinergičkim djelovanjem. Lijek ima analgetski učinak za koji se vjeruje da je povezan s promjenama koncentracije monoamina u središnjem živčanom sustavu i učinkom tricikličkih spojeva na endogene opioidne sustave.

Farmakokinetika

Vjeruje se da lijek Amitriptilin ima dobru bioraspoloživost. Recenzije to u pravilu potvrđuju. Bioraspoloživost lijeka je 31-61%. Na proteine ​​krvi veže se 82-96%. Metabolizacija se javlja stvaranjem metabolita nortriptilina (aktivnog). Poluživot je sati. Lijek se prvenstveno izlučuje putem bubrega.

Indikacije

Lijek se koristi tijekom depresivne faze manično-depresivnih psihoza, raznih depresija (uključujući depresiju u djetinjstvu), mješovitih emocionalnih poremećaja i patoloških poremećaja ponašanja. Za dječju enurezu (osim pacijenata s hipotoničnom patologijom mjehura), lijek Amitriptilin se dobro pokazao. Recenzije o njegovom djelovanju su dobre. Lijek se također propisuje za bulimiju nervozu i sindrome kronične boli. Ovaj lijek također se propisuje za liječenje bulimičnih neuroza, psihogene anoreksije, za kroničnu neurogenu bol, te za prevenciju migrene.

Doziranje

Amitriptilin tablete se uzimaju oralno (bez žvakanja) nakon jela. Za odrasle, početna doza je 25 mg 2 do 4 puta dnevno. Maksimalna doza za ambulantno liječenje je 150 mg dnevno, za bolničko liječenje 300 mg dnevno, a za starije osobe 100 mg. Lijek se može primijeniti intravenozno ili intramuskularno četiri puta dnevno. S vremenom se injekcije mogu zamijeniti oralnom primjenom. Tečaj nije duži od 6 mjeseci. Za djecu, lijek se propisuje kao antidepresiv u dozama od -mg, za adolescente - 10 mg tri puta dnevno, za liječenje enureze kod djece starije od šest godina - mg noću. Doziranje ne smije prelaziti udio od 2,5 mg po 1 kg težine.

Nuspojave

U pravilu, amitriptilin se dobro podnosi. Povratne informacije o korištenju su pozitivne. Međutim, moguće su različite nuspojave. CNS: dezorijentacija, halucinacije, pospanost, ekstrapiramidalni poremećaji, umor, anksioznost, drhtanje. Kardiovaskularni sustav: tahikardija, ortostatska hipotenzija, poremećaji provođenja. Gastrointestinalni trakt: kolestatska žutica, povraćanje, stomatitis. Reproduktivni sustav: odgođena ejakulacija, različiti poremećaji, promjene libida, smanjena potencija. Endokrini sustav: dijabetes melitus, glikozurija, hiperglikemija, smanjena tolerancija glukoze, neadekvatno izlučivanje ADH. Metabolizam: povećanje tjelesne težine. Alergijske reakcije: kožni osip, svrbež. Učinci uzrokovani antikolinergičkim djelovanjem: poremećaji akomodacije, suha usta, retencija urina, povišen intraokularni tlak, zamagljen vid, zatvor. Nuspojave se ne javljaju često pri uzimanju lijeka Amitriptilin. Recenzije o tome su uglavnom pozitivne.

Kontraindikacije

Lijek se ne smije propisivati ​​u pozadini sljedećih bolesti: glaukom zatvorenog kuta, atonija mjehura, hipertrofija prostate, paralitički ileus, stenoza pilorusa, epilepsija, rano razdoblje oporavka nakon srčanog udara. Lijek se također ne smije koristiti istovremeno s MAO inhibitorima. Primjena lijeka također je kontraindicirana kod dekompenziranih srčanih mana, bolesti krvi, glaukoma, teških bolesti jetre i bubrega, čira na želucu i preosjetljivosti na djelatnu tvar i druge sastojke lijeka.

Trudnoća i dojenje

Lijek "Amitriptilin" ne smije se koristiti tijekom trudnoće, a posebno u 1.-3. tromjesečju. Lijek treba koristiti samo kada je to apsolutno neophodno. Činjenica je da nisu provedene odgovarajuće kliničke studije o učinku lijeka na fetus i majčino tijelo. Stoga se ne zna koliko je siguran. U eksperimentalnim studijama, lijek je dao teratogeni učinak u dozama mnogo većim od normalnih.

posebne upute

Ovaj lijek se koristi s velikim oprezom kod zatajenja srca, aritmija i bolesti koronarnih arterija. Nagli prekid uzimanja lijeka može dovesti do simptoma ustezanja. Ovaj lijek se može koristiti najranije dva tjedna nakon uzimanja MAO inhibitora. Lijek se ne smije primjenjivati ​​istovremeno sa simpatomimeticima: epinefrin, izoprenalin, efedrin, fenilefrin, norepinefrin, fenilpropanolamin. Uz veliki oprez, ovaj lijek se propisuje zajedno s lijekovima koji imaju antikolinergički učinak. Tijekom uzimanja lijeka ne smijete piti alkohol. Lijek "Amitriptilin" utječe na sposobnost kontrole mehanizama. Tijekom terapije trebali biste se suzdržati od aktivnosti povezanih s potencijalnom opasnošću koje zahtijevaju dobru brzinu reakcije i povećanu pažnju. Ovaj lijek je uvršten na popis vitalnih i esencijalnih lijekova. U slučaju predoziranja amitriptilinom uočeni su sljedeći simptomi: dezorijentacija, pospanost i zbunjenost, groznica, dizartrija, otežano disanje, proširene zjenice, halucinacije, stupor, konvulzije, aritmija, rigidnost mišića, hipotenzija, respiratorna depresija, zatajenje srca.

Interakcije lijekova

U pravilu, pri istodobnoj primjeni amitriptilina s drugim lijekovima koji imaju depresivni učinak na središnji živčani sustav, kao i s alkoholom, moguće je prekomjerno povećanje depresije središnjeg živčanog sustava. Učinak alkohola se pojačava. Osim toga, mogu se primijetiti hipotenzivni učinci i respiratorna depresija. Ako lijek uzimate zajedno s drugim lijekovima koji imaju antikolinergičko djelovanje, antikolinergički učinak može biti pojačan. Uzimanje lijeka "amitriptilin" sa simptomatskim lijekovima pojačava njihov učinak na srce i kardiovaskularni sustav u cjelini. Zbog toga se povećava rizik od razvoja raznih poremećaja ritma, arterijske hipertenzije (teški oblici) i tahikardije. Uzimanje s gvanetidinom i klonidinom smanjuje hipotenzivni učinak ovih lijekova. Koristite zajedno s barbituratima: s kinidinom - usporavanje metabolizma lijeka "amitriptilin", s karbozepinom - značajno smanjenje učinka lijeka zbog snažnog ubrzanja njegovog metabolizma. Istodobna primjena s cimetidinom također usporava metabolizam amitriptilina, a također povećava njegovu koncentraciju u plazmi i povećava rizik od toksičnih učinaka.

Antidepresiv "amitriptilin"

Proizvođač: Zentiva Pharma LLC (Rusija)

Aktivni sastojak: Amitriptilin (Amitriptyline)

Farmakološko djelovanje antidepresiva

Amitriptilin pripada skupini tricikličkih antidepresiva. Njegovo djelovanje temelji se na blokiranju ponovnog preuzimanja dopamina, serotonina i norepinefrina neuronima CNS-a. Osim toga, amitriptilin ima analgetski učinak, kao i antibulimičko i antiulkusno djelovanje. Lijek je također učinkovit u borbi protiv mokrenja u krevet. Redovitim i dugotrajnim korištenjem uspostavlja ravnotežu prijenosa serotonina i norepinefrina, uzdrmanu zbog depresije.

Izraženi antidepresivni učinak u pravilu se javlja 2-4 tjedna nakon početka uzimanja antidepresiva. Za depresiju kompliciranu anksioznošću, amitriptilin smanjuje i simptome depresije i agitaciju i anksioznost. Antiulkusni učinak lijeka je zbog njegove sposobnosti da blokira funkcioniranje histaminskih H2 receptora u stanicama želuca. Time se postiže učinkovito ublažavanje boli, ali i ubrzano cijeljenje čira na želucu i dvanaesniku.

Visoka učinkovitost amitriptilina u liječenju bulimije nervoze još nema znanstveno utemeljenje. Međutim, dobro je poznato da lijek pokazuje dobre rezultate u borbi protiv ove bolesti (poboljšanje kod pacijenata s bulimijom događa se bez obzira na prisutnost/odsutnost depresivnih stanja; antibulimički učinak javlja se čak i u odsutnosti antidepresivnog učinka).

Domaća studija provedena u jednoj od samarskih klinika pokazala je da pacijenti osjećaju značajno smanjenje tjeskobe i agitacije, kao i motoričkog nemira već u prvim danima uzimanja amitriptilina. Nakon 2-3 tjedna liječenja pacijenti su osjetili poboljšanje raspoloženja, povećanje samopoštovanja i naglo smanjenje osjećaja melankolije, depresije i beznađa. Nestalo je osjećaja krivnje i suicidalne sklonosti.

Osim toga, primijećeno je značajno poboljšanje sna među svim pacijentima koji su uzimali amitriptilin. Noćni san je potpuno normaliziran, čvrst i nesmetan.

Indikacije za upotrebu

• liječenje depresije bilo kojeg podrijetla (endogene, neurotične, involucijske, medikamentozne, reaktivne, s anksioznošću, poremećajima spavanja i agitacije, depresije tijekom odvikavanja od alkohola, kao i organskih poremećaja mozga);
• Liječenje mješovitih emocionalnih poremećaja;
• Liječenje shizofrenih psihoza;
• Liječenje bulimije nervoze i psihogene anoreksije;
• Liječenje noćnog mokrenja, uključujući i u djece (lijek je kontraindiciran u bolesnika s hipotenzijom mokraćnog mjehura);
• Liječenje fobičnih poremećaja;
• Uklanjanje poremećaja ponašanja (uključujući aktivnost i pažnju);
• Peptički ulkus želuca i dvanaesnika;
• Prevencija glavobolja;
• Liječenje bolesnika s kroničnim bolnim sindromom (atipična facijalna bol, migrene, kronična bol u onkoloških bolesnika, postherpetička neuralgija, reumatska bol, posttraumatska, periferna i dijabetička neuropatija).

Upute za uporabu i doziranje

Amitriptilin se uzima oralno tijekom ili nakon jela. Trebali biste početi uzimati lijek smg/dan. Dozu treba podijeliti u nekoliko doza od po 25 mg. Kako bi se postigao optimalan terapijski učinak, doza se može postupno povećavati. Najveća dopuštena doza je mg dnevno. Međutim, većinu treba uzeti prije spavanja. Kod izrazito teške depresije koja se ne može liječiti moguće je povećati dozu na 300 mg ili više, ovisno o individualnoj toleranciji na lijek. U takvoj situaciji preporučljivo je započeti liječenje intravenskom/intramuskularnom primjenom tvari.

Terapeutski učinak trebao bi se pojaviti najkasnije mjesec dana nakon početka uzimanja amitriptilina. U tom slučaju doza se postupno smanjuje, ali ako se znakovi depresije ponove, trebate se vratiti na prethodnu učinkovitu dozu. Ako lijek ne pokaže učinkovitost nakon 3-4 tjedna liječenja, treba ga napustiti.

Za starije bolesnike minimalna doza je 25 mg/dan, koja se može postupno povećavati do 1 mg/dan. Za prevenciju glavobolje, kao i neurogene boli, preporuča se primjena lijeka u količini od 12,5-25 mg/dan s mogućim povećanjem doze do 100 mg/dan.

U slučaju teške depresije, lijek se primjenjuje intramuskularno / intravenski, do 3-4 injekcije dnevno. Maksimalna dnevna doza može se postupno povećavati i iznosi 150 mg. Nakon 7-14 dana injekcija, prelazi se na oralno uzimanje amitriptilina. Djeci (obavezno starijoj od 12 godina) i starijim osobama propisuju se minimalne doze, povećanje doze treba biti sporije.

Kontraindikacije

Amitriptilin ne smiju uzimati osobe sa zatajenjem srca u fazi dekompenzacije, poremećajima provođenja srčanog mišića, u razdoblju infarkta miokarda (uključujući oporavak nakon njega) i arterijske hipertenzije. Lijek je zabranjen za pacijente s hipertrofijom prostate, atonijom mokraćnog mjehura, paralitičkom intestinalnom opstrukcijom, kao i akutnim poremećajima jetre i bubrega.

Zabranjeno je uzimanje amitriptilina trudnicama, dojiljama i djeci mlađoj od 6 godina (ako se uzimaju oralno). Bolesnici preosjetljivi na amitriptilin također ne bi trebali uzimati ovaj lijek.

Nuspojave

Zamagljen vid, povišen intraokularni tlak, suha usta, zatvor, povišena tjelesna temperatura. To su posljedice prilagodbe organizma na lijek, pa obično brzo prolaze (ponekad je potrebno smanjiti dozu). Od strane živčanog sustava javljaju se sljedeće nuspojave: razdražljivost, glavobolja, tinitus, poremećaji spavanja, pospanost, tjeskoba itd. Osim toga, poremećaji srčanog ritma, žgaravica, mučnina, povraćanje, poremećaj okusa, povećanje mliječnih žlijezda, kao i alergijske reakcije. : svrbež kože, osip, urtikarija. (vidi također Norpramin)

Uvjeti skladištenja

Lijek se čuva izvan dohvata male djece na temperaturi od 10 do 25°C na suhom i tamnom mjestu.

Amitriptilin je također dostupan pod sljedećim markama:

Uvjeti za izdavanje iz apoteke

Po liječničkom receptu.

Cijena amitriptilina: funkcija je privremeno neaktivna

Kupite amitriptilin: funkcija je privremeno neaktivna

Antidepresiv "Amitriptilin": 55 komentara i pregleda pacijenata:

1. Sergey, 26, St. Petersburg Autor objave

Uzimam ga za depresiju skoro mjesec dana, 50 mg prije spavanja. Probudio sam se, pojavila se neka energija i aktivnost. Prije toga sam pila Fevarin, bezuspješno, s naletima manije. Zadovoljan sam gotovo svime u vezi s amitriptilinom, ali nuspojave su ogromne: problemi s pamćenjem, užasna suhoća, lošiji vid, drhtanje ruku. Ali dosadašnji antidepresivni učinak plaća cijeli ovaj buket.

Ja sam 4. dan zbog VSD-a, astenije i depresije, doktor je rekao dvije tablete (50 mg) dnevno, prvi dan sam skoro poludio, smanjio sam dozu na 0,5 dva puta dnevno, sada sam patim od nesanice, vrtoglavice, ne mogu se na ništa usredotočiti. Znala sam da će prvi dani biti teški, ali ne isto...

Poštovani, već dva tjedna pijem amitriptilin i čini mi se da mi se smanjila tjeskoba, strah i strah. Samo što su mi se vid i pamćenje pogoršali

Izdala me voljena osoba.Bio je to jak udarac za mene. Uzimala sam amitriptilin šest mjeseci, do 3 tablete dnevno. Pomoglo je. Dobar proizvod. Malo sam se udebljao, ali u odnosu na ono što sam imao prije, to je sitnica.

1. Viktorija 32

Koliko mu je trebalo da počne pomagati? Imam istu situaciju. Uzimao sam aminotriptilin do sada tjedan dana, samo u pospanom stanju.

Ovaj lijek mi je propisan za sindrom kronične boli. Dnevne glavobolje, slabost. Općenito, neurastenija s kroničnim tenzijskim glavoboljama. Propisano 10 mg noću. U početku sam uzimala pola tablete (5 mg). Sutradan nije bilo glavobolje. Postupno sam prešao na cijelu tabletu noću (10 mg).

Što reći? Pijem već tri mjeseca, ali su mi rekli da pijem najmanje šest mjeseci. Lijek je jak, u antidepresivnim dozama gotovo nerealno težak. Mnogo je loših nuspojava, od kojih je najgora kardiotoksična. Srce mi kuca tako jako da mogu čuti vlastiti puls u ušima.

I glava me ne boli.

S jedne strane, strašno je živjeti s takvom tahikardijom, a s druge strane, strašno je odustati, u slučaju da se bol vrati...

Osim toga, uzrokuje zatvor i uvelike povećava apetit, bez uklanjanja astenične komponente. Općenito, ima masti, ali nema energije. Otuda debljanje...

Čak iu tako malim dozama - 10 mg. Za učinak krvnog tlaka doza bi trebala biti mg.

Umirovljenici su nakon umirovljenja često na gubitku, jer su se navikli na stalan radni raspored. Nisam bio izuzetak - izgubio sam interes za život, pritisla me nekakva žudnja za mladošću, nisam se imao gdje smjestiti. Prijatelj je predložio lijek "Biotredin". I što? Za mene je to postao pravi lijek za blues i misli da je život gotov.

Kad se ljudi razbole, to je velika tuga. I sama sam se nedavno počela osjećati loše. Ljudi trebaju lijekove kao što je amitriptilin. Dakle, svaki dan sam bio jako loše volje. Živio kao u snu. Ujutro sam se probudio i već sam se osjećao umorno. Moja žena, ona je medicinska sestra, kupila je lijek od mene. Želim reći da mi je puno pomogao. Sada je sve isto kao prije. Nisam tužan i želim živjeti svaki dan, i zahvalan sam na tome.

Pijem ga dva tjedna, prepisali su mi ga nakon cistoskopije 25 mg, imam urinarnu neuralgiju vec 13 godina, nista mi nije pomoglo, imala sam jake bolove, stalno sam išla na WC. A ovaj lijek očito me izliječi. Gotovo više i ne boli.

Recite mi, molim vas, imam tablete od 10 mg. koliko puta trebaš piti i koliko dugo hodati preko dana i nije bitno, izvini moj francuski, a noću spavati kao klada i ne buljiti u strop do jutra...

Lijek je jedan od najjeftinijih, vjerojatno zato ima toliko nuspojava. Stalno želim spavati, slabi mi pamćenje i vid, nemam snage ni želje za bilo čim. U kombinaciji s Pantogam Activeom stanje se malo popravilo, pojavila se neka snaga, ali ipak sam zbog izostanka željenog učinka prešla na druge tablete.

Dobar dan Lijek je prepisan mojoj majci. Nakon ishemijskog moždanog udara počela se oporavljati, ali pojavila se histerija, prije 4 mjeseca je pokopala tatu, uvijek kaže da on dolazi po nju. Uzela sam hidrozepam, možda od njega? Ovako ili onako, nakon prve tablete amitriptilina noću, spavao je drugi dan, sestre ga nisu mogle probuditi. Jučer mi je terapeutkinja zabranila hidrosepam i amitriptilin i rekla da ona samo spava. Danas su zvali hitnu pomoć, kažu da je bez svijesti, čekaju terapeuta i neurologa. U Moskvi sam, tek sam se jučer vratio, majka mi je u Ukrajini, ne znam što da radim, više ne vjerujem lokalnim liječnicima, negdje sam pročitao da je amitripcilin općenito kontraindiciran za kardiovaskularne poremećaje. Ako netko može dati neki dobar savjet, molim pomoć. Hvala vam!

Pokušao sam ga uzeti s malom dozom, ali nisam mogao, otkucaji su mi se ubrzali i došlo je do prekida u srčanom ritmu. Uzimala sam 1/4 25 mg 3 dana. Morao sam otkazati. Pokušao pokrenuti 3 puta, isti rezultat.

Pozdrav svima, nakon druge injekcije sam prestao s liječenjem, stanje je bilo užasno. Može li mi netko reći kada potpuno prestati koristiti amitriplin?

1. Dmitrij

je li nestalo ubrzo nakon što ste završili s uzimanjem? Ja imam istu situaciju.. ako ima nesto pisite mi na mail

Imao sam glavobolje kao da imam kacigu na glavi Nisam dobro spavao Iritiralo me svjetlo lampe posebno u sobama i svjetla automobila doktor je dijagnosticirao depresiju Počeo sam uzimati amitriptilin nakon 3 tjedna krvni tlak mi je počeo rasti u snu skoči jer mi srce lupa panika se postavlja u Ovo ranije nije bio slučaj Pojavilo se sve čega uopće nije bilo To je opasna stvar, još ne znam što da radim.

Uzimala sam amitriptilin 3 mjeseca.Počela sam smanjivati ​​dozu na 1/4 noću.Danju ništa,a ujutro su opet počeli alarmantni simptomi.Otišla sam kod doktorice i prepisala mi je novi lijek fevarin.Rekla je da za stariji ljudi (imam 59 godina) to je ono što vam treba. Pa ne znam što je bolje?

Mojoj svekrvi je propisan ovaj lijek. Imala je strahove, paniku i uzbuđeno stanje. Nakon imenovanja sve se popravilo. Sada dolazi do pogoršanja, odmah počinjemo davati te tablete i ona se smiri otprilike treći dan. Žali se samo na suha usta i pamćenje. I tako je sve dobro.

Drogirao sam se godinama, a onda sam počeo jako piti. Sada pijem amitriptilin, depresija i anksioznost su nestali, mirno spavam (2 tablete ujutro). Zaposlio se, osnovao obitelj. Amitriptilin je lijek protiv ovisnosti o drogama i alkoholu. Među "nuspojavama" su suha usta, pamćenje i pažnja su se pogoršali.

Tri puta u životu amitriptilin mi je pomogao kao nijedan lijek kada se nakupio stres i nastupilo stanje potpune nesposobnosti za "podnošenje udaraca" i nemogućnost rada s ljudima, astenija. Unatoč tome što je kao psihoterapeut svima pomogla, život nije mogla “srediti”. Došlo je smirenje, nestalo je tjeskobe, suza, neizvjesnosti i straha od okolnosti. Samo je suha usta nuspojava. Prethodni put sam počeo piti 25 mg 3 puta dnevno, bez povećanja doze, ali dugo (do 9 mjeseci) po preporuci liječnika. Sada opet isti period života. Počela sam sama bez liječnika. Ali znam da trebaš "otići" postupnim smanjivanjem doze svakih 5 dana za 1/4. Nycomed je bolja tvrtka. Ali iz nekog razloga, njegove rezerve se "tope" u gradu. A sada uopće nema doza od 25 mg. A dijeljenje polovica je nezgodno i problematično. Usput, reci mi, puštaju li ga preko granice?

Lijek je dobar, barem za mene. Pijem ga navečer. Patila sam od poremećaja spavanja, tjeskobe, panike, “loših” misli, jutarnje depresije, umora itd. Počela sam uzimati amitriptilin - sve je bilo ok. U početku - da, sljedeći dan je bilo umora, letargije, poremećaja pažnje, ali to je trajalo oko tjedan dana. Razdoblje prilagodbe, kako ja to razumijem. Nakon toga dolazi učinkovitost, vitalnost i nema “loših” misli.

Lijek sam uzimao od ljeta u kombinaciji s klorprotiksenom. U početku nije bilo učinka, bilo je nekih nuspojava, uglavnom vrlo jaka suhoća, ali nakon mjesec dana sve je prošlo, krenula sam na posao, sve je bilo super. Sada pijem 25 mg ujutro, 25 mg popodne i 50 mg navečer.Doktor i ja smo pokušali smanjiti dozu, ali još nije išlo, rekao je da je opet 3 mjeseca. Pijemo, a onda tapiramo. Spavanje je divno, ali moja pozornost je jako oslabljena, za pozornost su mi prepisali drugi lijek, popila sam tečaj i postalo mi je lakše.

1. Lidija

Koji ste još lijek uzimali, napišite. Jer. Amitriptilin slabi pamćenje i stvara ovisnost, a kod dugotrajnog uzimanja raste krvni tlak. Pijem ga godinama. Počele su me hvatati strašne glavobolje, hipertenzija, jedva sam se oporavila i morala sam na hitnu. Sada su mi opet prepisali zbog preaktivnog mjehura i učestalog mokrenja, nisam rekla doktoru, ali ne želim ga više uzimati.

Propisano za depresiju. Naravno da je pomoglo. Pijem tjedan dana, živim mirno nekoliko mjeseci, ne obraćajući pažnju na stres. Ali kad učinak prestane, samo je teško, nemoj mi prići, sve uništim. Neki dan sam ponovno počeo piti četvrtinu, uz sve nuspojave (suha usta, slabost, spavanje, pogoršanje pažnje) dodana je utrnulost u rukama, desna je nestala, ali lijeva još uvijek visi 🙁 Ali još ne mogu odustati, bojim se. Još ne znam čime bih ga zamijenila. Sutra kod liječnika.

Uzeo sam amitriptilin i izazvao mi je suhoću i neugodan okus u ustima, razvio sam strah od komunikacije, a koža na rukama mi je počela pucati.

Bio sam u psihoneurološkoj klinici, tamo sada ne koriste ammitriptilin. Liječili su me skupim, novim antidepresivima... nakon otpusta opet mi je pozlilo, a večernja panika me nije dala na miru. Sada ammitriptilin uzimam ambulantno i ne mogu biti sretniji kako se osjećam. samo su iz nekog razloga prepisali pola ujutro i poslijepodne. Spavam ko konj danju i nocu...sta da radim? Neka mi netko kaže može li se to piti popodne. Pa ipak, tečaj je propisan samo mjesec dana, a zatim prijeđite na lijekove za smirenje, također mjesec dana. Bojim se prestati uzimati ammitriptilin. i možda se nekako izvuče iz depresije za mjesec dana uzimanja. Hvala puno

1. Šurunja

Možda će samo smanjiti dozu! Posavjetujte se s liječnikom, bolje je ne šaliti se s takvim lijekovima.

Prvo treba razmisliti hoćete li to prihvatiti ili se ipak može i bez toga, inače grabimo sve što savjetuju i što nam padne pod ruku.

Sve je vrlo individualno. Ako osjetite nuspojave koje vam pogoršavaju kvalitetu života, trebate obavijestiti svog liječnika. Na primjer, ja sam dobio jake nuspojave od Paxila, fluoksetina i Lerivona, ali sam na amitriptilinu već 3. mjesec i radim. Uživanje u životu. Uzimao sam 2 mjeseca 3 puta dnevno: 1/2 ujutro, 1/2 popodne i navečer - cijelu tabletu, a od studenog sam ukinuo dnevnu dozu. Bila je samo jedna nuspojava: udebljao sam se 5 kg... Ali to nije ništa.

Uzeo sam ovaj lijek prije šest mjeseci. Prije nego što sam ga počeo uzimati, patio sam od strašne depresije, nisam želio živjeti: krivio sam sebe za sve, bojao sam se. Počeo sam uzimati amitriptilin 50 mg 3 puta dnevno, spavao sam od njega gotovo 24 sata, vrtoglavica i tinitus. Ali nakon tjedan dana počele su se javljati pozitivne misli, popravilo mi se raspoloženje. Shvatio sam da su moji strahovi bili uvelike pretjerani i sada svoje greške (ne tako strašne) smatram iskustvom. Nakon prvih poboljšanja, smanjio sam dozu, iako su rekli da je to nemoguće, nije prošlo dovoljno vremena. Prestao sam ga uzimati mnogo ranije nego što je propisano. Nije bilo sindroma ustezanja, nisam uzimala amitriptilin od ljeta i sve je u redu. Ali svejedno morate slušati liječnike i uzimati ga kako je propisano. Lijek je dobar, barem je meni puno pomogao, inače nisam mogao ustati iz kreveta, stalno sam plakao.

Hvala mojoj obitelji na strpljenju i podršci)

Da, i ja sam ga uzimao 3 tjedna, s povećanjem doza. Imala sam sekundarnu depresiju i nisam dobro spavala, tako da mi je u principu pomogao! Ali na početku 2. i 3. dana stanje je bilo loše, sve je bilo neugodno! i nakon što sam popio kuru koja mi je propisana, postalo je kao žao mi je, jebem ti sve... Sve što stvarno volim uzimam manje k srcu)))

Za one koji se boje navući. Već duže vrijeme pijem u jesensko-proljetnim tečajevima. Ispada da je to prirodni prekid.

Nekad sam pio samo noću. No primijetio sam da mi se otkucaji srca ubrzavaju. Dozu sam podijelio u dvije doze: ujutro i popodne. Djelovanje je isto, ali je osjećaj mnogo ugodniji.

Prepisali su mi tu gadnu stvar, osjećam se kao da sam u komi, prestat ću ih piti, probala sam ih samo tri dana, sva tri dana osjećala sam neku depresiju, težinu u cijelom tijelu, ali sam treba nesto sasvim drugo - izvedba i dobro raspolozenje, ali ovdje postoji samo neka moronska smirenost, dvije jer je uzimanje 1/4 tablete izazvalo napade panike ne, radije bih bez antidepresiva, neurolozi i psihijatri ne mogu nemoj ih prepisivati,neka ih prepišu onima koji imaju MDP,a ne VSD.Jedino meni je bilo bolje prije njih,na tebi su sve pokvarili s ovim amitriptilinom.

1. Elena

I ja sam uzimala ovaj lijek i učinak je bio potpuno isti kao što ste opisali. Onda sam probao Stimulator i pomogao mi je. Amitriptilin je pogodan samo za preuzbuđene i anksiozne - smiruje. A ako ste htjeli povećati svoju izvedbu, onda mislim da će lijekovi koji stimuliraju živčani sustav pomoći, fenotropil također pripada njima.

Upravo sam počeo uzimati amitriptilin 1/6 noću. Dečki, ostavio me jedan mladić, ove tablete u maloj dozi jako pomažu, zaboravila sam na njega i sad me baš briga tko je i što je!)))))))))))) )))))))))))))))))))))))) Uživam

Nakon uzimanja imala sam jako izražene nuspojave - pola tijela mi je potpuno utrnulo, posebno ujutro (nakon 2 tablete navečer) suha usta su bila užasna, prestala sam piti, hodala još 2 dana, počela je apstinencija , vau. Počeo sam hvatati kvarove u minibusu. Neću više dirati ovo sranje.

1. Saratov 18

Slažem se s Dmitrijem. Moje stanje je bilo užasno - težina, suha usta i kvarovi u autobusu, došao sam kući i zaspao bez svijesti. San je trajao vječno, ali sam zaspao samo sat vremena.

Dobar dan, prije sam uzimao amitriptilin, ali onda je prestao pomagati, prije godinu dana sam ga ponovo počeo uzimati i pomogao je za sada. Želim znati koliko dugo tijelo treba odmarati nakon uzimanja amitriptilina...

Spašava me samo to…..Već se bojim da ne sjednem na njega i ne postanem ovisan….Pomaže kod glavobolje kad želiš spavati, ali mozak se nikako ne gasi… a ujutro ustanete u groznom raspoloženju i stanju….Znači to je to. Ovako se spašavam, pokušavam piti samo noću….

što se događa ako uzmete 2,5 pakiranja amitriptilina

Došlo je do postporođajne depresije. Svakako pomaže, samo trebate imati vremena za odmor tijekom dana. Uzeo sam ga navečer, 2-3 sata prije spavanja. Onda kao da te isključe i mirno spavaš. Stvorite sebi uvjete. Pomaže i meditacija uz zvukove prirode. 😎

Zoloft mi je prepisan prije 1,5 godinu i uzimala sam ga 3 mjeseca. Stanje se vratilo u normalu, bila sam sigurna da će to biti zauvijek. Ali sada se bolest počela vraćati, prvo kroz san, kakav god da je bio, zatim su počeli napadaji panike tijekom dana. Pokušao sam se sam boriti protiv toga, sada znajući o čemu se radi, ali nije uvijek upalilo. Morala sam ponovno kod liječnika jer me to ometa u normalnom životu i radu (posao zahtijeva puno pažnje i koncentracije). Propisali su amitriptil Nycomed i paralelno hrpu drugih lijekova za normalizaciju vaskularne funkcije (sustav, injekcije). Pokušao sam pitati doktoricu koja je razlika između Zolofta i amitriptilina (razlika u cijeni je 10 puta) - nije mi baš objasnila. Pokušao sam "iskopati" informacije na Internetu, ali nisam mogao sam shvatiti. Molim ako netko ima informaciju o razlici ovih lijekova neka odgovori. Hvala unaprijed.

Ovaj lijek mi je pomogao kod preaktivnog mjehura zbog nervoze, jedino me to spasilo, ali nisam mogla izaći iz WC-a.

1. planeta

Da, i ja imam istu priču s mjehurom. Prvo sam mislio da je cistitis i jeo sam kanefron. Ali sada razumijem da je i ovo VSD ((. Ovaj amitriptilin mi odgovara u svemu: uklanja žgaravicu, a tijekom egzacerbacije mi omogućuje da ne trčim svakih pola sata i bolje spavam i ublažavam migrene! ALI 🙁 ((ako ja ipak ga pojedi Kad bih uzeo samo četvrtinu od 25 mg, puls mi ubrzava i postajem poput povrća s derealijom i počinje panika. Svi ostali simptomi VSD-a se pogoršavaju. Šteta, ali popiti manje od četvrtine toga je vjerojatno jednostavno besmisleno.Pri kraju sam već lomila pola glave šibice ali željenog učinka više nije bilo.Ni Cipralex i Paxil mi nisu djelovali.Sad više ne znam ni kako se liječiti 🙁 moj VSD ne nestaje u potpunosti.

Vrlo dobar lijek, vremenski testiran! Zahvaljujući njemu, stala sam na noge nakon duboke depresije i čak krenula na posao.

1. Veronika 32

Koju ste točno dozu uzeli? Hvala unaprijed.

Ako noću uzmete jednu tabletu od 25 mg, možete se lijepo naspavati. Neučinkovit je kao antidepresiv u malim dozama.

lijek je stvarno pomogao, ali drugog dana uzimanja pojavile su se prilično izražene nuspojave: žeđ (konstantna), bolovi u srcu (nestali ubrzo nakon tečaja) i uznemirujući snovi, noćne more (za mene osobno ovo je najproblematičniji)... ali tijekom dana. Osjećao sam se prilično veselo i samouvjereno...moj savjet: ako je moguće, uzmite "mekše" droge...previše "žestoke" po mom mišljenju..

ovo je lijek od kojeg se želi živjeti :angel:

Lijek za tešku depresiju koji stvarno djeluje. Jednom sam to doživjela... kad me je duša neizdrživo boljela, progutala sam par tableta, nakon nekog vremena me uhvatila pospanost i obično sam padala u nesvijest i spavala, baš usred dana. ujutro sam se osjecala vedra, zadovoljna i puna snage :ljubav: istina je bila prije tri godine...

Noću pijem amitriptilin, jako mi pomaže kao tableta za spavanje - spavam bez stražnjih nogu. Ako pijete tijekom dana, osjećate se pospano i opušteno, to može smetati kada ste puni posla. Ali kada se trebate odmoriti, to je to. Tjeskoba i briga nestaju, a ostaje osjećaj mira. Osim toga, također je jeftin, cijena amitriptilina, za razliku od drugih antidepresiva ove razine, nije visoka.

1. Alexey 31 godina, Yaroslavl

Učinak amitriptilina je sljedeći: raspoloženje se popravilo za "kap", ali pamćenje i pažnja pogoršani za cijelu "kišu"!

Našoj baki su jednom prepisali ovaj lijek, štiti od depresije. Imala je suicidalne sklonosti, a kad je uzela amitriptilin, sve je to nestalo.

1. Radik 51 godina, Ufa.

Uzimam 100 mg amitriptilina 20 dana, dijagnosticirane su mi svakodnevne kronične glavobolje, napetost dugi niz godina, za sada bez uspjeha, uzimam ga slučajno, možda pomogne.

Prije toga sam uzimala Prozac godinu dana.

Uzimam Velafax 375 mg + Mirtazonal 30 mg 6 mjeseci, bez uspjeha.. Zanima me isplati li se injekcija Botoxa.