Kako liječiti žlijezde slinovnice. Upala žlijezda slinovnica: simptomi, liječenje fizikalnim čimbenicima

Opisano u ovom članku) najčešće se lokalizira u blizini ušiju. U ovom slučaju govorimo o bolesti kao što je zaušnjaci. Mnogo rjeđe, upalni proces utječe na žlijezde koje se nalaze ispod jezika ili ispod čeljusti.

Vrste bolesti

Koje su vrste bolesti žlijezda slinovnica? Treba napomenuti da upala može postati sekundarna i djelovati kao sloj na osnovnu bolest. Iako se često dijagnosticira primarna manifestacija, koja se javlja izolirano. Osim toga, patologija se može razviti samo s jedne strane ili utjecati na oboje. Višestruko uključivanje žlijezda slinovnica u upalni proces vrlo je rijetko. Bolest može biti virusne prirode ili biti posljedica prodora bakterija.

Koliko žlijezda slinovnica ima u tijelu?

Postoje tri para žlijezda slinovnica.

• Velike žlijezde slinovnice nalaze se ispred, ispod ušiju. Kao što je već spomenuto, njihova upala u medicini naziva se zaušnjaci.
• Drugi par su žlijezde koje se nalaze ispod čeljusti, ispod zuba straga.
• Treći par su žlijezde koje se nalaze ispod jezika. Nalaze se neposredno u usnoj šupljini, u sluznici, s obje strane korijena jezika.

Sve žlijezde proizvode slinu, koja se oslobađa kroz kanale koji se nalaze u različitim dijelovima usne šupljine.

Simptomi

Koji su simptomi bolesti žlijezda slinovnica?

Bez obzira na koji je par žlijezda slinovnica lokaliziran upalni proces, sijaladenitis karakterizira niz specifičnih simptoma:

• Suha usta, što je uzrokovano smanjenom proizvodnjom sline.
• Prisutnost strijeljajuće boli, lokalizirane u upaljenoj žlijezdi. Bol se može proširiti na uho, vrat ili usta. Također može postojati bol uzrokovana žvakanjem hrane ili minimalnim otvaranjem usta.
• Otok i zamjetna hiperemija kože u izravnoj projekciji na žlijezdu slinovnicu koja je postala upaljena.
• Prisutnost neugodnog okusa i mirisa u ustima, što je uzrokovano gnojenjem žlijezda slinovnica.

Znakovi bolesti žlijezda slinovnica su različiti. Ponekad se pacijenti žale na osjećaj pritiska na oboljelo mjesto, što je dokaz nakupljanja gnojnog sadržaja na mjestu upale.

U pravilu, u prisutnosti bolesti, tjelesna temperatura raste na 40 stupnjeva. U ovom slučaju bilježe se astenija i grozničavo stanje.

Najopasniji oblik sialadenitisa

Sialadenitis, čiji su simptomi različiti, javlja se u različitim oblicima. Najopasniji od žlijezda slinovnica smatra se koji se također naziva zaušnjaci. Ovaj virus je prepun ozbiljnih komplikacija, jer osim žlijezda slinovnica može zaraziti i druge žlijezde, na primjer, mliječne ili reproduktivne žlijezde. Ponekad se patologija proteže čak i na gušteraču.

Zaušnjaci spadaju u kategoriju vrlo zaraznih bolesti, stoga, ako se pojave standardni simptomi koji ukazuju na početak upalnog procesa u žlijezdama slinovnicama, pacijent treba prestati komunicirati sa zdravim ljudima i hitno potražiti pomoć stručnjaka za razjašnjenje dijagnoze.

U nedostatku pravodobnog liječenja bolesti žlijezda slinovnica, u ljudskom tijelu mogu se razviti gnojne komplikacije. Ako se u jednoj od žlijezda slinovnica pojavi akutni apsces, pacijentova tjelesna temperatura sigurno će naglo porasti.

U pravilu, opće stanje osobe je ozbiljno. Ponekad se gnoj oslobađa izravno u usta. Također se može formirati fistula iz koje gnoj curi na kožu.

Provođenje dijagnostike

Uz bolest kao što je sialadenitis, čiji su simptomi različiti, potrebna je dijagnostika. Obično se povećanje veličine i promjena oblika žlijezda slinovnica može primijetiti tijekom niza standardnih pregleda koje obavlja liječnik ili stomatolog. Osim toga, pacijent se može žaliti na bol. To se događa ako bolest ima bakterijsku osnovu. Često, kod virusnih infekcija, na primjer zaušnjaka, bol vas možda uopće ne smeta.

Ako postoji sumnja na gnojni proces, terapeut može propisati CT ili ultrazvuk.

Dolje je popis standardnih dijagnostičkih metoda za zaušnjake:

• Korištenje računalne tomografije je moderna metoda koja vam omogućuje dobivanje jasnih slika.
• X-zraka.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) daje visokokvalitetne slike zahvaćenog područja pomoću nuklearne magnetske rezonancije.
• Ultrazvuk. Ova dijagnoza je najčešći način otkrivanja oštećenja žlijezda slinovnica. Provodi se ultrazvučnim valovima i ima minimalne negativne učinke na ljudski organizam.

Preventivne mjere

Da bi se u potpunosti spriječila pojava i kasnije širenje upalnog procesa na druge žlijezde slinovnice, pacijent mora poštivati ​​osnovnu higijenu, pratiti stanje usne šupljine, krajnika, desni i zuba.

Ako se pojave osnovne bolesti virusne ili hladne prirode, potrebno je provesti pravovremenu terapiju.

Kod prvih znakova poremećaja rada žlijezda slinovnica potrebno je isprati usnu šupljinu otopinom limunske kiseline. Ova metoda omogućuje oslobađanje slinovnica na najuobičajeniji i bezopasniji način izazivanjem intenzivnog lučenja sline.

Metode terapije

Upalu treba liječiti stručnjak, jer nepravilno odabrana taktika liječenja može zakomplicirati tijek bolesti i izazvati njezin prijelaz u kronični oblik. Kronični tijek je opasan zbog svojih periodičnih egzacerbacija i otpornosti na učinke lijekova.

Ako se liječenje započne na vrijeme, obično je dovoljno da se bolesnici podvrgnu konzervativnoj terapiji. U nekim slučajevima terapija se provodi ambulantno. Ponekad pacijent zahtijeva odmor u krevetu i uravnoteženu prehranu.

U nekim slučajevima pacijenti se žale na akutnu bol u ustima i otežano žvakanje. Moraju jesti zgnječenu hranu kako bi ublažili nelagodu.

Kako bi se smanjile manifestacije procesa kao što je upala parotidne žlijezde slinovnice, liječnici savjetuju piti puno tekućine. Možete konzumirati kompote, sokove, biljne voćne napitke, uvarak od šipka, pa čak i mlijeko. Lokalno liječenje je vrlo učinkovito.

Ponekad su bolesnici indicirani za određene fizikalne postupke. Na primjer, koristit će se UHF ili Sollux svjetiljka.

Kako bi se osigurao protok sline, preporuča se pridržavati se dijete koja potiče protok sline. U tom slučaju, prije jela, trebali biste držati tanku krišku limuna u ustima.

Prije jela možete jesti krekere i kiseli kupus. Ponekad se koriste brusnice ili druga kisela hrana. To omogućuje izbjegavanje stagnacije u žlijezdama slinovnicama i potiče brzo uklanjanje mrtvih stanica i produkata bakterijske razgradnje.

Ovisno o napredovanju bolesti, liječnik može odlučiti kada će započeti aktivno poticanje salivacije. Za smanjenje tjelesne temperature i smanjenje boli, pacijentima se savjetuje uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova. Na primjer, koriste se Baralgin, Ibuprofen ili Pentalgin.

Ako se stanje bolesnika nastavi pogoršavati i pojavljuju se specifični znakovi gnojnih lezija, tada se u ovom slučaju pribjegava uporabi antibiotika.

Kirurška intervencija

Upala žlijezda slinovnica, čije simptome trenutno proučavamo u liječenju, u nekim se slučajevima može eliminirati kirurški. Kirurški zahvat uključuje otvaranje i naknadnu drenažu zahvaćene žlijezde. Ova metoda se posebno koristi kod teških gnojnih procesa. U takvim slučajevima lijekovi se ubrizgavaju izravno u žlijezdu slinovnicu.

Liječenje bolesti koja je uzela kronični oblik smatra se vrlo dugim i složenim procesom.

Treba napomenuti da kronični oblik može biti ili rezultat akutnog procesa ili primarna manifestacija. Često se dugotrajni tijek opaža s reumatoidnim artritisom, Sjögrenovim sindromom i drugim patologijama.

Glavni oblici kroničnog nespecifičnog sialadenitisa

Kronični nespecifični oblik podijeljen je u sljedeće vrste:

• parenhimski;
• intersticijski, izražen u oštećenju kanala (kronični sialodohitis);
• calculous, karakteriziran pojavom kamenja.

U većini slučajeva pacijent se ne žali na bol

Kronična bolest žlijezda slinovnica u akutnom razdoblju karakterizira zadržavanje sline (kolike). Iz ušća kanala izlazi gusti sekret nalik sluzi. Slankastog je okusa.

Bolesti koje pridonose razvoju sialadenitisa

Uz različite patološke procese u tijelu (difuzno oštećenje vezivnog tkiva, oštećenje probavnih organa, poremećaj endokrinog sustava, poremećaj središnjeg živčanog sustava), mogu se razviti distrofične bolesti žlijezda slinovnica, koje se izražavaju povećanjem i poremećaj njihove funkcionalnosti.

U pravilu dolazi do reaktivne proliferacije intermedijarnog vezivnog tkiva, što izaziva razvoj intersticijalnog sialadenitisa. Ovo stanje može se pojaviti kod botulizma, dijabetes melitusa, tireotoksikoze, skleroderme, Sjögrenovog sindroma.

Zaključak

Sialadenitis, simptomi, dijagnoza i liječenje koje već znate, je upalni proces u žlijezdama slinovnicama. Mogu ga potaknuti određene bolesti, kao i nedostatak oralne higijene.

Važan uvjet je pravovremena provedba terapije. Inače, bolest može poprimiti gnojni oblik i čak postati kronična. U naprednim oblicima indicirana je kirurška intervencija.

Upala žlijezda slinovnica javlja se kao odgovor na virusni ili bakterijski iritant. Medicinski naziv za ovu bolest je sialadenitis ili sialadenitis. Najčešće zahvaća parotidne, rjeđe sublingvalne i mandibularne organe. Kao rezultat toga, poremećeno je izlučivanje sline, javlja se rad probavnog sustava i nastaju poteškoće pri gutanju.

U ljudskoj usnoj šupljini postoje mali, grupirani na površini jezika, usana, obraza, nepca i tri velika:

• submandibularni;
• sublingvalna žlijezda;
• parotidna žlijezda slinovnica.

Pospješuju stvaranje sline koja vlaži sluznicu, zube i sudjeluje u procesu primarne prerade hrane. Osim toga, parotidni organ je odgovoran za unutarnje izlučivanje i sudjeluje u metabolizmu proteina i minerala.

Uz sialadenitis, organi su zahvaćeni infekcijom kao rezultat prodiranja patogenih mikroorganizama u njih. Razlozi razvoj bolesti su:

1. Rasprostranjenost bakterija: stafilokoki, pneumokoki, streptokoki, Kochov bacil.
2. Prodor virusa: gripa, zaušnjaci (zaušnjaci), citomegalovirus.
3. Razmnožavanje gljiva.
4. Onkološke bolesti.

Upala se javlja zbog infekcije.

Važno! Rizik od razvoja sijaladenitisa povećava se kod dehidracije, visoke dugotrajne temperature, hiperkalcijemije, ozljeda i začepljenja kanalića te operacija na probavnim organima.

Simptomi

Upalu žlijezda slinovnica prati:

1. Povišena temperatura: od 37,5°C u ranoj fazi do 40°C tijekom komplikacija.
2. Povećanje zahvaćenih organa.
3. Bol pri palpaciji.
4. Opća slabost.
5. Neugodan okus i suha usta.
6. Hiperemija otvora kanala.
7. Bol prilikom otvaranja usta, žvakanja, razgovora, gutanja.
8. Stvaranje gnoja.
9. Blokada kanala.
10. Formiranje fistula.

Nedostatak liječenja može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Važno! Nedostatak liječenja dovodi do raznih komplikacija: nekroze, encefalitisa, meningitisa, upale kraniofacijalnih živaca, oštećenja mokraćnog sustava, orhitisa i neplodnosti kod dječaka.

Vrste

Postoje dva oblika sialadenitisa: akutni i kronični. Prvi je uvijek uzrokovan zaraznim procesima, drugi se razvija kao neovisna bolest zbog predispozicije organa na patološke abnormalnosti.

Akutni sialadenitis:

Kronični sialadenitis:

Liječenje

Ako se pojavi upala žlijezda slinovnica i simptomi, liječenje se provodi u bolnici. Temelji se na konzervativnoj terapiji, rijetko zahtijeva kiruršku intervenciju. Za akutne i kronične oblike koriste se različiti pristupi:

1. Za akutne zaušnjake propisuju se lijekovi na bazi interferona, antipiretici i analgetici.
2. Liječenje nespecifičnog sialadenitisa temelji se na uklanjanju izvora upale i normalizaciji rada organa unutarnjeg izlučivanja. Propisano:

• dijeta s visokom kiselošću za poticanje salivacije;
• antibiotici i antiseptici;
• obloge iz otopine Dimeksida (30%) jednom dnevno pola sata;
• fizioterapija: zagrijavanje, UHF;
• s povećanom hiperemijom - blokada novokain-penicilina.

Kod gnojne upale provodi se kirurški zahvat.

Važno! Kirurški zahvat je nužan ako se razvije gnojna upala ili je kanal začepljen kamencem. U prvom slučaju otvara se šupljina s gnojem i osigurava se njegova drenaža, u drugom slučaju uklanja se kamenac.

3. Za kroničnu upalu žlijezde slinovnice liječenje u razdoblju pogoršanja je isto kao i za akutne oblike. Tijekom remisije naznačeno je sljedeće:

• • masaža kanala s uvođenjem antibiotika u njih;
  • blokade novokaina;
  • galvanizacija jednom dnevno mjesec dana;
  • injekcija "jodolipola" u organ unutarnjeg izlučivanja jednom svaka 3-4 mjeseca;
  • unos kalijevog jodida: 1 tbsp. l. tri puta dnevno tijekom 4 tjedna;
  • Terapija X-zrakama.

Važno! Ako sve terapijske mjere ne daju pozitivan rezultat, žlijezde slinovnice se uklanjaju.

Upala žlijezde slinovnice javlja se u akutnom ili kroničnom obliku. Izazivaju ga infekcije, ozljede i autoimune patologije. Liječenje se obično temelji na konzervativnim metodama, a rijetko se koristi kirurški zahvat. Prevencija sialadenitisa sastoji se od pridržavanja, jačanja imunološkog sustava i pravovremenog uklanjanja zaraznih bolesti.

Čovjekove žlijezde slinovnice su parni organi koji imaju značajnu ulogu u početnim fazama probave hrane, a također utječu na metabolizam minerala i proteina u tijelu.

Ljudske žlijezde slinovnice

Postoje tri para žlijezda slinovnica:

• parotida;
• sublingvalno;
• submandibularni.

Ove žlijezde proizvode do dvije litre oralne tekućine dnevno. Vrlo je važan za vlaženje usne šupljine i zaštitu od prodora patogenih mikroorganizama u sluznicu, razgradnju složenih ugljikohidrata u jednostavnije oblike te uklanjanje pojedinih ljekovitih tvari.

Također, parotidne žlijezde imaju ulogu endokrinih žlijezda i utječu na metabolizam minerala i bjelančevina, zbog prisutnosti tvari slične hormonu - parotinina - u njihovom sekretu.

Slina pomaže u ispravnoj artikulaciji, nesmetanom prolazu bolusa hrane u ždrijelo, poboljšava percepciju okusa hrane i povećava otpornost organizma na infekcije uz pomoć lizozima.

Malo anatomije: žlijezde usne šupljine.

Oralna tekućina sadrži proteine, više od 60 enzima - amilazu, mucin, glikoproteine, kao i imunoglobuline. Osim toga, tekućina sline sadrži fosfatazu, koja aktivno sudjeluje u metabolizmu fosfora i kalcija te pomaže u mineralizaciji kostiju i zuba.

Za zdravlje je vrlo važan ne samo kvalitativni, već i kvantitativni sastav sline. Slabo stvaranje sline može uzrokovati razne upalne bolesti usne šupljine, demineralizaciju zubne cakline, a njezino prekomjerno stvaranje dovodi do dehidracije i iscrpljenosti organizma.

Osim velikih žlijezda u ustima, čovjek ima mnogo malih žlijezda slinovnica, koje su grupirane na jeziku, usnama, obrazima, tvrdom i mekom nepcu. Kada se bilo koja od žlijezda slinovnica upali, javlja se bolest sialadenitis.

Upala žlijezda slinovnica

Najčešći etiološki čimbenici razvoja upale u žlijezdama slinovnicama su prodiranje uzročnika kroz kanale ili hematogeno. Najčešće se upali parotidna žlijezda slinovnica i tada se bolest naziva zaušnjaci. Infekcija nastaje unošenjem infekcije putem usne šupljine, krvi ili limfe. Ponekad zaušnjake mogu biti uzrokovane stranim tijelom u kanalima žlijezde, poput kamenja. Razmotrimo detaljnije uzroke i simptome razvoja parotitisa.

Uzroci upale parotidne žlijezde

Uzrok je, u pravilu, akutna virusna infekcija, koja u većini slučajeva zahvaća parotidnu žlijezdu, izuzetno rijetko se upale submandibularne i sublingvalne žlijezde.

Ova bolest spada u skupinu bolesti dječje dobi i često se javlja u obliku epidemijskih izbijanja među predškolskim skupinama. Najčešće se prenosi kapljicama u zraku, ali postoje slučajevi infekcije virusom u kućanstvu. Glavna dob pacijenata je 5-10 godina.

Pravovremeni posjet liječniku može vas spasiti od mnogih problema.

Rijetko se javlja kod odraslih, ali je oni teže podnose i češće izazivaju komplikacije na različitim organima i sustavima. U opasnosti su prije svega muškarci, jer bolest dovodi do neplodnosti i atrofije testisa.

Klinička slika

Od trenutka infekcije do pune kliničke slike potrebno je oko 2,5 tjedna.

Bolest se može manifestirati u blagom, srednje teškom i teškom obliku. Također postoje komplicirani i nekomplicirani oblici. Tijekom prvih 9 dana osoba ostaje zarazna.

Blagi oblik bolesti karakterizira:

• manji poremećaj općeg stanja;
• često je proces jednostran;
• žlijezda nije jako povećana, iz nje se oslobađa prozirna tajna, gotovo je bezbolna na palpaciju;
• na zahvaćenoj strani postoji oteklina, koja je gotovo nevidljiva izvana.

Sve manifestacije obično nestaju unutar tjedan dana i ne uzrokuju nikakve komplikacije.

Umjereni oblik zaušnjaka

Nakon razdoblja inkubacije počinje razdoblje prekursora, koje traje nekoliko dana. Tijekom tog razdoblja postupno se razvijaju glavobolja i malaksalost, a temperatura raste do niskih razina. Javlja se slabost, bolovi u zglobovima i mišićima. Pojavljuje se suhoća u ustima.

Zaušnjaci se, iako se ne smatraju smrtonosnim, ne smiju zanemariti; poznati su smrtni slučajevi.

Upalni proces zahvaća obje parotidne žlijezde, one nateknu, postaju bolne na dodir, javlja se otok na vratu, a jedna strana je više povećana. Zbog otoka vrata i žlijezda, uši bolesnika se dižu i podsjećaju na uši svinje. Zbog toga se bolest popularno naziva "zaušnjaci":

• kako se proces razvija, tjelesna temperatura raste, ali ne doseže visoke brojke, ali je ograničena na 38 ° C;
• usna šupljina može biti hiperemična, salivacija je smanjena;
• nakon 4-5 dana klinička slika počinje jenjavati i počinje recesija.

Teški oblik

Razdoblje prekursora ima izražene simptome kršenja općeg stanja: glavobolje, zimice, slabost, gubitak apetita, groznica iznad 38 ° C i simptomi intoksikacije. Upalni proces ne uključuje samo područje na kojem se nalaze parotidne žlijezde, već i cijeli vrat. U nekim slučajevima oteklina može doći do ključne kosti.

Parotidna žlijezda je jako povećana i bolna na palpaciju. Snažno gura ušnu školjku prema gore i prema naprijed, zbog čega se vanjski zvukovod sužava. Gutanje i otvaranje usta postaje teško i bolno.

Kada su zahvaćene preostale velike žlijezde slinovnice, oteklina uvelike povećava veličinu vrata. Na pozadini ovih promjena često se javljaju fenomeni. Salivarni kanal parotidne žlijezde dobro se palpira u obliku velike vrpce. Izlučivanje sline u usnoj šupljini značajno se smanjuje ili potpuno prestaje.

S razvojem gnojno-nekrotičnih procesa u lobulima žlijezde, gnoj se može osloboditi iz kanala, a postoji velika vjerojatnost razvoja apscesa. Teški zaušnjaci vrlo često dovode do ozbiljnih komplikacija. Najstrašniji od njih su:

• meningitis;
• encefalitis;
• oštećenje kranijalnih i spinalnih živaca;
• oštećenje slušnog živca;
• razni mentalni poremećaji;
• neplodnost;
• orhitis;
• mastitis;
• oštećenje bubrežnog aparata.

Najčešće parotitis završava potpunim oporavkom, ali uz nedovoljnu ili neadekvatnu terapiju može doći do smrti. Osim toga, upala žlijezda slinovnica može biti posljedica infekcije gripom - najčešće je zahvaćena parotidna žlijezda, ali u proces mogu biti uključene i druge žlijezde slinovnice. Vrlo često je proces bilateralan, ponekad parotidne i submandibularne žlijezde mogu biti zahvaćene samo s jedne strane. Uz osnovnu kliničku sliku mogu se javiti bolovi pri kretanju jezika, kao i povećanje broja sublingvalnih nabora.

Postoperativni i postinfektivni sijaladenitis najčešće zahvaća parotidne žlijezde. Može se razviti u bilo kojoj teškoj bolesti zbog hematogenog ili limfogenog prijenosa. Uzrok upale u žlijezdi obično je bakterija E. coli. Ovaj oblik bolesti je opasan jer u ekstremnoj manifestaciji može dovesti do razvoja nekroze žlijezde slinovnice ili apscesa retrofaringealnog prostora. Također, povremeno dolazi do gnojnog rastaljenja stijenki krvnih žila i razvoja krvarenja.

Upala može biti uzrokovana prisutnošću stranog tijela ugrađenog u kanale žlijezda slinovnica. Periodično povećanje žlijezda slinovnica i smanjenje izlučivanja sline može zabrinjavati. Postupno se znakovi upale povlače i možda se dugo neće pojaviti, a zatim se opet pojave. Ovaj periodični tijek može trajati sve dok se ne razvije potpuna slika akutnog sialadenitisa s gnojno-upalnim pojavama u režnjevima žlijezde. Upalni proces se često širi na obližnja meka tkiva i druge parotidne žlijezde. Često se opaža spontano uklanjanje stranog tijela koje smeta. Međutim, najčešće je potrebno pribjeći kirurškim metodama kako bi se uklonio uzrok bolesti.

Opća načela liječenja upale žlijezda slinovnica

U nekompliciranim slučajevima s blagim i umjerenim oblicima, liječenje je obično simptomatsko i usmjereno na sprječavanje razvoja komplikacija. Obvezne mjere uključuju svakodnevno mokro čišćenje prostorije s otopinama za dezinfekciju i prozračivanje.

Poslovica “Čistoća je ključ zdravlja” posebno se odnosi na bolesti žlijezda slinovnica.

Preporuča se ispiranje usta otopinama sode i limunske kiseline, što pomaže povećanju salivacije i ispiranju ustajalog sadržaja iz žlijezda slinovnica. Paprena metvica također pojačava lučenje sline. Vaša bi prehrana trebala uključivati ​​namirnice koje povećavaju proizvodnju sline.

• odmor u krevetu tijekom razdoblja povišene temperature, posebno se ova točka odnosi na odrasle pacijente;
• Na područje upaljene žlijezde moraju se primijeniti topli oblozi od soli ili alkohola i obloge od masti;
• Također su naznačeni fizioterapeutski postupci zagrijavanja: UHF, Sollux;
• Preporuča se ispiranje i ispiranje usta raznim antisepticima - Furacilin, eukaliptus, Chlorophyllipt, Chlorhexidine.

U teškim kompliciranim oblicima sialadenitisa potrebna je primjena antibakterijske terapije. Njegov cilj je ukloniti upalu i vratiti normalan rad žlijezde. Kroz kanal u žlijezde slinovnice ubrizgava se 50 tisuća jedinica benzilpenicilina i 100 tisuća jedinica streptomicina s 0,5% prokaina. Osim:

• za analgeziju, ublažavanje upale i poboljšanje mikrocirkulacije, propisuju se oblozi s Dimeksidom;
• Također su potrebni fizioterapeutski postupci: obloge za zagrijavanje, jastučići za grijanje, UHF;
• ako se simptomi ne povuku, propisuju se intramuskularne injekcije antibiotika, sulfanilamidnih lijekova i hiposenzibilizirajućih sredstava;
• ponekad pribjegavaju aktivnoj drenaži žlijezda slinovnica, što omogućuje ispumpavanje ustajalog sadržaja i ublažavanje znakova upale.

U slučaju nekrotičnog tijeka procesa, indicirana je kirurška intervencija za otvaranje kapsule zahvaćene žlijezde slinovnice i uklanjanje destruktivnih procesa. Prognoza bolesti je uglavnom povoljna.
//www.youtube.com/watch?v=UZ2mJGi753c

Sialadenitis je upala žljezdanog tkiva. Najčešće bolest zahvaća parotidne žlijezde, nešto rjeđe sublingvalni i submandibularni. Može se razviti i kod odraslih i kod djece. Ali svaku dobnu skupinu karakterizira određena vrsta upale žlijezde slinovnice, sve se razlikuju i po simptomima i po pristupu liječenju.

Kratke anatomske informacije

Žlijezde slinovnice nalaze se u usnoj šupljini i odgovorne su za lučenje sline. Veliki uključuju tri para: parotidnu, submandibularnu i sublingvalnu. Imaju nepravilan oblik, gustu konzistenciju i raspoređeni su u parovima. Njihove glavne funkcije su lučenje hormona, filtracija plazmatskog dijela krvi i uklanjanje produkata razgradnje.

Najčešće patologije žlijezda slinovnica uključuju:

• Sialadenitis je upala koja se razvija kada infekcija prodre u žlijezdu ili na pozadini oslabljene salivacije.
• Zaušnjaci su zarazna bolest uzrokovana paramiksovirusom koja zahvaća središnji živčani sustav i žlijezdane organe.

Etiologija bolesti

Bolest najčešće pogađa djecu, ali ponekad obolijevaju i odrasli. Potonji imaju teški tijek sialadenitisa, osobito kod muškaraca.

Upala žlijezde slinovnice nastaje iz različitih razloga pod utjecajem mnogih čimbenika, pa se bolest klasificira kao polietiološka. Ali jedan uvjet uvijek prethodi patološkom procesu - prisutnost patogena, infektivnog agensa. U većini slučajeva to su ili virusi ili bakterije.

Najčešći preduvjeti za upalu žlijezda slinovnica:

• bilo koji izvor infekcije koji se nalazi u ustima i uhu;
• nošenje patogenih ili uvjetno patogenih mikroorganizama;
• tuberkuloza, sifilis, HIV;
• metabolički poremećaji;
• bilo koja stanja imunodeficijencije;
• crvena groznica, rubeola, ospice i druge zarazne patologije;
• virusne bolesti kao što su gripa, citomegalovirus;
• mikoze;
• upala pluća, bronhopneumonija;
• onkološke bolesti;
• benigna limforetikuloza.

Najčešći mehanizmi prijenosa ove zarazne bolesti su: zrakom, kontaktom, krvlju i jednim genom.

Bolesti žlijezda slinovnica: vrste i simptomi

Različiti stadiji i tipovi upale žlijezda slinovnica karakterizirani su različitim kliničkim znakovima.

Zaušnjaci ili zaušnjaci

Ova vrsta virusne upale žlijezda slinovnica često se javlja kod djece. Počinje naglo: u pozadini potpunog blagostanja. Javlja se porastom tjelesne temperature do 40 °C.

Upala obično zahvaća parotidne žlijezde slinovnice, koji je popraćen simptomima kao što su oticanje obraza i dijela vrata s jedne ili obje strane (vidi sliku), oticanje vrata, oštra pulsirajuća bol koja se pojačava tijekom jela, žvakanja i otvaranja usta.

Sialadenitis

Fotografija: upala žlijezde slinovnice ispod jezika

Simptomi bolesti razlikuju se ovisno o mjestu infektivne lezije:

• Kada se submandibularna žlijezda slinovnica upali, područje ispod brade natekne. Pri gutanju postoji akutna bol, osobito ispod jezika, s iscjetkom gnoja iz kanala. Oštećenje submandibularne žlijezde slinovnice prati nedostatak apetita, slabost i groznica.
• Upala submandibularne žlijezde može biti kalkulozne prirode, odnosno javlja se uz stvaranje kamenaca. U tom slučaju kanal postaje začepljen kamenom i postaje neprohodan. Uzrok patološkog procesa je višak kalcija u ljudskom tijelu. Sljedeći simptomi upućuju na upalu žlijezde ispod čeljusti: probadanje, paroksizmalna bol tijekom jela, pri otvaranju usta, povećanje organa, koje je popraćeno oticanjem vrata, ispuštanjem gnoja i povećanjem temperature.
• Upala sublingvalne žlijezde izuzetno je rijetka i češće je komplikacija apscesa odontogenog porijekla.
• Među kroničnim oblicima treba istaknuti posebnu vrstu sialadenitisa - suhi Sjögrenov sindrom. Izravno je povezan s patologijom vezivnog tkiva i autoimunom reakcijom.
• Sialodohitis je lezija isključivo kanalića slinovnica. Češće se javlja kod starijih ljudi, a karakterizirana je hipersalivacijom i stvaranjem pukotina u kutovima usta.

Ovisno o kliničkoj slici i težini bolesti, bolest se dijeli na 3 glavne vrste: seroznu, gnojnu i gangrenoznu.

Serozni sialadenitis

Ovaj stadij upale karakterizira blagi porast temperature, suha usta, otok i blago zadebljanje u području ušnog kanala i vrata. Ponekad postoji blagi osjećaj punoće i pulsiranja.

Nakon palpacije, žlijezde slinovnice osobe će proizvesti malu količinu sekreta. U ovoj fazi prihvatljivo je liječenje kod kuće.– ovo je najpovoljnija opcija za tijek sialadenitisa.

Gnojni sialadenitis

Manifestira se kao komplikacija nakon seroznog. U pratnji povećane boli, asteničnog sindroma i autonomne disfunkcije. Karakterizira ga nesanica, koja se javlja na pozadini povišene temperature.

Prilikom otvaranja usta pacijent osjeća jaku bol, pa je funkcija žvakanja ograničena. Postoji hiperemija i jaka oteklina, koja se širi na područje obraza i donje čeljusti. Regionalni limfni čvorovi se povećavaju i gnoj se oslobađa u usnu šupljinu.

Gangrenozni sialadenitis

Ako upala prijeđe u ovu fazu, dobrobit pacijenata se pogoršava i oni su u izuzetno teškom stanju. Postoji visok rizik od smrti zbog sepse. Dolazi do topljenja i nekroze tkiva, a iznad kože vidljivo je upaljeno područje destrukcije. Povećana žlijezda postaje red veličine veća.

Dijagnostika

Ako osoba ima upaljenu žlijezdu slinovnicu, treba odmah kontaktirati kliniku za stručnu pomoć. Na temelju pritužbi, detaljne anamneze i objektivnog pregleda, liječnik će postaviti ispravnu dijagnozu i propisati kompetentno liječenje.

Za dijagnozu se koriste sljedeće vrste laboratorijskih testova:

• citološki;
• biokemijski;
• opća analiza krvi;
• lančana reakcija polimeraze;
• biopsija žlijezde;
• mikrobiološki;
• imunološki.

Osim toga, sialometrija se koristi za funkcionalnu dijagnostiku. Koriste se ultrazvuk i magnetska rezonancija.

Akutni sijaladenitis dijagnosticira se pregledom i anamnezom. Za kronične slučajeve potrebna je kontrastna sijalografija – RTG pregled s kontrastnim sredstvom.

Liječenje

Taktika i režim liječenja upale parotidne, sublingvalne ili druge žlijezde slinovnice ima svoje karakteristike i odabire ih liječnik ovisno o infektivnom agensu.

• Etiotropno liječenje sialadenitisa uzrokovanog bakterijama uključuje propisivanje antibakterijskih sredstava. Prije propisivanja antibiotika obavezno napraviti bakterijsku kulturu iz žarišta u kojem je mikroorganizam “aktivan” i test osjetljivosti na lijek. Ne možete uzimati jake lijekove prije uzimanja ovih testova.
• Ako se otkrije mikoza, preporuča se uzimanje antifungalnih lijekova, jer su antibiotici nemoćni protiv gljivica.
• U slučaju virusne geneze bolesti propisani su antivirusni lijekovi i interferonska terapija.
• U slučaju gnojnog upalnog procesa, indicirano je kirurško liječenje s naknadnom sanacijom lezije.
• Ako dođe do suženja, kanali žlijezde su bougienirani.
• Kalkulozni proces liječi se uklanjanjem kamenaca litotripsijom ili litoekstrakcijom.

U kompleksnoj terapiji koriste se fizioterapeutski postupci kao što su galvanizacija, UHF, elektroforeza, masaža i zagrijavanje zahvaćenog područja. Učinkoviti su i oblozi od soli, vrlo je dobro ispiranje usta i ušnog kanala antiseptičkim otopinama. Antiseptici klorheksidin i furacilin inhibiraju rast bakterija.

Idealna opcija bila bi koristiti obloge s dimexidom. Za ublažavanje alergijskih reakcija liječnik propisuje antihistaminike, na primjer, s imenima kao što su Loratadine, Cetrin.

Pacijent se mora strogo pridržavati pravila higijene i slijediti posebnu prehranu s konzumacijom tekuće i kuhane hrane. Zabranjeno je jesti hranu koja izaziva lučenje sline, jako topla i prehladna pića i jela, alkohol i pušenje.

Što možete učiniti kod kuće

Liječenje upale žlijezda slinovnica kod kuće je prihvatljivo, ali samo u početnim fazama bolesti ili u kombinaciji s tradicionalnim metodama terapije. Da biste izbjegli komplikacije, morate se obratiti liječniku.

Da biste ubrzali oporavak, možete piti i ispirati usta dekocijama na bazi sljedećih biljaka:

• kamilica;
• metvica;
• maline;
• igle;
• eukaliptus;
• groznica;
• kadulja;
• stariji.

Možete koristiti narodni recept s dodatkom sode bikarbone. Da biste to učinili, trebate otopiti žlicu sode u čaši tople prokuhane vode i nekoliko puta dnevno nakon jela tretirati upaljenu usnu šupljinu pamučnim jastučićem natopljenim otopinom sode.

Odličan narodni lijek za ublažavanje bolova i upala je aromaterapija eteričnim uljima jele, borovih iglica, eukaliptusa i mnogim drugim uljima.

Prevencija

Lakše je spriječiti upalu žlijezde slinovnice nego je liječiti. Da biste to učinili, morate slijediti samo 4 pravila:

• sanirati usnu šupljinu, liječiti karijesne zube, faringitis, tonzilitis;
• ukloniti žarišta infekcije, osobito one koje se nalaze u blizini ušnog kanala i grla;
• stimuliraju i jačaju imunološki sustav;
• zaštitite svoje tijelo od stresa i budite manje nervozni.

Akutni proces završava prijelazom u kronični ili ozdravljenjem. Kronični sialadenitis često je kompliciran atrofijom, sklerozom i teško ga je liječiti. Zato je toliko važno pravovremeno konzultirati liječnika, a ne samoliječiti se.

Žlijezde slinovnice su organi smješteni u usnoj šupljini koji proizvode slinu. Lokalizirani su na sluznici obraza, usana, nepca, ispod čeljusti, blizu ušiju, iza jezika.

No, nažalost, često se događa da se upale i uzrokuju mnogo neugodnosti. Bolesti žlijezda slinovnica su skupina bolesti koje se ne smiju zanemariti jer upravo od njih počinje stvaranje sline i proces probave.

Uzroci upale

Bolesti žlijezda slinovnica mogu se pojaviti kao posljedica mnogih razloga. Najčešći među njima su:

• virusna ili bakterijska infekcija (uzročnici gripe, herpesa, HIV infekcije, zaušnjaka, upale pluća, meningitisa i drugih);
• začepljenje kanala slinovnice zbog ulaska stranog predmeta ili kamenja u njih;
• nepravilna ili nedovoljna oralna higijena. Zubi oštećeni karijesom, upalom desni i neredovitim pranjem zuba potiču rast bakterija i čine žlijezde osjetljivijima na strane agense;
• komplikacije nakon operacije;
• teška intoksikacija solima teških metala;
• dehidracija tijela;
• iscrpljujuće dijete siromašne esencijalnim vitaminima i mineralima.

Najčešće bolesti žlijezda slinovnica

Grana medicine, poput stomatologije, ne uključuje samo liječenje bolesti zuba i desni. Uključuje liječenje svih patologija koje su se razvile u usnoj šupljini i upale žlijezda slinovnica, uključujući. Ispod su glavne bolesti žlijezda slinovnica, s kojima se stomatolozi najčešće suočavaju.

Sialolitijaza

Bolest slinovnica je kronična bolest koju karakterizira stvaranje kamenaca u kanalima žlijezda slinovnica. Najčešće je zahvaćena submandibularna žlijezda, rjeđe parotidna žlijezda, a izuzetno je rijetko oštećenje sublingvalne žlijezde.

Patologija je raširena među muškom populacijom i praktički se ne javlja kod djece. Nepravilan rad žlijezda slinovnica dovodi do stagnacije sline u kanalu. U ovom trenutku dolazi do taloženja soli i počinje stvaranje kamenja.

Kamenje se sastoji od fosfata i kalcijevog karbonata te sadrži natrij, željezo i magnezij.

Kamenje može brzo rasti, a veličina gustih formacija ponekad doseže veličinu kokošjeg jajeta. Simptomi patologije su oticanje i hiperemija kože u zahvaćenom području, otežano žvakanje, gutanje i govor, suhoća sluznice usne šupljine, bol pri palpaciji u ustima i obrazima, neugodan okus u ustima, hipertermija, pogoršanje općeg stanja. , glavobolja i slabost.

Liječenje je konzervativno (lijekovi koji pojačavaju lučenje žlijezda slinovnica, ublažavaju otekline i upale, antipiretici, analgetici, antibakterijski) i kirurško.

Sialadenitis

Akutna ili kronična upalna bolest žlijezda slinovnica, koja se javlja iz različitih razloga (zarazne bolesti, ozljede, razvojne abnormalnosti). Bolest se najčešće javlja kod djece i osoba starijih od 60 godina. Postoje 3 vrste sijaladenitisa: submandibularni, sublingvalni i parotidni.

Osim bolova u ušima, grlu i nosu, simptomi mogu biti: povišena tjelesna temperatura, hiperemija i otok kože u području uha, neugodan okus u ustima (truli zadah), bol pri pritisku na ušnu resicu, oslabljen okus, suhoća oralne sluznice kao posljedica nedovoljnog lučenja sline.

U slučaju komplikacija može se pojaviti stenoza kanala, salivarne fistule, apsces, flegmona parotidne i submandibularne zone. Liječenje sialadenitisa provodi se konzervativno uz pomoć antibiotika, antivirusnih lijekova i fizioterapeutskih postupaka. U slučaju čestog rekurentnog tijeka bolesti, preporučuje se potpuno uklanjanje žlijezde slinovnice.

Cista žlijezde slinovnice

Formacija koja nastaje kao posljedica teškog ili potpunog prestanka istjecanja sline, kršenja prohodnosti kanala slinovnice zbog njihove blokade. Klasifikacija ciste je sljedeća: retencijska cista male žlijezde (56%), ranula, cista submandibularne žlijezde, cista parotidne žlijezde.

Najčešće se formira na sluznici obraza i usana. Najčešće je asimptomatski. Mjere za suzbijanje cistične formacije na bilo kojem mjestu ne uključuju konzervativno liječenje. Najbolja opcija je ukloniti cistu zajedno sa susjednim tkivima i primijeniti samoupijajuće šavove.

Sjögrenov sindrom

Suhi sindrom je autoimuna bolest koja zahvaća egzokrine žlijezde, zbog čega se suhe sluznice mogu primijetiti ne samo u ustima, već iu nosu, očima, vagini i drugim organima. Patologija se najčešće nalazi kod žena nakon 40 godina, često praćena bolestima kao što su sklerodermija, lupus i periarteritis.

Prvi nespecifični znakovi Sjögrenovog sindroma su suha usta i bol u očima, koja je rezna i oštra pri gledanju, primjerice, televizije.

Pri pregledu jezik je potpuno suh, nemoguće je progutati slinu, a u grlu je suha knedla koja izaziva nelagodu.

Kako bolest napreduje, javlja se fotofobija, bol u očima, zamagljen vid i degenerativne promjene. Ako želite "iscijediti" suzu, ništa ne ide, jer nema suzne tekućine. Dva tjedna nakon početka bolesti možete primijetiti klimanje zuba i gubitak ispuna.

Liječenje uključuje uzimanje glukokortikosteroida, imunosupresivnih citostatika i simptomatsku terapiju.

Tumori

Onkološke bolesti koje rijetko zahvaćaju žlijezde slinovnice. Među svim vrstama raka, oni čine samo 0,5–1% svih patologija raka. Unatoč svojoj rijetkosti, rak žlijezda slinovnica predstavlja veliku opasnost, budući da je tijek bolesti tajanstven i asimptomatski u prvoj fazi.

Neoplazme se javljaju 2 puta češće u žena nakon 50 godina i imaju tendenciju malignizacije i metastaziranja. Kako tumor raste, može se pojaviti oteklina na lokaliziranom području i osjećaj punoće iznutra. U kasnijim fazama pojavljuju se nelagoda, bol i ulceracije.

Liječenje novotvorina je isključivo kirurško, a zatim kemoterapija i zračenje. Mjere usmjerene na uklanjanje bolesti dogovara nekoliko liječnika: stomatolog, kirurg, otorinolaringolog.

Dijagnostika

Svi bolesnici koji zatraže pomoć specijalista dužni su obaviti pregled, palpaciju, ispitivanje te pretrage krvi i urina u dijagnostičke svrhe. Ovisno o dobivenim rezultatima, specijalist ga može uputiti na sveobuhvatan pregled u bolničkom okruženju.

Najčešće se to događa ako postoji povijest bolesti kao što su dijabetes melitus, patologije štitnjače i spolnih žlijezda, bolesti gastrointestinalnog trakta, jetre, bubrega, kardiovaskularnog sustava, živčanih i mentalnih poremećaja i drugih. Svi oni mogu uzrokovati upalu žlijezda slinovnica ili pogoršati tijek bolesti.

Postupak sondiranja provodi se pažljivo, bez primjene sile, budući da je stijenka kanala vrlo tanka i nema mišićni sloj, pa se lako može oštetiti.

Za točniju dijagnozu liječnici propisuju sljedeće postupke:

• Ispitivanje kanala žlijezda slinovnica– provodi se posebnom slinovnom sondom. Pomoću ove metode možete odrediti smjer kanala, njegovo suženje i kamenje u kanalu.
• Rtg kanalića slinovnica(sijalografija) je dijagnostička metoda koja ima za cilj uvođenje kontrastnog sredstva u kanale i izvođenje radiografije. Pomoću njega možete odrediti širenje ili sužavanje kanala žlijezda slinovnica, jasnoću kontura, prisutnost kamenja, cista i tumora itd. Postupak se provodi pomoću štrcaljke i može uzrokovati nelagodu pacijentu .
• Sialometrija je metoda kojom se utvrđuje funkcionalni kapacitet malih i velikih žlijezda slinovnica. Postupak se izvodi na prazan želudac, ne možete prati zube, ispirati usta, pušiti ili žvakati žvakaću gumu. Bolesnik uzima oralno 8 kapi 1% polikarpina razrijeđenih u pola čaše vode. Nakon toga se posebna kanila umetne u kanal žlijezde i izlučevine žlijezda slinovnica skupljaju se u epruvetu 20 minuta. Nakon određenog vremena procjenjuje se količina proizvedene sline;
• Citološki pregled sline- metoda koja pomaže u prepoznavanju upalnih i tumorskih oboljenja malih i velikih žlijezda slinovnica.

Preventivne radnje

Da biste se potpuno zaštitili od oštećenja žlijezda slinovnica, morate slijediti jednostavna pravila: pridržavajte se pravila oralne higijene, pratite stanje zubi, desni i krajnika. Ako se pojavi bilo kakva virusna ili bakterijska bolest, potrebno je pravodobno provesti potrebne terapijske mjere.

Kada se otkriju prvi znakovi upale žlijezda slinovnica, potrebno je isprati usta slabom otopinom limunske kiseline. Pospješuje obilnu proizvodnju sline i oslobađa kanale od nakupljanja infekcije ili stranih tijela u njima.