Kako liječiti ženske zarazne bolesti. Virusne bolesti ženskih spolnih organa

Spolno prenosive infekcije (SPI) cijela su skupina bolesti koje negativno utječu na genitourinarni, reproduktivni i druge tjelesne sustave. Opasnost predstavljaju patogeni mikroorganizmi koji se mogu prenijeti s bolesne osobe na zdravu tijekom spolnog odnosa, krvlju, au vrlo rijetkim slučajevima, kućanskim putem.

Vrste genitalnih infekcija

Postoji 20 glavnih tipova spolno prenosivih infekcija, od kojih sve predstavljaju rizik za zdravlje. Vrlo često pacijent niti ne shvaća da je zaražen, budući da takve bolesti imaju latentno razdoblje inkubacije, tijekom kojeg se ne otkrivaju nikakvi simptomi. Ova situacija dovodi do prijelaza početne faze bolesti u kroničnu.

Sve zarazne bolesti dijele se u tri vrste prema vrsti uzročnika:

• Bolesti uzrokovane mikrobima - sifilis, gonoreja, meki šankr, ingvinalna limfogranulomatoza.
• Bolesti izazvane protozojskim protozojskim vrstama mikroorganizama, od kojih je najčešća trihomonijaza.
• Virusne lezije - HIV, hepatitis, herpes, citomegalija.

Svaka bolest ima svoje simptome i načine unošenja infekcije:

• Sifilis. Prenosi se, kako spolnim tako i kućnim putem, krvlju, slinom i sjemenom tekućinom, mogućom infekcijom posteljice djeteta od majke. Glavni simptomi su kožni osip, čirevi, mijalgija, glavobolja, porast bijelih krvnih stanica i pad hemoglobina. Pročitajte o analizi za sifilis.
• Chancroid (meki šankr). Infekcija se javlja samo tijekom spolnog kontakta. Bolest je karakterizirana razvojem gnojnih procesa koji pokrivaju najbliže limfne čvorove. Vanjski znakovi - čirevi koji ne zacjeljuju sa seroznim sadržajem i edemom oko opsega. Lezija pokriva područje prepucija kod muškaraca, stidnih usana kod žena. Kod netradicionalnih vrsta seksa moguće je oštećenje usne šupljine i anusa.
• Trihomonijaza. Infekcija se javlja tijekom spolnog odnosa, rjeđe tijekom kontakata u kućanstvu. U žena se bolest manifestira u obliku hiperemije i svrbeža sluznice vagine, iscjetka s primjesom pjene i neugodnog mirisa. Kod muškaraca to je otežano, bolno mokrenje, česti lažni nagon za odlaskom na WC.
• Gonoreja. Infekcija se prenosi tijekom spolnog odnosa, kroz osobne stvari pacijenta, kada dijete prolazi kroz rodni kanal. Kod muškaraca glavni simptomi su upala uretralnog kanala, bolovi tijekom mokrenja i gnojni iscjedak. Ako uzročnik prodre u prostatu, erekcija se može smanjiti. Gonoreja se kod žena očituje obilnim ispuštanjem gnoja, boli i peckanjem pri pražnjenju mokraće. Pročitajte više o gonokoknoj infekciji (gonoreji).
• . Razlikuje se latentnom prirodom tečaja i, zapravo, nema vanjskih manifestacija. Glavni simptomi javljaju se tek kada je oblik uznapredovao i izražavaju se u bolovima, svrbežom spolnih organa kod žena, te istim simptomima kod muškaraca tijekom mokrenja. Načini infekcije - spolni kontakt, korištenje posteljine i higijenskih predmeta bolesne osobe, prijenos s majke na dijete tijekom trudnoće i porođaja.
• Kandidijaza. Ima tipične manifestacije u obliku upale sluznice spolnih organa i usta, jakog svrbeža, intenzivnih sekreta siraste prirode. Infekcija se može razviti kao posljedica spolnog odnosa, uz produljenu upotrebu antibiotika.
• Ljudski papiloma virus. Za infekciju je tipično prodiranje u tijelo spolnim i kućnim putem. Vanjski znakovi - genitalne bradavice i bradavice na sluznicama reproduktivnih organa i anusa. Neke su sorte posebno opasne - dovode do onkologije dojke i cerviksa kod žena.
• Ureaplazmoza. Prenosi se na dijete tijekom poroda, spolnim putem. Izraženi znakovi često su odsutni, kod muškaraca infekcija izaziva razvoj prostatitisa s tipičnim simptomima - bol, bol, poteškoće s mokrenjem.
• Citomegalovirus. Uzročnici infekcije unose se u tkiva spermom, ženskim, vaginalnim sekretom i sposobni su zaraziti dijete tijekom fetalnog razvoja. Simptomi su uglavnom odsutni.
• Inguinalna limfogranulomatoza. Širenje se događa seksualnim kontaktom. U muškaraca je zahvaćena glava penisa, u žena stidne usne i vagina. Na mjestima infekcije pojavljuju se mjehurići i čirevi. Kako se patologija razvija, povećavaju se cervikalni, ingvinalni i submandibularni limfni čvorovi.
• Gardnereloza. Prenosi se nezaštićenim spolnim odnosom, iako se u nekim slučajevima virus može unijeti putem kućanstva. Budući da patogen aktivno potiskuje vitalnu aktivnost laktobacila, osoba može imati problema s probavom i poremećajem normalne defekacije.
• Mikoplazmoza. Češći je u žena tijekom nezaštićenog spolnog odnosa, uzrokujući disfunkciju bubrega, upalu uretre i vagine.

  
  

• Hepatitis (B i C). Infekcija ima različite načine prodiranja - kroz krv, slinu, spermu, majčino mlijeko. Simptomi infekcije mogu biti smanjenje apetita, umor, bolovi u jetri, bolovi u zglobovima, tamna mokraća, napadaji mučnine.
• . Uobičajena, praktički neizlječiva bolest, prenosi se i spolnim i domaćim putem. Zbog činjenice da patogen ne samo da ima sposobnost prodiranja u ljudsku DNK, već se unosi u živčana vlakna kralježnice, gdje ostaje, postajući nedostupan interferonima i antitijelima imunološkog sustava. Budući da je u latentnom stanju, virus se aktivira uz bilo kakve znakove smanjenja tjelesne obrane. Osipi su lokalizirani na usnama, sluznici obraza, očima, u području genitalija, na genitalnim genitalijama kod žena i muškaraca. Osip nestaje, najčešće, nakon 20-30 dana.
• Virus humane imunodeficijencije (HIV). Načini infekcije - kroz krv, spolni odnos (vidi više detalja o). Simptomi infekcije u akutnoj fazi su visoka temperatura, zimica, bolovi u zglobovima i mišićima, natečeni limfni čvorovi, osip, crijevne tegobe, povraćanje i glavobolja. Neko vrijeme bolest možda neće napredovati, nastavljajući uništavati imunološki sustav, nakon čega se dobrobit pacijenta pogoršava.
• SIDA. Ozbiljna spolno prenosiva bolest. Glavni putovi prijenosa su oralni i analni odnos. Sindrom imunodeficijencije ima sljedeće primarne simptome - visoku temperaturu, opću slabost, pojačano znojenje, redovite glavobolje, mijalgiju. Često postoje znakovi intoksikacije - mučnina, nagon za povraćanjem, otežano disanje.
• Stidna pedikuloza. Osobitost bolesti je prijenos ne samo putem spolnog kontakta, već i kroz donje rublje i posteljinu. Tipični simptomi su jak svrbež, hiperemija kože u području vlasišta.
• Molluscum contagiosum. Osim seksualnih odnosa, bolest se prenosi kroz donje rublje, posteljinu, kućanske predmete, prilikom nanošenja tetovaže, kroz mikrotraume u bliskom kontaktu. Kožna bolest se izražava u obliku zaobljenih papula - čvorova koji se s vremenom povećavaju i spajaju jedni s drugima, tvoreći ogromnu zahvaćenu površinu.
• Epidermofitoza (ingvinalna gljivica). Načini infekcije - intimnost, bliski kontakti u kućanstvu, unošenje infekcije kroz kozmetiku i osobnu higijenu. Tipičan simptom bolesti je jak svrbež, osip u obliku ružičastih papula u skrotumu, penisu kod muškaraca, u pazuhu, genitalijama, stražnjici, unutarnjoj strani koljena i ispod dojki kod žena.
• Šuga. Uvođenje šugava grinja događa se s produljenim kontaktom, uključujući i tijekom koitusa, kada pacijentova koža dođe u dodir sa zdravom epidermom. Glavne manifestacije su intenzivan svrbež, koji postaje nepodnošljiv navečer i noću, kada se aktivnost patogena povećava. Lokalizacija osipa - genitalije, lumbalni dio, stražnjica, prsa, stopala, unutarnja strana bedara, pazuha.

Ponekad postoji poraz nekoliko vrsta patogena odjednom. Ova situacija je tipična za ljude koji su promiskuitetni u svojim intimnim odnosima, koji su ovisni o drogama ili alkoholu. Nedostatak pouzdane kontracepcije i slab imunitet povećavaju rizik od infekcije.

U ovom videu venereolog detaljno govori o vrstama genitalnih infekcija, kako utječu na organe, koje simptome imaju i kako se učinkovito nositi s njima.

A ovo su samo najčešće infekcije izazvane raznim patogenim mikroorganizmima. Svaki će slučaj zahtijevati individualni pristup liječenju i lijekovima koji su učinkoviti za određeni patogen.

Uzroci infekcije

Razlog za razvoj spolnih infekcija je prodiranje u tijelo patogenih virusa, bakterija, protozoa, jednostaničnih organizama, gljivica.

Osnovni preduvjeti:

• Nedostatak kvalitetne kontracepcije.
• Povremeni seksualni odnosi s nepoznatim partnerima.
• Nedovoljna osobna higijena.
• Darivanje i transfuzija krvi u slučaju nesreća, operacija, transplantacija.
• Nedostatak pravodobnog liječenja infekcije prije začeća i tijekom trudnoće.

Međutim, uvijek postoje čimbenici koji doprinose infekciji. I, prije svega, to je imunitet oslabljen iz raznih razloga. Zlouporaba alkohola, neuravnotežena prehrana, loš sadržaj esencijalnih vitamina, mineralnih spojeva i mikroelemenata, stalne stresne situacije, fizičko preopterećenje dovode do činjenice da se imunološki sustav ne može sam nositi s patologijom.

Seksualne infekcije dovode ne samo do lošeg zdravlja, već i do ozbiljnih posljedica - neplodnosti, impotencije, smrti.

Dijagnostika

Točna dijagnoza zahtijeva laboratorijske pretrage i korištenje medicinske opreme. Ali svaki posjet liječniku počinje prikupljanjem anamneze i pregledom pacijenta. Danas postoji toliko mnogo vrsta patogena da bakposev i studije razmaza očito nisu dovoljni da bi se dobio pouzdan rezultat.

Dijagnoza kod muškaraca provodi se sljedećim metodama:

• Lančana reakcija polimerazom (PCR) vrlo je informativna metoda ispitivanja koja omogućuje prepoznavanje vrste patogena prema njegovoj DNK u biomaterijalu iz izlučevine prostate, uretre, sjemena i krvi. Također, metoda vam omogućuje da odaberete pravi antibiotik za ovaj virus. Za pregled pacijentu se uzima materijal iz uretralnog kanala.
• Imunoenzimski test (ELISA) je metoda kojom se u testu krvi mogu pronaći antitijela na specifične zarazne organizme.
• Imunofluorescencija je laboratorijski test krvi koji daje maksimalne informacije o zaštitnim snagama muškog tijela, autoimunim poremećajima, kvarovima endokrinog sustava i hematopoetskim patologijama.

Za pregled žena, osim PCR i bakteriološke kulture, provodi se:

• serološki test krvi za prepoznavanje antigena;
• histološki pregled tkiva šupljine maternice i cervikalnog kanala;
• klinički test krvi za sadržaj hemoglobina, razinu eritrocita i leukocita.

Ove metode su glavne, ali po potrebi se primjenjuju i drugi dijagnostički postupci. Istraživanje vam omogućuje odabir odgovarajućeg, sveobuhvatnog liječenja.

Složeno liječenje

Liječenje zaraznih bolesti je individualno za svakog bolesnika i složeno je. Osim toga, pacijenti su registrirani u veneričkoj ustanovi do potpunog izlječenja. Tečaj se dodjeljuje i pacijentu i njegovom partneru.

Terapija genitalnih infekcija kod muškaraca i žena uključuje odbacivanje seksualnih odnosa i korištenje kompleksa lijekova:

• antibakterijska sredstva u obliku tableta i injekcija;
• analgetici i antispazmodici za bolno mokrenje, glavobolju, bol u mišićima, lumbalni bol;
• protuupalni lijekovi za ublažavanje otekline, iritacije, hiperemije kože sluznice;
• ako je potrebno - antifungalni lijekovi;
• vitamini i imunomodulatori za poboljšanje imuniteta;
• lijekovi za vanjsku upotrebu u obliku masti, krema za osipe i čireve.

Najučinkovitiji protiv patogenih bakterija i virusa su antibiotici skupina:

• Penicilini - ampicilin, amoksicilin.
• Nitroimidazol - Trichopolum, Metronidazole.
• Aminoglikozidi - neomicin, spektinomicin.
• Makrolidi - klaritromicin, eritromicin.
• Fluorokinoloni - ofloksacin.
• Tetraciklini - doksiciklin, tetraciklin.

Lijekovi se odabiru pojedinačno, jer mogu izazvati alergijsku reakciju. Antibiotici se koriste najviše 2-7 dana zaredom prema uputama liječnika. Detaljnije o antibioticima koji se koriste u borbi protiv spolnih infekcija -.

Zasebno treba reći o liječenju infekcije papilomavirusom. Ovo je doživotna bolest i možete samo utopiti njezinu manifestaciju. Više o tome.

Između ostalog, za spolne infekcije, rektalni / vaginalni čepići se propisuju u kombinaciji s drugim sredstvima koja pomažu ublažiti upalu, smanjiti bol i oteklinu. To uključuje:

• antimikrobni supozitoriji Betadine, koji zaustavljaju upalu;
• s trihomonijazom, antibakterijski lijek Metronidazol je učinkovit;
• Pimafucin je vrlo učinkovit - vaginalni čepići za žene s antifungalnim djelovanjem.

Od imunostimulacijskih sredstava tijekom opće terapije koriste se lijekovi kao što su Cycloferon, Genferon. Za žene je propisano ispiranje, a za muškarce - kupke s otopinom kalijevog permanganata, klorheksidina.

U ovom videu venereolog detaljno govori o liječenju genitalnih infekcija. Koji su lijekovi bolji, kako pravilno izgraditi sustav liječenja.

U teškim stanjima indicirano je bolničko liječenje pod stalnim nadzorom. U ranim stadijima bolesti, pacijent se može liječiti kod kuće prema uputama stručnjaka, pridržavajući se režima uzimanja potrebnih lijekova, a ponekad i odmora u krevetu.

Preventivne mjere

Kako bi se spriječila infekcija, potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

• korištenje kondoma i kontracepcije kod žena;
• periodični pregled ginekologa i urologa;
• ako je potrebno, cijepljenje;
• poštivanje intimne higijene;
• korištenje antiseptičkih otopina za sumnju na infekciju unutar nekoliko sati nakon spolnog odnosa;

Spolna (vaginalna) infekcija ili vaginitis je upala vagine koja rezultira abnormalnim iscjetkom, neugodnim mirisom, iritacijom ili svrbežom. Vaginitis nije lako otkriti jer ima mnogo različitih uzroka. Za liječenje svrbeža, iscjetka i nelagode uzrokovane ovom infekcijom, žene koristiti razne lijekove bez recepta.

... ciklus. Higijenska praksa, održavanje higijene i zdravstveni odgoj ograničit će prijenos infekcije. Infekcija- ovo je unošenje patogena u tkiva tijela domaćina, njihova reprodukcija, kao i reakcija tkiva ...

Najčešći simptomi raznih oblika vaginitisa su iscjedak iz rodnice, svrbež i peckanje. Iako simptomi ovih infekcija mogu biti vrlo slični, postoje neke razlike u boji i mirisu iscjetka.

Nešto vaginalnog iscjetka normalno je za žene u reproduktivnoj dobi. Normalno, žlijezde vrata maternice proizvode pročišćavajući sluzni sekret koji istječe iz tijela, miješajući se s bakterijama, odvojenim stanicama rodnice i Bartholinove žlijezde predvorja rodnice. Te tvari daju sluzi bjelkastu boju ovisno o količini sluzi, a izlučevine na zraku požute. Tijekom menstrualnog ciklusa postoje razdoblja kada žlijezde vrata maternice proizvode više sluzi od ostalih, ovisno o količini proizvedenog estrogena. Ovo je u redu.

Kod žena seksualno uzbuđenje i emocionalni stres također utječu na normalan vaginalni iscjedak. Takve izlučevine su prozirna tvar, slična sluzi.

Ako je vaš iscjedak promijenio boju, primjerice pozelenio, popraćen neugodnim mirisom, promijenio konzistenciju ili se značajno povećao ili smanjio, tada možda razvijate oblik vaginitisa.

• Bakterijska vaginoza može biti uzrok patološkog iscjetka s neugodnim mirisom. Neke žene imaju jak miris ribe, posebno nakon seksualnog kontakta. Iscjedak je obično bijele ili sive boje i može biti tekući. To može biti popraćeno peckanjem pri mokrenju ili svrbežom u vaginalnom području, često oboje. Neke žene uopće nemaju simptome bakterijske vaginoze.
• gljivična infekcija ili kandidijaza dovodi do gustog, bijelo-sivog "zgrušanog" iscjetka i praćena je svrbežom. Može postojati jak svrbež u području genitalija. To često uzrokuje bol tijekom mokrenja i spolnog odnosa. Vaginalni iscjedak ne mora uvijek biti. Muškarci s genitalnom kandidijazom mogu imati osip na penisu koji svrbi. Kod muškaraca ova infekcija ne uzrokuje nikakve simptome niti druge infekcije.
• Trihomonijaza uzrokuje pjenasti vaginalni iscjedak koji može biti žuto-zelen ili siv, popraćen svrbežom i iritacijom u genitalnom području, peckanjem tijekom mokrenja, što se često pogrešno zamjenjuje s infekcijama mokraćnog sustava. Tijekom spolnog odnosa može se pojaviti nelagoda i neugodan miris. Budući da je trihomonijaza spolno prenosiva bolest, simptomi se mogu pojaviti unutar 4 do 20 dana nakon spolnog kontakta. Simptomi su rijetki kod muškaraca, ali ako jesu, to može biti rijedak, bjelkasti iscjedak iz penisa, bol ili poteškoće s mokrenjem.
• Sama bol nije čest simptom vaginalnih infekcija osim svrbeža. Ali ovo je znak da trebate posjetiti liječnika.
• Ako imate vulvodiniju, može biti popraćena žarenjem, oštrom boli, iritacijom, ranicama na genitalijama, ali ne i infekcijom ili kožnom bolešću vulve ili vagine. Bol može doći i proći. Ovo je sasvim druga bolest koja zahtijeva daljnje mjere i konzultacije s liječnikom.

Kada potražiti medicinsku skrb

Potražite liječničku pomoć ako imate bolove. Iako vaginalne infekcije mogu uzrokovati neugodan svrbež, one ne uzrokuju bol.

Ugovorite sastanak sa svojim liječnikom ako prvi put osjetite simptome gljivične infekcije, osim ako niste sigurni da se radi o gljivičnoj infekciji. A ako ste sigurni, onda morate proći tečaj liječenja lijekovima koji se izdaju bez recepta. Ali ako simptomi ne nestanu nakon takvog tretmana, možda imate gljivičnu infekciju.

• Iako je gljivična infekcija neugodna, nije bolest opasna po život. Ali morate posjetiti liječnika. Štoviše, potražite liječničku pomoć ako imate:
• Vaginalni iscjedak žut i neugodnog mirisa
• Bol u abdomenu ili donjem dijelu leđa
• Mučnina ili groznica
• Simptomi se vraćaju unutar dva mjeseca
• Druge poremećaje zdjelice sa sličnim simptomima potrebno je provjeriti kontaktiranjem liječnika hitne pomoći. Potražite liječničku pomoć ako su prisutni sljedeći simptomi:
• Ako je vaginalni iscjedak popraćen vrućicom, mučninom ili nenormalnom boli, ili ako ima krvi u iscjetku, to se ne smatra normalnom menstruacijom - trebali biste otići na hitnu.
• Ako simptomi ne pokažu poboljšanje nakon tri dana, iscjedak se nastavlja u velikim količinama ili ako su se početni simptomi pogoršali.
• Imate zelenkasti ili obilan iscjedak ili vrućicu.
• Uzimate antifungalne lijekove za gljivične infekcije, vaša koža i oči su požutjeli (bjeonjača) ili imate blijedu stolicu.
• Posvuda se javljaju patološke promjene i osipi, odnosno bolne, crvene, gnojne kvržice koje se mogu proširiti na bedra i anus.
• Bilo je vrtoglavica.

Testovi za vaginalne infekcije

Liječnik će vas pitati o simptomima i obaviti fizički pregled. Najvjerojatnije ćete morati dati urin i razmaze sekreta na analizu.

• Možda ćete dobiti sljedeća pitanja:
• Kada su se pojavili prvi simptomi? Je li bilo promjena u iscjetku tijekom mjeseca?
• Kako izgledaju te izlučevine? Koje su boje i teksture? Ima li mirisa?
• Imate li bol, svrbež ili peckanje?
• Ako postoji spolni partner, žali li se i on na iscjedak iz penisa?
• Koliko seksualnih partnera imate?
• Koristite li kondome?
• Što ublažava simptome iscjetka? Koliko često se kupate? Jeste li uzimali lijekove bez recepta? Da li se tuširate?
• Koje druge simptome imate?
• Koje lijekove uzimate za druge bolesti?
• Jeste li promijenili deterdžente i sapune koje koristite?
• Nosite li često usko donje rublje, hlače ili traperice?
• Tijekom pregleda zdjelice, liječnik pregledava vaginu i cerviks radi iscjetka i upale. Tijekom pregleda zdjelice, vaš će liječnik odrediti veličinu i položaj vaše maternice i vrata maternice te utvrditi imate li bol ili osjetljivost na pokrete u ili oko vrata maternice i maternice, što odgovara vašim jajovodima i jajnicima.
• Spekulum se umetne u vaginu kako bi se pregledao cerviks. Uzima se obrisak iscjetka kako bi se utvrdilo je li infekcija gljivična (soor), protozoalna (trihomonijaza) ili bakterijska (bakterijska vaginoza). Laboratorij zatim pregledava uzorak vaginalnog iscjetka pod mikroskopom kako bi utvrdio prisutnost mikroorganizama koji uzrokuju vaginalne infekcije.
• U nekim slučajevima radi se Papa test kako bi se isključila mogućnost raka vrata maternice. Za ovaj test, bris se šalje u laboratorij i rezultati su dostupni unutar tjedan dana.
• Možda ćete biti zakazani za kolposkopiju ili biopsiju ako vaš liječnik utvrdi da je vaš cerviks abnormalan. Kolposkopija koristi svjetlosni mikroskop kako bi se dobila uvećana slika površine vrata maternice. U slučaju biopsije uzimaju se uzorci tkiva za analizu.
• Neki krvni testovi mogu pokazati prisutnost protutijela na gljivicu, infekciju koja uzrokuje kandida bijela. Ovaj test nije vrlo pouzdan i potreban je samo ako infekcija zahvati cijelo tijelo pacijenta.
• Ako se pronađe trichomonas i to potvrdi laboratorijski testovi, liječnik može propisati dodatne testove za otkrivanje drugih spolno prenosivih bolesti (STD).

Liječenje genitalnih infekcija u žena

Dijagnoza se obično postavlja na temelju simptoma i rezultata analize urina i vaginalnih kultura, odnosno laboratorijski pregledanih briseva. Liječenje se provodi ovisno o vrsti organizma koji uzrokuje infekciju. Ovisno o uzročniku infekcije, liječnik može propisati vaginalne čepiće, tablete protiv gljivica ili antibiotike u obliku tableta ili injekcija. Liječenje je različito i ovisi o vrsti vaginitisa, težini, trajanju i učestalosti infekcije te o tome jeste li trudni.

Liječenje kod kuće

Bakterijska vaginoza i trihomonijaza neće nestati ako se liječite lijekovima koji se izdaju bez recepta. Ovo zahtijeva antibiotike. Morate posjetiti liječnika.

Samo se gljivična infekcija može liječiti lijekovima koji se izdaju bez recepta. Ako nikada niste imali takvu infekciju, a mislite da jeste, važno je da vam liječnik postavi dijagnozu prije nego počnete samoliječiti ili uzimati lijekove bez recepta. Obično bi prvi slučaj gljivične infekcije trebao liječiti liječnik.

• Ako imate drugu infekciju i sigurni ste da se radi o gljivičnoj infekciji, možete se sami liječiti lijekovima koji se izdaju bez recepta kao što je mikonazol (trgovački naziv Monistat, itd.) i vaginalni antimikotici.
• Uz dostupnost lijekova bez recepta, mnoge žene same prepoznaju da imaju gljivičnu infekciju. Iako su zapravo oko dvije trećine svih lijekova za gljivične infekcije kupljenih u ljekarnama koristile žene koje ih zapravo nisu imale. Korištenje lijekova kada nisu potrebni može dovesti do otpornosti infekcije. Takve infekcije vrlo je teško liječiti modernim lijekovima. Ako ste u nedoumici, obratite se liječniku.
• Mnogi moderni lijekovi bez recepta namijenjeni su za blagu bolest. Stopa uspješnosti OTC tretmana je 75%-90%.
• Lijekovi se prodaju u obliku vaginalnih čepića ili krema. Umeću se u vaginu pomoću aplikatora, obično svaki dan tjedan dana. Većim se dozama može pribjeći samo 1-3 dana. Većina žena može liječiti gljivičnu infekciju kod kuće sljedećim lijekovima:
• Mikonazol (Monistat-7, M-Zol)
• tiokonazol (vagistat vaginalni)
• Butokonazol (Femstat)
• Klotrimazol (Femizol-7, Gyne-Lotrimin)
• Ove proizvode umasirati u rodnicu i nanositi na okolna tkiva 1-7 dana ili staviti čepić u rodnicu prema obliku i uputama. U slučaju pojačane iritacije na području primjene, odmah prestanite uzimati lijek.
• Ako ste trudni, prije primjene lijeka potražite savjet liječnika.
• Ako simptomi potraju dulje od 1 tjedna, posjetite liječnika. Možda imate težu gljivičnu infekciju ili drugo stanje koje ima simptome slične onima kod gljivične infekcije.
• Kućni tretmani za infekcije kod žena koriste se dugi niz godina, iako znanstvene studije nisu potvrdile njihovu učinkovitost.
• Ispiranje octom. Iako se žene tuširaju za čišćenje nakon menstruacije ili spolnog odnosa, liječnici ne odobravaju ovu metodu. Vagina je dizajnirana tako da se sama čisti. Ispiranje također može isprati zdrave bakterije iz vagine. Pokušaj liječenja abnormalnog vaginalnog iscjetka ispiranjem može pogoršati vaše stanje. U slučaju abnormalnog iscjedka, nemojte se tuširati bez prethodne obavijesti svom liječniku i nemojte se tuširati 24 sata prije pregleda kod liječnika.
• Jesti jogurt koji sadrži živi lactobacillus acidophilus ili istu bakteriju u kapsulama. Jogurt stvara okruženje za razvoj određenih korisnih bakterija. Unatoč uvriježenom mišljenju, studije o prednostima konzumiranja lactobacillus acidophilus u sprječavanju razvoja gljivične infekcije došle su do kontroverznih rezultata. Dobrobiti konzumiranja jogurtnih kultura nisu znanstveno dokazane.
• Ostali maloprodajni proizvodi sadrže antihistaminike ili lokalne anestetike koji samo maskiraju simptome i ne liječe infekcije kod žena.

Lijekovi za genitalne infekcije

• Bakterijska vaginoza: Vaš liječnik može propisati antibiotike metronidazol (Flagyl) ili klindamicin (Cleocin). Obično se muški partneri ne liječe od takve bolesti. Mnoge žene sa simptomima bakterijske vaginoze ne traže liječničku pomoć, a one koje nemaju simptome ne dobivaju liječenje. Ova bolest ne nestaje sama od sebe bez liječenja.
• gljivična infekcija: Ako prvi put imate gljivičnu infekciju, trebate se posavjetovati s liječnikom prije nego počnete kućno liječenje lijekovima koji se izdaju bez recepta. Liječnik obično preporučuje korištenje vaginalnih krema i drugih proizvoda češće nego oralnih lijekova. Trudnice s takvom infekcijom liječe se duže i pod strogim nadzorom.
• Teže infekcije zahtijevaju antifungalne lijekove, koji se obično uzimaju oralno odjednom. To može biti flukonazol (Diflucan) ili itrakonazol (Sporanox). Ovi lijekovi imaju stopu uspješnosti od preko 80% i mogu se davati 3-5 dana. Lijekovi mogu dovesti do poremećaja jetre. Simptomi poremećaja u nekim slučajevima mogu biti žuta koža i oči, blijeda stolica. Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite svom liječniku. Najvjerojatnije će odmah prestati uzimati lijekove, poslati na analizu krvi i propisati pretragu jetre.
• U slučajevima manje teške infekcije kod žena, kao lijekovi se mogu propisati vaginalne tablete ili kreme s aplikatorom. Primjer bi bio nistatin (Mycostatin) sa stopom uspješnosti liječenja od oko 75% - 80%. Uspješnost liječenja Miknazolom (Monistat-7, M-Zole) i klotrimazolom (Miselex, Gyne-Lotrimin) je oko 85%-90%.
• U nekim slučajevima, jedna doza lijeka pokazala je učinkovitost u liječenju gljivične infekcije. U drugim slučajevima može se propisati dulji unos lijeka od 3 do 7 dana.
• Ako se infekcija javlja povremeno, tj. više od 4 puta godišnje, tada može biti potrebno koristiti lijekove kao što su flukonazol i itrakonazol oralno ili klotrimazol za vaginalnu primjenu tijekom 6 mjeseci.
• Trudnicama je potreban dulji tijek liječenja. Vrlo je važno posavjetovati se s liječnikom prije početka liječenja.
• Trihomonijaza: Metronidazol se propisuje za trihomonijazu. Obično se uzima u jednoj dozi. Nemojte piti alkohol dok uzimate ovaj lijek jer u nekim slučajevima ove dvije tvari mogu izazvati jaku mučninu i povraćanje. Ovaj lijek se propisuje oba partnera, čak i ako nemaju simptome ove bolesti.

Naknadna njega

Ako imate dijagnozu vaginitisa, pobrinite se da genitalno područje ostane čisto i suho. Istuširajte se umjesto u kadu. Također će spriječiti buduće infekcije. Tijekom liječenja nemojte se tuširati niti koristiti sredstva za žensku higijenu u obliku aerosola. Izbjegavajte spolne odnose tijekom liječenja.

Nakon povratka od liječnika suzdržite se od spolnih odnosa do završetka liječenja i povlačenja simptoma.

Daljnje promatranje

Pitajte svog liječnika za rezultate testova vrata maternice i Papa testa. Preporuča se podvrgnuti kompletnom fizičkom pregledu svake godine, bez obzira na prisutnost simptoma.

• Kemijska ravnoteža u vagini vrlo je osjetljiva, pa je najbolje pustiti vaginu da se sama očisti. Ovaj proces čišćenja odvija se prirodno kroz izlučivanje sluzi. Najbolje je čistiti vaginu izvana toplom vodom i blagim sapunom bez mirisa tijekom kupanja ili tuširanja. Proizvodi poput intimnih sapuna, pudera i sprejeva uopće nisu potrebni, čak mogu biti i štetni.
• Ispiranje je ispiranje ili čišćenje rodnice ubrizgavanjem vode ili druge otopine u rodnicu, primjerice otopine octa, sode bikarbone ili tuša koji možete kupiti u ljekarni. Voda ili otopina prodaje se u bočici i ubrizgava se u vaginu posebnim uređajem s mlaznicom. Iako žene u SAD-u često koriste ispiranje, liječnici ne preporučuju ovaj postupak za čišćenje vagine. Ispiranje mijenja osjetljivu kemijsku ravnotežu vagine, zbog čega je veća vjerojatnost da će žene razviti vaginalne infekcije. Studije pokazuju da žene koje se često tuširaju imaju veću vjerojatnost da će razviti vaginalne infekcije nego one koje se ne tuširaju uopće ili vrlo rijetko.
• Ispiranje ne pomaže u sprječavanju trudnoće, nije ga potrebno raditi nakon spolnog kontakta.

Prevencija genitalnih infekcija kod žena

• Najbolji način prevencije bakterijske vaginoze još nije poznat. Međutim, bakterijska vaginoza se povezuje s promjenom spolnog partnera žene ili s prisutnošću nekoliko partnera. Ova bolest se rijetko nalazi kod žena koje nikada nisu imale spolni odnos. Glavne metode prevencije bolesti uključuju korištenje kondoma, ograničavanje broja partnera, suzdržavanje od tuširanja, korištenje svih propisanih lijekova, čak i ako su simptomi nestali.
• U većini slučajeva, gljivična infekcija može se lako spriječiti.
• Održavajte vaginu suhom, osobito nakon tuširanja.
• Nakon korištenja toaleta obrišite se od naprijed prema natrag.
• Nosite labavije pamučno donje rublje.
• Promijenite kupaći kostim nakon plivanja.
• Ne nosite uske traperice ili tajice.
• Trudnice trebaju odmah potražiti liječničku pomoć ako se pojave bilo kakvi simptomi.
• Nemojte koristiti dezodorirane tampone, oni sadrže kemijske iritanse. Nemojte se tuširati niti koristiti proizvode za žensku higijenu. Za čišćenje vagine obično je dovoljno redovito kupanje.
• Trihomonijaza se također može spriječiti. Ako vam je dijagnosticirana ova infekcija, vaš bi se partner također trebao testirati. On ili ona također mogu imati druge spolno prenosive bolesti i postoji mogućnost ponovne infekcije ako se partner ne liječi. Siguran seks s kondomima i savjetovanje o spolno prenosivim bolestima može pomoći u smanjenju rizika od infekcije i ponovne infekcije.

Prognoza za spolne infekcije

Uz pravu dijagnozu i liječenje, svi oblici vaginitisa obično dobro reagiraju na liječenje, a simptomi se smanjuju i potpuno nestaju. Ako simptomi ne nestanu ili se ponovno vrate, tada je potrebno ponovno pregledati liječnika.

• Bakterijska vaginoza povezana je s upalnom bolešću zdjelice, što dovodi do neplodnosti i izvanmaternične trudnoće. Bakterijska vaginoza može dovesti do prijevremenih poroda i male porođajne težine beba. Vaš liječnik će Vas pažljivo pratiti ako ste trudni ili ako ste već imali prijevremeni porod. Bakterijska vaginoza predstavlja rizik za gonoreju i HIV infekciju.
• Trihomonijaza se povezuje s povećanim rizikom prijenosa HIV-a, kao i s rađanjem djece niske tjelesne težine, prijevremenim porodom.

UreaplazmozaMješovite infekcije

Virusne infekcije

Davnih 1980-ih. WHO (Svjetska zdravstvena organizacija) objavila je da je trenutno gotovo svaka osoba potencijalni nositelj tako opasnog virusa kao što je herpes.

Herpes

Herpes je doživotni virus. Muž vas može ostaviti, ljubavnik vas može umoriti, a vi ćete ga ostaviti, djeca će odrasti i krenuti svojim putem, ali samo će pravi herpes zauvijek ostati s vama. Jednom kada se nastani u vašem tijelu, herpes u njemu živi do kraja. Možda se neće manifestirati ni na koji način, mirno sjediti u svom tijelu u latentnom stanju.

Od početka 90-ih. 20. stoljeće U Rusiji je učestalost genitalnog herpesa kod žena dramatično porasla. Ova bolest najčešće pogađa mlade žene u dobi od 18-28 godina. Uzročnik herpesa nalazi se u tijelu zdrave osobe, a njegova transformacija ovisi o mnogim individualnim karakteristikama, posebice o stanju ljudskog imuniteta. Opće je prihvaćeno mišljenje da se herpesom može dobiti spolnim kontaktom s bolesnom osobom koja ima herpesne bolesti u aktivnom stadiju. Prema suvremenim američkim istraživačima, najveći broj infekcija događa se u takozvanom prodromalnom razdoblju, tj. kada nema vidljivih manifestacija bolesti, a osobu može smetati samo blagi svrbež u području genitalija.

Infekcija herpesom može se dogoditi ne samo spolnim kontaktom, već i osobnim predmetima: ručnikom, plahtama, sapunom, krpama za pranje itd. Danas postoje svi razlozi za vjerovanje da se virus herpesa nalazi u slini, suzama, krvi, urinu, sjeme i cerebrospinalna tekućina . Nedavno je virus herpesa otkriven u majčinom mlijeku žena koje boluju od genitalnog herpesa. Kod zaraženih žena virus herpesa izaziva pobačaj u ranoj fazi trudnoće, rjeđe se to događa u kasnijoj fazi. Virus herpesa je drugi nakon rubeole po svom ubojitom učinku na fetus. 70 od 100 novorođenčadi umire od herpes encefalitisa. Virus može ući u djetetovo tijelo ne samo s majčinim mlijekom, već se mnogo češće infekcija javlja kroz rodni kanal, kroz placentu. To je moguće čak iu trenutku začeća, budući da virus herpesa može biti prisutan iu sjemenu. Preživjele bebe često pate od ozbiljne disfunkcije mozga. S intrauterinom infekcijom herpesom moguće su različite lezije fetusa - od skrivenog prijevoza do intrauterine smrti.

U slučaju primarne infekcije virusom herpesa, znakovi bolesti se javljaju 5-7 dana nakon infekcije u obliku ograničenog crvenila na koži ili sluznici i stvaranja mjehurića s prozirnim sadržajem na tom mjestu. Tada se mjehurići otvaraju, a na njihovom mjestu pojavljuju se čirevi, koji, spajajući se, tvore prilično opsežne površine rana. Na mjestu čira formira se kora, ispod koje ulcerativna površina potpuno zacjeljuje bez ostavljanja ožiljaka. Lokalni limfni čvorovi često su povećani zbog upale koja je u tijeku. Daleko uznapredovala bolest može dovesti do stvaranja opsežnih površinskih ulkusa vanjskih organa žene.

U žena bolest počinje pojavom bolova u donjem dijelu trbuha iu genitalnom području, poremećajima mokrenja, gnojnim iscjetkom iz rodnice. Herpes se pojavljuje na vanjskim genitalijama i prati ga svrbež i druge neugodne senzacije. Često se povećava tjelesna temperatura, javlja se glavobolja i bolovi u mišićima koji traju nekoliko dana, a zatim nestaju. Na mjestu osipa pojavljuju se mjehurići s prozirnom tekućinom, koji se postupno spajaju u nakupine, koje se 2.-3. dana pretvaraju u bolne rane koje zacjeljuju otprilike 7.-8. Ne može biti zahvaćena samo sluznica vagine i vrata maternice, već i koža međice, stražnjice i bedara u području zglobova kuka. U tom slučaju mogu se povećati ingvinalni limfni čvorovi, a može se javiti i tzv. herpetični cistitis - učestalo i bolno mokrenje. Ako se herpes naselio na vratu maternice, bolest je u ovom slučaju asimptomatska. Ukupno, od crvenila do zacjeljivanja ranice, potrebno je oko tri tjedna. Bolest je najčešće paroksizmalne prirode: nakon što čirevi prođu, počinje razdoblje takozvanog imaginarnog blagostanja, koje nakon nekog vremena (nekoliko tjedana ili godina!) Zamjenjuje nova egzacerbacija. To je zbog činjenice da tijekom latentnog razdoblja virus kao da spava u stanicama perifernog živčanog sustava (u ganglijima), sve dok ne napusti svoje sklonište pod utjecajem čimbenika okoline. Različiti čimbenici mogu ukloniti virus herpesa iz živčanih stanica: hipotermija, pregrijavanje, menstruacija, trudnoća, velika doza alkohola, mentalna trauma, zarazne bolesti bilo koje prirode, kao i pojedinačni čimbenici tijela. Iz živčanih stanica duž živčanih završetaka virus se kreće u različite dijelove ženskih spolnih organa. Često herpes dovodi do pojave nakupina kondiloma, sličnih zaobljenim bradavicama, koje rastući mogu poprimiti oblik cvjetače i lokalizirane su u području vanjskih genitalija, perineuma i anusa. Kondilomatoza se liječi kauterizacijom određenim tvarima ili električnim impulsima, rjeđe zamrzavanjem tekućim dušikom.

Ako osjetite prve znakove bolesti (svrbež, slabost), suzdržite se od spolnog odnosa ili obavezno koristite kondom. Mora se dalje koristiti unutar 4 tjedna nakon završetka pogoršanja bolesti. Pri prvoj sumnji na herpes infekciju, svakako kontaktirajte. To treba učiniti što prije, prvenstveno zato što što prije počnete s liječenjem, to će bolest lakše teći i kasnije će biti manje pogoršanja.

Herpes je velika prijetnja ljudskom zdravlju. Engleski znanstvenici dokazali su da ova česta bolest kod žena može izazvati:

1) rak vrata maternice;

2) pobačaj;

3) prirođene deformacije i teška oštećenja oka u novorođenčadi.

Bolest može izazvati razvoj neuroze, dovesti do depresije.

Sada je potrebno razmotriti pitanje: trebate li reći svom seksualnom partneru o svojoj bolesti? Ne postoji jedinstveno mišljenje o ovom pitanju. Čini se da je iskrenost ključ ne samo čvršćih veza, već i zajedničkog zdravlja. No, velika vjerojatnost da će biti napuštena ako partner sazna za bolest mnoge tjera na šutnju. Takva poruka ne mora nužno uzrokovati trenutni prekid veze, ali s obzirom da genitalni herpes još nije izlječiv, reakcija može biti nepredvidiva. Svakako uzmite u obzir činjenicu da svog partnera možete svjesno doživotno nagraditi infekcijom. Ova činjenica, naravno, može zakomplicirati vaš odnos. Naravno, pojavit će se pitanje kako pravilno pripremiti osobu koja vam je bliska da primi takvu vijest. Očito, prije početka seksualnog odnosa, nema hitne potrebe razgovarati sa svojim ljubavnikom o vašoj patnji. Ali to biste svakako trebali učiniti, pogotovo ako ste apsolutno sigurni da je vaša veza "ozbiljna i na dugo". Važno je shvatiti da razgovor o tako bolnim intimnim temama nije nešto opsceno, već stvar života. Obavezno uvjerite svog partnera da ode na konzultacije s liječnikom od kojeg možete saznati sve o herpesu, mjerama zaštite od njega, kao i liječenju, ako je potrebno.

Od svih lijekova koji se u posljednje vrijeme koriste za liječenje herpesa, prvi treba nazvati lijek Zovirax (Acyclovir ili Virolex), koji poput psa tragača pronalazi i blokira reprodukciju virusa samo u zahvaćenim stanicama i ne utječe na one zdrave. Čak se i dojenčad i trudnice mogu liječiti ovim lijekom. Nije ni čudo što je njegova kreatorica Gertrude Elion dobila Nobelovu nagradu.

Ovaj lijek se može uzimati ne samo tijekom razdoblja pogoršanja, već i za kontinuirano liječenje herpesa dovoljno dugo, postupno smanjujući dozu. Nažalost, Zovirax samo ubija trenutne manifestacije bolesti, ali nema značajan učinak na trajanje i učestalost egzacerbacija. Osim toga, ovaj lijek se ne smije uzimati dulje od tri godine zaredom. Alpizarin i oksolin masti imaju učinkovit vanjski učinak. U liječenju herpetične infekcije ne treba zaboraviti na takozvano liječenje održavanja, koje se sastoji u uzimanju vitaminskih pripravaka, kao što su complivit, vitrum, centrum, vitatress. Općenito, liječenje herpesa lijekovima sastoji se od kombinacije antivirusnih sredstava, interferona, imunomodulatora i uporabe lokalnih sredstava u obliku masti. Herpes ženskih spolnih organa, osobito ako se pogoršava i smeta, mora se liječiti posebnim antivirusnim lijekom aciklovirom, imunološki lijekovi su dodatni u liječenju ove bolesti.

Gardnereloza

Uzročnik bolesti je gardnerela (Gardnerella vaginalis). Ovo je uvjetno patogeni mikroorganizam, odnosno mirno miruje u našem tijelu dok se ne stvore uvjeti pogodni za njegovu agresiju. Ovaj mikrob otkriven je sredinom 20. stoljeća. kod žena koje su patile od čestih upala vagine. Od tada su se znanstvenici podijelili u dva tabora. Neki tvrde da je to saprofitni mikrob, odnosno da ne uzrokuje bolest. Drugi vjeruju da je to izvor bolesti. Suvremena istraživanja otkrila su ovaj mikroorganizam kod muškaraca koji boluju od upale mokraćne cijevi i prostate.

U žena su svi stanovnici vaginalne sluznice u stanju dinamičke ravnoteže. Korisni mikroorganizmi, posebno laktobacili, inhibiraju rast štetnih mikroba i oni se ni na koji način ne manifestiraju, ali kada korisne bakterije počnu umirati, gardnerella izvan kontrole počinje se brzo razmnožavati. Pokušavaju zauzeti cijelo stanište. Vodi se prava borba za opstanak. To se može dogoditi kada su obrambene snage organizma smanjene kao posljedica gripe, virusnih infekcija i drugih zaraznih bolesti. Ove bolesti olakšavaju prodiranje raznih infekcija u tijelo žene, uključujući gardnerelozu. Imunitet slabi i primjena antibiotika. Ravnoteža mikroorganizama može se poremetiti tijekom hormonalnih promjena u tijelu tijekom trudnoće i tijekom menopauze, kada se smanjuje količina proizvedenih hormona. Sve to povlači za sobom neravnotežu između normalne mikroflore rodnice i oportunističkih mikroba. Drugim riječima, uzroci gardnereloze u mnogočemu su slični uzrocima kandidijaze (mikoza). Infekcija gardnerelozom moguća je seksualnim kontaktom. U slučaju da bakterije padnu na povoljno tlo, počinju se brzo razmnožavati.

Gardnerella ne utječe na opće stanje tijela. Simptomi upozorenja mogu biti svrbež i peckanje, kao i pojava žuto-zelene sluzi s trulim mirisom, koji ponekad podsjeća na miris ne baš svježe ribe. Osim toga, žena s ovom infekcijom može patiti od upale mokraćne cijevi, koja se očituje učestalim i bolnim mokrenjem. Neliječena gardnereloza prepuna je neugodnih posljedica i faktor je rizika za ozbiljne zarazne bolesti zdjeličnih organa. Stoga, ako se pojave takvi simptomi, odmah se obratite ginekologu.

Da biste održali snagu tijela, uzmite komplekse vitamina i minerala, kao što su centrum, vitrum, complivit itd. Posavjetujte se sa svojim liječnikom, možda će vam preporučiti imuno ili tinkturu ehinaceje za ispravljanje imuniteta.

Citomegalovirus

Citomegalovirus pripada istoj skupini virusa kao i herpes. Prema WHO-u (Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji), gotovo 90% ljudi nosi citomegaloviruse, ali samo rijetki obolijevaju – oni kod kojih je virus aktiviran, ili oni koji su se zarazili aktiviranim virusom. Odnosno, slika sliči situaciji s tuberkulozom, koja se ne bez razloga naziva društvenom bolešću - manifestira se kod neuhranjenih, često bolesnih, oslabljenih ljudi. Bolest je opisana prije više od stotinu godina i nazvana je "bolest ljubljenja", budući da se pretpostavljalo da je put infekcije putem sline. Tek mnogo kasnije dokazano je da se bolest prenosi i spolnim kontaktom, s trudnice na plod, pa čak i kroz bliske kontakte u kućanstvu. Citomegalovirus se doista uglavnom naseljava u žlijezdama slinovnicama i nekim drugim organima ljudskog tijela, poput bubrega. Infekcija se javlja kapljicama u zraku, kontaktom, kućanstvom, seksualnim kontaktom. Također je moguće zaraziti se transfuzijom krvi.

Vrlo često se citomegalovirus javlja pod krinkom akutne respiratorne bolesti, dajući iste simptome - groznicu, curenje iz nosa, oticanje grla, kao i povećanje cervikalnih limfnih čvorova, moguće povećanje slezene i jetre. Infekcija citomegalovirusom razlikuje se od uobičajene akutne virusne infekcije trajanjem tečaja - do 4-6 tjedana. Često se ova infekcija opaža u lokaliziranom (lokalnom) obliku, kada su zahvaćene samo žlijezde slinovnice. Obično takva bolest prolazi nezapaženo, a tek u budućnosti, uz temeljito ispitivanje, pacijentica se može sjetiti takve epizode u svom životu kada bi mogla doći do infekcije.

Citomegalovirus ima sposobnost prolaska kroz placentu i zaraze fetus. Infekcija je moguća iu porođajnom kanalu. Tako zaražene trudnice obično ne nose plod ili rađaju mrtvo dijete. Virus se prenosi na dojenčad majčinim mlijekom. U djece se citomegalovirus, osim simptoma sličnih gripi, često očituje upalom pluća, oštećenjem gastrointestinalnog trakta, pa čak i endokrinih žlijezda, poput nadbubrežnih žlijezda, hipofize. Kod intrauterine infekcije često dolazi do smrti fetusa. Stoga ponovljeni slučajevi smrti fetusa ili novorođenčeta čine jednu sumnju na citomegalovirus kod žena. Ako je dijete rođeno živo, povećavaju mu se jetra i slezena, bilježi se pojačana žutica, anemija i drugi poremećaji krvi. Oštećenje živčanog sustava očituje se napadajima, poremećenom funkcijom mozga i mentalnom retardacijom. Optički živci mogu biti zahvaćeni. Vrlo često ovaj virus predstavlja smrtnu opasnost za novorođenčad. Zato je tako važno isključiti kontakte trudnica s pacijentima s citomegalovirusnom infekcijom, a na samom početku trudnoće potrebno je podvrgnuti pregledu za ovu bolest. Potrebno je liječiti infekciju citomegalovirusom, inače je moguć smrtonosni ishod (smrt) kod žena u reproduktivnoj dobi, osobito ako imunološki sustav nije uspio.

SIDA

Do sada je HIV infekcija postala epidemija. Prema stručnjacima zajedničkog programa UN-a, u svijetu ima više od 32 milijuna ljudi zaraženih HIV-om. Više od 10 milijuna već je umrlo od AIDS-a. U Rusiji je registrirano više od 200.000 ljudi zaraženih HIV-om. Od toga jedna trećina pacijenata SIDA. Djeca umiru od AIDS-a svake godine. Prema statistici, do kraja 2002. godine umrlo je 313 djece.

HIV infekcija je možda jedina infekcija od svih spolno prenosivih infekcija, čija je učestalost u Rusiji niža nego u razvijenim zemljama, a još više u afričkim zemljama. Istina, posljednjih godina bilježimo nagli porast učestalosti ovog virusa, i to unatoč svim preventivnim mjerama. Izrazit porast broja zaraženih HIV-om i dalje se bilježi među ovisnicima o drogama, i to ne putem spolnog kontakta. Poraz virusa humane imunodeficijencije (HIV) najčešće se opaža u najaktivnijoj reproduktivnoj dobi i, nažalost, traje cijeli život. Infekcija HIV-om javlja se s invaliditetom i osuđuje zaražene pacijente na neizbježnu smrt. Prije nego što počnemo govoriti o AIDS-u, potrebno je razumjeti pojmove "SIDA, HIV i HIV infekcija", koji se u svakodnevnom životu stalno brkaju. Dakle, HIV je virus humane imunodeficijencije, uzročnik HIV infekcije. HIV infekcija je zarazna bolest, čiji je završni stadij SIDA.

AIDS je sindrom stečene imunodeficijencije (sindrom – skup znakova, stečena – posljedica infekcije HIV-om, imunodeficijencija – nedostatak obrambenih snaga organizma). U ovoj fazi infekcije HIV-om, osoba postaje bespomoćna od djelovanja raznih mikroba, a čak i najbezazleniji od njih postaju smrtonosni neprijatelji.

HIV je najinteligentniji virus na svijetu, jači je od virusa herpesa. Kad jednom uđe u krv, programira T-stanice u kojima se nastanjuje da proizvode sve više i više novih virusa. One zauzimaju druge stanice, a ta lančana reakcija na kraju dovodi do potpunog uništenja tjelesnog imunološkog sustava. Ovaj proces može potrajati duge godine(od 3 do 10 godina) i u početku je bez simptoma. Ali prije ili kasnije, ovaj skriveni proces doseže kritičnu točku, kada je dovoljno T stanica već uništeno - i tada svaka infekcija uzrokuje pojavu simptoma. SIDA se širi u gusto naseljenim gradovima.

Jedini i najstalniji izvor infekcije AIDS-om su zaražene osobe i nositelji virusa. HIV se nalazi u visokim koncentracijama u krvi, sjemenu, menstrualnoj tekućini i vaginalnom sekretu, a nalazi se i u majčinom mlijeku, slini, suzama i cerebrospinalnoj tekućini te izmetu. Vodeću ulogu u infekciji ima kontaktni put, posebice spolni, kao najčešći, te kontaktno-krvni (preko zaraženih instrumenata, bilo da se radi o špricama, injekcijskim iglama, tetoviranju, bušenju ušiju itd.). Najčešće se ljudi sada zaraze intravenskom uporabom droga korištenjem zajedničkih štrcaljki, igala i spremnika za pranje istih. Također je moguće zaraziti dijete tijekom prolaska kroz rodni kanal ili kroz majčino mlijeko tijekom hranjenja. Poznati su slučajevi zaraze majki preko bolesne djece, odnosno općenito se može reći da do infekcije HIV-om dolazi kada materijal koji sadrži virus ulazi izravno u krv ili sluznicu.

Osobito su opasni ljudi iz takozvanih rizičnih skupina.

Prvu rizičnu skupinu čine homoseksualci i biseksualci (osobe koje svoju potrebu za spolnim odnosom zadovoljavaju kontaktima s muškim i ženskim osobama). Sluznica rektuma lako se ozlijedi tijekom spolnog odnosa, što pridonosi infekciji. Biseksualac koji se zarazi putem homoseksualnog kontakta može prenijeti virus svojoj supruzi ili drugim ženama.

U drugu rizičnu skupinu spadaju ovisnici o drogama koji ubrizgavaju drogu špricom u venu. Skupnom uporabom štrcaljke infekcija je zajamčena.

Treću rizičnu skupinu čine prostitutke. U SAD-u je između 20 i 40% američkih prostitutki HIV pozitivno. U nekim afričkim zemljama zaraženo je od 60 do 80% predstavnika "najstarije profesije".

Četvrta rizična skupina su ljudi s raznim ozbiljnim bolestima koji često moraju transfuzirati krv davatelja. Krv davatelja počela se testirati na AIDS tek 1985. Sada se sva krv davatelja posebno obrađuje, tako da se ne treba bojati infekcije tijekom transfuzije krvi.

I konačno, petu rizičnu skupinu čine ljudi koji žive u područjima gdje je AIDS najzastupljeniji (u zapadnoj i središnjoj Africi), kao i osobe čiji su spolni partneri zaraženi HIV-om.

AIDS se ne prenosi putem kućanstva. Zapamtite da se HIV infekcija ne prenosi:

1) kroz rukovanje;

2) pri kihanju ili kašljanju;

3) pri korištenju zajedničkog posuđa;

4) s ugrizima insekata i životinja;

5) prilikom zdravstvenih pregleda;

6) pri kupanju u bazenima i akumulacijama;

7) prilikom pranja rublja;

8) prilikom korištenja zajedničkog sanitarnog čvora;

9) na javnim mjestima s velikim brojem ljudi;

10) kroz poljupce (sa zdravom sluznicom) i zagrljaje.

I znajući sve ovo, ne zaboravite da je diskriminacija osoba zaraženih HIV-om na poslu i kod kuće nedopustiva, štoviše, zakonom je osuđena.

HIV je nestabilan. Izvan ljudskog tijela brzo umire. Na temperaturi od 55-60 ° C, virus se uništava nakon 20 minuta, a pri vrenju - u minuti. Otopina vodikovog peroksida, etilni alkohol i neka druga sredstva za dezinfekciju uništavaju HIV. Stoga bi konvencionalne mjere dekontaminacije trebale biti učinkovite. Ovo daje nadu, zar ne? Ipak, potrebno je znati glavne simptome bolesti.

Razdoblje inkubacije traje od 2-3 tjedna do 2 mjeseca, a ponekad i do 5 godina (zbog čega se HIV infekcija klasificira kao skrivena). Primarne manifestacije bolesti karakteriziraju groznica (tjelesna temperatura raste do 39 °C), angina, mogući su natečeni limfni čvorovi (limfni čvorovi na zatiljku, ispod ključnih kostiju, ispod laktova, ispod pazuha i ispod čeljusti su posebno često povećane). Ponekad se razvijaju bolovi u mišićima i zglobovima, na koži se pojavljuje osip; jetra i slezena mogu biti povećane. Ali ponekad uopće nema primarnih manifestacija, a ova faza AIDS-a je asimptomatska. Nakon toga počinje faza sekundarnih bolesti. Karakterizira ga astenični sindrom, smanjena mentalna i tjelesna sposobnost, noćno znojenje, gubitak težine i subfebrilna temperatura. Ova faza traje od 3 do 7 godina i već se u njoj može razlikovati nekoliko kliničkih oblika AIDS-a, ovisno o vodećem oštećenju organa (plućni oblik, gastrointestinalni, cerebralni ili moždani, diseminirani ili kožni oblik).

Svaka osoba mora preuzeti odgovornost za svoj život. Ako je HIV pozitivna osoba kazneno odgovorna za širenje infekcije u skladu s našim zakonodavstvom, to ne znači da svaka osoba nije odgovorna za svoje zdravlje. Ovo je posebno važno u kontekstu nove pandemije. Svatko bi trebao razmisliti o tome kako se odnosi prema problemu AIDS-a, što čini kako ne bi utjecao ni na njega ni na ljude koji su mu bliski.

Svatko može izbjeći oboljenje od AIDS-a ako shvaća opasnost koja mu prijeti i sposoban je za strogu samokontrolu. Mjere prevencije uključuju:

1) obrazovanje kod djece kulture seksualnih odnosa, poštenja, čistoće;

2) uzdržavanje od spolnih odnosa prije braka;

3) suzdržavanje od spolnog odnosa u pijanom stanju i pod utjecajem droga, kada postaje izuzetno teško kontrolirati svoje ponašanje;

4) potrebno je zapamtiti da posjekotine, male rane ili ogrebotine na koži nisu kontaminirane tjelesnim izlučevinama drugih ljudi, jer je HIV infekcija prisutna u suzama, slini, znoju, vaginalnoj tekućini, sjemenu, krvi;

5) saznanje da kondom sam po sebi nije dovoljna zaštita od infekcije HIV-om, pa se uz njega mora koristiti i neki drugi antiseptik, npr. povidon-jod mast; žene trebaju koristiti kuglice s istom mašću;

6) s nepoznatim partnerom upuštajte se samo u siguran seks, koji uključuje uzajamnu masturbaciju, zagrljaje i suhe poljupce;

7) izbjegavanje posebno dubokih poljubaca uz istodobnu izmjenu sline;

8) testirati se na HIV infekciju i zahtijevati od svog seksualnog partnera da učini isto (takvi testovi se sada provode posvuda i besplatni, koji se mogu naći u bilo kojoj okružnoj klinici);

9) izbjegavanje oralnog seksa, osobito s nepoznatim partnerima, jer HIV infekcija može ući u tijelo i kroz najsuptilnije osipe herpes simplexa, kroz slabe desni i upaljeno grlo.

Preventivne mjere protiv AIDS-a mogu se uvjetno podijeliti na državne i osobne. Osobne mjere za prevenciju AIDS-a već su spomenute, a državnim se mogu pripisati sljedeće:

1) promicanje znanja među stanovništvom o načinima prijenosa HIV infekcije, mogućim čimbenicima i izvorima infekcije te mjerama osobne prevencije;

2) stvaranje sustava za pravodobno otkrivanje zaraženih HIV-om i donošenje mjera za sprječavanje širenja bolesti (organizacija posebnih službi, široko savjetovanje stanovništva, pristup javnosti istraživanjima);

3) mjere za sprječavanje prijenosa HIV-a putem organa, krvi, tkiva davatelja;

4) stvaranje materijalno-tehničke osnove za dijagnostiku HIV-a;

5) izrada zakonodavnih akata.

Ako se želite zaštititi od spolno prenosivih infekcija, izbjegavajte usputne odnose. Puno ovisi o vama, vašoj poziciji u životu. Vaše zdravlje je u vašim rukama!

← + Ctrl + →
UreaplazmozaMješovite infekcije

Virusni genitalne infekcije su skupina bolesti koje imaju infektivnu i upalnu prirodu, a uzrokuju ih specifični mikroorganizmi - virusi. Danas u svijetu postoji ogroman broj virusa. Neki od njih nemaju nikakvog utjecaja na čovjeka, neki mogu uzrokovati razne bolesti, a neki virusi nemaju vidljivih učinaka, jer se njihova prisutnost može otkriti u tijelu, ali se stanje ove osobe ne mijenja godinama.

Među raznim virusima, samo je nekoliko njih sposobno uzrokovati spolne odnose infekcije u osobi. Dakle, sljedeće bolesti pripadaju virusnim spolnim infekcijama:

• HIV infekciju (AIDS) uzrokuje virus humane imunodeficijencije (HIV/HIV).
• Genitalni herpes - uzrokovan herpes virusom tipa 2 (HSV-2, humani herpesvirus 2).
• Papilome i bradavice na spolnim organima uzrokuje humani papiloma virus (HPV / HPV, humani papiloma virus).
• Hepatitis B uzrokuje virus hepatitisa B (HBV/HBV).
• Citomegalija - uzrokovana citomegalovirusom (Cytomegalovirus, CMV).
• Molluscum contagiosum uzrokuje podtip virusa malih boginja.
• Kaposijev sarkom.

Postojanost virusa u tijelu i značajke njegove vitalne aktivnosti

Da bismo razumjeli značajke virusnih infekcija, uključujući spolne, potrebno je jasno razumjeti značajke vitalne aktivnosti ovog mikroorganizma.

Virus je potpuno jedinstven mikroorganizam koji se sastoji od genetskog materijala (DNA ili RNA) prekrivenog proteinskom ovojnicom. Lanac DNA ili RNA virusa je mali, deset puta manji od ljudskog. Proteinska ljuska virusa štiti genetski materijal mikroorganizma od svih negativnih čimbenika koji mogu dovesti do uništenja strukture genetskog materijala. U okolini je virus u neaktivnom stanju (kao da spava).

Kada virus uđe u ljudsko tijelo, on odmah ulazi u stanicu, jer se ne može sam hraniti i razmnožavati. Virus se hrani onim tvarima koje ulaze u određenu stanicu. U ovom trenutku virusni agens postaje aktivan. Ali da bi se reproducirao, mora prodrijeti u jezgru stanice, integrirati se u ljudski DNK lanac i natjerati ga da radi za sebe.

Budući da ljudska stanica sadrži sve organele i enzime potrebne za život, virus ih koristi, jer nema svoje slične strukture. Dakle, virus prisiljava stanicu domaćina da radi za sebe.

Događa se sljedeće: DNK virusa integrira se u ljudske gene i tjera ga da čita informacije s tog hibridnog mjesta. Enzimi stanice domaćina kopiraju genetski materijal virusa i proizvode proteine ​​potrebne za izgradnju njegove ovojnice. Nakon nekoliko takvih ciklusa stanica domaćin umire, jer su svi njeni resursi posvećeni isključivo reprodukciji virusa. U ovom se trenutku mnogi lanci genetskog materijala virusa kompaktno samosavijaju i "okreću" u proteinsku ljusku. Kada stanica domaćin konačno umre i njezina ljuska pukne, mnogi novonastali virusi otpuštaju se u krv, limfu i izvanstanični matriks. Virusne čestice tada ulaze u nove, zdrave stanice i ciklus se ponavlja.

Otpuštanje virusa u krv koincidira s pojavom simptoma infekcije, a razdoblje razmnožavanja mikroorganizma unutar stanice domaćina naziva se upornost. Tijekom perioda perzistencije stanica zaražena virusom mijenja svoja svojstva. Imunološki sustav je u stanju prepoznati i uništiti takve opasne strukture. Ako dođe do slabljenja imunološkog sustava, tada se stanice zaražene virusima ne prepoznaju i ne uništavaju, što dovodi do aktivne faze infekcije koja se očituje kliničkim simptomima.

Potpuno uništenje virusa u tijelu gotovo je nemoguće, stoga će osoba, jednom zaražena, imati postojanost mikroorganizma do kraja života. Aktivnost imunološkog sustava određuje razdoblja remisije infekcije (kada je sve u redu i nema simptoma) i egzacerbacije (kada se pojave klinički simptomi). Remisija može trajati godinama ako se imunološki sustav nosi s napadom i na vrijeme prepozna zahvaćene stanice, sprječavajući razmnožavanje virusa. Svaki neuspjeh u radu imunokompetentnih stanica dovodi do ponovne pojave infekcije.

Svaki virus ima afinitet prema određenim tkivima u tijelu – odnosno mjestu gdje se mikroorganizam naseljava. Na primjer, herpes virus tipa 2 naseljava se u stanicama sakralnog živčanog pleksusa, a herpes virus tipa 1 - u stanicama trigeminalnog živca. Stoga herpesvirus tipa 2 uzrokuje simptome na genitalijama, stražnjici i bedrima, dok herpesvirus tipa 1 uzrokuje lezije na usnama, nosu, čelu, obrazima ili ušima.

Putevi prijenosa virusnih spolnih infekcija

Razmotrite moguće načine prijenosa virusa koji mogu uzrokovati spolne infekcije.

HIV infekcija (AIDS)

Ova opasna infekcija prvi put se pojavila relativno nedavno - prije samo 30 godina. Međutim, tijekom posljednja dva desetljeća HIV infekcija se proširila po cijelom svijetu. Danas ne postoji niti jedna zemlja u kojoj nije registriran određeni broj osoba zaraženih HIV-om. Trenutno ne postoji način da se HIV potpuno izliječi, stoga su načela prevencije temelj borbe protiv bolesti. Potreba za kompetentnim preventivnim mjerama objašnjava važnost jasnog poznavanja načina prijenosa HIV infekcije.

Prijenos HIV infekcije moguć je samo s bolesne osobe na zdravu osobu. Virus se može nalaziti u bilo kojem biološkom okruženju tijela - krvi, slini, sjemenoj tekućini, mlijeku, sluzi i suzama.

Glavni put infekcije HIV-om je nezaštićeni spolni odnos bilo koje vrste (vaginalni, analni ili oralni) sa zaraženom osobom. Najopasniji sa stajališta infekcije HIV-om je analni odnos bez kondoma, jer je epitel rektuma vrlo tanak, što doprinosi stvaranju mikropukotina i lakom ulasku virusa u krv. Zbog toga homoseksualci čine oko 70-75% svih osoba zaraženih HIV-om. Posjedovanje bilo koje druge spolno prenosive infekcije uvelike povećava rizik od zaraze HIV-om.

Drugi mogući put infekcije HIV-om - krvavo je. Infekcija nastaje pri korištenju kontaminirane darovane krvi ili kao rezultat opetovane uporabe instrumenata koji dolaze u dodir s krvlju bez odgovarajuće obrade. Danas se svi darivatelji testiraju na HIV, ali ako je krv uzeta hitno, onda postoji određeni rizik. Zdravstveni radnici ne bi trebali reciklirati neobrađene ili jednokratne instrumente jer to može dovesti do infekcije HIV-om. Infekcija instrumentima moguća je u sljedećim situacijama:

• bilo kakve injekcije;
• endoskopske manipulacije (gastroskopija, itd.);
• stomatološki zahvati;
• porođaj;
• brijanje u brijačnici;
• manikura ili pedikura u kozmetičkim salonima.

Najčešće se krvni put infekcije HIV-om opaža kod ovisnika o drogama koji injektiraju droge (na primjer, heroin) i koriste istu špricu za nekoliko ljudi.

Treći put prijenosa HIV infekcije - to su svi oblici korištenja zaraženog donorskog materijala (izvantjelesna oplodnja, transplantacija organa i tkiva, terapija matičnim stanicama i dr.).

Četvrti put prijenosa HIV-a - ovo je infekcija djeteta od bolesne majke tijekom trudnoće, tijekom poroda i dojenja. Najveći rizik od infekcije djeteta je tijekom poroda.

HIV infekcija se nikada ne prenosi kućnim kontaktom, pićem i jelom iz istog posuđa, a ne prenose je insekti.

genitalnog herpesa

Ova infekcija se također naziva genitalni herpes. Herpes je vrlo raširen u ljudskoj populaciji. Dakle, prema procjenama WHO-a, danas je gotovo 90% svjetske populacije nositelj virusa, ali samo 25-30% razvije bolest s kliničkim simptomima. Virus herpesa ostaje u ljudskom tijelu do smrti, uzrokujući povremene napade na pozadini kvarova u imunološkom sustavu.

Infekcija virusom herpesa nastaje kada bilo koji biološki medij koji sadrži mikroorganizam dođe u kontakt s cijelom sluznicom ili područjem oštećene kože (pukotine, ogrebotine, mikrotraume itd.). Dakle, virus herpesa može prodrijeti kroz sluznicu predvorja rodnice, uretre i cervikalnog kanala ili kroz ozlijeđenu kožu. Virus herpesa može se prenijeti spolnim putem i kućanstvom. Djeca se mogu zaraziti od bolesne majke tijekom trudnoće i poroda.

Na mjestu ulaska u tijelo virusne čestice počinju se razmnožavati u stanicama domaćina, što dovodi do pojave malih mjehurića. Nakon razmnožavanja, virusi ulaze u krvotok i limfni tok, odakle prodiru u živčane stanice. Dalje duž živaca, virus dolazi do pleksusa, gdje živi do smrti osobe. Virus se može kretati duž procesa živčanih stanica, što ne dopušta imunološkom sustavu da ga uništi.

Da biste spriječili infekciju virusom herpesa, možete koristiti posebno cjepivo.

Papilomi i kondilomi su patološke benigne izrasline tkiva genitalnih organa (muškaraca i žena) u obliku bradavica, izbočina, nakupina itd. Danas je identificirano gotovo 100 varijanti humanog papiloma virusa, od kojih 34 imaju afinitet za anus i genitalije. Neke vrste humanog papiloma virusa (tipovi 16 i 18) značajno povećavaju rizik od razvoja raka vrata maternice.

Infekcija humanim papiloma virusom moguća je bliskim kontaktom kože i sluznice dviju osoba, od kojih je jedna nositelj mikroorganizma. Najčešće se infekcija humanim papiloma virusom događa tijekom spolnog odnosa bilo koje vrste (vaginalni, analni, oralni). Homoseksualci su zaraženi češće nego ljudi tradicionalne seksualne orijentacije. Infekcija je moguća i bliskim taktilnim kontaktom (rukovanje, dodirivanje raznih dijelova tijela i sl.), što se često susreće u svakodnevnom životu (obiteljski bliski kontakti) ili tijekom pregleda u zdravstvenim centrima.

Djeca se mogu zaraziti od bolesne majke tijekom trudnoće i poroda. Često, ljudski papiloma virus uzrokuje intrauterino oštećenje grkljana u djeteta.

Hepatitis B

Postoji nekoliko glavnih puteva prijenosa virusa hepatitisa B:

• Krvavi put. Infekcija je moguća transfuzijom zaražene krvi, kao i dijeljenjem raznih predmeta s funkcijom bušenja i rezanja (na primjer, set za manikuru, igle, brijač itd.). Do zaraze dolazi pri ubrizgavanju droge jednom špricom, pri tetoviranju, bušenju ušnih resica ili drugih dijelova tijela (piercing), kao i pri raznim medicinskim zahvatima.
• Seksualni način. Svaki spolni odnos bez kondoma može dovesti do infekcije hepatitisom B.
• Staza za kućanstvo. Budući da virusne čestice prodiru u mokraću, izmet, slinu i suze, infekcija je moguća ako te biološke tekućine dođu u kontakt s ozlijeđenom kožom. Najčešće se ovaj put infekcije javlja kod djece.
• okomiti put. U ovom slučaju, virus hepatitisa B prenosi se s bolesne majke na dijete tijekom trudnoće i porođaja.

Infekcija citomegalovirusom (citomegalija)

Ova spolno prenosiva infekcija naziva se i inkluzijska bolest, generalizirana virusna infekcija žlijezda slinovnica. Citomegalovirus ima vrlo visoku kontagioznost, a prenosi se gotovo svim poznatim putevima:

• Kontakt i kontakt-kućanstvo: infekcija se javlja u bliskim obiteljskim odnosima.
• U zraku: Do infekcije dolazi udisanjem zraka koji sadrži virusne čestice.
• Fekalno-oralno: ovaj put infekcije naziva se "neoprane ruke", odnosno infekcija se javlja u situaciji zanemarivanja pravila higijene.
• Krv: infekcija se javlja pri uporabi predmeta za bušenje i rezanje, transfuzije krvi itd.
• Seksualno: Infekcija se javlja putem seksualnog kontakta bilo koje vrste.
• Intrauterino: dijete je zaraženo od bolesne majke tijekom trudnoće, poroda ili dojenja.

molluscum contagiosum

Virus patogena prenosi se kroz bliske kontakte u kućanstvu, na primjer, korištenjem istih higijenskih predmeta, igračaka, dodirivanja itd. Djeca se mogu zaraziti na javnim mjestima - bazenima, saunama itd. Također, molluscum contagiosum može izdati tijekom seksualnog odnosa bilo koje vrste.

Kaposijev sarkom

Ovu bolest uzrokuje mikroorganizam iz obitelji herpes virusa, koji karakteriziraju sljedeći putevi infekcije:

• Seksualno: rizik je posebno visok kod analnog odnosa, ljubljenja i lizanja anusa.
• Kontakt kućanstvo: virus se može prenijeti bliskim tjelesnim kontaktom (zagrljaji, poljupci u usne i razne dijelove tijela).
• Krv: infekcija se javlja kontaktom s krvlju (manipulacije ubodnim instrumentima, uključujući medicinske, itd.), kao i tijekom transplantacije organa i tkiva.
• Intrauterino: zaražena majka teoretski može zaraziti dijete tijekom trudnoće i poroda. Međutim, ovaj put prijenosa virusa iznimno je rijedak.

Testovi na virusne spolne infekcije

Virusi su vrlo mali organizmi koji se ne mogu otkriti golim okom niti tradicionalnim dijagnostičkim metodama (bris, bakteriološka inokulacija). Za otkrivanje virusa u ljudskom tijelu potrebna su suvremena i precizna istraživanja koja uključuju sljedeće:
1. Imunoenzimski test (ELISA) za otkrivanje protutijela na bilo koji virus.
2. Imunobloting (Western Blot).
3. Različite mogućnosti PCR-a (PCR u stvarnom vremenu, PCR s obrnutom transkripcijom).
4. Izravna imunofluorescencija.
5. Kulturalna metoda (uzgoj virusa u kulturi stanica).

Simptomi virusnih genitalnih infekcija

HIV infekcija (AIDS)

HIV infekcija se odvija u četiri faze. Od trenutka zaraze do razvoja bolesti može proći dosta vremena - do 10 godina. Bit infekcije HIV-om je da virus potiskuje stanice imunološkog sustava, dovodeći ga do potpunog otkazivanja, uslijed čega osoba obolijeva od raznih patologija koje dovode do smrti.

I faza HIV infekcija naziva se razdoblje serokonverzije. Tijekom tog razdoblja nema specifičnih znakova, ali nekoliko tjedana nakon infekcije može doći do napada groznice. Groznica nalikuje banalnoj akutnoj respiratornoj virusnoj infekciji. Karakteriziraju ga sljedeći simptomi:

• slabost;
• noćno znojenje;
• probavni poremećaji (gubitak apetita, mučnina, proljev);
• bolovi u zglobovima, mišićima, grlu;
• glavobolja;
• blago povećanje limfnih čvorova, osobito ingvinalnih;
• patologija kože (osip, ljuštenje, perut, pogoršanje herpesa).

Ovi simptomi povremeno su popraćeni meningoencefalitisom, patologijom perifernih živaca i razdražljivošću. Krvni testovi pokazuju:
1. Smanjenje broja neutrofila i limfocita.
2. Povećanje ESR.
3. aktivnost AST i ALT.

II faza HIV infekciju karakterizira potpuna dobrobit i odsutnost ikakvih simptoma. Osoba živi normalnim životom, ne primjećuje nikakve promjene, ali virus se već može otkriti u krvi. Ova faza može trajati i do 10 godina.

III faza HIV infekcija naziva se generalizirana limfadenopatija. Tijekom tog razdoblja značajno se povećavaju limfni čvorovi, osobito cervikalni i aksilarni. Na pozadini kršenja imunološkog sustava formira se kandidijaza, koja nije podložna terapiji i traje mnogo godina.

IV stadij HIV infekcija je zapravo AIDS. U tom razdoblju imunološki sustav postaje potpuno neodrživ, ne može se zaštititi od patogenih mikroba i procesa tumorske degeneracije tkiva. Osoba stalno pati od sljedećih bolesti:

• upala pluća;
• kriptokokoza;
• tuberkuloza;
• histoplazmoza;
• kožne bolesti (pustule, čirevi, lišajevi, itd.);
• hepatitis;

Paralelno počinje progresija onkoloških bolesti, među kojima su najčešći Kaposijev sarkom i B-limfom.

AIDS ima sljedeće simptome:

• stalno povišena tjelesna temperatura;
• jak gubitak težine;
• patologija dišnog sustava (upala pluća, tuberkuloza);
• patologija gastrointestinalnog trakta (stomatitis, proljev, itd.).

Bolesnici s AIDS-om osjetljivi su na druge patologije, među kojima su najčešće sljedeće:

• neurološki simptomi;
• kršenje osjetljivosti;

genitalnog herpesa

Prvi znakovi genitalnog herpesa obično se javljaju nekoliko dana nakon infekcije. Prva manifestacija genitalnog herpesa je najteža i najduža, za razliku od recidiva koji su blagi.

Simptomi genitalnog herpesa slični su simptomima gripe:

• toplina;
• slabost.

Zajedno s ovim simptomima pojavljuju se herpetične erupcije u obliku malih vezikula na sluznicama i koži genitalija, stražnjice, bedara, perineuma i anusa. U žena se mogu pojaviti herpetičke erupcije na sluznici vagine, vrata maternice ili uretre, što uzrokuje bol i druge poremećaje mokrenja. Koža poprima jarko crvenu boju, a na površini se stvaraju mali mjehurići koji neprestano svrbe, izazivaju nesnosan svrbež i bol. Nakon nekog vremena na mjestu vezikula nastaju čirevi koji se povlače s korom i potpuno zacjeljuju unutar 2-3 tjedna.

Nemoguće je utvrditi trajanje remisije ili učinkovito predvidjeti razvoj recidiva genitalnog herpesa. Međutim, postoji niz čimbenika koji mogu postati okidači za razvoj recidiva:

• stres ili živčana napetost;
• smrzavanje;

U pravilu, s recidivima genitalnog herpesa, osip se formira na istom mjestu gdje su se pojavili ranije. 12-24 sata prije pojave mjehurića na koži, osoba može osjetiti osjećaj svrbeža i pečenja, lagano oticanje, slabost i blagi porast tjelesne temperature.

Ponekad postoji atipični tijek genitalnog herpesa. U tom slučaju postoji samo jedan znak infekcije, kao što je oticanje kože, svrbež na zahvaćenom području ili stvaranje mjehura. U ovoj situaciji osoba je izvor zaraze i može širiti bolest, a da toga nije svjesna.

Papilomi i genitalne bradavice

Infekcija papiloma virusom očituje se stvaranjem bradavica i papiloma, koji se nalaze na koži i sluznicama spolnih i mokraćnih organa (uretra, međica, stidne usne, anus). Kondilomi ne moraju smetati osobi, ali mogu izazvati iritaciju, svrbež i bol prilikom pokreta. Mogu narasti do velikih veličina (nekoliko centimetara) ili mogu nalikovati običnim bradavicama.

Hepatitis B

Hepatitis B može se razviti u pozadini potpunog odsustva kliničkih znakova ili se može manifestirati žuticom. Često je hepatitis B popraćen simptomima slabosti, probavnih smetnji, mučnine, gubitka apetita i boli u desnoj strani ispod rebara. U rijetkim slučajevima ljudi se žale na bolove u mišićima i zglobovima ili na bolesti kože i bubrega.

Citomegalija

Znakovi infekcije citomegalovirusom mogu varirati ovisno o stadiju bolesti - primarna, sekundarna infekcija ili egzacerbacija. Međutim, u svim slučajevima uočena je intoksikacija, groznica i poremećaji mnogih organa (pluća, bubrega, središnjeg živčanog sustava, jetre itd.). Citomegalovirus može utjecati na bilo koji organ ili sustav. Moguće bolesti i njihovi simptomi koji uzrokuju citomegalovirus prikazani su u tablici:

Lokalizacija citomegalovirusa	Izazivanje bolesti	Simptomi
Žlijezde slinovnice	sijaladenitis	Toplina; povećane žlijezde slinovnice; bolnost žlijezda slinovnica;
Limfociti	Mononukleoza	Toplina; intoksikacija; povećanje jetre, slezene i žlijezda slinovnica;
Pluća	Upala pluća	Toplina; plave usne, nokti.
CNS	Meningitis	Glavobolja; povraćanje; poremećaj svijesti; konvulzije;
mokraćni put	Uretritis, cistitis, pijelonefritis	Protein u mokraći; izljevi u mokraći; epitel u velikim količinama u mokraći;
Jetra	Hepatitis	Žutica; povećanje jetre; povećanje bilirubina.
probavni trakt	Upala raznih organa (želudac, crijeva)	Mučnina; povraćanje; stvaranje plina; proljev.

Ako je dijete zaraženo od bolesne majke, to može dovesti do pobačaja u kratkom gestacijskom razdoblju ili do rođenja djeteta s malformacijama. Takva djeca boluju od encefalitisa i meningitisa, mogu biti u stanju uzbuđenja ili letargije, refleksi su slabi, mogući su konvulzije, gluhoća ili slab vid. Novorođenčad pati od žutice, koja dugo ne prolazi.

Razdoblja remisije i egzacerbacije ovise o stanju ljudskog imunološkog sustava, kao io aktivnosti virusa.

molluscum contagiosum

Ova se patologija očituje stvaranjem specifičnih prištića na koži. Kada pokušate istisnuti prištić, iz njega izlazi tekući sadržaj, obojen u bijelo i sadrži male zaobljene inkluzije. Ranije su ove inkluzije pogrešno smatrane mekušcem, zbog čega je bolest dobila ime. Takvi se prištići nalaze na mjestu infekcije virusom. U odraslih je u pravilu zahvaćena koža genitalija, bedara, stražnjice, perineuma i anusa, budući da se infekcija javlja spolnim kontaktom. U djece, mjesto osipa može biti bilo koje, budući da su zaražene kontaktom i kućanstvom.

Kaposijev sarkom

Ovu bolest uzrokuje virus iz obitelji herpesa. Ljudi s normalnim imunitetom mogu biti nositelji ovog virusa cijeli život, ali se bolest ne razvija. Kaposijev sarkom napreduje samo uz istodobnu prisutnost AIDS-a. Patologija je razvoj više malignih tumora lokaliziranih na koži, u koži, na sluznicama.

Principi liječenja virusnih genitalnih infekcija

Načela liječenja virusnih spolnih infekcija sastoje se od sljedećih parametara:
1. Korištenje lijekova koji zaustavljaju reprodukciju virusa (antivirusni).
2. Primjena lijekova koji pojačavaju aktivnost imunološkog sustava (imunostimulansi).
3. Upotreba simptomatskih sredstava (aciklovir - uzimati 5 dana, 200 mg 5 puta dnevno;

Famciklovir - uzimati 5 dana, 250 mg 3 puta dnevno;

Valacyclovir - uzimati 5 dana, 500 mg 2 puta dnevno.

U nekim slučajevima, kako bi se postigla duga i stabilna remisija, unos ovih lijekova se produljuje dok se ne postigne željeni učinak.

Sljedeći imunostimulansi imaju dobru učinkovitost u liječenju genitalnog herpesa:

• Meglumin akridonacetat - primjenjuje se intramuskularno;
• Panavir - intravenozno;
• Imunofan - intramuskularno;
• Natrijev ribonukleinat - intramuskularno;
• Imunomax - intramuskularno;
• Galavit - uzima se oralno u obliku tableta;
• Interferon alfa - vaginalni čepići.

Terapija infekcija ljudskim papiloma virusom sastoji se od nekoliko faza. Najprije je potrebno ukloniti nastale bradavice na jedan od sljedećih načina:
1. Diathermocoagulation (kauterizacija).
2. Laser.
3. radiovalna kirurgija.

Ako veličina genitalnih bradavica i stanje pacijenta dopuštaju, tada se uništavanje formacija provodi uz pomoć kemikalija - pripravaka Solcoderm, Podophyllotoxin.

Nakon uklanjanja kondiloma koriste se imunostimulansi i antivirusni lijekovi za sprječavanje recidiva ili njihovo uklanjanje. Dakle, sljedeći imunostimulansi imaju dobar učinak:

• Likopid u tabletama;
• Genferon - svijeće;
• Viferon - svijeće;
• Kipferon - svijeće;
• Panavir - svijeće.

Od antivirusnih lijekova za liječenje papiloma virusne infekcije koriste se inozin i indinol.

molluscum contagiosum najčešće samoizlječenje unutar šest mjeseci. Da biste ubrzali oporavak i spriječili širenje infekcije, možete koristiti antiseptičke lijekove, ukloniti prištiće laserom, tekućim dušikom ili elektrolizom. Možete svakodnevno samostalno podmazati osip jodom. Potreba za uzimanjem antivirusnih lijekova javlja se u iznimnim slučajevima. Korištenje imunostimulansa je opravdano, ali lijek se mora odabrati uzimajući u obzir imunološki status osobe. Nakon tijeka liječenja potrebno je dezinficirati sve kućanske predmete.

Citomegalija, Kaposijev sarkom i hepatitis B zahtijevaju posebne metode liječenja, uzimajući u obzir klinički oblik bolesti, karakteristike tečaja i stanje bolesnika.

Moguće komplikacije virusnih genitalnih infekcija

Virusne spolne infekcije mogu dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija ako se proces ostavi bez odgovarajuće pažnje i korekcije.

O komplikacijama HIV infekcije nemoguće je govoriti, budući da je posljednja faza bolesti - AIDS - u biti terminalna, kada se imunološki sustav uopće ne nosi sa svojim funkcijama, a osoba se zarazi ogromnim brojem bolesti. Može biti pretjerano reći da je AIDS komplikacija HIV-a.

Genitalnog herpesa I molluscum contagiosum ne izazivaju ozbiljne komplikacije. Kaposijev sarkom povezan s virusom imunodeficijencije, te je u svojoj biti sam po sebi komplikacija.

Infekcija citomegalovirusom može dovesti do pobačaja ili kongenitalnih malformacija fetusa.

Hepatitis B može dovesti do razvoja ciroze i raka jetre.

Najveći potencijal za razvoj komplikacija ima infekcija papiloma virusom. Dakle, sljedeće patologije mogu biti komplikacije infekcije papiloma virusom:

• rak penisa;
• Rak grlića maternice;
• rak anusa;
• genitalne bradavice vagine, vulve, cerviksa, penisa, anusa;
• papiloma grkljana u prenatalno zaraženog djeteta.

Prije uporabe potrebno je konzultirati se sa stručnjakom.

HERPETIČKA INFEKCIJA
Prema WHO-u, bolesti koje se prenose virusom herpesa zauzimaju drugo mjesto (15,8%) nakon gripe (35,8%) kao uzrok smrti od virusnih infekcija.
Na području Rusije i zemalja ZND-a najmanje 22 milijuna ljudi pati od kronične herpes infekcije. Među virusnim infekcijama koje zahvaćaju spolne organe najčešća je infekcija herpesom. Ovaj patogen igra dominantnu ulogu u etiologiji spontanih pobačaja i prijevremenog poroda, u kršenju embriogeneze i organogeneze, te u kongenitalnoj patologiji novorođenčadi.
Skoro trećina svjetske populacije zaražena je infekcijom herpesom, a 50% njih svake godine doživi recidiv bolesti, budući da nema imuniteta protiv ove virusne infekcije. Postoje dokazi da je do dobi od 5 godina oko 60% djece već zaraženo virusom herpesa, a do dobi od 15 godina - gotovo 90% djece i adolescenata. Većina ljudi su doživotni nosioci virusa. Štoviše, u 85-99% slučajeva primarna infekcija u njima je asimptomatska i samo u 1-15% - u obliku sustavne infekcije.
Oko 90% urbanog stanovništva u svim zemljama svijeta zaraženo je jednim ili više tipova virusa herpesa, a rekurentne herpes infekcije opažene su kod 9-12% stanovnika različitih zemalja. Infekcija i morbiditet u stalnom su porastu, nadmašujući prirodni prirast stanovništva Zemlje. Posebno brzo raste broj prijavljenih slučajeva genitalnog herpesa (povećan za 168% u posljednjem desetljeću).
Prilikom ispitivanja studenata jednog od američkih koledža, antitijela na herpes simplex virus tipa 1 i 2 otkrivena su u 1-4% pojedinaca; među studentima - 9%; osobe koje posjećuju kliniku za planiranje obitelji - 22%, među trudnicama (bez anamneze genitalnog herpesa) - 32% i osobe koje posjećuju kliniku za liječenje spolno prenosivih bolesti - u 46% slučajeva (Frenkel M., 1993) .
Herpetična infekcija podrazumijeva bolesti koje karakteriziraju osipi na koži i / ili sluznicama u obliku vezikula grupiranih na edematozno-eritematoznoj bazi i nastavljaju s oštećenjem unutarnjih organa.
Etiologija: herpes virusi su "puzajuća" DNA koja sadrži viruse veličine 150-300 nm.
Klasifikacija:
Grupa herpes virusa uključuje sljedeće podskupine:
1. Herpes simplex virus (HSV) - herpes simplex:
1.1. HSV tip 1 (HSV-1) klinički se manifestira u obliku herpesa usana, usta, očiju, genitalnog herpesa.
1.2. HSV tip 2 (HSV-2) - genitalni herpes i generalizirani herpes novorođenčadi.
2. V. Varicella Zoster - vodene kozice i herpes zoster (lichen).
3. Epstein-Barr virus - infektivna mononukleoza i Burketov limfom.
4. Citomegalovirus (CMV) - citomegalija.
Herpes simplex virus.
Vrata infekcije su usne, koža, sluznice (uključujući oči). Nakon infekcije, infekcija HSV-om se uzduž perifernih živaca penje do ganglija, gdje traje cijeli život. Latentna herpes infekcija HSV-1 postoji u gangliju trigeminalnog živca, a HSV-2 - u gangliju sakralnog pleksusa. Kada se aktivira, virus se širi duž živca do izvorne lezije.
Vjeruje se da širenje herpesne infekcije nije podržano lancem kontinuiranih infekcija, već periodičnom aktivacijom latentne infekcije, koja prelazi u klinički izražene oblike pod utjecajem čimbenika koji smanjuju funkcioniranje imunološkog sustava (gripa, hipotermija, liječenje imunosupresivima, stres itd.)
HSV-1.
Putevi prijenosa: s bolesne osobe na zdravu osobu izravnim kontaktom (obično poljupcem), kapljicama u zraku, kućanskim predmetima, transplacentalnim, fekalno-oralnim i spolnim putem. HSV-1 može se izolirati iz sline u 2-2,5% naizgled zdravih osoba. Oko 5% zdravih ljudi ima herpes simplex virus u ustima, nazofarinksu, suznoj tekućini, a ponekad i u cerebrospinalnoj tekućini te se izlučuje fecesom.
Herpes na usnama.
Klinički se manifestira kao skupina vezikula promjera 1-3 mm, smještenih na edematozno hiperemičnoj bazi. Vezikule su ispunjene seroznim sadržajem i grupirane su oko usta, na usnama i na krilima nosa. Ponekad postoji raširen herpetički osip na koži ruku, stražnjice.
Bolest je sklona recidivu. Pojava osipa često se kombinira s glavoboljom, malaksalošću, subfebrilnim stanjem, osjećajem pečenja, trnci, svrbežom. Regresirajući, mjehurići se skupljaju stvaranjem kore ili se otvaraju stvaranjem erozije. Oporavak se javlja za 7-10 dana.
Liječenje: masti aciklovir, zovirax, gosipol, tebrofen, a s korama - tetraciklinska ili eritromicin mast.
Herpes usne šupljine odvija se u obliku herpetičkog stomatitisa i očituje se osipom na sluznici usne šupljine u obliku vezikula koje se otvaraju stvaranjem erozija sa sivkasto-bijelom prevlakom (aftozni stomatitis).
Liječenje: obrada sluznice usne šupljine 0,1% otopinom 5-jod-deoksiuridina (kericid), aciklovir tablete 200 mg 5 puta dnevno tijekom 5 dana.
Herpes oko javlja se u obliku keratitisa (površnog ili dubokog). Bolest je sklona dugom relapsnom tijeku. Bolest često dovodi do trajnog zamućenja rožnice i smanjene vidne oštrine. Najopasnije komplikacije su: perforacija rožnice, endoftalmitis, povećan intraokularni tlak, razvoj katarakte.
Liječenje: tablete aciklovir 200 mg 5 puta dnevno tijekom 5 dana; ukapavanje otopine humanog leukocitnog interferona na konjunktivu očiju, imunostimulanse.
HSV-2, genitalni herpes.
Glavni put prijenosa je spolni. Do zaraze obično dolazi kada se partneru koji je izvor zaraze infekcija ponovi. Uz teške oblike bolesti, češće su asimptomatske i nedijagnosticirane genitalne bolesti uzrokovane HSV-2. Takvi pacijenti postaju rezervoar i nositelji virusne infekcije, zaražavajući druge. Dakle, među odraslim stanovništvom Sjedinjenih Država ima ih 65-80%. Asimptomatsko otkrivanje HSV-a je jasnije u žena nego u muškaraca i tipičnije je za HSV-2 nego za HSV-1.
Klinika.
1. Primarni genitalni herpes u osoba koje nisu bile u kontaktu s HSV-om karakteriziraju genitalne i ekstragenitalne lezije. Najčešće se proces javlja na velikim i malim stidnim usnama, sluznici rodnice i grlića maternice, u predjelu balano-prepucijalnog žlijeba, prepucija, sluznice glavića penisa i uretre. Nakon latentnog razdoblja koje traje od 1 do 5 dana, u lezijama se pojavljuju bol, svrbež, iscjedak. U 60% bolesnika dolazi do povećanja temperature, glavobolje i bolova u mišićima, u 23% slučajeva - povećanja ingvinalnih i femoralnih limfnih čvorova. Na zahvaćenim područjima pojavljuju se male serozne vezikule promjera 1-3 mm koje se nalaze na hiperemičnoj podlozi. U početku proziran, sadržaj vezikula postaje mutan, gnojan. Vezikule se otvaraju stvaranjem jarko crvene erozije, prekrivene tankom korom, koja nestaje kako epitelizacija napreduje. Zacjeljivanje se odvija bez ožiljaka, ali ostaje privremena hiperemija ili pigmentacija. Prosječno trajanje lokalnih manifestacija je 10-12 dana.
Poraz uretre počinje iznenada oslobađanjem sluzi u obliku „jutarnje kapi”, gotovo bezbojne. Bolesnici se žale na poremećaje mokrenja, bolove, osjećaj vrućine, ponekad svrbež ili pečenje u području vanjskog spolovila. Nakon 1-2 tjedna simptomi nestaju, ali kod većine bolesnika dolazi do recidiva bolesti u razmacima od nekoliko tjedana do nekoliko godina.
2. Sekundarni genitalni herpes je blaži i oporavak je brži. Malo je prosutih predmeta. Recidivi HSV-2 pojavljuju se ranije i češće nego HSV-1.
Analiza seruma različitih populacijskih skupina pokazala je vrlo visok sadržaj protutijela protiv HSV-2 u bolesnica s invazivnim karcinomom vrata maternice (u 83% slučajeva, naspram 20% u kontrolnoj skupini). Liječnici bi trebali pomnije provjeravati bolesnike s infekcijom genitalnim herpesom na virusnu i malignu bolest vrata maternice.
Sekundarni genitalni herpes doprinosi nastanku raka glavića penisa.
Liječenje: ovisi o obliku i razdoblju bolesti.
Kod primarnog genitalnog herpesa lokalno aciklovir 5% mast ili krema, aciklovir tablete 200 mg 5 puta dnevno tijekom 5 dana ili intravenski aciklovir 5 mg/kg svakih 8 sati tijekom 5 dana, bonofton, tebrofen ili oksolinska mast 6 puta dnevno unutar 15 dana. -20 dana, imunostimulansi.
U slučaju oštećenja uretre - uvođenje kapi otopine interferona.
S erozijom - losioni ili supozitoriji s interferonom, viferonom.
Za rekurentni genitalni herpes:
epizodno liječenje svake egzacerbacije: izvana 5% aciklovir krema 5 puta dnevno tijekom 10 dana, imunostimulansi,
sa 6 ili više egzacerbacija godišnje - dugotrajna terapija aciklovirom 200 mg 4-5 puta dnevno tijekom 3 mjeseca, imunostimulansi.
Generalizirani herpes novorođenčadi.
1. Neonatalna infekcija herpesom kod djece gotovo je uvijek povezana s HSV-1, koji zahvaća usta i lice. Prijenos uzročnika najčešće se događa tijekom poroda tijekom prolaska kroz rodni kanal. Većina žena koje rađaju zaraženu djecu nemaju povijest herpetičkih bolesti. U kliničkoj slici dominiraju pojave encefalitisa (vrućica, letargija, gubitak apetita, konvulzije), karakteristična su oštećenja kože i unutarnjih organa (jetra, pluća, nadbubrežne žlijezde),
Prevencija se sastoji u 100% pregledu supružnika i trudnica za otkrivanje protutijela na herpes viruse. Uz očite kliničke manifestacije genitalnog herpesa u trudnice - rođenje djeteta carskim rezom.
Prognoza je upitna, stopa smrtnosti doseže 90%.
2. Transplacentalno ili uzlaznom infekcijom, osobito nakon prijevremenog pucanja ovoja, kao i prijenosom virusa sa spermom preko zaraženog jajašca, razvija se intrauterina infekcija, 50% uzrokovana HSV-2. Najveći broj bolesti novorođenčadi javlja se primarnom infekcijom kod majke u kasnoj trudnoći. To može dovesti do fulminantne diseminirane infekcije fetusa i uzrokovati poremećaj organogeneze i pojavu deformiteta ili uzrokovati spontani prijevremeni prekid trudnoće, mrtvorođenče i ranu smrtnost dojenčadi. Djeca se mogu roditi s nerazvijenošću mozga, hepatitisom, žuticom, meningitisom, naslagama kalcija u mozgu, oštećenjem očiju, vidnog živca, krvnih stanica, nadbubrežnih žlijezda itd. Takva djeca najčešće nisu sposobna za život.
Zoster virus.
1. Vodene kozice - razvijaju se u odsutnosti prethodnog imuniteta. Uzročnik se prenosi kapljicama u zraku. Djeca obolijevaju češće. Nakon nestanka kliničkih manifestacija, virus u tijelu ostaje cijeli život.
2. S oštrim smanjenjem tjelesne obrane, virus traje, što se manifestira u obliku klinike vodenih kozica (kod osoba koje su ih već imale). Zatim dolazi latentno razdoblje, karakterizirano razvojem virusa u ganglijima perifernog živčanog sustava, te se razvija klinika poznata kao herpes zoster. Javlja se jak osjećaj žarenja, strijeljajuća bol, trnci. u bazi, brojne vezikule s razvija se serozni sadržaj. Osipi su lokalizirani duž živaca (često interkostalnog i trigeminalnog). Pridružuju se oštri, gorući bolovi takvog intenziteta da bolesnici vrište, prisiljeni su tražiti položaj tijela u kojem je bol manje izražena. Vezikule spajaju se u bule, pojavljuju se žarišta nekroze. Trajanje bolesti je 3-4 tjedna, nakon čega osip nestaje, bolovi mogu ostati nekoliko mjeseci ili godina.
Bolesnike s herpes zosterom treba pažljivo pregledati radi otkrivanja raka.
Liječenje: lokalno u akutnom razdoblju, tekući analgin i flucinar; masti gosipol, tebrofenovaya, Aciklovir 800 mg 5 puta dnevno 7-10 dana i immunocorrectors. Nakon jedne prenesene bolesti se ne ponavlja.

EPSTEIN-BARR VIRUS.
Razvoj infektivne mononukleoze povezan je s ovim virusom. Bolest često daje malignitet Burketovom limfomu. Javlja se više u Africi i Aziji, pogađajući djecu od 2 do 15 godina. Proces se odvija u gornjoj čeljusti, jajnicima, očnim orbitama, bubrezima, slezeni, perifernim limfnim čvorovima. Liječenje prema shemi polikemoterapije agresivnih limfoma.

VIRUS CITOMEGALIJE.
Ljudski citomegalovirus (Cytomegalovirus hominis, humani herpes virus tipa 5).
Skraćeni naziv: CMV, HHV-5, CMV, HHV-5.
Klasifikacija:
Obitelj: Herpesvirusi
Podfamilija: ? - herpesvirusi (beta-herpesvirus).
Citomegalovirus (CMV) otkrila je znanstvenica Margaret Gladys Smith 1956. godine. Ovaj virus je najčešći predstavnik skupine herpesa među ljudima - virusi. Vanjski CMV sličan je herpes simplex virusima koji uzrokuju genitalni i labijalni herpes. Većina odraslih i značajan broj djece zaraženi su ovim virusom. Statistike pokazuju da je polovica seljana i do 90% gradskog stanovništva mlađih od 40 godina zaraženo citomegalovirusom. Nakon infekcije, virus može ostati asimptomatski u tijelu dugi niz godina, a da ne uzrokuje nikakvu bolest. Kod većine ljudi s "normalnim" imunitetom virus se ne manifestira do kraja života.
Najveća opasnost od infekcije CMV-om prijeti osobama s imunodeficijencijama koje su nastale kao posljedica zračenja ili kemoterapije onkoloških bolesti, kod uzimanja značajnih doza kortikosteroida, imunosupresivne terapije kod transplantacije organa, infekcije HIV-om, kao i ako se CMV-om zarazi novorođenče. . Kod ove skupine ljudi citomegalovirus može izazvati upalu pluća, oštećenje mozga, jetre, srca i mrežnice.
Kako dolazi do infekcije:
Virus ulazi iz vanjske sredine sa slinom oboljelog sugovornika, sa muškim sjemenom, sekretom iz rodnice i grlića maternice, sa urinom, sa krvlju, sa suznom tekućinom, sa majčinim mlijekom (najčešći način prijenosa u svijetu) .
Putevi prijenosa:
1. Kontakt i seksualnost:
- Kontakt s novorođenčadi, uključujući svakodnevnu brigu o njima (djeca zaražena tijekom poroda, tijekom prvih 5 godina života, virus se izlučuje iz tijela);
- Spolni način (rani početak spolne aktivnosti, mnogo spolnih partnera, homoseksualne veze, prethodne spolno prenosive bolesti)
2. Nozokomijalne infekcije
- Kod presađivanja organa od osoba zaraženih CMV.
- Prilikom transfuzije krvi i krvnih pripravaka od osobe zaražene CMV. (U Ruskoj Federaciji se krvni pripravci i puna krv ne testiraju na CMV).
Virus ulazi u ljudsko tijelo i ulazi u krvotok. Ali čuvar našeg zdravlja, imunološki sustav, ne spava, on ubija virus u krvi, „tjerajući“ ga u žlijezde koje proizvode slinu /žlijezde slinovnice/ i tkivo bubrega, gdje virus prelazi u neaktivno stanje i "spava" mnogo tjedana, mjeseci ili godina. Virus koji "uspava" imunološki sustav ne može prepoznati.
Kada je imunitet oslabljen, dolazi do reaktivacije: citomegalovirus uništava strukture ljudske stanice, uzrokujući stvaranje grudica iz jezgri, mitohondrija, endoplazmatskog retikuluma, Golgijevog aparata, lizosoma - poznatih vam iz školskog tečaja biologije. Nakon takvog razaranja stanica se, poput broda koji tone, napuni tekućinom i jako nabubri. Infektivni proces karakterizira oštećenje žlijezda slinovnica s stvaranjem divovskih stanica s intranuklearnim inkluzijama u tkivima, povezanim s HIV-om. Prijenos uzročnika zahtijeva produljeni i bliski kontakt.
Glavni put prijenosa je spolni. Virus se nalazi u slini, urinu, krvi, majčinom mlijeku, spermi (jako puno). Izlučuje se slinom do 4 tjedna, s urinom - do 2 godine.
Bolest je asimptomatska ili s malom klinikom. Kod intrauterine infekcije djeca se rađaju s nerazvijenim mozgom, s velikim naslagama kalcija u njemu, vodenom bolesti mozga, hepatitisom, žuticom, povećanom jetrom i slezenom, upalom pluća, srčanim manama, oštećenjem miokarda, ingvinalnom hernijom, urođenim deformitetima itd.
Liječenje: aciklovir intravenozno 5 mg/kg tjelesne težine (10 mg/kg) 3 puta dnevno tijekom 10 dana u kombinaciji s imunostimulirajućom terapijom.

HIV
HIV (Virus humane imunodeficijencije) je virus koji se prenosi s osobe na osobu na određene načine i uzrokuje disfunkciju ili uništenje ljudskog imunološkog sustava.
HIV infekcija je bolest koja se javlja kada virus ljudske imunodeficijencije uđe u tijelo.
AIDS je skraćenica za sindrom stečene imunodeficijencije. Ovo je posljednja (terminalna) faza HIV infekcije.
Što HIV radi u ljudskom tijelu?
HIV je neobičan virus jer osoba može biti zaražena mnogo godina i još uvijek izgledati potpuno zdrava. Ali virus se postupno razmnožava u tijelu i na kraju uništava sposobnost tijela da se bori protiv infekcija i bolesti ubijanjem krvnih stanica koje su dio tjelesnog imunološkog (obrambenog) sustava.
Ako je osoba zaražena, to ne znači da će odmah razviti SIDU. Virus može ostati u tijelu deset ili više godina prije nego što osoba osjeti bilo kakve simptome bolesti. Tijekom tog razdoblja osoba može izgledati i osjećati se savršeno zdravo, ali u isto vrijeme može prenijeti ovaj virus drugima. Tako:
možete dobiti HIV a da to i ne znate;
HIV je moguće prenijeti drugima, a da to ne znate.
Neko vrijeme nakon što HIV uđe u tijelo, ljudi dobiju stanje slično gripi, ali ono prolazi nakon nekoliko dana. Obično nitko ne povezuje ove manifestacije s HIV infekcijom.
Što se događa s osobom oboljelom od AIDS-a?
Osoba razvija ozbiljne zdravstvene probleme: mogu se razviti upala pluća, rak, razni oblici vrućice i druge ozbiljne bolesti od kojih se mnoge nikada ne pojave kod ljudi s nenarušenim imunološkim sustavom. Ovaj stadij bolesti naziva se SIDA. U to vrijeme osoba može dramatično izgubiti na težini za 10% ili više, imati dugo (više od mjesec dana) stalno povišenu tjelesnu temperaturu, jako noćno znojenje, kronični umor, natečene limfne čvorove, uporan kašalj i dugotrajnu rijetku stolicu. Nakon toga dolazi trenutak kada se otpornost tijela potpuno gubi, a bolesti se toliko pogoršavaju da osoba umire.
Može li se AIDS izliječiti?
Trenutno ne postoji lijek koji može uništiti HIV u ljudskom tijelu niti cjepivo koje može spriječiti infekciju. Ali postoje lijekovi koji, ako su pravilno odabrani i korišteni, mogu održati zdravlje i dugotrajno usporiti razvoj AIDS-a. Zahvaljujući ovim lijekovima, osoba može živjeti punim životom.
Kako se HIV prenosi?
Studija je pokazala da se HIV nalazi u različitim biološkim tekućinama ljudskog tijela, ali u različitim količinama. U koncentraciji dovoljnoj za infekciju, virus se nalazi u krvi, sjemenu, vaginalnom sekretu i majčinom mlijeku. Načini zaraze HIV infekcijom su različiti, ali da bi došlo do infekcije potrebno je:
unos HIV-a u krv zdrave osobe;
količina HIV-a mora biti dovoljna za infekciju.
Dakle, virus imunodeficijencije može ući u ljudsko tijelo na samo tri načina:
S nezaštićenim seksualnim kontaktom s HIV-om zaraženim ili oboljelima od AIDS-a.
Većina slučajeva prijenosa HIV-a događa se seksualnim kontaktom. Što više ljudi s više osoba ima spolne odnose bez korištenja kondoma, veća je vjerojatnost da će završiti s HIV pozitivnim partnerom. U isto vrijeme, samo jedan seksualni kontakt s nositeljem virusa može biti dovoljan da se zarazi HIV infekcijom. Tijekom spolnog odnosa HIV se može prenijeti s muškarca na ženu, sa žene na muškarca, s muškarca na muškarca i sa žene na ženu.
Kada krv HIV-inficiranog ili oboljelog od AIDS-a uđe u tijelo zdrave osobe.
To se može dogoditi pri transfuziji krvi ili krvnih proizvoda od darivatelja zaraženih HIV-om ili pri korištenju nesterilne, neobrađene medicinske opreme koja sadrži čestice krvi zaraženih ljudi. Ali sada su šanse da se zarazite na ovaj način vrlo male. Krvni pripravci koji se koriste za liječenje ljudi testiraju se na prisutnost virusa, koriste se jednokratni medicinski instrumenti. Ovaj način prijenosa HIV-a uobičajen je među intravenskim ovisnicima, jer često skupina ovisnika dijeli špricu i iglu kojima se ne rukuje ni na koji način.
Od majke zaražene HIV-om ili AIDS-om do djeteta.
To se također može dogoditi tijekom trudnoće (kada HIV prolazi kroz placentu do fetusa), tijekom poroda (kada tijekom prolaska djeteta kroz porođajni kanal majke, HIV zajedno s krvlju može lako ući u tijelo novorođenčeta ranjiva koža) i tijekom dojenja djeteta (kada HIV iz majčinog mlijeka ulazi u krvotok kroz mikrotraumu u ustima).
HIV infekcija se ne prenosi u svakodnevnom životu. Nemoguće je zaraziti se dijeljenjem posuđa i toaleta s HIV-inficiranima, kupanjem s njima u istom bazenu, pozdravljanjem i grljenjem. HIV ne prenose insekti.

Nitko nije imun na HIV infekciju. Zaraziti se može svaka osoba, bilo muškarac ili žena, bilo koje dobi, bez obzira na mjesto stanovanja i vjerska uvjerenja.