Kada se DPT daje novorođenčadi? Koje lijekove odabrati? Jesu li cijepljenja opasna?

Cijepljenje ruskih beba počinje prvog dana nakon rođenja, pa bi roditelji trebali unaprijed saznati koja su cijepljenja potrebna u prvoj godini života. Idemo shvatiti što obavezna cijepljenja prisutni su u rasporedu cijepljenja djece od rođenja do jedne godine.

Izračunajte svoj raspored cijepljenja

Unesite datum rođenja djeteta

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 siječanj veljača ožujak travanj svibanj lipanj srpanj kolovoz rujan listopad studeni prosinac 2019 2018 2017 2016 2015 2014. 2013. godine 2012. 2011. 2010. 2009. 2008. 2007. 2006. 2005. 2004. 2003. 2002. 2001. 2000.

Napravite kalendar

Zašto se cijepiti u tako ranoj dobi?

Cijepljenje u prvoj godini života pomaže djeci da što ranije razviju imunitet, štiteći ih od opasne bolesti. Kako manja beba, oni velika opasnost predstavlja za njega zaraznu bolest.

Na primjer, ako ste zaraženi hripavcem prije 12 mjeseci, postoji veliki rizik od gušenja i oštećenja mozga.

U djeteta s difterijom, dišni putovi su začepljeni filmovima, a tetanus često završava smrću. Jednom zaraženo hepatitisom B dijete može doživotno ostati nositelj ovog virusa. Tuberkuloza kod male dojenčadi vrlo je opasna jer se razvije u rašireni oblik i oštećuje membrane mozga.

Naravno, u prvim mjesecima života beba se najvjerojatnije neće susresti s uzročnicima ovih opasnih bolesti. No, upravo se zato cijepljenje provodi u prvoj godini. Važno je da u trenutku kada se poveća rizik od infekcije (dijete počne aktivno istraživati svijet i komunicirati s veliki iznos ljudi), beba je već imala zaštitu od takvih infekcija.

Cijepljenje štiti vašu bebu od smrtonosnih bolesti

Stol

Dob djeteta	Protiv koje je infekcije cjepivo?
Prva 24 sata	Hepatitis B
Od 3 do 7 dana života	Tuberkuloza
Jedan mjesec	Hepatitis B
Dva mjeseca	Hepatitis B (ako su rizici za bebu povećani); Pneumokokna infekcija
Tri mjeseca	Infekcija Haemophilus influenzae (za bebe koje imaju veliki rizik infekcija); dječja paraliza; Difterija; Tetanus;
Četiri i pol mjeseca	dječja paraliza; Pneumokokna infekcija; Tetanus; Infekcija Haemophilus influenzae (djeca s povećan rizik infekcija); Difterija.
	dječja paraliza; Hepatitis B (osim djece u riziku); Infekcija Haemophilus influenzae (za bebe čiji je rizik od infekcije povećan); Difterija; Tetanus;
12 mjeseci	rubeola; Hepatitis B (djeca s povećanim rizikom);

Kratki opis

1. Prvo cjepivo koje se koristi kod beba mlađih od godinu dana je lijek koji razvija imunitet na hepatitis B. Cijepljenje se provodi prvi dan nakon rođenja djeteta (obično u prvih 12 sati), zatim se ponavlja nakon 1 mjeseca i na 6 mjeseci. Ako je beba klasificirana kao rizična skupina, tada se treća imunizacija odgađa za kasnije. rani datum(2 mjeseca), a s godinu dana daju drugo, četvrto cijepljenje.
2. Drugo cjepivo kojem je novorođenče izloženo je BCG. Primjenjuje se bebama od trećeg do sedmog dana života u rodilištu. Ako razina bolesti u regiji nije povećana, a među rođacima nema bebe zaraženi ljudi, uvodi se lakša verzija ovog cjepiva - BCG-M.
3. Od dva mjeseca, relativno nedavno, počeli su cijepiti protiv pneumokokna infekcija. Drugu dozu antipneumokoknog cjepiva dijete dobiva s 4,5 mjeseca.
4. Tromjesečne bebe suočavaju se s nekoliko novih cjepiva odjednom. Upravo u ovoj dobi počinju se cijepiti protiv difterije, hripavca i tetanusa. Također, tromjesečnim bebama daje se cjepivo koje štiti od dječje paralize (koristi se inaktivirano cjepivo). Ako beba ima indikacije, također mu se daje cjepivo usmjereno na sprječavanje infekcije hemofilusom influenzae.
5. S 4 i pol mjeseca beba ponavlja sva cijepljenja koja je primila u dobi od tri mjeseca.
6. Šestomjesečno dijete cijepi se treći put protiv difterije, hripavca i tetanusa, kao i protiv Haemophilus influenzae (ako je indicirano). Također u ovoj dobi treći put se cijepe protiv dječje paralize, ali živim cjepivom.
7. S navršenih 6 mjeseci bebe se počinju cijepiti protiv gripe. Cjepivo se primjenjuje jednom godišnje u jesen.

Djeca najbolje podnose cijepljenje kada dojenje

Priprema za cijepljenje

Budući da je dopušteno cijepiti samo zdravu djecu, glavna točka u pripremi za cjepivo je utvrditi zdravstveno stanje bebe. U tu svrhu dijete uvijek treba pregledati liječnik – u rodilištu stanje bebe procjenjuje neonatolog, u dječjoj ambulanti bebe pregledava pedijatar, a po potrebi se beba može i pregledati. prikazano alergologu i neurologu.

Imunoprofilaksu u Ruskoj Federaciji jamči država. Sve majke i očevi sanjaju da se rode zdravo dijete, a upravo oni moraju razmišljati kako zaštititi dugo očekivano dijete od bolesti nakon što izađe iz majčine utrobe Cijepljenje novorođenčadi zaštita je koju država zakonski jamči, ali slijedeći načelo “ informirani pristanak”, roditeljima daje pravo izbora hoće li prihvatiti cijepljenje ili ga odbiti. Ako majka kaže "ne", mora biti svjesna da njezino odraslo dijete jednostavno neće biti prihvaćeno. Dječji vrtić, odnosno škola.

Majčin imunitet pouzdano "omata" fetus u maternici, a nakon rođenja postaje izvor snažnog imuniteta majčino mlijeko(pod uvjetom da je majčino tijelo u jednom trenutku razvilo antigene protiv ospica, vodenih kozica i drugih zaraznih bolesti). No, kako biste svoje dijete zaštitili od svih štetnih bakterija, a posebice onih koje se prenose kihanjem i kašljanjem, majčino mlijeko nije moguće, a cijepljenje novorođenčadi u rodilištu trebalo bi ih učinkovito zaštititi od “zaraze”.

Osobito principijelni roditelji izbjegavaju cijepljenje, vjerujući da bi se djetetovo tijelo trebalo samostalno boriti protiv infekcija, koristeći unutarnje rezerve. Ali velika većina mama i tata vjeruje cijepljenju kao pouzdanom načinu razvoja specifični imunitet. Za razliku od nespecifične (urođene) imunosti, specifična je imunost individualni karakter a nastaje kao posljedica kontakta imunološkog sustava s mikrobima i antigenima.

Zašto je “gusto” cijepljenje važno u prvoj godini života?

Već u prvom tjednu života novorođenče se cijepi dva puta, a tijekom sljedećih 12 mjeseci, u nedostatku medicinske kontraindikacije djetetu se daje značajna ukupna doza raznih cjepiva. I lavovski dio njih, na temelju narodni kalendar cijepljenja pada upravo u prvoj godini djetetova života (šest cjepiva protiv devet infekcija).

Na logično pitanje zašto je potrebno tako masovno cijepljenje, liječnici odgovaraju: čime? mlađa dob dijete, manja je vjerojatnost akutne reakcije i komplikacije. Pri izračunavanju doze lijeka uzima se u obzir da je imunološki sustav još uvijek u fazi formiranja, a nuspojave, u pravilu, svedeni su na minimum.

Nacionalni kalendar cijepljenja

U Rusiji, kao iu većini zemalja svijeta, vrijedi. Sadržaj ovog dokumenta (popis i pojmovi) određen je rizikom specifična bolest, prognoza moguće komplikacije nakon imunizacije, prirodu bolesti i druge objektivne okolnosti. Također se uzima u obzir dostupnost potrebnog cjepiva.

Nacionalni kalendar Ruske Federacije ne podudara se s kalendarima većine europskih zemalja: u našoj zemlji imunizacija protiv hemofilusa influence provodi se samo u rizičnim skupinama. Ali već u rodilištu, ruska novorođenčad bi to trebala učiniti, što je zbog alarmantnih brojki širenja ove bolesti.

Gotovo odmah nakon rođenja, beba se cijepi dva puta: protiv tuberkuloze i protiv hepatitisa B.

Načini ulaska hepatitisa u tijelo

Virus hepatitisa B napada jetru. U tijelo odrasle osobe ulazi krvlju ili spolnim kontaktom. Zračni put prijenos je isključen, kao i mogućnost zaraze putem hrane i pića. Virus hepatitisa B može brzo prodrijeti u krhko tijelo novorođenčeta ako mala čestica zaražene krvi dospije na sluznicu ili oštećenu kožu. Ako dopustite virusu da slobodno "uđe" u tijelo bebe, bit će vrlo teško nositi se s njim: to će izazvati razvoj kroničnog hepatitisa.

Stavili smo barijeru neprijatelju broj 1 - virusnom hepatitisu B

Ovo cjepivo novorođenče prima prvog dana rođenja. Zatim s tri mjeseca pa sa šest mjeseci. Postoje dvije iznimke od vremena: novorođenčad s virusom hepatitisa zaražena od majke cjepivo se daje u prvih 12 sati nakon rođenja, a nedonoščad nakon što dobiju 2 kg. težina.

Popis kontraindikacija za cijepljenje protiv hepatitisa B

U rodilištu se novorođenče neće cijepiti ako:

• Beba nije donošena (manje od dva kg).
• Ima gnojno-septičku infekciju.
• Prisutne su sve intrauterine infekcije.
• Zahvaćen je središnji živčani sustav.

• Primarni (sekundarni) imunološki nedostatak u članova obitelji.
• Nuspojave nakon takvog cijepljenja kod starije djece u obitelji.
• Kongenitalni nedostatak enzima.
• Perinatalne lezije središnjeg živčanog sustava.
• Teške nasljedne patologije.
• BCG se također može privremeno odgoditi ako:
• Novorođenče ima zarazne bolesti.
• Novorođenčetu je dijagnosticirana hemolitička bolest.
• Beba nije dovršena.

Koja cjepiva treba primiti dijete prije prve godine života?

Kad beba navrši tri mjeseca, prvi DTP cijepljenje(od hripavca, difterije i tetanusa), te od dječje paralize. Nakon četiri i pol mjeseca ponavlja se cijepljenje protiv te četiri bolesti i daje se drugo. Sa 6 mjeseci dijete se cijepi treći put protiv četiri bolesti, a treći put protiv hepatitisa B. Sa 7 mjeseci beba se cijepi protiv hemofilije, sa osam mjeseci - ponovo protiv hemofilije. Kada dijete navrši godinu dana cijepi se protiv ospica, rubeole i zaušnjaci(svinje).

Načelo “informiranog pristanka”

Moramo zapamtiti da ovo načelo nije poništeno. Liječnik se obvezuje otkriti pacijentima pune informacije o prednostima ili nedostacima pojedine metode medicinska intervencija(u ovom slučaju - o cijepljenju). Prilikom odbijanja cijepljenja možete se osloniti na zakon "O imunoprofilaksi zaraznih bolesti" od 17. srpnja 1998. (br. 157FZ). Njime se utvrđuje pravo svakog građanina Ruske Federacije da odbije cijepljenje (članak 5.) i da cijepi maloljetnike samo uz pristanak roditelja (članak 11.).

Prilikom donošenja odluke o cijepljenju, roditelji trebaju biti svjesni da njihova odluka utječe na zdravlje i zdravlje puni život svoje dijete u društvu.

Na početno stanje U životu bebe, pitanje imunologije je hitnije nego ikad. Tijekom cijele prve godine života novorođenčeta u krvi su prisutna majčina antitijela koja djetetu pružaju osnovnu zaštitu od nekih opasnih zaraznih bolesti. Ali postoje bolesti protiv kojih ne može postojati prirodna obrana. I što bolest je opasnija, cijepljenje treba obaviti prije nakon rođenja djeteta. Prvo cijepljenje za svaku bebu, prema kalendaru cijepljenja u Ruska Federacija, postaje cjepivo protiv infektivni hepatitis. Postavlja se odmah nakon rođenja u prvih nekoliko dana. Naknadno se revakcinacija protiv ove bolesti provodi u dobi od mjesec i šest mjeseci. Zašto je cijepljenje protiv hepatitisa B toliko potrebno djeci i koliko ih je potrebno?

Opasnost od hepatitisa

Virusni hepatitis bilo koje vrste (A, B, C, D, E, F, G) je opasna zarazna bolest. Prenosi se parenteralno (uključujući spolno), odnosno putem fizioloških tekućina u tijelu. Virus hepatitisa B smatra se najopasnijim, budući da je najčešći i vrlo ga je teško inaktivirati. To znači da virus vrlo dobro preživljava u najtežim okruženjima i temperaturni uvjeti. Iz tih razloga postoji visokog rizika zaraziti se virusom čak i bez izravnog kontakta s nosačem: kroz predmete za osobnu higijenu, medicinske instrumente, rane, pa čak i osušenu krv. To također provocira djecu da se zaraze; djeca vole sve dirati rukama, sve stavljati u usta - sve to povećava rizik od infekcije.

Cijepljenje protiv hepatitisa B može se provesti koliko god puta se želi, ali u pravilu je dovoljno 5 cijepljenja - 3 u prvim godinama života, 3 u dobi od 20 godina.

Razdoblje inkubacije ili vrijeme tijekom kojeg se virus manifestira u zaraženom tijelu za hepatitis može biti nekoliko tjedana, do šest mjeseci - po Dugo vrijeme virus hepatitisa B može djeci pružiti nekoliko kronična bolest. Na listi opasne komplikacije nakon hepatitisa jetre dolazi do raka i ciroze jetre, funkcionalno oštećenje jetre, poremećaji urinarnog i žučnog trakta i mnoge druge patologije. Često, s kroničnim hepatitisom, više nije moguće vratiti se u puno zdravlje. zdrav život, posebno za djecu. Rijetki su slučajevi kada bolest hepatitisa B prolazi bez značajnijih posljedica za organizam, pa je prevencija razumna opcija. Čovjek bolestan kronični hepatitis B, zarazna tijekom cijelog života.

Pravilnim cijepljenjem protiv hepatitisa B novorođenče postaje imuno na virus više od 20 godina.

Jedino je cijepljenje i poduzimanje mjera opreza pouzdane metode spriječiti infekciju od ovoga opasan virus. Djeca se cijepe prvog dana života, rijetko, ako postoje komplikacije, cijepljenje se odgađa za 1-2 dana. Hitnost cijepljenja protiv hepatitisa B objašnjava se činjenicom da se imunitet ne prenosi s majke na dijete – naprotiv, ako majka ima hepatitis B, njezino dijete ima vrlo velike šanse da se zarazi. To se može dogoditi u maternici, tijekom poroda, a također i u svakodnevnom životu - kroz predmete uobičajena uporaba, rane i tako dalje. Jednokratna uporaba medicinskih instrumenata ne predstavlja visok stupanj rizika. Kako bi se spriječila infekcija djece, sve trudnice daju krv u drugom mjesecu trudnoće na prisutnost virusa hepatitisa - unaprijed otkrivena infekcija daje novorođenčetu mnogo veće šanse da ostane zdravo.

Cijepljenje

Kao što smo već rekli, cijepljenje protiv hepatitisa B za novorođenčad podijeljeno je u tri faze:

• prvo cijepljenje odmah nakon rođenja (od nekoliko sati do jednog dana);
• cijepljenje u dobi od mjesec dana nakon rođenja;
• 6 mjeseci - završna faza revakcinacija, nakon koje se stječe konačni imunitet.

Međutim, raspored se može malo razlikovati ovisno o različitim uvjetima, odluka o tome koliko i kada cijepiti treba uvijek ostati na imunologu. Dakle, djetetu u rizičnom području zaraze (bolesni ili netestirani roditelji) daje se još jedno cjepivo - u dobi od 2 mjeseca, a posljednja faza dijete se daje točno s godinu dana. Ova vrsta cijepljenja naziva se „brzo“ i znatno smanjuje šanse zaraze (sa 40–60%, pod uvjetom da je majka nositeljica virusa, na 5–12%). Kako standardna metoda, također je apsolutno siguran.

U Rusiji se problemu hepatitisa posvećuje velika pozornost veliku pažnju, možda je zato na medicinskom tržištu dosta lijekova za cijepljenje, pogodan za dijete do 6 mjeseci. Evo kompletnog popisa:

Ime	Zemlja proizvođača
Rekombinantno cjepivo protiv kvasca protiv hepatitisa B	Rusija
Regevak B	Rusija
Shanvak	Indija
Biovac	Indija
Zavod za serume	Indija
Eberbiovak	Kuba
Euvac B	Jug Koreja
Engerix	Belgija
H-B-Vax II	SAD
BUBO-M	Rusija
BUBO-KOK	Rusija
BUBO-KOK	Rusija

Posljednja tri cjepiva su kombinirana, odnosno koriste se za cijepljenje ne samo protiv hepatitisa B. Često je to mnogo prikladnije, ali ponekad je neprihvatljivo. Prije uporabe takvih lijekova trebate obavezna konzultacija imunolog. Također bi bilo dobro potražiti savjet ako niste sigurni koje cjepivo odabrati za svoje dijete.

Dopuštena je uporaba bilo kojeg cjepiva dostupnog u Rusiji. Svi su apsolutno sigurni, ali cjepivo Regevak B smatra se najprikladnijim za Ruski uvjeti. Prilagođen je upravo genotipu virusa koji je kod nas najčešći, primjeren je za djecu do 6 mjeseci i ne probija novac.

Pitajte svoje liječnike koliko koštaju cijepljenja i posavjetujte se s nekoliko liječnika. Nerijetko su liječnici u prešutnoj zavjeri s obližnjim ljekarnama i čak znaju preporučiti cjepiva koja su manje korisna za djecu, ali su skuplja.

Injekcija cjepiva protiv hepatitisa B uvijek se daje intramuskularno: u rame ili unutarnji dio bokovima. Dijete je do 9 mjeseci, zbog osobitosti formacije mišićno tkivo, cjepivo se gotovo uvijek daje u bedro. Treba koristiti štrcaljku od najviše 5 ml i iglu debljine od 0,6 do 0,8 mm. Važno je zagrijati otopinu cjepiva prije upotrebe kako bi se smanjio rizik od ozljeđivanja djeteta. nelagoda. Standardna mjesečna doza za djecu rekombinantnog cjepiva protiv hepatitisa B je 0,5 ml.

Komplikacije i kontraindikacije

Koja god cjepiva liječnici ponudili na izbor, sva su napravljena prema istom principu - glavnom aktivni sastojak je 95% antigen virusa hepatitisa B. Ovim pristupom stvaranju lijeka, rizik od opasnih komplikacija i negativnih reakcija tijela praktički je eliminiran. Međutim, standard za narodna medicina Cijepljenje protiv hepatitisa B ima važne kontraindikacije:

• prisutnost alergija na pekarski kvasac(u slučaju da je jedan od roditelja imao takvu alergiju, bolje je suzdržati se od cijepljenja ili pronaći analog);
• alergijska reakcija o prethodnom cijepljenju (djeca često zaboravljaju zabilježiti slučajeve alergija u svojoj medicinskoj dokumentaciji; važno je to dodatno pratiti);
• prethodni meningitis - cjepivo se daje najranije šest mjeseci nakon bolesti;
• začinjeno autoimune bolesti, poput lupusa ili sistemske multiple skleroze.

Prisutnost hepatitisa B u krvi cijepljenog djeteta nije kontraindikacija, u ovom slučaju cjepivo će jednostavno biti beskorisno. Bez obzira na neuobičajene situacije tijekom cijepljenja, trebali biste potražiti savjet od imunologa ili terapeuta.

Među standardnim reakcijama tijela na cijepljenje može se razlikovati nekoliko glavnih. Promatraju se izuzetno rijetko i nisu toliko opasni koliko su neugodne posljedice. Popis takvih reakcija: blagi porast temperatura (ne više od 1,5 stupnjeva od normale), mala slabost i opća slabost, znojenje, osip, crvenilo kože, dječji plač. Svi ovi neugodne posljedice ne smatraju se ozbiljnim odstupanjem od norme, ali mogu biti vrlo zabrinjavajući za roditelje. U takvim slučajevima preporuča se pričekati najmanje jedan dan prije nego što se obratite liječniku, detaljno bilježeći sve promjene u stanju djeteta. Također, neka djeca mogu osjetiti nelagodu zbog svrbeža oko mjesta cijepljenja i bolna kvržica, u slučaju da je cijepljenje obavljeno nestručno.

Važnost cijepljenja

Drugo cijepljenje protiv hepatitisa B za djecu je vrlo važno, bez njega je nemoguće usaditi puni imunitet. Stoga ga nemojte preskakati, čak ni ako je vaše dijete na prvi imalo neugodne reakcije ili bilo kakve sumnje. Ako standardno cijepljenje nije prikladno za bebu, cijepljenje u dobi od 1 mjeseca može se dati drugim lijekom - na sreću na tržištu postoji mnogo analoga.

Cijepljenje djece - dobro ili loše za zdravlje? Anti-rezus imunoglobulinski serum

Dijete čiji se imunološki sustav poboljšava umjetno, kroz cijepljenje, to je prvenstveno pripremljenost djetetovog tijela za razne ozbiljne bolesti. U U zadnje vrijeme Bilo je mnogo protivnika koji su vjerovali da je cijepljenje namjerna infekcija djetetovog tijela bolešću koja može ozbiljno naštetiti zdravlju djeteta.

Medicina se tehnikom cijepljenja koristi oko stotinu i pedeset godina, a sve to vrijeme bilo je i protivnika i branitelja ove akcije. Iako tako jednostavna stvar kao što je statistika potvrđuje ispravnost postupaka, mnogi roditelji smatraju cijepljenje opasnim i djelomično je taj strah razumljiv: reakcija djeteta na ubrizgana antitijela vrlo je različita, u rasponu od groznice do pojave osipa i završava u nekim slučajevima. s ozbiljnim problemima izraženim nuspojavama. Ako dodate česta kršenja postupaka cijepljenja od strane samih liječnika, sasvim je razumljivo zašto roditelji tako često odbijaju cijepljenje i time izlažu dijete opasnosti od teških bolesti.

Prva cijepljenja provode se izravno u rodilištu, ali danas vlade mnogih zemalja, zbog nevoljkosti roditelja da cijepe svoju djecu, ne inzistiraju na postupku. Nakon što se aktivna protutijela unesu u djetetovo tijelo, u vrijeme infekcije ono im je izloženo, što uzrokuje odgovarajuću reakciju. Zbog male količine tvari i aktivnog otpora bebinog imunološkog sustava kada normalan razvoj dijete dođe u bliski kontakt s bolešću za koju se daje cjepivo i od nje oboli blagi oblik. Zauzvrat, bebin imunološki sustav naučit će prepoznati i suzbiti razvoj antitijela u tijelu tijekom života.

Protiv kojih bolesti se cijepi?

Glavne vrste cijepljenja za djecu uključuju one koje se po mogućnosti provode u ranoj dobi, s ciljem razvoja stabilnog imuniteta djeteta na kategoriju patogena ozbiljne bolesti. Neke od njih potrebno je provoditi uzastopno, u nekoliko faza, što osigurava sustavnu prilagodbu dječji imunitet na antitijela ne odjednom, već postupno.

Cjepivo protiv hepatitisa B, prvo cijepljenje koje se daje djetetu u rodilištu, ako nema kontraindikacija. Sekundarna revakcinacija provodi se u zdravstvenoj ustanovi nakon 3 mjeseca, a zadnja, treća, nakon šest mjeseci. Ako je bebina majka nositelj bolesti, postupak docjepljivanja provodi se drugačijim slijedom, povećavajući količinu do 4 puta.

Trećeg dana, ako nema kontraindikacija, posebno educirano osoblje provodi cijepljenje protiv tuberkuloze (BCG). Cjepivo ima dugo razdoblje utjecaj, ali u ovom trenutku je zabranjeno miješati se prirodni proces formiranje zaštite djeteta uništavanjem ili kauterizacijom mjesta uboda.

Od tri mjeseca dijete se cijepi uz sveobuhvatnu zaštitu od tri bolesti: tetanusa, difterije, hripavca (DTP). Zahvat se izvodi u fazama, tri puta, s razmakom od 1,5 mjeseca.

Zajedno s DPT cijepljenje Liječnici preporučuju cijepljenje protiv dječje paralize, teške bolesti koja može u potpunosti promijeniti život djeteta ako se razboli. Cijepljenje se provodi u fazama, počevši od 3, zatim od 4,5 i zadnje od 6 mjeseci, kao i kada dijete navrši 14 godina.

Cijepljenje protiv ospica, zaušnjaka i rubeole provodi se kada beba navrši 1 godinu, uz ponovljeno docjepljivanje u 6. godini ili u 13. godini, ako je iz nekog razloga taj postupak izostao.

Hepatitis: cijepljenje novorođenčadi

Prvo se provodi cijepljenje protiv hepatitisa, i to u rodilištu, prvog dana, pod uvjetom da je beba rođena zdrava i da nema kontraindikacija za postupak. Naknadno docjepljivanje provodi se nakon tri mjeseca i konačno nakon šest mjeseci, ali ako se otkrije virus kod majke, docjepljivanje se provodi prema shemi koja se razlikuje od gore opisane u sljedećem formatu:

• Za 1 mjesec života.
• Sa 2 mjeseca.
• Nakon navršene godine.

Ako prvo cijepljenje nije obavljeno iz bilo kojeg drugog razloga, cijepljenje se provodi u poliklinici u mjestu stanovanja, a ponavlja se nakon mjesec dana. Zadnje docjepljivanje provodi se nakon šest mjeseci.

Postupak uvođenja antitijela provodi se injekcijom, intramuskularno u podlakticu ili bedro. Ako se poštuju sva pravila cijepljenja, dijete, osim crvenila na mjestu uboda i blagog proširenja otekline u promjeru, ne pokazuje druge nuspojave. Ako dijete pokazuje tjeskobu ili je kapriciozan, temperatura ne smije porasti više od 37,2-37,50C. Kod povišene temperature (od 380C) i drugih simptoma: povraćanje, grčevi, proljev, potrebno je hitno kontaktirati medicinsku ustanovu ili nazvati hitnu pomoć.

Kontraindikacije za cijepljenje protiv hepatitisa kod djece su:

• Bilo koja zarazna bolest u vrijeme testa.
• U razdoblju kad se režu zubi.
• Ako postoji nekompatibilnost s lijekom ili alergija na proizvode od kvasca.

Liječnici ne preporučuju cijepljenje tijekom bilo koje bolesti koja može izazvati negativne nuspojave. Ovaj savjet trebaju poslušati ne samo djetetovi roditelji, već i medicinski radnici koji se prilikom izvođenja zahvata prvo moraju raspitati o stanju bebe.

BCG cijepljenje novorođenčadi (cijepljenje protiv tuberkuloze)

BCG je vrsta cjepiva koja se koristi za stvaranje imuniteta zaštitna svojstva od tuberkuloze u prvom danu života nakon rođenja (3-5. dana). Najčešće se zahvat izvodi u rodilištu, intramuskularno u lijevo rame, osoblje posebno obučeno za ovaj događaj. U ove svrhe koristi se posebna tuberkulinska štrcaljka. Prije cijepljenja, liječnik osobno provjerava datum isteka lijeka i njegovu cjelovitost. Postupak cijepljenja upisuje se u zdravstveni karton djeteta u posebnoj potvrdi, koja se uručuje roditeljima ili prenosi u ustanovu u kojoj će dijete u budućnosti biti. Sljedeći put Revakcinacija se događa nakon navršenih 7 i 14 godina.

Posebnost BCG cijepljenja je trajanje vanjski znakovi cijepljenja, koja se izražavaju kao prisutnost mala kvržica u prvih 1,5-2 mjeseca, pod uvjetom da proces ne prelazi normalne granice. Zatim se ispod formirane kore (nikada se ne smije uništavati) nakuplja žućkasto-prljava tekućina, a sama kvržica se povećava. Razdoblje formiranja zaštitnog procesa odgađa se 3-4 mjeseca, nakon čega kvržica puca, a na mjestu rane pojavljuje se kora, čiji se integritet također ne može povrijediti. Preporučljivo je uopće ne dirati mjesto cijepljenja. Tijekom cijelog razdoblja prilagodbe imunološkog sustava, limfni čvorovi u pazuhu djeteta mogu se povećati. Ako su primjetne druge nuspojave, trebate potražiti stručnu pomoć.

Prije nego što to učinite BCG cijepljenje stručnjaci moraju pregledati dijete i, ako se otkriju, sljedeće bolesti, postupak se trajno odgađa.

• Imunodeficijencija raznih vrsta.
• Zloćudne bolesti krvi.
• Otkrivena tuberkuloza.
• Otkrivanje neoplazmi u tijelu djeteta.
• Alergija na lijek po prvi put.

Stručnjaci uključuju kontraindikacije za cijepljenje protiv privremene tuberkuloze:

• Preuranjenost fetusa tijekom poroda (manje od 2000 grama).
• Prisutnost intrauterinih infekcija.
• Prisutnost bilo koje zarazne bolesti, bez obzira na njihov oblik.
• Terapija korištenjem hormonski lijekovi ili imunosupresiva.
• Hemolitička bolest.

U određenim razdobljima, tijekom nekoliko godina, djetetova učinkovitost cjepiva provjerava se posebnim testom (Mantouxova reakcija), koji također pod određenim pravilima izvode radnici koji su prošli posebnu obuku.

DPT za bebe

DTP (adsorbirani toksoid hripavca-difterije-tetanusa) sadrži kompleks tvari koje ubijaju bakterije triju bolesti koje su najopasnije u svojim manifestacijama za djetetovo tijelo: difterija, hripavac i tetanus. Obrambeni refleksi djece nastaju upoznavanjem imunološkog sustava s ubijenim stanicama uzročnika ovih bolesti.

Cjepivo je u prošlosti bilo jedno od najtežih za nabavu. karakteristične manifestacije u obliku nuspojava. Dostupnost jaka oteklina na mjestu ubrizgavanja, toplina tijela, bolne senzacije, grčevi, sve je to užasavalo roditelje i često ih dovodilo u bezizlazne situacije medicinski radnici. Nova dostignuća su značajno drugačija: ovaj lijek je acelularan i, prema tome, dojenčad ga mnogo lakše podnosi. Cijepljenje je namijenjeno za fazna implementacija zahvati: prvi na 3 mjeseca, ponovljeni na 4,5, a završni na šest mjeseci.

Kontraindikacije za revakcinaciju su:

• Individualna netolerancija na lijek, koja se očituje u alergijskoj reakciji na cjepivo.
• Neurološki poremećaji u obliku napadaja tijekom prvog cijepljenja.
• Naglo povećanje tjelesne temperature djeteta nakon prvog cijepljenja od 380C i više.
• Ako otok i crvenilo nakon prve injekcije prelazi 8 cm.

dječja paraliza

Cijepljenje protiv dječje paralize provodi se zajedno s DTP-om, na isti način s naknadnim revakcinacijama. Dojenčadi se lijek daje u obliku kapi, kroz usne šupljine koristeći 2 do 4 kapi odjednom. Dijete se ne hrani i ne pije ništa najmanje sat vremena, mjesec dana liječnici savjetuju isključivanje dojenčadi iz kontakta s drugom djecom.

Povremeno se opaža nuspojava u obliku povećanja tjelesne temperature djeteta, koja se javlja u drugom tjednu nakon cijepljenja. Inaktivirana verzija cjepiva smatra se sigurnijom verzijom cijepljenja, ovaj se postupak provodi intramuskularno. Sa 12,5 i 14 godina docjepljivanja, u tom razdoblju djeca već imaju relativno jak imunitet, tako da podnose zahvat bez komplikacija.

Ostala cjepiva

Kako dijete stari, propisuju se cijepljenja kako bi se spriječilo da se beba zarazi rubeolom, ospicama i zaušnjacima, čija se cijepljenja propisuju od prve godine života. Također treba imati na umu da će se roditelji, prilikom prijave djeteta u vrtić i druge dječje ustanove, morati suočiti s postupkom upisa, koji uključuje dostupnost dodatnih cijepljenja:

• Vodene kozice, ako dijete prije nije imalo ovu bolest.
• Sezonska cijepljenja (u jesen) protiv gripe.
• Infekcija Haemophilus influenzae.
• Meningokok.
• Pneumokok.

Čak i uobičajena prijava djeteta u zdravstveni kamp može propasti bez ispunjavanja zahtjeva koji obvezuju roditelje na pružanje skrbi o djeci zdravstvena iskaznica, koji sadrži navedena cijepljenja.

Kontraindikacije za cijepljenje

Prije cijepljenja, dijete mora proći sveobuhvatna studija. Postoji niz kontraindikacija koje zabranjuju postupak cijepljenja:

• Stalne (apsolutne) kontraindikacije. Oni koji uzrokuju reakciju koja je složene prirode, komplikacije koje su se ranije pojavile na temelju korištenog cjepiva, prisutnosti imunodeficijencije, zarazne bolesti. To također uključuje alergije na lijek i kronične bolesti.
• Privremene kontraindikacije. Nedonošče manje od 2000 grama i drugi čimbenici koji mogu izazvati ozbiljne nuspojave. U svim slučajevima odluku donosi pedijatar koji određuje razdoblje i vrijeme cijepljenja.
• Lažne kontraindikacije. Ova kategorija uključuje čimbenike koji su, prema liječnicima, neopravdani u svojim manifestacijama, ali u smislu simptoma su u opasnosti. Najčešće su te kontraindikacije dijateza, atipični dermatitis, blaga anemija, disbioza, timomegalija.

Unatoč brojnim prosvjedima i nevoljkosti mnogih roditelja da cijepe svoju djecu, tradicionalna medicina kategorički inzistira na provođenju ove vrste zahvata zbog njegove posebne važnosti. Kako bi se osiguralo pravilno provođenje cijepljenja djece, razvijena je posebna shema koja se smatra najpovoljnijim oblikom jačanja dječjeg imunološki sustav u borbi protiv posebno teških bolesti.

• Hepatitis. Prva 24 sata nakon rođenja djeteta.
• BCG. 1-7 dana nakon rođenja.
• Hepatitis. 1 mjesec (ponovljeno).
• Poliomijelitis, DPT. 3 mjeseca nakon rođenja.
• Poliomijelitis, DPT. Sa 4,5 mjeseca (ponovljeno).
• Poliomijelitis, DPT. S 5-5,5 mjeseci (posljednje u dojenačkoj dobi).
• Hepatitis. U 6. mjesecu (završni).

Gore opisana shema namijenjena je provođenju postupaka za glavne vrste cjepiva, a dodatna cijepljenja propisuju se kada dijete navrši 1 godinu.

Cijepljenje djece

Liječnici inzistiraju: cijepljenje je vitalno potreban kompleks jačanje imuniteta djece umjetno. To je jedini način da se izbjegnu izbijanja takvih epidemija. ozbiljne bolesti poput dječje paralize, tuberkuloze, hepatitisa, difterije i drugih. Cijepljenje se dijeli prema vrsti uvjeta za provođenje zahvata: rodilište, kada je beba zajamčeno cijepljena protiv najsloženijih bolesti od prvih sati svog života i medicinske ustanove, gdje će se to izvršiti nakon određenog vremenskog razdoblja.

Cijepljenje novorođenčadi u rodilištu

Pitanje koordinacije mjera za cijepljenje djece u ranoj dobi između roditelja i liječnika ostaje akutno. U posljednje vrijeme su takva odbijanja sve češća i to prvenstveno zbog straha od narušavanja zdravlja djeteta cjepivom koje sadrži oslabljeni materijal bolesti od koje se u budućnosti očekuje zaštita. Na pozadini uzbuđenja zdrav razum i dalje prevladava: roditelji su svjesni opasnosti koja prijeti njihovom djetetu u prvim godinama života od posljedica teških bolesti, pa se ne miješaju u rad liječnika.

Prva cijepljenja (hepatitis B i BCG) provode se u rodilištu gotovo odmah nakon rođenja djeteta. Cijepljenje protiv hepatitisa B provodi se prvi dan nakon rođenja djeteta, ubrizgavanjem lijeka u bedro. Bolest je zarazna virusna bolest koja zahvaća jetru s naknadnim razvojem ciroze. Ako je dijete rođeno od majke koja je nositelj uzročnika, njegovo cijepljenje se provodi u prvih 12 sati nakon rođenja.

Cijepljenje protiv tuberkuloze, kao i u slučaju hepatitisa B, daje se injekcijom u bebinu podlakticu, u razdoblju od 3 do 7 dana njegova boravka u rodilištu. Nakon injekcije na mjestu injekcije stvara se papula koja traje 20 minuta.

Oba cijepljenja obavljaju osobe posebno educirane za ovu vrstu postupka, uz uvjet da nema kontraindikacija. Za svako cijepljenje različiti su razlozi koji zabranjuju postupak.

Priprema za cijepljenje dojenčadi u klinici

Muke povezane s rođenjem djeteta i odgovornost za njegovo zdravlje padaju na ramena roditelja i liječnika, koji su dužni u prvom razdoblju života djetetu pružiti sve što je potrebno za njegov puni razvoj. Prvi mjeseci djetetova života posebno su tegobni, jer u to vrijeme, uz uobičajenu brigu o bebi, dolazi i niz potrebna cijepljenja. Postoje pravila za pripremu bebe za cijepljenje u klinici:

• U vrijeme cijepljenja provjerite je li beba apsolutno zdrava i nekoliko dana isključite kontakt s drugom djecom i odraslima.
• U slučaju alergijskih reakcija, pobrinite se da se postupak provodi u vrijeme remisije.
• Na dan kada je događaj planiran, potrebno je pažljivo promatrati ponašanje bebe, hraniti ga unaprijed, pod uvjetom da nije prehranjen.
• Ako u obitelji postoje osobe koje su u vrijeme cijepljenja bolesne od ARVI i drugih bolesti, datum cijepljenja se odgađa za povoljnije razdoblje.

Nakon cijepljenja potrebno je neko vrijeme promatrati ponašanje bebe, pa je najbolje prvih pola sata provesti u klinici, izbjegavajući kontakt s drugom djecom. Prethodno bi stručnjaci trebali objasniti roditeljima koji se simptomi mogu pojaviti nakon cijepljenja i kako pravilno reagirati na njihov izgled. Također ćete morati pratiti promjene u ponašanju djeteta tijekom prva 24 sata: ako temperatura poraste, pojave se konvulzije, povraćanje ili proljev, morate odmah obavijestiti medicinsko osoblje i nazvati hitnu pomoć.

Kalendar obavezna cijepljenja po mjesecima za novorođenčad.

Danas, već prvog dana nakon rođenja djeteta, roditeljima se nudi cijepljenje bebe protiv hepatitisa. A ovo je tek početak. Tijekom prve godine života novorođenče još nije vremena će proći sličan postupak, jer postoje mnoge bolesti koje su opasne za zdravlje i život bebe. Ali je li potrebno cijepiti djecu ili možemo i bez njih? Pedijatri u pravilu ne mogu dati jasan odgovor, iako su 90 posto sigurni u dobrobit cijepljenja, a roditelji često imaju mnogo pitanja preventivna cijepljenja: hoće li vam naškoditi, koje komplikacije mogu biti, je li moguće odbiti cijepljenje itd. Danas cijepljenje nije obavezno i ​​stoga, ako su roditelji sigurni da je cijepljenje opasno za njihovu bebu, mogu ga odbiti potpisivanjem odgovarajućeg dokumenta. Međutim, u ovom slučaju sva odgovornost za zdravlje djeteta pada na ramena roditelja. Za one koji su odlučili cijepiti svoje bebe, bit će korisno znati koja se cjepiva daju novorođenčadi po mjesecima.

Zašto je potrebno cijepljenje?

Pri razmatranju kalendara cijepljenja roditelji su često uplašeni njihovom učestalošću i količinom. No, zahvaljujući pravovremenom cijepljenju, moguće je spriječiti razvoj opasnih zaraznih bolesti, na koje su posebno osjetljiva mala djeca. Tako se, prema WHO-u, svake godine zahvaljujući cijepljenju mogu spasiti životi oko 3 milijuna djece diljem svijeta. Cijepljenje je dokazano i relativno siguran način provoditi masovnu prevenciju zaraznih bolesti opasnih za ljude.

Suština cijepljenja je unošenje u organizam bebe cjepiva koje se sastoji od oslabljenih ili ubijenih sojeva mikroba, pročišćenih proteina ili sintetička droga. Nakon uvođenja cijepljenja u dječje tijelo Kao odgovor, počinju se proizvoditi antitijela koja "pamte" patogen, koji kasnije štiti tijelo od njega.

Raspored cijepljenja novorođenčadi

Cijepljenje treba obaviti ispravno prema rasporedu koji je odobrila SZO. Tablica prikazuje popis cijepljenja koja se nude djeci mlađoj od godinu dana. Ovu shemu može prilagoditi pedijatar ako za to postoje dobri razlozi (na primjer, bolest, alergijska reakcija, nedostatak cjepiva itd.).

		Graft	Moguća reakcija	Moguće komplikacije	Kontraindikacije za cijepljenje
Novorođenče – prvih 12 sati	Euvax V, Engerix V	Protiv virusnog hepatitisa B (prvo cijepljenje)	Lokalna reakcija u obliku zbijanja na mjestu ubrizgavanja, crvenila i nelagode. Groznica, malaksalost i slabost, plačljivost zbog glavobolje, mogući proljev i pojačano znojenje.	Osip, urtikarija, pogoršanje alergijske reakcije, nodozni eritem, Anafilaktički šok.	Alergijska reakcija na proizvode koji sadrže kvasac, dijateza, meningitis, zarazne bolesti u akutna faza, autoimune bolesti.
Novorođenče – 3-7 dana	BCG, BCG-M	Cjepivo protiv tuberkuloze	Povećana tjelesna temperatura u prvim danima nakon cijepljenja; nakon 1,5-2 mjeseca na mjestu uboda može se primijetiti zadebljanje, pojava apscesa ili crvenog mjehurića prekrivenog korom, tamnoplava ili smeđa mrlja.	Hladni apscesi, infiltrati, opsežni ulkus na mjestu injekcije, limfadenitis, stvaranje keloidnog ožiljka, BCG infekcija, sindrom nakon cijepljenja (manifestira se osipom na koži), tuberkulozni osteitis.	Mala težina novorođenčeta (do 2,5 kg), dijete rođeno od žene zaražene HIV-om, prisutnost intrauterine infekcije djeteta, umjereni i teški oblik hemolitička bolest, porodne ozljede, u kojem je oštećen mozak dojenčeta, raširene pustularne lezije kože dojenčeta, prisutnost rođaka s tuberkulozom u bebe, genetske bolesti ako su komplikacije nakon BCG-a utvrđene u bliskim rođacima djeteta.
	Hiberix, DPT, Combitech, ActHib, Engerix V, Pentaxim, Euvax V, Regivak, Infanrix	Hepatitis B - 2. cijepljenje. Difterija, hripavac, tetanus, polio B, Haemophilus influenzae tip B - primarno cijepljenje	Povećana tjelesna temperatura, gubitak apetita, pojava kvržice na mjestu primjene cjepiva, crvenilo i oticanje ovog područja, njegova bolnost, slabost, pospanost, razdražljivost, lagano povraćanje.	Otvrdnuće i otok na mjestu primjene cjepiva promjera većeg od 8 cm, konvulzije, alergijska reakcija (otok, osip, gubitak svijesti), temperatura iznad 39 0 C	Komplikacije i negativna reakcija za prethodna cijepljenja, bolesti u akutni oblik, imunodeficijencija, alergija na komponente koje čine cjepivo, napadaji, stresne situacije i problemi živčanog sustava.
4,5 mjeseci	Hiberix, DTP, AktHib, Pentaxim, Infanrix	Difterija, veliki kašalj, tetanus, dječja paraliza, Haemophilus influenzae tip B - 2. cijepljenje	Slično kao i kod prvog cijepljenja	Slično komplikacijama kod 1. cijepljenja	Slično kontraindikacijama za 1. cijepljenje
6 mjeseci	Hiberix, DTP, AktHib	Difterija, veliki kašalj, tetanus, dječja paraliza, virusni hepatitis B, hemophilus influenzae tip B – 3. cijepljenje	Slično kao i kod 1. i 2. cijepljenja	Slično komplikacijama kod 1. i 2. cijepljenja	Slično kontraindikacijama za 1. i 2. cijepljenje
12 mjeseci	MMR, Priorix, Ervevax	Ospice, rubeola, zaušnjaci	Curenje nosa i glavobolja, opća slabost, poremećaj sna, loš apetit, grlobolja, crvenilo krajnika, osip po tijelu, groznica.	Teška toksična reakcija s porastom temperature preko 38,5 0 C, konvulzijama i postvakcinalnim encefalitisom, Quinckeovim edemom, anafilaktičkim šokom.	Alergija na Bjelanjak i aminoglikozidi, onkologija, AIDS, pogoršanje kroničnih bolesti, davanje krvnih komponenti ili imunoglobulina, komplikacija ARVI.

Ako je dijete bolesno, pedijatar može odgoditi cijepljenje za mjesec dana, ponekad je potrebno i malo duže. Također je moguće napraviti više cijepljenja u jednom danu, inače treba napraviti razmak od 1 mjeseca između cijepljenja. Cijepiti treba i dijete koje je apsolutno zdravo. Više detaljne informacije Vaš lokalni pedijatar će vam reći kako pravilno cijepiti djecu mlađu od godinu dana.