Nuspojave revakcinacije DPT cijepljenja. DPT cijepljenje - priprema, postupak, nuspojave, recenzije

DTP je adsorbirano cjepivo protiv pertusisa, difterije i tetanusa, koje se sastoji od mrtvih klica hripavca i prethodno pročišćenog toksoida difterije i tetanusa. Mikrobna suspenzija izrađena je na bazi aluminijskog hidroscade gela.

1 ml domaćeg cjepiva sadrži:

1. 20 milijardi mikrobnih stanica pertusisa;
2. 30 jedinica za flokulaciju toksoida difterije;
3. 10 jedinica za vezanje antitoksina toksoida tetanusa.

Doziranje - 3 intramuskularna cijepljenja od 0,5 ml s intervalom od 6 tjedana i naknadno revakcinacija nakon godinu dana.

Blage nuspojave nakon DTP cijepljenja

Blage nuspojave uključuju:

1. povećanje tjelesne temperature na 39 stupnjeva,
2. pospanost, letargija ili, naprotiv, tjeskoba,
3. lokalne reakcije u obliku otoka, zadebljanja ili čak kvržica, crvenila,
4. nedostatak apetita, povraćanje i proljev.

Navedene nuspojave javljaju se kod djece nakon cijepljenja s velikom učestalošću. Ali to ne znači da će se vaša beba sigurno susresti s njima. Razmotrimo detaljnije svaki simptom kako bismo utvrdili gdje završava norma, javlja se patologija i kako ublažiti stanje djeteta u svakom slučaju.

Povećana tjelesna temperatura

Svako četvrto dijete doživljava povećanje tjelesne temperature nakon DTP-a. To je normalna pojava i ukazuje na početak stvaranja imuniteta na difteriju, hripavac i tetanus. Ali to nije razlog da odbijete pomoći djetetu. Stoga su roditelji zainteresirani što učiniti ako temperatura poraste nakon injekcije DTP-a?

Ako temperatura poraste na 38 stupnjeva ili više, potrebno je poduzeti sljedeće mjere:

1. osigurati djetetu odmor u krevetu;
2. osigurati obilje toplih napitaka;
3. dajte antipiretike koje vam je preporučio pedijatar;
4. Nazovite hitnu pomoć ako temperatura poraste iznad 39 stupnjeva.

Roditelje često zanima i pitanje koliko dana može trajati povišena tjelesna temperatura uzrokovana DTP cjepivom. Obično temperatura raste prvi dan nakon cijepljenja i traje tri dana. Ako se nastavi četvrti i sljedeći dan, to ukazuje na pojavu patološkog procesa u tijelu djeteta, koji može biti uzrokovan prehladom. Tijekom razdoblja cijepljenja djetetovo tijelo slabi i ne može se oduprijeti virusima.

Lokalne reakcije

Lokalne reakcije otkrivaju se kod svakog četvrtog djeteta. Injekcije cijepljenja mogu biti uzrokovane:

• crvenilo,
• edem,
• pečat ili kvrga
• tumor,
• bol,

Crvenilo mjesta ubrizgavanja i oteklina sa zbijanjem do 8 centimetara u promjeru smatraju se normalnim. Sindrom boli izražava se različitom snagom. Djeca na bol reagiraju glasnim plačem. Ako se pojačava pokretom, tada beba pokušava ne pomicati nogu u koju je ubrizgano cjepivo.

Roditelji često primjećuju da je nakon cijepljenja beba počela šepati na nogu u koju je ubrizgano cjepivo. Ovo je normalna pojava zbog činjenice da dijete pokušava ublažiti bol smanjenjem opterećenja na ekstremitetu. Može šepati dok bol potpuno ne nestane.

Ako vaša beba šepa dulje od 4-5 dana, obavijestite svog pedijatra.

Na mjestu uboda povećava se temperatura pocrvenjele površine zbog obilnog protoka krvi. Počinje upalni proces, koji nestaje samostalno i bez komplikacija desetog dana. Obično se cjepivo daje u bedro, a ne u stražnjicu. U stražnjici bebe ima puno masnog tkiva, što sprječava apsorpciju otopine: ono stagnira i uzrokuje razvoj apscesa.

Ako cjepivo dospije u masno tkivo, sigurno će nastati zbijenost, koja se naziva kvržica. Ako se nakon DTP-a na mjestu ubrizgavanja stvorila kvržica u kombinaciji s crvenilom, trebate potražiti pomoć liječnika. On će vam prepisati lijekove ili reći koje losione nanijeti na mjesto uboda kako biste povećali protok krvi i uklonili kvržicu.

Uobičajena mjera protiv kvržica od injekcija je jodna mrežica. Također se preporučuje tretirati područje s kvržicom otopinom magnezija. Ali možete započeti liječenje samo na preporuku pedijatra.

Ne biste trebali sami poduzimati mjere ako nađete kvržicu kod djeteta nakon DTP cijepljenja. To može naštetiti djetetu i povećati bol.

Promjene u ponašanju djeteta

Čak iu sobi za cijepljenje djeca počnu jako plakati. Od tog trenutka roditeljima se savjetuje da prate ponašanje djeteta kako bi utvrdili postoje li komplikacije. Beba će se često uhvatiti za mjesto uboda i jecati, što znači da osjeća bol. Ali nemojte mu dopustiti da dotakne nogu golim rukama: ako dođe do infekcije, sigurno će se stvoriti kvržica ili kvržica, a pojavit će se i drugi simptomi upale.

Ponekad roditelji primjećuju da je dijete nakon cijepljenja postalo vrlo nemirno. Možda mu nedostaje brige i osjećaja sigurnosti. Kako biste umirili bebu, zagrlite je, razgovarajte, a potom razgovarajte s pedijatrom. On će propisati sedative ili preporučiti pijenje biljnih dekocija koje imaju sedativni učinak na živčani sustav.

Djeca također mogu reagirati suprotno na cjepivo: postati letargična i pospana. Ne morate ništa učiniti, samo okružite svoju bebu ljubavlju i brigom. Roditelji se često pitaju koliko dana ovo bebino stanje može trajati. U pravilu se djetetovo ponašanje vraća u normalu nakon tri dana, a ako uznemirenost ili letargija potraju, potreban je liječnički pregled.

Povraćanje, proljev i gubitak apetita

Gubitak apetita vrlo je čest i ne bi trebao izazivati ​​paniku kod roditelja. Obično se apetit vraća tri dana nakon cijepljenja. Odbijanje djeteta da jede četiri ili više dana trebalo bi biti alarmantno. Pobrinite se da vaše dijete dobro pije.

Svako deseto dijete nakon cijepljenja DTP ima povraćanje i proljev. Kako biste spriječili dehidraciju, osigurajte bebi puno tekućine i obavezno pozovite liječnika kod kuće.

Umjerene nuspojave nakon DTP cijepljenja

Umjerene nuspojave uključuju:

1. konvulzivni fenomeni,
2. glasan plač koji traje više od 3 sata,
3. porast temperature na 39,5 stupnjeva ili više.

Takve posljedice DTP cijepljenja su ozbiljne i zahtijevaju liječnički nadzor. Ako se pojavi neka od nuspojava umjerene težine, odmah obavijestite svog pedijatra ili nazovite hitnu pomoć. Najvjerojatnije nije ništa ozbiljno, ali uvijek treba poduzeti mjere opreza.

Konvulzivni fenomeni

Konvulzivni sindrom nakon cijepljenja DTP javlja se kod jednog od 14 500 djece. Postoje dvije vrste:

1. Febrilan. Karakteristično kada temperatura poraste na 38 stupnjeva i više. Oni se promatraju samo u prva tri dana nakon cijepljenja.
2. Afebrilan. To su konvulzije uzrokovane oštećenjem živčanog sustava organske prirode. Promatrano pri normalnoj tjelesnoj temperaturi ili ako nije viša od 38 stupnjeva (subfebrilna).

U slučaju konvulzivnih pojava neophodan je liječnički nadzor i pomoć. To će omogućiti pravovremeno prepoznavanje poremećaja živčanog sustava i spriječiti druge, teže posljedice za djecu.

Snažan plač

Suze i vrištanje kod djece počinju odmah nakon primjene cjepiva. Obično se bebe brzo smire nakon kontakta s majkom, no ponekad se plač oteže i po nekoliko sati, kao što se događa u jednom slučaju od tisuću. Tijekom histerije dijete često i duboko izdiše, što može rezultirati hipoksijom mozga, što uzrokuje jake glavobolje.

Roditelje treba upozoriti na djetetov plač ako on traje tri ili više sati. U tom stanju djetetovo tijelo brzo isparava vlagu, što prijeti dehidracijom. Stoga morate učiniti sve da beba što prije prestane plakati. Pokušajte smiriti bebu i potaknite je da češće pije toplu vodu.

Djeca mogu plakati malo po malo, ali često: to se događa nakon komplikacija i pojave bolne kvržice na mjestu uboda. Suze naviru na oči svaki put kada beba osjeti bol u kvržici. To je prirodna reakcija kojom dijete pokazuje svoje stanje. Ali ako plač nije kontinuiran, onda to nije razlog za brigu.

Vrlo visoka tjelesna temperatura (od 39,5)

Jedno od 15.000 djece nakon cijepljenja dobije tjelesnu temperaturu od 39,5 stupnjeva ili čak i više. Ovo je razlog da pozovete hitnu pomoć i pozovete pedijatra u svoj dom. Prije pružanja medicinske pomoći pridržavajte se sljedećih pravila:

• Nemojte koristiti alkoholni oblog.
• Prema preporuci liječnika, pokušajte sniziti temperaturu.
• Osigurajte djetetu puno tople tekućine.
• Ne zamatajte bebu kako biste lakše raspršili toplinu.

Roditelji se često pitaju koliko dugo može trajati visoka temperatura nakon cijepljenja. Medicinski radnici kažu da ako je uzrokovano DPT cjepivom, onda neće trajati više od tri dana. Ako je uzrok vrućice infekcija, ona može trajati više od 3 dana. Ali u svakom slučaju, potrebno je držati dijete pod liječničkim nadzorom.

Koje komplikacije mogu nastati nakon cijepljenja DPT?

Teške komplikacije DTP cijepljenja uključuju: alergije na komponente cjepiva i neuralgične poremećaje.

Nuspojave treba razlikovati od komplikacija. Nuspojave se javljaju relativno često i ne predstavljaju prijetnju zdravlju. Nakon nekoliko dana prolaze sami od sebe bez ikakvih posljedica koje mogu nastati nakon komplikacija.

Alergijska reakcija

S učestalošću od jednog slučaja na milijun, javljaju se komplikacije u obliku alergija, čije posljedice mogu biti:

• osip,
• Quinckeov edem,
• Anafilaktički šok.

Češće se opaža blagi oblik alergije u obliku urtikarije. Na bebinom tijelu stvara se osip od crvenih kvržica. Ona ne predstavlja opasnost za djecu. Obično, nakon cijepljenja, liječnik preporučuje uzimanje antihistaminika, koji uklanjaju alergijsku reakciju tijela na uvođenje stranih tijela.

Quinckeov edem je ogromna urtikarija, praćena oticanjem dermisa i potkožnog masnog tkiva. Najveća opasnost je oticanje grkljana. Ako se otkrije oteklina, odmah nazovite hitnu pomoć.

Najozbiljnija komplikacija je anafilaktički šok. Razvija se 20-30 minuta nakon primjene cjepiva. Prvi simptomi: glavobolja, šumovi, svrbež kože, osjećaj tjeskobe i straha, hladan znoj pa čak i gubitak svijesti. Postupci roditelja su da pozovu hitnu pomoć za pružanje hitne medicinske pomoći.

Ako se anafilaktički šok počne razvijati izvan medicinskih centara, morate sami pružiti prvu pomoć. O tome će ovisiti život djeteta:

1. Beba se postavlja u vodoravni položaj tako da je glava lagano nagnuta prema dolje. To je neophodno za dotok krvi u mozak.
2. Budući da je moguće povraćanje, držite glavu okrenutu u stranu. Inače, povraćeni sadržaj može ući u respiratorni trakt.
3. Ako jezik tone, potrebno ga je popraviti. U protivnom može doći do gušenja.
4. Ozlijeđeno dijete se ugrije i omogući mu se dovod svježeg zraka.

Neovisno poduzete mjere nisu razlog za odbijanje medicinske skrbi.

Neuralgični poremećaji

Komplikacije u obliku oštećenja živčanog sustava nakon DTP-a toliko su rijetke da se obično ne povezuju s cjepivom. Međutim, dr. Lowe napominje da u 75 slučajeva od 1000, DTP proizvodi blagu moždanu reakciju koja prolazi nezapaženo i ne ostavlja traga. Postavlja se pitanje koliko je onda slučajeva ozbiljnih oštećenja živčanog sustava. Na pitanje se ne može točno odgovoriti jer nema statističkih podataka. Ali izolirani slučajevi se javljaju u medicinskoj praksi.

Razvoj encefalitisa nakon cijepljenja javlja se u iznimnim slučajevima. Komplikaciju karakteriziraju vaskularni poremećaji u obliku krvarenja, zastoja ili pletore.

U budućnosti to dovodi do degeneracije ili potpune smrti neurona - živčanih stanica. Encefalitis nakon cijepljenja razvija se 3-5 dana nakon cijepljenja. Simptomi bolesti:

1. toplina,
2. nepokretnost,
3. konvulzivni sindrom,
4. povraćanje,
5. sve veća koma.

S žarišnim oštećenjem mozga moguća je hiperkineza, pareza udova, konvulzije, afazija i oštećenje kranijalnih živaca. Nakon DTP-a moguć je cerebralni edem, u iznimnim slučajevima dolazi do decerebracije i dekortikacije. Kada se otkrije oštećenje živčanog sustava, često se primijeti da je dijete odmah nakon primjene cjepiva imalo jak plač. Vjeruje se da je uzrokovana intrakranijalnom hipertenzijom.

Konačno

Vrijedno je zapamtiti da će dijete uvijek reagirati na primjenu DTP cjepiva. U većini slučajeva reakcija se manifestira u obliku blagih do umjerenih nuspojava. Ali u izoliranim slučajevima (jedan u milijun ili manje) moguće su ozbiljne posljedice koje ugrožavaju život djeteta. Stoga je glavni zadatak roditelja pažljivo pratiti stanje bebe u razdoblju nakon cijepljenja kako bi se na vrijeme identificirale i otklonile posljedice cijepljenja.

DTP cijepljenje učinkovita je metoda sprječavanja opasnih infekcija poput tetanusa, hripavca i difterije. Početkom 20. stoljeća, prije nego što je stvoreno cjepivo, oko 20% djece bilo je zaraženo difterijom, polovica ih je umrla. Tetanus je ubio 85% zaraženih ljudi. Čak i danas više od 250 tisuća ljudi godišnje umre u zemljama u kojima se ne provodi imunizacija. Prije stvaranja DPT cjepiva, do 95% svjetske populacije patilo je od hripavca, što je posebno opasno za djecu.

Imunizacija je omogućila suočavanje s epidemijom, a širenje zaraznih bolesti smanjeno. Međutim, posljednjih su se godina pojavili čitavi pokreti protiv cijepljenja. Stoga je vrijedno shvatiti je li djetetu potrebno cjepivo i koliko su opasne posljedice cijepljenja DTP.

Zašto se cijepiti?

DPT je adsorbirano cjepivo protiv hripavca, tetanusa i difterije. Lijek je namijenjen stvaranju imuniteta protiv 3 teške zarazne bolesti koje mogu dovesti do razvoja teških ireverzibilnih komplikacija. Stoga se DPT cijepljenje provodi u većini zemalja svijeta. Cjepivo DTP temelji se na inaktiviranim stanicama hripavca i pročišćenim toksoidima difterije i tetanusa.

Važno! U Rusiji se naširoko koriste domaći i uvozni lijekovi za cijepljenje.

Učinak DPT cjepiva je razviti imunološki odgovor kod bebe, tako da se djetetovo tijelo kasnije može nositi s patogenim agensima. Nakon ubrizgavanja, toksini i mikrobne čestice oponašaju razvoj infekcije. Time se pokreće sinteza zaštitnih čimbenika, interferona, protutijela i fagocita. To vam omogućuje da razvijete snažan imunitet na infekcije.

U modernoj medicini naširoko se koriste 2 vrste DTP cjepiva:

• Acelularni (acelularni). Lijek sadrži pročišćene antigene pertusisa, toksoide difterije i tetanusa. Navedene molekule sposobne su za stvaranje imuniteta, što može značajno smanjiti rizik od razvoja neuroloških nuspojava na komponentu pertusisa. Primjeri takvog cjepiva su Infanrix, Pentaxim;
• Stanični. Cjepivo sadrži mrtve mikroorganizme pertusisa, toksoide tetanusa i difterije. Stoga, nakon cijepljenja DPT, dijete ima izražene nuspojave.

Raspored cijepljenja

DTP cijepljenje pomaže u stvaranju stabilnog imunološkog odgovora kod djeteta. Međutim, za to je potrebno slijediti sljedeći raspored cijepljenja:

• U 3 mjeseca prvo cijepljenje DPT. Rani datum imunizacije opravdan je činjenicom da su majčina antitijela sposobna zaštititi djetetovo tijelo samo 60 dana nakon rođenja. Cijepljenje se provodi domaćim ili stranim lijekom. Međutim, mora se uzeti u obzir da DTP cjepivo može dovesti do razvoja reakcije nakon cijepljenja. Strana cjepiva se lakše podnose. Cjepivo DTP treba dati djetetu mlađem od 4 godine, starija djeca trebaju primiti DTP cjepivo kao prvo cijepljenje;
• Sa 4,5 mjeseca drugo cijepljenje. ADKS cijepljenje mora se obaviti 45 dana nakon prve imunizacije. Karakterizira ga povećani imunološki odgovor. Stoga se preporuča koristiti slično cjepivo kako bi se smanjila ozbiljnost nuspojava na lijek. Međutim, ako je beba imala jaku reakciju na prvo cijepljenje, tada je potrebno koristiti lijek bez komponente pertusisa.
• Sa 6 mjeseci treće cijepljenje. Neka djeca razvijaju intenzivnu reakciju upravo nakon trećeg cijepljenja DPT.
• U 1,5 godini zadnje cijepljenje. Tolerira se vrlo lako i rijetko izaziva razvoj teških reakcija.

Kako pripremiti bebu?

Da biste smanjili rizik od razvoja i ozbiljnosti nuspojava nakon cijepljenja DTP, morate se pridržavati sljedećih pravila:

• Nekoliko dana prije cijepljenja prestanite uzimati vitamin D, što će spriječiti razvoj alergija;
• Prije cijepljenja potrebno je djetetu dati antihistaminik i kalcijev glukonat, što treba nastaviti 3-4 dana nakon imunizacije;
• 1-2 sata nakon cijepljenja DTP, bebi treba dati antipiretik kako bi se spriječilo povećanje temperature.
• Doziranje lijekova treba odabrati pedijatar na temelju individualnih karakteristika djeteta.

Upute za uporabu cjepiva

DTP cijepljenje se koristi u sklopu imunizacije djece mlađe od 4 godine. Jednokratna doza lijeka je 0,5 ml. Prije primjene ampulu je potrebno zagrijati na temperaturu tijela i dobro protresti dok se ne dobije homogena smjesa.

Ako se sljedeće cijepljenje ne može provesti u propisanom roku, tada se cijepljenje provodi čim se stanje djeteta vrati u normalu. Imunizacija se provodi prema aseptičkim i antiseptičkim standardima. Ako nakon otvaranja ampule lijek ostane neiskorišten, mora se zbrinuti.

Važno! Ako je dijete imalo veliki kašalj, tada se umjesto DPT cjepiva koristi DTP.

Zabranjeno je koristiti DTP ako:

• Povrijeđeno cjelovitost ampule;
• Rok valjanosti je istekao;
• Ampule nisu označene;
• Povrijeđeni su uvjeti skladištenja lijeka;
• Lijek je promijenio fizikalna svojstva (boja, pojavio se netopljivi talog).

Nakon cijepljenja, medicinska sestra mora registrirati činjenicu cijepljenja u utvrđenim obrascima za registraciju, navodeći datum, broj i seriju lijeka, rok valjanosti i proizvođača.

Mnoge roditelje zanima gdje se cijepe. Lijek se ubrizgava u mišićno tkivo, što osigurava dovoljnu stopu apsorpcije i pravilno formiranje imunološkog odgovora. Koža je prethodno tretirana maramicom natopljenom alkoholom. Pedijatri preporučuju da djeca mlađa od 1,5 godine prime DPT cjepivo u bedreni mišić. Za stariju djecu, lijek se ubrizgava u deltoidni mišić ramena.

Njega djeteta nakon cijepljenja

Neposredno nakon cijepljenja DTP-om, preporuča se biti na području medicinskog centra 20-30 minuta kako bi osoblje moglo pomoći djetetu ako se pojave znakovi teških alergija. Kod kuće je potrebno dati djetetu antipiretik na bazi paracetamola u obliku sirupa ili čepića, bez čekanja da temperatura poraste. Nakon DTP-a, također možete koristiti protuupalne lijekove (Nimesulide, Nurofen) prije spavanja.

Ako dijete ima temperaturu, preporuča se neko vrijeme prestati hodati. Na dan cijepljenja morate se suzdržati od plivanja i masaže. Važno je pomno pratiti ponašanje i stanje djeteta i redovito mijenjati temperaturu.

Značajke cijepljenja kod odraslih

Odrasli trebaju revakcinaciju kako bi održali dovoljnu razinu antitijela u krvotoku. Stoga se cijepljenja daju svakih 10 godina, počevši od 24 godine. Međutim, hripavac nije opasan za jak odrasli organizam, pa se ADS-M koristi za docjepljivanje.

Ako pacijent odbije primiti cjepivo, povećava se rizik od razvoja zaraznih bolesti. Međutim, u slučaju infekcije, bolest će biti blaga ako je pacijent cijepljen DTP-om u djetinjstvu.

Nuspojave

DPT cjepivo je reaktogeni lijek jer uzrokuje kratkotrajne lokalne i sustavne nuspojave u 90% cijepljene djece. Simptomi se obično razviju unutar 3 dana nakon injekcije.

Važno! Svi simptomi koji se razviju nakon tog razdoblja nisu povezani s procesom cijepljenja.

Normalne reakcije nakon DTP cijepljenja uključuju:

• Povećana tjelesna temperatura. Nakon DPT-a povišena temperatura može trajati do 3 dana. Ovo je najčešća reakcija na cjepivo, pa bi roditelji trebali unaprijed pripremiti antipiretike. Ako temperatura prije spavanja ne prelazi 38 ° C, onda je bolje dati djetetu čepić. Ako temperatura prelazi ovaj prag, preporuča se koristiti protuupalne lijekove u sirupu (Ibuprofen, Nurofen, Nimesulid);
• Bol, crvenilo i oteklina na mjestu ubrizgavanja DPT cjepiva. Da biste uklonili simptom, možete koristiti alkoholni oblog;
• Oštećena funkcionalnost ekstremiteta gdje je primijenjeno DPT cjepivo. Kod djece je mišićna masa slabije razvijena, što otežava apsorpciju lijeka. To uzrokuje da dijete razvije bolove pri hodu i hromost. U tom slučaju preporuča se masaža noge i brisanje toplim ručnikom;
• Glavobolja, malaksalost, opća slabost;
• Probavne smetnje, proljev. Kako bi se spriječio razvoj neugodnih simptoma, preporuča se ne hraniti dijete 1,5 sata prije i nakon cijepljenja. Ako se pojavi proljev, trebali biste koristiti enterosorbente: Smecta, Enterosgel, aktivni ugljen;
• Dugotrajno plakanje, neraspoloženje, razdražljivost, poremećaj sna;
• Kašalj. Simptom se razvija kao reakcija tijela na unos komponente pertusisa. Obično kašalj nestane sam od sebe unutar 3-4 dana i ne zahtijeva lijekove. Ako se simptom nastavi tjedan dana, to može biti znak zarazne bolesti koja nije povezana s cijepljenjem;
• Smanjen apetit ili potpuno odbijanje jesti;
• Pojava osipa. Simptom nestaje sam od sebe nekoliko dana nakon cijepljenja. Kod jakog svrbeža preporuča se koristiti antihistaminike.

Ovisno o težini simptoma, djetetova reakcija na DTP cjepivo može biti:

1. Slab. Dovodi do razvoja manje opće slabosti, povećanja temperature ne više od 37,5 ° C.
2. Srednje ozbiljnosti. Uzrokuje izraženo pogoršanje dobrobiti i promjene u reakcijama ponašanja. Temperatura obično ne prelazi 38°C nakon DTP.
3. Teška reakcija. Dijete postaje apatično, odbija jesti, a temperatura doseže 39°C. Ako hipertermija prijeđe 40°C, kasnije tijekom cijepljenja preporučuje se napustiti korišteno cjepivo u korist ADS-a.

Važno! Liječnici primjećuju da nakon svakog sljedećeg cijepljenja DPT-om ukupna reakcija tijela na lijek postaje manje izražena, ali lokalni simptomi postaju jači.

Moguće komplikacije

U rijetkim slučajevima, nakon DPT-a, kod djece se razviju ozbiljni zdravstveni problemi koji zahtijevaju hitnu liječničku pomoć:

• Teške alergijske reakcije: atopijski dermatitis, angioedem, anafilaktički šok;
• Pad krvnog tlaka, što dovodi do poremećaja protoka krvi u vitalnim organima. Razlikuju se sljedeći simptomi hipotenzije: blijeda koža, slabost, hladne ruke i stopala;
• Konvulzije bez vrućice. Stanje ukazuje na organsku leziju živčanog sustava djeteta;
• Pojava simptoma, što ukazuje na poremećaj središnjeg živčanog sustava i razvoj encefalopatije. Komplikacija se razvija samo u 1 slučaju od 300 tisuća;
• Bebin plač 2-4 sata;
• Upala leđne moždine i mozga. Patologija se javlja kod 1 od 500 tisuća cijepljenih ljudi;
• Razvoj kvržice na mjestu ubrizgavanja promjera većeg od 8 cm;
• Temperatura do 40°C, koja se ne može sniziti antipireticima.

Postojeće kontraindikacije

DTP cijepljenje se ne može provesti u sljedećim slučajevima:

• Teška stanja imunodeficijencije;
• Tuberkuloza;
• Teške patologije živčanog sustava;
• Poremećaji krvarenja;
• Povijest teške alergijske reakcije na DPT;
• Hepatitis;
• Povijest napadaja;
• Preosjetljivost na bilo koju komponentu DTP cjepiva;
• Beba ima snažnu reakciju na prethodno cijepljenje: temperatura do 40 0 ​​​​C, kvržica na mjestu uboda promjera više od 8 cm.

Ove kontraindikacije su apsolutne; u takvim slučajevima dijete dobiva doživotno medicinsko izuzeće od cijepljenja DTP. Postoje i relativne kontraindikacije kada se cijepljenje odgađa za 11-20 dana:

• Akutne zarazne bolesti;
• Pogoršanje kroničnih patologija;
• Povećana tjelesna temperatura;
• Znakovi razvoja intoksikacije: mučnina, slabost, letargija, tjeskoba;
• Proljev i bolovi u trbuhu;
• Na pozadini nicanja zuba;
• Teški stres kod djeteta;
• Smanjen apetit.

Glavne vrste cjepiva

Obično se rutinska imunizacija provodi domaćim DTP cjepivom. Međutim, roditelji imaju pravo samostalno odabrati lijek za cijepljenje. Dostupna su sljedeća cjepiva:

• DPT;
• Infanrix;
• Pentaxim;

Vrijedno je detaljnije razmotriti svaki od lijekova za cijepljenje.

DTP

Lijek se temelji na 100 milijardi inaktiviranih štapića hripavca, 15 flokulirajućih jedinica toksoida difterije i 5 jedinica toksoida tetanusa. Kao pomoćna tvar koristi se stabilizator mertiolat.

Važno! Cjepivo DPT nije moguće kupiti u maloprodajnim ljekarnama.

DTP cjepivo ruske proizvodnje proizvodi se u obliku sivkasto-bijele suspenzije za intramuskularnu primjenu. Može nastati mutni talog.

Infanrix

Ovo je suspenzija za intramuskularnu primjenu koja se koristi za cijepljenje i revakcinaciju. Infanrix se proizvodi u ampulama od 0,5 ml u Belgiji. Nakon cijepljenja kod djece su moguće sljedeće nuspojave:

• Blago crvenilo i oteklina na mjestu ubrizgavanja;
• Bol i disfunkcija uda u koji je ubrizgan lijek;
• Povećana tjelesna temperatura ne više od 3 dana;
• Curenje nosa;
• Apatija, plačljivost;
• Bolovi u grlu, desnima i zubima;
• Alergijska reakcija.

Važno! Navedeni simptomi razvijaju se u 90% djece nakon prve primjene cjepiva Infanrix.

Uzimanje antipiretika i antihistaminika pomoći će u ublažavanju stanja bebe. Ako se na mjestu uboda pojavi kvržica, možete staviti oblog.

Primjena cjepiva Infanrix kontraindicirana je u sljedećim slučajevima:

• Groznica kod djeteta;
• Na pozadini zaraznih bolesti;
• Prisutnost teških patologija u anamnezi;
• Na pozadini nicanja zuba.

Postoje i kombinirani lijekovi koji mogu zaštititi dijete od 4 ili više zaraznih bolesti. To uključuje Infanrix IPV (zaštita od tetanusa, hripavca, difterije i dječje paralize), Infanrix Hexa (štiti bebu od hripavca, tetanusa, hepatitisa B, dječje paralize, difterije, infekcije Haemophilus influenzae).

Pentaksim

Lijek se proizvodi u Francuskoj u dvostrukom pakiranju. Cjepivo Pentaxim sadrži toksoid difterije, tetanusa i hripavca, filamentozni hemaglutinin, mrtve virusne čestice dječje paralize (3 soja). Navedene komponente nalaze se u štrcaljki volumena 1 ml. Oni su mutna bijela suspenzija. Zasebno u obliku liofilizata nalazi se hemofilna komponenta, koja se kombinira s toksoidom tetanusa. Neposredno prije davanja cjepiva medicinska sestra miješa sve dostupne sastojke prema uputama.

Nakon cijepljenja cjepivom Pentaxim moguće su sljedeće nuspojave:

• Hiperemija (crvenilo kože) na mjestu ubrizgavanja, pojava zbijanja, oteklina;
• Groznica do 3 dana;
• Razdražljivost, plačljivost;
• Alergijska reakcija;
• Hromost nakon cijepljenja u nozi;
• Smanjen apetit.

Pentaxim praktički ne uzrokuje ozbiljne nuspojave. A navedeni simptomi lako se ublažavaju antihistaminicima i antipireticima. Nakon cijepljenja preporuča se nekoliko dana izbjegavati šetnje i plivanje.

OGLASI

Za djecu stariju od 4 godine preporučuje se primjena ADS-a tijekom cijepljenja. Ovaj lijek ne sadrži komponentu hripavca, jer se smatra da je imunitet djeteta protiv hripavca razvijen. ADS se primjenjuje kako bi se produžila otpornost dječjeg organizma na uzročnike tetanusa i difterije. Raspored cijepljenja uključuje davanje cjepiva u dobi od 7, 14 godina, a zatim svakih 10 godina kod odraslih. ADS cjepivo se dobro podnosi, ali može doći do blagog crvenila na mjestu uboda.

Za stvaranje pouzdanog imuniteta protiv tetanusa i difterije kod djece starije od 6 godina koristi se cjepivo ADS-M. Ima nisku dozu aktivnih komponenti, tako da pomaže u smanjenju rizika od nuspojava nakon cijepljenja.

Cijepljenje: za i protiv

Cjepivo DTP uvršteno je u Nacionalni kalendar cijepljenja jer može zaštititi djecu i odrasle od smrtonosnih infekcija. Ako dijete nema kontraindikacija i potpuno je zdravo, tada se roditelji trebaju odlučiti za cijepljenje. Uostalom, nakon cijepljenja DTP-om rijetko se razvijaju opasne nuspojave. Međutim, cijepljenje vam omogućuje da budete sigurni da će se djetetovo tijelo moći nositi s uzročnicima opasnih infekcija.

Roditelji često odbijaju cijepljenje DTP jer cjepivo može dovesti do razvoja autizma. U takvim slučajevima pozivaju se na članak u The Lancetu. U publikaciji se navodi da timerosal, koji je dio mnogih pripravaka cjepiva, uzrokuje opasne komplikacije. Međutim, brojne kliničke studije dokazale su da cijepljenje ne može potaknuti razvoj autizma kod djece. Također je mit da DPT izaziva razvoj bronhijalne astme kod djeteta.

Neki roditelji primjećuju da je nekoliko mjeseci ili godina nakon cijepljenja dijete razvilo odstupanja u mentalnoj i govornoj aktivnosti, plačljivost, razdražljivost i pad imuniteta. No, nema pouzdanih informacija da su navedena stanja komplikacije cijepljenja. Ne postoje cjepiva koja su apsolutno sigurna za zdravlje djeteta. U rijetkim slučajevima, DPT dovodi do razvoja teških stanja, ali posljedice zaraznih bolesti (hripavac, tetanus, difterija) mnogo su opasnije.

Zaključak

DTP cijepljenje je najreaktogenije cijepljenje u dječjoj dobi, što dovodi do razvoja velikog broja nuspojava. Gotovo svako dijete dobije groznicu nakon primjene lijeka. Stoga je važno pridržavati se preporuka liječnika i podvrgnuti se liječničkom pregledu prije cijepljenja. To će smanjiti rizik od reakcija nakon cijepljenja i teških komplikacija kod djeteta. U Rusiji je cijepljenje dobrovoljno, pa roditelji imaju pravo pismeno odbiti DTP cijepljenje.

Svi ljudi, i odrasli i djeca, trebaju biti u toku s cijepljenjem. Cijepljenje djece je najvažniji medicinski postupak. Mnogi roditelji su zainteresirani za: "Što je DTP? A kakva se DTP cjepiva daju djeci?” Ovo cjepivo je usmjereno na borbu protiv hripavca, difterije i tetanusa, što određuje odgovarajuću interpretaciju DTP cjepiva. Ove bolesti su među najopasnijim bolestima. Često komplikacije pridonose nastanku razvojnih poremećaja, što rezultira invalidnošću.

DPT dekodiranje i korištena cjepiva

DTP je najčešći tip cijepljenja u svijetu. Objašnjenje DTP: Adsorbirano cjepivo protiv pertusisa, difterije i tetanusa. U međunarodnoj nomenklaturi označen je kao DTP. Nakon što su saznali značenje kratice, neki roditelji još uvijek pitaju: "DTP lijekovi za što?" Odgovor je jednostavan: cijepljenje ima kombinirani učinak na istoimene bolesti.

Domaće cjepivo predstavlja lijek Infanrix.

Čemu još mogu služiti cijepljenja s DPT komponentom? Mogu postojati lijekovi koji dodatno djeluju na druge bolesti, npr.

1. + Poliomijelitis: Tetracoccus.
2. + Poliomijelitis i hemofilus influenzae infekcija: Pentaxim.
3. + Hepatitis B: Tritanrix.

Ovo cijepljenje je osnova za imunoprofilaksu. Ali uza sve pozitivne stvari, ponekad komponenta koja je odgovorna za hripavac uzrokuje značajan negativan učinak. Stoga se često zajedno cijepe samo tetanus i difterija. Ovo ADS cijepljenje ima dekodiranje slično DTP cijepljenju, isključujući komponentu hripavca.

U Rusiji su dostupna sljedeća cjepiva:

1. Domaći ADS ili strani D.T. Vosak: za djecu do 6 godina.
2. ADS-m i strani D.T. Odrasla dob: za djecu od 6 i više godina.

Cjepiva za određene vrste bolesti:

1. AS: za tetanus.
2. AD: protiv difterije.

Mjesto za cijepljenje

DTP cjepivo se primjenjuje intramuskularno. Pomoću ove tehnike postiže se optimalna stopa distribucije komponenti lijeka za stvaranje imuniteta.

Djetetu se najčešće daje DTP u području bedara, gdje je mišićno tkivo dobro razvijeno. Za odraslu osobu mjesto se mijenja na rame. To se može učiniti samo ako su mišići tamo dovoljno razvijeni.

Injekcija pod kožu je neprihvatljiva; cjepivo će se smatrati beskorisnim. Uvođenje u glutealnu regiju je isključeno. To je zbog prisutnosti velikog masnog sloja, kao i zbog opasnosti od ulaska u krvne žile ili išijasnog živca.

Kontraindikacije

Trebali biste pažljivo razmotriti čimbenike koji onemogućuju ovo cijepljenje.

Opće kontraindikacije:

• sve bolesti u akutnom razdoblju;
• znakovi imunodeficijencije;
• alergijske reakcije na komponente lijeka.

U tom slučaju cjepivo se odgađa do potpunog izlječenja ili se uopće ne daje.

Privremenu zabranu primaju:

• djeca s leukemijom;
• trudna žena;
• djeca tijekom pogoršanja dijateze.

Za konvulzije i neuralgije povezane s povišenom temperaturom moguće je primijeniti ADS umjesto DPT.

Moraju se priznati oni koji imaju lažne kontraindikacije:

• alergije u rodbini;
• rano rođenje;
• konvulzivna stanja u rodbini;
• perinatalna encefalopatija;
• promatranje teških egzacerbacija u rodbini s uvođenjem DTP-a.

Osobe s takvim simptomima, nakon odobrenja svog liječnika, mogu se cijepiti.

Treba li djeci davati DTP?

U današnje vrijeme mnogi roditelji zauzimaju oštro negativan stav prema cijepljenju. Naravno, može se razumjeti njihovo gledište. Čitajući članke na Wikipediji, Googleu i drugim izvorima, oni, ne shvaćajući točno značenje pojmova, vjeruju da se na taj način čini čak više štete nego koristi od cijepljenja.

Želio bih razriješiti ovaj mit. Znanstveno je dokazano da je primjenom DTP-a moguće izbjeći ozbiljne komplikacije bolesti, pa čak i smrt. Zbog toga se DTP cjepivo daje mnogo djece diljem svijeta.

Ljudsko tijelo, čak i vrlo malo, sposobno je nositi se s komponentama lijekova koji su trenutno dobro razvijeni u sastavu. Zahvaljujući dugogodišnjem iskustvu, razvijena je formula koja omogućuje prevenciju bolesti uz najmanji rizik za zdravlje.

Broj DTP cijepljenja i shema pričvršćivanja

Kod male djece DTP cjepivo se primjenjuje u četiri faze:

1. Sa 3 mjeseca.
2. Sa 4-5 mjeseci, nakon 30-45 dana.
3. Sa 6 mjeseci.
4. Sa 1,5 god.

U tom razdoblju cijepe se DPT-om za što bolji razvoj imuniteta i stjecanje protutijela na istoimene bolesti. U daljnjoj dobi cjepiva se daju u dobi od 6-7 godina, a kasnije, u adolescenciji u dobi od 14 godina. Ovo je usmjereno samo na održavanje broja već stečenih pokazatelja. Ovaj postupak se naziva revakcinacija DPT.

Interval postavljanja

Razmak između cjepiva strogo utvrđuju medicinske ustanove. Dakle, prve 3 faze se provode u intervalima od 30-45 dana. Zatim se lijekovi primjenjuju najmanje 4 tjedna kasnije.

Moguće je odgoditi cijepljenje: zbog bolesti ili drugih razloga odbijanja. Ako imate pravo na cijepljenje, trebali biste ga odmah primiti.

Ako se cijepljenje odgodi, ne treba započeti ponovno cijepljenje. Lanac faza se nastavlja. Odnosno, ako imate prvo cijepljenje, sljedeća dva trebaju biti s razmakom od 30-45 dana između njih, sljedeće dolazi nakon godinu dana. Slijedi raspored.

Koliko puta se daje DTP za odrasle?

Posljednja faza djetinjstva završava s 14 godina. Nakon toga, odrasli bi se trebali podvrgnuti docjepljivanju svakih sljedećih 10 godina. Posljedično, u starijoj dobi, odrasli dobivaju DPT cjepivo s 24, 34, 44 godine itd.

U većini slučajeva, odraslima se propisuje ADS, budući da ova vrsta eliminira komponentu hripavca, što je niskorizično za starije osobe.

Ako se ne podvrgnete ponovnom cijepljenju, smanjuje se broj protutijela sposobnih za borbu protiv bolesti i postoji opasnost od infekcije. Ali bolest će biti u najblažem obliku.

Prvi DPT

Početni DTP trebao bi se dogoditi kada je dijete staro 3 mjeseca. Majčina antitijela traju samo 60 dana nakon rođenja bebe. Kako bi obnovili antitijela, liječnici su odredili točno ovo razdoblje za prvu primjenu lijeka.

Ako je prvi DTP odgođen iz medicinskih razloga, dopušteno ga je učiniti do dobi od 4 godine. Ponekad se to čini nemogućim, tada se cijepljenje treba obaviti nakon 4 godine i to samo lijekovima protiv ADS-a.

Kako bi se izbjegle komplikacije nakon DTP cijepljenja, beba se u postupak dovodi zdrava. Ako se primijeti povećana timusna žlijezda, ne preporučuje se primjena DPT-a jer postoji visok rizik od ozbiljnih reakcija kod djeteta.

DPT cijepljenje provodi se bilo kojim od lijekova koji postoje za te svrhe. Infanrix se najlakše podnosi, a pod utjecajem ostalih mogu se uočiti reakcije nakon cijepljenja. To nisu komplikacije i bebin organizam se s njima može nositi.

Drugi DTP

Pod povoljnim uvjetima za cijepljenje, druga faza se provodi 30-45 dana nakon prve faze cijepljenja DPT, dakle, u dobi od 4,5 godine.

Preporuča se cijepiti mališana istim lijekom kao i originalni DTP. Ali u nedostatku takvog lijeka, ne biste trebali očajavati, jer prema WHO-u, sve vrste DTP cijepljenja i cjepiva mogu se međusobno zamijeniti.

Mnoge roditelje ponekad uplaši reakcija na drugo cijepljenje. Da, može biti jači nego kod prvog DTP-a. Ova pojava nastaje zbog činjenice da se tijekom primarnog cijepljenja unosi određena količina antitijela koja, kada se po drugi put suoče s komponentama mikroba, započinju otpor i obrambenu reakciju organizma. Učinak negativne reakcije na drugu fazu cijepljenja smatra se najizraženijim i najtežim od svih sljedećih.

Kod primjene prvog cjepiva moguća je značajna negativna reakcija, pa se za drugi postupak odabire drugi lijek. Obično se umjesto DPT koristi ADS, budući da aktivna komponenta odgovorna za hripavac uzrokuje takve reakcije.

Treći DTP

Cijepljenje broj tri događa se 30-45 dana nakon druge faze cijepljenja DPT. Ako je, kada je cijepljenje odgođeno, DTP kasnije dat, onda se još uvijek smatra trećim.

Čak iu trećoj fazi cijepljenja moguća je jaka reakcija tijela, što ne bi trebalo uplašiti brižne roditelje. U nedostatku istog lijeka kao u prethodnim fazama, planirani postupak ne treba odgoditi. Odabran je drugi lijek, ne manje kvalitetan.

Priprema prije cijepljenja

DPT cijepljenje je prepoznato kao najreaktogeniji postupak. Da biste ublažili i uklonili nuspojave, trebali biste se pažljivo pripremiti za događaj.

Opća pravila:

1. Osoba mora biti potpuno zdrava.
2. Postupak se provodi na prazan želudac. Provjerite želi li vaše dijete jesti prije postupka.
3. Ako se postupak izvodi na bebi, ono mora kakiti prije DTP-a.
4. Dijete se oblači tako da mu temperatura ne raste.

Lijek treba primjenjivati ​​tijekom uzimanja lijekova protiv bolova, antipiretika i antialergijskih lijekova. To se posebno odnosi na cijepljenje djece.

Ako se primijeti jaka bol, djetetu se propisuju analgetici. Kako biste smanjili nuspojave, sve ove vrste lijekova trebali biste držati u blizini kako biste ih mogli uzeti pri prvim simptomima.

Shema pripreme lijeka za DPT:

1. Za alergijske reakcije uzmite antihistaminike par dana prije.
2. Na dan zahvata, nakon zahvata, daju se antipiretski čepići za djecu ili tablete za odrasle. Pazite na razinu temperature. Uzmite antialergijske tablete.
3. Drugi dan: uzimaju se antihistaminici, antipiretici za visoke temperature.
4. Trećeg dana obično se uočava poboljšanje i prestaju se uzimati lijekovi.

Najbolja opcija je odabrati lijekove za bebu s pedijatrom prije DTP postupka.

Akcije odmah nakon

Kako bi se osiguralo dobro stanje, dijete treba prvih pola sata provesti u blizini medicinske ustanove. Možete ostati u samoj bolnici ili prošetati pored nje. To se radi uzimajući u obzir činjenicu da može doći do vrlo ozbiljne alergije koja zahtijeva specijaliziranu medicinsku intervenciju i daljnje promatranje unutar bolnice.

Ako nema alergijskih reakcija, možete ići kući. Ako je vaša beba vrlo aktivna, trebali biste šetati prirodom, izbjegavajući gomilu djece.

Po dolasku kući, djetetu treba dati antipiretik, bez oslanjanja na temperaturu u ovom trenutku. Cijeli dan morate održavati strogu kontrolu temperature. Kako bi se poduzele mjere za njegovu normalizaciju s povećanjem.

Prije odlaska u krevet koriste se antipiretičke svijeće. Obilno hranjenje je isključeno. Dopušteni su samo obični proizvodi koji ne uzrokuju alergije. Tekućinu treba davati u velikim količinama, uglavnom vodu. Pratite temperaturu u prostoriji. Temperatura bi trebala biti unutar 22°C. Ako je bebino zdravlje povoljno, obratite pozornost na šetnje, ali isključite komunikaciju s drugima.

Nuspojave na DTP

Kao i kod mnogih postupaka cijepljenja, nakon cijepljenja DTP-om često se javljaju lokalne i opće nuspojave.

Lokalni simptomi:

• ružičasta mrlja, oteklina, bol na mjestu postavljanja;
• kršenje pokreta cijepljene noge zbog boli.

Opći simptomi:

• povišena temperatura;
• nervoza, hirovi, nemir bebe;
• dugo spavanje;
• gubitak apetita;
• povraćanje i proljev.

Ako osjetite nuspojave od DTP cjepiva prvog dana, ne biste trebali brinuti. Razlog za posjet klinici trebao bi biti pojava simptoma treći ili više dana.

Komplikacije koje zahtijevaju liječničku pomoć

DPT lijekovi kada se postupak radi mogu izazvati ozbiljne posljedice. Ovi učinci uključuju:

1. Teški alergijski oblici (Quinckeov edem, anafilaktički šok, itd.).
2. Konvulzivni fenomeni na normalnim temperaturama.
3. Encefalopatija.

Ako se ovi simptomi pojave, morate hitno nazvati hitnu pomoć ili odvesti bebu u bolnicu.

Prilikom propisivanja DPT cijepljenja za dijete, njegovi roditelji ne bi trebali paničariti. Odgovorite na pitanje: "DTP, što je to?" Pedijatar će Vam u potpunosti pomoći. On će vam stručno objasniti kako se dešifrira DTP. Također će razmotriti bebu za prijem u ovaj postupak i propisati lijekove nakon cijepljenja.

Video

DTP cjepivo ne treba podcjenjivati, a još manje izbjegavati: prije njegovog izuma 40-ih godina prošlog stoljeća infekcije tetanusom, difterijom i hripavcem bile su glavni uzroci umiranja djece! Poboljšanjem životnih uvjeta, napretkom medicine i uvođenjem obveznog cijepljenja opasnost od ovih bolesti više nije tako ozbiljna. No, rizik uvijek postoji, a odbijanje cijepljenja krajnje je nerazborito i opasno. Iako su cijepljenja DPT-om prepuna nuspojava i reakcija, to je mala cijena prije opasnosti od zaraze tetanusom ili difterijom. Nacionalni raspored cijepljenja u Ruskoj Federaciji utvrđuje četiri glavna razdoblja cijepljenja protiv DTP-a: prvo cijepljenje u djetinjstvu (3-6 mjeseci), revakcinaciju u dobi od jedne i pol godine, revakcinaciju protiv difterije i tetanusa u dobi od 6 godina i cijepljenja u odrasla dob (sa 14 godina i kasnije svakih 19 godina, samo difterija s tetanusom). Vrijeme cijepljenja DTP jasno je prikazano u donjoj tablici.

Prvo cijepljenje

Bez sumnje, najvažnija faza u formiranju dječje imunološke obrane su prvi mjeseci nakon rođenja. Djeca su na početku života mnogo osjetljivija na infekcije opasnim virusima i mikroorganizmima, a sam organizam nije u stanju podnijeti teške infektivne šokove. Stoga se prvo DTP cijepljenje, kao jedno od primarnih, provodi već u 3. mjesecu života. Ova faza se sastoji od tri cijepljenja, jedno svakih 45 dana - u 3, 4,5 i 6 mjeseci. Vrlo je poželjno slijediti raspored što je točnije moguće, ali ako je potrebno (bolest djece, privremene kontraindikacije itd.), Datumi cijepljenja mogu se odgoditi za kratko vrijeme, uspjeh formiranja imuniteta ne pati od toga. .

Tri dana prije prvog cijepljenja liječnici preporučuju davanje dječjih antihistaminika - to će smanjiti rizik od alergija, smanjiti reakciju općenito. Osim toga, potrebno je opskrbiti se antipireticima.

Prva injekcija se daje već u dobi od 3 mjeseca, jer imunitet koji se prenosi na djecu s majčinim antitijelima do tog vremena počinje nestajati. Kod različite djece taj se proces može odvijati na različite načine, ali se idealnim vremenom za prvo cijepljenje u različitim zemljama smatra između 2. i 4. mjeseca starosti. Kao iu kasnijim vremenima, lijek se unosi u tijelo intramuskularnom injekcijom. Najbolje mjesto za umetanje je unutarnja strana bedra, gdje su mišići dobro razvijeni čak i kod novorođenčadi. U vrijeme cijepljenja dijete mora biti zdravo i potpuno pregledano na kontraindikacije. Prva faza DPT je važna jer može otkriti latentnu alergijsku reakciju i dati ideju o tome kako djetetovo tijelo reagira na komponente cjepiva. Važno je da roditelji budu posebno oprezni kako bi na vrijeme uočili abnormalne promjene u stanju djeteta.

Drugo cijepljenje DPT cjepivom daje se 45 dana nakon prvog. Postupak se ne razlikuje od prethodne injekcije, ali bebe često podnose cjepivo mnogo lošije. Kod djece se jako povećava temperatura, mogu se pojaviti konvulzije, pospanost ili, obrnuto, dugotrajni visoki plač. To se događa zato što nakon prvog cijepljenja dijete ima vremena razviti protutijela na toksoide cjepiva, a tijekom drugog cijepljenja djetetovo tijelo pokušava se zaštititi od praktički bezopasnih komponenti cjepiva. To jest, stanje djeteta u tom razdoblju posljedica je unutarnje borbe imunološkog sustava protiv toksoida. Unatoč činjenici da je proces normalan, ne može se prepustiti slučaju - bebi je potrebno dati antipiretik i pažljivo pratiti njegovo stanje. Povećanje temperature iznad 39,5 °C, teške konvulzije koje traju više od jednog dana, dugotrajno crvenilo tijela i drugi čudni fenomeni razlog su da se odmah obratite liječniku. Liječnici ne preporučuju mijenjanje lijeka tijekom cijepljenja, međutim, ako je nakon prvog cijepljenja dijete doživjelo tešku reakciju (temperatura 38,5 °C ili viša, jaki grčevi), ima smisla dati drugu i sljedeće injekcije skuplje i sigurnije. uvozna droga.

Neka DPT cijepljenja vremenski se podudaraju s drugim cijepljenjima - u ovom slučaju možete koristiti kombinirana uvezena cjepiva, to će smanjiti broj bolnih injekcija.

Posljednje od tri DPT cijepljenja služi za potpuno jačanje imuniteta i daje se djeci u dobi od 6 mjeseci. Ako nije bilo moguće cijepiti u propisanom roku, shema dopušta odgodu cijepljenja do dva mjeseca unaprijed. Također se radi intramuskularno i relativno je bezbolno za djecu. Ako nakon prva dva cijepljenja nije bilo negativnih reakcija, preporučljivo je ubrizgati isti lijek. U suprotnom, dopušteno je promijeniti cjepivo uvezenim Infanrixom ili drugim.

Prvo revakcinacija

Jedno cjepivo u dobi od jedne i pol godine (18 mjeseci). Najčešće pitanje koje roditelji postavljaju prije ponovnog cijepljenja je: zašto je potrebno? DPT cjepivo osigurava djeci imunitet od hripavca, tetanusa i difterije više od 5 godina, što mnogi roditelji znaju. Međutim, mnogo manje roditelja ulazi u zamršenost imunologije, ne sumnjajući da prvi stečeni imunitet od hripavca i tetanusa nestaje u 15-20% slučajeva u roku od godinu dana nakon cijepljenja. Tijelo prestaje smatrati infekciju stvarnom prijetnjom u budućnosti i postupno prestaje proizvoditi antitijela. Kako bi se to spriječilo, djeca bi trebala primiti još jedno dodatno cijepljenje, koje će dati 100% imunološki odgovor za potrebno razdoblje. Mnogi roditelji, ne znajući to, odbijaju tako brzo ponovno cijepljenje DTP-om, pogotovo ako je beba prvi put imala ozbiljne reakcije. Važno: ako dijete ipak završi u 20% djece koja su izgubila imunitet nakon prvih injekcija DTP-a, bit će bespomoćno protiv tri najopasnije zarazne bolesti do 6 godina. Nemoguće je to sa sigurnošću utvrditi bez ozbiljne imunološke studije, pa je lakše jednostavno napraviti dodatno cijepljenje.

Sukladno nacionalnom kalendaru cijepljenja, komponenta protiv hripavca ne primjenjuje se u djece starije od četiri godine.

Drugo i sljedeće revakcinacije

Daljnja cijepljenja razdvojena su znatno dužim vremenskim razmacima i imaju važnu razliku - iz cijepljenja je isključena komponenta hripavca. Za djecu stariju od 4 godine domaća medicina potpuno isključuje cjelostanično cijepljenje protiv hripavca (imunitet nije razvijen, cjepivo će jednostavno zaraziti dijete hripavcem). Rusija ne proizvodi cjepiva protiv acelularnog pertusisa, pa cijepljenje protiv njega završava u Ruskoj Federaciji nakon 4 godine. To je opravdano i činjenicom da su starija djeca puno manje osjetljiva na bolest, lakše je podnose, a stopa smrtnosti uz pravilnu njegu je nula. Lijek DPT (adsorbirani pertusis-difterija-tetanus) ne koristi se u daljnjem cijepljenju jer sadrži pertusis komponentu. Do 6. godine života za jačanje imuniteta protiv tetanusa i difterije u djece koristi se lijek ADS (adsorbirano cjepivo protiv difterije i tetanusa), a nakon toga - ADS-M (identičan lijek sa znatno nižim sadržajem djelatnih tvari).

Drugo docjepljivanje (ovaj put samo protiv tetanusa i difterije) provodi se u dobi od 6 godina. Djetetu se daje samo jedno cijepljenje intramuskularno, čija bi reakcija trebala biti minimalna u usporedbi sa svim prethodnim. Ako i dalje želite zaštititi svoje dijete od hripavca, dopušteno je koristiti uvezeni lijek (Pentaxim, Tetraxim, Infanrix i drugi). Malo je potrebno - bolest od 6 godina lakše se podnosi od gripe, a nakon jednog oboljelog dijete će dobiti prirodni doživotni imunitet.

Zadnje docjepljivanje djece provodi se u dobi od 14 godina s lijekom ADS-M, s niskim sadržajem aktivnih toksoida. Lijek je promijenjen kako se organizam ne bi nepotrebno opterećivao, za održavanje imuniteta u odrasloj dobi dovoljne su nekoliko puta manje doze aktivnih komponenti. ADS-M ne stvara imunitet u tijelu, već je samo “podsjetnik” tijelu da ga održi.

Revakcinacija za odrasle se radi svakih 10 godina, počevši od 24. godine, lijekom ADS-M. Većina ljudi to zanemaruje, jer je rizik od infekcije i opasnost za odraslu osobu mnogo manji nego za djecu. Ali unatoč tome, rizik ostaje prilično visok; infekcija ovim infekcijama može ozbiljno narušiti zdravlje, pa čak i učiniti osobu invalidom. Prevencija tetanusa s difterijom posebno se preporučuje osobama u opasnosti: rade s djecom, životinjama i medicinskom osoblju.

Kratak podsjetnik

• Cijepljenje protiv hripavca, tetanusa, difterije odvija se u dva stupnja: dva cijepljenja u razdoblju od 2-6 mjeseci, u 1,5 godini i 6 godina;
• Cijepljenje protiv tetanusa i difterije provodi se odvojeno u dobi od 6 i 14 godina, kao i svakih sljedećih 10 godina života;
• Raspored cijepljenja može se prema potrebi promijeniti uz odobrenje liječnika. Broj cijepljenja se ne mijenja;
• Svi lijekovi certificirani u Rusiji, uključujući one uvezene, međusobno su zamjenjivi;
• Osoba koja se cijepi mora biti zdrava i nema kontraindikacija za cijepljenje;
• Otvorena, posebno onečišćena rana je razlog za hitno cijepljenje ako nije učinjeno više od 5 godina;
• Preporuča se dati djeci antihistaminik u bilo kojoj fazi, svakako smanjiti temperaturu nakon cijepljenja;
• Sva cijepljenja, uključujući i izvanredna, moraju biti prikazana u kartici cijepljenja.

Shema cijepljenja DTP puno je transparentnija nakon pažljivog pregleda nego što mnogi roditelji misle. Pažljivo se pridržavajte liječničkih uputa i pravila cijepljenja kako DTP iza sebe ne bi ostavio ništa osim mira za zdravlje vaše djece!

Buduće majke, očeve i mlade roditelje zanima, naravno, kakva cijepljenja postoje i kako možete brinuti o zdravlju svoje bebe i zaštititi ga od bolesti. Priprema za DTP cijepljenje važan je proces. Ali ne znaju svi kako se pripremiti za ovaj postupak, kada je to potrebno, što to znači, koje su posljedice moguće i postoje li kontraindikacije.

Čim se beba rodi, već je cijepljena prvog dana života. Raspored izrađuje Ministarstvo zdravlja. Roditelji mogu odbiti cijepiti svoje dijete i podvrgnuti se postupku kasnije.

Neka cijepljenja, ako nisu data u djetinjstvu, osoba mora proći samostalno u odrasloj dobi - prilikom prijave za posao i ne samo. DPT cjepiva daju se i odraslima i djeci. U prvim danima, mjesecima, godinama, ako nije razvijena imunološka reakcija, rizik od infekcije je veći.

Mnoge bolesti se teže podnose. U ovome nema ničeg iznenađujućeg. Tijelo nije jako. Bit će potrebno najmanje 12 mjeseci da se prilagodi uvjetima okoline. Upoznat ćete lokalnu klimu i godišnja doba. Stoga se preporuča cijepiti što ranije.

Ljudsko tijelo nije savršeno. Zbog toga su se epidemije tako često događale u prošlim stoljećima. Cijela je civilizacija bila na rubu uništenja.

Umjetno stvaranje imunološkog odgovora kod djece i odraslih pomaže u izbjegavanju mnogih problema. Za većinu infekcija već je izumljeno kvalitetno cjepivo. Novorođenčadima se nudi cijepljenje protiv najčešćih i najopasnijih bolesti učinkovitim, provjerenim cjepivom kako bi se poboljšala kvaliteta života i produžilo njegovo trajanje.

Nakon otpusta iz rodilišta, nakon navršenih tri mjeseca, dobivaju DTP cjepivo. DTP cijepljenje je unošenje u organizam adsorbiranog cjepiva protiv hripavca, difterije i tetanusa.

Ove bolesti treba shvatiti ozbiljno. Karakterizira ih složenost kliničke slike, visoka smrtnost i teške posljedice. Odgovor tijela na cijepljenje često je težak.

Postoji rizik:

• nuspojave;
• alergijske reakcije.

Popis kontraindikacija je dugačak. Potrebno je pripremiti bebu za ovaj postupak. Kao rezultat toga, on će formirati stabilan imunitet.

Značajke cjepiva

Cjepivo proizvedeno u Ruskoj Federaciji sadrži mrtve stanice patogenih mikroorganizama. Djeci se daje besplatno tijekom standardnog cijepljenja.

Postoje inozemna DPT cjepiva koja sadrže dijelove stanica, specifične elemente koji su najvažniji za formiranje imunološkog odgovora. Po želji se mogu kupiti. U oba slučaja nema opasnosti od infekcije, svaka komponenta je sigurna. Učinkovitost je potvrđena, dokazana.

Obično se koristi:

1. lijek proizveden u Rusiji, koji se zove DTP;
2. belgijski Infanrix;
3. Pentaxim proizvodi francuska tvrtka.

Postoje i lijekovi koji se koriste za cijepljenje djece protiv drugih bolesti osim difterije, tetanusa i hripavca. Na primjer, može se koristiti proizvod kao što je Tritanrix-NV ili Bubo-Coc. Ovo je cjepivo protiv difterije, tetanusa, hripavca i hepatitisa B. Bubo-M je cjepivo protiv difterije, tetanusa i hepatitisa B, ali ne i protiv hripavca.

Ako je ranije davano cjepivo DPT, roditelji su trebali njegovo dekodiranje prilikom analize kartice cijepljenja, ali sada su stvari drugačije. Razvijanje imuniteta protiv bolesti uključuje odabir optimalnog cjepiva, uzimajući u obzir specifičnosti situacije.

Ako beba nema zdravstvenih problema, roditelji se ne protive postupcima, a primjenjuje se standardni raspored cijepljenja.

Ponekad osjećate potrebu obratiti pozornost na neke individualne karakteristike tijela ili situacije. Na prvi pogled nisu važni, ali izazivaju zabrinutost. U ovom slučaju potrebno je promijeniti standardnu ​​shemu. Vaš liječnik će vam reći kako to učiniti. Kalendar postupaka postat će vodič za djelovanje. Možete dati vlastite prijedloge i razgovarati o mogućnostima koje najviše obećavaju sa svojim liječnikom.

Različita DPT cijepljenja, njihovo dekodiranje, značenje cjepiva, koje je poznato prije primjene lijeka, pomaže roditeljima u kontroli procesa.

Kartica cijepljenja sastavlja se uzimajući u obzir njihova mišljenja i zapažanja. Roditelji su ti koji će prvi primijetiti da beba ima znakove kontraindikacija. Ponekad je bolje platiti cjepivo i postići dobar rezultat, prihvatljiviji, nego potpuno odbiti postupak.

Određeni lijek može se dobiti besplatno kada klasični ne odgovara. Ali ponekad je bolje potpuno odbiti cijepljenje. Opasno je cijepljenje s DTP, ADSM i drugima.

Na što treba obratiti pozornost prije i nakon DTP cijepljenja? Kakvih posljedica trebamo očekivati ​​i kojih se trebamo čuvati?

Kada se postupak ne može izvesti

Koliko je zapravo opasno cjepivo koje ne sadrži žive mikroorganizme?

Na prvi pogled ništa. Ne bi trebalo biti negativnih reakcija nakon cijepljenja DTP-om. Ali pod određenim okolnostima, još uvijek postoji rizik, prijetnja zdravlju.

Komplikacije samog cjepiva, iako bezopasne, mogu se pojaviti ako se dijagnosticiraju bolesti živčanog sustava. One su kontraindikacija za primjenu cjepiva.

Reakcija na strano tijelo, informacija o potencijalnoj prijetnji bit će negativna, a ne po želji. Za prisutnost toksina difterije, tetanusa i pertusisa također. Komplikacije se mogu izraziti u obliku pogoršanja zdravlja, slabljenja živčanog sustava.

S kongenitalnom ili stečenom imunodeficijencijom također su vjerojatne komplikacije, a primjena cjepiva je zabranjena.

Ako ste već bili cijepljeni i primijećena je hipertermija, ne možete to učiniti ponovno. Ne možete cijepiti DPT u slučaju nekih kroničnih bolesti, u akutnoj fazi. U tim slučajevima treba odabrati cijepljenje ADS toksoidom.

Okolnosti mogu uzrokovati privremenu zabranu cijepljenja. Konkretno, svaka akutna zarazna bolest je ozbiljna prepreka. Reakcija na cjepivo je nepredvidiva, a moguće su komplikacije opasne po život. Ako je netko u vašoj bližoj okolini bolestan od neke zarazne bolesti, nemojte se cijepiti. Vjerojatnost komplikacija u ovom slučaju je veća.

Razlog odgađanja cijepljenja je stres. Oni se mogu smatrati selidbom, smrću rođaka, rezanjem djetetovih zuba, promatranom temperaturom i još mnogo toga. Čak i ako nema gore navedenih prijetnji, ponekad DPT cjepivo ima nuspojave.

Negativni simptomi nakon cijepljenja

Dešava se da se na mjestu uboda pojavi crvenilo, a potom i gnojni apsces. Važno je u početku pratiti stanje kože i eventualno koristiti antibakterijsku mast. Trebali biste se početi brinuti kada područje upale prelazi 8 mm, a zbijanje tkiva je vidljivo. Temperatura tijela raste.

Uobičajeno je razlikovati blagu, umjerenu i izraženu hipertermiju.

Povećanje temperature na 37,5 je blaga hipertermija. Pri temperaturi od 38,5 govorimo o prosječnom stupnju hipertermije. Teška hipertermija naziva se povećanje temperature iznad 38,5. O tome treba obavijestiti liječnika i što prije dati antipiretike.

Hipertermija nakon DTP cijepljenja može trajati 2-3 dana.

Ozbiljnije moguće komplikacije uključuju angioedem i alergijske sindrome. U nekim slučajevima kada se primijeni ovo cijepljenje razvija se anafilaktički šok, cirkulacija krvi je poremećena zbog oštrog pada tlaka i pojavljuju se febrilne konvulzije.

Mogu se pojaviti odstupanja u radu živčanog sustava, može se razviti meningitis i druge patologije. Ali te su reakcije izuzetno rijetke. Slabost, neraspoloženje, gubitak apetita - to je ono što se najčešće treba očekivati ​​od bebe koja je primila ovo složeno cijepljenje.

Koliko puta trebate ubrizgati

Koliko puta se daje injekcija cjepiva?

Ne jednom. DTP raspored je cijepljenje u dobi od tri mjeseca, zatim u dobi od 4 mjeseca. Minimalni razmak između postupaka je trideset dana. Najveća dopuštena pauza između prvih postupaka je četrdeset pet dana. Nije preporučljivo kršiti raspored cijepljenja. Ali ako je potrebna dulja stanka, ne daje se dodatni lijek.

Ako se uoče negativne reakcije, o tome se upisuje bilješka na ambulantnoj kartici ili kartici cijepljenja. Cjepivo se zamjenjuje prema situaciji. U dobi od 6 mjeseci daje se 3. cijepljenje. Postupak će također biti potreban nakon 18 mjeseci. Time je prva faza završena.

Razvijena je stabilna imunološka obrana koja traje do otprilike 8,5 godine života. Sa šest godina provodi se prvi postupak revakcinacije, sa sedam drugi, a sa četrnaest treći. Cjepivo ADS-M već je u upotrebi.

Revakcinacija je potrebna zbog smanjenja razine antitijela.

Njihova proizvodnja je prirodno potisnuta. Novorođenče ima imunitet na ove infekcije od prvog dana života do 2 mjeseca. Antitijela dobivena iz majčinog tijela. Organizam novorođenčeta ih sam proizvodi.

Ali nakon 2 mjeseca, njihova razina je značajno smanjena. Promatrana koncentracija je nedovoljna za učinkovitu borbu protiv infekcije. Stoga se već u dobi od tri mjeseca preporučuje prvi zahvat.

10 godina nakon ponovljenog revakcinacije, razina antitijela u krvi se ponovno smanjuje. S dvadeset četiri godine morat ćete ponoviti cijepljenje. Odraslima se preporučuje da to čine svakih 10 godina tijekom života. Preporučljivo je izvršiti revakcinaciju DTP-a pravodobno, kako bi se pridržavali rokova.

U slučaju kada roditelji bebe odbiju imunizaciju, DPT cijepljenje se ne provodi nakon 3 mjeseca, rizik od infekcije postupno se smanjuje. Odrasla osoba koja je postala punoljetna ima male šanse da oboli od difterije ili hripavca, ali ima mnogo šanse da oboli od tetanusa.

U tom smislu obično se propisuje drugačije cjepivo, isključivo protiv tetanusa. DPT cijepljenje za odrasle može preporučiti imunolog kao univerzalnu opciju. Ponekad je ovo cjepivo najprikladnije, potrebno je proći složeno cijepljenje.

Kako se provodi cijepljenje

Je li važno gdje se cjepivo daje?

Lijek se inicijalno primjenjuje u glutealni mišić. Kasnije ga je moguće ubrizgati u mišić ruke, ispod lopatice. Koža u području ubrizgavanja kod bebe izložena je većem broju negativnih čimbenika. Relevantnost injekcije u mišić koju su odabrali stručnjaci izaziva sumnje.

Pa ipak, za skladnu raspodjelu, minimizirajući negativan utjecaj na živčani sustav i mišićno-koštani sustav, preporučljivo je ubrizgati izravno u bedreni mišić. Negativna reakcija na lijek može se neutralizirati uobičajenim dezinficijensima.

Pažljiva pozornost na stanje i dobrobit djeteta nakon postupka jamstvo je sigurnosti i zdravlja.

Prije cijepljenja morate biti pregledani kod liječnika. Obično posjećuju pedijatra ili terapeuta, kirurga ili ortopeda, neurologa. Potrebna je i pretraga krvi. Prije samog postupka, preporučljivo je nekoliko dana izbjegavati posjete prepunim mjestima.

Vjerojatnost zaraze bilo kojom bolešću ili propuštanja cijepljenja bit će svedena na minimum.

Nije preporučljivo dodavati nove namirnice u prehranu. To je dodatno opterećenje za imunološki sustav. Povećava se rizik od razvoja alergijskih reakcija, što je nepoželjno. Prehrana bi trebala biti poznata, nešto manje kalorična.

Samo cijepljenje dijete se daje na prazan želudac - nakon jela treba proći najmanje sat vremena. Ako se dijete suzdržavalo od pražnjenja crijeva 24 sata, treba koristiti laksativ.

Nakon cijepljenja ne možete kupati dijete jedan dan. Sljedeća 2-3 dana izbjegavajte dolazak vode na mjesto uboda. Ako voda ipak uđe, preporuča se pažljivo obrisati područje ručnikom ili papirnatom salvetom. Nije preporučljivo trljati ovo mjesto.