Kada i zašto napraviti analizu majčinog mlijeka. Što pokazuje analiza majčinog mlijeka?

Sjetveno mlijeko za sterilitet, mišljenje liječnika.

Dakle, prema preporukama WHO-a, sva djeca trebaju dobivati ​​SAMO majčino mlijeko (bez dodatne vode, sokova i komplementarne hrane) NA ZAHTJEV (a ne na sat) s majčine dojke do 6. mjeseca starosti. U isto vrijeme, majčino mlijeko ne pripada sterilnim biološkim tekućinama tijela - stoga je sijanje za sterilnost apsolutna besmislica! Budući da se kanali mliječnih žlijezda otvaraju na koži, oni su kolonizirani (i to je apsolutno prirodno!) Normalnom mikroflorom kože, koju obično predstavljaju stafilokoki (češće, naravno, epidermalni, ali prisutnost zlatne bez ikakvih patološke manifestacije također ne zahtijevaju primjenu antibakterijske terapije). Stoga se, prema svim međunarodnim preporukama, mikrobiološka pretraga majčinog mlijeka uopće ne provodi.

Štoviše, ako majka ima laktostazu (preteča mastitisa) - glavna preporučena metoda "liječenja" je prilaganje djeteta na BOLESNU dojku što je češće moguće kako bi se uspostavilo normalno lučenje mlijeka iz zahvaćenih odjela - i na Istodobno se nitko ne boji da će to mlijeko kontaminirano istim stafilokokom (glavni uzročnici mastitisa) nekako naškoditi djetetu. A tek ako se problem ne može riješiti i razvije se “klasični” mastitis koji zahtijeva kiruršku intervenciju, tada se tijekom operacije može uzeti gnoj, a hranjenje iz zahvaćene dojke prekinuti, zamjenjujući ga blagim izdajavanjem. Štoviše, ako majka ima dovoljnu motivaciju za nastavak dojenja, ono se može nastaviti sa "zdrave" mliječne žlijezde i nastaviti sa zahvaćenom što je prije moguće nakon prestanka akutnog infektivnog procesa. Istodobno, penicilinski antibiotici (oksacilin) ​​koji se koriste u terapiji mastitisa AB ne zahtijevaju obavezni prekid dojenja.

Nadalje, ako govorimo o kvantitativnim rezultatima kulture majčinog mlijeka - odmah se postavlja pitanje koliko dugo je to mlijeko dostavljeno u laboratorij i koliko je vremena prošlo prije kulture? Mlijeko je, naravno, izvrsno tlo za razmnožavanje mikroba, a što je dulje bilo pohranjeno u epruveti (ali ne u majčinim dojkama), stafilokoki su se tamo više razmnožavali. Štoviše, za sjetvu su najvjerojatnije uzeli prvu porciju izdojenog mlijeka, koje je mnogo više zagađeno normalnom mikroflorom nego mlijeko iz dubokih dijelova mliječnih žlijezda.

Općenito, takva kontaminacija mlijeka ni na koji način ne šteti normalnoj djeci bez ozbiljne imunodeficijencije, budući da vlastiti enzimi i drugi čimbenici nespecifične imunosti, zajedno sa sekretornim IgA, lizozimom i drugim zaštitnim komponentama majčinog mlijeka, odlično rade s kontaminacijom. stafilokoki. Usput, opet, organizacije za dojenje kritiziraju savjete majkama da operu grudi sapunom prije i poslije hranjenja - to dovodi do kršenja zaštite kože i pojave pukotina (jedan od čimbenika rizika za razvoj mastitisa), dok tretiranje bradavica majčinim mlijekom štedi potrebnu prirodnu zaštitu od infekcije.

Asistent Zavoda za kliničku farmakologiju SSMA,
viši znanstveni suradnik Istraživački institut za antimikrobnu kemoterapiju
dr.sc OU. Stetsjuk

O sjetvi majčinog mlijeka za sterilitet

“Sjetva mlijeka na sterilnost”, tzv. “Bakteriološko ispitivanje mlijeka”, tzv. “Bakteriološko ispitivanje majčinog mlijeka” itd.

Ludo popularna analiza u zemljama bivšeg ZND-a.
Suluda količina pitanja o njemu na forumu iu svakodnevnoj praksi.

Nema tu broja potrošenih živaca majki, popijenih antibiotika i bakteriofaga, injekcija antistafilokoknih i prostih imunoglobulina i zbog toga odbijenih beba.
Samo odustanu i jezik otpadne - objašnjavati isto, proturječiti infektolozima i kolegama pedijatrima. Propisuje se najčešće za grčeve, slabo dobivanje na težini, regurgitaciju, "zatvor" i tako dalje - sve su to LAŽNI RAZLOZI!

Što se tiče učestalosti imenovanja, beskorisnosti i glupih recepata koji se temelje na njemu - samo zloglasna analiza fekalija na disbakteriozu može se natjecati s ovom analizom. Ali kao osnova za medicinsku zabranu dojenja - ova analiza je bez premca. Ali to je ogromna masovna zabluda, izuzetno raširena kod nas!

Tako

1. Glavno je shvatiti da sterilnost majčinog mlijeka NIJE NORMA sama po sebi. Pa težiti tome je nepismenost i glupost.

Pogledajmo ovaj citat iz izvora na kraju posta (stranica 9):

Bakterije su često asimptomatske u majčinom mlijeku i u industrijaliziranim (144) i u zemljama u razvoju (184). Spektar bakterija često je po sastavu vrlo sličan kožnim bakterijama (74; 100; 119; 170). Marshall (100), na primjer, otkrio je Staph. epidermidis, difteroidi, alfa-hemolitički i nehemolitički streptokoki. Stoga je provođenje bakterioloških studija komplicirano zbog poteškoća u izbjegavanju gutanja bakterija s kože (160). Unatoč korištenju posebnih metoda prikupljanja mlijeka za istraživanje, samo se 50% mliječnih kultura može smatrati sterilnim (109), ostali uzorci sadrže „normalan“ sadržaj bakterijskih kolonija od 0 do 2500 kolonija po ml (183).

Dakle, prisutnost bakterija u mlijeku ne znači nužno prisutnost infekcije, čak i ako te bakterije nisu dospjele u mlijeko s kože. Jedan od načina za razlikovanje infekcije od jednostavne bakterijske kolonizacije mliječnih kanala je traženje bakterija obloženih specifičnim antitijelima. Kao i kod infekcija mokraćnog sustava, prisutnost bakterija obloženih IgA i IgG u majčinom mlijeku ukazuje na specifičan imunološki odgovor na postojeću infekciju (158; 160). Međutim, u mnogim slučajevima
nema opreme za takve studije.

2. U velikoj većini slučajeva, epidermalni Staphylococcus aureus (Staph. epidermidis) i Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) su posijani u ovoj analizi.

Oba ova oportunistička mikroorganizma mogu uzrokovati mastitis, s tim se ne možete raspravljati. Međutim, ne možete raspravljati s činjenicom da su oboje (Staphylococcus aureus u 25% slučajeva, a epidermalni u gotovo 100% slučajeva) normalni predstavnici ljudske kožne flore , odnosno normalno se nalaze na koži (i na areoli bradavice) majke.

To dovodi do 2 zaključka:

A) Prilikom prolaska testa majka dekantiranjem može unijeti bakterije u inicijalno sterilno majčino mlijeko koje su bile samo na rukama i bradavici, odnosno detekcija mikroorganizama bit će povezana s greškom u uzorkovanju analize . Ali to uopće nije važno, jer:
b) dijete koje sisa majčine dojke - u svakom slučaju liže te mikroorganizme sa svoje areolečak i ako je samo mlijeko potpuno sterilno! I ako je tako - to znači da se pritužbe djeteta gotovo nikada ne mogu povezati s analizom kulture majčinog mlijeka.

3. Gotovo jedina indikacija za ovu analizu su PONOVLJENI MASTITIS KOD MAJKE.

I samo oni. Zbog toga se nazivaju oportunistički patogeni uvjetno patogeni jer uzrokuju bolest samo pod određenim uvjetima. Jednom kada uđu u mliječne kanale žene, mogu tamo živjeti bez štete za majku i dijete. i može izazvati mastitis. Otud zaključak - potrebno je proučavati sastav flore majčinog mlijeka samo kada postoje gnojne bolesti dojke (mastitis).

Drugim riječima: ako majka ima ponavljajući mastitis, onda za savršen izbor antibiotika liječnik treba znati koja je flora posijana iz mlijeka i na koje je antibiotike osjetljiva. Skoro u svim ostalim slučajevima - ova analiza ne nosi nikakve korisne informacije i majka je može sigurno odbiti provesti. Jer često se plaća, pa čak i štetno, budući da su mnogi liječnici skloni majci zabraniti dojenje djeteta, potvrđujući nesterilnost njezina mlijeka. Pogledajte razloge #1 i #2 u postu #26

4. Oh, ti "skoro".

Radi pravednosti i cjelovitosti slike, ipak treba napomenuti da postoje indikacije od strane bebe za sijanje majčinog mlijeka, pa čak i ukidanje dojenja na temelju njegovih rezultata. To je sepsa kod dojenčeta i gnojno-upalne bolesti kože kod njega, kao i niz još rjeđih bolesti. Poznavanje njih je zadatak liječnika, ne možete o svemu raspravljati u FAQ-u.

Ali u velikoj većini slučajeva ova se analiza propisuje bez ikakvih dokaza, provodi se loše i tumači se krajnje nepismeno, pa stoga najčešće apsolutno nije potrebna. Zabraniti dojenje prema njegovim rezultatima znači naštetiti djetetu, uskratiti mu potpuno neškodljivu i izuzetno zdravu hranu (ako dijete nema ponavljajuće gnojno-upalne bolesti, prvenstveno kožne).

Ako ste prošli ovu analizu, a to nije vibrio cholerae, nije salmonella, i tako dalje - to je nije obavezan patogen, i uvjetno- u 99 od 100 slučajeva, trebali biste sigurno zaboraviti na njegovo postojanje i nastaviti mirno hraniti dijete.

… Više o liječenju mastitisa kod dojilja možete pročitati u ovoj knjizi SZO:
Mastitis. Razlozi i upravljanje.

P.S Uvijek me čudi da ti isti liječnici koji obožavaju cijepiti mlijeko na mikroorganizme i na temelju toga zabranjuju dojenje - nikad ne siju sadržaj dječjih bočica, ne uzimaju briseve iz njih, pa čak i nerijetko - ne objasne da bočice, bradavice, dude i sve ostalo ZAHTJEVA REDOVITO KUHANJE. Nema sumnje da su te bočice PUNO ZAGAĐENIJE od majčinog mlijeka, ali se ta važna činjenica potpuno zanemaruje.

Ovo još jednom potvrđuje nepismenost takvih kolega, ma koliko gorko bilo o tome govoriti.

I o tome koliko je majčino mlijeko korisno za novorođenčad. Ali posljednjih godina postoji mišljenje da bakterije koje se razmnožavaju u majčinom mlijeku mogu biti opasne za djecu, uzrokujući kod njih disbakteriozu i druge probleme s gastrointestinalnim traktom. Više mama radi analizu majčinog mlijeka na sterilnost, pokušavajući u njemu pronaći enterokoke, epidermalne stafilokoke, E. coli, Staphylococcus aureus i gljivice Candida.

Mišljenje liječnika o sterilitetu je podijeljeno. Neki vjeruju da analiza majčinog mlijeka nema nikakvu vrijednost i može biti samo razlog za nerazumno propisivanje antibiotika majci koja doji. Budući da majčino mlijeko izvorno nije sterilan proizvod. Na koži se otvaraju kanali mliječnih žlijezda, u kojima žive različiti mikrobi - stafilokoki, streptokoki i gljivice, koji gotovo slobodno mogu ući u tijelo. Stoga je jednostavno besmisleno određivati ​​stupanj sterilnosti mlijeka.

Osim toga, malo je vjerojatno da će bakterije naštetiti djetetu, jer ih klorovodična kiselina uništava u želucu. Da, i oni ulaze u usta mrvica, ne samo iz majčine dojke, već i iz drugih okolnih predmeta. Ne provjeravamo sterilnost namještaja u kući, poda i dječjih igračaka koje dijete stalno liže. Stoga testiranje najvrjednijeg proizvoda - majčinog mlijeka, koje je samo po sebi izvor antitijela, nema nikakvog logičnog smisla.

Ali neki liječnici još uvijek propisuju svojim pacijentima da doniraju majčino mlijeko za analizu. Osobito često to rade žene koje pate, što je najčešća komplikacija nakon poroda. U 2-4 tjedna nakon poroda, temperatura žene raste na 38-39 stupnjeva, pojavljuju se zimice, a nakon nekoliko dana pojavljuje se gnoj u mlijeku. Glavni uzročnik je Staphylococcus aureus. Također, često se kod žena s mastitisom u mlijeku nalaze streptokok, Pseudomonas aeruginosa ili enterobakterije. Sve su vrlo otporne na antibiotike. Stoga je iznimno važno točno odrediti uzročnika, te znati njegovu osjetljivost na lijekove. Dojilja se liječi dok štedi.

Gdje uzeti test majčinog mlijeka

Analiza se provodi u nekim privatnim laboratorijima. Mlijeko se skuplja kod kuće pomoću dvije sterilne staklenke zasebno za svaku dojku. Prije upotrebe staklenke se kuhaju 15 minuta ili se u ljekarni kupuju gotove pakirane posude za analizu. Prije sakupljanja mlijeka, ruke se temeljito operu sapunom, područje areole se obriše ručnikom ili sterilnom salvetom. Prvih 10 ml mlijeka pumpa se u sudoper, a drugih 10 ml u staklenku.

Mlijeko se zatim vrlo brzo transportira u laboratorij. Od izdajanja mlijeka do predaje u laboratorij ne smije proći više od 2-3 sata. U protivnom, rezultati možda neće biti dovoljno točni. Odgovor iz laboratorija očekuje se za otprilike tjedan dana. Tijekom tog vremena uzorci se stavljaju u posebno okruženje u kojem bakterije brzo rastu. Paralelno s određivanjem broja bakterija, stručnjaci provode testove za njihovu otpornost na djelovanje različitih lijekova - antiseptika, antibiotika itd. S rezultatima analize žena dolazi svom liječniku koji joj propisuje najučinkovitiji tijek liječenja.

Ali načelno analiza majčinog mlijeka za stafilokoke apsolutno nije potrebna. Ako majka ne boluje od mastitisa, onda ako se dijete žali na probavne smetnje, upućuje se pedijatru gastroenterologu. Nisu potrebni testovi sterilnosti mlijeka. Liječnik propisuje tijek liječenja za dijete i savjetuje davanje bifidobakterija i laktobacila bebi. nije primjenjivo u ovom slučaju.

Ako je dojilja razvila mastitis, možete proći analizu. Ali ni u kojem slučaju ne biste trebali prekinuti prirodno hranjenje, čak i ako je sjetva majčinog mlijeka pokazala loše rezultate. U svakom slučaju, dobrobiti majčinog mlijeka nadmašuju štetu od mikroba koji s njim ulaze u djetetovo tijelo. Imunoglobulini, koji se nalaze u majčinom mlijeku, stimuliraju metabolizam, a također povećavaju otpornost djeteta na infekcije.

Ako želite učiniti svoje mlijeko "sterilnijim", bolje se pobrinite. Prestanite jesti slatkiše i peciva, koji su idealna hrana za mikrobe. Nemojte piti gazirana pića. Izbjegavajte hranu koja sadrži konzervanse i boje. I vrlo brzo ćete vidjeti da će se dobrobit djeteta poboljšati. Također, dobro pazite na svoje grudi. Prije svakog podoja operite lice i prebrišite područje areole uljnom otopinom vitamina A i E. To će kožu bradavica učiniti mekšom i spriječiti pucanje.

Kakve god argumente "za" i "protiv" analize majčinog mlijeka dali liječnici, izbor je vaš. Glavna stvar je ne žuriti sa zaključcima i ne početi uzimati opasne antibiotike. Obraćajte se samo onim liječnicima u koje imate povjerenja i oni će svakako učiniti sve što je moguće da vaša beba bude zdrava.

Prije se smatralo da je majčino mlijeko apsolutno sterilno, ali brojne studije su pokazale da to nije sasvim točno. Mlijeko još uvijek može sadržavati razne mikroorganizme. Uglavnom, to su predstavnici uvjetno patogene mikroflore, koji najčešće tiho postoje na koži, sluznicama, u crijevima i ne uzrokuju nikakvu štetu. Međutim, pod određenim uvjetima (smanjeni imunitet, kronične bolesti, opća slabost tijela nakon zarazne bolesti, crijevna disbakterioza) počinju se brzo razmnožavati, uzrokujući razne bolesti.
Glavne bakterije koje mogu živjeti u majčinom mlijeku su: stafilokoki (epidermalni i aureus), enterobakterije, Klebsiella, gljivice roda Candida.
Najopasniji od ove tvrtke je Staphylococcus aureus. On je taj koji, nakon što je prodro u mliječnu žlijezdu, može izazvati gnojni mastitis kod dojilje. A jednom u djetetovom tijelu zajedno s majčinim mlijekom, staphylococcus aureus može uzrokovati bolesti kao što su:

• enterokolitis (česte, rijetke, vodenaste stolice, bolovi u trbuhu, groznica, česta regurgitacija, povraćanje);
• gnojna upala na koži;
• pojave crijevne disbakterioze (ubrzana stolica, prekomjerno stvaranje plinova, praćeno nadimanjem i ispuštanjem velike količine plinova tijekom defekacije, česta regurgitacija, pojava neprobavljenih grudica u izmetu, promjena boje izmeta - žuto-zelena , boje močvarnog mulja). Staphylococcus aureus izvana je zaštićen kapsulom koja mu pomaže da prodre u organe i tkiva bez uništenja. Nakon invazije počinje oslobađati otrovne tvari koje destruktivno djeluju na strukturu stanica. Ova vrsta stafilokoka vrlo je otporna na razne vanjske čimbenike, te ju je vrlo teško “izbaciti” iz organizma. Drugi mikroorganizmi, koji su se naselili u majčinom mlijeku, također mogu uzrokovati mnogo problema.
• Gljive roda Candida, hemolizirajuće Escherichia coli i Klebsiella, koje prodiru u bebu s majčinim mlijekom, mogu fermentirati glukozu, saharozu i laktozu, stvarajući veliku količinu plina. To pak kod djeteta uzrokuje bolove, nadutost i proljev.

Kako mikrobi ulaze u mlijeko?

Mikroorganizmi dospijevaju u majčino mlijeko uglavnom preko kože. To se može dogoditi ako se beba nepravilno prisloni na dojku, dojka se nepravilno izvadi iz njegovih usta i pogriješi pri njezi mliječnih žlijezda. U takvim slučajevima mogu se pojaviti mikrotraume i pukotine na bradavicama, koje su ulazna vrata za ulazak infekcije u mliječne žlijezde i, prema tome, u majčino mlijeko.
Tko "živi" u mlijeku?
Koji mikrobi žive u majčinom mlijeku i u kojoj količini možete saznati posebnom studijom, tzv. sjetva mlijeka.

Omogućuje vam otkrivanje različitih patogena u njemu, određivanje njihovog broja i, ako je potrebno, određivanje osjetljivosti na antibakterijske lijekove.
Uopće nije potrebno da sve dojilje nose mlijeko na analizu kako bi se utvrdilo je li opasno za bebu. Takvu studiju treba provesti samo u slučajevima kada postoji sumnja na zarazne bolesti kod djeteta ili upalne bolesti mliječne žlijezde kod majke.
U kojim slučajevima je potrebno predati mlijeko na analizu? Indikacije će biti sljedeće.
Sa strane djeteta:

• ponavljajuće gnojno-upalne bolesti kože;
• disbakterioza;
• dugotrajni proljev (česte labave stolice) sa zelenilom i sluzi.

S mamine strane:

• znakovi mastitisa (upala mliječne žlijezde) - bol u prsima, groznica, crvenilo kože mliječne žlijezde, gnojni iscjedak iz nje.

Kako prikupiti mlijeko za analizu?

Prilikom prikupljanja majčinog mlijeka za analizu, važno je razumjeti da je potrebno pokušati isključiti mogućnost da bakterije s kože uđu u mlijeko. Inače, rezultat studije može biti nepouzdan. Postoje određena pravila za prikupljanje majčinog mlijeka za sjetvu.

1. Prije svega, morate pripremiti posudu za izdojeno mlijeko. To mogu biti sterilne plastične čaše za jednokratnu upotrebu (možete ih kupiti u ljekarni) ili čiste staklene posude koje prethodno morate prokuhati s poklopcem 15-20 minuta.
2. Trebalo bi imati dvije posude za izdojeno mlijeko, jer se mlijeko za analizu iz svake dojke skuplja zasebno. Na posudama treba biti označeno iz koje je dojke mlijeko uzeto.
3. Prije pumpanja operite ruke i prsa toplom vodom i sapunom.
4. Prvih 5-10 ml izdojenog mlijeka nije prikladno za testiranje i treba ga baciti. Nakon toga, potrebna količina majčinog mlijeka (5-10 ml iz svake mliječne žlijezde potrebna je za analizu) mora se izraziti u pripremljene sterilne posude i čvrsto zatvoriti poklopcima.

U laboratoriju se mlijeko sije na posebnu hranjivu podlogu. Nakon otprilike 5-7 dana na njemu rastu kolonije raznih mikroba. Zatim se utvrđuje kojoj skupini patogena ti mikroorganizmi pripadaju te se broji njihov broj.

Trebate li dojiti s mastitisom?

Ako su klice prisutne u majčinom mlijeku, dojilja se treba posavjetovati s liječnikom. Samo on može odlučiti je li liječenje potrebno ili ne. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) smatra da otkrivanje bakterija u majčinom mlijeku nije razlog za prestanak dojenja. Činjenica je da svi patogeni, prodirući u tijelo dojilje, potiču proizvodnju posebnih zaštitnih proteina - antitijela koja dolaze do bebe tijekom hranjenja i štite ga. Odnosno, ako se u mlijeku nađu mikroorganizmi, ali nema znakova bolesti (gnojni mastitis), dojenje će biti sigurno, jer dijete s mlijekom dobiva zaštitu od infekcija.

Ako se stafilokok nađe u majčinom mlijeku, liječenje antibakterijskim lijekovima propisuje se samo u slučaju gnojnog mastitisa kod majke, kada ima znakove infekcije. Istodobno, liječnici preporučuju privremeno (za vrijeme trajanja majčinog liječenja antibioticima) ne stavljati dijete na bolesnu dojku, redovito izdajati mlijeko iz nje, ali nastaviti ga hraniti iz zdrave mliječne žlijezde.

U slučajevima kada se simptomi stafilokokne infekcije nalaze i kod majke i kod djeteta, majka i dijete liječe se istovremeno. U isto vrijeme, ova se bolest može manifestirati kod djeteta na različite načine:

• upala sluznice očiju (istodobno oteknu kapci i gnoje se oči);
• upala područja oko pupka (koža na ovom mjestu nabubri, postaje crvena i gnoj se oslobađa iz pupčane rane);
• gnojno-upalne lezije kože (na koži djeteta pojavljuju se mjehurići različitih veličina, ispunjeni gnojnim sadržajem, a koža oko njih postaje crvena);
• upala tankog i debelog crijeva (u ovom slučaju se javljaju obilne vodenaste stolice do 8-10 puta dnevno, možda s primjesama sluzi i krvi, povraćanje, bolovi u trbuhu).

Za potvrdu dijagnoze i određivanje patogena, liječnik može propisati kulturu upale odvojenu od fokusa (oči, pupčana rana, sadržaj vezikula na koži). A u slučaju kršenja crijeva u bebe, propisana je analiza izmeta za mikrofloru.

Kako održati mlijeko "čistim"

Kako bi mlijeko ostalo "čisto" i nije bilo potrebe za prekidom dojenja, lišavajući bebu najbolju hranu za njega, dojilja se može savjetovati da slijedi dijetu s ograničenjem slatke, škrobne i bogate hrane, budući da njihova brojnost stvara povoljan okoliš za razmnožavanje i rast mikroba.
Također je važno spriječiti nastanak ispucalih bradavica. A za to trebate pravilno pričvrstiti bebu na dojku (istodobno beba zahvaća veći dio areole, a ne samo bradavicu, donja joj je usna okrenuta prema van, a nos dodiruje prsa) i slijedite nekoliko pravila za njegu mliječnih žlijezda (prati dojku ne više od 1-2 puta dnevno; organizirati zračne kupke za bradavice nakon hranjenja i između njih; podmazati bradavice nakon hranjenja kapljicama "stražnjeg" mlijeka koje se oslobađa na kraju hranjenja, jer ima zaštitna i ljekovita svojstva i štiti bradavicu od isušivanja; ne nanosite za tretiranje bradavice i areole, raznim dezinficijensima - briljantnim zelenilom, alkoholom itd., jer to doprinosi sušenju kože bradavice i areole, nakon čega slijedi pucanje).
Ako se ipak pojave pukotine, potrebno ih je pravodobno liječiti kako bi se spriječila infekcija i razvoj mastitisa.

Trebam li se liječiti ako ništa ne boli?

Kada je staphylococcus aureus prisutan u majčinom mlijeku, ali nema znakova infekcije u dojilje, dojenje se ne prekida, ali se istovremeno, u pravilu, majci propisuje liječenje (oralno i lokalno) lijekovima iz skupinu antiseptika koji nisu kontraindicirani u dojenju, a djetetu se daje liječnik propisuje probiotike (bifido- i laktobacile) za prevenciju disbakterioze.

Mnoge žene misle da ako nema znakova bolesti, liječenje se ne može provesti. Međutim, ovo se mišljenje ne može smatrati točnim. Problem je u tome što se u takvoj situaciji stanje majke neće pogoršati, ali beba može biti oštećena. Ako se dijete dugo hrani zaraženim mlijekom, može doći do poremećaja sastava bakterija u njegovim crijevima i otkazivanja obrambenih snaga organizma. Stoga se majka mora liječiti bez prekidanja dojenja.

Ocjenjujemo rezultat analize majčinog mlijeka

Što se vidi na obrascu analize koji dolazi iz laboratorija?

• opcija 1. Kod sjetve mlijeka ne opaža se rast mikroflore, tj. mlijeko je sterilno. Treba napomenuti da je ovaj rezultat analize vrlo rijedak.
• opcija 2. Kod sjetve mlijeka neznatno se povećao broj nepatogenih mikroorganizama (epidermalni staphylococcus aureus, enterokoki). Ove bakterije su predstavnici normalne mikroflore sluznice i kože i ne predstavljaju opasnost.
• Opcija 3. Prilikom sjetve mlijeka pronađeni su uzročnici bolesti (Staphylococcus aureus, Klebsiella, hemolizirajuća Escherichia coli, gljivice roda Candida, Pseudomonas aeruginosa). Njihov dopušteni sadržaj u majčinom mlijeku nije veći od 250 kolonija bakterija po 1 ml mlijeka (CFU / ml).

Svatko od nas zna koliko je dojenje korisno za bebe. Međutim, nedavno je medicina došla do zaključka da bakterije koje se nalaze u majčinom mlijeku mogu predstavljati opasnost za zdravlje beba, uzrokujući razne bolesti gastrointestinalnog trakta. U tom smislu, mnoge žene koje doje radije uzimaju testove majčinog mlijeka, provjeravajući ga na sterilnost.

Istodobno, važno je razumjeti da majčino mlijeko ne može biti apsolutno sterilno, budući da se izlučni tokovi mliječne žlijezde nalaze na koži naseljenoj najrazličitijim mikroorganizmima. Stoga je prisutnost mikroba potpuno normalna. Glavna stvar je da njihov sadržaj u mlijeku ne prelazi dopuštene granice.

O usluzi Naše cijene Naši liječnici

Što znače testovi majčinog mlijeka?

Analiza majčinog mlijeka omogućuje određivanje broja mikroba sadržanih u njemu:

• stafilokok;
• streptokoki;
• gljive;
• coli;
• enterokoki.

Koji je princip analize?

Za ispitivanje majčinog mlijeka na sterilnost, potrebno je predati malu količinu istog na analizu. U laboratorijskim uvjetima mlijeko se stavlja u hranjivi medij i čuva neko vrijeme u inkubatoru. Nakon nekoliko dana u hranjivom mediju (kako zahtijeva analiza) pojavljuju se čitave kolonije najrazličitijih mikroba. Nakon ponovnog brojanja formiranih mikroba, moguće je odrediti prosječni pokazatelj njihovog postojanja u sastavu.

Analiza mlijeka dojilja zahtijeva brigu i preciznost prilikom njegovog prikupljanja. Samo na taj način može se jamčiti pouzdanost izvršene analize. Mehanizam za prikupljanje mora u potpunosti isključiti mogućnost ulaska u uzorak mikroorganizama s površine kože ruku ili prsa. Potrebna sterilnost postiže se korištenjem iznimno čistih posuda i temeljito opranih i alkoholiziranih ruku.

Kada je takva analiza potrebna?

Postoji nekoliko slučajeva kada se majkama koje doje savjetuje da uzmu analizu sterilnosti majčinog mlijeka:

• u slučaju gnojnog mastitisa koji je prenijela dojilja;
• u slučaju sepse ili gnojno-upalnih bolesti kod djeteta;
• u slučaju manifestacije u bebi u prva dva mjeseca njegova života nestabilne stolice, proljeva, zatvora, kolika (gdje je izmet tamnozelene boje s nečistoćama krvi ili sluzi);
• u slučaju laganog povećanja tjelesne težine tijekom prvih mjeseci života.

Istraživanje majčinog mlijeka na Klinici za modernu medicinu

Klinika moderne medicine IAKI nudi brojne kvalificirane usluge, a jedna od njih je analiza majčinog mlijeka na sterilitet. Naši iskusni stručnjaci uvijek preporučuju testiranje mlijeka dojiljama, čak i ako nema alarmantnih simptoma. Brinući se o zdravlju beba, naši liječnici nastoje potpuno otkloniti vjerojatnost raznih bolesti u prvim mjesecima njihova života.

Ako analiza majčinog mlijeka pokaže visok sadržaj štetnih mikroorganizama u njemu, naši stručnjaci će ponuditi učinkovit tijek liječenja koristeći suvremene metodologije i napredne lijekove. Djelovanje predloženih lijekova ne može utjecati na laktaciju i zdravlje bebe. Stoga, tijekom liječenja, mlijeko ostaje prikladno za hranjenje bebe. Samo u najekstremnijim slučajevima mogu se propisati antibiotici, koji zahtijevaju prekid hranjenja.

Ubuduće, kako bi majčino mlijeko ostalo sterilno, naši će liječnici savjetovati dojilju o pravilnoj prehrani i pravilnoj njezi dojki.