Umjetno disanje i neizravna masaža srca. Metode umjetnog disanja: redoslijed radnji

Umjetno disanje provodi se u slučajevima kada

Žrtva ne diše;

Žrtva vrlo slabo diše (rijetko, grčevito, s jecanjem):

Disanje žrtve se stalno pogoršava.

Najučinkovitija metoda umjetnog disanja je metoda "usta na usta" ili "usta na nos", jer se time osigurava da dovoljna količina zraka uđe u pluća žrtve.

Zrak se upuhuje kroz gazu, čisti šal i sl. ili "kanal".

Za izvođenje umjetnog disanja potrebno je:

1) Položite žrtvu na leđa, otkopčajte svu odjeću koja ometa disanje.

2) Osigurati prohodnost gornjih dišnih putova (očistiti usnu šupljinu, izvući jezik koji može biti udubljen).

3) Osoba koja pruža pomoć treba se postaviti sa strane glave žrtve.

4) Stavite jednu ruku ispod žrtvinog vrata, a dlanom druge ruke pritisnite njegovo čelo, zabacujući mu glavu što je više moguće (korijen jezika se podiže, grkljan se oslobađa, usta se otvaraju).

5) Nagnite se prema licu žrtve i duboko udahnite s otvorenim ustima.

6) Potpuno čvrsto pokrijte otvorena usta žrtve svojim usnama i snažno izdahnite, upuhujući zrak u usta žrtve (istovremeno prekrijte nos obrazom ili prstima na čelu),

7) Promatrajte prsa žrtve:

Čim ustane, prestanite upuhivati ​​zrak, okrenite lice prema osobi koja vam pomaže; kod žrtve dolazi do pasivnog izdisaja;

Kada zrak uđe u želudac, dolazi do nadutosti “u dubini želuca.” Pažljivo dlanom pritisnite trbuh između prsne kosti i pupka (ako dođe do povraćanja, okrenite glavu i ramena žrtve na jednu stranu i očistiti usta);

Ako se prsni koš ne proširi nakon upuhivanja zraka, potrebno je gurnuti žrtvinu donju čeljust prema naprijed tako da donji zubi budu ispred gornjih.

8) Pridržavajte se razmaka između umjetnih udisaja koji treba biti 5 sekundi (12 respiratornih ciklusa u minuti).

Prekinite umjetno disanje nakon što je unesrećeni uspostavio duboko i ritmično spontano disanje.

Na radnom mjestu umjetno disanje može se provoditi tako da unesrećeni sjedi (na primjer, u kolijevci) ili u okomitom položaju (pričvršćen pri spuštanju s visine i sl.).

Mjere reanimacije – kombinacija umjetnog disanja s neizravnom masažom srca omogućuje simulaciju funkcija disanja i cirkulacije krvi.

Ako oživljavanje provodi jedna osoba, zatim se nakon 15 pritisaka na prsnu kost daju 2 udaha umjetnog disanja. Stopa reanimacije mora biti visoka. U 1 minuti potrebno je napraviti 60 pritisaka i 12 udaraca.

Ako oživljavanje provode dvije osobe, zatim se nakon 5 kompresija na prsnu kost daju 2 udaha umjetnog disanja.

Tijekom umjetnog udisanja unesrećenog, onaj koji masira srce ne vrši pritisak, jer su sile koje se razvijaju tijekom pritiska puno veće nego tijekom insuflacije, što dovodi do besmisla umjetnog disanja, a time i mjera oživljavanja.

ULAZNICA br. 5

1. Informacija o zaštiti na radu, vrste instrukcija.

Na temelju prirode i vremena brifinga, oni se dijele na:

Uvodni– provodi se sa svim novozaposlenim radnicima, neovisno o njihovoj stručnoj spremi i radnom iskustvu. Provodi ga inženjer zaštite na radu ili osoba kojoj su te dužnosti dodijeljene nalogom. O provedbi instruktaže vodi se upis u upisnik uz obvezni potpis instruktaže i instruktaže;

Početna obuka na radnom mjestu– provodi se prije početka proizvodnih aktivnosti sa svakim zaposlenikom pojedinačno uz praktičnu demonstraciju sigurnih tehnika i metoda rada. Moguće sa grupom ljudi koji servisiraju istu vrstu opreme, a unutar zajedničkog radnog mjesta. Provodi majstor ili neposredni nadzornik. O provedbi instruktaže vodi se upis u upisnik uz obvezni potpis instruktaže i instruktaže;

Ponovni brifing– svi radnici, neovisno o kvalifikacijama, obrazovanju ili iskustvu, prolaze ga najmanje jednom u šest mjeseci. O provedbi instruktaže vodi se upis u upisnik uz obvezni potpis instruktaže i instruktaže;

Neplanirano- provodi se samostalno ili sa grupom radnika iste struke:

Prilikom uvođenja novih standarda, pravila, uputa, novih ili revidiranih, o zaštiti na radu. ;

Prilikom promjene tehnološkog procesa, zamjene opreme. Sirovine, materijali i drugi čimbenici koji utječu na sigurnost rada;

Ako radnici krše zahtjeve zaštite na radu, što može dovesti ili je dovelo do ozljeda, nesreće ili požara;

Na zahtjev nadzornih tijela;

Za vrijeme prekida rada - 60 dana, a za posebne poslove (povećani zahtjevi zaštite na radu) - više od 30 dana.

O obavljenom instruktaži vodi se upis u upisnik uz obvezni potpis instruktaža i instruktaža.

Cilj- provoditi:

Prilikom obavljanja jednokratnog rada koji nije povezan s izravnim odgovornostima u specijalnosti (čišćenje prostora, utovar itd.);

Pri otklanjanju posljedica nesreća i elementarnih nepogoda;

Pri obavljanju poslova za koje se izdaje odobrenje za rad, dopusnica i drugi dokumenti.

O obavljenom instruktaži vodi se upis u upisnik uz obvezni potpis instruktaža i instruktaža.

Početni instruktaž na radnom mjestu, ponovljeno, neplanirano i ciljano osposobljavanje provodi neposredni rukovoditelj rada.

Više se ne koristi dosad korišteno umjetno disanje (umjetna ventilacija pluća) savijanjem ruku i nogu unesrećenika. Postoji učinkovitija metoda vraćanja disanja - "usta na usta" i "usta na nos".

Prije nego počnete izvoditi umjetno disanje, morate se uvjeriti da su gornji dišni putovi žrtve otvoreni. Da biste to učinili, glava žrtve je nagnuta unatrag, jer se u tom položaju dišni putevi bolje otvaraju. Kako bi se izbjeglo povlačenje jezika, donja čeljust žrtve se gura prema naprijed.

Ako su čeljusti čvrsto stisnute, tada ih je potrebno pažljivo razdvojiti nekim ravnim (ne oštrim!) predmetom i staviti valjak od bilo koje čiste tkanine, po mogućnosti zavoj (ako postoji), staviti između zuba. Nakon toga prstom omotanim zavojem, gazom, čistim rupčićem ili čistom krpom brzo pregledajte usnu šupljinu i oslobodite je od povraćanog sadržaja, sluzi, krvi, pijeska, algi i sl.

Ako žrtva ima proteze, potrebno ih je ukloniti. Nakon toga se otkopčava patentni zatvarač, što može otežati disanje i cirkulaciju. Cijeli pripremni dio mora se obaviti vrlo brzo, ali pažljivo i oprezno, jer se ozbiljno, ponekad i kritično stanje unesrećenog može dodatno pogoršati. Nakon čišćenja gornjih dišnih putova, žrtvu treba brzo i pažljivo položiti leđima na ravnu, ravnu površinu, s rukama ispruženim uz tijelo. Zatim se glava žrtve zabaci unatrag. Jednom rukom povucite donju čeljust prema naprijed i dolje, a prstima druge ruke stisnite nos.

Potrebno je osigurati da jezik žrtve ne padne unatrag i blokira dišni put. Ako jezik potone, morate ga izvući i držati prstima ili pričvrstiti (možete čak i prišiti) vrh jezika za odjeću. Onaj tko pruža pomoć stoji s obje strane žrtve. Zatim maksimalno udahne i, nagnuvši se prema žrtvi, čvrsto pritisne usne na njegova otvorena usta, u ovom trenutku izdišući što je više moguće, pazeći da dok zrak ulazi u respiratorni trakt i pluća, prsa žrtve se šire koliko god moguće.

Nakon što ispravite prsa, morate odvojiti usta od usana i prestati stiskati nos žrtve. U ovom trenutku, zrak bi trebao sam napustiti njegova pluća, simulirajući izdisaj. Takve udisaje treba izvoditi svake 3-4 sekunde. Razmaci između udisaja i dubina svakog udaha trebaju biti isti.

U slučaju ozljede jezika, čeljusti ili usana, koristi se druga metoda - "usta na nos". Tehnika izvođenja ove metode je ista kao u prvom slučaju, samo usta žrtve moraju biti čvrsto zatvorena. Zrak se upuhuje iz usta reanimatora u obje nosnice žrtve.

Ako počnete s umjetnim disanjem što je brže moguće nakon prestanka disanja, to često dovodi do uspjeha. Prvi spontani udah nije uvijek sasvim jasno izražen i može se primijetiti samo slabom ritmičkom kontrakcijom vratnih mišića, koja podsjeća na pokret gutanja. Nakon toga, respiratorni pokreti postaju izraženiji i pojačani, ali se mogu pojaviti u velikim intervalima i biti konvulzivne prirode.

Zatvorena masaža srca.

Masaža srca je umjetna kompresija njegovih šupljina, koja pomaže potiskivanju krvi u krvotok i iritira živčani aparat srčanog mišića. U pravilu se provodi u slučaju iznenadnog srčanog zastoja (u slučaju udara, groma, zahvaćenosti lavine i sl.). Kada je žrtva u stanju smrti, njezina prsa postaju pokretljivija zbog smanjenog tonusa mišića.

A budući da se srce nalazi između prsne kosti i kralježnice, pri pritisku na prsa može se toliko stisnuti da se krv iz njegovih šupljina istisne u krvne žile, a kad kompresija prestane, srce se opet ispravi, i u nju ulazi nova porcija krvi iz vena. Ponavljajući oštre i jake pritiske na prednji dio prsnog koša, možete umjetno održavati cirkulaciju krvi u žilama.

Prvi znakovi srčanog zastoja.

- Oštro plavetnilo ili bljedilo.
- Puls se ne osjeća na radijalnoj i karotidnoj arteriji.
- Pri slušanju uhom ne čuje se rad srca.

Tehnika izvođenja zatvorene masaže srca je sljedeća. Žrtva se položi na leđa na tvrdu, ravnu površinu. Onaj koji će pružati pomoć stoji s lijeve strane i stavlja dlan jedne ruke na donji dio prsnog koša žrtve, a na njega stavlja dlan druge ruke. Zatim, energičnim trzajnim pokretima ruku, ispravljenih u zglobovima lakta, reanimator pritišće prsnu kost. Nakon svakog pritiska, ruke se moraju podići s prsnog koša, dajući mu priliku da se ispravi tako da se šupljine srca napune krvlju. U minuti treba napraviti oko 60 pritisaka.

Znakovi oporavka srca.

- Pojava neovisnog pulsa u karotidnim ili radijalnim arterijama.
— Smanjenje bljedila ili plavetnila kože.

Reanimacija i vrijeme njezine provedbe u hitnim situacijama.

Uspjeh reanimacije ovisi o vremenu kada je započeta nakon nesreće, ispravnosti i kvaliteti umjetnog disanja i zatvorene masaže srca ili njihove kombinacije. Ali kombinacija ove dvije tehnike pri vraćanju žrtve u život moguća je samo ako barem dvije osobe pruže pomoć. Iako je to moguće samo, vrlo je teško i neučinkovito.

Prilikom zajedničkog pružanja pomoći, jedan od njih izvodi masažu srca, a drugi istodobno izvodi umjetno disanje. U tom slučaju treba puhati žrtvi u usta ili nos svaka četiri pritiska prsne kosti. Ako jedna osoba pruža pomoć, tada se mijenja redoslijed tehnika oživljavanja i njihov režim - nakon svaka dva brza ubrizgavanja zraka u pluća, izvodi se 10-12 kompresija prsnog koša u razmaku od 1 sekunde.

Čim se rad srca stabilizira (počinje se osjećati puls i čuti otkucaji srca), nastavlja se s umjetnim disanjem do njegove potpune samostalnosti. U nedostatku otkucaja srca provodi se umjetno disanje i masaža srca u trajanju od 60 do 90 minuta, ali ako se u tom razdoblju ne pojavi ni jedno ni drugo, oživljavanje se može prekinuti.

Jasni znakovi biološke smrti.

- Zamućenje rožnice i isušivanje.
— Kad stisnete oko prstima sa strane, zjenica se sužava i nalikuje mačjem oku.

Na temelju materijala iz knjige “Enciklopedija preživljavanja”.
Černiš I. V.

Toliko je situacija u životu na koje čovjek može utjecati i promijeniti ishod na bolje. Ali ponekad ljudima jednostavno nedostaju osnovne vještine da pomognu žrtvama. Stoga nikad ne škodi naučiti kako se ponašati kada slučajni prolaznik ili član obitelji prestane disati. Svaka osoba može pružiti prvu pomoć pacijentu, poštujući osnovna pravila i slijedeći jasne upute. Poremećaj dišnog procesa može biti uzrokovan ulaskom stranog tijela u usta ili dušnik ili zaglavljenim jezikom.

U kojim slučajevima se provodi ventilacija?

Postupak spašavanja osobe treba započeti utvrđivanjem izvora problema. Ventilaciju treba provesti u sljedećim slučajevima:

1. Ako otkucaji srca prestanu. Za vraćanje disanja potrebno je izvršiti neizravnu masažu srca.
2. Došlo je do povlačenja jezika (čovjek je bez stvorenja). U ležanju dolazi do opuštanja mišića jezika i ždrijela, što može dovesti do pomicanja korijena jezika i zatvaranja ulaza u dušnik. Istodobno su prisutni respiratorni pokreti, ali se šumovi ne čuju. U tom bi slučaju bilo prikladno zabaciti glavu unatrag, što će osloboditi ulaz i omogućiti ulazak zraka u dušnik. Da bi se usta otvorila, mora postojati ruka za pomoć ispod vrata osobe i pritisak na čelo drugom rukom.
3. Ako je strano tijelo (to može biti čestica vode, hrane, prljavštine, kao i krvi i drugih predmeta) ušlo u organe koji osiguravaju prolaz zraka. Simptomi ovog problema su slabi pokreti disanja, plavičasta koljena i usne, ubrzan puls (110 i više otkucaja u minuti), bučan grčeviti udisaj, izdisaj sa zvukom promuklosti.

Nakon utvrđivanja uzroka zaustavljanja (otežanog) disanja, pružanje prve pomoći žrtvi je obavezno. Ali za to morate stvoriti ugodne uvjete za žrtvu.

Metode ventilacije

Postupak vraćanja disanja treba provoditi dok se ne pojavi pozitivan rezultat. Najprije morate skinuti odjeću žrtve, koja možda stišće područje prsnog koša, a zatim morate osigurati da su vam usta otvorena i stisnuti zubi ne stisnuti.

Postoje tri načina za izvođenje ventilacije:

1. Da bi se primijenila ova metoda, žrtva mora ležati leđima okrenuta gore, s jednom rukom ispod glave, drugom ispruženom uz tijelo i licem okrenutim u stranu. Osoba koja izvodi umjetno disanje treba se postaviti tako da bolesnikova bedra budu između njegovih koljena. Dlanovi su na leđima žrtve, a prsti ga drže sa strane. Naginjući se prema naprijed, osoba se oslanja na ispružene ruke i naginje unatrag, izdišući i udišući.
2. Za primjenu druge metode, žrtva se postavlja leđima okrenuta prema površini, a svežanj odjeće se stavlja u područje lopatica, što omogućuje da se glava pacijenta zabaci unatrag. Usta treba očistiti i ispružiti jezik. Tijekom postupka jezik se lagano povlači prema dolje prema bradi. Da biste izdahnuli, morate uzeti ruke žrtve u laktovima i pritisnuti ih na stranu prsa. Za udah podignite ruke i zabacite ih iza glave.
3. Metoda usta na usta najčešći je i učinkovit način vraćanja disanja žrtve. Prije početka postupka, osoba treba biti na leđima s glavom zabačenom unazad (brada i vrat trebaju biti u liniji). Usta žrtve treba očistiti od sluzi. Zrak ulazi kroz usta osobe koja pruža pomoć, dok žrtvi treba stisnuti nos. Potrebno je napraviti 10-12 udaraca u minuti.

Prije pružanja prve pomoći žrtvi, morate nazvati hitnu pomoć. Dok ona stigne, možda ste spasili nečiji život.

Svatko od nas nije imun od situacije u kojoj voljena osoba ili samo slučajni prolaznik doživi strujni ili toplinski udar, što dovodi do zastoja disanja, a često i do prestanka rada srca. U takvoj situaciji život osobe ovisit će samo o trenutnoj reakciji i pruženoj pomoći. Već školarci trebali bi znati što je umjetna masaža srca i uz pomoć koje možete vratiti žrtvu u život. Razmotrimo koje su to tehnike i kako ih pravilno izvesti.

Uzroci zastoja disanja

Prije nego što se bavite prvom pomoći, morate saznati u kojim situacijama disanje može prestati. Glavni razlozi za ovo stanje uključuju:

• davljenje, koje je posljedica udisanja ugljičnog monoksida ili pokušaja samoubojstva vješanjem;
• utapanje;
• elektro šok;
• teški slučajevi trovanja.

Ti su razlozi najčešći u medicinskoj praksi. Ali možete imenovati druge - svašta se događa u životu!

Zašto je to potrebno?

Od svih organa u ljudskom tijelu, mozak najviše treba kisik. Bez toga, smrt stanica počinje za oko 5-6 minuta, što će dovesti do nepovratnih posljedica.

Ako se prva pomoć, umjetno disanje i masaža srca ne pruže pravodobno, tada se osoba koja se vratila u život više ne može nazvati punopravnom. Smrt moždanih stanica kasnije će dovesti do činjenice da ovaj organ više neće moći funkcionirati kao prije. Osoba se može pretvoriti u potpuno bespomoćno stvorenje koje će zahtijevati stalnu brigu. Upravo iz tog razloga vrlo je važna brza reakcija drugih koji su spremni pružiti prvu pomoć unesrećenom.

Značajke reanimacije odraslih

Kako izvoditi umjetno disanje i masažu srca uči se na nastavi biologije u srednjim školama. Samo je većina ljudi sigurna da se nikada neće naći u takvoj situaciji, pa se posebno ne upuštaju u zamršenost takvih manipulacija.

Nalazeći se u takvoj situaciji mnogi se izgube, ne mogu se snaći, gubi se dragocjeno vrijeme. Reanimacija odraslih i djece ima svoje razlike. I vrijedi ih znati. Evo nekih značajki mjera oživljavanja kod odraslih:

Kada se svi ovi čimbenici uzmu u obzir, može se započeti s mjerama reanimacije, ako je potrebno.

Radnje prije umjetnog disanja

Vrlo često osoba gubi svijest, ali disanje ostaje. U takvoj situaciji potrebno je uzeti u obzir da se u besvjesnom stanju svi mišići tijela opuštaju. To se odnosi i na jezik, koji pod utjecajem gravitacije klizi prema dolje i može zatvoriti grkljan, što dovodi do gušenja.

Prvi korak kada nađete osobu bez svijesti je poduzeti mjere kako biste osigurali slobodan protok zraka kroz grkljan. Osobu možete staviti na bok ili joj zabaciti glavu i lagano otvoriti usta, pritiskajući donju čeljust. U tom položaju neće biti opasnosti da će jezik potpuno začepiti grkljan.

Nakon toga morate provjeriti je li ponovno započelo spontano disanje. Gotovo svi znaju iz filmova ili lekcija biologije da je za to dovoljno prinijeti ogledalo ustima ili nosu - ako se zamagli, znači da osoba diše. Ako nemate ogledalo, možete se poslužiti ekranom telefona.

Važno je upamtiti da dok se provode sve te provjere, donja čeljust mora biti oslonjena.

Ako unesrećeni ne može disati zbog utapanja, gušenja užetom ili stranog tijela, potrebno je hitno izvaditi strano tijelo i po potrebi očistiti usnu šupljinu.

Ako su svi postupci provedeni, a disanje nije uspostavljeno, potrebno je odmah učiniti umjetno disanje i masažu srca ako je prestalo djelovati.

Pravila za izvođenje umjetnog disanja

Ako su svi razlozi koji su uzrokovali respiratorni zastoj uklonjeni, ali se nije oporavio, tada je hitno potrebno započeti oživljavanje. Umjetno disanje može se provoditi različitim metodama:

• udisanje zraka u usta žrtve;
• puhanje u nos.

Najčešće se koristi prva metoda. Nažalost, ne znaju svi kako izvoditi umjetno disanje i masažu srca. Pravila su vrlo jednostavna, samo ih se trebate točno pridržavati:

Ako unesrećeni nakon svih napora ne dođe k sebi i ne počne samostalno disati, morat će hitno izvršiti zatvorenu masažu srca i istodobno umjetno disanje.

Tehnika umjetnog disanja" usta V nos»

Ova metoda reanimacije smatra se najučinkovitijom, jer smanjuje rizik od ulaska zraka u želudac. Postupak je sljedeći:

Najčešće, ako se sve manipulacije izvode ispravno i pravodobno, moguće je vratiti žrtvu u život.

Učinak masaže srčanog mišića

Najčešće se pri pružanju prve pomoći kombiniraju umjetna masaža srca i umjetno disanje. Gotovo svatko može zamisliti kako se takve manipulacije provode, ali ne znaju svi što je njihovo značenje.

Srce u ljudskom tijelu je pumpa koja snažno i neprestano pumpa krv, dostavljajući kisik i hranjive tvari stanicama i tkivima. Prilikom izvođenja neizravne masaže vrši se pritisak na prsa, a srce se počinje stezati i gurati krv u krvne žile. Kad pritisak prestane, komore miokarda se ispravljaju i venska krv ulazi u atrije.

Na taj način tijelom teče krv koja prenosi sve što je mozgu potrebno.

Algoritam za reanimaciju srca

Da bi srčana reanimacija bila učinkovitija, potrebno je žrtvu položiti na tvrdu podlogu. Osim toga, morat ćete otkopčati košulju i ostalu odjeću. Remen na muškim hlačama također se mora skinuti.

• točka se nalazi na raskrižju međubradavičke linije i sredine prsne kosti;
• morate se odmaknuti od prsa do debljine dva prsta do glave - to će biti željena točka.

Nakon što se odredi željena točka pritiska, mogu započeti mjere oživljavanja.

Tehnike masaže srca i umjetnog disanja

Redoslijed radnji tijekom postupaka oživljavanja trebao bi biti sljedeći:

Potrebno je uzeti u obzir da izvođenje umjetnog disanja i kompresije prsnog koša zahtijeva znatan napor, stoga je poželjno da u blizini bude još netko tko vas može rasteretiti i pružiti pomoć.

Značajke pružanja pomoći djeci

Mjere reanimacije za malu djecu imaju svoje razlike. Redoslijed umjetnog disanja i masaže srca kod beba je isti, ali postoje neke nijanse:

Znakovi učinkovite pomoći

Prilikom izvođenja potrebno je poznavati znakove po kojima se može procijeniti njezin uspjeh. Ako se umjetno disanje i vanjska masaža srca pravilno provode, tada se najvjerojatnije nakon nekog vremena mogu primijetiti sljedeći znakovi:

• zjenice reagiraju na svjetlost;
• koža postaje ružičasta u boji;
• puls se osjeća u perifernim arterijama;
• žrtva počinje samostalno disati i dolazi k svijesti.

Ako umjetna masaža srca i umjetno disanje ne daju rezultate unutar pola sata, tada je oživljavanje neučinkovito i mora se prekinuti. Treba napomenuti da što je ranije započela kardiopulmonalna reanimacija, to će biti učinkovitija u nedostatku kontraindikacija.

Kontraindikacije za reanimaciju

Umjetna masaža srca i umjetno disanje postavljaju cilj vratiti osobu u puni život, a ne samo odgoditi vrijeme smrti. Stoga postoje situacije kada je takva reanimacija besmislena:

Pravila umjetnog disanja pretpostavljaju da se oživljavanje započinje odmah nakon što se otkrije srčani zastoj. Samo u ovom slučaju, ako nema kontraindikacija, možemo se nadati da će se osoba vratiti u puni život.

Smislili smo kako raditi umjetno disanje i masažu srca. Pravila su vrlo jednostavna i jasna. Nemojte se bojati da nećete uspjeti. Evo nekoliko savjeta koji će pomoći spasiti nečiji život:

• Ako ne ide s umjetnim disanjem, možete i trebate nastaviti s masažom srca.
• Kod većine odraslih osoba disanje prestaje zbog prestanka rada miokarda, pa je masaža važnija od umjetnog disanja.
• Ne treba se bojati da ćete žrtvi zbog prejakog pritiska slomiti rebra. Takva ozljeda nije smrtonosna, ali će čovjeku biti spašen život.

Svatko od nas može trebati takve vještine u najneočekivanijem trenutku, a vrlo je važno u takvoj situaciji ne zbuniti se i učiniti sve što je moguće, jer život često ovisi o ispravnosti i pravovremenosti radnji.

Svatko se može naći u situaciji da osoba koja hoda u blizini izgubi svijest. Odmah počinje panika, koju treba ostaviti po strani, jer toj osobi treba pomoć.

Svaka je osoba dužna poznavati i primjenjivati ​​barem osnovne radnje oživljavanja. To uključuje kompresiju prsnog koša i umjetno disanje. Većina ljudi nesumnjivo zna što je to, ali neće svi moći pravilno pružiti pomoć.

U slučaju izostanka pulsa i disanja, potrebno je hitno djelovati, osigurati pristup zraku i pacijenta držati u stanju mirovanja te pozvati hitnu medicinsku pomoć. Reći ćemo vam kako i kada je potrebno provesti neizravnu masažu srca i umjetno disanje.

Neizravna masaža srca i umjetno disanje

Ljudsko srce ima četiri komore: 2 atrija i 2 ventrikula. Atrije osiguravaju protok krvi iz žila u ventrikule. Potonji, zauzvrat, oslobađaju krv u male (iz desne klijetke u krvne žile pluća) i velike (s lijeve strane - u aortu i dalje, u druge organe i tkiva) cirkulacijske krugove.

U plućnoj cirkulaciji dolazi do izmjene plinova: ugljični dioksid izlazi iz krvi u pluća, a kisik u njih. Točnije, veže se na hemoglobin crvenih krvnih stanica.

U sustavnoj cirkulaciji događa se obrnuti proces. Ali, osim toga, hranjive tvari dolaze iz krvi u tkiva. A tkiva "vraćaju" produkte svog metabolizma, koji se izlučuju putem bubrega, kože i pluća.

Srčanim zastojem smatra se nagli i potpuni prestanak srčane aktivnosti, koji se u određenim slučajevima može dogoditi istodobno s bioelektričnom aktivnošću miokarda. Glavni razlozi za prestanak su sljedeći:

1. Ventrikularna asistolija.
2. Paroksizmalna tahikardija.
3. Ventrikularna fibrilacija itd.

Među predisponirajućim čimbenicima su:

1. Pušenje.
2. Dob.
3. Zloupotreba alkohola.
4. Genetski.
5. Pretjerani stres na srčani mišić (na primjer, igranje sportova).

Do iznenadnog srčanog zastoja ponekad dolazi zbog ozljede ili utapanja, vjerojatno zbog začepljenog dišnog puta kao posljedice strujnog udara.

U potonjem slučaju neizbježno nastupa klinička smrt. Treba imati na umu da sljedeći znakovi mogu signalizirati iznenadni srčani zastoj:

1. Svijest je izgubljena.
2. Javljaju se rijetki grčeviti uzdasi.
3. Na licu je oštro bljedilo.
4. Puls nestaje u području karotidnih arterija.
5. Disanje prestaje.
6. Zjenice se šire.

Neizravna masaža srca provodi se dok se ne uspostavi samostalna srčana aktivnost, a među znakovima su sljedeći:

1. Čovjek dolazi k svijesti.
2. Pojavljuje se puls.
3. Bljedilo i cijanoza se smanjuju.
4. Disanje se nastavlja.
5. Zjenice se sužavaju.

Dakle, kako bi se spasio život žrtve, potrebno je provesti radnje oživljavanja, uzimajući u obzir sve prevladavajuće okolnosti, i istodobno pozvati hitnu pomoć.

U slučaju zastoja cirkulacije, izmjena tkiva i izmjena plinova prestaje. U stanicama se nakupljaju produkti metabolizma, a u krvi nakuplja ugljični dioksid. To dovodi do zastoja u metabolizmu i smrti stanica kao posljedice "trovanja" produktima metabolizma i nedostatka kisika.

Štoviše, što je veći početni metabolizam u stanici, to je manje vremena potrebno za njezinu smrt zbog prestanka cirkulacije krvi. Na primjer, za moždane stanice to je 3-4 minute. Slučajevi oživljavanja nakon 15 minuta odnose se na situacije u kojima je prije srčanog zastoja osoba bila u stanju hlađenja.

Neizravna masaža srca uključuje kompresiju prsnog koša, koja se mora učiniti kako bi se stisnule komore srca. U to vrijeme krv napušta atrije kroz ventile u ventrikule, a zatim se usmjerava u krvne žile. Zahvaljujući ritmičkom pritisku na prsa, kretanje krvi kroz krvne žile ne prestaje.

Ova metoda oživljavanja mora se provesti kako bi se aktivirala vlastita električna aktivnost srca, a to pomaže ponovnom uspostavljanju neovisnog funkcioniranja organa. Pružanje prve pomoći može donijeti rezultate u prvih 30 minuta nakon početka kliničke smrti. Glavna stvar je pravilno provesti algoritam radnji i slijediti odobrenu tehniku ​​prve pomoći.

Masažu u području srca treba kombinirati s mehaničkom ventilacijom. Svaki pritisak prsnog koša žrtve, koji mora biti učinjen za 3-5 cm, izaziva oslobađanje oko 300-500 ml zraka. Nakon prestanka kompresije, isti dio zraka se usisava u pluća. Stiskanjem/otpuštanjem prsnog koša izvodi se aktivni udah, zatim pasivni izdisaj.

Što je izravna i neizravna masaža srca?

Masaža srca indicirana je kod lupanja srca i zastoja srca. Može se učiniti:

• otvorena (ravna).
• zatvorena (indirektna) metoda.

Izravna masaža srca provodi se tijekom kirurškog zahvata pri otvaranju prsnog koša ili trbušne šupljine, a također se posebno otvara prsni koš, često i bez anestezije i pridržavajući se pravila asepse. Nakon izlaganja srce se pažljivo i nježno stisne rukama u ritmu od 60-70 puta u minuti. Izravna masaža srca izvodi se samo u operacijskoj sali.

Neizravna masaža srca puno je jednostavnija i pristupačnija u svim uvjetima. Radi se bez otvaranja prsnog koša istodobno s umjetnim disanjem. Pritiskom na prsnu kost možete je pomaknuti 3-6 cm prema kralježnici, stisnuti srce i istisnuti krv iz njegovih šupljina u krvne žile.

Kad prestane pritisak na prsnu kost, srčane šupljine se izravnaju i u njih se usisava krv iz vena. Indirektna masaža srca može održavati tlak u sustavnoj cirkulaciji na razini od 60-80 mmHg. Umjetnost.

Tehnika neizravne masaže srca je sljedeća: osoba koja pruža pomoć stavlja dlan jedne ruke na donju trećinu prsne kosti, a drugu na stražnju površinu prethodno nanesene ruke kako bi povećala pritisak. Primjenjuje se 50-60 pritisaka na prsnu kost u minuti u obliku brzih potiskivanja.

Nakon svakog pritiska ruke se brzo uklone s prsa. Razdoblje pritiska treba biti kraće od razdoblja širenja prsnog koša. Za djecu se masaža izvodi jednom rukom, a za novorođenčad i djecu do godinu dana - vrhovima 1 - 2 prsta.

Učinkovitost masaže srca procjenjuje se pojavom pulsiranja u karotidnim, femoralnim i radijalnim arterijama i povećanjem krvnog tlaka na 60-80 mm Hg. Art., suženje učenika, pojava njihove reakcije na svjetlost, obnova disanja.

Kada i zašto se radi masaža srca?

Indirektna masaža srca neophodna je u slučajevima kada je srce stalo. Kako čovjek ne bi umro, potrebna mu je vanjska pomoć, odnosno treba pokušati ponovno "pokrenuti" srce.

Situacije u kojima je moguć srčani zastoj:

• utapanje,
• Transportna nesreća,
• Elektro šok,
• Šteta od požara,
• Posljedica raznih bolesti,
• Konačno, nitko nije imun na srčani udar iz nepoznatih razloga.

Simptomi srčanog zastoja:

• Gubitak svijesti.
• Odsutnost pulsa (obično se može osjetiti na radijalnoj ili karotidnoj arteriji, odnosno na zapešću i vratu).
• Nedostatak disanja. Najpouzdaniji način da se to utvrdi je da se ogledalo prinese nosu žrtve. Ako se ne zamagli, nema disanja.
• Proširene zjenice koje ne reagiraju na svjetlost. Ako malo otvorite oko i posvijetlite svjetiljkom, odmah ćete shvatiti reagiraju li na svjetlost ili ne. Ako nečije srce kuca, zjenice će se odmah suziti.
• Sivi ili plavi ten.

Srčana kompresija (CCM) je postupak oživljavanja koji svakodnevno spašava mnoge živote diljem svijeta. Što prije žrtvi počnete davati NMS, veće su mu šanse za preživljavanje.

NMS uključuje dva koraka:

1. umjetno disanje usta na usta, vraćanje disanja u žrtvu;
2. kompresija prsnog koša, koja, zajedno s umjetnim disanjem, tjera krv da se kreće sve dok je srce žrtve ponovno ne može pumpati kroz tijelo.

Ako osoba ima puls, ali ne diše, potrebno joj je umjetno disanje, ali ne i kompresije prsnog koša (prisutnost pulsa znači da srce kuca). Ako nema pulsa ili disanja, potrebno je i umjetno disanje i kompresija prsnog koša kako bi se zrak utjerao u pluća i održala cirkulacija krvi.

Zatvorena masaža srca mora se izvoditi kada unesrećeni nema reakciju zjenica na svjetlost, disanje, rad srca ili svijest. Vanjska masaža srca smatra se najjednostavnijom metodom za vraćanje srčane aktivnosti. Za izvođenje nije potrebna medicinska oprema.

Vanjska masaža srca predstavlja ritmičko stiskanje srca kroz kompresije između prsne kosti i kralježnice. Žrtvama koje su u stanju kliničke smrti nije teško izvesti kompresiju prsnog koša. To se objašnjava činjenicom da se u tom stanju mišićni tonus gubi i prsa postaju savitljivija.

Kada je žrtva u stanju kliničke smrti, osoba koja pruža pomoć, slijedeći tehniku, lako pomiče prsa žrtve za 3-5 cm. Svaka kompresija srca izaziva smanjenje njegovog volumena i povećanje intrakardijalnog tlaka.

Izvođenjem ritmičkog pritiska na područje prsnog koša dolazi do razlike u tlaku unutar srčanih šupljina, krvnih žila koje izlaze iz srčanog mišića. Krv iz lijeve klijetke šalje se kroz aortu u mozak, a iz desne klijetke krv teče u pluća, gdje se zasićuje kisikom.

Nakon prestanka pritiska na prsni koš, srčani mišić se ispravlja, intrakardijalni tlak se smanjuje, a srčane komore se pune krvlju. Vanjska masaža srca pomaže uspostaviti umjetnu cirkulaciju.

Zatvorena masaža srca izvodi se samo na tvrdoj podlozi, meki kreveti nisu prikladni. Prilikom izvođenja reanimacije morate slijediti ovaj algoritam radnji. Nakon postavljanja žrtve na pod, potrebno je izvesti prekordijalni udarac.

Udarac treba biti usmjeren u srednju trećinu prsnog koša, potrebna visina za udarac je 30 cm.Za izvođenje zatvorene masaže srca bolničar prvo položi dlan jedne ruke na drugu ruku. Nakon toga, stručnjak počinje izvoditi jednolike potiske dok se ne pojave znakovi obnove cirkulacije krvi.

Da bi mjera reanimacije dala željeni učinak, morate znati i slijediti osnovna pravila koja se sastoje od sljedećeg algoritma radnji:

1. Osoba koja pruža pomoć mora odrediti mjesto xiphoidnog procesa.
2. Odredite točku kompresije, koja se nalazi u središtu osi, 2 prsta iznad xiphoid procesa.
3. Postavite petu dlana na izračunatu točku kompresije.
4. Izvršite kompresiju duž okomite osi, bez naglih pokreta. Kompresiju prsnog koša treba izvesti do dubine od 3-4 cm, broj kompresija po prsnom košu je 100/minuti.
5. Za djecu mlađu od godinu dana reanimacija se izvodi s dva prsta (drugi, treći).
6. Kod oživljavanja male djece mlađe od godinu dana učestalost kompresija prsne kosti treba biti 80 - 100 u minuti.
7. Za djecu tinejdžerske dobi pomoć se pruža dlanom jedne ruke.
8. Kod odraslih osoba reanimacija se izvodi na način da su prsti podignuti i ne dodiruju područje prsnog koša.
9. Potrebno je izmjenjivati ​​dva udisaja mehaničke ventilacije i 15 kompresija na području prsnog koša.
10. Tijekom reanimacije potrebno je pratiti puls u karotidnoj arteriji.

Znakovi učinkovitosti mjera oživljavanja su reakcija zjenica i pojava pulsa u području karotidne arterije. Način izvođenja neizravne masaže srca:

• stavite žrtvu na tvrdu površinu, reanimator se nalazi na strani žrtve;
• naslonite dlanove (ne prste) jedne ili obje ravne ruke na donju trećinu prsne kosti;
• pritiskajte dlanove ritmički, s guranjima, koristeći težinu vlastitog tijela i napor obje ruke;
• ako tijekom kompresije prsnog koša dođe do prijeloma rebara, potrebno je nastaviti masažu stavljanjem baze dlanova na prsnu kost;
• Tempo masaže je 50-60 udaraca u minuti, kod odrasle osobe amplituda oscilacija prsnog koša treba biti 4-5 cm.

Istodobno s masažom srca (1 potisak u sekundi) izvodi se umjetno disanje. Za 3-4 kompresije na prsima, postoji 1 duboki izdah u usta ili nos žrtve, ako postoje 2 reanimatora. Ako postoji samo jedan reanimator, tada su svakih 15 pritisaka na prsnu kost u razmaku od 1 sekunde potrebna 2 umjetna udaha. Učestalost udisaja je 12-16 puta u minuti.

Kod djece se masaža izvodi pažljivo, jednom rukom, a kod novorođenčadi - samo vrhovima prstiju. Učestalost kompresija prsnog koša u novorođenčadi je 100-120 u minuti, a točka primjene je donji kraj prsne kosti.

Neizravnu masažu srca također treba oprezno provoditi kod starijih osoba, jer grubi postupci mogu dovesti do prijeloma u predjelu prsnog koša.

Kako izvoditi masažu srca kod odrasle osobe

Faze implementacije:

1. Pripremi se. Nježno protresite žrtvinu ramena i upitajte: "Je li sve u redu?" Na taj način ćete biti sigurni da NMS nećete raditi kod osobe pri svijesti.
2. Brzo provjerite ima li ozbiljne ozljede. Usmjerite pažnju na glavu i vrat dok njima manipulirate.
3. Pozovite hitnu pomoć ako je moguće.
4. Položite žrtvu na leđa na tvrdu, ravnu površinu. Ali ako sumnjate na ozljedu glave ili vrata, nemojte ga pomicati. To može povećati rizik od paralize.
5. Omogućite pristup zraku. Kleknite blizu žrtvina ramena radi lakšeg pristupa glavi i prsima. Možda su se mišići koji kontroliraju jezik opustili, zbog čega je blokirao dišni put. Da biste obnovili disanje, morate ih osloboditi.
6. Ako nema ozljede vrata. Otvorite dišni put žrtve.

Stavite prste jedne ruke na njegovo čelo, a druge na donju čeljust blizu brade. Nježno gurnite čelo unatrag i povucite čeljust prema gore. Držite usta lagano otvorena tako da se zubi gotovo dodiruju. Nemojte stavljati prste na meko tkivo ispod brade - mogli biste nenamjerno blokirati dišni put koji pokušavate osloboditi.

Ako postoji ozljeda vrata. U tom slučaju pomicanje vrata može uzrokovati paralizu ili smrt. Stoga ćete morati osloboditi dišne ​​putove na drugi način. Kleknite iza glave žrtve s laktovima na tlu.

Savijte kažiprste preko čeljusti blizu ušiju. Snažnim pokretom podignite vilicu prema gore i van. Ovo će otvoriti dišni put bez pomicanja vrata.

7. Provjerite jesu li dišni putovi žrtve otvoreni.

Nagnite se prema njegovim ustima i nosu, gledajući prema njegovim stopalima. Osluškujte zvuk kretanja zraka ili ga pokušajte uhvatiti obrazom, pogledajte pomiču li vam se prsa.

8. Započnite umjetno disanje.

Ako se disanje ne zaustavi nakon otvaranja dišnih putova, upotrijebite metodu usta na usta. Stisnite nosnice kažiprstom i palcem ruke na žrtvinom čelu. Duboko udahnite i usnama čvrsto zatvorite žrtvina usta.

Udahnite dva puta puna. Nakon svakog izdisaja, duboko udahnite dok se prsa žrtve ne slože. To će također spriječiti oticanje trbuha. Svaki udah trebao bi trajati jednu i pol do dvije sekunde.

9. Provjerite reakciju žrtve.

Kako biste bili sigurni da postoji rezultat, pogledajte dižu li se prsa žrtve. Ako ne, pomaknite mu glavu i pokušajte ponovno. Ako se prsni koš ni nakon toga ne miče, strano tijelo (kao što je proteza) možda blokira dišni put.

Da biste ih oslobodili, morate gurnuti želudac. Stavite jednu ruku petom dlana na sredinu trbuha, između pupka i prsa. Stavite drugu ruku na vrh i isprepletite prste. Nagnite se naprijed i napravite kratak, oštar potisak. Ponovite do pet puta.

Provjerite svoje disanje. Ako i dalje ne diše, ponavljajte ubadanje dok se strano tijelo ne izbaci iz dišnog puta ili dok ne stigne pomoć. Ako je strano tijelo izbačeno iz usta, ali osoba ne diše, glava i vrat mogu biti u nenormalnom položaju, uzrokujući da jezik blokira dišni put.

U tom slučaju pomaknite glavu žrtve tako što ćete staviti ruku na čelo i zabaciti je unatrag. Ako ste trudni i imate prekomjernu tjelesnu težinu, umjesto trbušnih potisaka koristite potisak na prsa.

10. Vratite cirkulaciju krvi.

Držite jednu ruku na čelu žrtve kako bi dišni putovi ostali otvoreni. Drugom rukom provjerite puls na vratu pipajući karotidnu arteriju. Da biste to učinili, stavite kažiprst i srednji prst u rupu između grkljana i mišića pored njega. Pričekajte 5-10 sekundi da osjetite svoj puls.

Ako postoji puls, nemojte pritiskati prsa. Nastavite s umjetnim disanjem brzinom od 10-12 izdisaja u minuti (jedan svakih 5 sekundi). Provjerite puls svake 2-3 minute.

11. Ako nema pulsa i pomoć još nije stigla, počnite s kompresijom prsnog koša.

Raširite koljena za siguran san. Zatim, s rukom najbližom žrtvinim nogama, opipajte donji rub rebara. Prijeđite prstima po rubu kako biste osjetili gdje se rebra spajaju s prsnom kosti. Stavite srednji prst na ovo mjesto, pored njega kažiprst.

Trebao bi se nalaziti iznad najniže točke prsne kosti. Postavite petu drugog dlana na prsnu kost pored kažiprsta. Uklonite prste i stavite ovu ruku na drugu. Prsti ne smiju počivati ​​na prsima. Ako su ruke ispravno postavljene, sav napor treba biti koncentriran na prsnu kost.

To smanjuje rizik od prijeloma rebara, uboda pluća ili rupture jetre. Laktovi stegnuti, ruke ravne, ramena točno iznad šaka – spremni ste. Svojom tjelesnom težinom pritisnite prsnu kost žrtve 4-5 centimetara. Morate pritisnuti vrhovima dlanova.

Nakon svake kompresije otpustite pritisak tako da se prsa vrate u normalan položaj. To daje srcu priliku da se napuni krvlju. Kako biste izbjegli ozljede, nemojte mijenjati položaj ruku prilikom pritiska. Napravite 15 pritisaka brzinom od 80-100 pritisaka u minuti. Brojite “jedan-dva-tri...” do 15. Pritisnite brojač, otpustite za pauzu.

Naizmjence kompresija i umjetno disanje. Sada napravite dva pokreta disanja. Zatim ponovno pronađite pravilan položaj za ruke i napravite još 15 pritisaka. Nakon četiri potpuna ciklusa od 15 kompresija i dva udisaja, ponovno provjerite karotidni puls. Ako ga još nema, nastavite s NMS-om u ciklusima od 15 pritisaka i dva pokreta disanja, počevši od udisaja.

Pogledajte reakciju. Provjerite svoj puls i disanje svakih 5 minuta. Ako je puls opipljiv, ali se ne čuje disanje, udahnite 10-12 puta u minuti i ponovno provjerite puls. Ako postoje i puls i disanje, pomnije ih provjerite. Nastavite NMS dok se ne dogodi sljedeće:

• žrtvin puls i disanje će se obnoviti;
• stići će liječnici;
• Umorit ćeš se.

Značajke reanimacije kod djece

U djece se tehnike oživljavanja razlikuju od onih u odraslih. Prsa beba mlađih od godinu dana vrlo su nježna i krhka, područje srca je manje od baze dlana odrasle osobe, pa se pritisak tijekom neizravne srčane masaže ne izvodi dlanovima, već s dva prsta.

Pokret prsnog koša ne smije biti veći od 1,5-2 cm, učestalost kompresija je najmanje 100 u minuti. Od 1 do 8 godina masaža se radi jednim dlanom. Prsa se trebaju pomaknuti za 2,5–3,5 cm. Masažu treba izvoditi učestalošću od oko 100 pritisaka u minuti.

Omjer udisaja i kompresije na prsima kod djece mlađe od 8 godina treba biti 2/15, kod djece starije od 8 godina - 1/15. Kako izvoditi umjetno disanje djeteta? Za djecu se umjetno disanje može izvoditi tehnikom usta na usta. Budući da bebe imaju mala lica, odrasla osoba može izvoditi umjetno disanje tako da djetetu odmah pokrije i usta i nos. Metoda se tada naziva "usta na usta i nos".

Djeci se daje umjetno disanje frekvencijom 18-24 u minuti. U dojenčadi se neizravna masaža srca izvodi samo s dva prsta: srednjim i prstenjakom. Učestalost masažnih pritisaka u dojenčadi treba povećati na 120 u minuti.

Uzroci srčanog i respiratornog zastoja ne mogu biti samo ozljede ili nezgode. Bebino srce može stati zbog urođenih bolesti ili sindroma iznenadne smrti. Kod djece predškolske dobi samo je baza jednog dlana uključena u proces srčane reanimacije.

Postoje kontraindikacije za izvođenje kompresije prsnog koša:

• prodorna rana na srcu;
• prodorna ozljeda pluća;
• zatvorena ili otvorena traumatska ozljeda mozga;
• apsolutna odsutnost tvrde površine;
• druge vidljive rane nespojive s hitnom reanimacijom.

Bez poznavanja pravila oživljavanja srca i pluća, kao i postojećih kontraindikacija, možete još više pogoršati situaciju, ne ostavljajući žrtvi nikakve šanse za spas.

Vanjska masaža za bebu

Provođenje neizravne masaže za bebe je kako slijedi:

1. Nježno protresite bebu i recite nešto glasno.

Njegova reakcija će vam omogućiti da budete sigurni da nećete dati NMS bebi pri svijesti. Brzo provjerite ima li ozljeda. Usredotočite se na glavu i vrat jer ćete manipulirati tim dijelovima tijela. Zovite hitnu pomoć.

Ako je moguće, neka to učini netko drugi. Ako ste sami, napravite NMS jednu minutu, pa tek onda pozovite stručnjake.

2. Očistite dišne ​​puteve. Ako se beba guši ili joj je nešto zapelo u dišnom putu, dajte 5 potisaka u prsa.

Da biste to učinili, stavite dva prsta između njegovih bradavica i brzo ih gurnite prema gore. Ako ste zabrinuti zbog ozljede glave ili vrata, pomičite bebu što je manje moguće kako biste smanjili rizik od paralize.

3. Pokušajte povratiti disanje.

Ako je beba bez svijesti, otvorite bebi dišne ​​putove tako da jednu ruku stavite na čelo, a drugom nježno podignete bradu kako biste omogućili protok zraka. Nemojte pritiskati meko tkivo ispod brade, jer to može blokirati dišni put.

Usta trebaju biti malo otvorena. Napravite dva pokreta disanja usta na usta. Da biste to učinili, udahnite i čvrsto zatvorite bebina usta i nos svojim ustima. Nježno izdahnite malo zraka (pluća bebe su manja od pluća odrasle osobe). Ako se prsa dižu i spuštaju, čini se da je količina zraka odgovarajuća.

Ako beba ne počne disati, lagano joj pomaknite glavu i pokušajte ponovno. Ako se ništa nije promijenilo, ponovite postupak otvaranja dišnog puta. Nakon uklanjanja predmeta koji blokiraju dišne ​​putove, provjerite disanje i puls.

Nastavite NMS ako je potrebno. Nastavite s umjetnim disanjem s jednim udahom svake 3 sekunde (20 udisaja u minuti) ako dojenče ima puls.

4. Vratite cirkulaciju krvi.

Provjerite puls na brahijalnoj arteriji. Da biste ga pronašli, opipajte unutarnju stranu nadlaktice, iznad lakta. Ako postoji puls, nastavite s umjetnim disanjem, ali ne pritiskajte prsni koš.

Ako se puls ne može opipati, počnite stiskati prsa. Kako biste odredili položaj bebinog srca, povucite zamišljenu vodoravnu liniju između bradavica.

Postavite tri prsta ispod i okomito na ovu liniju. Podignite kažiprst tako da su vam dva prsta jedan prst ispod zamišljene linije. Pritisnite ih na prsnu kost tako da se spusti 1-2,5 cm.

5. Naizmjence kompresije i umjetno disanje. Nakon pet pritisaka napravite jedan pokret disanja. Na ovaj način možete napraviti oko 100 pritisaka i 20 pokreta disanja. Ne zaustavljajte NMS dok se ne dogodi sljedeće:
   • beba će početi samostalno disati;
   • imat će puls;
   • stići će liječnici;
   • Umorit ćeš se.

Položivši pacijenta na leđa i zabacivši mu glavu što je više moguće unazad, trebate zakrenuti valjak i staviti ga ispod ramena. To je potrebno kako bi se popravio položaj tijela. Valjak možete napraviti sami od odjeće ili ručnika.

Umjetno disanje možete izvesti:

• usta na usta;
• od usta do nosa.

Druga opcija se koristi samo ako je nemoguće otvoriti čeljust zbog grčevitog napada. U tom slučaju morate pritisnuti donju i gornju čeljust kako zrak ne bi izlazio kroz usta. Također morate čvrsto stisnuti nos i puhati zrak ne oštro, već energično.

Prilikom izvođenja metode usta na usta, jednom rukom treba pokriti nos, a drugom fiksirati donju čeljust. Usta trebaju čvrsto prianjati uz usta žrtve kako ne bi došlo do curenja kisika.

Preporučljivo je izdisati zrak kroz rupčić, gazu ili salvetu s rupom u sredini veličine 2-3 cm. Izdisaj ne smije biti oštar, jer se jednjak može otvoriti pod utjecajem jakog mlaza. To znači da će zrak ući u želudac.

Osoba koja provodi mjere reanimacije pluća i srca mora duboko, dugo udahnuti, zadržati izdah i nagnuti se prema žrtvi. Čvrsto prislonite svoja usta uz pacijentova usta i izdahnite. Ako usta nisu čvrsto pritisnuta ili nos nije zatvoren, tada ove radnje neće imati nikakvog učinka.

Opskrba zrakom pri izdisaju spašavatelja treba trajati oko 1 sekundu, a okvirni volumen kisika je 1 do 1,5 litara. Samo s tim volumenom može se nastaviti rad pluća.

Nakon toga morate osloboditi usta žrtve. Da bi se dogodio potpuni izdisaj, potrebno mu je okrenuti glavu u stranu i lagano podići rame suprotne strane. Ovo traje oko 2 sekunde.

Ako se plućne mjere provode učinkovito, prsa žrtve će se podići pri udisaju. Također treba obratiti pozornost na želudac, ne smije biti natečen. Kada zrak uđe u želudac, potrebno je pritisnuti ispod želuca da izađe, jer to komplicira cijeli proces oživljavanja.

Perikardijalni moždani udar

Ako nastupi klinička smrt, može se primijeniti perikardijalni moždani udar. To je takav udarac koji može pokrenuti srce, jer će doći do oštrog i snažnog udarca na prsnu kost.

Da biste to učinili, morate stisnuti ruku u šaku i udariti rubom ruke u predjelu srca. Možete se usredotočiti na xiphoid hrskavicu, udarac bi trebao pasti 2-3 cm iznad nje. Lakat ruke koja će udarati treba biti usmjeren uz tijelo.

Često ovaj udarac vraća žrtvu u život, pod uvjetom da je zadat pravilno i na vrijeme. Otkucaji srca i svijest mogu se trenutno vratiti. Ali ako ova metoda ne vrati funkciju, treba odmah primijeniti umjetnu ventilaciju i kompresiju prsnog koša.

Znakovi učinkovitosti pri poštivanju pravila za izvođenje umjetnog disanja su sljedeći:

1. Kada se umjetno disanje izvodi pravilno, možete primijetiti da se prsni koš pomiče gore-dolje tijekom pasivnog udisaja.
2. Ako je kretanje prsa slabo ili kasni, morate razumjeti razloge. Vjerojatno labavo prianjanje usta uz usta ili nos, plitak dah, strano tijelo koje sprječava zrak da dopre do pluća.
3. Ako se pri udisanju zraka ne diže prsa, već trbuh, to znači da zrak nije prošao kroz dišne ​​puteve, već kroz jednjak. U tom slučaju morate pritisnuti trbuh i okrenuti pacijentovu glavu na stranu, jer je moguće povraćanje.

Učinkovitost masaže srca također treba provjeravati svake minute:

1. Ako se tijekom neizravne masaže srca pojavi pritisak na karotidnoj arteriji, sličan pulsu, tada je sila pritiska dovoljna da krv teče u mozak.
2. Ako se mjere oživljavanja pravilno provode, žrtva će uskoro osjetiti kontrakcije srca, krvni tlak će porasti, pojavit će se spontano disanje, koža će postati manje blijeda, a zjenice će se suziti.

Sve radnje moraju biti dovršene najmanje 10 minuta, ili još bolje, prije dolaska hitne pomoći. Ako otkucaji srca potraju, potrebno je dugotrajno provoditi umjetno disanje, do 1,5 sat.

Ako su mjere oživljavanja neučinkovite unutar 25 minuta, žrtva ima kadaverične mrlje, simptom "mačje" zjenice (kada se pritisne očna jabučica, zjenica postaje okomita, poput mačje) ili prve znakove ukočenosti - sve radnje može se zaustaviti, jer je nastupila biološka smrt.

Što se prije započne s reanimacijom, veća je vjerojatnost da će se osoba vratiti u život. Njihova pravilna provedba pomoći će ne samo vratiti život, već i osigurati kisik vitalnim organima, spriječiti njihovu smrt i onesposobljenost žrtve.

Kako pravilno raditi masažu Da biste postigli iznimnu učinkovitost neizravne masaže srca, odnosno ponovnu uspostavu normalne cirkulacije krvi i procesa izmjene zraka, te oživjeli osobu kroz taktilnu akupresuru na srce kroz prsa, morate slijediti neke jednostavne preporuke:

1. Ponašajte se samouvjereno i smireno, nemojte se nervirati.
2. Zbog nedostatka samopouzdanja ne ostavljajte unesrećenog u opasnosti, ali svakako provodite mjere oživljavanja.
3. Provedite pripremne postupke brzo i temeljito, posebice oslobađanje usne šupljine od stranih predmeta, naginjanje glave u položaj potreban za umjetno disanje, oslobađanje prsa od odjeće i preliminarni pregled za otkrivanje prodornih rana.
4. Nemojte pretjerano zabacivati ​​glavu unesrećenog unatrag, jer to može stvoriti prepreke slobodnom protoku zraka u pluća.
5. Nastavite s oživljavanjem srca i pluća žrtve dok ne stignu liječnici ili spasioci.

Uz pravila za izvođenje neizravne masaže srca i specifičnosti ponašanja u hitnim slučajevima, ne zaboravite na mjere osobne higijene: tijekom umjetnog disanja (ako je dostupno) trebali biste koristiti jednokratne salvete ili gazu.

Izraz “spašavanje života je u našim rukama”, u slučajevima kada je potrebno hitno izvršiti kompresiju prsnog koša unesrećenoj osobi koja je na rubu života i smrti, dobiva izravno značenje.

Pri provođenju ovog postupka važno je sve: položaj unesrećenog, a posebno njegovih pojedinih dijelova tijela, položaj osobe koja vrši kompresiju prsnog koša, jasnoća, odmjerenost, pravodobnost njegovih radnji i apsolutno povjerenje u pozitivan ishod.

Kada prekinuti reanimaciju?

Valja napomenuti da plućno-srčanu reanimaciju treba nastaviti do dolaska liječničke ekipe. Ali ako se otkucaji srca i funkcija pluća ne uspostave unutar 15 minuta od reanimacije, tada se mogu zaustaviti. Naime:

• kada nema pulsa u području karotidne arterije na vratu;
• disanje se ne izvodi;
• proširene zjenice;
• koža je blijeda ili plavkasta.

I naravno, mjere kardiopulmonalne reanimacije ne provode se ako osoba ima neizlječivu bolest, na primjer, onkologiju.