Svi uzroci čestih bronhitisa kod djeteta. Bronhitis kod djece: akutni, opstruktivni bronhitis, simptomi, liječenje Konstruktivni bronhitis kod djece

Djetetov stalni kašalj svakog će roditelja dovesti u stanje stalne tjeskobe. Možete pretpostaviti da se radi o tipičnom dječjem kašlju i dati djetetu ljekoviti sirup. Nakon nekoliko dana jasno je da djetetu nije bolje, majke i očevi ga vode pedijatru koji javlja da dijete ima opstruktivni bronhitis. Često roditelji počnu paničariti i buniti se jer ne znaju ništa o bronhitisu.Govorit ćemo o dječjem bronhitisu s opstrukcijom, simptomima, uzrocima i liječenju.

Pedijatar, gastroenterolog

Za pedijatre su pacijenti s bronhitisom dio svakodnevnog posla. Infekcije dišnog sustava najčešće su u djece. Gotovo sva dojenčad i osnovnoškolska djeca razviju bronhitis više od jednom godišnje. Obično, čim krene vrtić, dolazi do oštrog nakupljanja patogena, a mnogi roditelji imaju osjećaj da im je dijete stalno bolesno.

Opstruktivni bronhitis kod djece mnogo se češće javlja zimi nego ljeti, što svi znaju iz osobnog iskustva. Hladan zrak vani i suhi grijani zrak u zatvorenom prostoru povećavaju ranjivost bronhijalne sluznice na patogene.

Je li klinički tijek bronhitisa nekompliciran ili povezan s bronhalnom opstrukcijom djelomično je određeno genetskom predispozicijom djeteta. Ovisno o obiteljskoj povijesti i alergijama, rizik se može višestruko povećati.

Šteta po zdravlje uzrokovana izlaganjem duhanskom dimu glavna je točka koju ne treba podcijeniti.

Bronhi prenose zrak iz dušnika (dišne ​​cijevi) u pluća. Kada se ti putevi upale, povećava se proizvodnja sluzi. Ovo stanje se naziva bronhitis.

Bronhitis može biti povezan s bronhijalnom opstrukcijom. Rizik od opstrukcije ovisi o lumenu upaljenog bronha: što je lumen manji, veća je vjerojatnost klinički značajne bronhalne opstrukcije. Ovo stanje se naziva "opstruktivni bronhitis".

Bronhoopstruktivni simptomi mogu biti uzrokovani sljedećim patofiziološkim promjenama.

1. Glatki mišići bronha se kontrahiraju, što dovodi do akutne zaduhe.
2. Sluznica dišnog epitela zbog upale otekne, što sužava lumen bronha.
3. Povećano stvaranje sluzi također začepljuje lumen.

Osim toga, zbog upale u respiratornom epitelu, funkcija cilijarnog sustava je smanjena i sluz se ne može adekvatno transportirati. Auskultacija pluća otkriva zviždanje.

Uzroci

U 90% slučajeva akutni opstruktivni bronhitis kod djece nastaje zbog virusa, a preostalih 10% su bakterijske infekcije. Dijete može imati kronični bronhitis s opstrukcijom ako ima ponovljene napade akutnog bronhitisa koji ostaju nedijagnosticirani i neliječeni. Ostali uzroci kroničnog opstruktivnog bronhitisa uključuju život u regiji s trajnim industrijskim onečišćenjem i pasivno udisanje dima cigareta.

Virusne infekcije koje su odgovorne za razvoj opstruktivnog bronhitisa uključuju:

• gripa;
• parainfluenca;
• adenovirus;
• rinovirus;
• respiratorni sincicijski virus;
• herpes simplex virus;
• ljudski bokavirus.

Dijete može razviti sekundarnu bakterijsku infekciju, što dovodi do bronhitisa s opstrukcijom. Međutim, rijetko je kod djece koja nemaju imunodeficijenciju ili cističnu fibrozu.

Dijete razvija bakterijsku infekciju zbog sljedećih bakterija:

• mikoplazma;
• klamidija;
• hemophilus influenzae;
• Moraxella catharalis;
• Pneumokok.

Čak i zagađivači zraka mogu dovesti do opstruktivnog bronhitisa kod djece. Jedan od glavnih zagađivača zraka koji može uzrokovati bronhitis je dim cigareta. Istraživanja pokazuju da ako je trudnica izložena dimu cigareta ili ako ima dima cigareta u kući nakon poroda, to uzrokuje ponovnu pojavu opstruktivnog bronhitisa kod djece.

Ostali uzroci bronhitisa s opstrukcijom u djece:

• gljivična infekcija;
• kronična aspiracija;
• gastroezofagealni refluks;
• alergije.

Je li opstruktivni bronhitis zarazan?

Većina djece s opstruktivnim bronhitisom je zarazna ako je uzrok infektivni agens kao što je virus ili bakterija. Infektivno razdoblje za bakterije i viruse obično traje sve dok pacijent ima simptome, iako će neki virusi biti zarazni nekoliko dana prije nego što se simptomi pojave. Zarazni virusi koji uzrokuju opstruktivni bronhitis navedeni su u odjeljku o uzrocima.

Zaraznost se smanjuje kada se simptomi povuku. Ali bronhitis uzrokovan izlaganjem zagađivačima, dimu cigareta ili drugim tvarima iz okoliša nije zarazan.

Simptomi opstruktivnog bronhitisa kod djece

Kašalj

Glavna manifestacija opstruktivnog bronhitisa je kašalj. U početku je obično suh i neproduktivan. Kako se proizvodnja sekreta povećava, sluz postaje manje viskozna, što kašalj čini vlažnijim. Neke bebe imaju tako teške napade kašlja da mogu povraćati. Nakon povlačenja opstruktivnog bronhitisa, neugodan suhi kašalj može ostati još nekoliko dana ili tjedana. To je zbog prolazne hiperreaktivnosti bronhijalnog sustava zbog upale uzrokovane infekcijom.

Kratkoća daha i zviždanje

Kratkoća daha postupno se povećava s težinom bolesti. U pravilu, djeca s opstruktivnim bronhitisom ne mogu disati kao obično kada su aktivna i počinju kašljati. Kratkoća daha u mirovanju obično signalizira da se razvila KOPB (kronična opstruktivna bolest pluća) ili emfizem. Prilikom izdisaja čuje se glasno zviždanje, ali u teškim slučajevima može se čuti i pri udisaju. To je uzrokovano upalom bronha i sužavanjem dišnog trakta.

Ostali simptomi

• Osjećaj zveckanja u prsima.
• Umjereno.
• Curenje nosa.
• Loš san zbog kašlja.
• Stezanje i bol u prsima.
• Osjećaj škakljanja u stražnjem dijelu grla, što čini gutanje bolnim.
• Opći osjećaj malaksalosti.

Opstruktivni bronhitis kod djece do godinu dana očituje se modrilom vrhova ušiju i nosa, noktiju i usana.

Gore navedeni simptomi posebno su opasni za djecu mlađu od godinu dana, jer tijelo još nije jako i imunološki sustav nije formiran. To uzrokuje brzo napredovanje bronhitisa s opstrukcijom.

Dijagnostika

U bolesnika s akutnom respiratornom infekcijom s kašljem može se posumnjati na opstruktivni bronhitis. Međutim, budući da mnoge ozbiljnije bolesti donjeg dišnog sustava uzrokuju kašalj, opstruktivni bronhitis treba smatrati dijagnozom isključenja.

• Citološki pregled sputuma u dijagnozi opstruktivnog bronhitisa bit će koristan za uporni kašalj. Sluz koju dijete iskašlja bit će analizirana na prisutnost infekcija i drugih patoloških komponenti.
• Rendgenska snimka prsnog koša pomaže liječniku da isključi upalu pluća ili drugu infekciju pluća. Ako netko u obitelji puši, ovaj se test radi kako bi se isključili problemi s plućima zbog izloženosti pasivnom pušenju.
• Bronhoskopija može biti potrebna kako bi se isključila aspiracija stranog tijela, tuberkuloza, tumori i druge kronične bolesti traheobronhalnog stabla i pluća.
• Test plućne funkcije je test disanja koji koristi uređaj poznat kao spirometar. Liječnik će od djeteta tražiti da puhne u uređaj kako bi izmjerio količinu zraka koju njegova pluća mogu zadržati i odredio koliko brzo dijete može izdahnuti. To pomaže liječniku da prepozna opstrukciju kod djece.
• Ponekad djeca s opstruktivnim bronhitisom mogu patiti od cijanoze. U tom stanju nema dovoljno kisika u krvi, što koži daje plavičastu nijansu. Ako vaš liječnik primijeti plavkastu nijansu vaše kože, izvršit će test koji se zove pulsna oksimetrija. Pomaže u mjerenju količine kisika u bebinoj krvi. Ovo je bezbolan, neinvazivan test koji uključuje pričvršćivanje malog senzora na prst ili nos vašeg djeteta.

Kako i kako liječiti opstruktivni bronhitis kod djece

Općenito, bronhitis se može liječiti simptomatski jer je većina slučajeva uzrokovana virusnom infekcijom za koju ne postoji specifično liječenje.

Da biste postigli ovaj cilj, liječnik će vam propisati kombinaciju lijekova koji otvaraju bronhalne dišne ​​putove i omekšavaju sluz kako bi se lakše iskašljala. Preporuča se mirovanje u krevetu.

Najučinkovitiji način za kontrolu kašlja i proizvodnje sputuma u bolesnika s kroničnim opstruktivnim bronhitisom je izbjegavanje iritansa iz okoliša, osobito dima cigareta.

Liječenje opstruktivnog bronhitisa kod djece uključuje uzimanje niza lijekova.

Bronhodilatatori

Bronhitis s opstrukcijom otežava disanje djeteta zbog suženja dišnog trakta. Stoga će liječnik propisati bronhodilatatore.

Proširuju upaljene dišne ​​putove i smanjuju otekline. To omogućuje djetetu slobodnije disanje, bez boli i nelagode.

Istraživanje (iako ograničeno) pokazalo je dobrobit bronhodilatatora i moguću superiornost nad antibioticima za olakšanje.

Albuterol i metaproterenol opuštaju glatke mišiće bronha, a imaju mali učinak na kontraktilnost srca.

Teofilin i ipratropij koriste se za kontrolu simptoma kao što su kronični kašalj, otežano disanje i bronhospazam u stabilnih bolesnika s kroničnim opstruktivnim bronhitisom.

Sistemski kortikosteroidi

To su prednizolon, prednizon, deksametazon.

Za djecu s egzacerbacijom kroničnog opstruktivnog bronhitisa moguća je kratka terapija sistemskim kortikosteroidima za ublažavanje piskanja i upale.

Inhalacijski kortikosteroidi

Kortikosteroidi su najjači protuupalni lijekovi. Inhalacijski oblici su lokalno aktivni i praktički ne prodiru u sustavnu cirkulaciju. U djece koja su stabilna s kroničnim opstruktivnim bronhitisom, liječenje dugodjelujućim bronhodilatatorom u kombinaciji s inhalacijskim kortikosteroidom može pomoći u ublažavanju kroničnog kašlja.

Beklometazon uzrokuje izravnu relaksaciju glatkih mišića i može smanjiti aktivnost i broj upalnih stanica, što smanjuje respiratornu hiperreaktivnost.

Flutikazon ima izrazito snažno vazokonstriktorno i protuupalno djelovanje.

Budezonid smanjuje upalu u respiratornom traktu inhibicijom više vrsta upalnih stanica i smanjenjem proizvodnje medijatora koji su uključeni u astmatični odgovor.

Mukolitici

Mukolitici razrjeđuju bronhijalnu sluz (sluz) kako bi se olakšalo iskašljavanje. Među mukoliticima najpoznatiji su acetilcistein i ambroksol.

• Acetilcistein ima protuupalni učinak.
• Bromheksin aktivira enzime koji razgrađuju molekule sluzi i stimuliraju žljezdane stanice da povećaju proizvodnju sluzi, smanjujući njezinu viskoznost.
• Ambroksol je rezultat razgradnje bromheksina. Osim svojih učinaka, potiče proizvodnju surfaktanta (tvar koja oblaže unutrašnjost plućnih alveola). To pomaže plućima da apsorbiraju i metaboliziraju kisik.

Neke biljne tvari, poput bršljana, također su mukolitici. Kao opće pravilo, terapeutska vrijednost svih ovih takozvanih sirupa protiv kašlja ne bi se trebala precijeniti. Mnogo je važnije da djeca dovoljno piju i uzimaju inhalacije.

Antibiotici

Antibiotici za opstruktivni bronhitis kod djece propisani su u slučaju bakterijske infekcije. Odabir odgovarajućeg antibiotika ovisi o dobi djeteta, jer različite dobne skupine imaju svoju dominantnu skupinu patogena.

Nakon dobivenog antibitikograma može se odrediti antibiotska terapija prema osjetljivosti i rezistenciji bakterija. Bakterijski spektri također se razlikuju između izvanbolničkih i bolničkih infekcija. Ponekad je nemoguće razlikovati virusnu od bakterijske infekcije jer klinička slika i krvni parametri mogu biti vrlo slični. U ovoj situaciji dijete će se liječiti antibiotikom, iako se radi samo o virusnoj infekciji s visokom temperaturom.

Amoksicilin i klavulanat (Augmentin)

Ovo je polusintetski antibiotik sa širokim spektrom baktericidnog djelovanja, koji pokriva i gram-negativne i gram-pozitivne mikroorganizme. Djeluje tako da zaustavlja rast bakterija.

Ovo je dobar alternativni antibiotik za djecu s alergijama ili netolerancijom na kategoriju makrolida. Općenito se dobro podnosi i pruža dobru pokrivenost većine zaraznih patogena, ali je neučinkovit protiv Mycoplasma i Legionella vrsta. Poluživot oralne doze je 1-1,3 sata. Dobro prodire u tkiva, ali ne prolazi krvno-moždanu barijeru, što ga čini beskorisnim u borbi protiv neuroinfekcije.

Eritromicin

Eritromicin pripada skupini makrolida. Makrolidni antibiotici inhibiraju rast ili ubijaju osjetljive bakterije smanjujući proizvodnju važnih proteina koji su bakterijama potrebni za preživljavanje. Propisuje se za streptokokne, stafilokokne, mikoplazmatske i klamidijske infekcije.

Azitromicin

Koristi se za liječenje nekih blagih ili umjerenih bakterijskih infekcija (uključujući sinusitis, upalu pluća). Ovo je makrolidni antibiotik koji djeluje tako da zaustavlja rast bakterija.

Nemojte davati ovaj lijek djetetu mlađem od 6 mjeseci.

tetraciklin

Tetraciklin djeluje na gram-pozitivne i gram-negativne organizme, kao i na infekcije mikoplazmom i klamidijom.

U određenim slučajevima, tetraciklin se koristi ako se penicilin ili neki drugi antibiotik ne mogu koristiti za liječenje teških infekcija kao što su klostridija, listerija i druge.

Manje je učinkovit od eritromicina.

Tetraciklin najbolje djeluje kada se uzima na prazan želudac jedan sat prije ili 2 sata nakon obroka. Uzmite svaku dozu s punom čašom vode (240 mililitara). Ne preporučuje se ležati 10 minuta nakon uzimanja ovog lijeka. Iz tog razloga ne biste trebali uzimati dozu neposredno prije spavanja.

Tetraciklin može učiniti vašu kožu osjetljivijom na sunčevu svjetlost. Koristite kremu za sunčanje i obucite dijete u zaštitnu odjeću kada morate biti na suncu.

Djeca mlađa od 8 godina ne smiju uzimati tetraciklin. Tetraciklin može uzrokovati trajnu promjenu boje zuba, a također može utjecati na rast djeteta.

Cefditoren

Ovaj lijek pripada klasi lijekova poznatih kao cefalosporinski antibiotici.

Propisuje se za pogoršanje kroničnog bronhitisa, koji je uzrokovan osjetljivim sojevima S pyogenes.

Cefditoren najbolje djeluje kada se uzima s hranom.

Trimetoprim-sulfametoksazol

Koristi se za liječenje određene vrste upale pluća (Pneumocystis pneumonia) u bolesnika s oslabljenim imunitetom. Ovaj lijek je kombinacija 2 antibiotika: sulfametoksazola i trimetoprima. Kao i tetraciklin, djeluje protiv hripavca, ali nema učinka protiv infekcija mikoplazmom.

Trebali biste piti puno tekućine dok uzimate ovaj lijek kako biste smanjili rizik od razvoja bubrežnih kamenaca.

Nemojte davati ovaj lijek djetetu mlađem od 2 mjeseca.

Amoksicilin

Ovaj lijek je antibiotik penicilinskog tipa.

Izvodi se iz ampicilina, ima sličan antibakterijski spektar (neki gram-pozitivni i gram-negativni organizmi). Ima baktericidno djelovanje slično penicilinu, djeluje na osjetljive bakterije u fazi razmnožavanja, izvrsnu bioraspoloživost i otpornost na želučanu kiselinu, širi spektar djelovanja od penicilina.

Amoksicilin je manje aktivan od penicilina protiv Streptococcus pneumococcus; sojevi otporni na penicilin također su otporni na amoksicilin, ali veće doze mogu biti učinkovite. Lijek je učinkovitiji protiv gram-negativnih mikroorganizama (npr. N meningitidis, H influenzae) od penicilina.

Klaritromicin

Polusintetski makrolidni antibiotik. Također se koristi za sprječavanje određenih bakterijskih infekcija.

Doksiciklin

To je sintetski bakteriostatski antibiotik širokog spektra iz klase tetraciklina.

Djeca mlađa od 8 godina trebaju koristiti doksiciklin samo za teška ili po život opasna stanja. Ovaj lijek može uzrokovati trajno žutilo ili promjenu boje dječjih zuba.

Antibiotici najbolje djeluju ako se količina lijeka u tijelu održava na konstantnoj razini. Stoga antibakterijske lijekove treba uzimati svaki dan u isto vrijeme.

Analgetici/antipiretici

Analgetici i antipiretici često su korisni u ublažavanju letargije, malaksalosti i vrućice povezanih s bolešću.

• Ibuprofen. Ibuprofen je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID). Smanjuje stvaranje tvari koje uzrokuju upalu i bol u tijelu. Ibuprofen se koristi za smanjenje vrućice i liječenje upale ili boli.
• . Paracetamol je lijek protiv bolova i antipiretik. Djeca mlađa od 12 godina ne smiju uzeti više od 5 doza u 24 sata. Koristite samo preporučenu količinu miligrama za dob i težinu djeteta.

Nemojte davati ove lijekove djetetu mlađem od 2 godine bez savjetovanja sa stručnjakom.

Kapi za nos

Kapi za nos s fiziološkom otopinom koriste se za vlaženje i čišćenje sluznice nosa. Vazokonstriktorske kapi za nos treba dati ako Eustahijeva cijev natekne kao odgovor na infekciju gornjih dišnih putova kako bi se osigurala ventilacija srednjeg uha. Ove kapi ne smiju se davati dulje od 7 dana, inače mogu uzrokovati nepovratna oštećenja sluznice.

Terapija kisikom

U slučaju teške bronhalne opstrukcije s grčevima bronhijalnih mišića, oticanjem sluznice bronha i stvaranjem viskoznog sekreta, može doći do poremećaja ventilacije u respiratornom traktu i difuzije u alveolama. To uzrokuje djelomični ili sustavni nedostatak kisika. Ako test pulsne oksimetrije otkrije da je zasićenost krvi kisikom preniska, potreban je dodatni kisik.

Ova terapija se provodi kako bi se tijelo opskrbilo dodatnim kisikom, kako bi tkiva i stanice putem krvi primile dovoljno kisika.

Kisik se obično daje kroz nosne kanile. Ako mala djeca ne podnose nosne kanile, može se koristiti maska, osobito tijekom spavanja.

Liječenje kroničnog bronhitisa pomaže smanjiti sve simptome, ali morate shvatiti da simptomi nikada neće nestati. Oni će se stalno vraćati i vašem će djetetu trebati redovito, dugotrajno liječenje.

Zašto je opstruktivni bronhitis opasan kod djece?

Dijete je pod visokim rizikom od komplikacija zbog opstruktivnog bronhitisa ako:

• ima kašalj dulje od tri tjedna;
• toliko kašlje da ne može dobro spavati;
• dijete hripa;
• teško diše;
• beba ima temperaturu od 38 stupnjeva ili više;
• iskašljava krvavu sluz.

Djeca s nedijagnosticiranim i nekontroliranim opstruktivnim bronhitisom izložena su riziku od razvoja upale pluća, a kronični bronhitis s opstrukcijom može dovesti do kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB).

Upala pluća

Statistike pokazuju da se od svakih 20 slučajeva opstruktivnog bronhitisa razvije 1 upala pluća. Ovo je sekundarna bakterijska infekcija pluća uzrokovana bronhitisom. Bakterije inficiraju malene zračne vrećice (alveole) u plućima. Dojenčad i djeca imaju veće šanse za razvoj upale pluća jer njihov imunološki sustav nije dovoljno jak da se bori protiv infekcije.

Ako dijete također ima astmu ili neko drugo stanje koje je oslabilo njihov imunološki sustav, izloženo je riziku od razvoja upale pluća.

Simptomi upale pluća:

• visoka temperatura;
• kratkoća daha, čak i u mirovanju;
• ubrzani puls;
• nedostatak apetita;
• bol u prsima;
• kašalj;
• znojenje i zimice;
• letargija.

Kada dijete razvije blagu upalu pluća, liječnici će propisati antibiotike, mirovanje i dovoljan unos tekućine. Ovaj tretman se odvija kod kuće. Međutim, ako je infekcija teža, dijete će trebati hospitalizaciju kako bi se spriječilo zatajenje disanja.

Kronična opstruktivna plućna bolest

Kronični opstruktivni bronhitis kod djece može prerasti u kroničnu opstruktivnu plućnu bolest (KOPB). Ova bolest smanjuje sposobnost pluća da optimalno funkcioniraju i uzrokuje. Također čini dijete osjetljivijim na druge infekcije pluća.

KOPB je progresivna bolest i simptomi se s vremenom pogoršavaju. Budući da pluća trpe nepovratna oštećenja, liječenje i promjene načina života jedini su način da se uspori napredovanje bolesti i omogući vašem djetetu aktivan život.

Prevencija opstruktivnog bronhitisa u djece

Bronhitis nije zarazan. Ali virus ili bakterija koja uzrokuje bronhitis je zarazna. Stoga je najbolja prevencija bolesti osigurati da se dijete ne zarazi nekom bakterijom ili virusom.

1. Naučite dijete da prije jela temeljito opere ruke sapunom i vodom.
2. Omogućite svom djetetu zdravu i hranjivu prehranu kako biste bili sigurni da je njihov imunitet dovoljno jak da se bori protiv zaraznih patogena.
3. Držite svoje dijete podalje od članova obitelji koji imaju gripu ili prehladu
4. Nemojte dopustiti članovima obitelji da puše u zatvorenom prostoru, jer pasivno udisanje dima cigareta može uzrokovati kronični bronhitis s opstrukcijom.
5. Ako živite u vrlo zagađenom području, neka vaše dijete nosi masku za lice.
6. Očistite bebin nos i sinuse sprejom za nos kako biste uklonili alergene i patogene iz nosnih resica.
7. Nadopunite djetetovu prehranu vitaminom C kako biste ojačali njegov imunitet.

Liječenje opstruktivnog bronhitisa kod djece s narodnim lijekovima

Možete koristiti kućne lijekove za liječenje opstruktivnog bronhitisa kako biste ublažili simptome infekcije. Međutim, posavjetujte se s liječnikom prije korištenja ovih metoda. To je osobito potrebno ako dijete prima lijekove za infekciju. Određeni kućni lijekovi mogu stupiti u interakciju s lijekovima, rezultirajući neželjenim nuspojavama.

1. Povećajte unos tekućine.

Kašalj i temperatura mogu dehidrirati dijete. Zato neka pije puno tekućine. Svaki dan bi trebao popiti osam do deset čaša vode. Također pomaže u razrjeđivanju sluzi, olakšavajući tijelu da je eliminira.

1. Ovlaživač.

Kada vaše dijete ima problema s disanjem dok spava ili se igra, upotrijebite ovlaživač s hladnom maglicom kako biste dodali vlažnost zraku u sobi. To će mu pomoći da lakše diše. Ipak, povremeno očistite svoj ovlaživač zraka kako biste spriječili širenje klica.

1. Sok od brusnica.

Sok od brusnice ima visok sadržaj vitamina C, koji je imunostimulans. To pomaže bebinom imunološkom sustavu u borbi protiv infekcije.

1. Med.

Med ima protuupalna i antibakterijska svojstva. Može ublažiti pojavu upale sluznice dišnog sustava, čime se kašalj smanjuje. Med možete dodati u toplu vodu i dati bebi kao piće.

1. Timijan.

Majčina dušica pomoći će očistiti sluz iz dišnih puteva i ojačati pluća. Prokuhajte malo suhe majčine dušice u šalici vode. Ostavite da odstoji 10 minuta. Naprezanje. Pomiješajte smjesu s medom i dajte djetetu da popije.

1. Kurkuma.

Kurkuma se stoljećima koristi u borbi protiv infekcija. Njegova antiseptička i protuupalna svojstva pomažu djetetu kod prehlade. Pomiješajte žličicu kurkume u prahu i malu količinu toplog mlijeka. Dobro promiješajte kurkumu dok se ne otopi u mlijeku. Neka vaše dijete popije formulu ujutro na prazan želudac za najbolje rezultate.

1. Magnezijev sulfat.

Kupke s magnezijevim sulfatom mogu ublažiti suženje bronha i također očistiti tijelo od toksina. Dodajte dvije šalice magnezijevog sulfata u vodu za kupanje vaše bebe i ostavite ga da sjedi u njoj 30 minuta. Potaknite ga da udiše paru za optimalne rezultate.

Ne dajte djetetu nikakav kućni lijek koji suzbija kašalj. Važno je da vaše dijete iskašlja sluz jer će mu to pomoći da se oporavi. Ako mu želite ublažiti grlo, med bi trebao biti dovoljan.

Zaključak

Dječji opstruktivni bronhitis varira od blagog do teškog sa simptomima zatajenja disanja. Nemojte ignorirati djetetov kašalj, odvedite ga liječniku. Zadnje što želite je da se infekcija pogorša i dovede do komplikacija kao što su upala pluća i KOPB. Uz ranu dijagnozu i pravilno liječenje, bronhitis ne bi trebao biti razlog za brigu.

1 ocjena, prosjek: 5,00 od 5)

Opstruktivni bronhitis, čiji je glavni simptom sužavanje (opstrukcija) bronha i posljedično otežano izdisanje, vrlo je česta varijanta oštećenja donjeg dišnog trakta kod djece, osobito male djece. Preduvjeti za razvoj opstrukcije u djece, čak i na pozadini relativno blagih, stvaraju fiziološki uski lumen bronha u djece mlađe od 3 godine.

Osim anatomskih i fizioloških karakteristika, predisponirajući čimbenici za nastanak opstruktivnog bronhitisa su:

• alergije i sklonost alergijskim reakcijama;
• pušenje - i pasivno i aktivno.

Unatoč velikoj prevalenciji, opstruktivni bronhitis ima vrlo jasnu kliničku sliku, često zastrašujuću za roditelje, zbog čega se dijete liječi snažnim, ali ne uvijek potrebnim lijekovima.

Glavni simptomi opstruktivnog bronhitisa

• Glasno zviždanje ili promuklo disanje koje se može čuti iz daljine;
• oticanje prsnog koša i povlačenje interkostalnih prostora tijekom disanja;
• paroksizmalni bolni kašalj, ponekad do točke povraćanja.

Zašto je opstruktivni bronhitis opasan?

Bronhitis je obično blag i dobro reagira. Međutim, dodatak opstrukcije pogoršava stanje djeteta, au nekim slučajevima može predstavljati ozbiljnu prijetnju njegovom životu.

Kada je potrebna hitna hospitalizacija

Sindrom teške intoksikacije u opstruktivnom bronhitisu je indikacija za hospitalizaciju.

1. Opstrukcija u djeteta do 1 godine.
2. Na pozadini opstrukcije izraženi su simptomi intoksikacije (visoka temperatura, slabost, letargija, naglo smanjenje apetita, mučnina).
3. Pojavljuju se simptomi zatajenja disanja: i akrocijanoza. Dispneja je povećanje učestalosti respiratornih pokreta za 10% ili više u usporedbi s dobnom normom. Treba imati na umu da je respiratorni ritam kod djece vrlo varijabilan i jako se povećava uz tjeskobu, plač i tijekom igre. Stoga je najbolje brojati dok spavate. Za malu djecu (1-3 godine) s nekompliciranim bronhitisom, brzina disanja tijekom spavanja ne smije biti veća od 40 disanja u minuti. Akrocijanoza je pojava plavetnila noktiju i nazolabijalnog trokuta, što ukazuje na nedostatak kisika.

Ali čak ni u slučajevima kada se dijete liječi kod kuće, to ne bi trebalo značiti nedostatak liječničkog savjeta. Čak i ako je vaša beba sklona čestim začepljenjima i dobro ste upoznati s režimom liječenja, ne smijete zanemariti liječnički pregled. Liječnik će utvrditi djetetovu potrebu za određenim lijekovima i prilagoditi njihovu dozu ovisno o težini stanja. Osim toga, ne zaboravite da se opstruktivni bronhitis može sakriti ispod maske, a česte opstrukcije često dovode do nastanka.

Liječenje opstruktivnog bronhitisa

Način rada

Odmor u krevetu je indiciran za dijete samo u pozadini groznice. U njegovom nedostatku, režim je relativno slobodan, ali je preporučljivo pratiti djetetovu tjelesnu aktivnost: većina djece subjektivno dobro podnosi opstrukciju i može trčati i igrati se dok se ne pojavi jaka zaduha.

Šetnja na svježem zraku nije samo dopuštena, već se čak i preporučuje - možete hodati dva puta dnevno u trajanju od 1-1,5 sati. Svakodnevno vodite dijete u šetnju, odijevajući ga u skladu s dobom godine i vremenskim uvjetima (šetnje su isključene po jakom vjetru i mrazu). Mjesta za šetnju treba odabrati pridržavajući se sljedećih pravila:

• daleko od prašnjavih cesta i autocesta;
• dalje od igrališta i drugih koncentracija djece, kako ne bi potaknuli dijete na aktivne igre.

Dijeta

U razdoblju groznice indiciran je u toplom obliku, tekuće i polutekuće konzistencije (juhe, pire). Tijekom cijelog razdoblja bolesti preporuča se piti puno tekućine kako bi se ublažila intoksikacija i razrijedio ispljuvak: kompoti i voćni napitci od svježih bobica, dekocije suhog voća, svježe iscijeđeni sokovi (ne od citrusa), slabi čaj, alkalna mineralna voda. Med, čokolada, citrusno voće (osim čaja s limunom) i začini su vrlo alergene namirnice koje mogu izazvati bronhospazam.

Higijena doma i druge značajke njege bolesnog djeteta

Svakodnevno provjetravajte sobu, posebno prije spavanja (u odsutnosti djeteta). Preporučljivo je svakodnevno provoditi mokro čišćenje, barem djelomično, ali bez upotrebe deterdženata i dezinficijensa, osobito onih koji sadrže klor. Kontrolirajte vlažnost zraka: ljeti i zimi u dobro zagrijanim prostorijama koristite ovlaživače zraka ili ih zamijenite improviziranim sredstvima (prozorske mreže i zavjese poprskajte bocom s raspršivačem, stavite posudu s vodom u prostoriju itd.). Pretjerano suh zrak pogoršava i produljuje bolest te pridonosi egzacerbacijama.

Izbjegavajte djetetov kontakt sa sintetičkim deterdžentima i zaštitite ga od pasivnog pušenja.

Liječenje lijekovima

Antibiotici i antivirusni lijekovi

Za stariju djecu mogu se koristiti inhalatori s doziranim aerosolom (Salbutamol, Berodual itd.).

I dalje se propisuju tablete teofilina (Eufillin, Teopek), posebno za liječenje djece s. Međutim, u usporedbi s inhalacijskim oblicima, oni su toksičniji i uzrokuju više neželjenih nuspojava.

Fenspirid (Erespal)

Erespal je suvremeni lijek koji ima protuupalno djelovanje, smanjuje prekomjerno stvaranje sluzi i pomaže u ublažavanju bronhijalne opstrukcije. Njegova primjena od prvih dana bolesti smanjuje vjerojatnost komplikacija i ubrzava proces liječenja.

Antialergijski lijekovi

Antihistaminici su indicirani za djecu s alergijskim manifestacijama i sklonošću. U djece starije od 6 mjeseci koriste se lijekovi druge generacije (Zyrtec, Claritin). U slučaju obilnog tekućeg ispljuvka, antihistaminici prve generacije (Suprastin, Tavegil) mogu se propisati za "sušenje".

Hormoni

Hormonski lijekovi mogu brzo ublažiti upalu i bronhijalnu opstrukciju. Indicirani su za teški i umjereni opstruktivni bronhitis i obično se propisuju inhalacijom (putem nebulizatora). Najčešće se koristi Pulmicort.

Ostali lijekovi

U pozadini visoke temperature obavezna je uporaba antipiretika. Na kraju liječenja (kada broj istodobno uzetih lijekova ne prelazi 3-4) preporučuju se multivitamini. Ponekad korištenje homeopatskih lijekova daje dobar učinak.

Fizioterapija i postupci zagrijavanja

U akutnom razdoblju fizioterapija je neučinkovita. Kod dugotrajnog kašlja nakon uklanjanja opstrukcije preporučuje se elektroforeza, UHF i laser. Kod kuće možete izvoditi obloge neutralne topline, grijanje solju, heljdom i krumpirom. Za liječenje opstruktivnog bronhitisa strogo je zabranjeno koristiti senfne flastere, masti i balzame na biljnoj bazi, inhalacije s eteričnim uljima i druge proizvode s jakim mirisom, osobito kod djece mlađe od 3 godine - često izazivaju bronhospazam.

Masaža i terapeutske vježbe

Za poboljšanje izlučivanja sluzi koriste se masaža, gimnastika i posebni položaji tijela (posturalna drenaža). Masaža se izvodi vibracijom: lupkanjem djetetovih leđa skupljenih dlanova. Od starije djece se traži da duboko udahnu, glatko izdahnu i tapkaju dok izdišu. Bebe se stavljaju s jastukom ispod trbuha (glavica prema dolje) i masiraju se brzo tapkajući vršcima prstiju.

Posturalna drenaža se provodi na sljedeći način: ujutro, bez ustajanja iz kreveta, dijete visi glavom i trupom s kreveta, oslanjajući se dlanovima ili podlakticama na pod, i ostaje u tom položaju 15-20 minuta.

Gimnastiku treba provoditi uz istodobno izvođenje vježbi disanja za pojačani izdisaj. Puhanje svjećica i napuhavanje balona prikladni su kao zasebne vježbe disanja.

Što još trebate znati

Važno je zapamtiti da opstruktivni bronhitis može biti uzrokovan kombinacijom infektivnih i neinfektivnih čimbenika ili samo neinfektivnim uzrocima. U male djece može se razviti opstrukcija stranim tijelom, u adolescenata - bronhitis zbog pušenja, a čest je i opstruktivni bronhitis alergijskog porijekla.

Prepoznatljivi znakovi začepljenja stranim tijelom:

1. Netko je u blizini vidio kako je dijete progutalo ili udahnulo mali predmet.
2. Kašalj i otežano disanje pojavili su se iznenada tijekom igre ili jela. Prije toga, dijete je bilo potpuno zdravo.

U takvim situacijama nužna je hitna hospitalizacija uz konzultaciju ORL liječnika, RTG pregled, a po potrebi i bronhoskopiju i druge zahvate.

Na opstruktivni bronhitis uzrokovan pušenjem može se posumnjati kada je djetetovo stanje relativno zadovoljavajuće, ali je kašalj jak, zviždajući, osobito ujutro, dugo vremena.

Opstrukcija zbog alergija je česta pojava. Bronhitis kod djece sklone alergijama javlja se i zbog infekcije i bez nje, kada je opstrukcija uzrokovana provocirajućim čimbenicima ili kontaktom s alergenom. Opstruktivni bronhitis je produljen, ponavlja se i postoji visok rizik od nastanka.

Prevencija opstruktivnog bronhitisa

S čestim epizodama opstruktivnog bronhitisa, potrebno je isključiti alergijsku prirodu bolesti.

S ponovljenim epizodama opstruktivnog bronhitisa potrebno je poduzeti mjere za sprječavanje njegovog razvoja. Za djecu s alergijama potrebna su maksimalna ograničenja kontakta s alergenima i provocirajućim čimbenicima, koji mogu uključivati ​​duhanski dim; pretjerano suh zrak u zatvorenom prostoru; oštri mirisi novih igračaka, namještaja, renoviranja itd.

Sindrom opstrukcije je začepljenje dišnih putova uzrokovano nakupljanjem velike količine gustog sluzavog sadržaja. Dišni sustav malog djeteta je nesavršen, pa čak i manji upalni proces može izazvati razvoj komplikacija. Kako normalizirati disanje malog pacijenta i zaštititi ga od naknadnih napada? Danas proučavamo opstruktivni bronhitis kod djece, razmatrajući sve detalje ove složene bolesti.

Uzroci bolesti

Najčešće se opstruktivni bronhitis ne pojavljuje iznenada, već se razvija u pozadini postojećeg upalnog procesa. Razdoblje širenja infekcije je otprilike 3-4 dana, nakon čega se počinju promatrati očiti simptomi bronhijalne blokade. Dakle, glavni uzroci opstruktivnog bronhitisa:

Djeca mlađa od godinu dana, kao i starija djeca s niskim imunitetom i postojećim bolestima različitih organa, najosjetljivija su na bolest.

Simptomi bolesti

Opstruktivni bronhitis kod djeteta je bolest koja ima akutni i kronični tijek. Jedina razlika između ova dva oblika je učestalost napada opstrukcije. I često se prva epizoda bolesti ponavlja mnogo puta tijekom sljedećih nekoliko godina. Glavni znakovi razvoja bolesti:

• Neproduktivni opsesivni kašalj. Napadi se javljaju u bilo koje doba dana, još više se pojačavaju prije spavanja i ujutro. U dojenčadi napadi često izazivaju povraćanje.
• Povećana tjelesna temperatura i drugi znakovi intoksikacije. Letargija, pospanost, neraspoloženje - sve su to simptomi lošeg zdravlja uzrokovani pojavom upalnog procesa.
• Curenje iz nosa i crveno grlo. Ovaj simptom je karakterističan za virusnu etiologiju bolesti. S alergijskim bronhitisom, sluznica grla obično nije hiperemična ili postoji blaga manifestacija crvenila.
• Poremećaji disanja i otežano disanje vodeći su klinički simptomi opstruktivnog bronhitisa. U bronhima se nakuplja velika količina viskoznog sekreta koji se zbog spazma i otoka ne može ukloniti normalnim kašljem. Disanje postaje plitko, isprekidano i sa zviždanjem.

Simptomi opstruktivnog bronhitisa najopasniji su za dojenčad. Poremećena respiratorna funkcija dovodi do čestih napadaja povraćanja i nedostatka kisika. Progresivna patologija može dovesti do poremećaja srčanog ritma i promjena u moždanim stanicama.

Kada je potrebna hospitalizacija?

Unatoč činjenici da se opstruktivni bronhitis može liječiti kod kuće, ponekad može biti potrebna hitna hospitalizacija. Morate nazvati hitnu pomoć u sljedećim situacijama:

• sindrom opstrukcije razvija se kod djeteta mlađeg od godinu dana;
• teška opijenost tijela (beba potpuno odbija jesti, temperatura doseže visoke razine, pojavljuju se mučnina i povraćanje);
• jaka otežano disanje;
• cijanoza nasolabijalnog trokuta i noktiju, što ukazuje na nedostatak kisika.

Ako govorimo o ponovljenoj epizodi opstruktivnog bronhitisa, roditelji vjerojatno već znaju kako liječiti bolest i kako pomoći djetetu da obnovi disanje. Ali to ne negira konzultacije s pedijatrom, jer se slična klinička slika može promatrati kod upale pluća.

Medikamentozno liječenje opstruktivnog bronhitisa

Za akutni opstruktivni bronhitis kod djece, simptome i liječenje treba prepustiti stručnjaku. Prije svega, pedijatar mora procijeniti stanje djeteta i težinu bolesti.. Na temelju uzroka patologije i kliničke slike propisana je odgovarajuća terapija lijekovima i režim liječenja. Ne postoji niti jedna čarobna tableta koja može izliječiti ozbiljnu bolest. Stoga je moguće liječenje opstruktivnog bronhitisa kod djece kod kuće, ali tek nakon potvrde dijagnoze i odabira skupa lijekova. Ako je učinkovitost propisanog liječenja niska ili postoji zamjetno pogoršanje zdravlja djeteta, pregledava se dijagnoza i popis lijekova.

Antivirusna i antibakterijska sredstva

Budući da je bronhitis najčešće uzrokovan virusnim infekcijama, u početnoj fazi bolesti djeci se propisuju antivirusni lijekovi. Uz dijagnozu opstruktivnog bronhitisa kod djece mlađe od jedne godine, indicirana je uporaba lijekova u obliku supozitorija ili kapi. Najpopularniji od njih su Genferon, Grippferon ili Orvirem. Od jedne do tri godine odabiru se kapi i sirupi s antivirusnim učinkom. Među njima su Immunoflazid i Amizonchik. Za djecu stariju od tri godine moguće je propisati lijekove u obliku tableta, na primjer, Anaferon ili Arbidol.

Opstruktivni bronhitis kod djeteta nije izravna indikacija za antibiotsku terapiju. Antibiotici se propisuju u slučaju hitne potrebe, ako je bolest u početku uzrokovana bakterijskom mikroflorom ili se opaža pogoršanje stanja malog pacijenta. Sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na bakterijsku infekciju:

• trajno povećanje temperature tri dana;
• teški simptomi opijenosti tijela;
• povećane razine leukocita u naknadnim kliničkim pretragama krvi;
• odvajanje gnojnog ispljuvka, što dokazuje karakteristična žuta boja iskašljane sluzi;
• pojava vlažnih hropta, što ukazuje na mogući razvoj upale pluća.

Ako je potrebno uzimati antibiotike, malom pacijentu se propisuju lijekovi najnovije generacije koji imaju minimalne nuspojave. Među njima su Cefazolin ili Augmentin.

Pripravci protiv kašlja

Opstruktivni bronhitis kod djeteta je suhi kašalj bez ili s malim ispljuvkom. To ne ukazuje na odsutnost sluzi u bronhima, već samo na visoku viskoznost sluznog sadržaja, koji dijete ne može samostalno ukloniti kašljanjem. Zato prije svega, propisuju se mukolitici, čije je djelovanje usmjereno na razrjeđivanje ovog ispljuvka. Najpopularniji lijekovi su Ambroxol, Lazolvan, Ambrobene.

Ako kašalj postane mokar, ali problemi s ispuštanjem iskašljaja i dalje se javljaju, mukolitici se zamjenjuju lijekovima s ekspektorskim učinkom. U pedijatriji se prednost daje biljnim proizvodima, uključujući Bronchosan, Gedelix, Herbion, Doctor Mom ili Prospan.

Zabranjeno je liječiti opstruktivni bronhitis kod djece antitusicima. Suzbijanjem aktivnosti receptora za kašalj izazivaju još veće nakupljanje sputuma, što otežava disanje djeteta. To se odnosi na sve vrste lijekova, uključujući i one na bazi kodeina i butamirata.

Lijekovi za ublažavanje opstruktivnog sindroma

Za ublažavanje grčeva iz bronhija i vraćanje disanja, propisuju se lijekovi koji zaustavljaju napad. Za djecu stariju od 6 godina preporučuju se inhalacije Berodual otopinom do tri puta dnevno. Ukupno, inhalacije pomoću nebulizatora provode se 5-6 puta dnevno, izmjenjujući lijek s mineralnom vodom, kao što su "Essentuki" ili "Borjomi".

Kao alternativa nebulizatorima, mogu se koristiti bronhodilatatori kao što su Clenbuterol, Erespal ili Ascoril. Klenbuterol se propisuje djeci mlađoj od 12 godina u obliku sirupa u skladu s dobnom dozom. Ascoril sirup je indiciran za djecu od dvije godine i stariju. U slučaju hitne potrebe, moguće je koristiti oblik tablete u liječenju djece starije od 6 godina. Erespal za opstruktivni bronhitis, kao i prethodni lijek, kontraindiciran je kod djece mlađe od dvije godine.

Prema odluci liječnika, mogu se propisati Teopek ili Eufillin. Indikacije za njihovu uporabu mogu biti česti opstruktivni bronhitis i prijetnja bronhijalne astme.

Svi ovi lijekovi imaju ozbiljna ograničenja i nuspojave. Stoga se liječenje djece mlađe od 6 godina preporučuje u bolničkim uvjetima pod stalnim nadzorom liječnika.

Lijekovi drugih skupina

Prilikom sastavljanja režima liječenja uzimaju se u obzir svi provocirajući čimbenici i simptomi bolesti, a po potrebi se dodaju i drugi lijekovi. Dakle, s alergijskom prirodom opstruktivnog bronhitisa, malom pacijentu savjetuje se uzimanje antihistaminika, kao što su Cetrin, Zyrtec, Zilola i drugi. Ako postoji mokri kašalj s obilnim sputumom, koriste se drugi antialergijski lijekovi, na primjer, Suprastin ili Tavegil.

Za umjerenu ili tešku opstrukciju indicirana je primjena hormonskih kortikosteroida. Ako je stanje malog pacijenta više ili manje zadovoljavajuće, možete proći s otopinom za inhalaciju, na primjer, Pulmicort. Ako je potrebno brzo zaustaviti sindrom, djetetu se propisuju injekcije deksametazona. Injekcije glukokortikosteroida također mogu biti potrebne ako postoje jasni znakovi alergijske reakcije (uključujući kožne osipe).

etnoscience

Opstruktivni bronhitis kod djeteta ne podnosi eksperimente, a kod prvih simptoma nedostatka zraka trebate se posavjetovati s liječnikom. Svaka amaterska aktivnost može dovesti do razvoja komplikacija, pa je bolje odgoditi bakine recepte do posjeta liječniku. Nakon postavljanja dijagnoze, možete dodati nekoliko učinkovitih recepata tradicionalne medicine u plan liječenja, ali o svima njima treba razgovarati s pedijatrom. Osim toga, liječnik mora pratiti dinamiku, redovito prateći zdravlje djeteta.

Budući da se liječenje narodnim lijekovima temelji na pripremi biljnih infuzija i mješavina meda, korištenje ovih metoda za alergijski opstruktivni bronhitis opasno je za život djeteta.

Sljedeći spojevi imaju izraženo iskašljavanje:

• crna rotkvica ili sok od luka s medom;
• izvarak kadulje s mlijekom;
• mrkva prožeta medom;
• viburnum s medom;
• infuzija kore mandarine ili cvjetova heljde.

Važno je zapamtiti da narodni lijekovi pomažu riješiti se simptoma bolesti, ali neće eliminirati njezin uzrok. Stoga nisu prikladni kao neovisna metoda liječenja i mogu se propisati samo u kombinaciji s terapijom lijekovima.

Dodatni uvjeti za oporavak

Blagi opstruktivni bronhitis u djece nije indikacija za hospitalizaciju. Stoga, ako je djetetu propisan kućni tretman, zadatak roditelja je organizirati ugodne uvjete za brzi oporavak. Osnovne preporuke:

1. Ako vaše dijete nema temperaturu, nemojte ga prisiljavati da leži u krevetu. Ali igre na otvorenom također su kontraindicirane za bebu, jer mogu povećati bronhospazam, uzrokujući pogoršanje stanja.
2. Obavezno prozračite djetetovu sobu i izvršite mokro čišćenje bez korištenja dezinficijensa i drugih kemikalija za kućanstvo.
3. Pratimo razinu vlažnosti zraka. U suhoj i vrućoj prostoriji oporavak se odvija mnogo sporije.
4. Ako je opće stanje djeteta zadovoljavajuće, možete izaći s bebom van. Svjež zrak će biti koristan za oporavak. Ali, kao i kod kuće, pratite djetetovu aktivnost, sprječavajući pojavu novog napadaja nedostatka zraka.
5. Ne dopustite djetetu da udiše duhanski dim.

Posebnu pozornost treba obratiti na prehranu malog pacijenta. Za dojenčad ostaje hranjenje na zahtjev. U 4 mjeseca mnoge se bebe upoznaju sa svojim prvim voćem i sokovima, ali bolje je odgoditi uvođenje komplementarne hrane do potpunog oporavka. Starijoj djeci treba kuhati laganu hranu bogatu vitaminima. To mogu biti pileće juhe, pire krumpir, povrće kuhano na pari, svježe salate i voće. Ako vaše dijete ne pristaje jesti vaše zdrave kulinarske delicije, upotrijebite svoju maštu i pretvorite vrijeme obroka u zabavu. Da biste to učinili, dovoljno je poslužiti porciju na originalan i zabavan način, napraviti smiješno lice ili neki lik od gotovih proizvoda.

Također ne zaboravite piti. Za razrjeđivanje sluzi potrebno je tijelu osigurati dovoljnu količinu tekućine. To može biti voćni sok, prirodni sok, kompoti ili samo mineralna voda.

Da biste isključili ponovljeni bronhospazam, vrijedi isključiti iz prehrane svu hranu s visokom razinom alergenosti. To uključuje agrume, jagode, čokoladu. Također je bolje ne eksperimentirati sa slatkišima iz trgovine.

Prevencija

Lagani kašalj kod djeteta nakon opstruktivnog bronhitisa može trajati neko vrijeme. Kašalj možda nije jak, ali u isto vrijeme izlazi ispljuvak. Ovdje je najvažnije pratiti svoje disanje i ne zanemariti potrebu pregleda pedijatra čak i nakon što svi simptomi nestanu. Prevencija recidiva je vrlo jednostavna:

• zdrav san;
• jak imunitet (pravilna hrana, vitamini);
• ograničavanje kontakta s alergenima i drugim provocirajućim čimbenicima;
• dnevno mokro čišćenje apartmana;
• šetnje na svježem zraku daleko od cesta;
• godišnji izleti na more.

Komplikacije

Ako primijetite da je vaše dijete počelo kašljati, trebali biste odmah oglasiti alarm. Inače se komplikacije ne mogu izbjeći. Najopasnije posljedice:

• upala pluća;
• pleuritis;
• apsces pluća;
• Bronhijalna astma;
• emfizem;
• zatajenje srca i disanja (s mogućnošću smrti);

Zadatak roditelja je spriječiti žalostan razvoj događaja. Da biste to učinili, dovoljno je konzultirati pedijatra pri prvim simptomima bolesti i strogo slijediti sve njegove preporuke.

Opstruktivni bronhitis javlja se kod djece različite dobi. Smatra se upalom koja zahvaća sluznicu bronha. Bolest je dobila ime po riječi "opstrukcija", što znači "grč", "stezanje". Liječnici registriraju patologiju kod svakog četvrtog djeteta u dobi od 2 godine - u ranoj dobi djetetovo tijelo je najosjetljivije na bolesti dišnog sustava.

Zašto dolazi do bronhospazma?

Često upalni proces počinje zbog infekcije različitih dijelova dišnog trakta. Njegovi uzročnici su adenovirusi, rinovirusi i virus influence. Neka djeca pate od mikoplazmatskih lezija bronha. Posljednjih godina djeca sve više obolijevaju zbog utjecaja hrane i kućnih nadražaja. Njihov učinak na tijelo je opasan zbog transformacije alergijskog bronhitisa u bronhijalnu astmu ili kronični oblik bolesti.

Sezonski rinitis i osip na koži nakon konzumacije određene hrane povećavaju osjetljivost organizma na unos određenih tvari. Nakon toga, najmanja doza iritanta uzrokuje nepredvidive reakcije. Kako se broj alergena povećava, povećava se i težina reakcija. Interakcija tijela s nadražujućom tvari dovodi do problema s bronhima.

Opstruktivni bronhitis može se razviti zbog abnormalnosti kao što su:

Kako se bolest manifestira?

U pravilu se opstruktivni bronhitis razvija u zaraženom organizmu. Roditelji primjećuju prve simptome 2-3 dana nakon početka bolesti ili hipotermije bebe. Kod djece s oslabljenim imunitetom, patologijama bubrega, jetre i probavnog sustava, bronhitis može pokazati simptome unutar 24 sata. Tradicionalno, djeca se žale na opću slabost, mučninu, curenje nosa i nelagodu u grlu. Ovi simptomi kod djece od 3 godine uključuju povraćanje, poremećaj defekacije i vrućicu.

Kako patologija napreduje, manifestacije bronhospazma se povećavaju. Ako u početku djeca imaju poteškoća s izdisajem zraka, onda se nakon nekoliko dana žale na probleme s udisanjem. Frekvencija disanja i trajanje izdisaja se produljuju, a iz dišnih putova bolesnika izbijaju šumovi i zvižduci koje nije teško čuti iz daljine.

Karakterističan simptom bronhospazma je suhi kašalj s malom količinom sputuma. Viskozni mukozni sadržaj se teško odvaja. Neproduktivni kašalj posebno je neugodan noću. U ovom slučaju, patologija se može pojaviti kod djeteta bez temperature.

U dojenčadi u prvoj polovici života klinička slika akutnog opstruktivnog bronhitisa izražena je sljedećim promjenama:

• curenje nosa;
• promukli plač;
• nadutost prsa;
• iscrpljujući kašalj do točke povraćanja;
• povlačenje interkostalnih tkiva tijekom izdisaja;
• bučno disanje sa zviždanjem i promuklošću;
• povišena temperatura - s bronhitisom ove vrste ostaje na 38 - 39 ° C.

U starijoj dobi, navedeni znakovi bolesti u djece nadopunjuju se bolovima u predjelu leđa između lopatica i žućkastim ispljuvkom. Zviždanje postaje toliko glasno da se čuje iz susjedne sobe. Moguće je da se pojavi grlobolja ili cervikalni limfadenitis.

Upalu sluznice bronha dijagnosticira pedijatar i pulmolog. Ako je bolest povezana s utjecajem iritansa, potrebna je konzultacija s alergologom-imunologom. Djeca se upućuju otorinolaringologu kako bi se isključio sinusitis. Nakon slušanja tegoba, vanjskog pregleda i slušanja zvukova disanja, mladi pacijenti dobivaju upute za niz pretraga:

1. X-zraka;
2. analiza krvi;
3. kultura sputuma;
4. spirometrija. Pregled zahtijeva da dijete snažno udahne i izdiše, što omogućuje specijalistu procjenu punine pluća. Djeca starija od 5 godina upućuju se na spirometriju.

Opasnost od upaljenih bronha

Odgođeno liječenje bronhijalne sluznice prepuno je astme. Ponekad se patologija javlja s istim simptomima kao i opstruktivni bronhitis, ali u svojoj klinici prevladavaju napadi gušenja. Kako bi se spriječio razvoj komplikacija, roditelji djece koja boluju od bronhitisa više od 3 godine. godišnje, treba se posavjetovati s liječnikom i podvrgnuti dodatnom pregledu. Uznapredovala astma s respiratornim zatajenjem je fatalna.

Upala bronhijalne sluznice može se uspješno liječiti kod kuće ako bolest ne pogoršava stanje djeteta. Ali postoji niz nepovoljnih promjena koje zahtijevaju hitnu hospitalizaciju pacijenta:

• dispneja;
• jasni znakovi opijenosti;
• cijanoza noktiju i nazolabijalnog trokuta.

Dojenčad se također ne smije liječiti kod kuće. Prije nego što napune 1 godinu, moraju biti smješteni u bolnicu.

Njega bolesnog djeteta

Ako se djetetu dijagnosticira opstruktivni bronhitis, dr. Komarovsky skreće pozornost roditelja na životne uvjete. Bolesnička soba mora se svakodnevno provjetravati. Prilikom mokrog čišćenja ne možete koristiti deterdžente i dezinficijense.

Budući da nedovoljna vlažnost zraka dovodi do isušivanja sluznice nosne šupljine i orofarinksa, potrebno je u dječjoj sobi postaviti ovlaživač ili posudu s vodom. Možete jednostavno povremeno prskati tekućinu iz boce s raspršivačem.

Terapija lijekovima za opstrukciju

U ranim fazama razvoja patologije, djecu treba liječiti antivirusnim lijekovima. Za bebe do godinu dana, Genferon čepići su propisani za rektalnu primjenu. Grippferon im se kaplje u nos. Orvirem sirup se daje oralno. Od 3 godine djeci se daju tablete Arbidol ili Kagocel.

Antibiotici se propisuju prema indikacijama. Liječnik odabire Cefazolin, Macropen, Augmentin. Propisivanje lijekova opravdano je u slučajevima teške intoksikacije, upale potvrđene krvnim testom, znakova upale pluća i oslobađanja gnojne mukozne mase žuto-zelene boje.

Osim uklanjanja štetnih virusa i bakterija, pravilno liječenje bronhitisa uključuje i kuru uzimanja lijekova za razrjeđivanje i ubrzavanje odbacivanja sluzi. U tu svrhu djeci se obično daju Lazolvan, Ambroxol, Mucosol, Fluditek itd. Za bolje iskašljavanje bolesnike treba liječiti sirupima s fitokomponentama (Gerbion, Bronchosan, Doctor Theiss, Bronchipret).

Liječnici preporučuju liječenje beba starijih od 6 mjeseci koje su sklone alergijama Claritinom i Zyrtecom. Za izbacivanje ukapljenog sputuma propisuju se Tavegil i Suprastin.

Za ublažavanje opstrukcije, liječenje se nadopunjuje inhalacijama. Postupci se izvode pomoću nebulizatora napunjenog mješavinom Beroduala i fiziološke otopine. Bolesnik treba udahnuti pare 2 - 3 puta. u danu. Također se preporučuje korištenje ultrazvučnih inhalatora koji se napajaju iz električne mreže.

Ako nemate opremu, možete koristiti posebne uređaje s džepnim inhalatorima. Za njih su prikladne mješavine Salbutamol, Flixotide, Ventolin. Učinkovitost terapije vidljiva je odmah. Za teški rekurentni bronhitis i umjerenu opstrukciju, Pulmicort se propisuje inhalacijom.

Mogućnosti kućne terapije

Oblozi i trljanje olakšavaju stanje djeteta kod kuće - pod utjecajem topline bronhijalni mišići se opuštaju i opstruktivni bronhitis se povlači. Oblozi s toplim biljnim uljem mogu se brzo riješiti kašlja. Ručnik je natopljen rafiniranim proizvodom i stavljen na bebina prsa. Kompresa se na vrhu prekrije celofanom i beba se obuče u toplu pidžamu. Pozitivni rezultati terapije pojavljuju se nakon 3 obloge.

Ako zbog čestih bronhitisa beba nema vremena da se potpuno riješi kašlja, uljno-medni oblog pomoći će mu da zagrije unutrašnjost. Smjesa se priprema od jednake količine maslaca i pčelarskih proizvoda. Komponente se tope na laganoj vatri i ohlade. Sastav se nanosi na prsa i leđa djeteta, tijelo je umotano u pamučni ručnik i polietilen. Beba treba ostati u "omotaču" do jutra. Tjedna kura dnevnih obloga donijet će dugo očekivano olakšanje.

U nekim slučajevima opstrukcija se liječi masažom. Pravilno izvedena manipulacija jača stijenke bronha i olakšava iskašljavanje sluzi. Kod kuće se gnječe bebino područje ovratnika, prsni koš i leđni mišići koji leže duž kralježnice. Posturalna masaža se izvodi lupkanjem dlanova sklopljenih u čamac po leđima. Pacijent čija glava visi s kreveta stavlja se ispod trbuha s jastukom i organizira se 15-minutna posturalna sesija.

Djeci s opstrukcijom preporučuje se izvođenje vježbi disanja. Vaš liječnik će vas tijekom konzultacija naučiti vježbama za poticanje proizvodnje sluzi. Najjednostavnije opcije su puhanje svjećica i napuhavanje balona ustima. Zvučna gimnastika izvodi se izgovaranjem glasova i njihovim kombiniranjem na poseban način. Stvorene vibracije idu do bronha i ublažavaju grčeve.

Bolesti kod kojih dolazi do poremećaja disanja najčešće su u pedijatrijskoj praksi. Vodeći simptom takvih bolesti je kašalj. Do njega može dovesti izraženo suženje u bronhima.

Što je?

Kod opstruktivnog bronhitisa dolazi do jakog suženja bronha – opstrukcije. Ovo stanje je uzrokovano brojnim uzrocima i provocirajućim čimbenicima. Kao posljedica opstrukcije, disanje je poremećeno. Nekoliko dana nakon početka bolesti, svi simptomi počinju napredovati, što dovodi do pogoršanja stanja bebe.

Bronhijalno stablo prekriveno je mikroskopskim cilijama. Nalaze se na površini stanica koje tvore bronhije. Nakon izlaganja provocirajućim čimbenicima, pokreti cilija su poremećeni, što također doprinosi poremećenom ispuštanju sputuma i povećava opstrukciju.

Uzroci

Bilo koji bronhitis razvija se tek nakon izlaganja različitim čimbenicima koji izazivaju djetetovo tijelo. Ima ih prilično velik broj. Posebno su opasni za novorođenčad i dojenčad.

Imunitet djece prve godine još nije u potpunosti formiran. Svaki agens koji je stran djetetovom tijelu može izazvati jaku upalu u bronhima. To odmah dovodi do bronhijalne opstrukcije.

Razlozi koji mogu izazvati bolest uključuju:

Virusne infekcije. Najčešći uzročnici bolesti: virusi influence i parainfluence, MS virus, adenovirusi. Oni lako prodiru u gornje dišne ​​puteve djeteta i brzo se šire kroz krvotok, dopiru do bronha i pluća. Virusne infekcije vodeći su uzrok bronhijalne opstrukcije u beba u prvim mjesecima života.

Bakterije. Streptokoki, stafilokoki i moraksela najčešći su uzročnici koji mogu izazvati bakterijske oblike bolesti. Ovi mikroorganizmi pridonose razvoju teške upale, što dovodi do izraženog suženja lumena bronha. Bolest uzrokovana bakterijskom florom ima teži tijek i zahtijeva intenzivnu njegu.

Alergije. Kada alergen uđe u tijelo, aktivira se imunološki sustav. To doprinosi velikom oslobađanju različitih biološki aktivnih tvari u krv, koje snažno grče bronhije. Na pozadini alergija, disanje je značajno oslabljeno i kratkoća daha se povećava.

Udisanje zagađenog zraka.Živeći u blizini velikih industrijskih poduzeća ili tvornica, beba ima veći rizik od bronhijalne opstrukcije. To se događa kao posljedica stalnog ulaska sitnih otrovnih tvari u male bronhije. Industrijske emisije brzo dovode do razvoja problema s disanjem.

Nedonošče. U trećem tromjesečju trudnoće dolazi do konačnog formiranja dišnih organa nerođenog djeteta. Ovaj proces se događa gotovo do dana rođenja. Ako se iz nekog razloga dijete rodi ranije, tada se rizik od nerazvijenosti dišnih organa povećava nekoliko puta. Takav anatomski nedostatak često dovodi do poremećaja respiratorne funkcije.

Brzi prestanak dojenja. Djeca koja su vrlo kratko dojena imaju veći rizik od razvoja bronhitisa. Za borbu protiv raznih infekcija potrebna vam je dobra razina imuniteta. Tijekom dojenja bebe dobivaju veliku količinu imunoglobulina G. Ova zaštitna antitijela pomažu im da se ne razbole tijekom sezonskih prehlada i štite ih od razvoja bolesti bronhopulmonalnog sustava.

Kako nastaje?

Provocirajući čimbenik koji utječe dovodi do razvoja teške upale. Većina virusa i bakterija ulazi u tijelo kroz gornje dišne ​​putove. Naseljavajući se na epitelne stanice koje oblažu dišne ​​organe, počinju imati snažan toksični učinak.

Razdoblje inkubacije je različito i ovisi o karakteristikama specifičnog mikroorganizma koji uzrokuje bolest. U prosjeku je 7-10 dana. U ovom trenutku dijete ne podnosi nikakve pritužbe. U razdoblju inkubacije nema specifičnih znakova bolesti. Samo oslabljena djeca mogu osjetiti blagi umor i pospanost.

Nakon završetka razdoblja inkubacije pojavljuju se prvi specifični simptomi karakteristični za ovu bolest. Aktivni upalni proces koji se javlja u bronhijalnom stablu pridonosi poremećaju ispuštanja sluzi i sputuma.

Bebe koje imaju anatomske nedostatke u strukturi bronha imaju vrlo uzak lumen bronha. Bronhijalna opstrukcija u takve djece razvija se mnogo češće i mnogo je teža.

Vrste

Tijek bolesti praćenih bronhijalnom opstrukcijom može biti različit. To ovisi o početnom stanju bebinog imuniteta, značajkama anatomske strukture dišnog sustava, kao i uzroku koji je izazvao bolest.

Prema učestalosti pojavljivanja svi opstruktivni bronhitisi mogu se podijeliti:

Začinjeno. Ove varijante bolesti pojavljuju se prvi put. U prosjeku traju 1-2 tjedna. Nakon terapije beba je potpuno izliječena.

Kronično. Može se ponavljati. Javljaju se s razdobljima egzacerbacija i remisija. Ako se liječenje ne provodi dobro ili beba ima popratne bolesti, akutni oblici postaju kronični.

Po težini:

Pluća. Javlja se s minimalno izraženim simptomima. S njima se dobro postupa. Nakon terapije bebe se potpuno oporavljaju. Nema dugoročnih posljedica bolesti.

Prosjek. Kašalj je jači, dosadniji. Tjelesna temperatura s umjereno teškim opstruktivnim bronhitisom raste na 38 stupnjeva. Kratkoća daha može se pojačati. Opće stanje djeteta jako pati. U nekim slučajevima potrebna je hospitalizacija i intenzivnija terapija.

Teška. Javljaju se s izraženim poremećajem općeg stanja i dobrobiti bebe. Tjelesna temperatura raste na 38,5-39,5 stupnjeva, teška kratkoća daha, popraćena znakovima respiratornog zatajenja. Liječenje se provodi samo u dječjoj bolnici, a ako se razvije kardiopulmonalna insuficijencija, u jedinici intenzivne njege.

Simptomi

Sužavanje lumena bronha i poremećeno ispuštanje sputuma dovode do razvoja specifičnih znakova bolesti kod djeteta:

Kašalj. Pojavljuje se 2-3 dana nakon završetka razdoblja inkubacije. Napet kašalj više muči bebu tijekom dana. Može biti paroksizmalan.

dispneja. Javlja se kod srednje teške do teške bolesti. S nedostatkom daha povećava se broj respiratornih pokreta u minuti. Bebe dišu češće. Ovaj simptom se može vidjeti izvana, obraćajući pozornost na pokrete prsnog koša tijekom disanja.

Bol u prsima prilikom iskašljavanja. Uz bronhijalnu opstrukciju, sputum postaje vrlo gust i gust. Svi pokušaji kašlja dovode do pojačane boli u predjelu prsa.

Povećana tjelesna temperatura. Povećava se na 37-39,5 stupnjeva. Bakterijski oblici bolesti praćeni su višom temperaturom.

Plava diskoloracija nazolabijalnog trokuta. Koža na ovom području lica je vrlo tanka i osjetljiva. Izrazito smanjenje razine kisika u krvi dovodi do razvoja akrocijanoze (plave boje) ovog područja. Na pozadini blijedog lica, nasolabijalni trokut je u snažnom kontrastu.

Loše nazalno disanje i crvenilo ždrijela. Ovi sekundarni znakovi javljaju se kod virusnih i bakterijskih infekcija i često se pojavljuju kod djeteta s opstruktivnim bronhitisom.

Teška pospanost i loše zdravlje. Bolesna djeca odbijaju jesti i počinju se buniti. Mala djeca su spremnija na držanje. Dugotrajni napadi kašlja dovode do toga da beba počne plakati.

Žeđ. Pojavljuje se tijekom teške intoksikacije tijela. Što je bolest teža, to se jasnije ovaj simptom očituje kod bebe.

Aktivni pokreti rebara tijekom disanja. Pokreti disanja imaju veliku amplitudu i postaju vidljivi sa strane.

Glasno disanje. Tijekom pokreta disanja čuju se mjehurići. Nastaju kao rezultat prolaska zraka kroz čvrsto zatvorene bronhije.

Dijagnostika

Kod prve pojave znakova bronhijalne opstrukcije, dijete treba pokazati pedijatru. Liječnik će obaviti klinički pregled i preporučiti dodatne pretrage. Takvi testovi su potrebni kako bi se utvrdila ozbiljnost i uzrok bolesti.

Za dijagnosticiranje opstruktivnog bronhitisa koristite:

Opća analiza krvi. Povećanje broja leukocita i ubrzani ESR ukazuju na prisutnost upalnog procesa. Promjene i pomaci u formuli leukocita omogućuju razjašnjavanje virusne ili bakterijske prirode bolesti.

Biokemija krvi. Omogućuje vam prepoznavanje prisutnosti komplikacija koje se razvijaju s respiratornom patologijom. Također se koristi za diferencijalnu dijagnozu.

Rtg organa prsnog koša. Ova metoda se koristi kod djece starije od godinu dana. Ova studija omogućuje određivanje stupnja suženja bronha, kao i prepoznavanje popratnih bolesti pluća.

Spirometrija. Pomaže u procjeni funkcionalnog oštećenja. Indikacije prisilnog udisaja i izdisaja omogućuju liječnicima da donesu zaključak o prisutnosti i težini bronhijalne opstrukcije.

Specifični laboratorijski testovi za identifikaciju alergena. Potrebno je utvrditi uzrok bronhijalne opstrukcije kod djece s alergijskim oblikom bolesti.

Diferencijalna dijagnoza

Sužavanje lumena bronha događa se ne samo s opstruktivnim bronhitisom. Sindrom bronhijalne opstrukcije može se pojaviti u različitim bolestima. Da bi se ispravno postavila dijagnoza, potrebna je diferencijalna dijagnoza.

Najčešće se opstruktivni bronhitis može zamijeniti s:

Stenozirajući laringotraheitis. Najčešće uzrokovani virusima. Obično se javlja 3-4 dana nakon pojave virusne infekcije. Karakterizira ga pojava lavežeg kašlja i teškog nedostatka zraka.

Obliterirajući alveolitis. Uz ovu bolest, unutarnji epitelni sloj bronha raste, što dovodi do pojave i nakupljanja pjenastog ispljuvka. Obično je kašalj paroksizmalan. Često bolest dovodi do raznih komplikacija.

Akutni bronhitis. Simptomi su slični. Samo spirometrija može točno postaviti točnu dijagnozu.

Cistična fibroza. Ova bolest je urođena. Obično se djeca slabo razvijaju i zaostaju za svojim vršnjacima u fizičkom razvoju. Tijekom egzacerbacije pojavljuje se jak kašalj s teško čistim i vrlo viskoznim ispljuvkom. Tijek bolesti je prilično težak. Bolest zahtijeva sustavno liječenje.

Posljedice i komplikacije

Česti opstruktivni bronhitis može dovesti do razvoja trajnih problema s disanjem kod djece. Sa smanjenim imunitetom, beba doživljava nove egzacerbacije u relativno kratkom vremenskom razdoblju.

Loše provedeno liječenje ili nepravodobna dijagnoza bolesti doprinose razvoju komplikacija u budućnosti. Trajna bronhijalna opstrukcija može dovesti do razvoja bronhijalne astme, osobito ako je uzrok suženja lumena bronha alergija.

Dugotrajan i uporan kašalj doprinosi nastanku bronhiektazija. S ovom patologijom, distalni dijelovi bronha se šire uz stvaranje dodatnih šupljina. Bronhiektazije doprinose pojavi nedostatka zraka s povećanjem respiratornog zatajenja. Operacija se izvodi kako bi se uklonilo ovo stanje.

Tijekom egzacerbacije opstruktivnog bronhitisa uzrokovanog bakterijskom infekcijom, upalni proces se može proširiti na pluća.

U tom slučaju pojavljuje se upala pluća ili apscesi. Oni, pak, dovode do pogoršanja dobrobiti bebe. Za uklanjanje gnojnih formacija potrebna je intenzivna antibiotska terapija.

Liječenje

Za uklanjanje nepovoljnih simptoma bolesti koriste se različite metode terapije. Nakon pregleda djeteta i postavljanja dijagnoze, pedijatar će preporučiti određeni režim liječenja, koji je predviđen kliničkim smjernicama. Ova medicinska dostignuća sadrže nužan algoritam za djelovanje liječnika pri identificiranju određene patologije.

Opstruktivni bronhitis treba liječiti od prvih dana nakon pojave simptoma. Rano propisivanje lijekova pomaže u suočavanju sa svim nepovoljnim manifestacijama bolesti i sprječavanju kroničnosti. Lijekove koji uklanjaju bronhijalnu opstrukciju i potiču bolje izlučivanje sluzi propisuje liječnik.

Za liječenje opstruktivnog bronhitisa koristite:

• Sredstva s mukolitičkim učinkom. Pomažu razrjeđivanju guste sluzi i olakšavaju njen lakši prolaz kroz bronhopulmonalno stablo. Pripravci na bazi ambroksola naširoko se koriste u pedijatrijskoj praksi. "Ambrobene", "Lazolvan", "Flavamed" pomažu u uklanjanju čak i teškog kašlja. Propisuje se prema dobi, 2-3 puta dnevno tijekom 7-10 dana.
• Antipiretik. Propisuje se kada temperatura poraste iznad 38 stupnjeva. Kod djece se koriste razni proizvodi na bazi paracetamola. Nije propisano za dugotrajnu upotrebu. Može izazvati alergijske reakcije i nuspojave.
• Bronhodilatatori. P Dizajniran za uklanjanje blokade u bronhima i poboljšanje disanja. Obično se propisuju u obliku aerosola ili inhalacija. Učinak se postiže za 10-15 minuta. Bronhodilatatori kratkog djelovanja na bazi salbutamola djeluju unutar 5 minuta.
• Kombinirani lijekovi koji sadrže bronhodilatatore i antikolinergike. Za poboljšanje bronhijalne vodljivosti kod djece koristi se "Berodual". Propisuje se inhalacijom. Doziranje i učestalost inhalacija provodi se uzimajući u obzir dob djeteta. Obično se lijek propisuje 3-4 puta dnevno.
• Antihistaminici. Pomaže u suočavanju s nepovoljnim simptomima alergijskih oblika bolesti. U djece se koriste lijekovi koji se temelje na loratadinu, Claritinu i Suprastinu. Propisuje se 1-2 puta dnevno, obično u prvoj polovici dana. Otpušten 7-10 dana. Za teže slučajeve - 2-3 tjedna.
• Vitaminski kompleksi obogaćeni selenom. Ove tvari su potrebne za borbu protiv opijanja. Biološki aktivne komponente koje su prisutne u kompleksu vitamina pomažu bebi u borbi protiv infekcije i poboljšavaju rad imunološkog sustava. Selen je potreban za aktivno funkcioniranje imunološkog sustava.
• Glukokortikosteroidi. Koristi se za teške i dugotrajne bolesti. Obično se propisuju inhalacije Pulmicort. Lijek je propisan za dugotrajnu upotrebu. Nanesite 1-2 puta dnevno dok se ne postigne dugotrajan dobar rezultat. Može izazvati nuspojave kod dugotrajne uporabe.
• Blokatori leukotrienskih receptora. Pomaže brzo eliminirati bronhospazam. Imaju trajan učinak. Lijek "Singulair" počinje djelovati unutar 2 sata nakon primjene. Nanesite jednom dnevno.

Liječenje kod kuće

Djetetu možete pomoći da se nosi s bolešću ne samo uz pomoć lijekova i tableta. Korištenje lijekova pripremljenih kod kuće također pomaže u uklanjanju upornog kašlja i poboljšanju dobrobiti djeteta.

Metode koje su sigurne i učinkovite za samostalnu upotrebu uključuju:

Toplo, puno pića. Savršene su alkalne mineralne vode zagrijane na temperaturu od 40-45 stupnjeva. Propisuju se 20 minuta prije ili sat vremena nakon jela, 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja je 7-10 dana. Možete koristiti "Essentuki" ili "Borjomi".

Slatki korijen. Ovaj prekrasan lijek poboljšava izlučivanje sluzi i potiče bolje iskašljavanje. Treba ga koristiti s oprezom, imajući na umu moguće alergijske reakcije. Odlično djeluje čak i kod jakog kašlja.

Naknade za dojke. Sastav takvih farmaceutskih pripravaka uključuje nekoliko ljekovitih biljaka koje imaju iskašljavanje i protuupalno djelovanje. Sladić, podbjel i kadulja ublažavaju kašalj i poboljšavaju bronhijalnu provodljivost.

Sok od rotkvica. Za pripremu takvog domaćeg lijeka prikladna je obična crna rotkvica. Za pripremu 250 ml napitka potrebna vam je samo 1 žličica soka. Prije upotrebe dodajte med po ukusu.

Vježbe disanja

Koristi se nakon smirivanja akutnog procesa. Obično se takva gimnastika provodi 5-6 dana nakon početka bolesti. Ispravan slijed pokreta disanja pomaže normalizirati funkcioniranje dišnog sustava i nositi se s nepovoljnim simptomima.

Kako bi se poboljšao odljev sluzi, prilikom izvođenja vježbi disanja uzima se oštar i kratak dah. Izdahnite – prilično sporo i glatko. Dok izdišete, trebate brojati do 5. Svaki set vježbi sastoji se od 3-4 ponavljanja. Preporuča se vježbati svaki dan. Čak i tijekom remisije, vježbe disanja bit će vrlo korisne.

Pogledajte videozapis u nastavku za više detalja o tome kako izvoditi vježbe disanja.

Prehrana

Prehrana bebe koja pati od bronhijalne opstrukcije mora biti potpuna i sadržavati sve potrebne hranjive tvari i vitamine.

Dojenje se ne smije otkazati tijekom akutnog razdoblja bolesti. Zajedno s majčinim mlijekom beba dobiva sva potrebna zaštitna antitijela koja mu pomažu u borbi protiv infekcije koja uzrokuje bronhitis.

Starija djeca trebaju jesti male obroke, barem 5-6 puta dnevno. Djetetova prehrana treba sadržavati raznovrsnu proteinsku hranu. Bolje je da vaša beba uz svaki obrok dobije neki izvor proteina. Teletina, kunić, piletina ili riba su savršeni.

Pokušajte odabrati posnije sorte. Oslabljenom djetetovom organizmu potrebno je više vremena da se masna hrana apsorbira. Proteine ​​možete nadopuniti žitaricama i povrćem. Svježi fermentirani mliječni proizvodi također su dobri kao proteinska jela. Odličan su popodnevni snack ili druga večera.

Sva jela najbolje je kuhati na pari, peći ili pirjati. Trebali bi imati tekuću konzistenciju. Za mlađu djecu odlični su pirei od voća i povrća. Nije potrebno davati djetetu hranu iz staklenki. Dobar izbor su domaći pirei od cvjetače ili krumpira.

Beba mora piti dovoljno tekućine. Kao piće možete koristiti kompote, razne voćne napitke i sokove od voća i bobica. Smrznuto voće također je pogodno za pripremu zdravih dekocija. Pokušajte dati djetetu više prokuhane vode. To će pomoći u uklanjanju nepovoljnih simptoma intoksikacije.

Prevencija

Da biste spriječili da dijete dobije opstruktivni bronhitis, pridržavajte se sljedećih preporuka:

S djetetom redovito posjećujte stomatologa.Često prisutnost karijesnih i neliječenih zuba dovodi do razvoja raznih zaraznih patologija. Pobrinite se da dijete redovito pere zube.

Izbjegavajte prehlade. Sve česte respiratorne bolesti, koje se uglavnom javljaju tijekom hladne sezone, dovode do poremećaja dišnog sustava i smanjuju imunitet. Rizik od bronhijalne opstrukcije kod često bolesne djece povećava se nekoliko puta.

Ojačajte svoj imunološki sustav. Aktivne šetnje na svježem zraku, dobra prehrana i pravilna dnevna rutina doprinose normalnom funkcioniranju imunološkog sustava.

Pravodobno liječite upalne bolesti gornjeg dišnog trakta. Djeca koja boluju od kronične upale srednjeg uha ili sinusa imaju veću vjerojatnost da će u budućnosti razviti opstruktivni bronhitis. Da biste to spriječili, s djetetom redovito posjećujte otorinolaringologa.

Koristite posebne ovlaživače zraka za prostorije. Presuh zrak doprinosi problemima s disanjem. Ovlaživači zraka pomažu u stvaranju ugodne i fiziološki povoljne mikroklime u svakoj prostoriji.

Nakon kompleksa liječenja, djeca se osjećaju puno bolje. Njihovo disanje se normalizira i nedostatak zraka nestaje. S pravilno odabranom terapijom ne dolazi do prijelaza akutnog u kronični. Sukladnost s preventivnim preporukama pomaže spriječiti pojavu novih egzacerbacija u budućnosti.

Doktor Komarovsky će vam reći više o opstruktivnom bronhitisu u videu ispod.