Je li moguće raditi rendgenske snimke zuba za trudnice? Morate se pregledati da li trudnice mogu raditi RTG zuba Panoramski RTG u trudnoći.

Zubobolja ne bira vrijeme za pojavu, ali se češće pogoršava u razdoblju trudnoće. Ali neće li rendgensko snimanje zuba tijekom trudnoće naškoditi nerođenom djetetu? Unatoč iznesenim dokazima za i protiv, odluku donosi buduća majka.

Dnevna oralna njega kao što je ispiranje, četkanje dvaput dnevno i čišćenje zubnim koncem često pruža značajnu zaštitu od karijesa. Ali tijekom razdoblja nošenja djeteta, žensko tijelo zahtijeva više kalcija, inače će fetus u razvoju posuditi vrijedan mikroelement iz majčinog tijela.

Važno! Čak i pravilna, uravnotežena prehrana za majku ne dovodi uvijek do nakupljanja kalcija. Toksikoza, živčani rad, problemi s bubrezima ponekad ometaju naslage kalcija u zubima - morate češće posjećivati ​​stomatološku ordinaciju. Ali stomatolog mora biti obaviješten o zanimljivoj situaciji žene.

Kada je potreban rendgenski snimak:

1. Ako treba izvaditi bolesni zub, gledaju mu korijen. Pod povoljnim uvjetima, pokušavaju sačuvati zub kako bi izbjegli kasnije kršenje gustoće denticije žene.
2. Ako se provodi liječenje korijena zuba. Postoje slučajevi kada je naizgled zdrav zub uzrokovao akutnu nepodnošljivu bol zbog problema s korijenom.
3. Pulpitis, upala tkiva u blizini korijena, problemi s rastom umnjaka, ako se pojavi "ljubački" karijes, guma.

U tim slučajevima teško je liječiti bez detaljnog proučavanja stanja zuba. Ali ponekad je bolje odgoditi takvo istraživanje, odgoditi ga. Prije početka postupka potrebno je pitati stomatologa koja se oprema koristi za snimanje.

Ako ne odbijete, bolje je napraviti rendgensku snimku u 2. tromjesečju trudnoće

Koliko su X-zrake opasne za trudnicu i bebu?

Napisani su znanstveni radovi o tome kako x-zrake utječu na razvoj organizma u razvoju. Ali radiografija nije u potpunosti proučena. No, cijeli je svijet poznat o negativnom utjecaju radijacije nakon bombardiranja Nagasakija i Hirošime, nakon eksplozije nuklearne elektrane u Černobilu.

Kao dokaz opasnosti rendgenskih zraka, rezultati istraživanja na trudnim psima - živčani poremećaji i patologije koštanog sustava njihovih potomaka potvrđuju negativan utjecaj zračenja.

Je li moguće trudnicama raditi rendgensko snimanje zuba u ranoj fazi?Liječnici jednoglasno tvrde da je bolje odbiti postupak i pokušati liječiti bolesne zube barem do 17. tjedna trudnoće.

Moguće štete od rendgenskih zraka u prvom tromjesečju:

• Dijete se tek razvija - posebno se postavljaju i formiraju koštani i imunološki sustav, razvijaju se mozak, jetra, nadbubrežne žlijezde i reproduktivni sustav. Utjecaj X-zraka u ovom trenutku može utjecati na fetus na nepredvidive načine.
• Prema američkim znanstvenicima, svaka 20. beba rođena s malom porođajnom težinom rođena je ovakva zbog medicinskog izlaganja rendgenskim zrakama tijekom liječenja zuba majke.
• Komplikacije su vjerojatne u obliku ranog srčanog udara kod djece, razvojnih poremećaja kralježnice i stopala te patologija živčanog sustava.
• Mogu postojati i znakovi anemije kod nerođenog djeteta, a krvožilni sustav se razvija tijekom cijele trudnoće, zbog čega je dijete uvijek u opasnosti.
• Posebno opasna vrsta proučavanja čeljusti pomoću sovjetskih modela rendgenske opreme. Danas se viziografi široko koriste. Smatraju se relativno bezopasnima.

Buduća majka treba zapamtiti: 2. tromjesečje i dalje smatra se povoljnim razdobljem za provođenje takvog postupka. Do ovog trenutka odgađa se, čak i ako djevojka ima kašnjenje, ali još ne zna za buduću trudnoću.

U suprotnom, liječnik će zakonski ispaštati, čak i ako je buduća majka potpisala zahtjev za mogućnost korištenja rendgena za potrebe snimanja.

X-zračenje može biti opasno i za majku i za nerođeno dijete

Osobitosti

Svaki dan se osoba susreće s X-zrakama. Žena je izložena štetnom zračenju kada se sunča na suncu, koristi računalo ili gleda TV. Ovaj utjecaj ima negativniji učinak na zdravlje fetusa i buduće majke.

Informacije o rendgenskim zrakama koje se koriste u stomatološkoj ordinaciji pomoći će vam da napravite pravi izbor:

1. Opasno je izvoditi studije zračenja na ekstremitetima, posebno rukama, prsima, zdjelici i lumbalnom dijelu. Što se tiče glave, ovdje liječnici često daju zeleno svjetlo.
2. Ako je u prva tri interesantna mjeseca strogo zabranjeno fotografirati zube, u trećem tromjesečju bilo kakvi štetni utjecaji izvana ponekad pridonose ranom porodu, stoga se drugo tromjesečje smatra idealnim.
3. Ekvivalent ionizirajućeg zračenja u međunarodnom sustavu naziva se sievert. Čovjek godišnje primi približno 3 miliseverta (mSv), a tijekom jednog leta zrakom više od 2 km iznad tla, trudnica je izložena 0,02 mSv. Doza od 1 mSv smatra se bezopasnom za fetus, ali se ni ta količina zračenja ne koristi. Uostalom, 1 mSv je 300-500 fotografija zuba. Zašto toliko?

Snimiti ili ne, pitanje je na koje se najbolje može odgovoriti s kvalificiranim stomatologom u klinici gdje ima mjesta za najnoviju opremu, a liječnik zna s njom raditi.

Nažalost, ne znaju svi da je snimanje donjeg reda zuba sigurnije, jer je zraka usmjerena odozdo prema gore. Zaobilazi vitalne organe. Ako je riječ o gornjem redu, možemo se pouzdati samo u stručnost liječnika. Ali doza zračenja u bilo kojem od ovih slučajeva je relativno sigurna.

Bilo da radite rendgensko snimanje tijekom trudnoće ili ne – uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom

Kako ne uzrokovati štetu

U prvom tjednu trudnoće, X-zrake su opasne. Djevojčica možda još ne osjeća svoj položaj ako se nije pojavila toksikoza, vrtoglavica ili pojačana percepcija mirisa. Ponekad se nakon snimanja zuba može primijetiti ranije započeta menstruacija - to može biti znak prijevremenog prekida trudnoće.

Da biste proveli kompetentan stomatološki postupak, uzmite u obzir sljedeće nijanse:

1. U prvom tromjesečju odbijaju ovu uslugu, u kasnijim fazama je obavljaju pažljivo, samo obavještavajući liječnika o svojoj situaciji. Buduća majka će biti zaštićena nošenjem posebne pregače.
2. Ne započinju s liječenjem zuba, nego se odmah dogovaraju - kako bi se liječenjem zub što više očuvao do rendgenske snimke.
3. Nemojte se ustručavati obavijestiti liječnika o mogućoj trudnoći - o tome ovisi uzimanje lijekova za ublažavanje bolova i liječenje.
4. Saznajte više o tehnikama snimanja zuba. CT proizvodi kratki, fokusirani snop koji je usmjeren isključivo na zub, a ne raspršen. Deset puta je sigurnija od tehnologije prethodne generacije.

Rendgensko zračenje je struja elektromagnetskih valova s ​​kojima se trudnica susreće čak i kada toga nije svjesna. Budući da je prerano stati na kraj proučavanju utjecaja ove pojave na tijelo, oni je se boje. I to s dobrim razlogom. U velikim dozama negativno utječe na razvoj stanica i dovodi do njihove mutacije.

Ali gotovo 70% slučajeva teško rješivih medicinskih problema uspješno se riješi zahvaljujući preciznoj dijagnostici dobivenoj rendgenskim zrakama.

Važno! Prema dokumentaciji na koju se oslanjaju stomatolozi (SanPiN 2.6.1.1192-03), preporuča se slikanje žene u zanimljivom položaju samo u drugoj polovici trudnoće, u prvoj polovici - u hitnim slučajevima.

U svakom slučaju, moguće je spasiti zube čak iu složenim, ali ne i uznapredovalim slučajevima. Oštećenje korijena i susjednih zuba često napreduje, razvijaju se upalni ili gnojni procesi koji riskiraju postati izvor opasnih infekcija. Oni uzrokuju više štete od male doze zračenja.

Bolesti zuba često se razvijaju tijekom trudnoće. Problem je povezan s promjenama u hormonalnim razinama i gubitkom značajnog udjela vitamina u tijelu, kao i kalcija. Potreba za ovim nije neuobičajena. U nekim slučajevima, pravilno liječenje nije moguće učiniti bez skeniranja.

Smije li se tijekom trudnoće raditi rendgensko snimanje ili ne?

Budući da se radiografija temelji na korištenju određene doze radioaktivnog zračenja, studija se ne može smatrati potpuno sigurnom. Naravno, bolje je izbjegavati inspekciju, ali postoje trenuci kada je ona prijeko potrebna.

Također je vrijedno razmotriti opremu. Postoje dvije vrste rendgenske opreme:

• Uređaji u sovjetskom stilu. Stari uređaji emitiraju zračenje, što je prilično opasno za trudnoću, osobito u ranim fazama. Iz tog razloga, dijagnoza je bila strogo zabranjena.
• Viziograf. Dentalni radioviziograf s niskom dozom zračenja. Doza zračenja uređaja je 0,01-0,03 mSV, što nije opasno za plod ni nakon nekoliko uzastopnih pregleda.

Zaključak: kada liječnik propisuje rendgensko snimanje, izbjegavajte staru opremu, umjesto toga kontaktirajte specijalizirani dijagnostički centar koji u svom arsenalu ima viziograf.

Ortopantomograf

Značajke dijagnostike

X-zrake zuba tijekom trudnoće propisane su u slučajevima kada je nemoguće provesti slijepo liječenje. Temeljito proučavanje koštane strukture zuba i susjednih tkiva omogućit će nam da odredimo točnu taktiku liječenja, i što je najvažnije, učinkovite. Specijalist će propisati sljedeće postupke:

• Panoramska (ortopantomogramska) slika. Dizajniran za maksimalnu vizualizaciju zubnog sustava. Ima minimalnu izloženost zračenju i najveći sadržaj informacija.
• Ekstraoralni. Koristi se standardna rendgenska jedinica. Propisuje se za sumnju na cistične formacije i patologije parodontnih tkiva.
• Intraoralno. Koristi se za fotografsko snimanje patološkog područja s njegovom točnom lokalizacijom.

Specifična vrsta studije odabire se pojedinačno, ovisno o vrsti bolesti.

Mjere opreza

Prije podvrgavanja dijagnostičkom postupku potrebno je ukloniti metalni nakit i proizvode kako bi se izbjeglo iskrivljavanje rezultata. Trudnici se stavlja posebna olovna pregača koja prekriva trbušni dio i mliječne žlijezde.

Potrebno je adekvatno procijeniti rizike određene patologije i potrebu za rendgenskim pregledom. Na primjer: s upalnim procesom periosteuma, više će štete biti od bolesti nego od skeniranja modernom opremom.

Koje su kontraindikacije?

Kada su rendgenske snimke prakticirane korištenjem sovjetske opreme, trudnoća je bila kontraindikacija za dijagnozu. Danas dostupnost suvremene opreme omogućuje provođenje pregleda. Neke iznimke:

Kada možete bez rendgenske snimke?

U nekim slučajevima rendgenske snimke nisu potrebne. Već tijekom vizualnog pregleda liječnik određuje bolest i taktiku liječenja. Dakle, s karijesom je moguće bez rendgenske snimke, zahvaćena područja vidljiva su golim okom.

Međutim, postoje situacije u kojima je dijagnostika iznimno potrebna i može utjecati na tijek terapije:

• potreba za brtvljenjem kanala koji se nalaze na takav način da postoji visok rizik od perforacije;
• prisutnost neoplazme na površini desni;
• ozljeda subgingivalne zone;
• liječnik sumnja na prisutnost upalnog procesa mekih tkiva;
• s patologijom erupcije umnjaka.

Posljedice rendgenskog snimanja i kada ga je bolje učiniti?

Često pacijentice govore ginekologu da su bile na rendgenu zuba, a da nisu znale da su trudne. Niz studija pokazalo je da izloženost zračenju može negativno utjecati na razvoj fetusa u prvom tromjesečju. Međutim, samo 5% pacijenata pokazalo je nepovoljne promjene nakon snimanja. U rijetkim slučajevima zračenje dovodi do:

• patologije cirkulacijskog sustava;
• poremećaj strukture bronha;
• patologije razvoja lubanje i mozga;
• kongenitalne bolesti probavnog trakta.

X-zrake predstavljaju veliku opasnost u ranoj fazi trudnoće, kada se formiraju organi i sustavi fetusa. Vrijeme za dijagnozu smatra se drugim i trećim tromjesečjem, kao i za terapijske manipulacije.

Alternativne metode istraživanja

Izlaganje zračenju se može izbjeći. Danas se magnetska rezonancija smatra alternativnom metodom. Glavna prednost je nulta izloženost zračenju. MRI proizvodi visokokvalitetne slike mekog tkiva koje nadilaze rendgensko ili CT skeniranje. Međutim, uporaba MRI-a nije prikladna za dijagnosticiranje strukture kostiju. Radiografijom se postiže maksimalni sadržaj informacija.

Skeniranje na modernim digitalnim uređajima zahtijeva minimalnu dozu zračenja od 0,03 mSV. To omogućuje propisivanje postupka ne samo maloj djeci, već i pacijentima tijekom trudnoće. Minimalno zračenje ne isključuje potrebu prethodne konzultacije s ginekologom.

Video: X-ray tijekom skrivene trudnoće

Svi znaju koliko je važno pratiti svoje oralno zdravlje i redovito odlaziti na preglede kod specijalista, no stomatolozi su i dalje najmanje „omiljeni“ liječnici.

Čak i buduće majke, koje sada moraju brinuti ne samo o svom zdravlju, već i o svom rastućem tijelu, u stomatološku ordinaciju odlaze nerado, i to u pravilu kao posljednje sredstvo.

Tome pridonose i deseci mitova da se trudnice ne mogu podvrgnuti nizu zahvata vezanih uz liječenje zuba. Jedan od tih postupaka je.

Zašto trebate raditi rendgensko snimanje zuba?

Čak ni iskusan stomatolog neće moći identificirati sve probleme vanjskim, „površnim“ pregledom zuba. omogućuje ne samo otkrivanje stanja koštanog tkiva ili desni, već i postavljanje točne dijagnoze.

Postupak je posebno važan kada se pomoću rendgenskih zraka može vidjeti duljina kanala i ispravnost njegovog punjenja tijekom procesa liječenja.

Rentgenski pregledi se provode i nakon složenih operacija na, tijekom ugradnje ili.

U mnogim slučajevima to je doista sastavni dio liječenja.

Koji su strahovi tipični za trudnice?

Prednosti dentalnog rendgenskog snimanja za liječnike su očite - jedan postupak omogućit će vam postavljanje ispravne dijagnoze i odabir optimalne mogućnosti liječenja problema. No, većini je trudnica lakše izvaditi zub nego se podvrgnuti takvom pregledu i pravilnom liječenju. Zašto?

Tijekom trudnoće, majčinski instinkt djevojčica počinje "raditi" - to je razlog zašto mnoge prestaju pušiti ili počinju voditi zdrav način života nakon što saznaju dobre vijesti.

Prilično se govori o opasnostima rendgenskog zračenja, pa žene, čak i ako nisu trudne, ponekad odbijaju obaviti pregled zbog straha od zračenja. Ako se ova dva čimbenika preklapaju, najvjerojatnije nijedan liječnik neće moći uvjeriti buduću majku da postupak neće naškoditi ni njoj ni plodu.

Glavni strah budućih majki je mogućnost rađanja slabog, prerano rođenog djeteta koje će morati dugo preživjeti u bolničkim uvjetima. Strahove potiču i neke brojke, primjerice, američki znanstvenici tvrde da se prilikom rendgenskog snimanja rizik od rađanja djeteta s niskom tjelesnom težinom povećava za 5%.

Trebaju li trudnice ići na rendgensko snimanje?

Unatoč svim horor pričama koje potiče medicinski žargon, rendgensko snimanje je, čak i tijekom trudnoće, relativno sigurno.

Realističnija istraživanja britanskih znanstvenika dokazuju da tijekom šetnje otvorenim prostorom po sunčanom ljetnom danu ljudsko tijelo prima puno veću dozu zračenja nego tijekom jednog rendgenskog snimanja.

Istodobno, tijekom pokusa ozračeni su dijelovi tijela čije dimenzije znatno premašuju veličinu čeljusti (a posebno zuba). Dakle, rendgen neće učiniti ništa više štete od nekoliko sati šetnje nasipom.

Druga je stvar ako nema značajnih indikacija za rendgenske snimke. Zamke ovog postupka još nisu u potpunosti proučene i nema smisla uzalud riskirati svoje zdravlje i život vaše bebe.

Ako pažljivo pratite svoje oralno zdravlje i ne osjećate potrebu za provođenjem takvih postupaka, odbijte.

Zanimljiva nijansa - u većini europskih stomatoloških klinika ženama tijekom trudnoće neće biti dozvoljeno rendgensko snimanje zuba u ranoj fazi kraćoj od 12 tjedana. Vjeruje se da se do 12-13 tjedana organi djeteta formiraju, a rendgenske zrake mogu negativno utjecati na taj proces. No, iz dobre namjere, u ovom trenutku se otkazuju mnogi drugi procesi liječenja koji su stresni i za majku i za dijete.

Sigurnost je na prvom mjestu!

Postoji nekoliko pravila koja će vam pomoći da najsigurnije obavite rendgensko snimanje zuba:

Kojim redoslijedom se izvodi radiografija?

Faze istraživanja:

1. Sve počinje posjetom liječniku. Govorimo o rendgenskom snimku zuba ili pluća - svejedno je, jer se zahvat neće obaviti na trudnici bez svjedočenja specijaliste.
2. Djevojka zauzima udoban položaj u zubarskom stolcu i nju prekriven zaštitnom olovnom pregačom. Malo je vjerojatno da će zrake usmjerene na zub ući u trbušnu šupljinu, ali zaštitu ne treba zanemariti. Osim pregače, neke vam klinike mogu ponuditi i posebnu foliju klase E koja može smanjiti vašu izloženost zračenju.
3. Proces rendgenskog snimanja zuba na starijim aparatima sličan je rendgenskom snimanju bilo kojeg drugog dijela tijela. Za bilježenje stanja koristi se mali list posebnog papira., koje će možda trebati zagristi ili nježno staviti među zube u uspravnom položaju. Nova oprema, viziografi, pojednostavljuju i ubrzavaju zahvat.
4. Za svaki zub, ovisno o problemu, odabire se određeni spektar zračenja, koja se ni u kojem slučaju ne prekoračuje i zraka je usmjerena na problematična područja.

O (ne)utemeljenosti strahova još jednom

Budući da je radiografija zuba sama po sebi rijedak zahvat, još se rjeđe propisuje trudnicama. Za to stomatolog mora imati dobre razloge - upala korijenskog kanala, prijelom korijena zuba, problematični ili kritično uznapredovali slučajevi kod kojih postoji mogućnost vađenja.

Naravno, čak i s takvom dijagnozom možete odgoditi rendgensko snimanje i pričekati do poroda, ali bolje je poslušati mišljenje stomatologa i ne pogoršati stanje usne šupljine. Inače će doći do strašne boli, nemogućnosti normalnog žvakanja i upalnih procesa, što će za tijelo postati mnogo veći stres od jednog medicinskog izlaganja.

Ako vaš grad ima stomatološku kliniku s viziografom, nema razloga za paniku:

1. Prvo, snop ovog uređaja ima vrlo uzak fokus i pokriva samo jedan zub, bez širenja na susjedna tkiva.
2. Drugo, Doze koje emitira uređaj su tako male koji se gube u "uobičajenoj" pozadini zračenja.
3. I treće, ovo je puno bolje nego započeti problem i bolno ga se kasnije riješiti, zar ne?

Nema potrebe da se opterećujete, barem zbog činjenice da uski snop potreban za rendgensko snimanje zuba nikako neće doprijeti do trbušne šupljine. To znači da neće naštetiti niti djetetu.

Rezultati najnovijeg istraživanja konačno mogu razuvjeriti buduće majke. Doista, u 5% slučajeva, kada prima dozu zračenja od 1 rad, dijete se rađa s poteškoćama u razvoju. Ali čak i ako buduća majka mora napraviti nekoliko fotografija pokrivajući cijelu usnu šupljinu, dobit će dozu ne veću od 0,0001 rad.

RTG se doista može odgoditi ili odgoditi na zahtjev trudnice, ali ako je to krajnost nužnost - ne budi nervozan.

I logika i brojke govore o jednom - postoji određeni rizik pri RTG-u bubrega, zdjelice ili genitourinarnog sustava, ali ne i usne šupljine.

Najvažnije je pronaći mjesto s novom opremom i kvalificiranim liječnicima te više ne zanemarivati ​​zdravlje zubi i desni.

Ovo jedno od čestih pitanja nalik je razlici između automobila i semafora... Čini se da oba pojma imaju neku vezu, ali nekako ih je teško uspoređivati. I ovdje je isto. Radioviziograf je sustav koji prima rendgensko zračenje, pretvara ga u digitalni oblik i prikazuje sliku na zaslonu računala. Roentgen (koji je Wilhelm Conrad) je davno mrtvi njemački fizičar koji je stekao svjetsku slavu svojim otkrićem kratkovalnih zraka goleme moći prodora. Sam fizičar te je zrake nazvao X-zrake (na engleskom se danas zovu upravo tako - X-ray), no sada ih često nazivamo X-zrake, au svakodnevnom životu jednostavno “X-zrake”. Jedinica za snagu zračenja nazivala se i x-zraka. Sada je jasno da su viziograf i rendgen potpuno različite stvari. Ako uspoređujemo viziograf s nečim, onda je to s rendgenskim filmom koji univerzalno zamjenjuje iz svih područja medicine.

Je li istina da je viziograf sigurniji od obične filmske fotografije?

Na pitanje o takvoj usporedbi, oni misle na izloženost zračenju koje pacijent prima pri korištenju različitih tehnika. U tom smislu, doista, viziograf je poželjniji, jer je njegov senzor puno osjetljiviji od najboljeg filma. Stoga su za dobivanje visokokvalitetne slike pomoću viziografa potrebne mnogo kraće brzine zatvarača. Za snimanje slike na filmu, brzina zatvarača je 0,5-1,2 sekunde. Za dobivanje iste slike pomoću senzora viziografa - 0,05-0,3 sek. Oni. 10 puta kraći. Kao rezultat toga, izloženost zračenju koju pacijent prima prilikom korištenja viziografa smanjena je na beznačajan minimum.

Koliko slika možete snimiti odjednom? I općenito, nije li štetno kada se liječi veliki broj zuba što morate raditi puno rendgenskih zraka?

Ovo je najhitnije pitanje o rendgenskim zrakama. Bilo kao odjek Černobila, bilo zbog lekcija o sigurnosti života koje nam padaju na pamet, ali u našem društvu postoji vrlo jaka fobija prema svemu što je u našim glavama iole povezano sa zračenjem. Svaka dodatna fotografija često postavlja pitanja o radijacijskoj bolesti ili "hoću li svijetliti u mraku?" Stoga ću pokušati ovdje detaljnije objasniti. Prvo sa stajališta gole znanosti.

Za mjerenje količine energije zračenja primijenjene na živo tkivo koriste se različite jedinice - džul po kilogramu, grej, rem, sivert itd. U medicini se za rendgenske postupke obično procjenjuje doza koju primi cijelo tijelo tijekom jednog postupka - efektivna ekvivalentna doza, mjerena u sivertima. Prema SanPiN 2.6.1.1192-03, pri provođenju preventivnih medicinskih rendgenskih postupaka i znanstvenih istraživanja, ova doza ne smije biti veća od 1000 μSv (microsievert) godišnje. Štoviše, ovdje govorimo konkretno o preventivnim studijama, a ne o terapijskim, gdje je ta letvica puno viša. Što je 1000 µSv? Je li to puno ili malo? Sjetimo se poznatog crtića, odgovor je jednostavan – ovisno o tome u čemu ga mjerite. 1000 μSv je otprilike:

• 500 ciljanih slika (2-3 μSv) dobivenih radioviziografom
• 100 istih slika, ali uz korištenje dobrog rendgenskog filma (10-15 µSv)
• 80 digitalnih * (13-17 µSv)
• 40 filmskih ortopantomograma (25-30 µSv)
• 20 * (45-60 µSv)

  Dakle, kao što vidite, čak i ako napravimo 1 sliku na viziografu svaki dan tijekom cijele godine, uz nekoliko 3D računalnih tomograma godišnje, i isto toliko ortopantomograma, onda čak ni u ovom slučaju nećemo ići doze izvan sigurnih granica Zaključak je samo jedan - ne treba se bojati primanja značajne doze tijekom stomatoloških intervencija. Koliko god se trudili, malo je vjerojatno da ćete uspjeti prijeći dopuštene vrijednosti. Da bi bilo jasnije, u nastavku su doze koje su potrebne da izazovu bilo kakve ozbiljne zdravstvene učinke:

  • 750 000 µSv - kratkotrajna manja promjena u sastavu krvi
  • 1.000.000 µSv - blaga radijacijska bolest
  • 4.500.000 μSv - teška radijacijska bolest (50% izloženih umire)
  • Doza od oko 7.000.000 μSv smatra se apsolutno smrtonosnom

    Sve te brojke po svom su značaju neusporedive s dozama koje primamo u svakodnevnom životu. Dakle, čak i ako se iz nekog razloga napravi nekoliko slika zaredom odjednom, a dan ranije ste već bili “razotkriveni” radeći ortopantomogram, ne trebate paničariti i trčati u trgovinu kupiti Geiger brojač ili u internetsku tražilicu upišite “prvi simptomi radijacijske bolesti”. Da biste se smirili, bolje je "detoksicirati" se čašom crnog vina. Od ovoga neće biti smisla, ali raspoloženje će se odmah popraviti.

    Je li moguće raditi rendgenske snimke za trudnice?

    Neću širiti temu da bi bilo bolje pripremiti se za trudnoću unaprijed, pa tako i unaprijed “pripremiti” vlastite zube kod zubara. Da, da ne bismo kasnije bježali s akutnom boli i ubijali se sumnjama hoće li ova ili ona manipulacija naškoditi bebi u razvoju... Stoga, ostavimo tekstove i gledajmo gole činjenice i zdrav razum. Bez fobija, predrasuda, nagađanja i mitova. Dakle, je li moguće napraviti x-zrake za trudnice? Evo što nam o tome pišu u dokumentima (SanPiN 2.6.1.1192-03):

    7.16. Trudnice se propisuju za rendgenski pregled samo prema kliničkim indikacijama. Studije bi se, ako je moguće, trebale provoditi u drugoj polovici trudnoće, osim u slučajevima kada se mora odlučiti o pitanju prekida trudnoće ili potrebi hitne ili hitne pomoći. Ako se sumnja na trudnoću, o dopuštenosti i potrebi rendgenskog pregleda odlučuje se pod pretpostavkom da postoji trudnoća...

    7.18. Rentgenski pregledi trudnica provode se svim mogućim sredstvima i metodama zaštite tako da doza koju primi plod ne bude veća od 1 milisiverta za dva mjeseca neotkrivene trudnoće. Ako plod primi dozu veću od 100 mSv, liječnik je dužan upozoriti bolesnicu na moguće posljedice i preporučiti prekid trudnoće.

    Općenito, zaključak iz ove dvije glavne točke je jednostavan i jasan. U prvoj polovici trudnoće definitivno se ne isplati slikati, ali u drugoj polovici - 1 mSv za viziograf - to je praktički bez ograničenja.

    Ovdje bih još dodao da sam se često susretao s militantnom tvrdoglavošću takvog mišljenja: - apsolutno zlo. Bolje je, kažu, zeznuti zub, izliječiti krive kanale... zuba je puno, trudnoća je važnija. Štoviše, takve propovijedi drže ne samo pacijenti laici koji slabo razumiju bit stvari, nego često i sami zubari, koji su zaboravili školski tečaj fizike. Kako bismo riješili ovu sumnju, moramo shvatiti da se izvori ionizirajućeg zračenja ne nalaze samo u medicinskim ordinacijama. I ne morate živjeti pokraj Černobila (a sada Fukushime) da biste svaki dan primili neke doze iz okoline oko nas. Uostalom, svake sekunde na nas utječu i prirodni izvori (sunce, voda, zemlja) i oni koje je stvorio čovjek. A doze dobivene od njih puno su veće od onih dobivenih rendgenskim snimkom zuba. Radi jasnoće, možemo dati jedan jednostavan primjer. Kao što znate iz školskog tečaja fizike, sunce emitira elektromagnetsku energiju u širokom rasponu, ne samo u infracrvenoj (toplina), vidljivoj (svjetlost), ultraljubičastoj (tan), već iu rendgenskim zrakama i gama zračenju. Štoviše, što ste više od površine zemlje, to je atmosfera rjeđa i, prema tome, slabija je zaštita od dovoljno jakog zračenja sunca. I uostalom, dok se “bore” sa zračenjem kod zubara, ti isti ljudi često mirno odlete na jug sunčati se i jesti svježe voće. Štoviše, tijekom 2-3 sata leta "za zdravu" klimu, osoba prima 20-30 μSv, tj. ekvivalent otprilike 10-15 slika na viziografu. Osim toga, 1,5-2 sata pred katodnim monitorom ili TV-om daje istu dozu kao 1 slika... Koliko trudnica, sjedeci kod kuce, gledajuci serije, viseci na internetu, razmišljaju koliko slika “snimili” dok su gledali drugi program, a onda o tome raspravljali s prijateljima na forumu i društvenim mrežama? Gotovo nitko, jer prosječan čovjek sve to ne povezuje s ionizirajućim zračenjem, za razliku od slike u liječničkoj ordinaciji.

    Pa ipak, drage buduće majke, pripremite se za trudnoću unaprijed. Za mnoge ljude posjet stomatologu i dalje ostaje stresan. I nije toliko da anestezija ili rendgen mogu biti štetni u ovom razdoblju, već je važan vaš mir i odsustvo nepotrebnih briga (kojih mnogi već imaju više nego dovoljno u ovom razdoblju).

    Koju zaštitu najbolje koristiti ako trebate fotografirati trudnicu? Je li bolje da mi liječnik stavi 2 zaštitne pregače?

    Broj pregača nije bitan! Vidi gore . U kontaktnoj radiografiji pregača u biti ne štiti od izravnog zračenja, već od sekundarnog, odnosno reflektiranog. Za rendgensko zračenje ljudsko je tijelo optički medij, baš kao što je staklena kocka za snop svjetiljke. Usmjerite snop svjetiljke na jednu od ploha velike staklene kocke i, bez obzira na debljinu i smjer snopa, cijela će kocka biti osvijetljena. Tako je i s čovjekom - možeš ga cijelog u olovo zaviti i sjajiti mu samo glavu - makar malo, ali doći će do svake pete. Dakle, ispod dvije pregače s dobrim olovnim ekvivalentom, trudnici će jednostavno biti teže disati.

    Je li moguće napraviti rendgenske snimke za dojilje? A ako je moguće, što onda s hranjenjem djeteta nakon zahvata?

    Limenka. X-zrake nisu isto što i radioaktivni otpad. Sam po sebi, ne nakuplja se u biološkom okruženju. Ako štruci kruha date smrtonosnu dozu, ona neće mutirati, dobiti radijacijsku bolest ili se početi “sprljati”. X-zrake se od svjetlosnih zraka razlikuju samo po valnoj duljini i imaju izravno štetno djelovanje samo pod određenim uvjetima. Ako svjetiljkom posvijetliš kantu s vodom i ugasiš svjetiljku, svjetlo neće ostati u kanti, zar ne? Isto vrijedi i za otopinu proteina i masti, što su mnoge biološke tekućine (uključujući majčino mlijeko) - zračenje prolazi, slabeći u gušćim tkivima. Dakle, s takvim opterećenjem, koje je potrebno za rad s viziografom, malo je vjerojatno da će samo mlijeko učiniti nešto. U krajnjem slučaju, da biste se umirili, možete preskočiti jedno redovno hranjenje. Druga je stvar što je samo tkivo dojke tijekom laktacije, naravno, podložnije štetnom djelovanju zračenja. Ali opet, riječ je o dozama jačim nego što je potrebno za digitalnu radiografiju (naravno uz sve mjere zaštite i bez “pucanja” 20 puta bilo gdje).

    p.s. Korišteni su materijali iz članaka i knjiga jednog od najautoritativnijih radiologa ruske stomatologije D.V. Rogatkina.

Nakon potvrde činjenice o trudnoći, u životu žene počinje izuzetno odgovorna i važna faza, kojoj se mora pristupiti s maksimalnom spremnošću i poznavanjem niza značajnih nijansi. Zdravlje njezine nerođene bebe izravno ovisi o zdravlju buduće majke.

Posebnu pozornost treba obratiti na preglede koji zahtijevaju korištenje rendgenske opreme, jer takvo zračenje već standardno nije apsolutno sigurno za odraslu osobu, pa su komentari o razvoju fetusa potpuno nepotrebni.

Mnoge majke zanima što učiniti ako je rendgenska slika napravljena ranije, kada trudnoća još nije bila poznata, i što učiniti ako tijekom trudnoće moraju proći takav pregled?

Nakon što pročitate informacije u nastavku, dobit ćete potpuno razumijevanje značajki i posljedica utjecaja dotičnog pregleda na tijelo majke i djeteta tijekom trudnoće općenito, a posebno u ranim fazama.

Mehanizam djelovanja takvog zračenja na tijelo trudnice odavno je pažljivo proučavan do najsitnijih detalja. Utvrđeno je da je dijete koje se razvija unutar žene vrlo ranjivo, zbog čega rendgenske zrake, koje, kao što je navedeno, nisu sasvim sigurne za odrasle, mogu negativno utjecati na procese formiranja fetusa.

U interakciji X-zraka s tjelesnim tkivima dolazi do procesa ionizacije vode, tijekom kojeg nastaju različiti aktivni radikali. Pod utjecajem potonjeg uočavaju se poremećaji diobe stanica. Rezultat takvih procesa je katastrofalan - pojavljuju se kromosomske patologije, zbog čega stanice mogu ili potpuno umrijeti ili mutirati, pretvarajući se u genetski inferiorne ili kancerogene.

Pod utjecajem rendgenskog zračenja u plodu mogu nastati tumori, razne malformacije i drugi genetski poremećaji. Najozbiljnija oštećenja nastaju kod zračenja jačine veće od 1 mSv - u tom slučaju postoji vjerojatnost da će žena pobaciti ili roditi teško bolesno dijete.

U prilog navedenom stanju stručnjaci navode rezultate pokusa na životinjama i medicinske slučajeve zabilježene nakon bombardiranja japanskih gradova Hirošime i Nagasakija - od žena koje su uspjele preživjeti i održati trudnoću oko 20% rodilo je djeca s različitim vrstama poremećaja u razvoju. Najčešće prijavljeni defekti bili su živčani sustav.

Značajke utjecaja x-zraka u ranim fazama

X-zrake su najopasnije tijekom prva 2 mjeseca trudnoće. Prema medicinskim istraživanjima, nakon 16. tjedna trudnoće, zrake ne mogu izazvati razvojne nedostatke kod bebe u razvoju, ali to ne znači da se nakon tog vremena žena može nekontrolirano izlagati zračenju.

Općenito, radiografija se može klasificirati u 3 glavne skupine opasnosti. Informacije o ovim točkama dane su u sljedećoj tablici.

Stol. Klasifikacija radiografije prema stupnju opasnosti

Skupina	Opis
Najopasniji rendgenski pregledi	Najveću štetu budućoj majci i djetetu koje se u njoj razvija nanose rendgenski pregledi trbušne šupljine i kralježnice, kao i zdjelice. U tim uvjetima zrake prolaze izravno kroz dijete.
Pregledi srednjeg rizika	Manje opasni od gore opisanih pretraga, ali ipak zahtijevaju oprez i maksimalnu pažnju, jesu rendgenski pregledi pluća, udova, glave i prsnog koša. Nema izravnog zračenja ploda, već je sama majka izložena prilično jakom zračenju, a slika pokriva prilično veliko područje.
Pregledi niskog rizika	Sljedeći pregledi klasificirani su kao minimalno opasni: rendgensko snimanje nosa i zuba. Za izvođenje takvih manipulacija koristi se posebna oprema koja pokriva mnogo manje područje u usporedbi sa standardnim slikama.

Općenito, liječnici se uvijek suzdržavaju od propisivanja rendgenskih pregleda za trudnice. Jedina iznimka je u situacijama kada su bez rendgenske snimke zdravlje i život žene ozbiljno ugroženi ili se u budućnosti planira umjetni prekid trudnoće.

Ranije dane informacije mogu šokirati svaku buduću majku. Međutim, u stvarnosti je situacija u većini slučajeva manje opasna i složena. Proučavajući odredbe regulatorne dokumentacije koju koriste liječnici, možete ustanoviti da je rendgensko snimanje strogo zabranjeno isključivo tijekom prvog tromjesečja.

Kao što je navedeno, najopasnije zračenje za bebu je zračenje od 1 mSv. Usporedbe radi, za postizanje slične razine potrebno je napraviti najmanje 50 fotografija prsnog koša (1 mSv uključuje 1000 μSv, a pri jednom RTG prsnom košu ne emitira se više od 20 μSv).

Općenito, ako je predmetni pregled obavljen nakon 16. tjedna trudnoće, posljedice za bebu vjerojatno neće biti previše opasne. U praksi je utvrđeno da značajna opasnost za bebu nastaje samo ako se trudnica podvrgne višestrukom rendgenskom snimanju opasnih zona navedenih u gornjoj tablici. No, pod bilo kojim okolnostima, potreba i sigurnost korištenja radiografskog pregleda raspravlja se pojedinačno s liječnikom.

U nekim situacijama nemoguće je odbiti rendgenske snimke. U pravilu, u slučaju trudnoće, takvi se postupci propisuju samo pacijenticama s rizikom od raznih vrsta teških komplikacija koje predstavljaju prijetnju majci ili fetusu.

Kao što je navedeno, što je pregledano područje bliže fetusu, to je veća opasnost za fetus. Općenito, stručnjaci koriste različite vrste zaštitne opreme kako bi smanjili intenzitet štetnih učinaka na bebu. Na primjer, ako žena mora napraviti rendgensku snimku udova, zaštita će se koristiti za zaštitu trbuha, prsnog koša i područja zdjelice. No ni takva zaštita nije 100% učinkovita pa je nakon rendgenskog snimanja potrebno napraviti ultrazvučni pregled kako bi se provjerilo stanje ploda u razvoju.

Kako bi smanjila rizike za sebe i svoje dijete u razvoju, žena treba zapamtiti nekoliko jednostavnih preporuka i strogo ih se pridržavati u budućnosti.

Ako je nemoguće izbjeći rendgenski pregled, upozorite stručnjaka koji ga izvodi o činjenici trudnoće.

Dakle, rendgenski pregled, čak i ako se izvodi u ranim fazama, nije uvijek 100% jamstvo za pojavu patologija u bebe, ali se takvi pregledi ne mogu nazvati potpuno sigurnima, pa im se pribjegava samo u ekstremnim slučajevima i tek nakon prethodne konzultacije sa stručnjakom.

Video - X-ray tijekom rane trudnoće posljedice