एमोक्सिसिलिन प्रिस्क्रिप्शन। एमोक्सिसिलिन, औषधीय क्रिया
संरचनात्मक सूत्र
रूसी नाम
पदार्थ एमोक्सिसिलिन का लैटिन नाम
एमोक्सिसिलिनम ( जीनस।एमोक्सिसिलिनीरासायनिक नाम
]-6-[[अमीनो-(4-हाइड्रॉक्सीफेनिल) एसिटाइल]एमिनो]-3,3-डाइमिथाइल-7-ऑक्सो-4-थिया-1-एजैबिसिक्लोहेप्टेन-2-कार्बोक्जिलिक एसिड (और ट्राइहाइड्रेट या सोडियम नमक के रूप में)
सकल सूत्र
सी 16 एच 19 एन 3 ओ 5 एसपदार्थ एमोक्सिसिलिन का औषधीय समूह
नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)
कैस कोड
26787-78-0पदार्थ एमोक्सिसिलिन के लक्षण
पेनिसिलिन समूह के अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक एक विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई। अम्ल-स्थिर। पेनिसिलिनसे द्वारा नष्ट।
आणविक भार 365.41।
अमोक्सिसिलिन सोडियम नमक।आणविक भार 387.89।
एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट।विलेयता (मिलीग्राम/मिलीलीटर): पानी में 4.0; मेथनॉल 7.5 में; पूर्ण अल्कोहल में 3.4; हेक्सेन, बेंजीन, एथिल एसीटेट, एसीटोनिट्राइल में अघुलनशील। आणविक भार 419.45।
औषध
औषधीय प्रभाव- जीवाणुनाशक, व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी.ट्रांसपेप्टिडेज़ को रोकता है, विभाजन और वृद्धि की अवधि के दौरान पेप्टिडोग्लाइकन (कोशिका दीवार के सहायक प्रोटीन) के संश्लेषण को बाधित करता है, सूक्ष्मजीवों के लसीका का कारण बनता है।
एक विस्तृत श्रृंखला है रोगाणुरोधी कार्रवाई. एरोबिक ग्राम पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय - स्टैफिलोकोकस एसपीपी।(पेनिसिलिनस उत्पन्न करने वाले उपभेदों को छोड़कर), स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।, सहित। स्ट्रेप्टोकोकस मल, स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया,एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव निसेरिया गोनोरिया, नीसेरिया मेनिंगिटिडिस, इशरीकिया कोली, रूप बदलने वाला मिराबिलिस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा,कुछ उपभेद साल्मोनेला, शिगेला, क्लेबसिएला,साथ ही हैलीकॉप्टर पायलॉरी।
प्रोटीन के इंडोल-पॉजिटिव स्ट्रेन को प्रभावित नहीं करता है (पी। वल्गेरिस, पी। रेटगेरी); सेराटिया एसपीपी।, एंटरोबैक्टर एसपीपी।, मॉर्गनेला मॉर्गनी, स्यूडोमोनास एसपीपी।रिकेट्सिया, माइकोप्लाज्मा, वायरस इसकी क्रिया के प्रतिरोधी हैं।
जब 125 मिलीग्राम / 5 मिली और 250 मिलीग्राम / 5 मिली की खुराक में निलंबन के रूप में प्रशासित किया जाता है, तो यह जल्दी और अच्छी तरह से (75-90%) अवशोषित होता है, जिससे सी मैक्स (1.5-3.0 माइक्रोग्राम / एमएल और 3.5-5 0 एमसीजी /) बनता है। एमएल क्रमशः 1-2 घंटे के बाद।) 1-2 घंटे के बाद भी पहुंच जाते हैं। एक अम्लीय वातावरण में स्थिर, भोजन का सेवन अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है।
जब माता-पिता द्वारा प्रशासित किया जाता है, तो यह ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में तेजी से अवशोषित और वितरित होता है; रक्त में सी मैक्स / एम प्रशासन के 1 घंटे बाद पाया जाता है और 6-8 घंटे के लिए माता-पिता प्रशासन के बाद चिकित्सीय स्तर पर रहता है।
प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी लगभग 20% है। आसानी से गुजर जाता है हिस्टोहेमेटिक बाधाएं, अपरिवर्तित बीबीबी को छोड़कर, और जल्दी से अधिकांश ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में प्रवेश करता है; पेरिटोनियल तरल पदार्थ, मूत्र, त्वचा फफोले, फुफ्फुस बहाव, फेफड़े के ऊतकों, आंतों के म्यूकोसा, महिला जननांग अंगों, मध्य कान के तरल पदार्थ में चिकित्सीय सांद्रता में जमा होता है। पित्ताशयऔर पित्त (के साथ सामान्य कार्ययकृत), भ्रूण के ऊतक (प्लेसेंटल बैरियर से होकर गुजरते हैं)। टी 1/2 1-1.5 घंटे है बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के आधार पर टी 1/2 को 4-12.6 घंटे तक बढ़ाया जाता है। निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स बनाने के लिए आंशिक रूप से मेटाबोलाइज़ किया गया। ट्यूबलर स्राव (80%) और द्वारा अपरिवर्तित गुर्दे द्वारा 50-70% उत्सर्जित किया जाता है केशिकागुच्छीय निस्पंदन(20%), 10-20% - यकृत। ट्रेस मात्रा में यह अंतर्ग्रहण के 8 घंटे बाद रक्त सीरम में निर्धारित होता है। से अल्प मात्रा में उत्सर्जित होता है स्तन का दूध.
पदार्थ एमोक्सिसिलिन का उपयोग
अतिसंवेदनशील रोगजनकों के कारण जीवाणु संक्रमण: संक्रमण श्वसन तंत्रऔर ईएनटी अंग (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, टॉन्सिलिटिस, तीव्र मध्यकर्णशोथ, ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस), मूत्र तंत्र(मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, पाइलिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ), त्वचा और कोमल ऊतक (इरिसीपेलस, इम्पेटिगो, गौण रूप से संक्रमित डर्माटोज़), पेट में संक्रमणऔर जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण (पेरिटोनिटिस, कोलेसिस्टिटिस, चोलैंगाइटिस, टाइफाइड बुखार, पेचिश, साल्मोनेलोसिस, साल्मोनेला कैरिज); लेप्टोस्पायरोसिस, लिस्टेरियोसिस, मेनिन्जाइटिस, सेप्सिस, लाइम रोग (बोरेलिओसिस), गोनोरिया; नाश हैलीकॉप्टर पायलॉरी(के हिस्से के रूप में संयोजन चिकित्सा); एंडोकार्डिटिस और सर्जिकल संक्रमण की रोकथाम।
मतभेद
अतिसंवेदनशीलता (अन्य पेनिसिलिन सहित), संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस.
आवेदन प्रतिबंध
ज़ेनोबायोटिक्स के लिए पॉलीवलेंट अतिसंवेदनशीलता, एलर्जी डायथेसिस, दमा, हे फीवर, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों का इतिहास (विशेष रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से जुड़ा बृहदांत्रशोथ), किडनी खराब.
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें
गर्भावस्था के दौरान, यह संभव है यदि मां को लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक हो (गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं किया गया है)।
के दौरान सावधानी के साथ स्तनपान(पेनिसिलिन स्तन के दूध में गुजरते हैं)।
एमोक्सिसिलिन के दुष्प्रभाव
एलर्जी:त्वचा हाइपरमिया, राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, बहुरूप एक्सयूडेटिव इरिथेमा, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, एनाफिलेक्टिक शॉक, मैकुलोपापुलर रैश, प्रुरिटस, अर्टिकेरिया, एंजियोएडेमा, जैसी प्रतिक्रियाएं सीरम रोग.
पाचन तंत्र से:मतली, उल्टी, स्वाद में बदलाव, दस्त, गुदा में दर्द, स्टामाटाइटिस, ग्लोसाइटिस।
इस ओर से तंत्रिका प्रणालीऔर इंद्रिय अंग:आंदोलन, बेचैनी, अनिद्रा, भ्रम, व्यवहार परिवर्तन, सरदर्द, चक्कर आना, ऐंठन प्रतिक्रिया।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम और रक्त (हेमटोपोइजिस, हेमोस्टेसिस) की ओर से:टैचीकार्डिया, क्षणिक रक्ताल्पता, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, ईोसिनोफिलिया, ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया और एग्रानुलोसाइटोसिस।
अन्य:सांस लेने में कठिनाई, जोड़ों का दर्द, बीचवाला नेफ्रैटिस, रक्त में ट्रांसएमिनेस के स्तर में मामूली वृद्धि; कीमोथेराप्यूटिक एक्शन के कारण होने वाली जटिलताएँ - डिस्बैक्टीरियोसिस, सुपरिनफेक्शन (विशेष रूप से रोगियों में पुराने रोगोंया कम शरीर प्रतिरोध), मौखिक या योनि कैंडिडिआसिस, स्यूडोमेम्ब्रानस या रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ।
परस्पर क्रिया
एस्ट्रोजन युक्त मौखिक के प्रभाव को कम करता है गर्भनिरोधक दवाएं, निकासी को कम करता है और मेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता को बढ़ाता है। जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्स (एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सेफलोस्पोरिन, साइक्लोसेरिन, वैनकोमाइसिन, रिफैम्पिसिन सहित), मेट्रोनिडाजोल - एक सहक्रियात्मक प्रभाव; बैक्टीरियोस्टेटिक ड्रग्स (मैक्रोलाइड्स, क्लोरैम्फेनिकॉल, लिंकोसेमाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, सल्फोनामाइड्स) - विरोधी कार्रवाई। दक्षता बढ़ाता है अप्रत्यक्ष थक्कारोधी(दबाना आंतों का माइक्रोफ्लोरा, विटामिन K के संश्लेषण को कम करता है और प्रोथ्रोम्बिन सूचकांक). एनएसएआईडी, सहित। एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल, इंडोमिथैसिन, ऑक्सीफेनबुटाज़ोन, फेनिलबुटाज़ोन, सल्पीनेफ्राज़ोन, मूत्रवर्धक, एलोप्यूरिनॉल, प्रोबेनेसिड और अन्य दवाएं जो ट्यूबलर स्राव को दबाती हैं, उत्सर्जन को धीमा कर देती हैं और रक्त में एमोक्सिसिलिन की सांद्रता बढ़ा देती हैं। एलोप्यूरिनॉल विकसित होने का जोखिम बढ़ाता है त्वचा के लाल चकत्ते. एंटासिड अवशोषण को कम करते हैं।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण:मतली, उल्टी, दस्त, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन (उल्टी और दस्त का परिणाम); पर दीर्घकालिक उपयोगमें उच्च खुराक- न्यूरोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (ये घटनाएं प्रतिवर्ती हैं और दवा बंद करने के बाद गायब हो जाती हैं)।
इलाज:गैस्ट्रिक लैवेज, सक्रिय लकड़ी का कोयला, खारा जुलाब, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में सुधार की नियुक्ति; हेमोडायलिसिस।
प्रशासन के मार्ग
अंदर, में / मी, मैं / वीजेट और ड्रिप।
सावधानियां पदार्थ एमोक्सिसिलिन
लापता होने के बाद 48-72 घंटों तक उपचार जारी रखना चाहिए चिकत्सीय संकेतरोग, साथ स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण- दस दिन।
उपचार के दौरान, हेमेटोपोएटिक अंगों, यकृत और गुर्दे के कार्य की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है।
शायद दवा के प्रति असंवेदनशील माइक्रोफ्लोरा की वृद्धि के कारण सुपरिनफेक्शन का विकास। सुपरइन्फेक्शन के विकास के मामले में, एमोक्सिसिलिन का उन्मूलन और एंटीबायोटिक चिकित्सा में इसी परिवर्तन की आवश्यकता होती है। बैक्टीरिया के रोगियों के उपचार में, एक बैक्टीरियोलिसिस प्रतिक्रिया (जारिश-हेर्क्सहाइमर प्रतिक्रिया) का विकास संभव है।
पेनिसिलिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में, सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं।
पाठ्यक्रम चिकित्सा की पृष्ठभूमि पर हल्के दस्त के उपचार से बचा जाना चाहिए एंटीडायरेहिल दवाएंजो आंतों की गतिशीलता को कम करते हैं; काओलिन- या एटापुलगाइट युक्त एंटीडायरेहिल्स का उपयोग किया जा सकता है। गंभीर दस्त के लिए, डॉक्टर को दिखाएँ।
एस्ट्रोजेन युक्त के एक साथ उपयोग के साथ गर्भनिरोधक गोलीऔर जब भी संभव हो एमोक्सिसिलिन का उपयोग किया जाना चाहिए अतिरिक्त तरीकेगर्भनिरोधक।
एमोक्सिसिलिन एक तीसरी पंक्ति की एंटी-टीबी दवा है।
इस समूह में एंटीबायोटिक्स शामिल हैं, जिनकी माइकोबैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावशीलता निश्चित रूप से सिद्ध नहीं हुई है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो वे इस बीमारी के इलाज के लिए उपयोगी हो सकते हैं।
इसलिए, उनका उपयोग मुख्य रूप से उन मामलों में किया जाता है जहां रोगी के पास है दवा प्रतिरोधी संक्रमण, और वह भी जब ऐसी दवाओं के कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है उच्च संभावनाजटिलताओं।
Ampoules में एमोक्सिसिलिन: लोगों के लिए उपयोग के लिए निर्देश
एमोक्सिसिलिन काफी पुराना एंटीबायोटिक है बीटा-लैक्टम समूह से. सबसे शक्तिशाली एंटी-ट्यूबरकुलोसिस दवाओं के विपरीत, यह उतना प्रभावी नहीं है, लेकिन यह कम कारण भी बनता है विपरित प्रतिक्रियाएं. इसलिए, यह उन लोगों के लिए निर्धारित किया जाता है जो यकृत और गुर्दे की बीमारियों से पीड़ित हैं, जब पहली और दूसरी पंक्ति की दवाएं contraindicated हैं।
इसे अक्सर क्लैवुलानिक एसिड के साथ दिया जाता है, जैसे संयुक्त उपायनाम से जारी किया गया अमोक्सिक्लेव.
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान तैयार करना
तपेदिक एक गंभीर पुरानी संक्रामक बीमारी है जिसका इलाज मुश्किल है। इसलिए, ठीक से चयनित दवाओं का उपयोग है आवश्यक शर्तरोगी को ठीक करने के लिए।
ऐसे मामलों में जहां एमोक्सिसिलिन का उपयोग इंगित किया गया है, आपको पता होना चाहिए सही तकनीकइंट्रामस्क्युलर रूप से दवा का इंजेक्शन। इंजेक्शन से पहले, आपको सभी आवश्यक सामान तैयार करना चाहिए:
- रुई के गोले;
- त्वचा एंटीसेप्टिक, जैसे एक समाधान एथिल अल्कोहोल 70%;
- सिरिंज;
- दवा के साथ ampoule;
- खारासोडियम क्लोराइड।
एंटीबायोटिक को पतला करने से पहले, दवा के साथ ampoule के ऊपरी हिस्से को एंटीसेप्टिक में भिगोए गए गेंदों के साथ इलाज किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो इसे एक विशेष फाइल के साथ दायर किया जाना चाहिए। शीशी को अपने से दूर दिशा में खोला जाना चाहिए, ऊपरी भाग को अपनी उंगलियों के साथ एक बाँझ कपास की गेंद में लपेटा जाना चाहिए।
कैसे पतला करें ताकि एंटीबायोटिक तरल हो जाए
फिर उन्हें सिरिंज में खींचा जाता है आवश्यक राशिखारा - खुराक के आधार पर पांच या दस मिलीलीटर। इसे एक ampoule में डाला जाता है सूखी एंटीबायोटिकइसे तरल बनाने के लिए। आपको तब तक इंतजार करना चाहिए जब तक कि दवा पूरी तरह से घुल न जाए, जिसके बाद इसे फिर से एकत्र किया जाता है। स्वच्छता बनाए रखने के लिए नई सीरिंज का उपयोग करना बेहतर है।
महत्वपूर्ण!दवा का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब यह पूरी तरह से भंग हो जाए। यह समाधान की पारदर्शिता की डिग्री और उसमें अवक्षेप की उपस्थिति से निर्धारित किया जा सकता है। यदि दवा ठीक से नहीं घुलती है, तो इसे बाँझ सुई से हिलाया जा सकता है।
कुछ मामलों में, तलछट की उपस्थिति संकेत कर सकती है कि आपको इसका उपयोग करना चाहिए बड़ी मात्राखारा।
एक इंजेक्शन की स्थापना
तपेदिक के उपचार के लिए एमोक्सिसिलिन को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए, अगर इसके लिए कोई संकेत नहीं है अंतःशिरा उपयोगधन। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए साइट नितंब या जांघ का ऊपरी बाहरी चतुर्भुज है। उपयोग के निर्देशों के अनुसार दवा की अनुशंसित खुराक है 1000 मिलीग्रामवयस्कों के लिए दिन में दो बार और 50 मिलीग्रामबच्चों के लिए दिन में एक बार शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम। इसके लिए आप एक सीरिंज का इस्तेमाल कर सकते हैं 5 या 10 मिलीएक मानक सुई के साथ खुराक के आधार पर।
फोटो 1. निर्माता "मेडोक्लेव" से इंजेक्शन एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलानिक एसिड 1g / 0.2 ग्राम की तैयारी के लिए पाउडर।
इंजेक्शन से तुरंत पहले, इंजेक्शन साइट को एंटीसेप्टिक के साथ दो बार इलाज किया जाना चाहिए। केंद्र से किनारों तक परिपत्र गति करने की सिफारिश की जाती है। सुई को पूरी तरह से पेश करते हुए, इंजेक्शन को समकोण पर किया जाना चाहिए।
समाधान को धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है, इंजेक्शन के बाद आपको इसकी आवश्यकता होती है 3-5 मिनटअल्कोहल में भीगी हुई कॉटन बॉल लगाएं। जटिलताओं के विकास से बचने के लिए अगला इंजेक्शन एक अलग स्थान पर किया जाता है।
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इंजेक्शन के बाद स्थानीय जटिलताएं
पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशनके दौरान दवाएं लंबी अवधिको जन्म दे सकता है स्थानीय जटिलताओं. आमतौर पर वे रोगी के स्वास्थ्य को खतरे में न डालें, लेकिन अक्सर बहुत असुविधा का कारण बनता है। आइए विचार करें क्या स्थानीय प्रतिक्रियाएँएमोक्सिसिलिन के इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन की साइट पर हो सकता है।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बाद
यदि त्वचा के नीचे एक सील, खराश या सूजन निर्धारित की जाती है, तो इंजेक्शन को कई दिनों तक दूसरी जगह दिया जाना चाहिए जब तक कि घुसपैठ अपने आप हल न हो जाए।
कुछ मामलों में, इंजेक्शन स्थल पर एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। ऐसी घटना कहलाती है आर्थस घटनाऔर यह इस तथ्य के कारण है कि जब दवा दी जाती है, तो इसके घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता विकसित होती है। इसलिए, आमतौर पर दूसरे इंजेक्शन के बाद, प्रतिक्रिया के संकेत दिखाई देते हैं - त्वचा का लाल होना, हल्की सूजन।
संदर्भ!दवा प्रशासन की तकनीक के अधीन, इंजेक्शन साइट पर त्वचा नहीं बदलती है, इंजेक्शन से केवल एक सटीक निशान रह सकता है।
यदि जटिलताओं के संकेत हैं, तो किसी विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं है। चिकित्सा उपाय, यह या तो इंजेक्शन साइट को बदलने या उपचार के नियम को समायोजित करने के लिए पर्याप्त है।
अंतःशिरा इंजेक्शन के बाद
एक नस में एमोक्सिसिलिन की शुरूआत के साथ, इंजेक्शन से केवल एक छोटा बिंदु सामान्य रूप से रहता है। सबसे आम जटिलता हेमेटोमा है। इसका कारण या तो सेटिंग की तकनीक का पालन न करने, या इंजेक्शन साइट पर अपर्याप्त दबाव के साथ जुड़ा हो सकता है। किसी भी मामले में, यह जटिलता रोगी के स्वास्थ्य को खतरे में नहीं डालती है, और इसलिए सहायता के विशेष उपायों की आवश्यकता नहीं होती है।
ऐसा कोई व्यक्ति नहीं है जिसने अपने जीवन में कम से कम एक बार जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग नहीं किया हो। विभिन्न संक्रामक रोगों में मानव शरीर को प्रभावित करने वाले वायरस और बैक्टीरिया बिजली की गति से फैलते हैं, और हर किसी के पास नहीं होते हैं मजबूत प्रतिरक्षासंक्रमण से लड़ने के लिए सुरक्षात्मक कार्यआपके शरीर का। एंटीबायोटिक्स इसमें मदद कर सकते हैं। विरुद्ध विशेष रूप से प्रभावी है विभिन्न रोग संक्रामक प्रकृतिजीवाणुरोधी एजेंटों के इंजेक्शन। कई बीमारियों के इलाज में एमोक्सिसिलिन इंजेक्शन बहुत लोकप्रिय हैं।
एमोक्सिसिलिन, औषधीय क्रिया
एमोक्सिसिलिन एक व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवा है। यह सिंथेटिक एंटीबायोटिक्स से संबंधित है। पेनिसिलिन समूह. दवा कई रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट और बेअसर करने में सक्षम है:
- कोलाई;
- साल्मोनेला;
- शिगेला;
- क्लेबसिएला;
- स्ट्रेप्टोकोकी;
- स्टेफिलोकोसी;
- डिप्लोकॉसी, आदि
दवा जल्दी से ऊतकों और तरल पदार्थों में प्रवेश करती है मानव शरीर, अधिकतम ध्यान केंद्रित करना मांसपेशियों, किडनी और लीवर। आंतों में अवशोषित, एमोक्सिसिलिन घूस या प्रशासन के 2 घंटे के भीतर काम करना शुरू कर देता है, और इसका प्रभाव 8 घंटे तक रहता है, जिसके बाद दवा मूत्र के साथ शरीर से 75% उत्सर्जित होती है।
विमोचन और रचना के रूप
अमोक्सिसिलिन गोलियों, कैप्सूल, मौखिक और इंट्रामस्क्युलर उपयोग के लिए निलंबन के साथ-साथ इंजेक्शन के लिए सूखे पाउडर ampoules के रूप में निर्मित होता है। जिन लोगों को लीवर और किडनी की समस्या है, उन्हें इलाज के लिए इंजेक्शन का इस्तेमाल करने की सलाह दी जाती है।
के लिए निलंबन इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनइसमें एमोक्सिसिलिन होता है - 15%, यानी दवा के 1 मिलीग्राम में 150 मिली एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट + तेल भराव होता है। गहरे भूरे रंग की कांच की शीशियों में 10 या 100 मिली का निलंबन तैयार किया जाता है।
कैसे प्रजनन करें
एमोक्सिसिलिन इंजेक्शन मुख्य रूप से चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, इसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। समाधान तैयार करने के लिए, आपको तैयार करना होगा:
- सिरिंज;
- कपास ऊन या कपास पैड;
- मेडिकल अल्कोहल या अल्कोहल युक्त तरल, जैसे कैलेंडुला टिंचर या कपूर अल्कोहल;
- सोडियम क्लोराइड समाधान।
दवा के साथ ampoule को हाथ में लिया जाता है और इसके ऊपरी हिस्से को शराब से सिक्त किया जाता है। फिर, सोडियम क्लोराइड के 5 और 10 मिलीलीटर को सिरिंज में लिया जाता है और एक ampoule में निचोड़ा जाता है, अच्छी तरह से हिलाया जाता है और घोल को सिरिंज में खींचा जाता है। मेज पर सुई के साथ सिरिंज नहीं रखा जा सकता है, लेकिन हर समय चंदवा रखना बेहतर होता है।
फिर, वे इंजेक्शन के लिए एक जगह चुनते हैं, इसे अल्कोहल स्वैब से पोंछते हैं और एक इंजेक्शन देते हैं। पदार्थ को धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है, और फिर, एक कपास झाड़ू की मदद से, इंजेक्शन साइट को रगड़ा जाता है ताकि त्वचा पर धक्कों का निर्माण न हो।
एमोक्सिसिलिन इंजेक्शन किसके लिए उपयोग किए जाते हैं?
इंजेक्शन से पहले, आपको उपयोग के लिए निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना चाहिए। निर्देशों के अनुसार, दवा का उपयोग इसके लिए किया जाता है:
- श्वसन प्रणाली के विभिन्न संक्रामक रोग (टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस, ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस, साइनसाइटिस, ललाट साइनसाइटिस, निमोनिया, तीव्र या पुरानी ब्रोंकाइटिस, फेफड़े के फोड़े);
- तीव्र या जीर्ण संक्रामक रोगशव जठरांत्र पथ(कोलेसिस्टिटिस, पेरिटोनिटिस, हेपेटाइटिस, पीलिया, आदि);
- आंतों में संक्रमण;
- संक्रमणों मूत्र पथ(पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, आदि);
- सूजाक;
- स्त्री रोग संबंधी संक्रामक रोग;
- संक्रामक रोग त्वचा(जिल्द की सूजन, फोड़े, कफ, विसर्प, एरिथेम मल्टीफार्मेयरऔर आदि।);
- रक्त - विषाक्तता;
- लाइम रोग का प्रारंभिक चरण।
मात्रा बनाने की विधि
रोगी के निदान और शरीर के वजन के अनुसार, दवा की खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए सामान्य खुराक:
- इंट्रामस्क्युलर - 50 मिलीग्राम प्रति किलो शरीर का वजन एक बार;
- अंतःशिरा - प्रति दिन शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 90-150 मिलीग्राम।
वयस्कों के लिए:
- इंट्रामस्क्युलर - प्रतिदिन की खुराक 1 ग्राम तक दो बार;
- अंतःशिरा - 2-13 ग्राम की दैनिक खुराक।
गंभीर मामलों में, प्रति दिन तीन बार एमोक्सिसिलिन की शुरूआत की अनुमति है, लेकिन अधिक नहीं।
जब दवा का उल्लंघन किया जाता है
अमोक्सिसिलिन, अन्य के विपरीत जीवाणुरोधी दवाएं, कम से कम contraindications है। इसका उपयोग गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान भी किया जा सकता है, हालांकि, केवल नुस्खे पर और डॉक्टर की देखरेख में।
दवा पर contraindicated है:
- पेनिसिलिन से एलर्जी;
- फेनिलकेटोनुरिया;
- मोनोन्यूक्लिओसिस;
- जिगर और गुर्दे की गंभीर विकृति;
- दमा;
- तंत्रिका तंत्र के कुछ रोग।
किसी भी मामले में, डॉक्टर के पर्चे के बिना दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
साइड इफेक्ट और ओवरडोज
किसी भी दवा की तरह, एमोक्सिसिलिन में बहुत सारे हैं दुष्प्रभावजो प्रकट हो सकता है:
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं (चकत्ते, एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्टिक शॉक, जिल्द की सूजन, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, आदि);
- मतली और उल्टी, पेट में भारीपन और सूजन, मल विकार, रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ, शुष्क मुँह, आदि;
- जिगर और पित्त पथ के विकार;
- कमजोरी, चक्कर आना, आक्षेप;
- रक्त की संरचना में परिवर्तन;
- किडनी खराब;
- मसूड़ों, जीभ पर पट्टिका के रूप में श्लेष्म झिल्ली के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन, अंदरगाल, साथ ही स्टामाटाइटिस, पीरियोडोंटाइटिस, मसूड़ों से खून आना;
- कैंडिडिआसिस।
यदि उपरोक्त लक्षणों में से एक या अधिक दिखाई देते हैं, तो दवा का प्रयोग बंद करें और सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श लें।
एमोक्सिसिलिन का एक अधिक मात्रा प्रकट होता है:
- मतली और उल्टी;
- पेट में दर्द;
- आक्षेप।
नशीली दवाओं के जहर के पहले संकेत पर, एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें
गर्भवती महिलाओं का इलाज एमोक्सिसिलिन से किया जा सकता है यदि:
- तोंसिल्लितिस;
- मध्यकर्णशोथ;
- साइनसाइटिस;
- मूत्राशयशोध;
- वृक्कगोणिकाशोध;
- ब्रोंकाइटिस;
- निमोनिया।
यह दवा सभी प्रकार की एंटीबायोटिक दवाओं में सबसे सुरक्षित है, इसलिए इसे गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए इस्तेमाल करने की अनुमति है, हालांकि, आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए। डॉक्टर से परामर्श करना जरूरी है ताकि वह सही खुराक चुन सके।
स्तनपान की अवधि के दौरान, दवा उपचार निर्धारित करते समय, स्तनपान बंद करना आवश्यक है।
शराब की अनुकूलता
एंटीबायोटिक के साथ इलाज करते समय, शराब पीने से बचना आवश्यक है, अन्यथा गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं:
- क्षिप्रहृदयता;
- रक्तचाप कम करना;
- रोधगलन;
- क्विन्के की एडिमा तक एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ;
- बुखार, मतली और उल्टी;
- बेहोशी।
अन्य दवाओं के साथ सहभागिता
दवा हार्मोनल के साथ असंगत है निरोधकों, साथ ही एमिनोग्लाइकोसाइड्स और एलोप्यूरिनॉल के साथ। इसे अन्य एंटीबायोटिक दवाओं, जुलाब, मूत्रवर्धक और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ पदार्थों के साथ एक साथ लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
आवेदन सुविधाएँ
एमोक्सिसिलिन के साथ चिकित्सा का एक कोर्स करते समय, यकृत, गुर्दे और रक्त की संरचना की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। यह भी सख्ती से देखा जाता है कि रोगी विकसित नहीं होता है एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ. त्वचा पर हल्के से दाने होने पर तुरंत उपाय करना बंद कर दें।
एक एंटीबायोटिक के साथ उपचार के बाद, चिकित्सा का एक कोर्स करना आवश्यक है जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को पुनर्स्थापित करता है। ऐसा करने के लिए, इस तरह के उपाय करें:
- बिफिडुम्बैक्टीरिन;
- लाइनक्स;
- एसिपोल;
- द्विरूप;
- नॉर्मोबैक्ट और अन्य।
एमोक्सिसिलिन के उपचार में, एक साइड इफेक्ट के रूप में, आक्षेप संभव है, इसलिए एंटीबायोटिक चिकित्सा के दौरान वाहनों को चलाने से बचना उचित है।
एमोक्सिसिलिन, फार्मेसियों में कीमत
दवा का नाम, रिलीज का रूप, खुराक | उत्पादक | मूल्य, रगड़ो |
---|---|---|
अमोक्सिसिलिन की गोलियाँ 0.5 ग्राम - 20 पीसी। | बायोकेमीज्ञानी | 79 |
अमोक्सिसिलिन, गोलियाँ 0.25 ग्राम - 20 पीसी। | एवीबीए रस | 58 |
एमोक्सिसिलिन, टैबलेट, 1 ग्राम - 12 पीसी। | सैंडोस | 175 |
एमोक्सिसिलिन 0.5 ग्राम - 16 कैप्सूल | हेमोफार्म चिंता ए.डी. | 111 |
एमोक्सिसिलिन 0.25 - 5 या 100 मिली - निलंबन के लिए दाने | हेमोफार्म चिंता ए.डी. | 110 |
अमोक्सिसिलिन 1 ग्राम - घोल के लिए पाउडर - 1 ampoule | क्रासफार्मा | 89 |
एमोक्सिसिलिन 0.25 ग्राम - 16 कैप्सूल | हेमोफार्म चिंता ए.डी. | 60 |
कीमत के आधार पर भिन्न हो सकते हैं फार्मेसी नेटवर्कऔर इसका स्थान।
analogues
एमोक्सिसिलिन का सबसे आम एनालॉग एमोक्सिक्लेव है। यह समाधान की तैयारी के लिए गोली के रूप में और ampoules दोनों में निर्मित होता है।
दवा की कीमतें:
- एमोक्सिक्लेव, गोलियाँ 14 पीसी। - 429 रूबल;
- Amoxiclav, इंजेक्शन के लिए पाउडर, 5 ampoules - 846 रूबल;
- Amoxiclav, निलंबन की तैयारी के लिए पाउडर - 286 रूबल।
सक्रिय पदार्थ: एमोक्सिसिलिन 250 मिलीग्राम
(एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट के रूप में) 287 मिलीग्राम
एक्सीसिएंट्स:
कैल्शियम स्टीयरेट 1.5 मिलीग्राम
आलू स्टार्च 300.0 मिलीग्राम तक
हार्ड जिलेटिन कैप्सूल: टाइटेनियम डाइऑक्साइड (2%), पानी (14-15%), जिलेटिन (100% तक)।
विवरण: ठोस जिलेटिन कैप्सूलनंबर 0 सफेद शरीर और टोपी के साथ। कैप्सूल सामग्री - दानेदार पाउडर सफेद रंग. फार्माकोथेरेप्यूटिक ग्रुप:एंटीबायोटिक, अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिनएटीएक्स: nbspJ.01.C.A.04 एमोक्सिसिलिन
फार्माकोडायनामिक्स:जीवाणुरोधी, जीवाणुनाशक, एसिड प्रतिरोधी
अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के समूह से क्रिया का स्पेक्ट्रम। ट्रांसपेप्टिडेज़ को रोकता है, पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण को बाधित करता हैदीवारें) विभाजन और वृद्धि की अवधि के दौरान, बैक्टीरिया के लसीका का कारण बनती हैं। नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण ग्राम-नकारात्मक एमोक्सिसिलिन-अतिसंवेदनशील जीवों में शामिल हैंएस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटियस मिराबिलिस, साल्मोनेला, शिगेला, कैंपिलोबैक्टर, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, लेप्टोस्पाइरा, क्लैमाइडिया (इन विट्रो), नीस सेरिया गोनोरिया, नीसेरिया मेनिंगिटिडिस, क्लेबसिएला एसपीपी।एरोबिक ग्राम पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय:स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (पेनिसिलिनस पैदा करने वाले उपभेदों के अपवाद के साथ),स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। स्ट्रेप्रोकोकस फेकैलिस, स्ट्रेप्रोकोकस न्यूमोनिया सहित।
एमोक्सिसिलिन के खिलाफ भी सक्रिय हैहैलीकॉप्टर पायलॉरी।
प्रोटीन के इंडोल-पॉजिटिव स्ट्रेन को प्रभावित नहीं करता है(पी. वल्गरिस, आर. रेट्गेरी); सेराटिया एसपीपी।, एंटरोबैक्टर एसपीपी।, मॉर्गनेला मॉर्गनी, स्यूडोमोनास एसपीपी।)।"रिकेट्सिया, माइकोप्लाज्मा, वायरस इसकी क्रिया के प्रतिरोधी हैं। पेनिसिलिनस का उत्पादन करने वाले सूक्ष्मजीव एमोक्सिसिलिन की क्रिया के प्रतिरोधी हैं। कार्रवाई प्रशासन के 15-30 मिनट बाद विकसित होती है और 8 घंटे तक चलती है।
फार्माकोकाइनेटिक्स:अवशोषण - तेज, उच्च (93%), भोजन का सेवन अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है, पेट के अम्लीय वातावरण में नष्ट नहीं होता है। 250 मिलीग्राम की खुराक के मौखिक प्रशासन के 1-2 घंटे बाद, अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता 3.5-5 माइक्रोग्राम / एमएल तक पहुंच जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 17% है। अपरिवर्तित रक्त-मस्तिष्क को छोड़कर, हिस्टोहेमेटिक बाधाओं को पार करता है; वितरण की एक बड़ी मात्रा है उच्च सांद्रताप्लाज्मा, थूक, ब्रोन्कियल स्राव में पाए जाते हैं (प्यूरुलेंट ब्रोन्कियल स्राव में, वितरण कमजोर होता है), फुफ्फुस और पेरिटोनियल द्रव, मूत्र, त्वचा फफोले की सामग्री, फेफड़े के ऊतकआंतों के म्यूकोसा, महिला जननांग अंग, पौरुष ग्रंथि, सूजन, हड्डी और वसायुक्त ऊतकों, पित्ताशय की थैली (सामान्य यकृत समारोह के साथ), भ्रूण के ऊतकों के साथ मध्य कान का तरल पदार्थ। बढ़ती खुराक के साथ, अंगों और ऊतकों में एकाग्रता आनुपातिक रूप से बढ़ जाती है। रक्त प्लाज्मा में एकाग्रता की तुलना में पित्त में एकाग्रता 2-4 गुना अधिक है। पर
उल्बीय तरल पदार्थऔर गर्भनाल के जहाजों, एक गर्भवती महिला के प्लाज्मा में एमोक्सिसिलिन की एकाग्रता 25-30% स्तर है। सूजन के साथ रक्त-मस्तिष्क की बाधा में खराब प्रवेश करता है मेनिन्जेस(मेनिन्जाइटिस) में एमोक्सिसिलिन की सांद्रता मस्तिष्कमेरु द्रवप्लाज्मा स्तर का लगभग 20% है।निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स बनाने के लिए आंशिक रूप से मेटाबोलाइज़ किया गया। एमोक्सिसिलिन का आधा जीवन 1-1.5 घंटे है। यह ट्यूबलर उत्सर्जन (80%) और ग्लोमेरुलर निस्पंदन (20%) द्वारा अपरिवर्तित गुर्दे द्वारा 50-70%, यकृत द्वारा - 10-20% द्वारा उत्सर्जित किया जाता है। स्तन के दूध में एक छोटी राशि उत्सर्जित होती है। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (15 मिली / मिनट से कम या बराबर क्रिएटिनिन निकासी) के मामले में, आधा जीवन 8.5 घंटे तक बढ़ जाता है। हेमोडायलिसिस के दौरान इसे हटा दिया जाता है।
संकेत:एमोक्सिसिलिन के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले संक्रामक और भड़काऊ रोग:
ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों का संक्रमण (साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, तीव्र ओटिटिस मीडिया);
निचले श्वसन पथ के संक्रमण (तीव्र और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, निमोनिया);
मूत्र पथ के संक्रमण (तीव्र और क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, पाइलिटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, गोनोरिया); स्त्री रोग संबंधी संक्रमण (एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ);
जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण (एंटरोकोलाइटिस, टाइफाइड बुखार, साल्मोनेलोसिस, साल्मोनेला की गाड़ी, शिगेलोसिस); पेप्टिक अल्सर और ग्रहणी, संयोजन चिकित्सा के हिस्से के रूप में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े पुराने जठरशोथ;
संक्रमणों पित्त पथ(कोलेंजाइटिस, कोलेसिस्टिटिस); त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण (एरिज़िपेलस, इम्पेटिगो, गौण रूप से संक्रमित डर्माटोज़); लेप्टोस्पायरोसिस; तीव्र और अव्यक्त लिस्टेरियोसिस;
लाइम रोग (बोरेलिओसिस);
संक्रामक अन्तर्हृद्शोथजैसे एंटरोकोकल।
मतभेद:एमोक्सिसिलिन और दवा के अन्य घटकों (अन्य पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनेम सहित), एटोपिक डर्मेटाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, यकृत की विफलता, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का इतिहास (विशेष रूप से कोलाइटिस, उपयोग से जुड़े) के लिए अतिसंवेदनशीलता एंटीबायोटिक्स की), दुद्ध निकालना अवधि।
बचपन 5 साल तक और / या शरीर का वजन 40 किलो से कम (इस खुराक के रूप में)।
सावधानी से:गुर्दे की विफलता, रक्तस्राव का इतिहास, एलर्जी प्रतिक्रियाएं (इतिहास सहित)।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना:गर्भावस्था के दौरान, यह संभव है यदि मां को लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक हो (गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं किया गया है)।
यदि आवश्यक हो, स्तनपान कराने के दौरान नियुक्ति स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
खुराक और प्रशासन:अंदर, भोजन से पहले या बाद में। वयस्कों और 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों (40 किलो से अधिक वजन) को दिन में 3 बार 250 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है; पर गंभीर पाठ्यक्रमसंक्रमण - 500 मिलीग्राम दिन में 3 बार। 10 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा निलंबन के रूप में निर्धारित की जाती है, क्योंकि इस उम्र में कैप्सूल में दवा की खुराक मुश्किल होती है। 8 घंटे की प्रत्येक खुराक के बीच अंतराल को सख्ती से देखा जाना चाहिए। अधिकतम दैनिक खुराक 6 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। उपचार का कोर्स 5-12 दिन है। शरीर के तापमान के सामान्य होने या रोगज़नक़ के विश्वसनीय विनाश के बाद 48-72 घंटों तक उपचार जारी रखने की सलाह दी जाती है।
ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों के संक्रमण (साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, तीव्र ओटिटिस मीडिया): हर 8 घंटे में 250 मिलीग्राम।
निचले श्वसन संक्रमण (तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस, निमोनिया): हर 8 घंटे में 500 मिलीग्राम।
तीव्र जटिल मूत्र पथ के संक्रमण: उच्च खुराक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है: 10-12 घंटे के अंतराल के साथ 3 ग्राम की 2 खुराक।
तीव्र अपूर्ण गोनोरिया में, पुरुषों को 3 ग्राम एक बार निर्धारित किया जाता है; महिलाओं के उपचार में, घाव की संभावित बहु प्रकृति और आरोही के कारण 10-12 घंटे के अंतराल के साथ संकेतित खुराक को दो बार लेने की सिफारिश की जाती है भड़काऊ प्रक्रियापैल्विक अंगों में संक्रमण के साथ।
बुखार के बिना स्त्री रोग संबंधी संक्रमण: हर 8 घंटे में 250 मिलीग्राम।
बुखार के साथ स्त्री रोग संबंधी संक्रमण: 1.5-2 ग्राम दिन में 3 बार या 1-1.5 ग्राम दिन में 4 बार।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के संक्रमण (एंटरोकोलाइटिस, टाइफाइड बुखार, शिगेलोसिस): 1.5 - 2 ग्राम दिन में 3 बार या 1-1.5 ग्राम दिन में 4 बार।
साल्मोनेला वाहक: 1.5 - 2 ग्राम 2-4 सप्ताह के लिए दिन में 3 बार।
पेप्टिक छालासंयोजन चिकित्सा के हिस्से के रूप में पेट और डुओडेनम, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े जीर्ण जठरशोथ: 1 ग्राम दिन में 2 बार।
पित्त पथ के संक्रमण (कोलेंजाइटिस, कोलेसिस्टिटिस): 1.5-2 ग्राम दिन में 3 बार या 1-1.5 ग्राम दिन में 4 बार।
त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण (इरीसिपेलस, इम्पेटिगो, गौण रूप से संक्रमित डर्माटोज़): हर 8 घंटे में 250 मिलीग्राम।
लेप्टोस्पाइरोसिस: 500 मिलीग्राम - 750 मिलीग्राम 6-12 दिनों के लिए दिन में 4 बार।
लाइम रोग (बोरेलिओसिस): रोग के प्रथम चरण में 500 मिलीग्राम दिन में 3 बार। इंफेक्टिव एंडोकार्डिटिस, जैसे एंटरोकोकल: छोटे में एंडोकार्डिटिस की रोकथाम के लिए सर्जिकल हस्तक्षेपवयस्क - प्रक्रिया से 1 घंटे पहले 3-4 ग्राम। यदि आवश्यक हो, तो दूसरी खुराक 8-9 घंटे के बाद निर्धारित की जाती है।
गंभीर रूप से खराब गुर्दे समारोह वाले मरीजों को खुराक कम करना चाहिए या एमोक्सिसिलिन की खुराक के बीच अंतराल में वृद्धि करनी चाहिए।
10 मिली / मिनट से नीचे क्रिएटिनिन क्लीयरेंस और पेरिटोनियल डायलिसिस के रोगियों के लिए, अधिकतम दैनिक खुराक 500 मिलीग्राम (250 मिलीग्राम दिन में 2 बार) है; 10-30 मिली / मिनट की क्रिएटिनिन निकासी के साथ, अधिकतम दैनिक खुराक 1000 मिलीग्राम (500 मिलीग्राम 2 बार एक दिन) है; 30 मिली / मिनट से अधिक क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ, खुराक के नियम को समायोजित करना आवश्यक नहीं है; अनुरिया के साथ- अधिकतम खुराक 2 ग्राम/दिन से अधिक नहीं होना चाहिए।
5-10 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, खुराक की गणना बच्चे के वजन के प्रति किलोग्राम की जाती है। बाल चिकित्सा अभ्यास में, कैप्सूल के रूप में, यह लागू होता है यदि दैनिक खुराक कम से कम 500 मिलीग्राम एक डबल खुराक (250 मिलीग्राम 2 बार एक दिन) के साथ हो।
20 किलो से कम वजन वाले बच्चे के साथ, दैनिक खुराक 25 मिलीग्राम / किग्रा / दिन है, जिसे 3 खुराक में विभाजित किया गया है; रोग के गंभीर मामलों में - 50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, 3 खुराक में विभाजित।
20-40 किग्रा की सीमा में एक बच्चे के शरीर के वजन के साथ, यह 40-90 मिलीग्राम / किग्रा / दिन की खुराक में 3 खुराक में कम खुराक में और 2 खुराक में उच्च खुराक में निर्धारित किया जाता है।
40 किलो से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए, दवा वयस्कों के लिए खुराक आहार के आधार पर निर्धारित की जाती है। टॉन्सिलिटिस: 50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन 3 विभाजित खुराकों में।
तीव्र ओटिटिस मीडिया: गंभीर रूप में और के रूप में पुन: प्रकट होता है वैकल्पिक योजनाथेरेपी का उपयोग 2 दिनों के लिए दिन में 750 मिलीग्राम 2 बार किया जा सकता है।
एंडोकार्टिटिस की रोकथाम: एक बार सर्जरी से 1 घंटे पहले 1.5 ग्राम। सामान्य संज्ञाहरण के तहत किए गए सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए, -1.5 ग्राम सर्जरी से 4 घंटे पहले एक बार। यदि आवश्यक हो, 6 घंटे के बाद पुन: प्रवेश।
10 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले बच्चों के लिए, खुराक के बीच के अंतराल को 24 घंटे तक बढ़ाया जाना चाहिए, जो 1/3 लेने से मेल खाती है सामान्य खुराक; 10-30 मिली / मिनट की सीमा में क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ, खुराक के बीच का अंतराल 12 घंटे तक बढ़ जाता है, जो सामान्य खुराक के 2/3 लेने से मेल खाती है; 30 मिली / मिनट से अधिक क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ, खुराक के नियम में सुधार की आवश्यकता नहीं है।
यदि आप दवा लेना भूल जाते हैं, तो आपको प्रतीक्षा किए बिना, जितनी जल्दी हो सके कैप्सूल ले लेना चाहिए अगली नियुक्ति, और फिर खुराक के बीच समय के बराबर अंतराल का निरीक्षण करें।
दुष्प्रभाव:एलर्जी : पित्ती, त्वचा की निस्तब्धता, एरिथेमा, एंजियोएडेमा, राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, बुखार, जोड़ों का दर्द, इओसिनोफिलिया, एक्सफोलिएटिव डर्मेटाइटिस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, सीरम बीमारी के समान प्रतिक्रियाएं, एनाफिलेक्टिक शॉक।
इस ओर से पाचन तंत्र : डिस्बैक्टीरियोसिस, स्वाद में बदलाव, उल्टी, मतली, दस्त, स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस, असामान्य यकृत समारोह, "यकृत" ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में मध्यम वृद्धि, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस, गुदा में खुजली।
तंत्रिका तंत्र की तरफ से : आंदोलन या साइकोमोटर आंदोलन, चिंता, अनिद्रा, गतिभंग, भ्रम; व्यवहार परिवर्तन, अवसाद, परिधीय न्यूरोपैथी, सिरदर्द, चक्कर आना, आक्षेप, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस।
मूत्र प्रणाली से : क्रिस्टलुरिया और तीव्र अंतरालीय नेफ्रैटिस।
प्रयोगशाला संकेतक : ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया और एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, एनीमिया।
अन्य:सांस की तकलीफ, क्षिप्रहृदयता, मौखिक और योनि श्लेष्म के कैंडिडिआसिस, सुपरिनफेक्शन (विशेष रूप से पुरानी बीमारियों या कम शरीर प्रतिरोध वाले रोगियों में)। भूरा, पीला या ग्रे रंगदांत, खासकर बच्चों में।
ओवरडोज़:ओवरडोज के लक्षण: मतली, उल्टी, दस्त, पानी और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (उल्टी और दस्त के परिणामस्वरूप)।
अधिक मात्रा में मदद करने के उपाय: गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय लकड़ी का कोयला, खारा जुलाब, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखने के लिए दवाएं; हेमोडायलिसिस।
परस्पर क्रिया:एंटासिड्स, जुलाब, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, भोजन - धीमा हो जाता है और अवशोषण को कम करता है; अवशोषण बढ़ाता है। जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्स (एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सेफलोस्पोरिन सहित) - सहक्रियात्मक क्रिया; बैक्टीरियोस्टेटिक ड्रग्स (मैक्रोलाइड्स, लिनकोसामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, सल्फोनामाइड्स) - विरोधी।
जब मेट्रोनिडाजोल, मतली, उल्टी, एनोरेक्सिया, दस्त, कब्ज, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, पाचन विकार के संयोजन में दवा के साथ इलाज किया जाता है। दुर्लभ मामलेपीलिया, अंतरालीय नेफ्रैटिस, हेमटोपोइजिस के विकार।
एमोक्सिसिलिन अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स की प्रभावशीलता को बढ़ाता है (आंतों के माइक्रोफ्लोरा को दबाकर, विटामिन के संश्लेषण और प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स को कम करता है); एस्ट्रोजेन युक्त मौखिक गर्भ निरोधकों, दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देता है, जिसके चयापचय के दौरान पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड बनता है और "सफलता" रक्तस्राव के जोखिम में योगदान देता है।
मूत्रवर्धक, ऑक्सीफेनबुटाज़ोन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, दवाएं जो ट्यूबलर स्राव को रोकती हैं - ट्यूबलर स्राव को कम करती हैं, रक्त में एमोक्सिसिलिन की एकाग्रता को बढ़ाती हैं।
एक साथ प्रयोगएमोक्सिसिलिन और एलोप्यूरिनॉल त्वचा पर लाल चकत्ते के जोखिम को बढ़ाते हैं।
एमोक्सिसिलिन निकासी को कम करता है और मेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता को बढ़ाता है। डिगॉक्सिन के अवशोषण को बढ़ाता है।
विशेष निर्देश:उपचार के दौरान, हेमेटोपोएटिक अंगों, यकृत और गुर्दे के कार्य की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है।
इसके प्रति असंवेदनशील माइक्रोफ्लोरा की वृद्धि के कारण सुपरइन्फेक्शन विकसित करना संभव है, जिसके लिए उचित परिवर्तन की आवश्यकता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा.
बैक्टीरिया के रोगियों के उपचार में, एक बैक्टीरियोलिसिस प्रतिक्रिया (जारिश-हेर्क्सहाइमर प्रतिक्रिया) का विकास संभव है।
पेनिसिलिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में, सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं।
हल्के दस्त के उपचार में पाठ्यक्रम उपचारआंतों की गतिशीलता को कम करने वाली एंटीडायरील दवाओं से बचा जाना चाहिए; काओलिन- या एटापुलगाइट युक्त उत्पादों का उपयोग किया जा सकता है। गंभीर दस्त के मामले में, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
रोग के नैदानिक संकेतों के गायब होने के बाद 48-72 घंटों तक उपचार अनिवार्य रूप से जारी रहता है।
एस्ट्रोजेन युक्त मौखिक गर्भ निरोधकों और एमोक्सिसिलिन के एक साथ उपयोग के साथ, जब भी संभव हो गर्भनिरोधक के अन्य या अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए।
घटना के मामले में एलर्जीदवा बंद कर दी जानी चाहिए और पारंपरिक उपचारनॉरपेनेफ्रिन, एंटीथिस्टेमाइंसऔर ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स। जब एक मैकुलोपापुलर दाने प्रकट होता है, तो उपचार केवल तभी जारी रखा जा सकता है जीवन के लिए खतराएक चिकित्सक की सख्त निगरानी में स्थितियां।
चिकित्सा के दौरान, अत्यंत महत्त्वपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन करें और पर्याप्त मूत्र उत्पादन बनाए रखें। हैजांगाइटिस या कोलेसिस्टिटिस वाले रोगियों में, एंटीबायोटिक्स केवल तभी निर्धारित किए जा सकते हैं जब हल्की डिग्रीरोग पाठ्यक्रम और कोलेस्टेसिस की अनुपस्थिति में।
यदि गंभीर दस्त बना रहता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के कारण होने वाले स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस का संदेह होना चाहिए, जो रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है (रक्त और बलगम के साथ मिश्रित पानी का मल; सुस्त व्यापक या पेट दर्द; बुखार, कभी-कभी टेनसमस)। ऐसे मामलों में, आपको तुरंत रोगज़नक़ के लिए एक विशिष्ट उपचार रद्द करना चाहिए और निर्धारित करना चाहिए, उदाहरण के लिए, एडिट्सिन ()। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के पेस्टिस्टल्सिस को कम करने वाली दवाएं contraindicated हैं।
संदिग्ध प्राथमिक सिफिलिटिक घावों वाले रोगियों में गोनोरिया का उपचार शुरू करने से पहले, एक डार्क फील्ड अध्ययन किया जाना चाहिए। संदिग्ध सहवर्ती सिफलिस वाले अन्य सभी रोगियों को होना चाहिए सीरोलॉजिकल अध्ययनगतिशीलता में कम से कम 4 महीने के लिए।
परिवहन चलाने की क्षमता पर प्रभाव। सीएफ और फर.:एमोक्सिसिलिन का उपयोग करते समय, प्रशासन करते समय सावधानी बरतनी चाहिए वाहनोंऔर अन्य संभावित व्यवसायों द्वारा खतरनाक प्रजातिऐसी गतिविधियाँ जिनमें ध्यान की बढ़ती एकाग्रता और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है, tk। दवा से चक्कर आना और अन्य हो सकता है दुष्प्रभाव, जो इन क्षमताओं को प्रभावित कर सकता है।
रिलीज़ फॉर्म / खुराक:250 मिलीग्राम के कैप्सूल।
पैकेट:पीवीसी फिल्म और एल्यूमीनियम पन्नी से बने ब्लिस्टर पैक में 10 कैप्सूल।
उपयोग के लिए निर्देशों के साथ 1 या 2 ब्लिस्टर पैक एक कार्डबोर्ड पैक में रखे जाते हैं। जमा करने की अवस्था:25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह में।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
इस तारीक से पहले उपयोग करे:2 साल। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।
फार्मेसियों से वितरण के लिए शर्तें:नुस्खे पर पंजीकरण संख्या:एलएस-000409 पंजीकरण की तिथि: 25.06.2010 / 27.09.2012 समाप्ति तिथि:लगातार पंजीकरण प्रमाणपत्र धारक:अवा रस, जेएससी रूस निर्माता:   सूचना अद्यतन दिनांक:   19.08.2017 सचित्र निर्देशसंक्रामक रोग, अगर तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो जीवन के लिए खतरा हो सकता है। अमोक्सिसिलिन - जिसके उपयोग के लिए निर्देश एक वयस्क और एक बच्चे के लिए खुराक, उपचार के पाठ्यक्रम को निर्दिष्ट करता है प्रभावी उपकरणकई बैक्टीरियल पैथोलॉजी के साथ, अगर घटकों से कोई एलर्जी नहीं है। एंटीबायोटिक का सही तरीके से उपयोग कैसे करें, क्या कोई मतभेद और दुष्प्रभाव हैं - दवा के एनोटेशन में इसके बारे में अधिक।
एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन
दवा का उपयोग एंटीबायोटिक चिकित्सा के साधन के रूप में किया जाता है। एमोक्सिसिलिन व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है, अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के समूह में शामिल है। दवा एम्पीसिलीन का एक एनालॉग है, लेकिन जब मौखिक रूप से लिया जाता है तो यह बेहतर जैवउपलब्धता की विशेषता है। उपयोग के लिए निर्देशों के मुताबिक, दवा के खिलाफ जीवाणुरोधी प्रभाव पड़ता है:
- एरोबिक ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया - स्टैफिलोकोकस एसपीपी।, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।;
- ग्राम-नकारात्मक - साल्मोनेला एसपीपी।, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, क्लेबसिएला एसपीपी।,शिगेला एसपीपी।,इशरीकिया कोली।
मिश्रण
निर्देशों के मुताबिक, एमोक्सिसिलिन में मुख्य है सक्रिय पदार्थ- एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट, जो रिलीज़ फॉर्म के अनुरूप खुराक में है। सहायक घटकगोलियां देना अतिरिक्त गुण, परिचित देखो, शेल्फ जीवन बढ़ाएँ। ट्राइहाइड्रेट फॉर्म के अलावा रचना में शामिल हैं:
- कैल्शियम स्टीयरेट;
- लैक्टोज मोनोहाइड्रेट;
- भ्राजातु स्टीयरेट;
- पॉलीसॉर्बेट;
- तालक;
- आलू स्टार्च।
रिलीज़ फ़ॉर्म
उपयोग के निर्देश रिलीज के रूप को निर्धारित करते हैं औषधीय उत्पाद. वे उद्देश्य पर निर्भर करते हैं, खुराक में भिन्न होते हैं - राशि सक्रिय पदार्थ. एमोक्सिसिलिन फॉर्म में उपलब्ध है:
- के लिए पाउडर अंतःशिरा इंजेक्शन- 500, 1000 मिलीग्राम;
- लेपित गोलियां - 0.5, 1 ग्राम;
- निलंबन की तैयारी के लिए शुष्क पदार्थ - 125, 250, 400 मिलीग्राम - बच्चों के लिए;
- घुलनशील गोलियाँ- 0.125, 0.25, 0.375, 0.5, 0.75, 1 ग्राम;
- कैप्सूल - 250, 500 मिलीग्राम;
- समाप्त निलंबन- 5 मिलीग्राम के लिए - 150, 250 मिलीग्राम;
- के लिए सूखी रचना इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन- 500 मिलीग्राम की बोतल।
फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स
उपयोग के निर्देशों के मुताबिक, एमोक्सिसिलिन में जीवाणुनाशक, जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। एक व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक ट्रांसपेप्टिडेस को रोकता है, विकास और विभाजन के दौरान पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण को बदल देता है और कोशिका विनाश का कारण बनता है। लेते समय एमोक्सिसिलिन:
- जल्दी से अवशोषित;
- 1.5 घंटे का आधा जीवन है;
- अंगों और ऊतकों में प्रवेश करता है;
- गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित, आंशिक रूप से पित्त के साथ।
उपयोग के संकेत
निर्देश निर्धारित करता है कि किन बीमारियों के लिए एमोक्सिसिलिन लेना है। अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए, खुराक और पाठ्यक्रम की अवधि को ध्यान में रखते हुए। दवा की उपस्थिति में जीवाणुनाशक कार्य करता है:
- आंतों में संक्रमण;
- गले गले;
- सूजाक;
- निमोनिया;
- वृक्कगोणिकाशोध;
- मूत्रमार्गशोथ;
- ब्रोंकाइटिस;
- मूत्राशयशोध;
- संक्रामक रोगत्वचा, मुलायम ऊतक;
- लेप्टोस्पायरोसिस;
- ग्रसनीशोथ;
- साल्मोनेलोसिस;
- तीव्र मध्यकर्णशोथ;
- स्त्रीरोगों जीवाण्विक संक्रमण;
- टिक-जनित बोरेलिओसिस।
मेट्रोनिडाजोल के संयोजन में एमोक्सिसिलिन के साथ उपचार रोगियों को तीव्रता के साथ निर्धारित किया जाता है जीर्ण जठरशोथ, ग्रहणी संबंधी अल्सर, बैक्टीरिया हेलिकोबैक्टर पाइलोरी द्वारा उकसाया गया। उपकरण के उपयोग ने इसके मामले में इसकी प्रभावशीलता साबित कर दी है:
- पाचन तंत्र के संक्रमण;
- पुरानी साइनसाइटिस;
- पूति;
- लिस्टेरियोसिस;
- मस्तिष्कावरण शोथ;
- तोंसिल्लितिस;
- बैक्टीरियल पैथोलॉजीमुंह;
- रेट्रोफरीन्जियल फोड़ा;
- जननांग प्रणाली के संक्रमण;
- जानवरों के काटने;
- कोलेसिस्टिटिस;
- पेट के जीवाणु रोग;
- हड्डी, संयोजी ऊतकों का संक्रमण;
- अन्तर्हृद्शोथ।
मतभेद
किसी रोगी को पेनिसिलिन समूह की एंटीबायोटिक्स देना, भले ही गंभीर विकृतिमतभेदों को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए। उपयोग के लिए निर्देश बताते हैं कि बंटवारेजिगर की बीमारी, पीलिया के इतिहास की उपस्थिति में क्लैवुलानिक एसिड वाली दवा अस्वीकार्य है। निदान होने पर एमोक्सिसिलिन का उपयोग करने से मना किया जाता है:
- लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया;
- संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
- एलर्जी प्रवणता;
- वायरल श्वासप्रणाली में संक्रमण;
- दमा।
एक जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक के मामले में उपयोग के लिए मतभेद हैं:
- अतिसंवेदनशीलतादवा, पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन के घटकों के लिए;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रामक रोग, दस्त से जटिल;
- एलर्जी;
- हेमेटोपोएटिक विकार;
- गुर्दे समारोह की कमी;
- हे फीवर;
- बृहदांत्रशोथ;
- खून बह रहा इतिहास;
- तंत्रिका तंत्र के रोग;
- एस्ट्रोजेन युक्त गर्भ निरोधकों का उपयोग - उनके प्रभाव को कमजोर करता है।
आवेदन और खुराक की विधि
- एक खुराकवयस्कों के लिए, 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 250, 500 मिलीग्राम;
- पर गंभीर संक्रमण- 1 ग्राम तक;
- खुराक के बीच का अंतराल 8 घंटे है;
- 5 से 14 दिनों के उपचार का कोर्स;
- खराब गुर्दे समारोह वाले मरीजों में, अंतराल व्यक्तिगत रूप से सेट किया जाता है;
- उपचार की खुराक और अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
विशेष निर्देश
उपयोग के लिए निर्देश एमोक्सिसिलिन का उपयोग करते समय विशेष बिंदु निर्धारित करते हैं। दवा के साथ इलाज करते समय, खुराक को देखते हुए, आप कार चला सकते हैं - नकारात्मक प्रभावशरीर पर नहीं। महत्वपूर्ण बिंदु:
- गुर्दे, यकृत, हेमटोपोइएटिक अंगों की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है;
- लक्षणों के गायब होने के तीन दिनों के भीतर उपचार जारी रखना आवश्यक है;
- यदि साइड इफेक्ट होते हैं, तो दूसरे उपाय की नियुक्ति के लिए डॉक्टर से परामर्श करें;
- यदि माइक्रोफ़्लोरा एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन के प्रति संवेदनशील नहीं है, तो अतिसंक्रमण विकसित हो सकता है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान
निर्देश स्तनपान के दौरान एमोक्सिसिलिन के उपयोग पर रोक लगाता है। दूध में एंटीबायोटिक मिलने से बच्चे को नुकसान हो सकता है। यदि उपचार आवश्यक है, तो भोजन बंद कर देना चाहिए। की अपनी विशेषताएं हैं औषधीय उत्पादगर्भावस्था के दौरान। पेनिसिलिन नाल को पार करते हैं और वहां जमा होते हैं। एमनियोटिक द्रव में एमोक्सिसिलिन की सांद्रता गर्भवती महिला के रक्त प्लाज्मा में स्तर के 25-30 प्रतिशत तक पहुंच जाती है, जो भ्रूण के विकास के लिए जोखिम है।
- संकेत दिए जाने पर ही दवा का उपयोग करें;
- डॉक्टर द्वारा महिला की स्थिति को ध्यान में रखते हुए खुराक और आहार निर्धारित किया जाता है;
- प्लेसेंटा बनने पर दवा के साथ उपचार केवल दूसरे और तीसरे तिमाही में अनुमेय है;
- रोगी की स्थिति पर डॉक्टर द्वारा नियंत्रण आवश्यक है;
- उपयोग के लिए सभी contraindications को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
बच्चों के लिए एमोक्सिसिलिन
गर्मी, संक्रमण से शरीर को कमजोर करना एक बच्चे को दवा देने का एक कारण है। जुकाम के लिए एमोक्सिसिलिन बच्चों को निलंबन के रूप में दिया जाता है। उपयोग से पहले दवा तैयार की जाती है। सेट में एक मापने वाला चम्मच होता है जिसमें 250 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। निर्देश निर्धारित करता है:
- बोतल में दानों के साथ पानी डालें;
- मिश्रण हिलाओ;
- दो साल से कम उम्र के बच्चे प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 20 मिलीग्राम दवा देते हैं;
- दो से पांच साल की उम्र में - खुराक 125 मिलीग्राम है;
- 5 से 10 साल तक - संख्या दोगुनी हो जाती है;
- दस से अधिक - निलंबन की खुराक 500 मिलीग्राम तक;
- गंभीर मामलों में - 1 ग्राम तक।
दवाओं के साथ सहभागिता
जीवाणुरोधी एजेंट एमोक्सिसिलिन का उपयोग करते समय, आपको सावधानी से विचार करना चाहिए एक साथ स्वागतअन्य दवाएं। निर्देशों के मुताबिक, दवाओं के साथ बातचीत विभिन्न प्रकार के परिणाम दे सकती है। देखे गए प्रभाव:
- एमोक्सिसिलिन डिगॉक्सिन के अवशोषण को बढ़ाता है;
- अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के प्रभाव को बढ़ाता है;
- प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स को कम करता है;
- एस्ट्रोजेन युक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के प्रभाव को कम करता है;
- मेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता बढ़ जाती है;
- विटामिन K के संश्लेषण को कम करता है।
यह विचार करना आवश्यक है - एमोक्सिसिलिन है जीवाणुनाशक प्रभावइसलिए, सूक्ष्मजीवों को गुणा करने पर, इसका उपयोग बैक्टीरियोस्टेटिक रोगाणुरोधी दवाओं - सल्फोनामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन के साथ नहीं किया जाना चाहिए। एक साथ उपयोग के साथ:
- ग्लूकोसामाइन, जुलाब, एमोक्सिसिलिन के अवशोषण को धीमा कर देते हैं, और विटामिन सीउठाता है;
- रिफैम्पिसिन म्यूट करता है जीवाणुरोधी गुण;
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं एंटीबायोटिक की एकाग्रता को बढ़ाती हैं।
- एलोप्यूरिनॉल से त्वचा पर चकत्ते होने का खतरा बढ़ जाता है।
शराब के साथ इंटरेक्शन
निर्देशों के मुताबिक, शराब के साथ एमोक्सिसिलिन टैबलेट, कैप्सूल या निलंबन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। एक साथ उपयोग विरोध का कारण बनता है - प्रत्यक्ष असंगति, जो शरीर के लिए खतरनाक है, बिगड़ा गुर्दे समारोह के जोखिम को बढ़ाता है। निम्नलिखित बिंदुओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए:
- रक्त में एंटीबायोटिक एक सप्ताह तक हो सकता है;
- शराब लगभग दो दिनों में शरीर से निकल जाती है;
- खतरनाक ही नहीं एक साथ उपयोग;
- एंटीबायोटिक और अल्कोहल की निकासी अवधि को ध्यान में रखना आवश्यक है।
एमोक्सिसिलिन साइड इफेक्ट
पर स्वतंत्र आवेदन, खुराक का उल्लंघन, पाठ्यक्रम की गलत अवधि, दुष्प्रभाव हो सकते हैं। निर्देश एमोक्सिसिलिन लेने के लिए शरीर की प्रतिक्रिया की घटना को निर्धारित करता है। साइड इफेक्ट होते हैं:
- भूख में कमी;
- आंतों के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन;
- एलर्जी;
- अनिद्रा;
- चक्कर आना;
- पित्ती;
- पेटदर्द;
- दस्त;
- जी मिचलाना;
- एरिथेमेटस दाने;
- उल्टी करना;
- जिगर की शिथिलता;
- चिंता;
- ऐंठन;
- आँख आना;
- चेतना की गड़बड़ी;
- जोड़ों में दर्द।
दवा के ओवरडोज के मामले में साइड इफेक्ट हो सकते हैं। यह संभव है कि:
- तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
- हीमोलिटिक अरक्तता;
- एलर्जी वाहिकाशोथ;
- हाइपरमिया;
- कैंडिडिआसिस;
- बुखार;
- कोलेस्टेटिक पीलिया;
- डिस्बैक्टीरियोसिस;
- राइनाइटिस;
- स्टामाटाइटिस;
- कठिन साँस लेना;
- क्षिप्रहृदयता;
- वाहिकाशोफ;
- डिप्रेशन;
- ईोसिनोफिलिया;
- परिधीय न्यूरोपैथी;
- हेपेटाइटिस ए;
- आहार।