पित्ताशय की थैली की एनेकोइक सामग्री क्या है। वयस्कों और बच्चों में पित्ताशय की थैली का आकार, मानदंड

पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड अलग से या पूर्ण रूप से किया जाता है अल्ट्रासाउंड निदान पेट की गुहा. यह कोलेलिथियसिस और अन्य विकृति के संदेह के साथ पारभासी है। अल्ट्रासाउंड के परिणामों के साथ रूपों में इंगित किए जाने वाले मुख्य शब्दों में, "पित्ताशय की थैली की एनेकोइक सामग्री" की परिभाषा हो सकती है। मुझे कहना होगा कि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में एक विशेषज्ञ निदान नहीं करता है, वह केवल उस डेटा का वर्णन कर सकता है जो वह स्क्रीन पर देखता है। उपस्थित चिकित्सक संकेतकों की व्याख्या से निपटेंगे।

इकोोजेनेसिटी क्या है?

यह समझने के लिए कि पित्ताशय की थैली की एनेकोजेनेसिटी क्या संकेत दे सकती है, आपको अल्ट्रासाउंड की परिभाषा और गुणों को समझने की जरूरत है। कुछ तथ्य जो अल्ट्रासोनिक तरंगों के सार को समझने में मदद करेंगे:

• अल्ट्रासाउंड माध्यम के कणों का एक लोचदार दोलन है, जो एक अनुदैर्ध्य तरंग के रूप में फैलता है।
• यह तरल, गैसीय या ठोस माध्यम में मौजूद हो सकता है, लेकिन एक निर्वात में समाप्त होता है।
• कुछ जानवर इसे संचार के साधन के रूप में उपयोग करते हैं, लेकिन मानव कान के लिए अश्रव्य हैं।

इसके गुणों के कारण इसका उपयोग आंतरिक रोगों के निदान में किया जाता है। अल्ट्रासोनिक तरंगें कोमल ऊतकों द्वारा अवशोषित होती हैं और विषमताओं से परावर्तित होती हैं।

अल्ट्रासाउंड मशीन से छवि प्राप्त करने की प्रक्रिया दो चरणों में होती है:

• अध्ययन के तहत ऊतकों में तरंग विकिरण;
• परावर्तित संकेत प्राप्त करना, जिसके आधार पर स्क्रीन पर एक छवि बनती है आंतरिक अंग.

ऊतकों और आंतरिक अंगों की विभिन्न संरचना और घनत्व के कारण, वे अलग तरह से प्रतिबिंबित होते हैं अल्ट्रासोनिक तरंगें. इसके अलावा, यह गुण विभिन्न विकृति के साथ बदलता है, जिससे पित्ताशय की थैली सहित कई बीमारियों की पहचान करना संभव हो जाता है। परिणामी छवि का वर्णन करने के लिए, विशेष शब्दावली का उपयोग किया जाता है, जिसे न केवल अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञों, बल्कि सामान्य चिकित्सकों को भी परिचित होना चाहिए।

इकोोजेनेसिटी एक अल्ट्रासाउंड बीम को प्रतिबिंबित करने के लिए एक ऊतक या अंग की क्षमता है। विभिन्न अंगस्क्रीन पर हल्का या गहरा दिखाई देता है, और यह गुण उनकी इकोोजेनेसिटी द्वारा सटीक रूप से निर्धारित किया जाता है।

इस आधार पर, कई प्रकार के कपड़ों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• हाइपरेचोइक वस्तुएं (हड्डियां, गैस, कोलेजन) संरचनाएं हैं जो प्रतिबिंबित करती हैं एक बड़ी संख्या कीअल्ट्रासोनिक किरणें स्क्रीन पर चमकीले सफेद रंग के केंद्र के रूप में दिखाई देती हैं;
• हाइपोचोइक ( मुलायम ऊतक) - अल्ट्रासोनिक बीम को आंशिक रूप से प्रतिबिंबित करते हैं, हैं विभिन्न रंगग्रे रंग;
• एनीकोइक (तरल) - ये ऐसे क्षेत्र हैं जो अल्ट्रासाउंड को प्रतिबिंबित नहीं करते हैं और काले फॉसी की तरह दिखते हैं।

इससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि पित्ताशय की थैली में एनेकोइक सामग्री तरल है। निदान करने के लिए, आपको यह पता लगाना होगा कि अल्ट्रासाउंड स्कैन पर यह अंग सामान्य रूप से कैसा दिखना चाहिए और इसकी गुहा में द्रव की उपस्थिति क्या संकेत दे सकती है।

परिणामों की सटीकता उपकरण की गुणवत्ता और सेंसर की संवेदनशीलता पर निर्भर करती है।

अल्ट्रासाउंड पर सामान्य पित्ताशय कैसा दिखता है?

पित्ताशयनाशपाती का आकार है। इसकी संरचना में 3 मुख्य तत्व हैं:

• नीचे एक चौड़ा किनारा है जो यकृत से थोड़ा आगे निकलता है;
• शरीर इसका मुख्य अंग है;
• गर्दन - बाहर निकलने पर मूत्राशय का सिकुड़ना।

पित्ताशय की थैली है खोखला अंगइसमें एक दीवार और एक गुहा होती है जहां पित्त जमा होता है। अन्य समान अंगों की तरह, यह से बनाया गया है मांसपेशियों का ऊतक, जो बड़ी संख्या में सिलवटों और ग्रंथियों के साथ एक श्लेष्मा झिल्ली द्वारा अंदर पंक्तिबद्ध होता है। बाहर, यह आंशिक रूप से एक सीरस झिल्ली से ढका होता है।

पित्त के लिए एक जलाशय की आवश्यकता इस तथ्य के कारण उत्पन्न हुई कि यह आंतों में लगातार प्रवेश नहीं करता है, बल्कि केवल पाचन की प्रक्रिया में होता है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स खाली पेट किया जाता है (अध्ययन से पहले पानी पीने के लिए भी मना किया जाता है), ताकि मूत्राशय में पित्त जमा हो जाए और इसकी सामग्री और दीवारों की जांच करना संभव हो।

पित्त यकृत में निर्मित होता है और यकृत वाहिनी के माध्यम से पित्ताशय की थैली में प्रवाहित होता है। यदि इसकी तत्काल आवश्यकता है, तो यह पित्त नली के साथ आगे बढ़ता है ग्रहणी. यदि यह आवश्यक नहीं है, तो स्फिंक्टर सिकुड़ जाते हैं और मूत्राशय से पित्त नहीं छोड़ते हैं। जब तक भोजन पेट में प्रवेश नहीं करता, यह पित्ताशय की थैली में जमा हो जाता है और इसकी दीवारों को फैलाता है। जैसे ही पाचन की प्रक्रिया शुरू होती है, मूत्राशय की दीवारों की मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं, और इसके विपरीत, दबानेवाला यंत्र और पित्त नली की मांसपेशियां आराम करती हैं। इसलिए, खाने के बाद अल्ट्रासाउंड के साथ, मूत्राशय खाली हो जाएगा, और इसके आकार और सामग्री की प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव नहीं होगा।

आम तौर पर, पित्ताशय की थैली के संकेतक इस प्रकार होंगे:

• नाशपाती के आकार का;
• आयाम: 8-14 मिमी लंबा, 3-5 मिमी चौड़ा;
• स्थान इंट्राहेपेटिक है, केवल मूत्राशय के नीचे यकृत से परे फैली हुई है;
• समोच्च सम और स्पष्ट हैं;
• दीवार की मोटाई - 3 मिमी तक;
• सजातीय एनीकोइक सामग्री।

आदर्श से कोई विचलन पैथोलॉजी की उपस्थिति को इंगित करता है। इस प्रकार, बुलबुले की दीवारें मोटी हो जाती हैं जब भड़काऊ प्रक्रियाएं, और मूत्राशय की असामान्य संरचना पित्त के बहिर्वाह को बाधित करेगी, और यह इसकी गुहा में जमा हो जाएगी बड़ी मात्रा. यदि पित्त पथरी और अन्य बीमारियों का संदेह हो तो सामग्री की जांच की जाती है, ऐसे मामलों में यह इकोोजेनिक हो जाता है।

पित्ताशय की थैली पित्त के लिए एक प्रकार की थैली होती है, जो भर जाने पर नाशपाती के आकार की हो जाती है।

पित्ताशय की थैली की सामग्री की इकोोजेनेसिटी

पित्ताशय पित्त का भंडार है। इसके अलावा, मूत्राशय गुहा में सामान्य रूप से कोई तरल नहीं हो सकता है। यदि सामग्री इकोोजेनिक होना बंद कर देती है, अर्थात एक समान काला रंग, तो यह विदेशी वस्तुओं की उपस्थिति को मानने का कारण देता है।

इकोोजेनेसिटी में परिवर्तन की प्रकृति से हो सकता है:

• फोकल (हेल्मिंथ, पत्थर);
• फैलाना (तलछट, मवाद या रक्त)।

पित्ताशय की थैली के रोगों में अग्रणी स्थान पर पत्थरों का कब्जा है। वे हो सकते हैं विभिन्न मूल, रासायनिक संरचना, आकार और आकार और अल्ट्रासाउंड पर अलग दिखते हैं। संरचना में, वे कोलेस्ट्रॉल, कैल्शियमयुक्त, रंजित और जटिल (मिश्रित मूल के) हो सकते हैं। अल्ट्रासाउंड पर यह निर्धारित करना असंभव है, पत्थरों को निकालने के बाद परीक्षण करना आवश्यक है।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के परिणामों के अनुसार, कई प्रकार के पत्थरों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• कमजोर इकोोजेनिक;
• मध्यम इकोोजेनेसिटी;
• अत्यधिक इकोोजेनिक;
• पत्थर जो एक सामान्य ध्वनिक छाया देते हैं।

कमजोर रूप से गूँजने वाले पत्थरों की संरचना ढीली होती है, अक्सर वे कोलेस्ट्रॉल बन जाते हैं। इस तरह की संरचनाएं विनाश के लिए अच्छी तरह से उधार देती हैं। विशेष तैयारी, और डायनेमिक्स में अल्ट्रासाउंड द्वारा उपचार प्रक्रिया की निगरानी की जाती है। ऐसे पत्थरों को पित्ताशय की थैली के जंतु और कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े से अलग किया जाना चाहिए, इसलिए, प्रक्रिया के दौरान, रोगी शरीर की स्थिति को बदल देता है। यदि पथरी मूत्राशय की गुहा में रहती है और उसकी सामग्री में तैरती है, तो पॉलीप्स दीवारों से जुड़ जाते हैं और अपना स्थान नहीं बदलते हैं।

मध्यम और उच्च इकोोजेनेसिटी के पत्थर अक्सर रंजित या शांत होते हैं। वे उज्ज्वल दिखते हैं हल्के धब्बेमूत्राशय की गुहा में और निदान के लिए कठिनाइयों को पेश नहीं करते हैं। जब अत्यधिक संवेदनशील जांच के साथ जांच की जाती है, तो यह पाया जा सकता है कि उन्होंने एक छाया डाली।

अध्ययन के दौरान, पित्ताशय की थैली की गुहा में विदेशी समावेशन पाए जाने पर रोगी को शरीर की स्थिति बदलनी चाहिए

कोलेलिथियसिस का एक अलग चरण पत्थरों का निर्माण है जो एक सामान्य ध्वनिक छाया देते हैं। यह चित्र एक बड़े पत्थर या कई छोटे पत्थरों की उपस्थिति में देखा जाता है जो पित्ताशय की थैली के लुमेन को पूरी तरह से बंद कर देते हैं। छवि को गैसों से भ्रमित किया जा सकता है, जो चमकीले धब्बों की तरह भी दिखाई देगा। अधिक संपूर्ण तस्वीर के लिए, रोगी को पीने और फिर से जांच करने के लिए दो जर्दी दी जा सकती है। जब पाचन प्रक्रिया शुरू होती है, तो गैसें गायब हो जाएंगी, और पथरी पित्ताशय की थैली में रह जाएगी।

इकोोजेनेसिटी में डिफ्यूज़ परिवर्तन दुर्लभ हैं। इनमें विभिन्न तलछट, मवाद या रक्त-पदार्थ शामिल हैं जो अल्ट्रासोनिक किरणों को प्रतिबिंबित करते हैं और समान रूप से वितरित होते हैं, पित्त के साथ मिश्रण करते हैं। उन्हें निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा पहचाना जा सकता है:

• तलछट पित्ताशय की थैली के निचले हिस्से में एक समान परत में स्थित होती है, और इसके ऊपर सामान्य एनेकोइक पित्त होता है।
• यदि गुहा में मवाद है, तो यह सबसे पहले तलछट जैसा दिखता है। फर्क सिर्फ इतना है कि जब रोगी स्थिति बदलता है, तो वह पित्त के साथ मिल जाता है। क्रोनिक के साथ शुद्ध प्रक्रियायह मूत्राशय गुहा में विशेषता सेप्टा बना सकता है, जो अल्ट्रासाउंड पर दिखाई देता है।
• रक्त को भी तलछट और अन्य फैलाना समावेशन से अलग करने की आवश्यकता है। समय के साथ, यह कमजोर रूप से इकोोजेनिक थक्कों को मोड़ता है और बनाता है जो पत्थरों या पॉलीप्स की तरह दिखते हैं।

पित्ताशय की थैली की गुहा में इकोोजेनिक समावेशन पाए जा सकते हैं, जो बाद में नियोप्लाज्म बन जाते हैं। उनका अंतर यह है कि वे दीवार से बढ़ते हैं और रोगी की स्थिति बदलने पर हिलते नहीं हैं। ट्यूमर सौम्य हो सकते हैं और दीवारों के माध्यम से नहीं बढ़ते हैं। यदि रोगी का निदान किया जाता है मैलिग्नैंट ट्यूमर, जिसका अर्थ है कि यह पित्ताशय की सभी परतों को प्रभावित करता है। समय के साथ, इसकी दीवार के परिगलन के कारण अल्ट्रासाउंड पर अंग का पता लगाना बंद हो जाता है।

पथरी (पत्थर) प्रकाश संरचनाओं की तरह दिखते हैं विभिन्न आकारऔर आकार

पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड के नियम

अध्ययन के परिणामों को यथासंभव विश्वसनीय बनाने के लिए, पहले से तैयारी शुरू करना बेहतर है। पर प्रारंभिक परीक्षाडॉक्टर परीक्षा के लिए एक तिथि निर्धारित करेंगे और आपको बताएंगे कि इसकी तैयारी कैसे करें। अपवाद है आपातकालीन मामलेजब पथरी द्वारा पित्त नलिकाओं के अवरुद्ध होने का खतरा होता है या तत्काल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

एक नियोजित अल्ट्रासाउंड के लिए, रोगी को कुछ सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

• अल्ट्रासाउंड से एक हफ्ते पहले, शराब को अपने आहार से बाहर करें, वसायुक्त खानाऔर जो गैस पृथक्करण का कारण बनते हैं (कार्बोनेटेड पेय, खमीर रोटी, कच्चे फल और सब्जियां, फलियां);
• 3 दिन पहले, ड्रग्स (मेज़िम, एस्पुमिज़न और इसी तरह) लेना शुरू करने की सिफारिश की जाती है;
• अध्ययन से पहले, आप 8 घंटे तक नहीं खा सकते हैं।

यदि अल्ट्रासाउंड दिन के पहले भाग के लिए निर्धारित है, तो आपको नाश्ता और पानी से मना कर देना चाहिए। रात का खाना एक दिन पहले 19.00 बजे के बाद नहीं होना चाहिए। यदि प्रक्रिया शाम को की जाएगी, तो आप सुबह 7 बजे के आसपास नाश्ता कर सकते हैं।

पित्ताशय की थैली में एनेकोइक सामग्री हैं सामान्य दर. उनका कहना है कि मूत्राशय पित्त से भरा होता है, जिसमें कोई तलछट या विदेशी पदार्थ नहीं होता है। यह महत्वपूर्ण कारकहेलमनिथेसिस, कोलेलिथियसिस और अन्य विकृति के निदान में। इसके अलावा, पेट की गुहा की नियमित जांच में पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड शामिल किया जाता है। इस सूचक के अलावा, अंग के आकार और आकार, उसकी दीवारों की मोटाई और एकरूपता पर ध्यान दें। संकेतक फॉर्म पर लिखे जाते हैं और उपस्थित चिकित्सक को स्थानांतरित कर दिए जाते हैं, जो तब नैदानिक ​​​​संकेतों के आधार पर उनकी व्याख्या करते हैं।

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जैसा कि इसके नाम से पता चलता है, पित्ताशय यकृत द्वारा उत्पादित पित्त को संग्रहीत करता है। इसमें नाशपाती के आकार की लम्बी आकृति होती है और यह चिपचिपे हरे रंग के पित्त से भरी होती है, यकृत के निचले हिस्से पर एक बुलबुला होता है और साथ में इसका हिस्सा होता है। लुटकेन्स का स्फिंक्टर पित्ताशय की गुहा और पीठ से पित्त के प्रवाह को नियंत्रित करता है।

वसा के पाचन के लिए पित्त आवश्यक है, आंतों के क्रमाकुंचन की उत्तेजना, निष्क्रियता हाइड्रोक्लोरिक एसिड के, जो पेट में बनता है और आंतों में प्रवेश करता है, साथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग में पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं को दबाने के लिए। विभिन्न विकृतिपित्ताशय की थैली इन प्रक्रियाओं को बाधित करती है। पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड पर उनका पता लगाया जाता है।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की नियुक्ति के लिए संकेत

समय पर उपचार की आवश्यकता है और सही निदानबीमारी। सबसे सटीक और सुरक्षित अल्ट्रासाउंड है। पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड इसकी स्थिति, मापदंडों, पत्थरों की पहचान और विकासात्मक विकृति का आकलन करने के लिए निर्धारित है।

कारकों में से एक की उपस्थिति में उन्हें पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड के लिए संदर्भित किया जाता है:

• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• तीव्र या पुरानी कोलेसिस्टिटिस का संदेह;
• विकासात्मक विसंगतियों का संदेह;
• रेत या पत्थरों की उपस्थिति;
• पेट का आघात;
• पीलिया;
• अग्नाशयशोथ;
• मुंह में कड़वाहट की उपस्थिति, बार-बार मिचली आनाऔर पित्त के मिश्रण के साथ उल्टी होना।

सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में दर्द पित्ताशय की थैली में गंभीर रोग प्रक्रियाओं का संकेत दे सकता है। इसलिए, ऐसी शिकायतों के साथ, डॉक्टर अंग का अल्ट्रासाउंड निर्धारित करता है और परिणाम की तुलना आदर्श से करता है

साथ ही, उपचार के दौरान या बाद में रोगी की स्थिति पर नजर रखने के लिए पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड की मदद से जितनी जल्दी किसी बीमारी का निदान किया जाता है, उसका उपचार उतना ही प्रभावी होगा।

प्रारंभिक तैयारी

प्रक्रिया से 2-3 दिन पहले, पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड के लिए अग्रिम रूप से तैयार करना आवश्यक है। पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड की तैयारी उसी तरह होती है जैसे। विशेष ध्यानपेट फूलना (गैस निर्माण और सूजन) में कमी को संदर्भित करता है। तैयार करने के लिए, आपको चाहिए:

• सूजन पैदा करने वाले खाद्य पदार्थ न खाएं (गोभी, बीन्स, काली रोटी, कच्ची सब्जियांऔर फल)
• बच्चे को तैयार करते समय, किसी भी कार्बोनेटेड पेय को बाहर करें;
• पूरी तरह से शराब छोड़ दें;
• वसायुक्त मछली और मांस न खाएं;
• सोखना, एंजाइमेटिक और लागू करें कार्मिनेटिव्स;
• कब्ज की उपस्थिति में, सोने से पहले अधिक सावधानी से तैयार करने और लैक्टुलोज लेने की सिफारिश की जाती है, और आप ग्लिसरीन सपोसिटरी का भी उपयोग कर सकते हैं;
• एक दिन पहले रात का खाना हल्का और पौष्टिक होना चाहिए;
• आखिरी बार आपको प्रक्रिया से 8 घंटे पहले खाने की ज़रूरत नहीं है;
• अल्ट्रासाउंड सख्ती से खाली पेट किया जाता है, आप सुबह पानी भी नहीं पी सकते;
• यदि अल्ट्रासाउंड पहले ही किया जा चुका है, तो गतिशीलता को निर्धारित करने के लिए आपके पास एक प्रतिलेख और चित्र होना चाहिए।

बेशक, बहुत छोटे बच्चे इसे बर्दाश्त नहीं कर सकते। लंबे समय तकखाना नहीं, तो एक शिशु कोअगली फीडिंग से पहले अल्ट्रासाउंड किया जाता है। बड़े बच्चों के लिए, आपको प्रक्रिया के बाद भोजन करने के लिए अपने साथ भोजन ले जाना होगा। यदि पत्थरों का संदेह है, तो जांच तुरंत की जाती है, बिना पूर्व प्रशिक्षण.

वयस्कों और बच्चों में पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड की तैयारी का उद्देश्य गैस के गठन को कम करना है, क्योंकि अतिरिक्त हवा अंग की विस्तृत परीक्षा में हस्तक्षेप करेगी। पालन ​​करना चाहिए विशेष आहार, और कुछ मामलों में कार्मिनेटिव का उपयोग शामिल है

पित्ताशय की थैली के सामान्य पैरामीटर

एक अल्ट्रासाउंड के दौरान, एक नैदानिक ​​विशेषज्ञ पित्ताशय की थैली के आकार और आकार, इसकी दीवारों की मोटाई, साथ ही पित्त की मात्रा का मूल्यांकन करता है, और इन मापदंडों की तुलना सामान्य मूल्यों से करता है। एक वयस्क मेंइस अंग में सामान्य रूप से निम्नलिखित मुख्य पैरामीटर होते हैं:

• लंबाई 40 - 95 मिमी;
• चौड़ाई 30 - 50 मिमी;
• अनुप्रस्थ आयाम 30 - 35 मिमी;
• दीवार की मोटाई लगभग 2 मिमी।

इसके अलावा, पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड के साथ, सामान्य पित्त नली के व्यास को मापा जाता है, जिसका मान 6-8 मिमी की सीमा में होता है, और लोबार का आंतरिक व्यास पित्त नलिकाएं, जो 3 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए।

पित्ताशय की थैली मानदंड पैरामीटर बच्चे के पास हैउसकी उम्र पर निर्भर करता है और काफी उतार-चढ़ाव करता है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, उन्हें होना चाहिए:

उम्र साल	औसत लंबाई (सीमा), मिमी	औसत चौड़ाई (रेंज), मिमी
2 - 5	42 (29 - 52)	17 (14 - 23)
6 - 8	56 (44 - 74)	18 (10 - 24)
9 - 11	55 (34 - 65)	19 (12 - 32)
12 - 16	61 (38 - 80)	20 (13 - 28)

पित्ताशय की थैली को स्वस्थ माना जाता है यदि इसमें सामान्य रूप, और आयाम और दीवार की मोटाई आदर्श के अनुरूप है, पित्त अच्छी तरह से उत्सर्जित होता है, गुहा में कोई पत्थर या रेत नहीं पाया जाता है।

बच्चे की जांच करते समय (यदि यह पहली बार नहीं है), तो आपके पास पिछली परीक्षाओं का प्रिंटआउट और प्रतिलेख होना आवश्यक है। उन्हें डॉक्टर को दिखाने की जरूरत है ताकि वह संकेतकों और विकास की गतिशीलता की तुलना कर सकें।

आदर्श से विचलन: विकृति विज्ञान और इसके संकेत

अक्सर पाया जाता है पित्ताशय. पर अत्यधिक कोलीकस्टीटीसदीवार का मोटा होना, आकार में वृद्धि, पित्ताशय की थैली की गुहा में विभाजन के गठन का निदान किया जाता है। पर क्रोनिक कोर्सरोग बुलबुले में कमी, दीवार का मोटा होना और संघनन, साथ ही साथ इसकी विकृति है। अल्ट्रासाउंड मशीन के मॉनिटर पर दीवार है फजी कंटूरऔर एक हल्का छाया। छोटे कणों को गुहा में प्रक्षेपित किया जाता है।

पर अपगतिपित्त का ठहराव बनता है और दोनों मूत्राशय और पित्त नलिकाओं की गतिशीलता और स्वर में गड़बड़ी होती है। अल्ट्रासाउंड पर संरचनात्मक परिवर्तन देखे जा सकते हैं: गर्दन का मुड़ना और मूत्राशय की दीवार की सीलिंग।

पित्ताश्मरता, या पित्ताश्मरता, गुहा और पित्त नलिकाओं में पत्थरों की उपस्थिति की विशेषता है। उनके पीछे अंधेरे क्षेत्रों (तथाकथित ध्वनिक छाया) के साथ प्रकाश संरचनाएं स्क्रीन पर दिखाई देती हैं। जब शरीर की स्थिति बदलती है, तो मूत्राशय गुहा में उनका आंदोलन ध्यान देने योग्य होता है। अंग की सीमाएं असमान हो जाती हैं, दीवार का मोटा होना होता है। सोनोग्राफी में छोटे-छोटे पत्थर नहीं दिखते, लेकिन अप्रत्यक्ष संकेत- इसके रुकावट के स्थान के ऊपर वाहिनी का विस्तार। उम्र के साथ पथरी बनने की आवृत्ति बढ़ जाती है, और महिलाओं का निदान पुरुषों की तुलना में अधिक बार किया जाता है।

जंतुवे दीवारों पर खुद को चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं करते हैं, वे व्यास में 10 मिमी तक गोलाकार संरचनाएं हैं, आमतौर पर अन्य कारणों से परीक्षा के दौरान उनका पता लगाया जाता है। कैलकुली के विपरीत, पॉलीप्स अल्ट्रासाउंड छवि पर एक ध्वनिक छाया उत्पन्न नहीं करते हैं।

ट्यूमरपित्ताशय की थैली की आकृति के विरूपण और एक महत्वपूर्ण, आदर्श के सापेक्ष, दीवार की मोटाई की विशेषता है। इकोोग्राफी पर, गुहा में ट्यूमर जैसी संरचनाएं या 20 मिमी से बड़े पॉलीप्स दिखाई देते हैं।

अल्ट्रासाउंड पर कोलेसिस्टिटिस को अंग के आकार में वृद्धि और इसकी दीवारों के मोटा होने के साथ-साथ नए विभाजन, बुलबुला समावेशन की उपस्थिति की विशेषता है। रोग के पुराने पाठ्यक्रम में, इसके विपरीत, पित्ताशय की थैली पतली और विकृत हो सकती है।

फ़ंक्शन परिभाषा के साथ निदान

इस प्रकार का निदान डिस्केनेसिया (हाइपोटोनिक या के साथ दीवारों की शिथिलता) के साथ किया जाता है हाइपरटोनिक प्रकार) तथा सूजन संबंधी बीमारियां, जिसमें कोलेसिस्टिटिस (मुख्य रूप से मूत्राशय में सूजन) और हैजांगाइटिस (नलिकाओं में सूजन हो जाती है), साथ ही साथ कोलेलिथियसिस भी शामिल है।

अल्ट्रासाउंड गैर-आक्रामक तरीके से किया जाता है, यह सबसे तेज़, सबसे अधिक जानकारीपूर्ण, बिल्कुल दर्द रहित और सुरक्षित तरीकापरीक्षाएं। कुछ ही मिनटों में, डॉक्टर को जाँच किए जा रहे अंग के मापदंडों और आकार, दीवार की मोटाई, मौजूदा दोष, पथरी की उपस्थिति और मापदंडों पर डेटा प्राप्त होता है।

कार्य की परिभाषा के साथ पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड एक पित्तशामक नाश्ते के सेवन के साथ किया जाता है। यह आपको सिकुड़ा-निकासी समारोह की गतिशीलता को ट्रैक करने की अनुमति देता है।

अल्ट्रासाउंड करने वाला डॉक्टर तीन मुख्य संकेतकों पर ध्यान केंद्रित करता है: संकुचन अवधि का समय, पित्त स्राव की दक्षता, ओड्डी के स्फिंक्टर का स्वर। इस प्रक्रिया में लगभग एक घंटे का समय लगता है। डिक्रिप्शन तुरंत किया जाता है। प्रारंभ में, अध्ययन एक खाली पेट पर प्रवण स्थिति में किया जाता है, आप पानी भी नहीं पी सकते। पहले स्कैन के बाद, विषय को दो बार नाश्ता करना चाहिए। चिकन की जर्दी, या 250 मिलीलीटर भारी क्रीम या खट्टा क्रीम। आप इन उद्देश्यों के लिए सोर्बिटोल के घोल का भी उपयोग कर सकते हैं। नाश्ते के बाद 3 बार इकोोग्राफी की जाती है: 5-10 मिनट के बाद, 20 मिनट के बाद और 40-45 मिनट के बाद।

रीडिंग में लिया जाता है विभिन्न पद(अपनी पीठ के बल लेटना, अपनी तरफ, खड़े होना, बैठना आदि)। बुलबुले के आयामों को अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ वर्गों में मापा जाता है, जिससे नलिकाओं और दीवारों का अधिक सटीक और मज़बूती से आकलन करना संभव हो जाता है। यदि परीक्षा के दौरान बुलबुला अपने मूल आकार के आकार में 60-70% तक कम हो जाता है, तो यह माना जाता है कि कोई उल्लंघन नहीं है सिकुड़ा हुआ कार्य. यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उम्र के साथ सिकुड़न समारोह में स्वाभाविक कमी होती है। कार्य की परिभाषा के साथ पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड सबसे अधिक दिखाता है सटीक जानकारीगुहा और नलिकाओं की स्थिति के बारे में। विश्वसनीय गवाही प्राप्त करने के लिए, रोगी को केवल डॉक्टर के सभी निर्देशों का सटीक रूप से पालन करने की आवश्यकता होती है।

पतों चिकित्सा केंद्रऔर मॉस्को में क्लीनिक, जहां आप फ़ंक्शन की परिभाषा के साथ पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं।

कार्य के निर्धारण के साथ पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड - गैर-आक्रामक नैदानिक ​​प्रक्रियाएक परीक्षण कोलेरेटिक नाश्ते के साथ प्रदर्शन किया। आज तक, इसे एकमात्र सूचनात्मक गैर-आक्रामक तरीका माना जाता है जो आपको अंग की स्थिति का अध्ययन करने की अनुमति देता है, साथ ही गतिशीलता में अंग के कार्यों में परिवर्तन का निर्धारण और मूल्यांकन करता है।

पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड का एक महत्वपूर्ण लाभ रोगी के लिए निदान और सुरक्षा की उच्च सटीकता है। विधि का प्रतिनिधित्व करता है गतिशील निगरानीनिश्चित समय अंतराल पर संकुचन की लय के पीछे।

संकेत

अध्ययन की मदद से एक आम बीमारी जैसे. यह आपको 5 डिग्री परिभाषित करने की अनुमति देता है रोग संबंधी परिवर्तन(बीमारी को पहचानने सहित) आरंभिक चरण), जो आपको सही उपचार चुनने की अनुमति देगा।

अध्ययन इस तरह की विसंगतियों का निदान करने में मदद करता है:

1. एजेनेसिया;
2. हाइपोप्लासिया;
3. इंट्राहेपेटिक पित्ताशय की थैली;
4. भटकते पित्ताशय की थैली;
5. पित्त नलिकाओं का एट्रेसिया;
6. मेगालोकोलेडोकस।

सिर्फ़ समय पर निदानतथा परिचालन असाइनमेंटउचित उपचार जटिलताओं को रोक सकता है और बहुत कुछ गंभीर कोर्सबीमारी। पित्ताशय की थैली और यकृत के रोग खुद को उन्हीं लक्षणों से महसूस कर सकते हैं, जिनमें दर्द शामिल है अधिजठर क्षेत्र, बिगड़ना और भूख का पूर्ण नुकसान, मतली और उल्टी। यदि आप अनुभव कर रहे हैं:

• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में सुस्त दर्द;
• जिगर में भारीपन;
• पीलिया त्वचा;
• मल विकार;
• सूजन, मुंह में कड़वाहट, कब्ज;
• में जैव रासायनिक विश्लेषणएएसटी, एएलटी, बिलीरुबिन की रक्त असामान्यताएं,

इसलिए, पित्ताशय की थैली के कामकाज की जांच के लिए यह अध्ययन किया जाना चाहिए।

अनुसंधान के लिए मतभेद हैं। यदि किसी रोगी को कोलेलिथियसिस का निदान किया जाता है, और पित्ताशय की थैली के लुमेन में बड़ी संख्या में पथरी होती है जो पित्त नली को अवरुद्ध करती है, तो परीक्षा बिना सूचना के होगी।

ठीक से तैयारी कैसे करें

प्रक्रिया के परिणामस्वरूप प्राप्त डेटा पित्ताशय की थैली की स्थिति दिखाएगा, इसलिए आपको इसकी तैयारी के लिए डॉक्टर के सभी निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

1. प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले, शराब और गैस बनाने वाले खाद्य पदार्थों को मेनू से बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि अगर हवा के बुलबुले आंतों में प्रवेश करते हैं, तो वे कल्पना करना मुश्किल बना देंगे। गैस बनाने वाले उत्पादों में शामिल हैं: क्रूड वसायुक्त दूध, थर्मली प्रोसेस्ड सब्जियां और फल, फलियां, मफिन, ब्लैक ब्रेड नहीं।
2. अध्ययन से 3 दिन पहले, आपको पैनक्रिएटिन (मेज़िम, क्रेओन) के साथ एंजाइम लेना शुरू कर देना चाहिए। उन्हें प्रति भोजन कम से कम 10,000 आईयू की खुराक के साथ माइक्रोकैप्सूल में लिया जाता है। माइक्रोकैप्सूल को भोजन से ठीक पहले या भोजन के दौरान लिया जाना चाहिए उबला हुआ पानी. आप खुराक के बारे में डॉक्टर से परामर्श कर सकते हैं, वह लिख सकता है दवाअधिक के साथ उच्च सामग्रीएंजाइम। साथ ही, वे मानक खुराक पर कार्मिनेटिव ड्रग्स - एस्पुमिज़न, मोटीलियम, सिमेथिकोन लेना शुरू करते हैं। ये दवाएं भोजन के बाद ली जाती हैं। पुरानी कब्ज से पीड़ित लोगों के लिए, लैक्टुलोज की सिफारिश की जाती है - शाम को सोने से पहले एक बड़ा चम्मच।
3. अल्ट्रासाउंड से एक दिन पहले, रात का खाना पौष्टिक और हल्का होना चाहिए: उदाहरण के लिए, चीनी के बिना अनाज दलिया। अंतिम भोजन 20.00 घंटे के बाद का नहीं होना चाहिए। रात के खाने के बाद शौचालय जाना सुनिश्चित करें, और यदि आपको कोई समस्या है, तो आप ग्लिसरीन मोमबत्ती का उपयोग कर सकते हैं।
4. सुबह अध्ययन के दिन नाश्ता न करें, अंडे उबालें और जर्दी अपने साथ ले जाएं। वे कोलेरेटिक लोड के लिए आवश्यक होंगे। आप अंडे को उच्च वसा वाले खट्टा क्रीम से बदल सकते हैं। आप कुछ भी खा या पी नहीं सकते - पानी भी नहीं, अन्यथा पित्ताशय सिकुड़ जाएगा और परिणाम अविश्वसनीय होंगे। यदि अध्ययन दोपहर में किया जाएगा, तो आपको सुबह 7 बजे नाश्ता करना होगा। नाश्ता होना चाहिए हल्का खाना. अपने साथ पिछले अध्ययन, परीक्षण के परिणाम और अध्ययन के बाद जेल को पोंछने के लिए एक तौलिया लेना न भूलें।

प्रक्रिया की विशेषताएं

अल्ट्रासाउंड कई चरणों में किया जाता है। सबसे पहले, एक अध्ययन आराम से किया जाता है और पित्ताशय की थैली के संकेतक दर्ज किए जाते हैं। इसके बाद रोगी दो उबले नाश्ते के साथ नाश्ता करता है अंडे की जर्दीया 250 ग्राम खट्टा क्रीम (सोर्बिटोल का एक घोल इस्तेमाल किया जा सकता है) और 10 मिनट के बाद नलिकाओं के साथ पित्ताशय की थैली के कार्यों की फिर से जांच की जाती है। फिर 2 बार और अध्ययन किया जाता है - दोनों बार 15 मिनट के बाद। यह अध्ययन पूरा करता है।

पित्ताशय की थैली के पारंपरिक अल्ट्रासाउंड के विपरीत, रोगी की पीठ पर, उसकी तरफ से डेटा लिया जाता है, और कभी-कभी डॉक्टर रोगी को अपने पैरों पर या चारों तरफ खड़े होने के लिए कहेगा। प्रक्रिया की अवधि एक से दो घंटे हो सकती है।

परिणामों को समझना

निदान की प्रक्रिया में, अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ वर्गों में अंग का आकार सटीक रूप से निर्धारित किया जाता है। रैखिक आयामों से, आप दीवारों और उत्सर्जन नलिकाओं की स्थिति का सटीक आकलन कर सकते हैं।

सामान्य संकेतक:

• पित्ताशय की थैली की लंबाई - 4 सेमी से 14 तक;
• चौड़ाई - 2 सेमी से 4 सेमी तक;
• दीवार की चौड़ाई - 4 मिमी;
• सामान्य पित्त नली का व्यास 6-8 मिमी;
• लोबार नलिकाओं का आंतरिक व्यास 3 मिमी तक।
• आकार - नाशपाती के आकार का या बेलनाकार, स्पष्ट आकृति;
• मूत्राशय की मात्रा: 30 - 70 cc

लुमेन में कोई गठन नहीं होना चाहिए। यदि अल्ट्रासाउंड स्कैन में ट्यूमर या पत्थरों से छाया का पता चला है, तो पत्थरों की उपस्थिति और संरचना इसकी प्रकृति से निर्धारित होती है। पत्थर दीवार से चिपक कर इधर-उधर भटक रहे हैं।

डॉक्टर 3 मुख्य विशेषताओं को देखता है:

• कमी अवधि की अवधि;
• पित्त स्राव और दक्षता;
• ओड्डी टोन का स्फिंक्टर।

डायग्नोस्टिक्स आपको पित्ताशय की थैली की गतिशीलता, डिस्केनेसिया के रूप, सामग्री की स्थिरता में परिवर्तन निर्धारित करने की अनुमति देता है।

डॉक्टर का निष्कर्ष

45 मिनट के बाद लोड होने पर। अध्ययन शुरू होने के बाद, पित्ताशय की थैली अपने मूल आकार के 60-70% तक सिकुड़ जाती है। इस मामले में, डॉक्टर एक निष्कर्ष लिखता है कि पित्ताशय की थैली का मोटर कार्य बिगड़ा नहीं है। 45 मिनट के बाद। जिगर द्वारा संश्लेषित पित्त के कारण अंग की मात्रा की बहाली शुरू होती है।

मास्को में चिकित्सा केंद्रों और क्लीनिकों के पते जहां आप पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं।

पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण और गैर-आक्रामक परीक्षा पद्धति है जो प्रक्रिया के दौरान पता लगाने की अनुमति देती है कार्यात्मक विकारअंग में और विकृति का स्थानीयकरण। क्षेत्र में एक विशेषज्ञ द्वारा एक चिकित्सा संस्थान में किया गया कार्यात्मक निदान. यदि आवश्यक है अल्ट्रासाउंड स्कैनरोगी के घर पर किया जा सकता है। स्पष्ट सादगी और पहुंच के बावजूद, इस प्रकार के अल्ट्रासाउंड की तैयारी में कम से कम 7 दिन लगते हैं।

संकेत

अक्सर, रोगी को गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए एक रेफरल प्राप्त होता है, लेकिन अन्य को भी इस प्रक्रिया के लिए भेजा जा सकता है। संकीर्ण विशेषज्ञजैसे बाल रोग विशेषज्ञ, सर्जन, चिकित्सक। मौजूद पूरी लाइनकारण जो अल्ट्रासाउंड के लिए प्रत्यक्ष संकेत हैं। सबसे पहले, उन्हें शामिल करना चाहिए:

• कोलेसिस्टिटिस, हेपेटाइटिस, अग्नाशयशोथ का संदेह। लक्षण: पसलियों के नीचे दर्द, त्वचा का पीलापन और श्वेतपटल।
• उपचार की गतिशीलता को नियंत्रित करने की आवश्यकता, उदाहरण के लिए, सूजन और डिस्केनेसिया, पत्थरों के विघटन की दर। आमतौर पर, कई बार-बार स्कैन किए जाते हैं, जो उपचार के समय पर सुधार के लिए आवश्यक होते हैं।
• पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए सर्जरी से पहले और बाद में नियंत्रण जांच।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोगों की उपस्थिति में या निवारक उद्देश्यों के लिए नियमित निगरानी। अल्ट्रासाउंड की आवृत्ति उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

प्रशिक्षण

स्कैनिंग के बाद नैदानिक ​​रूप से मूल्यवान परिणाम प्राप्त करने के लिए, कई बुनियादी तैयारी नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• आंतों की गुहा को गैसों से मुक्त किया जाना चाहिए, क्योंकि वे अंग के पर्याप्त दृश्य में हस्तक्षेप करेंगे।
• परीक्षा से 8 घंटे पहले अंतिम भोजन की अनुमति नहीं है। पर सामान्य ऑपरेशनपित्ताशय की थैली और पेट में भोजन की अनुपस्थिति में - मूत्राशय में पित्त जमा होने लगता है, जो आनुपातिक रूप से इसके आकार को बढ़ाता है। अगर आप खाना-पीना शुरू कर देंगे तो पित्त बाहर निकल जाएगा और शरीर सिकुड़ जाएगा। यह अध्ययन को बहुत जटिल करेगा।
• प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले, रोगी के आहार को बाहर रखा जाता है। मादक पेयवसायुक्त खाद्य पदार्थ और खाद्य पदार्थ जो इसका कारण बनते हैं गैस निर्माण में वृद्धि. और ये हैं: मीठी पेस्ट्री, राई के आटे की रोटी, कच्ची सब्जियाँ और फल, फलियाँ, दूध, नमकीन, सोडा।
• अल्ट्रासाउंड से तीन दिन पहले, एक नियुक्ति की सिफारिश की जाती है एंजाइम की तैयारीप्रत्येक भोजन के साथ, लेकिन दिन में तीन बार से अधिक नहीं। अग्नाशय श्रृंखला के साधन चुनें। अपने डॉक्टर से खुराक और आहार की जाँच की जानी चाहिए। परिसर में वे पीना शुरू करते हैं और कार्मिनेटिव्सजिसका उद्देश्य गैसों के निर्माण को रोकना है। वयस्क खुराक: भोजन के साथ 1 गोली।
• निदान की पूर्व संध्या पर, आप रात का भोजन 20.00 बजे के बाद नहीं कर सकते। उसी समय, भोजन हार्दिक, लेकिन हल्का होना चाहिए। और रात के खाने के 30 मिनट बाद रेचक या एनीमा बनाकर आंतों को खाली करना होता है। ग्लिसरीन या लैकुटलोज युक्त मोमबत्तियों का उपयोग किया जा सकता है। जो लोग पुरानी कब्ज से पीड़ित हैं, उन्हें पहले से ही कार्मिनेटिव लेना शुरू कर देना चाहिए।
• अल्ट्रासाउंड से ठीक पहले, आपको भारी मात्रा में खाने और पीने से बचना चाहिए।

यदि एक बच्चे को एक स्कैन सौंपा जाता है, तो एंजाइम एजेंट निर्धारित नहीं होते हैं, लेकिन बस आहार में समायोजन करते हैं। एक साल तक के बच्चे परीक्षा से 3 घंटे पहले, 3 साल तक - 4 घंटे और 8 साल से - 6 घंटे तक खाना बंद कर देते हैं। अधिक उम्र में, खुराक सहसंबंध के साथ वयस्कों के लिए समान तैयारी नियम लागू होते हैं।

प्रक्रिया की विशेषताएं

अल्ट्रासाउंड के दौरान, स्कैनिंग जांच और त्वचा के बीच बेहतर आसंजन प्रदान करने के लिए रोगी के पेट पर एक विशेष जेल लगाया जाएगा। जांच के बाद इसे रुमाल से पोंछा जाता है। इन क्रियाओं से कोई खतरा नहीं है, क्योंकि जेल हाइपोएलर्जेनिक है। यह सर्वेक्षणपेट के बाहर किया जाता है, अर्थात्, पेरिटोनियल दीवार की सतह के साथ स्कैनिंग।

रोगी को सोफे पर, उसकी पीठ पर रखा जाता है। सभी जोड़तोड़ दर्द रहित होते हैं, सिवाय इसके कि कब लगातार दर्दअल्ट्रासाउंड के लिए एक रेफरल के रूप में कार्य किया और हैं नैदानिक ​​मानदंड. कार्यात्मक निदान के डॉक्टर तुरंत परिणामों को समझेंगे।

यदि सभी पूर्व-प्रक्रिया सिफारिशों का पालन किया जाता है अल्ट्रासाउंड पास होगाजल्दी और बिना किसी परेशानी के। यह मूल्यवान डेटा प्रदान करेगा। इस परीक्षा के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। यदि रोगी की पहले से ही ऐसी परीक्षा हो चुकी है, तो सोनोलॉजिस्ट को पिछले निष्कर्ष प्रदान करने की आवश्यकता है ताकि वह गतिशीलता का मूल्यांकन कर सके यदि कोई हो। अक्सर, पित्ताशय की थैली की अलग से जांच नहीं की जाती है, लेकिन पेरिटोनियम के सभी अंगों की जांच के दौरान, सामान्य जांच बहुत अधिक महंगी होती है, लेकिन यह अधिक जानकारी प्रदान करती है और रोगियों को अधिक बार निर्धारित की जाती है।

शायद रोगी को एक भार के साथ पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होगी, जब प्रक्रिया से पहले आपको विशेष रूप से कोलेरेटिक नाश्ता खाने की आवश्यकता होगी। स्कैनिंग प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ पित्त स्राव के कार्य की निगरानी करेंगे वसायुक्त खाना. आमतौर पर, इस उद्देश्य के लिए, रोगी वसायुक्त डेयरी उत्पादों या कई का सेवन करता है उबले अंडे. संकेतकों को समान समय अंतराल बनाए रखते हुए रैखिक रूप से और कई बार मापा जाता है।

मानक प्रक्रिया 20 मिनट तक चलती है, लोड का उपयोग करते समय, अध्ययन की मात्रा के आधार पर अवधि बढ़ जाती है। पुन: स्कैनिंग 2 सप्ताह के बाद की जा सकती है, और इसे रोकने के लिए इसे हर 12 महीने में एक बार दोहराया जाना चाहिए।

क्या खुलासा हो सकता है

अल्ट्रासाउंड की मदद से, निम्नलिखित बीमारियों और विकृति का निदान किया जाता है:

• कोलेलिथियसिस।
• तीव्र और जीर्ण रूप में कोलेसिस्टिटिस।
• जलोदर।
• पित्तवाहिनीशोथ।
• कोलेडोकोलिथियसिस।

सामान्य संकेतक और डिकोडिंग

सबसे पहले, सोनोलॉजिस्ट अंग के आकार और आकार का वर्णन करेगा। ये आंकड़े रोगी की उम्र के आधार पर काफी भिन्न होते हैं और सामान्य अवस्थाउसका शरीर। औसतन, ये आंकड़े निम्नलिखित सीमाओं से आगे नहीं जाने चाहिए:

• लंबाई: 4 से 14 सेमी।
• चौड़ाई: 2 से 4 सेमी।
• दीवार की मोटाई: लगभग 4 मिमी।

दीवार की मोटाई के अलावा, पित्त नलिकाओं की धैर्य और चौड़ाई, पत्थरों की उपस्थिति और सूजन के फॉसी, पित्त नली के स्थान के सापेक्ष वर्णन करना भी महत्वपूर्ण है। आस-पास के अंगऔर कपड़े। शिशुओं और 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मूत्राशय का सामान्य आकार रोगी की ऊंचाई और वजन के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

के साथ परीक्षण करते समय कार्यात्मक भार- बुलबुला सामान्य रूप से 50 मिनट में अपने मूल आयतन के कम से कम 70% तक सिकुड़ जाता है। इससे पता चलता है कि अंग की गतिशीलता बिना किसी गड़बड़ी के है।

डॉक्टर का निष्कर्ष

अल्ट्रासाउंड के परिणामों से एक उद्धरण मुद्रित रूप में जारी किया जाता है। यह दर्शाता है पूरी जानकारीपरीक्षा के परिणामों के बारे में और पता चला विकृति पर जोर दिया। संलग्न कई उच्च-रिज़ॉल्यूशन तस्वीरें हैं।

पित्ताशय की थैली यकृत का एक अभिन्न अंग है, जो कई महत्वपूर्ण कार्यों में शामिल होता है जीवन का चक्र. सूजन और बीमारियों के साथ, रोगी को दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द होता है और मतली, उल्टी होती है। पहले संकेतों पर, आगे की परीक्षा के लिए किसी विशेषज्ञ की सलाह लेना आवश्यक है।

पित्ताशय की थैली यकृत का "उपग्रह" है। यह उसमें मौजूद है पूर्वकाल खंडजिगर का दाहिना खांचा, कुछ हद तक नाशपाती जैसा दिखता है। इसमें शामिल हैं: नीचे, शरीर, गर्दन (मूत्राशय वाहिनी में जारी)। गर्दन की लंबाई - 35 मिमी। सामान्य पित्त नली में सिस्टिक और यकृत नलिकाएं होती हैं। लंबाई - 60-80 मिमी। पित्त और अग्नाशयी रस के प्रवाह को चिकनी पेशी के गूदे द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

पित्त रस के उत्पादन के लिए यकृत की कोशिकाएं जिम्मेदार होती हैं। यह प्रक्रिया स्थायी और सतत है। पित्त रस वाहिनी प्रणाली के माध्यम से आंत में प्रवेश करता है। पानी के अवशोषण से इस अंग में पित्त रस दो से तीन गुना बढ़ जाता है। पित्त की संरचना: एसिड और रंगद्रव्य, कोलेस्ट्रॉल और बिलीरुबिन (हीमोग्लोबिन के टूटने का एक परिणाम है)। मानव मूत्र में आंशिक रूप से उत्सर्जित।

अगर रुकावट होती है पित्त पथ, फिर स्टूलउज्ज्वल बनो और बदबूदार गंध. यदि किसी व्यक्ति को चयापचय संबंधी विकार है, तो कोलेस्ट्रॉल पत्थरों के निर्माण में योगदान कर सकता है। पित्त स्वयं उत्प्रेरक के रूप में कार्य करता है और एंजाइमों को सक्रिय करने में सक्षम है, टूट जाता है वसायुक्त संरचनाएंछोटे कणों में, वसा और विटामिन को तेजी से अवशोषित करने में मदद करता है, आंतों के कामकाज को बढ़ाता है।

पित्त नलिकाएं पित्त के रस को आंतों में छोड़ने में मदद करती हैं। मांस, डेयरी उत्पाद और अंडे जैसे खाद्य पदार्थ पित्त की एक बड़ी रिहाई में योगदान करते हैं। यदि आंतों और पेट में भोजन नहीं होता है, तो पित्त रस का प्रवाह नगण्य होता है। पित्ताशय की थैली को केंद्रित पित्त के लिए एक सहायक कंटेनर माना जाता है।

वयस्कों और बच्चों में अल्ट्रासाउंड का मानदंड

अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ को उपस्थिति निर्धारित करने में मदद करता है रोग प्रक्रियाअंग में। यह परीक्षा वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए निर्धारित की जा सकती है। सामान्य प्रदर्शन उम्र पर भी निर्भर करेगा। सुनिश्चित करें कि पित्ताशय की थैली को बड़ा नहीं किया जाना चाहिए और एक स्पष्ट रूपरेखा होनी चाहिए। आम तौर पर, अल्ट्रासाउंड के साथ, एक वयस्क में पित्ताशय की थैली का आकार इस प्रकार होना चाहिए:

1. अंग की लंबाई 60 से 100 मिमी तक होती है।
2. बुलबुला चौड़ाई 30 से 50 मिमी तक।
3. दीवारों की मोटाई आमतौर पर 0.3 सेमी से अधिक नहीं होती है।
4. लोबार पित्त नलिकाओं के व्यास के अनुसार आंतरिक आकार सामान्य रूप से 2 से 3 मिमी तक होता है।
5. व्यास द्वारा आंतरिक आकार सामान्य वाहिनी 0.6-0.8 सेमी सामान्य आकार हैं।
6. आम तौर पर, अल्ट्रासाउंड पर खंडित और उपखंडीय पित्त नलिकाओं का पता नहीं लगाया जाना चाहिए।

बच्चों में सामान्य अल्ट्रासाउंड में पित्ताशय की थैली के संकेतक के रूप में, वे इसके आधार पर भिन्न होते हैं आयु वर्गशिशु। इसलिए परीक्षा का परिणाम प्राप्त करने के बाद आपको इसमें शामिल नहीं होना चाहिए स्वयम परीक्षणऔर घबराएं, लेकिन बस बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लें।

बच्चों में पित्ताशय की थैली का आकार अलग-अलग सीमाओं में भिन्न हो सकता है। अधिकांश विशेषज्ञों की राय है कि व्यास सामान्य रूप से 35 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए, और लंबाई - 75 मिमी। बड़े बच्चे में मात्रा 0.2 लीटर से अधिक नहीं है। आम तौर पर, सामान्य पित्त नली की चौड़ाई 0.8 सेमी होती है, और आकार 0.41 सेमी होता है। सामान्य हालतमूत्राशय और यकृत में विकृति की अनुपस्थिति, अल्ट्रासाउंड पर इंट्राहेपेटिक नलिकाएं दिखाई नहीं देनी चाहिए। यदि किसी अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ को ये नलिकाएं मिलती हैं, तो यह पीलिया या कोलेस्टेसिस का संकेत देता है।

उम्र के आधार पर अल्ट्रासाउंड पर बच्चों में पित्ताशय की थैली का आकार

यदि अल्ट्रासाउंड पर सभी आकार सामान्य हैं, तो यह अंग स्वस्थ है, आकृति, मुहर और संकेत के संबंध में कोई विकृति नहीं है सामान्य उत्सर्जनपित्त यदि आवश्यक हो तो और किसी विशेषज्ञ के प्रारंभिक परामर्श और रेफरल के बाद ही बच्चे का अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

बच्चों और वयस्कों में पित्ताशय की थैली वृद्धि कारक

यदि बढ़े हुए आकार को अल्ट्रासाउंड पर बदल दिया गया था, तो यह यकृत और मूत्राशय के कामकाज में उल्लंघन के साथ-साथ विकास में नियोप्लाज्म और विकृति का संकेत दे सकता है। यह शरीर. आकार में वृद्धि के मुख्य कारणों के रूप में रोगों को पहचाना जाता है:

1. कोलेसिस्टिटिस सूजन की एक प्रक्रिया है, साथ में अंग की दीवार का मोटा होना। संकेत: गैग रिफ्लेक्सिस, कमजोर शरीर, बुखार, दर्दसही हाइपोकॉन्ड्रिअम में।
2. कोलेलिथियसिस। पत्थर की संरचनाओं के आकार: सबसे छोटे और महत्वहीन से लेकर सबसे बड़े तक। रोग के लक्षण: मतली, गैग रिफ्लेक्सिस, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में ऐंठन दर्द। अल्ट्रासाउंड पत्थरों के आकार का निदान करने में मदद करता है।
3. डिस्केनेसिया - गर्दन का विभक्ति और मूत्राशय की दीवारों की मांसपेशियों की टोन में वृद्धि

बच्चों में मूत्राशय की वृद्धि के लिए, यह इस तरह की बीमारियों के साथ है:

1. कोलेसिस्टिटिस।
2. डिस्केनेसिया।
3. अग्नाशयशोथ।
4. पीलिया।
5. पित्त नलिकाओं की रुकावट।
6. कोलेलिथियसिस और पथरी।

शो के रूप में मेडिकल अभ्यास करना, तब पित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड को वयस्कों और बच्चों दोनों में रोगों के निदान के लिए सबसे सुरक्षित, सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीके के रूप में पहचाना जाता है।