कुत्तों में मूत्र प्रणाली के रोग। कुत्तों में जननांग प्रणाली के रोग

रोमन लियोनार्ड, रूसी वैज्ञानिक और प्रैक्टिकल एसोसिएशन ऑफ वेटरनरी नेफ्रोलॉजिस्ट एंड यूरोलॉजिस्ट (www.vetnefro.ru) के अध्यक्ष, यूराल सेंटर फॉर वेटरनरी नेफ्रोलॉजी एंड यूरोलॉजी के प्रमुख, स्कूल ऑफ वेटरनरी नेफ्रोलॉजी एंड यूरोलॉजी, चेल्याबिंस्क / ई-मेल के प्रमुख: [ईमेल संरक्षित]

परिचय

मूत्र प्रणाली के जीवाणु रोग (बीजेडएमएस) पैथोलॉजी का एक समूह है जो मुख्य रूप से यूरोपैथोजेन्स द्वारा इसके विभिन्न भागों के उपनिवेशण द्वारा विशेषता है, जो सामान्य रूप से बाँझ रहना चाहिए।

कुत्तों और बिल्लियों में MZMS के प्रसार पर राय व्यापक रूप से भिन्न है। कई लेखकों ने संकेत दिया है कि विभिन्न नेफ्रोपैथी और यूरोपैथी के निदान के 5% से कम मामलों में पैथोलॉजी का यह समूह दुर्लभ है। अन्य विशेषज्ञों का दावा है कि मूत्र प्रणाली के रोगों के नैदानिक ​​​​मामलों के 15-43% मामलों में BZMS का पता चला है। हालांकि, अधिकांश विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि बीजेडएमएस की घटना वृद्ध जानवरों में और विशेष रूप से क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) के रोगियों में बढ़ रही है। यह शरीर के प्रतिरोध और अन्य पुरानी सड़न रोकनेवाला नेफ्रोपैथी में सामान्य कमी के कारण है, जो विशेष रूप से बिल्लियों में आम हैं।

लेख के लेखक का मानना ​​​​है कि बीएचएमएस दुर्लभ हैं (विशेषकर बिल्लियों में, सीकेडी, इडियोपैथिक यूरोसिस्टिटिस और यूरोलिथियासिस के संबंध में) और मुख्य रूप से गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी और आईट्रोजेनिक स्थितियों (आमतौर पर मूत्राशय कैथीटेराइजेशन के बाद) का परिणाम हैं। जो, हालांकि, विकृति विज्ञान के इस समूह के लिए आधार नहीं देता है, जो उनसे पीड़ित जानवरों और उनके मालिकों के लिए वास्तविक चिंता लाता है, और गुर्दे की विफलता की गंभीरता के विकास या वृद्धि के लिए एक महत्वपूर्ण पूर्वगामी कारक भी है (मुख्य रूप से पाइलोनफ्राइटिस के लिए) ), अप्राप्य छोड़ दिया गया था।

लेख यूरोसेप्टिक्स (दीर्घकालिक सहित) और नैदानिक ​​मामलों के तर्कसंगत उपयोग के मानदंडों पर भी विचार करेगा जिसमें नेफ्रो- और यूरोपैथी के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का नुस्खा अनुचित है या यहां तक ​​​​कि आईट्रोजेनिक भी माना जा सकता है।

मूत्र प्रणाली के संक्रमण के तरीके और उनका महत्व

पीएमएमएस में पाइलोनफ्राइटिस, किडनी का फोड़ा और कार्बुनकल, एपोस्टेमेटस नेफ्रैटिस (गुर्दे और ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण), यूरोसिस्टाइटिस और मूत्रमार्ग (मूत्र पथ के निचले हिस्से में संक्रमण) शामिल हैं।

हालांकि, कुछ मामलों में यह उपखंड मनमाना है, क्योंकि पूरे मूत्र पथ को एक डिग्री या किसी अन्य में उपनिवेशित किया जाता है। अधिकांश रोगियों में, BZMS जीवाणु वनस्पतियों के कारण होता है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग और / या त्वचा से मूत्रमार्ग में प्रवेश करता है, साथ ही मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन (आरोही प्रकार के संक्रमण) के दौरान। इसके अलावा, बाद के मामले में, संक्रामक प्रक्रिया आमतौर पर अधिक कठिन होती है, क्योंकि यह मूत्रमार्ग के म्यूकोसा के आघात की पृष्ठभूमि और नोसोकोमियल माइक्रोफ्लोरा के साथ इसके बीजारोपण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, जो जीवाणुरोधी दवाओं के लिए उच्च प्रतिरोध की विशेषता है। एक अतिरिक्त समस्या (लगभग हमेशा पुरुषों में) तीव्र मूत्र प्रतिधारण के एपिसोड हो सकते हैं, जो यांत्रिक आघात और मूत्रमार्ग के नाजुक श्लेष्म की सूजन और इसके लुमेन के एक महत्वपूर्ण संकुचन के परिणामस्वरूप होते हैं, जो पहले से ही बहुत चौड़ा नहीं है। मूत्र पथ में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की शुरूआत की संभावना महिलाओं में योनिशोथ और एंडोमेट्रैटिस के साथ और पुरुषों में बालनोपोस्टहाइटिस और प्रोस्टेटाइटिस के साथ बढ़ जाती है।

कई लेखकों, और बिना कारण के, संकेत मिलता है कि BZMS के विकास का आरोही मार्ग महिलाओं में अधिक आम है, क्योंकि उनका मूत्रमार्ग विपरीत लिंग के सदस्यों की तुलना में व्यापक और छोटा दोनों है। हालांकि, दूसरी ओर, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मूत्रमार्ग में रुकावट के कारण पुरुषों में कैथीटेराइजेशन प्रक्रियाओं से गुजरने की संभावना अधिक होती है। या यहां तक ​​​​कि लंबे समय तक, एक मूत्रमार्ग कैथेटर को सुखाया जाता है, जो रोगियों को न केवल विभिन्न विषाणुओं के माइक्रोफ्लोरा के एक सेट के साथ प्रदान करने की गारंटी देता है, बल्कि अक्सर इसमें एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया के कारण निष्कर्षण के बाद मूत्रमार्ग के एक स्पष्ट रुकावट का कारण बनता है। , जिसमें एक ऑटोइम्यून संक्रामक एटियलजि है।

मधुमेह मेलिटस और हाइपरथायरायडिज्म ऐसे रोग हैं जो आरोही प्रकार के एमजेडएमएस के विकास के जोखिम को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाते हैं। दोनों विकृति रोगियों के शरीर में चयापचय, हेमोडायनामिक और इम्यूनोसप्रेसिव विकारों को जन्म देती है। इसके अलावा, मधुमेह मेलेटस में हाइपरग्लेसेमिया (निरंतर और स्पस्मोडिक दोनों) अक्सर ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस शुरू करता है, जो हाइपरफिल्टरेशन प्रकार के अनुसार विकसित होता है (शारीरिक मानदंड से अधिक ग्लूकोज का स्तर ग्लोमेरुलस के अभिवाही धमनी पर एक स्पष्ट और लगातार वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है), जो तेजी से होता है CKD में बदलता है।

संक्रमण का हेमटो- और / या लिम्फोजेनस मार्ग एमजेडएमएस की घटना का एक और संभावित रूप है। प्रारंभ में, वृक्क पैरेन्काइमा मुख्य रूप से उपनिवेशित होता है, लेकिन प्रक्रिया और मूत्र प्रणाली के निचले हिस्सों में अपरिहार्य और तीव्र भागीदारी के साथ। इस प्रकार का घाव कुत्तों और बिल्लियों में आरोही की तुलना में बहुत कम बार दर्ज किया जाता है। और इसके दो मुख्य कारण हैं। सबसे पहले, इस तरह के परिदृश्य को लागू करने के लिए, एक गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी अवस्था आवश्यक है (उदाहरण के लिए, लंबे समय तक हाइपोथर्मिया या एक तीव्र वायरल संक्रमण), और दूसरी बात, उपरोक्त कारकों के संपर्क में आने वाले जानवर अक्सर कई अन्य कारणों से और एक से पहले मर जाते हैं। गंभीर संक्रामक घाव गुर्दे, और इससे भी अधिक निचले मूत्र पथ का निदान किया जाता है। उदाहरण के लिए, बिल्लियों में तीव्र कोरोनावायरस पेरिटोनिटिस अक्सर एपोस्टेमेटस (पुस्टुलर) नेफ्रैटिस के साथ होता है। लेकिन आमतौर पर यह रोगी में इस स्थिति के निदान तक नहीं पहुंच पाता है। और, सच कहूं, तो आज डॉक्टरों के पास इस प्रक्रिया के मूल कारण, सबसे पहले, महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करने के विशेष अवसर नहीं हैं। और संक्रामक एकाधिक अंग रोग (पेरिकार्डिटिस, नेफ्राइटिस, एंटरटाइटिस, पेरिटोनिटिस इत्यादि), नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के हिमस्खलन जैसे संचय के साथ, जानवर को मृत्यु से बचाने के लिए, समय पर चिकित्सा सहायता के साथ शायद ही कभी अनुमति देता है।

पाइलोनफ्राइटिस के विकास के हेमटोजेनस पथ को प्रायोगिक परिस्थितियों में भी पुन: पेश किया जा सकता है। इस प्रकार, एक अध्ययन में, बिल्लियों को ई. कोलाई (0.83 से 6.4 × 108 प्रति किग्रा / एफएम) की संस्कृति के साथ अंतःक्षिप्त इंजेक्शन लगाया गया था, जिसके बाद मूत्रवाहिनी में से एक को 24 या 48 घंटों के लिए लिगेट किया गया था। अंततः, सभी प्रायोगिक जानवरों ने एकतरफा वृक्क पैरेन्काइमल संक्रमण विकसित किया और प्रक्रिया 1 के 1 से 11 दिनों के भीतर 10 में से 6 बिल्लियों की मृत्यु हो गई।

आम तौर पर, मूत्र पथ अपनी पूरी लंबाई में (मूत्रमार्ग के अंतिम तीसरे को छोड़कर) बाँझ रहता है। और कई मामलों में, मूत्र प्रणाली के जीवाणु उपनिवेशण की संभावना प्रणालीगत और स्थानीय प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करती है। रोग प्रक्रिया का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीवों की रोगजनकता, विषाणु और एंटीबायोटिक प्रतिरोध भी BZMS के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। जीवाणु वनस्पति जो अक्सर BZMS का कारण बनती है उसे तालिका 1 में दिखाया गया है।

तालिका एक। BZMS पैदा करने वाले जीवाणु वनस्पतियां

रोगज़नक़	कुल का प्रतिशत
	एक	बी	सी
ई कोलाई	37,8		20,1
स्टैफिलोकोकस एसपीपी।	14,5		9,6
रूप बदलने वाला मिराबिलिस	12,4		15,4
स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।	10,7		10,6
क्लेबसिएला निमोनिया	8,1		3,4
स्यूडोमोनास एरुगिनोसा	3,4		6,9
एंटरोबैक्टर एसपीपी।	2,6		3,3
आइसोलेट्स की संख्या	1,400		187

एक- लिंग, जी.वी. और अन्य। (1980ए)। वेट क्लिन नॉर्थ एम 9: 617-630।
बी- किविस्टो, ए.के. और अन्य। (1997)। जे स्मनीम अभ्यास 18: 707-712।
सी- वूली, आर.ई. और अन्य। (1976)। मॉड वेट प्रैक्टिस 57: 535-538।

आरोही BZMS . के विकास का रोगजनन

BZMS विकसित होने की संभावना सीधे तौर पर बैक्टीरिया के विषाणु और रोगजनकता के बीच संतुलन पर निर्भर करती है, जिसने मूत्रमार्ग को अपने मुंह के तत्काल आसपास (या मूत्रमार्ग कैथेटर की शुरूआत के बाद मूत्राशय) में उपनिवेशित किया है और उच्च भागों में बढ़ने की प्रवृत्ति है। मूत्र पथ के, और प्राकृतिक जीवाणुरोधी गुणों और समग्र रूप से मूत्र प्रणाली के तंत्र के काम की गतिविधि और प्रभावशीलता।

एमबीटी और बीजेडएमएस की संरचनात्मक संरचनाएं

बिल्लियों और कुतिया में, मूत्रमार्ग में एक उच्च दबाव क्षेत्र होता है, मूत्र का मार्ग जिसके माध्यम से बैक्टीरिया को मूत्राशय में जाने से रोकता है। पुरुषों में मूत्रमार्ग के क्रमाकुंचन और क्षेत्र के उनके अंकन, जब मूत्र को बार-बार मूत्राशय से बड़े दबाव में बाहर निकाला जाता है, तो एक समान प्रभाव पड़ता है। लेकिन घरेलू बिल्लियों में इस तरह के अवसर की कमी एक कारण हो सकता है (मूत्र की उच्च परासरणता के अलावा) मूत्र और अन्य पथरी द्वारा मूत्रमार्ग का आंशिक या पूर्ण रुकावट।

मूत्रवाहिनी की कई संरचनात्मक विशेषताएं, साथ ही vesicoureteral (ureterovesical) जंक्शन (फिस्टुला), जिसमें एक प्रकार का वाल्व तंत्र होता है और मूत्राशय से मूत्र के प्रतिगामी प्रवाह को मूत्रवाहिनी में और आगे वृक्क श्रोणि में दोनों के दौरान सीमित करता है। पेशाब और उनके बीच के अंतराल में, एक आरोही प्रकार के एमबीसी संक्रमण के विकास को भी रोकता है। मूत्र पथ में एक समृद्ध और तीव्र रक्त आपूर्ति एक अतिरिक्त कारक के रूप में कार्य करती है जो उनके उपनिवेशण के जोखिम को कम करती है।

लेकिन मूत्रवाहिनी की संरचना में विसंगतियाँ, जिसके परिणामस्वरूप vesicoureteral भाटा विकसित होता है, साथ ही मूत्राशय और मूत्रमार्ग, BZMS के विकास में एक महत्वपूर्ण पूर्वसूचक कारक हैं और, यदि संभव हो तो, सर्जिकल सुधार के अधीन होना चाहिए।

सामान्य पेशाब की शारीरिक विशेषताएं

शारीरिक रूप से पर्याप्त पेशाब करने से मूत्राशय पूरी तरह से खाली हो जाना चाहिए। यदि किसी कारण या किसी अन्य कारण से, मूत्र पूरी तरह से खाली नहीं होता है, तो मूत्राशय और मूत्रमार्ग के जीवाणु उपनिवेशण की संभावना बढ़ जाती है। ठहराव विभिन्न मूल, प्रोस्टेट एडेनोमा या कैंसर, मूत्राशय और मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र 2 (एक रीढ़ की हड्डी की चोट के परिणामस्वरूप, उदाहरण के लिए) की मांसपेशियों की दीवार (निरोधक) के सामान्य संक्रमण के कारण हो सकता है। और मूत्राशय के घातक नवोप्लाज्म, सड़न रोकनेवाला यूरोसिस्टिटिस, आदि। घ।

इस संबंध में एक अलग समस्या यूरोलिथियासिस (आईसीडी) में मूत्र का ठहराव है। सबसे पहले, इस विकृति को मूत्रमार्ग के आंशिक या पूर्ण रुकावट के साथ-साथ मूत्राशय के अतिप्रवाह (आमतौर पर बहुत स्पष्ट) की विशेषता है। उत्तरार्द्ध न केवल यूरीमिया के विकास से भरा है, बल्कि डिटेक्टर के एक महत्वपूर्ण ओवरस्ट्रेचिंग के साथ भी है। और, इस तथ्य के बावजूद कि इस विकृति के साथ कुत्तों और बिल्लियों में मूत्राशय का टूटना काफी दुर्लभ है 3, मूत्र संबंधी गड़बड़ी और मूत्र ठहराव अक्सर मूत्रमार्ग की धैर्य और मूत्र निकासी की बहाली के साथ भी मनाया जाता है। और इसका कारण यह है कि मूत्राशय की मांसपेशियों की परत के लंबे समय तक खिंचाव से इसकी सामान्य रक्त आपूर्ति में गंभीर व्यवधान होता है और इसके परिणामस्वरूप, इसकी सिकुड़न में उल्लेखनीय कमी आती है, जिसे ठीक होने में आमतौर पर लंबा समय लगता है। और चूंकि समस्या में एक न्यूरोजेनिक एटियलजि नहीं है, पैरासिम्पेथोमिमेटिक्स (नियोस्टिग्माइन मिथाइल सल्फेट (प्रोजेरिन) या इपिडाक्राइन (न्यूरोमिडिन, अक्समोन), आदि) की नियुक्ति आमतौर पर न केवल वांछित परिणाम की ओर ले जाती है, बल्कि इसके साथ भी ला सकती है। इन दवाओं के बड़ी संख्या में महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों के कारण रोगी की सामान्य स्थिति में गिरावट।

मूत्रमार्ग और मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली के अवरोध गुण

यूरोटेलियम (स्तरीकृत संक्रमणकालीन कोशिका उपकला) श्रोणि, मूत्रवाहिनी और समीपस्थ मूत्रमार्ग में मूत्र पथ को कवर करता है। कई कारक, जैसे सतह एंटीबॉडी का निर्माण, यूरोटेलियम के आंतरिक जीवाणुरोधी गुण और इसकी तीव्र desquamation, साथ ही मूत्राशय म्यूकोसा पर ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स की सतह परत, आमतौर पर मूत्र पथ की बाँझपन को बनाए रखने में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं। . ग्लूकोसामिनोग्लाइकेन्स यूरोथेलियम 4 पर मूत्र के परेशान करने वाले प्रभाव को भी रोकते हैं। मूत्रमार्ग के बाहर के हिस्से में सैप्रोफाइटिक वनस्पतियां यूरोपैथोजेन्स के जमाव में एक अतिरिक्त बाधा है।

इसलिए, मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन के दौरान किसी भी मूल के मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली की अखंडता और / या बाधा गुणों का उल्लंघन, एमजेडएमएस के एटियोपैथोजेनेसिस में एक महत्वपूर्ण प्राथमिक हानिकारक कारक है।

मूत्र के बैक्टीरियोस्टेटिक गुण

कुत्तों और बिल्लियों के लिए सामान्य घनत्व के मूत्र में यूरिया, कार्बनिक अम्ल, हल्की कार्बोहाइड्रेट श्रृंखला और फागोसाइट्स की एक उच्च मात्रा रोगजनक वनस्पतियों के विकास में एक महत्वपूर्ण सीमित कारक है। इसके अलावा, स्वस्थ जानवरों के मूत्र में, आईजीजी और आईजीए जैसे हास्य प्रतिरक्षा कारकों की एक निश्चित मात्रा मौजूद होती है, जिनमें से समूह यूरोपैथोजेन्स के साथ बाद वाले को यूरोटेलियम, और ग्लाइकोप्रोटीन इम्युनोग्लोबुलिन (या, अधिक सरलता से, प्रोटीन) से जुड़ने से रोकता है। ) टैम-हॉर्सफॉल (यूरोम्यूकॉइड)। उत्तरार्द्ध सक्रिय रूप से हेनले के लूप के विस्तृत आरोही घुटने के उपकला की कोशिकाओं और वृक्क नलिकाओं के बाहर के खंड द्वारा संश्लेषित किया जाता है और इसमें न केवल प्रतिरक्षा गुण होते हैं, बल्कि नमक एकत्रीकरण को रोकने वाले महत्वपूर्ण कारकों में से एक है। तालिका 2 मूत्र प्रणाली की स्थानीय आत्मरक्षा के तंत्र को दर्शाती है।

तालिका 2।मूत्र प्रणाली के जीवाणुरोधी आत्मरक्षा के कारक और तंत्र

पूर्ण पेशाब

पर्याप्त मूत्र उत्पादन

बार-बार और पूरा मूत्राशय खाली होना

मूत्र प्रणाली (URS) की संरचना की शारीरिक / शारीरिक विशेषताएं

पेशाब करते समय मूत्रमार्ग में पेशाब का उच्च दबाव

यूरोटेलियम के जीवाणुरोधी गुण

मूत्रवाहिनी और मूत्रमार्ग में क्रमाकुंचन

प्रोस्टेट के जीवाणुरोधी गुण

लंबी मूत्रमार्ग (पुरुषों में)

ureterovesical नालव्रण के बाधा गुण

मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली के सुरक्षात्मक और बाधा गुण (MWT)

एंटीबॉडी उत्पादन

ब्लैडर म्यूकोसा पर ग्लूकोसामिनोग्लुकेन्स की परत

म्यूकोसल कोशिकाओं के स्वयं के जीवाणुरोधी गुण

जीवाणु हस्तक्षेप (मूत्रमार्ग के अंतिम तीसरे भाग में)

कोशिकाओं का छूटना (छूटना)

मूत्र के जीवाणुरोधी गुण

उच्च मूत्र पीएच स्तर (अम्लीय या क्षारीय)

Hyperosmolarity (विशेषकर बिल्लियों में)

उच्च मूत्र सांद्रता (कुत्तों में 1.035 तक और बिल्लियों में 1.085 तक)

कार्बनिक अम्ल

गुर्दे की आत्मरक्षा के तंत्र

फागोसाइटोसिस और इंट्राग्लोमेरुलर मेसेंजियल मैट्रिक्स कोशिकाओं की अन्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की क्षमता

सामान्य शारीरिक तनाव की स्थिति में भी गुर्दे को भारी रक्त की आपूर्ति (हृदय उत्पादन का 25% तक) और, परिणामस्वरूप, अंतर्गर्भाशयी रक्त प्रवाह की बहुत उच्च दर

जीवाणु वनस्पतियों और BZMS की रोगजनकता और पौरूष

जठरांत्र संबंधी मार्ग से वनस्पति की थोड़ी मात्रा भी MZMS का कारण बन सकती है। यूरोपैथोजेन्स का विषाणु यूरोटेलियल कोशिकाओं पर उनकी गतिशीलता और स्थिर होने की क्षमता (रिसेप्टर इंटरैक्शन के परिणामस्वरूप) पर निर्भर करता है, साथ ही इस तथ्य पर भी कि बैक्टीरिया के पास मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली में अपने विषाक्त पदार्थों को पेश करने के लिए प्रभावी तंत्र है। पौरूष और रोगजनकता का एक महत्वपूर्ण कारक, जो उपनिवेश की दर और क्षेत्र में उल्लेखनीय रूप से वृद्धि करता है, यूरोपैथोजेन्स की यूरिया उत्पन्न करने की क्षमता है। यह एंजाइम, जो यूरिया के हाइड्रोलिसिस को अमोनिया और कार्बन डाइऑक्साइड में उत्प्रेरित करता है, यूरोटेलियल कोशिकाओं पर सीधा और स्पष्ट विषाक्त प्रभाव डालता है, और मूत्र पथ की चिकनी मांसपेशियों की दीवार के पक्षाघात का भी कारण बनता है।

जीनस एस्चेरिचिया के बैक्टीरिया के कुछ उपभेद कॉलिसिन, प्रोटीन पदार्थ पैदा करने में सक्षम हैं जो एक ही जीनस के सूक्ष्मजीवों को मारने में सक्षम हैं जो बाहरी जननांग और डिस्टल मूत्रमार्ग के सैप्रोफाइटिक वनस्पतियों का निर्माण करते हैं।

कुछ अत्यधिक रोगजनक बैक्टीरिया एरोफैगिन और हेमोलिसिन का उत्पादन करते हैं। लिपिड और प्रोटीन प्रकृति के ये पदार्थ एरिथ्रोसाइट्स सहित कोशिका की दीवारों को नष्ट करने में सक्षम हैं। एरोफैगिन और हेमोलिसिन के प्रभाव में शरीर में महत्वपूर्ण हेमोलिसिस नहीं होता है, लेकिन उन्हें पैदा करने वाले यूरोपैथोजेन्स को कार्बनिक लोहे तक आसानी से पहुंच मिलती है, जो बैक्टीरिया कोशिकाओं के विकास के लिए आवश्यक सबसे महत्वपूर्ण तत्व है।

MZMS प्रवाह का प्रकार काफी हद तक सूक्ष्मजीवों के विषाणु और रोगजनकता पर निर्भर करता है। लेकिन भले ही यह प्रक्रिया अव्यक्त हो, यह यूरोलिथियासिस (आमतौर पर स्ट्रुवाइट), प्रोस्टेटाइटिस (फोड़ा सहित) और गुर्दे के कार्य में गिरावट का कारण बन सकता है, जिससे क्रोनिक किडनी रोग हो सकता है या इसकी गंभीरता में महत्वपूर्ण वृद्धि हो सकती है। इसलिए, चिकित्सा जोड़तोड़ जो मूत्र पथ के नुकसान और / या संदूषण के साथ-साथ पहचान, प्रयोगशाला निदान (मुख्य रूप से मूत्र के अध्ययन में) सहित, उनके जीवाणु क्षति के संकेतों के निदान और दीक्षा के तत्काल स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है। चिकित्सा।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

BZMS नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ हो सकता है या स्पर्शोन्मुख हो सकता है। आदर्श से ऊपर तापमान में वृद्धि (अलग-अलग गंभीरता की ज्वर की घटना के साथ), जो मनुष्यों के लिए विशिष्ट है और आमतौर पर आपको बीमारी की शुरुआत को ठीक करने की अनुमति देता है, कुत्तों और बिल्लियों के लिए विशिष्ट नहीं है। यहां तक ​​​​कि इन जानवरों की प्रजातियों में तीव्र पाइलोनफ्राइटिस और यूरोसिस्टिटिस हाइपरथर्मिया के बिना होते हैं, निश्चित रूप से, सिवाय जब ये रोग वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं। लेकिन इस मामले में भी, सबसे बड़ा पाइरोजेनिक प्रभाव स्वयं बैक्टीरिया के कारण नहीं होता है और यहां तक ​​​​कि वायरल एजेंटों द्वारा भी नहीं, बल्कि इंटरफेरॉन सिस्टम 5 के अतिसक्रियता के कारण होता है।

लेकिन भले ही पोलकियूरिया, डिसुरिया, स्ट्रांगुरिया, हेमट्यूरिया (मूत्र के अंतिम भागों में अधिक स्पष्ट) और पेरियुरिया जैसी नैदानिक ​​घटनाएं होती हैं, वे पैथोग्नोमोनिक नहीं हैं और एमवीएस के किसी भी अन्य रोगों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

एक विशिष्ट अपवाद को बैक्टीरियल यूरोसिस्टाइटिस कहा जा सकता है, प्राथमिक या पाइलोनफ्राइटिस 6 के परिणामस्वरूप, जिसमें बार-बार पेशाब आने पर फ्रैंक पायरिया जोड़ा जाता है। और यह पालतू जानवरों से असामान्य स्थिरता, गंध और रंग की समाप्ति है जो मालिकों को सावधान करती है। और इस प्रक्रिया को समान रूप से तीव्र के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता के कारण, और पुरानी, ​​क्योंकि यह श्लेष्म झिल्ली के हाइपरप्लासिया और मूत्राशय की मांसपेशियों की दीवार के फाइब्रोसिस से जटिल है। इस वजह से, यह असामान्य रूप से घना हो जाता है, अपनी प्रभावी मात्रा खो देता है (पेशाब करने की इच्छा तब होती है जब यह सामान्य से थोड़ा कम होता है) और पेशाब के बाद आकार में अपेक्षाकृत कम हो जाता है। इसके अलावा, यहां तक ​​​​कि एक सामान्य रक्त परीक्षण भी "तीव्र" नहीं होगा, और रोग में आमतौर पर एक लंबा समय लगता है और समग्र रूप से रोगी में स्वास्थ्य की अपेक्षाकृत अच्छी स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

जब भड़काऊ प्रक्रिया मूत्रमार्ग तक सीमित होती है, तो पेशाब के दौरान होने वाला दर्द मूत्राशय को अतिप्रवाह और छोटे भागों में खाली करने का कारण बन सकता है। और पशु ही, पेशाब करते समय, ऐसी मुद्राएँ लेगा जो प्रजाति / लिंग के लिए अस्वाभाविक हैं। कुछ रोगी मूत्राशय और गुर्दे के तालमेल के लिए दर्दनाक प्रतिक्रिया कर सकते हैं।

BZMS के लिए इमेजिंग अनुसंधान के तरीके

एक ओर, BZMS के साथ अंगों का अल्ट्रासाउंड बहुत मुश्किल नहीं है और (और, लेखक के गहरे विश्वास के अनुसार, यह होना चाहिए) एक पशु चिकित्सक / नेफ्रोलॉजिस्ट-यूरोलॉजिस्ट द्वारा सीधे प्रारंभिक नियुक्ति के दौरान किया जा सकता है, और पर दूसरी ओर, इसे जितनी जल्दी हो सके किया जाना चाहिए, क्योंकि इस समूह के विकृति वाले जानवरों को अक्सर आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है, जिसमें दर्द भी शामिल है। एक इमेजिंग विशेषज्ञ के परामर्श के लिए जानवर को संदर्भित करना केवल चिकित्सकीय रूप से कठिन मामलों में ही समझ में आता है। यदि मूत्र प्रणाली के रसौली का संदेह है, तो एक ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श भी आवश्यक है।

मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड असमान / समान मोटा होना और / या इसकी दीवार और उसके बाईपास के साथ-साथ नियोप्लाज्म (पॉलीप्स, ट्यूमर) की उपस्थिति को प्रकट कर सकता है। मूत्राशय के लुमेन में एक निलंबन, लवण, बड़े और छोटे पत्थरों की कल्पना की जा सकती है।

यदि मूत्राशय खराब भरा हुआ है / भरा नहीं है, तो अध्ययन की सूचना सामग्री को बढ़ाने के लिए, इसमें NaCl का एक बाँझ खारा घोल डालना आवश्यक है (यदि संभव हो, तो इससे पहले मूत्र को ट्रांसपेरिटोनियल यूरोसिस्टोसेन्टेसिस की विधि द्वारा जांच के लिए लिया जाता है) ) इसके अलावा, इस नैदानिक ​​​​हेरफेर (मुख्य रूप से पुरुषों में) के लिए, रोगी की स्थिति में वृद्धि से बचने के लिए, मूत्रमार्ग कैथेटर की शुरूआत / नियुक्ति की आवश्यकता नहीं होती है। प्रक्रिया के लिए, ज्यादातर मामलों में, पहले से हटाई गई सुई के साथ परिधीय शिरापरक कैथेटर (पतला, बेहतर) का उपयोग करना तर्कसंगत है। कैथेटर को मूत्रमार्ग में 1/2-1/3 डाला जाता है, जिसके बाद ग्लान्स लिंग को उंगलियों से पिन किया जाता है और हल्के दबाव में एक तरल / दवा इंजेक्ट की जाती है।

मूत्राशय को भरने से पहले हेरफेर के दर्द को कम करने के लिए, लिडोकेन का 0.5% समाधान मूत्रमार्ग / मूत्राशय में इंजेक्ट किया जाता है या, यदि बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए मूत्र पहले ही प्राप्त किया जा चुका है, तो एनाल्जेसिक प्रभाव वाले यूरोएन्टीसेप्टिक्स, उदाहरण के लिए, कैथेजेल जिसमें लिडोकेन और क्लोरहेक्सिडिन होता है। जेल।

चूंकि यूरोसिस्टिटिस (दोनों बैक्टीरियल एटियलजि और नहीं) के मामले में मूत्राशय की भरने की मात्रा में काफी कमी आ सकती है, इसमें उच्च दबाव में समाधान की शुरूआत से बचा जाना चाहिए, क्योंकि इससे आमतौर पर इसके श्लेष्म झिल्ली की अखंडता का एक अतिरिक्त उल्लंघन होता है। और detrusor और, परिणामस्वरूप, कम से कम macrohematuria और दर्द सिंड्रोम की गंभीरता को बढ़ाने के लिए। हालांकि कम दबाव में तरल पदार्थ की छोटी मात्रा की शुरूआत के बाद ऐसी जटिलताएं हो सकती हैं, जिसके बारे में पशु के मालिकों को पहले से सूचित किया जाना चाहिए।

अल्ट्रासाउंड के साथ, "पायलोनेफ्राइटिस" का निदान केवल एक प्रारंभिक के रूप में किया जा सकता है और इसे स्पष्ट करने की आवश्यकता है, क्योंकि प्राप्त छवियों का आकलन करने में व्यक्तिपरकता बहुत अधिक है।

संदिग्ध एमजेडएमएस वाले जानवरों में निदान को स्पष्ट करने के लिए उत्सर्जन यूरोग्राफी की आवश्यकता दुर्लभ है। यह आमतौर पर मूत्र प्रणाली के अंगों की संरचना में किसी भी शारीरिक दोष को बाहर करने के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, मूत्र के ठहराव में योगदान देता है। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इसके लिए उपयोग किए जाने वाले सभी विपरीत एजेंटों (रेनोट्रोपिक रेडियोपैक पानी में घुलनशील कम आणविक भार वाले, जैसे कि iohexol, iodixanol, ioxaglic acid, ioversol, आदि) में नेफ्रोटॉक्सिसिटी है, विशेष रूप से बिल्लियों में स्पष्ट है।

कुत्तों और बिल्लियों में नेफ्रोपैथी / यूरोपैथी की एक जीवाणु प्रकृति की उपस्थिति को सिद्ध किया जाना चाहिए। केवल इतिहास के आधार पर, रक्त परीक्षण (एक सामान्य विश्लेषण, यहां तक ​​​​कि तीव्र BZMS वाले जानवरों में भी, एक नियम के रूप में, अपरिवर्तित है) और मूत्र (ल्यूकोसाइटुरिया) की एक सामान्य नैदानिक ​​​​परीक्षा और दृश्य निदान विधियों को सेट नहीं किया जा सकता है।

कुछ मामलों में (आक्रामक और / या तनाव प्रतिरोधी जानवर / मालिक, साथ ही गंभीर दर्द वाले रोगी, आदि), संदिग्ध एमजेडएमएस (साथ ही साथ कई अन्य) के साथ बिल्लियों और कुत्तों में नैदानिक ​​​​और उपचार प्रक्रियाओं को पूरा करना तर्कसंगत है। नेफ्रोपैथी और यूरोपैथी) बेहोश करने की क्रिया के तहत। और विशेष रूप से बिल्लियों में, जिनकी आबादी में क्रोनिक किडनी रोग दुनिया भर में और सभी आयु समूहों में व्यापक है, इसके लिए प्रोपोफोल का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। सामान्य संज्ञाहरण के लिए यह दवा (हालांकि कई विशेषज्ञ इसे शुद्ध कृत्रिम निद्रावस्था के रूप में वर्गीकृत करते हैं) अल्पकालिक संज्ञाहरण का कारण बनता है और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि शरीर से यकृत के माध्यम से लगभग 100% उत्सर्जित होता है। इसकी अंतिम संपत्ति कम ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर वाले रोगियों में इसके उपयोग के जोखिम को बहुत कम कर देती है, जो कि अधिकांश नेफ्रोपैथी के लिए विशिष्ट है। और इसके प्रशासन के साथ कुछ रोगियों में देखे गए एपनिया एपिसोड की रोकथाम के लिए, निकेथामाइड (कॉर्डियामिन) और सल्फोकैम्पोकेन (प्रोकेन + सल्फोकैम्फोरिक एसिड) जैसे एनालेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है। इन दवाओं को प्रोपोफोल की शुरूआत से पहले प्रशासित किया जाता है: 15-20 मिनट (में / मी) या इसे देने से तुरंत पहले (में / में)।

BZMS से किडनी की जांच के लिए आक्रामक तरीके अपनाना तर्कहीन है। स्थितियों को एक निश्चित अपवाद कहा जा सकता है जब यह मानने के अच्छे कारण हों कि रोगी ने संयुक्त, संक्रामक और सड़न रोकनेवाला नेफ्रोपैथी है, और सभी संभावित गैर-इनवेसिव नैदानिक ​​​​विधियों और चिकित्सीय रणनीति के समाप्त होने के बाद ही।

निदान मानदंड

यूटीआई का प्राथमिक नैदानिक ​​निदान इतिहास, परीक्षा, मूत्र परीक्षण के डेटा के आधार पर किया जाता है (शुरुआत में, एक चिकित्सीय नियुक्ति पर सीधे मूत्र परीक्षण स्ट्रिप्स पर काम करने वाले उपकरण पर किया गया एक अध्ययन पर्याप्त है) और अल्ट्रासाउंड डेटा। अधिकांश मामलों में निदान की पुष्टि करने के लिए, ट्रांसपेरिटोनियल यूरोसिस्टोसेन्टेसिस द्वारा प्राप्त मूत्र के बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन की आवश्यकता होती है। अनुसंधान के लिए सामग्री का नमूना भी प्रारंभिक नियुक्ति पर और आदर्श रूप से एंटीबायोटिक चिकित्सा की शुरुआत से पहले किया जाता है। हालांकि, विशेष रूप से एमएचएमएस वाले रोगी में प्रारंभिक निदान पर और / या यदि यह मानने का कारण है कि प्रक्रिया तीव्र है, तो ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं (मोनोथेरेपी, संयोजन चिकित्सा) के एक कोर्स की शुरुआत तुरंत की जा सकती है।

प्राकृतिक पेशाब के दौरान एकत्र किए गए बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए नमूने प्राप्त करना, या इससे भी अधिक मूत्रमार्ग कैथेटर की शुरूआत के बाद, प्रतिकूल है और परिणामों की व्याख्या को बहुत जटिल करता है। और बाद के संस्करण में, यह मूत्रमार्ग के आघात और बीजारोपण की ओर जाता है (दूसरे शब्दों में, यह आईट्रोजेनिक है)।

एमजेडएमएस के रोगियों में मूत्र विश्लेषण, एक नियम के रूप में, प्रोटीनुरिया (मुख्य रूप से एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और उपकला कोशिकाओं में निहित प्रोटीन के कारण), हेमट्यूरिया, ल्यूकोसाइटुरिया (तलछट में प्रमुख उप-जनसंख्या ग्रैन्यूलोसाइट्स 7 है), बैक्टीरियूरिया, बड़ी संख्या में विभिन्न मूत्र पथ के विभिन्न भागों से उपकला कोशिकाएं।

पाइलोनफ्राइटिस के मामले में, यूरिनलिसिस आमतौर पर अन्य BZMS की तुलना में अधिक स्पष्ट ल्यूकोसाइटुरिया (और अक्सर पायरिया) प्रकट करता है, और बड़ी संख्या में दानेदार और ल्यूकोसाइट कास्ट करता है। हालांकि ये परिवर्तन इस विशेष बीमारी के लिए पैथोग्नोमोनिक नहीं हैं।

मूत्र तलछट में बैक्टीरिया की अनुपस्थिति, विशेष रूप से ग्रैनुलोसाइटिक ल्यूकोसाइटुरिया, विशेष रूप से पायरिया के साथ, अभी भी एक जीवाणु अध्ययन करने के लिए एक डॉक्टर की आवश्यकता होती है।

आपको BZMS के साथ देखे गए अन्य परिवर्तनों के स्तर के साथ मूत्र के घनत्व को भी सहसंबद्ध करना चाहिए। अध्ययन के समय मूत्रवर्धक और/या जलसेक चिकित्सा नहीं लेने वाले रोगियों में घनत्व में कमी हमेशा एक नकारात्मक रोगसूचक संकेत होता है। और इस मामले में प्रोटीनूरिया, ल्यूकोसाइटुरिया आदि के अपेक्षाकृत निम्न स्तर को भी महत्वपूर्ण माना जाना चाहिए।

एंटीबायोटिक चिकित्सा का चयन

बिना किसी असफलता के BZMS वाले रोगी में संदेह / निदान के मामले में मूत्र का बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन करना जीवाणुरोधी दवाओं के लिए माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता का निर्धारण करना शामिल है। इस मामले में पसंदीदा वह तरीका है जो एंटीबायोटिक दवाओं की न्यूनतम अवरोधक एकाग्रता (एमआईसी) का पता लगाता है। आधुनिक प्रयोगशाला पद्धतियां/उपकरण 8 (अब तक केवल मानव चिकित्सा में सामान्य 9) ऐसे अध्ययन को 4 दिनों के भीतर एक विस्तारित प्रतिजैविक (30 से 60 दवाओं से) के साथ करने की अनुमति देते हैं, जो महत्वपूर्ण है, क्योंकि कई बीएचएमएस एक पुरानी बीमारी की विशेषता है। बेशक, और माइक्रोफ्लोरा, उनके कारण, अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं की संवेदनशीलता को बदल देते हैं।

एंटीबायोटिक चिकित्सा का चयन करते समय, यह महत्वपूर्ण है कि किसी विशेष दवा का उपयोग करते समय मूत्र में (और प्लाज्मा में नहीं) उच्च सांद्रता कैसे प्राप्त की जा सकती है। एक चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, मूत्र में एक एंटीबायोटिक की भारित औसत सांद्रता (जब मानक खुराक में उपयोग की जाती है) इसकी न्यूनतम निरोधात्मक एकाग्रता का कम से कम चार गुना होना चाहिए। एंटीबायोटिक्स जो इन आवश्यकताओं को पूरा करते हैं, उनकी खुराक और प्रशासन के मार्ग तालिका 3 में सूचीबद्ध हैं।

जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग जो इन आवश्यकताओं को पूरा नहीं करते हैं, केवल तभी तर्कसंगत है जब यह मानक अनुशंसित खुराक में दो गुना से अधिक की वृद्धि के साथ मूत्र में आवश्यक जीवाणुनाशक / बैक्टीरियोस्टेटिक एकाग्रता को प्राप्त करने की अनुमति देता है।

टेबल तीनएमजेडएमएस का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली जीवाणुरोधी दवाएं, उनकी खुराक और मूत्र में एकाग्रता

एक दवा	खुराक	प्रशासन का तरीका	मूत्र में औसत एकाग्रता माइक्रोग्राम / एमएल	एमआईसी, माइक्रोग्राम / एमएल
एम्पीसिलीन	25 मिलीग्राम/किलोग्राम तीन बार दैनिक	अंदर	309 (± 55)
एमोक्सिसिलिन	11 मिलीग्राम/किग्रा प्रतिदिन तीन बार	अंदर	202 (± 93)
एनरोफ्लोक्सासिन	2.5 मिलीग्राम/किग्रा दिन में दो बार	अंदर
टेट्रासाइक्लिन	15 मिलीग्राम/किलोग्राम तीन बार दैनिक	अंदर	138 (± 65)
chloramphenicol	33 मिलीग्राम/किलोग्राम तीन बार दैनिक	अंदर	124 (± 40)
सेफैलेक्सिन	18 मिलीग्राम/किग्रा प्रतिदिन तीन बार	अंदर	500 (?)	125
सल्फ़िज़ोक्साज़ोल	22 मिलीग्राम/किलोग्राम तीन बार दैनिक	अंदर	1.466 (± 832)	366
नाइट्रोफ्यूरन्टाइन	5 मिलीग्राम/किग्रा दिन में तीन बार	अंदर	100 (?)
ट्राइमेथोप्रिम-सल्फा	12 मिलीग्राम/किग्रा दिन में दो बार	अंदर	246 (± 150)
	22.2 मिलीग्राम/किग्रा दिन में दो बार		55 (±19)
केनामाइसिन	6 मिलीग्राम/किग्रा दिन में दो बार	इंजेक्शन	530 (± 151)	132
जेंटामाइसिन	1.5 मिलीग्राम/किलोग्राम तीन बार दैनिक	इंजेक्शन	107 (± 33)
एमिकासिन	5 मिलीग्राम/किग्रा दिन में तीन बार	इंजेक्शन	342 (± 143)
टोब्रामाइसिन	1 मिलीग्राम/किग्रा दिन में तीन बार	इंजेक्शन	145 (± 86)

संक्रामक प्रक्रिया का स्थानीयकरण

विभेदक निदान, जो मूत्र प्रणाली के क्षेत्र को निर्धारित करने की अनुमति देता है जिसमें जीवाणु सूजन प्रक्रिया का प्राथमिक/प्रचलित फोकस स्थित है, अक्सर मुश्किल होता है। हाइपोस्टेनुरिया, गंभीर ग्रैनुलोसाइटिक / मिश्रित ल्यूकोसाइटुरिया, गुर्दे की श्रोणि का विस्तार और गैर-बाँझ मूत्र की पृष्ठभूमि के खिलाफ अल्ट्रासाउंड पर इसकी इकोोजेनेसिटी में वृद्धि पाइलोनफ्राइटिस का संकेत दे सकती है। कुछ मामलों में, निदान को स्पष्ट/पुष्टि करने के लिए, बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए सीधे वृक्क श्रोणि (नेफ्रोपायलोसेंटेसिस) से मूत्र प्राप्त करना आवश्यक है।

अप्रत्यक्ष पुष्टि है कि रोगी को पाइलोनफ्राइटिस जैसी एक असाध्य बीमारी है, जो आवर्तक यूरोसिस्टाइटिस / मूत्रमार्गशोथ और प्रोस्टेटाइटिस (आमतौर पर असंक्रमित पुरुषों में) का विकास है। इस मामले में, सूचीबद्ध विकृति एंटीबायोटिक चिकित्सा के उन्मूलन के बाद तेजी से बढ़ जाती है, जिसके खिलाफ उनकी लगातार छूट देखी गई थी।

पाइलोनफ्राइटिस का पुराना कोर्स इस तथ्य के कारण है कि गुर्दे की श्रोणि में, सबसे पहले, ऐसे कई क्षेत्र हैं जिनमें जीवाणुरोधी दवाएं प्रवेश नहीं करती हैं, भले ही मूत्र में उनकी एकाग्रता काफी अधिक हो। और, दूसरी बात, यह वृक्क श्रोणि में है कि तथाकथित घटना देखी जाती है। जीवाणु फिल्में। उन्हें बनाने वाले बैक्टीरिया न केवल अंतर्निहित ऊतकों पर कसकर तय होते हैं, बल्कि एक तरह के निलंबित एनीमेशन की स्थिति में भी होते हैं, जो उन पर जीवाणुरोधी दवाओं के प्रभाव को समतल करते हैं। यह जीवाणु परत है जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा (अक्सर एक ही प्रजाति की) की अगली पीढ़ियों को सुरक्षित करने के लिए एक उत्कृष्ट स्प्रिंगबोर्ड है। और इस सतह के माइक्रोफ्लोरा के कुल विनाश के मामले में, यह जीवाणु फिल्मों से है कि रोगजनकों के नए उत्थान दिखाई देते हैं। यह आमतौर पर एंटीबायोटिक चिकित्सा बंद होने के बाद होता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बिल्लियों में, बीजेडएमएस का विकास, एक नियम के रूप में, विभिन्न प्रकार के सड़न रोकनेवाला नेफ्रोपैथी (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, क्रोनिक किडनी रोग) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। यह, एक ओर, विकृति विज्ञान के विभेदक निदान को जटिल बनाता है, क्योंकि ल्यूकोसाइटुरिया दोनों मामलों में मनाया जाता है (अंतर केवल श्वेत रक्त कोशिकाओं के उप-जनसंख्या में होता है, जिस पर अक्सर ध्यान नहीं दिया जाता है), और दूसरी ओर, यह महत्वपूर्ण रूप से जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ चिकित्सा के चयन को जटिल बनाता है, क्योंकि दवाओं के इस समूह में नेफ्रोटॉक्सिसिटी है, जिसकी गंभीरता रोग के चरण (कम जीएफआर, उच्च अपेक्षित नकारात्मक प्रभाव), और इन दवाओं के विशिष्ट उपसमूह पर निर्भर करती है। . उच्चतम नेफ्रोटॉक्सिसिटी एमिनोग्लाइकोसाइड्स में है (यहां तक ​​​​कि इस समूह में एंटीबायोटिक दवाओं के अल्पकालिक उपयोग से तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस का विकास हो सकता है), और बीटा-लैक्टामेज इनहिबिटर (के लिए) के संयोजन में पेनिसिलिन में कम (बिल्कुल कम, और पूरी तरह से अनुपस्थित नहीं) उदाहरण, एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड) और फ्लोरोक्विनोलोन।

इस तथ्य के बावजूद कि किसी भी परिदृश्य में क्रोनिक किडनी रोग न तो एक जीवाणु है और न ही एक ऑटोइम्यून बीमारी (इसके कारण होने वाली विकृति में एक प्रतिरक्षा-मध्यस्थता या विषाक्त एटियलजि हो सकती है, साथ ही वायरस- या बैक्टीरियो-प्रेरित 10 भी हो सकती है), जिसमें वृक्क पैरेन्काइमा में प्रचलित रोग प्रक्रिया काठिन्य है, यह एंटीबायोटिक्स और स्टेरॉयड हैं जो अक्सर इसके "उपचार" के लिए निर्धारित होते हैं।

कुछ समय पहले तक, MZMS के उपचार में प्रभावी एंटीबायोटिक चिकित्सा का चयन, विशेष रूप से यदि पहली बार रोग का निदान किया गया था, एक सामान्य नैदानिक ​​परीक्षा और मूत्र तलछट की माइक्रोस्कोपी (बैक्टीरिया की उपस्थिति) से प्राप्त आंकड़ों के आधार पर संभव था। पीएच, आदि)। आज, मुख्य रूप से पूरी दुनिया में माइक्रोफ्लोरा में एंटीबायोटिक प्रतिरोध के विकास के कारण (विशेष रूप से नोसोकोमियल उपभेदों में), दवाओं का अनुभवजन्य चयन, संवेदनशीलता परीक्षणों को दरकिनार करते हुए, तेजी से विफल हो जाता है।

यूरोसिस्टिटिस और मूत्रमार्गशोथ के उपचार में एंटीबायोटिक चिकित्सा की अवधि कम से कम 14 दिन होनी चाहिए। अपवाद एक यूरोसेप्टिक, एक फॉस्फोनिक एसिड व्युत्पन्न है - फॉस्फोमाइसिन (मोनुरल, यूरोफोसफाबोल, फॉस्फोमाइसिन-एस्पर्मा), जिसकी मूत्र में उच्च सांद्रता और मूत्राशय के म्यूकोसा पर अवशोषित होने की क्षमता, यूरोपैथोजेन्स के कम प्रतिरोध के साथ मिलकर, अनुमति देते हैं हर 24-48 घंटों में इसे युक्त तैयारी का उपयोग। केवल दो या तीन गुना 11 . कुत्ते आमतौर पर फॉस्फोमाइसिन की तैयारी को अच्छी तरह से सहन करते हैं, और बिल्लियाँ अक्सर इसका उपयोग करते समय उल्टी कर देती हैं (जाहिरा तौर पर इस तथ्य के कारण कि वे स्वाद के लिए उपयोग किए जाने वाले फल या मिन्टी गंध से घृणा करते हैं)। इसलिए, लेख के लेखक ने 2 या 3 ग्राम खुराक के मूल्य के साथ पैकेजिंग से एक खुराक पर नासोसोफेजियल ट्यूब के माध्यम से बिल्लियों को फॉस्फोमाइसिन युक्त तैयारी का प्रशासन करने की सिफारिश की है। निचले मूत्र पथ पर सर्जिकल हस्तक्षेप और गैर-आक्रामक जोड़तोड़ (कैथीटेराइजेशन) के बाद बैक्टीरिया की जटिलताओं की रोकथाम के लिए, फॉस्फोमाइसिन को ऊपर बताई गई खुराक में एक बार प्रशासित किया जाना चाहिए।

हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक अध्ययन में ट्यूबलर क्षति के कारण फॉस्फोमाइसिन नेफ्रोटॉक्सिक था। यद्यपि लेख के लेखक ने रोगियों में इस तरह की प्रतिक्रिया का सामना नहीं किया और केवल एक बार सहयोगियों से फॉस्फोमाइसिन के उपयोग के बाद एकेआई की घटना के बारे में जानकारी प्राप्त की, घटनाओं के इस तरह के विकास की संभावना मौजूद है और यदि संभव हो तो इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। और जोखिम को कम करने के लिए एक निवारक उपाय के रूप में, यह सलाह दी जाती है कि फॉस्फोमाइसिन की शुरूआत के साथ-साथ क्रिस्टलोइड्स के साथ ड्यूरिसिस को मजबूर किया जाए।

मूत्राशय कैथीटेराइजेशन के बाद मूत्रमार्गशोथ और यूरोसिस्टिटिस की रोकथाम के लिए अन्य यूरोसेप्टिक्स की एक या दो नियुक्तियां अवांछनीय हैं, क्योंकि यह केवल निचले मूत्र पथ के जीवाणु संक्रमण के विकास में देरी करता है और उपयोग किए गए जीवाणुरोधी एजेंट के प्रतिरोध के गठन में योगदान देता है।

उपचार की प्रभावशीलता के एक मध्यवर्ती मूल्यांकन के लिए, उपचार शुरू होने के 3-5 दिनों के बाद इसमें निहित माइक्रोफ्लोरा के लिए मूत्र तलछट की जांच करना आवश्यक है। इसकी पूर्ण अनुपस्थिति या एकल कोशिकाएं चिकित्सा की प्रभावशीलता और चयनित जीवाणुरोधी एजेंट के आगे उपयोग की आवश्यकता को इंगित करती हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तालिका 3 में सूचीबद्ध दवाओं की खुराक अन्य जीवाणु विकृति के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं से भिन्न होती है। यह मुख्य रूप से मूत्र में उनकी पर्याप्त एकाग्रता बनाए रखने की आवश्यकता के कारण है।

पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे की श्रोणि की सूजन, और गुर्दे की शुद्ध सूजन नहीं, क्योंकि इस शब्द की कभी-कभी गलत तरीके से व्याख्या की जाती है 12) आज सामान्य रूप से नेफ्रोलॉजी की सबसे महत्वपूर्ण और असाध्य समस्याओं में से एक है। इस आवर्तक (आवर्तक) नेफ्रोपैथी का उपचार शायद ही कभी ऊपर सूचीबद्ध कारणों से रोगियों की पूरी वसूली के साथ समाप्त होता है (मुख्य रूप से गुर्दे की श्रोणि की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण) और इसलिए लंबे समय तक (महीनों से वर्षों तक, जीवन के लिए) एंटीबायोटिक की आवश्यकता होती है चिकित्सा। जानवरों के मालिक जिनमें "पायलोनेफ्राइटिस" के निदान की पुष्टि की गई है, उन्हें इसके पाठ्यक्रम की विशेषताओं और दीर्घकालिक रखरखाव उपचार की आवश्यकता के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, इस मामले में एंटीबायोटिक दवाओं के लिए पायलोनेफ्राइटिस का कारण बनने वाले यूरोपैथोजेन की संवेदनशीलता से अपरिहार्य बचने के लिए नियमित रूप से दोहराए गए परीक्षणों की आवश्यकता होती है। उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली जीवाणुरोधी दवा के प्रकार को बदलने की आवश्यकता मूत्र तलछट में जीवाणु वनस्पतियों में उल्लेखनीय वृद्धि और कुछ मामलों में पारस्परिक पायरिया के विकास से संकेतित होती है।

दीर्घकालिक एंटीबायोटिक चिकित्सा (और इसकी आवश्यकता इस तथ्य के कारण है कि अनियंत्रित पाइलोनफ्राइटिस गंभीर ट्यूबलर डिसफंक्शन और प्रगतिशील गुर्दे की विफलता की ओर ले जाने की गारंटी है) आमतौर पर कुत्तों और बिल्लियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। इसके अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं के लिए माइक्रोफ्लोरा की उच्च संवेदनशीलता के मामले में, उनकी रखरखाव खुराक को आधा या तीन तक कम किया जा सकता है। साथ ही, या तो दवा देने की आवृत्ति कम हो जाती है, या सीधे उनकी खुराक कम हो जाती है। रखरखाव एंटीबायोटिक चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी मूत्र तलछट की जांच करके और यदि आवश्यक हो, तो बाँझपन के लिए जाँच करके की जाती है।

पाइलोनफ्राइटिस के उपचार में एक महत्वपूर्ण शर्त एंटीबायोटिक चिकित्सा की निरंतरता है, क्योंकि उपचार में थोड़ी सी भी रुकावट से यूरोपैथोजेन्स के प्रतिरोधी उपभेदों का सक्रिय प्रजनन हो सकता है और पिछले उपचार के प्रभाव को तेजी से नकार सकता है। यदि यूरोसेप्टिक्स के साथ चिकित्सा के दौरान पुन: या सुपरिनफेक्शन के लक्षण देखे जाते हैं, तो यह तर्कसंगत है, बाकपोसेव के परिणाम प्राप्त करने से पहले, या तो एंटीबायोटिक दवाओं का एक नया कोर्स शुरू करना, जिसमें पिछले अध्ययन में उच्च संवेदनशीलता थी, या एक और जोड़ना है मौजूदा एक के लिए जीवाणुरोधी दवा। और प्रयोगशाला से एक एंटीबायोटिक प्राप्त करने के बाद, जीवाणु संवेदनशीलता पर नए डेटा के आधार पर चिकित्सा को समायोजित करना अनिवार्य है।

आईसीएम के लिए चिकित्सा का चयन करते समय, निम्नलिखित सामान्य नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• रोग का कारण बनने वाले माइक्रोफ्लोरा में चयनित जीवाणुरोधी दवाओं (प्रयोगशाला द्वारा माना या स्थापित) के प्रति उच्च संवेदनशीलता होनी चाहिए;
• जब उपयोग किया जाता है, तो एंटीबायोटिक (ओं) को उच्च सांद्रता में मूत्र में जमा होना चाहिए (इस बारे में जानकारी कि क्या यह मामला है या नहीं, उदाहरण के लिए, एनोटेशन से दवा तक, आदि);
• यह बेहतर है यदि, चिकित्सा की शुरुआत में, उपयोग की जाने वाली दवा की खुराक निर्माता या अन्य संदर्भ सामग्री द्वारा अन्य विकृति के उपचार के लिए अनुशंसित की तुलना में 15-25% अधिक थी (इसे कम करने की तुलना में थोड़ा अधिक करना बेहतर है) );
• सभी समान परिस्थितियों में, नेफ्रोटॉक्सिसिटी के निम्न स्तर वाले यूरोसेप्टिक्स को वरीयता दी जानी चाहिए;
• अमीनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति केवल तभी की जा सकती है जब रोगजनक वनस्पतियों में यूरोसेप्टिक्स के अन्य समूहों के प्रति संवेदनशीलता न हो, और मालिकों को पहले से चेतावनी दी जानी चाहिए कि इन दवाओं का उपयोग करते समय, पशु उच्च स्तर के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता विकसित कर सकता है। तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस से जुड़ी संभाव्यता (और संभवतः रोगी की मृत्यु हो सकती है);
• संयोजन एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करते समय (इसकी आवश्यकता विशेष रूप से तब उत्पन्न होती है जब मूत्र प्रणाली के उपनिवेशण में दो या दो से अधिक रोगजनक शामिल होते हैं), चयनित दवाओं की संगतता / तालमेल को सत्यापित करना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, एक साथ प्रशासन बैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्स आमतौर पर उनकी गतिविधि के स्तर की ओर जाता है);
• यदि रोगी को जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ रोग हैं, जिनमें वे भी शामिल हैं जो एंटीबायोटिक दवाओं के अवशोषण को प्रभावित कर सकते हैं, तो इंजेक्शन द्वारा एक यूरोसेप्टिक निर्धारित करना आवश्यक है;
• एंटीबायोटिक चिकित्सा चुनते समय अनुपालन प्राप्त करने के लिए, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि रोगी की सभी विशेषताओं और उसके मालिकों की संभावनाओं को ध्यान में रखा गया है (उदाहरण के लिए, एक मामले में इंजेक्शन योग्य रूप को निर्धारित करना अधिक समीचीन है एक एंटीबायोटिक, चूंकि मौखिक प्रशासन के बाद एक जानवर में उल्टी होती है 13, और दूसरे में, इसके विपरीत, टैबलेट, आदि)।

पाइलोनफ्राइटिस के कारण लंबे समय तक एंटीबायोटिक्स लेने वाले रोगियों को प्रो- और प्रीबायोटिक एजेंटों, फाइटोप्रेपरेशन और इम्यूनोस्टिमुलेंट्स को निर्धारित करने की आवश्यकता एक खुला प्रश्न बना हुआ है। लेकिन अगर मालिक आसानी से डॉक्टर के नुस्खे का पालन करते हैं, तो बीमारी के जटिल उपचार के लिए कुछ दवाओं के उपयोग की संभावना में सक्रिय रूप से रुचि रखते हैं, और उनके लिए यह मुश्किल नहीं है (वित्तीय, अतिरिक्त दवाएं देने के लिए समय लेने वाली, आदि), तो इन दवाओं को सौंपा जाना चाहिए / सौंपा जा सकता है।

इसके अलावा, पाइलोनफ्राइटिस और अन्य बीजेडएमएस के रोगियों के लिए यूरोडायनामिक्स में सुधार और ड्यूरिसिस (लूप या ऑस्मोटिक डाइयूरेटिक्स और/या इन्फ्यूजन सॉल्यूशंस) को उत्तेजित/बल देने वाली दवाओं को निर्धारित करने की सलाह के सवाल पर भी आगे के अध्ययन की आवश्यकता है। एक ओर, ये दवाएं, पेशाब और पेशाब की दर को बढ़ाकर (जो सामान्य उच्च घनत्व वाले मूत्र वाली बिल्लियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है), जिससे शरीर से यूरोपैथोजेन्स के उन्मूलन में तेजी आती है और उनके दोनों चयापचय उत्पादों के विषाक्त प्रभाव को कम किया जाता है। और जो अंतर्निहित बीमारी का इलाज करते थे। जीवाणुरोधी दवाएं और वृक्क पैरेन्काइमा पर, और पूरे शरीर पर (हम मुख्य रूप से एमिनोग्लाइकोसाइड्स के बारे में बात कर रहे हैं)। दूसरी ओर, इस तरह की रणनीति प्रभावी कार्रवाई के लिए पर्याप्त स्तर से नीचे, मूत्र में एंटीबायोटिक दवाओं की एकाग्रता में कमी ला सकती है। एक संभावित समझौता उस अवधि में जीवाणुरोधी एजेंटों की खुराक में वृद्धि करना है जब मूत्र गठन के स्तर को बढ़ाने वाली दवाएं निर्धारित की जाएंगी।

अधिक विशेष रूप से, MZMS में मूत्रवर्धक को उत्तेजित करने के उद्देश्य से एक रणनीति में पहली पसंद की दवाओं को क्रिस्टलोइड समाधान (शारीरिक सोडियम क्लोराइड समाधान, रिंगर-लैक्टेट, रिंगर-एसीटेट, हार्टमैन, स्टेरोफंडिन, आदि) और इस तरह के एक लूप मूत्रवर्धक (के साथ) कहा जा सकता है। पोटेशियम-बख्शते और एसीई 15 के गुण), टॉरसेमाइड (डाइवर, ट्रिग्रिम, ट्रिफास, ब्रिटोमर, टोरासेमिड-कानोन) के रूप में। दिन के दौरान मूत्रवर्धक क्रिया की दक्षता, अवधि और एकरूपता के मामले में अंतिम दवा, साथ ही साथ काफी कम संख्या और साइड इफेक्ट्स का कम महत्व, अन्य मूत्रवर्धक दवाओं (और मुख्य रूप से फ़्यूरोसेमाइड) से बेहतर प्रदर्शन करता है।

टिप्पणियाँ

1 लेख की सामग्री से यह स्पष्ट है कि प्रायोगिक पशुओं पर कोई उपचार नहीं किया गया था।

2 जिसे आमतौर पर ब्लैडर स्फिंक्टर के रूप में जाना जाता है, वह यूरेथ्रल स्फिंक्टर है।

3 ज्यादातर यांत्रिक चोटों के मामले में जब ऊंचाई से गिरते हैं या निष्पादन के परिणामस्वरूप जो मालिकों और व्यक्तियों के बराबर होते हैं, उनके आंतरिक संदेह के बहुत जोर से मुखर होने के लिए।

4 ग्लूकोसामिनोग्लाइकेन्स (साथ ही मूत्र की उच्च ऑस्मोलैरिटी) की परत की अखंडता का उल्लंघन बिल्लियों में इडियोपैथिक यूरोसिस्टिटिस के विकास के कारणों में से एक है।

5 लेख के लेखक किसी तरह कली में (या बल्कि, होठों पर) दाद वायरस के संक्रमण का गला घोंटने के विचार के साथ आए। कार्य को पूरा करने के लिए, इंटरफेरॉन के 5 मिलियन आईयू को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया गया था। इस क्रिया के परिणामस्वरूप, आधे घंटे के बाद 40.5 डिग्री सेल्सियस और इन्फ्लूएंजा के अन्य सभी शास्त्रीय अभिव्यक्तियों के क्षेत्र में "स्पष्ट" (और न केवल) अतिताप था, जो तब एक दिन तक बना रहा। रचना का शिखर होठों पर एक हर्पेटिक दाने था, जो अनुभवी संक्रामक रोग विशेषज्ञों के लिए भी आकार में अभूतपूर्व था।

6 इस मामले में, यूरोसिस्टाइटिस आमतौर पर एक जीर्ण / आवर्तक रूप लेता है, क्योंकि इसके प्रकट होने का मूल कारण, पायलोनेफ्राइटिस, एक लाइलाज बीमारी है।

7 सीकेडी और अन्य पुरानी सड़न रोकनेवाला नेफ्रोपैथी में, मूत्र तलछट में ल्यूकोसाइट्स की प्रमुख उप-जनसंख्या एग्रानुलोसाइट्स से संबंधित मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स होंगे।

8 उदाहरण के लिए, बैक्टीरियोलॉजिकल स्वचालित विश्लेषक VITEK 2 कॉम्पैक्ट 30 और VITEK 2 कॉम्पैक्ट 60।

9 हालांकि, पशु चिकित्सा में अनुसंधान के लिए उनके उपयोग की संभावना को बाहर नहीं करता है।

10 सटीक रूप से प्रेरित, वायरल या बैक्टीरियल नहीं। उदाहरण के लिए, एक जीवाणु प्रतिजन को परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों (AG + AT + C3) में शामिल किया जा सकता है, जो बदले में, प्राथमिक माइक्रोकेपिलरी नेटवर्क में एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया का कारण बनता है।

11 जबकि कुत्तों और बिल्लियों के शरीर से फॉस्फामाइसिन के उन्मूलन की दर के बारे में कोई जानकारी नहीं है, इसलिए दवा की खुराक और इसके उपयोग की आवृत्ति खुले प्रश्न बने हुए हैं।

12 पायलोनेफ्राइटिस (ग्रीक - गर्त, टब; - गुर्दा)।

13 कुत्तों और बिल्लियों में, गैग रिफ्लेक्स को चेतना द्वारा नियंत्रित किया जाता है, और वे एक महंगी दवा को आसानी से नुकसान पहुंचा सकते हैं।

14 कुत्तों और बिल्लियों में आधुनिक फार्माकोपिया द्वारा मूत्रवर्धक के रूप में वर्गीकृत अन्य दवाएं, डायरिया में कोई उल्लेखनीय वृद्धि करने में सक्षम नहीं हैं।

15 एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक।

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एसवीएम नंबर 6/2016

मूत्रजननांगी प्रणाली के रोग मूत्राशय और मूत्रमार्ग नहर की पथरी (कैल्कुली वेसिकोरिनरियस एट यूरेथ्रलेस) मुख्य रूप से पुराने मोटे कुत्तों (मुख्य रूप से पुरुषों में, कम अक्सर महिलाओं में) में देखे जाते हैं। मूत्राशय में आमतौर पर विभिन्न आकार के कई पत्थर दर्ज होते हैं, लेकिन रेत अधिक आम है। मूत्रमार्ग नहर में, पत्थर, एक नियम के रूप में, लिंग की हड्डी के पीछे स्थानीयकृत होते हैं, क्योंकि मूत्रमार्ग नहर के विस्तार की असंभवता के कारण, इस क्षेत्र में महत्वपूर्ण आकार के पत्थर नहीं गुजरते हैं।

एटियलजि। पथरी बनने का मुख्य कारण चयापचय संबंधी विकार माना जाता है, जिसके कारण मूत्र में लवण की मात्रा बढ़ जाती है। मूत्राशय, सीमित गति, धमनीकाठिन्य के उनके गठन में योगदान।

नैदानिक ​​​​लक्षण पेशाब करने में कठिनाई, बूंदों में मूत्र का उत्सर्जन, पेशाब के अंत में रक्त की उपस्थिति से प्रकट होते हैं। पेट की दीवार के माध्यम से मूत्राशय का तालमेल मूत्र के साथ इसके अतिप्रवाह को प्रकट करता है। जब कोई स्टोन यूरेथ्रल कैनाल में फंस जाता है, तो लिंग को बाहर निकालने के बाद पैल्पेशन द्वारा इसका पता लगाया जा सकता है। पत्थर का स्थान भी कैथीटेराइजेशन द्वारा निर्धारित किया जाता है। कैथेटर को केवल पत्थर तक उन्नत किया जा सकता है।

यदि मूत्र चार दिनों से अधिक समय तक बना रहता है, तो मूत्राशय फट जाता है और यूरीमिया से पशु की मृत्यु हो जाती है। सबसे सटीक निदान एक्स-रे परीक्षा द्वारा स्थापित किया जाता है, जो पत्थरों के स्थानीयकरण, आकार और आकार को स्थापित करता है।

समय पर चिकित्सा देखभाल के साथ रोग का निदान अनुकूल हो सकता है।

कुत्ते का इलाज। पत्थरों का ऑपरेटिव हटाने। यदि वे मूत्राशय में मौजूद हैं, तो बाद वाला खोला जाता है (सिस्टोटॉमी)। यह ऑपरेशन प्रारंभिक न्यूरोलेप्टानल्जेसिया के बाद पृष्ठीय स्थिति में जानवर के साथ किया जाता है। पुरुषों में, रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी को दरकिनार करते हुए, 1 सेमी की दूरी पर प्रीप्यूस की तरफ जघन संलयन के सामने मूत्राशय तक त्वरित पहुंच की जाती है।

8-10 सेमी तक की त्वचा और गहरे ऊतकों को परतों में विच्छेदित किया जाता है। महिलाओं में, ऊतकों का विच्छेदन सफेद रेखा के समानांतर किया जाता है, इससे 0.5-1 सेमी पीछे हटते हैं। श्रोणि गुहा को उंगली से खोलने के बाद मूत्राशय के नीचे लाया गया, इसे घाव के स्तर से ऊपर उठाएं, बाद वाले से धुंध पैड के साथ अलग करें और एक सिरिंज के साथ मूत्र को एस्पिरेट करें।

फिर, मूत्राशय को श्लेष्म झिल्ली को शांत किए बिना, संयुक्ताक्षर-धारकों की सहायता से प्रस्तावित चीरे के सामने और पीछे तय किया जाता है। इसकी दीवार को एक कटी हुई लंबाई के साथ एक स्केलपेल के साथ खोला जाता है जो आपको एक उंगली या संदंश से पत्थरों को हटाने की अनुमति देता है। रेत को एक विशेष चम्मच से हटा दिया जाता है। पुरुषों में मूत्रजननांगी नहर की सहनशीलता स्थापित करने के लिए, इसके अंतिम भाग में एक कैथेटर डाला जाता है और इसके माध्यम से नोवोकेन का 0.25% घोल डाला जाता है।

मूत्राशय के घाव को दो मंजिला सीरस-पेशी सिवनी के साथ सीवन किया जाता है। तीन मंजिला सीरस-पेशी सीवन के साथ पेट की दीवार का घाव। पेट की दीवार का घाव - परतों में तीन मंजिला सिवनी के साथ: पहले रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी के म्यान के अंदर से पेरिटोनियम के निरंतर टांके के साथ, फिर इसकी बाहरी प्लेट (रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी के कब्जे के साथ) और फिर त्वचा के बाधित बाधित सिवनी के साथ।

जब मूत्रमार्ग नहर में पत्थर स्थानीयकृत होता है, तो इसे खोला जाता है - मूत्रमार्ग। मूत्रमार्ग नहर लिंग की हड्डी के पीछे सफेद रेखा के साथ खोली जाती है, जो पहले डाली गई धातु जांच की स्थिति पर ध्यान केंद्रित करती है। चीरा की लंबाई 2-3 सेमी है। संरचनात्मक चिमटी या एक कुंद चम्मच का उपयोग करके पत्थर को हटा दिया जाता है, जिसके बाद नहर से एक महत्वपूर्ण मात्रा में खूनी मूत्र निकलता है। एंटीसेप्टिक मरहम के साथ घाव के किनारों को चिकनाई करके ऑपरेशन पूरा किया जाता है; घाव को आमतौर पर सीना नहीं जाता है, इसका उपचार 12-15 दिनों में होता है।

कुत्तों में प्रीप्यूस की सूजन

प्रीप्यूस की सूजन (पोस्टहाइटिस) सहवास के दौरान प्रीप्यूस के अंदरूनी पत्ते की जलन का परिणाम है, जो स्मेग्मा के प्रीपुटियल थैली में जमा हो जाती है, जो मूत्र और माइक्रोफ्लोरा के प्रभाव में विघटित हो जाती है। रोग कालानुक्रमिक रूप से आगे बढ़ता है और श्लेष्म स्थिरता के तरल, ग्रे, हरे-पीले रंग के प्यूरुलेंट तरल पदार्थ के निर्वहन के साथ होता है। तापमान में वृद्धि और प्रीप्यूस की सूजन, खराश, पेशाब करने में कठिनाई होती है।

मधुमेह मेलिटस (डीएम) और हाइपरड्रेनोकॉर्टिसिज्म (एचएके) वाले कुत्तों में मूत्र पथ संक्रमण (यूटीआई) की घटनाएं अन्य कुत्तों की तुलना में काफी अधिक हैं। डीएम और एचएसी वाले 40-50% कुत्तों की तुलना में अंतःस्रावी विकारों के बिना केवल 15% कुत्तों में यूटीआई विकसित होता है। कुत्तों में लंबे समय से निर्धारित ग्लुकोकोर्टिकोइड्स में रुग्णता दर भी 50% है।

मूत्र पथ के संक्रमण का रोगजनन

मूत्र पथ रक्षा तंत्र के सामान्य कामकाज के कारण स्वस्थ जानवरों के लिए यूटीआई प्राप्त करना बहुत मुश्किल है। डिस्टल मूत्रमार्ग के अपवाद के साथ, स्वस्थ कुत्तों का मूत्र पथ बाँझ रहता है। निचले जननांग पथ और डिस्टल मूत्रमार्ग में रहने वाले सूक्ष्मजीव रोगजनक बैक्टीरिया के लगाव और वृद्धि को रोककर यूटीआई को रोकते हैं। बार-बार और पूर्ण पेशाब शारीरिक रूप से मूत्र पथ से बैक्टीरिया को हटा देता है। शारीरिक कारक जो एकतरफा मूत्र प्रवाह का कारण बनते हैं और यूटीआई प्रवेश को रोकते हैं, वे हैं मूत्रवाहिनी की गतिशीलता, वेसिकोरेटेरल वाल्व, प्रोस्टेटिक द्रव, यूरोटेलियल सतह के गुण, मूत्रमार्ग की लंबाई, मूत्रमार्ग की क्रमाकुंचन और मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र संकुचन। श्लेष्म झिल्ली के गुण, जो एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं और इसके अपने जीवाणुरोधी गुण होते हैं, और ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स की सतह परत भी मूत्र पथ में बैक्टीरिया के प्रजनन को रोकती है। मूत्र के अपने जीवाणुरोधी गुण होते हैं - बहुत अम्लीय या क्षारीय मूत्र पीएच, हाइपरोस्मोलैलिटी और यूरिया की उच्च सांद्रता। अंत में, प्रणालीगत हास्य और सेलुलर प्रतिरक्षा भी स्वस्थ जानवरों को यूटीआई से बचाती है।

अधिकांश यूटीआई बैक्टीरिया के डिस्टल जेनिटोरिनरी ट्रैक्ट में प्रवेश करने और मूत्रमार्ग या मूत्राशय में खुद को स्थापित करने और संभवतः मूत्रवाहिनी और गुर्दे में भी होने का परिणाम हैं। यूटीआई का कारण बनने वाले बैक्टीरिया वही बैक्टीरिया हैं जो स्वस्थ कुत्तों में डिस्टल मूत्रजननांगी पथ और पेरिनेम को उपनिवेशित करते हैं। कोई भी विकार जो सामान्य रक्षा तंत्र में हस्तक्षेप करता है और मूत्र पथ की शिथिलता (कम घनत्व वाले मूत्र उत्पादन या पत्थरों की उपस्थिति) का कारण बनता है, जानवर को यूटीआई के लिए प्रेरित करता है। कुतिया को यूटीआई होने की संभावना अधिक होती है, संभवतः इसलिए कि उनका मूत्रमार्ग छोटा होता है और उनमें प्रोस्टेट स्राव नहीं होता है।

कई तंत्र डीएम और एचएसी वाले कुत्तों को यूटीआई के लिए पूर्वनिर्धारित करते हैं। दोनों अंतःस्रावी विकार पॉलीयूरिया का कारण बनते हैं और मूत्र परासरण में कमी आती है, जिससे यूटीआई की संभावना बढ़ सकती है। एचएसी वाले कुत्तों में अत्यधिक कोर्टिसोल का उत्पादन प्रतिरक्षादमन या संक्रमण के लिए सामान्य भड़काऊ प्रतिक्रिया में कमी का कारण बन सकता है। इसके अलावा, सहज ओएसी वाले कुत्ते जिनका लंबे समय से प्रेडनिसोन के साथ इलाज किया गया है, अक्सर यूटीआई विकसित करते हैं। मधुमेह में ग्लूकोसुरिया न्युट्रोफिल की शिथिलता का कारण बन सकता है, जो वास्तव में मूत्र पथ सहित संक्रमणों का कारण बनता है।

डीएम और एचएसी वाले कुत्तों में यूटीआई स्वस्थ कुत्तों के समान जीवों के कारण होते हैं। इशरीकिया कोली 65% कुत्तों में पृथक, अन्य पृथक सूक्ष्मजीव प्रजातियां हैं क्लेबसिएला(15%),प्रकार स्ट्रेप्टोकोकस (7%), प्रकार एंटरोबैक्टर (7%), प्रकार स्टेफिलोकोकस (7%), प्रकार एंटरोकोकस (7%)और प्रकार प्रोटीन (7%). यूटीआई, डीएम और एचएसी वाले लगभग 80% कुत्ते एक सूक्ष्मजीव से संक्रमित होते हैं, और 20% दो या अधिक जीवों से संक्रमित होते हैं।

नैदानिक ​​लक्षण

यूटीआई, डीएम, या एचएसी वाले अधिकांश कुत्ते 9 वर्ष की औसत आयु वाले बड़े कुत्ते हैं। मिनीचर स्केनौज़र, कॉकर स्पैनियल और पूडल यूटीआई के लिए पूर्वनिर्धारित हैं, जबकि गोल्डन रिट्रीवर्स, लैब्राडोर रिट्रीवर्स और मेटिस यूटीआई से कम प्रवण हैं।

यूटीआई के नैदानिक ​​लक्षण स्ट्रांगुरिया, डिसुरिया, हेमट्यूरिया और पोलकियूरिया हैं और डीएम और एचएसी वाले 10% से कम कुत्तों में देखे जाते हैं। यह एचएसी वाले कुत्तों में अतिरिक्त कोर्टिसोल के विरोधी भड़काऊ प्रभाव के कारण हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण भी है कि मालिकों को पॉल्यूरिया को नोटिस करने की अधिक संभावना है, जो कि डीएम और एचएसी वाले कुत्तों में आम है। डीएम और एचएसी वाले कुत्तों में स्ट्रेंगुरिया, डिसुरिया और पोलकियूरिया की अनुपस्थिति गुर्दे और मूत्रवाहिनी के संक्रमण का संकेत है, जो मूत्र पथ के संक्रमण का लक्षण हो भी सकता है और नहीं भी। सामान्य परीक्षा के निष्कर्ष डीएम और एचएसी-मोतियाबिंद, त्वचा के घावों (पायोडर्मा, त्वचा का पतला होना, खालित्य, त्वचा का कैल्सीफिकेशन), हेपेटोमेगाली और पेट में वृद्धि वाले कुत्तों के लिए विशिष्ट हैं।

नैदानिक ​​मूल्यांकन

नियमित प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम डीएम और एचएसी की विशेषता हैं - तनाव ल्यूकोग्राम, हाइपरग्लाइसेमिया, ऊंचा यकृत एंजाइम, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया और ग्लाइकोसुरिया। मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व भिन्न होता है, लेकिन अधिकांश कुत्तों में 1.020 से कम होता है। मूत्र का पीएच सामान्य है - 6-7। प्रोटीनमेह डीएम और एचएसी वाले दो-तिहाई कुत्तों में होता है, चाहे उन्हें यूटीआई हो या न हो। मूत्र तलछट विश्लेषण से 45% में हेमट्यूरिया, 60% में पायरिया और 65% कुत्तों में यूटीआई, डीएम और एचएसी के साथ बैक्टीरियूरिया का पता चलता है। इसलिए, अच्छे मूत्र तलछट के परिणामों के साथ भी, यूटीआई से इंकार नहीं किया जा सकता है।

डीएम और एचएसी वाले कुत्तों में यूटीआई की घटना और उनके लक्षणों की कमी के कारण, किसी भी मामले में यूरिन कल्चर किया जाना चाहिए। सिस्टोसेन्टेसिस द्वारा एकत्रित मूत्र को प्रति एमएल मूत्र में बैक्टीरियल कल्चर के लिए भेजा जाना चाहिए क्योंकि कम बैक्टीरियल काउंट (100 सीएफयू/एमएल से कम) नमूना संग्रह और परिवहन के दौरान संदूषण दिखा सकते हैं। हालांकि, अगर यूटीआई वाले जानवर को यूरिनलिसिस से 3-7 दिन पहले एंटीबायोटिक्स मिले हैं, तो बैक्टीरिया की संख्या अपेक्षा से कम हो सकती है। मूत्र संवर्धन परिणामों की व्याख्या नैदानिक ​​लक्षणों और मूत्र तलछट के निष्कर्षों के अनुसार की जानी चाहिए। स्ट्रांगुरिया, पोलकियूरिया, पायरिया, बैक्टीरियूरिया, या हेमट्यूरिया और संस्कृति पर कुछ बैक्टीरिया वाले जानवरों में यूटीआई होने की संभावना है।

इलाज

यदि बुवाई के दौरान बैक्टीरिया की महत्वपूर्ण वृद्धि का पता चलता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार का संकेत दिया जाता है। चूंकि जानवरों में डीएम और एचएसी यूटीआई जटिल होंगे और अंतःस्रावी विकारों के उपचार में हस्तक्षेप कर सकते हैं, इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं का चुनाव मूत्र संस्कृति और एंटीबायोटिक संवेदनशीलता परीक्षण के परिणामों पर आधारित होना चाहिए। एंटीबायोटिक्स जो बैक्टीरिया के खिलाफ सबसे प्रभावी होते हैं जो यूटीआई का कारण बनते हैं, उन्हें संस्कृति के परिणामों की प्रतीक्षा करते समय दिया जा सकता है (तालिका 1)।

तालिका 1. हाइपरड्रेनोकॉर्टिसिज्म और फ्लेसीड डिस्पेनिया, या दोनों के साथ कुत्तों में मूत्र पथ के संक्रमण के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स। न्यूनतम निरोधात्मक एकाग्रता के आधार पर सूचना
सूक्ष्मजीव	अनुशंसित दवाएं	वैकल्पिक दवाएं
इशरीकिया कोली	ट्राइमेथोप्रिम सल्फा एमोक्सिसिलिन-क्लैवुलैनिक एसिड	नाइट्रोफ्यूरन्टाइन chloramphenicol
क्लेबसिएला की प्रजातियां	एनरोफ्लोक्सासिन या नॉरफ्लोक्सासिन ट्राइमेथोप्रिम सल्फा सेफैलेक्सिन या सेफैड्रोसिल	एमोक्सिसिलिन-क्लैवुलैनिक एसिड
स्ट्रेप्टोकोकस प्रजाति	एम्पीसिलीन या एमोक्सिसिलिन	सेफैलेक्सिन या सेफैड्रोसिल क्लोरैम्फेनिकॉल
स्टेफिलोकोकस प्रजाति	एम्पीसिलीन या एमोक्सिसिलिन सेफैलेक्सिन या सेफैड्रोसिल इरीथ्रोमाइसीन	ट्राइमेथोप्रिम सल्फा chloramphenicol
एंटरोबैक्टर प्रजातियां	एनरोफ्लोक्सासिन या नॉरफ्लोक्सासिन	ट्राइमेथोप्रिम सल्फा
एंटरोकोकस प्रजाति	एनरोफ्लोक्सासिन या नॉरफ्लोक्सासिन ट्राइमेथोप्रिम सल्फा	chloramphenicol टेट्रासाइक्लिन
प्रोटीस प्रजाति	एम्पीसिलीन या एमोक्सिसिलिन एनरोफ्लोक्सासिन या नॉरफ्लोक्सासिन	एमोक्सिसिलिन-क्लैवुलैनिक एसिड सेफैलेक्सिन या सेफैड्रोसिल

यदि जानवर को एंटीबायोटिक्स नहीं मिला है, तो यूटीआई का कारण बनने वाले अधिकांश बैक्टीरिया की संवेदनशीलता का अनुमान लगाया जा सकता है। हालांकि, डीएम और एचएसी वाले जानवरों में यूटीआई के दीर्घकालिक उपचार के साथ भिन्नताएं संभव हैं।
प्रत्येक जानवर के लिए, उपयुक्त एंटीबायोटिक का चुनाव कई कारकों पर आधारित होना चाहिए। सबसे पहले, मूत्र में दवा द्वारा रोगजनक जीव की न्यूनतम निरोधात्मक एकाग्रता (एमआईसी) पर। प्रभावी एंटीबायोटिक वह होगा जिसकी मूत्र में सांद्रता एमआईसी (तालिका 2) से चार गुना होगी।

तालिका 2. कुत्तों में मूत्र पथ के संक्रमण के एंटीबायोटिक उपचार के नियम
एक दवा	माइक	मात्रा बनाने की विधि
एम्पीसिलीन एमोक्सिसिलिन एमोक्सिसिलिन-क्लैवुलैनिक एसिड सेफैड्रोसिल सेफैलेक्सिन chloramphenicol एनरोफ्लोक्सासिन नाइट्रोफ्यूरन्टाइन टेट्रासाइक्लिन ट्राइमेथोप्रिम सल्फा	64 एमसीजी/एमएल . से कम नहीं 32 एमसीजी/एमएल . से कम नहीं 32 एमसीजी/एमएल . से कम नहीं 32 एमसीजी/एमएल . से कम नहीं 32 एमसीजी/एमएल . से कम नहीं 16 एमसीजी/एमएल . से कम नहीं 8 एमसीजी/एमएल . से कम नहीं 16 एमसीजी/एमएल . से कम नहीं 32 एमसीजी/एमएल . से कम नहीं कम से कम 2 एमसीजी/एमएल (कम से कम 16 एमसीजी/एमएल	हर 8 घंटे में 25 मिलीग्राम/किलोग्राम पीओ 11 मिलीग्राम/किलोग्राम पीओ हर 8 घंटे 16.5 मिलीग्राम/किलोग्राम पीओ हर 8 घंटे 10-20 मिलीग्राम/किलोग्राम पीओ हर 8 घंटे 30-40 मिलीग्राम/किलोग्राम पीओ हर 8 घंटे हर 8 घंटे में 33 मिलीग्राम / किग्रा पीओ 2.5 मिलीग्राम / किग्रा पीओ हर 12 घंटे 5 मिलीग्राम/किलोग्राम पीओ हर 8 घंटे हर 8 घंटे में 18 मिलीग्राम/किलोग्राम पीओ हर 12 घंटे में 15 मिलीग्राम/किलोग्राम पीओ

हालांकि एनरोफ्लोक्सासिन (बायट्रिल, हैवर) और नॉरफ्लोक्सासिन (नोरोक्सिन, मर्क) सहित क्विनोलोन अधिकांश यूटीआई के लिए प्रभावी हैं, उन्हें अनुभवजन्य रूप से नहीं दिया जाना चाहिए क्योंकि वे चुनिंदा प्रतिरोधी जीवों को बढ़ा सकते हैं जिनके लिए कोई एंटीबायोटिक्स उपलब्ध नहीं हैं। एक पॉलीबैक्टीरिया संक्रमण के मामले में, एक एंटीबायोटिक जो सभी बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी होता है, उसे चुना जाना चाहिए। यदि यह संभव नहीं है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन के बजाय प्रत्येक प्रकार के जीवाणुओं से क्रमिक रूप से निपटा जाना चाहिए। इस तथ्य के बावजूद कि बैक्टीरियोस्टेटिक दवाएं (क्लोरैम्फेनिकॉल, नाइट्रोफ्यूरेंटोइन, एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन) यूटीआई के खिलाफ प्रभावी हैं, सुरक्षात्मक तंत्र के उल्लंघन के कारण डीएम और एचएसी वाले जानवरों में जीवाणुनाशक दवाओं की सिफारिश की जाती है। असंक्रमित पुरुष प्रोस्टेट संक्रमण के लिए प्रवण होते हैं और इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए जो प्रोस्टेट (क्लोरैम्फेनिकॉल, ट्राइमेथोप्रिम सल्फा, एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन और क्विनोलोन) के भीतर सही एकाग्रता तक पहुंचते हैं।

क्विनोलोन और ट्राइमेथोप्रिम सल्फ़ के अपवाद के साथ, जो दिन में दो बार दिए जाने पर प्रभावी होते हैं, अन्य यूटीआई एंटीबायोटिक्स को दिन में तीन बार दिया जाना चाहिए। मूत्र में एंटीबायोटिक की इष्टतम एकाग्रता बनाए रखने के लिए, मालिक को पेशाब के तुरंत बाद दवा देनी चाहिए। डीएम और एचएसी वाले जानवरों में यूटीआई के लिए उपचार की आदर्श अवधि ज्ञात नहीं है, लेकिन जब तक अंतर्निहित अंतःस्रावी विकार का समाधान नहीं हो जाता है, तब तक एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करना समझ में आता है। उपचार की अनुशंसित अवधि 4-6 सप्ताह है, हालांकि कुछ जानवरों को लंबी चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार की प्रभावशीलता के साथ-साथ संभावित रिलेपेस की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। चूंकि यूटीआई, डीएम और एचएसी वाले अधिकांश जानवर स्पर्शोन्मुख हैं, और अधिकांश में सामान्य मूत्र तलछट परिणाम होते हैं, एक मात्रात्मक और गुणात्मक मूत्र संस्कृति उपचार शुरू होने के 3-5 दिन बाद और फिर एंटीबायोटिक दवाओं के बंद होने के 7 दिन बाद की जानी चाहिए। . यदि संस्कृति में जीवाणु वृद्धि का पता लगाया जाता है, तो एंटीबायोटिक संवेदनशीलता परीक्षण के परिणामों के अनुसार चिकित्सा को बदल दिया जाता है और यह सुनिश्चित करने के लिए संस्कृति को दोहराया जाता है कि नया एंटीबायोटिक प्रभावी है। चूंकि यूटीआई के लिए उपचार की अवधि अज्ञात रहती है, इसलिए यह अनुशंसा की जाती है कि नकारात्मक परिणाम प्राप्त होने तक हर महीने एक मूत्र संवर्धन किया जाए। डीएम और एचएसी वाले जानवरों को उनके पूरे जीवन में यूटीआई की पुनरावृत्ति की विशेषता होती है, इसलिए इन रोगियों के लिए लगातार (हर 3-6 महीने में) एक मूत्र संस्कृति करना आवश्यक है।

सिस्टिटिस मूत्राशय के अस्तर की सूजन है। अक्सर मूत्रमार्ग की सूजन के साथ होता है - मूत्रमार्ग।

कुत्तों में सिस्टिटिस तीव्र और जीर्ण रूपों में हो सकता है।

भड़काऊ प्रक्रिया की प्रकृति से, यह प्रतिश्यायी, प्युलुलेंट, डिप्थीरिटिक और कफयुक्त हो सकता है।

कुत्ते की कम गतिशीलता और असंतुलित भोजन से रोग को बढ़ावा मिलता है।

सूक्ष्मजीव विभिन्न तरीकों से मूत्राशय की गुहा में प्रवेश करते हैं: आरोही - मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) से, अवरोही (गुर्दे से), लिम्फोजेनस - पड़ोसी श्रोणि अंगों से, हेमटोजेनस - अधिक दूर भड़काऊ फॉसी से। कुत्तों में, मूत्राशय में संक्रमण का आरोही मार्ग अधिक सामान्य है। कुतिया में, जननांग प्रणाली की उनकी शारीरिक संरचना के कारण (महिलाओं में मूत्रमार्ग चौड़ा, छोटा और गुदा के करीब होता है), सिस्टिटिस अधिक आम है।

रोगजनन. मूत्राशय की दीवारों की सूजन के उत्पाद मूत्र की संरचना में परिवर्तन का कारण बनते हैं, मूत्र में मवाद प्रकट होता है, मूत्राशय उपकला, लाल रक्त कोशिकाएं और परिगलित ऊतक के टुकड़े। रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के मूत्राशय में प्रवेश करने के परिणामस्वरूप, मूत्र जल्दी से सड़ जाता है। एक बीमार कुत्ते में, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, सूजन वाले श्लेष्म झिल्ली की न्यूरोरेफ्लेक्स उत्तेजना बढ़ जाती है, जिससे मूत्राशय का बार-बार संकुचन होता है और छोटे हिस्से में बार-बार पेशाब आता है।

सूजन के अवशोषित उत्पाद शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं में बदलाव की ओर ले जाते हैं, जो ल्यूकोसाइट्स, विशेष रूप से न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि से प्रकट होता है।

नैदानिक ​​तस्वीर. सिस्टिटिस के तीव्र रूप में, मालिक अपने कुत्ते में व्यवहार में बदलाव को नोटिस करता है, आमतौर पर साफ होता है, वह कोनों में पोखर छोड़ना शुरू कर देता है या फर्नीचर पर दाग लगाता है, कभी-कभी वह अचानक रोना शुरू कर देता है। कुत्ता सुस्त और सुस्त हो जाता है या, इसके विपरीत, अत्यधिक आक्रामक हो जाता है, कुत्ते को प्यास बढ़ जाती है और छोटे हिस्से में बार-बार पेशाब आता है। पेशाब के तुरंत बाद या अंत में रोना। जननांगों से शुद्ध, खूनी या श्लेष्मा स्राव होता है। एक नैदानिक ​​​​परीक्षा से शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि का पता चलता है, पेट के तालमेल पर पेट कस जाता है, कभी-कभी बढ़े हुए मूत्राशय को स्थापित करना संभव होता है, कुत्ता पेट को छूने से बचता है। मूत्र बादल है और एक अप्रिय गंध है। पेशाब करते समय पुरुषों को असुविधा होती है (पुरुष आमतौर पर अपना पंजा उठाते हैं और बैठना शुरू करते हैं)। कभी-कभी, एक बीमार कुत्ते को मतली और उल्टी का अनुभव हो सकता है। एक पशु चिकित्सा प्रयोगशाला में मूत्र की जांच करते समय - ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, माइक्रोबियल बॉडी और नमक क्रिस्टल की एक उच्च सामग्री। अल्ट्रासाउंड स्कैन से मूत्राशय में रेत, पथरी, श्लेष्मा झिल्ली की सूजन का पता चलता है।

निदाननैदानिक ​​​​तस्वीर (लगातार दर्दनाक पेशाब) और मूत्र विश्लेषण (तलछट की माइक्रोस्कोपी के साथ - ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, desquamating उपकला, माइक्रोबियल निकायों, अमोनियम यूरेट क्रिस्टल की एक उच्च सामग्री) के आधार पर डाल दिया। रक्त परीक्षण (सामान्य और जैव रासायनिक)। जननांग संक्रमण के लिए पैप स्मीयर। एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है (पत्थर, रेत, गुर्दे और मूत्राशय की स्थिति का पता लगाया जाता है)। एक्स-रे परीक्षा।

क्रमानुसार रोग का निदान. विभेदक निदान करते समय, वे बाहर करते हैं, आदि।

इलाज. हम एक बीमार कुत्ते को पूर्ण आराम प्रदान करते हैं, बहुत सारे क्षारीय पानी पीते हैं, आहार आहार निर्धारित करते हैं - एक दूध और सब्जी आहार (दलिया और बाजरा दलिया, दूध), मेज से सूखा भोजन, तला हुआ और मसालेदार भोजन बाहर करें।

मूत्रमार्ग की रुकावट की अनुपस्थिति में, मूत्राशय से सूजन उत्पादों की रिहाई में तेजी लाने के लिए, कुत्ते को जड़ी-बूटियों का काढ़ा दिया जाता है जिसमें हल्का मूत्रवर्धक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है (लिंगोनबेरी पत्ती, मकई के कलंक, भालू के पत्ते, हॉर्सटेल )

मूत्र के बहिर्वाह को बहाल करना संभव होने के बाद या जब मूत्र का बहिर्वाह बंद नहीं होता है, तो वे मूत्राशय को एंटीसेप्टिक समाधान (पोटेशियम परमैंगनेट, बोरिक एसिड, फुरासिलिन, इचिथोल, आदि) या खारा (0.9% सोडियम क्लोराइड) से धोना शुरू करते हैं। ) संचित बलगम, रक्त के थक्कों, महीन रेत और अन्य सेलुलर तत्वों को छोड़ने के लिए।

यदि कुत्ता कराहता है और पेट को फूलने नहीं देता है, तो हम एक एनाल्जेसिक (एनलगिन, सिस्टोन, नोशपा) लिखते हैं। यदि मूत्र में रक्त है, तो हेमोस्टैटिक एजेंट (कैल्शियम क्लोराइड, विकासोल, जिलेटिन, डाइसिनोन) निर्धारित हैं।

यदि मूत्राशय में भड़काऊ प्रक्रिया एक पशु चिकित्सा प्रयोगशाला में एंटीबायोटिक संवेदनशीलता के लिए पृथक रोगज़नक़ के परीक्षण के बाद रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के संक्रमण का परिणाम थी, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है (बायट्रिल, सेफलोटॉक्सिम, सिफ्ट्रिएक्सोन, और अन्य)।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर एंटीबायोटिक दवाओं के हानिकारक प्रभाव को कम करने के लिए, शर्बत, प्रोबायोटिक्स और हेपेटोप्रोटेक्टर्स का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

संक्रामक जटिलताओं की स्थिति में, सल्फ़ानिलमाइड की तैयारी (फ़रागिन, यूरोलेक्स, फ़्यूरोडोनिन, फ़्यूरोसेमाइड, बच्चों के बाइसेप्टोल) का उपयोग किया जाता है।

कुछ मामलों में, एक बीमार कुत्ते को इम्युनोकोरेक्टर्स (गामाविट, आनंदिन, वेस्टिन, इम्यूनोफैन, रोनकोल्यूकिन, रिबोटन, फॉस्प्रिनिल, आदि) का उपयोग करके इलाज करने की आवश्यकता होती है।

यदि किसी बीमार कुत्ते में नशे के लक्षण हैं, तो ड्रॉपर का उपयोग किया जाता है।

मूत्र की प्रतिक्रिया को ध्यान में रखते हुए, सिस्टिटिस का दवा उपचार जटिल तरीके से किया जाता है; एसिड प्रतिक्रिया के मामले में, हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन निर्धारित है; क्षारीय प्रतिक्रिया में, सैलोल निर्धारित है। मूत्राशय से सूजन उत्पादों की रिहाई में तेजी लाने के लिए, अमोनियम क्लोराइड, पोटेशियम एसीटेट और फाइटो-उपचार का उपयोग अंदर किया जाता है।

सिस्टिटिस के उपचार में, कुत्तों के लिए स्टॉप सिस्टिटिस का उपयोग प्रभावी होता है, जिसमें एक स्पष्ट रोगाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ, एंटीसेप्टिक, एंटीस्पास्मोडिक, मूत्रवर्धक और सैल्यूरेटिक प्रभाव होता है। इसका उपयोग निलंबन के रूप में या गोलियों में किया जाता है, गोलियों का उपयोग भोजन के साथ किया जाता है या चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए जीभ की जड़ में दिन में 2 बार स्टॉप-सिस्टिटिस के उपयोग के निर्देशों के अनुसार खुराक में दिया जाता है।

उपचार में, आप दवा फाइटोएलाइट, "स्वस्थ गुर्दे" और "कैट इरविन" का उपयोग कर सकते हैं।

जब एक संक्रामक एजेंट को मूत्राशय से अलग किया जाता है, तो कुत्ते में सिस्टिटिस का कारण बनने वाली अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाता है।

निवारण. कुत्तों में सिस्टिटिस की रोकथाम का उद्देश्य सिस्टिटिस के विकास के कारणों को रोकना होना चाहिए। कुत्ते के मालिकों को उन्हें ड्राफ्ट और हाइपोथर्मिया से बचाना चाहिए, कुत्तों को स्त्री रोग संबंधी विकृति (योनिशोथ, एंडोमेट्रैटिस) के साथ समय पर इलाज करना चाहिए। एस्ट्रस के दौरान खाँसी को उन जगहों पर नहीं चलना चाहिए जहाँ ट्रम्प चलते हैं।

एक नर कुत्ते को एक परीक्षित कुतिया के साथ नहीं पाला जा सकता है। लंबे बालों वाले कुत्तों में, मल को जननांगों में प्रवेश करने से रोकने के लिए पूंछ के नीचे के बालों को काटना आवश्यक है। जानवर और उसके आवास की स्वच्छता का निरीक्षण करें। सुनिश्चित करें कि आपके कुत्ते को ठीक से खिलाया गया है। हमारी वेबसाइट पर लेख देखें। अपने कुत्ते को नियमित रूप से सैर के लिए ले जाएं।

पशु चिकित्सा क्लिनिक में समय-समय पर निवारक परीक्षाएं आयोजित करें। निवारक उद्देश्यों के लिए, कुत्ते को क्रैनबेरी का रस दें, जो मूत्राशय की पथरी के गठन को रोकता है और इसमें जीवाणुरोधी गुण होते हैं।

मूत्र प्रणाली के रोग

गुर्दे का मुख्य कार्य चयापचय क्षय उत्पादों को छानना और निकालना और जल-नमक संतुलन बनाए रखना है।
जीव। इन कार्यों के उल्लंघन से गुर्दे की निस्पंदन और कार्यात्मक क्षमता में कमी, रक्त में विषाक्त पदार्थों का संचय और शरीर का नशा होता है। यही कारण है कि गुर्दे की बीमारी की प्राथमिक तस्वीर, एक नियम के रूप में, चयापचय संबंधी विकारों की विशेषता है - उल्टी, दस्त, बालों का झड़ना, सुस्ती, भूख न लगना आदि। और केवल बाद की तारीख में गुर्दे की क्षति की तस्वीर दिखाई देने लगती है - पेशाब का उल्लंघन। हालांकि, यह गुर्दे के ऊतकों को पहले से ही महत्वपूर्ण क्षति के साथ मनाया जाता है - विनाश 75% तक कार्यात्मक इकाइयों को प्रभावित कर सकता है, जो रोगों के इस समूह को विशेष रूप से खतरनाक और इलाज के लिए कठिन बनाता है। यह स्थापित किया गया है कि लगभग 80% वयस्क जानवरों में गुर्दे की विभिन्न विकृति होती है, और मृत्यु की संख्या के मामले में, यह रोग ऑन्कोलॉजिकल के बाद दूसरे स्थान पर है, क्योंकि क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को बहाल नहीं किया गया है। इसलिए समय रहते किडनी की बीमारी की पहचान कर उसका इलाज शुरू करना बेहद जरूरी है।

जननांग प्रणाली के अन्य रोग सबसे अधिक बार एडिमा द्वारा प्रकट होते हैं, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में परिवर्तन (कमी और वृद्धि दोनों), इसके रंग में परिवर्तन, गुर्दे या मूत्राशय में व्यथा, रक्त या बलगम की उपस्थिति में मूत्र, मूत्र का बादल। ऐसे सभी मामलों में कुत्ते का अकेले इलाज करना सख्त मना है। आपको तुरंत पशु चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए।

जननांग प्रणाली के रोगों की फाइटोथेरेपी
मूत्रविज्ञान में कई जड़ी-बूटियों का उपयोग किया जाता है। उनमें से, मूत्र पथ के लिए जलीय (मूत्रवर्धक) और कीटाणुनाशकों को बाहर निकालने की सलाह दी जाती है, जिनका उपयोग पेशाब संबंधी विकारों के लिए किया जाता है।

जलीय (मूत्रवर्धक) एजेंट पेशाब में वृद्धि का कारण बनते हैं और इसलिए मूत्र पथ की सूजन संबंधी बीमारियों (जैसे, सिस्टिटिस) के लिए सहायक उपचार के रूप में या मूत्र पथरी को हटाने के लिए समर्थन के रूप में उपयोग किया जाता है। पौधे की उत्पत्ति के मूत्रवर्धक प्रवेश के 3-7 वें दिन मूत्रवर्धक में क्रमिक वृद्धि प्रदान करते हैं। उनके फायदे हैं: शरीर से विषाक्त चयापचयों और कार्बोहाइड्रेट चयापचय के अंडरऑक्सीडाइज्ड उत्पादों का उत्सर्जन, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन की अनुपस्थिति - एक पोटेशियम-बख्शने वाला प्रभाव। गुर्दे की बीमारी के लिए मूत्रवर्धक चिकित्सा का उपयोग करते समय सावधानी बरतने की आवश्यकता है। गुर्दे के ऊतकों को परेशान करने वाले पौधों का उपयोग करना अस्वीकार्य है।

हर्बल मूत्र पथ के कीटाणुनाशक एंटीबायोटिक्स या कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों को प्रतिस्थापित नहीं कर सकते हैं और इसलिए तीव्र सिस्टिटिस या बुखार के साथ मूत्र पथ के संक्रमण के लिए संकेत नहीं दिया जाता है। पानी में घुलनशील फिनाइल ग्लाइकोसाइड और उनमें आवश्यक तेलों की उपस्थिति के कारण, उनका बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, और इसलिए सिस्टिटिस के पुराने रूपों में रखरखाव एजेंटों के रूप में उपयोग के लिए उपयुक्त हैं, उदाहरण के लिए, जब रोगज़नक़ का पता नहीं चलता है।

कुत्तों के गुर्दे, सिस्टिटिस और यूरोलिथियासिस के रोगों के उपचार के लिए, फाइटोएलिटा दवा विकसित की गई है - स्वस्थ गुर्दे, जो निम्नलिखित औषधीय जड़ी बूटियों का एक गोलीदार अर्क है: सेंट बर्च का पत्ता, सिंहपर्णी जड़, सेम के पत्ते, सेंटौरी जड़ी बूटी, गोल्डन रॉड जड़ी बूटी और फूल, बिछुआ जड़ी बूटी, तिरंगा वायलेट जड़ी बूटी, बर्डॉक रूट, बरबेरी रूट छाल, हॉर्सटेल जड़ी बूटी, इचिनेशिया पुरपुरिया फूल, हॉप शंकु, कोकेशियान हेलबोर जड़ें और प्रकंद, फूल घास का मैदान, मुलीन की पंखुड़ियां, ऑर्थोसिफॉन स्टैमिनेट लीफ, छोटी एग्रीमोनी घास।

कुत्तों में यूरोलिथियासिस के उपचार और रोकथाम के लिए, आप कोटरविन दवा का उपयोग कर सकते हैं, जो निम्नलिखित पौधों की एक हर्बल चाय है: पर्वतारोही की घास, घोड़े की पूंछ की घास, गाँठ की जड़ी-बूटी, हैरो की जड़, कलंक और मकई के स्तंभ, सन्टी के पत्ते, स्ट्रॉबेरी के पत्ते, मैडर डाई की जड़ें, जड़ी-बूटियाँ और अजमोद की जड़, सौंफ़ फल, सन्टी कलियाँ, ऑर्थोसिफॉन जड़ी बूटी, इचिनेशिया पुरपुरिया जड़ी बूटी।

बालनोपोस्टिट

बालनोपोस्टहाइटिस ग्लान्स लिंग (बैलेनाइटिस) और प्रीप्यूस (पोस्टाइटिस) की एक संयुक्त जीवाणु सूजन है, जो मूत्र के ठहराव और प्रीपुटियल थैली में मृत्यु के परिणामस्वरूप होती है। रोग काफी आम है।

लक्षण: पीले-हरे मवाद की बूंदों का स्राव, कभी-कभी खूनी, एक कूपिक रूप के साथ, छोटे घने पिंड महसूस किए जा सकते हैं।

उपचार: प्रीप्यूस के अंत में चिपचिपे बालों को काट लें, गर्म पोटेशियम परमैंगनेट के हल्के घोल से प्रीपुटियल थैली को अच्छी तरह से कुल्ला, फिर गुहा में थोड़ा गर्म सिंथोमाइसिन या नियोमाइसिन इमल्शन इंजेक्ट करें। प्रक्रिया को दिन में 3-6 बार दोहराएं। अल्सर के लिए, 2% सिल्वर नाइट्रेट के घोल से सिक्त स्वैब से घावों का इलाज करें। 3-5 दिनों के लिए दिन में 2 बार साइक्लोफेरॉन लिनिमेंट के साथ प्रभावी उपचार।

होम्योपैथिक उपचार
कैंथारिस कंपोजिटम, ट्रूमेल और इचिनेशिया कंपोजिटम। इनमें से कोई भी जटिल एजेंट बालनोपोस्टहाइटिस के उपचार में प्रभावी हो सकता है। एक ही समय में दो या तीनों दवाओं का उपयोग करना उचित नहीं है। सबसे प्रभावी चुनने और भविष्य में संभावित उत्तेजनाओं के लिए इसका उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

स्तवकवृक्कशोथ

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस गुर्दे की एक सूजन संबंधी बीमारी है, जो नेफ्रॉन के ग्लोमेरुलर तंत्र के एक प्रमुख घाव की विशेषता है। यह मुख्य रूप से प्रकृति में संक्रामक-एलर्जी है, जो अक्सर हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाले संक्रमण के बाद विकसित होता है। तीव्र और पुरानी ग्लोमेरुनोफ्रिट्स के बीच भेद - कुत्तों में उत्तरार्द्ध अधिक आम हैं।

उत्तेजक कारक अक्सर हाइपोथर्मिया होता है और एक नम कमरे में रहता है।

लक्षण: संभव हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त का उत्सर्जन), एडिमा, तेज नाड़ी, तीव्र नेफ्रैटिस के साथ - ओलिगुरिया (मूत्र के गठन और उत्सर्जन में कमी)। निदान इतिहास, नैदानिक ​​​​परीक्षा और मूत्र परीक्षण के परिणामों के आधार पर एक पशुचिकित्सा द्वारा स्थापित किया जाता है।
उपचार: कुत्ते को एक सूखे और गर्म कमरे में रखा जाना चाहिए, आहार (दूध, रोटी, दलिया अनाज और जौ, उबली हुई सब्जियां) पर रखा जाना चाहिए। पशुचिकित्सा एंटीबायोटिक्स (प्रभावी एल्बिपेन-एलए, नियोपेन, आदि), नोवोकेन नाकाबंदी, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, रोगसूचक चिकित्सा लिखेंगे।

होम्योपैथिक उपचार
इस रोग के उपचार में मुख्य दवाएं होंगी: बर्बेरिस-होमकॉर्ड, एंजिस्टोल और लियार्सिन। इस मामले में, दवाओं के इंजेक्शन योग्य रूपों को पीने के पानी के साथ मौखिक रूप से प्रशासित किया जा सकता है।

सभी मामलों में उपचार दीर्घकालिक है। यह याद रखना बहुत महत्वपूर्ण है कि ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस लगभग हमेशा पायोमेट्रा के साथ विकसित होता है, इसलिए पाइमेट्रा के लिए सर्जरी के बाद भी, पशु को लंबे समय तक डॉक्टर द्वारा देखा जाना चाहिए।

फ़ाइटोथेरेपी
बेयरबेरी के पत्ते, गुलाब कूल्हों, जुनिपर - जलसेक और काढ़े।

आहार चिकित्सा
हिल्स प्रिस्क्रिप्शन डाइट कैनाइन जी / डी, कैनाइन टी / डी और टी / डी मिनी, कैनाइन के / डी (कैनाइन ट्रीट्स)

क्रिप्टोर्चिज्म

क्रिप्टोर्चिडिज्म एक विकासात्मक विसंगति है: अंडकोश में एक या दोनों अंडकोष की अनुपस्थिति, रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस से उनके अंतर्गर्भाशयी आंदोलन में देरी के कारण। वंक्षण क्रिप्टोर्चिडिज़्म हैं, जिसमें अंडकोष वंक्षण नहर में स्थित है, और उदर क्रिप्टोर्चिडिज़्म, जिसमें अंडकोष रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित है। यदि एक अंडकोष नहीं उतरा है (एकाधिकारवाद), तो कुत्ता प्रजनन करने की क्षमता रखता है; यदि दोनों अंडकोष अवरोही हैं, तो नर बाँझ है।

लक्षण: अंडकोश में एक या दोनों अंडकोष की अनुपस्थिति।

इलाज। एक नियम के रूप में, क्रिप्टोर्चिड निष्फल होते हैं, इस तथ्य के कारण कि रोग विरासत में मिला है। उपचार में, हॉरुलोन दवा का उपयोग किया जाता है (100-500 आईयू, सप्ताह में 2 बार, 6 सप्ताह के लिए), विटामिन ई की सामग्री को कम करते हुए, विटामिन ए को आहार में जोड़ा जाता है।

यूरोलिथियासिस रोग

यूरोलिथियासिस - वृक्क पैरेन्काइमा, श्रोणि या मूत्राशय में एकल या एकाधिक मूत्र पथरी (पत्थर) का निर्माण। इस तरह की नस्लों के कुत्ते: कॉकर स्पैनियल, लैब्राडोर रिट्रीवर, जर्मन शेफर्ड, बॉक्सर, जर्मन शॉर्टएयर पॉइंटर, पूडल, डेलमेटियन, दचशुंड, पेकिंगीज़, स्कॉच टेरियर, फॉक्स टेरियर, माल्टीज़, स्पैनियल, आदि में इस बीमारी की प्रवृत्ति बढ़ गई है। कुछ लेखक इसे चोंड्रोडिस्ट्रोफिक, बौने और अन्य नस्लों के जानवरों में निहित फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय के जन्मजात विकार से जोड़ते हैं। यूरोलिथियासिस के अन्य कारण हो सकते हैं: अनुचित भोजन (प्रोटीन की अधिकता और कार्बोहाइड्रेट की कमी), विटामिन ए और डी की कमी, रक्त और लसीका के एसिड-बेस बैलेंस में असंतुलन, और मूत्र पथ के संक्रमण (विशेष रूप से स्ट्रेप्टोकोकल और स्टेफिलोकोकल)। ऐसे सभी चयापचय विकारों के साथ, मूत्र में विभिन्न चयापचय उत्पादों का अत्यधिक उत्सर्जन होता है। कुत्तों को खिलाए गए डेयरी उत्पादों और मछली, खासकर कच्ची मछली में गुर्दे की पथरी का खतरा बढ़ जाता है। कुत्तों में मूत्रमार्ग पहले से ही काफी पतला है, और आहार में मछली और डेयरी उत्पादों की एक उच्च सामग्री के साथ, मूत्र में फास्फोरस और कैल्शियम लवण के क्रिस्टल गिर जाते हैं, जिससे मूत्र के संभावित बाद के संक्रमण के साथ ऐंठन और मूत्र प्रतिधारण होता है। पथ और तीव्र गुर्दे की विफलता का विकास।

यूरोलिथियासिस के साथ, विभिन्न मुश्किल से घुलनशील लवण गुर्दे और मूत्र पथ में जमा हो जाते हैं। ये कैल्शियम फॉस्फेट, कैल्शियम कार्बोनेट, कैल्शियम ऑक्सालेट्स, यूरेट्स हो सकते हैं। मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान या इसके रुकावट से मूत्र का ठहराव होता है और एक आरोही मूत्र पथ के संक्रमण का विकास होता है। नतीजतन, मूत्राशय (यूरोसिस्टाइटिस) और वृक्क श्रोणि (पायलोनेफ्राइटिस) की प्रतिश्यायी-प्यूरुलेंट सूजन विकसित होती है। यदि तत्काल उपाय नहीं किए गए, तो कुत्ते की यूरीमिया (मूत्रमार्ग की रुकावट) से मृत्यु हो सकती है।

लक्षण: कुत्ता खाने से इनकार करता है, सुस्त होता है, पेशाब करने में असमर्थ होने पर भौंकता है या कराहता है या पेशाब करते समय दर्द होता है, मूत्र की मात्रा कम हो जाती है, मूत्र बादल या खूनी (हेमट्यूरिया) हो सकता है, पेशाब करना मुश्किल होता है (या, इसके विपरीत, बहुत बार-बार और दर्दनाक) या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है।

आप गठित लवण की प्रकृति को स्थापित करने के बाद ही उपचार शुरू कर सकते हैं, इसलिए, सबसे पहले, आपको कुत्ते को पशु चिकित्सक को दिखाने की आवश्यकता है। यदि संभव हो तो, प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए एक साफ बोतल में कुछ मूत्र एकत्र करें।

उपचार का उद्देश्य दर्द सिंड्रोम को खत्म करना, लवण की घुलनशीलता को बढ़ाना, पथरी को ढीला करना और मूत्र पथरी के गठन को रोकना है। विभिन्न चिकित्सीय दिशाओं के हर्बल उपचार सहित नुस्खे को प्राथमिकता दी जाती है।

उपचार: आप एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, बरालगिन) की मदद से कुत्ते की स्थिति को कम कर सकते हैं, साथ ही एक विशेष आहार की मदद से जो कैल्शियम और फास्फोरस लवण के साथ अतिसंतृप्ति को रोकता है। कैल्शियम और फास्फोरस के चयापचय के उल्लंघन में, विटामिन और खनिज पूरक एसए -37 का संकेत दिया गया है।

होम्योपैथिक उपचार
यूरोलिथियासिस वाले कुत्तों में मूत्राशय और मूत्रमार्ग के म्यूकोसा का नियंत्रण बहुत महत्व रखता है।

इसके लिए बर्बेरिस-होमकॉर्ड और म्यूकोसा कम्पोजिटम के प्रयोग से दीर्घकालीन चिकित्सा निर्धारित है। सप्ताह में 2-3 बार पीने के पानी के साथ दवाएं दी जा सकती हैं।

तीव्र सूजन और दर्द में, ट्रूमेल को दिन में 2-3 बार या हर 15-30 मिनट में बूंदों के रूप में निर्धारित किया जाता है। ट्रूमेल को सर्जरी (सिस्टो- या यूरेथ्रोटॉमी) के बाद भी निर्धारित किया जाता है।

यदि यूरोलिथियासिस क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, तो मुख्य उपचार कैन्थरिस कंपोजिटम और बर्बेरिस-होमक्वार्ड की मदद से किया जाता है।

फ़ाइटोथेरेपी
Phytoelita स्वस्थ गुर्दे और KotErvin के उपयोग की सिफारिश की जाती है। जड़ी बूटियों से: भालू के पत्तों का काढ़ा (भालू के कान), अर्ध-पाला (हर्वा ऊनी), अजमोद प्रकंद, हाइलैंडर, वॉटरक्रेस, आदि का जलसेक।

आहार चिकित्सा
फीड हिल्स प्रिस्क्रिप्शन डाइट: सिस्टिन - विनाश: कैनाइन यू / डी + थियोप्रोनिन (2-एमपीजी)
प्रोफिलैक्सिस: कैनाइन यू/डी ऑक्सालेट प्रोफिलैक्सिस: कैनाइन यू/डी

स्ट्रुवाइट - विघटन: कैनाइन एस/डी प्रोफिलैक्सिस:
सहवर्ती रोगों के साथ - कैनाइन सी/डी (कैनाइन ट्रीट्स), मोटापे के साथ - कैनाइन डब्ल्यू/डी, यूरेट विघटन: कैनाइन यू/डी + एलोप्यूरिनॉल प्रोफिलैक्सिस: कैनाइन यू/डी

orchitis

ऑर्काइटिस अंडकोष की सूजन है। यह रोग एक या दोनों अंडकोष के आघात (अधिक बार काटने या खरोंच, शीतदंश या जलन) के परिणामस्वरूप हो सकता है, और मूत्र पथ के संक्रमण के परिणामस्वरूप भी हो सकता है, जिसमें बैक्टीरिया (अधिक बार स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस ऑरियस या स्यूडोमोनास) एरुगिनोसा) मूत्रमार्ग से अंडकोष में वास डेफेरेंस के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं। प्युलुलेंट ऑर्काइटिस के साथ, फोड़े बन सकते हैं, इसके बाद अंडकोश की गुहा में उनका उद्घाटन होता है।

लक्षण: अंडकोष के आकार में वृद्धि, सख्त और खराश, अंडकोश सूजन है, त्वचा हाइपरमिक है। कुत्ता अपने हिंद पैरों को चौड़ा करके चलता है और उसका पेट अंदर की ओर खींचा जाता है। बाद के चरण में, वृषण सिकुड़ता है, सख्त होता है और आकार में घट जाता है।

उपचार एक पशु चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। माइक्रोफ्लोरा, नोवोकेन के प्रकार और संवेदनशीलता का निर्धारण करने के बाद एंटीबायोटिक चिकित्सा (एल्बीपेन, नियोपेन, जेंटामाइसिन, इंट्रामाइसिन, आदि)। सतही रूप से: एंटीबायोटिक दवाओं के साथ मलहम।

होम्योपैथिक उपचार
बेलाडोना-होमकॉर्ड बहुत प्रारंभिक अवस्था में ऑर्काइटिस के उपचार में सबसे सफल विकल्प है। इस मामले में, इस प्रक्रिया को रोकने के लिए 1-2 इंजेक्शन पर्याप्त हैं।

सबस्यूट मामलों में, ट्रूमेल और ट्रूमेल सी जेल का उपयोग करना बेहतर होता है।

एक्यूट रीनल फ़ेल्योर

पुरानी गुर्दे की विफलता के उपचार के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है सेंट। न्यूरोएंडोक्राइन, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के नियमन पर कार्रवाई का एक जटिल, कभी-कभी पूरी तरह से अस्पष्ट तंत्र रखने के कारण, उनके पास लाभकारी ट्रॉफिक, होमोस्टैटिक, शामक प्रभाव होते हैं, जो रोगग्रस्त अंग और पूरे शरीर की अनुकूली क्षमताओं में सुधार करते हैं।

यदि इन लक्षणों का पता चलता है, तो कुत्ते को तत्काल निकटतम पशु चिकित्सालय में पहुंचाया जाना चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा: कुत्ते को एक गर्म, हवादार कमरे में रखा जाना चाहिए, पूर्ण आराम सुनिश्चित करें, सूजन के मामले में तरल पदार्थ और नमक सीमित करें।

उपचार एक पशु चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

आहार चिकित्सा
हिल्स प्रिस्क्रिप्शन डाइट कैनाइन के / डी, कैनाइन यू / डी

पायलोनेफ्राइटिस

पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की श्रोणि की एक सूजन की बीमारी है जो अक्सर जीवाणु संक्रमण के परिणामस्वरूप होती है, या यूरोलिथियासिस के दौरान यांत्रिक जलन के परिणामस्वरूप होती है। तीव्र और जीर्ण रोग के बीच भेद।

लक्षण: सामान्य स्थिति उदास है, एक तीव्र बीमारी के साथ, शरीर का तापमान तेजी से बढ़ जाता है, पेशाब बार-बार और दर्दनाक होता है, कुत्ते को काठ का क्षेत्र में दर्द का अनुभव होता है।

निदान इतिहास, नैदानिक ​​​​परीक्षा के परिणामों, मूत्र और रक्त परीक्षणों के आधार पर एक पशुचिकित्सा द्वारा किया जाता है।

उपचार: एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा), एंटीबायोटिक थेरेपी (एल्बीपेन, नियोपेन, आदि), सल्फोनामाइड्स और अन्य जीवाणुरोधी दवाएं (सल्फ-120 या सल्फ-480), मूत्रवर्धक, गामाविट। एक शुद्ध रूप के साथ - कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।

होम्योपैथिक उपचार
पायलोनेफ्राइटिस के उपचार के लिए विशेष रूप से धन के सावधानीपूर्वक चयन की आवश्यकता होती है। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले कंथारिस कंपोजिटम और बर्बेरिस-होमकॉर्ड हैं। सबसे क्लासिक संस्करण में, दोनों दवाओं को एक साथ लंबे समय तक (1.5-2 महीने) इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जाता है।

हालांकि, सूजन के तीव्र रूपों में दवाओं का चुनाव, जिसमें बहुत कुछ शुरू किए गए उपचार की प्रभावशीलता पर निर्भर करता है, का अधिक महत्व है। इस मामले में, एक सकारात्मक परिणाम जल्द से जल्द प्राप्त किया जाना चाहिए।

पसंद की प्राथमिक दवा हो सकती है:

ट्रूमेल - खून के साथ पेशाब, बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना
. इचिनेशिया कंपोजिटम - तेज बुखार, उनींदापन
. कैंथारिस कंपोजिटम - बार-बार और दर्दनाक पेशाब
. बेलाडोना-होमकॉर्ड - तेज बुखार, अवसाद, पानी से इनकार
. बर्बेरिस-होमकॉर्ड - पीला श्लेष्मा झिल्ली और दस्त के साथ यूरोलिथियासिस का संदेह।
. Engystol - प्रभाव को बढ़ाने के लिए सूचीबद्ध दवाओं में से किसी में जोड़ा जाता है या तीव्र लक्षणों को हटाने के बाद चिकित्सा के दौरान पेश किया जाता है।

फ़ाइटोथेरेपी
संग्रह: जंगली स्ट्रॉबेरी (पत्तियां) 10 ग्राम, स्टिंगिंग बिछुआ (पत्तियां) 20 ग्राम, डूपिंग बर्च (पत्तियां) 20 ग्राम, अलसी 50 ग्राम। जलसेक को दिन में 2-3 बार गर्म रूप में दें।

prostatitis

प्रोस्टेटाइटिस पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन है, जो आमतौर पर एक संक्रामक बीमारी के बाद विकसित होती है। यह स्थिति 10 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में आम है। तनाव, हाइपोथर्मिया, यूरोलिथियासिस से रोग खराब हो सकता है। आकार में वृद्धि, प्रोस्टेट ग्रंथि मूत्र के सामान्य बहिर्वाह में हस्तक्षेप कर सकती है, और मलाशय को भी संकुचित कर सकती है, सामान्य मल त्याग को रोक सकती है।

लक्षण: बार-बार, कभी-कभी अप्रभावी पेशाब करने की इच्छा, शौच की क्रिया लंबी हो जाती है, कुत्ता कराह सकता है, पेट की दीवार को छूने के लिए दर्दनाक प्रतिक्रिया करता है। पीठ थपथपाई जा सकती है।

उपचार एक पशु चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। दिखाया गया एंटीबायोटिक थेरेपी (एल्बीपेन, नियोपेन, क्लैमोस्किल, आदि), सल्फ-120 या सल्फ-480, विटामिन सी, बी विटामिन, विटामिन ई, आहार।

होम्योपैथिक उपचार
तीव्र प्रोस्टेटाइटिस ट्रूमेल के साथ उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है, जिसे दिन में 2 बार चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है जब तक कि लक्षण गायब नहीं हो जाते (आमतौर पर 3-5 दिन)।

इसके प्रभावी समाधान की दृष्टि से क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस एक बहुत बड़ी समस्या है। इसलिए, समय पर रोग की शुरुआत का निदान करना और यदि संभव हो तो रोग के उपचार में अधिकतम प्रभाव प्राप्त करना बहुत महत्वपूर्ण है।

फ़ाइटोथेरेपी
Tykveol (तेल), काला चिनार, मार्शमैलो।

मूत्राशय की ऐंठन

मूत्राशय की ऐंठन मूत्राशय के स्फिंक्टर के प्रतिवर्त संकुचन के कारण सामान्य पेशाब की समाप्ति है। मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ, यूरोलिथियासिस के साथ ऐंठन हो सकती है।

लक्षण: पेशाब पूरी तरह से बंद हो जाता है, या पेशाब छोटे भागों में अलग हो जाता है, जबकि मूत्राशय भरा हुआ और बहुत बड़ा हो जाता है, कुत्ते का व्यवहार बेचैन हो जाता है।

उपचार: पशु चिकित्सक को सबसे पहले उस ऐंठन को दूर करना चाहिए, जिसके लिए नो-शपा, बरलगिन, मॉर्फिन या क्लोरल हाइड्रेट का उपयोग किया जाता है। मूत्र के पारित होने या पंप करने के बाद, मूत्राशय में दवा कोटरविन की शुरूआत का संकेत दिया जाता है। दर्द की प्रतिक्रिया को दूर करने के लिए, नोवोकेन के 0.25% घोल, 1 मिली / किग्रा के साथ पीठ के निचले हिस्से की नोवोकेन नाकाबंदी की जाती है।

एक्यूपंक्चर दिखा रहा है, सु जोक थेरेपी।

होम्योपैथिक उपचार
मूत्राशय के संकुचन की आवृत्ति और ताकत के आधार पर, विभिन्न होम्योपैथिक उपचारों का उपयोग किया जाता है।

सबसे अधिक बार, ऐंठन के साथ, कैंथारिस कंपोजिटम का उपयोग किया जाता है, जिसका उपयोग इंजेक्शन के रूप में और बूंदों के रूप में किया जा सकता है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा हर 10-15 मिनट में तब तक दी जाती है जब तक कि पेशाब करना बंद न हो जाए, लेकिन दो घंटे से अधिक नहीं।

चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता

क्रोनिक रीनल फेल्योर (सीआरएफ) एक गैर-विशिष्ट निदान है, इसे मूत्र में कुछ पदार्थों को उत्सर्जित करने, एसिड-बेस बैलेंस को विनियमित करने और गुर्दे के अंतःस्रावी कार्यों को करने के लिए गुर्दे की सीमित क्षमता के कारण धीरे-धीरे प्रकट होने वाले प्रगतिशील लाइलाज नैदानिक ​​​​सिंड्रोम के रूप में समझा जाता है। .

पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ, गुर्दे के ऊतकों को स्थायी अपरिवर्तनीय क्षति होती है - सामान्य ऊतक को धीरे-धीरे निशान ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है।

पहले चरण में, रोग स्पर्शोन्मुख है, क्योंकि शेष नेफ्रॉन बिना अधिभार के कार्य करना सुनिश्चित करते हैं। हालांकि, जैसे ही 50% नेफ्रॉन और अधिक नष्ट हो जाते हैं, शरीर के नशा की घटनाएं प्रकट होने लगती हैं - अपच, त्वचा विकृति। हालांकि, इस स्तर पर गुर्दे की विफलता के विकास में, विभिन्न बाहरी प्रभाव - तनाव, आहार परिवर्तन, हाइपोथर्मिया - विभिन्न लक्षणों के साथ अप्रतिदेय देरी के चरण में अचानक संक्रमण का कारण बन सकते हैं। साथ ही, पालतू पशु मालिकों का मानना ​​है कि बीमारी इसी क्षण शुरू हुई थी, और इसे प्रतिकूल प्रभाव से जोड़ते हैं जो लक्षणों की शुरुआत से पहले थे। दुर्भाग्य से, रोग पहले से ही "अपने प्रमुख में" है और लगभग अपरिवर्तनीय है। आप केवल जानवर की स्थिति को कम कर सकते हैं और रोग के संक्रमण को टर्मिनल यूरीमिया के महत्वपूर्ण चरण में धीमा कर सकते हैं।

लक्षण: क्रोनिक रीनल फेल्योर के दूसरे चरण में, मुंह से गंध आती है, जीभ की नोक पर कटाव और भूरे रंग की पट्टिका दिखाई देती है, श्लेष्मा झिल्ली अपना रंग खो देती है और एनीमिया के कारण पीला दिखाई देती है। अतिसार केवल यूरीमिया से पीड़ित जानवरों के एक हिस्से में नोट किया जाता है और मुख्य रूप से बड़ी आंत में खराब रक्त प्रवाह से जुड़ा होता है। उल्टी होना आम है और कभी-कभी इसमें खून भी होता है। तंत्रिका तंत्र के विकार अक्सर देखे जाते हैं, जो खुद को अवसाद, सुन्नता, कोमा, कंपकंपी, चिड़चिड़ापन, टेटनी या मिरगी के दौरे के रूप में प्रकट करते हैं - जबकि लगभग हमेशा हम बीमारी के अंतिम चरण के बारे में बात कर रहे हैं। इसके अलावा, अंतिम चरण में, मूत्र को केंद्रित करने के लिए गुर्दे की क्षमता क्षीण होती है, अर्थात, पॉल्यूरिया और पॉलीडिप्सिया के लक्षण दिखाई देते हैं। तंत्रिका तंत्र के विकार संभव हैं।

उपनैदानिक ​​विकार हैं: कंकाल का विखनिजीकरण, रक्तचाप में वृद्धि, अम्लरक्तता और श्वास का गहरा होना। इसके अलावा, प्रतिरक्षा अवसाद, नरम ऊतक कैल्सीफिकेशन, बिगड़ा हुआ घाव भरने और रक्त के थक्के, अंतःस्रावी विकार (बांझपन), अग्नाशय संबंधी विकार (हाइपरमाइलेसीमिया), विटामिन की कमी, लोहे की कमी हैं।

चूंकि रोग पुराना है, इसलिए इसका उपचार दीर्घकालिक व्यापक होना चाहिए और जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए। गुर्दे पर विभिन्न कारकों के प्रभाव को कम करने के लिए, हर्बल दवा का उपयोग सबसे उपयुक्त है, क्योंकि इसका उपयोग लंबे समय तक साइड इफेक्ट के जोखिम के बिना किया जा सकता है। इसके अलावा, चूंकि इस बीमारी के कारण अक्सर ज्ञात नहीं होते हैं, इस मामले में उपचार के लिए एक समग्र प्रणालीगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, यहां रोगी का इलाज करना आवश्यक है, न कि रोग। यह फाइटोथेरेपी है जो विभिन्न ऑटोप्रोटेक्शन सिस्टम - प्रतिरक्षा, अंतःस्रावी, डिटॉक्सिफाइंग, न्यूरोरेगुलेटरी को बनाए रखने और जुटाने में दमनात्मक, प्रतिस्थापन, रोगसूचक सिद्धांत के बजाय एक नियामक प्रदान करता है। सभी रोगसूचक नियुक्तियां केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जा सकती हैं।

इस मामले में पसंद की दवा Phytoelita स्वस्थ किडनी हो सकती है, जिसमें केवल प्राकृतिक हर्बल अर्क होते हैं। दवा की संरचना में हॉर्सटेल, बरबेरी रूट, बर्च लीफ, इचिनेशिया, बिछुआ, तिरंगा वायलेट, सेंट पीटर्सबर्ग के अर्क शामिल हैं। हॉर्सटेल - गुर्दे और मूत्राशय के रोगों के लिए प्रयोग किया जाता है, सक्रिय पदार्थ सिलिकिक एसिड लवण होता है, क्रिया का तंत्र मूत्र के एक स्थिर कोलाइड का गठन होता है, जो लवण के एकत्रीकरण और पत्थरों के गठन को रोकता है। बरबेरी जड़ें - सक्रिय पदार्थ बेरबेरीन, ट्रॉफिक प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है और सबसे पहले, प्यूरीन चयापचय की स्थिति। बरबेरी के उपयोग के संकेतों में से एक दर्द और अतिरिक्त यूरिक एसिड से जुड़े हिंद अंगों के जोड़ों की गतिहीनता है। पाइन और स्प्रूस सुइयों के पॉलीप्रेनोल्स में विरोधी भड़काऊ और पुनर्योजी गुण होते हैं, जो लवण के अयुग्मक के रूप में कार्य करते हैं और
विभिन्न मूल और स्थानीयकरण के पत्थरों के गठन को रोकें। बिर्च के पत्ते और रस मूत्रवर्धक हैं जो गुर्दे को परेशान नहीं करते हैं, इम्यूनोट्रोपिक और हाइपोएज़ोटेमिक गुण होते हैं, और सूक्ष्मजीवों और वायरस के खिलाफ भी सक्रिय होते हैं। उनके पास विरोधी भड़काऊ गुण हैं, ऐंठन से राहत देते हैं। इचिनेशिया एक शक्तिशाली हर्बल प्रतिरक्षा उत्तेजक है। वायलेट तिरंगे में इम्युनोट्रोपिक, मूत्रवर्धक, हाइपोएज़ोटेमिक और एंटीहाइपोक्सिक गुण होते हैं। मैडर डाई - कार्रवाई के एक बहुत व्यापक स्पेक्ट्रम का एक साधन, मुख्य रूप से एसिड-बेस बैलेंस के सामान्यीकरण से जुड़ा हुआ है। लेस्पेडेज़ा कैपिटेट - यूरीमिया को रोकने, नाइट्रोजनयुक्त स्लैग को हटाने का एक साधन। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तैयारी में सक्रिय पदार्थों की सांद्रता ऐसी है कि इसे होम्योपैथिक, यानी स्व-उपचार उत्तेजक के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। इसलिए, तैयारी में हॉर्सटेल के अर्क, बरबेरी जड़ों की उपस्थिति को गुर्दे की बीमारियों के उपचार में एक contraindication नहीं माना जाना चाहिए।
पुरानी गुर्दे की विफलता का उपचार योजना के अनुसार किया जाना चाहिए - 1 खुराक दिन में 3 बार। कुत्तों के लिए, प्रत्येक 10 किलो वजन के लिए दवा की खुराक 1 टैबलेट है। उपचार की अवधि पशु की स्थिति पर निर्भर करती है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि पुरानी बीमारियों के उपचार में, उपचार की अवधि व्यावहारिक रूप से बीमारी की अवधि के बराबर होनी चाहिए।
इसके अलावा, पशु के शरीर में कैल्शियम, फास्फोरस और विटामिन डी3 की पूर्ति करना आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, सक्रिय अवयवों की उच्च जैवउपलब्धता के साथ विटामिन की तैयारी का उपयोग करना भी आवश्यक है। इस लक्ष्य को फाइटोमिनरल तैयारियों द्वारा पूरा किया जाता है - समुद्री शैवाल के साथ गामा श्रृंखला के फाइटोमिन, दृढ और विटामिन पूरक।
क्रोनिक रीनल फेल्योर के उपचार में विशेष उपाय तनावपूर्ण स्थितियों से बचने या सुखदायक हर्बल चाय कोटबायुन का उपयोग, ताजे पानी की निरंतर उपलब्धता, बी और सी विटामिन के पर्याप्त सेवन के साथ जटिल भोजन, भोजन में मध्यम प्रोटीन प्रतिबंध, कम फॉस्फोरस हैं। सेवन, एनीमिया को कम करने वाले एजेंटों का उपयोग।

आहार चिकित्सा
फीड हिल्स प्रिस्क्रिप्शन डाइट:

• प्रारंभिक चरण - कैनाइन जी/डी, कैनाइन टी/डी और टी/डी मिनी, कैनाइन के/डी, (कैनाइन ट्रीट्स),
• गुर्दे की विफलता - कैनाइन के / डी, कैनाइन यू / डी।

मूत्राशयशोध

सिस्टिटिस मूत्राशय की सूजन है, जो अक्सर मूत्र पथ के जीवाणु संक्रमण के कारण होता है। यह शायद सबसे आम मूत्र पथ की बीमारी है और विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया के कारण होती है। मूत्राशय का श्लेष्म झिल्ली संक्रमण के लिए प्रतिरोधी है, इसलिए यदि अन्य कारक हैं तो संक्रमण सिस्टिटिस का कारण बनता है: मूत्राशय खाली करने की प्रक्रिया परेशान होती है, मूत्राशय की दीवारों में रक्त परिसंचरण खराब होता है, संक्रमण के लिए शरीर का प्रतिरोध कम हो जाता है। रोग का कोर्स या तो तीव्र या पुराना हो सकता है।

लक्षण: तीव्र सिस्टिटिस में, पेशाब बार-बार होता है, मूत्राशय क्षेत्र में दर्द होता है, मूत्र के अंतिम भाग में रक्त का मिश्रण होता है, मवाद का मिश्रण संभव होता है, कभी-कभी मूत्र से अमोनिया की गंध आती है, शरीर में तेज वृद्धि होती है तापमान संभव है। मूत्राशय में सूजन जितनी मजबूत होती है, उतनी ही बार पेशाब करने की इच्छा होती है और दर्द उतना ही तीव्र होता है। सिस्टिटिस के गंभीर रूपों में, हर 20-30 मिनट में पेशाब तेज दर्द के साथ हो सकता है।

यूरोलिथियासिस, पायलोनेफ्राइटिस और कुछ अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए एक पशुचिकित्सा द्वारा निदान किया जाना चाहिए।
उपचार: पूर्ण आराम, आहार (दलिया और बाजरा दलिया, दूध, मांस शोरबा), सल्फोनामाइड्स (सल्फ-120, सल्फ-480), एंटीबायोटिक्स (इंट्रामाइसिन), नो-शपा, सिस्टोन, हर्बल काढ़े।

होम्योपैथिक उपचार
मूत्राशय के संकुचन की आवृत्ति और ताकत के आधार पर, विभिन्न होम्योपैथिक उपचारों का उपयोग किया जाता है
विशेष रूप से - कैंथारिस कंपोजिटम, जिसका उपयोग इंजेक्शन के रूप में और बूंदों के रूप में किया जा सकता है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा हर 10-15 मिनट में तब तक दी जाती है जब तक कि पेशाब करना बंद न हो जाए, लेकिन दो घंटे से अधिक नहीं।

एक वैकल्पिक तरीका एट्रोपिनम कंपोजिटम और म्यूकोसा कंपोजिटम का एक साथ उपचर्म प्रशासन हो सकता है। बहुत मजबूत आग्रह के साथ जो सूचीबद्ध साधनों से राहत नहीं देते हैं, नक्स वोमिका-होमकॉर्ड का उपयोग किया जाता है।

फ़ाइटोथेरेपी
संग्रह: डूपिंग बर्च (पत्तियां) 25 ग्राम, बेयरबेरी (पत्तियां) 25 ग्राम, मकई के कलंक 25 ग्राम, नद्यपान (जड़) 25 ग्राम।

किशोर योनिशोथ

योनिशोथ बैक्टीरिया या कवक के कारण योनि की सूजन है। एक नियम के रूप में, यह शरीर के प्राकृतिक प्रतिरोध में कमी या दर्दनाक संभोग के बाद मनाया जाता है।

लक्षण: कुत्ता अक्सर योनी को चाटता है, स्थानीय निर्वहन हो सकता है, दोनों पानी और रंगहीन (प्रतिश्याय के साथ), और मवाद के मिश्रण के साथ श्लेष्मा।

उपचार: मलहम (वेदिनोल) और लिनिमेंट के रूप में रोगाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ दवाएं - शीर्ष रूप से, कमजोर कीटाणुनाशक या कसैले समाधान के साथ योनि को धोना।

होम्योपैथिक उपचार
कैंथरिस कंपोजिटम या गोर्मेल के इंजेक्शन द्वारा अच्छी तरह से नियंत्रित किया जाता है। डिस्चार्ज पूरी तरह से बंद होने तक इंजेक्शन छोटे पाठ्यक्रमों में निर्धारित किए जाते हैं।

फ़ाइटोथेरेपी
मरहम Phytoelita विरोधी भड़काऊ।